Ερωτήσεις

Η ανοσία μιας εγκύου γυναίκας είναι πολύ πιο αδύναμη από εκείνη των γυναικών που δεν φέρουν το μωρό, και ακόμη και ένα τραγικό και πονόλαιμο μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως η στηθάγχη. Μερικές από αυτές τις επιπλοκές απαιτούν υποχρεωτική θεραπεία με αντιβιοτικά και τότε η μελλοντική μητέρα αντιμετωπίζει ένα δίλημμα - να πάρει το φάρμακο και να θέσει το παιδί σε κίνδυνο ή είναι καλύτερα να θεραπεύσει τη λοίμωξη χρησιμοποιώντας παραδοσιακές μεθόδους;

Πότε χρειάζονται τα αντιβιοτικά;

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να ξέρετε ότι δεν είναι πάντα ένας πονόλαιμος προκαλείται από βακτήρια. Οι ιοί, οι μύκητες και οι μηχανικοί τραυματισμοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν μια φλεγμονώδη διαδικασία στον φάρυγγα, οπότε δεν υπάρχει αυτοθεραπεία - μόνο ο θεράπων ιατρός πρέπει να επιλέξει τα φάρμακα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πονόλαιμος προκαλείται από στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους, οι οποίοι δεν μπορούν να θεραπευτούν χωρίς αντιβιοτικά, οπότε αν ένας γιατρός επιμένει να ακολουθήσει μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας, δεν υπάρχει λόγος να αρνηθεί λόγω ανησυχιών για το έμβρυο.

Είναι σημαντικό! Οι επιπλοκές της στηθάγχης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ πιο επικίνδυνες για την υγεία του παιδιού από το αποτέλεσμα των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Επιπλέον, ο γιατρός επιλέγει μια μελλοντική μητέρα ένα φάρμακο που δεν έχει τερατογόνο και τοξικό αποτέλεσμα στο έμβρυο.

Χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών δεν μπορεί να κάνει εάν:

• πονόλαιμο προκαλούμενο από βακτήρια και αυτό επιβεβαιώνεται από τις δοκιμές.
• πυρετώδεις συμφόρηση συσσωρεύονται στο λαιμό?
• τα κρυολογήματα και ο πονόλαιμος έκαναν επιπλοκές στους αεραγωγούς.
• διατηρείται υψηλή θερμοκρασία σώματος, μια έγκυος γυναίκα παραπονιέται για δυσφήμιση, δυσκολία στην κατάποση και για έναν αφόρητο πονόλαιμο.

Πώς μπορούν τα αντιβιοτικά να επηρεάσουν το έμβρυο;

Φυσικά, η λήψη οποιουδήποτε φαρμάκου κατά το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν τα όργανα και τα συστήματα του εμβρύου σχηματίζονται και κατασκευάζονται, είναι ανεπιθύμητη, ωστόσο, όταν συμβαίνουν απειλητικές για τη ζωή συνθήκες, οι γιατροί ομόφωνα επιλέγουν την υγεία της μητέρας. Με σωστή επιλογή του φαρμάκου και συμμόρφωση με σαφή δοσολογία από μια γυναίκα, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος και σίγουρα θα είναι μικρότερος από τις επιπλοκές μιας ασθένειας που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία.

Αντιβιοτικά για εγκύους με στηθάγχη

Η στηθάγχη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαιτεί σχεδόν υποχρεωτική χρήση αντιβιοτικών. Οι συνέπειες της ανυπαρξίας στηθάγχης μπορεί να είναι πολύ δύσκολες, μερικές φορές απαιτούν πολύπλοκες λειτουργίες και αυτές οι επιπλοκές μπορεί να επηρεάσουν την ίδια την εγκυμοσύνη και την υγεία του αγέννητου παιδιού με τον δυσμενέστερο τρόπο.

Την ίδια στιγμή, τα σύγχρονα αντιβιοτικά για τις έγκυες γυναίκες με πονόλαιμο είναι χαμηλού κινδύνου και πρακτικά δεν βλάπτουν το έμβρυο. Η πρακτική δείχνει ότι είναι πολύ πιο ασφαλές και πιο αξιόπιστο να διεξάγεται έγκαιρη θεραπεία της μελλοντικής μητέρας με αντιβιοτικά παρά να εκκαθαριστούν οι συνέπειες μιας παραμελημένης βακτηριακής λοίμωξης. Ποια αντιβιοτικά είναι κατάλληλα για αυτό;

Ο κατάλογος των αντιβιοτικών που μπορεί να χρησιμοποιηθεί από πονόλαιμο σε έγκυες γυναίκες

Τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για την αμυγδαλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να πληρούν δύο προϋποθέσεις:

1. Να είναι αποτελεσματική έναντι των στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων.
2. Μην ασκείτε τερατογόνα αποτελέσματα στο έμβρυο.

Τα ακόλουθα αντιβιοτικά και φάρμακα που βασίζονται σε αυτά επιτρέπονται για τη θεραπεία της στηθάγχης σε έγκυες γυναίκες:

Αμοξικιλλίνη (συμπεριλαμβανομένου συνδυασμού με κλαβουλανικό οξύ) - Amoxiclav, Augmentin, Amokson, Danemoks, Amoksisar, Amoxicar, Klaunat, Medoklav και άλλοι.

Amoxiclav - αντιβακτηριακό συνδυασμένο φάρμακο, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι η αμοξικιλλίνη

Όλα αυτά τα αντιβιοτικά διεισδύουν στο φραγμό του πλακούντα και εισέρχονται στο σώμα του εμβρύου, αλλά καθ 'όλη την ιστορία της εφαρμογής δεν υπήρξε καμία αρνητική επίδραση στο έμβρυο από την πλευρά τους.

Τα αντιβιοτικά της δεύτερης γραμμής επιλογής είναι:

• Οι πενικιλλίνες πρώτης γενιάς, ιδιαίτερα η βενζυλοπενικιλλίνη, συχνά είναι ανίκανες να αντιμετωπίσουν τα παθογόνα του πονόλαιμου εξαιτίας της αντίστασης σε αυτά τα φάρμακα που αναπτύχθηκε τελευταία.
• Οι υπόλοιπες κεφαλοσπορίνες είναι κεφαζολίνη, κεφαλεξίνη, κεφτριαξόνη. Μπορούν να εισάγονται στο σώμα μόνο με τη μορφή ενέσεων και κατά συνέπεια χρησιμοποιούνται κυρίως για νοσηλεία σε νοσοκομείο.

Οι έγκυες γυναίκες με στηθάγχη δεν έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά για τα οποία, ως αποτέλεσμα μελετών, έχει διαπιστωθεί αύξηση της συχνότητας συγγενών ανωμαλιών στα παιδιά ή έχουν καταδείξει σαφή τερατογόνο δράση σε δοκιμές σε ζώα. Τέτοιες ουσίες περιλαμβάνουν τομπραμυκίνη, στρεπτομυκίνη, χλωραμφενικόλη, συν-τριμοξαζόλη και φάρμακα - Biseptol, Levomycetin, Floksal και άλλα.

Οι έγκυες γυναίκες με στηθάγχη συχνότερα από τους άλλους ασθενείς απαιτείται να κάνουν δοκιμές για να εντοπίσουν το στέλεχος του παθογόνου παράγοντα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι πολύ σημαντικό να συνταγογραφούνται τα πλέον αποτελεσματικά μέσα και, ως εκ τούτου, προτιμάται εδώ περιορισμένα στοχευμένα αντιβιοτικά έναντι μιας συγκεκριμένης μόλυνσης ευαίσθητης στο φάρμακο. Η χρήση παραγόντων ευρέος φάσματος είναι λιγότερο επιθυμητή εδώ και συνταγογραφούνται κυρίως σε καταστάσεις όπου η κατάσταση του ασθενούς είναι πολύ σοβαρή και η θεραπεία πρέπει να συνταγογραφείται το συντομότερο δυνατό.

Ο γιατρός καθορίζει το στέλεχος του παθογόνου

Τι μπορεί να είναι επικίνδυνα αντιβιοτικά για την αμυγδαλίτιδα για έγκυες γυναίκες;

Σχεδόν όλα τα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης διεισδύουν εύκολα στο φραγμό του πλακούντα και εισέρχονται στο έμβρυο. Ακόμη και εκείνα που γενικά θεωρούνται αβλαβή μπορούν σε ορισμένες περιπτώσεις να επηρεάσουν την ανάπτυξη του εμβρύου και το σχηματισμό διαφόρων οργάνων και συστημάτων με τον ένα ή τον άλλο τρόπο. Επομένως, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά σε μια έγκυο γυναίκα μετά από προσεκτική εξέταση του ιστορικού και της τρέχουσας κατάστασης της γυναίκας.

Ένας άλλος κίνδυνος των αντιβιοτικών είναι ο κίνδυνος να προκαλέσουν διαταραχές στη μήτρα, αποβολή ή αποτυχημένη έκτρωση. Κατά τη λήψη εγκεκριμένων φαρμάκων, αυτές οι περιπτώσεις εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια, και αυτό οφείλεται κυρίως στην επίδραση των σχετικών παραγόντων, αλλά ο κίνδυνος αυτός πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη.

Τέλος, όλα τα αντιβιοτικά προκαλούν διάφορες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της επίδρασης της δράσης άλλων φαρμάκων. Ακόμη και σχετικά ήπια αμοξικιλλίνη ή αμπικιλλίνη προκαλούν δυσπεψία, αλλεργικές αντιδράσεις, αϋπνία και κατάθλιψη, που επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση της μητέρας και του μελλοντικού μωρού. Τα ίδια αντιβιοτικά προκαλούν μερικές φορές κολπική καντιντίαση, η οποία στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης μπορεί να αποτελεί ένδειξη για καισαρική τομή.

Candida (πολύ διευρυμένο) - μύκητα candida

Η πιο επικίνδυνη χρήση αντιβιοτικών στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, όταν μπορούν να επηρεάσουν την τοποθέτηση οργάνων στο έμβρυο. Σε μεταγενέστερες περιόδους, ο κίνδυνος αυτός μειώνεται και το τοξικό αποτέλεσμα των ναρκωτικών στο έμβρυο έρχεται στο προσκήνιο. Με τη σωστή επιλογή των ασφαλέστερων δυνατών μέσων, αυτή η ενέργεια πρακτικά δεν εκδηλώνεται και ο θάνατος του εμβρύου δεν εμφανίζεται σχεδόν ποτέ.

