12 κοινά συμπτώματα λοίμωξης εντεροϊού στα παιδιά

Η παραρρινοκολπίτιδα

Η λοίμωξη με εντεροϊό έχει διαφορετικό όνομα - "χέρι - πόδι - στόμα", επειδή, παρά τη μεγάλη ποικιλία κλινικών εκδηλώσεων, συχνά παρατηρείται εξάνθημα στα παραπάνω μέρη του σώματος. Η νόσος έχει συχνά ομαλή πορεία, αλλά ταυτόχρονα απαιτεί άμεση διαβούλευση με έναν ειδικό και διορισμό της σωστής θεραπείας.

Η μόλυνση εντεροϊού στα παιδιά είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται με μια σοβαρή κλινική γενικής δηλητηρίασης. Δεδομένου ότι ο αιτιολογικός παράγοντας δεν είναι ένας (μια ομάδα εντερικών ιών, το γένος είναι Enterovirus), τότε οι κλινικές εκδηλώσεις είναι πολύ διαφορετικές.

Η συχνότητα εμφάνισης λοίμωξης εντεροϊού στα παιδιά

Ο εντεροϊός στα παιδιά είναι αρκετά κοινός. Οι παιδίατροι μπορούν με βεβαιότητα να ισχυριστούν ότι η ασθένεια εμφανίζεται τόσο συχνά όσο μια οδυνηρή οξεία αναπνευστική ιογενής λοίμωξη. Τις περισσότερες φορές επηρεάζει τα μικρά παιδιά, καθώς και τα άτομα με εξασθενημένη ασυλία. Συχνά υπάρχουν κρούσματα μόλυνσης στον έλεγχο κλειστού τύπου.

Αιτιολογικός παράγοντας λοίμωξης εντεροϊού

Στον επιστημονικό κόσμο, είναι γνωστό ότι η λοίμωξη από εντεροϊούς προκαλείται από εντερικούς ιούς - Coxsackie, ECHO, καθώς και εντεροϊούς χωρίς όνομα, συνδυασμένοι σύμφωνα με την ομοιότητα των συμπτωμάτων και αναφέρονται ως 68-71. Τις περισσότερες φορές είναι δυνατόν να αναγνωριστούν τα πρώτα δύο παθογόνα στο βιολογικό υλικό του ασθενούς.

Επίσης, οι ιοί αυτοί έχουν επαρκώς μελετηθεί μέχρι σήμερα. Συγκεκριμένα, ο αιτιολογικός παράγοντας Coxsacki έχει περίπου 30 ορολογικές παραλλαγές και ο ιός ECHO έχει 34. Επιπλέον, ο ιός Coxsackie διαιρείται σε 2 ομάδες - Α και Β.

Οι ιοί Coxsackie και ECHO είναι σε θέση να διατηρήσουν τη μακροπρόθεσμη βιωσιμότητά τους και την ικανότητά τους να προκαλούν ασθένεια σε κανονικές συνθήκες "δωματίου". Για παράδειγμα, ένα αγαπημένο μέρος είναι μια δημόσια πισίνα, ανοιχτές λίμνες. Επίσης, ο παθογόνος παράγοντας μπορεί συχνά να εντοπιστεί σε τρόφιμα όπως το γάλα, το ψωμί, τα λαχανικά και τα φρούτα. Στα περιττώματα ενός άρρωστου, οι ιοί για 6 ή περισσότερους μήνες διατηρούν τη δραστηριότητά τους.

Ο εντεροϊός εξαπλώνεται

Πηγή μόλυνσης

Η πηγή της λοίμωξης μπορεί να είναι φορέας ιού ή άρρωστος άνθρωπος. Η μόλυνση είναι δυνατή με διάφορους τρόπους. Η οδός κοπράνων από το στόμα πραγματοποιείται όταν ένα άτομο μολύνεται μέσω μολυσμένων τροφίμων ή νερού. Ο αερομεταφερόμενος μηχανισμός μόλυνσης είναι πιθανός εάν μια μολυσμένη έκκριση εισέρχεται στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Αρκετά σπάνια συμβαίνει μια λοίμωξη του νοικοκυριού, δηλαδή μέσω μολυσμένων χεριών, οικιακών ειδών και προσωπικών αντικειμένων. Η συχνότερα ανιχνευόμενη ασθένεια στα παιδιά.

Η μόλυνση από εντεροϊούς χαρακτηρίζεται από την παρουσία εποχικότητας, δηλαδή - έχει μέγιστη μόλυνση την περίοδο του καλοκαιριού-φθινοπώρου. Μετά την ασθένεια, η αναρρίχηση έχει μόνο ανοσία συγκεκριμένου τύπου, δηλαδή ανοχή μόνο σε μία ορολογική παραλλαγή του ιού.

Παθογένεια

Τι μπορεί να εξηγήσει τον πολυμορφισμό κλινικών εκδηλώσεων με τον ίδιο ιό; Το γεγονός είναι ότι ο παθογόνος οργανισμός, που κατακάθεται στα επιθηλιακά κύτταρα, τους λεμφοειδείς σχηματισμούς της βλεννογόνου της ανώτερης αναπνευστικής οδού ή των εντέρων, εξαπλώνεται μέσω του αίματος σε διάφορους ιστούς και όργανα, επηρεάζοντάς τους, προκαλώντας πολλά κλινικά συμπτώματα.

Ταξινόμηση μόλυνσης εντεροϊού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι ταξινομήσεων για αυτήν την ασθένεια.

Ανά τύπο παθογόνου:

Ανά τύπο ασθένειας:

  • είναι πιθανές οι τυπικές (έρπητα πονόλαιμος, εντερικές, αναπνευστικές, παραλυτικές μορφές, επιδημική μυαλγία, μυακαρδίτιδα, μηνιγγίτιδα, εξάνθημα εντεροϊού και συνδυασμοί αυτών των μορφών της νόσου).
  • άτυπα (διαγράφονται, ασυμπτωματικά).

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου:

  • εύκολο
  • μέτρια σοβαρότητα.
  • βαριά

Σύμφωνα με την πορεία της νόσου:

  • ομαλή?
  • άνιση (με επιπλοκές, με επίστρωση δευτερογενούς χλωρίδας).

Συμπτώματα μόλυνσης εντεροϊού στα παιδιά

Συχνά συμπτώματα

Παρά το γεγονός ότι οι κλινικές εκδηλώσεις μπορεί να είναι μεγάλη ποικιλία, η περίοδος επώασης για όλες τις μορφές είναι η ίδια και είναι από 1 έως 10 ημέρες. Τα κοινά συμπτώματα έχουν ομοιότητες και είναι χαρακτηριστικά όλων των τύπων εκδηλώσεων της νόσου. Η ασθένεια αρχίζει έντονα, με αύξηση της θερμοκρασίας σε μεγάλους αριθμούς (39 - 40 ºC).

Τα συμπτώματα της μέθης ενώνουν γρήγορα:

  • κεφαλαλγία ·
  • κόπωση;
  • κακουχία;
  • έλλειψη όρεξης.
  • ναυτία;
  • εμετός.
  • λήθαργο

Συχνά υπάρχει η εμφάνιση κηλιδωτού εξανθήματος στις αγαπημένες περιοχές του δέρματος (κνήμη, χέρι, φοίνικα, πόδι). Κατά την εξέταση, αποκαλύπτεται ερυθρότητα της βλεννώδους μεμβράνης του στοματοφάρυγγα, η γλώσσα είναι επενδεδυμένη με λευκό. Η υψηλή θερμοκρασία μπορεί να παραμείνει για 3-5 ημέρες, μετά την κανονικοποίησή της, τα συμπτώματα της δηλητηρίασης εξαφανίζονται.

Ο πλήρης αριθμός αίματος υποδηλώνει ότι υπάρχει ιογενής λοίμωξη (φυσιολογικός ή ελαφρώς αυξημένος αριθμός λευκών αιμοσφαιρίων, αυξημένα λεμφοκύτταρα και ηωσινόφιλα).

Κλινικές παραλλαγές μόλυνσης εντεροϊού

Σιρινή μηνιγγίτιδα

Η οξεία έναρξη είναι χαρακτηριστική της οροειδούς μηνιγγίτιδας. Η θερμοκρασία αυξάνεται σε εμπύρετους αριθμούς, εμφανίζονται συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης, τα οποία τείνουν να αυξάνονται. Σε αντίθεση με τα στοιχεία υψηλής θερμοκρασίας, τα παιδιά έχουν συχνά σπασμούς. Σε σχέση με τη συμμετοχή στη φλεγμονώδη διαδικασία των μηνιγγίων, τα μηνιγγικά συμπτώματα (Brudzinsky, Kerniga, ένταση των μυών του πίσω μέρους του κεφαλιού) ενώνουν τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω.

Οι φλεγμονώδεις εκδηλώσεις στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό (εγκεφαλονωτιαίο υγρό) εξαφανίζονται μόνο μέχρι το τέλος της τέταρτης εβδομάδας από την εμφάνιση της νόσου. Η κανονικοποίηση των παραμέτρων του εγκεφαλονωτιαίου υγρού παρατηρείται ένα μήνα μετά την εμφάνιση της νόσου. Αυτή η μορφή λοίμωξης εντεροϊού είναι μία από τις πιο σοβαρές, η ανάκτηση μετά από τη μόλυνση διαρκεί πολύ, μερικά από τα συμπτώματα (ναυτία, διαταραχή της όρεξης, πονοκέφαλος) μπορεί να διαταράξουν τον ασθενή για αρκετούς μήνες μετά την κανονικοποίηση των εξετάσεων.

