Διαγνωστικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό της φυματίωσης

Η παραρρινοκολπίτιδα

Η φυματίωση χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία εκδηλώσεων και μορφών, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωσή της. Ωστόσο, η έγκαιρη ανίχνευση της ασθένειας έχει ιδιαίτερη σημασία. Από αυτό εξαρτάται η πολυπλοκότητα της θεραπείας, καθώς και το αποτέλεσμα. Εάν η νόσος διαγνωστεί σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης, υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα να σωθεί η ζωή του ασθενούς. Η διάγνωση αποτελείται από πολλά κύρια στάδια: την ανίχνευση συμπτωμάτων, την εξέταση του ασθενούς, τη διεξαγωγή ειδικών μελετών.

Ορισμός των συμπτωμάτων

Στο πρώτο στάδιο, όταν ο ασθενής ζητούσε μόνο ιατρική βοήθεια, ο γιατρός θα πρέπει να ανιχνεύσει σημεία της νόσου. Οι κλινικές εκδηλώσεις της φυματίωσης περιλαμβάνουν παρατεταμένο βήχα, αιμόπτυση, πυρετό, εφίδρωση, κόπωση και μειωμένη απόδοση. Είναι σημαντικό να δώσουμε προσοχή σε αυτά τα συμπτώματα, καθώς υποδεικνύουν την πιθανή εξέλιξη της νόσου. Επιπλέον, σε αυτό το στάδιο είναι απαραίτητο να ανακαλυφθούν τα χαρακτηριστικά της εξέλιξης της νόσου. Ο γιατρός ρωτά τον ασθενή εάν έχει έρθει σε επαφή με ανθρώπους που έχουν διαγνωστεί με φυματίωση.

Εξέταση του ασθενούς

Κατά τη διάρκεια μιας κλινικής εξέτασης του ασθενούς, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στην απώλεια βάρους, ελέγχει τους λεμφαδένες, παραβιάζει το εύρος της κίνησης του θώρακα κατά την αναπνοή. Φυσικά, οι πρώτες μέθοδοι ανίχνευσης της φυματίωσης δεν είναι απολύτως αξιόπιστες. Για να εξασφαλιστεί η ανάπτυξη της ασθένειας, είναι απαραίτητο να διεξαχθούν και άλλες δοκιμές. Αλλά αυτά τα δύο στάδια καθορίζουν την ανάγκη να παραπεμφθεί ο ασθενής σε ειδική εξέταση. Για αυτούς είναι ήδη πιθανό να σχηματιστεί μια κλινική εικόνα και να υποβληθεί μια υπόθεση για την παρουσία της νόσου.

Ειδική μελέτη

Εάν κατά την εξέταση του ασθενούς στα δύο πρώτα στάδια υπήρχαν υποψίες φυματίωσης, θα απαιτηθούν ορισμένες μελέτες για την καθιέρωση ακριβούς διάγνωσης. Σε ενήλικες, η εξέταση για φυματίωση απαιτεί μια διαγνωστική εξέταση ακτίνων Χ. Στις εικόνες της μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία αλλοιώσεων στους πνεύμονες. Εάν είναι παρόντες, ο ασθενής αποστέλλεται για μια πρόσθετη εξέταση, η οποία θα αποκαλύψει τη μορφή της νόσου, την αντίσταση της μόλυνσης στα αντιβακτηριακά φάρμακα. Στη συνέχεια του δίνεται θεραπεία.

Η διάγνωση της φυματίωσης σε παιδιά περιλαμβάνει μια εξέταση Mantoux. Με την αντίδρασή του, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία της νόσου. Παρόλο που αυτή η μέθοδος δεν είναι απολύτως αξιόπιστη. Η αντίδραση μπορεί να είναι ψευδώς θετική ή ψευδώς αρνητική. Αν, μετά τη δοκιμή Mantoux, οι γιατροί εξακολουθούσαν να είναι ύποπτοι για την ανάπτυξη λοίμωξης στο σώμα των παιδιών, το κάνουν και πάλι. Αν επιβεβαιώσει την παρουσία της παθολογικής διαδικασίας, το παιδί στέλνεται για πρόσθετη έρευνα στο φαρμακείο της φυματίωσης.

Αυτές οι μέθοδοι διάγνωσης της φυματίωσης είναι ενδιάμεσες. Σχετικά με αυτά είναι ήδη δυνατή η εξαγωγή ορισμένων συμπερασμάτων, αλλά είναι αδύνατο να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση. Για να επαληθεύσετε τελικά την παρουσία της νόσου, θα χρειαστεί να πραγματοποιήσετε μια άλλη μελέτη. Αυτό περιλαμβάνει εργαστηριακή διάγνωση της φυματίωσης: εξετάσεις πτυέλων, αίματος και ούρων.

Ακτινογραφική εξέταση

Η πιο ακριβής μέθοδος διάγνωσης σε ενήλικες είναι η ανίχνευση της φυματίωσης κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας. Στην περίπτωση της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας στις εικόνες θα παρατηρηθούν σφραγίδες και σκοτεινιάζει. Όσον αφορά τις σκιές, ιδιαίτερη προσοχή θα πρέπει να δοθεί στον αριθμό, το μέγεθος, το σχήμα, το περίγραμμα, την ένταση, τη δομή, τον εντοπισμό τους. Επιπλέον, η σημασία είναι η αλλαγή στο πνευμονικό πρότυπο. Οι σκιές μπορούν να συγχωνευθούν ή να έχουν σαφή περιγράμματα.

Οι ακτινογραφικές εικόνες μπορούν να καθορίσουν τους ακόλουθους βαθμούς βλάβης:

  • ελάχιστες (μικρές βλάβες, σημάδια αποσύνθεσης απουσιάζουν).
  • μέτρια έντονη (συμβαίνουν μικρές αλλαγές που δεν υπερβαίνουν τον όγκο του πνεύμονα).
  • (ο όγκος των αλλοιώσεων είναι μεγάλος).

Δοκιμή Mantoux

Η ανίχνευση της φυματίωσης, συνήθως σε παιδιά, συμβαίνει με τη βοήθεια του τεστ Mantoux. Η ουσία του έγκειται στο γεγονός ότι αντιγόνα παθογόνων εγχέονται κάτω από το δέρμα. Έτσι, η δοκιμή Mantoux προκαλεί αντίδραση αν υπάρχει φυσαλιδώδης μόλυνση στο σώμα. Σε αυτή την περίπτωση, το σημείο της ένεσης είναι διογκωμένο, κόκκινο και φλεγμονή.

Η φυματίωση, η οποία εγχέεται κάτω από το δέρμα κατά τη διάρκεια της δοκιμής Mantoux, λαμβάνεται από τα κατεστραμμένα κομμάτια Koch.

Είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης. Η δοκιμή Mantoux γίνεται συνήθως στο αντιβράχιο. Το σώμα αναγνωρίζει τη φυματίνη ως λοίμωξη. Στην περίπτωση που η ανοσία είναι εξοικειωμένη με αυτό, ένα κέντρο φλεγμονής εμφανίζεται στο σημείο της ένεσης.

Μια άλλη επιλογή είναι η δίκη Pirke. Η ουσία της έγκειται στην εφαρμογή του δέρματος της φυματίνης. Η ίδια η ουσία είναι ασφαλής, επομένως δεν μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε ένα άτομο. Αλλά η φυματίνη είναι εξαιρετικά αλλεργιογόνος, λόγω της οποίας είναι ικανή να προκαλέσει κατάλληλες αντιδράσεις.

Πριν από την αξιολόγηση του αποτελέσματος της δοκιμής Mantoux, απαγορεύεται να επηρεάζεται το σημείο της ένεσης με κάθε δυνατό τρόπο. Έτσι, δεν μπορεί να διαβραχτεί, να γρατσουνιστεί και επίσης να λιπαίνεται με λαμπρό πράσινο, ιώδιο και άλλα αντισηπτικά παρασκευάσματα. Δεν συνιστάται η εφαρμογή ζώνης-βοηθήματος και επιδέσμων που ασκούν ορισμένοι γονείς έτσι ώστε το παιδί να μην αγγίζει το σημείο της ένεσης. Όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά τα αποτελέσματα και να οδηγήσουν σε μια ανακριβή διάγνωση.

Αντενδείξεις για το Mantu

Παρά την αβέβαιη δοκιμασία Mantoux, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν συνιστάται να το κάνετε. Οι αντενδείξεις αφορούν άτομα που πάσχουν από δερματικές παθήσεις. Σε αυτή την περίπτωση, η ένεση μπορεί να επιδεινώσει την δερματολογική ασθένεια, να οδηγήσει σε επιδείνωση της. Μην χρησιμοποιείτε αυτή τη μέθοδο διάγνωσης παρουσία μολυσματικών ασθενειών σε οξεία και χρόνια μορφή. Σε αυτή την περίπτωση, επιτρέπεται η δοκιμή ενός μήνα μετά την ανάκτηση. Οι αντενδείξεις είναι πυρετός και διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις, καθώς και επιληψία.

Για να αποφύγετε ανακρίβειες κατά τη διεξαγωγή του Mantoux, συνιστάται να μην το βάλετε την ίδια ημέρα με εμβολιασμούς. Επιπλέον, αυτό ισχύει για κάθε εμβολιασμό. Στην περίπτωση που ακόμα έγιναν εμβολιασμοί πριν από την εισαγωγή της φυματίνης, μην περιμένετε γρήγορα αποτελέσματα. Πιθανότατα, θα ληφθούν μόνο μετά από έξι εβδομάδες. Είναι απαραίτητο να πούμε λίγα λόγια για το κύριο θέμα. Μερικοί γονείς υποθέτουν λανθασμένα ότι η υποδόρια δοκιμή φυματινισμού παρέχει στο σώμα προστασία από φυματίωση, προκαλώντας ανοσία. Μια τέτοια δήλωση είναι βασικά λανθασμένη. Το δείγμα είναι η μόνη μέθοδος έρευνας για την παρουσία αυτής της ασθένειας. Σε καμία περίπτωση δεν αντικαθιστά το εμβόλιο BCG.

