Απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια ασθένεια μολυσματικής αλλεργικής προέλευσης, όταν η διαδικασία της φλεγμονής εμφανίζεται στις αμυγδαλές της παλατίνας. Οι γειτονικοί λεμφοειδείς ιστοί των φάρυγγα-γλωσσικών, ρινοφαρυγγικών και λαρυγγικών αμυγδαλών μπορεί επίσης να εμπλέκονται.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια πολύ κοινή παθολογία, η οποία πιθανώς εξηγεί το γεγονός ότι οι περισσότεροι άνθρωποι απλά δεν το θεωρούν μια σοβαρή ασθένεια και την αγνοούν. Αυτή η τακτική είναι αρκετά επικίνδυνη, καθώς μια μόνιμη εστία λοίμωξης θα αποκτά τακτικά μορφή οξείας πονόλαιμο στο σώμα, επιδεινώνει τη γενική κατάσταση της υγείας και μειώνει την αποτελεσματικότητα.

Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι η ώθηση για την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών, τα συμπτώματα και η θεραπεία της χρόνιας αμυγδαλίτιδας θα πρέπει σίγουρα να είναι γνωστά σε όλους.

Αιτίες ασθένειας

Η αμυγδαλίτιδα σε παιδιά και ενήλικες αναπτύσσεται κατά τη στιγμή της μόλυνσης στις αμυγδαλές. Κατά κανόνα, τα αίτια της νόσου είναι βακτήρια: σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι, εντερόκοκκοι.

Ωστόσο, ορισμένοι ιοί μπορούν επίσης να προκαλέσουν φλεγμονή των αμυγδαλών, για παράδειγμα, τον ιό του έρπητα και τους αδενοϊούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα χλαμύδια ή οι μύκητες προκαλούν φλεγμονή των αδένων.

Πολλοί παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση χρόνιας αμυγδαλίτιδας:

• ο σχηματισμός στη ρινική κοιλότητα των πολύποδων, παραβίαση της ρινικής αναπνοής λόγω της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, με υπερτροφία αδενοειδών βλαστών και άλλες παθολογικές καταστάσεις.
• συχνές πονόλαιες.
• συχνές αλλεργικές αντιδράσεις, οι οποίες είναι και οι συνέπειες και η αιτία της νόσου.
• εξασθένηση της ανοσίας.
• ανάπτυξη μολυσματικών εστιών στα πλησιέστερα όργανα (αδενοειδίτιδα, πυώδης ιγμορίτιδα, τερηδόνα κλπ.).

Η συχνότερη χρόνια αμυγδαλίτιδα εμφανίζεται μετά από πονόλαιμο. Επιπλέον, η οξεία φλεγμονή στις αμυγδαλές δεν υφίσταται ολοκληρωμένη ανάστροφη εξέλιξη, η διαδικασία της φλεγμονής συνεχίζεται και μετατρέπεται σε χρόνια ασθένεια.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αμυγδαλίτιδας:

1. Αντισταθμισμένη μορφή - όταν παρατηρούνται μόνο τοπικά συμπτώματα φλεγμονής των αμυγδαλών.
2. Μη αντιρροπούμενη μορφή - όταν παρατηρούνται γενικά και τοπικά συμπτώματα χρόνιας φλεγμονής των αμυγδαλών: περιτονησυλλίτιδα, αποστήματα.

Η αντισταθμισμένη χρόνια αμυγδαλίτιδα εκδηλώνεται με τη μορφή επίμονων κρυολογήματος. Για να μην ξεπεραστεί αυτή η μορφή, πρέπει να απαλλαγείτε από την πηγή μόλυνσης εγκαίρως, δηλαδή να κάνετε σύνθετη θεραπεία και να μην αφήσετε την ασθένεια να ακολουθήσει την πορεία της.

Σημάδια χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Τα κύρια σημεία της αμυγδαλίτιδας είναι:

• πόνος στους αδένες.
• επίμονος πονόλαιμος.
• ουλώδη ιστό στις αμυγδαλές.
• κυκλοφοριακή συμφόρηση στο λαιμό.
• οίδημα στο ρινοφάρυγγα.
• η θερμοκρασία του σώματος δεν μειώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• οι φλεγμονώδεις αντιδράσεις στο ψυχρό υγρό και στα τρόφιμα εμφανίζονται στο λαιμό.
• κόπωση και αδυναμία.
• αναπνοή μυρωδιά.

Επίσης, ένα σημάδι της νόσου μπορεί να είναι η εμφάνιση πόνων στο καρπό και στο γόνατο, πόνος, μερικές φορές δύσπνοια.

Η απλή χρόνια αμυγδαλίτιδα έχει ένα πενιχρό ποσό συμπτωμάτων. Ένα άτομο διαταράσσεται από την αμηχανία κατά την κατάποση ή μια αίσθηση ξένου σώματος, κακή αναπνοή, ξηρότητα, μυρμήγκιασμα και αύξηση της θερμοκρασίας έως τις τιμές υπογλυκαιμίας είναι πιθανή. Οι αμυγδαλές είναι διευρυμένες και φλεγμονώδεις. Εκτός από την επιδείνωση των κοινών σημείων δεν σημειώνονται.

Υπάρχουν συχνές πονόλαιες (περισσότερο από 3 φορές ετησίως) με μεγάλο χρόνο αποκατάστασης, που συνοδεύεται από κακουχία, κόπωση, ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας και γενική αδυναμία.

Κατά τη διάρκεια ενός τοξικού-αλλεργικού τύπου χρόνιας αμυγδαλίτιδας, οι πονόλαιμοι εμφανίζονται περισσότερο από 5 φορές το χρόνο, συχνά περιπλέκονται από τη φλεγμονή των γειτονικών ιστών και οργάνων (φαρυγγίτιδα, παρατορικός αποστάτης κλπ.). Ένα πρόσωπο όλη την ώρα αισθάνεται άσχημα, κουρασμένος και αδύναμος. Η θερμοκρασία του σώματος για μεγάλο χρονικό διάστημα παραμένει υπόγεια. Από την πλευρά άλλων οργάνων, τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από την παρουσία ορισμένων σχετικών ασθενειών.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση της ύποπτης χρόνιας αμυγδαλίτιδας περιλαμβάνει τέτοιες εξετάσεις:

• εξέταση αίματος. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
• φάρυγγγοσκοπία. Ο γιατρός κάνει μια οπτική εξέταση των αμυγδαλών και της περιοχής γύρω τους για να προσδιορίσει τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της νόσου.
• βακτηριακή εξέταση που εκκρίνεται από τις αμυγδαλές. Η ανάλυση προσδιορίζει την ευαισθησία των βακτηρίων σε ορισμένους τύπους αντιβιοτικών.
• βιοχημεία αίματος. Δίδεται μεγάλη προσοχή σε τέτοιους δείκτες όπως το ποσοστό των λεμφοκυττάρων και το επίπεδο των λευκοκυττάρων, καθώς και το ESR. Κατά τη διάρκεια μίας βακτηριακής λοίμωξης, ο ρυθμός του ESR αυξάνεται. Αυτός ο δείκτης εξετάζεται συνεχώς σε συνδυασμό με το ποσοστό των λεμφοκυττάρων και το επίπεδο των λευκοκυττάρων.

Συνέπειες και επιπλοκές

Κατά τη μακρά πορεία και την έλλειψη αποτελεσματικής θεραπείας της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, εμφανίζονται επιπλοκές στο ανθρώπινο σώμα. Η απώλεια της ικανότητας των αμυγδαλών να καταπολεμούν τις λοιμώξεις οδηγεί στην ανάπτυξη παρατονοσικών αποστημάτων και στη διείσδυση της μόλυνσης στα αναπνευστικά όργανα, γεγονός που συμβάλλει στην εμφάνιση βρογχίτιδας και φαρυγγίτιδας.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα δεν έχει μικρή σημασία στην ανάπτυξη τέτοιων νόσων κολλαγόνου όπως η οζώδης περιαρθρίτιδα, ο ρευματισμός, η δερματομυοσίτιδα, η πολυαρθρίτιδα, η αιμορραγική αγγειίτιδα, το σκληρόδερμα, ο συστηματικός ερυθηματώδης λύκος. Οι συχνές επώδυνοι λαιμοί οδηγούν επίσης σε καρδιακές παθήσεις, όπως τα ελαττώματα που έχουν αποκτηθεί, μυοκαρδίτιδα και ενδοκαρδίτιδα.

Σε μολυσματικές ασθένειες, το ουροποιητικό σύστημα είναι πιο επιρρεπές σε επιπλοκές, επειδή η πυελονεφρίτιδα είναι μια σοβαρή συνέπεια της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Επιπλέον, το κινητικό σύστημα διαταράσσεται, αναπτύσσονται πολυαρθρίτιδα και χολοκυστίτιδα. Σε χρόνιες φλεγμονές, εμφανίζονται μικρή χορεία, σπειραματονεφρίτιδα, σηψαιμία, σηπτική ενδοκαρδίτιδα και παρατορικός αποστάτης.

Πρόληψη ασθενειών

Για να αποφευχθεί αυτή η ασθένεια, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν εγκαίρως όλες οι μολυσματικές νόσοι, ώστε να διασφαλιστεί ότι η ρινική αναπνοή είναι πάντα φυσιολογική. Μετά από πονόλαιμο, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί προληπτική λίπανση των αμυγδαλών και να πλυθούν τα κενά με φάρμακα που έχουν συνταγογραφηθεί από το γιατρό.

Επίσης σημαντική είναι η σταθερή σκλήρυνση της βλεννογόνου μεμβράνης του φάρυγγα, καθώς και η σκλήρυνση γενικά. Τι δείχνει το βράδυ και το πρωί γαργάρες με νερό σε θερμοκρασία δωματίου. Στην καθημερινή διατροφή πρέπει να υπάρχουν πιάτα και τρόφιμα με πολλές βιταμίνες.

Πότε χρειάζεστε την αφαίρεση αμυγδάλου;

Οι αδένες για ιούς και μικρόβια είναι παγίδες. Αυτός ο ιστότοπος είναι η πρώτη γραμμή υπεράσπισης της ασυλίας στην καταπολέμηση των παθογόνων, επειδή οι αδένες αποτελούν το πρώτο εμπόδιο στην πορεία τους. Αλλά η αφαίρεση των αμυγδαλών μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τις προστατευτικές ιδιότητες του σώματος. Διεξήχθη μια σχετικά πρόσφατη μελέτη, κατά την οποία οι γιατροί παρακολούθησαν την τύχη των ασθενών μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών. Αποδείχθηκε ότι αυτοί οι ασθενείς κατά το πρώτο έτος μετά την απομάκρυνση πάσχουν από πνευμονία και βρογχίτιδα.

