Ξυρίτιδα, θερμοκρασία 37,4 ° C

Συμπτώματα και κλινική πορεία οξείας μετωπιαίας κολπίτιδας

Υποκειμενικά σημεία

Οι ασθενείς παραπονιούνται για σταθερό ή παλλόμενο πόνο στο μέτωπο, που ακτινοβολεί στο βολβό του ματιού, στα βαθιά μέρη της μύτης, συνοδεύεται από μια αίσθηση πληρότητας και σχίσιμο στην περιοχή των υπερκείμενων καμάρες και της ρινικής κοιλότητας. Το ανώτερο βλέφαρο, η εσωτερική αναρρόφηση του ματιού, η περικοπική περιοχή φαίνεται να είναι διογκωμένη, υπεραιμική. Από την πλευρά της βλάβης, αυξάνεται το σχίσιμο, η φωτοφοβία, η υπεραιμία των σκληραγωγών και μερικές φορές η ανισοκορία λόγω της θρόμβωσης στην πληγείσα πλευρά. Στο ύψος της φλεγμονώδους διαδικασίας, όταν η καταρροϊκή φάση γίνεται εξιδρωματική, οι πόνοι σε αυτήν την περιοχή εντείνουν, γενικεύουν, η έντασή τους αυξάνεται τη νύχτα, μερικές φορές γίνεται αφόρητη, καμαρώνει, σχίζεται.

Κατά την εμφάνιση της νόσου, η ρινική εκφόρτιση είναι περιορισμένη και οφείλεται κυρίως στη φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου, η ενδοσκοπική εικόνα του οποίου είναι χαρακτηριστική της οξείας καταρροϊκής ρινίτιδας. Οι πονοκέφαλοι επιδεινώνονται από την παύση της ρινικής εκφόρτισης, γεγονός που δείχνει τη συσσώρευση τους στον φλεγμαίνον κόλπο. Η χρήση των αποσυμφορητικών της εφαρμογής βελτιώνει τη ρινική αναπνοή, επεκτείνει τον αυλό της μεσαίας ρινικής διόδου και αποκαθιστά τη λειτουργία αποστράγγισης του μετωπιαίου καναλιού. Αυτό οδηγεί σε άφθονες εκκρίσεις από τον αντίστοιχο μετωπικό κόλπο, οι οποίες εμφανίζονται στα πρόσθια τμήματα του μεσαίου ρινικού περάσματος. Ταυτόχρονα οι πονοκέφαλοι μειώνονται ή σταματούν. Το μόνο που παραμένει είναι ο πόνος κατά την ψηλάφηση της μετωπικής εγκοπής, μέσω της οποίας βγαίνει ο μεσαίος κλάδος του υπερφυσικού νεύρου, θαμπός κεφαλαλγία όταν κουνάει το κεφάλι σου και χτυπάει κατά μήκος της υπερκείμενης καμάρας. Με τη συσσώρευση εκκρίσεων, το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται σταδιακά, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και πάλι.

Τα παραπάνω συμπτώματα είναι χειρότερα το βράδυ λόγω της αυξημένης οίδημα του ρινικού βλεννογόνου: γενική πονοκέφαλο, ταχυπαλμία πόνο που ακτινοβολεί στην τροχιά και retromaksillyarnuyu περιοχή για να πτερυγοϋπερώιο κόμβο, η οποία παίζει σημαντικό ρόλο στην παθογένεια της φλεγμονής του μετώπου των παραρρινίων κόλπων. Πτερυγοϋπερώιο κόμβο που ανήκουν στο παρασυμπαθητικό νευρικό σύστημα παρέχει διέγερσης cholinoreactive εσωτερικές δομές της μύτης και των παραρρινίων κόλπων βλεννογόνο, που εκδηλώθηκε με αγγειοδιαστολή, αυξημένη λειτουργική ενεργότητα των βλεννογόνων αδένων, αυξημένη διαπερατότητα των κυτταρικών μεμβρανών.

Αυτά τα φαινόμενα είναι σημαντικά στην παθογένεια της εξεταζόμενης νόσου και διαδραματίζουν έναν μη ευαίσθητο ρόλο στην εξάλειψη τοξικών προϊόντων από τα παραρινικά ιγμότερα που έχουν προσβληθεί.

Στόχοι

Όταν παρατηρείται από το μέτωπο του πεδίου επέστησε την προσοχή της διάχυτης οίδημα στις κορυφογραμμές φρύδι, ρίζα της μύτης, των ματιών και των εσωτερικών commissure του άνω βλεφάρου, οίδημα από το εξωτερικό περίβλημα του βολβού του ματιού και του δακρυϊκού συστήματος, πρήξιμο στην περιοχή του δακρυϊκού caruncle, ερυθρότητα του σκληρού χιτώνα και δακρύρροια.

Αυτές οι αλλαγές προκαλούν έντονη φωτοφοβία. Το δέρμα σε αυτά τα σημεία είναι υπερρετικό, ευαίσθητο όταν αγγίζεται, η θερμοκρασία του είναι αυξημένη. Όταν πιέζεται η εξωτερική κάτω γωνία της τροχιάς, ανιχνεύεται το σημείο πόνου που περιγράφεται από τον Ewing, καθώς και ο πόνος κατά την ψηλάφηση της υπερκογχικής κοπής, ο τόπος όπου εμφανίζεται το υπερφυσικό νεύρο. Επίσης αποκάλυψε έναν οξύ πόνο του ρινικού βλεννογόνου στην περιοχή του μεσαίου ρινικού περάσματος με έμμεση ψηλάφηση με κοιλιακό καθετήρα.

Στην πρόσθια ρινοσκόπηση εντοπίζονται βλεννώδεις ή πυώδεις εκκρίσεις στις ρινικές διόδους, οι οποίες μετά την απομάκρυνσή τους επανεμφανίζονται στα πρόσθια τμήματα της μέσης ρινικής διόδου. Ειδικά άφθονη απόρριψη παρατηρείται μετά από αναισθησία της μέσης ρινικής διόδου με ένα διάλυμα αδρεναλίνης. Η βλεννώδης μεμβράνη της μύτης είναι έντονα υπεραιμική και πρησμένη, οι μεσαίες και κατώτερες ρινικές αρτηρίες είναι διευρυμένες, γεγονός που περιορίζει τη γενική ρινική διέλευση και περιπλέκει τη ρινική αναπνοή από την πλευρά της παθολογικής διαδικασίας.

Υπάρχει επίσης μονόπλευρη υποσπομία, κυρίως μηχανική, λόγω διόγκωσης του ρινικού βλεννογόνου και προσθήκης ηθμοειδίτιδας. Μερικές φορές υπάρχει αντικειμενική κακοσμία, εξαιτίας της παρουσίας νεκρωτικής διεργασίας στον ανώμαλο κόλπο. Μερικές φορές η μεσαία στροβιλοειδή και η περιοχή ager nasi αραιώνονται, σαν να τρώγονται μακριά.

Η εξέλιξη της οξείας μετωπιαίας κολπίτιδας περνάει στα ίδια στάδια με όλες τις άλλες οξεία παραρρινοκολπίτιδα: αυθόρμητη ανάκαμψη, ανάκτηση λόγω ορθολογικής θεραπείας, μετάβαση στο χρόνιο στάδιο, εμφάνιση επιπλοκών.

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα συμπτώματα που περιγράφονται παραπάνω και την κλινική εικόνα. Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι συχνά οξεία φλεγμονή, ξεκινώντας από οποιονδήποτε κόλπο, εξαπλώνεται κατά μήκος φυσικών οδών ή αιματογενώς σε παρακείμενες κοιλότητες, οι οποίες μπορεί να εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία με μια πιο έντονη κλινική εικόνα και να καλύπτουν την κύρια εστία της φλεγμονής. Επομένως, πρέπει να αποκλειστεί η σκόπιμη διάγνωση, για παράδειγμα, της οξείας μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας, των ασθενειών άλλων παραρινικών ιγμορείων. Ως προκαταρκτικές διαγνωστικές μέθοδοι, μπορεί να χρησιμοποιηθεί διαφανοσκόπηση, θερμογραφία ή υπερηχογράφημα (φλεβοκομβική σάρωση), αλλά η κύρια μέθοδος είναι η ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων, η οποία εκτελείται σε διάφορες προβολές με την υποχρεωτική αξιολόγηση της ακτινογραφίας του σφαιροειδούς κόλπου. Σε μερικές περιπτώσεις, με ανεπαρκή αποτελεσματικότητα της μη-λειτουργικής θεραπείας και αύξησης των κλινικών συμπτωμάτων, χρησιμοποιείται η τρίπανση του μετωπιαίου κόλπου.

Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται κυρίως με την επιδείνωση της χρόνιας υποτονικής τρέχουσας μετωπικής νόσου. Η διαφοροποίηση της οξείας οροφής πρέπει επίσης να είναι από οξεία παραρρινοκολπίτιδα και οξεία ρινοετουοειδίτιδα. Εάν, μετά την παρακέντηση και πλύση του άνω τοματικού κόλπου στο μέσο ρινικό πέρασμα, το πρόσθιο μέρος, εμφανίζονται ακόμα πυώδεις εκκρίσεις, αυτό δείχνει την παρουσία φλεγμονώδους διαδικασίας στον μετωπιαίο κόλπο.

Ο πόνος στην οξεία μέτωπα πρέπει να διαφοροποιούνται από διάφορες νευρολογικές σύνδρομα του προσώπου που προκαλείται υποκαταστήματα βλάβη του τριδύμου νεύρου, π.χ. σύνδρομο Charleena προκαλείται νευραλγία βλεφαριδωτό-ρινική νεύρου (. Πρόσθιο κλαδιά nn ethmoidales), Συνήθως συμβαίνουν κατά τη διάρκεια πέργκολα φλεγμονής λαβύρινθο: ισχυρό πόνο στην έσω γωνία Τα μάτια ακτινοβολούν στο πίσω μέρος της μύτης. μονόπλευρη διόγκωση, υπεραισθησία και υπερέκκριση του ρινικού βλεννογόνου. σκληρό χιτώνα ένεση, ιριδοκυκλίτιδα (φλεγμονή της ίριδας και ακτινωτού σώματος) υπόπυο (συλλογή πύου στον πρόσθιο θάλαμο, ο οποίος κατεβαίνει προς τα κάτω μέσα στην γωνία της κάμερας και μορφές εδώ ένα χαρακτηριστικό κιτρινωπό λωρίδα σχήμα ημισελήνου με το οριζόντιο επίπεδο), κερατίτιδα.