Συλλογή πτύελα

Η εργαστηριακή διάγνωση της φυματίωσης περιλαμβάνει την ανάλυση των πτυέλων, η οποία διαχωρίζεται όταν βήχει. Η ποιότητα του αποτελέσματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την τήρηση των κανόνων κατά τη συλλογή. Υπάρχουν πολλά από αυτά:

  • τα πτύελα πρέπει να συλλέγονται σε αποστειρωμένο δοχείο, που εκδίδεται από γιατρό ειδικά για το σκοπό αυτό.
  • πριν από τη συλλογή συνιστάται να ξεπλύνετε το στόμα καλά με ζεστό νερό, βουρτσίστε τα δόντια σας (τα σωματίδια τροφίμων δεν πρέπει να εισχωρήσουν στα πτύελα).
  • η συλλογή πραγματοποιείται με άδειο στομάχι, αναγκαστικά το πρωί, δεδομένου ότι αυτή τη στιγμή η συσσώρευση είναι μέγιστη.
  • τα πτύελα πρέπει να εισέρχονται στο δοχείο, όχι στο σάλιο (το περιεχόμενο μπορεί να προσδιοριστεί με συνέπεια και χρώμα).

Όταν ολοκληρωθούν οι βασικές προετοιμασίες, μπορείτε να προχωρήσετε στην ίδια τη διαδικασία. Οι πρώτες δύο βαθιές αναπνοές πραγματοποιούνται με κράτημα της αναπνοής. Μετά από αυτό, πάρτε μια βαθιά αναπνοή και εκπνεύστε τον αέρα με δύναμη. Στη συνέχεια, αξίζει να αναστενάζετε και να βήξετε ξανά. Στη συνέχεια, το δοχείο παρουσιάζεται στο στόμα και τα πτύελα φτύνουν μέσα του. Η χωρητικότητα πρέπει να κλείνει αμέσως με καπάκι. Εάν το περιεχόμενο του βήχα δεν είναι χωρισμένο, θα πρέπει να χτυπήσετε τη γροθιά του στο στήθος. Μια άλλη επιλογή είναι η εισπνοή ζεστού νερού, η οποία πρόσθεσε μια κουταλιά σόδα ψησίματος.

Έλεγχος πτυέλων

Πρώτον, η καλλιέργεια των πτυέλων εξετάζεται προσεκτικά. Εάν ένα άτομο έχει φυματίωση, μπορεί να έχει ραβδώσεις αίματος στην βλεννογόνο που βήχει. Στη συνέχεια διεξάγεται βακτηριοσκοπική εξέταση - η χρώση της σποράς εξετάζεται με μικροσκόπιο. Με επιχρίσματα μπορεί να προσδιορίσει την παρουσία λοίμωξης στο σώμα σε ενήλικες και παιδιά. Η σπορά μπορεί να περιέχει ελαστικές ή κοραλικές ίνες, ασβεστολιθικά σωματίδια. Για την ανίχνευση του mycobacterium tuberculosis, τα πτύελα υποβάλλονται σε επαναλαμβανόμενη έρευνα. Μερικές φορές μια ακτινολογική εξέταση δεν δείχνει παθολογικές διεργασίες που συμβαίνουν στους πνεύμονες και η σπορά δείχνει την παρουσία τους.

Η ουσία της βακτηριολογικής μεθόδου είναι ότι το υπό έρευνα υλικό σπέρνεται σε θρεπτικά μέσα. Πριν από αυτό, τα πτύελα υφίστανται αγωγή για την πρόληψη της ανάπτυξης μη ειδικής μικροχλωρίδας. Η σπορά πραγματοποιείται σε στερεό, υγρό ή ημι-υγρό θρεπτικό μέσο. Μερικές φορές τα μυκοβακτήρια, τα οποία καθορίζονται από αυτή την ανάλυση, δεν αναπτύσσονται κάτω από αυτές τις συνθήκες. Ο λόγος γι 'αυτό είναι η απώλεια της ικανότητας αναπαραγωγής, που συνέβη κάτω από την επίδραση των ναρκωτικών.

Επιπλέον, χρησιμοποιείται μια βιολογική μέθοδος για την έρευνα των πτυέλων για τη φυματίωση - η ουσία της συνίσταται στην μόλυνση των ζώων με τα βλεννογόνα περιεχόμενα των πνευμόνων του ασθενούς. Γι 'αυτό συνήθως χρησιμοποιούνται ινδικά χοιρίδια, τα οποία εκφράζουν υψηλή ευαισθησία στα μυκοβακτηρίδια αυτής της νόσου.

Πιο πρόσφατα, η βακτηριολογική μέθοδος θεωρήθηκε ως η πιο αξιόπιστη, αλλά οι επιστήμονες έχουν διαπιστώσει ότι το Mycobacterium tuberculosis, που περιέχεται στην καλλιέργεια των πτυέλων, μπορεί να αναπτυχθεί σε θρεπτικά μέσα, αλλά δεν επηρεάζει τα ζώα. Το μόνο που έχει να κάνει με την απώλεια της ικανότητας μόλυνσης. Έτσι, για να επιτευχθεί ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, συνιστάται η διερεύνηση της σποράς με διάφορες μεθόδους.

Βρογχοσκόπηση

Εάν η συλλογή των πτυέλων δεν μπορεί να γίνει ανεξάρτητα, χρησιμοποιείται βρογχοσκόπηση. Η ουσία της μεθόδου είναι να χρησιμοποιήσει μια ειδική συσκευή που ονομάζεται βρογχοσκόπιο, η οποία μέσω του στόματος ή της ρινικής κοιλότητας εισέρχεται στους βρόγχους. Μια τέτοια μελέτη γίνεται με άδειο στομάχι. Έτσι αποφεύγεται η εισροή σωματιδίων τροφής στην αναπνευστική οδό, εάν υπάρχει βήχας ή καταιγισμός.

Πριν από τη διεξαγωγή μελέτης, ο ασθενής εξετάζεται από γιατρό. Εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφηθούν ηρεμιστικά. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία σε ενήλικες και γενική αναισθησία σε παιδιά.

Δοκιμή αίματος

Πώς να αναγνωρίσουμε τη φυματίωση στο αίμα του ασθενούς; Με την ήττα αυτής της ασθένειας, μικρές αλλαγές συμβαίνουν σε αυτό. Σε ασθενείς με κοινή παθολογική διεργασία, καθώς και σοβαρή δηλητηρίαση, προσδιορίζεται η αναιμία. Με τις παροξύνσεις της νόσου αυξάνεται ο δείκτης ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων). Αυτό μεταβάλλει τον αριθμό των λευκοκυττάρων, που επίσης συμβάλλει στην διάσπαση του πνευμονικού ιστού.

Η βιοχημική ανάλυση του αίματος δείχνει υψηλή περιεκτικότητα σε πρωτεΐνες, ουρικό οξύ, χοληστερόλη, χαλκό. Αξίζει να σημειωθεί ότι όλοι αυτοί οι δείκτες δεν αποδεικνύουν απαραίτητα τη φυματίωση. Είναι πιθανό να αναπτυχθεί μια άλλη μολυσματική ασθένεια στο σώμα. Ως εκ τούτου, συνιστάται η διεξαγωγή μιας ολοκληρωμένης διάγνωσης.

Δοκιμή ούρων

Συνήθως, η ανάλυση ούρων δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσει τη φυματίωση σε ενήλικες και παιδιά. Μια ακριβέστερη διαγνωστική μέθοδος είναι η καλλιέργεια των πτυέλων ή η δοκιμή Mantoux. Αλλά είναι απαραίτητο να συντάξετε μια πλήρη εικόνα για να την κρατήσετε. Μερικές φορές, η ανάλυση ούρων αποκαλύπτει σοβαρές επιπλοκές. Εάν επηρεάζονται οι νεφροί, προσδιορίζεται μια μεγάλη ποσότητα πρωτεΐνης, ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων.

Διασκένστη

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος είναι νέα. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη φυματίωση, καθώς και να ελέγξετε την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Η ουσία της μεθόδου είναι να εκτιμήσει την ανταπόκριση του σώματος σε δύο τύπους πρωτεϊνών, οι οποίοι υπάρχουν μόνο στην ράβδο Koch. Έχει γίνει έγχυση και μετά το αποτέλεσμα ελέγχεται. Εάν η ερυθρότητα στο σημείο της ένεσης έχει εξαπλωθεί κατά 5 mm ή περισσότερο, η εξέταση θεωρείται θετική. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής είναι μολυσμένος.

Πρόσφατα, η αύξηση της συχνότητας εμφάνισης της φυματίωσης αυξήθηκε αναπόφευκτα.

Από την άποψη αυτή, αξίζει να σκεφτούμε τα μέσα προστασίας από μια τέτοια επικίνδυνη ασθένεια. Κάθε άτομο, που αρχίζει από την ηλικία των 18 ετών, πρέπει να υποβληθεί σε ετήσια ιατρική εξέταση με ακτινοσκόπηση. Μόνο με αυτόν τον τρόπο καθίσταται δυνατή η ανίχνευση της φυματίωσης στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξης, καθώς και η έγκαιρη θεραπεία. Αν υποψιάζεστε την παρουσία της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό, να περάσετε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις (πτύελα, αίμα, ούρα). Όταν συνταγογραφείτε μια θεραπεία, δεν αξίζει να τη διακόψετε, καθώς έχει αρνητικές συνέπειες. Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη ασθένεια, μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Η ανάλυση της φυματίωσης από το αίμα σε παιδιά και ενήλικες

Μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια απαιτεί όχι μόνο έγκαιρη διάγνωση, αλλά και περιοδική παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας. Για τη φυματίωση, οι εξετάσεις αίματος θεωρούνται ενημερωτικές μέθοδοι. Ποιες μέθοδοι έρευνας χρησιμοποιούνται, πώς διαφέρουν; Κατά την ανασκόπηση των μεθόδων για τον έλεγχο των παραμέτρων του αίματος, μπορείτε να μάθετε για τα χαρακτηριστικά της ανάλυσης, την ενημέρωση, την ταχύτητα απόκτησης των αποτελεσμάτων.

Τι είναι η φυματίωση;

Η σοβαρή λοιμώδης νόσος εμφανίζεται σε μια χρόνια μορφή. Η φυματίωση προκαλείται από τα βακτηρίδια - το ραβδί του Koch (Mycobacterium tuberculosis complex), τα οποία είναι ανθεκτικά στις εξωτερικές επιδράσεις. Τα χαρακτηριστικά αυτού του προβλήματος είναι:

  • αναπνευστικά όργανα - πνευμονική μορφή,
  • μολυσμένα αρθρώσεις, οστά, λεμφαδένες, ουροποιητικό σύστημα - εξωπνευμονική εμφάνιση.
  • η λοίμωξη συχνά συμβαίνει μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων, λιγότερο συχνά επαφής, μέσω τροφής, από τη μητέρα στο έμβρυο μέσω του πλακούντα.

