Η ωτίτιδα είναι μια ασθένεια ΟΝT που είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί. Εκδηλώνεται από τον πόνο στο αυτί (παλλόμενος, πυροβολισμός, πόνος), αυξημένη θερμοκρασία σώματος, εξασθένιση της ακοής, εμβοές, βλεννοπυρήνωση από το εξωτερικό ακουστικό πόρο. Η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη λοιμογόνο δράση των μικροοργανισμών και η κατάσταση της ανοσολογικής άμυνας του ατόμου παίζει σημαντικό ρόλο.

Τι είναι, ποιες είναι οι πρώτες ενδείξεις και συμπτώματα της ωτίτιδας και πώς να αντιμετωπίζουμε σε ενήλικες χωρίς συνέπειες για το αυτί, θα εξετάσουμε περαιτέρω στο άρθρο.

Τι είναι η μέση ωτίτιδα;

Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη του εσωτερικού, μεσαίου ή εξωτερικού μέρους του ανθρώπινου αυτιού, η οποία προχωρά σε μια χρόνια ή οξεία μορφή. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη στις δομές του εξωτερικού, μέσου ή εσωτερικού αυτιού, ενώ οι ασθενείς παρουσιάζουν ειδικές καταγγελίες. Τα συμπτώματα σε ενήλικες εξαρτώνται από την περιοχή της φλεγμονής, την προσθήκη τοπικών ή συστηματικών επιπλοκών.

Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί οποιαδήποτε στιγμή του χρόνου, αλλά η αιχμή των επισκέψεων στο νοσοκομείο πέφτει το φθινόπωρο και το χειμώνα, όταν οι άνθρωποι δεν έχουν το χρόνο να αλλάξουν από τη θερμότητα στο κρύο.

Λόγοι

Τα αίτια και τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας εξαρτώνται από τον τύπο της νόσου, την κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και τους περιβαλλοντικούς παράγοντες. Τα θεμελιώδη στοιχεία του σχηματισμού της νόσου είναι η επίδραση της θερμοκρασίας του αέρα, της καθαρότητας του νερού που χρησιμοποιείται για την υγιεινή και της εποχής του χρόνου.

Οι αιτίες της ωτίτιδας είναι:

• Διείσδυση της μόλυνσης από άλλα όργανα ΕΝΤ - ως επιπλοκή της ταυτόχρονης λοιμώδους ιογενούς νόσου.
• Διάφορες παθήσεις της μύτης, των κόλπων και του ρινοφάρυγγα. Αυτό περιλαμβάνει όλους τους τύπους ρινίτιδας, την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, τα αδενοειδή (αδενοειδής βλάστηση).
• Τραυματισμοί του αυτιού.
• Υποθερμία και εξασθενημένη ανοσία.

Μεταξύ των συνθηκών που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξης της νόσου περιλαμβάνονται:

• αλλεργίες;
• φλεγμονή της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων στην περιοχή του ρινοφάρυγγα ή της ρινικής κοιλότητας.
• βρεφική ηλικία, ηλικία των παιδιών.

Η ωτίτιδα στους ενήλικες είναι μια ασθένεια που πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη, να γνωρίζει τα συμπτώματα, τις συνέπειες και τη θεραπεία της.

Τύποι ωτίτιδας

Η δομή του ανθρώπινου αυτιού χωρίζεται σε τρία αλληλοσυνδεόμενα μέρη, τα οποία έχουν τα ακόλουθα ονόματα:

Ανάλογα με το συγκεκριμένο μέρος του σώματος που λαμβάνει χώρα η φλεγμονώδης διαδικασία, στην ιατρική συνηθίζεται να διακρίνουμε τρεις τύπους ωτίτιδας:

Εξωτερική ωτίτιδα

Η εξωτερική μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι περιορισμένη ή διάχυτη, σε ορισμένες περιπτώσεις επεκτείνεται στο τύμπανο, είναι πιο συνηθισμένη στους ηλικιωμένους ασθενείς. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μηχανικής ή χημικής βλάβης στο αυτί. Ένας ασθενής με εξωτερική ωτίτιδα παραπονιέται για έναν παλλόμενο πόνο στο αυτί, ο οποίος δίνει στο λαιμό, τα δόντια και τα μάτια, επιδεινώνεται μιλώντας και μασώντας.

Η ανάπτυξη συμβάλλει σε δύο παράγοντες:

• Λοιμώξεις με αιχμηρό αντικείμενο (φουρκέτα, οδοντογλυφίδα).
• Υγρασία και συσσώρευση στο κανάλι του αυτιού.

Συχνά συμβαίνει εάν το αυτί είναι συνεχώς σε επαφή με το νερό, για παράδειγμα όταν κολυμπάτε, οπότε ονομάζεται "αυτί του κολυμβητή".

Ωρίτιδα ωτίτιδας

Με τη μέση ωτίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανίζεται στην τυμπανική κοιλότητα. Υπάρχουν πολλές μορφές και παραλλαγές της πορείας αυτής της ασθένειας. Μπορεί να είναι καταρροϊκός και πυώδης, διάτρητος και μη διάτρητος, οξύς και χρόνιος. Όταν η ωτίτιδα μπορεί να αναπτύξει επιπλοκές.

Εσωτερική ωτίτιδα

Αυτός ο τύπος ονομάζεται επίσης λαβυρνθίτιδα, τα συμπτώματά του ποικίλλουν ανάλογα με τη σοβαρότητα (από τους πνεύμονες σε έντονους).

Τα συμπτώματα της ωτίτιδας είναι παρόμοια σε όλες τις μορφές της νόσου, αλλά η έντασή τους και ορισμένα χαρακτηριστικά εξαρτώνται από το είδος.

Σύμφωνα με τη φύση της πορείας της νόσου, διακρίνονται οι ακόλουθες μορφές:

• Πικάντικο Εμφανίζεται ξαφνικά, έχει εμφανή συμπτώματα.
• Χρόνια. Η φλεγμονώδης διαδικασία συνεχίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, έχει περιόδους επιδείνωσης.

Οι τρόποι έκφρασης της ωτίτιδας διακρίνουν τις ακόλουθες μορφές:

• Πικρό. Το Pus συσσωρεύεται πίσω από το τύμπανο.
• Catarrhal Υπάρχει πρήξιμο και ερύθημα των ιστών, δεν υπάρχει υγρό ή πυώδης εκκένωση.
• Εξιδρωματικό. Στο μέσο αυτί συσσωρεύεται υγρό (αίμα ή λέμφωμα), το οποίο είναι ένα εξαιρετικό έδαφος αναπαραγωγής για μικροοργανισμούς.

Πώς και πώς να θεραπεύεται η ωτίτιδα του αυτιού που καθορίζει ο ωτορινολαρυγγολόγος καθορίζοντας τον τύπο και την έκταση της νόσου.

Τα συμπτώματα της ωτίτιδας σε ενήλικες

Η κλινική εικόνα της ωτίτιδας εξαρτάται άμεσα από τη θέση της παθολογικής διαδικασίας.

• ακουστικό. Αυτό το σύμπτωμα είναι ανησυχητικό συνεχώς και είναι το κύριο που προκαλεί τη μεγαλύτερη ενόχληση. Μερικές φορές ο πόνος βγαίνει στα δόντια, στο ναό, στη κάτω γνάθο. Ο λόγος για την ανάπτυξη αυτής της κατάστασης στην ωτίτιδα θεωρείται αυξημένη πίεση στην κοιλότητα του αυτιού.
• ερυθρότητα του καναλιού του αυτιού, αλλαγή χρώματος του αυτιού,
• η σταδιακή χειροτέρευση της ακοής που προκαλείται από το άνοιγμα των αποστημάτων και την πλήρωση του αυτιού με πυώδεις μάζες.
• πυρετός - συνήθως μια αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, ωστόσο, αυτό είναι επίσης ένα προαιρετικό χαρακτηριστικό.
• η απόρριψη από το αυτί με εξωτερική ωτίτιδα είναι σχεδόν πάντα. Μετά από όλα, τίποτα δεν εμποδίζει το φλεγμονώδες υγρό να ξεχωρίζει.

Τα συμπτώματα της ωτίτιδας συχνά συνοδεύονται από ρινική καταρροή, που οδηγεί σε διόγκωση του ρινικού βλεννογόνου και συμφόρηση του ακουστικού σωλήνα.

• Στην περίπτωση της εμφάνισης οξείας πυώδους τοπικής εξωτερικής ωτίτιδας (φούρνος στον ακουστικό πόρο), ο ασθενής παραπονιέται για ωοθηκών, οι οποίες επιδεινώνονται από την πίεση ή τραβώντας τον.
• Υπάρχει επίσης πόνος κατά το άνοιγμα του στόματος και του πόνου όταν εισάγετε τη χοάνη του αυτιού για να εξετάσετε το εξωτερικό ακουστικό πόρο.
• Εξωτερικά, το αυτί είναι πρησμένο και κοκκινισμένο.
• Η οξεία λοιμώδης πυώδης διάχυτη μέση ωτίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής του μέσου ωτός και της εξοντώσεως από αυτό.

• υψηλός πυρετός;
• ο πόνος στο αυτί (σφύζει ή πόνο).
• μείωση της ακουστικής λειτουργίας, η οποία, κατά κανόνα, αποκαθίσταται μέσα σε λίγες ημέρες μετά τις πρώτες εκδηλώσεις συμπτωμάτων.
• ναυτία, αίσθημα κακουχίας, εμετός.
• πυώδη απόρριψη από τα αυτιά.

• εμβοές
• ζάλη
• ναυτία και έμετο
• ισορροπία
• απώλεια ακοής.

• Το κύριο σύμπτωμα της οξείας μορφής είναι ο έντονος πόνος στο αυτί, τον οποίο οι ασθενείς περιγράφουν ως τραυματισμό ή γυρίσματα.
• Ο πόνος μπορεί να είναι πολύ έντονος, αυξάνεται το βράδυ.
• Ένα από τα σημάδια της ωτίτιδας είναι η αποκαλούμενη αυτοφαγία - η ύπαρξη σταθερού θορύβου στο αυτί, που δεν συνδέεται με εξωτερικούς ήχους, φαίνεται συμφορημένο αυτί.

Η οξεία μέση ωτίτιδα θα πρέπει πάντα να αντιμετωπίζεται στο τέλος, καθώς το πύον θα αρχίσει να εξαπλώνεται μέσα στο κρανίο.

• Απώλεια ακοής
• Περιοδική πυώδης εκκένωση από το αυτί.
• Ζάλη ή εμβοές.
• Ο πόνος εμφανίζεται μόνο σε περιόδους επιδείνωσης.
• Η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί.

Εάν έχετε συμπτώματα ωτίτιδας, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό που θα σας διαγνώσει σωστά και θα σας πει πώς να θεραπεύετε τη φλεγμονή.

Επιπλοκές

Μην νομίζετε ότι η ωτίτιδα του αυτιού είναι ένα αβλαβές κρύο. Επιπλέον, χτυπά μόνιμα ένα άτομο από τη διαδρομή, μειώνοντας την ικανότητα του να εργάζεται για τουλάχιστον 10 ημέρες, μπορεί να αναπτύξει μη αναστρέψιμες αλλαγές με επίμονη υποβάθμιση ή πλήρη απώλεια ακοής.

Οι ακόλουθες επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν όταν η ασθένεια αρχίσει να παρασύρεται:

• ρήξη του τυμπανιού (κατά κανόνα χρειάζονται 2 εβδομάδες για να θεραπευτεί η τρύπα που σχηματίζεται).
• χολοστομία (υπερβολική ανάπτυξη του ιστού του αυτιού, εξασθένιση της ακοής).
• καταστροφή των ακουστικών οστικελών του μέσου ωτός (άκμονα, μαλέλος, στάπες) ·
• μαστοειδίτιδα (φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας του κροταφικού οστού).