Μετά την αναισθησία του ρινικού βλεννογόνου, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται. Επιπλέον, η οξεία μετωπική παραρρινοκολπίτιδα θα πρέπει να διαφοροποιείται από τις δευτερογενείς πυώδεις επιπλοκές που προκύπτουν από τους όγκους του μετωπιαίου κόλπου.

Η θεραπεία της οξείας μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας δεν έχει καμία βασική διαφορά από εκείνη που διεξάγεται σε άλλες φλεγμονώδεις διεργασίες στις παραρινικές κόλποι.

Η κύρια αρχή είναι να μειωθεί η διόγκωση της βλεννογόνου του μετωπιαίου κόλπου, να αποκατασταθεί η λειτουργία αποστράγγισης του μετωπιαίου ρινικού περάσματος και να καταπολεμηθεί η λοίμωξη. Για το σκοπό αυτό, όλα τα παραπάνω παράγοντα για την αγωγή της άνω γνάθου κόλπων και πέργκολα λαβύρινθο: αποσυμφορητικά συστηματική εφαρμογή ενδορινική, εισαγωγή μέσω ενός καθετήρα εντός του μετωπιαίου επινεφρίνη μίγμα κόλπων, υδροκορτιζόνη, και κατάλληλη αντιβιοτική, εάν ο μέσος όρος της μύτης κατά τη διάρκεια σχηματισμούς (τύπος πολυποειδική ιστού) που χρησιμεύει ως εμπόδιο για την τη λειτουργία του μετωπιαίου καναλιού, τους δαγκώνουν απαλά ή τα αναρροφούν εντός των ορίων των φυσιολογικών ιστών χρησιμοποιώντας τη μέθοδο των ενδοσκοπικών ρινόχαιων urgii. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, καταφεύγουν σε trepanopnecnection του μετωπιαίου κόλπου.

Η τρεπόπωση του μετωπιαίου κόλπου πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία διήθησης. Προ-διεξαγωγή ακτινογραφικής εξέτασης των παραρινικών ιγμορείων με τη χρήση ειδικών ακτινοσκιερών σημείων-ορόσημων στις μετωπιαίες και πλευρικές προβολές για τον προσδιορισμό του βέλτιστου σημείου διάτρησης. Υπάρχουν διάφορες τροποποιήσεις αυτών των ετικετών. Το πιο απλό από αυτά είναι το σταυροειδές (10 × 10 mm) για άμεση βολή και με τη μορφή κύκλου με διάμετρο 5 mm για πλάγια όψη, κομμένο από το φύλλο μολύβδου. Τα σημάδια στερεώνονται με τη βοήθεια συγκολλητικού γύψου στην περιοχή προβολής του μετωπιαίου κόλπου στη θέση του υποτιθέμενου μέγιστου όγκου. Το σταυροειδές σήμα αποτελεί κατευθυντήρια γραμμή για την μετωπική επέκταση του μετωπιαίου κόλπου, κυκλική για το μεγαλύτερο μεσογειακό μέγεθος του κόλπου. Κατά την απομάκρυνση των σημείων στο δέρμα του μέσου, εφαρμόζεται μια εικόνα που αντιστοιχεί στη θέση των σημείων, τα οποία καθορίζουν το σημείο τρυπήματος του μετωπιαίου κόλπου.

Υπάρχουν διάφορες τροποποιήσεις που είναι απαραίτητες για την τρυπάνι συσκευών, που κατασκευάζονται κυρίως με βιοτεχνικό τρόπο. Οποιοδήποτε εργαλείο αποτελείται από δύο μέρη: έναν αγωγό με τη μορφή κοντοποιημένης παχιάς βελόνας, στην οποία συγκολλάται ένα ειδικό συγκρατητήρα για τα δάχτυλα II και III του αριστερού χεριού, με το οποίο η βελόνα πιέζεται στο μέτωπο και στερεώνεται σταθερά πάνω στο κόκκαλο σε ένα επιλεγμένο σημείο και το τρυπάνι διάτρησης, ως "άξονα" στον αγωγό. Το μήκος του τρυπανιού υπερβαίνει το μήκος του αγωγού κατά μέγιστο 10 mm, αλλά όχι τόσο ώστε να στηρίζεται στην διάτρηση του κόλπου στον οπίσθιο τοίχο του. Το τρυπάνι είναι εφοδιασμένο με μια στρογγυλή λαβή, με τη βοήθεια του οποίου ο χειριστής εκτελεί κινήσεις γεώτρησης με ένα τρυπάνι που εισάγεται μέσα στον αγωγό, παρακολουθώντας παράλληλα με ευαισθησία την αίσθηση της διαδικασίας γεώτρησης. Η επίτευξη του endosteum προκαλεί μια αίσθηση «απαλότητας» και διείσδυση στον μετωπιαίο κόλπο - ένα αίσθημα «αποτυχίας» σε αυτό. Είναι σημαντικό, όταν εισχωρεί στον κόλπο, να εφαρμόζεται η ελάχιστη πίεση στο τρυπάνι, η οποία εμποδίζει την τραχεία και βαθιά διείσδυση του τρυπανιού στα βαθιά τμήματα, με κίνδυνο τραυματισμού του εγκεφαλικού τοιχώματος. Περαιτέρω, στερεώνοντας στενά τον αγωγό στο οστό, αποφεύγοντας ακόμη και τη μικρότερη μετατόπιση αυτού σε σχέση με την οπή που γίνεται στο μετωπικό οστό, αφαιρέστε το τρυπάνι και εισάγετε έναν σκληρό πλαστικό αγωγό. Στη συνέχεια, κρατώντας τον αγωγό στον κόλπο, αφαιρείται ο μεταλλικός αγωγός και εισάγεται ένας ειδικός μεταλλικός ή πλαστικός καθετήρας μέσω του πλαστικού αγωγού μέσα στον κόλπο, ο οποίος στερεώνεται με κολλητική ταινία στο δέρμα του μετώπου. Αυτός ο σωληνίσκος χρησιμοποιείται για την πλύση του κόλπου και την ένεση φαρμακευτικών διαλυμάτων σε αυτό.

Μερικοί συγγραφείς συστήνουν μικροδιαχείριση του μετωπιαίου κόλπου μετά από μια μικρή τομή, που γίνεται 2 mm πάνω από το πρόσθιο-ρινικό ράμμα, με τη βοήθεια μικρο τομών. Πριν από τη λειτουργία της τρίποψης του μετωπιαίου κόλπου, διεξάγεται μια λεπτομερής αναισθησία της βλεννογόνου της μεσαίας ρινικής διόδου.

Χειρουργική θεραπεία μιας ευρείας ανοίγματος του μετωπιαίου κόλπου και το σχηματισμό του τεχνητού αγωγού frontonasal εμφανίζεται μόνο σε περίπτωση σηπτικών επιπλοκών από γειτονικά όργανα και ενδοκρανιακής επιπλοκές (οστεομυελίτιδα των οστών του κρανίου, μηνιγγίτιδα, απόστημα, μετωπιαίο λοβό, θρομβοφλεβίτιδα φλεβικού τροχιά πλέγμα, θρόμβωση σηραγγώδους κόλπου, φλέγμονα τροχιά, RBN ZN, κλπ.). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση παράγει μόνο εξωτερική πρόσβαση χρησιμοποιώντας ένα κόφτη ή ένα κοπίδι, με εξαίρεση τη χρήση σμίλες και ένα σφυρί, επειδή η μέθοδος σφυρί για την αφαίρεση των οστών οδηγεί σε κρίσεις και τις επιπτώσεις τους κραδασμούς στην κρανιακή όργανα, με τη σειρά του, αυτό συμβάλλει στην κινητοποίηση των mikrotrombov και η μετανάστευσή τους μέσω των αιμοφόρων αγγείων και τη μόλυνση σε απομακρυσμένες περιοχές του εγκεφάλου. Ουσιαστικά πρέπει να αποκλειστούν και απόξεση των βλεννογόνων, συμβάλλοντας στην κατάργηση των φραγμών και το άνοιγμα απεσταλμένος φλέβα, η οποία όμως μπορεί να διαχέεται εξάπλωση της λοίμωξης. Αφαίρεση ενός υποκειμένου που βρίσκεται επιφανειοδραστικό παθολογικών σχηματισμών, ιδιαίτερα εκείνες οι οποίες εμφράξει χωνί (κοκκιώδη ιστό, θρόμβους πύον, νεκρωτικές τμήματα οστών, πολυποδοειδών και κυστική σχηματισμό, κλπ).

Οξεία μετωπία (οξεία φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου)

Η εμφάνιση οξείας μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας μπορεί να προκληθεί από οξεία ρινίτιδα και ηθμοειδίτιδα, κοινή ιογενή λοίμωξη, οξεία αναπνευστική νόσος και υποθερμία του σώματος. Η εκροή από το κόλπο με οίδημα της βλεννογόνου μπορεί γρήγορα να διαταραχθεί λόγω του γεγονότος ότι ο μετωπιανικός σωλήνας είναι σχετικά στενός. ο διαχωρισμός του κόλπου από τη ρινική κοιλότητα συχνά οδηγεί σε λοιμώδη φλεγμονή σε αυτό.

Μετωπικός κόλπος

Ο μετωπικός κόλπος (sinus frontalis) βρίσκεται στις κλίμακες του μετωπιαίου οστού. Ο κόλπος έχει τέσσερις τοίχους: το μπροστινό (εμπρόσθιο), πίσω, που συνορεύει με το κρανιοφόρο, το χαμηλότερο, που ως επί το πλείστον είναι το ανώτερο τοίχωμα της τροχιάς και για κοντινή απόσταση από τα αιθούμενα κύτταρα και τη ρινική κοιλότητα και το εσωτερικό (διάφραγμα) το τμήμα βρίσκεται συνήθως στη μέση γραμμή και μπορεί να αποκλίνει προς τα πάνω. Στο κάτω τοίχωμα του κόλπου στο διάφραγμα υπάρχει μια οπή του μετωπιαίου ρινικού σωλήνα, η οποία έχει μήκος περίπου 1-1,5 cm. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο κόλπος ανοίγει στη ρινική κοιλότητα όχι με ένα κανάλι, αλλά με μια τρύπα. Το κανάλι συνήθως ανοίγει στο πρόσθιο τμήμα του κεκλιμένου χάσματος στο μέσο ρινικό πέρασμα. Η διαμόρφωση και οι διαστάσεις αυτού του κόλπου είναι μεταβλητές. κατά μέσο όρο, ο όγκος του είναι 4.7 cm 3. Μερικές φορές λείπει ένα ή και τα δύο από τα ιγμόρεια, κάτι που είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου στο διαγνωστικό σχέδιο.

