Για τη διάγνωση μιας ασθένειας όπως η πνευμονία, το ακουστικό συστατικό είναι πολύ σημαντικό. Ο ήχος της πνευμονίας μπορεί να είναι διαφορετικός, εξαρτάται από το στάδιο της νόσου. Σχετικά με τις ποικιλίες αυτών των ήχων και θα συζητηθούν.
Τι είναι η πνευμονία;
Η πνευμονία είναι μια ασθένεια στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει οποιοδήποτε μέρος του πνεύμονα. Μπορεί να είναι διαφορετικής προέλευσης - ιογενής (περισσότερο εδώ), βακτηριακή (περισσότερο εδώ), μυκητιακή (περισσότερο εδώ) και να αναπτύσσεται τόσο ανεξάρτητα όσο και ως επιπλοκή μετά από άλλες ασθένειες. Ιδιαίτερα συχνά αυτή η παθολογία αναπτύσσεται στα βρέφη του πρώτου έτους της ζωής. Αυτό οφείλεται στις ιδιαιτερότητες του αναπνευστικού συστήματος.
Περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την πνευμονία στα βρέφη μπορούν να βρεθούν εδώ.
Οι παράγοντες κινδύνου που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της πνευμονίας περιλαμβάνουν:
- αδύναμη ανοσία.
- η παρουσία χρόνιων μολυσματικών ασθενειών στην ανώτερη αναπνευστική οδό ·
- κακή διατροφή.
- το κάπνισμα;
- συχνή κρυολογήματα.
Οι εκδηλώσεις της πνευμονίας είναι οι εξής:
- Σημάδια δηλητηρίασης (πονοκέφαλος, πυρετός, αίσθημα κακουχίας). Επιπλέον, η θερμοκρασία μπορεί να είναι είτε χαμηλής ποιότητας (37,5 ° C) είτε πολύ υψηλή (39-40 ° C).
- Βήχας, συνοδευόμενος από ιξώδη πτύελα. Ταυτόχρονα, ακούγονται οι άτυποι ήχοι στους πνεύμονες.
- Δυσκολία στην αναπνοή, δυσκολία στην αναπνοή, κυάνωση (δηλαδή κυάνωση) του ρινοκολικού τριγώνου, η οποία προκαλείται από έλλειψη οξυγόνου.
Αυτή η ασθένεια είναι πολύ απρόβλεπτη και επικίνδυνη. Ιδιαίτερα οι φλεγμονώδεις μορφές του, όταν από την έναρξη της νόσου σε μη αναστρέψιμες μεταβολές στους πνεύμονες περνούν μόνο λίγες μέρες. Επομένως, στην παραμικρή υποψία πνευμονίας, ο ασθενής αμέσως νοσηλεύεται.
Διαγνωστικά
Κατά τη διάγνωση αυτής της ασθένειας χρησιμοποιώντας διάφορες μεθόδους:
Πώς να ακούσετε την πνευμονία;
Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση αυτής της νόσου είναι η φύση των ήχων στους πνεύμονες, οι οποίοι καλούνται πιο σωστά συριγμός. Είναι ως εξής:
- Κρυπίτσα Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι κυψελίδες, δηλαδή οι κυστίδια που συνθέτουν τους πνεύμονες, γεμίζουν με ένα υποκείμενο. Κατά τη διάρκεια της εισπνοής, κολλάνε μαζί και ταυτόχρονα κάνουν έναν ήχο σαν ένα ήσυχο κροτάλισμα. Κατά κανόνα, αυτός ο ήχος μπορεί να ακουστεί στην αρχή της νόσου ή, αντιθέτως, κατά την περίοδο αποκατάστασης. Ο γιατρός μπορεί να ακούσει αυτόν τον ήχο με ένα phonendoscope.
- Ρυθμίσεις υγρού. Ξεχωρίστε μικρές, μεσαίες, μεγάλες φυσαλίδες. Ο χαρακτήρας τους εξαρτάται από το ποιοι βρόγχοι εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτός ο ήχος είναι παρόμοιος με την έκρηξη των φυσαλίδων, και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να ακουστεί ακόμη και χωρίς τη χρήση ενός φονδροσκοπίου.
- Στεγνώνει. Εμφανίζονται, κατά κανόνα, όταν η πνευμονία συμβαίνει σε σχέση με άλλες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, για παράδειγμα, βρογχίτιδα. Μπορείτε να τους ακούσετε και από την εισπνοή και από την εκπνοή, να θυμίζουν το σκισίματα ενός φύλλου χαρτιού.
- Ο θόρυβος της τριβής του προσώπου. Αυτός ο ήχος συνδέεται, αν προστεθεί πλευρίτιδα στην πνευμονία. Προέρχεται από το γεγονός ότι τα φύλλα του υπεζωκότα τρίβονται μεταξύ τους. Στον ήχο, αυτός ο ήχος είναι παρόμοιος με τον κρουστή, αλλά συνήθως εμφανίζεται μόνο στο κάτω μέρος και ακούγεται καθώς αναπνέετε και αναπνέετε.
Όλοι αυτοί οι συριγμοί μπορούν να αναγνωριστούν με ακρόαση. Αυτός είναι ένας τρόπος ακρόασης των πνευμόνων, ο οποίος θα δώσει μια ακριβή απάντηση σε ερωτήσεις που ενδιαφέρουν τον γιατρό. Αυτή η διαγνωστική διαδικασία εκτελείται για διάφορες στάσεις του ασθενούς. Επίσης, για πιο ακριβές αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται διαφορετικά μοντέλα αναπνοής. Ταυτόχρονα, η εικόνα γίνεται πιο έντονη πριν και μετά το βήχα, κατά την αναπνοή και την καθυστέρηση της, όταν προφέρεται κάποιος ήχος.
Αποτελεσματική θεραπεία
Η θεραπεία της πνευμονίας είναι μια σοβαρή διαδικασία. Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής είναι εφοδιασμένος με ξεκούραση στο κρεβάτι και πλήρη ξεκούραση. Εάν ένα θωρακικό παιδί είναι άρρωστο, τότε το κεφάλι πρέπει να ανυψωθεί για να διευκολύνει την αναπνοή.
Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε το καθεστώς κατανάλωσης οινοπνεύματος και να φάτε καλά. Πίνετε τουλάχιστον 2 λίτρα υγρού την ημέρα. Μπορεί να είναι χυμοί, νερό χωρίς φυσικό αέριο, ποτά φρούτων, συμπότες. Τρόφιμα - ποικίλη. Θα πρέπει να προτιμάται το εύπεπτο φαγητό.
Ο υγρός καθαρισμός και ο τακτικός αερισμός στο δωμάτιο του ασθενούς είναι υποχρεωτικοί. Αυτές οι διαδικασίες παρέχουν δροσερό και καθαρό εσωτερικό αέρα, που διευκολύνει σημαντικά την αναπνοή του ασθενούς.
Όσον αφορά τα φάρμακα, μόνο ένας γιατρός μπορεί να τους συνταγογραφήσει. Συχνά, η θεραπεία δεν μπορεί να γίνει χωρίς αντιβιοτικά. Με μια ήπια πορεία της νόσου, μπορεί να είναι χάπια, αλλά με μέτρια σοβαρή πνευμονία και σοβαρή πορεία, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς ενέσεις ή ακόμα και με σταγονίδια.
Ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας είναι η φυσιοθεραπεία. Αυτό περιλαμβάνει μασάζ, θεραπεία άσκησης και κάθε είδους τεχνικές υλικού: διαθερμία, ηλεκτροφόρηση, UHF.
Η πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια που συνοδεύεται από διαφορετικά συμπτώματα. Η συριγμός είναι ένας από αυτούς.
Για να διαπιστώσετε τη φύση του συριγμού και να συνταγογραφήσετε τη σωστή θεραπεία - το καθήκον του γιατρού.
Μετά από όλα, μια γρήγορη και επιτυχής ανάκαμψη από αυτή την ασθένεια θα εξαρτηθεί από αυτήν.
Τι είναι συριγμός με πνευμονία
✓ Το άρθρο επαληθεύεται από γιατρό
Η πρόοδος έπληξε απολύτως όλους τους κλάδους της ανθρώπινης ζωής και ένας από τους πιο ενεργά αναπτυσσόμενους τομείς είναι η ιατρική. Οι συσκευές είναι "ικανές" να αναλύουν αυτόματα τα βιολογικά υλικά, η ενδοσκοπική χειρουργική χρησιμοποιείται ενεργά και με τη βοήθεια των διαδραστικών διαγνωστικών μεθόδων, μπορεί να αναπαραχθεί το μοντέλο του ανθρώπινου σώματος σε έναν υπολογιστή, να μελετηθεί σε στρώματα και να εντοπιστεί η παθολογία. Εντούτοις, λαμβάνοντας υπόψη αφενός την άνιση κατανομή των πόρων, το υψηλό κόστος των νέων τεχνολογιών και τις τεράστιες ουρές και αφετέρου την υψηλή πιθανότητα εσφαλμένης ερμηνείας των ερευνητικών αποτελεσμάτων, την ανάγκη ταχείας διάγνωσης στον πρωταρχικό σύνδεσμο και την αδυναμία (μέχρι στιγμής) να αντικαταστήσει πλήρως τον ανθρώπινο εγκέφαλο με τεχνητή νοημοσύνη, Κάθε ιατρός διαθέτει μια μεθοδολογία αντικειμενικής εξέτασης.
Περιλαμβάνει μια γενική εξέταση, ψηλάφηση, κρουστά και ακρόαση, δηλαδή ακρόαση. Η τελευταία μέθοδος είναι πολύ σημαντική στη διάγνωση ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Συγκεκριμένα, γνωρίζοντας τι μπορεί να είναι ο ρυθμός της πνευμονίας και που δεν συμβαίνει ποτέ, μπορείτε να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε την ορθότητα της διάγνωσης. Για τον μέσο άνθρωπο, αυτές οι πληροφορίες είναι σημαντικές, προκειμένου να ακουμπήσουν μόνοι τους εξωγενείς θορύβους του αναπνευστικού συστήματος, να στραφούν σε ειδικούς εγκαίρως.
