Εμφύσημα: Συμπτώματα και θεραπεία

Αυτή η παθολογία ανήκει στην ομάδα χρόνιων αποφρακτικών πνευμονικών ασθενειών. Όταν οφείλεται στην επέκταση των κυψελίδων είναι μια καταστροφική αλλαγή στον πνευμονικό ιστό. Η ελαστικότητά του μειώνεται, οπότε μετά την εκπνοή, περισσότερος αέρας παραμένει στους πνεύμονες παρά με ένα υγιές όργανο. Οι χώροι του αέρα αντικαθίστανται σταδιακά με συνδετικό ιστό και οι αλλαγές αυτές είναι μη αναστρέψιμες.

Τι είναι το εμφύσημα

Αυτή η ασθένεια είναι μία παθολογική βλάβη του ιστού του πνεύμονα, στην οποία παρατηρείται αυξημένη ευελιξία. Οι πνεύμονες περιέχουν περίπου 700 εκατομμύρια κυψελίδες (κυστίδια). Μαζί με τα κυψελιδικά περάσματα σχηματίζουν τα βρογχιόλια. Ο αέρας εισέρχεται σε κάθε φούσκα. Το οξυγόνο απορροφάται μέσω του λεπτού τοιχώματος των βρόγχων και διοξειδίου του άνθρακα μέσω των κυψελίδων, το οποίο εκδιώκεται κατά την εκπνοή. Στο πλαίσιο του εμφυσήματος, η διαδικασία αυτή διακόπτεται. Ο μηχανισμός ανάπτυξης αυτής της παθολογίας έχει ως εξής:

1. Οι βρόγχοι και οι κυψελίδες είναι τεντωμένοι, λόγω των οποίων το μέγεθος τους αυξάνεται κατά 2 φορές.
2. Τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων γίνονται λεπτότερα.
3. Εμφανίζεται εκφυλισμός ελαστικών ινών. Οι τοίχοι μεταξύ των κυψελίδων καταστρέφονται και σχηματίζονται μεγάλες κοιλότητες.
4. Η περιοχή ανταλλαγής αερίων μεταξύ αέρα και αίματος μειώνεται, γεγονός που οδηγεί σε έλλειψη οξυγόνου.
5. Οι εκτεταμένες περιοχές συμπιέζουν υγιή ιστό. Αυτό περαιτέρω βλάπτει τον πνευμονικό εξαερισμό και προκαλεί δύσπνοια.

Λόγοι

Υπάρχουν γενετικές αιτίες πνευμονικού εμφυσήματος. Λόγω της φύσης της δομής, τα βρογχιόλια στενεύουν, γι 'αυτό και η πίεση στις κυψελίδες αυξάνει, γεγονός που οδηγεί στο τέντωμά τους. Ένας άλλος κληρονομικός παράγοντας είναι η ανεπάρκεια α-1 αντιτρυψίνης. Με μια τέτοια ανωμαλία, τα πρωτεολυτικά ένζυμα που έχουν σχεδιαστεί για να σκοτώνουν βακτήρια καταστρέφουν τα τοιχώματα των κυψελίδων. Κανονικά, η αντιτρυψίνη θα πρέπει να εξουδετερώνει τέτοιες ουσίες, αλλά με την ανεπάρκεια της δεν συμβαίνει αυτό. Μπορεί επίσης να αποκτηθεί εμφύσημα, αλλά πιο συχνά αναπτύσσεται σε σχέση με άλλες ασθένειες των πνευμόνων, όπως:

• βρογχικό άσθμα.
• βρογχιεκτασία;
• φυματίωση;
• σιλικόνη;
• πνευμονία;
• ανθρακώσεως.
• αποφρακτική βρογχίτιδα.

Ο κίνδυνος εμφυσήματος είναι υψηλός με το κάπνισμα και την εισπνοή τοξικών ενώσεων σωματιδίων καδμίου, αζώτου ή σκόνης που επιπλέουν στον αέρα. Ο κατάλογος των λόγων για την ανάπτυξη αυτής της παθολογίας περιλαμβάνει τους ακόλουθους παράγοντες:

• αλλαγές σχετιζόμενες με την ηλικία που συνδέονται με την κακή κυκλοφορία του αίματος.
• ορμονική ανισορροπία.
• παθητικό κάπνισμα.
• θωρακικές παραμορφώσεις, τραυματισμούς και χειρουργική επέμβαση στα όργανα σε αυτήν την περιοχή.
• παραβίαση της εκροής λεμφαδένων και μικροκυκλοφορία.

Συμπτώματα

Εάν το εμφύσημα σχηματίστηκε σε σχέση με άλλες ασθένειες, τότε σε πρώιμο στάδιο είναι μεταμφιεσμένο ως κλινική εικόνα τους. Στο μέλλον, ο ασθενής εμφανίζει δύσπνοια που συνδέεται με δυσκολία στην αναπνοή. Στην αρχή, παρατηρείται μόνο με έντονη σωματική άσκηση, αλλά αργότερα εμφανίζεται με τη συνήθη δραστηριότητα ενός ατόμου. Στο τελευταίο στάδιο της νόσου παρατηρείται δύσπνοια ακόμη και σε ηρεμία. Υπάρχουν και άλλα σημάδια εμφυσήματος. Παρουσιάζονται στον ακόλουθο κατάλογο:

• Κυάνωση Αυτό είναι ένα μπλε χρώμα του δέρματος. Κυάνωση παρατηρείται στην περιοχή του ρινοκολικού τριγώνου, στις άκρες των δακτύλων ή αμέσως πάνω από ολόκληρο το σώμα.
• Αδυνάτισμα Το βάρος μειώνεται λόγω της εντατικής εργασίας των μυών της αναπνευστικής οδού.
• Βήχας Όταν σημειώνεται οίδημα των φλεβών.
• Η υιοθέτηση μιας αναγκαστικής θέσης - κάθονται με το σώμα να κάμπτεται προς τα εμπρός και να ακουμπά στα χέρια. Αυτό βοηθά τον ασθενή να διευκολύνει την ευημερία του.
• Η ιδιαίτερη φύση της αναπνοής. Αποτελείται από ένα σύντομο "πιάσιμο" εισπνέει και μια εκτεταμένη εκπνοή, η οποία συχνά εκτελείται με κλειστά δόντια με φουσκωμένα μάγουλα.
• Επέκταση του υπερκλείδιου χώρου και των μεσοπλεύριων χώρων. Με την αύξηση του όγκου των πνευμόνων, οι περιοχές αυτές αρχίζουν να διογκώνονται.
• Στήθος βαρέλι. Η περιοδεία (ο συνολικός όγκος των κινήσεων του στήθους κατά την εισπνοή και την εκπνοή) μειώνεται σημαντικά. Το στήθος συγχρόνως μοιάζει συνεχώς με την μέγιστη εισπνοή. Ο λαιμός του ασθενούς φαίνεται μικρότερος από τους υγιείς ανθρώπους.

Ταξινόμηση του εμφυσήματος

Από τη φύση της πορείας το πνευμονικό εμφύσημα είναι οξύ και χρόνιο. Στην πρώτη περίπτωση, η ασθένεια είναι αναστρέψιμη, αλλά μόνο με την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης. Η χρόνια μορφή αναπτύσσεται σταδιακά, σε ένα μεταγενέστερο στάδιο μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Από το πνευμονικό εμφύσημα προέλευσης χωρίζονται στους ακόλουθους τύπους:

• πρωτογενής - αναπτύσσεται ως ανεξάρτητη παθολογία.
• δευτερογενής - που σχετίζεται με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD).

Οι κυψελίδες μπορούν να καταστραφούν ομοιόμορφα σε ολόκληρο τον ιστό του πνεύμονα - μια διάχυτη μορφή εμφυσήματος. Εάν εμφανιστούν αλλαγές γύρω από τις ουλές και τις αλλοιώσεις, τότε υπάρχει ένας εστιακός τύπος της νόσου. Ανάλογα με την αιτία, το εμφύσημα διαιρείται στις ακόλουθες μορφές:

• γεροντική (που σχετίζεται με αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία).
• αντισταθμιστική (αναπτύσσεται μετά από εκτομή ενός λοβού του πνεύμονα).
• lobar (διαγνωστεί στα νεογνά).

Η ευρύτερη ταξινόμηση του πνευμονικού εμφυσήματος βασίζεται σε ανατομικά χαρακτηριστικά σε σχέση με τον ακίνιο. Ονομάζεται έτσι η περιοχή γύρω από τα βρογχιόλια, που μοιάζει με ένα τσαμπί σταφύλια. Δεδομένης της φύσης της βλάβης του ακινητού του πνευμονικού εμφυσήματος, υπάρχουν οι εξής τύποι:

• πανοραμική;
• centrilobular;
• paraseptal;
• περιστρεφόμενο.
• φυσαλίδες?
• παρενθετική.

Πανελλήνια (panacinarna)

Επίσης ονομάζεται υπερτροφική ή φυσαλιδώδης. Συνοδεύεται από βλάβη και πρήξιμο της ακμής ομοιόμορφα σε ολόκληρο τον πνεύμονα ή τον λοβό του. Αυτό σημαίνει ότι το παγκρεατικό εμφύσημα είναι διάχυτο. Υγιής ιστός μεταξύ ακίνων απουσιάζει. Παθολογικές αλλαγές παρατηρούνται στα κάτω μέρη των πνευμόνων. Ο πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού δεν διαγνωσθεί.

Centrilobular

Αυτή η μορφή εμφυσήματος συνοδεύεται από βλάβη του κεντρικού τμήματος της ακμής των μεμονωμένων κυψελίδων. Η επέκταση του αυλού των βρόγχων προκαλεί φλεγμονή και έκκριση βλέννας. Τα τοιχώματα των κατεστραμμένων ακίνων καλύπτονται με ινώδη ιστό και το παρέγχυμα μεταξύ των αμετάβλητων περιοχών παραμένει υγιές και συνεχίζει να εκτελεί τις λειτουργίες του. Το κεντρικό σφαιρικό εμφύσημα των πνευμόνων είναι συχνότερο στους καπνιστές.

