Πλευροπνευμονία

Η παραρρινοκολπίτιδα

Όταν εμφανίζεται πλευροπνευμονία η διαδικασία της φλεγμονής ενός ή περισσότερων λοβών των πνευμόνων. Και ο υπεζωκότας εμπλέκεται άμεσα σε αυτήν την παθολογική διαδικασία. Μπορείτε να ονομάσετε αυτήν την ασθένεια πνευμονία.

Ωστόσο, διαφέρει από την πνευμονία κατά το ότι έχει κυρίως φλεγμονώδη χαρακτήρα. Η ιογενής φύση της πλευροπνευμονίας συνδέεται με την επικράτηση της πνευμονοκοκκικής φύσης. Υπάρχουν διάφορες μορφές πλευροπνευμονίας.

Οι μορφές της πλευροπνευμονίας περιλαμβάνουν οξεία και χρόνια. Συχνότερα χαρακτηρίζεται από οξεία συμπτώματα της πλευροπνευμονίας. Ωστόσο, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η οξεία πλευροπνευμονία πηγαίνει σε ένα χρόνιο στάδιο.

Τι είναι αυτό;

Η πλευροπνευμονία είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης διαδικασία στα αναπνευστικά όργανα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία σχετίζεται με την παθολογική κατάσταση των πνευμόνων, με την υποχρεωτική ένταξη του υπεζωκότα. Ανάλογα με τις πιθανές αιτίες και σημεία, υπάρχουν ορισμένοι τύποι πλευροπνευμονίας.

Πίσω από μια μεγάλη ποικιλία πλευροπνευμονίας, η πορεία της οξείας διαδικασίας έχει μεγάλη σημασία. Για παράδειγμα, στην κεντρική πλευροπνευμονία, επηρεάζονται οι βαθύτερες περιοχές των πνευμόνων. Η αφαιρετική πλευροπνευμονία έχει μικρή περίοδο ανάπτυξης.

Η μαζική πλευροπνευμονία είναι η πιο επικίνδυνη. Αυτό επηρεάζει όλα τα μέρη των πνευμόνων. Η μετανάστευση της πλευροπνευμονίας είναι η μεγαλύτερη κατάντη. Η μηνιγγική πλευροπνευμονία συνοδεύεται από συμπτώματα μηνιγγίτιδας.

Λόγοι

Οι πιο κοινές αιτίες της πλευροπνευμονίας είναι οι ιογενείς λοιμώξεις. Και διεισδύουν στους πνεύμονες και έχουν μια αρκετά εκτεταμένη κατανομή. Υποχρεωτική εμπλοκή του υπεζωκότος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πνευμονόκοκκος είναι η αιτία της πλευροπνευμονίας. Επιπλέον, ο πνευμονοκόκκος είναι συχνά μια ανεξάρτητη παθολογία. Ένας άλλος αιτιολογικός παράγοντας στην ανάπτυξη της πλευροπνευμονίας είναι:

  • κρύο;
  • οξεία αναπνευστική μόλυνση.
  • γρίπη;
  • οξεία λοίμωξη από ροταϊό.

Στην αιτιολογία της νόσου υπάρχει αντιδραστικότητα του οργανισμού. Αυτή είναι η άμεση ανοσολογική απόκριση του σώματος. Συμπεριλαμβανομένου του παράγοντα διάθεσης είναι η εξάντληση.

Με βάση αυτές τις πιθανές αιτίες εμφανίζεται η πλευροπνευμονία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο απαιτείται επείγουσα ιατρική δράση. Αυτό το γεγονός πρέπει να αποσκοπεί όχι μόνο στην εξάλειψη των συμπτωμάτων αλλά και στην εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα.

Συμπτώματα

Η πλευροπνευμονία αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα και με έντονο τρόπο. Ως εκ τούτου, ένα άτομο συχνά βρίσκει την ασθένεια μάλλον αργά. Κατά συνέπεια, η διαδικασία επούλωσης καθυστερεί και τα έντονα συμπτώματα αυξάνονται.

Το κύριο συμπτωματικό σύμπτωμα της πλευροπνευμονίας είναι η αίσθηση του πόνου. Ωστόσο, πολλά εξαρτώνται από την τοποθεσία του συνδρόμου του πόνου. Για παράδειγμα, εάν τα κάτω τμήματα είναι κατεστραμμένα, ο πόνος εξαπλώνεται στην κοιλιά.

Επίσης συχνά παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ως εκ τούτου ο ασθενής συχνά πυρετό. Αυτό είναι, ίσως, η εκδήλωση ρίψεων. Συμπεριλαμβανομένου του οξέος θωρακικού πόνου.

Ο πόνος στο στήθος αναπτύσσεται ιδιαίτερα όταν αναπνέει. Αυτό δείχνει έντονα την ανάπτυξη αναπνευστικής παθολογίας. Και υπάρχουν επίσης τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • λήθαργο;
  • κεφαλαλγία ·
  • αντανακλαστικό.
  • παραβίαση του νευρικού συστήματος ·
  • δύσπνοια.

Λίγες ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου μπορεί να εμφανιστεί έντονος βήχας. Αυτό επιδεινώνει σημαντικά την εικόνα της νόσου. Καθώς το φλέγμα του καφέ χρώμα αναχωρεί.

Συχνά, ο ασθενής έχει συχνή αναπνοή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, εμφανίζεται ταχυκαρδία. Το δέρμα είναι χλωμό, μερικές φορές παρατηρείται κυάνωση. Τα μάγουλα συνήθως γίνονται κόκκινα στη μία πλευρά.

Ακόμη και με την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, ο ασθενής παραπονιέται για λήθαργο και συναισθηματική διέγερση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκύπτουν επιπλοκές. Επιπλοκές που σχετίζονται με το πνευμονικό οίδημα, σε αυτή τη βάση μπορεί να αναπτυχθεί η οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.

Διαβάστε περισσότερα στην ιστοσελίδα: bolit.info

Συμβουλευτείτε έναν ειδικό!

Αυτό το άρθρο είναι ένα εισαγωγικό!

Διαγνωστικά

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διάγνωση χρησιμοποιείται στην ανάνηψη. Υπονοεί τη διαθεσιμότητα των απαραίτητων πληροφοριών, οι οποίες συνίστανται στον εντοπισμό πιθανών αιτιών. Συμπεριλαμβανομένων των αιτίων που σχετίζονται με διάφορες ασθένειες που προηγήθηκαν της πλευροπνευμονίας.

Οι μέθοδοι διαδραστικής διαγνωστικής χρησιμοποιούνται ευρέως. Σε ορισμένες περιπτώσεις, περιλαμβάνουν ακτινογραφία των πνευμόνων. Αυτή η μέθοδος είναι πολύ σημαντική όταν ανιχνεύει πνευμονία. Χρησιμοποιείται επίσης μια πιο λεπτομερής τεχνική, για παράδειγμα, η μαγνητική τομογραφία του στήθους.

Μια πολύ συναφής μέθοδος εργαστηριακής διάγνωσης. Αποτελείται από τη μελέτη του αίματος και των ούρων. Εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία. Με τη μορφή αύξησης του αριθμού των λευκοκυττάρων.

Η σπιρογραφία σας επιτρέπει να καθορίσετε τον όγκο των πνευμόνων. Αυτό, αναμφισβήτητα, σας επιτρέπει να κάνετε μια κατάλληλη διάγνωση. Η βακτηριολογική ανάλυση των πτυέλων επιτρέπει την ανίχνευση του παθογόνου παράγοντα. Ποιος είναι πνευμονόκοκκος.

Αναλύεται η δραστηριότητα του καρδιακού μυός. Αυτό περιλαμβάνει ηλεκτροκαρδιογραφία. Στις περισσότερες περιπτώσεις ανιχνεύεται αρρυθμία. Για παράδειγμα, ταχυκαρδία.

Αυτά τα μέτρα όχι μόνο επιτρέπουν μια ακριβή διάγνωση, αλλά και αποκλείουν άλλες ασθένειες. Επίσης στη διάγνωση της πλευροπνευμονίας χρησιμοποιήθηκε η μέθοδος παροχής συμβουλών στους ασθενείς. Οι ακόλουθοι ειδικοί εμπλέκονται σε αυτή τη διαγνωστική τεχνική:

Αυτοί οι γιατροί σας επιτρέπουν να κάνετε μια διάγνωση. Για τον προσδιορισμό των μεθόδων και των μεθόδων θεραπείας. Αυτό που συμβάλλει στην άμεση αποκατάσταση του ασθενούς. Η θεραπεία προβλέπεται επίσης για να αποκλειστούν οι επιπλοκές.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η πλευροπνευμονία, χρησιμοποιούνται διάφορες τεχνικές. Αυτό είναι, πάνω απ 'όλα, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Εκτός από τη θεραπεία των σχετικών ασθενειών.

Υπό την παρουσία εξασθενημένης ανοσίας στην πρόληψη της πλευροπνευμονίας, λαμβάνει χώρα η πρόληψη της έκθεσης σε εξωτερικούς παράγοντες. Για παράδειγμα, η προειδοποίηση της υποθερμίας. Η πρόληψη αποσκοπεί επίσης στην καθιέρωση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Είναι επίσης απαραίτητη η θεραπεία των συνήθη κρυολογήματα. Αυτές οι ασθένειες, ελλείψει θεραπείας, οδηγούν σε πλευροπνευμονία. Και η παρουσία του παθογόνου στο σώμα επιδεινώνει τη διαδικασία.

Η μέθοδος πρόληψης της πλευροπνευμονίας είναι η κλινική εξέταση. Αλλά συνήθως, παρουσία εμφανής συμπτωματολογίας, οι ασθενείς πηγαίνουν στο γιατρό μόνοι τους. Αν και υπάρχουν εξαιρέσεις!

Για την πρόληψη επιπλοκών της πλευροπνευμονίας, πρέπει να ακολουθήσετε τα ακόλουθα μέτρα:

  • (σε νοσοκομείο);
  • σωστή διατροφή.
  • αερισμός του θαλάμου.
  • τη χρήση ναρκωτικών.
  • ενίσχυση της ασυλίας.
πηγαίνετε επάνω

Θεραπεία

Προϋπόθεση για τη θεραπεία της πλευροπνευμονίας είναι η παραμονή στο νοσοκομείο. Επιπλέον, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να τηρεί τις μεθόδους της ιατρικής θεραπείας. Φάρμακα που χρησιμοποιούνται.

