Σφαινοειδίτης

Συμπτώματα

Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου. Στην πραγματικότητα, η σφηνοειδίτιδα αναφέρεται στην ιγμορίτιδα, που σημαίνει τη φλεγμονώδη διαδικασία στις παραρινικές κόλποι.

Όπως γνωρίζετε, ένα άτομο έχει αρκετά κόλπων. Το σφηνοειδές (μερικές φορές αναφέρεται ως κύριο) βρίσκεται βαθιά στη ρινική κοιλότητα και περιβάλλεται από σημαντικούς σχηματισμούς όπως οι καρωτιδικές αρτηρίες, η βάση του κρανίου, η υπόφυση, τα οπτικά νεύρα. Κάποιος μπορεί εύκολα να μαντέψει ότι μια τέτοια "γειτονιά" μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές ορισμένων μορφών σφαινοειδίτιδας. Ευτυχώς, συχνότερα στους ανθρώπους, οι άνω γνάθοι και ο δερματικός λαβύρινθος (antritis, ethmoiditis) επηρεάζονται.

Η σφαινοειδίτιδα είναι πολύ λιγότερο συχνή. Από την άλλη πλευρά, με χαμηλό επιπολασμό, το μεγαλύτερο μέρος της σφαινοειδίτιδας είναι χρόνια, κακώς θεραπευμένο με φάρμακα και απαιτεί χειρουργική θεραπεία. Στους ανθρώπους, δύο σφηνοειδείς κόλποι διαχωρίζονται από ένα διάφραγμα, αντίστοιχα, η νόσος μπορεί να είναι μονόπλευρη ή αμφίπλευρη.

Τι είναι αυτό;

Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου, η οποία αναπτύσσεται στο φόντο μιας ιογενούς ή βακτηριακής λοίμωξης που υπάρχει ήδη στο σώμα.

Αυτός ο τύπος παραρρινοκολπίτιδας είναι αρκετά σπάνιος, καθώς η ανάπτυξή του απαιτεί να εξαπλωθεί η φλεγμονώδης διαδικασία από τον λαμπερίτη του αιθοειδούς στο σφηνοειδές κόλπο. Δεδομένων των ανατομικών χαρακτηριστικών της δομής, αυτή η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει πολύ.

Λόγοι

Η αιτία της σφηνοειδίτιδας είναι οξεία ή χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς (σφαιροειδούς) κόλπου που προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα.

Συχνές αιτίες συστολής του φυσικού αποβολικού αγωγού είναι:

  • η ανατομική στενότητα του σφηνοειδούς κόλπου και το μικρό του μέγεθος.
  • συγγενείς παραμορφώσεις της ρινικής κοιλότητας (καμπυλότητα, επιπλέον χωρίσματα, απουσία ή υπερβολική ανάπτυξη των αγωγών).
  • συγγενής ή αποκτηθείσα (με τραυματισμό) καμπυλότητα του οπίσθιου μέρους του ρινικού διαφράγματος.
  • αλλοιώσεις του όγκου στον σφηνοειδή κόλπο (κύστεις, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι).
  • μαστικοί σχηματισμοί του ρινοφάρυγγα σε άμεση γειτνίαση με το συρίγγιο σφηνοειδούς κόλπου (κύστεις, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι).
  • ξένα σώματα που πέφτουν στο συρίγγιο του σφαιροειδούς κόλπου με αιχμηρή ανάσα.

Σε άνδρες και γυναίκες, η ασθένεια εκδηλώνεται για τους ίδιους λόγους.

Η σφαινοειδίτιδα μπορεί να μην αναπτύσσεται πάντα ως πρωταρχική ασθένεια, αλλά εκδηλώνεται με τη μορφή επιπλοκών τέτοιων παθήσεων:

Πρέπει να σημειωθεί ότι από μόνη της ένας μολυσματικός παράγοντας που έχει διεισδύσει στον σφηνοειδή κόλπο, δεν παίζει καθοριστικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου. Πρέπει να υπάρχει ένας λεγόμενος μηχανισμός σκανδάλης ή ένας προκλητικός παράγοντας που θα χρησιμεύσει ως «ώθηση» στην ανάπτυξη της νόσου.

Συμπτώματα σφαινοειδίτιδας

Σε ενήλικες, τα συμπτώματα και τα σημάδια φλεγμονής της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς κόλπου συνήθως εξετάζονται σύμφωνα με τις μορφές της νόσου:

Η οξεία σφηνοειδίτιδα αρχίζει συνήθως με την εμφάνιση πονοκεφάλου, η οποία είναι χειρότερη τη νύχτα. Αυτό είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα αυτής της ασθένειας. Πρώτον, ο πόνος εντοπίζεται στο πίσω μέρος του κεφαλιού, αλλά ήδη τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα από την εμφάνιση της εξέλιξης της νόσου, αρχίζει να δίνει στο μέτωπο ή στους ναούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακτινοβολεί στις οπές των ματιών.

Τα κύρια συμπτώματα της οξείας σφηνοειδίτιδας:

  1. Πόνος στο κεφάλι, εντοπισμένο στην ινιακή περιοχή, αλλά ακτινοβολώντας σε όλο το πρόσωπο.
  2. Υπερβολική απόρριψη από τον βλεννογόνο, πυώδη ή βλεννοπορώδη χαρακτήρα της ρινικής κοιλότητας.
  3. Διαταραχή της οσμής.
  4. Υψηλή θερμοκρασία
  5. Οσμή της σήψης.
  6. Αδυναμία και κόπωση.

Η χρόνια σφηνοειδίτιδα είναι μια δυσμενή έκβαση της οξείας μορφής της νόσου. Αναπτύσσεται σε περίπτωση που δεν είναι η ώρα να ξεκινήσει θεραπεία για σφαιροειδίτιδα στο οξεικό στάδιο ή ο γιατρός πρότεινε μια λανθασμένη θεραπεία που δεν αντιμετώπιζε τα συμπτώματα της ασθένειας και δεν μπορούσε να καταστρέψει τον παθογόνο παράγοντα. Η διαδικασία λαμβάνει χώρα σε απομονωμένη μορφή ή με την ήττα των κυττάρων του λαβυρίνθου πλέγματος. Τα συμπτώματα της σφαινοειδίτιδας κατά κανόνα είναι λιγότερο έντονα από ό, τι σε οξεία μορφή.

Τα κύρια συμπτώματα της χρόνιας σφαινοειδίτιδας είναι:

  1. Ερεθισμένος πόνος στην ινιακή περιοχή.
  2. Εάν ο πόνος είναι το μόνο σύμπτωμα, τότε είναι αδύνατη η ανίχνευση σφαινοειδίτιδας και η ανεπιτυχής θεραπεία για άλλες ασθένειες που δεν ανακουφίζουν τα συμπτώματα.
  3. Αίσθημα σήψη στο στόμα.
  4. Δυσφορία στο ρινοφάρυγγα.
  5. Δυσάρεστη μυρωδιά.
  6. Όταν εμπλέκεται στη διαδικασία του οπτικού νεύρου, ο ασθενής παραπονιέται για μειωμένη όραση.
  7. Χρόνια υπνηλία.
  8. Συνεχής κόπωση
  9. Σταδιακά μειώνεται η όρεξη.
  10. Αδυναμία και λήθαργος.

Συνέπειες

Δεδομένου ότι ο σφαιροειδής κόλπος βρίσκεται δίπλα σε πολλές ζωτικές δομές, η φλεγμονή του μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές.

  1. Βλάβη κρανιακού νεύρου, συμπεριλαμβανομένης της οπτικής χιάσμ. Λόγω της εγγύτητας των κρανιακών νεύρων, η μολυσματική διαδικασία συχνά περνάει σε αυτά. Συγχρόνως μπορούν να επηρεαστούν ζεύγη των κρανιακών νεύρων III, IV, V και VI. Με την ήττα του τρίτου ζεύγους νευρώνων του εγκεφάλου, ο ασθενής εμφανίζεται διπλασιασμός στα μάτια, μειωμένη κίνηση του βολβού προς τα έξω, καθώς και προς τα πάνω, προς τα κάτω και προς τα μέσα. Εάν επηρεάζεται ένα ζεύγος IV νεύρων, η κίνηση του οφθαλμού είναι μόνο κατακερματισμένη και πλάγια. Εάν η λοίμωξη επηρεάζει το νεύρο του τριδύμου (ζεύγος V), διαταράσσεται η ευαισθησία του δέρματος του προσώπου, των δοντιών, των μυών της μάσησης. Οι πιο σοβαρές συνέπειες αναπτύσσονται εάν η οπτική chiasm εμπλέκεται στην φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτό συνοδεύεται από την εμφάνιση τυφλών σημείων στο οπτικό πεδίο (βοοειδή), την τύφλωση στο ένα ήμισυ του οπτικού πεδίου (ημιανοπία) και σε σοβαρές περιπτώσεις και την πλήρη απώλεια της όρασης (αμαύρωση).
  2. Η εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα κόλπων. Συνήθως η λοίμωξη διεισδύει στο σφηνοειδές κόλπο των άλλων κόλπων τους, συνήθως από το άνω ή το άλλο άκρο. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε ένα άλλο σενάριο. Η φλεγμονή από τον σφηνοειδή κόλπο μέσω του φυσικού συριγγίου ή της ροής αίματος μπορεί να μετακινηθεί σε άλλους αεραγωγούς. Έτσι, πολλά κόλπων με την ανάπτυξη της λεγόμενης πανσινουσίτιδας μπορούν να εμπλέκονται ταυτόχρονα.
  3. Η εξάπλωση της λοίμωξης στην κρανιακή κοιλότητα. Μερικές φορές μια λοίμωξη διασπάται στην κρανιακή κοιλότητα μέσω φυσικών ανοιγμάτων στον σφηνοειδή κόλπο. Στην περίπτωση αυτή, τα βακτήρια (ή οι ιοί, αν η φλεγμονή της ιογενούς αιτιολογίας) μπορεί να επηρεάσει τόσο την ουσία του εγκεφάλου όσο και τις μεμβράνες του. Στην πρώτη περίπτωση αναπτύσσεται η εγκεφαλίτιδα, και στη δεύτερη - μηνιγγίτιδα. Και στις δύο περιπτώσεις, η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται δραματικά. Υπάρχει λήθαργος μέχρι τα λοβό, οι σταγόνες της αρτηριακής πίεσης, ο εμετός, η φωτοφοβία εμφανίζεται. Κατά κανόνα, η εξάπλωση της λοίμωξης συνοδεύεται από επιδείνωση της γενικής κατάστασης, η οποία εντοπίζεται αμέσως από τους γιατρούς. Σε σπάνιες περιπτώσεις (σε σχέση με την έντονη ανοσοκαταστολή), μια λοίμωξη που έχει διεισδύσει στο κρανίο μπορεί να εντοπιστεί και να παραμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  4. Μόλυνση της τροχιακής κοιλότητας. Αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται συχνότερα στο υπόβαθρο της σφηνοειδίτιδας με τη συμμετοχή του αιθοειδούς λαβυρίνθου. Δεδομένου ότι η τελευταία ανατομική δομή βρίσκεται σε άμεση επαφή με την κοιλότητα της τροχιάς, η μικροβιακή χλωρίδα εισχωρεί πολύ εύκολα σε αυτή την κοιλότητα. Ταυτόχρονα, μπορούν να σχηματιστούν κυτταρίτιδα, τα αποστειρωμένα (πίσω από τα μάτια) αποστήματα. Αυτές οι συσσωρεύσεις πύου ασκούν περαιτέρω πίεση στο βολβό του ματιού, οδηγώντας στην προεξοχή του. Όταν ο μαλακός ιστός εμπλέκεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, το δέρμα γύρω από τα μάτια γίνεται οίδημα, κόκκινο. Η κίνηση των ματιών είναι δύσκολη, ο ασθενής προσπαθεί να κρατήσει τα μάτια κλειστά.

