ΧΡΟΝΙΚΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΕΣ ΤΩΝ ΚΑΤΩ ΑΝΑΓΕΝΝΗΤΙΚΩΝ ΤΡΟΦΩΝ (J40-J47)

Εξαιρούνται: Κυστική ίνωση (E84.-)

Σημείωση Η βρογχίτιδα, που δεν ορίζεται ως οξεία ή χρόνια, σε άτομα ηλικίας κάτω των 15 ετών μπορεί να θεωρηθεί οξεία στη φύση και πρέπει να αναφέρεται ως J20.-.

Περιλαμβάνονται:

• Βρογχίτιδα:
  • BDU
  • catarrhal
  • τραχείτιδα BDU
• Tracheobronchitis BDU

Εξαιρούνται: βρογχίτιδα:

• αλλεργικό BDI (J45.0)
• ασθματικό BDU (J45.9)
• που προκαλούνται από χημικά (οξεία) (J68.0)

Εξαιρούνται: χρόνια βρογχίτιδα:

• BDU (J42)
• αποφρακτικό (J44.-)

Περιλαμβάνονται: Χρόνια:

• βρογχίτιδα BDU
• τραχείτιδα
• τραχειοβρογχίτιδα

Εξαιρούνται: Χρόνια:

• ασθματική βρογχίτιδα (J44.-)
• βρογχίτιδα:
  • απλή και βλεννώδης (J41.-)
  • με απόφραξη των αεραγωγών (J44.-)
• εμφυτευτική βρογχίτιδα (J44.-)
• αποφρακτική πνευμονοπάθεια NOS (J44.9)

Αποκλείεται:

• εμφύσημα:
  • αντισταθμιστικό (J98.3)
  • που προκαλούνται από χημικά, αέρια, καπνούς και ατμούς (J68.4)
  • διάμεση (J98.2)
    • νεογέννητο μωρό (P25.0)
  • mediastinal (J98.2)
  • χειρουργική (υποδόρια) (Τ81.8)
  • τραυματικό υποδόριο (Τ79.7)
  • με χρόνια (αποφρακτική) βρογχίτιδα (J44.-)
• εμφυσηματική (αποφρακτική) βρογχίτιδα (J44.-)

Περιλαμβάνονται: Χρόνια:

• βρογχίτιδα:
  • ασθματικό (αποφρακτικό)
  • εμφυτεύματος
  • από:
    • απόφραξη των αεραγωγών
    • εμφύσημα
• αποφρακτικό:
  • άσθμα
  • βρογχίτιδα
  • τραχειοβρογχίτιδα

Αποκλείεται:

• άσθμα (J45.-)
• ασθματική βρογχίτιδα BDU (J45.9)
• βρογχιεκτασία (J47)
• χρόνια:
  • τραχειίτιδα (J42)
  • τραχειοβρογχίτιδα (J42)
• εμφύσημα (J43.-)
• ασθένειες των πνευμόνων που προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες (J60-J70)

Αποκλείεται:

• οξύ οξύ άσθμα (J46)
• χρόνια ασθματική (αποφρακτική) βρογχίτιδα (J44.-)
• χρόνιο αποφρακτικό άσθμα (J44.-)
• ηωσινοφιλικό άσθμα (J82)
• ασθένειες των πνευμόνων που προκαλούνται από εξωτερικούς παράγοντες (J60-J70)
• ασθματική κατάσταση (J46)

Οξεία Σοβαρή Άσθμα

Αποκλείεται:

• συγγενής βρογχεκτασία (Q33.4)
• φυματιώδης βρογχιεκτασία (νόσος) (Α15-Α16)

Στη Ρωσία, η διεθνής ταξινόμηση των νόσων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) υιοθετήθηκε ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για την αντιμετώπιση της εμφάνισης ασθενειών, των αιτιών των δημόσιων κλήσεων σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και των αιτιών θανάτου.

Το ICD-10 εισήχθη στην ιατρική περίθαλψη σε ολόκληρη την επικράτεια της Ρωσικής Ομοσπονδίας το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας της 27ης Μαΐου 1997. №170

Η έκδοση μιας νέας αναθεώρησης (ICD-11) σχεδιάζεται από την ΠΟΥ το 2022.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα ICB 10

Χρόνια βρογχίτιδα: αιτίες και αποτελεσματικές θεραπείες

Η χρόνια βρογχίτιδα (κωδικός ICD 10 - J42) και στην εποχή μας είναι μια πολύ κοινή ασθένεια. Και ένα από τα πιο κοινά στον τομέα των αναπνευστικών ασθενειών. Η χρόνια βρογχίτιδα είναι συνέπεια της οξείας βρογχίτιδας. Είναι η οξεία μορφή, η οποία επαναλαμβάνεται συνεχώς, που οδηγεί στη χρόνια μορφή. Για να μην υποφέρετε από αυτή την ασθένεια, είναι σημαντικό να αποτρέψετε την επανεμφάνιση οξείας βρογχίτιδας.

Τι είναι η χρόνια βρογχίτιδα;

Με απλά λόγια, αυτό είναι φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου. Ως αποτέλεσμα της φλεγμονής, εκκρίνεται μια μεγάλη ποσότητα πτυέλων (βλέννας). Η αναπνοή ενός ατόμου υποφέρει. Είναι σπασμένο. Εάν η περίσσεια των πτυέλων δεν εκκρίνεται, ο βρογχικός αερισμός είναι μειωμένος. Η βλέννα κυριολεκτικά πλημμυρίζει τις σπείρες του πηκτωμένου επιθηλίου και δεν μπορούν να εκτελέσουν τη λειτουργία τους, τη λειτουργία της εξορίας. Αν και λόγω ανεπαρκούς ποσότητας βλέννας, η δραστηριότητα των κροσσών διαταράσσεται επίσης.

Υπάρχουν δύο μορφές χρόνιας βρογχίτιδας - πρωτοπαθής (ανεξάρτητη φλεγμονή των βρόγχων) και δευτερογενής (οι βρόγχοι επηρεάζονται από τη μόλυνση σε μολυσματικές ασθένειες). Η αιτία είναι μια ήττα από έναν ιό ή βακτήρια. Είναι επίσης δυνατή η επίδραση διαφόρων φυσικών (ή χημικών) ερεθισμάτων. Προκαλείται από βρογχίτιδα και σκόνη. Ονομάζονται - βρογχίτιδα σκόνης.

Η φύση των πτυέλων είναι επίσης διαφορετική: απλώς βλεννώδης ή βλεννο-πυώδης. καταιγίδα? μπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία. κρουσά

Η χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές:

• σύνδρομο άσθματος ·
• εστιακή πνευμονία. Από αυτό το άρθρο, μπορείτε να μάθετε τι πρέπει να κάνετε όταν ο βήχας δεν περάσει μετά από πνευμονία.
• περιβρογχίτιδα.
• εμφύσημα.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Φορείς χρόνιας λοίμωξης, παθήσεις της μύτης, ρινοφάρυγγα, βοηθητικές κοιλότητες συμβάλλουν στην ανάπτυξη χρόνιων βρόγχων

Η χρόνια βρογχίτιδα προκαλείται από επαναλαμβανόμενη οξεία βρογχίτιδα. Επομένως, η καλύτερη πρόληψη σε αυτή την περίπτωση θα ήταν μια γρήγορη θεραπεία για την οξεία μορφή της νόσου.

Πρόληψη δευτερογενούς βρογχίτιδας: διορθωτική γυμναστική, σκλήρυνση (έχει μεγάλη σημασία), λήψη γενικών τονωτικών μέσων. Αυτές οι θεραπείες περιλαμβάνουν: παντοκκρίνιο, ginseng, eleutherococcus, lemongrass, apilac και βιταμίνες.

Η ανάπτυξη χρόνιας βρογχίτιδας προωθείται από το κάπνισμα, τη σκόνη, την ατμοσφαιρική ρύπανση, την κατάχρηση οινοπνεύματος. Το ίδιο μπορεί να είναι η αιτία των ασθενειών της μύτης, του ρινοφάρυγγα, των βοηθητικών κοιλοτήτων. Προωθήστε εστίες επανεισαγωγής των χρόνιων λοιμώξεων. Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από ένα αδύναμο ανοσοποιητικό σύστημα.

Τα πρώτα σήματα

Με παροξύνσεις της χρόνιας βρογχίτιδας, αυξάνεται ο βήχας, αυξάνεται η πτύελα, ο πυρετός είναι δυνατός.

Το πρώτο, πιο σημαντικό σύμπτωμα είναι ο βήχας. Μπορεί να είναι "ξηρό" ή "υγρό", δηλαδή με ή χωρίς πτύελα. Υπάρχει πόνος στο στήθος. Τις περισσότερες φορές αυξάνεται η θερμοκρασία. Η έλλειψη θερμοκρασίας είναι ένα σημάδι ενός ασθενούς ανοσοποιητικού συστήματος.

Με μια απλή μορφή βρογχίτιδας, δεν διαταράσσεται ο βρογχικός αερισμός. Τα συμπτώματα της αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι συριγμό επειδή ο αερισμός είναι εξασθενημένος. Με παροξύνσεις, αυξάνεται ο βήχας, αυξάνεται η πτύελα, ο πυρετός είναι δυνατός.
Η διάγνωση της χρόνιας βρογχίτιδας συνήθως δεν αμφισβητείται.

Τα τέσσερα κύρια συμπτώματα - βήχας, πτύελα, δύσπνοια, επιδείνωση της γενικής κατάστασης. Ωστόσο, κατά την καθιέρωση της διάγνωσης, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Μέθοδοι θεραπείας

Η ξεκούραση κρεβατιού, ο υγροποιημένος αέρας και το αεριζόμενο δωμάτιο είναι οι κύριες προϋποθέσεις για τη θεραπεία της βρογχίτιδας

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Γενικά μέτρα υπό διάφορες μορφές - απαγόρευση του καπνίσματος, εξάλειψη ουσιών που ερεθίζουν την αναπνευστική οδό. θεραπεία της ρινίτιδας, αν υπάρχει, του λαιμού. χρήση φυσιοθεραπείας και αποχρεμπτικών. Επιπλέον, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για πυώδη βρογχίτιδα, και για αποφρακτική βρογχίτιδα, συνιστώνται βρογχοσπασμολυτικά και γλυκοκορτεκοειδή (στεροειδείς ορμόνες).

Ποια είναι τα συμπτώματα της μη θεραπευόμενης βρογχίτιδας, που αναφέρονται σε αυτό το άρθρο.

Πώς είναι η θεραπεία της βρογχίτιδας με μπουμπούκια πεύκου, ενδείκνυται στο άρθρο.

Τι αντιβιοτικά για την οξεία βρογχίτιδα θα πρέπει να ληφθούν αναφέρεται στο άρθρο εδώ: http://prolor.ru/g/lechenie/kak-vylechit-bronxit-antibiotikami.html

Η νοσηλεία είναι απαραίτητη μόνο σε πολύ σοβαρή κατάσταση.