Παρουσία πνευμονοκόκκων, επιλέγονται φάρμακα, στα οποία το παθογόνο είναι πιο ευαίσθητο. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν αντιβιοτικά τετρακυκλίνης. Αυτό περιλαμβάνει αντιπυρετικά φάρμακα.

Τα αντιπυρετικά φάρμακα μπορούν να μειώσουν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Και παυσίπονα για να μειώσετε το κατώφλι της ευαισθησίας στον πόνο. Έτσι, φάρμακα που μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση του ασθενούς.

Χρησιμοποίησαν επίσης κεφάλαια που επεκτείνουν τους βρόγχους. Εκτός από τα φάρμακα που αραιώνουν το φλέγμα. Συμπεριλαμβανομένων των βλεννολυτικών, δηλαδή, η προώθηση της απόχρεψης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις απαιτείται σωματική θεραπεία. Αυτή η τεχνική επιτρέπει την εξάλειψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας. Για παράδειγμα, θεραπεία οξυγόνου. Η θεραπεία με UHF είναι μια καλή μέθοδος θεραπείας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται επεξεργασία χαλαζία. Είναι γνωστό ότι ο χαλαζίας έχει βακτηριοκτόνο δράση. Έτσι, συμβάλλει στην καταστροφή παθογόνων μικροοργανισμών.

Εάν η ασθένεια βρίσκεται σε σοβαρό στάδιο, τότε είναι απαραίτητα ενδοφλέβια υγρά. Μέθοδοι αποκατάστασης μετά από την προβλεπόμενη θεραπεία είναι το μασάζ και η φυσιοθεραπεία. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα. Δηλαδή, λαμβάνοντας βιταμίνες και πρωτεΐνες.

Σε ενήλικες

Η πλευροπνευμονία ενηλίκων έχει διάφορα χαρακτηριστικά. Επιπλέον, η πλευροπνευμονία εξελίσσεται εξίσου τόσο στους άνδρες όσο και στις γυναίκες. Συνήθως συνδέεται με μολυσματικές ασθένειες.

Εάν οι λοιμώξεις δεν θεραπευτούν εγκαίρως, τότε μπορούν να εξελιχθούν σε πιο σοβαρή ασθένεια. Συμπεριλαμβανομένης της πλευροπνευμονίας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η πλευροπνευμονία στους ενήλικες χωρίζεται σε διάφορα στάδια:

  • φάση παλίρροιας.
  • στάδιο συμπύκνωσης ·
  • στάδιο ανάλυσης.

Και με την παρουσία του πρώτου σταδίου αναπτύσσεται το οίδημα. Αυτό το οίδημα είναι κατάλληλο για αρκετές ημέρες. Το δεύτερο στάδιο είναι το πιο δύσκολο, η συμπύκνωση συμβαίνει με τη μορφή σχηματισμού φιλμ.

Το τρίτο στάδιο είναι η επίλυση της παθολογικής διαδικασίας. Επιπλέον, αυτή η ανάλυση σχετίζεται με τη διάλυση του ινώδους. Επίσης στην αιτιολογία της πλευροπνευμονίας στους ενήλικες είναι πολύ σημαντική εκδήλωση της πρωτογενούς και δευτερογενούς διαδικασίας.

Στην πρωτοπαθή πλευροπνευμονία, η ασθένεια είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια. Στη δευτερογενή πλευροπνευμονία, η ασθένεια είναι συνέπεια διαφόρων παθολογικών διεργασιών. Στον αποδυναμωμένο πληθυσμό η μετάβαση μιας πλευροπνευμονίας σε ένα χρόνιο στάδιο χαρακτηρίζεται πιο συχνά.

Η χρόνια φάση είναι αρκετά δύσκολη. Επιπλέον, απαιτείται μακροχρόνια θεραπευτική αγωγή. Κατά την απουσία της, προκύπτουν επιπλοκές. Συμπεριλαμβανομένου του πνευμονικού οιδήματος.

Στα παιδιά

Η πλευροπνευμονία στα παιδιά αποτελεί επιπλοκή της νόσου του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος. Για παράδειγμα, με στηθάγχη και αμυγδαλίτιδα. Τις περισσότερες φορές τα βρέφη αρρωσταίνουν.

Μερικές φορές, ακόμη και κάτω από πέντε ετών, υπάρχουν περιπτώσεις νοσηρότητας. Αυτή είναι η σοβαρότερη περίπτωση που απαιτεί κατάλληλη θεραπεία. Σε αυτή την περίπτωση, τίθεται θέμα της ασυλίας του παιδιού.

Εάν ένα παιδί εξασθενεί και συχνά υποφέρει από ιογενείς ασθένειες, τότε ο κίνδυνος είναι υψηλότερος. Επομένως, απαιτεί όχι μόνο την έγκαιρη θεραπεία ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αλλά και την ενίσχυση της αντιδραστικότητας του σώματος.

Αν ήταν δυνατόν να διεξαχθεί η θεραπεία θεραπείας εγκαίρως, τότε το παιδί δεν έχει επιπλοκές. Το παιδί αναρρώνει. Ποια είναι τα συμπτώματα της πλευροπνευμονίας στα παιδιά; Τα κύρια συμπτώματα της νόσου στα παιδιά περιλαμβάνουν:

  • την ωχρότητα του δέρματος.
  • εμετός.
  • λήθαργο;
  • αδυναμία;
  • ευερεθιστότητα.

Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι το τελευταίο σύμπτωμα. Στα παιδιά στην ηλικία της αναδιάρθρωσης του ορμονικού συστήματος, η διέγερση οδηγεί σε διάφορες παθολογικές διεργασίες. Ένα παιδί μπορεί να δει ένας νευρολόγος. Ο εμετός συμβάλλει στις πιο σοβαρές συνέπειες.

Κάθε γονέας πρέπει να δει αμέσως γιατρό. Ο γιατρός συνταγογραφεί την κατάλληλη θεραπευτική αγωγή. Και η έγκαιρη διάγνωση συμβάλλει στην αποκατάσταση του παιδιού.

Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η περιστασιακή πλευροπνευμονία εμφανίζεται συχνότερα στα παιδιά. Ταυτόχρονα, τα κλινικά σημεία αναπτύσσονται αργά. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστεί λίγος χρόνος. Αυτή είναι η πονηριά της παιδικής νόσου!

Πρόβλεψη

Με την πλευροπνευμονία, η πρόγνωση εξαρτάται από πολλές περιστάσεις. Συμπεριλαμβανομένης της προβλεπόμενης θεραπείας. Και επίσης από την παρουσία επιπλοκών.

Όσο υψηλότερη είναι η αντιδραστικότητα του σώματος, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση. Ειδικά σε μια κατάσταση με παιδιά. Η εξάλειψη της λοίμωξης στους ενήλικες συμβάλλει στη βελτίωση της πρόγνωσης.

Η πρόγνωση είναι δυσμενής με την ανάπτυξη επιπλοκών. Εξάλλου, οι επιπλοκές δεν οδηγούν μόνο στην επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς, αλλά και στη μείωση της ποιότητας ζωής. Επομένως, η πρόγνωση εξαρτάται από την πορεία της νόσου.

Έξοδος

Όταν η έκβαση της πλευροπνευμονίας μπορεί να είναι ευνοϊκή. Αντίθετα, δυσμενής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, γίνεται αποκατάσταση. Ειδικά απουσία επιπλοκών.

Η ανάκτηση είναι αποτέλεσμα επαρκούς θεραπείας. Εκτός από τη συμμόρφωση των ασθενών με ορισμένες συστάσεις του γιατρού. Αυτές οι συστάσεις αποσκοπούν στη χρήση φαρμακευτικής αγωγής και συμπτωματικής θεραπείας.

Η θανατηφόρα έκβαση είναι δυνατή με το πνευμονικό οίδημα. Ειδικά αν η καρδιακή και αναπνευστική ανεπάρκεια αναπτύσσεται στο υπόδημα. Η θνησιμότητα στην περίπτωση αυτή είναι τεράστια.

Διάρκεια ζωής

Το προσδόκιμο ζωής στην πλευροπνευμονία είναι διαφορετικό. Ένας ασθενής μπορεί να ζήσει για μικρό χρονικό διάστημα χωρίς θεραπεία. Με την παρουσία ιατρικής θεραπείας, ο ασθενής ζει περισσότερο.

Ωστόσο, η πλευροπνευμονία έχει τεράστιες επιπλοκές. Μέχρι την ανάπτυξη πνευμονικής γάγγραινας. Ο θάνατος αυτού του οργάνου δεν μπορεί πλέον να βελτιώσει την κατάσταση του ασθενούς. Η απάντηση είναι μία, ο θάνατος.

Για να αποφύγετε επιπλοκές και να αυξήσετε το προσδόκιμο ζωής, πρέπει να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις:

  • νοσηλεία;
  • αντιβιοτικά ·
  • φυσιοθεραπεία;
  • την ενίσχυση του σώματος.

Πλευροπνευμονία

Η υγεία των αναπνευστικών οργάνων, ειδικά των πνευμόνων, είναι ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα κάθε ατόμου. Όσο πιο υγιείς είναι οι πνεύμονες, τόσο ευκολότερο είναι να αναπνέουμε, τόσο καλύτερα το σώμα είναι κορεσμένο με οξυγόνο και κάνει ένα άτομο ενεργητικό. Ωστόσο, συχνά παρατηρούνται διάφορες αναπνευστικές νόσοι σε κάθε άτομο, ανεξαρτήτως ηλικίας, τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Λοιπόν, αν πάρετε ένα κρύο και μετά από μια εβδομάδα έχουν θεραπευτεί. Αλλά γίνεται πολύ χειρότερο όταν οι πνεύμονες αρρωσταίνουν. Όλα για την πλευροπνευμονία θα συζητηθούν στο vospalenia.ru.