Διαγνωστικά

Τα συμπτώματα όπως η ανώμαλη ρινική εκκένωση και οι παρατεταμένοι πονοκέφαλοι πρέπει να προκαλέσουν άμεση θεραπεία από ειδικό.

Στο ιατρείο διεξάγονται:

  • η συνέντευξη ενός ασθενούς από έναν ωτορινολαρυγγολόγο με μια εξήγηση για το πώς άρχισε η ασθένεια και ποια ήταν τα κυρίαρχα συμπτώματα στην κλινική.
  • ρινοσκοπία;
  • διάτρηση του σφαιροειδούς κόλπου.
  • ηχητικότητά του.
  • εργαστηριακές εξετάσεις αίματος ·
  • Ακτινογραφική εξέταση του σφαιροειδούς κόλπου σε διάφορες προβολές.
  • υπολογιστική τομογραφία.

Πώς να θεραπεύσει τη σφηνοειδίτιδα;

Η τακτική της θεραπείας για οξεία σφηνοειδίτιδα σε ενήλικες εξαρτάται από τη φύση της φλεγμονώδους διαδικασίας και προσδιορίζει την αιτία της ανάπτυξής της (δηλαδή του παθογόνου). Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικό ιατρείο ή σε νοσοκομείο.

Συμπτωματική θεραπεία

Για να ομαλοποιήσουν τη θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς, γρήγορα να τον ανακουφίσουν από τον αδιάκοπο πονοκέφαλο και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις, οι γιατροί κάνουν τα ακόλουθα ραντεβού:

  • Παρακεταμόλη, Νουροφαίνη, Ασπιρίνη, Ινδομεθακίνη είναι φάρμακα από την ομάδα των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών.
  • Το Aquamarine, το Quicks και το Aqualor είναι σπρέι με βάση το θαλασσινό νερό και είναι απαραίτητο για τακτικό πλύσιμο των ρινικών διόδων και των ιγμορείων.
  • Nasobek, Baconase - φάρμακα από την ομάδα των κορτικοστεροειδών.
  • Sinupret, Pinosol και Umkalor - διορθωτικά μέτρα για την κρύα και ρινική συμφόρηση, τα οποία παράγονται αποκλειστικά σε φυτική βάση.
  • Το IRS 19 και άλλα ανοσοδιεγερτικά φάρμακα.

Παρακαλώ σημειώστε: Μερικοί γιατροί συνταγογραφούν ομοιοπαθητικά φάρμακα - το αποτέλεσμα μπορεί να είναι, αλλά δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για την «εργασία» τέτοιων φαρμάκων.

Μόλις εξαλειφθούν τα οξεία συμπτώματα της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί για φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες - για την ταχεία ανάκαμψη και, για να μιλήσουμε, για την εδραίωση του αποτελέσματος. Αυτές οι διαδικασίες περιλαμβάνουν:

  • βελονισμός?
  • λουτροθεραπευτικές διαδικασίες.
  • ρεφλεξολογία;
  • μασάζ;
  • ηλεκτροφόρηση;
  • τη θεραπεία με λέιζερ και άλλα.

Εάν η αιτία της ανάπτυξης σφαιροειδίτιδας ήταν τα ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής του σφαιροειδούς κόλπου, τότε ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε χειρουργική θεραπεία και να διορθώσει το πρόβλημα. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μάλλον μακρά περίοδο αποκατάστασης με μια επίσκεψη σε εξειδικευμένα σανατόρια, και στη συνέχεια θα πρέπει να τηρούνται προληπτικά μέτρα και να υποβάλλονται περιοδικά σε εξετάσεις με τον θεράποντα ιατρό.

Αιτιοτροπική θεραπεία

Εάν η σφαινοειδίτιδα είναι βακτηριακής προέλευσης, τότε ο ασθενής σίγουρα θα συνταγογραφήσει μια σειρά αντιβακτηριακών φαρμάκων (αντιβιοτικά). Επιπλέον, μια τέτοια θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί σε νοσοκομείο και σε ιατρείο.

Το αντιβακτηριακό φάρμακο μπορεί να χορηγηθεί με τη μορφή ενέσεων και υπό τη μορφή δισκίων. Αλλά σε κάθε περίπτωση, η επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου από την ομάδα των αντιβιοτικών πραγματοποιείται αποκλειστικά σε ατομική βάση - εξαρτάται από τη διάρκεια της φλεγμονώδους διαδικασίας, το βάθος της εξάπλωσής της, τον εντοπισμένο παθογόνο παράγοντα.

Ταυτόχρονα με την πρόσληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, ο ασθενής θα συνταγογραφηθεί άρδευση και πλύση του ρινοφάρυγγα και των ιγμορείων με αντισηπτικά και αντιφλεγμονώδη διαλύματα.

Τι είναι καλό για φαγητό;

Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που είναι πλούσια σε βιταμίνες, πρωτεΐνες, μέταλλα, βακτήρια γαλακτικού οξέος. Εξετάστε τις βιταμίνες που βοηθούν στην αντιμετώπιση της νόσου, καθώς και τα προϊόντα που τα περιέχουν:

  • Βιταμίνη Α. Περιέχονται σε καρότα, αυγά κοτόπουλου, συκώτι βοδινού και ιχθυέλαιο. Αυτή η βιταμίνη αυξάνει την αντίσταση του αναπνευστικού συστήματος σε μολυσματικούς παράγοντες.
  • Βιταμίνη C Το ασκορβικό οξύ βρίσκεται στο άγριο τριαντάφυλλο, στη μοσχάρι, στις τομάτες, στις γλυκές πιπεριές και στο κουνουπίδι. Κατά τη διάρκεια μολυσματικών διεργασιών, οι βλαβερές τοξικές ουσίες απελευθερώνονται και έτσι η βιταμίνη C μειώνει τις αρνητικές τους επιπτώσεις.
  • Βιταμίνη Ε. Περιέχονται σε ελαιόλαδο, καρύδια, αποξηραμένα βερίκοκα. Αυτή η βιταμίνη μειώνει την κόπωση και κάνει το σώμα πιο ανθεκτικό.

Τώρα ας μιλήσουμε για τα πιο σημαντικά μεταλλικά στοιχεία και το περιεχόμενό τους στα τρόφιμα:

  • Ψευδάργυρος Περιέχονται σε βόειο κρέας, χοιρινό, φιστίκια. Αυτό το βασικό στοιχείο είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της κανονικής λειτουργίας του ανοσοποιητικού συστήματος.
  • Ο σίδηρος είναι παρών σε χοιρινό και συκώτι, σπανάκι, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης. Ο σίδηρος συμμετέχει ενεργά στην εξουδετέρωση τοξικών ουσιών, καθώς και στην ενίσχυση της προστασίας από επιβλαβή βακτήρια.
  • Το ασβέστιο απαντάται σε τυριά, σκόρδο, τυρί cottage, αμύγδαλα. Το ασβέστιο έχει αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες και επίσης αυξάνει τις λειτουργίες του φραγμού.

Ξεχωριστά, θέλω να πω για το ρόλο των γαλακτοβακίλλων στη θεραπεία της σφηνοειδίτιδας. Αυτά τα ευεργετικά βακτήρια έχουν καταστρεπτική επίδραση στις βακτηριακές και μυκητιακές λοιμώξεις. Επιπλέον, οι λακτοβάκιλλοι βελτιώνουν την απορροφητικότητα των θρεπτικών ουσιών. Επίσης, εμποδίζουν την ανάπτυξη δυσβολίας, η οποία μπορεί να οφείλεται σε αντιβακτηριακή θεραπεία που χρησιμοποιείται κατά τη θεραπεία της σφηνοειδίτιδας.

Σε ποιες περιπτώσεις έχει εκχωρηθεί η λειτουργία

Η λειτουργία είναι ένα ακραίο μέτρο. Οι ειδικοί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας και αποφεύγουν την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση είναι σήμερα αποτελεσματική. Με βάση το όνομα, είναι σαφές ότι η παρέμβαση γίνεται με ενδοσκόπιο - ένα λεπτό σωλήνα, εξοπλισμένο με οπίσθιο φωτισμό για την διευκόλυνση της εξέτασης των ρινικών διόδων: κατά τη διάρκεια της επέμβασης ο γιατρός αφαιρεί τους ιστούς που τον εμποδίζουν.

Μια εναλλακτική λύση στην ενδοσκοπική χειρουργική είναι μια διαδικασία που χρησιμοποιεί καθετήρα κόλπου. Αυτός ο επώδυνος αλλά αναγκαίος χειρισμός συνεπάγεται την εναλλαγή της υψηλής και χαμηλής πίεσης, με στόχο την πυώδη εστίαση, η οποία συμβάλλει στην εκκένωση του περιεχομένου καθώς και στην αποκατάσταση της δυνατότητας οσμής.

Το πλεονέκτημα της μεθόδου είναι ότι μετά τον καθαρισμό από την παθολογική έκκριση, μέσω αυτού του καθετήρα εισάγονται φάρμακα, παρέχοντας ένα απολυμαντικό αποτέλεσμα και έτσι επιτυχημένη θεραπεία. Αυτή η θεραπευτική μέθοδος χρησιμοποιείται από την ηλικία των πέντε ετών και για τη σταθερότητα της θετικής επίδρασης συνιστάται ο αριθμός επαναλήψεων τριών έως πέντε διαδικασιών.

Πρόληψη

Όσοι κρατούν τον ρινικό βλεννογόνο αρκετά υγρό για να αποτρέψουν τα περισσότερα προβλήματα. Αποτελεσματική θα είναι το αφέψημα από τα εισπνεόμενα βότανα. άρνηση παραμονής σε δωμάτιο γεμάτο με καπνό τσιγάρων. περιορίζοντας την κατανάλωση οινοπνεύματος και καφεΐνης, γνωστών για το αποτέλεσμα της ξήρανσης.

Η έγκαιρη ανίχνευση εξαλείφει την πιθανότητα πιο σοβαρών επιπλοκών, οι οποίες περιλαμβάνουν νευρολογικές διαταραχές και, σπάνια, θάνατο. Λαμβάνοντας υπόψη τη δυνατότητα ταχείας εξέλιξης της νόσου, είναι απαραίτητο να δοθεί σημασία σε τυχόν αλλαγές στην κατάσταση της υγείας και, σε περίπτωση υποβάθμισης, να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο.

Πρόβλεψη

Με έγκαιρη ιατρική ή χειρουργική θεραπεία, ο ασθενής που πάσχει από σφαινοειδίτιδα ανακάμπτει. Οι υποτροπές είναι σπάνιες.

Σφαιροειδίτιδα - τι είναι, αιτίες, συμπτώματα σε ενήλικες, θεραπεία οξείας και χρόνιας μορφής

Η σφαινοειδίτιδα ονομάζεται οξεία ή χρόνια φλεγμονή του βλεννογόνου της βάσης του σφηνοειδούς παραρρινοειδούς κόλπου. Είναι η πιο επικίνδυνη φλεγμονή σε σύγκριση με τις επιδράσεις της φλεγμονής άλλων παραρινικών ιγμοριδίων. Οι σφαιροειδείς κόλποι βρίσκονται στη βάση του κρανίου και η πυώδης φλεγμονή προχωράει εξαιρετικά γρήγορα και προκαλεί σοβαρές επιπλοκές. Από το άρθρο ο αναγνώστης θα μάθει για τα αίτια, τα συμπτώματα και τη θεραπεία της σφαινοειδίτιδας σε ενήλικες, τόσο οξείας όσο και χρόνιας μορφής.

