Συριγμός με πνευμονία

Βήχας

Η φλεγμονή που επηρεάζει τον πνευμονικό ιστό διαγιγνώσκεται με διάφορες μεθόδους: κλινικές, ακτινογραφικές, εργαστηριακές. Μία από τις χαρακτηριστικές εκδηλώσεις της παθολογίας είναι η εμφάνιση αναπνευστικών ήχων, οι οποίες απουσιάζουν αν τα αναπνευστικά όργανα είναι υγιή. Η διαφορετική φύση του συριγμού στην πνευμονία δείχνει την εμφάνιση της παθολογικής διαδικασίας.

Βασικός θόρυβος αναπνοής

Ο αέρας πάντα περνά μέσα από τους αεραγωγούς με ένα συγκεκριμένο ήχο, όχι σιωπηλά. Αυτοί είναι βασικοί ή βασικοί θόρυβοι. Εάν, ωστόσο, υπάρχουν πλευρικοί ήχοι, οι οποίοι κανονικά δεν πρέπει να είναι, ο γιατρός συνειδητοποιεί ότι οι αλλαγές στο αναπνευστικό σύστημα έχουν προκληθεί από παθολογία.

Αν το άτομο είναι υγιές, ακούγεται ένας τύπος αναπνοής που ονομάζεται φυσαλιδώδης. Ακούγεται σαν ήχος "fe", όλο και αυξάνεται η διάρκεια της εισπνοής και περίπου το ένα τρίτο της εκπνοής. Αυτός ο τύπος αναπνοής μπορεί επίσης να ακουστεί με πνευμονία, όταν ακούτε περιοχές που δεν επηρεάζονται από την παθολογία.

Με την πνευμονία, η αναπνοή συνήθως εξασθενεί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι πνεύμονες δεν αερίζονται επαρκώς, αφήνουν σε μικρότερους όγκους αέρα.

Όταν η φλεγμονή προχωρεί στους πνεύμονες, η αναπνοή του ασθενούς γίνεται σκληρή: ο θόρυβος της διέλευσης του αέρα αυξάνεται και ο ήχος ακούγεται καθ 'όλη τη διάρκεια της εκπνοής. Η έντονη και ανώμαλη αναπνοή υποδηλώνει ότι εκτός από τη φλεγμονή του ιστού του πνεύμονα επηρεάζεται το βρογχικό δέντρο: οι κλαδιά του είναι παθολογικά και φλεγμονώδεις.

Είδη συριγμού με πνευμονία

Εκτός από την κύρια αναπνοή ακούγονται άλλοι θόρυβοι κατά τη διάρκεια της ακρόασης, γεγονός που υποδηλώνει ότι οι πνεύμονες επηρεάζονται από την παθολογική διαδικασία. Στην πνευμονία, είναι από τους ακόλουθους τύπους:

Auscultation

  • συριγμός (ξηρό ή υγρό).
  • πιστόλι?
  • ήχοι της υπεζωκοτικής τριβής.

Οι κουδουνίστρες είναι οι ήχοι που συμβαίνουν στους αεραγωγούς, όταν ο αέρας ρέει μέσω αυτών, εξαιτίας του ανομοιόμορφου πρήξιμου των βλεννογόνων μεμβρανών, της απόφραξης, των διακυμάνσεων στο εξίδρωμα, της βλέννας και άλλων υγρών. Εάν τα αναπνευστικά όργανα είναι υγιή, τέτοιος θόρυβος απουσιάζει, ανευρίσκονται μόνο με την παρουσία της ασθένειας. Κατατάσσονται σε ξηρό και υγρό. Ανάλογα με το πόσο μεγάλο είναι ο βρόγχος, εκπέμπουν μικρές, μεσαίες και μεγάλες φυσαλίδες υγρές ραβδώσεις. Οι ξηροί ρόλοι διακρίνονται από το ύψος των μπάσων και των πρίμων.

Ρυθμίσεις υγρού

Η πνευμονία στις περισσότερες περιπτώσεις συνοδεύεται από υγρές ραβδώσεις. Η εμφάνισή τους οφείλεται στη διέλευση του αέρα μέσω των κοιλοτήτων που είναι γεμάτες με μεγάλους όγκους πτυέλων. Τέτοιες wheezes είναι προφέρονται, μοιάζουν με ένα ήχο γουργουρίσματος. Ακούγονται όχι μόνο σε εστιακές βλάβες, αλλά και όταν ακούτε ολόκληρη την κοιλότητα των πνευμόνων, τόσο στην εισπνευστική φάση όσο και κατά την εκπνοή. Η μέγιστη ισχύς επιτυγχάνεται στην κορυφή της εισπνοής.

Φλεγμονή στους πνεύμονες

Μερικές φορές οι ήχοι ακούγονται ακόμα σε κάποια απόσταση από ένα άτομο, χωρίς στηθοσκόπιο. Μετά την απόχρωση των πτυέλων, οι αεραγωγοί παραμένουν ελεύθεροι για κάποιο χρονικό διάστημα, δεν παρακολουθούνται οι υγρές ράουλες.

Με μια τυπική πορεία της νόσου, τα πτύελα αρχίζουν να σχηματίζονται σε μεγάλους όγκους περίπου την τρίτη ημέρα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, υπάρχουν υγρές ράουλες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο βήχας και ο συριγμός παραμένουν για περίπου 10-15 ημέρες μετά την ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα πτύελα εξακολουθούν να παράγονται. Τα προϊόντα της εξασθενίζουν βαθμιαία και τα συμπτώματα εξαφανίζονται τελείως.

Στεγνώνει

Αυτός ο τύπος παθολογικού θορύβου παρατηρείται στην πνευμονία λιγότερο συχνά, συνήθως την πρώτη ημέρα ή τη δεύτερη από την έναρξη της παθολογικής διαδικασίας. Η εμφάνιση του ήχου συμβαίνει στο βρογχικό δέντρο. Οι βρόγχοι γεμίζουν με χοντρό πτύελο, περνώντας μέσω του οποίου ο αέρας είναι στριμωγμένος. Όσο μικρότερος είναι ο βρόγχος με τον οποίο συμβαίνει αυτό, τόσο υψηλότερος είναι ο ακουστικός ήχος. Οι μπασίλες εμφανίζονται στους μεγάλους βρόγχους. Αυτοί οι θόρυβοι είναι αρκετά ήσυχοι, οπότε χρειάζεστε ένα στηθοσκόπιο για να τις ακούσετε. Αν οι βρόγχοι στενεύουν σοβαρά, μπορεί να ακουστεί ο ξηρός συριγμός χωρίς τη συσκευή, όπως ένα ήρεμο τσούξι στο τέλος της εκπνοής.

Ήχος πλευρικής τριβής

Εάν η πνευμονία περιπλέκεται από την ένταξη της φλεγμονής του υπεζωκότα (ομαλή σεροειδή μεμβράνη των πνευμόνων), μαζί με συριγμό, ακούγεται ο θόρυβος της τριβής της. Τα φυσιολογικά φύλλα υπεζωκότα ομαλά, με την ανάπτυξη της φλεγμονής, χάνουν αυτή την ιδιότητα. Ο ήχος μοιάζει με μια απαλή χτύπημα χιονιού, ακούγεται και στις δύο φάσεις της αναπνοής, δεν αλλάζει μετά το βήχα, τείνει να αυξάνεται όταν το στηθοσκόπιο πιέζει την περιοχή για να ακουστεί.

Κρυπίτσα

Όταν σχηματίζεται πνευμονία στο εξίδρωμα των κυψελίδων και αλλάζουν οι παράμετροι της επιφανειοδραστικής ουσίας. Εξαιτίας αυτού, οι κυψελίδες καταρρέουν και στην τελική φάση της εισπνοής είναι ανοικτές. Αυτός είναι ο λόγος για τον ήχο που μοιάζει με μια τραγάνισμα ή κροτάλισμα, που ονομάζεται κρουστή. Οι θόρυβοι αυτού του τύπου γίνονται αισθητοί περίπου την δεύτερη ημέρα της εξέλιξης της φλεγμονής και εξαφανίζονται τελείως μετά την ανάκαμψη.

Βρογχοφωνία

Εάν ο γιατρός διαπιστώσει ασυνήθιστους θορύβους κατά τη διάρκεια της ακρόασης, μπορεί να διεξάγει επιπρόσθετη έρευνα. Η βρογχοφωνία είναι μια τεχνική στην οποία ο ειδικός ζητάει από τον ασθενή να ψιθυρίζει λέξεις που περιέχουν σφυρηλατημένους ήχους ακούγοντας το στήθος του με ένα στηθοσκόπιο. Εάν ο πνευμονικός ιστός είναι υγιής, οι ήχοι είναι ακουστικοί, αλλά είναι αδύνατο να ακούσετε την φωνητική ομιλία. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία προκάλεσε το σχηματισμό σφραγίδων, οι λέξεις μπορούν να ακουστούν σαφώς.

Εάν η πνευμονία περιπλέκεται από ατελεκτασία, εμφύσημα, πνευμοθώρακα, εξιδρωματική πλευρίτιδα, η βρογχοφωνία εξασθενεί (οι λέξεις ακούγονται αρκετά αόριστα, ο ήχος δεν εκτελείται σωστά). Η ενισχυμένη βρογχοφωνία παρατηρείται στην απλή πορεία της πνευμονίας, στο σπασμένο απόστημα των πνευμόνων, στο έμφραγμα του πνεύμονα.

Διαγνωστικά

Η κύρια μέθοδος έρευνας που σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή διάγνωση της πνευμονίας είναι μια ακτινογραφία θώρακα. Ωστόσο, πριν από την αποστολή ενός ατόμου σε μια τέτοια εξέταση, ο θεραπευτής ή ο πνευμονολόγος αναλύει τα παράπονα των ασθενών και μια κλινική εξέταση, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης μεθόδων ακρόασης και κρουστών. Είναι τα δεδομένα που ελήφθησαν κατά την αρχική εξέταση, υποδηλώνουν την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στους πνεύμονες και στέλνουν τον ασθενή για περαιτέρω εξέταση.