Δεδομένου ότι η αφαίρεση των αδένων οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, τότε πρέπει να υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις για αυτή τη λειτουργία. Τώρα στην ιατρική η πεποίθηση έχει εδραιωθεί ότι μια ατομική προσέγγιση για κάθε άτομο με χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι απολύτως απαραίτητη και η λειτουργία της αμυγδαλώσεως γίνεται μόνο εάν υπάρχουν αποδείξεις. Η ανάγκη απομάκρυνσης των αμυγδαλών πρέπει να είναι πλήρως αιτιολογημένη.

Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα για χειρουργική παρέμβαση, η ένδειξη μπορεί να είναι περισσότερα από τέσσερα επεισόδια αμυγδαλής ετησίως, η φάση της αποζημίωσης και της υποαντισταθμίσεως αυτής της παθολογίας. Οι αυτοάνοσες ασθένειες, η τοξική βλάβη της καρδιάς, τα επαναλαμβανόμενα παρατονοϋλικά αποστήματα, τα οποία προκαλούνται από χρόνια αμυγδαλίτιδα, αποτελούν υποχρεωτικές ενδείξεις για τη λειτουργία αυτή.

Σε άλλες περιπτώσεις, είναι προτιμότερο να αντιμετωπίζονται οι αμυγδαλές με συντηρητικό τρόπο, διαφορετικά, θα υπάρξει ατέρμονη βρογχίτιδα αντί για στηθάγχη. Για να διαπιστωθεί εάν θα αφαιρεθούν οι αμυγδαλές σε έναν συγκεκριμένο ασθενή, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εξέταση. Η θεραπεία χωρίς αφαίρεση των αδένων είναι πολύ πιθανή, επομένως δεν πρέπει να βιάζεστε με τη λειτουργία.

Θεραπεία χρόνιας αμυγδαλίτιδας

Η αντιμετώπιση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας θα εξαρτηθεί από τη μορφή της νόσου, αλλά υπάρχουν γενικές κατευθυντήριες γραμμές. Παραδόξως, ακόμη και κατά τη διάρκεια νέκρωσης ιστών υπάρχει η δυνατότητα θεραπείας χωρίς απομάκρυνση των αμυγδαλών. Οι περισσότερες μορφές αυτής της ασθένειας αντιμετωπίζονται στο σπίτι. Η «υπερφόρτωση» μιας ασθένειας στο σπίτι είναι δυνατή μόνο μετά από ιατρική εξέταση και διαβούλευση με αυτήν.

Αυτή τη στιγμή στο ιατρικό οπλοστάσιο δεν υπάρχουν πολλοί τρόποι αντιμετώπισης της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία, χειρουργική θεραπεία και φαρμακευτική θεραπεία. Τις περισσότερες φορές αυτές οι μέθοδοι συνδυάζονται σε διαφορετικές παραλλαγές ή αντικαθίστανται εναλλάξ.

Κατά τη διάρκεια της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, η θεραπεία λαμβάνει χώρα τοπικά, ανεξάρτητα από το στάδιο της διαδικασίας, περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:

• Χρήση αντιβιοτικών.
• Πλένοντας τα κενά των παλατινών των αμυγδαλών για να απαλλαγούμε από πυώδη περιεχόμενα και ξεπλύνοντας το στόμα και το λαιμό με φυσιολογικά διαλύματα και διαλύματα χαλκού-αργύρου με την προσθήκη αντισηπτικών (φουρασιλίνη, χλωρεξιδίνη, μιραμυστίνη). Η διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 12-15 διαδικασίες.
• Φάρμακα που εξαλείφουν συμπτώματα όπως πονόλαιμος, πονόλαιμος, ξηρότητα και έχουν καταπραϋντικό αποτέλεσμα. Το πιο αποτελεσματικό φάρμακο είναι το διάλυμα υπεροξειδίου 3%, το οποίο πρέπει να ξεπλένει το στόμα δύο φορές την ημέρα. Επιπροσθέτως, μπορεί να εφαρμοσθεί ένας παράγοντας ψεκασμού με βάση πρόπολη (Proposol).
• Προβιοτικά: Bifidumbacterin, Linex, Hilak forte για την πρόληψη της ανάπτυξης δυσβολίας, που μπορεί να εμφανιστεί κατά τη χρήση αντιβιοτικών.
• Αποκατάσταση των παραρινικών ιγμορείων, της μύτης και του στόματος.
• Εκτέλεση φυσιοθεραπείας (tubos, UHF);
• Ribomunil, Bronkhomunal, Irs-19 μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την προσαρμογή της συνολικής ανοσίας όπως προδιαγράφεται από τον ανοσολόγο.

Για να βελτιωθούν οι προστατευτικές ιδιότητες του σώματος, χρησιμοποιούνται FIBS, υαλώδη παρασκευάσματα, αλόη, βιταμίνες. Για να θεραπεύσετε τη χρόνια αμυγδαλίτιδα μια για πάντα, είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και να ακούσετε τις συνταγές του γιατρού.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσική θεραπεία συνταγογραφείται πάντα στο υπόβαθρο της θεραπείας με φάρμακα και σε ορισμένο αριθμό ημερών μετά το χειρουργείο. Πιο πρόσφατα, αυτές οι θεραπείες επικεντρώθηκαν στην κύρια εστίαση: την προσπάθεια να θεραπεύσει τη χρόνια αμυγδαλίτιδα με υπεριώδη ακτινοβολία ή υπέρηχο.

Η φυσική θεραπεία δείχνει πραγματικά άριστα αποτελέσματα, αλλά δεν μπορεί να είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας. Ως πρόσθετη θεραπεία, η επίδρασή της είναι αναμφισβήτητη, επομένως οι φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι θεραπείας κατά τη διάρκεια της χρόνιας αμυγδαλίτιδας χρησιμοποιούνται σε όλο τον κόσμο και χρησιμοποιούνται πολύ ενεργά.

Οι πιο αποτελεσματικοί είναι οι τρεις τρόποι: UV, UHF και υπερήχων. Κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται. Αυτές οι διαδικασίες ορίζονται σχεδόν πάντοτε στην μετεγχειρητική περίοδο, όταν ο ασθενής έχει ήδη απομακρυνθεί από το νοσοκομείο και μεταφερθεί σε θεραπεία εξωτερικής παραμονής στο σπίτι.

Χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί εκτελούν χειρουργική επέμβαση και αφαιρούν τις προσβεβλημένες αμυγδαλές, μια διαδικασία που ονομάζεται αμυγδαλεκτομή. Αλλά για αυτή την παρέμβαση, όπως είπαμε, απαιτούνται αποδείξεις. Έτσι, η απομάκρυνση των αμυγδαλών πραγματοποιείται σε περίπτωση μερικών ταυτόχρονων νόσων και σε περιπτώσεις επανάληψης του παρατορικού αποστήματος. Ωστόσο, η θεραπεία χρόνιας αμυγδαλίτιδας δεν θεραπεύεται πάντα ιατρικά, σε αυτές τις περιπτώσεις είναι απαραίτητο να σκεφτούμε τη λειτουργία.

Για 15-20 λεπτά με τοπική αναισθησία, οι αμυγδαλές αφαιρούνται με ειδικό βρόχο. Μετά από αυτή την παρέμβαση, ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να παρακολουθεί την ανάπαυση στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες, να λαμβάνει αποκλειστικά κρύα ζυμαρικά ή υγρά μη ερεθιστικά τρόφιμα. Δύο εβδομάδες αργότερα, η πληγή θεραπεύεται μετά από χειρουργική επέμβαση.

Οι ασθενείς συνήθως ανησυχούν ότι η αφαίρεση των αδένων μπορεί να εξασθενήσει το ανοσοποιητικό σύστημα, καθώς οι αμυγδαλές είναι μία από τις πρώτες προστατευτικές πύλες που εισέρχονται στο σώμα. Αυτές οι ανησυχίες είναι πλήρως αιτιολογημένες και δικαιολογημένες. Αλλά είναι απαραίτητο να καταλάβουμε ότι σε μια κατάσταση χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, οι αμυγδαλές δεν μπορούν να εκτελέσουν τη δουλειά τους κανονικά και να γίνουν μόνο μόνιμες εστίες με μια λοίμωξη στο σώμα.

Έτσι, η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια πολύπλοκη και σοβαρή ασθένεια. Αυτό το πρόβλημα μπορεί να λυθεί με δύο τρόπους: χειρουργικό και συντηρητικό. Η αφαίρεση των αμυγδαλών είναι μια βασική θεραπεία για την ασθένεια. Η απόφαση για την εφαρμογή της χειρουργικής παρέμβασης θα πρέπει να ληφθεί μόνο στην περίπτωση που όλες οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας είναι αναποτελεσματικές και μόνο το ανοσοποιητικό σύστημα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει τη λοίμωξη.

Μια ενέργεια για την απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα και την αποκατάσταση μετά

Η φλεγμονή των αμυγδαλών (αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα) είναι μολυσματική ασθένεια που εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά συμπτώματα και συχνά περιπλέκεται από ανοσολογικές διαταραχές και συστηματικές λοιμώξεις. Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας και τις συχνές υποτροπές της χρόνιας φλεγμονής, συνιστάται η απομάκρυνση των αμυγδαλών (αμυγδαλεκτομή) για τους ασθενείς. Η αμυγδαλεκτομή είναι μια πλήρης χειρουργική επέμβαση που απαιτεί προσεκτική αξιολόγηση της κατάστασης του ασθενούς, προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση και αποκατάσταση μετά από αυτό.

Ενδείξεις για την αφαίρεση αμυγδαλής

Οι αμυγδαλές παλατινών αποτελούν φυσικό φραγμό στη διείσδυση λοιμωδών παραγόντων, οι οποίοι συσσωρεύονται στη φαρυγγίτιδα του φάρυγγα, στην κάτω αναπνευστική οδό. Η απομάκρυνσή τους δεν γίνεται προληπτικά, αλλά με την παρουσία αυστηρών ενδείξεων για χειρουργική επέμβαση.