Στη φυματίωση διακρίνονται οι ανοικτές και κλειστές μορφές ανάπτυξης. Στην πρώτη περίπτωση, ο ασθενής είναι μεταδοτικός, επικίνδυνος για τους άλλους, είναι φορέας και εκκρίνει βακτηρίδια. Αντιμετωπίζεται σε ειδικές κλινικές. Στην κλειστή μορφή, η ασθένεια είναι παρόμοια με ένα κρύο, τα επικίνδυνα μικρόβια δεν απελευθερώνονται στο περιβάλλον. Για τη μόλυνση χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων:

  • καταθλιπτική διάθεση?
  • ψύχρα το βράδυ?
  • χαμηλό πυρετό ·
  • υπερβολική εφίδρωση τη νύχτα.
  • πρησμένους λεμφαδένες.
  • Διαταραχή της όρεξης.
  • ανήσυχος ύπνος?
  • αδυναμία;
  • βήχας;
  • απώλεια βάρους?
  • ταχυκαρδία.

Πιστεύεται ότι οι άνθρωποι που υποφέρουν από κακές κοινωνικές και συνθήκες διαβίωσης, με χαμηλό βιοτικό επίπεδο, υποφέρουν από φυματίωση. Οι γιατροί πιστεύουν ότι ο κύριος παράγοντας στην εμφάνιση της λοίμωξης είναι η μείωση της ανοσίας. Ο μπακίλλος του φυματιδίου, που διεισδύει στο σώμα, μπορεί να παραμείνει εκεί για πολύ καιρό, ενεργοποιώντας μετά από μια απότομη πτώση στις άμυνες του σώματος. Οι προκαλούν αιτίες της ανάπτυξης της παθολογίας είναι συχνά:

  • αγχωτικές καταστάσεις ·
  • εγκυμοσύνη ·
  • τον υποσιτισμό.
  • χρόνιες ασθένειες.
  • κατάχρηση αλκοόλ?
  • HIV λοίμωξη;
  • τοξικομανία;
  • το κάπνισμα

Έλεγχος αίματος για φυματίωση

Οι κύριες μέθοδοι για τη διάγνωση λοίμωξης περιλαμβάνουν τη δοκιμασία Mantoux, η οποία εκτελείται στην παιδική ηλικία, και η φθοριογραφία για ενήλικες. Μια εξέταση αίματος για τη φυματίωση θεωρείται πιο ακριβής και ενημερωτική. Αυτή η τεχνική έχει τα πλεονεκτήματα:

  • Δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
  • η διάγνωση καθιερώνεται σε σύντομο χρονικό διάστημα.
  • δεν χρειάζεται να διενεργούνται επαναλαμβανόμενες μελέτες.
  • τα ψευδή θετικά αποκλείονται.
  • αντικαθιστά τη δοκιμή Mantoux σε παιδί με απαγορεύσεις για την εφαρμογή του.

Ποιες δοκιμές είναι απαραίτητες για να περάσει ο ασθενής με υποψία μόλυνσης από φυματίωση, ο γιατρός αποφασίζει, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι μελετών που χρησιμοποιούνται σε διαφορετικά στάδια της ασθένειας. Μεταξύ των πρώτων και υποχρεωτικών μεθόδων:

  • Πλήρης αιμοληψία - καθορίζει την παρουσία στο σώμα της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • βιοχημική έρευνα - με την αλλαγή των πρωτεϊνών στη δομή του αίματος αποκαλύπτει τη μορφή και το στάδιο της νόσου.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση της φυματίωσης, διεξάγετε πρόσθετους τύπους εξετάσεων αίματος. Οι γιατροί συνταγογραφούν στους ασθενείς:

  • PCR - αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης - είναι ενημερωτική, για ένα σύντομο χρονικό διάστημα δίνει μια πλήρη εικόνα της εξέλιξης της νόσου, χρησιμοποιείται στην περίπτωση εξωπνευμονικής μόλυνσης, για έγκαιρη διάγνωση, θεραπεία ελέγχου.
  • ELISA - ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία - προσδιορίζει την περιεκτικότητα συγκεκριμένων αντισωμάτων στο αίμα στον μολυσματικό παράγοντα - το ράφι Koch.
  • Το T-SPOT είναι μια σύγχρονη μέθοδος έρευνας που χρησιμοποιείται για τη μόλυνση από τον ιό HIV, η οποία χαρακτηρίζεται από ακρίβεια.

Όταν είναι απαραίτητο να γίνει η ανάλυση

Τα παιδιά διατρέχουν κίνδυνο ανάπτυξης φυματίωσης. Εκτός από το γεγονός ότι το ανοσοποιητικό τους σύστημα δεν είναι πλήρως σχηματισμένο, η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς όλες τις λειτουργίες του σώματος. Διεξάγονται εξετάσεις αίματος για φυματίωση:

  • τα παιδιά που έρχονται σε επαφή με άρρωστα άτομα ·
  • τα μωρά που έχουν μικτά αποτελέσματα μετά τη δοκιμή Mantoux.
  • Οι πολίτες που εισέρχονται σε παιδικά ιατρικά, εκπαιδευτικά ιδρύματα (νηπιαγωγεία, σχολεία).

Ενδείξεις για τη μελέτη είναι η επαφή με τον φορέα της νόσου. Η δωρεά αίματος για φυματίωση απαιτείται από εκείνους που θέλουν να εργαστούν στην τροφοδοσία. Αναλύσεις προβλέπονται για υποψίες για παθολογικές διεργασίες ή για επιβεβαίωση μόλυνσης από φυματίωση, όταν ένας ασθενής έχει παρατηρήσει:

  • σκίαση στην εικόνα με φθοριογραφία, ακτινογραφία.
  • αύξηση της θερμοκρασίας το βράδυ.
  • μείωση σωματικού βάρους ·
  • χρόνιος βήχας.
  • νυχτερινοί ιδρώτες
  • σοβαρή αδυναμία.
  • έλλειψη όρεξης.
  • ανήσυχος ύπνος με εφιάλτες.

Πλήρες αίμα για τη φυματίωση

Δεν υπάρχουν ειδικοί δείκτες που να βοηθούν στην αναγνώριση αυτής της μολυσματικής νόσου. Μια εξέταση αίματος για τη φυματίωση αποκαλύπτει την παρουσία φλεγμονών και παθολογικών διεργασιών σε ορισμένα στάδια. Κατά την αποκωδικοποίηση, σημειώστε ότι στην περίπτωση ανάπτυξης:

  • (το αρχικό στάδιο της νόσου) - αυξάνεται ο ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων), τα λευκοκύτταρα αλλάζουν ελάχιστα,
  • διάδοση της μορφής (ευρεία διανομή) - δείτε σημαντική επιδείνωση των επιδόσεων.
  • διαδικασία σιωπή - τα αποτελέσματα έρχονται στο φυσιολογικό.

Η πλήρης μέτρηση αίματος πραγματοποιείται στο εργαστήριο. Ο ασθενής κάνει το βιογραφικό φράχτη για τη μελέτη του δακτύλου. Τα αποτελέσματα είναι έτοιμα σε λίγες ώρες. Το μειονέκτημα αυτής της τεχνικής είναι ότι δεν μπορείτε να κάνετε ακριβή διάγνωση. Σημαντικοί δείκτες κατά την αποκωδικοποίηση των αποτελεσμάτων:

  • ESR σε φυματίωση - 80 mm / h, πράγμα που δείχνει μια ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία. Η κανονική τιμή για τις γυναίκες είναι 20 mm / ώρα, για τους άνδρες - 15?
  • ο αριθμός των λευκοκυττάρων - σημειώστε την περίσσεια (ο κανόνας είναι 4-9 x 10 στους 9 βαθμούς / l).
  • μείωση του αριθμού των λεμφοκυττάρων.
  • ο αριθμός των ηωσινοφίλων αυξήθηκε σε 8% (ο κανόνας για τους ενήλικες είναι 0-5).

Κατά την αποκρυπτογράφηση της γενικής ανάλυσης της φυματίωσης στο αίμα, εφιστούμε την προσοχή στην απόκλιση από το πρότυπο των ερυθροκυττάρων. Ο δείκτης αυτός εξαρτάται από τη φύση της νόσου:

  • με υποτονική μορφή, σημείο εντοπισμού της βλάβης, ο αριθμός είναι φυσιολογικός, αλλά το χρώμα τους αλλάζει, το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης στο ερυθροκύτταρο μειώνεται.
  • με σημαντική διήθηση, το μέγεθος των ερυθρών αιμοσφαιρίων και ο αριθμός τους μειώνεται.

Βιοχημική

Κατά την εκτέλεση αυτής της μελέτης, το αίμα λαμβάνεται από μια φλέβα, το αποτέλεσμα λαμβάνεται την επόμενη μέρα. Με την κατάλληλη αποκωδικοποίηση των δεικτών, είναι δυνατόν να εντοπιστούν σοβαρές ασθένειες σε πρώιμο στάδιο. Δυστυχώς, μια βιοχημική εξέταση αίματος για τη φυματίωση δεν παρέχει ακριβή διάγνωση. Η έρευνα έχει τους ακόλουθους στόχους:

  • περιοδική παρακολούθηση της διαδικασίας επεξεργασίας ·
  • τη διόρθωση των διαταραχών της ομοιόστασης (εξασφάλιση της σταθερότητας του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος),
  • ταυτοποίηση των επιδράσεων των ναρκωτικών, παρενέργειες.

Στη φυματίωση, οι βιοχημικές παράμετροι του αίματος εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου, τις επιπλοκές και τις συνακόλουθες παθολογίες. Κατά την αποκωδικοποίηση της ανάλυσης σημειώθηκε:

  • με μια ανενεργή μορφή μόλυνσης, η ολική πρωτεΐνη, τα κλάσματα πρωτεΐνης ορού είναι φυσιολογικά.
  • στην οξεία πορεία της νόσου, όταν η χρόνια μορφή της λοίμωξης από φυματίωση αρχίζει να εξελίσσεται, ο λόγος λευκωματίνης-σφαιρίνης μειώνεται (ο κανόνας είναι 15, -2,3).

