Άσθμα - ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος διαφόρων αιτιολογιών, το κύριο σύμπτωμα του οποίου είναι η ασφυξία. Υπάρχουν βρογχικό, καρδιακό και δυσπεπτικό άσθμα.
Στο σημερινό άρθρο θα εξετάσουμε το βρογχικό άσθμα, καθώς και τα αίτια, συμπτώματα, μορφές, σοβαρότητα, διάγνωση, θεραπεία, λαϊκές θεραπείες και πρόληψη. Και στο τέλος του άρθρου ή στο φόρουμ θα συζητήσουμε αυτή την ασθένεια. Έτσι
Τι είναι το βρογχικό άσθμα;
Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος των αναπνευστικών οργάνων, τα κύρια συμπτώματα των οποίων είναι επιθέσεις από δύσπνοια, βήχα και μερικές φορές ασφυξία.
Ο όρος "ἆίσθμα" (άσθμα) από την αρχαία ελληνική γλώσσα μεταφράζεται κυριολεκτικά ως - «δύσπνοια» ή «βαριά αναπνοή». Για πρώτη φορά, τα αρχεία αυτής της νόσου βρίσκονται στον Όμηρο τον Ιπποκράτη
Τα συμπτώματα του άσθματος φαίνεται στον αργότερα αρνητική επίδραση επί των κυττάρων και κυτταρικών στοιχείων (ηωσινόφιλα, ιστιοκύτταρα, μακροφάγα, δενδριτικά κύτταρα, Τ λεμφοκύτταρα και άλλοι.) αεραγωγού Body διάφορες παθολογικές παράγοντες, όπως αλλεργιογόνα. Περαιτέρω, η υπερευαισθησία ενός οργανισμού (κύτταρο) αυτών των παραγόντων συμβάλλει στη στένωση των αεραγωγών - τον αυλό των βρόγχων (βρογχική απόφραξη) και καθιστώντας τα άφθονες ποσότητες βλέννας, εξαιτίας της οποίας διασπά στη συνέχεια προς τα κάτω την κανονική διαπνοή και εμφανίζουν σημαντικές κλινικές εκδηλώσεις - συριγμός, βήχας, θωρακική συμφόρηση, δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή κ.λπ.
Οι επιθέσεις του βρογχικού άσθματος ενεργοποιούνται συχνότερα τη νύχτα και νωρίς το πρωί.
Η αιτία του άσθματος είναι ένας συνδυασμός εξωτερικών και εσωτερικών παραγόντων. Εξωτερικοί παράγοντες - αλλεργιογόνα (σκόνη οικιακής χρήσης, φυσικό αέριο, χημικοί ατμοί, οσμές, ξηρός αέρας, στρες κλπ.). Οι εσωτερικοί παράγοντες είναι διαταραχές στο ανοσοποιητικό, ενδοκρινικό και αναπνευστικό σύστημα, οι οποίες μπορεί να είναι είτε συγγενείς είτε αποκτημένες (για παράδειγμα, υποσιταμινώσεις).
Οι πιο συχνές αιτίες άσθματος είναι η αλλεργία στη σκόνη, η εργασία σε χώρους με έντονες χημικές οσμές (οικιακές χημικές ουσίες, αρώματα), το κάπνισμα.
Επιδημιολογία
Σύμφωνα με στατιστικές του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ), ο αριθμός των ασθενών με βρογχικό άσθμα κυμαίνεται από 4 έως 10% του πληθυσμού της Γης. Το υψηλότερο ποσοστό αποτελείται από κατοίκους του Ηνωμένου Βασιλείου, της Νέας Ζηλανδίας, της Κούβας, η οποία οφείλεται κυρίως στην τοπική χλωρίδα, καθώς και τη μεγάλη συγκέντρωση αλλεργιογόνων που μεταφέρονται σε αυτά τα εδάφη από τις ωκεάνιες αέριες μάζες. Στη Ρωσία, το ποσοστό της νοσηρότητας των ενηλίκων είναι έως 7%, τα παιδιά - έως και 10%.
Έχει παρατηρηθεί αύξηση της επίπτωσης του άσθματος από τα μέσα της δεκαετίας του '80. Μεταξύ των αιτιών είναι η επιδείνωση της περιβαλλοντικής κατάστασης - η ατμοσφαιρική ρύπανση με προϊόντα πετρελαίου, η υποβάθμιση της ποιότητας των τροφίμων (ΓΤΟ), καθώς και ο καθιστικός τρόπος ζωής.
Την πρώτη Τρίτη του Μαΐου, από το 1998, η WHO καθιέρωσε την Παγκόσμια Ημέρα για το Άσθμα, η οποία διεξάγεται υπό την αιγίδα της Παγκόσμιας Πρωτοβουλίας για το Βρογχικό Άσθμα (Global Initiative for Asthma, GINA).
Βρογχικό άσθμα. ICD
ICD-10: J45
ICD-9: 493
Αιτίες του άσθματος
Οι αιτίες του άσθματος είναι πολύ διαφορετικές και ο αριθμός τους είναι αρκετά μεγάλος. Ωστόσο, όπως ήδη αναφέρθηκε, όλοι τους χωρίζονται σε 2 ομάδες - εξωτερικές και εσωτερικές.
Εξωτερικές αιτίες άσθματος
Σκόνη. Η σκόνη οικιακής χρήσης ενσωματώνει μεγάλο αριθμό διαφορετικών σωματιδίων και μικροοργανισμών - νεκρά σωματίδια δέρματος, μαλλί, χημικά, γύρη φυτών, ακάρεα σκόνης και τα περιττώματά τους. Όλα αυτά τα σωματίδια σκόνης, ειδικά τα ακάρεα σκόνης, είναι γνωστά αλλεργιογόνα που, όταν απελευθερώνονται σε ένα βρογχικό δέντρο, προκαλούν επιθέσεις άσθματος.
Κακή περιβαλλοντική κατάσταση. Οι γιατροί να σημειώσετε ότι οι κάτοικοι των βιομηχανικών περιοχών και των πόλεων όπου υπάρχει μεγάλη ποσότητα καπνού, αναθυμιάσεων καυσαερίων, καθώς και τα άτομα που ζουν σε περιοχές με ψυχρό και υγρό κλίμα, υποφέρουν από άσθμα έχουν περισσότερες πιθανότητες από τους κατοίκους των χωριών και χώρους με ξηρό και θερμό κλίμα.
Επαγγελματική δραστηριότητα. Παρατηρήθηκε ένα υψηλότερο ποσοστό με άσθμα μεταξύ των εργαζομένων στη χημική βιομηχανία, οι δάσκαλοι στην εργασία με οικοδομικά υλικά (κυρίως σοβά, γυψοσανίδας, χρώματα, βερνίκια), οι εργαζόμενοι σε ανεπαρκώς αεριζόμενους και βρώμικο χώρους (γραφεία, αποθήκες), οι πλοίαρχοι των ινστιτούτα αισθητικής (σε συνεργασία με καρφιά, ζωγραφική μαλλιά).
Το κάπνισμα Η συστηματική εισπνοή καπνού καπνού και μιγμάτων καπνίσματος οδηγεί στην ανάπτυξη παθολογικών αλλαγών στον βλεννογόνο του αναπνευστικού συστήματος, εξαιτίας των οποίων οι καπνιστές έχουν συχνά ασθένειες όπως η χρόνια βρογχίτιδα, το βρογχικό άσθμα και ο καρκίνος.
Οικιακές χημικές ουσίες και προϊόντα προσωπικής φροντίδας. Πολλά καθαριστικά και απορρυπαντικά, καθώς και προϊόντα προσωπικής φροντίδας (ψεκασμός μαλλιών, αποτριχωτική κρέμα, αποσμητικά χώρου) περιέχουν χημικές ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν βήχα, πνιγμό και μερικές φορές άσθμα.
Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Ασθένειες όπως η χρόνια βρογχίτιδα, τραχειίτιδα, πνευμονία, και των παθογόνων τους - λοιμώξεις, συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονής των βλεννογόνων μεμβρανών και την διάσπαση των λείων μυών συστατικά του αναπνευστικού συστήματος, βρογχική απόφραξη.
Φάρμακα. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων μπορεί επίσης να διαταράξει τη φυσιολογική δραστηριότητα της βρογχικής στήλης και να οδηγήσει σε προσβολές άσθματος, ιδίως μεταξύ αυτών των φαρμάκων, σημειώνονται ασπιρίνη και άλλα φάρμακα από μια σειρά μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ΜΣΑΦ).
Στρες. Οι συχνές καταστάσεις άγχους, καθώς και η αδυναμία αντιμετώπισης και επαρκούς ανταπόκρισης σε διάφορα προβλήματα, οδηγούν σε άγχος. Το άγχος συμβάλλει σε ένα εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, το οποίο καθιστά πιο δύσκολο για τον οργανισμό να αντιμετωπίσει αλλεργιογόνα και άλλους παθολογικούς παράγοντες που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη του βρογχικού άσθματος.
Ισχύς. Σημειώνεται ότι η πλήρης διατροφή, κυρίως τροφή φυτικής προέλευσης, εμπλουτισμένη με βιταμίνες και μακρομοριακά στοιχεία - φρέσκα φρούτα, λαχανικά, χυμοί, τρόφιμα με ελάχιστη θερμική επεξεργασία, ελαχιστοποιεί την υπερδραστηριότητα του σώματος για τα αλλεργιογόνα, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο ανάπτυξης άσθματος. Επιπλέον, αυτό το τρόφιμο βελτιώνει την πορεία του βρογχικού άσθματος. Ταυτόχρονα, τα υγιή και επιβλαβή τρόφιμα, καθώς και τρόφιμα πλούσια σε ζωικές πρωτεΐνες και λίπη, εκλεπτυσμένους, εύπεπτες υδατάνθρακες, επιδεινώνουν την κλινική πορεία του άσθματος και επίσης αυξάνουν τον αριθμό των εξάρσεων της νόσου. Τα συμπληρώματα διατροφής, όπως τα θειώδη άλατα, τα οποία είναι συντηρητικά που χρησιμοποιούνται από πολλούς κατασκευαστές του κρασιού και της μπύρας, μπορούν επίσης να προκαλέσουν κρίσεις άσθματος.