Οι ενδείξεις για την αμυγδαλεκτομή είναι:

• συχνές υποτροπές χρόνιας φλεγμονής των αδένων (περισσότερες από 4 φορές το χρόνο), ειδικά αν η έξαρση είναι σε πυώδη μορφή.
• η εμφάνιση αποστημάτων στην ρίζα okolomindalnoy όταν επιδεινώνεται η αμυγδαλίτιδα.
• έλλειψη ανταπόκρισης σε οποιεσδήποτε μεθόδους συντηρητικής θεραπείας (αντιβακτηριακοί παράγοντες, επιλεγμένοι λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της μικροχλωρίδας, την έκπλυση των αμυγδαλών, τις μεθόδους φυσιοθεραπείας).
• αλλεργική αντίδραση στα αντιβακτηριακά φάρμακα πολλών ομάδων.
• ρευματική πάθηση ή οξεία ρευματικό πυρετό, η οποία έχει προκύψει ως αποτέλεσμα συχνών υποτροπών μιας μολυσματικής νόσου και συνοδεύεται από καρδιακή ανεπάρκεια, βλάβη του μυοκαρδίου ή βαλβίδας και θρόμβωση των αυχενικών αγγείων.
• αντιδραστική αρθρίτιδα.
• φλεγμονή των νεφρών με στρεπτόκοκκη χλωρίδα ·
• άπνοια, επιδείνωση της ρινικής αναπνοής και κατάποση λόγω υπερτροφίας του λεμφικού ιστού των αμυγδαλών.

Ελλείψει αυστηρών ενδείξεων για την απομάκρυνση των αδένων στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, συνιστάται συντηρητική θεραπεία ή μερική εκτομή μολυσμένου λεμφοειδούς ιστού.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της λειτουργίας

Τα οφέλη της αφαίρεσης των αδένων σε χρόνιες φλεγμονές περιλαμβάνουν:

1. Εξάλειψη της μολυσματικής εστίασης. Η εκτομή μολυσμένου ιστού εμποδίζει την εξάπλωση βακτηριακής λοίμωξης στους νεφρούς, τους καρδιακούς μυς και άλλα εσωτερικά όργανα.
2. Μείωση του κινδύνου ανοσολογικών διαταραχών. Συχνές υποτροπές λοιμώξεων ευαισθητοποιούν το ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει στην καταστροφή των κυττάρων του σώματος. Όταν αφαιρείτε ένα nidus χρόνιας φλεγμονής, ο κίνδυνος παθολογίας μειώνεται δραματικά.
3. Πρόληψη της στηθάγχης στο μέλλον. Η πλήρης απομάκρυνση των αμυγδαλών και η μετεγχειρητική ιατρική θεραπεία αποκλείουν εντελώς την πιθανότητα αμυγδαλίτιδας μετά τη διαδικασία.
4. Πρόληψη των πυώδους και θρομβωτικών επιπλοκών της αμυγδαλίτιδας. Η εκτομή του μολυσμένου λεμφοειδούς ιστού μειώνει τον κίνδυνο αποστήματος και αγγειακής θρόμβωσης ως αποτέλεσμα φλεγμονής του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος.
5. Μείωση του κινδύνου κακοήθων νόσων της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Οι πρωτεΐνες που παράγονται από τις αμυγδαλές και αναμειγνύονται με το σάλιο, εφαρμόζουν τον μηχανισμό της ανοσοπροστασίας και μειώνουν τον κίνδυνο του καρκίνου του φάρυγγα και του φάρυγγα κατά 3 φορές.

Τα μειονεκτήματα της αμυγδαλεκτομής είναι:

1. Μείωση της ανθεκτικότητας στις λοιμώξεις. Η αφαίρεση των αδένων απλοποιεί τη διείσδυση βακτηριδίων στον φάρυγγα, τους βρόγχους και τους πνεύμονες, γεγονός που οδηγεί σε συχνή λαρυγγίτιδα, βρογχοτραχίτιδα και πνευμονία.
2. Ο κίνδυνος επιπλοκών. Η χειρουργική επέμβαση συνεπάγεται τον κίνδυνο δυσάρεστων και απειλητικών για την υγεία επιπλοκών. Μπορούν να προκύψουν ως αποτέλεσμα παθολογικής αντίδρασης στην αναισθησία, ανεπαρκούς διαγνωστικού ελέγχου, βλάβης σε μεγάλα αγγεία στην περιοχή παρέμβασης και διαταραχών στην τεχνική της επέμβασης.
3. Η δυσφορία στις αμυγδαλές κατά την αποκατάσταση. Ακόμη και απουσία επιπλοκών της αμυγδαλεκτομής αμέσως μετά την παύση της αναισθησίας, ο ασθενής θα αισθανθεί πόνο και δυσφορία μέχρι την επούλωση του ιστού. Επιπλέον, η φαρμακευτική θεραπεία μετά την επέμβαση μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση ή δυσβολικóτητα.

Με ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση, το κόστος και η ταλαιπωρία κατά την αποκατάσταση είναι σημαντικά χαμηλότερα από ό, τι κατά τη θεραπεία των συχνών υποτροπών και των επιπλοκών της χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη λειτουργία;

Η προετοιμασία για την απομάκρυνση των αδένων πραγματοποιείται σε περιβάλλον εξωτερικών ασθενών. Για να αποκλειστούν οι αντενδείξεις στην παρέμβαση και να μειωθούν οι μετεγχειρητικοί κίνδυνοι, ο ασθενής πρέπει να υποβληθεί στις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

• κλινικές εξετάσεις αίματος και ούρων.
• δοκιμή αίματος για τη συγκέντρωση αιμοπεταλίων και την πήξη (coagulogram).
• διαβούλευση με θεραπευτή, καρδιολόγο, οδοντίατρο,
• πρόσθετη έρευνα.

Απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα

Η αμυγδαλίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει τα όργανα του ρινοφάρυγγα - αμυγδαλές (δημοφιλές όνομα - οι αμυγδαλές). Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι διάφοροι παθογόνοι μικροοργανισμοί - βακτηρίδια, ιοί, μύκητες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μόλυνση προκαλείται από σταφυλόκοκκο. Στο χρόνιο στάδιο της νόσου, αρκετά συχνά, οι ειδικοί συνιστούν την αφαίρεση των αμυγδαλών.

Η αμυγδαλίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε δύο μορφές. Η οξεία μορφή της νόσου είναι ευρέως γνωστή ως στηθάγχη. Στη στηθάγχη, τα συμπτώματα είναι έντονα, αλλά η διάρκεια της νόσου είναι σχετικά μικρή - έως 7 ημέρες. Εάν ένα άτομο συχνά (περισσότερο από 3 φορές εντός 12 μηνών) έχει πονόλαιμο ή τα συμπτώματα της νόσου είναι ήπια, αλλά εμφανίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα - μιλάμε για χρόνια αμυγδαλίτιδα.

Για τη στηθάγχη σε ενήλικες και παιδιά, είναι επαρκής η παραδοσιακή θεραπεία με αποδεδειγμένα ιατρικά σκευάσματα και παραδοσιακά φάρμακα. Εάν η οξεία αμυγδαλίτιδα έχει γίνει χρόνια, μπορεί να χρειαστεί πιο σοβαρή θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της πλήρους ή μερικής αφαίρεσης των αμυγδαλών.

Συχνά οι ασθενείς δεν καταλαβαίνουν γιατί αφαιρούν τις αμυγδαλές, προσπαθούν να αποφύγουν αυτή τη διαδικασία. Μερικοί θεωρούν ότι είναι επιβλαβείς και τραυματικές για το σώμα, ειδικά στην περίπτωση που το παιδί έχει αμυγδαλίτιδα. Στην πραγματικότητα, η απομάκρυνση των αμυγδαλών, αν υπάρχουν εύλογες ενδείξεις για αυτό, δεν μπορεί μόνο να σώσει τον ασθενή από τις εκδηλώσεις της νόσου, αλλά και να τις προστατεύσει από σοβαρές επιπλοκές και ακόμη και θάνατο.

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών, αν υπάρχουν λογικές ενδείξεις για αυτό, δεν μπορεί μόνο να σώσει τον ασθενή από τις εκδηλώσεις της νόσου, αλλά και να τις προστατεύσει από σοβαρές επιπλοκές.

Ενδείξεις για την απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα

Συνήθως, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τις βασικές μεθόδους θεραπείας - αφαίρεση των αμυγδαλών. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι αδένες σε ενήλικες και ειδικά στα παιδιά αποτελούν σημαντικό μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος. Αντιπροσωπεύουν ένα φράγμα ή ένα φίλτρο που προστατεύει το ανθρώπινο σώμα από μικρόβια και άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς που μπορούν να διεισδύσουν από το εξωτερικό περιβάλλον - με φαγητό, ποτό, φαγητό, αέρα. Δρουν επίσης ως όργανα σχηματισμού αίματος και εμπλέκονται άμεσα στο σχηματισμό ανοσίας.

Αλλά εάν μια χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στις αμυγδαλές, τότε οι αδένες παύουν να εκτελούν τις προστατευτικές λειτουργίες τους και γίνονται ένα έδαφος αναπαραγωγής για μολυσματικούς παράγοντες. Τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται ενεργά και στην κυκλοφορία του αίματος πέρα ​​από τις αμυγδαλές - συμβαίνει λοιμώξεις άλλων οργάνων και συστημάτων του σώματος. Τα προϊόντα αποβλήτων παθογόνων προκαλούν δηλητηρίαση του σώματος και άλλες σοβαρές επιπλοκές.

Η πιο σοβαρή συνέπεια της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι θανατηφόρος, για παράδειγμα, στην περίπτωση της σήψης της αμυγδαλίτιδας. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, η απομάκρυνση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι απλώς απαραίτητη. Επιπλέον, ορισμένοι ειδικοί συμφωνούν ότι οι αμυγδαλές εκτελούν ενεργά τις λειτουργίες τους έως ότου ένα άτομο είναι ηλικίας 5 ετών. Πιστεύουν ότι η αφαίρεση των αμυγδαλών στους ενήλικες είναι δυνατή χωρίς σημαντικές συνέπειες για το σώμα και την ασυλία.

Ενδείξεις για απομάκρυνση των αδένων:

• Η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει απτά αποτελέσματα.
• Επαναλαμβανόμενες αγωγές συνδυαστικής θεραπείας δεν συμβάλλουν στην εμφάνιση σταθερής ύφεσης της νόσου.
• Επαναλαμβανόμενη αμυγδαλίτιδα.
• Η χρόνια μη αντιρροπούμενη αμυγδαλίτιδα έχει οδηγήσει σε επιπλοκές από τα εσωτερικά όργανα.

• διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος ·
• φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες, νεφρά (πυελονεφρίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια).
• ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος (βαλβιδικές βλάβες, καρδιακή ανεπάρκεια).
• ρευματισμούς;
• κοινά προβλήματα, αντιδραστική αρθρίτιδα.
• επιδείνωση χρόνιων παθήσεων, ενεργοποίηση αλλεργικών διεργασιών.
• Οι αμυγδαλές έχουν υποστεί σοβαρές βλάβες, έχουν συμβεί μη αναστρέψιμες αλλαγές και δεν εκτελούν πλέον τις λειτουργίες τους.
• Σημαντική υπερανάπτυξη των αμυγδαλών, καθιστώντας δύσκολη την αναπνοή και / ή την κατάποση.