Τι είναι συριγμός με πνευμονία
Γενικά χαρακτηριστικά της πνευμονίας
Για να μιλήσουμε για τα αντικειμενικά σημάδια της πνευμονίας, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε ποια είναι η ασθένεια. Σε γενικές γραμμές, είναι μια διαδικασία φλεγμονής, που προκαλεί τους πνεύμονες. Αυτή η ασθένεια είναι μολυσματική. Μπορεί να προκληθεί από βακτηρίδια (πνευμονόκοκκοι, σταφυλόκοκκοι, hemophilus bacilli), ιοί, μυκητοκτόνοι μικροοργανισμοί. Ωστόσο, η πνευμονία, με την αληθινή έννοια της λέξης, δεν μπορεί να μολυνθεί. Η νόσος αναπτύσσεται μόνο όταν οι δυνάμεις της τοπικής ανοσίας δεν αντιμετωπίζουν την "επίθεση" της χλωρίδας που προκαλεί ασθένειες και η ισορροπία διαταράσσεται.
Συμπτώματα και σημεία πνευμονίας
Η ασθένεια μπορεί να συμβεί σε δύο μορφές - ήπια πνευμονία και σοβαρή, επιπρόσθετα, μπορούν να αναπτυχθούν επιπλοκές. Για κάθε ένα από τα είδη παθολογίας χαρακτηριστικά είναι είτε τα συμπτώματα ή σοβαρότητα αυτών των συμπτωμάτων.
Πίνακας Συμπτώματα σοβαρής / ήπιας πνευμονίας.
Γενική εξέταση αίματος. Με ήπια μορφή λευκοκυττάρωσης (αυξημένα λευκοκύτταρα αίματος), αλλά όχι περισσότερο από 25x109 / l, με σοβαρή - πάνω από 25x109 / l.
Φλεγμονή των πνευμόνων - συμπτώματα
Η μόνη μέθοδος που σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση της πνευμονίας είναι μια ακτινογραφία θώρακα. Μόνο με την παρουσία εστιακού σκοτεινιάσματος στη σκιά του πνεύμονα μαζί με άλλα διαγνωστικά κριτήρια, η διάγνωση θεωρείται εύλογη. Ωστόσο, μια αντικειμενική εξέταση μπορεί να αποκαλύψει ορισμένα συμπτώματα που προσθέτουν εμπιστοσύνη στη διάγνωση πριν από τη διάγνωση ακτίνων Χ.
- Κρουστά. Αυτή είναι μια μέθοδος που χαρακτηρίζεται από την ανάλυση του ήχου που παράγεται κάνοντας κλικ σε ορισμένες περιοχές του σώματος με τα δάχτυλά σας. Η μέθοδος βασίζεται στο γεγονός ότι ο ήχος που λαμβάνεται όταν ένα δάκτυλο χτυπιέται στο άλλο, τοποθετείται στο σώμα του ασθενούς εξαρτάται από το τι είναι κάτω από το δάκτυλο - μια κοιλότητα, ένα πυκνό όργανο ή όργανο με μεγάλο όγκο αέρα (πνευμονικός ήχος). Όταν πνευμονία στον πνεύμονα υπάρχουν περιοχές συμπίεσης, αντιστοίχως, πάνω από αυτές τις περιοχές ένας σαφής πνευμονικός ήχος είναι dulled.
Τι είναι κρουστά
Πνευμονικοί ήχοι σε φυσιολογικό και πνευμονία
Όπως αναφέρθηκε ήδη, κατά τη διάρκεια της ακουστικής μελέτης των πνευμονικών ήχων, ακούγονται δύο τύποι αναπνευστικού ήχου: βασικός και δευτερογενής. Οι κύριοι θόρυβοι θορύβου ακούγονται απολύτως πάντα όταν η αναπνοή ενεργεί, μπορεί να είναι φυσιολογική ή να τροποποιηθεί. Πρόσθετος ή παθολογικός θόρυβος ακούγεται, αντίστοιχα, στην παθολογία.
Βασικός θόρυβος αναπνοής
Στον υγιή πνεύμονα ενός ενήλικα, μπορείτε να ακούσετε την αναπνοή, που ονομάζεται συγκεκριμένος όρος "φυσαλιδώδης". Αυτός ο θόρυβος είναι πολύ παρόμοιος με τον ήχο "f", ακούγεται καθ 'όλη τη διάρκεια της εισπνοής και στο αρχικό μισό της εκπνοής. Στην πνευμονία, μια τέτοια αναπνοή είναι δυνατή σε άθικτα (μη επηρεασμένα από τη διαδικασία της φλεγμονής) πνευμονικά τμήματα, ελλείψει επιπλοκών και ελαφράς σοβαρότητας της νόσου.
Ο κανονικός ήχος εισπνοής και εκπνοής έχει διακυμάνσεις.
- Σκληρή αναπνοή, όταν όχι μόνο η εισπνοή ακούγεται καλά, αλλά και ο ήχος εκπνοής είναι εντελώς. Αυτό συμβαίνει όταν η πνευμονία συνδέεται με βρογχική απόφραξη (βρογχοσυστολή), ή βρογχική φλεγμονή. Στην περίπτωση αυτή, οι παθολογικές μεταβολές του αναπνευστικού θορύβου δεν συσχετίζονται με τις κυψελίδες (τα ακραία τμήματα των πνευμόνων που επηρεάζονται από την πνευμονία), αλλά με τους βρόγχους, ο ήχος έρχεται από εκεί.
- Αδύναμη αναπνοή. Αυτός ο τύπος βασικού αναπνευστικού θορύβου ακούγεται πιο συχνά με πνευμονία. Δείχνει ότι το όργανο δεν αερίζεται επαρκώς και ο αέρας δεν έχει τραβηχτεί πλήρως.
Υπάρχουν και άλλοι τύποι πρωτογενούς αναπνευστικού θορύβου, αλλά δεν απαντώνται σε πνευμονία χωρίς συννοσηρότητα και συνεπώς δεν θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο.
Πρόσθετος αναπνευστικός θόρυβος
Σύμφωνα με την ταξινόμηση, υπάρχουν τρεις τύποι μη φυσιολογικού αναπνευστικού θορύβου, ονομάζονται συριγμός:
- υγρό:
- μεγάλη φούσκα?
- μεσαία φούσκα;
- λεπτή διοχέτευση ·
- ξηρό:
- μπάσο (χαμηλός τόνος);
- πρίμα (υψηλός τόνος)?
- πιστόλι?
- υπεριώδεις θόρυβοι τριβής.
Όταν πνευμονία σε διαφορετικές καταστάσεις, οποιοδήποτε από αυτά τα παθολογικά συμπτώματα μπορεί να εμφανίζονται, έτσι αξίζει να εξετάσετε καθένα ξεχωριστά.
Το συριγμό είναι ο θόρυβος που παράγεται σε καταστάσεις όπου οι αεραγωγοί είναι παθολογικά στενοί ή φαίνονται να παρεμποδίζουν τη ροή του αέρα. Το ρεύμα περνάει σε μια στενότερη τρύπα με έναν ήχο πιο δυνατό από το κανονικό.
Συριγμός με πνευμονία
Οι ξηροί ραβδώσεις σχηματίζονται λιγότερο συχνά στους πνεύμονες από τους υγρούς. Η πηγή τους είναι ένα βρογχοτραχειακό δέντρο. Στην περίπτωση που το πτύελο είναι πολύ παχύ, παχύρευστο, δεν κινείται μακριά, στροβιλώδη ροές, καθώς και δονήσεις, σχηματίζονται στους βρόγχους. Ως αποτέλεσμα, ακούγονται πολύχρωμοι, μακρινοί, "ουρλιάζοντας" ήχοι. Το ύψος τους εξαρτάται από το διαμέτρημα της ροής του αέρα "περιστροφές". Όσο μικρότερος είναι ο βρόγχος, τόσο υψηλότερος είναι ο ήχος. Αυτός ο συριγμός μπορεί να ακούγεται καθώς εισπνέετε και εκπνέετε, συνήθως δεν είναι πολύ δυνατά, μπορεί να αλλάξει τον χαρακτήρα μετά το βήχα. Στην περίπτωση που η σύσφιξη των βρόγχων ενώνεται, κατά τη διάρκεια της εκπνοής είναι πιο δυνατά. Αυτοί οι θόρυβοι στην πνευμονία συνήθως ακούγονται τις πρώτες ημέρες της νόσου, όταν τα πτύελα δεν έχουν αρχίσει ακόμη να υποχωρούν και να φράζουν τους βρόγχους. Χωρίς phonendoscope, είναι σχεδόν αδύνατο να τα ακούσετε, αλλά σε δύσκολες καταστάσεις, με σοβαρή βρογχική παρεμπόδιση, ακούγονται σαν ένα πολύ ήρεμο τσεκούρισμα στο τέλος μιας αναπνοής.
Κατά την εκπνοή, οι ξηρές ρυτίδες είναι ενδεικτικές για τη διάγνωση. Μπορεί να είναι βουητό, σφύριγμα ή χονδροειδής.
Αλλά ο υγρός συριγμός είναι ο συχνότερος επώδυνος θόρυβος όταν αναπνέει κατά τη διάρκεια της πνευμονίας. Δημιουργείται από το πέρασμα της ροής του αέρα μέσω μιας μεγάλης ποσότητας πτυέλων. Ο ήχος τους θυμίζει «γουργουρίζοντας», είναι συνήθως δυνατός, έντονος, μπορεί να ακουστεί όχι μόνο πάνω από την εστιασμένη εστίαση, αλλά και σε ολόκληρη την περιοχή των πνευμόνων, όπως και στη διαδικασία της εισπνοής και της εκπνοής. Όταν βήχετε ή αλλάζετε τη θέση του σώματος, ο ήχος μπορεί να αλλάξει ή να εξαφανιστεί εντελώς όχι για κάποιο χρονικό διάστημα λόγω της κίνησης του υγρού (πτύελα). Χωρίς phonendoscope, αυτοί οι ήχοι δεν εκφράζονται τόσο έντονα (αν και υπάρχουν μακρινές συριγμοί - θόρυβοι που ακούγονται λίγα βήματα από τον ασθενή), ενισχύονται στην κορυφή της αναπνοής. Η εμφάνισή τους μπορεί να προηγείται βήχας, ακολουθούμενη από την εκκένωση μεγάλων ποσοτήτων πτυέλων και καθαρή αναπνοή για λίγο. Τέτοιοι αναπνευστικοί θόρυβοι εμφανίζονται τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα της νόσου και μπορούν να περάσουν έως και μιάμιση εβδομάδα μετά την ανάκτηση, μέχρις ότου η παραγωγή πτύελου τελειώσει τελείως.
