Klebsiella

Το Klebsiella είναι ένας παθογόνος παράγοντας που προκαλεί την ανάπτυξη αρκετών ασθενειών στο ανθρώπινο σώμα και καταλαμβάνει ηγετική θέση μεταξύ των ευκαιριακών βακτηριδίων. Η σοβαρότητα της ασθένειας εξαρτάται άμεσα από την κατάσταση της ανοσίας, η οποία μπορεί να κυμαίνεται από μια ήπια λοίμωξη έως μια σοβαρή σήψη.

Υπάρχουν διάφοροι τρόποι διείσδυσης του παθολογικού παράγοντα στο σώμα ενός υγιούς ατόμου. Οι πιο συνηθισμένοι μηχανισμοί είναι τα τρόφιμα και τα αεροπλάνα. Επιπλέον, οι γιατροί εντοπίζουν διάφορες ομάδες κινδύνου που κινδυνεύουν περισσότερο από μόλυνση.

Η συμπτωματική εικόνα υπαγορεύεται από τον τύπο των βακτηριδίων και την ασθένεια που προκάλεσε. Έτσι, τα σημεία μπορεί να είναι πυρετός, συριγμός κατά την αναπνοή, ρινική συμφόρηση, σοβαρός βήχας και ρινορραγίες.

Για να επιβεβαιώσετε την παρουσία της Klebsiella στο σώμα, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε εργαστηριακές μελέτες για βιολογικά υγρά, πτύελα και εκκρίσεις από τη ρινική κοιλότητα. Επιπλέον, απαιτείται λεπτομερής φυσική εξέταση και εξετάσεις οργάνου του ασθενούς.

Ο κύριος τρόπος για τη θεραπεία της πάθησης είναι η χρήση συντηρητικών θεραπειών, δηλαδή, φαρμάκων.

Αιτιολογία

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, το Klebsiella είναι ένας παθογόνος παθογόνος παράγοντας, πράγμα που σημαίνει ότι το βακτήριο είναι μέρος της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών. Ωστόσο, υπό την επίδραση ευνοϊκών παραγόντων, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση διαφόρων ασθενειών.

Η Klebsiella ενεργεί ως μικρό, σταθερό Gram-αρνητικό βακίλλιο, το οποίο μπορεί να τοποθετηθεί μεμονωμένα, σε ζεύγη ή αλυσίδες. Επιπλέον, ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης Klebsiella έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• μικρούς όγκους που κυμαίνονται από 1 έως 6 μικρόμετρα.
• μπορεί να αναπαραχθεί ακόμη και αν δεν υπάρχει οξυγόνο και, εάν υπάρχει, δεν χάνει βιωσιμότητα.
• σχηματίζει μια κάψουλα που σας επιτρέπει να διατηρείτε την αντίσταση στην επίδραση περιβαλλοντικών παραγόντων.
• μπορεί να αυξήσει τον αριθμό των γαλακτοκομικών προϊόντων στο ψυγείο.
• εξοικονομεί ζωτικές λειτουργίες στο έδαφος, στα υγρά, στη σκόνη και στα τρόφιμα.
• πεθαίνει μόνο με παρατεταμένο βρασμό, καθώς και κατά των αποτελεσμάτων των απολυμαντικών.
• ανθεκτικό σε πολλούς αντιβακτηριακούς παράγοντες, γεγονός που περιπλέκει τη διαδικασία της θεραπείας.
• απελευθερώνει ενδοτοξίνη, η οποία επηρεάζει αρνητικά τον βλεννογόνο του εντέρου και του πνεύμονα. Επιπλέον, η Klebsiella εκκρίνει θερμοσταθερή εντεροτοξίνη και μεμβραντοξίνη.

Η πηγή μόλυνσης είναι μολυσμένο άτομο ή ασυμπτωματικός φορέας. Οι κύριοι μηχανισμοί διείσδυσης των βακτηρίων είναι:

• η μη τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής, δηλαδή τα μολυσμένα χέρια ·
• τρώγοντας άπλυτα φρούτα και λαχανικά.
• κατάποση μολυσμένων γαλακτοκομικών προϊόντων και κρέατος - η εν λόγω διαδρομή μεταφοράς πραγματοποιείται με ανεπαρκή θερμική επεξεργασία ·
• σοβαρός βήχας ή φτάρνισμα - μόνο ένας ασθενής με πνευμονία μπορεί να μολύνει υγιή άτομα με σταγονίδια στα αεροσκάφη.

Επιπλέον, οι ειδικοί των λοιμωδών νόσων εντοπίζουν τις ακόλουθες ομάδες κινδύνου που είναι πιο επιρρεπείς σε λοίμωξη και περίπλοκη εξέλιξη της νόσου:

• τα νεογνά και τα μωρά - μια υψηλή πιθανότητα μόλυνσης οφείλεται στην αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος.
• ηλικιωμένοι ·
• άτομα με απόκτηση ανοσοανεπάρκειας.
• ασθενείς που πάσχουν από διαβήτη ή ανωμαλίες του αίματος.
• τα πρόσωπα που έχουν υποβληθεί σε μεταμόσχευση οργάνων ή ιστών δότη ·
• άτομα που είναι εθισμένα στο αλκοόλ.
• οι ασθενείς που αναγκάζονται να παίρνουν για πολύ καιρό αντιβακτηριακές ουσίες.

Ταξινόμηση

Επί του παρόντος, υπάρχουν αρκετές ποικιλίες Klebsiella που οδηγούν στο σχηματισμό διαφόρων παθήσεων:

• Το ραβδί του Frendlender - προκαλεί την ανάπτυξη πνευμονίας σε παιδί ή ενήλικα.
• Ράβδος Volkovich-Frish - προκαλεί ρινοσκληρώματα.
• Το ραβδί του Αβέλ - είναι ένας προβοκάτορας για μια κακή ρινίτιδα ή δυσοίωνη.
• Klebsiella panticola - ενεργεί ως ένοχος της γαστρεντερίτιδας, λιγότερη σηψαιμία.
• Το Klebsiella oxytok είναι ικανό να χτυπήσει τα έντερα, τα όργανα του ουροποιητικού συστήματος, τα μάτια και τις αρθρώσεις και την επένδυση του εγκεφάλου.

Συμπτωματολογία

Η περίοδος επώασης είναι ατομική για κάθε άτομο και εξαρτάται από την αντίσταση του ανοσοποιητικού συστήματος. Από αυτό προκύπτει ότι η περίοδος από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση των αρχικών εκδηλώσεων μπορεί να ποικίλει από μερικές ημέρες έως μία εβδομάδα.

Ανάλογα με το είδος του παθολογικού παράγοντα που έχει εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, η κλινική εικόνα της λοίμωξης Klebsiella θα διαφέρει. Για παράδειγμα, η οξεία έναρξη και η εμφάνιση τέτοιων πρώτων σημείων μόλυνσης είναι χαρακτηριστικές της πνευμονίας:

• πυρετό και ρίγη?
• κόπωση και κακουχία;
• αυξημένη εφίδρωση.
• το γαύγισμα και το ερυθρότητα του λαιμού.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, θα εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια βαθιών αναπνοών.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• ξηρό βήχα, μετασχηματίζοντας σταδιακά σε υγρό - με την απελευθέρωση ιξωδών, πυώδους και προσβλητικού πτυέλων.
• συριγμός κατά την εισπνοή και την εκπνοή.

Το Klebsiella στη μύτη οδηγεί στην ανάπτυξη ρινοσκληρώματος - μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδη βλάβη στο βλεννογόνο στρώμα της ανώτερης αναπνευστικής οδού, συνοδευόμενη από το σχηματισμό κοκκιωμάτων που περιέχουν το παθογόνο. Η ασθένεια έχει συχνά μια χρονική πορεία.

Η πύλη εισόδου χρησιμεύει ως ρινική κοιλότητα, αλλά αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η παθολογία περιλαμβάνει:

• στοματική κοιλότητα και φάρυγγα.
• κόλπος και λάρυγγα.
• των βρόγχων και της τραχείας.

Τα κύρια σημεία του ρινικού σκωλήματος είναι:

• ρινική συμφόρηση.
• ρινική αιμορραγία.
• απόρριψη, με βλεννοπολυγώδη χαρακτήρα.
• παραβίαση της διαδικασίας κατάποσης.
• παραμόρφωση της ρινικής κοιλότητας.
• κραταιότητα;
• πλήρης απώλεια της οσμής?
• απώλεια της όρεξης.

Τα συμπτώματα της Klebsiella προκαλούν ozena:

• καύση και ξηρή μύτη.
• το σχηματισμό κρούστας στην πληγείσα περιοχή ·
• μείωση ή πλήρη απουσία οσμής.
• αδυναμία αναπνοής μέσω της μύτης.
• την απόρριψη κακοσμίας από τη ρινική κοιλότητα.
• σοβαρός βήχας με πυώδη πτύελα.
• συνεχιζόμενη αύξηση της θερμοκρασίας.
• ρινική αιμορραγία.
• εμφάνιση μύτης σέλας - ένα τέτοιο σύμβολο εμφανίζεται μόνο σε περίπτωση σοβαρής παραλλαγής της παθολογίας.

Η βλάβη στο πεπτικό σύστημα εκφράζεται σε:

• καούρα και καψίματα.
• έντονο πόνο στο στομάχι.
• ναυτία και γκρίνια.
• αποστροφή προς τα τρόφιμα.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• γενική αδυναμία.
• παραβίαση της πράξης της αφόδευσης - οι μάζες των κοπράνων έχουν υγρή σύσταση, συχνά με ακαθαρσίες αίματος ή βλέννας.

Το Klebsiella στα ούρα έχει αρνητική επίδραση στα όργανα του ουρογεννητικού συστήματος, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση τέτοιων παθήσεων και των συμπτωμάτων τους:

Το Klebsiella στα νεογέννητα και στα μωρά βρέφη έχει τα δικά του χαρακτηριστικά φυσικά και οδηγεί στην εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• αύξηση της θερμοκρασίας σε 38 μοίρες και άνω.
• υγρό συριγμό κατά την αναπνοή.
• αδυναμία και λήθαργος των μωρών.
• σοβαρός βήχας με βλέννα και αίμα.
• η εμφάνιση της πυώδους απόρριψης με κακή οσμή - ένα τέτοιο σημάδι δείχνει Klebsiella στο λαιμό?
• άρνηση κατανάλωσης ·
• συχνή παλινδρόμηση;
• αφυδάτωση;
• φούσκωμα;
• εμετός και διάρροια.
• απώλεια βάρους.

Η λοίμωξη Klebsiella στη συντριπτική πλειονότητα των καταστάσεων διαρκεί έως και 12 ημέρες.

Διαγνωστικά

Επιβεβαιώστε τη διάγνωση και διαφοροποιήστε το παθογόνο μπορεί μόνο ένας γιατρός μολυσματικών ασθενειών, με βάση τις πληροφορίες που λαμβάνονται κατά την εφαρμογή των εργαστηριακών μελετών. Ωστόσο, πριν από το διορισμό τους, ο κλινικός ιατρός πρέπει να διεξάγει:

• εξοικείωση με το ιστορικό της ασθένειας ·
• συλλογή και ανάλυση του ιστορικού ζωής - να προσδιοριστεί η διαδρομή διείσδυσης του Klebsiella σε ενήλικες και παιδιά.
• μια εμπεριστατωμένη φυσική εξέταση, η οποία αναγκαστικά περιλαμβάνει την ψηλάφηση του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος και τη μέτρηση των δεικτών θερμοκρασίας.
• μια λεπτομερής έρευνα του ασθενούς ή των γονέων του (εάν το παιδί έχει γίνει μωρό) - να συντάξει μια πλήρη συμπτωματική εικόνα και σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις βασίζονται στην εφαρμογή:

• γενική κλινική ανάλυση ούρων.
• γενική και βιοχημική ανάλυση του αίματος.
• μικροσκοπική εξέταση των περιττωμάτων.
• έκκριση πτυέλων της βλεννώδους φλέβας από τη μύτη, το αίμα και τα ούρα.
• βακτηριοσκόπηση ·
• ορολογικές δοκιμές.

