Λαρυγγοτραχειίτιδα στα παιδιά

Η λαρυγγοτραχειίτιδα στα παιδιά είναι μια φλεγμονώδης νόσος κυρίως ιικής ή βακτηριακής αιτιολογίας, στην οποία η φλεγμονώδης διαδικασία εξαπλώνεται στον λάρυγγα και την τραχεία.

Χαρακτηριστικά της ανοσίας στα παιδιά, καθώς και το σχετικά μικρό μήκος της αναπνευστικής οδού συμβάλλουν στην μεγαλύτερη ευαισθησία των παιδιών σε αυτή την ασθένεια. Στην παιδική ηλικία, μια μολυσματική φλεγμονώδης διαδικασία που άρχισε στο ρινοφάρυγγα, ειδικά συχνά έχει την τάση να κατεβαίνει κάτω, με τον λάρυγγα και μετά με την τραχεία που επηρεάζεται. Τα παιδιά μέχρι έξι ετών λόγω ανατομικών χαρακτηριστικών στο παρασκήνιο laringotraheita στένωση του λάρυγγα μπορεί να συμβεί που προκαλεί αναπνευστικά προβλήματα - την ανάπτυξη της λεγόμενης ψευδή καπούλια, που μεταφέρουν μια δυνητική απειλή για τη ζωή. Ένα άλλο όνομα για αυτή την πάθηση είναι η λαρυγγοτραχειίτιδα.

Η λαρυγγοτραχειίτιδα στα παιδιά συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή της ιγμορίτιδας, της λαρυγγίτιδας, της φαρυγγίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της αδενοειδίτιδας.

Αιτίες λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά και παράγοντες κινδύνου

Η αιτία της λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά είναι λοίμωξη με ιούς και / ή βακτήρια, οι ιοί συνήθως λειτουργούν ως μολυσματικοί παράγοντες. Η μόλυνση γίνεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων από άρρωστο άτομο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λαρυγγοτραχειίτιδα αναπτύσσεται σε σχέση με οξεία αναπνευστικά νοσήματα: μόλυνση αδενοϊού, παραγρίπη, γρίπη, ιλαρά, ερυθρά, ανεμοβλογιά, οστρακιά.

Λαρυγγοτραχειίτιδα βακτηριακής αιτιολογίας μπορεί να εμφανιστούν κατά την μόλυνση από σταφυλόκοκκους, στρεπτόκοκκους, πνευμονόκοκκους, μυκοβακτηρίδια φυματίωσης, μυκόπλασμα, Treponema pallidum, χλαμύδια.

Η λαρυγγοτραχειίτιδα στα παιδιά συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή της ιγμορίτιδας, της λαρυγγίτιδας, της φαρυγγίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της αδενοειδίτιδας.

Οι παράγοντες κινδύνου για τη νόσο, καθώς και η μετάβασή της στη χρόνια μορφή, περιλαμβάνουν:

• καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας.
• συνεχής αναπνοή από το στόμα (κατά παράβαση της ρινικής αναπνοής στο φόντο της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος, αλλεργική ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, αθησία Joan).
• χρόνιες σωματικές ασθένειες (ηπατίτιδα, γαστρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα κ.λπ.) ·
• υποθερμία;
• μεταβολικές διαταραχές.
• κακή διατροφή.
• πολύ ζεστό ή κρύο, υπερβολικά ξηρό ή υγρό εισπνεόμενο αέρα.
• παθητικό κάπνισμα.

Μορφές της νόσου

Η λαρυγγοτραχειίτιδα στα παιδιά μπορεί να είναι οξεία (απλή και στένωση) και χρόνια. Η χρόνια, ανάλογα με τις μορφολογικές μεταβολές της βλεννογόνου, διαιρείται σε καταρράκτη, υπερτροφική και ατροφική μορφή. Η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα στα παιδιά είναι πολύ συχνότερη.

Οι παροξύνσεις στη χρόνια μορφή λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά παρατηρούνται συχνότερα κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα.

Σύμφωνα με τον αιτιολογικό παράγοντα, απομονώνονται οι ιογενείς, βακτηριακές και μικτές μορφές λαρυγγοτραχειίτιδας.

Συμπτώματα λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά

Οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της οξείας λαρυγγοτραχειίτιδα σε παιδιά συνήθως συμβαίνουν στο πλαίσιο των υφιστάμενων συμπτωμάτων μιας οξείας μολυσματικής ασθένειας της ανώτερης αναπνευστικής οδού (ρινική εκκρίσεις, ρινική συμφόρηση, πόνο ή πόνο στο λαιμό, δυσφορία στην κατάποση, πυρετό). Σε αυτή την περίπτωση, τα συμπτώματα της λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά εμφανίζονται ήδη αφού η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μειωθεί σε τιμές υποφλοιώσεως - μετά από βελτίωση, η κατάσταση του παιδιού επιδεινώνεται και πάλι.

Σε παιδιά με οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα αναπτύσσεται βραχνάδα, υπάρχει δυσφορία στο λαιμό (ξηρότητα, αίσθημα καύσου, γαργαλάει αίσθηση ξένου σώματος), ξηρό βήχα, μετά την οποία υπάρχει πόνος πίσω από το στέρνο. Ο βήχας παρατηρείται συνήθως το πρωί και τη νύχτα, μπορεί να εκδηλωθεί ως κρίση στο παρασκήνιο της εισπνοής κρύου ή σκονισμένου αέρα, βαθιά αναπνοή, κλάμα, γέλιο. Ταυτόχρονα, εκκρίνεται μια μικρή ποσότητα βλεννογόνων πτυέλων, η οποία, κατά την προσκόλληση δευτερογενούς βακτηριακής λοίμωξης (ή βακτηριακής λαρυγγίτιδας), αποκτά βλεννογόνο χαρακτήρα.

Η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα στα παιδιά συχνά συνοδεύεται από αύξηση των τραχηλικών λεμφαδένων. Κατά κανόνα, αυξάνονται και στις δύο πλευρές, οδυνηρά στην ψηλάφηση.

Κατά την εξέταση, σημειώθηκε υπεραιμία και πάχυνση των βλεννογόνων στην πληγείσα περιοχή. Η βακτηριακή λαρυγγοτραχειίτιδα χαρακτηρίζεται από συσσώρευση πυώδους εκκρίματος στον αυλό του λάρυγγα και της τραχείας. Στο αρχικό στάδιο της ασθένειας, η παθολογική εκκένωση έχει υγρή συνοχή, καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, το εξίδρωμα γίνεται πιο πυκνό, ινώδεις μεμβράνες εμφανίζονται στις βλεννώδεις μεμβράνες. Στην περίπτωση της σταφυλοκοκκικής ή στρεπτοκοκκικής αιτιολογίας της λαρυγγοτραχειίτιδας, σχηματίζονται κίτρινες-πράσινες κρούστες, οι οποίες γεμίζουν τον αυλό της αναπνευστικής οδού.

Η θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά, κατά κανόνα, διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, στην περίπτωση της ανάπτυξης ψευδοκεφάλου, ο ασθενής νοσηλεύεται.

Η συμπιεστική λαρυγγοτραχειίτιδας που χαρακτηρίζεται από οίδημα των βλεννογόνων μεμβρανών που επηρεάζονται, έντονη στένωση του αυλού του λάρυγγα, η οποία παρεμποδίζει την κίνηση του αέρα, θορυβώδη εισπνοής και εκπνοής (κατά την εισπνοή μπορεί να auscultated ξηρό συριγμός - λεγόμενο συριγμός), επιθέσεις της δύσπνοιας, ταχυκαρδία.

Χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα

Στην χρόνια μορφή της καταρροϊκής λαρυγγοτραχειίτιδα υπεραιμία που παρατηρήθηκε σε παιδιά που πλήττονται βλεννογόνου κυανωτικός επέκταση σκιά των αιμοφόρων αγγείων υποβλεννογόνια, πετεχειώδεις αιμορραγίες στο στρώμα υποβλεννογόνιο προκύπτουν λόγω της αυξημένης αγγειακής διαπερατότητας.

Στην περίπτωση των υπερτροφικών χρόνια μορφή της ασθένειας που σημειώνονται επιθηλιακή υπερπλασία νοσούντα τους βλεννογόνους, τους βλεννογόνους του συνδετικού κύτταρα και αδένες υποβλεννογόνια, και τα εσωτερικά μυϊκές ίνες λάρυγγα και διήθηση τραχεία (συμπεριλαμβανομένων φωνητικών μυών μυελό). Σε αυτή τη μορφή της νόσου πάχυνση των φωνητικών χορδών μπορεί να περιορίζεται, με τη μορφή οζιδίων ή διάχυτης, είναι επίσης δυνατόν ο σχηματισμός των κύστεων, ελκών επαφή λάρυγγα ή λαρυγγική πρόπτωση κοιλία.

Σε χρόνια ατροφική λαρυγγοτραχειίτιδας (η πιο σπάνια απαντώμενη μορφή λαρυγγοτραχειϊτιδας σε παιδιά) αντικαθίσταται κυλινδρικό βλεννοκροσσωτή βλεννογόνο Stratum, μυϊκή ατροφία endolaryngeal και βλεννώδεις αδένες των κυτταρικών στοιχείων του στρώματος συνδετικού σκλήρυνσης υποβλεννογόνια, λέπτυνση τις φωνητικές χορδές. Τα τοιχώματα του λάρυγγα και της τραχείας συχνά καλύπτονται με κρούστες, που σχηματίζονται κατά την ξήρανση της έκκρισης βλεννογόνων αδένων.

Η φωνητική δυσλειτουργία στη χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα ποικίλλει από ασήμαντη βραχνάδα, που παρατηρείται κυρίως πρωί και βράδυ, σε διαρκή βραχνάδα και μερικές φορές πλήρη αφώνια. Στη χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα στα παιδιά, ο βήχας είναι μόνιμος, ο οποίος μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη διαταραχών ύπνου σε αυτούς τους ασθενείς. Η ποσότητα των πτυέλων σε αυτή τη μορφή της νόσου, κατά κανόνα, αυξάνεται.

Οι παροξύνσεις στη χρόνια μορφή λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά παρατηρούνται συχνότερα κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση της λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά, διεξάγεται μια συλλογή παραπόνων και αναμνησίας, η φυσική εξέταση. Εάν είναι απαραίτητο, η διάγνωση επιβεβαιώνεται με όργανα και εργαστηριακές εξετάσεις.