Επαναλαμβάνουμε ότι η τελευταία γενιά αντιβιοτικών, που εγκρίθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και εφαρμόστηκε σωστά σε τέτοιες συνέπειες, είναι εξαιρετικά σπάνια. Λαμβάνοντας υπόψη τους κινδύνους του ίδιου του πονόλαιμου - το στρεπτόκοκκο σοκ, τη σηψαιμία, το φλέγμα, την μηνιγγίτιδα - είναι σαφές ότι η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι πολύ πιο ασφαλής από τον πονόλαιμο και επομένως η χρήση τους είναι σχεδόν πάντοτε αναγκαία και δικαιολογημένη. Αλλά όταν τα συνταγογραφεί για κάθε συγκεκριμένο ασθενή, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη όλους τους κινδύνους.

Κανόνες χρήσης ναρκωτικών κατά την περίοδο της κύησης

Κάθε φάρμακο που βασίζεται σε οποιοδήποτε αντιβιοτικό πρέπει να εφαρμόζεται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες γι 'αυτό. Για παράδειγμα, για την αμοξικιλλίνη, η κανονική δόση για μία μόνο χρήση είναι 500 mg (ένα δισκίο) και στο Amoxiclav 250 mg (το φάρμακο είναι πιο αποτελεσματικό λόγω της παρουσίας δύο αντιβιοτικών στη σύνθεση). Γενικά, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για έγκυες γυναίκες με πονόλαιμο στις ίδιες ποσότητες και με την ίδια συχνότητα όπως και άλλοι ενήλικες ασθενείς. Ο όρος για τη λήψη του φαρμάκου καθορίζεται από τον ιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της ασθένειας, το στέλεχος των βακτηρίων που την προκαλούν και τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Γενικά, κατά την αντιμετώπιση της αμυγδαλίτιδας με αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πρέπει να τηρηθούν αρκετοί κανόνες:

Μόνο ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά. Εάν γνωρίζετε ήδη τη λίστα των σχετικά ασφαλών φαρμάκων, αυτό δεν σημαίνει ότι στην περίπτωσή σας, μπορείτε να πάρετε οποιοδήποτε από αυτά και να αισθάνονται ελεύθεροι να πίνουν τρεις φορές την ημέρα μετά τα γεύματα. Οι ασθενείς συχνά ορίζουν λάθος διάγνωση, παίρνουν ιογενή αμυγδαλίτιδα ή μυκητιασικές λοιμώξεις για πονόλαιμο και στη συνέχεια φορτώνουν το σώμα με αντιβιοτικά χωρίς αποτέλεσμα. Κάθε μεμονωμένη γυναίκα με τη στηθάγχη της και την κατάσταση του σώματος μπορεί να είναι ανεπιθύμητη και τα αντιβιοτικά διαφορετικά αντενδείκνυνται και μόνο ένας ειδικός μπορεί να το καταλάβει αυτό. Οποιαδήποτε πειράματα με φάρμακα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης απαγορεύονται!

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προσδιορίσει με ακρίβεια την αιτία της νόσου και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της θεραπείας της στηθάγχης με αντιβιοτικά μιας εγκύου γυναίκας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε στενά την κατάσταση του σώματός σας και να σημειώσετε τυχόν παραβιάσεις και παρενέργειες. Όταν εμφανίζονται, πρέπει να ενημερώσετε τον γιατρό, ο οποίος θα αποφασίσει για την ανάγκη προσαρμογής της θεραπείας.

Με την ευκαιρία, με το διορισμό των αντιβιοτικών για τον πονόλαιμο, οι έγκυες γυναίκες δεν χρειάζεται να σπεύδουν πάρα πολύ. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, εάν το αντιβιοτικό αρχίσει να εφαρμόζεται κατά τη διάρκεια της πρώτης εβδομάδας του πονόλαιμου, η ασθένεια δεν είναι σχεδόν ποτέ περίπλοκη και μπορεί να θεραπευτεί με επιτυχία. Επομένως, εάν η γενική κατάσταση του ασθενούς το επιτρέπει και ο γιατρός πρέπει να λάβει τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης, είναι δυνατόν να περιμένετε μία ή δύο ημέρες για να θεραπεύσετε τη στηθάγχη με τα πιο αποτελεσματικά μέσα.

Βακτηριακή σπορά σε τρυβλίο Petri

Η χρήση αντιβιοτικών για την αμυγδαλίτιδα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι δυνατή και απαραίτητη. Στην περίπτωση αυτή, μόνο ένας γιατρός πρέπει να επιλέξει ένα συγκεκριμένο φάρμακο για κάθε έγκυο γυναίκα σε μια συγκεκριμένη κατάσταση. Τα καθήκοντα της πιο έγκυρης γυναίκας είναι να βρει κάποιον ειδικό τον οποίο θα εμπιστευθεί πλήρως και θα ακολουθήσει αυστηρά όλες τις οδηγίες του.

Πόσο επικίνδυνο είναι η στηθάγχη στο 2ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Η στηθάγχη ή η οξεία αμυγδαλίτιδα ονομάζεται φλεγμονή (σε σοβαρές μορφές - πυώδης) των αμυγδαλών, του uvula και των τόξων, της πλάτης του λαιμού. Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για τις έγκυες γυναίκες στο 2ο τρίμηνο λόγω πιθανών επιπλοκών.

Η ευαισθησία της μελλοντικής μητέρας στα κρυολογήματα (συμπεριλαμβανομένου του πονόλαιμου) είναι υψηλή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά στις 16-17 εβδομάδες ανεπιθύμητες επιπλοκές μπορεί να επηρεάσουν τον σχηματισμό του οστικού ιστού του αγέννητου παιδιού και οι 19-20 εβδομάδες είναι πολύ σημαντικές για τα αγέννητα κορίτσια - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, συμβαίνει η διαδικασία σχηματισμού αυγών. Κατά τη διάρκεια των 18-22 εβδομάδων η μήτρα αυξάνεται με ταχείς ρυθμούς, υπάρχει κίνδυνος αποδυνάμωσης του τραχήλου της μήτρας, η οποία είναι γεμάτη με αποβολή.

Τα αίτια της νόσου

Οποιεσδήποτε λοιμώξεις που εμφανίζονται κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου πρέπει να εντοπίζονται όσο το δυνατόν νωρίτερα, με επακόλουθη θεραπεία υπό την επίβλεψη ιατρού.

Η στηθάγχη συμβαίνει ως αποτέλεσμα της αυξημένης δραστηριότητας των παθογόνων μικροβίων που εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα ή είναι ήδη εκεί. Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο πιό συχνά στρεπτόκοκκος ομάδα Α, σταφυλόκοκκος, και μερικές φορές ιούς και μύκητες.

Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου:

• Γενική υποθερμία του σώματος.
• Επικοινωνία με μολυσμένο άτομο.
• Τρώγοντας μολυσμένα τρόφιμα.
• Εσωτερικές πηγές παθολογίας (ιγμορίτιδα, ασθένεια πυώδους κόμμεος, γαστρεντερίτιδα).
• Αιματογενής μόλυνση.
• Οι συνέπειες των εργασιών στο ρινοφάρυγγα.

Η ανοσία που παρέχεται από τη φύση είναι επιφυλακτική για την υγεία κάθε ατόμου. Στο μέλλον, στο 2ο τρίμηνο, αρχίζει να αποδυναμώνεται σιγά-σιγά - κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου λαμβάνει χώρα το σχηματισμό των κύριων οργάνων του νέου μικρού άνδρα.

Μειωμένη ανοσία μπορεί να συμβεί με τη συνεχή νευρική ένταση. Οι έγκυες γυναίκες είναι συνήθως πολύ ευερέθιστες, πολύ ευαίσθητες και μετακινούνται γρήγορα από τη διασκέδαση στη θλίψη. Η αποδυνάμωση της ανοσίας μπορεί επίσης να συμβεί για λόγους που απέχουν πολύ από το να μεταφέρουν το παιδί, αλλά αυτό δεν γίνεται λιγότερο σημαντικό:

• Μη ισορροπημένη διατροφή (έλλειψη επαρκών βιταμινών και ιχνοστοιχείων).
• Υπερβολική εργασία για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Μείνετε σε υγρές συνθήκες.
• Έλλειψη ηλιακού φωτός.
• Μόλυνση από επιβλαβείς ακαθαρσίες αέρα.

Η στηθάγχη είναι επίσης επικίνδυνη επειδή σε ορισμένες περιπτώσεις δεν έχει θερμοκρασία και συχνά δεν δίνεται προσοχή στα δευτεροπαθή συμπτώματα, αλλά μόνο μετά από σημαντική επιδείνωση της κατάστασης.

Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ορισμένοι πιστεύουν ότι ένας πονόλαιμος δεν είναι επικίνδυνος, επειδή σχηματίζονται σχεδόν όλα τα όργανα του μελλοντικού μωρού. Μην κάνετε λάθος, πονόλαιμος, ειδικά χωρίς τη θερμοκρασία, είναι γεμάτη με επιπλοκές για κανέναν. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, οι αρνητικές συνέπειες μπορούν να ξεπεράσουν όχι μόνο τη μητέρα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πρέπει να γνωρίζετε όλα τα συμπτώματα της στηθάγχης.

Συμπτώματα

Οποιοδήποτε κρύο ξεκινάει με μια μικρή αδιαθεσία, συνδέεται με μια βαθμιαία αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ξεκινά με αρθρώσεις αρθρώσεων και κεφαλαλγία. Αλλά όλα αυτά τα σημάδια μπορεί να είναι ετικέτες και άλλες ασθένειες.

Η στηθάγχη για τη σοβαρότητα μπορεί να είναι:

Στην καταρροϊκή μορφή, υπάρχει ερυθρότητα και πονόλαιμος, πρήξιμο των αμυγδαλών και πλάκα γλώσσας. Για γλουτιαία και θυλακοειδή πονόλαια που χαρακτηρίζονται από την παρουσία πυώδους επιδρομής στις αμυγδαλές. Ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της στηθάγχης, τα ακόλουθα:

• Αυξημένες θερμοκρασίες, που συχνά συνοδεύονται από πυρετό.
• Πονόλαιμος κατά την κατάποση, μυρμήγκιασμα και ξηρότητα.
• Αύξηση και ευαισθησία των υπογνάθιων λεμφαδένων.
• Πλήρης έλλειψη όρεξης.

