Συμβουλές για τους γονείς: πώς και τι να θεραπεύσει τη στηθάγχη στα παιδιά

Η στηθάγχη ή η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία λοιμώδης νόσος στην οποία παρατηρούνται παθολογικές μεταβολές στον λεμφικό ιστό του φάρυγγα. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια παρατηρείται μεταξύ των παιδιών, των εφήβων και των ηλικιωμένων. Πώς να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο;

Αιτίες και σημεία της στηθάγχης

Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι η αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκων Α, ο σταφυλόκοκκος κλπ. Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί μπορούν να εισέλθουν στο σώμα με δύο τρόπους: από το περιβάλλον και τις εσωτερικές εστίες.

Οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της στηθάγχης:

• Υπερψύχωμα του σώματος.
• Μειωμένη ανοσία.
• Μεταφερθείσες μολυσματικές ασθένειες.
• Αβιταμίνωση.
• Ασθένειες του ρινοφάρυγγα.
• Ασθένειες της στοματικής κοιλότητας.
• Τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα είναι πιθανότερο να μολυνθούν.

Τα πρώτα συμπτώματα του πονόλαιμου εμφανίζονται σε 1-2 ημέρες από τη στιγμή που τα παθογόνα εισέρχονται στο σώμα. Ο ασθενής έχει πυρετό, ρίγη, κεφαλαλγία, αδυναμία.

Ο λαιμός αρχίζει να βλάπτει άσχημα, ενώ ο ασθενής αισθάνεται επώδυνος όταν καταπιεί. Σε αυτό το πλαίσιο, η όρεξη επιδεινώνεται και ο ύπνος διαταράσσεται. Επιπλέον, οι λεμφαδένες είναι διευρυμένοι και η τρυφερότητα παρατηρείται κατά την ψηλάφηση.

Στις αμυγδαλές μπορείτε να βρείτε μικρά κίτρινα σημεία ή πυώδη άνθηση. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• Σοβαρή μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
• Ξεφλούδισμα του δέρματος.
• Έντονος πονόλαιμος.
• Η εμφάνιση των επιληπτικών κρίσεων.
• Μειώνει τον όγκο ούρων και αλλάζει το χρώμα του.
• Έλλειψη αέρα.
• Πόνος στο πλάι, πίσω από το στέρνο ή την κάτω πλάτη.

Εάν παρατηρηθούν τα παραπάνω επικίνδυνα συμπτώματα, τότε πρέπει να καλέσετε το ασθενοφόρο ή να επικοινωνήσετε επειγόντως με το γιατρό σας.

Τύποι πονόλαιμος

Μετά τον προσδιορισμό της μορφής της στηθάγχης και της σοβαρότητας της νόσου, η θεραπεία συνταγογραφείται.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι αμυγδαλίτιδας, οι οποίοι διαφέρουν στην πορεία και τα συμπτώματα:

• Καταρροϊκός πονόλαιμος. Διαφέρει εύκολη ροή. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την απουσία φλεγμονής του μαλακού ουρανίσκου. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει την βλεννογόνο μεμβράνη των αμυγδαλών και δεν εκτείνεται στα βάθη.
• Αμφιβληστροειδική αμυγδαλίτιδα. Πρόκειται για συνέχεια της καταρράχης. Επηρεάζει όχι μόνο τον βλεννογόνο, αλλά και τα θυλάκια. Φωτίζονται και συσσωρεύονται πύον. Κατά την εξέταση, είναι δυνατό να ανιχνευθούν κίτρινα κυστίδια διαφώτιστα κάτω από το επιθήλιο. Το μέγεθός τους είναι περίπου 1-3 mm.
• Στυτική δυσλειτουργία. Χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των κενών των αμυγδαλών, ενώ η κίτρινη-λευκή επικάλυψη βρίσκεται στις αυλακώσεις. Σε αντίθεση με την ωοθυλακική μορφή, η χαλαρή αμυγδαλίτιδα είναι πιο δύσκολη.
• Ινογενής αμυγδαλίτιδα. Αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό ενός λευκού-κίτρινου φιλμ στην πληγείσα περιοχή. Είναι μια συνέπεια της χαλαρής στηθάγχης και χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση.
• Herpangina πονόλαιμο. Υπάρχουν εξανθήματα στον φάρυγγα ερπετικής φύσης, αλλά δεν έχει καμία σχέση με μόλυνση από έρπητα. Η ασθένεια προκαλείται από εντεροϊούς.

Ο πονόλαιμος είναι μεταδοτικός;

Η αμυγδαλίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια και είναι εξαιρετικά μολυσματική. Τα παθογόνα του πονόλαιμου μπορούν να μεταδοθούν με διάφορους τρόπους από έναν ασθενή σε ένα υγιές άτομο: αερομεταφερόμενο και επαφή.

Ένας μεγάλος αριθμός παθογόνων μικροοργανισμών ξεχωρίζει κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας, όταν φτάρνισμα, βήχας. Οι πιθανότητες μόλυνσης κατά τη διάρκεια της παραμονής τους στο ίδιο δωμάτιο με τον φορέα της λοίμωξης.

Ο βαθμός μολυσματικότητας εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου και την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Τουλάχιστον, η στηθάγχη μεταδίδεται μέσω επαφής. Τα βακτηρίδια μπορούν να βρεθούν σε πιάτα, μαχαιροπίρουνα, παιχνίδια, τρόφιμα κ.λπ.

Ο μυελικός πονόλαιμος είναι λιγότερο μεταδοτικός. Ο μύκητας ζει στις βλεννώδεις μεμβράνες σε πολλούς ανθρώπους, επομένως, με εξασθενημένη ανοσία, γίνονται αισθητές. Οι βακτηριακές και ιογενείς λοιμώξεις είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες.

Αρχές θεραπείας φαρμάκων

Ο γιατρός συνταγογραφεί τη θεραπεία ανάλογα με τη μορφή της στηθάγχης και τη γενική υγεία του παιδιού.

Όταν η θεραπεία στη στηθάγχη στοχεύει στην καταπολέμηση της λοίμωξης και την εξάλειψη των συμπτωμάτων. Η θεραπεία συνήθως διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, αλλά σε περίπτωση σοβαρής στηθάγχης, ο ασθενής νοσηλεύεται. Για να μειώσετε τα συμπτώματα του πονόλαιμου, της υπεραιμίας και του σχηματισμού πλάκας χρησιμοποιώντας αεροζόλ και παστίλιες: Bioparox, Hexoral, Tantum Verde, Septolete, Strepsils κλπ. Αυτά τα φάρμακα έχουν τοπική επίδραση στο σώμα.

Είναι χρήσιμο να εκτελεστεί έκπλυση με ένα διάλυμα Furacilin, βορικό οξύ, όξινο ανθρακικό νάτριο. Σε υψηλές θερμοκρασίες λαμβάνουν αντιπυρετικά φάρμακα με αντιφλεγμονώδη δράση: Παρακεταμόλη, Παναδόλη, κλπ.

Μπορεί να συνταγογραφήσει αντιισταμινικά φάρμακα: Suprastin, Loratadin, Claritin, κλπ. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνονται στο γενικό θεραπευτικό σχήμα. Μειώνουν τα συμπτώματα του ερεθισμένου λαιμού. Χρησιμοποιούνται για όχι περισσότερο από 5 ημέρες.

Καμία θεραπεία της στηθάγχης χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών.

Τη στιγμή της θεραπείας, ο ασθενής πρέπει να συμμορφώνεται με την ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε την επαφή με άλλα μέλη της οικογένειας. Για να το κάνετε αυτό, επιλέξτε τα ξεχωριστά πιάτα, τις πετσέτες και άλλα πράγματα.

Πότε πρέπει να χρησιμοποιείτε αντιβιοτικά

Απαγορεύεται αυστηρά η επιλογή αντιβιοτικού χωρίς συνταγή, καθώς αυτό μπορεί να έχει αρνητικές συνέπειες.

Ο πονόλαιμος προκαλείται συχνότερα από τον αιμολυτικό στρεπτόκοκκο ή τον σταφυλόκοκκο, επομένως τα αντιβακτηριακά φάρμακα συνταγογραφούνται για να απαλλαγούν από παθογόνους παράγοντες. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ένας πονόλαιμος μπορεί να είναι ιογενής, βακτηριακή και μυκητιακή στη φύση και η χρήση αντιβιοτικών είναι σκόπιμη σε περίπτωση βακτηριακού πονόλαιμου.

Για την ακριβή επιλογή ενός αντιβιοτικού, προσδιορίζεται η ευαισθησία μιας βακτηριακής λοίμωξης σε ένα φάρμακο.

Οι πενικιλίνες και τα μακρολίδια χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά: Amoksil, Flemoksil Solyutab, Augmentin, Sumamed, Duracef κ.λπ. Η μορφή δοσολογίας για παιδιά επιλέγεται ως εναιώρημα και για ενήλικες με τη μορφή δισκίων. Όταν συνταγογραφείται ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα της νόσου, το βάρος και την ηλικία του ασθενούς, τον τύπο των βακτηριδίων. Πάρτε τα αντιβιοτικά για 7-10 ημέρες.

Εάν μέσα σε 2 ημέρες δεν παρατηρηθεί βελτίωση, τότε αυτό δείχνει ότι το παθογόνο είναι ανθεκτικό σε αυτό το είδος αντιβιοτικού.

Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη στηθάγχη υπάρχουν στο βίντεο:

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αποφασίζει να αλλάξει το φάρμακο. Δεν συνιστάται η διακοπή της λήψης αντιβιοτικών ακόμα και μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, καθώς μέρος των παθογόνων μικροοργανισμών θα πολλαπλασιαστεί ξανά.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα αναστέλλουν τη φυσική μικροχλωρίδα, οπότε μετά το τέλος της θεραπείας συνιστάται η χρήση προβιοτικών. Εάν τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της στηθάγχης, αυτό θα προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές όπως οτίτιδα, ιγμορίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, εγκεφαλίτιδα κ.λπ.

Η εισπνοή του νεφελοποιητή

Η εισπνοή του εκνεφωτή είναι μια ασφαλής και αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης της στηθάγχης στα παιδιά

Η εισπνοή επούλωσης είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους αντιμετώπισης των συμπτωμάτων της στηθάγχης. Αυτή η μέθοδος έχει τοπική επίδραση στις φλεγμονώδεις περιοχές των αμυγδαλών.

Φαρμακευτικά αφεψήματα, φυσιολογικό ορό, Χλωροφύλλη, Miramistin, Furacilin, Dioxidine και άλλα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τα φάρμακα τους για στηθάγχη.

Όπως έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά - η γενταμυκίνη, το Fluimucil, κλπ. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί συνηθισμένο μεταλλικό νερό για την εξάλειψη της φλεγμονής και της ενυδάτωσης των βλεννογόνων.

Η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται 1,5 ώρες μετά το γεύμα. Στο τέλος της εισπνοής δεν μπορεί να φάει φαγητό για μια ώρα. Η διάρκεια της διαδικασίας πρέπει να είναι από 2 έως 10 λεπτά, ανάλογα με την ηλικία του παιδιού.

Η διαδικασία για τα παιδιά πρέπει να γίνεται με προσοχή ώστε να μην καίγεται η βλεννογόνος μεμβράνη.

Οι εισπνοές δεν πραγματοποιούνται σε υψηλή θερμοκρασία, αλλεργική αντίδραση στα φάρμακα, πυώδη μορφή αμυγδαλίτιδας, μερικές ασθένειες της καρδιάς και των πνευμόνων.

Αυξημένη θερμοκρασία στον πονόλαιμο: πώς να χτυπήσει

Τις περισσότερες φορές, η θερμοκρασία κανονικοποιείται λίγες ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας της στηθάγχης.

Η στηθάγχη συνοδεύεται πάντα από υψηλό πυρετό. Αυτή είναι η απάντηση του οργανισμού στην είσοδο παθογόνων παραγόντων. Σε καταρροϊκή στηθάγχη, η θερμοκρασία ανέρχεται σε 38 μοίρες και με χαλαρές και θυλακιώδεις μορφές μπορεί να παρατηρηθεί αύξηση έως και 40 μοιρών.

Ο χαμηλός πυρετός (έως 38 μοίρες) δεν είναι απαραίτητος για να καταρρίπτεται, και εάν ο ρυθμός αυξάνεται, τότε είναι απαραίτητο να δοθεί στον ασθενή αντιπυρετικός παράγοντας.

• Μπορείτε να μειώσετε τη θερμοκρασία με Paracetamol. Αυτό το εργαλείο διατίθεται σε διαφορετικές μορφές δοσολογίας και με άλλες εμπορικές ονομασίες: Pyranol, Panadol, Adol, κλπ.
• Για να μειώσετε τη θερμοκρασία του παιδιού, συνιστάται να δώσετε σιρόπι και κεριά (Ibuprofen, Ibufen, Tsefekon, Efferalgan, κλπ.).

Ο αντιπυρετικός παράγων δεν αποτελεί τη βάση της θεραπείας και λαμβάνεται συστηματικά μόνο όταν η θερμοκρασία αυξάνεται. Επιπλέον, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει άφθονο ποτό. Είναι χρήσιμο να χρησιμοποιείτε γλουτούς ζωμού, χυμούς βακκίνιων και άλλα ποτά.

Παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας

Οι καλύτερες λαϊκές συνταγές για τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά

Οι μη παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας της στηθάγχης μειώνουν την εμφάνιση των συμπτωμάτων, αλλά δεν αφαιρούν τους παθογόνους μικροοργανισμούς. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τη φαρμακευτική αγωγή, τότε ο ασθενής θα αναρρώσει ταχύτερα.

Δημοφιλείς λαϊκές συνταγές για την αντιμετώπιση πονόλαιμου:

• Πρόπολη. Βυθίστε βάμβακα με βάμμα πρόπολης και λιπάνετε τις αμυγδαλές πολλές φορές την ημέρα.
• Σκόρδο Πάρτε μερικά σκελίδες σκόρδο, φλούδα και ψιλοκομμένο. Στη συνέχεια, προσθέστε ένα ποτήρι γάλα, βράστε και αφήστε το να κρυώσει. Πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού πολλές φορές την ημέρα.
• Μέλι με λεμόνι. Ρίξτε φυσικό μέλι σε ένα ποτήρι και προσθέστε σε αυτό 1/2 φλιτζάνι χυμό λεμονιού. Ανακατέψτε καλά τα πάντα και πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού μέσα σε κάθε ώρα.
• Γάλα με σύκα. Ρίξτε ένα ποτήρι γάλα σε μια μικρή κατσαρόλα, βράστε και προσθέστε μερικά μούρα αποξηραμένα σύκα. Στη συνέχεια, δροσερό και το ποτό, και τρώνε τα μούρα.
• Το βάμμα της αλόης. Πάρτε μερικά φύλλα αλόης, ψιλοκόψτε και βάλτε σε ένα βάζο. Γεμίστε με ζάχαρη και περιμένετε για το χυμό. Μετά από αυτό, ρίξτε βότκα και αφήστε για 2-3 ημέρες. Πάρτε με άδειο στομάχι σε κουτάλι 3 φορές την ημέρα.
• Μέσα σε αυτό συνιστάται να χρησιμοποιείτε το αφέψημα από τριφύλλι, χαμομήλι, άνηθο, ευκάλυπτο. Τα φαρμακευτικά αφεψήματα δεν πρέπει να καταναλώνονται ζεστά, έτσι ώστε να μην ερεθίζουν τον βλεννογόνο του λαιμού.
• Αποτελεσματική με λουτρά ποδιών στηθάγχης. Για ένα καλό αποτέλεσμα, μπορείτε να προσθέσετε 2 κουταλιές της σούπας ξηρό μουστάρδα στο νερό. Μετά τη διαδικασία, φοράτε ζεστές κάλτσες. Απαγορεύεται η εκτέλεση θερμών λουτρών σε υψηλές θερμοκρασίες και όταν η ασθένεια περνάει σε μια πυώδη μορφή.

Συμπίεση για πονόλαιμο: είτε όχι

Vodka συμπίεση - μια από τις πιο αποτελεσματικές συμπίεσης για πονόλαιμο

Οι συμπιέσεις θεωρούνται ασφαλής θεραπεία για στηθάγχη. Βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου και στη μείωση των συμπτωμάτων του πονόλαιμου.

Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η συμπίεση επιβάλλεται μόνο στην αρχή της ανάπτυξης της νόσου, όταν δεν υπάρχουν έλκη στις αμυγδαλές. Οι θερμαινόμενες συμπιέσεις δεν μπορούν να γίνουν με πυώδη αμυγδαλίτιδα, φουρουλκίαση, πυρετό, καρδιακές παθήσεις, δερματίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να χρησιμοποιείτε και άλλους τύπους κομματιών.

Οι πιο συνηθισμένες συμπιέσεις για πονόλαιμο:

• Λάχανο φύλλο. Είναι ένα πολύ αποτελεσματικό φάρμακο για την εξάλειψη του πόνου. Είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα φύλλο λάχανου στο λαιμό κάθε 2-3 ώρες και να το στερεώσετε με ένα μαντήλι. Μπορείτε επίσης να κάνετε λάχανο από το λάχανο και να το εφαρμόσετε στην περιοχή του λαιμού.
• Βότκα συμπίεση. Πάρτε μια γάζα, κάντε μερικά στρώματα και βρεθείτε στη βότκα. Στη συνέχεια, συνδέστε το στο λαιμό και καλύψτε με φιλμ προσκόλλησης. Τυλίξτε ένα κασκόλ στην κορυφή. Κρατήστε για 6-7 ώρες. Αντί της βότκας, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αραιωμένο αλκοόλ.
• Πατάτα συμπίεση. Πάρτε μερικές πατάτες, βράστε και πολτοποιήστε. Στη συνέχεια, προσθέστε μια κουταλιά φυτικό έλαιο και μερικές σταγόνες ιωδίου. Βάλτε το μείγμα σε ένα μαλακό πανί και συνδέστε το στο λαιμό.
• Αλατούχο διάλυμα. Σε ένα ποτήρι νερό, αραιώστε 2 κουταλιές της σούπας αλάτι, υγράνετε τη γάζα και βάζετε την περιοχή του λαιμού.
• Συμπίεση από τεύτλα. Τα τεύτλα βράζουν και σχάρα. Διανείμετε τη προκύπτουσα μάζα μεταξύ 2-3 στρωμάτων γάζας, βάζετε στο λαιμό, τυλίξτε μεμβράνη. Καλύψτε την κορυφή με ένα μαντήλι.

Τα κομμάτια για παιδιά μπορούν να τοποθετηθούν μόνο από 3 χρόνια. Προτείνεται να συμβουλευτείτε έναν παιδίατρο.

