Μεταστατική πνευμονική νόσο - σημεία, συμπτώματα, θεραπείες και πρόγνωση

Τα κακοήθη νεοπλάσματα στους ιστούς των αναπνευστικών οργάνων, τα οποία μεταφέρονται με αίμα ή λέμφωμα από την πρωτεύουσα θέση του καρκίνου, είναι μεταστάσεις στους πνεύμονες. Βρίσκονται στη δεύτερη θέση στη συχνότητα των βλαβών μετά το ήπαρ. Ο λόγος είναι ότι πολύ αίμα αντλείται μέσω των πνευμόνων. Η ανάπτυξη μεταστάσεων σε αυτά είναι συχνά το αποτέλεσμα του καρκίνου άλλων οργάνων. Η πρόγνωση στην περίπτωση αυτή καθορίζεται από τη φύση της κύριας εστίασης. Στη συνέχεια, θα μάθετε περισσότερα σχετικά με τον τρόπο εμφάνισης των μεταστάσεων των πνευμόνων, τις αιτίες εμφάνισής τους και τις μεθόδους θεραπείας.

Τι είναι οι μεταστάσεις των πνευμόνων;

Δευτερογενή νεοπλάσματα στους πνεύμονες, που προκύπτουν από τη μετανάστευση κακοήθων κυττάρων από άλλο όργανο που έχει προσβληθεί από καρκίνο. Έτσι, το φάρμακο καθορίζει τις μεταστάσεις, οι εστίες των οποίων βρίσκονται στον πνευμονικό ιστό. Από τους δευτερογενείς όγκους, είναι οι πιο συνηθισμένοι, συχνότερα στους άνδρες ηλικίας άνω των 60 ετών. Με πολλαπλές μεταστάσεις, η ριζική θεραπεία για την αφαίρεση των βλαβών είναι αδύνατη, οπότε η πρόγνωση είναι κακή. Μια εναλλακτική επιλογή είναι η χημειοθεραπεία, η οποία επίσης δεν εγγυάται την εμφάνιση νέων όγκων.

Συμπτώματα

Στα πρώτα στάδια, οι μεταστάσεις του πνεύμονα εμφανίζουν συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης και συχνά επαναλαμβανόμενων κρυολογήματα. Στη συνέχεια συμπληρώνονται αυτά τα σημεία:

• δυσκολία στην αναπνοή.
• θωρακικό άλγος και δυσκαμψία.
• βήχας με πτύελα και αίμα.
• πρήξιμο του ανώτερου σώματος λόγω της συμπίεσης των κύριων αγγείων και της εξασθένησης της ροής του αίματος.

Αυτά τα συμπτώματα μπορούν πρώτα να εμφανιστούν μόνο στο υπόβαθρο της σωματικής άσκησης, και στη συνέχεια να εκδηλωθούν σε κατάσταση ηρεμίας. Τα ίδια αυτά σημεία είναι πρωταρχικά για τον καρκίνο του πνεύμονα Οι μεταστάσεις εμφανίζονται αμέσως εδώ και δεν μεταφέρονται από άλλα όργανα. Τα συμπτώματα δεν προκαλούνται από τα ίδια τα νεοπλάσματα, αλλά από τις λοιμώξεις και τις φλεγμονές που συνοδεύουν. Στο φόντο του βήχα και του πόνου παρατηρείται συχνά πυρετός και απώλεια βάρους.

Βήχας

Τα σημάδια των μεταστάσεων των πνευμόνων στα αρχικά στάδια δεν είναι πολύ έντονες. Μπορεί να μην εκδηλωθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και να αρχίσουν μετά από ανάμειξη στην ογκολογική διαδικασία του υπεζωκότα: αυτό είναι ήδη 2 ή 3 στάδια καρκίνου. Για το λόγο αυτό, το φαινόμενο βρίσκεται συχνά σε μια πολύ παραμελημένη κατάσταση. Ένας από τους πρώτους που αναπτύσσει είναι ένας βήχας που είναι σημαντικά διαφορετικός από αυτόν που συμβαίνει με το κρύο. Χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

1. Στα αρχικά στάδια, ο ασθενής βασανίζεται από έναν υστερικό και ξηρό βήχα, ο οποίος είναι πιο συχνός τη νύχτα.
2. Επιπλέον, γίνεται υγρό και αρχίζει να συνοδεύεται από αιματηρές εκκρίσεις και πυώδη βλέννα.
3. Σταδιακά, ο αυλός των βρόγχων στενεύει. Αυτό κάνει πυρετό βήχα πτύελα. Μερικές φορές περιλαμβάνει ραβδώσεις αίματος.
4. Με τη βλάστηση του καρκίνου στην υπεζωκοτική κοιλότητα, ο βήχας γίνεται αφόρητος και συνοδεύεται από πόνο λόγω της έντονης πίεσης στους βρόγχους.

Λόγοι

Οι μεταστάσεις διαιρούνται σε πρωτεύοντα σε καρκίνο των πνευμόνων και δευτερογενή, τα οποία μπορούν να ανιχνευθούν στην ήττα άλλων οργάνων, όπως:

• μήτρα;
• τις ωοθήκες.
• νεφρά ·
• στομάχι?
• οισοφάγος;
• θυρεοειδούς αδένα.
• του κόλου ή του ορθού.
• μαστικοί αδένες.
• αδένα του προστάτη.

Αιτίες μπορεί να περιλαμβάνουν περιφερικό καρκίνο του πνεύμονα, μελάνωμα του δέρματος και διάφορα σαρκώματα. Οι γιατροί πιστεύουν ότι η πηγή αυτού του τύπου κακοήθων όγκων είναι σχεδόν όλες οι ογκολογικές ασθένειες, μόνο για μερικούς τύπους διαγιγνώσκονται πολύ πιο συχνά. Τα καρκινικά κύτταρα διασκορπίζονται μέσω μεταφοράς με λεμφικό υγρό ή αίμα. Δεδομένου ότι ο ιστός του πνεύμονα έχει ένα εκτεταμένο τριχοειδές δίκτυο και μια χαλαρή δομή, οι μεταστάσεις του επηρεάζουν ένα από τα πρώτα.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν διάφορες σημάνσεις ταξινόμησης, σύμφωνα με τις οποίες οι μεταστάσεις χωρίζονται σε διαφορετικές ομάδες. Μπορούν να είναι εστιακά ή διεισδυτικά στον τύπο, και μεγάλα ή μικρά σε διάμετρο. Άλλες ταξινομήσεις:

• εντοπισμός - μονής ή διπλής όψεως.
• με τον αριθμό - ενιαίο (μοναχικό), μονό (αν όχι μεγαλύτερο από τρία) και πολλαπλό (εάν είναι μεγαλύτερο από 3).
• σύμφωνα με τις ιδιαιτερότητες της διανομής - διάδοση και μεσολάβηση.

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιωθεί η παρουσία μεταστάσεων των πνευμόνων, μελετάται το ιστορικό του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη τα υπάρχοντα συμπτώματα και χρησιμοποιούνται όργανα και εργαστηριακά τεστ. Για να αξιολογήσετε την κατάσταση του πνευμονικού ιστού βοηθάει στην ακτινογραφία θώρακα. Στην εικόνα μπορείτε να προσδιορίσετε τη φύση και τον αριθμό των όγκων, την εμφάνιση έκχυσης στον υπεζωκότα. Αν υποψιάζετε καρκίνο του πνεύμονα με μεταστάσεις ή απλά την παρουσία νεοπλασμάτων σε αυτά τα όργανα, ορίστε:

• CT, δηλ. υπολογισμένη τομογραφία για τον προσδιορισμό των μικρότερων ιχνών.
• υπερηχογράφημα ή υπέρηχο.
• MRI, δηλ. απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού για την ανίχνευση δευτερογενών αλλοιώσεων έως 0,3 mm σε μέγεθος.
• κυτταρολογική εξέταση πτυέλων και υπεζωκοτικών συλλογών.
• Βρογχοσκόπηση για ιστολογική εξέταση της βιοψίας.
• ανοικτή βιοψία.

Τι μοιάζουν οι πνευμονικές μεταστάσεις σε ακτίνες Χ

Με τη βοήθεια των ακτίνων Χ να τραβήξετε φωτογραφίες από τους πνεύμονες, οι οποίοι δείχνουν εκπαίδευση. Μπορεί να εμφανίζονται ως ξεχωριστές μικρές εστίες ή μεγαλύτεροι κόμβοι, κάτι που είναι λιγότερο κοινό. Διαφορετικοί τύποι μεταστάσεων αντανακλώνται σίγουρα στην εικόνα ακτίνων Χ:

1. Νοδάλ. Μοναδικές ή πληθυντικές μορφές εμφανίζονται με τη μορφή κόμβων με σαφή περιγράμματα. Είναι εντοπισμένα κυρίως στα κάτω μέρη των πνευμόνων. Εκτός από τις βλάβες, ο ιστός των αναπνευστικών οργάνων παραμένει άθικτος.
2. Υπερύθρων. Η ακτινογραφία ομοιάζει με μια εικόνα της πλευρίτιδας. Η εικόνα δείχνει έκχυση και πολλαπλές λοφώδεις στρώσεις.
3. Ψευδο-πνευματικό. Τα σκέλη που βρίσκονται πιο κοντά στην εστία έχουν ασαφή περιγράμματα και καθώς τα περιγράμματα των νεοπλασμάτων απομακρύνονται από το κέντρο γίνονται όλο και πιο ακριβή.
4. Μικτή. Με αυτόν τον τύπο μεταστάσεων, παρατηρούνται ταυτόχρονα αρκετές εστίες από εκείνες που αναφέρονται παραπάνω.