Ακόμη και με ήπια συμπτώματα, είναι απαραίτητο να δούμε έναν γιατρό, επειδή για να θεραπεύσει μια ασθένεια είναι πάντα ευκολότερη στο αρχικό στάδιο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τις εγκύους όταν πρόκειται για την υγεία του αγέννητου παιδιού. Αν μιλάμε για πιθανές επιπλοκές μετά από πονόλαιμο, τότε χτίζονται εδώ μερικές σοβαρές ασθένειες.

Επιπλοκές

Η ανοσία μιας εγκύου μειώνεται από την ίδια τη φύση, επειδή το έμβρυο είναι ένα ξένο σώμα για το σώμα μιας γυναίκας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο συχνά τα αρχικά συμπτώματα σε εγκύους δεν είναι ξεκάθαρα και είναι πολύ επικίνδυνο να τα χάσετε. Δεν υπάρχει θερμοκρασία, ημέρα ή δύο πονόλαιμος. Πιθανόν θα είναι αρκετό για να ξεπλύνετε. Και ξαφνικά, μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, ένας μπλοκαρισμένος λαιμός και το πιο σημαντικό, δεν είναι πλέον δυνατόν να θεραπευθεί η βλεννογόνος ή ο θυρεοειδής πονόλαιμος μέχρι το τέλος χωρίς αντιβιοτικά.

Η στηθάγχη δίνει επιπλοκές σε πολλά σημαντικά όργανα του ανθρώπινου σώματος:

1. Καρδιά (μυοκαρδίτιδα και ρευματισμός);
2. Κέλυφος εγκεφάλου (μηνιγγίτιδα);
3. Νεφροί (πυελονεφρίτιδα);
4. Πνεύμονες (πνευμονία);
5. Αρθρώσεις και οστά (ρευματισμός);
6. Αίμα (σήψη);

Για τη μελλοντική μητέρα, η στηθάγχη είναι διπλά επικίνδυνη - μπορεί να προκαλέσει αποβολή.

Το μαστικό λαιμό, ο πυρετός, οι πυώδεις επιθέσεις χωρίς κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία μπορούν να προκαλέσουν τις ακόλουθες αρνητικές αλλαγές στη διαδικασία εμβρυϊκής ανάπτυξης:

• Ενδοτοξικότητα.
• Καθυστερημένη εμβρυϊκή ανάπτυξη.
• Αδυναμία κυκλοφορίας της μήτρας.
• Υποξία.
• Καταστροφή του πλακούντα.

Όλες αυτές οι συνέπειες μπορούν να αποφευχθούν εάν δεν χάσετε τη στιγμή της εμφάνισης της νόσου, θεραπεύσετε την υγεία σας με προσοχή και σε καμία περίπτωση δεν κάνετε αυτοθεραπεία.

Θεραπεία

Η στηθάγχη είναι μια πολύ ύπουλη ασθένεια και είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη με επιπλοκές. Η διαβούλευση με έμπειρο και εξειδικευμένο ειδικό είναι απαραίτητη για τη διάγνωση και συνταγογράφηση μιας θεραπευτικής αγωγής για την μέλλουσα μητέρα κατά το δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Όλες οι δραστηριότητες για τη θεραπεία της νόσου θα πρέπει να διεξάγονται διεξοδικά και να είναι όσο το δυνατόν πιο ευγενείς. Το πιο σημαντικό είναι να αποφευχθεί η σοβαρή εμφάνιση της νόσου, όταν αυξάνεται ο κίνδυνος επιπλοκών και δηλητηρίασης του σώματος.

Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τη θεραπεία με μια ανάπαυση στο κρεβάτι, άφθονο ζεστό ρόφημα και το βιταμινούχο φαγητό. Το θέμα της διατροφής είναι ιδιαίτερα σημαντικό. Με τη στηθάγχη, όσο πιο σοβαρή είναι η μορφή της, η όρεξη σχεδόν απουσιάζει και το μωρό χρειάζεται ακόμα να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί. Εάν η στηθάγχη είναι κενή ή θυλακοειδής, η λήψη αντιβιοτικών είναι αναπόφευκτη και, στη συνέχεια, για να αφαιρέσετε τις τοξίνες, πρέπει να πίνετε περισσότερο και να τρώτε καλό φαγητό.

Αντιβιοτικά

Ο διορισμός φαρμάκων για στηθάγχη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να λαμβάνει υπόψη την αναλογία της πιθανής δηλητηρίασης του σώματος της μητέρας και του αρνητικού αντίκτυπου στο έμβρυο.

Παρακολούθηση κλινικών και άλλων δημόσιων χώρων για πονόλαιμο απαγορεύεται αυστηρά λόγω του αυξημένου κινδύνου μόλυνσης με άλλες μολυσματικές ασθένειες του κοινού ψυχρού χαρακτήρα.

Όλα τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε 3 μεγάλες ομάδες:

• Απαγορεύεται η αναθέσει έγκυες γυναίκες φάρμακα. Τετρακυκλίνη, Tsiprolet, Abaktal, Klatsid, Klabaks, Macropen, καναμυκίνη, Furazidin, νιφουροξαζίδη, στρεπτομυκίνη, χλωραμφαινικόλη, olazol, Dioksidin, sintomitsina, Biseptol, Bactrim?
• Εγκεκριμένα φάρμακα.
• Φάρμακα, τα αποτελέσματα των οποίων δεν μελετήθηκαν μέχρι το τέλος: Αζιθρομυκίνη, Ζιτρολίδη, Αιμομυτίνη, Φουραδονίνη, Μετρονιδαζόλη, Τριχοληλη, Flagil, Γενταμικίνη. Η συνταγογράφηση αυτών των φαρμάκων είναι δυνατή στο 2ο τρίμηνο μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις.

Με δοκιμάζονται φάρμακα περιλαμβάνουν πενικιλλίνες (Αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη, amoxiclav), κεφαλοσπορίνες (κεφαλεξίνη, κεφουροξίμη, κεφοταξίμη, Κεφαζολίνη, Supraks), Ερυθρομυκίνη, σπειραμυκίνη, Vilprafen. Η δράση αυτών των φαρμάκων είναι ασφαλής για τη μαμά και το μωρό. Ωστόσο, η χρήση τους θα πρέπει να γίνεται μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση.

Εάν είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά για θεραπεία, αυτό πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή και πρέπει να ακολουθεί το πλήρες πρόγραμμα που έχει συνταγογραφηθεί από ειδικό και να μην διακόπτεται η θεραπεία με τα πρώτα σημάδια ανακούφισης.

Φαρμακευτική θεραπεία

Τα αντιβιοτικά δεν είναι πανάκεια για πονόλαιμο, η χρήση τους δικαιολογείται μόνο για σοβαρές εκδηλώσεις της νόσου, όταν άλλα φάρμακα δεν έδωσαν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Στα αρχικά στάδια της ασθένειας, είναι αποτελεσματικό να χρησιμοποιούνται τοπικοί παράγοντες δράσης με σκοπό την ανακούφιση των συμπτωμάτων της στηθάγχης:

1. Μέσα για έκπλυση (Furacilin, Miramistin, Furazol, Chlorophyllipt, Chlorhexidine).
2. Παρασκευάσματα για τη λίπανση των αμυγδαλών (Lugol, Ιωδινόλη, διάλυμα χλωροφυλλιπτικών ελαίων).
3. Ψεκάσματα (Εξωρικό, Strepsils plus, Yoks, Miramistin, Tantum Verde).
4. Καραμέλες και παστίλιες (Πονόλαιμος, Faringosept, καρτέλες Hexoral, Lizobact, Strepsils, Septolete).

Εάν αποκαλυφθεί ότι η ασθένεια είναι ιογενής, η συνταγή των ινδαβίριν, Kagocel, Relenza, Arbidol, Tamiflu, Anaferon συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.

Για να μειωθεί η θερμοκρασία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, εμφανίζονται φάρμακα, όπου το κύριο συστατικό είναι η παρακεταμόλη. Η ασπιρίνη απαγορεύεται αυστηρά, λόγω των παρενεργειών που προκαλούνται από αυτήν, ιδιαίτερα, μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Παραδοσιακή ιατρική

Η παραδοσιακή ιατρική προσφέρει πολλά εργαλεία για τη θεραπεία της στηθάγχης, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπιθύμητες ενέργειες εάν χρησιμοποιούνται αδιακρίτως και αναλφάτιστα.

Πριν από τη χρήση, είναι απαραίτητο να μελετήσετε την οδηγία, όπου είναι δυνατόν να υποδηλώσετε αρνητικές αντιδράσεις και εάν δεν υπάρχει εμπιστοσύνη στην ορθότητα της απόφασης, συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Ξεπλύνετε

Το Gargling είναι το κύριο φάρμακο που προσφέρει η παραδοσιακή ιατρική. Όταν ξεπλένεται με τις αμυγδαλές και το λαιμό αντισηπτική έγχυση παίρνει, και τα μικρόβια πεθαίνουν, και με πυώδεις μορφές - το πύλο απομακρύνεται. Για εγχύσεις χρησιμοποιημένα φαρμακευτικά βότανα καλέντουλα, ευκάλυπτος, χαμομήλι, φασκόμηλο.

Για την προετοιμασία της έγχυσης λαμβάνεται 1 κουταλιά της σούπας. l ξηρή πρώτη ύλη και έβγαλε ένα ποτήρι βραστό νερό. Εγχυθεί για μια ώρα. Τα ξέπλυμα κρατιούνται όσο πιο συχνά γίνεται, μετά τη διαδικασία 30 λεπτών. τίποτα δεν μπορεί να ληφθεί στο στόμα (για φαγητό ή ποτό), έτσι ώστε να μην ξεπλυθεί το αντισηπτικό από τις αμυγδαλές.

Μια καλή επίδραση σε σοβαρές μορφές της νόσου έχει ένα διάλυμα σόδας, αλάτι και ιώδιο: 1 κουταλιά της σούπας. ζεστό βραστό νερό με 0,5 κουταλάκι του γλυκού. σόδα και αλάτι και λίγες σταγόνες ιωδίου.