Η ταυτοποίηση ενός μολυσματικού παράγοντα σε λαρυγγοτραχειίτιδας σε παιδιά μπορεί να διεξαχθεί με βακτηριολογικές πτυέλων και απαλλαγή από το στόμα και τη μύτη, μικροσκοπία πτύελα, και ανοσοδοκιμασία, αντίδραση ανοσοφθορισμού, αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Εάν ανιχνευθεί μυκοβακτηρίδιο tuberculosis, είναι απαραίτητη η συνεννόηση με έναν θεράποντα ιατρό.

Σε περίπλοκες διαγνωστικές περιπτώσεις μπορεί να απαιτείται μικροαρυροσκόπηση, γεγονός που καθιστά δυνατή τη λήψη υλικού για βιοψία εάν είναι απαραίτητο.

Στη χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα (ειδικά στην ταυτοποίηση υπερτροφικών αλλαγών) μπορεί να χρειαστεί να χρησιμοποιηθεί μετωπιαία υπολογισμένη τομογραφία του λάρυγγα, ενδοσκοπική βιοψία. Με βάση τα αποτελέσματα αυτών των μελετών, μπορεί να χρειαστεί ένας ογκολόγος.

Προκειμένου να εντοπιστούν πιθανές βρογχοπνευμονικές επιπλοκές, εκτελείται ακτινολογική εξέταση των πνευμόνων.

Η αιτία της λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά είναι λοίμωξη με ιούς και / ή βακτήρια, οι ιοί συνήθως λειτουργούν ως μολυσματικοί παράγοντες.

Απαιτείται διαφορική διάγνωση λαρυγγοτραχειϊτιδας σε παιδιά με ξένα σώματα στο λάρυγγα και την τραχεία, της διφθερίτιδας, του άσθματος, οπισθοφαρυγγικών αποστήματα, τα κακοήθη νεοπλάσματα.

Θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά, κατά κανόνα, διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς, στην περίπτωση της ανάπτυξης ψευδοκεφάλου, ο ασθενής νοσηλεύεται.

Αντιισταμινικά, αντιβηχικά, βλεννολυτικά φάρμακα συνταγογραφούνται. Με την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συνταγογραφούνται αντιπυρετικά φάρμακα. Περιγράφονται οι εισπνοές αλκαλίων και / ή ελαίων, η θεραπεία με νεφελοποιητές, η ηλεκτροφόρηση στον λάρυγγα και την τραχεία.

Η φαρμακευτική θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας βακτηριακής προέλευσης συνίσταται στη χρήση αντι-μολυσματικών φαρμάκων, η επιλογή των οποίων πραγματοποιείται ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου και λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία του.

Η θεραπεία της χρόνιας μορφής λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά συμπληρώνεται με τη συνταγογράφηση συμπλεγμάτων βιταμινών, την ανοσορρυθμιστική θεραπεία, τη φυσιοθεραπεία (θεραπεία υψηλής συχνότητας, την επαγωγιμετρία) και μασάζ.

Χειρουργική παρέμβαση μπορεί να ενδείκνυται στην ανάπτυξη επιπλοκών όπως είναι το φάρυγγα απόστημα ή η λαρυγγική κύστη.

Η κύρια θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά μπορεί να συμπληρωθεί με φυτικά φάρμακα (ευκάλυπτος, φασκόμηλο, φάρμακα χαμομηλιού με τη μορφή ξεπλύματος ή εισπνοών). Δεδομένης της υψηλής αλλεργιογόνου των φυτικών φαρμάκων, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο σε συνεννόηση με το γιατρό σας.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η λαρυγγοτραχειίτιδα αναπτύσσεται σε σχέση με οξεία αναπνευστικά νοσήματα: μόλυνση αδενοϊού, παραγρίπη, γρίπη, ιλαρά, ερυθρά, ανεμοβλογιά, οστρακιά.

Τα παιδιά με οξεία παρόξυνση της χρόνιας νόσου ή του πόσιμου δείχνεται πλούσια λειτουργία (ζεστό τσάι, χυμό, ζελέ), και το φως δίαιτα, ισορροπημένη σε σύνθεση, με την εξαίρεση βλεννογόνο ερεθιστικό προϊόντα (όξινη, πικάντικη, ζεστά, κρύα πιάτα). Ο αέρας στο δωμάτιο στον οποίο βρίσκεται ο ασθενής πρέπει να είναι νωπός και επαρκώς υγροποιημένος.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές της λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά

Οι επιπλοκές της λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνουν την εξάπλωση της παθολογικής διαδικασίας σε άλλα μέρη της αναπνευστικής οδού με την ανάπτυξη τραχειοβρογχίτιδας και πνευμονίας, βρογχιολίτιδας, λαρυγγικών ή τραχειακών νεοπλασμάτων.

Ενάντια στο παρασκήνιο της ψευδούς κρούστας, ένας ασθενής με λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να αναπτύξει ασφυξία.

Πρόβλεψη

Με έγκαιρη επαρκή θεραπεία της οξείας απλής λαρυγγοτραχειίτιδας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Στην περίπτωση της ανάπτυξης επιπλοκών και της μετάβασης της νόσου σε μια χρόνια μορφή, η πρόγνωση επιδεινώνεται. Η ασφυξία μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά συνιστάται:

• έγκαιρη και επαρκής θεραπεία των μολυσματικών ασθενειών, ιδιαίτερα των λοιμώξεων των ιών του αναπνευστικού συστήματος (ARVI) ·
• αποφυγή υποθερμίας.
• επαρκή φυσική δραστηριότητα ·
• τακτικές βόλτες στον καθαρό αέρα.
• ορθολογική καθημερινή ρουτίνα.
• ισορροπημένη διατροφή ·
• σκλήρυνση;
• διακοπή του καπνίσματος παρουσία παιδιού.

Συμπτώματα και διάρκεια λαρυγγοτραχειίτιδας

Περιεχόμενο του άρθρου

Για να αρχίσουν αμέσως να θεραπεύουν τη λαρυγγοτραχειίτιδα, τα συμπτώματα θα βοηθήσουν να υποψιαστείτε την παθολογία σε πρώιμο στάδιο. Προκειμένου να κατανοήσετε γιατί αναπτύσσεται η ασθένεια και πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια, πρέπει πρώτα να καταλάβετε τι είναι η λαρυγγοτραχειίτιδα. Στη βάση της έναρξης των συμπτωμάτων είναι η πρόοδος της φλεγμονώδους διαδικασίας στον λάρυγγα και την τραχεία. Μπορεί να αναπτυχθεί αρχικά στις βλεννογόνες μεμβράνες των οργάνων ή να εξαπλωθεί από το φάρυγγα ή το ρινοφάρυγγα όταν παραμεληθεί η μολυσματική διαδικασία.

Η φλεγμονή αρχίζει συχνά στον λάρυγγα με τα τυπικά συμπτώματα λαρυγγίτιδας.

Δεδομένου ότι η εμφάνιση ενός ισχυρότερου βήχα, βραχνάδα και πόνο στο λαιμό, αξίζει να υποψιαστεί την εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την ήττα της τραχείας.

Μια πιο σοβαρή πορεία λαρυγγοτραχειίτιδας με υψηλό κίνδυνο κρούσης και ασφυξίας παρατηρείται σε παιδιά ηλικίας τριών ετών. Η ασθένεια συνήθως επικαλύπτεται με αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αδενοειδίτιδα ή ARVI.

Γιατί αναπτύσσεται η λαρυγγοτραχειίτιδα;

Σε 90% των περιπτώσεων, η ασθένεια έχει μολυσματική φύση προέλευσης και αποτελεί επιπλοκή του SARS, της γρίπης, των αδενοϊών ή της παραγρίπης. Σπάνια, η παθολογία διαγιγνώσκεται σε ανεμοβλογιά, ιλαρά, ερυθρά ή οστρακιά. Η βακτηριακή γένεση είναι εξαιρετικά σπάνια, μόνο με την προσχώρηση μιας δευτερογενούς μόλυνσης (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, χλαμύδια).

Η λαρυγγοτραχειίτιδα στους ενήλικες αναπτύσσεται όταν εξασθενεί η ανοσία λόγω:

• υποθερμία, εισπνοή κρύου σκονισμένου αέρα.
• κατάχρηση παγωτών και ψυχρών ποτών ·
• επιδείνωση χρόνιων σωματικών νόσων.
• η παρουσία λοίμωξης στο ρινοφάρυγγα ή το φάρυγγα.
• αυξημένη τάση για αλλεργικές αντιδράσεις.
• ρινικές διαταραχές της αναπνοής.

Η χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα είναι συνέπεια της παρατεταμένης φλεγμονής του λάρυγγα, καθώς και της τραχείας. Μην ξεχνάτε ότι η διαδικασία είναι χρόνια απουσία θεραπείας της οξείας μορφής παθολογίας.

Εξετάστε ξεχωριστά τα αίτια της λαρυγγοτραχειίτιδας, που είναι χαρακτηριστικό της παιδικής ηλικίας. Η ψεύτικη κρούση αναφέρεται σε έναν τύπο ασθενειών που υποπροθέτει την ασφυξία.

Τα παιδιά είναι πιο επιρρεπή σε ασφυξία λόγω:

• χαλαρή ίνα, η οποία οδηγεί σε μεγαλύτερη διόγκωση των ιστών, διήθηση και δυσκολία στην αναπνοή.
• ανατομικά στενό αυλό του λάρυγγα.
• μυϊκός σπασμός;
• ενισχυμένο παχύ χαρακτήρα πτυέλων.

Σε συνδυασμό, αυτοί οι παράγοντες οδηγούν σε στένωση του αυλού αεραγωγού και κακή ροή αέρα. Το παιδί έχει δύσπνοια, χυδαία φωνή και βήχα.

Ποικιλία και συμπτώματα της νόσου

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διακρίνει τις μορφές της νόσου βάσει των αποτελεσμάτων της εξέτασης και της ανάλυσης κλινικών συμπτωμάτων:

1. οξεία στενωτική μορφή ή άλλως ψευδής κρούστα, λαρυγγίτιδα υπο-καταλόγου,
2. απλή μορφή, για την οποία το λαρυγγικό οίδημα δεν είναι χαρακτηριστικό.
3. αποφρακτική στενωτική μορφή εμφανίζεται όταν ένα άτομο τραυματίζει την τραχεία και τον βλεννογόνο του λάρυγγα.