Η βιοχημική έρευνα κατά την ανάπτυξη μιας βακτηριακής λοίμωξης βοηθά στην παρακολούθηση της κατάστασης του ήπατος και των νεφρών. Για να αξιολογήσετε την κατάσταση της υγείας του ασθενούς, ειδικά σε περίπτωση σοβαρής μορφής της νόσου, δώστε προσοχή στις ακόλουθες αιματολογικές μετρήσεις για τη φυματίωση:

  • άμεση και ολική χολερυθρίνη (κάτω από την κανονική).
  • AST - ασπαρτική αμινοτρανσφεράση (αυξημένη);
  • ALT - αμινοτρανσφεράση αλανίνης (αυξήσεις).

Με τη μέθοδο αυτή, μελέτες προσδιορίζουν γρήγορα την παρουσία συγκεκριμένων αντισωμάτων στο αίμα του αιτιολογικού παράγοντα της φυματίωσης - της ράβδου του Koch. ELISA - ενζυμική ανοσοδοκιμασία - που χρησιμοποιείται ως εναλλακτική λύση στη δοκιμή Mantoux. Τα αποτελέσματα είναι έτοιμα σε δύο ώρες. Κατά τη διεξαγωγή έρευνας στο εργαστήριο:

  • ο ασθενής παίρνει αίμα από μια φλέβα.
  • Το βιοϋλικό επεξεργάζεται με ένα ειδικό διάλυμα.
  • περιμένοντας τον σχηματισμό ενός δεσμού μεταξύ του αντιγόνου και του αντισώματος.
  • με θετικό αποτέλεσμα καταγράφεται η αντίδραση ενζύμου.

Η έλλειψη ανάλυσης ELISA - ελλείψει ακρίβειας 100%, την αδυναμία προσδιορισμού του σταδίου της νόσου. Είναι δυνατή η λήψη ψευδών θετικών και ψευδώς αρνητικών αποτελεσμάτων. Τα ανιχνευθέντα αντισώματα κατά της φυματίωσης δεν υποδεικνύουν πάντα την ασθένεια. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν είναι απαραίτητα η απουσία λοίμωξης. Η ανοσοσφαιρίνη Amg δεν ανιχνεύεται στη μελέτη στην περίπτωση:

  • το αρχικό στάδιο μόλυνσης, όταν δεν έχει αναπτυχθεί ακόμη σε επαρκή ποσότητα ·
  • την παρουσία της κατάστασης ανοσοανεπάρκειας του ασθενούς.

Ένα θετικό αποτέλεσμα είναι η παρουσία φυματίωσης στις δοκιμασίες ανοσοσφαιρίνης Amg. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει τέτοιες διαδικασίες στο σώμα:

  • μια ενεργή μορφή της ασθένειας που δεν είναι ευρέως διαδεδομένη βρέθηκε.
  • οι ανοσοσφαιρίνες εμφανίστηκαν ως αποτέλεσμα του πρόσφατου εμβολιασμού ενός παιδιού κατά της φυματίωσης ή παλαιότερης ασθένειας (ψευδώς θετικό αποτέλεσμα).
  • υπάρχουν σημαντικές μεταβολές στη θεραπεία.
  • ο ασθενής έχει φυματίωση.

Διαγνωστικά PCR

Η μέθοδος των γιατρών αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης (PCR) συνταγογραφήσει, εάν υπάρχει μια υπόθεση σχετικά με τη διάγνωση και είναι απαραίτητο να επιβεβαιωθεί. Στην ανάλυση αυτή, το βιολογικό υλικό δεν είναι μόνο το αίμα, τα πτύελα, τα ούρα, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό, τα επιχρίσματα από τα γεννητικά όργανα και τον φάρυγγα. Τα πλεονεκτήματα αυτής της τεχνικής:

  • υψηλή ακρίβεια.
  • διάγνωση της νόσου κατά τη διάρκεια της ημέρας ·
  • ακριβής ανίχνευση της πηγής μόλυνσης στην εξωπνευμονική μορφή.
  • ταυτοποίηση του παθογόνου, ακόμη και ενός μορίου σε πρώιμο στάδιο της νόσου.
  • τη σωστή επιλογή μεθόδων θεραπείας.
  • παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της θεραπείας.

Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για τη μελέτη αυτή. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση λοίμωξης σε παιδιά, έγκυες γυναίκες. Η έλλειψη διαγνωστικών PCR σε πολυπλοκότητα. Απαιτεί ειδικούς υψηλής ειδίκευσης στο εργαστήριο. Η μελέτη διεξάγεται με αυτόν τον τρόπο:

  • κάνει τη δειγματοληψία αίματος από μια φλέβα.
  • τοποθετείται σε μια φιάλη με μια ειδική ουσία που σταματά τη διαδικασία πήξης.
  • Τα κύτταρα απομονώνονται από το πλάσμα.
  • χρησιμοποιώντας την αντίδραση πολυμεράσης, το DNA του παθογόνου απομονώνεται.
  • ακόμη και η παρουσία αρκετών ραβδιών Koch αποτελεί ένδειξη μιας μολυσματικής διαδικασίας.

Ανάλυση σημείων T

Πρόκειται για μία από τις πιο σύγχρονες, πολύ ακριβείς μεθόδους διάγνωσης της φυματίωσης. Για τη διεξαγωγή μιας μελέτης, λαμβάνεται αίμα από μια φλέβα, ανιχνεύεται η αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στην παρουσία μικροοργανισμών. Τα βακτήρια φυματίωσης περιέχουν ειδικά αντιγόνα. Η ανοσία αντιδρά σε αυτά - υπάρχει ενεργοποίηση κυττάρων λεμφοκυττάρων, η παρουσία των οποίων είναι σταθερή στη μελέτη. Το T-SPOT.TV είναι το διεθνές όνομα της μεθόδου, το οποίο σημαίνει:

  • Τ - ανοσοκύτταρα.
  • SPOT - λεκέ ·
  • Τηλεόραση - ο χαρακτηρισμός της φυματίωσης.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μετρήθηκαν οι λεκέδες που σχηματίζονται στη θέση των αντιγόνου-ειδικών ανοσοκυττάρων. Η ανάλυση αποκαλύπτει όλες τις μορφές της νόσου. Το μειονέκτημα μιας τέτοιας μελέτης είναι ότι η ενεργή φάση της λοίμωξης δεν μπορεί να διακριθεί από τη λανθάνουσα (λανθάνουσα). Οι θετικές πτυχές της εκτέλεσης της τεχνικής T-SPOT:

  • υψηλή ακρίβεια.
  • έλλειψη αντενδείξεων.
  • η δυνατότητα έρευνας σε άτομα με αλλεργίες, παθολογικές καταστάσεις που επηρεάζουν το ανοσοποιητικό σύστημα (διαβήτης, λοίμωξη HIV) ·
  • δεν υπάρχουν ψευδώς θετικά αποτελέσματα.
  • να πάρει σύνολα μέσα σε μισή ώρα.

Έλεγχος αίματος για φυματίωση στο παιδί

Στην παιδική ηλικία, εκτελείται δοκιμασία φυματίωσης (Mantoux) για την ανίχνευση της φυματίωσης με σκοπό την πρόληψη. Αν υπάρχει θετικό αποτέλεσμα, ορίστε επιπλέον έρευνα. Στην πολύπλοκη διάγνωση των μολυσματικών ασθενειών χρησιμοποιώντας ένα πλήρες αίμα. Η αποκρυπτογράφηση γίνεται με βάση τις ίδιες αρχές με τους ενήλικες. Οι δείκτες εξαρτώνται από την ηλικία, οι τιμές αυτές υποδηλώνουν φλεγμονή:

  • ESR - αύξηση (κανονική 4-10 mm / ώρα).
  • Λευκοκύτταρα - μια αύξηση (μεγαλύτερη από 4,88 x 10 έως 9 μοίρες / l).
  • η αιμοσφαιρίνη μειώνεται.
  • ο αριθμός των ουδετερόφιλων (ανώριμα λευκοκύτταρα) υπερβαίνει το 6%.

Σε περίπτωση αλλεργικής αντίδρασης στον Mantus, εκτελείται μια εναλλακτική, σύγχρονη, εξαιρετικά ευαίσθητη εξέταση αίματος για φυματίωση σε παιδιά - QuantiFERON-TB Gold7. Με τη βοήθειά του να προσδιορίσει τη δραστηριότητα της μολυσματικής διαδικασίας, προσδιορίστε την λανθάνουσα μορφή της νόσου. Μεταξύ των αποτελεσματικών μεθόδων διαγνωστικών εξετάσεων για τη φυματίωση στο αίμα των παιδιών, σημειώστε:

  • Ενζυμικός ανοσοπροσροφητικός προσδιορισμός - ανιχνεύει αντισώματα στα βακτήρια που προκάλεσαν τη μόλυνση.
  • αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης - με μεγάλη ακρίβεια προσδιορίζει τα βακίλα του φυτού Koch από την παρουσία του DNA τους στο αίμα.

Πώς να ελέγξετε τη φυματίωση με εξετάσεις αίματος, ούρα, σάλιο και πτύελα;

Ο τρόπος δοκιμής για τη φυματίωση είναι ένα πιεστικό ζήτημα στις μέρες μας. Η φυματίωση είναι μια φοβερή ασθένεια που είναι πολύ διαφορετική στα χαρακτηριστικά της. Πολύ συχνά, η φυματίωση μπορεί να συγχέεται με μια άλλη ασθένεια. Η φυματίωση έχει πολλά συμπτώματα. Εάν πλησιάζετε πιο προσεκτικά το πρόβλημα της υγείας σας, τότε η διάγνωση της νόσου δεν θα γίνει πρόβλημα. Ωστόσο, είναι καλύτερο να εξετάσετε και να επιβεβαιώσετε ή να διαλύσετε ανησυχίες σχετικά με την παρουσία μιας επικίνδυνης ασθένειας στην οικογένεια ή τους αγαπημένους σας.

