Χαρακτηριστικά της κεφεπίμης σε συνδυασμό με αμικασίνη στον τρόπο εμπειρικής αντιβιοτικής θεραπείας σε ασθενείς με διάφορες μορφές αιμοβλάστωσης

Φαρυγγίτιδα

T. V. CHUDANOVA, Κ.Μ. ABDULKADYROV, V.N. CHEBOTKEVICH

Ρωσικό Ινστιτούτο Αιματολογίας και Μεταφυσιολογίας, Υπουργείο Υγείας της Ρωσίας, Αγία Πετρούπολη

Αντιβακτηριακή Δοσολογία Αιμοβλάστωσης

Τ. V. CHUDANOVA, Κ. Μ. ABDULKADYROV, V. Ν. CHEBOTKEVICH

Το Ρωσικό Ινστιτούτο Ερευνών Αιματολογίας και Μεταφυσιολογίας, Ρωσική Ομοσπονδία, St.Petersburg

Συγκριτικά αποτελέσματα του συνδυασμού κεφεπίμης (Maxipime) και αμικασίνης και ο συνδυασμός κεφτριαξόνης και αμικακίνης στη θεραπεία 80 ασθενών με διάφορες μορφές αιμοβλάστωσης παρουσιάζονται. Η ανάπτυξη σοβαρών μολυσματικών επιπλοκών σε αυτούς τους ασθενείς σχετίζεται με την ανάπτυξη μακροχρόνιας και βαθιάς ουδετεροπενίας κατά τη διάρκεια χημειοθεραπείας επαγωγής ή αντι-υποτροπής. Όλοι οι ασθενείς ανήκαν σε υψηλό κίνδυνο μολυσματικών επιπλοκών με αριθμό ουδετερόφιλων αίματος μικρότερο από 100 κύτταρα ανά 1 μl. Η διάρκεια της ουδετεροπενίας ήταν κατά μέσο όρο 12 (7-15) ημέρες. Η μέση διάρκεια θεραπείας με κεφεπίμη και αμικακίνη ήταν 13 (8-16) ημέρες, η επιτυχία του συνδυασμού σημειώθηκε σε 38 (95%) από 40 ασθενείς. Η μέση διάρκεια θεραπείας με ceftriacos σε συνδυασμό με αμικακίνη ήταν 14 (7-18) ημέρες, η αποτελεσματικότητα του συνδυασμού ήταν 60% (24 από τους 40 ασθενείς).

Λέξεις-κλειδιά: κεφεπίμη, αμικασίνη, κεφτριαξόνη, αιμοβλάστωση.

Τα αποτελέσματα της χρήσης του συνδυασμού cephime (Maxipime) με συνδυασμό amikacin vs ceftriaxon με amikacin στη θεραπεία 80 ασθενών με διαφορετικές μορφές αιμοβλάστωσης παρουσιάζονται. Οι σοβαρές λοιμώδεις επιπλοκές στους ασθενείς συσχετίστηκαν με παρατεταμένη και βαθιά ουδετεροπενία κατά τη διάρκεια επαγωγικής ή αντιρελαστικής χημειοθεραπείας. Ο κίνδυνος μολυσματικών επιπλοκών με αριθμό αίματος είναι 100 κύτταρα / ml. Η διάρκεια της ουδετεροπενίας ήταν κατά μέσο όρο 12 ημέρες (7 έως 15). Η κεταπίνη και η αμικακίνη ισοδυναμούσαν με 13 ημέρες (8 έως 16). Η θεραπεία με κεφεπίμη + αμικασίνη ήταν επιτυχής σε 38 από τους 40 ασθενείς (95%). Η θεραπεία με ceftriaxon και amikacin ισούται με 14 ημέρες (7 έως 18). Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας με ceftriaxone + amikacin ήταν 60% (24 ασθενείς από 40).

Λέξεις-κλειδιά: κεφεπίμη, αμικασίνη, κεφτριαξόνη, αιμοβλάστωση.

Η θεραπεία ασθενών με αιμοβλάστωση σχετίζεται με τη χρήση ευρέος φάσματος κυτταροτοξικών φαρμάκων, χημειοθεραπείας υψηλής δόσης και μεταμόσχευσης μυελού των οστών. Ωστόσο, με την σημαντική πρόοδο στην θεραπεία της υποκείμενης νόσου, έρχεται στο προσκήνιο μια σειρά παρενεργειών, που συνδέονται κυρίως με την ανάπτυξη της ανοσοκαταστολής, η οποία είναι το υπόβαθρο για την ανάπτυξη σοβαρών μολυσματικών επιπλοκών, η κύρια μεταξύ των οποίων είναι βακτηριακές λοιμώξεις.