Εάν η βλάβη των αμυγδαλών δεν είναι ολική, δηλαδή, ένα μέρος του ιστού τους είναι σε μια κατά το μάλλον ή ήττον φυσιολογική κατάσταση, η πλήρης απομάκρυνση μπορεί να αποφευχθεί. Σε αυτή την περίπτωση, μόνο το ανώτερο στρώμα αφαιρείται ή οι μολυσμένες περιοχές αποκόπτονται. Ο λεμφοειδής ιστός του φάρυγγα διατηρείται εν μέρει, παρέχοντας περαιτέρω τοπική ανοσοπροστασία του σώματος.

Αντενδείξεις για την αφαίρεση των αμυγδαλών

Εάν έχετε χρόνια αμυγδαλίτιδα, δεν είναι πάντα δυνατό να επιλύσετε το πρόβλημα με την αφαίρεση των αμυγδαλών. Υπάρχουν απόλυτες και σχετικές αντενδείξεις για αυτή τη διαδικασία.

Απόλυτες αντενδείξεις (η λειτουργία απαγορεύεται αυστηρά):

• Ογκολογικές διεργασίες στο σώμα, ογκολογικές παθήσεις.
• Ασθένειες του μυελού των οστών και του αίματος που παρεμποδίζουν την φυσιολογική πήξη του αίματος, για παράδειγμα αιμορροφιλία.
• Διαβήτης τύπου 1.
• Διαβήτης τύπου 2 σε αποζημίωση.
• Σοβαρή καρδιαγγειακή παθολογία στο στάδιο της αποζημίωσης.
• Αρτηριακή υπέρταση σε 3 στάδια.
• Ανεπάρκεια σοβαρών νεφρικών, ηπατικών, πνευμονικών παθήσεων.
• Η ενεργός μορφή της φυματίωσης.

Σχετικές ή προσωρινές αντενδείξεις

συνεπάγεται τη δυνατότητα μιας επιχείρησης μετά την άρση των εμποδίων:

• Λοιμώδεις και / ή φλεγμονώδεις διεργασίες της οξείας πορείας.
• Εγκυμοσύνη
• Η περίοδος επιδείνωσης των χρόνιων ασθενειών.

Παρά το γεγονός ότι ορισμένοι γιατροί είναι απολύτως θετικοί στην αμυγδαλεκτομή, πρέπει να εξετάσετε τις πιθανές συνέπειες της απομάκρυνσης των αμυγδαλών σε χρόνια μορφή αμυγδαλίτιδας:

• Μείωση της τοπικής και γενικής ανοσίας.
• Επαναλαμβανόμενες μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού.
• Βρογχικό άσθμα.

Δεδομένου ότι η αμυγδαλεκτομή μπορεί να οδηγήσει σε τέτοιες συνέπειες, η επέμβαση είναι δυνατή μόνο κατόπιν σύστασης του θεράποντος ιατρού.

Και μόνο εάν τα οφέλη της απομάκρυνσης των αμυγδαλών αντισταθμίζουν την πιθανή βλάβη από την απουσία του λεμφικού φραγμού στη διαδρομή των παθογόνων μικροοργανισμών.

Σύγχρονες μέθοδοι αφαίρεσης αμυγδάλου

Αν ένα άτομο ανησυχεί για τη χρόνια μορφή της αμυγδαλίτιδας, οι γιατροί συστήνουν μια αμυγδαλοτονία ή αμυγδαλοτονία. Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για την πλήρη ή μερική αφαίρεση των αμυγδαλών:

Κλασικό επιχειρησιακό εγχειρίδιο. Εκτελείται υπό γενική ή τοπική αναισθησία με νυστέρι, βρόχο ή ψαλίδι. Οι αμυγδαλές, κατά κανόνα, απομακρύνονται εξ ολοκλήρου, η αιμορραγία διακόπτεται με ηλεκτροκόλληση.

Αφαίρεση αμυγδάλου με μικροδιαβροχή. Λιγότερο τραυματικό, πιο ισορροπημένο ιστό ασθενούς και λιγότερο επώδυνη μέθοδος. Ο χρόνος λειτουργίας μειώνεται σε σύγκριση με την πρώτη επιλογή, το σύνδρομο πόνου είναι επίσης λιγότερο έντονο.

Αφαίρεση των αμυγδαλών με λέιζερ. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι περίπου 30 λεπτά, απαιτείται τοπική αναισθησία. Το λέιζερ αφαιρεί ταυτόχρονα τον προσβεβλημένο ιστό και καίει τα αιμοφόρα αγγεία, σταματώντας την αιμορραγία Το αποτέλεσμα υψηλής ακρίβειας του λέιζερ σε ορισμένα μέρη του ιστού καθιστά δυνατή τη διεξαγωγή μιας λειτουργίας εξοικονόμησης οργάνων - μερική αφαίρεση των αμυγδαλών. Λέιζερ εφαρμόζονται:

• Υπέρυθρες.
• Οπτικών Ινών (όταν αφαιρείται ένα σημαντικό μέρος της αμυγδαλιάς).
• Holmium (όταν θέλετε να αφαιρέσετε βαθιά εστίες λοίμωξης)?
  Ο άνθρακας (μπορεί να μειώσει σημαντικά την ποσότητα του λεμφικού ιστού).

Ηλεκτροσυγκόλληση. Σας επιτρέπει να απομακρύνετε ταυτόχρονα τον λεμφικό ιστό και να κάψετε τα αγγεία. Η λιγότερο αποτελεσματική μέθοδος, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος εγκαυμάτων της βλεννώδους μεμβράνης του λαιμού.

Υγρή μέθοδος πλάσματος. Η επέμβαση πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία. Εάν ο χειρουργός έχει επαρκή εμπειρία, οι αμυγδαλές αφαιρούνται προσεκτικά με ελάχιστη αιμορραγία. Ο πόνος μετά τη διαδικασία είναι χαμηλότερος από ό, τι με την κλασσική μέθοδο.

Απομάκρυνση των αμυγδαλών με υγρό άζωτο - κρυοτοξικότητα. Ο προσβεβλημένος ιστός παγώνει και πεθαίνει. Παράλληλα, υπάρχει επίδραση αποκλεισμού στους υποδοχείς του πόνου, επομένως δεν ισχύει γενική αναισθησία. Μπορεί να χρειαστεί να επαναλάβετε τη διαδικασία. Η περίοδος αποκατάστασης είναι επώδυνη.

Αφαίρεση των αμυγδαλών χρησιμοποιώντας ένα υπερηχητικό νυστέρι. Ένας αποτελεσματικός τρόπος αν χρειαστεί να κάνετε μια ριζοσπαστική αμυγδαλεκτομή. Εάν η πράξη εκτελείται από έναν άπειρο γιατρό, υπάρχει κίνδυνος εγκαυμάτων του βλεννογόνου.

Η επιλογή της μεθόδου της αμυγδαλεκτομής εξαρτάται από τα μεμονωμένα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του ασθενούς, τις οικονομικές δυνατότητές του και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Μετεγχειρητική περίοδος

Η εφαρμογή των συστάσεων του γιατρού για την μετεγχειρητική περίοδο σας επιτρέπει να επιταχύνετε την ανάκτηση των φυσιολογικών λειτουργιών του σώματος και να κάνετε ανάκαμψη. Επίσης, για να αποφευχθεί η ανάπτυξη σηπτικής φλεγμονής, η εμφάνιση τοπικών και γενικών επιπλοκών, ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος εμφάνισης των δυσάρεστων επιδράσεων της λειτουργίας.

Γενικές συστάσεις που πρέπει να ακολουθήσουν κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης:

• Συμμόρφωση με την πιο απαλή διατροφή. Μαλακό ή υγρό, ήπιο, μέτρια ζεστό, διατροφικό φαγητό δεν προκαλεί μηχανική βλάβη στον ιστό που λειτουργεί. Η δίαιτα πρέπει να ακολουθείται μέσα σε ένα μήνα μετά την επέμβαση.
• Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τη σωματική άσκηση. Ο αθλητισμός, ο ενεργός τρόπος ζωής ή η σωματική εργασία μπορούν να προκαλέσουν αυξημένη πίεση στον ασθενή. Αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο μη σφραγισμένο μέχρι το τέλος των ιστών του λαιμού.
• Πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε οινόπνευμα, να καπνίζετε και να παίρνετε φάρμακα που μειώνουν το αίμα, όπως η ασπιρίνη.
• Είναι απαράδεκτο να κάνετε ζεστά λουτρά, να επισκεφθείτε τη σάουνα, το μπάνιο, την παραλία, να βρίσκεστε σε δωμάτια με υψηλή θερμοκρασία του τοπικού αέρα.
• Είναι απαραίτητο να παίρνετε φάρμακα που συνταγογραφούνται από γιατρό. Αυτό θα συμβάλει στην πρώιμη αναγέννηση των ιστών και θα αποτρέψει την ανάπτυξη φλεγμονωδών διεργασιών. Η λήψη συγκεκριμένων παυσίπονων θα διευκολύνει σημαντικά τις πρώτες ώρες και τις ημέρες μετά το χειρουργείο. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες ομάδες φαρμάκων: αντιβιοτικά, αναλγητικά, βιταμίνες, ανοσοδιεγέρτες, τοπικά αντισηπτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πηκτικά. Απαγορεύεται η ανεξάρτητη χορήγηση φαρμάκων, δεδομένου ότι αυτή είναι μία από τις κύριες αιτίες των μετεγχειρητικών επιπλοκών.

Στην περίπτωση της ακριβούς συμμόρφωσης με όλες τις συστάσεις των ειδικών, η πλήρης ανάκαμψη μετά από αμυγδαλεκτομή και σε ενήλικες και παιδιά συμβαίνει 20-30 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Η απομάκρυνση των αμυγδαλών σε χρόνια ανεπιτήρητη αμυγδαλίτιδα γίνεται συχνά η μόνη μέθοδος για την τελική λύση του προβλήματος. Οι σύγχρονες μέθοδοι για τη διεξαγωγή μιας τέτοιας λειτουργίας μπορούν να κάνουν μια τολμηρομετρία μια ασφαλή, ανώδυνη διαδικασία με ελάχιστες επιπλοκές και παρενέργειες.

Είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές στη χρόνια αμυγδαλίτιδα;

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα διαγιγνώσκεται στο 20% των ασθενών με παθήσεις του λαιμού. Τις περισσότερες φορές, η ανάπτυξη της παθολογίας προκαλείται από πολλαπλές υποτροπές της στηθάγχης και την έλλειψη ποιοτικής θεραπείας. Η αφαίρεση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι ένα ριζοσπαστικό μέτρο και πραγματοποιείται με ορισμένες ενδείξεις.