Αιτιολογία και παθογένεια

Η αιτιολογία, η παθογένεση και οι μορφολογικές μεταβολές στη φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου είναι παρόμοιες με αυτές της ιγμορίτιδας.

Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της οξείας μετωπικής ιγμορίτιδας είναι ο εντοπισμένος πόνος στο μέτωπο, ο γενικός ή μεταβαλλόμενος πονοκέφαλος και συνήθως η πυώδης απόρριψη από το αντίστοιχο μισό της μύτης. Ο πόνος στο μέτωπο μπορεί να έχει διαφορετική ένταση. αυξάνεται συνήθως με ψηλάφηση και κρουστά. Η ρινική εκκένωση στην αρχή είναι serous, υγρό, τότε γίνονται πυώδεις, συνήθως δεν μυρίζει. Η αναπνοή διαταράσσεται στην πλευρά του προσβεβλημένου ιγμορείου. Συνήθως, οι ασθενείς παραπονιούνται για γενική αδυναμία, κακή υγεία. Η θερμοκρασία του σώματος με τις σοβαρές μορφές της νόσου αυξάνεται σε εμπύρετους αριθμούς. Στην περιοχή της προβολής των κόλπων εμφανίζονται συχνά οίδημα και υπεραιμία του δέρματος, τα οποία εκτείνονται στην εσωτερική γωνία της τροχιάς και του άνω βλεφάρου. Η παλάμη του κάτω τοιχώματος του κόλπου είναι έντονα οδυνηρή. Η εμφάνιση ενός αποστήματος στην περιοχή της άνω τροχιάς ή της άνω βλεφάρου συχνά υποδηλώνει νέκρωση του τοιχώματος των οστών του κόλπου.

Όταν η ρινοσκόπηση προσδιορίζεται από την απελευθέρωση πύου από το εμπρόσθιο άκρο του μεσαίου κελύφους. εδώ υπάρχει η μεγαλύτερη πύκνωση της βλεννώδους μεμβράνης και η υπεραιμία της. Για διαγνωστικούς σκοπούς, ένας ειδικός σωληνίσκος για την ανίχνευση του μετωπιαίου κόλπου εισάγεται στο μετωπιαίο κανάλι και ο κόλπος πλένεται, αλλά αυτός ο χειρισμός δεν είναι πάντα δυνατός λόγω της μεγάλης καμπυλότητας του καναλιού. Ευκολότερη, γίνεται κάτω από την οθόνη ακτίνων Χ. Για την ανίχνευση του περιεχομένου του κόλπου χρησιμοποιείται μερικές φορές αναρρόφηση της ρινικής εκκένωσης με ένα μπαλόνι Politzer κατά τη στιγμή της κατάποσης, έτσι ώστε η ουρανιστική κουρτίνα να καλύπτει το ρινοφάρυγγα αυτή τη στιγμή.

Για τη διάγνωση της οξείας μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας, χρησιμοποιείται η ακτινοσκόπηση και η τρίπανση του μετωπιαίου κόλπου, η οποία είναι επίσης μια αποτελεσματική θεραπευτική μέθοδος. Στις ραδιογραφίες στις μετωπικές και πλευρικές προεξοχές, προσδιορίζεται το σκουρόχρωμα του επηρεασθέντος κόλπου, δεδομένου ότι τα σκουρόχρωμα μπορεί να οφείλονται σε άλλους λόγους, όπως η πάχυνση της βλεννογόνου μετά από προηγούμενη μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, παχύρρευστα τοιχώματα και διόγκωση στο πρόσθιο τοίχωμα κόλπο

Η οξεία μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα θα πρέπει να διαφοροποιείται από τους όγκους των κόλπων και τις ενδοκρανιακές επιπλοκές, τη νευραλγία του πρώτου κλάδου του νεύρου του τριδύμου και μερικές φορές με εξασθενημένη εγκεφαλική κυκλοφορία και όραση.

Trepanopuncture του μετωπιαίου κόλπου

Η τρίποψη του μετωπιαίου κόλπου στην οξεία μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα χρησιμοποιείται λιγότερο συχνά από ό, τι στη χρόνια. Το όργανο για την τρεπόπωση περιλαμβάνει τρυπάνια, μια συσκευή που παρέχει χειροκίνητη περιστροφή του τρυπανιού και περιορισμό της διείσδυσής του στο βάθος των ιστών και ένα σύνολο ειδικών σωληνίσκων για τη στερέωση της οπής και το πλύσιμο του κόλπου. Η τρίποψη γίνεται τόσο σε στάσιμες όσο και σε πολυκλινικές συνθήκες. Κάτω από την τοπική αναισθησία διείσδυσης με διάλυμα 1% νεοκαΐνης με τη χρήση συσκευής για trepanopuncture τρυπήστε μια τρύπα στο μπροστινό τοίχωμα του μετωπιαίου κόλπου σε ένα σημείο που προηγουμένως προσδιορίστηκε χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες. Μια τρύπα στο πρόσθιο τοίχωμα του κόλπου επιτρέπει την απορρόφηση του περιεχομένου, το ξέπλυμα του κόλπου, την έγχυση διαλύματος απολυμαντικού, που μπορεί να αποκαταστήσει τη βατότητα του μετωπιαίου σωλήνα και να εισαγάγει φαρμακευτικές ουσίες στον κόλπο. Εάν είναι απαραίτητο, αυτή η οπή παραμένει κατά τη στιγμή της θεραπείας της νόσου (6-8 ημέρες).

Θεραπεία

Συνήθως συντηρητικό. Μόνο στην περίπτωση μιας παρατεταμένης πορείας, αλλά και πάντα με την εμφάνιση ενδοκογχικών, ενδοκρανιακών και γενικών επιπλοκών, είναι άμεση χειρουργική επέμβαση που υποδεικνύεται για την εξάλειψη της πυώδους εστίασης και την αποκατάσταση της βατότητας του μετωπιαίου ρινικού σωλήνα. Η τοπική θεραπεία περιλαμβάνει λίπανση του ρινικού βλεννογόνου με αναιμικά φάρμακα (διάλυμα 3% εφεδρίνης μία φορά την ημέρα) και ψεκασμό ή έκχυση στις σταγόνες της ρινικής κοιλότητας ενός από τα αγγειοσυσπαστικά φάρμακα (γαλαζολίνη, ναφθυζίνη, κλπ.). Αν η εκροή δεν ρέει ελεύθερα, πρέπει να αραιωθεί με διάλυμα φουρασιλίνης ή με ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου και να αναρροφηθεί. UHF ή UHF εφαρμόζεται στην περιοχή του μετωπιαίου κόλπου μόνο αν η εκροή περιεχομένων από τον κόλπο είναι καλή, διότι διαφορετικά η φυσιοθεραπεία θα προκαλέσει επιδείνωση της πορείας της νόσου. Σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος και πονοκέφαλο, συνταγογραφούνται από του στόματος ή παρεντερικά αντιβακτηριακά μέσα στην κατάλληλη δοσολογία, ασπιρίνη και αναλγην. Η έλλειψη επαρκούς δράσης υποδεικνύει την ανάγκη για ανίχνευση ή φλεβοκομβικό κόλπο.

Όλα για το οξεικό μέτωπο

Η οξεία φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου στα παιδιά είναι λιγότερο συχνή από ό, τι στους ενήλικες.

Το Frontier αναπτύσσεται κυρίως με ρινογενή ή αιματογενή λοίμωξη, συχνά σε συνδυασμό με την ήττα του αιθώδους κόλπου. Η ασθένεια συνήθως ακολουθείται από SARS, υποθερμία, παρατεταμένη κολύμβηση με καταδύσεις.

Κλινικό χαρακτηριστικό

Η νόσος συνήθως εξελίσσεται. Παρουσιάζονται υψηλοί πυρετοί, συμπτώματα δηλητηρίασης και γενικά συμπτώματα:

Οι τοπικές φλεγμονώδεις μεταβολές είναι ποικίλης σοβαρότητας - από το πάστα του δέρματος έως την αιχμηρή διείσδυση στο μέτωπο και στο άνω βλέφαρο της πληγείσας πλευράς. Με την καθυστέρηση του πύου στον μετωπιαίο κόλπο λόγω του αποκλεισμού του νωτιαίου συρίγγιου, ο πόνος αυξάνεται, το πρήξιμο του ανώτερου βλέφαρου αυξάνεται με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον περινοϊκό ιστό. Υπάρχει πόνος στην ψηλάφηση και κρουστά στην μετωπική περιοχή, το πιο οδυνηρό τροχιακό τοίχωμα του κόλπου.

Όταν η ρινοσκόπηση αποκάλυψε μια έντονη ερυθρότητα της βλεννώδους μεμβράνης της ρινικής κοιλότητας, διόγκωση του πρόσθιου άκρου του μεσαίου σπειροειδούς, σε σημεία με μικρές αιμορραγίες. η πυώδης εκκένωση προέρχεται από την περιοχή του πρόσθιου τμήματος του μεσαίου ρινικού περάσματος και εντείνεται μετά την αναιμία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση επιβεβαιώνεται από τα δεδομένα της διαφανοσκόπησης, της ακτινογραφίας, του καθετηριασμού και της παρακέντησης του τρεφίνου.

Διαφορική διάγνωση

Η οξεία frontitis πρέπει να διαφοροποιείται από τη νευραλγία του πρώτου κλάδου του νεύρου του τριδύμου, η οποία χαρακτηρίζεται από παροξυσμική κεφαλαλγία και πόνο όταν συμπιέζεται στην περιοχή εξόδου του υπερκογχικού νεύρου στην περιοχή του φρυδιού. Ωστόσο, με νευραλγία από την πίεση, ο πόνος μειώνεται και με μετωπιαίο πόνο αυξάνεται. Ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί στο μέτωπο και σε περίπτωση οξείας αιμορροΐδας.

Επιπλοκές

Σε οξείες μετωπικές, σοβαρές τροχιακές, ενδοκρανιακές επιπλοκές, οστεομυελίτιδα του μετωπιαίου οστού, είναι δυνατή η σήψη.

Η οστεομυελίτιδα του μετωπιαίου οστού είναι πολύ δύσκολη, αναπτύσσεται ταχέως, με σοβαρή σηπτική κατάσταση, ταχεία γενίκευση της διαδικασίας και σηπτική αλλοίωση των παρεγχυματικών οργάνων.