Διαγνωστικά

Ένας ικανός γιατρός διαγνώσκει οξεία ωτίτιδα χωρίς ειδικές προσαρμογές και καινοτόμες τεχνολογίες. Μια κανονική εξέταση του αυτιού και του ακουστικού καναλιού με έναν ανακλαστήρα τοποθετημένο στο κεφάλι (ένας καθρέφτης με μια τρύπα στο κέντρο) ή ένα ωροσκόπιο είναι αρκετός για τη διάγνωση της ωτίτιδας του αυτιού.

Ως μέθοδος επιβεβαίωσης και αποσαφήνισης της διάγνωσης, μπορεί να αποδοθεί μια γενική εξέταση αίματος, στην οποία ανιχνεύονται σημάδια φλεγμονής (αύξηση του ESR, αύξηση του αριθμού των λευκών αιμοσφαιρίων και άλλων).

Από τις οργανικές μεθόδους που χρησιμοποιούν ακτινογραφία, υπολογισμένη τομογραφία των χρονικών περιοχών.

Πώς να αντιμετωπίσετε την μέση ωτίτιδα στους ενήλικες;

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα (αντιβιοτικά, σουλφοναμίδια κ.λπ.) παίζουν ιδιαίτερο ρόλο στη θεραπεία της ωτίτιδας. Η χρήση τους έχει πολλά χαρακτηριστικά - το φάρμακο δεν πρέπει να δρα μόνο στα βακτήρια που προκάλεσαν την ωτίτιδα, αλλά και να διεισδύσει καλά στο τύμπανο.

Η θεραπεία των φλεγμονωδών αλλαγών στο αυτί αρχίζει με ξεκούραση στο κρεβάτι. Τα αντιβιοτικά, τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα, τα αντιπυρετικά φάρμακα συνταγογραφούνται ταυτόχρονα. Ο συνδυασμός φαρμάκων μπορεί να θεραπεύσει αποτελεσματικά την παθολογία.

Πλήρης θεραπεία της ωτίτιδας του αυτιού

Δεν είναι μυστικό από το πώς να αντιμετωπίζουμε την οξεία ωτίτιδα στους ενήλικες - σταγόνες στα αυτιά. Αυτό είναι το πιο κοινό φάρμακο για την ωτίτιδα. Ανάλογα με τον τύπο της νόσου που χρησιμοποιεί διαφορετικά φάρμακα. Οι σταγόνες των αυτιών μπορούν να περιέχουν μόνο ένα αντιβακτηριακό φάρμακο ή να συνδυάζονται - να περιέχουν ένα αντιβιοτικό και μια αντιφλεγμονώδη ουσία.

Οι παρακάτω τύποι σταγόνων διακρίνονται:

• γλυκοκορτικοστεροειδή (Garazon, Sofradex, Dexon, Anauran).
• έχοντας στη σύνθεση αντιφλεγμονώδεις μη στεροειδείς παράγοντες (Otinum, Otipaks).
• αντιβακτηριακά (Otofa, Tsipromed, Normaks, Fugentin).

Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 5-7 ημέρες.

1. Το συγκρότημα με ωτικές σταγόνες με ωτίτιδα, ωτορινολαρυγγολόγοι συχνά συνταγογραφούνται αγγειοσυσταλτική ρινικές σταγόνες (Naphthyzinum, Nazol, Galazolin, Otrivin κ.λπ.), μέσω του οποίου είναι δυνατή η αφαίρεση διόγκωση του βλεννογόνου μεμβράνης της Ευσταχιανής σάλπιγγας, και έτσι να μειωθεί η πίεση στο τύμπανο.
2. Εκτός από τις σταγόνες στο σύμπλεγμα, μπορεί επίσης να συνταγογραφούνται αντιισταμινικοί (αντιαλλεργικοί) παράγοντες για την επίτευξη του ίδιου στόχου - αφαίρεση του οιδήματος του βλεννογόνου. Αυτά μπορεί να είναι Loratadine, Suprastin, δισκία Diazolin, κλπ.
3. Για να μειωθεί η θερμοκρασία και να μειωθεί ο πόνος στο αυτί, συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη (panadol), την ιβουπροφαίνη (nurofen), το nise.
4. Τα αντιβιοτικά για την ωτίτιδα σε ενήλικες συνδέονται με τη θεραπεία της οξείας μέτριας μορφής στην ανάπτυξη της πυώδους φλεγμονής. Καλά αποδεδειγμένη εφαρμογή Augmentina. Επίσης αποτελεσματικό Rulid, Amoxiclav, Cefazolin.

Εκτός από αυτά τα μέτρα, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:

• UHF για την περιοχή της μύτης.
• θεραπεία με λέιζερ για το στόμα του ακουστικού σωλήνα.
• πνευμονικόμασάζ προσανατολισμένο στην περιοχή του τυμπάνου.

Εάν όλες οι παραπάνω ενέργειες δεν οδήγησαν σε παλινδρόμηση της διαδικασίας ή η θεραπεία ξεκίνησε στο στάδιο της διάτρησης του τυμπάνου, τότε πρώτα απ 'όλα είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί καλή εκροή πύου από τη κοιλότητα του μέσου ωτός. Για να γίνει αυτό, πραγματοποιήστε τακτική κάθαρση του αυτιού από την εκκένωση.

Κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης με τοπική αναισθησία. Στο τύμπανο με μια ειδική βελόνα κάνετε μια διάτρηση, μέσω της οποίας αφαιρείται το πύον. Η τομή ξεπετάγεται ανεξάρτητα μετά την παύση της απελευθέρωσης πύου.

Συστάσεις

Οι συστάσεις του ιατρού πρέπει να τηρούνται:

• Είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί αυτοθεραπεία, να επιλέξετε τη δοσολογία, να διακόψετε τη χορήγηση φαρμάκων όταν τα συμπτώματα της ωτίτιδας εξαφανιστούν.
• Εσφαλμένες ενέργειες που εκτελούνται κατά την κρίση τους, μπορεί να είναι επιβλαβείς για την υγεία.
• Πριν πάτε σε γιατρό, μπορείτε να πάρετε μόνο ένα χάπι παρακεταμόλης για τη μείωση του πόνου. Αυτό το φάρμακο είναι αποτελεσματικό και έχει λίγες αντενδείξεις. Όταν χρησιμοποιείται σωστά, η παρακεταμόλη σπάνια προκαλεί παρενέργειες.

Πρόληψη

Ο κύριος στόχος της προφύλαξης από την ωτίτιδα στους ενήλικες είναι ότι ο ευσταχιακός σωλήνας δεν εμποδίζεται από παχιά βλέννα. Αυτό δεν είναι τόσο εύκολο έργο. Κατά κανόνα, οξεία ρινίτιδα συνοδεύεται εκκένωσης υγρού, αλλά κατά τη διαδικασία της κατεργασίας της βλέννας συχνά πολύ παχύτερο zastaivayas στο ρινοφάρυγγα.

1. Οι εστίες χρόνιας λοίμωξης - αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα αυξάνουν τον κίνδυνο της ωτίτιδας.
2. Μετά το μπάνιο, ειδικά σε ανοιχτό νερό, είναι απαραίτητο να στεγνώσει καλά τα αυτιά για να αποφευχθεί η είσοδος νερού με τα βακτήρια στο εσωτερικό. Ειδικά για τους ανθρώπους που είναι επιρρεπείς σε ωτίτιδα, αναπτύσσονται αντισηπτικές σταγόνες, οι οποίες θάβονται στα αυτιά μετά από κάθε κολύμπι.
3. Καθαρίστε τακτικά τα αυτιά από τη βρωμιά και το θείο, για να διατηρείτε την υγιεινή. Αλλά είναι καλύτερα να αφήνετε ένα ελάχιστο θείο, επειδή προστατεύει το κανάλι του αυτιού από την είσοδο παθογόνων μικροβίων.

Εν κατακλείδι, αξίζει να σημειωθεί ότι η μέση ωτίτιδα είναι μια πολύ δυσάρεστη ασθένεια. Μην νομίζετε ότι όλα τα συμπτώματα θα περάσουν από μόνοι τους. Βεβαιωθείτε ότι επικοινωνείτε με το γιατρό σας όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημεία. Συχνά οι άνθρωποι αντιμετωπίζουν τη μέση ωτίτιδα με αδικαιολόγητη επιδεξιότητα, χωρίς να συνειδητοποιούν ότι οι επιπλοκές από αυτή τη λοίμωξη μπορεί να οδηγήσουν στις πιο άσχημες συνέπειες.

Αιτίες και συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας, πώς να την αντιμετωπίσουμε;

Τι είναι η μέση ωτίτιδα;

Η ωτίτιδα είναι μια φλεγμονή του αυτιού. Η ασθένεια μπορεί να είναι χρόνια ή οξεία, πυώδης ή καταρροϊκή. Η σοβαρότητα της παθολογικής διαδικασίας εξαρτάται εξ ολοκλήρου από τη λοιμογόνο δράση των μικροοργανισμών και η κατάσταση της ανοσολογικής άμυνας του ατόμου παίζει σημαντικό ρόλο.

Οι στατιστικές αναφέρουν ότι το 30% όλων των ωολαρυγγολογικών ασθενειών είναι οξεία μέση ωτίτιδα. Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας αρρωσταίνουν πολύ πιο συχνά από τους ενήλικες. Μέχρι την ηλικία των τριών, το 80% των παιδιών ανέχεται μέση ωτίτιδα.

Για να βλάψει το όργανο της ακοής, προκαλώντας ωτίτιδα, μπορεί:

Αιμοφιλικές ραβδώσεις και άλλοι μικροοργανισμοί.

Οποιαδήποτε φλεγμονή του αυτιού είναι εξαιρετικά επικίνδυνη και θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό αμέσως μετά την ανίχνευση των συμπτωμάτων της νόσου που περιγράφονται παρακάτω.

Συμπτώματα ωτίτιδας

Τα συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας, τα οποία μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τον εντοπισμό της μέσης ωτίτιδας, είναι τα ακόλουθα συμπτώματα: ο αυστηρός αυχένα (σύμφωνα με τους ασθενείς, περιγράφεται ως πυροβολισμός), ο πυρετός και μετά από 1-3 μέρες - πυώδης απόρριψη από τον ακουστικό πόρο. Μετά την εμφάνιση του πύου, η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται συνήθως, η θερμοκρασία μειώνεται, ο πόνος γίνεται λιγότερο έντονος ή εξαφανίζεται εντελώς.

Το Pus απελευθερώνεται από την ανακάλυψη μέσα από το τύμπανο. Ένα τέτοιο αποτέλεσμα της νόσου θεωρείται θετικό, με σωστή θεραπεία, η οπή στο τύμπανο είναι αργά κατάφυτη, χωρίς να επηρεάζεται η ακοή.

Με την δυσμενή εξέλιξη της νόσου, το πύον δεν μπορεί να βρει διέξοδο και αυτό είναι γεμάτο με το γεγονός ότι η λοίμωξη μπορεί να αρχίσει να εξαπλώνεται μέσα στο κρανίο. Αυτή η ωτίτιδα είναι ικανή να μετατραπεί σε μηνιγγίτιδα, καθώς και σε απόστημα του εγκεφάλου. Για να αποφύγετε τέτοιες τρομερές συνέπειες, στα πρώτα συμπτώματα της ωτίτιδας, επικοινωνήστε με τον ωτορινολαρυγγολόγο για συμβουλές και σωστή θεραπεία.

Η ωτίτιδα, ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής, μπορεί να είναι:

Οι κολυμβητές υποφέρουν συχνά από εξωτερική ωτίτιδα, γι 'αυτό και η ασθένεια ονομάζεται "αυτί του κολυμβητή". Η φλεγμονή αρχίζει λόγω μηχανικού τραυματισμού του αυτιού ή του εξωτερικού ακουστικού πόρου. Η βλάβη στο προστατευτικό κάλυμμα οδηγεί στην είσοδο και την αναπαραγωγή παθογόνων μικροοργανισμών, στη συνέχεια σχηματίζεται φούρνος στον τόπο αυτό.

Εάν δεν πραγματοποιήσετε αμέσως την κατάλληλη θεραπεία, η εξωτερική ωτίτιδα γίνεται σοβαρή και εξαπλώνεται στον παρωτίτιδο χόνδρο και στα οστά. Με αυτόν τον τύπο ασθένειας του ασθενούς, ο πόνος, ο πάλλας που πονάει, το πρήξιμο του αυτιού και ο μέτριος πυρετός ανησυχούν.

Με τη μέση ωτίτιδα, η φλεγμονώδης διαδικασία εκτείνεται στην κοιλότητα αέρα του μέσου ωτός, που βρίσκεται ακριβώς πίσω από το τύμπανο: την τυμπανική κοιλότητα, τον ακουστικό σωλήνα και τη μαστοειδή διαδικασία.

Η μορφή της μέσης ωτίτιδας συχνά ρέει από καταρροϊκή σε πυώδη.

Η οξεία καταρροϊκή μέση ωτίτιδα εμφανίζεται με τη μορφή επιπλοκών οξειών αναπνευστικών λοιμώξεων ή SARS, αφού ο μολυσματικός παράγοντας έχει διεισδύσει στην τυμπανική κοιλότητα. Στο αρχικό στάδιο, το επίπεδο της ακοής μπορεί να μειωθεί, μπορεί να εμφανιστεί εμβοές, αλλά η θερμοκρασία παραμένει κανονική ή ελαφρώς αυξημένη.

Εάν τα συμπτώματα αυτά αγνοηθούν, τότε η περαιτέρω οφθαλμική ωτίτιδα εκδηλώνεται από αιχμηρό και σοβαρό πυρετό και πυροδοτήθηκε πόνο στο αυτί, εξαπλώνεται στο μάτι, στο λαιμό, στο λαιμό ή στα δόντια. Για να θεραπεύσει τέτοια ωτίτιδα μπορεί μόνο να απαλλαγούμε από τη μόλυνση, για την οποία επείγουσα ανάγκη να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Η οξεία πυώδης ωτίτιδα του μέσου ωτός είναι μια παραμελημένη καταρροϊκή μορφή. Η ασθένεια εκδηλώνεται ως μια ανακάλυψη του τύμπανου και της διαρροής πύου, ακολουθούμενη από μια μείωση της θερμοκρασίας του σώματος. Η θεραπεία, εκτός από την καταπολέμηση της λοίμωξης, θα πρέπει να περιλαμβάνει τη μόνιμη αφαίρεση του πύου από το αυτί, την οποία μπορεί να κάνει μόνο ο εργαζόμενος στον τομέα της υγείας.

Επιπλέον, το πύον δεν μπορεί πάντα να βγει από μόνο του. Εάν το τύμπανο είναι πολύ ισχυρό, απαιτείται μια λειτουργία για να παραμορφωθεί το τύμπανο. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται «paracentesis» και εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα τοπικό αναισθητικό φάρμακο: μια παρακέντηση γίνεται με ένα ειδικό εργαλείο στο πιο ευνοϊκό σημείο και το πύον εξαφανίζεται εντελώς.

Μετά την αφαίρεση του πύου, το τύμπανο επουλώνεται και η ποιότητα της ακρόασης δεν μειώνεται περαιτέρω.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί οξεία μέση ωτίτιδα, το πύον εξαπλώνεται στο εσωτερικό του κρανίου. Ως αποτέλεσμα, αναπτύσσεται εσωτερική μέση ωτίτιδα, επηρεάζοντας την αιθουσαία συσκευή, προκαλώντας απόστημα του εγκεφάλου και οδηγώντας σε τουλάχιστον μερική ή πλήρη απώλεια ακοής. Ως εκ τούτου, κατά τα πρώτα σημάδια της ωτίτιδας, μην προσπαθήσετε να στάξετε κάτι στα αυτιά σας ή βάλτε ένα ταμπόν με αλκοόλ ή άλλο αντισηπτικό, αλλά πρέπει να πάτε επειγόντως στον γιατρό!

Αιτίες της ωτίτιδας

Κάθε ασθένεια ΕΝΤ συνοδεύεται από αυξημένο σχηματισμό βλέννας. Με την αύξηση της ποσότητας σε περίπτωση ανεπιτυχών συνθηκών, η βλέννα εισέρχεται στο σωλήνα Ευσταχίας, διακόπτοντας τον εξαερισμό της τυμπανικής κοιλότητας. Τα κύτταρα της τυμπανικής κοιλότητας εκκρίνουν φλεγμονώδες υγρό. Εκτός από την παρεμπόδιση του αυλού του Ευσταχιακού σωλήνα, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί που περιλαμβάνονται κανονικά στην τοπική μικροχλωρίδα συμβάλλουν επίσης στην επιδείνωση της φλεγμονής.

Οι αιτίες της ωτίτιδας είναι:

Διείσδυση της μόλυνσης από άλλα όργανα ΕΝΤ - ως επιπλοκή της ταυτόχρονης λοιμώδους ιογενούς νόσου.

Διάφορες παθήσεις της μύτης, των κόλπων και του ρινοφάρυγγα. Αυτό περιλαμβάνει όλους τους τύπους ρινίτιδας, την καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, και σε παιδιά - αδενοειδή (αδενοειδείς βλάστηση).

Τραυματισμοί του αυτιού.

Υποθερμία και εξασθενημένη ανοσία.

Επιπλοκές και συνέπειες της ωτίτιδας

Αν και μόνο τα αυτιά πονάνε στην ωτίτιδα, οι επιπλοκές με ανεπαρκή θεραπεία ή έλλειψη μπορεί να επηρεάσουν πολλά όργανα. Η ημιτελή θεραπεία της μέσης ωτίτιδας οδηγεί σε πολύ τρομερές συνέπειες - η εξάντληση πηγαίνει στην κάτω γνάθο, αγγίζει τον σιελογόνο αδένα και οδηγεί συχνά σε αναπηρία.

Ωστόσο, η μέση ωτίτιδα καθιστά ακόμα πιο επικίνδυνο ότι η ασθένεια δεν είναι πάντα εύκολο να εντοπιστεί. Για παράδειγμα, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ασθένεια δεν συνοδεύεται από οξύ πόνο στα αυτιά. Συχνά, λόγω της ωτίτιδας, η γαστρεντερική οδός διαταράσσεται. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η κοιλιακή περιοχή και το αυτί συνδέονται με ένα νεύρο. Επομένως, κατά τη διάρκεια της ωτίτιδας, ειδικά σε ένα παιδί, τα έντερα μπορεί να διογκωθούν, μπορεί να εμφανιστεί εμετός και δυσκοιλιότητα. Δηλαδή, μπορείτε να υποψιάζεστε σκωληκοειδίτιδα, στην περίπτωση αυτή, θα απευθυνθείτε σε έναν χειρούργο. Ωστόσο, η διάγνωση φλεγμονωδών ασθενειών σε μικρά παιδιά πρέπει να διεξάγεται με τη συμμετοχή ενός ειδικού στην ΟΝT.

Εάν μια μητέρα πιστεύει ότι το παιδί της έχει μόνο μια διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα και αναλαμβάνει την αυτο-θεραπεία, εν τω μεταξύ, η μέση ωτίτιδα μπορεί να μετατραπεί σε μια πιο σοβαρή ασθένεια - ooanthritis. Αυτή είναι μια κατάσταση κατά την οποία το πύον περνά στην περιοχή του αυτιού και μια άλλη φλεγμονή συνδέεται, προκαλώντας τα αυτιά να διογκώνονται, εμφανίζεται οίδημα και η θερμοκρασία αυξάνεται και πάλι. Μια επιπλοκή μπορεί να συμβεί τις επόμενες ημέρες ή σε ένα μήνα, δηλαδή, δεν μπορεί να προβλεφθεί. Αν δεν παρατηρηθούν αυτά τα συμπτώματα της ωτίτιδας, τότε η μηνιγγίτιδα θα αναπτυχθεί σε μερικούς μήνες, οπότε προσέξτε με την ωτίτιδα.

Άλλες συχνές επιπλοκές της ωτίτιδας περιλαμβάνουν τη μετάβαση στο χρόνιο στάδιο, την ήττα της αιθουσαίας συσκευής και την απώλεια ακοής.

Επιπρόσθετα, οι επιπλοκές της ωτίτιδας περιλαμβάνουν:

Μηνιγγίτιδα και άλλες ενδοκρανιακές επιπλοκές (απόστημα του εγκεφάλου, εγκεφαλίτιδα, υδροκεφαλία) - το επόμενο στάδιο μετά από μια οντρίτιδα, αν δεν ληφθούν εγκαίρως μέτρα.

Παρέση του νεύρου του προσώπου.

Δακρύωμα του τυμπανιού και πλήρωση της κοιλότητας του αυτιού με πύον.

Χοληστεάτομα - Επικάλυψη του ακουστικού πόρου με σχηματισμό τύπου όγκου που μοιάζει με όγκο με τη μορφή κάψουλας με νεκρό δέρμα και κερατίνη.

Μαστοειδίτιδα - φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας, προκαλώντας την καταστροφή των ακουστικών οστικών στο μέσο αυτί.

Γαστρεντερική δυσλειτουργία - φούσκωμα, έμετος, διάρροια.

Συνεχιζόμενη απώλεια ακοής, απώλεια ακοής (μέχρι την πλήρη κώφωση).

Η χρόνια μέση ωτίτιδα είναι εξαιρετικά δύσκολο να θεραπευτεί και μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής - η ακοή είναι εξασθενημένη, υπάρχει μια σταθερή φλεγμονώδης διαδικασία στα αυτιά και εμφανίζεται η εξάντληση. Συχνά, για να απαλλαγείτε από τη χρόνια ωτίτιδα σε ενήλικες, η συντηρητική θεραπεία δεν αρκεί και πρέπει να καταφύγετε σε χειρουργική επέμβαση.

Διάγνωση της ωτίτιδας

Ένας ικανός γιατρός διαγνώσκει οξεία ωτίτιδα χωρίς ειδικές προσαρμογές και καινοτόμες τεχνολογίες. Μια κανονική εξέταση του αυτιού και του ακουστικού πόρου με έναν ανακλαστήρα τοποθετημένο στην κεφαλή (ένας καθρέφτης με μια τρύπα στο κέντρο) ή ένα ωροσκόπιο είναι αρκετός για τη διάγνωση της ωτίτιδας.

Πώς εντοπίζεται η εξωτερική ωτίτιδα;

Με εξωτερική ωτίτιδα, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στο δέρμα στο αυτί, το μέγεθος του αυτιού και την εκκένωση του. Εάν ο ακουστικός αυλός μειωθεί σημαντικά, ειδικά εάν το τύμπανο δεν είναι ακόμη ορατό, το δέρμα γίνεται κόκκινο και υπάρχει αισθητή εκκένωση υγρού στο εσωτερικό του αυτιού, αυτό επιτρέπει στον γιατρό να κάνει μια διάγνωση εξωτερικής ωτίτιδας.

Πώς διαγιγνώσκεται η μέση ωτίτιδα;

Η οξεία μέση ωτίτιδα διαγιγνώσκεται επίσης σε μεγαλύτερο βαθμό με εξωτερική εξέταση. Ο γιατρός καθοδηγείται από ορισμένα χαρακτηριστικά σημεία αυτής της νόσου: ένα κοκκινισμένο τύμπανο, έναν περιορισμό της κινητικότητάς του και την παρουσία διάτρησης.

Όλα αυτά τα συμπτώματα είναι εύκολο να ελεγχθούν - αρκεί ο ασθενής να φουσκώνει τα μάγουλά του χωρίς να ανοίγει το στόμα του. Το "φούσκωμα στα αυτιά" είναι μια τεχνική που ονομάζεται ελιγμός Valsalva που χρησιμοποιείται συνεχώς από δύτες και δύτες για να εξισορροπήσει την πίεση στο αυτί κατά τη διάρκεια της κατάβασης της θάλασσας. Καθώς ο αέρας εισέρχεται στο τυμπάνιο, η μεμβράνη εμφανώς διογκώνεται και αν η κοιλότητα γεμίσει με υγρό, δεν θα υπάρχει κάμψη.

Η διάτρηση στο τύμπανο στην ωτίτιδα παρατηρείται με γυμνό μάτι μετά από την υπερχείλιση της κοιλότητας του αυτιού με το πύον και τη διαρροή του μετά την ανακάλυψη.

Ενημέρωση διάγνωσης της μέσης ωτίτιδας: ακτινομετρία

Η μελέτη της ακοής σε μια ειδική συσκευή - η ακτινομετρία, καθώς και η μέτρηση της πίεσης μέσα στο αυτί - τυμπανομετρία - χρησιμοποιείται για να διευκρινιστεί η διάγνωση για υποψία χρόνιας ωτίτιδας.

Εάν η σοβαρότητα της ακοής με ρέουσα μέση ωτίτιδα ρίχνει απότομα και αρχίζουν οι ζάλη, υπάρχει εύλογη υποψία εσωτερικής ωτίτιδας (φλεγμονή του αυτιού). Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούν ακουομετρία, καταφεύγουν στη βοήθεια ενός ωτορινολαρυγγολόγου και μιας νευρολογικής εξέτασης.

Ακτινογραφία και αξονική τομογραφία

Η ακτινογραφία σε οξεία ωτίτιδα χρησιμοποιείται για να επιβεβαιώσει τις επιπλοκές της - σοβαρές ενδοκράνιες λοιμώξεις ή μαστοειδίτιδα. Αυτές είναι αρκετά σπάνιες περιπτώσεις, αλλά αν υπάρχουν υπόνοιες για αυτές τις επικίνδυνες επιπλοκές, χρειάζονται CT του εγκεφάλου και τα χρονικά οστά του κρανίου.

Προσδιορισμός της βακτηριακής χλωρίδας στην ωτίτιδα

Η βακτηριακή σπορά για την ωτίτιδα, με την πρώτη ματιά, φαίνεται να έχει νόημα έρευνα. Πράγματι, για την καλλιέργεια βακτηριδίων απαιτείται χρόνος και το αποτέλεσμα της ανάλυσης θα είναι ορατό μόνο για 6-7 ημέρες και εάν γίνει έγκαιρη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας, η ασθένεια θα πρέπει να έχει περάσει εκείνη την εποχή. Όχι όμως όλες οι περιπτώσεις ωτίτιδας βοηθούν τα συνηθισμένα αντιβιοτικά και αν ο γιατρός γνωρίζει από τα αποτελέσματα του επιχρίσματος ποιοι μικροοργανισμοί προκάλεσαν την ωτίτιδα τότε θα συνταγογραφήσει ένα προφανώς κατάλληλο φάρμακο.

Τι να κάνει με την ωτίτιδα;

Μόλις υπάρξουν ταλαιπωρία στα αυτιά, είτε πρόκειται για περιοδική συμφόρηση είτε για πόνο, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για την κατάλληλη θεραπεία. Διαφορετικά, η οξεία μέση ωτίτιδα πιθανότατα να γίνει χρόνια, αφήνοντας πίσω τα σημάδια, αραίωση, συστολή ή θραύση στο τύμπανο, μετά την οποία ο ασθενής θα παρουσιάσει συχνή φλεγμονή και απώλεια ακοής.

Εάν πάτε στον γιατρό την ίδια μέρα όταν ο πόνος εμφανίστηκε, είναι αδύνατο, τότε το μόνο που μπορεί να γίνει είναι να χρησιμοποιηθεί μέσα στα αντιισταμινικά (με μείωση της πίεσης στο αυτί, ο πόνος υποχωρεί) και για ισχυρό πόνο - παυσίπονα.

Προσοχή: λάδι καμφοράς, εκχύλισμα χαμομηλιού, βορική αλκοόλη, χυμό κρεμμυδιού και σκόρδο ή φυτικό κερί - οποιοδήποτε από αυτά τα «θεραπευτικά» φάρμακα για μέση ωτίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε κώφωση για τη ζωή. Το ίδιο ισχύει και για τη θέρμανση με άμμο, αλάτι ή μαξιλάρι θέρμανσης. Η φλεγμονώδης διαδικασία στο αυτί θα αυξηθεί αρκετές φορές, επειδή αυτές οι λαϊκές θεραπείες δίνουν στα τρόφιμα βακτήρια και επιταχύνουν την αναπαραγωγή τους, προκαλώντας συσσώρευση πηκτώματος και σοβαρή διόγκωση. Τα αντισηπτικά με βάση το αλκοόλ είναι ιδιαίτερα επικίνδυνα για τα παιδιά με λεπτές, ευαίσθητες βλεννογόνες μεμβράνες.

Αλλά το χειρότερο πράγμα είναι να χτυπήσει το πύον στον εγκέφαλο, οδηγώντας σε μη αναστρέψιμες συνέπειες - ένα άτομο μπορεί να παραμείνει μόνιμα ανάπηρο!

Πώς να αντιμετωπίσετε τη μέση ωτίτιδα;

Ανεξάρτητα από τη μορφή της ωτίτιδας, ο ασθενής χρειάζεται παυσίπονα, καθώς είναι ανυπόφορη να υπομείνει ένα αυτί. Αυτό είναι συνήθως μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, η πιο συχνά συνταγογραφούμενη σήμερα είναι η ιβουπροφαίνη. Κατά τη λήψη των ΜΣΑΦ, ο ασθενής θα πρέπει να βρίσκεται υπό συνεχή ιατρική παρακολούθηση.

Ποια είναι η θεραπεία της εξωτερικής μέσης ωτίτιδας;

Αν η εξωτερική ωτίτιδα βρίσκεται σε ενήλικες, η κύρια θεραπεία θα είναι με τις σταγόνες των αυτιών. Σε ένα υγιές άτομο με φυσιολογική ανοσία, η εξωτερική μέση ωτίτιδα θα περάσει με τη χρήση μόνο σταγόνων, δεν θα χρειαστούν αντιβιοτικά σε ενέσεις ή δισκία. Οι σταγόνες μπορούν να αποτελούνται μόνο από ένα αντιβακτηριακό φάρμακο και μπορούν να συνδυάσουν ένα αντιβιοτικό και έναν αντιφλεγμονώδη παράγοντα. Οι σταγόνες εξωτερικής ωτίτιδας αντιμετωπίζονται κατά μέσο όρο καθ 'όλη τη διάρκεια της εβδομάδας.

Βασικά, για τη θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας που συνταγογραφήθηκε:

Αντιβιοτικά - norfloxacin (Normaks), υδροχλωρική σιπροφλοξασίνη (Ciprolet), ριφαμυκίνη (Otof);

Αντιβιοτικά με κορτικοστεροειδή - Candibiotic (beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, chloramphenicol), Sofradex (δεξαμεθαζόνη, framcetin, gramicidin).

Αντιμυκητιακές αλοιφές - η κλοτριμαζόλη (Candide), η ναταμυκίνη (Pimafucin, Pimafukort) - συνταγογραφούνται όταν η εξωτερική μέση ωτίτιδα είναι μυκητιακής προέλευσης.

Από τους πρόσφατα αποδεδειγμένους παράγοντες, χρησιμοποιείται μια αλοιφή με το δραστικό συστατικό «μουπιροκίνη», η οποία δεν έχει παθολογική επίδραση στην κανονική μικροχλωρίδα του δέρματος, αλλά είναι δραστική έναντι μυκήτων.

Ποια είναι η θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας και του λαβυρίνθου των αυτιών σε ενήλικες;

Αντιβιοτικά

Η μέση ωτίτιδα αντιμετωπίζεται συνήθως με αντιβακτηριακά φάρμακα. Όμως, η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες είναι λίγο διαφορετική από την επεξεργασία των παιδικών ασθενειών - η συχνότητα της αυτο-ανάκαμψης από μέση ωτίτιδα των ενηλίκων, πάνω από το 90 τοις εκατό, το οποίο ουσιαστικά μειώνει στο «όχι» η ανάγκη για αντιβιοτικά. Αλλά το υπόλοιπο 10% έρχεται με πολύ σοβαρές συνέπειες, έτσι εάν μετά από τις πρώτες δύο ημέρες της ασθένειας δεν υπάρχει βελτίωση, τότε τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να συνταγογραφούνται από ειδικευμένο γιατρό, δεδομένου ότι αυτή η κατηγορία φαρμάκων είναι εξαιρετικά επικίνδυνη λόγω παρενεργειών. Ωστόσο, το ποσοστό θνησιμότητας από τις επιπλοκές της ωτίτιδας φθάνει τα 28.000 άτομα ετησίως, συνεπώς, κατά κανόνα, η θεραπεία είναι δικαιολογημένη. Συνήθως τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε μορφή χαπιού, αλλά αν ο ασθενής δεν μπορεί να πάρει ένα χάπι, χρησιμοποιούνται ενέσεις.

Για τη θεραπεία της μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες, χρησιμοποιήστε:

Αμοξικιλλίνη (Flemoxin Solutab, Ekobol, Ospamox ή Amosin).

Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ (Flemoklav, Augmentin, Ecoclav).

Cefuroxime (Cefurus, Aksetin, Zinnat, Zinatsef).

Μπορούν να συνταγογραφηθούν άλλα φάρμακα, αλλά είναι σημαντικό να συμμορφωθείτε με την κύρια απαίτηση της θεραπείας με αντιβιοτικά: να ολοκληρώσετε μια πορεία θεραπείας που διαρκεί τουλάχιστον μία εβδομάδα. Εάν οι μικροοργανισμοί δεν έχουν εξαφανιστεί εξαιτίας της διακοπής της πρόσληψης αντιβιοτικών, τα βακτήρια αναπτύσσουν αντίσταση σε αυτή την ομάδα φαρμάκων και τα αντιβιοτικά σταματούν να λειτουργούν.

Αυτιά σταγόνες για την ωτίτιδα

Η περιεκτική θεραπεία της μέσης ωτίτιδας περιλαμβάνει συχνά τη χρήση σταγόνων. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να γνωρίζετε ότι δεν είναι όλες οι σταγόνες για τα αυτιά και εάν το αυτί σας πονάει, τότε δεν θα ταιριάζουν όλες οι σταγόνες. Η διαφορά είναι ότι πριν από τη βλάβη στο τύμπανο και μετά τη διάτρηση του, το δραστικό συστατικό για τη θεραπεία της ωτίτιδας είναι εντελώς διαφορετικό.

Εάν το τύμπανο είναι άθικτο, χρησιμοποιήστε παυσίπονα - Otipaks, Otinum ή Otizol - με λιδοκαΐνη, βενζοκαΐνη ή σαλικυλικό χολίνη. Στην καταρράκτη μορφή μέσης ωτίτιδας σε ενήλικες, σταγόνες με ένα αντιβιοτικό δεν θα βοηθήσει καθόλου, δεδομένου ότι η ουσία δεν εμπίπτει στην πηγή της φλεγμονής - πίσω από το τύμπανο.

Όταν το πύον έχει επανήλθε, και η τυμπανική κοιλότητα είναι ανοικτή, αντιθέτως, αντενδείκνυνται σταγόνες με αναλγητική δράση, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες. Ειδικά δεδομένου ότι με την αποβολή του πύου ο πόνος υποχωρεί.

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση ή το πύον στο εσωτερικό αυτί, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται στην ανοιχτή τυμπανική κοιλότητα - αυτά είναι τα "Normaks", "Tsiprofarm", "Miramistin" και άλλα, μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να τους συνταγογραφήσει. Η χρήση ωτοτοξικών αντιβιοτικών, φαρμάκων σε αλκοόλ, με φαιναζόνη ή σαλικυλικό χολίνη απαγορεύεται αυστηρά.

Παρακέντηση του τυμπανιού - ακραία μέτρηση

Όταν η θεραπευτική αντιμετώπιση της μέσης ωτίτιδας με φάρμακα δεν έχει καμία επίδραση, μια μεγάλη ποσότητα πηκίου συσσωρεύεται πίσω από το τύμπανο. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση πολύ έντονου πόνου και αυξημένης απορρόφησης των αποβλήτων βακτηρίων στο αίμα. Υπάρχει μια γενική δηλητηρίαση του σώματος. Μόλις εμφανιστούν αυτά τα συμπτώματα, οι γιατροί έκαναν αμέσως παρακέντηση, μια πράξη που αποτρέπει τις σοβαρές επιπλοκές της ωτίτιδας.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Στη διαδικασία της παρακέντησης, το τύμπανο τεμαχίζεται με μια ειδική βελόνα στο πιο λεπτό μέρος για να ελαχιστοποιηθούν οι ιστοί και το πύο ρέει έξω από το άνοιγμα. Επιπλέον, μια τακτοποιημένη πληγή αναπτύσσεται πολύ πιο γρήγορα από μια τρύπα κατά τη διάρκεια της φυσικής διάτρησης, και μετά την παρακέντηση σχηματίζεται μια ελάχιστη ουλή.

Την επόμενη μέρα, σημειώνεται σημαντική βελτίωση στην υγεία και επιταχύνει την ανάρρωση του ασθενούς. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την παρακέντηση στη θεραπεία της ωτίτιδας στα παιδιά.

Η παρακέντηση έκτακτης ανάγκης ενδείκνυται για:

Φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού.

Βλάβη στη διάρκεια της μήτρας, που εκδηλώνεται με τη μορφή πονοκεφάλου και ναυτίας.

Βλάβη του νεύρου του προσώπου.

Αν κατά τη διάρκεια τριών ημερών μετά την έναρξη της αντιβακτηριδιακής θεραπείας, ο πόνος δεν υποχωρεί και η υπεκφυγή δεν υποχωρεί.

Σε αντίθεση με το εξωτερικό, ή μέση ωτίτιδα ποικίλης σοβαρότητας, φλεγμονή του ακουστικού συμπλόκου απόλαυση λαβύρινθο, και μόνο σε ιατρικά ιδρύματα υπό συνεχή επίβλεψη ενός νευρολόγο και ωτορινολαρυγγολόγος. Για τη θεραπεία του λαβύρινθου δεν απαιτούνται μόνο αντιβιοτικά, αλλά και νευροπροστατευτικά και φάρμακα για τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας του αίματος στο εσωτερικό αυτί.

Πρόληψη της ωτίτιδας

Ο κύριος στόχος της προφύλαξης από την ωτίτιδα στους ενήλικες είναι ότι ο ευσταχιακός σωλήνας δεν εμποδίζεται από παχιά βλέννα. Αυτό δεν είναι τόσο εύκολο έργο. Κατά κανόνα, οξεία ρινίτιδα συνοδεύεται εκκένωσης υγρού, αλλά κατά τη διαδικασία της κατεργασίας της βλέννας συχνά πολύ παχύτερο zastaivayas στο ρινοφάρυγγα.

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ωτίτιδας που προκαλείται από σταγόνες πυώδεις διεργασίες, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν έγκαιρα οι αντίστοιχες νόσοι του ΕΝΤ - μια πανανθρώπινη ρινίτιδα, ιγμορίτιδα ή αδενοειδή που έχουν απομακρυνθεί από τον φάρυγγα.

Τι πρέπει να κάνετε για να αποτρέψετε επιπλοκές των νόσων της Ωρίμανσης Ωοθηκών με τη μορφή μέσης ωτίτιδας:

Χρησιμοποιήστε αγγειοσυσταλτικά φάρμακα στη μύτη για να μειώσετε το οίδημα του βλεννογόνου.

Διατηρήστε την ισορροπία υγρών στο σώμα, πίνετε περισσότερο νερό.

Με τον καιρό να λαμβάνουν αντιπυρετικά φάρμακα σε πολύ υψηλές θερμοκρασίες, εμποδίζοντας τη συγκράτηση τους.

Διατηρήστε τη θερμοκρασία του αέρα στην κατοικία στην περιοχή από 18 έως 20 βαθμούς Κελσίου.

Διατηρήστε την υγρασία στο δωμάτιο, τον αέρα και κάνετε τακτικά υγρό καθαρισμό.

Παρατηρήστε ένα μέτρο που φυσά τη μύτη σας - μην το παρακάνετε με κανέναν τρόπο, καθώς αυτό προκαλεί την απόφραξη των ακουστικών σωλήνων και τη στασιμότητα μολυσμένης βλέννας και εκσφενδονίζει κάθε ρουθούνι, συσφίγγοντάς τα ξεχωριστά.

Αλλά η πιο σημαντική πρόληψη για τα πρώτα συμπτώματα θα είναι μια έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό. Θα εξετάσει το τύμπανο και θα καθορίσει σε ποιο μέρος του αυτιού είναι η ωτίτιδα, είτε το πυώδες εξίδρωμα συλλέγεται στη τυμπανική κοιλότητα. Μπορεί να χρειαστεί να κάνετε μια εξέταση αίματος ή άλλη εξέταση, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οποίων ο γιατρός θα επιλέξει τη σωστή θεραπεία και θα σώσει τον ασθενή από τις τρομερές επιπλοκές της ωτίτιδας.

Εκπαίδευση: Το 2009, έλαβε δίπλωμα στην «Ιατρική», στο κρατικό πανεπιστήμιο Petrozavodsk. Αφού ολοκλήρωσε την πρακτική άσκηση στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Μουρμάνσκ, αποκτήθηκε δίπλωμα Ωτορινολαρυγγολογίας (2010)

Οξεία ωτίτιδα

Η ωτίτιδα είναι μια από τις πιο κοινές διαγνώσεις στην καθημερινή πρακτική ενός ορθονολαρυγγολόγου. Στην οξεία μέση ωτίτιδα παρατηρούμε μια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει ένα από τα μέρη του ανθρώπινου οργάνου της ακοής. Η εμφάνιση οξείας οσφυαλγίας είναι το κύριο σύμπτωμα που σηματοδοτεί την εμφάνιση της φλεγμονής.

Η ασθένεια είναι κοινή τόσο στα παιδιά όσο και στους ενήλικες. Παρόλο που τα παιδιά διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο ανάπτυξης οξείας φλεγμονής. Αυτό οφείλεται στα χαρακτηριστικά της δομής του αυτιού των παιδιών και στην αδύναμη, ανώριμη ανοσία.

Οι ασθένειες του οργάνου της ακοής, όπως και κάθε άλλη πάθηση που επικεντρώνεται στην περιοχή της κεφαλής, πρέπει να αντιμετωπίζονται προσεκτικά και υπεύθυνα, καθώς η μόλυνση με το αίμα μπορεί εύκολα να φτάσει στον εγκέφαλο και να προκαλέσει μη αναστρέψιμες συνέπειες. Επομένως, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η οξεία φλεγμονώδης διαδικασία μόλις εμφανιστούν οι πρώτες αιτίες της νόσου. Η θεραπεία της νόσου θα πρέπει να γίνεται στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη ενός αρμόδιου γιατρού.

Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε πώς αναπτύσσεται η ασθένεια, ποιες μέθοδοι θεραπείας είναι διαθέσιμες σήμερα, πώς οι επιπλοκές της ωτίτιδας εκδηλώνονται και πώς να τις αποφύγετε.

Είδη ασθένειας

Η φλεγμονή που εμφανίζεται στο όργανο της ακοής είναι χρόνια ή οξεία. Σε περίπτωση οξείας ωτίτιδας, η ασθένεια διαρκεί μέχρι τρεις εβδομάδες, με χρόνια - περισσότερο από τρεις μήνες. Η χρόνια διαδικασία ενεργοποιείται όταν η θεραπεία της οξείας μορφής της ωτίτιδας δεν έχει πραγματοποιηθεί ή δεν έχει πραγματοποιηθεί στο κατάλληλο επίπεδο. Υπάρχει επίσης μια ενδιάμεση μορφή - υποξεία, όταν η διάρκεια της ασθένειας είναι από τρεις εβδομάδες έως τρεις μήνες.

Το όργανο της ανθρώπινης ακοής χωρίζεται σε τρία μέρη: το εξωτερικό, το μέσο και το εσωτερικό αυτί. Η ωτίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε κάθε μία από αυτές τις περιοχές. Με βάση τη θέση της φλεγμονής, απομονώνεται η οξεία μέση ωτίτιδα και η φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού αναφέρεται διαφορετικά ως λαβυρινθίτιδα.

Οι εξωτερικές εκδηλώσεις της φλεγμονής, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε περιορισμένη μορφή, που εκδηλώνεται κυρίως με τη μορφή φούσκας του αυτιού και διάχυτης ωτίτιδας. Σε διάχυτη ωτίτιδα, επηρεάζεται μια σημαντική περιοχή του εξωτερικού αυτιού.

Η οξεία φλεγμονή του μέσου ωτός περιλαμβάνει την τυμπανική κοιλότητα, τον ακουστικό (ευσταχιακό) σωλήνα και τη μαστοειδή διαδικασία. Αυτός ο τύπος ασθένειας των οργάνων ακοής είναι ο πιο συνηθισμένος.

Η ασθένεια της εσωτερικής διαίρεσης ονομάζεται λαβυρινθίτιδα (αυτό το μέρος του αυτιού ονομάζεται λαβύρινθος λόγω της ομοιότητας με το σχήμα ενός σαλιγκαριού). Κατά κανόνα, η φλεγμονή καλύπτει το εσωτερικό τμήμα, εάν η θεραπεία μιας φλεγμονώδους νόσου του μέσου ωτός πραγματοποιήθηκε με καθυστέρηση ή η θεραπεία της ωτίτιδας επιλέχθηκε εσφαλμένα.

Με βάση τα αίτια, απομονώνονται μολυσματικά μέσα ωτίτιδας που προκαλούνται από διάφορους τύπους παθογόνων και μη μολυσματικά (για παράδειγμα, που οφείλονται στην έκθεση σε αλλεργιογόνα στο σώμα ή σε τραυματισμούς στο αυτί).

Η ωτίτιδα σε οξεία μορφή μπορεί να εμφανιστεί σε καταρράχια (χωρίς σχηματισμό εκκρίσεων στην κοιλότητα του αυτιού), εξιδρωματική (με σχηματισμό υγρού στην τυμπανική κοιλότητα) και πυώδη (με την παρουσία πυώδους μάζας) μορφές.

Οξεία ωτίτιδα του μέσου ωτός: γιατί συμβαίνει φλεγμονή;

Η φλεγμονώδης διαδικασία προκαλείται πάντα από παθογόνους μικροοργανισμούς, πράγμα που σημαίνει ότι το σώμα πρέπει να έχει προαπαιτούμενα για την ενεργοποίησή τους. Οι αιτίες της μέσης ωτίτιδας της μέσης ωτίτιδας είναι:

• υποθερμία;
• ασθένειες που προκαλούνται από τη μόλυνση (γρίπη, ARVI, ιλαρά) ·
• φλεγμονώδεις διεργασίες της ανώτερης αναπνευστικής οδού (η τυμπανική κοιλότητα συνδέεται με το ρινοφάρυγγα μέσω του σωλήνα της Ευσταχίας, δεν προκαλεί έκπληξη το γεγονός ότι η λοίμωξη από το ρινοφάρυγγα διεισδύει εύκολα στο μέσο αυτί).
• ακατάλληλη ανατίναξη.
• υπερτροφία των αδενοειδών βλάστηση;
• ρινίτιδα, ιγμορίτιδα,
• αλλεργικές αντιδράσεις.
• στραβισμένο ρινικό διάφραγμα.
• ξένο αντικείμενο στο αυτί?
• βλάβη στο ακουστικό όργανο.

Εξωτερικό και εσωτερικό αυτί: αιτίες της φλεγμονής

Η εξωτερική ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί λόγω ακατάλληλης υγιεινής του αυτιού. Αν δεν νοιάζεστε για τα αυτιά, θα συσσωρεύονται ακαθαρσίες σε αυτά και αυτό είναι ένα ευνοϊκό έδαφος αναπαραγωγής για τα βακτήρια. Η υπερβολική υγιεινή είναι επίσης επιβλαβής: το κηρόβιο είναι φυσικό φράγμα κατά της διείσδυσης βακτηρίων στο αυτί. Εάν κάθε μέρα με επιμέλεια για να καθαρίσετε τα ακουστικά περάσματα, ένα άτομο χάνει αυτό το φράγμα και ανοίγει το δρόμο για παθογόνους παράγοντες. Ένα άλλο λάθος που οδηγεί σε οξεία φλεγμονή του αυτιού είναι ο καθαρισμός αυτιού με αιχμηρά αντικείμενα που δεν προορίζονται για αυτό (οδοντογλυφίδες, ταιριάζει, φουρκέτες). Τέτοιες ενέργειες μπορούν να προκαλέσουν βλάβη στο αυτί, γεγονός που με τη σειρά του οδηγεί στη διείσδυση της λοίμωξης στα τραύματα. Ένας άλλος παράγοντας είναι το βρώμικο νερό στο αυτί, το οποίο περιέχει τους αιτιολογικούς παράγοντες της νόσου. Το "αυτί του κολυμβητή" ονομάζεται επίσης αυτό το είδος ασθένειας.

Όπως έχουμε πει, η φλεγμονή του εσωτερικού τμήματος προκύπτει λόγω της υποτιμημένης μέσης ωτίτιδας, εάν δεν έχει δοθεί η δέουσα προσοχή στη θεραπεία της ωτίτιδας. Τα βακτηρίδια μπορούν επίσης να φτάσουν εδώ από τα μηνύματα, για παράδειγμα, με μηνιγγίτιδα. Αυτός ο τύπος φλεγμονής μπορεί να προκαλέσει τραυματισμούς και κατάγματα του κρανίου ή του κροταφικού οστού.

Προκειμένου να αναγνωριστεί έγκαιρα η ασθένεια και να επιλεγεί η σωστή θεραπεία, είναι απαραίτητο να είναι σε θέση να προσδιορίσει τα σημάδια της.

Συμπτωματολογία

Η οξεία πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται από ταχεία εμφάνιση και έντονη συμπτωματολογία.

Σε περίπτωση ασθένειας του εξωτερικού αυτιού, ένα άτομο αισθάνεται πόνο στο εσωτερικό, επιδεινώνεται πιέζοντάς το από το εξωτερικό. Ο οξύς πόνος εμφανίζεται κατά την κατάποση και τη μάσηση των τροφών. Το ίδιο το αυτί πρήζεται και κοκκινίζει. Το δέρμα του ωοθυλακίου κινδυνεύει, τα παράπονα του ασθενούς μειώνονται σε κατάσταση συμφόρησης και χτύπημα στο αυτί.

Με την οξεία μέση ωτίτιδα, το κύριο σύμπτωμα της φλεγμονής είναι η ξαφνική εμφάνιση των αιχμηρών πυροβολισμών, οι οποίοι γίνονται δυνατοί τη νύχτα. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολήσει στους ναούς, τα αριστερά ή τα δεξιά μετωπικά τμήματα, στο σαγόνι - είναι πολύ δύσκολο να αντέξει κανείς ακόμη ενήλικα, για να μην αναφέρουμε τα παιδιά. Επίσης, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά της οξείας μέσης ωτίτιδας:

• πυρετός (έως 39 ° C).
• χτυπάει στα αυτιά.
• απώλεια ακοής
• λήθαργος, αίσθημα κακουχίας, απώλεια όρεξης.
• σε μια εξιδρωματική μορφή, εμφανίζεται απόρριψη από το αυτί (συνήθως αυτή η εκκένωση είναι διαφανής ή άσπρη).
• για οξεία πυώδη μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από υπερφόρτωση από το αυτί.

Το κύριο σύμπτωμα της λαβυρινθίτιδας είναι η ζάλη. Μπορούν να διαρκέσουν μερικά δευτερόλεπτα και ίσως λίγες μέρες.

Εάν έχετε παρατηρήσει ένα ή περισσότερα από τα παραπάνω συμπτώματα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για θεραπεία.

Στάδια της νόσου

Η θεραπεία της οξείας μέσης ωτίτιδας διαρκεί από μία έως τρεις εβδομάδες. Υπάρχουν διάφορα στάδια στην ανάπτυξη της ασθένειας. Αλλά δεν είναι απαραίτητο ο ασθενής να τους περάσει όλα. Εάν η θεραπεία της λοιμώδους ωτίτιδας ξεκινήσει εγκαίρως και η θεραπεία μιας οξείας νόσου αντιμετωπίζεται από έναν αρμόδιο γιατρού ENT, η ανάκτηση δεν θα διαρκέσει πολύ.

Έτσι, η πορεία της νόσου συμβατικά χωρίζεται σε διάφορα στάδια:

1. Catarrhal Τα παθογόνα αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά, προκαλώντας μια φλεγμονώδη διαδικασία στο αυτί. Αυτή τη στιγμή, υπάρχει καταρροϊκό οίδημα και φλεγμονή.
2. Εξιδρωματικό. Η φλεγμονή οδηγεί στον ενεργό σχηματισμό υγρών (έκκριση). Συσσωρεύεται και τα παθογόνα εξακολουθούν να πολλαπλασιάζονται εδώ. Η διεξαγωγή έγκαιρης θεραπείας σε αυτό το στάδιο θα επιτρέψει τη θεραπεία της ωτίτιδας, αποφεύγοντας τις επιπλοκές.
3. Πικρό. Η οξεία πυώδης φλεγμονή χαρακτηρίζεται από αυξημένο σχηματισμό πυώδους μάζας στην κοιλότητα του μέσου ωτός. Συσσωρεύονται, ο ασθενής είναι υπό πίεση από μέσα. Η κατάσταση της τακτοποίησης δεν φεύγει. Αυτή η φάση διαρκεί συνήθως από αρκετές ημέρες έως αρκετές ώρες.
4. Διάτρητο. Σε αυτό το στάδιο, συσσωρευμένο πύλο προκαλεί ρήξη του τυμπάνου, πυώδεις μάζες αφήνουν το τύμπανο προς τα έξω. Σε αυτό το σημείο, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται μια αισθητή ανακούφιση, ο πυρετός μειώνεται, ο πόνος σταδιακά εξαφανίζεται. Συμβαίνει ότι το τύμπανο δεν είναι σε θέση να σπάσει, τότε ο γιατρός χτυπήσει με το χέρι το τύμπανο (παρακέντηση) και έτσι απελευθερώνει το πώμα στο κανάλι του αυτιού.
5. Επανορθωτική φάση - η παραγωγή του πύου ολοκληρώνεται. Η τρύπα στο τύμπανο είναι σφιγμένη. Κατά κανόνα, μετά από κατάλληλα διεξαγόμενη συμπτωματική θεραπεία, ο ασθενής ανακάμπτει γρήγορα.

Επιπλοκές και προληπτικά μέτρα

Κατά κανόνα, εάν αρχίσουμε να θεραπεύουμε την ασθένεια εγκαίρως, αντιμετωπίζουμε οξεία πυώδη ωτίτιδα, εξιδρωματική ή φλεγμονή οποιουδήποτε άλλου είδους, είναι δυνατόν να αποφύγουμε τυχόν επιπλοκές.

Ωστόσο, εάν η θεραπεία δεν αντιμετωπιστεί και η ασθένεια αρχίσει, η διάγνωση μπορεί να γίνει χρόνια. Οι πιο σοβαρές συνέπειες είναι: μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, απόστημα του εγκεφάλου, νευρίτιδα του νεύρου του προσώπου, απώλεια ακοής. Αλλά αυτές οι επικίνδυνες συνθήκες μπορούν να εκδηλωθούν μόνο όταν οι ασθενείς έχουν παραμεληθεί με θεραπεία ωτίτιδας.

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την καταπολέμηση των φλεγμονών που υπάρχουν στο σώμα, την έγκαιρη και έγκαιρη αντιμετώπιση των νόσων της ΟΝT, την κατάλληλη υγιεινή του αυτιού και, φυσικά, την ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.

Θεραπεία

Είναι πολύ πιο εύκολο να θεραπεύσετε οξεία μέση ωτίτιδα εάν η θεραπεία για την ασθένεια έχει αρχίσει όσο το δυνατόν νωρίτερα. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό την επίβλεψη ενός ωτορινολαρυγγολόγου. Η περιεκτική θεραπεία περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

• για οξύ πόνο, αναλγητική φαρμακευτική αγωγή ενδείκνυται για την ανακούφιση του πόνου.
• να μειώσετε τη θερμοκρασία που χρειάζεστε για να παίρνετε αντιπυρετικά φάρμακα.
• σε σοβαρές περιπτώσεις, παρέχεται αντιβιοτική θεραπεία.
• τοπική θεραπεία είναι η χρήση ειδικών σταγόνων για το αυτί, οι οποίες συνταγογραφούνται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Η ανεξάρτητη επιλογή σταγόνων, καθώς και τα αντιβακτηριακά φάρμακα, προκαλεί επικίνδυνες επιπτώσεις στην υγεία.
• τα αντιισταμινικά φάρμακα βοηθούν στην απομάκρυνση του οιδήματος.
• καλό αποτέλεσμα επιτυγχάνεται κατά τη διάρκεια της φυσιοθεραπείας.
• χειρουργική επέμβαση: το άνοιγμα του τύμπανου (παρακέντηση) γίνεται σε περίπτωση που δεν συνέβη η αυθόρμητη ρήξη του.

Όλοι οι διορισμοί ιατρού ΟΝT θα πρέπει να εφαρμοστούν πλήρως: σε τελευταία ανάλυση, η τήρηση των συστάσεων για τη θεραπεία είναι το κλειδί για μια γρήγορη ανάκαμψη.

Τι να μην κάνετε κατά τη διάρκεια της θεραπείας

Μερικοί ασθενείς είναι πολύ αυτοπεποίθηση και πιστεύουν ότι μια ασθένεια όπως η ωτίτιδα μπορεί εύκολα να θεραπευτεί με τη βοήθεια των λαϊκών θεραπειών και των συνταγών "γιαγιάς". Στο μάθημα υπάρχουν διάφορες μέθοδοι. Αυτή είναι μια τεράστια παρανόηση!

Το πρώτο λάθος δεν είναι να τοποθετήσετε ξένα αντικείμενα στο κανάλι του αυτιού. Κάποιος προσπαθεί να χρησιμοποιήσει φυτοκάντια, κάποιον, για παράδειγμα φύλλα γεράνι. Τέτοια μέτρα είναι γεμάτα με το γεγονός ότι στο αυτί μπορεί να κολλήσει τα υπολείμματα των φύλλων, που προκαλεί αυξημένη φλεγμονή.

Το δεύτερο λάθος είναι η χρήση συμπιεστών θερμότητας και θέρμανσης σε περίπτωση πυρετώδους μορφής της ασθένειας. Κάποιος αντικαθιστά τις θέρμες πιο ζεστές. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, η θερμική θέρμανση θα αυξήσει μόνο τον πολλαπλασιασμό των βακτηριδίων.

Το τρίτο λάθος είναι μια προσπάθεια να θάψουν διάφορα λάδια ή παραλλαγές αλκοόλ στα αυτιά. Εάν, κατά τη διάρκεια αυτής της θεραπείας υπήρξε διάτρηση του τυμπάνου, όπως ενστάλαξη θα φέρει όχι μόνο τον πόνο, αλλά και να προκαλέσει διαδικασία ουλή στο μέσο αυτί και το τύμπανο.

Πού να θεραπεύσει;

Μια τέτοια ερώτηση τίθεται από πολλούς ασθενείς που αντιμετώπισαν απροσδόκητα ασθένειες των αυτιών. Ανάμεσα στην ποικιλία των κλινικών και των ιατρικών κέντρων είναι πολύ δύσκολο να επιλέξετε το καλύτερο, ειδικά όταν λόγω οξείας πόνου δεν είναι δυνατό να επικεντρωθεί σε τίποτα.

Η "Κλινική ENT του Doctor Zaitsev" ειδικεύεται αποκλειστικά σε ασθένειες του αυτιού, της μύτης και του λαιμού.

Η θεραπεία των ασθενειών των αυτιών, συμπεριλαμβανομένης της ωτίτιδας, είναι το προφίλ μας.

Η υποδοχή γίνεται από εξειδικευμένους ειδικούς με εκτεταμένη πρακτική εμπειρία.

