Τι συμβαίνει με τους πνεύμονες

απλά κατά λάθος ανακάλυψε ότι όταν μετακινεί το σώμα (όταν οι ώμοι ανεβαίνουν και κάτω, και κάτω από τη μέση το σώμα είναι ακίνητο) ακούω ένα δυνατό θόρυβο στο στήθος μου
Ο Σάσα πιστεύει ότι είναι απλώς μια ροή αέρα από έναν πνεύμονα σε άλλο και πρέπει να σκοράξουμε γι 'αυτό, αλλά με προειδοποίησε - δεν είχα ξανακούσει κάτι τέτοιο πριν.
από τον Νοέμβριο, έχω ένα βήχα, περιοδικό, αλλά σταθερό, κυρίως το πρωί, τίποτα άλλο δεν ενοχλεί

υπό θεραπεία της βρογχίτιδας;
Αλλά γενικά δεν βλάπτει να δούμε έναν γιατρό εάν ο βήχας δεν έχει φτάσει στο τέλος

Όταν η ροή του αέρα δεν μπορεί να παράγει τέτοιους ήχους χωρίς παρεμβολές.. μάλλον είναι κάτι σαν μια τραχειοβρογχίτιδα ή κάτι τέτοιο, ειδικά αν υπάρχει βήχας.. Είχα το ίδιο πρόβλημα.
Shl. Και Sanya, ας πούμε από τη Sana

Πιθανότατα pleurisy
πηγαίνετε στο γιατρό

Αυτό είναι συνήθως πνευμονία. Σε γενικές γραμμές, πέρασε απαρατήρητο από μένα - εννοώ, χωρίς πυρετό, ρινική καταρροή, ναυτία και άλλες ιδιότητες σοβαρών ασθενειών. Υπήρχε μόνο ένας βήχας ο οποίος στη συνέχεια μετατράπηκε σε βήχα με συριγμό - όταν άρχισα να θεραπεύομαι με πανικό και δεν αισθανόμουν απολύτως ότι πεθαίνω.

και πώς τελείωσε;
ο συγγραφέας του θέματος - και ποιο είναι το πρόβλημα της ακτινογραφίας; αν το άγχος είναι θέμα συμβουλών των σπουδαστών, μην το μετριάσετε

Έχω το ίδιο..
εξακολουθεί να υπάρχει τέτοιος θόρυβος όταν ο κορμός περιστρέφεται γύρω από τον κατακόρυφο άξονα.
Αλλά αυτό δεν είναι μια ασθένεια, μην ανησυχείτε

Ναι, προσπαθήστε να καλύψετε τον κορμό με ένα bbo-b δεξιά (τα πόδια και η λεκάνη είναι κατάλληλα). Αν είναι τα ίδια, δεν είναι μια ασθένεια, είναι τα ίδια για μένα.

είναι πιθανό ότι pleurisy, αν και ίσως δεν υπάρχει τίποτα
να τραβήξετε φωτογραφίες γενικά

Σας ευχαριστώ όλους.
Δεν υπάρχει ήχος όταν περιστρέφετε αριστερά-δεξιά. Μετά την περιστροφή του βήχα σώματος αυξάνεται.
Δεν θέλω να πάω στο πολυκλινικό για χρήματα, αλλά μπορώ να έχω μόνο δύο εβδομάδες νωρίτερα το νωρίτερο. Και γενικά, δεν θέλω να πάω - υπάρχουν πάρα πολλές δυσκολίες: δεν υπάρχει κανείς που να αφήνει την κόρη μου, πρέπει να ληφθεί νέα πολιτική και να καταχωρηθεί μια νέα κλινική. Και, κατ 'αρχήν, εξακολουθώ να θηλάζω (αν και, φυσικά, η Danka είναι ήδη μεγάλη, έτσι η φθοριογραφία δεν είναι καλή.
Και δεν θέλω να παραδοθώ στους γιατρούς της Μόσχας. Πριν από οκτώ χρόνια, είχα πνευμονία, επίσης σχεδόν ασυμπτωματική, αλλά τότε ήξερα με βεβαιότητα ότι ένας καλός γιατρός με θεραπεύει και με θεραπεύει χωρίς αντιβιοτικά (μια ζεστή έγχυση IV, ζεστασιά, βότανα). Τώρα δεν μπορώ να αντιμετωπίσω αυτόν τον τρόπο.

Πρωινή βήχα μπορεί να είναι το κάπνισμα. Φαπνίζετε

Όταν γυρίζετε το σώμα προς τις πλευρές στο εσωτερικό σαν να, τότε οι νευρώσεις τρίβονται και από μέσα ο ήχος είναι έτσι.

Όταν γυρίζετε το σώμα προς τα μέσα, σαν μπουμπούκι, οι τρίχες τρίβονται, και από μέσα σας ακούτε τον ήχο, την τριβή. Επιπλέον, αν ανοίξετε το στόμα σας, θα το ακούσετε ακόμα δυνατά. Και αν το κάνετε αυτό για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα αρχίσει να βλάπτει κάτω από τις πλευρές. Έχει κάποιος ποτέ έτσι;

Έχω τα ίδια! Έχω ψάξει για μεγάλο χρονικό διάστημα, πώς μπορώ να το περιγράψω, αλλά μπορώ επίσης να έχω μεσοσταθμική νευραλγία;

Bound7922, εμείς μόνο μαντέψουμε) έχω ήδη διαβάσει για OH, για τις αρθρώσεις, τα οστά, τους μύες, ότι η στασιμότητα, κλπ)

ingenious198908, δεν το διάβασε, γιατί δεν ήξερα πώς να το περιγράψω

ingenious198908, είχα ακόμα ένα ατύχημα πριν από μερικά χρόνια, υπήρχε μούδιασμα στο στήθος, πριν από αυτό, δεν ξέρω καν αν υπήρχε τέτοιος ήχος

bound7922, και έχετε τα πάντα και ούτω καθεξής;

ingenious198908, φυσικά, VSD ήδη τρία χρόνια, νευραλγία, PA

bound7922, μετά το ατύχημα, όλα πήγαν στραβά;

ingenious198908, δεν θυμάμαι, κατά πάσα πιθανότητα ναι

bound7922, και σύμφωνα με τις αναλύσεις, είστε επίσης υγιείς;)

ingenious198908, δεν έδωσαν ειδικές αναλύσεις, αλλά σύμφωνα με τα τυποποιημένα, όλα είναι εντάξει) έκανε το flyuragraphy πρόσφατα, όλα είναι ωραία) έτσι το θέμα δεν είναι εύκολο

Άρθρα

HomeΞερισμοί Ξηρός (ινώδης) πλευρίτιδα

Ξηρή (ινώδης) πλευρίτιδα

Ξηρή (ινώδης) πλευρίτιδα - φλεγμονή των πλευρικών φύλλων με το σχηματισμό ινώδους στην επιφάνεια τους.

Η αιτιολογία, η παθογένεση, η ταξινόμηση περιγράφονται εδώ >>

Κλινική εικόνα

Στους περισσότερους ασθενείς, η ξηρή (ινώδης) πλευρίτιδα αρχίζει πιο οξεία, λιγότερο συχνά - σταδιακά. Εξαιρετικά χαρακτηριστικές καταγγελίες ασθενών:
πόνος στο στήθος, πυρετός, αδυναμία.

Ο θωρακικός πόνος είναι χαρακτηριστικό σύμπτωμα της οξείας ξηρής πλευρίτιδας. Προκαλείται από ερεθισμό ευαίσθητων νεύρων.
καταλήγει στο αντίστοιχο ήμισυ του θώρακα (στην πληγείσα πλευρά), συνήθως
εμπρός και κάτω πλευρικά τμήματα. Ο πόνος εμφανίζεται με μια βαθιά αναπνοή, ενώ στο ύψος της αναπνοής, είναι δυνατή η εμφάνιση ενός ξηρού βήχα,
ο ασθενής επιδεινώνεται έντονα όταν βήχει (ο ασθενής εφαρμόζει ανασταλτικά το χέρι του στο πονόδοντο και προσπαθεί να μειώσει την κίνηση του θώρακα κατά την εισπνοή, μειώνοντας έτσι τον πόνο). Χαρακτηρίζεται επίσης από αυξημένο πόνο όταν το σώμα είναι υδραυλικά κλίση (σύμπτωμα Shepelman-Degio), καθώς και όταν γελούν και φτάνουν.

Ο πιο χαρακτηριστικός οξύς πόνος στο στήθος, αλλά πολύ συχνά ο πόνος στο στήθος είναι ασήμαντος (με τη σταδιακή ανάπτυξη της νόσου). Ανάλογα με τη διαφορετική θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στα τυπικά εμπρός και κάτω πλευρικά τμήματα του θώρακα, αλλά και σε άλλες περιοχές (βλ. Παρακάτω).

Παρατηρήματα γενικής αδυναμίας, είναι επίσης χαρακτηριστική η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (συνήθως μέχρι 38 ° C, μερικές φορές υψηλότερη). Με ήπια, μη διανεμημένη ξηρή πλευρίτιδα, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να είναι φυσιολογική, ειδικά στις πρώτες ημέρες της νόσου. Πολλοί ασθενείς υποφέρουν από παροδικό πόνο χαμηλής έντασης σε μύες, αρθρώσεις, κεφαλαλγία.

Μια αντικειμενική μελέτη των ασθενών αποκαλύπτει μια σειρά από χαρακτηριστικές ενδείξεις ξηρής πλευρίτιδας. Ο ασθενής επισκευάζει την πληγείσα πλευρά και κατά συνέπεια προτιμά να βρίσκεται σε υγιή πλευρά. Ωστόσο, ορισμένοι ασθενείς βρίσκουν σημαντική ανακούφιση (μείωση του πόνου) στη θέση από την πλευρά του ασθενούς, αφού σε αυτή την περίπτωση το στήθος ακινητοποιείται, ο ερεθισμός του βρεγματικού υπεζωκότα μειώνεται.

Η ταχεία ρηχή αναπνοή σημειώνεται επίσης (με αυτή την αναπνοή, ο πόνος είναι λιγότερο έντονος) και το θωρακισμένο μισό του στήθους καθυστερεί λόγω του πόνου.

Κατά την ψηλάφηση του θώρακα, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατό να παγιδευτεί ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής στο σημείο εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας (υπάρχει μια κρίσιμη χιονόπτωση στο χέρι όταν αναπνέετε).

Με το κτύπημα των πνευμόνων, ο ήχος παραμένει καθαρός πνευμονικός, εάν η πλευρίτιδα δεν προκαλείται από μια φλεγμονώδη διαδικασία στο πνευμονικό παρέγχυμα.

Όταν η ακρόαση των πνευμόνων στην προβολή του εντοπισμού της φλεγμονής του υπεζωκότα καθορίζεται από το πιο σημαντικό σύμπτωμα ξηρού πλευρίτιδας - θορύβου τριβής
pleura. Εμφανίζεται λόγω της τριβής μεταξύ τους κατά την αναπνοή του βρεγματικού και του σπλαγχνικού υπεζωκότος, στον οποίο υπάρχουν
αποθέματα ινώδους και η επιφάνεια της οποίας γίνεται τραχύ. Κανονικά, η επιφάνεια των υπεζωκοτικών φύλλων είναι λεία και η ολίσθηση του σπλαγχνικού υπεζωκότα κατά μήκος της κοιλιακής κοιλότητας κατά τη διάρκεια της αναπνοής είναι σιωπηρή.

Ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής ακούγεται όταν εισπνέετε και εκπνέετε και μοιάζει με την τραγάνισμα του χιονιού κάτω από τα πόδια σας, τη σκασίματα του νέου δέρματος ή το θόρυβο του χαρτιού, μετάξι. Τις περισσότερες φορές, ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής είναι αρκετά δυνατός, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ελάχιστα αντιληπτός και είναι πολύ προσεκτικός ο θάνατος για την ανίχνευσή του.

Λόγω της ποικιλίας του στύλου του θορύβου του πλευρικού τριβής, μπορεί να συγχέεται με κρέπτη ή συριγμό. Ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής διαφέρει από αυτά από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

• ο θόρυβος του πλευρικού τριβής ακούγεται τόσο κατά την εισπνοή όσο και κατά την εκπνοή, η κροτίδα ακούγεται μόνο κατά την εισπνοή.
• ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής γίνεται αντιληπτός ως διαλείπων, διαδοχικοί ήχοι διαφορετικής φύσης και οι ξηροί τύποι ακούγονται σαν συνεχής συνεχής ήχος.
• ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής δεν αλλάζει όταν βήχει, ο συριγμός μετά το βήχα μπορεί να εξαφανιστεί ή να αυξηθεί ή να εμφανιστεί ξανά.
• ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής μπορεί να ακουστεί από απόσταση.
• όταν πιέζετε ένα στηθοσκόπιο ή ένα δάκτυλο στον μεσοπλεύριο χώρο κοντά στο στηθοσκόπιο, αυξάνεται ο θόρυβος του πλευρικού τριβής λόγω της στενότερης επαφής των υπεζωκοτικών φύλλων. Την ίδια στιγμή, αυτή η τεχνική δεν επηρεάζει τον όγκο του συριγμού.
• η υπεζωκοτική τριβή κατά τη διάρκεια της ακρόασης φαίνεται να συμβαίνει κοντά στο αυτί, ενώ ο συριγμός και η κρουστή παρατηρούνται πιο μακρινά.
• ο θόρυβος από την υπεζωκοτική τριβή μπορεί να γίνει αισθητός από τον ασθενή.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εξακολουθεί να είναι πολύ δύσκολο να γίνει διάκριση του θορύβου της υπεζωκοτικής τριβής από άλλους επιπλέον αναπνευστικούς ήχους. Σε αυτή την περίπτωση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μέθοδο του Egorov-Bilenkin-Muller στην τροποποίηση του S. R. Tatevosov. Ο ασθενής καλείται να ξαπλώνει στην υγιή πλευρά με τα πόδια να οδηγούνται στο στομάχι, να κάμπτονται στις αρθρώσεις γονάτου και ισχίου. Το κατάλληλο χέρι προς την πλευρά τοποθετείται στο κεφάλι. Ο ασθενής κάνει αναπνευστικές κινήσεις, καλύπτοντας τη μύτη και το στόμα του, και στη συνέχεια τους ανοίγει για σύγκριση. Και στις δύο περιπτώσεις, η περιοχή του θώρακα ακούγεται στον τόπο όπου βρίσκεται
οι αναπνευστικοί ήχοι που απαιτούν διαφορική διάγνωση καθορίζονται. Όταν οι αναπνευστικές κινήσεις με τη μύτη και το στόμα είναι κλειστές, μόνο ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής εξακολουθεί να ακούγεται, άλλοι αναπνευστικοί ήχοι (συριγμός, κρουστή) εξαφανίζονται. Κατά τη διάρκεια αναπνευστικών κινήσεων με ανοιχτό στόμα και μύτη ακούγεται τόσο ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής όσο και άλλοι αναπνευστικοί ήχοι.

Η ξηρή πλευρίτιδα μπορεί να εντοπιστεί πλησίον της καρδιάς, στην περίπτωση αυτή μπορεί να αναπτυχθούν συμφύσεις μεταξύ του υπεζωκότα και του περικαρδίου και ως εκ τούτου η τριβή και των δύο υπεζωκοτικών φύλλων συμβαίνει όχι μόνο κατά την αναπνοή, αλλά και με κάθε συστολή του καρδιακού - υπεροπικαρδιακού θορύβου τριβής. Χαρακτηριστικό γνώρισμα αυτού του θορύβου είναι ότι εξακολουθεί να ακούγεται κατά τη διάρκεια της κράτησης της αναπνοής.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στην περιοχή των κορυφών των πνευμόνων σπάνια ακούγεται ο θόρυβος του πλευρικού τριβής, γεγονός που εξηγείται από την κακή αναπνευστική κινητικότητα των κορυφών.

Ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής σε ορισμένους ασθενείς μπορεί να συνεχίσει να ακούγεται για πολλά χρόνια μετά την εμφάνιση pleurisy, λόγω της ανομοιόμορφης πάχυνσης των υπεζωκοτικών φύλλων.

Γιατί υπάρχει συριγμός στους βρόγχους στην ύπτια θέση κατά τη διάρκεια της εκπνοής και της θεραπείας

Ακόμη και ένα παιδί που έχει ζήσει εδώ και αρκετούς μήνες έχει μικρές αποικίες υπόλευκης παθογόνου μικροχλωρίδας στα εσωτερικά όργανα. Καθώς μεγαλώνουν, τα βακτήρια μεγαλώνουν. Ωστόσο, δεν προκαλούν ιδιαίτερα προβλήματα μέχρι να σχηματιστούν οι συνθήκες που είναι περισσότερο αποδεκτές για την ενεργή αναπαραγωγή τους. Και τότε υπάρχουν διάφορες ασθένειες, κυρίως η αναπνευστική οδός, συνοδευόμενες από χαρακτηριστικά συμπτώματα:

Υπάρχουν μερικές φορές συριγμό στους βρόγχους. Εάν ακούγονται κατά την εκπνοή, όταν ένα άτομο βρίσκεται σε ύπτια θέση, δεν μπορεί να αγνοηθεί ένα τέτοιο σήμα. Τι προκαλεί αυτό και πώς να διορθώσετε το πρόβλημα, αναφέρει το παρακάτω άρθρο.

Σχετικά με συριγμό

Γενικά, οι χαρακτηριστικοί ήχοι που προκύπτουν από την αναπνοή δείχνουν, πάνω απ 'όλα, την παρουσία ορισμένων παθολογικών διεργασιών. Σε ένα υγιές άτομο, ο εξαγνόμενος αέρας αφήνει ελεύθερους τους πνεύμονες, ωστόσο, αν υπάρχει κάποια ασθένεια στους βρόγχους, συσσωρεύονται πτύελα. Το τελευταίο είναι μόνο μια απάντηση του ανοσοποιητικού συστήματος στο ερέθισμα, αλλά όταν παράγεται πάρα πολύ από αυτό, παράγεται παρεμβολή. Ως αποτέλεσμα, τα κενά αποκλείονται εν μέρει και στη συνέχεια σχηματίζεται συριγμός.

Ταυτόχρονα, το πρόβλημα που δεν εξετάζεται πάντοτε είναι μολυσματικό. Με ένα παρόμοιο σύμπτωμα, το σώμα σηματοδοτεί:

• ξένο σώμα παγιδευμένο στους πνεύμονες.
• καρδιαγγειακές παθολογίες ·
• θερμικά ή χημικά εγκαύματα βλεννογόνων.
• δηλητηρίαση που προκαλείται από την κακοποίηση καπνού ·
• αλλεργικές αντιδράσεις.

Ωστόσο, με τη συντριπτική πλειοψηφία, η κουδουνίστρα εκδηλώνεται με ακρίβεια στο φόντο οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος και άλλων ψυχρών παθήσεων.

Η ένταση των ήχων εξαρτάται γενικά από:

• βάθος μόλυνσης.
• η πολυπλοκότητα της πορείας της φλεγμονής.
• μεμονωμένα χαρακτηριστικά της δομής των αναπνευστικών οργάνων.

Οι ξηροί θόρυβοι είναι χαρακτηριστικοί των προσβεβλημένων βρόγχων. Μία λοίμωξη που διεισδύει εκεί οδηγεί σε διόγκωση των βλεννογόνων και λόγω αυτού, τα κενά στενεύουν. Ακούγονται συχνότερα σε τέτοιες ασθένειες:

• βρογχικό άσθμα.
• πνευμο-σκλήρυνση;
• αποφρακτική βρογχίτιδα.
• βρογχιολίτιδα.

Τα κουδουνίστρα εδώ είναι σχετικά ήσυχα και αρκετά χαμηλά. Μερικές φορές συνοδεύεται από συριγμό, που δείχνει ισχυρό σπασμό. Σε γενικές περιπτώσεις, ένα παρόμοιο σύμπτωμα παρατηρείται εάν ένα άτομο παράγει υπερβολικά ιξώδη βλέννα και οι θρόμβοι του, όπως η πίσσα, σφραγίζουν ξεχωριστά περάσματα στους πνεύμονες. Το πτύο πτύελο είναι πάντα συνέπεια της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οι υγροί θόρυβοι κατά την αναπνοή σχηματίζονται εάν συσσωρευτεί μεγάλη ποσότητα εκκρίματος. Όταν ο αέρας περνά μέσα από αυτό, οι φυσαλίδες παραμένουν λίγο αργότερα. Ο ήχος συγχρόνως υπενθυμίζει μια έξοδο αερίου από μόλις ανοιγμένη φιάλη με σόδα. Οι συριγμοί είναι πιο σαφείς στην ώρα που ο αέρας εισέρχεται στους πνεύμονες και συνοδεύεται συχνά από ένα κνησμό και σφυρίχτρα.

Λόγοι

Ο θόρυβος είναι υγρός, διογκώνεται όταν εισπνέεται - ένα πολύ χαρακτηριστικό σύμπτωμα, ειδικά πνευμονία. Είναι επίσης σύμπτωμα των ακόλουθων παθολογιών:

• γρίπη;
• ARVI;
• φυματίωση;
• πνευμονικό οίδημα.
• καρδιαγγειακές παθήσεις;
• τυφοειδής πυρετός;
• βρογχικό άσθμα.
• βρογχιεκτασία;
• πνευμονική θρομβοεμβολή.
• καρκίνο;
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• ΧΑΠ ·
• βρογχίτιδα.

Οι ξηροί τύποι είναι χαρακτηριστικοί για τέτοιες παθήσεις:

• φαρυγγίτιδα.
• λαρυγγίτιδα;
• βρογχιολίτιδα.
• πνευμο-σκλήρυνση;
• χρόνια βρογχίτιδα.
• πνευμονία (στο αρχικό στάδιο) ·
• εμφύσημα.
• βρογχόσπασμο;
• καρδιακή ανεπάρκεια.

Ακόμα και ένας ειδικός πνευμονολόγος χωρίς αποτελέσματα ακτινών Χ, αίματος και πτυέλων και μια λεπτομερής έρευνα ασθενών δεν μπορεί να καθορίσει τη φύση της γρίπης. Για το λόγο αυτό, αν έχετε το συγκεκριμένο σύμπτωμα, θα πρέπει να εγκαταλείψετε τις προσπάθειες αυτοθεραπείας και να υποβληθείτε σωστά σε εξέταση.

Θεραπεία

Δεδομένου ότι ο συριγμός είναι μόνο μια εκδήλωση της νόσου, για την εξάλειψή τους είναι απαραίτητο να σώσουμε τον ασθενή από τη ρίζα. Οποιεσδήποτε παθολογικές αλλαγές στους πνεύμονες απαιτούν θεραπεία επείγουσας ανάγκης.