Κρουστά είναι μια τεχνική, με την οποία ο γιατρός παίζει τα δάχτυλά του σε ορισμένα μέρη του θώρακα ή πίσω στην προβολή των πνευμόνων και αναλύει τους ήχους που έχουν προκύψει. Οι ειδικοί γνωρίζουν τι πρέπει να είναι ο ήχος και με την αλλαγή του κάνει συμπεράσματα για την παρουσία φλεγμονής. Όταν ένα δάκτυλο χτυπά άλλο, τοποθετημένο σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του στήθους, ο ήχος είναι χαρακτηριστικός των πνευμόνων, δηλαδή των οργάνων γεμάτων με αέρα. Εάν στον ιστό του πνεύμονα υπάρχουν σφραγίδες που προκύπτουν από φλεγμονή, ο γιατρός ακούει έναν θαμπό, λιγότερο συντονισμένο ήχο.

Η ακρόαση είναι μια μέθοδος ακρόασης διαφόρων ήχων που συμβαίνουν όταν ο αέρας διέρχεται από την αναπνευστική οδό. Ακούστε τους πνεύμονες με μια ειδική συσκευή - ένα στηθοσκόπιο ή stetofonendoskop.

Συριγμός και βήχας μετά από πνευμονία

Στο τέλος της θεραπείας, όταν η θερμοκρασία επανέλθει στο φυσιολογικό, ο πυρετός περνά, ο συριγμός μετά από πνευμονία μπορεί να παραμείνει για κάποιο χρονικό διάστημα. Εάν τα ακτινολογικά σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας έχουν ήδη εξαφανιστεί, ο γιατρός είπε ότι ο ασθενής είναι υγιής, υπάρχουν λεγόμενα υπολειμματικά αποτελέσματα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αναπνευστικό σύστημα χρειάζεται κάποιο χρόνο για να αποκαταστήσει την κανονική δομή και λειτουργικότητα.

Εάν συριγμός, σφύριγμα, ακούγονται άλλοι πλευρικοί θόρυβοι για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την αποκατάσταση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να εξεταστεί. Οι παθολογικοί ήχοι που υπερβαίνουν τον κανονικό θόρυβο της αναπνοής μπορεί να είναι σύμπτωμα διαφόρων παθολογιών: βρογχόσπασμος, λαρυγγικές παθήσεις, παρουσία ξένου σώματος στους αεραγωγούς. Επιπλέον, ο συριγμός μπορεί να έχει αντισταθμιστικό χαρακτήρα για ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ακριβής αιτία του παθολογικού θορύβου και να αρχίσει η θεραπεία.

Τι είναι συριγμός με πνευμονία

✓ Το άρθρο επαληθεύεται από γιατρό

Η πρόοδος έπληξε απολύτως όλους τους κλάδους της ανθρώπινης ζωής και ένας από τους πιο ενεργά αναπτυσσόμενους τομείς είναι η ιατρική. Οι συσκευές είναι "ικανές" να αναλύουν αυτόματα τα βιολογικά υλικά, η ενδοσκοπική χειρουργική χρησιμοποιείται ενεργά και με τη βοήθεια των διαδραστικών διαγνωστικών μεθόδων, μπορεί να αναπαραχθεί το μοντέλο του ανθρώπινου σώματος σε έναν υπολογιστή, να μελετηθεί σε στρώματα και να εντοπιστεί η παθολογία. Εντούτοις, λαμβάνοντας υπόψη αφενός την άνιση κατανομή των πόρων, το υψηλό κόστος των νέων τεχνολογιών και τις τεράστιες ουρές και αφετέρου την υψηλή πιθανότητα εσφαλμένης ερμηνείας των ερευνητικών αποτελεσμάτων, την ανάγκη ταχείας διάγνωσης στον πρωταρχικό σύνδεσμο και την αδυναμία (μέχρι στιγμής) να αντικαταστήσει πλήρως τον ανθρώπινο εγκέφαλο με τεχνητή νοημοσύνη, Κάθε ιατρός διαθέτει μια μεθοδολογία αντικειμενικής εξέτασης.

Περιλαμβάνει μια γενική εξέταση, ψηλάφηση, κρουστά και ακρόαση, δηλαδή ακρόαση. Η τελευταία μέθοδος είναι πολύ σημαντική στη διάγνωση ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Συγκεκριμένα, γνωρίζοντας τι μπορεί να είναι ο ρυθμός της πνευμονίας και που δεν συμβαίνει ποτέ, μπορείτε να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε την ορθότητα της διάγνωσης. Για τον μέσο άνθρωπο, αυτές οι πληροφορίες είναι σημαντικές, προκειμένου να ακουμπήσουν μόνοι τους εξωγενείς θορύβους του αναπνευστικού συστήματος, να στραφούν σε ειδικούς εγκαίρως.

Τι είναι συριγμός με πνευμονία

Γενικά χαρακτηριστικά της πνευμονίας

Για να μιλήσουμε για τα αντικειμενικά σημάδια της πνευμονίας, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ποια είναι η ασθένεια. Σε γενικές γραμμές, είναι μια διαδικασία φλεγμονής, που προκαλεί τους πνεύμονες. Αυτή η ασθένεια είναι μολυσματική. Μπορεί να προκληθεί από βακτηρίδια (πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, hemophilus bacilli), ιοί, μυκητοκτόνοι μικροοργανισμοί. Ωστόσο, η πνευμονία, με την αληθινή έννοια της λέξης, δεν μπορεί να μολυνθεί. Η νόσος αναπτύσσεται μόνο όταν οι δυνάμεις της τοπικής ανοσίας δεν αντιμετωπίζουν την "επίθεση" της χλωρίδας που προκαλεί ασθένειες και η ισορροπία διαταράσσεται.

Συμπτώματα και σημεία πνευμονίας

Η ασθένεια μπορεί να συμβεί σε δύο μορφές - ήπια πνευμονία και σοβαρή, επιπρόσθετα, μπορούν να αναπτυχθούν επιπλοκές. Για κάθε ένα από τα είδη παθολογίας χαρακτηριστικά είναι είτε τα συμπτώματα ή σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων.

Πίνακας Συμπτώματα σοβαρής / ήπιας πνευμονίας.

Γενική εξέταση αίματος. Με ήπια μορφή λευκοκυττάρωσης (αυξημένα λευκοκύτταρα αίματος), αλλά όχι περισσότερο από 25x109 / l, με σοβαρή - πάνω από 25x109 / l.

Φλεγμονή των πνευμόνων - συμπτώματα

Η μόνη μέθοδος που σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση της πνευμονίας είναι μια ακτινογραφία θώρακα. Μόνο με την παρουσία εστιακού σκοτεινιάσματος στη σκιά του πνεύμονα μαζί με άλλα διαγνωστικά κριτήρια, η διάγνωση θεωρείται εύλογη. Ωστόσο, μια αντικειμενική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει ορισμένα συμπτώματα που προσθέτουν εμπιστοσύνη στη διάγνωση πριν από τη διάγνωση ακτίνων Χ.

    Κρουστά. Αυτή είναι μια μέθοδος που χαρακτηρίζεται από την ανάλυση του ήχου που παράγεται κάνοντας κλικ σε ορισμένες περιοχές του σώματος με τα δάχτυλά σας. Η μέθοδος βασίζεται στο γεγονός ότι ο ήχος που λαμβάνεται όταν ένα δάκτυλο χτυπιέται στο άλλο, τοποθετείται στο σώμα του ασθενούς εξαρτάται από το τι είναι κάτω από το δάκτυλο - μια κοιλότητα, ένα πυκνό όργανο ή όργανο με μεγάλο όγκο αέρα (πνευμονικός ήχος). Όταν πνευμονία στον πνεύμονα υπάρχουν περιοχές συμπίεσης, αντιστοίχως, πάνω από αυτές τις περιοχές ένας σαφής πνευμονικός ήχος είναι dulled.

Τι είναι κρουστά

Πνευμονικοί ήχοι σε φυσιολογικό και πνευμονία

Όπως αναφέρθηκε ήδη, κατά τη διάρκεια της ακουστικής μελέτης των πνευμονικών ήχων, ακούγονται δύο τύποι αναπνευστικού ήχου: βασικός και δευτερογενής. Οι κύριοι θόρυβοι θορύβου ακούγονται απολύτως πάντα όταν η αναπνοή ενεργεί, μπορεί να είναι φυσιολογική ή να τροποποιηθεί. Πρόσθετος ή παθολογικός θόρυβος ακούγεται, αντίστοιχα, στην παθολογία.

Βασικός θόρυβος αναπνοής

Στον υγιή πνεύμονα ενός ενήλικα, μπορείτε να ακούσετε την αναπνοή, που ονομάζεται συγκεκριμένος όρος "φυσαλιδώδης". Αυτός ο θόρυβος είναι πολύ παρόμοιος με τον ήχο "f", ακούγεται καθ 'όλη τη διάρκεια της εισπνοής και στο αρχικό μισό της εκπνοής. Στην πνευμονία, μια τέτοια αναπνοή είναι δυνατή σε άθικτα (μη επηρεασμένα από τη διαδικασία της φλεγμονής) πνευμονικά τμήματα, ελλείψει επιπλοκών και ελαφράς σοβαρότητας της νόσου.

Ο κανονικός ήχος εισπνοής και εκπνοής έχει διακυμάνσεις.

  1. Σκληρή αναπνοή, όταν όχι μόνο η εισπνοή ακούγεται καλά, αλλά και ο ήχος εκπνοής είναι εντελώς. Αυτό συμβαίνει όταν η πνευμονία συνδέεται με βρογχική απόφραξη (βρογχοσυστολή), ή βρογχική φλεγμονή. Στην περίπτωση αυτή, οι παθολογικές μεταβολές του αναπνευστικού θορύβου δεν συσχετίζονται με τις κυψελίδες (τα ακραία τμήματα των πνευμόνων που επηρεάζονται από την πνευμονία), αλλά με τους βρόγχους, ο ήχος έρχεται από εκεί.
  2. Αδύναμη αναπνοή. Αυτός ο τύπος βασικού αναπνευστικού θορύβου ακούγεται πιο συχνά με πνευμονία. Δείχνει ότι το όργανο δεν αερίζεται επαρκώς και ο αέρας δεν έχει τραβηχτεί πλήρως.