Επιπροσθέτως, οι ασθενείς πρέπει να υποβληθούν σε εξετάσεις οργάνου, μεταξύ των οποίων:

• ακτινογραφία του στέρνου ·
• Υπερηχογράφημα του περιτοναίου.
• CT και MRI.

Θεραπεία

Το Klebsiella σε βρέφη και ενήλικες εξαλείφεται χρησιμοποιώντας συντηρητικές θεραπείες, οι οποίες βασίζονται στη χρήση αντιβιοτικών. Ανάλογα με την πορεία της ασθένειας, ο τρόπος με τον οποίο θα ληφθούν θα διαφέρει:

• Klebsiella στο λαιμό - ξέβγαλμα?
• Klebsiella στη μύτη - το φάρμακο είναι ενστάλαξε?
• Klebsiella στο έντερο - χορήγηση από το στόμα.
• Το Klebsiella στον κόλπο ή στην ουρήθρα περιλαμβάνει την τοπική εισαγωγή του βακτηριοφάγου.

Επιπλέον, η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει επίσης στη χρήση:

• αντιπυρετικά ·
• αποτοξίνωση και αντιεμετικές ουσίες ·
• τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα ενδείκνυνται για τη θεραπεία της πνευμονίας Klebsiella σε βρέφη, μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες.
• αντιισταμινικά φάρμακα.
• ανοσοτροποποιητές και σύμπλοκα βιταμινών.
• προβιοτικά - για την εξάλειψη του Klebsiella στο έντερο.

Δεν υπάρχουν άλλοι τρόποι αντιμετώπισης της λοίμωξης του Klebsiella.

Πιθανές επιπλοκές

Πολύ συχνά, η παθολογία προχωρά ευνοϊκά, αλλά σε περιπτώσεις Klebsiella κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, σε βρέφη ή ηλικιωμένους, η πιθανότητα τέτοιων επιπτώσεων είναι υψηλή:

Πρόληψη και πρόγνωση

Ειδικά προληπτικά μέτρα, δηλαδή τα εμβόλια Klebsiella, δεν αναπτύσσονται επί του παρόντος, ώστε να ακολουθούν τους κανόνες για τη μείωση της πιθανότητας μόλυνσης:

• υγιεινής ·
• κατανάλωση καλά πλυμένων λαχανικών και φρούτων, καθώς και πλήρως μαγειρεμένο κρέας και παστεριωμένο γάλα ·
• ενίσχυση της ασυλίας ·
• την εξάλειψη οιασδήποτε εστίας χρόνιων μολύνσεων στο σώμα.
• περιορισμένη επαφή με άρρωστο άτομο ·
• επαρκή χρήση ναρκωτικών ·
• τακτική προληπτική εξέταση στην κλινική με επίσκεψη σε όλους τους ειδικούς.

Η πρόγνωση υπαγορεύεται από την ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς, τον τύπο της Klebsiella και τη σοβαρότητα της νόσου. Αξίζει να σημειωθεί ότι μετά τη μεταδιδόμενη λοίμωξη δημιουργείται μια ασταθής ανοσία - αυτό σημαίνει ότι δεν αποκλείεται ο κίνδυνος εκ νέου ανάπτυξης της νόσου.

Klebsiella - τι είναι και τη μετάδοση βακτηρίων, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη

Η εντερική μικροχλωρίδα αποτελείται από μικροοργανισμούς που προστατεύουν το σώμα από επιβλαβή βακτήρια. Η Klebsiella - είναι εκπρόσωπος του γένους enterobacteria, αναφέρεται σε ευκαιριακά παθογόνα. Ο ανακαλύπτης του μικροβίου ήταν ο Γερμανός επιστήμονας Edwin Klebs. Κανονικά, το βακτήριο ζει σε κάθε οργανισμό, εντοπισμένο στο δέρμα, αναπνευστικό βλεννογόνο. Η Klebsiella βρίσκεται στα κόπρανα και στα ούρα. Μπακίλλος με ράβδο καλυμμένο με σκληρό κέλυφος. Η Klebsiella είναι ανθεκτική στις επιδράσεις της θερμοκρασίας, της υπεριώδους ακτινοβολίας, των απολυμαντικών, ώστε να παραμείνει σε τροφή, νερό και έδαφος για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Τρόποι μετάδοσης

Η πηγή μόλυνσης με Klebsiella είναι μολυσμένο άτομο ή φορέας. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι μετάδοσης της ασθένειας:

• το νοικοκυριό επικοινωνίας - όταν επικοινωνεί με ένα μολυσμένο άτομο ή έρχεται σε επαφή με αντικείμενα που αγγίζει.
• τρόφιμα - η χρήση των άψητων λαχανικών, φρούτων, θερμικά ανεπεξέργαστων τροφίμων,
• από το στόμα-κόπρανα - σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής (βρώμικα χέρια).
• αερομεταφερόμενος - αυτός ο τρόπος μόλυνσης είναι δυνατός μόνο από έναν ασθενή με πνευμονία.

Μερικοί άνθρωποι είναι πιο επιρρεπείς σε λοίμωξη από άλλους. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα:

• με επίκτητη ανοσοανεπάρκεια.
• πάσχουν από διαταραχές του αίματος.
• με διαβήτη.
• υποβάλλονται σε μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά.
• ηλικιωμένους (άνω των 65 ετών) ·
• μεταμοσχευμένα όργανα δότη.
• αλκοολικοί χρήστες;
• τα νεογνά και τα βρέφη ηλικίας κάτω του 1 έτους (λόγω της έλλειψης ισχυρής ασυλίας).

Ταξινόμηση

Η Klebsiella αντιπροσωπεύεται από διάφορους τύπους βακτηρίων. Διακρίνονται σε:

1. Klebsiella Friedlander (Klebsiella pneumoniae) - προκαλεί πνευμονία, κνίδωση μετά την κηλίδα και βλάβη σε άλλα όργανα.
2. Klebsiella oxytoca (Klebsiella oxytoca) - επηρεάζει τα έντερα, τον εγκεφαλικό φλοιό, τα νεφρά, την ουροδόχο κύστη, τις αρθρώσεις, τα μάτια.
3. Klebsiella Volkovich-Frisch (Klebsiella rinosocromatos) - προκαλεί ρινοκολπίτιδα.
4. Klebsiella Abel (Klebsiella ozaenae) - προκαλεί μια κακή ρινική καταρροή.
5. Το Klebsiella plantikol (Raoultella planticola) - οδηγεί σε γαστρεντερίτιδα, την ανάπτυξη της σήψης.

Υπάρχουν και άλλα βακτήρια αυτού του γένους. Αποικίζονται σε ανθρώπινα όργανα, προκαλώντας ασθένειες όπως επιπεφυκίτιδα, μηνιγγίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ρινίτιδα. Ο μηχανισμός μόλυνσης ενεργοποιείται από ένα ασθενές ανοσοποιητικό σύστημα. Οι ασθένειες που προκαλούνται από αυτόν τον τύπο βακίλλων ονομάζονται Klebsiella. Τα αναπνευστικά όργανα, ο γαστρεντερικός σωλήνας και το ουρογεννητικό σύστημα είναι πιο ευαίσθητα σε λοίμωξη.

Συμπτώματα

Μετά την κατάποση του Klebsiella αρχίζει η περίοδος επώασης της νόσου. Η διάρκεια αυτής της διαδικασίας μπορεί να διαρκέσει από 5-6 ώρες έως 3-4 ημέρες. Στο τέλος της περιόδου επώασης, ο μπακίλλος αρχίζει να εκδηλώνεται. Αυτό εκφράζεται στην εμφάνιση κοινών και ειδικών συμπτωμάτων, τα οποία εξαρτώνται άμεσα από τον εντοπισμό των παθογόνων βακτηριδίων.

Στο λαιμό

Τα γενικά συμπτώματα μιας αρχικής ασθένειας υποδεικνύουν την παρουσία Klebsiella στα αναπνευστικά όργανα (ειδικά στον λαιμό). Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• σοβαρή εφίδρωση, αδυναμία, ρίγη.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• χαλαρή?
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος κατά 39 μοίρες.
• ξηρός βήχας με πυώδη πτύελα, θρόμβους αίματος όταν βήχει.

Εκτός από τα κοινά συμπτώματα, υπάρχουν και συγκεκριμένα συμπτώματα. Αυτά περιλαμβάνουν τις ακόλουθες καταστάσεις:

• Κατά την οπτική επιθεώρηση, ο πονόλαιμος μπορεί να είναι πρησμένος. Στον βλεννογόνο υπάρχει λευκή πλάκα, όπως και στη στηθάγχη.
• Όταν ακούγονται ραπές, ακούγονται ξηρές ή υγρές ραβδώσεις, ο ήχος κρούσης διαταράσσεται.
• Η εξασθένιση της αναπνοής από την πηγή της φλεγμονής.
• Στην ακτινογραφία θα είναι ορατές εστίες διείσδυσης.

Στη μύτη

Η μόλυνση του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος συνεπάγεται την παρουσία της Klebsiella στη μύτη. Με την ήττα του βλεννογόνου παρατηρήθηκε ανάπτυξη ρινικού σαλώματος. Στην βλεννογόνο μεμβράνη των κοκκιωδών μύτη σχηματίζουν τα παθογόνα βακτήρια. Τα συμπτώματα είναι:

• ρινική συμφόρηση.
• άφθονη απόρριψη με πύον και άσχημη οσμή?
• ρινική αιμορραγία.
• πλήρης απώλεια της οσμής?
• καμπυλότητα της μύτης.

Η Klebsiella οδηγεί στην ανάπτυξη μιας χρόνιας πορείας της νόσου του ρινοφάρυγγα - Ozen. Η διαδικασία χαρακτηρίζεται από συγκεκριμένα συμπτώματα:

• ξηρότητα και καύση στη μύτη.
• μια αιχμηρή, δυσάρεστη μυρωδιά από τη μύτη.
• η παρουσία κρούστας επί της βλεννογόνου μεμβράνης.
• σοβαρός βήχας, φτάρνισμα.
• πυκνές πυώδεις εκκρίσεις.
• επίμονη κατάσταση υπογλυκαιμίας.
• δυστροφία μαλακών και σκληρών δομών του ρινοφάρυγγα.

Στα έντερα

Με την ήττα του γαστρεντερικού σωλήνα Klebsiella παρατηρείται έντονη επιδείνωση της υγείας. Τα κύρια συμπτώματα είναι:

• ναυτία, καούρα, απώλεια όρεξης.
• φούσκωμα, κολικ?
• κόψιμο των πόνων στην κοιλιά.
• αύξηση της θερμοκρασίας.
• διάρροια ακολουθούμενη από σημεία αφυδάτωσης.
• την ανάπτυξη οξείας εντεροκολίτιδας,
• βλέννα, αίμα στα κόπρανα.