Το στάδιο οίδημα και στένωση είναι παρούσα στη φλεγμονή των αεραγωγών και την αλλεργική διαδικασία. Αλλεργική λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να παρατηρηθεί αφού το σώμα έχει αντιμετωπίσει αλλεργιογόνο. Αυτό μπορεί να είναι μαλλί, σοκολάτα, γύρη, προϊόντα προσωπικής φροντίδας ή σκόνη.

Η οξεία μορφή της νόσου διαρκεί περίπου 20 ημέρες, ενώ η χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα διαρκεί χρόνια με συχνές εξάρσεις, ειδικά το χειμώνα.

Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης και της εξέτασης του λαρυγγικού βλεννογόνου, ο ωτορινολαρυγγολόγος καθορίζει τη μορφή της παθολογίας:

• καταρράχης - που εκδηλώνεται με οίδημα και ερυθρότητα των φωνητικών κορδονιών και του τραχειακού βλεννογόνου.
• ατροφική - χαρακτηριστική για τους καπνιστές και τους ανθρώπους των οποίων το επάγγελμα συχνά τους κάνει να έρθουν σε επαφή με τη σκόνη. Ο βλεννογόνος γίνεται λεπτός και ξηρός.
• υπερπλαστικό - που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση περιοχών ανάπτυξης της βλεννογόνου μεμβράνης, γεγονός που οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια και αλλαγές φωνής.

Όταν ένα άτομο έχει τα ακόλουθα συμπτώματα, θα πρέπει να σκεφτείτε την έναρξη της θεραπείας προτού είναι πολύ αργά:

• δηλητηρίαση (χαμηλή υπερθερμία, πόνους στο σώμα, αίσθημα κακουχίας, απώλεια της όρεξης).
• πονόλαιμο?
• δυσφορία στο στοματοφάρυγγα.
• βραχνάδα, αυξανόμενη με την εξέλιξη της νόσου, μέχρι την αφώνια.
• ξηρό βήχα που σταδιακά γίνεται "γαβγίζει"?
• θορυβώδη αναπνοή, δύσπνοια.

Με μια χρόνια πορεία, η εικόνα των συμπτωμάτων δεν φαίνεται τόσο φωτεινή. Ένας άνθρωπος παρατηρεί ταχεία κόπωση, κακή όρεξη, υπνηλία, πονοκεφάλους, περιστασιακά βήχα, πόνο στο λαιμό και κάποια ακαμψία της φωνής. Η μεταβολή της φωνής με την πάροδο του χρόνου καθίσταται μη αναστρέψιμη. Είναι σπάνιο να παρατηρήσετε την παραγωγή πτυέλων.

Εάν ένα άτομο παραμένει σιωπηλό για μεγάλο χρονικό διάστημα και χρειάζεται να βήξει πριν αρχίσει μια συζήτηση, αυτό είναι ένα σημάδι χρόνιας λαρυγγοτραχειίτιδας.

Τι είναι η επικίνδυνη ασθένεια;

Αγνοώντας τον βήχα και τη φρικτή φωνή, μπορείτε να περιμένετε έως ότου η μόλυνση αρχίσει να καλύπτει υγιή μέρη της αναπνευστικής οδού. Ως αποτέλεσμα, διαγιγνώσκεται η βρογχίτιδα ή η πνευμονία. Στα παιδιά, η παρατεταμένη πορεία της νόσου συνοδεύεται από βρογχιολίτιδα, η οποία αναπτύσσεται με εξασθενημένη ανοσία. Για τους ενήλικες, αυτή η επιπλοκή δεν είναι τυπική.

Ξεχωριστά, αξίζει να επισημανθεί η πιθανότητα κακοήθους μετασχηματισμού των βλεννογόνων κυττάρων, επειδή η μακροχρόνια φλεγμονή είναι καλό έδαφος για κακοήθεια.

Ακόμα, για τα παιδιά, η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι πιο επικίνδυνη ακριβώς από την εμφάνιση ασφυξίας, η οποία απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα. Η πρόληψη της κρούστας είναι η έγκαιρη και αποτελεσματική θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας. Πότε πρέπει να αρχίσετε να νοσηλεύεστε; Για να βοηθήσετε ένα παιδί, πρέπει να ξέρετε πώς ξεκινά η κρουαζιέρα. Αυτό θα βοηθήσει να σταματήσει η επιδείνωση της κατάστασης και να βοηθήσει το παιδί. Διακρίνονται τρία στάδια κρουστών:

• δυσφωνικό Είναι σε αυτό το στάδιο που οι γονείς πρέπει να αρχίσουν να δίνουν το παιδικό φάρμακο για να αποτρέψουν την πρόοδο της νόσου. Αν οι γονείς ακούν μια φρικτή φωνή, "γαβγίζουν" βήχα και παρατηρούν υπερθερμία - πρέπει να καταλάβετε ότι είναι καιρός να ενεργήσετε. Τα παιδιά γίνονται ληθαργικά, χυμώδη και υπνηλία.
• στενωτικό - χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση θορυβώδους αναπνοής και παρατεταμένης εισπνοής. Ένα παιδί έχει αισθητή δυσκολία στην αναπνοή, ορμάζει και η φωνή του χάνει βαθμιαία τον ήχο του. Η φλεγμονή και η διόγκωση επηρεάζουν τόσο πολύ τα φωνητικά κορδόνια ώστε να γίνουν λιγότερο κινητά. Η φωνή και ο βήχας γίνονται afonichnymi. Η στένωση του λάρυγγα οδηγεί σε μια δύσκολη είσοδο, ως αποτέλεσμα της οποίας μια ανεπαρκής ποσότητα οξυγόνου εισέρχεται στο σώμα και ο εγκέφαλος πάσχει από υποξία. Οι άκρες των δακτύλων, των λοβών του αυτιού και των χειλιών μπορεί να γίνουν μπλε. Αυτό δείχνει την αναπνευστική ανεπάρκεια και τη διαταραχή της ροής αίματος στην περιφέρεια. Σε αυτό το στάδιο, ήρθε η ώρα να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να νοσηλευτείτε το παιδί εάν οι γονείς δεν είναι σε θέση να θεραπεύσουν σωστά τη λαρυγγοτραχειίτιδα στο σπίτι.
• ασφυξία - διαφέρει στην εξαιρετικά σοβαρή κατάσταση του παιδιού Αυτός επιβραδύνεται, δεν απαντά άμεσα σε ερωτήσεις και μπορεί να χάσει τη συνείδηση. Η αναπνοή γίνεται ακανόνιστη, επιφανειακή και συχνή. Η πρόοδος της αναπνευστικής ανεπάρκειας οδηγεί σε γαλάζιο δέρμα, αυξημένο καρδιακό ρυθμό και καρδιακή ανακοπή.

Διάγνωση λαρυγγοτραχειίτιδας

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση με ακρίβεια, επομένως δεν πρέπει να προσπαθήσετε να θεραπεύσετε μόνοι σας την παθολογία εάν η ερώτηση αφορά τα παιδιά.

Ένας παιδίατρος, ένας ωτορινολαρυγγολόγος, ένας πνευμονολόγος ή ένας ειδικός των μολυσματικών ασθενειών μπορεί να εμπλέκεται στη διάγνωση, ανάλογα με τα επικρατούμενα συμπτώματα.

Πρώτον, ο γιατρός ζητά τα παράπονα και τα χαρακτηριστικά της εμφάνισής τους και στη συνέχεια διεξάγει μια πρώτη εξέταση.

Κατά την επιθεώρηση της ερυθρότητας του φάρυγγα σημειώνεται, αυτές οι auscultations των πνευμόνων δείχνουν την παρουσία στένωσης του λάρυγγα και φλεγμονή των αναπνευστικών οργάνων.

Για να επιβεβαιώσουν τις υποθέσεις τους για τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια πρόσθετη εξέταση. Μπορεί να περιλαμβάνει:

1. ακτινογραφία των πνευμόνων, παραρρινοειδείς κόλποι,
2. μαγνητικό συντονισμό ή υπολογιστική τομογραφία.
3. ενδοσκοπικές μεθόδους.
4. εργαστηριακές μεθόδους (εξέταση αίματος, επιχρίσματα στο λαιμό, πτύελα, εξέταση αίματος με PCR, ELISA).

Σε χρόνια φλεγμονή μπορεί να απαιτείται βιοψία, τα αποτελέσματα των οποίων αντικρούουν ή επιβεβαιώνουν την κακοήθη διαδικασία. Όταν παρουσιάζεται η εικόνα λαρυγγοσκόπησης:

• λαμπερή κόκκινη βλεννώδης μεμβράνη.
• ορμηρή πυώδη απόρριψη στον αυλό του λάρυγγα.
• οίδημα του βλεννογόνου.
• κρούστας κίτρινου-πράσινου χρώματος (με βακτηριακές επιπλοκές).

Γονείς για κρουαζιέρα

Όλοι οι γονείς των οποίων τα παιδιά έχουν υποβληθεί σε περίπλοκη λαρυγγοτραχειίτιδα γνωρίζουν πόσο δύσκολο είναι να παραμείνουν ήρεμοι σε μια εποχή που είναι δύσκολο για το παιδί να αναπνεύσει. Και όμως, η απουσία πανικού είναι η ασφαλέστερη πορεία προς την επιτυχία.

Στο κουτί πρώτων βοηθειών κάθε οικογένειας με ένα μικρό παιδί πρέπει να είναι φάρμακο σε περίπτωση ανάπτυξης κρουστών. Εάν ένα παιδί ανέπτυξε μία φορά τη λαρυγγική στένωση στο υπόβαθρο της οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος, πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η παθολογική κατάσταση μπορεί να επαναληφθεί αρκετές φορές.

Η επίθεση πνιγμού αναπτύσσεται συχνά τη νύχτα, μετά την οποία η απειλή ασφυξίας μπορεί να παραμείνει για άλλες τρεις ημέρες.