Τι είναι η σφαινοειδίτιδα;

Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης νόσος της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου, η αιτία της οποίας είναι συχνότερα μια μόλυνση που εξαπλώνεται από τα πίσω κύτταρα του λαμοειδούς του αιθοειδούς. Σε σύγκριση με άλλους τύπους φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων, η σφαινοειδίτιδα σπάνια διαγιγνώσκεται, αλλά συχνότερα μετατρέπεται σε επικίνδυνη χρόνια μορφή. Η επίπτωση δεν συσχετίζεται με τη διαβίωση σε μια συγκεκριμένη περιοχή.

Ο σφαιροειδής κόλπος βρίσκεται βαθιά στη ρινική κοιλότητα και στις δύο πλευρές του ρινικού διαφράγματος. Αυτή είναι μια κοιλότητα εντελώς γεμάτη με αέρα. Δίπλα του είναι ζωτικοί σχηματισμοί - η βάση του κρανίου, η υπόφυση, οι καρωτιδικές αρτηρίες, τα οπτικά νεύρα.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης σφαινοειδίτιδας είναι ότι η μόλυνση που έχει διεισδύσει στον παραρινικό κόλπο καταστρέφει τα επιθηλιακά κύτταρα, πράγμα που οδηγεί στην εμφάνιση φλεγμονώδους διαδικασίας στη βλεννογόνο.

Ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ο φυσικός αποβολικός αγωγός στενεύει, η ανταλλαγή αέρα μειώνεται και ως αποτέλεσμα, η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται. Όπως και με την μετωπική παθολογική διεργασία οδηγεί σε οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης, καθώς και εμποδίζει την κατανομή του φλεγμονώδους εξιδρώματος.

Είδη ασθενειών

Η αιτιολογία της σφαινοειδίτιδας ταξινομεί μορφές βακτηρίων, ιών και μυκήτων. Με σοβαρότητα - ήπιες, μέτριες και σοβαρές μορφές σφαινοειδίτιδας.

  • Αριστερή πλευρά
  • Δεξιά πλευρά
  • Διμερείς
  • Εξιδρωματικό: καταρροϊκό και πυώδες ·
  • Παραγωγικό: πολυπολικό, κυστικό και υπερβλαστικό βρεγματικό.
  • Τραυματικός
  • Ιογενής
  • Βακτηριακή
  • Μυκητιασική
  • Μικτή

Λόγοι

Η αιτία της σφηνοειδίτιδας είναι οξεία ή χρόνια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς (σφαιροειδούς) κόλπου που προκαλείται από έναν μολυσματικό παράγοντα.

Συχνές αιτίες συστολής του φυσικού αποβολικού αγωγού είναι:

  • η ανατομική στενότητα του σφηνοειδούς κόλπου και το μικρό του μέγεθος.
  • συγγενείς παραμορφώσεις της ρινικής κοιλότητας (καμπυλότητα, επιπλέον χωρίσματα, απουσία ή υπερβολική ανάπτυξη των αγωγών).
  • συγγενής ή αποκτηθείσα (με τραυματισμό) καμπυλότητα του οπίσθιου μέρους του ρινικού διαφράγματος.
  • αλλοιώσεις του όγκου στον σφηνοειδή κόλπο (κύστεις, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι).
  • μαστικοί σχηματισμοί του ρινοφάρυγγα σε άμεση γειτνίαση με το συρίγγιο σφηνοειδούς κόλπου (κύστεις, πολύποδες, κακοήθεις όγκοι).
  • ξένα σώματα που πέφτουν στο συρίγγιο του σφαιροειδούς κόλπου με αιχμηρή ανάσα.

Σε άνδρες και γυναίκες, η ασθένεια εκδηλώνεται για τους ίδιους λόγους.

Η σφαινοειδίτιδα μπορεί να μην αναπτύσσεται πάντα ως πρωταρχική ασθένεια, αλλά εκδηλώνεται με τη μορφή επιπλοκών τέτοιων παθήσεων:

Πρέπει να σημειωθεί ότι από μόνη της ένας μολυσματικός παράγοντας που έχει διεισδύσει στον σφηνοειδή κόλπο, δεν παίζει καθοριστικό ρόλο στην εμφάνιση της νόσου. Πρέπει να υπάρχει ένας λεγόμενος μηχανισμός σκανδάλης ή ένας προκλητικός παράγοντας που θα χρησιμεύσει ως «ώθηση» στην ανάπτυξη της νόσου.

Συμπτώματα σφηνοειδίτιδας σε ενήλικες

Ο σφαινοειδίτης δεν έχει ουσιαστικά κανένα «πρωτότυπο» σύμπτωμα, οπότε η διάγνωση αυτής της ασθένειας είναι μάλλον περίπλοκη. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κεφαλαλγία ·
  • ασθένειες-εκδηλώσεις;
  • παθολογική απόρριψη.
  • θολή όραση και μυρωδιά.
  • βλάβη των κρανιακών νεύρων.

Ενίσχυση τους μπορεί τέτοιες περιστάσεις:

  • έκθεση στον ήλιο ·
  • πολύ ζεστός αέρας (θερμότητα και ξηρότητα) στο δωμάτιο.
  • βαριές κινήσεις (στροφές, άλματα).

Η συχνότερη σφαινοειδίτιδα συνοδεύεται από αιθοειδίτιδα και παρατηρείται συνδυασμός συμπτωμάτων.

Ωστόσο, ο συνδυασμός όλων αυτών των συμπτωμάτων είναι πολύ σπάνιος. Συχνά, ένας ασθενής έχει ένα μεγάλο χρονικό διάστημα ένα ή δύο σημεία. Για παράδειγμα, ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα, μερικές φορές για μήνες, βιώνει μια σταθερή κεφαλαλγία στο πίσω μέρος του κεφαλιού.

Τα συμβατικά φάρμακα κεφαλαλγίας δεν φέρνουν ανακούφιση, ο ασθενής μετατρέπεται σε θεραπευτές, νευρολόγους, ψυχοθεραπευτές, έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία οστεοχονδρώσεως της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ασθενο-νευρωτικό σύνδρομο και άλλες ασθένειες που πιθανόν να βρεθούν μετά από διαβούλευση με αυτούς τους ειδικούς.

Οξεία σφαινοειδίτιδα

Οξεία μορφή σφαινοειδίτιδας, που εμφανίζεται ως επιπλοκή παθήσεων του αναπνευστικού συστήματος του παρελθόντος, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, γρίπη. Ο ασθενής σε αυτή την περίπτωση διαμαρτύρεται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • αύξηση της θερμοκρασίας
  • γενική αδυναμία
  • πονοκεφάλους
  • ρινική εκκένωση.

Η οξεία σφαινοειδίτιδα αντιμετωπίζεται με συντηρητικές μεθόδους. Εάν, μετά την εξάπλωση της φλεγμονώδους διαδικασίας από τις παραρινικές κόλποι, δεν έχει πραγματοποιηθεί επαρκής θεραπεία, η οξεία φάση της νόσου γίνεται χρόνια.

Συμπτώματα της χρόνιας μορφής

Ο λόγος για τη μετάβαση σε γιατρό για χρόνια σφηνοειδίτιδα είναι συχνά προοδευτική απώλεια όρασης, την οποία οι οφθαλμίατροι δεν μπορούν να εξηγήσουν. Σημάδια ασθενειών της μύτης ενώ ήπια, ελαφριά απόρριψη ή απουσία.

Η χρόνια φάση της νόσου είναι επικίνδυνη αυθόρμητη ανάπτυξη επιπλοκών ως αποτέλεσμα της επιδείνωσης της μόλυνσης και του σχηματισμού πυώδους εκκρίματος. Η ήττα του εγκεφάλου όταν μια μαζική μόλυνση εκδηλώνεται με χαρακτηριστικά νευρολογικά συμπτώματα. Οι επαναλαμβανόμενες παροξύνσεις της χρόνιας μορφής της νόσου οδηγούν επίσης, κατά κανόνα, σε διάφορες απειλητικές για τη ζωή επιπλοκές, στο πλαίσιο καταστροφικών εκφυλιστικών βλαβών των οστών.

Συνέπειες για το σώμα

Δεδομένου ότι ο σφαιροειδής κόλπος βρίσκεται δίπλα σε πολλές ζωτικές δομές, η φλεγμονή του μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Τα αποτελέσματα της σφαινοειδίτιδας είναι:

  • βλάβη στα κρανιακά νεύρα, συμπεριλαμβανομένης της οπτικής χιάσματος.
  • η εξάπλωση της λοίμωξης στην κρανιακή κοιλότητα.
  • η εξάπλωση της λοίμωξης σε άλλα ιγμόρεια.
  • μόλυνση της τροχιακής κοιλότητας.

Η πρόγνωση της σφαινοειδίτιδας είναι ευνοϊκή όταν ξεκινήσει η κατάλληλη και έγκαιρη θεραπεία χωρίς την εμφάνιση επιπλοκών και την έγκαιρη ανίχνευσή τους.

Διαγνωστικά

Εάν εμφανιστούν τα συμπτώματα που περιγράφονται στο άρθρο μας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ωτορινολαρυγγολόγο. Επιπλέον, ένας φυσιοθεραπευτής συμμετέχει στη θεραπεία. Κατά την ανάπτυξη επιπλοκών είναι απαραίτητη η βοήθεια του νευρολόγου, του οφθαλμιάτρου.

Αντιμετωπίστε σφαιροειδίτιδα υπό την επίβλεψη ενός γιατρού. Μια έγκαιρη και ικανή προσέγγιση θα βοηθήσει στη θεραπεία της νόσου σε σύντομο χρονικό διάστημα, αποφεύγοντας σοβαρές επιπλοκές!

Κατά τη συλλογή της ανωμαλίας, παρατηρούνται καταγγελίες συχνών, έντονων πονοκεφάλων, πυώδους εκκρίσεως που ρέει στο ρινοφάρυγγα και οπτικών διαταραχών. Η διάγνωση της σφαινοειδίτιδας προκαλεί δυσκολίες λόγω των ανατομικών χαρακτηριστικών της θέσης του σφαιροειδούς κόλπου.

  • Εργαστηριακές μελέτες: τα ούρα, τα περιττώματα δεν είναι πληροφοριακά.
  • χρησιμοποιείται φθοριοσκόπηση, η αξιοπιστία των αποτελεσμάτων είναι χαμηλή.
  • αξιόπιστη μέθοδος έρευνας είναι η υπολογισμένη τομογραφία.
  • αρκετά πληροφοριακά αποτελέσματα της συσκευής μελέτης της μαγνητικής τομογραφίας, η ακρίβεια των αποτελεσμάτων είναι υψηλή.

Εάν έχετε έγκαιρη διάγνωση και γνωρίζετε πώς να θεραπεύετε τη σφηνοειδίτιδα, μπορείτε γρήγορα να εξαλείψετε τη φλεγμονώδη διαδικασία.

Θεραπεία σφαινοειδίτιδας

Ο στόχος της θεραπείας της οξείας και της χρόνιας σφηνοειδίτιδας είναι η ομαλοποίηση του αερισμού της κοιλότητας, η αποκατάσταση της πυώδους έκκρισης.

Η θεραπεία της σφαινοειδίτιδας στους ενήλικες έχει ως στόχο:

  • μείωση πρήξιμο?
  • αφαίρεση της πυώδους έκκρισης από τον σφηνοειδή κόλπο.
  • καταστροφή της μόλυνσης ·
  • αποκατάσταση της κανονικής λειτουργικότητας του σφαιροειδούς κόλπου.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται:

  • Για τη μείωση του οιδήματος, διευκολύνετε την εκροή ρευστού που χρησιμοποιούνται αγγειοσυσταλτικά φάρμακα: vibrocil, xylometazoline, galazolin;
  • αντιβιοτικά ευρέως φάσματος: αμοξικιλλίνη, ροξιθρομυκίνη, κεφοταξίμη,
  • κατευθυντικά αντιβιοτικά: κεφαξόνη, κλαριθρομυκίνη,
  • ανοσοτροποποιητές.

