Ταξινόμηση των ασθματικών ασθενειών

Η ταξινόμηση των ασθματικών νόσων χωρίζει την ασθένεια σε κατηγορίες, στάδια, φαινότυπους, μορφές και φάσεις. Η ανάγκη για ταξινόμηση εξηγείται από την πολυπαραγοντική χρόνια εξέλιξη της νόσου, η θεραπεία της οποίας πρέπει να διεξάγεται διαφορικά.

Τα είδη του άσθματος μελετώνται από τους γιατρούς για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά η αιτιολογία της νόσου δεν καθορίζεται πλήρως, παρά τη σοβαρή εργασία. Για παράδειγμα, σήμερα έχουν αποσαφηνιστεί σχεδόν όλες οι αιτίες που συμβάλλουν στην εμφάνιση μιας ασθματικής επίθεσης, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις που τα συμπτώματά τους είναι άτυπα και είναι αδύνατο να ταξινομηθεί η ασθένεια σύμφωνα με το πρότυπο σχέδιο.

Παρά το γεγονός ότι μια ασθματική ασθένεια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί, το κύριο επίκεντρο της θεραπείας είναι η πρόληψη της εμφάνισης μιας επιδείνωσης της επίθεσης, καθώς και η ανακούφιση από μια ήδη εμφανιζόμενη ασφυξία.

Η νόσος ταξινομείται με βάση την αιτιολογία, τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων και τα χαρακτηριστικά της πορείας της βρογχικής απόφραξης. Ωστόσο, καταρχήν, το άσθμα ταξινομείται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, καθώς η περαιτέρω θεραπεία εξαρτάται από αυτή την ιδιότητα.

Ταξινόμηση κατά στάδια ανάπτυξης

Όλες οι ασθένειες διαιρούνται με τη διεθνή ταξινόμηση (ICD). Είναι ένας για τους γιατρούς σε όλο τον κόσμο. Η ταξινόμηση των ασθματικών ασθενειών είναι αρκετά δύσκολη, καθώς μπορεί να συνοδεύεται από διάφορες παθολογικές διεργασίες.

Η νόσος ταξινομείται σύμφωνα με τους ακόλουθους παράγοντες:

• σοβαρότητα του άσθματος κατά την έναρξη της θεραπείας.
• συμπτώματα άσθματος πριν από τη θεραπεία.
• φάσεις ροής.
• την παρουσία επιπλοκών.

Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η κατάσταση του ασθενούς κατά τον χρόνο του ορισμού της φαρμακευτικής θεραπείας, οπότε όλες αυτές οι καταστάσεις πρέπει να εξεταστούν σε συνδυασμό.

Ταξινόμηση της νόσου από τη φύση της

Η ασθένεια χωρίζεται σε 4 μοίρες:

I - διαλείπουσα ανάπτυξη βρογχικού άσθματος, όταν μια επίθεση ασφυξίας εμφανίζεται αρκετά σπάνια και στο διάστημα μεταξύ των επιθέσεων η ευημερία του ασθενούς δεν αλλάζει. Τη νύχτα, τα συμπτώματα άσθματος μπορεί να εμφανιστούν όχι περισσότερο από 2 φορές το μήνα.

II - επίμονο ήπιο στάδιο, που χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ασφυξίας συχνότερα μία φορά την εβδομάδα και περισσότερες από 2 φορές το μήνα τη νύχτα.

ΙΙΙ - η νόσος εμφανίζεται με μέτρια σοβαρότητα και οι νυχτερινές κρίσεις παρατηρούνται αρκετές φορές την εβδομάδα. Οι καθημερινές κρίσεις συμβαίνουν σχεδόν καθημερινά.

IV - χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία που κάνει λήψη φαρμάκων γλυκοκορτικοστεροειδών. Αυτό το στάδιο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ασθματικής κατάστασης.

Ταξινόμηση συμπτωμάτων

Στο βρογχικό άσθμα, υπάρχουν τα ακόλουθα στάδια:

Πρόδρομοι. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται λίγες ημέρες ή ώρες πριν από την έναρξη της επίθεσης. Ένα τέτοιο στάδιο μπορεί να συνοδεύεται από αγγειοκινητική ρινίτιδα, ξηρή ρινική κοιλότητα, δυσκολία αποβολής από πτύελα και περιστασιακή δύσπνοια.

RAZGAR. Στο ύψος της επίθεσης, ο ασθενής αισθάνεται μια οξεία έλλειψη αέρα. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να πάρει μια αναγκαστική στάση (κάθεται σε μια καρέκλα, τα χέρια του στα γόνατα). Πρόσθετοι μύες εμπλέκονται στην αναπνευστική δραστηριότητα και διασταυρώνονται οι μεσοπλεύριοι χώροι κατά την εισπνοή. Η εκπνοή, κατά κανόνα, είναι μεγάλη και εκτελέστηκε με λίγη προσπάθεια. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, τα συμπτώματα της υποξίας είναι πιθανά.

ΑΝΑΣΤΟΛΙΚΗ ΑΝΑΠΤΥΞΗ. Αυτή η μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από σταδιακή εξαφάνιση συριγμού και δύσπνοια με επακόλουθη ομαλοποίηση της αναπνευστικής δραστηριότητας.

ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΗΣ ΑΣΤΡΑΜΑΤΙΚΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ. Στην πραγματικότητα, είναι μια βρογχική επίθεση, αλλά χαρακτηρίζεται από μια πιο παρατεταμένη και σοβαρή ανάπτυξη της νόσου. Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα αυξάνονται έντονα και παρατηρείται έλλειψη οξυγόνου. Η απουσία έγκαιρης βοήθειας μπορεί να οδηγήσει στον θάνατο του ασθενούς.

Μορφές άσθματος

Σύμφωνα με την ICD, το βρογχικό άσθμα υποδιαιρείται σε διάφορες μορφές. Αυτά περιλαμβάνουν:

Αλλεργικό. Σε αυτή την περίπτωση, ο προκώτατος της νόσου είναι ένα αλλεργιογόνο. Ταυτόχρονα, εκκρίνεται ατοπικό άσθμα με υπερευαισθησία στις οικιακές χημικές ουσίες.

Μη αλλεργικό. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει άσθμα ασπιρίνης, το οποίο εκδηλώνεται στη δυσανεξία στην ασπιρίνη, τα ΜΣΑΦ και τα κίτρινα φάρμακα.

ΜΙΚΤΗ. Αυτή η ομάδα συνδυάζει όλα τα συμπτώματα της βρογχικής νόσου.

Επιπλέον, διακρίνονται οι επίμονες, μέτριες, ήπιες και σοβαρές μορφές της νόσου. Όλα αυτά τα στάδια χαρακτηρίζονται από κοινά συμπτώματα με τη μορφή εξασθενημένης αναπνευστικής δραστηριότητας, επιθέσεις ασφυξίας και μειωμένης απόδοσης.

Αλλεργική (ατοπική) μορφή.

Αυτός ο τύπος νόσου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους, ο οποίος βασίζεται σε μια οξεία αντίδραση σε διάφορους τύπους αλλεργιογόνων. Κατά κανόνα, τα αλλεργιογόνα που προκαλούν συχνά επίθεση άσθματος περιλαμβάνουν:

τα ακάρεα σκόνης που υπάρχουν στη σκόνη του σπιτιού.

• ζώα (μαλλί, σάλιο, κόπρανα) ·
• δάγκωμα τσίμπημα εντόμων?
• γύρη ανθοφόρων φυτών?
• τρόφιμα ·
• καλλυντικά, κλπ.

Η θεραπεία αυτής της ασθματικής μορφής συνίσταται στη διακοπή της επαφής με το αλλεργιογόνο και στη διεξαγωγή της θεραπείας με φάρμακα.

Άσθμα ασπιρίνης

Αυτός ο τύπος ασθένειας αναφέρεται σε μια αλλεργική ποικιλία και αυτή η μορφή έχει λάβει το όνομά της λόγω του γεγονότος ότι μεταξύ όλων των αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για την ανακούφισή του, συχνά μια οξεία αρνητική αντίδραση προκαλεί ασπιρίνη.

Η ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος στα παιδιά περιπλέκεται από διάφορες επιπλοκές, οπότε απαιτείται η υποχρεωτική φαρμακευτική αγωγή και ο περιορισμός της πρόσβασης του ασθενούς στο αλλεργιογόνο. Τα αδρενομιμητικά και τα γλυκοκορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται για την επέκταση του βρογχικού αυλού και τη μείωση της ανοσοαπόκρισης στο ερέθισμα.

Επίμονη μορφή της νόσου

Αυτή η ασθματική μορφή διακρίνεται από τη σοβαρότητα. Το επίμονο άσθμα μπορεί να είναι σοβαρό, μέτριο και ήπιο. Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από συνεχή ερεθισμό των βρόγχων και η φλεγμονώδης διαδικασία παρουσιάζει χαρακτηριστικά συμπτώματα και μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό (μήνες ή και χρόνια). Η επίμονη μορφή απαιτεί τη χρήση πολύπλοκων θεραπευτικών μέτρων με το διορισμό των γλυκοκορτικοστεροειδών και του βήτα-2-αδρενομιμητικού.

Διαλείπον βρογχικό άσθμα

Αυτός ο τύπος ασθένειας χαρακτηρίζεται από επεισοδιακή ανάπτυξη. Σε αντίθεση με το επίμονο άσθμα, η ασθένεια αυτής της μορφής είναι πολύ πιο εύκολη στη θεραπεία χωρίς να προκαλεί σοβαρά προβλήματα. Οι επιθέσεις του διαλείπουμενου άσθματος είναι επεισοδιακές, επομένως τα θεραπευτικά μέτρα στοχεύουν ακριβώς στη διακοπή της επίθεσης και στην επίτευξη μακράς διαγραφής, η οποία επιτρέπει στον ασθενή να οδηγήσει μια φυσιολογική ζωή. Επιπλέον, συνιστάται η συμμόρφωση με προληπτικά μέτρα που αποβλέπουν στην πρόληψη της ανάπτυξης αγχωτικών καταστάσεων, τη συμμόρφωση με ειδική υποαλλεργική διατροφή και τον ύπνο και ανάπαυση. Πολύ συχνά, αυτοί οι τύποι άσθματος απαιτούν την πρόληψη κάθε πιθανής επαφής με τα αλλεργιογόνα, έτσι ώστε η ασθένεια να μειώνει δραστικά τη δραστηριότητά της.

Μη ελεγχόμενο βρογχικό άσθμα

Αυτός ο τύπος νόσου θεωρείται ο πλέον επικίνδυνος, καθώς ο ασθενής συνήθως δεν είναι σε θέση να αξιολογήσει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Ωστόσο, δεν λαμβάνει ειδική θεραπεία. Το ανεξέλεγκτο άσθμα αναπτύσσεται ξαφνικά και συνοδεύεται από απότομη αύξηση των συμπτωμάτων. Σε περίπτωση καθυστερημένης θεραπείας, η ασθένεια μπορεί να μετατραπεί σε πιο σοβαρή χρόνια μορφή. Η πρόληψη της ανάπτυξης ανεξέλεγκτου άσθματος απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς και έγκαιρη διαβούλευση με τους ειδικούς.

Επαγγελματικό άσθμα

Αυτός ο τύπος βρογχοπνευμονικής νόσου αντιπροσωπεύει το 20% όλων των περιπτώσεων άσθματος που συναντώνται. Κατά κανόνα, αναπτύσσεται σε σχέση με τους δυσμενείς παράγοντες που σχετίζονται με την επαγγελματική δραστηριότητα ενός ατόμου (χρώματα, βερνίκια, προϊόντα βλαβερής παραγωγής, χημικά, κ.λπ.). Η νόσος εμφανίζεται μόνο σε ενήλικες σε ηλικία εργασίας.

Για να επιτευχθούν θετικά αποτελέσματα στη θεραπεία απαιτείται υποχρεωτική αλλαγή επαγγελματικής δραστηριότητας, εξαιρουμένης της διείσδυσης βλαβερών ουσιών στο αναπνευστικό σύστημα του ασθενούς. Σε περίπτωση σοβαρής ανάπτυξης της νόσου, η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται σύμφωνα με ειδικό πρωτόκολλο.

Η κατάταξη του βρογχικού άσθματος ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης (ήπια, μέτρια και σοβαρή) είναι η πιο κατανοητή. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι μερικές φορές το συμπέρασμα σχετικά με τη σοβαρότητα του άσθματος είναι αρκετά δύσκολο να γίνει, αν και είναι απαραίτητο για τη λήψη απόφασης σχετικά με την περαιτέρω θεραπεία.