Έχετε μωρό

Η μόλυνση με Klebsiella σε βρέφη και παιδικά βρέφη μπορεί να συμβεί κατά τη διάρκεια του τοκετού ή από το ιατρικό προσωπικό στο νοσοκομείο. Το Klebsiella σε παιδιά επηρεάζει το αναπνευστικό και το ουροποιητικό σύστημα. Η ασθένεια εκδηλώνεται την ημέρα 3-5 - το παιδί τρώει κακά, κοιμάται, καθυστερεί. Τα συγκεκριμένα συμπτώματα είναι:

• μετεωρισμός, φούσκωμα.
• συχνή παλινδρόμηση;
• χαλαρά κόπρανα.
• υψηλός πυρετός;
• εντερικός κολικ?
• απότομη μυρωδιά των περιττωμάτων με πιθανές ακαθαρσίες βλέννας, αίματος.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• βήχας με πυώδη πτύελα ή αίμα.

Στα νεογέννητα και στα βρέφη, η ανοσία βρίσκεται στο στάδιο του σχηματισμού, επομένως το σώμα ουσιαστικά δεν προστατεύεται από τους βακτηριολογικούς παράγοντες. Ακόμη και μια απλή μόλυνση μπορεί να οδηγήσει σε απειλή για τη ζωή του μωρού. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι ο συνδυασμός Klebsiella με σταφυλόκοκκο. Η ανάπτυξη της λοίμωξης μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία, δυσεντερία. Η αύξηση του αριθμού των ραβδιών Klebsiella προκαλεί την ανάπτυξη δυσβολικώσεως.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν η μόλυνση είναι σοβαρή ή η θεραπεία είναι λανθασμένη, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Κατατάσσονται ανάλογα με τη θέση του μικροβίου:

• πνεύμονες, σήψη, οίδημα, σχηματισμός αποστημάτων, σχηματισμός κοιλοτήτων,
• μύτη - απόφραξη της αναπνευστικής οδού.
• λαιμός - εμφάνιση χρόνιας λαρυγγοτραχειίτιδας.
• έντερο - δυσλειτουργία, ανάπτυξη μολυσματικού-τοξικού σοκ.
• κοινή - τοξική ηπατίτιδα, σπασμοί, πυώδης μηνιγγίτιδα, αιμορραγικό σύνδρομο.

Διαγνωστικά

Κατά τα πρώτα συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό μολυσματικών ασθενειών. Θα συνταγογραφήσει τέτοιες εργαστηριακές εξετάσεις:

1. Βακτηριοσκοπία - βαφή επιχρίσματα με οξέα ανιλίνης για τη δημιουργία αρνητικών κατά Gram ή θετικών Klebsiella.
2. Σπορά βιομάζας - προσδιορισμός του αιτιολογικού παράγοντα της μόλυνσης, προσδιορισμός του τύπου του φάγου, ευαισθησία στα αντιβιοτικά.
3. Ορολογικές μέθοδοι - ο προσδιορισμός της παρουσίας αντισωμάτων στο Klebsiella πραγματοποιείται σε ορούς που λαμβάνονται την εβδομάδα 1 και 3 της ασθένειας.
4. Το Coprogram είναι η μελέτη των περιττωμάτων για την παρουσία μικροβίων σε αυτό.
5. Πρόσθετες διαγνώσεις - μια λεπτομερής ανάλυση του αίματος και των ούρων, ακτίνων Χ.

Θεραπεία Klebsiella

Οι μέθοδοι και οι μέθοδοι για τη θεραπεία μιας λοίμωξης εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, την ηλικία του ασθενούς και το όργανο που επηρεάζεται από το βακίλλιο. Στις πιο ήπιες μορφές Klebsiella, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι με τη χρήση βακτηριοφάγων. Η δοσολογία των βακτηρίων φαγολυμάτων είναι ως εξής:

• 0-6 μήνες - 15 ml 3 r / d.
• 6-12 μήνες - 30 ml.
• 1-3 έτη - 45 ml.
• 3-7 έτη - 60 ml.
• 8 ετών και ενήλικες - 90 ml.

Η πρόσθετη θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια προβιοτικών, τα οποία εξομαλύνουν την εντερική μικροχλωρίδα, γεμίζοντας την με ευεργετικούς μικροοργανισμούς. Τέτοια μέσα περιλαμβάνουν Bifiform, Acipol, Biovestin, Linex, Probifor, Bifidumbacterin. Τα προβιοτικά πρέπει να ληφθούν τουλάχιστον 10 ημέρες. Το βέλτιστο πρόγραμμα θεραπείας είναι 3 εβδομάδες. Για τις έγκυες γυναίκες και τα βρέφη, ο συνδυασμός συντηρητικής θεραπείας με συμπτωματική θεραπεία είναι ο καλύτερος τρόπος για την καταπολέμηση της λοίμωξης.

Σε σοβαρή Κλεψιλλώση, ο ασθενής πρέπει να νοσηλευτεί. Το θεραπευτικό σχήμα περιλαμβάνει τη χρήση της αιμοτροπικής θεραπείας. Λαμβάνεται η λήψη των ακόλουθων αντιβακτηριακών παραγόντων:

• τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη);
• ημι-συνθετικές πενικιλίνες (Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη).
• αμινογλυκοζίτες (γενταμικίνη, στρεπτομυκίνη);
• κεφαλοσπορίνες (κεφτριαξόνη, κεφαλεξίνη, κεφαζολίνη);
• φθοροκινολόνες (Ciprofloxacin).

Η γενταμυκίνη θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα για την αιτιοπαθολογική θεραπεία:

1. Αναφέρεται σε μια ομάδα αντιβιοτικών ευρέος φάσματος. Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση. Η δραστική ουσία αναστέλλει τη σύνθεση της πρωτεΐνης Klebsiella.
2. Τα πλεονεκτήματα του φαρμάκου περιλαμβάνουν ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών και μια ποικιλία μορφών απελευθέρωσης (ενέσεις, αλοιφές, σταγόνες).
3. Το μειονέκτημα θεωρείται ένας μεγάλος κατάλογος ανεπιθύμητων ενεργειών.

Ένα άλλο φάρμακο ευρέος φάσματος είναι η Κεφτριαξόνη. Η σύντομη περιγραφή του:

1. Το εργαλείο συνταγογραφείται για σοβαρές λοιμώξεις των αρθρώσεων, του δέρματος, του ουρογεννητικού συστήματος, του αναπνευστικού και του γαστρεντερικού σωλήνα.
2. Η αποτελεσματικότητα του αντιβιοτικού κατά των μικροβίων είναι το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα του φαρμάκου.
3. Από τα μείγματα παρατηρούνται συχνές αλλεργικές αντιδράσεις στη δραστική ουσία.

Από την ομάδα της τετρακυκλίνης, η δοξυκυκλίνη συνιστάται καλά. Περιγραφή του φαρμάκου:

1. Το εργαλείο απενεργοποιεί τα παθογόνα που υπάρχουν στο σώμα, αποτρέπει την ανάπτυξη παθογόνων παραγόντων. Το αντιβιοτικό είναι δραστικό έναντι μεγάλου αριθμού μικροοργανισμών. Είναι συνταγογραφείται για σοβαρή βρογχίτιδα, πνευμονία.
2. Το σχετικά χαμηλό κόστος του φαρμάκου είναι το μεγάλο του πλεονέκτημα.
3. Από τα μειονεκτήματα εμφανίζονται συχνές δυσπεπτικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Προκειμένου να αποκλειστεί ο μηχανισμός της μόλυνσης με Klebsiella, απαιτείται παθογενετική θεραπεία. Περιλαμβάνονται τα κεφάλαια:

• αντιφλεγμονώδη (ασπιρίνη, ινδομεθακίνη) ·
• αντιπυρετικό (ιβουπροφαίνη, παρακετόλη);
• αντιισταμινικά (tsetrin, ketatifen) ·
• ανοσοδιαμορφωτές (Imudon, Ismigen).
• την εισαγωγή ενός ενδοφλέβιου διαλύματος γλυκόζης, πλάσματος, φυσιολογικού ορού για την αποτοξίνωση.

Η συμπτωματική θεραπεία της λοίμωξης με ραβδιά Klebsiella χρησιμοποιείται τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά. Οι συναντήσεις εξαρτώνται από τις κλινικές εκδηλώσεις, την κατάσταση του ασθενούς, τη μορφή της νόσου. Σε γενικές περιπτώσεις χρησιμοποιούνται:

• προβιοτικά (Bifidin, Normase).
• βλεννολυτικά και αποχρεμπτικά φάρμακα (Flawamed, Ascoril).
• αντιεμετικό (Αμινοζίνη, Motilium);
• Ενυδατικές βλεννογόνες της μύτης, του λαιμού (Dolphin, Aqualor).

Διατροφή

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας όταν μολυνθεί με Klebsiella εξαρτάται από τη διατροφή. Βοηθά στην αποκατάσταση της φυσιολογικής εντερικής μικροχλωρίδας, εξομαλύνει την εργασία του πεπτικού συστήματος. Κατά την κατάρτιση ενός σχεδίου διατροφής, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

1. Το ημερήσιο σιτηρέσιο θα πρέπει να χωρίζεται σε ίσες ποσότητες. Το γεύμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 4-5 φορές την ημέρα.
2. Το υγρό πρέπει να λαμβάνεται 30 λεπτά πριν ή 2 ώρες μετά τα γεύματα.

Υπάρχει ένας κατάλογος των επιτρεπόμενων τροφίμων και αυτών που πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή. Στο τραπέζι πρέπει να είναι:

• βρασμένα ή ψημένα ψάρια και κρέας ·
• αυγά κοτόπουλου, ορτύκια?
• νωπά γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• λαχανικά στον ατμό?
• σπέρμα σίτου ·
• των ποτών θα πρέπει να προτιμάται το kissel, να αποβάλει αφέψημα, υγιή γρασίδι (χαμομήλι, plantain).

Η προσαρμογή της δίαιτας πραγματοποιείται από ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς. Γενικά, είναι ανεπιθύμητο να χρησιμοποιούνται τρόφιμα που προκαλούν διάσπαση στο γαστρεντερικό σωλήνα. Τέτοιες απαγορεύσεις περιλαμβάνουν:

• λιπαρά και αλμυρά τρόφιμα.
• πιάτα που παρασκευάζονται με τη μέθοδο ψησίματος, καπνίσματος και αποξήρανσης.
• γλυκά, το ψήσιμο, το ψήσιμο,
• προϊόντα αρτοποιίας, εκτός από παρθένο ψωμί ή προϊόντα με πίτουρο.

Πρόληψη και πρόγνωση

Το εμβόλιο Klebsiella δεν έχει ακόμη επινοηθεί. Για να αποφύγετε μια σύγκρουση με μια λοίμωξη, μπορείτε να τηρήσετε μερικές απλές συμβουλές. Αυτά περιλαμβάνουν:

1. Συμμόρφωση με τους κανόνες προσωπικής υγιεινής και αποχέτευσης σε δημόσιους χώρους.
2. Ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
3. Εξάλειψη εστιών χρόνιας λοίμωξης στο σώμα.
4. Η σωστή προετοιμασία και αποθήκευση των τροφίμων.
5. Ένας υγιεινός τρόπος ζωής - η απόρριψη των κακών συνηθειών, του αθλητισμού.
6. Η σωστή διατροφή.