Η κλινική πορεία χαρακτηρίζεται από έντονη θερμοκρασία, έντονο πόνο στο μέτωπο και κεφαλαλγία, σάρωση της συνείδησης, έντονη διόγκωση των μαλακών ιστών του μέσου και των βλεφάρων. Εξωθαλμός και χημία συνήθως δεν είναι. Στην επάνω γωνία του ματιού, το δέρμα γίνεται κόκκινο και σχηματίζεται ένα συρίγγιο, μέσω του οποίου εξαφανίζονται περιοδικά οι sequesters. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το συρίγγιο σχηματίζεται στο άνω βλέφαρο και στη χρονική περιοχή.

Στη μελέτη του βάθους του οφθαλμού αποκάλυψε την ομαλότητα των άνω και κάτω ορίων στη διασταύρωση της αγγειακής δέσμης, διασταλμένες φλέβες. Η πορεία της νόσου είναι μεγάλη, συχνά περιπλέκεται από μηνιγγίτιδα.

Για την μετωπιαία κολπίτιδα, μαζί με τα γενικά συμπτώματα που ενυπάρχουν στην πυρετώδη κατάσταση, υπάρχει έντονη, μερικές φορές οξεία κεφαλαλγία, εντοπισμένη κυρίως στο μέτωπο, και αίσθημα βαρύτητας στην προβολή του προσβεβλημένου κόλπου.

Η κρούση καθορίζεται επίσης από τον αυξημένο πόνο, και όταν χαϊδεύει το δέρμα, μπορεί να εμφανιστεί ένα βελούδινο συναίσθημα, το οποίο δείχνει στην περίπτωση αυτή το φαινόμενο της περιστομής. Όταν ένα δάκτυλο πιέζει στην περιοχή της μέσης γωνίας του ματιού και επάνω στο τροχιακό (λεπτότερο) τοίχωμα του μετωπιαίου κόλπου, ο πόνος αυξάνεται σχεδόν πάντα με οξεία μετωπιαία κολπίτιδα. Συχνά υπάρχει οίδημα του άνω βλέφαρου, που εκφράζεται σε ποικίλους βαθμούς. Η πρησμένη απόρριψη εντοπίζεται στα πιο πρόσθια τμήματα της μέσης ρινικής διαδρομής, ανάλογα με τη θέση του αποβολικού αγωγού.

Η οξεία frontitis συνδυάζεται σχεδόν πάντα με οξεία αιθοειδίτιδα (συνήθως εμπλέκονται τα πρόσθια κύτταρα). Εάν συγχρόνως η φλεγμονώδης διαδικασία καταγράψει το άνω γνάθο (που δεν είναι ασυνήθιστο), τότε σε τέτοιες περιπτώσεις έχουμε να κάνουμε με ημισμινίτιδα.

Σύμφωνα με τα γενικά και τοπικά υποκειμενικά συμπτώματα, αυτή η ασθένεια θυμίζει πολλούς τρόπους με έντονα ενθυμίες των άλλων κόλπων. Σε γενικές περιπτώσεις, οι ασθενείς παραπονούνται για κεφαλαλγία, ρινική συμφόρηση και έκκριση πύου από το αντίστοιχο μισό της μύτης. Αυτά τα συμπτώματα της νόσου επιδεινώνονται από την καθυστέρηση του πύου και, αντίθετα, αποδυναμώνουν υπό την προϋπόθεση της ελεύθερης εκκένωσης του κόλπου, ειδικά μετά τη λίπανση της βλεννογόνου μεμβράνης της μέσης ρινικής διόδου με διάλυμα 5% εφεδρίνης.

Στην πρόσθια ρινοσκόπηση, μπορεί κανείς να δει μια συλλογή πύου στο πρόσθιο τμήμα της μέσης ρινικής διόδου, δηλαδή στο ρινικό άνοιγμα του μετωπιαίου κανάλι. Κοντά σε αυτό το άνοιγμα, το εμπρόσθιο άκρο του μεσαίου κελύφους εμφανίζεται υπερπηκτικό και ελαφρώς οίδημα. Τα αντικειμενικά συμπτώματα περιλαμβάνουν δεδομένα διαφανοσκοπίας και ακτινογραφίας. Ο προσβεβλημένος μετωπικός κόλπος με διαφανοσκόπηση δεν λάμπει και στο ροδοντογράφημα φαίνεται να είναι πιο «καλυμμένο».

Με σκοπό την καλύτερη θέα του μετωπιαίου κόλπου, θα πρέπει να παράγει μια εικόνα με τη ρινική-πηγούνι περί όταν ο ασθενής αγγίζει το πηγούνι ταινία και άκρη της μύτης, και η κεντρική δέσμη κατευθύνεται προς το πίσω μέρος του κεφαλιού ελαφρώς πάνω από το ινιακή απόφυση. Με αυτήν την εγκατάσταση, τα μετωπιαία κόπρανα στην ακτινογραφία φαίνεται κάπως μεγαλύτερα. Όταν οι κόλποι είναι μικρές στην πρόσθια και οπίσθια κατεύθυνση, φαίνονται να είναι πεπλατυσμένοι και έπειτα ακόμη και με ακτίνες Χ, είναι δύσκολο να παρατηρήσουμε τη διαφορά στην ακτινογραφία τους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα περιγράμματα των κόλπων - στην πληγείσα πλευρά, φαίνεται να εξομαλύνεται.

Θεραπεία της οξείας μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας

Η οξεία μετωπική παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου της μετωπικής (ή μετωπικής) βλεννογόνου μεμβράνης. Οι μετωπικές κόλποι είναι οστικές κοιλότητες που είναι επενδεδυμένες με βλεννογόνο, που βρίσκονται πάνω από τις υποδοχές. Υπάρχουν δύο μετωπιαία κόλποι σε ένα πρόσωπο, καθώς και το άνω άκρο. Όπως και τα άνω τοιχώματα, οι μετωπικές κόλποι συνδέονται με τη ρινική κοιλότητα από τις οπές μέσω των οποίων πραγματοποιείται αερισμός και απέκκριση της βλέννας. Οι μετωπικές ιγμοτεείς δεν αναπτύσσονται στον άνθρωπο κατά τη γέννηση, σχηματίζουν 6-8 χρόνια ζωής και μερικές φορές (5% των περιπτώσεων) μπορεί να απουσιάζουν στους ενήλικες. Από την άποψη της συχνότητας, αυτή η ασθένεια, αν και είναι κατώτερη από την οξεία φλεγμονή του άνω τοματικού κόλπου, αλλά το ξεπερνά σημαντικά σε κίνδυνο και την ανάπτυξη επιπλοκών.

Γενικά, οι αιτίες και ο μηχανισμός ανάπτυξης μετωπιαίας κολπίτιδας δεν διαφέρουν από εκείνους της οξείας παραρρινοκολπίτιδας. Ας εξετάσουμε τους κύριους λόγους για την εμφάνιση αυτής της ασθένειας, καθώς και τρόπους μόλυνσης στον μετωπιαίο κόλπο.

Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σημειωθεί η ARVI και η γενική υποθερμία του σώματος. Λόγω αυτών των παραγόντων, εμφανίζονται τόσο οξεία παραρρινοκολπίτιδα όσο και οξεία οριακή όψη. Ο τρόπος με τον οποίο εξαπλώνεται η λοίμωξη καλείται ενδογενής. Γιατί ένα άτομο πάσχει από παραρρινοκολπίτιδα ή οροφή και το άλλο δεν το κάνει; Το ερώτημα είναι απολύτως φυσικό. Και αυτό εξαρτάται από το πόσο μολυσματική "επικίνδυνη" λοίμωξη που προκάλεσε ARVI, σε ποια κατάσταση είναι η άμυνα του ατόμου, και ίσως το πιο σημαντικό πράγμα είναι η ύπαρξη προδιαθεσικών παραγόντων.

Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν:

Μια άλλη οδός μόλυνσης είναι αιματογενής. Η μόλυνση από την πηγή της φλεγμονής μέσω του αίματος εισέρχεται στον μετωπιαίο κόλπο και προκαλεί τη φλεγμονή του. Στην πραγματικότητα, μια τέτοια οδός μόλυνσης είναι πολύ σπάνια. Ενώ στην πρακτική μου δεν έχω ακόμη συναντήσει.

Κλινική εικόνα της οροφής

Η κλινική εικόνα της μετωπιαίας κολπίτιδας είναι παρόμοια με την κλινική εικόνα της ιγμορίτιδας. Η νόσος εμφανίζεται συνήθως σε σοβαρή μορφή. Παρατηρούνται γενικά συμπτώματα: υψηλή θερμοκρασία σώματος, συμπτώματα δηλητηρίασης, καθώς και τοπικά συμπτώματα.

Τα τοπικά συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Κανένα από αυτά τα συμπτώματα δεν είναι μόνιμο και υποχρεωτικό για την μετωπιαία κολπίτιδα. Είναι δυνατόν να διακρίνουμε την μετωπιαία κολπίτιδα από την παραρρινοκολπίτιδα μόνο βάσει παραπόνων; Είναι δυνατόν, αλλά σε μικρό αριθμό περιπτώσεων. Ο εντοπισμός του πόνου δεν βοηθά πάντοτε στη διάγνωση, καθώς το antritis μπορεί επίσης να δώσει πόνο στο μέτωπο. Κατά κανόνα, μόνο η εξέταση ακτίνων Χ διευκρινίζει το ζήτημα του ποιοι φλεβοκομβικοί θρόμβοι.

Επιπλοκές της οξείας μετωπιαίας κολπίτιδας

Η οξεία frontitis είναι προγνωστικά πιο επικίνδυνη από την antritis. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το οπίσθιο τοίχωμα του μετωπιαίου κόλπου είναι το πρόσθιο τοίχωμα της κρανιακής κοιλότητας. Ο ανώμαλος κόλπος οποιουδήποτε από τα τοιχώματα του δεν έρχεται σε επαφή με τη κρανιακή κοιλότητα. Ως εκ τούτου, ο κίνδυνος εξάπλωσης της λοίμωξης στους μηνιγγίτες με οξεία μετωπιαία κολπίτιδα είναι υψηλότερος από ό, τι με την antritis. Υπάρχουν τροχιακά (μια λοίμωξη από τον μετωπιαίο κόλπο κινείται στην τροχιά και προκαλεί φλεγμονή εκεί) και ενδοκρανιακές επιπλοκές (η εστία της μόλυνσης μετακινείται στην κοιλότητα του κρανίου).