Πότε μπορεί να υποψιαστεί μόλυνση;

Η πιο κοινή μορφή φυματίωσης είναι η πνευμονική φυματίωση. Οι πνευμονικές μορφές έχουν τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  1. Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38 μοίρες και μακρά συγκράτηση.
  2. Απώλεια βάρους, ενίσχυση των χαρακτηριστικών του προσώπου.
  3. Μειωμένη απόδοση.
  4. Αδυναμία και κόπωση.
  5. Τα παιδιά έχουν μείωση της δραστηριότητας, αρχίζουν να μαθαίνουν άσχημα.
  6. Εμφανίζεται ένα ρουζ.
  7. Στα πρώτα στάδια της νόσου, ένας βήχας μπορεί να παρατηρηθεί με έξαρση τη νύχτα.
  8. Το φλέγμα εξαφανίζεται κατά τη διάρκεια της ταχείας ανάπτυξης της νόσου.
  9. Εάν η μορφή της νόσου είναι διεισδυτική, το kharkanie αίματος μπορεί να ξεκινήσει.

Εάν αναπτυχθεί η φυματίωση του δέρματος, παρατηρήστε την παρουσία οζιδίων κάτω από το δέρμα, πυκνών περιοχών. Αυτοί οι κόμβοι αναπτύσσονται βαθμιαία, και στη συνέχεια το δέρμα σπάει, και μια λευκή μάζα που μοιάζει με εξοχικό τυρί αφήνει την πληγή. Εάν εμφανίζονται τα παραπάνω σημεία, θα πρέπει αμέσως να κάνετε μια εξέταση αίματος για φυματίωση. Η ασθένεια του πεπτικού συστήματος συνοδεύεται από εξασθενημένο κόπρανα, συχνή διόγκωση και πόνο στην κοιλιά.

Εάν το αίμα βρίσκεται στα κόπρανα, η θερμοκρασία έχει αυξηθεί, τότε είναι απαραίτητο να περάσει αμέσως μια εξέταση αίματος. Είναι πολύ σημαντικό να δοκιμάζεστε για όλες τις μορφές της ασθένειας:

Μπορείτε να πάρετε εξετάσεις για φυματίωση σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα, σε ένα δημόσιο ή ιδιωτικό κλινικό εργαστήριο.

Δοκιμές αίματος για φυματίωση

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος που χρησιμοποιείται για τον έλεγχο της φυματίωσης είναι η αντίδραση Mantoux. Η δοκιμασία φυματίωσης γίνεται σε παιδιά και ενήλικες και με την αντίδραση στο φάρμακο η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος δεν θεωρείται η πιο αξιόπιστη, αλλά εφαρμόζεται μόνο επειδή είναι ο μεγαλύτερος προϋπολογισμός. Νεότερες τεχνικές ανιχνεύουν την ασθένεια με εξέταση αίματος για φυματίωση. Η δοκιμή φυματίωσης στην περίπτωση αυτή βασίζεται σε αξιολόγηση του τίτλου αντισώματος. Οι εξετάσεις αίματος για φυματίωση μπορούν να αποκαλύψουν την παρουσία της νόσου σε λίγες ώρες. Ο χρόνος ανίχνευσης του παθογόνου εξαρτάται από το σύστημα δοκιμής, το οποίο χρησιμοποιείται στο εργαστήριο όταν εκτελείται εξέταση αίματος για φυματίωση.

Οι γιατροί κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η μέθοδος ανοσοπροσδιορισμού ενζύμου δεν δίνει αρκετά ακριβή αποτελέσματα, η πιο ακριβής είναι η PCR για τη φυματίωση. Η PCR για τη φυματίωση είναι ο προσδιορισμός του επιπέδου του βακίλου του φυματιδίου στα πτύελα. Μπορείτε να προσδιορίσετε τη φυματίωση χρησιμοποιώντας μια κοινή εξέταση αίματος. Σύμφωνα με τις εξετάσεις αίματος, ο γιατρός θα δει εάν η ESR είναι αυξημένη, αν η λευκοκυττάρωση είναι έντονη, εάν υπάρχει μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά. Εάν οι δείκτες δεν είναι φυσιολογικοί, ο γιατρός θα παραπέμψει τον ασθενή για πρόσθετες εξετάσεις, θα εξηγήσει ποιες δοκιμασίες θα πρέπει να ληφθούν επιπλέον. Η δοκιμή για τη φυματίωση μπορεί να γίνει μέσω βιοχημείας αίματος.

Εάν η πρωτεΐνη είναι αυξημένη, επιπρόσθετες εξετάσεις και πρόσθετος έλεγχος για φυματίωση με άλλες μεθόδους συνταγογραφούνται στο παιδί ή τον ενήλικα.

Μπορεί να ειπωθεί ότι η εξέταση αίματος δεν έχει σαφή εξειδίκευση. Μια εξέταση αίματος για μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης αποκαλύπτει την ασθένεια όταν η αντίδραση Mantoux είναι ανακριβής. Αίμα για φυματίωση - προσδιορισμός της ποσότητας των αντισωμάτων στα μυκοβακτηρίδια. Η ανάλυση των μυκοβακτηρίων δίνει μια αξιολόγηση της κατάστασης του ανοσοποιητικού συστήματος, αλλά για ακριβή διάγνωση πρέπει να το ελέγξετε με πρόσθετες μελέτες.

Πτύελα και βρογχοσκόπηση

Πώς να δοκιμάσετε φυματίωση με άλλους τρόπους; Όταν υπάρχει υποψία για την ύπαρξη μιας νόσου όπως η φυματίωση, δεν θα είναι περιττό να είναι ασφαλές και θα είναι χρήσιμη η δωρεά αίματος για φυματίωση, ούρα, ανάλυση σάλιου και βρογχοσκόπηση.

Η ανάλυση των πτυέλων είναι ο καλύτερος τρόπος για τον προσδιορισμό μιας νόσου. Αυτός ο τύπος διάγνωσης έχει μόνο 1 μείον - αυτή είναι μια μάλλον μεγάλη περίοδος αναμονής για το αποτέλεσμα. Από αρκετές εβδομάδες έως 2 μήνες. Μετά τη συλλογή δειγμάτων πτύελου, τοποθετούνται σε ειδικά δοχεία και περιμένουν να ξεκινήσει η ανάπτυξη του Mycobacterium tuberculosis.

Εάν τα μυκοβακτηρίδια αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται, ο ασθενής διαγιγνώσκεται με φυματίωση. Τα πτύελα συλλέγονται συνήθως το πρωί. Είναι πολύ σημαντικό να μην τρώτε πριν το βούρτσισμα, για να μην βουρτσίζετε τα δόντια σας, γιατί αλλιώς το αποτέλεσμα μπορεί να είναι εσφαλμένο. Η ακόλουθη τεχνική ονομάζεται βρογχοσκόπηση. Ένα βρογχοσκόπιο είναι ένα εργαλείο κατασκευασμένο από εύκαμπτο υλικό που εισάγεται μέσω της ρινικής ή της στοματικής κοιλότητας στους πνεύμονες ή τους βρόγχους ώστε να μπορείτε να αξιολογήσετε την κατάσταση των οργάνων ή να λάβετε δείγματα πτυέλων. Αυτή η μέθοδος αφαιρεί επίσης ξένα αντικείμενα από την αναπνευστική οδό. Η βρογχοσκόπηση εκτελείται με τοπική αναισθησία ή υπό γενική αναισθησία. Πριν από μια τέτοια διαδικασία δεν μπορεί να φάει και να πιει νερό. Επίσης, δεν μπορείτε να πάρετε ασπιρίνη ή ναρκωτικά που μπορούν να μειώσουν το αίμα.

Οι δυνατότητες φθοριογραφίας και ακτινογραφίας

Μια άλλη μέθοδος διάγνωσης και περιεκτικής εξέτασης είναι η χορήγηση ούρων. Τα ούρα για φυματίωση αναστέλλουν την ανίχνευση επιβλαβών μυκοβακτηρίων. Πριν κάνετε τη συλλογή των ούρων, θα πρέπει να πλένετε σχολαστικά οικεία μέρη. Συλλέξτε τα ούρα πρέπει να βρίσκονται σε αποστειρωμένο δοχείο και το υλικό πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό μέρος. Είναι δυνατή η διάγνωση της νόσου μέσω της χορήγησης ούρων εάν ο βακίλος του φυματιδίου επηρέασε τα νεφρά και το ουροποιητικό σύστημα. Εκτός από τις δοκιμές, οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούνται ως προφύλαξη.

Η φθορογραφική εξέταση μπορεί να ανιχνεύσει την ασθένεια. Η φθοριογραφία γίνεται κάθε χρόνο σε όλους τους μαθητές. Εάν υπάρχουν αλλαγές στην εικόνα των πνευμόνων, τότε το άτομο που εξετάζεται αποστέλλεται στον γιατρό της φυματίωσης. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόζεται το υποχρεωτικό διαγνωστικό ελάχιστο. Και οι δύο ακτίνες Χ και η φθοριογραφία βοηθούν στην αναγνώριση προβλημάτων υγείας. Η φθοριογραφία χρησιμοποιείται περισσότερο στη μαζική εξέταση. Μια ασφαλέστερη μέθοδος είναι η ψηφιακή φθοριογραφία. Γενικά, ο βαθμός έκθεσης εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τον εξοπλισμό στον οποίο διεξάγεται η μελέτη. Είναι προτιμότερο να επιλέγετε καλές κλινικές με εξοπλισμό υψηλής ποιότητας, ο οποίος θα επιτρέπει την ταχεία αναγνώριση της διάγνωσης και την πρόκληση πρόσθετης βλάβης στην υγεία. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η ασθένεια δεν είναι μια φράση. Κατά τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, στις πρώτες υποψίες φυματίωσης, μια εξέταση αίματος και πρόσθετες εξετάσεις θα συνταγογραφηθούν από γιατρό, θα διαγνώσει και θα ξεκινήσει αποτελεσματική θεραπεία.

Δοκιμές φυματίωσης στο Magnitogorsk - τιμές, διευθύνσεις, αριθμούς τηλεφώνου

Διάγνωση μολυσματικών ασθενειών (DNA / RNA, ορολογικοί δείκτες)

Οι τιμές στο Magnitogorsk

Πληροφορίες σχετικά με αυτήν την υπηρεσία καθορίζονται αυτή τη στιγμή. Σημειώστε αυτή τη σελίδα για να μην χάσετε. Τώρα μπορείτε να περάσετε από την online διάγνωση του σώματος για συμπτώματα, καθώς και να εξοικειωθούν με τον κατάλογο των ιατρικών ιδρυμάτων, των γιατρών στο Magnitogorsk και τον κατάλογο των ασθενειών.