Η οξεία σφαινοειδίτιδα είναι εγγενώς δευτερογενής ασθένεια. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο αναβαλλόμενων αναπνευστικών παθήσεων και πονόλαιμου. Η άμεση αιτία είναι ότι η λοίμωξη εισέρχεται σε αυτό το κόλπο από το ρινοφάρυγγα, το στοματοφάρυγγα και άλλα ιγμόρεια. Κατά τη μετάβαση της οξείας σφηνοειδίτιδας στο χρόνιο στάδιο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία και πλύση της ρινοφαρυγγικής κοιλότητας με ένα ζεστό διάλυμα επιτραπέζιου αλατιού. Η διαδικασία εκτελείται ανεξάρτητα από συσκευές Dolphin, Rinolife και Aquamaris.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί πλύσιμο ρινικής κοιλότητας. Για αυτούς τους σκοπούς χρησιμοποιούν τα βότανα θεραπείας από τέτοια βότανα όπως αλογοουρά αγρών, βότανο ιτιάς, χαμομήλι, άγριο δενδρολίβανο.

Κατά κανόνα, η σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο μιας εξασθενημένης ανοσίας, γι 'αυτό και η φαρμακευτική θεραπεία πρέπει να περιλαμβάνει μέσα ενίσχυσης των προστατευτικών δυνάμεων, ιδιαίτερα των πολυβιταμινών.

Μετά την εξάλειψη των οξέων φλεγμονωδών αντιδράσεων, ο ασθενής μπορεί να συστήσει φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:

  • ηλεκτροφόρηση;
  • τονωτικό μασάζ;
  • γαλβανοθεραπεία.
  • λουτροθεραπεία;
  • βελονισμός?
  • ρεφλεξολογία;
  • επεξεργασία με λέιζερ κ.λπ.

Η ασθένεια σε οξεία φάση είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί, αλλά ελλείψει έγκαιρης ειδικής ιατρικής βοήθειας, μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Εάν τα συμπτώματα είναι ήπια και δεν υπάρχουν σημεία επιπλοκών, τότε γίνεται συντηρητική θεραπεία. Εάν η φλεγμονή είναι σοβαρή και υπάρχουν συμπτώματα επιπλοκών ή η συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει επιτυχία - αποφασίζεται ο ρόλος της χειρουργικής επέμβασης.

Λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση για σφαινοειδίτιδα είναι ένα ακραίο μέτρο. Οι ειδικοί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας και αποφεύγουν την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών. Με απόφαση του γιατρού χρησιμοποιείται γενική αναισθησία ή τοπική αναισθησία.

Σε έναν ασθενή, ανοίγει το οστό του λαμπινεθούς του αιθοειδούς και το ενδοσκόπιο εισάγεται στον σφηνοειδή κόλπο. Αυτή η συσκευή σάς επιτρέπει να δείτε ακριβώς πού σχηματίστηκε ο πολύποδας, η κύστη αυξήθηκε, ποιες μεταβολές εμφανίζονται στην βλεννογόνο μεμβράνη και να διεξάγετε ακριβείς χειρουργικές επεμβάσεις. Μετά την ολοκλήρωση, ο ασθενής λαμβάνει τα απαραίτητα φάρμακα και συνταγογραφεί περαιτέρω θεραπεία.

Ισχύς

Για όλους τους τύπους σφηνοειδίτιδας, είναι σημαντικό να αποκλείσετε από το μενού πιάτα και ποτά που στεγνώνουν τη βλεννογόνο στη μύτη, καθώς αυτό σχεδόν πάντα επιδεινώνει την πάθηση. Τα προϊόντα αυτά περιλαμβάνουν:

  • μπύρα;
  • κάθε αλκοόλη.
  • Coca-Cola;
  • καφές;
  • πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα.

Η διατροφή θα πρέπει να περιλαμβάνει τρόφιμα που είναι πλούσια σε βιταμίνες, πρωτεΐνες, μέταλλα, βακτήρια γαλακτικού οξέος.

Πρόληψη

Η πρόληψη της σφηνοειδίτιδας σε ενήλικες, καθώς και άλλων τύπων παραρρινοκολπίτιδας, περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Μην αφήνετε τις μεταδοτικές μολυσματικές ασθένειες - ARVI, ARI, γρίπη, ιλαρά και άλλους.
  • Διορθώστε αν υπάρχουν ανατομικά ελαττώματα των κόλπων - η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, η αθησία και άλλες παθολογίες.
  • Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
  • Προσπαθήστε να φάτε τροφή εμπλουτισμένη με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
  • Αποφύγετε την υποθερμία.
  • Προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο, να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Η σφαινοειδίτιδα είναι μολυσματική ασθένεια. Πρέπει να αντιμετωπίζεται υποχρεωτικά και αμέσως μετά την ανίχνευση των πρώτων σημείων.

Σφαινοειδίτης. Συμπτώματα, αιτίες, τύποι και θεραπεία της σφηνοειδίτιδας

Καλή μέρα, αγαπητοί αναγνώστες!

Στο σημερινό άρθρο θα εξετάσουμε μαζί σας μια τέτοια ασθένεια όπως η σφαινοειδίτιδα.

Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς κόλπου, που προκαλείται συχνότερα από μία μόλυνση που διαδίδεται από τα πίσω κύτταρα του λαμπινεθρώπου του αιθούμενου.

Η σφαινοειδίτιδα της νόσου, ή όπως ονομάζεται επίσης σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα, ανήκει σε μια ομάδα ασθενειών που ονομάζονται ιγμορίτιδα. Η παραρρινοκολπίτιδα αναφέρεται επίσης ως ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα, antritis και ρινίτιδα (ρινίτιδα).

Ο κίνδυνος της σφηνοειδίτιδας είναι ότι ο σφηνοειδής κόλπος βρίσκεται βαθιά στο κρανίο, όπου συνυπάρχει με σημαντικά όργανα στο ανθρώπινο κεφάλι, όπως τα οπτικά νεύρα, η υπόφυση και οι καρωτιδικές αρτηρίες. Και επειδή η φλεγμονή του σφαιροειδούς κόλπου είναι συχνά μολυσματική στη φύση, η παθογόνος μικροχλωρίδα μπορεί να βλάψει σημαντικά το έργο όλων των παραπάνω ζωτικών οργάνων.

Η μόλυνση, εξαιτίας της μακρινής και βαθιάς θέσης του σφαιροειδούς κόλπου, σπάνια διεισδύει σε αυτό, εξαιτίας της οποίας η σφηνοειδής παραρρινοκολπίτιδα είναι μια σπάνια ασθένεια, αλλά αυτό δεν μας δίνει το δικαίωμα να αντιμετωπίσουμε τη νόσος με επιπόλαιο τρόπο. Επιπλέον, λόγω του γεγονότος ότι οι παραρινικοί ιγμορείοι (κόλπων) βρίσκονται πολύ κοντά ο ένας στον άλλο, η μόλυνση επηρεάζει συνήθως αρκετές κόλποι ταυτόχρονα. Έτσι, η σφαινοειδίτιδα συχνά συνοδεύεται από ιγμορίτιδα, αιθοειδίτιδα και / ή μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα.

Η σφαινοειδίτιδα υποβαθμίζεται ελάχιστα στην ιατρική περίθαλψη, επομένως χρησιμοποιείται συχνά χειρουργική επέμβαση - χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα σφαινοειδίτιδας

Μεταξύ των κύριων συμπτωμάτων της σφηνοειδίτιδας μπορεί να εντοπιστεί:

  • σταθερή και πονηρή, μερικές φορές σοβαρό πονοκέφαλο, με πλειοψηφία πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού ή στο βάθος του κεφαλιού, το οποίο σχεδόν δεν πάει μακριά ακόμα και όταν παίρνει παυσίπονα.
  • θολή όραση, με περιόδους διπλής όρασης?
  • πόνου και πίεσης στα μάτια και στην περιοχή των κοιλιακών και κροταφικών?
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος - έως 37-38 ° C.
  • γενική αδυναμία και αδιαθεσία.
  • ευερεθιστότητα.
  • δυσφορία στα βάθη της μύτης και του ρινοφάρυγγα.
  • έκκριση της έκκρισης που ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα στο στομάχι.
  • δυσκολία στην ρινική αναπνοή.
  • παραβίαση της οσμής.
  • δυσάρεστη μυρωδιά από το ρινοφάρυγγα.

Στη χρόνια σφηνοειδίτιδα, ένα χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι η ιξώδη πυώδης εκκένωση στο ρινοφάρυγγα, με το σχηματισμό πυώδους κρούστας.

Επιπλοκές της σφηνοειδίτιδας

Μεταξύ των επιπλοκών είναι η μηνιγγίτιδα, το απόστημα του εγκεφάλου και άλλες μολυσματικές ασθένειες που είναι επικίνδυνες για την ανθρώπινη ζωή.

Αιτίες σφαινοειδίτιδας

Η κύρια αιτία της σφηνοειδίτιδας, όπως και άλλοι τύποι ιγμορίτιδας, είναι ένας ιός, βακτήρια, μύκητες και άλλοι τύποι λοίμωξης.

Μεταξύ άλλων αιτιών της σφηνοειδίτιδας μπορούν να εντοπιστούν:

  • Ανατομικές διαταραχές της δομής των κόλπων, συγγενείς ή επίκτητες: η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
  • Η παρουσία στο σφιγκτήρα σφηνοειδούς πολυπόδων κόλπων, κύστεων, όγκων.
  • Εισαγωγή στους ρινικούς και παραρινικούς κόλπους ξένων σωμάτων.
  • Άμεση ή εσφαλμένη θεραπεία άλλων τύπων ιγμορίτιδας - ρινίτιδα, ιγμορίτιδα,
  • Αδυνατισμένο ανοσοποιητικό σύστημα.
  • Έλλειψη βιταμινών και ιχνοστοιχείων (υποσιταμινώσεις).
  • Υποθερμία του σώματος.
  • SARS, κρυολογήματα, γρίπη.

Άλλες έμμεσες αιτίες σφαινοειδίτιδας περιλαμβάνουν ασθένειες όπως η σύφιλη και η φυματίωση.

Συνήθως, με την εξάλειψη των εμποδίων για την κανονική ανταλλαγή αέρα στον σφηνοειδή κόλπο, τα συμπτώματα μειώνονται και με πρόσθετη θεραπεία με φάρμακα, η λειτουργικότητα αυτού του τμήματος του κεφαλιού εξομαλύνεται και το άτομο ανακάμπτει.

Τύποι σφαινοειδίτιδας

Η σφαινοειδίτιδα ταξινομείται ως εξής:

Κατάντη:

Οξεία σφαινοειδίτιδα. Η πορεία της νόσου είναι οξεία, με σοβαρό ινιακό πόνο στο κεφάλι, πυρετό, δυσκολία στην αναπνοή και άφθονες εκκρίσεις που ρέουν στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα στο στομάχι. Η κύρια αιτία της οξείας σφηνοειδίτιδας είναι οι ιογενείς, βακτηριακές και άλλες μορφές λοιμώξεων.

Χρόνια σφηνοειδίτιδα. Η κλινική εικόνα της νόσου επιδεινώνεται και στη συνέχεια υποχωρεί. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν τον πόνο στο πίσω μέρος του κεφαλιού και το "βάθος" του κεφαλιού, ελαφρά αυξημένη θερμοκρασία σώματος (37 ° C), δυσφορία στο ρινοφάρυγγα, δυσκολία στην αναπνοή, διαταραχή της οπτικής λειτουργίας, πυώδης εκκένωση και σχηματισμός τριγμών, δυσάρεστη οσμή. Μεταξύ των πιο κοινών αιτιών είναι οι ανατομικές διαταραχές στη δομή του σφαιροειδούς κόλπου, οι συγγενείς ή προκαλούνται από διάφορους τραυματισμούς, νεοπλάσματα και άλλες παθολογίες. Επίσης, μεταξύ των αιτιών μπορεί να εντοπιστεί εξασθενημένη ανοσία και να μην θεραπευθούν πλήρως οι άλλες φλεβοκομβικές ασθένειες. Η χρόνια σφηνοειδίτιδα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα της οξείας μορφής της νόσου.