Παρασεπτάλη (περιανική)

Επίσης αναφέρεται ως απομακρυσμένη και περιελιστική. Αναπτύχθηκε στο πλαίσιο της φυματίωσης. Το παρασιπτικό εμφύσημα προκαλεί βλάβη στις ακραίες διαιρέσεις της ακμής στην περιοχή κοντά στον υπεζωκότα. Οι αρχικές μικρές εστίες συνδέονται με μεγάλες φυσαλίδες αέρα - υποπληθυστικές σφαίρες. Μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη του πνευμοθώρακα. Οι μεγάλες μπουκαλάδες έχουν σαφή όρια με τον φυσιολογικό πνευμονικό ιστό, οπότε μετά τη χειρουργική αφαίρεσή τους σημειώνεται καλή πρόγνωση.

Σχεδόν ρουμπίνι

Κρίνοντας από το όνομα, μπορεί να γίνει κατανοητό ότι αυτός ο τύπος εμφυσήματος αναπτύσσεται γύρω από εστίες ίνωσης και ουλές στον πνευμονικό ιστό. Ένα άλλο όνομα για την παθολογία είναι ακανόνιστο. Συχνά, παρατηρείται μετά από πάθηση της φυματίωσης και με βάση τις διαδεδομένες ασθένειες: σαρκοείδωση, κοκκιωμάτωση, πνευμονοκονίαση. Το εμφύσημα του περιμετρικού τύπου πνεύμονα αντιπροσωπεύεται από μια περιοχή ακανόνιστου σχήματος και χαμηλής πυκνότητας γύρω από τον ινώδη ιστό.

Bullous

Στην περίπτωση φυσαλιδώδους ή φυσαλιδώδους μορφής της νόσου, σχηματίζονται φυσαλίδες αντί καταστραμμένων κυψελίδων. Σε μέγεθος φτάνουν από 0,5 έως 20 cm και περισσότερο. Η τοποθέτηση των φυσαλίδων είναι διαφορετική. Μπορούν να εντοπιστούν τόσο σε ολόκληρο τον πνευμονικό ιστό (κυρίως στους άνω λοβούς) όσο και κοντά στον υπεζωκότα. Ο κίνδυνος των ταύρων έγκειται στην πιθανή ρήξη, μόλυνση και συμπίεση του περιβάλλοντος ιστού των πνευμόνων.

Ενδιάμεση διαφήμιση

Η υποδόρια (ενδιάμεση) μορφή συνοδεύεται από την εμφάνιση φυσαλίδων αέρα κάτω από το δέρμα. Σε αυτό το στρώμα της επιδερμίδας, υψώνονται μέσα από τα κενά των ιστών μετά τη ρήξη των κυψελίδων. Εάν οι φυσαλίδες παραμείνουν στον πνευμονικό ιστό, μπορούν να σπάσουν, πράγμα που θα προκαλέσει αυθόρμητο πνευμοθώρακα. Το διάμεσο εμφύσημα είναι λομπάρ, μονομερές, αλλά η διμερής του μορφή είναι πιο συχνή.

Επιπλοκές

Μια συχνή επιπλοκή αυτής της παθολογίας είναι ο πνευμοθώρακας - μια συσσώρευση αερίων στην υπεζωκοτική κοιλότητα (όπου δεν πρέπει να βρίσκεται φυσιολογικά), λόγω της οποίας ο πνεύμονας υποχωρεί. Αυτή η απόκλιση συνοδεύεται από έντονο θωρακικό άλγος, που επιδεινώνεται από την έμπνευση. Μια τέτοια κατάσταση απαιτεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη, αλλιώς ο θάνατος είναι πιθανός. Εάν το ίδιο το όργανο δεν αναρρώνει μέσα σε 4-5 ημέρες, τότε ο ασθενής λειτουργεί. Μεταξύ άλλων επικίνδυνων επιπλοκών είναι οι ακόλουθες παθολογίες:

• Πνευμονική υπέρταση. Πρόκειται για αύξηση της αρτηριακής πίεσης στα αγγεία των πνευμόνων λόγω της εξαφάνισης των μικρών τριχοειδών αγγείων. Αυτή η κατάσταση είναι πιο αγχωτική στη δεξιά πλευρά της καρδιάς, προκαλώντας αποτυχία της δεξιάς κοιλίας. Συνοδεύεται από ασκίτη, ηπατομεγαλία (αυξημένο ήπαρ), οίδημα των κάτω άκρων. Η αποτυχία της δεξιάς κοιλίας είναι η κύρια αιτία θανάτου σε ασθενείς με εμφύσημα.
• Λοιμώδη νοσήματα. Λόγω της μείωσης της τοπικής ανοσίας, η ευαισθησία του πνευμονικού ιστού στα βακτήρια αυξάνεται. Τα παθογόνα μπορούν να προκαλέσουν πνευμονία, βρογχίτιδα. Αυτές οι ασθένειες υποδεικνύουν αδυναμία, πυρετό, βήχα με πυώδη πτύελα.

Διαγνωστικά

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα αυτής της παθολογίας, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό ή έναν πνευμονολόγο. Στην αρχή της διάγνωσης, ένας ειδικός συλλέγει αναμνησία, προσδιορίζοντας τη φύση των συμπτωμάτων, την ώρα της εμφάνισής τους. Ο γιατρός διαπιστώνει ότι ο ασθενής έχει δύσπνοια και κακή συνήθεια με τη μορφή καπνίσματος. Στη συνέχεια εξετάζει τον ασθενή ακολουθώντας τις ακόλουθες διαδικασίες:

1. Κρουστά. Τα δάχτυλα του αριστερού χεριού τοποθετούνται στο στήθος και το δεξί χέρι γίνεται μικρά χτυπήματα σε αυτά. Οι εμφυτευμένοι πνεύμονες υποδεικνύονται από την περιορισμένη κινητικότητα τους, τον «κουτιωμένο» ήχο, τη δυσκολία καθορισμού των ορίων της καρδιάς.
2. Auscultation. Πρόκειται για μια διαδικασία ακρόασης με ένα φωνοενδοσκόπιο. Η ακρόαση αποκαλύπτει την εξασθενημένη αναπνοή, τις ξηρές ραβδώσεις, την ενισχυμένη εκπνοή, τον εκκενωμένο τόνο της καρδιάς, την ταχεία αναπνοή.

Εκτός από τη συλλογή της αναισθησίας και της προσεκτικής εξέτασης, η επιβεβαίωση της διάγνωσης απαιτεί μια σειρά μελετών, αλλά ήδη καθοριστικής σημασίας. Ο κατάλογός τους περιλαμβάνει τις ακόλουθες διαδικασίες:

1. Δοκιμή αίματος Η μελέτη της σύνθεσης του αερίου βοηθά στην εκτίμηση της αποτελεσματικότητας του καθαρισμού των πνευμόνων από το διοξείδιο του άνθρακα και τον κορεσμό οξυγόνου. Η γενική ανάλυση αντικατοπτρίζει ένα αυξημένο επίπεδο ερυθρών αιμοσφαιρίων, αιμοσφαιρίνης και μειωμένο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων.
2. Σπινθηρογραφία Τα επισημασμένα ραδιενεργά ισότοπα εγχέονται στους πνεύμονες, μετά από τα οποία πραγματοποιούν μια σειρά βολών με μια κάμερα γάμμα. Η διαδικασία αποκαλύπτει διαταραχές ροής αίματος και συμπίεση του πνευμονικού ιστού.
3. Μέγιστη ροή. Αυτή η μελέτη καθορίζει το μέγιστο ρυθμό εκπνευστικής ροής, που βοηθάει στον προσδιορισμό της βρογχικής απόφραξης.
4. Ακτίνων Χ. Ανιχνεύει αύξηση στους πνεύμονες, μείωση του κατώτερου άκρου τους, μείωση του αριθμού των αγγείων, μπουκάλια και εστίες αερισμού.
5. Σπιρομέτρηση Με στόχο τη μελέτη του όγκου της εξωτερικής αναπνοής. Το εμφύσημα υποδεικνύεται από την αύξηση του συνολικού όγκου του πνεύμονα.
6. Μαγνητική τομογραφία (MRI). Παρέχει πληροφορίες σχετικά με την παρουσία υγρών και εστιακών βλαβών στον πνευμονικό ιστό και την κατάσταση των μεγάλων αγγείων.

Θεραπεία του εμφυσήματος

Ο πρωταρχικός στόχος είναι η εξάλειψη των αιτιών της παθολογίας, για παράδειγμα, το κάπνισμα, η εισπνοή τοξικών ουσιών ή αερίων, η ΧΑΠ. Η θεραπεία επιδιώκει επίσης να επιτύχει τους ακόλουθους στόχους:

• επιβραδύνοντας την εξέλιξη της νόσου.
• βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς ·
• την εξάλειψη των συμπτωμάτων της ασθένειας ·
• την πρόληψη της αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας.

Ισχύς

Η ιατρική διατροφή γι 'αυτή τη νόσο είναι απαραίτητη για την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος, την ανανέωση της κατανάλωσης ενέργειας και την καταπολέμηση της δηλητηρίασης του σώματος. Τέτοιες αρχές παρατηρούνται στις δίαιτες αριθ. 11 και 15 με ημερήσια περιεκτικότητα σε θερμίδες μέχρι 3500 kcal. Ο αριθμός των γευμάτων ανά ημέρα πρέπει να είναι από 4 έως 6, ενώ είναι απαραίτητο να τρώτε μικρά γεύματα. Η διατροφή συνεπάγεται την απόλυτη απόρριψη των προϊόντων ζαχαροπλαστικής με μεγάλη ποσότητα κρέμας, αλκοόλ, λίπη μαγειρικής, λιπαρά κρέατα και αλάτι (έως και 6 g ανά ημέρα). Αντί αυτών των προϊόντων στη διατροφή πρέπει να περιλαμβάνονται:

1. Ποτά. Χρήσιμο κουmiss, ζωμοί ζωμού και φρεσκοστυμμένοι χυμοί.
2. Σκίουροι. Η ημερήσια δόση είναι 120 g. Οι πρωτεΐνες πρέπει να είναι ζωικής προέλευσης. Μπορούν να ληφθούν από τα θαλασσινά, το κρέας και τα πουλερικά, τα αυγά, τα ψάρια, τα γαλακτοκομικά προϊόντα.
3. Υδατάνθρακες. Ημερήσια δόση - 350-400 g. Χρήσιμοι είναι οι πολύπλοκοι υδατάνθρακες που υπάρχουν στα δημητριακά, τα ζυμαρικά, το μέλι. Επιτρέπεται να συμπεριληφθεί στη διατροφή μαρμελάδα, ψωμί και αρτοσκευάσματα.
4. Λίπος Ο ρυθμός ανά ημέρα - 80-90 g. Το λαχανικό πρέπει να είναι μόνο το 1/3 του συνόλου των λαμβανόμενων λιπών. Για να εξασφαλίσετε την ημερήσια δόση αυτών των θρεπτικών ουσιών, θα πρέπει να τρώτε βούτυρο και φυτικά έλαια, κρέμα, ξινή κρέμα.
5. Βιταμίνες των ομάδων Α, Β και Γ. Για να τις λάβετε, συνιστάται να χρησιμοποιείτε πίτουρο σιταριού, φρέσκα φρούτα και λαχανικά.