Εσωτερικές αιτίες άσθματος
Κληρονομική προδιάθεση Εάν οι μελλοντικοί γονείς έχουν βρογχικό άσθμα, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης αυτής της νόσου στο παιδί και δεν έχει σημασία σε ποια ηλικία μετά τη γέννηση. Οι γιατροί σημειώνουν ότι το ποσοστό του άσθματος με κληρονομικό παράγοντα είναι περίπου 30-35%. Εάν διαπιστωθεί ο κληρονομικός παράγοντας, το άσθμα αυτό ονομάζεται επίσης - ατοπικό βρογχικό άσθμα.
Διαταραχές του αυτόνομου νευρικού συστήματος (ANS), του ανοσοποιητικού και του ενδοκρινικού συστήματος.
Συμπτώματα βρογχικού άσθματος
Τα σημάδια ή τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος είναι συχνά παρόμοια με τα συμπτώματα της βρογχίτιδας, της βλαστικής-αγγειακής δυστονίας (VVD) και άλλων ασθενειών, επομένως, θα προσδιορίσουμε τα πρώτα και κύρια σημεία του βρογχικού άσθματος.
Είναι σημαντικό! Τη νύχτα και νωρίς το πρωί, οι επιθέσεις άσθματος συνήθως αυξάνονται.
Τα πρώτα σημάδια άσθματος
- Δύσπνοια, ειδικά μετά από άσκηση.
- Αίσθημα στο στήθος, πνιγμός.
- Βήχας, πρώτα στεγνό, κατόπιν με σαφή πτύελα.
- Φτέρνισμα.
- Ταχεία ρηχή αναπνοή, με μια αίσθηση δυσκολίας στην αναπνοή.
- Συριγμός κατά την αναπνοή, με σφυρίχτρα.
- Κνίδωση.
- Ortopnea (ο ασθενής, κάθεται σε ένα κρεβάτι ή σε μια καρέκλα, το κολλάει σφιχτά, τα πόδια της κατεβαίνουν στο πάτωμα, οπότε είναι ευκολότερο γι 'αυτόν να πάρει μια πλήρη αναπνοή).
Κατά τα πρώτα σημάδια του άσθματος, είναι καλύτερο να αναζητήσετε ιατρική φροντίδα, δεδομένου ότι ακόμη και αν τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται και στη συνέχεια εξαφανίζονται από μόνα τους, κάθε φορά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μια σύνθετη χρόνια πορεία με παροξυσμούς. Επιπλέον, η έγκαιρη βοήθεια θα προειδοποιήσει ενάντια στις παθολογικές αλλαγές στην αναπνευστική οδό, οι οποίες μερικές φορές είναι σχεδόν αδύνατο να μετατραπούν σε μια εντελώς υγιή κατάσταση.
Κύρια συμπτώματα του βρογχικού άσθματος
- Γενική αδυναμία, αίσθημα κακουχίας.
- Διαταραχή καρδιακού ρυθμού (ταχυκαρδία) - ο παλμός κατά τη διάρκεια της ασθένειας κυμαίνεται μέχρι 90 κτύπους / λεπτό. Και κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης αυξάνει σε 130 κτύπους ανά λεπτό.
- Συριγμός κατά την αναπνοή, με σφυρίχτρα.
- Αίσθημα στο στήθος, πνιγμός.
- Πονοκέφαλος, ζάλη.
- Πόνος στο κάτω μέρος του στήθους (με μακρές επιθέσεις)
Συμπτώματα σε σοβαρές ασθένειες
- Ακροκυάνωση και διάχυτη κυάνωση του δέρματος.
- Διευρυμένη καρδιά.
- Συμπτώματα εμφυσήματος των πνευμόνων - αύξηση του θώρακα, εξασθένηση της αναπνοής.
- Παθολογικές αλλαγές στη δομή της πλάκας νυχιών - ρωγμή των νυχιών.
- Νωθρότητα
- Η ανάπτυξη μικρών ασθενειών - δερματίτιδα, έκζεμα, ψωρίαση, ρινίτιδα (ρινίτιδα).
Ταξινόμηση του βρογχικού άσθματος
Το βρογχικό άσθμα ταξινομείται ως εξής:
Σύμφωνα με την αιτιολογία:
- εξωγενές βρογχικό άσθμα - οι επιθέσεις άσθματος προκαλούνται από την κατάποση αλλεργιογόνων στους αεραγωγούς (σκόνη, γύρη φυτού, μούχλα ζώων, μούχλα, ακάρεα σκόνης).
- ενδογενές βρογχικό άσθμα - οι επιθέσεις άσθματος προκαλούνται από εσωτερικούς παράγοντες - κρύο αέρα, λοίμωξη, στρες, άσκηση,
- βρογχικό άσθμα με μικτή γένεση - οι επιθέσεις άσθματος προκαλούνται από την ταυτόχρονη επίδραση στο σώμα τόσο εξωτερικών όσο και εσωτερικών παραγόντων.
Με σοβαρότητα
Κάθε πτυχίο έχει τα δικά του χαρακτηριστικά.
Στάδιο 1: Διαλείπουσα άσθμα. Οι επιθέσεις άσθματος δεν εμφανίζονται περισσότερο από 1 φορά την εβδομάδα και για μικρό χρονικό διάστημα. Νύχτες επιθέσεις ακόμα λιγότερο, όχι περισσότερο από 2 φορές το μήνα. Ο καταναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος στο πρώτο δευτερόλεπτο του αναγκαστικού εκπνευστικού ελιγμού (FEV1) ή ο μέγιστος ρυθμός εκπνευστικής ροής (PSV) είναι περισσότερο από 80% του κανονικού ρυθμού αναπνοής. Η διακύμανση του PSV είναι μικρότερη από 20%.
Βήμα 2: Ήπιο επίμονο άσθμα. Οι επιθέσεις της νόσου συμβαίνουν περισσότερο από 1 φορά την εβδομάδα, αλλά όχι περισσότερο από 1 φορά την ημέρα. Νυκτερινές επιθέσεις - 2-3 ανά μήνα. Οι παροξύνσεις αποκαλύπτονται με μεγαλύτερη σαφήνεια - ο ύπνος του ασθενούς διαταράσσεται, η σωματική δραστηριότητα αναστέλλεται. FEV1 ή PSV, όπως και με τον πρώτο βαθμό - περισσότερο από 80%. Η διασπορά του PSV είναι από 20 έως 30%.
Στάδιο 3: Μέτρια, επίμονο άσθμα. Ο ασθενής ακολουθείται σχεδόν από ημερήσιες περιόδους της νόσου. Νυκτερινές κρίσεις παρατηρούνται επίσης περισσότερο από 1 ανά εβδομάδα. Ο ασθενής έχει διαταραχθεί ο ύπνος, η σωματική δραστηριότητα. FEV1 ή PSV - 60-80% της κανονικής αναπνοής, η διακύμανση του PSV - 30% ή περισσότερο.
Βήμα 4: Σοβαρό επίμονο άσθμα. Ο ασθενής ακολουθείται από καθημερινές επιθέσεις άσθματος, νυχτερινές κρίσεις αρκετές φορές την εβδομάδα. Η σωματική δραστηριότητα είναι περιορισμένη, συνοδεύεται από αϋπνία. FEV1 ή PSV - περίπου το 60% της κανονικής αναπνοής, η εξάπλωση του PSV - 30% ή περισσότερο.
Ειδικές μορφές άσθματος
Υπάρχουν επίσης ορισμένες ειδικές μορφές βρογχικού άσθματος, οι οποίες διαφέρουν στις κλινικές και παθολογικές διεργασίες του σώματος. Σκεφτείτε τους.
Ατοπικό βρογχικό άσθμα. Η ασθένεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο ενός κληρονομικού παράγοντα.
Αναπνευστικό βρογχικό άσθμα. Η ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (GER) ή στην εισπνοή (αυλό του βρογχικού δένδρου) των περιεχομένων του στομάχου. Εκτός από το άσθμα, η είσοδος στους αεραγωγούς των όξινων περιεχομένων του στομάχου οδηγεί μερικές φορές στην ανάπτυξη τέτοιων ασθενειών όπως η βρογχίτιδα, η πνευμονία, η πνευμονική ίνωση, η άπνοια ύπνου.
Βρογχικό άσθμα ασπιρίνης. Η ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της λήψης τέτοιων φαρμάκων όπως η - Ασπιρίνη, καθώς και άλλα φάρμακα από έναν αριθμό μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών (ΜΣΑΦ).
Φυσική προσπάθεια βρογχικού άσθματος. Η ασθένεια αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της σωματικής δραστηριότητας, κυρίως μετά από 5-10 λεπτά κίνησης / εργασίας. Ειδικά οι επιθέσεις ενεργοποιούνται μετά από εργασία σε κρύο αέρα. Συνοδεύεται κυρίως από βήχα, που περνά από μόνη της σε 30-45 λεπτά.
Επαγγελματικό άσθμα. Η ασθένεια αναπτύσσεται λόγω εργασίας σε μολυσμένους χώρους ή όταν εργάζεστε με ουσίες που έχουν ισχυρή χημική οσμή / εξάτμιση.
Νυκτερινό άσθμα. Αυτή η μορφή του άσθματος είναι μόνο ο ορισμός των νυχτερινών κρίσεων της ασθένειας. Προς το παρόν, οι αιτίες του άσθματος τη νύχτα δεν είναι πλήρως κατανοητές. Μεταξύ των υποθέσεων που προτάθηκαν - η θέση του ύπνου του σώματος, η υποθερμία, μια πιο ενεργή επίδραση στο σώμα των αλλεργιογόνων τη νύχτα.
Άσθμα ασθένειας βήχα Χαρακτηρίζεται από μια συγκεκριμένη κλινική πορεία της νόσου - υπάρχει μόνο βήχας. Τα υπόλοιπα συμπτώματα απουσιάζουν ή είναι παρόντα, αλλά ελάχιστα. Η μορφή βήχα του βρογχικού άσθματος παρατηρείται κυρίως στα παιδιά. Τα συμπτώματα είναι συνήθως χειρότερα τη νύχτα.