Τι είναι αυτό - η πλευροπνευμονία;

Υπάρχει πνευμονία - πνευμονία. Τι είναι η πλευροπνευμονία; Αυτή η φλεγμονή ενός (ή περισσότερων) λοβών των πνευμόνων με εμπλοκή του υπεζωκότα (στην οποία αναπτύσσεται η πλευρίτιδα). Αυτή η ασθένεια είναι μια σοβαρή μορφή πνευμονίας, αλλά προχωρά με φλεγμονώδη τρόπο. Έχει ιική (πνευμονοκοκκική) φύση. Έχει άλλα ονόματα: λοβική, πνευμονιοκοκκική ή μερική πνευμονία.

Σύμφωνα με τη μορφή της ροής που εκπέμπει:

  1. Οξεία πλευροπνευμονία - η οποία παρατηρείται συχνότερα.
  2. Χρόνια πλευροπνευμονία.

Υπάρχουν άτυπα είδη πλευροπνευμονίας:

    • Κεντρική - φλεγμονή που βρίσκεται στα βαθιά μέρη των πνευμόνων.
    • Ανορθωτική - η αρχή είναι πολύ απότομη και θυελλώδης, αλλά διαρκεί έως και 3 ημέρες.
    • Μαζική - η ταχεία εξάπλωση της νόσου στα πλησιέστερα τμήματα των πνευμόνων. Μοιάζει με πλευρίτιδα, αλλά σε μικρότερα μεγέθη.
    • Αδρανές - εμφανίζεται σε παιδιά με μειωμένη αντιδραστικότητα. Τα συμπτώματα είναι υποτονικά, ασήμαντα, αργά αναπτυσσόμενα.
    • Μετανάστης - αυτός ο τύπος πλευροπνευμονίας χαρακτηρίζεται από τη διάρκεια και τη μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας από τη μία θέση στην άλλη.
    • Συμπληρωματικό - προσομοιάζει τα συμπτώματα της σκωληκοειδίτιδας. Τοποθετείται στα κάτω μέρη των πνευμόνων.
    • Τυφοειδής - προσομοιώνει τα συμπτώματα του τυφοειδούς. Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά.
    • Meningeal - συνοδεύεται από μηνιγγικά συμπτώματα.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, υπάρχουν:

  1. Η πρωτοπαθή πλευροπνευμονία - εμφανίζεται ως ανεξάρτητη ασθένεια.
  2. Η δευτερογενής πλευροπνευμονία - αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών διεργασιών σε άλλα όργανα του αναπνευστικού συστήματος.

Ανάλογα με τις επιπλοκές που προκαλούν πλευροπνευμονία απουσία θεραπείας, χωρισμένες σε τύπους:

  1. Πνευμονική - ο σχηματισμός πνευμόνων χωρίς αέρα και σαρκώδους ιστού. Υπάρχει μια πυώδης σύντηξη.
  2. Εξωπνευμονική.
πηγαίνετε επάνω

Λόγοι

Η αιτία της πλευροπνευμονίας είναι μια ιογενής λοίμωξη που διεισδύει στους πνεύμονες και επηρεάζει τους λοβούς μαζί με τον υπεζωκότα. Συχνά παθογόνα είναι οι πνευμονόκοκκοι. Μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια. Ωστόσο, αναπτύσσεται συχνά στο πλαίσιο ψυχρής, οξείας αναπνευστικής λοίμωξης, γρίπης, ARVI. Προσβάλλει συχνά τους ανθρώπους που βιώνουν εξάντληση.

Συμπτώματα και σημεία της πλευροπνευμονίας του πνεύμονα και του υπεζωκότα

Η πλευροπνευμονία των πνευμόνων και των πλευρών αναπτύσσεται πάντα γρήγορα και λαμπρά. Ένα άτομο μπορεί ακόμη να καθορίσει την ώρα και την ημέρα που αρρώστησε. Τα έντονα συμπτώματα μπορούν να επιβεβαιώσουν με ακρίβεια την έναρξη της νόσου, η οποία συμβάλλει στην όσο το δυνατόν συντομότερη πρόσβαση σε γιατρό για βοήθεια. Ποια συμπτώματα και σημεία υποδηλώνουν ότι ένα άτομο είναι άρρωστο με πλευροπνευμονία;

  • Όλα ξεκινούν με τρία κύρια συμπτώματα: σοβαρές ρίγη, αυξημένο πυρετό στους 40 ° C και οξύς θωρακικός πόνος, ειδικά όταν αναπνέει.
  • Όταν εμφανίζεται φλεγμονή του κατώτερου πνευμονικού πόνου στην κοιλιακή χώρα.
  • Η υπνηλία αρχίζει να εμφανίζεται.
  • Υπάρχουν σοβαροί πονοκέφαλοι που μοιάζουν με ημικρανίες.
  • Εμφανίζεται ένα εμετικό αντανακλαστικό, διέγερση και θόλωση του νου.
  • Η δυσκολία στην αναπνοή εμφανίζεται ως το κύριο σύμπτωμα οποιουδήποτε τύπου πνευμονίας.
  • Στα παιδιά, το δέρμα έλκεται κατά την εισπνοή από την πλευρά της φλεγμονώδους περιοχής.
  • Ένας ισχυρός βήχας εμφανίζεται την 4η ημέρα, μαζί με την οποία το φλέγμα ενός κόκκινου ή καφέ χρώματος εξαφανίζεται.
  • Υπάρχει γρήγορη αναπνοή και γρήγορος παλμός.
  • Τα μάγουλα κοκκινίζουν από τη μία πλευρά.
  • Το δέρμα γίνεται χλωμό ή μπλε.

Τα συμπτώματα παρατηρούνται από τα στάδια της νόσου:

    1. Το στάδιο παλίρροιας - βακτηριακό οίδημα - αναπτύσσεται έως και 3 ημέρες - υπεραιμία, πνευμονικό οίδημα, εκσπερμάτωση ιστών.
    2. Στάδιο σφραγίδας:
      • Κόπωση κόκκινων ιστών - πλήρωση των κυψελίδων με πλάσμα με μεγάλο αριθμό ερυθρών αιμοσφαιρίων και ινώδους.
      • Γκρίζα ηπατίωση - η καταστροφή των ερυθρών αιμοσφαιρίων, η συσσώρευση λευκοκυττάρων, ο σχηματισμός μιας μεμβράνης ινώδους, η μετάβαση της αιμοσφαιρίνης σε αιμοσιδεδίνη.
    3. Στάδιο ανάλυσης - διαρκεί έως 2 εβδομάδες - διάλυση ινώδους, απορρόφηση του εξιδρώματος.

Συνήθως η πλευροπνευμονία διαρκεί περίπου 2 εβδομάδες. Κατά την περίοδο αυτή ο ασθενής πρέπει να ζητήσει ιατρική βοήθεια. Αν παραμελεί την ιατρική περίθαλψη υπό την καθοδήγηση ενός γιατρού, τότε αναπόφευκτα θα αναπτύξει διάφορες επιπλοκές. Εμφανίζεται πνευμονικό οίδημα, σοβαρή δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή, συριγμός, που οδηγεί, για παράδειγμα, στην εμφάνιση οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Όταν ένας ασθενής αντιμετωπίζεται και υπάρχουν βελτιώσεις στην υγεία, η θερμοκρασία πέφτει, ένα άτομο μπορεί να παραπονεθεί για:

  1. λήθαργος, βλακεία, κόπωση,
  2. ή διέγερση, συναισθηματικότητα, δάκρυα.
πηγαίνετε επάνω

Pleuropneumonia στα παιδιά

Η πλευροπνευμονία μπορεί συχνά να εμφανιστεί σε παιδιά με κακώς θεραπεύσιμες ασθένειες των άνω αναπνευστικών διόδων. Συχνά επηρεάζει παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών λόγω χαμηλής ανοσολογικής αντίδρασης και ευαισθησίας σε ιογενείς ασθένειες. Η συμπτωματολογία εκδηλώνεται επίσης έντονα και έντονα, όπως και στους ενήλικες, συνοδευόμενη από την ωχρότητα του δέρματος και τον εμετό. Εάν αρχίσει η θεραπεία, το παιδί ανακάμπτει γρήγορα. Ευτυχώς, στα παιδιά δεν υπάρχουν επιπλοκές λόγω σύγχρονων ιατρικών μεθόδων.

Φλεγμονή του πνεύμονα και του υπεζωκότα στους ενήλικες

Σε ενήλικες παρατηρείται συχνά φλεγμονή των λοβών των πνευμόνων και του υπεζωκότα λόγω της έλλειψης κατάλληλης θεραπείας για άλλες μολυσματικές ασθένειες των αναπνευστικών οδών. Σε άνδρες και γυναίκες, αναπτύσσεται για τους ίδιους λόγους.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της πλευροπνευμονίας αρχίζει με την εξέταση του ασθενούς, ο οποίος δείχνει ήδη όλα τα εμφανή σημάδια της νόσου. Προκειμένου να διευκρινιστεί η διάγνωση (όπως η πνευμονία, καθώς και ο αποκλεισμός άλλων ασθενειών), διεξάγεται μελέτη με εργαλεία και αναλύσεις:

  • Ακτινογραφία των πνευμόνων.
  • CT και MRI των κυττάρων του μαστού.
  • Δοκιμή αίματος και ούρων.
  • Εξέταση της αναπνευστικής λειτουργίας.
  • Ανάλυση πτυέλων.
  • ECG
πηγαίνετε επάνω

Θεραπεία

Η θεραπεία της φλεγμονής των λοβών των πνευμόνων και του υπεζωκότα δεν γίνεται στο σπίτι. Οποιεσδήποτε λαϊκές θεραπείες και αυτοθεραπεία είναι αναποτελεσματικές, γεγονός που καθυστερεί την αποκατάσταση και επιτρέπει την ανάπτυξη της νόσου. Έτσι, η πλευροπνευμονία αντιμετωπίζεται μόνο στο νοσοκομείο και με τη βοήθεια ναρκωτικών:

  • Σουλφαδιμεζίνη.
  • Ένα αντιβιοτικό όπως η τετρακυκλίνη. Η δοσολογία εξαρτάται από την κατάσταση της υγείας.
  • Αντιπυρετικά φάρμακα.
  • Πόνος φάρμακα.
  • Φάρμακα που επεκτείνουν το φλύγμα των βρόγχων και του αγγειοσπασμού.
  • Αποχρεμπτικά.
πηγαίνετε επάνω

Πώς αλλιώς να θεραπεύεται η πλευροπνευμονία;

Φυσικοθεραπευτική θεραπεία πραγματοποιείται:

  • Θεραπεία οξυγόνου για την εξάλειψη οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας
  • Ακτινοβολία με χαλαζία για την εξάλειψη του πόνου.
  • UHF-θεραπεία.
  • Κάνοντας γύψο γύψο.
  • Calcioiontophoresis.
  • Κόμβοι δεατρυμίας.
  • Έκθεση χαλαζία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδοφλέβια έγχυση στάγδην.

