Kilevidnaya επίγεια κλουβί πώς να διορθώσετε; Σε ένα παιδί και έναν ενήλικα: αιτίες, θεραπεία, άσκηση, ακτινογραφία + φωτογραφία

Μία από τις πιο κοινές ασθένειες του στήθους είναι η κνησμώδη παραμόρφωση ή το στήθος κοτόπουλου. Το σχήμα είναι παρόμοιο με το καρίνα του σκάφους.

Επηρεάζει κυρίως τα αρσενικά. Η παραβίαση στη δομή του θώρακα κληρονομείται.

Ο θώρακος σε σχήμα τρόπιδας δεν επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, αλλά μπορεί να περιορίσει σημαντικά το θώρακα.

Ο χειρουργός του θώρακα, ή ο τραυματολόγος και ο ορθοπεδικός, ασχολείται με τη θεραπεία.

Τι είναι το στήθος

Πρώτα απ 'όλα, το στήθος είναι μέρος του σώματος. Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η ασφάλεια του καρδιαγγειακού συστήματος, των αναπνευστικών οργάνων, του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου.

Το στήθος αποτελείται από τρία μέρη:

1. - καμπύλες πλευρές, συνήθως 12 ζεύγη με την ίδια δομή, αλλά διαφορετικά σε μέγεθος. Από αυτά, μόνο 7 ζεύγη είναι αληθινά, 2 ψεύτικα ζεύγη, μη προσκολλημένα στο στέρνο και ελεύθερα, έχοντας μια τέτοια θέση λόγω των μυών.
2. - Τα οστά μπροστά, που ονομάζεται στέρνο. Είναι υπεύθυνη για τον κανονικό σχηματισμό του θώρακα. Σε εμφάνιση μοιάζει με ασπίδα, κυρτή από τη μια πλευρά και κοίλη από την άλλη, μέσα. Το στέρνο αποτελείται από το χέρι, το σώμα και την ξιφοειδή διαδικασία.
3. - τους σπονδύλους, οι οποίοι αποτελούν την υποστήριξη του θώρακα.

Το άνω όριο του στήθους είναι στο επίπεδο των ώμων, όπου προέρχεται το πρώτο ζευγάρι των νευρώσεων. Το κατώτερο όριο δεν έχει χαρακτηριστική γραμμή και μοιάζει με πεντάγωνο. Εάν κοιτάξετε από την πλευρά και την πλάτη, το στήθος στην οσφυϊκή περιοχή τελειώνει.

Μαζί, είναι ένα ισχυρό μέρος για τα εσωτερικά όργανα - την καρδιά και τους πνεύμονες. Τα στοιχεία σύνδεσης είναι κόγχες σπονδυλικής και κροσσικού-στερικού.

Ο μυϊκός ιστός όμως δεν είναι ο τελευταίος στην εξασφάλιση της κινητικότητας. Το στήθος είναι κινητό. Μια τέτοια περίπλοκη δομή βοηθά να συμμετέχει ενεργά στην αναπνευστική διαδικασία, επεκτείνοντας με εισπνοή και συρρικνώνοντας με την εκπνοή.

Η έννοια του στήθους κοτόπουλου

Η νόσος είναι στη δεύτερη θέση για τις συγγενείς παραμορφώσεις του μαστού. Η πρώτη θέση παίρνει ένα στήθος χοάνης. Το σεξ είναι περίπου 4 φορές πιο πιθανό να υποβληθεί σε συγγενείς ανωμαλίες. Το ένα τέταρτο των ασθενών προσέρχεται στη κληρονομική προδιάθεση, το 15% της παθολογίας συνοδεύεται από σύνδρομο Marfan, σκολίωση, καρδιακές παθήσεις κλπ.

Το σκουαμικό στήθος είναι κληρονομική ή επίκτητη ασθένεια. Μερικές φορές συναντάται με παραμόρφωση σε σχήμα χοάνης, επομένως θεωρείται ότι έχουν την ίδια φύση προέλευσης.

Έχει διαπιστωθεί ότι υπάρχει μια σύνδεση μεταξύ του CDGK (στήθος με κέλυφος), της σωματικής διάπλασης του ασθενούς, του συνδετικού ιστού. Αυτοί οι άνθρωποι διακρίνονται από το ψηλό ανάστημα και την ασημένια σωματική τους διάπλαση.

Το ασφαιρικό στήθος είναι ένα κύτταρο με μικρή διάμετρο. Είναι στενό, τεντωμένο σε μήκος με οριοθετημένη κλείδα και νεύρα. Και οι άκρες δεν είναι οριζόντιες, με μεγάλο χάσμα μεταξύ τους. Σχηματίζεται αμβλεία γωνία μεταξύ του λαιμού και των ώμων. Ο μυϊκός ιστός δεν αναπτύσσεται.

Το σύνδρομο Marfan είναι μια παθολογική αλλαγή στον συνδετικό ιστό σε συνδυασμό με δολιχοστενική ή υψηλή ανάπτυξη, μακρύς αραχνοειδής δάκτυλος, έλλειψη λιπώδους ιστού, αρθρική υπερκινητικότητα, προβλήματα του καρδιαγγειακού συστήματος και υγεία των οπτικών οργάνων. Μερικοί ασθενείς έχουν σύνδρομο Marfan με GDGK.

Υπάρχουν περιπτώσεις που συμβαίνουν καρδιακά ελαττώματα και παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης.

Μόλις γεννηθεί το παιδί, η παραμορφωτική διαδικασία του στήθους δεν είναι αισθητή, αλλά όσο αυξάνεται η ανάπτυξη, η ασθένεια γίνεται ορατή. Με την πάροδο του χρόνου εμφανίζεται ένα καλλυντικό ελάττωμα ποικίλης σοβαρότητας.

Κατά κανόνα, αυτοί οι ασθενείς δεν έχουν προβλήματα με την αναπνοή και την κυκλοφορία του αίματος κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής τους. Όσο μεγαλύτερος είναι το παιδί, τόσο πιο δύσπνοια, γρήγορη κόπωση και αυξημένος καρδιακός παλμός. Οι αντικειμενικές διαταραχές με τη μορφή της αυξημένης αναπνοής, της έλλειψης οξυγόνου και της μειωμένης χωρητικότητας των πνευμόνων, αποτελούν πρόβλημα.

Οι ασθένειες δεν εμφανίζονται λόγω της παραμόρφωσης του στέρνου, αλλά λόγω των ιδιομορφιών της δομής του σώματος.

Μια ποικιλία παραμορφώσεων του στέρνου

Η ταξινόμηση των παθολογιών είναι μεγάλη, αλλά οι πιο γνωστές παραλλαγές είναι οι Fokine και Bairov, οι οποίοι αναγνώρισαν τους ακόλουθους τύπους στα μέσα της δεκαετίας του '60 του περασμένου αιώνα:

Κόσμος

Ταυτόχρονα δεν υπάρχει καμπυλότητα του στέρνου ή ελαφρά παραμόρφωση λόγω κάμψης των νευρώσεων προς τα εμπρός. Ο θώρακας επιμηκύνθηκε. Η ουρολοίμωξη είναι πάνω από το φυσιολογικό σε μέγεθος.

Manubriostal

Σε αυτή την περίπτωση, ο θώρακας κάμπτεται προς τα εμπρός από τρία συνδεδεμένα νεύρα, αποκτά οριζόντιο προσανατολισμό, είναι υποανάπτυκτη και, μαζί με το προσάρτημα με τη μορφή σπαθιού, μετατοπίζεται προς τα πίσω.

Αυτός ο τύπος συχνά συνοδεύεται από διάγνωση καρδιακής πρόπτωσης.

Το υπόλοιπο του σώματος

1. - όταν το στέρνο με τη μορφή τόξου καμπυλώνεται προς τα εμπρός από κάτω και πιο κοντά στη μέση, οι νευρώσεις στρέφονται προς τα μέσα.
2. - Στέρνος λοξό προς τα εμπρός και προς τα κάτω. Ο πιο πυκνός τόπος είναι ο κατώτατος τρίτος.

Η παραμόρφωση μπορεί να είναι συμμετρική και ασύμμετρη, στην οποία το στέρνο αναπτύσσεται εσφαλμένα και κάμπτεται κατά μήκος του άξονα.

Συμπτώματα της νόσου

Ο εντοπισμός του κουνουπιού στο στήθος μπορεί να είναι οπτικά. Το στήθος αλλάζει σχήμα, έχει μια προβολή προς τα εμπρός. Οι νευρώσεις 4 έως 8 σε αυτούς τους ασθενείς βυθίζονται και οι άκρες των τόξων των πλευρών μπορεί να έχουν αντιστροφή.

Ταυτόχρονα αυξάνεται το μέγεθος του στέρνου και η αναπνοή γίνεται σημαντικά μικρότερη από την κανονική. Αν κοιτάξετε από την πλευρά ή τη φωτογραφία στο στήθος, φαίνεται ότι το στήθος είναι σε μια συνεχή αναπνοή.

Με την πάροδο του χρόνου, η κυτταρική στήλη οστεοποιείται στην περιοχή των χόνδρινων περιοχών των νευρώσεων. Για το λόγο αυτό, το πλαίσιο στο στήθος γίνεται σχεδόν ακίνητο, το οποίο επηρεάζει την αναπνευστική εκδρομή, η οποία μειώνεται.

Εξαιτίας αυτού, επιδεινώνονται οι αναπνευστικές λειτουργίες, εμφανίζεται πνευμονία, αναπνευστικές νόσοι και πνευμονικές παθολογίες.

Στάδια της νόσου

1. Ηλικία από τη γέννηση έως τα 7 έτη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι λειτουργίες του σώματος του παιδιού δεν υποβαθμίζονται, δεν υπάρχουν ανησυχητικοί παράγοντες, το ψυχικό υπόβαθρο είναι ήρεμο.
2. Εφηβική περίοδο έως 15 ετών. Η παραμόρφωση αυξάνεται και γίνεται αισθητή. Η αναπνοή είναι φυσιολογική, το έργο του καρδιαγγειακού συστήματος δεν υποφέρει. Εμφανίζεται ένα συγκρότημα κατωτερότητας, μια προσπάθεια αποφυγής συνωστισμένων χώρων, πισίνων και παραλιών.
3. Η εξέλιξη της παθολογίας. Οι άνδρες μετά από 25 ετών παραπονιούνται για δύσπνοια κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, αδυναμίας, αναπηρίας, πόνου.

Διαγνωστικά μέτρα

Η τελική διάγνωση γίνεται μετά από ιατρική εξέταση, ταξινόμηση της παραμόρφωσης και στάδιο της νόσου. Βεβαιωθείτε ότι έχετε εκχωρήσει ακτίνες Χ στην πλευρική προβολή και CT.

Εάν υπάρχουν σημεία καρδιακής και πνευμονικής ανεπάρκειας, τότε ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί σε σπειρογραφία, ECG, Echo-KG και άλλα διαγνωστικά. Είναι απαραίτητο να γίνονται διαβουλεύσεις στενών εμπειρογνωμόνων - ο καρδιολόγος, ο πνευμονολόγος.

Όταν αναπτύσσεται το σύνδρομο Marfan, ο ασθενής αποστέλλεται για εξέταση με την υποχρεωτική σύναψη στενών ειδικών.

Ποιες θεραπείες συνταγογραφούνται;

Πολλοί άνθρωποι που δεν σχετίζονται με την ιατρική είναι πεπεισμένοι ότι η παραμόρφωση του μαστού μπορεί να διορθωθεί με ασκήσεις άσκησης ή αναπνοής. Αλλά αυτό δεν θα βοηθήσει.

Οι ειδικοί πιστεύουν ότι ο ασθενής έλαβε ένα κανονικό στήθος, η επέμβαση ενός χειρουργού είναι απαραίτητη. Οι υπόλοιπες δραστηριότητες - ασκήσεις κ.λπ. θα βοηθήσει μόνο στη βελτίωση της φυσικής κατάστασης και έχει μεγάλη σημασία, ειδικά για άτομα με ασημένια σωματική διάπλαση και παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, πρέπει να δώσετε προτεραιότητα για βέλτιστα αποτελέσματα. Σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, είναι διαφορετικές.

