Όλα για μια επίθεση του βρογχικού άσθματος

Μια επίθεση άσθματος είναι μια οξεία επιδείνωση κατά τη διάρκεια αυτής της ασθένειας, η οποία συνοδεύεται από ασφυξία, βήχα και δύσπνοια. Η ανάπτυξή του δείχνει την αναποτελεσματικότητα της βασικής θεραπείας. Μετά την ανακούφιση του, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε αμέσως έναν ειδικό για τη διόρθωση του θεραπευτικού σχήματος.

Αιτίες ανάπτυξης και κλινικής εικόνας

Μια ασθματική επίθεση αναπτύσσεται για διάφορους λόγους. Οι κυριότερες είναι οι εξής:

1. Ανεπαρκής αποτελεσματικότητα των φαρμάκων βασικής θεραπείας.
2. Οξεία ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος.
3. Επαφή με το αλλεργιογόνο.
4. Υπερβολική σωματική άσκηση.
5. Σοβαρό άγχος.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μια επίθεση βρογχικού άσθματος μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς έναν ορατό προκλητικό παράγοντα.

Μια επίθεση δυσκολίας στην αναπνοή μπορεί να ξεκινήσει απροσδόκητα. Μερικές φορές αποκαλούνται πρόδρομοι μιας επίθεσης σε ασθενείς πριν από την ασφυξία. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσονται με αλλεργικό βρογχικό άσθμα:

• σοβαρός βήχας.
• συχνά φτάρνισμα.
• ρινική απόρριψη.
• δυσφορία στο λαιμό?
• κεφαλαλγία.

Η επίθεση άσθματος σε περίπτωση βρογχικού άσθματος μη αλλεργικής προέλευσης θα προκαθορίσει τα ακόλουθα σημεία:

• κατάσταση άγχους.
• βήχας;
• κόπωση;
• σοβαρή αδυναμία.
• ζάλη;
• αϋπνία

Είναι πολύ σημαντικό για κάθε ασθενή με άσθμα να γνωρίζει ποιοι είναι οι πρόδρομοι και πώς μπορεί να ξεκινήσει μια έξαρση.

Με μια τέτοια γνώση, ένα άτομο θα είναι σε θέση να εμποδίσει την ανάπτυξη μιας επίθεσης άσθματος πριν αρχίσει ακόμη. Τις περισσότερες φορές μετά την εμφάνιση των προδρόμων, μια επίθεση αρχίζει μέσα σε 3-5 λεπτά.

Η κλινική της βρογχικής επίθεσης άσθματος περιλαμβάνει αρκετά πολύ χαρακτηριστικά συμπτώματα:

• πνιγμός;
• αδυναμία;
• δυσκολία στην αναπνοή.
• κατάσταση ψυχο-συναισθηματικής διέγερσης.
• βήχας;
• αναγκαστική στάση του ασθενούς.

Η δύσπνοια αναπτύσσεται σε έναν ασθενή με δυσκολία στην αναπνοή. Το βήχας ταυτόχρονα θα είναι σχεδόν αδύνατο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν ένας ασθενής παράγει μια μεγάλη ποσότητα βλέννας, αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ασφυξίας.

Στο υπόβαθρο της υποξίας, ο ασθενής αισθάνεται κάποια ψυχο-συναισθηματική διέγερση, καθώς και αδυναμία. Ο εξαναγκασμός του ασθενούς κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης με βρογχικό άσθμα τον βοηθά να ελαττώσει κάπως τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων. Μια τέτοια στάση συνεπάγεται μια ορισμένη κλίση του σώματος προς τα εμπρός, υποστηριζόμενη από ένα τραπέζι ή κεφαλάρι. Επιπλέον, μια επίθεση άσθματος μπορεί να συνοδεύεται από την ανάπτυξη ισχυρού βήχα και φτάρνισμα. Ο ασθενής αυξάνεται μερικές φορές στη θερμοκρασία του σώματος έως τους αριθμούς υποϊνιδίων.

Συχνότητα και χαρακτηριστικά ανάπτυξης

Μια επίθεση άσθματος μπορεί να επαναληφθεί με διαφορετική συχνότητα. Αυτός ο δείκτης είναι ένας από τους κύριους παράγοντες για τον προσδιορισμό της βαρύτητας του βρογχικού άσθματος.

Η ήπια διαλείπουσα ροή χαρακτηρίζεται από επίθεση άσθματος λιγότερο από 1 φορά την εβδομάδα.

Εάν εμφανίζεται εβδομαδιαία, αλλά όχι κάθε μέρα, εμφανίζεται δύσπνοια, αλλά όχι ασφυξία, τότε μιλούν για μια ήπια επίμονη πορεία βρογχικού άσθματος. Με καθημερινές επιθέσεις, οι γιατροί διαγιγνώσκουν το "Επίμονο βρογχικό άσθμα μέτριας σοβαρότητας". Σε περιπτώσεις όπου οι εξάρσεις του βρογχικού άσθματος αναπτύσσονται καθημερινά πολλές φορές, μιλάμε για μια σοβαρή πορεία της νόσου.

Μεγάλη σημασία έχει ο χρόνος επίθεσης βρογχικού άσθματος. Η εμφάνισή τους τη νύχτα θεωρείται πιο απειλητική από ό, τι κατά τη διάρκεια της ημέρας. Με μια ήπια διαλείπουσα πορεία της νόσου, νυχτερινές κρίσεις άσθματος δεν ενοχλούν τον ασθενή περισσότερο από 2 φορές το μήνα. Εάν εμφανίζονται εβδομαδιαίως, αλλά όχι καθημερινά, τότε μιλούν για μια ήπια επίμονη πορεία. Το επίμονο βρογχικό άσθμα μέτριας σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από ημερήσιες νυκτερινές περιόδους. Εάν ένας ασθενής έχει πολλές παρόμοιες παροξύνσεις κάθε βράδυ, αυτό δείχνει μια σοβαρή πορεία άσθματος.

Ο καθορισμός της συχνότητας των επιθέσεων άσθματος είναι απαραίτητος για τον περαιτέρω διορισμό ορθολογικής βασικής θεραπείας. Εάν τα φάρμακα και οι δοσολογίες τους συνταγογραφούνται σωστά, τότε αυτό μπορεί γενικά να σώζει τον ασθενή από επεισόδια ασφυξίας και να μειώνει τη δύσπνοια.

Από τη σοβαρότητα της πάθησης

Η επίθεση άσθματος στο βρογχικό άσθμα μπορεί να συμβεί με τελείως διαφορετικούς τρόπους. Μέχρι σήμερα έχει δημιουργηθεί μια ταξινόμηση που διαιρεί όλες αυτές τις εκδηλώσεις σε διάφορους βαθμούς:

Μια ήπια επίθεση ασθενούς συνοδεύεται από την ακόλουθη κλινική εικόνα:

• ικανότητα να μιλάτε πλήρως διατηρημένο.
• υπάρχει κάποια ψυχο-συναισθηματική διέγερση.
• ο ασθενής παραμένει στη σωματική δραστηριότητα.
• η δύσπνοια που απουσιάζει ή είναι ασήμαντη.
• οι βοηθητικοί μύες δεν εμπλέκονται στην πράξη της αναπνοής.
• ο ασθενής μπορεί να αυξήσει ελαφρά τη θερμοκρασία του σώματος.
• ο καρδιακός ρυθμός αυξήθηκε ελαφρά.

Τις περισσότερες φορές, η δυσκολία στην αναπνοή αυτής της σοβαρότητας περνά γρήγορα και ανεξάρτητα, χωρίς τη χρήση φαρμάκων για την ανακούφιση.

Μια επίθεση μέτριας σοβαρότητας προκαλεί την εμφάνιση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

• ο ασθενής μιλά σε ξεχωριστές φράσεις, καθώς δεν έχει αρκετό αέρα για ένα μεγαλύτερο κομμάτι λόγου.
• η σωματική του δραστηριότητα είναι περιορισμένη, αλλά είναι σε θέση να εκτελέσει ένα ορισμένο ποσό εργασίας.
• η συμμετοχή των βοηθητικών μυών κατά τη διάρκεια της αναπνοής παρατηρείται.
• ο ασθενής έχει μια σαφή ψυχο-συναισθηματική διέγερση.
• υπάρχει αισθητή δυσκολία στην αναπνοή.
• λόγω του ανεπαρκούς κορεσμού του αίματος με οξυγόνο, ο καρδιακός ρυθμός αυξάνεται.

Τα πιο επικίνδυνα στάδια

Με αυτή τη σοβαρότητα της επίθεσης, ο ασθενής πρέπει ήδη να καταφύγει στη χρήση ειδικών φαρμάκων σε ελαφρές και μεσαίες δόσεις.

Για σοβαρές επιθέσεις βρογχικού άσθματος, η ακόλουθη κλινική εικόνα είναι χαρακτηριστική:

• ο ασθενής προσπαθεί να μην κάνει περιττές κινήσεις.
• είναι σε μια αναγκαστική στάση, κλίνει προς τα εμπρός και στηρίζεται σε κάτι με τα χέρια του.
• ο ασθενής μπορεί να προφέρει μόνο μεμονωμένες λέξεις.
• Το άτομο είναι σε μια φοβισμένη κατάσταση.
• οι βοηθητικοί μύες εμπλέκονται πολύ ενεργά στην αναπνοή.
• ο καρδιακός ρυθμός μπορεί να αυξηθεί σε 110-120 ανά λεπτό.
• η δυσκολία στην αναπνοή είναι έντονη (η συχνότητα των αναπνευστικών κινήσεων είναι 25-30 ανά λεπτό).
• μερικές φορές ο ασθενής έχει ελαφρώς χαμηλότερη θερμοκρασία.

Για την ανακούφιση αυτών των σοβαρών κρίσεων άσθματος, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν φάρμακα σε υψηλές δόσεις.

Μια σοβαρή επίθεση που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια του βρογχικού άσθματος μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό μιας ασθματικής κατάστασης. Πρόκειται για μια πολύ πιο απειλητική κατάσταση.

Εάν αναπτυχθεί η αποκαλούμενη ασθματική κατάσταση, αυτό θα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• ένα άτομο δεν είναι σε θέση να μιλήσει?
• ο ασθενής δεν δείχνει πρακτικά σωματική δραστηριότητα.
• υπάρχει σύγχυση ή κώμα?
• ο ασθενής παρουσιάζει σημεία δύσπνοιας (δύσπνοια ή συχνά άνιση αναπνοή).
• όταν αναπνέει, παρατηρείται έντονη συμμετοχή βοηθητικών μυών.
• το έργο των βοηθητικών μυών μπορεί να είναι ανομοιογενές.
• μπορεί να μειωθούν τα χρονικά διαστήματα.
• ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται (λιγότερο από 60 ανά λεπτό).

Η ανακούφιση της ασθματικής κατάστασης εκτελείται ταυτόχρονα με αρκετά παρασκευάσματα υψηλής δόσης. Η θεραπεία αυτής της κατάστασης, εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιείται στη μονάδα εντατικής θεραπείας και στην εντατική φροντίδα.