Διάγνωση άσθματος
Η διάγνωση του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους εξέτασης και χαρακτηριστικά:
- Ιστορικό και παράπονα ασθενών.
- Φυσική εξέταση.
- Σπειρομετρία (μελέτη αναπνευστικής λειτουργίας) - FEV1 (αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος σε 1 δευτερόλεπτο), PSV (μέγιστος ρυθμός εκπνευστικής ροής), FVC (αναγκαστική ζωτική ικανότητα των πνευμόνων).
- Δοκιμές αναπνοής με βρογχοδιασταλτικά.
- Μια μελέτη για την παρουσία πτυέλων (βρογχικές εκκρίσεις) και ηωσινοφίλων αίματος, κρυστάλλων Charcot-Leiden και σπειρών Kurshman.
- Εγκατάσταση αλλεργιολογικής κατάστασης (δοκιμή δέρματος, επιπεφυκότος, εισπνοής και ρινός, προσδιορισμός γενικής και ειδικής IgE, δοκιμή ραδιοαρωγμών).
- Ακτινογραφία (ακτίνες Χ) του στήθους.
- Υπολογιστική τομογραφία (CT);
- Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ);
- Ημερήσια μέτρηση του pH σε περίπτωση υποψίας αιμορραγίας λόγω βρογχικού άσθματος.
- Δοκιμάστε με ένα τρέξιμο 8 λεπτών.
Θεραπεία του βρογχικού άσθματος
Πώς να θεραπεύσει το άσθμα; Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι επίπονη και μακροχρόνια εργασία, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:
- Θεραπεία φαρμάκων, η οποία περιλαμβάνει βασική θεραπεία που στοχεύει στην υποστήριξη και αντιφλεγμονώδη θεραπεία, καθώς και συμπτωματική θεραπεία με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων που συνοδεύουν το άσθμα.
- Αποκλεισμός από τους παράγοντες ζωής του ασθενούς για την ανάπτυξη της νόσου (αλλεργιογόνα κ.λπ.).
- Διατροφή.
- Γενική ενίσχυση του σώματος.
Στη θεραπεία του άσθματος, είναι πολύ σημαντικό να μην χρησιμοποιούνται μόνο συμπτωματικά μέσα (που διευκολύνουν σύντομα την πορεία της νόσου), για παράδειγμα, βήτα-αδρενεργικά μιμητικά ("Ventolin", "Salbutamol"), επειδή το σώμα τους συνηθίζει και με την πάροδο του χρόνου η αποτελεσματικότητα αυτών των πόρων μειώνεται και μερικές φορές απουσιάζει εντελώς, ενώ οι παθολογικές διεργασίες συνεχίζουν να αναπτύσσονται και η περαιτέρω επεξεργασία, καθώς και μια θετική πρόγνωση για πλήρη ανάκαμψη, γίνονται πιο περίπλοκες.
1. Φάρμακα για το άσθμα. Φάρμακα για άσθμα
Βασική θεραπεία του βρογχικού άσθματος επηρεάζει τον μηχανισμό της νόσου, σας επιτρέπει να τον ελέγχετε. Τα βασικά παρασκευάσματα θεραπείας περιλαμβάνουν: γλυκοκορτικοστεροειδή (συμπεριλαμβανομένης της εισπνοής), χρωμόνες, ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου και μονοκλωνικά αντισώματα.
Η συμπτωματική θεραπεία σάς επιτρέπει να επηρεάζετε τους ομαλός μυς του βρογχικού δέντρου, καθώς και να ανακουφίζετε τις επιθέσεις άσθματος. Συμπτωματικά φάρμακα περιλαμβάνουν βρογχοδιασταλτικά: β2-αδρενομιμητικά και ξανθίνες.
Εξετάστε τα φάρμακα για το βρογχικό άσθμα με περισσότερες λεπτομέρειες...
Βασική θεραπεία του βρογχικού άσθματος
Γλυκοκορτικοστεροειδή. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία του ήπιου έως μέτριου άσθματος, καθώς και στην πρόληψη των παροξυσμών της πορείας του. Αυτή η σειρά ορμονών βοηθά στη μείωση της μετανάστευσης των ηωσινοφιλικών και λευκοκυττάρων στο βρογχικό σύστημα όταν εισέρχεται ένα αλλεργιογόνο, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί σε μείωση των παθολογικών διεργασιών στον αυλό των βρόγχων και του οιδήματος. Επιπλέον, τα γλυκοκορτικοστεροειδή επιβραδύνουν την πρόοδο της νόσου. Για να ελαχιστοποιηθούν οι παρενέργειες, τα γλυκοκορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται ως εισπνοή. Με εξάρσεις της νόσου, δεν βρίσκουν αποτελεσματικότητα στην εφαρμογή τους.
Γλυκοκορτικοστεροειδή για άσθμα: Accolate, Singular.
Ανταγωνιστές υποδοχέων λευκοτριενίων (λευκοτριένια). Χρησιμοποιείται για όλους τους βαθμούς άσθματος, καθώς και για τη θεραπεία της χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας. Αποτελεσματικότητα που παρατηρείται στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος της ασπιρίνης. Η αρχή της δράσης είναι να εμποδίσει τη σύνδεση μεταξύ των κυττάρων που μεταναστεύουν στο βρογχικό δέντρο όταν ένα αλλεργιογόνο εισχωρήσει σε αυτό και τους μεσολαβητές αυτών των κυττάρων, πράγμα που οδηγεί στην πραγματικότητα σε στένωση του βρογχικού αυλού. Έτσι, σταματάει η πρήξιμο και η ανάπτυξη ενός μυστικού με τοίχους ενός βρογχικού δέντρου. Ένα μειονέκτημα των φαρμάκων από έναν αριθμό ανταγωνιστών των υποδοχέων λευκοτριενίων είναι η έλλειψη αποτελεσματικότητάς τους στη θεραπεία απομονωμένου άσθματος και γι 'αυτό συχνά χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με ορμονικά φάρμακα (γλυκοκορτικοστεροειδή), τα οποία, παρεμπιπτόντως, αυξάνουν την αποτελεσματικότητα αυτών των φαρμάκων. Επίσης, ένα μειονέκτημα είναι η υψηλή τιμή αυτών των κεφαλαίων.
Ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου στο άσθμα: zafirlukast ("Accolate"), μοντελουκάστη ("Singular"), πρανλουκάστη.
Cromons Χρησιμοποιούνται για 1 (διαλείπουσα) και 2 (ελαφρά) στάδια βρογχικού άσθματος. Σταδιακά, αυτή η ομάδα φαρμάκων αντικαθίσταται από εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή (ICS), επειδή οι τελευταίες με τη χαμηλότερη δοσολογία έχουν την καλύτερη αποτελεσματικότητα και ευκολία χρήσης.
Κρομόνες για άσθμα: χρωμογλυκικό νάτριο ("Intal"), ντεκοχρωμίλη νάτριο ("κεραμίδι").
Μονοκλωνικά αντισώματα. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία 3 (μεσαίου) και 4 (σοβαρού) σταδίου βρογχικού άσθματος, με αλλεργικό άσθμα. Η αρχή της δράσης συνίσταται στην ειδική επίδραση και αποκλεισμό ορισμένων κυττάρων και των μεσολαβητών τους σε μια ασθένεια. Το μειονέκτημα είναι το όριο ηλικίας - από 12 ετών. Για τις παροξύνσεις της νόσου δεν ισχύει.
Μονοκλωνικά αντισώματα στο άσθμα: Xolar, Omalizumab.
Ειδική ανοσοθεραπεία με αλλεργιογόνο (ASIT). Είναι μια παραδοσιακή μέθοδος θεραπείας εξωγενούς βρογχικού άσθματος σε ασθενείς ηλικίας 5 έως 50 ετών. Το ASIT βασίζεται στη μετάφραση της ανοσολογικής απόκρισης ενός οργανισμού σε ένα αλλεργιογόνο τύπου Th2 σε τύπο Th1. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αναστολή της αλλεργικής αντίδρασης, η υπερευαισθησία του βρογχικού ιστού του αυλού στο αλλεργιογόνο μειώνεται. Η ουσία της θεραπείας ASIT είναι η σταδιακή, με ορισμένα χρονικά διαστήματα, η εισαγωγή μίας μικρής δόσης αλλεργιογόνων. Η δόση αυξάνεται σταδιακά, παράγοντας έτσι αντίσταση του ανοσοποιητικού συστήματος σε πιθανούς αλλεργικούς παράγοντες, για παράδειγμα - ακάρεα σκόνης, που συχνά περιέχονται σε σκόνη οικιακής χρήσης. Μεταξύ των εγχυμένων αλλεργιογόνων, τα ακάρεα, η γύρη των δέντρων και οι μύκητες έχουν κερδίσει τη μεγαλύτερη δημοτικότητα.
Συμπτωματική θεραπεία του βρογχικού άσθματος
β2-αδρενομιμητική (β-αδρενομιμητική) βραχείας δράσης. Είναι η πιο αποτελεσματική ομάδα παραγόντων (βρογχοδιασταλτικών) για την απομάκρυνση παροξυσμών και επιθέσεων βρογχικού άσθματος και χωρίς περιορισμό της ηλικιακής ομάδας των ασθενών. Το πιο γρήγορο αποτέλεσμα (από 30 έως 120 λεπτά) και με λιγότερες παρενέργειες παρατηρείται στη μορφή εισπνοής βήτα-αδρενεργικών μιμητικών. Καλά προστατεύει από τον βρογχόσπασμο στο υπόβαθρο της σωματικής άσκησης.
Β2-αδρενομιμητικά βραχείας δράσης για το άσθμα: σαλβουταμόλη ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), τερβουταλίνη ("Bricanil"), φαινοτερόλη ("Berotec").
β2-αδρενομιμητική (βήτα-αδρενομιμητική) μακράς δράσης. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος και των παροξυσμών, καθώς και της συχνότητας τους. Όταν χρησιμοποιούνται φάρμακα με βάση την ουσία σαλμετερόλη, για τη θεραπεία του άσθματος με αναπνευστικές επιπλοκές, έχουν παρατηρηθεί θάνατοι. Τα φάρμακα με βάση τη φορμοτερόλη είναι ασφαλέστερα.