Για μερικούς, η χειρουργική επέμβαση είναι πιο σημαντική, έτσι ώστε να μην αντιμετωπίσει ψυχολογικά προβλήματα και να μην μειώσει την αυτοεκτίμηση. Για άλλους, είναι πιο σημαντικό να υποβληθεί σε φυσικοθεραπεία και θεραπευτική πορεία. Σε πρώιμο στάδιο της ασθένειας, μπορείτε να δοκιμάσετε μια συντηρητική μέθοδο.

Εφαρμόστε μασάζ, φυσιοθεραπεία στο σπίτι, λήψη αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αναλγητικά. Το καθήκον της παραδοσιακής θεραπείας είναι η βελτίωση του έργου του κυκλοφορικού συστήματος, ο μεταβολισμός, η ενίσχυση του μυϊκού ιστού.

Δεδομένου ότι η καρυδιωμένη μορφή του μαστού δεν εκδηλώνει αρνητικές συνέπειες και δεν διαταράσσει τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων του ατόμου, δεν υπάρχει πάντα απόδειξη για χειρουργική επέμβαση.

Ωστόσο, εάν ο ασθενής επιμένει να εξαλείψει ένα καλλυντικό ελάττωμα, τότε οι γιατροί καταφεύγουν σε αυτή τη μέθοδο.

Χειρουργική θεραπεία

Χρησιμοποιούνται δύο χειρουργικές επεμβάσεις για τη θεραπεία του CDGK:

Ελάχιστη επεμβατική λειτουργία σύμφωνα με τη μέθοδο του Abramson

Τα πιο δημοφιλή σήμερα. Ο χειρούργος κάνει μόνο δύο μικρές τομές 3-4 cm στο πλάι, στη συνέχεια ράβει στα άκρα της πλάκας, και σε τους άλλες τιμές ισιώματος πλάκας. Μια τέτοια κατασκευή μεταλλικού κοστίζει αρκετά χρόνια και μετά την ισοπέδωση του στέρνου και αφαιρείται η εξαφάνιση της μορφής καλαμιού.

Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο του Mark Ravich

Η κλασική επιλογή. Η λειτουργία σε αυτήν την περίπτωση είναι ανοικτή.

Μία τομή γίνεται κάτω από τους μαστικούς αδένες ή τους θωρακικούς μύες, κόβοντας τις από τις αρθρώσεις και διαχωρίζονται οι μύες των οπισθίων κοιλοτήτων.

Σύμφωνα με τον Ravich, εκτελείται μια εκτομή χόνδρου της νεύρωσης, το περχόνδριο συρράπτεται, η απόσταση μεταξύ των νευρώσεων μειώνεται και ο ίδιος ο μαστός έχει κανονική θέση.

Όταν η παραμόρφωση είναι σοβαρή, ο ιατρός μπορεί να εφαρμόσει σφηνομετρία σφηνοειδούς σχήματος.

Άλλες μέθοδοι

Υπάρχουν επίσης μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης σύμφωνα με τους Kondrashin και Timoschenko, αλλά δεν είναι τόσο δημοφιλείς.

Αποκατάσταση

Η μετεγχειρητική περίοδος απαιτεί αποκατάσταση και αυτή τη στιγμή συνιστάται να υποβληθεί σε μασάζ, άσκηση, φυσιοθεραπεία.

Όταν ένας ασθενής αντενδείκνυται σε μια πράξη ή όταν δεν θέλει να λύσει το πρόβλημα με αυτό τον τρόπο, ο γιατρός εξετάζει την επιλογή της διόρθωσης της αισθητικής αντίληψης του σώματος χωρίς να παρεμβαίνει στην περιοχή του θώρακα.

Για παράδειγμα, οι άνδρες συνιστώνται να αντλούν τους θωρακικούς μύες και να εξετάζουν το θηλυκό για την εμφύτευση του μαστού. Φυσικά, αυτό δεν έχει καμία σχέση με την εξάλειψη της παραμόρφωσης, αλλά δεν το καθιστά τόσο εμφανές.

Τις τελευταίες δεκαετίες, κάποιοι Ρώσοι χειρουργοί σε αυτόν τον τομέα έχουν ασκήσει το σύστημα συμπίεσης Ferret. Αλλά, είναι αποτελεσματικό μόνο όταν τα οστά και οι χόνδροι είναι εύκαμπτοι. Ταυτόχρονα διορίστε τη φθορά μιας ειδικής συσκευής.

Το πρόβλημα είναι ότι αυτή η μέθοδος δεν έχει ακόμη πιστοποιηθεί στη χώρα μας και ο ασθενής πρέπει να φορέσει τη συσκευή για αρκετά χρόνια. Τα παιδιά λαμβάνουν τέτοια θεραπεία και ολόκληρη η πορεία είναι σε θέση να υποβληθούν μόνο στους μισούς ασθενείς.

Ένα άλλο από τα μειονεκτήματα είναι η μακρά επαφή με το δέρμα, το οποίο με την πάροδο του χρόνου γίνεται λεπτότερο και υπάρχει έντονη χρωστική ουσία.

Επιπλοκές

Ποια είναι τα ελαττώματα ενός αποκτώμενου χαρακτήρα

• Πνευματικές διαδικασίες στους πνεύμονες, οστεομυελίτιδα των οστών του μαστού, εμφύσημα του υπεζωκότα, πυώδες απόστημα των πνευμόνων αφήνουν τα ίχνη τους με τη μορφή πτώσεων των νευρώσεων και του στέρνου, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• Το κάταγμα της λαβής του στέρνου ή του σώματος του οδηγεί στην παραμόρφωση ολόκληρου του θώρακα. Η καμπυλότητα ταυτόχρονα - αυτό είναι σπάνιο, αλλά υπάρχουν κάταγμα του στέρνου ή αλλαγές στο πλαίσιο των οστών.
• Η μετεγχειρητική περίοδος μετά την θωρακοπλαστική απειλεί να υποτροπιάσει.
• Η ήττα των ασθενειών των εσωτερικών οργάνων χρόνιας φύσης - καρδιακές παθήσεις, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, σκολίωση.
• Οι ραχίτιδες, η συριγγομυελία είναι προαπαιτούμενα για την παραμόρφωση του θώρακα.
• Τραυματισμός του μαστού.

Η τιμή της θεραπείας στη Μόσχα

Τι κόστος περιμένουν τη θεραπεία της παραμόρφωσης του θώρακα:

• υποδοχή ορθοπεδικού - 2.000 ρούβλια.
• ακτινογραφία θώρακα - 1 800 τρίβει.
• CT σάρωση - 5 100 τρίψτε.
• ΗΚΓ - 800 ρούβλια
• υποδοχή του νευρολόγου - 2 000 τρίβει
• Συμβουλευτική καρδιολόγος - 2 100 τρίψτε.
• σπιρομέτρηση - 1.500 ρούβλια.
• εξέταση του πνευμονολόγου - 2.200 ρούβλια.
• Διαβούλευση με ορθόδοξο παιδί - 2 100 ρούβλια.
• θωρακική χειρουργική συμβουλή - 2 300 τρίψτε.
• χειρουργική διόρθωση του θώρακα - 68 700 ρούβλια.

Κοιλιακή παραμόρφωση θωρακικού σχήματος

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε τα αίτια της παραμορφωμένης θωρακικής παραμόρφωσης, τον βαθμό της παθολογίας και των μεθόδων θεραπείας με τη θεραπεία και με τη βοήθεια της χειρουργικής επέμβασης.

Τι είναι αυτό

Αυτή η παθολογία είναι μια ανώμαλη ανάπτυξη των οστών του στήθους. Πολύ σπάνια, η ασθένεια διαταράσσει το έργο των εσωτερικών οργάνων, πιο συχνά είναι ένα αποκλειστικά καλλυντικό ελάττωμα.

Λόγω του γεγονότος ότι ο στέρνος προωθείται, αυτή η ασθένεια έλαβε επίσης το όνομα "στήθος κοτόπουλου". Κωδικός για τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών [mkb 10]. Η ανωμαλία είναι συγγενής, μεταδίδεται γενετικά. Οι εκδηλώσεις της γίνονται πιο έντονες κατά τη διάρκεια της περιόδου εντατικής ανθρώπινης ανάπτυξης, δηλ. στην εφηβεία. Ο τελικός σχηματισμός του ελαττώματος συνήθως τελειώνει με την ηλικία της πλειοψηφίας.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η ασθένεια είναι συχνότερη στους άνδρες παρά στις γυναίκες. Μαζί με αυτό, οι ασθενείς συχνά διαγιγνώσκουν το σύνδρομο Marfan, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, καρδιακά ελαττώματα.

Αιτιολογία

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας αυτής της παθολογίας είναι μια κληρονομική προδιάθεση. Αλλά είναι πιθανό η ασθένεια να σχετίζεται επίσης με ραχίτιδα στην παιδική ηλικία. Θεωρείται ότι η υπερβολική απαλότητα του οστικού ιστού δεν αντέχει στο φορτίο όταν το σώμα είναι σε όρθια θέση, πράγμα που οδηγεί σε σταδιακή παραμόρφωση. Το στήθος κοτόπουλου με ραχίτιδα είναι αρκετά συνηθισμένο, οπότε η θεραπεία ενός ελαττώματος σε αυτή τη διάγνωση θα πρέπει να περιλαμβάνει τη θεραπεία με βιταμίνες.

Κοιλιακή δυσμορφία στα παιδιά

Η ασθένεια εντοπίζεται συχνότερα στην πρώιμη παιδική ηλικία. Αλλά σε μερικές περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι ελάχιστα αισθητά, οπότε διαγιγνώσκεται στην περίοδο έντονης ανάπτυξης του σώματος - στα 11-13 χρόνια.

Η υποβάθμιση του αναπνευστικού συστήματος, η κυκλοφορία του αίματος, η καρδιά τα πρώτα χρόνια του παιδιού λείπουν. Αλλά η παραμόρφωση στους εφήβους συνοδεύεται συχνά από:

• δυσκολία στην αναπνοή.
• ισχαιμία.
• εφίδρωση?
• ταχεία σωματική και διανοητική κόπωση.
• ταχυκαρδία.

Όλα αυτά εκδηλώνονται κατά τη διάρκεια έντονης σωματικής δραστηριότητας. Εάν τα συμπτώματα ενοχλούν χωρίς σωματική άσκηση, απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Οι ειδικοί εξηγούν αυτό όχι από τα χαρακτηριστικά της παθολογίας, αλλά από το γεγονός ότι οι ασθενείς έχουν άσχηνο τύπο σώματος: γενική ελαστικότητα, στενό στέρνο, ανεπαρκώς αναπτυγμένους μύες.

Το εξωτερικό ελάττωμα είναι ανησυχητικό και συχνά αποτελεί εμπόδιο για την κανονική κοινωνικοποίηση του παιδιού. Στο σχολείο, τα παιδιά υποβάλλονται σε γελοιοποίηση, γεγονός που οδηγεί σε ψυχικές διαταραχές: απομόνωση, συστολή, ταραχή και μερικές φορές επιθετικότητα.

Συμπτώματα

Η παθολογία χαρακτηρίζεται από σημαντική έκταση της πρόσθιας επιφάνειας του στέρνου σε σχέση με τον κανόνα. Η μορφή της βρίσκεται σε ανυψωμένη κατάσταση, σαν να αναπνέει ο άνθρωπος στον αέρα. Στην πράξη δεν αλλάζει κατά την αναπνευστική εκδρομή. Το μεσαίο τμήμα του προεξέχει προς τα εμπρός και οι ακμές στις άκρες βυθίζονται, το στέρνο παίρνει την εμφάνιση της καρίνας ενός σκάφους. Εξ ου και το όνομα της παραμόρφωσης.

Οι ακανόνιστες καμάρες από την 4η έως την 8η σειρά επηρεάζονται κυρίως, υπάρχει αντιστροφή των άκρων τους. Το στέρνο διευρύνεται.