Με τις τροχιακές επιπλοκές περιλαμβάνονται:

Χειρουργική θεραπεία της μετωπιαίας κολπίτιδας

Αν δεν υπάρχει αποτέλεσμα από συντηρητική θεραπεία, όταν τα συμπτώματα της νόσου αυξάνονται (κεφαλαλγία αυξάνεται, αυξάνεται η θερμοκρασία του σώματος), εφαρμόζεται χειρουργική θεραπεία.

Η πιο συνηθισμένη μέθοδος χειρουργικής θεραπείας της οξείας πυώδους μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας σήμερα είναι η τρίποψη του μετωπιαίου κόλπου.

Κάνετε αυτό μια πολύ δυσάρεστη διαδικασία με τους ακόλουθους στόχους:

Παρόλο που η πράξη αυτή χρησιμοποιείται σχεδόν παντού στα νοσοκομεία, ειλικρινά, είναι ήδη ξεπερασμένη σε όλα τα σχέδια. Πρώτον, η λειτουργία είναι πολύ τραυματική (μετά την επέμβαση, παραμένει μια τρύπα στο οστό, η οποία στην πραγματικότητα δεν κλείνει με τίποτα), δεν μιλώ ακόμη για την ουλή που παραμένει στα φρύδια μετά την επέμβαση. Δεύτερον, αυτή η χειραγώγηση γίνεται συνήθως με τοπική αναισθησία, η οποία επίσης δεν είναι πολύ ευχάριστη για τον ασθενή.

Από τις σύγχρονες χειρουργικές μεθόδους θεραπείας χρησιμοποιήστε:

Η συνήθης παρακέντηση του μετωπιαίου κόλπου με μια βελόνα Kasirsky. Τα πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου στο πρόσωπο. Η διαδικασία διαρκεί 10-15 λεπτά. πρακτικά ανώδυνη, δεν αφήνει πίσω τις ουλές και τα ελαττώματα.

Άνοιγμα του μετωπιαίου κόλπου με χρήση ενδοσκοπικού εξοπλισμού βίντεο. Αυτή η λειτουργία στοχεύει στην επέκταση του φυσικού συρίγγιου του μετωπιαίου κόλπου και δημιουργεί συνθήκες για την εκροή πύου από τον κόλπο.

Frontline Αιτίες, συμπτώματα, τύποι και θεραπεία της μετωπιαίας κολπίτιδας

Έχετε ένα μέτωπο, κεφαλαλγία, αίσθηση οσμής, μύτη βουλωμένη; Αυτό μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία ιγμορίτιδας, μία εκ των οποίων είναι - μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα. Σε αυτό το άρθρο, θα συζητήσουμε μαζί σας, αγαπητοί αναγνώστες, ποια είναι η οροφή, ποια είναι τα συμπτώματά του, τα αίτια και πώς να θεραπεύσει την οροφή με παραδοσιακές και λαϊκές θεραπείες. Έτσι...

Φρανταλίτιδα - φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης των μετωπιαίων κόλπων, οι οποίες είναι οι παραρινικοί κόλποι της μύτης.

Το μέτωπο συμπεριλαμβάνεται στην ομάδα των ασθενειών που ονομάζονται ιγμορίτιδα. και λόγω της θέσης του, ονομάζεται μερικές φορές - μετωπική (μετωπική) ιγμορίτιδα ή οξεία μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα.

Η κύρια αιτία της μετωπιαίας κολπίτιδας είναι διάφορες λοιμώξεις - ιοί, μύκητες, βακτήρια, επομένως η θεραπεία αποσκοπεί κυρίως στην εξάλειψή τους, δηλ. Βασίζεται στην αντιβακτηριακή θεραπεία.

Από όλες τις ιγμορίτιδες, η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα είναι η πιο δύσκολη ασθένεια για θεραπεία και θεραπεία ο μετωπικός κόλπος στους περισσότερους ανθρώπους είναι στην πραγματικότητα απομονωμένος από το κοινό σύστημα της ρινικής διόδου μέσω του λαμοειδούς αιθώδους (αιθιοειδούς οστού). Εδώ αξίζει να σημειωθεί ότι στα βρέφη και τα παιδιά ηλικίας μέχρι 7-8 ετών, τα μετωπιαία ιγμόρεια δεν διαχωρίζονται από τη μύτη, ο αιθοειδής λαβύρινθος απουσιάζει και αρχίζει να σχηματίζεται μετά από αυτή την ηλικία. Το λεγόμενο "διαμέρισμα" του οστού σχηματίζεται εντελώς από την εφηβεία, αν και οι γιατροί της ΕΝΤ δείχνουν ότι στο 5% του πληθυσμού απουσιάζει για όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου.

Η δυσκολία της θεραπείας, κυρίως όταν πρόκειται για χειρουργική επέμβαση (παρακέντηση), βρίσκεται στην εγγύτητα των μετωπιαίων κόλπων με τα μάτια και τον εγκέφαλο.

Frontline ICD

ICD-10: J01.1

Αιτίες μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας

Όπως ήδη είπαμε στην αρχή του άρθρου, αγαπητοί αναγνώστες, η φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου έχει συχνότερα μολυσματική αιτιολογία (αιτία), επομένως στις περισσότερες περιπτώσεις, η νόσος αναπτύσσεται στο παρασκήνιο ή ως επιπλοκή λοιμωδών νοσημάτων όπως η ιγμορίτιδα (ρινίτιδα, άλλοι), γρίπη. SARS. οστρακιά. ιλαρά διφθερίτιδα, κλπ.

- λοιμώξεις - σταφυλόκοκκος. στρεπτόκοκκους. αιμοφιλικός βακίλος, αδενοϊοί, ρινοϊοί, κοροναϊοί, κλπ.,

Συνοριακό: συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση, θεραπεία

Το μέτωπο είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια της βλεννογόνου του μετωπιαίου κόλπου, η οποία αποτελεί μέρος της πρόσθιας βάσης του κρανίου και βρίσκεται δίπλα στις πολύ σημαντικές ανατομικές δομές - την τροχιά και το πρόσθιο κρανιοφόρο. Όπως δείχνει η κλινική πρακτική, μια τέτοια εγγύτητα μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές της μετωπιαίας κολπίτιδας.

Συμπτώματα της μετωπιανής:

Όταν η πρώτη γραμμή εμφανίζει πόνο στην ανώτερη περιοχή, η οποία δεν περνά μετά τη λήψη παυσίπονων. Σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί πυρετός, αδυναμία, ερυθρότητα και πρήξιμο του ανώτερου βλέφαρου, η ρινική εκκένωση μπορεί να απουσιάζει με ένα μπλοκ φυσικού συρίγγιου του μετωπιαίου κόλπου.

Αιτίες της μετωπιανής:

Frontalitis, όπως και άλλες μορφές ιγμορίτιδας. που προκαλείται από μια λοίμωξη που μπορεί να είναι ιική, βακτηριακή ή μυκητιακή στη φύση και εμφανίζεται σε δύο μορφές - οξεία και χρόνια. Η οξεία οροφή χαρακτηρίζεται από έντονη διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου, μπορεί να είναι μονόπλευρη και αμφίπλευρη. Η χρόνια μετωπική παραρρινοκολπίτιδα αναπτύσσεται λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών, καθώς και λόγω πρόωρης ή ακατάλληλης θεραπείας.

Διάγνωση και θεραπεία της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας:

Στο τμήμα οροϊνολαρυγγολογίας του Ομοσπονδιακού Ιατρικού και Βιολογικού Οργανισμού της Ρωσίας (NCC), η οριακή θεραπεία πραγματοποιείται στο επιστημονικό και κλινικό τμήμα των ασθενειών της μύτης και του φάρυγγα. Οι ειδικοί του Κέντρου έχουν αποκτήσει μια μεγάλη και επιτυχημένη εμπειρία στη θεραπεία ασθενειών της μύτης, οι οποίες χρησιμοποιούνται ενεργά στην εργασία τους τις πιο σύγχρονες μεθόδους αντιμετώπισης της παραρρινοκολπίτιδας. Οι ειδικοί μας στη διάγνωση αυτής της νόσου χρησιμοποιούν δεδομένα που λαμβάνονται με υπολογιστική τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων (αξονική τομογραφία), τα οποία με 100% ακρίβεια επιτρέπουν τον προσδιορισμό της κατάστασης των ενδορινικών δομών, όπως το ρινικό διάφραγμα, το ρινικό conchae και ο βαθμός συμμετοχής και φύσης των παθολογικών κόλπων.

Στη θεραπεία της οξείας μετωπικής ιγμορίτιδας χρησιμοποιούν συστηματικά αντιβιοτικά, τοπικά αντιφλεγμονώδη και αγγειοσυσταλτικά φάρμακα. Στην περίπτωση χρόνιας μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας ή συχνά επαναλαμβανόμενων οξέων μορφών, υπάρχει ανάγκη για χειρουργική θεραπεία - ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση στον μετωπιαίο κόλπο, η οποία αποσκοπεί στην εξάλειψη των αιτίων της φλεγμονής και αποκατάστασης του κόλπου. Ο σύγχρονος εξοπλισμός του Κέντρου και η εμπειρία των γιατρών μας επιτρέπουν να διεξάγουμε με επιτυχία τέτοιες περίπλοκες επιχειρήσεις. Οι λειτουργίες εκτελούνται με ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, η οποία σήμερα θεωρείται ο πιο αποτελεσματικός και βέλτιστος τρόπος για την επίλυση του προβλήματος της μετωπιαίας κολπίτιδας. Αυτές οι λειτουργίες εκτελούνται υπό γενική αναισθησία. Ο ενδοσκοπικός εξοπλισμός επιτρέπει στον χειρουργό να προσεγγίσει ελεύθερα το πρόσθιο άνοιγμα αποφράξεως του κόλπου, την μετωπική τσέπη, να το επεκτείνει με μικροεργαλεία και να αφαιρέσει τα παθολογικά περιεχόμενα. Μετά από ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, οι ασθενείς μας παρατηρούνται στο νοσοκομείο για 1-2 ημέρες, κατά τη διάρκεια των οποίων διεξάγεται η φαρμακευτική θεραπεία και το πλύσιμο των παραρινικών κόλπων με φαρμακευτικά διαλύματα.

