Χρόνια βρογχίτιδα

Φλεγμονή των βρόγχων χρόνιας φύσης. Χρόνια βρογχίτιδα - χρόνια φλεγμονή των βλεννογόνων των βρόγχων. Και βαθύτερα στρώματα. Με τι μπορεί να συνδεθεί αυτή η διαδικασία; Η αιτιολογία της νόσου συμβαίνει λόγω επαναλαμβανόμενης οξείας βρογχίτιδας, εισπνοής διαφόρων χημικών ουσιών.

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν επίσης να προκαλέσουν χρόνια βρογχίτιδα:

Η χρόνια πνευμονική νόσος μπορεί να περιλαμβάνει πνευμονικό εμφύσημα, πνευμο-σκλήρυνση και φυματίωση.

Συμπτώματα

Η χρόνια βρογχίτιδα έχει κλινικά συμπτώματα που συχνά συνοδεύονται από άλλες ασθένειες. Ως εκ τούτου, η πορεία της νόσου εξαρτάται από τη φύση και την πορεία μιας άλλης νόσου.

Τα κλινικά συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας εμφανίζονται ως εξής:

Ο βήχας είναι μόνιμος. Συνήθως εκκρίνεται βλεννογόνος πτύελα. Η σκληρή αναπνοή ακούγεται κατά τη διάρκεια της ακρόασης. Οι κουδουνίστρες είναι μεσαίες έως χονδροειδείς.

Είναι σημαντικό, κατά την καθιέρωση μιας διάγνωσης, να διαφοροποιείται η χρόνια βρογχίτιδα από άλλες ασθένειες. Για παράδειγμα, χρόνια λαρυγγίτιδα, βρογχιεκτασία, βρογχικό άσθμα και φυματίωση.

Διαγνωστικά

Η χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να διαγνωστεί με βάση διάφορες μελέτες.

Η πρώτη συλλογή της αναμνησίας. Αυτό περιλαμβάνει τα συμπτώματα της νόσου και των εκδηλώσεών της. Οι καταγγελίες των ασθενών λαμβάνονται επίσης υπόψη κατά τη διάγνωση.

Οι εργαστηριακές εξετάσεις περιλαμβάνουν:

- πλήρη εξέταση αίματος και ούρων,

Όπως και με οποιαδήποτε εκδήλωση βρογχίτιδας, αυξημένη λευκοκυττάρωση στο αίμα. Αυτό που χαρακτηρίζει περισσότερο την εικόνα της νόσου. Η φλεγμονώδης διαδικασία σε αυξημένα επίπεδα λευκοκυττάρων και ESR.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος δίνει μια πιο λεπτομερή περιγραφή. Στην διάγνωση χρησιμοποιούνται επίσης ορολογικές εξετάσεις αίματος. Η παρουσία αντισωμάτων καθορίζει την ασθένεια.

Στη δεύτερη θέση βρίσκεται η ακτινογραφία των πνευμόνων. Δεν υπάρχουν συνήθως οξεία σημάδια της νόσου.

Πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι είναι ο προσδιορισμός του όγκου του πνεύμονα. Συγκεκριμένα - σπιρομετρία, μέγιστη ροή.

Άμεση εξέταση των βρόγχων κατά τη διεξαγωγή της βρογχοσκόπησης. Αυτό επιτρέπει τον προσδιορισμό της παθολογικής κατάστασης του βρόγχου. Χρησιμοποιείται με βρογχοσκόπιο.

Στη διάγνωση χρόνιας βρογχίτιδας χρησιμοποιείται μικροβιολογική εξέταση πτυέλων. Είναι απαραίτητο να διαπιστωθεί η παρουσία του παθογόνου στο πτύελο του ασθενούς.

Πρόληψη

Η χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να προληφθεί όπως οποιαδήποτε άλλη βρογχοπνευμονική νόσο.

Η μη ειδική προφύλαξη θα είναι η εξάλειψη των βλαβερών επιπτώσεων. Δηλαδή - οι επιπτώσεις των χημικών ουσιών. Ή ουσίες απευθείας φυσικής προέλευσης. Για παράδειγμα, σκόνη, ρύπανση, αέρα.

Εάν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις. Είναι σημαντικό να εξαλειφθεί ο αντίκτυπός τους. Δηλαδή, αποφύγετε εστίες που προκαλούν αλλεργίες.

Στην πρόληψη της χρόνιας βρογχίτιδας, ο ρόλος της έγκαιρης θεραπείας των λοιμώξεων. Αυτά μπορεί να είναι σοβαρές λοιμώξεις. Υποθέστε τη φυματίωση.

Είναι απαραίτητο να βελτιωθούν οι προστατευτικές ιδιότητες του σώματος. Η ανοσία έχει μεγάλη επίδραση στην ανάπτυξη και την πορεία της νόσου.

Η σκλήρυνση του σώματος, ο αθλητισμός μπορεί να διαδραματίσει σημαντικό ρόλο στην πρόληψη της νόσου.

Με την παρουσία κακών συνηθειών, είναι σημαντικό να εγκαταλειφθούν ή να μειωθεί η ποσοτική τους σύνθεση. Οι επιβλαβείς συνήθειες αποδυναμώνουν το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος.

Σε ενήλικες

Η χρόνια βρογχίτιδα εμφανίζεται πιο συχνά στους ενήλικες. Συνήθως, η ασθένεια εμφανίζεται αρκετά οξεία. Μπορεί να συνοδεύεται από υποχωρήσεις και επιπλοκές. Όλα εξαρτώνται από την αιτία και την πορεία της νόσου.

Η αιτία της νόσου στους ενήλικες είναι η οξεία βρογχίτιδα και οι ερεθιστικοί παράγοντες. Οι παράγοντες που προκαλούν τη νόσο περιλαμβάνουν:

- χημικοί ατμοί,

Η ασθένεια εκδηλώνεται με παρατεταμένο βήχα. Ο βήχας μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή και χρόνια. Ο εποχιακός βήχας επηρεάζει. Συνήθως ο βήχας υποχωρεί σε ξηρούς και ζεστούς καιρούς.

Σε κρύο, ο βήχας εντείνεται μόνο. Μπορεί να συνοδεύεται από πυώδη πτύελα.

Σε ενήλικες, τα συμπτώματα της νόσου εκδηλώνονται με κόπωση, αδυναμία. Τη νύχτα, μπορεί να υπάρχει αυξημένη εφίδρωση. Όσο μεγαλύτερη είναι η διαδικασία, τόσο χειρότερη είναι η κατάσταση. Έως τον παροξυσμικό βήχα.

Ο ασθενής μπορεί να διαμαρτύρεται για την ύπαρξη δύσπνοιας. Το κάπνισμα επιδεινώνει την πορεία της νόσου. Αυτός είναι ένας σημαντικός παράγοντας για τον προσδιορισμό της χρόνιας φύσης της νόσου.

Στα παιδιά

Η χρόνια βρογχίτιδα στα παιδιά δεν είναι ασυνήθιστη. Η αιτιολογία της νόσου συνήθως συνδέεται με ασθένειες του αναπνευστικού που δεν έχουν υποστεί αγωγή. Ή δεν θεραπεύονται αποτελεσματικά ασθένειες.

Για παράδειγμα, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας της στηθάγχης, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές. Πρώτη ωτίτιδα, και στη συνέχεια βρογχίτιδα. Η οξεία βρογχίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια.

Επομένως, τα προληπτικά μέτρα πρέπει να στοχεύουν στη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Ή η ασθένεια που προηγείται της ανάπτυξης χρόνιας βρογχίτιδας.

Η πορεία της νόσου στα παιδιά συνοδεύεται από σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων. Κατ 'αρχάς, το παιδί ανησυχεί για το βήξιμο των πτυέλων. Ο βήχας μπορεί να συνοδεύεται από δύσπνοια. Στη συνέχεια, η κατάσταση επιδεινώνεται.

Η χρόνια πάθηση μπορεί να χαρακτηριστεί από την παρουσία του βήχα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Και ο βήχας επαναλαμβάνεται για 1 χρόνο. Ενισχύει σε μια κρύα ώρα της ημέρας.

Θεραπεία

Στη θεραπεία της χρόνιας βρογχίτιδας, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι. Η ιατρική θεραπεία πρέπει να στοχεύει στην ανακούφιση των οξέων συμπτωμάτων της νόσου.

Εφαρμοσμένη φαρμακευτική θεραπεία. Για τα ιατρικά φάρμακα περιλαμβάνουν:

Κατά τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, λαμβάνεται υπόψη ο αιτιολογικός παράγοντας της βρογχίτιδας. Αυτό είναι, χωρίς αμφιβολία, διεξάγεται μικροβιολογική εξέταση υλικών πτύεσης.

Για τα αποχρεμπτικά φάρμακα περιλαμβάνονται: ACC, Bromhexin και άλλοι. Αυτά τα φάρμακα συμβάλλουν στην απομάκρυνση των πτυέλων από τους πνεύμονες.

Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα βοηθούν στη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους. Τι συμβάλλει στην αλλαγή της συνέπειας των πτυέλων.

Στη θεραπεία της χρόνιας εισπνοής βρογχίτιδας σχετική. Με τη βοήθεια νεφελοποιητών. Χρησιμοποιούνται με τη χρήση φαρμακευτικών ουσιών. Η δόση και ο χρόνος καθορίζονται από το γιατρό.

Πρόβλεψη

Η χρόνια βρογχίτιδα προβλέπεται διαφορετικά. Με επαρκή περιεκτική θεραπεία, η πρόγνωση βελτιώνεται. Μπορεί να υπάρξει και ανάκαμψη.

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η χρόνια βρογχίτιδα μπορεί να συνοδεύεται από σοβαρές επιπλοκές. Η χρόνια ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε κακή πρόγνωση.

Οι παράγοντες πρόβλεψης είναι σημαντικοί για τη δημιουργία ευνοϊκών προβολών. Η θεραπεία της υποκείμενης νόσου επηρεάζει ευνοϊκά τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Στην περίπτωση αυτή, η πρόβλεψη μπορεί να είναι ευνοϊκή.

Έξοδος

Για τη χρόνια βρογχίτιδα, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θανατηφόρο ή ευνοϊκό. Η θνησιμότητα εμφανίζεται όταν εξαντλούνται.

Η παρατεταμένη δύσπνοια μπορεί να προκαλέσει υποξία. Η οποία οδηγεί άμεσα σε θανάτους.