Η φλεγμονώδης διαδικασία εξαλείφεται αποτελεσματικά με αντιβιοτικά. Η επιλογή των κονδυλίων πραγματοποιείται ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου που προσδιορίζεται. Όταν αναμιγνύονται μολύνσεις χρησιμοποιώντας διάφορους συνδυασμούς αυτών των φαρμάκων.

Τα κύρια συμπτώματα εξαλείφονται στα αρχικά στάδια των αποχρεμπτικών φαρμάκων και εκείνων που εμποδίζουν τον βήχα. Βοηθούν να καταστεί λεπτότερο το εξίδρωμα και είναι πολύ πιο εύκολο να αφαιρεθεί από τους πνεύμονες με φυσικό τρόπο. Για να απαλλαγείτε από τον σπασμό, πρέπει να χρησιμοποιείτε φάρμακα που επεκτείνουν τον αυλό τοπικά, δηλαδή μέσω της εισπνοής.

Ο εκνεφωτής βοηθά με άλλες παθολογίες - βρογχιολίτιδα. Εδώ τα κορτικοστεροειδή θα είναι χρήσιμα. Αυτά τα φάρμακα έχουν μια σημαντική ιδιότητα - δεν επιτρέπουν στον αυλό στους πνεύμονες να μπλοκάρει.

Όλες οι χρόνιες παθήσεις των πνευμόνων απαιτούν συνεχή παρακολούθηση από γιατρό. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, διορίζει, εκτός από εκείνες που αναφέρθηκαν προηγουμένως:

• βλεννολυτικά.
• Αντιιικά φάρμακα.
• αντιπυρετικό ·
• βιταμίνες.

Γενικά, οι εισπνοές στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ο κύριος τρόπος για να ανακουφίσετε γρήγορα τον ασθενή από συριγμό. Ο ασθενής πρέπει να πίνει άφθονο ζεστό υγρό. Κατάλληλο:

• αφέψημα από τριαντάφυλλο;
• μεταλλικό νερό.
• χυμούς φρούτων και ποτά φρούτων.

Λαϊκές θεραπείες

Τα φάρμακα που περιγράφονται παρακάτω δεν μπορούν με κανένα τρόπο να θεωρηθούν ως πλήρης αντικατάσταση για τα σύγχρονα φάρμακα. Χρησιμοποιήστε τα μόνο ως προσθήκη στην κύρια θεραπεία και όχι περισσότερο.

Μια τέτοια συνταγή θα είναι χρήσιμη:

• φύλλα αλόης;
• φρέσκια φλούδα λεμονιού.
• 2 κουταλιές της σούπας μέλι.

Η τελική σύνθεση διατηρείται στο σκοτάδι για τουλάχιστον 7 ημέρες. Πάρτε το πρωί πριν από το πρωινό, σε ποσότητα κουταλάκι του γλυκού.

Το ζεστό γάλα με μια πρέζα σόδα εξαλείφει το συριγμό, εάν το πίνετε τρεις φορές την ημέρα και ένα ποτήρι.

Το τσάι που παρασκευάζεται από τζίντζερ με μέλι και λεμόνι είναι επίσης ένα πολύ αποτελεσματικό εργαλείο.

Εξασφαλίστε τέλεια συρίγγιση:

• ζιζανιοθήκη με ζάχαρη.
• φρέσκο ​​χυμό ραπανάκι ·
• καρότα με μέλι.

Συριγμός κατά την περιστροφή των ώμων

Γεια σας! Είχα ένα ασυνήθιστο φαινόμενο πριν από μερικούς μήνες. Όταν κάνω στροφή με ώμους στα δεξιά προς τα αριστερά, ακούω ότι ο αέρας βγαίνει με κουδουνίστρα. Δεν βήχας, συριγμός όταν αναπνέει, επίσης, δεν ακούει. Πρόσφατα υποβλήθηκε σε φθοριογραφία - όλα είναι φυσιολογικά. Πριν από 2 μήνες, σταματήστε το κάπνισμα. Αισθάνεται σαν κάτι παλιό. Υπάρχουν επιλογές; Ευχαριστώ εκ των προτέρων!

Γεια σας Ο Παύλος, ωστόσο, είναι απαραίτητος ένας αντικειμενικός έλεγχος, μόνο υποθέσεις χωρίς αυτόν. Pls από αυτά λίγο.
Με τα αποτελέσματα των εξετάσεων γίνεται αναφορά στον πνευμονολόγο, καθώς και στον ορθοπεδικό.

Συριγμός - οι αιτίες εμφάνισης. Ασθένειες που συνοδεύονται από συριγμό

Πολλοί άνθρωποι κατά τη διάρκεια της ζωής τους συναντούν κάτι σαν συριγμό. Ο συριγμός μπορεί να συμβεί σποραδικά, δηλαδή για μικρό χρονικό διάστημα και επίσης να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνοδεύοντας διάφορες παθολογικές διεργασίες στο ανθρώπινο σώμα. Η κύρια μέθοδος ανίχνευσης συριγμού είναι η ακρόαση στο στήθος με ένα ιατρικό όργανο, ένα φωνοενδοσκόπιο. Ορισμένες παραλλαγές των ήχων συριγμού μπορεί να ακουστούν με το γυμνό αυτί.

Ορισμός του wheeze

Σήμερα, η έννοια του συριγμού συνδυάζει οποιαδήποτε μορφή μη φυσιολογικού θορύβου, δηλαδή επιπλέον ήχους που συμβαίνουν κατά την αναπνοή, υπεζωκοτική τριβή των νευρώσεων κλπ. Ο ήχος συριγμού της αναπνοής προκαλείται από εμπόδια στην πορεία της διέλευσης ενός ρεύματος αέρα μέσω της αναπνευστικής οδού. Ένα τέτοιο εμπόδιο μπορεί να οφείλεται στη φύση της στένωσης του αυλού ή στην εμφάνιση παθολογικών συνιστωσών σε αυτό (βλέννα, ξένο σώμα κλπ.). Οι κουδουνίστρες είναι μια πολύ διαφορετική ομάδα αναπνευστικών θορύβων, οι οποίες διαφέρουν σε γήπεδο, σε διάρκεια, σε επικράτηση κατά την εισπνοή ή λήξη, στον αριθμό των τόνων κ.λπ. Επιπλέον, κάθε συγκεκριμένη παραλλαγή της γρίπης αντιστοιχεί σε μια ορισμένη παθολογία, τα χαρακτηριστικά της ροής της οποίας αποτελούν τη μοναδικότητα του προκύπτοντος αναπνευστικού θορύβου.

Χαρακτηριστικά του συριγμού

Έτσι, ο συριγμός μπορεί να είναι υγρός, ξηρός, σφύριγμα, κρέψιμο, κλπ. Ο ξηρός συριγμός αναπτύσσεται όταν υπάρχει ένα περιοριστικό εμπόδιο στη διέλευση του ρεύματος αέρα, και ο υγρός σίτος αναπτύσσεται όταν υπάρχει ρευστός στους αεραγωγούς. Ο τόνος του συριγμού εξαρτάται από τη διάμετρο της προσβεβλημένης αναπνευστικής οδού και το ιξώδες του υγρού που βρίσκεται μέσα σε αυτά. Έτσι, όσο μικρότερη είναι η διάμετρος του προσβεβλημένου βρόγχου, τόσο ψηλότερα ο τόνος θα ακουστεί συριγμός, και όσο μεγαλύτερη είναι η διάμετρος - τόσο χαμηλότερο όσο και "μπάσο" ο βραχνός θόρυβος γίνεται.

Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί συριγμός κατά την εισπνοή ή την εκπνοή. Το συριγμό που ακούγεται κατά την εισπνοή ονομάζεται εισπνευστικό, ενώ η εκπνοή ονομάζεται εκπνευστική.

Δεδομένου ότι από τη θέση του σχηματισμού στους πνεύμονες το wheeze περνά μέσα από διάφορους ιστούς, η ηχηρότητα αυτού του ακουστικού ήχου εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά των γύρω ιστών. Εάν ο ιστός είναι πυκνός (για παράδειγμα, εάν υπάρχει φλεγμονή στους πνεύμονες ή γύρω από τους βρόγχους), τότε ο ήχος του συριγμού γίνεται συντονισμένος, εάν ο ιστός είναι ευάερος και όχι πυκνός (για παράδειγμα στην κανονική κατάσταση των πνευμόνων), τότε το σχηματισμένο συριγμό ακούγεται λιγότερο ηχηρό, κάπως θορυβώδες.

Οι υγρές κοπές χωρίζονται σε τρεις κατηγορίες:

• λεπτή φούσκα;
• μεσαία φούσκα;
• μεγάλη φούσκα?

Ταυτόχρονα, οι λεπτές φυσαλίδες αναπτύσσονται παρουσία ρευστού στις μικρότερες βρογχικές, μεσαίες φυσαλίδες - όταν το υγρό συσσωρεύεται στους βρόγχους μεσαίας διαμέτρου και της μεγάλης φυσαλίδας σε μεγάλους βρόγχους. Για να ακούσετε τη διαφορά μεταξύ των παραπάνω τύπων υγρών ράουλων, δοκιμάστε να αναπνέετε σε ένα ποτήρι νερό μέσα από καλαμάκια διαφόρων διαμέτρων. Σε μια κάπως απλοποιημένη και προσεγγιστική έκδοση, μπορείτε να ακούσετε ανεξάρτητα τη διαφορά μεταξύ του συριγμού με λεπτή φούσκα, της μεσαίας φούσκας και της μεγάλης φούσκας.

Πνευμονικές και εξωπνευμονικές ουλές

Ανάλογα με την προέλευση, όλες οι αναλογίες χωρίζονται σε δύο μεγάλες κατηγορίες:

• πνευμονική?
• εξωπνευμονική.

Πνευμονικές ρήξεις συμβαίνουν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας στο βρογχοπνευμονικό σύστημα και η εξωπνευμονική ανάπτυξη αναπτύσσεται ως σύμπτωμα διαφόρων ασθενειών που βρίσκονται εκτός του αναπνευστικού συστήματος (για παράδειγμα, καρδιακή ανεπάρκεια).

Παθολογία, συνοδευόμενη από την παρουσία συριγμού

Ο κατάλογος των ασθενειών που συνοδεύονται από την ανάπτυξη συριγμού είναι πολύ ευρύς και περιλαμβάνει τις παθολογίες διαφόρων οργάνων και συστημάτων.

Εξετάστε τις κύριες παθολογικές διεργασίες, συνοδευόμενες από διάφορους τύπους συριγμού:

• βρογχικό άσθμα.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• σαρκοείδωση;
• υπέρταση;
• πνευμονικό οίδημα.
• κακοήθεις όγκους διάφορων εντοπισμάτων.
• βρογχιεκτασία;
• πνευμονία;
• οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
• καρδιακές βλάβες (συγγενείς και αποκτώμενες)
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (χρόνια βρογχίτιδα, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια);
• οξεία GVHD (αντίδραση μοσχεύματος έναντι ξενιστή).
• Νοσήματα λεγεωνάριων.
• οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
• γρίπη, παραγρίπη;
• ενδημικό τύφα ψύλλων ·
• πνευμονική φυματίωση;
• πνευμονική αρτηριακή θρομβοεμβολή (ΡΕ).