Κατά την πτώση των συμπτωμάτων και της ανάκτησης, συνιστάται μασάζ στο στήθος, φυσιοθεραπεία και φυσιοθεραπεία.

Η δίαιτα του ασθενούς πρέπει να αποτελείται από τρόφιμα που γεμίζουν το σώμα του με βιταμίνες και πρωτεΐνες.

Διάρκεια ζωής

Πόσοι ζουν με πλευροπνευμονία; Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι σοβαρή και οδηγεί γρήγορα σε διάφορες επιπλοκές, το προσδόκιμο ζωής είναι ένα έτος ή περισσότερο χωρίς θεραπεία. Με εκτεταμένη πλευροπνευμονία εμφανίζεται μια ποικιλία επιπλοκών:

  • Λοίμωξη αίματος
  • Εξάψεις καρδιακών παθήσεων.
  • Απουσία ή γάγγραινα του πνεύμονα.
  • Broncho-αποφρακτικό σύνδρομο.
  • Οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • Λοιμώδες και τοξικό σοκ.
  • Οι ψυχικές διαταραχές αναπτύσσονται σε άτομα που έχουν υποστεί κατάχρηση αλκοόλ ή είναι ήδη σε μεγάλη ηλικία.
  • Αναιμία, η οποία μερικές φορές εξαφανίζεται από μόνη της.
  • Μηνιγγίτιδα ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα.
  • Ενδοκαρδίτιδα.
  • Πικρή μεσοθωράτιδα.
  • Περιτονίτιδα
  • Μυοκαρδίτιδα.

Έτσι, ο ασθενής μπορεί να ζήσει για αρκετά χρόνια ή να μην ζήσει ένα χρόνο. Εδώ, η θεραπεία και τα προληπτικά μέτρα είναι σημαντικά: να θεραπεύονται όλες οι μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος εγκαίρως, όχι να υπερψυχθούν.

Πλευροπνευμονία, τι είναι;

Pleuropneumonia - τι είναι; Τα συνώνυμα αυτής της ασθένειας είναι οι έννοιες της «λοβιακής πνευμονίας», της «λοβιακής πνευμονίας». Πρόκειται για μια οξεία νόσος, μολυσματική-αλλεργική στη φύση.

Χαρακτηριστικά της ροής

Το όνομα οφείλεται σε διαφορές από άλλους τύπους πνευμονίας της παθολογικής διαδικασίας:

  • Ένας λοβός του πνεύμονα, πολλοί ή ολόκληροι οι πνεύμονες μπορεί να επηρεαστούν.
  • Η εμφάνιση του εξιδρώματος με ινώδες στις κυψελίδες καθορίζει την λοβιακή του φύση.
  • Η εμφάνιση επικαλύψεων ινώδους στον υπεζωκότα αντανακλάται στην ονομασία "pleuropneumonia".

Αυτή είναι μια ανεξάρτητη νοσολογική μορφή. Τα παιδιά πάσχουν εξαιρετικά σπάνια, είναι τυπικά για τους ενήλικες.

Η κλασική παραλλαγή της πλευροπνευμονίας χαρακτηρίζεται από διαδοχικά στάδια, που προκαλούνται από τις ίδιες διαδοχικές αλλαγές στις παθολογικές μεταβολές στον πνευμονικό ιστό:

  1. Φάση παλίρροιας Διαρκεί από 12 έως 72 ώρες. Χαρακτηρίζεται από την πληρότητα των τριχοειδών αγγείων του πνευμονικού ιστού, την πνευμονική υπεραιμία.
  2. Κόκκινη θέρμανση. Η διάρκεια της διαδικασίας έως και 3 ημέρες. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από εφίδρωση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στις κυψελίδες, σχηματισμό θρόμβων με ινώδες, που παραβιάζει την ευελιξία τους, ο πνευμονικός ιστός συμπιέζεται. Υπάρχει αντίδραση από την λεμφική περιφερειακή συσκευή.
  3. Γκρίζα στίγματα. Το εξίδρωμα που γεμίζει τις κυψελίδες περιέχει μεγάλο αριθμό λευκοκυττάρων, ινώδους. Το φως στο χρώμα γίνεται γκρίζο-πράσινο, κοκκώδες σε δομή. Διάρκεια περιόδου - έως και 6 ημέρες.
  4. Ανάλυση φάσης. Η μακρύτερη με το χρόνο, που χαρακτηρίζεται από την εργασία των ενζύμων που προκαλούν λύση της ινώδους.

Οι αλλαγές στον πνευμονικό ιστό συνοδεύονται από παθολογικές αλλαγές στους ιστούς άλλων οργάνων: ήπαρ, σπλήνα, μυελό των οστών, εγκέφαλο.

Κάθε στάδιο μορφολογικών αλλαγών στους πνεύμονες χαρακτηρίζεται από την ιδιαίτερη κλινική του εικόνα. Επί του παρόντος, η κλασική διαδοχική πορεία της νόσου είναι αρκετά σπάνια, πιο συχνά υπάρχει μια μικτή φύση εκδηλώσεων. Με έγκαιρη θεραπεία, κατάλληλη θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να ολοκληρωθεί σε οποιοδήποτε από τα στάδια που περιγράφονται. Για την πλευροπνευμονία, τα συμπτώματα και η θεραπεία εξαρτώνται από τη φάση της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Φύση της νόσου

Τις περισσότερες φορές η ασθένεια προκαλείται από πνευμονόκοκκους τύπου 1-4 και το δίπλωσσα του Friedlander είναι πολύ λιγότερο κοινό. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι οι πνευμονοκόκοι μπορούν να μεταφέρουν μια μεταφορά από υγιείς ανθρώπους, πιστεύεται ότι η επαφή με τον ασθενή και η λοίμωξη από αυτόν δεν είναι καθόλου υποχρεωτική. Οι σύγχρονοι πνευμονολόγοι συνδέουν τη δυνατότητα μιας νόσου με αυτο-μόλυνση με εξασθενημένη ανοσία, υποθερμία, τραύμα και τα διαδοχικά στάδια της παθολογικής διαδικασίας έχουν έναν αυτοάνοσο (αλλεργικό) μηχανισμό.

Κλινική

Τα συμπτώματα της πλευροπνευμονίας ποικίλλουν στη φωτεινότητα. Πολύ συχνά, ο ασθενής μπορεί να ονομάσει όχι μόνο την ημέρα, αλλά και τον χρόνο εκδήλωσης της νόσου.

Το χαρακτηριστικό σύμπτωμα της λοβιακής πνευμονίας είναι τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Οξεία ταχεία εμφάνιση, συνοδευόμενη από απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, σοβαρή ρίγη. Μερικές φορές ένας πυρετός μπορεί να φτάσει τους 40 βαθμούς Κελσίου.
  • Η εμφάνιση του πόνου, η αντίστοιχη πλευρά της βλάβης (δεξιά-αριστερή, πνευμονία αριστερά). Το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται έντονα όταν αναπνέει, βήχα.
  • Αναπνευστική ανεπάρκεια - γίνεται συχνή, ρηχή, παρατηρείται δύσπνοια με ελαφρύ φορτίο. Ως αποτέλεσμα των αλλαγών στο πρότυπο αναπνοής, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η αντίδραση των φτερών της μύτης, το ξέπλυμα του προσώπου.
  • Πολύ συχνά, η ασθένεια συνοδεύεται από βλάβη των βλεννογόνων χειλιών με έρπητα.
  • Ο θώρακα από την πλευρά της βλάβης υστερεί πίσω από το υγιές μισό στην αναπνευστική εκδρομή.
  • Στους πνεύμονες παρακολουθείται η παθολογική βρογχική αναπνοή. Ανάλογα με το στάδιο της διαδικασίας, μπορούν να ακουστούν ακούγοντα ωραία φυσαλίδες, κροτίδες των κυψελίδων.
  • Οι αλλαγές στην καρδιά εκδηλώνονται με αύξηση του καρδιακού παλμού σε 120 κτύπους ανά λεπτό, μείωση πίεσης, εμφάνιση παθολογικού θορύβου, αλλαγές στο καρδιογράφημα λόγω διαταραχών στην πνευμονική κυκλοφορία και υπερφόρτωση των δεξιών καρδιακών τομών.
  • Η ασθένεια συνοδεύεται από διαταραχές του ύπνου, πόνο στο κεφάλι, με απότομη πτώση της πίεσης και τη θερμοκρασία του σώματος, πιθανές αντιδράσεις κολλατοειδούς, περιόδους απώλειας συνείδησης. Σοβαρές μορφές της νόσου μπορεί να συνοδεύονται από παραλήρημα, διέγερση.
  • Εμφανίζονται σημάδια δηλητηρίασης.

Η οξεία περίοδος, κατά κανόνα, διαρκεί περίπου τρεις ημέρες, η επίλυση της πνευμονίας συμβαίνει συχνότερα την 11η ημέρα της ασθένειας, αλλά μπορεί να καθυστερήσει για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα.

Πορεία της νόσου

Τα τελευταία χρόνια, η κλασσική πορεία της πλευροπνευμονίας έχει σπάνια παρατηρηθεί. Πρώτα απ 'όλα, η διαδικασία αυτή συνδέεται με την εμφάνιση νέων δραστικών αντιβιοτικών, νέων μεθόδων θεραπείας. Ωστόσο, η ανάπτυξη άτυπων μορφών λόγω καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας, η ανάπτυξη αυτοάνοσων ασθενειών.

Η κρίσιμη πνευμονία χαρακτηρίζεται συνήθως από βλάβη σε έναν πνεύμονα, ωστόσο, εάν υπάρχουν επιβαρυντικοί παράγοντες, μπορεί επίσης να εξαπλωθεί στον δεύτερο πνεύμονα, προκαλώντας συνολική βλάβη στον πνευμονικό ιστό, με αποτέλεσμα θανατηφόρες επιπλοκές.