Σε υψηλές θερμοκρασίες, η ανάπαυση στο κρεβάτι είναι απαραίτητη. Σε άλλες περιπτώσεις, μπορείτε να κάνετε χωρίς ξεκούραση στο κρεβάτι, αλλά είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε μια περισσότερο ή λιγότερο αυστηρή ειρήνη. Ο εσωτερικός αέρας πρέπει να υγραίνεται. Τώρα ας μιλήσουμε ειδικά για τις μεθόδους θεραπείας.

Φάρμακα Θεραπεία

Τα ισχυρά αντιβιοτικά για τη βρογχίτιδα χρησιμοποιούνται μόνο σε σοβαρή ή προηγμένη μορφή, επειδή πρώτα απ 'όλα το ανοσοποιητικό σύστημα υποφέρει από τη χρήση τους. Διορίζεται μόνο από γιατρό ξεχωριστά.

Εδώ πρέπει να θυμόμαστε ότι υπάρχουν και φυσικά αντιβιοτικά. Αυτά περιλαμβάνουν κυρίως την πρόπολη. Η χρόνια βρογχίτιδα συχνά επηρεάζει τους ενήλικες και το αλκοολούχο βάμμα μπορεί να χρησιμοποιηθεί: 40 σταγόνες πρέπει να αραιωθούν με νερό. Αυτή η λύση λαμβάνεται 3 φορές την ημέρα. Σε αυτή την αναλογία, η πρόπολη θα πρέπει να ληφθεί τις πρώτες τρεις ημέρες, κατόπιν η δόση μειώνεται σε 10-15 σταγόνες. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το υδατικό της εκχύλισμα: 1 κουτ. 4-6 φορές την ημέρα. Η θεραπεία με πρόπολη (καθώς και βότανα) είναι μακρά, μέχρι ένα μήνα. Τα φυσικά αντιβιοτικά περιλαμβάνουν επίσης λουλούδια καλέντουλας. Θυμηθείτε, και για άλλα αποτελεσματικά φάρμακα:

• Ακετυλοσαλικυλικό οξύ. Μην παραμελείτε ένα τόσο απλό εργαλείο στην εποχή μας. Πρέπει να λαμβάνεται αυστηρά μετά τα γεύματα, τρεις φορές την ημέρα. Μειώνει τον θωρακικό πόνο, μειώνει τον πυρετό, εξαλείφει τον πυρετό. Πράξεις όπως το αφέψημα των σμέουρων.
• Αποχρεμπτικά. Εδώ πρέπει να αποφασίσετε τι σας αρέσει καλύτερα - βότανα ή έτοιμα φαρμακεία. Φαρμακοποιοί προσφέρουν μια τεράστια επιλογή, είναι μια ποικιλία από σιρόπια: marshmallow, ρίζα γλυκόριζα, χαμομήλι λουλούδια, κλπ Πολύ αποτελεσματικό για τα σιρόπια και αλοιφές Δρ μαμά.. Έχουν μόνο φυτική βάση. Υπάρχουν επίσης τελικά προϊόντα όπως bromhexin, ambrobene, gedelix, ferwex. Όλοι τους είναι αποτελεσματικοί, αλλά δίνουν ιδιαίτερη προσοχή στις αντενδείξεις. Αυτό το άρθρο εντοπίζει τα αποχρεμπτικά σιρόπια βήχα για τα παιδιά.
• Στην αποφρακτική βρογχίτιδα, η υδροχλωρική λεβορίνη είναι αποτελεσματική. Το φάρμακο έχει βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα, αραιώνει καλά τα πτύελα. Αλλά έχει αντενδείξεις.

Λαϊκές θεραπείες

Για τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας χρησιμοποιούνται λαϊκές θεραπείες σε ενήλικες:

• 
  Ραπανάκι χυμός (μαύρο) με μέλι ή χυμό αλόης. Ανακατέψτε τα σε ίσες αναλογίες.
• Βότανα. Η κυανόζωξη είναι ένα ισχυρό αποχρεμπτικό. Σε αυτή την περίπτωση, ένα αφέψημα της κυάνωσης και των νεύρων θα ηρεμήσει και θα ανακουφίσει τη φλεγμονή. Στους ανθρώπους ονομάστηκε υπερβολικό χορτάρι. Υπάρχει και ένα άλλο όνομα για την κυάνωση - ο Ελληνικός βαλεριάνας. Το αφέψημά της (και ακόμα καλύτερα - ναπαρ, επιμένει όλη τη νύχτα) θα πρέπει να λαμβάνεται μετά από τα γεύματα λίγο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Θυμάρι Ιδιαίτερα βοηθά με έντονο βήχα. Στους ανθρώπους που ονομάστηκε "Μητέρα του Θεού", οι γιατροί αποκαλούν θυμάρι. Είναι καλύτερα να πίνετε σαν τσάι, αλλά μπορείτε να κάνετε αφέψημα. Ή αγοράστε pertussin στο φαρμακείο (θυμάρι περιλαμβάνεται στη σύνθεσή του).
• Έγχυση μπουμπούκια πεύκου. Πάρτε για την εξάλειψη συριγμού κατά τη διάρκεια της ημέρας.
• Φόρτιση στο στήθος με ρίζα γλυκόριζας. Μπορείτε να φτιάξετε τη δική σας συλλογή προσθέτοντας ένα φύλλο πικάντικου και καλαμπόκι. Μην ξεχνάτε - η γλυκόριζα ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Ποια βότανα χρησιμοποιούνται ακόμη για τη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας; Marsh marsh, Altea φάρμακα και γλυκάνισο. Elderberry μαύρο (χρησιμοποιείται για τον πυρετό), κοινή ερήμω, ανοιξιάτικη. Αυτός είναι ο παραπόταμος της ιατρικής, medunitsa φαρμακευτικών, ιώδες τρίχρωμο.

Και μια άλλη θεραπεία, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, είναι διαθέσιμη σε όλους το γάλα. Τίποτα δεν καθαρίζει τους βρόγχους και τους πνεύμονες όπως το γάλα. Αλλά σε περίπτωση ασθένειας, θα πρέπει να πιείτε με σόδα και λάδι (ακόμα καλύτερα - λίπος, λίπος). Αν βρογχίτιδα συνοδεύεται από βήχα, θα βοηθήσει τις συνταγές αποτελεσματική γιαγιάς για το βήχα, για παράδειγμα, τα σύκα με το γάλα, το γάλα με σόδα και σπιτικά βήχα παστίλιες.

Χρήσιμες συστάσεις

Η πρώτη σύσταση για βρογχίτιδα είναι να πίνετε πολλά υγρά! Είναι υπέροχο αν πρόκειται για χυμό φρούτων. Πολύ αποτελεσματικά μούρα είναι τα βακκίνια, τα ζιζανιοκτόνα, τα σμέουρα, τα μοσχαράκια, τα λουλούδια. Τσάι χαμομηλιού, μόνο τσάι με λεμόνι (φρέσκο ​​βρασμένο). Το ποτό πρέπει να είναι ζεστό! Ψυχρή, ακόμη και θερμοκρασία δωματίου - είναι απαράδεκτη.

Η φυσιοθεραπεία είναι απαραίτητο μέρος της θεραπείας. Αλλά μπορείτε να ξεκινήσετε φυσιοθεραπεία όχι νωρίτερα από ό, τι η θερμοκρασία πέφτει. Τι ισχύει γι 'αυτόν; Όλοι οι γνωστοί και προσιτοί μουστάρδες, τράπεζες. Συμπίεση στο στήθος θα βοηθήσει επίσης. Πρέπει να ζεσταίνουν. Μπορεί να έχει πλάτη. Συνιστάται να χρησιμοποιείτε εισπνοές με φαρμακευτικά βότανα. Το τρίψιμο του λαρδί, το λίπος των καραβιών, το τρίψιμο του φαρμακείου. Χρήσιμο μασάζ με ελαφριά τριβή.

Μπορείτε να κάνετε ένα «στεγνό» εισπνοή «: σε ένα καυτό τηγάνι για να στάξει 4-5 σταγόνες αιθέριο έλαιο (πεύκο, έλατο, αρκεύθου, ευκάλυπτο και άλλα.).

Ο ρόλος της διατροφής. Σε χρόνια βρογχίτιδα, η διατροφή πρέπει να είναι ελαφριά! Η παρουσία μεγάλων ποσοτήτων βιταμινών είναι ανεκτίμητη, ιδιαίτερα η βιταμίνη "C". Δεν είναι λιπαρό ζωμό κοτόπουλου χρήσιμο. Δεν μπορεί να παραμεληθεί.

Σημείωση: εάν στην αρχή της θεραπείας, πάρτε ένα καθαρτικό (φύλλο της σέλας, φλοιός φασολιών), δηλ. να καθαρίσετε το σώμα, θα είναι ευκολότερο για αυτόν να αντιμετωπίσει την ασθένεια. Οι άμυνες του σώματος θα γίνουν ισχυρότερες.

Σημαντικό: σημαίνει ότι η αποκατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην οξεία φάση! Αυτές περιλαμβάνουν apilak, γύρη, ανοσία, ginseng, Eleutherococcus, κλπ. Θα λάβετε αυτό κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Βίντεο

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τη σωστή θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας σε αυτό το βίντεο:

Συνοψίζοντας: μπορείτε να θεραπεύσετε τη χρόνια βρογχίτιδα! Το κυριότερο είναι να μην εγκαταλείψουμε και να μην αφήσουμε τη θεραπεία. Μην επιτρέπετε την επιστροφή της νόσου. Είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε μεμονωμένα ένα φάρμακο που είναι κατάλληλο για εσάς. Ζυγίστε τα υπέρ και τα κατά. Και μην ξεχνάτε την πρόληψη.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα και ΧΑΠ

Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια διάχυτη φλεγμονώδης νόσος των βρόγχων, που χαρακτηρίζεται από μια πρώιμη ήττα των αναπνευστικών προτύπων του φωτός και οδηγεί στο σχηματισμό του βρογχική απόφραξη, διάχυτη εμφύσημα και προοδευτική επιδείνωση του αερισμού των πνευμόνων και ανταλλαγή αερίων που συμβαίνουν βήχα, δύσπνοια και φλέγμα δεν συνδέεται με άλλες ασθένειες των πνευμόνων, καρδιές, συστήματα αίματος κλπ.

Έτσι, σε αντίθεση με τη χρόνια μη αποφρακτική βρογχίτιδα, οι βασικοί μηχανισμοί που καθορίζουν την πορεία της χρόνιας μη αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι:

1. Η συμμετοχή στη φλεγμονώδη διαδικασία δεν είναι μόνο μεγάλη και μεσαία, αλλά και μικρά βρογχοκύτταρα, καθώς και κυψελιδικός ιστός.
2. Ανάπτυξη ως αποτέλεσμα αυτού του βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου, που αποτελείται από μη αναστρέψιμα και αναστρέψιμα συστατικά.
3. Δημιουργία δευτερογενούς διάχυτου εμφυσήματος.
4. Προοδευτική παραβίαση του εξαερισμού και της ανταλλαγής αερίων, οδηγώντας σε υποξαιμία και υπερκαπνία.
5. Δημιουργία πνευμονικής αρτηριακής υπέρτασης και χρόνιας πνευμονικής καρδιακής νόσου.