Εντοπισμός

  • Αριστερή πλευρά
  • Δεξιά πλευρά
  • Διμερείς

Σύμφωνα με τη μορφή:

  • Εξιδρωματικό:
    - Catarrhal;
    - πυώδης?
  • Παραγωγικό:
    - Πολύπου, κυστική?
    - Υπερπλαστικό τοίχο.

Σύμφωνα με την αιτιολογία:

  • Τραυματικός
  • Ιογενής
  • Βακτηριακή
  • Μυκητιασική
  • Μικτή

Διάγνωση σφαινοειδίτιδας

Διάγνωση σφαινοειδίτιδας που παράγεται με τις ακόλουθες μεθόδους:

Θεραπεία σφαινοειδίτιδας

Η φαρμακευτική θεραπεία και η συμπτωματική θεραπεία χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία της σφηνοειδούς παραρρινοκολπίτιδας.

Η θεραπεία της σφηνοειδίτιδας έχει ως στόχο:

  • μείωση της διόγκωσης του σφαιροειδούς κόλπου.
  • αφαίρεση της πυώδους έκκρισης από τον σφηνοειδή κόλπο.
  • καταστροφή της μόλυνσης ·
  • αποκατάσταση της κανονικής λειτουργικότητας του σφαιροειδούς κόλπου.

1. Για την ανακούφιση της διόγκωσης στο σφαιροειδές κόλπο και την ομαλοποίηση της ρινικής αναπνοής, χρησιμοποιούνται αγγειοσυσταλτικοί παράγοντες. Επίσης συμβάλλουν στην εκροή από την παθολογική έκκριση σφηνοειδούς κόλπου. Ανάμεσα στον αγγειοσυσπαστικό μπορεί να διακριθεί: "Ναφθυζίνο", "Φαρμαζολίνη", "Noksprey", ένα διάλυμα αδρεναλίνης εμποτισμένο σε μια λωρίδα από γάζα (τοποθετείται για 20 λεπτά).

2. Πλύσιμο κόλπων. Μετά το άνοιγμα του σφαιροειδούς κόλπου πρέπει να πλυθεί. Για το πλύσιμο, η μέθοδος της "κίνησης" χρησιμοποιώντας τον καθετήρα YAMIK της κόλπου έχει αποδειχθεί αξιοσημείωτα. Συνήθως, μετά την πρώτη τέτοια διαδικασία, ο ασθενής αισθάνεται σημαντική ανακούφιση. Η ουσία της διαδικασίας είναι η εισαγωγή μέσω ενός καναλιού στην κοιλότητα ή τη ρινική κοιλότητα του φαρμάκου και μέσω του άλλου καναλιού, το όλο παθολογικό μυστικό εξάγεται από τα ιγμόρεια. Τα αντιβακτηριακά παρασκευάσματα αποδείχθηκαν καλά ως παράγοντες πλύσης: διαλύματα φουρακικιλίνης, χλωροφυλλίπτα.

3. Για πυώδη εκκρίματα, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα μόλυνσης, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα αντιβιοτικά: Ampioks, Augmentin, Duracef, Rovamycin, Sumamed, Κεφαλεξίνη ή ενδομυϊκά Ceftriaxone.

4. Για τη διατήρηση της εντερικής μικροχλωρίδας, η οποία συνήθως παραβιάζεται κατά τη λήψη αντιβακτηριακών παραγόντων, χρησιμοποιούνται προβιοτικά: "Bifikol", "Lactobacterin", "Linex", "Probiovit".

5. Για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων στα φάρμακα, χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά (αντιαλλεργικά) φάρμακα: «Diazolin», «Suprastin», «Tavegil».

Συμπτωματική θεραπεία της σφηνοειδίτιδας

Σε υψηλές θερμοκρασίες. Εάν η θερμοκρασία του σώματος δεν υπερβαίνει τους 38 ° C για 5 ημέρες, δεν θα χτυπηθεί, επειδή αυτή είναι η απόκριση του ανοσοποιητικού συστήματος στην παρουσία λοίμωξης στο σώμα, η οποία κυριολεκτικά «καίγεται» σε αυξημένη θερμοκρασία. Εάν η θερμοκρασία έχει περάσει το σημάδι των 39 ° C, ή διατηρείται στους 38 βαθμούς για περισσότερο από 5 ημέρες, χρησιμοποιήστε αντιπυρετικά φάρμακα: "Ibuprofen", "Paracetamol".

Για τους πονοκεφάλους, χρησιμοποιούνται παυσίπονα: Askofen, Ασπιρίνη.

Χειρουργική επέμβαση (λειτουργία) με σφαινοειδίτιδα

Η χειρουργική επέμβαση για σφαινοειδίτιδα συνήθως εκχωρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

- Εάν η πρόσβαση στον σφαιροειδή κόλπο είναι κλειστή.
- Η φαρμακευτική θεραπεία δεν έφερε το αναμενόμενο αποτέλεσμα.
- Η φλεγμονώδης διαδικασία προχώρησε στον άνθρωπο για μεγάλο χρονικό διάστημα.
- Ο ασθενής έχει συχνά οξεία μορφή σφαινοειδίτιδας.
- Ο ασθενής άρχισε να έχει επιπλοκές από αυτή την ασθένεια.

Η χειρουργική επέμβαση για τη θεραπεία της σφηνοειδίτιδας μπορεί να πραγματοποιηθεί με 2 τρόπους:

1. Endonasal. Σύγχρονη μέθοδος με ενδοσκόπια και μικροχειρουργικά εργαλεία. Η ουσία της έγκειται στην επέκταση του φυσικού συρίγγιου του σφηνοειδούς κόλπου υπό τον έλεγχο των οπτικών μέσω ενός κοινού ρινικού περάσματος, μετά το οποίο αφαιρείται ολόκληρο το μυστικό που προκαλεί ασθένεια από τον κόλπο με την περαιτέρω εξυγίανση του.

2. Εξωραγγειακά. Ανοίξτε τον σφηνοειδή κόλπο διαμέσου της απομάκρυνσης του οπίσθιου ρινικού διαφράγματος ή του μεσαίου στροβίλου με τα οπίσθια κύτταρα του αιθοειδούς λαβυρίνθου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο.

Η πρόγνωση για ανάκτηση από οξεία σφαινοειδίτιδα είναι ευνοϊκή, με χρόνια λιγότερο θετική. Ωστόσο, αγαπητοί αναγνώστες, να θυμάστε ότι σε κάθε περίπτωση, υπάρχει πάντα μια ευκαιρία για ανάκαμψη. Μερικές φορές είναι αρκετό μόνο να γυρίσεις στο Θεό!

Λαϊκές θεραπείες κατά της σφηνοειδίτιδας

Δεδομένου ότι ο σφηνοειδής κόλπος είναι βαθειά στο κεφάλι, η χρήση λαϊκών θεραπειών μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές, έτσι οι γιατροί της ENT δεν συνιστούν θεραπεία σφαιροειδίτιδας στο σπίτι.

Για να ανακουφιστεί η κατάσταση, μπορεί να είναι ωφέλιμη μόνο η έκπλυση των κόλπων με ένα αδύναμο διάλυμα αλατιού - 1 κουταλάκι αλάτι ανά 1 φλιτζάνι ζεστό βραστό νερό.

Πρόληψη της σφηνοειδίτιδας

Η πρόληψη της σφηνοειδίτιδας, καθώς και άλλων τύπων παραρρινοκολπίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες συστάσεις:

  • Μην αφήνετε τις μεταδοτικές μολυσματικές ασθένειες - ARVI, ARI, γρίπη, ιλαρά και άλλους.
  • Διορθώστε αν υπάρχουν ανατομικά ελαττώματα των κόλπων - η καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος, η αθησία και άλλες παθολογίες.
  • Ενισχύστε το ανοσοποιητικό σας σύστημα.
  • Προσπαθήστε να φάτε τροφή εμπλουτισμένη με βιταμίνες και ιχνοστοιχεία.
  • Αποφύγετε την υποθερμία.
  • Προσπαθήστε να κινηθείτε περισσότερο, να οδηγήσετε έναν ενεργό τρόπο ζωής.

Σφαινοειδίτιδα: συμπτώματα και θεραπεία

Η σφαινοειδίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς ή των κύριων κόλπων. Αυτή η ασθένεια ανήκει στην ομάδα της ιγμορίτιδας και, ευτυχώς, είναι η πιο σπάνια από αυτά. Η συμπτωματολογία δεν είναι χαρακτηριστική της σφαινοειδίτιδας και δεν υπάρχουν συμπτώματα παθογνωμονίας για τη συγκεκριμένη νόσο. Από αυτή την άποψη, η οξεία μορφή της νόσου προχωρά συχνά μη αναγνωρισμένη και γίνεται χρόνια, προκαλώντας άγχος στον ασθενή για πολλά χρόνια. Ωστόσο, εάν η νόσος αυτή διαγνωστεί έγκαιρα, η θεραπεία της δεν παρουσιάζει ιδιαίτερες δυσκολίες, και ως εκ τούτου, η ποιότητα ζωής του ασθενούς βελτιώνεται σημαντικά.

Τι είναι ο σφηνοειδής κόλπος

Ο σφαιροειδής κόλπος έχει ένα δεύτερο όνομα - το κύριο. Βρίσκεται βαθιά στη ρινική κοιλότητα και στις δύο πλευρές του ρινικού διαφράγματος και είναι μια κοιλότητα γεμάτη με αέρα. Στην άμεση γειτονιά του κόλπου υπάρχουν αρκετές σημαντικές ανατομικές δομές, όπως η βάση του κρανίου, μέρος του εγκεφάλου - η υπόφυση, οι αριστερές και δεξιά καρωτιδικές αρτηρίες, τα οπτικά νεύρα. Η φλεγμονώδης διαδικασία πηγαίνει συχνά από την βλεννογόνο μεμβράνη του σφαιροειδούς κόλπου στον καθορισμένο σχηματισμό, προκαλώντας τα αντίστοιχα συμπτώματα.

Γιατί προκύπτει και πώς αναπτύσσεται η σφαινοειδίτιδα

Οι αιτιολογικοί παράγοντες που προκαλούν φλεγμονή στο σφηνοειδή κόλπο είναι αναπνευστικοί ιοί και πολλά βακτήρια, μεταξύ των οποίων ο ηγετικός τόπος ανήκει στους σταφυλόκοκκους και τους στρεπτόκοκκους, τις αιμοφιλικές λοιμώξεις και το παθογόνο που ονομάζεται Moraxella catarrhalis. Επιπλέον, όταν σφαιροειδίτιδα βρίσκονται συχνά οι ενώσεις των διαφόρων τύπων μικροοργανισμών - μύκητες, βακτήρια και ιούς.

Κατ 'αρχήν, κατά τη διάρκεια σχεδόν οιασδήποτε οξείας ιογενούς αναπνευστικής λοίμωξης, η βλεννογόνος μεμβράνη του σφαιροειδούς κόλπου εμπλέκεται στη διαδικασία, αλλά στην περίπτωση της φυσιολογικής ανοσίας και της απουσίας προδιαθεσικών παραγόντων, η φλεγμονή στο σώμα μειώνεται γρήγορα. Αν φλεβοκομβικό ανατομικά χαρακτηριστικά είναι τέτοια ώστε ακόμη και μια μικρή διόγκωση του βλεννογόνου μεμβράνης στην ιική φλεγμονή οδηγεί σε παραβίαση του αέρα στο κόλπων και την εκροή υγρού από το στήθος της στην ανάπτυξη βακτηρίων και φλεγμονή εξελίσσεται.