Ενδείξεις για την αφαίρεση αμυγδαλής

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών σε ασθενείς με χρόνια αμυγδαλίτιδα καθίσταται υποχρεωτική στις ακόλουθες περιπτώσεις:

1. Με συχνές εξάρσεις (περισσότερα από 4 επεισόδια κατά τη διάρκεια ενός έτους), χαμηλή αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
2. Στην περίπτωση μόνιμης συσσώρευσης πυώδους μάζας στα κενά και στους ιστούς των αδένων.
3. Με μια εξασθενημένη ανοσολογική άμυνα που προκαλείται από την ανικανότητα των αμυγδαλών να προστατεύουν το σώμα από τη μόλυνση.
4. Με την ανάπτυξη επιπλοκών της αμυγδαλίτιδας, εξαπλώνεται σε διάφορα όργανα και μέρη του σώματος (νεφρά, καρδιαγγειακό σύστημα, μυοσκελετικό σύστημα).
5. Σε περιπτώσεις σημαντικής αύξησης του μεγέθους των αμυγδαλών, που οδηγεί σε αυξημένο κίνδυνο αναπνευστικής ανεπάρκειας, η εμφάνιση στους αδένες, λάρυγγα, ρινοφάρυγγα, αποστήματα της ανώτερης αναπνευστικής οδού και πυώδη φλεγμονή.

Χειρουργική θεραπεία συνιστάται για ασθενείς στους οποίους η χρόνια μορφή αμυγδαλίτιδας οδηγεί σε σημαντική υποβάθμιση της ποιότητας ζωής, χρόνιας κόπωσης, μειωμένης απόδοσης και ταχείας κόπωσης.

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης χρησιμοποιείται μία από τις δύο μεθόδους - η αμυγδαλωτή ή η αμυγδαλεκτομή. Στην πρώτη περίπτωση, αφαιρούνται μόνο οι πληγείσες περιοχές των αδένων. Η αμυγδαλεκτομή συνίσταται στην πλήρη απομάκρυνση των αμυγδαλών, συμπεριλαμβανομένης της κάψουλας του συνδετικού ιστού.

Είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές στη χρόνια αμυγδαλίτιδα - γνώμη εμπειρογνωμόνων

Υπάρχει μια ευρέως διαδεδομένη πεποίθηση ότι, μετά την αφαίρεση των αδένων, τα παθογόνα βακτήρια θα διεισδύσουν ανεμπόδιστα στο ανθρώπινο σώμα. Υπάρχει κάποια αλήθεια σε μια τέτοια δήλωση, αλλά συχνά η αμυγδαλεκτομή είναι ο μόνος τρόπος για να αποφύγουμε σοβαρές επιπλοκές.

Πολλοί ειδικοί εξηγούν ότι το ανθρώπινο σώμα ενηλίκων έχει άλλους ανοσολογικούς μηχανισμούς που μπορούν να τον προστατεύσουν από λοιμώξεις. Και συνεχώς φλεγμονή αμυγδαλές δεν είναι σε θέση να εκτελέσουν την κύρια λειτουργία τους, γίνονται μια εστία φλεγμονής και παθολογικές διεργασίες.

Η λειτουργία σε κατάλληλο επίπεδο και η ευσυνείδητη στάση του ασθενούς προς τη φάση ανάκαμψης στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελούν εγγύηση πλήρους ανακούφισης από την παθολογία και την πλήρη ζωή χωρίς συνεχείς εξάρσεις της νόσου.

Πώς να προετοιμαστείτε για χειρουργική επέμβαση

Η αφαίρεση των αδένων (εκτομή) αναφέρεται σε μια πλήρη λειτουργία και ως εκ τούτου διεξάγεται λεπτομερής εξέταση του ασθενούς πριν από τη χειρουργική επέμβαση. Στην υποχρεωτική εμφάνιση:

• δωρεά αίματος για RW, απαραίτητη για την ταυτοποίηση του παράγοντα Rh και της ομάδας.
• ανάλυση ούρων.
• ένα επίθεμα για τον προσδιορισμό της μικροχλωρίδας και της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά.
• βιοχημική ανάλυση του αίματος, η οποία χρησιμεύει για τη διευκρίνιση του επιπέδου της χοληστερόλης, της χολερυθρίνης, της ουρίας, κ.λπ.
• coagulogram;
• καρδιογράφημα.

Επιπρόσθετα, μπορεί να συνταγογραφηθεί η φθοριογραφία του πνεύμονα. Το τελικό στάδιο προετοιμασίας για την εκτομή είναι η εξέταση από το θεραπευτή των αποτελεσμάτων της εργαστηριακής έρευνας και της λεπτομερούς διαβούλευσης.

Ένα μήνα πριν από τη σχεδιαζόμενη επέμβαση, ο ασθενής πρέπει να αρνηθεί να πάρει ορισμένα φάρμακα. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας που προηγείται της επέμβασης, απαιτείται η λήψη φαρμάκων που βελτιώνουν την πήξη του αίματος.

Την ημέρα της αμυγδαλεκτομής απαγορεύεται να φάτε ή να πίνετε. Εάν ο ασθενής έχει ανάγκη χειρουργικής θεραπείας, πηγαίνετε κάθε μήνα, η διαδικασία ακυρώνεται μέχρι την ολοκλήρωσή τους.

Πώς αφαιρούνται οι αδένες - τύποι λειτουργιών

Η παραδοσιακή μέθοδος αφαίρεσης των αμυγδαλών είναι η χρήση βρόχου σύρματος και χειρουργικού ψαλιδιού. Αυτή η επέμβαση είναι επώδυνη και τραυματική, μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία, απαιτεί γενική αναισθησία και επομένως χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια.

Στη σύγχρονη ιατρική, η αμυγδαλεκτομή και η αμυγδαλεκτομή καταφεύγουν στις ακόλουθες μεθόδους:

1. Cryodestruction που συνίσταται στη χρήση υγρού αζώτου για την κατάψυξη και το θάνατο των κατεστραμμένων ιστών. Αυτή η μέθοδος είναι λιγότερο τραυματική, σας επιτρέπει να διατηρείτε υγιή μέρη των αμυγδαλών, τα οποία είναι υπεύθυνα για την παραγωγή των κυττάρων του ανοσοποιητικού, εξασφαλίζοντας τοπική ανοσία και προστασία από τη διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας στο σώμα. Για την πλήρη απομάκρυνση των αδένων απαιτούνται συχνά επαναλαμβανόμενες διαδικασίες.
2. Επεξεργασία με λέιζερ, που σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ταυτόχρονα τις κατεστραμμένες περιοχές των αμυγδαλών και να καυτηρίσετε τα αγγεία, ελαχιστοποιώντας έτσι τον κίνδυνο αιμορραγίας. Η μέθοδος είναι γνωστή ως χαμηλής επίδρασης και δεν απαιτεί μακροπρόθεσμη αποκατάσταση.
3. Ηλεκτροσυγκόλληση - η χρήση ηλεκτρικού ρεύματος υψηλής συχνότητας, που εξασφαλίζει την απομάκρυνση ασθενών αδένων με χαμηλό κίνδυνο αιμορραγίας. Πολλοί ειδικοί θεωρούν αυτή τη μέθοδο ως ανεπιθύμητη λόγω της μεγάλης πιθανότητας μετεγχειρητικών επιδράσεων που προκαλούνται από την επίδραση της ηλεκτρικής ενέργειας στους υγιείς ιστούς που γειτνιάζουν με τις αμυγδαλές.
4. Υπερηχογράφημα που εκτελεί χειρουργικές επεμβάσεις χρησιμοποιώντας υπερηχητικές δονήσεις και ένα ειδικό νυστέρι. Κατά τη διάρκεια μιας τέτοιας λειτουργίας, εμφανίζεται πήξη αίματος, οπότε δεν υπάρχει κίνδυνος σημαντικής απώλειας αίματος.
5. Η χρήση τεχνολογίας microdebrider - η οποία συνίσταται στη χρήση ειδικών εργαλείων με περιστρεφόμενες λεπίδες. Αυτή η τεχνική θεωρείται ήπια, χρησιμοποιείται για την ατελής αφαίρεση των ιστών των αμυγδαλών.

Ορισμένες κλινικές για αφαίρεση αδένα έχουν καταφύγει σε αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων και διόρθωση της διπολικής ραδιοσυχνότητας. Ο πρώτος τρόπος είναι να χρησιμοποιείτε μονοπολική ενέργεια ραδιοσυχνοτήτων. Στρέφοντας σε θερμότητα, προκαλεί την καταστροφή των ασθενών περιοχών. Ως αποτέλεσμα, ο ιστός των αμυγδαλών κλιμακώνεται σταδιακά και μειώνεται σε μέγεθος. Η βάση της διπολικής απόσπασης ραδιοσυχνοτήτων είναι η μετατροπή της έκθεσης σε ραδιοσυχνότητες και ο σχηματισμός ιονισμένου στρώματος που καταστρέφει τους μοριακούς δεσμούς χωρίς θερμότητα.

Ως αποτέλεσμα αυτής της θεραπείας, οι αμυγδαλές δεν απομακρύνονται εντελώς, αλλά μειώνονται μόνο σε μέγεθος. Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες προτιμάται εάν οι διευρυμένοι αδένες εμποδίζουν το άτομο να καταπιεί ή προκαλεί άπνοια ύπνου.

Οι χειρισμοί πραγματοποιούνται με τοπική αναισθησία. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας καθετήρας εισάγεται στον ιστό των αμυγδαλών μέσω του οποίου εφαρμόζεται ακτινοβολία ραδιοκυμάτων. Το κύριο πλεονέκτημα και των δύο μεθόδων είναι η ευκολία στην εφαρμογή, η ελάχιστη δυσφορία για τον ασθενή και η ανάγκη παραμονής στο νοσοκομείο για αρκετές ημέρες. Η θεραπεία με τη χρήση της αφαίρεσης ραδιοσυχνοτήτων αναφέρεται ως μέθοδος εξωτερικών ασθενών - αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής μπορεί να εγκαταλείψει την ιατρική μονάδα και να επιστρέψει στην καθημερινή ζωή.

Πώς γίνεται η λειτουργία;

Η λειτουργία απομάκρυνσης των αμυγδαλών πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

• Αναισθησία - Γενική ή τοπική αναισθησία, η επιλογή της οποίας καθορίζεται από τον αναισθησιολόγο, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
• αφαιρώντας απευθείας τις αμυγδαλές, λαμβάνοντας από 30 έως 45 λεπτά.
• τέλος της αναισθησίας.