Όπως φαίνεται από την παραπάνω λίστα, το σύμπτωμα του συριγμού δεν είναι συγκεκριμένο, δηλαδή δεν μπορεί να χρησιμεύσει ως πλήρες διαγνωστικό κριτήριο για μια συγκεκριμένη ασθένεια. Λόγω αυτής της περίστασης, για σωστή και ακριβή διάγνωση πρέπει να ληφθούν υπόψη άλλα υπάρχοντα συμπτώματα, ο συνδυασμός τους, καθώς και δεδομένα από μεθόδους αντικειμενικής εξέτασης (ακρόαση, κρουστά, διαγνωστικές εξετάσεις υπερήχων, εργαστηριακές εξετάσεις κλπ.).

Η έννοια της ακρόασης - η μέθοδος ακρόασης συριγμού

Ακούγοντας για συριγμό, προσδιορίζοντας τη φύση τους και τα ακριβή σημάδια γίνεται με τη χρήση ειδικού ιατρικού χειρισμού που ονομάζεται auscultation. Η ακρόαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα φωνοενδοσκόπιο, ένα στηθοσκόπιο ή ένα στετοφωνικό ενδοσκόπιο. Η ακρόαση πραγματοποιείται σε διαφορετικές θέσεις του ασθενούς - στέκεται, κάθεται ή βρίσκεται, ενώ παράλληλα διεξάγεται προσεκτική ακρόαση όλων των τμημάτων του στήθους προς τα δεξιά και προς τα αριστερά. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης, χρησιμοποιούνται διάφορα αναπνευστικά σχήματα για τον προσδιορισμό της ακριβούς θέσης του συριγμού και της προέλευσής του, καθώς και των θορύβων πριν και μετά τον βήχα, ενώ προφέρονται ορισμένοι ήχοι ή μετά τη λήψη φαρμάκων.
Για περαιτέρω διάγνωση λαμβάνονται υπόψη:
1. συριγμός (λεπτή φούσκα, μεγάλη φούσκα).
2. τόνος συριγμού (υψηλή, χαμηλή).
3. στύση συριγμού (πολυφωνική, μονοφωνική).
4. ηχητική ειδοποίηση (ηχητική ειδοποίηση).
5. Επιπολασμός (πάνω από το οποίο εντοπίζονται τμήματα του θώρακα).
6. Ομοιογένεια (ομοιογενής ή ετερογενής).
7. ο αριθμός των συριγμών (απλός, πολλαπλός).
8. επιρροή στα χαρακτηριστικά των αλλαγών συριγμού στη θέση του σώματος, στον βήχα ή στο βάθος των αναπνευστικών κινήσεων.
9. εκπνεόμενο ή εισπνευστικό χαρακτήρα.

Wet rales - αιτίες ανάπτυξης, γενικά χαρακτηριστικά

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά πρώτες υγρές rales. Ένα παρόμοιο υγρό χαρακτηριστικό του συριγμού παίρνει υπό την επίδραση των συσσωρεύσεων στους αεραγωγούς διαφόρων υγρών - φλεγμονώδη εξίδρωμα, μη φλεγμονώδες εξίδρωμα εξιδρώματος, αίμα, βλέννα ή πτύελα. Τις περισσότερες φορές αυτές οι συριγμοί είναι αναπνευστικές, αλλά μπορούν επίσης να είναι εκπνετικές-εισπνευστικές.

Οι λεπτές υγρές ράουλες συνοδεύουν την παθολογική διαδικασία στις κυψελίδες του πνεύμονα, τα μικρά βρογχιόλια και τους βρόγχους. Εάν ένα άτομο βρίσκεται σε μια θέση που βρίσκεται σε ψέκασμα, τότε μπορεί να μην ακουστούν οι λεπτές υγραντικές ραβδώσεις, οπότε η ακρόαση πρέπει να γίνει σε στάση ή σε καθιστή θέση για να τους αποκαλύψει.

Οι υγρές ραβδώσεις με μεσαίες φυσαλίδες αναπτύσσονται όταν εντοπιστούν παθολογικά περιεχόμενα στους βρόγχους μεσαίου διαμετρήματος και συχνά έχουν κροτάλισμα παρόμοιο με τον ήχο του σχισμένου ιστού.

Οι Krupnopuzyrchatye rales χαρακτηρίζουν την παθολογική διαδικασία, εντοπισμένη στους μεγάλους βρόγχους. Ταυτόχρονα, ο ήχος γερνάει, φουσκώνει, ακούγεται εκρηκτικά, ακούγεται πολύ συχνά ακόμα και σε κάποια απόσταση από τον ασθενή.

Ασθένειες που εμφανίζονται με την παρουσία υγρών ράουλων

Ασθένειες που μπορεί να συνοδεύονται από την ανάπτυξη υγρών ουλών:

• Σύνδρομο Williams-Campbell.
• πρωτοπαθής κυστική δυσκινησία.
• βρογχικό άσθμα (μετά από επίθεση).
• βρογχίτιδα (υποτροπιάζουσα ή χρόνια αποφρακτική);
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
• φυματίωση;
• πνευμονικό οίδημα.
• βρογχιολίτιδα.
• πνευμονική αρτηριακή θρομβοεμβολή (ΡΕ).
• κυστική ίνωση;
• βρογχιεκτασία;
• πνευμονία (στο στάδιο ανάπτυξης της ασθένειας) ·
• πνευμονικό απόστημα;
• ατελεκτασία του πνεύμονα.

Η βρογχίτιδα, η βρογχιολίτιδα και το βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζονται από την παρουσία υγρών και ξηρών ουλών. Η επικράτηση του ενός ή του άλλου προσδιορίζεται από την παρουσία ανώμαλων ρευστού στους βρόγχους, ότι είναι, αν υπάρχει αίμα ή συσσώρευση εξιδρώματος - συριγμό υγρό, και εάν το περιεχόμενο των βρόγχων δεν - συριγμό θα είναι ξηρά.

Ο συνδυασμός υγρού συριγμού με άλλα σύνδρομα και συμπτώματα

Όπως φαίνεται από την παραπάνω λίστα, οι υγρές ράουλες συνοδεύουν διάφορες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετικά και εξαρτώνται από την αιτία της παθολογίας.
Είναι σκόπιμο να διακρίνουμε διάφορα σύνδρομα που συνοδεύουν συριγμό:

• υποξικό σύνδρομο.
• παραβίαση της αναπνευστικής λειτουργίας.
• ασθενικό σύνδρομο.
• δυσκολία στην αναπνοή.
• βήχας;
• αιματολογικό σύνδρομο.
• ραδιολογικό σύνδρομο.

Υποξικές σύνδρομο συνδυάζει μια ποικιλία από σημάδια της ασιτίας οξυγόνου των ιστών - ένα δύσπνοια, ωχρότητα, γρήγορη αναπνοή, μικρό βάθος των αναπνευστικών κινήσεων, οι δραστηριότητες όλων των οργάνων και των συστημάτων, ο σχηματισμός των δακτύλων, με τη μορφή του «κνήμες», πάχυνση του αίματος.

Το αστενικό σύνδρομο περιλαμβάνει αδυναμία, έλλειψη συγκέντρωσης, απάθεια, υπνηλία, λήθαργο, κακή διάθεση.

Η λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής υπολογίζεται από μια σειρά παραμέτρων: τον όγκο του εισπνεόμενου αέρα, τον όγκο του εκπνεόμενου αέρα, τη ζωτική ικανότητα των πνευμόνων, τον όγκο της εξαναγκασμένης εισπνοής, τον όγκο της αναγκαστικής εκπνοής και άλλους.

Το αιματολογικό σύνδρομο περιλαμβάνει διάφορες διαταραχές του αίματος, για παράδειγμα, αύξηση του ESR, του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων, της αιμοσφαιρίνης και των λευκών αιμοσφαιρίων, μείωση του κορεσμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων με οξυγόνο και άλλα.

Το σύνδρομο ακτίνων Χ χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη ενός συγκεκριμένου σχεδίου, ορατού στην ακτινογραφία.

Κουδουνίστρες, συμπτώματα και αλλαγές στην εικόνα των ακτίνων Χ σε διάφορες παθολογίες

Εξετάστε το συνδυασμό του συμπτώματος της γρίπης με άλλα σημάδια και παθολογικές αλλαγές που συμβαίνουν με ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Πρέπει πάντοτε να λαμβάνεται υπόψη ότι εάν η ασθένεια του αναπνευστικού συστήματος είναι μολυσματική και φλεγμονώδης στη φύση, τότε όλα τα σημεία και τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου θα είναι παρόντα. Οι λοιμώξεις προκαλούνται από διάφορους παθογόνους μικροοργανισμούς - ιούς, βακτήρια, μύκητες, που αποτελούν την εικόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι ο συριγμός μπορεί να αλλάξει τον χαρακτήρα του - δηλαδή, το υγρό μπορεί να γίνει ξηρό ή αντίστροφα. Επίσης, ο συριγμός κατά τη διάρκεια της παθολογικής διαδικασίας μπορεί να αλλάξει οποιοδήποτε από τα χαρακτηριστικά της. Οποιεσδήποτε αλλαγές στη φύση του συριγμού πρέπει να καταγράφονται και να λαμβάνονται υπόψη, δεδομένου ότι υποδεικνύουν τις ιδιαιτερότητες της πορείας ή του σταδίου της παθολογικής διαδικασίας και μπορούν να χρησιμεύσουν ως σήμα επιδείνωσης της κατάστασης ή, αντιθέτως, βελτίωσης.

Αιτίες σχηματισμού και γενικά χαρακτηριστικά ξηρού συριγμού

Οι ξηροί ρυτίδες σχηματίζονται κατά τη διάρκεια ταραχών στροβιλισμού του αεριωθούμενου αέρα καθώς περνά μέσα από παθολογικά αλλαγμένους αεραγωγούς. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζονται αναπνευστικοί ήχοι ποικίλου μήκους και χρονισμού. Σχηματισμός wheezes πάντα προκαλείται βρογχοσυσταλτικών ότι πιθανώς οφείλεται σε οίδημα (οξεία ή χρόνια), που εισέρχονται ενός θραύσματος ξένου σώματος προσκολλάται πτύελα, σχηματισμό όγκων βρογχικό συμπίεσης αναπτύξεων εξωτερικά βλεννογόνου και μέσα στον αυλό του εκφύσεων όγκου φύσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι ξηροί δρομείς είναι κυρίως εκπνεόμενοι.

Ανάλογα με το διαμέτρημα του βρόγχου, στο οποίο υπάρχει μια παθολογική διαδικασία, οι ξηροί ραβδώσεις χωρίζονται σε βουητό, βουητό και σφύριγμα. Ταυτόχρονα, το σφύριγμα του συριγμού αναπτύσσεται με την ήττα των μικρών βρόγχων και των βρόγχων, και το βουητό και το buzzing - με τη νόσο του μέσου και μεγάλου βρόγχου. Έτσι, ο τύπος του στύλου της ξηρής γρίπης θα επιτρέψει, με υψηλό βαθμό πιθανότητας, να προσδιοριστεί σε ποια τμήματα του βρογχικού δένδρου εντοπίζεται η παθολογική διαδικασία. Επίσης, οι παραπάνω αποχρώσεις έχουν διαφορετικές αποχρώσεις (overtones), για να διακρίνουν ποιο θα πρέπει να είναι εναλλασσόμενο στηθοσκόπιο ακρόασης και φωνηδοσκόπιο. Μερικές φορές οι ξηρές ραβδώσεις μπορούν να ακουστούν σε κάποια απόσταση από τον ασθενή.