Η άτυπη πορεία της πνευμονίας χαρακτηρίζεται από την απουσία φωτεινών κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, την παρουσία σοβαρών επιπλοκών. Μια τέτοια πορεία της νόσου παρατηρείται σε παιδιά, ηλικιωμένους, ασθενείς με σοβαρή παθολογία - διαβήτη, καρδιακή ανεπάρκεια κ.λπ.

Διαγνωστικά

Για να αναγνωρίσετε την λοβιακή πνευμονία, συμπεριλαμβανομένης της άτυπης, εκτελέστε τα απαραίτητα διαγνωστικά μέτρα:

  • Η χαρακτηριστική κλινική εικόνα βοηθά στη διαπίστωση της διάγνωσης της πλευροπνευμονίας.
  • Ο πλήρης αριθμός αίματος χαρακτηρίζεται από έντονη λευκοκυττάρωση, μετατοπίζοντας τον τύπο προς τα αριστερά, αυξάνοντας το ESR.
  • Οι βιοχημικοί δείκτες χαρακτηρίζονται από μείωση του επιπέδου της συνολικής πρωτεΐνης, αύξηση των τιμών των πρωτεϊνών C-reactive, απότομη αύξηση του επιπέδου του ινωδογόνου.
  • Η εξέταση ακτίνων Χ παίρνει ηγετικό ρόλο στη διάγνωση, οι άτυπες μορφές διαγιγνώσκονται με CT.

Εκτός από τις βασικές μεθόδους αναζήτησης, χρησιμοποιούνται επιπλέον: καλλιέργεια πτυέλων, βρογχοσκοπική εξέταση, βιοψία πνεύμονα, κλπ.

Θεραπεία

Δεδομένων των χαρακτηριστικών της πορείας, η θεραπεία της πλευροπνευμονίας απαιτεί συνθήκες νοσηλείας.

Οπωσδήποτε, δεν μπορείτε να προσπαθήσετε να κάνετε αυτοθεραπεία, δεδομένου του υψηλού κινδύνου σοβαρών συνεπειών, της μεγάλης πιθανότητας επιπλοκών της νόσου, ακόμη και του θανάτου.

Στην περίπλοκη θεραπεία χρησιμοποιείται:

  • Αντιβακτηριακά φάρμακα, φάρμακα σουλφοναμίδης.
  • Αντιπυρετικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • Αποχρεμπτικό, αραιωτικά παρασκευάσματα πτυέλων.
  • Μέσα συμπτωματικής θεραπείας, θεραπεία έγχυσης για τη μείωση των σημείων δηλητηρίασης.
  • Κατά τη διάρκεια της ανάλυσης χρησιμοποιείται ευρέως φυσιοθεραπεία, ασκήσεις αναπνοής.

Προαπαιτούμενο για επιτυχή θεραπεία είναι τα προστατευτικά μέτρα: ανάπαυση στο κρεβάτι, κατάλληλη ιατρική διατροφή, θεραπεία με βιταμίνες και άφθονο πόσιμο.

Επιπλοκές

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της λοβιακής πνευμονίας είναι η μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης επιπλοκών που μειώνουν σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς, κάτι που μερικές φορές οδηγεί σε θάνατο. Οι επιπλοκές μπορεί να σχετίζονται με αλλαγές στη δομή του πνευμονικού ιστού, καθώς και εξωπνευμονική φύση:

  • Πνευμονικές επιπλοκές: ο σχηματισμός σκληρών συμφύσεων στην υπεζωκοτική κοιλότητα, ο χονδροειδής συνδετικός ιστός στους πνεύμονες, ο οποίος μειώνει σημαντικά την αναπνευστική επιφάνεια, την γάγγραινα των πνευμόνων, το απόστημα, το εμφύμημα.
  • Οι εξωπνευμονικές επιπλοκές είναι: η ανάπτυξη πυώδους μηνιγγίτιδας, ενδοκαρδίτιδας, περιτονίτιδας, σηψαιμίας.

Ο θάνατος είναι πιθανός από την καρδιακή ανεπάρκεια και τις πυώδεις εξωπνευμονικές επιπλοκές (μηνιγγίτιδα, απόστημα του εγκεφάλου, σηψαιμία).

Πλευροπνευμονία

Η πλευροπνευμονία είναι μια σοβαρή φλεγμονώδης νόσος του αναπνευστικού συστήματος, η οποία χαρακτηρίζεται από μια συνδυασμένη αλλοίωση του πνευμονικού ιστού και του πλευρικού φύλλου. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αναπαραγωγής σε ελαφρούς μολυσματικούς παράγοντες. Κλινικά εκδηλώνονται με υπερθερμία, βήχα, πόνο στο στήθος κατά τη διάρκεια της αναπνοής, συμπτώματα δηλητηρίασης. Η θεραπεία περιλαμβάνει την καταπολέμηση των αιτιολογικών και προδιαθεσικών παραγόντων, της συμπτωματικής και αποτοξικοποιητικής θεραπείας. Η πρόγνωση είναι συχνά ευνοϊκή.

Αιτίες και προδιαθεσικοί παράγοντες

Η πλευροπνευμονία προκαλείται από βακτηρίδια, ιούς, μύκητες, μυκοπλάσματα, ρικέτσια όταν τα παθογόνα εισέρχονται στα αναπνευστικά όργανα μέσω αναπνευστικών, αναπνευστικών, αιματογενών ή λεμφογενών μέσων.

  • Από τα βακτηρίδια, οι πνευμονόκοκκοι, οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, το Escherichia coli, η Klebsiella, οι φυματιώδεις βακίλλοι μπορούν να διαδραματίσουν το ρόλο ενός αιτιολογικού παράγοντα.
  • Η ιική φύση της νόσου προσδιορίζεται από παράγοντες γρίππης, παραϊαφλουέντζας, αδενοϊού και ερπητικούς παράγοντες.
  • Από τους μύκητες είναι σημαντικό candida, aspergilla.

Η ανάπτυξη της νόσου συμβάλλει:

  • γενική υποθερμία
  • τονίζει
  • η παρουσία συγγενών ή επίκτητων ανατομικών ανωμαλιών του αναπνευστικού συστήματος, συνοδευόμενη από εξασθενημένο αερισμό των πνευμόνων.

Η πλευροπνευμονία μπορεί να εμφανιστεί με συμφόρηση στους πνεύμονες λόγω υποδυμωδίας, χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, καρδιακής ανεπάρκειας.

Φυσικοί, χημικοί παράγοντες είναι ικανοί να παρέχουν το φόντο στο οποίο αναπτύσσεται η πλευροπνευμονία. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από βλάβη από ακτινοβολία ή θεραπεία, δηλητηρίαση με χλώριο, φθόριο, αμμωνία, φωσγένιο. Το κακό αλλεργικό ιστορικό, οι καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας αποτελούν παράγοντες κινδύνου.

Ταξινόμηση

  1. Η πλευροπνευμονία κατάντη χωρίζεται σε οξεία και χρόνια.
  2. Όσον αφορά τη βλάβη, υπάρχουν μετοχές, μονοεστιακές, πολυεστιακές διεργασίες, μονόπλευρες και αμφίπλευρες.
  3. Η ταυτόχρονη πλευρίτιδα μπορεί να είναι ξηρή ή εξιδρωματική.
  4. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η παρουσία επιπλοκών καθορίζουν τη σοβαρότητα της νόσου, πιθανώς ήπια, μέτρια και σοβαρή. Οι μορφές φωτός είναι σπάνιες.
  5. Η ασθένεια μπορεί να είναι πρωταρχική όταν ο παθογόνος οργανισμός εισέρχεται από το εξωτερικό περιβάλλον στους πνεύμονες σχηματίζοντας εστίαση φλεγμονής ή δευτερογενώς σε περίπτωση ανάπτυξης πλευροπνευμονίας λόγω της γενίκευσης της μόλυνσης που εντοπίζεται στο αναπνευστικό ή άλλα όργανα με αιματογόνα μέσα.

Υπάρχουν τέσσερα στάδια ανάπτυξης της νόσου: υψηλή παλίρροια, ερυθρότητα και γκρίζα ηπατικοποίηση, ανάλυση. Τα στάδια χαρακτηρίζουν τις μορφολογικές μεταβολές στον πνευμονικό ιστό.

Κλινική, συμπτώματα της πλευροπνευμονίας

Συμπτώματα της νόσου που σχετίζονται με την παρουσία φλεγμονής, πόνο, δηλητηρίαση.

  1. Χαρακτηρίζεται από υψηλές θερμοκρασίες σε μεγάλους αριθμούς, την εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή, ξηρό ή παραγωγικό βήχα. Η παρουσία των λωρίδων αίματος είναι δυνατή στα πτύελα.
  2. Ο ασθενής ανησυχεί για αδυναμία, πονοκεφάλους, μυϊκούς πόνους, μειωμένη όρεξη.
  3. Υπάρχει ένα αίσθημα βαρύτητας ή πόνος στο στήθος, το οποίο αυξάνεται με την αναπνοή, μειώνεται στη θέση του από την πλευρά του ασθενούς. Όταν η βλάβη βρίσκεται στα κάτω μέρη των πνευμόνων, ο πόνος μπορεί να ακτινοβολήσει στο στομάχι. Όταν η διαδικασία εντοπίζεται στα κορυφαία τμήματα, το σύνδρομο του πόνου δεν είναι τυπικό.

Η κλινική εξέταση αποκαλύπτει την ωχρότητα του δέρματος, την αυξημένη αναπνοή και τον καρδιακό παλμό, την υστέρηση της πληγείσας πλευράς κατά τις αναπνευστικές κινήσεις. Η ακρόαση καθορίζεται από την αποδυνάμωση της αναπνοής πάνω από την εστίαση, τον θόρυβο της υπεζωκοτικής τριβής, τις λεπτές φυσαλίδες τοπικές ή κοινές. Το Perkutorno αποκάλυψε μια θαμπάδα του πνευμονικού ήχου πάνω στην πληγείσα περιοχή.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται με βάση καταγγελίες, αναμνησία, δεδομένα αντικειμενικών εξετάσεων, εργαστηριακές εξετάσεις και εξετάσεις οργάνου.