Herpangina

Δεν έχει καμία σχέση με τον έρπητα, που ονομάστηκε έτσι λόγω της ομοιότητας των στοιχείων του εξανθήματος με ερπητικά στοιχεία. Η Gerpangina χωρίς άλλα συμπτώματα μόλυνσης από εντεροϊούς δεν συμβαίνει. Κατά κανόνα, συνδυάζεται με άλλες μορφές. Χαρακτηρίζεται επίσης από μια οξεία έναρξη και την εμφάνιση γενικών συμπτωμάτων δηλητηρίασης.

Με αυτήν την κλινική μορφή του εντεροϊού, ο βλεννογόνος του στόματος επηρεάζεται απαραιτήτως - σε ένα μαλακό και σκληρό ουρανίσκο εμφανίζεται ένα λεπτό φυσαλίδες εξάνθημα στις αψίδες του παλατιού. Στοιχεία του εξανθήματος μπορεί να σπάσουν ανοικτά, να συγχωνευθούν και να σχηματίσουν εκτεταμένη διάβρωση. Αυτό προκαλεί δυσφορία στο παιδί, αρνείται να φάει, να φωνάζει.

Τα παιδιά που μιλούν ήδη μπορούν να διαμαρτύρονται για τον πόνο. Οι περιφερειακοί λεμφαδένες εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Επιδημική μυαλγία

Η ιδιαιτερότητα της πορείας αυτής της μορφής μόλυνσης εντεροϊού είναι η εμφάνιση μυϊκού πόνου. Ο πόνος αυξάνεται με την κίνηση, η επίθεση του πόνου περνά μέσα σε 3-5 λεπτά. Οπωσδήποτε όλοι οι μύες, συμπεριλαμβανομένης της μεσοπλεύριας (ρηχή αναπνοή), οι κοιλιακοί μύες (είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η οξεία κοιλιακή χειρουργική παθολογία κατά τη διάρκεια της εξέτασης - για παράδειγμα, η σκωληκοειδίτιδα) μπορεί να βλάψει.

Εντερική μορφή

Είναι χαρακτηριστικό για παιδιά ηλικίας στο στήθος. Η ασθένεια έχει επίσης μια οξεία έναρξη. Τα έντερα εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, πράγμα που σημαίνει ότι υπάρχουν χαρακτηριστικοί πόνοι, μια παραβίαση του κόλπου από τον τύπο της διάρροιας (όταν εξετάζεται στο σκαμνί, συχνά εντοπίζεται βλέννα). Παρατηρήθηκε φούσκωμα. Ο συνδυασμός των συμπτωμάτων που περιγράφηκαν παραπάνω με συμπτώματα καταρράχησης αποτελεί ένδειξη υπέρ της μόλυνσης από εντεροϊούς.

Μυοκαρδίτιδα

Εμφανίζεται σε νεογνά και παιδιά έως έξι μηνών. Είναι πολύ δύσκολο και συχνά θανατηφόρο. Τα συνηθισμένα συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα: πυρετός, δύσπνοια, λήθαργος, έμετος, διάρροια. Η ακρόαση αυτή η μορφή χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του καρδιακού θορύβου και της διαταραχής του καρδιακού ρυθμού. Άλλες φυσικές μέθοδοι μπορούν να ανιχνεύσουν μια αύξηση στο μέγεθος της καρδιάς και του ήπατος.

Εντεροϊικό εξάνθημα

Ένα εξανθηματικό εξάνθημα έχει ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα. Εμφανίζεται πάντα μετά την ομαλοποίηση της θερμοκρασίας. Τυπικός εντοπισμός για εξάνθημα εντεροϊού - άκρα και πρόσωπο. Στην περιοχή του κορμού εμφανίζεται σπάνια εξάνθημα. Τα περισσότερα από τα στοιχεία του εξανθήματος μοιάζουν με μικρά ροζ κηλίδες, οι παλμοί σχηματίζονται λιγότερο συχνά.

Παραλυτική μορφή

Στο πλαίσιο της φυσιολογικής θερμοκρασίας, υπάρχουν ενδείξεις βλάβης των νευρικών απολήξεων - αδυναμία στα άκρα, διαταραχή στο βάδισμα. Είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί από την πολιομυελίτιδα.

Όπως επιβεβαιώνεται από τη διάγνωση

Την εποχή του χρόνου, την επαφή του παιδιού με τους άρρωστους, οποιαδήποτε πληροφορία θα βοηθήσει τον ειδικό να διαγνώσει σωστά και, συνεπώς, να συνταγογραφήσει την απαραίτητη θεραπεία. Πρέπει να ανατεθούν στον ασθενή μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας για να αποφευχθούν αμφιλεγόμενες διαγνώσεις.

Οι μη ειδικές μέθοδοι (πλήρης αιμοληψία) δεν έχουν τυπικά σημάδια ασθένειας. Επομένως, εφαρμόστε συγκεκριμένα. Αυτές περιλαμβάνουν ιολογικές και ορολογικές μεθόδους. Για τη ιολογική μελέτη απαιτεί το βιολογικό υλικό του ασθενούς (βλέννα από το ρινοφάρυγγα, τα κόπρανα, το αίμα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό).

Το πιο σημαντικό για τη διάγνωση της απομόνωσης του ιού από το αίμα και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Για ορολογικές μελέτες που χρησιμοποιούν ειδικές αντιδράσεις (εξουδετέρωση και αναστολή της αιμοσυγκόλλησης). Το απαραίτητο υλικό είναι το αίμα, το οποίο λαμβάνεται στην αρχή της νόσου και μετά από 3 εβδομάδες.

Το αποτέλεσμα θα είναι διαγνωστικά σημαντικό - αύξηση του τίτλου αντισώματος κατά 4 φορές. Η ELISA επιτρέπει την ανίχνευση προστατευτικών αντισωμάτων.

Θεραπεία της λοίμωξης εντεροϊού

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων

Δυστυχώς, δεν υπάρχει ειδική θεραπεία για τη μόλυνση εντεροϊών.

Οι αρχές της θεραπείας αυτής της νόσου είναι συμπτωματικές:

  • Τα αντιπυρετικά φάρμακα (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη) χρησιμοποιούνται σε θερμοκρασίες άνω των 38,5 ºC.
  • αντισηπτικά (Hexoral, Miramistin) για τη θεραπεία της βλεννογόνου του στοματοφάρυγγα, καθώς και για την ανακούφιση του πονόλαιμου - Tantum Verde.
  • θεραπεία αφυδάτωσης (Lasix, Diacarb) με ορολογική μηνιγγίτιδα.
  • ορμονοθεραπεία (πρεδνιζολόνη) για μυοκαρδίτιδα.

Η θεραπεία της λοίμωξης εντεροϊού βασίζεται περισσότερο στην τήρηση του σχήματος και της διατροφής. Για την περίοδο του πυρετού, οι ασθενείς έχουν συνταχθεί αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Η εύκολη και μέτρια πορεία της νόσου μπορεί να συμβεί στο σπίτι.

Και οι ασθενείς με σοβαρή μορφή της νόσου θα πρέπει να παρατηρούνται στο νοσοκομείο όλο το εικοσιτετράωρο. Η μέση διάρκεια της νοσοκομειακής περίθαλψης είναι 21 ημέρες.

Διατροφή για παιδιά με λοίμωξη εντεροϊού

Η διατροφή έχει κάποια χαρακτηριστικά. Την πρώτη μέρα, οι ασθενείς προσφέρονται μόνο άφθονη κατανάλωση αλκοόλ. Η συνταγή κατανάλωσης θα πρέπει να είναι κατάλληλη καθ 'όλη τη διάρκεια της θεραπείας της νόσου. Εξαιρούνται τα τηγανισμένα τρόφιμα, καθώς και φρέσκα λαχανικά, φρούτα, κρέας. Τα τρόφιμα πρέπει να καθαρίζονται, να διατηρούνται, να ζεσταίνονται και να χωνεύονται καλά. Συστήστε ζωμούς, δημητριακά, πουρέ λαχανικών.

Επιπλοκές της μόλυνσης από εντεροϊούς

Κατά κανόνα, η λοίμωξη εντεροϊού έχει ομαλή πορεία και σπάνια αναπτύσσει επιπλοκές. Ωστόσο, οι σοβαρές μορφές της νόσου μπορεί να περιπλέκονται από εγκεφαλικό οίδημα, σπασμούς. Ίσως η προσχώρηση δευτερογενούς βακτηριακής χλωρίδας (μέση ωτίτιδα, πνευμονία).

Παρακολούθηση του νοσηλευτικού ιδρύματος

Η απόρριψη από το νοσοκομείο πρέπει να πραγματοποιείται με την πλήρη εξαφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων (όχι νωρίτερα από 2 εβδομάδες). Με την ήττα άλλων οργάνων (νεφρά, καρδιά, μάτια, συκώτι), το παιδί παίρνει υπό την επίβλεψη των σχετικών ειδικών.

Προληπτικά μέτρα

Υπάρχει ειδική προφύλαξη κατά της μόλυνσης από εντεροϊούς, αλλά όχι όλα. Ενδείκνυται για σοβαρά άρρωστα παιδιά, καθώς και για συνωμοσία. Η πρόληψη διεξάγεται επειγόντως σύμφωνα με επιδημικές ενδείξεις. Το φάρμακο είναι από του στόματος εμβόλιο πολιομυελίτιδας.

Όταν διαπιστωθεί ότι ένας ασθενής έχει λοίμωξη εντεροϊού, θα πρέπει αμέσως να αποσταλεί επείγουσα ειδοποίηση στο Κέντρο Υγιεινής και Επιδημιολογίας. Επαφή με παιδιά κάτω των 6 ετών απομονώνεται και παρακολουθείται για 20 ημέρες. Οι ασθενείς απομονώνονται για 10 ημέρες, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχει βλάβη στο νευρικό σύστημα. Στην αίθουσα όπου βρισκόταν ο ασθενής, πραγματοποιείται τρέχουσα και τελική απολύμανση.