Μακράς δράσης β2-αδρενομιμητικά για άσθμα: σαλμετερόλη ("Serevent"), φορμοτερόλη ("Oxis", "Foradil"), ινδακατερόλη.
Ξανθίνες Χρησιμοποιείται για την επείγουσα ανακούφιση των κρίσεων άσθματος, αλλά κυρίως στις περιπτώσεις που δεν υπάρχουν άλλα φάρμακα, ή για την ενίσχυση της αποτελεσματικότητας των βήτα-αδρενεργικών μιμητικών. Ωστόσο, τα β2-αδρενομιμητικά σταδιακά αντικαθιστούν τις ξανθίνες, οι οποίες προηγουμένως χρησιμοποιήθηκαν πριν από αυτές. Η αποτελεσματικότητα της ταυτόχρονης χρήσης ξανθινών, για παράδειγμα φαρμάκων, με βάση τη θεοφυλλίνη, μαζί με IGCC ή SGX, παρατηρείται Οι ξανθίνες χρησιμοποιούνται επίσης για να εξαλείψουν τις επιθέσεις άσθματος ημέρας και νύχτας, να βελτιώσουν τη λειτουργία των πνευμόνων, να μειώσουν τη δόση ορμονών σε σοβαρό άσθμα στα παιδιά.
Ξανθίνες στο άσθμα: "Teopek", "Teotard", "Θεοφυλλίνη", "Euphyllinum".
Εισπνευστήρες για βρογχικό άσθμα
Οι συσκευές εισπνοής άσθματος είναι μικρές (τσέπη) εισπνευστήρες που μπορούν να απελευθερώσουν γρήγορα το δραστικό φάρμακο (φάρμακο) από το άσθμα στη σωστή θέση του αναπνευστικού συστήματος. Έτσι, το εργαλείο αρχίζει να επηρεάζει το σώμα όσο το δυνατόν γρηγορότερα, γεγονός που σε ορισμένες περιπτώσεις επιτρέπει να ελαχιστοποιηθούν οι οξείες επιθέσεις με όλες τις συνέπειες που προκύπτουν από την επίθεση. Μεταξύ των εισπνευστήρων άσθματος, μπορούν να αναγνωριστούν οι ακόλουθοι παράγοντες:
Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή (ICS): μη αλογονωμένους (βουδεσονίδη ( "benacort", "Boudin Steri-Neb"), ciclesonide ( "Alvesko")), χλωριωμένα (διπροπιονική μπεκλομεθαζόνη ( "bekotid", "Beclason Eco"), φουροϊκή μομεταζόνη ( «Asmaneks ")), Φθοριωμένο (ασορμή, ακετονίδιο τριαμσενολόνης, φλουνισολίδη, προπιονική φλουτικαζόνη).
β2-αδρενομιμητικά: βραχείας δράσης ("Ventolin", "Salbutamol"), μακράς δράσης ("Berotec", "Serevent").
Χολινολυτικά: "Atrovent", "Spirit".
Cromons: Intal, Tayled.
Συνδυασμένα παρασκευάσματα: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Έχουν πολύ γρήγορη επίδραση στο βρογχικό άσθμα.
Άλλα φάρμακα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος
Αποχρεμπτικά φάρμακα. Βοηθά στη μείωση του ιξώδους των πτυέλων, στη χαλάρωση των βλεννογόνων, καθώς και στην απομάκρυνση των πτυέλων από την αναπνευστική οδό. Η αποτελεσματικότητα σημειώνεται μέσω της χρήσης αποχρεμπτικών φαρμάκων μέσω της εισπνοής.
Αποχρεμπτικά: Ambroxol, Codelac Broncho.
Αντιβακτηριακοί παράγοντες (αντιβιοτικά). Χρησιμοποιείται με συνδυασμό άσθματος και μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος (ιγμορίτιδα, τραχείτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία). Τα αντιβιοτικά αντενδείκνυνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών. Τα αντιβιοτικά επιλέγονται με βάση τη διάγνωση, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου.
Ανάμεσα στα αντιβιοτικά μπορούν να αναφερθούν: «Τετρακυκλίνη», «Ερυθρομυκίνη» (με μόλυνση μυκοπλάσματος), πενικιλλίνη και κεφαλοσπορίνη (με στρεπτοκοκκική λοίμωξη).
2. Αγωγή χωρίς βήχα του βρογχικού άσθματος
Εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου για το άσθμα
Χωρίς αμφιβολία, η εξάλειψη των παραγόντων που συμβάλλουν στον κίνδυνο ανάπτυξης και επιδείνωσης των προσβολών του βρογχικού άσθματος είναι ένα από τα θεμελιώδη βήματα στη θεραπεία αυτής της ασθένειας. Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη βρογχικού άσθματος, έχουμε ήδη συζητήσει στην αρχή του άρθρου, στην παράγραφο Αιτίες βρογχικού άσθματος ", επομένως εδώ περιγράφουμε μόνο εν συντομία.
Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη άσθματος: σκόνη (στο σπίτι και στο δρόμο), ακάρεα σκόνης, γύρη φυτού, οξείδια του αζώτου (NO, NO2), οξείδια του θείου (SO2, O3), μονοξείδιο του άνθρακα, αζωτο οξυγόνο, φορμαλδεΰδη, φαινόλη, βενζοπυρένιο, τα μαλλιά των κατοικίδιων ζώων, ο καπνός από τον καπνό και τα μίγματα καπνίσματος (κάπνισμα, συμπεριλαμβανομένου του παθητικού), οι μολυσματικές ασθένειες (γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, SARS, ιγμορίτιδα), ορισμένα φάρμακα («Ασπιρίνη» και άλλα ΜΣΑΦ) οικιακές χημικές ουσίες (καθαριστικά και απορρυπαντικά) και καλλυντικά (μαλλιά, αρώματα), ότι με υλικά κατασκευής (γύψο, γυψοσανίδες, γύψος, χρώματα, βερνίκια), κλπ.
Σπηλαιοθεραπεία και αλοθεραπεία
Η σπηλαιοθεραπεία είναι μια μέθοδος για τη θεραπεία του άσθματος και άλλων ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων, με βάση την παρατεταμένη διαμονή του ασθενούς σε ένα χώρο όπου υπάρχει το μικροκλίμα φυσικών καρσικών σπηλαίων, όπου υπάρχει αέρας που περιέχει άλατα και άλλα μέταλλα που έχουν ευεργετική επίδραση στα αναπνευστικά όργανα.
Η αρωματοθεραπεία είναι στην πραγματικότητα ένα ανάλογο της σπηλαιοθεραπείας, η μόνη διαφορά είναι ότι η αγχωτική θεραπεία συνεπάγεται θεραπεία μόνο με "αλμυρό" αέρα.
Σε ορισμένα θέρετρα, καθώς και σε ορισμένα σημεία υγείας, υπάρχουν ειδικά δωμάτια που είναι πλήρως καλυμμένα με αλάτι. Οι συνεδρίες στις αλαζονικές σπηλιές μειώνουν τη φλεγμονή των βλεννογόνων, απενεργοποιούν τους παθογόνους παράγοντες, αυξάνουν την παραγωγή ορμονών από το ενδοκρινικό σύστημα, μειώνουν την περιεκτικότητα ανοσοσφαιρινών στο σώμα (Α, G, E) και πολλά άλλα. Όλα αυτά οδηγούν σε αύξηση της περιόδου ύφεσης και επίσης βοηθούν στη μείωση της δόσης της φαρμακευτικής θεραπείας για το άσθμα.
Διατροφή για βρογχικό άσθμα
Η διατροφή για το άσθμα συμβάλλει στην επιτάχυνση της διαδικασίας θεραπείας και επίσης αυξάνει τη θετική πρόγνωση για τη θεραπεία αυτής της νόσου. Επιπλέον, η δίαιτα σας επιτρέπει να αποκλείσετε από τη διατροφή τρόφιμα που είναι εξαιρετικά αλλεργιογόνα.
Αυτό που δεν μπορείτε να φάτε στο άσθμα: ψάρια, θαλασσινά, χαβιάρι, λιπαρά κρέατα (πουλερικά, χοιρινό κρέας), καπνιστά κρέατα, λιπαρά τρόφιμα, αυγά, όσπρια, ξηροί καρποί, σοκολάτα, μέλι, ντομάτες, σάλτσες ντομάτας, (πορτοκάλια, λεμόνι, μανταρίνια, πομόλα, γκρέιπφρουτ), φράουλα, βατόμουρο, σταφίδα, βερίκοκο, ροδάκινο, πεπόνι, αλκοόλ.
Τι πρέπει να περιορίζεται στη χρήση: προϊόντα αρτοποιίας από τα υψηλότερα είδη αλεύρων, ψησίματος, ζάχαρης και αλατιού, γαλακτοκομικά προϊόντα (γάλα, ξινή κρέμα, τυρί cottage).
Τι μπορείτε να φάτε με άσθμα: δημητριακά (με βούτυρο), σούπες (ανεπιτήδευτο), κοτόπουλο, λουκάνικα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά και λουκάνικα, ψωμί σίκαλης, πίτουρο ψωμί, βρώμη ή μπισκότα galetnye, λαχανικά και φρουτοσαλάτες,, καφές (εάν έχει καφεΐνη).
Διατροφή - 4-5 φορές / ημέρα, χωρίς υπερκατανάλωση τροφής. Το μαγείρεμα είναι καλύτερο για ένα ζευγάρι, αλλά μπορείτε να μαγειρέψετε, σιγοβράστε, ψήστε. Να φάει μόνο με τη μορφή θερμότητας.
Με ελάχιστη θερμική επεξεργασία, το λιγότερο από όλα τα τρόφιμα χάνει την προσφορά βιταμινών που περιέχονται στα τρόφιμα, επειδή Πολλές βιταμίνες καταστρέφονται όταν εκτίθενται σε βραστό νερό ή απλά νερό. Μια εξαιρετική οικιακή συσκευή είναι ένας διπλός λέβητας, ο οποίος λαμβάνει υπόψη πολλά χαρακτηριστικά της δίαιτας, όχι μόνο για το άσθμα αλλά και για πολλές άλλες ασθένειες.