Τι να κάνετε κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης και πώς να την αποτρέψετε;

Σε μια επίθεση άσθματος, τα συμπτώματα είναι αρκετά εύκολο να διακριθούν. Είναι σημαντικό για κάθε ασθενή να γνωρίζει τι πρέπει να κάνει σε αυτή την κατάσταση. Για την ανακούφιση του, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια συσκευή εισπνοής με ένα φάρμακο που συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό (Salbutamol, Budesonide). Εάν για πρώτη φορά έχουν εμφανιστεί περιόδους βήχας με δύσπνοια, η διαδικασία πρέπει να είναι η εξής:

1. Τηλεφωνήστε στην ταξιαρχία ασθενοφόρων.
2. Αφαιρέστε όλα τα ρούχα που εμποδίζουν την κίνηση στο στήθος και περιορίζουν την αναπνοή (γραβάτα, πουκάμισο, σακάκι κ.λπ.).
3. Τα παράθυρα θα πρέπει να ανοίγουν για να βελτιωθεί η πρόσβαση του αέρα στο δωμάτιο.
4. Λυγίστε προς τα εμπρός και ξεκουραστείτε σε κάποια επιφάνεια για να βελτιώσετε τη δουλειά των βοηθητικών μυών.
5. Πρέπει να προσπαθήσετε να ηρεμήσετε.
6. Πρέπει να αρχίσετε να αναπνέετε ομαλά.
7. Εάν η δύσπνοια δεν μειωθεί και η ομάδα ασθενοφόρων δεν έχει φτάσει ακόμη, θα πρέπει να ζητήσετε από κάποιον να ρίξει ζεστό νερό στη λεκάνη. Ο ασθενής πρέπει να τοποθετήσει τα πόδια εκεί.

Τις περισσότερες φορές, αυτό το σύνολο μέτρων βοηθά στην ανακούφιση των αναπνευστικών δυσκολιών με ήπια σοβαρότητα.

Εξακριβωμένη βοήθεια

Μετά την άφιξη της ομάδας ασθενοφόρων, είναι απαραίτητο να ενημερωθούν οι ειδικοί για τα μέτρα που ελήφθησαν. Εάν χρησιμοποιήθηκε μια συσκευή εισπνοής, θα πρέπει να αποδειχθεί στους γιατρούς.

Για να προσδιοριστεί η απαραίτητη θεραπεία, οι ειδικοί καθορίζουν την αναπνευστική κατάσταση του ασθενούς. Μετά από αυτό, μπορούν να εισέλθουν στα ακόλουθα φάρμακα:

1. Αντιμετώπιση Πρεδνιζολόνη (ή δεξαμεθαζόνη) σε συνδυασμό με το φάρμακο Eufillin.
2. Φάρμακο αδρεναλίνη.
3. Σημαίνει την εφεδρίνη σε συνδυασμό με το φάρμακο Ατροπίνη.

Ο ασθενής προσφέρεται συνήθως νοσοκομειακή περίθαλψη για να ανακουφίσει την επιδείνωση του βρογχικού άσθματος. Κατά το χρόνο που τα πληρώματα ασθενοφόρων βρίσκονται στο αυτοκίνητο, συνήθως βάζουν μια ειδική μάσκα στο πρόσωπό τους μέσω του οποίου εισέρχεται στον οργανισμό αέρας με υψηλή περιεκτικότητα σε οξυγόνο. Ταυτόχρονα, η δύσπνοια μειώνεται σημαντικά και η γενική κατάσταση βελτιώνεται.

Προληπτικά μέτρα

Εάν ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις των ειδικών με στόχο την πρόληψη της εμφάνισης σπασμών, τότε ο ασθενής μπορεί να μην αντιμετωπίσει ξαφνική ασφυξία. Η πρόληψη των επιθέσεων πραγματοποιείται μέσω των ακόλουθων δραστηριοτήτων:

1. Η σωστή και έγκαιρη χρήση φαρμάκων βασικής θεραπείας που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό.
2. Είναι έγκαιρη και πλήρως απαραίτητη για τη θεραπεία ασθενειών όπως φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα, βρογχίτιδα και άλλες παθολογίες του αναπνευστικού συστήματος.
3. Αποφύγετε παράγοντες που συνοδεύονται από την ανάπτυξη μιας επίθεσης (τα αποτελέσματα ενός αλλεργιογόνου, υποθερμίας, υπερβολικής ηλιακής ακτινοβολίας, σκονισμένοι θάλαμοι, καπνός).
4. Αποφύγετε σοβαρή ψυχο-συναισθηματική υπερβολική πίεση.
5. Αποφύγετε την περιττή σωματική άσκηση.

Επί του παρόντος, σχεδόν το 5% του πληθυσμού του πλανήτη έχει βρογχικό άσθμα. Οι επιθέσεις σε αυτή την ασθένεια μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες. Είναι σωστή πρόληψη θα τους κάνει πολύ πιο σπάνιες, ή ακόμη και να απαλλαγούμε από αυτή την εκδήλωση του βρογχικού άσθματος.

JMedic.ru

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από διαλείπουσες παροξύνσεις ή επιληπτικές κρίσεις. Μια επίθεση του βρογχικού άσθματος είναι μια κατάσταση όπου τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται ξαφνικά ή εντείνουν τόσο πολύ ώστε ο ασθενής πάσχει από σοβαρή έλλειψη αέρα, ακόμη και ασφυξία.

Τι είναι το άσθμα;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια στην οποία οι χρόνιες, δηλαδή, μόνιμες φλεγμονές σχηματίζονται στον βρογχικό βλεννογόνο ενός ασθενούς. Ο αεραγωγός του ασθενούς γίνεται υπερδραστικός, δηλαδή η αντίδρασή του σε οποιονδήποτε εξωτερικό ερεθισμό ενισχύεται σημαντικά. Σε σχέση με τον τελευταίο, ο ασθενής έχει περιοδικά επεισόδια συριγμού, δύσπνοιας, βήχα ή σφίξιμο στο θώρακα, ειδικά τη νύχτα ή νωρίς το πρωί. Αυτά τα συμπτώματα θα πρέπει να συνδέονται με κοινή, αλλά μεταβλητή απόφραξη των αεραγωγών. Αυτό σημαίνει ότι οι βρόγχοι στενεύουν σε διαφορετικά τμήματα σε διαφορετικούς βαθμούς και συνεπώς υπάρχουν συμπτώματα της νόσου. Χαρακτηριστικό της επιδείνωσης του βρογχικού άσθματος, τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν αυθόρμητα ή μετά τη χρήση φαρμάκων.

Υπάρχουν ορισμένα συγγενικά και ad hoc χαρακτηριστικά που χρησιμεύουν ως προδιάθεση για την ανάπτυξη του βρογχικού άσθματος σε έναν ασθενή. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

1. Ατοπία.
   Η ατοπία ονομάζεται αυξημένη παραγωγή ανοσοσφαιρίνης Ε σε επαφή με το αλλεργιογόνο στο σώμα του ασθενούς. Η ανοσοσφαιρίνη Ε ξεκινά και συμμετέχει ενεργά σε αλλεργικές αντιδράσεις. Η ατοπία είναι ένας σημαντικός παράγοντας που προδιαθέτει στην ανάπτυξη αλλεργικού ή ατοπικού άσθματος.
2. Γενετική προδιάθεση για την ατοπία ή το ίδιο το άσθμα.
   Το γεγονός είναι ότι αν ένας από τους γονείς ή και οι δύο είχαν διαγνωστεί με βρογχικό άσθμα, τότε η πιθανότητα να αρρωστήσουν από το παιδί τους είναι πολύ υψηλή. Επίσης, μπορεί να κληρονομηθεί η προδιάθεση για την ατοπία.
3. Γενετική προδιάθεση για την υπεραντιδραστικότητα των αεραγωγών.

Πώς αναπτύσσεται μια επίθεση;

Η παθογένεση είναι ο κύριος μηχανισμός για την ανάπτυξη μιας νόσου ή παθολογικής διαδικασίας. Βασικά, η παθογένεση του άσθματος είναι φλεγμονή. Αυτό, με τη σειρά του, αρχίζει σε απόκριση της επίδρασης στην βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού των αποκαλούμενων ενεργοποιητών ή συγκεκριμένων ερεθισμάτων.

Οι πιο μελετημένες είναι οι εξής:

1. Αλλεργιογόνα οικιακής χρήσης και επαγγελματικά ευαισθητοποιητικά μέσα.
   Καλούνται επίσης εξωτερικά αλλεργιογόνα - σκόνη, κομμάτια δέρματος από τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων, αυτά τα πτητικά μείγματα και ουσίες που το άσθμα μπορεί να εισπνεύσει ενώ εργάζεται στην παραγωγή.
2. Λοιμώξεις.
   Στην περίπτωση αυτή, οι ιοί είναι πρωταρχικής σημασίας. Για παράδειγμα, ο ιός της γρίπης.
3. Φάρμακα.
   Οι πιο κοινές αιτίες για το άσθμα είναι μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως η ασπιρίνη. Επίσης, τα συμπτώματα άσθματος μπορούν να προκληθούν από φάρμακα όπως μη επιλεκτικοί β-αναστολείς. Για παράδειγμα, προπρανολόλη.
4. Αερολυτικά
   Οι λεγόμενες ουσίες που, όταν εισπνέονται, είναι ερεθιστικές για την αναπνευστική οδό ενός ατόμου. Για παράδειγμα, οικιακά χημικά ή οσμές.

Όταν οι ενεργοποιητές επηρεάζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη της αναπνευστικής οδού, ξεχειλίζει με αίμα. Συγκεκριμένα κύτταρα συσσωρεύονται στα μικρόβια του, προκαλώντας μια φλεγμονώδη αντίδραση.

Το κύριο μεταξύ των τελευταίων θα πρέπει να θεωρείται τα λεγόμενα ιστιοκύτταρα. Σε κόκκους μαστοκυττάρων διαμεσολαβούν ουσίες όπως ισταμίνη, λευκοτριένια, τα οποία δρουν στο τοίχωμα των βρόγχων και προκαλούν τη σύσπαση των μυϊκών κυττάρων. Αυτός είναι ο μηχανισμός για την ανάπτυξη του πραγματικού βρογχόσπασμου, δηλαδή, το στένεμα του αυλού των αεραγωγών.

Εκτός από τα ιστιοκύτταρα, άλλα κύτταρα συνειδητοποιούν επίσης τον μηχανισμό της φλεγμονής: λευκά αιμοσφαίρια, κύτταρα μακροφάγων και λεμφοκύτταρα, τα οποία ονομάζονται Τ-βοηθοί.

Η φλεγμονή, με τη σειρά της, ενισχύει περαιτέρω την υπερδραστικότητα του βρογχικού βλεννογόνου. Έτσι, ένας μηχανισμός για την ανάπτυξη μιας επίθεσης συμπληρώνει έναν άλλο μηχανισμό: ο φαύλος κύκλος κλείνει.