Είναι δυνατή η θεραπεία των μεταστάσεων στους πνεύμονες

Η απάντηση σε αυτό το ερώτημα εξαρτάται από την έγκαιρη θεραπεία για ιατρική περίθαλψη. Κατά τα πρώτα συμπτώματα είναι απαραίτητο να πάτε σε έναν ογκολόγο. Μετά την επιβεβαίωση της διάγνωσης, την αφαίρεση του κύριου όγκου και την καταστροφή δευτερογενών εστιών μέσω ακτινοθεραπείας, χημειοθεραπείας ή χειρουργικής επέμβασης, μπορούμε να μιλήσουμε για το αποτέλεσμα. Το προσδόκιμο ζωής μετά τη χειρουργική επέμβαση εξαρτάται από την περίοδο αποκατάστασης, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις, η πρόγνωση των μεταστάσεων στους ιστούς των πνευμόνων είναι απογοητευτική.

Θεραπεία

Η συγκεκριμένη μέθοδος θεραπείας προσδιορίζεται από τον τύπο και τον αριθμό των μεταστάσεων. Αν και οι προβλέψεις γενικά δεν είναι υπερβολικά αισιόδοξες, σήμερα έχουν μάθει να αφαιρούν τέτοιους πνευμονικούς όγκους. Προηγουμένως, οι ασθενείς μπορούσαν να ανακουφίσουν μόνο την κατάσταση και συχνά με τη χρήση ναρκωτικών. Οι σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας των μεταστάσεων είναι:

1. Χημειοθεραπεία. Η πιο κοινή επιλογή θεραπείας. Ελέγχει την ανάπτυξη όγκων.
2. Ορμονική θεραπεία. Χρησιμοποιείται μόνο όταν η ευαισθησία σε αυτές σχηματισμούς. Επιτυχής στη θεραπεία του καρκίνου του προστάτη ή του μαστού.
3. Λειτουργία Συνίσταται στη χειρουργική απομάκρυνση των βλαβών, αλλά επιτυγχάνεται μόνο αν δεν υπάρχουν αλλοιώσεις σε άλλα όργανα και σε μικρό αριθμό νεοπλασμάτων.
4. Ακτινοθεραπεία, εκτομή λέιζερ. Χρησιμοποιείται μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.
5. Ακτινοθεραπεία Πρόκειται για μια λειτουργία από σκληρά προσβάσιμους όγκους που χρησιμοποιούν δέσμη ιονίζουσας ακτινοβολίας, δηλ. "Cyber ​​Knife".

Χημειοθεραπεία

Η θεραπεία των μεταστάσεων των πνευμόνων με χημειοθεραπεία είναι η χρήση κυτταροτοξικών φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για τον έλεγχο της ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων. Η πορεία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή ανάλογα με τη θεραπεία κατά της κύριας νόσου και την κατάσταση του σώματος στο σύνολό της. Η χημειοθεραπεία για τις μεταστάσεις των πνευμόνων συχνά συνδυάζεται με μια μέθοδο ακτινοβολίας για την ενίσχυση της αποτελεσματικότητάς τους. Γενικά, χωρίζεται σε διάφορους τύπους:

1. Βοηθητικό. Ενδείκνυται για ασθενείς μετά από χειρουργική επέμβαση για την πρόληψη υποτροπών.
2. Μη ανοσοενισχυτικό. Διεξάγεται πριν από τη χειρουργική επέμβαση για τη μείωση της διαμέτρου των όγκων. Είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η ευαισθησία των καρκινικών κυττάρων στη φαρμακευτική αγωγή.
3. Θεραπευτική. Διεξάγεται μόνο για τη μείωση των όγκων.

Αφαίρεση μεταστάσεων

Η καταστροφή των νεοπλασμάτων μέσω χειρουργικής επέμβασης είναι η πιο αποτελεσματική θεραπεία. Μετά από αυτόν, το ποσοστό επιβίωσης και προσδόκιμο ζωής είναι το μεγαλύτερο. Μόνο αυτή η μέθοδος δεν μπορεί να εφαρμοστεί σε πολλαπλούς σχηματισμούς. Πρέπει να υπάρχει μόνο μία εστία και πολύ σαφώς εντοπισμένη, τότε η λειτουργία θα είναι επιτυχής. Λόγω του γεγονότος ότι οι μεμονωμένοι σχηματισμοί είναι λιγότερο συνηθισμένοι, δεν εκτοπίζονται συχνά.

Λαϊκές θεραπείες

Θα πρέπει να σημειωθεί αμέσως ότι η θεραπεία με τη βοήθεια δημοφιλών συνταγών δεν θα λειτουργήσει. Μπορούν μόνο να μετριάσουν την κατάσταση, να μειώσουν την εκδήλωση του πόνου και άλλων συμπτωμάτων. Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών συνταγών ξεχωρίζουν:

1. Συλλογή καλέντουλας, φολαντίνης και τσουκνίδας. Πρέπει να πάρετε ίσες αναλογίες αυτών των βοτάνων, να ανακατεύετε και στη συνέχεια να ρίχνετε 1 κουταλιά της σούπας με ένα ποτήρι ζεστό νερό. Συνιστάται η χρήση της έγχυσης δύο φορές την ημέρα: το πρωί και το βράδυ πριν από τα γεύματα.
2. Μέλι βάμμα. Πρέπει να ετοιμάσετε ένα ζευγάρι φύλλα brudock. Συνθλίβονται σε μια κατάσταση σκόνης και στη συνέχεια προσθέτουν ίσα μέρη μελιού και αλκοόλ. Η μάζα αφήνεται για μια εβδομάδα, στη συνέχεια λαμβάνουν μέχρι 3 κουταλάκια του γλυκού καθημερινά.
3. Φρέσκα τριμμένα τεύτλα πρέπει να αποσπάσουν το χυμό μέσω της γάζας. Στη συνέχεια, πρέπει να ψύχεται, αφήνοντας στο ψυγείο για 3 ώρες. Η λήψη πραγματοποιείται σε 10 ml 6 φορές την ημέρα. Είναι καλύτερα να το κάνετε αυτό το ένα τέταρτο της ώρας προτού να φάτε.

Διατροφή για πνευμονικές μεταστάσεις

Η εστίαση της δίαιτας περιλαμβάνει τον εμπλουτισμό ενός εξασθενημένου σώματος με βιταμίνες και μικροστοιχεία, αλλά τα τρόφιμα πρέπει να είναι εύκολα εύπεπτα, έτσι ώστε να μην αναγκάσει το συκώτι να εργαστεί σκληρότερα. Για γενική ανάκτηση, είναι σημαντικό να πίνετε επαρκή ποσότητα υγρού ανά ημέρα - μέχρι 2-2,5 λίτρα καθαρού νερού. Η αρχή του γεύματος πρέπει να γίνει φρέσκα λαχανικά και φρούτα, γεγονός που θα αυξήσει την παραγωγή γαστρικού χυμού. Στη συνέχεια θα πρέπει να πάτε στο κύριο γεύμα. Τα γεύματα πρέπει να μαγειρεύονται με το βράσιμο, το βράσιμο, το ψήσιμο, τον ατμό. Ο κατάλογος των συνιστώμενων προϊόντων περιλαμβάνει:

• φρέσκους χυμούς.
• ξινολάχανο ·
• Χαβιάρι?
• άπαχα κρέατα και ψάρια.
• όσπρια ·
• δημητριακά ·
• ξηροί καρποί ·
• φυτικό έλαιο;
• το γάλα και τα γαλακτοκομικά προϊόντα ·
• τα αυγά κοτόπουλου (όχι περισσότερο από 3 τεμάχια την εβδομάδα).
• ψωμί ολικής αλέσεως.

Με την ήττα των πνευμόνων δεν συνιστάται να τρώτε πρόχειρο φαγητό, ένας κατάλογος των οποίων περιλαμβάνει:

• γλυκά?
• βούτυρο ·
• καπνιστό
• λιπαρό;
• τηγανητά
• αλκοόλης.
• προϊόντα αλεύρου σίτου ·
• διατήρηση;
• τουρσιά?
• χρωστικές και ενισχυτές γεύσης.

Πρόβλεψη

Γενικά, η μετάσταση έχει πολύ κακή πρόγνωση. Όλα εξαρτώνται από πολλούς παράγοντες, όπως ο βαθμός και η θέση της κύριας εστίασης, δηλ. ποιο όργανο επηρεάζεται από τον καρκίνο. Το μέγεθος των σχηματισμών, ο αριθμός και η έγκαιρη διάγνωσή τους επηρεάζουν επίσης. Όταν η θεραπεία αρχίζει εγκαίρως, το προσδόκιμο ζωής μετά την αύξηση. Μια απογοητευτική πρόγνωση όταν οι μεταστάσεις εμφανίζονται μέσα σε ένα χρόνο μετά την ριζική θεραπεία κατά ενός πρωτεύοντος όγκου, ειδικά αν τα νεοπλάσματα έχουν διάμετρο μεγαλύτερη από 5 cm, αναπτύσσονται γρήγορα και οι ιλαροί λεμφαδένες διευρύνονται.