Πώς και τι να γαργαλάει

Σε περίπτωση στηθάγχης, συνιστάται να γλιστράτε για να έχετε το καλύτερο αποτέλεσμα σε συνδυασμό με άλλες μεθόδους θεραπείας. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λύσεις τοπικών αντισηπτικών, με βάση φαρμακευτικά βότανα ή σύνθεση σόδας.

Αυτή η διαδικασία θα βοηθήσει στη μείωση του πονόλαιμου και της φλεγμονής, καθώς επίσης και στην ενυδάτωση της βλεννογόνου μεμβράνης. Το περιτύλιγμα μπορεί να γίνει με αφέψημα χαμομηλιού, φασκόμηλου, καλέντουλας, φλοιού δρυός, διαδοχής κλπ.

Άλλες εξίσου αποτελεσματικές συνταγές για ξέπλυμα:

• Έγχυση σκόρδου. Αρκετές κεφαλές φλοιού σκόρδου, ψιλοκόψτε και ρίχνετε 100 ml βρασμένου νερού. Ικανότητα να κλείνετε καλά και να αφήνετε για 5-6 ώρες, μετά από την οποία μπορείτε να πραγματοποιήσετε ξεπλύματα.
• Ξίδι μηλίτη μήλου Σε 250 ml ζεστού νερού, προσθέστε ένα κουταλάκι ξύδι, ανακατέψτε και γαργάρετε 3-4 φορές την ημέρα.
• Χυμός τεύτλων Σε 200 ml φρέσκου χυμού προσθέτουμε μια κουταλιά ξύδι, αραιωμένη με νερό. Στη συνέχεια θερμαίνεται σε υδατόλουτρο και ξεπλένεται.
• Διάλυμα ιωδίου. Σε 0,5 λίτρα ζεστού νερού προσθέστε 5 σταγόνες ιωδίου. Μπορείτε να προσθέσετε μια κουταλιά της θάλασσας ή του αλατιού. Εάν έχετε προβλήματα με τον θυρεοειδή αδένα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη δυνατότητα χρήσης αυτής της συνταγής.
• Διάλυμα σόδας-αλατόνερου. Σε ένα ποτήρι βραστό νερό προσθέστε ένα κουταλάκι του γλυκού αλάτι και σόδα και ανακατέψτε. Όταν το διάλυμα έχει κρυώσει, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η περιποίηση είναι απαραίτητη κάθε 2-3 ώρες και ακόμα πιο συχνά. Μετά τη διαδικασία, δεν μπορείτε να φάτε για κάποιο χρονικό διάστημα. Αν εκτελέσετε όλες τις μεθόδους στο συγκρότημα, τότε σε σύντομο χρονικό διάστημα μπορείτε να απαλλαγείτε από στηθάγχη.

Παρατήρησα ένα λάθος; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter για να μας πείτε.

Στηθάγχη σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία. Συμβουλές για παιδίατρο

Η οξεία αμυγδαλίτιδα ή η αμυγδαλίτιδα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβες των αμυγδαλών, πυρετό, δηλητηρίαση και την αντίδραση των γειτονικών λεμφαδένων.

Η στηθάγχη είναι μια κοινή ασθένεια στα παιδιά κατά τη διάρκεια της ψυχρής περιόδου. Μπορεί να είναι μία περίπτωση ή μια ομαδική ασθένεια των παιδιών σε ομάδες. Η στηθάγχη επηρεάζει παιδιά διαφορετικών ηλικιών. Κατά το πρώτο έτος της ζωής, η οξεία αμυγδαλίτιδα είναι πολύ σπάνια, αλλά διαφέρει στην αυστηρή πορεία της.

Λόγοι

Σε παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών στο 90% των περιπτώσεων στηθάγχης είναι βακτηριακή λοίμωξη. Ο πιο συχνός αιτιολογικός παράγοντας είναι ο βήτα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Κάθε 5ο παιδί έχει πονόλαιμο με σταφυλόκοκκο ή συνδυασμένη λοίμωξη από στρεπτόκοκκο με σταφυλόκοκκο.

Ο πονόλαιμος σε παιδιά κάτω των 3 ετών είναι πιο συχνά ιογενής.

Μπορεί να προκαλέσει:

• αδενοϊούς.
• ιούς έρπητα ·
• κυτταρομεγαλοϊό;
• Ιός Epstein-Barr (παθογόνο μολυσματικής μονοπυρήνωσης) ·
• αναπνευστικός συγκυτιακός ιός.

Η στηθάγχη μπορεί επίσης να προκαλέσει μύκητες, πνευμονόκοκκους, σπειροχαιτίες.

Η πηγή μόλυνσης είναι ένας ασθενής με στηθάγχη (στην οξεία περίοδο της νόσου ή στο στάδιο της ανάκτησης) ή ένας "υγιής" φορέας βήτα-αιμολυτικού στρεπτόκοκκου. Η μετάδοση λοίμωξης συμβαίνει συχνά με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά είναι δυνατή η μόλυνση με μονοπάτια επαφής με νοικοκυριό (μέσω πιάτων, παιχνιδιών, πετσετών) ή μολυσμένων τροφίμων.

Ο μεταδοτικός ασθενής είναι από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας. Χωρίς θεραπεία, η μολυσματική περίοδος διαρκεί μέχρι 2 εβδομάδες. Η αντιβιοτική αγωγή για τον βακτηριακό πονόλαιμο μειώνει αυτή την περίοδο σε 2 ημέρες από την έναρξη του φαρμάκου.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της στηθάγχης:

• υποθερμία;
• υπερβολική εργασία ·
• κακή διατροφή.
• πόσιμο κρύο ποτό?
• η παρουσία της πηγής μόλυνσης στο σώμα (ιγμορίτιδα, τερηδόνα, μέση ωτίτιδα κ.λπ.) ·
• ιογενείς λοιμώξεις που μεταφέρονται την παραμονή.
• μειωμένη ανοσία.

Τύποι στηθάγχης στα παιδιά

• πρωτογενής - μια ανεξάρτητη ασθένεια.
• (διφθερίτιδα, μολυσματική μονοπυρήνωση, οστρακιά) ή μη μολυσματικά (ασθένεια του αίματος, λευχαιμία).

Με τον τύπο του παθογόνου, η στηθάγχη είναι βακτηριακή, ιική, μυκητιακή.

Με τη σοβαρότητα ενός πονόλαιμου μπορεί

• catarrhal;
• θυλακικά ·
• lacunar;
• ελκωτική νεκρωτική.

Συμπτώματα

Η περίοδος επώασης διαρκεί από αρκετές ώρες έως αρκετές ημέρες. Η εκκίνηση είναι ζεστή. Ανεξάρτητα από τον τύπο της στηθάγχης, οι χαρακτηριστικές εκδηλώσεις είναι:

• υψηλός (μέχρι 39 0 С και υψηλότερος) πυρετός με ρίγη;
• πονόλαιμος (κατά την κατάποση, στη συνέχεια επίμονη)?
• συμπτώματα δηλητηρίασης: πονοκέφαλος, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, δάκρυα και διαθέσεις σε ένα παιδί.
• ερυθρότητα και οίδημα των αμυγδαλών, καμάρες και μαλακή υπερώα?
• διευρυμένους και επώδυνους υπογνάθιους λεμφαδένες.

Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, μπορεί να παρατηρηθούν συμπτώματα του καρδιαγγειακού συστήματος: αυξημένος καρδιακός ρυθμός, μειωμένη αρτηριακή πίεση, σημάδια μυοκαρδιακής υποξίας σε ΗΚΓ. Τα μεγαλύτερα παιδιά ενδέχεται να διαμαρτύρονται για πόνους στο στήθος.

Στην ανάλυση του αίματος σε βακτηριακή στηθάγχη, εμφανίζεται ένας αυξημένος αριθμός λευκοκυττάρων και ένα επιταχυνόμενο ESR, στην ανάλυση ερυθροκυττάρων και πρωτεϊνών που απομονώνονται με ούρα.

Οι τοπικές αλλαγές στον λαιμό εξαρτώνται από τον τύπο της στηθάγχης:

1. Ο καταρροϊκός λαιμός χαρακτηρίζεται από πρήξιμο και ερυθρότητα των αμυγδαλών, συμπτώματα δηλητηρίασης και αύξηση των υπογνάθιων λεμφαδένων. Μερικοί ειδικοί θεωρούν αυτές τις εκδηλώσεις ως φαρυγγίτιδα (φλεγμονή της βλεννογόνου του φάρυγγα), αρνούμενος την ύπαρξη ενός τέτοιου τύπου πονόλαιμου.
2. Λαιμικός πονόλαιμος: Εκτός από τις αναφερθείσες εκδηλώσεις, η πυώδη απόρριψη από τα κενά ή τα νησίδια του πύου στην επιφάνεια των αμυγδαλών έχει λευκόχρυσο χρώμα, το οποίο μπορεί εύκολα να απομακρυνθεί με σπάτουλα.
3. Η θυλακίτιδα των ωοθυλακίων χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό φλύκταιων με διάμετρο έως 1-2 mm στο υποβλεννοειδές στρώμα των αμυγδαλών, τα οποία είναι σαφώς ορατά όταν φαίνονται από τον φάρυγγα με τη μορφή στρογγυλών πυώδους σημείων. Η εικόνα στο λαιμό συγκρίνεται με τον αστρικό ουρανό.
4. Ελκυστική-νεκρωτική (ελκώδης-μεμβρανική) αμυγδαλίτιδα: στην επιφάνεια των αμυγδαλών σχηματίζονται περιοχές νέκρωσης με βρώμικο γκρι χρώμα. Μετά το διαχωρισμό του νεκρού ιστού, σχηματίζονται βαθιά έλκη με οδοντωτά άκρα και κάτω μέρος.
5. Μια ποικιλία ελκωτικών-ταινιών πονόλαιμος είναι η στηθάγχη του Simanovsky-Plaut, η οποία εμφανίζεται στα αποδυναμωμένα παιδιά. Χαρακτηρίζεται από μονόπλευρη βλάβη των αμυγδαλών με σχηματισμό ελκώδους ελαττώματος με ομαλή βάση με φόντο ελαφρά ερυθρότητα και διόγκωση των αμυγδαλών, με ήπια δηλητηρίαση. Ταυτόχρονα μπορεί να σημειωθούν εκδηλώσεις ελκώδους στοματίτιδας.
6. Ο ιός του πονόλαιμου χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι αρχικά εμφανίζονται τα καταρροϊκά συμπτώματα (ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος και επιπεφυκίτιδα) και στο υπόβαθρο υπάρχουν αλλαγές στις αμυγδαλές: ερυθρότητα και οίδημα, χαλαρά λευκά κατάλοιπα στην επιφάνεια. Στο πίσω μέρος της φρυγανικής βλέννας ρέει προς τα κάτω. Σε περίπτωση κνησμού του λαιμού, μικρά κυστίδια είναι ορατά στον ουρανίσκο και στις αμυγδαλές.