Πρόβλεψη
Η πρόγνωση για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι θετική, αλλά εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έκταση στην οποία ανιχνεύεται η νόσος, από τη λεπτομερή διάγνωση, από την ακριβή εκπλήρωση όλων των συνταγών του θεράποντος ιατρού και από τους περιορισμούς που μπορούν να προκαλέσουν επιθέσεις αυτής της νόσου. Όσο μεγαλύτερη είναι η αυτοθεραπεία του ασθενούς, τόσο λιγότερο ευνοϊκή είναι η πρόγνωση της θεραπείας.
Θεραπεία του βρογχικού άσθματος θεραπείες
Είναι σημαντικό! Πριν χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
Θεραπεία άσθματος στο νερό (μέθοδος Dr. Batmanghelidja). Η ουσία της θεραπείας είναι η χρήση νερού σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα: 2 φλιτζάνια 30 λεπτά πριν το γεύμα και 1 φλιτζάνι 2,5 ώρες μετά το γεύμα. Επιπλέον, το νερό πρέπει να πιείτε όλη την ημέρα για να σβήσετε τη δίψα σας. Το νερό μπορεί να εναλλάσσεται, πρώτα αλατισμένο (½ κουταλάκι του γλυκού θαλασσινού αλατιού ανά 2 λίτρα νερού), στη συνέχεια να αποψυχθεί, το βραστό νερό δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Η απόδοση αυξάνεται με τη θέση πολλών κρυστάλλων θαλάσσιου αλάτι κάτω από τη γλώσσα μετά το πόσιμο νερό, καθώς και με την πρόσθετη πρόσληψη των συμπλεγμάτων βιταμινών. Για να διευκολύνετε τις επιθέσεις, μπορείτε να βάλετε μια πρέζα αλάτι κάτω από τη γλώσσα, στη συνέχεια, πιείτε ένα ποτήρι νερό. Η επεξεργασία δεν επιτρέπει τη χρήση αλκοολούχων ποτών και καφεϊνούχων ποτών. Η θεραπεία φαρμάκων διατηρείται.
Τζίντζερ Αδειάστε περίπου 4-5 εκατοστά αποξηραμένης ρίζας τζίντζερ και καλύψτε με κρύο νερό. Στη συνέχεια, θερμαίνετε το μείγμα σε υδατόλουτρο μέχρι να αρχίσει να βράζει, στη συνέχεια καλύψτε το μείγμα με ένα καπάκι και βράστε το προϊόν για περίπου 20 λεπτά. Στη συνέχεια, τοποθετήστε το δοχείο με το εργαλείο, με το καπάκι καλά κλειστό στο πλάι και αφήστε το να εμβαπτιστεί μέχρι να κρυώσει. Πάρτε το αφέψημα της ρίζας τζίντζερ θα πρέπει να είναι σε θερμαινόμενη μορφή, 100 ml πριν από τα γεύματα. Μπορεί επίσης να προστεθεί στο τσάι.
Με ισχυρούς σπασμούς, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε χυμό τζίντζερ. Για να το κάνετε αυτό, πιέστε το από τη φρέσκια ρίζα τζίντζερ και σε ένα 30 γραμ. Χυμό, προσθέστε ένα τσίμπημα αλατιού και πίνετε ένα φάρμακο. Κατά την κατάκλιση, ένα μείγμα από 1 κουταλιά της σούπας είναι επίσης επωφελής. κουτάλια χυμού τζίντζερ και μέλι, τα οποία μπορούν να πλυθούν με τσάι από βότανα ή ζεστό νερό.
Ως εισπνοή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε το αιθέριο έλαιο τζίντζερ.
Βρώμη Ξύστε και καθαρίστε 500 γραμμάρια κόκκων βρώμης, στη συνέχεια τα πλύνετε καλά και προσθέστε σε ένα ζέον μίγμα από 2 λίτρα γάλακτος και 500 ml νερού. Καλύψτε το δοχείο με ένα καπάκι και μαγειρέψτε για 2 ώρες σε χαμηλή φωτιά. Μετά το βράσιμο, θα πρέπει να έχετε περίπου 2 λίτρα κεφαλαίων. Στη συνέχεια, προσθέστε 150 ml ζωμού 1 κουταλάκι του γλυκού μέλι και 1 κουταλάκι του γλυκού βούτυρο. Είναι απαραίτητο να πίνετε μέσα με άδειο στομάχι, σε ζεστή μορφή. Μπορείτε να αποθηκεύσετε το προϊόν στο ψυγείο. Η πορεία της θεραπείας είναι 1 έτος ή περισσότερο.
Λαμπτήρας αλάτι. Όπως είχε ήδη γραφτεί, λίγο πριν, στην παράγραφο "Χωρίς ναρκωτικά φάρμακα για το βρογχικό άσθμα", στην καταπολέμηση αυτής της πάθησης, η εισπνοή αλατούχου αέρα έχει αποδειχθεί καλά. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να επισκεφθείτε τις ειδικές σπηλιές αλατιού. Είναι επίσης δυνατόν στο δωμάτιο με τον ασθενή να εγκαταστήσετε μια λάμπα αλατιού, η οποία μπορεί να αγοραστεί σε καταστήματα εγχώριων αγαθών. Αν οι οικονομικοί πόροι σας επιτρέπουν, μπορείτε να εξοπλίσετε το χώρο αλατιού στη ντάκα σας, για αυτό μπορείτε να αναζητήσετε προγράμματα στο δίκτυο καθώς και πωλητές αλάτι από πέτρα. Η αρωματοθεραπεία όχι μόνο συμβάλλει στη θεραπεία του άσθματος, αλλά και σε πολλές άλλες ασθένειες, και γενικά ενισχύει το σώμα.
Πρόληψη του άσθματος
Η πρόληψη του άσθματος περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:
- Προσπαθήστε να επιλέξετε για τον τόπο κατοικίας σας και, ει δυνατόν, χώρους εργασίας με καθαρή περιβαλλοντική κατάσταση - μακριά από τις βιομηχανικές περιοχές, την κατασκευή, τις μεγάλες συγκεντρώσεις οχημάτων.
- Σταματήστε το κάπνισμα (συμπεριλαμβανομένου του παθητικού), τα αλκοολούχα ποτά.
- Να κάνετε στο σπίτι και στο χώρο εργασίας σας τον υγρό καθαρισμό τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα.
- Θυμηθείτε, οι μεγαλύτεροι συλλέκτες σκόνης και στη συνέχεια οι χώροι αναπαραγωγής της παθογόνου μικροχλωρίδας είναι φυσικά χαλιά, πουπουλένια παπλώματα και μαξιλάρια, φίλτρα κλιματισμού και ηλεκτρικές σκούπες και μαλακά πληρωτικά επίπλων. Αν είναι δυνατόν, αλλάξτε το κλινοσκεπάσμα σε συνθετικό, μειώστε τον αριθμό των χαλιών στο σπίτι, μην ξεχάσετε να καθαρίζετε περιοδικά τα φίλτρα του κλιματιστικού και της ηλεκτρικής σκούπας.
- Εάν το σπίτι συχνά συλλέγει μια μεγάλη ποσότητα σκόνης, εγκαταστήστε έναν καθαριστή αέρα?
- Εξαερώστε το δωμάτιο όπου ζείτε / εργάζεστε.
- Αποφύγετε το στρες ή μάθετε να αντιμετωπίζετε επαρκώς τις δυσκολίες της ζωής και να τις ξεπεράσετε.
- Προσπαθήστε να δώσετε προτίμηση στα τρόφιμα σε τρόφιμα εμπλουτισμένα με βιταμίνες και μέταλλα.
- Όταν εργάζεστε με υψηλή περιεκτικότητα σε σκόνη ή αέριο, φοράτε προστατευτικές μάσκες και, ει δυνατόν, αλλάξτε το σε λιγότερο βλαβερές.
- Σκεφτείτε, ίσως θα πρέπει να σταματήσετε ήδη το hairspray; Αποσμητικά από τον τρόπο που είναι καλύτερο να χρησιμοποιείτε ζελέ ή υγρό, αλλά όχι ψεκασμό.
- Έχετε ένα αγαπημένο κατοικίδιο στο σπίτι; Γάτα, σκύλος, κουνέλι ή τσιντσιλά; Ωραία! Αλλά μην ξεχάσετε να τους φροντίσετε. Είναι καλύτερο να χτενίζετε το ξεθωριασμένο μαλλί, παρά το αγαπημένο σας σε όλο το διαμέρισμα.
- Μην αφήνετε τα αναπνευστικά νοσήματα να παρασύρονται.
- Πάρτε τα φάρμακα μόνο αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
- Μετακινήστε περισσότερο, σκληρύνετε.
- Βάλτε στο σπίτι σας μια λάμπα αλάτι, αυτό είναι τόσο ένα καλό και ένα μεγάλο κομμάτι των επίπλων?
- Δοκιμάστε τουλάχιστον μια φορά το χρόνο για να ξεκουραστείτε σε χώρους φιλικούς προς το περιβάλλον - στη θάλασσα, στα βουνά, στα δάση.
Οι κύριες αιτίες του άσθματος. Μέτρα πρόληψης ασθενειών
Πρόσφατα διάβασα τις ανησυχητικές πληροφορίες ότι το άσθμα γίνεται μια από τις πιο κοινές ασθένειες. Στατιστικά στοιχεία για τη Λευκορωσία δίδονται: το 2002, το 0,45 τοις εκατό υπέφερε από άσθμα, το 2017 ήταν ήδη 0,87 τοις εκατό, δηλαδή περισσότεροι από 70 χιλιάδες ενήλικες υποφέρουν από αυτή την ασθένεια.
Παρατηρήθηκε επίσης μια θετική τάση: τα τελευταία δέκα χρόνια στη Λευκορωσία, η θνησιμότητα από το άσθμα έχει μειωθεί οκτώ φορές, αλλά το πρόβλημα παραμένει. Δεν νομίζω ότι σε άλλες χώρες της ΚΑΚ η κατάσταση με την ασθένεια θα είναι διαφορετική. Ως εκ τούτου, ας καταλάβουμε τα αίτια της νόσου, καθώς και να μάθουμε για τα προληπτικά μέτρα και την εξάλειψη των δυσμενών παραγόντων που επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου.