Σύμφωνα με στατιστικές, περισσότερο από το 50% των ασθενών πεθαίνουν μέσα σε 3 χρόνια μετά την εμφάνιση επιπλοκών της βρογχίτιδας. Ο θάνατος μπορεί να προκληθεί από πνευμονική υπέρταση.

Η αποφρακτική χρόνια βρογχίτιδα σπάνια έχει θετικά αποτελέσματα. Αυτό οφείλεται στη μεγάλη ποσότητα των πτυέλων. Το σωματικό βάρος του ασθενούς μειώνεται κατά το ήμισυ.

Διάρκεια ζωής

Σε χρόνια βρογχίτιδα, το προσδόκιμο ζωής θα εξαρτηθεί από διάφορους παράγοντες.

Εάν πραγματοποιηθεί ιατρική θεραπεία, αυτό θα ανακουφίσει τα συμπτώματα της νόσου. Όμως, όπως είναι γνωστό, η χρόνια εξέλιξη της νόσου συνοδεύεται από διάρκεια και υποτροπές.

Κατά συνέπεια, το προσδόκιμο ζωής μειώνεται σημαντικά. Η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή μειώνει ήδη ποιοτικά τη ζωή του ασθενούς. Αυτό οδηγεί σε θάνατο ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης επιπλοκών.

Θυμηθείτε ότι είναι ευκολότερο να αποτρέψετε την ασθένεια από το να την θεραπεύσετε. Ειδικά αν η ασθένεια έχει περάσει στο χρόνιο στάδιο. Θεραπεύστε την ώρα και να είστε υγιείς!

Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με διάγνωση ΧΑΠ

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια είναι μια αργά προοδευτική ασθένεια της αναπνευστικής οδού με μείωση της πνευμονικής λειτουργίας. Τα κύρια συμπτώματα είναι η δύσπνοια, ακόμη και με λίγη σωματική άσκηση, βήχα. Αυτή η ασθένεια συνδυάζει τα συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας και του πνευμονικού εμφυσήματος. Είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευτούν οι ασθενείς και η ΧΑΠ επηρεάζει το προσδόκιμο ζωής. Αλλά εάν ο θεράπων ιατρός επιλέξει με σύνεση το φάρμακο και ο ασθενής αποκηρύξει αντίο στις κακές συνήθειες και τηρήσει όλες τις συστάσεις ενός επαγγελματία, τότε μπορεί να ζήσει με αυτήν την ασθένεια μέχρι την ηλικία

Χαρακτηριστικά της ΧΑΠ

Η ΧΑΠ είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια στον κόσμο. Χαρακτηρίζεται από στένωση των αγγείων του βρογχικού δέντρου και ως αποτέλεσμα αυτού, η ποσότητα του αέρα που εισέρχεται στο σώμα μειώνεται σημαντικά, γεγονός που έχει πολύ αρνητικό αντίκτυπο στη ζωτική δραστηριότητα όλων των οργάνων. Κυρίως άρρωστοι άνω των 40 ετών και η κύρια αιτία της νόσου είναι το υπερβολικό κάπνισμα. Ήδη ένα σημαντικό ποσοστό των γυναικών που επλήγησαν από αυτή την ασθένεια. Δεδομένου ότι πολλοί από αυτούς έχουν επίσης αυτήν την πολύ κακή συνήθεια. Μεταξύ των χαρακτηριστικών της ΧΑΠ:

• Η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί, μπορείτε μόνο να αποφύγετε τις παροξύνσεις.
• Αυτός είναι ένας συλλογικός όρος που περιλαμβάνει τρεις ασθένειες: εμφύσημα, χρόνια βρογχίτιδα και σε ορισμένες περιπτώσεις πνευμο-σκλήρυνση.
• Διαγνωρίζεται κυρίως όταν συμβαίνει αναπνευστική ανεπάρκεια, πράγμα που σημαίνει ότι έχουν πάει μη αναστρέψιμες διεργασίες.
• Η ιδιαιτερότητα της ΧΑΠ είναι συριγμό κατά τη διάρκεια της έμπνευσης ή μιας μόνο εκπνοής.

Ταξινόμηση ασθενειών

Μέχρι το 2012, η ​​ΧΑΠ ταξινομήθηκε σύμφωνα με τη σοβαρότητα της νόσου:

1. Ελαφρύ Το άτομο βήχει λίγο, τα πτύελα απουσιάζουν, αλλά η στένωση των αγγείων του βρογχικού δένδρου ήδη αρχίζει να εκδηλώνεται.
2. Μέτρια σοβαρότητα. Ο βήχας πηγαίνει σε βήχα, πτύελα και δύσπνοια κατά τη διάρκεια της άσκησης, η οποία δεν υπήρχε πριν. Ήρθε η ώρα να συμβουλευτείτε έναν ειδικό.
3. Βαριά μορφή. Οι ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος είναι αρκετά συχνές. Δύσπνοια ακόμα και σε ηρεμία. Η αδυναμία να κάνει ακόμα και εύκολη δουλειά. Κακός ύπνος, κόπωση, κατάθλιψη.
4. Εξαιρετικά σοβαρή μορφή. Η ποσότητα του αέρα που εισέρχεται στο σώμα μειώνεται στο τριάντα τοις εκατό από εκείνη που απαιτείται για την κανονική λειτουργία του σώματος. Συνεχής αναπνευστική ανεπάρκεια.

Η σύγχρονη ταξινόμηση βασίζεται όχι μόνο στη σοβαρότητα της νόσου. Τώρα λάβετε υπόψη πόσες φορές το χρόνο ο ασθενής είχε μια παρόξυνση. Επίσης, σύμφωνα με το ερωτηματολόγιο SAT, τα συμπτώματα λαμβάνονται υπόψη σε ένα ή άλλο στάδιο. Ο ίδιος ο ασθενής τοποθετεί τα σημεία του στη βάση της κατάστασής του σύμφωνα με μια σειρά παραμέτρων.

Για παράδειγμα, υπάρχει κάποια δυσκολία στην αναπνοή. Είτε η σωματική δραστηριότητα είναι περιορισμένη είτε όχι. Τι βήχα, συχνότητα, παρουσία πτύελου και άλλες παραμέτρους. Στη συνέχεια υπολογίζονται τα συνολικά σημεία και ο ασθενής μπορεί να καθορίσει τη σοβαρότητα της ασθένειάς του. Και για να διαπιστώσετε εάν η ΧΑΠ επηρεάζει την καθημερινότητά της (ξεκινώντας από το "πρακτικά δεν επηρεάζει" και μέχρι "επηρεάζει έντονα" και "έχει εξαιρετικά ισχυρή επιρροή"). Στο παρόν στάδιο, οι ασθενείς διαγιγνώσκονται σε τέσσερις κατηγορίες:

• Ο βαθμός απόφραξης του αέρα στο βρογχικό δέντρο (ελαφρύ, μεσαίο, βαρύ, εξαιρετικά βαρύ) λαμβάνεται υπόψη.
• Εάν τα συμπτώματα μιας κλινικής εικόνας εκφράζονται.
• Πόσο συχνά συμβαίνουν εξάρσεις της ΧΑΠ ·
• Ο ασθενής έχει άλλες χρόνιες παθήσεις;

Αιτιολογικοί παράγοντες

Αρκετοί λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν αυτή την ασθένεια, χρησιμεύουν ως ένα είδος ώθησης στην ανάπτυξή της. Τα πιο χαρακτηριστικά από αυτά είναι:

1. Κάπνισμα καπνού. Η ΧΑΠ μπορεί να αρρωστήσει όχι μόνο ενεργούς καπνιστές, αλλά και παθητικούς. Δηλαδή, εκείνοι που βρίσκονται συχνά συχνά κοντά σε ένα άτομο που καπνίζει και εισπνέουν καπνό τσιγάρων.
2. Το περιβάλλον. Μικροσωματίδια χημικών ουσιών μπορεί να είναι στον αέρα, που προκαλούν ασθένειες όχι μόνο των οργάνων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, αλλά και του κατώτερου μέρους του.
3. Σκόνη στο δωμάτιο. Σκόνη και ξηρός αέρας στον τόπο μόνιμης εργασίας.
4. Γενετική προδιάθεση.
5. Λοίμωξη αδενοϊού.
6. Συνεχής έλλειψη βιταμινών της κύριας ομάδας.
7. Στρεπτό ρινικό διάφραγμα.
8. Ανεπάρκεια αραντρυψίνης.

Σε κίνδυνο, κανονικοί καπνιστές. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να απαλλαγείτε εντελώς από αυτή την κακή συνήθεια.

Κλινικές εκδηλώσεις

Η ασθένεια θυμίζει χρόνια βρογχίτιδα, στην οποία ο ασθενής με κάποιο τρόπο συνηθίζει να ταιριάζει με βήχα. Αλλά όταν εμφανίζεται δύσπνοια - αυτό θα πρέπει να προειδοποιήσει σοβαρά και να πιέσει να συμβουλευτεί έναν γιατρό σχετικά με την εκδήλωση αυτών των συμπτωμάτων. Τι άλλο πρέπει να προειδοποιήσει το άτομο; Αυτό είναι:

• Συνεχής βήχας ή βήχας το πρωί, ονομάζεται επίσης βήχας καπνιστή?
• Πρήξιμο με πύον.
• Δύσπνοια;
• Συριγμός κατά την αναπνοή.
• Αδυναμία, συνεχής κόπωση, κόπωση.
• Όσο μεγαλώνει η ασθένεια, εμφανίζονται τα εξωτερικά της σημεία: εμφανίζεται μια ελαφρά παραμόρφωση του οστικού ιστού και οι αλλαγές είναι ορατές στους βραχίονες και τα πόδια του ασθενούς.

Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς η μέση μορφή της ΧΑΠ είναι ανίατη.

Μακροζωία στη ΧΑΠ

Η ασθένεια είναι πολύ ύπουλη, διότι στα αρχικά στάδια εκδηλώνεται ως βρογχίτιδα και στους ασθενείς, χωρίς καν να δει έναν γιατρό, να αυτοθεραπεύεται και να ανακουφίζει από βήχες. Αλλά όταν εμφανιστεί δύσπνοια, μόνο τότε μπορεί να πάει στην κλινική για να μάθει για το λόγο της. Και μαθαίνουν ότι έχουν χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Από αυτό το σημείο, είναι ήδη απαραίτητο να ξεκινήσει εντατική θεραπεία με στόχο τη μείωση του αριθμού των παροξύνσεων της νόσου σε ένα χρόνο.