Συμπέρασμα

Η λοίμωξη από εντεροϊούς στα παιδιά είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που συμβαίνει τόσο συχνά όσο το ARVI. Αυτή η μόλυνση μπορεί να συμβεί ακόμη και με το πρόσχημα ενός "κρύου". Ο εντεροϊός μπορεί να εξαπλωθεί μέσω της κυκλοφορίας του αίματος σε όλο το σώμα και να εκδηλώσει διάφορα συμπτώματα που είναι αρκετά δύσκολο να διαφοροποιηθούν από άλλες ασθένειες. Επομένως, όταν η εκδήλωση της νόσου πρέπει να συμβουλευτεί αμέσως έναν γιατρό.

Η έγκαιρη συνταγογραφούμενη θεραπεία και η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις βοηθά στην αντιμετώπιση της νόσου πιο γρήγορα.

Λοίμωξη εντεροϊού στα παιδιά: μορφές, συμπτώματα, θεραπεία, πιθανές επιπλοκές

Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς περιλαμβάνουν μια ομάδα μολυσματικών ασθενειών που εμφανίζονται ως αποτέλεσμα εντερικών ιών. Μπορούν να εκδηλωθούν ως η πιο διαφορετική κλινική εικόνα λόγω βλάβης στο καρδιαγγειακό και νευρικό σύστημα, στον μυϊκό ιστό, στο ήπαρ, στο γαστρεντερικό σωλήνα, στα νεφρά, στα αναπνευστικά όργανα ή σε άλλα όργανα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση από εντεροϊούς στα παιδιά είναι ήπια και συνοδεύεται από συμπτώματα όπως απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, γενική δυσφορία, εξάνθημα στο δέρμα και τους βλεννογόνους και διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα.

Χαρακτηριστικά του παθογόνου

Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς προκαλούνται από ιούς του γένους Enterovirus, από την οικογένεια Picornaviridae. Αποτελούνται από γραμμικό μοριακό μόριο RNA που περικλείεται στο εξωτερικό κέλυφος μιας πρωτεϊνικής φύσης. Όλοι οι εντεροϊοί περιέχουν ένα κοινό αντιγόνο, χαρακτηριστικό ολόκληρου του γένους, και ένα ειδικό αντιγόνο, τυπικό μόνο για ένα συγκεκριμένο είδος (ορότυπος). Περίπου 70 είδη εντεροϊών θεωρούνται παθογόνα για το ανθρώπινο σώμα, τα οποία χωρίζονται στις ακόλουθες ομάδες:

  • πολιομυελίτιδα (3 ορότυποι).
  • Coxsackie τύπου A ιοί (περιλαμβάνει 24 ορότυπους) και τύπου Β (περιλαμβάνει 6 ορότυπους).
  • Οι ιοί ECHO (34 ορότυποι).
  • μη ταξινομημένους εντεροϊούς.

Οι εντεροϊοί είναι πανταχού παρόντες. Στο εξωτερικό περιβάλλον, μπορούν να παραμείνουν βιώσιμα για ένα μήνα και σε κόπρανα έως και 6 μήνες. Μπορούν να βρεθούν στο έδαφος, το νερό, τα τρόφιμα. Είναι ανθεκτικές σε χαμηλές θερμοκρασίες, ακόμα και σε κατάψυξη, όξινα περιβάλλοντα, τα αποτελέσματα 70% αιθυλικής αλκοόλης, διαιθυλαιθέρα, φαινολικές ενώσεις, αλλά απενεργοποιούνται γρήγορα όταν ξηραίνονται, θερμαίνονται στους 50 ° C ή περισσότερο, έκθεση σε υπεριώδη ακτινοβολία, υπερήχους, ακτινοβολία. Επίσης, χάνουν τη βιωσιμότητά τους όταν υποβάλλονται σε κατεργασία με απολυμαντικά που περιέχουν χλώριο, οξειδωτικά (υπεροξείδιο του υδρογόνου, υπερμαγγανικό κάλιο), μπλε του μεθυλενίου και φορμαλδεΰδη.

Ο κύριος τόπος αναπαραγωγής εντεροϊών στο ανθρώπινο σώμα είναι οι λεμφοειδείς δομές του λεπτού εντέρου, των επιθηλιακών κυττάρων και του λεμφικού ιστού του φαρυγγικού δακτυλίου. Μετά από μια υπομονετική λοίμωξη εντεροϊού, το παιδί έχει επίμονη δια βίου ανοσία, αλλά μόνο στο είδος του ιού με το οποίο το σώμα έχει έρθει σε επαφή και σε σχέση με άλλους οροτύπους, είναι αναποτελεσματικό και άχρηστο.

Τρόποι μόλυνσης

Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς καταγράφονται συχνότερα το καλοκαίρι και το φθινόπωρο. Τα μικρότερα παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών είναι πιο ευαίσθητα στην ασθένεια. Τα μεγαλύτερα παιδιά και οι ενήλικες είναι λιγότερο πιθανό να αρρωσταίνουν, αφού έχουν ήδη σχηματίσει ασυλία στο παθογόνο που οφείλεται σε ασυμπτωματική μόλυνση, είναι καλά εκπαιδευμένοι στους κανόνες της προσωπικής υγιεινής και των προληπτικών μέτρων. Στα μωρά που θηλάζουν, η ασθένεια εμφανίζεται αρκετά σπάνια, επειδή μαζί με το μητρικό γάλα, το παιδί δέχεται αντισώματα σε αυτόν τον παθογόνο παράγοντα.

Η μόλυνση εμφανίζεται από έναν υγιή φορέα μιας λοίμωξης ή από ένα ήδη άρρωστο άτομο. Επιπλέον, στην περίπτωση μίας υγιούς μόλυνσης από ιό, η οποία μπορεί να παρατηρηθεί σε ήδη άρρωστα παιδιά ή σε παιδιά με ισχυρή ανοσία, που έχουν υποστεί ασυμπτωματική νόσο, η περίοδος μολυσματικότητας για άλλους μπορεί να φτάσει τους 5 μήνες. Η διάρκεια της περιόδου επώασης μετά τη μόλυνση είναι από 2 έως 10 ημέρες.

Ο κύριος μηχανισμός μετάδοσης είναι κοπράνων-από στόματος και λιγότερο συχνά αερομεταφερόμενος. Η μόλυνση προκαλείται από:

  • μη τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής (έλλειψη λεπτομερούς πλύσης των χεριών με σαπούνι και νερό μετά τη χρήση της τουαλέτας και πριν από το φαγητό) ·
  • πόσιμο ακατέργαστο νερό?
  • επαφή με είδη οικιακής χρήσης και παιχνίδια ασθενούς παιδιού.
  • κολύμπι σε δημόσια ύδατα.
  • τρώγοντας άπλυτα φρούτα και λαχανικά.
  • χρήση γαλακτοκομικών προϊόντων σε θερμικώς ακατέργαστη μορφή.

Είναι επίσης δυνατή η διαβίβαση με transplacental της μόλυνσης εντεροϊού από μολυσμένη έγκυο γυναίκα στο έμβρυο.

Μορφές και συμπτώματα της νόσου

Οι πύλες εισόδου της λοίμωξης εντεροϊού είναι οι βλεννογόνες μεμβράνες του ρινοφάρυγγα και του πεπτικού σωλήνα, όπου παρατηρείται τοπική φλεγμονώδης απόκριση σε απόκριση ενός μολυσματικού παράγοντα.

Με καλή τοπική ανοσία, η εξάπλωση του ιού σε όλο το σώμα του παιδιού περιορίζεται στην πύλη εισόδου, η μόλυνση είναι ασυμπτωματική ή σε πολύ ήπια μορφή μόνο με βλάβη των βλεννογόνων. Με ανεπαρκές επίπεδο ανοσίας, παρατηρείται ένας μεγάλος αριθμός σωματιδίων ιού ή μια μεγάλη μολυσματικότητα του ιού, γενίκευση της λοίμωξης. Μετά τον πολλαπλασιασμό στο έντερο, οι ιοί εισέρχονται στη συστηματική κυκλοφορία και εξαπλώνονται σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας τα όργανα και τους ιστούς στους οποίους έχουν τροπισμό. Η παρατηρούμενη κλινική εικόνα στην περίπτωση αυτή μπορεί να είναι πολύ διαφορετική. Η παθογόνος δράση του ιού στα παιδιά μειώνεται καθώς ο οργανισμός παράγει ειδικά αντισώματα.

Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς, ανάλογα με την παρατηρούμενη κλινική εικόνα, χωρίζονται σε τυπικές και σπάνιες (άτυπες) μορφές. Τυπικά περιλαμβάνουν:

Ατυπικές μορφές είναι:

  • μυοκαρδίτιδα;
  • εγκεφαλίτιδα ή μορφή που μοιάζει με πολιομυελίτιδα.
  • εγκεφαλομυοκαρδίτιδα νεογνών ·
  • εντεροϊική ραγοειδίτιδα.
  • επιδημική αιμορραγική επιπεφυκίτιδα.
  • εντεροϊικό πυρετό ·
  • αναπνευστική (καταρροϊκή) μορφή.
  • εντεροϊική διάρροια (γαστρεντερίτιδα).
  • βλάβη του ουρογεννητικού συστήματος (αιμορραγική κυστίτιδα, νεφρίτιδα, ώχρα, επιδιδυμίτιδα).
  • παγκρεατίτιδα.