Οι γονείς πρέπει να είναι πάντα κοντά στο παιδί για να βοηθήσουν εγκαίρως. Τη νύχτα πρέπει να κοιμάστε στο παιδικό δωμάτιο, αλλά δεν μπορείτε ακόμα να κοιμηθείτε. Εάν υποψιάζεστε την ανάπτυξη της κρούστας και την έλλειψη φαρμάκων στο σπίτι, πρέπει να καλέσετε την ομάδα ασθενοφόρων.

Οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα: Πόσο επικίνδυνη είναι η ασθένεια;

Η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει ταυτόχρονα τον λάρυγγα και την τραχεία. Η εμφάνιση αυτής της νόσου οφείλεται σε λοίμωξη. Η ασθένεια συνήθως αναπτύσσεται στο παρασκήνιο της λαρυγγίτιδας, της φαρυγγίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, της ρινίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, της φλεγμονής των αδενοειδών, που αποτελεί επιπλοκή. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να προκαλέσει βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχικό άσθμα, εξαπλώνοντας τη λοίμωξη στο κάτω αναπνευστικό σύστημα.

Λαρυγγοτραχειίτιδα και οι τύποι της

Η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι μια ασθένεια που επηρεάζει συχνότερα τα παιδιά, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις εμφάνισης της νόσου σε ενήλικες.

Ποικιλίες λαρυγγοτραχειίτιδας

• Podaryktis λαρυγγίτιδα είναι ένα αλλεργικό πρήξιμο του λάρυγγα, η οποία δεν είναι φλεγμονώδης
• Οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα - Σύνδρομο ARVI με δυσκολία στην αναπνοή, συχνά με ασφυξία
• Η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι μια περίπλοκη οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα με τραυματισμένο βλεννογόνο, τραχεία, βρόγχους.

Η λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να είναι σε οξεία και χρόνια μορφή.

Κατά την ταξινόμηση μιας ασθένειας, μπορούμε να διακρίνουμε 2 μορφές: οξεία και χρόνια. Η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα με τη σειρά της χωρίζεται σε πρωτογενή και επαναλαμβανόμενη.

Υπάρχουν τρεις τύποι οξείας ασθένειας:

• Ξαφνική λαρυγγοτραχειίτιδα χωρίς σημεία οξείας αναπνευστικής νόσου
• Οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα με φόντο οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού και άλλων ασθενειών
• Η επιπλοκή στο βάθος των οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων που εμφανίζονται σταδιακά και ομαλά

Η πορεία της οξείας λαρυγγοτραχειίτιδας μπορεί να εμφανιστεί, τόσο συνεχής όσο και κυματιστή.

Με τη λανθασμένη θεραπεία ή απουσία της ίδιας της θεραπείας κατά τη διάρκεια της οξείας λαρυγγοτραχειίτιδας, συνήθως εμφανίζεται μια χρόνια μορφή της νόσου. Μερικές φορές η χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να εμφανιστεί κατά τη διάρκεια της υπερβολικής έκτασης των συνδέσμων, η οποία σχεδόν πάντα συνδέεται με επαγγελματική δραστηριότητα.

Μορφές της νόσου

• Catarrhal Υπάρχει οίδημα και ερυθρότητα των φωνητικών κορδονιών και της τραχείας.
• Ατρόφια. Παρουσιάζεται ατροφία του αναπνευστικού βλεννογόνου, οι προστατευτικές ιδιότητες εξαφανίζονται. Συχνά αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε καπνιστές και ανθρώπους που εργάζονται σε σκονισμένα μέρη.
• Υπερπλαστικό. Υπάρχει πολλαπλασιασμός των τμημάτων του βλεννογόνου, που πάσχει από φωνή και αναπνοή.

Οποιαδήποτε μορφή ασθένειας επηρεάζει την ποιότητα της αναπνοής και τον ήχο της φωνής. Μια σοβαρή πορεία λαρυγγοτραχειίτιδας μπορεί να προκαλέσει λανθασμένη κρούση, συνοδευόμενη από ασφυξία λόγω συμπίεσης της αναπνευστικής οδού.

Αιτίες οξείας λαρυγγοτραχειίτιδας

Υπάρχουν πολλοί λόγοι και προϋποθέσεις για την εμφάνιση οξείας λαρυγγοτραχειίτιδας. Σχεδόν πάντα - είναι μολυσματική, ιογενής ή βακτηριακή φύση της εμφάνισης.

Η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα παρατηρείται στις ακόλουθες ασθένειες:

• Λοίμωξη αδενοϊού
• SARS και ARI
• Parainfluenza
• Γρίπη
• Ιλαρά
• Rubella
• Η ανεμοβλογιά
• Οστρακιά
• Στρεπτοκοκκική λοίμωξη
• Λαρυγγική φυματίωση
• Σύφιλη
• Μυκοπλάσμωση
• Λοίμωξη από χλαμύδια
• Σταφυλοκοκκική λοίμωξη
• Πνευμοκοκκική λοίμωξη

Η λαρυγγοτραχειίτιδα αναπτύσσεται με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα

Λαρυγγοτραχειίτιδα συμβαίνει όταν οι παραπάνω τύποι ασθενειών στην περίπτωση αποδυναμωμένης ανοσίας γενικά. Μερικές φορές μπορεί να επηρεαστεί μόνο ο λάρυγγας ή η τραχεία.

Υπάρχουν περιπτώσεις οξείας λαρυγγοτραχειίτιδας για άλλους λόγους. Έτσι, οι προϋποθέσεις της νόσου μπορεί να είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος ή η επιθετικότητα των χημικών παρασκευασμάτων. Υπάρχουν βλάβες έρπητα των αναπνευστικών οργάνων, προκαλώντας οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα.

Παράγοντες που προδιαθέτουν

• Η ατμόσφαιρα είναι πολύ μολυσμένη
• Συχνές σε σκονισμένες θέσεις
• Κλαίει ή κλαίει στα δάκρυα
• Τραγουδώντας με τις υψηλές σημειώσεις
• Συχνές κάπνισμα
• Υποθερμία
• Κατάψυξη των κάτω άκρων

Όλοι αυτοί οι παράγοντες μπορούν στην πραγματικότητα να προκαλέσουν λαρυγγοτραχειίτιδα με μια οξεία πορεία της νόσου.

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν την εμφάνιση οξείας λαρυγγοτραχειίτιδας υπό ορισμένες συνθήκες, ειδικότερα, με χαμηλό επίπεδο ανοσίας:

• Ασθένειες του πεπτικού συστήματος
• Ρευματισμοί
• Σακχαρώδης διαβήτης διαφορετικών μορφών
• Ασθένειες του ήπατος, συμπεριλαμβανομένης της κίρρωσης
• Πυελνεφρίτιδα διαφορετικής αιτιολογίας
• Βρογχικό άσθμα
• Πνευμονικό εμφύσημα
• Πνευροσκλήρωση
• Αλλεργική ρινίτιδα
• Η παραρρινοκολπίτιδα
• Απόκλιση του ρινικού διαφράγματος
• Η ισχαιμική καρδιακή νόσος (CHD)
• Φυματίωση

Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με εξασθενημένο σώμα σε συνθήκες με πολύ κρύο ή ζεστό κλίμα σε συνθήκες υψηλής ή πολύ χαμηλής υγρασίας.

Διαγνωστικά

Για την σωστή διάγνωση και διάκριση αυτής της νόσου από άλλους με παρόμοια συμπτώματα, είναι απαραίτητο να υποβληθεί σε εξέταση.

Μόνο ένας ωτορινολαρυγγολόγος είναι σε θέση να κάνει τη σωστή διάγνωση βάσει της συλλεγμένης ιστορίας, των αποτελεσμάτων των εξετάσεων και των εξετάσεων. Η διάγνωση βασίζεται στα αποτελέσματα της λαρυγγοτραχειοσκόπησης και των βακτηριολογικών μελετών.

Μικρορρογγοσκόπηση προσεγγίζει τη διάγνωση της νόσου. Τα πτύελα και τα επιχρίσματα από τον φάρυγγα ενός ασθενούς εξετάζονται για βακτηριολογική καλλιέργεια. Διεξάγονται δοκιμές για KUB, IFA, PTSR.

Η διάγνωση στοχεύει στον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα.

Ταυτόχρονα εντοπίζονται παθογόνα. Πράγματι, ίσως η βάση της ασθένειας είναι ο βακίλος του φυματιδίου ή ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης. Στη συνέχεια, άλλοι ειδικοί έρχονται να βοηθήσουν τον ωτορινολαρυγόνο.

Εάν κατά τη διάρκεια της διάγνωσης αποκαλυφθούν υπερτροφικές αλλαγές, τότε πρέπει να συμμετάσχουν στην εξέταση ένας ογκολόγος και ένας ενδοκρινολόγος. Ίσως να διευκρινιστεί η διάγνωση θα χρειαστεί μια βιοψία του αναπνευστικού συστήματος. Σε περίπλοκη πορεία της νόσου, η χρήση ακτίνων Χ είναι απαραίτητη κατά τη διάγνωση.

Το κύριο πράγμα κατά τη διάρκεια της διάγνωσης είναι να προσδιοριστεί η αιτιολογία της νόσου και η διαφοροποίησή της από άλλες πιθανές ασθένειες, όπως το απόστημα, η λαρυγγική παλμιλωμάτωση, ο όγκος, το άσθμα.

Συμπτώματα λαρυγγοτραχειίτιδας

Κατά την εξέταση του ασθενούς, οίδημα, υπεραιμία, ξηρότητα κατά την κατάποση, ανιχνεύεται φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης. Η παρουσία άφθονης πυώδους εκκρίσεως από το ρινοφάρυγγα και τα αναπνευστικά όργανα.

Η λαρυγγοτραχειίτιδα εκδηλώνεται με πολλά συμπτώματα.

Συμπτωματολογία

• Η εμφάνιση κραταιότητας και κραταιότητας
• Φωνητική δυσφωνία
• Εξαφάνιση της φωνής (αφώνια)
• Γέλια βήχα
• Η εμφάνιση του βήχα με μια βαθιά αναπνοή, ειδικά στο κρύο
• Πόνος πίσω από το στέρνο
• Πόνος στο λάρυγγα
• Σοβαρότητα και κόπωση όταν μιλάτε ή τραγουδάτε

Συχνά υπάρχει δύσπνοια και βήχας, τα οποία επιδεινώνονται και γίνονται συχνότερα στην ύπτια θέση του άρρωστου. Ίσως η παρατήρηση του συριγμού.