Μία από τις κύριες αιτίες της νόσου είναι η αλλεργία. Δυστυχώς, για να προσδιορίσει το αλλεργιογόνο, μερικές φορές, αρκετά προβληματική, παρά το γεγονός ότι υπάρχουν σύγχρονες εργαστηριακές μέθοδοι ανάλυσης. Συμφωνώ, δεν είναι ρεαλιστικό να έχουμε όλα τα δείγματα ουσιών που υπάρχουν στον κόσμο που μπορεί να είναι ερεθιστικά και θα προκαλέσουν αντίδραση ανθρώπινων οργάνων και συστημάτων.
Επιπλέον, το ίδιο αλλεργιογόνο για κάποιον θα είναι εντελώς ακίνδυνο και για κάποιον μπορεί να γίνει επικίνδυνος. Επομένως, η έγκαιρη πρόληψη είναι σημαντική όταν υπάρχει προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις, για παράδειγμα, με το κιτ "Stop Allergy" από το NSP.
Το ανοσοποιητικό σύστημα προστατεύει το σώμα μας από τις αρνητικές επιπτώσεις του εξωτερικού περιβάλλοντος, συμπεριλαμβανομένων των τοξινών, των ιών, των βακτηριδίων. Σε περίπτωση βραχείας επαφής με αλλεργιογόνο, πληροφορίες για την ουσία αυτή αποθηκεύονται στη μνήμη των κυττάρων και αυτή η "γνωριμία" μπορεί να μην έχει καμία έντονη αντίδραση. Ωστόσο, εάν η επίδραση του αλλεργιογόνου διαρκεί πολύ, τότε το ανοσοποιητικό σύστημα αποκρίνεται με μια βίαιη αντίδραση σε ένα ερεθιστικό, το οποίο μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη του άσθματος.
Η κύρια εκδήλωση του άσθματος είναι οι κρίσεις άσθματος, που χαρακτηρίζονται από μυϊκό σπασμό των μικρών βρόγχων, διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης, πλήρωση του αυλού με ιξώδη βλέννα. Εάν δεν παρέχετε έγκαιρη βοήθεια σε έναν ασθενή με επίθεση άσθματος, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι πολύ λυπηρό, ακόμη και θανατηφόρο. Η επίθεση του πνιγμού μπορεί να ξεκινήσει όχι μόνο το απόγευμα, αλλά και τη νύχτα, που διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες. Οι συχνές, παρατεταμένες κρίσεις συμβάλλουν στην εμφάνιση εμφυσήματος, διαταραχή της καρδιάς και όχι μόνο.
Οι λόγοι για την εμφάνιση σοβαρών συνεπειών του άσθματος είναι ότι οι κατεστραμμένοι αεραγωγοί δεν μπορούν να δώσουν στα συστήματα του σώματος το απαραίτητο οξυγόνο. Αυτό σημαίνει ότι το καρδιαγγειακό σύστημα είναι το πρώτο που υποφέρει από έλλειψη αέρα. Επιπλέον, η έλλειψη της απαραίτητης ποσότητας οξυγόνου επηρεάζει τον εγκέφαλο. Ως αποτέλεσμα, η λειτουργία του διακόπτεται, συνοδεύεται από πονοκεφάλους, ζάλη, εξασθένιση της μνήμης κλπ. Λόγω της λιμοκτονίας με οξυγόνο, η ενδοκρανιακή πίεση αυξάνεται, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε οίδημα του εγκεφάλου. Αλλαγή της ψυχολογικής κατάστασης του ανθρώπου.
Υπάρχουν δύο τύποι άσθματος: μολυσματικές αλλεργικές και ατονικές - μη μολυσματικές αλλεργίες. Δεν θα εξηγήσω τη διαφορά με λεπτομέρειες - αυτό είναι ένα θέμα για τους ειδικούς. Αρκεί να γνωρίζουμε ότι η μολυσματική μορφή άσθματος αναπτύσσεται στο πλαίσιο διαφόρων αναπνευστικών ασθενειών, όπως η αμυγδαλίτιδα, η ιγμορίτιδα, η πνευμονία και η βρογχίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, τα επιβλαβή βακτήρια και οι ιοί, πολλαπλασιάζοντας το σώμα, το δηλητηριάζουν με τις τοξίνες τους, οι οποίες αυξάνουν την ευαισθησία στα αλλεργιογόνα. Με την ευκαιρία, η μη επεξεργασμένη τερηδόνα, η οποία είναι επίσης πηγή μόλυνσης, μπορεί να είναι ένας προκάτορας. Ελπίζω να καταλάβετε πόσο σημαντικό είναι να εξαλείψετε έγκαιρα οποιαδήποτε πηγή χρόνιας λοίμωξης, ανεξάρτητα από το πόσο ασήμαντο σας φαίνεται.
Η μη λοιμώδης (ατοπική) μορφή άσθματος συμβαίνει κατά την επαφή με διάφορους τύπους αλλεργιογόνων. Ορισμένοι μπορεί να εισέλθουν στο σώμα από το εξωτερικό περιβάλλον, για παράδειγμα, τα μαλλιά των ζώων, τα οικιακά χημικά, τα ακάρεα σκόνης, τα τρόφιμα, τα χημικά φάρμακα, τη γύρη των φυτών κ.λπ. Το να εισέρχονται στο ανθρώπινο σώμα με διάφορους τρόπους, τα εξωτερικά αλλεργιογόνα μπορούν να διαταράξουν την κανονική λειτουργία των συστημάτων, αλλάζοντας τα συστατικά της πρωτεΐνης. Ως αποτέλεσμα, το ανοσοποιητικό σύστημα αποτυγχάνει, αντιλαμβανόμενος τους δικούς του ιστούς ως ξένους. Παρεμπιπτόντως, μια επίθεση άσθματος μπορεί να προκληθεί από μια κατάσταση στρες, αυξημένη υγρασία αέρα, διακυμάνσεις θερμοκρασίας περιβάλλοντος και ατμοσφαιρική πίεση.
Το άσθμα δεν είναι θεραπευτικό, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι μπορείτε να δώσετε ένα άρρωστο χέρι στη νόσο, λέγοντας ότι αξίζει να προσπαθήσετε να αντιμετωπίσετε μια τέτοια δήλωση. Με τη σωστή θεραπεία, ένας ασθματικός μπορεί να οδηγήσει μια πλήρη ζωή. Τι χρειάζεται για αυτό; Να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό και να εκτελέσετε σαφώς την προτεινόμενη θεραπεία, η οποία καταστέλλει τα συμπτώματα της παθολογίας, και μπορεί να εξαφανιστεί για πολλά χρόνια.
Και αυτό δεν είναι όλα! Ένας ασθματικός άνθρωπος πρέπει να φροντίζει για την κατάλληλη προφύλαξη. Είναι σημαντικό να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα έτσι ώστε το σώμα να μπορεί να αντισταθεί στις επιπτώσεις των αλλεργιογόνων. Η λήψη των συμπλεγμάτων βιταμινών, διατηρώντας έναν υγιεινό τρόπο ζωής, ο αποκλεισμός ενός τέτοιου εθισμού όπως το κάπνισμα είναι υποχρεωτικό. Υποχρεωτικές βόλτες στον καθαρό αέρα και ειδικές ασκήσεις που βελτιώνουν τον αερισμό των πνευμόνων. Εμφανίζονται σπηλαιοθεραπεία σανατόριο, όπως σε ειδικά αλατωρυχεία, καθώς και δωμάτια με τοίχους με αλάτι.
Στο βρογχικό άσθμα εταιρεία NSP προσφέρει έναν αριθμό φυσικών προϊόντων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν όχι μόνο παράλληλα με φαρμακευτική θεραπεία, αλλά και ως προφύλαξη για την πρόληψη των δυσμενών παραγόντων που συμβάλλουν σε αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος και την πρόληψη διαφόρων αναπνευστικών ασθενειών:
- Εύκολη αναπνοή (Bres From) - "εύκολη αναπνοή"
- Bupleurum Plus (Buplerum Plus) - αντιφλεγμονώδες, αντιαλλεργικό και αναλγητικό αποτέλεσμα,
- γαϊδουράγκαθο (γαϊδουράγκαθο) - καθαρισμός, αποκατάσταση των ηπατικών κυττάρων. Αυτό το προϊόν είναι απαραίτητο ειδικά με την τακτική λήψη φαρμάκων που επηρεάζουν αρνητικά το σώμα.
- Burdock (Burdock) - καθαρίζει το σώμα των τοξινών,
- Red Clover (Κόκκινο Τριφύλλι) - καθαρίζει το αίμα και τη λέμφου,
- Το κολλοειδές ασήμι (Colloidal Silver) είναι ένα φυσικό αντιβιοτικό, ενισχύει την ανοσία, επηρεάζει, χωρίς να παραβιάζει τη μικροχλωρίδα, περισσότερους από 6ο τύπους βακτηρίων και ιών,
- Υγρό χλωροφύλλη (υγρή χλωροφύλλη) - συμπληρώνει τέλεια το κολλοειδές ασήμι, καθαρίζει το σώμα, αυξάνει την αιμοσφαιρίνη,
- HVP (HPV) - ηρεμιστική συλλογή, που χρησιμοποιείται για προσβολές άσθματος, και για την ανακούφιση του άγχους, της νευρικής έντασης. Βελτιώνει τον ύπνο.
Ελπίζω ότι σε αυτό το άρθρο λάβατε μια απάντηση σε ποιες είναι οι κύριες αιτίες του άσθματος και συνειδητοποίησε ότι η πρόληψη είναι ο κηδεμόνας σας.