Ο πιο σύγχρονος εξοπλισμός, οι μέθοδοι επεξεργασίας του συγγραφέα και, ταυτόχρονα, οι προσιτές τιμές - αυτό εκτιμούν οι πελάτες μας.

Μην καθυστερείτε τη θεραπεία!

Καλέστε, κλείστε ραντεβού και έρχομαι.

Τι είναι η ωτίτιδα

Οτίτιδα - οξεία ή χρόνια φλεγμονή στα διάφορα μέρη του αυτιού (εξωτερική, μεσαία, εσωτερική). Εκδηλώνεται από τον πόνο στο αυτί (παλλόμενος, πυροβολισμός, πόνος), αυξημένη θερμοκρασία σώματος, εξασθένιση της ακοής, εμβοές, βλεννοπυρήνωση από το εξωτερικό ακουστικό πόρο. Είναι επικίνδυνο στην ανάπτυξη επιπλοκών: χρόνια απώλεια ακοής, μη αναστρέψιμη απώλεια ακοής, παρίσι προσώπου, μηνιγγίτιδα, φλεγμονή χρονικού οστού, απόστημα εγκεφάλου.

Οτίτιδα - οξεία ή χρόνια φλεγμονή στα διάφορα μέρη του αυτιού (εξωτερική, μεσαία, εσωτερική). Εκδηλώνεται από τον πόνο στο αυτί (παλλόμενος, πυροβολισμός, πόνος), αυξημένη θερμοκρασία σώματος, εξασθένιση της ακοής, εμβοές, βλεννοπυρήνωση από το εξωτερικό ακουστικό πόρο. Είναι επικίνδυνο στην ανάπτυξη επιπλοκών: χρόνια απώλεια ακοής, μη αναστρέψιμη απώλεια ακοής, παρίσι προσώπου, μηνιγγίτιδα, φλεγμονή χρονικού οστού, απόστημα εγκεφάλου.

Ανατομία του αυτιού

Το ανθρώπινο αυτί αποτελείται από τρία τμήματα (εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό αυτί). Το εξωτερικό αυτί σχηματίζεται από το αυτί και το ακουστικό κανάλι, που τελειώνει με το τύμπανο. Το εξωτερικό αυτί παίρνει τους ήχους των δονήσεων και τις κατευθύνει στο μέσο αυτί.

Το μεσαίο αυτί σχηματίζεται από την τυμπανική κοιλότητα, η οποία βρίσκεται μεταξύ του ανοίγματος του κροταφικού οστού και του τυμπάνου. Η λειτουργία του μέσου ωτός είναι ηχητική. Στην τυμπανική κοιλότητα υπάρχουν τρία ηχητικά οστά (σφυρί, άκμονας και αναβολέας). Το σφυρί είναι προσαρτημένο στο τύμπανο. Η μεμβράνη δονείται όταν εκτίθεται σε ηχητικά κύματα. Οι διακυμάνσεις μεταδίδονται από το τύμπανο στο άκμονα, από το άκμονα μέχρι τον συνδετήρα και από τον συνδετήρα στο εσωτερικό αυτί.

Το εσωτερικό αυτί σχηματίζεται από ένα πολύπλοκο σύστημα καναλιών (κοχλία) στο πάχος του κροταφικού οστού. Το εσωτερικό του κοχλία είναι γεμάτο με υγρό και είναι επενδεδυμένο με ειδικά κύτταρα τρίχας που μετατρέπουν τις μηχανικές δονήσεις του υγρού σε νευρικές παλμώσεις. Οι ωθήσεις κατά μήκος του ακουστικού νεύρου μεταδίδονται στα αντίστοιχα μέρη του εγκεφάλου. Η δομή και η λειτουργία των τμημάτων των αυτιών διαφέρουν σημαντικά. Οι φλεγμονώδεις νόσοι και στα τρία τμήματα εμφανίζονται με διαφορετικούς τρόπους, επομένως, υπάρχουν τρεις τύποι ωτίτιδας: εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό.

Εξωτερική ωτίτιδα

Η εξωτερική μέση ωτίτιδα μπορεί να είναι περιορισμένη ή διάχυτη, σε ορισμένες περιπτώσεις επεκτείνεται στο τύμπανο, είναι πιο συνηθισμένη στους ηλικιωμένους ασθενείς. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα μηχανικής ή χημικής βλάβης στο αυτί. Ένας ασθενής με εξωτερική ωτίτιδα παραπονιέται για έναν παλλόμενο πόνο στο αυτί, ο οποίος δίνει στο λαιμό, τα δόντια και τα μάτια, επιδεινώνεται μιλώντας και μασώντας. Αντικειμενικά αποκάλυψε ερυθρότητα του καναλιού του αυτιού, και μερικές φορές - το αυτί. Η ακοή είναι εξασθενημένη μόνο όταν ανοίξει το απόστημα και το κανάλι του αυτιού είναι γεμάτο με πύον.

Η θεραπεία της εξωτερικής ωτίτιδας είναι η εισαγωγή στο ακουστικό πόρο οινοπνευματωδών ποτών και το πλύσιμο με απολυμαντικά διαλύματα. Αποκλείονται τα αποστήματα. Η φυσιοθεραπεία (UHF, Solux) συνταγογραφείται στον ασθενή, η αντιβιοτική θεραπεία πραγματοποιείται σε περίπτωση σοβαρής φλεγμονής.

Μέση ωτίτιδα

Μια από τις πιο συχνές ασθένειες των οργάνων της ΟΝT. Κάθε τέταρτος ασθενής του ωτορινολαρυγγολόγου είναι ασθενής με οξεία ή χρόνια μέση ωτίτιδα. Οι άνθρωποι οποιασδήποτε ηλικίας μπορούν να αρρωστήσουν, αλλά η μέση ωτίτιδα είναι πολύ συχνότερη σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών.

Αιτίες της μέσης ωτίτιδας

Η μέση ωτίτιδα μπορεί να προκληθεί από διάφορους παθογόνους μικροοργανισμούς: βακτήρια, ιούς, μύκητες (οτομυκητίαση) και διάφορους μικροβιακούς συνδυασμούς. Ο συνηθέστερος λοιμώδης παράγοντας για μέση ωτίτιδα είναι οι ιοί της γρίπης και ο αρουραίος ARVI, πνευμονόκοκκος και αιμόφιλος. Πρόσφατα παρατηρήθηκε αύξηση του αριθμού των περιπτώσεων μυκητιακής μέσης ωτίτιδας.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης μέσης ωτίτιδας

Η κανονική πίεση στην κοιλότητα του μέσου ωτός είναι ατμοσφαιρική. Η εξισορρόπηση της πίεσης και ο εξαερισμός της τυμπανικής κοιλότητας πραγματοποιούνται με τη βοήθεια ενός ευσταχιακού σωλήνα που συνδέει τη τυμπανική κοιλότητα με το φάρυγγα.

Ορισμένες καταστάσεις (αυξημένος σχηματισμός βλέννας στο ρινοφάρυγγα, "ορμητικό" από τη μύτη, πτώση πίεσης κατά την κατάβαση στο βάθος των δύτες κ.λπ.) οδηγούν στο γεγονός ότι διαταράσσεται η βατότητα του Ευσταχιακού σωλήνα. Η μεταβολή της πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα οδηγεί στο γεγονός ότι τα κύτταρα της βλεννογόνου μεμβράνης της κοιλότητας του μέσου ωτός αρχίζουν να παράγουν ενεργά φλεγμονώδες υγρό. Η αύξηση της ποσότητας του υγρού προκαλεί πόνο και προβλήματα ακοής.

Λοίμωξη διεισδύει στον tubarno μέσου ωτός (μέσω της ευσταχιανής σάλπιγγας) transmetaalno (μέσω του τυμπάνου κατά τη διάρκεια της τραυματικής βλάβης του), αιματογενής διαδρομή (με αίμα σε οστρακιά, ιλαρά, γρίπη ή πυρετό) ή ανάδρομος (από την κρανιακή κοιλότητα ή μαστοειδούς διαδικασία του κροταφικού οστού).

Τα μικρόβια πολλαπλασιάζονται ταχέως σε φλεγμονώδες υγρό, μετά το οποίο η μέση ωτίτιδα γίνεται πυώδης. Η πίεση στη κοιλότητα του μέσου ωτός αυξάνεται απότομα, το τύμπανο ρήξη και το πύον αρχίζει να ξεχωρίζει μέσα από το κανάλι του αυτιού.

Παράγοντες κινδύνου

Η μέση ωτίτιδα αναπτύσσεται σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια. Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, είναι μια επιπλοκή των ασθενειών άλλων οργάνων της ΟΝT που έχουν φλεγμονώδη φύση. Υπάρχουν γενικοί και τοπικοί παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης μέσης ωτίτιδας.

• Τοπικοί παράγοντες κινδύνου για μέση ωτίτιδα

Οι φλεγμονώδεις και αλλεργικές παθήσεις της μύτης και του ρινοφάρυγγα προκαλούν διόγκωση των βλεννογόνων, οδηγώντας σε επιδείνωση της βακτηριότητας των ευσταχιακών σωλήνων. Τα μικρόβια που πέφτουν από την εστία της φλεγμονής στο μέσο αυτί αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης πυώδους ωτίτιδας. Η ομάδα των τοπικών παραγόντων κινδύνου περιλαμβάνει επίσης καταστάσεις μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στο ρινοφάρυγγα και τη ρινική κοιλότητα, συνοδευόμενες από υποβάθμιση της διαπερατότητας των ευσταχιακών σωλήνων.

Η ωτίτιδα αναπτύσσεται πιο συχνά στα παιδιά, λόγω των ιδιαιτεροτήτων της ανατομικής δομής του μέσου ωτός των παιδιών. Ο σωλήνας Eustachian στα παιδιά είναι στενότερος από ό, τι στους ενήλικες και συνεπώς αυξάνεται η πιθανότητα παραβίασης της ευρεσιτεχνίας του. Στα παιδιά, τα αδενοειδή συχνά αυξάνονται, συμπιέζοντας τον σωλήνα Ευσταχίας. Τα παιδιά συχνά υποφέρουν από οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος και από άλλες ασθένειες του καθενός, συχνά κλαίνε και μυρίζουν μύτη.

• Συνήθηι παράγοντες κινδύνου για την μέση ωτίτιδα

Η πιθανότητα εμφάνισης μέσης ωτίτιδας αυξάνεται σε συγγενείς και επίκτητες καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.

Συμπτώματα της μέσης ωτίτιδας

Για την οξεία μέση ωτίτιδα χαρακτηρίζεται από σοβαρή υπερθερμία, η οποία συνοδεύεται από πυροβολισμό στο αυτί. Τα παιδιά που ακόμα δεν ξέρουν να μιλούν κλαίνε όταν ο πόνος εντείνεται και ηρεμήσει όταν υποχωρεί.

Μετά από 1-3 ημέρες από τη στιγμή της εμφάνισης της νόσου, εμφανίζεται ρήξη στο τύμπανο, αρχίζει η εξύβλωση. Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται. Η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει στο φυσιολογικό, τα αυτιά μειώνονται ή εξαφανίζονται. Στο επόμενο χάσμα στο τύμπανο θεραπεύει και δεν προκαλεί απώλεια ακοής.

Με την δυσμενή εξέλιξη της νόσου, το πύον μπορεί να εκραγεί όχι προς τα έξω, αλλά προς τα μέσα, εξαπλώνεται στην κρανιακή κοιλότητα και οδηγεί στην ανάπτυξη αποστήματος εγκεφάλου ή μηνιγγίτιδας. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι γεμάτη με την εμφάνιση επικίνδυνων επιπλοκών, τα πρώτα σημάδια της οξείας ωτίτιδας πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

• Χρόνια μέση ωτίτιδα

Κατά κανόνα, είναι το αποτέλεσμα της οξείας πυώδης ωτίτιδας. Υπάρχουν δύο μορφές χρόνιας πυώδους μέσης ωτίτιδας, οι οποίες διαφέρουν τόσο στη σοβαρότητα όσο και στην κλινική πορεία.

Σε 55% των περιπτώσεων, η μέση ωτίτιδα εμφανίζεται με τη μορφή μεσοτυπομανίτιδας, όπου η φλεγμονώδης διαδικασία καλύπτει τη βλεννογόνο μεμβράνη του ακουστικού σωλήνα, του κατώτερου και του μεσαίου τμήματος της τυμπανικής κοιλότητας. Το τύμπανο έχει μια διάτρητη οπή στον πυθμένα. Μέρος της μεμβράνης παραμένει τεντωμένο.

Όταν οι ασθενείς με μεσοτυπαιμίνη παραπονιούνται για απώλεια ακοής, σταθερή ή περιοδική απόρριψη πύου από το αυτί, εξαιρετικά σπάνια - ζάλη και θόρυβο στο αυτί. Ο πόνος εμφανίζεται μόνο κατά την περίοδο παροξυσμού της ωτίτιδας, σε ορισμένες περιπτώσεις συνοδεύεται από υπερθερμία. Ο μεσοτυπινάτης ρέει αρκετά ευνοϊκά και σχετικά σπάνια προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Ο βαθμός απώλειας της ακοής καθορίζεται από τη διατήρηση της λειτουργίας των ακουστικών οστικών και τη δραστηριότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Χρόνια μέση ωτίτιδα, που εμφανίζεται με τη μορφή πυώδους επιπιτανίτιδας, επηρεάζει κυρίως τον χώρο με τύμπανο. Η οπή διάτρησης βρίσκεται στο άνω μέρος του τυμπάνου, οπότε η φυσική αποστράγγιση της κοιλότητας είναι συχνά ανεπαρκής. Η σοβαρότητα της ροής καθορίζει επίσης τις ιδιαιτερότητες της ανατομικής δομής αυτής της περιοχής, η οποία είναι γεμάτη με θολωτούς στενούς θύλακες.

Το κροταφικό οστό συχνά εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία και το πύον γίνεται προσβλητικό. Οι ασθενείς παραπονιούνται για μια αίσθηση πίεσης στο αυτί, διαλείπον πόνο στην κροταφική περιοχή και μερικές φορές ζάλη. Αυτή η μορφή χρόνιας ωτίτιδας, κατά κανόνα, συνοδεύεται από έντονη μείωση της ακοής.

Και οι δύο μορφές χρόνιας μέσης ωτίτιδας μπορούν να εμφανιστούν με την υπεροχή ορισμένων παθολογικών διεργασιών.

Η χρόνια οφθαλμική καταρροϊκή ωτίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί σε χρόνια ευαισθησία, μετά από ορχιδέα ή οξεία ωτίτιδα. Μερικές φορές έχει αλλεργικό χαρακτήρα. Ελλείψει ανακούφισης, γίνεται ευνοϊκά.

Η χρόνια μέση φλεγμονώδης ωτίτιδα είναι συνήθως το αποτέλεσμα μιας παρατεταμένης οξείας διαδικασίας και αναπτύσσεται εν μέσω μειωμένης ανοσίας. Με καλή αποστράγγιση της τυμπανικής κοιλότητας, η υπερφόρτωση από το αυτί μερικές φορές δεν συνοδεύεται από άλλα συμπτώματα. Τα θολά κλινικά συμπτώματα οδηγούν στο γεγονός ότι οι ασθενείς σπάνια αναζητούν βοήθεια. Η πυώδης διαδικασία τείνει να εξαπλώνεται σταδιακά, μπορεί να επηρεάσει τα ακουστικά οστεοειδή, το περιόστεο, τις περιβάλλουσες οστικές δομές και τον λαβύρινθο.

Η οξεία και χρόνια υπεριώδης μέση ωτίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από την ανάπτυξη χρόνιας συγκολλητικής μέσης ωτίτιδας. Η συγκολλητική ωτίτιδα στην τυμπανική κοιλότητα σχημάτισε ενεργά συμφύσεις, οδηγώντας σε απώλεια ακοής. Η αυτοκόλλητη ωτίτιδα συχνά δεν είναι ασυμπτωματική και οι ασθενείς δεν συσχετίζουν χείμαρρες, ρίγη και υπερθερμία που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια μιας παροξυσμού με ασθένεια των αυτιών. Με κολπική ωτίτιδα, μπορεί να εμφανιστούν επιπλοκές.

Επιπλοκές της μέσης ωτίτιδας

Η οξεία μέση ωτίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από μαστοειδίτιδα (φλεγμονή της μαστοειδούς διαδικασίας του κροταφικού οστού), απόστημα εγκεφάλου, λαβυρινθίτιδα (φλεγμονή του εσωτερικού αυτιού), μηνιγγίτιδα, εγκεφαλική θρόμβωση και σηψαιμία. Όταν η πυώδης επιπινοπρίτιδα εμφανίζεται συχνά σχηματισμός χοληστερόλης - όγκου, που αποτελείται από τα προϊόντα αποσύνθεσης της επιδερμίδας. Οι χοληστερίνες καταστρέφουν το κροταφικό οστό, σχηματίζουν κοκκώσεις και πολύποδες.

Η χρόνια μέση ωτίτιδα μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο νεύρο του προσώπου στην τυμπανική κοιλότητα. Η νευρίτιδα του νεύρου του προσώπου συνοδεύεται από την ομαλότητα της ρινοπλαστικής πτυχής, μειώνοντας τη γωνία του στόματος και τον λαγόφθαλμο (το μάτι στην πλευρά της βλάβης δεν κλείνει). Σε χρόνια ουσία της μέσης ωτίτιδας (πυώδης επιπινοπάθεια), όπως στην οξεία ωτίτιδα, μπορεί να αναπτυχθεί λαβυρνθίτιδα, μηνιγγίτιδα ή μηνιγγειοεγκεφαλίτιδα, απόστημα εγκεφάλου, θρόμβωση των κόλπων και επισκληρίδιο απόστημα.

Διάγνωση της μέσης ωτίτιδας

Η διάγνωση της οξείας μέσης ωτίτιδας βασίζεται σε αναμνησία, αποτελέσματα ορκοσκόπησης και χαρακτηριστικά συμπτώματα (γενική δηλητηρίαση, αυτί, εξόντωση). Για να προσδιορίσετε την ευαισθησία της μικροχλωρίδας, εκτελέστε την εκκένωση του bakpos από το αυτί.

Σε περίπτωση χρόνιας μέσης ωτίτιδας, προκειμένου να εκτιμηθεί η κατάσταση των οστικών δομών, εκτός από τις αναφερόμενες μελέτες, εκτελείται ακτινογραφία του κροταφικού οστού. Σε ωτοσκόπηση με χρόνια οτίτιδα, εντοπίζεται θολότητα και απότομη συστολή του τυμπανισμού. Η λαβή του σφυριού φαίνεται να συντομεύεται. Ο εντοπισμός της διάτρητης οπής καθορίζεται από το σχήμα της ωτίτιδας.

Θεραπεία μέσης ωτίτιδας

• Οξεία θεραπεία μέσης ωτίτιδας

Οι ασθενείς με οξεία μέση ωτίτιδα συνιστώνται ηρεμία στο κρεβάτι, πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία και αντιπυρετικό συνταγογραφείται για υπερθερμία. Φυσιοθεραπεία τοπικά εφαρμοσμένη (UHF, Solux) και συμπιεστές θέρμανσης. Για να μειώσετε τον πόνο στο αυτί, ζεστό αλκοόλ 96% ενσταλάσσεται στο αυτί (μόνο μέχρι την εμφάνιση πύου). Εάν το τύμπανο δεν αποστραγγίζεται ανεξάρτητα κατά τις πρώτες τρεις ημέρες, εμφανίζεται η ανατομή του τυμπανιού. Στην περίπτωση που η απώλεια ακοής παραμένει μετά από ουλές του τυμπανιού, φυσάει, φυσάει, UHF και πνευματικό μασάζ.

• Θεραπεία της χρόνιας μέσης ωτίτιδας

Ο πρωταρχικός στόχος είναι να εξασφαλιστεί επαρκής αποστράγγιση της τυμπανικής κοιλότητας. Για το σκοπό αυτό, οι πολύποδες και οι κοκκιοποιήσεις αφαιρούνται από τη κοιλότητα του μέσου ωτός. Η κοιλότητα πλένεται, εισάγονται πρωτεολυτικά ένζυμα. Ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί σουλφοναμίδες και αντιβιοτικά, εκτελεί τη διόρθωση της ανοσίας, απολυμαίνει τις εστίες λοίμωξης στο πεδίο της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Εάν υποπτεύεστε ότι η αλλεργική ωτίτιδα χρησιμοποιεί αντιισταμινικά. Ο τόπος που χρησιμοποιήθηκε ηλεκτροφόρηση, μικροκυματική θεραπεία.

Ελλείψει της επίδρασης, πραγματοποιείται η καταπόνηση (δημιουργείται μια οπή στην περιοχή της μαστοειδούς διαδικασίας του κροταφικού οστού και ακολουθεί η αποστράγγιση). Με το χοληστεματώδες, η διαδικασία εξάπλωσης στα οστά και στις εσωτερικές δομές, ενδείκνυται η χειρουργική απομάκρυνση της φλεγμονώδους εστίας. Εάν είναι δυνατόν, οι αγώγιμες κατασκευές διατηρούν, εάν όχι - την τυμπανοπλαστική. Με ένα ασφαλές δακτύλιο τυμπάνου, είναι δυνατό να αποκατασταθεί το τύμπανο (myringoplasty).

Πρόληψη της μέσης ωτίτιδας

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την εξομάλυνση του ανοσοποιητικού καθεστώτος, την πρόληψη του SARS και άλλων μολυσματικών ασθενειών της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Οι ασθενείς με χρόνια μέση ωτίτιδα πρέπει να προστατεύουν το κανάλι του αυτιού από υποθερμία και διείσδυση νερού.

Εσωτερική ωτίτιδα (λαβυρινθίτιδα)

Έχει βακτηριακή ή ιογενή φύση. Είναι συνήθως μια επιπλοκή της μέσης ωτίτιδας ή της μηνιγγίτιδας.

Ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα εσωτερικής ωτίτιδας είναι μια ξαφνική σοβαρή επίθεση από ζάλη, που αναπτύσσεται 1-2 εβδομάδες μετά από μια μολυσματική ασθένεια. Η επίθεση μπορεί να συνοδεύεται από ναυτία ή έμετο. Μερικοί ασθενείς με μέση ωτίτιδα παραπονιούνται για θόρυβο στο αυτί ή απώλεια ακοής.

Η εσωτερική μέση ωτίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από τις ασθένειες του εγκεφάλου που μπορεί να προκαλέσουν ζάλη. Για να αποκλειστούν οι όγκοι και τα εγκεφαλικά επεισόδια, εκτελούνται MRI και CT του εγκεφάλου. Διεξάγεται ηλεκτρονιστική ακτινογραφία και μια ειδική μελέτη για την αξιολόγηση της ακουστικής απόκρισης του εγκεφάλου. Ακοομετρία γίνεται για την ανίχνευση της ακοής.

Η θεραπεία της μέσης ωτίτιδας είναι κυρίως συμπτωματική. Για την εξάλειψη της ναυτίας και του εμέτου που έχουν συνταγογραφηθεί αντιεμετικά φάρμακα (μετοκλοπραμίδη), αντιισταμινικά (mebhydrolin, χλωροπυραμίνη, διφαινυδραμίνη). Χρησιμοποιείτε τοπικά μπαλώματα σκοπολαμίνης. Τα στεροειδή (μεθυλπρεδνιζολόνη) χρησιμοποιούνται για τη μείωση της φλεγμονής και τα ηρεμιστικά (λοραζεπάμη, διαζεπάμη) χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του άγχους. Σε περίπτωση εσωτερικής ωτίτιδας βακτηριακής φύσης, ενδείκνυται η χορήγηση αντιβιοτικών. Τα συμπτώματα της νόσου, κατά κανόνα, εξαφανίζονται σταδιακά σε μία ή περισσότερες εβδομάδες.

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας της εσωτερικής ωτίτιδας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση: λαβυριντοτομία, ανατομή της πυραμίδας του κροταφικού οστού κλπ.