Οι παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη της σφαινοειδίτιδας είναι:

  • μικρό μέγεθος και στενό φλεβοκομβικό σχήμα.
  • στενή έξοδος (συρίγγιο) του κόλπου.
  • την παρουσία επιπρόσθετων χωρισμάτων στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • καμπυλότητα του οπίσθιου άνω μέρους του ρινικού διαφράγματος, μειώνοντας τη διαπερατότητα του συριγγίου.
  • αποκλεισμός αναστόμωσης πολυπόδων ή κύστης στον σφηνοειδή κόλπο.
  • ξένα σώματα που εισέρχονται στον κόλπο μέσω υπερβολικά ευρείας αναστόμωσης.

Στην περίπτωση συχνών φλεγμονών του βλεννογόνου του σφηνοειδούς κόλπου και της απουσίας της πιθανότητας εκροής παθολογικών υγρών, η οξεία σφηνοειδίτιδα γίνεται χρόνια. Επιπλέον, η χρόνια σφηνοειδίτιδα μπορεί να εμφανιστεί όταν οι οστικές δομές του κρανίου υποστούν βλάβη από παθογόνα ειδικών λοιμώξεων - σύφιλη, φυματίωση.

Κλινικά συμπτώματα σφαινοειδίτιδας

Η παθολογική διαδικασία με σφαινοειδίτιδα μπορεί να είναι μονομερής και διμερής.

Η οξεία σφαινοειδίτιδα, ανάλογα με τη φύση της φλεγμονής, μπορεί να είναι καταρροϊκή ή πυώδης. Τα κύρια συμπτώματά του είναι:

  • πονοκεφάλους εντοπισμένους κυρίως στο ινιακό, τουλάχιστον στα μετωπιαία, βρεγματικά ή χρονικά τμήματα του κεφαλιού.
  • βλεννώδη, βλεννοπόριμη ή πυώδης άφθονη απόρριψη από τη μύτη.
  • παραβίαση της οσμής, συνεχή αίσθηση δυσάρεστης μυρωδιάς της σήψης.
  • πυρετός, αδυναμία, κόπωση και άλλα συμπτώματα δηλητηρίασης.

Ελλείψει θεραπείας, η μετάπτωση της φλεγμονώδους διαδικασίας στα κοντινά όργανα με την ανάπτυξη μηνιγγίτιδας, απόστημα εγκεφάλου, οπτική νευρίτιδα είναι δυνατή.

Η χρόνια σφηνοειδίτιδα εμφανίζεται, κατά κανόνα, χωρίς έντονα συμπτώματα. Ο ασθενής ανησυχεί για τον ιδεοψυχαναγκασμό ή τον θαμπό πόνο στην ινιακή περιοχή. Αν ο πόνος είναι το μοναδικό παράπονο, δεν είναι κάθε γιατρός να σκεφτεί φλεγμονή των κόλπων, έτσι συμβαίνει ότι ο ασθενής παρατηρείται από τον θεραπευτή ή τον νευρολόγο για χρόνια και λαμβάνει θεραπεία που δεν παράγει αποτέλεσμα.

Εκτός από τον πόνο, ένα άτομο που πάσχει από χρόνια σφηνοειδίτιδα μπορεί να παρουσιάσει μόνιμη δυσφορία στο ρινοφάρυγγα ή στο βάθος της μύτης, δυσάρεστη οσμή ή γεύση σήψης στο στόμα. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η πυώδη απόρριψη από τους σφαιροειδείς κόλπους μέσω του συριγγίου εισέρχεται στο οσφρητικό τμήμα της ρινικής κοιλότητας, από όπου ρέει κάτω από το πίσω μέρος του φάρυγγα. Τα καταρράχια φαινόμενα, κατά κανόνα, σχεδόν απουσιάζουν.

Η εμπλοκή στην παθολογική διαδικασία του οπτικού νεύρου υποδεικνύει όραση, η οποία μπορεί επίσης να υποδεικνύει τον ασθενή. Για παράδειγμα, θα παρατηρήσει ελαφρά μείωση στην οπτική οξύτητα, περιστασιακή διπλή όραση στα μάτια του και περιορισμό οπτικών πεδίων.

Δεδομένου ότι η χρόνια σφηνοειδίτιδα εξακολουθεί να είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία, στην περίπτωση της μακροχρόνιας πορείας της, εμφανίζονται τα συμπτώματα δηλητηρίασης του οργανισμού και σταδιακά αυξάνονται. Φυσικά, δεν παρατηρούνται φωτεινά συμπτώματα, αλλά η αίσθηση της δυσφορίας, κάποια υπνηλία, αδυναμία και αργή όρεξη συνοδεύουν συνεχώς τον ασθενή, επιδεινώνονται με την πάροδο των ετών.

Διάγνωση σφαινοειδίτιδας

Εάν ένας ασθενής με οξεία σφαινοειδίτιδα λάβει μια διαβούλευση με έναν αρμόδιο γιατρού OΝT, με την επιφύλαξη της στοχοθετημένης συλλογής καταγγελιών από τον τελευταίο, θα γίνει προκαταρκτική διάγνωση ήδη σε αυτό το στάδιο. Ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να μην καταλάβει τη σχέση μεταξύ του πόνου στο πίσω μέρος του κεφαλιού και της φλεβοκομβικής φλεγμονής. Από την ιστορία της νόσου υπέρ της διάγνωσης οξείας σφαινοειδίτιδας, η εμφάνιση καταγγελιών μετά από οξεία ιογενή λοίμωξη του αναπνευστικού συστήματος ή παράλληλα με αυτή θα δείξει. Στην περίπτωση μιας χρόνιας σφηνοειδίτιδας, ο ασθενής είναι απίθανο να αναφέρει την ακριβή ημέρα της εμφάνισης της νόσου, δεδομένου ότι η τελευταία μπορεί να διαρκέσει πολύ καιρό και τα συμπτώματά της είναι αρχικά τόσο αδύναμα ώστε ο ασθενής να μην τους δώσει αμέσως προσοχή.

Όταν παρατηρείται από τη ρινική κοιλότητα μέσω rinoskopii (rinoskopii) θα είναι αισθητή διόγκωση στο στόμα και η σφηνοειδής βλεννώδης κόλπων, βλεννοπυώδης ή πυώδης έκκριση στον βλεννογόνο του ρινοφάρυγγα.

Η ακτινογραφία των παραρινικών ιγμορείων με σκοπό τη διάγνωση της σφηνοειδίτιδας είναι άγνωστη, καθώς ο κόλπος είναι αρκετά βαθύς και η σκιά του υπερκαλύπτεται με πολλαπλές σκιές μαλακών ιστών και οστικών σχηματισμών με τους οποίους οριοθετεί.

Η ακριβέστερη μέθοδος διάγνωσης της σφηνοειδίτιδας είναι η υπολογισμένη τομογραφία των παραρινικών ιγμορείων. Αυτή η μελέτη επιτρέπει να εκτιμηθεί η κατάσταση του σφαιροειδούς κόλπου με τη μέγιστη ακρίβεια και να προσδιοριστεί αξιόπιστα η παρουσία ή η απουσία σφαινοειδίτιδας. Εκτός από το CT, η κατάσταση των παραρινικών ιγμορείων σας επιτρέπει να αξιολογήσετε μια μελέτη που ονομάζεται απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή μαγνητική τομογραφία. Ωστόσο, είναι ακόμα λιγότερο ενημερωτικό.

Θα πρέπει να πούμε για την ενδοσκοπική μέθοδο διάγνωσης, με την οποία μπορείτε επίσης να πάρετε μια αξιόπιστη εικόνα της κατάστασης της βλεννογόνου μεμβράνης του σφηνοειδούς κόλπου.

Θεραπεία σφαινοειδίτιδας

Οι κύριες αρχές της αντιμετώπισης της οξείας φλεγμονής του σφηνοειδούς κόλπου είναι:

  • την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα που προκάλεσε την ασθένεια ·
  • εξάλειψη του οιδήματος της βλεννώδους μεμβράνης του κόλπου και του συριγγίου του ·
  • βελτίωση της εκροής της φλεβοκομβικής εκκένωσης.

Στην περίπτωση της προφέρεται συμπτωμάτων δηλητηρίασης, η παρουσία στο πίσω μέρος των εκκριμάτων λαιμού πυώδη που ρέει μέσα από αυτό προς τον ασθενή εμφανίζεται ως συστημικά αντιβιοτικά και τοπικά. Το φάρμακο πρέπει να επιλεγεί ή εν όψει της ευαισθησίας σε αυτά τα βακτήρια, ή ένα το οποίο επηρεάζει το μέγιστο αριθμό των δυνητικών παθογόνων sfenoidita (σε αυτά περιλαμβάνονται αμινοπενικιλλίνες - Augmentin, Amoksiklav, Flemoksin?. Κεφαλοσπορίνες ΙΙ-ΙΙΙ γενεών - Zinnat, Cefodox, cefixime et αϊ).

Εκτός από τη λήψη της μορφής δισκίου του αντιβιοτικού, είναι απαραίτητο να θεραπεύεται η βλεννογόνος μεμβράνη με αντιβακτηριακά φάρμακα. Αυτό γίνεται με την ανίχνευση της ρινικής κοιλότητας και των παραρρινικών κόλπων χρησιμοποιώντας έναν ειδικό κόλπο. Αυτή η διαδικασία είναι μια επαναλαμβανόμενη πλύση της ρινικής κοιλότητας και παραρινικών κόλπων με ένα διάλυμα αντιβιοτικού μέχρι να αντικατασταθεί η βλέννα από ένα διαυγές, διαυγές υγρό. Αυτή η μέθοδος δεν είναι τραυματική και είναι ανώδυνη ακόμη και για τους παιδιατρικούς ασθενείς · επιπλέον, δεν προκαλεί επιπλοκές. Η βελτίωση της ευεξίας παρατηρείται από τους ασθενείς μετά την πρώτη διαδικασία ανίχνευσης.

Για να μειωθεί οίδημα του βλεννογόνου, μια ζώνη γάζας προ-διαβρεγμένη με αδρεναλίνη εγχέεται στην άνω ρινική δίοδο 1-2 φορές την ημέρα για 15-20 λεπτά. Επίσης, για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιήστε συμβατικές σταγόνες αγγειοσυσταλτικού με βάση την ξυλομεταζολίνη ή την οξυμεταζολίνη (Galazolin, Nasonex, κλπ.).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ένα συγκεκριμένο ρόλο στην sfenoidita θεραπεία ανήκει θεραπείες - immunocorrectors (Echinacea compositum, Betaleukin) μπορεί να βελτιώσει την αντίσταση του οργανισμού στις λοιμώξεις και επιτάχυνση της ανάκαμψης.

Στο στάδιο της ανάκαμψης (ανάκτησης), οι άνθρωποι που πάσχουν από οξεία σφηνοειδίτιδα μπορεί να συνταγογραφηθούν φυσιοθεραπείας. Η ενδοσνατική ηλεκτροφόρηση με διαλύματα αντιβιοτικών ή αντισηπτικών και ενδοσωματική ακτινοβολία με λέιζερ ηλίου-νέον χρησιμοποιούνται συχνότερα από άλλες.