Επιπλέον, η παθογένεση του άσθματος μπορεί να περιλαμβάνει και συνήθως περιλαμβάνει ένα αλλεργικό συστατικό. Σε αυτή την περίπτωση, σε απόκριση σε επαφή με ένα αλλεργιογόνο στο αίμα του ασθενούς αυξάνεται κατακόρυφα ανοσοσφαιρίνης επίπεδα Ε IgE σε επαφή με ιστιοκύτταρα και αντιγόνο, που είναι ξένες προς το σώμα του ασθενούς, ένα μέρος του αλλεργιογόνου: ξεκινάει μια βίαιη αλλεργική φλεγμονώδης αντίδραση.

Το διάγραμμα δείχνει κόκκους με μεσολαβητές στο λιπώδες κύτταρο, ανοσοσφαιρίνες Ε, οι οποίες έρχονται σε επαφή σε μια στιγμή μαζί του και με το αλλεργιογόνο σημείο αλλοδαπό στο σώμα του ασθενούς

Μια επίθεση της νόσου στην αλλεργική της μορφή μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα.

Τα συμπτώματα άσθματος είναι ο τελικός σύνδεσμος που ολοκληρώνει την παθογένεση της νόσου. Ο μηχανισμός για την ανάπτυξη συριγμού είναι ο ακόλουθος: τα μικρά, ακραία τμήματα της αναπνευστικής οδού στενεύουν σε διαφορετικό βαθμό και ο αέρας, περνώντας μέσα από αυτά, δίνει ένα χαρακτηριστικό ήχο σφύριγμα. Ο μηχανισμός της ανάπτυξης της εκπνοής δύσπνοιας, δηλαδή δυσκολία λήξης είναι ως εξής: λόγω της έλλειψης της δύναμης του αέρα με την οποία ο ασθενής προσπαθεί να πάρει μια ανάσα, αυξήθηκε, οδηγώντας στην πρώιμη κλείσιμο των αναπνευστικών τσάντες, τοίχους τους σαν σε επαφή, εμποδίζοντας την ροή του αέρα για να περάσει ελεύθερα. Ο μηχανισμός ανάπτυξης του βήχα έχει ως εξής: η διείσδυση ερεθιστικών ουσιών στην αναπνευστική οδό και η επίδρασή τους στην βλεννογόνο μεμβράνη των βρόγχων οδηγεί σε μια αμυντική αντίδραση της ώθησης αυτών των σωματιδίων - εμφανίζεται ένας βήχας.

Πώς να αναγνωρίσετε μια επίθεση;

Η επίθεση άσθματος στο άσθμα είναι μια κλασική εκδήλωση της νόσου. Η διάγνωση αυτής της επίθεσης, κατά κανόνα, δεν προκαλεί δυσκολίες. Συνήθως, μια επίθεση προηγείται από συμπτώματα της νόσου που φαίνονται αρκετά ήπια. Ο ασθενής μπορεί να έχει βήχα, ελαφρά δυσφορία στο στήθος, γενική αίσθηση ότι κάτι είναι λάθος. Επίσης, μερικές ημέρες πριν από μια επίθεση, ένας ασθματικός μπορεί να παρουσιάσει μεμονωμένα συμπτώματα και σημεία που υποδηλώνουν επικείμενη επίθεση. Αυτά τα συμπτώματα μπορούν να μειωθούν στη ρινική συμφόρηση, συχνό φτάρνισμα, φαγούρα στα μάτια και τη μύτη. Επίσης, ο ασθενής μπορεί να γίνει ανήσυχος, ενοχλημένος, καταθλιπτικός ή φοβισμένος: πρέπει επίσης να σημειωθεί μια απότομη αλλαγή διάθεσης.

Στο σχήμα, η διαφορά μεταξύ ενός υγιούς ατόμου και ενός ασθματικού κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης: γκριζωπό δέρμα, στήθος σε σχήμα βαρελιού, παγωμένο κατά την εισπνοή, οι πνεύμονες είναι γεμάτοι αέρα, συνδέεται επιπλέον μυϊκή δύναμη της αναπνοής

Όταν η έξαρση της νόσου έχει πραγματικά έρθει, ο ασθενής έχει σοβαρές επιθέσεις ξηρού βήχα, οι οποίες είναι δύσκολο να διακοπεί.

Η θέση του συνήθως είναι τέτοια ώστε τα χέρια του να βρίσκονται στην άκρη της καρέκλας ή του κρεβατιού: ο ασθενής χρησιμοποιεί αυτόν τον ελιγμό για να αρχίσει να συμμετέχει στην αναπνοή με επιπλέον μυς. Ο ασθενής είναι ενθουσιασμένος, η έκφρασή του είναι φοβισμένη. Η ομιλία είναι πολύ πιο δύσκολη: ένα άτομο μπορεί συνήθως να λέει μόνο μερικές λέξεις. Επίσης, η κατάσταση του ασθενούς χαρακτηρίζεται από χλωμό δέρμα. Μερικές φορές το τελευταίο έχει μια γκριζωπή απόχρωση. Τα φτερά της μύτης διογκώνονται, ο θώρακας φαίνεται να γίνεται άκαμπτος με την εισπνοή, αυτός είναι ο λόγος για την παθογένεσή του: ο μηχανισμός εκπνοής έχει σπάσει.

Η διάγνωση με τη βοήθεια μιας φυσικής εξέτασης έχει ως εξής. Εάν κρατάτε το κτύπημα στο στήθος, δηλαδή το κρουστά του, τότε ο ήχος σε ολόκληρη την επιφάνεια θα είναι παρόμοιος με τον ήχο ενός χτυπήματος σε ένα κενό κουτί. Ονομάζεται - εγκλωβισμένος. Εάν ακούτε τους πνεύμονες, συνήθως ακούγεται συριγμός με συριγμό καθώς εισπνέετε και κατά την εκπνοή.

Μετά την παύση της επίθεσης μπορεί να γίνει λεπτομερέστερη διάγνωση. Σε μια συνομιλία με έναν ασθενή, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί αν εισπνέει, για παράδειγμα, αλλεργιογόνα πριν αυξηθεί σημαντικά η ασθένεια ή έχουν συμβεί συμπτώματα. Κατά κανόνα, μια επίθεση μπορεί να περάσει μόνο μετά την εφαρμογή της θεραπείας για αυτό. Όταν η επίθεση τελειώσει, τα συμπτώματα της ασθένειας γίνονται ηπιότερα. Τα ξόρκια βήχα μετατρέπονται σε παραγωγικά και περνούν με ένα πολύ παχύ, παχύρρευστο, διαφανές πτύελο που ονομάζεται "υαλώδες".

Η κατάσταση ασφυξίας μπορεί να διαρκέσει μέχρι αρκετές ώρες ή ακόμα και να είναι όσο όλη η ημέρα.

Συνήθως καταλαμβάνουν την προσοχή των νυχτερινών επιθέσεων των γιατρών. Αυτά συμβαίνουν μεταξύ 2 και 6 το πρωί. Ονομάζονται παροξυσμική αναπνευστική δυσφορία. Εάν τα νυχτερινά συμπτώματα της ασθένειας ενοχλήσουν τον ασθενή, τότε είναι πιθανόν η θεραπεία του να είναι ανεπαρκής ή ανεπαρκής.

Τι να κάνετε κατά τη διάρκεια της επίθεσης;

Αν συνέβη μια επίθεση, μπορείτε να εφαρμόσετε αμέσως μια συγκεκριμένη θεραπεία. Μια τέτοια θεραπεία θα πρέπει να συνίσταται στην επέκταση των συσφιγμένων βρόγχων. Για το σκοπό αυτό, συνήθως χρησιμοποιούνται φάρμακα που προκαλούν χαλάρωση των μυϊκών κυττάρων στο τοίχωμα των βρόγχων, βραχείας δράσης, όπως η σαλβουταμόλη ή η φαινοτερόλη.

Αυτή η θεραπεία θα μειώσει γρήγορα τα συμπτώματα της νόσου. Ο μηχανισμός δράσης αυτών των φαρμάκων είναι η διέγερση υποδοχέων που είναι ευαίσθητοι στον μεσολαβητή νοραδρεναλίνη. Αυτό προκαλεί χαλάρωση των λείων μυϊκών κυττάρων στο τοίχωμα της αναπνευστικής οδού.

Επιπλέον, μερικές φορές η θεραπεία μπορεί να βασίζεται σε παρασκευάσματα θεοφυλλίνης. Ωστόσο, είναι λιγότερο αποτελεσματικές. Είναι επίσης σημαντικό ο μηχανισμός της δράσης τους να είναι τέτοιος ώστε να προκαλούνται σοβαρές διαταραχές στην καρδιακή αγωγή.

Εάν η ιατρική θεραπεία κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος δεν είναι διαθέσιμη για οποιονδήποτε λόγο, τότε ο ασθενής μπορεί ακόμα να βοηθήσει. Η θεραπεία χωρίς φάρμακα πρέπει να συνίσταται κυρίως στην καταπραϋντική λειτουργία του ασθενούς. Πρέπει να τον διδάξετε να αναπνεύσει σωστά. Εξηγήστε ότι είναι απαραίτητο να διπλώσετε τα χείλη σε ένα σωληνάριο και σιγά-σιγά να φυσήξετε μέσα από αυτά, σαν μέσα από ένα άχυρο, κατά τη διάρκεια της εκπνοής.

Σε αυτή την περίπτωση, ο παθολογικός μηχανισμός της ταχείας κατάρρευσης των τοιχωμάτων των αναπνευστικών σάκων και των μικρών βρόγχων θα διακοπεί. Αυτό θα επιτρέψει μια πληρέστερη εκπνοή, ακολουθούμενη από μια πιο αργή και πληρέστερη εισπνοή. Τα συμπτώματα της νόσου θα αρχίσουν αμέσως να μειώνονται.

Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθούν τέτοιες βασικές δραστηριότητες όπως το άνοιγμα των αεραγωγών, η αποσύνδεση του πουκάμισου του ασθενούς ώστε να έχει μεγαλύτερη πρόσβαση στον καθαρό αέρα. Η θεραπεία μπορεί επίσης να περιλαμβάνει διέγερση του θώρακα μέσω μασάζ. Επιπλέον, μπορείτε να βυθίσετε τα πόδια του ασθενούς σε ζεστό νερό. Θα συμβάλει επίσης στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου.

Περιοδική βραχυπρόθεσμα, για 6-8 δευτερόλεπτα, η καθυστερημένη αναπνοή από τον ασθενή θα επηρεάσει θετικά την πορεία της επίθεσης. Αυτό συμβάλλει στη συσσώρευση διοξειδίου του άνθρακα στο αίμα του ασθενούς και στην επέκταση των βρόγχων. Ο μηχανισμός είναι ο ακόλουθος: λόγω της αύξησης του διοξειδίου του άνθρακα, εμφανίζεται μια ιδιόμορφη αλλαγή του σώματος του ασθενούς προς εισπνοή.