Η ανάπτυξη της νόσου στα παιδιά, κατά κανόνα, έχει μια οξεία φύση, ξεκινά με μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39-40 ° C, που διαρκεί για 3 έως 5 ημέρες, ρίγη, γενική αδυναμία, κεφαλαλγία και απώλεια όρεξης. Ναυτία και εμετός, είναι δυνατή η αύξηση των αυχενικών και υπογνάθιων λεμφαδένων, όπου ο ιός πολλαπλασιάζεται. Τα απαριθμούμενα συμπτώματα της λοίμωξης εντεροϊού είναι χαρακτηριστικά όλων σχεδόν των κλινικών μορφών της εμφάνισής της.

Herpangina

Ένα τυπικό σημείο του πονόλαιμου στον έρπητα σε ένα παιδί είναι η μέτρια υπεραιμία και η εμφάνιση βλαβών στις βλεννώδεις μεμβράνες του στόματος και του λαιμού (αψίδες παλατινών, αμυγδαλές, μαλακή και σκληρή υπερώα, uvula) την πρώτη ημέρα της ασθένειας. Αρχικά, τα στοιχεία του εξανθήματος είναι κόκκινα papules που δεν συγχωνεύονται μαζί και στη συνέχεια μετατρέπονται σε κυστίδια με διάμετρο 1-2 mm. Ο αριθμός τους μπορεί να κυμαίνεται από 3 έως 18. Μετά από 2 ημέρες, οι φυσαλίδες ανοίγουν αυθόρμητα με το σχηματισμό μικρών τραυμάτων ή διαλύονται, αφήνοντας κανένα ίχνος. Ο ερπητικός πονόλαιμος χαρακτηρίζεται από ευαισθησία στην ψηλάφηση των τραχηλικών και υπογνάθιων λεμφαδένων.

Σιρινή μηνιγγίτιδα

Η ορολογική μηνιγγίτιδα είναι μια σοβαρή και συνηθισμένη μορφή μόλυνσης εντεροϊού στα παιδιά. Τα συμπτώματά του περιλαμβάνουν σοβαρό πονοκέφαλο, απάθεια, πυρετό, έμετο, αναταραχή, άγχος, επιληπτικές κρίσεις και πολλά συμπτώματα που προκύπτουν από ερεθισμούς και φλεγμονή των μηνιγγών:

  • τα συμπτώματα του Brudzinsky και του Kernig.
  • φωτοφοβία ·
  • υπερευαισθησία στους ήχους.
  • σοβαρή κεφαλαλγία όταν προσπαθεί να πιέσει το πηγούνι στο στήθος?
  • σκληρό λαιμό και άλλα.

Μετά από 3-5 ημέρες, η κλινική εικόνα αρχίζει να υποχωρεί και τα συμπτώματα μπορούν να παραμείνουν έως και 10 ημέρες και ο ιός ανιχνεύεται στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό για 2-3 εβδομάδες. Οι υπολειμματικές επιδράσεις μετά από ορολογική μηνιγγίτιδα με τη μορφή υπερτασικού και ασθενικού συνδρόμου μπορεί να εμφανιστούν για άλλους 2-3 μήνες.

Εντεροϊικό εξάνθημα

Ο εξανθήκης εντεροϊού σε ένα παιδί εμφανίζεται ως δερματικό εξάνθημα. Τα στοιχεία του είναι παρόντα στο δέρμα του προσώπου, του κορμού, των άκρων, λιγότερο συχνά στην στοματική κοιλότητα. Πρόκειται για ροζ κηλίδες ή λοβοί που περνούν γρήγορα μέσα σε τρεις ημέρες, αφήνοντας πίσω τους κανένα ίχνος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σύντομα μετά την εξαφάνιση του εξανθήματος στο δέρμα, παρατηρείται ξεφλούδισμα και ελαφρά χρώση.

Το εξάνθημα εντεροϊού μπορεί να αναπτυχθεί σε συνδυασμό με ορολογική μηνιγγίτιδα ή ερπητική στηθάγχη.

Επιδημική μυαλγία

Το κύριο σύμπτωμα της επιδημικής μυαλγίας είναι ο έντονος μυϊκός πόνος. Στα παιδιά υπάρχουν καταγγελίες για επιθέσεις οξείας πόνου στο στήθος και την άνω κοιλιακή χώρα, λιγότερο συχνά στην πλάτη, τα χέρια και τα πόδια. Όταν μετακινείτε τον πόνο αυξάνεται, το δέρμα γίνεται χλωμό, υπάρχει αυξημένη εφίδρωση, αυξημένη αναπνοή. Όπως το εξανθήμα εντεροϊού, αυτή η μορφή μπορεί να συμβεί σε συνδυασμό με ερπητική στηθάγχη και οροειδική μηνιγγίτιδα.

Διαγνωστικά

Αν υποψιάζεστε ότι υπάρχει λοίμωξη εντεροϊού, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με τον παιδίατρο που παρακολουθεί το παιδί. Ανάλογα με τη συγκεκριμένη μορφή της νόσου μπορεί να χρειαστεί μια πρόσθετη διαβούλευση με έναν οφθαλμίατρο, έναν ωτορινολαρυγγολόγο, έναν νευρολόγο, έναν καρδιολόγο ή άλλους ειδικούς. Ο γιατρός θα μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση με βάση τα ορατά συμπτώματα, την αξιολόγηση της συνολικής επιδημιολογικής κατάστασης στην περιοχή και τα αποτελέσματα των δοκιμών. Οι κύριες εργαστηριακές δοκιμές που παρουσιάζονται στην περίπτωση αυτή είναι:

  • πλήρης καταμέτρηση αίματος.
  • αναγνώριση συγκεκριμένων θραυσμάτων RNA εντεροϊού στο υλικό δοκιμής,
  • ορολογικές μελέτες βασισμένες σε αντιδράσεις ανοσίας σε σχέση με τον ιό (ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία, δέσμευση συμπληρώματος και αντιδράσεις αναστολής αιμοσυγκόλλησης κ.λπ.) και πραγματοποιήθηκαν σε ζεύγη ορών σε ορισμένα χρονικά διαστήματα.

Για την ανίχνευση λοιμωδών παραγόντων σε παιδιά, ανάλογα με την πληγείσα περιοχή, χρησιμοποιούνται διάφορα βιολογικά υλικά: αίμα, εκκρίματα οφθαλμού, ρινοφαρυγγικά επιχρίσματα, απόξεση δέρματος, κόπρανα.

Στη γενική ανάλυση του αίματος σε λοίμωξη από εντεροϊούς, παρατηρείται αύξηση της συγκέντρωσης λευκοκυττάρων, ουδετερόφιλων (σε πρώιμο στάδιο της νόσου), ηωσινοφίλων και λεμφοκυττάρων (καθώς η ασθένεια εξελίσσεται), μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά και αύξηση της ESR. Όταν οι ορολογικές μελέτες παρουσία εντεροϊών στο σώμα πρέπει να παρατηρηθούν τουλάχιστον 4 φορές αύξηση του τίτλου αντισωμάτων μεταξύ ζευγαρωμένων ορών.

Σε ορισμένες μορφές λοίμωξης εντεροϊού, είναι απαραίτητη η διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες που εμφανίζονται με παρόμοια συμπτώματα:

  • Ο ερπητικός πονόλαιμος διαφοροποιείται με βλάβη των βλεννογόνων του στόματος και του λαιμού από τον ιό του απλού έρπητα και τους μύκητες του γένους Candida.
  • η ορολογική μηνιγγίτιδα πρέπει να διακρίνεται από τη βλάβη στην επένδυση του εγκεφάλου που προκαλείται από μηνιγγιτιδοκοκκική λοίμωξη, φυματίωση και άλλες μολυσματικές ασθένειες ·
  • εξανθήματα εντεροϊού διαφοροποιούνται με ερυθρά αιτία, οστρακιά, ιλαρά, αλλεργική αντίδραση υπό μορφή κνίδωσης.
  • επιδημική μυαλγία διακρίνεται από πλευρίτιδα, οξεία σκωληκοειδίτιδα, περιτονίτιδα, παγκρεατίτιδα, χολοκυστίτιδα.

Θεραπεία

Η μόλυνση από εντεροϊό σε σχετικά υγιή παιδιά εμφανίζεται κυρίως σε ήπια μορφή. Η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι εκτός από περιπτώσεις βλάβης στο νευρικό σύστημα και στα ζωτικά όργανα (καρδιά, ήπαρ, νεφρά). Η νοσηλεία αναφέρεται επίσης εάν το παιδί έχει υψηλή θερμοκρασία για μεγάλο χρονικό διάστημα, το οποίο δεν μειώνεται ως απάντηση στη λήψη αντιπυρετικών φαρμάκων.

Επί του παρόντος δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία της νόσου που επηρεάζει άμεσα τους εντεροϊούς · ως εκ τούτου, η κύρια θεραπεία είναι η υποστήριξη και ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και η ενίσχυση των προστατευτικών λειτουργιών του. Για να γίνει αυτό, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε ανοσοσφαιρίνες, ανοσοδιαμορφωτικά φάρμακα και παρασκευάσματα ιντερφερόνης.

Τα ακόλουθα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την εξάλειψη και την ανακούφιση των συμπτωμάτων της μόλυνσης από εντεροϊούς στα παιδιά:

  • αντιπυρετικά φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη ή την ιβουπροφαίνη σε υψηλή θερμοκρασία.
  • μέσα για επανυδάτωση και απομάκρυνση δηλητηρίασης (διαλύματα ύδατος-αλατιού rehydron, ανθρώπινο ηλεκτρολύτη, υδροβιτίνη και άλλα, γλυκόζη, σκόντα, εντερόσφαιρα).
  • αντιισταμινικά ·
  • αντιεμετικά;
  • παυσίπονα;
  • γαργάρες και ψεκασμούς στο λαιμό.
  • Παρασκευάσματα για την αποκατάσταση της εντερικής μικροχλωρίδας (Linex, λακτοβίτη, αμφίφιλη).