Φάρμακο

Δεν υπάρχει συγκεκριμένη θεραπεία για αυτή την ασθένεια. Οι γιατροί διακρίνουν μόνο λίγες αρχές θεραπείας που πρέπει να ακολουθηθούν. Εκτός από τις θεραπευτικές δίαιτες και την διακοπή του καπνίσματος, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία. Συνίσταται στη λήψη φαρμάκων από τις ακόλουθες ομάδες:

JMedic.ru

Ως χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα και βρογχικό άσθμα, το πνευμονικό εμφύσημα ανήκει στην ομάδα της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας. Αυτό σημαίνει ότι με αυτή τη νόσο, εμφανίζονται μη αναστρέψιμες αλλαγές στα αναπνευστικά όργανα. Επομένως, κάθε ώρα και μέρα μετράει. Είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε αυστηρά όλες τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με τον τρόπο θεραπείας της νόσου έτσι ώστε το πνευμονικό εμφύσημα να μην έχει τις τρομερές συνέπειές του.

Αιτίες, συμπτώματα και επιπλοκές

Όταν το εμφύσημα των πνευμονικών τοιχωμάτων των κυψελίδων τεντώνεται, ως αποτέλεσμα, στον ιστό του πνεύμονα υπάρχει αυξημένη ποσότητα αέρα, το σώμα διαταράσσεται από την ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα.

Αυτή η ασθένεια είναι πιο συχνή στους ηλικιωμένους. Στους νέους, οδηγεί σε πρόωρη αναπηρία και αναπηρία.

Η ασθένεια μπορεί να συμβεί σε δύο μορφές:

• φυσαλιδώδεις (παθολογικοί ιστοί είναι δίπλα σε υγιείς).
• διάχυτη (η παθολογία εξαπλώνεται σε ολόκληρο το όργανο).

Η ανάπτυξη του εμφυσήματος διευκολύνεται από διάφορους παράγοντες: τον μολυσμένο αέρα, το κάπνισμα, τις επιβλαβείς συνθήκες εργασίας. Ένας ορισμένος ρόλος στην ανάπτυξη της νόσου παίζει επίσης κληρονομικότητα. Αλλά η κύρια αιτία της νόσου είναι η χρόνια βρογχίτιδα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, αποκαλύπτεται στα ακόλουθα συμπτώματα:

• σοβαρή δύσπνοια.
• κυάνωση;
• αύξηση του όγκου στο στήθος.
• μείωση των αναπνευστικών κινήσεων του διαφράγματος.
• την επέκταση και την εκτόνωση των μεσοπλεύριων χώρων και των υπερκλειδιούχων περιοχών.

Οι επιπλοκές του πνευμονικού εμφυσήματος - η αναπνευστική και η καρδιακή ανεπάρκεια, ο πνευμοθώρακας είναι τρομερές.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη του πνευμονικού εμφυσήματος, πρώτον, είναι η έγκαιρη θεραπεία της βρογχίτιδας και άλλων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Το κάπνισμα πρέπει να εγκαταλειφθεί μία για πάντα, και αυτό πρέπει να γίνει απότομα, όχι βαθμιαία.

Περπατώντας έξω, παίζοντας αθλητικές και αναπνευστικές ασκήσεις αποτελούν την καλύτερη πρόληψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Είναι επίσης απαραίτητο να βελτιωθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των φαρμακευτικών ανοσοδιεγερτών και των λαϊκών φαρμάκων, για παράδειγμα, μέλι, εχινόκεια κ.λπ.

Είναι μια θεραπεία για το εμφύσημα

Η θεραπεία του εμφυσήματος των πνευμόνων, τόσο παραδοσιακών όσο και λαϊκών φαρμάκων, συνιστάται. Ταυτόχρονα, κανένας γιατρός δεν θα εγκρίνει την αντικατάσταση της κλασσικής θεραπείας με οποιεσδήποτε δημοφιλείς μεθόδους, ανεξάρτητα από το πόσο αποτελεσματικό μπορεί να φαίνονται.

Μόνο ένας έμπειρος ειδικός θα πρέπει να αποφασίσει πώς να θεραπεύσει το πνευμονικό εμφύσημα. Αυτό γίνεται στο πνευμονικό τμήμα του νοσοκομείου. Ανάλογα με τη μορφή της νόσου και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς, ο γιατρός αποφασίζει εάν ο ασθενής θα αντιμετωπιστεί σε νοσοκομείο ή στο σπίτι, τα οποία φάρμακα θα βοηθήσουν στη θεραπεία του πνευμονικού εμφυσήματος, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα λαϊκά φάρμακα.

Η μη αναστρεψιμότητα των αλλαγών που υπέστη ο ιστός του πνεύμονα υποδηλώνει ότι το πνευμονικό εμφύσημα δεν μπορεί να θεραπευθεί πλήρως. Ωστόσο, τα έγκαιρα μέτρα που έχουν ληφθεί, η συμμόρφωση με όλες τις ιατρικές συστάσεις δεν θα επιτρέψουν την πρόοδο της νόσου. Αν είναι δυνατόν να μειωθούν τα σημάδια της αναπνευστικής ανεπάρκειας που προκαλείται από αυτό, το άτομο θα είναι σε θέση να ζήσει μια κανονική ζωή.

Τα θεραπευτικά μέτρα πραγματοποιούνται σύμφωνα με το σχέδιο, αποσκοπούν στην εξάλειψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας και στη βελτίωση της λειτουργίας των πνευμόνων.

1. Βελτίωση της βρογχικής διαπερατότητας. Για το σκοπό αυτό, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί βρογχοδιασταλτικά. Στην οξεία κατάσταση, ενίεται η αμινοφυλλίνη. Σε πιο ήπιες περιπτώσεις, τα χάπια πίνουν φάρμακα όπως το Eufillin, Neofillin, Theofillin, Theopec.

Με τον ίδιο σκοπό, εφαρμόστε τη θεραπεία εισπνοής. Οι πνευμονοί ασθενείς με πνευμονικό εμφύσημα αναπνέουν με βεντολίνη, σαλβουταμόλη, berodural, berotok και άλλα φάρμακα που επεκτείνουν τον βρογχικό αυλό. Η εισπνοή μπορεί να γίνει σε νοσοκομείο, δωμάτιο φυσιοθεραπείας ή στο σπίτι εάν υπάρχει νεφελοποιητής στο σπίτι.

Είναι επίσης απαραίτητο να ληφθούν γλυκοκορτικοειδείς ορμόνες - υδροκορτιζόνη, δεξαμεθαζόνη, κοριφένη, πρεδνιζόνη.

2. Είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την αραίωση των πτυέλων και τη διευκόλυνση της αποβολής τους. Εδώ ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει να αντιμετωπιστεί με τα ίδια αποχρεμπτικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη βρογχίτιδα. Αυτό είναι:

Για να αφαιρέσετε τα πτύελα παράλληλα, μπορείτε να δοκιμάσετε τη θεραπεία των λαϊκών θεραπειών.

3. Εάν η αιτία της νόσου είναι η χρόνια βρογχίτιδα, δηλαδή η συνεχής παρουσία λοίμωξης στους βρόγχους, η θεραπεία του εμφυσήματος των πνευμόνων περιλαμβάνει τη θεραπεία με αντιβιοτικά. Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ο παθογόνος παράγοντας και να ληφθεί ένας αντιβακτηριακός παράγοντας στον οποίο είναι ευαίσθητος. Συνήθως, συνταγογραφούνται φάρμακα ευρέως φάσματος με βάση την πενικιλίνη, την αζιθρομυκίνη κλπ.

4. Για να σταματήσουν τα σημάδια της αναπνευστικής ανεπάρκειας, εφαρμόζεται οξυγονοθεραπεία, δηλ. εισπνοή οξυγόνου από ειδικό μπαλόνι. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, απαιτείται τεχνητός αερισμός του πνεύμονα.

5. Σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται να πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση στο εστιακό (φυσαλίδες) εμφύσημα, κατά τη διάρκεια της οποίας υπάρχει η αφαίρεση των παθολογικών ιστών.

6. Για να εξισορροπηθούν οι διαδικασίες στον εγκεφαλικό φλοιό, να ενεργοποιηθούν οι τροφικές διεργασίες στον πνευμονικό ιστό, να μειωθεί ο σπασμός στους βρόγχους, να ενισχυθεί το σώμα ως σύνολο, συνιστώνται ασκήσεις αναπνοής για τον ασθενή.

Κατά κανόνα, η πορεία της φαρμακευτικής αγωγής διαρκεί τρεις έως τέσσερις εβδομάδες. Τα δημοφιλή εργαλεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν χωρίς διακοπή. Συχνά βοηθούν τους ασθενείς με εμφύσημα να αισθάνονται ικανοποιημένοι.

Λαϊκή ιατρική

Ο ασθενής μπορεί να χρησιμοποιήσει λαϊκές θεραπείες για να διευρύνει τους βρογχικούς αυλούς, να αφαιρέσει τα πτύελα, να βελτιώσει την αναπνευστική λειτουργία και τη γενική ενίσχυση του σώματος.

Πρώτα απ 'όλα, συνιστάται να χρησιμοποιείτε αφέψημα και εγχύσεις βότανα. Λαμβάνεται από το στόμα ή εισπνέεται μαζί τους.