Εάν είστε εκπρόσωπος ιατρικού ιδρύματος και θέλετε να έχετε τις υπηρεσίες σας σε αυτή την ενότητα, επικοινωνήστε μαζί μας μέσω ηλεκτρονικού ταχυδρομείου [email protected].

Online διάγνωση
© Intellectual Medical Systems LLC, 2012-2019
Όλα τα δικαιώματα διατηρούνται. Οι πληροφορίες ιστοτόπου προστατεύονται νομικά, η αντιγραφή διώκεται.


Ο ιστότοπος δεν ευθύνεται για το περιεχόμενο και την ακρίβεια του περιεχομένου που δημοσιεύτηκε από τους χρήστες του ιστότοπου, καθώς και των σχολίων από τους επισκέπτες του ιστότοπου. Τα υλικά του ιστότοπου προορίζονται αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς. Το περιεχόμενο του ιστότοπου δεν υποκαθιστά την επαγγελματική ιατρική συμβουλή, τη διάγνωση και / ή τη θεραπεία. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία!

Έλεγχος αίματος για φυματίωση: πού να περάσει; Ποιες είναι οι δοκιμασίες για τη φυματίωση;

Υπάρχει ασθένεια ακριβής διάγνωση, η οποία είναι δυνατή μόνο μετά από εργαστηριακή εξέταση. Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα δεν είναι έντονα και είναι παρόμοια με άλλες ασθένειες. Επομένως, όλοι όσοι έχουν μακρύ βήχα, παράλογη αύξηση της θερμοκρασίας και στενές επαφές με τους μολυνθέντες θα πρέπει να δοκιμαστούν για φυματίωση. Η εργαστηριακή εξέταση μπορεί να πραγματοποιηθεί στο περιπατητικό χώρο του τόπου κατοικίας ή απευθείας στο ιατρείο της φυματίωσης.

Έλεγχος αίματος για φυματίωση

Για την ακριβή διάγνωση της πορείας της νόσου, υπάρχουν δοκιμές που καθορίζουν το επίπεδο παραγωγής γ-ιντερφερόνης στο σώμα:

Οι διαγνωστικές εξετάσεις διακρίνονται από υψηλό επίπεδο ακρίβειας (περισσότερο από 90%) ακόμη και μεταξύ των εμβολιασμένων. Μια εξέταση αίματος για τη φυματίωση έχει τα πλεονεκτήματά της, και συγκεκριμένα:

  • Εφάπαξ ανάλυση.
  • Προσδιορίζει την παρουσία μυκοβακτηρίων σε αμφίβολες περιπτώσεις.
  • Δεν χρειάζονται επαναλαμβανόμενες επισκέψεις στα διαγνωστικά εργαστήρια.

Η δοκιμή χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου η αντίδραση Mantoux δεν δίνει αξιόπιστα αποτελέσματα.

Για τον προσδιορισμό της αποτελεσματικότητας της θεραπείας χρησιμοποιώντας την αντίδραση πολυμεράσης για τον προσδιορισμό του DNA των μυκοβακτηρίων (PCR). Αυτή είναι η ακριβέστερη ποσοτική και ποιοτική μέθοδος ανίχνευσης και ελέγχου της θεραπείας μιας νόσου. Ενδείξεις για μελέτες PCR:

  • Διάγνωση της φυματίωσης.
  • Προσδιορισμός της μυκοβακτηριδιακής εστίασης.
  • Δοκιμή επανάληψης.
  • Η παρουσία μη πνευμονικών μορφών.

Μετά τη διάγνωση, η PCR προσδιορίζεται περιοδικά, προκειμένου να διορθωθούν οι τακτικές θεραπείας.

Ο πλήρης αριθμός αίματος για τη φυματίωση καθορίζει τη γενική κατάσταση του σώματος και την ένταξη των σχετικών ασθενειών. Με τη σειρά των τυπικών διαγνωστικών εξετάσεων προσδιορίζεται η παρουσία λοίμωξης από τον HIV και ηπατίτιδα.

Πού πρέπει να δοκιμάσετε για φυματίωση;

Ένας ασθενής που έχει απευθυνθεί στον θεράποντα ιατρό για γενική δυσφορία, εφίδρωση, βήχα, πρέπει να εξεταστεί για φυματίωση χωρίς αποτυχία. Ο θεραπευτής θα σας πει πού να δοκιμάσετε για φυματίωση; Οι ενδείξεις για πρόσθετες δοκιμές σε μυκοβακτήρια είναι οι εξής:

  • Αναμφισβήτητη αντίδραση Mantoux.
  • Η παρουσία αλλοιώσεων που διεισδύουν στους πνεύμονες.
  • Για να βρουν δουλειά σε ιατρικά ιδρύματα, προσχολικά και σχολικά ιδρύματα, χώρους εστίασης.
  • Επισκέπτες από περιοχές που απέτυχαν στην επιδημία.

Σε άλλες περιπτώσεις, η αιμοληψία για τον προσδιορισμό της μυκοβακτηριδίου φυματίωσης είναι υποχρεωτική - η παρουσία εστρών πνευμονικού ιστού με προφυλακτική φθοριογραφία των πνευμόνων.

Ο καθένας μπορεί να δωρίσει αίμα για φυματίωση σε μια εξειδικευμένη ιατρική μονάδα - tubdispanser. Όλα τα ιδιωτικά εργαστήρια λαμβάνουν εξέταση αίματος για την ανίχνευση μυκοβακτηριδίων. Οι γιατροί προτιμούν να διαγνώσουν την ασθένεια με την πιο ευαίσθητη μέθοδο PCR.

Η δοκιμή Mantoux ελέγχει την ετοιμότητα του σώματος για ανοσοαπόκριση στα μυκοβακτηρίδια και οι αμφίβολες ενδείξεις είναι ένας λόγος για την αναφορά ενός ασθενούς για διάγνωση PCR. Μια εξέταση αίματος είναι ένας ατομικός ορισμός της μόλυνσης ενός οργανισμού.

Ποιες είναι οι δοκιμασίες για τη φυματίωση;

Αν η εικόνα ακτίνων Χ, ανεξάρτητα από την κλινική εικόνα, καθορίσει τις εστίες διείσδυσης, ο ασθενής θα έχει μια μακρά σειρά διαγνωστικών εξετάσεων. Στόχος τους είναι να επιβεβαιώσουν ή να διαψεύσουν την παρουσία μυκοβακίλλων στο σώμα. Οι κύριες δοκιμασίες που πρέπει να περάσουν για την ανίχνευση της φυματίωσης:

  1. Η εξέταση αίματος - καθορίζεται από το επίπεδο της λευκοκυττάρωσης και του ESR. Ο τελευταίος δείκτης για τη φυματίωση υπερβαίνει κατά πολύ τον κανόνα (περισσότερο από 40 mm / h).
  2. Ανίχνευση αντισωμάτων χρησιμοποιώντας ανοσοπροσδιορισμούς ενζύμων.
  3. Η ανίχνευση ανοσοσφαιρινών κατηγορίας G στον ορό είναι ένα ειδικό για το είδος αντίσωμα μυκοβακίλλου. Η μέθοδος δεν χρησιμεύει ως λόγος για την τελική δήλωση της διάγνωσης. Σε μεγάλες πόλεις, με υψηλή πληθυσμιακή πυκνότητα, η ορολογική μέθοδος δεν αποτελεί δείκτη ανθρώπινης μόλυνσης.
  4. Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Φυτοθεραπευτών θεωρεί ότι ο προσδιορισμός των μυκοβακτηρίων στα πτύελα είναι υποχρεωτικό κριτήριο για την επαλήθευση. Θετικό θεωρείται 5 ή περισσότερα μυκοβακτηρίδια στο ληφθέν δείγμα.
  5. Είναι υποχρεωτικό να προσδιορίσετε την ευαισθησία των βακτηριδίων στα αντιβιοτικά, η οποία σας επιτρέπει να επιλέξετε το σωστό θεραπευτικό σχήμα και συνδυασμό των αντιβακτηριακών φαρμάκων. Αυτή η μέθοδος δεν είναι γρήγορη, επειδή βασίζεται στην καλλιέργεια φύτευσης σε μέσα καλλιέργειας. Χρειάζονται περισσότερες από δύο εβδομάδες. Μέχρι αυτό το σημείο ο ασθενής αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το πρότυπο σχέδιο. Μετά την παραλαβή της ανάλυσης δεδομένων, οι τακτικές μπορούν να ρυθμιστούν και ένα άλλο αντιβιοτικό επιλεγμένο.
  6. Η αντίδραση Mantoux είναι μια καθολική μέθοδος ανίχνευσης της μολύνσεως με μυκοβακτήρια, η οποία χρησιμοποιείται στα σχολεία. Η μέθοδος βασίζεται στην ενδοδερμική χορήγηση αποδυναμωμένων βακίλων. Θετική είναι η αύξηση των παλμών μέχρι 5 mm ή περισσότερο. Η υπεραντιδραστικότητα του δέρματος στη δοκιμή Mantoux είναι ένας λόγος για περαιτέρω δοκιμές για τη φυματίωση.

Από την εφεύρεση των ακτίνων Χ, η μέθοδος της προκαταρκτικής φθοριογραφίας έχει γίνει η κύρια διαγνωστική μέθοδος για τις πνευμονικές παθήσεις. X-ray - ο πιο σημαντικός τρόπος για τον προσδιορισμό του εντοπισμού της παθολογικής εστίασης. Εάν η διείσδυση εντοπίζεται σε περιοχές που είναι δύσκολο να διαγνωσθεί με ακτίνες Χ, είναι απαραίτητη μια τομογραφική εξέταση, η οποία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό σαφών ορίων των προσβεβλημένων ιστών.

Mantoux δοκιμή δέρματος

Η δοκιμή φυματίνης είναι ο κύριος δείκτης νοσηρότητας σε χώρες με χαμηλά επίπεδα φυματίωσης. Η εξέταση περιλαμβάνει την εισαγωγή εναιωρήματος φυματίνης στο κατώτερο τρίτο του εσωτερικού μέρους του αντιβραχίου. Μετά από 48 ώρες, μετράται η περιοχή που σχηματίζεται από οίδημα ιστού. Όσο μεγαλύτερος είναι το μέγεθος του χαρουπιού, τόσο πιο πιθανό είναι ότι το άτομο είναι μολυσμένο. Οι συνθήκες και ο τρόπος ζωής του θέματος λαμβάνονται υπόψη. Η ακριβής διάγνωση του Mantoux είναι αδύνατη.