Τι περιπλέκει την ασθένεια;

Η έξαρση του άσθματος μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Συχνά υπάρχουν επιπλοκές όπως:

• Αναπνευστική ανεπάρκεια.
  Εμφανίζεται λόγω έλλειψης οξυγόνου. Δεδομένου ότι κατά τη διάρκεια της επίθεσης, η αποτελεσματικότητα της έμπνευσης μειώνεται σημαντικά, το οξυγόνο δεν ρέει στην απαιτούμενη ποσότητα στα όργανα και τους ιστούς του ασθενούς.
• Αυθόρμητος πνευμοθώρακας.
  Λόγω του ισχυρότερου βήχα και της υπερχείλισης του πνευμονικού ιστού με αέρα, μπορεί να σπάσει. Σε αυτή την περίπτωση, συσσωρεύεται αέρας μεταξύ του πνεύμονα και του κελύφους του. Αυτό ονομάζεται πνευμοθώρακας. Μια τέτοια επιπλοκή θα πρέπει να φοβηθεί, καθώς είναι απειλητική για τη ζωή.

Ο αέρας πιέζει τον πνεύμονα

Η διάγνωση θα πρέπει να διεξάγεται αμέσως. Σημάδια: έντονος πόνος στο στήθος, επιταχυνόμενη αύξηση στη δύσπνοια. Χειρουργική θεραπεία.

Ασθματική κατάσταση.
Αυτό είναι το όνομα της παρατεταμένης σοβαρής ασφυξίας, η οποία δεν μπορεί να σταματήσει μέχρι να δοθεί εντατική θεραπεία.

Atelectasis.
Η κατάρρευση των περιοχών του ιστού του πνεύμονα όταν οι βρογχικοί αερισμοί τους εμποδίζονται με πυκνά χυτά πτύελα. Υπάρχει μείωση στον πνευμονικό ιστό που εμπλέκεται στον εξαερισμό. Από αυτή την άποψη, επιταχύνεται η αύξηση της υποξίας, δηλαδή η έλλειψη οξυγόνου και η εμφάνιση της αναπνευστικής ανεπάρκειας αντίστοιχα.

Οι παραπάνω επιπλοκές είναι οξείες, δηλαδή συμβαίνουν συνήθως κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης. Υπάρχουν επίσης χρόνιες επιπλοκές του βρογχικού άσθματος που απαιτούν προσοχή. Οι χρόνιες επιπλοκές είναι αυτές που προκύπτουν με την πάροδο του χρόνου, σχηματίζονται σταδιακά.

• εμφύσημα ή διαστολή των αερόσακων στους πνεύμονες,
• η πνευμο-σκλήρυνση, δηλαδή η αντικατάσταση ενός μέρους του πνευμονικού ιστού του συνδετικού, μη αναπνευστικού.

Στο σχήμα, η διαφορά μεταξύ των κυψελίδων ή των αναπνευστικών σάκων σε έναν υγιή πνεύμονα και στο εμφύσημα

Όλα αυτά οδηγούν σε παραβίαση της ανταλλαγής αερίων, σε σχέση με την οποία ο ασθενής εμφανίζει σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας με την πάροδο του χρόνου.

Κατάσταση asthmaticus

Η ασθματική κατάσταση απαιτεί περισσότερη προσοχή, αφού ακριβώς αυτές οι επιπλοκές μπορούν να καταλήξουν σε θάνατο. Η ασθματική κατάσταση είναι μια πολύ παρατεταμένη επίθεση ασφυξίας. Η διάγνωση είναι απλή: αν ο ασθενής γίνει ανθεκτικός στη θεραπεία που εκτελείται, αυτό σημαίνει ότι πιθανότατα έχει ήδη φτάσει στην ασθματική κατάσταση.

Η ασθματική κατάσταση αναπτύσσεται συχνά αργά, ωστόσο, με αλλεργικό άσθμα, η ασθματική κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί πολύ γρήγορα. Ως εκ τούτου, για να καθυστερήσει η θεραπεία του ασθενούς κατά τη διάρκεια της επίθεσης δεν μπορεί.

Όταν το άσθμα έχει μόλις έρθει, ο ασθενής αναπτύσσει αντοχή στα αδρενομιμητικά βραχείας δράσης, για παράδειγμα, τη σαλβουταμόλη. Σε απάντηση αυτών, η επέκταση των αεραγωγών δεν εμφανίζεται πλέον. Αργότερα, όταν η ασθματική κατάσταση εισέρχεται στο λεγόμενο στάδιο "σιωπηλού πνεύμονα", ο ασθενής έχει μια ταχεία αύξηση της αναπνευστικής ανεπάρκειας και η ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες είναι σοβαρά διαταραγμένη. Στο τρίτο στάδιο, η προχωρημένη ασθματική κατάσταση χωρίς μέτρα εντατικής θεραπείας μπορεί να τελειώσει με κώμα και θάνατο.

Προληπτικά μέτρα

Για την πρόληψη των επιθέσεων άσθματος όσο το δυνατόν πιο σπάνια, η πρόληψή τους μπορεί να πραγματοποιηθεί. Πρώτα απ 'όλα, για αποτελεσματική πρόληψη είναι απαραίτητο να προσπαθήσουμε να αποκλείσουμε από τη ζωή του ασθενούς όλα τα είδη αλλεργιογόνων στα οποία αντιδρά. Αυτά μπορεί να είναι αλλεργιογόνα οικιακής χρήσης, όπως: σκόνη, οσμή ζώων, οικιακές χημικές ουσίες ή για να αποφευχθεί η παραγωγή, για παράδειγμα, εάν βιομηχανικοί ρύποι προκαλούν ή επιδεινώνουν τα συμπτώματα της νόσου, δηλαδή έχουν μεγάλη επίδραση στην παθογένεια της.

Για την πρόληψη του άσθματος, μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε διάφορες ασκήσεις αναπνοής, καθώς και αποκαταστατικές ασκήσεις από την πορεία της φυσικής θεραπείας.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι κατά την πρόληψη της επιδείνωσης της νόσου αποτρέπονται επίσης οι επιπλοκές της. Πράγματι, το πιο τρομερό, ως ασθματικό καθεστώς, οι οξείες επιπλοκές της νόσου συμβαίνουν συνήθως κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος.

Προκειμένου να επιτευχθεί εν μέρει η θεραπεία του άσθματος η αντικατάσταση της συνηθισμένης πρόληψης των επιθέσεων από μη ναρκωτικά, είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση της νόσου. Για να γίνει μια τέτοια διάγνωση, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ιατρικό οργανισμό εάν υπάρχουν συναγερτικά σημεία και συμπτώματα παρόμοια με τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος.

Βρογχική επίθεση άσθματος

Η επίθεση του βρογχικού άσθματος είναι μια επιδείνωση μιας χρόνιας ασθένειας, συνοδευόμενη από δυσκολία στην αναπνοή, ξηρό βήχα και στα τελικά στάδια - και πλήρη απόφραξη της εισπνοής. Οι ασθενείς που πάσχουν από αλλεργικές αντιδράσεις εξοικειώνονται με τον συνεχή κίνδυνο μιας επίθεσης και μαθαίνουν να ανταποκρίνονται έγκαιρα στα πρώτα σημάδια μιας τέτοιας κατάστασης. Ταυτόχρονα, ένα άτομο που αντιμετώπισε για πρώτη φορά μια ασθματική επίθεση, σοβαρούς σπασμούς στο λαιμό και πνιγμό μπορεί να ληφθεί από έκπληξη.
Ο καθένας πρέπει να έχει βασικές γνώσεις σχετικά με τα χαρακτηριστικά του οξέος άσθματος και πώς να ανταποκρίνεται σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης. Αν υποψιάζεστε ότι κάποιος από την οικογένειά σας (ή ακόμα και εσάς) υποφέρει από τακτικές επιθέσεις, φροντίστε να διαβάσετε τις παρακάτω πληροφορίες, να λάβετε μέτρα για την εξάλειψη του κινδύνου και, στη συνέχεια, επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να εγκαταστήσετε την πλήρη πορεία της θεραπείας.

Τι προκαλεί ξηρό βήχα και πνιγμό;

Ο περιοδικός βήχας και πνιγμός με βρογχικό άσθμα είναι σχεδόν αναπόφευκτος. Το διαμέρισμα, υπεύθυνο για τη διέλευση των νέων μερίδων αέρα στους πνεύμονες, κλείνει ως απάντηση σε διάφορα ερεθίσματα και γίνεται όλο και πιο δύσκολο να κάνει κάθε νέα αναπνοή. Ως αποτέλεσμα, το οξυγόνο λαμβάνεται με όλο και μικρότερες αναπνοές, παρατεταμένο βήχα, μετατρέποντας σε αδυναμία εισπνοής. Οι γιατροί σημειώνουν τις ακόλουθες αιτίες των οξέων καταστάσεων:

• Επαφή με το αλλεργιογόνο. Μερικές φορές συμβαίνει μια αντίδραση σε μια νέα πηγή αλλεργίας που ο ασθενής δεν έχει δει ποτέ πριν. Σε άλλες περιπτώσεις, το πρόβλημα είναι η δυσκολία στον περιορισμό της αλληλεπίδρασης με το επικίνδυνο στοιχείο. Έτσι, οι ασθενείς με άσθμα είναι εξοικειωμένοι με τις επιπλοκές που συμβαίνουν την άνοιξη, κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας των περισσότερων φυτών.
• Εσφαλμένα επιλεγμένα φάρμακα ή ανεπτυγμένη ανοσία στο συνταγογραφούμενο φάρμακο. Με τα χρόνια, το σώμα μπορεί να αναπτύξει ανοχή στη δραστική ουσία, σταματώντας την αλλεργική αντίδραση. Αυτή είναι μια από τις συχνές αιτίες των επιθέσεων άσθματος στους ενήλικες: έχει έρθει η στιγμή να αλλάξει το φάρμακο, αλλά είναι αδύνατο να αναγνωριστεί αυτή η ανάγκη πριν από την επιστροφή των προβλημάτων της αναπνοής.
• Οξεία αναπνευστικά νοσήματα. Μια ασθματική αντίδραση μπορεί να αναπτυχθεί σε απόκριση ασθενειών που δεν σχετίζονται άμεσα με τους βρόγχους, αλλά αυξάνουν το φορτίο τους ή συμβάλλουν στην επιδείνωση της εσωτερικής φλεγμονώδους διαδικασίας. Βεβαιωθείτε ότι ολοκληρώσατε τη θεραπεία - διαφορετικά, ο βήχας θα συνεχίσει να επιστρέφει.
• Φυσική υπερφόρτωση του σώματος. Η κατάσταση που χαρακτηρίζει τις εκδηλώσεις μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος είναι χαρακτηριστική για άτομα που ασκούν έντονη σωματική άσκηση. Ο μεγαλύτερος κίνδυνος είναι να τρέξετε: αν δεν ακολουθήσετε το ρυθμό και την αναπνοή, μπορείτε να αντιμετωπίσετε έναν καύσιμο, ξηρό βήχα και την ανικανότητα να πάρετε μια πλήρη αναπνοή για λίγα λεπτά. Αλλά και στην κατάρτιση δύναμης με προσομοιωτές είναι δυνατό να φέρει το σώμα στο μπλοκ της αναπνοής. Και στις δύο περιπτώσεις, πρέπει να σταματήσετε την άσκηση και να προσπαθήσετε να χαλαρώσετε τους αεραγωγούς.
• Οι κρίσεις πανικού, το άγχος και άλλες πτυχές της ψυχοσωματικής. Το σοβαρό ψυχολογικό στρες προκαλεί επίσης προβλήματα αναπνοής. Εάν εσείς ή κάποιος από την οικογένειά σας υπόκειται σε συνεχή άγχος, όχι μόνο πρέπει να μάθετε πώς να λύσετε το πρόβλημα με ηρεμιστικά, αλλά και να μάθετε τις τεχνικές σωστής αναπνοής. Στόχος τους είναι η αποκατάσταση του αναπνευστικού ρυθμού και η μείωση του φορτίου πίεσης.

Δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί αμέσως η αιτία της επιπλοκής. Εάν ένας ασθενής έχει κατά κύριο λόγο νυκτερινό άσθμα, τότε είναι πιο δύσκολο γι 'αυτόν να καθορίσει τους παράγοντες σκανδαλισμού και να ενημερώσει τον ιατρό για αυτά. Οι πρόσθετες εξετάσεις και οι εργαστηριακές εξετάσεις θα εντοπίσουν τους βασικούς παράγοντες που προκαλούν την επιστροφή της ασφυξίας και θα λάβουν έγκαιρη δράση.

Πώς να προσδιορίσετε μια επίθεση άσθματος στο αρχικό στάδιο;

Γνωρίζοντας τα σημάδια μιας επίθεσης άσθματος, μπορείτε να αναγνωρίσετε εύκολα αυτή την κατάσταση, ακόμα και αν ξεκινήσει χωρίς ορατή πρόκληση. Λάβετε υπόψη ότι ένα άτομο που δεν έχει προηγουμένως υποστεί σοβαρές βρογχικές ασθένειες μπορεί να αρχίσει να πνιγεί: η πρώτη επίθεση έχει την ευκαιρία να συμβεί όχι μόνο στην παιδική ηλικία αλλά και στην ενηλικίωση.

Συμπτώματα επιδείνωσης του αλλεργικού άσθματος

Κατά κανόνα, οι πάσχοντες από αλλεργίες είναι σε θέση να αναγνωρίζουν ανεξάρτητα την κατάστασή τους και να το αντιμετωπίζουν. Παρόλα αυτά, είναι καλύτερα να γνωρίζετε ακόμα τους κύριους προάγγελους του πνιγμού, ειδικά αν υποπτεύεστε την παρουσία μη διαγνωσμένων αλλεργιών στο δικό σας παιδί:

• Εντατικός βήχας, που διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Το φλέγμα δεν αναχωρεί, ο ξηρός λαιμός επιμένει.
• Η μύτη συνεχώς "στάζει": η βλέννα ρέει μακριά, ξεπλένοντας ένα επικίνδυνο αλλεργιογόνο από τις εσωτερικές κόλποι.
• Συνεχής γαυγγοποίηση στο λαιμό, που δεν εξαφανίζεται σε ηρεμία (σε αντίθεση με έναν κρύο βήχα).
• Η συχνότητα του φτέρνισμα αυξάνεται ανάλογα με την εγγύτητα του αλλεργιογόνου. ο ασθενής μπορεί να φτερνίσει έως και 20-30 φορές ανά λεπτό.
• Μια παιδιατρική κατάσταση μπορεί να συνοδεύεται από έναν θαμπό πονοκέφαλο.

Σε αυτό το στάδιο, η επιδείνωση θα πρέπει να σταματά με τη λήψη αντι-αλλεργικών φαρμάκων ή να εμποδίζει λειτουργικά την επαφή με το αλλεργιογόνο.

Συμπτώματα επιδείνωσης του μη αλλεργικού άσθματος

Δεν είναι όλες οι επιθέσεις του βρογχικού άσθματος συνοδεύονται από τέτοια προφανή συμπτώματα. Εάν η κατάσταση δεν σχετίζεται με αλλεργική αντίδραση, τότε τα σημεία θα είναι λιγότερο συγκεκριμένα και συνεπώς πιο αόρατα:

• Αυξημένο άγχος. Η «αύρα» του άγχους που περιβάλλει ένα άτομο πριν από την εμφάνιση δύσπνοιας ή ασφυξίας κατά τη διάρκεια του βρογχικού άσθματος θα πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη: με αυτό τον τρόπο, ο οργανισμός προτείνει ότι είναι απαραίτητο να προστατευθεί γρήγορα από μια απειλή για την υγεία. Επιπλέον, αυτή η κατάσταση υποδεικνύει μια συναισθηματική υπερβολική πίεση - μια από τις πιο κοινές αιτίες της παροξυσμού άσθματος σε άτομα που δεν υποφέρουν από αλλεργίες.
• Σοβαρή αδυναμία, αίσθημα κόπωσης. Στην αρχική φάση, το σώμα εξακολουθεί να καταφέρνει να προσαρμόσει την αναπνοή μόνο του, αλλά αυτό το φορτίο δεν περνάει χωρίς ίχνος. Ο ασθενής θέλει να αφήσει όλα τα πράγματα, να πάει σε κατάσταση ηρεμίας - και αυτή η επιθυμία πρέπει να ακολουθηθεί, ειδικά αν συνοδεύεται από ζάλη.
• Ξηρός βήχας. Όπως και με τις αλλεργικές μορφές της νόσου, ένα από τα πιο χαρακτηριστικά σημεία. Δεν είναι απαραίτητο να αυξήσετε τη δόση των αντι-ψυχρών φαρμάκων, εάν έχετε ήδη ανακαλύψει την αναποτελεσματικότητά τους: συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να βρείτε φάρμακα που βοηθούν στην ανακούφιση του βρογχικού σπασμού.
• Προβλήματα στον ύπνο Παρά τη γενική αδυναμία και την εξασθενημένη κατάσταση, ο ασθενής δεν είναι σε θέση να κοιμηθεί - διαταράσσεται από έναν οδυνηρό βήχα που παραβιάζει αμέσως ρηχό ύπνο. Κατά κανόνα, η ARVI δεν συνοδεύεται από τέτοιες παραβιάσεις, επομένως η παρουσία τους είναι ένα σίγουρο σημάδι της ανάγκης για πρόσθετη διαβούλευση με έναν γιατρό.

Ακόμη και ένας ή δύο προειδοποιητές είναι αρκετός για να μιλήσει με σιγουριά για την εγγύτητα μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος. Ο χρόνος από την αρχική έως την οξεία φάση μπορεί να ποικίλει, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπερβαίνει τα 3-5 λεπτά. Αν αρχίσετε να ενεργείτε σε αυτό το στάδιο, μπορείτε να σταματήσετε τελείως η επιδείνωση εξακολουθεί να είναι "στο μυαλό". Είναι πολύ απλούστερο και πιο επωφελές για το σώμα από ια ιατρικό συμπέρασμα από τα τελευταία στάδια μιας επίθεσης.

Πώς συμβαίνει μια επίθεση άσθματος;

Η διάγνωση της παροξυσμού δεν είναι δύσκολη. Οι ειδικοί εντοπίζουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά σημεία της επίθεσης του βρογχικού άσθματος:

• Αυξημένη δύσπνοια, πνιγμός. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η οξεία φάση περιορίζεται σε αυτό το σύμπτωμα και περνάει μετά την ανάκτηση της αναπνοής. Η δύσπνοια μπορεί επίσης να εμποδίσει το βήχα, γι 'αυτό και η επίθεση καθυστερεί, γι' αυτό η κατάσταση πρέπει να αντιμετωπίζεται με τη μέγιστη προσοχή.
• Έντονος και συχνός βήχας. Εάν είναι δυνατόν να καταστείλει την επιθυμία να βήξετε με το κρύο σε κρύο, είναι σχεδόν αδύνατο να το κάνετε αυτό στο άσθμα. Ο βήχας προχωράει σε "κύματα" με μικρή ανάπαυση.
• Το κύτος είναι κεκλιμένο προς τα εμπρός, στηρίζεται σε μια σταθερή κατακόρυφη ή οριζόντια επιφάνεια. Αυτή είναι η αναγκαστική θέση του ασθενούς κατά τη διάρκεια οξείας προσβολής του βρογχικού άσθματος, γνωστού και ως "εξαναγκασμένη στάση". Δεν είναι απαραίτητο να ξεμπλοκάρετε τον ασθενή: μια τέτοια θέση σας επιτρέπει να μειώσετε ελαφρώς το φορτίο στο αναπνευστικό σύστημα και να αποκαταστήσετε την αναπνοή. Σε αυτή την περίπτωση, το φτέρνισμα, αν ήταν, αυξάνεται: ο οργανισμός επιταχύνει την απομάκρυνση των αλλεργιογόνων.

Άλλα χαρακτηριστικά, αν και λιγότερο αισθητά συμπτώματα μιας επίθεσης είναι η απότομη αύξηση του βαθμού διέγερσης και σωματικής αδυναμίας. Αυτά τα σημάδια συνοδεύουν το ένα το άλλο: παρά το γεγονός ότι το σώμα αισθάνεται περιφρόνηση, η ψυχή υπερβολικά αντιδρά σε αγχωτικά ερεθίσματα. Αυτή η ιδιότητα περιπλέκει την αυτοβοήθεια, έτσι οι επιθέσεις άσθματος που συμβαίνουν μόνοι θεωρούνται οι πιο επικίνδυνες. Αν πάσχετε από χρόνιες βρογχικές ασθένειες και συχνά παραμένετε εκτός επαφής με την οικογένεια ή το γιατρό σας, βεβαιωθείτε ότι το περιβάλλον σας είναι προειδοποιημένο για την κατάστασή σας και τα σημάδια μιας επίθεσης, καθώς και τα μέτρα που πρέπει να ληφθούν.