Από τις έρευνες συχνά διορίζονται:

  • Ακτινογραφία, CT, μαγνητική τομογραφία του θώρακα.
  • βρογχοσκόπηση;
  • πλευροσκοπία;
  • πλευρική παρακέντηση.
  • μελέτη αναπνευστικής λειτουργίας,
  • βακτηριολογική εξέταση πτυέλων.
  • η εξέταση αίματος είναι γενική, βιοχημική.
  • ορολογικές, ιολογικές εξετάσεις αίματος.

Γιατροί διαφόρων ειδικοτήτων μπορούν να συμμετάσχουν στη διαγνωστική διαδικασία: πνευμονολόγος, ειδικός των λοιμωδών νοσημάτων, χειρουργός.

Θεραπεία της πλευροπνευμονίας

Θεραπεία της πλευροπνευμονίας πραγματοποιείται στο νοσοκομείο, περιλαμβάνει την καταπολέμηση του αιτιολογικού παράγοντα, συμπτωματική, θεραπεία αποτοξίνωσης.

  1. Η αιτιοπαθολογική θεραπεία συνίσταται στη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, αντι-ιικών, αντιπαρασιτικών ή αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Η οδός χορήγησης φαρμάκων επιλέγεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου: ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια.
  2. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, χρησιμοποιούνται αναισθητικά, αντιβηχικά ή αποχρεμπτικά φάρμακα, αντισπασμωδικά, αντιπυρετικά.
  3. Σε περίπτωση σοβαρής δύσπνοιας, συνταγογραφείται οξυγονοθεραπεία.
  4. Με την απειλή του μολυσματικού τοξικού σοκ μπορεί να χρησιμοποιήσει κορτικοστεροειδή.
  5. Εμφάνιση τονωτικό, βιταμίνες, ανοσορρυθμιστές.
  6. Σε μια εξιδρωματική διαδικασία, είναι δυνατή η χειρουργική αφαίρεση της συλλογής.

Εκτός από τα φάρμακα, συνταγογραφούνται φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες, μασάζ στο στήθος και ασκήσεις φυσιοθεραπείας.

Οι λαϊκές θεραπείες μπορούν να χρησιμοποιηθούν όπως συνταγογραφήθηκε από γιατρό στην περίοδο αποκατάστασης, με τη μορφή αφέψητων αποχρεμπτικών, τονωτικών, βιταμινών, προϊόντων μελισσών, τρίψιμου στο στήθος με ζωικά λίπη.

Πρόληψη

Η πρόληψη της ανάπτυξης της πλευροπνευμονίας είναι:

  • έγκαιρη θεραπεία των οξέων αναπνευστικών ασθενειών,
  • αποκατάσταση χρόνιων εστειών μολύνσεων
  • ο αποκλεισμός καταστάσεων υποθερμίας, η υπέρταση, οι βλαβερές συνέπειες των βιομηχανικών και οικιακών χημικών και φυσικών παραγόντων,
  • σκλήρυνση,
  • επαρκή σωματική δραστηριότητα.

Evdokimova Olga Alexandrovna

Ήταν χρήσιμη η σελίδα; Μοιραστείτε το στο αγαπημένο σας κοινωνικό δίκτυο!

Πώς και πόση πνευμονία αντιμετωπίζεται στο νοσοκομείο

Κανείς δεν θέλει να βρεθεί στο νοσοκομείο, αλλά αν μιλάμε για σοβαρή πνευμονία, τότε είναι καλύτερο να μην αρνηθεί κανείς νοσηλεία. Ευτυχώς, περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις αντιμετωπίζονται σε εξωτερικούς ασθενείς.

Ενδείξεις νοσηλείας

Στην πρακτική της θεραπείας της πνευμονίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν τις Οδηγίες για τη διαχείριση ενηλίκων ασθενών με λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος. Το πρότυπο πληροί τα διεθνή πρότυπα και προσφέρει τις πιο προηγμένες θεραπευτικές τεχνικές.


Σύμφωνα με το έγγραφο, οι εξωτερικοί ασθενείς περιλαμβάνουν άτομα με ήπια έως μέτρια πνευμονία. Εργάζονται στο σπίτι για 1 έως 3 εβδομάδες. Η χρονική περίοδος μέχρι την πλήρη ανάκτηση εξαρτάται από:

  • τύπος παθογόνου παράγοντα.
  • τη σοβαρότητα της ασθένειας ·
  • Αντιβιοτικές αντιδράσεις.
  • γενική κατάσταση του σώματος.

Οι ασθενείς με σοβαρή πνευμονία εισέρχονται στο νοσοκομείο για θεραπεία. Καθορίζεται σε σημεία σε κλίμακα CURB65 και κλινική αξιολόγηση. Κάθε παράγων υπολογίζεται σε ένα σημείο:

  • παραβίαση της συνείδησης (καθορίζεται με την αποστολή απλών ερωτήσεων που δεν απαιτούν ειδικές γνώσεις).
  • το επίπεδο ουρίας στο αίμα είναι μεγαλύτερο από 7 mmol / l.
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης (συστολική κάτω από 90 mm Hg και / ή διαστολική κάτω από 60 mm Hg).
  • ηλικία άνω των 65 ετών.

Με το CURB65 του 0, ο ασθενής θα παραμείνει σε εξωτερική βάση, ενώ οι τιμές 1, 2 και 3 υποδεικνύουν την ανάγκη νοσηλείας.

Στην πράξη, οι άνθρωποι με:

  • διμερής πνευμονία.
  • υψηλή θερμοκρασία και σοβαρή δηλητηρίαση.
  • πυώδες πτύελο.
  • υψηλό ποσοστό αναπνοής (άνω των 30 ανά λεπτό).
  • οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • παραβίαση της συνείδησης.
  • σοβαρή αφυδάτωση.
  • σοβαρές ταυτόχρονα ασθένειες.
  • μόνος.

Νοσοκομειακή λειτουργία

Οι συγγενείς ενδιαφέρονται πάντοτε για το πόσο καιρό διαρκεί η πιο επικίνδυνη περίοδος. Οι γιατροί κατανέμουν τις πρώτες 3-4 ημέρες από την έναρξη της θεραπείας. Στο φόντο του πυρετού και της δηλητηρίασης, ο ασθενής λαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι. Η θερμοκρασία σώματος των νέων κάτω από τους 39 ° C δεν χτυπά.

Για την πρόληψη της στασιμότητας στους πνεύμονες και τις κοιλότητες, συνιστάται στον ασθενή να βγει από το κρεβάτι για τουλάχιστον 20 λεπτά. Μόλις μειωθεί η θερμοκρασία, μπορείτε να ανεβείτε και να κάνετε σύντομες βόλτες.

Η συνήθης θεραπεία για την πνευμονία είναι άφθονο πόσιμο. Βιταμίνη φρούτα ποτά, χυμοί, τσάι βοτάνων, μη ανθρακούχα μεταλλικά νερά είναι ιδιαίτερα χρήσιμα. Η διατροφή παρέχει ελαφρές σούπες, ζευγαρωμένα ψάρια και πιάτα με κρέας, λαχανικά και φρούτα.

Για βαριές ασθενείς στο νοσοκομείο παρασκευάζεται εισπνοή οξυγόνου. Σε οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια, πραγματοποιείται τεχνητή αναπνοή.

Διαγνωστικά και θεραπευτικά μέτρα στο νοσοκομείο

Το νοσοκομείο παρέχει τις καλύτερες ευκαιρίες για βαθιά διάγνωση πνευμονίας. Ακόμη και στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, ο πνευμονολόγος θα πραγματοποιήσει κλινική εξέταση και θα παραπέμψει τον ασθενή σε ακτινογραφία. Η εικόνα λαμβάνεται σε δύο προβολές. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορούν να παραγγείλουν σάρωση υπερήχων ή αξονική τομογραφία.

Την πρώτη ημέρα της νοσηλείας, οι ειδικοί θα πάρουν αίμα και πτύελα για ανάλυση. Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τα αποτελέσματα των εργαστηριακών μεθόδων και των μεθόδων ακτινοβολίας διατίθενται στην ενότητα "Διαγνωστικά". Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, για να εκτιμηθεί η δυναμική της ανάρρωσης ή για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να συνταγογραφήσει άλλους τύπους εξετάσεων. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • προσδιορισμός της ουρίας, των ηλεκτρολυτών και των παραμέτρων αίματος του ήπατος.
  • κορεσμός οξυγόνου ·
  • PCR σε πνευμονιοκοκκικό DNA.
  • ανίχνευση αντιγόνων του L. pneumophila στα ούρα.
  • αντίδραση άμεσου ανοσοφθορισμού (RPIF) στο L. pneumophila,
  • ορολογικές εξετάσεις για μυκόπλασμα κ.λπ.

Πριν από τον προσδιορισμό του τύπου του παθογόνου, η αντιμικροβιακή θεραπεία επιλέγεται εμπειρικά. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο λογαριασμός πηγαίνει στο ρολόι. Η καθυστέρηση μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ο γιατρός έχει 4 ώρες για να πάρει μια απόφαση και να γράψει μια θεραπευτική πορεία. Στις δραστηριότητές του, μπορεί να καθοδηγηθεί από έναν ειδικό αλγόριθμο (Εικόνα 2).

Εκτός από τα αντιβιοτικά, το θεραπευτικό μάθημα περιλαμβάνει:

  • παυσίπονα;
  • ΜΣΑΦ;
  • βλεννολυτικά.
  • αποχρεμπτικά φάρμακα.

Εκτός από τα φάρμακα που εμφανίζονται:

  • πίσω μασάζ?
  • φυσιοθεραπεία;
  • ασκήσεις αναπνοής.

Διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά

Το ζήτημα της διάρκειας της πρόσληψης αντιβιοτικών αφορά επίσης τους ασθενείς και τις οικογένειές τους. Συνήθως αυτά τα φάρμακα σταματούν να παίρνουν μετά από 7 ημέρες. Με μέτρια πνευμονία, η περίοδος αντιμικροβιακής θεραπείας επεκτείνεται σε 10 ημέρες, και για σοβαρή, μπορεί να υπερβαίνει τις 20 ημέρες. Τα αντιβιοτικά σχήματα αναφέρονται εδώ.