Το κρέπτης είναι ένας ήχος παρόμοιος με ένα μικρό κροτάλισμα που σχηματίζεται λόγω της παρουσίας ανώμαλου υγρού στις κυψελίδες. Με την πνευμονία, είναι το εξίδρωμα. Ταυτόχρονα, τα χαρακτηριστικά του επιφανειοδραστικού, μιας φυσιολογικής υγρής ουσίας των πνευμόνων, η "λίπανση" τους αλλάζουν, και λόγω αυτού, τα τοιχώματα των κυψελίδων καταρρέουν και κολλάνε μεταξύ τους. Το άνοιγμα αυτών των "αναπνευστικών σακουλών" δεν συμβαίνει στην αρχή, αλλά στο τέλος της εισπνοής, όχι ομαλά, αλλά με τράνταγμα, απότομα. Το αποτέλεσμα είναι ένας χαρακτηριστικός ήχος των "φουσκωμένων φυσαλίδων". Αυτός ο θόρυβος εμφανίζεται μόνο στο ύψος της εισπνοής, δεν αλλάζει όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος ή μετά το βήχα. Με την πνευμονία, αυτός ο ήχος είναι ηχηρός, σύμφωνος. Αναπτύσσεται περίπου από τη δεύτερη ημέρα της νόσου και εξαφανίζεται μέχρι την κλινική ανάκαμψη.
Έτσι δημιουργείται η κροσσός.
Ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής είναι ο ήχος που συμβαίνει όταν τα φύλλα αυτής της οροειδούς μεμβράνης χάνουν την ομαλότητα τους, μειώνεται η ποσότητα του φυσιολογικού υγρού. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αναπτυχθεί με υποογκαιμία, αφυδάτωση και φλεγμονώδεις διεργασίες. Αυτός ο θόρυβος είναι παρόμοιος με το τρίψιμο των ξηρών φοίνικων, εμφανίζεται τόσο κατά τη διάρκεια της εισπνοής όσο και κατά την εκπνοή, δεν μετασχηματίζεται στο τέλος της πράξης βήχα, αλλά μπορεί να εξαφανιστεί μετά από αλλαγή στη θέση του σώματος (όταν πιέζονται τα πλευρικά φύλλα και δεν έχουν ελεύθερη διαδρομή). Όταν η απλή πνευμονία αυτού του ήχου δεν συμβεί, αναπτύσσεται μόνο κατά τη διάρκεια του σχηματισμού της πλευρίτιδας - μια επιπλοκή της υποκείμενης νόσου. Τις περισσότερες φορές, εμφανίζεται στο φόντο του συριγμού.
Ο θόρυβος της τριβής του προσώπου
Χωρίς φωνοσκόπιο με κανονική αναπνοή, είναι αδύνατο να ακούσουμε και η πλευρίτιδα μπορεί να υποψιαστεί μόνο από πόνο στην περιοχή του θώρακα. Ωστόσο, υπάρχει μια τεχνική για τον έλεγχο θορύβου υπερφόρτωσης. Πρέπει να κρατάτε τα ρινικά περάσματα με το χέρι σας, μην αναπνέετε από το στόμα σας και μιμούνται μια αναπνοή. Στην περίπτωση αυτή, δεν ακούγονται άλλοι ήχοι αναπνοής, καθώς ο αέρας δεν διέρχεται από τους αεραγωγούς. Αλλά ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής μπορεί να ακουστεί επειδή το διάφραγμα έχει συρρικνωθεί, τα φύλλα υπεζωκότα έχουν μετακινηθεί και, κατά συνέπεια, θα μπορούσαν να αγγίξουν ο ένας τον άλλον με ένα χαρακτηριστικό ήχο.
Σύνδρομο ξηρού πλευρίτιδας
Τα βασικά ακουστικά χαρακτηριστικά τελειώνουν. Ωστόσο, υπάρχουν δύο επιπλέον τεχνικές που επιτρέπουν την αξιολόγηση της αγωγιμότητας του αέρα από τους πνεύμονες - βρογχοφωνία και φωνητικό τρόμο.
Η βρογχοφωνία είναι μια τεχνική για την ακρόαση της προφοράς. Εκτελείται εάν, με την τυπική ακρόαση, ανιχνεύθηκε παθολογικός ήχος σε οποιοδήποτε σημείο. Σε αυτή την περίπτωση, καλείται να εκφωνήσει ψιθυριστά λόγια με ήχους ύφανσης (η φράση "φλιτζάνι τσαγιού" είναι στάνταρ), ενώ ακούτε τον ήχο στους πνεύμονες. Κανονικά ένας ψίθυρος διεξάγεται, αλλά είναι αδύνατο να γίνει σαφής διάκριση της φράσης. Όταν ο πνευμονικός ιστός συμπιέζεται, οι λέξεις γίνονται εντελώς διαφορετικές - αυτό μπορεί να συμβεί με την πνευμονία.
Βρογχοφωνία (θωρακική συζήτηση)
Ο ορισμός του φωνητικού τρόμου είναι μια μέθοδος παρόμοια με μια βρογχοφωνία, αλλά αντί για ένα φωνοενδοσκόπιο, χρησιμοποιούνται τα χέρια του ερευνητή. Ο ασθενής καλείται να προφέρει το γράμμα "p" και να βάλει τα χέρια του σε διάφορα σημεία στο στήθος και στην πλάτη. Σε περιοχές όπου μειώνεται η ευελιξία του πνεύμονα, υπάρχει σφράγιση του πνευμονικού ιστού, ο ήχος θα είναι ισχυρότερος από ότι σε υγιή τμήματα.
Ορισμός του φωνητικού jitter
Επιπλοκές της πνευμονίας
Πιο συχνά, όλοι οι παθολογικοί θόρυβοι εξασθενούν σημαντικά από το τέλος της αντιβιοτικής θεραπείας (11-14 ημέρες) και εξαφανίζονται εντελώς μέσα σε 1-1,5 εβδομάδες μετά την ανάρρωση. Την ίδια στιγμή, τα ραδιολογικά συμπτώματα εξαφανίζονται τελικά. Ωστόσο, η πνευμονία είναι επικίνδυνη για τις επιπλοκές της. Σε μερικούς από αυτούς, οι παθολογικοί αναπνευστικοί ήχοι όχι μόνο δεν εξαφανίζονται, αλλά ενισχύονται ή μετασχηματίζονται.
Εξωπνευμονικές επιπλοκές
Με παρατεταμένη αναπνευστική ανεπάρκεια, μπορεί επίσης να αναπτυχθεί καρδιαγγειακή παθολογία. Δημιουργήθηκε χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια, το λεγόμενο. "Πνευμονική καρδιά", με αποτέλεσμα στασιμότητα του αίματος και στους δύο κύκλους της κυκλοφορίας του αίματος, συσσώρευση υγρού σε όλους τους ιστούς του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων. Ως εκ τούτου, στα χαμηλότερα μέρη των πνευμόνων ή πάνω από ολόκληρη την επιφάνεια τους μπορεί να ακουστεί υγρές ραβδώσεις.
Παθογένεια της πνευμονικής καρδιάς
Πνευμονικές επιπλοκές
- Διαδικασία προσκόλλησης. Σε περίπτωση που η πνευμονία περιπλέκεται από την πλευρίτιδα, ο συνδετικός ιστός μπορεί να αναπτυχθεί στα φύλλα του υπεζωκότα, ο οποίος δεν τους επιτρέπει να γλιστρούν ο ένας πάνω στον άλλο, όπως είναι φυσιολογικό. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται θόρυβος υπερύθρου.
- Πνευμονική ίνωση. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες ήταν εκτεταμένη, η θεραπεία ήταν υπερβολική ή ανεπαρκής, ο ιστός του πνεύμονα δεν μπορεί να ανακτήσει την ευελιξία του, αλλά να αντικατασταθεί από ίνωση. Σε μια τέτοια κατάσταση, πάνω από την περιοχή της ίνωσης, μπορείτε να ακούσετε το τέλειο συριγμό και την εξασθένιση της αναπνοής.
Έτσι, ο παθολογικός αναπνευστικός θόρυβος στην πνευμονία είναι εξαιρετικά διαφορετικός και "πολύπλευρος". Ανεξάρτητα προσδιορίζουν τη φύση του ήχου είναι πολύ δύσκολο δεδομένης της έλλειψης εμπειρίας και ένα ειδικό εργαλείο. Επομένως, όταν υποπτεύεστε για πρώτη φορά την παρουσία συριγμού στους πνεύμονες, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Βίντεο - Φλεγμονή των πνευμόνων
Όπως αυτό το άρθρο;
Εξοικονομήστε για να μην χάσετε!
Χαρακτηριστικές διαταραχές στην πνευμονία των πνευμόνων
Στην πνευμονία, η κύρια μέθοδος κλινικής διάγνωσης είναι η ακρόαση, δηλαδή η ακρόαση του αναπνευστικού συστήματος. Διαθέτοντας πρακτική εμπειρία και γνωρίζοντας ποια συριγμός μπορεί να συνοδεύει την πνευμονία, ο γιατρός μπορεί εύκολα να κάνει μια διάγνωση και να ξεκινήσει τη θεραπεία ακόμα και πριν λάβει τα δεδομένα από τις μεθόδους εργαστηριακής και οργανικής εξέτασης.
Πρώτα πρέπει να γνωρίζετε τους τόπους της ακρόασης και τους κανόνες ακρόασης στους πνεύμονες και να ακούτε τον ήχο της φυσιολογικής φυσαλιδώδους αναπνοής για να την διακρίνετε από την παθολογική.
Τα μέρη και η ακολουθία ακρόασης στους πνεύμονες, μπροστά και πίσω. Κανόνες ακρόασης στους πνεύμονες του ασθενούς.
Τι προκαλεί συριγμό κατά τη διάρκεια της πνευμονίας;
Κανονικά, σε ένα υγιές άτομο σε μια ήρεμη κατάσταση, κατά τη διάρκεια της ακρόασης, ακούτε ήρεμη, ομοιόμορφη αναπνοή, η οποία ονομάζεται φυσαλιδώδη.
Οι wheezes είναι οι θόρυβοι που εμφανίζονται στο στήθος κατά την αναπνοή κατά τη διάρκεια της νόσου πνευμονίας. Η φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς των πνευμόνων προκαλεί οίδημα των βρόγχων και των κυψελίδων και η ροή του αέρα περνάει δύσκολα μέσα από στενά σημεία δημιουργώντας ένα χαρακτηριστικό θόρυβο ή συριγμό που ακούει ο γιατρός όταν ακούει. Ασυνήθιστοι ήχοι στο στήθος μπορούν να ακουστούν από τον ίδιο τον ασθενή και άλλους σε απόσταση.
Είδη συριγμού με πνευμονία
Η πνευμονία συνοδεύεται από μη φυσιολογικούς ήχους για ένα υγιές άτομο στους πνεύμονες κατά την αναπνοή. Ο συριγμός στην πνευμονία θα εξαρτηθεί κυρίως από το στάδιο της νόσου και την έκταση της διαδικασίας στον πνευμονικό ιστό.
- Ρυθμίσεις υγρού.
- Στεγνώνει.
- Κρυπίτσα
- Ο θόρυβος της τριβής του προσώπου.
- Βρογχοφωνία.
Ταυτόχρονα, ο γιατρός μπορεί να ακούει διαφορετικούς τύπους συριγμάτων.
Ρυθμίσεις υγρού
Οι υγρές ρυτίδες είναι ένα σημάδι ότι υπάρχει ένα υγρό εξίδρωμα στους βρόγχους και όταν ο αέρας περνά μέσα από αυτό, το υγρό αρχίζει να γαργαλάει, ενώ το ακούει, φαίνεται ότι οι φυσαλίδες ξεσπούν. Οι υγρές ραάλες μπορούν να ακουστούν μέσω του φωνοενδοσκόπιο, αλλά μερικές φορές ακούγονται από απόσταση. Καθορίζεται και στις δύο φάσεις της αναπνοής - εισπνέετε και εκπνέετε.
Οι τύποι των υγρών rales μπορεί να είναι λεπτή φούσκα, μεσαία φυσαλίδα, μεγάλη φυσαλίδα.
Ένας τέτοιος χαρακτήρας αποκτάται ανάλογα με το ποιοι βρόχοι επηρεάζονται από τη διαδικασία - με ένα στενό αυλό, μεσαίο ή μεγάλο. Κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι βρόγχοι πληρούνται με έκκριμα ή, πιο απλά, πτύελα, με ποικίλους βαθμούς ιξώδους, που εμποδίζουν την κίνηση του αέρα μέσω του αναπνευστικού συστήματος και δημιουργούν ένα χαρακτηριστικό ήχο γουργουρίσματος. Οι ήχοι είναι συχνά έντονοι, δυνατοί. Όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος ή το βήξιμο του συριγμού για λίγο, εξαφανίζονται και επανεμφανίζονται. Η ένταση του συριγμού συνήθως αυξάνεται πριν από την εφαρμογή βήχας, ακολουθούμενη από μεγάλη ποσότητα πτυέλων. Στη συνέχεια, για ορισμένο χρονικό διάστημα, η αναπνοή είναι καθαρή.
Οι υγραντικές ρίγες εμφανίζονται 2-3 μέρες μετά την εμφάνιση της νόσου και εξαφανίζονται όχι νωρίτερα από μιάμιση εβδομάδα μετά τη λήξη της βλέννας των βρόγχων και η κλινική ανάρρωση παύει να εκκρίνεται.
Οι λεπτές φυσαλίδες μπορούν να ακουστούν στην αρχική περίοδο της νόσου και αργότερα με την ανάρρωση, καθώς και την ευνοϊκή πορεία της πνευμονίας, χωρίς επιπλοκές.
Στεγνώνει
Η πηγή ξηρών ράουλων είναι το δέντρο του βρογχο-τραχειακού. Κραδούρισμα με εισπνοή και εκπνοή ακούγεται.
Οι ξηρές ραάλες εμφανίζονται στην αρχή της νόσου, αφού ο βρογχικός βλεννογόνος είναι διογκωμένος, ο αυλός τους έχει μειωθεί σε διάμετρο, αλλά δεν υπάρχει εξίδρωμα ή υπάρχει μια μικρή ποσότητα παχιάς έκκρισης. Ο αέρας, που διέρχεται από τέτοιους στενούς βρόγχους, δημιουργεί πολυτονικούς ήχους μεγάλου μήκους, που θυμίζουν ουρλιάζοντας και σφυρίζοντας. Μετά το βήχα, τα χαρακτηριστικά των ήχων μπορεί να αλλάξουν.
Τέτοιες συριγμοί μπορεί να ακουστούν μόνο μέσω του φωνοενδοσκόπιο, αλλά σε σοβαρές περιπτώσεις με βρογχική παρεμπόδιση (μπλοκαρίσματα των βρόγχων) ο ασθενής μπορεί να ακούσει υψηλό ήχο, παρόμοιο με ελαφρύ τσούξιμο στις τελευταίες φάσεις της εισπνοής.
Κρυπίτσα
Η πειρατεία είναι ένας ήχος που ακούγεται σαν ξηρό ξέσπασμα ή το σκασίρισμα του χιονιού κάτω από τα πόδια. Αυτός ο τύπος θορύβου σχηματίζεται στις κυψελίδες, οι οποίοι βρίσκονται στα άκρα των βρόγχων. Οι κυψελίδες είναι σαν μικρές φυσαλίδες, εμπλέκονται στην πράξη της αναπνοής, υπάρχει ανταλλαγή αερίων σε αυτά.
Κανονικά, στις κυψελίδες υπάρχει μια μικρή ποσότητα υγρού που απαιτείται για λίπανση. Η φλεγμονώδης διαδικασία αλλάζει την ποιότητα του εξιδρώματος, αποκτά διαφορετική συνέπεια, μεταβάλλει τις ιδιότητες, ως εκ τούτου, τα τοιχώματα των αναπνευστικών σακουλών πέφτουν και συγκολλούνται. Συμμετέχουν στη φλεγμονώδη διαδικασία, οι κυψελίδες αρχίζουν να μην ξεδιπλώνονται όπως συνήθως στην αρχή της εισπνοής, αλλά στο τέλος, απότομα, με ήχο που μοιάζει με ραγισμένο ήχο.
Αυτός ο θόρυβος μπορεί να ακουστεί μόνο κατά την εισπνοή. Ο βήχας και η αλλαγή της θέσης του σώματος δεν αλλάζουν τη φύση του ήχου.
Ο Κρηπιβίτης εμφανίζεται νωρίς, συχνά την επόμενη ημέρα της ασθένειας, εξαφανίζεται σιγά-σιγά κατά την περίοδο της κλινικής ανάκαμψης.
Ο θόρυβος της τριβής του προσώπου
Ο ήχος θυμίζει την τριβή των παλάμων, μπορείτε να ακούσετε εάν η πνευμονία είναι πολύπλοκη από την πλευρίτιδα. Ταυτόχρονα, η serous μεμβράνη των πνευμόνων συμμετέχει στη φλεγμονώδη διαδικασία - ο υπεζωκότας, που αποτελείται από δύο φύλλα, ένα εσωτερικό και ένα εξωτερικό. Όταν φλεγμονή από την υπεζωκοτική κοιλότητα, η οποία βρίσκεται μεταξύ των φύλλων, το κανονικό υγρό αφήνει, η επιφάνειά τους γίνεται ξηρή και ακατέργαστη, ενώ αναπνοή κινείται τα φύλλα τρίβονται μεταξύ τους, ακούγεται ένας ήχος θρόμβωσης.
Ο θόρυβος ακούγεται και στις δύο φάσεις της αναπνοής.
Ο βήχας δεν αλλάζει τη φύση του ήχου, ο βήχας μπορεί να εξαφανιστεί όταν αλλάζετε τη θέση του σώματος, στην περίπτωση που τα φύλλα πιέζονται το ένα προς το άλλο.
Βρογχοφωνία
Μέθοδος ακρόασης της φωνής του ασθενούς. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όταν υποψιάζεται ότι ο πνευμονικός ιστός συμπιέζεται λόγω της παρουσίας φλεγμονώδους διηθήματος στον πνευμονικό ιστό. Αυτή η μέθοδος βοηθά στην καθιέρωση του εντοπισμού της παθολογικής διαδικασίας, συγκρίνοντας μεταξύ τους τις διάφορες θέσεις του θώρακα.
Για αυτόν τον ασθενή, καλείται να ψιθυρίσει τις λέξεις που περιέχουν το γράμμα - h. Συνήθως η φράση "φλιτζάνι τσαγιού".
Τα άτομα με υγιείς πνεύμονες δεν μπορούν να προφέρουν προφορικές λέξεις. Στην πνευμονία, ως αποτέλεσμα της σφράγισης του αγώγιμου μέσου, η φωνή και η φωνή του ασθενούς μπορούν να ακουστούν σαφώς μέσω του στηθοσκοπίου.
Μπορεί να υπάρξει πνευμονία χωρίς συριγμό;
Ναι, ασυμπτωματική πνευμονία συμβαίνει σε εξασθενημένους ασθενείς και παιδιά, με αυτή τη μορφή δεν υπάρχει βήχας, πυρετός, συριγμός στους πνεύμονες. Η κρυφή μορφή καθιστά δύσκολη τη διάγνωση και την επιδείνωση της πρόγνωσης. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να δώσετε προσοχή στα πρόσθετα συμπτώματα και την εμφάνιση του ασθενούς.
Συμπτώματα λανθάνουσας πνευμονίας:
- γενική αδυναμία, αδικαιολόγητη κόπωση, δύσπνοια, ζάλη,
- θωρακικό άλγος, με βαθιά αναπνοή, επιδεινωμένο.
- τα κελύφη αποκτούν μια γκρίζα απόχρωση, αλλά με ένα ρουζ στα μάγουλα ή μια μπλε απόχρωση του ρινοκολικού τριγώνου.
Σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να εστιάσετε σε πρόσθετα συμπτώματα της νόσου, αιματολογικές εξετάσεις, πτύελα, ακτινογραφία θώρακα.
Λόγοι για την απουσία συριγμού και άλλων συμπτωμάτων χαρακτηριστικών της πνευμονίας:
- εάν η πνευμονία, η εστία της φλεγμονής είναι στους χαμηλούς λοβούς των πνευμόνων.
- σε ανοσοκατεσταλμένους ασθενείς.
- για εκείνους που συχνά είναι ανεξέλεγκτοι λαμβάνοντας αντιβακτηριακά ή ορμονικά φάρμακα.
Πόσο καιρό υπάρχει συριγμός μετά από πνευμονία
Το κρέπτης μπορεί να ακουστεί στην αρχική και τελική περίοδο της ασθένειας.
Οι ξηρές και υγρές σαλάτες προσδιορίζονται καθόλη τη διάρκεια της νόσου και μετά από ανάκτηση ακόμη και μέχρι 2-3 εβδομάδες, αυτή τη στιγμή οι βρόγχοι απελευθερώνονται από τα πτύελα. Εάν η πνευμονία περιπλέκεται από την πλευρίτιδα, θα ακουστεί ο θόρυβος των τριχοειδών φύλλων.
Η πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια, οπότε κατά τα πρώτα σημάδια και το συριγμό στο στήθος πρέπει σίγουρα να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή. Μετά από όλα, οποιαδήποτε παθολογία είναι πιο εύκολο να θεραπευτεί στο αρχικό στάδιο.
Είδη συριγμού με πνευμονία
Οι κουδουνίστρες είναι οι θόρυβοι που εμφανίζονται στο στήθος και ακούγονται όταν αναπνέετε. Αυτό το φαινόμενο συμβαίνει όταν συναντάται εμπόδιο στην πορεία του ρεύματος αέρα που διέρχεται από τους αεραγωγούς. Κανονικά, δεν εντοπίζεται θόρυβος σε ένα εντελώς υγιές άτομο. Εμφανίζονται συνήθως σε ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων. Ποιες είναι οι διακυμάνσεις στην πνευμονία και για ποιους λόγους διαφέρουν;
Τύποι συριγμού
Υπάρχουν διάφοροι τύποι συριγμού που ακούγονται κατά τη διάρκεια της πνευμονίας:
- πιστόλι?
- υγρό
- ξηρό.
- θόρυβος υπεριώδους τριβής.
- βρογχοφωνία.
Κρυπίτσα
Κατά τη διάρκεια της πνευμονίας, οι κυψελίδες γεμίζουν με υγρό. Όταν συμβαίνει η διαδικασία της αναπνοής, περιοδικά τυφλώνουν και χαλαρώνουν, κάνοντας έναν ήχο ήχο. Ένα τέτοιο φαινόμενο βρίσκεται συχνά στην αρχή της ανάπτυξης της πνευμονίας, καθώς και κατά την ανάκαμψη. Αυτός ο ήχος θυμίζει ένα ελαφρύ κτύπημα και ακούγεται μόνο όταν εισπνέεται.
Το κρέπτης μπορεί να ανιχνευθεί ακούγοντας τον πνεύμονα με ένα φωνοενδοσκόπιο. Ο γιατρός ταυτόχρονα το πιέζει σφιχτά στο δέρμα του ασθενούς, μειώνοντας έτσι την ακουστότητα των ήχων χαμηλής συχνότητας. Εάν ο ασθενής είναι άνδρας και έχει τρίχες στο στήθος του, είναι απαραίτητο να λιπαίνετε αυτό το μέρος με λίπος έτσι ώστε να μην βγαίνει απομίμηση κλεψίματος όταν τρίβετε τα ξηρά μαλλιά.
Ο κρέπτης είναι στάσιμος και φλεγμονώδης. Ο πρώτος τύπος παρατηρείται συνήθως στα κάτω πνευμονικά τμήματα. Τέτοιες κροτίδες είναι λιγότερο ηχητικές από τις φλεγμονώδεις. Στην τελευταία περίπτωση, ένας πυκνωμένος ιστός βρίσκεται γύρω από τις κυψελίδες, ο οποίος είναι πιο ικανός να κάνει ήχο.
Ρυθμίσεις υγρού
Οι κουδουνίστρες αυτού του τύπου είναι λεπτές φυσαλίδες, μεγάλες φυσαλίδες και μεσαίες φυσαλίδες. Όλα εξαρτώνται από τη συμμετοχή στη διαδικασία των μικρών, μεσαίων ή μεγάλων βρόγχων. Συσσωρεύουν υγρό που σχηματίζεται κατά τη διάρκεια της φλεγμονής. Ονομάζεται έκκριμα. Όταν αναπνέει, το υγρό γουργουρίζει. Οι υγρές ρυτίδες ακούγονται και στις δύο φάσεις της αναπνοής.
Εάν η πνευμονία περνά χωρίς επιπλοκές, συχνά παρατηρούνται ψιλοκομμένοι θόρυβοι. Με τον ήχο, είναι σαν να σκάσουν μικρές φυσαλίδες. Όταν η πνευμονία είναι περίπλοκη ή παραμελημένη, υπάρχουν μεγάλες φυσαλίδες. Ο ήχος δεν ακούγεται με τη βοήθεια ειδικής συσκευής, αλλά ακόμα και όταν βρίσκεται σε μικρή απόσταση από τον ασθενή. Οι θόρυβοι με μεσαίες φυσαλίδες προκύπτουν από το πνευμονικό οίδημα, το υγρό που εισέρχεται στα μικρά ή μεσαία βρογχοκύτταρα. Με ήχο, μοιάζουν με συντριβή.
Στεγνώνει
Αυτός ο τύπος θορύβου εκδηλώνεται στην περίπτωση που ο αέρας, που διέρχεται από τους βρόγχους, δεν βρίσκει εμπόδιο, το οποίο είναι υγρό. Οι ξηρές ρυτίδες εμφανίζονται στην αρχή της εξέλιξης της πνευμονίας, περνώντας στο φόντο άλλων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, όπως για παράδειγμα, της βρογχίτιδας. Παρατηρούνται και στις δύο φάσεις της αναπνοής και στον ήχο σαν ένα θόρυβο.
Κατά τη διάρκεια της νόσου, μερικές φορές ενώνεται η βρογχική απόφραξη. Συχνά αυτό συμβαίνει σε ασθενείς με άσθμα. Την ίδια στιγμή ακούγεται ο σφυρίζοντας ήχος. Το ρεύμα αέρα περνά μέσα από τους βρόγχους, σαν να ήταν μέσα από ένα σωλήνα. Ένας τέτοιος ήχος είναι εύκολος να ακούει κανείς χωρίς ειδικές συσκευές.
Οι θόρυβοι ξηρής φύσης μιλούν για στένωση του αυλού στους βρόγχους.
Αυτό οφείλεται σε όγκους, πρήξιμο της βλεννογόνου μεμβράνης, παρουσία σβώλων ιξώδους πτυέλων.
Ο θόρυβος της τριβής του προσώπου
Εάν μια άλλη ασθένεια εντάσσεται στην πνευμονία, ξηρό πλευρίτιδα, εμφανίζεται θόρυβος υπεριώδους τριβής. Μοιάζει με τους ήχους απόξεσης και μοιάζει με κροτίδα. Ωστόσο, ένας τέτοιος θόρυβος ακούγεται συνεχώς, και στις δύο φάσεις της αναπνοής. Εμφανίζεται όταν οι φλεγμονώδεις πλευρικοί φύλακες τρίβονται μεταξύ τους υπό την επίδραση της ροής του αέρα.
Ο θόρυβος της υπεζωκοτικής τριβής χαρακτηρίζεται από τις ακόλουθες ιδιότητες:
- ξηρός διακεκομμένος ήχος.
- η επιπολαιότητα του θορύβου αισθάνθηκε κοντά στο αυτί.
- η μεταβλητότητα του ήχου (μπορεί να εμφανιστεί και να εξαφανιστεί) - η εξαίρεση είναι η χρόνια μορφή της νόσου.
- χαμηλή επικράτηση του ήχου ·
- ακούγεται και στις δύο φάσεις της αναπνοής.
- την παρουσία του πόνου.
Συνήθως η υπεζωκοτική τριβή βρίσκεται στο κάτω μέρος του στήθους, από την πλευρά. Μερικές φορές είναι δύσκολο να το διακρίνεις από το ύγρανση. Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε κάποιες από τις αποχρώσεις. Πρώτον, όταν πιέζετε με ένα στηθοσκόπιο, ο υπεζωκοτικός θόρυβος γίνεται ισχυρότερος. Όσον αφορά το βήχα και τις βαθιές αναπνοές, ο ήχος δεν αλλάζει και δεν εξαφανίζεται.
Βρογχοφωνία
Bronchophonia - ενίσχυση του κεφαλιού του ασθενούς όταν ακούει τους πνεύμονες. Ταυτόχρονα, εκφωνεί τη λέξη με ψίθυρο και ο γιατρός το ακούει τέλεια. Εάν η βρογχοφωνία προφέρεται, εξακολουθεί να υπάρχει μεταλλική απόχρωση. Αυτός ο τύπος θορύβου υποδεικνύει συμπίεση στους πνεύμονες, η οποία ήταν το αποτέλεσμα φλεγμονώδους διήθησης ή για άλλους λόγους. Με τη βρογχοφωνία, ο φωνητικός τρόμος συχνά ανιχνεύεται.
Θόρυβοι με επιπλοκές πνευμονίας
Η πνευμονία μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Ταυτόχρονα, ο συριγμός μπορεί να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι επιπλοκές συνοδεύουν τους ασθενείς που έχουν εξασθενημένη ανοσία, υπάρχουν χρόνιες ασθένειες. Έτσι, τα συμπτώματα μπορεί να επαναληφθούν. Ένα άτομο αρχίζει να βήχει, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Όταν πηγαίνετε στο νοσοκομείο, ο γιατρός ακούει τους θορύβους στους πνεύμονες.
Μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες ομάδες επιπλοκών:
- Πνευμονική - συμφύσεις, πνευμονία, απόστημα, γάγγραινα, έμυημα.
- Εξωπνευμονική.
Θόρυβοι με πνευμονικές επιπλοκές
Όταν η φλεγμονή των πνευμόνων στην περιοχή του υπεζωκότα μπορεί να σχηματίσει συμφύσεις. Όταν τεντώνουν και τρίβονται μεταξύ τους, υπάρχει θόρυβος υπερφόρτωσης. Μετά τη φλεγμονώδη διαδικασία, ο πνευμονικός ιστός αντικαθίσταται από ινώδες και επίσης γίνεται πυκνότερος. Ως αποτέλεσμα, το αναπνευστικό όργανο έχει μικρότερη κινητικότητα. Ταυτόχρονα ακούγονται υγροί φούσκες με λεπτή φούσκα και ξηροί θόρυβοι. Υπάρχει φωνητικός τρόμος.
Με πνευμονία, ένα απόστημα μπορεί να εξελιχθεί ως επιπλοκή, η οποία είναι φλεγμονώδης με πυώδες περιεχόμενο. Αυτό αυξάνει τη θερμοκρασία, υπάρχει μια αδυναμία. Μερικές φορές ο τρόμος ακούγεται στη φωνή, υπάρχουν υγρές ραβδώσεις. Μετά το άνοιγμα του αποστήματος στους πνεύμονες παραμένει μια κοιλότητα. Ταυτόχρονα προστίθενται σημεία αμφορατικής αναπνοής.
Μερικές φορές η πνευμονία περιπλέκεται από τη γάγγραινα. Είναι ένας σχηματισμός σκουπίδια, ο οποίος εντοπίζεται σε μεγάλα τμήματα του σώματος. Σε αυτή την περίπτωση, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά, υπάρχουν υγροί θόρυβοι κατά την αναπνοή.
Το empyema είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα φύλλα του υπεζωκότα μιας πυώδους φύσης. Μερικές φορές επεκτείνονται στον ιστό του πνεύμονα. Συγχρόνως ακούγεται υγρή κουδουνίστρα.
Θόρυβοι με εξωπνευμονικές επιπλοκές
Αυτός ο τύπος επιπλοκών μπορεί να οδηγήσει σε καρδιοπνευμονική αποτυχία. Αυτό εκφράζεται με στασιμότητα του αίματος στα αγγεία. Ο ασθενής αισθάνεται την έλλειψη αέρα, τον γρήγορο καρδιακό παλμό. Η κουδουνίστρα ακούγεται στα κάτω τμήματα.
Συνοδευτικά συμπτώματα
Εκτός από συριγμό, η πνευμονία εμφανίζει δύσπνοια, βήχα με πτύελα, ρίγη, γενική αδυναμία, φωνητικό τρόμο. Η θερμοκρασία ανέρχεται σε 39, 5 μοίρες, αλλά μπορεί να παραμείνει χαμηλή. Στα πτύελα, κάποιες φορές παρατηρούνται ραβδώσεις του αίματος. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι της πνευμονίας είναι ο πόνος στο στήθος. Συνήθως ο πόνος γίνεται αισθητός όταν προσπαθείτε να εισπνεύσετε. Επιπλέον, εντοπίζεται ακριβώς σε εκείνες τις περιοχές των πνευμόνων όπου αναπτύσσεται το επίκεντρο της φλεγμονής. Ο πόνος σύλληψης συμβαίνει όταν συμβαίνει η υπεζωκοτική πνευμονία.
Όσον αφορά το βήχα, δεν αναφέρεται σε χαρακτηριστικά συμπτώματα. Η λοίμωξη μπορεί να εντοπιστεί όχι κοντά στην κύρια αναπνευστική οδό, αλλά μακριά από αυτά. Η ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από πονοκεφάλους, πυρετό. Μερικές φορές ο ασθενής χάνει τη συνείδηση, αλλάζει το χρώμα του δέρματος.
Η ακρόαση των πνευμόνων
Η ακρόαση είναι ένας τρόπος ακρόασης θορύβου. Για να αποκαλύψει ένα συριγμό, να καθορίσει τον χαρακτήρα του, καθώς και ακριβή σημάδια - όλα αυτά είναι μέρος του καθήκοντος αυτής της διαδικασίας. Η ακρόαση των πνευμόνων πραγματοποιείται σε διαφορετικές θέσεις του ασθενούς. Εναλλακτικά, άκουσε όλα τα τμήματα του στήθους, όπως η δεξιά και η αριστερή πλευρά.
Όταν εκτελείται η ακρόαση των πνευμόνων, χρησιμοποιούνται διαφορετικοί τρόποι αναπνοής. Αυτό καθιστά δυνατό τον εντοπισμό θορύβων πριν και μετά τον βήχα, ενώ παράλληλα προφέρονται ορισμένοι ήχοι, λαμβάνοντας φάρμακα.
Για τους σκοπούς της περαιτέρω έρευνας, λαμβάνεται υπόψη το διαμέτρημα, ο τόνος, το στύσιμο, η ηχηρότητα, ο επιπολασμός, η ομοιομορφία, η ποσότητα του θορύβου.
Η πνευμονία είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από μεγάλο αριθμό συμπτωμάτων, τα οποία περιλαμβάνουν βήχα, πυρετό, φωνητικό τρόμο και άλλα. Πολύ συχνά αυτή η ύπουλη ασθένεια συνοδεύεται από ένα συριγμό που συμβαίνει κατά την αναπνοή. Ανάλογα με την πορεία της νόσου, τον εντοπισμό της φλεγμονώδους εστίας, τις σχετικές επιπλοκές και άλλες αποχρώσεις, ο θόρυβος μπορεί να ποικίλει. Για να εδραιωθεί ο χαρακτήρας τους είναι το καθήκον των επαγγελματιών του τομέα της ιατρικής. Σε αυτό εξαρτάται ο σωστός ορισμός της διάγνωσης και, κατά συνέπεια, μια αποτελεσματική θεραπεία.
Ιδιαιτερότητες αναπνοής σε περίπτωση πνευμονίας
Η πνευμονική φλεγμονή εντοπίζεται συχνότερα στους παρακάτω ανθρώπους:
- παιδιά ·
- ηλικιωμένοι ·
- ανοσοκατασταλμένους ασθενείς.
- έχοντας ασθένειες εσωτερικών οργάνων.
Η πνευμονία είναι μια σοβαρή ασθένεια που απαιτεί υποχρεωτική θεραπεία στον γιατρό. Είναι αδύνατο να επιλέξετε τον εαυτό σας τη θεραπεία, καθώς υπάρχουν αρκετοί αιτιολογικοί παράγοντες αυτής της ασθένειας, και συγκεκριμένα:
Επιπλέον, παράγουν αλλεργική πνευμονία. Για την επιλογή της σωστής θεραπείας, θα πρέπει να περάσετε μερικές εξετάσεις, καθώς και να κάνετε μια ακτινογραφία των οργάνων στο στήθος για να βεβαιωθείτε ότι η διάγνωση είναι σωστή.
- σοβαρός βήχας.
- αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
- πόνος στο στήθος.
- γενική αδυναμία και κόπωση.
Η αλλαγή στην αναπνοή στην πνευμονία είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα, υποδεικνύοντας την πιθανή παρουσία αυτής της νόσου.
Αιτίες αναπνευστικών αλλαγών
Οι πνεύμονες είναι πλήρως υπεύθυνοι για την αναπνοή και την οξυγόνωση του σώματος, οπότε όταν φλεγμονώνονται, υπάρχει μια αξιοσημείωτη αλλαγή σε αυτό.
Τα προβλήματα αναπνοής οφείλονται στο γεγονός ότι η πληγείσα περιοχή των πνευμόνων απλώς σβήνει και σταματά να συμμετέχει στη διαδικασία αναπνοής. Το υγιές μέρος αρχίζει να εργάζεται σκληρά. Όσο μεγαλύτερη είναι η πληγείσα περιοχή, τόσο πιο σκληρή είναι η αναπνοή του ασθενούς, τόσο πιο έντονη είναι η δύσπνοια. Η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή οφείλεται επίσης στο γεγονός ότι με έντονο πόνο στο στήθος, ένα άτομο προσπαθεί να αναπνεύσει επιφανειακά, κάτι που σημαίνει συχνά.
Η σκληρή αναπνοή είναι ένας μάλλον αμφίβολος όρος. Συχνά χρησιμοποιείται στην περίπτωση που ο γιατρός, αφού ακούει τους πνεύμονες του ασθενούς, δεν μπορεί να πει με βεβαιότητα αν υπάρχει συριγμός ή όχι. Αυτό μπορεί να οφείλεται στο γεγονός ότι η νόσος βρίσκεται στο αρχικό στάδιο και απαιτεί ακτινολογική εξέταση.
Σε μια άλλη περίπτωση, η σκληρή αναπνοή αναφέρεται σε μια κατάσταση κατά την οποία όταν ακούτε τους πνεύμονες, τόσο η εισπνοή όσο και η εκπνοή ακούγονται εξίσου καλά. Αυτό μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία πνευμονίας στους ανθρώπους.
Αλλά λόγω αυτού του συμπτώματος είναι αδύνατο να γίνει μια τέτοια διάγνωση, η σκληρή αναπνοή μπορεί επίσης να προκληθεί από τις ακόλουθες ασθένειες:
- Βρογχίτιδα. Σε αυτή τη νόσο, ο βρογχικός βλεννογόνος γίνεται φλεγμένος, γεγονός που καθιστά την εκπνοή όταν ακούει τους πνεύμονες να είναι τόσο δυνατή όσο η εισπνοή.
- Μετά από οξεία αναπνευστική λοίμωξη μπορεί επίσης να παρατηρηθεί σκληρή αναπνοή, η οποία λαμβάνει χώρα με τακτική διαμονή στον καθαρό αέρα.
Από μόνο του, η σκληρή αναπνοή δεν απαιτεί θεραπεία, αλλά περνά από μόνη της με την πάροδο του χρόνου, με συχνές περιπάτους. Μπορεί να παρατηρηθεί ακόμα και μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας της πνευμονίας και ο ασθενής είναι υγιής.
Συριγμός με πνευμονία
Οι κουδουνίστρες από έναν ασθενή τρυπιούνται όταν η ροή του αέρα εμποδίζεται από τη διέλευση των αεραγωγών. Η εμφάνισή τους είναι δυνατή μόνο με την ασθένεια της αναπνευστικής οδού, ένα υγιές άτομο δεν έχει συριγμό.
Οι κουδουνίστρες ονομάζονται επίσης αναπνευστικοί θόρυβοι που ένας γιατρός είναι σε θέση να ακούσει όταν εξετάζει έναν ασθενή με υποψία πνευμονίας.
Οι θόρυβοι μπορούν να είναι πολλών τύπων:
- Ο συχνότερος τύπος θορύβου είναι οι ξηροί τύποι. Η εμφάνισή τους συμβαίνει όταν ο αέρας που διέρχεται από τους βρόγχους δεν βρίσκει εμπόδια με τη μορφή υγρού. Οι ξηρές ρυτίδες σημειώνονται τόσο κατά την εισπνοή όσο και κατά την εκπνοή. Γενικά, η παρουσία τους παρατηρείται σε ασθενείς που πάσχουν από χρόνια βρογχίτιδα ή όταν ξεκίνησε πνευμονία στο υπόβαθρο προηγούμενης βρογχίτιδας. Εάν ένας ήχος συριγμού ενώνει τις ξηρές ραβδώσεις, αυτό μπορεί να είναι ένα σήμα βρογχικής απόφραξης.
- Κρυπίτσα Αυτός ο τύπος αναπνευστικού θορύβου είναι χαρακτηριστικός για την εμφάνιση πνευμονίας. Συχνά παρατηρείται επίσης όταν ο ασθενής αναρρώνει. Αυτός ο θόρυβος ακούγεται μόνο κατά την εισπνοή και σχεδόν πάντα υποδεικνύει πνευμονία. Η αιτία αυτού του ήχου είναι οι κυψελίδες. Όταν εμφανιστεί φλεγμονή, αυτά τα μικρά σάκχαρα στα άκρα των βρόγχων γεμίζουν με υγρό, όταν αναπνέει κάποιος - κολλάνε μαζί και κολλούν μεταξύ τους, προκαλώντας έναν ήχο ήχο.
- Ρυθμίσεις υγρού. Σε αντίθεση με τις ξηρές, υγρές ράγες είναι διαφορετικές στο ότι στους βρόγχους συμβαίνει η συσσώρευση υγρού. Ανάλογα με το ποιο βρογχικό συσσωρεύονται (μικρό, μεσαίο ή μεγάλο), διακρίνουν επίσης το διαμέτρημα του συριγμού. Αν η νόσος ανιχνευθεί σε πρώιμο στάδιο, ακούγονται λεπτές φυσαλίδες. Στις περιπτώσεις που ξεκινά η ασθένεια, υπάρχουν μεγάλες φυσαλίδες με φυσαλίδες. Για να τα ακούσετε, μπορείτε απλά να πλησιάσετε τον άρρωστο.
Μετά από μια πλήρη ανάκτηση συριγμού σε ένα άτομο δεν πρέπει να είναι, όταν εμφανίζονται, μπορείτε να υποψιάζεστε την εμφάνιση επιπλοκών. Αυτές οι επιπλοκές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Η πνευμονική ίνωση είναι η αντικατάσταση του ινώδους πνευμονικού ιστού. Σε αυτή την περίπτωση, ο πνεύμονας δεν είναι τόσο κινητός όσο συνήθως, η αναπνοή του ασθενούς εξασθενεί.
- Οι συμφύσεις - μπορεί να εμφανιστούν όταν η πλευρίτιδα έχει ενταχθεί στην πνευμονία.
- Απουσία - πυώδη φλεγμονή στον πνεύμονα, συνοδευόμενη από πυρετό, αδυναμία και πρόστιμο συριγμό.
- Κολπική φλεγμονή στον πνεύμονα, συνοδευόμενη από μια πολύ σοβαρή κατάσταση του ασθενούς. Οι wheezes τραβιούνται οπουδήποτε στον πνεύμονα.
Για να αποφύγετε επιπλοκές, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εγκαίρως και να λάβετε την προβλεπόμενη θεραπεία.
Αναπνευστική ανεπάρκεια με πνευμονία
Η αναπνευστική ανεπάρκεια είναι μια επιπλοκή της πνευμονίας που εμποδίζει το άτομο να αναπνέει κανονικά και πλήρως. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη για τον ασθενή, ιδιαίτερα για τα παιδιά.
Αν υποψιάζεστε ότι η αναπνευστική ανεπάρκεια σε ένα μωρό απαιτεί νοσηλεία του. Υπάρχει μια παθολογία στο φόντο της διαταραγμένης ανταλλαγής αερίων στους φλεγμονώδεις πνεύμονες. Στην πνευμονία, η κύρια αιτία της αναπνευστικής ανεπάρκειας είναι η συσσώρευση υγρού στους κυψελιδικούς σάκους. Κατά την αναπνοή, ο αέρας δεν είναι σε θέση να εισέλθει σε εκείνα τα τμήματα που είναι γεμάτα με υγρό, αντίστοιχα, κανονική ανταλλαγή αερίων δεν συμβαίνει.
Δεδομένου ότι μέρος του πνευμονικού ιστού δεν εμπλέκεται στη διαδικασία της αναπνοής, εμφανίζεται αναπνευστική ανεπάρκεια. Η σοβαρότητα της εξαρτάται εξ ολοκλήρου από το ποιο τμήμα των πνευμόνων επηρεάζεται. Υπάρχουν 3 βαθμοί αναπνευστικής ανεπάρκειας, οι οποίοι διακρίνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Στάδιο 1 - η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή με μέτρια και σημαντική σωματική άσκηση.
- 2 βαθμοί - η δύσπνοια εμφανίζεται ακόμη και σε χαμηλά φορτία.
- Βαθμός 3 - δύσπνοια εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία.
Με την εμφάνιση αναπνευστικής ανεπάρκειας, απαιτείται πιο προσεκτική παρατήρηση του γιατρού, κατά προτίμηση σε νοσοκομειακό περιβάλλον.
Θεραπεία
Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια. Με τη λανθασμένη θεραπεία ή την απουσία του, μπορεί να τελειώσει με θανατηφόρο έκβαση του ασθενούς. Προκειμένου να αποκατασταθούν γρήγορα και να αποφευχθούν επιπλοκές, πρέπει να ακολουθηθούν αρκετοί κανόνες για τη θεραπεία της πνευμονίας:
- Η θεραπεία πρέπει να γίνεται αυστηρά υπό την επίβλεψη ιατρού. Είναι απίθανο να μπορέσετε να αντιμετωπίσετε αυτή τη νόσο μόνοι σας, αλλά είναι εύκολο να κερδίσετε σοβαρές επιπλοκές.
- Ζητήστε ιατρική βοήθεια εάν εμφανιστεί κάποιο σημάδι πνευμονίας. Συχνά είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί το προχωρημένο στάδιο της πνευμονίας, με ήδη συνδυασμένες επιπλοκές. Αυτό συμβαίνει επειδή ο ασθενής θεραπεύθηκε αρχικά για κρυολόγημα, χωρίς προσοχή στα συμπτώματα της πνευμονίας.
- Μην ακυρώνετε μόνοι σας τη θεραπεία. Δεν είναι απαραίτητο να σταματήσετε τη θεραπεία εάν η αίσθηση της ασθένειας έχει περάσει και η θερμοκρασία δεν είναι πλέον. Συχνά ένα τέτοιο λάθος γίνεται από τους γονείς, που δεν θέλουν να δώσουν στο παιδί το φάρμακο «για άλλη μια φορά». Εάν ο γιατρός σας πρότεινε αντιβιοτικά για 10 ημέρες, τότε πρέπει να τα πίνετε τόσο πολύ. Η πρόωρη απομάκρυνση των φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε ταχεία επανεμφάνιση πνευμονίας και σοβαρών επιπλοκών.
- Η θεραπεία πρέπει να πραγματοποιείται στην ανάπαυση στο κρεβάτι. Το έργο δεν μπορεί να είναι ούτε σκέψεις για κάποια σωματική δραστηριότητα. Θα πρέπει να περιφρονούν τον εαυτό σας για τις δουλειές του σπιτιού και άλλους φόρτους εργασίας για να επιτρέψουν στο ανοσοποιητικό σύστημα να επικεντρωθεί στην καταπολέμηση της νόσου.
Η θεραπεία της πνευμονίας περιλαμβάνει ένα πλήθος φαρμάκων που επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της ασθένειας.
Η θεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα:
- Αντιβακτηριακά φάρμακα. Για τους ενήλικες παρέχονται χάπια για παιδιά - σιρόπια και αναρτήσεις. Η επιλογή του σωστού πρέπει να ανατεθεί σε γιατρό, αφού οι περισσότεροι από τους τύπους που παρουσιάζονται ενδέχεται να μην είναι κατάλληλοι για τη θεραπεία ενός συγκεκριμένου ασθενούς.
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Βοηθούν να αντιμετωπίσουμε το σύνδρομο δηλητηρίασης του σώματος (πυρετός, πυρετός, ρίγη). Η λήψη τους δεν μπορεί να διαρκέσει περισσότερο από 5 ημέρες, ανεξάρτητα από την ηλικία του ασθενούς.
- Μέσα για τη μείωση του βήχα. Κυρίως χρησιμοποιούμενα φάρμακα, αραίωση και διευκόλυνση της απόσυρσης των πτυέλων. Δεν χρησιμοποιούνται μέσα αναστολής του αντανακλαστικού βήχα. Χρησιμοποιούνται φάρμακα, συνήθως με τη μορφή σιροπιών και εισπνοών.
- Αντιπυρετικά φάρμακα που χρειάζονται σε περιπτώσεις όπου το θερμόμετρο υπερβαίνει τους 38 βαθμούς. Θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι σε θερμοκρασίες άνω των 40 βαθμών είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο για να μειώσετε τον πυρετό με τη βοήθεια της ένεσης.
Με τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία της πνευμονίας, ο ασθενής πηγαίνει γρήγορα να επιδιορθωθεί, χωρίς επιπλοκές. Για τον καθορισμό μιας κατάλληλης θεραπείας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, να κάνετε μια ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα και να περάσετε τις απαραίτητες εξετάσεις. Η καλύτερη επιλογή είναι να περάσετε μια εξέταση πτυέλων για να εντοπίσετε τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.
Συριγμός, δύσπνοια και δυσκολία στην αναπνοή με πνευμονία στα παιδιά. Ποια φάρμακα θα βοηθήσουν;
Τα κύρια συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά, εκτός από πυρετό, λήθαργο, έλλειψη όρεξης, είναι η δυσκολία στην αναπνοή, ο συριγμός, η δύσπνοια και ο βήχας. Με την εκτεταμένη πνευμονία, ο ρυθμός και η συχνότητα της αναπνοής διαταράσσεται και περιοδικά διακόπτεται.
Η αναπνευστική ανεπάρκεια στην πνευμονία έχει δύο στάδια: μικρή δυσκολία και αναπνευστική ανεπάρκεια. Ο πρώτος εμφανίζεται στην εμφάνιση της νόσου, ο δεύτερος εμφανίζεται στη μέση της νόσου, ειδικά σε βρέφη. Αυτά τα συμπτώματα σχετίζονται με την αναπνοή και θα συζητηθούν στο άρθρο μας.
Ελαφρά δυσκολία
Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αναπνευστική δυσφορία, αίσθηση έλλειψης αέρα.
- Σε βρέφη ηλικίας έως 2 μηνών, η συχνότητα αναπνοών άνω των 60 ανά λεπτό θεωρείται υψηλή.
- Στα παιδιά από 2 μηνών έως ένα χρόνο - πάνω από 50 αναπνοές ανά λεπτό.
- Πάνω από ένα χρόνο - πάνω από 40 αναπνοές ανά λεπτό.
Η δυσκολία στην αναπνοή χωρίζεται σε εισπνευστικό (όταν εισπνέεται) και εκπνέει (κατά την εκπνοή). Βασικά, υπάρχει ένας συνδυασμός, δηλαδή ο συνδυασμός και των δύο ειδών.
Η θεραπεία της πνευμονίας σε παιδιά κάτω των τριών ετών πραγματοποιείται στο νοσοκομείο λόγω της πιο σοβαρής πορείας της νόσου, του κινδύνου σοβαρών επιπλοκών. Τα παιδιά άνω των τριών ετών με ήπια νόσο μπορούν να θεραπευθούν στο σπίτι.
Η θεραπεία της δύσπνοιας συνεπάγεται την εξάλειψη της αιτίας της. Βεβαιωθείτε ότι έχετε εφαρμόσει αντιβακτηριακούς παράγοντες, η επιλογή των οποίων καθορίζεται από την ηλικία του παιδιού, τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου. Διορίστε αμέσως ένα αντιβιοτικό ευρέως φάσματος. Αυτό λαμβάνει υπόψη τις συνθήκες εμφάνισης της νόσου, το πιθανό φάσμα του παθογόνου και τη σοβαρότητα της νόσου.
Τα βλεννολυτικά είναι απαραίτητα για τη διευκόλυνση της έκλυσης των πτυέλων. Αυτό είναι συνήθως αρκετό για να αποκαταστήσει την αναπνοή.
Σύμπτωμα αναπνευστικής ανεπάρκειας
Σε περίπτωση αναπνευστικής ανεπάρκειας, η εργασία των πνευμόνων δεν είναι ικανή να καλύψει την ανάγκη του οργανισμού για οξυγόνο και οι εξισορροπιστικές λειτουργίες του σώματος εξαντλούνται.
Ο κίνδυνος αναπνευστικής ανεπάρκειας στην παιδική ηλικία είναι πολύ υψηλός, λόγω της κινητικότητας των παιδιών, είναι δύσκολο να παρατηρήσετε τις πρώτες εκδηλώσεις. Μέχρι 5 μήνες, ένα σημάδι αναπνευστικής ανεπάρκειας είναι η κυάνωση του ρινοκολικού τριγώνου (μπλε στη μέση μεταξύ του χείλους και της μύτης). Ιδιαίτερα εκδηλώνεται κατά την διάρκεια της αναρρόφησης.
Υπάρχουν 4 βαθμοί:
- Το πρώτο χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή και αίσθημα παλμών.
- Η δεύτερη εκδηλώνεται με κυάνωση του δέρματος και κράμπες.
- Στον τρίτο βαθμό, η δύσπνοια εναλλάσσεται με περιόδους πλήρους αναπνευστικής ανακοπής.
- Στο τέταρτο - υποξικό κώμα αναπτύσσεται, πλήρης παύση της αναπνοής.
Η θεραπεία της αναπνευστικής ανεπάρκειας στα παιδιά περιλαμβάνει τη χρήση βρογχοδιασταλτικών, βλεννολυτικών φαρμάκων, εισπνοών.
Σχετικά με τα συγκεκριμένα φάρμακα θα συζητηθούν παρακάτω.
Σε βαριά στάδια του παιδιού συνδέεται με έναν αναπνευστήρα, μετά την αποκατάσταση της αυθόρμητης αναπνοής, γίνεται εντατική θεραπεία οξυγόνου.
Δύσπνοια
Η δύσπνοια είναι δύσπνοια, συνοδευόμενη από αίσθημα έλλειψης αέρα. Ταυτόχρονα, μπορούν να παρατηρηθούν μακρινές ραβδώσεις (σφυρίγματα και θόρυβοι κατά την εισπνοή και την εκπνοή). Ο λόγος είναι η συσσώρευση εξιδρωματικού υγρού στις κυψελίδες των πνευμόνων. Η εμφάνιση δύσπνοιας είναι αιτία επείγουσας νοσηλείας λόγω του υψηλού κινδύνου πνευμονικού οιδήματος. Το παιδί θα πρέπει να είναι σε θέση με ένα υπερυψωμένο άνω μέρος του σώματος, τα μωρά που μπαίνουν στο στομάχι.
Τα βλεννολυτικά και βρογχοδιασταλτικά φάρμακα αποδεικνύονται ότι ανακουφίζουν τα συμπτώματα και αντιμετωπίζουν δυσκολία στην αναπνοή. Μετά την αφαίρεση της οξείας περιόδου χρησιμοποιείται η εισπνοή. Οι προετοιμασίες θα συζητηθούν παρακάτω.
Συριγμός
Οι κουδουνίστρες ακούν θόρυβο στο θώρακα όταν αναπνέουν. Η συριγμός είναι ένα σίγουρο σημάδι φλεγμονής, ειδικά στα παιδιά. Εμφανίζονται λόγω της ανομοιόμορφης ροής αέρα στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς των πνευμόνων και των γειτονικών τμημάτων του βρογχικού δέντρου.
Υπάρχουν διάφορες ποικιλίες:
- Κρυπίτσα Ο ήχος που ακούγεται από τις κυψελίδες του αναπνευστικού συστήματος κατά την εισπνοή. Εμφανίστηκε στο αρχικό στάδιο της πνευμονίας.
- Ρυθμίσεις υγρού. Εμφανίζονται λόγω συσσώρευσης υγρού στους βρόγχους και τους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της φλεγμονής.
- Στεγνώνει. Εμφανίζονται όταν δεν υπάρχουν εμπόδια υπό μορφή υγρού. Συχνότερα παρατηρείται με διόγκωση του βρογχικού βλεννογόνου.
- Ο θόρυβος της τριβής του προσώπου. Χαρακτηριστικός ήχος απόξεσης. Παρουσιάζεται με την επιπλοκή της πνευμονίας - pleurisy.
Οι τακτικές της θεραπείας του συριγμού εξαρτώνται από τον τύπο και το στάδιο της νόσου. Δεδομένου ότι είναι μια εκδήλωση της ίδιας της πνευμονίας, τα αντιβιοτικά αποτελούν τη βάση για τη θεραπεία του συριγμού. Βελτιώστε την αποτελεσματικότητα της απόρριψης της θεραπείας και την εισπνοή.
Προϊόντα επεξεργασίας
Στη θεραπεία της δυσκολίας στην αναπνοή και της αναπνευστικής ανεπάρκειας, ένας μεγάλος ρόλος δίνεται στα βρογχοδιασταλτικά. Αυτά είναι φάρμακα που ανακουφίζουν τον βρογχικό σπασμό και αποκαθιστούν την αναπνοή. Υπάρχουν σύντομα, μακράς δράσης, είναι διαθέσιμα με τη μορφή σπρέι, σιρόπια και λύσεις για εισπνοή.
Τα παιδιά συνήθως συνταγογραφούνται με εισπνοές με βρογχοδιασταλτικά, τα οποία εκτελούνται με νεφελοποιητές. Οι προετοιμασίες για εισπνοή, οι οποίες έχουν εγκριθεί για εισαγωγή στην παιδική ηλικία, εξετάζονται παρακάτω.
Φάρμακα για εισπνοή
Σαλβουταμόλη
Δραστικό συστατικό: σαλβουταμόλη. Αποτρέπει και εξαλείφει τον βρογχόσπασμο, μειώνει την αντίσταση στους πνεύμονες, αυξάνει την ικανότητα του.
Αντενδείξεις: ηλικία έως 2 ετών.
Παρενέργειες: μέτρια ταχυκαρδία, ναυτία, έμετος, αλλεργίες.
Berodual
Συνδυασμένο φάρμακο βρογχοδιασταλτικού.
Δραστικό συστατικό: φενοτερόλη, βρωμιούχο ιπρατρόπιο.
Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, σακχαρώδης διαβήτης, παιδιά κάτω των 2 ετών συνταγογραφούνται σύμφωνα με αυστηρά ζωτικά σημεία.
Παρενέργειες: ξηροστομία, πονοκέφαλος, ναυτία, έμετος, αλλεργίες.
Pulmicort
Δραστικό συστατικό: βουδεσονίδη.
Αντενδείξεις: ατομική δυσανεξία, πνευμονική φυματίωση.
Παρενέργειες: ξηροστομία, βήχας, νευρική ευερεθιστότητα, αλλεργίες.
Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για την εξάλειψη του βρογχόσπασμου και συνταγογραφείται από γιατρό αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις!
Βλεννολυτικά φάρμακα
Σε περίπτωση ύπαρξης συριγμού (υγρού) και δύσπνοιας, χρησιμοποιούνται βλεννολυτικοί παράγοντες. Αραιώνουν τα πτύελα και τα αφαιρούν από τους πνεύμονες.
Ambroxol
Βλεννολυτικό αποχρεμπτικό φάρμακο.
Διατίθεται με τη μορφή κάψουλων, ενέσιμου διαλύματος και σιροπιού
Δραστικό συστατικό: Ambroxol.
Το νεογέννητο χορηγείται ως ένεση.
Αντενδείξεις: μεμονωμένες αντιδράσεις, δυσανεξία στη γλυκόζη.
Παρενέργειες: ξηροστομία, ναυτία, έμετος, αλλεργίες.
Η βλεννολυτική δράση των φαρμάκων προωθεί την εκφόρτιση των πτυέλων.
Δραστικό συστατικό: ακετυλοσυστείνη.
Εκδόθηκε στην εταιρεία από του στόματος διαλύματος και του ενέσιμου διαλύματος.
Η χρήση νεογνών και παιδιών κάτω των 2 ετών - για ζωτικούς λόγους ενδομυϊκά.
Αντενδείξεις: αλλεργία στα συστατικά, βρογχικό άσθμα, νεφρική ανεπάρκεια, δυσανεξία στην ισταμίνη.
Παρενέργειες: αλλεργίες, ναυτία, έμετος, διάρροια, πονοκέφαλος.
Βρωμεξίνη
Βλεννολυτικός παράγοντας, μειώνει το ιξώδες των βρογχικών εκκρίσεων.
Δραστικό συστατικό: Βρωμεξίνη.
Διατίθεται με τη μορφή δισκίων, διάλυμα για εισπνοή.
Αντενδείξεις: υπερευαισθησία.
Παρενέργειες: ζάλη, βήχας, αλλεργίες.
Συμπέρασμα
Η πνευμονία στα παιδιά είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σοβαρή δηλητηρίαση. Όταν η καθυστερημένη θεραπεία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες, ακόμη και θάνατο. Τα συμπτώματα της νόσου (δύσπνοια, αναπνευστική ανεπάρκεια) είναι σοβαρά και απαιτούν άμεση ιατρική φροντίδα. Είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία για να ανακουφίσετε την κατάσταση του παιδιού και να εξαλείψετε την αιτία της νόσου.