Τα πιο επικίνδυνα στάδια

Μια ασθματική επίθεση στο ήπιο στάδιο προκαλεί μόνο δευτερεύουσες δυσκολίες, ενώ ο ασθενής διατηρεί την ικανότητα να μιλά χωρίς πολλές δυσκολίες, καθιστώντας εύκολο να εξηγήσει την κατάσταση ή να ζητήσει επαγγελματική βοήθεια. Στο μεσαίο στάδιο, δεν είναι πλέον δυνατό να μιλήσετε σε πλήρεις προτάσεις και δεν πρέπει να υπολογίζετε σε έναν ανεξάρτητο τερματισμό της δύσπνοιας, αλλά ο ασθενής μπορεί ακόμα να διατυπώσει ένα αίτημα για βοήθεια. Εάν ένα άτομο "συμπιέζει" μόνο μεμονωμένες λέξεις ή δεν λέει τίποτα ανάμεσα στα κύματα βήχα, τότε βρίσκεται σε ένα από τα πιο επικίνδυνα στάδια:

• Βαρύ Χαρακτηρίζεται από τη μετάβαση σε αναγκαστική στάση, άρνηση κίνησης, έντονη αναπνοή (έως 30 αναπνοές ανά λεπτό), σχεδόν πλήρης αδυναμία συζήτησης. Παράλληλα, αναπτύσσεται κατάσταση πανικού, η θερμοκρασία του σώματος μειώνεται (όχι πάντα), ο καρδιακός παλμός πέφτει απότομα (έως και 120 παλμούς ανά λεπτό). Βοηθητικοί μύες που προσπαθούν ανεπιτυχώς να αντισταθμίσουν την δυσκολία στην αναπνοή, ο βρογχικός σπασμός αυξάνεται με το χρόνο. Τα ισχυρά φάρμακα σε υψηλές δόσεις (Dexamethasone, Eufillin, κλπ.) Συνταγογραφούνται αμέσως για να αποφευχθεί η μετάβαση στο επόμενο στάδιο.
• Ασθματική κατάσταση. Η πιο επικίνδυνη κατάσταση που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένης σοβαρής ασφυξίας. Μια επίθεση άσθματος αποκλείει πλήρως τη λειτουργία της συσκευής ομιλίας και οποιασδήποτε σωματικής δραστηριότητας. Η συνείδηση ​​γίνεται σύγχυση, είναι δυνατή η μετάβαση σε κώμα. Οι αναπνευστικές κινήσεις είναι αντισταθμιστικές, άνισες. Ο παλμός μειώνεται στα 60 παλμούς ανά λεπτό και λιγότερο, διατηρώντας παράλληλα την κατάσταση των νεκρών διαστημάτων των πλευρών. Η θεραπεία σε αυτό το στάδιο απαιτεί αποτελεσματικότητα και μεγάλη ακρίβεια, οπότε μετά την παροχή πρώτων βοηθειών (εντατικά χαλαρωτικά, αδρεναλίνη για την αποκατάσταση του καρδιακού ρυθμού και μυϊκή δραστηριότητα, άλλα όπως είναι), ο ασθενής αποστέλλεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Ο κίνδυνος μπορεί να αποκρύψει τόσο τη συνήθη "αλλεργική" όσο και το λεγόμενο νυκτερινό άσθμα. Ακόμα και ένας υπαινιγμός για μια μετάβαση σε μια δύσκολη φάση θα πρέπει να είναι αρκετός για να καλέσει την ταξιαρχία ασθενοφόρων, ειδικά αν ο ασθενής δεν έχει προηγουμένως αντιμετωπίσει δυσκολία στην αναπνοή. Μετά την εξουδετέρωση της απειλής για τη ζωή και την υγεία, επιλέγεται η προφυλακτική θεραπεία.

Πρώτες Βοήθειες και Πρόληψη

Εάν οι κρίσεις εμφανίζονται μαζί σας τουλάχιστον αρκετές φορές το χρόνο, βεβαιωθείτε εκ των προτέρων ότι η οικογένειά σας είναι εξοικειωμένη με τα βασικά της πρώτης βοήθειας κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος:

• Άμεση χρήση της συσκευής εισπνοής με φαρμακευτική αγωγή, αν είναι δυνατόν. Αν όχι, καλέστε ένα ασθενοφόρο αμέσως.
• Απομάκρυνση των ενδυμάτων που εμποδίζουν το ελεύθερο άνοιγμα του θώρακα.
• Χώρος αερισμού. Αν είναι δυνατόν, ανοίξτε όλα τα παράθυρα για μέγιστο καθαρό αέρα.
• Βοηθήστε στη μετάβαση στην «αναγκαστική θέση», η οποία συνοδεύεται από μέτριες και σοβαρές επιθέσεις άσθματος. Αυτή η κατάσταση είναι μια φυσική αντίδραση του σώματος, απλοποιώντας την αποκατάσταση της αναπνοής.
• Επικοινωνία με τον ασθενή. Με ένα άτομο που πάσχει από ασφυξία, πρέπει να μιλήσετε: να σας υπενθυμίσω την ανάγκη για βαθιά και ρυθμική αναπνοή, για να ηρεμήσετε. Η ψυχολογική στήριξη στα αρχικά στάδια οδηγεί στο γεγονός ότι τα συμπτώματα μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος εξουδετερώνονται με ελάχιστη συμμετοχή φαρμάκων.
• Με την καθυστέρηση της ταξιαρχίας ασθενοφόρων - αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας μέσω της θέρμανσης των ποδιών. Το ζεστό νερό συλλέγεται σε ένα μικρό δοχείο (για παράδειγμα μια λεκάνη), στο οποίο τοποθετούνται τα πόδια του ασθενούς. Η θέρμανση βοηθά να ανοίξει η βαλβίδα στους βρόγχους και να αποκαταστήσει την αναπνοή από μόνη της.

Εάν γνωρίζετε ήδη καλά πώς εμφανίζονται οι επιθέσεις άσθματος, τότε γνωρίζετε επίσης ότι είναι καλύτερο να αποφύγετε αυτή την κατάσταση. Οι γιατροί κάνουν τις ακόλουθες συστάσεις:

• Ολοκλήρωση ενός πλήρους ιατρικού κύκλου βασικής θεραπείας. Τα αντιαλλεργικά φάρμακα και τα φάρμακα αποκατάστασης πρέπει να χρησιμοποιούνται ακόμα και μετά την παρέλευση των δυσμενών συμπτωμάτων.
• Η έγκαιρη θεραπεία των ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα κ.λπ.)
• Η εξάλειψη ή ελαχιστοποίηση των ανεπιθύμητων παραγόντων (σύγκρουση με αλλεργιογόνα, κάπνισμα, αυξημένα επίπεδα οικιακής σκόνης κ.λπ.)
• Σεβασμός της μετριοπάθειας στη σωματική άσκηση. Ο πλοίαρχος των σύνθετων ασκήσεων θα πρέπει να ακολουθείται από έναν εκπαιδευτή που είναι σε θέση να εκτιμήσει εγκαίρως τα αναπνευστικά προβλήματα και να διορθώσει το εύρος των κινήσεων. Η καλύτερη λύση είναι να κατακτήσετε τη σύνθετη αναπνευστική γυμναστική.

Εξίσου σημαντικό είναι ένα ακόμη και ψυχο-συναισθηματικό υπόβαθρο. Οι άνθρωποι που πάσχουν από χρόνιες παθήσεις των βρόγχων πρέπει να αποφεύγουν τις αγχωτικές καταστάσεις, καθώς μπορούν να προκαλέσουν ασφυξία.

Συμπέρασμα

Τώρα ξέρετε τι είναι μια επίθεση άσθματος και πώς να συμπεριφέρεστε αν εσείς ή κάποιος από το περιβάλλον σας έχει πάει σε μια τέτοια κατάσταση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 5% των ανθρώπων στη Γη πάσχουν από βρογχικό άσθμα. Είστε μεταξύ τους; Πώς αντιμετωπίζετε τις επιληπτικές κρίσεις και βοηθήστε τους συγγενείς σας να σας βοηθήσουν σε αυτό; Ή μήπως είστε σε θέση να παράσχετε ανεξάρτητα την παροχή πρώτων βοηθειών σε ένα άτομο σε μια τέτοια κατάσταση; Μοιραστείτε τις εμπειρίες σας στα σχόλια.

Συμπτώματα μιας επίθεσης άσθματος: πώς να αναγνωρίσετε;

Μεταξύ των χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, το βρογχικό άσθμα καταλαμβάνει μια ιδιαίτερη θέση. Τα συμπτώματα μιας επίθεσης κατά του άσθματος είναι αρκετά συγκεκριμένα, ένας τέτοιος ασθενής προσελκύει την προσοχή, οπότε ένας ενημερωμένος θεραπευτής μπορεί πάντα να κάνει σωστή διάγνωση ακόμη και αν δεν υπάρχουν αποτελέσματα από ειδικές μεθόδους εξέτασης. Η αναγνώριση μιας κατάσχεσης και η παροχή κάθε δυνατότητας βοήθειας σε έναν ασθματικό ασθενή είναι ένα σημαντικό καθήκον για τους άλλους, δεδομένου ότι χωρίς θεραπεία, η κρίση μπορεί να μετατραπεί σε μια σοβαρή επιπλοκή - ασθματική κατάσταση.

Το περιεχόμενο

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

Άσθμα με ευρεία έννοια - πνιγμός, δύσπνοια, αίσθημα έλλειψης αέρα. Το βρογχικό άσθμα είναι μια αναπνευστική ασθένεια που συνδέεται με την υπερευαισθησία των βρόγχων σε διάφορα ερεθίσματα.

Ποιος συχνά έχει άσθμα;

Σε περίπου 50% των περιπτώσεων, η νόσος διαγιγνώσκεται για πρώτη φορά σε ηλικία 10 ετών, σε 30% των περιπτώσεων - στην ηλικία των 40 ετών. Στην παιδική ηλικία, τα αγόρια είναι συχνότερα άρρωστα, αλλά μετά από 30 χρόνια, ο δείκτης αυτός εξομαλύνεται.

Ποια είναι τα χαρακτηριστικά αυτής της νόσου;

Μεταβολές του βρόγχου κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης άσθματος

Σε αντίθεση με άλλες χρόνιες ασθένειες της αναπνευστικής οδού, οι βρογχικές μεταβολές στο άσθμα είναι αναστρέψιμες. Κατά την περίοδο μεταξύ των επιθέσεων, ένα άτομο στις περισσότερες περιπτώσεις αισθάνεται εντελώς υγιές και μπορεί να μην υπάρχουν συμπτώματα της νόσου. Ωστόσο, η βλεννογόνος μεμβράνη των βρόγχων σε αυτούς τους ανθρώπους είναι υπερευαίσθητη σε διάφορους παράγοντες προκάλεσης, ο καθένας με τη δική του. Οι πιο κοινές αιτίες, δηλαδή οι παράγοντες που προκαλούν μια επίθεση άσθματος, είναι:

• αλλεργιογόνα;
• φυσικούς παράγοντες.
• φάρμακα ·
• λοιμώξεις.

Η επαφή με γύρη δέντρων, ακάρεα οικιακής σκόνης, κάλυψη κατσαρίδων, σωματίδια δέρματος, γούνα ή φτερά κατοικίδιων ζώων, μούχλα ή άλλες αστοχίες οδηγεί σε έναν καταρράκτη φλεγμονωδών αντιδράσεων. Οι βιολογικώς δραστικές ουσίες απελευθερώνονται στο αίμα, οι φλεγμονώδεις μεσολαβητές, οι οποίες προκαλούν τη στενότητα του αυλού του βρόγχου και τα κύτταρα του επιθηλίου παράγουν παχύρρευστη βλέννα.

Ψυχρός αέρας, έντονο γέλιο, άσκηση - όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν επίθεση κατά του άσθματος. Η λήψη ναρκωτικών, ειδικά από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, προκαλεί «άσθμα ασπιρίνης». Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, στην οποία τα όξινα περιεχόμενα του στομάχου ρίχνεται στον οισοφάγο, μπορεί επίσης να προκαλέσει επίθεση. Οι συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος ευαισθητοποιούν το σώμα και η επαφή με ιό ή βακτήρια μπορεί να επιδεινώσει την ασθένεια. Άλλοι επιβλαβείς παράγοντες είναι οι έντονες οσμές, ο καπνός τσιγάρων, τα αερολύματα, οι χημικές ουσίες οικιακής χρήσης.