Στην περίπτωση της αποτυχίας των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας, ο ασθενής υποδεικνύεται να έχει χειρουργική επέμβαση. Επί του παρόντος, η μέθοδος επιλογής είναι η ενδοσκοπική χειρουργική επέμβαση, η οποία επιτρέπει σε έναν ειδικό να πλησιάσει ελεύθερα την αναστόμωση του κόλπου, να την επεκτείνει και να απολυμάνει την κοιλότητα χωρίς δυσκολία. Αυτή η λειτουργία δεν είναι τραυματική για τον ασθενή, δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα, ο ασθενής ανακάμπτει μετά από μερικές ημέρες.

Στη χρόνια σφηνοειδίτιδα, η συντηρητική θεραπεία δεν θα οδηγήσει στο επιθυμητό αποτέλεσμα, επομένως, στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται με χειρουργική επέμβαση. Η ουσία του είναι να παρέχει πρόσβαση στο σφηνοειδή κόλπο, την άρση των υφιστάμενων αυτό και τα προβλήματα αναστόμωση επόμενες βλεννογόνο αναπροσαρμογή. Χαρακτήρας διαφορετική πρόσβαση δυνατόν: διαφραγματικής προσπέλασης sfenoidektomiya (μέσω του ρινικού διαφράγματος) ή chrezglaznichnaya chrezpazushno-άνω γνάθου etmoidosfenoidektomiya (μέσω οφθαλμικής κόγχης ή ιγμορείου), άμεση ενδορινική etmoidsfenoidektomiya (μέσω της ρινικής κοιλότητας).

Μετά τη λειτουργία, πραγματοποιείται επί αρκετές ημέρες η έκπλυση της ρινικής κοιλότητας και του ρινοφάρυγγα με ισοτονικό αλατούχο με ειδικές συσκευές. Επιπλέον, για την πρόληψη μολυσματικών επιπλοκών μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής παίρνει αντιβιοτικά.

Στην περίπτωση μιας συγκεκριμένης αιτιολογίας της σφαινοειδίτιδας, η θεραπεία της διεξάγεται σύμφωνα με τα πρωτόκολλα για τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου (σύφιλη, φυματίωση).

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της οξείας φλεγμονής του σφαιροειδούς κόλπου, η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία είναι ευνοϊκή - στις περισσότερες περιπτώσεις, η ασθένεια εξαφανίζεται χωρίς ίχνος. Στη χρόνια σφηνοειδίτιδα, η πρόγνωση είναι λιγότερο ενθαρρυντική: ακόμη και η χειρουργική θεραπεία συχνά οδηγεί μόνο σε προσωρινή βελτίωση της κατάστασης και η πλήρης θεραπεία εμφανίζεται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις.

Πρόληψη

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της σφαινοειδίτιδας. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν άμεσα οι οξειδωτικές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, χωρίς να οδηγήσουν σε χρόνια φλεγμονή. Θα πρέπει επίσης να διατηρήσετε την υγεία του ανοσοποιητικού συστήματος με τη διεξαγωγή διαδικασιών σκλήρυνσης και τη λήψη ειδικών ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων και βιταμινών.

Εάν διαγνωστεί προδιαθέτουν για sfenoidita παράγοντες, όπως η σκολίωση ρινικού διαφράγματος, είναι ζωτικής σημασίας για την εξάλειψή τους, χωρίς να περιμένει για την ανάπτυξη επιπλοκών.

Σφαινοειδίτης

Σφαινοειδίτιδα - φλεγμονή της βλεννογόνου μεμβράνης του σφαιροειδούς κόλπου. Οι κυριότερες κλινικές εκδηλώσεις είναι ο πονοκέφαλος, η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως τους εμπύρετους αριθμούς, η εξασθένιση της όρασης και της οσμής, το σύνδρομο ασθένειας, η παρουσία πυώδους ή καταρροϊκής έκκρισης, η δυσλειτουργία του τρίτου, τέταρτου και έκτου ζευγαριού των κρανιακών νεύρων. Η διάγνωση βασίζεται στις αναμνηστικές πληροφορίες και τις καταγγελίες του ασθενούς, τα αποτελέσματα της ρινοσκόπησης, της διαγνωστικής ανίχνευσης, των εργαστηριακών εξετάσεων, των μεθόδων έρευνας της ακτινοβολίας. Στη θεραπεία που χρησιμοποιεί αντιβακτηριακά φάρμακα, συμπτωματικά φάρμακα, χειρουργικές παρεμβάσεις.

Σφαινοειδίτης

Η σφαινοειδίτιδα είναι μια σχετικά σπάνια ασθένεια στην ωτορινολαρυγγολογία. Η ήττα των παραρρινικών κόλπων σε συνδυασμό με τη συμμετοχή του ρινικού βλεννογόνου στη διαδικασία εμφανίζεται στο 10-17% του παγκόσμιου πληθυσμού. Η φλεγμονή του σφηνοειδούς κόλπου είναι μόνο 3-5% μεταξύ όλων των παραλλαγών αυτής της παθολογίας. Συχνά εμφανίζεται σε εφήβους και μεσήλικες. Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών, η νόσος εμφανίζεται σχεδόν πάντα με επιπλοκές και σε κάθε πέμπτη περίπτωση ανιχνεύεται αλλοίωση των υποδοχών. Εκπρόσωποι αρσενικών και θηλυκών ασθενών με την ίδια συχνότητα. Ενδοκρανιακές επιπλοκές παρατηρούνται στο 2-3% των ασθενών.

Αιτίες σφαινοειδίτιδας

Η βάση της αιτιολογίας της νόσου είναι η διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στην κοιλότητα του σφαιροειδούς κόλπου. Στον ρόλο των παθογόνων είναι οι σταφυλόκοκκοι, οι στρεπτόκοκκοι, οι μύκητες ή οι ιοί. Πολύ συχνά, η σφαινοειδίτιδα εμφανίζεται στο υπόβαθρο του ερυθρού πυρετού, της γρίπης, του ARVI, της οξείας ρινίτιδας, της ρινοκολπίτιδας, της ρινοφαρυγγίτιδας ή της αμυγδαλίτιδας. Μερικές φορές η αιτία της νόσου είναι η ειδική παθολογία του σφαιροειδούς οστού - σύφιλη, φυματίωση, οστεομυελίτιδα. Η χρόνια επιλογή είναι συχνά το αποτέλεσμα λανθασμένης θεραπείας της οξείας διαδικασίας. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που συμβάλλουν στο σχηματισμό σφαινοειδίτιδας:

  • Ανωμαλίες ανάπτυξης. Περιλαμβάνουν συγγενείς παραμορφώσεις του ρινοφάρυγγα και του σφαιροειδούς κόλπου με εξασθενημένο αερισμό: καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος στην οπίσθια επιφάνεια, αθησία ή στένωση των εισόδων, παρουσία επιπλέον πηνίων ή δοκίδων στο κόλπο, υπερβολική στενότητα ή μικρό όγκο.
  • Τραυματικοί τραυματισμοί. Οι τραυματισμοί στο μεσαίο τρίτο του κρανίου του προσώπου μπορεί να συνοδεύονται από καταστροφή των οστικών δομών του σφηνοειδούς οστού και του οπίσθιου τμήματος του ρινικού διαφράγματος, με αποτέλεσμα την απόφραξη των αγωγών αποβολής των κόλπων. Μια παρόμοια κατάσταση συμβαίνει μερικές φορές όταν ξένοι οργανισμοί διεισδύουν στο συρίγγιο του κόλπου.
  • Ογκομετρική εκπαίδευση. Οι παθολογίες προκαλούν κύστεις, πολύποδες, καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, που βρίσκονται κοντά στο στόμιο του σφαιροειδούς κόλπου και επικαλύπτουν τον αυλό του.
  • Καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Να συμβάλει στην ανάπτυξη sfenoidita είναι ασθένειες και συνθήκες που οδηγούν σε μείωση της γενική και τοπική άμυνες: υποθερμία, HIV και το AIDS, ο διαβήτης, η ανεπάρκεια βιταμίνης, υποθυρεοειδισμός, μακρά ανεξέλεγκτη λήψη των κυτταροστατικών φαρμάκων και γλυκοκορτικοειδή, oncohematological ασθένειες, συγγενείς διαταραχές της ανοσίας.

Παθογένεια

Με τη διείσδυση της παθογόνου μικροχλωρίδας που περιέχεται στον εισπνεόμενο αέρα στην κοιλότητα του κύριου κόλπου συμβαίνει καταστροφή των επιθηλιακών κυττάρων με την ανάπτυξη φλεγμονωδών μεταβολών. Στο φόντο της γενικής πρηξίματος, ο αυλός της φυσικής εισόδου στενεύει, αλλάζει η αλλαγή του αέρα, γεγονός που συμβάλλει στην περαιτέρω εξέλιξη της φλεγμονής. Λόγω της διείσδυσης λευκοκυττάρων της βλεννογόνου μεμβράνης, ο αποβολικός αγωγός αποκλείεται εντελώς, η εκροή των εξιδρωτικών μαζών σταματά. Αυτές οι αλλαγές σε συνδυασμό με την τοπική στέρηση οξυγόνου δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για τη ζωτική δραστηριότητα της αναερόβιας μικροχλωρίδας και το σχηματισμό πυώδους εκκρίματος. Το τελευταίο σταδιακά γεμίζει ολοσχερώς ολόκληρο το σφηνοειδές κόλπο, προκαλώντας πονοκέφαλο και αίσθημα πίεσης στα μάτια.

Ο δεύτερος τρόπος ανάπτυξης της σφηνοειδίτιδας βασίζεται στον σχηματισμό οίδημα χωρίς άμεση μόλυνση του κόλπου. Long-απαντώμενα μολυσματική αλλοίωση ή νεόπλασμα ρινοφάρυγγα αυτή η περιοχή γίνεται με διόγκωση του βλεννογόνου φυσικό άνοιγμα κόλπων, είσοδο του αποφραγμένου κόλπων έξω. Μέσα στο κόλπο, το υπόλοιπο οξυγόνο απορροφάται, διοχετεύεται διοξείδιο του άνθρακα, το οποίο έχει κυτταροτοξική επίδραση στα βλεννογονικά κύτταρα, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη φλεγμονής και καταστροφής. Η τρίτη παθογενετική παραλλαγή είναι η διείσδυση μικροοργανισμών στην κοιλότητα σε σχήμα σφήνας από άλλες μολυσματικές εστίες με αιματογενή, λεμφογενή ή επαφή τρόπο.

Ταξινόμηση

Λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία, τη διάρκεια και τα χαρακτηριστικά των κλινικών συμπτωμάτων, συνηθίζεται να γίνεται διάκριση μεταξύ διαφόρων μορφών σφαινοειδίτιδας. Η χρήση της ταξινόμησης επιτρέπει την απλοποίηση της διαδικασίας διάγνωσης και την επιλογή ενός κατάλληλου θεραπευτικού σχήματος. Στην πρακτική ωολαρυγγολογία υπάρχουν δύο κύριες μορφές φλεγμονής του σφηνοειδούς κόλπου:

  • Πικάντικο Συνοδεύεται από έντονες εκδηλώσεις, διαρκεί μέχρι 20-23 ημέρες. Αναπτύσσεται στο πλαίσιο οξείας ιογενούς και βακτηριακής μολύνσεως της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  • Χρόνια. Στην κλινική πορεία υπάρχουν περιόδους παροξυσμών και ύφεσης. Τα συμπτώματα συχνά παραμένουν για αρκετούς μήνες. Οι συγγενείς ανωμαλίες και η χρόνια παθολογία του ρινοφάρυγγα συχνά λειτουργούν ως προκλητικοί παράγοντες.