Με καλά επιλεγμένα φάρμακα και αν ο ασθενής ακολουθεί με σαφήνεια τις οδηγίες του γιατρού, η περίοδος ύφεσης μπορεί να παραταθεί μέχρι και ένα χρόνο. Οι ασθενείς ζουν σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία όχι λιγότερο από άλλα άτομα. Αλλά η ποιότητα ζωής βαθμιαία επιδεινώνεται και είναι ήδη πέρα ​​από τη δύναμη κάποιων μικρών νοικοκυριών. Πρέπει να ελπίζουμε για τη βοήθεια των αγαπημένων. Φαίνεται ότι με τις ίδιες μορφές της νόσου, το προσδόκιμο ζωής θα πρέπει να είναι το ίδιο για όλους τους ασθενείς με ΧΑΠ. Αλλά δεν είναι. Η υποξαιμία, η αρρυθμία, η υπέρταση περιορίζουν τη ζωή.

Διάγνωση και θεραπεία

Η σπιρομετρία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση της νόσου. Δηλαδή, η μέτρηση του εισπνεόμενου αέρα και του ρυθμού εκπνοής. Στη συνέχεια, το πρόγραμμα αναλύει τους δείκτες, τις συγκρίνει με το βέλτιστο για το φύλο, την κατάσταση του σώματος και την ηλικία. Επιπλέον, μπορείτε να ορίσετε μια ακτινογραφία, ECG. Θα στείλει να κάνει μια εξέταση αίματος και πτύελα. Εάν γίνει μόνο μια διάγνωση, η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί στις ακόλουθες κατευθύνσεις:

• Συνταγογραφούμενα φάρμακα που συμβάλλουν στην απόρριψη των πτυέλων.
• Μείωση κρίσεων και ανακούφιση από την κατάσταση του ασθενούς.
• Πρόληψη της υποτροπής και των επιπλοκών της νόσου.
• Αποφυγή επιπλοκών (αρρυθμία, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή, εγκεφαλικό επεισόδιο και άλλα).

Σε σταθερή κατάσταση, η επεξεργασία με τέτοια παρασκευάσματα πραγματοποιείται:

• Βρογχοδιασταλτικά. Εφαρμόζονται τόσο κατά ζήτηση όσο και τακτικά. Η εφαρμογή μειώνει τη δύσπνοια και μειώνει τη συχνότητα των παροξυσμών (Atrovent, Berodual, Salben).
• Αντιχολινεργικά φάρμακα. Βρωμιούχο ιπρατρόπιο. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα, η ποιότητα ζωής του ασθενούς βελτιώνεται και ο αριθμός των παροξύνσεων μειώνεται. Το βρωμιούχο τιοτρόπιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο μία φορά την ημέρα, αλλά το κόστος του είναι πολύ υψηλότερο από άλλα φάρμακα παρόμοιας δράσης.
• Γλυκοκορτικοστεροειδή. Εμφανίζεται σε ασθενείς με σοβαρή νόσο ΧΑΠ. Σταματήστε την παροξυσμό της θεοφυλλίνης, την φλουτικασόλη.
• Βλεννολυτικά. Εκχωρήστε μόνο εάν ο ασθενής έχει ιξώδη πτύελα και πρέπει να αραιωθεί (Ambroxol, Bromhexin).
• Αντιβιοτικά - πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες. Δρουν στη βακτηριακή χλωρίδα που είναι τυπική για τους πνεύμονες (Amoxicillin, Cefuroxime).

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται μόνο σε περίπτωση επιπλοκών της νόσου, μόλυνσης από βακτήρια.

• Αντικαταθλιπτικά.
• Χωρίς θεραπεία με φάρμακα (θεραπεία οξυγόνου, αποκατάσταση).

Είναι επίσης απαραίτητο να σταματήσετε εντελώς το κάπνισμα, να τρώτε τροφές πλούσιες σε πρωτεΐνες, βιταμίνες. Θα ήταν καλό να μην ξεχάσετε να ασκείτε απλή άσκηση, κολύμπι. Χάστε βάρος, αν, φυσικά, είναι διαθέσιμο.

Τα αίτια της φυματίωσης περιγράφονται εδώ.

Βίντεο

Συμπεράσματα

Η ΧΑΠ είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια και μπορεί να θεραπευτεί μόνο στα αρχικά στάδια. Αλλά τα συμπτώματα ενός αρχαίου ασθενούς είναι περισσότερο σαν μια ήπια μορφή βρογχίτιδας και οι ασθενείς απλά δεν τους δίνουν μεγάλη προσοχή. Το ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των ατόμων που πάσχουν από ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος είναι αρκετά υψηλό. Αλλά αν τουλάχιστον με μέτρια σοβαρότητα της νόσου η διάγνωση γίνει σωστά και ο ασθενής εκπληρώνει όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού, τότε οι περιόδους επιδείνωσης μπορούν να λάβουν χώρα μία ή δύο φορές το χρόνο και το άτομο θα ζήσει με τη νόσο για πολλά ακόμα χρόνια.

Πώς να αποφύγετε την αρνητική έκβαση της χρόνιας βρογχίτιδας

Οι επιπλοκές της χρόνιας βρογχίτιδας είναι πιο επικίνδυνες από την ίδια την ασθένεια. Η καταρροϊκή μορφή της χρόνιας βρογχίτιδας χωρίς παρεμπόδιση είναι αρκετά καλή για τη θεραπεία, είναι ευκολότερο να επιτευχθεί ύφεση. Με πυώδη ή αποφρακτική βρογχίτιδα, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ μεγαλύτερος και μειώνονται οι πιθανότητες ευνοϊκής έκβασης. Από μόνη της, ούτε η οξεία ούτε η χρόνια βρογχίτιδα είναι μια θανατηφόρα ασθένεια. Αλλά οι επιπλοκές της - η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, οι πνευμονικές καρδιακές παθήσεις - απειλούν με αναπηρία και ακόμη και θάνατο.

Ποιο είναι το αποτέλεσμα της νόσου;

Στην ανάπτυξη οποιασδήποτε ασθένειας υπάρχουν 4 στάδια:

1. Η λανθάνουσα (λανθάνουσα, επώαση) περίοδος - η επίδραση του παράγοντα που προκαλεί την ασθένεια έχει ήδη συμβεί, αλλά δεν υπάρχουν συμπτώματα.
2. Η προδρομική περίοδος (στάδιο προδρόμου) - εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια της ασθένειας, αλλά η κλινική εικόνα δεν είναι αρκετά έντονη.
3. Στάδιο έντονων εκδηλώσεων (το ύψος της νόσου).
4. Το τελικό αποτέλεσμα είναι ο τερματισμός της ασθένειας ή η μετάβασή της σε άλλη μορφή, η ανάπτυξη μιας άλλης νόσου.

Υπάρχουν πολλές επιλογές για το αποτέλεσμα:

• πλήρη ανάκτηση - εξαλείφονται η αιτία και τα αποτελέσματα της νόσου, αποκαθίσταται η ομοιόσταση του σώματος,
• ατελή ανάκτηση - ολόκληρο το σώμα έχει ανακάμψει, αλλά τα υπολειπόμενα αποτελέσματα της νόσου επιμένουν.
• υποτροπή - εξαλειφθούν ή λιγότερο σοβαρά συμπτώματα επανεμφανίζονται με την ίδια ένταση ή ακόμα και επιδεινώνονται.
• Μείωση - προσωρινή εξάλειψη ή ανακούφιση των συμπτωμάτων, τα οποία μπορεί να αντικατασταθούν από υποτροπή. Οι διαγραφές είναι χαρακτηριστικές χρόνιων, ογκολογικών και κυκλικών ασθενειών.
• ανάπτυξη επιπλοκών - οι παθολογικές διεργασίες ενώνουν την κύρια ασθένεια, επιδεινώνοντας την πορεία της και την κατάσταση του ασθενούς.
• η μετάβαση στη χρόνια μορφή - είναι χαρακτηριστική των οξέων ασθενειών με αποτυχία θεραπείας και / ή συχνές υποτροπές.
• θάνατος (διακοπή της ζωής, θάνατος). Υπάρχουν κλινικοί (αναστρέψιμοι) και βιολογικοί (μη αναστρέψιμοι) θάνατοι.

Τα πιο ευνοϊκά αποτελέσματα είναι πλήρης ή ελλιπής ανάκτηση, καθώς και διαρκή πλήρης ύφεση. Η υποτροπή, η μετάβαση της νόσου στη χρόνια μορφή, η ανάπτυξη επιπλοκών που μπορούν να οδηγήσουν σε αναπηρία, μειωμένη ποιότητα ζωής - αρνητικά αποτελέσματα. Το χειρότερο αποτέλεσμα είναι ο βιολογικός θάνατος.

Πιθανά αποτελέσματα χρόνιας βρογχίτιδας

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι ένα από τα πιθανά αποτελέσματα της οξείας βρογχίτιδας. Τα αποτελέσματα της πιο χρόνιας μορφής μπορεί να είναι διαφορετικά, αλλά πιθανότατα είναι η ύφεση, η υποτροπή και η ανάπτυξη επιπλοκών. Με την απλή χρόνια βρογχίτιδα χωρίς επιπλοκές, η πρόγνωση είναι γενικά ευνοϊκή για τη ζωή (η πιθανότητα θανάτου είναι χαμηλή), αλλά δυσμενής όσον αφορά την πλήρη ανάκτηση.

Πιστεύεται ότι η επίτευξη πλήρους ή μερικής ανάκτησης στην περίπτωση χρόνιας νόσου είναι αδύνατη. Το μέγιστο που μπορεί να αναμένεται είναι μια πλήρη μακρόχρονη ύφεση.

Ωστόσο, εάν η εμπειρία της νόσου είναι μικρή, δεν υπάρχουν μη αναστρέψιμες μεταβολές στους πνεύμονες και τους βρόγχους, έντονη παρεμπόδιση, η πιθανότητα θεραπείας είναι υψηλότερη. Κατά την περίοδο παροξύνσεων, η θεραπεία μειώνεται στην εξάλειψη του παράγοντα που προκάλεσε την επιδείνωση, την ανακούφιση ή την εξάλειψη των συμπτωμάτων και την ταχύτερη επίτευξη σταθερής ύφεσης. Κατά την περίοδο της ύφεσης, η θεραπεία συντήρησης πραγματοποιείται με στόχο την επιμήκυνση, την ελαχιστοποίηση των συμπτωμάτων, την πρόληψη νέων παροξυσμών. Το πιο ευνοϊκό αποτέλεσμα θεωρείται ως ύφεση διάρκειας άνω των 2 ετών. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς θα πρέπει να βρίσκονται ακόμα στο φαρμακείο και να θεραπεύονται με θεραπεία κατά της υποτροπής.