Υπάρχουν και άλλοι τύποι πρωτογενούς αναπνευστικού θορύβου, αλλά δεν απαντώνται σε πνευμονία χωρίς συννοσηρότητα και συνεπώς δεν θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.

Πρόσθετος αναπνευστικός θόρυβος

Σύμφωνα με την ταξινόμηση, υπάρχουν τρεις τύποι μη φυσιολογικού αναπνευστικού θορύβου, ονομάζονται συριγμός:

  • υγρό:
    • μεγάλη φούσκα?
    • μεσαία φούσκα;
    • λεπτή διοχέτευση ·
  • ξηρό:
    • μπάσο (χαμηλός τόνος);
    • πρίμα (υψηλός τόνος)?
  • πιστόλι?
  • υπεριώδεις θόρυβοι τριβής.

Όταν πνευμονία σε διαφορετικές καταστάσεις, οποιοδήποτε από αυτά τα παθολογικά συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται, έτσι αξίζει να εξετάσετε καθένα ξεχωριστά.

Το συριγμό είναι ο θόρυβος που παράγεται σε καταστάσεις όπου οι αεραγωγοί είναι παθολογικά στενοί ή φαίνονται να παρεμποδίζουν τη ροή του αέρα. Το ρεύμα περνάει σε μια στενότερη τρύπα με έναν ήχο πιο δυνατό από το κανονικό.

Συριγμός με πνευμονία

Οι ξηροί ραβδώσεις σχηματίζονται λιγότερο συχνά στους πνεύμονες από τους υγρούς. Η πηγή τους είναι ένα βρογχοτραχειακό δέντρο. Στην περίπτωση που το πτύελο είναι πολύ παχύ, παχύρευστο, δεν κινείται μακριά, στροβιλώδη ροές, καθώς και δονήσεις, σχηματίζονται στους βρόγχους. Ως αποτέλεσμα, ακούγονται πολύχρωμοι, μακρινοί, "ουρλιάζοντας" ήχοι. Το ύψος τους εξαρτάται από το διαμέτρημα της ροής του αέρα "περιστροφές". Όσο μικρότερος είναι ο βρόγχος, τόσο υψηλότερος είναι ο ήχος. Αυτός ο συριγμός μπορεί να ακούγεται καθώς εισπνέετε και εκπνέετε, συνήθως δεν είναι πολύ δυνατά, μπορεί να αλλάξει τον χαρακτήρα μετά το βήχα. Στην περίπτωση που η σύσφιξη των βρόγχων ενώνεται, κατά τη διάρκεια της εκπνοής είναι πιο δυνατά. Αυτοί οι θόρυβοι στην πνευμονία συνήθως ακούγονται τις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν τα πτύελα δεν έχουν αρχίσει ακόμη να υποχωρούν και να φράζουν τους βρόγχους. Χωρίς phonendoscope, είναι σχεδόν αδύνατο να τα ακούσετε, αλλά σε δύσκολες καταστάσεις, με σοβαρή βρογχική παρεμπόδιση, ακούγονται σαν ένα πολύ ήρεμο τσεκούρισμα στο τέλος μιας αναπνοής.

Κατά την εκπνοή, οι ξηρές ρυτίδες είναι ενδεικτικές για τη διάγνωση. Μπορεί να είναι βουητό, σφύριγμα ή χονδροειδής.

Αλλά ο υγρός συριγμός είναι ο συχνότερος επώδυνος θόρυβος όταν αναπνέει κατά τη διάρκεια της πνευμονίας. Δημιουργείται από το πέρασμα της ροής του αέρα μέσω μιας μεγάλης ποσότητας πτυέλων. Ο ήχος τους θυμίζει «γουργουρίζοντας», είναι συνήθως δυνατός, έντονος, μπορεί να ακουστεί όχι μόνο πάνω από την εστιασμένη εστίαση, αλλά και σε ολόκληρη την περιοχή των πνευμόνων, όπως και στη διαδικασία της εισπνοής και της εκπνοής. Όταν βήχετε ή αλλάζετε τη θέση του σώματος, ο ήχος μπορεί να αλλάξει ή να εξαφανιστεί εντελώς όχι για κάποιο χρονικό διάστημα λόγω της κίνησης του υγρού (πτύελα). Χωρίς phonendoscope, αυτοί οι ήχοι δεν εκφράζονται τόσο έντονα (αν και υπάρχουν μακρινές συριγμοί - θόρυβοι που ακούγονται λίγα βήματα από τον ασθενή), ενισχύονται στην κορυφή της αναπνοής. Η εμφάνισή τους μπορεί να προηγείται βήχας, ακολουθούμενη από την εκκένωση μεγάλων ποσοτήτων πτυέλων και καθαρή αναπνοή για λίγο. Τέτοιοι αναπνευστικοί θόρυβοι εμφανίζονται τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα της νόσου και μπορούν να περάσουν έως και μιάμιση εβδομάδα μετά την ανάκτηση, μέχρις ότου η παραγωγή πτύελου τελειώσει τελείως.

Το κρέπτης είναι ένας ήχος παρόμοιος με ένα μικρό κροτάλισμα που σχηματίζεται λόγω της παρουσίας ανώμαλου υγρού στις κυψελίδες. Με την πνευμονία, είναι το εξίδρωμα. Ταυτόχρονα, τα χαρακτηριστικά του επιφανειοδραστικού, μιας φυσιολογικής υγρής ουσίας των πνευμόνων, η "λίπανση" τους αλλάζουν, και λόγω αυτού, τα τοιχώματα των κυψελίδων καταρρέουν και κολλάνε μεταξύ τους. Το άνοιγμα αυτών των "αναπνευστικών σακουλών" δεν συμβαίνει στην αρχή, αλλά στο τέλος της εισπνοής, όχι ομαλά, αλλά με τράνταγμα, απότομα. Το αποτέλεσμα είναι ένας χαρακτηριστικός ήχος των "φουσκωμένων φυσαλίδων". Αυτός ο θόρυβος εμφανίζεται μόνο στο ύψος της εισπνοής, δεν αλλάζει όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος ή μετά το βήχα. Με την πνευμονία, αυτός ο ήχος είναι ηχηρός, σύμφωνος. Αναπτύσσεται περίπου από τη δεύτερη ημέρα της νόσου και εξαφανίζεται μέχρι την κλινική ανάκαμψη.

Έτσι δημιουργείται η κροσσός.

Ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής είναι ο ήχος που συμβαίνει όταν τα φύλλα αυτής της οροειδούς μεμβράνης χάνουν την ομαλότητα τους, μειώνεται η ποσότητα του φυσιολογικού υγρού. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί με υποογκαιμία, αφυδάτωση και φλεγμονώδεις διεργασίες. Αυτός ο θόρυβος είναι παρόμοιος με το τρίψιμο των ξηρών φοίνικων, εμφανίζεται τόσο κατά τη διάρκεια της εισπνοής όσο και κατά την εκπνοή, δεν μετασχηματίζεται στο τέλος της πράξης βήχα, αλλά μπορεί να εξαφανιστεί μετά από αλλαγή στη θέση του σώματος (όταν πιέζονται τα πλευρικά φύλλα και δεν έχουν ελεύθερη διαδρομή). Όταν η απλή πνευμονία αυτού του ήχου δεν συμβεί, αναπτύσσεται μόνο κατά τη διάρκεια του σχηματισμού της πλευρίτιδας - μια επιπλοκή της υποκείμενης νόσου. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται στο φόντο του συριγμού.

Ο θόρυβος της τριβής του προσώπου

Χωρίς φωνοσκόπιο με κανονική αναπνοή, είναι αδύνατο να ακούσουμε και η πλευρίτιδα μπορεί να υποψιαστεί μόνο από πόνο στην περιοχή του θώρακα. Ωστόσο, υπάρχει μια τεχνική για τον έλεγχο θορύβου υπερφόρτωσης. Πρέπει να κρατάτε τα ρινικά περάσματα με το χέρι σας, μην αναπνέετε από το στόμα σας και μιμούνται μια αναπνοή. Στην περίπτωση αυτή, δεν ακούγονται άλλοι ήχοι αναπνοής, καθώς ο αέρας δεν διέρχεται από τους αεραγωγούς. Αλλά ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής μπορεί να ακουστεί επειδή το διάφραγμα έχει συρρικνωθεί, τα φύλλα υπεζωκότα έχουν μετακινηθεί και, κατά συνέπεια, θα μπορούσαν να αγγίξουν ο ένας τον άλλον με ένα χαρακτηριστικό ήχο.

Σύνδρομο ξηρού πλευρίτιδας

Τα βασικά ακουστικά χαρακτηριστικά τελειώνουν. Ωστόσο, υπάρχουν δύο επιπλέον τεχνικές που επιτρέπουν την αξιολόγηση της αγωγιμότητας του αέρα από τους πνεύμονες - βρογχοφωνία και φωνητικό τρόμο.

Η βρογχοφωνία είναι μια τεχνική για την ακρόαση της προφοράς. Εκτελείται εάν, με την τυπική ακρόαση, ανιχνεύθηκε παθολογικός ήχος σε οποιοδήποτε σημείο. Σε αυτή την περίπτωση, καλείται να εκφωνήσει ψιθυριστά λόγια με ήχους ύφανσης (η φράση "φλιτζάνι τσαγιού" είναι στάνταρ), ενώ ακούτε τον ήχο στους πνεύμονες. Κανονικά ένας ψίθυρος διεξάγεται, αλλά είναι αδύνατο να γίνει σαφής διάκριση της φράσης. Όταν ο πνευμονικός ιστός συμπιέζεται, οι λέξεις γίνονται εντελώς διαφορετικές - αυτό μπορεί να συμβεί με την πνευμονία.

Βρογχοφωνία (θωρακική συζήτηση)

Ο ορισμός του φωνητικού τρόμου είναι μια μέθοδος παρόμοια με μια βρογχοφωνία, αλλά αντί για ένα φωνοενδοσκόπιο, χρησιμοποιούνται τα χέρια του ερευνητή. Ο ασθενής καλείται να προφέρει το γράμμα "p" και να βάλει τα χέρια του σε διάφορα σημεία στο στήθος και στην πλάτη. Σε περιοχές όπου μειώνεται η ευελιξία του πνεύμονα, υπάρχει σφράγιση του πνευμονικού ιστού, ο ήχος θα είναι ισχυρότερος από ότι σε υγιή τμήματα.