Σε υψηλές θερμοκρασίες, φαίνεται η ανάπαυση στο κρεβάτι. Ένα σημαντικό στοιχείο στη θεραπεία της λοίμωξης από εντεροϊούς στα παιδιά κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου της νόσου είναι η άφθονη κατανάλωση (μη ανθρακούχο μεταλλικό νερό, κομπόστα, ποτά, τσάι), συχνός υγρός καθαρισμός και κανονικός αερισμός του δωματίου όπου βρίσκεται το παιδί, το οποίο σημειώνει ιδιαίτερα ο παιδίατρος E. O. Komarovsky. Τα τρόφιμα πρέπει να είναι κατόπιν αιτήματος του παιδιού και αποτελούνται από εύπεπτα τρόφιμα (χυλό σε νερό, βρασμένο άπαχο κρέας, λαχανικά, σούπες χωρίς πλούσιο ζωμό, κεφίρ, τάρτες).

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας και μέχρι την πλήρη ανάρρωση, το άρρωστο παιδί πρέπει να απομονωθεί από υγιή παιδιά. Προκειμένου να αποφευχθεί η μαζική εξάπλωση της λοίμωξης, απαγορεύεται να παρακολουθήσει νηπιαγωγείο, σχολείο ή άλλες ομάδες παιδιών.

Video: Ο παιδίατρος Komarovsky E. O. σχετικά με τις λοιμώξεις από εντεροϊούς και τα χαρακτηριστικά τους

Επιπλοκές

Η λοίμωξη εντεροϊού στις περισσότερες περιπτώσεις έχει μια ευνοϊκή πρόγνωση για το παιδί και τελειώνει με πλήρη ανάκαμψη. Αποτελεί τον μεγαλύτερο κίνδυνο για τα νεογνά και τα παιδιά με εξασθενημένη ανοσία, ογκολογικές παθήσεις και μολυσμένα με HIV.

Σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή εγκεφαλικού οιδήματος, επιληψίας, ψυχικών διαταραχών, αυξημένης ενδοκράνιας πίεσης είναι δυνατές με εντεροϊική εγκεφαλίτιδα, εγκεφαλομυοκαρδίτιδα του νεογέννητου, μηνιγγίτιδα. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου υπάρχει πιθανότητα γενίκευσης μόλυνσης, ανάπτυξης πνευμονίας, οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας, προσχώρησης δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης.

Πρόληψη

Η πρόληψη της μόλυνσης από εντεροϊούς αποτελείται από τα ακόλουθα μέτρα:

  • αυστηρή προσωπική υγιεινή ·
  • χρησιμοποιήστε μόνο βραστό νερό ή εμφιαλωμένο νερό.
  • γενική ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • λεπτομερές πλύσιμο των πρώτων φρούτων και λαχανικών πριν από την κατανάλωση ·
  • συχνός αερισμός και υγρός καθαρισμός σε εσωτερικούς χώρους.
  • αποφυγή επισκέψεων σε συνωστισμένους χώρους κατά τη διάρκεια επιδημίας ·
  • απαγόρευση κολύμβησης σε ανοικτά νερά χωρίς ειδική άδεια.

Δεδομένου του μεγάλου αριθμού των οροτύπων εντεροϊών, δεν έχει ακόμη αναπτυχθεί αποτελεσματική πρόληψη της μόλυνσης από παιδιά με εμβολιασμό.

Λοίμωξη εντεροϊού στα παιδιά: αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία

Τα μικρά παιδιά, σε αντίθεση με τους ενήλικες, είναι πιο επιρρεπή σε διάφορους τύπους μολυσματικών ασθενειών. Αυτό οφείλεται όχι μόνο σε εξασθενημένη ανοσία, αλλά και σε μη πλήρως διαμορφωμένες προστατευτικές λειτουργίες του εντέρου.

Στην παιδική ηλικία, η γαστρεντερική οδός είναι πολύ ευαίσθητη στη διείσδυση μιας ποικιλίας βακτηρίων και μολύνσεων από το εξωτερικό περιβάλλον. Επομένως, για κάθε παιδί υπάρχει υψηλός κίνδυνος ιικών λοιμώξεων που επηρεάζουν την πεπτική οδό.

Ένα από τα πιο κοινά παθογόνα που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη στην υγεία του παιδιού, θεωρείται εντεροϊός.

Λοίμωξη εντεροϊού στα παιδιά: αιτίες μόλυνσης

Η μόλυνση με εντεροϊό είναι μια ειδική ομάδα σοβαρών μολυσματικών παθολογιών, η ανάπτυξη των οποίων προκαλείται από διάφορα στελέχη εντεροϊών. Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της νόσου είναι ότι οι ιοί εισέρχονται στο σώμα μόνο μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Αυτή η μορφή ιογενούς νόσου αναφέρεται σε εντερικές λοιμώξεις.

Ένας ιός που διεισδύει στα έντερα δεν μπορεί μόνο να βλάψει τα έντερα και να επηρεάσει δυσμενώς την κανονική λειτουργία του πεπτικού συστήματος, αλλά μπορεί επίσης να εξαπλωθεί γρήγορα στους γειτονικούς ιστούς και όργανα (ήπαρ, πνεύμονες, νεφρά, καρδιά κλπ.). Ο κύριος κίνδυνος είναι ότι σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις ασθενειών που προκαλούνται από εντεροϊούς, η παθολογία μπορεί να επηρεάσει το κεντρικό νευρικό σύστημα του παιδιού.

Οι κύριοι μολυσματικοί παράγοντες: στελέχη εντεροϊού

Οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες της λοίμωξης περιλαμβάνουν:

  • ECHO ·
  • ιούς πολιομυελίτιδας.
  • Coxsackie Α;
  • οι ηχοϊοί.
  • μη ταξινομημένα στελέχη του ιού.

Όλα είναι παθογόνα για την υγεία οποιουδήποτε προσώπου και είναι πανταχού παρόν. Οι λοιμώξεις από εντεροϊούς είναι ιδιαίτερα δραστήριες το φθινόπωρο και την άνοιξη.

Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτής της ομάδας ιογενών λοιμώξεων είναι η αντοχή τους σε διάφορους τύπους αντιιικών φαρμάκων και σε υψηλές θερμοκρασίες. Και ο εντεροϊός μπορεί να είναι πολύς χρόνος, μέχρι και έξι μήνες, ασυμπτωματικός. Ως εκ τούτου, η πηγή της λοίμωξης μπορεί να είναι αρκετά υγιής με την πρώτη ματιά, το άτομο που είναι ο μεταφορέας και διανομέας του ιού.

Πώς μεταδίδεται η λοίμωξη εντεροϊού

Η μόλυνση στις περισσότερες περιπτώσεις μεταδίδεται από έναν άρρωστο μεταφορέα σε ένα υγιές άτομο. Ο ιός αναπτύσσεται πολύ γρήγορα στις βλεννογόνες μεμβράνες των εντέρων, του ρινοφάρυγγα, των ματιών και της στοματικής κοιλότητας. Η περίοδος επώασης μπορεί να έχει μάλλον μεγάλο χρονικό διάστημα - από μερικές ημέρες έως αρκετούς μήνες. Ως εκ τούτου, πιο συχνά κατά την πρώτη φορά μετά την είσοδο μιας λοίμωξης στο σώμα, ένα μολυσμένο παιδί δεν θα παρουσιάσει καθόλου συμπτώματα.

Υπάρχουν αρκετοί κύριοι τρόποι μετάδοσης

  • Η πιο συνηθισμένη αιτία μόλυνσης στο έντερο είναι η άμεση επαφή με μολυσμένο φορέα, δηλαδή εισέρχεται στο σώμα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Μπορεί να μεταδοθεί μέσω χειραψίας, μέσω μολυσμένων χεριών, μέσω σάλιου, μέσω φτάρνισμα και βήξιμο, μέσω της μύτης ή των ματιών. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται στους δημόσιους χώρους. Τα μέλη μιας οικογένειας διατρέχουν επίσης μεγάλο κίνδυνο εάν ένας από τους αντιπροσώπους τους είχε μολυνθεί προηγουμένως.
  • Μπορείτε να πάρετε τη μόλυνση μέσω μολυσμένων πηγών νερού - μέσω του πόσιμου νερού, των υδάτινων σωμάτων, της πισίνας, κατά το πότισμα ενός λαχανικού κήπου κλπ. Θα πρέπει να πούμε ότι ο ιός επιμένει στο νερό για πολύ καιρό.
  • Συχνά ένα παιδί μολύνεται μέσω μολυσμένων αντικειμένων. Αυτό μπορεί να είναι οτιδήποτε από παιχνίδια, βιβλία, πιάτα και τελειώνει με άλλα αντικείμενα στα οποία το παιδί έχει ελεύθερη πρόσβαση (λαβή πόρτας, δάπεδο, κλειδιά κλπ.).
  • Μέθοδος από του στόματος-κοπράνων για βλάβες στο σώμα, στις οποίες η μόλυνση μπορεί να μολυνθεί από βρώμικα φρούτα ή λαχανικά με μη συμμόρφωση με την προσωπική υγιεινή κλπ.

Κατά κανόνα, το παιδί είναι μολυσμένο με εντεροϊό από άλλα παιδιά. Επιπλέον, τα παιδιά είναι πολύ πιο πιθανό να αρρωσταίνουν από τους ενήλικες. Αυτό οφείλεται στην κακή ανοσία και την κακή υγιεινή.