Μαύρη ραπανάκι με μέλι

Στη θεραπεία του πνευμονικού εμφυσήματος, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτές τις λαϊκές θεραπείες:

1. Άφθονο δεντρολίβανο έγχυσης. Σε 500 ml βραστό νερό ρίξτε 1 κουταλάκι του γλυκού ξηρού και θρυμματισμένου φυτικού σκευάσματος, επιμείνετε σε ώρα. Πίνετε 150 ml ζεστό βάμμα δύο φορές την ημέρα.
2. Χυμός ραπανάκι μαύρο. Φρέσκα λαχανικά πλυμένα, ξεφλουδισμένα. Τρίψτε το σε ένα τρίφτη και πιέστε το χυμό. 50 ml χυμού αναμειγνύεται με 2 κουταλιές της σούπας μέλι. Δύο φορές την ημέρα, πάρτε 2 κουταλιές της σούπας. Συνιστάται να το κάνετε αυτό πριν το φάτε.
3. Έγχυση αλογοουρά και μάραθο. Σε ένα μισό λίτρο βάζο που λαμβάνονται σε ίσες αναλογίες (1 κουταλιά της σούπας) των λαϊκών θεραπειών ρίχνουμε απότομο βραστό νερό. Η έγχυση είναι μια ώρα. Τρεις φορές την ημέρα πίνουν 100 ml.
4. Γάλα με χυμό καρότου. Σε ένα ποτήρι προθερμασμένο λιπαρό γάλα, προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας χυμό καρότου. Το ποτό καταναλώνεται με άδειο στομάχι για τρεις εβδομάδες.
5. Τσάι με μέντα, φασκόμηλο και θυμάρι. Ένα και ένα μισό κουταλάκια του γλυκού αναμιγνύονται σε ίσες αναλογίες αποξηραμένων και ψιλοκομμένων βοτάνων χύνεται σε ένα θερμοστάσιο και ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό. Πίνετε 70 ml μετά το πρωινό, το μεσημεριανό γεύμα και το δείπνο.

Στη διαδικασία θεραπείας του εμφυσήματος των πνευμόνων, τα λαϊκά φάρμακα μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν χυμό κρεμμυδιού και σκόρδο, πρόπολη, χυμό αλόης βέρα και χυμό καλαγχόης, τα παρόμοια.

Με τις αντισυμβατικές μεθόδους αντιμετώπισης του εμφυσήματος είναι σημαντικό να αντιμετωπίζουμε χωρίς φανατισμό. Πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι μια ανεπιτυχής προσπάθεια αυτοθεραπείας μπορεί να έχει σοβαρές συνέπειες και μερικές φορές κοστίζει ζωή.

Πνευμονικό εμφύσημα

Το εμφύσημα του πνεύμονα είναι μια ασθένεια που συμβαίνει με την ανάπτυξη αυξημένης ευελιξίας του πνευμονικού ιστού. Το εμφύσημα των πνευμόνων χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία και πολύ συχνά οδηγεί σε αναπηρία. Οι γυναίκες υποφέρουν δύο φορές λιγότερο συχνά από τους άνδρες. Στις ηλικιακές ομάδες άνω των 60 ετών, το πνευμονικό εμφύσημα είναι συχνότερο σε σχέση με τους νέους.

Αιτίες εμφυσήματος

Όλοι οι παράγοντες υπό τη δράση των οποίων μπορεί να αναπτύξουν εμφύσημα των πνευμόνων, μπορούν να χωριστούν σε δύο μεγάλες ομάδες. Η πρώτη ομάδα περιλαμβάνει παράγοντες που παραβιάζουν την ελαστικότητα και τη δύναμη του πνευμονικού ιστού. Αυτά είναι, πρώτα απ 'όλα, συγγενή ελαττώματα του ενζυμικού συστήματος του σώματος (αλλαγές στις ιδιότητες του επιφανειοδραστικού, ανεπάρκεια της α1-αντιτιψίνης). Επίσης σημαντικές είναι οι τοξικές ουσίες αερίων (ενώσεις καδμίου, αζώτου, σωματίδια σκόνης), οι οποίες εισέρχονται στους πνεύμονες κατά την αναπνοή. Επαναλαμβανόμενες ιογενείς λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού μειώνουν τις προστατευτικές ιδιότητες των πνευμονικών κυττάρων και οδηγούν στη βλάβη τους.

Δεν μπορούμε να πούμε για το κάπνισμα, που είναι μία από τις κύριες αιτίες του εμφυσήματος. Ο καπνός του καπνού συμβάλλει στη συσσώρευση φλεγμονωδών κυττάρων στον πνευμονικό ιστό, ο οποίος με τη σειρά του εκπέμπει ουσίες που καταστρέφουν το διάφραγμα μεταξύ των πνευμονικών κυττάρων. Στους καπνιστές, το εμφύσημα εμφανίζεται πιο συχνά και είναι πιο σοβαρό από ό, τι στους μη καπνιστές. Τα λόγια του Elizabeth Jeeps, ενός γνωστού συγγραφέα, ενός ραδιοσταθμού, ο οποίος πέθανε από αναπνευστική ανεπάρκεια κατά τη διάρκεια μακράς περιόδου καπνίσματος, είναι εντυπωσιακά. Είπε: "Αν κάποιος από αυτούς που εξακολουθούν να καπνίζουν θα μπορούσε να ζήσει στο σώμα μου για μερικά λεπτά, δεν θα πάρει ποτέ τσιγάρο στο στόμα του".

Elizabeth Jeeps, συγγραφέας, ραδιόφωνο, που μελέτησε εναλλακτικές αρχαίες κουλτούρες? πέθανε από αναπνευστική ανεπάρκεια με παρατεταμένο κάπνισμα

Η δεύτερη ομάδα περιλαμβάνει παράγοντες υπό τους οποίους η πίεση στις πνευμονικές κυψελίδες αυξάνεται. Πρόκειται κυρίως για παλαιότερες παθήσεις των πνευμόνων, όπως η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, το βρογχικό άσθμα.

Το εμφύσημα, που σχηματίζεται κάτω από τη δράση της πρώτης ομάδας παραγόντων, ονομάζεται πρωτογενής, η δεύτερη ομάδα - η δευτεροβάθμια.

Συμπτώματα εμφυσήματος

Για να κατανοήσουμε τον μηχανισμό ανάπτυξης του εμφυσήματος και των συμπτωμάτων του, είναι απαραίτητο να συζητήσουμε τα κύρια δομικά χαρακτηριστικά του πνευμονικού ιστού. Η κύρια δομική μονάδα του πνευμονικού ιστού είναι ο ακίνιος.

Η σχηματική δομή της ακίνης

Ο ακίνιος αποτελείται από κυψελίδες - κύτταρα του πνεύμονα, το τοίχωμα του οποίου συνορεύει στενά με τριχοειδή αγγεία. Εδώ συμβαίνει η ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα. Μεταξύ των παρακείμενων κυψελίδων είναι μια επιφανειοδραστική ουσία - μια ειδική λιπαρή μεμβράνη που εμποδίζει την τριβή. Κανονικά, οι κυψελίδες είναι ελαστικές, επεκτείνονται και πέφτουν σύμφωνα με τις φάσεις της αναπνοής. Κάτω από τη δράση των παθολογικών παραγόντων, η ελαστικότητα των κυψελίδων μειώνεται με το πρωτεύον εμφύσημα, και με τη δευτερογενή, αυξάνεται η πίεση στις κυψελίδες και συσσωρεύεται περίσσεια αέρα. Ο τοίχος μεταξύ των γειτονικών κυψελίδων καταρρέει, σχηματίζοντας μια ενιαία κοιλότητα.

Διάγραμμα της δομής των κυψελίδων με εμφύσημα. Η επάνω εικόνα δείχνει τις κυψελίδες για το εμφύσημα. Οι κανονικές κυψελίδες παρουσιάζονται παρακάτω.

Ορισμένοι συγγραφείς περιγράφουν κοιλότητες των οποίων το μέγεθος είναι μεγαλύτερο από 10 εκατοστά. Όταν σχηματίζονται οι κοιλότητες, ο πνευμονικός ιστός καθίσταται ευκολότερος. Λόγω της μείωσης του αριθμού των κυψελίδων, η ανταλλαγή οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα υποφέρει, εμφανίζεται αναπνευστική ανεπάρκεια. Η διαδικασία σχηματισμού κοιλοτήτων είναι συνεχής και τελικά επηρεάζει όλα τα μέρη των πνευμόνων.

Η ασθένεια αναπτύσσεται απαρατήρητη από τον ασθενή. Όλα τα συμπτώματα εμφανίζονται με σημαντική βλάβη στον πνευμονικό ιστό, επομένως, η έγκαιρη διάγνωση εμφυσήματος είναι δύσκολη. Κατά κανόνα, η δύσπνοια αρχίζει να ενοχλεί τον ασθενή μετά από 50-60 χρόνια. Στην αρχή εμφανίζεται κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, τότε αρχίζει να ενοχλεί και να ξεκουράζεται. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του ασθενούς κατά τη στιγμή της επίθεσης της δύσπνοιας. Το δέρμα του προσώπου γίνεται ροζ. Ο ασθενής, κατά κανόνα, κάθεται, κλίνει προς τα εμπρός, συχνά κρατώντας στο πίσω μέρος της καρέκλας που στέκεται μπροστά του. Η εκπνοή με εμφύσημα είναι μεγάλη, θορυβώδης, ο ασθενής βάζει τα χείλη του μαζί με ένα σωλήνα, προσπαθώντας να διευκολύνει την αναπνοή του. Όταν η εισπνοή των ασθενών δεν έχει δυσκολία, η εκπνοή είναι πολύ δύσκολη. Λόγω της χαρακτηριστικής εμφάνισης της εμφάνισης της δύσπνοιας, οι ασθενείς με πνευμονικό εμφύσημα ονομάζονται μερικές φορές "ροζ φουσκάλες".

Το "Pink Piper" είναι χαρακτηριστική άποψη ενός ασθενούς με επίθεση δύσπνοιας.

Ο βήχας συνήθως εμφανίζεται κάποια στιγμή μετά την εκδήλωση δύσπνοιας, η οποία διακρίνει το πνευμονικό εμφύσημα από τη βρογχίτιδα. Ο βήχας δεν παρατείνεται, τα πτύελα είναι λιγοστά, βλεννώδη, διαφανή.