Εάν η αναπνοή είναι μειωμένη, μπορεί να εμφανιστεί κυάνωση (μπλε του περιβλήματος). Με την επιπλοκή της αναπνοής και της αυξανόμενης διόγκωσης, ο βήχας γίνεται λίγο πιο ήσυχος.

Μόνο έγκαιρη και σωστή θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει την κατάσταση του ασθενούς. Ωστόσο, η θεραπεία πρέπει να είναι πλήρης και σωστή.

Θεραπεία και πρόληψη

Σε περίπτωση απλής εξέλιξης της νόσου, είναι δυνατόν να διεξάγεται φαρμακευτική θεραπεία στο σπίτι, δηλαδή σε εξωτερική βάση. Οι σοβαρές μορφές της νόσου αντιμετωπίζονται απαραίτητα σε νοσοκομείο, αλλά συνήθως αυτό ισχύει για τα παιδιά.

Η ίδια η πορεία της θεραπείας δεν υπερβαίνει τις 10 ημέρες. Συνθήκες του ασθενούς - ένα δωμάτιο με υγρό ζεστό αέρα.

Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει τη χρήση πολύπλοκων φαρμάκων

Φάρμακα

• Σε περιπτώσεις ιογενούς μορφής λαρυγγοτραχειίτιδας, χρησιμοποιούνται αντιιικά φάρμακα: Arbidol, Arpetol, Aflubin, Remantadin και άλλοι.
• Σε περίπτωση βακτηριακής και μικτής νόσου, απαιτείται θεραπεία με αντιβιοτικά: Αμοξικιλλίνη, Summamed, Ceftrioxon, Cefataxima.
• Για οποιαδήποτε πορεία της νόσου, η σύνθετη θεραπεία με τη χρήση διαφόρων αντιισταμινών, αντιβηχικών, αποχρεμπτικών, αντιπυρετικών και ανοσορυθμιστικών φαρμάκων χρησιμοποιείται για θεραπεία.
• Ένα εξαιρετικό συμπλήρωμα στη φαρμακευτική θεραπεία θα είναι οι εισπνοές που βασίζονται σε έλαια, βότανα και σόδα. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ηλεκτροφόρηση. Συμπλέγματα πολυβιταμινών στη θεραπεία δεν θα είναι περιττά.

Υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες εφαρμόζεται η λειτουργική παρέμβαση. Μια ένδειξη για αυτό θα είναι η υπερτροφία οργάνων. Λειτουργίες διεξάγονται κατά την καθιέρωση της διάγνωσης με αξιόπιστη απειλή ογκολογίας, κατά την εμφάνιση όγκων, κύστεων, ανάπτυξης ιστών.

Για την επιτάχυνση της ανάκτησης απαιτούνται ειδικές συνθήκες και η τήρησή τους:

• Στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής, πρέπει να είναι συνεχώς ζεστό αέρα.
• Απαιτείται καθαριότητα
• Οι συνομιλίες απαγορεύονται με πλήρη ισχύ, σε εξαιρετικές περιπτώσεις, μπορείτε να μιλήσετε με ψιθυριστό
• Το ποτό πρέπει να είναι ζεστό
• Η δίαιτα του ασθενούς δεν πρέπει να περιέχει τουρσιά, τηγανητά, πικάντικα, ξινή πιάτα.
• Τα γεύματα δεν πρέπει να είναι πολύ ζεστά ή κρύα.
• Είναι απαραίτητο να σκουπίζετε τακτικά με φάρμακα με βάση τα φυτά.
• Ζεστά λουτρά ποδιών συνιστώνται κατά την κατάκλιση.
• Πλήρης παύση του καπνίσματος και του οινοπνεύματος

Υπάρχουν λαϊκές θεραπείες για θεραπεία, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά από συμβουλή σε γιατρό. Καλό σε αυτήν την επιχείρηση είναι το μέλι με τζίντζερ, κρεμμύδια με ζάχαρη, μαύρη ραπανάκι με μέλι, αφέψημα του υπερκοκκιού και καλαμπόκι, χυμό καρότου με μέλι. Η παραδοσιακή ιατρική έχει πολλές συνταγές.

Υπάρχουν ορισμένα μέτρα για την πρόληψη της νόσου. Και το πιο σημαντικό σημείο όλων των μέτρων είναι η τήρηση ενός υγιεινού τρόπου ζωής.

Η άρνηση των κακών συνηθειών, η αποφυγή των αγχωτικών καταστάσεων, η έγκαιρη θεραπεία των ψυχρών και των μικρών ασθενειών, η ενεργός θέση ζωής θα βοηθήσει στην παράκαμψη της λαρυγγοτραχειίτιδας.

Σημαντικό στην πρόληψη είναι η σωστή διατροφή, η τήρηση μιας διατροφής με προϊόντα βιταμινών υψηλής ποιότητας. Ο καλός ύπνος και η ξεκούραση παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο.

Οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα στα παιδιά

Πρέπει να προστεθεί ότι η πορεία της οξείας λαρυγγοτραχειίτιδας σε παιδιά και ενήλικες είναι ελαφρώς διαφορετική μεταξύ τους. Σε ενήλικες, η ασθένεια χωρίς επιπλοκές έχει ηπιότερο συμπτώματα και πιο επιταχυνόμενη θεραπεία.

Συνήθως η ασθένεια εκδηλώνεται σε νεαρή ηλικία: από έξι μήνες έως δέκα χρόνια. Τα αγόρια είναι πιο ευαίσθητα στη λαρυγγοτραχειίτιδα.

Στα παιδιά, η λαρυγγίτιδα εμφανίζεται συχνά τα βράδια.

Η συχνότερη (αλλά όχι πάντα) οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα εμφανίζεται ξαφνικά τις βραδινές ώρες της ημέρας. Ένας βήχας "γαυγίζει", η δύσπνοια και η βραχνάδα εμφανίζονται απότομα. Δύσκολη αναπνοή και απώλεια φωνής εμφανίζονται.

Ωστόσο, πολλά παιδιά δεν αισθάνονται πόνο στον λάρυγγα. Η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα προκαλεί αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, συχνά "ρίχνει ιδρώτα" στα παιδιά, αισθάνεται αδιαθεσία και αδυναμία.

Όταν εξετάστηκε από έναν ειδικό αποκάλυψε σπαστική μυϊκή ένταση του λάρυγγα και της τραχείας. Μπορεί κανείς να δει οίδημα οργάνων. Μία στένωση του αυλού λαμβάνει χώρα. Το παιδί αισθάνεται συστολή του λαιμού.

Όταν αλλάζετε τη στάση ενός μωρού, η αναπνοή μπορεί να είναι μειωμένη ή, αντιστρόφως, η κυκλοφορία του αέρα βελτιώνεται και η κατάσταση ανακουφίζεται. Υπάρχουν μπλε χείλη, μάγουλα, δάχτυλα.

Κάθε απόκλιση στην κατάσταση του παιδιού θα πρέπει να ειδοποιείται. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό. Ακόμη και οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να προκαλέσει ασφυξία και απώλεια συνείδησης. Ιδιαίτερα επικίνδυνο είναι η ψεύτικη κρούστα, η οποία μπορεί να οδηγήσει στις πιο θλιβερές συνέπειες.

Έχοντας καλέσει το γιατρό, είναι απαραίτητο να υποστηρίξουμε ψυχικά το άρρωστο παιδί, για να τον βοηθήσουμε να πάρει μια άνετη στάση. Βεβαιωθείτε ότι έχετε πρόσβαση στον καθαρό αέρα και ένα ζεστό ρόφημα με τη μορφή γάλακτος ή κομπόστα αποξηραμένων φρούτων.

Εάν γίνει κακό, πιέζοντας τη ρίζα της γλώσσας, θα πρέπει να ενεργοποιηθεί το αντανακλαστικό, το οποίο θα προκαλέσει την υποχώρηση του σπασμού πριν την άφιξη των γιατρών. Συνιστάται η υγρασία του αέρα.

Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να αυτο-φαρμακευτική, μπορεί να οδηγήσει σε καταστροφικά αποτελέσματα. Μόνο ένας γιατρός μετά τη διάγνωση μπορεί να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Και μην βασίζεστε σε "ίσως", επειδή πρόκειται για τη ζωή ενός αγαπημένου.

Από το πρόγραμμα του Δρ. Komarovsky, μάθετε πώς να διακρίνετε την κροπίδα από τη λαρυγγίτιδα σε ένα παιδί.

Έτσι, η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα είναι επικίνδυνη επειδή μπορεί να προκαλέσει μια σειρά σοβαρών επιπλοκών στα όργανα του αναπνευστικού συστήματος, τα οποία θα είναι πολύ πιο δύσκολα στη θεραπεία. Είναι σημαντικό να κατανοήσετε ότι η θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας σε παιδιά και ενήλικες έχει σημαντικές διαφορές και ως εκ τούτου είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε το γιατρό σας για συμβουλές.

Ποιος είναι ο κίνδυνος οξείας λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά; Πώς να θεραπεύσει;

Λόγω του γεγονότος ότι στα παιδιά το ανοσοποιητικό σύστημα βρίσκεται σε στάδιο σχηματισμού μέχρι κάποια ηλικία, είναι συχνά ευαίσθητα σε διάφορες αναπνευστικές ασθένειες.

Συχνά οι γονείς αντιλαμβάνονται συμπτώματα όπως βήχα, πονόλαιμο και ερυθρότητα της βλεννογόνου ως ενδείξεις κρύου και δεν δίνουν αρκετή προσοχή στη θεραπεία.

Οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα στα παιδιά

Η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές ασθένειες στα παιδιά και χαρακτηρίζεται από λαρυγγικό οίδημα (στις περισσότερες περιπτώσεις λόγω της δραστηριότητας της παθογόνου μικροχλωρίδας, αλλά συχνά αυτή η παθολογία είναι αλλεργική αντίδραση του σώματος).

Η νόσος επηρεάζει την περιοχή του λάρυγγα και μέρος της τραχείας και διαγιγνώσκεται συχνότερα σε αγόρια ηλικίας από ένα έως επτά χρόνια.

Η ασθένεια εκδηλώνεται ξαφνικά και αναπτύσσεται γρήγορα, οπότε η θεραπεία θα πρέπει να αρχίζει αμέσως μετά την ανίχνευση των συμπτωμάτων και της διάγνωσης.