Αν κατά το αρχικό στάδιο του σχηματισμού της χρόνιας αποφρακτικής μηχανισμών βρογχίτιδα των βρογχικών αλλοιώσεων βλεννογόνο μοιάζουν με αυτά με χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα (εξασθενημένη βλεννοκροσσωτής μεταφορές, υπερέκκριση βλέννας, σπορά βλεννογόνου παθογόνων και την έναρξη της χυμικής και κυτταρικής φλεγμονώδους παράγοντες), την περαιτέρω ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στη χρόνια αποφρακτική bronihite και χρόνιες η μη αποφρακτική βρογχίτιδα είναι θεμελιωδώς διαφορετική από την άλλη. Το κεντρικό σύνδεσμο στο σχηματισμό προοδευτικής αναπνευστικής και καρδιοαναπνευστική ασθένειες, χαρακτηριστικό της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας, εμφυσήματος είναι tsentroatsinarnaya που προκύπτουν ως αποτέλεσμα της πρόωρης βλαβών των αναπνευστικών τμήματα των πνευμόνων και αυξάνοντας βρογχική απόφραξη.

Πρόσφατα, για να ορίζουν τέτοιες παθογενετικά οφείλεται σε ένα συνδυασμό της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας και του εμφυσήματος με προοδευτική αναπνευστική ανεπάρκεια συνιστάται όρος - «χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD),» η οποία, σύμφωνα με την τελευταία έκδοση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νόσων (ICD-X), συνιστάται να χρησιμοποιήσετε στην κλινική πρακτική, αντί για τον όρο "χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα". Σύμφωνα με πολλούς ερευνητές, ο όρος όλο και αντανακλά την ουσία της παθολογικής διαδικασίας στον πνεύμονα με χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα στα τελευταία στάδια της νόσου.

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (ΧΑΠ) - ένας συλλογικός όρος που συνδυάζει μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος του αναπνευστικού συστήματος, που επηρεάζουν κυρίως το αναπνευστικό σύστημα με τα απομακρυσμένα τμήματα της μη αναστρέψιμης ή μερικώς αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών, οι οποίες χαρακτηρίζονται από μια σταθερή και αυξανόμενη progressirovaiiom χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια.. Οι πιο συχνές αιτίες της COPD περιλαμβάνουν (στο 90% των περιπτώσεων), σοβαρό βρογχικό άσθμα (περίπου 10%), εμφύσημα πνεύμονα ma, εξελίχθηκε ως αποτέλεσμα της ανεπάρκειας α1-αντιθρυψίνης (περίπου 1%).

Το κύριο σύμπτωμα της το οποίο σχηματίζεται από μια ομάδα ΧΑΠ - είναι η σταθερή εξέλιξη της νόσου με την απώλεια της αναστρέψιμης συστατικό του περιορισμού της ροής αέρα και τις αυξανόμενες φαινόμενα της αναπνευστικής ανεπάρκειας, tsentroatsinarnoy σχηματισμό εμφύσημα, πνευμονική υπέρταση και πνευμονική καρδιοπάθεια. Σε αυτό το στάδιο της ανάπτυξης της ΧΑΠ, η νοσολογική ταυτότητα της νόσου είναι πράγματι ισοπεδωμένη.

Στις Ηνωμένες Πολιτείες και το Ηνωμένο Βασίλειο, ο όρος «χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια» (ΧΑΠ - χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια? ΧΑΠ στα ρωσικά μεταγραφή) περιλαμβάνει, επίσης, την κυστική ίνωση, αποφρακτική βρογχιολίτιδα, και βρογχεκτασίες. Έτσι, επί του παρόντος στην παγκόσμια βιβλιογραφία υπάρχει σαφής αντίφαση στον ορισμό του όρου "ΧΑΠ".

Ωστόσο, παρά ορισμένες ομοιότητες κλινική εικόνα των ασθενειών αυτών στο τελικό στάδιο ανάπτυξης της νόσου στα πρώιμα στάδια του σχηματισμού αυτών των ασθενειών είναι σκόπιμο να τους κρατήσει νοσολογική αυτονομία, επειδή η θεραπεία αυτών των ασθενειών έχει τα δικά του ιδιαίτερα χαρακτηριστικά (ιδιαίτερα η κυστική ίνωση, άσθμα, βρογχιολίτιδα, κλπ)..

Δεν υπάρχουν ακόμα αξιόπιστα και ακριβή επιδημιολογικά δεδομένα σχετικά με τον επιπολασμό αυτής της νόσου και τη θνησιμότητα των ασθενών με ΧΑΠ. Αυτό οφείλεται κυρίως στην αβεβαιότητα του όρου "ΧΑΠ" εδώ και πολλά χρόνια. Είναι γνωστό ότι σήμερα στις ΗΠΑ, η επικράτηση της ΧΑΠ σε άτομα άνω των 55 ετών είναι σχεδόν 10%. Από το 1982 έως το 1995, ο αριθμός των ασθενών με ΧΑΠ αυξήθηκε κατά 41,5%. Το 1992, στις Ηνωμένες Πολιτείες, η θνησιμότητα από ΧΑΠ ήταν 18,6 ανά 100.000 κατοίκους και κατέλαβε την τέταρτη θέση μεταξύ των αιτιών θανάτου στη χώρα αυτή. Στις ευρωπαϊκές χώρες, η θνησιμότητα από ΧΑΠ κυμαίνεται από 2,3 (Ελλάδα) έως 41,4 (Ουγγαρία) έως 100,000 άτομα. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, περίπου το 6% των θανάτων των ανδρών και το 4% των θανάτων των γυναικών οφείλονται στη ΧΑΠ. Στη Γαλλία, 12.500 θανάτους ετησίως συνδέονται επίσης με τη ΧΑΠ, η οποία αντιπροσωπεύει το 2,3% όλων των θανάτων στη χώρα αυτή.

Στη Ρωσία, ο επιπολασμός της ΧΑΠ κατά την περίοδο 1990-1998, σύμφωνα με επίσημες στατιστικές, έφτασε κατά μέσο όρο 16 ανά 1000 κατοίκους. Η θνησιμότητα από τη ΧΑΠ κατά τα ίδια έτη κυμαινόταν από 11,0 έως 20,1 εκατομμύρια ΡΑ 100 000. Σύμφωνα με ορισμένους, η ΧΑΠ μειώνει το φυσικό προσδόκιμο ζωής κατά μέσο όρο 8 χρόνια. Η ΧΑΠ οδηγεί σε σχετικά πρώιμη αναπηρία ασθενών και στις περισσότερες περιπτώσεις η αναπηρία συμβαίνει περίπου 10 χρόνια μετά τη διάγνωση της ΧΑΠ.

Κωδικός ICD-10 J44.8 Άλλη καθορισμένη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια J44.9 Χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, μη καθορισμένη

Παράγοντες κινδύνου για χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα

Ο κύριος παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη ΧΑΠ σε 80-90% των περιπτώσεων είναι το κάπνισμα. Μεταξύ των καπνιστών, η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια αναπτύσσεται 3-9 φορές συχνότερα από ό, τι στους μη καπνιστές. Ταυτόχρονα, η θνησιμότητα από τη Χ.Α.Π. καθορίζει την ηλικία κατά την οποία άρχισε το κάπνισμα, τον αριθμό των καπνιστών τσιγάρων και τη διάρκεια του καπνίσματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι το πρόβλημα του καπνίσματος είναι ιδιαίτερα σημαντικό για την Ουκρανία, όπου ο επιπολασμός αυτής της επιβλαβούς συνήθειας φτάνει το 60-70% στους άνδρες και το 17 το 25% στις γυναίκες.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα - Αιτίες και παθογένεια

Συμπτώματα χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας

Η κλινική εικόνα της ΧΑΠ συνίσταται σε έναν διαφορετικό συνδυασμό διαφόρων διασυνδεδεμένων παθολογικών συνδρόμων.

Η ΧΑΠ χαρακτηρίζεται από μια αργή σταδιακή πρόοδο της νόσου, σε σχέση με την οποία η πλειονότητα των ασθενών πάει στον γιατρό αργά, σε ηλικία 40-50 ετών, όταν υπάρχουν ήδη αρκετά έντονα κλινικά σημάδια χρόνιας φλεγμονής του συνδρόμου 6ronchus και βρογχο-αποφρακτικού τύπου με βήχα, δύσπνοια και μειωμένη ανοχή στην καθημερινή σωματική άσκηση.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα - Συμπτώματα

Τι σας ενοχλεί;

Διάγνωση χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας

Στα αρχικά στάδια της εξέλιξης της νόσου, η διεξοδική αμφισβήτηση του ασθενούς, η αξιολόγηση των αναμνηστικών δεδομένων και οι πιθανοί παράγοντες κινδύνου είναι μεγάλης σημασίας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου τα αποτελέσματα μιας αντικειμενικής κλινικής μελέτης καθώς και τα δεδομένα από εργαστηριακές και μελετητικές μεθόδους δεν είναι πολύ πληροφοριακά. Με την πάροδο του χρόνου, όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια του βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου και της αναπνευστικής ανεπάρκειας, τα αντικειμενικά κλινικά, εργαστηριακά και οργανικά δεδομένα γίνονται όλο και περισσότερο διαγνωστικά. Επιπλέον, μια αντικειμενική αξιολόγηση του σταδίου ανάπτυξης της νόσου, της σοβαρότητας της ΧΑΠ και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας είναι δυνατή μόνο με τη χρήση σύγχρονων ερευνητικών μεθόδων.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα - Διάγνωση

Τι πρέπει να εξεταστεί;

Πώς να εξετάσετε;

Ποιες δοκιμές χρειάζονται;

Ποιος θα επικοινωνήσει;

Θεραπεία χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας

Η θεραπεία ασθενών με ΧΑΠ στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελεί εξαιρετικά δύσκολο έργο. Πρώτα απ 'όλα, αυτό οφείλεται στο βασικό πρότυπο της ανάπτυξης της νόσου - η σταθερή εξέλιξη της βρογχικής απόφραξης και της αναπνευστικής ανεπάρκειας λόγω φλεγμονής και βρογχικής υπεραντιδραστικότητας και η ανάπτυξη μόνιμης μη αναστρέψιμης βρογχικής απόφραξης που προκύπτει από το σχηματισμό αποφρακτικού πνευμονικού εμφυσήματος. Επιπλέον, η χαμηλή αποτελεσματικότητα της θεραπείας πολλών ασθενών με ΧΑΠ οφείλεται στην καθυστερημένη επίσκεψή τους σε γιατρό όταν υπάρχουν ήδη σημάδια αναπνευστικής ανεπάρκειας και μη αναστρέψιμες μεταβολές στους πνεύμονες.