Διαφορές στενές συριγμό από θόρυβο της καρδιάς

Για να διακρίνουμε κάποιες παραλλαγές των ξηρών δροσίων από τους ήχους της καρδιάς, είναι απαραίτητο να κάνουμε ακρόαση με μια αλλαγή στα μοντέλα αναπνοής και επίσης να λάβουμε υπόψη ότι οι καρδιακοί ήχοι συνδέονται με τη φάση συστολής του καρδιακού μυός.

Παθολογίες στις οποίες ανιχνεύονται ξηρές ραβδώσεις

Φυσιολογικές ξηρασίες

Επίσης, οι ξηρές ραβδώσεις μπορούν να σχηματιστούν ως αντισταθμιστική απόκριση σε υπερβολικά ξηρό αέρα. Πολλοί ηλικιωμένοι με ρηχή αναπνοή έχουν επίσης περιστασιακές ξηρές ραβδώσεις, οι οποίες εξαφανίζονται τελείως μετά από αρκετές ενεργητικές αναπνευστικές κινήσεις ή αναγκαστικό βήξιμο. Σε αυτή την περίπτωση, οι ξηροί ραβδώσεις δεν είναι παθολογικοί, αλλά έχουν αντισταθμιστικό-προσαρμοστικό χαρακτήρα.

Χαρακτηριστικά των ξηρών ράουλων σε διάφορες παθολογίες

Η βρογχίτιδα, η βρογχιολίτιδα και το βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζονται από διάφορα συνηθισμένα σκουπίδια συριγμού, τα οποία υπόκεινται σε αλλαγές σε διαφορετικές χρονικές περιόδους και σε φάσεις της νόσου. Επιπλέον, μια επίθεση βρογχικού άσθματος συνοδεύεται από σφύριγμα συριγμού με μουσικούς τόνους, το οποίο εκφράζεται στο σύνδρομο «παίζοντας ακορντεόν». Η τραχειοβρογχίτιδα, η λαρυγγίτιδα και η φαρυγγίτιδα χαρακτηρίζονται από την κυριαρχία των βομβαρδισμών και των ταραχών. Η αμετάβλητη και η συνοχή των ξηρών ραλών υποδηλώνει την παρουσία ίνωσης ή σκλήρυνσης του πνεύμονα ή του σχηματισμού όγκων, συμπιέζοντας συνεχώς τον βρόγχο.

Με την ανάπτυξη της καρδιακής ανεπάρκειας, ακούγονται ξηρές ραβδώσεις πάνω στους πνεύμονες, η μετάβαση σε υγρές υποδεικνύει την ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος.

Στεγνώνει χωρίς να υπάρχει παθολογία της αναπνευστικής οδού

Οι σφυρίζουσες ξηρές ραβδώσεις μπορεί να σχηματιστούν σε διάφορες παθολογίες των φωνητικών χορδών: δυσλειτουργία, αιμάτωμα, παράλυση.
Επίσης, μια ποικιλία παθολογικών καταστάσεων της στοματικής κοιλότητας και της άνω γαστρεντερικής οδού συνοδεύονται από ξηρές ραβδώσεις, για παράδειγμα:

• epiglottis;
• διευρυμένες αμυγδαλές
• λαρυγγικό οίδημα.
• λαρυγγική στένωση.
• φάρυγγα απόστημα?
• αμφιβληστροειδής βλεφαρίδα
• μόλυνση από παράσιτα.
• laryngotsele;
• τους μαλακούς κινητικούς ιστούς του φάρυγγα.

Οι εισπνευστικές ξηρές ραβδώσεις δεν είναι ένα συγκεκριμένο σημάδι βλάβης του βρογχοπνευμονικού συστήματος και το εκπνευστικό μπορεί να είναι αρκετά αντικειμενικό σημάδι του βρογχικού άσθματος.

Στεγνώνει και άλλα συμπτώματα σε διάφορες παθολογίες

Ο συνδυασμός ξηρών σακουλών με άλλα συμπτώματα σε διάφορες παθολογίες δίνεται στον πίνακα.

Έτσι, από τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι ο συριγμός είναι ένα πολύπλοκο σύμπτωμα που εμφανίζεται σε διάφορες παθολογίες. Η σωστή ερμηνεία όλων των χαρακτηριστικών του συριγμού μπορεί να βοηθήσει στην έγκαιρη μη ειδική διάγνωση, στη διευκρίνιση του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας, καθώς και στην παρακολούθηση της δυναμικής της πορείας της νόσου. Όταν συμβαίνει συριγμός, θα πρέπει να υποβληθείτε σε μια περιεκτική εξέταση προκειμένου να λάβετε μια πορεία της απαραίτητης θεραπείας εγκαίρως.

Σε ποιον γιατρό να απευθυνθεί για συριγμό;

Επομένως, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως την "Πρώτη Βοήθεια" και να νοσηλευτείτε στο νοσοκομείο με τις ακόλουθες κλινικές εικόνες, συμπεριλαμβανομένου του συριγμού:

• Όταν ένα άτομο εμφανίζεται ξαφνικά πνιγμού ή παροξυσμική τσοκ βήχα σε συνδυασμό με κροτάλισμα ή ανάδευση με την αναπνοή, με την απελευθέρωση του αφρού από το στόμα κατά τη διάρκεια της αναπνοής (συχνά ροζ αναμιγνύεται με αίμα), με γαλαζωπό χείλη, τα νύχια και το δέρμα, κρύος ιδρώτας, αύξηση της πίεσης, πρησμένο πρόσωπο, γρήγορος καρδιακός παλμός, πρήξιμο των φλεβών στον αυχένα (υπάρχει υποψία πνευμονικού οιδήματος).
• Όταν ένα άτομο έχει δύσπνοια με συριγμό, σε συνδυασμό με την σχεδόν πλήρη απουσία ούρησης, διάρροιας, ναυτίας, εμέτου, λήθαργου, υπνηλίας (υπάρχει υποψία οξείας νεφρικής ανεπάρκειας).
• Όταν ένα άτομο μετά από μετάγγιση αίματος, μεταμόσχευση μυελού των οστών ή άλλη χειραγώγηση της μεταμόσχευσης εμφανίζουν συριγμό, εξάνθημα στο δέρμα, διαταραχές της πεπτικής οδού (υπάρχει υποψία για οξεία αντίδραση μοσχεύματος έναντι ξενιστή).
• Όταν μια ξαφνική δύσπνοια με γρήγορη αναπνοή και δύσπνοια, τα οποία συνδυάζονται με ένα απαλό γκρι ή μπλε χρώμα του δέρματος, μια απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, αίσθημα παλμών της καρδιάς, διογκώνοντας και πάλλεται φλέβες στο λαιμό, ίλιγγος, εμβοές, εμετός, λιποθυμία, μια ελαφρά άνοδο της θερμοκρασίας το πόνου κάτω από τη δεξιά πλευρά, ενδεχομένως πόνο πίσω από το στέρνο και αρρυθμία (υποψία πνευμονικής εμβολής).
• Όταν ξηρό βήχα συμβαίνει σε συνδυασμό με δύσπνοια, πόνο στο στήθος, βήχα και βελτιώνει την αναπνοή, υψηλό πυρετό, πονοκέφαλο, ναυτία, αδυναμία, καθυστέρηση ενός μισού του θώρακα κατά τη διάρκεια της εισπνοής και της εκπνοής (υποψία αποστήματος σχηματισμό στους πνεύμονες). Θα πρέπει επίσης να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο εάν, υπό το πρίσμα των συμπτωμάτων που περιγράφονται, μια μεγάλη ποσότητα πτύελα ξαφνικά αρχίζει να βήχει (υπάρχει υπόνοια για το άνοιγμα ενός αποστήματος στον πνεύμονα).
• Όταν στο μισό του στήθους ξαφνικά υπάρχει έντονος πόνος σε συνδυασμό με ξηρό βήχα, συριγμό, δύσπνοια, μπλε δέρμα, απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης και καρδιακές παλμούς (υποψία ατελεκτασίας του πνεύμονα).
• Όταν αναπνέει κάποιον, ακούγεται συριγμός όταν συνδυάζεται με δύσπνοια, πόνο στο μισό του θώρακα, πιθανώς παροξυσμικό βήχα (υπάρχει υπόνοια για ξένο σώμα στον βρόγχο).
• Όταν η θερμοκρασία σώματος ενός ατόμου αυξάνεται στους 39-40 o C, υπάρχει δυσκολία στην αναπνοή με συριγμό ή γαργάλισμα, δυσκολία στην αναπνοή, πονόλαιμο, ρινικές φωνές, αυχενικούς και ινιακούς λεμφαδένες, αύξηση του λαιμού γύρω από τη γωνία της κάτω γνάθου (υποπτευόμενο φάρυγγαλο απόστημα).

Πάνω, έχουμε δείξει καταστάσεις στις οποίες το συριγμό σε συνδυασμό με άλλα συμπτώματα υποδεικνύουν μια σοβαρή κατάσταση στην οποία απαιτείται άμεση ιατρική περίθαλψη για να σωθεί η ζωή. Παρακάτω θα αναφέρουμε τις συνθήκες υπό τις οποίες ένα άτομο έχει συριγμό, υποδεικνύοντας την ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό στην κλινική, και θα υποδείξουμε ποιος γιατρός θα πρέπει να αναφερθεί σε αυτή ή εκείνη την περίπτωση.

Έτσι, αν κάποιος ξαφνικά παρουσιάζει πυρετό, πόνο και πονόλαιμο, ρινική καταρροή, βήχα, μυϊκούς και αρθρικούς πόνους, πονοκέφαλο, αδυναμία, έπειτα ARVI, γρίπη ή παραφυσική είναι ύποπτη και σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό (εγγραφή) ή παιδίατρος (εγγραφή) όταν πρόκειται για παιδί.