Χαρακτηριστικό σημάδι εμφυσήματος είναι η μείωση του σωματικού βάρους. Αυτό οφείλεται στην κόπωση των αναπνευστικών μυών, οι οποίοι λειτουργούν με πλήρη δύναμη για να ανακουφίσουν την εκπνοή. Η εκφρασμένη απώλεια βάρους είναι ένα δυσμενή σημάδι της εξέλιξης της νόσου.

Σε ασθενείς με εμφύσημα, η διογκωμένη, κυλινδρική μορφή, σαν να έχει καταψυχθεί σε αναπνοή, τραβάει προσοχή στον θώρακα. Συχνά ονομάζεται σχήμα βαρελιού.

Στήθος βαρελιού σε ασθενή με πνευμονικό εμφύσημα

Οι κορυφές των πνευμόνων προεξέχουν στις υπεκλασικές περιοχές, υπάρχει μια επέκταση και συστολή των μεσοπλεύριων χώρων.

Αξιοσημείωτο είναι το γαλαζωπό χρώμα του δέρματος και των βλεννογόνων μεμβρανών, καθώς και η χαρακτηριστική αλλαγή των δακτύλων, όπως τα ραβδιά τυμπάνου.

Πάχυνση των τερματικών φαλάνων των δακτύλων όπως τα κνήμες

Αυτά τα εξωτερικά σημεία υποδηλώνουν παρατεταμένη πείνα με οξυγόνο.

Διάγνωση πνευμονικού εμφυσήματος

Στη διάγνωση του εμφυσήματος, ένας μεγάλος ρόλος είναι η μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας. Η μέγιστη ροή μετρήσεως χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του βαθμού βρογχοσυστολής. Σε μια ήρεμη κατάσταση, μετά από μερικές αναπνοές, η εκπνοή γίνεται σε μια ειδική συσκευή εγγραφής, έναν κορυφαίο μετρητή ροής.

Τα δεδομένα που λαμβάνονται από την κορυφαία φθορισμό μπορούν να διακρίνουν το πνευμονικό εμφύσημα από το βρογχικό άσθμα και τη βρογχίτιδα. Η σπιρομετρία συμβάλλει στον προσδιορισμό της αλλαγής στον αναπνευστικό όγκο των πνευμόνων και προσδιορίζει τον βαθμό αναπνευστικής ανεπάρκειας. Τα δεδομένα καταγράφονται τη στιγμή της ήρεμης αναπνοής, κατόπιν ο γιατρός ζητά να εκτελέσει πολλές αναγκαστικές αναπνοές και εκπνοές. Οι δοκιμές που χρησιμοποιούν βρογχοδιασταλτικά φάρμακα επίσης βοηθούν στη διάκριση διαφόρων ασθενειών των πνευμόνων, καθώς και στην αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Οι εξετάσεις ακτίνων Χ των οργάνων του θώρακα έχουν μεγάλη σημασία για τη διάγνωση του πνευμονικού εμφυσήματος. Ταυτόχρονα, σε διάφορα μέρη των πνευμόνων ανιχνεύονται διασταλμένες κοιλότητες. Επιπλέον, προσδιορίζεται η αύξηση του όγκου του πνεύμονα, έμμεση απόδειξη της οποίας είναι η χαμηλή θέση του θόλου του διαφράγματος και η ισοπέδωση του. Η αξονική τομογραφία σας επιτρέπει επίσης να διαγνώσετε κοιλότητες στους πνεύμονες, καθώς και την αυξημένη ευελιξία τους.

Θεραπεία του εμφυσήματος

Όλα τα θεραπευτικά μέτρα για το εμφύσημα πρέπει να στοχεύουν στην ανακούφιση των εκδηλώσεων και στη μείωση της εξέλιξης της αναπνευστικής ανεπάρκειας, καθώς και στη θεραπεία της πνευμονικής νόσου που οδήγησε στην εμφάνιση εμφυσήματος. Η θεραπεία συνήθως εκτελείται σε εξωτερικούς ασθενείς, υπό την καθοδήγηση πνευμονολόγου ή θεραπευτή. Η νοσηλεία στο νοσοκομείο ενδείκνυται για την προσχώρηση μιας λοίμωξης, σοβαρής αναπνευστικής ανεπάρκειας, καθώς και για την εμφάνιση χειρουργικών επιπλοκών (πνευμονική αιμορραγία στη ρήξη της κοιλότητας, πνευμοθώρακας).

Διόρθωση διατροφής και τρόπου ζωής για το εμφύσημα

Οι ασθενείς με πνευμονικό εμφύσημα συνιστώνται να έχουν μια ισορροπημένη διατροφή με επαρκή ποσότητα βιταμινών και ιχνοστοιχείων. Η διατροφή θα πρέπει πάντα να περιέχει ωμά φρούτα και λαχανικά, καθώς και χυμούς και πολτοποιημένα πατάτες από αυτά. Με σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια, η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υδατανθράκων μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη μεγαλύτερη έλλειψη οξυγόνου. Επομένως, σε αυτή την περίπτωση συνιστάται μια δίαιτα χαμηλών θερμίδων με θερμιδική περιεκτικότητα 600 kcal ημερησίως και στη συνέχεια, με μια θετική δυναμική, η θερμιδική περιεκτικότητα σε τρόφιμα να επεκταθεί στα 800 kcal την ημέρα.

Μεγάλη σημασία έχει η παύση του καπνίσματος, η ενεργητική και η παθητική. Η ταυτόχρονη διακοπή του καπνίσματος έχει το καλύτερο αποτέλεσμα σε σύγκριση με τη σταδιακή παύση. Προς το παρόν, υπάρχει ένα μεγάλο οπλοστάσιο ιατρικών συσκευών (τσίχλες, μπαλώματα) που μπορούν να βοηθήσουν τον ασθενή σε αυτό το δύσκολο έργο.

Φαρμακευτική αγωγή εμφυσήματος

Όταν παροξύνσεις της φλεγμονώδους διαδικασίας προδιαγράφονται αντιβακτηριακά φάρμακα. Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος ή βρογχίτιδας με επιπλοκές δυσκολίας στην αναπνοή, συνιστώνται φάρμακα που επεκτείνουν τους βρόγχους (θεοφυλλίνη, βεροβούλη, σαλβουταμόλη). Για να διευκολυνθεί η απέκκριση του φλέγματος, δείχνονται βλεννολυτικά (αμπροβένη).

Οξυγονοθεραπεία για το εμφύσημα

Για να βελτιωθεί η ανταλλαγή αερίων στο αρχικό στάδιο της νόσου, η οξυγονοθεραπεία χρησιμοποιείται με επιτυχία. Αυτή η μέθοδος θεραπείας συνίσταται στην εισπνοή αέρα με μειωμένη ποσότητα οξυγόνου για 5 λεπτά, ενώ ταυτόχρονα ο ασθενής αναπνέει αέρα με κανονική περιεκτικότητα σε οξυγόνο. Μια περίοδος περιλαμβάνει έξι από αυτούς τους κύκλους. Η πορεία της θεραπείας: μια συνεδρία 1 φορά την ημέρα για 15-20 ημέρες. Αν είναι αδύνατη η χρήση της παραπάνω μεθόδου, η εισπνοή υγροποιημένου οξυγόνου μέσω ενός ρινικού καθετήρα θα βοηθήσει στην ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς.

Μασάζ με εμφύσημα

Το μασάζ προωθεί την έκλυση των πτυέλων και την επέκταση των βρόγχων. Χρησιμοποιείται κλασσική, τμηματική και ακουστική. Πιστεύεται ότι το acupressure έχει το πιο έντονο βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα.

Φυσιοθεραπεία για εμφύσημα

Με το εμφύσημα, οι αναπνευστικοί μύες είναι σε σταθερό τόνο, έτσι ώστε να κουραστεί γρήγορα. Για να αποφευχθεί η υπερβολική έκταση των μυών, η φυσική θεραπεία έχει καλή επίδραση.

Ισχύουν οι ακόλουθες ασκήσεις:

• ασκήσεις με τεχνητή δημιουργία θετικής πίεσης κατά την εκπνοή. Ο ασθενής καλείται να εκτελέσει μια βαθιά, μακρά εκπνοή μέσω ενός σωλήνα, το ένα άκρο του οποίου βρίσκεται σε ένα βάζο με νερό. Το φράγμα νερού δημιουργεί μεγάλη πίεση κατά την εκπνοή.
• ασκήσεις για την εκπαίδευση της διαφραγματικής αναπνοής. Θέση εκκίνησης: στάση, πόδια πόδια πλάτος. Ο ασθενής πρέπει να πάρει μια βαθιά αναπνοή και καθώς εκπνέετε, τεντώστε τα χέρια σας μπροστά σας και ακουμπήστε προς τα εμπρός. Κατά τη διάρκεια της εκπνοής, η κοιλία πρέπει να εισάγεται. Αρχική θέση: που βρίσκεται στην πλάτη του, τα χέρια στο στομάχι του. Κατά την εκπνοή, τα χέρια πιέζουν τον πρόσθιο κοιλιακό τοίχο.
• ασκήσεις για την εκπαίδευση του ρυθμού της αναπνοής.
1. Μετά από μια βαθιά αναπνοή, κρατήστε για λίγο την αναπνοή και στη συνέχεια εκπνέετε τον αέρα με μικρές ωθήσεις μέσα από τα χείλη που διπλώνονται. Σε αυτή την περίπτωση, τα μάγουλα δεν πρέπει να διογκώνονται.
2. Μετά από μια βαθιά αναπνοή, κρατήστε την αναπνοή σας, και στη συνέχεια εκπνεύστε μέσα από ένα ανοιχτό τράνταγμα με μια αιχμηρή ώθηση. Στο τέλος της εκπνοής, τα χείλη πρέπει να διπλωθούν.
3. Πάρτε μια βαθιά αναπνοή, κρατήστε την αναπνοή σας. Επεκτείνετε τα μπράτσα προς τα εμπρός, στη συνέχεια πιέστε τα δάχτυλα σε μια γροθιά. Φέρτε τα χέρια σας στους ώμους σας, διαλύστε σιγά-σιγά τις πλευρές και ξανά επιστρέψτε στους ώμους σας. Επαναλάβετε αυτόν τον κύκλο 2-3 φορές και στη συνέχεια εκπνέετε με δύναμη.
4. Έχουμε κατά νου. Αναπνεύστε για 12 δευτερόλεπτα, κρατήστε την αναπνοή για 48 δευτερόλεπτα, εκπνέετε για 24 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε αυτό τον κύκλο 2-3 φορές.

Πιθανές επιπλοκές του εμφυσήματος

• Λοιμώδης επιπλοκή. Ίσως η ανάπτυξη πνευμονίας, αποστήματα πνεύμονα.
• Αναπνευστική ανεπάρκεια. Συνδέεται με μειωμένο μεταβολισμό οξυγόνου και διοξειδίου του άνθρακα στους μεταβαλλόμενους πνεύμονες.
• Καρδιακή ανεπάρκεια. Με σοβαρό εμφύσημα, η πίεση στην πνευμονική αρτηρία ανεβαίνει. Το αντισταθμιστικό αυξάνει τη δεξιά κοιλία, το δεξιό κόλπο. Με την πάροδο του χρόνου, οι αλλαγές καλύπτουν όλα τα μέρη της καρδιάς. Η λειτουργία άντλησης καρδιάς υποφέρει δραματικά.
• Χειρουργικές επιπλοκές. Σε μια ρήξη μιας κοιλότητας κοντά σε ένα μεγάλο βρόγχο είναι δυνατή η διείσδυση ενός μεγάλου όγκου αέρα σε αυτή την κοιλότητα. Δημιουργείται πνευμονοξείδιο. Η βλάβη στον τοίχο μεταξύ των δύο κυψελίδων μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονική αιμορραγία.

Πρόγνωση για το εμφύσημα

Η πλήρης θεραπεία για το εμφύσημα είναι αδύνατη. Ένα χαρακτηριστικό της νόσου είναι η συνεχής εξέλιξή της, ακόμη και στο πλαίσιο της θεραπείας. Με έγκαιρη θεραπεία για ιατρική βοήθεια και συμμόρφωση με διορθωτικά μέτρα, η ασθένεια μπορεί να επιβραδυνθεί λίγο, να βελτιωθεί η ποιότητα ζωής και να καθυστερήσει η αναπηρία. Με την ανάπτυξη του εμφυσήματος στο βάθος ενός συγγενούς ελαττώματος του ενζυμικού συστήματος, η πρόγνωση είναι συνήθως δυσμενής.

Πρόληψη πνευμονικού εμφυσήματος

Ως συνιστώμενα προληπτικά μέτρα:
• διακοπή του καπνίσματος.
• τήρηση των κανόνων προσωπικής υγιεινής κατά την εργασία με επιβλαβείς αέριες ουσίες.
• έγκαιρη θεραπεία των παθήσεων των πνευμόνων (βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα), η οποία μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση εμφυσήματος.

Εμφύσημα των πνευμόνων: περιγραφή της νόσου, συμπτώματα και θεραπεία

Το πνευμονικό εμφύσημα είναι μια σοβαρή ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος, που χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση αέρα στον πνεύμονα και την παραβίαση των λειτουργιών του. Η παθολογική διαδικασία οδηγεί σε πείνα με οξυγόνο ολόκληρου του οργανισμού και κατά τη στιγμή της επιδείνωσης είναι σημαντικό να αναζητηθεί ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του εμφυσήματος είναι η δύσπνοια, στην οποία υπάρχουν δυσκολίες στην προσπάθεια να ληφθεί κάθε επόμενη αναπνοή.

Περιγραφή της νόσου

Το εμφύσημα είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από μια χρονική πορεία, το όνομα της οποίας προέρχεται από την ελληνική λέξη emphysao. Στη μετάφραση, σημαίνει "φουσκώστε". Στη διαδικασία ανάπτυξης της νόσου, το στήθος επεκτείνεται λόγω της αύξησης του μεγέθους των πνευμόνων λόγω του συσσωρευμένου αέρα μέσα. Ως αποτέλεσμα, η ανταλλαγή αερίων στο αναπνευστικό σύστημα διαταράσσεται. Η διαδικασία συνοδεύεται από την καταστροφή του κυψελιδικού διαφράγματος. Εκτός από τους πνεύμονες, τα βρογχικά κλαδιά διευρύνουν και τεντώνονται. Στο εμφύσημα, ολόκληρο το σώμα υποφέρει, ειδικότερα, από τα αναπνευστικά, κυκλοφορικά και μυϊκά συστήματα: τα αγγειακά τοιχώματα γίνονται λεπτότερα, οι λείοι μύες τεντώνονται, τα τριχοειδή αγγεία είναι κενά και οι ιστοί λαμβάνουν λιγότερη διατροφή.

Ο αέρας που συσσωρεύεται στον κυψελιδικό σωλήνα, αποτελείται όχι από οξυγόνο, αλλά από μάζες αερίων με υψηλή συγκέντρωση διοξειδίου του άνθρακα. Ταυτόχρονα, οι ασθενείς αισθάνονται έντονη έλλειψη οξυγόνου. Ο σχηματισμένος ιστός πιέζεται σε υγιείς περιοχές ιστών, με αποτέλεσμα τον εξασθενημένο αερισμό του πνεύμονα, ο οποίος συνοδεύεται από δύσπνοια και άλλα σημάδια εμφυσήματος.

Η αυξημένη πίεση μέσα στους πνεύμονες προκαλεί συμπίεση των αρτηριών του οργάνου. Η δεξιά πλευρά του καρδιακού μυός υπόκειται σε βαρύ φορτίο, γεγονός που οδηγεί στην αναδιάρθρωσή του και στην ανάπτυξη χρόνιας πνευμονικής καρδιοπάθειας.

Στο υπόβαθρο του εμφυσήματος, αναπτύσσεται η πείνα με οξυγόνο και η αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από παραβίαση της εξόδου αέρα από τις κυψελίδες και την είσοδο του αέρα σε αυτά με την υπεροχή της αποτυχίας της πρώτης λειτουργίας. Ο αέρας που συσσωρεύεται στους πνεύμονες δεν μπορεί να εξέρχεται εξ ολοκλήρου. Στο προχωρημένο στάδιο, οι πνεύμονες διογκώνονται πολύ, καθώς μέσα στις κοιλότητες τους υπάρχουν μάζες αέρα με μεγάλο ποσοστό διοξειδίου του άνθρακα. Οι λειτουργίες των οργάνων διαταράσσονται και τελικά παύουν να συμμετέχουν στην αναπνευστική διαδικασία.

Αιτίες πνευμονικού εμφυσήματος

Η εμφάνιση εμφυσήματος οφείλεται σε διάφορους λόγους. Η νόσος μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της διατάραξης της δομής του πνευμονικού ιστού και της απώλειας ελαστικών ιδιοτήτων. Αυτό μπορεί να συμβεί λόγω:

• η παρουσία συγγενών ελαττωμάτων που οδηγούν σε κατάρρευση των βρόγχων και αύξηση της πίεσης στις κυψελίδες,
• ορμονική ανισορροπία μεταξύ ανδρογόνων και οιστρογόνων, ως αποτέλεσμα της οποίας σχηματίζεται η έκταση των βρόγχων και σχηματίζονται κενά στο πνευμονικό παρέγχυμα.
• κακή οικολογία και συνεχή επιρροή στο σώμα βλαβερών ουσιών, οι οποίες μπορεί να σχετίζονται με επαγγελματικές δραστηριότητες. Αυτές περιλαμβάνουν τοξίνες, χημικές ενώσεις και ακαθαρσίες, καπνό καπνού, σκόνη, εργοστασιακές εκπομπές και καυσαέρια. Τα σωματίδια που παγιδεύονται στο σώμα κατά την αναπνοή εναποτίθενται στα βρογχικά τοιχώματα, επηρεάζοντας τις πνευμονικές αρτηρίες και τα επιθηλιακά κύτταρα του οργάνου. Ως αποτέλεσμα, ενεργοποιούνται οι κυψελιδικοί μακροφάγοι, αυξάνεται η παραγωγή πρωτεολυτικών ενζύμων και αυξάνονται τα ουδετερόφιλα. Όλα αυτά οδηγούν στην καταστροφή των τοιχωμάτων των κυψελών.
• συγγενείς ανωμαλίες που προκαλούνται από την ανεπάρκεια της αντιθρυψίνης άλφα-1. Αντί να απαλλαγούμε από βακτήρια, τα ένζυμα καταστρέφουν τις κυψελίδες. Η φυσιολογική λειτουργία της αντιτρυψίνης είναι η εξουδετέρωση αυτών των εκδηλώσεων.
• διαταραχές του κυκλοφορικού συστήματος και απώλεια της ικανότητας του ιστού του πνεύμονα να αναγεννηθεί και να ανακάμψει ως αποτέλεσμα αλλαγών σχετιζόμενων με την ηλικία.
• λοιμώδεις νόσοι του αναπνευστικού συστήματος, όπως πνευμονία, βρογχίτιδα, κλπ. Στη διαδικασία των ασθενειών, η πρωτεΐνη των κυψελίδων διαλύεται και τα πτύελα εκλύουν αέρα από αυτά. Ως αποτέλεσμα, οι ιστοί τεντώνονται και χάνουν την ελαστικότητα και η υπερχείλιση των κυψελιδικών σάκων.

Μπορεί να αναπτυχθεί οξύ πνευμονικό εμφύσημα με αύξηση της πνευμονικής πίεσης. Τα αίτια της παθολογίας έχουν ως εξής:

• χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.
• απόφραξη του βρογχικού αυλού με ξένο αντικείμενο.

Συμπτώματα

Η ανάπτυξη του εμφυσήματος συνοδεύεται από μια σειρά από χαρακτηριστικές ενδείξεις που φαίνονται αρκετά σαφείς. Ένα από τα πιο έντονα συμπτώματα της νόσου είναι η λεύκανση του δέρματος: οι πλάκες των νυχιών, τα αυτιά και ακόμη και η άκρη της μύτης γίνονται μπλε. Στην ιατρική ορολογία, αυτές οι εκδηλώσεις ονομάζονται κυάνωση, η αιτία της οποίας είναι η πείνα με οξυγόνο του σώματος, συνοδευόμενη από την αιμορραγία των μικρών τριχοειδών αγγείων.