Ταξινόμηση

Η ασθένεια κατατάσσεται σε 3 μοίρες:

1. Το πρώτο - ένα καλλυντικό ελάττωμα είναι ήπιο. Το ελάττωμα σχηματίζεται λόγω της κάμψης 2-3 χερσαίων χόνδρων. Δεν υπάρχουν παραβιάσεις των καρδιαγγειακών αναπνευστικών συστημάτων.
2. Η δεύτερη - η καρδιά μετατοπίζεται σε 3 cm από την κανονική θέση. Η μεγαλύτερη προεξοχή του στέρνου σημειώνεται στο μέσο και κάτω τρίτο. Συνδυάζεται με τις καμπυλώσεις των πλευρικών τοξιών.
3. Τρίτον - η καρδιά μετατοπίζεται περισσότερο από 3 cm από την κανονική θέση. Εμφανίστηκε αισθητικό ελάττωμα. Μερικές φορές συνοδεύεται από παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας και το έργο της καρδιάς, αιμοφόρα αγγεία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της παθολογίας διεξάγεται με βάση τη μακροσκοπική εξέταση. Για την αποσαφήνιση των χαρακτηριστικών της παραμόρφωσης και της σοβαρότητάς της μπορεί επιπλέον να ανατεθεί:

1. Ακτίνων Χ. Τα δεδομένα από τη μελέτη αυτή βοηθούν στην εκτίμηση του βαθμού και της φύσης της καμπυλότητας. Εκτελείται σε δύο προεξοχές: πλάγια και εμπρός. Σας επιτρέπει να καθορίσετε πόσο αυξάνεται ο αναδρομικός χώρος, η καρδιά επεκτείνεται και μετατοπίζεται, οι καμάρες των πλευρών είναι καμπύλες, η θέση των πνευμόνων αλλάζει. Η μέθοδος καθιστά αδύνατη την εκτίμηση του βαθμού δυσπλασίας και των ιδιαιτεροτήτων της παραμόρφωσης του ιστού χόνδρου.
2. CT Υψηλά ενημερωτική μέθοδος που σας επιτρέπει να υπολογίσετε την αναλογία της εμπρόσθιας-οπίσθιας διάστασης της παραμόρφωσης προς τα εμπρός. Εμφανίζει τα εσωτερικά όργανα, ασυμμετρία της παραμόρφωσης, παθολογία των οστών, βλάβη στο θώρακα, βαθμός συμπίεσης των πνευμόνων, μετατόπιση της καρδιάς. Όλα αυτά τα δεδομένα βοηθούν στην χειρουργική επέμβαση.

Εάν υπάρχουν καταγγελίες ή υποψίες για δυσλειτουργία της καρδιάς, των πνευμόνων, τότε συνιστάται επιπρόσθετη έρευνα: EchoCG (υπερηχογράφημα καρδιάς), ΗΚΓ (καρδιακή λειτουργία), σπειρογραφία (δοκιμασία πνευμονικής λειτουργίας).

Θεραπεία

Η θεραπεία συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη τον βαθμό παραμόρφωσης. Κατά την εμφάνιση της νόσου, η θεραπεία είναι δυνατή με τη βοήθεια ειδικών ορθοπεδικών δομών · σε πιο προηγμένες μορφές, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Θεραπεία χωρίς χειρουργείο

Άσκηση

Η παραμόρφωση δεν μπορεί να διορθωθεί με τη βοήθεια άσκησης. Ωστόσο, αυτή η θεραπεία θα βοηθήσει το στήθος να γίνει πιο εύκαμπτο και θα βελτιώσει την σωματική ικανότητα του ασθενούς.

Δεδομένου ότι όταν το στελεχωμένο στέλεχος πολύ συχνά υπάρχει μυϊκή αδυναμία, η άσκηση θα βοηθήσει να ξεφορτωθεί το πρόβλημα. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι βοηθητική και συνιστάται να τη διεξάγετε στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, καθώς και μετά από χειρουργική διόρθωση του θώρακα.

Για να είναι αποτελεσματική η θεραπεία, πρέπει να συμφωνηθεί με έναν ειδικό. Δεδομένου ότι Για κάθε ασθενή, επιλέγονται οι μεμονωμένες τεχνικές, η κινητήρια αγωγή, οι δοσολογίες, η ένταση άσκησης με βάση τη γενική υγεία και τα συναφή συμπτώματα.

Εάν η παραμόρφωση επηρεάζει αρνητικά τη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και ο ασθενής ανησυχεί για ταχυκαρδία, αυτόνομες διαταραχές, τότε η άσκηση πρέπει να γίνεται με προσοχή.

Αφού ο ασθενής επιλέξει ένα ατομικό σύνολο ασκήσεων, για να επιτύχει ένα έντονο θεραπευτικό αποτέλεσμα, συνιστάται η θεραπεία άσκησης να συνδυάζεται με σωστή διατροφή, διάφορες τεχνικές αναπνοής, κολύμβηση, μασάζ και φυσιοθεραπεία.

Ferre Dynamic Compression Σύστημα

Ο υπεύθυνος ανάπτυξης του συστήματος συμπίεσης είναι ένας παιδοχειρουργός - ο Marcelo Ferre, ο οποίος έχει πάνω από 20 χρόνια ιατρικής πρακτικής. Το σύστημα αναπτύχθηκε για να εξαλείψει την ασυμμετρία του στέρνου και να διορθώσει την καμπυλότητα. Είναι κατασκευασμένο σύμφωνα με τις παραμέτρους του ασθενούς. Αποτελείται από:

• μια μεταλλική πλάκα κράματος αλουμινίου που ταιριάζει κάτω από το προεξέχον τμήμα του στέρνου.
• μηχανισμό στήριξης, ο οποίος είναι τοποθετημένος στην πλάτη.
• συσκευή μέτρησης πίεσης που ρυθμίζει τη δύναμη της στερέωσης και αποτρέπει τη βλάβη του δέρματος.

Το σύστημα είναι αποτελεσματικό για χρήση σε παιδιά ή ως ολοκληρωμένη θεραπεία. Εάν ένας ασθενής είναι άνω των 20 ετών, τότε είναι σχεδόν αδύνατο να επιτευχθεί έντονο αποτέλεσμα χρησιμοποιώντας μια τεχνική. Η θεραπεία είναι καλά ανεκτή από τους ασθενείς και δεν προκαλεί σημαντική δυσφορία.

Στη διαδικασία της διόρθωσης της καμπυλότητας απαιτείται περιοδική ρύθμιση της πίεσης. Η διάρκεια της θεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, τότε υπάρχει η ευκαιρία να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση.

Ορθώσεις

Ορθότητες είναι ένα σύνθετο όνομα για ιατρικές συσκευές που έχουν σχεδιαστεί για να διορθώνουν τα ανατομικά χαρακτηριστικά του μυοσκελετικού συστήματος. Όταν η δυσμορφία του στέρνου είναι καρφωμένη, αυτή η συσκευή είναι κορσέ, τοποθετώντας τη σωστή ανατομική θέση.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται με τη συμπίεση του προεξέχοντος τμήματος του στέρνου. Με συνεχή φθορά, αυτές οι συσκευές εξαλείφουν σταδιακά την καμπυλότητα και βελτιώνουν την εμφάνιση. Όπως και το σύστημα Ferret, οι ορθώσεις απαιτούν περιοδική ρύθμιση της πίεσης και αυξημένη στερέωση.

Για να μην προκαλέσει δυσφορία η δημιουργούμενη συμπίεση, τέτοιες κατασκευές παρέχουν αποτελεσματικά συστήματα που μπορούν να ξεκλειδώσουν, τα οποία σας επιτρέπουν να ρυθμίζετε εύκολα την ένταση χωρίς καμία βοήθεια.

Η ορθή του θώρακα γίνεται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη τις παραμέτρους του προεξέχοντος τμήματος και τον βαθμό καμπυλότητας. Για την αντιμετώπιση της παραμορφωμένης παραμόρφωσης, χρησιμοποιούνται διατάξεις με τη μορφή ενός πτυσσόμενου στεφάνου, επί του οποίου στερεώνονται μεταλλικές πλάκες, οι οποίες έχουν θεραπευτικό αποτέλεσμα. Από την άλλη πλευρά, υπάρχει επίσης ένα πιάτο που μαλακώνει την πίεση.

Τα ορθοπεδικά κορσέδες έχουν αντενδείξεις για τη φθορά:

• συστηματικός βήχας, βρογχικό άσθμα.
• επαφή αθλήματα?
• δερματίτιδα, έκζεμα, φλεγμονή του δέρματος,
• προβλήματα με τη ροή του αίματος, αγγειακό σύστημα (για παράδειγμα, κιρσοί).
• τις πρώτες ημέρες της μετεγχειρητικής περιόδου κ.λπ.

Η θεραπεία με ορθώσεις θα φέρει αποτελέσματα εάν ξεκινήσει σε μικρή ηλικία ή σε εφηβική ηλικία, όταν οι χόνδροι και οι οστικοί ιστοί είναι εύκαμπτοι και εύκολα εκτεθειμένοι. Εάν η καμπυλότητα είναι έντονα έντονη, τότε είναι δύσκολο να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα. Είναι απαραίτητο να φορούν συσκευές διαρκώς (τουλάχιστον 12 ώρες την ημέρα) και ίσως σε έξι μήνες ή ένα χρόνο, τα οστικά στοιχεία του στέρνου θα αποκτήσουν ένα φυσιολογικό ανατομικό σχήμα.

Λειτουργία

Αυτή η μέθοδος θεραπείας παραμένει η πιο αποτελεσματική. Υπάρχουν διάφοροι τρόποι για να διορθωθεί η καμπυλότητα, οι κυριότερες από τις οποίες είναι: οι μέθοδοι των Ravych, Abramson, Nass, Kondrashin, Timoschenko.

Μέθοδος Abramson

Θεωρείται μια ελάχιστα επεμβατική πράξη. Εφαρμόζεται συχνά, συνιστάται για ασθενείς έως 20 ετών. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Στην πλευρική επιφάνεια του στήθους, ο χειρουργός κάνει δύο μικρές τομές (3-4 cm). Στη συνέχεια, μέσω σωλήνα PVC στερεώνεται στις πλευρές 2 μικρές μεταλλικές πλάκες διόρθωσης.

Μετά από αυτό, μια μεγαλύτερη πλάκα στερεώνεται μεταξύ τους, ισιώνοντας, με τη βοήθεια ρυθμιζόμενων βιδών (τέτοια στερέωση καθιστά δυνατή τη διόρθωση της δύναμης πίεσης). Βρίσκεται κάθετα στα δύο μικρά. Στη συνέχεια ράμματα. Έτσι η πίεση δημιουργείται μέσα στο στήθος που προάγει τη σωστή ανάπτυξη των οστών.

Λίγα χρόνια (2-4 χρόνια) μετά την πλήρη διόρθωση της καμπυλότητας της μεταλλικής δομής αφαιρείται. Η διεισδυτικότητα αυτής της λειτουργίας είναι χαμηλή. Η διάρκεια της διαμονής σε νοσηλευτικό ίδρυμα δεν υπερβαίνει τις 5 ημέρες. Μετά από 2 εβδομάδες, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής, αλλά να εξαλείψει κάποια σωματική δραστηριότητα. Τα ράμματα και τα ουλές μετά το χειρουργείο είναι σχεδόν αόρατα.

Ravych μέθοδο

Θεωρείται τραυματική μέθοδος διόρθωσης. Χρησιμοποιείται σπάνια. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, ο χειρουργός κάνει μια εγκάρσια τομή κάτω από τους μαστικούς αδένες και κόβει τον μυϊκό ιστό της κοιλιάς και του θώρακα από τα σημεία προσκόλλησης. Ακολούθως εκτελείται μια τμηματική εκτομή των χλοοτάπητων και ραφές του υπόλοιπου perchondrium. Έτσι οι μεσοπλεύριοι χώροι μειώνονται, το στήθος εμφανίζεται σε φυσιολογική φυσιολογική θέση.