Λοίμωξη εντεροϊού στα παιδιά: μορφές της νόσου

Ο εντεροϊός χωρίζεται σε τυπική και άτυπη εμφάνιση. Στην πρώτη περίπτωση, η λοίμωξη εκδηλώνεται με εμφανή σημεία, στη δεύτερη, περνά σχεδόν χωρίς συμπτώματα. Εάν η ασθένεια που προκαλείται από τον ιό δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών. Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη για παιδιά ηλικίας κάτω των δύο ετών.

Οι πιο κοινές μορφές μόλυνσης από εντεροϊούς

  1. Μία από τις πιο επικίνδυνες μορφές της νόσου για την υγεία ενός παιδιού είναι η μηνιγγίτιδα ή, όπως αποκαλείται επίσης, εγκεφαλίτιδα. Εάν τα σημάδια των ανωμαλιών αγνοηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο ιός μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές επιπλοκές, και στη χειρότερη περίπτωση, θάνατο. Αυτή η μορφή εντεροϊού εκδηλώνεται με απότομη αύξηση της θερμοκρασίας, η οποία μπορεί να φτάσει σαράντα ή περισσότερους βαθμούς. Με την ταχεία ανάπτυξη της παθολογίας, το παιδί μπορεί να διαμαρτύρεται για πολύ σοβαρό πόνο στην περιοχή της κεφαλής. Η κατάσταση συνοδεύεται από ναυτία και συστηματικό εμετό, που δεν σχετίζεται καθόλου με τη διαδικασία φαγητού. Επίσης, χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι σοβαρός κοιλιακός πόνος, δερματικό εξάνθημα, συχνές κρίσεις, και σε ιδιαίτερα προχωρημένες περιπτώσεις - παραλήρημα. Εάν ο γονέας έχει δει τουλάχιστον ένα σύμπτωμα στο παιδί του, θα πρέπει να καλέσει αμέσως ένα ασθενοφόρο για την επόμενη νοσηλεία.
  2. Ο ιός μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή καταρροϊκής βλάβης στην βλεννογόνο μεμβράνη - herpangina. Συχνότερα παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας τριών έως δέκα ετών. Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται έντονα την τρίτη ή τέταρτη ημέρα μετά τη μόλυνση. Αυτή η μορφή εντεροϊού εκδηλώνεται ως εξής: μια απότομη αύξηση της θερμοκρασίας στο επίπεδο των 40 μοιρών, ένα σύνδρομο πόνου αισθάνεται στο λαιμό κατά τη διάρκεια της κατάποσης, εμφανίζονται φυσαλίδες στις αμυγδαλές, στον ουρανίσκο και στο πίσω μέρος του λαιμού. Ο πυρετός μπορεί να διαρκέσει έως και επτά ημέρες.
  3. Μια πιο σύνθετη μορφή βλάβης στα μάτια με έναν εντεροϊό είναι αιμορραγική οξεία επιπεφυκίτιδα, η οποία εκδηλώνεται με πολύ χαρακτηριστικά συμπτώματα. Σε αυτήν την περίπτωση, το παιδί παραπονιέται για συμπτώματα όπως οξύ πόνο στο μάτι, θολή όραση, υπερβολικό δάκρυ, οδυνηρή αντίδραση στο φως, απώλεια της σαφήνειας της όρασης. Ταυτόχρονα, οι λεμφαδένες του παιδιού αυξάνονται σημαντικά στην περιοχή του αυτιού, παρατηρείται κοκκινίλα στα μάτια λόγω της αιμορραγίας του αμφιβληστροειδούς και αναπτύσσεται επιπεφυκίτιδα.
  4. Παθολογία μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή των συμπτωμάτων που είναι χαρακτηριστικά σοβαρής μορφής SARS, γρίπη ή το κοινό κρυολόγημα: ταχεία αύξηση της θερμοκρασίας (μέχρι ένα μέγιστο των 39 μοιρών), απαλλαγή από τη μύτη, πρήξιμο του λαιμού και διευρυμένη αμυγδαλές, μυϊκούς πόνους, αδυναμία, ανορεξία, ημικρανία και την αναπηρία. Αυτά τα συμπτώματα του παιδιού προστίθενται και τέτοιες εκδηλώσεις μόλυνσης με τον ιό, όπως ναυτία, παραβίαση της καρέκλας, έμετος. Το σύνδρομο αυτό εκδηλώνεται συχνότερα και διαρκεί πέντε έως επτά ημέρες.
  5. Οι επικίνδυνες κλινικές εκδηλώσεις προκαλούν μυοκαρδίτιδα και περικαρδίτιδα. Με αυτή τη μορφή μόλυνσης από εντεροϊό, επηρεάζεται κυρίως ένα ζωτικό όργανο όπως η καρδιά. Εάν ο ιός μολύνει το περικάρδιο, το παιδί έχει υποβαθμιστεί στην κυκλοφορία του αίματος της καρδιάς και εάν επηρεαστεί το μυοκάρδιο, ο συστομικός μυς της καρδιάς διακόπτεται.
  6. Η παθολογία μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με τη μορφή εντερικών διαταραχών - αυτή είναι πιθανώς μία από τις συνηθέστερες εκδηλώσεις εντεροϊού. Για τυπικά συμπτώματα της είναι συχνή και έντονη διάρροια, με τη μορφή της διάρροιας, μια μικρή αύξηση της θερμοκρασίας της τάξεως των 37 με 37,5 βαθμούς, μετεωρισμός, σοβαρό κοιλιακό πόνο, ναυτία και έμετο. Αυτή η μορφή παθολογίας είναι επικίνδυνη στο ότι το σώμα του παιδιού μπορεί να αφυδατωθεί σοβαρά, γεγονός που συμβάλλει στην επιπλοκή της πορείας της νόσου. Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν έως και τρεις ημέρες συμπεριλαμβανομένων.
  7. Εάν ο εντεροϊός εκδηλώνεται με τη μορφή μυελίτιδας, στο παιδί το κύριο σύμπτωμα είναι η συστηματική παράλυση και η πάρεση σε ήπια μορφή. Εάν οι γονείς αντιδράσουν εγκαίρως και αρχίσουν να θεραπεύουν το παιδί, τα συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται γρήγορα, λίγες μόνο ημέρες μετά τη μόλυνση.
  8. Αν ο ιός έχει προκαλέσει την ανάπτυξη του εξανθήματος παιδιού, οι γονείς θα πρέπει να προετοιμαστούν για τις εν λόγω οθόνες, όπως σοβαρά δερματικά εξανθήματα που εμφανίζονται πιο συχνά στην επιφάνεια των χεριών, του προσώπου και του σώματος. Η περίοδος μόλυνσης, κατά κανόνα, πέφτει την καλοκαιρινή περίοδο και εμφανίζεται σε παιδιά έως έξι ετών.
  9. Η μυαλγία μπορεί να εκδηλωθεί με αίσθημα παλμών, χαρακτηριστικό σύνδρομο πόνου στους μύες, χλωμό δέρμα και κοιλιακό άλγος. Οι μυϊκοί πόνοι έχουν παροξυσμικό σύνδρομο, το οποίο διαρκεί περιορισμένο χρονικό διάστημα - από λίγα δευτερόλεπτα έως μέγιστο είκοσι λεπτά. Ο πόνος των μυών μπορεί να εξαφανιστεί όσο πιο γρήγορα εμφανίζεται.
  10. Η στηθάγχη προκαλείται από εντεροϊό, μπορεί να εκδηλωθεί με το παιδί ως εξής: πρώτα σημάδια εμφανίζονται ήδη από την πρώτη ημέρα μετά τη μόλυνση, υπάρχει φλεγμονή στο βλεννογόνο της γλώσσας, της υπερώας και του φάρυγγα, υπάρχουν μικρά κόκκινα βλατίδες, η οποία στην πορεία της νόσου εξελιχθεί σε κυστίδια, τα οποία μέσα σε δύο ημέρες έκρηξη και συγχωνεύονται μεταξύ τους. Ταυτόχρονα, το παιδί έχει αυξηθεί η σιαλτοποίηση, οι πρησμένοι λεμφαδένες στο λαιμό και ο πόνος κατά την κατάποση. Τα σημάδια της ασθένειας περνούν την έκτη ημέρα μετά τη μόλυνση.

Λοίμωξη εντεροϊού στα παιδιά: συμπτώματα μόλυνσης

Για τα μικρά παιδιά που δεν έχουν ακόμη διαμορφώσει πλήρως τις προστατευτικές λειτουργίες του σώματος, η εκδήλωση της νόσου χαρακτηρίζεται από έντονη εκδήλωση συμπτωμάτων που είναι πολύ παρόμοια με σημεία άλλων ασθενειών.

Προκειμένου να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία της εξέλιξης της παθολογίας, είναι επιτακτικό να υποβληθεί σε λεπτομερή διάγνωση.