Ανάλογα με τον παθογόνο οργανισμό, είναι συνηθισμένο να εστιάζουμε στους ακόλουθους όρους θεραπείας:

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της πνευμονίας στο νοσοκομείο για ενήλικες και παιδιά: συστήματα και όροι

Χαρακτηριστικά της θεραπείας της πνευμονίας στο νοσοκομείο (θεραπευτικά σχήματα, σχήμα, διάρκεια και άλλες παράμετροι) καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό με βάση τα διαγνωστικά δεδομένα του ασθενούς. Κατά τη διαδικασία λήψης απόφασης σχετικά με τη νοσηλεία δεν λαμβάνεται υπόψη μόνο η κατάσταση του ασθενούς, αλλά και η κοινωνική του θέση, η ψυχολογική κατάσταση και οι ταυτόχρονες παθολογίες. Παρά την ατομική προσέγγιση, υπάρχει ένας συγκεκριμένος αλγόριθμος για τη θεραπεία της πνευμονίας στο νοσοκομείο, συμπεριλαμβανομένης της αιτιολογικής και παθολογικής θεραπείας και των φυσικών μεθόδων.

Όταν απαιτείται νοσηλεία για πνευμονία

Μέχρι σήμερα, έχουν αναπτυχθεί αρκετές παραλλαγές κλιμάκων, που επιτρέπουν την εκτίμηση της σοβαρότητας της νόσου του ασθενούς προκειμένου να ληφθεί απόφαση σχετικά με τη νοσηλεία. Παρόλα αυτά, το ζήτημα αν θα στείλει ένα άτομο σε νοσοκομείο ή όχι εξαρτάται από την ικανότητα και την εμπειρία του γιατρού. Σύμφωνα με τα τυποποιημένα ρωσικά κριτήρια, η νοσηλεία γίνεται για τους ακόλουθους όρους:

  • η έλλειψη αποτελέσματος από τη θεραπεία εξωτερικών ασθενών για τρεις ημέρες.
  • ο ασθενής είναι άνω των 70 ετών.
  • υπάρχει παραβίαση της συνείδησης.
  • υπάρχουν συνακόλουθες ασθένειες, για παράδειγμα, καρδιακή ανεπάρκεια, διαβήτης, αλκοολισμός.
  • χαμηλά επίπεδα αιμοσφαιρίνης (30 / λεπτό).
  • εξιδρωματική πλευρίτιδα.
  • σηπτικό σοκ.

Αφού το ζήτημα του προσδιορισμού του ασθενούς στο νοσοκομείο επιλυθεί προς θετική κατεύθυνση, του χορηγείται μια διαγνωστική εξέταση και αναπτύσσει ένα σχήμα θεραπείας με αιτιολογία και παθογένεση.

Αιτιοτροπική θεραπεία της πνευμονίας

Η βάση της αιτιολογικής (εξάλειψης της αιτίας) θεραπείας της πνευμονίας στο νοσοκομείο είναι η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων. Αυτές οι βακτηριολογικές διαγνωστικές εξετάσεις είναι, κατά κανόνα, έτοιμες μόνο για 2-4 ημέρες, αλλά η καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει τη ζωή του ασθενούς. Επομένως, η επιλογή του αντιβακτηριακού φαρμάκου παράγεται εμπειρικά πριν από την εγκατάσταση του μολυσματικού παράγοντα. Εάν το φάρμακο είναι στη συνέχεια αναποτελεσματικό, ο θεράπων ιατρός θα διορθώσει το θεραπευτικό σχήμα με βάση τα εργαστηριακά αποτελέσματα που έχουν ληφθεί.

Σύμφωνα με τα πρότυπα για τη θεραπεία της πνευμονίας στο νοσοκομείο, επιβάλλονται οι ακόλουθες απαιτήσεις στη χρήση αντιβιοτικών:

  • η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να ξεκινήσει όσο το δυνατόν νωρίτερα, καθώς η καθυστέρηση αυξάνει την πιθανότητα επιπλοκών και θανάτου.
  • το φάρμακο χορηγείται κυρίως μέσω της ενδομυϊκής οδού, σε σοβαρές περιπτώσεις, ενδοφλέβια.
  • μέχρις ότου εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας, η επιλογή ενός αντιβακτηριακού φαρμάκου βασίζεται στην υποδιαίρεση των ασθενών σε δύο ομάδες - ήπιες και σοβαρές (στην πρώτη περίπτωση, οι κεφαλοσπορίνες ή τα παρασκευάσματα πενικιλίνης 2-3 γενεών εμφανίζονται, στη δεύτερη, τα ίδια φάρμακα συνδυάζονται με μακρολίδες).
  • Η θεραπεία με αντιβιοτικά διεξάγεται σε δύο στάδια: πρώτα, χρησιμοποιούνται ενέσιμα φάρμακα και μετά (περίπου 3-4 ημέρες), μεταφέρονται σε μέσα δισκίων (με την προϋπόθεση ότι η θερμοκρασία του σώματος είναι φυσιολογική, τα συμπτώματα μειώνονται και δεν υπάρχουν αντενδείξεις από τα γαστρεντερικά όργανα). θεραπεία της πνευμονίας στο νοσοκομείο.
  • για την παρακολούθηση της θεραπείας, ο ασθενής ελέγχει περιοδικά.

Παθογενετική και συμπτωματική θεραπεία

Η παθογενετική θεραπεία της πνευμονίας στο νοσοκομείο αποσκοπεί στην παρεμπόδιση των μηχανισμών ανάπτυξης της νόσου και συμπτωματική - στην εξάλειψη των συμπτωμάτων. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της λοίμωξης, η θεραπεία εκτελείται σε διάφορες κατευθύνσεις:

  • αποτοξίνωση (συνεπάγεται ενδοφλέβια έγχυση φυσιολογικού ορού, ιδιαίτερα σε βαριές ασθενείς).
  • χρήση κορτικοστεροειδών (σε σοβαρές περιπτώσεις)
  • η εισαγωγή οξυγόνου με μάσκα ή αερισμό των πνευμόνων.
  • θεραπεία βρογχοδιασταλτικών (Bromhexine, Lasolvan, Althea, Euphyllinum και άλλα).
  • τη χρήση αναστολέων ενζύμων (με υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης αποστήματος) ·
  • αλβουμίνη, retabolil, με μειωμένη περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες και υποβαθμισμένο βάρος.
  • αντιοξειδωτικά σκευάσματα συνταγογραφούνται για την προστασία των κυττάρων, για παράδειγμα, ρουτίνη, βιταμίνη C,
  • η ηπαρίνη ή η ρεοπογλυκλουκίνη ενδείκνυται για την πρόληψη και διόρθωση αγγειακών διαταραχών.
  • σε σοβαρή ανοσοανεπάρκεια, ανοσοσφαιρίνη ή πλάσμα χορηγείται ενδοφλεβίως.

Εκτός από αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία της πνευμονίας σε ενήλικες και σε παιδιά σε νοσοκομείο, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), αντιπυρετικά, μη ναρκωτικά αναλγητικά και άλλα.

Φυσικοθεραπεία

Η χρήση των φυσιοθεραπευτικών μεθόδων θεραπείας της πνευμονίας στο νοσοκομείο είναι δυνατή τόσο στα αρχικά στάδια (στην οξεία περίοδο) όσο και μετά την εξάλειψη της δηλητηρίασης και των κλινικών συμπτωμάτων. Η φυσική θεραπεία έχει τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • εξαλείφει τη φλεγμονώδη διαδικασία.
  • αποκαθιστά την ανοσία.
  • βελτιώνει την αναπνευστική λειτουργία.
  • Επιταχύνει την απορρόφηση της φλεγμονής.
  • εμποδίζει την ανάπτυξη της χρόνιας μορφής της ασθένειας ·
  • ομαλοποιεί τη λεμφική και ροή του αίματος στον πνευμονικό ιστό.

Ανάλογα με τα στοιχεία, είναι δυνατές οι ακόλουθες μέθοδοι φυσικής έκθεσης.

Συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας της πλευροπνευμονίας

Η πλευροπνευμονία (λοβική, λοβιακή πνευμονία) είναι μια οξεία, σοβαρή μολυσματική ασθένεια των πνευμόνων, στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει έναν ή περισσότερους λοβούς. Τα συμπτώματα της νόσου προφέρονται, ήδη από τις πρώτες ημέρες σε ενήλικες δύσπνοια και πυρετό εμφανίζονται, για 3-4 ημέρες προστίθεται ένας οδυνηρός βήχας με πτύελα σκουριάς.

Οι θεραπευτικές μέθοδοι στις περισσότερες περιπτώσεις συντηρητικές. Στην οξεία περίοδο, χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά και σουλφανιλαμιδικά παρασκευάσματα, αντιπυρετικά, αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά μέσα. Μετά την εξομάλυνση της θερμοκρασίας του σώματος, οι ασθενείς προδιαγράφονται επιπλέον φυσιοθεραπεία.

Με επαρκή και έγκαιρη θεραπεία, η πρόγνωση για την πλευροπνευμονία είναι ευνοϊκή. Η ανάκτηση γίνεται σε 10-21 ημέρες.

Λόγοι

Ο αιτιολογικός παράγοντας της πλευροπνευμονίας είναι ο πνευμονοκόκκος, λιγότερο συχνά άλλοι παθογόνοι μικροοργανισμοί. Για παράδειγμα, το διπλωματώδες Friedlander. Η κύρια οδός μόλυνσης είναι βρογχογενής. Είναι επίσης δυνατή η διείσδυση βακτηριδίων μέσω της λεμφαδένας και του αίματος.
Τα αίτια της κρουστικής πνευμονίας συνδέονται στενά με τη σπορά του στοματοφάρυγγα και του ρινοφάρυγγα με πνευμονόκοκκο. Τα βακτήρια μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • επαναλαμβανόμενη πνευμονόκοκκος στην αναπνευστική οδό ενάντια στο περιβάλλον της πλήρους υγείας?
  • ενεργοποίηση παθογόνου μικροχλωρίδας λόγω εξασθένισης του ανοσοποιητικού συστήματος μετά από υποθερμία, άγχος, SARS, τραυματισμό κλπ. ·
  • αναπαραγωγή πνευμονοκόκκων στο υπόβαθρο της δυσλειτουργίας των επιμέρους οργάνων και συστημάτων - αυτοάνοσες, χρόνιες, ογκολογικές παθήσεις, κάπνισμα, τοξικομανία, αλκοολισμός.