Η πρόγνωση της ασθένειας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της λοίμωξης, τον τύπο της Klebsiella. Η ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς είναι επίσης ένας σημαντικός παράγοντας. Η Klebsiella προκαλεί εξασθένιση του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Για το λόγο αυτό αυξάνεται ο κίνδυνος επανεμφάνισης. Αφού υποβληθεί σε θεραπεία, δεν παράγεται ανθεκτική ανοσία σε αυτού του είδους τους υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Klebsiella (λοίμωξη Klebsiella)

Στον κόσμο, οι ασθένειες που προκαλούνται από τους υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς είναι αρκετά συχνές, μεταξύ των οποίων η Klebsiella παίρνει την ηγετική θέση. Ανάλογα με την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, αυτό το παθογόνο μπορεί να προκαλέσει τόσο ήπια λοιμώδη νόσο όσο και σοβαρή σηπτική εκδήλωση.

Η Klebsiella (Klebsiella) είναι ένας υπό όρους παθογόνος μικροοργανισμός που είναι μέλος της οικογένειας Enterobacteriaceae. Έλαβε το όνομα από το όνομα ενός γερμανικού επιστήμονα, βακτηριολόγου και παθολόγου που το ανακάλυψε - ο Edwin Klebs. Μικροβιολογικώς, αυτές είναι αρνητικές κατά Gram ράβδους (όταν χρωματίζονται από το Gram δεν έχουν συγκεκριμένο ιώδες χρώμα) μικρού μεγέθους (1,0 * 6,0 μm), σταθερές, διατεταγμένες σε ζεύγη μόνο και επίσης σε αλυσίδες. Πρόκειται για αναπληρωματικά αναερόβια (ικανά να πολλαπλασιάζονται χωρίς οξυγόνο, ωστόσο, εάν υπάρχουν, δεν χάνουν τη βιωσιμότητά τους). Η Klebsiella είναι ικανή να σχηματίσει μια κάψουλα, χάρη στην οποία είναι σταθερή στο περιβάλλον. Έχουν Ο-αντιγόνα (περίπου 11) και Κ-αντιγόνα (περίπου 70), τα οποία διαφέρουν στο γένος.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι Klebsiella: Klebsiella pneumoniae (Friedlander coli), Klebsiella oxytoca, Klebsiella rhinoscleromatis (βάκιλος του Frisch-Volkovich), Klebsiella ozaenae (Wand Abel-Lavenberga), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. Οι συχνότεροι παράγοντες που προκαλούν ανθρώπινες ασθένειες είναι ο Κ. Pneumoniae (υπεύθυνος για βλάβη στον ιστό του πνεύμονα) και ο Κ. Oxytoca (προκαλεί βλάβη στο έντερο). Επίσης κάτω από την επίδραση των διαφορετικών τύπων Klebsiella σε ανοσοκατασταλμένα άτομα, νεογέννητα και βρέφη μπορεί να εμφανίσουν βλάβες της μύτης και της άνω αναπνευστικής οδού, τα μάτια (επιπεφυκίτιδα), μηνιγγίτιδα, σηψαιμία, ήττα το ουροποιητικό σύστημα.

Υπό φυσιολογικές φυσιολογικές συνθήκες, η Klebsiella είναι αντιπροσωπευτική της φυσιολογικής χλωρίδας του πεπτικού συστήματος (έντερο), συνηθέστερα του Κ. Pneumoniae. Κανονικά, η περιεκτικότητα του Klebsiella σε 1 g περιττωμάτων δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 105 μικροβιακά κύτταρα. Η Klebsiella είναι επίσης παρούσα στο δέρμα, στην βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού των ανθρώπων και των θερμόαιμων ζώων. Η Klebsiella διατηρεί τη βιωσιμότητά της στο έδαφος, το νερό, τη σκόνη, τα τρόφιμα (μπορεί να πολλαπλασιάσει σε γαλακτοκομικά προϊόντα στο ψυγείο). Το Klebsielle είναι μια αρκετά συχνή εκδήλωση νοσοκομειακών λοιμώξεων.

Αιτίες της μόλυνσης από Klebsiella

Η πηγή μόλυνσης είναι ένα άτομο με λοίμωξη Klebsiella και ένας φορέας Klebsiella. Η Klebsiella εισέρχεται στα έντερα με κακή προσωπική υγιεινή - με βρώμικα χέρια, φρούτα και λαχανικά και ούτω καθεξής. Παράγοντες μετάδοσης - τα μολυσμένα τρόφιμα πιο συχνά (γάλα, προϊόντα κρέατος, λαχανικά, φρούτα). Ένας ασθενής με πνευμονία είναι σε θέση να μολύνει εκείνους που περιβάλλουν με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (όταν βήχα και φτάρνισμα).

Η ευαισθησία σε λοίμωξη είναι καθολική, αλλά η ομάδα κινδύνου για την εμφάνιση αυτής της μόλυνσης είναι: βρέφη και μικρά παιδιά λόγω ατελειών του ανοσοποιητικού συστήματος. ηλικιωμένα άτομα με ανοσοανεπάρκεια σχετιζόμενη με την ηλικία. τα άτομα με επίκτητη ανοσοανεπάρκεια (χρόνιες παθήσεις, σακχαρώδης διαβήτης, ογκολογία, παθήσεις του αίματος, ασθενείς μετά από μεταμόσχευση οργάνων και ιστών). άτομα που πάσχουν από χρόνιο αλκοολισμό.

Στους ανθρώπους, Klebsiella μορφή ενδοτοξίνη (λιποπολυσακχαρίτης Klebsiella κάψουλα), η οποία σχηματίζεται από την καταστροφή του μικροβίου και είναι η αιτία των λοιμωδών και τοξικών αντιδράσεων (πυρετός, δηλητηρίαση)? θερμοσταθερή εντεροτοξίνη, προκαλώντας βλάβη στο εντερικό επιθήλιο και έκχυση ρευστού στον αυλό του (υγρά υδαρή κόπρανα). μεμβρανοτοξίνη που προσβάλλει τα κύτταρα και έχει αιμολυτική δράση.

Συμπτώματα της λοίμωξης Klebsiella

Η περίοδος επώασης μπορεί να είναι διαφορετική - από αρκετές ώρες έως εβδομάδα.

Βλάβη στους πνεύμονες (πνευμονία Klebsiella).
Ονομάζεται κυρίως Κ. Pneumoniae. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πολλαπλών φλεγμονωδών εστιών στους λοβούς των πνευμόνων με τάση συγχώνευσης (δηλαδή, αύξηση της περιοχής της φλεγμονής). αντίδραση Ασθενείς θερμοκρασία (πυρετός των 37,5 με 39 °), τα συμπτώματα της δηλητηρίασης (αδυναμία, ρίγη, εφίδρωση), ξηρό βήχα κατά την πρώτη, στη συνέχεια, με πτύελα πυώδη χαρακτήρα με ραβδώσεις του αίματος και δυσάρεστη οσμή δύσοσμο, δύσπνοια. Όταν ακούτε τους πνεύμονες, αποδυναμώνετε την αναπνοή από τη φλεγμονή, στεγνώνετε και υγρανίζετε, ενώ χτυπάτε τη θαμπότητα του ήχου των κρουστών. Στην ακτινογραφία, εστίες διείσδυσης (φλεγμονή) στους λοβούς των πνευμόνων (συχνά η διαδικασία αρχίζει με τον άνω λοβό του δεξιού πνεύμονα) με τάση συγχώνευσης. Με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, η διαδικασία μπορεί να διακοπεί, ωστόσο, με καθυστερημένη βοήθεια, η εξάπλωση της λοίμωξης και η ανάπτυξη της σήψης (βλάβη σε άλλα όργανα και συστήματα) είναι δυνατή. Η θνησιμότητα από klebsielleznyh πνευμονία είναι αρκετά μεγάλη - έως και 36% λόγω της σοβαρή πορεία και την ένταξη της σηπτικής διαδικασίας με τη βλάβη σε πολλά όργανα (νεφρά, ήπαρ, μεμβράνες εγκεφάλου και άλλα).

Βλάβη στη μύτη και στην άνω αναπνευστική οδό.
Το ρινόσκλεμμα (που προκαλείται από τον Κ. Rinosocromat) χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κοκκιωμάτων στο ρινικό βλεννογόνο και στην άνω αναπνευστική οδό. Σε αυτά τα κοκκιώματα και το Klebsiella εντοπίζονται. Ο ασθενής έχει σοβαρή ρινική συμφόρηση, βλεννοπόλεμη απόρριψη με συγκεκριμένη οσμή. Κατά συνέπεια, τα κοκκιώματα σκλήρυνται.
Χρόνια νόσος του ρινοφάρυγγα και της τραχείας που επάγεται από την Κ ozaenae ( «δύσοσμο ρινίτιδα"), η οποία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των μεμβρανών ατροφία slizitoy της μύτης και των ρινικών οστών, προκαλώντας την έκκριση πυώδη κατανέμονται με δυσάρεστη οσμή που σχηματίζονται κρούστα που καλύπτει ουσιαστικά εντελώς το ρινική κοιλότητα. Στην ανώτερη αναπνευστική οδό δημιουργεί επίσης ένα ιξώδες πυώδες μυστικό, το οποίο είναι δύσκολο να περπατήσει. Ο ασθενής έχει ρινική καταρροή με πυώδη απόρριψη, πονόλαιμο, βήχα με απότομη πυώδη βλέννα. Η αντίδραση της θερμοκρασίας μπορεί να είναι έντονη και μπορεί να είναι υποεμφυτευτική (έως 38 °).

Η ήττα του γαστρεντερικού σωλήνα.
Συχνά ονομάζεται Κ. Pneumoniae, λιγότερο συχνά Κ. Oxytoca. Αυτό μπορεί να είναι εκδηλώσεις οξείας γαστρίτιδας (φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου), στον οποίο ο ασθενής ανησυχεί για πόνο στο στομάχι, καούρα, ναυτία, μειωμένη όρεξη. Klebsiella συχνά προκαλεί ζημιά στο λεπτό και παχύ έντερο με την ανάπτυξη της οξείας εντερίτιδας ή εντεροκολίτιδα - μια οξεία έναρξη, τη θερμοκρασία ποικίλης σοβαρότητας, αδυναμία, ναυτία, κοιλιακό πόνο, συχνά κράμπες στη φύση, διάρροια με παθολογικές ακαθαρσίες - αίμα, βλέννα και δυσώδη οσμή. Η διάρκεια της οξείας περιόδου είναι 2-5 ημέρες.

Η ήττα των ουροφόρων και γεννητικών συστημάτων.
Μία από τις συχνές εκδηλώσεις βλαβών του ανθρώπινου ουρογεννητικού συστήματος είναι η πυελονεφρίτιδα, η κυστίτιδα, η προστατίτιδα και η διαδικασία μπορεί να προχωρήσει υπό μορφή οξείας και υπό μορφή χρόνιων μορφών. Αυτά τα συμπτώματα δεν διαφέρουν από τις αλλοιώσεις που προκαλούνται από άλλους μικροοργανισμούς.

Η σήψη οφείλεται στην Klebsiella.
Εμφανίζεται σε εξασθενημένους ασθενείς, βρέφη και επίσης με μείωση της ανοσίας στους ενήλικες. Δεδομένου ότι αυτό είναι ένα γραμμάριο ενός μικροοργανισμού "-", σχηματίζεται ενδοτοξίνη κατά την καταστροφή. Η ενδοτοξίνη είναι ένας από τους κύριους παράγοντες στην εκδήλωση μολυσματικού-τοξικού σοκ στη σήψη Klebsiella. Ένα άλλο χαρακτηριστικό αυτής της διαδικασίας είναι η ήττα της αγγειακής σύνδεσης διαφόρων οργάνων και συστημάτων. Επίσης εμπλέκονται στη σηπτική διαδικασία πολλών οργάνων - των πνευμόνων, των νεφρών, του ήπατος, των εγκεφαλικών μεμβρανών.