Ορισμός του φωνητικού jitter

Επιπλοκές της πνευμονίας

Πιο συχνά, όλοι οι παθολογικοί θόρυβοι εξασθενούν σημαντικά από το τέλος της αντιβιοτικής θεραπείας (11-14 ημέρες) και εξαφανίζονται εντελώς μέσα σε 1-1,5 εβδομάδες μετά την ανάρρωση. Την ίδια στιγμή, τα ραδιολογικά συμπτώματα εξαφανίζονται τελικά. Ωστόσο, η πνευμονία είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Σε μερικούς από αυτούς, οι παθολογικοί αναπνευστικοί ήχοι όχι μόνο δεν εξαφανίζονται, αλλά ενισχύονται ή μετασχηματίζονται.

Εξωπνευμονικές επιπλοκές

Με παρατεταμένη αναπνευστική ανεπάρκεια, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί καρδιαγγειακή παθολογία. Δημιουργήθηκε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, το λεγόμενο. "Πνευμονική καρδιά", με αποτέλεσμα στασιμότητα του αίματος και στους δύο κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος, συσσώρευση υγρού σε όλους τους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων. Ως εκ τούτου, στα χαμηλότερα μέρη των πνευμόνων ή πάνω από ολόκληρη την επιφάνεια τους μπορεί να ακουστεί υγρές ραβδώσεις.

Παθογένεια της πνευμονικής καρδιάς

Πνευμονικές επιπλοκές

  1. Διαδικασία προσκόλλησης. Σε περίπτωση που η πνευμονία περιπλέκεται από την πλευρίτιδα, ο συνδετικός ιστός μπορεί να αναπτυχθεί στα φύλλα του υπεζωκότα, ο οποίος δεν τους επιτρέπει να γλιστρούν ο ένας πάνω στον άλλο, όπως είναι φυσιολογικό. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται θόρυβος υπερύθρου.
  2. Πνευμονική ίνωση. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες ήταν εκτεταμένη, η θεραπεία ήταν υπερβολική ή ανεπαρκής, ο ιστός του πνεύμονα δεν μπορεί να ανακτήσει την ευελιξία του, αλλά να αντικατασταθεί από ίνωση. Σε μια τέτοια κατάσταση, πάνω από την περιοχή της ίνωσης, μπορείτε να ακούσετε το τέλειο συριγμό και την εξασθένιση της αναπνοής.

Έτσι, ο παθολογικός αναπνευστικός θόρυβος στην πνευμονία είναι εξαιρετικά διαφορετικός και "πολύπλευρος". Ανεξάρτητα προσδιορίζουν τη φύση του ήχου είναι πολύ δύσκολο δεδομένης της έλλειψης εμπειρίας και ένα ειδικό εργαλείο. Επομένως, όταν υποπτεύεστε για πρώτη φορά την παρουσία συριγμού στους πνεύμονες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Βίντεο - Φλεγμονή των πνευμόνων

Όπως αυτό το άρθρο;
Εξοικονομήστε για να μην χάσετε!

Χαρακτηριστικά του συριγμού με πνευμονία

Ο συριγμός θεωρείται κοινό σύμπτωμα ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Σε ένα υγιές άτομο, όταν ακούτε την αναπνοή με ένα φωνοενδοσκόπιο, δεν πρέπει να υπάρχουν ξένοι ήχοι · επομένως, η εμφάνισή τους δείχνει συχνότερα την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με πνευμονία, ο συριγμός έχει διαφορετικό χαρακτήρα, ο οποίος επιτρέπει στον ειδικό να κάνει μια τεκμαιρόμενη διάγνωση πριν από τη διάγνωση με όργανα.

Χαρακτηριστικό της νόσου

Η πνευμονία είναι μια φλεγμονή των ιστών των πνευμόνων, που συνήθως είναι βακτηριακής προέλευσης. Τα κύρια παθογόνα είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, οι πνευμονόκοκκοι και άλλα βακτήρια που είναι σε θέση να εισβάλουν στην αναπνευστική οδό. Πιο σπάνια, η ασθένεια εμφανίζεται ως επιπλοκή των ιογενών λοιμώξεων εάν το σώμα του ασθενούς εξασθενήσει από σοβαρή ή παρατεταμένη πορεία της νόσου.

Κατά τη διάρκεια της οξείας διαδικασίας, ο ασθενής αρχίζει να ενοχλείται από βήχα, πόνο στο στήθος, πτύελα αρχίζει να υποχωρεί, συχνά με ακαθαρσίες πύου και η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Η πνευμονία είναι σοβαρή ασθένεια, επομένως πρέπει να αντιμετωπίζεται όσο το δυνατόν νωρίτερα, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση επιπλοκών.

Ποικιλία συριγμού με πνευμονία

Στην πνευμονία, η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλεί στένωση των αεραγωγών, δημιουργώντας έτσι εξωτερικούς ήχους κατά την αναπνοή. Με τη βοήθεια ενός phonendoscope, ο γιατρός καθορίζει τη φύση του θορύβου στους πνεύμονες, τον εντοπισμό τους και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, καθώς οι εκδηλώσεις ακολουθούν ο ένας τον άλλον καθ 'όλη τη διάρκεια της διαδικασίας.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι συριγμών στην πνευμονία:

Μερικές φορές η πνευμονία είναι λανθάνουσα και ανιχνεύεται μόνο όταν ακούτε την αναπνοή, όταν ο ασθενής αρχίζει να παραπονιέται για αδυναμία. Φυσικά, για να γίνει μια διάγνωση, είναι απαραίτητο να κάνετε μια ακτινογραφία, αλλά η κανονική ακρόαση βοηθά να γίνει η κύρια διάγνωση.

Κρυπίτσα

Το κρύπτη είναι το όνομα του συριγμού που εμφανίζεται μόνο στις πρώτες ημέρες της ανάπτυξης μιας οξείας διαδικασίας στην πνευμονία και όταν ο ασθενής βρίσκεται στο στάδιο της ανάκαμψης. Εμφανίζονται όταν, κατά τη διάρκεια της φλεγμονής, τα πνευμονικά κυστίδια - οι κυψελίδες - γεμίζουν με υγρό. Κατά τη διάρκεια της εισπνοής και της εκπνοής, οι φυσαλίδες κολλάνε και αποσυντίθενται, και αυτή τη στιγμή μπορεί να ακουστούν οι κροταλίες.

Στο ύψος της νόσου, η κηλίδα δεν ακούγεται, αφού όχι μόνο οι κοιλότητες είναι γεμάτες με υγρό, αλλά και ο χώρος μεταξύ τους. Η εμφάνιση του κρέπτη είναι το πρώτο σημάδι της πνευμονίας, οπότε ο γιατρός πρέπει να στείλει επειγόντως τον ασθενή για ακτινογραφία θώρακα.

Χαρακτηριστικά της κρύπτης στην πνευμονία:

  • συμμετρικά τοποθετημένο.
  • ακούσει μόνο όταν εισπνέει?
  • μετά την αύξηση του βήχα.
  • υπενθυμίζει το τρίψιμο των ξηρών μαλλιών.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η κηλίδα παρατηρείται καθ 'όλη τη διάρκεια της νόσου. Αυτό υποδηλώνει επιπλοκές στις οποίες εμπλέκονται άλλα μέρη των πνευμόνων στη φλεγμονώδη διαδικασία. Σε αυτές τις περιπτώσεις, σε κάθε τοποθεσία υπάρχουν διαφορετικά στάδια πνευμονίας.

Υγρό

Οι υγρές ραάλες στην πνευμονία θεωρούνται οι πιο συνηθισμένοι θόρυβοι. Εμφανίζονται όταν αρχίζουν να συσσωρεύονται πτύελα στους πνεύμονες και η ροή του αέρα περνά μέσα από αυτό το εξίδρωμα, σχηματίζοντας συριγμό.

Οι υγρές ρυτίδες στην πνευμονία χωρίζονται σε τρεις τύπους. Λεπτές φυσαλίδες - σχηματίζονται στα πρώτα στάδια της πνευμονίας και παραμένουν μέχρι την ανάρρωση, εάν η ασθένεια είναι ήπια. Ο ήχος τους θυμίζει την έκρηξη μικρών φυσαλίδων νερού.

Όταν ο ασθενής τρέχει ή σε σοβαρή κατάσταση, ο συριγμός γίνεται πιο έντονος και εμφανίζονται μεσαίες φούσκες και μεγάλοι φούσκες, ανάλογα με το εάν οι βρόγχοι επηρεάζονται - μέτριες ή μεγάλες. Οι ήχοι γίνονται σαν να φυσάει αέρα μέσα στο νερό μέσα από ένα άχυρο. Σε σοβαρές περιπτώσεις ή σε μικρά παιδιά, ο συριγμός μπορεί να ακουστεί χωρίς φωνοενδοσκόπιο σε απόσταση 1-2 βαθμίδων.

Οι υγροί θόρυβοι μπορούν να μετατραπούν σε ξηρές ραβδώσεις και, αντιθέτως, ένας υγρός βήχας αρχίζει να εμφανίζεται μετά από ξηρή αναπνοή. Είναι πολύ σημαντικό να γίνεται διάκριση των υγρών ουλών που προκαλούνται από πνευμονία από πνευμονική συμφόρηση που συμβαίνει στη χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Ξηρό

Οι ξηροί ρυτίδες στην πνευμονία είναι πολύ λιγότερο συχνές από τις υγρές. Οι περισσότερες φορές σχηματίζονται στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, όταν αναπτύσσεται η πνευμονία, ως επιπλοκή άλλων φλεγμονωδών διεργασιών της αναπνευστικής οδού. Σε αυτή την περίπτωση, ο συριγμός εμφανίζεται όταν το πτύελο δεν έχει ακόμη σχηματιστεί ή η ποσότητα του δεν είναι αρκετή για να σχηματίσει μια υγρή αναπνοή. Τις περισσότερες φορές, ακούγονται στην έξοδο, σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, ο θόρυβος μπορεί να ακουστεί από κάποιο άλλο άτομο που βρίσκεται κοντά.