Για την ανάπτυξη του άσθματος, η γενετική προδιάθεση για άσθμα και αλλεργικές παθήσεις, η ταυτόχρονη προσβολή από σκουλήκια, ειδικά η ασκαρία, καθώς και οι ψυχοσωματικοί παράγοντες είναι σημαντικοί.

Πώς είναι η ασθένεια;

Ανάλογα με τη συχνότητα των επιθέσεων, το άσθμα μπορεί να έχει μια ήπια (διαλείπουσα) πορεία, με συμπτώματα που εμφανίζονται σπάνια, μέτρια έως σοβαρά. Η συχνότητα των νυχτερινών επεισοδίων πνιγμού και δύσπνοιας καθορίζει τη σοβαρότητα της κατάστασης, όσο συχνότερα συμβαίνουν, τόσο πιο δύσκολο είναι το άσθμα.

Οι σύγχρονες αρχές της θεραπείας στοχεύουν στη «σταδιακή» θεραπεία αυτής της νόσου, στην οποία ο ίδιος ο ασθενής καθορίζει τη δόση του βασικού ορμονικού φαρμάκου. Με τη βελτίωση της κατάστασης της δόσης μειώνεται, με πιο συχνές επιθέσεις - αυξήσεις. Τα ορμονικά φάρμακα μειώνουν τη βρογχική υπερευαισθησία, αποτρέπουν τις επιληπτικές κρίσεις. Οι βήτα αδρενεργικοί εισπνευστήρες χρησιμοποιούνται τη στιγμή της επίθεσης, ο ρόλος τους είναι να διευρύνουν τους βρόγχους και να επιτρέπουν στο άτομο να αναπνεύσει, αυτά είναι συμπτωματικά μέσα. Έτσι, με σωστή επιλογή του βασικού φαρμάκου, μπορείτε να επιτύχετε τον πλήρη έλεγχο του άσθματος και την απουσία επιληπτικών κρίσεων.

Ποιες είναι οι επιληπτικές κρίσεις;

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα της πορείας, εκπέμπουν ελαφρές επιθέσεις, μέτρια σοβαρότητα και σοβαρότητα. Διαφέρουν στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, στον βαθμό αναπνευστικής ανεπάρκειας και στην ταχύτητα ανάκτησης της βρογχικής διαπερατότητας.

Με ατοπική μορφή βρογχικού άσθματος παρατηρούνται συχνά πρόδρομοι μιας επίθεσης, όπως δακρύρροια, ρινική καταρροή, πονόλαιμος. Αυτό οφείλεται στην ταυτόχρονη πολχνίαση και αλλεργική ρινίτιδα, που επιδεινώνεται από την επαφή με το αλλεργιογόνο.

Σε μολυσματική αλλεργική μορφή, μπορεί να αναπτυχθεί επίθεση εν όψει οξείας βρογχίτιδας ή οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού, που συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος και συμπτώματα δηλητηρίασης.

Τα κλασικά συμπτώματα μιας επίθεσης κατά του άσθματος είναι τα εξής:

• Υπάρχει μια επαφή με παράγοντα ενεργοποίησης συγκεκριμένο για το συγκεκριμένο άτομο.
• Οι βιολογικά δραστικές ουσίες απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος, γεγονός που οδηγεί σε σπασμό των λείων μυών των βρόγχων.
• Ο ασθενής έχει αίσθημα έλλειψης αέρα, η εισπνοή είναι δυνατή και η εκπνοή είναι δύσκολη. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται εκπνευστική δύσπνοια.
• Προκειμένου να βοηθηθεί ο αέρας να φύγει από τους πνεύμονες, ένας άνθρωπος πιέζει τους θωρακικούς, ενδιάμεσους μύες και τους κοιλιακούς μυς, προσπαθεί να βρει μια άνετη θέση, κλίνει τα χέρια του στο τραπέζι ή στο πίσω μέρος της καρέκλας. Οι μεσοπλεύριοι χώροι αποσύρονται, μπορείτε να δείτε πώς λειτουργούν οι βοηθητικοί αναπνευστικοί μύες.
• Ο αέρας βγαίνει από τους πνεύμονες με ένα σφύριγμα, επειδή ο αυλός των βρόγχων στενεύεται και φράζει με ιξώδη βλέννα που παρεμβαίνει στη ροή του αέρα. Τέτοιες σφυρίχτρες ακούγονται ακόμη και σε απόσταση.
• Ένα πρόσωπο είναι καλυμμένο με ένα αίσθημα πανικού ή άγχους, το δέρμα καλύπτεται από κρύο ιδρώτα, το πρόσωπο μπορεί να γίνει ανοιχτό, και στην περιοχή του ρινοκολικού τριγώνου και των άκρων των δαχτύλων - γίνονται μπλε, εμφανίζεται ακροκυάνωση.
• Εάν η επίθεση δεν σταματήσει μια συσκευή εισπνοής βρογχοδιασταλτικών, η κατάσταση αυτή διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται ασθματική κατάσταση, όταν οι βρόγχοι δεν ανταποκρίνονται στις κανονικές δόσεις φαρμάκων και απαιτείται επείγουσα νοσηλεία.
• Σε μια ευνοϊκή περίπτωση, η επίθεση τελειώνει με βήχα με μεγάλη ποσότητα παχύ, φωτεινό, υαλοειδές πτυέλων. Σταδιακά η αναπνοή γίνεται ευκολότερη, το άτομο επιστρέφει στις κανονικές δραστηριότητες. Ο γιατρός με ένα φωνοενδοσκόπιο για κάποιο χρονικό διάστημα μπορεί να ακούσει το σφύριγμα του συριγμού στην εκπνοή, ειδικά όταν αναγκάζεται να λήξει.

Το ισοδύναμο μιας κρίσης είναι συχνά ξηρό παροξυσμικό βήχα, αίσθημα έλλειψης αέρα και βαρύτητας στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή. Οι ασθενείς με τέτοια παράπονα πρέπει να υποβληθούν σε εμπεριστατωμένη εξέταση, ειδικά εάν αυτά τα συμπτώματα εμφανιστούν στο περιβάλλον της πλήρους υγείας, μετά από επαφή με συγκεκριμένη ουσία ή τη νύχτα.

Πώς να διακρίνει μια επίθεση άσθματος από άλλες ασθένειες;

Οι εισπνευστήρες βοηθούν στην ανακούφιση μιας επίθεσης άσθματος

• Καρδιακή ανεπάρκεια. Η δύσπνοια με την ασθένεια αυτή αυξάνεται με τη σωματική άσκηση, είναι εξίσου δύσκολο τόσο για εισπνοή όσο και για εκπνοή. Επιπλέον, υπάρχουν και άλλα σημάδια ασθενειών του καρδιαγγειακού συστήματος, όπως οίδημα των ποδιών, υψηλή αρτηριακή πίεση, διαταραχές του καρδιακού ρυθμού.
• Επίθεση πανικού. Αυτή είναι μια κατάσταση μιας βλαστικής κρίσης στην οποία η ασφυξία και το αίσθημα της έλλειψης αέρα μπορούν να εκφραστούν αρκετά έντονα. Εντούτοις, δεν θα υπάρξουν αντικειμενικά στεγνές ραβδώσεις στην ακρόαση, το αίσθημα του άγριου άγχους και του φόβου θα έρθει στο προσκήνιο.
• Οξεία ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία). Με αυτές τις ασθένειες, το αίσθημα ζοφείας στο στήθος και ο βήχας μπορεί να είναι οδυνηρό, αλλά η δύσπνοια είναι είτε εκπνετική είτε μικτή, δηλαδή, η αναπνοή είναι πιο δύσκολη. Κατά κανόνα, τέτοιες ασθένειες συνοδεύονται από πυρετό, κηλίδες ή υγρές ουλές.

Για να ανιχνευθεί το βρογχικό άσθμα στο χρόνο, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε μια σε βάθος εξέταση από έναν θεραπευτή ή πνευμονολόγο. Συνήθως συνταγογραφείται η σπειρογραφία, η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας (αναπνευστική λειτουργία), η ανάλυση των πτυέλων και άλλες εξετάσεις, ανάλογα με την κατάσταση.

Οξεία επίθεση του βρογχικού άσθματος

Μια επίθεση άσθματος μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Τις περισσότερες φορές συμβαίνει αυτό με εκείνους τους ανθρώπους που γνωρίζουν τη διάγνωσή τους και έχουν τα μέσα για την ανακούφιση των αρνητικών επιπτώσεων. Αλλά ακόμα και σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να χρειαστεί η βοήθεια των περαστικών. Ως εκ τούτου, όλοι πρέπει να γνωρίζουν τους κανόνες για την πρώτη βοήθεια και τις βασικές τεχνικές που χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση μιας επίθεσης αυτής της νόσου.

Γενικά χαρακτηριστικά της ασθένειας

Το βρογχικό άσθμα είναι μια πολύ συχνή ασθένεια χρόνιας φύσης. Στο έδαφος της πρώην ΕΣΣΔ, το ένα δέκατο του πληθυσμού πάσχει από αυτή την ασθένεια σε μία ή την άλλη μορφή.

Οι περισσότεροι ειδικοί αναφέρονται στα πιο δημοφιλή συμπτώματα του βρογχικού άσθματος, επαναλαμβανόμενες περιόδους δύσπνοιας, οι οποίες συχνά μετατρέπονται σε ασφυξία. Τέτοιες καταστάσεις μπορούν να οδηγήσουν σε πολύ αρνητικές συνέπειες.

Ταυτόχρονα, στην ιατρική υπάρχουν πολλές κύριες αιτίες αυτής της ασθένειας. Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου, οι ειδικοί μοιράζονται το αλλεργικό άσθμα και τη μη αλλεργική ποικιλία του.

Εάν τα αλλεργιογόνα είναι ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη του άσθματος, στις περισσότερες περιπτώσεις πρόκειται για μικρά σωματίδια σκόνης, ειδικά προϊόντα διατροφής, γύρη δέντρων, συμπεριλαμβανομένου του χνουδιού λεύκας. Συχνά, οι αλλεργικές επιθέσεις έχουν εποχιακή συχνότητα και συνοδεύονται από συμπτώματα όπως ρινική καταρροή και δακρύρροια.

Σε περίπτωση που η κύρια αιτία μιας επίθεσης κατά του άσθματος δεν είναι αλλεργικοί παράγοντες, αλλά άλλες αιτίες, μια επίθεση μπορεί να προκαλέσει οποιοδήποτε, μερικές φορές ακόμη και ελάχιστο, ερεθισμό της βρογχικής κοιλότητας των πνευμόνων. Λόγω της αυξημένης ευαισθησίας των αναπνευστικών οργάνων, ένας σπασμός που παρεμβαίνει στην κανονική αναπνοή μπορεί να εμφανιστεί σχεδόν σε οποιαδήποτε στιγμή. Συνήθως μια επίθεση συνοδεύεται από έντονο βήχα, μετατρέπεται σε σπασμωδικές συσπάσεις μυών και μερικές φορές ακόμη και απώλεια συνείδησης.