Επιπλοκές της λοίμωξης Klebsiella

Επιπλοκές μπορεί να συμβούν με σοβαρές εκδηλώσεις (σηψαιμία, σοβαρή πνευμονία) - πνευμονικό οίδημα, τοξικό σοκ, αιμορραγικό σύνδρομο, οίδημα εγκεφάλου.
Η ανοσία μετά την πάθηση του klebsiella είναι ειδική, ασταθής. Μπορείτε να επαναλάβετε.

Χαρακτηριστικά της λοίμωξης Klebsiella σε παιδιά κάτω των ενός έτους (βρέφη)

Σε αυτήν την ηλικία λαμβάνει χώρα ατελής ανοσία, η οποία εκδηλώνεται με ανεπαρκή προστασία του σώματος του παιδιού από μολυσματικούς παράγοντες και όταν μολυνθεί υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης σοβαρών μορφών μόλυνσης με γενίκευση της διαδικασίας (δηλαδή, εμπλοκή διαφόρων οργάνων και συστημάτων στη διαδικασία). Μία από τις συχνότερες εκδηλώσεις στα παιδιά είναι η εντερική δυσβολία λόγω της ανάπτυξης αποικιών Klebsiella στο έντερο. Μια μικρή αύξηση στην Klebsiella μπορεί να μην συνοδεύεται από συμπτώματα. Ωστόσο, σε ένα μικρό ασθενή, μπορεί να εμφανιστούν δυσπεπτικά συμπτώματα (συχνή παλινδρόμηση, άρνηση κατανάλωσης, απώλεια βάρους, διαταραχές σκαμνί - συχνές με έντονη οσμή). Όταν εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, ένας σημαντικός κανόνας για τους γονείς είναι να επικοινωνήσουν με έναν παιδίατρο και να εξετάσουν τα σκαμνιά του μωρού. Η έγκαιρη διάγνωση και η συνταγογραφούμενη θεραπεία μπορούν να αποτρέψουν πιο σοβαρά προβλήματα καθυστερημένης θεραπείας.

Διάγνωση της λοίμωξης Klebsiella

Η προκαταρκτική διάγνωση είναι πάντα κλινική. Δεν υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που να χαρακτηρίζουν αυτή τη συγκεκριμένη λοίμωξη · επομένως, γίνεται προκαταρκτική διάγνωση χωρίς αιτιολογική ερμηνεία.
Η τελική διάγνωση γίνεται μετά από εργαστηριακή εξέταση. Το υλικό για έρευνα είναι τα κόπρανα, τα πτύελα, η βλέννα του ρινοφάρυγγα, η στοματική κοιλότητα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τα ούρα, η χολή, τα διηθήματα και οι ρινικές κρούστες, το τεμαχισμένο υλικό. Η επιλογή του υλικού εξαρτάται από την κλινική μορφή της λοίμωξης.
Μέθοδοι έρευνας:
1) Μικροσκοπική εξέταση παρουσιάζει παχύ, αρνητικά κατά Gram ράβδους, διατεταγμένες μία φορά, σε ζεύγη ή αλυσίδες.
2) Βακτηριολογική μέθοδος (οδηγός) - υλικό φύτευσης σε θρεπτικά μέσα (επιλεκτικό μέσο Κ-2, μέσο Endo και Ploskirev και άλλα) με επακόλουθη ανάλυση αναπτυσσόμενων αποικιών μικροοργανισμών. Μετά από 24 ώρες, είναι ορατή η ανάπτυξη κατακόρυφων-κίτρινων και μπλε αποικιών με μεταλλική λάμψη.
3) Ορολογικές μέθοδοι (σπάνια χρησιμοποιούνται) - αντίδραση συγκόλλησης (RA) και έμμεση αιμοσυγκόλληση (PHA) με τον ορό αίματος του ασθενούς. Διαγνωστικός τίτλος 1: 160 και άνω. Απαιτείται μελέτη των ζευγαρωμένων ορών που λαμβάνονται μετά από 2 εβδομάδες με 4-πλάσια αύξηση του τίτλου αντισωμάτων.
4) Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι - μέθοδοι διαγνώσεως αίματος, ούρων, συντρόφων, διαγνωστικών οργάνων.

Θεραπεία της λοίμωξης Klebsiella

Η τακτική της θεραπείας ορίζεται σε μεγάλο βαθμό ως η μορφή της νόσου (το σύστημα ή το όργανο
επηρεάζονται) και τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων και το καθορίζει μόνο ο θεράπων ιατρός. Με την ήττα των εκδηλώσεων του εντέρου και του πνεύμονα (δεν υπάρχουν παράπονα ή είναι ασήμαντα, καθώς και μια αύξηση της Klebsiella στα κόπρανα είναι ελαφρά), μια περίπλοκη θεραπεία σε εξωτερικούς ασθενείς χρησιμοποιώντας βακτηριοφάγους και προβιοτικά.

1) Βακτηριοφάγοι ("Klebsiella pneumonia bacteriophage", "Polyobacteriophage polyvalent
καθαρισμένο υγρό "και" Klebsiel πολυδύναμος βακτηριοφάγος ") χορηγείται πριν από τα γεύματα 3 φορές την ημέρα. Ενιαίες δόσεις: έως 6 μήνες - 5 ml, 6 μήνες-1 έτος - 10 ml, 1-3 έτη - 15 ml, 3-7 έτη - 20 ml, 8 ετών και άνω - 30 ml. Εάν ένας ασθενής παίρνει ένα φάρμακο ανεπαρκώς, τότε μπορεί να χορηγηθεί σε κλύσμα μία φορά την ημέρα: έως 6 μήνες - 10 ml, 6 μήνες-1 έτος - 20 ml, 1-3 έτη - 30 ml, 3-7 έτη - 40 ml, 8 έτη και μεγαλύτερα - 50 ml. Η πορεία της θεραπείας ορίζεται από το γιατρό, συνήθως 5-10 ημέρες.
2) Προβιοτικά (bifidumbacterin, probifor, acipol, acylact, bifiform, linnex,
Biovestin, bifilong, normoflorin, primadofilyus και άλλοι) συνταγογραφούνται για τουλάχιστον 10 ημέρες και για περισσότερες από 14-21 ημέρες, που λαμβάνονται 2-3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Οι μεμονωμένες δόσεις είναι διαφορετικές για κάθε φάρμακο.

Με την ήττα άλλων συστημάτων και την παρουσία καταγγελιών σε ασθενείς, καθώς και με πιο σοβαρές εκδηλώσεις της Klebsiella, συνιστάται μια άλλη στρατηγική θεραπείας.

1) Νοσηλεία σε νοσοκομείο σύμφωνα με κλινικές ενδείξεις (μικρά παιδιά, σοβαρή μορφή
λοιμώξεις). Για την περίοδο της ανάπαυσης στον πυρετό. Διατροφή με τους κανόνες της μηχανικής και χημικής χοιρομητέρας schazheniya. Άφθονο καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος κατά την τοξίκωση.
2) Αιτιοτροπική θεραπεία με το διορισμό αντιβακτηριακών φαρμάκων. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία
όλα τα υλικά για εργαστηριακές εξετάσεις συλλέγονται και ενώ τα αποτελέσματα ετοιμάζονται, η εκτριβή θα είναι εμπειρική (δηλαδή, φάρμακα με πιθανή κάλυψη ενός ευρέος φάσματος μικροοργανισμών συνταγογραφούνται), και όταν λαμβάνουν τα αποτελέσματα, προστίθεται ένα φάρμακο που ενεργεί ειδικά σε Klebsiella. Συχνά, τα αντιβιοτικά της αρχικής ομάδας και η ειδική θεραπεία είναι τα ίδια. Στην πράξη, χρησιμοποιούν: ημισυνθετικές πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες 3-4 γενεών, αμινογλυκοσίδες, τετρακυκλίνες και μερικές φορές φθοροκινολόνες. Το φάρμακο επιλέγεται μόνο από γιατρό προκειμένου να αποφευχθούν σφάλματα συνταγογράφησης και ο σχηματισμός ανθεκτικών στελεχών Klebsiella.
3) Παθογενετική θεραπεία (με στόχο τη μείωση του πυρετού, την τοξίκωση, την πρόληψη
την εμφάνιση και την εξάλειψη των επιπλοκών της λοίμωξης).
4) Ποσειδρονική θεραπεία (προβιοτικά, αντιεμετικά φάρμακα,
αποχρεμπτικά, φυτικά) ανάλογα με τη μορφή της λοίμωξης και το κύριο σύνδρομο.

Πρόληψη

Η μη ειδική προφύλαξη (εμβόλιο) δεν έχει αναπτυχθεί. Τα προληπτικά μέτρα περιορίζονται στην υγειονομική εκπαίδευση των παιδιών, στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, στην έγκαιρη θεραπεία χρόνιων ασθενειών και λοιμώξεων.

Συμπτώματα βακτηριδίων Klebsiella σε ενήλικες

Η Klebsiella είναι μια παθογόνος μικροχλωρίδα που εμφανίζεται συχνά στο ανθρώπινο σώμα. Ως αποτέλεσμα αυτού, τόσο η ήπια μολυσματική ασθένεια όσο και η σοβαρή σηψαιμική παθολογία μπορούν να αναπτυχθούν.

Για να διαγνώσετε μια ασθένεια σε ενήλικες, πρέπει να ξέρετε για τα σημάδια της ανάπτυξής της και τα συμπτώματα της νόσου.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η Klebsiella είναι gram αρνητικά chopsticks, τα οποία χαρακτηρίζονται από ακινησία. Η θέση τους μπορεί να είναι μονήρη ή συνδυασμένη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρατηρείται ο σχηματισμός ραβδίων σε μια αλυσίδα. Πρόκειται για ένα προαιρετικό αναερόβιο που πολλαπλασιάζεται πλήρως ακόμη και όταν δεν υπάρχει οξυγόνο.

Το Klebsiella σε έναν ενήλικα, τα συμπτώματα και τη θεραπεία του οποίου θεωρούμε παρακάτω, εμφανίζεται συνήθως στο παρασκήνιο της επικοινωνίας με ένα άρρωστο άτομο.

Εάν ο ασθενής δεν συμμορφώνεται με τους κανόνες υγιεινής, τότε αυτό οδηγεί στην είσοδο ενός ραβδιού στο πεπτικό σύστημα.

Το ακατάλληλο πλύσιμο των φρούτων και των λαχανικών πριν από την κατανάλωση μπορεί επίσης να οδηγήσει στην εμφάνιση αυτής της ασθένειας.

Πολύ συχνά, η Klebsiella βρίσκεται στο:

Εάν ο ασθενής έχει πνευμονία, η ασθένεια μεταδίδεται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος διαγιγνώσκεται σε βρέφη. Εάν οι ηλικιωμένοι έχουν ανοσοανεπάρκεια, τότε αυτό οδηγεί στην εμφάνιση της νόσου.

Η πιθανότητα εμφάνισης της ασθένειας αυξάνει σημαντικά με τον διαβήτη. Επίσης, η παθολογική διαδικασία μπορεί να παρατηρηθεί στο υπόβαθρο διαφόρων ασθενειών του αίματος.