Οι ασθενείς θα πρέπει να γνωρίζουν ότι η θεραπεία της μετωπιαίας κολπίτιδας με λαϊκές θεραπείες είναι αναποτελεσματική και στην οξεία περίοδο είναι απαράδεκτη. γιατί μπορεί να είναι γεμάτη με ρινογενείς ενδοκρανιακές και τροχιακές επιπλοκές. Η έγκαιρη και σωστή θεραπεία της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας, που συνταγογραφείται από έμπειρο ορθονολαρυγγολόγο, ανακουφίζει απόλυτα τον ασθενή από αυτή την ασθένεια και, όπως δείχνει η εμπειρία μας, οι υποτροπές της νόσου είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Φόντιδα: αιτίες και συμπτώματα της νόσου

Φλεγμονώδεις διεργασίες που εμφανίζονται στον μετωπιαίο κόλπο, που ονομάζεται μετωπική κολπίτιδα. Αυτός είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος της φλεγμονής, ο οποίος απαιτεί υποχρεωτική διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία.

Η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα έχει οξεία και χρόνια μορφή. Συχνά συνοδεύεται από αιθοειδίτιδα. εντοπισμένο στα οστά του αιθούμενου. Αν δεν αντιμετωπίσετε την οξεία μορφή μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας, τότε γίνεται χρόνια, η οποία είναι επικίνδυνη με σοβαρές συνέπειες και μερικές φορές απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Προκειμένου να κατανοήσετε πώς συμβαίνει η μετωπία, πρέπει να γνωρίζετε τη δομή της μύτης και τη διαδικασία της ανταλλαγής αέρα σε αυτήν. Πώς συμβαίνει αυτό;

Όταν η αναπνοή μπαίνει στον αέρα κυκλοφορεί ελεύθερα σε όλη τη ρινική κοιλότητα. Λόγω της διόγκωσης της βλεννογόνου, ο αυλός που οδηγεί στον μετωπιαίο κόλπο στενεύει και αποκλείει την πρόσβαση στον αέρα. Ως αποτέλεσμα, εμποδίζεται η έκκριση της έκκρισης από τα ιγμόρεια και σχηματίζεται ένα όξινο μέσο, ​​στο οποίο τα βακτήρια πολλαπλασιάζονται ενεργά.

Οι κύριες αιτίες της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας είναι παρόμοιες με την ιγμορίτιδα. φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου. Αλλά αυτός ο τύπος ιγμορίτιδας είναι ιδιαίτερα ανεκτός και μπορεί να απειλήσει τη ζωή του ασθενούς.

Είναι σημαντικό

Εάν δεν εξασφαλίσετε την εκροή βλέννας και παθογόνων μικροβίων από τον μετωπιαίο κόλπο, η ασθένεια θα προχωρήσει κάθε μέρα. Αυτό θα προκαλέσει σοβαρές οδυνηρές καταστάσεις στον ασθενή και διάφορες επιπλοκές. Επομένως, κατά τα πρώτα σημάδια της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως.

Τις περισσότερες φορές η νόσος αναπτύσσεται ως συνέπεια των οξέων αναπνευστικών ασθενειών ή της γρίπης. Υπάρχουν όμως και άλλα αίτια της μετωπικής αμαρτίας:

Η αιτία της μετωπιαίας κολπίτιδας είναι συχνότερα σταφυλόκοκκος. Εκτός αυτών, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί όπως ο στρεπτόκοκκος, ο αιμόφιλος μπακίλλος και η καθολική μαροξέλλα μπορούν επίσης να προκαλέσουν μετωπιαία κολπίτιδα. Με μειωμένη ανοσία στις μετωπιαίες ιγμορείες είναι δυνατή η αναπαραγωγή διαφόρων μυκήτων και άλλων μικροοργανισμών.

Οι αρχικές εκδηλώσεις της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας είναι δύσκολο να διακριθούν από το κοινό κρυολόγημα που προκαλείται από το κρυολόγημα. Εκτός από τις βλεννώδεις εκκρίσεις από τη μύτη, παρατηρείται ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, καθώς και οδυνηρές αισθήσεις στη μύτη. Τα συμπτώματα της οξείας και της χρόνιας μετωπιαίας κολπίτιδας μπορεί να διαφέρουν.

Συμπτώματα που χαρακτηρίζουν την οξεία μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα:

Συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη χρόνια frontitis:

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της χρόνιας frontitis είναι ασθενέστερη και είναι πιο δύσκολο να προσδιοριστεί η ασθένεια. Για να γίνει αυτό, ο γιατρός δεν εκτελεί μόνο οπτική επιθεώρηση, αλλά και εργαστηριακή διάγνωση. Ως εκ τούτου, μόνο ένας ειδικός μετά την εξέταση μπορεί να συνταγογραφήσει ένα σύνολο αποτελεσματικών μέτρων για την καταπολέμηση της νόσου.

Προσοχή

Η οξεία μορφή της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας διαρκεί συνήθως 2 εβδομάδες. Χωρίς την κατάλληλη θεραπεία, καθίσταται εύκολα χρόνιος. Το μέτωπο σε χρόνια μορφή ή επιδεινώνεται ή υποχωρεί. Ο μόνος τρόπος για να απαλλαγείτε από αυτή τη νόσο είναι η σωστή θεραπεία.

Οι εκδηλώσεις της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας και της παραρρινοκολπίτιδας είναι από πολλές απόψεις παρόμοιες, αλλά εξακολουθούν να υπάρχουν διαφορές. Οι κύριες διαφορές αυτών των ασθενειών είναι:

Ακριβώς όπως η παραρρινοκολπίτιδα, η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να μετακινηθεί στους κοντινούς ιστούς και να προκαλέσει σοβαρές παθολογικές αλλαγές. Ως αποτέλεσμα, μπορεί να εμφανιστούν ασθένειες όπως η μηνιγγίτιδα, η σηψαιμία και το απόστημα του εγκεφάλου.

Μπροστά: ποια είναι, συμπτώματα και αντιμετώπιση της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας

Μεταξύ όλων των ποικιλιών της ιγμορίτιδας, η οροφή διακρίνεται από μια ιδιαίτερα σοβαρή πορεία της νόσου και έχει αρκετά επικίνδυνες συνέπειες: πονόλαιμος, αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, ακόμα και πνευμονία.

Front-end - τι είναι:

Στη μύτη ενός ατόμου είναι τα ιγμόρεια, τα οποία έχουν βλεννώδη μεμβράνη.

Αυτό το κέλυφος είναι εξαιρετικά σημαντικό επειδή ασκεί προστατευτική λειτουργία: εμποδίζει την πιθανή διείσδυση λοιμώξεων και βακτηρίων στο σώμα, φιλτράρει τον αέρα και το θερμαίνει. Όταν εμπρός, αυτά τα ιγμόνια υποφέρουν περισσότερο, αρχίζει η φλεγμονή, η οποία σταματά την κανονική λειτουργία της προστασίας των ιγμορείων.

Θα πρέπει επίσης να αναφέρουμε το οξεικό μέτωπο, όταν η ασθένεια μπορεί να διαρκέσει έως τρεις εβδομάδες. Ο βλεννογόνος βρίσκεται κοντά στην τροχιά και το πρόσθιο κρανιακό οστά - μια τέτοια γειτονιά μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη επιπλοκών με μετωπιαία κολπίτιδα. Είναι εξαιρετικά σημαντική η διάγνωση της οροφής και η έναρξη της θεραπείας.

Υπάρχουν επίσης δύο κύριες μορφές frontalitis:

Σύμφωνα με επίσημες στατιστικές, η οροφή είναι χαρακτηριστική ασθένεια μεταξύ των ανδρών. Οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο δεν έχουν ακόμη καθοριστεί. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία.

Το μέτωπο μπορεί επίσης να είναι συνέπεια των συγγενών παραμορφώσεων του ρινικού διαφράγματος, της καμπυλότητας του καναλιού στην μετωπιαία περιοχή.

Κατά κανόνα, η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα αναπτύσσεται στο φόντο μίας ιογενούς μόλυνσης της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Δεν είναι ασυνήθιστο όταν το μέτωπο έρχεται ως αποτέλεσμα της έκθεσης στο σώμα των ρινοϊών, κοροναϊών, αναπνευστικών συγκυτιακών ιών ή παραγριπικών ιών. Στον πολυπολικό (κυστικό) μετωπικό βλεννογόνο αναπτύσσεται σε παθολογική μορφή, επένδυση του κόλπου και σχηματισμό κύστης. Μπορεί να σχηματίσει υπερβλαστική οριακή μεμβράνη, όταν αναπτύσσεται βακτηριακή λοίμωξη στο υπόβαθρο της κυτταρικής διαίρεσης της βλεννογόνου μεμβράνης.

Η πηγή μολυσματικής νόσου στις μετωπιαίες ιγμορείες μπορεί να ποικίλει. Τα κυριότερα είναι:

Κατά κανόνα, η ανάπτυξη της μετωπικής νόσου προκαλεί σταφυλόκοκκο. Επίσης, η αιτία της ασθένειας μπορεί να είναι στρεπτόκοκκοι, αιμόφιλος βακίλλιος, καλοήθες μαροξέλες. Εάν η μετωπική νόσος έχει προκύψει σε άτομο με εξασθενημένη ανοσία, τότε είναι δυνατή η ανάπτυξη μυκήτων και άλλων επιβλαβών μικροοργανισμών.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι μετωπικής νόσου ανά τύπο παθογόνου:

Ανάλογα με τον τύπο του αιτιολογικού παράγοντα της οροφής, η θεραπεία της νόσου ποικίλλει.

Βασικά συμπτώματα αυτής της νόσου περιλαμβάνουν:

Εκτός από αυτά τα συμπτώματα, άλλα είναι πιθανά, αν η μετωπική πορεία είναι πολύ δύσκολη.

Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Πρέπει να σημειωθεί

Στην αρχική φάση της ανάπτυξης της μετωπικής αρθρίτιδας ή στη χρόνια μορφή της, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει χωρίς κρύωμα και αύξηση της θερμοκρασίας. Εάν ο μετωπιαίος κόλπος δεν συνοδεύεται από ρινική εκκένωση, τότε υπάρχει λόγος ανησυχίας - το πρήξιμο της βλεννογόνου καλύπτει πλήρως τα μετωπιαία ιγμόρεια, οπότε ο πόνος γίνεται αφόρητος.

Για να προσδιοριστεί τι είναι και πώς εκδηλώνεται, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων των διαφόρων τύπων της νόσου.