Πρόσφατα, το φάσμα των μολυσματικών επιπλοκών άλλαξε. Στη δεκαετία του 1970, Gram-αρνητικοί μικροοργανισμοί - Escherichia coli, Klebsiella spp. Ήταν τα κύρια βακτηριακά παθογόνα των μολυσματικών επιπλοκών. και Pseudomonas spp. Η χρήση των σύγχρονων αντιβιοτικά δραστικά έναντι gram-αρνητικών μικροοργανισμών, η διαδεδομένη χρήση των κεντρικών φλεβικών καθετήρων, η χρήση των αντικαρκινικών φαρμάκων που προκαλούν βλεννογονίτιδα, οδήγησε σε αύξηση του ρόλου των θετικών κατά Gram παθογόνων [Ι]. Σύμφωνα με τον Ευρωπαϊκό Οργανισμό Έρευνας και Θεραπείας του Καρκίνου (EORTC), στις αρχές της δεκαετίας του 1970, το ποσοστό των αρνητικών κατά gram μολύνσεων έφτασε το 70% και στη δεκαετία του 1990 μειώθηκε στο 30%. Μεταξύ των θετικών κατά gram παθογόνων μικροοργανισμών, τα ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη στελέχη των αρνητικών σε κοαγκουλάση σταφυλόκοκκων, οι εκπρόσωποι των εντεροβακτηρίων, που παράγουν βήτα-λακταμάση εκτεταμένου φάσματος, είναι οι πιο επικίνδυνες [2].

Κατά την ανάλυση των αποτελεσμάτων της βακτηριολογικής έρευνας, 961 δείγματα αίματος από 362 ασθενείς της αιματολογικής κλινικής του Ρωσικού Επιστημονικού Ερευνητικού Ινστιτούτου Ταφικών Ναρκωτικών κατά την περίοδο 1996-2000 Απομονώθηκαν 105 βακτηριακές καλλιέργειες. Ο αριθμός θετικών ευρημάτων ήταν 10,9% (από 7,6% σε 17,9% σε διαφορετικά έτη). Από τον συνολικό αριθμό καλλιεργειών, οι gram-θετικοί μικροοργανισμοί αντιπροσώπευαν 81,9 (από 75 έως 86,6% σε διαφορετικά έτη), αρνητικοί κατά gram μικροοργανισμοί - 18,1% (από 13,3 έως 25%). Μεταξύ 86 στελεχών θετικών κατά Gram παθογόνων πιο συχνά ανιχνεύεται Staphylococcus epidermidis - 59,3%, Staphylococcus aureus - σε 16,3%, Enterococcus faecalis - 8,1% των περιπτώσεων, Streptococcus pneumoniae - 4,7%. Μεταξύ 19 στελέχη Gram-αρνητικά παθογόνα Exoli συνέβη στο 42,1%, το γένος Klebsiella - 21%, 10,5% των μικροοργανισμών του γένους Pseudomonas και 5,3% αντιπροσώπευε Acinetobacter calcoaceticus και marcescens Serratia,

Μια ανάλυση της ευαισθησίας των μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά έδειξε ότι το 29,4% των στελεχών S, epidermidis και 71% των στελεχών Enterococcus faecalis ήταν πολυανθεκτικά. Το MRSA (SMureus ανθεκτικό στη μεθικιλλίνη) παρουσιάστηκε στο 25% των περιπτώσεων. Οι μικροοργανισμοί του γένους Klebsiella παρέμειναν ευαίσθητοι σε κεφαλοσπορίνες τρίτης γενεάς σε 75% των περιπτώσεων και η Exoli σε 62,5%. Τα στελέχη του PMeruginosa παρέμειναν ευαίσθητα στην κεφεπίμη και την αμικασίνη.

Η πρόληψη του πρώιμου θανάτου από τη μόλυνση είναι ένας σημαντικός στόχος στη διαχείριση ασθενών με ουδετεροπενία και πυρετό. Το άκαμπτο σχήμα, σύμφωνα με το οποίο προστίθεται ένα νέο αντιβιοτικό ενός ευρύτερου φάσματος δράσης κάθε 2-3 ημέρες έως ότου εξαλειφθούν όλα τα θεωρητικά πιθανά παθογόνα ή εξαφανιστεί ένας πυρετός από έναν ασθενή, είναι μια προσέγγιση υποστηριζόμενη από μερικούς ερευνητές [3-6].