Σε κίνδυνο είναι οι άνθρωποι που πάσχουν από καρκίνο. Στον χρόνιο αλκοολισμό, οι άνθρωποι διαγιγνώσκονται συχνά με την Klebsiella.

Μετά από χειρουργική επέμβαση για τη μεταμόσχευση ιστών και οργάνων, μπορεί επίσης να παρατηρηθεί η εμφάνιση μιας παθολογικής κατάστασης.

Το βακτήριο Klebsiella, του οποίου τα συμπτώματα είναι αρκετά διαφορετικά, παράγει ενδοτοξίνη. Αυτός είναι ο λόγος που εμφανίζονται τοξικές αντιδράσεις.

Συμπτώματα της νόσου

Μετά την εμφάνιση της παθογόνου μικροχλωρίδας στο ανθρώπινο σώμα, παρατηρείται περίοδος επώασης. Η διάρκειά της μπορεί να είναι δύο ώρες ή δύο ημέρες.

Μετά το τέλος της περιόδου επώασης, παρατηρούνται έντονα συμπτώματα. Η θέση του βακτηρίου επηρεάζει άμεσα τα χαρακτηριστικά της εκδήλωσης της νόσου.

Η ανάπτυξη της πνευμονίας Klebsiella στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από:

• Ρίγη;
• Πόση;
• Αδυναμία;
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Πυρετός, κλπ.

Πολλοί ασθενείς παραπονιούνται για ξηρό βήχα. Μετά από αυτό, υπάρχει πτύελα, το οποίο έχει πυώδες χαρακτήρα και ακαθαρσίες αίματος. Οι περισσότεροι άνθρωποι με την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας παραπονιούνται για σοβαρή δύσπνοια.

Στην αναφλεγόμενη πλευρά, η αναπνοή του ασθενούς γίνεται ασθενής. Αυτό το σύμπτωμα καθορίζεται από γιατρό ακούγοντας τους πνεύμονες. Κατά τη διάρκεια της περιόδου απόκρισης, υπάρχει η μουντότητα του κρουστικού ήχου, καθώς και οι υγρές και ξηρές ραβδώσεις.

Με την έγκαιρη θεραπεία της νόσου παρέχει την ευκαιρία να την εξαλείψει. Διαφορετικά, ο ασθενής θα αναπτύξει σήψη.

Με την ήττα του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος Klebsiella και του ρινικού βλεννογόνου, την εμφάνιση άλλων συμπτωμάτων.

Τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου αναπτύσσεται ρινοσάρκωμα, στο οποίο σχηματίζονται κοκκιώματα πάνω στις μεμβράνες της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της μύτης. Χαρακτηρίζονται από την παρουσία μικροοργανισμών, οι οποίοι οδηγούν σε ρινική συμφόρηση και την εμφάνιση άφθονων πυώδους εκκρίσεως που έχουν ειδική οσμή.

Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν χρόνια ασθένεια στην οποία η βλεννογόνος μεμβράνη της μύτης, καθώς και η ρινική βούρτσα, ατροφίες. Όταν αυτή η παθολογική κατάσταση εμφανίζεται σε έναν ασθενή, εμφανίζεται ένα πυώδες μυστικό που έχει κακή οσμή.

Κρούστα εμφανίζονται στην επιφάνεια των βλεννογόνων.

Πολύ συχνά, οι ασθενείς έχουν πονόλαιμο ή βήχα, στον οποίο εκκρίνεται βλέννα.

Εάν το Klebsiella επηρεάζει την πεπτική οδό, τότε ο ασθενής έχει άλλα συμπτώματα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο μικροοργανισμός εκδηλώνεται με οξεία μορφή γαστρίτιδας.

Ταυτόχρονα, οι ασθενείς παραπονιούνται για την εμφάνιση πόνου στην κοιλιά, σημάδια ναυτίας, καούρα, απώλεια όρεξης.

Εάν επηρεάζεται το έντερο του ασθενούς, τότε αναπτύσσεται οξεία εντερίτιδα ή εντεροκολίτιδα. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να έχει διαφορετικές εκδηλώσεις.

Η νόσος στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από διάρροια. Μερικοί άνθρωποι σημειώνουν την παρουσία βλέννας και αίματος στο σκαμνί.

Κατά την περίοδο των κινήσεων του εντέρου, οι ασθενείς σημειώνουν μια φευγαλέα οσμή.

Εάν ο μικροοργανισμός εισέλθει στα ούρα, τότε αυτό συνοδεύεται από ανεξέλεγκτη ευερεθιστότητα. Μερικοί ασθενείς αναπτύσσουν πυελονεφρίτιδα.

Εάν το Klebsiella εμφανιστεί στα ούρα, τα συμπτώματα του οποίου μπορεί να είναι ποικίλης σοβαρότητας, τότε μπορεί να συνοδεύεται από προστατίτιδα ή κυστίτιδα.

Εάν τα βακτήρια εισέλθουν στα ούρα, παρατηρείται οδυνηρή ούρηση. Οι ασθενείς παραπονιούνται για θαμπό πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα. Οι ασθενείς έχουν συχνή ούρηση σε μικρές ποσότητες.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Για αποτελεσματική θεραπεία της νόσου, είναι απαραίτητο να αναγνωριστεί αρχικά το βακτήριο στο ανθρώπινο σώμα.

Η Klebsiella, τα συμπτώματα των οποίων σε ενήλικες μπορεί να προκαλέσει μεγάλη ενόχληση, διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας εργαστηριακές εξετάσεις - ορολογικές μεθόδους, βακτηριοσκόπηση, υλικό φύτευσης στο θρεπτικό μέσο.

Όταν προκύψει ανάγκη, ο διορισμός πρόσθετων δοκιμών για την ταυτοποίηση μικροοργανισμών σε περιβάλλοντα όπως το αίμα, τα ούρα. Μερικές φορές οι ασθενείς συνταγογραφούνται με συμπτώματα.

Με τη χρήση ορισμένων διαγνωστικών μεθόδων για τον γιατρό, είναι δυνατό να καθοριστεί το πιο αποτελεσματικό θεραπευτικό σχήμα. Είναι άμεσα επηρεασμένη από τη μορφή της νόσου και τα χαρακτηριστικά της πορείας της.

Τα συμπτώματα του λαιμού Klebsiella τα οποία είναι αρκετά οδυνηρά μπορούν να θεραπευτούν με τη βοήθεια βακτηριοφάγων. Φαρμακευτική φαρμακευτική αγωγή πρέπει να λαμβάνεται τρεις φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.

Εάν ένας ασθενής έχει πνευμονία Klebsiella των οποίων τα συμπτώματα είναι έντονα, λαμβάνουν πρεβιοτικά:

• Bifilonga;
• Bifidumbacterin;
• Atsipol;
• Linnexa;
• Bifiform, κλπ.

Η πορεία της θεραπείας με παραδοσιακά φάρμακα πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες.

Η δοσολογία των φαρμακευτικών φαρμάκων καθορίζεται μόνο από τον ιατρό, ανάλογα με τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς και τη σοβαρότητα της νόσου.

Εάν ένα άτομο έχει σοβαρή μορφή της νόσου, τότε η θεραπεία του πραγματοποιείται μόνο σε σταθερές συνθήκες.

Η θεραπεία της νόσου, συνοδευόμενη από πυρετό του ασθενούς, θα πρέπει να πραγματοποιείται στην ανάπαυση στο κρεβάτι.

Οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν αιμοτροπική θεραπεία για ασθενείς που χρησιμοποιούν αντιβακτηριακά φάρμακα.

Οι ασθενείς συνταγογραφούνται αμινογλυκοζίτες, ημισυνθετικές πενικιλίνες, τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες. Επίσης, η θεραπεία της νόσου μπορεί να είναι φθοροκινολόνες.

Παθογενετική θεραπεία χρησιμοποιείται για να εξασφαλίσει την επιτυχία της θεραπείας. Με τη βοήθειά του το πυρετό σύνδρομο, καθώς και η δηλητηρίαση μειώνεται. Αυτή είναι μια εξαιρετική προληπτική μέθοδος επιπλοκών.

Η θεραπεία της ασθένειας μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τον τόπο της εντοπισμού της. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η θεραπεία πρέπει να χορηγείται μόνο από γιατρό.

Διατροφική θεραπεία

Με την ανάπτυξη της νόσου, οι ασθενείς καλούνται να ακολουθήσουν μια δίαιτα. Θα πρέπει να στοχεύει στη διατήρηση της φυσιολογικής μικροχλωρίδας στο έντερο.

Με τη βοήθεια μιας διατροφής μπορείτε να αποκαταστήσετε την κανονική λειτουργία του γαστρεντερικού σωλήνα. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας της νόσου από τη διατροφή είναι απαραίτητο να αποκλειστούν τα λιπαρά και τηγανητά τρόφιμα. Δεν συνιστάται επίσης να τρώτε τουρσιά, τουρσιά και καπνιστά κρέατα.

Κατά τη διάρκεια και μετά τα γεύματα, ένα άτομο απαγορεύεται να πίνει ποικιλία ποτών και νερού. 20-25 λεπτά πριν από τα γεύματα, είναι απαραίτητο να πίνουν ζωμούς, τα οποία παρασκευάζονται με βάση το άγριο τριαντάφυλλο.

Επίσης, οι γιατροί συστήνουν την κατανάλωση τσαγιού και ζελέ. Αν το ποτό δεν πίνει πριν το γεύμα, τότε πρέπει να γίνει δύο ώρες μετά από αυτό.

Δεν συνιστάται στους ασθενείς να χρησιμοποιούν γλυκά και αρτοσκευάσματα. Τα απαγορευμένα προϊόντα περιλαμβάνουν ψωμί. Εάν αρνηθείτε αυτό το προϊόν εντελώς αδύνατο, τότε είναι απαραίτητο να δώσετε προτίμηση στο ψωμί πίτουρο.

Η δίαιτα του ασθενούς πρέπει να αποτελείται από πρωτεϊνικά τρόφιμα - βραστά ή στιφάδο ψάρια, αυγά, κρέας, γαλακτοκομικά προϊόντα. Συνιστάται στον ασθενή να χρησιμοποιήσει βλαστό σπέρματα από σπέρματα, βότανα, λαχανικά στιφάδο. Οι γιατροί συστήνουν στους ασθενείς να τηρούν τους κανόνες της κλασματικής διατροφής.

Συμπέρασμα

Το Klebsiela αναφέρεται σε μια σειρά από παθογόνα βακτήρια, η κατάποση των οποίων οδηγεί μάλλον σε καταστροφικές συνέπειες. Γι 'αυτό, όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, ο ασθενής θα πρέπει να ζητήσει βοήθεια από γιατρό.

Ο ειδικός θα συνταγογραφήσει ορθολογική θεραπεία στον ασθενή σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διάγνωσης.

Συμπτώματα της Klebsiella στα έντερα σε ενήλικες

Η Klebsiella είναι ένας υπό όρους παθογόνος οργανισμός που μπορεί να υπάρχει στο ανθρώπινο σώμα και δεν εκδηλώνεται για πολύ καιρό. Εάν κάτω από την επίδραση οποιωνδήποτε παραγόντων, η προστασία της ασυλίας μειώνεται, τότε η Klebsiella αρχίζει να παράγει τοξίνες, ως αποτέλεσμα των οποίων ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει διάφορες ασθένειες - Klebsiella. Αν ο Klebsiella εγκατασταθεί στο έντερο, τότε το άτομο μπορεί να παρουσιάσει κοινά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν το Ε. Coli. Έτσι σήμερα θα μιλήσουμε για το πώς να αναγνωρίσουμε την Klebsiella. Στο παρακάτω άρθρο, θα μάθετε για τα συμπτώματα και τη θεραπεία της Klebsiella σε ενήλικες.