Μερικές φορές ξηρός θόρυβος συμβαίνει όταν συσσωρεύονται πτύελα, αλλά μόνο εάν είναι πάρα πολύ παχύ και βρίσκεται στα τοιχώματα της αναπνευστικής οδού, χωρίς να παρεμβαίνει στη ροή του αέρα. Η αιτία του ξηρού συριγμού μπορεί επίσης να είναι οίδημα και στένωση του βρογχικού αυλού - στην περίπτωση αυτή, ο ήχος γίνεται ισχυρότερος, τόσο μικρότερος είναι ο βρογχικός αυλός.

Ένας ήχος σφύριγμα εμφανίζεται όταν επηρεάζονται μικρές βρογχικές και βρογχιόλια, και οι ήχοι μοιάζουν με buzz ή buzz εμφανίζονται με μεγαλύτερες βλάβες. Όταν η ακρόαση των πνευμόνων μπορεί να διακρίνει τη φύση και τον τόνο των ήχων που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της φλεγμονής των πνευμόνων, προσδιορίζει με τον τρόπο αυτό τον εντοπισμό της παθολογικής διαδικασίας.

Ήχος πλευρικής τριβής

Αν κατά τη διάρκεια της ακρόασης ακουστούν οι ήχοι υπεριώδους τριβής, αυτό δείχνει μια περίπλοκη πορεία πνευμονίας - πλευρίτιδα. Κανονικά, ο υπεζωκότας είναι λεία και λερωμένος με υπεζωκοτικό υγρό. Κατά συνέπεια, κατά τη διάρκεια της αναπνοής, η ολίσθηση τους δεν υποκλίνεται.

Μια μακρά πορεία πνευμονίας προκαλεί την εναπόθεση ινώδους στα φυλλάδια, γεγονός που οδηγεί στην τραχύτητά τους και στο συριγμό κατά την αναπνοή. Και επίσης μια μακρά και ισχυρή φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί στην ανάπτυξη του συνδετικού ιστού, στον σχηματισμό των ουλών και των συγκολλήσεων μεταξύ των φύλλων. Ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής μπορεί επίσης να εμφανιστεί με την παθολογική ξηρότητα των φύλλων, που προκαλείται από ανεπαρκή ποσότητα υγρού στο σώμα, που συμβαίνει σε σοβαρές ασθένειες.

Ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής στην αρχή της ανάπτυξης είναι πολύ μαλακός και μοιάζει με ολίσθηση του ιστού, αλλά κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης της πλευρίδας οι ήχοι αλλάζουν χαρακτήρα. Μπορούν να συγκριθούν με το σκασίματα του χιονιού, ακατέργαστης κρύπτης ή έντονες λεπτές κουδουνίστρες.

  • δεν αλλάζει τον χαρακτήρα του μετά το βήξιμο.
  • αυξάνεται με την πίεση του στηθοσκοπίου στο στήθος.
  • μπορεί να ακουστεί τόσο στην έξοδο όσο και στην εισπνοή.
  • ψηλάφηση του στήθους, μπορείτε να αισθανθείτε τη δόνηση.

Μερικές φορές σχηματίζονται μεγάλες εστίες ουλώδους ιστού, σε τέτοιες περιπτώσεις μπορεί να ακουστεί ο θόρυβος του πλευρικού τριβής για αρκετά χρόνια μετά την ανάρρωση.

Κρατώντας τη βρογχοφωνία

Σχετικά με την ανάπτυξη της βρογχοφωνίας λέει όταν ακούει τους πνεύμονες, ο γιατρός ακούει τι λέει ο ασθενής. Προκειμένου να αξιολογηθεί σωστά το επίπεδο της βρογχοφωνίας, ο ασθενής καλείται να μιλήσει με ένα ψίθυρο, με μεγάλο αριθμό υπαινικτικών ήχων. Κανονικά, ο γιατρός δεν πρέπει να ακούει τους ήχους του ασθενούς, αλλά μπορεί μόνο να ακούει τους διακριτούς ήχους που μοιάζουν με βουητό. Ως εκ τούτου, η βρογχοφωνία μιλά για ορισμένες παθολογικές διεργασίες στους πνεύμονες.

Τι λέει η βρογχοφωνία:

  • Στη σφραγίδα στον πνευμονικό ιστό που προκαλείται από ίνωση, πνευμονικό έμφρακτο, φυματίωση με διήθηση.
  • Στην κοιλότητα του ανοικτού αέρα: απόστημα, κοιλότητα, βρογχιεκτασία, ανοικτός πνευμοθώρακας.
  • Σχετικά με τη συμπίεση συμπίεσης.

Λιγότερο συχνή είναι η αποδυνάμωση της βρογχοσόνης, η οποία μπορεί να εμφανιστεί όταν ο βρόγχος μπλοκαριστεί, εξιδρωματική πλευρίτιδα, κλειστός πνευμοθώρακας και συσσώρευση υγρών ή η εξάπλωση του συνδετικού ιστού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.

Πιθανές επιπλοκές της νόσου

Η πνευμονία συμβαίνει συχνά με επιπλοκές. Μερικές φορές, κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής μπορεί να έχει πάλι πυρετό και βήχα. Κατά κανόνα, οι επιπλοκές εμφανίζονται σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα ή παρουσία χρόνιων ασθενειών. Είναι συνηθισμένο να διαχωρίζονται πνευμονικές και εξωπνευμονικές επιπλοκές στις οποίες ακούγονται ξένοι ήχοι στους πνεύμονες.

Η πιο κοινή πνευμονική επιπλοκή είναι ο σχηματισμός προσφύσεων στην περιοχή του υπεζωκότα. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα του πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού, που προκαλεί μια ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία.

Η περιπλοκή πνευμονία μπορεί να προκαλέσει απόστημα - φλεγμονή με σχηματισμό πύου. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από υγρά έλκηθρα, θόρυβο τριβής υπερύθρου, βρογχοφωνία και φωνητικό τρόμο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχουν ενδείξεις αναπνοής αμφορέα. Οι υγρές ρυτίδες εμφανίζονται με άλλες επιπλοκές της πνευμονίας - γαγγραινής και εμφύμου.

Επειδή η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια, μπορεί να υπάρξουν εξωπνευμονικές επιπλοκές μετά την ανάρρωση. Τις περισσότερες φορές, οι συνέπειες επηρεάζουν το καρδιαγγειακό σύστημα - αναπτύσσεται χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια. Εμφανίζεται λόγω της στασιμότητας του αίματος και της συσσώρευσης υγρού στους ιστούς του σώματος. Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να υποψιαστεί κατά τη διάρκεια της ακρόασης: στα κάτω μέρη των πνευμόνων, και σε ορισμένες περιπτώσεις - σε ολόκληρη την επιφάνεια τους.

Είδη συριγμού με πνευμονία

Οι κουδουνίστρες είναι οι θόρυβοι που εμφανίζονται στο στήθος και ακούγονται όταν αναπνέετε. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει όταν συναντάται εμπόδιο στην πορεία του ρεύματος αέρα που διέρχεται από τους αεραγωγούς. Κανονικά, δεν εντοπίζεται θόρυβος σε ένα εντελώς υγιές άτομο. Εμφανίζονται συνήθως σε ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων. Ποιες είναι οι διακυμάνσεις στην πνευμονία και για ποιους λόγους διαφέρουν;

Τύποι συριγμού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι συριγμού που ακούγονται κατά τη διάρκεια της πνευμονίας:

  • πιστόλι?
  • υγρό
  • ξηρό.
  • θόρυβος υπεριώδους τριβής.
  • βρογχοφωνία.

Κρυπίτσα

Κατά τη διάρκεια της πνευμονίας, οι κυψελίδες γεμίζουν με υγρό. Όταν συμβαίνει η διαδικασία της αναπνοής, περιοδικά τυφλώνουν και χαλαρώνουν, κάνοντας έναν ήχο ήχο. Ένα τέτοιο φαινόμενο βρίσκεται συχνά στην αρχή της ανάπτυξης της πνευμονίας, καθώς και κατά την ανάκαμψη. Αυτός ο ήχος θυμίζει ένα ελαφρύ κτύπημα και ακούγεται μόνο όταν εισπνέεται.

Το κρέπτης μπορεί να ανιχνευθεί ακούγοντας τον πνεύμονα με ένα φωνοενδοσκόπιο. Ο γιατρός ταυτόχρονα το πιέζει σφιχτά στο δέρμα του ασθενούς, μειώνοντας έτσι την ακουστότητα των ήχων χαμηλής συχνότητας. Εάν ο ασθενής είναι άνδρας και έχει τρίχες στο στήθος του, είναι απαραίτητο να λιπαίνετε αυτό το μέρος με λίπος έτσι ώστε να μην βγαίνει απομίμηση κλεψίματος όταν τρίβετε τα ξηρά μαλλιά.

Ο κρέπτης είναι στάσιμος και φλεγμονώδης. Ο πρώτος τύπος παρατηρείται συνήθως στα κάτω πνευμονικά τμήματα. Τέτοιες κροτίδες είναι λιγότερο ηχητικές από τις φλεγμονώδεις. Στην τελευταία περίπτωση, ένας πυκνωμένος ιστός βρίσκεται γύρω από τις κυψελίδες, ο οποίος είναι πιο ικανός να κάνει ήχο.

Ρυθμίσεις υγρού

Οι κουδουνίστρες αυτού του τύπου είναι λεπτές φυσαλίδες, μεγάλες φυσαλίδες και μεσαίες φυσαλίδες. Όλα εξαρτώνται από τη συμμετοχή στη διαδικασία των μικρών, μεσαίων ή μεγάλων βρόγχων. Συσσωρεύουν υγρό που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Ονομάζεται έκκριμα. Όταν αναπνέει, το υγρό γουργουρίζει. Οι υγρές ρυτίδες ακούγονται και στις δύο φάσεις της αναπνοής.