Οι κουδουνίστρες είναι συμπτώματα πολλών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, στην παρουσία του οποίου είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο (καταγραφή) ή έναν θεραπευτή. Παρακάτω παραθέτουμε έναν κατάλογο συμπλεγμάτων συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένων των συριγμάτων, για τα οποία πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν πνευμονολόγο ή έναν γενικό ιατρό, καθώς πρόκειται για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος:

• Αν ένα άτομο έχει κατά περιόδους κρίσεις άσθματος, κατά την οποία ένιωσε σφίξιμο στο στήθος, δεν δίνουν για να αναπνεύσει ελεύθερα, όταν κατά τη διάρκεια της αναπνοής θα μπορούσε να ακουστεί δυνατά συριγμό, έχει ένα βήχα με πτύελα παχύρρευστο εξερχόμενη κακό (υποψία άσθματος).
• Εάν ένα άτομο έχει υγρές ραβδώσεις, σε συνδυασμό με έναν συνεχή βήχα με έκκριση δυσάρεστου μυρωδιού πυώδους πτύελου, περιοδική αιμόπτυση, δύσπνοια, γαλαζωπό δέρμα, γενική αδυναμία, πάχυνση των νυχιών όπως "γυαλιά ρολογιών" και μαξιλαράκια δακτύλων όπως " (υποψία βρογχιεκτασίας).
• Αν αυξηθεί η θερμοκρασία σώματος ενός ατόμου, η αναπνοή, ο συριγμός, η συχνή ρηχή αναπνοή, η αδυναμία, ο βήχας εμφανίζονται, πρώτα στεγνώνουν, και στη συνέχεια με εκκένωση "σκουριασμένων" πτυέλων (υπάρχει υπόνοια πνευμονίας).
• Αν κάποιος έχει βήχα με βλεννώδη πυώδη πτύελα, συριγμό, συριγμό, εφίδρωση, αδυναμία, πρήξιμο των τραχηλικών φλεβών κατά την εκπνοή (μέχρι 37,5 o C), το άτομο έχει βήχα με θερμοκρασία σώματος υποφθαλίλου (μέχρι 37,5 o C).
• Εάν ένα άτομο υποφέρει από επίμονο βήχα με πτυέλα και δύσπνοια, σε συνδυασμό με συριγμό, γαλαζωπό ή γκρι-ροζ τόνο δέρματος, βαρέλι σχήματος στήθος (υποψία για χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια).
• Εάν υπάρχει μια ψυχαναγκαστική ξηρό βήχα, κόπωση, πυρετό, έντονα απόσταση σφύριγμα ή υγρό ρόγχους, δύσπνοια, κυάνωση του δέρματος και μετά από μια παρατεταμένη πορεία της ασθένειας - διόγκωση αναπνοή (υποψία βρογχιολίτιδα).
• Εάν ένα άτομο έχει δύσπνοια, ξηρό βήχα, μετατρέπεται σε υγρό με πτύελα, συριγμό, πάχυνση των άκρων των δακτύλων όπως "ραβδιά τύμπανο", γαλαζωπός τόνος του δέρματος, πονώντας πόνο στο στήθος, αδυναμία, παραμόρφωση του θώρακα (υπάρχει υποψία πνευμονικής σκλήρυνσης).
• Αν το άτομο δυσκολεύεται να αναπνεύσει, η οποία κλείνει τα χείλη του, και ανατίναξαν τα μάγουλα (εισπνοές), κατά τη διάρκεια της αναπνοής θα μπορούσε να ακουστεί ο συριγμός, βήχας εκεί με μικρή ποσότητα βλεννογόνων απόχρεμψη, πρησμένο πρόσωπο, φλέβες του λαιμού διόγκωση, το δέρμα μια γαλαζωπή απόχρωση, θώρακα σε σχήμα βαρελιού (υποψία εμφύσημα πνεύμονες).
• Αν το άτομο έχει ένα βήχα, δύσπνοια, συριγμό, πόνος στο στήθος, δερματικά εξανθήματα, φλεγμονή των λεμφαδένων και των σιελογόνων αδένων, κακουχία, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, νυχτερινές εφιδρώσεις, διαταραχές ύπνου, ενδεχομένως, πόνος στις αρθρώσεις (υποψία σαρκοείδωσης).
• Εάν ένα παιδί μπορεί να ακουστεί κατά την αναπνοή ξηρή ή υγρή συριγμό, έχουν περιοδικά ξεσπάσματα ανεξέλεγκτη, ασφυκτική βήχα (όπως στο κοκκύτη), δύσπνοια, παραμόρφωση των δακτύλων και το στήθος, παρατεταμένη συχνές βρογχίτιδα και λαρυγγίτιδα, δυσπεψία (υποψία κυστική ίνωση).

Παρακάτω θα αναφέρουμε σε ποιες περιπτώσεις υπάρχει συριγμός για συριγμό στο αυτί, τη μύτη ή το λαιμό και, κατά συνέπεια, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ωτορινολαρυγγολόγο (LOR) (μητρώο):

• Όταν η φωνή γλιστράει, υπάρχει δυσφορία στο λαιμό και η αίσθηση ενός ξένου αντικειμένου, η δύσπνοια και ο συριγμός εμφανίζονται, μια στρογγυλή ή οβάλ ανώδυνη προεξοχή σχηματίζεται στο λαιμό (υποψία λαρυγγοσελά).
• Όταν υπάρχει πόνος, γαργαλάει και "χτυπά" στο λαιμό και ο πόνος επιδεινώνεται με την κατάποση, συνδυάζονται με ξηρό βήχα, τη συσσώρευση των πτυέλων στο λαιμό και την ανάγκη για συνεχή βήχα (υπάρχει υπόνοια φαρυγγίτιδας).
• Όταν ο λαιμός αισθάνεται ξηρός, ξύσιμο, σε συνδυασμό με κρακλότητα ή έλλειψη φωνής (μπορείτε να μιλήσετε μόνο με ένα ψίθυρο), αποφλοίωση βήχα και συριγμό (υποψία λαρυγγίτιδας)?
• Εάν ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα υποφέρουν από δύσπνοια στην αναπνοή (σκληρά για να αναπνεύσει), κατά τη διάρκεια της αναπνοής θα μπορούσε να ακουστεί ο συριγμός, η φωνή του βραχνή και υπάρχουν συμπτώματα της υποξίας (έλλειψη οξυγόνου στους ιστούς) του εγκεφάλου, όπως η κακή μνήμη, σύγχυση, διαταραχές του ύπνου, πονοκεφάλους, επίθεση κατά της ναυτίας (υπάρχει υποψία λαρυγγικής στένωσης).

Αν η αναπνοή στον άνθρωπο ακουστικό συριγμό, τα οποία σε συνδυασμό με την περιοδική πόνο στην καρδιά, δύσπνοια στην κόπωση, κυάνωση ή ωχρότητα του δέρματος, τα συναισθήματα της διακοπής της καρδιάς ή αίσθημα παλμών της καρδιάς, ξηρό βήχα, πρήξιμο στα πόδια, θα πρέπει να αναφέρεται σε καρδιολόγο (εγγραφή), επειδή ένα παρόμοιο σύμπλεγμα συμπτωμάτων υποδεικνύει καρδιαγγειακή νόσο (καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακή νόσο).

Όταν ένα άτομο έχει μη ειδικά συμπτώματα της λοίμωξης όπως πυρετό, ρίγη, κεφαλαλγία, μυαλγίες και πόνους στις αρθρώσεις, δερματικό εξάνθημα, εφίδρωση, τα οποία σε συνδυασμό με δύσπνοια, συριγμό και βήχα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε ένα γιατρό, λοιμώδη νοσήματα (εγγραφούν ), καθώς μιλάμε για μια σαφώς μολυσματική παθολογία (ασθένεια λεγεωνάριων, ενδημικό τυφοειδές ψύλλων) που συμβαίνει με την ήττα του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Αν ένα άτομο δεν έχει βήχα για περισσότερο από 3 εβδομάδες (με ή χωρίς πτύελα), που συνδυάζεται με εφίδρωση τη νύχτα, χαμηλή θερμοκρασία σώματος (έως 37,5 o C), αδυναμία, απώλεια βάρους, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό της φυματίωσης (εγγραφή), διότι υπάρχει υποψία φυματίωσης.

Αν για μεγάλο χρονικό διάστημα ένα άτομο είναι παρόν ερεθιστικό βήχα, συριγμό, δυσκολία στην αναπνοή, μερικές φορές βήχας με αίμα, πόνο στο στήθος, και τη γενική επιδείνωση της υγείας των συμπτωμάτων (αδυναμία, λήθαργο, την κακή απόδοση, ευερεθιστότητα, απώλεια βάρους, πονοκεφάλους, κλπ) Αυτό θα πρέπει να αναφέρεται σε έναν ογκολόγο (για εγγραφή), δεδομένου ότι υπάρχει υπόνοια για καρκίνο του βρόγχου ή του πνεύμονα.

Ποιες εξετάσεις και εξετάσεις μπορούν να συνταγογραφηθούν από γιατρό για συριγμό;

Οι κουδουνίστρες προκαλούνται από διάφορες ασθένειες και, επομένως, παρουσία του συμπτώματος αυτού, ο γιατρός συνταγογραφεί διάφορες εξετάσεις και εξετάσεις, ο κατάλογος των οποίων εξαρτάται από την υποψία της παθολογίας. Παρακάτω θα υποδείξουμε ποιες εξετάσεις μπορεί να συνταγογραφήσει ο γιατρός για συριγμό εάν υπάρχει υποψία κάποιας άλλης ασθένειας.

Όταν ένα άτομο ξαφνικά αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, υπάρχει πόνος και πονόλαιμο, καταρροή, βήχα, μυϊκούς πόνους, πονοκέφαλο, και αδυναμία, ο γιατρός θα διαγνώσει το SARS, γρίπη και παραγρίππης, και σε αυτή την περίπτωση, συνήθως διορίζει μόνο γενική εξέταση αίματος (καταγράφονται) και ούρα για να αξιολογήσει την κατάσταση του σώματος. Μερικές φορές κατά τη διάρκεια μιας επιδημίας γρίπης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του τύπου του ιού της γρίπης.

Όταν, κατά τη διάρκεια των περιοδικών επιθέσεις της δύσπνοιας, κατά την οποία είναι δύσκολο να αναπνεύσει, υπάρχουν δυνατά συριγμό, βήχα και πτύελα παχύρρευστο κακή εξερχόμενες - ο γιατρός υποψιάζεται άσθμα και αναθέτει τις ακόλουθες δοκιμές και εξετάσεις:

• Ανάλυση αερίων αίματος.
• Ολοκλήρωση αίματος.
• Γενική ανάλυση πτυέλων (για εγγραφή).
• Βιοχημική εξέταση αίματος (για εγγραφή).
• Αλλεργιολογικές εξετάσεις (για εγγραφή) για ευαισθησία σε διάφορα αλλεργιογόνα.
• Ανοσοποιητική κατάσταση (αριθμός ανοσοσφαιρινών, αριθμός λεμφοκυττάρων Τ και Β, κλπ.).
• Χρωματομετρία χρώματος (εγγραφή);
• Σπιρομέτρηση (εγγραφή);
• Ακτινογραφία των πνευμόνων (για εγγραφή).
• Ηλεκτροκαρδιογραφία (εγγραφή);
• Βρογχοσκόπηση (εγγραφή).

Για να διαγνώσει και να αξιολογήσει τη σοβαρότητα της νόσου, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει πλήρη αίμα, κοινή ανάλυση πτύου, μέτρηση αιχμής ροής και σπιρομετρία. Όλες οι άλλες προαναφερόμενες μέθοδοι εξέτασης είναι προαιρετικές και διορίζονται μόνο όταν είναι απαραίτητο. Για παράδειγμα, με παρατεταμένο ή σοβαρό βρογχικό άσθμα, συνταγογραφούνται μια ακτινογραφία των πνευμόνων και η βρογχοσκόπηση για να εκτιμηθεί ο βαθμός των παθολογικών αλλαγών στα όργανα. Εφαρμόζονται αλλεργιολογικές δοκιμές ευαισθησίας στα αλλεργιογόνα προκειμένου να κατανοηθούν οι ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν επιθέσεις άσθματος στους ανθρώπους. Η ηλεκτροκαρδιογραφία συνταγογραφείται για υποψίες για καρδιακή νόσο. Η ανάλυση αερίων αίματος, η ανάλυση βιοχημικών αίματος και η ανοσοποιητική κατάσταση ορίζονται ως βοηθητικές μέθοδοι εξέτασης, επιτρέποντας τη συμπλήρωση της εικόνας των παθολογικών αλλαγών που εμφανίζονται στο σώμα.