Παρόλα αυτά, σε πολλές περιπτώσεις, η σύγχρονη επαρκής ολοκληρωμένη θεραπεία των ασθενών με ΧΑΠ καθιστά δυνατή τη μείωση του ρυθμού εξέλιξης της νόσου που οδηγεί σε αύξηση της βρογχικής απόφραξης και της αναπνευστικής ανεπάρκειας, στη μείωση της συχνότητας και της διάρκειας των παροξύνσεων, στη βελτίωση της απόδοσης και της αντοχής στην άσκηση.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα - Θεραπεία

Περισσότερα για τη θεραπεία

Τι είναι η ΧΑΠ και πώς να την αντιμετωπίζετε

Οι χρόνιες αναπνευστικές νόσοι συχνά επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια των κρύων, υγρών περιόδων του έτους. Επιδεινώνεται ακόμη και με τις κακές συνήθειες, τις κακές περιβαλλοντικές συνθήκες. Βασικά, τα άτομα με ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα, τα παιδιά, οι ηλικιωμένοι υποφέρουν από τέτοιες ασθένειες. Η ΧΑΠ: τι είναι και πώς αντιμετωπίζεται; Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι μια επικίνδυνη παθολογία. Συχνά θυμίζει τον εαυτό της ανάμεσα σε διαγραφές. Γνωρίστε τη διαδικασία της φλεγμονής και τα χαρακτηριστικά της πιο κοντά.

Τι είναι η ΧΑΠ;

Το σκεύασμα έχει ως εξής: χρόνια αποφρακτική νόσος των αεραγωγών, που χαρακτηρίζεται από έναν μερικώς μη αναστρέψιμο περιορισμό του αέρα στην αναπνευστική οδό. Τι είναι η ΧΑΠ; Συνδυάζει τη χρόνια βρογχίτιδα και το εμφύσημα. Σύμφωνα με τα ιατρικά στατιστικά στοιχεία, το 10% του πληθυσμού του πλανήτη μας από 40 ετών πάσχει από εκδηλώσεις ΧΑΠ. Η αποφρακτική πνευμονοπάθεια ταξινομείται ως βρογχίτιδα / εμφυσματώδης τύπος. Κώδικας COPD για την ICD 10 (διεθνής ταξινόμηση ασθενειών):

• 43 εμφύσημα.
• Μια άλλη αποφρακτική χρόνια ασθένεια.

Αιτιολογία της νόσου (αιτίες εμφάνισης):

• η κύρια πηγή παθολογικής προέλευσης είναι το ενεργό / παθητικό κάπνισμα.
• μολυσμένη ατμόσφαιρα οικισμών.
• γενετική προδιάθεση για τη νόσο.
• τις ιδιαιτερότητες του επαγγέλματος ή του τόπου κατοικίας (εισπνοή σκόνης, χημικοί ατμοί, μολυσμένος αέρας για μεγάλο χρονικό διάστημα) ·
• έναν μεγάλο αριθμό μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Τα συμπτώματα της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας

ΧΑΠ: Τι είναι αυτό και πώς αντιμετωπίζεται; Ας μιλήσουμε για τη συμπτωματολογία της παθολογίας. Τα κύρια χαρακτηριστικά της φλεγμονώδους διαδικασίας περιλαμβάνουν:

• επαναλαμβανόμενη ανανέωση της οξείας βρογχίτιδας.
• συχνές καθημερινές επεισόδια βήχα.
• σταθερή απόρριψη πτυέλων.
• Η ΧΑΠ χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας.
• δυσκολία στην αναπνοή, η οποία αυξάνεται με το χρόνο (κατά τη διάρκεια του SARS ή κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης).

Ταξινόμηση της ΧΑΠ

Η ΧΑΠ διαιρείται σε στάδια (βαθμούς) ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου και τα συμπτώματά της:

• το πρώτο στάδιο φωτός δεν έχει σημάδια, πρακτικά δεν γίνεται αισθητό?
• το στάδιο της μέτριας σοβαρότητας της νόσου υπερβάλλεται από τη δύσπνοια με μικρή σωματική άσκηση, ο βήχας με ή χωρίς πτύελα το πρωί είναι δυνατό
• Η κατηγορία COPD 3 είναι μια σοβαρή μορφή χρόνιας παθολογίας, συνοδευόμενη από συχνή δύσπνοια, περιόδους υγρού βήχα,
• το τέταρτο στάδιο είναι το πιο σοβαρό, επειδή φέρει μια ανοιχτή απειλή για τη ζωή (δύσπνοια στην ηρεμία, συνεχής βήχας, απότομη απώλεια βάρους).

Παθογένεια

ΧΑΠ: τι είναι και πώς θεραπεύεται η παθολογία; Ας μιλήσουμε για την παθογένεση μιας επικίνδυνης φλεγμονώδους νόσου. Σε περίπτωση ασθένειας, αρχίζει να αναπτύσσεται μια μη αναστρέψιμη απόφραξη - μια ινώδης αναγέννηση, μια πάχυνση του βρογχικού τοιχώματος. Αυτό είναι το αποτέλεσμα παρατεταμένης φλεγμονής που έχει μη αλλεργική φύση. Οι κύριες εκδηλώσεις της ΧΑΠ είναι ο βήχας με πτύελα, η προοδευτική δυσκολία στην αναπνοή.

Διάρκεια ζωής

Πολλοί άνθρωποι ανησυχούν για το ερώτημα: Πόσοι άνθρωποι ζουν με τη ΧΑΠ; Θεραπεία εντελώς αδύνατη. Η ασθένεια αναπτύσσεται σιγά σιγά αλλά σίγουρα. Το "πάγωμα" της με τη βοήθεια ναρκωτικών, πρόληψη, συνταγές για την παραδοσιακή ιατρική. Η θετική πρόγνωση της χρόνιας αποφρακτικής νόσου εξαρτάται από τον βαθμό της παθολογίας:

1. Όταν η νόσος ανιχνεύεται στο πρώτο, αρχικό στάδιο, η πολύπλοκη θεραπεία του ασθενούς σας επιτρέπει να διατηρήσετε ένα σταθερό προσδόκιμο ζωής.
2. Η ΧΑΠ δευτέρου βαθμού δεν έχει τόσο καλές προβλέψεις. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για μια συνεχή χρήση φαρμάκων, η οποία περιορίζει τα συνήθη μέσα διαβίωσης.
3. Το τρίτο στάδιο είναι 7-10 χρόνια ζωής. Εάν επιδεινωθεί η αποφρακτική πνευμονική νόσος ή εμφανιστούν πρόσθετες ασθένειες, τότε ο θάνατος συμβαίνει στο 30% των περιπτώσεων.
4. Ο τελευταίος βαθμός χρόνιας μη αναστρέψιμης παθολογίας έχει αυτήν την πρόγνωση: στο 50% των ασθενών, το προσδόκιμο ζωής δεν υπερβαίνει το ένα έτος.

Διαγνωστικά

Η διατύπωση της διάγνωσης της COPD διεξάγεται με βάση ένα σύνολο δεδομένων σχετικά με την φλεγμονώδη νόσο, τα αποτελέσματα της εξέτασης μέσω οπτικοποίησης, φυσικής εξέτασης. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται με καρδιακή ανεπάρκεια, βρογχικό άσθμα, βρογχεκτασίες. Μερικές φορές το άσθμα και η χρόνια πνευμονική νόσο συγχέονται. Η βρογχική δύσπνοια έχει διαφορετικό ιστορικό, δίνει την ευκαιρία στον ασθενή να θεραπευτεί πλήρως, κάτι που δεν μπορεί να ειπωθεί για τη ΧΑΠ.

Η διάγνωση χρόνιων ασθενειών διεξάγεται από γενικό ιατρό και πνευμονολόγο. Λεπτομερής εξέταση του ασθενούς, υποκλοπή, ακρόαση (ανάλυση ηχητικών φαινομένων), αναπνοή στους πνεύμονες. Η πρωτογενής έρευνα για την ανίχνευση της ΧΑΠ περιλαμβάνει τη δοκιμή με βρογχοδιασταλτικά για να βεβαιωθεί ότι δεν υπάρχει βρογχικό άσθμα, δευτερογενείς ακτίνες Χ. Η διάγνωση της χρόνιας απόφραξης επιβεβαιώνεται χρησιμοποιώντας σπιρομετρία - μια μελέτη που δείχνει πόσο αέρα ο ασθενής εκπνέει και αναπνέει.

Αρχική θεραπεία

Πώς να θεραπεύσετε τη ΧΑΠ; Οι γιατροί λένε ότι αυτός ο τύπος χρόνιας πνευμονικής παθολογίας δεν θεραπεύεται τελείως. Η ανάπτυξη της νόσου διακόπτεται με έγκαιρη συνταγογραφούμενη θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, βοηθά στη βελτίωση της κατάστασης. Η πλήρης αποκατάσταση της κανονικής λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος επιτυγχάνεται με μονάδες (εμφανίζεται μεταμόσχευση πνεύμονα σε σοβαρή ΧΑΠ). Μετά την επιβεβαίωση των ιατρικών στοιχείων, η πνευμονική νόσος εξαλείφεται με φάρμακα σε συνδυασμό με λαϊκές θεραπείες.

Φάρμακα

Οι κύριοι "γιατροί" στην περίπτωση αναπνευστικής παθολογίας είναι φάρμακα βρογχοδιασταλτικών για τη ΧΑΠ. Άλλα φάρμακα συνταγογραφούνται για τη σύνθετη διαδικασία. Μια κατά προσέγγιση πορεία θεραπείας έχει ως εξής:

1. Beta2 αγωνιστές. Φάρμακα μακράς δράσης - "Φορμοτερόλη", "Σαλμετερόλη". βραχείας - σαλβουταμόλης, τερβουταλίνης.
2. Μεθυλοξανθίνες: "Αμινοφυλλίνη", "Θεοφυλλίνη".
3. Βρογχοδιασταλτικά: βρωμιούχο τιοτρόπιο, βρωμιούχο οξιτρόπιο.
4. Γλυκοκορτικοστεροειδή. Συστηματική: Μεθυλπρεδνιζολόνη. Εισπνοή: φλουτικαζόνη, βουδεσονίδη.
5. Οι ασθενείς με σοβαρή και σοβαρή ΧΑΠ έχουν συνταγογραφήσει εισπνεόμενα φάρμακα με βρογχοδιασταλτικά και γλυκοκορτικοστεροειδή.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία της ΧΑΠ με ​​λαϊκές θεραπείες συνιστάται σε συνδυασμό με φάρμακα. Διαφορετικά, δεν θα υπάρξει θετικό αποτέλεσμα από την παραδοσιακή ιατρική. Ορισμένες συνταγές της γιαγιάς για την αντιμετώπιση της ΧΑΠ:

1. Λαμβάνουμε 200 γραμμάρια ασβέστη, η ίδια ποσότητα χαμομηλιού και 100 γραμμάρια λιναρόσπορου. Στεγνώνουμε τα βότανα, συντρίβουμε, επιμένουμε. Σε ένα ποτήρι βραστό νερό βάζετε 1 κουταλιά της σούπας. l συλλογή. Πάρτε 1 φορά την ημέρα για 2-3 μήνες.
2. Αλέσαμε σε σκόνη 100 γρ. Φασκόμηλο και 200 ​​γρ. Τσουκνίδας. Ρίξτε το μίγμα των βοτάνων με βραστό νερό, επιμείνετε για μια ώρα. Πίνετε 2 μήνες μισό ποτήρι δύο φορές την ημέρα.
3. Συλλογή για την απομάκρυνση των πτυέλων από το σώμα με αποφρακτική φλεγμονή. Χρειαζόμαστε 300 γραμμάρια λιναρόσπορου, 100 γραμμάρια μούρων γλυκάνισου, χαμομήλι, althea, ρίζα γλυκόριζας. Γεμίζουμε τη συλλογή με βραστό νερό, επιμένουμε 30 λεπτά. Στρώνουμε και πίνουμε μισό φλιτζάνι κάθε μέρα.