Συνήθως, η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα στα παιδιά λαμβάνει χώρα εντός δέκα ημερών, εάν μετά από αυτή την περίοδο δεν υπάρχει θετική δυναμική - μπορούμε να μιλήσουμε για τη μετάβαση της νόσου στο χρόνιο στάδιο.

Αιτίες ασθένειας

Η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα προκαλείται πάντα από παθογόνους μικροοργανισμούς όπως:

• hemophilus bacillus;
• βακτηριακές λοιμώξεις.
• εντεροϊών και αδενοϊών.
• rhinovirus;
• parainfluenza.

Για παράδειγμα, αν η οικογένεια ζει σε μια οικολογικά δυσμενής περιοχή ή το κλίμα στο χώρο της κατοικίας είναι πολύ ξηρό ή κρύο.

Συμπτώματα οξείας λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου σε παιδιά εμφανίζονται με τη μορφή:

• το χτύπημα στο λαιμό και την ξηρότητα στο στόμα.
• ξηρός, στραγγαλισμένος βήχας.
• πόνος κατά την κατάποση.
• πόνος στο στήθος.
• βραχνάδα (μερικές φορές υπάρχει μια πλήρης απώλεια κατά τη στιγμή της ασθένειας)?
• αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε 38 μοίρες και άνω, ρίγη και πυρετός.
• δακρύρροια.
• ρινική καταρροή

Συνήθως, η θερμοκρασία μπορεί να μειωθεί μετά από δύο ή τρεις ημέρες, περίπου την ίδια στιγμή, χρησιμοποιώντας τη σωστή φαρμακευτική αγωγή, μπορείτε να απαλλαγείτε από τον βήχα.

Σοβαρότητα της ασθένειας

Η λαρυγγοτραχειίτιδα σε ένα μωρό μπορεί να χαρακτηριστεί σύμφωνα με το βαθμό σοβαρότητας. Υπάρχουν τρεις τέτοιοι βαθμοί συνολικά:

1. Στον πρώτο βαθμό, δεν υπάρχει διαταραχή του ύπνου και η διάθεση παραμένει καλή.
   Το μωρό είναι καλό για φαγητό, δεν αρνείται να παίζει και κοιμάται καλά, αν και οι προσεκτικοί γονείς ήδη σε αυτό το στάδιο μπορεί να παρατηρήσουν δυσκολία στην αναπνοή με συριγμό και βραχνάδα.
   Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ασθένεια είναι εύκολο να πάρει για ένα κρύο, ο βήχας δεν εμφανίζεται πάντα, αλλά ταυτόχρονα μπορεί να κυλήσει με μακριές επιθέσεις που διαρκούν μέχρι αρκετές ώρες στη σειρά.
   Γενικά, η κατάσταση του παιδιού είναι ικανοποιητική και κατά τη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να γίνει με τα πιο ισχυρά φάρμακα χωρίς την ανάγκη νοσηλείας, εάν ο γιατρός διαγνώσει γρήγορα και με ακρίβεια και μπορεί να προσδιορίσει τον αιτιολογικό παράγοντα.
2. Ο δεύτερος βαθμός (που ονομάζεται επίσης "στάδιο ατελούς αποζημίωσης") χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, η οποία μιλά για την έντονη πάλη του σώματος με τους παθογόνους της λαρυγγοτραχειίτιδας.
   Ένας βήχας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου γίνεται επίπονος και βαρύς, και αν το μωρό δεν μπορεί να βήξει για μεγάλο χρονικό διάστημα, το δέρμα στο πρόσωπό του μπορεί να γίνει μπλε λόγω έλλειψης οξυγόνου.
   Η αναπνοή μπορεί να ακουστεί ακόμη και σε απόσταση από τον ασθενή, ενώ όχι μόνο συριγμός, αλλά και ελαφρά σφυρίχτρα.
   Το παιδί κρατά το στόμα συνεχώς ανοιχτό, με αποτέλεσμα το δέρμα στα χείλη του να σπάει από το στέγνωμα.
3. Ο βαρύτερος - τρίτος βαθμός - ονομάζεται στάδιο ανεπάρκειας στένωσης.
   Η τραχεία είναι ήδη απόλυτα φραγμένη με πτύελα και βλέννα, κάτι που είναι δύσκολο να αναμένεται και να διαχωρίζεται και αυτό οδηγεί σε παρατεταμένες κρίσεις σοβαρού, αλλά μη παραγωγικού βήχα.
   Η γενική κατάσταση του μωρού κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου επιδεινώνεται σημαντικά: γίνεται υποτονική και αδρανής, χάνει την όρεξή του, παρατηρούνται διαταραχές ύπνου.
   Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής στις περισσότερες περιπτώσεις νοσηλεύεται και θεραπεύεται σε συνθήκες νοσηλείας.

Θεραπεία οξείας λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά

Γενική προσέγγιση

Από την πλευρά των γονέων, είναι απαραίτητο να εξαλειφθούν οι δυσμενείς παράγοντες, ειδικότερα, να προστατευθεί το μωρό από το παθητικό κάπνισμα, να αφαιρεθούν τα πιάτα από τη διατροφή που μπορεί να ερεθίσουν τις βλεννογόνους των προσβεβλημένων αναπνευστικών οργάνων (αυτό περιλαμβάνει θερμά, κρύα ή πικάντικα τρόφιμα).

Εάν η λαρυγγοτραχειίτιδα εκδηλώνεται ξαφνικά και είναι παροξυσμική στη φύση, είναι απαραίτητο να δώσετε στο παιδί την πρώτη βοήθεια ανεξάρτητα, πριν φτάσουν οι γιατροί.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να τον ηρεμήσουμε και να τον αποτρέψουμε από το κλάμα, καθώς το κλάμα με δυνατά κραυγές προκαλεί μόνο ερεθισμό των βλεννογόνων.

Αμέσως θα πρέπει να αρχίσετε να πίνετε μωρό με ζεστό νερό.

Για να μειώσετε το πρήξιμο του λάρυγγα, μπορείτε να χαλαρώσετε τα πόδια και τα χέρια σας: στην περίπτωση αυτή, το αίμα θα απομακρυνθεί από τις φλεγμονώδεις περιοχές και θα φτάσει στα άκρα, αλλά ένα τέτοιο μέτρο είναι αποδεκτό μόνο εάν το μωρό έχει πολύ υψηλή θερμοκρασία.

Φάρμακα

Εάν δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών - συνήθως συνταγογραφούνται με τη μορφή ψεκασμών για άρδευση του λάρυγγα (συνήθως είναι ένα παρασκεύασμα βιοπαραγωγής). Εάν επιδεινωθεί η κατάσταση του παιδιού, μπορούν να συνταγογραφηθούν αντιβιοτικά των ακόλουθων ομάδων:

• κεφαλοσπορίνες (fortum, zinatsev, suprax).
• μακρολίδες (αζιθρομυκίνη);
• πενικιλλίνες (φλουμοξίνη, αμοξυβλαβάση, augmentin).

Αλλά η βάση της θεραπείας θα πρέπει να είναι η ανοσοδιεγερτική θεραπεία, κατά τη διάρκεια της οποίας χρησιμοποιούνται αντιβακτηριακές και αντι-ιικές ανοσοδιαμορφωτικές ουσίες.

Τα αντιβακτηριακά φάρμακα περιέχουν απενεργοποιημένα βακτηριακά σωματίδια και όταν εισάγονται, τέτοια στοιχεία προκαλούν τη δράση της ανοσίας έναντι διαφόρων ομάδων βακτηρίων.

Οι αντι-ιικοί ανοσοδιαμορφωτές προωθούν την απελευθέρωση μιας ουσίας ιντερφερόνης που βοηθά τον οργανισμό να καταπολεμά τους ιούς.

Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν την ανφερόνη, την αρμιδόλη, το ιμιδόν, την κυκλοφωτόνη, τη γρίπη. Παράλληλα, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία.

Η αφαίρεση του πρήξιμο διευκολύνεται με μέσα όπως xyzal, zyrtek ή erius με τη μορφή σιροπιού.

Προληπτικά μέτρα

Τα προληπτικά μέτρα για την πρόληψη της ανάπτυξης λαρυγγοτραχειίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνουν:

• αυστηρό έλεγχο της κατάστασης της ασυλίας, κατά παράβαση της οποίας είναι απαραίτητο να πιει μια πορεία των βιταμινών?
• η έλλειψη υποθερμίας, η οποία συνεπάγεται όχι μόνο την εξωτερική προστασία του σώματος με τη μορφή ενδυμάτων κατάλληλων για μια συγκεκριμένη εποχή, αλλά και τον περιορισμό της κατανάλωσης κρύων τροφών.
• Πρόληψη της υπέρτασης φωνητικού καλωδίου.

Με την ανάπτυξη της λαρυγγοτραχειίτιδας και τη μετάβαση της νόσου σε μια παραμελημένη κατάσταση, συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές όπως η ψευδή κρούση, η πνευμονία και η λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα.

Μερικές φορές η παθολογία μετατρέπεται σε στενωτική μορφή, η οποία είναι μια θανατηφόρα επιπλοκή.

Χρήσιμο βίντεο

Σε αυτό το βίντεο, ο Δρ Komarovsky λέει λεπτομερώς για την οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα στα παιδιά:

Όσο μικρότερο είναι το παιδί, τόσο πιο επικίνδυνες είναι οι συνέπειες από μια τέτοια ασθένεια και σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, ακόμη και η νοσηλεία και τα επείγοντα μέτρα ανάνηψης δεν μπορούν να εγγυηθούν 100% την επιβίωση του ασθενούς.

Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό όχι μόνο να θεραπευθεί η νόσος εγκαίρως, αλλά και να αποφευχθεί η εμφάνισή της με την τήρηση προφυλακτικών συνταγών και την προσοχή σε τυχόν αλλαγές στην κατάσταση της υγείας του παιδιού.

Λαρυγγοτραχειίτιδα

Η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος με συνδυασμένη βλάβη του λάρυγγα και της τραχείας, η εμφάνιση της οποίας προκαλείται από ιογενή ή βακτηριακή λοίμωξη. Η κλινική εικόνα χαρακτηρίζεται από διαταραχή της λειτουργίας laringotraheita φωνής, βήχας με βλεννο-πυώδη πτύελα, ταλαιπωρία και τον πόνο στο λαιμό και το στήθος, την περιφερειακή λεμφαδενίτιδα. Όταν η διάγνωση γίνεται λαρυγγοτραχειίτιδα ασθενούς εξέταση, κρουστά και ακρόαση των πνευμόνων, mikrolaringoskopiya CT λάρυγγα και της τραχείας, ραδιογραφία, βακτηριολογική και μικροσκοπική εξέταση των πτυέλων, ELISA, RIF και ανίχνευση PCR του παθογόνου. Τα θεραπευτικά μέτρα για τη λαρυγγοτραχειίτιδα μειώνονται σε αντιιική ή αντιβακτηριακή θεραπεία, τη χρήση αντιβηχικών, βλεννολυτικών, αντιισταμινικών, αντιπυρετικών φαρμάκων, φυσιοθεραπείας.

Λαρυγγοτραχειίτιδα

Η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι μία λοιμώδης-φλεγμονώδης διαδικασία που επεκτείνεται στον λάρυγγα (λαρυγγίτιδα) και στην τραχεία (τραχείτιδα). Η λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να εμφανιστεί ως μία επιπλοκή της φαρυγγίτιδας, της λαρυγγίτιδας, της αμυγδαλίτιδας, των αδενοειδών, της ρινίτιδας, της ιγμορίτιδας. Ταυτόχρονα, μπορεί να είναι πολύπλοκη από την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στους κάτω αεραγωγούς με την ανάπτυξη βρογχίτιδας, βρογχιολίτιδας ή πνευμονίας. Λόγω των χαρακτηριστικών της ηλικίας που σχετίζονται με τη δομή του λάρυγγα σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών σε σχέση με τη λαρυγγοτραχειίτιδα, συχνά παρατηρείται στένωση του αυλού του λαρυγγικού, οδηγώντας σε αναπνευστικές διαταραχές - λανθασμένη κρούση.

Αιτίες λαρυγγοτραχειίτιδας

Η λαρυγγοτραχειίτιδα έχει μολυσματικό χαρακτήρα. Εμφανίζεται η πιο κοινή ιογενής λαρυγγοτραχειίτιδα. Παρατηρούνται με μόλυνση από αδενοϊό, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, παραγρίπη, γρίπη, ερυθρά, ιλαρά, ανεμοβλογιά, οστρακιά. Βακτηριακή λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να προκληθεί από βητα-αιμολυτικούς στρεπτόκοκκους, σταφυλόκοκκους, πνευμονόκοκκους, σε σπάνιες περιπτώσεις με Mycobacterium tuberculosis (φυματίωση του λάρυγγα), Treponema pallidum (με τριτοταγή σύφιλη), μυκόπλασμα και χλαμύδια λοιμώξεων. Η μόλυνση γίνεται μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων από ένα άρρωστο άτομο, ειδικά αν βήχουν ή φτάρουν. Ωστόσο, με καλή κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος και χαμηλή λοιμογόνο δράση του μολυσματικού παράγοντα, η ανάπτυξη της λαρυγγοτραχειίτιδας μετά τη μόλυνση δεν μπορεί να συμβεί.

Παράγοντες που ευνοούν την λαρυγγοτραχειίτιδα εμφάνιση και συμβάλλοντας στη μετάβασή της στην χρόνια μορφή, αποδυναμώνονται κατάσταση του σώματος ασθενούς οφείλεται σε υπέρψυξης ή χρόνιες παθήσεις (χρόνια γαστρίτιδα, ηπατίτιδα, κίρρωση του ήπατος, σπειραματονεφρίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ρευματισμούς, διαβήτη, νόσο στεφανιαίας αρτηρίας, φυματίωση), στάσιμη διεργασίες αναπνευστικού διαδρομές για βρογχικό άσθμα, βρογχιεκτασία, εμφύσημα, πνευμο-σκλήρυνση. επίμονη αναπνοή στο στόμα λόγω ρινικών αναπνευστικών διαταραχών σε χρόνια αλλεργική ρινίτιδα, απόκλιση ρινικού διαφράγματος, atresia joan, κόλπων και άλλων παραρρινοκολπίτιδων, δυσμενείς αναπνευστικές παράμετροι (πολύ ζεστό ή κρύο, πολύ ξηρό ή πολύ υγρό). επαγγελματικοί κίνδυνοι (σκόνη του αέρα ή παρουσία ερεθιστικών ουσιών σε αυτό, αυξημένο αναπνευστικό ή φωνητικό φορτίο), κάπνισμα.

Ταξινόμηση της λαρυγγοτραχειίτιδας

Λόγω της εμφάνισης, διακρίνεται η ιογενής, βακτηριακή και μικτή (ιογενής-βακτηριακή) λαρυγγοτραχειίτιδα. Ανάλογα με τις μορφολογικές μεταβολές που συμβαίνουν στην ωτορινολαρυγγολογία, η χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα ταξινομείται σε καταρροϊκή, υπερτροφική και ατροφική.

Η οξεία και η χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα διακρίνονται κατά την πορεία της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα διαρκεί αρκετές εβδομάδες και τελειώνει σε πλήρη ανάκαμψη. Με αρνητικούς συναφείς παράγοντες, μπορεί να πάρει μια παρατεταμένη πορεία και να πάει σε χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από μια μακρά πορεία με περιόδους ύφεσης και παροξύνσεις, που συχνά συμβαίνουν κατά την περίοδο του φθινοπώρου-χειμώνα.

Μορφολογικά χαρακτηριστικά διαφόρων μορφών λαρυγγοτραχειίτιδας

Στην οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα αξιοσημείωτη υπεραιμία του βλεννογόνου φωτεινό κόκκινο χρώμα, η συσσώρευση στον αυλό του λάρυγγα και της τραχείας ενός μεγάλου αριθμού πύου-όπως εξίδρωμα, βλεννογόνου πάχυνσης λόγω εμποτισμό του με εξιδρωματική ρευστό. Στην αρχική περίοδο της λαρυγγοτραχειίτιδας, το εξίδρωμα έχει υγρή σύσταση, καθώς η νόσος εξελίσσεται, πυκνώνει και εμφανίζονται ινώδεις μεμβράνες επί της βλεννογόνου μεμβράνης. Στην περίπτωση της στρεπτικής ή σταφυλοκοκκικής αιτιολογίας της λαρυγγοτραχειίτιδας, παρατηρείται σχηματισμός κίτρινου-πράσινου κρούστας, γεμίζοντας τον αυλό της αναπνευστικής οδού.

Χρόνια μορφή καταρροϊκού λαρυγγοτραχειίτιδας που χαρακτηρίζεται από υπεραιμία του βλεννογόνου με στάσιμη κυανωτικός απόχρωση, βλεννογόνου πάχυνσης λόγω επέκταση διαπέραση του των αιμοφόρων αγγείων υποβλεννογόνια και την παρουσία του melkotochechnye υποβλεννογόνου (πετεχιώδεις) αιμορραγίες που προκαλούνται από αυξημένη αγγειακή διαπερατότητα.

Σε χρόνιες υπερτροφική λαρυγγοτραχειίτιδα συμβαίνει βλεννογόνου υπερπλασία επιθηλιακών, κύτταρα συνδετικού ιστού και υποβλεννογόνιο βλεννώδεις αδένες, η διήθηση εσωτερική λαρυγγική και μυϊκές ίνες της τραχείας, συμπεριλαμβανομένων των μυών και των φωνητικών χορδών. Ο πάχυνση των φωνητικών κορδονιών στην υπερτροφική λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να είναι διάχυτος ή περιορισμένος εντοπισμός με τη μορφή οζιδίων. Οι τελευταίοι ονομάζονται "κόμποι τραγουδιού", επειδή παρατηρούνται συχνότερα σε άτομα των οποίων το έργο σχετίζεται με αυξημένο φωνητικό φορτίο (τραγουδιστές, δάσκαλοι, δάσκαλοι, ηθοποιοί). Στην υπερτροφική λαρυγγοτραχειίτιδα, στην εμφάνιση πρόκλησης της κοιλίας της λάρυγγας ή στο έλκωμα του λάρυγγα, μπορεί να εμφανιστεί ο σχηματισμός κύστεων.

Η χρόνια ατροφική μορφή λαρυγγοτραχειίτιδα συνοδεύεται από αντικατάσταση ενός κυλινδρικού βλεννοκροσσωτής πλακώδους κερατινοποιημένη βλεννογόνος, ο συνδετικός στοιχεία sklerozirovaniem υποβλεννογόνο, και μυϊκή ατροφία endolaryngeal βλεννώδεις αδένες. Υπάρχει μια αραίωση των φωνητικών κορδονιών, το στέγνωμα της έκκρισης των βλεννογόνων αδένων με τη μορφή κρούστας που καλύπτουν τους τοίχους του λάρυγγα και της τραχείας.

Συμπτώματα οξείας λαρυγγοτραχειίτιδας

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα της οξείας λαρυγγοτραχειίτιδας εμφανίζονται στο υπόβαθρο των ήδη υπαρχουσών εκδηλώσεων της λοίμωξης της ανώτερης αναπνευστικής οδού: αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, ρινική συμφόρηση, ουλές ή πονόλαιμος, δυσφορία κατά την κατάποση. Τα κλινικά συμπτώματα της ιογενούς λαρυγγοτραχειίτιδας μπορεί να εμφανιστούν ήδη μετά από μείωση της θερμοκρασίας του σώματος έως τους αριθμούς υποφλοιώσεως.

Η οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα χαρακτηρίζεται από έναν ξηρό βήχα, ο οποίος, λόγω της στένωσης του λάρυγγα στην περιοχή των φωνητικών κορδονιών, μπορεί να "γαβγίζει". Κατά τη διάρκεια του βήχα και κάποια περίοδο μετά από αυτό, ο θωρακικός πόνος είναι χαρακτηριστικός για τη τραχειίτιδα. Ο βήχας παρατηρείται πιο συχνά το πρωί και τη νύχτα, μπορεί να εκδηλωθεί υπό μορφή επίθεσης. Μια επίθεση από βήχα προκαλεί εισπνοή κρύου ή σκονισμένου αέρα, γέλιο, κλάμα, μερικές φορές βαθιά αναπνοή. Ο βήχας συνοδεύεται από μια μικρή ποσότητα ιξώδους βλεννώδους πτυέλου. Με την ανάπτυξη της λαρυγγοτραχειίτιδας, τα πτύελα γίνονται πιο ρευστά και άφθονα, αποκτούν βλεννοπόρους χαρακτήρα. Μαζί με τον βήχα, βραχνάδα ή βραχνάδα φωνής, παρατηρείται δυσφορία στην περιοχή του λάρυγγα (γαργαλάκωση, καύση, ξηρότητα, αίσθηση ξένου σώματος).