Όταν κατά τη διάρκεια της αναπνοής έντονα παράσιτα, σε συνδυασμό με την συνεχή παρουσία του βήχα με απόχρεμψη των πυώδη πτύελα με μια δυσάρεστη οσμή, περιστασιακή αιμόπτυση, δύσπνοια, ωχρότητα ή κυάνωση του δέρματος, το στήθος παραμόρφωση, πάχυνση του νυχιού, σύμφωνα με την «κλεψύδρας» και τα δάχτυλά για «τύπου τυμπάνου sticks "- ο γιατρός υποψιάζεται βρογχεκτασίες και προδιαγράφει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

• Ολοκλήρωση αίματος.
• Auscultation (ακρόαση με ένα stetophonendoscope) του θώρακα?
• Ακτινογραφία θώρακα (εγγραφή);
• Βρογχοσκόπηση;
• Βακτηριολογική σπορά (καταγραφή) των πυώδεις εκκρίσεις από τους βρόγχους.
• Βρογχογραφία (ακτινογραφία των βρόγχων με αντίθεση) (εγγραφή);
• Σπιρομετρία;
• Μέγιστη ροή.

Πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός συνταγογράφει μια γενική εξέταση αίματος, ακρόαση και μια ακτινογραφία θώρακος, καθώς αυτές οι εξετάσεις καθιστούν δυνατή την εξασφάλιση της υποψίας για μια βρογχεκτασία. Στη συνέχεια, η βρογχοσκόπηση συνταγογραφείται για να μελετήσει την κατάσταση του βρογχικού βλεννογόνου, να πάρει πυώδεις εκκρίσεις για βακτηριολογική σπορά, να αφαιρέσει τα προσκολλημένα κομμάτια πύου και βλέννας για να προετοιμαστεί για τη βρογχογραφία. Στη συνέχεια πραγματοποιείται βρογχογραφία, η οποία είναι μια ακτινογραφία (καταγεγραμμένη) με παράγοντα αντίθεσης, η οποία είναι η κύρια μέθοδος διάγνωσης της βρογχεκτασίας. Όταν διαγνωστεί μια βρογχοκυτταρική νόσο σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βρογχογραφίας, ο γιατρός συνταγογραφεί σπιρομετρία και μέτρηση της μέγιστης ροής για να εκτιμήσει τον βαθμό της εξασθενημένης αναπνευστικής λειτουργίας.

Όταν υψηλή σώμα φόντο θερμοκρασία εμφανίζονται συριγμό, δύσπνοια, αδυναμία, βήχα (πρώτη ξηρά, στη συνέχεια, με κατανομή «σκουριασμένο πτυέλων»), η αναπνοή γίνεται συχνή και επιφανειακή - γιατρός υποψιάζεται πνευμονία, καθώς και για τη διάγνωση του παράγει ακρόαση (ρόγχος ακρόαση Phonendoscopes) και εκδοχείς πλήρες αίμα και ακτίνες Χ. Είναι τα δεδομένα των ακτίνων Χ που μπορούν να επιβεβαιώσουν την πνευμονία. Επιπλέον, συνταγογραφείται βακτηριολογική καλλιέργεια πτυέλων για την ανίχνευση του μικροβίου που έχει καταστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης.

Όταν ένα άτομο περιοδικά προκύψουν οξεία με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στο 37,5 o C, με βήχα βλεννοπυώδη απόχρεμψη, συριγμό, δύσπνοια, ισχυρή εφίδρωση, αδυναμία, διογκώνοντας φλέβες λαιμού εκπνοής, ο ιατρός υποψιάζεται βρογχίτιδα, και αρχικά παράγει ακρόαση ( ακούγοντας συριγμό με stetofonendoskop) και συνταγογραφεί ακτινογραφία θώρακα. Αυτές οι δύο μελέτες είναι οι κύριες για τη διάγνωση της βρογχίτιδας. Στη συνέχεια, διορίζονται μικροσκοπία και βακτηριολογική καλλιέργεια πτυέλων προκειμένου να ανιχνευθεί το φύτρο που είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν τα πτύελα αποβληθούν ελάχιστα, τότε παράγεται βρογχοκυψελιδική έκπλυση για τη συλλογή τους. Η σπιρομετρία και η πνευμοταχογραφία συνταγογραφούνται για την εκτίμηση της αναπνευστικής λειτουργίας. Εάν η βρογχίτιδα είναι παρατεταμένη, τότε η βρογχοσκόπηση συνταγογραφείται για να διευκρινιστεί η δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας και να προσδιοριστεί η φύση της φλεγμονής και η βρογχοσκόπηση χρησιμοποιείται για την ταυτοποίηση της βρογχιεκτομής.

Όταν έχει συνεχώς μια βήχα με παραγωγή πτυέλων, δύσπνοια, συριγμό, δέρμα χρωματιστό σχήμα γαλαζωπό ή γκρι-ροζ θώρακα βαρέλι - ο γιατρός υποψιάζεται χρόνιας αποφρακτικής πνευμονικής νόσου (COPD), και για τη διάγνωση του διορίζει σπιρομέτρηση (πρωτογενή COPD μέθοδος διάγνωσης) ακτινογραφία των πνευμόνων, πλήρες αίμα και ανάλυση αερίων αίματος. Επιπλέον, για να εκτιμηθεί η σοβαρότητα και η φύση της φλεγμονής, μπορεί να συνταγογραφηθεί κυτταρολογία των πτυέλων και βρογχοσκόπηση.

Όταν ξηρό βήχα ψυχαναγκαστική σε συνδυασμό με την αδυναμία, συριγμό ή crackles, ευκρινώς ακουστό ακόμη και από απόσταση, με δύσπνοια, τη θερμοκρασία του σώματος, και μετά από μια μακρά πορεία της νόσου και της κυάνωσης δέρμα και υπερβολικές αναπνοή - ο γιατρός υποψιάζεται βρογχιολίτιδα και εκχωρεί τις ακόλουθες δοκιμές και εξετάσεις:

• Ανάλυση αερίων αίματος.
• Ακτινογραφία θώρακος.
• Τομογραφία θώρακος.
• Σπιρομετρία;
• Προσδιορισμός του οξειδίου του αζώτου στον εκπνεόμενο αέρα.
• Ηλεκτροκαρδιογραφία.
• Ηχοκαρδιογραφία (εγγραφή);
• Κυτταρολογία της βρογχοκυψελιδικής έκπλυσης.
• Ιστολογική εξέταση βιοψίας πνευμονικού ιστού (εγγραφή).

Λόγω της δυσκολίας διάγνωσης της βρογχιολίτιδας, εάν ο ασθενής είναι ύποπτος για αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί όλες τις παραπάνω εξετάσεις και εξετάσεις (εκτός εάν, βεβαίως, το ίδρυμα έχει την τεχνική ικανότητα να το εκτελέσει).

Όταν ένα άτομο ανησυχεί για τη δύσπνοια, σε συνδυασμό πρώτα με ξηρό και, στη συνέχεια, υγρό βήχα, συριγμό, πάχυνση των άκρες των δακτύλων σύμφωνα με την «clubbing» μια γαλαζωπή απόχρωση του δέρματος, πονώντας πόνο στο στήθος, αδυναμία, αλλαγή στο σχήμα του στήθους, ο γιατρός υποψιάζεται πνευμονική ίνωση, και για τη διάγνωσή του καθορίζει τις ακτινογραφίες. Εάν υπάρχει τεχνική πιθανότητα, τότε και η τομογραφία και η βρογχογραφία συνταγογραφούνται για να αποκτηθεί μια πιο λεπτομερής εικόνα της κατάστασης των ιστών στην πνευμονική σκλήρυνση. Για να εκτιμηθεί η εξωτερική αναπνοή, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει σπιρομετρία και μέγιστη ροή.

Όταν ένα άτομο αναπνέει μέσω κλειστά χείλη, ενώ υπερβολικές έξω μάγουλα (ρουφηξιές), πάσχουν από το βήχα με εκκενώσεως μιας μικρής ποσότητας των βλεννογόνων απόχρεμψη έχει δύσπνοια, συριγμό, πρησμένο πρόσωπο, διογκώνοντας φλέβες λαιμού, σχήμα βαρελιού στο στήθος και μπλε απόχρωση στο δέρμα - γιατρός υποψιάζεται πνευμονικό εμφύσημα, και για τη διάγνωσή του παράγει ακρόαση (ακούγοντας συριγμό και αναπνοή με stetofonendoscope), καθορίζει ακτινογραφίες, πλήρες αίμα, εξέταση αίματος για συγκέντρωση άλφα1-αντιτρυψίνης, σπιρομετρία, ροή κορυφής και ανάλυση αερίων αίμα tava. Επιπλέον, για περισσότερες πληροφορίες, η υπολογισμένη τομογραφία του πνεύμονα μπορεί να χορηγηθεί (καταγραφεί).

Όταν υπάρχουν βήχα, συριγμό, δύσπνοια, πόνο στο στήθος, εξανθήματα στο δέρμα, αίσθημα κακουχίας, αδυναμία, έλλειψη όρεξης, νυχτερινές εφιδρώσεις, διαταραχές ύπνου, φλεγμονή των λεμφαδένων και των σιελογόνων αδένων μπορεί να έχουν πόνο στις αρθρώσεις - ο γιατρός υποψιάζεται σαρκοείδωση, και αναθέτει την ακόλουθη αναλύσεις και εξετάσεις:

• Ολοκλήρωση αίματος.
• Βιοχημική ανάλυση του αίματος (ολική πρωτεΐνη, κλάσματα πρωτεϊνών, χολερυθρίνη (για εγγραφή), χοληστερόλη, ουρία, κρεατινίνη, AcAT, AlAT, αμυλάση, αλκαλική φωσφατάση).
• Αντίδραση Kveim.
• Ακτίνες Χ των πνευμόνων.
• Τομογραφία (υπολογισμένος ή μαγνητικός συντονισμός (εγγραφή)) των πνευμόνων.
• Βρογχοσκόπηση με βιοψία (εγγραφή).

Απαιτούνται εξετάσεις αίματος, η αντίδραση Kveim και οι ακτίνες Χ, καθώς αυτές οι μελέτες μπορούν να ανιχνεύσουν τη σαρκοείδωση στις περισσότερες περιπτώσεις. Εάν είναι δυνατόν, πραγματοποιείται μια επιπλέον βρογχοσκόπηση με βιοψία και το αποτέλεσμα της ιστολογικής εξέτασης του υλικού βιοψίας θεωρείται η πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης της σαρκοείδωσης. Εάν είναι τεχνικά εφικτό, οι ακτινογραφίες συμπληρώνονται με τομογραφία.

Όταν ένα παιδί με την αναπνοή ηχητικό συριγμό, σε συνδυασμό με τις επιθέσεις του πνιγμού βήχα, δύσπνοια, παρατεταμένη και συχνή βρογχίτιδα και λαρυγγίτιδα, παραμόρφωση των δακτύλων και το στήθος, διαταραχές του πεπτικού συστήματος - ο γιατρός υποψιάζεται κυστική ίνωση, και η διάγνωση της αναθέτει την ακόλουθη έρευνα:

• Ολοκλήρωση αίματος.
• Ανάλυση ούρων;
• Μικροβιολογική εξέταση πτυέλων.
• Scalologic ανάλυση των περιττωμάτων?
• Βρογχοσκόπηση;
• Βρογχογραφία.
• Ακτίνες Χ των πνευμόνων.
• Σπιρομετρία;
• Δοκιμή ιδρώτας.
• Ανάλυση του αίματος, του σάλιου ή άλλου βιολογικού υλικού για την παρουσία γονιδίων κυστικής ίνωσης.