Η ψευδώς θετική αντίδραση συμβαίνει σε περιπτώσεις μόλυνσης με παθογόνα βακτήρια που δεν σχετίζονται με παθογόνα φυματίωσης ή σε περιπτώσεις μόλυνσης λόγω εμβολιασμού με BCG. Τα ψευδή αρνητικά αποτελέσματα εμφανίζονται σε παιδιά, ηλικιωμένους και μολυσμένους με HIV.

T-SPOT - Δοκιμές φυματίωσης

Πρόκειται για μια καινοτόμο, εξαιρετικά ευαίσθητη δοκιμασία μέτρησης της ανθρώπινης ανοσοαπόκρισης στα βακτηρίδια. Σε απάντηση στην εισαγωγή των παθογόνων της φυματίωσης, το σώμα παράγει γάμμα ιντερφερόνη (κυτοκίνες). Στην πράξη, αυτό γίνεται ως εξής: ένας ασθενής παίρνει αίμα και ένα ειδικό αντιδραστήριο πέφτει πάνω του, το οποίο ανιχνεύει την παρουσία κυτοκινών στο σώμα. Τα αποτελέσματα είναι έτοιμα σε 24 ώρες. Η δοκιμή δεν δίνει ψευδώς θετικά αποτελέσματα, εκτός από τους μολυσμένους με HIV ασθενείς.

Ορολογικές εξετάσεις φυματίωσης

Η δοκιμή για τη φυματίωση με τη διάγνωση αντισωμάτων στο αίμα είναι πολύ δύσκολη. Αναξιόπιστη μέθοδος. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση ενεργών μορφών. Στις περισσότερες χώρες, αυτή η μέθοδος δεν ισχύει.

Μικροσκοπία δειγμάτων πτυέλων για μυκοβακτηρίδια

Το σάλιο, το οποίο εκκρίνεται από τα επιθηλιακά κύτταρα του βλεννογόνου στην ανθρώπινη αναπνευστική οδό, είναι ένα ιξώδες υγρό. Η μικροσκοπία των πτυέλων είναι η κύρια μέθοδος ανίχνευσης της φυματίωσης σε χώρες με υψηλό επιπολασμό ασθενών με φυματίωση.

Το υλικό που μελετάται συλλέγεται από τον ασθενή. Συνήθως λαμβάνονται ως δείγματα. Μέρος του πτυέλου τοποθετείται σε γυάλινη ολίσθηση (επίχρισμα). Μετά τη χρώση με ειδικές χρωστικές, καθίσταται δυνατή η οπτική ανίχνευση μυκοβακτηριδίων υπό μικροσκόπιο.

Η μικροσκοπία των πτυέλων είναι μια προσιτή, φθηνή και ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος. Τα αποτελέσματα λαμβάνονται εντός δύο ωρών. Η ευαισθησία της μεθόδου είναι 60%, αφού δεν έχουν όλοι οι ασθενείς επαρκή για τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης των μυκοβακτηρίων στα πτύελα. Πολύ χαμηλή συγκέντρωση στα πτυέια σε ασθενείς με συνδυασμένη παθολογία φυματίωσης και HIV λοίμωξης.

Παρά την ποικιλομορφία των ερευνητικών μεθόδων, η διάγνωση της φυματίωσης είναι πολύ δύσκολη, ειδικά στις ανεπαρκώς αναπτυσσόμενες χώρες. Δεν υπάρχουν ακριβείς μέθοδοι λόγω του υψηλού κόστους και της έλλειψης προσωπικού υψηλής εξειδίκευσης. Αυτό οδηγεί σε καθυστερήσεις στη θεραπεία και συμβάλλει στην εξάπλωση της νόσου.

Τι πρέπει να εξετάσουμε για τη φυματίωση

Η φυματίωση είναι μια επικίνδυνη μολυσματική ασθένεια. Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται από τη σωστή και έγκαιρη διάγνωση. Η δυσκολία ανίχνευσης είναι ότι τα συμπτώματα στις πρώιμες περιόδους ανάπτυξης είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες με άλλες ασθένειες.

Προκειμένου να ανιχνευθεί η παρουσία κολλητών Koch στο σώμα, είναι απαραίτητο να περάσει μια δοκιμή φυματίωσης.

Τα κύρια σημάδια της φυματίωσης σε ενήλικες και παιδιά

Το ραβδί του Koch μεταδίδεται με αερομεταφερόμενα σταγονίδια.

Κατά την κατάποση, μολύνει όλα τα εσωτερικά όργανα του ατόμου, αλλά πρώτα εκτίθενται οι πνεύμονες και οι λεμφαδένες. Συχνά μολυσμένα και έντερα.

Ο κίνδυνος της νόσου είναι μια παρατεταμένη μη εκδήλωση συμπτωμάτων. Οι μικροοργανισμοί του παθογόνου μπορεί να βρίσκονται στον λάρυγγα για ένα χρόνο και να μην παρουσιάζουν σημεία. Τα παιδιά είναι πιο ευάλωτα σε λοίμωξη, για το λόγο αυτό πραγματοποιούνται τακτικά ιατρικές εξετάσεις και αντιδράσεις στα μάντη σε σχολεία και νηπιαγωγεία.

Τα συμπτώματα της νόσου σε ενήλικες και παιδιά είναι παρόμοια. Αυτή είναι μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος το βράδυ.

Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται βαθμιαία, η όρεξη εξαφανίζεται, το σωματικό βάρος μειώνεται απότομα. Το δέρμα παίρνει μια ανοιχτή σκιά, ένα σταθερό αίσθημα αδυναμίας, μειωμένη απόδοση, ο λαιμός μπορεί να πονάει. Αυξάνεται η καρδιακή συχνότητα, παρατηρείται υπερβολική εφίδρωση. Αυτά τα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της πνευμονίας.

Είναι σημαντικό ότι σε ενήλικες ασθενείς τα σημεία δεν είναι τόσο έντονα όπως στα μωρά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορεί να συγχέεται με άλλες ασθένειες.

Τα κύρια συμπτώματα της λοίμωξης από τη φυματίωση:

  • βήχα οποιουδήποτε σχήματος, με ή χωρίς πτύελα, ξηρό.
  • δυσκολία στην αναπνοή - η εργασία του πνευμονικού συστήματος έχει μειωθεί και ο ασθενής της φυματίωσης αισθάνεται συνεχώς έλλειψη οξυγόνου.
  • πρησμένους λεμφαδένες.
  • κρανιασμός - κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ακούγοντας τους πνεύμονες, ο γιατρός ακούει συριγμό. Το αναπνευστικό σύστημα αλλάζει τελείως.
  • ενεργή απώλεια βάρους - για ανεξήγητους λόγους, ο ασθενής χάνει περίπου 10 κιλά σε ένα μικρό χρονικό διάστημα.
  • θερμοκρασία - στα πρώιμα στάδια της εξέλιξης της νόσου, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να απουσιάζει ή να αυξάνεται μόνο το βράδυ σε 37 μοίρες. Στο τελευταίο στάδιο, η θερμοκρασία ανέρχεται σε 40C.

Όταν είναι απαραίτητο να γίνει η ανάλυση

Πολλοί άνθρωποι είναι πεπεισμένοι ότι η φυματίωση επηρεάζει τα χαμηλότερα στρώματα του πληθυσμού. Αλλά αυτό δεν είναι αλήθεια. Η μόλυνση δεν επηρεάζεται ούτε από την κατάσταση ούτε από την οικονομική ευημερία. Όποιος έχει εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα μπορεί να μολύνει το ραβδί του Koch.

Στη φυσική ιατρική, υπάρχουν πολλές περιπτώσεις στις οποίες επιχειρηματίες, ιατροί και αστυνομικοί αντιμετωπίζουν μια ασθένεια.

Η θεραπεία της φυματίωσης είναι μια μακρά διαδικασία και στην προχωρημένη της μορφή οδηγεί σε πνευμονική αιμορραγία. Δεδομένου ότι οι μικροοργανισμοί χάνουν γρήγορα την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά. Οι επιστήμονες πρέπει να βελτιώνουν διαρκώς τα ναρκωτικά. Για το λόγο αυτό, είναι ευκολότερο να αποφευχθεί η ανάπτυξη μολυσματικής νόσου.

Τα παιδιά και οι έφηβοι ηλικίας έως 18 ετών πρέπει να ελέγχονται πολλές φορές το χρόνο. Από την παιδική ηλικία, όλα τα γνωστά κουμπιά βοηθούν τους γιατρούς εγκαίρως να διαγνώσουν την ασθένεια. Μετά την ηλικία της πλειοψηφίας, οι άνθρωποι πρέπει να εκτελούν φθορογραφία δύο φορές το χρόνο.

Αυτή η διάγνωση μειώνει τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου στον πληθυσμό.

Κατά το πρώτο σημάδι της παρουσίας μολυσματικών βακτηρίων στο σώμα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Θα συνταγογραφήσει μια πλήρη και ολοκληρωμένη εξέταση που θα βοηθήσει στην αναγνώριση της παρουσίας της νόσου.

Ποιοι είναι οι τύποι εξετάσεων για φυματίωση

Το ραβδί του Koch διαγιγνώσκεται με διάφορους τρόπους.

Κατά την παιδική ηλικία η μόλυνση ελέγχεται χρησιμοποιώντας δοκιμασία φυματίνης. Η διαδικασία ανάπτυξης μικροοργανισμών σε ένα παιδί είναι σημαντικά υψηλότερη, γι 'αυτό το λόγο, η δοκιμή σας επιτρέπει να εντοπίσετε την παρουσία ενός ιού.

Η αντίδραση καθορίζεται από το μέγεθος της μύτης, μπορεί επίσης να ονομαστεί ένα κουμπί. Η αποκρυπτογράφηση πραγματοποιείται από ιατρό. Όταν η διάμετρος υπερβαίνει τα 5 mm, είναι πιθανό ότι το παιδί είναι άρρωστο. Μια θετική αντίδραση στη μάντα δεν υποδεικνύει πάντα λοίμωξη. Αλλά ο χρόνος είναι αδύνατος και για να επιβεβαιωθεί ότι απαιτείται να περάσουν από διάφορες διαγνωστικές επιλογές.