Κατά τον προσδιορισμό της σοβαρότητας της νόσου, λαμβάνονται υπόψη όλοι οι παράγοντες (συμπτώματα, διάρκεια επιθέσεων, αποτελεσματικότητα της θεραπείας κ.λπ.). Επιπλέον, διεξάγονται φυσιολογικές και οργανικές διαγνώσεις.

Η ταξινόμηση της νόσου ανάλογα με τη σοβαρότητα

Η ταξινόμηση της νόσου ανάλογα με τη σοβαρότητα είναι απαραίτητη για τον καθορισμό των κατάλληλων θεραπευτικών μέτρων που είναι απαραίτητα για την εξουδετέρωση της παθολογικής διαδικασίας στο σώμα.

Η σοβαρότητα της πάθησης εκτιμάται από τους ακόλουθους δείκτες:

• πόσο συχνά εμφανίζονται επιθέσεις ημέρας και νύχτας.
• ο χρόνος που απαιτείται για την ανακούφιση μιας επίθεσης άσθματος.
• ο βαθμός αρνητικής επίδρασης της νόσου στη γενική κατάσταση του ασθενούς,
• δείκτη εξωτερικής αναπνευστικής δραστηριότητας.

Κλινικά συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη σοβαρότητα μιας επίθεσης κατά του άσθματος:

• αναπνευστικό ρυθμό.
• ο βαθμός συμμετοχής των βοηθητικών μυών στην αναπνευστική δραστηριότητα ·
• η παρουσία συριγμού και συριγμού.
• πρήξιμο στην περιοχή του θώρακα κατά τη διάρκεια της αναπνευστικής δραστηριότητας.
• η φύση της πνευμονικής αναπνοής, που προσδιορίζεται με ακουστική εξέταση,
• ρυθμός συστολής καρδιακού μυός (HR).
• εξοικονόμηση της στάσης του ασθενούς κατά την έναρξη μιας επίθεσης.
• μια αλλαγή στη συμπεριφορά του ασθενούς (διέγερση ή, αντίθετα, λήθαργος, λήθαργος).
• τον απαραίτητο βαθμό περιορισμού της σωματικής δραστηριότητας ·
• αξιολόγηση της απαιτούμενης θεραπευτικής παρέμβασης και μέτρα για την ανακούφιση μιας οξείας επίθεσης κατά του άσθματος.

Επίπεδο επίθεσης άσθματος

• εύκολη?
• μέτρια;
• βαριά;
• πολύ σοβαρή (χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ασθματικής κατάστασης).

Πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια ασθματικής επίθεσης

Σύμφωνα με τις εκτιμώμενες πιθανές επιπλοκές του άσθματος κατατάσσεται σε απλή και περίπλοκη μορφή. Μεταξύ των πιθανών επιπλοκών μιας τρέχουσας επίθεσης άσθματος συμβαίνουν συχνότερα:

• συμπτώματα μιας "πνευμονικής" καρδιάς (οξεία, υποξεία και χρόνια στάδια).
• μπορεί να αναπτυχθεί πνευμονικό εμφύσημα (υποδόρια, διάμεση και μεσοθωρακική).
• την εμφάνιση αυθόρμητου πνευμοθώρακα.
• ανάπτυξη της ατελεκτασίας των πνευμόνων (πολυκεντρικό και τμηματικό),
• Διαταραχή του ορμονικού συστήματος.
• βλάβη στο νευρικό σύστημα.

Κατά κανόνα, η κλινική πρακτική εντοπίζει τις πιο δύσκολες περιπτώσεις άσθματος, όταν οι διάφορες εκδηλώσεις είναι πιο εντυπωσιακές. Σε αυτή την περίπτωση, αρκετά συχνά οι ασθενείς έχουν ένα χαμηλό όριο για τη θεραπεία με στεροειδή, έτσι ώστε συχνά έχουν δευτερογενή ανάπτυξη άσθματος κατά τη σύνθετη θεραπεία. Ως εκ τούτου, οι ασθματικοί συνιστάται εντατική φροντίδα, και στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, ανάνηψη.

Με την ανάπτυξη βρογχοπνευμονικών παθήσεων, υπάρχει μια περίοδος ύφεσης και επιδείνωσης. Κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού, μια ασθματική επίθεση είναι πιο έντονη και είναι επίσης δυνατή η ανάπτυξη παρεμπόδισης. Η οξεία ανάπτυξη του άσθματος συνοδεύεται από την εκπνοή, την εμφάνιση συριγμού και παροξυσμικού βήχα, συνοδευόμενη από μείωση της ταχύτητας στην κορυφή της εκπνοής. Αυτή η κατάσταση παρατηρείται τόσο από τον ασθενή όσο και από τους ανθρώπους γύρω του. Τα συμπτώματα μιας επίθεσης μπορούν να επαναληφθούν με ποικίλους βαθμούς επιπλοκών.

Με βάση το σύνδρομο υπερδραστηριότητας και τη βρογχική απόφραξη, διακρίνονται δύο φάσεις της νόσου:

• επιδείνωση ·
• (σε αυτή τη φάση, η νόσος ταξινομείται ως επίμονη αν δεν υπάρχουν κρίσεις για περισσότερο από 2 χρόνια).

Η περίοδος διαγραφής είναι πλήρης ή ελλιπής. Αυτό καθορίζεται με βάση την ανάλυση κλινικών και λειτουργικών ενδείξεων.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η μορφή του βήχα της νόσου, η οποία προχωρεί με κρυμμένα συμπτώματα, επισημαίνεται ξεχωριστά. Τα σημάδια του (κατά κανόνα, καθορίζονται από ισχυρό βήχα) είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της βρογχικής απόφραξης (ΧΑΠ, βρογχίτιδα του καπνιστή), επομένως είναι αρκετά δύσκολο να διαγνωσθεί.

Φαινοτυπία στο βρογχικό άσθμα

Η εξασθένιση της λειτουργικής ικανότητας των βρόγχων στο άσθμα μπορεί να συμβεί υπό την επίδραση πολλών παραγόντων. Προκειμένου να απλοποιηθεί η ταξινόμηση της νόσου, καθώς και να καθοριστεί η απαραίτητη θεραπευτική παρέμβαση, το βρογχικό άσθμα διαιρείται σε φαινότυπους (ένα σύνολο χαρακτηριστικών χαρακτηριστικών ενός ζωντανού οργανισμού με ορισμένες μορφές ανάπτυξης του). Αυτή η ορολογία μπορεί να εφαρμοστεί σε διάφορες ασθένειες, για παράδειγμα, ασθματική.

Ο ασθματικός φαινότυπος περιλαμβάνει:

• τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
• ηλικιακή κατηγορία του ασθενούς.
• ο βαθμός ανάπτυξης της βρογχικής απόφραξης.
• την επίδραση της άσκησης στο σώμα.
• επιρροή των αλλεργιογόνων και του επιβλαβούς περιβάλλοντος ·
• πολλές φυσιολογικές αποχρώσεις.
• η συμπτωματολογία της κλινικής εικόνας και οι ασθένειες που προκαλούν την ασθένεια.

Η ταξινόμηση των βρογχοπνευμονικών παθήσεων με φαινοτυπία είναι σημαντική για να επιλέξετε μια ατομική θεραπεία που θα έχει το πιο αποτελεσματικό αποτέλεσμα και θα επιτρέψει την επίτευξη παρατεταμένης ύφεσης.

Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι για οποιεσδήποτε ασθματικές εκδηλώσεις στο αρχικό στάδιο της νόσου είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ιατρό υψηλού επιπέδου, ο οποίος θα συνταγογραφήσει διάφορες διαγνωστικές και εργαστηριακές εξετάσεις για να καθορίσει την ταξινόμηση της νόσου και την περαιτέρω αποτελεσματική θεραπεία. Δεν μπορείτε να παίρνετε φάρμακα μόνοι σας, χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη παρατεταμένης επίθεσης κατά του άσθματος και στη μετάβαση της νόσου σε χρόνια μορφή.

Το άσθμα και οι ποικιλίες του

Το άσθμα και οι ποικιλίες του. Συμπτώματα Διάγνωση Πρόληψη.

Ασθένειες που σχετίζονται άμεσα με αλλεργίες επηρεάζουν περίπου το 10-15% του παγκόσμιου πληθυσμού. Εξετάζοντας λεπτομερώς την ασθένεια της αλλεργικής φύσης, μια ιδιαίτερη θέση δίνεται σε ασθένειες που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των πιο δύσκολο είναι το άσθμα - μια χρόνια φλεγμονή των αεραγωγών στην οποία μια απότομη αλλαγή στην δραστικότητα και την ευαισθησία των βρόγχων που συνοδεύεται από περιοδικές επιθέσεις της δύσπνοιας.

Πώς αναπτύσσεται το άσθμα;

Η φυσική κατάσταση που προηγήθηκε της νόσου είναι ένας ορισμένος αριθμός σημείων που υποδηλώνουν πιθανή απειλή να αρρωστήσουν. Η κληρονομική προδιάθεση για αλλεργικές ασθένειες και βρογχικό άσθμα, στις εξωπνευμονικές εκδηλώσεις αλλεργικής αντιδραστικότητας του σώματος, πτύελα και ηωσινοφιλία αίματος μπορεί να θεωρηθεί άμεσα ως σταθερή πορεία βρογχικού άσθματος.

Τα τελευταία χρόνια, παρατηρείται σταθερή αύξηση της εξάπλωσης του άσθματος και της θνησιμότητας που προκαλείται από αυτή την ασθένεια στις ανεπτυγμένες χώρες. Παρά την πρόοδο στην ιατρική και την αύξηση του αριθμού των ειδικών μεταξύ πνευμονολόγων και αλλεργιολόγων, η διαδικασία εξακολουθεί να μην είναι υπό έλεγχο. Αυτά τα γεγονότα δείχνουν μια ασθενή αποτελεσματικότητα του παρόντος συστήματος διάγνωσης, πρόληψης και θεραπείας του βρογχικού άσθματος.

Συμπτώματα άσθματος

Η σύσπαση στο στήθος μετά από σωματικό στρες είναι κοινή σε πολλούς ασθματικούς, μερικές φορές ο ασθενής δεν μπορεί να εκπνεύσει κανονικά καθόλου. Στην καρδιά της δύσπνοιας είναι η ασφυξία, επειδή το άσθμα οδηγεί σε στένωση των αεραγωγών και η διέλευση του αέρα γίνεται δύσκολη, η αναπνοή επιταχύνεται. Οι σφυρίζες ήχοι και ο συριγμός κατά τη διάρκεια της αναπνοής σε πολλούς ασθματικούς μπορεί να μην είναι παρόντες, παρόλο που αυτό είναι χαρακτηριστικό και για πολλούς ασθενείς.

Συμπτώματα οξείας άσθματος

Διαταραχή των πνευμόνων. Παρατηρείται σε ασθματικούς ασθενείς επειδή οι μύες του αναπνευστικού συστήματος είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένοι, οι διαδρομές μειώνονται - ο ασθενής δεν μπορεί να εξαναγκάσει να εξαφανιστούν όλα τα υπόλοιπα από τους πνεύμονες και οι πνεύμονες να διογκωθούν. Κατά τη διάρκεια της αναπνοής, και ιδίως των επιληπτικών κρίσεων, ο ασθενής χρησιμοποιεί τους επιπρόσθετους μύες των ώμων, του αυχένα και του κορμού. Η ποσότητα του εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα είναι τόσο μειωμένη ώστε ο σφυρίχτρας καθίσταται σχεδόν ακούγεται.

Διάγνωση άσθματος

Η πορεία του βρογχικού άσθματος μπορεί να συμβεί σε διαφορετικές ηλικίες με διαφορετικούς τρόπους. Για παράδειγμα, στην παιδική ηλικία η ασθένεια μπορεί να είναι ελαφριά και δεν εκδηλώνεται καθόλου, και στην ενηλικίωση φορούν μια μεσαία μορφή σοβαρότητας, περνώντας σε ορισμένες περιόδους σε μια σοβαρή μορφή. Η σοβαρότητα μπορεί να προσδιοριστεί με βάση τα συμπτώματα και τη συνολική κλινική εικόνα.

Πρόληψη και θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Ο όγκος των προληπτικών μέτρων με την πάροδο του χρόνου θα πρέπει να αλλάζει διαρκώς, εξαρτάται από την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς. Με βάση τα δεδομένα αυτά, πραγματοποιείται η ανάλυση και η αλλαγή της φύσης των προληπτικών μέτρων και της τελικής επεξεργασίας.