Πόσοι ζουν με μεταστάσεις στους πνεύμονες

Μια πιο θετική πρόγνωση θα είναι μετά την αφαίρεση μεμονωμένων μεταστάσεων, οι οποίες εμφανίστηκαν ένα χρόνο αργότερα και περισσότερο από τη ριζική θεραπεία των πρωτοπαθών όγκων. Σε αυτή την περίπτωση, η διάρκεια ζωής είναι πολύ μεγαλύτερη. Οι μισοί από τους ασθενείς με καρκίνο ζουν άλλα 5-10 χρόνια στην περίπτωση χειρουργικής επέμβασης για την απομάκρυνση ενός όγκου στο πεπτικό σύστημα. Στην περίπτωση εντοπισμού της πρωταρχικής βλάβης στο ουρογεννητικό σύστημα, το προσδόκιμο ζωής μετά από τη θεραπεία είναι από 3 έως 20 έτη. Πολλαπλές μεταστάσεις για καρκίνο του πνεύμονα ή άλλα όργανα έχουν απογοητευτική πρόγνωση. Η επιβίωση καθορίζεται από:

Τι είναι μια κατάθεση, ποιο στάδιο καρκίνου

Διαβούλευση με τον ογκολόγο

Καλησπέρα. Δεν έχουμε έναν ογκολόγο στην πόλη και δεν υπάρχει δυνατότητα να μεταφέρουμε έναν παππού (81 ετών), αφού έχει οξεία αποφρακτική θρόμβωση των γέφυρων και των επιφανειακών μηριαίων φλεβών, του αστραγάλου. Συμπέρασμα CT των πνευμόνων: σημάδια περιφερειακού c-r του δεξιού πνεύμονα (53x28x20mm) χωρίς σημεία εμπλοκής του θωρακικού ιστού στη διαδικασία. Μια κατάθεση στον άνω πνευμονικό λοβό, είναι πιθανή η εναπόθεση στον αριστερό πνεύμονα είναι δυνατή. Λεμφαδενοπάθεια λεμφαδενοπαθητικού λεμφικού κόμβου. Ερώτηση: τι είναι μια κατάθεση, σε ποιο στάδιο; Συμβουλέψτε μας πώς να την αντιμετωπίσουμε περαιτέρω, καθώς δεν θα διατηρήσει τη λειτουργία και τη χημεία (είναι πολύ αδύναμη, πριν από 2 μήνες υπήρχε μικροσκοπική μαρκαδόρο). Σας ευχαριστώ για την προσοχή σας. Ηλικία ασθενών: 1936 χρόνια

Πόσοι ζουν με μεταστάσεις σε πνεύμονες; Πόσα μένουν να ζήσουν; Φόρος στους πνεύμονες - τι είναι;

Το όργανο που συχνότερα επηρεάζεται από τη δευτερογενή ογκολογία είναι οι πνεύμονες. Οι μεταστάσεις του πνεύμονα κατέχουν τη δεύτερη θέση μεταξύ των δευτερογενών ογκολογικών ασθενειών μετά από το ήπαρ. Σε 35% των περιπτώσεων, ο πρωτογενής καρκίνος μετασταίνεται στις πνευμονικές δομές.

Υπάρχουν δύο οδοί των πνευμονικών μεταστάσεων του πρωτογενούς όγκου - αιματογενή (μέσω του αίματος) και lymphogenous (μέσω της λέμφου). Μια τέτοια θέση των μεταστάσεων είναι απειλητική για τη ζωή, καθώς εντοπίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις στα τελευταία στάδια της ογκολογίας.

Αιτίες πνευμονικής μετάστασης

Τα οστά του καρκίνου περιέχουν μεγάλο αριθμό μη φυσιολογικών κυττάρων. Συνδέοντας με το αίμα και τη λέμφου, τα καρκινικά κύτταρα εξαπλώνονται στα γειτονικά όργανα. Εκεί αρχίζουν να μοιράζονται ενεργά, σχηματίζοντας ένα δευτερεύον επίκεντρο του καρκίνου - μετάσταση.

Οι μεταστάσεις των πνευμόνων μπορούν να εξαπλωθούν από σχεδόν οποιοδήποτε καρκίνο.

Οι περισσότερες φορές εμφανίζονται σε πρωτεύοντες καρκίνους όπως:

• Μελανώμα του δέρματος.
• Μαστού όγκου?
• Καρκίνος του εντέρου.
• Καρκίνο του στομάχου;
• Καρκίνο του ήπατος.
• Καρκίνος νεφρών.
• Ο όγκος της ουροδόχου κύστης.

Το συντομογραφημένο όνομα των μεταστάσεων - MTC (MTS - από τα Λατινικά, "Metastasis").

Βίντεο - Μεταστάσεις όγκων

Τι μπορεί να είναι οι μεταστάσεις στους πνεύμονες;

Οι δευτερογενείς αλλοιώσεις μπορεί να εμφανιστούν τόσο στον αριστερό όσο και στον δεξιό πνεύμονα. Οι πνευμονικές μεταστάσεις διαιρούνται με σημεία σε ομάδες όπως:

1. Μονομερείς και διμερείς.
2. Μεγάλα και μικρά.
3. Μοναδικές και πολλαπλές.
4. Εστιακή και διεισδυτική.
5. Μεταμοσχεύσεις κόμβων.
6. Με τη μορφή καλωδίων ιστών.

Εάν εμφανιστούν υποψίες SUSP δευτερογενούς ογκολογίας, θα πρέπει να εξεταστεί.

Συμπτώματα και σημεία πνευμονικών μεταστάσεων

Στα πρώτα στάδια, οι μεταστάσεις των πνευμόνων δεν εκδηλώνονται, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική. Όταν αποσυντίθενται, τα καρκινικά κύτταρα εκπέμπουν τοξικές ουσίες που δηλητηριάζουν το σώμα. Ο ασθενής αναζητά πιο συχνά ιατρική βοήθεια στο τελευταίο τερματικό στάδιο του καρκίνου.

Η παρουσία δευτερεύουσας εστίας ογκολογίας στους πνεύμονες συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Συχνή δύσπνοια, που εμφανίζεται όχι μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, αλλά και κατά την ηρεμία.
• Ένας τακτικός ξηρός βήχας που μετατρέπεται σε βρεγμένο βήχα, ο οποίος μπορεί να συγχέεται με μια άλλη ασθένεια.
• Πρήξιμο με αίμα.
• Πόνος στο στήθος που δεν πάει μακριά ακόμη και με τη χρήση των παυσίπονων. Μόνο τα ναρκωτικά μπορούν να μειώσουν τον πόνο.
• Οίδημα του προσώπου και των άνω άκρων με τον εντοπισμό της δευτερεύουσας εστίασης στο δεξιό πνεύμονα, πονοκεφάλους.

Ποιες είναι οι μεταστάσεις των πνευμόνων;

Οι μεταστάσεις του πνεύμονα μπορούν να προσδιοριστούν με ακτίνες Χ. Οι δευτερεύουσες εστίες ογκολογίας σε εικόνες ακτίνων Χ παρουσιάζονται σε κομβική, μικτή και διάχυτη μορφή.

Οι μεταστάσεις των κόμβων εμφανίζονται σε μία ή περισσότερες μορφές. Οι ενιαίοι ή μοναχικοί σχηματισμοί μοιάζουν με στρογγυλεμένα οζίδια που μοιάζουν με ένα κύριο επίκεντρο της ογκολογίας. Τις περισσότερες φορές σχηματίζονται στον βασικό ιστό.

Αν η δευτερογενής γένεση είναι ψευδο-πνευματική, τότε εμφανίζεται στην ακτινογραφία με τη μορφή λεπτών γραμμικών σχηματισμών.

Όταν μετάσταση να υπεζωκότα ορατό στις ακτινογραφίες μεγάλη άνιση σχηματισμό ως αποτέλεσμα της εξέλιξης των ασθενών με καρκίνο είναι υποβαθμισμένη κατάσταση και την ανάπτυξη πνευμονικής ανεπάρκειας.

Πόσοι ζουν με πνευμονικές μεταστάσεις;

Το προσδόκιμο ζωής στις μεταστάσεις των πνευμόνων εξαρτάται από το πόσο γρήγορα ανιχνεύεται δευτερογενής καρκίνος.

Εάν εντοπίσετε τουλάχιστον ένα από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να το εξετάσετε. Στην ιατρική πρακτική, υπήρξαν περιπτώσεις ανίχνευσης πνευμονικών μεταστάσεων πολύ πριν την ανίχνευση της θέσης του πρωτεύοντος όγκου.

Η εξέλιξη ενός δευτερογενούς όγκου προκαλεί δηλητηρίαση του οργανισμού στο σύνολό του. Για να εντοπίσετε την παρουσία μεταστάσεων, πρέπει να ξέρετε πώς συμβαίνουν τα συμπτώματα της νόσου. Τα πρώτα σημάδια της εξέλιξης του δευτερογενούς καρκίνου στους πνεύμονες είναι:

• Μειωμένη όρεξη και ως αποτέλεσμα του σωματικού βάρους.
• Γενική κακουχία, κόπωση και μειωμένη απόδοση.
• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος, καθιστώντας χρόνια?
• Ο ξηρός βήχας με μεταστάσεις γίνεται μόνιμος.

Τα παραπάνω συμπτώματα μπορεί επίσης να υποδηλώνουν κύριο καρκίνο του πνεύμονα Αυτή η μάλλον επικίνδυνη ασθένεια είναι πιο συχνή στους καπνιστές. Οι μεταστάσεις στον καρκίνο του πνεύμονα μικρού κυττάρου εξαπλώνονται γρήγορα, αναπτύσσονται γρήγορα, και αν δεν εντοπιστούν έγκαιρα, η πρόγνωση για τον ασθενή θα είναι θλιβερή. Ο πρωτογενής καρκίνος του πνεύμονα αντιμετωπίζεται με χημειοθεραπεία Εάν πραγματοποιήσετε τη διαδικασία εγκαίρως, υπάρχει μια πιθανότητα να θεραπεύσετε πλήρως την ογκολογία. Αλλά αυτή η μορφή της νόσου συνήθως ανιχνεύεται στα τελευταία στάδια, όταν δεν είναι πλέον δυνατόν να θεραπευθεί. Η λήψη ισχυρών αναλγητικών μπορεί να ζήσει από τέσσερις μήνες έως ένα χρόνο.

Υπάρχουν μορφές πρωτογενούς καρκίνου του πνεύμονα που δεν προχωρούν τόσο γρήγορα όσο ο καρκίνος των μικρών κυττάρων. Πρόκειται για πλακώδες καρκίνωμα μεγάλων κυττάρων και για αδενοκαρκίνωμα. Αυτές οι μορφές καρκίνου αντιμετωπίζονται με χειρουργική επέμβαση. Με έγκαιρη χειρουργική επέμβαση, η πρόγνωση για ανάκαμψη θα είναι καλή. Εάν έχουν μετατραπεί οι μεταστάσεις σε άλλα όργανα, ο ασθενής θα είναι θανατηφόρος.

Διάγνωση μεταστάσεων των πνευμόνων

Για την ανίχνευση της παρουσίας δευτερογενούς προέλευσης στον πνεύμονα, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι:

1. Ακτινογραφία - εξετάζει τη δομή των ιστών των πνευμόνων, αποκαλύπτει τις συσπάσεις, τη θέση της μετάστασης και το μέγεθός της. Για να το κάνετε αυτό, τραβήξτε δύο φωτογραφίες - μπροστά και πλευρά. Στις εικόνες, παρουσιάζονται πολλαπλές μεταστάσεις υπό μορφή στρογγυλεμένων οζιδίων.
2. Υπολογιστική τομογραφία - συμπληρώνει την ακτινογραφία. Στο CT, υπάρχουν περιοχές όπου εντοπίζονται μεταστατικοί όγκοι, ποιο είναι το μέγεθος και το σχήμα τους. Οι δευτερογενείς μεταβολές στους πνεύμονες ανιχνεύονται από CT.
3. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - αποδίδεται σε άτομα που έχουν προηγουμένως εκτεθεί σε ακτινοβολία, καθώς και σε παιδιά. Αυτή η μελέτη μας επιτρέπει να εντοπίσουμε δευτερογενείς όγκους, το μέγεθος των οποίων μόλις φθάνει 0,3 mm.

Ποιες είναι οι μεταστάσεις των πνευμόνων; - Βίντεο

Μέθοδοι θεραπείας δευτερογενών βλαβών ογκολογίας στους πνεύμονες

Πώς να θεραπεύσει τον καρκίνο του πνεύμονα;

Στη σύγχρονη ιατρική, οι ακόλουθες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των μεταστάσεων των πνευμόνων:

• Χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση της πληγείσας περιοχής. Αυτή η μέθοδος θεραπείας είναι αποτελεσματική μόνο εάν υπάρχει μία μόνο εστιακή βλάβη, επομένως χρησιμοποιείται αρκετά σπάνια.
• Η χημειοθεραπεία - χρησιμεύει ως συμπλήρωμα σε άλλες θεραπείες. Η διάρκεια της χημειοθεραπείας εξαρτάται από την κύρια μέθοδο θεραπείας και την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Στην ιατρική πρακτική, η χημειοθεραπεία χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με την ακτινοθεραπεία. Για την αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων στο αίμα μετά τη συνταγογράφηση της δεξαμεθαζόνης.
• Ακτινοθεραπεία - σας επιτρέπει να επιβραδύνετε την ενεργό ανάπτυξη των καρκινικών κυττάρων και μειώνει τον πόνο. Η ακτινοβολία πραγματοποιείται σε σταθερές συνθήκες με απομακρυσμένη μέθοδο.
• Ορμονική θεραπεία - χρησιμοποιείται με την παρουσία μιας ορμονικά ευαίσθητης πρωτογενούς εστίας στον προστάτη ή τους μαστικούς αδένες. Χρησιμεύει ως συμπλήρωμα στην κύρια θεραπεία.
• Ακτινοχειρουργική - η διαδικασία επιτρέπει την απομάκρυνση των σκληρών για την επίτευξη όγκων μέσω ενός cyber-μαχαίρι (δέσμη των ακτίνων).

Η αναπηρία στον καρκίνο του πνεύμονα εκδίδεται σε περίπτωση απομάκρυνσης ενός λοβού.

Οι μεταστάσεις αντιμετωπίζονται με λαϊκές θεραπείες;

Η θεραπεία της δευτερογενούς ογκολογίας στον πνεύμονα μπορεί να γίνει με παραδοσιακές μεθόδους. Το πιο συνηθισμένο λαϊκό φάρμακο είναι η φυλάνδη. Χρειάζεστε μια κουταλιά της σούπας βότανα για να ρίξετε βραστό νερό και να επιμείνετε σε ένα θερμοσίφωνα για περίπου μια ώρα και μισή. Στη συνέχεια, στραγγίστε την έγχυση και το πάρετε δύο φορές την ημέρα, δύο κουταλιές της σούπας πριν τα γεύματα.

Συμπερασματικά, μπορούμε να πούμε ότι υπάρχουν διάφορες μορφές πνευμονικών βλαβών με ογκολογία. Πρόκειται για πρωταρχικό καρκίνο και για μεταστάσεις που έχουν περάσει από άλλες εστίες. Η ασθένεια μπορεί να είναι ασυμπτωματική και αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής μπορεί να ζητήσει βοήθεια όταν η θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η πρόγνωση για την επιβίωση εξαρτάται από το στάδιο της ασθένειας, τον τύπο, τη μορφή και τη θέση των όγκων.

Μεταστάσεις του πνεύμονα: συμπτώματα, εκπαίδευση και θεραπεία

Οποιοσδήποτε τύπος καρκίνου έχει προδιάθεση για μετάσταση. Είναι σε θέση να διεισδύσουν σε όλα τα όργανα και τους ιστούς, και οι δύο βρίσκονται κοντά στον κύριο καρκινικό σχηματισμό και είναι απομακρυσμένοι από αυτό.

Ένα από τα πιο ευαίσθητα στην μετάσταση όργανα είναι οι πνεύμονες, οι οποίοι κατατάσσονται δεύτερο μετά το ήπαρ.

Ορισμός

Οι μεταστάσεις είναι εστιακές αλλοιώσεις του δευτερογενούς τύπου διαφόρων τύπων καρκίνου. Αυτά σχηματίζονται από τα κύτταρα του κύριου σχηματισμού, τα οποία είναι ικανά να εξαπλωθούν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος με τη βοήθεια της ροής των λεμφαδένων και της ροής αίματος. Η ταχύτητα διείσδυσης στα όργανα και τους ιστούς, παρέχει μειωμένη ανοσία. Η μετάσταση χαρακτηρίζεται από αργή και ανεπαίσθητη ανάπτυξη.

Λόγοι

Κάθε τύπος καρκίνου έχει τις δικές του περιοχές βλάβης με δευτερεύουσες εστίες. Δεδομένου ότι οι αιτίες της εξάπλωσης δευτερευουσών εστιών θεωρούν τα εξής:

Λεμφογενές. Οι μεταστάσεις σε αυτή την περίπτωση εμφανίζονται λόγω της μεταφοράς των καρκινικών κυττάρων κατά μήκος του λεμφικού συστήματος σε όργανα που βρίσκονται μακριά από την κύρια εστίαση. Παρά το γεγονός ότι το λεμφικό σύστημα λειτουργεί ως υπερασπιστής του σώματός μας και οδηγεί στο θάνατο των περισσότερων καρκινικών κυττάρων, μερικά από αυτά παραμένουν άθικτα και φτάνουν στους υγιείς ιστούς.

Τις περισσότερες φορές, η αιτία των μεταστάσεων είναι ο καρκίνος των ωοθηκών, των νεφρών, της μήτρας.

Αιματογενής. Τα νεοπλάσματα του δευτερογενούς τύπου στους πνεύμονες, σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζονται λόγω της εισόδου παθογόνων κυττάρων μέσω του αίματος. Οι μεταστάσεις λόγω αιματογενών αιτίων είναι επιρρεπείς σε ταχεία εξάπλωση και ενεργό ανάπτυξη. Τα καρκινικά κύτταρα προέρχονται από το παχύ έντερο, το πάγκρεας.

Εμφύτευση. Η εξάπλωση του όγκου στους πνεύμονες συμβαίνει μέσω του πολλαπλασιασμού των καρκινικών κυττάρων μέσω της οροειδούς μεμβράνης. Άμεση βλάστηση μεταστάσεων παρατηρείται στον καρκίνο του στομάχου, του δέρματος και των μαστικών αδένων.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Η ευκολία καταστροφής του πλευρικού ιστού έγκειται στα χαρακτηριστικά της δομής του. Σε αντίθεση με άλλα όργανα, οι πνεύμονες έχουν ένα πολύ εκτεταμένο δίκτυο τριχοειδών αγγείων, το οποίο βρίσκεται σε όλα τα στρώματα ιστού. Ταυτόχρονα, οι πνεύμονες εμπλέκονται συνεχώς στη διαδικασία της μικροκυκλοφορίας του αίματος και της λέμφου.

Αυτό το βίντεο δείχνει το σχηματισμό μεταστάσεων:

Σημάδια της

Η ιδιαιτερότητα της μετάστασης είναι ότι στους αρχικούς πόρους της ανάπτυξής τους δεν εμφανίζονται σημεία. Τα συμπτώματα που χαρακτηρίζουν οποιαδήποτε παθολογία του καρκίνου μπορούν να παρουσιαστούν μόνο: κόπωση, απώλεια βάρους, ναυτία, υψηλός πυρετός.

Καθώς ο δευτερογενής όγκος αναπτύσσεται, ακολουθούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

1. Συχνές ασθένειες του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού σωλήνα, οι οποίες παίρνουν μια χρόνια μορφή. Αυτά τα συμπτώματα παρατηρούνται κυρίως με εκτεταμένη μετάσταση με σχηματισμό πολλαπλών κόμβων.
2. Δύσπνοια. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συνεχούς συμπίεσης ενός μέρους των βρόγχων ή του πνεύμονα από έναν όγκο.
3. Βήχας Αρχίζει συνήθως με μια μικρή εκδήλωση. Στους αρχικούς πόρους, ένας μικρός, σπάνιος βήχας είναι χαρακτηριστικός, ο οποίος αργότερα γίνεται μόνιμος. Γίνεται ιδιαίτερα δυνατή τη νύχτα.

Στην αρχή του βήχα είναι ξηρό, αλλά στη συνέχεια υπάρχει μια εκκένωση των βλεννογόνων πτυέλων. Με μεγάλη αύξηση των πτυέλων μπορεί να εκδηλωθούν κηλίδες.

Αιμορραγία των πνευμόνων. Ο πολλαπλασιασμός της εκπαίδευσης οδηγεί σε τέντωμα του πλευρικού ιστού και παραμόρφωση των αγγείων που αρχίζουν να αιμορραγούν. Η μακρά και εκτεταμένη αιμορραγία δείχνει την παρουσία μεγάλου όγκου.

Σύνδρομο πόνου Παρατηρήθηκε με την ανάπτυξη μεταστάσεων στον υπεζωκότα προς το πλευρικό μέρος και την σπονδυλική στήλη.

Παραβίαση της φωνής, που εκδηλώνεται με κραταιότητα και αφώνια. Ο λόγος σε αυτή την περίπτωση είναι ο σχηματισμός μεταστάσεων των πνευμόνων στην περιοχή του μεσοθωράκιου.

Οίδημα, χαρακτηριστικό μόνο για το άνω μέρος του σώματος. Προκαλείται από τη συμπίεση των κύριων αγγείων με τον δευτερογενή όγκο, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η εκροή αίματος. Για τον ίδιο λόγο, το οίδημα μπορεί να συνοδεύεται από πονοκέφαλο, που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια αιφνίδιων κινήσεων και βήχα.

Ταξινόμηση

Για να διευκολυνθεί η διάγνωση των μεταστάσεων, διεξήχθησαν εργασίες για την κατανομή τους σε ομάδες σύμφωνα με διάφορες ενδείξεις. Μέχρι σήμερα, υπάρχει μια ταξινόμηση που ξεχωρίζει τους δευτερεύοντες σχηματισμούς διαφόρων τύπων:

1. Ανά τύπο σχηματισμού όγκου. Υπάρχουν δύο τύποι: διεισδυτικός και εστιακός. Για τη βλάβη που διεισδύει χαρακτηρίζεται από περιορισμένη περιοχή σε πλάτος. Ο όγκος δεν εξαπλώνεται σε όλες τις επιφάνειες, αλλά πηγαίνει βαθιά στον ιστό υπεζωκότα. Αντίθετα, το εστιακό μπορεί να εξαπλωθεί σε όλες τις επιφάνειες των πνευμόνων.
2. Με τον αριθμό των μεταστάσεων. Σε αυτή τη βάση, υπάρχουν τρεις μορφές: ενιαία, περιλαμβάνοντας όχι περισσότερες από 3 οντότητες, μεμονωμένες (μοναχικές) και πολλαπλές (από 3 ή περισσότερες).
3. Η διάμετρος των σχηματισμών διακρίνει μικρές (μέχρι 1 cm) και μεγάλες μορφές.
4. Με εντοπισμό. Σύμφωνα με αυτά τα χαρακτηριστικά, ξεχωρίζουν τα μονομερή είδη και τα διμερή είδη που επηρεάζουν και τους δύο πνεύμονες.

Διαγνωστικά

Για να διαγνώσει το σχηματισμό ενός δευτερογενούς όγκου δεν είναι αρκετή έρευνα και οπτική επιθεώρηση. Για το σκοπό αυτό, οι ακόλουθες μέθοδοι είναι υποχρεωτικές:

1. Ακτίνων Χ. Χρησιμοποιείται κυρίως επειδή σας επιτρέπει να εντοπίσετε αμέσως τις μεταστάσεις και να καθορίσετε τον αριθμό τους. Επίσης, χρησιμοποιώντας αυτή τη μέθοδο, μπορείτε να προσδιορίσετε την παρουσία στην κοιλότητα του υπεζωκότα, συλλογή.
2. CT Χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό της φύσης των σχηματισμών και για την αναγνώριση των μεταστάσεων στο αρχικό στάδιο, με το μικρό τους μέγεθος έως 0,5 mm. Η αξονική τομογραφία αποκαλύπτει όγκο υποπληθυσμού.
3. MRI Αντιστοιχίστε με την ανίχνευση δευτερογενών βλαβών σε παιδιά και με πολλές μελέτες. Αυτή η συσκευή καθιστά δυνατή την ανίχνευση όγκων μεγέθους έως 0,3 mm.
4. Κυτταρολογική εξέταση υπεζωκοτικής συλλογής και πτυέλων.
5. Βιοψία για ιστολογική εξέταση.
6. Υπερηχογράφημα. Ενδείκνυται για εξέταση παρακείμενων ιστών και οργάνων.

Θεραπεία

Διάφορες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της μετάστασης των πνευμόνων.

Χειρουργική Θεραπεία

Είναι μια μέθοδος που προτιμάται για μικρές αναπτύξεις πρωτευόντων όγκων. Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία σε διάφορα στάδια:

1. Τα αναισθητικά εισάγονται επιπλέον στην περιοχή λειτουργίας.
2. Στη συνέχεια, κάντε το άνοιγμα του θώρακα και των πνευμόνων.
3. Με εντοπισμένη θέση του όγκου, αποκόπτεται. Αν έχει αναπτυχθεί στα γειτονικά όργανα και τους ιστούς, τότε έχουν απομονωθεί από κοινού.
4. Μετά από αυτό, η περιοχή λειτουργίας συρράπτεται.

Χημειοθεραπεία

Αυτή η τεχνική είναι προτιμότερη στην περίπτωση δευτερογενούς ανάπτυξης καρκινικών κυττάρων. Είναι η εισαγωγή τοξικών φαρμάκων στην κυκλοφορία του αίματος, τα οποία δρουν επιθετικά στα παθογόνα κύτταρα. Η χημειοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο πριν όσο και μετά από τη χειρουργική επέμβαση.

Για τη θεραπεία χρησιμοποιήστε ένα συνδυασμό των ακόλουθων φαρμάκων:

• κυκλοφωσφαμίδη.
• μεθοτρεξάτη;
• φθοροουρακίλη.
• βινκριστίνη;
• αδριαμυκίνη.

Ακτινοθεραπεία

Είναι ένα σημειακό αποτέλεσμα των ακτίνων Χ στην περιοχή των μεταστάσεων. Αυτή η διαδικασία μπορεί να πραγματοποιηθεί με δύο τρόπους:

1. Άμεση. Υποδηλώνει ακτινοβολία του όγκου μέσω άμεσης επαφής με αυτό. Για το σκοπό αυτό, ένας καθετήρας ή ένας ειδικός σωλήνας εισάγεται στους προσβεβλημένους ιστούς, μέσω των οποίων τροφοδοτείται μια ορισμένη δόση ακτινών. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο αποτελεσματική, αλλά τραυματική.
2. Εξωτερικό. Η ακτινοβόληση γίνεται με τη χρήση συσκευής με ειδική άκρη. Η άκρη φέρεται στην πληγείσα περιοχή και οι ακτίνες κατευθύνονται προς αυτήν.

Με την ακτινοθεραπεία, η περιοχή κρούσης χωρίζεται σε διάφορα τμήματα. Για κάθε τμήμα προσδιορίζεται η δοσολογία και η έκθεσή του. Η δόση κάθε οικοπέδου δεν πρέπει να υπερβαίνει τη συνολική δοσολογία που υπολογίζεται για τη θεραπεία.

Εναλλακτικές μέθοδοι

Όχι πολύ καιρό πριν, στη θεραπεία του μεταστατικού καρκίνου άρχισε να εφαρμόζει νέες μεθόδους που έχουν ήδη αποδείξει την αποτελεσματικότητά τους:

1. Ραδιοχειρουργική Είναι ένας τύπος χειρουργικής θεραπείας στην οποία οι τομές των ιστών γίνονται χρησιμοποιώντας ένα ηλεκτρονικό μαχαίρι. Σε σύγκριση με ένα συμβατικό νυστέρι, είναι λιγότερο τραυματικό και πιο ακριβές.
2. Λέιζερ θεραπεία. Στην περίπτωση αυτή, αντί για ένα νυστέρι χρησιμοποιείται δέσμη λέιζερ, η οποία παρέχει ένα πλήρες αντισηπτικό και ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο αιμορραγίας.

Πρόβλεψη

Αν δεν αντιμετωπιστεί, η μετάσταση του πνευμονικού ιστού έχει δυσμενή πρόγνωση στο 100% των περιπτώσεων. Ταυτόχρονα, η διάρκεια ζωής μπορεί να ποικίλει από την έναρξη της μετάστασης έως την πλήρη θεραπεία του πνεύμονα από νεοπλάσματα.

Η έγκαιρη θεραπεία μπορεί να βελτιώσει αυτή την εικόνα. Με δευτερογενή πολλαπλασιασμό στους πνεύμονες με όγκο της μήτρας, ο ρυθμός επιβίωσης είναι 90%.

Σε άλλες περιπτώσεις, δεν είναι όλα καλά. Σε άλλους τύπους καρκίνου παρατηρείται θετική πρόγνωση σε 40 ή 50% των περιπτώσεων.

Πρόληψη

Για να μειωθεί η πιθανότητα ανάπτυξης και ανάπτυξης τους, οι γιατροί συστήνουν να υποβληθούν σε προγραμματισμένες εξετάσεις, θεραπεία και να ενισχυθεί η ασυλία.

Κριτικές

Ανασκοπήσεις ατόμων που έχουν εμφανίσει δευτερογενείς όγκους στους πνεύμονες, μιλούν για μια δυσμενή κλινική εικόνα με έντονες εκδηλώσεις παθολογίας. Μόνο μερικοί από αυτούς δεν παρατήρησαν, ούτε συμπτώματα ανάπτυξης. Σας προσφέρουμε να μοιραστείτε τα σχόλιά σας σχετικά με αυτό το θέμα, αφήνοντάς το στα σχόλια σε αυτό το άρθρο.

Μεταστάσεις του πνεύμονα - πόσο καιρό ζουν;

Όσον αφορά τη συχνότητα των βλαβών από δευτερογενείς ογκολογικές διεργασίες, οι πνεύμονες καταλαμβάνουν τη δεύτερη θέση μετά το ήπαρ. Τέτοιες στατιστικές βασίζονται στα χαρακτηριστικά της ανθρώπινης παροχής αίματος, στην οποία ο μεγαλύτερος όγκος αίματος περνά μέσω του ήπατος και του πνευμονικού ιστού.

Στην ογκολογική πρακτική, είναι συνηθισμένο να διαχωρίζονται οι αιματογενείς και λεμφογενείς οδοί διάδοσης κακοήθων κυττάρων. Οι «μεταστάσεις στους πνεύμονες» - πόσοι ασθενείς ζουν με μια τέτοια παθολογία καθορίζονται από τον τύπο του πρωτοπαθούς όγκου, καθώς και από τον αριθμό και το μέγεθος του δευτερογενούς καρκινικού κέντρου.

Κύριες κλινικές στο εξωτερικό

Αιτιολογία της μεταστατικής πνευμονικής νόσου

Οι μεταστάσεις στους πνεύμονες σχηματίζονται ως αποτέλεσμα της εξάλειψης των άτυπων κυττάρων ενός καρκινικού όγκου και της εξάπλωσής τους σε όλο το σώμα μέσω του κυκλοφορικού και λεμφικού συστήματος. Στην ογκολογική πρακτική, θεωρείται ότι σχεδόν κάθε κακοήθη νεοπλασία μπορεί να χρησιμεύσει ως πηγή πνευμονικών μεταστάσεων. Υπάρχει η ακόλουθη ομάδα καρκίνων που μεταστατώνεται στους πνεύμονες με υψηλή συχνότητα:

• καρκίνο του ορθού.
• δερματικό μελάνωμα;
• καρκίνο μαστού.
• κακόηθες νεόπλασμα της ουροδόχου κύστης.
• σάρκωμα νεφρών.
• όγκους του στομάχου και του οισοφάγου.

Μεταστάσεις του πνεύμονα: συμπτώματα

Κατά κανόνα, οι ασθενείς με πνευμονικές μεταστάσεις αναζητούν ιατρική βοήθεια στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η οποία σχετίζεται με ασυμπτωματική ανάπτυξη όγκων στα πρώιμα στάδια της κακοήθους ανάπτυξης. Τυπικές εκδηλώσεις δευτερευουσών εστιών καρκίνου στο πνευμονικό σύστημα συμβαίνουν σε αυτή τη μορφή:

1. Προοδευτική δύσπνοια, η οποία παρατηρείται κατά τη διάρκεια της άσκησης ή κατά την ηρεμία.
2. Τακτικές περιόδους ξηρού βήχα.
3. Σταδιακά αυξανόμενο σύνδρομο πόνου. Ο πόνος στον καρκίνο στα αρχικά στάδια ανακουφίζεται από τα παραδοσιακά παυσίπονα και σε ένα μεταγενέστερο στάδιο απαιτεί τη χρήση νανοτικών αναληπτικών.
4. Η παρουσία αιματηρής μάζας στα πτύελα μετά από βήχα.

Το πόσο ένα άτομο ζει με τις μεταστάσεις του πνεύμονα εξαρτάται από την έγκαιρη ανίχνευση της δευτερογενούς ογκολογίας. Οι γιατροί ογκολόγοι συνιστούν να αναζητήσουν αμέσως ιατρική συμβουλή σε περίπτωση ανίχνευσης τουλάχιστον ενός από τα παραπάνω συμπτώματα! Στην πρακτική της ογκολογίας, πολύ συχνά οι μεταστάσεις των πνευμόνων καθορίζονται πολύ πριν από την ανακάλυψη του κύριου προσανατολισμού του καρκίνου.

Περαιτέρω ανάπτυξη της νόσου συνοδεύεται από αύξηση της δηλητηρίασης από καρκίνο του σώματος, η οποία εκδηλώνεται από την ακόλουθη κλινική εικόνα:

• ταχεία κόπωση, γενική κακουχία και μειωμένη απόδοση.
• χαμηλή θερμοκρασία σώματος, η οποία είναι χρόνια?
• ο καρκίνος του καρκίνου γίνεται σχεδόν σταθερός.
• απώλεια της όρεξης και γρήγορη απώλεια βάρους.

Διάγνωση μεταστάσεων των πνευμόνων

Για την καθιέρωση της διάγνωσης της χρήσης ογκολογίας σε τέτοιες μεθόδους:

Με τη βοήθεια ακτινογραφικής εξέτασης, ο γιατρός καθορίζει την παρουσία μετάστασης, τον εντοπισμό και το μέγεθος του.

Η ψηφιακή επεξεργασία των αποτελεσμάτων της ακτινολογίας επιτρέπει την αποσαφήνιση του σχήματος και της θέσης της δευτερεύουσας εστίας της ογκολογίας.

Η εξέταση του αναπνευστικού συστήματος σε ένα ηλεκτρομαγνητικό πεδίο με τη χρήση ακτίνων Χ βελτιώνει τη διαύγεια της εικόνας και τη διαγνωστική ποιότητα.

Καταθέσεις στο ήπαρ τι είναι αυτό

Το ήπαρ είναι το αγαπημένο όργανο της μετάστασης μέσω του γεγονότος ότι το όργανο αυτό παρέχεται με μια τεράστια φλεβική φλέβα. Δευτερεύουσα βλάβη μπορεί να συμβεί λόγω βλαστήσεως των κακοήθων όγκων του πνεύμονα, του στομάχου (αδενοκαρκίνωμα), του τυφλού, του σιγμοειδούς κόλου. Δυστυχώς, ένα άτομο δεν μπορεί να εντοπίσει άμεσα τη μετάσταση, ειδικά τον καρκίνο.

Οι μεταστάσεις του ήπατος είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα στο οποίο εργάζονται οι γιατροί. Είναι ηπατικές μεταστάσεις που αποτελούν κοινή παθολογία μεταξύ των ανθρώπων που πάσχουν από καρκίνο.

Ποιες είναι αυτές οι οντότητες;

Οι μεταστάσεις του ήπατος είναι πηγές όγκου ή φλεγμονώδους διαδικασίας που προέκυψαν ως αποτέλεσμα της μεταφοράς παθολογικού υλικού από άλλη πηγή αυτής της διαδικασίας στο σώμα.

Η ταξινόμηση των μεταστάσεων στα ήπαρ:

Απομακρυσμένη Προέρχεται από όργανα απομακρυσμένα από τους τόπους κύριας εστίασης. Αιματογενής. Παρουσιάστηκε λόγω της μεταφοράς παθολογικού υλικού με ροή αίματος. Εμφύτευση. Παρουσιάστηκε η τυχαία μεταφορά κακοήθων κυττάρων σε υγιή ιστό. Λεμφογενές. Η μεταφορά παθολογικού υλικού λεμφικού ρεύματος. Orthograde. Αιματική ή λεμφογενής πηγή, η οποία προέκυψε από τη μεταφορά παθολογικού υλικού προς την κατεύθυνση της φυσικής ροής αίματος ή λεμφαδένων από την πρωτεύουσα θέση της μετάστασης του ήπατος. Αναδρομικό. Αντιστρέψτε τη ροή του αίματος ή της λέμφου.

Οι μεταστάσεις του ήπατος είναι επικίνδυνες επειδή υποδεικνύουν τη μακροπρόθεσμη παρουσία της διαδικασίας του καρκίνου. Ο χρόνος που θα περάσει από την κύρια εστίαση στην εμφάνιση της μετάστασης του ήπατος δεν είναι γνωστός. Σε κάθε οργανισμό, τα πάντα είναι μεμονωμένα.

Γιατί συμβαίνουν μεταστάσεις;

Η μεταστατική βλάβη του ήπατος είναι η διαδικασία μεταφοράς παθολογικού υλικού (κακοήθη κύτταρα) από εστία όγκου ή φλεγμονής με την εμφάνιση δευτερογενών βλαβών.

Η μεταστατική ηπατική βλάβη έχει διάφορα στάδια:

ο διαχωρισμός των κακοηθών κυττάρων και η έξοδος από το παρέγχυμα του οργάνου (για παράδειγμα πνεύμονα, στομάχι (αδενοκαρκίνωμα), τυφλό, σιγμοειδές κόλον). ενεργή διείσδυση του στρώματος του προσβεβλημένου οργάνου (π.χ. πνεύμονα, στομάχι (αδενοκαρκίνωμα), κόκαλο, σιγμοειδές κόλον). η ζύμωση των αγγειακών τοιχωμάτων, η διείσδυση κακοήθων κυττάρων στο αίμα και η λέμφου, η κυκλοφορία καρκινικών κυττάρων στην κυκλοφορία του αίματος και στην λεμφογενή κλίνη. η προσκόλλησή τους στο τοίχωμα του αγγείου, η διείσδυση καρκινικών κυττάρων μέσω του τοιχώματος στο όργανο στόχο και η εμφάνιση της εισβολής του όγκου. Έτσι συμβαίνουν οι μεταστάσεις του ήπατος.

Οι πολλαπλές μεταστάσεις του ήπατος είναι πολύ σπάνιες. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, μόνο το 0,05% των καρκινικών κυττάρων που εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος μπορεί να προκαλέσει μεταστάσεις.

Οι πιο κοινές μεταστάσεις στο ήπαρ και στους πνεύμονες. Αυτά είναι τα δύο κύρια όργανα-στόχους, τα οποία επηρεάζονται εάν υπάρχει καρκίνος του πνεύμονα, στομάχι (αδενοκαρκίνωμα), σκεύος, σιγμοειδές κόλον.

Κλινικά συμπτώματα μετάστασης

Τα κλινικά συμπτώματα μπορούν να εντοπιστούν τόσο ανεξάρτητα όσο και με πρόσθετη εξέταση. Τα συμπτώματα της μεταστάσεως του ήπατος μοιάζουν με τη συνήθη εικόνα της νόσου του ηπατοκυτταρικού συστήματος. Υπάρχουν χαρακτηριστικοί πόνοι στο σωστό υποχώδριο και στην περιοχή του προσβεβλημένου οργάνου.