Μετά την επέμβαση, ο ασθενής παραμένει στην κλινική για αρκετό καιρό υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού. Τις περισσότερες φορές, η παραμονή στο νοσοκομείο διαρκεί από 3 έως 5 ημέρες. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να χρειαστούν έως και 7-10 ημέρες.

Μεταξύ των επιπλοκών της χειρουργικής επέμβασης περιλαμβάνονται η πιθανότητα αιμορραγίας ή μόλυνσης, η εκδήλωση αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα που χρησιμοποιούνται ως αναισθητικά (αναισθητικά). Πριν από την επέμβαση, τα άτομα που είναι επιρρεπή σε αλλεργίες παρουσιάζουν μια σειρά αντιισταμινικών.

Οι σοβαρές συνέπειες της αναισθησίας μετά την αφαίρεση των αμυγδαλών είναι εξαιρετικά σπάνιες - σε 1 ασθενή από 10.000.Η πιθανότητα θανάτου είναι 1 περίπτωση ανά 250.000 χειρουργικές επεμβάσεις.

Μετεγχειρητική περίοδος

Αφού αφαιρεθούν οι αμυγδαλές ή μέρος αυτών, η αποκατάσταση των ιστών πραγματοποιείται μέσα σε 1-3 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, θα πρέπει να συμμορφώνεστε με τις ακόλουθες ιατρικές συστάσεις:

• την πρώτη μέρα μετά τη λειτουργία, μην τρώτε τίποτα, πίνετε μόνο νερό χωρίς φυσικό αέριο.
• να συμπεριληφθούν στη διατροφή κυρίως υγρά, μη επιθετικά τρόφιμα (δημητριακά, πολτοποιημένα κρέατα και λαχανικά, σούπες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, γιαούρτια) ·
• αποφεύγετε να τρώτε ζεστά γεύματα και ποτά (αξίζει να παίρνετε λίγο ζεστό φαγητό).
• πίνετε άφθονο καθαρό νερό.
• σταματήσουν το κάπνισμα, επισκέπτονται λουτρά, σάουνες, σαλόνια μαυρίσματος?
• να παρέχουν ηρεμία φωνής, τις ελάχιστες φυσικές δραστηριότητες,
• πάρτε ένα δροσερό ντους.

Σε περίπτωση έντονου πόνου, επιτρέπεται η λήψη παρακεταμόλης ή παραγόντων που βασίζονται σε αυτήν. Τα απαγορευμένα φάρμακα περιλαμβάνουν ασπιρίνη και ιβουπροφαίνη - μετά από μια επέμβαση στις αμυγδαλές, αυτά τα φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αιμορραγία.

Θα χρειαστεί τουλάχιστον μία εβδομάδα για να θεραπευθεί μια μετεγχειρητική πληγή. Εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου δεν παρατηρείται επισκευή ιστού, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό.

Αντενδείξεις για την αμυγδαλεκτομή

Η λειτουργία απομάκρυνσης των αδένων δεν εκτελείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• σε καρδιαγγειακές παθήσεις (υπέρταση, ταχυκαρδία, στηθάγχη).
• σε ασθενείς με φυματίωση, διαβήτη, αιμοφιλία, ασθένειες του αίματος, σοβαρή αναιμία,
• κατά την έξαρση χρόνιων φλεγμονωδών ασθενειών των εσωτερικών οργάνων, την παρουσία καρκίνου.
• κατά το τελευταίο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• με θετική κατάσταση HIV.

Εάν ο ασθενής έχει ψυχική ασθένεια, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο υπό γενική αναισθησία.

Μπορεί να υπάρχει πονόλαιμος εάν αφαιρεθούν οι αμυγδαλές

Αντίθετα με τη γνωμοδότηση που μόλις έγινε, η αφαίρεση δεν είναι ένα φάρμακο που βοηθά το 100% του πονόλαιμου. Όπως γνωρίζετε, οι υγιείς αμυγδαλές εμποδίζουν τη διείσδυση της λοίμωξης στο σώμα, εμποδίζουν την ανάπτυξη των νόσων της ΟΝT και άλλων παθολογιών. Η απουσία τους συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη διαφόρων μορφών στηθάγχης:

1. Καταρράκτη.
2. Φυτικά.
3. Lacunar.
4. Herpetic
5. Ινώδη, κ.λπ.

Ελλείψει των αμυγδαλών, η θεραπεία της στηθάγχης είναι πολύ πιο περίπλοκη και η παραδοσιακή ιατρική είναι συχνά ανίσχυρη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ισχυρά αντιβιοτικά, αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία ασθενών που είχαν αμυγδαλεκτομή.

Η απουσία αμυγδαλών μειώνει επίσης τον βαθμό αναπνευστικής προστασίας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε συχνή βρογχίτιδα, πνευμονία και άλλες ασθένειες της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι περισσότεροι ειδικοί επιμένουν ότι οι αμυγδαλές πρέπει να αντιμετωπίζονται ποιοτικά και να προσπαθούν να διατηρηθούν με όλα τα υπάρχοντα μέσα. Σε αντίθεση με την ιατρική πρακτική των τελευταίων ετών, οι σύγχρονοι γιατροί προσπαθούν να καταφύγουν στην αφαίρεση των αμυγδαλών μόνο σε ακραίες περιπτώσεις.

Διαδικασία αφαίρεσης χρόνιας αμυγδαλίτιδας για αμυγδαλές

Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα απαιτείται συχνά αφαίρεση αμυγδαλής. Ωστόσο, είναι σημαντικό να προσεγγίσουμε αυτό το ζήτημα με κάθε σοβαρότητα, αφού οι αδένες έχουν αναλάβει μια σημαντική αποστολή - την προστασία ολόκληρου του οργανισμού.

Αξίζει να εξεταστεί λεπτομερέστερα, σε ποιες περιπτώσεις οι ειδικοί συνταγογραφούν την απομάκρυνση και πώς προχωρά η ίδια η πράξη.

Επίδραση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας στο σώμα

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι μια φλεγμονή των αμυγδαλών. Επίσης, αυτή η ασθένεια μπορεί να ονομαστεί χρόνια στηθάγχη. Οι αμυγδαλές είναι τα όργανα προστασίας της ανοσίας, καθώς οι αμυγδαλές είναι ένα είδος φραγμού για τη μόλυνση στο σώμα.

Οι ασθενείς με συχνή στηθάγχη με ασθενή ανοσία χαρακτηρίζονται από αλλαγές στους ιστούς των αδένων. Στη συνέχεια, από τα όργανα προστασίας, οι αδένες γίνονται το επίκεντρο της λοίμωξης. Η διάγνωση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας είναι ένα πρόβλημα για το 10% των ανθρώπων σε όλο τον κόσμο.

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα συχνά σχηματίζεται σε παιδιατρικούς ασθενείς. Τα παιδιά είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από κρυολογήματα, αλλά οι ενήλικες δεν προστατεύονται από την αμυγδαλίτιδα.

Η αναλγητική θεραπεία ή η έλλειψη μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές. Τα αυξημένα μεγέθη των αδένων μπορεί να περιπλέξουν τη διαδικασία αναπνοής. Η αμυγδαλίτιδα, όπως και άλλοι τύποι φλεγμονής, συνοδεύεται κυρίως από υπερθερμία. Ο ασθενής αισθάνεται μια γενική κακουχία, δυσκολία στην κατάποση.

Διαδικασία αφαίρεσης

Πριν από μερικά χρόνια, οι αμυγδαλές αφαιρέθηκαν μόλις συνέβη η χρόνια πάθηση. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιήθηκε τόσο σε ενήλικες ασθενείς όσο και σε παιδιά.

Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, η αξία των αμυγδαλών εξηγεί πολλές ιατρικές έρευνες. Οι αδένες εμπλέκονται στο σχηματισμό ανοσίας. Χάρη σε αυτό, οι ενδείξεις για τη χειρουργική επέμβαση έχουν γίνει πιο σημαντικές.

Η σύγχρονη φαρμακευτική αγορά προσφέρει ένα ευρύ φάσμα προϊόντων με στόχο τη μείωση του μεγέθους των αμυγδαλών και τη μείωση του κινδύνου χρόνιας αμυγδαλίτιδας.

Παρακολουθήστε ένα βίντεο σχετικά με τη χρόνια αμυγδαλίτιδα:

Ενδείξεις

Οι κύριες ενδείξεις για τη λειτουργία απομάκρυνσης των αμυγδαλών είναι:

• Η παρουσία οξείας αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα περίπου δύο ή τρεις φορές το χρόνο?
• Η παρουσία αποστημάτων στις αμυγδαλές.
• Συγχορηγούμενες ασθένειες (ασθένειες της καρδιάς, αρθρώσεις).
• Μακρά και αναποτελεσματική θεραπεία της αμυγδαλίτιδας.

Οι ασθενείς σε αμυγδαλές παιδικής ηλικίας παραμένουν στις περισσότερες περιπτώσεις. Στα παιδιά μπορεί να ανατεθεί μια διαδικασία που ονομάζεται αμυγδαλοτομή. Στην υπερτροφία, η περιοχή των αμυγδαλών αποκόπτεται.

Η απόφαση για την ανάγκη χειρουργικής επέμβασης πρέπει να γίνεται μόνο από γιατρό. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός πρέπει να εξετάσει το ιστορικό του ασθενούς, καθώς και την πορεία της νόσου του ασθενούς.

Αντενδείξεις

Οι ακόλουθοι παράγοντες είναι αντενδείξεις για την απομάκρυνση:

• Προβλήματα με την πήξη του αίματος.
• Αυξημένα επίπεδα σακχάρου στο αίμα.
• Σοβαρές ασθένειες των εσωτερικών οργάνων.
• Ψυχολογικές διαταραχές.
• Ογκολογία.

Η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αδένων δεν θα πραγματοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Η περίοδος επανεμφάνισης χρόνιων παθήσεων είναι επίσης απαγόρευση χειρουργικής επέμβασης.

Βασικές μέθοδοι

Αφαίρεση των αμυγδαλών:

1. Μερική (τοξικολογία).
2. Πλήρης (αμυγδαλεκτομή).

Εκτός από τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιούνται επίσης μέθοδοι υλικού, το κύριο πλεονέκτημα της οποίας είναι η ελάχιστη διεισδυτικότητα. Και χάρη σε αυτόν τον ασθενή χρειάζεται πολύ λιγότερο χρόνο για να ανακάμψει.

Ανοσολογία

Η απομάκρυνση των αδένων πραγματοποιείται εν μέρει, συμπεριλαμβανομένης της βελτίωσης της αναπνοής και των αντενδείξεων για την πλήρη απομάκρυνση.

Τρόποι για την αμυγδατομή:

1. Μέθοδος κρυοχειρουργικής (με χρήση επεξεργασίας υγρού αζώτου).
2. Η μέθοδος εφαρμογής υπέρυθρου λέιζερ (μέθοδος καυτηρίασης).