Βρογχικό άσθμα. Αιτίες, συμπτώματα, σύγχρονη διάγνωση και αποτελεσματική θεραπεία
Ο ιστότοπος παρέχει πληροφορίες υποβάθρου. Η επαρκής διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι δυνατές υπό την επίβλεψη ενός συνειδητού ιατρού. Οποιοδήποτε φάρμακο έχει αντενδείξεις. Απαιτείται διαβούλευση
Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια, με βάση την αλλεργική φλεγμονή και την υψηλή ευαισθησία των βρόγχων σε παθογόνους παράγοντες που προέρχονται από το περιβάλλον. Η ασθένεια τα τελευταία χρόνια έχει γίνει πιο εκτεταμένη.
Σύμφωνα με τον ΠΟΥ (Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας), το άσθμα θεωρείται ένας από τους ηγέτες μεταξύ των ασθενειών που οδηγούν στη θνησιμότητα και τη χρόνια πάθηση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου 300 εκατομμύρια άνθρωποι στη Γη πάσχουν από βρογχικό άσθμα. Από την άποψη αυτή, το θέμα του άσθματος τα τελευταία χρόνια, σε όλες τις χώρες, είναι το κλειδί στον τομέα της πνευμονολογίας.
Παράγοντες κινδύνου και ο μηχανισμός ανάπτυξης βρογχικού άσθματος
Είναι μία από τις πιο κοινές μη ειδικές ασθένειες του πνευμονικού ιστού. Το βρογχικό άσθμα εμφανίζεται συχνά σε νεαρή ηλικία λόγω της ιδιαιτερότητας της ανατομικής δομής του βρογχικού δέντρου στα παιδιά. Στην περίπτωση αυτή, τα συμπτώματα θα είναι παρόμοια με εκείνα άλλων ασθενειών, για παράδειγμα, της οξείας βρογχίτιδας.
• Η υπερευαισθησία είναι ο δεύτερος κρίκος στην αλυσίδα ανάπτυξης του βρογχικού άσθματος. Προκαλείται από γονίδια που βρίσκονται στο χρωμόσωμα 5. Οι βρόγχοι έχουν αυξημένη ευαισθησία σε παράγοντες που προέρχονται από το περιβάλλον, δηλαδή δεν υπάρχει αλλαγή στους συνηθισμένους βρόγχους όταν εισέρχεται σκόνη, για παράδειγμα, σε υγιείς ανθρώπους οι βρόγχοι δεν αντιδρούν με τη μορφή άσθματος. Ως αποτέλεσμα, η αντίδραση των βρόγχων μικρού διαμετρήματος (βρογχίλια) εκδηλώνεται με τη στένωση του φωτός (σπασμός) και τις επιθέσεις άσθματος. Τυπική δύσπνοια κατά την εκπνοή.
Το βρογχικό άσθμα εμφανίζεται και στους άνδρες και στις γυναίκες και δεν υπάρχουν σαφή στατιστικά στοιχεία. Πολλά εξαρτώνται από:
Γενετική προδιάθεση. Δηλαδή, η παρουσία βρογχικού άσθματος σε στενούς συγγενείς αυξάνει τον κίνδυνο κατά 15-20%.
Η επίδραση επιβλαβών τοξικών ουσιών (καπνός τσιγάρων, καπνός από τη φωτιά και άλλοι). Φυσικά, αυτοί οι παράγοντες έχουν ένα μικρό ποσοστό έλξης για τη δημιουργία βρογχικού άσθματος, αλλά μπορώ να σταθμίσω την κατάσταση.
Η ασθένεια στα πρώτα χρόνια είναι πιο κοινή στα αγόρια, στη συνέχεια σταδιακά το ποσοστό των ανδρών και των γυναικών γίνεται ίσο. Συνολικά, το άσθμα επηρεάζει περίπου το 6-8% του πληθυσμού.
Η επίπτωση του άσθματος εξαρτάται επίσης από τις κλιματικές συνθήκες της χώρας. Χώρες με υψηλότερη υγρασία, λόγω της συνεχούς βροχής ή της ροής του ωκεάνιου αέρα (Ηνωμένο Βασίλειο, Ιταλία). Πρόσφατα, ο ρόλος της οικολογίας έχει αυξηθεί. Αποδεικνύεται ότι σε χώρες με υψηλή ατμοσφαιρική ρύπανση, το βρογχικό άσθμα είναι πολύ συχνότερο.
Αυτά τα δεδομένα υποδεικνύουν πώς να φροντίζετε σωστά το μικροκλίμα σας στο σπίτι και ποιοι ανεπιθύμητοι παράγοντες θα πρέπει να αφαιρεθούν.
Αιτίες του άσθματος
Υπάρχουν αρκετές θεωρίες για τους μηχανισμούς του βρογχικού άσθματος. Πρέπει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η εκδήλωση αυτής της νόσου σχετίζεται άμεσα με το περιβάλλον, δηλαδή η μόλυνση είναι πολλοί σημαντικοί παράγοντες.
Οι κληρονομικοί παράγοντες είναι καθοριστικοί για τον σχηματισμό μιας αλλεργικής και φλεγμονώδους αντίδρασης. Υπάρχουν:
- Ατοπικός τύπος βρογχικού άσθματος. Στην περίπτωση αυτή, η επίπτωση της νόσου αυξάνεται σε άτομα των οποίων οι γονείς υπέφεραν από βρογχικό άσθμα. Έτσι, τα πιο συνηθισμένα εξωτερικά παθογόνα είναι: σκόνη, γύρη, διάφορα τσιμπήματα εντόμων, χημικές αναθυμιάσεις, οσμές χρωμάτων και άλλα. Η ατοπία προκαλείται από γονίδια που βρίσκονται στο χρωμόσωμα 11 και τα οποία είναι υπεύθυνα για τη σύνθεση της ανοσοσφαιρίνης Ε (IgE). Το IgE είναι ένα ενεργό αντίσωμα που αντιδρά στη διείσδυση του παράγοντα και έτσι αναπτύσσει μια βρογχική αντίδραση
- Αυξημένη σύνθεση των ανοσοσφαιρινών Ε. Αυτή η κατάσταση αυξάνει τον κίνδυνο μιας βρογχικής αντίδρασης, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή σπασμών και βρογχικής απόφραξης.
- Η χρόνια φλεγμονή των βρόγχων (χρόνια βρογχίτιδα)
Εξωτερικοί παράγοντες (παράγοντες κινδύνου):
- Επαγγελματικοί κίνδυνοι. Σε αυτή την περίπτωση, αναφέροντας τα διάφορα καυσαέρια, βιομηχανική σκόνη, απορρυπαντικά και άλλα.
- Αλλεργιογόνα οικιακής χρήσης (σκόνη)
- Τροφικά αλλεργιογόνα
- Διάφορα φάρμακα, εμβόλια
- Τα κατοικίδια, δηλαδή το μαλλί, μια ιδιαίτερη μυρωδιά μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση των βρόγχων
- Οικιακές χημικές ουσίες και άλλα
- Μολύνσεις του αναπνευστικού συστήματος
- Απώλεια βάρους, κακή διατροφή
- Άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις (δερματικό εξάνθημα)
- Το ενεργό και παθητικό κάπνισμα επηρεάζει επίσης το επιθήλιο των βρόγχων. Εκτός από τον καπνό, τα τσιγάρα περιλαμβάνουν καυστικές τοξίνες για την αναπνευστική οδό. Όταν καπνίζετε, το προστατευτικό στρώμα διαγράφεται. Οι ηλικιωμένοι καπνιστές διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο αναπνευστικών ασθενειών. Στην περίπτωση του βρογχικού άσθματος, ο κίνδυνος ασθματικών καταστάσεων αυξάνεται. Η ασθματική κατάσταση χαρακτηρίζεται από μια απότομη επίθεση ασφυξίας, ως αποτέλεσμα του οιδήματος των βρογχιολών. Μια επίθεση πνιγμού είναι δύσκολο να σταματήσει και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
- Σπασμός του μυϊκού στρώματος των βρόγχων (ομαλοί μύες)
- Οίδημα, ερυθρότητα - σημάδια φλεγμονής.
- Η διήθηση των κυτταρικών στοιχείων και η πλήρωση του αυλού των βρόγχων με ένα μυστικό, το οποίο τελικά φράζει πλήρως τον βρόγχο.
Τύποι βρογχικού άσθματος
Βρογχικό άσθμα ασπιρίνης. Οι επιθέσεις άσθματος εμφανίζονται μετά τη χρήση δισκίων ασπιρίνης ή άλλων φαρμάκων από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (ιβουπροφαίνη, παρακεταμόλη και άλλα).
Βρογχικό άσθμα που προκαλείται από την άσκηση. Ως αποτέλεσμα των αθλητικών φορτίων, μετά από δέκα λεπτά, υπάρχει ένας βρογχόσπασμος, ο οποίος καθορίζει τη γενική κατάσταση.
Βρογχικό άσθμα που προκαλείται από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση. Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι μια διαδικασία κατά την οποία το περιεχόμενο του στομάχου επιστρέφει στον οισοφάγο, ερεθίζοντας τον βλεννογόνο λόγω της οξύτητας του. Παρουσιάζεται λόγω της αφερεγγυότητας της σύνδεσης του στομάχου και του οισοφάγου, η διαφραγματική κήλη, οι τραυματισμοί και άλλες αιτίες μπορεί να προκαλέσουν αυτή την κατάσταση. Ως αποτέλεσμα αυτής της διαδικασίας, οι αεραγωγοί είναι ερεθισμένοι και ένας βήχας που δεν είναι χαρακτηριστικός του βρογχικού άσθματος μπορεί να συμβεί.
Βρογχικό άσθμα χωρίς προφανή λόγο. Κατά κανόνα, αυτό το είδος είναι τυπικό για τους ενήλικες. Εμφανίζεται με πλήρη υγεία, ακόμη και όταν δεν υπάρχουν αλλεργίες.
Σημεία και συμπτώματα βρογχικού άσθματος
Η επίθεση του βρογχικού άσθματος. Πριν από την εμφάνιση μιας επίθεσης, διακρίνεται μια περίοδος πρόδρομων, η οποία εκδηλώνεται ως ευερεθιστότητα, άγχος, μερικές φορές αδυναμία, λιγότερο συχνά με υπνηλία και απάθεια. Διάρκεια περίπου δύο ή τρεις ημέρες.