Το πνευμονικό εμφύσημα συνοδεύεται σχεδόν πάντα από δύσπνοια, στην οποία ο ασθενής δυσκολεύεται να κάνει αναπνοή. Και αν στην αρχή της νόσου η δυσκολία στην αναπνοή είναι αδύναμη, στην πορεία της εξέλιξης τείνει να αυξάνεται. Ταυτόχρονα, παρατηρούνται σύντομες αναπνοές και ο χρόνος λήξης αυξάνεται λόγω της συσσώρευσης βλέννης στους πνεύμονες.

Σε ασθενείς με εμφύσημα, υπάρχει ανάγκη για πρόσθετη ένταση στους κοιλιακούς μύες κατά το κατέβασμα και την ανύψωση του διαφράγματος. Ως αποτέλεσμα της αύξησης της θωρακικής πίεσης, έχουν αύξηση των φλεβών του λαιμού κατά την εκπνοή και τον βήχα. Σε περιπτώσεις όπου η νόσος περιπλέκεται από καρδιακή ανεπάρκεια, οι φλέβες αυξάνονται κατά τη διάρκεια της εισπνοής. Το βήχα εμφυσήματος συνοδεύεται σχεδόν πάντα από ροζ του προσώπου. Σε αυτή την περίπτωση, τα πτύελα απεκκρίνονται σε ασθενείς σε μικρή ποσότητα.

Ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό αυτής της νόσου είναι η απότομη απώλεια βάρους, η οποία προκαλείται από την έντονη ένταση της μυϊκής ομάδας που είναι υπεύθυνη για την αναπνευστική διαδικασία. Με μια μακρά πορεία της νόσου, οι ασθενείς παρουσιάζουν αύξηση στο ήπαρ λόγω της στασιμότητας του αίματος και της μείωσης του επιπέδου του διαφράγματος.

Μεταξύ των εξωτερικών σημείων κατά τη διάρκεια της χρονολόγησης της διαδικασίας, μπορούμε να διακρίνουμε: κοιλιακή χαλάρωση, εμφάνιση ενός πενιχρού λαιμού, προεξοχή υπερκλειδιώδους πτερυγίου και στήθους. Ταυτόχρονα, τα διασωματικά ανοίγματα αντλούνται κατά την αναπνοή.

Ταξινόμηση

Το εμφύσημα των πνευμόνων ταξινομείται ανάλογα με τη φύση της ροής, την αιτιολογία, τον επιπολασμό και τα χαρακτηριστικά της ανατομικής δομής του αναπνευστικού συστήματος.

Υπάρχει μια οξεία και χρόνια μορφή της ασθένειας. Το οξύ εμφύσημα των πνευμόνων μπορεί να εμφανιστεί με αυξημένη σωματική άσκηση, στο φόντο του βρογχικού άσθματος, ή αν ένα ξένο σώμα εισέλθει στους βρόγχους. Χαρακτηριστικά χαρακτηριστικά του είναι η διόγκωση των πνευμόνων και η τέντωμα των κυψελίδων. Η ασθένεια αυτή μπορεί να αντιμετωπιστεί με την επιβολή έκτακτων μέτρων.

Η μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή εμφανίζεται βαθμιαία και απουσία κατάλληλης θεραπείας σε πρώιμο στάδιο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία τελειώνει με την αναπηρία του ασθενούς.

Ανάλογα με την προέλευση, απομονώνεται το πρωτεύον και το δευτερογενές εμφύσημα. Η κύρια μορφή της νόσου οφείλεται σε συγγενή προδιάθεση. Η παθολογία είναι μια ασθένεια με μια ανεξάρτητη πορεία που οι άνθρωποι σε οποιαδήποτε ηλικία μπορούν να εκτεθούν. Δεν υπάρχουν εξαιρέσεις και μωρά. Ένα χαρακτηριστικό του πρωτογενούς εμφυσήματος θεωρείται ότι είναι ταχεία ανάπτυξη.

Το δευτερογενές εμφύσημα αναπτύσσεται στο υπόβαθρο των αποφρακτικών πνευμονικών παθολογιών της χρόνιας μορφής. Για κάποιο διάστημα η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Καθώς η ανάπτυξη εξελίσσεται, η ασθένεια γίνεται πιο έντονη. Και αν δεν καταφύγετε σε έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε μια χρόνια διαδικασία.

Ο επιπολασμός του απομονωμένου διάχυτου και εστιακού εμφυσήματος. Για την πρώτη μορφή, η ήττα μεγάλων περιοχών πνευμονικού ιστού ή ολόκληρου του οργάνου είναι χαρακτηριστική. Η διαδικασία συνοδεύεται από την ολική καταστροφή των κυψελίδων. Μια σοβαρή μορφή της νόσου συχνά καταλήγει στο θάνατο του ασθενούς. Η μόνη διέξοδος είναι η μεταμόσχευση οργάνων δότη.

Η εστιακή μορφή του εμφυσήματος αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της πνευμονικής φυματίωσης. Οι παρεντερικές αλλαγές παρατηρούνται στην περιοχή φλεγμονωδών εστιών, στο σημείο της ουλής και της βρογχικής απόφραξης. Τα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια.

Ανάλογα με τα ανατομικά χαρακτηριστικά του πνευμονικού εμφυσήματος χωρίζεται σε:

• Τα φυσαλιδικά σημάδια είναι αναπνευστική ανεπάρκεια και έλλειψη φλεγμονής. Η ασθένεια είναι σοβαρή.
• Centrilobular. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της νόσου είναι η ήττα των κυψελίδων του κεντρικού λοβού του πνεύμονα και η αύξηση του μεγέθους ολόκληρου του οργάνου. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία, συνοδευόμενη από άφθονη έκκριση βλέννας. Τα προσβεβλημένα τοιχώματα της ακίνης αντικαθίστανται από ινώδη ιστό και συνεχίζουν να λειτουργούν περιοχές άθικτου παρεγχύματος.
• Paraseptal, που αναπτύσσεται στην ενεργό μορφή της φυματίωσης και χαρακτηρίζεται από την ήττα των ακραίων τμημάτων των πνευμόνων, που βρίσκεται δίπλα στον πρώτο. Μια επιπλοκή αυτής της μορφής της νόσου είναι ο πνευμοθώρακας - ρήξη του προσβεβλημένου μέρους του οργάνου.
• Σχεδόν περιφερικό, στο οποίο παρατηρούνται παθολογικές μεταβολές κοντά σε ουλές και ινώδεις πνευμονικές εστίες. Χαρακτηρίζεται από μια αργή πορεία και την εκδήλωση ελαφρών σημείων.
• Bullosa. Αυτή η μορφή εμφυσήματος χαρακτηρίζεται από παραβίαση της δομής των πνευμόνων, συνοδευόμενη από την καταστροφή των διασωληνωτών διαφραγμάτων. Όταν οι φυσαλιδώδεις ασθένειες στην επιφάνεια των οργάνων ή σε όλο το παρέγχυμα, συμπεριλαμβανομένης της περιοχής πλησίον του πλέγματος, σχηματίζονται φυσαλίδες - φυσαλίδες, η διάμετρος των οποίων μπορεί να φτάσει τα 20 εκ. Οι ασθενείς έχουν όλα τα συμπτώματα πνευμονικού εμφυσήματος, συμπεριλαμβανομένης της αναπνευστικής ανεπάρκειας.
• Instertional, στην οποία υπάρχουν διαλείμματα στα τοιχώματα των κυψελίδων και ο σχηματισμός φυσαλίδων κάτω από το δέρμα. Μπορούν να μεταφερθούν στο λαιμό και να κατευθύνονται μέσω των λεμφικών διαδρομών. Ταυτόχρονα, μερικές από τις φυσαλίδες παραμένουν στους πνεύμονες. Αυτή η μορφή είναι επικίνδυνη για την ξαφνική εμφάνιση πνευμοθώρακα.
• Senile, έλαβε την ανάπτυξή της ως αποτέλεσμα μεταβολών της πνευμονικής δομής που σχετίζονται με την ηλικία.
• Lobar, που αναπτύσσεται στα νεογνά με βρογχική απόφραξη.

Αυτή η ταξινόμηση του εμφυσήματος είναι η πληρέστερη.

Διαγνωστικά

Το εμφύσημα των πνευμόνων χρειάζεται ποιοτική διάγνωση, το πρώτο στάδιο της οποίας συνίσταται στη συλλογή αναμνησίας. Διεξάγεται λεπτομερής έρευνα ασθενών λαμβάνοντας υπόψη όλες τις καταγγελίες του, στις οποίες διευκρινίζονται όλα τα σημαντικά σημεία. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, χρησιμοποιείται η μέθοδος διακράμματος - κτυπώντας το στήθος μέσω της παλάμης για να προσδιορίσετε το βαθμό κινητικότητας των πνευμόνων, την παρουσία ευελιξίας στα όργανα και να επιβεβαιώσετε την πιθανότητα μείωσης των κάτω άκρων τους. Είναι υποχρεωτικό να ακούτε με τη βοήθεια ενός τηλεσκοπίου, μέσω του οποίου προσδιορίζεται η φύση της αναπνοής και αξιολογείται ο καρδιακός ρυθμός.

Εάν επιβεβαιωθεί η υποψία εμφυσήματος, στον ασθενή χορηγούνται επιπρόσθετες εξετάσεις με τη χρήση οργάνων και εργαστηριακών μεθόδων, όπως:

• Ακτίνων Χ Υποτίθεται ότι θα τραβήξει ένα στιγμιότυπο των πνευμόνων με άμεση θέα Η παρουσία της παθολογίας και η έκταση της εξάπλωσης της διαδικασίας προσδιορίζονται από τα πνευμονικά πεδία.
• Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI) των πνευμόνων, η οποία διεξάγεται προκειμένου να ληφθούν πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των βρόγχων και του ιστού των πνευμόνων και να εντοπιστούν παθολογικές εστίες.
• Υπολογιστική τομογραφία (CT) με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης. Σας επιτρέπει να απεικονίσετε μια εικονογραφημένη εικόνα του επηρεασμένου οργάνου, όπου μπορείτε να δείτε τη δομή του σε μια έκδοση υπολογιστή.
• Σπινθηρογραφία Η μελέτη διεξάγεται με περιστροφή της κάμερας γύρω από τον ασθενή μετά την εισαγωγή ραδιενεργών ισότοπων στους πνεύμονες του ασθενούς. Με τη βοήθειά του είναι δυνατή η απόκτηση πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση των αγγείων, η αξιολόγηση του χειρουργικού πεδίου και η εξάλειψη της παρουσίας καρκίνου.
• Σπιρομέτρηση Διεξάγεται για τον προσδιορισμό του όγκου της αναπνοής καταγράφοντας αέρα κατά την εισπνοή και την εκπνοή.
• Πιλομέτρηση. Χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, καθορίζεται ο μέγιστος ρυθμός εκπνοής για τον προσδιορισμό της βρογχικής απόφραξης.