Αναπνευστική γυμναστική στη ΧΑΠ

Ειδικές ασκήσεις αναπνοής συμβάλλουν στη θεραπεία της Χ.Α.Π.:

1. Αρχική θέση: βρίσκεται στην πλάτη σας. Με την εκπνοή, σφίγγουμε τα πόδια μας στους εαυτούς μας, τα λυγίζουμε στα γόνατα, τα αρπάξουμε με τα χέρια μας. Εκπνεύστε τον αέρα μέχρι το τέλος, εισπνεύστε το διάφραγμα, επιστρέψτε στην αρχική του θέση.
2. Στο βάζο συλλέγουμε νερό, βάζουμε ένα άχυρο για ένα κοκτέιλ. Συλλέγουμε τη μέγιστη δυνατή ποσότητα αέρα κατά την εισπνοή, εκπνεύσαμε αργά σε ένα σωλήνα. Η άσκηση εκτελείται τουλάχιστον 10 λεπτά.
3. Μετρητάμε σε τρία, εκπνέοντας περισσότερο αέρα (κοιλιά για να τραβήξει μέσα). Στο "τέσσερα" χαλαρώνουμε τους κοιλιακούς μυς, εισπνέουμε το διάφραγμα. Στη συνέχεια, μειώστε σημαντικά τους κοιλιακούς μύες, βήχα.

Πρόληψη της ΧΑΠ

Τα προληπτικά μέτρα για τη ΧΑΠ περιλαμβάνουν τους ακόλουθους παράγοντες:

• είναι απαραίτητο να εγκαταλειφθεί η χρήση προϊόντων καπνού (μια πολύ αποτελεσματική αποδεδειγμένη μέθοδος αποκατάστασης) ·
• Ο εμβολιασμός κατά της γρίπης βοηθά στην αποφυγή άλλης επιδείνωσης της αποφρακτικής πνευμονοπάθειας (είναι καλύτερο να εμβολιασθεί πριν από την έναρξη του χειμώνα).
• ο επανεμβολιασμός από την πνευμονία μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου (εμφανίζεται κάθε 5 χρόνια).
• Είναι επιθυμητό να αλλάξει ο τόπος εργασίας ή κατοικίας, εάν επηρεάζουν δυσμενώς την υγεία, αυξάνοντας την ανάπτυξη της ΧΑΠ.

Επιπλοκές

Όπως και κάθε άλλη φλεγμονώδης διαδικασία, η αποφρακτική πνευμονοπάθεια οδηγεί μερικές φορές σε μια σειρά επιπλοκών, όπως:

• πνευμονία (πνευμονία);
• αναπνευστική ανεπάρκεια.
• πνευμονική υπέρταση (αυξημένη πίεση στην πνευμονική αρτηρία).
• ανεπανόρθωτη καρδιακή ανεπάρκεια.
• θρομβοεμβολισμός (απόφραξη αιμοφόρων αγγείων με θρόμβους αίματος).
• βρογχιεκτασία (ανάπτυξη λειτουργικής κατωτερότητας των βρόγχων).
• σύνδρομο πνευμονικής καρδιάς (αύξηση της πίεσης στην πνευμονική αρτηρία, οδηγώντας σε πύκνωση των δεξιών καρδιακών περιοχών).
• κολπική μαρμαρυγή (διαταραχή του καρδιακού ρυθμού).

Βίντεο: Ασθένεια ΧΑΠ

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι μία από τις πιο σοβαρές παθολογίες. Κατά τη διάρκεια της αποκαλυφθείσας ΧΑΠ και της πολύπλοκης θεραπείας της, ο ασθενής θα αισθανθεί πολύ καλύτερα. Θα είναι σαφές από το βίντεο ποια είναι η ΧΑΠ, ποια είναι τα συμπτώματά της και ποια ήταν η αιτία της νόσου. Ο ειδικός θα ενημερώσει για τα θεραπευτικά και προφυλακτικά μέτρα φλεγμονωδών ασθενειών.

Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία σε ενήλικες και παιδιά, κωδικός ICD 10

Η αποφρακτική βρογχίτιδα (OB) είναι μια σοβαρή ασθένεια της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Ξεκινά με φλεγμονή της βρογχικής μεμβράνης, στη συνέχεια ένας σπασμός ενώνει φλεγμονή, στην οποία όλη η βλέννα συσσωρεύεται στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η αναπνοή με αυτά τα συμπτώματα είναι δύσκολη.

Το πιο σοβαρό σύμπτωμα σε μια τέτοια βρογχίτιδα είναι η οξεία παρεμπόδιση (συχνότερη στα παιδιά) - η βραδεία στένωση του αυλού των βρόγχων. Υπάρχει ένας παθολογικός συριγμός.

Κωδικός ασθένειας ICD-10

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών ανήκει στην τάξη 10. Έχει τον κωδικό J20, J40 ή J44. Η κατηγορία 10 είναι μια ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος. J20 είναι οξεία βρογχίτιδα, j40 είναι βρογχίτιδα ως μη καθορισμένη, χρόνια ή οξεία και j44 είναι άλλη χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Το φθινόπωρο, σε περιόδους στρες, με έλλειψη βιταμίνης, η ασυλία ενός ατόμου εξασθενεί, επομένως είναι σημαντικό να τον ενισχύσουμε. Το φάρμακο είναι απολύτως φυσικό και επιτρέπει για λίγο χρόνο να ανακάμψει από κρυολογήματα.

Έχει αποχρεμπτικές και βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Ενισχύει τις προστατευτικές λειτουργίες της ανοσίας, τέλεια ως προφυλακτικό παράγοντα. Συστήνω.

Συμπτώματα και παράγοντες κινδύνου

Η αποφρακτική βρογχίτιδα μπορεί να χωριστεί σε δύο τύπους:

• Πρωταρχικό, δεν έχει καμία σχέση με άλλες ασθένειες.
• Το δευτερογενές σχετίζεται με ταυτόχρονες ασθένειες. Αυτές περιλαμβάνουν νεφρική νόσο (νεφρική ανεπάρκεια) και ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Παράγοντες κινδύνου για πρωτοπαθή αποφρακτική βρογχίτιδα:

• Το κάπνισμα (επίσης παθητικό).
• Μολυσμένος αέρας.
• Επάγγελμα (εργασία σε σκόνη, ανεπαρκώς αεριζόμενο χώρο, εργασία σε ορυχείο ή λατομείο).
• Ηλικία (τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι είναι συνήθως άρρωστοι).
• Γενετική προδιάθεση (εάν στο οικογενειακό ιστορικό υπήρχε μια τέτοια ασθένεια, εμφανίζεται κυρίως στις γυναίκες).

Οι κυριότερες είναι οι εξής: αιμοφιλικός βακίλος, εμφανίζεται στις μισές περιπτώσεις, πνευμονόκοκκος, αντιπροσωπεύει περίπου το 25%, καθώς και χλαμύδια, μυκόπλασμα, S. aureus και Pseudomonas aeruginosa, αντιπροσωπεύουν το 10% των περιπτώσεων.

Φροντίστε την υγεία σας! Ενισχύστε την ασυλία!

Η ανοσία είναι μια φυσική αντίδραση που προστατεύει το σώμα μας από τα βακτηρίδια, τους ιούς κ.λπ. Για να ενισχύσουμε τον τόνο, είναι καλύτερο να χρησιμοποιούμε φυσικά προσαρμογέια.

Είναι πολύ σημαντικό να διατηρηθεί και να ενισχυθεί το σώμα όχι μόνο από την απουσία στρες, καλό ύπνο, διατροφή και βιταμίνες, αλλά και με τη βοήθεια των φυσικών φυτικών θεραπειών.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι αναγνώστες μας συνιστούν να χρησιμοποιήσετε το πιο πρόσφατο εργαλείο - Immunity για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Έχει τις ακόλουθες ιδιότητες:

• Για 2 ημέρες, σκοτώνει τους ιούς και εξαλείφει τα δευτερεύοντα συμπτώματα της γρίπης και του SARS
• 24 ώρες προστασίας από ανοσία κατά τη διάρκεια της περιόδου μόλυνσης και κατά τη διάρκεια επιδημιών
• Σκοτώνει τα βακτήρια που έχουν σάπια στο πεπτικό σύστημα
• Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει 18 βότανα και 6 βιταμίνες, εκχυλίσματα και συμπυκνώματα φυτών
• Αφαιρεί τις τοξίνες από το σώμα, μειώνοντας την περίοδο αποκατάστασης μετά από ασθένεια

Συμπτώματα οξείας και χρόνιας μορφής

Η χρόνια βρογχίτιδα ταξινομείται ανάλογα με τη φύση των πτυέλων:

Η καταρροϊκή βρογχίτιδα εμφανίζεται στην πιο ήπια μορφή και χαρακτηρίζεται από μια διάχυτη φλεγμονώδη διαδικασία, στην οποία οι ιστοί των βρόγχων και του πνεύμονα δεν επηρεάζονται. Το ελαφρύ φλέγμα περιέχει μόνο βλέννα.

Καταρροϊκά-πυώδη - στη μελέτη των πτυέλων στη βλέννα υπάρχουν πυώδης εκκένωση.

Φωτεινή αποφρακτική βρογχίτιδα - σε έναν ασθενή με βήχα, απελευθερώνεται πυώδες εξίδρωμα. Στη μελέτη των πτυέλων η πυώδης εκκένωση θα είναι παρούσα σε μεγάλες ποσότητες.

Συμπτώματα οξείας μορφής:

• Ένας ξηρός βήχας παρατηρείται κατά τις πρώτες 2-3 ημέρες της νόσου.
• Περίπου 3-4 ημέρες ο βήχας γίνεται υγρός και ανάλογα με τον βαθμό της εξασθενημένης βλέννας στον βρογχικό βλεννογόνο διαιρείται σε αποφρακτικό και μη αποφρακτικό.
• Πονοκέφαλοι.
• Η αύξηση της θερμοκρασίας δεν είναι μεγαλύτερη από 38 μοίρες.
• Δύσπνοια;
• Βλάβη της αναπνευστικής λειτουργίας.

Συμπτώματα χρόνιας μορφής:

• Σχετικά ικανοποιητική κατάσταση.
• Απελευθέρωση μίας μικρής ποσότητας βλεννοπόρου και πυώδους πτυέλου.
• Η περίοδος παροξυσμού είναι συνήθως χειμερινή.
• Οι ενήλικες είναι συνήθως άρρωστοι από 40 χρόνια.

Η οξεία βρογχίτιδα συχνά αναπτύσσεται στα παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής, αφού τα παιδιά σε αυτή την ηλικία βρίσκονται κυρίως σε οριζόντια θέση.

Σε σχέση με μια τέτοια θέση του σώματος, όταν ένα παιδί έχει ARVI που συνοδεύεται από ρινική καταρροή, η βλέννα δεν μπορεί σωστά να βγει και να κατέβει στους βρόγχους.