Οι ενήλικες πρέπει να έχουν μια ακτινογραφία θώρακα για να ανιχνεύσουν τα βακίλλια, καθώς και έναν αιμοθετικό, ο οποίος μπορεί να ανιχνεύσει σημάδια μόλυνσης στους πνεύμονες. Όταν ο γιατρός έχει αμφιβολίες σχετικά με την ορθότητα της διάγνωσης ή είναι απαραίτητο να καθορίσει το στάδιο της νόσου, εκτελείται εκτεταμένη εξέταση του πνευμονικού συστήματος - ακτινογραφία.

Για να διαπιστωθεί η ακριβής διάγνωση και να ανιχνευθεί η ευαισθησία των βακτηρίων στα φάρμακα, έχει συνταγογραφηθεί ένας εργαστηριακός έλεγχος αίματος για φυματίωση · είναι επίσης απαραίτητο να περάσουν τα ούρα για έλεγχο.

Δοκιμή αίματος

Η παράδοση της ανάλυσης είναι σε μεγάλο βαθμό ενημερωτική διάγνωση. Είναι δυνατό να προσδιοριστεί το περιεχόμενο στο ESR του καταφυγίου. Όταν μολυνθεί, ο δείκτης αυτός είναι υψηλός, αλλά καθώς αντιμετωπίζεται, μειώνεται και η κλινική εικόνα αλλάζει.

Κατά τη διάγνωση του αίματος, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας, συμπεριλαμβανομένου του gemotest. Σε έγκυες γυναίκες, η εξέταση αίματος δεν δείχνει την παρουσία κολλητών Koch.

Διαγνωστικά PCR

Η PCR για διαλογή για φυματίωση είναι η αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης του σώματος με το παθογόνο. Αυτός ο τύπος διάγνωσης αίματος σάς επιτρέπει να καθορίσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τη μόλυνση του ασθενούς. Η μέθοδος χρησιμοποιείται στη μελέτη των ούρων, των πτυέλων, του επιχρίσματος.

Πλεονεκτήματα της μεθόδου:

  • γρήγορο πολυμερές αποτέλεσμα, πραγματοποιείται μέσα σε 4 ώρες και εκδίδεται η μορφή των έτοιμων αναλύσεων.
  • βρίσκει dna βακτήρια στο σώμα?
  • είναι δυνατόν να απομονωθεί ένα μόριο βακίλου.
  • ο προσδιορισμός της ευαισθησίας των Koch κολλά στα αντιβιοτικά.

Μια μελέτη PCR με υψηλό βαθμό αποτελεσματικότητας καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα μιας μολυσματικής νόσου. Οι PCR χρησιμοποιούνται για την παρακολούθηση της θεραπευτικής αγωγής και για τη διάγνωση των περιπτώσεων επανεμφάνισης.

Γενική εξέταση αίματος

Η μελέτη αυτή συμβάλλει στον εντοπισμό της γενικής υγείας. Διορίζεται με μάντο θετικής αντίδρασης. Η φυματίωση ανιχνεύεται από τους ακόλουθους δείκτες:

Ηωσινόφιλα. Με τη φυματίωση, το επίπεδό τους στο σώμα αυξάνεται. Στα παιδιά, η ανάλυση μπορεί να είναι μια αύξηση του κανόνα κατά 8%, και σε ενήλικες ασθενείς κατά 5%.

ESR. Το λεγόμενο ρυθμό καθίζησης ερυθροκυττάρων. Οι εξετάσεις αίματος για ESR στη φυματίωση αυξάνονται κατά 50 mm / h. Και η ταχύτητα συγχρόνως 20 mm / h. Είναι σημαντικό τα ερυθρά αιμοσφαίρια να αυξάνονται στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε άλλες ασθένειες. Ως εκ τούτου, για να επιβεβαιωθεί ότι είναι απαραίτητο να διεξαχθούν και άλλες αναλύσεις.

Βιοχημική εξέταση αίματος

Η διάγνωση μιας ασθένειας με τη βοήθεια της βιοχημικής εργαστηριακής έρευνας είναι δύσκολη. Βοηθά σε συνδυασμό με άλλες διαγνωστικές μεθόδους να κάνει μια ακριβή διάγνωση, για να εντοπίσει αλλαγές στη σύνθεση της πρωτεΐνης.

Τις περισσότερες φορές, η βιοχημεία χρησιμοποιείται για την παρακολούθηση της θεραπείας ή για την ανίχνευση παρενεργειών από τα ληφθέντα αντιβιοτικά.

Enzyme immunoassay

Η ELISA είναι μια δοκιμασία αντισωμάτων. Αυτή η μέθοδος συμβάλλει στη διαπίστωση της παρουσίας ανοσοσφαιρίνης σε σχέση με το ράφι Koch. Συχνά χρησιμοποιείται ως εναλλακτική μελέτη για την αντίδραση Mantoux.

Η μέθοδος ELISA δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσει τον βαθμό ανάπτυξης της νόσου. Επιπλέον, τα αντισώματα κατά της φυματίωσης στο σώμα δεν δείχνουν σε όλες τις περιπτώσεις ότι ο ασθενής είναι μολυσμένος. Αυτή η μέθοδος σάς επιτρέπει να διαγνώσετε τη φυματίωση.

Ανάλυση σημείων T

Το όνομα SPOT υποδηλώνει τη λεκιά και το γράμμα Τ αναφέρεται στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Όταν εξετάζονται με ανάλυση t spot, οι γιατροί μπορούν να υπολογίσουν τον αριθμό των κηλίδων που σχηματίζονται στα ανοσιακά κύτταρα. Η μέθοδος επιτρέπει με σαφήνεια 97% να αναγνωρίσει την ασθένεια, και μπορεί να γίνει αντί του Mantoux.

Το πλεονέκτημα του Spot είναι ότι δεν έχει αντενδείξεις. καθώς και σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειες. Αυτές μπορεί να είναι οι ακόλουθες παθολογίες - διαβήτης, HIV. Η δοκιμή δεν δίνει ένα ψευδώς θετικό αποτέλεσμα, γι 'αυτό μπορεί να ονομαστεί η αποτελεσματικότερη διαγνωστική μέθοδος.

Μικροσκοπία δειγμάτων πτυέλων για μυκοβακτηρίδια

Για ανάλυση, ο ασθενής πρέπει να συλλέγει ανεξάρτητα πτύελα. Εάν δεν υπάρχει απόχρωση, πάρτε το φάρμακο. Το υλικό δοκιμής στο εργαστήριο τοποθετείται σε ειδικό γυαλί, μετά το οποίο χρωματίζεται με αντιδραστήριο και εξετάζεται με μικροσκόπιο.

Θεωρείται μία από τις πιο προσιτές και οικονομικά προσιτές έρευνες.

Μια τέτοια ανάλυση της βλέννας επιτρέπει στον ιατρό εντός δύο ωρών να λάβει πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και μπορεί να αντικαταστήσει το KLA. Υπάρχει ένα μειονέκτημα σε μια τέτοια έρευνα - είναι αδύνατο να προσδιοριστεί η ασθένεια σε άτομα που πάσχουν από τον ιό HIV. Το σφάλμα στην ανίχνευση της διηθητικής φυματίωσης είναι περίπου 40%.

Βακτηριοσκοπική μέθοδος

Η μέθοδος καλλιέργειας αποδίδεται μετά την ταυτοποίηση των βακτηρίων στην ανάλυση μικροσκοπίας. Το επίχρισμα τοποθετείται σε ένα ειδικό περιβάλλον όπου δημιουργείται η επιθυμητή θερμοκρασία, όπου τα βακτήρια αρχίζουν να αναπτύσσονται ενεργά.

Αυτή η μέθοδος σας επιτρέπει να εντοπίσετε επιβλαβείς μικροοργανισμούς και να δημιουργήσετε την εμφάνισή τους.

Μέθοδος Ziehl-Nielsen

Χρησιμοποιείται για εργαστηριακή χρώση σάλιου. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην αναγνώριση των παθογόνων των ραφιών. Το αρχικό δείγμα επεξεργάζεται με φούξιν και θερμαίνεται από τον καυστήρα. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται αρκετές φορές, μετά την οποία το περίσσευμα διαλύματος πλένεται με νερό.

Στη συνέχεια, το επίχρισμα αποχρωματίζεται με θειικό οξύ. Στο τελευταίο στάδιο, εμφανίζεται κηλίδωση με κυανό του μεθυλενίου. Όλοι οι μικροοργανισμοί εκτός από τη φυματίωση είναι ευαίσθητοι σε αυτό το διάλυμα.

Δοκιμές ούρων

Η ανάλυση των ούρων γίνεται το πρωί με άδειο στομάχι. Το εργαστήριο ελέγχει για σημάδια αμυλοείδωσης. Η φυματίωση διαταράσσει τα νεφρά. Ως εκ τούτου, η παρουσία μικροβιακών μπορεί να ανιχνευθεί στο ουροποιητικό σύστημα.

Μικροσκοπία αντίθεσης φάσης

Η τεχνική σας επιτρέπει να παρατηρήσετε τα βακτήρια, καθώς και τις αλλαγές τους στην κατάσταση διαβίωσης. Για την εξέταση, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή αντίθεσης φάσης. Στην περίπτωση αυτή, το άτομο δεν λαμβάνει ακτινοβολία.

Όταν ο ασθενής δεν έχει πτύελα, ο γιατρός συνταγογραφεί φίλτρα και φάρμακα που ερεθίζουν τη βλεννογόνο μεμβράνη. Επίσης για τη μελέτη λαμβάνεται έκπλυση από τους βρόγχους.

Φθορίζουσα μικροσκοπία

Όταν κηλιδώνονται οι πληγείσες περιοχές, κάτω από τις υπεριώδεις ακτίνες των βακτηρίων αρχίζουν να λάμπουν. Σε σύντομο χρονικό διάστημα, ο γιατρός εξετάζει μια μεγάλη περιοχή. Αυτό αυξάνει την ικανότητα να προσδιορίζεται με ακρίβεια το στάδιο της νόσου στη σπονδυλική στήλη.

Σύμφωνα με τους περισσότερους γιατρούς, η θεραπεία της φυματίωσης απαιτεί πολύ χρόνο και είναι επίσης δαπανηρή. Για αυτό, μην ξεχάσετε να υποβληθείτε σε μια προγραμματισμένη περιεκτική εξέταση για την ταυτοποίηση της νόσου κατά την πρώιμη περίοδο. Και τα παιδιά ενθαρρύνονται να κάνουν ένα εμβόλιο φυματίωσης.