Η εμπειρική προσέγγιση συνεπάγεται την έναρξη θεραπείας με αντιβιοτικά ευρέως φάσματος σε περίπτωση πυρετού στο υπόβαθρο της ουδετεροπενίας χωρίς να περιμένουν τα αποτελέσματα της σποράς. Η εισαγωγή της στην πρακτική της θεραπείας αιματολογικών ασθενών με μετα-κυτταροστατική κυτταροπενία και πυρετό μείωσε τον πρόωρο θάνατο από λοιμώδεις επιπλοκές από 50% έως 10% ή λιγότερο [2, 4]. Πρέπει να τονιστεί ότι η παρουσία λοίμωξης σε αυτή την κατηγορία ασθενών μπορεί να ανιχνευθεί αναδρομικά χρησιμοποιώντας μικροβιολογική μελέτη σε όχι περισσότερο από 25% των περιπτώσεων, ενώ στο 40-70% δεν μπορεί να αποδειχθεί η αιτία πυρετού [4, b].

Τα συνηθέστερα θεραπευτικά σχήματα μεταξύ των εμπειρικών αντιβιοτικών αγωγών είναι τα ακόλουθα θεραπευτικά σχήματα: ένας συνδυασμός αντιβιοτικών βήτα-λακτάμης με αμινογλυκοσίδες ή ένας συνδυασμός δύο διαφορετικών αντιβιοτικών β-λακτάμης [1, 2, 4, 5]. Η εμφάνιση στην κλινική πρακτική το δραστικό αντιβιοτικό με ευρύ φάσμα δράσης, όπως κεφαλοσπορίνες III (κεφταζιδίμη, κεφταζιδίμη, κεφτριαξόνη) και IV (κεφεπίμης) γενεές, καρβαπενέμες (ιμιπενέμη, μεροπενέμη), έχει ανοίξει νέες δυνατότητες της θεραπείας μολυσματικών επιπλοκών σε ασθενείς με αιματολογικές κακοήθειες [7- II].

Η παρούσα έκθεση παρουσιάζει τα αποτελέσματα μιας μελέτης σχετικά με τη συγκριτική αποτελεσματικότητα της κεφεπίμης και της κεφτριαξόνης σε συνδυασμό με αμικακίνη στον τρόπο εμπειρικής αντιβακτηριακής θεραπείας σε ασθενείς με αιμοβλάστωση.

Υλικό και μέθοδοι

Ασθενείς που πάσχουν από διάφορες μορφές αιμοβλάστωσης συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη, με την προϋπόθεση ότι ανέπτυξαν εμπύρετη ουδετεροπενία μετά από εντατικές θεραπείες χημειοθεραπείας για την 1η ή την 2η γραμμή. 80 ασθενείς από την αιματολογική κλινική του ρωσικού ερευνητικού ινστιτούτου αιματολογίας και μεταφυσιολογίας για την περίοδο Φεβρουαρίου 2001 ήταν υπό παρατήρηση. μέχρι τον Σεπτέμβριο του 2002, οι οποίες χωρίστηκαν σε 2 ομάδες. Η πρώτη ομάδα περιελάμβανε 40 ασθενείς με διάφορες μορφές αιματολογικών κακοηθειών: 18 ασθενείς στην pervichnoaktivnoy φάση της οξείας μη-λυμφοβλαστικών λευχαιμίας (ONLL) και 4 - στην υποτροπή φάση, 4 ασθενείς σε υποτροπή φάση οξεία λεμφοβλαστική λευχαιμία (ALL), 4 ασθενείς με βλαστική κρίση της χρόνιας μυελογενούς λευχαιμίας (CML π.Χ. ), 4 με λεμφώματα μη Hodgkin (NHL) και 6 με πολλαπλό μυέλωμα (MM). Οι ασθενείς αυτής της ομάδας έλαβαν κεφτριαξόνη (Rocefin), 2,0 g, 1-2 φορές την ημέρα (ανάλογα με τη σοβαρότητα των μολυσματικών επιπλοκών) σε συνδυασμό με αμικασίνη, 500 mg x 2 φορές την ημέρα.

Η δεύτερη ομάδα επίσης αποτελείται από 40 ασθενείς, μεταξύ των οποίων 20 είχαν ONLL στην πρωτογενή ενεργή φάση και 2 είχαν υποτροπή, 4 είχαν την κύρια ενεργή φάση ALL και 2 είχαν υποτροπή, 4 είχαν CML BK και 8 είχαν NHL. Σε αυτή την ομάδα, οι ασθενείς έλαβαν κεφεπίμη (Maxipime), 2,0 g 2 φορές (για σοβαρές λοιμώξεις, 3 φορές) ανά ημέρα (κάθε 8-12 ώρες), επίσης σε συνδυασμό με αμικασίνη, 500 mg χ 2 φορές την ημέρα.

Οι μολυσματικές επιπλοκές διαγνώστηκαν με βάση την κλινική, μικροβιολογική και ανοσολογική εξέταση των ασθενών. Η πηγή απομόνωσης των κλινικών στελεχών ήταν αίμα από φλέβα και κεντρικό φλεβικό καθετήρα, πτύελα, κηλίδες από το ρινικό βλεννογόνο και φάρυγγα, ούρα. Το αίμα ελήφθη από μια φλέβα πριν από τη χορήγηση αντιβιοτικών 2 φορές με διάστημα 1 ώρας - για έρευνα σε αερόμπες, αναερόβια και μανιτάρια. Με τη θερμοκρασία που παραμένει πάνω από τους 38 ° C, καθώς και με την επανεμφάνιση πυρετού κατά τη διάρκεια της αντιβακτηριακής θεραπείας, διεξήχθησαν καθημερινά καλλιέργειες αίματος. Ο προσδιορισμός της ευαισθησίας των απομονωμένων παθογόνων στα αντιβακτηριακά φάρμακα πραγματοποιήθηκε με τη μέθοδο της δισκοδιάχυσης σε στερεά θρεπτικά μέσα.

Οι ασθενείς που δεν έχουν απομονωθεί από παθογόνο θα θεωρηθούν ότι έχουν κλινικά τεκμηριωμένη μόλυνση παρουσία πυρετού και σημείων μόλυνσης. Ο πυρετός χωρίς απομονωμένο παθογόνο και σε περίπτωση απουσίας κλινικών συμπτωμάτων λοίμωξης ορίστηκε ως πυρετός άγνωστης προέλευσης (μη αναγνωρισμένη μόλυνση). Όλοι οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε ακτινογραφία θώρακα. Εάν η εστία της λοίμωξης δεν προκλήθηκε, τότε μετά από 5 ημέρες με επίμονο πυρετό, πραγματοποιήθηκε μια δεύτερη εξέταση.

Αποτελέσματα και συζήτηση

Η δομή και η συχνότητα των μολυσματικών επιπλοκών σε ασθενείς με αιμοβλάστωση παρουσιάζονται στον πίνακα 1.

Όπως φαίνεται από τον πίνακα, η πιο συχνή παραλλαγή της εντοπισμένης λοίμωξης ήταν η πνευμονία. Η εμφάνιση σοβαρών επιπλοκών, όπως η βακτηριακή σήψη, σχετίζεται με την ανάπτυξη μακράς και βαθιάς ακοκκιοκυττάρωσης κατά τη διάρκεια επαγωγής ή χημειοθεραπείας κατά της υποτροπής. Όλοι οι ασθενείς που συμπεριλήφθηκαν στη μελέτη αυτή διατρέχουν υψηλό κίνδυνο μολυσματικών επιπλοκών με αριθμό ουδετερόφιλων αίματος μικρότερο από 100 κύτταρα ανά 1 μl. Η διάρκεια της ουδετεροπενίας ήταν κατά μέσο όρο 12 (7-15) ημέρες.

Δομή και συχνότητα των μολυσματικών επιπλοκών σε ασθενείς με αιμοβλάστωση

Η επιλογή αντιβιοτικών για πνευμονία σε ενήλικες και παιδιά

Η μολυσματική προέλευση της ασθένειας προκαλεί τη χρήση αντιβιοτικών για τη θεραπεία της, επιλεγμένη προσεκτικά ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου παράγοντα.

Στην αρχή της θεραπείας, όταν το παθογόνο δεν έχει ακόμη ταυτοποιηθεί, είναι απαραίτητη η χρήση παρασκευασμάτων ευρέως φάσματος με τη μορφή ενέσεων, ενδοφλεβίως και ενδομυϊκά. Στη συνέχεια, μπορείτε να στραφείτε στη λήψη αντιβιοτικών σε χάπια.

Αντιβιοτικά για πνευμονία (πνευμονία) σε ενήλικες

Από τους σύγχρονους τύπους φαρμάκων, χρησιμοποιούνται πιο συχνά τα ακόλουθα:

Πενικιλίνες. Μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες, δυσπεψία, δυσβολία, κολίτιδα.

  • φυσική (βενζυλοπενικιλλίνη) - για πνευμονιοκοκκική λοίμωξη.
  • ημισυνθετική ανθεκτική στην πενικιλίνη (οξακιλλίνη, κλοξακιλλίνη) - για σταφυλόκοκκους.
  • ευρεία ημισυνθετική (αμπιωκ, αμπικιλλίνη, αμοξικιλλίνη) - με αρνητικά κατά gram μικρόβια.

Κεφαλοσπορίνες. Όλο και περισσότερο, επιλέγονται λόγω μιας ευρείας αντιμικροβιακής δράσης:

  • 1η γενιά (κεφαζολίνη, κεφαπιρίνη) - κατά των κοκκίων.
  • II γενιά (ceforanide, cefuroxime) - ενάντια στα εντερικά και αιμοφιλικά ραβδάκια, Klebsiella, gonokokkov;
  • III γενεά - αρνητικά κατά Gram ενεργά, αλλά ελάχιστα αποτελεσματικά έναντι των κοκκίων (κεφοταξίμη, κεφτριαξόνη, κεφταζιδίμη).
  • IV γενιά (cefpyr) - με ένα ευρύ αντιμικροβιακό φάσμα, αλλά δεν δρουν με εντεροκόκους.

Καρβαπενέμες. Το Thienam έχει ένα ευρύ φάσμα δραστηριότητας, χρησιμοποιείται για σοβαρές λοιμώξεις, ειδικά με πολυμικροβιακή χλωρίδα.

Αμινογλυκοσίδες (τομπραμυκίνη, γενταμικίνη, αμικακίνη) - με μεγάλη ποικιλία δραστικότητας, ειδικά σε γραμμο-θετικά μικρόβια. Μπορεί να είναι νεφρο- και ωτοτοξικό.

Οι τετρακυκλίνες (τετρακυκλίνη, δοξυκυκλίνη) είναι πολύ δραστικές, χρησιμοποιούνται σε μεικτές λοιμώξεις και θεραπεία μέχρι να ταυτοποιηθεί ο αιτιολογικός παράγοντας. Ιδιαίτερα αποτελεσματική στα μυκοπλάσματα, τα χλαμύδια. Μπορεί να έχει τοξικές παρενέργειες.

Τα μακρολίδια (αζιθρομυκίνη, ερυθρομυκίνη) είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων, αντοχής σε άλλα φάρμακα, αλλεργιών, μυκοπλασμάτων, χλαμυδίων.

Οι λινκοσαμίνες (λινκομυκίνη, κλινδαμυκίνη) είναι ιδιαίτερα δραστικές για σταφυλόκοκκους ανθεκτικούς σε άλλα αντιβιοτικά.

Anzamitsiny (ριφαμπικίνη, ριφαπρίμη) - κατά των μυκοπλασμάτων, της λεγιονέλλας, της πνευμονικής φυματίωσης. Έχετε πολλές παρενέργειες.

Οι φθοροκινολόνες (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) - έχουν γίνει τα κύρια φάρμακα εξαιτίας του ευρέως διαδεδομένου τους αποτελέσματος.

Ιμιδαζόλιο (μετρονιδαζόλη) - με αναερόβιες λοιμώξεις.

Η επιλογή του αντιβιοτικού, ανάλογα με τον παθογόνο και τον τύπο πνευμονίας στους ενήλικες:

Ποιο είναι το καλύτερο: Amikacin ή Ceftriaxone;

Η αμικακίνη και η κεφτριαξόνη θεωρούνται καλά αντιβακτηριακά φάρμακα. Τι είναι καλύτερο Amikacin ή Ceftriaxone; Τα φάρμακα ανήκουν σε διαφορετικές ομάδες αντιβιοτικών, έχουν διαφορετικό εύρος αποτελεσμάτων. Η κεφτριαξόνη θεωρείται ισχυρότερο φάρμακο, αλλά ακόμη και σε αυτό, είναι δυνατό να υπάρχει σταθερότητα με την λανθασμένη και συχνή συνταγή του φαρμάκου. Δεν μπορείτε να πάρετε μαζί τα ναρκωτικά.