Ένα παιδί σε αυτή την ηλικία δεν μπορεί να βήξει πτύελα, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία θεραπείας και ανάκαμψης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η οξεία βρογχίτιδα προκαλείται από έναν ιό.

Η αποφρακτική βρογχίτιδα εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας από 2 έως 3 ετών, τα οποία συνδέονται με τη φυσιολογία του παιδιού. Στα παιδιά αυτής της ηλικίας, ο στενός αυλός των βρόγχων. Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να αναπτυχθούν την πρώτη ημέρα οξείας αναπνευστικής ιογενούς μολύνσεως (νωρίτερα από ό, τι με οξεία βρογχίτιδα).

Συμπτώματα οξείας βρογχίτιδας:

• Πυρετός 2-3 ημέρες.
• Γενική αδυναμία.
• Βήχας.
• Μπλε νανοβολικό τρίγωνο.
• Δύσπνοια;
• Οίδημα στο στήθος.

Συμπτώματα του OB σε παιδιά:

• Η θερμοκρασία παραμένει στην κανονική περιοχή.
• Ανήσυχη συμπεριφορά.
• Η αναπνοή γίνεται θορυβώδης σφύριγμα.
• Το παιδί αλλάζει συχνά τη θέση του σώματος.
• Ο θώρακος διευρύνεται.
• Auscultation - ξηρός συριγμός, καθώς και μεγάλος αριθμός μεσαίων και μεγάλων συριγμάτων.
• Η συνολική κατάσταση είναι ικανοποιητική.

Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα επηρεάζει τους ενήλικες και μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις τα παιδιά. Αυτή η ασθένεια συνεχίζεται για αρκετά χρόνια και έχει επιδεινωθεί μόνο με την πάροδο των ετών, η περίοδος ύφεσης γίνεται συντομότερη και η πορεία της παροξύνωσης γίνεται βαρύτερη. Ορισμένα συμπτώματα, όπως η δύσπνοια, δεν απομακρύνονται και παραμένουν με τον ασθενή μόνιμα.

Ιστορίες των αναγνωστών μας!
"Μετά την πνευμονία, πίνω για να διατηρήσω την ανοσία, ιδιαίτερα τις περιόδους του φθινοπώρου-χειμώνα, κατά τις επιδημίες της γρίπης και των κρυολογημάτων.

Οι σταγόνες είναι απολύτως φυσικές και όχι μόνο από βότανα, αλλά και από πρόπολη και από λίπος badger, τα οποία από καιρό είναι γνωστά ως καλές λαϊκές θεραπείες. Εκτελεί την κύρια λειτουργία του εξαιρετικά καλά, συμβουλεύω. "

Διάγνωση της νόσου

Συνήθως, η επιβεβαίωση της διάγνωσης είναι αρκετή για να εξετάσει και να αναλύσει τα φυσικά δεδομένα. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, σε έναν ασθενή με νόσο όπως η αποφρακτική βρογχίτιδα, ο κλωβός του νεύρου θα διευρυνθεί, όταν οραματιστεί με ένα φωνοενδοσκόπιο, ακούγονται στους πνεύμονες οι σφυρίχτρες και οι βουηκοί ήχοι.

Ωστόσο, για την ακρίβεια αξίζει να διεξάγεται ανάλυση πτυέλων προκειμένου να αποκλειστεί το άσθμα, ο μακρύς βήχας ή ένα ξένο σώμα στους βρόγχους. Για την πληρότητα των δεδομένων, είναι απαραίτητο να δώσετε αίμα για να δείτε τον ESR και τον αριθμό των λευκοκυττάρων, για ιογενείς λοιμώξεις, αυτοί οι αριθμοί θα αυξηθούν.

Η κύρια αιτία της βρογχίτιδας, συνοδευόμενη από πτύελα, είναι μια ιογενής λοίμωξη. Η ασθένεια συμβαίνει λόγω της ήττας των βακτηρίων, και σε ορισμένες περιπτώσεις - όταν η έκθεση σε αλλεργιογόνα στο σώμα.

Τώρα μπορείτε να αγοράσετε με ασφάλεια άριστα φυσικά προϊόντα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα της νόσου και σε μερικές εβδομάδες μπορούν να απαλλαγούν από τη νόσο.

Θεραπεία

Η θεραπεία της αποφρακτικής βρογχίτιδας συνήθως λαμβάνει χώρα σε εξωτερικούς ασθενείς, με εξαίρεση μόνο τα παιδιά έως 3 ετών σε σοβαρές περιπτώσεις. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν όλοι οι τύποι ερεθιστικών ουσιών (σκόνη, αρωματοποιία, καπνός τσιγάρων, χημικά οικιακής χρήσης).

Το δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής πρέπει να αερίζεται καλά και να υγραίνεται. Η ξεκούραση και η ανάπαυση αναφέρονται επίσης σε αυτή την ασθένεια. Για την εκκένωση των πτύελα που προδιαγράφονται βλεννολυτικά και βρογχοδιασταλτικά φάρμακα.

Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές και η μετάβαση από μια οξεία σε μια χρόνια κατάσταση, η κύρια θεραπεία θα είναι η χρήση αντιιικών φαρμάκων. Η χρήση αντιβιοτικών είναι δικαιολογημένη μόνο εάν δεν υπάρχει ορατή βελτίωση και υπάρχει υποψία πνευμονίας.

Φάρμακα

Η θεραπεία με βρογχοδιασταλτικό σύστημα είναι στις περισσότερες περιπτώσεις η κύρια μέθοδος αντιμετώπισης της αποφρακτικής βρογχίτιδας, καθώς επιτρέπει την αποκατάσταση της διαπερατότητας των αεραγωγών. Υπάρχουν φάρμακα με αποτέλεσμα από 12 έως 24 ώρες, γεγονός που διευκολύνει τη ζωή των ασθενών.

Αλλά η αλήθεια είναι, όταν χρειάζεται πιο έντονη θεραπεία βρογχοδιασταλτικών, δεν είναι κατάλληλες, καθώς υπάρχει ο κίνδυνος υπερδοσολογίας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, χρησιμοποιήστε περισσότερα "ελεγχόμενα" φάρμακα, για παράδειγμα, Berodual.

Πρόκειται για μια συμβίωση δύο βρογχοδιασταλτικών (Fenoterol και Ipratropium bromide). Η χαλάρωση των αγγείων και οι λείοι μύες των βρόγχων βοηθούν στην πρόληψη της ανάπτυξης του βρογχόσπασμου.

Επίσης, το Berodual απελευθερώνει μεσολαβητές από τα φλεγμονώδη κύτταρα, έχει ιδιότητες διέγερσης του αναπνευστικού συστήματος και επίσης μειώνει την έκκριση βρογχικών αδένων.

Η βλεννολυτική θεραπεία έχει ως στόχο την αραίωση των πτυέλων στους βρόγχους και την απομάκρυνση από το σώμα του ασθενούς.

Υπάρχουν διάφορες ομάδες βλεννολυτικών:

1. Βαζινοειδή. Βαζισινοειδή και βλεννολυτικά αυτά τα φάρμακα δεν έχουν παρενέργειες ως προηγούμενες ομάδες. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν στην παιδιατρική.
   Οι αντιπρόσωποι των αγγειοϊνοειδών είναι η Ambroxol και η Bromhexine.
   Η βρωμεξίνη είναι ένα παράγωγο της αγγειοϊνης, που δημιουργείται από την κυτταρική οδό, ασκώντας βλεννολυτική επίδραση. Το Ambroxol είναι μια νέα γενιά φαρμάκων που έχει εγκριθεί για θηλάζουσες μητέρες και έγκυες γυναίκες.
2. Ενζυμο. Αυτή η ομάδα φαρμάκων δεν συνιστάται για χρήση στην παιδιατρική, καθώς ενδέχεται να προκληθεί βλάβη στη μήτρα των πνευμόνων. Επειδή έχουν έναν μακρύ κατάλογο ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως το βήχα με αίμα και αλλεργίες.
3. Θειόλη που περιέχει. Το φάρμακο ακετυλοκυστεΐνης που περιέχει θειόλη είναι ικανό να διασπά τους δεσμούς δισουλφιδίου βλέννας.
   Ωστόσο, η χρήση της στην παιδιατρική είναι επίσης πρακτική λόγω της πιθανότητας βρογχόσπασμου και της καταστολής της δράσης των ακτινωτών κυττάρων που προστατεύουν τους βρόγχους από τη διείσδυση των λοιμώξεων.
4. Βλεννολυτικά - βλεννογόνους. Ένας εκπρόσωπος των βλεννολυτικών - βλεννογόνων παραγόντων είναι παράγωγα καρβοκυστεΐνης, τα οποία ταυτόχρονα απομακρύνουν το βλεννογόνο (μειώνουν το ιξώδες της βλέννας) και το βλεννο-ρυθμιστικό αποτέλεσμα (μείωση της παραγωγής βλέννας).
   Επιπλέον, αυτή η ομάδα φαρμάκων συμβάλλει στην αποκατάσταση της βλεννογόνου των βρόγχων, την αναγέννησή της.

Μια άλλη ομάδα φαρμάκων που συνταγογραφούνται για ασθενείς με αποφρακτική βρογχίτιδα είναι τα κορτικοστεροειδή. Είναι συνταγογραφούνται μόνο όταν η διακοπή του καπνίσματος και η θεραπεία με βρογχοδιασταλτικό δεν βοηθούν.

Η ικανότητα εργασίας χαθεί και η απόφραξη των αεραγωγών παραμένει σοβαρή. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται συνήθως σε μορφή χαπιών, λιγότερο συχνά ενέσεις.

Η θεραπεία με βρογχοδιασταλτικά παραμένει το κύριο, τα κορτικοστεροειδή - αυτό είναι μια επείγουσα βοήθεια σε αυτή την ασθένεια. Το πιο κοινό φάρμακο στην ομάδα αυτή είναι η πρεδνιζολόνη.

Μιλώντας για την παραδοσιακή ιατρική, δεν πρέπει να βασίζεστε τελείως σε αυτήν και να κάνετε αυτοθεραπεία, αλλά ως επικουρική θεραπεία για την κύρια θεραπεία που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Ακολουθούν ορισμένες συμβουλές για θεραπεία:

• Για να σταματήσετε τον αρχικό βήχα, πρέπει να πιείτε ζεστό γάλα με προπόλη διαλυμένη σε αυτό (15 σταγόνες).
• Το μαύρο γογγύλι και το μέλι βοηθούν τέλεια στην εκφόρτιση των πτυέλων. Πάρτε μια γογγύλη, πλύνετε καλά, κόψτε τη μέση και βάλτε μια κουταλιά μέλι εκεί.
  Όταν το γογγύλι δίνει χυμό που αναμιγνύεται με μέλι, η έγχυση είναι έτοιμη. Πρέπει να το πίνετε 3-4 φορές την ημέρα, ένα κουταλάκι του γλυκού.