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση της στηθάγχης χρησιμοποιούνται:

• έρευνα γονέων και παιδιού.
• επιθεώρηση του κατόπτρου του φάρυγγα,
• ένα μάκτρο από το φάρυγγα και τη μύτη στο ραβδί του Lefler (για να αποκλειστεί η διφθερίτιδα).
• για το βακτηριολογικό έλεγχο, προκειμένου να απομονωθεί το παθογόνο και να καθοριστεί η ευαισθησία του στα αντιβιοτικά.
• πλήρες αίμα και ούρα.

Θεραπεία

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα στηθάγχης, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό. Ο κίνδυνος αυτοθεραπείας του παιδιού έγκειται στην εμφάνιση επιπλοκών ή χρονοποίησης της διαδικασίας με ακατάλληλη θεραπεία. Επιπλέον, είναι αδύνατο να προσδιοριστεί ο τύπος της στηθάγχης, για να αποκλειστεί μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια όπως η διφθερίτιδα.

Λόγω της δυσμενούς κατάστασης της νοσηρότητας της διφθερίτιδας σε ορισμένες περιοχές, όλα τα παιδιά με στηθάγχη αντιμετωπίζονται στο νοσοκομείο. Τα παιδιά των πρώτων 3 ετών της ζωής, τα παιδιά με σοβαρές συνακόλουθες ασθένειες όπως ο διαβήτης, οι νεφροπάθειες και οι διαταραχές της πήξης του αίματος υπόκεινται σε υποχρεωτική νοσηλεία.

Κατά τη θεραπεία στο σπίτι, συνιστάται να απομονώσετε το παιδί από άλλα παιδιά, να του παρέχετε ξεχωριστά πιάτα και είδη υγιεινής. Κατά τη στιγμή του πυρετού έχει ανατεθεί η ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι απαραίτητο να παρέχετε άφθονο ποτό για να μειώσετε τη δηλητηρίαση.

Η σύνθετη θεραπεία της στηθάγχης περιλαμβάνει:

• - επιπτώσεις στην παθογόνο - αντιβιοτική θεραπεία ή αντιιικά, αντιμυκητιακά φάρμακα,
• αντιϊσταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες ·
• αντιπυρετικά φάρμακα.
• προβιοτικά;
• τοπική θεραπεία (γαργαλισμός, άρδευση με ψεκασμό, λίπανση των αμυγδαλών, απορροφήσιμα δισκία) ·
• λειτουργία εξοικονόμησης.

Η θεραπεία εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου παράγοντα. Εάν οι κλινικές εκδηλώσεις δεν επαρκούν για τον προσδιορισμό του τύπου της στηθάγχης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία για 2 ημέρες (έως ότου ληφθούν τα αποτελέσματα βακτηριολογικής ανάλυσης του φάρυγγα).

Στην περίπτωση της ιογενούς αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός θα επιλέξει αντιιικά φάρμακα (Viferon, Anaferon, Kipferon, κλπ.). Αντιμυκητιασικοί παράγοντες (Νυστατίνη, φλουκοναζόλη, κλπ.) Θα χρησιμοποιηθούν για μυκητιακές μολύνσεις. Στην περίπτωση του πονόλαιμου του Simanovsky, η ίδια θεραπεία πραγματοποιείται όπως και στον βακτηριακό πονόλαιμο.

Οποιοσδήποτε τύπος βακτηριακού πονόλαιμου πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά. Στην ιδανική περίπτωση, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του απομονωμένου παθογόνου (στρεπτόκοκκος, σταφυλόκοκκος, πνευμονόκοκκος). Για τις στρεπτοκοκκικές λοιμώξεις, οι πενικιλίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, καθώς είναι τα πιο αποτελεσματικά και έχουν μικρή επίδραση στην εντερική μικροχλωρίδα.

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής περιλαμβάνουν Αμοξικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Αυγμεντίνη, Ecoclav. Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε δισκία και σε εναιώρημα (για βρέφη). Η δόση του αντιβιοτικού καθορίζεται από τον παιδίατρο. Στην περίπτωση της αντοχής των παθογόνων σε πενικιλίνες ή σε περίπτωση δυσανεξίας των φαρμάκων αυτών, το παιδί συνταγογραφεί μακρολίδες (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Οι κεφαλοσπορίνες (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, κλπ.) Σπάνια χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική επιλογή αντιβιοτικής θεραπείας.

Η πορεία της θεραπείας με αντιβιοτικά θα πρέπει να διαρκέσει 10 ημέρες για να καταστρέψει πλήρως τους στρεπτόκοκκους και να αποτρέψει τις επιπλοκές. Μόνο το Sumamed μπορεί να ληφθεί σε μια πορεία διάρκειας 5 ημερών, δεδομένου ότι είναι ένα μακροχρόνιο αντιβιοτικό.

Ο γιατρός θα αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού μετά από 3 ημέρες, αξιολογώντας τη γενική κατάσταση, τη θερμοκρασία, τις τοπικές αλλαγές στον φάρυγγα, αλλά είναι αδύνατο να σταματήσετε να παίρνετε το αντιβιοτικό στο παιδί μετά τη βελτίωση της ευημερίας και την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τοπικό αντιβιοτικό Bioparox ως σπρέι. Δεν αντικαθιστά το γενικό αντιβιοτικό, το οποίο ανατίθεται στο παιδί μέσα. Τα σουλφοναμιδικά φάρμακα για τη θεραπεία των παιδιών δεν ισχύουν.

Για την πρόληψη της εμφάνισης αλλεργικής αντίδρασης, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, κλπ.).

Σε σχέση με το διορισμό των παρασκευασμάτων βιταμινών από εμπειρογνώμονες διφορούμενη άποψη. Ορισμένοι από αυτούς συστήνουν τη συνταγογράφηση συμπλεγμάτων βιταμινών ως γενική θεραπεία ενίσχυσης (Αλφάβητο, Centrum, Multitabs). Άλλοι πιστεύουν ότι οι συνθετικές βιταμίνες αυξάνουν την αλλεργική διάθεση του σώματος και συνεπώς το παιδί πρέπει να λαμβάνει βιταμίνες με τροφή. Εάν η απόφαση γίνεται να καταναλώνονται βιταμίνες στη φαρμακευτική μορφή, τότε η λήψη τους θα πρέπει να αρχίζει μόνο μετά από πλήρη ανάκτηση, διότι κατά τη διάρκεια της ασθένειας το σώμα απομακρύνει εντατικά όλες τις σχετικές ουσίες, η απορρόφηση επιπλέον ιχνοστοιχείων και βιταμινών δεν θα συμβεί.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά απαιτεί τον υποχρεωτικό διορισμό προβιοτικών (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, κλπ.) Για την πρόληψη της ανάπτυξης δυσβολικώσεως.

Ο πυρετός με στηθάγχη διαρκεί μέχρι να εξαφανιστούν οι πυώδεις ρωγμές. Με μια αποτελεσματική αντιβιοτική θεραπεία, συνήθως εξαφανίζονται σε περίπου 3 ημέρες. Πριν από αυτό είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιπυρετικά φάρμακα σε εναιώρημα ή σε υπόθετα (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, κλπ.).

Συμβουλές για παιδίατρο

Η βοηθητική θεραπεία της στηθάγχης είναι η επαναλαμβανόμενη περιποίηση (για τα μεγαλύτερα παιδιά) και η χρήση σπρέι για τα νήπια κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συνιστάται να μην χρησιμοποιείτε το ίδιο εργαλείο όλη την ώρα για οποιαδήποτε ασθένεια, αλλά να τις αλλάξετε.

Οι ψεκασμοί μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδάκια από 3 χρόνια και για την άρδευση λαιμό του κατευθύνει απαλά ένα τζετ του φαρμάκου στο μάγουλο, έτσι ώστε να μην προκαλέσει αντανακλαστικό σπασμό των φωνητικών χορδών. Για τα μωρά, μπορείτε να χειριστείτε το ψεύτικο σπρέι. Χρησιμοποιήστε Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Μαθαίνοντας να γαργάρες μπορεί να ξεκινήσει με 2 χρόνια. Για το ξέπλυμα, μπορείτε να εφαρμόσετε διάλυμα Miramistin 0,01%, υπεροξείδιο του υδρογόνου (ανά φλιτζάνι ζεστό νερό 2 κουταλιές της σούπας), Furacilin (2 δισκία ανά φλιτζάνι νερό).