Klebsiella (λοίμωξη Klebsiella)

Στον κόσμο, οι ασθένειες που προκαλούνται από τους υπό όρους παθογόνους μικροοργανισμούς είναι αρκετά συχνές, μεταξύ των οποίων η Klebsiella παίρνει την ηγετική θέση. Ανάλογα με την κατάσταση του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος, αυτό το παθογόνο μπορεί να προκαλέσει τόσο ήπια λοιμώδη νόσο όσο και σοβαρή σηπτική εκδήλωση.

Η Klebsiella (Klebsiella) είναι ένας υπό όρους παθογόνος μικροοργανισμός που είναι μέλος της οικογένειας Enterobacteriaceae. Έλαβε το όνομα από το όνομα ενός γερμανικού επιστήμονα, βακτηριολόγου και παθολόγου που το ανακάλυψε - ο Edwin Klebs.

Πρόκειται για αναπληρωματικά αναερόβια (ικανά να πολλαπλασιάζονται χωρίς οξυγόνο, ωστόσο, εάν υπάρχουν, δεν χάνουν τη βιωσιμότητά τους). Η Klebsiella είναι ικανή να σχηματίσει μια κάψουλα, χάρη στην οποία είναι σταθερή στο περιβάλλον. Έχουν Ο-αντιγόνα (περίπου 11) και Κ-αντιγόνα (περίπου 70), τα οποία διαφέρουν στο γένος.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι Klebsiella: Klebsiella pneumoniae (Friedlander coli), Klebsiella oxytoca, Klebsiella rhinoscleromatis (βάκιλος του Frisch-Volkovich), Klebsiella ozaenae (Wand Abel-Lavenberga), Klebsiella terrigena, Klebsiella planticola. Οι συχνότεροι παράγοντες που προκαλούν ανθρώπινες ασθένειες είναι ο Κ. Pneumoniae (υπεύθυνος για βλάβη στον ιστό του πνεύμονα) και ο Κ. Oxytoca (προκαλεί βλάβη στο έντερο).

Επίσης κάτω από την επίδραση των διαφορετικών τύπων Klebsiella σε ανοσοκατασταλμένα άτομα, νεογέννητα και βρέφη μπορεί να εμφανίσουν βλάβες της μύτης και της άνω αναπνευστικής οδού, τα μάτια (επιπεφυκίτιδα), μηνιγγίτιδα, σηψαιμία, ήττα το ουροποιητικό σύστημα.

Η Klebsiella είναι επίσης παρούσα στο δέρμα, στην βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού των ανθρώπων και των θερμόαιμων ζώων. Η Klebsiella διατηρεί τη βιωσιμότητά της στο έδαφος, το νερό, τη σκόνη, τα τρόφιμα (μπορεί να πολλαπλασιάσει σε γαλακτοκομικά προϊόντα στο ψυγείο). Το Klebsielle είναι μια αρκετά συχνή εκδήλωση νοσοκομειακών λοιμώξεων.

Τι είναι η Klebsiella

Η Klebsiella ανήκει στην τάξη των γ-προσταμοβακτηρίων. Μπορεί να είναι ένας χρήσιμος συνδυασμός, καθώς και να προκαλέσει διάφορες μολυσματικές ασθένειες στους ανθρώπους (Klebsiella). Τα πιο συνηθισμένα είναι η οξείδωση Klebsiella και η πνευμονία.

Η Klebsiella αναφέρεται σε gram-αρνητικά βακίλλια. Το σχήμα του μοιάζει με ραβδί (λατινικό βακίλιου) και έχει προστατευτική μεμβράνη. Οι διαστάσεις αντιστοιχούν σε διάμετρο 0,3-1,0 microns και μήκος 0,6-6,0 microns. Είναι ικανό να σχηματίζει τόσο διπλο- (ζευγαρωμένα) όσο και στρεπτοβακίλλια (αλυσίδες). Οι Klebsiella είναι ακίνητοι και δεν αποτελούν διαμάχη. Αναπτύχθηκε σε ένα απλό θρεπτικό μέσο.

Τα αναερόβια βακτηρίδια στα οποία ανήκει η Klebsiella, λαμβάνουν ενέργεια κατά τη διάσπαση οργανικών και ανόργανων ουσιών. Αυτή η ικανότητα διαδραματίζει τεράστιο ρόλο στις διαδικασίες ζωής του ανθρώπινου σώματος. Σε αντίθεση με τις υποχρεωτικές μορφές που πεθαίνουν στον αέρα, το Klebsiella oxytoc μπορεί να υπάρχει παρουσία οξυγόνου.

Η προαιρετική αναερόβια επεξεργασία καθιστά πιο βιώσιμη και απαραίτητη την κανονική μικροχλωρίδα των ανθρώπων. Υπό δυσμενείς συνθήκες, το βακτήριο σχηματίζει μια πρόσθετη προστατευτική κάψουλα.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη ένδειξη της περιεκτικότητας σε Klebsiella στην ανθρώπινη μικροχλωρίδα είναι 10 έως 6 μοίρες. Η αύξηση αυτής της τιμής οδηγεί σε μολυσματική παθολογία.

Το μέγεθος της μολυσματικότητας δεν υποδεικνύει πάντοτε ότι η Klebsiella είναι ικανή να μολύνει το ανθρώπινο σώμα. Για πληρότητα, εκτός από τις ειδικές ιδιότητες του μολυσματικού παράγοντα, η αντίδραση και η ευαισθησία του φορέα υποδοχής είναι επίσης σημαντική.

Αιτίες του Klebsielle

Το καλοκαίρι, οι ασθένειες που προκαλούνται από τους μολυσματικούς παράγοντες είναι συναφείς.

Η Klebsiella μπορεί να εισέλθει στο σώμα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, με άσχημα πλυμένα χέρια, λαχανικά και φρούτα, με νερό, με χώμα. Ωστόσο, αυτός ο μικροοργανισμός ανήκει στην ομάδα της υπό όρους παθογόνου μικροχλωρίδας και προσδιορίζεται σε τέλεια υγιή παιδιά και ενήλικες, θεωρείται ένα από τα στοιχεία της φυσιολογικής εντερικής χλωρίδας.

Ταυτόχρονα, η Klebsiella είναι μία από τις πιο κοινές νοσοκομειακές λοιμώξεις, επειδή Είναι ανθεκτικό σε περιβαλλοντικούς παράγοντες, σε υψηλές θερμοκρασίες.

Αν και, σε λίγα λεπτά πεθαίνει από τα απολυμαντικά, αλλά σε πολύ υψηλές θερμοκρασίες σε 1-1.5 ώρες. Η μη τήρηση των σωστών κανόνων υγιεινής και των υγειονομικών προτύπων στις εγκαταστάσεις, υπάρχουν περιπτώσεις μόλυνσης νεογνών με Klebsiella σε νοσοκομεία μητρότητας.

Το μωρό συνεχώς φωνάζει και δεν μπορεί να κοιμηθεί, ανησυχεί για κολικούς και συχνή διάρροια. Και ο λόγος - Klebsiella - ένα βακτήριο που είναι ανθεκτικό στην καταστροφική δράση του εξωτερικού περιβάλλοντος, που καλύπτεται με μια πυκνή κάψουλα.

Παράγοντες ανάπτυξης Klebsiella

Η Klebsiella ανήκουν στην ίδια οικογένεια με τα βακτηρίδια του γένους Serratia και Enterobacter. Αυτά τα παθογόνα, ειδικά η Serratia, η οποία έχει την υψηλότερη αντοχή στα φάρμακα, προκαλούν εστίες λοίμωξης στα νοσοκομεία λόγω μόλυνσης ορισμένων φαρμάκων, φαρμακευτικών διαλυμάτων που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία των αναπνευστικών οργάνων. Είναι δύσκολο, αλλά μπορεί να διαφοροποιηθεί μόνο με τη βοήθεια ειδικών δειγμάτων.

Αν η προστασία του σώματος του ανθρώπου για κάποιο λόγο εξασθενήσει :. Μειωμένη γενική ανοσία, συχνή γρίπη, SARS, η χρήση αντιβιοτικών, χρήση μολυσμένων, υποβαθμισμένων προϊόντων, ο διαβήτης, ο αλκοολισμός, κλπ, Klebsiella αρχίζουν να ενεργά πολλαπλασιάζονται, παράγουν τοξίνες, προκαλώντας ενδοτοξαιμία και φλεγμονώδεις διεργασίες διαφορετικά όργανα.

Η ανάπτυξη ασθενειών όπως πνευμονία, του ουροποιητικού φλεγμονώδεις ασθένειες, μηνιγγίτιδα, επιπεφυκίτιδα, γαστρεντερική λοίμωξη, σηψαιμία και αρκετά σπάνια ασθένεια - ozena (δύσοσμο ρινίτιδα) rinoskleroma.

Τις περισσότερες φορές η Klebsiella προκαλεί πνευμονία και εντερική βλάβη. Σε ενήλικες, η πνευμονία που προκαλείται από το ραβδί του Friedlander είναι πιο συχνή.

Σε σχέση με ανοσία ιδιαίτερα νεογνά και την αποτυχία έχουν φυσιολογική μικροχλωρίδα του δέρματος, αναπνευστικής οδού, και ιδιαίτερα στο έντερο - Klebsiella - Klebsiella oxytoca - συχνά προκαλεί αλλοιώσεις της γαστρεντερικής οδού - παχύ έντερο.

Διαγνωστικά μέτρα

Εάν ένα άτομο έχει συμπτώματα Klebsiella, ο γιατρός θα τα παραπέμψει για εξέταση. Κατ 'αρχάς, θα συλλεχθεί αναμνησία και θα διεξαχθούν εργαστηριακές εξετάσεις. Μια τέτοια εξέταση θα βοηθήσει στην ανίχνευση των υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών στα κόπρανα, τα πτύελα, τα ούρα, την στοματική κοιλότητα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τη χολή.

Ποιο συγκεκριμένο βιολογικό υλικό θα επιλεγεί για τη μελέτη εξαρτάται από τα συμπτώματα, καθώς θα καταστήσει σαφές πού βρίσκεται η Κλεμσίελα.

Μέθοδοι έρευνας που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση:

• φυτεύουν σε θρεπτικά μέσα ·
• βακτηριοσκόπηση (βαφή Gram).
• ορολογικές μέθοδοι ·
• coprogram.

Ανάλυση των περιττωμάτων για την Klebsiella

Η ποσότητα Klebsiella στα κόπρανα υπολογίζεται όταν αναλύεται η δυσβαστορίωση. Αυτό είναι συνήθως ένας τύπος πνευμονίας Klebsiella. Norm - όχι περισσότερο από 10 5 Klebsiella ανά 1 g κόπρανα. Η παρουσία Klebsiella στο έντερο δεν απαιτεί πάντα αντιμικροβιακή θεραπεία.