Για μια πλήρη θεραπεία ή για την επίτευξη παρατεταμένων διατυπώσεων, απαιτείται μια ολόκληρη σειρά μέτρων:

• λήψη φαρμάκων.
• φυσιοθεραπεία, εισπνοή, αλογονοθεραπεία,
• μασάζ και ασκήσεις αναπνοής.
• διόρθωση της διατροφής και του τρόπου ζωής (απόρριψη κακών συνηθειών, εξάλειψη των επαγγελματικών κινδύνων) ·
• Spa θεραπεία.

Παραλείψεις και υποτροπές

Στην περίοδο των παροξύνσεων της χρόνιας βρογχίτιδας, τα συμπτώματα είναι σχεδόν τα ίδια με αυτά της οξείας μορφής - αγωνιώδης παρατεταμένος βήχας, πλούσια πτύελα, πυρετός και σημάδια γενικής δηλητηρίασης, δύσπνοια, ιδιαίτερα έντονα με αποφρακτική μορφή. Εάν οι εργαστηριακές εξετάσεις δεν εντοπίσουν δείκτες φλεγμονής στο αίμα ή στα πτύελα και τα συμπτώματα υποχωρήσουν, μπορούμε να μιλήσουμε για ύφεση. Συνήθως, σε χρόνια βρογχίτιδα, εμφανίζεται μερική ύφεση:

• ο βήχας γίνεται επεισοδιακός, εμφανίζεται κυρίως το πρωί.
• τα πτύελα είναι λιγοστά.
• ελαφρά αδιαθεσία και θερμοκρασία υποφλέβιου είναι δυνατόν.
• η αναπνοή είναι ομαλοποιημένη (σε αποφρακτική μορφή, παραμένουν τα συμπτώματα της εξασθένησης της παθητικότητας, αλλά καθίστανται λιγότερο έντονα).

Εάν η ασθένεια είναι σχεδόν ασυμπτωματική χωρίς επιδείνωση και μόνο οι μελετητικές έρευνες αποκαλύπτουν μια επιδείνωση της βρογχικής διαπερατότητας, μπορούμε να μιλήσουμε για πλήρη ύφεση. Μια επιδείνωση που εμφανίζεται μετά την ύφεση θεωρείται υποτροπή. Η υποτροπή της χρόνιας βρογχίτιδας είναι αναπόφευκτη, εκτός εάν είναι δυνατόν να επιτευχθεί πλήρης ανάκαμψη. Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ χρόνιας και επαναλαμβανόμενης βρογχίτιδας. Με μια επαναλαμβανόμενη μορφή οξείας βρογχίτιδας, η διάρκεια των υποτροπών είναι 2-4 εβδομάδες, η συχνότητα τους είναι 3-4 φορές το χρόνο, αλλά δεν υπάρχουν μη αναστρέψιμες μεταβολές στους βρόγχους.

Ανάπτυξη επιπλοκών

Η χρόνια βρογχίτιδα είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της, με την ανάπτυξή τους, οι συνέπειες μπορεί να είναι οι πιο λυπημένες. Η φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε αλλαγές στους ιστούς των βρόγχων, μια παραβίαση της βαριάς μορφής τους. Καθώς η ασθένεια είναι προοδευτική, τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά και οι αλλαγές που ήταν αρχικά αναστρέψιμες καθίστανται μη αναστρέψιμες. Έτσι, η χρόνια βρογχίτιδα συνήθως συνοδεύεται από αναπνευστική ανεπάρκεια, η κύρια εκδήλωση της οποίας είναι η δύσπνοια. Η δυναμική της εξέλιξής της έχει ως εξής:

Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία που προκαλείται από τη λοίμωξη δεν εντοπιστεί έγκαιρα, μπορεί να εξαπλωθεί στους πνεύμονες και να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας πνευμονίας. Ιδιαίτερα επικίνδυνο από αυτή την άποψη είναι η πυώδης βρογχίτιδα.

Οι πιο συχνές επιπλοκές της χρόνιας βρογχίτιδας είναι:

• οξεία πνευμονία, η οποία, με τη σειρά της, μπορεί να περιπλέκεται από πνευμονική ίνωση, να γίνει χρόνια.
• το σύνδρομο άσθματος και το βρογχικό άσθμα.
• ΧΑΠ - χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, πνευμονικό εμφύσημα,
• "Πνευμονική καρδιά", καρδιακή ανεπάρκεια.

Πνευμονία

Η φλεγμονή των πνευμόνων, σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, είναι μια επιπλοκή της βρογχίτιδας. Σε άτομα που πάσχουν από χρόνια βρογχίτιδα, αναπτύσσεται πιο συχνά, διαρκεί περισσότερο και σκληρότερα.

Εκτός από το βήχα με πτύελα και δύσπνοια που είναι χαρακτηριστικό της βρογχίτιδας, η πνευμονία εκδηλώνεται με πιο σοβαρή δηλητηρίαση (πόνος, πόνοι, αδυναμία, απώλεια της όρεξης) και έντονος πυρετός, και οι διαταραχές της συνείδησης είναι δυνατές. Οι μετρήσεις του αίματος επιδεινώνονται (λευκοκυττάρωση και αύξηση της ESR), οι αλλαγές στους πνεύμονες παρατηρούνται σε μια ακτινογραφία.

Η οξεία πνευμονία μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια, με οδυνηρό βήχα, προοδευτική εξάντληση του ασθενούς, συχνές υποτροπές. Σε περίπτωση ανεπάρκειας της θεραπείας σε περίπτωση παρατεταμένης φλεγμονώδους διαδικασίας, ο λειτουργικός ιστός του πνεύμονα μπορεί να αντικατασταθεί από συνδετική, εστιακή πνευμο-σκλήρυνση αναπτύσσεται. Ως αποτέλεσμα, η ανταλλαγή αερίων διαταράσσεται, η αναπνευστική ανεπάρκεια εξελίσσεται. Περισσότερο επικίνδυνη είναι η διάχυτη πνευμο-σκλήρυνση, η οποία συχνά οδηγεί σε εμφύσημα.

Ασθενείς επιπλοκές

Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα συνοδεύεται συχνά από ασθματικές επιπλοκές. Ως αποτέλεσμα μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, εμφανίζονται αλλαγές στον βρογχικό βλεννογόνο και αναπτύσσεται η υπερδραστικότητα (υπερευαισθησία στα ερεθίσματα). Η βλεννογόνος μεμβράνη πυκνώνει και επικαλύπτει τον βρογχικό αυλό, σχηματίζεται ένα ασθματικό σύνδρομο (ασθματική βρογχίτιδα), που εκδηλώνεται με περιόδους δυσκολίας στην αναπνοή. Εάν δεν πραγματοποιηθεί επαρκής θεραπεία, οι αλλαγές στον ιστό θα γίνουν μη αναστρέψιμες και ο αυλός των βρόγχων θα μειωθεί ακόμα περισσότερο. Η δυσκολία της αναπνοής θα αντικατασταθεί από επιθέσεις άσθματος χαρακτηριστικές του βρογχικού άσθματος και οι αλλεργίες είναι ιδιαίτερα ευαίσθητες στην ασθένεια αυτή.

ΧΑΠ και πνευμονική καρδιά

Η ΧΑΠ είναι μια ασθένεια στην οποία η απόφραξη των αεραγωγών αρχίζει να καθίσταται μη αναστρέψιμη (όχι πλήρως αναστρέψιμη). Χαρακτηρίζεται από:

• παραβίαση της βρογχικής διείσδυσης (όπως με την αποφρακτική βρογχίτιδα).
• μεταβολές στον πνευμονικό ιστό και στα αιμοφόρα αγγεία (οι κυψελίδες παχύνονται, ο πνευμονικός ιστός σε ορισμένες περιοχές διογκώνεται, το εμφύσημα αναπτύσσεται, ο όγκος του θώρακα αυξάνεται).
• προφανείς παραβιάσεις της αναπνευστικής λειτουργίας ·
• προοδευτική δυσκολία στην αναπνοή.
• παραβίαση της ανταλλαγής αερίων (το επίπεδο του οξυγόνου στο αίμα μειώνεται και το διοξείδιο του άνθρακα αυξάνεται).

Η ΧΑΠ έχει πολύ σοβαρές συνέπειες, ως αποτέλεσμα της αναπνευστικής ανεπάρκειας, η εξασθενημένη ανταλλαγή αερίων αυξάνει το φορτίο στο καρδιαγγειακό σύστημα. Στο τελευταίο στάδιο της ΧΑΠ, σχηματίζεται η αποκαλούμενη πνευμονική καρδιά.

Λόγω της εξασθένισης της βρογχικής διαπερατότητας και των αλλαγών στα πνευμονικά αγγεία (οι αρτηρίες επαναμορφώνονται, τα τριχοειδή αγγεία καταστρέφονται) αυξάνεται η πίεση στην μικρή (πνευμονική) κυκλοφορία. Ως αποτέλεσμα, η δεξιά κοιλία της καρδιάς ξεχειλίζει με αίμα και αρχίζει να διογκώνεται, αυξάνεται σε μέγεθος. Μια καρδιά με τέτοιες αλλαγές ονομάζεται πνευμονική, δεν μπορεί να λειτουργήσει κανονικά, αναπτύσσεται καρδιακή ανεπάρκεια. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι ιστοί του μυοκαρδίου αλλάζουν. Οι ασθενείς με καρδιοαναπνευστική ανεπάρκεια έχουν συχνά απειλητικές για τη ζωή συνθήκες.

Πιθανότητα θανάτου

Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας βρογχίτιδας - βήχας, πτύελα, δύσπνοια - προκαλούν δυσφορία, αλλά δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή. Η θερμοκρασία στην καταρροϊκή βρογχίτιδα δεν αυξάνεται σε κρίσιμες τιμές. Η πυώδης, σάπια, ινώδης βρογχίτιδα είναι πιο επικίνδυνη επειδή συνοδεύεται από την καταστροφή των ιστών των βρόγχων. Αλλά αυτές οι μορφές είναι σπάνια πρωτογενείς, συνήθως αναπτύσσονται ως επιπλοκές της καταρροϊκής βρογχίτιδας. Έτσι από την απλή, χρόνια βρογχίτιδα δεν πεθαίνουν, αλλά ο θάνατος από τις συνέπειές του, οι επιπλοκές είναι αρκετά πραγματικές.