Το άσθμα είναι πολύ επικίνδυνο, επομένως πρέπει να παρακολουθείται η ταυτοποιημένη ασθένεια και να γίνεται λεπτομερής μελέτη των αιτιών εμφάνισής της στον ασθενή. Μερικές φορές ακόμη και τα "στοιχειώδη" πράγματα μπορούν να έχουν τεράστιο αντίκτυπο στην πορεία του άσθματος. Για παράδειγμα, στην περίπτωση μιας άτυπης παραλλαγής της ασθένειας, η ανίχνευση της αιτίας και η εξάλειψη των μελλοντικών επαφών με αυτήν μπορεί να διευκολύνει την πορεία της νόσου και να σώσει τον ασθενή από τις κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Βρογχικό άσθμα

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια της αναπνευστικής οδού. Το βρογχικό άσθμα συμβαίνει με φλεγμονή στους βρόγχους, βήχα, πνιγμό. Ο βρογχόσπασμος προκαλεί επιληπτικές κρίσεις. Βρογχόσπασμος λόγω της υψηλής ευαισθησίας της αναπνευστικής οδού.

Ποια είναι η αιτία του άσθματος;

Το βρογχικό άσθμα εκδηλώνεται με απόφραξη (απόφραξη) της αναπνευστικής οδού, οίδημα. Η ανάπτυξη του άσθματος οφείλεται σε φλεγμονή της αναπνευστικής οδού - συχνά αλλεργική φύση. Ο βρογχόσπασμος (σπασμός των λείων μυών των βρόγχων) προκαλεί παρεμπόδιση, η οποία είναι πλήρης ή μερική. Ο βρογχόσπασμος προκαλεί φλεγμονή στους βρογχικούς σωλήνες μέσω των οποίων εισέρχεται στον πνεύμονα ο αέρας. Οι βρογχικοί σωλήνες λόγω χρόνιας φλεγμονής γίνονται πιο ευαίσθητοι σε ορισμένα ερεθίσματα. Ένα ερεθιστικό εάν απελευθερωθεί στο αναπνευστικό σύστημα μπορεί να οδηγήσει σε βρογχόσπασμο και μια επίθεση άσθματος.

Ο βρογχόσπασμος μπορεί να προκαλέσει επαφή με το αλλεργιογόνο.

• Τρόφιμα (σοκολάτα, φράουλα κ.λπ.)
• Ακούσια σκόνη, κατσαρίδες.
• Τα μαλλιά των ζώων.
• Mold
• Εγκαταστάσεις γύρης.

Ο βρογχόσπασμος μπορεί να προκαλέσει έναν παράγοντα μη αλλεργιογόνου.

• Κρύα, γρίπη, κρύο
• Καπνός - από τσιγάρο, φωτιά, κλπ.
• Ψυχρός ξηρός αέρας.
• Μερικά φάρμακα.
• Φυσική δραστηριότητα.

Το βρογχικό άσθμα συνδέεται επίσης με τη γαστρεντερική παλινδρόμηση (που εκδηλώνεται με καούρα): 2 στους 3 ασθματικούς υποφέρουν από συχνές περιόδους καούρας. Οι μηχανισμοί διασύνδεσης δεν έχουν μελετηθεί.

Το βρογχικό άσθμα είναι μια κοινή ασθένεια. Το βρογχικό άσθμα αναπτύσσεται συχνά στα παιδιά. Το βρογχικό άσθμα επηρεάζει συχνά τα αγόρια, αλλά σε μεταβατική ηλικία η επίπτωση του άσθματος συγκρίνεται και στα δύο φύλα. Το βρογχικό άσθμα επηρεάζει συχνά τους κατοίκους των αστικών περιοχών από το αγροτικό.

Ποιοι είναι οι τύποι άσθματος;

Το βρογχικό άσθμα διακρίνεται από τη σοβαρότητα των εκδηλώσεων: ήπιες, μεσαίου βαρύ, σοβαρές μορφές.

Πώς εκδηλώνεται το άσθμα;

Το βρογχικό άσθμα συνοδεύεται από μια αίσθηση στενότητας στο στήθος, βήχας, δύσπνοια, δύσπνοια. Οι επιθέσεις του βρογχικού άσθματος εμφανίζονται συχνά νύχτα ή νωρίς το πρωί.

Πώς να διαγνώσετε το βρογχικό άσθμα;

Το βρογχικό άσθμα καθιερώνεται μετά από παρατήρηση και εξέταση από αλλεργιολόγο και πνευμονολόγο.

Εξέταση: σπιρομετρία (διερεύνηση των μη προκληθέντων αναπνευστικών όγκων και ροών). βρογχοσκόπηση; υπολογισμένη τομογραφία του στήθους. ηλεκτροκαρδιογράφημα. εξέταση αίματος (συμπεριλαμβανομένου του προσδιορισμού του επιπέδου του οξυγόνου στο αίμα).

Απαιτούνται δοκιμές δέρματος για τον προσδιορισμό της σκανδάλης των αλλεργιογόνων. Ένα ερεθιστικό δεν προκαλεί πάντα οξεία επίθεση, αλλά προκαλεί βρογχόσπασμο, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή. Για να προσδιοριστούν αξιόπιστα οι ενεργοποιητές, θα πρέπει να χρησιμοποιείται ένα πνευμομετρητή για τη μέτρηση της μέγιστης ταχύτητας εκπνοής κατά τη διάρκεια της ημέρας. Με τον βρογχόσπασμο, οι δείκτες κατεβαίνουν · αυτό συμβαίνει όταν ο αιτιολογικός παράγοντας πλησιάζει.

Πώς να θεραπεύσει το βρογχικό άσθμα;

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος στοχεύει στην εξάλειψη της φλεγμονής της βλεννώδους μεμβράνης των βρόγχων, μειώνοντας την ευαισθησία των βρόγχων, αφαιρώντας τον βρογχόσπασμο και αποκαθιστώντας τη βατότητα των αεραγωγών.

Το χρυσό πρότυπο για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος θεωρείται συνδυασμός εισπνεόμενων κορτικοστεροειδών και μακροχρόνιων βρογχοσπασμολυτικών (β2-αγωνιστών). Η Αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) προτείνει να αποδοθεί αυτός ο συνδυασμός σε μια εφεδρική παραλλαγή της θεραπείας του βρογχικού άσθματος με μέτριες και σοβαρές μορφές όταν άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά. Οι αντίπαλοι αυτής της πρωτοβουλίας υποστηρίζουν τη θέση τους σχετικά με το γεγονός ότι άλλα θεραπευτικά σχήματα είναι λιγότερο αποτελεσματικά και θα αυξήσουν τον κίνδυνο επιπλοκών και τη συχνότητα των επιθέσεων άσθματος.

Επείγουσα θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Σε περίπτωση σοβαρής προσβολής από άσθμα, χρήση εισπνοών βρογχοσπασμολυτικά (β2-αγωνιστές): σαλβουταμόλη (βενζολίνη, έμφυτο, βραστό). φενοτερόλη (berotek, berotek-100); κλενβουτερόλη (contraspasmin, spiroment). τερβουταλίνη (βρικανίλη). (Για να αφαιρεθεί ο βρογχόσπασμος, δύο δόσεις αεροζόλ συνταγογραφούνται με ένα διάστημα 2 λεπτών.) Οι εισπνοές μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη χορήγηση ξηρής σκόνης. Τα βρογχοσπασμολυτικά χρησιμοποιούνται επίσης σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοστεροειδή - σαλμετερόλη σε συνδυασμό με φλουτικαζόνη (seretid). Η αρχική δόση διατηρείται για τρεις μήνες, 3 μήνες μετά τον έλεγχο του άσθματος, είναι δυνατή η μείωση της δόσης.

Σε σοβαρό βρογχόσπασμο, σε περίπτωση χαμηλής αποτελεσματικότητας, τα βρογχοσπασμολυτικά συνδυάζουν τα βρογχοσπασμολυτικά και τη βουδεσονίδη (pulmicort): πρώτη εισπνοή βρογχοσπασμολυτικού, και στη συνέχεια μαρμαρυγία.

Σε σοβαρές περιπτώσεις βρογχικού άσθματος, σε περίπτωση αποτυχίας θεραπείας με βρογχοσπασμολυτικά, η αμινοφυλλίνη χορηγείται ενδοφλέβια (σε νοσοκομείο).

Το βρογχικό άσθμα στο οξεικό στάδιο μπορεί επίσης να απαιτεί τη χρήση γλυκοκορτικοειδών (συστηματικά ή από το στόμα): πρεδνιζόνη (δεξτίνη, νέα πρεδνιζόνη, πρεδνιζόνη-Nicomed). υδροκορτιζόνη (cortef) διάρκεια 3-5 ημερών.

Η σαλβουταμόλη, η τερβουταλίνη (σίδηρο σιδήρου, η αρμουντόλη) και η κλενβουτερόλη μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε χάπια για την ανακούφιση από ήπια ή μέτρια επίθεση άσθματος από άσθμα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα στην περίπτωση αυτή επιτυγχάνεται πιο αργά. Όταν χορηγούνται ενδοφλεβίως, οι παρενέργειες είναι κάπως πιο συχνές. Λιγότερο συχνά, για ήπιες έως μέτριες επιθέσεις άσθματος, η αμινοφυλλίνη (αμινοφυλλίνη, αμινοφυλλίνη-Darnitsa) συνταγογραφείται ως μονοθεραπεία.

Για ειδικές συσκευές εισπνοής (νεφελοποιητές), η φενοτερόλη, η σαλβουταμόλη, ένας συνδυασμός φαινοτερόλης και βρωμιούχου ιπρατροπίου (berodual) χρησιμοποιούνται.

Συχνά συνταγογραφούμενα αντιισταμινικά φάρμακα: κετιριζίνη (αναλλευκίνη, zyrtek, zodak, tsetrin). λοραταδίνη (clerasil, λοραταδίνη); χλωροπυραμίνη (suprastin, supermine).

Το βρογχικό άσθμα σε ύφεση απαιτεί προσαρμογή της δοσολογίας. Το βρογχικό άσθμα απαιτεί συνεχή ιατρική παρακολούθηση. Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος πρέπει να είναι συνεχής.

Ανοσοθεραπεία

(SIT) μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης επιθέσεων βρογχικού άσθματος. Σε περιπτώσεις βρογχικού άσθματος, το SIT συχνά εκτελείται από αλλεργιογόνα εμβόλια γύρης από Dermatophagoides pteronyssinus, Dermatophagoides farinae. λιγότερο συχνά από την επιδερμίδα των ζώων, από το δηλητήριο και τα σώματα των εντόμων. σπάνια από μύκητες μούχλας και βακτήρια. Το SIT συνταγογραφείται μετά από εμπεριστατωμένη ανοσολογική εξέταση, όταν είναι αδύνατο να αποκλεισθούν εντελώς τα αλλεργιογόνα ενεργοποίησης. Το SIT επιτρέπεται στο υπόβαθρο της αντιφλεγμονώδους θεραπείας.

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος στο σπα είναι ένα από τα πιο ακριβά και ταυτόχρονα ένα από τα πιο οικονομικά αποδοτικά, δεδομένης της επίδρασης: η διάρκεια της ύφεσης ένα χρόνο μετά τη θεραπεία σπα φτάνει κατά μέσο όρο 9,7 μήνες. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας spa του βρογχικού άσθματος εξαρτάται από τη σωστή επιλογή του θέρετρου, την εποχή, καθώς και τη μορφή του βρογχικού άσθματος. Τα σύντομα μαθήματα θεραπείας σπα δεν είναι κατάλληλα.

Resorts που παρουσιάζονται για βρογχικό άσθμα (ήπιες μορφές σε ύφεση).

1. Παραθαλάσσιος μεσογειακός τύπος και εύκρατη ζώνη στεπών.
2. Ορεινές δασικές και στέπες ζώνες?
3. Απλή δασική ζώνη (κατά προτίμηση υποζώνη taiga ή μικτά δάση).
4. Βήμα.

Τύποι και μορφές βρογχικού άσθματος

Οι τύποι άσθματος προσδιορίζονται ανάλογα με τη φύση της προέλευσης, τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και άλλους παράγοντες.