Η θεραπεία της μετωπικής ενοχλήσεως πρέπει να καθορίζεται από το γιατρό μετά την εξέταση του ασθενούς. Εάν η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα είναι αποτέλεσμα μόλυνσης, τότε η λοίμωξη πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστεί και μόνο μετά από αυτό μπορεί να ληφθεί για την αποκατάσταση της ερεθισμένης κοιλότητας. Εάν τα φάρμακα δεν δίνουν αποτελέσματα, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά (συνήθως με την ανάπτυξη των πυώδεις διεργασίες). Κατά κανόνα, τα αντιβακτηριακά φάρμακα βοηθούν για 3-5 ημέρες. Εάν ο πόνος στο μέτωπο γίνει αφόρητος, τότε ο γιατρός επιπλέον συνταγογραφεί φάρμακο για τον πόνο.

Η καλή υποστήριξη για την κύρια θεραπεία θα είναι φάρμακα κατά του οιδήματος. τα οποία μπορούν να αγοραστούν σε οποιοδήποτε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή. Τέτοια μέσα θα ηρεμήσουν τις φλεγμονές στις κοιλότητες των φλεβοκόμβων, θα περιορίσουν τα αγγεία, θα μειώσουν την πίεση και θα επιστρέψουν την ικανότητα να αναπνέουν κανονικά. Τα μέσα δεν διαρκούν περισσότερο από 5-7 ημέρες, έτσι ώστε να μην προκαλούν εθισμό. Τα αποσυμφορητικά είναι σταγόνες αγγειοσυσταλτικού και σπρέι που περιέχουν αντιβιοτικές και στεροειδείς ορμόνες.

Η θεραπεία της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας σε έγκυες γυναίκες θα πρέπει να διεξάγεται το συντομότερο δυνατόν: ο μετωπιαίος κόλπος γίνεται εστία λοίμωξης που μπορεί να βλάψει το παιδί. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αυτο-φαρμακοποιούν. Η μετωπική νόσος είναι επίσης επικίνδυνη για το μωρό κατά τη διάρκεια του θηλασμού, εάν η μητέρα παίρνει φάρμακα για τη θεραπεία αυτής της πάθησης. Εάν η μετωπική νόσος ανιχνευθεί εγκαίρως, τότε μπορεί να αντιμετωπιστεί με αδύναμα φάρμακα.

Αν έχετε οροφή και καπνίζετε, θα πρέπει να ξεχάσετε τα τσιγάρα (τουλάχιστον για τη διάρκεια της θεραπείας της νόσου).

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε επιπλέον παραδοσιακές θεραπείες, αλλά η θεραπεία που καθορίζεται από το γιατρό σας πρέπει να είναι πρωταρχικής σημασίας. Σε χρόνια φλεβορίτιδα, η θεραπεία είναι ακριβώς η ίδια με αυτή της οξείας μορφής.

Μορφές εκδήλωσης μετωπιαίας κολπίτιδας: αμφίπλευρη, μονόπλευρη, πυώδης, καταρροϊκή, χωρίς κρύο και θερμοκρασία

Η Frontline ποικίλλει ανάλογα με τους ακόλουθους δείκτες:

Με τον τύπο της φλεγμονώδους διαδικασίας, η μετωπιαία κολπίτιδα χωρίζεται σε δύο κατηγορίες:

Η αρχική μορφή της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας είναι καταρροϊκή. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονής και διόγκωσης των βλεννογόνων των μετωπιαίων ιγμορείων. Ταυτόχρονα, μπορεί να υπάρχει μετωπική παραρρινοκολπίτιδα χωρίς κρύο και θερμοκρασία, αλλά έχουν και άλλα συμπτώματα που είναι εγγενή σε αυτήν την ασθένεια. Εάν η φλεγμονή δεν θεραπευτεί, η ασθένεια αρχίζει να εξελίσσεται.

Η πιο επικίνδυνη μορφή της νόσου είναι η πυώδης οροφή. Εάν στο αρχικό στάδιο του ρινικού ρευστού εκκρίσεως, serous, τότε με την ανάπτυξη της ασθένειας, το παθολογικό περιεχόμενο των κόλπων γίνεται πυώδες. Αυτό οφείλεται στην αύξηση του αριθμού των παθογόνων βακτηρίων. Ταυτόχρονα υπάρχει έντονη δηλητηρίαση του σώματος και δεν αξίζει καθυστέρηση με τη θεραπεία. Σε περίπτωση πυρετού μέτωπο, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την καταπολέμηση της νόσου.

Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τα μετωπικά

Κατά τη θεραπεία μιας πολυποδικής ή κυστικής frontitis, ο μετωπικός κόλπος ανοίγει και ο υπερβολικός ιστός αφαιρείται.

Ανάλογα με το ποιο παθογόνο προκάλεσε την φλεγμονή των μετωπιαίων κόλπων, μιλάμε για τον αιτιολογικό παράγοντα.

Για αυτόν τον δείκτη υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι μετωπιαίου:

Η θεραπεία αυτών των τύπων μετωπιαίας κολπίτιδας μπορεί να διαφέρει θεμελιωδώς. Και ποια φάρμακα θα είναι αποτελεσματικά μπορεί να προσδιοριστεί μόνο αφού εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της ασθένειας.

Ο εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας διακρίνεται:

Στην αμφίπλευρη μορφή της μετωπιανής ο πόνος εμφανίζεται συμμετρικά και η απελευθέρωση παθολογικού περιεχομένου συμβαίνει και από τα δύο ρουθούνια. Σε αριστερό ή δεξί μέτωπο, τα συμπτώματα εμφανίζονται στα αριστερά ή στα δεξιά, αντίστοιχα.

Μπορεί να είναι χωρίς κρύο;

Όλοι οι τύποι και οι μορφές μετωπιαίας κολπίτιδας έχουν κοινά συμπτώματα, αλλά υπάρχουν διαφορές. Στην αρχική ή τη χρόνια μορφή της νόσου, υπάρχει μια μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα χωρίς κρύο και θερμοκρασία. Στην περίπτωση αυτή, υπάρχουν συμπτώματα όπως: ρινική συμφόρηση, δυσκολία στην ρινική αναπνοή, πόνος στο πρόσθιο τμήμα του κεφαλιού, μάτια. Το Frontalis χωρίς ρινική εκκένωση μπορεί να σηματοδοτήσει ότι το οίδημα της βλεννογόνου καλύπτει πλήρως τα μετωπιαία ιγμόρεια. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος γίνεται πολύ ισχυρός, καθώς τα παθολογικά περιεχόμενα δεν εμφανίζονται και ασκούν πίεση στους κοντινούς ιστούς.

Η νοσηλεία ασθενών με χρόνια frontitis αναφέρεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Μπροστά: ICD 10, τύποι διάγνωσης και θεραπείας

Στη διεθνή ταξινόμηση των αναθεωρήσεων των ασθενειών 10 (ICD 10), στον εμπρόσθιο τομέα αποδίδονται οι ακόλουθοι κωδικοί:

J31 - χρόνια ιγμορίτιδα, J32.1 - χρόνια μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα,

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί σωστά η μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, είναι απαραίτητη η διάγνωση σε ιατρικό ίδρυμα. Οι μέθοδοι εξέτασης καθορίζονται από τον ιατρό, ανάλογα με τη μορφή και το στάδιο της νόσου.

Μετά την απαραίτητη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία στον ασθενή και κάνει συστάσεις. Μεταξύ των μεθόδων αντιμετώπισης της οροφής είναι οι εξής:

• φάρμακα ·
• χειρουργική?
• μασάζ;
• φυσιοθεραπεία;
• ξεπλένοντας τη μύτη.
• εισπνοή.

Τα φάρμακα που συνταγογραφούνται ανάλογα με τον τύπο της μετωπικής νόσου.

Μια δημοφιλής μέθοδος αντιμετώπισης της νόσου είναι η θεραπεία των λαϊκών διορθωτικών μέτρων στην οροφή. Δεδομένης της πολυπλοκότητας και του κινδύνου της νόσου, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό σχετικά με την καταλληλότητα της χρήσης μιας συγκεκριμένης μεθόδου θεραπείας.

Συνέπειες και επιπλοκές της μετωπιαίας κολπίτιδας

Με ακατάλληλη ή καθυστερημένη θεραπεία, οι επιπτώσεις της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας μπορεί να είναι εξαιρετικά αρνητικές και μάλιστα θανατηφόρες. Τις περισσότερες φορές, η λοίμωξη εξαπλώνεται στους γειτονικούς ρινικούς κόλπους, προκαλώντας ιγμορίτιδα, σφηνοειδίτιδα και ηθμοειδίτιδα.

Οι επιπλοκές της μετωπιαίας κολπίτιδας μπορεί να είναι ασθένειες της ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού, όπως:

Μεταξύ των πιο επικίνδυνων επιπλοκών της οροφής είναι οι εξής:

Για να αποφύγετε τις συνέπειες της μετωπικής ενοχλήσεως, πρέπει να ακολουθήσετε τη θεραπεία που σας έχει υποδείξει ο γιατρός και να ακολουθήσετε όλες τις συστάσεις του.

Μην διακόπτετε τη φαρμακευτική αγωγή ή τη διαδικασία βελτιώνοντας ταυτόχρονα την πάθηση.

Σε αυτή την περίπτωση, η νόσος θα επιστρέψει ξανά.

Η πρόληψη της μετωπιαίας κολπίτιδας είναι ο καλύτερος τρόπος για να αποφευχθεί τόσο η ίδια η ασθένεια όσο και οι σοβαρές επιπλοκές.

Μεταξύ των ενεργειών για την πρόληψη μιας επικίνδυνης ασθένειας είναι οι εξής:

Μετά την πρόκληση της μετωπικής νόσου, η πρόληψη είναι ιδιαίτερα σημαντική. Συχνά, η ασθένεια με κρύο επανέρχεται. Συχνά συχνά μετά από μετωπικό πονοκέφαλο. "Είναι αυτό φυσιολογικό;" Οι άνθρωποι ρωτούν στα φόρουμ. Η κεφαλαλγία μπορεί να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα επιπλοκών και λόγω μη θεραπευόμενης ασθένειας. Για να λάβετε την ακριβή απάντηση, πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό που σας συνταγεί τη θεραπεία.