Εάν το ελάττωμα είναι έντονα έντονο, τότε εκτελείται επιπλέον μια διορθωτική στερνοτομία. Μετά από τη χειρουργική επέμβαση, απαιτείται μια μακρά περίοδος αποκατάστασης, εκτός από την έντονη μετεγχειρητική ουλές και ουλές παραμένουν στο δέρμα.

Kondrashin μέθοδο

Διεξάγεται μέσω μιας κατακόρυφης τομής στην πρόσθια επιφάνεια του στέρνου. Παρέχει μια εκτομή σφηνοειδούς παραμορφωμένου χόνδρου στο σημείο της μετάβασης στον οστικό ιστό, παρασπονδιακή χονδρομετία. Μετά την εκτέλεση της σφηνοειδούς σφηνοτομής, η διεργασία του ουροδόχου τέμνεται. Στο τέλος, οι χόνδροι των πλευρών στην περιοχή εκτομής είναι ραμμένες, ραμμένες επάνω στο στέρνο. Χάρη σε αυτή τη λειτουργία, το στήθος βρίσκεται σε υπερκαταστάσεις.

Μέθοδος Τιμοσένκο

Στα αγόρια, μια οριζόντια τομή γίνεται κάτω από τους θωρακικούς μύες, στα κορίτσια - 2, το δέρμα απολέγεται στην περιοχή της καμπυλότητας. Στη συνέχεια, οι θωρακικοί μύες διαχωρίζονται από τους καμπύλους χλοοτάπητες, και οι τελευταίοι αφαιρούνται, διατηρώντας τη θήκη. Έτσι η άκρη γίνεται μικρότερη κατά μερικά εκατοστά.

Στην κορυφή της καμπυλότητας πραγματοποιείται μια στερνοτομία και προσαρτάται στις πλευρές μια μεταλλική κυρτή πλάκα, επαναλαμβάνοντας το κανονικό σχήμα του θώρακα. Μετά από μερικούς μήνες, η μεταλλική δομή αφαιρείται.

Nass μέθοδο

Δεδομένου ότι η κεκλιμένη παραμόρφωση συχνά συνδυάζεται με χοάνη, η μέθοδος Nass χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της τελευταίας, έχει ομοιότητες με τη μέθοδο Abramson.

Η διαδικασία είναι μια ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση. Εκτελείται υπό γενική αναισθησία. Αναπτύχθηκε από τον Donald Nass, παιδιατρικό θωρακικό χειρούργο το 1987. Τα αποτελέσματα της θεραπείας με αυτή τη μέθοδο έχουν εντυπωσιακά αποτελέσματα - περίπου 98% των ασθενών καταφέρνουν να εξαλείψουν το ελάττωμα, ενώ το υπόλοιπο έχει υπολειμματική καμπυλότητα που συνδέεται με ανεπαρκή ελαστικότητα του οστικού ιστού.

Η εσοχή σχήματος χοάνης αντισταθμίζεται από καμπύλη μεταλλική πλάκα, η οποία έχει κοίλη επιφάνεια προς τα πάνω. Είναι στερεωμένο στις νευρώσεις με μακρά απορροφήσιμα υλικά ράμματος, χαλύβδινο σύρμα ή άλλα σταθεροποιητικά.

Η επέμβαση επιτρέπεται σε ασθενείς οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά λαμβάνοντας υπόψη όλες τις αντενδείξεις. Μερικές φορές είναι πιθανές επιπλοκές: αιμοθώρακα, υδροθώρακα, απόρριψη πλάκας ή εκτόπισή της, πνευμοθώρακας.

Η αντιμετώπιση της παραμορφωμένης παραμόρφωσης είναι μια περίπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία. Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, επιτρέπεται η χρήση ορθοπεδικών κατασκευών · σε πιο σοβαρά στάδια, μόνο χειρουργική επέμβαση θα είναι αποτελεσματική.

Κορνίζα με καρίνα

Το στήθος που μοιάζει με καρίνα είναι μια παθολογία στην οποία προεξέχει το μέτωπο του στήθους, αποκτώντας το σχήμα μιας καρίνας. Είναι μια συγγενής ανωμαλία, κληρονομείται, εκδηλώνεται καθώς ο ασθενής μεγαλώνει. Εμφανίζεται με ορατή παραμόρφωση του πρόσθιου τμήματος του στήθους (νευρώσεις και στέρνο). Δεν έχει από μόνη της αρνητική επίδραση στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων, ωστόσο, μπορεί να συνοδεύεται από στένωση του θώρακα. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, προσδιορίστε τον τύπο και τον βαθμό παραμόρφωσης, εκτελώντας ακτίνες Χ και CT. Η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Η χειρουργική επέμβαση εκτελείται για την εξάλειψη του καλυπτικού ελαττώματος.

Κορνίζα με καρίνα

Keeled θώρακα (στήθος δυσμορφία keeled, στήθος κοτόπουλου, KGDK) - η δεύτερη πιο συχνή συγγενή στήθος δυσμορφία μετά την χοάνη του μαστού. Πρόκειται για το 7% του συνολικού αριθμού παραβιάσεων του σχήματος του πρόσθιου θωρακικού τοιχώματος. Οι άνδρες υποφέρουν 4 φορές συχνότερα από τις γυναίκες. Η κληρονομική προδιάθεση ανιχνεύεται στο 26%, στο 15% υπάρχει συνδυασμός με σύνδρομο Marfan, συγγενή καρδιακά ελαττώματα, σκολίωση και άλλες ασθένειες συνδετικού ιστού. Οι θωρακικοί χειρουργοί εκτελούν θεραπεία της παραμόρφωσης του θώρακα σε σχήμα τρόπιδας και σε μικρές περιοχές που δεν έχουν θωρακικά κέντρα, τραυματολόγους και ορθοπεδικούς.

Λόγοι

Ο θώρακας τύπου κελύφους είναι κληρονομική συγγενής δυσπλασία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αποκαλύπτεται η κληρονομική κληρονομικότητα των σχήματος καλέντουλας και του στήθους σε σχήμα χοάνης · συνεπώς, ορισμένοι ερευνητές προτείνουν μια κοινή φύση και μηχανισμό για την ανάπτυξη αυτών των ανωμαλιών. Επιπλέον, η σχέση μεταξύ της παρουσίας CDGC, της σωματικής διάπλασης των ασθενών και της κατάστασης του συνδετικού ιστού τους έχει αποδειχθεί αξιόπιστα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς με καρφωμένη παραμόρφωση του θώρακα είναι ψηλοί και αστενικοί.

Σε ορισμένους ασθενείς η παθολογία του θώρακα σε συνδυασμό με σύνδρομο Marfan - μία συστημική ασθένεια που προκαλείται από τη νόσο του συνδετικού ιστού και η οποία περιλαμβάνει dolihostenomieliyu (υψηλή ανάπτυξη), αραχνοδακτυλία (μακρύ αραχνοειδή δακτύλων), υπανάπτυξη λιπώδη ιστό, υπερκινητικότητα των αρθρώσεων, διαταραχών του καρδιαγγειακού συστήματος και όργανα όρασης. Μπορεί επίσης να συνδυαστεί με συγγενή καρδιακά ελαττώματα και σκολίωση της σπονδυλικής σπονδυλικής στήλης.

Παθογένεια

Κατά τη γέννηση, η ανωμαλία του θώρακα είναι συνήθως λεπτή, αλλά καθώς αυξάνεται, η παραμόρφωση αναπτύσσεται και με την πάροδο του χρόνου σχηματίζεται ένα καλλυντικό ελάττωμα, η σοβαρότητα του οποίου μπορεί να ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό. Οι λειτουργικές διαταραχές των αναπνευστικών και κυκλοφορικών οργάνων κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής δεν είναι έντονες. Μερικά μεγαλύτερα παιδιά παραπονιούνται για δύσπνοια, κόπωση και αίσθημα παλμών κατά τη διάρκεια έντονης άσκησης. Ταυτόχρονα μπορούν να εντοπιστούν αντικειμενικές παραβιάσεις: αύξηση του μικρού όγκου αναπνοής, μείωση του συντελεστή κατανάλωσης οξυγόνου και ζωτική ικανότητα των πνευμόνων.

Αυτές οι παραβιάσεις, κατά κανόνα, δεν οφείλονται στην ίδια την παραμόρφωση, αλλά σε συναφή χαρακτηριστικά (τύπος αστενικού σώματος, στενωμένο στήθος, συγγενείς καρδιακές παθήσεις). Επί του παρόντος, οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι το ίδιο το κουνιστό στήθος δεν συνεπάγεται αρνητικές συνέπειες με τη μορφή διάσπασης της καρδιάς και των πνευμόνων και είναι καθαρά καλλυντικό ελάττωμα.

Ταξινόμηση

Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός ταξινομήσεων του CDGK, αλλά η πιο πλήρης και πρακτικά σημαντική επιλογή είναι οι Fokin και Bairov:

• Κόστος τύπου. Η καμπυλότητα του στέρνου απουσιάζει ή εκφράζεται ασθενώς και έχει περιστροφικό χαρακτήρα. Η παραμόρφωση σχηματίζεται λόγω της κάμψης των χερσαίων χόνδρων μπροστά.
• Manubriostal τύπου. Η λαβή του στέρνου μαζί με τους 2-3 αρθρικούς χλοοτάπητες είναι καμπυλωμένη μπροστά και το σώμα του στέρνου με τη διεργασία xiphoid μετατοπίζεται προς τα πίσω.
• Τύπος ανάπαυσης σώματος Υπάρχουν δύο επιλογές. Η πρώτη - το στέρνο είναι καμπυλωτό προς τα εμπρός στο κάτω και το μεσαίο τρίτο, οι χερσαίοι χόνδροι είναι καμπυλωμένοι μεσαία. Το δεύτερο - το στέρνο πλάγια κατευθύνεται προς τα εμπρός και προς τα κάτω και προβάλλεται στο μέγιστο στο χαμηλότερο τρίτο.

Μπορούν να παρατηρηθούν τόσο συμμετρικές όσο και ασύμμετρες παραμορφώσεις. Στη δεύτερη περίπτωση, λόγω της λανθασμένης ανάπτυξης των νευρώσεων, το στέρνο είναι καμπύλο κατά μήκος του άξονα.

Συμπτώματα

Το σχήμα του θώρακα είναι σπασμένο λόγω του προεξέχοντος στέρνου, το μπροστινό μέρος του στήθους στέκεται προς τα εμπρός. Στους περισσότερους ασθενείς, τα χόνδρινα τμήματα των νευρώσεων IV-VIII βυθίζονται σε μία ή δύο πλευρές. Συνήθως, αποκαλύπτεται μια χαρακτηριστική αναστροφή των άκρων των τόξων των πλευρών. Ο θώρακος σημείωσε σημαντική αύξηση στην αντίθετη κατεύθυνση, οι μεταβολές στο πρόσθιο μέγεθος κατά τη διάρκεια των αναπνευστικών εκδρομών μειώνονται σε σύγκριση με τον κανόνα ή πρακτικά δεν υπάρχουν. Από την πλευρά φαίνεται ότι το στήθος είναι συνεχώς σε κατάσταση εισπνοής.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση βασίζεται σε θώρακα δεδομένων επιθεώρησης χειρουργική επέμβαση για να αποσαφηνίσει το τύπο και τη σοβαρότητα των αλλαγών παραμόρφωσης ανατεθεί ακτινογραφία θώρακα σε πλευρική προεξοχή και αξονική τομογραφία. Αν υποψιάζεστε ότι μια παθολογία με την απαραίτητη έρευνα διεξάγεται από την καρδιά και τους πνεύμονες.. Spirography, ΗΚΓ, ηχοκαρδιογράφημα, κλπ, έχουν εκχωρηθεί έναν καρδιολόγο και πνευμονολόγο. Στο σύνδρομο Marfan, εμφανίζεται μια περιεκτική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει διαβουλεύσεις με τον ορθοπεδικό, τον καρδιολόγο, τον πνευμονολόγο, τον οφθαλμίατρο και τον νευρολόγο.