Το κύριο πράγμα με το ξέπλυμα είναι η κανονικότητα και η συνέπεια, ειδικά κατά την έναρξη της νόσου.

Εισπνοές και συμπιέσεις

Ως απαλή θεραπεία για τη θεραπεία της στηθάγχης σε έγκυες γυναίκες, χρησιμοποιούνται εισπνοές με φαρμακευτικά βότανα και πακέτα θέρμανσης στο λαιμό. Η εισπνοή μπορεί να πραγματοποιηθεί πάνω από το τηγάνι ή πάνω από το στόμιο του βραστήρα, υπάρχουν επίσης φαρμακευτικές συσκευές εισπνοής. Εκτός από τα φαρμακευτικά βότανα (καλέντουλα, χαμομήλι, ευκάλυπτος), η εισπνοή με θρυμματισμένες καλά αλατισμένες πατάτες είναι καλή βοήθεια.

Οι συμπιέσεις γίνονται σε αλκοόλ ή μέλι με χυμό κρεμμυδιού. Αν αυτές οι συμπιέσεις προκαλούν ερεθισμό, μπορείτε να υγράσετε το ύφασμα από λινά σε ένα ζεστό διάλυμα χαμομηλιού και να το τυλίξετε σε πολυαιθυλένιο με ζεστό μαντήλι.

Κατά τις διαδικασίες θέρμανσης, πρέπει πρώτα να μειώσετε τη θερμοκρασία, διαφορετικά μπορεί να αυξηθεί ακόμη περισσότερο.

Πρόληψη

Φυσικά, απαιτούνται προληπτικά μέτρα, ειδικά για τις μέλλουσες μητέρες. Το κύριο πράγμα είναι να αποφευχθεί η υποθερμία και η επαφή με τους μολυσμένους ανθρώπους. Δευτερεύοντα μέτρα (σκλήρυνση, ισορροπημένη διατροφή, χρήση πολυβιταμινών) είναι σημαντικά, αναμφίβολα, η ενίσχυση της ασυλίας παίρνει την πρώτη θέση.

Η θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά περιγράφεται σε αυτό το άρθρο.

Βίντεο

Συμπεράσματα

Ο πονόλαιμος στο 2ο τρίμηνο δεν είναι τόσο επικίνδυνος όσο σε 1 ή 3, αλλά δεν πρέπει να χαλαρώσετε, επειδή είναι πονόλαιμος. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η νόσος είναι πάντα ευκολότερη να θεραπευτεί στα αρχικά στάδια. Ακόμα καλύτερα - μην αρρωστήσετε καθόλου, δίνοντας μεγαλύτερη προσοχή σε προληπτικά μέτρα.

Αν δεν μπορεί να αποφευχθεί η ασθένεια - και αρρωστήσετε, μην ξεχνάτε ότι τώρα είστε υπεύθυνοι για μια νέα ζωή, να προβαίνουν σε ενημερωμένες αποφάσεις για τη θεραπεία της στηθάγχης, συμβουλευτείτε το γιατρό σας και να το φέρει στο τέλος της θεραπείας, έχοντας επίγνωση των πιθανών επιπλοκών. Με σωστή και έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια είναι εντελώς και χωρίς συνέπειες.

Στηθάγχη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: κίνδυνος φλεγμονής, αντιβιοτική αγωγή

Η εγκυμοσύνη είναι μια περίοδος κατά την οποία ακόμη και το κρύο είναι ανεπιθύμητο, πρακτικά δεν παραβιάζει τη γενική ευημερία της μελλοντικής μητέρας. Αν μιλάμε για μικροβιακή φλεγμονή που επηρεάζει τις αμυγδαλές, το ερώτημα είναι πάντα οξύ. Μια τέτοια μόλυνση είναι επικίνδυνη για την εγκυμοσύνη, μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση του εμβρύου και επιπλοκές. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, θεραπεία υπό τον έλεγχό του με τη χρήση αντιβιοτικών. Πώς γίνεται η θεραπεία, ποια αντιβιοτικά είναι επιτρεπτά και πώς να τα παίρνετε, τι άλλο χρειάζεται για τη θεραπεία της φλεγμονής;

Χρήση αντιβιοτικών: είναι απαραίτητο;

Δεδομένου ότι η αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία μικροβιακή φλεγμονή που επηρεάζει τις αμυγδαλές, η οποία είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία μόνο υπό την επίβλεψη του γιατρού, και μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει τη σωστή θεραπεία. Κατά την εγκυμοσύνη, ένας πονόλαιμος αντιμετωπίζεται μόνο με αντιβιοτικά και μόνο ορισμένες ομάδες. Ωστόσο, η αυτοδιεύθυνση των αντιβιοτικών απαγορεύεται αυστηρά, καθώς τα περισσότερα από τα φάρμακα μπορούν να επηρεάσουν δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης και να επηρεάσουν το έμβρυο. Είναι σημαντικό να επιλέγετε τα σωστά αντιβιοτικά, ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την κλινική κατάσταση, συνεχίζουν να ακολουθούν μια πλήρη πορεία, ακόμα και αν βελτιωθεί.

Μέθοδοι θεραπείας για οξεία φλεγμονή

Στο πλαίσιο της μείωσης της ανοσίας που είναι χαρακτηριστική της περιόδου εγκυμοσύνης, ένας πονόλαιμος μπορεί να προκληθεί από την ενεργοποίηση της δικής του κατάστασης παθογόνου μικροβιακής χλωρίδας. Όταν συμβαίνει αυτό, η ενεργή αναπαραγωγή βακτηρίων στην επιφάνεια των αμυγδαλών, η οποία σχηματίζει οξεία φλεγμονή. Η ανάπτυξη και η αναπαραγωγή της μικροβιακής χλωρίδας καταστέλλονται λόγω της επίδρασης στο αντιβιοτικό του σώματος της γυναίκας, αλλά παράλληλα με αυτήν πρέπει να εξαλειφθεί η ίδια η φλεγμονή. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται διάφορα τοπικά φάρμακα. Όταν εμφανιστεί φλεγμονή, πόνος στον φάρυγγα, πρήξιμο των αμυγδαλών, ξηρότητα και ερεθισμός. Όλες αυτές οι εκδηλώσεις μειώνονται σταδιακά με τη χρήση συμπτωματικών παραγόντων.

Η αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι θα αποδειχθεί ότι εμποδίζει τις επιπλοκές των νεφρών και της καρδιάς, πίνει πολλά υγρά. Σε αντίθεση με τη θεραπεία της φαρυγγίτιδας στον πονόλαιμο, απαγορεύεται να χρησιμοποιούνται όξινα ποτά (ποτά φρούτων, ποτά φρούτων, χυμοί), καθώς τα οξέα που περιέχονται σε αυτά θα ερεθίσουν ακόμα περισσότερο τον λαιμό, αυξάνοντας τον πόνο. Το πιο βέλτιστο ποτό με στηθάγχη θα είναι ζεστό γάλα με μέλι και βούτυρο.

Συχνές γαργάρες με ζωμούς από φαρμακευτικά φυτά - αραβοσίτου λιβάδι, χαμομήλι φαρμακείου, φασκόμηλο ή χρήση έτοιμων φαρμακευτικών λύσεων - η Miramistina, η χλωρεξιδίνη θα είναι χρήσιμες για στηθάγχη. Για το ξέπλυμα, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα ειδικό διάλυμα σόδα με ιώδιο, ένα κουταλάκι του γλυκού σόδα και 2 σταγόνες από ένα συνηθισμένο διάλυμα ιωδιούχου φαρμακείου προστίθενται σε ένα ποτήρι ζεστό βραστό νερό.

Ελλείψει θερμοκρασίας, μπορούν να παρουσιαστούν εισπνοές με αφέψημα φαρμακευτικών βοτάνων, αλατούχα διαλύματα. Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε κομπρέσες στο λαιμό.

Γνώμη των γιατρών σχετικά με τις θερμικές διαδικασίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Με ένα κρύο, ένας από τους μεγάλους τρόπους να μειωθεί ο πονόλαιμος είναι να κάνετε θεραπείες θερμότητας. Αλλά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα περισσότερα από αυτά απαγορεύονται, ειδικά στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Η έκθεση στη θερμότητα μπορεί να προκαλέσει συστολές της μήτρας, αποβολές, αποκόλληση του πλακούντα και πρόωρη εργασία. Εάν αποφασίσετε να χρησιμοποιήσετε τοπικές θερμικές διαδικασίες, είναι σημαντικό να τηρήσετε τις ακόλουθες συνθήκες:

• η εγκυμοσύνη πρέπει να υπερβαίνει τις 30 εβδομάδες, όλες οι διαδικασίες θα πρέπει να συζητούνται εκ των προτέρων με το γιατρό σας, ειδικά αν έχετε προβλήματα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Με τον μικρότερο κίνδυνο, αξίζει να απορρίψετε αυτές τις μεθόδους θεραπείας.
• Απαγόρευσε οποιεσδήποτε θερμικές διαδικασίες σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Απαγορεύεται η διεξαγωγή οποιουδήποτε από τα είδη θεραπείας, ακόμη και αν η θερμοκρασία είναι ελαφρώς μεγαλύτερη από 37,0 μοίρες.
• Είναι αδύνατο να πραγματοποιηθούν θερμικές επιδράσεις με την παραμικρή αύξηση της πίεσης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, εάν οι έγκυες γυναίκες έχουν τάση να αναπτύξουν υπέρταση, θα πρέπει κατηγορηματικά να αρνηθείτε να εκτελέσετε όλες τις πιθανές θερμικές διαδικασίες.
• Είναι σημαντικό να διεξάγετε όλες τις θερμικές επιδράσεις εξαιρετικά μέτρια, δεν πρέπει να βασίζεστε μόνο σε θερμικές επιδράσεις και να απορρίπτετε όλες τις άλλες θεραπείες.

Κατά την εγκυμοσύνη, απαγορεύεται αυστηρά η χρήση θερμών λουτρών, επισκέψεων στη σάουνα, λουτρών με σκούπες για κρυολογήματα. Θα πρέπει να περιορίζεται στις τοπικές διαδικασίες ή τις εισπνοές ατμού.