Εξωτερικές εκδηλώσεις
- ερυθρότητα του προσώπου
- ταχυκαρδία
- διεύρυνση των μαθητών
- ναυτία, εφίδρωση
Ο κύριος κανόνας μιας βρογχικής επίθεσης είναι η διάρκεια μιας επίθεσης περίπου έξι ωρών και η απουσία επίδρασης μετά από 3 ενέσεις επινεφρίνης με διάστημα 20 λεπτών.
Τα ακόλουθα στάδια μιας επίθεσης άσθματος διακρίνονται:
- Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από μια ελαφρύτερη πορεία, δεδομένου ότι η κατάσταση του ασθενούς αντισταθμίζεται σχετικά. Η επίθεση γίνεται σταδιακά, μερικοί ασθενείς συνηθίζουν να ενοχλούν κατά την αναπνοή, με αποτέλεσμα να μην πάνε στον γιατρό. Η αναπνοή είναι αδύναμη, θορυβώδης. Κατά τη διάρκεια της ακρόασης δεν ακούγεται ο αναμενόμενος συριγμός, ο οποίος είναι χαρακτηριστικός του βρογχικού άσθματος.
- Το δεύτερο στάδιο είναι μια σοβαρή κατάσταση. Η αναπνευστική ανεπάρκεια μπορεί σταδιακά να οδηγήσει σε αναπνευστική ανεπάρκεια. Ο παλμός είναι συχνός, μειώνεται η πίεση, η γενική κατάσταση είναι πολύ χειρότερη από την πρώτη φάση. Για αυτό το στάδιο, είναι δυνατή η ανάπτυξη υποξικού κώματος. Το κόμμα προκαλείται από την απόφραξη της ιξώδους έκκρισης του αυλού των μικρών βρόγχων και των βρόγχων.
- Το τρίτο στάδιο μιας ασθματικής επίθεσης χαρακτηρίζεται από πλήρη αποζημίωση και υψηλό κίνδυνο θανάτου. Χαρακτηρίζεται από προοδευτική υποξία (έλλειψη οξυγόνου), που εκδηλώνεται με απώλεια συνείδησης, εξαφάνιση φυσιολογικών αντανακλαστικών, ταχυκαρδία, δύσπνοια, τόσο κατά την εκπνοή όσο και κατά την εισπνοή. Auscultation: κανένα συριγμό πάνω από τους πνεύμονες, η αναπνοή άλλαξε.
Η περίοδος μετά την επίθεση χαρακτηρίζεται από αδυναμία, μειώνεται η αρτηριακή πίεση, η αναπνοή σταδιακά επιστρέφει στο φυσιολογικό. Η κανονική αναπνοή δημιουργείται στους πνεύμονες. Όταν η αναγκαστική εκπνοή στους πνεύμονες μπορεί να ακουστεί συριγμό, ο αεραγωγός δεν έχει αποκατασταθεί πλήρως.
Προκειμένου να γίνει κατανοητό σε ποιο στάδιο βρίσκεται η διαδικασία, είναι αναγκαία η διαδραστική διαγνωστική και η εφαρμογή της σπιρογραφίας και των αναγκαστικών δοκιμών εκπνοής (δοκιμή Tiffno), η πικοφθομετρία και άλλες τυποποιημένες μελέτες.
Διάγνωση άσθματος
Η διάγνωση του βρογχικού άσθματος γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τα συμπτώματα και εκδηλώσεις μιας επίθεσης βρογχικού άσθματος και παρακλινική εξέταση, η οποία περιλαμβάνει εργαστηριακές και μελετητικές μελέτες.
Ενόργανη διάγνωση βρογχικού άσθματος
Η κύρια δυσκολία στην απόφαση της διάγνωσης του βρογχικού άσθματος είναι η διαφορική διάγνωση μεταξύ της αλλεργικής και της μολυσματικής μορφής της ασθένειας του αναπνευστικού συστήματος. Δεδομένου ότι η λοίμωξη μπορεί να αποτελέσει στοιχείο ενεργοποίησης στην ανάπτυξη του άσθματος, μπορεί επίσης να είναι μια ξεχωριστή μορφή βρογχίτιδας.
- Για τη διάγνωση είναι σημαντικά, όπως τα συμπτώματα και αντικειμενική έρευνα, καθώς και μελέτες της αναπνευστικής λειτουργίας (αναπνευστική λειτουργία). Ο αναγκαστικός εκπνεόμενος όγκος ανά δευτερόλεπτο και αυτός ο όγκος μετά τη λήψη βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων που χαλαρώνουν το μυϊκό τοίχωμα των βρόγχων, βοηθά στην επέκταση του αυλού των βρόγχων και στη βελτίωση της αναπνοής. Για καλό αποτέλεσμα και σωστή ερμηνεία, ο ασθενής πρέπει να πάρει μια βαθιά αναπνοή, κατόπιν μια γρήγορη εκπνοή σε μια ειδική συσκευή spirograph. Για διάγνωση και επιβεβαίωση της ανάκτησης, η σπειρογραφία πραγματοποιείται σε ύφεση.
- Η μέγιστη ροή μετρήσεως χρησιμοποιείται σήμερα πιο συχνά. Ένας κορυφαίος μετρητής ροής είναι πολύ εύκολος στη χρήση στο σπίτι, μετρούει την μέγιστη ροή εκπνοής (PEF).
Οι ασθενείς λαμβάνουν καθημερινή μέτρηση PEF και διατηρούν ένα πρόγραμμα, έτσι ώστε ο γιατρός να μπορεί να αξιολογήσει την κατάσταση των βρόγχων και τον τρόπο με τον οποίο αλλάζει το πρόγραμμα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας και από ποιες αλλαγές εξαρτώνται από τη συζήτηση με τον ασθενή. Έτσι, μπορεί κανείς να κατανοήσει τη δύναμη των αλλεργιογόνων, να αξιολογήσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, να αποτρέψει την εμφάνιση ασθματικής κατάστασης.
Υπάρχει μια παράμετρος ημερήσιας αστάθειας των βρόγχων (SLB) από την άποψη της μέγιστης ροής.
SLB = PEF το βράδυ - PEF το πρωί / 0,5 x (PEF το βράδυ + PEF το πρωί) X 100%
Εάν το ποσοστό αυτό αυξάνεται κατά περισσότερο από 20-25%, τότε το βρογχικό άσθμα θεωρείται μη αντισταθμιζόμενο.
- Προκλητικές δοκιμές διεξάγονται επίσης: με σωματική άσκηση, με εισπνοές υπερ- και υπο-οσμικών λύσεων.
- Μία από τις κύριες αναλύσεις είναι ο προσδιορισμός των ανοσολογικών αλλαγών, συγκεκριμένα η μέτρηση των συνολικών επιπέδων της IgE και των ειδικών ανοσοσφαιρινών Ε, μια αύξηση που θα υποδηλώνει αλλεργική συνιστώσα του άσθματος.
- Η συγκεκριμένη διάγνωση αλλεργιογόνων πραγματοποιείται με τη χρήση δειγμάτων κοκκοποίησης δέρματος ή ενέσεων. Η δοκιμή διεξάγεται με ύποπτα αλλεργιογόνα που μπορεί να προκαλέσουν άσθμα σε έναν ασθενή. Το δείγμα θεωρείται θετικό όταν, όταν εφαρμόζεται αλλεργιογόνο, εμφανίζεται μια αντίδραση με φουσκάλες στο δέρμα. Αυτή η αντίδραση οφείλεται στην αλληλεπίδραση του αντιγόνου με σταθερό αντίσωμα.
- Για διαφορική διάγνωση με πνευμονική παθολογία, εκτελείται ακτινογραφία θώρακα. Κατά τη διάρκεια της χρονικής περιόδου, δεν εντοπίζονται αλλαγές. Πιθανή επέκταση του θώρακα και αύξηση της διαφάνειας των πνευμόνων κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης του άσθματος.
Θεραπεία του βρογχικού άσθματος
- Το πρώτο υποχρεωτικό στοιχείο στη θεραπεία του άσθματος είναι να αποφεύγεται η επαφή με αλλεργιογόνα όσο το δυνατόν περισσότερο.
- Δεδομένου ότι αυτό εξαρτάται από την περαιτέρω επίδραση της φαρμακευτικής αγωγής. Σε κάθε περίπτωση, το άσθμα πρέπει να ελέγχεται, καθώς δεν είναι δυνατή η πλήρης θεραπεία.
- Η θεραπεία με φάρμακα συνταγογραφείται ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη νόσο, την ηλικία και την περίοδο του βρογχικού άσθματος. Η θεραπεία είναι σταδιακή, με την πρόοδο της νόσου προστίθεται μια άλλη ομάδα φαρμάκων.
- Η καθυστερημένη διάγνωση, η εσφαλμένη μέθοδος θεραπείας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρό άσθμα και ακόμη και θάνατο.
B2 αδρενομιμητικά. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα: Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol (φάρμακα βραχείας δράσης) και Salmeterol, Formeterol (φάρμακα μακράς δράσης). Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει διάφορα αποτελέσματα:
- χαλαρώνει τους ομαλός μύες των βρόγχων
- μειώνουν τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, ως εκ τούτου, μειώνει το πρήξιμο του βλεννογόνου
- Βελτίωση του βρογχικού καθαρισμού
- εμποδίζουν την εμφάνιση βρογχόσπασμου
- αυξήστε τη συστολή του διαφράγματος
Τα φάρμακα βραχείας δράσης
Σαλβουταμόλη 100 mbc 4 φορές την ημέρα
Terbutaline 250 mcg 4 φορές την ημέρα
Φενετερόλη 100 mcg 4 φορές την ημέρα
Φάρμακα μακράς δράσης
Σαλμετερόλη 100 mcg - ημερήσια δόση
Φορματερόλη (Foradil) 24 mg ημερησίως
Για παιδιά με άσθμα, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με νεφελοποιητές. Το Nebuleaser δημιουργεί ένα ρεύμα μείγμα οξυγόνου-αέρα τουλάχιστον 4 g / l. Αυτή η συσκευή εισπνοής είναι βολική επειδή δεν χρειάζεται να ελέγχει την αναπνοή και την εισπνοή.