Οι γιατροί διακρίνουν τις ακόλουθες κύριες μορφές της νόσου:

• Αλλεργική - με αρνητικές επιπτώσεις από διάφορα αλλεργιογόνα.
• Λοιμώδες - το άσθμα αναπτύσσεται μετά από μολυσματική ασθένεια.
• Λοιμώδης-αλλεργική - αλλεργία σε μικροοργανισμούς.
• Η ασπιρίνη - αναπτύσσεται μετά τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένου του ακετυλοσαλικυλικού οξέος.
• Άσθμα σωματικής προσπάθειας (δράση) - εμφανίζονται συμπτώματα της νόσου με αυξημένη κινητική δραστηριότητα.
• Επαγγελματική - προκληθεί ως αποτέλεσμα των μακροπρόθεσμων αρνητικών επιπτώσεων των τοξικών ουσιών στη διαδικασία της εργασίας.
• Νύχτα - τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται μόνο στο σκοτάδι.
• Επαγόμενη από αναρροή - αναπτύσσεται όταν τα περιεχόμενα του στομάχου εισέρχονται στους πνεύμονες ή τον οισοφάγο προκαλώντας ερεθισμό.

Ορθολογική ταξινόμηση

Ανάλογα με τους λόγους που μπορεί να προκαλέσουν επίθεση, απελευθερώνονται οι παρακάτω τύποι άσθματος:

η ασφυξία και άλλα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος εμφανίζονται ως αντίδραση στα αλλεργιογόνα ή όταν άλλοι εξωτερικοί παράγοντες επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα του ανθρώπου.

η ασθένεια αναπτύσσεται με την αρνητική επίδραση των μολύνσεων, του φυσικού στρες σε ένα άτομο. Επίσης, αυτός ο τύπος βρογχικού άσθματος μπορεί να εμφανιστεί ως αντίδραση σε κάποια ψυχο-συναισθηματικά ερεθίσματα.

Μικτή άσθμα της γένεσης

η εμφάνιση της νόσου σχετίζεται με την παρουσία αλλεργιογόνων και άλλων αρνητικών επιδράσεων στο ανθρώπινο σώμα.

Ποικιλίες ανάλογα με τη σοβαρότητα

Τα στάδια του βρογχικού άσθματος διακρίνονται ανάλογα με την παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων. Η εκτίμηση της κατάστασης του ασθενούς επηρεάζεται από τον αριθμό των επιθέσεων άσθματος τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα, την ανοχή της σωματικής άσκησης ποικίλης έντασης και του βαθμού εξασθένισης της αναπνευστικής λειτουργίας (μελετώνται οι τιμές FEV1 και PSV).

Με βάση αυτό, το άσθμα έχει ως εξής:

I βαθμό - διαλείπουσα.
Ένας ασθενής έχει σπασμούς μάλλον σπάνια (όχι περισσότερο από 1 φορά την εβδομάδα). Οι σύντομες παροξύνσεις και η σχεδόν πλήρης απουσία νυχτερινών εκδηλώσεων άσθματος κάνουν ένα άτομο να αισθάνεται καλά. Η αναπνευστική λειτουργία είναι ελαφρώς εξασθενημένη (FEV1, PSV> 80%, διασπορά αλλεργιογόνων PSV που μπορεί να προκαλέσει επίθεση από asmta

Φυσικό Βρογχικό Άσθμα

Το άσθμα της σωματικής προσπάθειας αναπτύσσεται μόνο όταν υπάρχουν ορισμένα φορτία στο ανθρώπινο σώμα.

Τα τυπικά συμπτώματα ασφυξίας στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνουν 5-20 λεπτά μετά την έναρξη της δραστηριότητας ή 5-10 λεπτά μετά τον τερματισμό της. Το μη αλλεργικό άσθμα συνοδεύεται από δύσπνοια, βήχα, συριγμό και άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Συχνά ο ασθενής πρέπει να καταφεύγει στη χρήση εισπνευστήρων για να εξομαλύνει την κατάσταση.

Το άσθμα του σωματικού στρες αναπτύσσεται λόγω μη φυσιολογικής αναπνοής. Σε μια ήρεμη κατάσταση, ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες μέσω του ρινικού καναλιού, όπου θερμαίνεται και υγραίνεται. Με έντονη σωματική άσκηση, ένα άτομο αναπνέει συχνά από το στόμα του. Ως αποτέλεσμα, ψυχρός και ξηρός αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες, που είναι η αιτία της επίθεσης. Οι ομαλοί μύες της αναπνευστικής οδού μειώνονται, γεγονός που προκαλεί τη στένωση των βρόγχων.

Βρογχικό άσθμα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια φλεγμονώδης, χρόνια, μη μολυσματική ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος. Μια επίθεση άσθματος συχνά αναπτύσσεται μετά από πρόδρομες ουσίες και χαρακτηρίζεται από μια σύντομη, έντονη εισπνοή και μια θορυβώδη, μακρά εκπνοή. Συνήθως συνοδεύεται από βήχα με ιξώδη πτύελα και δυνατά σφύριγμα σφύριγμα. Οι διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν την αξιολόγηση της σπιρομέτρησης, των μετρήσεων αιχμής ροής, των δοκιμών αλλεργίας, των κλινικών και ανοσολογικών εξετάσεων αίματος. Αεροζολικά β-αδρενομιμητικά, m-αντιχολινεργικά, ASIT χρησιμοποιούνται στη θεραπεία και τα γλυκοκορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για σοβαρές μορφές της νόσου.

Βρογχικό άσθμα

Τις τελευταίες δύο δεκαετίες, η συχνότητα εμφάνισης του βρογχικού άσθματος (ΒΑ) έχει αυξηθεί και σήμερα υπάρχουν περίπου 300 εκατομμύρια ασθματικοί στον κόσμο. Πρόκειται για μια από τις πιο συχνές χρόνιες ασθένειες, που επηρεάζουν όλους τους ανθρώπους, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία. Η θνησιμότητα μεταξύ ασθενών με βρογχικό άσθμα είναι αρκετά υψηλή. Το γεγονός ότι τα τελευταία είκοσι χρόνια η συχνότητα εμφάνισης του βρογχικού άσθματος στα παιδιά αυξάνεται διαρκώς, κάνει το βρογχικό άσθμα όχι μόνο μια ασθένεια, αλλά ένα κοινωνικό πρόβλημα, κατά του οποίου κατευθύνεται το μέγιστο των δυνάμεων. Παρά την πολυπλοκότητα, το βρογχικό άσθμα ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία, χάρη στο οποίο είναι δυνατό να επιτευχθεί σταθερή και παρατεταμένη ύφεση. Ο συνεχής έλεγχος της κατάστασής του επιτρέπει στους ασθενείς να αποτρέψουν εντελώς την εμφάνιση επιθέσεων ασφυξίας, να μειώσουν ή να εξαλείψουν τη χρήση ναρκωτικών για την ανακούφιση των επιθέσεων και επίσης να οδηγήσουν ενεργό τρόπο ζωής. Αυτό βοηθά στη διατήρηση της πνευμονικής λειτουργίας και εξαλείφει εντελώς τον κίνδυνο επιπλοκών.

Λόγοι

Οι πιο επικίνδυνες παράγοντες καταβύθισης για την ανάπτυξη του βρογχικού άσθματος είναι εξωγενή αλλεργιογόνα, οι εργαστηριακές δοκιμές για τις οποίες επιβεβαιώνουν υψηλό επίπεδο ευαισθησίας σε ασθενείς με άσθμα και σε άτομα που βρίσκονται σε κίνδυνο. Τα πιο συνηθισμένα αλλεργιογόνα είναι τα οικιακά αλλεργιογόνα - σκόνη σπιτιών και βιβλίων, τρόφιμα για ψάρια ενυδρείων και ορμή ζώων, αλλεργιογόνα φυτικής προέλευσης και αλλεργιογόνα τροφίμων, τα οποία ονομάζονται επίσης θρεπτικά συστατικά. Σε 20-40% των ασθενών με βρογχικό άσθμα, ανιχνεύεται παρόμοια αντίδραση με φάρμακα και σε 2% η ασθένεια οφείλεται σε εργασία σε επικίνδυνη παραγωγή ή, για παράδειγμα, σε καταστήματα αρωμάτων.

Οι λοιμώδεις παράγοντες είναι επίσης ένας σημαντικός κρίκος στην αιτιοπαθογένεση του βρογχικού άσθματος, καθώς οι μικροοργανισμοί και τα μεταβολικά προϊόντα τους μπορούν να δράσουν ως αλλεργιογόνα, προκαλώντας ευαισθητοποίηση του σώματος. Επιπλέον, η συνεχής επαφή με τη μόλυνση υποστηρίζει τη φλεγμονώδη διαδικασία του βρογχικού δέντρου στην ενεργή φάση, γεγονός που αυξάνει την ευαισθησία του σώματος στα εξωγενή αλλεργιογόνα. Τα λεγόμενα απτενικά αλλεργιογόνα, δηλαδή τα αλλεργιογόνα χωρίς πρωτεϊνική δομή, η είσοδος στο ανθρώπινο σώμα και η δέσμευση με πρωτεΐνες προκαλούν επίσης αλλεργικές επιθέσεις και αυξάνουν την πιθανότητα άσθματος. Παράγοντες όπως η υποθερμία, η επιβάρυνση της κληρονομικότητας και οι αγχωτικές συνθήκες καταλαμβάνουν επίσης ένα από τα σημαντικότερα σημεία της αιτιολογίας του άσθματος.

Παθογένεια

Οι χρόνιες φλεγμονώδεις διεργασίες στα αναπνευστικά όργανα οδηγούν στην υπερδραστηριότητά τους, ως αποτέλεσμα της οποίας κατά την επαφή με αλλεργιογόνα ή ερεθιστικά, αναπτύσσεται αμέσως βρογχική απόφραξη, η οποία περιορίζει τον ρυθμό ροής του αέρα και προκαλεί ασφυξία. Οι επιθέσεις άσθματος παρατηρούνται με διαφορετική συχνότητα, αλλά ακόμη και στο στάδιο της ύφεσης, παραμένει η φλεγμονώδης διαδικασία στους αεραγωγούς. Στην καρδιά της παραβίασης της ροής του αέρα, στο βρογχικό άσθμα είναι τα ακόλουθα συστατικά: απόφραξη των αεραγωγών λόγω σπασμών των λείων μυών των βρόγχων ή λόγω διόγκωσης των βλεννογόνων τους. βρογχική απόφραξη με την έκκριση των υποβλεννογόνων αδένων της αναπνευστικής οδού λόγω της υπερλειτουργίας τους. αντικατάσταση του μυϊκού ιστού των βρόγχων από το συνδετικό μέσο κατά τη διάρκεια μακράς πορείας της νόσου, εξαιτίας των οποίων υπάρχουν σκλήρυνες αλλαγές στο τοίχωμα των βρόγχων.

Η βάση των μεταβολών στους βρόγχους είναι η ευαισθητοποίηση του σώματος όταν παράγονται αντισώματα κατά τη διάρκεια αλλεργικών αντιδράσεων άμεσου τύπου που εμφανίζονται υπό μορφή αναφυλαξίας και μετά την επανασύνδεσή τους με αλλεργιογόνο απελευθερώνεται αμέσως ισταμίνη, η οποία οδηγεί σε οίδημα βρογχικών βλεννογόνων μεμβρανών και υπερέκκριση των αδένων. Οι ανοσολογικές αλλεργικές αντιδράσεις και οι αντιδράσεις καθυστερημένης ευαισθησίας προχωρούν με παρόμοιο τρόπο, αλλά με λιγότερο έντονα συμπτώματα. Μια αυξημένη ποσότητα ιόντων ασβεστίου στο ανθρώπινο αίμα έχει επίσης πρόσφατα θεωρηθεί ως παράγοντας προδιάθεσης, καθώς μια περίσσεια ασβεστίου μπορεί να προκαλέσει σπασμούς, συμπεριλαμβανομένων των σπασμών των μυών των βρόγχων.

Στη μελέτη αυτοψίας του νεκρού κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης ασφυξίας, υπάρχει πλήρης ή μερική απόφραξη των βρόγχων με παχύρρευστη βλέννα και εμφυσήματη επέκταση των πνευμόνων λόγω δυσκολίας στην εκπνοή. Η μικροσκοπία ιστών έχει συχνά παρόμοια εικόνα - είναι ένα παχύρρευστο μυϊκό στρώμα, υπερτροφικοί βρογχικοί αδένες, βρογχικοί διεισδυτικοί τοίχοι με απολέπιση του επιθηλίου.