Κονιοειδής θεραπεία στο στήθος

Μεταξύ των ανθρώπων που απέχουν πολύ από την ιατρική, πιστεύεται ευρέως ότι η παραμορφωμένη θωρακική δυσπλασία μπορεί να διορθωθεί με τη βοήθεια της φυσικής θεραπείας, των αναπνευστικών ασκήσεων και της άσκησης. Δυστυχώς, οι ειδικοί έχουν διαφορετική άποψη - για να αποκαταστήσει το κανονικό σχήμα του στήθους μπορεί να χρησιμοποιεί μόνο χειρουργικές τεχνικές. Όλες οι άλλες μέθοδοι βελτιώνουν μόνο τη φυσική μορφή του ασθενούς (η οποία είναι επίσης σημαντική, ιδιαίτερα με σοβαρή εξασθένιση, παρουσία ασθενειών συνδετικού ιστού και παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος).

Με βάση τα ανωτέρω, καθώς και από το γεγονός ότι keeled του μαστού είναι σε μεγάλο βαθμό καθαρά αισθητικούς ελάττωμα, είναι κατανοητό ότι τα βέλτιστα αποτελέσματα στη θεραπεία αυτής της ασθένειας μπορεί να επιτευχθεί μόνο με τον καθορισμό προτεραιοτήτων που έχει την υψηλότερη τιμή για το συγκεκριμένο ασθενή. Με τον ίδιο τύπο και το βαθμό της παραμόρφωσης για έναν ασθενή είναι πιο σημαντικό είναι να αποκατασταθεί η κανονική ψυχολογικό υπόβαθρο και την αυτοεκτίμηση, μία λειτουργία στην άλλη - να βελτιωθεί η γενική κατάσταση του σώματος, διόρισε μια πορεία της θεραπείας άσκησης και αποκατάστασης της θεραπείας.

Δεδομένου ότι, σε αντίθεση με τη μορφή χωνιού που έχει σχήμα καλαμιού, δεν έχει σαφή αρνητική επίδραση στη λειτουργία των οργάνων και των συστημάτων του ασθενούς, η μόνη ένδειξη χειρουργικής διόρθωσης είναι η επείγουσα ανάγκη του ασθενούς να εξαλείψει το αισθητικό ελάττωμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί συστήνουν να καταφύγετε σε χειρουργική θεραπεία μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Υπάρχουν δύο κύριες χειρουργικές τεχνικές για τη θεραπεία του θωρακισμένου στήθους: ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση με τη μέθοδο Abramson και χειρουργική επέμβαση ανοικτής πρόσβασης χρησιμοποιώντας τη μέθοδο Mark Ravich.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης σύμφωνα με τον Ravich, ο γιατρός εκτελεί μια διατομή κάτω από τους μαστούς / θωρακικούς μύες και κόβει τους θωρακικούς μύες και τους ορθούς μυς της κοιλιάς από τα σημεία προσκόλλησης. Στη συνέχεια, επανατοποθετεί τον χλοοτάπητα και ράβει το υπόλοιπο περικαρβαρικό, μειώνοντας τους μεσοπλεύριους χώρους και φέρνοντας το στέρνο σε φυσιολογική θέση. Σε περίπτωση σοβαρής παραμόρφωσης, πραγματοποιείται επιπρόσθετα μια σφηνομετρία σφηνοειδούς σχήματος.

Οι ανοικτές χειρουργικές επεμβάσεις με τη μέθοδο Kondrashin (εγκάρσια στερνοτομία με εκτομή της περιοχής παραμόρφωσης και μετεγκατάσταση των πλευρών), καθώς και η μεταμόσχευση χαλκού από τον Timoschenko, χρησιμοποιούνται λιγότερο συχνά. Επί του παρόντος, μαζί με τις παραδοσιακές μεθόδους, η ελάχιστα επεμβατική επιχείρηση Abramson γίνεται όλο και πιο δημοφιλής. Όταν χρησιμοποιείτε αυτή την τεχνική, ο γιατρός κάνει δύο τομές στα πλάγια 3-4 cm, καλύπτει την πλάκα στις νευρώσεις και συνδέει ένα άλλο σε αυτές τις πλάκες - ισιώνοντας. Οι μεταλλικές δομές απομακρύνονται μετά από μερικά χρόνια, μετά από την πλήρη διόρθωση της κνησμώδους παραμόρφωσης και την αναμόρφωση του θώρακα.

Αν υπάρχουν αντενδείξεις στη λειτουργία, καθώς και σε περιπτώσεις που ο ασθενής δεν είναι ικανοποιημένος από την εμφάνιση του στήθους του, αλλά δεν συμφωνεί με τις αναφερόμενες χειρουργικές επεμβάσεις, προτείνεται η διόρθωση της αισθητικής αντίληψης του σώματος χωρίς διόρθωση του σχήματος του θώρακα. Οι άντρες συνιστώνται να αντλήσουν επάνω τους θωρακικούς μύες, και για τις γυναίκες - να εγκαταστήσουν εμφυτεύματα στήθους σιλικόνης. Αυτό δεν εξαλείφει την παραμόρφωση, αλλά το κάνει λιγότερο αισθητό.

Τα τελευταία χρόνια, αρκετοί εγχώριοι θωρακογράφοι προσέφεραν στους ασθενείς μη χειρουργική διόρθωση χρησιμοποιώντας το σύστημα συμπίεσης Ferre. Αυτή η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε νεαρή ηλικία, όταν τα οστά και ο χόνδρος είναι ακόμα αρκετά ευέλικτα και συνεπάγεται τη χρήση ειδικής συσκευής.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το σύστημα αυτό δεν έχει ακόμη πιστοποιηθεί στη Ρωσία και οι συσκευές πρέπει να παραγγελθούν στο εξωτερικό. Ένα άλλο μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι η ανάγκη να φορεθεί η συσκευή για αρκετά χρόνια. Τα παιδιά ανέχονται τη διαδικασία αρκετά σκληρά και μόνο οι μισοί ασθενείς "φτάνουν" στην ολοκλήρωση της πορείας της θεραπείας. Επιπλέον, λόγω παρατεταμένης πίεσης, το δέρμα στην περιοχή του στέρνου μπορεί να γίνει λεπτότερο και να γίνει υπερβολικά χρωματισμένο.

Κοιλιακή παραμόρφωση στο στήθος: αιτίες, θεραπεία, χειρουργική επέμβαση

Κάντε ένα ραντεβού

Κάντε μια ερώτηση online

Ζητήστε μια επιστροφή κλήσης

Το στομάχι καρίνας είναι η προεξοχή του στέρνου, των πλευρών και του χλοοτάπητα του ποταμού προς τα εμπρός με τη μορφή σφήνας. Πολλοί πιστεύουν ότι αυτή η παραμόρφωση, που ονομάζεται γενικά "στήθος κοτόπουλου", μπορεί να διορθωθεί ανεξάρτητα από διάφορες ασκήσεις. Ωστόσο, η εμπειρία εμπειρογνωμόνων δείχνει ότι η αποκατάσταση του σωστού σχήματος του στήθους με τη βοήθεια θεραπευτικών αναπνευστικών ασκήσεων και τοποθέτηση επιθεμάτων είναι συνήθως αναποτελεσματική. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση. Και μην φοβάστε. Σήμερα, η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει προς αυτή την κατεύθυνση, η οποία είναι μια ευκαιρία να διορθωθεί αυτή η ανεπάρκεια σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Ο γνωστός ειδικός, διδακτορικός, θωρακικός χειρούργος, Kuzmichev Vladimir Alexandrovich συμφώνησε ευγενικά να απαντήσει στις ερωτήσεις μας.

- Γιατί ο θωρακισμένος κορμός ονομάζεται με ακρίβεια;

Όλα είναι αρκετά απλά. Ονομάζεται έτσι επειδή είναι κολλημένο. Και το σχήμα του στήθους μοιάζει με το σχήμα μιας ανεστραμμένης βάρκας. Όπως γνωρίζετε, το σκάφος έχει καρίνα. Τα πουλιά έχουν ένα παρόμοιο κέλυλο οστό. Γι 'αυτό πήρε αυτό το όνομα.

- Ποιες είναι οι αιτίες αυτού του στελέχους;

Αυτοί είναι αποκλειστικά γενετικοί παράγοντες. Συνδέονται με την εξασθένηση της ανάπτυξης του χλοοτάπητα. Δεν ταιριάζει στο στήθος και προεξέχει προς τα εμπρός με το στέρνο.

- Και η νόσος αυτή κληρονομείται;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτό είναι ένα κληρονομικό ελάττωμα, δηλαδή συγγενές. Αλλά η παθολογία δεν είναι άμεσα αισθητή, αναπτύσσεται και εξελίσσεται για αρκετά χρόνια.

- Μήπως επηρεάζει αρνητικά την ανθρώπινη υγεία;

Η παραμόρφωση σχήματος καλαμιού είναι καθαρά αισθητική παραμόρφωση. Ως εκ τούτου, δεν έχει ουσιαστικά καμία επίδραση στην υγεία. Ωστόσο, λόγω της αντανάκλασης προβλημάτων συνδετικού ιστού, καθώς και λόγω της ανάπτυξης χόνδρου, στο μέλλον μπορεί να υπάρχουν καρδιακά προβλήματα. Αλλά δεν είναι μάλλον αποτέλεσμα στελέχωσης, αλλά ταυτόχρονης ανάπτυξης. Επίσης, η παραμόρφωση του θώρακα μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης. Πολύ συχνά, αυτοί οι ασθενείς έχουν μια στρογγυλή πλάτη. Αλλά, στην περίπτωση αυτή, είναι δύσκολο να πούμε αν πρόκειται για μία παραβίαση του σχηματισμού του σκελετού ή του αποτελέσματος της παραμόρφωσης του στήθους. Δεν υπάρχει μόνο μια ματιά εδώ.

Έτσι, με πολλούς τρόπους το καρφωμένο σχήμα του στήθους είναι μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα. Η αναγνώριση ενός ατόμου με ένα τέτοιο πρόβλημα είναι πολύ δύσκολο: κάτω από τα ρούχα, η τρόπιδα δεν είναι ουσιαστικά περιτυλιγμένη, εκτός από την περίπτωση της εξαιρετικής σοβαρότητας.

- Σε ποια ηλικία συμβαίνει αυτή η παραμόρφωση;

Κοιλιακή δυσμορφία, όπως και άλλες παραμορφώσεις του στέρνου, παρατηρείται κυρίως σε νεαρή ηλικία. Κατά την περίοδο έντονης ανάπτυξης του σώματος, σε ηλικία 13-14 ετών περίπου, παρατηρείται αύξηση. Και μέχρι την ηλικία των 20 ετών, λαμβάνει χώρα ο πλήρης σχηματισμός του θώρακα, συμπεριλαμβανομένων των παραμορφώσεων.

- Είναι δυνατόν να θεραπευθεί η έλλειψη φορμαλδεΰδης στην πρώιμη παιδική ηλικία με τη βοήθεια μασάζ και ασκήσεων;

Όχι, δυστυχώς, αυτή η θεραπεία είναι μύθος. Αρκετά παράξενο για να το ακούσει. Ανακύπτει το ερώτημα: «Πώς είναι δυνατόν να επηρεάσουμε τα οστά με τη βοήθεια των χαοτικών κινήσεων των χεριών;» Μια τέτοια μέθοδος δεν έχει ακόμη αποκαλυφθεί στη σύγχρονη ιατρική.