  • Ως αποτέλεσμα της διάσπασης του πεπτικού συστήματος, μπορεί να παρατηρηθεί μείωση της όρεξης και μείωση του βάρους του σώματος ή αντίστροφα αύξηση του βάρους λόγω έλλειψης θερμίδων που λείπουν και μείωσης της κινητικής δραστηριότητας.
  • Το παιδί μπορεί να αρχίσει να δείχνει σημάδια SARS: λήθαργος, και η αύξηση της θερμοκρασίας άλματα, κακουχία, ρινική καταρροή, ρινική περάσματα, πονόλαιμο και τα αυτιά, τη μυρωδιά και την υποβάθμιση της γεύσης.
  • Μπορεί να υπάρχουν προβλήματα στη γαστρεντερική οδό: μετεωρισμός, διάρροια, παλινδρόμηση, κοιλιακό άλγος, χαλαρά κόπρανα ή διάρροια, φούσκωμα.
  • Ένα παιδί μπορεί να διαμαρτύρεται για τέτοια ενδείξεις εντεροϊού ως πόνους σε ένα κεφάλι διαφορετικής φύσης: πόνους, αιχμηρές, παλλόμενες, τραβώντας.
  • Συχνά, η παθολογία συνοδεύεται από μούδιασμα των άκρων, μυϊκούς σπασμούς και συσπάσεις, μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα. Σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις.
  • Μερικές φορές ένα δερματικό εξάνθημα εμφανίζεται με τη μορφή κόκκινων κηλίδων, κνίδωσης και εξάνθημα στην επιφάνεια του λαιμού, του ουρανίσκου και των αμυγδαλών.
  • Η επιδείνωση του ύπνου, προβλήματα συγκέντρωσης.
  • Από την πλευρά της όψης: οξεία αντίδραση στο φως, ερυθρότητα των οφθαλμών, σοβαρό δάκρυ, πύον, μειωμένη οπτική οξύτητα, επιπεφυκίτιδα.
  • Πρησμένοι λεμφαδένες.
  • Στόμα των άκρων.
  • Συνεχής υπνηλία και αδιαθεσία.
  • Τοξίκωση ή αφυδάτωση.
  • Προβλήματα στην καρδιά: ταχυκαρδία, πόνος στο στήθος, αρρυθμία.
  • Πυκνή κατάσταση.
  • Βήχας, συριγμός στο στήθος.

Εδώ το πιο σημαντικό είναι να είναι σε θέση να διακρίνει σωστά τα σημάδια της λοίμωξης εντεροϊού από τα συμπτώματα άλλων ασθενειών. Και αυτό μπορεί να γίνει μόνο μετά από μια λεπτομερή διάγνωση της κατάστασης του παιδιού.

Βασικές μέθοδοι διάγνωσης

Για να διαπιστωθεί ποιος παθογόνος παράγοντας προκάλεσε την ανάπτυξη της παθολογίας, ο παιδίατρος θα στείλει το παιδί για εξέταση.

  1. Αρχικά, είναι απαραίτητο να περάσουν δοκιμές ούρων και αίματος, τα οποία θα βοηθήσουν να προσδιοριστεί με ακρίβεια πού εντοπίστηκε η πηγή της φλεγμονής και τι ακριβώς προκάλεσε τη μόλυνση.
  2. Θα χρειαστεί επίσης να εκτελέσετε μια ολοκληρωμένη εξέταση αίματος - μια βιοχημική, η οποία θα επιτρέψει στον ειδικό να καθορίσει τους δείκτες καρδιακής βλάβης.
  3. Για να προσδιοριστούν τα στοιχεία των ιών DNA και RNA, μπορεί να είναι απαραίτητο να γίνει μια μοριακή βιολογική εξέταση του αίματος ενός παιδιού.
  4. Χάρη σε μια τέτοια έρευνα ως ορολογική διαγνωστική μέθοδος, είναι δυνατόν να προσδιοριστούν με ακρίβεια οι δείκτες του ιού που έπληξαν το σώμα του μωρού. Σήμερα θεωρείται μία από τις πιο ενημερωτικές.
  5. Μέσω μιας ανοσοϊστοχημικής εξέτασης, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το επίπεδο αντίστασης των αντισωμάτων σε μια λοίμωξη που υπάρχει στο σώμα.
  6. Για τον ακριβή προσδιορισμό του αιτιολογικού παράγοντα μόλυνσης από το βιολογικό υλικό που λαμβάνεται από το παιδί, διεξάγεται μια μέθοδος καλλιέργειας έρευνας.
  7. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ερευνητική ανάλυση των βιοϋλικών που λαμβάνονται από το εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία αλλοιώσεων του νωτιαίου μυελού και του εγκεφάλου και των ιστών τους.
  8. Από τις διαδραστικές διαγνωστικές μεθόδους μπορεί να είναι απαραίτητη η ακτινογραφία θώρακος, η ηχοκαρδιογραφία ή το ηλεκτροεγκεφαλογράφημα.
  9. Ένας γιατρός που εξετάζει ένα παιδί για την ανεύρεση θα κάνει απαραίτητα μια οφθαλμολογική εξέταση ενός μικρού ασθενούς για να εντοπίσει τα κύρια σημάδια ενός εντεροϊού.

Μόνο αφού το παιδί έχει περάσει την πλήρη διάγνωση, ο ειδικός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την ακριβή αιτία που προκάλεσε τη μόλυνση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Λοίμωξη εντεροϊού στα παιδιά: θεραπεία

Εάν οι γονείς αντιδρούν έγκαιρα στις αλλαγές της κατάστασης του παιδιού τους και στρέφονται προς τον γιατρό, η λοίμωξη εντεροϊού περνά αρκετά γρήγορα και χωρίς σοβαρές επιπλοκές. Επιπλέον, η θεραπεία επιλέγεται με βάση τη μορφή της λοίμωξης εντεροϊού και τη σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας. Η βασική αρχή της θεραπείας είναι η εξάλειψη της αιτίας της νόσου και των συμπτωμάτων της παθολογίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι δεν υπάρχουν ειδικά φάρμακα για τη θεραπεία των εντεροϊών.

  • Εάν ένα παιδί έχει σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας, πρέπει να του χορηγηθούν αντιπυρετικά φάρμακα με βάση συστατικά όπως ιβουπροφαίνη ή παρακεταμόλη. Χρησιμοποιείται στο αρχικό στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας και μόνο σε υψηλές θερμοκρασίες.
  • Εάν ένα παιδί έχει υποβαθμιστεί λόγω της μετάβασης της νόσου στην οξεία φάση, η οποία συνοδεύεται από ισχυρές εστίες της φλεγμονώδους διαδικασίας και τις επιπλοκές της βακτηριακής μορφής, πρέπει απαραίτητα να συνταγογραφούνται αντιβακτηριακά φάρμακα. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης ομάδας αντιβιοτικών επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη μορφή της νόσου και κάποια προσωπικά χαρακτηριστικά του σώματος του παιδιού.
  • Εάν η ασθένεια ενός παιδιού έχει προκαλέσει σοβαρή αφυδάτωση ή δηλητηρίαση του σώματος λόγω συχνής διάρροιας, εμέτου και άρνησης πρόσληψης τροφής, είναι επιτακτική ανάγκη να προσαρμοστεί το συντομότερο δυνατό στην ισορροπία νερού-αλατιού. Κάποιος μπορεί να αντιμετωπίσει το πρόβλημα με το πότισμα του παιδιού με διαλύματα επανυδάτωσης και άφθονες ποσότητες θερμού υγρού.
  • Για να καταστρέψει τον ιό, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιιικά φάρμακα από την ομάδα των ιντερφερονών. Η δοσολογία, η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας με αντιιικούς παράγοντες καθορίζονται από τον ιατρό ξεχωριστά.
  • Για να τονωθεί και να ενισχυθεί η ανοσία του παιδιού, ανατίθενται ειδικοί παράγοντες - ανοσοσφαιρίνες, οι οποίοι χορηγούνται για τη θεραπεία του εντεροϊού ενδοφλεβίως.
  • Τα συμπτώματα μπορούν να απομακρυνθούν μέσω αντιαλλεργικών φαρμάκων που βοηθούν στην ανακούφιση των καταρροϊκών συνδρόμων (μύτη, ρινική συμφόρηση, εξάλειψη αλλεργικών εκδηλώσεων κλπ.).
  • Επίσης, για να ομαλοποιήσουν τις λειτουργίες του εντέρου και του γαστρεντερικού σωλήνα, συνταγογραφούνται φάρμακα που συμβάλλουν στη διαδικασία αποτοξίνωσης. Και για να εξαλειφθούν τα συμπτώματα της νόσου, όπως ζάλη, σοβαρή ναυτία ή έμετος, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια πορεία αντιεμετικών φαρμάκων.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, το παιδί πρέπει να είναι εφοδιασμένο με ξεκούραση κρεβατιού, με ξεχωριστή πετσέτα, πιάτα και κλινοσκεπάσματα, καθώς ο εντεροϊός τείνει να μεταδίδεται όχι μόνο με αέρα αλλά και με αντικείμενα. Είναι επίσης απαραίτητο να προσέξετε ότι το παιδί έχει πάντα ένα ποτό, το οποίο θα βοηθήσει στην αποφυγή της αφυδάτωσης.

Εν κατακλείδι, πρέπει να πούμε ότι ο εντεροϊός στα παιδιά στην οξεία φάση μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρές και μη αναστρέψιμες αντιδράσεις από την πλευρά του σώματος. Προκειμένου να αποφευχθεί η υποβάθμιση της κατάστασης του παιδιού, είναι απαραίτητο να έλθει σε επαφή με έναν παιδίατρο εγκαίρως και να υποβληθεί σε κατάλληλη πορεία φαρμακευτικής θεραπείας.

Δρ Komarovsky σχετικά με τη μόλυνση εντεροϊών στα παιδιά

Λοίμωξη εντεροϊού. Το όνομα είναι ένα, και οι ασθένειες που μπορούν να αποδοθούν σε αυτόν τον τύπο - ένα μεγάλο αριθμό. Σχετικά με το τι είναι, πώς μεταδίδεται και τι πρέπει να κάνει αν ο παιδίατρος κάνει το παιδί την κατάλληλη διάγνωση, λέει ένας διάσημος γιατρός, συγγραφέας βιβλίων και άρθρων για την υγεία των παιδιών, Yevgeny Komarovsky.