Εάν η πνευμονία περνά χωρίς επιπλοκές, συχνά παρατηρούνται ψιλοκομμένοι θόρυβοι. Με τον ήχο, είναι σαν να σκάσουν μικρές φυσαλίδες. Όταν η πνευμονία είναι περίπλοκη ή παραμελημένη, υπάρχουν μεγάλες φυσαλίδες. Ο ήχος δεν ακούγεται με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, αλλά ακόμα και όταν βρίσκεται σε μικρή απόσταση από τον ασθενή. Οι θόρυβοι με μεσαίες φυσαλίδες προκύπτουν από το πνευμονικό οίδημα, το υγρό που εισέρχεται στα μικρά ή μεσαία βρογχοκύτταρα. Με ήχο, μοιάζουν με συντριβή.

Στεγνώνει

Αυτός ο τύπος θορύβου εκδηλώνεται στην περίπτωση που ο αέρας, που διέρχεται από τους βρόγχους, δεν βρίσκει εμπόδιο, το οποίο είναι υγρό. Οι ξηρές ρυτίδες εμφανίζονται στην αρχή της εξέλιξης της πνευμονίας, περνώντας στο φόντο άλλων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, όπως για παράδειγμα, της βρογχίτιδας. Παρατηρούνται και στις δύο φάσεις της αναπνοής και στον ήχο σαν ένα θόρυβο.

Κατά τη διάρκεια της νόσου, μερικές φορές ενώνεται η βρογχική απόφραξη. Συχνά αυτό συμβαίνει σε ασθενείς με άσθμα. Την ίδια στιγμή ακούγεται ο σφυρίζοντας ήχος. Το ρεύμα αέρα περνά μέσα από τους βρόγχους, σαν να ήταν μέσα από ένα σωλήνα. Ένας τέτοιος ήχος είναι εύκολος να ακούει κανείς χωρίς ειδικές συσκευές.

Οι θόρυβοι ξηρής φύσης μιλούν για στένωση του αυλού στους βρόγχους.

Αυτό οφείλεται σε όγκους, πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, παρουσία σβώλων ιξώδους πτυέλων.

Ο θόρυβος της τριβής του προσώπου

Εάν μια άλλη ασθένεια εντάσσεται στην πνευμονία, ξηρό πλευρίτιδα, εμφανίζεται θόρυβος υπεριώδους τριβής. Μοιάζει με τους ήχους απόξεσης και μοιάζει με κροτίδα. Ωστόσο, ένας τέτοιος θόρυβος ακούγεται συνεχώς, και στις δύο φάσεις της αναπνοής. Εμφανίζεται όταν οι φλεγμονώδεις πλευρικοί φύλακες τρίβονται μεταξύ τους υπό την επίδραση της ροής του αέρα.

Ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες ιδιότητες:

  • ξηρός διακεκομμένος ήχος.
  • η επιπολαιότητα του θορύβου αισθάνθηκε κοντά στο αυτί.
  • η μεταβλητότητα του ήχου (μπορεί να εμφανιστεί και να εξαφανιστεί) - η εξαίρεση είναι η χρόνια μορφή της νόσου.
  • χαμηλή επικράτηση του ήχου ·
  • ακούγεται και στις δύο φάσεις της αναπνοής.
  • την παρουσία του πόνου.

Συνήθως η υπεζωκοτική τριβή βρίσκεται στο κάτω μέρος του στήθους, από την πλευρά. Μερικές φορές είναι δύσκολο να το διακρίνεις από το ύγρανση. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε κάποιες από τις αποχρώσεις. Πρώτον, όταν πιέζετε με ένα στηθοσκόπιο, ο υπεζωκοτικός θόρυβος γίνεται ισχυρότερος. Όσον αφορά το βήχα και τις βαθιές αναπνοές, ο ήχος δεν αλλάζει και δεν εξαφανίζεται.

Βρογχοφωνία

Bronchophonia - ενίσχυση του κεφαλιού του ασθενούς όταν ακούει τους πνεύμονες. Ταυτόχρονα, εκφωνεί τη λέξη με ψίθυρο και ο γιατρός το ακούει τέλεια. Εάν η βρογχοφωνία προφέρεται, εξακολουθεί να υπάρχει μεταλλική απόχρωση. Αυτός ο τύπος θορύβου υποδεικνύει συμπίεση στους πνεύμονες, η οποία ήταν το αποτέλεσμα φλεγμονώδους διήθησης ή για άλλους λόγους. Με τη βρογχοφωνία, ο φωνητικός τρόμος συχνά ανιχνεύεται.

Θόρυβοι με επιπλοκές πνευμονίας

Η πνευμονία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Ταυτόχρονα, ο συριγμός μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι επιπλοκές συνοδεύουν τους ασθενείς που έχουν εξασθενημένη ανοσία, υπάρχουν χρόνιες ασθένειες. Έτσι, τα συμπτώματα μπορεί να επαναληφθούν. Ένα άτομο αρχίζει να βήχει, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Όταν πηγαίνετε στο νοσοκομείο, ο γιατρός ακούει τους θορύβους στους πνεύμονες.

Μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες ομάδες επιπλοκών:

  1. Πνευμονική - συμφύσεις, πνευμονία, απόστημα, γάγγραινα, έμυημα.
  2. Εξωπνευμονική.

Θόρυβοι με πνευμονικές επιπλοκές

Όταν η φλεγμονή των πνευμόνων στην περιοχή του υπεζωκότα μπορεί να σχηματίσει συμφύσεις. Όταν τεντώνουν και τρίβονται μεταξύ τους, υπάρχει θόρυβος υπερφόρτωσης. Μετά τη φλεγμονώδη διαδικασία, ο πνευμονικός ιστός αντικαθίσταται από ινώδες και επίσης γίνεται πυκνότερος. Ως αποτέλεσμα, το αναπνευστικό όργανο έχει μικρότερη κινητικότητα. Ταυτόχρονα ακούγονται υγροί φούσκες με λεπτή φούσκα και ξηροί θόρυβοι. Υπάρχει φωνητικός τρόμος.

Με πνευμονία, ένα απόστημα μπορεί να εξελιχθεί ως επιπλοκή, η οποία είναι φλεγμονώδης με πυώδες περιεχόμενο. Αυτό αυξάνει τη θερμοκρασία, υπάρχει μια αδυναμία. Μερικές φορές ο τρόμος ακούγεται στη φωνή, υπάρχουν υγρές ραβδώσεις. Μετά το άνοιγμα του αποστήματος στους πνεύμονες παραμένει μια κοιλότητα. Ταυτόχρονα προστίθενται σημεία αμφορατικής αναπνοής.

Μερικές φορές η πνευμονία περιπλέκεται από τη γάγγραινα. Είναι ένας σχηματισμός σκουπίδια, ο οποίος εντοπίζεται σε μεγάλα τμήματα του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά, υπάρχουν υγροί θόρυβοι κατά την αναπνοή.

Το empyema είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα φύλλα του υπεζωκότα μιας πυώδους φύσης. Μερικές φορές επεκτείνονται στον ιστό του πνεύμονα. Συγχρόνως ακούγεται υγρή κουδουνίστρα.

Θόρυβοι με εξωπνευμονικές επιπλοκές

Αυτός ο τύπος επιπλοκών μπορεί να οδηγήσει σε καρδιοπνευμονική αποτυχία. Αυτό εκφράζεται με στασιμότητα του αίματος στα αγγεία. Ο ασθενής αισθάνεται την έλλειψη αέρα, τον γρήγορο καρδιακό παλμό. Η κουδουνίστρα ακούγεται στα κάτω τμήματα.

Συνοδευτικά συμπτώματα

Εκτός από συριγμό, η πνευμονία εμφανίζει δύσπνοια, βήχα με πτύελα, ρίγη, γενική αδυναμία, φωνητικό τρόμο. Η θερμοκρασία ανέρχεται σε 39, 5 μοίρες, αλλά μπορεί να παραμείνει χαμηλή. Στα πτύελα, κάποιες φορές παρατηρούνται ραβδώσεις του αίματος. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της πνευμονίας είναι ο πόνος στο στήθος. Συνήθως ο πόνος γίνεται αισθητός όταν προσπαθείτε να εισπνεύσετε. Επιπλέον, εντοπίζεται ακριβώς σε εκείνες τις περιοχές των πνευμόνων όπου αναπτύσσεται το επίκεντρο της φλεγμονής. Ο πόνος σύλληψης συμβαίνει όταν συμβαίνει η υπεζωκοτική πνευμονία.

Όσον αφορά το βήχα, δεν αναφέρεται σε χαρακτηριστικά συμπτώματα. Η λοίμωξη μπορεί να εντοπιστεί όχι κοντά στην κύρια αναπνευστική οδό, αλλά μακριά από αυτά. Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από πονοκεφάλους, πυρετό. Μερικές φορές ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, αλλάζει το χρώμα του δέρματος.

Η ακρόαση των πνευμόνων

Η ακρόαση είναι ένας τρόπος ακρόασης θορύβου. Για να αποκαλύψει ένα συριγμό, να καθορίσει τον χαρακτήρα του, καθώς και ακριβή σημάδια - όλα αυτά είναι μέρος του καθήκοντος αυτής της διαδικασίας. Η ακρόαση των πνευμόνων πραγματοποιείται σε διαφορετικές θέσεις του ασθενούς. Εναλλακτικά, άκουσε όλα τα τμήματα του στήθους, όπως η δεξιά και η αριστερή πλευρά.

Όταν εκτελείται η ακρόαση των πνευμόνων, χρησιμοποιούνται διαφορετικοί τρόποι αναπνοής. Αυτό καθιστά δυνατό τον εντοπισμό θορύβων πριν και μετά τον βήχα, ενώ παράλληλα προφέρονται ορισμένοι ήχοι, λαμβάνοντας φάρμακα.

Για τους σκοπούς της περαιτέρω έρευνας, λαμβάνεται υπόψη το διαμέτρημα, ο τόνος, το στύσιμο, η ηχηρότητα, ο επιπολασμός, η ομοιομορφία, η ποσότητα του θορύβου.

Η πνευμονία είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων, τα οποία περιλαμβάνουν βήχα, πυρετό, φωνητικό τρόμο και άλλα. Πολύ συχνά αυτή η ύπουλη ασθένεια συνοδεύεται από ένα συριγμό που συμβαίνει κατά την αναπνοή. Ανάλογα με την πορεία της νόσου, τον εντοπισμό της φλεγμονώδους εστίας, τις σχετικές επιπλοκές και άλλες αποχρώσεις, ο θόρυβος μπορεί να ποικίλει. Για να εδραιωθεί ο χαρακτήρας τους είναι το καθήκον των επαγγελματιών του τομέα της ιατρικής. Σε αυτό εξαρτάται ο σωστός ορισμός της διάγνωσης και, κατά συνέπεια, μια αποτελεσματική θεραπεία.