Συμπτώματα ηπατικών μεταστάσεων:

ένα άτομο παραπονιέται για τον πόνο στο σωστό υποχονδρικό σώμα. το δυσπεπτικό σύνδρομο (ναυτία, έμετος, βαρύτητα στο δεξιό υποχλωρίδιο, επιγαστρία). κιτρίνισμα του δέρματος και του σκληρού χιτώνα. σκοτεινά ούρα, αποσαφήνιση των περιττωμάτων. απώλεια βάρους? πυρετός · ομορφιά κνησμός; ασκίτη, κιρσοί στο εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα λόγω πυλαίας υπέρτασης). αιμορραγία από τις ίδιες φλέβες και φλέβες του στομάχου, ειδικά εάν υπάρχει αδενοκαρκίνωμα.

Οι μεταστάσεις στο ήπαρ, στους πνεύμονες, εκδηλώνονται ως:

όσον αφορά τις βλάβες του αδένα, τα παραπάνω συμπτώματα. από την πλευρά των πνευμόνων - σταθερός, εξαντλητικός βήχας. δυσκολία στην αναπνοή. βήχα πτύελα ή αίμα? η παρουσία θωρακικού άλγους. αύξηση της θερμοκρασίας. απώλεια βάρους

Η παρουσία του πόνου θα πρέπει να ειδοποιεί αμέσως τον ασθενή και να ενθαρρύνει την εκστρατεία στο γιατρό.

Δώστε προσοχή! Η παρουσία του πόνου δείχνει την τάνυση της κάψουλας οργάνου, πράγμα που σημαίνει ότι έχει αυξηθεί σε μέγεθος.

Αν κάποιος γνωρίζει ότι έχει καρκίνο των πνευμόνων, του στομάχου, του τυφλού και του σιγμοειδούς κόλου, χρειάζεται να αντιμετωπιστεί αμέσως για να αποφευχθεί η μετάσταση.

Τα σημάδια των βλαβών του σιγμοειδούς κόλου, του στομάχου και των πνευμόνων αναγνωρίζονται εύκολα από ορισμένα συμπτώματα. Έτσι, εάν μπορείτε να βάλετε έναν σιγμοειδές καρκίνο, τότε το άτομο θα παραπονεθεί για παραβίαση της καρέκλας, κοιλιακή διάταση, την παρουσία κοιλιακού πόνου (δεξιά), απώλεια βάρους.

Διαγνωστικά μέτρα

Η διάγνωση περιλαμβάνει την πραγματοποίηση των απαραίτητων αναλύσεων, μελετών οργάνων.

Για να προσδιορίσετε τις μεταστάσεις του ήπατος, μπορείτε να κάνετε μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, δείκτες μιας κακοήθους νόσου (άλφα-εμβρυοπρωτεΐνη και άλλοι παθογνωμονικοί δείκτες).

Στη βιοχημική ανάλυση πρέπει να προσδιορίζονται AST, ALT, αλκαλική φωσφατάση, εξέταση θυμόλης, απτοσφαιρίνη, πρωτεΐνη C-reactive, χολερυθρίνη (ολική, άμεση και έμμεση), αλβουμίνη, ολική πρωτεΐνη, κρεατινίνη και ουρία.

Η αυξημένη ALT και AST μπορεί να υποδηλώνει παραβίαση των λειτουργιών του ηπατοκυτταρικού συστήματος, ένας δείκτης χολερυθρίνης μπορεί να υποδεικνύει την προέλευση του ίκτερου (παρεγχυματικό ή αποφρακτικό). Η απτοσφαιρίνη μπορεί να υποδεικνύει μια διαδικασία όγκου ή μεταστάσεις ήπατος, μια εξέταση θυμόλης μεγαλύτερη από πέντε μπορεί να υποδεικνύει την παρουσία ηπατικής ανεπάρκειας κυττάρου.

Οι μεθοδολογικές διαγνωστικές μέθοδοι περιλαμβάνουν υπερηχογράφημα, CT ή MRI, σπινθηρογραφία οργάνων. Οι μεταστάσεις του ήπατος διαγιγνώσκονται ότι έχουν μικρές μοναχικές καταθέσεις. Τα σημάδια της μετάστασης του ήπατος είναι πιο βολικά αναγνωρίσιμα στην CT, στην εικόνα το όργανο μοιάζει με μια μεγάλη οζώδη επιφάνεια (δεν πρέπει να συγχέεται με την κίρρωση).

Η σπινθηρογραφία αποκαλύπτει επίσης τις μεταστάσεις του ήπατος. Στην εικόνα υπάρχουν κόμβοι με διάμετρο μεγαλύτερη από δύο εκατοστά, αλλά με αυτή τη μέθοδο μπορεί να υπάρχει ένα ψευδώς θετικό ή ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

Επίσης, εάν υπάρχουν ενδείξεις ηπατικής μετάστασης, πραγματοποιείται βιοψία παρακέντησης για περαιτέρω ιστολογική εξέταση του δείγματος. Ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, καθώς κάνει τοπική αναισθησία.

Επίσης, για να εντοπίσετε τις μεταστάσεις στο ήπαρ, συνταγογραφήστε τη διαγνωστική λαπαροσκόπηση. Σε αυτή την περίπτωση, ο ιατρός μετά την εξέταση μπορεί να προχωρήσει άμεσα στην επέμβαση. Οι μεταστάσεις του ήπατος μπορούν να απομακρυνθούν με εκτομή.

Ιατρική τακτική

Οι μεταστάσεις του ήπατος είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν, αλλά η θεραπεία είναι αποτελεσματική στις περισσότερες περιπτώσεις. Όταν ο καρκίνος είναι εγκατεστημένος και υπάρχουν συμπτώματα ηπατικών μεταστάσεων, το κυριότερο είναι να ξεκινήσει η έγκαιρη θεραπεία.

Η χημειοθεραπεία της ηπατικής μετάστασης μπορεί να θεραπεύσει ένα άτομο. Περιλαμβάνει το διορισμό κυτοστατικών (cisplastin, 5-φθοροουρακίλη, κυκλοφωσφαμίδη). Η επιλογή του κυτταροστατικού εξαρτάται από τη φύση του πρωτοπαθούς όγκου. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από το γιατρό.

Η ακτινοθεραπεία της ηπατικής μετάστασης δίνει καλά αποτελέσματα, προσδιορίζεται η δόση της ακτινοβολίας στο προσβεβλημένο όργανο, συνδυάζεται άριστα με τη χημειοθεραπεία. Η χειρουργική θεραπεία της ηπατικής μετάστασης συνίσταται στην εκτομή ενός οργάνου, σύνδεση της ηπατικής αρτηρίας. Πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ένα άτομο πρέπει να υποβληθεί σε προεγχειρητική εκπαίδευση.

Ο καρκίνος μπορεί να θεραπευτεί! Μέχρι σήμερα, αναπτύσσονται νέες τεχνολογίες για την καταπολέμηση της διάγνωσης των ηπατικών μεταστάσεων.

Διατροφή με μετάσταση

Η διατροφή των ηπατικών μεταστάσεων πρέπει να είναι ισορροπημένη και ενισχυμένη. Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει πολλά λαχανικά που είναι πλούσια σε φυτικές ίνες. Η διατροφή για τις μεταστάσεις του ήπατος πρέπει να είναι τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα. Η διατροφή μπορεί να περιλαμβάνει βραστά, ατμό ή ψητά πιάτα.

Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει τέτοια τρόφιμα: ψωμί, ζυμαρικά, μπισκότα, δημητριακά. Επιπλέον, η δίαιτα προσφέρει να μαγειρεύουν και να τρώνε σούπες χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, μπορς, άπαχο κρέας και ψάρι, γαλακτοκομικά προϊόντα, φρούτα και μούρα, τσάι βοτάνων και ζελέ.

Η διατροφή απαγορεύει τη χρήση: φρέσκου ψωμιού, σούπας λίπους, κρέας, ψάρι, κονσερβοποιημένα τρόφιμα, αλατισμένα τρόφιμα, όσπρια, τηγανητά αυγά, παγωτά και σοκολάτα. Εκτός από τη διατροφή απαγορεύεται η χρήση πικάντικων τροφίμων και αλκοολούχων ποτών. Εάν ακολουθείται δίαιτα, συνταγογραφείται από γιατρό, η πρόγνωση της επιβίωσης αυξάνεται σημαντικά. Είναι αδύνατο να θεραπεύσετε τον καρκίνο με τη βοήθεια μιας διατροφής, πρέπει να υπάρχει μια σύνθετη θεραπεία.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση είναι φτωχή όταν το μεγαλύτερο μέρος του οργάνου αντικαθίσταται από έναν όγκο. Ένας άρρωστος συχνά ρωτά: πόσο καιρό πρέπει να ζήσει; Πόσο καιρό θα πάρει για να αντιμετωπιστεί;

Πόσα χρήματα θα δαπανηθούν για τη θεραπεία της μετάστασης του ήπατος;

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί ο καρκίνος στα αρχικά στάδια, όταν εμφανίζονται οι μεταστάσεις του ήπατος, βέβαια, η ζωή γίνεται πιο δύσκολη, αλλά ο στόχος (για τη θεραπεία της νόσου) πρέπει να είναι προτεραιότητα. Η πρόβλεψη επιδεινώνεται καθημερινά. Οι μεταστάσεις στο ήπαρ και στους ίδιους τους πνεύμονες είναι επικίνδυνες, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε εσωτερική αιμορραγία. Η πρόβλεψη στην περίπτωση αυτή είναι ακόμα χειρότερη, επειδή μπορεί να τερματιστεί με θάνατο.

Ένα άτομο πρέπει να ζήσει και να επιδιώξει την ανάκαμψη, παρά την πρόβλεψη των ιατρών. Πράγματι, πριν τελειώσει η ζωή, πρέπει να γίνουν ακόμα πολλά. Πόσοι ασθενείς ζουν μετά την παρουσία ηπατικής μετάστασης, ορίζονται ξεχωριστά. Πιθανότατα, η πρόγνωση για τον αριθμό των ασθενών που ζουν, αν βρίσκονται οι μεταστάσεις του ήπατος είναι δύσκολο να απαντηθεί.

Εάν θεραπεύονται ασθενείς με μεταστάσεις του ήπατος, τότε ζουν για άλλα 5-6 χρόνια, εάν δεν υπάρξει επανεμφάνιση ηπατικών μεταστάσεων. Χωρίς θεραπεία, ζουν 9-12 μήνες.

Έργο εμπειρογνωμόνων VseProPechen.ru

Δείτε επίσης

Παθολογία του ήπατος Παθολογία της χοληφόρου οδού Παθολογία του παγκρέατος

Καταθέσεις πνευμόνων

Διάμεση πνευμονοπάθεια. Αν και τα ηωσινόφιλα συνήθως βρίσκονται σπάνια στο κάτω αναπνευστικό σύστημα, η συσσώρευση ηωσινοφίλων στο πνευμονικό παρέγχυμα ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια διάφορων φλεγμονωδών ασθενειών. Επίσης πολύ γνωστό ηωζινόφιλα Ιστιοκύτωση-Χ και χρόνια ηωσινοφιλική πνευμονία, άλλες ασθένειες (ιδιοπαθής πνευμονική ίνωση, σαρκοείδωση, χρόνια διάμεση ασθένεια) συσσώρευση σημαντικών ποσοτήτων των ηωσινοφίλων στο atveolah και διάμεσο ιστό απαντάται σε ορισμένες περιπτώσεις. Αυτή η αστάθεια των αποτελεσμάτων μπορεί να συσχετιστεί τόσο με τα χαρακτηριστικά των ίδιων των ασθενειών όσο και με την πρώιμη χρήση κορτικοστεροειδών σε αυτούς τους ασθενείς.

Αν και τα ουδετερόφιλα θεωρούνται τα κύρια κύτταρα τελεστές στην ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση, υπάρχουν ενδείξεις ότι τα ηωσινόφιλα εμπλέκονται στην ανάπτυξη της νόσου. Κανονικά, τα ηωσινόφιλα βρίσκονται στο ΒΑΟ, ωστόσο, σε περίπου το ένα τρίτο των ασθενών με ιδιοπαθή πνευμονική ίνωση, τα ηωσινόφιλα κυριαρχούν πάνω από τα ουδετερόφιλα.

Επιπλέον, ο αριθμός των ηωσινοφίλων συνδέεται με την εξέλιξη της νόσου. Το επίπεδο ESR στο BAJ σε αυτή την ομάδα ασθενών είναι σημαντικά υψηλότερο από το φυσιολογικό και η συγκέντρωσή του συσχετίζεται με την ικανότητα διάχυσης των πνευμόνων. Αυξημένα επίπεδα ECP στο BAJ σχετίζονται επίσης με το βαθμό βλάβης του πνευμονικού ιστού σε ασθενείς με σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας.

Αν και οι αιτίες της συσσώρευσης ηωσινοφίλων σε ορισμένες από αυτές τις ασθένειες δεν είναι ακόμα γνωστές, υπάρχει ένα αυξανόμενο σύνολο ενδείξεων ότι τα ηωσινόφιλα μπορούν να παίξουν το ρόλο των κυττάρων τελεστή που συμβάλλουν στην καταστροφή του διάμεσου ιστού.

Αυτό επιβεβαιώνεται από δεδομένα σχετικά με την κυτταροτοξική επίδραση των ηωσινοφίλων σε μεμονωμένους τύπους κυττάρων του πνευμονικού παρεγχύματος in vitro και την ικανότητά τους να προκαλέσουν την αποικοδόμηση του πνευμονικού παρεγχύματος. Εδώ μπορούμε να διακρίνουμε δύο μηχανισμούς αυτής της διαδικασίας. Πρώτον, η κολλαγενάση ηωσινόφιλων καταστρέφει επιλεκτικά το κολλαγόνο πνεύμονα τύπου Ι και III του πνεύμονα. Δεύτερον, τα ηωσινόφιλα βλάπτουν τα κύτταρα του παρεγχύματος του πνεύμονα λόγω των κοκκωδών πρωτεϊνών και των ριζών οξυγόνου.

Για παράδειγμα, τα ηωσινόφιλα είναι τοξικά για ινοβλάστες, μεσοθηλιακά και επιθηλιακά κύτταρα ανθρώπινου πνεύμονα. Αυτό το κυτταροτοξικό αποτέλεσμα των ηωσινοφίλων μπορεί να αναστέλλεται εν μέρει από τα αντιοξειδωτικά, πράγμα που επιβεβαιώνει τον σημαντικό ρόλο τόσο των μηχανισμών τελεστή που εξαρτώνται από τον οξυγόνο όσο και από τον οξυγόνο.

Ηωσινοφιλική πνευμονία

Η ηωσινοφιλική πνευμονία είναι ένα σύνδρομο που συνοδεύει διάφορες συστηματικές ασθένειες και το διακριτικό της χαρακτηριστικό είναι η διηθητική ηωσινοφιλία, συνοδευόμενη από αυξημένο αριθμό ηωσινοφίλων στο περιφερικό αίμα και στο BAL. Αν και η παθογένεση της ηωσινοφιλικής πνευμονίας δεν είναι αρκετά ξεκάθαρη, υπάρχουν επί του παρόντος επαρκείς αποδείξεις για την εμπλοκή των ηωσινοφίλων στην παθογένεση αυτής της ασθένειας ως κύτταρο τελεστή.

Το συμπέρασμα αυτό βασίζεται στη διαπίστωση των αυξημένη περιεκτικότητα σε ECP σε BAJ εντοπισμό των κοκκίων των ηωσινοφίλων ΜΒΡ σε χώρους του σχηματισμού των ηωσινοφιλικών μικροαποστήματα, ανίχνευση καταστράφηκε κόκκους ηωσινοφίλων και δωρεάν μικροαγγείων σε πνεύμονα, εύρεση καταθέσεις ΜΒΡ στο παρέγχυμα. Επιπλέον, βρογχοκυψελιδική ηωσινόφιλα ελήφθησαν από αυτούς τους ασθενείς διέφεραν ενισχυμένη ικανότητα αποκοκκοποιημένων πλεονεκτικά έχουν παρουσιαστεί κλάσμα κυττάρων με χαμηλή πυκνότητα και εκφράζουν ορισμένες δείκτες ενεργοποίησης (ICAM-1, CDllb, HLA-DR), υποδεικνύοντας μια σημαντική βαθμό ενεργοποίησης των ηωσινοφίλων σε αυτή τη νόσο.

Αυτές οι παρατηρήσεις μπορούν να συμπληρωθούν με δεδομένα που λαμβάνονται in vitro, η οποία κατέδειξε την ικανότητα των πρωτεϊνών κοκκίων ηωζινοφίλων έχουν άμεση βλαβερή επίδραση επί των ενδοθηλιακών κυττάρων των πνευμόνων, αυξάνουν την αγγειακή διαπερατότητα σε πρωτεΐνες, η οποία οδηγεί σε πνευμονικό οίδημα σε απομονωμένη μοντέλο πνεύμονα αρουραίου. Επομένως, τα ηωσινόφιλα μπορεί να ευθύνονται για άμεση βλάβη στον πνευμονικό ιστό στην ηωσινοφιλική πνευμονία. Επειδή μέσω του HLA-DR συνειδητοποιήσει αλληλεπίδραση των βοηθητικών κυττάρων με CD4 + λεμφοκύτταρα, προτείνει ότι τα ηωσινόφιλα λειτουργούν ως αντιγονοπαρουσιαστικά κύτταρα για την παρουσίαση αντιγόνου σε άγνωστα ακόμη ηωσινοφιλική πνευμονία.

Αγγειίτιδα

Καταθέσεις προϊόντων ηωσινοφιλικών κόκκων βρέθηκαν σε διάφορες αγγειίτιδες: οζώδης πολυαρτηρίτιδα, νόσος του Wegener, συστηματική αγγειίτιδα, κλπ. Τέτοιες καταθέσεις στα φλεγμονώδη αγγεία παρατηρούνται κυρίως στις περιοχές νέκρωσης και σχηματισμού θρόμβων αίματος. Αντίθετα, τα ηωσινόφιλα ή τα προϊόντα τους δεν ανιχνεύονται σε αρτηριοσκληρωτικές αρτηρίες, γεγονός που επιβεβαιώνει τον ειδικό ρόλο των ηωσινοφίλων στην ανάπτυξη της αγγειίτιδας.

Για να κατανοήσουμε τον ρόλο κάθε αγγειίτιδας στην ανάπτυξη πνευμονικής παθολογίας, συνιστούμε να μελετήσουμε τη θεραπεία και τα συμπτώματα αγγειίτιδας, τα οποία περιγράφονται λεπτομερώς σε διάφορα τμήματα της ρευματολογίας.

Ηωσινοφιλική πλευρίτιδα

Τα ηωσινόφιλα βρίσκονται συχνά σε πλευρίτιδα που σχετίζεται με πνευμοθώρακα, αμιάντωση, πνευμονικό έμφρακτο, σαρκοείδωση. Αν και ο παθογενετικός τους ρόλος σε αυτές τις περιπτώσεις δεν έχει μελετηθεί ακόμη, η παρουσία ηωσινοφίλων μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου ή πνευμονικής φυματίωσης. Πρόσφατα στοιχεία έδειξαν ότι το υπεζωκοτικό υγρό που περιέχει ηωσινόφιλα περιέχει επίσης σημαντικές συγκεντρώσεις IL-5, GM-CSF και IL-3, οι οποίες συμβάλλουν στον πολλαπλασιασμό και τη βιωσιμότητα των ηωσινοφίλων. Επιπροσθέτως, η εισαγωγή της IL-2 προκαλεί ενδοπυρηνική συσσώρευση ηωσινοφίλων έμμεσα διαμεσολαβούμενων από κυτοκίνες που παράγονται από λεμφοκύτταρα.