Νόσος των αμυγδαλών: πυώδη βύσματα

Εάν η αμυγδαλή επηρεαστεί σοβαρά, σχηματίζεται πυώδης συμφόρηση, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με τον γιατρό της ΕΝT και η απόφαση για την επιλογή της θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο εάν η αμυγδαλή καλύπτεται με σχεδόν συνεχή άνθηση, ο πόνος γίνεται αισθητός κατά την κατάποση και καθορίζεται οίδημα στην περιοχή του αυχένα. Σε αυτή την κατάσταση, η μέλλουσα μητέρα απαιτεί νοσηλεία και ενεργό θεραπεία στο νοσοκομείο. Είναι σημαντικό να διεξάγονται καλλιέργειες από την επιφάνεια των αμυγδαλών προκειμένου να προσδιοριστεί ο παθογόνος παράγοντας (για να αποκλειστούν τα άτυπα παθογόνα και η διφθερίτιδα), η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά, ώστε να ληφθούν υπόψη τα ληφθέντα δεδομένα, να επιλέξετε τα πιο δραστικά και ασφαλή φάρμακα.

Επιπλοκές της στηθάγχης

Δεδομένης της φυσιολογικής πτώσης της ανοσολογικής προστασίας που συνοδεύει την εγκυμοσύνη, ο πονόλαιμος είναι επικίνδυνος για τις επιπλοκές του. Αυτό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο παρουσία εστιών χρόνιας λοίμωξης ή οξείας στηθάγχης. Στη συνέχεια, η παρουσία πυώδους βύσματος στα κενά μπορεί να οδηγήσει στη διάδοση της λοίμωξης στην κυκλοφορία του αίματος με το σχηματισμό μιας τρομερής επιπλοκής - σηψαιμία. Όταν είναι πυώδες, το περιεχόμενο εξαπλώνεται μέσω των οργάνων και των ιστών, σχηματίζοντας δευτερεύουσες εστίες, γεγονός που οδηγεί σε απότομη διακοπή της κατάστασης και απειλή για τη ζωή και την υγεία και των δύο.

Η ενεργή αναπαραγωγή μικροβίων και η φλεγμονή μπορούν να οδηγήσουν στο σχηματισμό αποστημάτων στους ιστούς που περιβάλλουν τις αμυγδαλές. Το παρατορνευτικό απόστημα και το φλέγμα του λαιμού γίνονται το πιο συχνό από αυτά.

Η παρουσία μιας πηγής μόλυνσης μπορεί να αποτελεί απειλή από την άποψη της μόλυνσης του εμβρύου. Στα αρχικά στάδια, αυτό οδηγεί στο θάνατό του, και σε μεταγενέστερες περιόδους, στο σχηματισμό σοβαρών επιπλοκών στην κατάσταση της υγείας του.

Αντιβιοτικά για πονόλαιμο - πώς να μην κάνετε κακό

Ενώ η βελτίωση της ανοσίας στη στηθάγχη αποτελεί προληπτικό μέτρο που στοχεύει στην αύξηση της αντοχής των οργάνων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος στο μέλλον, η καταπολέμηση του αιτιολογικού παράγοντα της είναι πρωταρχικής σημασίας. Το 98% των ασθενειών προκαλούνται από βακτηριακά παθογόνα ευαίσθητα στα αντιβιοτικά.

Χαρακτηριστικά της νόσου

Η φλεγμονή των αμυγδαλών - στηθάγχη - συμβαίνει ως αποτέλεσμα ενός συνδυασμού παραγόντων:

• Εξάλειψη της τοπικής ανοσίας του λαιμού.
• καθίζηση και σταθεροποίηση μολυσματικών παραγόντων στον βλεννογόνο.

Τα συμπτώματα του βακτηριακού πονόλαιμου:

• Αυξημένη θερμοκρασία.
• η ήττα των αμυγδαλών (οίδημα, πυώδης πλάκα).
• πρησμένους λεμφαδένες κάτω από την κάτω γνάθο.
• πονόλαιμο.

Το όριο της θερμοκρασιακής μεταβολής είναι ατομικό σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση: προσδιορίζεται από τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας και τη δύναμη της ανοσοαπόκρισης. Σε μερικούς ανθρώπους, η θερμοκρασία αυξάνεται σε 38 C, σε άλλες, ειδικότερα, σε παιδιά - μέχρι 40 C και υψηλότερα. Τα αντιβιοτικά αναφέρονται και στις δύο περιπτώσεις.

Ποια αντιβιοτικά ενδείκνυνται για ενήλικα στηθάγχη;

Η επιλογή του φαρμάκου καθορίζεται από τον μικροοργανισμό που προκάλεσε τη συγκεκριμένη περίπτωση της νόσου. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η θεραπεία και η έρευνα της νόσου ταυτοποίησαν τα κύρια παθογόνα της:

• 90% - στρεπτοκοκκικός παράγοντας.
• 8% - παράγοντα σταφυλοκόκκων.
• 2% ιικών και μυκητιακών παραγόντων.

Αντιβιοτικά πρώτης γραμμής - δισκία που βασίζονται στην κλασική πενικιλίνη, αποτελεσματικά έναντι των στρεπτόκοκκων και των σταφυλόκοκκων:

• Αμπικιλλίνη;
• amoxiclav;
• αμοξικιλλίνη.
• Flemoxine Solutab;
• bitsillin-3, -5 και άλλα.

Τα αντιβιοτικά δεύτερης κατηγορίας ανήκουν στην κατηγορία των μακρολιδίων και αποτελούν εναλλακτική λύση για τα παρασκευάσματα πενικιλίνης:

• Sumamed;
• κλαριθρομυκίνη.
• ερυθρομυκίνη.
• αζιθρομυκίνη και άλλα.

Τα αντιβιοτικά της σειράς τετρακυκλίνης και σουλφανιλαμίδης δεν είναι αποτελεσματικά στην θεραπεία της στηθάγχης και δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται.

Οι ενέσεις αντιβιοτικών (Βενζυλοπενικιλίνη, Βικιλλίνες) πραγματοποιούνται σε συνδυασμό με τα προσχηματισμένα δισκία στο ακόλουθο σχήμα:

1. Σύντομη πορεία δισκίων πενικιλίνης (3-5 ημέρες).
2. εφάπαξ ενδομυϊκή χορήγηση Bicillin.

Η χρήση ενέσιμων ουσιών μόνο δικαιολογείται σε περιπτώσεις σοβαρών ασθενειών, στα παιδιά.

Η συστηματική αντιβιοτική θεραπεία θα πρέπει να υποστηρίζεται από τη χρήση τοπικών αντιβιοτικών με αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Ένα από τα πιο αποτελεσματικά φάρμακα είναι το σπρέι Bioparox. Το fusafunginin που εισέρχεται σε αυτό κατά την άρδευση του λαιμού καταστρέφει όχι μόνο βακτήρια, αλλά και μύκητες του είδους Candida.

Όταν η στηθάγχη χρησιμοποιείται ευρέως το Tantum Verde. Αυτό το φάρμακο δεν είναι ένα αντιβιοτικό. Η βενζυδαμίνη που περιλαμβάνεται στη σύνθεση της έχει αναισθητική και αντιφλεγμονώδη δράση. Λόγω των ιδιοτήτων του, διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό την υγεία του ασθενούς, γεγονός που δημιουργεί την ψευδαίσθηση της ανάκαμψης. Ωστόσο, το Tantum Verde δεν καταπολεμά τους παθογόνους παράγοντες και δεν είναι σε θέση να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο.

Η περιφράγιση με αντιμικροβιακή φουρασιλίνη, παρά την αποτελεσματικότητά της κατά των σταφυλόκοκκων, δεν έχει σημαντική επίδραση στην παθογόνο χλωρίδα. Τα ξέπλυμα έχουν μια απλή υγιεινή αξία: είναι καταλληλότερο να χρησιμοποιούμε για αυτό το αλμυρό νερό.

Πρέπει να σημειωθεί ότι όλα τα μέσα τοπικής δράσης, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών σπρέι, είναι βοηθητικά δευτερεύοντα μέσα που συμπληρώνουν τη συστηματική αντιβιοτική θεραπεία.

Τύποι αμυγδαλίτιδας και αγωγή με αντιβιοτικά

Η νόσος ταξινομείται ανάλογα με το βαθμό βλάβης του ιστού του λαιμού από τους μολυσματικούς παράγοντες και τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων της φλεγμονής. Η βακτηριακή πρωτογενής αμυγδαλίτιδα χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

Η καταρροϊκή μορφή είναι μη πυώδης. Με γενική έννοια, ο καταρροή ονομάζεται βλεννογονίτιδα. Σε σχέση με τη στηθάγχη εννοούν μια μορφή της νόσου στην οποία το πιο εμφανές σύμπτωμα είναι οίδημα των αμυγδαλών, ερυθρότητα και αύξηση του μεγέθους τους.

Σε περίπτωση απουσίας θεραπείας, το στάδιο του καταρράκτη περνά στο στάδιο των ωοθυλακίων. Η διαδικασία μπορεί να συμβεί τόσο γρήγορα ώστε να φαίνεται η απουσία μιας καταρροϊκής μορφής. Στο στάδιο του ωοθυλακίου, η φλεγμονή εκτείνεται βαθύτερα στον ιστό και επηρεάζει τα θυλάκια των αμυγδαλών. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό μικρών βράχων, οι οποίες, σπάζοντας, εκπέμπουν πύον.

Στη χαλαρή μορφή, η διαδικασία εξελίσσεται: η περιοχή της εξαπλώσεως εκτείνεται πέρα ​​από τα ωοθυλάκια, σχηματίζοντας τα αποκαλούμενα κενά. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται επίσης από πυώδη πλάκα στις αμυγδαλές.

Η εξάλειψη της μολυσματικής εστίασης είναι πρωταρχικής σημασίας. Δεν υπάρχει πλέον αποτελεσματικός τρόπος για την εξάλειψη της φλεγμονής από τα αντιβιοτικά.

Όλοι οι τύποι στηθάγχης αντιμετωπίζονται καλά με πενικιλίνες. Οι ακόλουθες δόσεις συνιστώνται για ενήλικες:

• Αμπικιλλίνη - 500 mg χ 4 ανά ημέρα. κάθε 6 ώρες, 1,5 ώρες πριν από τα γεύματα.
• Amoxiclav - 1000 mg χ 2 ανά ημέρα. κάθε 12 ώρες στην αρχή του γεύματος.
• Αμοξικιλλίνη - 500 mg χ 3 ανά ημέρα. μεταξύ των γευμάτων με ένα ποτήρι νερό?
• Flemoxin Soluteb - παρόμοια με την Αμοξικιλλίνη.
• Βικιλλίνες - που χρησιμοποιούνται ενδομυϊκά για να δημιουργήσουν μια μακρά (4-6 ημέρες) αντιβακτηριακή δράση.

Τα μακρολίδια καταναλώνονται 1 ώρα πριν ή 1,5 ώρες μετά την κατανάλωση των ακόλουθων δοσολογιών:

• Sumamed Forte - 20 mg ανά κιλό σωματικού βάρους ανά ημέρα.
• κλαριθρομυκίνη - 500 mg χ 2 ανά ημέρα.
• Ερυθρομυκίνη - 300 mg χ 4 ανά ημέρα. κάθε 6 ώρες.
• αζιθρομυκίνη - 500 mg σε μία φορά την ημέρα.

Οι δόσεις που δίνονται είναι ενδεικτικές. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιούνται συστηματικά τα αντιβιοτικά, δηλ. με ίσα χρονικά διαστήματα, και επίσης να συσχετίσει την υποδοχή τους με τα γεύματα.

Το κύριο σύμπτωμα για το διορισμό αντιβιοτικών - πυρετός. Η φυσιολογική θερμοκρασία του σώματος σε αυτή τη νόσο είναι μια εξαιρετικά σπάνια κατάσταση, που παρατηρείται, για παράδειγμα, στην μυκητιακή αμυγδαλίτιδα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση αντιβακτηριακών παραγόντων είναι αναποτελεσματική. Το ίδιο θα πρέπει να ειπωθεί για τον ιογενή πονόλαιμο, που απαιτεί αντιιική θεραπεία.

Αντιβιοτικά για πονόλαιμο για παιδιά

Το ανθρώπινο αμυντικό σύστημα παίρνει τις πρώτες επιθέσεις της μόλυνσης, απορροφώντας τις συνέπειές τους. Τα αντιβιοτικά έρχονται στη δεύτερη διάσωση.

Για το λόγο αυτό, η θεραπεία με αντιβιοτικά για τα παιδιά είναι ακόμη πιο υποχρεωτική από ό, τι για τους ενήλικες.

Στα παιδιά, η ασθένεια αναπτύσσεται ταχύτερα, με έντονη δυναμική, μέγιστες τιμές θερμοκρασίας του σώματος. Το παιδικό ανοσοποιητικό σύστημα μαθαίνει μόνο να αναγνωρίζει σωστά και να ανταποκρίνεται στη διείσδυση ξένων μικροοργανισμών.

Τα παιδιά χρησιμοποιούν τα ίδια αντιβιοτικά με τους ενήλικες. Παραδοσιακά, προτιμώνται τα εναιωρήματα. Οι δόσεις μειώνονται ανάλογα με το βάρος του παιδιού.

Η θεραπεία της στηθάγχης χωρίς αντιβιοτικά είναι επικίνδυνη;

Σε 98% των περιπτώσεων, η φλεγμονή των αμυγδαλών καταστέλλεται αποκλειστικά με αντιβιοτικά. Η στηθάγχη είναι μια ταχέως αναπτυσσόμενη ασθένεια. Οι αναμενόμενες τακτικές δεν είναι ενδεδειγμένες, επειδή η μετάβαση στο πυώδες στάδιο εμφανίζεται σε λίγες ώρες.

Η παρουσία μιας ανοικτής εστιαστικής εστίας στο ίδιο το φάρυγγα είναι επικίνδυνη, ιδιαίτερα:

• Η εξάπλωση της λοίμωξης από τον Eustachian σωλήνα στο σύστημα του μέσου αυτιού οδηγεί σε μέση ωτίτιδα.
• η μείωση των λοιμογόνων παραγόντων κάτω από τους αεραγωγούς προκαλεί την ανάπτυξη βρογχίτιδας.
• η εμφάνιση αποστημάτων στους ιστούς που περιβάλλουν τις αμυγδαλές.
• σήψη.

Αντιβιοτικά για εγκύους με στηθάγχη

Όλοι οι αντιβακτηριακοί παράγοντες έχουν συστηματικό αποτέλεσμα στη μητέρα και το έμβρυο και είναι ανεπιθύμητοι για τις έγκυες γυναίκες να λαμβάνουν. Στην περίπτωση αυτή, τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν από το γιατρό στη δοσολογία και με μια τέτοια πορεία θεραπείας στην οποία το όφελος από τη χρήση θα υπερβαίνει σημαντικά την πιθανή βλάβη. Το φάρμακο επιλέγεται από έναν αριθμό πενικιλλίων ή μακρολίδων.

Πόσο να πίνετε αντιβιοτικά;

Η λήψη αντιμικροβιακών παραγόντων είναι πάντα περιορισμένη χρονικά, αφού, αφενός, είναι αποτελεσματική για σύντομο χρονικό διάστημα, αφετέρου - σχηματίζουν αντίσταση στα βακτήρια.

Με την πρότυπη πορεία της νόσου, τα αντιβακτηριακά φάρμακα χρειάζονται 7 ημέρες με τη δυνατότητα επέκτασης της πορείας σε 10 ημέρες.

Σύμφωνα με έναν άλλο κανόνα, τα αντιβιοτικά είναι μεθυσμένα για μια περίοδο με οξεία συμπτώματα (μέχρι να πέσει η θερμοκρασία), στην οποία προσθέτουν άλλες 2 ημέρες. Το αποτέλεσμα είναι παρόμοιο 7-10 ημέρες.

Ορισμένα προϊόντα, όπως το Bicillin, χρησιμοποιούνται μία φορά κάθε λίγες μέρες. Άλλοι - Sumamed και Azithromycin - δεν παίρνουν περισσότερο από 3 ημέρες.

Εάν το αντιβιοτικό δεν ανακουφίσει τα συμπτώματα μέσα σε 2 ημέρες, τότε οι τακτικές θεραπείας θα πρέπει να επανεξεταστούν: επιλέξτε ένα άλλο αντιβακτηριακό φάρμακο ή αντικαταστήστε το με ένα αντιικό φάρμακο.

Αυτό το βίντεο εξετάζει τη σκοπιμότητα χρήσης αντιβιοτικών για πονόλαιμο.

Στηθάγχη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης: μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά;

Με την έναρξη της ψυχρής περιόδου, αυξάνεται ο κίνδυνος να κρυώσει. Δεν μπορούμε να αποκλείσουμε την ανάπτυξη της στηθάγχης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι διάσημο για διάφορες επιπλοκές που μπορεί να επηρεάσουν δυσμενώς την πορεία της εγκυμοσύνης και την κατάσταση του εμβρύου. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως και να αρχίσετε τη θεραπεία, η οποία έχει τα δικά του χαρακτηριστικά για τις μέλλουσες μητέρες.

Έλενα Κούρμπατοβα
Ιατρός, Voronezh

Αγγίη (αμυγδαλίτιδα) - φλεγμονή των αμυγδαλών (αμυγδαλές παλατινών, λεγόμενες «αδένες» και γλωσσικές αμυγδαλές). Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί για πρώτη φορά (οξεία αμυγδαλίτιδα), και να πάει στη χρόνια μορφή. Οι αμυγδαλές είναι το σώμα της άμυνας στην πορεία της λοίμωξης, διεισδύουν μέσω της αναπνευστικής οδού και εμπλέκονται στο σχηματισμό της ανοσοαπόκρισης στην εισβολή παθογόνων. Ωστόσο, συχνά επαναλαμβανόμενες φλεγμονές στις αμυγδαλές αναστέλλουν προστατευτικές ανοσολογικές διεργασίες, οδηγώντας σε χρόνια αμυγδαλίτιδα. Επιπλέον, η αποδυνάμωση της τοπικής ανοσίας στις αμυγδαλές παραβιάζεται λόγω ακατάλληλης ή παράλογης θεραπείας με αντιβιοτικά και αντιπυρετικά.

Πώς εκδηλώνεται ένας πονόλαιμος;

Σίγουρα όλοι γνωρίζουν έναν πονόλαιμο, αλλά αυτό δεν δείχνει πάντα πονόλαιμο. Εάν έχετε στηθάγχη, ενδέχεται να αντιμετωπίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Ξαφνικοί πόνοι στο λαιμό, χειρότεροι κατά την κατάποση. στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, ο πονόλαιμος μπορεί να ανησυχεί συνεχώς σε μεγαλύτερο ή μικρότερο βαθμό.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, συνήθως μέχρι 38 ° C και άνω. σε χρόνια αμυγδαλίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά συχνά όχι μεγαλύτερη από 37-37,5 ° C.
• Ο πονόλαιμος συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα δηλητηρίασης - κεφαλαλγία, γενική αδυναμία, λήθαργος, εφίδρωση, μυϊκούς πόνους κλπ. Στην οξεία διαδικασία, αυτά τα συμπτώματα εμφανίζονται έντονα και πιο έντονα απ 'ότι σε χρόνιες.
• Η κακή αναπνοή (εξαιτίας του σχηματισμού προϊόντων πύεως και αποσύνθεσης στην κατάθλιψη των αμυγδαλών) μπορεί να συμβεί τόσο σε οξείες όσο και σε χρόνιες διαδικασίες.
• Διεύρυνση και τρυφερότητα των τραχηλικών λεμφαδένων.

Κατά την εξέταση της στοματικής κοιλότητας στα κόκκινα αμυγδαλές μπορεί να φανεί πυώδη εστίες (π.χ., με τη μορφή σημείων - αμυγδαλίτιδα), ή απλώς αυξημένη πρησμένο κόκκινο αμυγδαλές (αμυγδαλίτιδα είναι καταρροϊκής, όταν πύον δεν είχε ακόμη χρόνο για να σχηματίσει και να συσσωρεύονται στις εσοχές των αμυγδαλών). Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, οι αμυγδαλές είναι συνεχώς διευρυμένες, διογκωμένες, αλλά μπορούν να παραμείνουν κανονικές σε μέγεθος.

Τα συμπτώματα για οξεία στηθάγχη ή παροξυσμό χρόνιας, συνήθως εξαφανίζονται 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, αλλά μπορούν να παραμείνουν έως και 2 εβδομάδες, παρά τη λήψη φαρμάκων.

Δεν είναι εύκολο να καταλάβουμε τι προκάλεσε πονόλαιμο - ένα κοινό ARVI ή πονόλαιμο. Ως εκ τούτου, αν η μέλλουσα μητέρα ανησυχούν για τον πόνο κατά την κατάποση, ιδιαίτερα επιδεινωθεί σε λίγες ημέρες, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε ένα γιατρό για περαιτέρω διάγνωση, ανεξάρτητα από το αν υπάρχει πυρετός ή όχι, όπως συμβαίνει συχνά η στηθάγχη μπορεί να συμβεί χωρίς πυρετό, και ο πόνος μπορεί να είναι τόσο αδύναμη, τόσο αρκετά ισχυρή.

Γιατί εμφανίζεται πονόλαιμος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Μικροβιακοί παράγοντες. Συχνά "ένοχοι" στηθάγχη (70-85%) είναι οι ιοί (αδενοϊό, ιό απλού έρπη, κυτταρομεγαλοϊό, κλπ) και βακτηρίδια (15-30%), με επικεφαλής τον Streptococcus, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae και του Haemophilus influenzae. Η μόλυνση συμβαίνει συνήθως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια από ένα άρρωστο άτομο ή από τις εστίες τους χρόνιων λοιμώξεων με αίμα (για παράδειγμα, σε χρόνια παραρρινοκολπίτιδα, τερηδόνα κλπ.).

Μειωμένη δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος ενώ περιμένετε ένα μωρό. Όπως γνωρίζετε, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το ανοσοποιητικό σύστημα του μελλοντικού μαμάς αλλάζει: η δραστηριότητα των κυττάρων που καταστρέφουν τα αλλοδαπά (μακροφάγα) μειώνεται και ενεργοποιείται η παραγωγή αντισωμάτων. Αλλά, γενικά, το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί ελαφρώς ασθενέστερο. Επιπλέον, υπάρχουν δύο κρίσιμες περιόδους της εγκυμοσύνης, όταν το σώμα του μέλλοντος μητέρα είναι ιδιαίτερα ευάλωτα σε όλα τα είδη των λοιμωδών νοσημάτων: μία περίοδος 6-8 εβδομάδων, όταν υπάρχει προσαρμογή στις νέες συνθήκες της λειτουργίας και 20-28 εβδομάδες, η έντονη ανάπτυξη του εμβρύου, το οποίο απαιτεί μεγάλες ποσότητες πρωτεΐνης υλικό, τα οποία είναι προστατευτικά αντισώματα. Η μείωση της δραστηριότητας των μακροφάγων στις μελλοντικές μητέρες οδηγεί στο γεγονός ότι τα μικρόβια "πέφτουν" όχι πλήρως και μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της αμυγδαλίτιδας με τη μετάβασή της σε μια χρόνια μορφή.

Παραβίαση ή δυσκολία ρινικής αναπνοής. Οι χρόνιες παθήσεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (χρόνια ιγμορίτιδα, ρινικοί κόλποι) και η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος μπορεί να οδηγήσουν σε αυτό. Επίσης, ενώ περιμένουν το μωρό υπό την επίδραση αυξημένων επιπέδων οιστρογόνων ορμονών, εμφανίζονται αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο - καθίσταται οίδημα και ο σχηματισμός βλέννας αυξάνεται. Ως αποτέλεσμα, συχνά εμφανίζεται ρινική συμφόρηση και καθίσταται δυσκολότερη η αναπνοή. Όλα αυτά οδηγούν σε εξασθενημένο αερισμό, βραδύτερη ροή αίματος, αυξημένη συσσώρευση μικροοργανισμών και τα μεταβολικά προϊόντα τους, γεγονός που μπορεί να αποτελέσει έναυσμα για την ανάπτυξη της στηθάγχης.

Κατά τη μετάβαση αμυγδαλίτιδα χρόνιες αλλαγές συμβαίνουν στα κενά (pits) αμυγδαλές: ήπια λεμφοειδή ιστό τους στη διαδικασία της φλεγμονής αντικαθίσταται από συζεύξεως στερεάς, με αποτέλεσμα να εμφανίζονται κορυφογραμμές οι οποίες κλείνουν τα κενά παραβιάζουν εκροή των περιεχομένων από αυτά, και σχηματίζονται κλειστές πυώδης αλλοιώσεις και βύσματα ( το τελευταίο αποτελείται από αποκομμένο επιθήλιο των αμυγδαλών, σωματίδια τροφής, ζωντανούς ή νεκρούς μικροοργανισμούς και τα μεταβολικά προϊόντα τους). Αυτό οδηγεί στη διατήρηση μιας μόνιμης φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτόν τον τομέα και μια αρνητική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα του μέλλοντος μητέρα και το μωρό: είναι επιβλαβή τοξικά προϊόντα της φλεγμονής μπορούν να εισέλθουν τα όργανα της μητέρας, και συχνά από ότι επηρεάζονται τα νεφρά, την καρδιά, τις αρθρώσεις, και του νευρικού ιστού, που πλέον αντιμετωπίζουν με το έργο του. Ο πλακούντας προστατεύει το έμβρυο, αλλά αυτό δεν αποτελεί εμπόδιο 100%. Η επικίνδυνη στιγμή είναι ο χρόνος που δεν έχει ακόμη σχηματιστεί (μέχρι 16 εβδομάδες) και όταν έχει ήδη σημαντική ηλικία (περισσότερο από 40 εβδομάδες κύησης), καθώς και με σοβαρή ή χρόνια φλεγμονή (όταν σχηματίζεται μεγάλος αριθμός ανοσοσυμπλεγμάτων, τα οποία με τη σειρά τους έχουν βλαπτική επίδραση στον πλακούντα, μειώνοντας τις προστατευτικές του ιδιότητες και διεισδύοντας στο μωρό).

Τι είναι η επικίνδυνη στηθάγχη κατά την εγκυμοσύνη;

Πονόλαιμος - η ασθένεια είναι πολύ ύπουλη και είναι επικίνδυνη, φυσικά, πρώτα απ 'όλα με τις σοβαρές επιπλοκές της:

Οι λοιμώξεις που προκαλούν πονόλαιμο (συχνότερα στρεπτόκοκκοι), απουσία ή λανθασμένη ή μη έναρξη θεραπείας μπορεί να οδηγήσουν στο σχηματισμό καρδιακών ελαττωμάτων τόσο στη μητέρα όσο και στο βρέφος (ειδικά στο στάδιο του σχηματισμού και της τοποθέτησης οργάνων - έως και 12 εβδομάδες). Το γεγονός είναι ότι αυτά τα βακτήρια είναι παρόμοια σε δομή με τους ιστούς της βαλβιδικής συσκευής της καρδιάς και το σώμα παράγει αντισώματα για την καταπολέμηση του μολυσματικού εχθρού, το ίδιο βλάπτει τις βαλβίδες, πράγμα που οδηγεί σε ρευματοειδή καρδιακή νόσο με το σχηματισμό μιας νόσου. Επιπλέον, οι αρθρώσεις και το νευρικό σύστημα μπορεί να επηρεαστούν σε αυτή την ασθένεια.

Η επίδραση των τοξικών προϊόντων στην ανάπτυξη της φλεγμονής, ιδιαίτερα κατά τη διαδικασία μετάβασης στη χρόνια μορφή, μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε άμβλωση (ειδικά στα πρώιμα στάδια), πρόωρου τοκετού, γέννηση των πρόωρων βρεφών ή παιδιών με χαμηλό βάρος γέννησης, ανεπάρκεια του πλακούντα, επιδείνωση των χρόνιων ασθενειών σε μητέρες ( λόγω της καταπίεσης της άμυνας του σώματος από το παρασκήνιο και φυσικά μείωσης της ανοσοπροστασίας), διαταραχή της εργασίας, αναιμία, μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός) κ.λπ.

Η επέκταση της διαδικασίας στους ιστούς που περιβάλλουν την αμυγδαλή (αυτό μπορεί να συμβεί γρήγορα, αφού οι ιστοί είναι πολύ χαλαροί και τροφοδοτούν καλά το αίμα) οδηγεί συχνά στο σχηματισμό ενός αποστήματος (πυώδης φλεγμονή) και ακόμη και σε μηνιγγίτιδα (φλεγμονή του εγκεφάλου).

Η διείσδυση του παθογόνου και των ανοσοσυμπλεγμάτων στα μελλοντικά νεφρά της μητέρας οδηγεί στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε αυτά με το σχηματισμό σπειραματονεφρίτιδας, στην οποία το έργο τους είναι εξασθενημένο. Αυτό μπορεί να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής πίεσης, εμφάνιση οιδήματος, αυξημένη απέκκριση πρωτεϊνών στα ούρα και ανάπτυξη προ- και εκλαμψίας σε έγκυες γυναίκες, γεγονός που αποτελεί πολύ σοβαρή επιπλοκή της εγκυμοσύνης και απαιτεί νοσηλεία.

Συχνά υπάρχει ανάπτυξη ερυθρού πυρετού στην επερχόμενη μητέρα (μετά από στρεπτοκοκκική στηθάγχη), καθώς ο στρεπτόκοκκος είναι επίσης ο αιτιώδης παράγοντας.

Υπάρχει ένας τέτοιος κίνδυνος όπως η ανάπτυξη της σηψαιμίας. Με αυτή την επιπλοκή, η λοίμωξη εξαπλώνεται με την κυκλοφορία του αίματος σε όλο το σώμα και μπορεί να προκαλέσει πυώδη φλεγμονή των εσωτερικών οργάνων. Στην περίπτωση της σήψης, η λοίμωξη μπορεί να φτάσει στον πλακούντα και το μωρό και να προκαλέσει ακόμη και έκτρωση.

Διάγνωση της στηθάγχης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Εκτός από τις εξωτερικές εκδηλώσεις, η στηθάγχη στην επερχόμενη μητέρα πρέπει να επιβεβαιωθεί από το εργαστήριο. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός παίρνει ένα στέλεχος από τον φάρυγγα και το στέλνει στο εργαστήριο για βακτηριακό εμβολιασμό (εάν το παθογόνο είναι ένα βακτήριο, για παράδειγμα, ο στρεπτόκοκκος), ή δωρίζει αίμα για την παρουσία αντισωμάτων στους ιούς παθογόνων. Συνήθως, ένα μάκτρο λαμβάνεται αρχικά από τον φάρυγγα, με αρνητική βακτηριολογική εξέταση, προδιαγράφονται πρόσθετες εξετάσεις. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό της ΟΝT, τον πλήρη αριθμό αίματος και την ανάλυση ούρων. Μια εξέταση ECG, ένα υπερηχογράφημα της καρδιάς και μια διαβούλευση καρδιο-ρευματολόγος διεξάγονται αν οι πόνοι στην περιοχή της καρδιάς, ο καρδιακός παλμός, οι διακοπές στην καρδιακή λειτουργία, η δύσπνοια στο φόντο ενός πονόλαιμου ή μετά την αποκατάσταση.

Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο σε μια έγκυο γυναίκα;

Μια κοινή άποψη είναι ότι σε περίπτωση πονόλαιμου, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε κάθε περίπτωση. Αλλά είναι πραγματικά; Ας δούμε πότε και ποια φάρμακα μπορούν να ανατεθούν σε μια έγκυο γυναίκα με στηθάγχη:

Αντιβιοτικά. Αν ο γιατρός προτείνει την ανάπτυξη της στηθάγχης (ιδιαίτερα στρεπτοκοκκική, επειδή μια τέτοια πονόλαιμο δίνει συχνά επιπλοκή και μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα υγείας των εγκύων γυναικών και παιδιών), επιβεβαιώθηκε από εργαστηριακές εξετάσεις ή, για παράδειγμα, εάν η υψηλή θερμοκρασία διατηρείται (38 ° C και πάνω) για περισσότερες από 3 ημέρες Με την παρουσία πυώδους εστίας στις αμυγδαλές (η οποία από μόνη της υποδηλώνει ήδη την παρουσία αμυγδαλίτιδας), χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Για να μην χάσετε πολύτιμο χρόνο περιμένοντας τα αποτελέσματα των εξετάσεων, ξεκινάτε τη θεραπεία. Θα πρέπει να «υπολογίσει» πιθανή παθογόνο και η ευαισθησία των ναρκωτικών, λαμβάνοντας υπόψη τις συνθήκες της ασθένειας (αυτό συνέβη στο σπίτι ή στο νοσοκομείο, κάποιος μολυνθεί μέλλουσα μητέρα, σε ποιο στάδιο της εγκυμοσύνης, κλπ) και τις εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου. Η ταχεία έναρξη της επίδρασης του συνταγογραφούμενου φαρμάκου υποδηλώνει την ορθότητα της επιλογής του αντιβιοτικού και η θεραπεία τους συνεχίζεται. Εάν η υψηλή θερμοκρασία διαρκεί περισσότερο από 3 ημέρες και η κατάσταση δεν βελτιώνεται, τότε το αντιβιοτικό αλλάζει ή συνταγογραφείται σε ενέσεις (για πιο γρήγορη είσοδο στο κυκλοφορικό σύστημα και μέγιστο αποτέλεσμα). Θα πρέπει να ειπωθεί ότι μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, η μέλλουσα μητέρα δεν πρέπει να τα πάρει χωρίς ραντεβού. Πριν συμβουλευτείτε έναν ειδικό, μπορείτε να ξεκινήσετε μόνο τοπική θεραπεία.

Σύγχρονη προσέγγιση
Μια ποιοτική πρόοδος όσον αφορά τη χρήση αντιβιοτικών, που χορηγούνται από το στόμα, επιτεύχθηκε με την εμφάνιση μιας καινοτόμου μορφής δοσολογίας "solytab". Αυτές είναι διαλυτές μορφές αντιβιοτικών (για παράδειγμα δισκία που πρέπει να διαλύονται πριν από τη χρήση). Διανέμονται καλά στους ιστούς, έχουν ομοιόμορφη αύξηση της συγκέντρωσης της δραστικής ουσίας στο αίμα και ελάχιστη επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα και, κατά συνέπεια, προκαλούν λιγότερη βλάβη στη μητέρα και στο μωρό.

Τοπική θεραπεία. Το ξέπλυμα βοηθά στη μείωση του πονόλαιμου. Χρησιμοποιούνται επίσης για την απομάκρυνση του πύου, της συμφόρησης και των μικροβίων. Για τους σκοπούς αυτούς μπορούν να χρησιμοποιηθούν furatsillina διάλυμα, αλατούχο, χαμομήλι, φασκόμηλο, κατιφέ, ευκάλυπτο, και μέσα με τις τοπικές αντισηπτικές και αντι-φλεγμονώδη δράση (π.χ., χλωρεξιδίνη), ή που περιέχουν λυσοζύμη, εκτός από την παροχή αντι-ιική και τοπικό αντισηπτικό. Πρέπει να εφαρμόζονται τουλάχιστον 4 φορές και μετά τη διαδικασία δεν πρέπει να φάτε και να πιείτε για 30 λεπτά. Δεν θεραπεία βλάβης λαϊκές θεραπείες, όπως το ζεστό γάλα με σόδα, το τσάι, το μέλι και λεμόνι, τσάι ασβέστη, διαφορετικά εισπνοή (αν η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται) - «πατάτα» μεταλλικά αλκαλικά νερά, βότανα (χαμομήλι, τίλιο, κλπ).. Ωστόσο, πρέπει να έχουμε κατά νου ότι ακόμη και αυτές οι φυσικές θεραπείες μπορεί να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση. Δεν είναι επιθυμητό να χρησιμοποιηθούν τοπικά παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο (για παράδειγμα, Lugol), καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχή του σχηματισμού του θυρεοειδούς αδένα και της εργασίας του στο μωρό.

Αντιπυρετικά. Με την αύξηση της θερμοκρασίας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φάρμακα παρακεταμόλης ή ιβουπροφαίνης. Πρέπει να θυμόμαστε ότι είναι απαραίτητο να μειωθεί η θερμοκρασία αν είναι πάνω από 38 ° C, και στις μεταγενέστερες περιόδους - μετά από 37,5 ° C Από τη χρήση μη-φαρμάκων για τη μείωση της αυξημένης θερμοκρασίας, μπορεί να εφαρμοστεί σκούπισμα με νερό από την περιφέρεια του σώματος προς το κέντρο. Η μεγαλύτερη επίδραση είναι η τρίψιμο των ποδιών, των ποδιών, των γέφυρων, των πτυχωτών πτυχών, των χεριών, των πτυχών του αγκώνα, των μασχάλων, του λαιμού και του προσώπου. Το τρίψιμο πρέπει να γίνει για 20-30 λεπτά. Στο νερό, μπορείτε να προσθέσετε ένα κουταλάκι του γλυκού ξίδι ή αλκοόλ σε ένα ποτήρι νερό.

Εκτός από τα φάρμακα για στηθάγχη, πρέπει:

1. Συμμορφωθείτε με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Αυτή η σύσταση σε μια μελλοντική μητέρα που έχει πονόλαιμο θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη, ειδικά αν έχει υψηλό πυρετό. Είναι απαραίτητο για να μην αυξηθεί το φορτίο του καρδιαγγειακού συστήματος, του αναπνευστικού συστήματος, του πλακούντα της μελλοντικής μητέρας και να μην προκληθεί έξαρση ή ανάπτυξη άλλων ασθενειών και επιπλοκών που μπορεί να οδηγήσουν σε άμβλωση ή μόλυνση του εμβρύου.
2. Πάρτε πολλά για να πιείτε. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας, συνιστάται να πίνετε τουλάχιστον 1,5 λίτρο υγρού (ζεστό αλλά όχι ζεστό), λαμβάνοντας υπόψη την τάση για διόγκωση, προκειμένου να αυξηθεί η «έξαψη» της λοίμωξης από το σώμα, να αυξηθεί η εφίδρωση και έτσι να μειωθεί η θερμοκρασία (εξαιτίας της εξάτμισης της υγρασίας από την επιφάνεια του δέρματος). Αυτό είναι ιδιαίτερα καλό σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Για το σκοπό αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε φρούτα ποτά, κομπόστες, διάφορα τσάγια (με χαμομήλι, βατόμουρο, λεμόνι, μέλι, πράσινο τσάι).
3. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύκολα εύπεπτα, ζεστά, πλούσια σε πρωτεΐνες και βιταμίνες, ειδικά στη βιταμίνη C. Συνιστάται να τρώτε σε μικρές μερίδες. Εάν ο λαιμός σας πονάει, μπορείτε να προ-αλέσετε το φαγητό. Τα γεύματα πρέπει να είναι ζεστά.

Πρόληψη πονόλαιμου

Είναι επιθυμητό ακόμη και πριν από την έναρξη της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του προγραμματισμού της να φροντίσει για την πρόληψη της στηθάγχης, ειδικά εάν η μέλλουσα μητέρα έχει χρόνιες παθήσεις του ρινοφάρυγγα - αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα. Είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν γιατρό της ΟΝT, καθώς με αυτά τα προβλήματα η ευαισθησία σε λοιμώξεις αυξάνεται και η πιθανότητα εμφάνισης πονόλαιμου είναι υψηλή.

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθούν πολυβιταμινούχα σύμπλοκα για τις μέλλουσες μητέρες, πιο συχνά για υπαίθρια ζωή, αλλά όχι για υπερψυχολόγους. Είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε όποτε είναι δυνατόν να μην επισκεφθούμε πολυσύχναστους χώρους για να αποφύγουμε την επαφή με άρρωστα άτομα.

Εν κατακλείδι, πρέπει να σημειωθεί ότι η έγκαιρη πρόσβαση σε ιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου (είτε είναι πυρετός, πονόλαιμος ή οποιαδήποτε άλλη καταγγελία) μπορεί να βοηθήσει στην ταχεία ανάκαμψη και να ανακουφίσει τη μελλοντική μητέρα και το μωρό από τις σοβαρές συνέπειες της στηθάγχης.