Σε ασθενείς με οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα, συχνά ανιχνεύεται αύξηση και ευαισθησία των τραχηλικών λεμφαδένων (λεμφαδενίτιδα). Όταν η κρουστά μεταβάλλει τον ήχο των κρουστών δεν παρατηρείται. Η ακρόαση ακούει την θορυβώδη αναπνοή, μερικές φορές ξηρές ή μεσαίου μεγέθους υγρές ραβδώσεις, εντοπισμένες κυρίως στην περιοχή της διακλάδωσης της τραχείας.

Συμπτώματα χρόνιας λαρυγγοτραχειίτιδας

Στη χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα, οι ασθενείς παραπονιούνται για φωνητική ανεπάρκεια, βήχα και δυσφορία στην περιοχή του λάρυγγα και πίσω από το στέρνο. Η φωνητική βλάβη (δυσφωνία) μπορεί να ποικίλει από ασήμαντη βραχνάδα, η οποία εμφανίζεται κυρίως το πρωί και το βράδυ και δεν εκδηλώνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας, σε συνεχή κραταιότητα. Σε μερικούς ασθενείς με χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα παρατηρείται κόπωση μετά από φωνητική άσκηση. Η δυσφωνία μπορεί να επιδεινωθεί σε αντίξοες κλιματολογικές συνθήκες, κατά την περίοδο επιδείνωσης της χρόνιας λαρυγγοτραχειίτιδας, σε γυναίκες με ορμονικές μεταβολές (εγκυμοσύνη, εμμηνόπαυση, έναρξη της εμμήνου ρύσεως). Η μόνιμη δυσφωνία υποδεικνύει τις μορφολογικές αλλαγές των φωνητικών χορδών, κυρίως υπερτροφικών ή κερατοειδών. Για άτομα σε ορισμένα επαγγέλματα, ακόμη και μια μικρή αλλαγή στη φωνή ως αποτέλεσμα της χρόνιας πορείας της λαρυγγοτραχειίτιδας μπορεί να γίνει ένας ψυχο-τραυματικός παράγοντας που οδηγεί σε διαταραχές του ύπνου, κατάθλιψη και νευρασθένεια.

Ο βήχας με χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα είναι μόνιμος. Το φλέγμα χωρίζεται σε μικρή ποσότητα. Κατά την περίοδο επιδείνωσης της λαρυγγοτραχελίτιδας στο υπόβαθρο του συνεχιζόμενου βήχα παρατηρούνται επιθέσεις βήχα, παρατηρείται αύξηση του αριθμού των πτυέλων. Ο επίμονος βήχας στους ασθενείς συχνά προκαλείται από δυσάρεστες αισθήσεις στο λάρυγγα που το προκαλούν: πόνος, ξηρότητα, γαργαλάει, κλπ.

Επιπλοκές λαρυγγοτραχειίτιδας

Η εξάπλωση της μολυσματικής διαδικασίας από την τραχεία προς τα κάτω μέρη του αναπνευστικού συστήματος οδηγεί στην εμφάνιση τραχειοβρογχίτιδας και πνευμονίας. Στη χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να εμφανιστεί παρατεταμένη πνευμονία. Τα παιδιά μπορεί να έχουν βρογχιολίτιδα. Η ανάπτυξη βρογχοπνευμονικών επιπλοκών στο υπόβαθρο της λαρυγγοτραχειίτιδας χαρακτηρίζεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και αύξηση των σημείων δηλητηρίασης. Ο βήχας γίνεται μόνιμος. Στους πνεύμονες, οι διάχυτες ξηρές και εστιακές υαλώδεις κηλίδες είναι ακουστικές. Ίσως τοπικός θόρυβος κρουστά.

Τα πτύελα στον λαρυγγικό λάρυγγα και ο αντανακλαστικός σπασμός των λαρυγγικών μυών σε μικρά παιδιά, τα οποία μπορεί να εμφανιστούν στην οξεία λανγγοτραρεθεΐδα, μπορεί να οδηγήσουν σε επίθεση ψευδούς κρούστας. Η συνοδεία σοβαρής παρεμπόδισης μπορεί να προκαλέσει ασφυξία, η οποία αποτελεί θανάσιμο κίνδυνο για τον ασθενή.

Ο συνεχής ερεθισμός της βλεννογόνου μεμβράνης του λάρυγγα και της τραχείας όταν ο βήχας και ως αποτέλεσμα της χρόνιας φλεγμονής στη χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα μπορεί να προκαλέσει έναν καλοήθη όγκο στον λαρυγγικό ή τραχειακό όγκο. Επιπλέον, η χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα, ιδιαίτερα η υπερτροφική της μορφή, ανήκει σε προκαρκινικές καταστάσεις, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθη μετασχηματισμό κυττάρων βλεννογόνου με την ανάπτυξη καρκίνου του λάρυγγα.

Διάγνωση λαρυγγοτραχειίτιδας

Η λαρυγγοτραχειίτιδα διαγιγνώσκεται με βάση τις καταγγελίες του ασθενούς και το ιατρικό ιστορικό του. τα αποτελέσματα της εξέτασης, της κρούσης και της ακρόασης των πνευμόνων. αποτελέσματα λαρυγγοτραχειοσκοπίας, βακτηριολογικές μελέτες, ακτινογραφίες και CT διαγνωστικά.

Η διάγνωση της λαρυγγοτραχειίτιδας και ο προσδιορισμός του σχήματος της βοηθά στην μικροαρυρογγοσκόπηση, επιτρέποντας, αν είναι απαραίτητο, τη διεξαγωγή της δειγματοληψίας του υλικού βιοψίας. Ταυτοποίηση λαρυγγοτραχειίτιδα παθογόνο που φέρεται από βακτηριολογικές σπορά πτυέλων και επιχρίσματα του λαιμού και της μύτης, και μικροσκοπία πτύελα για AFB πτυέλων (βακτήρια kislorodoustoychivye), ELISA, και RIF-PCR μελέτες. Εάν εντοπιστεί μια φυματιώδης αιτιολογία της λαρυγγοτραχειίτιδας, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν φθισιολόγο. Σε περιπτώσεις που η λαρυγγοτραχειίτιδα είναι μια εκδήλωση σύφιλης, ο ασθενής εξετάζεται από έναν ωτορινολαρυγγολόγο μαζί με έναν ειδωλολάτρη.

Οι ασθενείς με χρόνια μακροχρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα, ειδικά όταν εντοπίζονται υπερτροφικές μεταβολές κατά τη λαρυγγοστραγγειοσκόπηση, απαιτούν συμβουλές από ογκολόγο, μετωπιαία CT ανίχνευση του λάρυγγα και ενδοσκοπική βιοψία. Για τη διάγνωση πνευμονικών επιπλοκών της λαρυγγοτραχειίτιδας παρουσιάζεται η ακτινογραφία των πνευμόνων.

Η λαρυγγοτραχειίτιδα πρέπει να διαφοροποιείται από τη διφθερίτιδα, το ξένο σώμα του λάρυγγα και την τραχεία, την πνευμονία, τη λαρυγγική παλωματομάτωση και κακοήθεις όγκους, το βρογχικό άσθμα και το φάρυγγα απόστημα.

Θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θεραπεία λαρυγγοτραχειίτιδας διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Οι περιπτώσεις ψευδοκεφάλου μπορεί να απαιτούν νοσηλεία στο νοσοκομείο. Ένας ασθενής με οξεία λαρυγγοτραχειίτιδα ή έξαρση χρόνιας λαρυγγοτραχειίτιδας συνιστάται να πάρει μεγάλη ποσότητα θερμού υγρού (τσάι, κομπόστα, ζελέ). Στο δωμάτιο όπου βρίσκεται ο ασθενής πρέπει να είναι ζεστός αρκετά υγρός αέρας.

Η αιτιοπαθοθεραπεία της ιογενούς λαρυγγοτραχειίτιδας είναι ο διορισμός αντιιικών φαρμάκων (ιντερφερόνη, ριμανταδίνη, νομιφανοβίρη, προσταλαζίδη). Με βακτηριακή και μικτή λαρυγγοτραχειίτιδα, ενδείκνυται η συστηματική αντιβιοτική θεραπεία με φάρμακα ευρέος φάσματος (cefuroxime, ceftrioxon, amoxicillin, azithromycin). Η συμπτωματική θεραπεία της λαρυγγοτραχειίτιδας συνίσταται στη χρήση αντιβηχικών, αντιισταμινικών, βλεννολυτικών και αντιπυρετικών φαρμάκων. Λάδια και αλκαλικές εισπνοές, ηλεκτροφόρηση στην περιοχή του λάρυγγα και της τραχείας έχουν καλή επίδραση σε ασθενείς με λαρυγγοτραχειίτιδα.

Η θεραπεία της χρόνιας λαρυγγοτραχειίτιδας συμπληρώνεται με ανοσορρυθμιστική θεραπεία (βρόγχο-φεγγάρι, λεοπονίδιο, ανοσοποιητικό), βιταμίνη C, σύμπλοκα πολυβιταμινών και καρβοστερίνη. Στη χρόνια λαρυγγοτραχειίτιδα, χρησιμοποιούνται ευρέως μέθοδοι φυσιοθεραπείας: UHF, ηλεκτροφόρηση φαρμάκου, επαγωγική θερμότητα, θεραπεία εισπνοής, μασάζ.

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται σε μερικές περιπτώσεις χρόνιας υπερτροφικής λαρυγγοτραχειίτιδας, όταν η φαρμακευτική θεραπεία δεν δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα και υπάρχει απειλή κακοήθους νεοπλάσματος. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει την αφαίρεση των κύστεων, την εξάλειψη της κοιλιακής πρόπτωσης, την εκτομή της περίσσειας λαρυγγικού ιστού και των φωνητικών κορδονιών. Οι λειτουργίες εκτελούνται με την ενδοσκοπική μέθοδο χρησιμοποιώντας μικροχειρουργικές τεχνικές.