Η αιτιολογία της πλευροπνευμονίας μπορεί να αναμειχθεί. Στα παιδιά, η ασθένεια συχνά αναπτύσσεται σε σχέση με μια ιογενή λοίμωξη.

Ταξινόμηση και χαρακτηριστικά της ροής

Στην πλευροπνευμονία, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει συνήθως μόνο έναν πνεύμονα. Η διπολική πνευμονία του πνεύμονα παρατηρείται πολύ λιγότερο συχνά. Επίσης πολύ πιο συχνά η πνευμονία διαγιγνώσκεται στη δεξιά πλευρά. Αυτό οφείλεται στην ανατομική δομή: ο δεξιός βρόγχος είναι μικρότερος και ευρύτερος, γεγονός που το καθιστά εύκολα προσβάσιμο για λοίμωξη. Εκτός από την πλευρά της βλάβης, η πλευροπνευμονία ταξινομείται ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής.

  • Πνευμονία του ανώτερου λοβού. Θεωρείται η πιο σοβαρή μορφή. Προχωρεί με έντονη συμπτωματολογία. Με φλεγμονή του άνω λοβού του πνεύμονα υπάρχει μεγάλη πιθανότητα βλάβης στο νευρικό και κυκλοφορικό σύστημα.
  • Μέση λοβιακή πνευμονία (κεντρική). Χαρακτηρίζεται από την τριβή των συμπτωμάτων. Η φλεγμονή του μεσαίου λοβού του πνεύμονα είναι βαθιά, επομένως η απόσπαση και η ακρόαση (κρούση, ακρόαση) ως διαγνωστικών είναι αναποτελεσματικά.
  • Πνευμονία κάτω λοβού. Εκτός από τα κλασικά συμπτώματα, με την ήττα του κάτω λοβού του πνεύμονα, ο ασθενής έχει καταγγελίες κοιλιακού πόνου. Εάν η φλεγμονή εντοπιστεί στα δεξιά, υπάρχει ένας μικρός κίνδυνος για την ictric πνευμονία.

Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, η φλεγμονή μπορεί να μεταναστεύσει από έναν λοβό του πνεύμονα στον άλλο. Μερικές φορές η πλευροπνευμονία συμβαίνει άτυπα. Μια τέτοια πορεία της νόσου παρατηρείται κυρίως στα παιδιά, τους ηλικιωμένους, τους ανθρώπους με αλκοολισμό.

Στάδια

Η πορεία της πλευροπνευμονίας είναι κυκλική. Τα κλασικά στάδια ανάπτυξης της πλευροπνευμονίας έχουν ως εξής.

  1. Υπερεμία. Διαρκεί 2-3 ημέρες. Η φλεγμονή των πνευμόνων οδηγεί στην επέκταση των κυψελίδων, στην εμφάνιση του εξιδρώματος (έκχυση) σε αυτά.
  2. Στάδιο ηπείρωσης. Διαρκεί 3-5 ημέρες. Τα ερυθροκύτταρα εισέρχονται στο εξίδρωμα από τα διαστελλόμενα αγγεία, ο αέρας μετατοπίζεται. Οι κυψελίδες γεμισμένες με ινώδες δίνουν ένα ελαφρύ, βαθύ σκούρο χρώμα. Ο πνεύμονας γίνεται σαν συκώτι (κόκκινο ήπαρ). Στη συνέχεια, η ροή των ερυθρών αιμοσφαιρίων σταματά βαθμιαία, τα λευκοκύτταρα αρχίζουν να κυριαρχούν στο εξίδρωμα και ο πνεύμονας γίνεται γκρίζο-πράσινο (γκρίζα ηπατίτιδα). Στην περικοπή υπάρχει έντονος κόκκος.
  3. Ανάλυση. Έρχεται σε 7-11 ημέρες. Οι ινώδεις και λευκοκύτταρα απορροφώνται, το μέρος εκκρίνεται με πτύελα. Το μακρύτερο στάδιο.

Τα τελευταία χρόνια, η κλασική εκδοχή της πορείας της ασθένειας γίνεται όλο και πιο σπάνια. Οι γιατροί συνδέουν το θέμα αυτό με τη χρήση ισχυρών σύγχρονων φαρμάκων.

Συμπτωματολογία

Η πλευροπνευμονία αρχίζει έντονα με ρίγη και μια ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 39-40 ° C. Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της ασθένειας είναι τα ακόλουθα.

  • βυθίζοντας τον πόνο στο στήθος από τον προσβεβλημένο πνεύμονα.
  • δύσπνοια μέχρι 40 αναπνοές ανά λεπτό.
  • ξηρός, επώδυνος βήχας.
  • απόχρωση μιας ελάχιστης ποσότητας "σκουριάς" πτυέλων.
  • καθυστέρηση της πληγείσας πλευράς κατά την αναπνοή.
  • μπλε πρόσωπο - κυάνωση;
  • ταχυκαρδία - ρυθμός παλμού έως 120 ανά λεπτό.
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.
  • διαταραχή του καρδιακού ρυθμού (εάν η πορεία είναι σοβαρή).

Σε όλες τις περιπτώσεις, παρατηρούνται συμπτώματα δηλητηρίασης: κεφαλαλγία, κόπωση, μυϊκή αδυναμία, αϋπνία ή υπνηλία, θόλωση της συνείδησης. Είναι δυνατή η υπερβολική διέγερση και το παραλήρημα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της τυπικής πλευροπνευμονίας είναι εύκολη. Η βάση για τη διάγνωση είναι ειδικά συμπτώματα της νόσου.

Για να επιβεβαιώσετε έχουν εκχωρηθεί:

  • ακτινογραφία ·
  • γενική, βιοχημική εξέταση αίματος.
  • ανάλυση αερίων αίματος.
  • καλλιέργεια πτυέλων για τον προσδιορισμό της αντοχής των παθογόνων και των αντιβιοτικών.
  • ανάλυση ούρων.
  • πρόσθετες εξετάσεις - βρογχοσκόπηση, βιοψία, υπολογιστική τομογραφία και άλλα.

Υψηλό επίπεδο λευκοκυττάρων (έως 15-20 G / l) με απότομη ουδετερόφιλη μετατόπιση, επιτάχυνε το ESR έως 40-60 mm / h. Η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη στο αίμα επιβεβαιώνει τη διάγνωση της πλευροπνευμονίας.

Η εικόνα ακτίνων Χ εξαρτάται άμεσα από το στάδιο της νόσου. Την πρώτη ημέρα αυξάνεται το πνευμονικό πρότυπο, η ρίζα του πνεύμονα επεκτείνεται και πυκνώνει και η ομογενής του δομή σταδιακά εξαφανίζεται. Στα στάδια 2-3, γίνεται γρήγορα ορατή η ταχύτερη αύξηση της σκοτεινότητας στη ριζική ζώνη. Η προσβεβλημένη αναλογία είναι μέγιστη σκοτεινή την ημέρα 3-5 από την εμφάνιση της νόσου. Στο στάδιο της επίλυσης, η διαφάνεια των πνευμόνων αποκαθίσταται σταδιακά.

Μια πιο εμπεριστατωμένη διάγνωση απαιτεί μέση λοβιακή πνευμονία. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνιστάται η διεξαγωγή ακτίνων Χ σε λοξές θέσεις, για να κάνετε επιπλέον πλάγια πλάνα.

Μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της πλευροπνευμονίας πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Η βάση της θεραπείας είναι η χρήση σουλφοναμιδίων - ενός διαλύματος ναταζόλης-νατρίου, σουλφαζίνης, σουλφαδιμεζίνης, σουλφαπυριδαζίνης, καθώς και αντιβιοτικών πενικιλίνης - βενζυλοπενικιλλίνης, οξακιλλίνης, αμπικιλλίνης.

Μερικές φορές συνταγογραφούν μια νέα γενιά αντιβακτηριακών φαρμάκων με ένα ευρύ φάσμα δράσης Κεφαζολίνη, Ερυθρομυκίνη και άλλα. Προτιμάται η ενδοφλέβια οδός χορήγησης.

Επιπρόσθετα, σε περίπτωση πλευροπνευμονίας, συνταγογραφούνται τα ακόλουθα φάρμακα:

  • βλεννολυτικά.
  • αποχρεμπτικά?
  • αντιισταμινικά ·
  • αντιπυρετικό ·
  • αναλγητικά (για το σύνδρομο οξείας πόνου).
  • στεροειδών ορμονών (σε περίπτωση παρατεταμένης ανάλυσης).
  • συμπλέγματα βιταμινών.

Το οξυγόνο και η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιούνται ως βοηθητικές θεραπείες. Η θεραπεία με οξυγόνο μπορεί να αποτρέψει την αναιμία και άλλες επιπλοκές με κορεσμό του αίματος με οξυγόνο. Οι φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες βελτιώνουν την αναγέννηση (αποκατάσταση) ιστών που έχουν υποστεί βλάβη. Όταν συνταγογραφείται η πλευροπνευμονία: ιατρική ηλεκτροφόρηση, UHF, θεραπεία άσκησης, εισπνοή, διαθερμία, μασάζ στο στήθος.

Επί του παρόντος, η πλευροπνευμονία αντιμετωπίζεται με επιτυχία. Η πολύπλοκη ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια, κυρίως σε παιδιά κάτω των 3 ετών και ηλικιωμένους άνω των 65 ετών, άτομα με σοβαρές επιβαρυντικές ασθένειες. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πιθανή ανάπτυξη νυχτερινών παθήσεων, μηνιγγίτιδας, περικαρδίτιδας, καρνιτοποίησης και κίρρωσης του πνεύμονα.

Προκειμένου να αποφευχθούν σοβαρές συνέπειες, είναι σημαντικό να λάβουμε ολοκληρωμένη πλήρη θεραπεία υπό την επίβλεψη ειδικών.