Η πιο ενημερωτική εξέταση για την ανίχνευση της κυστικής ίνωσης είναι η δοκιμασία ιδρώτα και η ανάλυση του βιολογικού υλικού για το γονίδιο της νόσου. Οι υπόλοιπες μελέτες έχουν ως στόχο την αξιολόγηση της κατάστασης των αναπνευστικών και πεπτικών συστημάτων (ακτινογραφία, βρογχοσκόπηση, βρογχογραφία, εξετάσεις αίματος και ούρων, κλινική ανάλυση κοπράνων, εξέταση πτυέλων), καθώς και εντοπισμός παραβιάσεων της αναπνευστικής λειτουργίας (σπιρομετρία).

Αν η φωνή ενός ατόμου γίνει βραχνή, στο λαιμό εμφανίζεται δυσκολία στην αναπνοή, συριγμός, δυσφορία και ξένο αντικείμενο και σχηματίζεται προεξοχή στο λαιμό που είναι ανώδυνη όταν ακουστεί, τότε ο γιατρός υποψιάζεται τη λαρυγγοκήλη και προδιαγράφει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

• Ολοκλήρωση αίματος.
• Λαρυγγοσκόπηση (εγγραφή);
• Endofibrolaryngoscopy;
• Ακτινογραφία αυχένα (εγγραφή);
• Τομογραφία (υπολογισμένος ή μαγνητικός συντονισμός (εγγραφή)) λαιμός.

Ο συνολικός αριθμός αίματος συνταγογραφείται για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας και οι κύριες μέθοδοι διάγνωσης του λαρυγγοσέλαι είναι λαρυγγοσκόπηση, ενδοφιβρολαρυγγοσκόπηση και ακτινογραφία του λαιμού. Εάν τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων ήταν αμφισβητήσιμα, τότε γίνεται απεικόνιση του αυχένα.

Αν ένα άτομο έχει μια πληγή και το αίσθημα της «εφάπαξ» στο λαιμό, πόνο στο λαιμό, χειρότερα κατά την κατάποση, σε συνδυασμό με ένα ξηρό βήχα, η ανάγκη για περιοδικές prokashlivaniya να αφαιρέσετε τη συσσώρευση της βλέννας στο λαιμό, ο γιατρός υποψιάζεται φαρυγγίτιδα, καθώς και για τη διάγνωση του παράγει pharyngoscope (εγγραφή) και επίσης καθορίζει τη βακτηριολογική σπορά ενός επιχρίσματος από το φάρυγγα για την ανίχνευση του φύτρου που προκαλεί τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Εάν η αίσθηση ξηρότητας στο λαιμό, ξύσιμο σε συνδυασμό με αποφλοίωση βήχα, συριγμό, βραχνή ή καθόλου φωνή - ο γιατρός υποψιάζεται λαρυγγίτιδα, και παράγει διαγνωστικές λαρυγγοσκόπηση και εκχωρεί πτύελα bakposev να προσδιορίσει την αιτία της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας.

Όταν για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα οι άνθρωποι δεν θα μπορούσε να αναπνεύσει τον αέρα, και κατά την αναπνοή ηχητικό συριγμό, τη φωνή βραχνή του, και αυτές οι παραβιάσεις συνοδεύονται από σημάδια εγκεφαλικής υποξίας (κακή μνήμη, διαταραχές σύγχυση, ύπνου, πονοκεφάλους, ναυτία) - Ο γιατρός υποψιάζεται στένωση του λάρυγγα, και προδιαγράφει λαρυγγοσκόπηση ή μικροαρυροσκόπηση με δειγματοληψία βιοψίας για να το ανιχνεύσει. Για την αξιολόγηση της φωνητικής λειτουργίας, η φωνογραφία ανατίθεται και διεξάγεται. Αυτές οι εξετάσεις αποκαλύπτουν άμεσα τη στένωση του λάρυγγα, αλλά για να ανακαλύψουν τους λόγους για τη στένωση αυτού του οργάνου, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις:

• Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς (εγγραφείτε).
• Πολυπυρική τομογραφία του λάρυγγα.
• Ακτινογραφία του οισοφάγου (για εγγραφή)?
• Υπολογισμένη (καταγεγραμμένη) ή μαγνητική τομογραφία απεικόνισης του εγκεφάλου (καταγεγραμμένη).
• Βακτηριολογικό επίχρισμα σποράς από τον φάρυγγα.

Επιπλέον, για τον εντοπισμό των επιπλοκών της στένωσης της λάρυγγας, προδιαγράφεται η κατάσταση της όξινης βάσης και η σύνθεση του αερίου αίματος, οι ακτίνες Χ των πνευμόνων, η ηλεκτροκαρδιογραφία και η ηχοκαρδιογραφία.

Όταν ακούγεται συριγμός κατά την αναπνοή, σε συνδυασμό με καρδιακό πόνο, αίσθημα καρδιακής ανεπάρκειας, αίσθημα παλμών ή αρρυθμία, δύσπνοια κατά τη διάρκεια φυσιολογικού ή συναισθηματικού στρες, ξηρό βήχα, πρήξιμο των ποδιών - ο γιατρός υποψιάζεται την παθολογία του καρδιαγγειακού συστήματος και την ανίχνευσή του, καθώς και η εκτίμηση του βαθμού παθολογικών αλλαγών καθορίζει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

• Ολοκλήρωση αίματος.
• Ανάλυση ούρων;
• Βιοχημική ανάλυση του αίματος (ολική πρωτεΐνη, αλβουμίνη, ζάχαρη, ουρία, κρεατινίνη, χολερυθρίνη, χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, λιποπρωτεΐνες υψηλής και χαμηλής πυκνότητας, AcAT, ALAT, LDH, CFC-MB, αλκαλική φωσφατάση, αμυλάση κλπ.).
• Ιονόγραμμα αίματος (κάλιο, νάτριο, ασβέστιο, χλώριο).
• Κογιόγραμμα αίματος (APTT, INR, PTI, τηλεόραση, ινωδογόνο) (εγγραφή).
• Έλεγχος αίματος για ρευματικό παράγοντα (εγγραφή) και πρωτεΐνη C-αντιδρώσας ουσίας.
• Ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ);
• Ηχοκαρδιογραφία (Echo-KG).
• Φωνοκαρδιογράφημα (PCG) (για εγγραφή).
• Holter ECG παρακολούθηση καθημερινά (εγγραφή)?
• Ακτινογραφία θώρακος.
• Λειτουργικές δοκιμές (για καταχώριση) (εργονομία ποδηλάτων (για εγγραφή), διάδρομος κ.λπ.).

Εάν ένα άτομο έχει μη-ειδικά συμπτώματα της λοίμωξης (πυρετός, ρίγη, κεφαλαλγία, αρθρώσεων και μυϊκός πόνος, δερματικό εξάνθημα, εφίδρωση), σε συνδυασμό με το βήχα, συριγμό και δύσπνοια, ο γιατρός υποψιάζεται μια μεταδοτική ασθένεια, που συμβαίνουν με βλάβες του αναπνευστικού συστήματος ( Νόσος λεγεωνάριων, ενδημικό τυφώδες ψύλλων) και για τη διάγνωσή του προδιαγράφει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

• Ολοκλήρωση αίματος.
• Δοκιμασία αίματος για την παρουσία αντισωμάτων (εγγεγραμμένων) σε rickettsiae (διάγνωση ενδημικού τυφοειδούς ψύλλων) με τις μεθόδους των RSK, RA, RIGA, RIF, ELISA.
• Βακτηριολογικά πτύελα ή επιχρίσματα από τους βρόγχους (διάγνωση της νόσου των λεγεωνάριων).
• Ανάλυση του αίματος, επιχρίσματα από τους βρόγχους ή το υπεζωκοτικό υγρό για την παρουσία αντισωμάτων κατά της λεγιονέλλας με μεθόδους RIF, ELISA, RNIF, PMA (διάγνωση της νόσου των λεγεωνάριων).
• Ακτινογραφία των πνευμόνων.

Οι κύριες μέθοδοι για την ανίχνευση λοιμώξεων είναι οι εξετάσεις αίματος και πτύελα, τις οποίες οι ιατροί συνταγογραφούν πρώτα. Ο πλήρης αριθμός αίματος αποδίδεται για να εκτιμηθεί η κατάσταση του σώματος και ο βαθμός δραστηριότητας της παθολογικής διαδικασίας. Μια ακτινογραφία των πνευμόνων συνταγογραφείται όταν ανιχνεύεται μια νόσο του λεγεωνάριου σύμφωνα με τα αποτελέσματα των δοκιμών προκειμένου να εκτιμηθεί η έκταση των παθολογικών αλλαγών στους πνεύμονες.

Όταν βήχας (ξηρός ή πτύελα) επιμείνει για περισσότερο από 3 εβδομάδες, σε συνδυασμό με τη νύχτα εφίδρωση, απώλεια βάρους και το σώμα αντερείσματος θερμοκρασία subfebrile (έως 37,5 ° C), ο γιατρός υποψιάζεται φυματίωσης και εκχωρεί τη συνολική μικροσκοπία αίματος και πτυέλων προκειμένου να εντοπιστούν τα μυκοβακτηρίδια. Στη συνέχεια, μία από τις παρακάτω εξετάσεις έχει ως στόχο την ανίχνευση του μυκοβακτηριδίου tuberculosis στο σώμα - δοκιμή Mantoux (enroll), διασχηματισμό (enroll), τεστ quantiferon (enroll), εξέταση αίματος, επιχρίσματα από τους βρόγχους, υπεζωκοτικό υγρό με PCR. Για την ανίχνευση αλλαγών στους πνεύμονες, συνταγογραφείται φθοριογραφία (ραντεβού), ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία (ένα πράγμα). Και μόνο εάν οι μελέτες αυτές δεν έχουν επιτρέψει να διαψεύσουν ή να επιβεβαιώσουν κατηγορηματικά τη φυματίωση, προδιαγράφονται για περαιτέρω διαγνωστικές εξετάσεις θωρακοσκόπηση (εγγραφή) / βρογχοσκόπηση και βιοψία πνευμόνων για ιστολογική εξέταση.

Όταν ένας άνθρωπος πάσχει για μεγάλο χρονικό διάστημα από ερεθιστικό βήχα, συριγμό, δύσπνοια, μερικές φορές αιμόπτυση, πόνους στο στήθος και συμπτώματα γενικής κακής υγείας (μειωμένη απόδοση, συνεχής κόπωση, λήθαργος, απώλεια βάρους, ευερεθιστότητα, πονοκεφάλους κλπ), τότε ύποπτος είναι ο σχηματισμός όγκου στους βρόγχους ή στους πνεύμονες, και σε αυτή την περίπτωση ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

• Ολοκλήρωση αίματος.
• Βιοχημική εξέταση αίματος.
• Ιονόγραμμα αίματος.
• Ανάλυση ούρων;
• Κυτταρολογική εξέταση πτυέλων, επιχρίσματα από τους βρόγχους ή το πλευρικό υγρό.
• Ακτινογραφία θώρακος.
• Τομογραφία θώρακος.
• Βρογχοσκόπηση;
• Βιοψία ιστού νεοπλάσματος (εγγραφή) για ιστολογική εξέταση.

Συντάκτης: Nasedkina AK Ειδικός στη διεξαγωγή έρευνας για βιοϊατρικά προβλήματα.