Οι απαριθμούμενες τεχνικές είναι ανώδυνες. Η πιθανότητα αιμορραγίας είναι ελάχιστη. Αλλά μετά από χειρουργική επέμβαση, ο πόνος και ο πυρετός είναι δυνατοί.

Αμυγδαλεκτομή

Για επιπλοκές της αμυγδαλίτιδας ή για χρόνιες διεργασίες, οι γιατροί συνιστούν να αφαιρεθούν εντελώς οι αμυγδαλές. Αυτή η μέθοδος είναι μία από τις πιο αποτελεσματικές. Ωστόσο, ο ασθενής πρέπει να είναι όσο το δυνατόν πιο ενημερωμένος σχετικά με τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της μεθόδου.

Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί υπό γενική ή τοπική αναισθησία. Τις περισσότερες φορές - αυτή είναι μια τοπική αναισθησία.

Η λειτουργία είναι ως εξής:

1. Αρχικά, ο γιατρός αντιμετωπίζει τις αμυγδαλές με αναισθητικό.
2. Στη συνέχεια, γίνεται μια τομή πάνω στην αμυγδαλιά και ο αδένας διαχωρίζεται από τον ιστό.
3. Η αμυγδαλή απομακρύνεται από τον βρόχο και εφαρμόζονται ειδικοί συνδετήρες στις περιοχές που αιμορραγούν.
4. Στη συνέχεια, το τραύμα αντιμετωπίζεται με έναν αιμοστατικό παράγοντα.
5. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός θα πρέπει να συμβουλεύει τον ασθενή για περαιτέρω φροντίδα και θεραπεία, η οποία δεν πρέπει να τελειώνει με τη λειτουργία.

Τα μειονεκτήματα της επέμβασης είναι μια μακρά περίοδος αποκατάστασης, η οποία είναι περίπου δύο εβδομάδες. Πιθανός κίνδυνος αιμορραγίας.

Η χειρουργική επέμβαση, η οποία ήταν η μόνη μέθοδος στη σοβιετική εποχή, μπορεί να έχει σοβαρές επιπλοκές για τον ασθενή. Σε απόσταση μόλις δύο χιλιοστών από τους αδένες, βρίσκονται αιμοφόρα αγγεία, οπότε υπάρχει κίνδυνος να τα χτυπήσουν, πράγμα που τελικά θα οδηγήσει σε αιμορραγία.

Σε αυτό το υλικό μπορείτε να μάθετε ποιες είναι οι συνέπειες της αφαίρεσης των αδένων που περιμένουν τον ασθενή.

Είναι σημαντικό να απομακρύνεται πλήρως ο λεμφοειδής ιστός. Ακόμη και αν αφήσετε μια πολύ μικρή περιοχή, ο ιστός μεγαλώνει, γεγονός που θα μειώσει το αποτέλεσμα της λειτουργίας στο μηδέν, καθώς ο κίνδυνος επανεμφάνισης αυξάνεται.

Μια δημοφιλής μέθοδος σήμερα είναι επίσης ένα λέιζερ. Η λειτουργία ακολουθεί το ίδιο μοτίβο. Το λέιζερ καίει αιμοφόρα αγγεία, έτσι ώστε ο ασθενής να μην έχει αίμα και ο γιατρός μπορεί να εξετάσει καλά τον ιστό.

Επιπλέον, η διαδικασία επούλωσης επιταχύνεται. Η ασθενής πλευρά αυτής της μεθόδου απομάκρυνσης είναι ο υψηλός κίνδυνος σχηματισμού ουλών. Για το λόγο αυτό, το λέιζερ δεν χρησιμοποιείται για παιδιατρικούς ασθενείς. Αυτή η μέθοδος θα πρέπει να συζητηθεί με το γιατρό σας.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου:

• Ανησυχία;
• Περιπατητική (δεν χρειάζεται να είσαι στο νοσοκομείο).
• Ελάχιστη απώλεια αίματος.
• Γρήγορη περίοδος αποκατάστασης.

Η ηλεκτροσυγκόλληση είναι μια άλλη δημοφιλής μέθοδος. Η ουσία του είναι ότι ο ηλεκτροσφαιριστής έρχεται να αντικαταστήσει το λέιζερ. Η μέθοδος είναι λιγότερο δημοφιλής από τις δύο προηγούμενες μεθόδους.

Οι αμυγδαλές με αυτή τη μέθοδο είναι καυτηριοποιημένες με τη βοήθεια του ρεύματος. Αυτή η μέθοδος είναι ανώδυνη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διαδικασία μπορεί να βλάψει τον υγιή ιστό, ο οποίος θα προκαλέσει πόνο μετά την επέμβαση.

Συνέπειες

Θετικές πλευρές της απομάκρυνσης της αμυγδαλιάς:

• Μετά την επέμβαση, ο κίνδυνος επιπλοκών θα μειωθεί.
• Οι ασθενείς σταματούν να ενοχλούν τους πονόλαιμους.
• Εξαφανίζει την προέλευση της λοίμωξης.
• Είναι ευκολότερο για τον ασθενή να καταπιεί.
• Ενισχύει τη γενική κατάσταση της ασυλίας.

Υπάρχουν όμως και μειονεκτήματα που πρέπει να προσέξετε:

• Υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης.
• Εάν οι αδένες δεν έχουν απομακρυνθεί εντελώς, μπορεί να εμφανιστεί υπερανάπτυξη ιστού, μετά την οποία μπορεί να εμφανιστεί η ασθένεια.

Για το λόγο αυτό, η λοίμωξη μπορεί να εισέλθει αμέσως στην αναπνευστική οδό. Ένας πονόλαιμος μπορεί να αντικατασταθεί από ένα άλλο εξίσου δυσάρεστο πρόβλημα - βρογχίτιδα.

Πρόληψη

Για να συμφωνήσετε σε χειρουργική επέμβαση ή όχι - εναπόκειται στον ασθενή να αποφασίσει. Αλλά σιγουρευτείτε ότι θα ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα. Υπάρχει ένας κατάλογος κανόνων και προληπτικών μέτρων που θα αποτρέψουν προβλήματα. Μην υποθέσετε ότι η αφαίρεση των αμυγδαλών είναι πανάκεια.

Μέτρα πρόληψης:

• Σκλήρυνση του σώματος.
• Άσκηση;
• Ορθολογική και ισορροπημένη διατροφή.
• Απόρριψη κακών συνηθειών.

Η θεραπεία χρόνιας αμυγδαλίτιδας δεν πρέπει να ολοκληρωθεί μετά από χειρουργική επέμβαση. Είναι σημαντικό να χρησιμοποιείτε ένα σύνολο μεθόδων που στοχεύουν στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Μπορείτε να αρχίσετε να παίρνετε βιταμίνες, ανεξάρτητα από την εποχή του χρόνου.

Είναι σημαντικό να επισκεφθείτε τον ιατρό ωτορινολαρυγγολόγο εγκαίρως. Ένας ειδικευμένος γιατρός θα συλλέξει αναμνησία, θα αναλύσει τις καταγγελίες σας και θα σας συνταγογραφήσει θεραπεία. Μπορεί να σας ζητηθεί να καταργήσετε.

Μην ξεχνάτε ότι μετά την αφαίρεση είναι σημαντικό να προσέχετε την κατάλληλη φροντίδα. Τα προληπτικά μέτρα δεν είναι επίσης περιττά. Εάν δεν θέλετε να συνεχίσετε να αντιμετωπίζετε το ίδιο πρόβλημα, θα πρέπει να μετριάσετε, να τρώτε σωστά και να ενισχύσετε το ανοσοποιητικό σύστημα.

Είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές στη χρόνια αμυγδαλίτιδα;

Η μειωμένη ανοσία και η υποταγμένη οξεία στηθάγχη οδηγούν στον σχηματισμό χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η νόσος εμφανίζεται κυρίως στα παιδιά, επειδή συχνά συγκλονίζονται από κρυολογήματα.

Οι ασθενείς αμφιβάλλουν εάν θα αφαιρέσουν ή όχι αμυγδαλές στη χρόνια αμυγδαλίτιδα. Υπάρχει λόγος για μείωση της ανοσίας μετά από χειρουργική επέμβαση. Ας υπολογίσουμε σε ποιες περιπτώσεις υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος για την υγεία - με συνεχώς φλεγμονώδεις αμυγδαλές ή μετά την αφαίρεσή τους.

Γιατί χρειαζόμαστε αμυγδαλές

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα (μακροχρόνια φλεγμονή των αμυγδαλών) είναι μολυσματική αλλεργική νόσο. Σύμφωνα με τη δομή του αδένα, είναι ένας ειδικός μαλακός λεμφοειδής ιστός που αποτελείται από θυλάκια ή κρύπτες.

Είναι σχεδιασμένα για να προστατεύουν το σώμα από τους παράγοντες που εισέρχονται στον αέρα. Με άλλα λόγια, οι αμυγδαλές είναι μέρος ενός περίπλοκου ανοσοποιητικού συστήματος.

Όταν οι ιοί, τα βακτηρίδια ή τα αλλεργιογόνα μπαίνουν στον αέρα, είναι οι πρώτοι που χτυπάνε. Τα λεμφοειδή κύτταρα έρχονται αντιμέτωπα με μικροοργανισμούς. Η στηθάγχη σε ένα παιδί εκπαιδεύει το ανοσοποιητικό σύστημα, προάγει την παραγωγή αντισωμάτων κατά των μικροοργανισμών.

Πώς η χρόνια αμυγδαλίτιδα επηρεάζει ένα άτομο;

Ταυτόχρονα, οι συχνές πονόλαιες αποδυναμώνουν σημαντικά την άμυνα του ασθενούς. Ο οργανισμός απλά δεν έχει χρόνο να ανακάμψει. Εάν, επιπλέον, η θεραπεία δεν ήταν επαρκής ή διακοπεί, σχηματίζεται χρόνια αμυγδαλίτιδα.

Με μια επίμονη τσίχλαση, ο λεμφοειδής ιστός αντικαθίσταται από συνδετικά κύτταρα που συστέλλουν τα σωληνάρια. Ως αποτέλεσμα της διαταραγμένης δομής, τα θυλάκια καθίστανται φραγμένα με πύον, σωματίδια τροφής.

Προσοχή: Οι μολυσμένες αμυγδαλές είναι μια πηγή συνεχούς μόλυνσης, η οποία είναι έτοιμη να ξεσπάσει με το παραμικρό κρύο. Στην εποχή των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων οι ασθενείς υποφέρουν από επιπλοκές της χρόνιας αμυγδαλίτιδας. Η στηθάγχη μπορεί να προκαλέσει μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, φάρυγγα απόστημα. Ως αποτέλεσμα μιας μακράς πορείας, επηρεάζονται τα νεφρά και η καρδιά. Η γλομερουλονεφρίτιδα, η ρευματική καρδιακή νόσο αναπτύσσεται.