Με βάση κλινικά και μορφολογικά χαρακτηριστικά, διακρίνονται δύο μορφές χρόνιας σφηνοειδίτιδας:

  • Εξιδρωματικό. Στα συμπτώματα αυτής της παραλλαγής της νόσου επικρατεί το σύνδρομο παθολογικών εκκρίσεων. Υπάρχουν δύο υποείδη χρόνιας φλεγμονής του κύριου κόλπου - καταρροϊκού και πυώδους.
  • Παραγωγικό. Κυρίως συνοδεύεται από αλλαγές στην βλεννογόνο. Ίσως η παθολογική πυκνότητα (υπερβλαστική μορφή) ή ο σχηματισμός πολύποδων, κύστεων (πολυπόδων και κυστικών υποτύπων).

Συμπτώματα σφαινοειδίτιδας

Οι κλινικές εκδηλώσεις συχνά δεν είναι πολύ συγκεκριμένες. Το πιο συνηθισμένο πρώτο σύμπτωμα οξείας σφηνοειδίτιδας είναι ο πονοκέφαλος με μέση ένταση χωρίς σαφή εντοπισμό. Οι ασθενείς το περιγράφουν ως «πόνο στο κέντρο του κεφαλιού». Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται στους 37,5-38,5 ° C. Κατά το γέμισμα η κοιλότητα κόλπων εξιδρωματική μάζες πόνος πλήμνη μετατοπίζεται προς τα ινιακή περιοχή, η ακτινοβόληση λαμβάνει χώρα στην τροχιά, ουίσκι. Οι σοβαρές μορφές εκδηλώνονται με σοβαρό καύσο και πιεστικό πόνο στις τροχιές, που αισθάνεται από τους ασθενείς ως «πιέζοντας τα μάτια». Όταν μένετε σε συνθήκες θερμότητας και αυξημένη ξηρότητα στον αέρα, το σύνδρομο του πόνου αυξάνεται. Τα αναλγητικά είναι συνήθως αναποτελεσματικά.

Στη χρόνια σφηνοειδίτιδα, ο πονοκέφαλος δεν είναι πολύ έντονος. Ο κύριος ρόλος σε τέτοιες περιπτώσεις διαδραματίζεται από ασθενείς φυτικές διαταραχές. Η κλινική εικόνα κυριαρχείται από νευρολογικές διαταραχές: απώλεια της όρεξης, κακός ύπνος και μνήμη, αϋπνία, παραισθησία, ζάλη, γενικευμένη αδυναμία και αδιαθεσία και αυξημένη ευερεθιστότητα. Ένα από τα κύρια συμπτώματα τόσο της οξείας όσο και της χρόνιας μορφής παθολογίας είναι η παρουσία βλέννας ή πυώδους έκκρισης. Υπάρχει συνεχής ενόχληση και αίσθημα ερεθισμού στα βάθη της μύτης και του λαιμού, τα οποία δεν αλλάζουν μετά το βήχα. Σε μερικούς ασθενείς, υπάρχει μια μη έντονη κακή αναπνοή.

Λιγότερο συχνά, τα πρώτα συμπτώματα σφαινοειδίτιδας είναι διαταραχές του οπτικού και / ή οσφρητικού αναλυτή. Όταν η φλεγμονώδης διεργασία εξαπλώνεται στη ρινική κοιλότητα, εμφανίζεται δυσλειτουργία του οσφρητικού υποδοχέα, η οποία προκαλεί παραμόρφωση της αντίληψης των οσμών και, σε σοβαρές περιπτώσεις, ανοσμία. Με τη συμμετοχή του chiasma του οπτικού νεύρου στην παθολογική διαδικασία, παρατηρείται μείωση της οξύτητας και μερική απώλεια οπτικών πεδίων, σχηματίζονται σκολώματα και φωτοφοβία. Με την ταυτόχρονη βλάβη του αποκρουστικού νεύρου αναπτύσσεται η διπλωπία, η οφθαλμοκινητική - πτώση του ανώτερου βλέφαρου, η μπλοξίση - ο στραβισμός.

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές της σφαινοειδίτιδας σχετίζονται με την εξάπλωση της παθολογικής χλωρίδας σε παρακείμενες δομές. Σχετικά συχνά, ειδικά στην παιδική ηλικία, η ασθένεια οδηγεί σε πυώδεις-σηπτικές αλλοιώσεις της τροχιάς, οι οποίες μπορεί αργότερα να προκαλέσουν πλήρη απώλεια της όρασης. Λιγότερο συχνές είναι οι ενδοκρανιακές επιπλοκές που σχετίζονται με τη διείσδυση μολυσματικών παραγόντων στο μέσο κρανιακό οστά μέσω των αιμοφόρων αγγείων του κεντρικού νευρικού συστήματος ή κατά την καταστροφή του σφαιροειδούς οστού. Αυτές περιλαμβάνουν πυώδη μηνιγγίτιδα, εγκεφαλίτιδα, απόστημα του εγκεφάλου, θρόμβωση του σπηλαιώδους κόλπου. Στο πλαίσιο της συστηματικής ανοσοανεπάρκειας ή της έλλειψης θεραπείας, η διαδικασία γενικεύεται με την ανάπτυξη της σήψης, της σηψαιμίας και του σχηματισμού μεταστατικών εστιών μόλυνσης.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα της ανάλυσης, τα αποτελέσματα εργαστηριακών και μελετών οργάνων. Κατά τη συνέντευξη ενός ασθενούς, ο ωτορινολαρυγγολόγος διαπιστώνει τις παρούσες καταγγελίες, τα κύρια συμπτώματα της νόσου και τη δυναμική της ανάπτυξής τους, την παρουσία παραγόντων που συμβάλλουν και τις συνακόλουθες παθολογίες. Κατά κανόνα, ένας έμπειρος γιατρός μπορεί να καθιερώσει μια προκαταρκτική διάγνωση σε αυτό το στάδιο. Για να επιβεβαιώσετε τη σφαινοειδίτιδα εκτελούνται:

  • Προγενέστερη και οπίσθια ρινοσκόπηση. Οξεία σφηνοειδής αλλοίωση κόλπων συνοδεύεται από υπεραιμία και οίδημα του βλεννογόνου, συσσώρευση παθολογικών μαζών γενικά και της άνω ρινικής διόδου, μεταξύ του νεροχύτη και η μέση ρινικού διαφράγματος. Η χρόνια παραλλαγή χαρακτηρίζεται από μια μέτρια ποσότητα ιξώδους έκκρισης που ρέει κάτω από το χλωμό, λεπτό κέλυφος του οπίσθιου φάρυγγα τοίχωμα.
  • Διαγνωστική ανίχνευση. Η ουσία της διαδικασίας είναι η απεικόνιση και η αναρρόφηση του περιεχομένου του κύριου κόλπου. Η παρουσία βλεννώδους ή πυώδους εκκρίσεως στον αυλό του δείχνει σφαινοειδίτιδα. Το προκύπτον υλικό αποστέλλεται για μικροσκοπική και βακτηριολογική εξέταση, που επιτρέπει την ταυτοποίηση του παθογόνου παράγοντα, για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στις κύριες ομάδες αντιβιοτικών.
  • Εργαστηριακές δοκιμές. Στην κλινική ανάλυση του αίματος, η λευκοκυττάρωση ανιχνεύεται πάνω από 9'109 / l, η αύξηση του ESR είναι μεγαλύτερη από 10 mm / ώρα. Σε μια φλεγμονή μιας βακτηριακής αιτιολογίας σε έναν τύπο λευκοκυττάρων παρατηρείται η ουδετεροφιλία (μετακίνηση προς τα αριστερά), κατά τη μετατόπιση του ιού προς τα δεξιά. Όταν μια παρατεταμένη, υποτονική φύση της ασθένειας παρουσιάζει αναιμικό σύνδρομο.
  • Ακτινογραφία των παραρινικών κόλπων. Η κύρια διαγνωστική τεχνική που χρησιμοποιείται για την επιβεβαίωση της βλάβης του σφαιροειδούς κόλπου. Για μέγιστες πληροφορίες, οι ακτίνες Χ εκτελούνται σε δύο προβολές. Η σφινοειδίτιδα ενδείκνυται με σκούωμα του κοιλιακού αυλού - ένα σύμπτωμα του «πέπλου». Συχνά λαβυρίνθοι του ηθμοειδούς οστού εμπλέκονται στη διαδικασία. Με χαμηλή διαγνωστική αξία των εικόνων, πραγματοποιείται επιπρόσθετη CT ανίχνευση των παραρινικών κόλπων.

Θεραπεία σφαινοειδίτιδας

Τα θεραπευτικά μέτρα αποσκοπούν στη μείωση της διόγκωσης των βλεννογόνων των ρινοφάρυγγων και του σφαιροειδούς κόλπου, στην διέγερση της εκροής παθολογικών μαζών, στην καταπολέμηση των μολυσματικών παραγόντων. Ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη φύση των παθολογικών αλλαγών, χρησιμοποιούνται φάρμακα και / ή χειρουργικά μέσα. Το πρόγραμμα θεραπείας για σφαινοειδίτιδα περιλαμβάνει:

  • Αντιβιοτική θεραπεία. Είναι καθοριστικής σημασίας για τη θεραπεία. Πρώτον, χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά ευρέως φάσματος - πενικιλλίνες ή κεφαλοσπορίνες της γενιάς ΙΙ-ΙΙΙ. Εάν είναι απαραίτητο, μετά την απόκτηση δεδομένων σχετικά με την ευαισθησία της σπερματοδοτούμενης μικροχλωρίδας, τα φάρμακα αντικαθίστανται. Σε περίπτωση ιικής ή μυκητιακής προέλευσης της νόσου, συνταγογραφούνται αντιιικοί ή αντιμυκητικοί παράγοντες, αντίστοιχα.
  • Συμπτωματική φαρμακοθεραπεία. Περιλαμβάνει αγγειοσυσταλτικά φάρμακα που μειώνουν την πρήξιμο και αναστέλλουν τη διαδικασία της έκκρισης. Λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα, χρησιμοποιούνται αντιπυρετικά, αναλγητικά, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η σοβαρή δηλητηρίαση διακόπτεται με ενδοφλέβια θεραπεία με έγχυση. Προκειμένου να αποφευχθούν οι γαστρεντερικές διαταραχές, η μαζική αντιβιοτική θεραπεία συμπληρώνεται με προβιοτικά.
  • Χειρουργική επέμβαση. Για χειρουργικές διαδικασίες (sfenotomii) αναζητούνται στις μορφές χρόνιας παραγωγικών sfenoidita, ανικανότητα να αποκατασταθεί η βατότητα εισόδου σφηνοειδής ιγμόρεια και άλλες ανεπάρκειες από συντηρητική θεραπεία. Όταν η ενδοσνατική πρόσβαση υπό οπτικό έλεγχο διευρύνει το φυσικό συρίγγιο του κόλπου και αδειάζει την κοιλότητα του. Στην εξωρραγγική εκδοχή της λειτουργίας, ο κόλπος ανοίγει με την αφαίρεση του οπίσθιου τρίτου του ρινικού διαφράγματος, του μεσαίου στροβίλου και των οπίσθιων κυττάρων του οστού του αιθίου.

Πρόγνωση και πρόληψη

Η πρόγνωση της οξείας σφηνοειδίτιδας είναι ευνοϊκή, με τη χρόνια μορφή αμφίβολη. Η έγκαιρη θεραπεία στη μεγάλη πλειοψηφία των περιπτώσεων καθιστά δυνατή την αποφυγή ενδοκρανιακών σηπτικών επιπλοκών. Προληπτικά μέτρα που μειώνουν την πιθανότητα της φλεγμονής σφηνοειδούς κόλπου περιλαμβάνουν την πλήρη θεραπεία των αλλοιώσεων της ρινικής κοιλότητας, ρινοφάρυγγα, στοματοφάρυγγα, και διαταραχές ανοσοανεπάρκειας, συγγενείς διαταραχές, πρόληψη της υποθερμίας και τραυματικές κακώσεις του κρανίου του προσώπου, ορθολογικές μέθοδοι προηγουμένως εκχωρηθεί φαρμακευτική αγωγή.