Αντιβιοτικά για αποφρακτική βρογχίτιδα

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο για βρογχίτιδα που προκαλείται από βακτηριοκτόνο μόλυνση.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η χρήση αντιβιοτικών είναι αδικαιολόγητη και μπορεί να οδηγήσει στο αντίθετο αποτέλεσμα - δυσβαστορίαση, ανάπτυξη αντοχής σε αυτό το φάρμακο, μειωμένη ανοσία και αλλεργικές αντιδράσεις. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να παίρνετε αντιβιοτικά μόνο με ιατρική συνταγή και τη δοσολογία και τη συνταγογραφούμενη από αυτόν συνταγή.

Πρώτες βοήθειες

Το Broncho-αποφρακτικό σύνδρομο είναι ένα σύνηθες σύμπλεγμα συμπτωμάτων που περιλαμβάνει παραβιάσεις της βρογχικής απόφραξης, η οποία βασικά βασίζεται σε απόφραξη ή στένωση των αεραγωγών.

Για να ανακουφίσετε αυτό το σύνδρομο, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε την εισπνοή με ένα νεφελοποιητή και διάλυμα Berodual, αυτό θα σας βοηθήσει να αποκαταστήσετε γρήγορα την αναπνευστική λειτουργία. Εάν δεν υπάρχει νεφελοποιητής στο χέρι ή η δυνατότητα να το χρησιμοποιήσετε, τότε μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο με τη μορφή αεροζόλ.

Πρόληψη

Ένας σημαντικός ρόλος στην πρόληψη της αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι η διακοπή του καπνίσματος. Και επίσης πρέπει να πούμε για το δωμάτιο όπου ένα άτομο εργάζεται και ζει, θα πρέπει να αερίζεται, να υγραίνεται και να καθαρίζεται.

Για τους ανθρώπους με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, αξίζει να λαμβάνετε ανοσορρυθμιστές για να μην πιάσουμε τη λοίμωξη, η οποία με τη σειρά της μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή της νόσου.

Συμπτώματα και αντιμετώπιση χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας και κλινικές οδηγίες

Η σοβαρή φλεγμονή του αναπνευστικού συστήματος και η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα αναπτύσσονται εξαιτίας της πρόωρης ή λανθασμένης θεραπείας του οξεικού σταδίου της νόσου.

Η ασθένεια συνοδεύεται από διαρθρωτικές αλλαγές και εξασθενημένη αναπνευστική λειτουργία των βρόγχων.

Σε πρώιμο στάδιο της χρόνιας διαδικασίας, οι αλλαγές είναι θεραπευτικές.

Σε προηγμένες περιπτώσεις, η παθολογική διαδικασία καθίσταται μη αναστρέψιμη.

Τι είναι η αποφρακτική βρογχίτιδα;

Η αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια διάχυτη φλεγμονή του βρογχικού δέντρου, που χαρακτηρίζεται από επίμονο οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης και αυξημένο σχηματισμό πτυέλων.

Συσσωρεύοντας μέσα στις βρογχικές διόδους, τα πτύελα εμποδίζουν τη διαδρομή προς τον αέρα.

Η οξεία μορφή της νόσου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ανεπαρκούς θεραπείας οξειών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος ή με παρατεταμένη έκθεση στους βρόγχους μολυσμένου αέρα.

Η μη αποτελεσματική θεραπεία της οξείας αποφρακτικής βρογχίτιδας προκαλεί τη μετάβασή της στη χρόνια μορφή.

Σύμφωνα με το ICD 10, η χρόνια βρογχίτιδα είναι αποφρακτική πνευμονοπάθεια, επομένως έχει τον ίδιο κωδικό με την J44 με ΧΑΠ.

Οι ειδικοί του ΠΟΥ θεωρούν ότι η μορφή της βρογχίτιδας είναι χρόνια εάν η νόσος διαρκέσει περισσότερο από 2 μήνες με παροξυσμό περισσότερες από 2 φορές το χρόνο.

Στάδια ανάπτυξης της χρόνιας μορφής

Η ασθένεια στην ανάπτυξή της περνάει από διάφορα στάδια:

1. Υπό την επίδραση οξείας φλεγμονής, που προκαλείται από δυσμενείς παράγοντες, μειώνεται η δραστικότητα των κινητών βλεφαρίδων της αναπνευστικής οδού.
2. Τα κύτταρα των cilia πεθαίνουν, ενώ ο αριθμός των κυψελιδικών κυττάρων αυξάνεται.
3. Η βρογχική έκκριση πυκνώνει, χάνει βακτηριοκτόνες ιδιότητες. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια εισέρχονται ελεύθερα στους βρόγχους και εξαπλώνονται σε όλο το αναπνευστικό σύστημα.
4. Η πυκνότητα και η τροποποιημένη χημική σύνθεση της εκκρινόμενης έκκρισης περιορίζουν την κίνηση των ζωντανών φύλλων.
5. Υπάρχει στασιμότητα των πτυέλων (βλεννογόνος), με αποτέλεσμα να φράσσονται οι μικρές αεραγωγές.

Το αποτέλεσμα της συνεχούς πλήρωσης της αναπνευστικής οδού με πτύελα - δομικές αλλαγές στα τοιχώματα των αεραγωγών.

Οι οροί αδένα υπερθώθηκαν, προκαλώντας βρογχική έκκριση. Στο τελευταίο στάδιο αναπτύσσεται το σύνδρομο "φαλακρός βρόγχος", που προκαλείται από την πλήρη καταστροφή των βρόγχων.

Η παραβίαση της ανταλλαγής αερίων στους πνεύμονες ως αποτέλεσμα της παρεμπόδισης των βρογχικών καναλιών οδηγεί σταδιακά στην ανάπτυξη πνευμονικής σκλήρυνσης.

Ταξινόμηση

Η εξέλιξη της νόσου ταξινομείται ανάλογα με τη σοβαρότητα. Η ταξινόμηση βασίζεται στον όγκο της σχηματισμένης αναπνοής - FEV:

• Φως: FEV 70% του φυσιολογικού υγιούς αναπνευστικού συστήματος.
• μέσο: από 50 έως 69%.
• βαρύ: 50% ή λιγότερο.

Από τη φύση, η ασθένεια που σχηματίζεται στους βρόγχους των πτυέλων χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

1. Καταρράκτης - η ευκολότερη μορφή με διάχυτη φλεγμονή.
2. Catarrhal-purulent - φλεγμονή που συνοδεύεται από το σχηματισμό πύου.
3. Πνευματικό αποφρακτικό - ο ασθενής έχει πυώδη πτύελα.

Στα μεταγενέστερα στάδια, η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει τους βαθιούς ιστούς των βρόγχων και των πνευμόνων, οι δομικές αλλαγές στους ιστούς καθίστανται μη αναστρέψιμες και η ασθένεια αναπτύσσεται σε ΧΑΠ.

Αιτίες φλεγμονής

Το ιατρικό ιστορικό περιλαμβάνει πρωτογενή και δευτερογενή αίτια. Πρωτογενής διεγείρει τη φλεγμονή, δευτερογενής - συμβάλλουν στην εξέλιξη της νόσου:

1. Το κάπνισμα Ο καπνός μπαίνει στην αναπνευστική οδό, καίει και ερεθίζει την επιφάνεια της βλεννογόνου, προκαλώντας οίδημα. Όχι μόνο ενεργοί, αλλά και παθητικοί καπνιστές που εισπνέουν καπνό τσιγάρων υποφέρουν από τον καπνό του τσιγάρου. Ο καπνός έχει ιδιαίτερα βλαπτική επίδραση στο αναπνευστικό σύστημα των παιδιών.
2. Οικολογική ρύπανση. Σύμφωνα με στατιστικές, η συχνότητα εμφάνισης αποφρακτικής βρογχίτιδας μεταξύ του αστικού πληθυσμού είναι αρκετές φορές υψηλότερη από αυτή των κατοίκων του χωριού. Οι βιομηχανικές εκπομπές στην ατμόσφαιρα και τα καυσαέρια των αυτοκινήτων περιέχουν περισσότερες από 400 καρκινογόνες ουσίες που διεισδύουν στους βρόγχους και στους πνεύμονες του ανθρώπου και προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου.
3. Επαγγελματική δραστηριότητα. Το COB εντοπίζεται συχνότερα στα επαγγέλματα που σχετίζονται με τη διαμονή σε μολυσμένες περιοχές. Το βαμβάκι, ο άνθρακας, η σκόνη τσιμέντου, οι ατμοί αμμωνίας, η μελάνη εκτύπωσης, τα ηλεκτρικά αέρια συγκόλλησης κ.λπ. έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην αναπνευστική οδό. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει τους ανθρακωρύχους, μεταλλουργούς, κατασκευαστές, εργάτες τυπογραφείων, υφαντουργεία, σιδηροδρομικούς εργάτες. Με την αύξηση του όγκου του εξοπλισμού γραφείου που χρησιμοποιήθηκε στην εργασία, οι εργαζόμενοι στα γραφεία εντάχθηκαν σε αυτήν την ομάδα, αναγκάζοντάς τους να εισπνέουν περιοδικά βαφή από εκτυπωτές και φωτοαντιγραφικά μηχανήματα.

Οι δευτερογενείς αιτίες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη φλεγμονής υπό την επίδραση ερεθιστικών ουσιών σχετίζονται με την κατάσταση της ανθρώπινης υγείας και τις συνθήκες της ζωτικής δραστηριότητάς της.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν για την επιτάχυνση της εξέλιξης της νόσου είναι:

• τάση για αλλεργικές αντιδράσεις.
• εξασθενημένη ανοσία.
• γενετική προδιάθεση ·
• συχνή κρυολογήματα.
• ζουν σε αντίξοες κλιματολογικές συνθήκες.

Βίντεο διαβούλευση: Αιτίες της αποφρακτικής βρογχίτιδας.

Ο Δρ Κομαρόφσκι θα αναφέρει τα αίτια της αποφρακτικής βρογχίτιδας. Συστάσεις, συμπεράσματα, συμβουλές.

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα της εξέλιξης της νόσου είναι μια αργά προοδευτική απόφραξη με σταδιακά αυξανόμενη αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η παθολογική διαδικασία φτάνει στο ανώτατο όριό της περίπου 40-50 χρόνια.

Αυτή τη στιγμή, η στένωση των βρόγχων δεν είναι πλέον ευαίσθητη στις συνηθισμένες επιδράσεις των βρογχοδιασταλτικών.

Το COB προχωρεί με περιοδικές παροξύνσεις και υποχωρήσεις. Συμπτώματα κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμών:

• πονοκεφάλους.
• βήχας με πυώδη πτύελα.
• ρίγη, πυρετός;
• ναυτία, ζάλη.

Κατά τη διάρκεια της ύφεσης παρατηρούνται οι ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

1. Θερμός βήχας, ειδικά το πρωί. Ο βήχας παρατείνεται, διαρκεί μέχρι 30-60 λεπτά.
2. Η απόρριψη διαυγούς ή ορρού πτύελου. Μια μεγάλη ποσότητα πτυέλων στην ασθένεια δεν ξεχωρίζει, επειδή είναι πάρα πολύ παχύρευστη και μόλις βγαίνει από την αναπνευστική οδό.
3. Αυξημένη δύσπνοια με αυξημένη σωματική δραστηριότητα. Στα αρχικά στάδια, η δύσπνοια εμφανίζεται μόνο με αυξημένο άγχος. Σταδιακά, ο ασθενής αισθάνεται ότι η δύσπνοια και οι επιθέσεις άσθματος σχεδόν συνεχώς, ακόμη και με ελάχιστη πίεση. Με την προσθήκη ασθματικού συνδρόμου, οι επιθέσεις άσθματος συμβαίνουν ακόμη και τη νύχτα όταν ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης.
4. Σημεία δηλητηρίασης κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμού: πυρετός, πόνος στους μύες και τους αρθρώσεις, γενική αδυναμία, υπερβολική εφίδρωση.

