Πόσο γρήγορα αναπτύσσεται η πνευμονική φυματίωση κατά τη διάρκεια της λοίμωξης

Η ανάπτυξη της φυματίωσης είναι μια πολύπλοκη διαδικασία. Διεισδύσει στο σώμα, το ραβδί του Koch παραμένει πάντα μέσα του. Η μόλυνση στους περισσότερους ανθρώπους συμβαίνει στην παιδική ηλικία. Αλλά αν τα βακτηρίδια έχουν εισχωρήσει στο σώμα ενός παιδιού που δεν είναι ένα χρονών, τότε η ασθένεια θα αναπτυχθεί γρήγορα.

Η φυματίωση είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες στον κόσμο. Έχει έναν κοινωνικό χρωματισμό. Οι κύριες αιτίες της φυματίωσης είναι: οι κακές συνθήκες διαβίωσης, η φυλακή, ο αλκοολισμός, η ακατάλληλη διατροφή, τα όρια της ακραίας φτώχειας. Όσο ισχυρότερη είναι η ανθρώπινη ανοσία, τόσο μικρότερη είναι η πιθανότητα εμφάνισης της νόσου.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης

Ο μικροβιολόγος Robert Koch ανακάλυψε για πρώτη φορά τον βακίλο της φυματίωσης. Για την έρευνα σε αυτόν τον τομέα του απονεμήθηκε το βραβείο Νόμπελ, και το ίδιο το βακτήριο, το όνομά του. Μέχρι αυτό το σημείο, η θεραπεία της φυματίωσης δεν πραγματοποιήθηκε. Μόνο η γενική κατάσταση των ασθενών διατηρήθηκε. Η ιδιαίτερη σταθερότητα της ράβδου Koch οφείλεται στη φύση της. Το Mycobacterium αναφέρεται σε ακτινοβόλο μύκητες.

Τύποι παθογόνων παραγόντων της νόσου: βόειο, ενδιάμεσο και ανθρώπινο. Η ασθένεια, που προκαλείται από έναν τύπο χαρακτηριστικό των ζώων, έχει μια εξαιρετικά σοβαρή πορεία.

Τα μυκοβακτηρίδια πολλαπλασιάζονται με διαίρεση. Η διαδικασία διαρκεί περίπου μια μέρα.

Είναι η διάρκεια της διαίρεσης καθιστά δύσκολο να μελετήσει τα sticks Koch.

Το Mycobacterium είναι εξαιρετικά ανθεκτικό σε εξωτερικούς παράγοντες. Υπό την επίδραση των υψηλών θερμοκρασιών, πεθαίνει μόνο στο δέκατο έκτο λεπτό. Το πάγωμα σχεδόν δεν ενεργεί. Στα περιττώματα, το ραβδί του Koch μπορεί να διαρκέσει περίπου 14 χρόνια. Για τρία χρόνια, το mycobacterium παραμένει βιώσιμο αν στεγνώσει.

Η δομή και ο μεταβολισμός των sticks Koch έχουν τα δικά τους χαρακτηριστικά:

• η ανοσία ή τα φάρμακα μπορούν να μετατρέψουν τον παθογόνο σε μορφή L, η οποία παρέμεινε βιώσιμη εδώ και δεκαετίες.
• Το Mycobacterium έχει προστατευτικό περίβλημα τριών στρώσεων που καταστρέφει τα μακροφάγα και τις τοξίνες των κυττάρων.
• Το ραβδί είναι εξαιρετικά σταθερό και έχει μεταβλητότητα. Αυτό του επιτρέπει να προσαρμόζεται στις νέες συνθήκες μέσα στο σώμα και πέραν αυτού.

Οι κύριες οδοί μόλυνσης περιλαμβάνουν:

1. Μέσω τροφίμων - έως και 6% όλων των περιπτώσεων μόλυνσης από φυματίωση.
2. Από ζώα σε ανθρώπους - 4%.
3. Αερομεταφερόμενος από άρρωστο σε υγιή. Η μόλυνση γίνεται μέσω βιολογικών υγρών όταν μιλάμε, βήχα.

Είναι εξαιρετικά δύσκολο να απαντήσουμε τι προκάλεσε η ασθένεια, λόγω της πολυπλοκότητας της παθογένειας της φυματίωσης. Στον ενήλικα πληθυσμό, στις περισσότερες περιπτώσεις η ενδογενής επαναμόλυνση γίνεται η αιτία της νόσου. Μόνο ένα μικρό ποσοστό αναπτυγμένων παθολογικών καταστάσεων αντιπροσωπεύει τρόπους επικοινωνίας μετάδοσης όταν λαμβάνουν μεγάλο αριθμό μυκοβακτηρίων από άρρωστο άτομο σε υγιή άτομο.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μειώνουν την άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος:

• έλλειψη πρωτεΐνης στη διατροφή.
• χρόνιος αλκοολισμός.
• διαβήτη ·
• παιδιά ή γήρας ·
• εγκυμοσύνη ·
• μακροχρόνια θεραπεία με γλυκοκορτικοειδή.
• ψυχική ασθένεια.
• παθήσεις του στομάχου και των εντέρων.

Η ισχυρή ανοσία αποτρέπει την αναπαραγωγή μυκοβακτηριδίων στο σώμα, δεν επιτρέπει την πρόοδο της νόσου.

Ανάπτυξη νόσων

Όταν παθογόνα εισέρχονται στο σώμα, οι μακροφάγοι πρώτα αλληλεπιδρούν μαζί τους. Τα προστατευτικά στοιχεία του αίματος προσπαθούν να καταστρέψουν τους παθογόνους παράγοντες. Ωστόσο, αποτυγχάνουν να καταστρέψουν τα μυκοβακτήρια και πεθαίνουν μαζικά. Στη συνέχεια, τα Τ-λεμφοκύτταρα προχωρούν στην προστασία. Είναι μη εκπαιδευμένα ανώριμα ανοσοκύτταρα. Λόγω της αλληλεπίδρασής τους με μυκοβακτήρια, εμφανίζεται νέκρωση. Τα κατεστραμμένα κύτταρα είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για βακτήρια. Οι κολλήσεις Koch διεισδύουν στην περιοχή της βλάβης μέσω τριχοειδών αγγείων. Σε μεγάλες ποσότητες, σχηματίζουν κοκκίωμα, το οποίο, συγχωνεύοντας, επεκτείνει την πληγείσα περιοχή. Η νέκρωση των ιστών εμφανίζεται στο κέντρο της φλεγμονής.

Φυματική φλεγμονή - η απάντηση του οργανισμού στο παθογόνο. Τα λειτουργικά στοιχεία της διαδικασίας είναι:

• εξιδρωματικό συστατικό που προκύπτει από την απελευθέρωση ηωσινοφίλων, μακροφάγων, ινώδους, ουδετερόφιλων. Εξαρτάται απόλυτα από την ευαισθησία και την αντιδραστικότητα του σώματος.
• πολλαπλασιασμού. Η ανάπτυξη ιστού παρατηρείται σε άτομα με σταθερή αντιδραστικότητα του σώματος. Δείχνει αύξηση των ανοσοποιητικών δυνάμεων.
• το περιττό νεκρωτικό συστατικό είναι ο εκφυλισμός των μυκοβακτηρίων υπό την επίδραση των Τ-λεμφοκυττάρων και των ουδετερόφιλων. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, συμβαίνει θάνατος ιστού. Λόγω της μικρής ποσότητας πρωτεολυτικών ενζύμων, η νέκρωση έχει τυρώδη εμφάνιση. Αυτό το στοιχείο είναι παρόν ανεξάρτητα από τη φάση της διαδικασίας και τον εντοπισμό της.

Πώς αναπτύσσεται η φυματίωση; Η μόλυνση με φυματίωση στις περισσότερες περιπτώσεις συμβαίνει στην παιδική ηλικία, είναι εξαιρετικά σπάνια στην ενηλικίωση. Τα μυκοβακτηρίδια εισέρχονται γρήγορα στην λεμφαδένα. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η αντίδραση Mantoux δίνει θετικό αποτέλεσμα.

Περίοδοι της νόσου:

1. Υποαλλεργικό. Για 14 ημέρες μετά τη μόλυνση, σχηματίζονται αντισώματα στο σώμα. Το ραβδί του Koch είναι ήδη παρόν στο σώμα, αλλά το Mantoux δεν δίνει θετική αντίδραση.
2. Αλλεργικό. Έχοντας διεισδύσει στο λεμφικό σύστημα, τα μυκοβακτήρια τοποθετούνται εκεί. Γύρω τους συσσωρεύεται ένας μεγάλος αριθμός μη ειδικών κυττάρων. Οι λεμφαδένες αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος, αλλά η νέκρωση και η δηλητηρίαση εξακολουθούν να λείπουν.
3. Πολλαπλασιασμός. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο αριθμός των προστατευτικών κυττάρων στο σώμα αυξάνεται γύρω από τα μυκοβακτηριακά συσσωματώματα. Όσο ισχυρότερο είναι το ανοσοποιητικό σύστημα, τόσο μεγαλύτερος είναι ο αριθμός των ασθενών που πηγαίνουν στον τόπο εντοπισμού του παθογόνου παράγοντα. Η ανάπτυξη φυματίωσης αναστέλλει τα ανοσοκύτταρα, εμποδίζοντας την εξάπλωση της νόσου.
4. Νεκροσία. Έξι μήνες μετά τη μόλυνση, τα μυκοβακτηρίδια αρχίζουν να καταστρέφουν τον ιστό. Υπάρχει μια μαλακά εκφρασμένη δηλητηρίαση.
5. Τοπικές φόρμες. Σε ένα χρόνο, απολύτως κάθε μυκοβακτηρίδιο παράγει μικροπλακιδισμό και μικρορενδρόνωση. Η τοξίκωση γίνεται έντονη. Τα γκρανουλοειδή συγχωνεύονται, εμφανίζονται οι τοπικές μορφές της νόσου.

Εάν η αναπτυχθείσα φυματίωση μπορεί να σκληρυνθεί, τότε το μυκοβακτηρίδιο γίνεται L-σχήμα. Την ίδια στιγμή, η ράβδος Koch δεν πεθαίνει, αλλά αναστέλλει την αναπαραγωγή της απεριόριστα. Στο μέλλον, η ασθένεια μπορεί να επανεμφανιστεί υπό ευνοϊκές συνθήκες.

Η εμφάνιση φυματίωσης λόγω επανεμφάνισης παρατηρείται στο 90% των ασθενών. Οι ενδογενείς παράγοντες μειώνουν σημαντικά την άμυνα του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα ηωσινόφιλα, τα ουδετερόφιλα και τα μακροφάγα εισέρχονται στις παλιές φυματικές εστίες. Αυτά απορροφούν μυκοβακτηρίδια και θραύσματα κυττάρων. Μερικά κύτταρα πεθαίνουν ενώ εκκρίνουν πρωτεολυτικά ένζυμα. Αραιώνουν την περίπτωση και χαλάζουν την εστία της κάψουλας. Τα μυκοβακτήρια εισέρχονται στον ιστό. Στη συνέχεια διεισδύουν στη λεμφαδένα. Από εκεί εισέρχονται στα όργανα-στόχους, προκαλώντας φλεγμονή εκεί.

Αντίστροφη εξέλιξη της νόσου

Με καλή αντοχή και υψηλή ανοσία, ο ασθενής παρατηρείται αποκατάσταση και πολλαπλασιασμός. Ενκαψουλώνει νεκρωτικές μάζες. Οι διηθήσεις διαλύονται. Οι κοιλότητες αποσύνθεσης αρχικά γίνονται μικρότερες και στη συνέχεια αντικαθίστανται από την ουλή. Εάν η ανεπτυγμένη ίνωση εμποδίζει την δημιουργία ουλών, οι κοιλότητες αποσύνθεσης καθαρίζονται. Η εξέλιξη της νόσου σταματά. Οι κατεστραμμένοι ιστοί αντικαθίστανται από ινώδη. Τα υπόλοιπα μυκοβακτήρια εντοπίζονται στα σπήλαια.