Τι είναι αυτό;

Η μόλυνση από εντεροϊό είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ιούς που εισέρχονται στο σώμα μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα. Στον πληθυσμό, η ασθένεια ονομάζεται "βρώμικη ασθένεια των χεριών", αν και το φάσμα δράσης των εντεροϊών είναι αρκετά ευρύ. Τα παθογόνα περιλαμβάνουν:

  • εντεροϊοί - 4 τύποι.
  • ιούς πολιομυελίτιδας - 3 τύποι.
  • ηχοϊοί - τύπος 31;
  • Οι ιοί Coxsackie (Α και Β) - περίπου 30 τύποι.

Όλοι αυτοί οι ιοί είναι πολύ ανθεκτικοί στο όξινο περιβάλλον, έτσι ώστε εύκολα να επιβιώσουν κάτω από την επίθεση του γαστρικού χυμού και να εισέλθουν στο έντερο, όπου αρχίζουν να εμφανίζουν την παθογόνο δράση τους. Επιπλέον, αυτοί οι ιοί μπορούν να υπάρχουν σε κανονική θερμοκρασία δωματίου για αρκετές ημέρες.

Συμπτώματα

Η αναγνώριση μιας λοίμωξης εντεροϊού δεν είναι τόσο εύκολη όσο ακούγεται. Περίπου το 90% των μολύνσεων από την πολιομυελίτιδα είναι συγκεκαλυμμένες, σχεδόν οι μισοί από τους εναπομείναντες εντεροϊούς επίσης δεν παρουσιάζουν συγκεκριμένα συμπτώματα. Μόνο μερικοί παθογόνοι παράγοντες είναι ικανοί να δώσουν μια ορισμένη κλινική εικόνα, η οποία καθιστά δυνατή την υποψία μιας λοίμωξης εντεροϊού σε ένα παιδί:

  • πυρετός, πυρετός.
  • αναπνευστικές εκδηλώσεις - ρινική καταρροή, βήχας, πονόλαιμος,
  • κοιλιακό άλγος, διάρροια. Αυτό το σύμπτωμα είναι σπάνιο.

Οι εντεροϊοί συνήθως προκαλούν ασθένειες που οι γιατροί χωρίζονται κατά συνθήκη σε δυνητικά σοβαρές και λιγότερο επικίνδυνες. Το πρώτο είναι η εγκεφαλίτιδα και η ορολογική μηνιγγίτιδα, η μυοκαρδίτιδα και η ηπατίτιδα. Λιγότερο επικίνδυνο είναι ο πυρετός με ή χωρίς εξάνθημα, έρπητα πονόλαιμο, επιπεφυκίτιδα, φαρυγγίτιδα, γαστρεντερίτιδα, τριήμερο πυρετό.

Η διάγνωση, λόγω του θολώματος των συμπτωμάτων, είναι δύσκολη. Ένας γιατρός τον οποίο οι γονείς θα καλέσουν στο σπίτι μπορεί να κάνει μόνο μια τεκμαιρόμενη διάγνωση, αλλά μόνο οι εργαστηριακές εξετάσεις θα βοηθήσουν στην απάντηση στο ερώτημα εάν το παιδί έχει λοίμωξη εντεροϊού και ποιος ιός το έχει μολύνει.

  • ορολογική εξέταση αίματος ·
  • ιολογική εξέταση του αίματος και των περιττωμάτων.
  • μοριακή βιολογική μέθοδο για την απομόνωση εντεροϊών από ένα εργαστηριακό δείγμα.

Επομένως, εάν το παιδί δεν έχει παρά μόνο αυξημένο πυρετό, αίσθημα πόνου στους μύες και μικρή ρινίτιδα, ο παιδίατρος θα έχει δίκιο, υποθέτοντας ότι το μωρό έχει λοίμωξη εντεροϊού.

Τρόποι μετάδοσης

Οι εντεροϊοί εισέρχονται στο σώμα πιο συχνά μέσω του στόματος - με βρώμικα χέρια, νερό, φαγητό. Από ένα άρρωστο άτομο, ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Οι περισσότερες φορές εμφανίζονται κρούσματα λοίμωξης το καλοκαίρι και τις αρχές του φθινοπώρου. Στις πόλεις και στις χώρες με θερμά κλίματα, παρατηρούνται συχνότερα επιδημίες και επιδημίες σε σχέση με τα βόρεια γεωγραφικά πλάτη.

Από εδώ ακολουθεί μια αρκετά μεγάλη γεωγραφική κατανομή των εντεροϊών στις πόλεις των θέρετρων, στις δημοφιλείς πολυσύχναστες ακτές της θάλασσας. Το 2017, ο ιός Coxsackie έσκασε στην Τουρκία και το 2000μ, ο ιός ECHO έπληξε εκατοντάδες ανθρώπους στη Σιγκαπούρη, την Ταϊβάν. Από καιρού εις καιρόν καταγράφονται μικρές εστίες στις ακτές της Μαύρης Θάλασσας στη Ρωσία. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχουν τέτοιοι ιοί μακριά από τη θάλασσα και τον ήλιο. Είναι πανταχού παρόντα.

Θεραπεία

Ο Γεβένι Κομάροφσκι ισχυρίζεται ότι δεν είναι απολύτως σωστό να ονομάζεται εντερικός ιός εντεροϊού. Δηλαδή, είναι ουσιαστικά εντερικό, αλλά έχει αυστηρά ιική προέλευση. Ενώ η εντερική μόλυνση, με την ευρεία έννοια της λέξης, μπορεί να προκληθεί τόσο από τις τοξίνες και τα βακτηρίδια.

Συνεπάγεται ότι οι εντεροϊικές παθήσεις θα πρέπει να αντιμετωπίζονται σύμφωνα με όλους τους κανόνες για τη θεραπεία των ιογενών λοιμώξεων. Αυτό σημαίνει ότι τα αντιβιοτικά αντενδείκνυνται επειδή δεν έχουν την παραμικρή επίδραση στα ιικά σωματίδια. Ταυτόχρονα, αυξάνουν τους κινδύνους δευτεροπαθών επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένου του κινδύνου του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Η λήψη αντιικών φαρμάκων, τα οποία είναι πολύ πιθανό να διορίσουν όλα τα ίδια αποκαλούμενα παιδίατρος, σύμφωνα με τον Γεβένι Κομαρόφσκι, δεν έχει πολύ νόημα. Εξάλλου, υπάρχουν ελάχιστα αντιιικά φάρμακα με αποδεδειγμένη κλινική αποτελεσματικότητα στη Ρωσία. Όλα αυτά ανήκουν στην κατηγορία των «βαριών και σοβαρών» φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ενδοφλέβια σε μολυσματικά νοσοκομεία. Τα δισκία που πωλούνται σε οποιοδήποτε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή και τοποθετούνται ως "αποτελεσματική θεραπεία για ιούς", δεν έχουν καμία σχέση με τέτοια σοβαρά και πραγματικά αποτελεσματικά μέσα.

Υπάρχουν ειδικά φάρμακα κατά των εντεροϊών - αυτός ο ιός δεν μπορεί να νικήσει με καθολικά αντιιικά χάπια. Πολύ συχνά, οι γιατροί συστήνουν προϊόντα που ανήκουν στις ομάδες ιντερφερονών και ανοσοσφαιρινών.

Ωστόσο, πολλοί γιατροί είναι πονηρός, λέγοντας ότι τα χάπια σίγουρα θα βοηθήσουν το παιδί. Οι περισσότεροι γιατροί γνωρίζουν ότι οι ανοσοσφαιρίνες παρουσιάζουν σχετική κλινική αποτελεσματικότητα μόνο με ενδοφλέβια έγχυση και μόνο σε ορισμένες ομάδες ασθενών στα νεογνά και σε άτομα με HIV λοίμωξη.

Για όλα τα άλλα χάπια και σταγόνες που περιέχουν ανοσοσφαιρίνη, που συνταγογραφούνται με βάση την αρχή "κάτι πρέπει να γίνει". Το παιδί πίνει ένα σχεδόν αβλαβές φάρμακο, οι γονείς του τον θεραπεύουν, η συνείδηση ​​του γιατρού είναι ήρεμη, επειδή γνωρίζει πολύ καλά ότι σε 3-6 ημέρες η απλή λοίμωξη εντεροϊού θα περάσει από μόνη της, χωρίς καθόλου χάπια.

Για όλους αυτούς τους λόγους, ο Komarovsky συνιστά στους γονείς των οποίων το παιδί έχει λοίμωξη εντεροϊού, να δημιουργήσει απλώς τις κατάλληλες συνθήκες για να τον βοηθήσει να ανακάμψει γρήγορα. Όσο πιο σύντομα η ασυλία αντιμετωπίζει τον "εισβολέα", τόσο πιο γρήγορα θα ανακάμψει το παιδί. Πραγματικά αποτελεσματικά διορθωτικά μέτρα πρέπει να είναι:

  • το μικροκλίμα στο δωμάτιο θα πρέπει να είναι ευνοϊκή - η θερμοκρασία του αέρα είναι από 18 έως 20 μοίρες, ανεξάρτητα από την εποχή, και τη σχετική υγρασία του αέρα - 50-70%?
  • πίνετε άφθονο θερμοκρασία σώματος - κάτω από τέτοιες συνθήκες, το υγρό απορροφάται γρηγορότερα.
  • πλύση με άλατα της μύτης και του ρινοφάρυγγα με την παρουσία αναπνευστικών συμπτωμάτων (ρινική καταρροή, βήχας) - κάθε μισή ώρα, εάν το παιδί δεν κοιμάται.
  • λεπτομερής αερισμός του δωματίου, συχνός υγρός καθαρισμός.
  • σε περίπτωση που δεν υπάρχει πυρετός - περπατά στον καθαρό αέρα.