Ποιος είναι ο ήχος της πνευμονίας;

Για τη διάγνωση μιας ασθένειας όπως η πνευμονία, το ακουστικό συστατικό είναι πολύ σημαντικό. Ο ήχος της πνευμονίας μπορεί να είναι διαφορετικός, εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Σχετικά με τις ποικιλίες αυτών των ήχων και θα συζητηθούν.

Τι είναι η πνευμονία;

Η πνευμονία είναι μια ασθένεια στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει οποιοδήποτε μέρος του πνεύμονα. Μπορεί να είναι διαφορετικής προέλευσης - ιογενής (περισσότερο εδώ), βακτηριακή (περισσότερο εδώ), μυκητιακή (περισσότερο εδώ) και να αναπτύσσεται τόσο ανεξάρτητα όσο και ως επιπλοκή μετά από άλλες ασθένειες. Ιδιαίτερα συχνά αυτή η παθολογία αναπτύσσεται στα βρέφη του πρώτου έτους της ζωής. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του αναπνευστικού συστήματος.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πνευμονία στα βρέφη μπορούν να βρεθούν εδώ.

Οι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας περιλαμβάνουν:

  • αδύναμη ανοσία.
  • η παρουσία χρόνιων μολυσματικών ασθενειών στην ανώτερη αναπνευστική οδό ·
  • κακή διατροφή.
  • το κάπνισμα;
  • συχνή κρυολογήματα.

Οι εκδηλώσεις της πνευμονίας είναι οι εξής:

  1. Σημάδια δηλητηρίασης (πονοκέφαλος, πυρετός, αίσθημα κακουχίας). Επιπλέον, η θερμοκρασία μπορεί να είναι είτε χαμηλής ποιότητας (37,5 ° C) είτε πολύ υψηλή (39-40 ° C).
  2. Βήχας, συνοδευόμενος από ιξώδη πτύελα. Ταυτόχρονα, ακούγονται οι άτυποι ήχοι στους πνεύμονες.
  3. Δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή, κυάνωση (δηλαδή κυάνωση) του ρινοκολικού τριγώνου, η οποία προκαλείται από έλλειψη οξυγόνου.

Αυτή η ασθένεια είναι πολύ απρόβλεπτη και επικίνδυνη. Ιδιαίτερα οι φλεγμονώδεις μορφές του, όταν από την έναρξη της νόσου σε μη αναστρέψιμες μεταβολές στους πνεύμονες περνούν μόνο λίγες μέρες. Επομένως, στην παραμικρή υποψία πνευμονίας, ο ασθενής αμέσως νοσηλεύεται.

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση αυτής της ασθένειας χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους:

Πώς να ακούσετε την πνευμονία;

Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση αυτής της νόσου είναι η φύση των ήχων στους πνεύμονες, οι οποίοι καλούνται πιο σωστά συριγμός. Είναι ως εξής:

  1. Κρυπίτσα Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι κυψελίδες, δηλαδή οι κυστίδια που συνθέτουν τους πνεύμονες, γεμίζουν με ένα υποκείμενο. Κατά τη διάρκεια της εισπνοής, κολλάνε μαζί και ταυτόχρονα κάνουν έναν ήχο σαν ένα ήσυχο κροτάλισμα. Κατά κανόνα, αυτός ο ήχος μπορεί να ακουστεί στην αρχή της νόσου ή, αντιθέτως, κατά την περίοδο αποκατάστασης. Ο γιατρός μπορεί να ακούσει αυτόν τον ήχο με ένα phonendoscope.
  2. Ρυθμίσεις υγρού. Ξεχωρίστε μικρές, μεσαίες, μεγάλες φυσαλίδες. Ο χαρακτήρας τους εξαρτάται από το ποιοι βρόγχοι εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτός ο ήχος είναι παρόμοιος με την έκρηξη των φυσαλίδων, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ακουστεί ακόμη και χωρίς τη χρήση ενός φονδροσκοπίου.
  3. Στεγνώνει. Εμφανίζονται, κατά κανόνα, όταν η πνευμονία συμβαίνει σε σχέση με άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, για παράδειγμα, βρογχίτιδα. Μπορείτε να τους ακούσετε και από την εισπνοή και από την εκπνοή, να θυμίζουν το σκισίματα ενός φύλλου χαρτιού.
  4. Ο θόρυβος της τριβής του προσώπου. Αυτός ο ήχος συνδέεται, αν προστεθεί πλευρίτιδα στην πνευμονία. Προέρχεται από το γεγονός ότι τα φύλλα του υπεζωκότα τρίβονται μεταξύ τους. Στον ήχο, αυτός ο ήχος είναι παρόμοιος με τον κρουστή, αλλά συνήθως εμφανίζεται μόνο στο κάτω μέρος και ακούγεται καθώς αναπνέετε και αναπνέετε.

Όλοι αυτοί οι συριγμοί μπορούν να αναγνωριστούν με ακρόαση. Αυτός είναι ένας τρόπος ακρόασης των πνευμόνων, ο οποίος θα δώσει μια ακριβή απάντηση σε ερωτήσεις που ενδιαφέρουν τον γιατρό. Αυτή η διαγνωστική διαδικασία εκτελείται για διάφορες στάσεις του ασθενούς. Επίσης, για πιο ακριβές αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται διαφορετικά μοντέλα αναπνοής. Ταυτόχρονα, η εικόνα γίνεται πιο έντονη πριν και μετά το βήχα, κατά την αναπνοή και την καθυστέρηση της, όταν προφέρεται κάποιος ήχος.

Αποτελεσματική θεραπεία

Η θεραπεία της πνευμονίας είναι μια σοβαρή διαδικασία. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής είναι εφοδιασμένος με ξεκούραση στο κρεβάτι και πλήρη ξεκούραση. Εάν ένα θωρακικό παιδί είναι άρρωστο, τότε το κεφάλι πρέπει να ανυψωθεί για να διευκολύνει την αναπνοή.

Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος και να φάτε καλά. Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού την ημέρα. Μπορεί να είναι χυμοί, νερό χωρίς φυσικό αέριο, ποτά φρούτων, συμπότες. Τρόφιμα - ποικίλη. Θα πρέπει να προτιμάται το εύπεπτο φαγητό.

Ο υγρός καθαρισμός και ο τακτικός αερισμός στο δωμάτιο του ασθενούς είναι υποχρεωτικοί. Αυτές οι διαδικασίες παρέχουν δροσερό και καθαρό εσωτερικό αέρα, που διευκολύνει σημαντικά την αναπνοή του ασθενούς.

Όσον αφορά τα φάρμακα, μόνο ένας γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει. Συχνά, η θεραπεία δεν μπορεί να γίνει χωρίς αντιβιοτικά. Με μια ήπια πορεία της νόσου, μπορεί να είναι χάπια, αλλά με μέτρια σοβαρή πνευμονία και σοβαρή πορεία, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς ενέσεις ή ακόμα και με σταγονίδια.

Ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας είναι η φυσιοθεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει μασάζ, θεραπεία άσκησης και κάθε είδους τεχνικές υλικού: διαθερμία, ηλεκτροφόρηση, UHF.

Η πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια που συνοδεύεται από διαφορετικά συμπτώματα. Η συριγμός είναι ένας από αυτούς.

Για να διαπιστώσετε τη φύση του συριγμού και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία - το καθήκον του γιατρού.

Μετά από όλα, μια γρήγορη και επιτυχής ανάκαμψη από αυτή την ασθένεια θα εξαρτηθεί από αυτήν.

Χαρακτηριστικές διαταραχές στην πνευμονία των πνευμόνων

Στην πνευμονία, η κύρια μέθοδος κλινικής διάγνωσης είναι η ακρόαση, δηλαδή η ακρόαση του αναπνευστικού συστήματος. Διαθέτοντας πρακτική εμπειρία και γνωρίζοντας ποια συριγμός μπορεί να συνοδεύει την πνευμονία, ο γιατρός μπορεί εύκολα να κάνει μια διάγνωση και να ξεκινήσει τη θεραπεία ακόμα και πριν λάβει τα δεδομένα από τις μεθόδους εργαστηριακής και οργανικής εξέτασης.

Πρώτα πρέπει να γνωρίζετε τους τόπους της ακρόασης και τους κανόνες ακρόασης στους πνεύμονες και να ακούτε τον ήχο της φυσιολογικής φυσαλιδώδους αναπνοής για να την διακρίνετε από την παθολογική.

Τα μέρη και η ακολουθία ακρόασης στους πνεύμονες, μπροστά και πίσω. Κανόνες ακρόασης στους πνεύμονες του ασθενούς.

Τι προκαλεί συριγμό κατά τη διάρκεια της πνευμονίας;

Κανονικά, σε ένα υγιές άτομο σε μια ήρεμη κατάσταση, κατά τη διάρκεια της ακρόασης, ακούτε ήρεμη, ομοιόμορφη αναπνοή, η οποία ονομάζεται φυσαλιδώδη.

Οι wheezes είναι οι θόρυβοι που εμφανίζονται στο στήθος κατά την αναπνοή κατά τη διάρκεια της νόσου πνευμονίας. Η φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς των πνευμόνων προκαλεί οίδημα των βρόγχων και των κυψελίδων και η ροή του αέρα περνάει δύσκολα μέσα από στενά σημεία δημιουργώντας ένα χαρακτηριστικό θόρυβο ή συριγμό που ακούει ο γιατρός όταν ακούει. Ασυνήθιστοι ήχοι στο στήθος μπορούν να ακουστούν από τον ίδιο τον ασθενή και άλλους σε απόσταση.

Είδη συριγμού με πνευμονία

Η πνευμονία συνοδεύεται από μη φυσιολογικούς ήχους για ένα υγιές άτομο στους πνεύμονες κατά την αναπνοή. Ο συριγμός στην πνευμονία θα εξαρτηθεί κυρίως από το στάδιο της νόσου και την έκταση της διαδικασίας στον πνευμονικό ιστό.