Συχνά, οι ειδικοί παρατηρούν, κατά τη διάρκεια της περιόδου επούλωσης, τον σχηματισμό κίρρωσης και ίνωσης. Αυτός ο πολλαπλασιασμός ιστών είναι χαρακτηριστικός των κοινών μορφών της νόσου. Η νέκρωση σχηματίζεται λόγω της εργασίας των Τ-λεμφοκυττάρων. Για να το εξαλείψει, το σώμα παράγει ένζυμα και ουδετερόφιλα. Οι πρωτεάσες αιχμαλωτίζουν τόσο τις άρρωστες περιοχές όσο και τα υγιή κύτταρα. Το κελοειδές αρχίζει να σχηματίζεται. Για να σταματήσει η διαδικασία, το σώμα παράγει ένα αντιπροστατικό. Με ίση ποσότητα χηλοειδούς και αντιπροστασίας, η ίνωση είναι λιποθυμητή. Εάν το χηλοειδές παράγεται πάρα πολύ, τότε υπάρχει μια «κυκλοφορική φυματίωση».

Η χαμηλή ανοσολογική άμυνα και η μαζικότητα των μυκοβακτηρίων όταν μολυνθούν προκαλούν ασθένεια. Η φυματίωση έχει κληρονομική προδιάθεση, εξαρτάται από εξωτερικούς παράγοντες και εφαρμόζεται πάντα κλινικά. Με τον καιρό, ο παθογόνος οργανισμός έχει βελτιώσει τον μεταβολισμό. Αυτό επέτρεψε στα μυκοβακτηρίδια να προσαρμοστούν στις μεταβαλλόμενες συνθήκες.

Περίοδος επώασης ή πόσο γρήγορα αναπτύσσεται η φυματίωση;

Η φυματίωση είναι μια διαδεδομένη επικίνδυνη ασθένεια στον κόσμο που προκαλείται από τη διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στο σώμα. Αυτή είναι μια από τις αρχαιότερες ασθένειες που ζήτησαν δεκάδες χιλιάδες ζωές. Για πρώτη φορά για την ασθένεια ανέφερε ο διάσημος αρχαίος θεραπευτής, «ο πατέρας της ιατρικής» του Ιπποκράτη της Χίου, που κατά λάθος πίστευε ότι η νόσος κληρονομείται.

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο μεσαιωνικός περσικός επιστήμονας Abu Ali Hussein έκρινε ότι η ασθένεια είναι μεταδοτική. Και στον 19ο αιώνα ο Γερμανός μικροβιολόγος Robert Koch το επιβεβαίωσε ανακαλύπτοντας ένα βακτήριο σχήματος ράβδου που προκαλεί διατάραξη της φυσιολογικής λειτουργίας του σώματος. Αυτό το βακτήριο πήρε το όνομά του από τον ανακαλύπτω - ραβδί Koch.

Σήμερα, παρά το γεγονός ότι η ιατρική εξελίσσεται, αυτή η μολυσματική ασθένεια βρίσκεται στην 22η θέση όσον αφορά τη θνησιμότητα, το 30% των περιπτώσεων καταλήγει σε θάνατο, περίπου 9 εκατομμύρια νέα κρούσματα της νόσου καταγράφονται ετησίως. Επηρεάζει τόσο τους ανθρώπους που έχουν ωριμάσει όσο και τους πολύ νέους. Παρόλα αυτά, η φυματίωση είναι μια θεραπευόμενη ασθένεια, το κύριο πράγμα είναι να προσδιοριστεί η διάγνωση εγκαίρως και να ξεκινήσει η θεραπεία.

Στατιστικά στοιχεία για την επίπτωση της φυματίωσης

Τα βακτηρίδια που προκαλούν αυτή τη μολυσματική ασθένεια μεταδίδονται με αερογονίδια (παθογόνα μεταδίδονται μέσω του αέρα), οικιακά (μέσω ειδών οικιακής χρήσης), θρεπτικά (μέσω κατάποσης μολυσμένων τροφίμων) και από μητέρα σε έμβρυο. Τα βακτήρια μπορεί να είναι οπουδήποτε: στον αέρα, αποξηραμένα πτύελα, νερό, οικιακά αντικείμενα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος επηρεάζει τα αναπνευστικά όργανα (90% των περιπτώσεων), λιγότερο συχνά - οστά, νεφρά, εξωτερικούς αδένες έκκρισης, λάρυγγα, μάτια, έντερα και άλλα όργανα. Αδύνατο μόνο να νικήσουμε τα μαλλιά και τα νύχια. Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι ένα πολύ ανθεκτικό μυκοβακτηρίδιο, το οποίο, για παράδειγμα, μπορεί να παραμείνει σε μια σελίδα βιβλίου για περίπου τρεις μήνες, σε νερό - 150 ημέρες, και σε γαλακτοκομικά προϊόντα - για σχεδόν ένα χρόνο.

Για να μειωθεί ο κίνδυνος μόλυνσης με μυκοβακτηρίδια ή για να επιταχυνθεί η ανάκαμψη, πρέπει να μελετηθεί αυτή η ασθένεια: μάθετε περισσότερα για τα διάφορα στάδια της νόσου, τα χαρακτηριστικά της θεραπείας και πώς να αποτρέψετε τη μόλυνση με μυκοβακτηρίδια. Αυτό το άρθρο θα περιγράψει το πρώτο στάδιο της νόσου, το οποίο πρέπει να γνωρίζετε - την περίοδο επώασης της φυματίωσης.

Ποια είναι η περίοδος επώασης για μολυσματικές ασθένειες;

Η περίοδος επώασης είναι ο χρόνος από τη στιγμή της μόλυνσης του σώματος από παθογόνα μικρόβια στο σώμα μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα χαρακτηριστικά εξωτερικά σημεία της νόσου. Κάθε ασθένεια αρχίζει την ανάπτυξή της από αυτό το στάδιο. Μπορεί να διαρκέσει από μερικές ώρες έως αρκετές δεκαετίες, ανάλογα με την ταχύτητα με την οποία η διαδικασία της αναπαραγωγής είναι ίδια με τους μικροοργανισμούς και τη βλάβη στα συσσωματώματα των κυττάρων του σώματος, την ευαισθησία στην ασθένεια του σώματος και άλλες.

Συνήθως το σώμα αντιδρά στην εμφάνιση μικροβίων ακόμη και πριν από τις πρώτες εξωτερικές εκδηλώσεις της νόσου. Το ανοσοποιητικό σύστημα οδηγεί σε ενεργό αγώνα μαζί τους, εμφανίζεται ο σχηματισμός πρωτεϊνικών ενώσεων πλάσματος αίματος, οι οποίοι εμποδίζουν την ανάπτυξη βακτηρίων ή μη κυτταρικών μολυσματικών παραγόντων. Αλλά αυτές οι διαδικασίες εκφράζονται τόσο αδύναμα ότι ο ασθενής δεν τις αισθάνεται. Η αναγνώρισή τους είναι δυνατή μόνο από το εργαστήριο. Οι προγραμματισμένοι εμβολιασμοί μπορούν να αυξήσουν τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Εμβολιασμός κατά της φυματίωσης

Υπάρχουν τρεις φάσεις της περιόδου επώασης:

• φάση προσαρμογής - ξεκινάει από τη στιγμή που τα μικρόβια μπαίνουν στο σώμα, τα οποία υποφέρουν από μερικές απώλειες και προσπαθούν να τα ανακτήσουν.
• φάση αναπαραγωγής - χαρακτηρίζεται από την ενεργή αναπαραγωγή των ίδιων παθογόνων παραγόντων τους ·
• φάση διάδοσης - η ασθένεια εξαπλώνεται μέσω του σώματος.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν λανθασμένα ότι ο άρρωστος δεν είναι μεταδοτικός μέχρι να εμφανιστούν τα πρώτα εξωτερικά σημάδια της νόσου. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής είναι μεταδοτικός ακόμα και πριν αισθανόταν σημεία ασθένειας. Αυτή τη στιγμή, μπορείτε ήδη να ανιχνεύσετε την παρουσία μικροβίων, αντισωμάτων και να κάνετε μια διάγνωση.

Πόσο γρήγορα αναπτύσσεται η φυματίωση σε ενήλικες και παιδιά;

Η εισβολή του σώματος, του βακίλου του φυματιδίου, εισέρχεται πρώτα στο λεμφικό σύστημα, όπου τα λεμφοκύτταρα έρχονται σε ενεργό αγώνα με αυτό, προσπαθώντας να εξαλείψουν το «παράσιτο». Σε ένα άτομο που δεν έχει προβλήματα υγείας, η ασυλία αντιμετωπίζει εύκολα αυτό το καθήκον και όλα τα μυκοβακτηρίδια πεθαίνουν.

Αν κατά τη στιγμή της μόλυνσης εξασθενηθεί η ανοσία, ο παθογόνος παράγοντας της φυματίωσης συσσωρεύεται στους ιστούς, συνηθέστερα στα όργανα αναπνοής του αέρα, εκεί αρχίζει ενεργή αναπαραγωγή και σχηματίζει κενά στους ιστούς.

Αιτίες μειωμένης ανοσίας

Το σώμα απομονώνει αυτά τα κενά από τον υπόλοιπο κόσμο. Έτσι αρχίζει μια κλειστή μορφή της νόσου. Αργότερα, ο αριθμός των κενών θα αρχίσει να αυξάνεται και τα πρώτα συμπτώματα θα αρχίσουν να εμφανίζονται, τα οποία είναι συχνά λανθασμένα για τη συνηθισμένη γρίπη και δεν τους δίνουν ιδιαίτερη προσοχή.

Ανάλογα με την κατάσταση της ασυλίας και το φύλο ενός ατόμου σε ενήλικες, η διαδικασία αυτή μπορεί να διαρκέσει από δώδεκα εβδομάδες έως ένα χρόνο. Έχουν καταγραφεί περιπτώσεις μεγαλύτερου χρονικού διαστήματος από τη μόλυνση έως την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων, με τη μεγαλύτερη διάρκεια για τρία χρόνια.

Επιπλέον, η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε ανοικτή μορφή. Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα και εύκολα να διακριθούν από το κοινό κρυολόγημα. Συνήθως, μια ανοιχτή μορφή συνοδεύεται από πυρετό και μακρύ βήχα. Για τον εντοπισμό της νόσου μπορεί να γίνει εργαστηριακή εξέταση του πτυέλου του ασθενούς, της αντίδρασης του Mantoux ή της φθορογραφίας. Με μια ανοιχτή μορφή, χρειάζονται περίπου ένα μήνα από τη στιγμή της μόλυνσης έως την εμφάνιση έντονων συμπτωμάτων.

Η περίοδος επώασης στα παιδιά διαρκεί από τρεις εβδομάδες έως τρεις μήνες και τα παιδιά πάσχουν από φυματίωση πιο δύσκολα από τους ενήλικες. Η καθυστερημένη ανίχνευση της ασθένειας μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμες συνέπειες. Για παράδειγμα, είναι δυνατή η σημαντική επιβράδυνση της ανάπτυξης και η διανοητική καθυστέρηση - ορισμένες δεξιότητες θα είναι πιο δύσκολες για το παιδί, η μνήμη και η πνευματική δραστηριότητα θα υποφέρουν.

Σε παιδιά κάτω των δύο ετών, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα. Στην περίπτωση αυτή, τα παιδιά μπορούν να αρχίσουν να αναπτύσσουν διαδεδομένη φυματίωση, φυματιώδη μηνιγγίτιδα και ακόμη και δηλητηρίαση αίματος. Επίσης, μια κρίσιμη ηλικία είναι η εφηβεία. Λόγω ορμονικών πιτσιλιών, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα.

Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα να χάσετε αρκετές λειτουργίες που σχετίζονται με επιδράσεις στον εγκέφαλο, οπότε είναι σημαντικό να εντοπιστεί η νόσος όσο το δυνατόν νωρίτερα και να αρχίσει η θεραπεία. Η διάγνωση φυματίωσης αποκαλύπτει την ασθένεια στα αρχικά της στάδια, ακόμη και πριν από την εμφάνιση των πρώτων σημείων της.