Ξεπλύνετε με αφέψημα βότανα (αν το παιδί δεν είναι αλλεργικό) - χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την έτοιμη συλλογή που αγοράσατε στο φαρμακείο (Rotocan, Ingafitol, Evkar), με αλατούχο διάλυμα (πάρτε ½ κουταλάκι σόδας και αλάτι και 5-7 σταγόνες ιωδίου ανά ποτήρι νερό).

Από περίπου 5 ετών, μπορείτε να δώσετε στις παστίλιες στο στόμα (Strepsils, Stopangin, Faringosept, καρτέλες Hexoral κ.λπ.). Τα παιδιά κάτω των 5 ετών είναι ανεπιθύμητα, καθώς υπάρχει κίνδυνος ασφυξίας με ένα ξένο σώμα.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι θερμαινόμενες κομπρέσες, η εισπνοή ατμού με στηθάγχη δεν μπορούν να γίνουν.

Η θερμοκρασία δεν πρέπει να μειώνεται κάτω από τους 38,5 ° C, καθώς τα αντισώματα κατά του παθογόνου παράγοντα παράγονται πιο ενεργά κατά τη διάρκεια του πυρετού. Μόνο όταν το παιδί είναι επιρρεπές στην εμφάνιση σπασμών σε φόντο αυξημένης θερμοκρασίας, θα πρέπει να το μειώσει ήδη στους 38 ° C ή ακόμα και στους 37,5 ° C σε βρέφη.

Εάν τα φάρμακα δεν μειώνουν τον πυρετό, μπορείτε να εφαρμόσετε τις παραδοσιακές συμβουλές για το φάρμακο: για να κάνετε το μωρό σας να γδύνομαι, για να σκουπίσετε το σώμα με μια υγρή πετσέτα ή ένα πανί που βρέχεται από βότκα με νερό. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τροφοδοτήσει το παιδί με τσάι (με σμέουρα, φραγκοστάφυλα, βακκίνια), χυμούς, μούρες.

Συνιστάται τοπική θεραπεία μετά τα γεύματα. Το ξέβγαλμα πρέπει να γίνεται κάθε 3 ώρες. Μέσα σε 30 λεπτά μετά την τοπική διαδικασία δεν θα πρέπει να ταΐσει και να ταΐσει το παιδί.

Η φυσικοθεραπεία στη θεραπεία του σωλήνα φάρυγγα-χαλαζία χρησιμοποιείται, και για την λεμφαδενίτιδα, το UHF συνταγογραφείται για την περιοχή των διευρυμένων λεμφαδένων.

Επιπλοκές

Η καθυστερημένη ή ακατάλληλη θεραπεία, η εξασθενημένη ανοσία σε ένα παιδί συμβάλλουν στην ανάπτυξη επιπλοκών μετά από πονόλαιμο. Εάν αισθανθείτε δύσπνοια, αίσθημα παλμών, πρήξιμο και πόνο στις αρθρώσεις, πρήξιμο, αιμορραγίες στο δέρμα, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Επιπλοκές της στηθάγχης μπορεί να είναι:

• οξεία μέση ωτίτιδα.
• υπομαγνητική λεμφαδενίτιδα με πιθανή ανάπτυξη ενός αποστήματος ή φλέγματος ·
• παρατασιακό ή ινιακό απόστημα.
• ρευματισμούς με την ανάπτυξη καρδιακών παθήσεων και καρδιακής ανεπάρκειας.
• μυοκαρδίτιδα (φλεγμονή του καρδιακού μυός);
• διείσδυση λοίμωξης στο αίμα και ανάπτυξη σήψης, μηνιγγίτιδας,
• νεφρική βλάβη (σπειραματονεφρίτιδα) και ουροποιητικό σύστημα (πυελονεφρίτιδα).
• αιμορραγική αγγειίτιδα.
• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• τη μετάβαση στη χρόνια μορφή αμυγδαλιάς.

Για την πρόληψη επιπλοκών, το Bicillin-3 χορηγείται στο παιδί μία φορά πριν από την εκφόρτωση. Για την έγκαιρη διάγνωση των επιπλοκών μετά από μια πορεία θεραπείας, εκχωρείται μια γενική ανάλυση ούρων και αίματος, ένα ΗΚΓ. Αφού υποφέρει από πονόλαιμο, ο παιδίατρος παρατηρεί το παιδί για ένα μήνα με εβδομαδιαία εξέταση. Για 7-10 ημέρες μετά την ασθένεια, το παιδί ανακουφίζεται από σωματική άσκηση (μαθήματα φυσικής αγωγής, τάξεις σε αθλητικά τμήματα κλπ.), Εμβολιασμούς και αντίδραση Mantoux.

Πρόληψη πονόλαιμου

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν:

• σκλήρυνση του παιδιού.
• υγιεινή συντήρηση των χώρων ·
• εξάλειψη της υποθερμίας.
• έγκαιρη αποκατάσταση εστιών μόλυνσης στο σώμα των παιδιών ·
• ισορροπημένη διατροφή ·
• την τήρηση της ημέρας.
• (Bicillin-3 ή Bicillin-5) για παιδιά που έχουν εξασθενήσει.

Συνέχιση για τους γονείς

Οι γονείς θα πρέπει να αντιμετωπίζουν σοβαρά τον πονόλαιμο του παιδιού. Αυτή η φαινομενικά τραγική λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή ασθένεια σε περίπτωση καθυστερημένης ή ακατάλληλης θεραπείας. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρατηρηθεί η διάρκεια της πορείας της θεραπείας με αντιβιοτικά.

Κάθε δέκατο παιδί, που δεν έχει υποβληθεί σε θεραπεία ή έχει υποβληθεί σε λανθασμένη θεραπεία, αναπτύσσει καρδιακή ανεπάρκεια που μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία στο μέλλον. Όχι λιγότερο σοβαρές και άλλες επιπλοκές της στηθάγχης.

Από την πρώτη ημέρα της ασθένειας θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή έναν γιατρό ΟΜΚ και στη συνέχεια να ακολουθήσετε όλα τα ραντεβού και τις συστάσεις του. Η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε ανεπανόρθωτες συνέπειες. Μην παραμελείτε την παρατήρηση του γιατρού ενός παιδιού μετά από πονόλαιμο!

Το πρόγραμμα "School of Doctor Komarovsky" περιγράφει λεπτομερώς τα συμπτώματα και τις μεθόδους θεραπείας της στηθάγχης στα παιδιά:

Πονόλαιμος στα παιδιά: συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας

Ο πονόλαιμος είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια και χαρακτηρίζεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία, εντοπισμένη κυρίως στις αμυγδαλές, επομένως ονομάζεται επίσης οξεία αμυγδαλίτιδα με διαφορετικό τρόπο. Οι αιτιολογικοί παράγοντες μπορεί να είναι βακτηρίδια, ιοί και μύκητες, αλλά στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, είναι β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Η μόλυνση των παιδιών πραγματοποιείται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια και, λιγότερο συχνά, από την επαφή των νοικοκυριών με άρρωστα παιδιά ή ενήλικες. Οι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση της νόσου είναι τα παιδιά ηλικίας 3 έως 6 ετών που παρακολουθούν ομάδες παιδιών.

Τύποι πονόλαιμος

Ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής στις αμυγδαλές στα παιδιά, υπάρχουν διάφορες μορφές στηθάγχης:

1. Catarrhal Χαρακτηρίζεται από μια σχετικά ελαφριά πορεία, επιφανειακή βλάβη των αμυγδαλών, ερυθρότητα και οίδημα, από πάνω καλύπτονται με διαφανή βλέννα.
2. Lacunar Εκδηλώθηκε με τη μορφή της εκπαίδευσης στα κενά των αμυγδαλών και στην επιφάνεια τους μια κιτρινωπή-λευκή πυώδη εναπόθεση.
3. Φυτικά Συνοδεύεται από αύξηση των αμυγδάλων σε μέγεθος, σχηματισμό στην επιφάνεια τους κίτρινου ή λευκού πυώδους βύσματος με διάμετρο έως 3 mm.
4. Ινώδες. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση λευκού-κίτρινου χρώματος με τη μορφή μιας μεμβράνης σε ολόκληρη την επιφάνεια των αμυγδαλών και μερικές φορές έξω από την ινώδη πλάκα, συχνά είναι το αποτέλεσμα της χαλαρής ή θυλακοειδούς στηθάγχης.
5. Ελκυστικό μεμβρανώδες. Συνοδεύεται από χαλάρωση των αμυγδαλών και σχηματισμό γκρίζου-κίτρινου πλάκας επάνω τους, αφήνοντας επιφανειακά έλκη με γκρίζο πυθμένα, αναπτύσσεται με έντονη εξάντληση του σώματος, ανοσοανεπάρκεια, έλλειψη βιταμινών Β και Γ.

Τα πιο συνηθισμένα είναι οι τρεις πρώτες μορφές, και η λάσναρ και η θυλακίτιδα είναι συχνά μια συνέχεια του καταρράχτη.

Ο πονόλαιμος στα παιδιά μπορεί να εμφανιστεί ως ανεξάρτητη ασθένεια (πρωτογενής) ή μπορεί να είναι συνέπεια ή επιπλοκή άλλων νόσων: διφθερίτιδα, οστρακιά, μονοπυρήνωση, λευχαιμία, ακοκκιοκυτταραιμία (δευτερογενής). Ανάλογα με τον παθογόνο, ο πονόλαιμος διαιρείται σε βακτηριακά, ιικά, μυκητιακά.

Τα πιο συνηθισμένα βακτηριακά παθογόνα της αμυγδαλίτιδας στα παιδιά είναι ο στρεπτόκοκκος και ο σταφυλόκοκκος. Ταυτόχρονα, το ποσοστό των ασθενειών που προκαλούνται από τον στρεπτόκοκκο αντιπροσωπεύει περίπου το 80% όλων των κλινικών περιπτώσεων.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες της ιϊκής στηθάγχης μπορεί να είναι οι ιοί Coxsackie και ECHO, καθώς και οι ιοί της οικογένειας έρπητα (κυτταρομεγαλοϊός, ιός απλού έρπητα, ιός Epshtenya-Barr), αδενοϊοί και άλλοι. Η ασθένεια συνοδεύεται από την εμφάνιση εκρήξεων στις αμυγδαλές, οι οποίες μοιάζουν με κυστίδια στον έρπητα απλό, και επομένως αυτός ο πονόλαιμος ονομάζεται ερπητοειδής.

Στην μυκητιακή αμυγδαλίτιδα, συμβαίνει ένας συνδυασμός βλαβών των αμυγδαλών από μύκητες Candida ή Leptotryx με στρεπτόκοκκους ή σταφυλόκοκκους.

Λόγοι

Η μόλυνση με στηθάγχη στα παιδιά συμβαίνει μετά από επαφή με ένα άρρωστο παιδί ή έναν ενήλικα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, μέσω τροφίμων, ποτών και ειδών οικιακής χρήσης (πιάτα, πετσέτες, παιχνίδια). Ένα άρρωστο πρόσωπο είναι μεταδοτικό σε άλλους από τις πρώτες ημέρες της ασθένειας μέχρι την πλήρη ανάκαμψη. Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην ανάπτυξη και την αναπαραγωγή της παθογόνου μικροχλωρίδας στις αμυγδαλές όταν εισέρχεται στο σώμα του παιδιού:

• υποθερμία;
• πόσιμο κρύα ποτά και τρόφιμα?
• μειωμένη ανοσία παρουσία ασθενειών που έχουν ήδη μεταφερθεί ή πρόσφατα μεταφερθεί,
• χρόνια κόπωση?
• ρινοφαρυγγική νόσος, συνοδευόμενη από παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
• κακή διατροφή.

Σε βρέφη ηλικίας έως 6 μηνών η ασθένεια αυτή δεν εμφανίζεται, σε παιδιά ηλικίας 6 έως 12 μηνών είναι δυνατή η εμφάνιση της στηθάγχης, αλλά αυτό συμβαίνει πολύ σπάνια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ανάπτυξη των αμυγδαλών και η διαφοροποίηση των θυλακίων τους αρχίζει μόλις στην ηλικία των έξι μηνών. Συνεπώς, εάν δεν υπάρχουν οι αμυγδαλές, τότε δεν μπορεί να υπάρξει φλεγμονή.

Σε ορισμένα παιδιά, οι αμυγδαλές είναι υπερτροφικές, συχνά φλεγμονώδεις και αποτελούν πηγή χρόνιας λοίμωξης. Αυτή η ασθένεια ονομάζεται χρόνια αμυγδαλίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, οποιαδήποτε πρόσθετη μόλυνση, το κοινό κρυολόγημα, υποθερμία, στρες προκαλεί επιδείνωση της, συμπτώματα της οποίας είναι παρόμοια με τα συμπτώματα της πονόλαιμο, αλλά ως μια τέτοια πονόλαιμο είναι μια ασθένεια δεν είναι, όπως συμβαίνει καμία μόλυνση. Ακριβώς υπό την επίδραση ευνοϊκών παραγόντων για την ανάπτυξη της παθογόνου μικροχλωρίδας που υπάρχει συνεχώς στις αμυγδαλές σε μικρές ποσότητες, αρχίζει να πολλαπλασιάζεται ενεργά και προκαλεί φλεγμονή.

Συμπτώματα

Σε παιδιά με πονόλαιμο εμφανίζονται ξαφνικά τα ακόλουθα συμπτώματα:

• αύξηση της θερμοκρασίας έως 38-40 ° C, η οποία είναι πολύ δύσκολο να απογειωθεί με τα αντιπυρετικά φάρμακα των παραδοσιακών παιδιών.
• αύξηση του μεγέθους και ευαισθησία στην ψηλάφηση των κοντινών λεμφαδένων.
• σοβαρή απότομη πονόλαιμο, οδυνηρή δυσκολία στην κατάποση.
• αίσθημα ξηρότητας, ζάρωμα και σφίξιμο στο λαιμό.
• χυδαία φωνή.
• γενική αδυναμία, ναυτία, απώλεια της όρεξης, άρνηση κατανάλωσης,
• πόνος στις αρθρώσεις, στους μυς και στην περιοχή της καρδιάς.
• κεφαλαλγία ·
• ιδιοσυγκρασία, άγχος, δάκρυα (σε πολύ μικρά παιδιά).

Η έντασή τους εξαρτάται από τη συγκεκριμένη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου.

Η κύρια διαφορά από τη συνήθη στηθάγχη SARS, στην οποία, επίσης, να γιορτάσουν ένα πονόλαιμο και άλλα συμπτώματα του πονόλαιμου στα παιδιά είναι η έλλειψη βήχα, καταρροή, υψηλό πυρετό με ρίγος, ξαφνική έναρξη της νόσου, η παρουσία των βλαβών στις αμυγδαλές, διόγκωση των λεμφαδένων.

Διαγνωστικά

Εάν υποψιάζεστε ότι ο πόνος του παιδιού είναι έτοιμος, πρέπει να δείξετε στον γιατρό. Η αυτοδιάγνωση και η αυτοθεραπεία σε αυτή την κατάσταση μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές. Ο γιατρός πρέπει να συλλέξει αναμνησία, να ακούσει τις καταγγελίες των γονέων, να εξετάσει τον φάρυγγα και τον φάρυγγα, να αξιολογήσει την κατάσταση των αμυγδαλών, να παραγγείλει πρόσθετες εξετάσεις.

Για να προσδιοριστεί η αιτία της ασθένειας κάνει την ανάλυση παιδί γενική αίματος, ούρων και βακτηριακή φάρυγγα σπορά (ες αμυγδαλές και το φαρυγγικό τοίχωμα οπίσθια) με προσδιορισμό της ευαισθησίας της ανίχνευσης των βακτηρίων στα αντιβιοτικά. Με το βακτηριακό πονόλαιμο στη γενική ανάλυση του αίματος σημειώνεται:

• αυξημένο αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.
• αύξηση του αριθμού των ουδετερόφιλων σταματήματος.
• αύξηση του περιεχομένου των ανώριμων μορφών ουδετερόφιλων (μεταμυελοκύτταρα και μυελοκύτταρα).
• μείωση του ποσοστού των λεμφοκυττάρων.
• υψηλά ποσοστά ESR (έως 40-50 mm / ώρα).

Στα ούρα ανιχνεύονται ίχνη πρωτεϊνών και ερυθρών αιμοσφαιρίων.

Εάν η ασθένεια προκαλείται από ιογενή λοίμωξη, τότε στη γενική εξέταση αίματος παρατηρούνται οι ακόλουθες αποκλίσεις από τον κανόνα:

• υψηλή περιεκτικότητα λεμφοκυττάρων.
• ελαφρά αύξηση της συγκέντρωσης των μονοκυττάρων.
• μειωμένο αριθμό ουδετερόφιλων.
• αύξηση του ESR.

Στη στηθάγχη, είναι σημαντικό να διεξάγεται μια διαφορική διάγνωση, καθώς τα τυπικά συμπτώματα παρατηρούνται επίσης στη διφθερίτιδα και τη μολυσματική μονοπυρήνωση. Σε αντίθεση με πονόλαιμο σε διφθερίτιδα βλάψουν περαιτέρω την καρδιά, τα νεφρά, το νευρικό σύστημα, και σε λοιμώδης μονοπυρήνωση, μια αύξηση των λεμφαδένων, του ήπατος και του σπλήνα.

Βίντεο: Στηθάγχη σε παιδιά και ενήλικες. Πώς να θεραπεύσετε

Θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά

Αν υπάρχει υπόνοια για πονόλαιμο του παιδιού, οι γονείς πρέπει πρώτα να καλέσουν το σπίτι του γιατρού ή να πάνε στην παιδική κλινική. Η θεραπεία αυτής της νόσου μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στο νοσοκομείο όσο και στο σπίτι, ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Τα παιδιά κάτω του ενός έτους συνήθως νοσηλεύονται αμέσως.

Μια ασθένεια της ιογενούς αιτιολογίας είναι συνήθως ταχύτερη και ευκολότερη από αυτή που προκαλείται από τον στρεπτόκοκκο ή άλλα βακτηρίδια. Η βάση της θεραπείας για το βακτηριακό πονόλαιμο είναι τα αντιβιοτικά σε από του στόματος ή ενέσιμη μορφή. Στην περίπτωση του πονόλαιμου, συμπτωματική θεραπεία, αλλά επιπρόσθετα μερικές φορές συνταγογραφούνται αντιιικά και ανοσοδιαμορφωτικά φάρμακα.

Η θεραπεία της στηθάγχης διεξάγεται διεξοδικά και περιλαμβάνει τη λήψη των ακόλουθων φαρμάκων:

• φάρμακα που αποσκοπούν άμεσα στην καταπολέμηση του παθογόνου (αντιβιοτικά, αντιιικά ή αντιμυκητιακά φάρμακα) ·
• αντιπυρετικά φάρμακα.
• αντιισταμινικά ·
• τοπικά αντισηπτικά.

Εκτός από τα φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό, είναι απαραίτητο να δώσετε στο παιδί πολλά ζεστά ροφήματα (αδύναμο τσάι, κομπόστα, απλό ή μεταλλικό νερό χωρίς αέριο) για να μειώσει την τοξικότητα, να αναπληρώσει την απώλεια υγρού σε υψηλές θερμοκρασίες και να αποτρέψει την αφυδάτωση. Στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής, πρέπει να κάνετε καθημερινό υγρό καθαρισμό και συχνά να τον αερίζετε.

Σε σοβαρές καταστάσεις τις πρώτες ημέρες της νόσου, τα παιδιά πρέπει να παραμείνουν στο κρεβάτι. Ένα άρρωστο παιδί πρέπει να διαθέτει χωριστά πιάτα, είδη υγιεινής και να το απομονώνει από άλλα παιδιά, προκειμένου να αποφευχθεί η εξάπλωση της λοίμωξης. Καλύτερη ταΐζει το μωρό θερμό υγρό τεμαχισμένο τροφίμων ή ημι-υγρή συνοχή (πουρέδες, σούπες, δημητριακά, σούπες) να τραυματίσει δεν περαιτέρω την βλεννογόνο των αμυγδαλών φλεγμονή. Από αυτή την άποψη, δεν πρέπει να προσφέρουμε στο παιδί πικάντικα, ξινά, αλμυρά τρόφιμα, ανθρακούχα ποτά, ζεστό τσάι.

Συνήθως, 3-4 ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας ενός πονόλαιμου, η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται σημαντικά, ο πονόλαιμος γίνεται λιγότερο έντονος, η θερμοκρασία δεν αυξάνεται σε υψηλές τιμές. Η πλήρης ανάνηψη σε περίπτωση απουσίας επιπλοκών συμβαίνει εντός 7-10 ημερών.

Αντιβακτηριακά φάρμακα

Τα αντιβιοτικά είναι το κύριο στοιχείο στη θεραπεία της βακτηριακής στηθάγχης. Επιπλέον, έχει διαπιστωθεί ότι είναι πιο αποτελεσματικό να αρχίσει η λήψη τους τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα μετά την εμφάνιση των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της στηθάγχης σε ένα παιδί, καθώς αυτό θα επιτρέψει στο σώμα να σχηματίσει μια συγκεκριμένη ανοσία έναντι του παθογόνου για το μέλλον. Ωστόσο, αν η κατάσταση του παιδιού είναι σοβαρή, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Σε περίπτωση πονόλαιμου, που προκαλείται από στρεπτόκοκκο, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά, τα οποία παράγονται με τη μορφή δισκίων, εναιωρήματος ή σκόνης για την παρασκευή ενέσιμων διαλυμάτων. Η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου και η μέθοδος χρήσης του είναι αποκλειστικά καθήκον του γιατρού. Τα ακόλουθα αντιβιοτικά μπορεί να χορηγούνται σε παιδιά με πονόλαιμο:

• πεμπικιλλίνη αμοξικιλλίνη (φλουμοξίνη, αμπικιλλίνη) ή αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ (αμοξικλάβη, αυγμεντίνη, οικοκλάβ).
• αζιθρομυκίνη (αθροισμένη, αζιθρομυκίνη, αζιτροξ, αιμομυκίνη) και μιδεκαμυκίνη (μακροπόνη) από την ομάδα των μακρολιδίων.
• cefuroxime (cefurous, zinnat, aksetin), cefixime (suprax, pancef) και άλλα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης.

Είναι πολύ σημαντικό να μην σταματήσετε να λαμβάνετε αντιβιοτικά μετά την βελτίωση της κατάστασης του παιδιού και να υποβληθείτε σε πλήρη θεραπεία, η οποία για τα περισσότερα φάρμακα είναι 7-10 ημέρες. Διαφορετικά, η πιθανότητα του παιδιού να αναπτύξει περαιτέρω σοβαρές επιπλοκές μετά την αύξηση του πονόλαιμου, καθώς ο παθογόνος παράγοντας δεν καταστρέφεται εντελώς και γίνεται ανθεκτικός στη θεραπεία.

Η έλλειψη θεραπευτικού αποτελέσματος μετά από 3 ημέρες μετά τη λήψη του συνταγογραφούμενου αντιβιοτικού αποτελεί ένδειξη για την αντικατάστασή του.

Για την πρόληψη της δυσβολίας παράλληλα με τα αντιβιοτικά και κάποια στιγμή μετά το τέλος της εισαγωγής τους στο παιδί, δίνουν προβιοτικά. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν το Linex, το Bifidumbacterin, το Bifiform, το Lactobacterin.

Τοπική θεραπεία

Η τοπική θεραπεία των παιδιών με στηθάγχη έχει αντισηπτικό αποτέλεσμα, βοηθά στη διευκόλυνση της κατάποσης, μειώνει τη φλεγμονή και τον πονόλαιμο, αλλά δεν επηρεάζει το χρόνο αποκατάστασης. Ο γιατρός πρέπει να επιλέξει τα φάρμακα γι 'αυτόν, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του παιδιού και τις αντενδείξεις. Η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει γαργάρες, χάσιμο δισκίων ή παστίλιες και ψεκασμό του λαιμού. Θα πρέπει να διεξάγεται μετά τα γεύματα 3-5 φορές την ημέρα. Μην τρώτε και πίνετε για τουλάχιστον 30 λεπτά μετά την τοπική θεραπεία του λαιμού.

Για το ξέπλυμα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

• διάλυμα φουρασιλίνης (2 δισκία ανά ποτήρι νερό).
• 0,01% διάλυμα μιραμιστίνης.
• Διάλυμα ιωδινόλης (1 κουταλιά της σούπας ανά ποτήρι νερό).
• stomatidine;
• διαλύματα παρασκευασμένα σύμφωνα με τις οδηγίες φυτικής (inhafitol, eukar) και εκχυλίσματα (rotocan, chlorophyllipt).

Οι ψεκασμοί χρησιμοποιούνται για παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών, καθώς σε μικρότερη ηλικία τα παιδιά δεν μπορούν ακόμα να κρατήσουν την αναπνοή τους κατά τη διάρκεια της ένεσης του φαρμάκου, το οποίο είναι γεμάτο με αντανακλαστική συστολή των μυών του λάρυγγα. Όταν αντιμετωπίζετε το λαιμό με ένα σπρέι για την πρόληψη του λαρυγγόσπασμου, είναι καλύτερο να κατευθύνετε το ρεύμα φαρμάκου όχι απευθείας στον λαιμό, αλλά πάνω στο μάγουλο. Από τα φάρμακα αυτής της ομάδας για τη στηθάγχη, τα παιδιά συχνά συνταγογραφούνται με ασβέστιο, εξωρικό σπρέι, ψεκασμό lugol, πράσινο τάντον, ή αραχίδα.

Το Faringosept, οι εξωρικές γλωττίδες, το lysobact, η γραμιμιδίνη, οι στρεπτικές ρίζες, το stopangin χρησιμοποιούνται για την επαναρρόφηση σε περίπτωση στηθάγχης.

Για τα πολύ μικρά παιδιά που δεν είναι σε θέση να γαργάρουν και να διαλύσουν τα χάπια, η τοπική θεραπεία μπορεί να συνίσταται στην απομάκρυνση της πυώδους πλάκας από τις αμυγδαλές με ταμπόν εμποτισμένα στα παραπάνω διαλύματα έκπλυσης. Για να εκτελέσετε αυτή τη διαδικασία, η μητέρα πρέπει να βγάλει το βαμβακερό μαλλί πάνω στο δείκτη, να την υγραίνει με φαρμακευτική αγωγή και να σκουπίσει το λαιμό μαζί του. Σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο πρέπει να εκτελέσετε σωστά αυτή τη διαδικασία και αν θα το κάνετε ακόμη, είναι προτιμότερο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Αντιπυρετικά

Για να μειωθεί η θερμοκρασία που προβλέπεται επιτρέπονται για χρήση για τα παιδιά αντιπυρετικά με τη μορφή σιροπιών βασίζονται σε παρακεταμόλη (efferalgan, Panadol, kalpol) ή ιβουπροφαίνη (Nurofen, ibufen). Δεδομένου ότι η χαρακτηριστική θερμοκρασία για τη στηθάγχη μπορεί να συνοδεύεται από έμετο, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται με τη μορφή πρωκτικών υπόθετων (cefecone, efferalgan, nurofen).

Αντιισταμινικά

Για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων παρουσία αντιβιοτικών, πολλοί γιατροί συνταγογραφούν αντιισταμινικά σε παιδιά ως μέρος μιας συνδυασμένης θεραπείας. Συχνά χρησιμοποιούνται με τη μορφή σιροπιών (tsetrin, Erius, zodak, peritol) ή σταγόνες (fenistil, zyrtek).

Θεραπεία των λαϊκών θεραπειών

Από τις λαϊκές θεραπείες στη θεραπεία της στηθάγχης εφαρμόζονται γαργάρες με εγχύσεις φαρμακευτικών βοτάνων με αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Αυτά περιλαμβάνουν το χαμομήλι, το καλέντουλα, το φασκόμηλο, τον ευκάλυπτο, το βαλσαμόχορτο. Επίσης για το ξέπλυμα μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια λύση από ½ κουταλιού της σούπας. άλας και σόδα, 200 ml νερού και μερικές σταγόνες ιωδίου.

Μια αποτελεσματική λαϊκή θεραπεία για πολλές ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού είναι το ζεστό γάλα με την προσθήκη μελιού και βουτύρου. Αυτό το ποτό μαλακώνει τον βλεννώδη λαιμό και ανακουφίζει τον πόνο.

Η χρήση παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας της στηθάγχης για ένα παιδί πρέπει να συντονίζεται με το γιατρό, καθώς ορισμένες διαδικασίες γι 'αυτή τη νόσο είναι αυστηρά αντενδείκνυται. Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για εισπνοές ατμού και συμπιέσεις για θέρμανση.

Βίντεο: Ο παιδίατρος Komarovsky E. O. σχετικά με τα συμπτώματα και τη θεραπεία της στηθάγχης

Επιπλοκές

Ελλείψει έγκαιρης σωστής θεραπείας, ένας πονόλαιμος μπορεί να καταλήξει σε θλιβερές συνέπειες για ένα παιδί. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι ο στρεπτόκοκκος, ο οποίος στην συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου, επηρεάζει την καρδιά, τα νεφρά και τις αρθρώσεις. Ως αποτέλεσμα, μετά από αρκετούς μήνες ή χρόνια, ένα παιδί μπορεί να αναπτύξει τις ακόλουθες σοβαρές χρόνιες παθήσεις:

• ρευματοειδής αρθρίτιδα.
• σπειραματονεφρίτιδα.
• ρευματική ενδοκαρδίτιδα και μυοκαρδίτιδα.
• μηνιγγίτιδα;
• σήψη;
• νεκρωτική γαστρεντερίτιδα.
• ρευματική χορεία.

Επί του παρόντος, χάρη στη χρήση αντιβιοτικών αποτελεσματικών κατά του στρεπτόκοκκου, τέτοιες επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες. Για την έγκαιρη ανίχνευσή τους μετά από πόνο στον πονόλαιμο, είναι απαραίτητο να παρακολουθεί κανείς τον γιατρό για ένα μήνα και να διεξάγει εξετάσεις (ΗΚΓ, πλήρες αίμα και ανάλυση ούρων).

Με στηθάγχη υπάρχει ο κίνδυνος τοπικών επιπλοκών που συμβαίνουν αμέσως κατά τη διάρκεια της νόσου. Αυτά περιλαμβάνουν:

• λαρυγγίτιδα;
• μέση ωτίτιδα.
• πυώδης λεμφαδενίτιδα.
• πνευμονία;
• παρατορικός αποστάτης.

Βίντεο: Επιπλοκές της στηθάγχης

Πρόληψη

Η πιο αξιόπιστη μέθοδος πρόληψης της στηθάγχης είναι να εμποδίσει το παιδί να έρθει σε επαφή με παιδιά ή ενήλικες που έχουν μολυνθεί από αυτό και να ακολουθήσει προσεκτικά τους κανόνες της προσωπικής υγιεινής. Επιπλέον, οι γονείς θα πρέπει να λάβουν εκ των προτέρων μέτρα για να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού, το οποίο περιλαμβάνει μια ισορροπημένη διατροφή, σκλήρυνση, τήρηση της ημερήσιας θεραπείας, καλό ύπνο, άσκηση και συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα.

Πονόλαιμος στα παιδιά: συμπτώματα και θεραπεία

Η λέξη "στηθάγχη" προέρχεται από την αρχαία ελληνική "άγκωρα", που σημαίνει "να καταπνίξει", "συμπίεση". Μέχρι πρόσφατα, αυτός ο όρος σήμαινε οποιαδήποτε ασθένεια που προκάλεσε οξεία φλεγμονή του λαιμού, δυσκολία στην αναπνοή και στην κατάποση.

Η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει πολύ από τον προκάτοχό της. Για την επιστήμη έγινε σαφές τι προκαλεί την ασθένεια. Πρόκειται για μια λοίμωξη που χαρακτηρίζεται από την παρουσία δύο τύπων μικροοργανισμών - στρεπτόκοκκοι και σταφυλόκοκκοι, που επηρεάζουν τις αμυγδαλές του παλατιού, καθώς και τους παρακείμενους ιστούς του φάρυγγα, τη βλεννογόνο μεμβράνη του φάρυγγα.

Εδώ αξίζει λίγο πιο βαθιά στη δομή του ανθρώπινου σώματος, ή μάλλον, στο σκοπό των ίδιων αμυγδαλών. Αποτελούνται από λεμφικό ιστό, ο οποίος εμπλέκεται στην ανάπτυξη της ανοσίας. Λαμβάνοντας υπόψη τη θέση των αμυγδαλών, που βρίσκονται στην πραγματικότητα στα σύνορα των εσωτερικών οργάνων και του περιβάλλοντος, εκτίθενται συχνότερα σε αρνητικές εξωτερικές επιρροές.

Όλα αυτά προκαλούν πολύ συχνή φλεγμονή των αμυγδαλών. Η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί για διάφορους λόγους: διακυμάνσεις της θερμοκρασίας, όχι πάντα υγιεινή διατροφή, ψυχρή τροφή και περιβαλλοντικοί παράγοντες. Αλλά ο κύριος παράγοντας, φυσικά, είναι ο αντίκτυπος των μικροοργανισμών.

Η παρουσία εστιών φλεγμονής στις αμυγδαλές ονομάζεται αμυγδαλίτιδα, η οποία, στην πραγματικότητα, είναι μόνο σύμπτωμα πολλών ασθενειών. Μετά από όλα, οι αμυγδαλές του παλατιού μπορεί να φλεγμονώσουν εάν επηρεαστούν δεκάδες μικροοργανισμοί. Ωστόσο, μόνο φλεγμονή ως αποτέλεσμα μιας συγκεκριμένης μόλυνσης ονομάζεται στηθάγχη, δηλαδή, τέτοια φλεγμονή της μεμβράνης των αμυγδαλών, η οποία προέρχεται από μια σταφυλοκοκκική ή στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Αυτή είναι μια αρκετά επικίνδυνη ασθένεια. Πολύ συχνά, παρατηρείται στηθάγχη στα παιδιά. Ο λόγος για αυτό είναι το χαμηλό επίπεδο ανοσίας στο παιδί, η αυξημένη ευαισθησία του σώματος του παιδιού σε διάφορες λοιμώξεις.

Διάγνωση της στηθάγχης

Ένας από τους κύριους παράγοντες στη διάγνωση μιας νόσου είναι η παρουσία μολυσματικού συστατικού. Αυτή είναι η κύρια αιτία της στηθάγχης στα παιδιά - η επαφή με παθογόνους παράγοντες της νόσου. Τα οπτικά και ευαίσθητα συμπτώματα της στηθάγχης μπορούν να συμμορφωθούν πλήρως με το διαγνωστικό πρωτόκολλο, αλλά τα ίδια συμπτώματα με τη στηθάγχη μπορούν να βρεθούν σε μια σειρά άλλων μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένης της μολυσματικής μονοπυρήνωσης και της διφθερίτιδας. Επομένως, μια τέτοια διάγνωση στηθάγχης σε παιδί από ειδικευμένο γιατρό γίνεται μόνο μετά από εργαστηριακές εξετάσεις: εξέταση αίματος και επίχρισμα από την επιφάνεια των αμυγδαλών. Με τη σωστή και έγκαιρη εκτέλεση αυτών των διαδικασιών, η ευαισθησία τους είναι περίπου 90%, πράγμα που είναι πολύ καλό αποτέλεσμα.

Έτσι, η αδυναμία διάγνωσης ενός πονόλαιμου στο σπίτι μας οδηγεί στα ακόλουθα συμπεράσματα. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από οξεία φλεγμονή των αμυγδαλών, αλλά παρόμοια φαινόμενα μπορούν να παρατηρηθούν και σε άλλες ασθένειες. Επομένως, μόνο ένας γιατρός πρέπει να διαγνώσει και να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο σε ένα παιδί και μια σωστά διαγνωσμένη διάγνωση είναι το κλειδί για τη σωστή θεραπεία των άρρωστων παιδιών και την ταχεία ανάκαμψη τους.

Ο λόγος για τη θεραπεία ενός παιδιού σε ειδικό πρέπει να είναι τα ακόλουθα οπτικά συμπτώματα:

• οξεία έναρξη της νόσου με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας έως + 39-40 ° C.
• η απάθεια του παιδιού, εξέφρασε έλλειψη όρεξης και διάθεσης, γενική αδυναμία, κεφαλαλγία και ρίγη.
• τα συμπτώματα που σχετίζονται με τους αυχενικούς και υπογνάθιους λεμφαδένες - τον πόνο και την αύξηση τους.
• οπτικά παρατηρούμενες αλλαγές στις αμυγδαλές: παρουσία εστίας μόλυνσης από αυτές, ερυθρότητα, αύξηση μεγέθους, εμφάνιση πυώδους σχηματισμού και επιδρομές, προβλήματα κατάποσης.

Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα στηθάγχης, για να μην αναφέρουμε την περίπτωση όταν υπάρχουν περισσότερα από δύο, τότε αυτός είναι ο λόγος για να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για περαιτέρω εργαστηριακή διάγνωση.

Τύποι πονόλαιμος

Στην πραγματικότητα, υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός ταξινομήσεων της νόσου και των ποικιλιών της: