MRI των πνευμόνων

Συμπτώματα

Οι ασθένειες που επηρεάζουν την αναπνευστική οδό, οι WHO είναι από τα συνηθέστερα φαινόμενα του 21ου αιώνα, που μπορούν να προκαλέσουν ανεπανόρθωτη βλάβη στην ανθρώπινη υγεία. Με τον καιρό να ανιχνεύσουν αυτές τις ασθένειες και να σταματήσουν την εξέλιξη του ατόμου θα επιτρέψουν σύγχρονες ιατρικές εξελίξεις, οι οποίες περιλαμβάνουν την μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων.

Ορισμός

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων σημαίνει μια μοναδική μέθοδο διάγνωσης οργάνων και ιστών της θωρακικής περιοχής, η οποία διεξάγεται από ηλεκτρομαγνητικά κύματα, τα οποία, αντανακλώνται από τα στοιχεία που μελετήθηκαν στο σώμα, καταγράφουν τις ληφθείσες πληροφορίες και στη συνέχεια καταγράφουν το αποτέλεσμα στις οθόνες. Η τομογραφία είναι σε θέση να ανιχνεύσει τυχόν αποκλίσεις του πνευμονικού συστήματος, αλλά η σωστή διάγνωση θα εξαρτηθεί μόνο από τα προσόντα και την εμπειρία του ειδικού.

Τι μπορεί να δείξει η μαγνητική τομογραφία;

Η δημοφιλής σύγχρονη διαγνωστική είναι ικανή να αντικατοπτρίζει διάφορα ύποπτα φαινόμενα στην εικόνα, τα οποία δίνουν στους γιατρούς τη δυνατότητα έγκαιρης ιατρικής επέμβασης, που συχνά σώζει τη ζωή του ασθενούς.

Η τομογραφία δείχνει σαφώς:

  • αγγειίτιδα (φλεγμονή διαφόρων αγγείων σε άμεση γειτνίαση με τον πνεύμονα).
  • πλευρίτιδα (φλεγμονώδης διεργασία στην περιοχή της οροειδούς μεμβράνης).
  • φυματίωση;
  • το ανεύρυσμα της πνευμονικής αρτηρίας.
  • πλευριτικά νεοπλάσματα.
  • πνευμονία;
  • οξεία και χρόνια πνευμονική ανεπάρκεια.
  • ογκολογικών ασθενειών σε όλα τα στάδια ανάπτυξης ·
  • ατελεκτασία (πνευμονική κατάρρευση).
  • απομόνωση (απομόνωση νεκρού πνευμονικού ιστού).
  • πνευμονική ίνωση (ανεξέλεγκτος πολλαπλασιασμός του συνδετικού ιστού).
  • την κατάσταση των δομών, των ιστών και των υγρών των πνευμόνων.
  • ύποπτες μεταβολές στον λεμφικό ιστό κ.λπ.

Στη φωτογραφία όλα τα παθολογικά μέρη των οργάνων του στήθους είναι σκοτεινά σημεία διαφόρων μεγεθών. Εντούτοις, συστάδες ατόμων υδρογόνου φαίνονται παρόμοια. Ένας γιατρός που μόλις έλαβε δίπλωμα από την ιατρική σχολή μπορεί, λόγω της δικής του απειρίας, να συγχέει τα δύο φαινόμενα μεταξύ τους.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της διαδικασίας

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων έχει ένα μεγάλο αριθμό «πλουσιών», τα οποία πρέπει να είναι ιδιαίτερα γνωστά στους ανθρώπους που είναι υπό την ισχυρή επιρροή φημών και εικασιών για οποιαδήποτε ιατρική χειραγώγηση.

  • σούπερ ακρίβεια της ληφθείσας εικόνας.
  • βελτιωμένες πληροφορίες ·
  • μη επεμβατική (επιφανειακή επεξεργασία χωρίς διείσδυση στο εσωτερικό του σώματος).
  • την έλλειψη ειδικής προπαρασκευαστικής φάσης ·
  • η δυνατότητα αυτόματης ανασυγκρότησης και αξιόπιστης μοντελοποίησης σε τρία επίπεδα (3D).
  • αυξημένη αντίθεση των παραγόμενων τεμαχίων ·
  • Αυτόματη ρύθμιση εικόνων καλής ποιότητας που μεταδίδονται στις οθόνες.
  • την έλλειψη ακτινοβολίας που είναι χαρακτηριστική των ακτίνων Χ ·
  • οπτικοποίηση δεδομένων σε οποιαδήποτε προβολή στην απαιτούμενη γωνία.
  • τη δυνατότητα παράλληλης χρήσης μιας ουσίας αντίθεσης που κηλιδώνει τα απαραίτητα μέρη των οργάνων ·
  • ανώδυνη, κλπ.

Προς το παρόν, είναι αδύνατο να καταθέσουμε με ακρίβεια την απόλυτη ασφάλεια της μεθόδου, δεδομένου ότι δεν υπάρχουν επίσημα δεδομένα σχετικά με τις επιδράσεις των κυμάτων σάρωσης στο ανθρώπινο σώμα και τις αποδεδειγμένες περιπτώσεις βλάβης της υγείας που προκαλείται από τη μαγνητική ακτινοβολία. Ωστόσο, οι διαγνωστικές εξετάσεις είναι αρκετές φορές πιο ακίνδυνες από τις ακτίνες Χ και την υπολογιστική τομογραφία (CT).

Ενδείξεις για

Υπάρχει ένας σχετικά σημαντικός κατάλογος ύποπτων συνθηκών ανθρώπινης υγείας που απαιτούν τον άμεσο διορισμό σάρωσης των οργάνων της θωρακικής περιοχής. Μεταξύ των ανησυχητικών παραγόντων μπορούν να εντοπιστούν: συσσώρευση υγρών στην περιοχή του υπεζωκότα, σύνδρομο άπνοιας (βραχυπρόθεσμη ή μακροχρόνια διακοπή της αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου), τυχόν μεταβολές στη σύνθεση του πνευμονικού ιστού, βρογχικό άσθμα, συνοδευόμενες από οξείες και συχνές επιθέσεις.

Ο κατάλογος συνεχίζεται με τη βρογχυατική παθολογία (διεργασίες υπερχείλισης χρόνιας φύσης), την υποτιθέμενη παρουσία ξένων στοιχείων στους πνεύμονες, την υποψία σχηματισμού του σχηματισμού καλοήθων ή κακοήθων μορφών, το μακροχρόνιο βήχα άγνωστης φύσης (ειδικός λόγος για τον ιατρό), την υποψία φυματίωσης.

Εάν οι ειδικοί υποψιάζονται πνευμονική φυματίωση σε έναν ασθενή, είναι αδύνατο να αναβληθεί η δοκιμασία "στο πολύ ντουλάπι", από την οποία εξαρτάται η ακρίβεια της διάγνωσης, αφού μια επικίνδυνη προοδευτική ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε οδυνηρό θάνατο ενός ατόμου σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Αντενδείξεις

Δυστυχώς, δεν μπορεί να εξεταστεί κάθε άτομο με τομογραφία. Η μαγνητική τομογραφία αντενδείκνυται εάν ο επιδιωκόμενος ασθενής έχει:

  • Εμφυτευμένα μεταλλικά εμφυτεύματα οποιουδήποτε τύπου.
  • υπέρβαρα, υπερβαίνοντας τα 120-130 kg.
  • εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση.
  • οξεία καρδιακή ανεπάρκεια.
  • επιληπτικές κρίσεις;
  • το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
  • ακατάλληλη συμπεριφορά ·
  • ανεξέλεγκτες κατασχέσεις.
  • ασθένεια του θυρεοειδή.

Πριν από τη διαδικασία, ο ειδικός είναι υποχρεωμένος να ανακαλύψει τις ιδιαιτερότητες του ασθενούς του, οι οποίες, με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, επηρεάζουν την ασφάλειά του κατά τη διάρκεια της συνεδρίασης. Με την παρουσία αντενδείξεων, η τομογραφία αντικαθίσταται από εναλλακτικές μεθόδους έρευνας.

Πώς να προετοιμαστείτε για την έρευνα;

Πριν περάσετε τη διαδικασία, δεν χρειάζεται να ακολουθείτε ειδικό φαγητό ή να παίρνετε φάρμακα, καθώς αυτή η διαδικασία δεν συνεπάγεται σχολαστική προετοιμασία. Είναι πολύ σημαντικό να θυμάστε ότι προτού επισκεφθείτε το σχετικό ίδρυμα συνιστάται έντονα να φοράτε ρούχα που δεν περιέχουν μεταλλικούς συνδετήρες, ένθετα, κλειδαριές και διακοσμητικά στοιχεία.

Θα πρέπει επίσης να αφαιρέσετε όλα τα κοσμήματα εκ των προτέρων, συμπεριλαμβανομένων κλιπ μαλλιών, κλιπ, ζώνες με μεταλλικές πόρπες, φορετές διασταυρώσεις και διάτρηση. Εάν υπάρχουν στο σώμα του ασθενούς ειδικές βελόνες για τα οστά, ένας απινιδωτής, ένας βηματοδότης, πλάκες, θραύσματα, οδοντικές ακίδες, στέφανα και άλλα μεταλλικά εγκλείσματα και εμφυτεύματα βρίσκονται στο σώμα του ασθενούς, είναι επείγουσα η ενημέρωση του θεράποντος ιατρού.

Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η τομογραφία είναι ένας γιγαντιαίος υπερ-ισχυρός μαγνήτης που, κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπορεί να προσελκύσει οποιοδήποτε μέταλλο σιδηρομαγνήτη στον εαυτό του με απίστευτη δύναμη. Ένα τέτοιο φαινόμενο μπορεί να είναι η αιτία θανάτου, σε περίπτωση παραβίασης από τον ασθενή των κανόνων ασφάλειας που αφορούν τα παραπάνω σημεία.

Εάν ένα άτομο αισθάνεται έντονη ψυχολογική δυσφορία όταν τοποθετείται σε ημικυλιγμένο χώρο ή κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας ακρόασης των διαλείπων ήχων ενός σαρωτή, θα πρέπει να πάρει ένα κατασταλτικό δικαίωμα πριν από τη διαδικασία, για παράδειγμα:

  • Pulsatilla;
  • Persen;
  • Novopassit;
  • Corvalol;
  • Veloferin;
  • Narassite;
  • Valerian, κλπ.

Εάν το παιδί πρέπει να εξεταστεί, οι γονείς του θα πρέπει να αναλάβουν την ευθύνη για να εξηγήσουν την ουσία του επερχόμενου τεστ. Είναι απαραίτητο να καταστεί σαφές ότι η συσκευή δεν θα προκαλέσει πόνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αποδεκτό να χρησιμοποιείτε ωτοασπίδες (ωτοασπίδες) που σταματούν τους δυσάρεστους ήχους.

MRI ή CT;

Η CT και η μαγνητική τομογραφία είναι οι καλύτεροι τύποι εξέτασης των πνευμόνων και των βρόγχων, οι οποίοι είναι μάλλον συμπληρωματικοί παρά ανταγωνιστικές. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σας επιτρέπει να απεικονίσετε καλύτερα την κατάσταση των οργάνων, ειδικευμένη κυρίως στη χημική σύνθεση των ιστών, των υγρών και των αιμοφόρων αγγείων. Η κύρια ενεργός μονάδα είναι η μαγνητική ακτινοβολία.

Η αντίθετη ουσία χρησιμοποιείται μόνο όταν αναγνωρίζεται το στάδιο της διαδικασίας του όγκου. Η αξονική τομογραφία γίνεται με έκθεση ακτίνων Χ. Παρόλο που η διαδικασία είναι σχετικά ασφαλής για τους ανθρώπους, ωστόσο, οι ασθενείς εξακολουθούν να λαμβάνουν μικρή ποσότητα ακτινοβολίας.

Η υπολογιστική τομογραφία, σε αντίθεση με τη μαγνητική τομογραφία, περιλαμβάνει τη μελέτη όχι της χημικής, αλλά της φυσικής σύνθεσης των στοιχείων του στήθους. Επομένως, αυτή η τεχνική δίνει τα καλύτερα αποτελέσματα σε μια λεπτομερή μελέτη της ίνωσης, ανευρύσματος και της κατάστασης των ιστών του πνεύμονα που εκτίθενται στην παθολογική διαδικασία. Απαιτείται εισαγωγή της αντίθεσης στο CT. Αυτός ο τύπος διάγνωσης επιτρέπει σε άτομα με τεχνητές αρθρώσεις και άλλους τύπους εμφυτευμάτων.

Πού είναι καλύτερα να κάνετε τομογραφία;

Οι συνεδρίες MR αγγειογραφίας και CT πραγματοποιούνται σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα. Ακριβώς σε περίπτωση, αξίζει να μάθετε εκ των προτέρων πληροφορίες σχετικά με τη φήμη του σχετικού κέντρου και να εξασφαλίζετε τον επαγγελματισμό του ιατρικού προσωπικού, ώστε αργότερα με μια ελαφριά καρδιά μπορείτε να πάτε στην επιλεγμένη κλινική και να πάρετε αξιοπρεπές ερευνητικό αποτέλεσμα.

Τι δείχνει τη μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων είναι μια ποιοτική μέθοδος για την εκτίμηση της κατάστασης του πνευμονικού ιστού, του μεσοθωράκιου και των μαλακών ιστών με βάση την καταγραφή των ραδιοκυμάτων που λαμβάνονται από τα δονητικά άτομα υδρογόνου υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των πνευμόνων δείχνει πιο ποιοτικά τις ανατομικές αλλαγές στο νωτιαίο μυελό και στον εγκέφαλο. Ο ιστός του πνεύμονα περιέχει κυρίως αέρα, οπότε η διάγνωσή του δεν είναι ιδανική.

Η υπολογισμένη τομογραφία βλέπει σαφώς πυκνό ιστό (οστό, παρεγχυματικό), το οποίο δεν επιτρέπει να αποτελεί εναλλακτική λύση στην πυρηνική μαγνητική σάρωση.

Είναι καθορισμένο mrt των πνευμόνων μόνο μετά από ακτινογραφία των οργάνων στο στήθος σε δύο προβολές (άμεση και πλευρική), όταν τα δεδομένα που λαμβάνονται δεν επαρκούν για την καθιέρωση της διάγνωσης.

Τι δείχνει τη μαγνητική τομογραφία των οργάνων του θώρακα

Ο Mert θώρακος παρουσιάζει δομικές μεταβολές στα κύτταρα που αποτελούνται από νερό. Το ραδιοσήμα που λαμβάνεται από το πνευμονικό παρέγχυμα υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου είναι επαρκώς πληροφοριακό για να προσδιορίσει τους παθολογικούς σχηματισμούς που βρίσκονται στη διεπιφάνεια μεταξύ των αερομεταφερόμενων κυψελίδων και των παρεγχυματικών κυττάρων.

Η τομογραφία των πνευμόνων μπορεί να πραγματοποιηθεί για ιστούς στους οποίους υπάρχει ελεύθερο ή δεσμευμένο νερό. Το συνδεδεμένο υδρογόνο βρίσκεται σε συνδυασμό με πρωτεΐνες, λιπίδια και άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες. Μια τέτοια σύνθεση επηρεάζει την ποιότητα λήψης ραδιοφωνικού σήματος όταν εκτίθεται σε μαγνητικό πεδίο.

Παρουσία ατόμων υδρογόνου διαφορετικών πυκνοτήτων του πνεύμονα των πνευμόνων και των βρόγχων παρουσιάζει διαφορετικές σκιές και σκοτεινιάσεις, τις οποίες ένας άπειρος γιατρός της διάγνωσης ακτινοβολίας μπορεί να πάρει για την παθολογία. Η μεγάλη μεταβλητότητα παρέχει το σήμα MR με διαφορετικά πλάτη και αντοχές. Η διαφορετική ποιότητα των υφασμάτων παρέχει υψηλή αντίθεση και ποιότητα περικοπών.

Πώς είναι καλύτερα η τομογραφία των πνευμόνων από άλλες μεθόδους;

Η πυρηνική μαγνητική τομογραφία (MRT) είναι καλύτερη από άλλες διαγνωστικές μεθόδους, επειδή είναι αβλαβής και έχει υψηλές διαγνωστικές πληροφορίες. Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας για τον εντοπισμό ασθενειών:

  1. Αβλαβές για την υγεία.
  2. Αναπαραγωγή σε οποιαδήποτε γωνία και σε οποιαδήποτε προβολή.
  3. Η δυνατότητα ανασυγκρότησης και τρισδιάστατης μοντελοποίησης.
  4. Αυξημένες περικοπές αντίθεσης.
  5. Λογισμικό ρύθμιση της ποιότητας της εικόνας?
  6. Η λήψη εικόνων με πυκνότητα πρωτονίων.
  7. Σε αντίθεση με την αγγειογραφία MR.
  8. Προσδιορισμός της ταχύτητας της κίνησης του αίματος.
  9. Η μελέτη του μεταβολισμού των ουσιών.

Οι τιμές της τομογραφίας του πνεύμονα δεν είναι φθηνές, αλλά η προκύπτουσα ποιότητα κοπής δικαιολογεί το κόστος. Το κόστος διαμορφώνεται σύμφωνα με τα χαρακτηριστικά σχεδιασμού του εξοπλισμού και ανάλογα με τον τομέα σπουδών. Για κλινικούς σκοπούς, είναι αρκετό πεδίο τάσης mtr - 0,2-0,5 Tesla. Αυτή η ισχύς είναι αρκετή για να λύσει πολλά κλινικά και διαγνωστικά προβλήματα.

Πώς να εφαρμόζετε τη νόσο με φυματίωση

Η τομογραφία αντίθεσης των πνευμόνων χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση ασθενειών του κεντρικού νευρικού συστήματος και του νωτιαίου μυελού. Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να παίρνετε περικοπές στα μετωπικά, ισχιακά και άλλα επίπεδα.

Στη μελέτη του νωτιαίου μυελού γίνεται ιδιαίτερα ενημερωτική η MR-μυελογραφία (εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στον υποαραχνοειδή χώρο του νωτιαίου μυελού).

Σε πνευμονική φυματίωση, η χρήση παραγόντων αντίθεσης χρησιμοποιείται για τη διάγνωση των παθολογικών επιπλοκών της νόσου: αποστήματα, κοιλότητες φυματίωσης, πυώδης πλευρίτιδα. Χρησιμοποιείται αντίθετος μαγνήτης, που χαρακτηρίζεται από υψηλή ανεκτικότητα και διαγνωστική πυκνότητα.

Άλλοι παράγοντες αντίθεσης είναι λιγότερο ανθεκτικοί και υψηλότερης ποιότητας από τους μαγνητικούς.

Σε περίπτωση φυματίωσης, ένας μαγνητικός είναι το πιο ποιοτικό μέσο για την εξέταση των πνευμόνων.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα του MRT είναι η δυνατότητα λήψης μιας εικόνας των αγγείων χωρίς την ανάγκη για εφαρμογή αντίθεσης. Αυτή η εξέταση ονομάζεται αγγειογραφία με μαγνητική τομογραφία. Χρησιμοποιείται για την εξέταση των πνευμόνων.

Τι καθορίζει την ποιότητα της MR-τομογραφίας

Η αντίθεση των εικόνων MR καθορίζεται από τις μαγνητικές ιδιότητες του ιστού. Υπολογίστε σωστά αυτήν την ιδιότητα με βάση την αντλία πρωτονίων. Ο αέρας περιέχει μικρό αριθμό ατόμων υδρογόνου. Αυτό δεν επιτρέπει την ποιοτική διερεύνηση του εσωτερικού περιεχομένου των κυψελίδων γεμάτων με αέρα.

Όταν εξετάζεται ένα παρεγχύσιμο πνευμονικού ιστού, η μαγνητική πυρηνική τομογραφία παράγει μια εικόνα υψηλής ποιότητας. Λόγω της διαφοράς στην αντίθεση των εικόνων, σχηματίζονται σκούρα και φωτεινά σημεία - σταθμισμένες εικόνες T1 και T2.

Στη φυματίωση, ο συνδυασμός των εικόνων Τ1 και Τ2 επιτρέπει τη διάκριση της διήθησης από τους ιστούς του αέρα.

Συνοψίζοντας: η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των πνευμόνων σας επιτρέπει να εντοπίσετε παθολογικά διηθήματα μικρού μεγέθους. Η ιδιαίτερα ενημερωτική μέθοδος επιτρέπει τον σαφή καθορισμό και μοντελοποίηση φλεγμονωδών διηθήσεων ή κακοήθων όγκων σε τρισδιάστατο χώρο. Βοηθά στην προσομοίωση των παθολογικών αλλαγών στη φυματίωση εντός του πνευμονικού ιστού.

MRI των πνευμόνων και των βρόγχων

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων είναι μια ενημερωτική ερευνητική μέθοδος που επιτρέπει την ακριβή εκτίμηση της κατάστασης του πνευμονικού ιστού, για να εντοπίσει τις παραμικρές αλλαγές στη δουλειά και τη δομή του. Η διαδικασία γίνεται με σάρωση των οργάνων του θώρακα με μαγνητικές ακτίνες σε τομογραφία. Η διάγνωση με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας επιτρέπει στον γιατρό να κάνει μια τελική διάγνωση με τον επακόλουθο διορισμό ιατρικής θεραπείας.

Τι δείχνει την πνευμονική μαγνητική τομογραφία

Με μεγάλη ακρίβεια, η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων σας επιτρέπει να αξιολογήσετε και να προσδιορίσετε τις ακόλουθες αλλαγές στο βρογχοπνευμονικό σύστημα:

  • σφραγίσεις στον πνευμονικό ιστό ·
  • εντοπισμός των διαδικασιών όγκου.
  • μεταστάσεις;
  • εστίες φλεγμονής και εντοπισμό τους.
  • συσσώρευση του εξιδρώματος στην πλευρική περιοχή.
  • κατάσταση λεμφοειδούς ιστού.
  • εξίδρωμα ή αέρα στον υπεζωκότα.

Χάρη στις δυνατότητες μαγνητικής τομογραφίας, ανιχνεύονται κακοήθεις ή καλοήθεις όγκοι και μπορούν να αναγνωριστούν στο νωρίτερο δυνατό στάδιο της νόσου. Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων με μεγάλη ακρίβεια καθορίζει όχι μόνο τις διαδικασίες που ομοιάζουν με όγκους, αλλά δίνει επίσης μια σαφή εικόνα της διάκρισης μεταξύ ενός όγκου και άλλης φλεγμονής.

Ενδείξεις και αντενδείξεις για

Τα διαγνωστικά αποτελέσματα με μαγνητική τομογραφία μπορούν να παρέχουν εικόνες υψηλής ποιότητας για τους πνεύμονες και τους βρόγχους. Ο τομογράφος βασίζεται στην αρχή του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού, ο οποίος είναι ριζικά διαφορετικός από τις ακτίνες Χ ή τους υπερήχους.

Επί του παρόντος, η μαγνητική τομογραφία είναι από τις πιο ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους. Τα αποτελέσματα της εξέτασης καθιστούν δυνατή την ταυτοποίηση της παθολογικής διαδικασίας με ακρίβεια μέχρι 98%. Οι ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων μπορεί να είναι σοβαρή δύσπνοια, παρατεταμένος παροξυσικός ξηρός ή υγρός βήχας, πόνος στο στήθος. Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι σημάδι σοβαρών και επικίνδυνων ασθενειών.

Χρησιμοποιώντας τη σάρωση, μπορείτε να διαγνώσετε τις ακόλουθες ασθένειες και παθήσεις:

  • Ο όγκος στους πνεύμονες.
  • Φυματίωση.
  • Ασθένειες του θώρακα.
  • Pleurisy.
  • Βρογχικό άσθμα κατά την περίοδο παροξυσμού.
  • · Τραυματισμοί στο στήθος και οι συνέπειές τους.

Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύει διηθήματα, υπεζωκοτικές εκκρίσεις, αποστήματα στον πνευμονικό ιστό. Η παραπομπή στην εξέταση πρέπει να παρέχεται στον θεράποντα ιατρό.

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων έχει αρκετές αντενδείξεις:

  • παχυσαρκία (βάρος περισσότερο από 150 - 200 kg).
  • η παρουσία ενός βηματοδότη.
  • κλειστοφοβία.
  • σοβαρή νεφρική νόσο.
  • περίοδος κύησης ·
  • ψυχικές διαταραχές.

Δεδομένων των περιορισμών της διάγνωσης, πριν από τον ορισμό της διαδικασίας, ο γιατρός πρέπει να πάρει ιστορικό του ασθενούς, να αποκλείσει τις αντενδείξεις.

Προκαταρκτική προετοιμασία για μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων δεν απαιτεί ειδική προετοιμασία. Δεν υπάρχει λόγος να ακολουθήσετε μια δίαιτα ή να περιορίσετε την πρόσληψη τροφής την παραμονή της έρευνας. Ένα ξεχωριστό στάδιο προετοιμασίας είναι η συλλογή της αναμνησίας του ασθενούς, κατά την οποία ο ιατρός πρέπει να διασφαλίσει ότι ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις για τη διάγνωση. Ο ασθενής πρέπει να αναφέρει:

  • για πιθανή εγκυμοσύνη.
  • πρόσφατες ασθένειες ή χρόνιες παθολογίες ·
  • δυσανεξία, οποιαδήποτε φάρμακα?
  • Είναι κλειστοφοβική;

Εάν η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων εκτελείται με αντίθεση, τότε δεν πρέπει να τρώτε φαγητό 5 ώρες πριν τη διαδικασία. Είναι επίσης σημαντικό να περάσετε μια δοκιμή για την αλλεργία σε αντίθεση, να περάσετε εργαστηριακές εξετάσεις αίματος και ούρων.

Εάν ένα άτομο έχει κρίσεις πανικού ή έντονο άγχος πριν από την εξέταση, έχει συνταγογραφηθεί ηρεμιστικά. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις ή με μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων για παιδιά, μπορεί να χορηγηθεί χάπι ύπνου ή αναισθησία.

Πώς γίνεται η μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα;

Η διαδικασία MRI του πνεύμονα διαρκεί από 20 λεπτά έως 1 ώρα. Ο χρόνος για τη διάγνωση εξαρτάται από τον τρόπο με τον οποίο εκτελείται - με ή χωρίς αντίθεση.

Εάν η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται με αντίθεση, ο γιατρός εγχέει το φάρμακο για να βελτιώσει τη σάρωση των δομών των οργάνων του θώρακα. Ο ασθενής βρίσκεται στην κινητή τράπεζα του σαρωτή, στερεώνεται με ιμάντες για ακινησία του σώματος.

Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, πρέπει να ακούσετε προσεκτικά τον γιατρό, επειδή για τη μελέτη των πνευμόνων είναι μερικές φορές απαραίτητο να κρατάτε την αναπνοή σας.

Η διαδικασία εξέτασης είναι εντελώς ανώδυνη, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί ελαφρώς, η οποία θεωρείται φυσιολογική.

Το τομογράφο στη διαδικασία της εργασίας παράγει ένα χαρακτηριστικό θόρυβο, έτσι ώστε τα ακουστικά δίδονται στο πρόσωπο. Η επικοινωνία μεταξύ του ασθενούς και του γιατρού πραγματοποιείται μέσω αμφίδρομης επικοινωνίας, η οποία ενσωματώνεται στο τομογράφημα.

Εάν το στάδιο της εξέτασης της κατάστασης της υγείας του ασθενούς έχει επιδεινωθεί, αυτό πρέπει να αναφέρεται στον γιατρό.

Στο τέλος της διάγνωσης, ο διαγνωστικός αποκρυπτογραφεί τις εικόνες, τους δίνει μαζί με το συμπέρασμα. Τα διαγνωστικά αποτελέσματα διαβιβάζονται στον θεράποντα γιατρό για την τελική διάγνωση και τον καθορισμό περαιτέρω θεραπευτικής ή χειρουργικής θεραπείας.

Πειραματικά αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας: μεταγραφή και αξιολόγηση

Η αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της σάρωσης πραγματοποιείται από ιατρό-ακτινολόγο-διαγνωστικό. Οι μελέτες που λαμβάνονται μετά την επεξεργασία εμφανίζονται στην οθόνη της οθόνης και εκτυπώνονται. Ο γιατρός μελετά τα τμήματα που λαμβάνονται, συντάσσει το πρωτόκολλο μελέτης. Ο ασθενής λαμβάνει ένα συμπέρασμα εντός 1 - 2 ωρών μετά τη διάγνωση με τη μορφή εικόνων ή δίσκου DVD της εικόνας που παρέχει στον θεράποντα γιατρό.

Οι ακόλουθοι δείκτες δείχνουν ότι δεν υπάρχουν προβλήματα στην εργασία των οργάνων του στέρνου στην έκθεση εξέτασης:

  • οι πνεύμονες δεν είναι διευρυμένοι, έχουν σαφή όρια και δομή.
  • καλή βατότητα αιμοφόρων αγγείων?
  • την απουσία οποιωνδήποτε σχηματισμών ·
  • δεν σκουραίνει στην περιοχή των πνευμόνων.
  • καμία συσσώρευση υγρού.

Τέτοιοι δείκτες δείχνουν υγιείς πνεύμονες και βρόγχους. Ωστόσο, τα αποτελέσματα δεν είναι πάντα επιτυχημένα. Σε περίπτωση ασθένειας, ενδέχεται να υπάρχουν οι ακόλουθες αλλαγές:

  • διευρυμένοι λεμφαδένες.
  • Υπάρχει εμπλοκή στην πνευμονική αρτηρία.
  • εντοπισμένη φλεγμονώδη εστίαση.
  • υγρό στον υπεζωκότα.
  • μεμονωμένους ή πολλαπλούς όγκους διαφορετικών μεγεθών.
  • μεταστάσεις.

Η παρουσία μιας ή περισσοτέρων ανωμαλιών στο έργο των πνευμόνων ή των βρόγχων είναι ένας λόγος για περαιτέρω εξέταση, νοσηλεία σε νοσοκομειακούς ή εξωτερικούς ασθενείς υπό την επίβλεψη ιατρού.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της έρευνας

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια πολύ συνηθισμένη διαγνωστική μέθοδος που έχει αρκετά πλεονεκτήματα και ουσιαστικά δεν έχει μειονεκτήματα. Μεταξύ των κύριων πλεονεκτημάτων είναι:

  • Διαδικασία ασφαλείας. Η διαδικασία δεν χρησιμοποιεί ακτινογραφίες, οι οποίες επιτρέπουν, εάν είναι απαραίτητο, την εκ νέου διάγνωση των πνευμόνων και των βρόγχων.
  • Πολύ ενημερωτικό. Η μαγνητική τομογραφία επιτρέπει, με ακρίβεια 98%, να εντοπίζονται οι παραμικρές αλλαγές στην εργασία και τη δομή των εσωτερικών οργάνων.
  • Σας επιτρέπει να εξετάσετε τα όργανα σε οποιεσδήποτε προβολές.
  • Υψηλή αντίθεση.
  • Στιγμιότυπα υψηλής ποιότητας.

Τα μειονεκτήματα της έρευνας περιλαμβάνουν μόνο το σχετικά υψηλό κόστος διάγνωσης, καθώς και τη διάρκεια της συμπεριφοράς της. Ωστόσο, παρά τα μειονεκτήματα αυτά, η μαγνητική τομογραφία θεωρείται μία από τις καλύτερες διαγνωστικές μεθόδους στη σύγχρονη ιατρική. Χάρη στα αποτελέσματα του μαγνητικού συντονισμού, κατέστη δυνατή η ταυτοποίηση της νόσου στα πρώιμα στάδια της ανάπτυξής της, για τη θεραπεία της, μειώνοντας έτσι τον κίνδυνο θνησιμότητας μεταξύ των ασθενών με καρκίνο.

Γενικές πληροφορίες σχετικά με τη μαγνητική τομογραφία πνεύμονα

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων είναι μια ποιοτική μελέτη, αλλά σε περίπτωση παθολογιών των οργάνων του θώρακα, συνταγογραφείται λιγότερο συχνά και μόνο σε περίπτωση υποψίας όγκων. Μια ένδειξη για τη μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων μπορεί να είναι η έλλειψη πληροφοριακού περιεχομένου άλλων μεθόδων διάγνωσης.

Η εξέταση με μαγνητική τομογραφία επιτρέπει την εξέταση όχι μόνο των πνευμόνων και των βρόγχων, αλλά και του καρδιαγγειακού, λεμφικού συστήματος. Μέγιστη ενημέρωση των διαγνωστικών, γρήγορο αποτέλεσμα και ακρίβεια των δεικτών, ένα από τα κύρια πλεονεκτήματα αυτής της μεθόδου.

Η σάρωση χωρίς παράγοντα αντίθεσης θα διαρκέσει έως και 20 λεπτά. Όταν χρησιμοποιείτε την αντίθεση - έως 1 ώρα. Ο ασθενής μπορεί να λάβει τα αποτελέσματα της εξέτασης μέσα σε 30 έως 60 λεπτά μετά τη διάγνωση.

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων με μεγάλη ακρίβεια εξετάζει τα όργανα σε δύο προβολές. Για πιο ακριβή αποτελέσματα χρησιμοποιείται συχνά ένας παράγοντας αντίθεσης. Είναι ένα φάρμακο που ενίεται στο σώμα πριν από τη διαγνωστική διαδικασία. Στην πράξη, ο Magnevist, ο οποίος είναι καλά ανεκτός, χρησιμοποιείται συχνότερα και ουσιαστικά δεν έχει παρενέργειες. Χάρη στην αντίθεση, μπορεί να εντοπιστεί πυώδης πλευρίτιδα, κοιλότητες, αποστήματα και άλλα παθολογικά διηθήματα. Η διαδικασία ορίζει σαφώς τα όρια του πνευμονικού ιστού, καθώς και τους κακοήθεις και καλοήθεις όγκους.

Πώς να διεξάγει μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων - με ή χωρίς Αντίθετα, ο θεράπων ιατρός αποφασίζει, με βάση τα συμπτώματα της νόσου και την αρχική διάγνωση.

Πού είναι καλύτερο να κάνετε μια μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων

Τα διαγνωστικά με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας μπορούν να γίνουν σε εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα, κλινικές σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Για μια έρευνα υψηλής ποιότητας, θα πρέπει να μάθετε για τη φήμη του ιατρικού κέντρου και του προσωπικού. Για να εξεταστεί συνιστάται σε κλινικές που είναι εξοπλισμένες με τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό. Το κόστος της διαδικασίας μπορεί να είναι ελαφρώς υψηλότερο, αλλά σε αντάλλαγμα, ο ασθενής θα λάβει πληροφοριακό περιεχόμενο της εξέτασης. Είναι γνωστό ότι η έγκαιρη και σωστή διάγνωση είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας και της πρόγνωσης για ανάκαμψη.

Η απεικόνιση υπολογισμένου ή μαγνητικού συντονισμού εμφανίζει πληρέστερα τους πνεύμονες

Οι σύγχρονες μέθοδοι εξέτασης μπορούν να προσδιορίσουν με ακρίβεια τη διάγνωση και να εντοπίσουν ακόμη και μικρά χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας. Για ασθένειες της αναπνευστικής οδού που χρησιμοποιούνται διάγνωση υλικού: υπολογισμένη ή μαγνητική τομογραφία. Τι CT ή MRI των πνευμόνων - εξαρτάται από πολλές αποχρώσεις, επομένως, πριν απαντήσετε στην ερώτηση, θα πρέπει να εξετάσετε και τις δύο μεθόδους και να τις συγκρίνετε μετά.

Χρησιμοποιείται μια ποικιλία μεθόδων για την αναγνώριση πνευμονικών παθολογιών.

Σε αυτό το άρθρο θα μάθετε:

Διαφορές στη μαγνητική τομογραφία από CT

Τα διαγνωστικά που εκτελούνται χρησιμοποιώντας τη συσκευή έχουν πολλά χαρακτηριστικά. Πριν ξεκινήσετε μια σύγκριση των ερευνητικών μεθόδων, θα πρέπει να λάβετε υπόψη τις βασικές αρχές των διαγνωστικών συσκευών.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια μέθοδος διεξαγωγής έρευνας χρησιμοποιώντας μια συσκευή που εμφανίζει μια εικόνα του ιστού του πνεύμονα ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε μαγνητικά πεδία.

Η υπολογιστική τομογραφία διαφέρει στο ότι στην οθόνη του υπολογιστή μπορείτε να πάρετε μια εικόνα των πνευμόνων που δημιουργείται από τη στρώση στρώματος σάρωσης ενός οργάνου με ακτίνες Χ.

MRI και CT - εντελώς διαφορετικές ερευνητικές μέθοδοι

Επίσης, σημειώστε άλλες διαφορές μεταξύ της CT ανίχνευσης και της μαγνητικής τομογραφίας των πνευμόνων που παρατίθενται στον πίνακα.

Πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχει διαφορά στο κόστος της διαδικασίας. Η μαγνητική τομογραφία συχνά εκτελείται σε ιδιωτικές κλινικές, καθώς η συσκευή είναι ακριβότερη. Το CT χρησιμοποιείται στα νοσοκομεία, οπότε είναι δυνατόν να το περάσετε με τις κατάλληλες ενδείξεις δωρεάν.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των διαδικασιών

Κατά κανόνα, η διαγνωστική μέθοδος συνταγογραφείται από γιατρό. Εάν ο ίδιος ο ασθενής θέλει να κάνει μια μελέτη ή η διαδικασία είναι απλά συνιστάται, μπορεί να είναι μια επιλογή για το τι πρέπει να κάνει: μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία των πνευμόνων.

Ο προσδιορισμός μεταξύ των διαδικασιών είναι απαραίτητο να γίνει κατανοητό ότι κάθε διαγνωστική μέθοδος δεν έχει μόνο τα δικά της πλεονεκτήματα αλλά και τα μειονεκτήματά της.

Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να μελετήσετε τον πνευμονικό ιστό

Τα πλεονεκτήματα της υπολογισμένης τομογραφίας του πνευμονικού ιστού:

  • οπτικοποίηση του σώματος σε διαφορετικές προβολές (τρισδιάστατη εικόνα).
  • ταχύτητα της διαδικασίας ·
  • η ικανότητα λήψης δεδομένων σχετικά με αιματώματα ή αιμορραγία,
  • ταχύτητα απόκτησης αποτελεσμάτων σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού έχει τα πλεονεκτήματά της:

  • Δεν υπάρχει έκθεση στην ακτινοβολία.
  • ανίχνευση ανωμαλιών στο επίπεδο κυττάρων.
  • τη δυνατότητα επανεξέτασης χωρίς χρονικούς περιορισμούς ·
  • ανίχνευση παραβιάσεων οποιασδήποτε φύσης στον πνευμονικό ιστό.

Αρνητικές πλευρές του CT:

  • αρνητικά αποτελέσματα λόγω έκθεσης ·
  • περιορισμό της συχνότητας των διαδικασιών ·
  • ανίχνευση κυρίως ελαττωμάτων οστών.

Το CT είναι ένα είδος ακτινογραφίας, έτσι συχνά δεν μπορεί να γίνει

Η μαγνητική τομογραφία έχει επίσης μειονεκτήματα:

  • ανακρίβεια της εικόνας κοίλων περιοχών και κινητών οργάνων.
  • διεξάγοντας τη διαδικασία για περισσότερο από μία ώρα.

Για να διεξαγάγει μια μελέτη CT ή MRI φως, μάλλον εξαρτάται από τα στοιχεία. Οι ειδικοί με σύνθετες ασθένειες συχνά συνιστούν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, η ακτινογραφία εξετάζεται για λιγότερο επικίνδυνες παθολογίες.

Όταν συνταγογραφείται CT

Η διάγνωση με υπολογιστική τομογραφία αντιστοιχεί σε έναν ασθενή με υποψία διάγνωσης πνευμονικών νόσων:

  • χρόνια βρογχίτιδα.
  • πιθανότητα μετάστασης στον πνευμονικό ιστό.
  • υποψία ογκολογίας ή σχηματισμός καλοήθους όγκου.
  • πνευμονία;
  • φυματίωση;
  • υπόνοια παρουσίας ξένου αντικειμένου στο σώμα.

Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται συχνά στη διάγνωση της πνευμονίας.

  • πνευμονική εμβολή.
  • αμφισημία της αιτιολογίας της διαταραγμένης αναπνευστικής διαδικασίας.

Το CT εκτελείται σε περίπτωση παθολογικών καταστάσεων του υπεζωκότα και του σχηματισμού πνευμονικών κόμβων.

Όταν χρησιμοποιείται μαγνητική τομογραφία

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού παρέχει μια ακριβέστερη εικόνα, καθώς το μαγνητικό πεδίο σαρώνει καλύτερα τους μαλακούς ιστούς.

Οι ενδείξεις για μαγνητική τομογραφία πνευμόνων είναι παθολογίες:

  • ογκολογικούς όγκους.
  • την ανάπτυξη ασθενειών του βρογχυματικού τύπου.
  • η παρουσία στους ιστούς ενός ξένου αντικειμένου οργάνου.
  • ο σχηματισμός διαφόρων όγκων (συμπεριλαμβανομένων των μεταστάσεων).
  • εμφάνιση στους πνεύμονες του πλευρικού υγρού.
  • λεμφική φλεγμονή;
  • τα αποτελέσματα της βλάβης στο στήθος.

Σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να χρησιμοποιηθεί όταν είναι απαραίτητη η διάγνωση του περικαρδίου ή του θύμου αδένος.

Από αυτό το βίντεο, μπορείτε να μάθετε πώς να διαγνώσετε τους πνεύμονες με μια μαγνητική τομογραφία:

Ποιες είναι οι αντενδείξεις των διαδικασιών

Η διάγνωση υλικού μέσω της τομογραφίας έχει γενικές αντενδείξεις:

  • περίοδος κύησης ·
  • ο φόβος του περιορισμένου χώρου.
  • σοβαρή ψυχική ασθένεια.
  • περιορισμούς βάρους.

Όταν επιλέγετε τι να συνταγογραφήσετε CT ή μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων, ο θεράπων ιατρός αναγκαστικά αξιολογεί τις αντενδείξεις για κάθε διαδικασία ξεχωριστά.

Η εξέταση από ένα μαγνητικό πεδίο δεν είναι επιθυμητή για τους ασθενείς:

  • με μεταλλικά εμφυτεύματα ή μη κατασχεθέντα ξένα αντικείμενα (για παράδειγμα, μια σφαίρα).
  • με εμφυτευμένες ηλεκτρικές συσκευές (για παράδειγμα, βηματοδότη).
  • περιόδους μη ελεγχόμενου βήχα.
  • το υπερβολικό βάρος του ασθενούς για 120 κιλά.
  • αιμορραγία (λόγω της διάρκειας της διαδικασίας) ·
  • σοβαρές ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα ή του δέρματος.

Η εξέταση των πνευμόνων με ακτίνες Χ έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις:

  • φαρμακευτική θεραπεία με φάρμακα των οποίων η σύνθεση δεν είναι συμβατή με την ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
  • βάρους ασθενούς που υπερβαίνει τα 150 kg.
  • παραβίαση του σχηματισμού αίματος.

Η CT και η μαγνητική τομογραφία των παιδιών εκτελούνται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Η ηλικία του παιδιού του ασθενούς και στις δύο περιπτώσεις εξετάζεται μεμονωμένα. Με σημαντικές ενδείξεις, το παιδί μπορεί να δώσει χάπια ύπνου έτσι ώστε η διαδικασία να μην γίνει αιτία στρες και τα δεδομένα που λαμβάνονται είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερα.

Πώς να επιλέξετε μια κατάλληλη μέθοδο

Ανεξάρτητα αποφασίστε ποια μέθοδος έρευνας είναι πιο ενημερωτική: Η αξονική τομογραφία ή η μαγνητική τομογραφία του στήθους δεν πρέπει να είναι. Και οι δύο μέθοδοι διαγνωστικής εξέτασης έχουν χαρακτηριστικά, οπότε μόνο ένας ειδικός, με βάση την κλινική εικόνα, μπορεί να δώσει τις σωστές συστάσεις.

Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι το πώς τα πληροφοριακά αποτελέσματα θα είναι, επηρεάζει όχι μόνο την ίδια την συσκευή, αλλά και τον σκοπό της διάγνωσης. Όταν, σε περίπτωση πνευμονικών παθήσεων, γίνεται επιλογή με ποια μέθοδο να ελέγχεται: μια μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία, λαμβάνεται υπόψη ότι η πρώτη μέθοδος δίνει περισσότερες πληροφορίες για τις εσωτερικές παθολογίες του οργάνου και CT για εξωτερικές αποκλίσεις.

Ποια μέθοδος εξέτασης των πνευμόνων θα δώσει το καλύτερο αποτέλεσμα και γιατί

Για να εξετάσουν τους πνεύμονες, οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν οποιαδήποτε από αυτές τις διαγνωστικές μεθόδους (CT, ακτίνες Χ ή μαγνητική τομογραφία). Όταν συνταγογραφεί κάποια από αυτές τις μεθόδους έρευνας, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις αποχρώσεις όπως: τη διάρκεια της διαδικασίας, τις ενδείξεις, τις αντενδείξεις, ότι κάθε διάγνωση διακρίνεται καλύτερα. Σίγουρα λένε ότι μια CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία είναι καλύτερη είναι δύσκολη. Για να γίνει αυτό, πρέπει να είστε εξοικειωμένοι με τις διαφορές στην αρχή της εργασίας τους, τα πλεονεκτήματα / μειονεκτήματα, ενδείξεις / αντενδείξεις.

Η θεμελιώδης διαφορά μεταξύ της υπολογιστικής απεικόνισης και της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού

Η κύρια διαφορά μεταξύ της διάγνωσης του υπολογιστή και του μαγνητικού συντονισμού θεωρείται η αρχή της λειτουργίας:

  • Η μαγνητική τομογραφία παρέχει ενημερωτικές εικόνες των πνευμόνων λόγω του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού των ατόμων υδρογόνου. Δεν υπάρχει φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα.
  • Στην CT των πνευμόνων χρησιμοποιούνται ακτίνες Χ. Οι ακτίνες Χ περνούν μέσα από τους ιστούς, παρέχοντας στους γιατρούς εικόνες με συγκεκριμένες ενότητες.

CT, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για διάφορους σκοπούς:

  • Το CT χρησιμοποιείται συνηθέστερα για την εξέταση οστικών δομών.
  • Η μαγνητική τομογραφία απεικονίζει τέλεια τους μαλακούς ιστούς, τα αιμοφόρα αγγεία.

Υπάρχει διαφορά μεταξύ των εξεταζόμενων διαγνωστικών μεθόδων και της πολιτικής τιμολόγησης:

  • Η μαγνητική τομογραφία είναι ακριβότερη λόγω του υψηλού κόστους του ίδιου του σαρωτή. Επιλέγεται από ασθενείς που δεν επιθυμούν να λάβουν αποτελέσματα ακτινοβολίας στο σώμα.
  • Η αξονική τομογραφία είναι φθηνότερη, έτσι οι σαρωτές CT χρησιμοποιούνται στα περισσότερα δημόσια ιατρικά ιδρύματα.

Για πολλούς ασθενείς, ο χρόνος της διαδικασίας διαδραματίζει επίσης σημαντικό ρόλο στη μελέτη των συστημάτων του σώματος. Η διαφορά στη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, η αξονική τομογραφία των πνευμόνων είναι σημαντική:

  • Η υπολογισμένη τομογραφία των πνευμόνων διαρκεί μόνο 15 έως 20 λεπτά.
  • Η μαγνητική τομογραφία του πνευμονικού ιστού πραγματοποιείται για 1-1,5 ώρες.

Τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της μαγνητικής τομογραφίας και CT για την εξέταση των πνευμόνων

Ποια διάγνωση για να επιλέξετε, μαγνητική τομογραφία ή αξονική τομογραφία των πνευμόνων, αποφασίζει έναν ειδικό. Η υπολογισμένη τομογραφία των πνευμόνων εκτελείται χρησιμοποιώντας ακτινοβολία ακτίνων Χ. Για να αποκτήσετε μια πλήρη εικόνα της αναπτυσσόμενης παθολογίας, οι γιατροί μελετούν μια σειρά εικόνων συγκεκριμένων τμημάτων. Μια τέτοια διαγνωστική διαδικασία, όπως και η CT, καθιστά δυνατή την λεπτομερή απεικόνιση όλων των τμημάτων, των τμημάτων του πνευμονικού ιστού, των βρόγχων.

Τα πλεονεκτήματα της μελέτης των πνευμόνων μέσω ενός CT σαρωτή είναι:

  1. Πάρτε στιγμιότυπα σπειροειδών φετών. Ο γιατρός μπορεί να αλλάξει τη γωνία θέασης κατά την κρίση του. Εικόνες των πνευμόνων στο CT αντιπροσωπεύονται από μια τρισδιάστατη εικόνα σε ψηφιακή μορφή.
  2. Η ταχύτητα της διαδικασίας. Αυτό το στοιχείο θεωρείται κρίσιμο εάν ο ασθενής έχει εσωτερική αιμορραγία.
  3. Η ικανότητα ανίχνευσης εσωτερικής αιμορραγίας, αιματώματος.

Η αξονική τομογραφία χρησιμοποιείται για εύκολη και γρήγορη ανίχνευση των τραυματισμών που έλαβε ο ασθενής ως αποτέλεσμα τραυματισμών (σπασμένα πλευρά, μη φυσιολογική δομή των πνευμόνων, αιμορραγία).

Τα μειονεκτήματα του CT είναι:

  1. Οι βλάβες στην υγεία, οι οποίες έχουν ακτίνες Χ.
  2. Δυνατότητα εκτέλεσης της διαδικασίας περιορισμένο αριθμό φορές.

Η μαγνητική τομογραφία του αναπνευστικού συστήματος θεωρείται απολύτως ασφαλής διαγνωστική μέθοδος. Αντί για τις ακτίνες Χ, ένα ισχυρό ηλεκτρομαγνητικό πεδίο χρησιμοποιείται για να τραβήξει μια εικόνα των πνευμόνων. Η μαγνητική τομογραφία παρέχει στους γιατρούς εικόνες υψηλής ποιότητας σε 3D.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού έχει τα πλεονεκτήματά της έναντι του CT:

  1. Απόλυτη ασφάλεια.
  2. Η ικανότητα ανίχνευσης παθολογικών διεργασιών σε κυτταρικό επίπεδο. Ως εκ τούτου, αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται για την ανίχνευση των ογκολογικών ασθενειών, της φυματίωσης.
  3. Η πιθανότητα συχνών διαδικασιών λόγω της αβλαβότητας του.

Από τις ελλείψεις θα πρέπει να αναφέρονται:

  1. Κακή ποιότητα εικόνων κοίλων οργάνων. Είναι θολή.
  2. Η διάρκεια της διαδικασίας. Χρειάζονται περίπου 1,5 ώρες.
  3. Κακή ποιότητα εικόνων του σώματος σε συνεχή κίνηση.
  4. Ένας μεγάλος κατάλογος αντενδείξεων στη διαδικασία.

Ποια διαγνωστική μέθοδος επιλέγει, αποφασίζει ο θεράπων ιατρός. Χάρη στην CT, μπορείτε να δείτε χρόνιες ασθένειες, τραυματισμούς του αναπνευστικού συστήματος, αλλά πιο περίπλοκες παθολογίες εξετάζονται μέσω ενός μαγνητικού συντονισμού απεικόνισης.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η τακτική φθοριογραφία μπορεί μερικές φορές να παράγει ύποπτα αποτελέσματα για το γιατρό. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε μια λεπτομερέστερη εξέταση των πνευμόνων (CT, MRI).

Τέτοιες διαγνωστικές μέθοδοι όπως CT, MRI θεωρούνται εξίσου αποτελεσματικές στη διάγνωση τέτοιων παθολογιών:

  • ατελεκτασία.
  • πνευμονία;
  • σαρκοείδωση;
  • πνευμονίτιδα;
  • απομόνωση πνεύμονα ·
  • ανωμαλίες των πνευμονικών αγγείων.
  • πνευμονικοί κόμβοι.
  • φυματίωση;
  • το ανεύρυσμα της πνευμονικής αρτηρίας.
  • πνευμονική ανεπάρκεια (οξεία, χρόνια) ·
  • ανωμαλίες των πνευμονικών αγγείων.
  • μεσοθηλίωμα;
  • αγγειίτιδα.
  • διευκρίνιση του σταδίου του καρκίνου ·
  • αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες ·
  • υπεζωκοτική συλλογή μη καθορισμένης αιτιολογίας.

Τα CT, MRI είναι σχεδόν εξίσου αποτελεσματικά στη διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών, της φυματίωσης. Αλλά εάν υποψιάζεστε την εσωτερική αιμορραγία, θα πρέπει να προτιμάτε το CT και η μαγνητική τομογραφία θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί καλύτερα για τη διάγνωση όγκων. Παρακάτω εξετάζουμε τις περιπτώσεις όπου είναι καλύτερο να εκτελέσετε μαγνητική τομογραφία, CT.

Όταν ορίζεται η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και των βρόγχων στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • διαφορική διάγνωση της ογκολογίας του μεσοθωρακίου.
  • κυστική ίνωση;
  • αξιολόγηση της αναπνευστικής λειτουργίας.
  • διαφορική διάγνωση της ατελεκτασίας, όγκοι,
  • διαταραχές της πνευμονικής κυκλοφορίας (υποξική πνευμονική αγγειοσύσπαση, εμβολή).
  • υποψία ογκολογίας, πιθανότητα μετάστασης στα μεσοθωρακικά όργανα.
  • χρόνια πλευρίτιδα.
  • αύξηση των ενδοθωρακικών κόμβων.
  • παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της επιχείρησης ·
  • ύποπτη φυματίωση.
  • φλεγμονώδεις διαδικασίες που προκαλούν βλάβη στους πνεύμονες
  • προετοιμασία για εγχείρηση.

Επίσης, η μαγνητική τομογραφία δείχνει καλά την πάχυνση του βρογχικού τοιχώματος, τη διαστολή των κεντρικών βρόγχων.

Όταν επιλέγεται υπολογιστική τομογραφία

Η CT των πνευμόνων και των βρόγχων είναι πιο αποτελεσματική από τη μαγνητική τομογραφία στη διάγνωση των ακόλουθων παθολογιών:

  • διάμεση πνευμονοπάθεια.
  • πνευμονικοί κόμβοι.
  • εμφύσημα.

Αυτή η διάγνωση θεωρείται ο κύριος παράγοντας στη μελέτη της κυστικής ίνωσης, της βρογχιεκτασίας σε ενήλικες. Το CT έχει την καλύτερη χωρική ανάλυση, είναι σε θέση να παρουσιάσει τη μορφολογία με περισσότερες λεπτομέρειες από τη μαγνητική τομογραφία.

Λόγω των περιορισμών της ανάλυσης του ανιχνευτή μαγνητικού συντονισμού, οι ειδικοί δεν μπορούν να δουν καθαρά τα μικρά αγγεία της αναπνευστικής οδού (3η, 4η γενιά). Επομένως, η CT χρησιμοποιείται στη διάγνωση των μικρότερων αγγείων.

Η CT των πνευμόνων γίνεται στην περίπτωση που άλλες διαγνωστικές μέθοδοι δεν παρέχουν στους ειδικούς μια σαφή εικόνα της παθολογίας. Ελέγξτε τους πνεύμονές σας με CT αν υποψιαστείτε:

  • μεταστάσεις;
  • φλεγμονή του υπεζωκότα
  • εσωτερική αιμορραγία.
  • πνευμονία;
  • συσσώρευση υγρού μέσα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  • πνευμονική εμβολή.
  • βρογχιεκτασία;
  • αγγειακή παθολογία.
  • εμφύσημα.
  • φυματίωση;
  • τραυματισμοί, δάκρυα μαλακών ιστών,
  • αρτηριακά ανευρύσματα.
  • νεοπλάσματα;
  • ξένο σώμα μέσα στην κοιλότητα των πνευμόνων, βρόγχους, μικρά βρογχιόλια.

Αντενδείξεις για τη διάγνωση

Η μαγνητική τομογραφία, η CT έχουν πολλές κοινές και μεμονωμένες αντενδείξεις. Γενικές αντενδείξεις στη διάγνωση είναι:

  • (αυτή η κατάσταση θεωρείται σχετική αντένδειξη για μαγνητική τομογραφία).
  • κλειστοφοβία.
  • η ηλικία των παιδιών (αυτό το στοιχείο θεωρείται σχετική αντένδειξη. Εάν είναι απαραίτητο, το παιδί λαμβάνει ένα καταπραϋντικό φάρμακο έτσι ώστε να βρίσκεται ακίνητος και στη συνέχεια να προβεί σε κατάλληλη διάγνωση των πνευμόνων).
  • ψυχικές διαταραχές.
  • μεμονωμένους περιορισμούς.

Η CT των πνευμόνων αντενδείκνυται επίσης σε τέτοιες περιπτώσεις:

  1. Ο ασθενής παίρνει φάρμακα που δεν συμβιβάζονται με την έκθεση σε ακτίνες Χ.
  2. Το βάρος είναι μεγαλύτερο από 150 kg.
  3. Παθολογική κατάσταση, που εκδηλώνεται στην παραβίαση της λειτουργίας του σχηματισμού αίματος.

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό έχει αντενδείξεις:

  1. Η παρουσία μεταλλικών εμφυτευμάτων. Η διαδικασία για ασθενείς με μεταλλικούς πείρους, πλάκες στον σκελετό, βοηθήματα ακοής μπορεί να επηρεάσει τα αποτελέσματα της διάγνωσης (τα δεδομένα MRI θα είναι αναληθή). Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία παρουσία ενός βηματοδότη, ενός βηματοδότη είναι επικίνδυνη για τη ζωή ενός ατόμου. Από τα αποτελέσματα των CT, αυτές οι αποχρώσεις δεν έχουν σημαντικό αντίκτυπο.
  2. Προσβάλλει άσχημο βήχα.
  3. Το βάρος είναι μεγαλύτερο από 130 kg.
  4. Τατουάζ στο δέρμα, με μεταλλικές εγκλείσεις.
  5. Ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα.
  6. Ασθένειες της επιδερμίδας.

Σύγκριση του κόστους της έρευνας

Η MRI του πνεύμονα δεν είναι μια φτηνή διαδικασία. Το κόστος του είναι πολύ υψηλότερο από το CT, την ακτινογραφία, την φθοριογραφία. Στη Μόσχα, η μέση τιμή ενός πνευμονικού διαγνωστικού ελέγχου σε έναν απεικονιστή μαγνητικού συντονισμού είναι 6.000 ρούβλια. Το κόστος της διαδικασίας επηρεάζεται από πολλούς παράγοντες (την αξιολόγηση της κλινικής όπου γίνεται η διάγνωση, τον εξοπλισμό που χρησιμοποιείται, τα προσόντα του ειδικού, το ποσό της εργασίας, τη χρήση ενός αντιπαρατεθέντος φαρμάκου).

Το κόστος της CT είναι πολύ χαμηλότερο. Στη Μόσχα, η αυτοματοποιημένη διάγνωση των πνευμόνων μπορεί να γίνει για 3.500 ρούβλια και άνω. Το κόστος της διαδικασίας εξαρτάται από τους παραπάνω παράγοντες, καθώς και από την ανάγκη εγγραφής στο δίσκο, την κατασκευή ενός τρισδιάστατου μοντέλου.

Συνοψίζοντας

Είναι δύσκολο να πούμε ποια από τις σύγχρονες διαγνωστικές μεθόδους είναι καλύτερη στην εξέταση των πνευμόνων. Ο καθένας έχει τις δυνάμεις του, τις αδυναμίες του.

Η μαγνητική τομογραφία δεν παρουσιάζει επαρκώς ποιοτικά την κατάσταση των ιστών σε συνεχή κίνηση. Αλλά στη μελέτη των λειτουργικών αλλαγών στην αιμοδυναμική, την αιμάτωση, την αξιολόγηση του αερισμού των πνευμόνων, η εργασία τους είναι καλύτερο να χρησιμοποιούν απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Η υπολογιστική τομογραφία θεωρείται πιο πληροφοριακή στην εξέταση των κοίλων δομών των πνευμόνων, αξιολογώντας την κατάσταση των μικρών αγγείων της αναπνευστικής οδού, αλλά τα αποτελέσματά της στη μελέτη των όγκων είναι κατώτερα από τα δεδομένα της μαγνητικής τομογραφίας.

Η επιλογή της μεθόδου διάγνωσης των πνευμόνων πρέπει να παρέχεται στους ειδικούς.

Μαγνητική απεικόνιση των πνευμόνων και των βρόγχων

Οι ανθρώπινοι πνεύμονες είναι γεμάτοι με αέρα, έτσι ώστε η έρευνά τους είναι ένα μάλλον δύσκολο έργο που μπορούν να χειριστούν μερικές συσκευές.

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων είναι μια μέθοδος έρευνας που διακρίνεται από το υψηλό περιεχόμενο πληροφόρησης και την αξιοπιστία των αποτελεσμάτων.
Αυτό που δείχνει η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και πώς είναι καλύτερα από άλλες μεθόδους έρευνας θα εξεταστεί σε αυτό το άρθρο.

Τι είναι αυτή η διαδικασία - μαγνητική τομογραφία

Η μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα είναι η μελέτη του πνευμονικού ιστού και του βρόγχου με σάρωση με μαγνητικές ακτίνες σε τομογράφο. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο τομογράφος κάνει υψηλής ποιότητας εικόνες φετών του εξεταζόμενου οργάνου και της 3D προβολής του, οι οποίες εμφανίζονται στην οθόνη. Αυτό σας επιτρέπει να διερευνήσετε πλήρως τους πνεύμονες και να λάβετε ακριβείς πληροφορίες για τυχόν παθολογίες και αποκλίσεις από τον κανόνα.

Μετά τη διαδικασία, οι εικόνες διανέμονται στον ασθενή ή τον γιατρό, οι οποίοι θα ασχοληθούν με τη διάγνωση και τον προσδιορισμό των τακτικών θεραπείας.

Είναι δυνατόν να διεξαχθεί, τόσο με την εισαγωγή της αντίθεση, όσο και χωρίς αυτήν.

Όσο μεγαλύτερη είναι η ένταση μαγνητικού πεδίου του τομογράφου, τόσο καλύτερη είναι η μελέτη.

Ποια παθολογία διαγιγνώσκεται με μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού του στήθους δείχνει:

  • τη δομή του πνευμονικού ιστού, την παρουσία σφραγίδων ή κοιλοτήτων,
  • το μέγεθος και το σχήμα του οργάνου δοκιμής ·
  • η παρουσία όγκων, η εξάπλωση των μεταστάσεων τους,
  • φλεγμονώδεις διεργασίες σε λεμφαδένες και λεμφοειδείς ιστούς.
  • συγκράτηση αέρα ή υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
  • κατάσταση των βρόγχων.

Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να ανιχνεύσει τόσο περίπλοκες και επικίνδυνες ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος όπως πνευμονική φυματίωση, οξεία ή χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχικό άσθμα και επίσης καθορίζει την παρουσία όγκων. Αυτό έχει μεγάλη αξία, διότι όσο νωρίτερα ανιχνεύεται η ασθένεια, τόσο πιο εύκολο είναι να αντιμετωπιστεί.

Όταν είναι απαραίτητο να υπάρχει μαγνητική τομογραφία

Ακόμα και μικρές αποτυχίες στο αναπνευστικό σύστημα μπορεί να έχουν σοβαρές συνέπειες για τον ασθενή, οπότε είναι πολύ σημαντικό να διεξαχθεί μια έγκαιρη εξέταση.

Εάν ο ασθενής πάσχει από δύσπνοια, επίμονο βήχα, είτε είναι ξηρό είτε με βλέννα, και υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις στο στήθος, τότε αυτός είναι ο λόγος για την πραγματοποίηση απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού των πνευμόνων. Αυτά μπορεί να είναι συμπτώματα σοβαρής ασθένειας σε πρώιμο στάδιο.

Ένας γιατρός θα πρέπει να κατευθύνει μια μαγνητική τομογραφία, είναι αδύνατο να διεξαχθεί η διαδικασία χωρίς τη συμβουλή ενός ειδικού.

Οι ειδικοί αναφέρονται στην απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σε περιπτώσεις όπου ο ασθενής έχει:

  1. Υποψία όγκου στους πνεύμονες ή τα παρακείμενα όργανα.
  2. Φυματίωση ή υποψία γι 'αυτό.
  3. Παθήσεις του στήθους: καρδιά, οισοφάγος, βρόγχοι.
  4. Προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση στα όργανα του στήθους.
  5. Υπάρχει ανάγκη παρακολούθησης κατά την μετεγχειρητική περίοδο.
  6. Pleurisy;
  7. Οι θωρακικοί κόμβοι είναι διευρυμένοι.
  8. Το σφύριγμα ακούγεται όταν ακούτε τους πνεύμονες.
  9. Βλάβη στους πνεύμονες λόγω τραυματισμών στο στήθος.
  10. Μια άλλη μελέτη δεν παρείχε πλήρεις πληροφορίες για την παθολογία.

Είναι σημαντικό! Η μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα είναι ιδιαίτερα ενημερωτική για την ανίχνευση όγκων και μεταστάσεων που έχουν αναπτυχθεί από αυτό, επειδή δείχνει το μέγεθος, τη δομή και τα όρια κάθε όγκου.

Είναι δυνατή η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σε όλους;

Παρά την ασφάλειά του, η διαδικασία εξακολουθεί να έχει κάποιες αντενδείξεις για τη διεξαγωγή.

Αυτό είναι:

  • Η εγκυμοσύνη σε πρώιμο στάδιο, δεδομένου ότι η επίδραση των μαγνητικών ακτίνων στο σελιδοδείκτη των εμβρυϊκών οργάνων δεν έχει μελετηθεί.
  • Σοβαρή κλειστοφοβία (φόβος περιορισμένου χώρου) σε έναν ασθενή.
  • Η κρίσιμη κατάσταση του ασθενούς, για παράδειγμα, είναι ο τεχνητός αερισμός των πνευμόνων.
  • Ο ασθενής διαθέτει εμφύτευμα που περιέχει μέταλλο, για παράδειγμα: βηματοδότη, οδοντικές ακίδες, μεταλλικές πλάκες, σταθερές οδοντοστοιχίες, μη σιδηρομαγνητικό ακουστικό μέσο στο μέσο αυτί, αντλία ινσουλίνης, κλινικά αιμοστατικά και άλλα.
  • Ηπατική ανεπάρκεια.
  • Επιληψία.

Ασθενείς που έχουν τατουάζ στο σώμα, η διαδικασία δεν συνιστάται, καθώς το χρώμα για το προϊόν μπορεί να περιέχει σωματίδια μετάλλου. Η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται σε ασθενείς με καρδιακή ανεπάρκεια μόνο σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης, όταν άλλες μελέτες δεν έχουν δώσει πληροφορίες.

Στις έγκυες γυναίκες με περίοδο μεγαλύτερη των 13 εβδομάδων προβλέπεται MRI με προσοχή, μετά από διαβούλευση με γενικούς ιατρούς και με γυναικολόγο που οδηγεί σε εγκυμοσύνη.

Η μαγνητική τομογραφία με αντίθεση αντενδείκνυται σε ασθενείς που έχουν ατομική δυσανεξία στα συστατικά του υλικού αντίθεσης.

Για τα παιδιά, η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων είναι αβλαβής, χρειάζονται μόνο ψυχολογική προετοιμασία για μακρά παραμονή στο σαρωτή.

Πώς να προετοιμαστείτε για τη μαγνητική τομογραφία

Πριν ξεκινήσει η διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να προειδοποιήσει το γιατρό:

  • σχετικά με την αλλεργική προδιάθεση.
  • για πιθανή εγκυμοσύνη.
  • για τις πρόσφατες ασθένειες.
  • για τη δυσανεξία σε οποιοδήποτε φάρμακο.

Εάν η σάρωση με μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται με αντίθεση, είναι απαραίτητο να μην καταναλώσετε τουλάχιστον 5 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας.

Είναι επιθυμητό τα ρούχα στον ασθενή να είναι ελαφριά και χαλαρά, γι 'αυτό συνιστάται να μετατραπεί σε νοσοκομειακό πουκάμισο.

Εάν ο ασθενής παραμένει στα ρούχα του, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχουν κεραυνοί ή κουμπιά σιδήρου και να ελέγξετε τις τσέπες του για την παρουσία μεταλλικών αντικειμένων, τραπεζικών καρτών κλπ.

Πριν από την έναρξη της μελέτης, ο ασθενής αφαιρεί κοσμήματα, διάτρηση, εξωτερικά ακουστικά και αφαιρούμενες οδοντοστοιχίες.

Ο παράγοντας αντίθεσης ενίεται ενδοφλεβίως μέσω ενός καθετήρα. Εάν ένας ασθενής έχει κρίσεις πανικού ή αυξημένη νευρο-αντανακλαστική διέγερση, χορηγούνται ηρεμιστικά.

Πώς λειτουργεί η μαγνητική τομογραφία

Ο ασθενής βρίσκεται στην κινητή τραπέζι, η οποία τοποθετείται στο εσωτερικό του απεικονιστή μαγνητικού συντονισμού. Για τη στερέωση του σώματος του ασθενούς χρησιμοποιώντας βοηθητικούς κυλίνδρους και ζώνες στερέωσης.

Στη συνέχεια, το ιατρικό προσωπικό αφαιρείται από το γραφείο και αρχίζει τη σάρωση, η οποία διαρκεί από 20 λεπτά έως 1 ώρα.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής δεν αισθάνεται πόνο, μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας είναι ο κανόνας.

Κατά τη λήψη φωτογραφιών, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει ακίνητος και με το σήμα του γιατρού, κρατήστε την αναπνοή σας. Οι εικόνες λαμβάνονται σε σειρά, μπορείτε να χαλαρώσετε μεταξύ τους.

Η εργασία του σαρωτή συνοδεύεται από έναν χαρακτηριστικό ήχο και, αν το επιθυμείτε, δίνονται ακουστικά στον ασθενή για να μην το ακούσει.

Η επικοινωνία μεταξύ του ασθενούς και των ειδικών γίνεται μέσω ενός αμφίδρομου συστήματος επικοινωνίας ενσωματωμένου στο τομογράφημα.

Είναι σημαντικό! Εάν υπάρχει πόνος ή ευεξία, πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας.

Ο ενσωματωμένος κλιματισμός και ο φωτισμός στο σαρωτή θα επιτρέψουν στον ασθενή να αισθάνεται άνετα κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Στο τέλος της διαδικασίας, ο διαγνωστικός αποκρυπτογραφεί τις εικόνες και στέλνει τον ασθενή στον θεράποντα για να κάνει μια τελική διάγνωση και να καθορίσει την τακτική της θεραπείας.

Οφέλη από τη μαγνητική τομογραφία

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό γίνεται όλο και πιο δημοφιλής μέθοδος εξέτασης ασθενών, χάρη στην υψηλή διαγνωστική της πληροφόρηση και την ασφάλεια της υγείας.

Γιατί είναι προτιμότερη η μαγνητική τομογραφία για εξέταση πνεύμονα:

  1. λόγω της χρήσης των ιδιοτήτων του μαγνητικού πεδίου αντί των ακτίνων Χ, δεν προκαλεί βλάβη στην υγεία.
  2. εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να εκχωρήσετε μια δεύτερη διαδικασία.
  3. επιτρέπει τη μελέτη του οργάνου σε οποιαδήποτε προβολή χωρίς αλλαγή της θέσης του ασθενούς.
  4. καλύτερη αντίθεση και ποιότητα εικόνας των φετών, σαφής ορισμός του μελετημένου οργάνου.

Η τιμή της μαγνητικής τομογραφίας των πνευμόνων κυμαίνεται από 4.500 έως 8.000 ρούβλια. Το κόστος μπορεί να ποικίλει ανάλογα με την περιοχή, τον τύπο του σαρωτή, καθώς και το επίπεδο της κλινικής όπου πραγματοποιείται η εξέταση. Με τη διαδικασία αντίθεσης είναι πιο ακριβό.

Το μειονέκτημα για τους ασθενείς μπορεί να είναι το υψηλό κόστος και η διάρκεια της διαδικασίας, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η διαγνωστική υψηλής ποιότητας θα επιτρέψει την έγκαιρη ανίχνευση και την επιτυχή θεραπεία της νόσου.

MRI των πνευμόνων και των βρόγχων με αντίθεση και χωρίς αντίθεση - η ουσία της μελέτης, η οποία δείχνει, ενδείξεις και αντενδείξεις, παρενέργειες. Τι είναι καλύτερο - MRI ή αξονική τομογραφία των πνευμόνων;

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό είναι ένα είδος οργανικής διάγνωσης διαφόρων ασθενειών των πνευμόνων και των βρόγχων, η οποία βασίζεται στην ικανότητα των πρωτονίων σε άτομα υδρογόνου υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου να έρχονται σε συντονισμό και να περιστρέφονται προς τη μία κατεύθυνση. Λόγω του γεγονότος ότι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού επιτρέπει την απεικόνιση των μαλακών ιστών και της ροής αίματος με την υψηλότερη ακρίβεια, αυτή η μελέτη χρησιμοποιείται σήμερα για τη διάγνωση τραυματισμών, ανωμαλιών δομής, όγκων, μεταστάσεων, κύστεων, φλεγμονωδών και δυστροφικών ασθενειών των πνευμόνων και των βρόγχων. Επιπλέον, η τομογραφία χρησιμοποιείται για την προετοιμασία για τη λειτουργία και την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας.

Μαγνητική τομογραφία (MRI) των πνευμόνων - γενικά χαρακτηριστικά

Ποια είναι η μέθοδος MRI;

Η μέθοδος απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού, η οποία μπορεί να συντεθεί ως μαγνητική τομογραφία, NMR ή NMRT, είναι μια μη επεμβατική (χωρίς διείσδυση ιατρικών οργάνων στην κοιλότητα του σώματος) μέθοδος μελέτης της κατάστασης διαφόρων οργάνων και ταυτοποίηση διαφόρων παθολογικών διεργασιών σε αυτές. Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό αναφέρεται στις μεθόδους της ακτινοβολίας της έρευνας και αυτό σημαίνει ότι η εφαρμογή της βασίζεται στην επίδραση στο φάσμα του φάσματος της ακτινοβολίας (κύματα). Κύματα που έχουν περάσει μέσα από τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος καταγράφονται από ειδικούς αισθητήρες και στη συνέχεια το πρόγραμμα ηλεκτρονικών υπολογιστών, με βάση το πόσο έντονα η ακτινοβολία αυτών των κυμάτων έχει μειωθεί ή αυξηθεί, δημιουργεί εικόνες των μελετών οργάνων. Συνεπώς, στην απλούστερη περιγραφή, η μαγνητική τομογραφία είναι μια διαγνωστική μέθοδος που βασίζεται στην απόκτηση εικόνων εσωτερικών οργάνων μετά από τη διέλευση μαγνητικής ακτινοβολίας μέσω αυτών.

Την αυγή της εμφάνισής της στη δεκαετία του '80, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ονομαζόταν απεικόνιση πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMRT) ή πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού (NMR). Ωστόσο, μετά την τραγωδία στον πυρηνικό σταθμό του Τσερνομπίλ σε όλο τον κόσμο τον Απρίλιο του 1986, δημιουργήθηκε έντονη αρνητική σχέση με τη λέξη «πυρηνική» στο μυαλό των ανθρώπων, το οποίο θεωρήθηκε μόνο ως συνώνυμο της διείσδυσης της ακτινοβολίας. Αν και η ονομασία «πυρηνική» στο όνομα της μεθόδου πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού αναφέρεται αποκλειστικά στους πυρήνες των ατόμων υδρογόνου και όχι στις πυρηνικές αντιδράσεις που συμβαίνουν με την απελευθέρωση επικίνδυνων ακτινοβολιών, οι επιστήμονες και οι ασκούμενοι έπρεπε να τροποποιήσουν ελαφρώς το όνομα της μεθόδου εξέτασης, αφαιρώντας από αυτό τη λέξη τέτοιες αρνητικές συσχετίσεις σε όλους σχεδόν τους ασθενείς. Με τον τρόπο αυτό η περιγραφείσα διαγνωστική μέθοδος ονομάζεται σύγχρονη τομογραφία μαγνητικού συντονισμού.

Η μαγνητική τομογραφία θεωρείται μια εξαιρετικά ακριβής διαγνωστική μέθοδος, δεδομένου ότι βασίζεται στην καταγραφή ακτινοβολίας από προενεργοποιημένα άτομα υδρογόνου που αποτελούν τα μόρια ύδατος των οποίων το ανθρώπινο σώμα είναι 70%. Συνεπώς, λόγω αυτής της κατάστασης, χρησιμοποιώντας τη μαγνητική τομογραφία, μπορούν να ληφθούν τα πιο ακριβή και ενημερωτικά αποτελέσματα σχετικά με την κατάσταση των ιστών και οργάνων στα οποία υπάρχει πολύ νερό, όπως τα νεφρά, το ήπαρ, ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυός, οι μύες, οι σύνδεσμοι, οι τένοντες και τα αιμοφόρα αγγεία. Αλλά τα όργανα και οι ιστοί που περιέχουν λίγο νερό (οστά, πνεύμονες κ.λπ.), δυστυχώς, θα εμφανιστούν ελάχιστα στις εικόνες MRI. Ωστόσο, στην πράξη, η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται για τη διάγνωση διαφόρων παθολογιών σε οποιοδήποτε όργανο, καθώς οι παθολογικές εστίες που περιέχουν μπορεί να περιέχουν πολύ νερό και θα είναι σαφώς ορατές στις εικόνες.

Αρχή φυσικής μαγνητικής τομογραφίας

Προκειμένου να γνωρίζετε καλά την ουσία της μαγνητικής τομογραφίας και με βάση αυτές τις γνώσεις, θα είναι δυνατόν να αποφασίσετε ανεξάρτητα πόση έρευνα θα είναι απαραίτητη και ενημερωτική σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, θα πρέπει να γνωρίζετε τη φυσική αρχή αυτής της μεθόδου.

Η μαγνητική τομογραφία βασίζεται σε ένα φυσικό φαινόμενο που ονομάζεται πυρηνικός μαγνητικός συντονισμός (NMR). Το NMR είναι ότι υπό την επίδραση μαγνητικού πεδίου (κύματα) πρωτονίων σε άτομα υδρογόνου εισέρχονται σε συντονισμό και αρχίζουν να περιστρέφονται προς μία κατεύθυνση. Συνήθως, χωρίς την επίδραση μαγνητικών κυμάτων, τα πρωτόνια σε διαφορετικά άτομα υδρογόνου περιστρέφονται σε διαφορετικές κατευθύνσεις (δεξιόστροφα ή αριστερόστροφα) με τεράστια συχνότητα (περίπου 40 MHz). Αλλά όταν τα άτομα υδρογόνου εισέρχονται σε ένα μαγνητικό πεδίο, όλα τα πρωτόνια τους αρχίζουν να περιστρέφονται προς μία κατεύθυνση, η οποία ονομάζεται συντονισμός. Όταν το μαγνητικό πεδίο παύσει να δρα στα άτομα υδρογόνου, τα πρωτόνια τους χαλαρώνουν, αρχίζει η χαλάρωση και αρχίζουν πάλι να περιστρέφονται προς διαφορετικές κατευθύνσεις. Η διαδικασία εισόδου πρωτονίων ατόμων υδρογόνου σε συντονισμό συμβαίνει με την απορρόφηση ενέργειας που λαμβάνεται από ένα εξωτερικό μαγνητικό πεδίο στο οποίο τοποθετείται το αντικείμενο. Και η διαδικασία χαλάρωσης προχωρά με την απελευθέρωση ενέργειας που απορροφήθηκε προηγουμένως.

Κατά τη διάρκεια της απεικόνισης με μαγνητικό συντονισμό, το ανθρώπινο σώμα επηρεάζεται πρώτα από ένα μαγνητικό πεδίο, με αποτέλεσμα τα πρωτόνια των ατόμων υδρογόνου στους εξεταζόμενους ιστούς να εισέρχονται σε συντονισμό και στη συνέχεια το μαγνητικό πεδίο να σβήνει και οι αισθητήρες να εκπέμπουν την ενέργεια των πρωτονίων των ατόμων υδρογόνου κατά τη διάρκεια της χαλάρωσης τους. Στη συνέχεια, το πρόγραμμα υπολογιστή δημιουργεί εικόνες των μελετών οργάνων με βάση τη διαφορά μεταξύ της ενέργειας που απορροφάται κατά τη διάρκεια της αντήχησης και της ενέργειας που απελευθερώνεται κατά τη διάρκεια της περιόδου χαλάρωσης.

Λόγω του γεγονότος ότι το νερό και τα συστατικά του άτομα υδρογόνου είναι κυριολεκτικά σε κάθε σημείο διαφόρων οργάνων, η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να τραβάτε εικόνες ιστών σε οποιοδήποτε επίπεδο και σε οποιοδήποτε βάθος. Κατ 'αρχήν, η τομογραφία περιλαμβάνει την απόκτηση εικόνων στρώματος-στρώματος, δηλαδή, όπως εάν το μελετημένο όργανο έχει κοπεί σε λεπτές πλάκες όπως το λουκάνικο. Το πάχος αυτών των στρωμάτων μπορεί να είναι διαφορετικό, ανάλογα με τις ρυθμίσεις που ο ακτινολόγος θα θέσει την απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Τα στρώματα πάχους 5-10 mm θεωρούνται βέλτιστα επειδή, πρώτον, είναι αρκετά λεπτά για να δουν τις μικρότερες παθολογικές εστίες και, δεύτερον, δεν δημιουργούν μια μεγάλη ποσότητα παρεμβολών, μεταξύ των οποίων είναι δύσκολο να διακρίνουμε τα τεχνουργήματα των μαγνητικών κυμάτων από τις παθολογικές εστίες.

Ένα ξεχωριστό πλεονέκτημα της απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού είναι η ικανότητα λήψης εικόνων στρώματος κατά μήκος κατά μήκος οποιουδήποτε επιπέδου (κατά μήκος, διαγώνια και διαγώνια σε οποιαδήποτε γωνία). Με άλλα λόγια, εάν το υπό εξέταση όργανο φανταστεί σαν ραβδί λουκάνικου, τότε ως αποτέλεσμα τομογραφίας προκύπτουν εικόνες, σαν να κόπηκε αυτό το ραβδί σε λεπτές στρώσεις κατά μήκος, κατά μήκος και διαγώνια. Στην πραγματικότητα, το ίδιο ραβδί λουκάνικου μπορεί να κοπεί μόνο σε ένα επίπεδο, αλλά η απεικόνιση εικονικής μαγνητικής τομογραφίας σάς επιτρέπει να φέρετε τις στρώσεις των φετών σε διαφορετικά επίπεδα. Κατά συνέπεια, ο γιατρός μπορεί να εξετάσει την εσωτερική δομή του σώματος από διαφορετικά σημεία και να δει μέσα του ακόμη και τις μικρότερες παθολογικές εστίες. Επιπλέον, οι στρωματοποιημένες εικόνες σε διαφορετικά επίπεδα καθιστούν δυνατή τον πολύ ακριβή προσδιορισμό του μεγέθους και της θέσης των παθολογικών εστιών, του σχήματος και της σχέσης τους με τους περιβάλλοντες ιστούς.

Λόγω των πολυάριθμων φωτογραφίες των MRI σε διαφορετικά επίπεδα ακτινολόγος στη βάση δομή, το σχήμα, το μέγεθος, η επικράτηση, αναλογία παροχής αίματος με περιβάλλοντες ιστούς αλλοιώσεις μπορεί να καθορίσει ποιο τύπο παθολογικής διεργασίας (φλεγμονή, όγκων, κύστεων, κυκλοφορικές διαταραχές, ατροφία) έχει στο ρωτήθηκαν το σώμα. Επιπλέον, ήδη με βάση τη σύγκριση του τύπου της παθολογικής διαδικασίας, που ανιχνεύεται με τα αποτελέσματα της μαγνητικής τομογραφίας και τα κλινικά συμπτώματα που υπάρχουν σε ένα άτομο, ο θεράπων ιατρός μπορεί να κάνει ακριβή διάγνωση και να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της νόσου.

Η δομή του απεικονιστή μαγνητικού συντονισμού

Το μαγνητικό πεδίο που παράγεται από τον μαγνήτη που είναι εγκατεστημένο στην τομογραφία προσδιορίζει το φάσμα του περιεχομένου διαγνωστικής πληροφορίας της συσκευής. Έτσι, ένας μαγνήτης με ένταση πεδίου 0,15 T (Tesla) χρησιμοποιήθηκε σε ρωσικές και σοβιετικές τομογραφίες, οι οποίες επέτρεψαν τη μελέτη μόνο του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού, των αρθρώσεων, των μυών και του υποδόριου λίπους. Ωστόσο, τα τελευταία χρόνια, στον κόσμο χρησιμοποιούνται τομογραφίες με ισχύ μαγνητικού πεδίου 2 - 5 Τ, οι οποίες επιτρέπουν τη διερεύνηση οποιωνδήποτε οργάνων και ιστών του ανθρώπινου σώματος.

Ο σαρωτής σήραγγας μπορεί να έχει διαφορετικό σχεδιασμό - να είναι μερικώς ανοικτός (με "παράθυρα" στα πλάγια), πλήρως κλεισμένος κλπ. Τα σύγχρονα μοντέλα τομογραφιών έχουν ακόμη και μισοανοικτές σήραγγες, στις οποίες ένα άτομο δεν οδηγεί σε καναπέ, αλλά στέκεται σε στάση.

MRI Modes

Πιο συχνά κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας χρησιμοποιείται ο τρόπος λήψης των Τ1 και Τ2-σταθμισμένων εικόνων του μελετημένου οργάνου σε διαφορετικά επίπεδα. Οι T1-ζυγισμένες εικόνες (T1-VI) αποκτώνται τη στιγμή της αντήχησης, δηλαδή, όταν πρωτόνια ατόμων υδρογόνου απορροφούν ενέργεια και περιστρέφονται προς μία κατεύθυνση. Και οι T2-ζυγισμένες εικόνες (T2-VI) αποκτώνται τη στιγμή της χαλάρωσης, όταν τα πρωτόνια των ατόμων υδρογόνου ξαναρχίζουν να περιστρέφονται τυχαία σε διαφορετικές κατευθύνσεις με την απελευθέρωση ενέργειας. Τα Τ1-VI και τα Τ2-VI είναι τυπικές εικόνες που λαμβάνονται πάντοτε με μαγνητική τομογραφία.

Εκτός από τις τυπικές λειτουργίες ληφθεί Τ1-VI και Τ2-VI, MRI μπορεί να διεξάγεται σε άλλους τρόπους, όπως zhiropodavleniya λειτουργία (STIR), που ζυγίζουν λειτουργία με αεροπλάνο πρωτονίου (PD), που ζυγίζουν λειτουργία με αεροπλάνο πρωτονίου zhiropodavleniem (PD-f / (GD-DTPA), T2-σταθμισμένη εικόνα με καταστολή υγρών (T2 flair), δυναμική μαγνητική τομογραφία (MRI), στοχευμένες αρτηρίες (αρτηριογραφία MR, 3D-TOF), στοχευμένη εξέταση φλεβών (MRI, 2D-TOF) κ.λπ.

Κατά κανόνα, η μαγνητική τομογραφία πραγματοποιείται μόνο με τη λήψη εικόνων T1 και T2, εφόσον αυτό είναι αρκετό για τη διάγνωση. Η χρήση όλων των άλλων τρόπων μαγνητικής τομογραφίας πραγματοποιείται μόνο όταν είναι απαραίτητο, όταν ο ακτινολόγος που διεξάγει τη μελέτη πιστεύει ότι είναι απαραίτητο να αυξηθεί το πληροφοριακό περιεχόμενο της διάγνωσης χρησιμοποιώντας ένα ή άλλο ειδικό τρόπο. Για παράδειγμα, η μαγνητική τομογραφία με αντίθετη ή δυναμική μαγνητική τομογραφία γίνεται για να διακρίνει κακοήθεις όγκους από καλοήθεις και πρωτογενείς καρκίνους από μεταστάσεις. Προκειμένου να γίνει διάκριση μεταξύ των όγκων και του λιπώδους ιστού, χρησιμοποιείται ένα σχήμα καταστολής λιπών. Και για να εκτιμηθεί η ροή αίματος στα αιμοφόρα αγγεία, χρησιμοποιούνται αγωγές αρτηρίας και φλεβογραφίας.

MRI ασφάλεια

Τα μαγνητικά κύματα και τα ραδιοκύματα που χρησιμοποιούνται κατά την παραγωγή μαγνητικής τομογραφίας δεν είναι επικίνδυνα για τον άνθρωπο, δεν δίνουν φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα, δεν έχουν αρνητικές επιπτώσεις στα όργανα και στους ιστούς και επομένως η μελέτη αυτή μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξέταση παιδιών και ηλικιωμένων. Όσον αφορά τις έγκυες γυναίκες, η μαγνητική τομογραφία δεν συνιστάται για περιόδους κύησης, καθώς δεν υπάρχουν ειδικές μελέτες που να αποδεικνύουν την πλήρη ασφάλεια των ραδιοκυμάτων και του μαγνητικού πεδίου για το έμβρυο. Παρόλο που αρκετές δεκαετίες χρήσης μαγνητικής τομογραφίας έχουν συσσωρεύσει αρκετές περιπτώσεις χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αποτελέσματα των οποίων δεν έχουν καταγραφεί ώστε να έχουν αρνητική επίδραση στο έμβρυο, ωστόσο η εγκυμοσύνη εξακολουθεί να θεωρείται ως αντένδειξη για τη μαγνητική τομογραφία. Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, συνιστάται να μην εκτελείται μια μαγνητική τομογραφία, αλλά εάν μια τέτοια μελέτη είναι απολύτως απαραίτητη, οι γιατροί θα το κάνουν.

Αν και η μαγνητική τομογραφία είναι γενικά μια ασφαλής μέθοδος εξέτασης, υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες είναι επικίνδυνη. Επομένως, η μαγνητική τομογραφία είναι επικίνδυνη για άτομα με εγκατεστημένους βηματοδότες και σιδηρομαγνητικά εμφυτεύματα, καθώς και μεταλλικά αντικείμενα στους ιστούς (θραύσματα σπασελών, σφαίρες κλπ.) Εξαιτίας του γεγονότος ότι το μαγνητικό πεδίο επηρεάζει με κάποιο τρόπο τέτοιες συσκευές. Για παράδειγμα, το μαγνητικό πεδίο και τα ραδιοκύματα διαταράσσουν τη λειτουργία των βηματοδοτών, πράγμα που σημαίνει ότι η μαγνητική τομογραφία θα οδηγήσει σε καρδιακή ανακοπή σε ασθενείς που φορούν μια τέτοια ιατρική συσκευή. Και τα μεταλλικά αντικείμενα που υπάρχουν στο σώμα, υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου, μπορούν να κινηθούν και να τραυματίσουν ζωτικά όργανα, τα οποία μπορεί να είναι θανατηφόρα κατά τη διάρκεια μιας μαγνητικής τομογραφίας. Οι περιπτώσεις στις οποίες η μαγνητική τομογραφία είναι επικίνδυνη είναι αντενδείξεις για την παραγωγή αυτής της μελέτης, ανεξάρτητα από την ηλικία του ατόμου.

Τι δείχνει η μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα;

Από MRI βασίζεται στο φαινόμενο του πυρηνικού μαγνητικού συντονισμού, κατά την οποία τα πρωτόνια των ατόμων υδρογόνου αντηχεί και να αρχίσει να περιστρέφεται γύρω από τον άξονά του σε μία κατεύθυνση, τότε είναι σαφές ότι ως αποτέλεσμα αυτής της μελέτης, η πιο ακριβείς και πλήρεις πληροφορίες είναι διαθέσιμες σχετικά με την κατάσταση των σωμάτων που περιέχουν μεγάλες ποσότητες νερό. Εξάλλου, το νερό περιέχει δύο άτομα υδρογόνου, και πάνω σ 'αυτά, πρώτα απ' όλα, το μαγνητικό πεδίο επηρεάζει, αναγκάζοντας τα πρωτόνια να εισέλθουν σε συντονισμό. Αυτό σημαίνει ότι η MRI επιτρέπει να επιτύχει την καλύτερη και naikachestvenneyshie εικόνα του «υγρή» όργανα όπως ο εγκέφαλος και ο νωτιαίος μυελός, μυς, τους συνδέσμους, τους τένοντες, οι χόνδροι, υποδόριο λίπος, τα αιμοφόρα αγγεία, τα νεύρα, ενδο-αρθρική στοιχεία, το ήπαρ, τους νεφρούς, την καρδιά, της ουροδόχου κύστης, της ουροδόχου κύστης κλπ. Όμως, όσον αφορά σχετικά "ξηρούς" ιστούς που περιέχουν λίγο νερό (για παράδειγμα, οστά, πέτρες στα νεφρά ή τη χοληδόχο κύστη κλπ.), η μαγνητική τομογραφία παρέχει εικόνες χαμηλής ποιότητας, αυτή η μέθοδος ιστού είναι εντελώς ακατάλληλη.

Όσον αφορά την πληροφόρηση της μαγνητικής τομογραφίας κατά την εξέταση των πνευμόνων, πρέπει να τονιστούν μερικές σημαντικές πτυχές ξεχωριστά. Έτσι, οι ίδιοι οι πνεύμονες είναι ένα μάλλον "υγρό" όργανο, αφού υπάρχουν πολλά αιμοφόρα αγγεία και, κατά συνέπεια, νερό μέσα τους. Αλλά αυτά τα αγγεία και το νερό είναι μόνο στην επιφάνεια των κυψελίδων - οι μικρές φυσαλίδες που συνθέτουν τον πραγματικό πνευμονικό ιστό. Και οι κοιλότητες γεμίζουν με αέρα, που δεν δίνει κανένα σήμα και δεν εμφανίζεται με κανένα τρόπο στις εικόνες MRI. Έτσι, είναι προφανές ότι στις εικόνες MRI οι πνεύμονες δεν θα είναι ορατοί με τον καλύτερο τρόπο. Επομένως, στην πραγματικότητα, η μαγνητική τομογραφία δεν είναι μια πολύ ενημερωτική μελέτη σχετικά με την κατάσταση των πνευμόνων. MRI είναι κατατοπιστική μόνο σε εκείνες τις περιπτώσεις, όταν είναι αναγκαίο να αξιολογηθεί η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων και της ροής του αίματος στους πνεύμονες, και να προσδιορίσει το σχηματισμό όγκων, ίνωση των βλαβών σε ιστό πνεύμονα, πλευρίτιδα, συσσώρευση υγρού στην υπεζωκοτική κοιλότητα (αιμοθώρακας, υδροθώρακα, pyothorax). Με άλλα λόγια, η MRI πνεύμονες μπορεί να εμφανίζουν μη φυσιολογική «υγρή» θύλακες σχηματίζονται στους πνεύμονες, όπως οι όγκοι, κύστεις, φλεγμονή (συμπεριλαμβανομένης της πνευμονίας, της φυματίωσης, πλευρίτιδα, κλπ), εμφράγματα, υδροθώρακα, και εξασθενημένη ροή του αίματος στα πνευμονικά αγγεία (πνευμονική εμβολή κ.λπ.).

Πότε πραγματοποιούν σαρώσεις MRI του πνεύμονα;

Λόγω της ανωτέρω περιγραφόμενης κατάστασης, η μαγνητική τομογραφία για τη διάγνωση πνευμονικών παθήσεων δεν χρησιμοποιείται σήμερα ευρέως, η έρευνα αυτή συνήθως αντικαθίσταται από πιο πληροφοριακή και φθηνότερη υπολογιστική τομογραφία (CT). Ωστόσο, η μαγνητική τομογραφία είναι πιο ενημερωτική από την CT, όταν πρέπει να εντοπίσετε παθολογικές εστίες στις ρίζες των πνευμόνων, του υπεζωκότα και του θωρακικού τοιχώματος (μύες, συνδέσμους και οστά του στήθους). Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων είναι πολύ πιο ενημερωτική από οποιαδήποτε άλλη μελέτη σχετικά με την ανίχνευση της πνευμονικής ροής αίματος και των αιμοφόρων αγγείων.

Επί του παρόντος, η μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση όγκων και μεταστάσεων, καθώς και για την ανίχνευση της πνευμονικής εμβολής και των κλάδων της, για τις οποίες η μαγνητική τομογραφία έχει πολύ υψηλό και ασύγκριτο περιεχόμενο πληροφορίας.

MRI των πνευμόνων με αντίθεση

Τι είναι το MRI με αντίθεση;

Η απεικόνιση με μαγνητικό συντονισμό μπορεί να πραγματοποιηθεί με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στη φλέβα, η οποία βελτιώνει την ποιότητα των εικόνων στις εικόνες και συνεπώς αυξάνει το πληροφοριακό περιεχόμενο της μελέτης. Αυτός ο τύπος μελέτης, όταν ένας παράγοντας αντίθεσης ενίεται ενδοφλεβίως, ονομάζεται μαγνητική τομογραφία με αντίθεση.

Πότε και γιατί η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων με αντίθεση;

Στην πρακτική της ιατρικής, η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων με αντίθεση παράγεται, κατά κανόνα, για τον εντοπισμό ογκωδών αναπτύξεων ή διαταραχών ροής αίματος, καθώς σε τέτοιες περιπτώσεις είναι η εισαγωγή αντίθεσης που επιτρέπει την απόκτηση πολύ ακριβών δεδομένων χωρίς προσφυγή σε άλλες, πιο πολύπλοκες και επεμβατικές μεθόδους (που περιλαμβάνουν την εισαγωγή στο σώμα ). Παραδείγματος χάριν, αν η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων με αντίθεση χρησιμοποιείται για την ανίχνευση μιας μάζας, ο γιατρός μπορεί να υποδείξει τον τύπο ενός τέτοιου σχηματισμού (κακοήθης όγκος, καλοήθεις όγκους, μετάσταση ή κύστη), το μέγεθος, το σχήμα, τη θέση, τη σχέση με τους περιβάλλοντες ιστούς. Κατ 'αρχήν, η μαγνητική τομογραφία με την αντίθεση επιτρέπει σε κάποιον να αποκτήσει μια τέτοια ποικιλία πληροφοριών σχετικά με την εκπαίδευση όγκου σαν να έγινε ταυτόχρονα βιοψία, αξονική τομογραφία και υπερηχογράφημα των πνευμόνων. Επομένως, στη διάγνωση οποιωνδήποτε βλαβών στους πνεύμονες, η μαγνητική τομογραφία εμφανίζεται και δικαιολογείται, διότι μια μελέτη σας επιτρέπει να αντικαταστήσετε αρκετές άλλες με την ποιότητα και τον όγκο των πληροφοριών που τους δίνονται.

Εάν μιλάμε για μειωμένη ροή αίματος, η μαγνητική τομογραφία με αντίθετη ανίχνευση σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε θρόμβωση, αγγειοσυστολή, περιοχές ισχαιμίας και αιμορραγίας στους πνεύμονες, στασιμότητα του αίματος στον μικρό κύκλο, σημάδια πνευμονικής υπέρτασης κ.λπ. Εάν τα αιμοφόρα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη, μια μαγνητική τομογραφία με αντίθεση καθιστά δυνατή την εκτίμηση της έκτασης και της θέσης τέτοιων ζημιών. Επίσης, η μαγνητική τομογραφία επιτρέπει τη διάκριση ενός αιμάτωματος από μια κύστη, η οποία σύμφωνα με άλλες μελέτες είναι πολύ παρόμοια και δύσκολο να διακριθεί.

Για τη διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών στους πνεύμονες (πνευμονία, πλευρίτιδα, φυματίωση κλπ.), Σπάνια χρησιμοποιείται MRI με αντίθεση, καθώς άλλες, απλούστερες και φθηνότερες μέθοδοι, όπως η ακτινογραφία, η αξονική τομογραφία Υπερηχογράφημα. Η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται μόνο σε αμφιλεγόμενες περιπτώσεις όταν τα αποτελέσματα άλλων εξετάσεων δεν επιτρέπουν ακριβή διάγνωση.

Έτσι, είναι προφανές ότι σε περίπτωση ύποπτου σχηματισμού όγκου ή διαταραχών ροής αίματος, θα πρέπει πάντα να διεξάγεται μαγνητική τομογραφία με αντίθεση, αλλά σε όλες τις άλλες περιπτώσεις η υποχρεωτική εισαγωγή της αντίθεσης δεν φαίνεται. Ωστόσο, πρέπει να γνωρίζετε ότι ο ακτινολόγος που εκτελεί τη μαγνητική τομογραφία μπορεί να αποφασίσει να εισαγάγει μια αντίθεση σε κάθε περίπτωση, εάν τα αποτελέσματα φαίνονται αμφίβολα ή μη ενημερωτικά.

Προϊόντα MRI Contrast

Ενώσεις μέσου σπανίων γαιών της ομάδας λανθανιδίου-γαδολινίου χρησιμοποιούνται ως παράγοντες αντίθεσης για τη μαγνητική τομογραφία. Στη Ρωσία και στις χώρες της πρώην ΕΣΣΔ υπάρχουν πολλά τέτοια αντιπαρασκεύασμα: Μαγνεβίστ, Ντοτάρ, Ομίσκαν και Προκάν. Το καλύτερο μεταξύ αυτών είναι Omniskan και Prohans, δεδομένου ότι παρέχουν εξαιρετικό ιστό αντίθετο και λιγότερο συχνά προκαλούν παρενέργειες. Ωστόσο, στην κατασκευή της μαγνητικής τομογραφίας των πνευμόνων με αντίθεση, δεν πρέπει να επιδιώκεται η χρήση μόνο αυτών των φαρμάκων, αφού σε κάθε περίπτωση ο παράγοντας αντίθεσης επιλέγεται από τον ιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τον σκοπό της εξέτασης, την ύποπτη ασθένεια και την κατάσταση του ασθενούς.

Πώς γίνεται η ένεση της αντίθεσης;

Οι αντιθέσεις για την παραγωγή της μαγνητικής τομογραφίας των πνευμόνων ενίονται ενδοφλεβίως με ειδικό εγχυτήρα, πράγμα που εξασφαλίζει την ταχεία εισαγωγή ενός σχετικά μεγάλου όγκου υγρού (αρκετά χιλιοστόλιτρα ανά δευτερόλεπτο). Επί του παρόντος, για την μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων αναπτύσσονται παράγοντες αντίθεσης εισπνοής που θα μπορούσαν να χορηγηθούν σε ένα άτομο να εισπνεύσει παρά να εγχύσει ενδοφλεβίως.

Παρενέργειες των ναρκωτικών αντίθεσης

Παρά το γεγονός ότι το γαδολίνιο είναι ένα στοιχείο της ομάδας λανθανιδών, σχεδόν όλες οι ουσίες από τις οποίες είναι δηλητηριώδεις, οι παράγοντες αντίθεσης με βάση τις ενώσεις του είναι αρκετά ασφαλείς, γεγονός που επιβεβαιώνεται όχι μόνο από ειδικές μελέτες αλλά και από πολλά χρόνια πρακτικής εφαρμογής. Κατά τη διάρκεια των δεκαετιών χρήσης αντιδραστηρίων με βάση το γαδολίνιο, δεν έχουν καταγραφεί οι σημαντικές αρνητικές τους επιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα, όπως για παράδειγμα η ανάπτυξη σοβαρών ασθενειών μετά τη χορήγηση ενώσεων γαδολινίου. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοια παρασκευάσματα αντίθεσης με μαγνητική τομογραφία είναι καλά ανεκτά και δεν προκαλούν σοβαρά προβλήματα υγείας.

Ωστόσο, τα φάρμακα αντίθεσης με γαδολίνιο, όπως και οποιαδήποτε φάρμακα, μπορούν να προκαλέσουν διάφορες παρενέργειες, οι οποίες περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Μεταλλική γεύση στο στόμα λίγο μετά τη χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, κνησμός στα μάτια).
  • Ναυτία.
  • Έμετος;
  • Διακόσμηση.
  • Βιασμός αίματος και θερμότητας στην περιοχή της ένεσης.
  • Μια έντονη επιθυμία για ούρηση (κατούρημα).
  • Πόνος στο σημείο της ένεσης.

Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι δοκιμάζουν μόνο μια μεταλλική γεύση στο στόμα, η οποία περνάει γρήγορα, και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες από την παραπάνω λίστα είναι πολύ σπάνια. Όλες οι ανεπιθύμητες ενέργειες, με εξαίρεση τις αλλεργικές αντιδράσεις, δεν είναι επικίνδυνες, εξαφανίζονται μόνοι τους σε σύντομο χρονικό διάστημα και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία. Οι αλλεργικές αντιδράσεις είναι επικίνδυνες, καθώς μπορούν να αυξηθούν με την πάροδο του χρόνου ή να εκδηλωθούν αμέσως σε σοβαρή μορφή με οίδημα της αναπνευστικής οδού και ο κίνδυνος θανάτου του ασθενούς από ασφυξία, συνεπώς, απαιτούν ειδική θεραπεία με σκοπό την εξάλειψή τους. Αυτό σημαίνει ότι στα παραμικρά σημεία της αλλεργίας μετά τη χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης, η μελέτη σταματάει και χορηγούνται αντιισταμινικά στον ασθενή (Suprastin, Clemastin κ.λπ., μερικές φορές σε συνδυασμό με δεξαμεθαζόνη), προκειμένου να σταματήσουν γρήγορα οι εκδηλώσεις αλλεργικής αντίδρασης. Μετά τη διακοπή της αλλεργικής αντίδρασης, δεν δημιουργούνται προβλήματα υγείας του ανθρώπου, διότι, πρώτον, το γαδολίνιο απομακρύνεται από το σώμα εντός 1-2 ημερών, μετά το οποίο απλά δεν μπορεί να αποτελέσει υπόστρωμα για την ανάπτυξη της αλλεργίας και, δεύτερον, το γαδολίνιο, ως αλλεργιογόνο, δεν διαφέρει από άλλες ουσίες-αλλεργιογόνα. Συνεπώς, η ανακούφιση μιας αλλεργικής αντίδρασης στο γαδολίνιο δεν διαφέρει από την καταστολή των αλλεργιών, για παράδειγμα, των εσπεριδοειδών ή της νοβοκαΐνης.

Διάφορες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργικών αντιδράσεων στις ενώσεις γαδολινίου, αναπτύσσονται κατά τη διάρκεια των πρώτων 30 έως 60 λεπτών μετά τη χορήγηση ενός παράγοντα αντίθεσης. Ως εκ τούτου, έτσι ώστε οι γιατροί θα μπορούσαν να παρέχουν αμέσως την απαραίτητη βοήθεια, κατά προτίμηση μετά την εισαγωγή της αντίθεση με βάση το γαδολίνιο για μια ώρα για να παραμείνει σε ένα ιατρικό ίδρυμα. Αν κατά τη διάρκεια της ώρας μετά τη χορήγηση της αντίθεσης δεν έχουν αναπτυχθεί αλλεργικές αντιδράσεις, τότε μπορούμε να φύγουμε με ασφάλεια από το ιατρικό ίδρυμα, καθώς δεν υπάρχουν καθυστερημένες αλλεργίες με γαδολίνιο που αναπτύσσονται 1 έως 10 ημέρες μετά τη λήψη του αλλεργιογόνου.

Αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων με αντίθεση

Παρά την ασφάλεια και τον μικρό αριθμό σχετικά μη επικίνδυνων παρενεργειών, υπάρχουν αντενδείξεις στη χρήση αντιδραστηρίων με βάση το γαδολίνιο. Δεδομένου ότι το γαδολίνιο απεκκρίνεται από το ανθρώπινο σώμα από τα νεφρά, αντενδείκνυται η ένεση σκιαγραφικών παραγόντων για ασθένειες που σχετίζονται με νεφρική ανεπάρκεια. Εξάλλου, σε περίπτωση νεφρικής ανεπάρκειας, οι νεφροί δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν το πρόσθετο βάρος της απομάκρυνσης της αντίθεσης από το σώμα, με αποτέλεσμα τη συγκράτηση του γαδολινίου στα όργανα και τη συστηματική κυκλοφορία. Επίσης, λόγω του γεγονότος ότι οι νεφροί αναγκάζονται να αναλάβουν το πρόσθετο φορτίο εκκρίσεως ενώσεων του γαδολινίου, οι βλαβερές ουσίες που σχηματίζονται ως αποτέλεσμα του μεταβολισμού αρχίζουν να παραμένουν στο σώμα έναντι του υποβάθρου της νεφρικής ανεπάρκειας, διότι αντί των νεφρικών δομών διηθούνται και απομακρύνεται το γαδολίνιο. Φυσικά, η καθυστέρηση στο σώμα των τοξινών που εκκρίνονται από τα νεφρά, επηρεάζει αρνητικά τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Επομένως, είναι προφανές ότι η εισαγωγή αντιθέσεων με βάση το γαδολίνιο αντενδείκνυται σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία.

Προκειμένου να προσδιοριστεί σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση αν η αντίθεση με το γαδολίνιο αντενδείκνυται ή είναι επιτρεπτή για έναν ασθενή με παθολογία των νεφρών, είναι απαραίτητο να προσδιοριστούν οι συγκεντρώσεις ουρίας και κρεατινίνης στο αίμα, καθώς και η δοκιμασία Reberg, 1-2 ημέρες πριν από τη μελέτη. Αυτές οι αναλύσεις επιτρέπουν την εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης των νεφρών και, βάσει αυτών, καθορίζουν κατά πόσον επιτρέπεται η διαχείριση της αντίθεσης σε μια συγκεκριμένη περίπτωση. Επομένως, η αντίθεση αντενδείκνυται σε περιπτώσεις όπου το επίπεδο κρεατινίνης στο αίμα είναι υψηλότερο από 130 μmol / l και η τιμή του δείγματος Rehberg είναι μικρότερη από 30 ml / min. Εάν η κρεατινίνη στο αίμα είναι μικρότερη από 130 μmol / l και η δοκιμή Reberg είναι μεγαλύτερη από 30 ml / min, τότε η αντίθεση με βάση το γαδολίνιο μπορεί να χορηγηθεί με προσοχή.

Εκτός από τη διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή αποτελεί αντένδειξη για την εισαγωγή αντιθέσεων για τη μαγνητική τομογραφία. Παρότι οι μακροχρόνιες παρατηρήσεις των εγκύων γυναικών που για λόγους ζωής πραγματοποίησαν μαγνητική τομογραφία με αντίθεση δεν αποκάλυψαν καμία αρνητική επίδραση του παράγοντα αντίθεσης στο έμβρυο, ωστόσο, λόγω της θεωρητικής πιθανότητας μιας τέτοιας αρνητικής επίδρασης στο μελλοντικό μωρό, η αντίθεση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αντενδείκνυται.

Σε ορισμένες χώρες της πρώην ΕΣΣΔ, ο θηλασμός αποτελεί επίσης αντένδειξη για την εισαγωγή αντιθέσεων βασισμένων στο γαδολίνιο, καθώς αυτό το μέταλλο πέφτει στο μητρικό γάλα και με αυτό εισέρχεται στο σώμα του βρέφους. Και η ακριβής επίδραση του γαδολινίου στην ανάπτυξη του βρέφους, ειδικά οι μακροπρόθεσμες επιπτώσεις του, είναι άγνωστη. Ωστόσο, λόγω του γεγονότος ότι το γαδολίνιο εξαλείφεται από το σώμα εντελώς εντός 1 έως 2 ημερών, σε πολλές χώρες ο θηλασμός δεν αποτελεί αντένδειξη για την εισαγωγή αντιθέσεων εάν μια γυναίκα εκτελεί μια απλή κατάσταση. Έτσι, μετά την εισαγωγή της αντίθεσης, μια γυναίκα πρέπει να σταματήσει τον θηλασμό για δύο ημέρες, μέχρι να εξαφανιστεί εντελώς από το σώμα. Κατά τη διάρκεια αυτών των δύο ημερών, το παιδί θα πρέπει να λαμβάνει τεχνητά μείγματα και η θηλάζουσα γυναίκα θα πρέπει να εκφράζει το γάλα. Μετά από δύο ημέρες μετά την εισαγωγή της αντίθεσης για τη μαγνητική τομογραφία, ο θηλασμός μπορεί να επαναληφθεί, αφού το φάρμακο έχει ήδη απομακρυνθεί πλήρως από το σώμα και δεν είναι στο γάλα.

MRI των πνευμόνων και των βρόγχων - τη σκοπιμότητα της μελέτης

Ποιος γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων;

Η μελέτη αυτή μπορεί να συνταγογραφηθεί από γιατρούς των ειδικοτήτων των οποίων η επαγγελματική ικανότητα περιλαμβάνει τη διάγνωση και τη θεραπεία της πνευμονικής παθολογίας. Αυτό σημαίνει ότι η πνευμονική μαγνητική τομογραφία μπορεί να συνταγογραφηθεί από πνευμονολόγους (εγγραφή), γενικούς ιατρούς (εγγραφή), φθισιολόγους (εγγραφή), ογκολόγους (εγγραφή) και, λιγότερο συχνά, χειρουργούς (εγγραφή).

Σε περιπτώσεις όπου, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της υπολογιστικής τομογραφίας / ακτινογραφίας / φθοριογραφίας, καθώς και της δοκιμής Mantoux / Diaskintest / quantiferon, υπάρχει υποψία φυματίωσης σε ένα άτομο, τότε μια μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα συνταγογραφείται από έναν γιατρό φθισιολογίας.

Εάν υπάρχει υποψία για μεταστάσεις όγκου ή πνεύμονα, τότε μια μαγνητική τομογραφία σε τέτοιες περιπτώσεις συνταγογραφείται από ογκολόγους ή χειρουργούς.

Σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία παραβίασης της ροής αίματος στους πνεύμονες (πνευμονική εμβολή ή κλαδιά της, στένωση του αυλού των πνευμονικών αγγείων κλπ.) Ή βρογχική παρεμπόδιση, απαιτείται χειρουργική επέμβαση με μαγνητική τομογραφία.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων συνταγογραφείται από θεραπευτές ή πνευμονολόγους, όταν τα δεδομένα από άλλες εξετάσεις δεν ήταν επαρκώς πληροφοριακά για την ακριβή διάγνωση.

Μπορώ να κάνω μια μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων;

Ναι, η μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα μπορεί να γίνει αν υπάρχει τέτοια ανάγκη. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων δεν είναι η πιο ενημερωτική μελέτη και ως εκ τούτου η πρακτική χρήση περιορίζεται στην ανίχνευση όγκων, ίνωσης, πλευρίτιδας, δυσανώνιας διάγνωσης της πνευμονίας καθώς και διαταραχών ροής αίματος στις πνευμονικές αρτηρίες. Συνεπώς, εάν ένα άτομο είναι ύποπτο για οποιαδήποτε από αυτές τις παθολογίες και τα αποτελέσματα άλλων μελετών δεν ήταν αρκετά ενημερωτικά, τότε είναι λογικό να διεξάγεται μια μαγνητική τομογραφία. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η μαγνητική τομογραφία απλώς δεν είναι εφικτή, καθώς η πνευμονική παθολογία με υψηλό βαθμό πληροφοριακού περιεχομένου ανιχνεύεται από άλλες απλούστερες και πιο προσιτές μεθόδους, όπως ακτίνες Χ, φθοριογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.

Ενδείξεις για την παραγωγή μαγνητικής τομογραφίας των πνευμόνων

Επί του παρόντος, οι γιατροί και οι επιστήμονες πιστεύουν ότι μια μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων αναφέρεται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Προκειμένου να προσδιοριστεί ο υποψήφιος σχηματισμός μάζας (κύστεις, μεταστάσεις, όγκοι) στους πνεύμονες ή στους βρόγχους,
  • Προκειμένου να προσδιοριστεί ο ακριβής τύπος (κύστη, όγκος, μετάσταση) που ανιχνεύεται από άλλες μελέτες μάζας στους πνεύμονες ή στους βρόγχους,
  • Προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος κακοήθους όγκου και το στάδιο εγκατάστασης της ογκολογικής διαδικασίας,
  • Αξιολόγηση του σχήματος, του μεγέθους, της ακριβούς θέσης του σχηματισμού περιβάλλοντος χώρου πριν από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση.
  • Για την ανίχνευση της υποτροπής του καρκίνου του πνεύμονα που είχε προηγουμένως αντιμετωπιστεί
  • Παρακολούθηση της κατάστασης των ασθενών που υποβάλλονται σε χειρουργική επέμβαση, χημειοθεραπεία ή / και ακτινοθεραπεία για καρκίνο του πνεύμονα, βρόγχους ή μεσοθωρακικά όργανα.
  • Για να διακρίνει κανείς αν μια μάζα βρίσκεται στους πνεύμονες, τους βρόγχους ή άλλα μέσα του μεσοθωρακίου (στον οισοφάγο, στην τραχεία κ.λπ.).
  • Προκειμένου να προσδιοριστεί το υγρό στην υπεζωκοτική κοιλότητα (υδροθώρακα, αιμοθώρακας, πυοθώρακας κλπ.),
  • Για την ανίχνευση σχηματισμών μαλακών ιστών στους πνεύμονες (για παράδειγμα, ίνωση, σκλήρυνση στο εμφύσημα, σαρκοείδωση, πνευμο-σκλήρυνση κλπ.).
  • Προκειμένου να αποσαφηνιστεί η φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας (πλευρίτιδα, εμφύσημα, πνευμονία, φυματίωση, κυψελίτιδα, βρογχιολίτιδα κ.λπ.) στους πνεύμονες και τους βρόγχους, εάν αυτό δεν μπορούσε να γίνει με άλλες διαγνωστικές μεθόδους.
  • Προκειμένου να εντοπιστούν οι κρυφές φλεγμονώδεις αλλαγές που δεν μπορούσαν να ανιχνευθούν από τα αποτελέσματα των ακτίνων Χ ή της αξονικής τομογραφίας, αλλά που υποδεικνύονται από τα κλινικά συμπτώματα ενός ατόμου (δύσπνοια, βήχας, πυρετός κ.λπ.).
  • Προκειμένου να εντοπιστούν οι παθολογικές μεταβολές στους λεμφαδένες στο μέσο του μεσοθωρακίου, οι ρίζες των πνευμόνων, των μασχαλών και στο κάτω μέρος του λαιμού.
  • Προκειμένου να ανιχνευθούν διαταραχές ροής αίματος στην πνευμονική κυκλοφορία (πνευμονική εμβολή και κλάδοι, στένωση, ανεύρυσμα, ρήξη πνευμονικών αγγείων, καρδιακή προσβολή, πνευμονική αιμορραγία, δυσπλασία πνευμονικής αρτηρίας, χρόνια θρομβοεμβολική πνευμονική υπέρταση κλπ.).