- Λοιπόν, και ποιες συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας υπάρχουν σήμερα; Είναι δυνατόν να αποφύγετε τη χειρουργική επέμβαση;

Φυσικά, με την έγκαιρη διάγνωση, μπορείτε να κάνετε χωρίς χειρουργική επέμβαση. Με την πάροδο του χρόνου, οι γιατροί άρχισαν να παρατηρούν ότι στην εφηβεία, η πίεση στην καρίνα συμβάλλει στο σχηματισμό της κανονικής θέσης του στήθους. Επομένως, αξίζει να σημειωθούν οι ορθώσεις (μια συσκευή που μοιάζει με κορσέ) και μια πιο σύγχρονη μέθοδος συντηρητικής διόρθωσης - ένα δυναμικό σύστημα συμπίεσης που αναπτύχθηκε και χρησιμοποιήθηκε αρκετά αποτελεσματικά από τον παιδοχειρουργό Marcelo Martinez Ferro (Αργεντινή). Το πλεονέκτημά του είναι ότι ένα τέτοιο σύστημα επιτρέπει μια πολύ μετρημένη άσκηση πίεσης, αποφεύγοντας παράλληλα δυσάρεστες συνέπειες, όπως βλάβη του δέρματος, σε αυτήν την περιοχή.

Έτσι, όσο πιο γρήγορα ο ασθενής πηγαίνει στο γιατρό, τόσο το καλύτερο. Δεδομένου ότι στην παιδική ηλικία, τα οστά είναι μαλακά και το στήθος δεν είναι πλήρως διαμορφωμένο, που σας επιτρέπει να κατευθύνετε την ανάπτυξή της προς τη σωστή κατεύθυνση.

- Και αν μιλάμε για τις λειτουργικές μεθόδους επεξεργασίας των στήθων κοτόπουλου;

Υπάρχουν παραμορφώσεις που μπορούν να διορθωθούν μόνο χειρουργικά, για παράδειγμα, η εγκάρσια carina (pectus arcuatum), η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της πρώιμης οστεοποίησης του στέρνου.

Δηλαδή, αν η παραμόρφωση βρίσκεται σε προχωρημένο στάδιο, η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά. Υπάρχουν διάφορες μέθοδοι. Η πρώτη είναι η λειτουργία του Rawicz. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται μια μεγάλη τομή με εγκάρσια ή κατακόρυφη εκτομή του χόνδρου. Αυτή η μέθοδος δίνει ένα καλό αισθητικό αποτέλεσμα. Η προεξοχή δεν μειώνεται, αλλά το στήθος δεν αναπτύσσεται. Για τους ασθενείς με κέλυφος του στήθους, είναι συνήθως χαρακτηριστικό ένα στενό στήθος.

Το 2004, ο Αργεντινός χειρούργος Horacio Abramson (Horacio Abramson) ανέπτυξε μια μέθοδο μίνι-επεμβατικής αντιμετώπισης της κνησμώδους παραμόρφωσης. Η λειτουργία είναι σχεδόν η ίδια με τη λειτουργία Nass, η οποία ισχύει για τη θεραπεία ενός στήθους χοάνης. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει την τοποθέτηση ειδικών πλακών στα άκρα στις πλευρές. Στη συνέχεια, ο μασχαλιαίος σωλήνας είναι κατασκευασμένος πάνω από τις θωρακικές νευρώσεις, μετά από τον οποίο συγκρατείται μια πλάκα, η οποία είναι στερεωμένη στις άλλες πλάκες που έχουν ήδη στερεωθεί σε αυτό το σημείο. Αποδεικνύεται κάτι σαν "χείλος του βαρελιού", κρατώντας το στήθος στην επιθυμητή θέση. Με αυτό το πιάτο ο ασθενής περπατά για τρία χρόνια. Αυτή η χρονική περίοδος σας επιτρέπει να αναμορφώσετε το στήθος. Επιπλέον, δεν είναι μόνο η κοίλη που διορθώνεται, ο θώρακας αποκτά ένα πιο φυσικό ευρύ σχήμα. Το συμπλήρωμα αυτής της μεθόδου μπορεί να είναι μια θωρακοσκοπική επίδραση στον χόνδρο.

Η συνηθισμένη τραχεία έλξη δεν συνδυάζεται με το σύνδρομο Marfan. Ως εκ τούτου, είναι επιτακτική ανάγκη να δούμε έναν καρδιακό χειρούργο για μια πιθανή θεραπεία των καρδιακών παθήσεων.

- Ποιος αντιμετωπίζει αυτό το πρόβλημα πιο συχνά, άνδρες ή γυναίκες;

Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, η δυσμορφία στο στήθος που παρατηρείται στους άνδρες είναι πολύ συχνότερη από αυτή των γυναικών. Μας αντιμετωπίζονται από αυτούς και άλλους ασθενείς.

- Αν το στήθος δεν προκαλεί ταλαιπωρία, αλλά εξακολουθεί να προκαλεί δυσφορία με αισθητική έννοια, τι συστήνετε;

Φυσικά, ένα άτομο μπορεί να εξοικειωθεί με την εμφάνισή του, χωρίς να προσελκύσει την προσοχή σε αυτό. Αν δεν κλείσει το πρόβλημα, αλλά, αντίθετα, τονίζει τις άλλες αρετές και τις ικανότητές του, θα είναι άνετος στο σώμα του. Πρέπει να αγαπάς τον εαυτό σου με τον τρόπο που είσαι. Οι άνθρωποι είναι διαφορετικοί και αυτό μας κάνει ενδιαφέρουσες, διαφορετικές από κάθε άλλη προσωπικότητα.

Σε περίπτωση που ένα άτομο εξακολουθεί να μην μπορεί να συμβιβαστεί με αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις παρακάτω μεθόδους. Το κορίτσι μπορεί να προσαρμόσει το σχήμα του μαστού χρησιμοποιώντας εμφυτεύματα σιλικόνης. Ένας άνδρας αρκεί για να πάει στο γυμναστήριο, προκειμένου να χτίσει τους μυς, κάνοντας έτσι την καρίνα λιγότερο αισθητή.

- Υπάρχει κάποια διαφορά στη μεταχείριση αυτού του προβλήματος στη Ρωσία και στο εξωτερικό;

Δυστυχώς, υστερούμε στην ανάπτυξη προς αυτή την κατεύθυνση. Στη Ρωσία, μόλις άρχισαν να κάνουν ορμές για το κορδόνι. Και η χρήση του δυναμικού συστήματος Ferret στη Ρωσία δεν καταχωρείται καθόλου. Ο ασθενής πρέπει να τους παραγγείλει στο εξωτερικό. Δεν υπάρχουν επίσης σύγχρονες πλάκες για τη λειτουργία του Abramson. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι αυτές οι διαδικασίες δεν εκτελούνται μαζί μας. Αντιθέτως, ασκούνται και εξακολουθούν να είναι αρκετά επιτυχημένες, αν και με νέες πλάκες η εφαρμογή τους θα ήταν ευκολότερη.

Vladimir Alexandrovich, σας ευχαριστώ πολύ για τη συζήτηση! Καλή τύχη στη δουλειά σας!

Εγγραφείτε για μια διαβούλευση με τον V. Kuzmichev. Μπορείτε να καλέσετε:
+7 (499) 250-33-43, (499) 250-27-84. Η πλήρης ρεσεψιόν πραγματοποιείται στη Μόσχα.
Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις παραμορφώσεις θωρακικού στήθους >>

Θωρακικό στήθος (στήθος κοτόπουλου): σημάδια και θεραπεία

Ο θώρακος τύπου καλαμιού είναι ένας τύπος παραβίασης στην πλευρά του στήθους, στον οποίο το εμπρόσθιο τμήμα του προεξέχει προς τα εμπρός και γίνεται παρόμοιο με τη καρίνα του σκάφους λόγω της παραμόρφωσης του στέρνου και των πλευρών.

Η παθολογία είναι μια από τις ποικιλίες των συγγενών ελαττωμάτων που μπορούν να κληρονομηθούν και να εκδηλωθούν καθώς ο ασθενής μεγαλώνει και αναπτύσσεται. Συχνά η ασθένεια αναπτύσσεται ταυτόχρονα με μια συστηματική ασθένεια του συνδετικού ιστού, η ανάπτυξη της οποίας συνεπάγεται και κληρονομικούς παράγοντες.

Ο θώρακος σε σχήμα τρόπιδας στις περισσότερες περιπτώσεις δεν προκαλεί δυσλειτουργία των οργάνων του θώρακα. Αλλά μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί μια σημαντική στένωση του πρόσθιου τμήματος του θώρακα, η οποία συνεπάγεται παραβίαση της θέσης αυτών των οργάνων.

Η παθολογία εξαλείφεται μόνο μέσω χειρουργικής επέμβασης.

Άλλες ονομασίες αυτής της δυσμορφίας είναι η κνησμώδης θωρακική παραμόρφωση, στήθος κοτόπουλου, CGDD.

Γενικά δεδομένα

Το στήθος με σχήμα καρίνας είναι η δεύτερη πιο συγγενής παραμόρφωση του θώρακα (η πρώτη θέση λαμβάνεται από το στήθος χοάνης, το οποίο είναι απέναντι από την περιγραφόμενη παθολογία - στην περίπτωση αυτή, το πρόσθιο τμήμα του στήθους δεν προεξέχει, αλλά είναι καταθλιπτικό). Αυτή η παθολογία αντιπροσωπεύει περίπου το 7% όλων των παραβιάσεων του σχήματος του στήθους.

Οι άνδρες πάσχουν από αυτή την ασθένεια 4 φορές συχνότερα από τις γυναίκες.

Στο 26% όλων των κλινικών περιπτώσεων, μπορεί να εντοπιστεί η κληρονομική προδιάθεση, σε άλλες περιπτώσεις υποτίθεται, αλλά δεν αποδείχθηκε.

Το θωρακικό στήθος πολύ συχνά συνδυάζεται με άλλες συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες, όχι μόνο από την πλευρά του στήθους, αλλά και από άλλα όργανα, συστήματα και ιστούς.

Στο 15% όλων των κλινικών περιπτώσεων, υπάρχει συνδυασμένη εμφάνιση της περιγραφόμενης ασθένειας με παθολογίες όπως:

• Marfan Σύνδρομο - μια κληρονομική διαταραχή του συνδετικού ιστού με παραβιάσεις του συντάγματος (σώμα), το οποίο είναι κλινικώς εκδηλωμένο dolihostenomieliey (αφύσικα ψηλός ασθενούς), η παρουσία της επιμήκους άκρων, αραχνοδακτυλία (μακριά δάχτυλα επεκταθεί), υπερκινητικότητα (αυξημένη κινητικότητα) αρθρώσεων και υποπλασία του υποδόριου λίπους (υποπλασία), καθώς και διαταραχές του οργάνου της όρασης και του καρδιαγγειακού συστήματος.
• συγγενή ελλείμματα της καρδιάς - ανατομικές ανωμαλίες του καρδιακού τοιχώματος, της βαλβιδικής συσκευής ή / και των αγγείων που εισέρχονται ή απομακρύνονται από τις κοιλότητες που σχηματίστηκαν πριν από τη γέννηση του παιδιού (ενδομητρίου).
• σκολίωση - καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης προς τα δεξιά ή προς τα αριστερά όσον αφορά τον άξονά της.
• μια σειρά συστηματικών ασθενειών του συνδετικού ιστού.

Οι θωρακικοί (θωρακικοί) χειρουργοί ασχολούνται με τη θεραπεία ασθενών με κνησμώδη παραμόρφωση του θώρακα και σε μικρές κλινικές τραυματολόγους και ορθοπεδικούς. Επίσης, εάν είναι απαραίτητο, οι καρδιολόγοι, οι πνευμονολόγοι και οι νευροπαθολόγοι μπορούν να παρέχουν συμβουλές.

Λόγοι

Η άμεση αιτία του σχηματισμού του στεφανιαίου θώρακα είναι η αποτυχία της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου και το παιδί γεννιέται με μια ανωμαλία. Δεδομένου ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η παθολογία διαγνωρίζεται από κοινού με το στήθος χοάνης (άλλη συγγενής ανωμαλία), εξετάζεται μια εκδοχή των ίδιων αιτιών προέλευσης και μηχανισμός ανάπτυξης αυτών των δύο διαταραχών.

Έχει διαπιστωθεί ότι το θωρακικό στήθος σχηματίζεται συχνότερα σε ασθενείς με συγκεκριμένη σύσταση και βαθμό ανάπτυξης του συνδετικού ιστού τους. Έτσι, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι χαρακτηριστικοί αυτοί οι ασθενείς:

• ψηλό?
• άσχηνος τύπος σύνταξης. Αυτό σημαίνει ότι ένα τέτοιο πρόσωπο έχει μια λεπτή διάπλαση και το ύψος του είναι συνήθως πολύ μεγάλο, αν και ως αποτέλεσμα κάποιων δυσλειτουργιών από τις ζώνες ανάπτυξης των οστών, μπορεί να είναι πολύ μικρό. Καθορίζεται από την στενότητα σχεδόν όλων των θραυσμάτων του σώματος - στήθος, λεκάνη, ζώνη ώμου και ούτω καθεξής. Το πρόσωπο είναι επιμήκη και το άνω και το κάτω άκρο είναι δυσανάλογα μακρύ. Χαρακτηριστικά είναι τέτοια σημεία όπως μια μικρή ποσότητα μυϊκού και υποδόριου λίπους, ανοιχτό δέρμα και ορατές βλεννώδεις μεμβράνες.

Η κληρονομική φύση του θωρακικού στήθους υποδεικνύεται από τα ακόλουθα γεγονότα:

• σε μια οικογένεια με έναν ασθενή με παραμορφωμένη θωρακική δυσπλασία, έχουν ήδη συμβεί παρόμοια περιστατικά. Ταυτόχρονα, τόσο οι στενοί συγγενείς (αδέλφια, αδελφές, γονείς) όσο και μακρινοί (παππούδες, γιαγιάδες) μπορεί να είναι άρρωστοι.
• σε αυτούς τους ασθενείς, άλλες δυσπλασίες διαγιγνώσκονται πολύ πιο συχνά, τόσο στην πλευρά του στήθους όσο και στα όργανα που βρίσκονται μέσα σε αυτό, καθώς και από τα όργανα και τους ιστούς άλλων εντοπισμάτων.

Συχνά αποδεικνύεται ότι ένα παιδί με καρφωμένο στήθος γεννήθηκε σε μια μητέρα, η εγκυμοσύνη της οποίας δεν διακρίνεται από τις σωστές συνθήκες ροής και συνοδεύεται από την επίδραση διαφόρων παθολογικών παραγόντων στο σώμα της γυναίκας (και συνεπώς στο σώμα του αγέννητου παιδιού). Αυτοί οι παράγοντες μπορούν να χωριστούν σε ομάδες:

• φυσική;
• χημική ουσία ·
• ψυχολογικά?
• σωματική;
• ενδοκρινικό.
• κακές συνήθειες.

Οι φυσικοί παράγοντες που μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης και να προκαλέσουν εμβρυϊκό ενδομήτριο σχηματισμό του θώρακα της τρόπιδας περιλαμβάνουν:

Οι μηχανικοί παράγοντες είναι συνήθεις τραυματισμοί της κοιλιάς μιας εγκύου γυναίκας. Είναι:

Οι ακούσιοι τραυματισμοί οφείλονται σε αμέλεια ή ατύχημα. Από αμέλεια, οι κοιλιακοί τραυματισμοί μπορούν να προκληθούν υπό τέτοιες περιστάσεις όπως:

• οικιακή δυσχέρεια (για παράδειγμα, ένας μικρός χώρος στέγασης, συχνά γεμάτος οικιακά αντικείμενα) ·
• ενεργό συμπεριφορά ενός παιδιού που είναι ήδη στην οικογένεια. Έτσι, μια έγκυος γυναίκα μπορεί συχνά να τραυματιστεί, χαλαρώνοντας ένα άτακτο παιδί που μπορεί να την χτυπήσει στο στομάχι.

Η κούραση της κοιλιάς μιας εγκυμοσύνης λόγω ατυχήματος είναι επίσης ένα σύνηθες φαινόμενο. Αυτά μπορεί να είναι:

• πτώση από ύψος σε κοιλιά.
• τροχαία ατυχήματα στα οποία μια γυναίκα μπορεί να χτυπήσει το στομάχι με ένα σκληρό αντικείμενο (για παράδειγμα, ένα τιμόνι).
• μια πτώση λόγω πτώσης σε έναν ολισθηρό δρόμο ή λόγω μιας ξαφνικής απόφραξης κάτω από τα πόδια σας

και πολλοί άλλοι.

Οι σκόπιμοι τραυματισμοί μιας εγκύου γυναίκας, ως αποτέλεσμα της οποίας παρατηρούνται μώλωπες της κοιλίας και, κατά συνέπεια, μιας εγκυμονομένης μήτρας, είναι συχνά τραυματισμοί με βάση την ενδοοικογενειακή βία. Τα γεγονότα του τραύματος με εγκληματική χροιά (επίθεση, βασανιστήρια) που αφορούν μια έγκυο γυναίκα είναι λιγότερο συχνά.

Οι θερμικοί παράγοντες είναι αυξημένοι ή μειωμένες θερμοκρασίες περιβάλλοντος.

Ο ραδιενεργός επιβλαβής παράγοντας είναι οποιαδήποτε πηγή ακτινοβολίας.

Οι χημικοί παράγοντες που προκαλούν διαταραχή στη φυσιολογική πορεία της εγκυμοσύνης, με κίνδυνο να σχηματιστεί ένα καρφωμένο στήθος σε ένα αγέννητο παιδί, είναι:

• μια σειρά φαρμάκων που λαμβάνονται από έγκυες γυναίκες και τα οποία είναι ικανά να διαταράξουν την κανονική ενδομήτρια ανάπτυξη του εμβρύου.
• επαφή με επιθετικές ενώσεις - βιομηχανικές, γεωργικές, οικιακές. Τις περισσότερες φορές εισέρχονται στο σώμα της μητέρας με εισπνοή ατμών ή πτητικών ουσιών, εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία και στη συνέχεια - στην κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου.

Οι ψυχολογικοί παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση οποιωνδήποτε συγγενών ασθενειών. Οι τιμές έχουν:

• σταθερή πίεση ·
• ψυχολογικού στρες που συνδέεται με αυξημένο αίσθημα ευθύνης (συχνά παρατηρείται σε σχέση με επαγγελματικές δραστηριότητες) ·
• μια ανθυγιεινή "υποτονική" ψυχολογική κατάσταση στην οικογένεια - στην περίπτωση αυτή δεν υπάρχουν έντονες καταστάσεις άγχους, αλλά παραβιάζονται τα συμφέροντα της εγκύου γυναίκας.
• δυσαρέσκεια με τις συνθήκες διαβίωσης και κοινωνικής ζωής, το περιβάλλον, το περιβάλλον, το πολιτιστικό επίπεδο.

Αυτοί οι παράγοντες εμπλέκονται στην αποτυχία της ενδομήτριας ανάπτυξης του εμβρύου, αλλά πολύ συχνά αγνοούνται.

Οι σωματικές ασθένειες της μέλλουσας μητέρας (που συχνά συμβαίνουν ακόμη και πριν από την περίοδο της εγκυμοσύνης) είναι ικανές να προκαλέσουν παραβίαση της ενδομήτριας ανάπτυξης οργάνων και ιστών - ιδιαίτερα, οδηγώντας στο σχηματισμό ενός κουνουπιού στο στήθος. Συχνά αυτό:

• χρόνια παρατεταμένη βρογχίτιδα - μια φλεγμονώδης βλάβη του βρογχικού βλεννογόνου. Σημαντική είναι η αποφρακτική διαδικασία, η οποία οδηγεί σε χρόνια έλλειψη οξυγόνου.
• στεφανιαία καρδιακή νόσος (CHD) - μειωμένη ροή αίματος μέσω των στεφανιαίων αγγείων που τροφοδοτούν το μυοκάρδιο, το οποίο είναι γεμάτο με παραβίαση της καρδιαγγειακής δραστηριότητας.
• πεπτικό έλκος και 12 δωδεκαδακτυλικό έλκος. Οδηγούν σε εξασθενημένη πέψη, η οποία επηρεάζει αρνητικά τη ροή των θρεπτικών ουσιών στην κυκλοφορία του αίματος της μελλοντικής μητέρας, και στη συνέχεια - στην κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου

Από τις ενδοκρινικές διαταραχές στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, οι συνηθέστεροι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση ενός κουνουπιού στο έμβρυο είναι:

• σακχαρώδης διαβήτης - αποτυχία της ανταλλαγής υδρογονανθράκων λόγω της έλλειψης της ορμόνης ινσουλίνης.
• διαταραχές της παραγωγής θυρεοειδικών ορμονών υπό μορφή υποθυρεοειδισμού (έλλειψη σύνθεσης) ή υπερθυρεοειδισμού (υπερβολική παραγωγή).

Οι βλαβερές συνήθειες της μελλοντικής μητέρας είναι μια πραγματική μάστιγα που αυξάνει τις πιθανότητες εμβρυϊκών ανωμαλιών του εμβρύου δεκάδες και εκατοντάδες φορές. Αυτό είναι:

• το κάπνισμα - ακόμη και αν η γυναίκα δεν είναι έμπειρος καπνιστής.
• κατανάλωση αλκοόλ - συμπεριλαμβανομένων και σε μικρές δόσεις (για παράδειγμα, εάν πρόκειται για ποτά χαμηλής περιεκτικότητας σε αλκοόλ).
• λαμβάνοντας φάρμακα σε οποιαδήποτε μορφή - εισπνοή, λήψη μέσα και ούτω καθεξής.

Συχνά, μια συνήθης παραβίαση του τρόπου εργασίας, της αφυπνίσεως, της ανάπαυσης, του ύπνου και της διατροφής από την πλευρά της μέλλουσας μητέρας μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη ενός αριθμού εμβρυϊκών ανωμαλιών στο έμβρυο - στην περίπτωση αυτή, το στομάχι.

Παθολογική ανάπτυξη

Κατά τη γέννηση ενός παιδιού, η παραμόρφωση με το θώρακα που σχηματίζεται είναι συχνά λεπτή. Αλλά καθώς το παιδί μεγαλώνει και αναπτύσσεται, προχωρά σημαντικά. Μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, σχηματίζεται ένα καλλυντικό ελάττωμα - η σοβαρότητα της μπορεί να είναι πολύ διαφορετική ανάλογα με το βαθμό διαταραχής της διαδικασίας ανάπτυξης του εμβρύου και τα ατομικά χαρακτηριστικά του παιδιού.

Σε αντίθεση με το στήθος σε σχήμα χοάνης, η στεφανιαία μορφή της παραμόρφωσης συνδέεται με το παθολογοανατομικό θωρακικό τοίχωμα. Αυτό σημαίνει ότι, θεωρητικά, η κοιλότητα του θώρακα δεν θα πρέπει να υποφέρει, και ταυτόχρονα τα όργανα που βρίσκονται σε αυτό δεν πρέπει να υποφέρουν. Ωστόσο, το ύψος συνοδεύεται από μια αλλαγή στις πλευρικές περιοχές του θωρακικού τοιχώματος - το στήθος μπορεί όχι μόνο να είναι μυτερό, όπως η καρίνα του πλοίου, αλλά και να στενεύει.

Δεν υπάρχει κανένα ενιαίο "πρότυπο" τέτοιας παραβίασης, το στήθος, με παραμορφωμένη παραμόρφωση, μπορεί να πάρει εντελώς διαφορετικές μορφές. Ως εκ τούτου, για λόγους ευκολίας στην κλινική, ταξινομείται αυτή η παθολογία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ταξινόμησης (συστηματοποίησης) αυτής της παθολογίας, αλλά η πιο πρακτική σημασία είναι η συστηματικοποίηση των τύπων παθολογίας σύμφωνα με τους Fokin και Bairov (είναι ρώσοι κλινικοί). Σύμφωνα με την ταξινόμηση, υπάρχουν τύποι τραυματισμένης θωρακικής δυσμορφίας, όπως:

• ακρογωνιαίος;
• manubriostal;
• korpokostalny.

Στην περίπτωση του θαλάσσιου τύπου, μόνο οι νευρώσεις παραμορφώνονται, η καμπυλότητα του στέρνου δεν παρατηρείται ή δεν εκφράζεται επαρκώς. Στην τελευταία περίπτωση, μπορεί να είναι του αποκαλούμενου περιστροφικού χαρακτήρα - το στέρνο είναι σαν να γυρίζει ελαφρά γύρω από τον άξονά του. Η παραμόρφωση του θώρακα σχηματίζεται λόγω του γεγονότος ότι οι χερσαίοι χόνδροι είναι καμπυλωμένοι προς τα εμπρός.

Στην περίπτωση μανουλοκοιλιακού τύπου, η χειρολαβή του στέρνου (το άνω τμήμα της), μαζί με 2-3 χόνδρους πλευρών που αρθρώνονται με αυτό, κάμπτεται προς τα εμπρός. Το σώμα του στέρνου με τη διεργασία xiphoid (το χαμηλότερο τμήμα του) μετατοπίζεται προς την κατεύθυνση της πλάτης.

Στην περίπτωση του τύπου οστού σώματος, είναι δυνατές δύο παραλλαγές της ανάπτυξης ενός θωρακισμένου στήθους:

• στην πρώτη, το στέρνο, όπως ένα τόξο, καμπυλώνεται προς τα εμπρός στο κατώτερο και το μεσαίο τρίτο, και οι χερσαίοι χόνδροι είναι καμπυλωμένοι προς τα μέσα.
• στο δεύτερο, το στέρνο κατευθύνεται λοξά προς τα εμπρός και προς τα κάτω, με μέγιστη προεξοχή στο χαμηλότερο τρίτο του.

Σύμφωνα με το βαθμό συμμετρίας των τροποποιημένων ημίσεων του στήθους, η παθολογία είναι:

• συμμετρικά - και τα δύο μισά είναι εξίσου καμπύλα. Αλλά η σφαιρική συμμετρία του αλλοιωμένου θώρακα σπάνια παρατηρείται.
• ασύμμετρη - οι νευρώσεις αναπτύσσονται εσφαλμένα και η θέση του στέρνου είναι καμπύλη κατά μήκος του άξονα.

Τα συμπτώματα προκάλεσαν δυσμορφία στο στήθος

Οι λειτουργικές διαταραχές στα αναπνευστικά και κυκλοφορικά όργανα κατά τα πρώτα χρόνια της ζωής ενός παιδιού δεν είναι έντονες. Ακόμη και αν υπάρχουν παραβιάσεις, το σώμα μπορεί να τους αποζημιώσει. Ως εκ τούτου, τα παράπονα λαμβάνονται καθώς το παιδί μεγαλώνει.

Τα συμπτώματα που παρατηρούνται στα παιδιά είναι τα εξής:

• δυσκολία στην αναπνοή - συχνή ρηχή αναπνοή.
• καρδιακές παλλιέργειες;
• παραβίαση της γενικής κατάστασης του σώματος.

Η τελευταία εκδηλώνεται από χαρακτηριστικά όπως:

• κόπωση;
• επιδείνωση της σχολικής επίδοσης ·
• μειωμένη απόδοση - σωματική και ψυχική. Συχνά, το παιδί αρνείται να κάνει ακόμη και στοιχειώδη εργασία, αναφέροντας την κακή υγεία.

Αυτά τα σημεία παρατηρούνται κυρίως με αυξημένη σωματική άσκηση.

Ορισμένοι εμπειρογνώμονες πιστεύουν ότι το ίδιο το στομάχι δεν συνεπάγεται παραβίαση της καρδιάς ή των πνευμόνων και είναι καθαρά καλλυντικό ελάττωμα και στην πραγματικότητα τέτοιες παραβιάσεις μπορεί να συμβούν όχι λόγω της παραμόρφωσης του στήθους αλλά λόγω των σχετικών χαρακτηριστικών. Αυτό είναι κυρίως:

• άσχηνος τύπος σώματος.
• συγγενείς καρδιακές βλάβες.

Αλλά αυτές οι παραβιάσεις καθορίζονται συχνότερα με στήθος σχήματος σφήνας και χωρίς την ύπαρξη ελαττωμάτων, καθώς και με νορμοστενικό τύπο σώματος.

Στην ενηλικίωση, τα συμπτώματα που περιγράφονται παραμένουν. Δεν προχωρούν εξαιτίας των αντισταθμιστικών μηχανισμών του σώματος.

Διαγνωστικά

Πληκτρολογήστε τυλιγμένο στήθος τυπικό, οπότε οι δυσκολίες με τη διάγνωση δεν είναι. Είναι πιο σημαντικό να διαπιστωθεί ο βαθμός δυσλειτουργίας των οργάνων του θώρακα.

Κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης αποκαλύφθηκαν τα ακόλουθα:

• το στέρνο προεξέχει προς τα εμπρός, έτσι ώστε το σχήμα του θώρακα να σπάσει, ενώ το μπροστινό μέρος του στήθους στέκεται προς τα εμπρός.
• τα χόνδρινα τμήματα των νευρώσεων IV-VIII βυθίζονται σε μία ή στις δύο πλευρές - αυτό παρατηρείται στην πλειονότητα των ασθενών.
• προσδιορίζεται η χαρακτηριστική αναστροφή των ακμών των τοξοειδών τόξων.
• η πρόδρομη κατεύθυνση του στήθους αυξάνεται σημαντικά - από την πλευρά φαίνεται ότι το άτομο είναι συνεχώς σε κατάσταση εισπνοής. Όταν αναπνέει, αυτό το οπτικό αποτέλεσμα εξαφανίζεται, το μέγεθος του στήθους είναι κοντά στο φυσιολογικό.

Χρησιμοποιούνται διαδραστικές διαγνωστικές μέθοδοι για τη διευκρίνιση του τύπου παραμόρφωσης και τον εντοπισμό των κλινικών επιπτώσεων. Εφαρμογή σε:

• ακτινογραφία θώρακα στην πλευρική προβολή.
• υπολογιστική τομογραφία (CT) - βοηθά στην λεπτομερέστερη αξιολόγηση των δομικών διαταραχών του στέρνου και των πλευρών.

Εάν υποψιάζεστε ότι υπάρχει παραβίαση της καρδιάς και των πνευμόνων, τότε:

• Σπειρογραφία - μελέτη των αναπνευστικών λειτουργιών.
• ηλεκτροκαρδιογραφία - η μελέτη του έργου της καρδιάς,
• ηχοκαρδιογραφία - υπερηχογράφημα της καρδιάς.

Δεν γίνεται διαφορική διάγνωση. Το σχήμα του θώρακα με την παραμορφωμένη παραμόρφωση είναι χαρακτηριστικό, οπότε η παθολογία δεν απαιτεί διαφορική (διακριτική) διάγνωση.

Επιπλοκές

Οι κύριες επιπλοκές της περιγραφείσας παθολογίας είναι διαταραχές στην εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος και των αναπνευστικών οργάνων.

Θεραπεία και χειρουργική επέμβαση για την παραμόρφωση του θώρακα

Διορθώστε ριζικά το ελάττωμα του θώρακα, όταν είναι παραμορφωμένο, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο η χειρουργική μέθοδος. Τέτοιες συντηρητικές μέθοδοι όπως η φυσική θεραπεία, οι ασκήσεις αναπνοής, το μασάζ, είναι αναποτελεσματικές - δεν επηρεάζουν τις φυσικές παραμέτρους των δομών του σώματος γενικά και του θώρακα ειδικότερα. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να βελτιώσετε μόνο τη γενική κατάσταση του ασθενούς.

Μερικοί θωρακικοί χειρουργοί προσφέρουν στους ασθενείς μια αποκαλούμενη μη επεμβατική διόρθωση χρησιμοποιώντας το ειδικό σύστημα συμπίεσης Ferret που φοριούνται από τους ασθενείς.

Αλλά αυτή η τεχνική δεν είναι απόλυτη πανάκεια για την περιγραφόμενη ασθένεια για τους εξής λόγους:

• είναι σκόπιμο να το χρησιμοποιήσετε μόνο σε μικρή ηλικία - αυτή τη στιγμή τα οστά και ο χόνδρος διατηρούν μια ορισμένη ευελιξία, έτσι ώστε να φοράει μια ειδική συσκευή μπορεί να προσαρμόσει το σχήμα τους?
• Οι συσκευές διόρθωσης πρέπει να φορεθούν για αρκετά χρόνια και τα παιδιά είναι δύσκολο να ανεχθούν τη διαδικασία. Μέχρι το τέλος της θητείας, μόνο οι μισοί από τους ασθενείς υποφέρουν, η άλλη μισή θεραπεία απορριμμάτων νωρίτερα.
• λόγω της παρατεταμένης συμπίεσης, το δέρμα στην περιοχή του στέρνου μπορεί να γίνει πιο λεπτό και να γίνει πολύ χρωματισμένο.

Δεδομένου ότι, αντίθετα από ένα σχήμα χοάνης, ο θώρακας δεν προκαλεί σημαντικές διαταραχές στα όργανα του, οι χειρουργοί του θώρακα δεν επιμένουν σε χειρουργική επέμβαση - κατά την εφαρμογή του προκύπτουν πρόσθετοι κίνδυνοι.

Χειρουργική θεραπεία μπορεί να γίνει με την επιμονή του ασθενούς - για τη διόρθωση των καλλυντικών ελαττωμάτων. Ακόμη και σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί προτείνουν να εκτιμηθεί η ανάγκη για διόρθωση και η προσφυγή σε χειρουργική επέμβαση μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, εάν η ψυχολογική κατάσταση του ασθενούς λόγω της παραμορφωτικής παραμόρφωσης αφήνει πολύ επιθυμητό.

Δύο κύριοι τύποι χειρουργικής θεραπείας του στεφανιαίου θώρακα χρησιμοποιούνται:

• με τη μέθοδο του Abramson.
• με τη μέθοδο του Mark Ravich με ανοικτή πρόσβαση.

Η μέθοδος του Ambranson θεωρείται ελάχιστα επεμβατική και λιγότερο τραυματική, επομένως είναι πιο δημοφιλής. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, οι πλάκες στριμώχνονται στις νευρώσεις, οι οποίες αφαιρούνται μετά από μερικά χρόνια - μετά την πληρέστερη διόρθωση του σχήματος του στήθους.

Η μέθοδος Ravich είναι πιο ριζική - πραγματοποιείται πλαστική χειρουργική του θωρακικού τοιχώματος, κατά την οποία πραγματοποιείται μεγάλος αριθμός χειρισμών με τη διασταύρωση των θωρακικών μυών και των κοιλιακών μυών, των χερσαίων χόνδρων και του στέρνου. Η τελευταία εμφανίζεται σε φυσιολογική θέση.

Υπάρχουν παρηγορητικές μέθοδοι, με τη βοήθεια των οποίων είναι αδύνατο να φέρουμε το στήθος σε κανονική κατάσταση, αλλά εξαιτίας κάποιων κόλπων η οπτική αντίληψη της παραμορφωμένης παραμόρφωσης εξαλείφεται. Επομένως, συνιστάται στους άντρες να αντλούν τους θωρακικούς μύες και για τις γυναίκες να εγκαθιστούν εμφυτεύματα στήθους σιλικόνης.

Πρόληψη

Δεδομένου ότι η παθολογία είναι συγγενής, δεν υπάρχει ειδική πρόληψη. Η μείωση του κινδύνου ανάπτυξης θα συμβάλει στη δημιουργία συνθηκών για την κανονική πορεία της εγκυμοσύνης και της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει να τηρεί έναν υγιεινό τρόπο ζωής με την ευρύτερη έννοια:

• να εγκαταλείψουν κακές συνήθειες.
• παρατηρήστε τον τρόπο εργασίας, ανάπαυσης, ύπνου, διατροφής.
• να ασκούν σωματική ικανότητα

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση του θώρακα είναι γενικά ευνοϊκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία δεν οδηγεί σε σημαντική φυσιολογική δυσφορία, η μόνη ενόχληση είναι ένα καλλυντικό ελάττωμα.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, ιατρικός σχολιαστής, χειρουργός, ιατρός συμβούλων

3.288 συνολικά απόψεις, 7 απόψεων σήμερα