Frontitis: Συμπτώματα και θεραπεία

Οι ασθένειες δεν χωρίζονται σε λιγότερο ή περισσότερο επικίνδυνες. Ακόμη και ένα κοινό κρυολόγημα μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες. Εάν εξακολουθείτε να προσπαθείτε να ταξινομήσετε την ασθένεια, δεδομένου του βαθμού του κινδύνου για την ανθρώπινη ζωή, εκείνες που είναι κάπως συνδεδεμένες με το κεφάλι θεωρούνται οι πιο θανατηφόρες. Ο εγκέφαλος κινδυνεύει. Ο θάνατός του οδηγεί στο θάνατο ολόκληρου του οργανισμού.

Η φλεγμαίτιδα είναι φλεγμονή του μετωπιαίου κόλπου. Φροντίτιδα - ένας τύπος παραρρινοκολπίτιδας. που υποδηλώνει φλεγμονή ενός ή περισσοτέρων παραρρινοειδών ιγμορείων.

Τύποι μετωπιαίου

Οι επιστήμονες διακρίνουν την οξεία και τη χρόνια μετωπιαδική παραρρινοκολπίτιδα. Η εμφάνιση της χρόνιας μορφής της νόσου προηγείται από οξεία. Η οξεία frontitis προκαλείται συχνότερα από την ιλαρά. ρινίτιδα και γρίπη. Επιπλέον, η οξεία μετωπική κολπίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί με φλεγμονή του μετωπιαίου οστού στην περιοχή του μετωπιαίου ρινικού σωλήνα. Ελλείψει της απαραίτητης θεραπείας, η οξεία μορφή γίνεται χρόνια και η χρόνια μορφή της νόσου συνοδεύεται από βλάβη των άλλων παραρινικών ιγμορείων.

Αιτίες μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας

Τις περισσότερες φορές, η εμφάνιση των συνόρων οδηγεί:

Υπάρχουν επίσης οι λεγόμενοι προδιαθεσικοί παράγοντες που έμμεσα συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου:

Συμπτώματα της μετωπιανής

Δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστούν ανεξάρτητα τα συμπτώματα της μετωπιαίας κολπίτιδας. Ορισμένα από αυτά μπορεί να είναι παρόμοια με τα συμπτώματα άλλων ασθενειών.

Ένα από τα πρώτα σημάδια οξείας μετωπιαρίτιδας είναι ο πονοκέφαλος. Ο ασθενής μπορεί να έχει πόνο στα μάτια και φωτοφοβία. Η ρινική αναπνοή είναι πολύ πιο δύσκολη. Υπάρχει αφθονία serous, και στη συνέχεια serous-purulent απαλλαγή από τη μύτη. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί σε 38-39 ° ή να είναι χαμηλής ποιότητας. Οίδημα των μαλακών ιστών μπορεί να παρατηρηθεί στη μέση γωνία του οφθαλμού. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι υπεραιμική και το εμπρόσθιο άκρο του μεσαίου κελύφους είναι διογκωμένο. Με την εμφάνιση μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας, ο συντελεστής απόδοσης μειώνεται απότομα. Ο ασθενής αισθάνεται κόπωση, γρήγορα κουράζεται, αρνείται τροφή και αισθάνεται απάθεια. Παρατηρημένες διαταραχές ύπνου. Οι δυσάρεστες αισθήσεις σκισίματος στη μύτη μπορούν επίσης να υποδεικνύουν την παρουσία μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας.

Όταν η ασθένεια έχει γίνει χρόνια, η κλινική εικόνα είναι πολύ λιγότερο έντονη. Τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν και στη συνέχεια να εξαφανιστούν. Η κεφαλαλγία με χρόνια μορφή frontitis είναι καταπιεστική ή πονεμένη στη φύση ή μπορεί να απουσιάζει εντελώς. Στη χρόνια μορφή της νόσου, ο πονοκέφαλος συχνά αισθάνεται στην πρηνή θέση. Οι αισθήσεις του πόνου εντοπίζονται στην περιοχή του επηρεαζόμενου κόλπου. Ο πόνος αυξάνεται σημαντικά με αυξημένη πίεση. Όταν πιέζετε την εσωτερική γωνία της τροχιάς ή του άνω τοιχώματος, ο πόνος γίνεται ιδιαίτερα έντονος. Η ρινική εκκένωση αποκτά μια δυσάρεστη οσμή (σε οξεία μορφή είναι συχνότερα απούσα). Ιδιαίτερα άφθονη απόρριψη γίνεται το πρωί. Επιπλέον, το πρωί ο ασθενής συχνά αποβάλλει τα πτύελα, επειδή κατά τη διάρκεια του ύπνου, εκκενώνει την εκκένωση στο ρινοφάρυγγα. Από την άποψη αυτή, ο χρόνιος μετωπικός συχνά παρατηρούμενος νυχτερινός βήχας. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ρινοσκόπηση συνιστάται το πρωί, αφού ο ασθενής αναλάβει μια όρθια θέση.

Στη χρόνια μορφή της νόσου, η βλεννογόνος μεμβράνη του εμπρόσθιου άκρου του μεσαίου στροβιλισμού είναι πρησμένη και υπεραιμική.

Η επίμονη ρινική καταρροή γίνεται ένα από τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας μετωπιαίας κολπίτιδας. Εάν μια ρινική καταρροή δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με παραδοσιακά και μη παραδοσιακά μέσα, μπορεί να αποτελεί ένδειξη της παρουσίας της νόσου.

Σε χρόνια μορφή μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας, επηρεάζεται μόνο ένας ρινικός κόλπος. Στη ρινική κοιλότητα παρατηρούνται παραμορφώσεις που προκαλούνται από την πίεση των παθογόνων περιεχομένων. Η χρόνια μορφή μπορεί επίσης να συνοδεύεται από συμπτώματα όπως:

Συμπτώματα μετωπιαίας κολπίτιδας σε ένα παιδί

Τα παιδιά δεν μπορούν πάντα να εξηγήσουν τι τους πονάει. Από αυτή την άποψη, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί η μετωπική πορεία ενός παιδιού σε πρώιμο στάδιο. Η αιτία της εμφάνισης frontitis στα παιδιά συχνότερα γίνεται ένα κοινό κρυολόγημα. Ένας εύθραυστος παιδικός οργανισμός δεν είναι πάντα σε θέση να ξεπεράσει όλους τους ιούς που βρίσκονται στο σώμα. Οι γονείς θα πρέπει να δώσουν προσοχή στα ακόλουθα συμπτώματα:

Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτά τα συμπτώματα μπορεί να εμφανιστούν σε άλλες ασθένειες. Υπάρχουν ενδείξεις που είναι χαρακτηριστικές μόνο για την οροφή ή για άλλες μορφές παραρρινοκολπίτιδας:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μετωπική πορεία στα παιδιά προχωρά σε λανθάνουσα μορφή.

Θεραπεία της μετωπιαίας κολπίτιδας

Η θεραπεία της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας, όπως όλες οι άλλες ασθένειες, πρέπει να εμπιστευθεί σε έναν ειδικευμένο ιατρό. Ωστόσο, στο αρχικό στάδιο, μπορείτε να θεραπεύσετε μόνοι σας την μετωπιαία κολπίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, στο αρχικό στάδιο δεν υπάρχει ανάγκη να ληφθούν ειδικές προετοιμασίες. Αρκεί να πλένετε τη ρινική κοιλότητα αρκετές φορές την ημέρα. Το πλύσιμο θα καθαρίσει την κοιλότητα των βλεννογόνων σχηματισμών. Ωστόσο, δεν είναι πάντοτε δυνατό να προσδιοριστεί η μετωπική φάση στο αρχικό στάδιο. Λίγοι άνθρωποι δίνουν προσοχή στον πονοκέφαλο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι ασθενείς λαμβάνουν δισκία ασπιρίνης για να απαλλαγούν από δυσφορία.

Η θεραπεία με φάρμακα θεωρείται ότι είναι η πιο αποτελεσματική στη θεραπεία της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας. Μόνο ένας γιατρός έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά, καθώς σε μερικές περιπτώσεις τα αντιβιοτικά δεν θα είναι σε θέση να βοηθήσουν και θα οδηγήσουν σε μείωση της ανοσίας ή της δυσβαστορίωσης. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο μόνο ένας ειδικός θα πρέπει να συνταγογραφήσει αυτά ή άλλα φάρμακα. Η πιο συνηθισμένη ένδειξη για τη χρήση αντιβιοτικών είναι η παρουσία πυώδους απόρριψης. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός παίρνει δείγματα εκκρίσεων. Στη συνέχεια υποβάλλονται σε εργαστηριακή ανάλυση. Με τη βοήθεια της εργαστηριακής έρευνας, είναι δυνατόν να διαπιστωθεί ποια βακτήρια προκάλεσαν τη φλεγμονώδη διαδικασία. Και μόνο μετά από αυτό ο γιατρός συνταγογραφεί τα απαραίτητα αντιβιοτικά.

Για να υπάρξει ακριβής διάγνωση, ένα παιδί δεν είναι καθόλου κατάλληλο για όλες τις μεθόδους έρευνας που χρησιμοποιούνται στη διάγνωση ενηλίκων. Η ασφαλέστερη και πιο ενημερωτική μέθοδος στην περίπτωση αυτή είναι η υπερηχογραφική εξέταση των παραρινικών ιγμορείων. Χρησιμοποιώντας αυτόν τον τύπο εξέτασης, μπορείτε να καθορίσετε την ποσότητα της συσσωρευμένης βλέννας και την αιτία της νόσου.

Στο αρχικό στάδιο, ο γιατρός συνήθως συνταγογραφεί ένα μέσο τοπικής δράσης - σπρέι, που περιλαμβάνουν αντιβιοτικά. Οι σταγόνες μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν στο αρχικό στάδιο της νόσου. Τα αντιβιοτικά μπορούν επίσης να συνταγογραφούνται σε μορφή δισκίου, όπως το Sporidex, το Cefazolin κ.λπ. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ένας ειδικός συνταγογραφεί αντιβιοτικά ευρέος φάσματος ή αντιβακτηριακά φάρμακα που χορηγούνται ενδοφλέβια και ενδομυϊκά με ημερήσια δόση 400 mg. Η πορεία της αντιβιοτικής αγωγής διαρκεί τουλάχιστον 10 ημέρες. Πάνω από δέκα ημέρες για τη λήψη τους συνήθως δεν συνιστάται, έτσι ώστε να μην διαταραχθεί η εντερική μικροχλωρίδα.

Στη θεραπεία της μετωπιαίας παραρρινοκολπίτιδας χρησιμοποιούνται επίσης ομοιοπαθητικά φάρμακα.