Ο ασθενής λαμβάνει εξετάσεις αίματος για να αξιολογήσει τους κύριους δείκτες και να καθορίσει τη σύνθεση του αερίου.

Θεραπεία

Το εμφύσημα είναι μια αναστρέψιμη διαδικασία μόνο στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξής του. Η θεραπεία της νόσου περιλαμβάνει την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα, τον περιορισμό της άσκησης, τη διακοπή του καπνίσματος, τη διόρθωση του τρόπου ζωής και τη διατροφή. Η επιτάχυνση της διαδικασίας ανάκαμψης σε αυτή την κατάσταση είναι δυνατή με τη βοήθεια ασκήσεων αναπνοής και λαϊκής θεραπείας.

Στο μέλλον, όταν οι παραβιάσεις του εμφυσήματος οδηγούν σε διαρθρωτικές και λειτουργικές διαταραχές στους πνεύμονες, η αντίστροφη ανάπτυξη των οποίων δεν είναι εφικτή, συνιστάται η πραγματοποίηση συμπτωματικής θεραπείας.

Σε αυτή την περίπτωση, η φαρμακευτική θεραπεία θα στοχεύει στη βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς, αποτρέποντας την περαιτέρω εξέλιξη της νόσου, αποτρέποντας επιπλοκές όπως καρδιακή ανεπάρκεια, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις κλπ. Πρέπει να ληφθούν μέτρα όπως η απομάκρυνση κακών συνηθειών και η ελαχιστοποίηση άλλων επιρροών.

Κατά τη θεραπεία του εμφυσήματος, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

• Αναστολείς αντιτρυψίνης και φωσφοδιεστεράσης (βρογχοδιασταλτικά). Διορίζονται για την πρόληψη της καταστροφής του συνδετικού ιστού στους πνεύμονες, χαλαρώνουν τους μυς των βρόγχων, αυξάνουν τον αυλό τους και εξαλείφουν το οίδημα του αναπνευστικού βλεννογόνου. Στη θεραπεία του εμφυσήματος χρησιμοποιούνται Prolastin και Teopek.
• Αντιοξειδωτικά. Λειτουργεί ως ρυθμιστής της πρωτεϊνοσύνθεσης και των ελαστικών ιστών στους πνεύμονες, αναστέλλει την καταστροφή των κυψελίδων και βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς έχουν συνταγογραφηθεί βιταμίνη Ε.
• Αντιχολινεργικά φάρμακα. Αυτά είναι αντισπασμωδικά για τους βρόγχους, με τα οποία αποκαθίσταται η αναπνοή.
• Γλυκοκορτικοστεροειδή. Ανακουφίστε τη φλεγμονή και επεκτείνετε τους βρόγχους. Σε αυτή την περίπτωση, η πρεδνιζόνη χορηγείται σε ασθενείς.
• Θεοφυλλίνες. Μειώνουν τις εκδηλώσεις πνευμονικής υπέρτασης, διεγείρουν την ούρηση και χρησιμοποιούνται ως βρογχοδιασταλτικά.
• Αντιβηχικά με αποχρεμπτικό αποτέλεσμα. Τα βλεννολυτικά λεπτύνουν τη βλέννα, βελτιώνουν την απομάκρυνση από τους βρόγχους, βοηθούν στην εξουδετέρωση των τοξινών, στη μείωση του βήχα, στην πρόληψη της ανάπτυξης βακτηριακών λοιμώξεων. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα είναι το ACC και το Lasolvan.

Εάν το εμφύσημα είναι πολύπλοκο από μολυσματικές ασθένειες, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται.

Εκτός από τη συντηρητική θεραπεία, λαμβάνονται τα ακόλουθα μέτρα για τη βελτίωση της κατάστασης των ασθενών:

• ηλεκτροδιέγερση από παλμικά ρεύματα.
• εισπνοή οξυγόνου.
• ασκήσεις αναπνοής.

Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να απαλλαγείτε από τις κρίσιμες συνθήκες, να διευκολύνετε την αναπνοή, να βελτιώνετε την κυκλοφορία του αίματος και την οξυγόνωση των αναπνευστικών μυών.

Λαϊκή θεραπεία

Εκτός από τη φαρμακευτική θεραπεία, τα λαϊκά φάρμακα χρησιμοποιούνται ενεργά για το εμφύσημα. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός αποτελεσματικών φαρμάκων που γίνονται με βάση τα φυσικά συστατικά, με τα οποία μπορείτε να βελτιώσετε τη γενική κατάσταση του ασθενούς και να ανακουφίσετε τα συμπτώματα του άγχους.

Ορισμένες συνταγές θα πρέπει να εξετάζονται λεπτομερέστερα:

• Έγχυση σκόρδου. Για την παρασκευή του, λαμβάνονται 10 κεφαλές μεσαίου μεγέθους σκόρδου, 1 κιλό φυσικό μέλι μέλισσας και 10 λεμόνια. Το σκόρδο κόβεται σε φέτες, πιέζεται χυμό από λεμόνια. Τα συστατικά αναμιγνύονται και μεταφέρονται σε γυάλινο βάζο. Το φάρμακο πρέπει να τεθεί σε σκοτεινό μέρος για 10 ημέρες. Πάρτε καθημερινά 2 κουταλιές της σούπας. l
• Χυμός από τις κορυφές katofelnoy. Από τις πράσινες κορυφές συμπιεσμένο χυμό. Την πρώτη ημέρα, η δόση πρέπει να είναι 1/2 κουταλάκι του γλυκού. Τη δεύτερη ημέρα, πρέπει να τετραπλασιαστεί, έτσι κάθε μέρα. Μετά από 10 ημέρες, η ημερήσια δόση πρέπει να είναι μισή γυαλί.
• Φυτική έγχυση. Παρασκευάζεται ως εξής: Ανοιξιάτικα άνθη, φρούτα μάραθου, σπόροι κύμινου και αλογοουρά λαμβάνονται σε ίσα μέρη. Η αλογοουρά μπορεί να πάρει δύο φορές περισσότερο. Μια κουταλιά της σούπας μείγμα ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό, καλύψτε με ένα καπάκι και αφήστε να εγχυθεί μέχρι να κρυώσει. Πάρτε 1/3 φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα για ένα τρίμηνο θεραπείας.
• Φαρμακευτικό αφέψημα. Με αυτό το εργαλείο μπορείτε να απαλλαγείτε από δύσπνοια. Παρασκευάζεται ως εξής: πάρτε 1 κουταλιά της σούπας. l πατάτας και χύνεται 250 ml. βραστό νερό. Εγχύθηκε 2 ώρες, διηθήθηκε. Συνιστάται να παίρνετε το φάρμακο τρεις φορές την ημέρα μισή ώρα πριν από τα γεύματα για μισό ποτήρι. Η πορεία της θεραπείας είναι ένα μήνα.

Διατροφή

Εξίσου σημαντικό για το εμφύσημα είναι η οργάνωση της θεραπευτικής διατροφής. Σε αυτή την περίπτωση, παρέχεται ειδική διατροφή, με στόχο την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και τον καθαρισμό του σώματος.

Τα γεύματα πρέπει να διαιρούνται και να καταναλώνονται τουλάχιστον έξι φορές την ημέρα. Τα προϊόντα πρέπει να είναι υψηλής περιεκτικότητας σε θερμίδες, να περιέχουν επαρκείς ποσότητες λίπους, πρωτεϊνών, υδατανθράκων, βιταμινών και μετάλλων. Η καθημερινή θερμιδική πρόσληψη πρέπει να είναι τουλάχιστον 3500 kcal.

Οι ασθενείς επιτρέπεται να χρησιμοποιούν βούτυρο και φυτικό έλαιο, γάλα, γαλακτοκομικά προϊόντα, κρέας, ψάρι, αυγά. Τα θαλασσινά, τα λουκάνικα και το συκώτι δεν αποκλείονται.

Φροντίστε να συμπεριλάβετε στη διατροφή κουάκερ, λευκό ψωμί, πίτουρο, μέλι, ζυμαρικά, καθώς και φρέσκα λαχανικά και φρούτα. Μπορείτε να πιείτε χυμούς, συμπότες και ζελέ.

Είναι απαραίτητο να αποκλείσετε τηγανητά και πικάντικα πιάτα, είδη ζαχαροπλαστικής, αλκοολούχα ποτά και καφέ. Περιορίστε την πρόσληψη αλατιού.

Πρόγνωση της ασθένειας

Σημειώστε ότι το εμφύσημα είναι μια ανίατη ασθένεια, η οποία είναι εντελώς αδύνατη για να απαλλαγούμε από αυτό. Η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας, την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας, τον βαθμό αποφρακτικών αλλαγών στους πνεύμονες και τη φύση της πορείας της νόσου.

Εάν η ασθένεια, η οποία προκάλεσε πνευμονικό εμφύσημα, είναι σταθερή, τότε η πρόγνωση μπορεί να θεωρηθεί ευνοϊκή. Για να ελαχιστοποιηθούν οι εκδηλώσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας, είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με όλες τις ιατρικές συστάσεις, να κάνετε τη θεραπεία εγκαίρως και να τηρείτε τον σωστό τρόπο ζωής. Αυτοί οι ασθενείς μπορούν να ζήσουν αρκετά καιρό. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό θνησιμότητας για το εμφύσημα είναι 2,5% του συνολικού αριθμού των ασθενών.

Σε περίπτωση μη αντιρροπούμενων βρογχικών ασθενειών που συνοδεύονται από εμφύσημα, η πρόγνωση είναι δυσμενής σε κάθε περίπτωση. Οι άνθρωποι αυτοί παρουσιάζουν συνεχή υποστηρικτική θεραπεία, στην οποία η βελτίωση της κατάστασης είναι εξαιρετικά σπάνια. Η διάρκεια της ζωής τους εξαρτάται από τα ατομικά χαρακτηριστικά του οργανισμού και τις αντισταθμιστικές ικανότητές του.