  1. Ρυθμίσεις υγρού.
  2. Στεγνώνει.
  3. Κρυπίτσα
  4. Ο θόρυβος της τριβής του προσώπου.
  5. Βρογχοφωνία.

Ταυτόχρονα, ο γιατρός μπορεί να ακούει διαφορετικούς τύπους συριγμάτων.

Ρυθμίσεις υγρού

Οι υγρές ρυτίδες είναι ένα σημάδι ότι υπάρχει ένα υγρό εξίδρωμα στους βρόγχους και όταν ο αέρας περνά μέσα από αυτό, το υγρό αρχίζει να γαργαλάει, ενώ το ακούει, φαίνεται ότι οι φυσαλίδες ξεσπούν. Οι υγρές ραάλες μπορούν να ακουστούν μέσω του φωνοενδοσκόπιο, αλλά μερικές φορές ακούγονται από απόσταση. Καθορίζεται και στις δύο φάσεις της αναπνοής - εισπνέετε και εκπνέετε.

Οι τύποι των υγρών rales μπορεί να είναι λεπτή φούσκα, μεσαία φυσαλίδα, μεγάλη φυσαλίδα.

Ένας τέτοιος χαρακτήρας αποκτάται ανάλογα με το ποιοι βρόχοι επηρεάζονται από τη διαδικασία - με ένα στενό αυλό, μεσαίο ή μεγάλο. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι βρόγχοι πληρούνται με έκκριμα ή, πιο απλά, πτύελα, με ποικίλους βαθμούς ιξώδους, που εμποδίζουν την κίνηση του αέρα μέσω του αναπνευστικού συστήματος και δημιουργούν ένα χαρακτηριστικό ήχο γουργουρίσματος. Οι ήχοι είναι συχνά έντονοι, δυνατοί. Όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος ή το βήξιμο του συριγμού για λίγο, εξαφανίζονται και επανεμφανίζονται. Η ένταση του συριγμού συνήθως αυξάνεται πριν από την εφαρμογή βήχας, ακολουθούμενη από μεγάλη ποσότητα πτυέλων. Στη συνέχεια, για ορισμένο χρονικό διάστημα, η αναπνοή είναι καθαρή.

Οι υγραντικές ρίγες εμφανίζονται 2-3 μέρες μετά την εμφάνιση της νόσου και εξαφανίζονται όχι νωρίτερα από μιάμιση εβδομάδα μετά τη λήξη της βλέννας των βρόγχων και η κλινική ανάρρωση παύει να εκκρίνεται.

Οι λεπτές φυσαλίδες μπορούν να ακουστούν στην αρχική περίοδο της νόσου και αργότερα με την ανάρρωση, καθώς και την ευνοϊκή πορεία της πνευμονίας, χωρίς επιπλοκές.

Στεγνώνει

Η πηγή ξηρών ράουλων είναι το δέντρο του βρογχο-τραχειακού. Κραδούρισμα με εισπνοή και εκπνοή ακούγεται.

Οι ξηρές ραάλες εμφανίζονται στην αρχή της νόσου, αφού ο βρογχικός βλεννογόνος είναι διογκωμένος, ο αυλός τους έχει μειωθεί σε διάμετρο, αλλά δεν υπάρχει εξίδρωμα ή υπάρχει μια μικρή ποσότητα παχιάς έκκρισης. Ο αέρας, που διέρχεται από τέτοιους στενούς βρόγχους, δημιουργεί πολυτονικούς ήχους μεγάλου μήκους, που θυμίζουν ουρλιάζοντας και σφυρίζοντας. Μετά το βήχα, τα χαρακτηριστικά των ήχων μπορεί να αλλάξουν.

Τέτοιες συριγμοί μπορεί να ακουστούν μόνο μέσω του φωνοενδοσκόπιο, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις με βρογχική παρεμπόδιση (μπλοκαρίσματα των βρόγχων) ο ασθενής μπορεί να ακούσει υψηλό ήχο, παρόμοιο με ελαφρύ τσούξιμο στις τελευταίες φάσεις της εισπνοής.

Κρυπίτσα

Η πειρατεία είναι ένας ήχος που ακούγεται σαν ξηρό ξέσπασμα ή το σκασίρισμα του χιονιού κάτω από τα πόδια. Αυτός ο τύπος θορύβου σχηματίζεται στις κυψελίδες, οι οποίοι βρίσκονται στα άκρα των βρόγχων. Οι κυψελίδες είναι σαν μικρές φυσαλίδες, εμπλέκονται στην πράξη της αναπνοής, υπάρχει ανταλλαγή αερίων σε αυτά.

Κανονικά, στις κυψελίδες υπάρχει μια μικρή ποσότητα υγρού που απαιτείται για λίπανση. Η φλεγμονώδης διαδικασία αλλάζει την ποιότητα του εξιδρώματος, αποκτά διαφορετική συνέπεια, μεταβάλλει τις ιδιότητες, ως εκ τούτου, τα τοιχώματα των αναπνευστικών σακουλών πέφτουν και συγκολλούνται. Συμμετέχουν στη φλεγμονώδη διαδικασία, οι κυψελίδες αρχίζουν να μην ξεδιπλώνονται όπως συνήθως στην αρχή της εισπνοής, αλλά στο τέλος, απότομα, με ήχο που μοιάζει με ραγισμένο ήχο.

Αυτός ο θόρυβος μπορεί να ακουστεί μόνο κατά την εισπνοή. Ο βήχας και η αλλαγή της θέσης του σώματος δεν αλλάζουν τη φύση του ήχου.

Ο Κρηπιβίτης εμφανίζεται νωρίς, συχνά την επόμενη ημέρα της ασθένειας, εξαφανίζεται σιγά-σιγά κατά την περίοδο της κλινικής ανάκαμψης.

Ο θόρυβος της τριβής του προσώπου

Ο ήχος θυμίζει την τριβή των παλάμων, μπορείτε να ακούσετε εάν η πνευμονία είναι πολύπλοκη από την πλευρίτιδα. Ταυτόχρονα, η serous μεμβράνη των πνευμόνων συμμετέχει στη φλεγμονώδη διαδικασία - ο υπεζωκότας, που αποτελείται από δύο φύλλα, ένα εσωτερικό και ένα εξωτερικό. Όταν φλεγμονή από την υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία βρίσκεται μεταξύ των φύλλων, το κανονικό υγρό αφήνει, η επιφάνειά τους γίνεται ξηρή και ακατέργαστη, ενώ αναπνοή κινείται τα φύλλα τρίβονται μεταξύ τους, ακούγεται ένας ήχος θρόμβωσης.

Ο θόρυβος ακούγεται και στις δύο φάσεις της αναπνοής.

Ο βήχας δεν αλλάζει τη φύση του ήχου, ο βήχας μπορεί να εξαφανιστεί όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος, στην περίπτωση που τα φύλλα πιέζονται το ένα προς το άλλο.

Βρογχοφωνία

Μέθοδος ακρόασης της φωνής του ασθενούς. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν υποψιάζεται ότι ο πνευμονικός ιστός συμπιέζεται λόγω της παρουσίας φλεγμονώδους διηθήματος στον πνευμονικό ιστό. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην καθιέρωση του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας, συγκρίνοντας μεταξύ τους τις διάφορες θέσεις του θώρακα.

Για αυτόν τον ασθενή, καλείται να ψιθυρίσει τις λέξεις που περιέχουν το γράμμα - h. Συνήθως η φράση "φλιτζάνι τσαγιού".

Τα άτομα με υγιείς πνεύμονες δεν μπορούν να προφέρουν προφορικές λέξεις. Στην πνευμονία, ως αποτέλεσμα της σφράγισης του αγώγιμου μέσου, η φωνή και η φωνή του ασθενούς μπορούν να ακουστούν σαφώς μέσω του στηθοσκοπίου.

Μπορεί να υπάρξει πνευμονία χωρίς συριγμό;

Ναι, ασυμπτωματική πνευμονία συμβαίνει σε εξασθενημένους ασθενείς και παιδιά, με αυτή τη μορφή δεν υπάρχει βήχας, πυρετός, συριγμός στους πνεύμονες. Η κρυφή μορφή καθιστά δύσκολη τη διάγνωση και την επιδείνωση της πρόγνωσης. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα πρόσθετα συμπτώματα και την εμφάνιση του ασθενούς.

Συμπτώματα λανθάνουσας πνευμονίας:

  • γενική αδυναμία, αδικαιολόγητη κόπωση, δύσπνοια, ζάλη,
  • θωρακικό άλγος, με βαθιά αναπνοή, επιδεινωμένο.
  • τα κελύφη αποκτούν μια γκρίζα απόχρωση, αλλά με ένα ρουζ στα μάγουλα ή μια μπλε απόχρωση του ρινοκολικού τριγώνου.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να εστιάσετε σε πρόσθετα συμπτώματα της νόσου, αιματολογικές εξετάσεις, πτύελα, ακτινογραφία θώρακα.

Λόγοι για την απουσία συριγμού και άλλων συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της πνευμονίας:

  • εάν η πνευμονία, η εστία της φλεγμονής είναι στους χαμηλούς λοβούς των πνευμόνων.
  • σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.
  • για εκείνους που συχνά είναι ανεξέλεγκτοι λαμβάνοντας αντιβακτηριακά ή ορμονικά φάρμακα.

Πόσο καιρό υπάρχει συριγμός μετά από πνευμονία

Το κρέπτης μπορεί να ακουστεί στην αρχική και τελική περίοδο της ασθένειας.

Οι ξηρές και υγρές σαλάτες προσδιορίζονται καθόλη τη διάρκεια της νόσου και μετά από ανάκτηση ακόμη και μέχρι 2-3 εβδομάδες, αυτή τη στιγμή οι βρόγχοι απελευθερώνονται από τα πτύελα. Εάν η πνευμονία περιπλέκεται από την πλευρίτιδα, θα ακουστεί ο θόρυβος των τριχοειδών φύλλων.

Η πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια, οπότε κατά τα πρώτα σημάδια και το συριγμό στο στήθος πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή. Μετά από όλα, οποιαδήποτε παθολογία είναι πιο εύκολο να θεραπευτεί στο αρχικό στάδιο.