Στα μεταγενέστερα στάδια του COB, εμφανίζονται οπτικά σήματα που είναι ορατά ακόμη και σε μη ειδικούς:

• κινήσεις των αναπνευστικών μυών.
• πρήξιμο των φλεβών στο λαιμό.
• πρησμένο στήθος.
• μπλε δέρμα?
• οριζόντια διάταξη των άκρων.

Η πείνα με οξυγόνο προκαλεί βλάβη σε άλλα όργανα και την εμφάνιση σχετικών συμπτωμάτων:

1. Πτώση πίεσης, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού, κυάνωση των χειλιών με βλάβη στο καρδιαγγειακό σύστημα.
2. Χαμηλός πόνος στην πλάτη, πρήξιμο των ποδιών με το ουροποιητικό σύστημα.
3. Διαταραχές της συνείδησης, σύγχυση, απώλεια μνήμης, παραισθήσεις, θολή όραση - ενδείξεις βλάβης στο κεντρικό νευρικό σύστημα.
4. Απώλεια της όρεξης, πόνος στην επιγαστρική περιοχή κατά παράβαση του γαστρεντερικού σωλήνα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση και η θεραπεία της ΧΑΠ διεξάγονται από τοπικούς γιατρούς ή πνευμονολόγους.

Η βάση της διάγνωσης είναι η εξέταση του ασθενούς και η ανάλυση των καταγγελιών σχετικά με την κατάσταση του σώματος.

Η κύρια μέθοδος για την πραγματοποίηση της αρχικής διάγνωσης είναι η ακρόαση των πνευμόνων με ειδικά εργαλεία.

Σημεία που επιβεβαιώνουν τη διάγνωση:

• όταν ακουμπάτε τους πνεύμονες σε κουτί.
• σκληρή αναπνοή στην αρχή της νόσου, σφύριγμα στους πνεύμονες καθώς αναπτύσσεται φλεγμονή?
• συμμετρική φωνή που τρέμει στα αρχικά στάδια, εξασθένιση της φωνής στα μεταγενέστερα στάδια.

Για να επιβεβαιώσει τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες μελέτες:

• δοκιμές εισπνοής - εισπνοή βρογχοδιασταλτικού για να διαπιστωθεί η αναστρεψιμότητα της απόφραξης.
• δοκιμή αίματος για την ισορροπία όξινης βάσης και τη σύνθεση αερίων.
• ακτινογραφία θώρακος ·
• σπιρομετρία - μέτρηση του όγκου του πνεύμονα με προγραμματισμό της εισπνοής και της εκπνοής.
• βρογχογραφία.
• RKT.

Για την εκτίμηση του βαθμού απόφραξης των βρόγχων διεξάγεται μελέτη της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής - αναπνευστικής λειτουργίας.

Πριν από την εξέταση, προσφέρονται στους καπνιστές ασθενείς να εγκαταλείψουν την κακή τους συνήθεια για μια ημέρα, ο ασθενής απαγορεύεται επίσης να πίνει καφέ, ισχυρό τσάι και αλκοόλ και να αποφύγει τη σωματική άσκηση.

30 λεπτά πριν από τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε κατάσταση πλήρους σωματικής και ψυχολογικής ανάπαυσης.

Οι μετρήσεις πραγματοποιούνται με μια ειδική συσκευή - ένα σπιρόμετρο.

Ο ασθενής κάθεται σε μια καρέκλα με μπράτσα και προσφέρεται να αναπνέει στη συσκευή μετά από μια βαθιά αναπνοή.

Μία μείωση στην απόδοση καθώς εκπνέετε σημαίνει ότι έχετε χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.

Θεραπεία

Η θεραπεία του συμπλέγματος COB, αποτελείται από τη λήψη φαρμάκων, φυσιοθεραπείας και ασκήσεων αναπνοής.

Ασθένεια του φωτός και μέτρια θεραπεία σε εξωτερική βάση.

Ο ασθενής έχει άδεια ασθενείας για περίοδο 15 έως 30 ημερών. Η σοβαρή έξαρση απαιτεί νοσηλεία του ασθενούς.

Φάρμακα

Η κύρια ομάδα φαρμάκων για τη θεραπεία των COB - βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων:

• Βρωμιούχο ιπρατρόπιο, "Σαλμετερόλη", "Φορμοτερόλη" - φάρμακα για εισπνοή, αποκατάσταση της βλεννογόνου μεμβράνης.
• Η «φενοτερόλη» («σαλβουταμόλη», «τερβουταλίνη») χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια περιόδων παροξυσμών για την ανακούφιση της φλεγμονής.

Ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας είναι η χρήση αποχρεμπτικών φαρμάκων. Τα συστατικά του φαρμάκου υγροποιούν τα πτύελα, προάγουν την αναγέννηση των βλεννογόνων κυττάρων.

Τα πιο δημοφιλή φάρμακα αυτής της ομάδας είναι:

Στο οξεικό στάδιο, η φλεγμονή απομακρύνεται με αντιβιοτικά της ομάδας μακρολιδίου, κεφαλοσπορίνης ή πενικιλίνης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί αντιιικά φάρμακα: "Acyclovir", "Cernilton", "Arbidol".

Για τη διατήρηση της ανοσίας στο ιατρικό σύμπλεγμα περιλαμβάνονται ανοσοδιαμορφωτές: "Immunal", "Imudon", "Bronhomunal", "IRS-19", "Ekhinatsin".

Φυσιοθεραπεία

Οι φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για τη θεραπεία της βρογχίτιδας στοχεύουν στην διέγερση της έκκρισης των πτυέλων και της διόρθωσης της αναπνευστικής λειτουργίας.

Εφαρμόστε τις ακόλουθες μεθόδους:

1. Μασάζ των μυών του στήθους και της πλάτης.
2. Αναπνευστική γυμναστική. Οι σύνθετες ασκήσεις αναπτύσσονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου και την κατάσταση του ασθενούς.
3. Θεραπεία οξυγόνου. Οι διαδικασίες διεξάγονται με ειδικές συσκευές σε εξωτερικό ιατρείο ή στο σπίτι για να εξασφαλιστεί ο αερισμός των πνευμόνων.
4. Υπεριώδη ακτινοβολία. Η διαδικασία ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα, σκοτώνει τα παθογόνα μικρόβια, διεγείρει την έκκριση των πτυέλων, μειώνει τη φλεγμονή, βελτιώνει τις μεταβολικές διαδικασίες στο σώμα.

Το σύνολο των διαδικασιών και η διάρκεια της πορείας εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Λαϊκές μέθοδοι

Οι παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της χρόνιας βρογχίτιδας συμπληρώνουν τη φαρμακευτική αγωγή, βοηθούν στην επιτάχυνση της ανάρρωσης.

Σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των ασθενών, οι ακόλουθες λαϊκές θεραπείες είναι πιο αποτελεσματικές:

1. Συμπίεση αλεύρου. Εξαιρετικός παράγοντας θέρμανσης που προάγει την εκκένωση των πτυέλων, μειώνοντας τον βρογχόσπασμο. Για να προετοιμάσετε το αλκοόλ με συμπίεση. Σκόνη μουστάρδας, αλεύρι και ασβέστιο σε ίσες ποσότητες και θερμάνετε τη μάζα μέχρι το σημείο βρασμού. Το τελικό μείγμα τυλίγεται σε διάφορα στρώματα γάζας και εφαρμόζεται στο στήθος για μία ώρα. Η διαδικασία πραγματοποιείται κατά την κατάκλιση για 10-12 ημέρες.
2. Φυτική αλοιφή βασισμένη σε μπουμπούκια πεύκου, θυμάρι και ρίζα γλυκόριζας. Βότανα (2 κουταλιές της σούπας) αναμειγνύονται, ρίξτε 100 ml βραστό νερό και επιμείνετε 30 λεπτά. Η έτοιμη έγχυση αναμειγνύεται με ασβέστιο λίπος και τρίψτε αλοιφή στο στήθος 1 φορά σε 12 ώρες.
3. Έγχυση ρίζας πρωτογενής. 5 γραμμάρια ρίζας ρίχνουμε 200 ml βραστό νερό, επιμένουν 2-3 ώρες. Πάρτε μια κουταλιά της σούπας 3 φορές την ημέρα.
4. Τσάι θυμάρι Βάζετε χορτάρι και πίνετε 100 ml 3-4 φορές την ημέρα.
5. Ραπανάκι χυμό με μέλι. Στο μαύρο ραπανάκι κάνουν μια κατάθλιψη και ρίχνουμε μέλι σε αυτό. Μετά από μια μέρα, το ραπανάκι δίνει χυμό, και το φάρμακο λαμβάνεται σε ένα κουταλάκι του γλυκού 3-5 φορές την ημέρα, χωρίς πόσιμο.

Πρόληψη

Οι κύριες προϋποθέσεις για την πρόληψη της ανάπτυξης της χρόνιας μορφής αποφρακτικής βρογχίτιδας είναι η έγκαιρη θεραπεία των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων και της οξείας μορφής της νόσου, καθώς και η ελαχιστοποίηση των παραγόντων κινδύνου για δυσμενείς επιπτώσεις στο αναπνευστικό σύστημα.

Η διακοπή του καπνίσματος, η σκλήρυνση, η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής, η ισορροπημένη διατροφή αποτελούν τη βάση για την πρόληψη της ασθένειας.

Τα άτομα με ασθενές αναπνευστικό σύστημα πρέπει να δίνουν προσοχή στις συνθήκες διαβίωσης και εργασίας.

Σε εσωτερικούς χώρους συνιστάται να κάνετε καθημερινό υγρό καθαρισμό, για να πραγματοποιήσετε αερισμό.

Διατηρήστε τα βέλτιστα επίπεδα υγρασίας.

Εάν η βρογχική φλεγμονή προκαλεί το περιβάλλον ή τις συνθήκες εργασίας, αξίζει να αλλάξετε τον τόπο κατοικίας και εργασίας.

Το έργο ενός ασθενούς επιρρεπένου σε φλεγμονή των βρόγχων, σε επικίνδυνη παραγωγή, οδηγεί αναπόφευκτα σε αναπηρία, και σε σοβαρές περιπτώσεις σε πλήρη απώλεια της αναπνευστικής λειτουργίας και του θανάτου.

Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια σοβαρή, άρρωστα νοσήματα.

Η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί προσεκτική παρακολούθηση και συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού για τη διατήρηση του αναπνευστικού συστήματος σε κατάσταση λειτουργίας.

Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της νόσου μπορούν να παρατείνουν το στάδιο της ύφεσης και να αποφύγουν την πρόοδο της απόφραξης των βρογχικών ιστών.