Η χρόνια φλεγμονή με αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή και στην κατάποση. Σε ενήλικες, η ασθένεια συνοδεύεται από ροχαλητό. Η θερμοκρασία αυξάνεται περιοδικά. Η γενική κατάσταση του ασθενούς υποφέρει, εμφανίζεται κακουχία. Ο ασθενής αισθάνεται αδύναμη, μειώνεται η ζωτικότητα.

Πρέπει να αφαιρέσω τις αμυγδαλές σε χρόνια αμυγδαλίτιδα

Ο μολυσμένος οργανισμός προκαλεί μολυσματικές αλλεργικές διεργασίες.

Στο ανοσοποιητικό σύστημα εμφανίζονται αποτυχίες, οι οποίες επηρεάζουν τη λειτουργία των ζωτικών οργάνων. Επομένως, στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, η αφαίρεση αμυγδάλων είναι η ετυμηγορία του γιατρού που ζυγίζει προσεκτικά τα υπέρ και τα κατά. Η απόφαση εξαρτάται από την πορεία της νόσου, τον βαθμό κινδύνου επιπλοκών.

Υπάρχουν 3 κλινικές μορφές αμυγδαλίτιδας:

• Στο αντισταθμισμένο στάδιο, ο λεμφοειδής ιστός είναι φλεγμένος, αλλά οι αμυγδαλές συνεχίζουν να παίζουν προστατευτικό ρόλο. Ως αποτέλεσμα, το σώμα ως σύνολο δεν υποφέρει.
• Η υποαντισταθμισμένη αμυγδαλίτιδα χαρακτηρίζεται από συχνές εξάρσεις. Το ανοσοποιητικό σύστημα είναι κάπως αποδυναμωμένο. Αυτή η μορφή της νόσου είναι επιδεκτική συντηρητικής θεραπείας.
• Η μη αντιρροπούμενη αμυγδαλίτιδα συνοδεύεται από πυρετό, υπερβολική κόπωση. Οι περισσότεροι από τους αδένες αντικαθίστανται από συνδετικό ιστό, συμβαίνουν μη αναστρέψιμες αλλαγές. Μπορεί να αναπτυχθεί σοβαρή τοξική και αλλεργική μορφή της νόσου.

Οι αδένες στο στάδιο της αποζημίωσης δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν τους παθογόνους παράγοντες. Επιπλέον, αποτελούν απειλή για τα εσωτερικά όργανα - την καρδιά, τα νεφρά. Οι αμυγδαλές παλατινών σε αυτή την κατάσταση πρέπει να αφαιρεθούν. Ο κίνδυνος καθορίζεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.

Μια αντένδειξη για τη χειρουργική λύση είναι η φυματίωση, η χαμηλή πήξη του αίματος και η φάση υπέρτασης ΙΙΙ.

Είναι απαραίτητο να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές στη χρόνια αμυγδαλίτιδα;

Στο πρόσφατο παρελθόν, οι αμυγδαλές αφαιρέθηκαν με βαθμό υπερτροφίας ΙΙ και ΙΙΙ. Σύμφωνα με τους ειδικούς, εκτελούν σημαντικές λειτουργίες έως 5 ετών.

Στο μέλλον, οι λειτουργίες τους είναι περιορισμένες, έτσι μπορείτε να κάνετε χωρίς αυτό το σώμα. Η λειτουργική αφαίρεση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας επιτράπηκε στο παιδί μετά την ηλικία των 3 ετών.

Σήμερα οι ωτορινολαρυγγολόγοι δεν είναι τόσο κατηγορηματικοί στη χειρουργική αντιμετώπιση της αμυγδαλίτιδας. Πρώτες εφαρμοζόμενες συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας. Επιπλέον, τα σύγχρονα φαρμακολογικά φάρμακα μπορούν να μειώσουν το μέγεθος των αμυγδαλών.

Η περιεκτική θεραπεία σε συνδυασμό με τις φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες δείχνει καλά αποτελέσματα σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα.

Η χειρουργική αφαίρεση των αμυγδαλών πραγματοποιείται με τις ακόλουθες ενδείξεις:

1. Οι παροξύνσεις της χρόνιας στρεπτοκοκκικής αμυγδαλίτιδας εμφανίζονται συχνότερα 3-4 φορές το χρόνο. Είναι σημαντικό! Ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας είναι εγκατεστημένος στο εργαστήριο - προσδιορίζοντας τον τίτλο της στρεπτολυσίνης Ο. Εάν ο δείκτης είναι αυξημένος και δεν είναι ευαίσθητος στα αντιβιοτικά, τότε ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός. Ως εκ τούτου, οι αμυγδαλές, που προκαλούνται ακριβώς από τον στρεπτόκοκκο, πρέπει να αφαιρεθούν.
2. Επιπλοκές της στηθάγχης με παρατορσικό απόστημα, μέση ωτίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα. Οι αμυγδαλές αφαιρούνται μετά τη θεραπεία της οξείας διαδικασίας.
3. Η αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών είναι σημαντική όταν ο υπερβολικός λεμφικός ιστός δυσκολεύει να αναπνεύσει, συνοδευόμενος από ροχαλητό και την εμφάνιση της άπνοιας τη νύχτα - την παύση της αναπνοής.
4. Η έλλειψη αποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας, συμπεριλαμβανομένου του πλυσίματος, της αφαίρεσης κενού από τις κυκλοφοριακές συμφόρηση, τα φάρμακα και τη φυσιοθεραπεία.
5. Κλινικές εκδηλώσεις ρευματισμού, σπειραματονεφρίτιδα λόγω δηλητηρίασης του σώματος. Η σύνδεση μεταξύ των καρδιακών παθήσεων και των επιπτώσεων της χρόνιας αμυγδαλίτιδας υποδεικνύεται από ρευματικές δοκιμές - σιαλικά οξέα, ρευματοειδή παράγοντα, πρωτεΐνη C-αντιδρώσα.

Η αφαίρεση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα στους ενήλικες δεν επηρεάζει το ανοσοποιητικό σύστημα.

Αυτό είναι ενδιαφέρον! Από την εφηβεία, όχι μόνο η παλαμιαία, αλλά και η φαρυγγική, και η υπογλώσσια αμυγδαλιά χρησιμεύουν ως φραγμός στην εισαγωγή μικροοργανισμών. Όλα αυτά ενεργοποιούνται μετά την επέμβαση, αναλαμβάνοντας τον ρόλο του αφαιρεθέντος οργάνου.

Ταυτόχρονα, η διατήρηση των προσβεβλημένων αδένων απειλεί το σώμα με σοβαρές συνέπειες. Το φλεγμονώδες όργανο χάνει την προστατευτική λειτουργία του, καθιστώντας μια εστία μόλυνσης. Η απομάκρυνση ασθενών αμυγδαλών σημαίνει να κάνετε τον εαυτό σας στον ρευματισμό με καρδιακές βλάβες.

Αργά ή γρήγορα θα πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση για να αντικαταστήσετε τις βαλβίδες καρδιάς. Η βλάβη των νεφρών απειλεί να αναπτύξει σπειραματονεφρίτιδα.

Ο γιατρός αποφασίζει για την αφαίρεση των αδένων, λαμβάνοντας υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις και το καθεστώς της ανοσίας.

Τύποι χειρουργικής αφαίρεσης αδένα

Οι αδένες απομακρύνονται πλήρως ή εν μέρει. Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικών επεμβάσεων:

1. Παραδοσιακή αμυγδαλεκτομή με τη βοήθεια χειρουργικών εργαλείων - ψαλίδι, νυστέρι και βρόχο. Η μέθοδος έχει χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά εδώ και δεκαετίες. Το μειονέκτημα της λειτουργίας είναι μια μακρά περίοδος αποκατάστασης.
2. Η μέθοδος υπέρυθρου λέιζερ έχει πλεονεκτήματα - χωρίς οίδημα και πόνο μετά τη χειρουργική επέμβαση. Η χειρισμός μπορεί να γίνεται σε εξωτερικό ιατρείο. Η περίοδος αποκατάστασης είναι σύντομη.
3. Η αφαίρεση με ραδιοσυχνότητες επιτρέπει την αφαίρεση των αδένων με ένα ραδιόφωνο χωρίς να θερμανθεί ο ιστός. Με τον τρόπο αυτό, είναι δυνατό να αφαιρεθούν οι αμυγδαλές εν όλω ή εν μέρει. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία για 30 λεπτά. Ο ασθενής αποκαθίσταται γρήγορα χωρίς τον κίνδυνο επιπλοκών.
4. Χειρουργική χρήση με υπερηχητικό νυστέρι. Μετά από θέρμανση στους 80 ° C, οι αδένες αποκόπτονται από την κάψουλα. Η διαδικασία πραγματοποιείται με ελάχιστη βλάβη στον υγιή ιστό. Τα τραύματα κοκκιοποιούνται γρήγορα, αλλά υπάρχει κίνδυνος μετεγχειρητικής αιμορραγίας.

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στον θάλαμο στη δεξιά πλευρά. Μία φυσαλίδα πάγου εφαρμόζεται στο λαιμό. Κατά τη διάρκεια της ημέρας δεν επιτρέπεται να πίνουν, να τρώνε. Δεν μπορείτε να κάνετε γαργάρες. Συνιστάται να φτύνετε το σάλιο, να μην το καταπιείτε.

Στην περίοδο αποκατάστασης, παρατηρούνται μερικές φορές ναυτία και ζάλη. Ο πονόλαιμος εξαρτάται από τον τρόπο λειτουργίας και μπορεί να διαρκέσει 10-14 ημέρες. Ο ασθενής απελευθερώνεται στο σπίτι για 2-10 ημέρες ανάλογα με τη μέθοδο χειρουργικής επέμβασης.

Με την παραδοσιακή μέθοδο, ο πόνος εντείνεται την 5η ημέρα, όταν οι κρούστες εγκαταλείψουν. Μετά από χειρουργική επέμβαση, συνταγογραφείται μια σειρά αντιβιοτικών για μια εβδομάδα.

Οι ενδείξεις για την αφαίρεση των αμυγδαλών στη χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι συχνές εξάρσεις. Η επέμβαση καθορίζεται σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, δεδομένου του κινδύνου επιπλοκών.

Χειρουργική σε ενήλικες και παιδιά που κατέφυγαν, αν η αποκατάσταση της λειτουργίας του ανοσοποιητικού οργάνου δεν είναι δυνατή. Έχουν αναπτυχθεί όλες οι λειτουργίες. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος.