Πνευμονία στα νεογνά

Pleurisy

Η πνευμονία μπορεί να εμφανιστεί στο νεογέννητο in utero ή μπορεί να οφείλεται σε μόλυνση των πνευμόνων τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση. Συχνότερα πάσχουν από συγγενή πνευμονία πρόωρα μωρά.

Φλεγμονή των πνευμόνων των νεογνών

Η φύση της εμφάνισης πνευμονίας στα νεογέννητα διακρίνει τη μορφή:

Η συγγενής πνευμονία αναπτύσσεται στην μήτρα, προκαλούμενη από μολύνσεις που μεταδίδονται μέσω του πλακούντα, μολυσμένο αμνιακό υγρό.

Η αναρρόφηση λαμβάνει χώρα κατά την αναρρόφηση (απορρόφηση υγρού στην κατώτερη αναπνευστική οδό) αμνιακού υγρού, ειδικά στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης.

Η αποκτώμενη πνευμονία αναπτύσσεται στα νεογνά, ως νοσοκομειακή ή νοσοκομειακή, κατά τις πρώτες 2 ημέρες της παραμονής στο νοσοκομείο. Η μόλυνση εμφανίζεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων από τους ενήλικες που περιβάλλουν.

Η συχνότητα εμφάνισης πνευμονίας μεταξύ των νεογέννητων με πλήρη νεογνά είναι 1%, και σε βρέφη πρόωρης γέννησης - 10%. Το ποσοστό επίπτωσης είναι ακόμη υψηλότερο στα πρόωρα νεογνά (40%) που βρίσκονται σε τεχνητή αναπνοή.

Η ασθένεια έχει πολύ υψηλό ποσοστό θνησιμότητας - από 5 έως 10% των περιπτώσεων, και υπάρχουν επίσης παράγοντες κινδύνου με τη μορφή καθυστερημένης αναγνώρισης, συγγενών καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας (AIDS).

Συντελεστές μόλυνσης

Η πνευμονία στα νεογέννητα προκαλείται κυρίως από βακτηριακή λοίμωξη. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί στη μήτρα, κατά τη διάρκεια της διάβασης του εμβρύου μέσω του καναλιού γέννησης, στις πρώτες ημέρες της ζωής.

Αύξηση της πιθανότητας εμφάνισης πνευμονίας στα νεογνά:

  • ασθένειες της μητέρας μολυσματικού χαρακτήρα ·
  • νεογνά;
  • ανάνηψη κατά τη γέννηση, παρατεταμένη υποξία στο νεογέννητο.

Η αιτία της μόλυνσης κατά τη διάρκεια του τοκετού μπορεί να είναι η πρόωρη εκκένωση αμνιακού υγρού και η ύπαρξη μιας άνυδρης περιόδου πριν από τη γέννηση, η οποία διαρκεί περισσότερο από 12 ώρες.

Μεταξύ των παθογόνων της φλεγμονής στα νεογνά, Staphylococcus aureus, εντερικό, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Chlamydia, Proteus, Pneumocystis, Mycoplasma σημειώνονται.

Σχετικά με άλλα παθογόνα της πνευμονίας, διαβάστε το άρθρο Πώς μεταδίδεται η πνευμονία.

Τρόποι μόλυνσης

Η φλεγμονή των πνευμόνων μπορεί να είναι μια πρωταρχική ασθένεια και μπορεί να συμβεί ως δευτερεύουσα εστία της μόλυνσης με σήψη, μια ιογενή λοίμωξη.

Στην πρωτογενή πνευμονία στα νεογέννητα, οι κύριοι τρόποι μόλυνσης είναι:

  • λοίμωξη μέσω του πλακούντα από μολυσμένη μητέρα κατά τη διάρκεια της εμβρυϊκής ανάπτυξης.
  • διείσδυση αμνιακού υγρού στους πνεύμονες κατά τη διάρκεια της διαδικασίας αναρρόφησης.
  • αεροπορικώς στις πρώτες μέρες της ζωής.

Το ατελές ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού και η ανωριμότητα του πνευμονικού ιστού, ειδικά σε πρόωρα βρέφη, συμβάλλουν στην ανάπτυξη της νόσου. Μια κοινή αιτία συγγενούς πνευμονίας στα νεογέννητα είναι η αναρρόφηση μολυσμένου αμνιακού υγρού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε πνευμονία και σήψη.

Η αναρρόφηση του αμνιακού υγρού στη μήτρα συμβαίνει ως αποτέλεσμα των πρόωρων αναπνοών του παιδιού στην ύστερη εγκυμοσύνη.

Σε αυτό το στάδιο της εγκυμοσύνης στο αμνιακό υγρό, μπορεί να ανιχνευθεί μεκόνιο - εμβρυϊκά περιττώματα, τα οποία, πέφτοντας στους πνεύμονες, εμποδίζουν μερικώς τους αεραγωγούς, προκαλώντας υπερβολική επέκταση των κυψελίδων.

Ο κίνδυνος της αναρρόφησης του αμνιακού υγρού με μεκόνιο είναι ιδιαίτερα υψηλός στα μετατραυματικά βρέφη. Η πιθανότητα υποξίας στην πυελική παρουσίαση του εμβρύου χρησιμεύει επίσης ως παράγοντας κινδύνου για την πνευμονία της αναρρόφησης και μια ένδειξη για τη μεσαρική τομή του μαιευτήρα.

Εάν ένα νεογέννητο γεννήθηκε με καισαρική τομή, τότε η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί ως συνέπεια της υποξίας μετά από 2 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Το σύνδρομο αναρρόφησης μεκωνίου εμφανίζεται στο 1,3% των νεογνών, και σε ορισμένες από αυτές αναπτύσσεται πνευμονία τις πρώτες 2 ημέρες.

Η συγγενής πνευμονία σε ένα νεογέννητο μπορεί να προκαλέσει ερυθρά, έρπητα, κυτταρομεγαλοϊό, τα οποία διασχίζουν τον πλακούντα από τη μητέρα. Η ασθένεια του πνεύμονα μπορεί να οφείλεται σε φυματίωση, ελονοσία, λιστερίωση και σύφιλη, την οποία υποφέρει μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Η φύση της ασθένειας

Η πνευμονία στα νεογέννητα μπορεί να προχωρήσει ως διαδικασία διπλής όψης, μονόπλευρη, από την άποψη του επιπολασμού να είναι εστιακή, τμηματική, λοβιακή.

Η εστιακή πνευμονία στα νεογνά είναι καλοήθη, μπορεί να αντιμετωπιστεί με αντιβιοτικά, επιτρέπεται για 4 εβδομάδες.

Πόση κρουστική πνευμονία αντιμετωπίζεται σε νεογέννητο εξαρτάται από την αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού. Αυτή η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια, που προκαλείται από βακτηριακή λοίμωξη.

Η τμηματική πνευμονία προκαλείται από έναν ιό, συμβαίνει μετά από ARVI, η ανάκτηση συμβαίνει σε 2-3 εβδομάδες. Η διάγνωση της συγγενούς πνευμονίας στα νεογέννητα διαπιστώνεται μόνο όταν επιβεβαιώνεται με ακτινογραφικά δεδομένα.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι σε μερικούς τύπους φλεγμονής, για παράδειγμα, στην τμηματική μορφή, τα συμπτώματα μπορεί να είναι ήπια και η νόσος διαγνωρίζεται μόνο από αλλαγές στην ακτινογραφία.

Είναι σοβαρή, αμφίπλευρη πνευμονία στα νεογνά χαρακτηρίζεται από υψηλή θνησιμότητα.

Διμερής βλάβη στους πνεύμονες μπορεί να προκληθεί σε βρέφη από πνευμονοκύστη, χλαμύδια. Εκτός από τον πνευμονικό ιστό, η λοίμωξη επηρεάζει το καρδιαγγειακό σύστημα, μειώνει το επίπεδο αιμοσφαιρίνης στο αίμα.

Συμπτώματα

Η συγγενής πνευμονία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση συμπτωμάτων αναπνευστικής και καρδιακής ανεπάρκειας, η οποία συνοδεύεται από:

  • Διαταραχή του πεπτικού συστήματος.
  • αναρρόφηση με ανάμειξη χολής.
  • μαρμάρινη οσμή του δέρματος.
  • μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • ταχυκαρδία, ακούγεται η κωφό καρδία όταν ακούτε?
  • διαταραχή της πεπτικής οδού.
  • διευρυμένη σπλήνα, συκώτι.
  • αδύναμη αναπνοή με συριγμό μικρού διαμετρήματος.

Ο βήχας και ο πυρετός στα νεογνά με ενδομήτρια μόλυνση με πνευμονία δεν είναι τυπικά, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί ίκτερος.

Η νεογνική πνευμονία, η οποία εμφανίστηκε στις πρώτες ημέρες της ζωής, χαρακτηρίζεται από:

  • απόρριψη τροφής, παλινδρόμηση;
  • χλωμό δέρμα?
  • υψηλός πυρετός;
  • η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.
  • συχνή αναπνοή.
  • βήχας;
  • μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Θεραπεία

Στην ταυτοποίηση του μεκονίου στο αμνιακό υγρό και του αυξημένου κινδύνου πνευμονίας, το νεογνό βοηθάται και λαμβάνει θεραπεία χωρίς ναρκωτικά κατά τη διάρκεια του τοκετού.

  1. Ακόμα και πριν εμφανιστεί η κρεμάστρα, τα περιεχόμενα της μύτης και της στοματικής κοιλότητας, το οποίο είναι το αμνιακό υγρό με μέκονιο, ένας λεπτός καθετήρας, αναρροφώνται για να εμποδίσουν την αναρρόφηση των περιεχομένων στους πνεύμονες.
  2. Με χαμηλό μυϊκό τόνο, η τραχεία διασωματίζεται με ένα λεπτό ενδοτραχειακό σωλήνα.
  3. Διεξάγετε θεραπεία οξυγόνου, κορεσμός του αίματος του βρέφους με οξυγόνο.
  4. Σύμφωνα με τη μαρτυρία που μεταφέρεται στον τεχνητό αερισμό του πνεύμονα για 1-2 ημέρες.

Η πρόγνωση στα νεογνά με σύνδρομο αναρρόφησης μεκοκίου περιπλέκεται όχι μόνο από τον κίνδυνο συγγενούς ενδομήτριας πνευμονίας αλλά και από νευρολογικές διαταραχές οφειλόμενες στην υποξία του εγκεφάλου. Περίπου το 1/5 αυτών των παιδιών καθυστερούν από τους συμμαθητές τους στη σωματική και ψυχο-συναισθηματική τους ανάπτυξη.

Η αντιμετώπιση της πνευμονίας στα νεογνά πραγματοποιείται μόνο στο νοσοκομείο με τη χρήση αντιβιοτικών και ανοσοκατασταλτικής θεραπείας.

Σύμφωνα με τις ενδείξεις, η οξυγονοθεραπεία χρησιμοποιείται για να αυξήσει τη συγκέντρωση οξυγόνου στο αίμα - εισπνέουν ένα ζεστό μίγμα υγρού με αέρα και οξυγόνο.

Ανάλογα με τη φύση της λοίμωξης, χορηγούνται αντιβιοτικά:

  • με στρεπτοκοκκικές, σταφυλοκοκκικές, εντεροκοκκικές λοιμώξεις, λοίμωξη με Klebsiella, λιστέρια, αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη + κλαβουλάτη.
  • όταν μολυνθεί με ανοιχτή σπειροχαιτία - πενικιλίνη.
  • κατά των Pseudomonas aeruginosa, των μυκήτων Candida, του αναερόβιου βακτηριδίου ceftazidime Serratia, της κεφεπεραζόνης,
  • όταν μολυνθεί με μυκοπλάσματα, τα χλαμύδια κάνουν ερυθρομυκίνη ενδοφλεβίως.

Ταυτόχρονα με τη χρήση αντιβιοτικών, αντιμυκητιασικής θεραπείας (Diflucan), πραγματοποιείται θεραπεία με βιταμίνες, ελέγχεται η ισορροπία νερού-αλατιού.

Πρόληψη

Η κύρια πρόληψη της πνευμονίας στα νεογνά είναι η θεραπεία μολυσματικών νόσων της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η συμμόρφωση με τους κανόνες περί παιδικής φροντίδας τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση.

Εξίσου σημαντικό είναι και ο έλεγχος των νοσοκομειακών λοιμώξεων, η χρήση του υλικού μίας χρήσης στην παιδική φροντίδα.

Επιπλοκές

Υπάρχει κίνδυνος δυσμενών επιδράσεων της συγγενούς ενδομήτριας πνευμονίας σε πρόωρα βρέφη με σοβαρό έλλειμμα βάρους. Σε αυτή την περίπτωση, το παιδί απειλείται με βρογχοπνευμονική δυσπλασία.

Η σοβαρή πνευμονία στα νεογνά πλήρους θηλασμού μπορεί να συνοδεύεται από ατελεκτασία - πνευμονική κατάρρευση. Με χαμηλή αντιδραστικότητα του ανοσοποιητικού συστήματος, πολλαπλή ανεπάρκεια οργάνων, η σηψαιμία του νεογνού μπορεί να είναι συνέπεια φλεγμονής.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση για βρέφη με διάρκεια που είχαν πνευμονία, αναπτύχθηκε ενδομητριωδώς ή αποκτήθηκε στις πρώτες ημέρες της ζωής είναι ευνοϊκή. Τα παιδιά δεν υστερούν από τους συνομηλίκους τους, αναπτύσσονται κανονικά.

Σε πρόωρα βρέφη με σημαντικό έλλειμμα βάρους, η πρόγνωση περιπλέκεται από μυκοπλασματική και βακτηριακή πνευμονία, την πιθανότητα ανάπτυξης βρογχοπνευμονικής δυσπλασίας.

Σε συνέχεια αυτού του θέματος, προτείνουμε να διαβάσετε το άρθρο "Τα συμπτώματα της πνευμονίας στα παιδιά".

Πνευμονία στα νεογέννητα: αιτίες και θεραπεία

Η προοδευτική πνευμονία σε βρέφη και νεογνά συνοδεύεται από σοβαρά συμπτώματα πνευμονικής βλάβης και έχει εξαιρετικά δυσάρεστες επιπτώσεις στην υγεία. Ως εκ τούτου, μια ολοκληρωμένη θεραπεία θα πρέπει να είναι έγκαιρη, η νοσηλεία του ασθενούς είναι απαραίτητη, και τα αντιβακτηριακά φάρμακα πρέπει να προσελκύονται. Η πνευμονία στα βρέφη μπορεί να αναπτυχθεί από τις πρώτες ημέρες της ζωής, τα πρόωρα βρέφη και τα νεογνά με τραυματισμούς γέννησης βρίσκονται σε κίνδυνο.

Τι είναι η πνευμονία στα νεογνά;

Πρόκειται για μια λοιμώδη νόσος που συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία του παρεγχύματος των πνευμόνων και των τοιχωμάτων των βρόγχων. Η ασθένεια με φλεγμονώδεις εστίες μπορεί να προσδιοριστεί μετά από υπερηχογράφημα, ακτινογραφία. Η υποτροπή εξελίσσεται στην μήτρα ή αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της λοίμωξης των πνευμόνων τις πρώτες ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού. Δευτερογενής πνευμονία είναι ήδη αποκτώμενες ασθένειες, οι οποίες γίνονται μια επιπλοκή της υποκείμενης νόσου. Για να αποφευχθεί η δηλητηρίαση του σώματος, απαιτείται να ξεκινήσει μια αποτελεσματική θεραπεία εγκαίρως.

Συμπτώματα πνευμονίας στα βρέφη

Η ασθένεια εξελίσσεται αυθόρμητα, συμβαίνει κατά τη διάρκεια οξείας ενδομήτριας μολύνσεως. Οι εκτεταμένες παθολογίες κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας λοίμωξης είναι εμφανείς από τις πρώτες ημέρες της ζωής, οι γενικές εκδηλώσεις οξείας πνευμονίας στο σώμα ενός νεογέννητου αναλύονται παρακάτω, κάνοντας το παιδί νευρικό και ευερέθιστο:

  • διαλείπουσα αναπνοή, συριγμός.
  • υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • πρήξιμο των κάτω άκρων.
  • πλήρης έλλειψη όρεξης.
  • έντονα σημάδια δυσπεψίας συνοδευόμενα από κοιλιακή διαταραχή.
  • συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης.
  • δυσπεψία;
  • σοβαρή ριπή, εμετός.
  • συχνή παλινδρόμηση, έμετος.

Σημάδια της

Με αυξημένη δραστηριότητα βακτηριακών λοιμώξεων στους ιστούς των πνευμόνων, των βρόγχων, αναπτύσσεται πνευμονία. Κατά την προγεννητική περίοδο, οι μονόπλευρες ή αμφοτερόπλευρες αλλοιώσεις προχωρούν, οι γιατροί δεν αποκλείουν την υποξία του εμβρύου. Τα πρώτα σημάδια της πνευμονίας θυμίζουν τον εαυτό τους στη διαδικασία του τοκετού, αφού το νεογέννητο χαρακτηρίζεται από κυάνωση του δέρματος, των χειλιών, των βλεννογόνων. Άλλες εκδηλώσεις, εκτός από την κυάνωση του δέρματος, παρουσιάζονται παρακάτω:

  • αδύναμη κραυγή του παιδιού κατά τη γέννηση.
  • εξασθένηση των ανεπιθύμητων αντανακλαστικών.
  • χαμηλό βάρος γέννησης.
  • αυξημένο ήπαρ και σπλήνα.
  • χαμηλή αρτηριακή πίεση.
  • κωφούς ακούγονται καρδιές όταν ακούτε?
  • προοδευτικές κρίσεις.

Λόγοι

Η διμερής ή μονομερής πνευμονία συμβαίνει από τις πρώτες ημέρες της ζωής, ίσως ως μια ανεξάρτητη ασθένεια, καθώς και μια επιπλοκή μιας άλλης χρόνιας ασθένειας. Παρουσιάζεται σε περίπλοκη μορφή, που προκαλείται από την αυξημένη δραστηριότητα των ιών, των βακτηρίων, των μυκήτων, του μυκοπλάσματος, των χλαμυδιών. Στην καταπολέμηση επιβλαβών παθογόνων της πνευμονίας, είναι απαραίτητο να μειωθεί η βιωσιμότητα των στρεπτοκοκκικών και σταφυλοκοκκικών μικροοργανισμών. Παθογονικοί παράγοντες που προηγούνται μιας οξείας προσβολής στον νεογέννητο οργανισμό παρουσιάζονται παρακάτω:

  • ανεπαρκής διατροφή των κυττάρων με οξυγόνο.
  • ασφυξία στη διαδικασία της εργασίας ·
  • τραύμα γέννησης?
  • τον υποσιτισμό.
  • καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
  • υποαταμινίωση;
  • συγγενής πνευμονική νόσο, μυοκάρδιο.

Ενδομυϊκή πνευμονία στα νεογνά

Η προοδευτική πνευμονία είναι συνέπεια της ενδομήτριας ασφυξίας, όταν το παιδί υποφέρει από πείνα με οξυγόνο και η μελλοντική μητέρα πάσχει από καθυστερημένη τοξικότητα, προεκλαμψία. Το μωρό μετά τη γέννηση χαρακτηρίζεται όχι μόνο από εκτεταμένες αναπνευστικές διαταραχές αλλά και από επικίνδυνες εσωτερικές παθολογίες. Η συγγενής πνευμονία μπορεί επίσης να προκληθεί από άλλους παθογόνους παράγοντες:

  • η ανωριμότητα του πνευμονικού ιστού, η υποανάπτυξη της αναπνευστικής οδού.
  • οξεία ιογενή νοσήματα που υπέστησαν κατά την εγκυμοσύνη.
  • ανατομικά και φυσικά χαρακτηριστικά της δομής της αναπνευστικής οδού ·
  • βαριά αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • χρόνιες μητρικές ασθένειες κατά τη διάρκεια της κύησης.
  • πρώιμη εκκένωση αμνιακού υγρού, διαρροή.
  • γενετικό παράγοντα.

Στάδια

Μέσω κλινικής μελέτης των πνευμόνων, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το κυρίαρχο στάδιο της παθολογικής διαδικασίας, καθώς τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της πνευμονίας στα βρέφη είναι διαφορετικά κάθε φορά, τροποποιημένα απουσία έγκαιρης θεραπείας. Εδώ είναι η καθιερωμένη ταξινόμηση της χαρακτηριστικής ασθένειας:

  1. Η ήπια μορφή συνοδεύεται από δύσπνοια, διαλείπουσα και βαριά αναπνοή, μέτρια οξέωση και κυάνωση.
  2. Η παθολογία μέτριας σοβαρότητας διαφέρει από γενικευμένη κυάνωση, ταχυκαρδία, πείνα οξυγόνου, ταχυπία, δύσπνοια με συριγμό.
  3. Μια σοβαρή μορφή της νόσου χαρακτηρίζεται από επικίνδυνες αναπνευστικές διαταραχές, εκτεταμένες αλλοιώσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος, σπασμούς, δύσκολο διαχωρισμό των πτυέλων, το παιδί αναπτύσσει πλευρίτιδα.

Έντυπα

Τα σημάδια της πνευμονίας στα βρέφη οφείλονται στην περίοδο της μόλυνσης και στη φύση των κυρίαρχων συμπτωμάτων. Οι γιατροί διακρίνουν τις ακόλουθες μορφές χαρακτηριστικής ασθένειας, δίνουν μια διαφορική διάγνωση:

  1. Συγγενής πνευμονία. Πολύ χαμηλός βαθμός προσαρμογής, μειωμένος ρυθμός αναπνοής, αυξημένο ήπαρ. Καθώς ο ιός διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα, μολύνει εσωτερικά όργανα.
  2. Πνευμονία σε νεογέννητο μετά από καισαρική τομή. Η παθολογία προκαλείται από τραύματα γέννησης, η πιθανότητα δηλητηρίασης αίματος, δια βίου αναπηρίας, είναι υψηλή, συμβάλλει στο εγκεφαλικό οίδημα.
  3. Πνευμονία αναρρόφησης. Λόγω της μεγάλης άνυδρης περιόδου, perezhzhivaniem εγκυμοσύνη με τις πιο απρόσμενες συνέπειες για την υγεία του παιδιού.
  4. Μεταγεννητική πνευμονία. Στο αρχικό στάδιο, τα συμπτώματα δεν είναι χαρακτηριστικά μιας χαρακτηριστικής ασθένειας, θεωρούνται άτυπα. Αυτά είναι σημάδια δυσπεψίας, υψηλός πυρετός, αστάθεια του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Επιπλοκές

Η φλεγμονή των πνευμόνων στα νεογέννητα, ελλείψει εντατικής θεραπείας, είναι γεμάτη με επικίνδυνες επιπτώσεις στην υγεία, δεν είναι θανατηφόρος. Σε αυτή την κλινική εικόνα, τα νεογνά βιώνουν μία από τις δύο μορφές επιπλοκών:

  1. Πνευμονική. Αυτά είναι πλευρίτιδα, πνευμοθώρακα, αναπνευστική ανεπάρκεια, βρογχοπνευμονική δυσπλασία.
  2. Εξωπνευμονικές επιδράσεις. Παραρρινοκολπίτιδα, μέση ωτίτιδα, μαστοειδίτιδα, καρδιακή ανεπάρκεια.

Διαγνωστικά

Για να αποφύγετε τις επικίνδυνες επιπτώσεις της σήψης, είναι απαραίτητο να προχωρήσετε αμέσως στη διάγνωση. Οι φωτογραφίες των ακτίνων Χ δείχνουν εκτεταμένες εστίες παθολογίας, ένα στάδιο μιας προοδευτικής παθολογικής διαδικασίας. Αυτοί είναι συμπαγής ιστός στη δομή του προσβεβλημένου πνεύμονα. Πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα για την πνευμονία παρουσιάζονται παρακάτω:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος.
  • καλλιέργεια πτυέλων.
  • ανάλυση ούρων.
  • ηχοκαρδιογραφία.
  • CT και MRI.

Θεραπεία

Η παρουσία νοσοκομειακών λοιμώξεων βοηθά στην άμεση έναρξη εντατικής θεραπείας με ενέσιμα αντιβιοτικά. Στην κοινοτική μορφή της παθολογικής χλωρίδας, οι ενήλικες δεν βιαστούν στον γιατρό, προσπαθώντας να θεραπεύσουν το ίδιο το μωρό, πράγμα που επιδεινώνει το κλινικό αποτέλεσμα. Οι γενικές συστάσεις των ειδικών, εάν διαγνωστεί πνευμονία σε πρόωρα βρέφη, αναλύονται παρακάτω:

  • το παιδί πρέπει να νοσηλευτεί, να εξασφαλίσει τον τακτικό αερισμό του νοσοκομείου, την υγιεινή του δέρματος,
  • να ελέγχουν τη θερμοκρασία του σώματος, ειδικά τον αναπνευστικό ρυθμό του νεογέννητου.
  • παρέχει στο μωρό πλήρη περίοδο θηλασμού για το σχηματισμό και τον σχηματισμό της ανοσίας του παιδιού.
  • χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων από την ομάδα πενικιλλίνης και όχι μόνο για την παραγωγική καταστροφή της παθογόνου χλωρίδας,
  • Είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί θεραπεία αποτοξίνωσης, θεραπεία με βιταμίνες και οξυγόνο στο νεογέννητο στο νοσοκομείο, νοσηλεία.

Εδώ είναι τα υποχρεωτικά φάρμακα στις συνθήκες της προκαταρκτικής νοσηλείας, προκειμένου να επιταχυνθεί σημαντικά η διαδικασία της φυσικής επούλωσης σε περίπτωση προοδευτικής πνευμονίας:

  1. Γλυκόζη. Εισάγετε την απαιτούμενη σύνθεση ενδοφλεβίως για να διατηρήσετε τις φυσικές διεργασίες του νεογέννητου οργανισμού.
  2. Αλατούχα διαλύματα. Προορίζεται για εισαγωγή στο νεογέννητο οργανισμό ενδοφλεβίως. Χρειάζεται να ενισχύσει το ανοσοποιητικό σύστημα και την απόσυρση των τοξικών ουσιών.

Φάρμακα

Ο κύριος στόχος του συντηρητικού είναι να εξοντώσει την παθογόνο χλωρίδα, να αποκαταστήσει τη δομή του πνευμονικού ιστού και να ομαλοποιήσει τον αναπνευστικό ρυθμό, να ενισχύσει την ανοσία με τις προδιαγεγραμμένες βιταμίνες. Η πνευμονία μπορεί να θεραπευθεί από τους εκπροσώπους των ακόλουθων φαρμακολογικών ομάδων και τους εξέχοντες εκπροσώπους τους:

  • ανοσοδιεγερτικά: χρήση αντισταφυλόκοκκων, αντι-γρίπης, αντισηπτικές ανοσοσφαιρίνες,
  • συμπτωματικά φάρμακα: βλεννολυτικά, αντιπυρετικά, αντιβηχικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα,
  • προβιτικοί: Simbiter, Bio Guy, Bifidumbacterin.
  • Διουρητικά για την απομάκρυνση της περίσσειας του υγρού.
  • αλατούχο διάλυμα για την αποφυγή της αφυδάτωσης του νεογέννητου οργανισμού.

Αντιβακτηριακά φάρμακα

Για τη θεραπεία της πνευμονίας, οι γιατροί συστήνουν τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης στα νεογνά. Αυτά είναι τα ιατρικά σκευάσματα Amoxiclav, Augmentin, Flemoksin Solyutab, Flemoklav, Unazin από το στόμα. Η πνευμονία μυκοπλάσματος θεραπεύεται επιτυχώς με μακρολίδια: Αζιθρομυκίνη, Κλαριθρομυκίνη, Ροξιθρομυκίνη. Εδώ είναι αυτό που είναι γνωστό για την προτεινόμενη αντιβιοτική θεραπεία και τους εξέχοντες αντιπροσώπους της:

  1. Augmentin. Παράγεται με τη μορφή σκόνης για την παρασκευή εναιωρήματος · επιτρέπεται να χρησιμοποιείται από παιδιά ήδη από το πρώτο έτος της ζωής. Η πορεία της θεραπείας είναι 7 έως 10 ημέρες, και επιπλέον χρησιμοποιούν προβιοτικά. Η ημερήσια δόση είναι 125 mg / 31,25 mg σε δόση 2,5 έως 20 ml.
  2. Flemoxine Solutab (125 mg). Στοματικά δισκία που δρουν συστηματικά. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ένα μικρό παιδί υποτίθεται ότι μπορεί να πάρει έως και 3 χάπια για 7-10 ημέρες, μία δόση - 1 δισκίο.

Συνέπειες

Η πνευμονία είναι μια επικίνδυνη ασθένεια που μπορεί να είναι θανατηφόρα για ένα νεογέννητο. Ακόμη και αν επιβιώσει το παιδί, οι επιπτώσεις στην υγεία δεν είναι οι πλέον ευνοϊκές. Αυτό είναι:

  • αναπνευστική ανεπάρκεια.
  • πνευμονική δυσπλασία.
  • κίνδυνο επανεμφάνισης σοβαρών βρογχοπνευμονικών ασθενειών.

Η πρόβλεψη ενδομήτριας πνευμονίας στα νεογνά

Η πρόγνωση στα νεογνά με αναρρόφηση μεκονίου συνοδεύεται από τον κίνδυνο συγγενούς ενδομήτριας πνευμονίας, νευρολογικής ανεπάρκειας λόγω αναβολής της υποξίας του εγκεφάλου. Το ένα τρίτο αυτών των παιδιών έχει καθυστέρηση στη σωματική και ψυχοεκδημική ανάπτυξη. Στις υπόλοιπες κλινικές σκηνές, με έγκαιρη απάντηση σε ένα πρόβλημα υγείας, το αποτέλεσμα είναι ευνοϊκό.

Πρόληψη

Οι γονείς πρέπει να συμμορφώνονται με υγειονομικά και επιδημιολογικά πρότυπα για να μειώσουν τον κίνδυνο διείσδυσης μίας μόλυνσης από παθογόνα στον νεογέννητο οργανισμό. Μεταξύ άλλων προληπτικών μέτρων από την πνευμονία, οι γιατροί διακρίνουν:

  • προγραμματισμένη διαχείριση της εγκυμοσύνης ·
  • έγκαιρη ενίσχυση της ασυλίας ·
  • πρόληψη λοιμωδών νοσημάτων ·
  • τη διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.
  • έλλειψη επαφής με φορείς ιού, βακτήρια, άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Πνευμονία στα νεογέννητα αποτελέσματα

Home »Πνευμονία» Πνευμονία στα νεογέννητα αποτελέσματα

Συνέπειες και θεραπεία της ενδομήτριας πνευμονίας στα νεογέννητα

Η ενδομήτρια πνευμονία στα νεογέννητα, οι συνέπειες των οποίων μπορεί να είναι πολύ λυπηρή, είναι μια πολύ κοινή παθολογία. Πρόκειται για μολυσματική ασθένεια που αναπτύσσεται στις πρώτες ημέρες της ζωής ενός παιδιού.

Η αιτία εμφάνισης αυτού του τύπου πνευμονίας είναι η κατάποση του μολυσμένου αμνιακού υγρού τη στιγμή της γέννησης ή η αιματογενής διείσδυση του παθογόνου παράγοντα από την άρρωστη μητέρα.

Διάγνωση της ενδομήτριας πνευμονίας

Τα κύρια διαγνωστικά κριτήρια για την ενδομήτρια πνευμονία:

  1. Τα σημεία πνευμονίας εμφανίζονται από 1 έως 3 ημέρες από τη ζωή.
  2. Όταν η ακτινογραφία γίνεται την 3η ημέρα της ζωής του παιδιού, ανιχνεύονται εστιακές ή διεισδυτικές σκιές.
  3. Κατά τη σπορά της μικροχλωρίδας στη μητέρα και το παιδί των πρώτων ημερών της ζωής, παρατηρούνται ταυτόσημες αναλύσεις.
  4. Όταν ένα νεογέννητο είναι θανατηφόρο την 4η ημέρα, προσδιορίζεται η φλεγμονώδης διαδικασία στους πνεύμονες.

Βοηθητικά διαγνωστικά κριτήρια:

  1. Η ιστολογική εξέταση του πλακούντα μπορεί να αποκαλύψει μια φλεγμονώδη διαδικασία στη μήτρα της μητέρας.
  2. Με αύξηση του ήπατος και του σπλήνα καθορίζεται από την παθολογία στο σώμα του μωρού.
  3. Οι εξετάσεις αίματος δείχνουν φλεγμονή.

Συμπτώματα της εμβρυϊκής πνευμονίας

Τα συμπτώματα εμφανίζονται τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα μετά τη γέννηση. Ήδη στον τοκετό διαπιστώνεται ότι το παιδί είναι λήθαργος, αδύναμος, το δέρμα είναι μπλε. Μπορεί να μην υπάρχουν αντανακλαστικά κατάποσης και αναρρόφησης, μυϊκή υπόταση.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • ξηρό δέρμα, συνοδευόμενο από αιμορραγικό εξάνθημα.
  • τα άκρα πρησμένα.
  • στα μακροπρόθεσμα μωρά, η θερμοκρασία αυξάνεται, στα πρόωρα βρέφη, αντίθετα, μειώνεται σε 34-35 μοίρες.
  • δύσπνοια, συνοδεύεται από δύσπνοια,
  • για 2-3 ημέρες ακούγεται συριγμός.
  • αναρρόφηση και έμετος.
  • έλλειψη σωματικού βάρους.
  • μπορεί να εμφανίσει καρδιακή ανεπάρκεια.
  • ασφυξία;
  • μεγεθυνόμενο ήπαρ.

Τις περισσότερες φορές, η πνευμονία μπορεί να αναπτυχθεί λόγω μιας στρεπτοκοκκικής λοίμωξης στη μήτρα.

Με την ανάπτυξη της αναπνευστικής ανεπάρκειας, υπάρχουν τρεις φάσεις του σχηματισμού της:

  1. 1 βαθμός - μη συχνά συχνή αναπνοή, συστολή των μεσοπλεύριων χώρων δεν εκφράζεται επαρκώς, η κυάνωση εκφράζεται ελάχιστα σε ήρεμη κατάσταση.
  2. 2 βαθμοί - όταν αναπνέει, εμπλέκονται βοηθητικοί μύες, η κυάνωση είναι πιο έντονη.
  3. Βαθμός 3 - συχνή αναπνοή, αρρυθμία, άπνοια, κίνηση του κεφαλιού και πρόσθετοι μύες κατά την αναπνοή. Η κυάνωση είναι ανθεκτική τόσο στον ενθουσιασμό όσο και στην ηρεμία.

Συνέπειες της ενδομήτριας πνευμονίας του νεογέννητου και της θεραπείας τους

Όχι πάντα η θεραπεία της συγγενούς πνευμονίας μπορεί να δώσει ευνοϊκό αποτέλεσμα. Οι συνέπειες της έγκαιρης θεραπείας είναι συχνές. Αυτές περιλαμβάνουν τον σχηματισμό ατελεκτάσης, η οποία χαρακτηρίζεται από περιοχές συγκολλημένου πνευμονικού ιστού και το σχηματισμό συνδετικού ιστού στις πληγείσες περιοχές των πνευμόνων. Στο μέλλον, με τέτοιες παθολογίες, οι πνεύμονες δεν έχουν την ικανότητα να εκτελούν πλήρως τις λειτουργίες τους, γεγονός που οδηγεί στο εμφύσημα. Με αυτήν την ασθένεια, το παιδί αναπτύσσει τοξίκωση, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Τα κύρια θεραπευτικά μέτρα για την πνευμονία και τις συνέπειές της είναι:

  1. Εξάλειψη της περιφερικής κυκλοφορίας και του αποκλεισμού της. Μια τέτοια διαδικασία πραγματοποιείται προκειμένου να εξαλειφθεί η συγκέντρωση της ροής του αίματος και να μειωθεί η δραστηριότητα του εγκεφάλου, η οποία εμπλέκεται επίσης σε αυτή τη διαδικασία.
  2. Αποτοξίνωση του σώματος. Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται προκειμένου να αφαιρεθούν οι τοξίνες που συσσωρεύονται στο σώμα, να διορθωθεί η ισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη και αλκαλικού οξέος, να κορεστεί τα εσωτερικά όργανα με καλή παροχή αίματος.
  3. Εξάλειψη της καρδιακής ανεπάρκειας.
  4. Πρόληψη της διάδοσης αγγειακής πήξης, και όταν εμφανίζεται - ποιοτική θεραπεία.
  5. Εξάλειψη των συμπτωμάτων της πνευμονίας.

Συνέπειες της πνευμονίας σε παιδιά με καθυστερημένη διούρηση.

Τις περισσότερες φορές, τα αποτελέσματα αυτής της νόσου εκδηλώνονται με δυσκολία στην ούρηση. Η καθυστερημένη διούρηση αντιμετωπίζεται με διουρητικά φάρμακα, τα οποία πρέπει να συνταγογραφούνται από γιατρό. Συχνά, απαιτείται η βοήθεια ενός καθετήρα που εισάγεται στην κύστη.

Η αναγκαστική διούρηση εκτελείται σε τρεις κατευθύνσεις, όπως:

  1. Εξάλειψη της αφυδάτωσης.
  2. Δημιουργία μεταβολισμού νερού-αλατιού.
  3. Αποφυγή αυξημένων σωματικών υγρών.

Κύρια θεραπεία

Εάν υπάρχει υπόνοια για πνευμονία ενός παιδιού, απομονώνονται από τη μητέρα και μεταφέρονται στη νεογνική μονάδα. Εκεί τοποθετείται σε μια καμπίνα, όπου παρέχεται υγροποιημένο οξυγόνο. Ένα μικρό παιδί έχει συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβιοτικών. Όταν η κατάσταση επιδεινωθεί, χρησιμοποιείται τεχνητός αερισμός του πνεύμονα, η διαδικασία αυτή πραγματοποιείται συχνότερα στη μονάδα εντατικής θεραπείας, όπου μεταφέρεται ένα βαρύ μωρό. Εάν η θεραπεία δεν ήταν εντελώς σωστή, τότε η πνευμονία μπορεί να μετατραπεί σε χρόνια φάση.

Αιτίες πνευμονίας εμβρύου

Οι πιο συνηθισμένοι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι οι στρεπτόκοκκοι από την ομάδα Β, επίσης οι ιοί της γρίπης και της παραγρίπης, οι αδενοϊοί, το μυκοπλάσμα. Η μόλυνση του εμβρύου μπορεί να συμβεί εάν μια έγκυος γυναίκα στα τελευταία στάδια της κύησης είναι άρρωστη με γρίπη ή ARVI.

Άλλα αίτια μόλυνσης του παιδιού περιλαμβάνουν:

  • χρόνιες λοιμώξεις της μητέρας.
  • τη χρήση στεροειδών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • εμβρυϊκή υποξία στη μήτρα μιας γυναίκας.
  • γενετικές ασθένειες των πνευμόνων και άλλων εσωτερικών οργάνων.

Ένα παιδί μπορεί να μολυνθεί από μια μόλυνση από πνευμονία με δύο βασικούς τρόπους:

  1. Bronchogenic, όταν η λοίμωξη διεισδύει στους πνεύμονες.
  2. Αιματογόνος, όταν η μόλυνση εμφανίζεται στη μήτρα μέσω του αίματος της μολυσμένης μητέρας.

Μια άλλη οδός μόλυνσης μπορεί να είναι όταν το παιδί περνά μέσα από το κανάλι γέννησης και κατάποση του αμνιακού υγρού. Υπάρχουν περιπτώσεις λοίμωξης και μετά τη γέννηση.

Πρόληψη της πνευμονίας στα νεογνά

Τα προληπτικά μέτρα αυτής της νόσου περιλαμβάνουν την προστασία του σώματος μιας εγκύου γυναίκας προκειμένου να αποφευχθεί η μόλυνση από τη γρίπη ή την οξεία αναπνευστική ασθένεια, ειδικά κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.

Άλλα προληπτικά μέτρα για μια έγκυο γυναίκα περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ενέργειες:

  1. Έγκαιρο άνοιγμα της κάρτας εγγραφής, τακτικές επισκέψεις στην κλινική και παράδοση όλων των απαραίτητων εξετάσεων.
  2. Η διατροφή της μελλοντικής μητέρας πρέπει να είναι ποικίλη και ισορροπημένη, πλούσια σε βιταμίνες και μέταλλα.
  3. Σημαντικό ρόλο διαδραματίζει η απόρριψη των κακών συνηθειών και η διατήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Κατά την παράδοση, οι γιατροί πρέπει να λάβουν όλα τα μέτρα για να αποφευχθεί η ασφυξία του εμβρύου. Αφού γεννηθεί το μωρό, μην επιτρέψετε τη μόλυνση να εισέλθει στο δωμάτιο όπου βρίσκεται. Είναι πολύ σημαντικό να μην υπερψυχθεί το μωρό κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Και η σημασία του μητρικού γάλακτος για την αύξηση του ανοσοποιητικού συστήματος του παιδιού έχει αποδειχθεί από καιρό.

Σχετικά με την πνευμονία σε ένα νεογέννητο μωρό

Χαρακτηριστικά του βρογχοπνευμονικού συστήματος στο έμβρυο και στο νεογέννητο.

Στην ουρήθρα, δεν υπάρχει αέρας στους πνεύμονες του εμβρύου. Αλλά αρχίζει να κάνει αναπνευστικές κινήσεις από 23 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Ωστόσο, μέχρι εκείνη τη στιγμή, η ανταλλαγή αερίων στους πνεύμονες του εμβρύου δεν μπορεί ακόμη να πραγματοποιηθεί λόγω ανατομικής και λειτουργικής ανωριμότητας.

Μέχρι τη στιγμή της γέννησης, οι πνεύμονες του μωρού είναι γεμάτοι με αμνιακό υγρό. Κατά τη διάρκεια της πρώτης εισπνοής ενός μωρού πλήρους θηλασμού, ο εισπνευστικός όγκος είναι περίπου 70 ml, με σχεδόν όλα τα ανοίγματα να ανοίγουν. Το αμνιακό υγρό απορροφάται ταχέως στο αίμα και στο διασωληνωτό χώρο. Σε πρόωρα βρέφη, η εφαρμογή της πρώτης εισπνοής είναι πιο δύσκολη, καθώς εκτός από την ανωριμότητα του αναπνευστικού συστήματος έχουν ένα ατελές νευρικό καρδιαγγειακό σύστημα και πολλές μεταβολικές διεργασίες.

Η αναπνοή ενός γεννημένου παιδιού είναι διακεκομμένη, ανομοιογενής. Υπάρχουν παύσεις, για τα μωρά με πλήρη θητεία διαρκούν 1-6 δευτερόλεπτα, για πρόωρα - 5-12 δευτερόλεπτα.

Αιτίες της έκθεσης νεογνών στην πνευμονία:

  • η ανωριμότητα των πνευμονικών στοιχείων, οι μικρές μυϊκές ίνες στα τοιχώματα της αναπνευστικής οδού.
  • πυκνό δίκτυο τριχοειδών αγγείων και λεμφικών αγγείων, χαλαρός συνδετικός ιστός μεταξύ τους.
  • το πηκτωμένο επιθήλιο εξακολουθεί να λειτουργεί ανεπαρκώς, μειώνεται το αντανακλαστικό βήχα.
  • οι αεραγωγοί χαρακτηρίζονται από στενοχώρια καθ 'όλη την έκταση, γεγονός που προκαλεί δυσκολίες στη διέλευση του αέρα.
  • οι νευρώσεις τοποθετούνται οριζόντια, οι μεσοπλεύριοι μύες είναι ανεπαρκώς ανεπτυγμένοι, επομένως η εκτροπή του θώρακα μειώνεται.
  • η ανωριμότητα του νευρικού συστήματος επιδεινώνει την ανεπάρκεια του αναπνευστικού συστήματος.

Αυτά τα χαρακτηριστικά, καθώς και η περίεργη ανταπόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος, καθιστούν τα νεογνά ιδιαίτερα ευάλωτα στην πνευμονία. Η πρόγονος των μωρών υπάρχει, ακόμη και αν η εγκυμοσύνη ήταν καλή, η εργασία δεν ήταν περίπλοκη, δεν υπάρχει κληρονομική παθολογία.

Αιτίες πνευμονίας στα νεογνά

Η νεογνική πνευμονία αντιμετωπίζεται από νεογνολόγους. Ορίζουν αυτή την ασθένεια ως μολυσματική, αν και μερικές φορές μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα της αναρρόφησης, αλλά αργά ή γρήγορα η μόλυνση εξακολουθεί να ενώνει.

Η πνευμονία στα νεογέννητα είναι μια οξεία μολυσματική ασθένεια των πνευμόνων που μπορεί να αναπτυχθεί ως ανεξάρτητη ασθένεια ή ως επιπλοκή. Προχωράει πολύ σκληρά. Η θνησιμότητα από τη νόσο στα παιδιά 1 μήνα είναι 30-40%. Η συχνότητα εμφάνισης στα θηλυκά μωρά κυμαίνεται μεταξύ 0,5-1%, στα πρόωρα βρέφη - έως και 10%.

Η φλεγμονή των πνευμόνων στα νεογνά κατατάσσεται στις ακόλουθες μορφές:

Με αιτιώδη παράγοντα:

Ανάλογα με τις συνθήκες μόλυνσης, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι πνευμονίας:

  • συγγενής πνευμονία (η μόλυνση μεταδίδεται από τη μητέρα μέσω του πλακούντα).
  • ενδομητρίου (όταν μολυνθεί με το αμνιακό υγρό στους πνεύμονες).
  • ενδογενής (βακτήρια εισέρχονται κατά τη διάρκεια της εργασίας από το γεννητικό σύστημα της μητέρας)?
  • μεταγεννητική (η νόσος αναπτύχθηκε μετά τη γέννηση στο νοσοκομείο ή στο σπίτι).

Αιτίες πνευμονίας σε νεογέννητο μωρό:

Στις περισσότερες περιπτώσεις, υπάρχει ανάμεικτη πνευμονία, για παράδειγμα βακτηριακή ιογενής. Όσον αφορά τη συχνότητα, οι αδενοϊοί, οι ιοί της γρίπης και η παραγρίπη κυριαρχούν μεταξύ των ιών. Μεταξύ των βακτηρίων - Staphylococcus aureus, πνευμονόκοκκος, άλφα-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος. Σημαντικά αυξήθηκε το ποσοστό Klebsiella, βακτήρια της εντερικής ομάδας, πρωτεΐνη στη δομή των παθογόνων.

Συμπτώματα της πνευμονίας στο νεογέννητο

Η πνευμονία στα νεογέννητα θα εκδηλωθεί διαφορετικά ανάλογα με τον παθογόνο παράγοντα και τις συνθήκες μόλυνσης.

Η συγγενής πνευμονία χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη της ασφυξίας κατά τη γέννηση. Ένα παιδί γεννιέται με γαλαζωπό τόνο, δεν ουρλιάζει άμεσα, ούτε ουρλιάζει, ούτε ουρλιάζει καθόλου, κινεί τα χέρια και τα πόδια λίγο και έχει αδύναμα αντανακλαστικά. Κατά τη διατροφή αυτών των παιδιών υπάρχει άφθονη παλινδρόμηση. Η αναπνοή εξασθενεί, ακούγεται ένας γκρίνια κατά την εκπνοή, μερικές φορές εμφανίζεται μια εμφάνιση βήχας. Εκτός από το αναπνευστικό σύστημα επηρεάζονται επίσης οι καρδιαγγειακές, πεπτικές (φούσκωμα, κοιλιακό άλγος, διεύρυνση του σπλήνα) του παιδιού. Η θερμοκρασία του σώματος είναι φυσιολογική ή μειωμένη. Τα ενήλικα μωρά μπορεί να έχουν πυρετό από τη δεύτερη ημέρα της ασθένειας. Τα συμπτώματα διαρκούν περίπου 3-4 εβδομάδες. Αυτός ο τύπος φλεγμονής χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία και υψηλή θνησιμότητα.

Η πνευμονία που αναπτύσσεται στις πρώτες ημέρες της ζωής ενός παιδιού έχει μακρά λανθάνουσα περίοδο. Τα πρώτα σημάδια μπορούν να παρατηρηθούν μόνο την 5η ημέρα της ζωής και αργότερα. Η σοβαρότητα της πορείας εξαρτάται από τη μόλυνση που προκάλεσε την ασθένεια.

Η διάγνωση της ιογενούς πνευμονίας είναι δύσκολη, καθώς η μικροβιακή μόλυνση συνδέεται γρήγορα. Η πνευμονία της γρίπης του νεογνού έχει μια απροσδόκητη αρχή. Η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 39 ° C και υψηλότερη, υπάρχουν σπασμοί, άγχος, άρνηση για φαγητό, μηνιγγικά συμπτώματα. Είναι επίσης δυνατό για ένα άτυπο ρεύμα με θερμοκρασία μέχρι 38 ° C και χωρίς έντονα σημάδια δηλητηρίασης. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του τύπου πνευμονικής φλεγμονής είναι η αγγειακή βλάβη και η αιμορραγία σε όλα τα όργανα του παιδιού. Αυτά τα παιδιά μπορεί να έχουν συνέπειες στη μορφή εγκεφαλίτιδας, μηνιγγίτιδας, αιμορραγίας σε ζωτικά όργανα, ωτίτιδας, πυελονεφρίτιδας.

Η πνευμονία που προκαλείται από τον ιό παραγρίπης αναπτύσσεται παράλληλα με τη φλεγμονή του φάρυγγα. Κλινικά, είναι ευκολότερο να γρίπη, η δηλητηρίαση είναι λιγότερο έντονη, η θερμοκρασία αυξάνεται ελαφρώς. Αλλά η αδυναμία, τα μειωμένα αντανακλαστικά, η οσμή των άκρων εξακολουθούν να υπάρχουν.

Η σταφυλοκοκκική πνευμονία στα παιδιά μπορεί να είναι μια επιπλοκή της σήψης ή μπορεί να εμφανιστεί ως μια ανεξάρτητη ασθένεια. Προχωρεί σκληρά με υψηλή θερμοκρασία, ισχυρή τοξικότητα, αιμορραγίες, πλευρίτιδα. Η καρδιά, το νευρικό σύστημα και τα νεφρά επηρεάζονται επίσης.

Η πνευμονία από χλαμύδια και μυκόπλασμα εμφανίζεται συχνότερα στη μήτρα. Δεν είναι μόνο δύσκολο να προχωρήσει, αλλά και δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Αυτή η πνευμονία χαρακτηρίζεται από βήχα, πρήξιμο, και μερικές φορές εξάνθημα. Αυτές οι ασθένειες συχνά οδηγούν σε θάνατο.

Ποιες είναι οι διαφορές στην πορεία της πνευμονίας σε πρόωρα και πρόωρα βρέφη; Σε πρόωρα βρέφη:

  • συμπτώματα όπως δύσπνοια, κυάνωση του δέρματος, αυξημένη αναπνοή επικρατούν.
  • η αύξηση της θερμοκρασίας είναι σπάνια.
  • οι επιπλοκές τόσο από τους πνεύμονες όσο και από άλλα όργανα είναι πιο συχνές.
  • αφρώδες υγρό απελευθερώνεται από το στόμα.
  • η πνευμονία συχνά ακολουθείται από σηψαιμία.
  • η ασθένεια διαρκεί πολύ και αφήνει πίσω τις μη αναστρέψιμες συνέπειες.

Θεραπεία της πνευμονίας στα νεογνά

Κεντρικό στη θεραπεία της πνευμονίας είναι η αντιβακτηριακή θεραπεία. Πιο συχνά, ο αιτιολογικός παράγοντας της μόλυνσης κατά τη στιγμή της συνταγογράφησης του αντιβιοτικού δεν είναι ακόμη γνωστός, οπότε ο γιατρός κάνει τις υποθέσεις του. Αν το φάρμακο έχει επιλεγεί σωστά, τότε εντός 2-3 ημερών θα υπάρξει βελτίωση της κατάστασης. Διαφορετικά, τα φάρμακα πρέπει να αλλάξουν σε άλλους.

Στα νεογέννητα, χρησιμοποιούνται τρεις ομάδες αντιβιοτικών: πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες και μακρολίδες. Τα αποτελεσματικότερα για την έναρξη της θεραπείας είναι οι προστατευμένες πενικιλίνες (amoxiclav, augmentin, flamoklav, unazin). Εάν υπάρχουν υπόνοιες ότι υπάρχουν χλαμύδια ή μυκόπλασμα, η επιλογή μειώνεται στα μακρολίδια (αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη, ροξιθρομυκίνη). Οι κεφαλοσπορίνες χρησιμοποιούνται ως εναλλακτικά φάρμακα. Το παιδί θεραπεύεται με αντιβιοτικά για τουλάχιστον 10-14 ημέρες.

Εάν εντοπιστεί παθογόνο, η θεραπεία με αντιβιοτικά μπορεί να συμπληρωθεί με θεραπεία με ειδικές ανοσοσφαιρίνες (αντισταφυλοκοκκική, αντι-γρίπη, αντι-πύλη, κλπ.).

Η εισπνοή αποτελεί αναπόσπαστο μέρος της θεραπείας των παθήσεων των πνευμόνων. Εισπνεύστε οξυγόνο μέσω υδατικών διαλυμάτων, όξινο ανθρακικό νάτριο, φυσιολογικό ορό, ακετυλοκυστεΐνη, λασολβάνη, τρυψίνη, χυμοθρυψίνη. Το οξυγόνο μειώνει την αναπνευστική ανεπάρκεια και τα βλεννολυτικά αραιώνουν τα πτύελα.

Η θέση του παιδιού έχει επίσης σημασία. Εάν η πνευμονία είναι μονόπλευρη, τότε το μωρό τοποθετείται στην υγιή πλευρά και, εάν είναι διμερές, η πλευρά αλλάζει κάθε 2 ώρες. Είναι προτιμότερο η μητέρα ή το ιατρικό προσωπικό να μασάει το στήθος του μωρού, πατώντας. Θα διευκολύνει επίσης την εκκένωση της βλέννας. Από τη φυσικοθεραπεία στην οξεία φάση, επιτρέπεται μόνο φούρνο μικροκυμάτων στην περιοχή του θώρακα.

Ποιες είναι οι συνέπειες της πνευμονίας για ένα παιδί;

Ο χρόνος είναι ουσιαστικός. Η αρχική θεραπεία αρχίζει, τόσο καλύτερη είναι η πρόγνωση για το παιδί. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει την πρώτη ημέρα, τότε η πνευμονία μπορεί να θεραπευτεί χωρίς ίχνος. Αλλά αν η θεραπεία με αντιβιοτικά ξεκίνησε αργά, οι συνέπειες μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Η λοίμωξη μπορεί να εξαπλωθεί σε υγιείς περιοχές των πνευμόνων, στον υπεζωκότα, στη συνέχεια αναπτύσσεται η πλευρίτιδα. Η σήψη είναι μια αρκετά συχνή και τρομερή επιπλοκή. Με μακροχρόνια καταστροφή ιστού στους πνεύμονες σχηματίζονται κοιλότητες. Χαρακτηριστικά του πνευμονικού ιστού των μωρών προκαλούν ταχεία ανάπτυξη πνευμονικού οιδήματος και αναπνευστικής ανεπάρκειας.

Οι μακροχρόνιες επιδράσεις αναπτύσσονται μήνες και χρόνια μετά την ασθένεια. Αυτά μπορεί να είναι: μετάβαση στη χρόνια μορφή, συμφύσεις μεταξύ των πνευμόνων και του υπεζωκότα, εξασθένηση της φυσιολογικής λειτουργίας των πνευμόνων, συχνός πόνος σε μεγαλύτερη ηλικία ενηλίκων.

Πώς συμβαίνει η πνευμονία στα νεογνά;

Η πνευμονία στα νεογέννητα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που ένα μωρό μπορεί να μολυνθεί με τη διάρκεια της μήτρας ή απευθείας στη διαδικασία τοκετού.

Μόνο μερικές δεκαετίες πριν, αυτή η διάγνωση απειλούσε όχι μόνο την υγεία αλλά και τη ζωή του παιδιού, αλλά σήμερα η κατάσταση έχει αλλάξει ριζικά. Φυσικά, το μωρό θα πρέπει να πάρει δύσκολη θεραπεία, αλλά οι πιθανότητες επιβίωσης θα είναι πολύ υψηλότερες.

Πώς να διαγνώσετε πνευμονία;

Κατά κανόνα, η νεογνική πνευμονία διαγιγνώσκεται μέσα στα τοιχώματα ενός ιατρικού ιδρύματος και παρακολουθείται περαιτέρω από ιατρούς. Εάν η ασθένεια έγινε αισθητή όταν το μωρό ήταν ήδη στο σπίτι, οι γονείς απλά δεν μπορούσαν να παραβλέψουν το πρόβλημα! Το παιδί γίνεται διάχυτο, η σωματική του θερμοκρασία αυξάνεται σημαντικά, συνοδεύεται από έντονο βήχα. Προσπαθώντας να αντιμετωπίσετε μόνοι σας την ασθένεια, δεν συνιστάται κατηγορηματικά, γιατί στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί μόνο σε επιδείνωση της κατάστασης του βρέφους.

Μεταξύ των πιο κοινών τρόπων μόλυνσης μπορεί να εντοπιστεί:

  1. Διαφραγματική. Σε αυτή την περίπτωση, ένα αγέννητο μωρό μολύνεται από τη διείσδυση του παθογόνου μέσω του πλακούντα της μητέρας. Προκειμένου να αποφευχθεί ένα τέτοιο αποτέλεσμα, μια γυναίκα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτική, αποφεύγοντας τους πολυσύχναστους τόπους, ιδιαίτερα κατά την επιδείνωση των επιδημιών μολυσματικών ασθενειών.
  2. Αντένα. Τα βακτήρια-παθογόνα διεισδύουν στην αναπνευστική οδό του παιδιού από το αμνιακό υγρό και προκαλούν ταχεία μόλυνση. Η αντιμετώπιση ενός αγέννητου μωρού είναι μια μάλλον περίπλοκη διαδικασία, επομένως, ελλείψει έντονων ενδείξεων, οι γιατροί περιμένουν μέχρι να γεννηθεί.
  3. Ενδοσωματική. Σε αυτή την περίπτωση, η μόλυνση των βρεφών συμβαίνει άμεσα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γέννησης, ειδικά αν η γυναίκα λαμβάνει μια καισαρική τομή. Ο λόγος για αυτό δεν είναι απαραιτήτως μια λοίμωξη που βρίσκεται στο κανάλι γέννησης της μητέρας. Μπορεί να είναι αόρατα παρόν στο περιβάλλον.
  4. Μεταγεννητική. Αυτή η πορεία υποδηλώνει ότι η λοίμωξη επηρεάζει ένα ήδη γεννημένο μωρό, που βρίσκεται τόσο στο θάλαμο μητρότητας όσο και στο σπίτι. Ωστόσο, αποθαρρύνονται έντονα οι γονείς να ξοδεύουν χρόνο να ανακαλύψουν ποιος φταίει. Το κύριο καθήκον τους είναι να επιλέξουν έναν ειδικευμένο ιατρό ο οποίος μπορεί να συνταγογραφήσει ένα μωρό υψηλής ποιότητας και αποτελεσματικής θεραπείας.

Τι επικίνδυνο και τρομακτικό για τους γονείς θα ήταν η ενδομήτρια πνευμονία, δεν θα πρέπει να οδηγήσει τους γονείς σε μια κατάσταση στοργής. Το πρόβλημα μπορεί και πρέπει να καταπολεμηθεί! Ωστόσο, αυτό θα πάρει χρόνο.

Πώς θεραπεύεται η πνευμονία;

Μόλις διαγνωστεί η πνευμονία στα νεογέννητα, ο γιατρός τα τοποθετεί αμέσως σε ιατρική μονάδα, όπου θα τους παρέχεται ειδική βοήθεια. Προσπαθώντας να αμφισβητήσετε την απόφαση του γιατρού και να τον πείσετε ότι η καλύτερη φροντίδα θα ληφθεί στο σπίτι θα είναι ένα αδιαμφισβήτητο λάθος! Ένα εύθραυστο παιδικό σώμα βρίσκεται στο αναπτυξιακό στάδιο και απλά δεν μπορεί να αντιμετωπίσει μια ισχυρή λοίμωξη. Θα πρέπει σίγουρα να βοηθήσει, αλλά μόνο με την προϋπόθεση ότι η φαρμακευτική αγωγή δεν βλάπτει άλλα συστήματα του σώματος.

Σε αυτήν την περίπτωση, ένας βασικός ρόλος σε αυτό το θέμα παίζει μια σωστά καθορισμένη σειρά αντιβιοτικών, η οποία επιτρέπει σε κάποιον να ομαλοποιήσει τη θερμοκρασία και να σταματήσει την προοδευτική φλεγμονή. Αυτό το μάθημα ανατίθεται στα παιδιά σε υποχρεωτική βάση, ανεξάρτητα από τη μορφή της νόσου και τη σοβαρότητά της. Ταυτόχρονα, το παιδί θα πάρει μια ισχυρή θεραπεία με βιταμίνες, που του επιτρέπει να στηρίξει το σώμα και να του δώσει τη δύναμη να καταπολεμήσει μόνη της τη νόσο.

Κατά κανόνα, τα ορατά σημεία της πνευμονίας εξαφανίζονται σε μια εβδομάδα, ενώ η πλήρη ανάκτηση διαρκεί αρκετές εβδομάδες. Η εκφόρτωση ενός μικρού ασθενούς στο σπίτι για περαιτέρω αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει περίπου 10 ημέρες. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι στο σπίτι με την πνευμονία στο νεογέννητο, οι γονείς θα πρέπει να δώσουν στο μωρό μόνο φάρμακα!

Οι μέθοδοι παραδοσιακής ιατρικής, που αξιολογούνται ως μια εναλλακτική μέθοδος θεραπείας, μπορούν επίσης να παρέχουν ουσιαστική βοήθεια. Ένας από αυτούς είναι γνωστός σε πολλούς γύψινες πλάκες, οι οποίες, σε συμφωνία με τον παιδίατρο, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν για βρέφη. Ωστόσο, σε αυτό το θέμα, οι γονείς θα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί όταν μετά την εφαρμογή τους, δεν υπάρχουν εγκαύματα στο λεπτό δέρμα των ψίχτων.

Το μέλι μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση της πνευμονίας, των οποίων οι θεραπευτικές ιδιότητες είναι γνωστές σχεδόν σε κάθε άτομο. Θα πρέπει να αναμιγνύεται με μπουμπούκια σημύδας και βρασμένο για 10 λεπτά. Για να ταΐσετε ένα παιδί με αυτό το μείγμα θα πρέπει να είναι αμέσως πριν από τον ύπνο. Ένα μείγμα μέλι και μπουμπούκια σημύδας είναι καλό επειδή δεν προκαλεί αλλεργίες και μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο όταν θεραπεύεται η πνευμονία αλλά και για οποιαδήποτε άλλη μολυσματική ασθένεια. Ωστόσο, πριν από την εφαρμογή της, η διαβούλευση με έναν παιδίατρο αποτελεί ουσιαστική διαδικασία!

Πρόληψη της πνευμονίας στα παιδιά

Η ανάπτυξη της ενδομήτριας πνευμονίας στα νεογέννητα δεν εξαρτάται σε καμία περίπτωση από το μωρό και πέφτει εξ ολοκλήρου στη συνείδηση ​​των γονέων. Η μελλοντική μητέρα πρέπει να είναι εξαιρετικά προσεκτική και να μην προκαλεί την εμφάνιση ασθενειών. Σε μια κακή ημέρα ή κατά τη διάρκεια της εξέλιξης των λοιμώξεων, συνιστάται να αποφύγετε την επαφή με μεγάλο αριθμό ανθρώπων! Πράγματι, συχνά βρίσκονται σε αυτές οι αιτίες της μόλυνσης. Για μια γυναίκα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η υγεία του παιδιού της είναι πραγματικά σημαντική. Όλες οι άλλες επιθυμίες θα είναι σε θέση να περιμένουν.

Σε περίπτωση που οι γονείς υποφέρουν από μολυσματική ασθένεια, θα πρέπει να ελαχιστοποιήσουν την επικοινωνία με το παιδί και φροντίστε να τοποθετήσετε επίδεσμοι σε γάζες στα πρόσωπά τους!

Τέτοιες, με την πρώτη ματιά, οι απλές μέθοδοι προστασίας μας επιτρέπουν να αποκλείσουμε την παρουσία ενός παιδιού με μια τέτοια ασθένεια όπως η ενδομήτρια πνευμονία, η οποία δεν συνιστά απολύτως να βλάπτεται σε μια τόσο τρυφερή ηλικία!

Πρέπει να δοθεί η δέουσα προσοχή στην υγεία ενός νεογέννητου μωρού, επειδή υπάρχουν πολλές εκπλήξεις σε αυτήν την ηλικία. Σε αυτή την περίπτωση, εάν τα συμπτώματα της πνευμονίας έχουν ήδη γίνει αισθητά, μην απελπίζεστε! Μετά από όλα, μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό θα λύσει σίγουρα όλα τα προβλήματα και θα δώσει στο μωρό μια υγιή και ευτυχισμένη παιδική ηλικία.

Πνευμονία στα νεογνά

Η πνευμονία των πνευμόνων στα νεογνά - μολυσματική φλεγμονή του πνευμονικού ιστού - είναι μία από τις πιο κοινές μολυσματικές ασθένειες. Είναι επικίνδυνο για κάθε μωρό, ειδικά όταν πρόκειται για διμερή πνευμονία στα νεογνά. Δυστυχώς, οι στατιστικές για σήμερα είναι οι εξής: η πνευμονία στα νεογέννητα διαγιγνώσκεται στο 1% της πλήρους διάρκειας και στο 10-15% των πρόωρων βρεφών.

Τύποι και αιτίες πνευμονίας στα νεογνά

Στην ιατρική, οι παρακάτω τύποι πνευμονίας διακρίνονται ανάλογα με την αιτία της νόσου:

  • (παθογόνο διεισδύει στο μωρό μέσω του πλακούντα από τη μητέρα).
  • προγεννητική προγεννητική, που προκαλείται από παθογόνα που από το αμνιακό υγρό διείσδυσαν τους πνεύμονες του εμβρύου.
  • κατά τη διάρκεια του τοκετού, συμβαίνει όταν το μωρό περνά μέσα από το κανάλι γέννησης της μητέρας που έχει προσβληθεί από μικροοργανισμούς.
  • μεταγεννητική πνευμονία, στην οποία η μόλυνση εμφανίζεται μετά τη γέννηση στο νοσοκομείο ενός νοσοκομείου μητρότητας, στο τμήμα νεογνικής παθολογίας (νοσοκομειακή) ή στο σπίτι.

Οι πιο συχνές αιτίες πνευμονίας στα νεογνά είναι:

  • λοιμώξεις της τοξοπλάσμωσης, λιστερίωση, ερυθρά, έρπης (με συγγενή πνευμονία της νεφρού).
  • στρεπτόκοκκοι των ομάδων Β και Ο, μυελοπλάσματα κεφαλής, φυματίωση και αιμοφιλικοί βακίλοι (με προγεννητική και ενδορινική πνευμονία).
  • στρεπτόκοκκοι ομάδων Β, κυτταρομεγαλοϊός, χλαμύδια, μύκητες του γένους Candida και ιό έρπη τύπου II (με ενδορινική πνευμονία).
  • Klebsiella, Pseudomonas aeruginosa, εντερικός λύκος, πρωτεΐνη, σταφυλόκοκκος (με πνευμονία νοσοκομειακής αναρρόφησης στα νεογνά).
  • μικτή βακτηριακή-βακτηριακή, ιική-βακτηριακή.

Η αποκτώμενη πνευμονία στο σπίτι εμφανίζεται συχνότερα στο υπόβαθρο του ARVI (οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος) που προκαλείται από αδενοϊούς.

Η δευτερογενής πνευμονία, η οποία είναι μια εκδήλωση ή επιπλοκή της σήψης, σύνδρομο αναρρόφησης, συχνά προκαλείται στα νεογνά από στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους ή gram-αρνητική χλωρίδα.

Συμπτώματα της πνευμονίας στο νεογέννητο

Οι γιατροί θα βρουν σημάδια πνευμονίας στο νεογέννητο σε περίπτωση ενδομήτριας μόλυνσης ακόμη και πριν από την απόρριψη, γιατί συχνά τα πρώτα σήματα πνευμονίας αρχίζουν να εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση του παιδιού.

Εάν μια μητέρα με ένα παιδί εκταθεί σπίτι, κατά τη διάρκεια του πρώτου μήνα ένας γιατρός πρέπει να έρθει στο σπίτι τους για την προστασία. Θα παρακολουθούν την κατάσταση του μωρού, και θα πρέπει να μιλήσουμε για όλα τα προειδοποιητικά σημάδια, όπως λήθαργο του παιδιού, συχνή παλινδρόμηση και χαλαρά κόπρανα, αρνείται το στήθος, κουραστικό εύκολα το πιπίλισμα.

Αν η θερμοκρασία του παιδιού αυξηθεί, μην περιμένετε την επόμενη άφιξη του γιατρού. Καλέστε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Ο βήχας του βρέφους μπορεί να είναι ήπιος, αλλά είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή αμέσως στον βήχα. Θα πρέπει επίσης να ειδοποιείται από την εμφάνιση της απόρριψης από τη μύτη του παιδιού και τη δύσπνοια. Η δυσκολία στην αναπνοή οδηγεί σε μπλε συμπτώματα στα πόδια, το πρόσωπο και τα χέρια. Σε ένα άρρωστο παιδί, το εξάνθημα της πάνας εμφανίζεται πιο γρήγορα.

Δεν χρειάζεται να φοβάστε να χάσετε πνευμονία στο παιδί σας, επειδή τα σημάδια της νόσου σπάνια εμφανίζονται χωρίς πυρετό. Και πρέπει να μετράται περιοδικά για να αποφευχθεί.

Ο γιατρός, εξετάζοντας τακτικά και ακούγοντας το παιδί, μπορεί εύκολα να εντοπίσει την πνευμονία.

Ποια θεραπεία συνταγογραφείται για την πνευμονία στα νεογνά;

Τα ευρέως φάσματος αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται πάντοτε για τη θεραπεία της πνευμονίας. Το παιδί χρειάζεται προσεκτική φροντίδα για να αποφύγει την υπερψύξη και την υπερθέρμανση. Είναι σημαντικό να παρακολουθείται η υγιεινή του δέρματός του, να αλλάζει συχνά τη θέση του σώματος του, να τρέφεται αποκλειστικά από κέρατο ή με καθετήρα. Οι γιατροί θα απευθύνονται στο μαστό ενός άρρωστου μωρού μόνο εάν βρίσκονται σε ικανοποιητική κατάσταση, δηλαδή εάν εξαφανιστεί η τοξίκωση και η αναπνευστική δυσχέρεια.

Εκτός από αυτούς τους παράγοντες θεραπείας συνταγογραφούνται ως φυσιοθεραπεία (μικροκυμάτων και ηλεκτροφόρηση), βιταμίνη C, Β1, Β2, Β3, Β6, Β15, τη χρήση των ανοσοσφαιρινών, μουστάρδα και ζεστά αναδιπλώνεται δύο φορές την ημέρα, μεταγγίσεις αίματος του πλάσματος.

Τα αποτελέσματα της πνευμονίας στα νεογνά

Τα παιδιά που είχαν πνευμονία (ειδικά διμερή πνευμονία στα νεογνά) είναι επιρρεπή σε επανειλημμένες ασθένειες. Μετά την απόρριψη, θα πρέπει να παίρνουν επανειλημμένα μαθήματα βιταμινών, να δίνουν βιορυθμιστές (εκχύλισμα αλόης και eleutherococcus) για 3-4 μήνες. Σε διάστημα ενός έτους το παιδί θα βρίσκεται υπό παρακολούθηση ασθενών.

Όλα είναι καλά, και η διάγνωση είναι ενδομήτρια πνευμονία. είναι επικίνδυνο, ποιες είναι οι συνέπειες;

Απαντήσεις:

Όλγα

PNEUMONIA INTRACUTAL - μολυσματική ασθένεια του πνεύμονα που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της ενδομήτριας μόλυνσης του εμβρύου και εκδηλώνεται στις πρώτες ώρες και ημέρες της ζωής του νεογέννητου. Συνηθέστερη σε πρόωρα μωρά.
Οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου είναι συχνότερα στρεπτόκοκκοι της ομάδας Β, ιούς γρίπης, παραγρίππη, αδενοϊοί, αναπνευστικός συγκυτιακός ιός, μυκοπλάσμα. Η μόλυνση του εμβρύου συμβαίνει όταν οι έγκυες γυναίκες αρρωσταίνουν με αναπνευστικές ιογενείς ασθένειες τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης και λίγο πριν τον τοκετό.
Τα συμπτώματα της νόσου εμφανίζονται συχνότερα κατά τη γέννηση ή μέσα σε 24-48 ώρες μετά από αυτήν. Τα παιδιά γεννιούνται σε σοβαρή κατάσταση, λήθαργος, χλωμό ή μπλε. Από τις πρώτες ώρες μετά τη γέννηση, παρατηρείται μια απότομη μείωση των αντανακλαστικών (συμπεριλαμβανομένης της κατάποσης και της κατάποσης), της μυϊκής υπότασης. Το φυσιολογικό ερύθημα είναι ήπιο ή απουσιάζει, συχνά ξηρό δέρμα, αιμορραγικό εξάνθημα, πυοδερμία. Στα κάτω άκρα και στην κοιλιακή χώρα, πολλά παιδιά αναπτύσσουν οίδημα του υποδόριου υποστρώματος, που προκαλείται από διαταραχές των μεταβολικών διεργασιών και αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος. Η θερμοκρασία του σώματος σε μωρά θηλάζει στους 37-40 ° C, στα πρόωρα βρέφη μειώνεται στους 34-35 ° C. Αναπνοή από την ίδρυσή της ταχείας και ρηχή, μερικές φορές αρρυθμίας, στενάζουν, δυσκολία στην αναπνοή συνοδεύονται από ανάκληση της συμβατό μέρη του θώρακα, κρίσεις αναπνευστική ανακοπή. Συχνά, τα νεογνά έχουν αναρρόφηση και έμετο. Η φυσιολογική απώλεια σωματικού βάρους υπερβαίνει το 15-30%. Με την αύξηση της σοβαρότητας της γενικής κατάστασης, εμφανίζονται εκδηλώσεις αναπνευστικής ανεπάρκειας. Η αναπνοή γίνεται επιφανειακή, αρρυθμική. Μαζί με τα πνευμονικά συμπτώματα στα νεογέννητα, υπάρχουν ενδείξεις καρδιαγγειακών διαταραχών. Για μια κακή προγνωστική σημεία περιλαμβάνουν αλλαγές στην καρδιά σύνορα (συστολή ή διαστολή), την εμφάνιση της συστολικό φύσημα, επιθέσεις κυάνωση, περιφερική κυκλοφορική συμπτώματα διαταραχών (ωχρότητα του δέρματος, ακροκυάνωση, ραβδώσεις, τα άκρα υποθερμία).
Η μεγάλη πλειοψηφία των ασθενών αύξησε το ήπαρ. Στο αίμα - λευκοκυττάρωση ή λευκοπενία.
Με την ανάπτυξη πνευμονίας λόγω της αναρρόφησης με μολυσμένο αμνιακό υγρό κατά τη διάρκεια του τοκετού, εμφανίζονται γρήγορα συμπτώματα της νόσου. Ξεφλούδισμα και κυάνωση του δέρματος, δύσπνοια, επιθέσεις ασφυξίας σημειώνονται, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται. Η πνευμονία συχνά συνδυάζεται με ατελεκταϊκές και αιματώδεις αιμορραγικές μεταβολές στους πνεύμονες.
Η πορεία της πνευμονίας που προκαλείται από τους στρεπτόκοκκους της ομάδας Β διακρίνεται από διάφορα χαρακτηριστικά. Η μόλυνση εμφανίζεται ενδομητρίως - ως αποτέλεσμα μιας ανερχόμενης λοίμωξης ή όταν το έμβρυο έρχεται σε επαφή με μολυσμένους ιστούς του καρκίνου γέννησης - κατά τη διάρκεια του τοκετού. Η ασθένεια συνήθως προχωρά γρήγορα, συχνά θανατηφόρα μετά από 1-2 ημέρες.
Αναγνωρίζεται βάσει της ιστορίας της που προδιαθέτουν για πρώιμη εμβρυϊκή λοίμωξη (νόσος οξείες και χρόνιες μολυσματικές μητέρας, αιμορραγία της μήτρας κατά την εγκυμοσύνη, κλπ) Factors πρώιμες κλινικές ενδείξεις της νόσου, τα αποτελέσματα ακτίνων-Χ, βακτηριολογικές, ιολογικές μελέτες των περιεχομένων των αεραγωγών, η ανίχνευση των παθογόνων σε αμνιακό υγρό.
Πνευμονία του νεογέννητου.
Πρόβλεψη. Το αποτέλεσμα της εμβρυϊκής πνευμονίας εξαρτάται από το βαθμό ωριμότητας και αντιδραστικότητας του σώματος του νεογνού, καθώς και από τον τύπο του παθογόνου και την έγκαιρη εφαρμογή των θεραπευτικών μέτρων.

Freya

Γιατί να μην το ρωτήσετε αμέσως στον γιατρό; ; Υπάρχουν πολλές πληροφορίες στη μηχανή αναζήτησης. Θεραπεύεται, όχι θανατηφόρα.

Πόσο καιρό θεραπεύεται η πνευμονία σε νεογέννητο; Ποιες είναι οι συνέπειες;

Απαντήσεις:

liza liza

Προφανώς, το μωρό βρίσκεται στο νοσοκομείο, δηλαδή κάτω από τη συνεχή επίβλεψη των γιατρών, οπότε να είστε υπομονετικοί και σε καμία περίπτωση ΜΗΝ αμφιβάλλετε για την αποκατάσταση.
Γενικά, η πνευμονία υφίσταται θεραπεία για 21 ημέρες, τα αντιβιοτικά περιλαμβάνονται στην πορεία της θεραπείας. Μην βιαστείτε να φύγετε από το σπίτι. Μετά την απόρριψη, θα αρχίσει η περίοδος ανάκτησης. Βρείτε έναν καλό παιδίατρο και έναν γαστρεντερολόγο (η δυσβολικίαση συνήθως εμφανίζεται μετά από αντιβιοτικά).
Όλγα, όλα θα είναι καλά.

Γκάλνα Τσερνιάβσκαγια

Είναι πολύ δυσάρεστο, όταν το μωρό είναι άρρωστο, ακόμη και σε τόσο μικρή ηλικία, όταν η κόρη σε ηλικία 3 ετών ήταν αριστερά, η πνευμονία υποβλήθηκε σε θεραπεία για 21 ημέρες. 4 ημέρες, αυτό είναι λίγο περιμένετε και μην ανησυχείτε, ελπίζετε για το καλύτερο, προσεύχεστε για το καλό, πηγαίνετε στην εκκλησία, βάλτε ένα κερί για τον εαυτό σας και το μωρό σας, αν δεν μπορείτε να αδειάσετε τον εαυτό σας για εσάς, οι συγγενείς θα το κάνουν. Ελπίδα για το καλύτερο!

Olya Chef

τα αντιβιοτικά και αν δεν είναι αρκετό ένα αντιβιοτικό, προσθέστε ένα δεύτερο αίμα επαναχορήγησης για σόγια

Νεράιδα πτέρυγα

Η κόρη μου είχε επίσης μονομερή πνευμονία, υποβλήθηκε σε θεραπεία απευθείας στο νοσοκομείο μητρότητας για 18 ημέρες, πρώτα εγχύθηκε με ένα αντιβιοτικό για 7 ημέρες, στη συνέχεια το δεύτερο, ισχυρότερο. Από τις συνέπειες που είχαμε μόνο στη δυσκαρίαση, θεραπεύτηκε γρήγορα. Εκεί στο νοσοκομείο μίλησε με τις μητέρες των παιδιών που έχουν πάρα πνευμονία (μονόπλευρη, μονόπλευρη), όλα θεραπευτεί και να αποφορτιστεί, και γενικά στατιστικά στοιχεία σχετικά με πνευμονία, εγώ σίγουρα δεν μιλούν. 4 ημέρες - όχι μια προθεσμία, όλα θα είναι ωραία, αφήστε το μωρό να ανακάμψει.

Απλά λάνα

Πρώτον, πολλά εξαρτώνται από την εμπιστοσύνη σας ότι το παιδί σας θα βελτιωθεί! Δεύτερον, εάν το μωρό βρίσκεται υπό αυστηρή εποπτεία από γιατρούς, νοσηλευτές, τότε δεν πρέπει να ανησυχείτε πολύ. Αν το παιδί γεννήθηκε υγιές, δεν υπάρχουν παθολογίες, τότε οι πιθανότητες είναι ιδιαίτερα καλές. Συνέπειες: το μωρό είναι καταχωρημένο μετά από αυτή τη νόσο για κάποιο χρονικό διάστημα, το μειονέκτημα είναι ότι η ανοσία είναι πολύ εξασθενημένη. Πρόωρη ανάκαμψη μωρό!

Απαιτείται !! ! Τρίψτε τα πόδια και τα χέρια κάθε δύο ώρες. Πρέπει επίσης να τρίψετε - μασάζ την πλάτη και το στήθος 3-4 φορές την ημέρα. Καθώς βελτιώνετε την κατάσταση του αριθμού των τριβόντων ποδιών - τα χέρια μπορούν να μειωθούν σε οκτώ.

Σεργκέι Μπαλανένκο

Σας ευχαριστώ για τα σχόλιά σας.

Ενδομυϊκή πνευμονία στα νεογνά

Η ενδομήτρια πνευμονία είναι η συνηθέστερη αιτία της παιδικής θνησιμότητας. Μετά τη γέννηση, οι πνεύμονες είναι το πιο σημαντικό όργανο που βοηθά το παιδί να προσαρμοστεί στη ζωή στο περιβάλλον. Η συμμετοχή των πνευμόνων διαταράσσει αυτή τη διαδικασία, τόσο συχνά τέτοια παιδιά από την αίθουσα διανομής πηγαίνουν αμέσως στη μονάδα εντατικής θεραπείας για νεογνά για εντατική φροντίδα και μηχανικό αερισμό.

Αιτίες εμβρυϊκής πνευμονίας στα νεογνά

Οι πιο συνηθισμένες αιτίες της ενδομήτριας πνευμονίας είναι η παρουσία ιών και βακτηριδίων στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας, η οποία μπορεί να διεισδύσει στο αιματο-πλακουντιακό φράγμα στο έμβρυο και να επηρεάσει τους πνεύμονες. Είναι πιθανό να υποθέσουμε την πιθανότητα ενδομήτριας πνευμονίας εάν η έγκυος υποφέρει από οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις ή άλλη μολυσματική ασθένεια στο τέλος της εγκυμοσύνης.

Η αιτία της πνευμονίας στα νεογέννητα μπορεί να είναι η αναρρόφηση (κατάποση) του αμνιακού υγρού κατά τη διάρκεια παρατεταμένης εργασίας, μετά τη λήξη της εγκυμοσύνης. Ιδιαίτερα επικίνδυνο εισέρχεται στην αναπνευστική οδό του νεογέννητου meconium (αρχικά κόπρανα). Ο κίνδυνος πνευμονίας στο έμβρυο είναι υψηλότερος στα πρόωρα μωρά.

Σημάδια ενδομήτριας πνευμονίας στα νεογνά

Τα πρώτα σημάδια ενδομήτριας πνευμονίας μπορεί να εμφανιστούν στις πρώτες ώρες ή ημέρες μετά τη γέννηση. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • δυσκολία στην αναπνοή.
  • μπλε χρώμα του δέρματος.
  • ακούγοντας ήχους.

Θεραπεία της ενδομήτριας πνευμονίας στα νεογνά

Έχοντας υποψιάσει πνευμονία σε νεογέννητο μωρό, ο νεογνότροπος πρέπει να τον μεταφέρει στη νεογνική μονάδα, να το τοποθετήσει σε θερμοκοιτίδα με σταθερή παροχή υγροποιημένου οξυγόνου και να συνταγογραφήσει αμέσως αντιβακτηριακή θεραπεία. Με την επιδείνωση της κατάστασης και την ανάγκη μεταφοράς του παιδιού σε τεχνητή αναπνοή, το παιδί μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών.

Συνέπειες της ενδομήτριας πνευμονίας

Εάν η έγκαιρη ιατρική περίθαλψη βοηθά το μωρό να επιβιώσει, μπορεί να αφήσει συνέπειες στη μορφή σχηματισμού ατελεκτασίας (περιοχές του πτυχωμένου πνευμονικού ιστού) ή στην αντικατάσταση των περιοχών φλεγμονής με συνδετικό ιστό. Οι μεταβληθείσες περιοχές του πνευμονικού ιστού ενός τέτοιου παιδιού δεν μπορούν να εκτελέσουν τη λειτουργία τους και αργότερα μπορεί να αναπτυχθεί εμφύσημα (περιοχές αυξημένης ευελιξίας του ιστού του πνεύμονα σε τέτοιους πνεύμονες).

Η πρόληψη της εμβρυϊκής πνευμονίας είναι η πρόληψη του SARS και της γρίπης στη μητέρα, ειδικά τις τελευταίες εβδομάδες της εγκυμοσύνης.