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού των πνευμόνων αποδεικνύεται απολύτως ότι εκτελείται μόνο για τη διάγνωση κακοήθων νεοπλασμάτων και διαταραχών ροής αίματος και σε όλες τις άλλες περιπτώσεις οι μετρήσεις της μαγνητικής τομογραφίας θεωρούνται ως μια «εφεδρική» διαγνωστική μέθοδος, η οποία χρησιμοποιείται όταν τα αποτελέσματα των ακτίνων Χ και της CT δεν ήταν αρκετά ακριβή.

Η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων με αντίθεση αποδεικνύεται ότι διεξάγει αξιολόγηση για τον τύπο, τον επιπολασμό, το μέγεθος, το σχήμα, τον αριθμό των μεταστάσεων κακοήθων όγκων, καθώς και τη διάγνωση διαταραχών ροής αίματος στον μικρό κύκλο.

MRI ή αξονική τομογραφία των πνευμόνων - η οποία είναι καλύτερη;

Στην πράξη, η διαγνωστική αναζήτηση για διάφορες ασθένειες των πνευμόνων, των βρόγχων και του μεσοθωρακίου αρχίζει με υπερηχογράφημα και ακτινογραφίες και στις περισσότερες περιπτώσεις αυτές οι απλές μέθοδοι είναι αρκετά ενημερωτικές και σας επιτρέπουν να κάνετε μια ακριβή διάγνωση. Η μαγνητική τομογραφία δεν χρησιμοποιείται για την πρωτοβάθμια εξέταση, διότι είναι άσκοπη και ακατάλληλη για δύο λόγους. Πρώτον, η μέθοδος είναι πολύπλοκη, δαπανηρή και απαιτεί υψηλού επιπέδου ιατρούς και τεχνικούς ακτίνων Χ. Δεύτερον, η μαγνητική τομογραφία δεν παρουσιάζει όλες τις πνευμονικές παθήσεις, αλλά μόνο μερικές από αυτές και γι 'αυτό είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθεί αυτή η μέθοδος στο αρχικό στάδιο μίας μαζικής εξέτασης, δεδομένου ότι το πληροφοριακό της περιεχόμενο είναι χαμηλό και πρέπει να χρησιμοποιηθούν επιπλέον διαγνωστικές μέθοδοι (ακτίνες Χ, υπερηχογράφημα, ). Και αυτές οι άλλες διαγνωστικές μέθοδοι επιτρέπουν στις περισσότερες περιπτώσεις να κάνουν μια διάγνωση. Έτσι, η μαγνητική τομογραφία μπορεί να θεωρηθεί ως μέθοδος διευκρινιστικής και συμπληρωματικής εξέτασης των πνευμόνων.

Επιπλέον, όσον αφορά τους πνεύμονες, είναι δυνατόν να πούμε χωρίς αμφιβολία ποια μέθοδος εξέτασης είναι καλύτερη - CT σάρωση ή μαγνητική τομογραφία, αφού αυτή είναι μια από τις λίγες περιπτώσεις στις οποίες υπάρχει μια πολύ ακριβής απάντηση που δεν εξαρτάται από τον τύπο της παθολογίας που έχει ένα άτομο. Έτσι, για την εξέταση των πνευμόνων και την ανίχνευση ασθενειών αυτού του οργάνου, η CT (υπολογιστική τομογραφία) είναι πιο κατάλληλη για διάφορους λόγους.

Πρώτον, η CT σάρωση είναι πιο προσιτή και απλούστερη από μια μαγνητική τομογραφία, επομένως, για την παραγωγή της, κάποιος δεν θα πρέπει να αντιμετωπίσει τόσο μεγάλες δυσκολίες. Δεύτερον, κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, οι δομές που βρίσκονται σε κίνηση είναι ελάχιστα ορατές και οι πνεύμονες κινούνται συνεχώς κατά τη διάρκεια εισπνοών και εκπνοών. Οι κινήσεις του στήθους και των πνευμόνων δεν έχουν αξιοσημείωτη επίδραση στα αποτελέσματα του CT, καθώς οι εικόνες μπορούν να ληφθούν σε αρκετές επισκέψεις 20-40 δευτερολέπτων, κατά τις οποίες ο ασθενής θα κρατήσει την αναπνοή του. Κατά τη διάρκεια της παραγωγής μαγνητικής τομογραφίας, είναι άχρηστο να κρατάτε την αναπνοή σας, διότι κατά τη διάρκεια αυτής της μελέτης δεν θα πρέπει να αναπνεύσετε για αρκετά λεπτά, κάτι που είναι αδύνατο. Τέλος, τρίτον, η CT σάρωση είναι πιο ενημερωτική από την μαγνητική τομογραφία για την ανίχνευση της πνευμονικής παθολογίας, καθώς οι ακτίνες Χ, που αποτελούν τη βάση της CT, παρέχουν ακριβέστερες εικόνες αερομεταφερόμενου πνευμονικού ιστού από τη μαγνητική τομογραφία. Επειδή η μαγνητική τομογραφία βασίζεται στη διέγερση πρωτονίων ατόμων υδρογόνου από ένα μαγνητικό πεδίο και οι πνεύμονες περιέχουν πολλούς αέριους, στους οποίους η μαγνητική ακτινοβολία δεν δρα καθόλου. Και εξαιτίας αυτού, οι μαγνητικές τομογραφίες των πνευμόνων είναι γενικά μη ενημερωτικές. Αλλά με την παρουσία παθολογικών δομών στους πνεύμονες, στους οποίους υπάρχουν άτομα υδρογόνου (όγκοι, κύστεις, μεταστάσεις, περιοχές ίνωσης, φλεγμονώδεις φώκιες, υγρό στην κοιλότητα του θώρακα κ.λπ.), η μαγνητική τομογραφία γίνεται σχετικά ενημερωτική, καθώς βλέπει τέτοιες δομές. Σε αντίθεση με τη μαγνητική τομογραφία, η ακτινοβολία ακτίνων Χ χρησιμοποιείται στην παραγωγή CT, η οποία εξασθενεί μέσω αλληλεπίδρασης με διάφορους τύπους ιστών και μέσων, συμπεριλαμβανομένου του αέρα. Ως εκ τούτου, οι CT σαρώσεις των πνευμόνων είναι πολύ πιο ενημερωτικές από την μαγνητική τομογραφία.

Λόγω των παραπάνω περιστάσεων, εάν υπάρχει επιλογή μεταξύ CT και MRI των πνευμόνων, οι ειδικοί σκύβονται σίγουρα προς την CT. Η μαγνητική τομογραφία μπορεί να προτιμηθεί CT στην πραγματικότητα μόνο στις ακόλουθες δύο περιπτώσεις:

  • Υποψία για παθολογία των λεμφαδένων, καρκίνο του πνεύμονα, λέμφωμα, θύμωμα, βρογχόσκιος αμφιβληστροειδούς, σάρκωμα, αιμαγγείωμα ή λιπόγραφο.
  • Υποψία της διαταραχής της ροής του αίματος στον μικρό κύκλο (πνευμονική εμβολή και κλαδιά της, πνευμονικό έμφραγμα, στένωση των πνευμονικών αγγείων κλπ.).

Αλλά ακόμη και στις δύο παραπάνω περιπτώσεις, όταν η μαγνητική τομογραφία μπορεί να προτιμηθεί CT, οι ειδικοί το συνιστούν μόνο σε περιπτώσεις όπου ένα άτομο δεν μπορεί να κάνει CT με αντίθεση. Εάν είναι εφικτή η έγχυση αντίθεσης για CT, τότε ακόμα και στις δύο παραπάνω περιπτώσεις η CT εξέταση είναι καλύτερη από την εξέταση μαγνητικού συντονισμού για την εξέταση των πνευμόνων.

Αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων

Για τη διεξαγωγή απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού των πνευμόνων υπάρχουν αντενδείξεις λόγω των φυσικών επιδράσεων των μαγνητικών κυμάτων και των ραδιοκυμάτων. Το μαγνητικό πεδίο και τα ραδιοκύματα είναι απολύτως ασφαλή για κανονικούς φυσιολογικούς ή παθολογικούς ιστούς του ανθρώπινου σώματος, συνεπώς, αντενδείξεις για μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων οφείλονται σε πολλούς άλλους παράγοντες.

Έτσι, το μαγνητικό πεδίο είναι ικανό να προσελκύει και να μετατοπίζει οποιαδήποτε μεταλλικά ή άλλα μαγνητιζόμενα αντικείμενα. Αυτό σημαίνει ότι εάν υπάρχουν στο αντικείμενο μαγνητίσιμα αντικείμενα, τόσο για ιατρικούς σκοπούς όσο και όχι (για παράδειγμα οδοντοστοιχίες, εμφυτεύματα, θραύσματα ορυχείων, σφαίρες κλπ.), Τότε θα κινηθούν και θα τραυματιστούν το περιβάλλον μαγνητικό πεδίο. ιστού. Εάν τέτοια αντικείμενα βρίσκονται δίπλα σε ζωτικά όργανα και μεγάλα αγγεία, τότε η MRI αντενδείκνυται απόλυτα λόγω του πιθανού κινδύνου θανάτου λόγω τραυματικής βλάβης σε τέτοια όργανα και αγγεία με τη μετακίνηση μαγνητισμένων αντικειμένων. Επιπλέον, το μαγνητικό πεδίο είναι ικανό να διαταράξει τη λειτουργία αυτόματων ιατρικών συσκευών, όπως βηματοδότες, καρδιακοί απινιδωτές κλπ.

Συνεπώς, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού οποιουδήποτε είδους αντενδείκνυται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Τοποθετημένος βηματοδότης ή καρδιακός απινιδωτής.
  • Αυχένα (κοχλιακά) εμφυτεύματα κατασκευασμένα από οποιοδήποτε υλικό (το εμφύτευμα μπορεί να κινηθεί υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου και να βλάψει τον εγκέφαλο).
  • Εμφυτεύματα ή προθέσεις διαφόρων οργάνων (για παράδειγμα, τεχνητό πρωκτό με μαγνητικό κλείσιμο, τεχνητές καρδιακές βαλβίδες με μεταλλικά στοιχεία, τεχνητές αρθρώσεις ισχίων) κατασκευασμένα από σιδηρομαγνητικά υλικά ή με ηλεκτρονικό έλεγχο της εργασίας τους.
  • Εμφυτεύματα ή προθέσεις οποιωνδήποτε οργάνων και ιστών, που έχουν μεγάλο μέγεθος και είναι κατασκευασμένα από διάφορα μέταλλα (εκτός από τιτάνιο).
  • Τη συσκευή του Ilizarov ή άλλες συσκευές οστεοσύνθεσης.
  • Η παρουσία στο σώμα μεταλλικών ξένων αντικειμένων (σφαίρες, κομμάτια σράγγα κ.λπ.) που βρίσκονται κοντά σε ζωτικά όργανα ή μεγάλα αγγεία (για παράδειγμα, κοντά στα μάτια, την αορτή, την καρδιά).
  • Τοποθετούνται αιμοστατικά κλιπ / σφιγκτήρες στα αγγεία του εγκεφάλου ή της αορτής.
  • Η παρουσία μεταλλικών ενδοπροθέσεων με σιδηρομαγνητικές ιδιότητες σε οποιαδήποτε σκάφη.
  • Μεταμοσχευμένο νεφρό.

Παρουσία οποιασδήποτε από τις παραπάνω αντενδείξεις, η μαγνητική τομογραφία του πνεύμονα δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε καμία περίπτωση, καθώς η μελέτη είναι μοιραία επικίνδυνη για τον ασθενή.

Εκτός από τις προαναφερόμενες απόλυτες αντενδείξεις στη μαγνητική τομογραφία, υπάρχουν και σχετικές, στην παρουσία των οποίων είναι ανεπιθύμητη η διεξαγωγή μελέτης, αλλά παρ 'όλα αυτά, αν είναι απαραίτητο, είναι δυνατή με προσοχή. Παρόμοιες σχετικές αντενδείξεις για τη μαγνητική τομογραφία έχουν ως εξής:

  • Ανεπάρκειες καρδιακής ανεπάρκειας.
  • Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης (από την 1η έως την 13η εβδομάδα, συμπεριλαμβανομένων).
  • Claustrophobia (μόνο για πλήρως συντονισμένους μαγνητικούς συντονιστές).
  • Τατουάζ με μεταλλικά χρώματα (τα εγκαύματα μπορεί να εμφανιστούν στο χώρο τατουάζ).
  • Ανεπαρκής συμπεριφορά ή ψυχικές διαταραχές στο θέμα.
  • Επιληψία ή σπαστική διαταραχή άλλης προέλευσης.
  • Σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, στην οποία είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η αρτηριακή πίεση, η αναπνευστική συχνότητα, ο καρδιακός ρυθμός.
  • Το σωματικό βάρος του ασθενούς υπερβαίνει τα 120 - 200 kg (ένας ασθενής με μεγάλη σωματική μάζα απλώς δεν χωράει στη σήραγγα ενός απεικονιστή μαγνητικού συντονισμού).

Με την παρουσία των παραπάνω σχετικών αντενδείξεων στη μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων, η μελέτη συνήθως διεξάγεται στο πλαίσιο της παρασκευής φαρμάκων, για παράδειγμα, η εισαγωγή ηρεμιστικών, αναισθητικών, καρδιακών διεγερτικών κ.λπ.

Ξεχωριστά, πρέπει να αναφερθεί μια τέτοια σχετική αντένδειξη στη μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων, καθώς η παρουσία εμφυτευμάτων / συσκευών που κατασκευάζονται από μη μαγνητικά υλικά στο σώμα, καθώς αυτή η αντένδειξη δεν είναι απολύτως φυσιολογική. Το γεγονός είναι ότι σε σχέση με τέτοιες εμφυτευμένες ιατρικές μη μεταλλικές συσκευές, ο απλός κανόνας είναι ότι η MRI αντενδείκνυται κατά τις πρώτες 6 εβδομάδες από τη στιγμή της εγκατάστασης τέτοιων εμφυτευμάτων, καθώς δεν έχουν ακόμη σταθεροποιηθεί στους ιστούς και μπορεί να κινηθεί υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου προκαλώντας βλάβη γύρω από τις ανατομικές δομές. Και αφού η εγκατάσταση μη μεταλλικών εμφυτευμάτων θα διαρκέσει περισσότερο από 6 εβδομάδες, η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων μπορεί να γίνει χωρίς περιορισμούς, καθώς οι ξένες συσκευές έχουν ήδη στερεωθεί στους ιστούς, καλύπτονται με μια πυκνή και άκαμπτη κάψουλα και επομένως δεν θα κινηθούν από τη θέση τους κάτω από τη δράση ενός μαγνητικού πεδίου.

Παρόμοιο όριο έξι εβδομάδων για την παραγωγή μαγνητικής τομογραφίας ισχύει για τις ακόλουθες ιατρικές συσκευές:

  • Τεχνητή καρδιακή βαλβίδα.
  • Συσκευές έγχυσης φαρμάκων (για παράδειγμα, αντλίες ινσουλίνης);
  • Διεγερτικά των νεύρων.
  • Προθέσεις των άκρων και των αρθρώσεων οποιουδήποτε υλικού (συμπεριλαμβανομένου του μετάλλου).
  • Πινέζες, βίδες, πλάκες, βραχίονες, στεντ, αιμοστατικά κλιπ σε σκάφη (εκτός από τον εγκέφαλο και την αορτική) και οποιαδήποτε άλλα τραύματα ή ορθοπεδικές συσκευές.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων δεν αντενδείκνυται παρουσία ενός ατόμου με σταθερές οδοντοστοιχίες, οδοντικά εμφυτεύματα, οδοντικές στέρνες, κλιπ τανταλίου στο στήθος, ενδομήτριες συσκευές σε γυναίκες. Ξεχωριστά, θα πρέπει να κάνετε μια κράτηση ότι η μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων μπορεί να εκτελεστεί σε γυναίκες κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Όλες οι παραπάνω σχετικές και απόλυτες αντενδείξεις σχετίζονται με τη μαγνητική τομογραφία των πνευμόνων και με αντίθεση και χωρίς αυτό. Ωστόσο, για τη μαγνητική τομογραφία με αντίθεση, υπάρχουν πρόσθετες πρόσθετες αντενδείξεις:

  • Αιμολυτική αναιμία.
  • Αλλεργικές αντιδράσεις ή ατομική δυσανεξία σε παράγοντες αντίθεσης.
  • Εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή.
  • Χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (τιμή δοκιμής Reberg μικρότερη από 30 ml / λεπτό).

Τι είναι η μαγνητική τομογραφία - βίντεο

Είναι επιβλαβές να κάνετε ένα βίντεο MRI;

Τύποι ακτινογραφιών πνεύμονα: ψηφιακή ακτινογραφία, φθοριογραφία, τομογράφος - βίντεο

Συντάκτης: Nasedkina AK Ειδικός στη διεξαγωγή έρευνας για βιοϊατρικά προβλήματα.