Τα θανάσιμα μπορεί να προκαλέσουν:

• επίθεση άσθματος σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, εάν δεν σταματήσει εγκαίρως.
• υψηλή θερμοκρασία και δηλητηρίαση σε περίπτωση οξείας πνευμονίας (εξαντληθεί η ενέργεια, αυξάνεται το φορτίο στην καρδιά, αναστέλλεται η δραστηριότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος, με ισχυρή θερμότητα, είναι δυνατή η μετουσίωση των πρωτεϊνών).
• επιπλοκές της πνευμονίας με την προσθήκη πυώδους ή καταστροφικής μολύνσεως - σήψη, απόστημα των πνευμόνων, γάγγραινα.
• COPD, προχωρώντας κατά μήκος του τύπου της βρογχίτιδας, με σοβαρή βρογχική απόφραξη και πυώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες. (Το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με εμφυσματικό τύπο ΧΑΠ, όταν κυριαρχούν οι πνευμονικές μεταβολές, είναι υψηλότερο, αλλά μειώνεται η ποιότητα ζωής).
• Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια, έμφραγμα του μυοκαρδίου, η πιθανότητα της οποίας αυξάνεται με το σχηματισμό πνευμονικής καρδιάς.

Η αναπηρία ατόμων με σοβαρή δύσπνοια μειώνεται, η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία. Η συμμόρφωση με τις συνταγές του γιατρού, η θεραπεία όχι μόνο στο στάδιο των παροξύνσεων, αλλά και κατά την περίοδο ύφεσης, την πρόληψη των επιπλοκών θα βελτιώσει την ποιότητα ζωής, θα αποφύγει την αναπηρία και το θάνατο.

ΧΡΟΝΙΚΟ ΟΡΓΑΝΩΤΙΚΟ BRONCHITIS ΚΑΙ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΗ

Συγγραφέας: Alexey Shevchenko 27 Δεκεμβρίου 2013 19:00 Κατηγορία: Πώς να κρατήσει την υγεία περισσότερο;

ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΠΡΟΣΤΑΤΕΥΟΥΝ ΤΗΝ ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΤΗΣ ΝΟΣΗΜΑΤΟΣ ΤΩΝ ΒΡΟΧΩΝ

Αν κάποιος έχει βήχα για δύο χρόνια και έχει τουλάχιστον τρεις μήνες το χρόνο, τότε γίνεται μια διάγνωση - χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα που απαιτεί ειδική θεραπεία.

Με την έναρξη του κρύου καιρού, μια κατάσταση όπου ένα άτομο βήχει για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν αποκλείεται, πηγαίνει στον γιατρό, ο οποίος τον διατάζει να μελετήσει τη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής. Στην καλύτερη περίπτωση, μια μελέτη μπορεί να δείξει ότι ο ασθενής έχει απομονωμένη απόφραξη των μικρών βρόγχων, στις οποίες ο πνευμονολόγος συνήθως δεν ανταποκρίνεται και, κατά κανόνα, δεν προδιαγράφει θεραπεία. Ωστόσο, η διάγνωση "απομονωμένης απόφραξης των μικρών βρόγχων" είναι τρομακτική για πολλούς ασθενείς, και μερικοί με τέτοια διάγνωση θέλουν να καταλάβουν τι συμβαίνει στους πνεύμονες.

Οι ανθρώπινοι βρόγχοι είναι μόνο λεπτές σωληνώσεις, η κύρια λειτουργία των οποίων είναι η μεταφορά αέρα και η παρακολούθηση επίσης ότι αυτός ο αέρας είναι καθαρός. Οι ειδικοί βρογχικοί υποδοχείς αντιδρούν αμέσως στην παρουσία σωματιδίων λάσπης στον αέρα, προκαλώντας βήχα και οι σπείρες και οι αδένες που ενεργοποιούνται κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας εξασφαλίζουν τη διαδικασία απομάκρυνσης μικροβίων και βρωμιάς έξω. Λόγω του γεγονότος ότι το μυϊκό τοίχωμα των βρόγχων μπορεί να αλλάξει τόσο τη διάμετρο όσο και την πίεση, αυτό δημιουργεί μια διαδικασία συνέχειας για την απομάκρυνση των μικροβίων και των βρωμιών από τους πνεύμονες.

Ωστόσο, κατά τις περιόδους συχνών λοιμώξεων, κατά το κάπνισμα και την παρατεταμένη έκθεση σε συνθήκες εργασίας σε σκονισμένες περιοχές, όταν οι βρόγχοι είναι συνεχώς ερεθισμένοι από επιθέσεις μικροβίων, νικοτίνης ή σκόνης, οι βρογχικοί αμυντικοί μηχανισμοί αποτυγχάνουν και, κατά συνέπεια, αναπτύσσονται φλεγμονές. Στο πρώτο στάδιο, το σώμα παράγει πολλή βλέννα, η οποία φράζει τον βρογχικό αυλό. Αυτό τελικά οδηγεί στο γεγονός ότι ο αέρας δεν είναι σε θέση να περάσει μέσα από τους βρόγχους τόσο ελεύθερα όσο πριν από τη φλεγμονή. Η φλεγμονώδης διαδικασία επηρεάζει όχι μόνο τους μικρούς βρόγχους, αλλά και ολόκληρο το βρογχικό σύστημα, μέχρι την τραχεία.

Ο ασθενής αναπτύσσει με την πάροδο του χρόνου δυσκολία στην αναπνοή, γίνεται πρόβλημα να ανεβαίνουμε σκάλες και να περπατάμε με έναν προηγουμένως γνωστό ρυθμό. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της περιόδου, που υποδεικνύει την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους, θα είναι η κατάσταση όταν είναι πιο δύσκολο για τον ασθενή να εκπνεύσει παρά να εισπνεύσει. Ταυτόχρονα, συνήθως εμφανίζεται ξηρός βήχας, αλλά μερικές φορές ο βήχας μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πτύελα.

Όταν ένας ασθενής σε δέκτη πνευμονολόγου διαμαρτύρεται ότι έχει βήχα για τα τελευταία δύο χρόνια και από τότε έχει τουλάχιστον τρεις μήνες το χρόνο, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση - χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, η οποία αν δεν θεραπευτεί, μπορεί να οδηγήσει σε πολύ σοβαρές συνέπειες.

ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΧΡΟΝΙΚΟ ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΚΟ BRONCHITIS

Όπως σημειώνεται στο προηγούμενο μέρος αυτού του άρθρου, η δραστηριότητα όλων των δομών του αναπνευστικού συστήματος στοχεύει στην παροχή του απαραίτητου ποσοστού κορεσμού του αίματος και των ιστών με οξυγόνο, ακόμη και καθαρή αναπνοή, ρυθμικό καρδιακό παλμό, καρποφόρο έργο του εγκεφάλου και άνευ ροής άλλες διαδικασίες στον οργανισμό. Ωστόσο, μόλις ο πνευμονολόγος κάνει διάγνωση - χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, ο ασθενής θα πρέπει να γνωρίζει τις απειλές που δημιουργεί η ασθένεια.

Πρέπει πάντα να θυμόμαστε ότι οι ανθρώπινοι πνεύμονες είναι το μόνο όργανο με το οποίο μπορούμε να πάρουμε οξυγόνο. Με έλλειψη οξυγόνου, με την ανεπάρκεια του, γενικά ολόκληρο το σώμα μας, συμπεριλαμβανομένης της καρδιάς, του εγκεφάλου, των εσωτερικών οργάνων, θα αρχίσει να βιώνει την οξεία έλλειψή του.

Ένας σημαντικός παράγοντας στον κατάλογο των απειλών στη διάγνωση της «χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας» θα είναι το γεγονός ότι η αποτυχία των αμυντικών μηχανισμών στους βρόγχους οδηγεί στο γεγονός ότι δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν τη μικροβιακή μόλυνση των πνευμόνων. Επιπρόσθετα, ένα χρόνιο τρώγον εστία λοίμωξης στο σώμα είναι μια κατάσταση όπου ο ασθενής έχει πυρετό, αδυναμία και έχει προβλήματα σε άλλα όργανα.

Όταν ο βήχας με πτύελα, ο ασθενής χάνει τα τελευταία υπολείμματα της πρώην άνεση της πρώην κατάστασής του. Εάν η ασθένεια έχει πάει μακριά, τότε η μόλυνση, ερεθίζοντας τα κύτταρα της αναπνευστικής οδού, αυξάνει το σχηματισμό βλέννας σε αυτά. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής αρχίζει να αποτυγχάνει στην καρδιά, η οποία συνήθως γίνεται η αιτία της καρδιοπνευμονικής ανεπάρκειας.

Γενικά, οι απειλές από χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι πραγματικές και ως εκ τούτου τα μέτρα που λαμβάνονται για την καταπολέμηση αυτής της νόσου πρέπει να είναι ριζοσπαστικά.

ΠΩΣ ΚΑΙ ΠΟΙΑ ΧΡΩΜΑΤΙΚΕΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥΣ ΒΡΟΧΗΤΙΤΙΔΕΣ ΘΕΡΑΠΕΥΟΥΝ

Ένας ασθενής με διάγνωση χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας απαιτείται να γνωρίζει ότι το ιδιαίτερο χαρακτηριστικό της θεραπείας από αυτόν τον τύπο νόσου είναι ότι μπορεί να πραγματοποιηθεί σε διάφορα στάδια.

Σε κάθε στάδιο της θεραπείας ο ασθενής, λαμβάνοντας υπόψη την ατομικότητά του, συνταγογραφεί μόνο αυτά τα φάρμακα, τα οποία ο γιατρός έκρινε ως ασφαλέστερα για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Κατά κανόνα, οι συσκευές εισπνοής συνταγογραφούνται για την επέκταση των βρόγχων και για την αραίωση των πτυέλων - φαρμάκων από διάφορους φαρμακολογικούς παράγοντες (για αυτό εδώ στο δικτυακό τόπο στο άρθρο «Πώς να θεραπεύσουμε έναν βήχα με όλη του την ποικιλομορφία»).

Εάν τα πτύελα γίνονται πυώδη, κάτι που συμβαίνει όταν η ασθένεια επιδεινώνεται, τότε τίθεται το ερώτημα σχετικά με την υποχρεωτική χρήση αντιβιοτικών. Όταν η ασθένεια έχει σαφώς εκφρασμένο μολυσματικό στάδιο, θα είναι δυνατή η εκχώρηση ορμονών.