Συχνά υπάρχει μια συγγενής μορφή της νόσου. Το παιδί μολύνεται στη μήτρα με την κατάποση αμνιακού υγρού ή μέσω του πλακούντα. Σε αυτή την περίπτωση, το ήπαρ του παιδιού είναι το πρώτο που υποφέρει. Ένα μολυσμένο παιδί γεννιέται πρόωρα και μέσα σε τέσσερις εβδομάδες υπάρχουν πρώιμα συμπτώματα: πυρετός, πνευμονική ανεπάρκεια, κατάθλιψη. Ταυτόχρονα, είναι δυνατή η ωτόρροια.

Στη φυματίωση, ένα άτομο μπορεί να είναι μολυσματικό πριν καν ανακαλύψει την ασθένεια. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί μέσω του πλάσματος ή των πτυέλων του ασθενούς.

Πόσο καιρό είναι η περίοδος επώασης για τη φυματίωση;

Η περίοδος επώασης για τη φυματίωση είναι το χρονικό διάστημα μεταξύ της μόλυνσης στο σώμα και των πρώτων συμπτωμάτων της εκδήλωσής της. Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της χαρακτηριστικά της περιόδου επώασης, τα οποία οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στην ταχύτητα αναπαραγωγής του μικροοργανισμού που την προκαλεί.

Μηχανισμός μετάδοσης παθογόνων

Η φυματίωση αναφέρεται σε έναν μολυσματικό τύπο ασθένειας, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου είναι το μυκοβακτηρίδιο (κολάρα Koch), το οποίο επηρεάζει το σώμα, όχι μόνο τους ανθρώπους, αλλά και τα ζώα.

Αυτός ο τύπος μικροβίου μεταδίδεται με τους ακόλουθους τρόπους:

• μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων κατά την επικοινωνία με έναν ασθενή με πνευμονική φυματίωση σε ενεργό μορφή.
• επαφή, μετά την οποία υπάρχει δερματική νόσο.
• αιματογενής σημαίνει μόλυνση μέσω του αίματος, η οποία οδηγεί στη διείσδυσή του σε διάφορα όργανα.
• Το τρόφιμο περιλαμβάνει λοίμωξη μέσω των τροφίμων.

Μετά από επαφή με έναν μικροοργανισμό, μπορεί να μην εμφανιστεί μόλυνση. Μια λοίμωξη μπορεί να είναι στο σώμα για ένα διαφορετικό χρονικό διάστημα, αλλά δεν μετατρέπεται σε ασθένεια. Αυτό οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην κατάσταση της άμυνας του σώματος.

Πόση φυματίωση εκδηλώνεται μετά τη μόλυνση

Η περίοδος επώασης για πνευμονική φυματίωση μπορεί να είναι από μερικές εβδομάδες έως 2-3 μήνες.

Ταυτόχρονα, μετά από ποιο χρονικό διάστημα εκδηλώνεται η φυματίωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον τρόπο με τον οποίο εισέρχονται τα μυκοβακτηρίδια στο σώμα και σε ποια ποσότητα, πόσος είναι το άτομο, ποιο είναι το φύλο του, η κατάσταση της ασυλίας του κλπ.

Η πρωτογενής βλάβη οργάνων από βακτήρια συμβαίνει κατά τις πρώτες 3-12 εβδομάδες.

Είναι δύσκολο να εντοπιστεί η μόλυνση κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεδομένου ότι το κέντρο φλεγμονής δεν έχει χρόνο να σχηματιστεί, επομένως δεν είναι ορατό στην ακτινογραφία. Το αποτέλεσμα της δοκιμής Mantoux θα είναι επίσης αρνητικό.

Απαντώντας στην ερώτηση πώς να προσδιορίσουμε τα βακτηρίδια σε αυτό το στάδιο, μπορούμε να πούμε ότι υπάρχει μόνο ένας τρόπος. Ο προσδιορισμός της παρουσίας της νόσου είναι δυνατός μόνο με τη βοήθεια ειδικής δοκιμασίας φυματίνης, η οποία επιτρέπει την ανίχνευση αντισωμάτων κατά της φυματίωσης.

Εάν ένα άτομο έχει ένα ισχυρό σώμα, τότε η λοίμωξη μπορεί να είναι σε αδρανή κατάσταση από 1 έτος έως αρκετά χρόνια. Όταν εξασθενεί η ανοσία, η ράβδος Koch ασκεί την αρνητική της επίδραση, με αποτέλεσμα να αναπτύσσεται η φυματίωση.

Σημάδια και συμπτώματα μόλυνσης από φυματίωση

Η ασθένεια των πνευμόνων είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με κοινωνικά είδη, οπότε όλοι πρέπει να γνωρίζουν πόσο καιρό θα εκδηλωθεί η φυματίωση και ποια είναι τα σημάδια της.

Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι, καθώς και οι άνθρωποι από το δυσμενές κοινωνικό περιβάλλον, είναι πιο επιρρεπείς σε μόλυνση με μυκοβακτηρίδια. Οι κλειστές και ανοιχτές μορφές χαρακτηρίζονται από διαφορετικά συμπτώματα. Ο κλειστός τύπος της νόσου υποδηλώνει την παρουσία λοίμωξης στο σώμα, αλλά δεν μετατρέπεται σε ασθένεια και δεν είναι μολυσματική.

Με ανοικτή πορεία πνευμονικής νόσου, υπάρχει έντονος βήχας με πτυέια για μεγάλο χρονικό διάστημα (περισσότερο από 20 ημέρες) και κανένα είδος θεραπείας δεν βοηθά στην ανακούφιση των επιθέσεων του. Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν εφίδρωση στο λαιμό, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 37,5 °, εφίδρωση κατά τον ύπνο, εμφάνιση μυϊκού πόνου, αύξηση των λεμφαδένων, χρωματική του δέρματος, αυξημένη κόπωση του σώματος, η οποία εκφράζεται σε μυϊκή αδυναμία, απάθεια κλπ.

Τέτοιες εκδηλώσεις εμφανίζονται στο πρώτο στάδιο της εξέλιξης της νόσου, μετά την οποία ενώνεται η αιμόπτυση. Συχνά τα συμπτώματα της πνευμονικής παθολογίας αποδίδονται σε ιογενείς λοιμώξεις, οι οποίες παρεμβαίνουν στην έγκαιρη θεραπεία της νόσου και συμβάλλουν στην επιδείνωσή της.

Οι εστίες φλεγμονής σε άλλα όργανα έχουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Η περίοδος επώασης για τη φυματίωση σε ενήλικες με αυτούς τους τύπους ασθενειών κυμαίνεται επίσης από 2 εβδομάδες έως 1 έτος. Με την ήττα των μυκοβακτηριδίων, αναπτύσσεται οστεοπόρωση ή αρθρίτιδα. Στην ουρογεννητική φυματίωση, οι νεφροί, οι όρχεις, ο αδένας του προστάτη στους άνδρες ή οι σάλπιγγες στις γυναίκες γίνονται ερεθισμένοι. Το ραβδί του Koch, το οποίο επηρέασε τον εγκέφαλο, οδηγεί σε μηνιγγίτιδα. Τα έλκη, οι φουσκάλες συνοδεύουν τη φυματιώδη δερματική νόσο.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης στα παιδιά είναι πιο έντονα απ 'ό, τι στους ενήλικες, γεγονός που εξηγείται από την αδυναμία του σώματος του παιδιού.

Ταυτόχρονα, είναι συχνά εύκολο να συγχέουμε μια πνευμονική νόσο σε ένα παιδί με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, καθώς τα συμπτώματα και των δύο παθολογιών είναι παρόμοια.

Είναι σημαντικό να γίνει σωστή και έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει φυματίωση, ένας γιατρός λαμβάνει στιγμιότυπο των πληροφοριών για τις ακτίνες Χ και τον ασθενή για την τελευταία φορά. ετησίως ως προληπτικό μέτρο πρέπει να διεξάγεται εξέταση του αναπνευστικού συστήματος.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Εάν η θεραπεία δεν πραγματοποιήθηκε εγκαίρως, ολοκληρώθηκε νωρίτερα ή δεν εφαρμόστηκε πλήρως, η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών, όπως η πλευρίτιδα, η πνευμονία, η βρογχική φυματίωση. Η συνέπεια της νόσου μπορεί να είναι η εμφάνιση καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας, καθώς και η εξάπλωση φλεγμονής σε άλλα μέρη του σώματος. Συχνά η παραμελημένη μορφή της νόσου είναι θανατηφόρα. Ο κίνδυνος δεν είναι μόνο η ίδια η φυματίωση, αλλά και οι συνέπειές της.

Μετά τη θεραπεία, ένα άτομο πρέπει να παρακολουθήσει τις συνθήκες διαβίωσης και την προσωπική υγιεινή, την καλή διατροφή και την άσκηση, να μείνει στον καθαρό αέρα.

Πόσο διαρκεί η περίοδος επώασης για πνευμονική φυματίωση από τη στιγμή της μόλυνσης;

Πάντα πρέπει να γνωρίζετε ακριβώς ποια είναι η περίοδος επώασης για τη φυματίωση. Αυτό θα σας βοηθήσει να εντοπίσετε γρήγορα την ασθένεια, αν έχετε έρθει σε επαφή με ένα άρρωστο άτομο. Αλλά πρώτα, ας δούμε τι σημαίνει η λέξη φυματίωση.

Αιτίες φυματίωσης

Πρόκειται για μολυσματική ασθένεια που κάποτε ήταν μία από τις κύριες αιτίες θανάτου παγκοσμίως. Μικροβακτηρίδιο φυματίωσης είναι η αιτία της νόσου. Τα βακτήρια που προκαλούν την ασθένεια εξαπλώνονται μέσω των αναπνευστικών οργάνων με τη μορφή μικροσκοπικών σταγονιδίων που παράγει ένα άτομο με φυματίωση.

Όταν βήχετε, μιλάτε ή φτερνίζετε, μικρά σταγονίδια με βακτήρια εισέρχονται στον αέρα και παραμένουν σε αυτό για αρκετές ώρες. Διαδίδοντας από άτομο σε άτομο μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων, τα βακτήρια συνήθως μολύνουν τους πνεύμονες.

Η φυματίωση είναι μια εξαιρετικά μεταδοτική ασθένεια που μεταδίδεται με βήχα και φτάρνισμα. Σχεδόν το 1/3 του παγκόσμιου πληθυσμού μολύνεται από μια ασθένεια που σκοτώνει σχεδόν 3 εκατομμύρια ανθρώπους το χρόνο. Η φυματίωση σκοτώνει περισσότερους ανθρώπους από οποιαδήποτε άλλη μολυσματική ασθένεια στον κόσμο.

Σημάδια και συμπτώματα μόλυνσης από φυματίωση

Οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν ασυμπτωματική ή μη εκδηλωμένη εξέλιξη της νόσου. Τα συμπτώματα της νόσου μπορούν να ανιχνευθούν κατά τη διάρκεια μιας απλής φυσικής εξέτασης. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν αδιαθεσία, απώλεια βάρους και νυχτερινές εφιδρώσεις. Οι περισσότεροι ασθενείς με φυματίωση έχουν πνευμονική νόσο. Εξωπνευμονικές αλλοιώσεις εμφανίζονται σε ασθενείς με ανοσοανεπάρκεια.

• βήχα το πρωί (μερικές φορές με αιμόπτυση, αίμα στα πτύελα).
• πόνος στο στήθος.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• νυκτερινοί ιδρώτες.

Η φυματίωση είναι δύσκολο να διαγνωστεί, επειδή αυτά τα σημεία και τα συμπτώματα παρατηρούνται επίσης στις ακόλουθες ασθένειες:

1. Πνευμονία (μπορείτε να πάτε σε σπηλαίωση και μοιάζει με φυματίωση σε ακτινογραφία θώρακος).
2. Αλλεργική βρογχίτιδα (χαρακτηρίζεται από φλεγμονώδεις κοκκιωματώδεις εστίες στους βρόγχους).
3. Νευρική ανορεξία, σακχαρώδης διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός (χρόνια αδιαθεσία, κόπωση και γενική εξάντληση του σώματος).
4. Η λεμφαδενοπάθεια (μπορεί επίσης να είναι λέμφωμα).

Η φυματίωση μπορεί να επηρεάσει διάφορα μέρη του σώματος. Αλλά πάνω απ 'όλα, η φυματίωση είναι ασθένεια των πνευμόνων. Ωστόσο, η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί μέσω του αίματος (από τους πνεύμονες σε όλα τα όργανα του σώματος). Αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί στον υπεζωκότα (επένδυση των πνευμόνων), στα οστά, στο ουροποιητικό σύστημα και στα γεννητικά όργανα, στα έντερα και ακόμη και στο δέρμα. Οι λεμφαδένες στο λαιμό μπορούν επίσης να μολυνθούν. Η φυματιώδης μηνιγγίτιδα συχνά αναπτύσσεται στα παιδιά. Αυτή η μορφή της νόσου είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Είναι πιθανό ο θάνατος.

Μηχανισμός μετάδοσης παθογόνων

Η φυματίωση μεταδίδεται κυρίως από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση εμφανίζεται μετά την εισπνοή βακτηριδίου φυματίωσης με τη μορφή μικροσκοπικών σταγονιδίων που απελευθερώνει ένα άτομο με φυματίωση. Αλλά η μεταφορά μπορεί να πραγματοποιηθεί μηχανικά. Ο μηχανισμός της λοίμωξης φυματίωσης από στάγδην. Τα σταγονίδια των εστιών της νόσου σχηματίζονται από τα αναπνευστικά όργανα κατά τη διάρκεια του βήχα, του φτύσιμου, του φτάρνισμα, της ομιλίας, του τραγουδιού και άλλων αναπνευστικών δράσεων:

1. Όταν ο βήχας είναι περίπου 3500 σταγόνες. Όταν διασκορπίζονται στο διάστημα και εξατμίζονται σε μικροσκοπικά σωματίδια, ονομάζονται πυρήνες σταγονιδίων. Μόλις βρεθούν στο σώμα, αυτοί οι πυρήνες μπορούν να παραμείνουν βιώσιμοι για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.
2. Άμεση χορήγηση μέσω του δέρματος. Η πνευμονική φυματίωση Mycobacterium μπορεί να διεισδύσει βαθιά μέσα στο σώμα μέσω άμεσου εμβολιασμού μέσω του δέρματος. Μπορεί να ληφθεί από γιατρούς ή νοσοκόμα κατά τη διάρκεια ιατρικών διαδικασιών, για παράδειγμα, όταν λαμβάνεται αίμα για ανάλυση ή χορηγείται ένεση.

Μετά από αυτό, τα βακτήρια εξαπλώθηκαν γρήγορα μέσω του αίματος. Εάν το ανοσοποιητικό σύστημα είναι υγιές, η λοίμωξη θα παραμείνει αδρανής, χωρίς ανάπτυξη. Μπορεί να υπάρχει στο σώμα για αρκετούς μήνες ή και χρόνια. Ωστόσο, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα εξασθενεί, μπορεί να εκδηλωθεί.

Η φυματίωση δεν μεταδίδεται μέσω ειδών οικιακής χρήσης. Για παράδειγμα, τα πιάτα και άλλα αντικείμενα που χρησιμοποιούνται από τους ασθενείς.

Ποια είναι η περίοδος επώασης;

Η φυματίωση ξεκινά με την ταχεία κατανομή των βακτηριδίων. Ως αποτέλεσμα, η περίοδος επώασης για τη φυματίωση διαρκεί από μερικούς μήνες έως ένα χρόνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αναπτύξτε τα ενεργά συμπτώματα της νόσου. Ωστόσο, κατά τη διάρκεια 2 έως 12 εβδομάδων έκθεσης σε βακτήρια, ένα άτομο μπορεί να αναπτύξει μια πρωτογενή λοίμωξη στους πνεύμονες. Αυτή η λοίμωξη είναι ασυμπτωτική, δηλαδή δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο.

Μια ακτινογραφία θώρακα δεν δείχνει καμία μόλυνση στους πνεύμονες. Ο μόνος τρόπος για την ανίχνευση μιας λοίμωξης είναι η δοκιμασία φυματίωσης, η οποία αναζητά αντισώματα κατά του βακτηρίου της φυματίωσης. Η δοκιμή αυτή μπορεί να επιβεβαιώσει με επιτυχία την παρουσία μιας λοίμωξης εάν ο ασθενής έρθει σε επαφή με ασθενείς με φυματίωση. Κατά κανόνα, η πρωταρχική μόλυνση αντιτίθεται στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα εντός 6-8 εβδομάδων από την έκθεση σε βακτήρια. Αυτή είναι η περίοδος επώασης για τον κύριο τύπο φυματίωσης.

Σε ενήλικες, η προστασία είναι λίγο ισχυρότερη. Όμως, τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι δεν μπορούν να προστατευθούν από μόλυνση από μόνα τους. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να εξαλείψει πλήρως τη λοίμωξη. Εάν η λοίμωξη δεν αντιμετωπιστεί στο αρχικό στάδιο, τα ενεργά συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν αργότερα (κατά τη διάρκεια της ζωής του ατόμου).

Σε ένα υγιές άτομο, η ενεργός φυματίωση μπορεί να αναπτυχθεί μετά από 10 χρόνια ηρεμίας, ενώ τα άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα πολύ ταχύτερα.

Τα βακτήρια φυματίωσης παραμένουν αδρανείς για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια λοίμωξη χτυπά όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού μειώνει τις προστατευτικές του λειτουργίες. Εάν η λοίμωξη εξαπλωθεί σε όργανα διαφορετικά από το αναπνευστικό σύστημα, θα απαιτηθεί πιο σύνθετη ιατρική φροντίδα.

Διαγνωστικά μέτρα

Ζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστούν συμπτώματα πνευμονικής φυματίωσης. Προκειμένου να εντοπιστεί η ασθένεια, δεν χρειάζεται να περιμένουμε μέχρι την περίοδο επώασης της φυματίωσης. Ο γιατρός κάνει μια φυσική εξέταση, συμπεριλαμβανομένου του ελέγχου της διόγκωσης των λεμφαδένων. Για περαιτέρω εξέταση, θα πρέπει να ληφθεί μια ακτινογραφία του θώρακα.

Το επόμενο βήμα είναι ιατρική εξέταση. Υπάρχουν μόνο δύο από αυτές - δοκιμή δέρματος και εξέταση αίματος.

Η δερματική δοκιμή είναι ο συνηθέστερος και λιγότερο δαπανηρός τρόπος, αλλά απαιτεί αρκετές επισκέψεις στο γιατρό. Ένας γιατρός ή μια νοσηλεύτρια εγχέει μια πολύ μικρή ποσότητα πρωτεΐνης φυματίωσης κάτω από το δέρμα. Η περιοχή τρυπήματος μπορεί να είναι ελαφρώς φαγούρα, αλλά είναι σημαντικό να μην το γρατσουνίζετε. Εάν ο ασθενής το κάνει αυτό, τα αποτελέσματα των δοκιμών θα παραμορφωθούν.

Η τελική ετυμηγορία είναι γνωστή σε 2-3 ημέρες. Η νόσος εκτιμάται με οίδημα. Κάντε αυτό ως εξής:

• πρήξιμο 5 ή περισσότερων χιλιοστομέτρων - ένα σημάδι λοίμωξης από φυματίωση.
• ελαφρά ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης είναι ο κανόνας, που δεν αποτελεί ένδειξη μόλυνσης από φυματίωση.

Εάν μια πολλαπλή επίσκεψη στο νοσοκομείο μπορεί να είναι ένα πρόβλημα, τότε προδιαγράφεται αίμα. Ένας γιατρός ή μια νοσηλεύτρια παίρνει ένα δείγμα. Απευθύνεται στο εργαστήριο. Τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος είναι συνήθως έτοιμα εντός 24 ωρών.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Η ανεπεξέργαστη φυματίωση συχνά οδηγεί σε θάνατο. Ακόμη και αν αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται, μπορεί να προκαλέσει βλάβη στους πνεύμονες, καθιστώντας την αναπνοή δύσκολη ή οδηγώντας σε πνευμονική ανεπάρκεια.

Η ασθένεια μπορεί να εξαπλωθεί σε άλλα όργανα και να προκαλέσει βλάβη.

Μπορείτε να αποφύγετε την πνευμονική φυματίωση αποφεύγοντας την επαφή με άρρωστα άτομα. Μερικές φορές είναι αδύνατο. Για παράδειγμα, όταν εργάζεστε σε νοσοκομείο, νοσοκομείο. Σε τέτοιες περιοχές υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης πνευμονικής φυματίωσης.

Η μόλυνση συμβαίνει συχνά όταν κάποιος στην οικογένεια είναι άρρωστος. Αυτή είναι η πιο επικίνδυνη ανοικτή μορφή της νόσου. Για να μην μολυνθείτε, είναι απαραίτητο να αποφύγετε μεγάλες χρονικές περιόδους σε περιορισμένους χώρους με ένα άτομο που είναι άρρωστο. Είναι απαραίτητο να αερίζετε συχνά το δωμάτιο και πάντα να φοράτε μάσκα.

Έχει νόημα να μάθουμε πόσο διαρκεί η περίοδος επώασης για τη φυματίωση, διότι όποιος κινδυνεύει να ελεγχθεί για την παρουσία της νόσου.

Πώς εκδηλώνεται η φυματίωση των πνευμόνων και άλλων οργάνων

Η φυματίωση είναι μια κοινωνική ασθένεια με υψηλούς επιδημιολογικούς δείκτες. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς εκδηλώνεται η φυματίωση. Τα ευδιάκριτα σημάδια παθολογίας που αποκαλύπτονται στον εαυτό του ή στους φίλους του, θα βοηθήσουν στην αποφυγή αρνητικών συνεπειών και επιπλοκών. Η πονηρία της ασθένειας έγκειται στο γεγονός ότι τα πρώτα σημάδια είναι δύσκολο να διαγνωσθούν, αλλά σε αυτό το στάδιο είναι εύκολο να θεραπευθεί η ασθένεια. Σε μια κατάσταση όπου η φυματίωση φωνάζει για τον εαυτό της και δεν μπορεί να παραβλεφθεί, είναι πιο δύσκολο να πραγματοποιηθεί θεραπεία.

Περίληψη της νόσου

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης είναι το ραβδί του Koch. Αυτός είναι ένας βακτηριολογικός μικροοργανισμός που διεισδύει σε ένα άτομο μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων και εγχώριων οδών. Υπάρχει φυματίωση των βοοειδών. Η μόλυνση με αυτή τη μορφή συμβαίνει μέσω της κατανάλωσης μολυσμένων προϊόντων (κρέας, γάλα, αυγά).

Στοιχεία για τη φυματίωση:

• επηρεάζει άτομα οποιουδήποτε φύλου, φυλής και ηλικίας.
• η επίδραση της θεραπείας, όπως και η ίδια η μόλυνση, εξαρτάται από την ανθρώπινη ανοσία και τη μορφή της νόσου.
• στα παιδιά, τα συμπτώματα είναι πιο έντονα απ 'ότι σε ενήλικες (στο τελευταίο, το αρχικό στάδιο μπορεί να είναι ασυμπτωματικό).
• η αργή ανάπτυξη είναι χαρακτηριστική (δεδομένου ότι ένα άτομο έχει μολυνθεί πριν τα πρώτα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν αρκετά χρόνια).
• στα παιδιά, η ασθένεια είναι πιο οξεία, περισσότερες περιπτώσεις επιπλοκών και θανάτου.

Ως εκδηλωμένη πνευμονική φυματίωση, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε όλους τους πολίτες. Συνιστάται να διεξάγονται εκπαιδευτικές συζητήσεις με παιδιά για το τι είναι, πώς διαβιβάζονται, ποια προληπτικά μέτρα υπάρχουν και ότι η μόλυνση είναι επικίνδυνη.

Μπορείτε να μολυνθείτε από τη φυματίωση μέσω της επικοινωνίας, των κοινών πραγμάτων (πιάτα) και των παιχνιδιών, των φιλιών. Η ποδηλασία στις δημόσιες συγκοινωνίες μπορεί να καταλήξει σε λοίμωξη. Μερικές φορές η λοίμωξη εμφανίζεται μέσω του καναλιού γέννησης από τη μητέρα στο παιδί ή μέσω της εισαγωγής μολυσμένου ιατρικού εξοπλισμού (για παράδειγμα, βελόνα εθισμένου ναρκωτικού).

Με ένα άρρωστο άτομο βήχας, περίπου τέσσερις χιλιάδες σταγόνες εκπέμπονται στον αέρα, οι οποίες περιέχουν ενεργά μυκοβακτηρίδια. Κατόπιν στεγνώνουν και τα μυκοβακτηρίδια διασκορπίζονται στον αέρα.

Η κατάποση βακίλων φυματίωσης δεν αρκεί για την ανάπτυξη της ενεργού μορφής της νόσου (η οποία συμβαίνει σε μία στις δέκα περιπτώσεις). Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ένα άτομο μπορεί να είναι ένας παθητικός φορέας (κάθε τρίτο άτομο είναι μολυσμένο).

Τα βακτήρια μπορούν να ενεργοποιηθούν με την αποδυνάμωση της ανοσίας λόγω στρες, υπερβολικής εργασίας, υποθερμίας, ασθένειας, φαρμακευτικής αγωγής, ορμονικών διαταραχών, υποσιτισμού, κακών συνηθειών, μειωμένης εργασίας και ανάπαυσης, επιβλαβών συνθηκών εργασίας, κακής υγιεινής, χαμηλού επιπέδου διαβίωσης, ανοσοποιητικών ανεπαρκειών και παραβιάσεις και πολλούς άλλους παράγοντες.

Ο κίνδυνος μόλυνσης από φυματίωση περιλαμβάνει άτομα χωρίς συγκεκριμένο τόπο κατοικίας, κοινωνικούς λειτουργούς, εργαζόμενους, ιατρούς, τοξικομανείς, άτομα από χώρους κράτησης, πρόσφυγες και μετανάστες. Μεταξύ των περιοχών δεν υπάρχει εξαιρετικό, καθώς το βακτήριο είναι ανθεκτικό σε πολλές κλιματολογικές συνθήκες. Παρ 'όλα αυτά, διακρίνουν την Ασία και την Αφρική, ως χώρες με χαμηλό βιοτικό επίπεδο.

Η φυματίωση μπορεί να εκδηλωθεί σε τρεις μορφές. Πρώτα απ 'όλα, απομονώνονται οι πνευμονικοί και εξωπνευμονικοί τύποι (βλάβες στο ουρογεννητικό σύστημα, στα οστά, στον εγκέφαλο). Μια άλλη παραλλαγή της παθολογίας είναι η τοξίκωση σε παιδιά και εφήβους.

Υπάρχει μια ταξινόμηση ανάλογα με το στάδιο της ανάπτυξης. Μόλις βρεθεί στο σώμα, η λοίμωξη περνάει από πολλά στάδια: πρώιμη (βακτήρια στον πνεύμονα), πρωταρχική λανθάνουσα (ο ασθενής δεν είναι μεταδοτική), πρωταρχική ενεργός (ένα άτομο είναι επικίνδυνη για τους άλλους), δευτερογενής (λοίμωξη άλλων συστημάτων εκτός του αναπνευστικού).

Η φυματίωση σκοτώνει 3.000.000 ανθρώπους το χρόνο. Όσον αφορά τη θνησιμότητα, είναι μπροστά από την ογκολογία και τις καρδιακές παθήσεις.

Πάρτε τη δωρεάν online δοκιμή φυματίωσης

Πλοήγηση (μόνο αριθμοί αποστολών)

0 από τα 17 καθήκοντα που ολοκληρώθηκαν

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

Πληροφορίες

Αυτή η δοκιμασία θα σας επιτρέψει να προσδιορίσετε την πιθανότητα αν έχετε φυματίωση.

Έχετε περάσει ήδη τη δοκιμή πριν. Δεν μπορείτε να το ξεκινήσετε πάλι.

Πρέπει να συνδεθείτε ή να εγγραφείτε για να ξεκινήσετε μια δοκιμασία.

Για να ξεκινήσετε πρέπει να ολοκληρώσετε τις παρακάτω δοκιμές:

Αποτελέσματα

Επικεφαλίδες

1. Κανένα στοιχείο 0%

Συγχαρητήρια! Η πιθανότητα ότι περισσότερη φυματίωση είναι κοντά στο μηδέν.

Αλλά μην ξεχάσετε να παρακολουθείτε το σώμα σας και να υποβάλλονται τακτικά σε ιατρικές εξετάσεις και δεν φοβάστε κάποια ασθένεια!
Συνιστούμε επίσης να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με την ανίχνευση της φυματίωσης στα αρχικά στάδια.

Υπάρχει λόγος να σκεφτούμε.

Είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα ότι είστε άρρωστοι με φυματίωση, αλλά υπάρχει τέτοια πιθανότητα, αν δεν είναι τα sticks του Koch, τότε είναι προφανές ότι κάτι δεν πάει καλά στην υγεία σας. Σας συνιστούμε να υποβάλετε αμέσως ιατρική εξέταση. Συνιστούμε επίσης να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με την ανίχνευση της φυματίωσης στα αρχικά στάδια.

Συμβουλευτείτε επειγόντως έναν ειδικό!

Η πιθανότητα να χτυπηθείτε από τα chopsticks του koh είναι πολύ υψηλή, αλλά η απομακρυσμένη διάγνωση δεν είναι δυνατή. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με εξειδικευμένο ειδικό και να υποβληθείτε σε ιατρική εξέταση! Σας συνιστούμε επίσης να διαβάσετε το άρθρο σχετικά με την ανίχνευση της φυματίωσης στα αρχικά στάδια.

1. 1
2. 2
3. 3
4. 4
5. 5
6. 6
7. 7
8. 8
9. 9
10. 10
11. 11
12. 12
13. 13
14. 14
15. 15
16. 16
17. 17

1. Με την απάντηση
2. Με σημάδι προβολής

Ο τρόπος ζωής σας συνδέεται με βαριά σωματική άσκηση;

• Ναι καθημερινά
• Μερικές φορές
• Εποχιακά (π.χ. κήπο)
• Όχι

Πόσο συχνά λαμβάνετε μια εξέταση φυματίωσης (π.χ. μάντα);

• Δεν θυμάμαι καν την τελευταία φορά
• Ετησίως, χωρίς αποτυχία
• Μόλις δύο χρόνια

Παρακολουθείτε προσεκτικά την προσωπική υγιεινή (ντους, χέρια πριν από το φαγητό και μετά τους περιπάτους κ.λπ.);

• Ναι, συνεχώς τα χέρια μου
• Όχι, δεν το ακολουθώ καθόλου.
• Προσπαθώ, αλλά μερικές φορές ξεχνώ

Σας ενδιαφέρει η ασυλία σας;

• Ναι
• Όχι
• Μόνο σε περίπτωση ασθένειας
• Δύσκολο να απαντήσω

Οι συγγενείς ή τα μέλη της οικογένειάς σας έχουν φυματίωση;

• Ναι γονείς
• Ναι, στενοί συγγενείς
• Όχι
• Δεν μπορώ να πω με βεβαιότητα

Ζείτε ή εργάζεστε σε αντίξοες περιβαλλοντικές συνθήκες (φυσικό αέριο, καπνός, χημικές εκπομπές επιχειρήσεων);

• Ναι, ζω συνεχώς
• Όχι
• Ναι, εργάζομαι σε τέτοιες συνθήκες
• Προηγουμένως έζησε ή εργάστηκε

Πόσο συχνά μένετε σε εσωτερικούς χώρους με υγρασία ή σκονισμένες συνθήκες, μούχλα;

• Συνεχώς
• Δεν είμαι
• Ήταν προηγουμένως
• Σπάνια αλλά συμβαίνει

Πόσο χρονών είσαι

• Λιγότερο από 18
• Από τις 18 έως τις 25
• 25 έως 40
• Περισσότεροι από 40

• Μια γυναίκα
• Ένας άνθρωπος

Έχετε αντιμετωπίσει πρόσφατα ένα αίσθημα ακραίας κόπωσης για κανέναν ιδιαίτερο λόγο;

• Ναι, πολύ συχνά
• Όχι πιο συχνά από το συνηθισμένο
• Δεν το θυμάμαι αυτό

Έχετε πρόσφατα δοκιμάσει μια σωματική ή πνευματική αίσθηση;

• Ναι, προφέρεται
• Όχι περισσότερο από το συνηθισμένο
• Όχι, αυτό δεν ήταν

Παρατήρησες πρόσφατα μια αδύναμη όρεξη;

• Ναι, υπάρχουν τέτοια, αν και όλα ήταν καλά
• Γενικά δεν τρώω πολύ
• Όχι, η όρεξή μου είναι καλή

Έχετε παρατηρήσει μια απότομη πτώση πρόσφατα με μια υγιεινή, άφθονη διατροφή;

• Ναι, έπεσα πολύ στην τελευταία, αν και όλα είναι καλά με φαγητό
• Δεν υπάρχει τίποτα, αλλά δεν θα έλεγα ότι είναι πολύ κρίσιμο
• Πρόσφατα, μειώθηκε αξιοπρεπώς, αλλά αυτό είναι το αποτέλεσμα της σωστής διατροφής!
• Όχι, δεν το είχα παρατηρήσει

Έχετε αισθανθεί πρόσφατα μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα;

• Ναι, χωρίς προφανή λόγο.
• Όχι, αυτό δεν ήταν

Είστε διαταραγμένοι πρόσφατα από τις διαταραχές του ύπνου;

• Ναι, πριν αυτό δεν ήταν
• Γενικά, δυσκολεύομαι να κοιμηθώ
• Όχι, κοιμάστε σαν μωρό

Έχετε παρατηρήσει πρόσφατα υπερβολική εφίδρωση;

• Ναι, και πολύ έντονη
• Εάν μόνο αρκετά
• Όχι, αυτό δεν ήταν

Παρακολουθήσατε πρόσφατα ανθυγιεινή χροιά;

• Ναι, εμφανίζεται ωχρό
• Όχι, αυτό δεν ήταν

Εκδήλωση της ασθένειας

Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πόσο πνευμονική φυματίωση εκδηλώνεται. Κατά μέσο όρο, η περίοδος επώασης διαρκεί 21-90 ημέρες (αυτό μπορεί να αντέξει η ασυλία). Αλλά γενικά, κυμαίνεται από ένα μήνα έως αρκετά χρόνια. Το Mantoux, το Diaskintest, οι ακτίνες Χ και άλλα διαγνωστικά σε αυτό το σημείο δεν θα αποκαλύψουν μόλυνση. Παρόλο που η δοκιμή φυματινισμού, όπως δείχνει το γεγονός της επαφής που βιώθηκε ποτέ, μπορεί να δώσει θετικό αποτέλεσμα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου επώασης, τα βακτήρια διαιρούνται γρήγορα. Όσο μεγαλύτερη είναι η περίοδος λανθάνουσας περιόδου, τόσο πιο σκληρή θα είναι η πορεία της νόσου εάν το σώμα τελικά «χάνει».

Μετά την πάροδο του χρόνου η ενεργός μορφή της φυματίωσης εξαρτάται από τη μέθοδο μόλυνσης, τη διάρκεια της επαφής με τον ασθενή, τον αριθμό των βακτηρίων στο σώμα, τον τύπο της παθολογίας (η ανοικτή μορφή γίνεται αισθητή αργότερα από το κλείσιμο), η θέση της φλεγμονής, το στέλεχος των βακτηριδίων, η κατάσταση της ανοσίας και τα ατομικά χαρακτηριστικά των μολυσμένων.

Εξαρτάται επίσης από την ηλικία, μετά από πόσους μήνες ή ημέρες εμφανίζεται η φυματίωση μετά τη μόλυνση. Σε παιδιά κάτω του ενός έτους, τα πρώτα σημεία μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Τα κύρια σημεία της πνευμονικής φυματίωσης σε όλες τις κατηγορίες πολιτών περιλαμβάνουν:

• γενική αδυναμία, χαμηλή επίδοση, αίσθημα "αδυναμίας".
• ευερεθιστότητα.
• προβλήματα ύπνου.
• νευρικότητα;
• πονοκεφάλους.
• αυξημένη θερμοκρασία στο εύρος των 37-37,5 (το πρωί μπορεί να είναι φυσιολογική).
• βήχας (ισχυρότερος το πρωί)?
• δερματικό εξάνθημα (σε παιδιά);
• μειωμένη όρεξη.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• νυχτερινοί ιδρώτες
• αναιμία (λευκοκύτταρα και ερυθρά αιμοσφαίρια μειώνονται στο αίμα) ·
• μείωση βάρους.

Οποιοδήποτε από αυτά τα συμπτώματα ή το σύνθετό τους, το οποίο διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες, απαιτεί προσφυγή σε γιατρό. Συχνά οι άνθρωποι αναφέρονται λανθασμένα σε ένα κρύο και (ή) υπερβολική εργασία.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο ξηρός βήχας αντικαθίσταται από ένα υγρό και μπορεί να υπάρχουν στοιχεία αίματος (στα προχωρημένα στάδια της πνευμονικής φυματίωσης). Οι νυχτερινές εφιδρώσεις γίνονται σταθερές Ο πόνος, η ταχυκαρδία, ο συριγμός στους πνεύμονες προστίθενται σε δύσπνοια. Φλεγμονώδεις λεμφαδένες.

Χωρίς θεραπεία, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Το πρόσωπο «αποκαθίσταται»: τα βυθισμένα μάτια, τα χαλασμένα μάγουλα, η ωχρότητα (με αντιπαραβολικό ρουζ), η ανθυγιεινή λάμψη των ματιών. Η πρώτη εντύπωση ενός ατόμου - «φαίνεται κουρασμένη». Γιατί η παθολογία στους ανθρώπους ονομάζεται "κατανάλωση".

Συμπτώματα ειδικά για άλλα συστήματα και τοπικοί πόνοι σημειώνονται για μια ασθένεια με επιπλοκές ή εξωπνευμονική φυματίωση. Όταν φλεγμονή των οστών - περιορισμένη κινητικότητα, κατάγματα.

Τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι, καθώς και οι έγκυες γυναίκες αποτελούν ξεχωριστή ομάδα κινδύνου, ως οι πιο ευάλωτοι πολίτες. Στα παιδιά, η ασυλία δεν έχει ακόμη ολοκληρωθεί. Σε ηλικιωμένους - ήδη αδύναμη. Για τον ίδιο λόγο, τα άτομα με ιό ανθρώπινης ανοσοανεπάρκειας (HIV) διακρίνονται ως ξεχωριστή ομάδα.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Διάγνωση - το κύριο στάδιο πρόληψης. Πρόκειται για την έγκαιρη ανίχνευση των ατόμων που κινδυνεύουν ή μολύνονται, για τη νοσηλεία τους ή για τη λήψη προληπτικών μέτρων σε σχέση με τους πιθανούς ασθενείς, γεγονός που συμβάλλει στην πρόληψη επιδημιολογικών εστιών.

1. Τα παιδιά ηλικίας έως επτά ετών λαμβάνουν διαγνωστικά ένεση Mantoux κάθε χρόνο, άτομα ηλικίας σχολικής ηλικίας Diaskintest (ηλικίας κάτω των 15 ετών). Εάν είναι απαραίτητο, οι δοκιμές εκτελούνται συχνότερα. Για παράδειγμα, οι άνθρωποι που είναι εγγεγραμμένοι σε ιατρείο φυματίωσης πρέπει να διαγνωστούν κάθε τρεις μήνες.
2. Οι έφηβοι από 15 ετών και οι ενήλικες υποχρεούνται να υποβάλλονται σε ακτινογραφίες ετησίως.
3. Για να επιβεβαιωθεί ή, αντιστρόφως, να διαψευσθεί η υποψία της φυματίωσης επιτρέπει τις ακτινογραφίες.
4. Υπάρχουν επίσης πολλές παραλλαγές χημικής ανάλυσης του αίματος για αντισώματα.
5. Η μέθοδος σποράς μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη δοκιμή ούρων και πτυέλων.
6. Οι εξετάσεις αίματος χωρίζονται σε ποιοτικά και ποσοτικά. Πολλά από αυτά δεν έχουν αντενδείξεις · διακρίνονται από υψηλή ακρίβεια και γρήγορα αποτελέσματα. Είναι αλήθεια ότι η τιμή γι 'αυτούς είναι επίσης υψηλή.
7. Προκειμένου να διαφοροποιηθεί η διάγνωση, μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ενδοσκοπική εξέταση και βιοψία.

Οι υποδόριες δοκιμές επιτρέπουν όχι μόνο τον εντοπισμό της φυματίωσης αλλά και την παρακολούθηση της πορείας της νόσου και της δυναμικής της θεραπείας. Διεξάγονται επίσης κατά την παρακολούθηση της θεραπείας.

Κατά τη διεξαγωγή δοκιμών ένεσης, είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις για τη φροντίδα και τις αντενδείξεις. Διαφορετικά, η πιθανότητα ψευδών αποτελεσμάτων. Το αποτέλεσμα εκτιμάται τρεις ημέρες μετά τη χορήγηση του φαρμάκου.

Οι διαδικασίες έγχυσης όπως το Mantoux και το Diaskintest είναι συμπληρωματικές, αλλά όχι εναλλάξιμες. Ωστόσο, εάν οι γονείς αρνούνται να διενεργήσουν δοκιμασία φυματινισμού, ο διασκεδαστής μπορεί να είναι μια εναλλακτική λύση.

Η κύρια διαφορά μεταξύ των διαδικασιών - η σύνθεση. Κατά τη διεξαγωγή του Mantu υπάρχει υψηλός κίνδυνος ψευδώς θετικών αποτελεσμάτων, δεδομένου ότι το εμβόλιο κατά της φυματίωσης και η φυματίνη (η δραστική ουσία της ένεσης Mantoux) περιέχουν ασθένεια τύπου mycobacterium bovine. Ο Diaskintest, αντιθέτως, είναι ψευδώς αρνητικός, καθώς περιέχει μόνο ανθρώπινα μυκοβακτήρια ή μάλλον τα αντισώματα τους από την επιφανειακή πρωτεΐνη.

Οι περισσότερες περιπτώσεις λοίμωξης ανιχνεύθηκαν κατά τις προγραμματισμένες διαγνωστικές διαδικασίες. Αν υποψιάζεστε τη φυματίωση και την στοχευμένη εξέταση, η διάγνωση έχει διαφοροποιητικό χαρακτήρα. Λόγω της μη ειδίκευσης των συμπτωμάτων και της ομοιότητας με άλλες παθολογικές καταστάσεις (πνευμονία, βρογχίτιδα, ανορεξία, διαβήτης, υπερθυρεοειδισμός, λέμφωμα).

Η θεραπεία της πνευμονικής φυματίωσης σε πρώιμο στάδιο είναι δυνατή με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας (λήψη 3-5 φαρμάκων κατά της φυματίωσης) (ισονιαζίδη, ριφαμπικίνη, πυραζιναμίδη, αιθαμβουτόλη, στρεπτομυκίνη), φυσιοθεραπεία, προσήλωση σε δίαιτα και δραστηριότητα, θεραπευτικές αναπνευστικές ασκήσεις. Μετά την εκρίζωση της φυματίωσης, μπορεί να υπάρχουν ασβεστοποιήσεις στους πνεύμονες (κατάλοιπα αλατιού).

Μετά τη θεραπεία, εμφανίζεται η κοινωνική, ιατρική, ψυχολογική και επαγγελματική αποκατάσταση του πρώην ασθενούς. Πιο συγκεκριμένα, αρχίζει στο στάδιο της θεραπείας μέσω φυσιοθεραπείας. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να ορίσετε συμβουλευτικό ψυχολόγο.

Ένας πρώην ασθενής έχει το δικαίωμα να πάρει δουλειά. Αλλά δεν επιτρέπονται όλες οι συνθήκες εργασίας. Αν η σημερινή κατάσταση δεν επιτρέπει την επιστροφή στη συνήθη εργασία ή το άτομο δεν έχει εκπαίδευση, τότε οι κοινωνικές υπηρεσίες θα βοηθήσουν στην εξεύρεση απασχόλησης και επανεκπαίδευσης.

Τα γεγονότα από την ιστορία. Τον εικοστό αιώνα, η φυματίωση θεωρήθηκε ανίατη ασθένεια. Αυτό που οφείλεται φυσικά είναι η υπανάπτυξη της ιατρικής. Μέχρι το 1965, κατά τη διεξαγωγή του Mantoux, η φυματίνη έπεσε στο δέρμα και δεν εγχύθηκε κάτω από αυτό.

Εξωπνευμονικές μορφές παθολογίας και επιπλοκών

Η πνευμονική φυματίωση χωρίς θεραπεία μπορεί να καταρρεύσει με επιπλοκές. Για παράδειγμα, πηγαίνετε στην ινώδη-σπηλαιώδη μορφή ή στην ογκολογία. Παρά την επικράτηση πνευμονικών μορφών, τα μυκοβακτηρίδια μπορούν να εντοπιστούν σε διαφορετικά συστήματα.

Τι καθορίζει τις συγκεκριμένες εκδηλώσεις της νόσου:

1. Παθολογία της γαστρεντερικής οδού. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω των τροφίμων. Εμφανίζει δυσπεπτικές διαταραχές: ναυτία, έμετο, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, μετεωρισμός, πόνο. Υπάρχει φλεγμονή της βλεννογόνου των πεπτικών οργάνων και των λεμφαδένων.
2. Βλάβη του εγκεφάλου. Εκδηλώνεται με ναυτία και έμετο, κεφαλαλγία, ζάλη και λιποθυμία. Συνοδεύεται από νευρική υπερεκμετάλλευση, ιδιοσυγκρασία, φόβο φωτός, πυρετό. Είναι δυνατές νευρολογικές και δυσπεπτικές διαταραχές. Κυρίως λόγω εσφαλμένης ή ελλείπουσας θεραπείας.
3. Μόλυνση των οστών. Τα οστά και οι αρθρώσεις, οι περιβάλλοντες ιστοί τους καταστρέφονται. Εμφανίστηκε από πρήξιμο και πρήξιμο των αρθρώσεων, πόνος.
4. Φυματίωση του δέρματος. Συνέπεια της μόλυνσης του υποδόριου ιστού. Μοιάζει με σοβαρές αλλεργίες (έλκη, ακμή, διαταραχές χρωματισμού).
5. Λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος. Η πράξη της αφόδευσης και της ούρησης παραβιάζεται. Υπάρχουν πόνους. Επικίνδυνη ανάπτυξη της στειρότητας.

Η βρογχοδιαίρεση της φυματίωσης είναι κοινή στην παιδική ηλικία. Εμφανίζεται στο φόντο ενός διευρυμένου λεμφαδένες που συμπιέζουν τους βρόγχους. Είναι σχεδόν ασυμπτωματικό (μια μικρή θερμοκρασία είναι δυνατή). Εύκολο στη θεραπεία. Αλλά λόγω της μεγάλης πιθανότητας επανάληψης, το παιδί στέλνεται σε μια ομάδα κινδύνου.

Ανοσία στη φυματίωση

Μετά από αναβολή της ασθένειας, δεν δημιουργείται ανοσία. Δηλαδή, υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης (κατά κανόνα, είναι χειρότερο να θεραπευθεί). Το 2% του συνολικού πληθυσμού έχει έμφυτη ανοσία στη φυματίωση. Το υπόλοιπο μέχρι και 14 έτη συμπεριλαμβάνει εμβολιασμό και επανεμβολιασμό.

1. Την πρώτη εβδομάδα της ζωής ενός παιδιού, του χορηγείται εμβόλιο φυματίωσης (BCG). Στα αποδυναμωμένα (πρόωρα ή άρρωστα) παιδιά παρέχεται μια τροποποίηση BCG-M. Πρόκειται για μια μισή δόση του φαρμάκου.
2. Η ανοσία που προκαλείται από τον εμβολιασμό ισχύει για μέγιστο διάστημα επτά ετών.
3. Ως εκ τούτου, στα 7 και 14 ετών περνούν τον επαναληπτικό έλεγχο. Εάν είναι απαραίτητο (η ομάδα των παιδιών με εξασθενημένη ανοσία προσδιορίζεται χρησιμοποιώντας τη διάγνωση της ένεσης) - πριν.

Μέγιστη πολύπλοκη ανοσία από όλους τους εμβολιασμούς - 15-20 χρόνια. Επειδή μετά από 14 εμβολιασμό δεν έχει νόημα.

Ο εμβολιασμός συνιστάται για όλα τα νεογνά. Αλλά οι μητέρες έχουν το δικαίωμα να εκδώσουν γραπτή παραίτηση. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι υπάρχουν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της αντίδρασης στον εμβολιασμό με BCG. Αυτές περιλαμβάνουν αλλεργίες, λιποθυμία, σπασμούς, επιδείνωση της γενικής ευημερίας. Εάν αγνοήσετε τις τεχνικές συμπεριφοράς, τα μέτρα ασφαλείας και οι αντενδείξεις μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Το εμβόλιο δεν αποκλείει τη μόλυνση. Μειώνει μόνο τον κίνδυνο επιπλοκών και την ανάπτυξη εξωπνευμονικών μορφών (που είναι πολύ πιο συχνές στην παιδική ηλικία). Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα εμβολιασμένα παιδιά στην περίπτωση της λοίμωξης είναι ευκολότερα θεραπευτικά.

Η ελαχιστοποίηση του κινδύνου μόλυνσης θα επιτρέψει τον τακτικό αερισμό του χώρου, τη συμμόρφωση με τους κανονισμούς υγιεινής σχετικά με τη θερμοκρασία και την υγρασία, τον περιορισμό της επαφής με τους ανθρώπους (ειδικά σε γνωστά κρούσματα), την προσωπική υγιεινή, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος (σκλήρυνση, υγιεινή διατροφή, αθλητισμός).

Η ανάγκη για αυτά τα μέτρα ενισχύεται εάν το άτομο που κινείται είναι στο σπίτι μεταξύ συγγενών. Μπορεί να συμπληρωθεί με μια προσωπική μάσκα. Ο ασθενής, με τη σειρά του, είναι σημαντικό να παρακολουθεί την επεξεργασία των προσωπικών αντικειμένων, να κρύβεται πίσω από μια χαρτοπετσέτα όταν βήχει και φτερνίζει.

Πώς αναπτύσσεται η φυματίωση και πώς μπορεί να εντοπιστεί έγκαιρα;

Η φυματίωση, μια πολυσυστηματική ασθένεια με αμέτρητα σημεία και συμπτώματα, είναι η πιο κοινή αιτία μολυσματικών ασθενειών που σχετίζονται με το θάνατο σε όλο τον κόσμο. Αν και η συχνότητα εμφάνισης φυματίωσης μειώνεται στις ανεπτυγμένες χώρες, η ασθένεια γίνεται όλο και πιο συχνή σε πολλά μέρη του κόσμου. Επιπλέον, ο επιπολασμός της ανθεκτικής σε φάρμακα φυματίωσης αυξάνεται καθημερινά.

Αιτίες φυματίωσης και παθογόνων ποικιλιών

Η φυματίωση προκαλείται από ένα συγκεκριμένο μυκοβακτηρίδιο, αναπτυσσόμενη αργά, υποχρεωτική αερόβια και προαιρετική ενδοκυτταρική βακίλη.

Ο μικροοργανισμός αναπτύσσεται σε παράλληλες ομάδες που ονομάζονται κορδόνια. Διατηρεί πολλούς λεκέδες μετά τον αποχρωματισμό με όξινη αλκοόλη που χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό παθολογικού υλικού με υποψία φυματίωσης.

Τα μυκοβακτήρια είναι αερόβια, μη σχηματικά σπορίων, ακίνητα, προαιρετικά, καμπύλα, με διαστάσεις 0,2-0,5 μm κατά 2-4 μm. Τα κυτταρικά τους τοιχώματα περιέχουν μυκολικά, πλούσια σε οξύ, γλυκολιπίδια μακράς αλυσίδας και μυκοειδή που προστατεύουν τα μυκοβακτήρια από την κυτταρική επίθεση λυσοσωμάτων.

Οι άνθρωποι είναι η μόνη γνωστή δεξαμενή για μυκοβακτηρίδια φυματίωσης.

Ο μικροοργανισμός εξαπλώνεται κυρίως με αερομεταφερόμενα σταγονίδια από ένα άτομο που βρίσκεται στο στάδιο μολυσματικής φυματίωσης (ενεργό μορφή).

Σε άτομα με ανοσοκαταστολή, η έκθεση σε ένα ραβδί συνήθως οδηγεί σε λανθάνουσα ή λανθάνουσα λοίμωξη. Μόνο περίπου το 5% αυτών των ανθρώπων παρουσιάζουν στη συνέχεια στοιχεία κλινικής εικόνας της νόσου. Οι μεταβολές στο ανοσοποιητικό σύστημα του ξενιστή, οι οποίες οδηγούν σε μείωση της ποιότητας των αμυντικών, μπορεί να επιτρέψουν στον μικροοργανισμό να ενεργοποιηθεί με ένα συνδυασμό παραγόντων φιλικών προς τα μικρόβια.

Λόγω της ικανότητας των μυκοβακτηρίων να επιβιώσουν και να πολλαπλασιαστούν σε μονοπύρηνα φαγοκύτταρα που απορροφούν τα βακτήρια, ο παθογόνος οργανισμός μπορεί να εισβάλλει σε τοπικούς λεμφαδένες και να εξαπλωθεί σε εξωπνευμονικές περιοχές, όπως μυελό των οστών, ήπαρ, σπλήνα, νεφρά, οστά και εγκέφαλο. Κατά κανόνα - με τη βοήθεια αιματογενών οδών.

Παρά το γεγονός ότι τα μυκοβακτηρίδια διαδίδονται μέσω του αίματος σε όλο το σώμα κατά τη διάρκεια της πρωτοπαθούς λοίμωξης, η κύρια εξωπνευμονική νόσο είναι σπάνια, με εξαίρεση την ανάπτυξη της ανοσοανεπάρκειας. Η ανοσία στα βρέφη και τους ηλικιωμένους δεν είναι σε θέση να ελέγξει την ανάπτυξη των μυκοβακτηρίων, γεγονός που επιτρέπει την ανάπτυξη της πρωτοπαθούς ή στρατιωτικής φυματίωσης. Σε ισχυρούς ασθενείς, κατά τη διάρκεια μιας εξασθενημένης ανοσίας, η πρωτογενής λοίμωξη μπορεί να αναπτυχθεί αργότερα, με τη μορφή γενικευμένης ασθένειας.

Τα μολυσμένα άτομα που ζουν σε υπερπλήρεις κλειστούς χώρους είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για τους μη μολυσμένους ανθρώπους.

Η πιο συχνή λοίμωξη υγιών ανθρώπων συμβαίνει σε υποβρύχια, διηπειρωτικές πτήσεις και μέρη που δεν είναι τόσο απομακρυσμένα.

Οι ομάδες που αντιμετωπίζουν υψηλό κίνδυνο μόλυνσης συμπεριλάμβαναν το προσωπικό του νοσοκομείου, τους κατοίκους των γηροκομείων και τους φυλακισμένους.

• Βοηθήματα
• Ενδοφλέβια κατάχρηση φαρμάκων
• Αλκοολισμός
• Σακχαρώδης διαβήτης (τριπλάσια αύξηση του κινδύνου)
• Σιλικόζη
• Ανοσοκατασταλτική θεραπεία
• Παράγοντας νέκρωσης όγκου
• Καρκίνος κεφαλής και αυχένα
• Αιματολογικές κακοήθειες
• Τέλος της νεφροπάθειας
• Εντερική ελιγμός ή εκτομή του στομάχου
• Σύνδρομα χρόνιας δυσαπορρόφησης
• Χαμηλό βάρος
• Το κάπνισμα και το παθητικό κάπνισμα
• Ηλικία 5 χρόνια
• Ανταγωνιστές TNF και στεροειδή

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών, το δυναμικό ανάπτυξης μοιραίας φυματίωσης ή φυματιώδους μηνιγγίτιδας είναι ένα σημαντικό πρόβλημα. Η οστεοπόρωση, η σκλήρυνση και η βλάβη του μυελού των οστών είναι πιο συχνές μεταξύ των παιδιών με φυματίωση απ 'ότι με τους ενήλικες με αυτή την ασθένεια. Οι επιφυσικές περιοχές του οστού μπορεί να εμπλέκονται λόγω της υψηλής αγγειοποίησης τους.

Τα παιδιά συνήθως δεν μολύνουν άλλα παιδιά, καθώς σπάνια εμφανίζουν βήχα και πτύελα. Ωστόσο, οι περιπτώσεις παιδιατρικής μετάδοσης της φυματίωσης σε ενήλικα είναι καλά τεκμηριωμένες.

Η γενετική της φυματίωσης είναι αρκετά περίπλοκη - πολλά γονίδια εμπλέκονται στη διαδικασία αυτή. Ορισμένες από αυτές περιλαμβάνουν σημαντικές πτυχές του ανοσοποιητικού συστήματος, ενώ άλλες οφείλονται σε πιο συγκεκριμένους μηχανισμούς με τους οποίους το ανθρώπινο σώμα αλληλεπιδρά με μυκοβακτηρίδια. Τα εμπλεκόμενα γονίδια είναι πολυμορφισμοί που σχετίζονται με κάθε ευαισθησία και προστασία από τη φυματίωση.

Τα συμπτώματα της φυματίωσης και των πρώτων σημείων

1. Επίπτωση του AIDS
2. Ιστορικό προηγούμενης θεραπείας για τη φυματίωση
3. Άμεση έκθεση σε βακίλους φυματίνης σε υψηλές συγκεντρώσεις
4. Ταξίδι ή μετανάστευση από μια περιοχή όπου η φυματίωση είναι ενδημική
5. Άστεγοι, φυλάκιση.

Τα κλασσικά κλινικά χαρακτηριστικά που σχετίζονται με την ενεργό πνευμονική φυματίωση είναι:

• Βήχας
• Απώλεια βάρους / ανορεξία
• Πυρετός
• Νυκτερινοί ιδρώτες
• Αιμόπτυση
• Πόνος στο στήθος
• Κόπωση

Ο θωρακικός πόνος σε ασθενείς με φυματίωση μπορεί να αποτελεί ένδειξη ανάπτυξης οξείας περικαρδίτιδας. Η περιγεννητική φυματίωση μπορεί να οδηγήσει σε καρδιακή ταμπόνα, η οποία απαιτεί ενεργή αναζωογόνηση.

Οι ηλικιωμένοι ενδέχεται να μην εμφανίζουν τα τυπικά σημεία και συμπτώματα της λοίμωξης, καθώς δεν έχουν καλή ανοσοαπόκριση. Η ενεργός μόλυνση με φυματίωση σε αυτή την ηλικιακή ομάδα μπορεί να εκδηλωθεί ως πνευμονίτιδα.

Τα σημεία και τα συμπτώματα της εξωπνευμονικής φυματίωσης μπορεί να είναι μη συγκεκριμένα. Μπορούν να περιλαμβάνουν λευκοκυττάρωση, αναιμία υπονατριαιμίας λόγω της απελευθέρωσης ADH (αντιδιουρητικής ορμόνης) από τον προσβεβλημένο πνευμονικό ιστό.

Οι ασθενείς με φυματιώδη μηνιγγίτιδα μπορεί να παραπονούνται για πονοκέφαλο, που μπορεί να είναι είτε διαλείπουσα είτε επίμονη για 2-3 εβδομάδες. Οι λεπτές αλλαγές στην ψυχική κατάσταση μπορούν να προχωρήσουν σε κώμα μέσα σε λίγες μέρες, μέχρι και αρκετές εβδομάδες. Ο πυρετός μπορεί να είναι λήθαργος ή να λείπει.

Η πιο κοινή περιοχή της εξωπνευμονικής φυματίωσης είναι η σπονδυλική σπονδυλίτιδα της σπονδυλικής στήλης. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν πόνο στην πλάτη και μειωμένη κινητική δραστηριότητα. Παράλυση των κάτω άκρων συμβαίνει στους μισούς ασθενείς με μη ανιχνευμένη νόσο Pott.

Η φυματιώδης αρθρίτιδα συνήθως περιλαμβάνει μόνο μία άρθρωση. Αν και οποιαδήποτε οστά μπορεί να επηρεαστούν, οι γοφοί και τα γόνατα επηρεάζονται συχνότερα. Στη δεύτερη θέση - τους αστραγάλους, τους αγκώνες, τους καρπούς και το βραχιόνιο. Ο πόνος μπορεί να προηγείται των ακτινολογικών αλλαγών σε όρους από μία εβδομάδα έως αρκετούς μήνες.

Τα συμπτώματα της ουρογεννητικής φυματίωσης μπορεί να περιλαμβάνουν πόνο στην πλάτη, δυσουρία και συχνή ούρηση. Στους άνδρες, η φυματίωση των γεννητικών οργάνων μπορεί να εκδηλωθεί ως μια οδυνηρή σκωληκοειδής μάζα, προστατίτιδα, ορχίτιδα ή επιδιδυμίτιδα. Στις γυναίκες, η φυματίωση των γεννητικών οργάνων μπορεί να μιμηθεί φλεγμονώδη νόσο της πυέλου.

Τα συμπτώματα της γαστρεντερικής φυματίωσης, που οφείλονται στην πληγείσα περιοχή του πεπτικού συστήματος, περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Μη θεραπευτικό έλκος στόματος ή πρωκτού
2. Δυσκολία στην κατάποση με οισοφαγική νόσο
3. Κοιλιακός πόνος, που μιμείται πεπτικό έλκος - με βλάβες στο στομάχι ή στο δωδεκαδάκτυλο
4. Αποτυχία απορρόφησης - λοίμωξη του λεπτού εντέρου
5. Πόνος, διάρροια ή αιματηρά κόπρανα - κόλον.

Διαγνωστικές μέθοδοι - πόσο σημαντική είναι η φθοριογραφία;

Η κύρια μέθοδος διαλογής για τη μόλυνση της φυματίωσης, ενεργή ή κρυμμένη, είναι η δοκιμή Mantoux για φυματίνη με καθαρισμένη πρωτεΐνη.

Μια in vitro δοκιμή αίματος που βασίζεται στην ανάλυση γ-ιντερφερόνης και αντιγόνων ειδικών για μυκοβακτηριδιακή φυματίωση μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση της λανθάνουσας λοίμωξης από φυματίωση. Οι αναλύσεις προσφέρουν ορισμένα πλεονεκτήματα σε σχέση με τη δοκιμή δερματικής φυματίωσης.

Μια ακτινογραφία σας επιτρέπει να αξιολογήσετε πιθανές σχετικές πνευμονικές αλλοιώσεις. Εάν τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας θώρακος υποδηλώνουν ότι η φυματίωση και το πτύελο των πτυέλων είναι θετικά, αρχίζει η θεραπεία της φυματίωσης.

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) του θώρακα μπορεί να βοηθήσει στην καλύτερη ανίχνευση ανωμαλιών σε ασθενείς με ασαφή αποτελέσματα ακτίνων Χ.

Η ανίχνευση τεχνητίου-99m για μοναχικούς πνευμονικούς οζίδια παρέχει υψηλή προγνωστική αξία για τη διάκριση της φυματίωσης από κακοήθη νεοπλάσματα. Έτσι, η μέθοδος έχει τη δυνατότητα ως φθηνής εναλλακτικής λύσης έναντι της τομογραφίας εκπομπής ποζιτρονίων, η οποία μπορεί να μην είναι διαθέσιμη, ειδικά σε ενδημικές περιοχές.

Η εξωπνευμονική εμπλοκή παρατηρείται στο ένα πέμπτο όλων των περιπτώσεων φυματίωσης, αν και το 60% των ασθενών με εξωπνευμονική εκδήλωση φυματίωσης δεν έχει καμία ένδειξη πνευμονικής λοίμωξης σε ακτινογραφία θώρακα ή πτύελα. Είναι συχνά απαραίτητο ένα μυελό των οστών, το ήπαρ ή η βιοψία αίματος και μπορεί να είναι χρήσιμο.

Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της ιστοπαθολογίας της εξωπνευμονικής φυματίωσης είναι τα κοκκώματα που αποτελούνται από γιγαντιαία κύτταρα με νέκρωση.

Οι αλλαγές στην ψυχική κατάσταση, ο αυστηρός λαιμός, η μειωμένη συνείδηση, η αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση και η εμπλοκή του κρανιακού νεύρου μπορεί να υποδηλώνουν φυματιώδη μηνιγγίτιδα ή φυματίωση. Αν υπάρχουν υπόνοιες για αυτές τις παθήσεις, πραγματοποιείται σπονδυλική στήλη για την αξιολόγηση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Επιπλέον, το φυματίωση μπορεί να δικαιολογηθεί με βάση την αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης και τα αποτελέσματα της απεικόνισης CT ή μαγνητικού συντονισμού.

Εάν υπάρχει υποψία φυματίωσης σπονδυλίτιδας ή σπονδυλικής στήλης, είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι μια καθυστέρηση στη θεραπεία μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες για τον ασθενή, η οποία προκαλείται από συστολή του νωτιαίου μυελού ή παραπληγία. Ως εκ τούτου, απαιτείται περαιτέρω εξέταση - και, κατά κανόνα, είναι CT τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία.

Η ανάλυση ούρων είναι απαραίτητη για ασθενείς με ουρολογικά παράπονα. Παρόλο που η παθολογία σε αυτή την περιοχή είναι συχνά ασυμπτωματική, σημαντική πυουρία ή αιματουρία χωρίς συνήθεις βακτηριακούς οργανισμούς σημαίνει ότι πρέπει να οργανωθεί καλλιέργεια ούρων σε ανθεκτικά στα οξέα μυκοβακτήρια.

Η εγκυμοσύνη παρέχει τη δυνατότητα ανίχνευσης της φυματίωσης. Όλες οι έγκυες γυναίκες μπορούν να υποβληθούν σε δερματική δοκιμασία φυματίνης. Εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά, οι ακτίνες Χ θώρακα μπορούν να εκτελεστούν με μολύβι θωράκιση του εμβρύου. Η ακτινογραφία θώρακος δεν πρέπει να καθυστερεί κατά τη διάρκεια των πρώτων 3 μηνών της εγκυμοσύνης σε γυναίκες με συμπτώματα υποδηλώνουν.

Για τη συγγενή φυματίωση, οι καλύτερες διαγνωστικές εξετάσεις είναι η παθολογική και ιστολογική εξέταση του πλακούντα, καθώς και η καλλιέργεια που απομακρύνεται από αυτό το όργανο. Μια μυκοβακτηριακή εξέταση των νεογέννητων καλλιεργειών αίματος μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη. Η θεραπεία μπορεί να απαιτηθεί πριν από την επίτευξη των αποτελεσμάτων του πλακούντα.

Η μετά τον τοκετό φυματίωση στα παιδιά μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα της φυματίωσης μετά τον τοκετό περιλαμβάνουν λεμφαδενοπάθεια και πνευμονική διήθηση. Ωστόσο, τα ακτινογραφικά δεδομένα μπορεί να είναι φυσιολογικά σε παιδιά με τη διαδεδομένη μορφή της νόσου.
Οι ακτινογραφίες σε παιδιά με φυματίωση μπορούν να εμφανίσουν μόνο θωρακική λεμφαδενοπάθεια ή εντοπισμένη διήθηση. Μία βιοψία δεν είναι απαραίτητη εάν έχουν ληφθεί θετικές καλλιέργειες.

Θεραπεία της νόσου - φάρμακα και χειρουργικές μέθοδοι

Τα φυσικά μέτρα, αν είναι δυνατόν, περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Απομονώστε ασθενείς με πιθανή φυματίωση σε ξεχωριστό δωμάτιο με αρνητική πίεση
2. Το ιατρικό προσωπικό πρέπει να διαθέτει πολύ αποτελεσματικές μάσκες μίας χρήσης, οι πόροι των οποίων είναι αποτελεσματικοί για το φιλτράρισμα βακίλλων.
3. Συνεχίστε να απομονώσετε τους ασθενείς έως ότου η κηλίδα των πτυέλων γίνει αρνητική για 3 διαδοχικούς ορισμούς. Αυτό συμβαίνει συνήθως μετά από 2-4 εβδομάδες θεραπείας.

• Isoniazid
• Ριφαμπικίνη
• Πυραζιναμίδιο
• Αιθαμβουτόλη ή στρεπτομυκίνη.

• Το πυραζιναμίδιο προορίζεται για γυναίκες με υποψία λανθάνουσας φυματίωσης
• Η στρεπτομυκίνη δεν πρέπει να χρησιμοποιείται
• Προφυλακτική θεραπεία συνιστάται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• Οι έγκυες γυναίκες διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για ηπατοτοξικότητα που προκαλείται από την ισονιαζίδη
• Ο θηλασμός μπορεί να συνεχιστεί κατά τη διάρκεια της προληπτικής θεραπείας.

• Τα περισσότερα παιδιά με φυματίωση μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία με ισονιαζίδη και ριφαμπικίνη για 6 μήνες μαζί με πυραζιναμίδιο για τους πρώτους 2 μήνες εάν η καλλιέργεια πηγής είναι πλήρως εκτεθειμένη
• Για τη φυματίωση μετά τον τοκετό, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να παραταθεί σε 9 ή 12 μήνες.
• Το Ethambutol δεν πρέπει να συνταγογραφείται σε μικρά παιδιά.

• Μπορεί να χρειαστούν φάρμακα για τη ρύθμιση της δόσης.
• Η ριφαμπικίνη πρέπει να αποφεύγεται σε ασθενείς που λαμβάνουν αναστολείς πρωτεάσης.
• Επιτρέπεται η αντικατάσταση με ριφαμπουτίνη.

• Οι ασθενείς με HIV και φυματίωση μπορεί να παρουσιάσουν μια παράδοξη απόκριση κατά την έναρξη της αντιρετροϊκής θεραπείας.
• Με την έναρξη αντιρετροϊκής θεραπείας, για παράδειγμα, για λιγότερο από 4 εβδομάδες μετά την έναρξη της θεραπείας, είναι δυνατόν να μειωθεί η πρόοδος του AIDS και ο θάνατος.
• Σε ασθενείς με μεγαλύτερο αριθμό Τ κυττάρων, μπορεί να είναι συνετό να αναβληθεί η αντιρετροϊκή θεραπεία μέχρι τη φάση συνέχισης της θεραπείας για φυματίωση.

• Segmentectomy (σπάνια χρησιμοποιείται)
• Lobectomy
• Πνευμονεκτομή
• Πλευρεκτομή.

Πρόγνωση, πιθανές επιπλοκές και πρόληψη

Η πλήρης ανάλυση της παθολογικής διαδικασίας θα πρέπει να παρατηρείται όταν ολοκληρωθεί το σχήμα φαρμάκου. Μεταξύ δημοσιευμένων μελετών, ο αριθμός των υποτροπών κυμαίνεται από 0-14%.

Οι κακοί προγνωστικοί δείκτες περιλαμβάνουν εξωπνευμονική εμπλοκή, εξασθενημένη ανοσία, γήρας και ιστορικό προηγούμενης θεραπείας.

Γενικά, η φυματίωση είναι μια ανίατη ασθένεια. Με σωστή θεραπεία, πηγαίνει σε κλειστή μορφή χωρίς να παρουσιάζει συμπτώματα.

Το Mycobacterium μετατρέπεται σε υπό όρους παθογόνο χλωρίδα. Κατά την εμφάνιση επαναλαμβανόμενων ευνοϊκών συνθηκών για την εμφάνιση της νόσου, μέχρι την ανοιχτή μορφή, ικανή για μόλυνση.