Οι ειδικοί εντοπίζουν διάφορους λόγους που μπορούν να προκαλέσουν επίθεση τόσο αλλεργικού όσο και συνήθους βρογχικού άσθματος:

1. Καπνός από τσιγάρα και άλλα προϊόντα καπνού.
2. Ανεπιθύμητη ή ασυνήθιστη οσμή οικιακών χημικών ουσιών, για παράδειγμα απορρυπαντικά πιάτων.
3. Εξατμίσεις αυτοκινήτων.
4. Ορισμένα φάρμακα προορίζονται για στοματική χορήγηση.
5. Ισχυρό μυρωδάτο σαπούνι.
6. Γλυκά αρώματα.
7. Έντονη οσμή αρώματος, κολώνιας ή νερού τουαλέτας.

Όχι πάντα το σώμα αντιδρά αμέσως σε ένα ερέθισμα.

Υπάρχουν καταστάσεις που μεταξύ της επαφής με πιθανή αιτία μιας επίθεσης και της ίδιας της επίθεσης διαρκεί ορισμένος χρόνος, σε ενήλικες έως μισή ώρα, σε παιδιά έως 20 λεπτά.

Τύποι άσθματος

Ανάλογα με την αιτία, η οποία είναι κεντρική στο σχηματισμό των κύριων συμπτωμάτων της νόσου, το άσθμα χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

1. Το άσθμα της σωματικής έντασης (προσπάθεια) - εμφανίζεται στη διαδικασία της ενεργού φυσικής αγωγής, της εισπνοής ψυχρού αέρα και του αυξημένου σωματικού τόνου.
2. Ιατρικό είδος άσθματος - εμφανίζεται στο παρασκήνιο της λήψης ορισμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης και των παραγώγων της.
3. Τύπος τροφής του άσθματος - ο κύριος λόγος είναι η χρήση ορισμένων τροφίμων. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από ένα συνδυασμό συμπτωμάτων αλλεργικού και απλού άσθματος.
4. Το επαγγελματικό άσθμα εμφανίζεται μετά από παρατεταμένη εισπνοή στο χώρο εργασίας οποιασδήποτε επιβλαβούς ουσίας ή σκληρής σωματικής εργασίας σε δύσκολες συνθήκες.
5. Μικτός τύπος - εμφανίζεται μετά την ταυτόχρονη επαφή με αλλεργιογόνα διαφόρων ειδών.
6. Απροσδιόριστος τύπος - μια τέτοια διάγνωση γίνεται σε περίπτωση που δεν μπορεί να καθοριστεί η ακριβής αιτία της επίθεσης.

Πολύ συχνά υπάρχει μια κατάσταση όπου οι γιατροί δεν μπορούν να καθορίζουν τα κύρια αλλεργιογόνα παράγοντας και ο έκτος τύπος έχει διαγνωστεί άσθμα. Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις όπου η πρώτη επίθεση άσθματος προκαλεί ερεθισμό από οξεία αναπνευστική ασθένεια. Είναι ενδιαφέρον, τα καυσαέρια των ίδιων των αυτοκινήτων δεν είναι αλλεργιογόνα, αλλά μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της αναπνοής, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε σπασμό, και μόνο τότε πρόκειται για την εμφάνιση άσθματος, ειδικά σε άτομα που έχουν προδιάθεση για αυτό.

Η δυσκολότερη διάγνωση είναι ο τέταρτος τύπος άσθματος - επαγγελματίας. Το γεγονός είναι ότι πολύ συχνά οι άνθρωποι που εργάζονται σε επικίνδυνες βιομηχανίες δεν αποδίδουν καμία σημασία στις πρώτες εκδηλώσεις της νόσου. Αντιλαμβάνονται τον βήχα και το σκίσιμο ως κάτι φυσικό, επειδή είναι συνεχώς σε επαφή με ένα ερεθιστικό. Η διάκριση του άσθματος από τη συνηθισμένη χρόνια βρογχίτιδα σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πολύ δύσκολη, ειδικά σε πρώιμο στάδιο.

Στη συνέχεια, πρέπει να βοηθήσετε ένα άτομο να ηρεμήσει και να προσπαθήσει να αναπνεύσει ομοιόμορφα, πράγμα που σχεδόν σίγουρα θα βοηθήσει στην ανακούφιση μιας επίθεσης. Ανοίξτε το παράθυρο έτσι ώστε το δωμάτιο να έχει ρεύμα καθαρού αέρα. Μια σοβαρή επίθεση άσθματος σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει πνευμονικό οίδημα, το οποίο πρέπει να θυμόμαστε. Τα σημάδια πνευμονικού οιδήματος εμφανίζονται συχνότερα σε άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Πρώτα συμπτώματα μιας επίθεσης

Δεδομένου ότι κάθε άτομο είναι μοναδικό, οι πρόδρομοι μιας επίθεσης άσθματος θα εκδηλωθούν με διαφορετικό τρόπο. Είναι σημαντικό να τα γνωρίζετε και, αν κάποιος από τους φίλους ή τους συγγενείς σας έχει άσθμα, σας υπενθυμίζει να πάρετε τα απαραίτητα φάρμακα εγκαίρως. Οι πρόδρομοι μιας επίθεσης άσθματος εμφανίζονται σε περίπου μισή ώρα. Θα βοηθήσουν να αναγνωριστεί η φύση μιας πιθανής επίθεσης.

Τα πιο συνηθισμένα συμπτώματα μιας αλλεργικής επίθεσης κατά του άσθματος είναι:

• συνεχιζόμενο αντανακλαστικό φτάρνισμα.
• ο ισχυρότερος βήχας?
• πόνο και πονόλαιμο.
• ρινική συμφόρηση.
• ρινική καταρροή με υγρή απόρριψη.
• πονοκεφάλους.

Εάν μια επίθεση άσθματος δεν προκαλείται από αλλεργίες αλλά, για παράδειγμα, από σωματική άσκηση, τότε τα πρώτα συμπτώματα, που προμηνύουν την προσέγγιση μιας επίθεσης, μπορεί να είναι τα εξής:

• ζάλη;
• βήχας;
• ξαφνική γενική αίσθηση κούρασης.
• άσχημη ανησυχία, αίσθημα φόβου που δεν μπορεί να αποφευχθεί.
• άγχος;
• επιδείνωση της διάθεσης.

Η αϋπνία και ο σοβαρός βήχας είναι πρόδρομοι για νυκτερινή επίθεση άσθματος.

Πρώτες βοήθειες για επίθεση κατά του άσθματος

Εάν ένα άτομο έχει παρακολουθήσει επίθεση βρογχικού άσθματος, τότε, πρώτα απ 'όλα, πρέπει να παρέχει φροντίδα του ασθενούς πριν από την άφιξη των γιατρών. Συχνά, η ζωή ενός ατόμου εξαρτάται από την ταχύτητα και την ικανότητά του να παρέχει πρώτες βοήθειες. Για να καταλάβετε πώς να σταματήσετε μια επίθεση άσθματος, πρέπει να εξοικειωθείτε με τις κύριες συστάσεις των ειδικών σε αυτόν τον τομέα της ιατρικής. Η επίθεση πνιγμού, η οποία αναπτύσσεται αργότερα, είναι πολύ επικίνδυνη: μπορεί να είναι θανατηφόρα. Ιδιαίτερα μεγάλος κίνδυνος σε περίπτωση επίθεσης άσθματος σε παιδί.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι η βοήθεια κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος πριν από την άφιξη των γιατρών θα συμβάλει μόνο στη βελτίωση της υγείας του ασθενούς για λίγο. Πλήρης θεραπεία της επίθεσης χωρίς τη βοήθεια των γιατρών δεν θα πετύχει. Ο ασθενής πρέπει να συμβουλευτεί έναν πνευμονολόγο: θα βοηθήσει στη σωστή διάγνωση και στη συνέχεια θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Η θεραπεία για μια επίθεση άσθματος περιλαμβάνει μια ολόκληρη αλυσίδα διαδοχικών ενεργειών, συμπεριλαμβανομένης της ανακούφισης της αναπνοής στον ασθενή και της φαρμακευτικής αγωγής με μια συσκευή εισπνοής. Αυτό θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση των κύριων συμπτωμάτων και θα αποτρέψει την περαιτέρω υποτροπή τους.

Σε μια κατάσταση κατά την οποία έχει εμφανιστεί μια επίθεση άσθματος, ένα άτομο πρέπει να βοηθήσει να ανοίξει το κολάρο του ή να χαλαρώσει τη γραβάτα του, να απαλλαγεί από όλες τις λεπτομέρειες των ενδυμάτων που μπορούν να αποτελέσουν εμπόδιο στην ελεύθερη αναπνοή.

Μετά από αυτό, πρέπει να βοηθήσετε να πάρετε τη σωστή στάση: πρέπει να σταθείτε ή να καθίσετε, ακουμπώντας με τα δύο χέρια, ενώ οι αγκώνες πρέπει να τοποθετηθούν σε διαφορετικές κατευθύνσεις. Το αποτέλεσμα αυτής της δράσης θα είναι η ενεργοποίηση των βοηθητικών αναπνευστικών μυών, οι οποίες θα βοηθήσουν να σταματήσει η επίθεση του βρογχικού άσθματος. Τέτοιες ενέργειες μπορούν να γίνουν στο σπίτι.

Μια εύκολη επίθεση του βρογχικού άσθματος μπορεί να απομακρυνθεί εντελώς εάν ο ασθενής γίνει ένα ζεστό λουτρό για τα χέρια ή τα πόδια, συνδέστε το γύψινο σοβά στα πόδια. Είναι απαραίτητο να βοηθήσετε τον ασθενή να χρησιμοποιήσει την συσκευή εισπνοής, η οποία χρησιμοποιείται από το άτομο, γι 'αυτό είναι απαραίτητο να το αφαιρέσετε από τη συσκευασία, να στερεώσετε το ακροφύσιο και να το γυρίσετε. Εάν ένα άτομο δεν μπορεί να πατήσει ανεξάρτητα ένα αεροζόλ, είναι απαραίτητο να το κάνει αντί του. Είναι απαραίτητο να επαναλάβετε τη χρήση της συσκευής εισπνοής δύο φορές κάθε 15-25 λεπτά. Αυτό θα βοηθήσει το άτομο να ανακουφίσει τα συμπτώματα της επίθεσης.

Μια οξεία επίθεση του βρογχικού άσθματος είναι πιο δύσκολο να σταματήσει. Γενικά, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις ίδιες οδηγίες, αλλά πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για την απώλεια συνείδησης στον ασθενή και για περαιτέρω επιδείνωση της κατάστασής του. Αλλά πρέπει να πολεμήσετε μέχρι το τέλος, μέχρι την άφιξη του ασθενοφόρου ή μέχρι να σταματήσει ο ασθενής να δώσει ακόμη και τα παραμικρά σημάδια της ζωής.