Η πιο ευχάριστη στιγμή για τον ασθενή, υπό τις συνθήκες εντοπισμού απειλών από τη διάγνωση της «χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας» είναι η έλλειψη συνταγών για λήψη φαρμάκων. Εάν ο γιατρός δεν έχει συνταγογραφήσει φάρμακα στον ασθενή, αυτό σημαίνει ότι η ασθένεια βρίσκεται σε πολύ πρώιμη ανάπτυξη. Ωστόσο, για να υποστηρίξει ανεξάρτητα το σώμα και να θεραπευτεί, ο ασθενής θα πρέπει να εργαστεί σκληρά.

ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΙΣ ΜΕΤΡΑ ΚΑΤΑΠΟΛΕΜΗΣΗΣ ΣΕ ΧΡΟΝΙΚΟ ΟΔΗΓΟ BRONCHITIS

Είναι γενικά αποδεκτό ότι, στην ουσία, στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα είναι μια ασθένεια των καπνιστών. Επομένως, θα πρέπει να απαλλαγείτε από αυτόν τον εθισμό και να σταματήσετε το κάπνισμα. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε, δυστυχώς, η ασθένεια θα προχωρήσει όλο και πιο εντατικά.

Για τους ασθενείς των οποίων η εργασία συνδέεται με μακροχρόνια παραμονή σε χώρους με σκόνη, πρέπει να χρησιμοποιηθούν αναπνευστήρες ή, γενικά, να αποφασίσουν να αλλάξουν δουλειά.

Στην περίπτωση που ο αέρας είναι μολυσμένος, περιέχει πολλά μικρόβια, διεισδύει στα βαθύτερα τμήματα των πνευμόνων του ασθενούς με εξασθενημένη ανοσολογική άμυνα, η μικροβιακή μόλυνση αρχίζει να πολλαπλασιάζεται σθεναρά. Τα πτύελα σε τέτοιες περιπτώσεις, αποκτούν όχι μόνο μια δυσάρεστη οσμή, αλλά και ένα κίτρινο-πράσινο χρώμα. Διαπιστώνεται ότι τα παθογόνα μικρόβια βρίσκονται στα αναπνευστικά όργανα υγιή άτομα. Ωστόσο, το σύστημα προστασίας και καθαρισμού των πνευμόνων σε υγιείς ανθρώπους διατηρεί τον αριθμό των μικροβίων κάτω από ένα κρίσιμο επίπεδο. Σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, η αντίσταση των πνευμόνων στη μόλυνση μειώνεται. Η κατάσταση υγείας αυτών των ασθενών επιδεινώνεται: στην πραγματικότητα βήχνονται πολύ, παραπονιούνται για εφίδρωση και αδυναμία, πυρετό και μείωση της αποτελεσματικότητας.

Ο ασθενής, για να ανακουφίσει την κατάστασή του, πρέπει να προσπαθήσει να βοηθήσει τους βρόγχους να καθαρίσουν τα πτύελα. Ελλείψει αντενδείξεων, αυτό μπορεί να επιτευχθεί με την κατανάλωση άφθονης ποσότητας και τη λήψη αποχρεμπτικών.

Το ζήτημα των επαγγελμάτων από αναπνευστική γυμναστική, ως η πιο αποτελεσματική μέθοδος για την εκκένωση των πτυέλων, σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Μπορεί να δώσει, λαμβάνοντας υπόψη τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς, ειδικές συστάσεις.

Οι γενικές αρχές τέτοιων συστάσεων είναι ότι ο ασθενής πρέπει να ασκεί αναπνευστικές ασκήσεις τουλάχιστον 5-6 φορές την ημέρα, καθώς μόνο αυτή θα τον βοηθήσει να ομαλοποιήσει τη λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων και να βάλλει αποτελεσματικότερα στον βήχα. Όταν εκτελείτε ασκήσεις αναπνοής, πρέπει να παρακολουθείτε αυστηρά ότι η εισπνοή είναι ήρεμη και βαθιά μέσα από τη μύτη, εκπνοή, όσο το δυνατόν περισσότερο από το στόμα, μέσω του στόματος, με την πάροδο του χρόνου, προσπαθήστε να εκπνεύσετε μέσα από τα σφιγμένα δόντια ή χείλη διπλωμένα από το σωλήνα. Το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί αν φουσκώνετε τα παιχνίδια από καουτσούκ, μπαλόνια.

Ειδικές μελέτες έχουν διαπιστώσει ότι οι ασθενείς που πάσχουν από χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα έχουν μάλλον χαμηλή συνολική σωματική αντιδραστικότητα. Για πολλούς, ειδικά για εκείνους άνω των 60 ετών, η επιδείνωση της νόσου δεν συνοδεύεται πάντα από υψηλό πυρετό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια επιδείνωση σηματοδοτείται από έντονο βήχα και μια πιο σοβαρή προειδοποίηση - πρόκειται για μια βαριά εκφόρτιση των πτυέλων, η οποία είναι με πύον και είναι πρασινοκίτρινη.

Οι ασθενείς με χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, λόγω μειωμένων προστατευτικών δυνάμεων, είναι καταστροφικά ευαίσθητες στην γρίπη, ARVI. Σχετικά με αυτό εδώ στην ιστοσελίδα στο άρθρο "Πρόληψη της γρίπης και ποιο είναι το χαρακτηριστικό της." Επομένως, είναι απαραίτητο να φορέσετε για την εποχή και να αποφύγετε την επαφή με τους ασθενείς και γενικά να αποφύγετε τους πολυσύχναστους χώρους.

Το ζήτημα των διαδικασιών σκλήρυνσης είναι πολύ σημαντικό για αυτή την κατηγορία ασθενών. Φυσικά, είναι καλύτερο να ξεκινήσετε με την πρωινή γυμναστική, να περπατήσετε στον καθαρό αέρα, να χρησιμοποιήσετε βρεγμένες πετσέτες κατά τη διάρκεια των φρεατίων. Και μόνο μετά από ένα μήνα και μισό, μπορείτε να προχωρήσετε σε ντρίδες, μια αντίθεση ψυχή, αφού έχετε συντονίσει όλα αυτά με το γιατρό σας. Σχετικά με αυτό εδώ στο site στο άρθρο "Porphyry Ivanov και έναν υγιεινό τρόπο ζωής."

Γενικά, είναι απαραίτητο να βρίσκεστε συχνότερα στον υπαίθριο χώρο, στο δάσος, στον αγρό. Θα είναι χρήσιμο να εργάζονται στον κήπο (εξοχικό) περιοχή, σκι και ποδηλασία, πεζοπορία.

Θέλετε να λάβετε χρήσιμες πληροφορίες; Εγγραφείτε στο news site. Κάνε το τώρα! Και θα λάβετε χρήσιμες πληροφορίες για τον εαυτό σας πρώτα!

Το άρθρο ήταν χρήσιμο για εσάς; Παρακαλώ μοιραστείτε το με τους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα, το Facebook, το Twitter, το Google+, το Vkontakte, ο κόσμος μου, οι συμμαθητές μου.

Τι καθορίζει το προσδόκιμο ζωής των ασθενών με ΧΑΠ;

Σε άτομα με ΧΑΠ, το προσδόκιμο ζωής ποικίλλει ανάλογα με διάφορους παράγοντες. Τα σημαντικότερα από αυτά είναι η παρουσία συγχορηγούμενων επιπλοκών με τη μορφή της καρδιακής νόσου και το επίπεδο πίεσης στην πνευμονική αρτηρία. Η ΧΑΠ έχει την ακόλουθη αποκωδικοποίηση: χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια. Αυτή η παθολογία συμβαίνει κυρίως στους καπνιστές με εμπειρία. Επιπλέον, προκαλείται από έκθεση σε επιβλαβείς χημικές ουσίες και σκόνη. Ένας συγκεκριμένος ρόλος διαδραματίζει η γενετική προδιάθεση. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από συνεχή εξέλιξη και συχνά από επιδείνωση. Ως εκ τούτου, το ερώτημα σχετικά με το πόσο ζουν αυτοί οι ασθενείς είναι εξαιρετικά σημαντικό.

Η ασθένεια έχει μια χρόνια πορεία και χαρακτηρίζεται από μείωση του όγκου του αέρα που εισέρχεται στους πνεύμονες. Αυτό προκαλείται από τη στένωση του αυλού των βρόγχων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, αυτή η ασθένεια επηρεάζεται κυρίως από άτομα άνω των 40 ετών, καπνιστές με εμπειρία. Αλλά από πρόσφατα ο αριθμός των ενεργά γυναικών καπνίσματος έχει αυξηθεί σημαντικά, το μερίδιό τους στους άρρωστους ανθρώπους έχει επίσης αυξηθεί. Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια δεν θεραπεύεται εντελώς, μπορείτε μόνο να σταματήσετε την πρόοδό της και έτσι να παρατείνετε τη ζωή του ασθενούς. Το πρώτο σύμπτωμα της νόσου είναι η δύσπνοια.

Στάδια και συμπτώματα της νόσου που επηρεάζουν τη ζωή του ασθενούς

Η κλινική εικόνα της ΧΑΠ έχει συμπτώματα όπως αυξημένη παραγωγή πτυέλων, σοβαρό βήχα και δύσπνοια. Αυτά τα συμπτώματα προκαλούνται από φλεγμονή στους πνεύμονες και απόφραξη. Τα συμπτώματα αυτά είναι παρόντα στα αρχικά στάδια της νόσου · σε μεταγενέστερα στάδια, τα προβλήματα στην εργασία της καρδιάς και ο πόνος στα οστά ενώνουν τους. Συχνά, η ΧΑΠ συνδυάζει τα συμπτώματα και τα σημάδια του εμφυσήματος και της αποφρακτικής βρογχίτιδας.

Κατά την εμφάνιση της νόσου, ο βήχας του ασθενούς ανησυχεί κυρίως μετά από έναν ύπνο της νύχτας, αργότερα καθίσταται μόνιμος. Μη ξηρός βήχας, συνοδευόμενος από πλούσια πτύελα. Δύσπνοια που σχετίζεται με δυσκολία στην εκπνοή.

Συμπτώματα σε διαφορετικούς βαθμούς ΧΑΠ.

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, υπάρχουν 4 στάδια της νόσου:

1. Το πρώτο στάδιο της νόσου είναι ήπιο, που εκδηλώνεται σε επεισοδιακές επιθέσεις ξηρού βήχα. Η δύσπνοια εμφανίζεται μόνο με σημαντική σωματική άσκηση. Δεν εκφράζεται η προφανής φθορά της υγείας. Η ανίχνευση της ΧΑΠ σε αυτό το στάδιο και η θεραπεία θα συμβάλλουν στη διατήρηση της κανονικής διάρκειας και της ποιότητας ζωής του ασθενούς. Η αξιόπιστη διάγνωση σε αυτή την περίοδο της νόσου είναι μόνο 25%.
2. Το στάδιο της μέτριας σοβαρότητας χαρακτηρίζεται από ορισμένους περιορισμούς που επιβάλλει η ασθένεια στον ασθενή. Έτσι, υπάρχει μια έντονη βλάβη πνευμονική λειτουργία και δυσκολία στην αναπνοή, ακόμη και με μικρή άσκηση. Βήχα ανησυχεί πιο συχνά, ειδικά το πρωί. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί φάρμακα. Η πρόγνωση για τη ζωή σε αυτό το στάδιο είναι λιγότερο ευνοϊκή.
3. Σοβαρό στάδιο - ο ασθενής παραπονιέται για συμπτώματα όπως επίμονη δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή. Εκδήλωση της κυάνωσης του δέρματος και επιπλοκές στην εργασία της καρδιάς, συχνά επιδείνωση. Κατά μέσο όρο, οι ασθενείς με παρόμοιες εκδηλώσεις δεν ζουν περισσότερο από 8 χρόνια. Στην περίπτωση προσθήκης επιπρόσθετων ασθενειών ή σε περίπτωση επιδείνωσης της ΧΑΠ, η θνησιμότητα φθάνει το 30%.
4. Το τελευταίο είναι ένα πολύ δύσκολο στάδιο της ασθένειας: η πλειοψηφία των ασθενών σε αυτό το στάδιο δεν ζει περισσότερο από ένα χρόνο. Χρειάζονται ένα σταθερό φάρμακο για τη διατήρηση της ζωής. Συχνά υπάρχει ανάγκη για τεχνητό αερισμό των πνευμόνων. Όλα τα συμπτώματα της νόσου, ιδιαίτερα ο βήχας και η δύσπνοια, είναι πιο έντονα. Επιπλέον, συμμετέχουν κάθε είδους επιπλοκές.

Τέτοιες μορφές της νόσου, όπως η εμφυσήματος, η βρογχίτιδα και οι μικτές, διακρίνονται επίσης.

Μακροζωία των ασθενών

Ποια είναι η πρόγνωση για το προσδόκιμο ζωής για τα άτομα με ΧΑΠ; Η έγκαιρη διάγνωση έχει άμεσο αντίκτυπο στο προσδόκιμο ζωής των ασθενών με μια τέτοια διάγνωση. Πολύ συχνά, η μείωση του προσδόκιμου ζωής των ατόμων με αυτή την ασθένεια οφείλεται στην καθυστερημένη διάγνωση.

Οι περισσότεροι ασθενείς δεν αναζητούν έγκαιρη ιατρική περίθαλψη και επομένως υπάρχει καθυστερημένη θεραπεία και υψηλή πρόωρη θνησιμότητα. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η πρόγνωση είναι πάντα δυσμενής, καθώς η ασθένεια εξελίσσεται σταθερά. Αλλά αν πάτε στο γιατρό εγκαίρως και αρχίσετε μια κατάλληλη θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής αυτών των ασθενών αυξάνεται σημαντικά. Είναι δυνατή η διάγνωση της ΧΑΠ με ​​σπιρομετρία, ακτινογραφία, καρδιακό υπερηχογράφημα, ΗΚΓ, ινωδοβρωμοσκοπία. Επιπλέον, ο γιατρός κάνει φυσική εξέταση και προδιαγράφει εργαστηριακό τεστ αίματος.

Η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια υποβαθμίζει σημαντικά την καθημερινή ζωή του ασθενούς, στερούμενος από την ικανότητα να εκτελεί πλήρως τις βασικές δεξιότητες των νοικοκυριών.

Παρόλα αυτά, η ζωή τέτοιων ασθενών είναι διαφορετική, μερικοί ζουν περισσότερο, άλλες λιγότερο. Η πρόγνωση εξαρτάται από ορισμένους παράγοντες που επηρεάζουν άμεσα τη διάρκεια της ζωής τους. Μεταξύ αυτών είναι:

• η παρουσία καρδιακής υπερτροφίας.
• πνευμονική πίεση κορμού πάνω από το φυσιολογικό.
• επίπεδο καρδιακού ρυθμού.
• χαμηλή περιεκτικότητα οξυγόνου στο αίμα.

Δεδομένου ότι οι μέθοδοι και η αποτελεσματικότητα της θεραπείας επηρεάζουν άμεσα την ποιότητα και τη διάρκεια ζωής των ασθενών, πρέπει να ακολουθούν αυστηρά όλες τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού. Συγκεκριμένα, παρουσιάζονται αυστηρά:

• διακοπή του καπνίσματος ·
• μια ειδική διατροφή που περιλαμβάνει τροφή εμπλουτισμένη με πρωτεΐνες και βιταμίνες.
• παίζοντας αθλήματα?
• ειδικές ασκήσεις αναπνοής.
• απώλεια βάρους παρουσία περίσσειας.
• φαρμακευτική αγωγή.

Πώς να αυξήσει το προσδόκιμο ζωής;

Η επίπτωση και η θνησιμότητα των ανθρώπων από χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια στον κόσμο παραμένει υψηλή. Τα μέτρα θεραπείας στοχεύουν στην επίτευξη των ακόλουθων στόχων:

• μείωση των ποσοστών θνησιμότητας ·
• μείωση των συμπτωμάτων.
• βελτίωση της ποιότητας ζωής των ασθενών ·
• διευκόλυνση της ανεκτικότητας στην άσκηση.
• την πρόληψη των παροξυσμών και των επιπλοκών.

Στο πλαίσιο της ιατρικής περίθαλψης, χρησιμοποιούνται φάρμακα που δρουν για τη βελτίωση της έκκρισης των πτυέλων και της βρογχικής διείσδυσης (βρογχοδιασταλτικά και βλεννολυτικά). Τα κορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται επίσης για να μειώσουν το πνευμονικό οίδημα (πρεδνιζόνη) και τα αντιβακτηριακά φάρμακα, ειδικά εάν παρατηρηθεί επιδείνωση.

Βίντεο σχετικά με τη COPD και τις μεθόδους ανίχνευσης:

Ελλείψει θετικής δυναμικής υπό την επίδραση μιας τέτοιας θεραπείας, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι. Στόχος τους είναι να μειώσουν τον όγκο των πνευμόνων, ανακουφίζοντας έτσι τα οξέα συμπτώματα ή τη μεταμόσχευση πνευμόνων.

Συμπτώματα και θεραπεία χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας

Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα (COPD) είναι μια φλεγμονή των βρόγχων, στην οποία επηρεάζεται η δομή τους, οδηγώντας στον σχηματισμό βρογχικής απόφραξης, δηλαδή στην απόφραξη των βρόγχων. Ταυτόχρονα, σχηματίζεται εμφύσημα, διαταράσσεται η ανταλλαγή αερίων και ο αερισμός των πνευμόνων. Με αποφρακτική βρογχίτιδα της χρόνιας οδού (επίσης αποφρακτική βρογχίτιδα των πνευμόνων) υπάρχουν 3 από τα συστατικά της: βήχας, δύσπνοια και πτύελα. Με παρατεταμένη μετεγχειρητική βρογχίτιδα, η ΧΑΠ μπορεί να αναπτύξει - χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

Διαφορές από χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα στα ακόλουθα:

• ο σπασμός και η υποξία αναπτύσσονται.
• αύξηση της πίεσης στα πνευμονικά αγγεία.
• η φλεγμονή διεισδύει όχι μόνο σε μεγάλα και μεσαία τμήματα των βρόγχων, αλλά και στα μικρά βρογχιόλια.

Το COB είναι μια προοδευτική ασθένεια. Ταυτόχρονα, η βλάβη του βλεννογόνου του τραχειοβρογχικού δέντρου είναι εκφυλιστική-φλεγμονώδης μη αλλεργική. Η αποφρακτική βρογχίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παρατεταμένου ερεθισμού των αεραγωγών από βλαβερές ουσίες. Στο βρογχικό τοίχωμα υπάρχει η αναδιάρθρωση της εκκριτικής συσκευής και οι σκληρολογικές αλλαγές.

Εάν ένας βήχας με πτύελα και απόφραξη διαρκεί τουλάχιστον 3 μήνες στη σειρά για 2 χρόνια, τότε μπορούμε να μιλήσουμε για μια χρόνια οδού αποφρακτικής βρογχίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Η διάγνωση γίνεται μετά από μια σειρά εξετάσεων που αποκλείουν άλλες αιτίες παρατεταμένου βήχα.

Η χρόνια βρογχίτιδα χωρίζεται στους ακόλουθους τύπους:

• καταρροϊκή ή απλή χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.
• βλεννοπλευκίνη COB.
• Χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα πορνεία πορεία?

Επίσης, η βρογχίτιδα μπορεί να είναι πρωτογενής και δευτερογενής.

Στην πρωτογενή χρόνια βρογχίτιδα, η νόσος εμφανίζεται ανεξάρτητα. Δεν συσχετίζεται με βρογχοπνευμονικές παθήσεις ή συστηματικές παθολογίες στις οποίες επηρεάζεται ένα βρογχικό δέντρο.
Η πρωτογενής βρογχίτιδα αναπτύσσεται εξαιτίας εξωτερικών βλαβών των βρόγχων. Η χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα πρωταρχικής φύσης μπορεί να εμφανιστεί ενάντια στο υπόβαθρο της οξείας βρογχίτιδας.

Δευτερογενής βρογχίτιδα με χρόνια απόφραξη συμβαίνει σε σχέση με υπάρχουσες βρογχοπνευμονικές ασθένειες, όπως πνευμονική φυματίωση και ασθένειες που δεν σχετίζονται άμεσα με τους πνεύμονες, όπως η χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια.

Συμπτωματολογία

Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά, αλλά εξελίσσεται με την πάροδο του χρόνου. Κλινικά αποφρακτική βρογχίτιδα συμβαίνει ανάλογα με τους ακόλουθους παράγοντες:

• στάδιο της ασθένειας ·
• ρυθμό εξέλιξης.
• έκταση των βρογχικών βλαβών.

Η εμφάνιση χρόνιας νόσου αποφρακτικής βρογχίτιδας εκδηλώνεται με σοβαρά συμπτώματα μόνο κατά την έξαρση της νόσου, η οποία προκαλείται από κρυολογήματα. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, οι περίοδοι της ήρεμης βρογχίτιδας γίνονται σύντομες και η ασθένεια αρχίζει να επιδεινώνεται.

Τα κύρια συμπτώματα της παθολογίας είναι τα εξής:

1. Βήχας, με μικρή ποσότητα πτυέλων. Με την πάροδο του χρόνου, εάν έχει συνδεθεί κάποια άλλη λοίμωξη, το πτύελο γίνεται πυώδες.
2. Έκρηκτη δύσπνοια. Στο αρχικό στάδιο, εμφανίζεται μετά από σωματική άσκηση. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η δύσπνοια είναι συνεχώς παρούσα. Μερικές φορές οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια.
3. Εάν υπάρχει πνευμονική υπέρταση, τότε συμβαίνει αιμόπτυση σε ένα άτομο.

Διαγνωστικά

Η ασθένεια διαγνωρίζεται από τα αποτελέσματα πολλών δοκιμών και μελετών. Αρχικά, διεξάγεται γενική εξέταση του ασθενούς, εξακριβώνεται η πορεία της νόσου, αποκλείονται άλλες παρόμοιες ασθένειες.

Δοκιμάζοντας το έργο των πνευμόνων και των βρόγχων, το οποίο έχει ως εξής:

• δοκιμή χωρητικότητας πνευμόνων.
• συχνότητα εισπνοής και εκπνοής ·
• χρήση βρογχοδιασταλτικών.

Άλλες διαγνωστικές μέθοδοι έχουν ως εξής:

1. Δοκιμή αναπνοής με στηθοσκόπιο. Εάν ο γιατρός έχει διαπιστώσει παραβιάσεις, τότε ο ασθενής αποστέλλεται για περαιτέρω έρευνα.
2. Χάρη στην σπιρομετρία, μπορεί να ανιχνευθεί ο αναπνευστικός ρυθμός και ο όγκος του πνεύμονα. Επίσης, αυτός ο τύπος διάγνωσης καθορίζει τη λειτουργικότητα των πνευμόνων και των βρόγχων, παρουσία της απόφραξης - του βαθμού.
3. Το αίμα χορηγείται στο επίπεδο των αερίων - οξυγόνο και άνθρακας. Το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα, η ανάλυση προσδιορίζει τη δυνατότητα περαιτέρω θεραπείας του ασθενούς με οξυγόνο.
4. Για να αποφευχθούν οι επιπλοκές, συνιστάται η διάχυση των ιδιοτήτων του διοξειδίου του άνθρακα.
5. Προσδιορίζεται το επίπεδο του μονοξειδίου του αζώτου.
6. Η ακτινογραφία του στήθους, η οποία αποκαλύπτει όλες τις αλλαγές στα όργανα του στέρνου, θεωρείται υποχρεωτική.
7. Η αξονική τομογραφία προσδιορίζει το μέγεθος των θυλάκων των πνευμόνων. Αυτό σας επιτρέπει να ορίσετε τη σοβαρότητα της νόσου.
8. Οι εξετάσεις αίματος, ούρων και πτυέλων θα αποκαλύψουν την ύπαρξη μολυσματικής διαδικασίας, φλεγμονής ή την παρουσία άλλης ασθένειας.
9. Η βρογχοσκόπηση εκτελείται σε περίπτωση ύποπτων κακοήθων όγκων στους βρόγχους.

Όλες αυτές οι εξετάσεις διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη σωστή διάγνωση. Ένα άτομο με χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα πρέπει να παρακολουθείται συνεχώς από γιατρό για 2 χρόνια.

Θεραπεία

Η θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας στους ενήλικες βασίζεται στην παύση της εξέλιξης της νόσου. Οι κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας του COB με τα ναρκωτικά είναι οι εξής:

• μείωση της συχνότητας των παροξύνσεων.
• πρόληψη της αναπνευστικής ανεπάρκειας.
• αύξηση του χρόνου της ύφεσης της νόσου,
• βελτιώνοντας την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Μια παραδειγματική θεραπεία για ένα άτομο με COB έχει ως εξής:

• χρήση βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων.
• μέτρα ελέγχου των λοιμώξεων.
• τη χρήση βλεννολυτικών.
• την εξάλειψη της δυσβολίας, αν έχει αναπτυχθεί?
• μέτρα αποκατάστασης.

Εάν εμφανιστεί χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, η θεραπεία απευθύνεται κυρίως σε βρογχοδιαστολή. Σε αυτή την περίπτωση, τα ακόλουθα φάρμακα μπορεί να συνταγογραφούνται στον ασθενή:

• αντιχολινεργικά, αποσκοπούν στην επέκταση των βρόγχων.
• β2 αγωνιστές, χρησιμεύουν ως συμπτωματική θεραπεία.
• μεθυλξανθίνες - μειώνουν την αντοχή των πνευμονικών αγγείων και αυξάνουν την καρδιακή παροχή.

Οι σπασμοί στους βρόγχους αφαιρούνται με τα ακόλουθα μέσα:

• Teofedrin;
• Σαλμετερόλη;
• Euphyllinum

Οι εισπνευστήρες συνταγογραφούνται για τον ίδιο σκοπό - Salbutamol, Berodual, Izadrin, Berotek, Atrovent, Spiriva.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει γλυκοκορτικοστεροειδή. Δεν επηρεάζουν τα επινεφρίδια - αυτά είναι τα Pulmicort, Beclomet, Becotide. Τα βλεννολυτικά, όπως το Ambrobene, το ACC, το mukaltin, τα λεπτά πτύελα, συμβάλλουν στην απομάκρυνσή του. Μαζί με τα φάρμακα, χρησιμοποιούνται επίσης φυτικά σκευάσματα.

Εάν η μόλυνση έχει ενταχθεί στη βρογχίτιδα, τότε η αντιβιοτική θεραπεία συνταγογραφείται. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη είναι η Ερυθρομυκίνη, η Αζιθρομυκίνη, η Αμοξικιλλίνη. Με βάση τη χρήση μεγάλου αριθμού φαρμάκων, μπορεί να αναπτυχθεί δυσβαστορίαση, συνεπώς, απαιτείται κατάλληλη θεραπεία από την άποψη αυτή.

Δεδομένου ότι το σώμα εξασθενεί λόγω ασθένειας, εκτός από τα φάρμακα που δεν έχουν την καλύτερη επίδραση στο ανθρώπινο ανοσοποιητικό σύστημα, απαιτούνται μέτρα αποκατάστασης για την αποκατάσταση της ανοσίας. Μπορούν να ληφθούν πολυβιταμίνες.

Η κατάλληλα επιλεγμένη θεραπεία μπορεί να βοηθήσει ένα άτομο ως εξής:

• διευκολύνει την κατάσταση του ασθενούς.
• παρατείνει τη ζωή του.
• δεν επιτρέπει την εμφάνιση επιπλοκών.
• ανακουφίζει τον πόνο.
• δίνει την ευκαιρία να ζήσετε μια πλήρη ζωή.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία χρησιμοποιείται τόσο κατά την έξαρση όσο και κατά τη διάρκεια της άφεσης της νόσου. Σε κάθε περίπτωση, δίνει καλό θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Η φυσιοθεραπεία δεν μπορεί να αντικαταστήσει τη θεραπεία με φάρμακα, αυτοί οι τύποι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο σε συνδυασμό.

Οι κύριες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες είναι οι εξής:

1. Η χρήση της εισπνοής με 0,1% ιωδιούχο κάλιο. Χρησιμοποιούνται κατά μέγιστο δύο φορές την ημέρα για ιξώδη και δύσκολο να αποσυρθούν πτύελα.
2. Η εισπνοή της παγκρεατίνης χρησιμοποιείται για πυώδη πτύελα. Για το σκοπό αυτό, 5 g της ουσίας πρέπει να αραιώνονται με 5 ml 1% όξινου ανθρακικού νατρίου.
3. Το UHF συνταγογραφείται εάν επιδεινωθεί η αποφρακτική βρογχίτιδα. Δεν απαγορεύεται ακόμη και με καρδιαγγειακές διαταραχές.

Κατά τη στιγμή της ύφεσης, συνιστώνται διαδικασίες σκλήρυνσης και νερού.

Πυρρή μορφή

Όταν εμφανιστεί η λοίμωξη, μπορεί να αναπτυχθεί χρόνια πυώδης αποφρακτική βρογχίτιδα. Προκαλείται από την εμφάνιση διαφόρων παθογόνων μικροοργανισμών - στρεπτόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, πνευμονόκοκκοι.
Τα ακόλουθα συμπτώματα ενώνουν τα κύρια συμπτώματα της αποφρακτικής βρογχίτιδας κατά τη διάρκεια της πυώδους διαδικασίας:

• τα πτύελα γίνονται κίτρινα ή πρασινωπά.
• η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται.
• εμφανίζεται βρογχική απόφραξη.

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Προκειμένου η αντιβακτηριακή θεραπεία να δώσει θετικό αποτέλεσμα, είναι απαραίτητο να περάσει μια σειρά δοκιμών.

Όταν εντοπίζονται ίχνη αίματος σε πυώδη πτύελα, πρέπει να λαμβάνεται βιοψία για να αποκλείεται η κακοήθης φύση της νόσου.

Οι επιπλοκές της πυώδους αποφρακτικής βρογχίτιδας περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• λοιμώδη πνευμονία.
• σοβαρή πνευμονική νόσο.
• καρδιακές λοιμώξεις.

Όλες αυτές οι παθολογίες χρησιμεύουν ως ένδειξη νοσηλείας του ασθενούς.

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία δεν έχει δώσει θετικά αποτελέσματα, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Για να μην φέρει κανείς τον συνήθη βήχα σε τέτοιες επιπλοκές, να αντιμετωπίσει άμεσα όλες τις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Το προσδόκιμο ζωής στην αποφρακτική βρογχίτιδα, αν η θεραπεία δίνεται έγκαιρα, είναι μεγάλη. Η ασθένεια δεν είναι θανατηφόρα. Το κύριο πράγμα είναι να θεραπεύσει τις ήπιες μορφές βρογχίτιδας εγκαίρως.