Ταξινόμηση

Η ΒΑ διαιρείται από την αιτιολογία, τη σοβαρότητα, το επίπεδο ελέγχου και άλλες παραμέτρους. Σύμφωνα με την προέλευση, απομονώνονται αλλεργικοί (συμπεριλαμβανομένου του επαγγελματικού ΒΑ), μη αλλεργικοί (συμπεριλαμβανομένης ΒΑ της ασπιρίνης), απροσδιόριστο, μεικτό βρογχικό άσθμα. Οι παρακάτω μορφές ΒΑ διακρίνονται από τη σοβαρότητα:

1. Διαλείπουσα (επεισοδιακή). Τα συμπτώματα εμφανίζονται λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα, οι παροξύνσεις είναι σπάνιες και σύντομες.
2. Συνεχής (σταθερή ροή). Χωρίζεται σε 3 μοίρες:

• ήπια - τα συμπτώματα εμφανίζονται από 1 φορά την εβδομάδα έως 1 φορά το μήνα
• μέσος όρος - η συχνότητα των επιθέσεων καθημερινά
• σοβαρά - τα συμπτώματα επιμένουν σχεδόν συνεχώς.

Κατά τη διάρκεια του άσθματος διακρίνονται οι παροξύνσεις και η ύφεση (ασταθής ή σταθερή). Στο μέτρο του δυνατού, ο έλεγχος του pristyami BA μπορεί να ελεγχθεί, μερικώς ελεγχόμενος και ανεξέλεγκτος. Η πλήρης διάγνωση ασθενούς με άσθμα περιλαμβάνει όλα τα παραπάνω χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, "Βρογχικό άσθμα μη αλλεργικής προέλευσης, διαλείπουσα, ελεγχόμενη, σε ένα στάδιο σταθερής ύφεσης".

Συμπτώματα βρογχικού άσθματος

Η επίθεση άσθματος στο βρογχικό άσθμα χωρίζεται σε τρεις περιόδους: την περίοδο των προδρόμων, την περίοδο του ύψους και την περίοδο αντίθετης ανάπτυξης. Η περίοδος των προδρόμων είναι πιο έντονη σε ασθενείς με τη μολυσματική αλλεργική φύση του άσθματος, εκδηλώνεται με αγγειοκινητικές αντιδράσεις από τα όργανα του ρινοφάρυγγα (άφθονο υδατώδες έκκριμα, συνεχές φτάρνισμα). Η δεύτερη περίοδος (μπορεί να ξεκινήσει ξαφνικά) χαρακτηρίζεται από μια αίσθηση στενότητας στο στήθος, η οποία δεν επιτρέπει την ελεύθερη αναπνοή. Η εισπνοή γίνεται οξεία και σύντομη, και η εκπνοή, αντίθετα, είναι μακρά και θορυβώδης. Η αναπνοή συνοδεύεται από δυνατά σφυρηλατημένα συριγμούς, ένας βήχας με ιξώδες, δύσκολο αποχρεμπτικό πτυέριο, που κάνει την αναπνευστική αρρυθμία.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η θέση του ασθενούς είναι αναγκασμένη, συνήθως προσπαθεί να κάνει μια καθιστή θέση με το σώμα στραμμένο προς τα εμπρός και να βρει ένα σημείο στήριξης ή ανάπαυσης με τους αγκώνες στα γόνατά του. Το πρόσωπο γίνεται πρησμένο, και κατά την εκπνοή, οι φλέβες του αυχένα διογκώνονται. Ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης, μπορείτε να παρατηρήσετε τη συμμετοχή των μυών, που βοηθούν να ξεπεραστεί η αντίσταση στην εκπνοή. Κατά την περίοδο της αντίστροφης ανάπτυξης, αρχίζει μια σταδιακή εκκένωση των πτυέλων, ο αριθμός των συριγμάτων μειώνεται και η επίθεση πνιγμού βαθμιαία εξασθενεί.

Εκδηλώσεις στις οποίες μπορείτε να υποψιάζεστε την παρουσία βρογχικού άσθματος.

• υψηλός συριγμός σφύριγμα όταν εκπνέει, ειδικά στα παιδιά.
• επαναλαμβανόμενα επεισόδια συριγμού, δυσκολία στην αναπνοή, σφίξιμο στο στήθος και βήχα, χειρότερα τη νύχτα.
• εποχικότητα της επιδείνωσης της υγείας από τα αναπνευστικά όργανα
• την παρουσία εκζέματος, αλλεργικών ασθενειών στην ιστορία.
• επιδείνωση ή εμφάνιση συμπτωμάτων κατά την επαφή με αλλεργιογόνα, λήψη φαρμάκων, επαφή με τον καπνό, με ξαφνικές μεταβολές στη θερμοκρασία περιβάλλοντος, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, σωματική άσκηση και συναισθηματικό στρες.
• συχνή κρυολογήματα "που κατεβαίνουν" στην κάτω αναπνευστική οδό.
• μετά τη λήψη αντιισταμινών και φαρμάκων κατά του άσθματος.

Επιπλοκές

Ανάλογα με τη σοβαρότητα και την ένταση των επιθέσεων άσθματος, το βρογχικό άσθμα μπορεί να περιπλέκεται από το πνευμονικό εμφύσημα και την επακόλουθη προσθήκη δευτερογενούς καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας. Η υπερδοσολογία του βήτα-adrenostimulyatorov ή η ταχεία μείωση της δόσης των γλυκοκορτικοστεροειδών, καθώς και η επαφή με μια μαζική δόση του αλλεργιογόνου μπορεί να οδηγήσει σε άσθμα, όταν οι επιθέσεις άσθματος πάνε το ένα μετά το άλλο και είναι σχεδόν αδύνατο να σταματήσει. Η ασθματική κατάσταση μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται συνήθως από έναν πνευμονολόγο από έναν κλινικό γιατρού με βάση τα παράπονα και την παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Όλες οι άλλες μέθοδοι έρευνας στοχεύουν στον προσδιορισμό της σοβαρότητας και της αιτιολογίας της νόσου. Κατά τη διάρκεια των κρουστών, ο ήχος είναι καθαρός εγκλωβισμένος εξαιτίας του υπέρ-αέρα των πνευμόνων, η κινητικότητα των πνευμόνων είναι οριακά περιορισμένη και τα όριά τους μετατοπίζονται. Η ακρόαση των πνευμόνων ακούει την κυψελιδική αναπνοή, εξασθενεί, με εκτεταμένη εκπνοή και με μεγάλο αριθμό ξηρών συριγμών. Λόγω της αύξησης του όγκου των πνευμόνων, το σημείο της απόλυτης θολότητας της καρδιάς μειώνεται, οι θόρυβοι της καρδιάς ακούγονται με ένα δεύτερο τόνο προφορά πάνω στην πνευμονική αρτηρία. Από οργανικές μελέτες που έγιναν:

• Σπιρομέτρηση Η σπειρογραφία βοηθά στην εκτίμηση του βαθμού βρογχικής απόφραξης, καθορίζει τη μεταβλητότητα και την αναστρεψιμότητα της απόφραξης, καθώς και επιβεβαιώνει τη διάγνωση. Με ΒΑ, η αναγκαστική εκπνοή μετά από εισπνοή με βρογχοδιασταλτικό σε 1 δευτερόλεπτο αυξάνεται κατά 12% (200 ml) ή περισσότερο. Αλλά για ακριβέστερες πληροφορίες, η σπιρομετρία πρέπει να εκτελείται πολλές φορές.
• Μέγιστη ροή. Η μέτρηση της μέγιστης εκπνευστικής δραστηριότητας (PSV) σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση του ασθενούς, συγκρίνοντας την απόδοσή σας με την προηγούμενη λήψη. Η αύξηση του PSV μετά από την εισπνοή βρογχοδιασταλτικών κατά 20% ή περισσότερο από τον PSV πριν από την εισπνοή υποδεικνύει σαφώς την παρουσία άσθματος.

Πρόσθετες διαγνώσεις περιλαμβάνουν εξετάσεις με αλλεργιογόνα, ΗΚΓ, βρογχοσκόπηση και ακτινογραφία των πνευμόνων. Οι εργαστηριακές εξετάσεις αίματος είναι σημαντικές για την επιβεβαίωση της αλλεργικής φύσης του βρογχικού άσθματος, καθώς και για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

• Δοκιμή αίματος. Οι αλλαγές στο KLA - ηωσινοφιλία και μια ελαφρά αύξηση του ESR - καθορίζονται μόνο στην περίοδο της παροξυσμού. Η αξιολόγηση της σύνθεσης αερίου αίματος είναι απαραίτητη κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα του DN. Η βιοχημική ανάλυση του αίματος δεν είναι η κύρια διαγνωστική μέθοδος, καθώς οι αλλαγές είναι γενικής φύσης και παρόμοιες μελέτες διορίζονται για την παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού.
• Γενική ανάλυση των πτυέλων. Όταν μικροσκοπία πτύελα μπορεί να ανιχνεύσει ένα μεγάλο αριθμό των ηωσινοφίλων, κρυστάλλων Charcot-Leyden (γυαλιστερό διαφανείς κρύσταλλοι που σχηματίζονται μετά την καταστροφή των ηωσινοφίλων και έχοντας τη μορφή ρόμβους ή οκταέδρων) Kurshmana έλικα (που σχηματίζεται λόγω του μικρού σπαστική βρογχικό συσπάσεις και μοιάζουν με καλούπια διαφανή βλέννα υπό μορφή σπείρες). Τα ουδέτερα λευκοκύτταρα μπορούν να βρεθούν σε ασθενείς με μολυσματικό-εξαρτώμενο βρογχικό άσθμα στο ενεργό φλεγμονώδες στάδιο. Η απελευθέρωση κρεολικών σωμάτων κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης σημειώνεται επίσης - είναι στρογγυλοί σχηματισμοί αποτελούμενοι από επιθηλιακά κύτταρα.
• Η μελέτη του ανοσοποιητικού καθεστώτος. Στο βρογχικό άσθμα, ο αριθμός και η δραστικότητα των Τ-καταστολέων μειώνεται απότομα και ο αριθμός των ανοσοσφαιρινών στο αίμα αυξάνεται. Η χρήση δοκιμασιών για τον προσδιορισμό του αριθμού των ανοσοσφαιρινών Ε είναι σημαντική εάν δεν είναι δυνατή η διεξαγωγή αλλεργιολογικών εξετάσεων.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Δεδομένου ότι το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια, ανεξάρτητα από τη συχνότητα των επιθέσεων, το θεμελιώδες σημείο της θεραπείας είναι να αποφευχθεί η επαφή με πιθανά αλλεργιογόνα, η συμμόρφωση με τη δίαιτα εξάλειψης και η ορθολογική απασχόληση. Αν είναι δυνατόν να εντοπιστεί ένα αλλεργιογόνο, τότε η συγκεκριμένη θεραπεία υπο-ευαισθητοποίησης βοηθά στη μείωση της αντίδρασης του σώματος σε αυτό.

Για την ανακούφιση των κρίσεων άσθματος, τα βήτα-αδρενομιμητικά χρησιμοποιούνται με τη μορφή αεροζόλ για να αυξήσουν γρήγορα τον βρογχικό σωλήνα και να βελτιώσουν την εκροή των πτυέλων. Πρόκειται για την υδροβρωμική φαινοτερόλη, τη σαλβουταμόλη, την ουρσιπραναλίνη. Η δόση σε κάθε περίπτωση επιλέγεται ξεχωριστά. Είναι επίσης καλό για τη διακοπή των επιληπτικών κρίσεων των φαρμάκων της μ-χολολυλυτικής ομάδας - των αερολυμάτων βρωμιούχου ιπρατρόπιου και του συνδυασμού της με την φαινοτερόλη.

Τα παράγωγα ξανθίνης είναι πολύ δημοφιλή στους ασθενείς με βρογχικό άσθμα. Είναι συνταγογραφημένα για να αποτρέπουν επιθέσεις της δύσπνοιας με τη μορφή δισκίων παρατεταμένης δράσης. Τα τελευταία χρόνια, τα φάρμακα που εμποδίζουν την αποκοκκίωση των μαστοκυττάρων, έχουν θετική επίδραση στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος. Αυτά είναι ανταγωνιστές κετοτιφενίου, χρωμογλυκικού νατρίου και ιόντος ασβεστίου.

Κατά τη θεραπεία σοβαρών μορφών άσθματος, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία, σχεδόν το ένα τέταρτο των ασθενών χρειάζονται γλυκοκορτικοστεροειδή, ενώ το πρωί λαμβάνεται 15-20 mg πρεδνιζολόνης με αντιόξινα φάρμακα που προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο. Στο νοσοκομείο, τα ορμονικά φάρμακα μπορούν να συνταγογραφούνται με τη μορφή ενέσεων. Η ιδιαιτερότητα της θεραπείας του βρογχικού άσθματος είναι ότι είναι απαραίτητο να χρησιμοποιούνται φάρμακα στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση και να επιτυγχάνεται ακόμη μεγαλύτερη μείωση των δοσολογιών. Για καλύτερη κατακρήμνιση των πτυέλων, ενδείκνυνται τα αποχρεμπτικά και τα βλεννολυτικά φάρμακα.

Πρόγνωση και πρόληψη

Για το άσθμα αποτελείται από εναλλασσόμενες εξάρσεις και υφέσεις, όταν η έγκαιρη διάγνωση μπορεί να επιτευχθεί βιώσιμη και μακροχρόνια ύφεση, η πρόγνωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο στενά τον ασθενή για την υγεία τους και να συμμορφώνονται με τις εντολές του γιατρού. Ιδιαίτερη σημασία έχει η πρόληψη του βρογχικού άσθματος, που συνίσταται στην αποκατάσταση των εστιών της χρόνιας λοίμωξης, στην καταπολέμηση του καπνίσματος, καθώς και στην ελαχιστοποίηση της επαφής με τα αλλεργιογόνα. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για άτομα που κινδυνεύουν ή έχουν επιβαρύνει την κληρονομικότητα.

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

Βήχας Μπορεί να είναι μόνιμη και ιδιαίτερα οδυνηρή στον κρύο αέρα, μετά από φυσική εργασία και τη νύχτα.

Διαταραχή των πνευμόνων. Παρατηρείται σε ασθματικούς ασθενείς επειδή οι μύες του αναπνευστικού συστήματος είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένοι, οι διαδρομές μειώνονται - ο ασθενής δεν μπορεί να εξαναγκάσει να εξαφανιστούν όλα τα υπόλοιπα από τους πνεύμονες και οι πνεύμονες να διογκωθούν. Κατά τη διάρκεια της αναπνοής, και ιδίως των επιληπτικών κρίσεων, ο ασθενής χρησιμοποιεί τους επιπρόσθετους μύες των ώμων, του αυχένα και του κορμού. Η ποσότητα του εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα είναι τόσο μειωμένη ώστε ο σφυρίχτρας καθίσταται σχεδόν ακούγεται.

Διάγνωση του άσθματος, η διαδικασία είναι αρκετά περίπλοκη, απαιτεί μια σαφή κατανόηση των διαδικασιών που οδηγούν στην εμφάνιση των συμπτωμάτων της ασθένειας. Ο γιατρός χρειάζεται μια τέλεια ικανότητα να αναγνωρίζει την κατάσταση του ασθενούς, με βάση την αναμνησία, την κλινική εξέταση, τη λειτουργία των πνευμόνων και την αλλεργιολογική κατάσταση. Εάν ένα παιδί αρρωστήσει, μπορεί να είναι δύσκολο να εντοπιστεί η ασθένεια. Είναι απαραίτητο να προσδιορίσετε τη σοβαρότητα της ασθένειας, μόνο μετά από αυτό μπορείτε να συνταγογραφήσετε θεραπεία για να την καταστήσετε αποτελεσματική. Η απουσία σαφών σημείων άσθματος κατά τη διάρκεια της διάγνωσης δεν αποκλείει το γεγονός της ασθένειας.

Ο όγκος των προληπτικών μέτρων με την πάροδο του χρόνου θα πρέπει να αλλάζει διαρκώς, εξαρτάται από την τρέχουσα κατάσταση του ασθενούς. Με βάση τα δεδομένα αυτά, πραγματοποιείται η ανάλυση και η αλλαγή της φύσης των προληπτικών μέτρων και της τελικής επεξεργασίας.

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

Το άσθμα είναι μια επίθεση πνιγμού, συριγμού ως αποτέλεσμα της περιοδικής στένωσης των αεραγωγών.

Το άσθμα μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Ένας παράγοντας κινδύνου για την ανάπτυξη του άσθματος είναι το κάπνισμα.

- βρογχικό άσθμα. Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονώδη νόσο της αναπνευστικής οδού.

- καρδιακό άσθμα. Οι επιθέσεις άσθματος από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες με έμφραγμα του μυοκαρδίου, καρδιοσκλήρυνση, καρδιακές βλάβες και άλλες ασθένειες που σχετίζονται με καρδιακή ανεπάρκεια.

- το δυσπεπτικό άσθμα είναι μια υπερβολική συσσώρευση αερίου στα έντερα (μετεωρισμός).

Για να αποφύγετε κρίσεις άσθματος, θα πρέπει να παρακολουθείτε τακτικά τον γιατρό σας.

Κατά τη διάρκεια των επιθέσεων άσθματος, οι μύες της σύμβασης βρογχίων, προκαλώντας τους να στενεύσουν. Η βλεννογόνος μεμβράνη των βρόγχων φουσκώνει, παράγει πολλή βλέννα, η οποία φράζει τους μικρούς αεραγωγούς.

Αιτίες άσθματος: αλλεργιογόνα και ερεθιστικά, ιογενείς λοιμώξεις, άσκηση, μούχλα, καπνός, ατμοσφαιρική ρύπανση, μυρωδιά χρώματος ή φαγητού, στρες, φάρμακα, κρύο αέρα και άλλα.

Συμπτώματα άσθματος: βήχας, συριγμός (σφύριγμα ή σκασίματα στο στήθος κατά την αναπνοή), ταχεία αναπνοή, δυσκολία στην εκπνοή, φαγούρα, ρινική καταρροή, δύσπνοια, άσθμα, «στύση» στο στήθος, έλλειψη αέρα, εφίδρωση.

Οι επιθέσεις αρχίζουν, κατά κανόνα, ξαφνικά.

Η πορεία μιας επίθεσης μπορεί να είναι: ήπια, μέτρια, σοβαρή.

Τα συμπτώματα του σοβαρού άσθματος: ο συριγμός καθίσταται ανυπόληπτος.

λόγω της έλλειψης οξυγόνου, των χειλιών, της γλώσσας, των δακτύλων και των ποδιών να γίνονται μπλε. σύγχυση και κώμα.

Εάν ένας ασθενής εμφανίσει σοβαρή επίθεση κατά του άσθματος ή τα συμπτώματα συνεχίσουν να επιδεινώνονται, πρέπει να καλείται επειγόντως ένα ασθενοφόρο.

Εάν ο ασθενής έχει προβλήματα με την αναπνοή, αλλά δεν είναι κατά τη στιγμή της ιατρικής θεραπείας, ο γιατρός θα εξετάσει τον ασθενή και θα καταγράψει τα συμπτώματα με τα λόγια του. Ο ασθενής θα αναφέρεται σε διάφορες μελέτες (όπως η σπιρομετρία) για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας του πνεύμονα.

Μετά την καθιέρωση της διάγνωσης του «άσθματος», ο ασθενής πρέπει να κάνει δερματικές δοκιμές για να προσδιορίσει τα αλλεργιογόνα που μπορεί να προκαλέσουν κρίσεις άσθματος.

Μερικοί ασθματικοί δεν χρειάζονται θεραπεία, υπό την προϋπόθεση ότι αποφεύγουν τους παράγοντες που προκαλούν επιθέσεις.

Μια σύγχρονη προσέγγιση για τη θεραπεία του άσθματος είναι ότι ο ασθενής πρέπει να εκπαιδεύεται από έναν γιατρό για να αντιμετωπίσει με βεβαιότητα μια πιθανή επίθεση άσθματος. Οι πιο σημαντικές πτυχές του επιτυχημένου ελέγχου του άσθματος είναι η προσεκτική επιλογή της θεραπείας με φάρμακα και η τακτική παρακολούθηση της κατάστασης του ασθενούς.

Υπάρχουν δύο βασικές μορφές φαρμάκων για τη θεραπεία του άσθματος:

- φάρμακα ταχείας δράσης που ανακουφίζουν τα συμπτώματα.

Οι επιθέσεις συριγμού συνήθως αντιμετωπίζονται με φάρμακα ταχείας δράσης (βρογχοδιασταλτικά). Υπάρχουν διάφοροι τύποι βρογχοδιασταλτικών, οι οποίοι χαλαρώνουν τους μυς των βρόγχων και, συνεπώς, διευρύνουν τον αυλό τους και ταυτόχρονα εξαλείφουν την παραβίαση της αναπνευστικής δραστηριότητας. Η επίδραση τέτοιων φαρμάκων συνήθως συμβαίνει μέσα σε λίγα λεπτά μετά την εισπνοή, αλλά διαρκεί μόνο λίγες ώρες.

Η δεύτερη κατηγορία φαρμάκων χρησιμοποιείται για τον έλεγχο και την πρόληψη των επιθέσεων άσθματος. Τα περισσότερα από αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην ομάδα των κορτικοστεροειδών. Αναστέλλουν την παραγωγή βλέννας, ανακουφίζουν την ανάφλεξη των αεραγωγών, μειώνοντας έτσι την πιθανότητα επακόλουθης στένωσης κάτω από τη δράση της πρόκλησης ουσιών.

Τα φάρμακα υψηλής ταχύτητας και τα φάρμακα ελέγχου παράγονται κυρίως με τη μορφή συσκευών εισπνοής, οι οποίες ψεκάζουν μια αυστηρά μετρημένη δόση. Σε οξείες κρίσεις άσθματος, εισπνευστήρες με δοχεία αεροζόλ ή με τη μορφή ειδικών ψεκαστήρων είναι πιο βολικοί για ορισμένους ασθενείς.

Εάν το άσθμα έχει αναπτυχθεί σε έναν ενήλικα, τότε είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται φάρμακα ταχείας δράσης που ανακουφίζουν τα συμπτώματα.

Ο έλεγχος των φαρμάκων προστίθεται σταδιακά εάν ο ασθενής πρέπει να παίρνει φάρμακα ταχείας δράσης αρκετές φορές την εβδομάδα.

Με την εμφάνιση μιας αιφνίδιας και σοβαρής επίθεσης κατά του άσθματος, πρέπει να πάρετε αμέσως ένα φάρμακο ταχείας δράσης που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, αν δεν λειτουργούσε, καλέστε ένα ασθενοφόρο. Ο ασθενής πρέπει να πάρει μια άνετη θέση και να παραμείνει ήρεμος. Βάλτε τα χέρια σας στα γόνατά σας για να στηρίξετε την πλάτη σας, μην πάτε για ύπνο, προσπαθήστε να επιβραδύνετε το ρυθμό αναπνοής σας έτσι ώστε να μην χάσετε δύναμη.

Μια επίθεση άσθματος μπορεί να είναι η αιτία θανάτου, οπότε είναι απαραίτητο το συντομότερο δυνατό να παρέχεται στο θύμα πρώτη βοήθεια και επαγγελματική ιατρική περίθαλψη.

Ένα φάρμακο για το άσθμα πρέπει πάντα να βρίσκεται σε ετοιμότητα για να εφαρμοστεί στο πρώτο σημάδι μιας επίθεσης.

Θα πρέπει να επικοινωνείτε τακτικά με το γιατρό σας για να προσαρμόσετε το θεραπευτικό σχήμα.

Εάν οι επιθέσεις προκαλούνται από αλλεργιογόνα, θα πρέπει να πάρετε ένα «προστατευτικό» φάρμακο εκ των προτέρων σε περίπτωση επαφής με αυτές τις ουσίες.

Εάν οι επιθέσεις προκαλούνται από σωματική άσκηση, θα πρέπει να ασκείτε διαρκώς στη σωματική άσκηση, λαμβάνοντας διαλείμματα μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού. Η άσκηση μπορεί να βελτιώσει τη συνολική υγεία και έτσι να μειώσει τη συχνότητα των επιθέσεων άσθματος.

Στο άσθμα, που προκαλείται από την άσκηση, ο γιατρός συνταγογραφεί ειδικά φάρμακα που πρέπει να ληφθούν πριν ξεκινήσουν οι ασκήσεις.

Πηγή: Πλήρης ιατρική αναφορά / ανά. από τα αγγλικά E. Makhiyanova και I. Dreval. - Μ.: AST, Astrel, 2006. - 1104 s

- Πρώτον, ο ασθενής πρέπει να απελευθερωθεί από σφιχτά ρούχα, για να εξασφαλίσει τη ροή του καθαρού αέρα. Συνιστάται να καθίσετε τον ασθενή σε μια καρέκλα, να κλίνει προς τα εμπρός στην πλάτη του και να μεταφέρει μέρος του σωματικού βάρους στα χέρια του.

- εάν ο ασθενής είναι στο σπίτι και υπήρξε κατάσχεση - μπορούν να τοποθετηθούν επίστρωση μουστάρδας στα χέρια και στα πόδια. Προειδοποίηση: σε μερικούς ασθενείς, η μουστάρδα μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, η οποία θα περιπλέξει περαιτέρω την πορεία της επίθεσης. Τοποθετήστε τα μουστάρδα μόνο εάν είστε απόλυτα βέβαιοι ότι ο ασθενής δεν έχει αρνητική αντίδραση σε αυτά. Τρίψτε την περιοχή της καρδιάς με ένα πανί που υγραίνεται σε κρύο νερό με ξύδι και αλάτι (αντενδείκνυται σε πνευμονικές παθήσεις).

- μια συμπίεση κρεμμυδιού βοηθά στην πρόληψη μιας επίθεσης: τρίψτε μερικές κεφαλές κρεμμυδιών, εφαρμόστε την προκύπτουσα μάζα μεταξύ των ωμοπλάτων, καλύψτε με χαρτί και στην κορυφή της με ένα πανί ή ένα μάλλινο μαντήλι. Κρατήστε τη συμπίεση για 2-3 ώρες.

- για να μειώσετε την επίθεση πνιγμού θα βοηθήσει μια τέτοια ενέργεια: βάλτε τον ασθενή στην πλάτη και τις παλάμες και των δύο χεριών για να τον πιέσετε 10 φορές στο στήθος του κατά τη στιγμή της λήξης.

- Σε περίπτωση ξαφνικής επίθεσης, κάντε τον ασθενή να πιει κάποιο καφέ κριθαριού ή να καταπιεί αρκετά μικρά κομμάτια πάγου. Μια καλή επίδραση κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης δίνει υγρή αμμωνία (sniff), εφαρμόζει μουστάρδα στους μοσχάρια και τρίβετε το σώμα με μια μαλακή βούρτσα.

Λόγω των ανατομικών και φυσιολογικών χαρακτηριστικών των πνευμόνων, στα παιδιά, οι επιθέσεις άσθματος προκαλούν βρογχικό οίδημα και αυξημένη έκκριση παχιάς, ιξώδους βλέννας, παρά σπασμού, όπως και στους ενήλικες. Ως εκ τούτου, η χρήση αερολυμάτων για την ανακούφιση μιας ήδη αναπτυγμένης επίθεσης δεν είναι τόσο αποτελεσματική και συχνά απλά επικίνδυνη (ειδικά με επαναλαμβανόμενη χρήση).

Στα πρώτα συμπτώματα μιας επίθεσης κατά του άσθματος, ένα παιδί πρέπει να κοιμηθεί, ένα από τα φάρμακα κατά του άσθματος (eufillin, solutan κ.λπ.) θα πρέπει να χορηγείται από το στόμα σε μια δόση που σχετίζεται με την ηλικία. Μπορείτε να στάξετε διάλυμα εφεδρίνης στη μύτη σας, κάντε ένα ζεστό μπάνιο για τα χέρια και τα πόδια. Είναι επίσης πολύ σημαντικό να εκτρέψετε την προσοχή του παιδιού με παιχνίδια, βιβλία κ.λπ. Αλλά αν σε 30-40 λεπτά η κατάσταση δεν βελτιωθεί, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

Τα όργανα του αναπνευστικού συστήματος προσβάλλονται κατά κύριο λόγο από ξένους παράγοντες, είτε πρόκειται για ιούς είτε για βακτηρίδια. Ως εκ τούτου, οι ασθένειές τους βρίσκονται σχεδόν σε όλους. Αλλά μερικοί από αυτούς είναι αρκετά αβλαβείς και με την έγκαιρη θεραπεία περνούν γρήγορα και δεν προκαλούν επιπλοκές, αλλά υπάρχουν αρκετά σοβαρές με τις οποίες ένα άτομο πρέπει να ζήσει όλη τη ζωή του. Αυτά περιλαμβάνουν το βρογχικό άσθμα. Οι αιτίες και οι μέθοδοι θεραπείας αυτής της ασθένειας θα εξεταστούν περαιτέρω.

Τι είναι αυτή η παθολογία;

Το άσθμα είναι μια σοβαρή ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος. Πρόσφατα, μια τέτοια διάγνωση γίνεται όλο και πιο συχνή - επηρεάζει το κακό περιβάλλον, τον τρόπο ζωής και πολλούς άλλους λόγους.

Αυτή η ασθένεια ανήκει στην ομάδα των παθολογιών ανοσοαγγελικής προέλευσης, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μη μολυσματικής φλεγμονώδους διαδικασίας στο αναπνευστικό σύστημα. Το άσθμα έχει διακριτικά σημάδια, μεταξύ των οποίων ο κύριος τόπος καταλαμβάνεται από επιθέσεις ασφυξίας. Χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία, η οποία σταδιακά εξελίσσεται με την ανάπτυξη επαναλαμβανόμενων επιθέσεων.

Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενός συνδυασμού πολλών παραγόντων μεταξύ τους, επομένως, μπορεί να σημειωθεί ότι οι αιτίες του βρογχικού άσθματος είναι αρκετά διαφορετικές.

Ποιοι παράγοντες προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου

Μεταξύ όλων των παραγόντων, είναι δυνατόν να αναφέρουμε εκείνους που είναι προκλητοί της επίθεσης, και κάποιοι είναι σε θέση να διατηρούν συνεχώς τη φλεγμονώδη διαδικασία στους βρόγχους. Σε όλους τους ασθενείς, αυτό είναι καθαρά ατομικό, αλλά μπορούν να εντοπιστούν οι ακόλουθες αιτίες άσθματος σε ενήλικες:

1. Γενετική προδιάθεση. Εάν υπάρχουν συγγενείς στην οικογένεια, και ιδιαίτερα οι γονείς που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, τότε ο κίνδυνος να αναπτυχθεί σε ένα παιδί είναι σημαντικά αυξημένος. Αυτό το είδος παθολογίας είναι ατοπικής φύσης, είναι αρκετά δύσκολο να εντοπιστούν οι παράγοντες που προκαλούν.
2. Ο αντίκτυπος των επιβλαβών παραγόντων παραγωγής, οι οποίοι περιλαμβάνουν: ζεστό ή κρύο αέρα, χημικά, σκόνη και πολλά άλλα.
3. Η παρουσία βρογχίτιδας σε χρόνια μορφή μπορεί επίσης να προκαλέσει την ανάπτυξη του άσθματος.
4. Συχνές ιικές και βακτηριακές λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.
5. Μη ευνοϊκές περιβαλλοντικές συνθήκες. Σημειώνεται ότι οι κάτοικοι χωριών και χωριών υποφέρουν από αυτή την παθολογία πολύ λιγότερο συχνά.
6. Η παρουσία κακών συνηθειών και, πρωτίστως, το κάπνισμα.
7. Τα ακάρεα σκόνης που υπάρχουν σε μεγάλες ποσότητες σε οικιακή σκόνη. Όπου μπορείτε επίσης να βρείτε πολλά αλλεργιογόνα με τη μορφή των τριχών των ζώων, χημικών ουσιών. Στο δρόμο προστίθεται περισσότερη γύρη.
8. Τα ναρκωτικά που είναι επίσης αρκετά εύκολα μπορούν να αποτελέσουν προβοκάτορες για την ανάπτυξη της νόσου.

Όλοι οι ασθενείς δεν έχουν τις ίδιες αιτίες άσθματος. Αυτά καθιερώνονται ως αποτέλεσμα της εξέτασης και μόνο μετά τη συνταγογράφηση της θεραπείας.

Αιτίες βρογχικού άσθματος στα παιδιά

Το σώμα των παιδιών είναι ακόμη πιο ευάλωτο σε διάφορους εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες, έτσι το άσθμα μπορεί να αναπτυχθεί για πολλούς λόγους:

1. Κληρονομική προδιάθεση σε αλλεργικές εκδηλώσεις. Εάν ένας από τους γονείς έχει μια τέτοια παθολογία, τότε η υγεία του μωρού πρέπει να αντιμετωπίζεται πιο στενά. Είναι καλύτερα να συζητάτε αμέσως τα πάντα με τον ιατρό για να αποτρέψετε την ανάπτυξη της νόσου.
2. Πολύ συχνά στα παιδιά οι προκλητοί άσθμα είναι μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού, συχνές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, κρυολογήματα, βρογχίτιδα. Τα παθογόνα μεταβάλλουν εύκολα τον βρογχικό βλεννογόνο, έτσι ώστε να γίνεται εύκολα ευαίσθητα σε διάφορα αλλεργιογόνα.
3. Στα παιδιά, συχνά η αιτία του άσθματος είναι διάφορα αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα. Πρώτα απ 'όλα, αυτά είναι τα ακάρεα σκόνης από τη σκόνη του σπιτιού, τη γύρη των φυτών, την οργή των ζώων και τα ναρκωτικά. Στα βρέφη, όλα μπορούν να ξεκινήσουν με τροφικές αλλεργίες.
4. Εάν υπάρχει ήδη μια προδιάθεση για τη νόσο, τότε η φυσική επίδραση στο σώμα μπορεί να προκαλέσει μια επίθεση: υποθερμία, γρήγορες αλλαγές θερμοκρασίας, αυξημένη σωματική άσκηση. Η ασθένεια είναι αρκετά ύπουλη άσθμα. Τα αίτια της ψυχολογικής μπορεί να είναι όταν ένα μωρό αναπτύσσει μια επίθεση στο φόντο του άγχους, του τρόμου ή του ενθουσιασμού.
5. Συχνά οι γιατροί συστήνουν στους γονείς να αλλάξουν τον τόπο διαμονής τους σε περίπτωση άσθματος σε ένα μωρό, επειδή ο μολυσμένος αστικός αέρας προκαλεί συνεχώς νέες επιθέσεις.
6. Οι γονείς του καπνίσματος, ειδικά παρουσία παιδιού, μπορεί επίσης να είναι υπεύθυνοι για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας.
7. Οι γιατροί έχουν ένα τέτοιο πράγμα όπως το "άσθμα της ασπιρίνης", το οποίο εμφανίζεται στην "Ασπιρίνη". Το ίδιο το φάρμακο δεν ισχύει για αλλεργιογόνα, αλλά προκαλεί την απελευθέρωση ουσιών που προκαλούν βρογχόσπασμο.
8. Μερικές ασθένειες της γαστρεντερικής οδού μπορούν επίσης να προκαλέσουν άσθμα. Αυτά περιλαμβάνουν: δυσβολία, γαστρίτιδα, μη φυσιολογικό κόπρανα.

Κατά την πρώτη υποψία της εξέλιξης της νόσου, είναι απαραίτητο να δείξει το παιδί στον γιατρό.

Οι πρώτοι πρόδρομοι του άσθματος

Αυτή η ύπουλη ασθένεια μπορεί να βασανίσει ένα άτομο για τη ζωή. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να μπορείτε να διακρίνετε τα πρώτα κουδούνια, τα οποία μπορεί να υποδηλώνουν προσεγγίζοντας παθολογία.

1. Η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή ή πνιγμού, η οποία αναπτύσσεται με φόντο την πλήρη ευεξία, για παράδειγμα, τη νύχτα ή κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης. Η κατάσταση αυτή μπορεί να αναπτυχθεί μετά από άσκηση, εισπνοή καπνού ή γύρης. Το πιο σημαντικό, η κατάσχεση αναπτύσσεται πάντα ξαφνικά.
2. Η εμφάνιση ξηρού βήχα. Συχνά συνοδεύει δύσπνοια και είναι αντιπαραγωγικό. Ένας άνθρωπος θέλει να καθαρίσει το λαιμό του, αλλά δεν πετυχαίνει.
3. Μικρή αναπνοή, στην οποία είναι αδύνατο να γίνει μια πλήρη εκπνοή.
4. Όταν αναπνέει, αναπνέει συριγμός, που ακούγεται συχνά και σε άτομο που στέκεται κοντά.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν για πολύ μικρό χρονικό διάστημα και στη συνέχεια να εξαφανιστούν και να μην ενοχλήσουν για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν έχει σημασία καθόλου τα αίτια του άσθματος στους ενήλικες.

Συμπτώματα άσθματος

Έχει ήδη παρατηρηθεί ότι η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τις περιοδικές επιθέσεις της. Εάν η διάγνωση έχει ήδη επιβεβαιωθεί για άσθμα, έχουν εντοπιστεί τα αίτια, τότε κάθε ασθενής πρέπει να είναι προετοιμασμένος για την περιοδική εκδήλωση της νόσου.

Παρά την αιφνίδια εμφάνιση της επίθεσης, μπορείτε πάντα να σημειώσετε μερικά από τα συμπτώματα, προδρόμους:

• Υπάρχει κάποια ανησυχία.
• Ευερεθιστότητα.
• Αδυναμία
• Μπορεί να εμφανιστεί υπνηλία και απάθεια.
• Ταχυκαρδία.
• Μπορεί να εμφανιστεί ναυτία και έμετος.
• Κόκκινο πρόσωπο.

Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορούν να παρατηρηθούν 2-3 ημέρες πριν από την επίθεση.

Εάν οι πρόδρομοι μιας επίθεσης συμβαίνουν ανά πάσα στιγμή, η ίδια η επίθεση αρχίζει συχνά τη νύχτα, αν και όχι πάντα. Πολλές μυϊκές ομάδες συμμετέχουν στην αναπνευστική δράση · μπορεί κανείς να παρατηρήσει το πιπίλισμα των υπερκλασικών και υποκλείδιων χώρων, γεγονός που μαρτυρεί δυσκολίες στην αναπνοή.

Η αναπνοή είναι θορυβώδης και στην εκπνοή ακούγεται ένας χαμηλός σφυρίχτρας, η θερμοκρασία του σώματος παραμένει εντός της κανονικής κλίμακας. Η επίθεση μπορεί να διαρκέσει αρκετές ώρες και έχει τα στάδια της με χαρακτηριστικά συμπτώματα:

1. Στο πρώτο στάδιο, η επίθεση είναι αρκετά εύκολη, πολλοί ασθενείς δεν πάνε καν στο γιατρό, σιγά σιγά συνηθισμένοι στην ταλαιπωρία. Η αναπνοή είναι θορυβώδης και αδύναμη, δεν ακούγεται συριγμός.
2. Στο δεύτερο στάδιο της νόσου, μια επίθεση οδηγεί σε μια σοβαρή αναπνευστική διαταραχή, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Ο παλμός αυξάνεται, η αρτηριακή πίεση μειώνεται, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Μπορεί να αναπτυχθεί υποξικό κώμα.
3. Το τρίτο στάδιο είναι επικίνδυνο με πλήρη αποζημίωση και μάλλον υψηλό κίνδυνο θανάτου. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από προοδευτική υποξία, ταχυκαρδία, δύσπνοια και απώλεια συνείδησης.

Η περίοδος μετά την επίθεση έχει επίσης τα δικά της χαρακτηριστικά:

• Γενική αδυναμία.
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση.
• Σταδιακή ομαλοποίηση της αναπνοής.
• Όταν εκπνέει, μπορεί να ακουστεί συριγμός.

Εάν έχουν εντοπιστεί οι αιτίες του άσθματος σε ενήλικες, τότε με τη χρήση εργαλειολογικών διαγνωστικών είναι απαραίτητο να καθοριστεί το στάδιο της νόσου για να επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία.

Πώς να αναγνωρίσετε το άσθμα στα παιδιά

Τώρα οι γιατροί έχουν σημειώσει αύξηση στον αριθμό των ασθενών με αυτή την παθολογία, η οποία ενοχλεί τόσα παιδιά μεταξύ τους. Οι γονείς, με μια προσεκτική στάση απέναντι στην υγεία του μωρού τους, μπορούν να υποψιάζονται την ασθένεια στην αρχή της ανάπτυξής της λόγω κάποιων χαρακτηριστικών σημείων:

• Περιοδικά, η αναπνοή γίνεται σφύριγμα και δύσκολη.
• Υπάρχει βήχας, ειδικά τη νύχτα.
• Συγκέντρωση στο στήθος μετά από άσκηση ή κατά τη διάρκεια κρύου.
• Μετά από επαφή με αλλεργιογόνα, εμφανίζεται βήχας.

Για να μην χάσετε την ανάπτυξη σοβαρής παθολογίας στα πρώτα συμπτώματα, πρέπει να επισκεφθείτε έναν ειδικό.

Συμπτώματα άσθματος σε ένα παιδί

Οι αιτίες του άσθματος στα παιδιά θεωρούνται, αλλά υπάρχουν διαφορές στις εκδηλώσεις; Η επίθεση αυτής της νόσου σε ένα παιδί έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Το αίσθημα της έλλειψης αέρα.
• Υπάρχει βαρύτητα και συμφόρηση στο στήθος.
• Το παιδί αναπνέει δυνατά, η αναπνοή ακούγεται ακόμη και από απόσταση. Πιπίλες σφύριγμα εμφανίζονται στην εκπνοή.
• Αγωνιώδης βήχας όταν τα πτύελα είναι δύσκολο να μετακινηθούν.
• Συχνά το παιδί κάθεται και στηρίζεται στα χέρια κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ενώ οι ώμοι ανυψώνονται και η κεφαλή αποσύρεται.

Εάν το άσθμα διαγνωστεί σε ένα μωρό, οι αιτίες της εμφάνισης δεν παίζουν πλέον κάποιο ρόλο, το πιο σημαντικό είναι ότι οι γονείς θα πρέπει να γνωρίζουν πώς να βοηθήσουν το παιδί αυτή τη στιγμή. Εάν οι επιληπτικές κρίσεις αναπτύσσονται συχνά, τότε ο εγκέφαλος μπορεί να παρουσιάσει έλλειψη οξυγόνου, και αυτό είναι γεμάτο με καθυστέρηση στην ανάπτυξη.

Κάποτε, έχοντας βιώσει μια τέτοια κατάσταση, το παιδί αρχίζει να φοβάται την απειλή μιας νέας επίθεσης.

Τα παιδιά γίνονται ευάλωτα, συναισθηματικά ασταθή, σχηματίζεται νεύρωση, εμφανίζεται η αποθάρρυνση.

Διαφορική διάγνωση άσθματος

Μερικές φορές, ακόμη και οι πιο έμπειροι ειδικοί δεν διακρίνουν τη βρογχίτιδα από το άσθμα. Αλλά εξαρτάται από την ορθότητα της θεραπείας. Η βρογχίτιδα και το βρογχικό άσθμα παρουσιάζουν χαρακτηριστικές διαφορές, οι οποίες παρουσιάζονται στον πίνακα.

Η ασθένεια προχωράει αργά με περιοδικές παροξύνσεις.

Η πορεία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση ξαφνικών επιθέσεων στις οποίες η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά.

Οι ιοί και τα βακτηρίδια, η υποθερμία, ο βήχας μπορεί να προκληθούν από την άσκηση.

Αν αλλεργιογόνα εισέλθουν στο σώμα, μια ξαφνική επίθεση μετά από ένα φορτίο μπορεί να αναπτυχθεί.

Αυτό συμβαίνει μόνο με σοβαρή πορεία.

Κάθε επίθεση χαρακτηρίζεται από δύσπνοια.

Είναι ένα σταθερό σύμπτωμα, ακόμη και κατά την περίοδο της ύφεσης της νόσου. Εναλλασσόμενο ξηρό και βρεγμένο βήχα.

Ο βήχας είναι πάντα ξηρός και συνοδεύει πάντα μια επίθεση.

Περιοδικά μπορεί να αυξηθεί.

Παραμένει στο κανονικό εύρος.

Συνήθως, μόνο στα αρχικά στάδια ανάπτυξης του άσθματος και της χρόνιας βρογχίτιδας υπάρχουν θεμελιώδεις διαφορές. Εάν παρουσιάζονται παθολογίες για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι ενωμένες με τη γενική ονομασία "χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια".

Βρογχική θεραπεία άσθματος

Εξετάσαμε τι είναι το άσθμα, τα συμπτώματα, τα αίτια της νόσου επίσης μελετήθηκαν, αλλά το κύριο ερώτημα προκύπτει, είναι δυνατόν να ανακάμψει πλήρως από αυτή την ασθένεια; Η απάντηση θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα της νόσου.

Η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται σταδιακά και η θεραπεία συνεπάγεται:

1. Φάρμακα.
2. Αλλάξτε τη διατροφή.
3. Χρήση συνταγών παραδοσιακής ιατρικής.

Όλες οι θεραπείες πρέπει να συνταγογραφούνται μόνο από γιατρό.

Φάρμακα Θεραπεία

Η φαρμακευτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση χαπιών και ενέσεων, τα οποία, όταν χρησιμοποιούνται τακτικά, αποκαθιστούν την κανονική λειτουργία των οργάνων του αναπνευστικού συστήματος. Ο κατάλογος των φαρμάκων περιλαμβάνει συνήθως:

• Τα γλυκοκορτικοστεροειδή, όπως το Accol.
• Ξανθίνες, μεταξύ των οποίων συχνά στο μικρό τραπέζι των ασθματικών μπορεί κανείς να δει "Teopek" και "Neofillin".
• Μονοκλωνικά αντισώματα: Closar.

Τα δισκία και τα πλάνα δεν είναι κατάλληλα για βοήθεια έκτακτης ανάγκης, η οποία είναι απλά απαραίτητη κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Για τους σκοπούς αυτούς χρησιμοποιούνται συσκευές εισπνοής. Βοηθούν στην αποδυνάμωση της επίθεσης πνιγμού και πρέπει πάντα να είναι μαζί σας.

Οι γιατροί συστήνουν να χρησιμοποιούν τα παρακάτω:

Τα εργαλεία αυτά είναι κατάλληλα όχι μόνο για βοήθεια έκτακτης ανάγκης, αλλά και για τακτική χρήση.

Διατροφή για βρογχικό άσθμα

Εάν υπάρχουν χρόνιες παθολογίες στις οποίες μπορεί επίσης να αποδοθεί άσθμα, είναι απαραίτητο όχι μόνο να εφαρμοστούν φάρμακα, αλλά και να επανεξεταστεί ο τρόπος ζωής και η διατροφή.

Για τους ασθενείς με άσθμα, οι αιτίες δεν είναι τόσο σημαντικές. Το κύριο πράγμα - να μειωθεί η πιθανότητα μιας επίθεσης. Από την άποψη αυτή, πρέπει να τηρήσετε τις ακόλουθες συστάσεις στη διατροφή:

• Μειώστε τη λήψη ζάχαρης και αλατιού.
• Μειώστε την ποσότητα του ψησίματος και της γλυκιάς ζύμης.
• Πίνετε μόνο γαλακτοκομικά προϊόντα ημέρας.
• Οι σούπες λαχανικών και ο ζωμός βοείου κρέατος συνιστώνται από τα πρώτα μαθήματα.
• Καλαμάρι, καλύτερα μαγειρεμένο στο νερό.
• Λαχανικά και φρούτα που δεν μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση.
• Λευκό ψωμί, αλλά όχι πλούσιο.
• Βραστές πατάτες.

Λαϊκές συνταγές για το άσθμα

Να απαλλαγούμε από τέτοιες παθολογίες όπως το βρογχικό άσθμα, η λαϊκή θεραπεία δεν μπορεί, αλλά να αποδυναμώσει τις επιθέσεις και η συχνότητά τους είναι αρκετά εντός της εξουσίας του. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις παρακάτω συνταγές στο σπίτι:

1. Χρησιμοποιήστε τη γύρη σίκαλης, η οποία πρέπει να συλλέγεται κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας. Είναι απαραίτητο να ετοιμάσετε μια έγχυση από ένα ποτήρι γύρη και 0,5 λίτρα αλκοόλ, να επιμείνετε 3 εβδομάδες σε σκοτεινό μέρος και να πάρετε πριν από τα γεύματα ένα κουταλάκι του γλυκού.
2. Η σκόνη τζίντζερ είναι καλά αποδεδειγμένη. Είναι απαραίτητο να επιμείνετε 400 γραμμάρια 1 λίτρου αλκοόλης για 2 εβδομάδες, στελέστε και να κάνετε δύο φορές την ημέρα για 1 κουταλάκι του γλυκού.
3. Δίνει την επίδρασή της και τη χρήση πρόπολης. Χρειάζεται να πάρεις 20 γραμμάρια πρώτων υλών και να ρίξεις 80 κ.εκ. αλκοόλ, να επιμείνεις 7 ημέρες και να στραγγίξεις. Πίνετε για 30 λεπτά πριν από το γεύμα, 20 σταγόνες, που έχουν αραιωθεί προηγουμένως με νερό ή γάλα.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η χρήση των παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας θα πρέπει να γίνεται μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό. Μην αυτο-φαρμακοποιείτε, είναι γεμάτο με επιπλοκές και επιδείνωση της κατάστασης.

Το βρογχικό άσθμα, τα αίτια του οποίου μπορεί να είναι οποιοδήποτε, είναι μια σοβαρή παθολογία που δεν πρέπει να ληφθεί ελαφρά. Αν κατά την εμφάνιση των πρώτων προδρόμων της νόσου να επισκεφθείτε το γιατρό, τότε η αντιμετώπιση της νόσου είναι πολύ ευκολότερη.