Σύμφωνα με την εργαστηριακή υπηρεσία Helix, οι τιμές αναφοράς του περιεχομένου Klebsiella στα κόπρανα κατά τη διάρκεια της μικροβιολογικής εξέτασης των περιττωμάτων, τόσο για ασθενείς ηλικίας κάτω του ενός έτους όσο και για ασθενείς ηλικίας άνω του ενός έτους, είναι οι εξής:

• Klebsiella pneumoniae - μικρότερη από 10 4
• Klebsiella oxytoca - λιγότερο από 10 4
• Klebsiella aerogenes - λιγότερο από 10 4

Λοίμωξη με Klebsiella: συμπτώματα λοίμωξης

Μετά την είσοδο της λοίμωξης στο ανθρώπινο σώμα, αρχίζει η περίοδος επώασης, η διάρκεια της μπορεί να είναι αρκετές ώρες και αρκετές ημέρες. Μόλις λήξει η περίοδος επώασης, η Klebsiella εμφανίζει σοβαρά συμπτώματα που ποικίλλουν ανάλογα με τη θέση των μικροοργανισμών.

Εάν ο Klebsiella χτύπησε τους πνεύμονες, τότε αναπτύσσεται η πνευμονία Klebsiella. Θα εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ρίγη, αυξημένη αδυναμία και υπερβολική εφίδρωση.
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ενδεχομένως έως 39 μοίρες.
• ξηρός βήχας, πτύελα πυώδη χαρακτήρα με ακαθαρσίες αίματος εμφανίζεται μετά από ένα σύντομο χρονικό διάστημα (για τέτοια πτύελα θα υπάρξει μια εξαιρετικά δυσάρεστη οσμή)?
• δυσκολία στην αναπνοή, αρκετά ισχυρή.
• όταν η ακρόαση των πνευμόνων καθορίζεται από την αποδυνάμωση της αναπνοής από τη ροή της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• όταν χτυπάτε, υγρές ή ξηρές στροφές, θαμπάδα του κρουστικού ήχου?
• η ακτινογραφία θα δείξει την τάση να συγχωνεύονται εστίες διείσδυσης.

Παρακαλώ σημειώστε: εάν η θεραπεία της λοίμωξης Klebsiella πραγματοποιήθηκε με έγκαιρο και ικανό τρόπο, τότε οι πιθανότητες ανάκτησης είναι μέγιστες. Εάν δεν υπάρχει καμία θεραπεία, η λοίμωξη εξαπλώνεται και η σήψη αναπτύσσεται - μια κατάσταση επικίνδυνη για την ανθρώπινη ζωή.

Τα συμπτώματα Klebsiella σε άλλα όργανα και συστήματα

Εάν η Klebsiella εισέλθει στο ουροποιητικό σύστημα, τότε μπορεί να προκαλέσει ουρηθρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, με επίμονη υποτροπιάζουσα πορεία, ασθενώς επιδεκτική θεραπείας και συχνά αλλοιωμένη ευαισθησία στα αντιβιοτικά. Σε σπάνιες περιπτώσεις klebsiellosis ίσως μια τέτοια επιπλοκή όπως - ozena - βρωμερό κρύο, με βλάβη στο ρινικό βλεννογόνο, τον σχηματισμό πύου, επώδυνη, αιμορραγία κρούστες.

Τα συμπτώματα και τα σημάδια της ουροφόρου οδού, της χοληδόχου κύστης και των κοιλιακών λοιμώξεων που προκαλούνται από την Klebsiella δεν διαφέρουν από τα συμπτώματα που προκαλούνται από το Ε. Coli. Αυτές αναπτύσσονται συχνότερα σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και σε ασθενείς που λαμβάνουν αντιμικροβιακά φάρμακα στα οποία ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ανθεκτικός. Η Klebsiella είναι επίσης σημαντικός αιτιολογικός παράγοντας στο σηπτικό σοκ.

Η Klebsiella είναι γνωστή ως παράγοντας στην ανάπτυξη πνευμονικών ασθενειών, ωστόσο, μεταξύ των αιτιών της βακτηριακής πνευμονίας, έχει περίπου το 1% όλων των περιπτώσεων. Εμφανίζεται κυρίως σε άντρες ηλικίας άνω των 40 ετών, με χρόνιες βρογχοπνευμονικές ασθένειες, ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη και ασθενείς με αλκοολισμό. Στους ηλικιωμένους, Gram-αρνητικά βακτηρίδια αποικίζουν το στοματοφάρυγγα και μπορούν να εξαπλωθούν μέσω της αναπνευστικής οδού, προκαλώντας πνευμονία ή πυώδη βρογχίτιδα.

Οι ασθενείς είναι συχνά σε κατάσταση προσβολής και δόλιο, λόγω δηλητηρίασης. Τις περισσότερες φορές, το κέντρο της φλεγμονής βρίσκεται στο δεξιό άνω λοβό του πνεύμονα, αλλά μπορεί να προχωρήσει γρήγορα εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιηθεί και εξαπλωθεί από το ένα λοβό στο άλλο.

Κυάνωση και δύσπνοια εμφανίζονται, ίκτερος, έμετος, διάρροια μπορεί να συμβεί. Εντοπίστηκε, κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο σχηματισμός υπεζωκοτικής συλλογής, η συμπίεση του ιστού του πνεύμονα ή η νεκρωτική πνευμονία με ταχεία σπηλαίωση.

Αυτό οφείλεται στην ικανότητα του Klebsiella να προκαλέσει καταστροφή ιστών. Χαρακτηριστικά σημεία δεν αποκαλύπτονται πάντοτε με ακτινογραφική εξέταση: μείωση στον όγκο του πνεύμονα, σκλήρυνση του, εμφύσημα μεταβολές. Με την αργή πρόοδο μίας μολυσματικής φλεγμονώδους διαδικασίας, μπορεί να αναπτυχθεί η χρόνια νεκρωτική πνευμονίτιδα, που μοιάζει με φυματίωση, με παραγωγικό βήχα, αδυναμία και σοβαρή αναιμία.

Θεραπεία της Klebsiella

Η θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από το Klebsiella εξαρτάται από τη θέση και τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε σοβαρές περιπτώσεις ευαισθησίας, με ήπια πορεία ή ανιχνεύονται μόνο στην ανάλυση της αυξημένης Klebsiella - που δεν χρησιμοποιείται. Βεβαιωθείτε ότι χρησιμοποιείτε μια ποικιλία φαρμάκων που αποκαθιστούν την εντερική μικροχλωρίδα.

Κατά κανόνα, η αντιμικροβιακή θεραπεία συνιστάται να αρχίζει ακόμη και πριν από τα αποτελέσματα της φύτευσης και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του φαρμάκου στα αντιβιοτικά.

Σε αυτήν την περίπτωση, biocomplexes Normoflorin περιέχουν απόβλητα προϊόντα της ζωντανός λακτοβάκιλλοι και τα bifidobacteria με ενεργό αντισηπτικό, αντι-φλεγμονώδη δράση, έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα σε klebsiellosis που έχει αποδειχθεί στην έρευνα και πολλά χρόνια πρακτική, όπως ένα μωρό, έγκυος, νοσηλευτική, και ενήλικες και ηλικιωμένους.

Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει - Γενταμικίνη, Τομπραμυκίνη, Σισομυτίνη, Νετιλμικίνη, Αμικατίνη. Πρόκειται για σύγχρονα φυσικά ή ημισυνθετικά φάρμακα. Η δράση τους στοχεύει στη θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται κυρίως από gram-αρνητικά βακτηρίδια.

Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει βακτηριοκτόνα παρασκευάσματα, στη δομή των οποίων υπάρχει ένας δακτύλιος β-λακτάμης. Ο μηχανισμός δράσης αποσκοπεί στη διακοπή της σύνθεσης του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Αυτές είναι οι πενικιλλίνες, οι κεφαλοσπορίνες, οι καρβαπενέμες και τα μονοβακτάμες. Λόγω της υψηλής απόδοσης και της χαμηλής τους τοξικότητας, κατέχουν ηγετική θέση στη θεραπεία πολλών μολυσματικών ασθενειών.

Κανόνες θεραπείας Klebsiella

Οι θεραπευτικές τακτικές εξαρτώνται από το πώς εκδηλώνεται η ασθένεια, πόσο καθυστερεί η διαδικασία. Εάν το Klebsiella επλήγη από το έντερο, αλλά η μόλυνση είναι ήπια, η θεραπεία θα διεξαχθεί σε εξωτερική βάση και με βακτηριοφάγους και προβιοτικά.

Κανόνες για τη θεραπεία των βακτηριοφάγων Klebsiella:

• η φαρμακευτική αγωγή πραγματοποιείται 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα.
• για παιδιά ηλικίας από 0 έως 6 μηνών, μία εφάπαξ δόση είναι 5 χιλιοστόλιτρα.
• για παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 μηνών μία δόση - 10 ml.
• για παιδιά ηλικίας 1-3 ετών μία μόνο δόση - 15 ml.
• για παιδιά ηλικίας 3-7 ετών μία εφάπαξ δόση - 20 ml.
• για παιδιά από 8 ετών και για όλους τους ενήλικες μία δόση - 30 ml.

Τέτοια προβιοτικά όπως Bifiform, Linex, Probifor, Atsipol, Beefilong, Biovestin, Bifidumbacterin και άλλα χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της λαμβανόμενης λοίμωξης. Η πορεία λήψης τέτοιων φαρμάκων πρέπει να διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες και η βέλτιστη πορεία θεραπείας είναι 14-21 ημέρες.

Εάν η Klebsiella επηρεάζει άλλα συστήματα ή η μόλυνση είναι σοβαρή, τότε ο ασθενής αντιμετωπίζεται σε νοσοκομείο. Η περίοδος της νόσου, η οποία συνοδεύεται από πυρετό και πυρετό, συνεπάγεται το διορισμό της ανάπαυσης στο κρεβάτι, μια ειδική διατροφή και μεγάλη κατανάλωση αλκοόλ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αιτιώδης θεραπεία μπορεί να χορηγηθούν σε ασθενείς σε λοίμωξη klebsielleznoy οποία περιλαμβάνει τη χρήση των αντιμικροβιακών φαρμάκων - τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες, αμινογλυκοσίδες, και σε ορισμένες περιπτώσεις συνταγογραφηθεί φθοροκινολόνες.

Η θεραπεία με Klebsiella μπορεί να συμπληρωθεί με παθογενετική θεραπεία, η οποία θα μειώσει το εμπύρετο σύνδρομο, τη δηλητηρίαση και θα λειτουργήσει ως προφυλακτικό σε σχέση με την ανάπτυξη επιπλοκών.

Πιθανές επιπλοκές

Εάν η λοίμωξη είναι σοβαρή και η πνευμονία ή η σήψη διαγνωστεί, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες επιπλοκές:

• αιμορραγικό σύνδρομο.
• μολυσματικό τοξικό σοκ ·
• πρήξιμο του εγκεφάλου.
• πνευμονικό οίδημα.

Μετά την πάθηση του Klebsiella, η ανοσία αποδυναμώνεται σε μεγάλο βαθμό, έτσι ώστε να εμφανιστεί μια υποτροπή της νόσου.

Ο υπό εξέταση παθογόνος μικροοργανισμός που εξετάζεται είναι μάλλον πονηρός και πρέπει να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για την αποφυγή της ανάπτυξης λοίμωξης. Και γι 'αυτό αρκεί να ακολουθήσετε τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής, να τρώτε μόνο πλυμένα λαχανικά και φρούτα.

Πρόληψη

Η μη ειδική προφύλαξη (εμβόλιο) δεν έχει αναπτυχθεί. Τα προληπτικά μέτρα περιορίζονται στην υγειονομική εκπαίδευση των παιδιών, στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, στην έγκαιρη θεραπεία χρόνιων ασθενειών και λοιμώξεων.