Φαρμακολογικές ιδιότητες, μορφές, ενδείξεις

Μπορείτε να συγκρίνετε Amikacin με Ceftriaxone. Τα φάρμακα ανήκουν σε διαφορετικές ομάδες. Η αμικακίνη είναι ένα αντιβιοτικό αμινογλυκοσίδης (AGA). Η κεφτριαξόνη ανήκει στην ομάδα φαρμάκων της 3ης γενιάς κεφαλοσπορίνης. Έχει ένα πολύ ευρύ φάσμα αποτελεσμάτων και μπορεί να συνδυαστεί με άλλα αντιβιοτικά.

Σημάδι της

Κεφτριαξόνη

Αμικακίνη

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Το φάρμακο εμποδίζει τον σχηματισμό του παράγοντα μεμβράνης, αποτρέπει την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή.

Η επικοινωνία με τα 30S ριβοσωμική υπομονάδα, δεν σχηματίζει μόρια RNA, αναστέλλει το σχηματισμό πρωτεϊνικών μορίων των ζημιών παθογόνου οι προστατευτικές οργανίδια θήκη.

Περιοχή επιπτώσεων

Γραμ-θετικοί, gram-αρνητικοί βακτηριακοί παράγοντες, αναερόβια.

Gram-θετικά, gram-αρνητικά βακτηριακά παθογόνα. Δεν επηρεάζει τα αναερόβια βακτήρια.

Μορφή

Έγχυση (μπουκάλια σκόνης - 1 g, 2 g).

Έγχυση: σκόνη (1 g σε φιάλη), διάλυμα (2 ml - 500 mg, 4 ml - 1 g).

Αναλόγων

Διαρθρωτικές: Triaxone, Ceftriaxone-Akos.

Παρόμοια φάρμακα: Cefotaxime.

Συμβατότητα της κεφτριαξόνης με αμικακίνη

Ενδείξεις χρήσης Ceftriaxone:

  • σήψη;
  • βακτηριακή βλάβη στον ιστό και στην επένδυση του εγκεφάλου.
  • περιτονίτιδα.
  • βλάβη του οστού, της άρθρωσης, του συνδετικού ιστού βακτηριακής φύσης.
  • βακτηριακές παθολογίες συνδυασμένες με ανοσοανεπάρκειες.
  • ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αναπνευστικά, ουρογεννητικά συστήματα βακτηριακής προέλευσης,
  • μετεγχειρητική περίοδο.

Η αμικακίνη ενδείκνυται για τη θεραπεία των βακτηριακών λοιμώξεων: πνευμονικές ασθένειες (βρογχίτιδα, πνευμονία, εμπύημα, πνευμονικό απόστημα), μέση ωτίτιδα, σηψαιμία, βακτηριακή ενδοκαρδιακή βλάβη, μηνιγγίτιδα, περιτονίτιδα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, αλλοιώσεις οστών και των αρθρώσεων αρθρώσεις, λοίμωξη μετεγχειρητική τραύματος.

Κανόνες διαχείρισης φαρμάκων

Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται για ενήλικες 1-2 g ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά. Το φάρμακο χορηγείται κάθε 24 ώρες. Το φάρμακο παρασκευάζεται σε σκόνη, οπότε πρέπει να αραιωθεί πριν από τη χρήση.

Βρέφη, παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών

Σε 20-50 mg ανά 1 kg βάρους μωρού ανά ημέρα.

Σε 20-80 mg ανά 1 kg βάρους μωρού. Εάν το βάρος είναι μεγαλύτερο από 50 kg, συνταγογραφείται μια δοσολογία για ενήλικες.

Η θεραπεία των μαθημάτων μπορεί να ποικίλει ανάλογα με τη σοβαρότητα και τον τύπο της ασθένειας.

Η αμικακίνη χορηγείται επίσης ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Ο υπολογισμός της δοσολογίας βασίζεται στο βάρος του ασθενούς. Το φάρμακο χορηγείται στα 5 mg ανά 1 kg βάρους (κάθε 8 ώρες), στα 7,5 mg ανά 1 kg βάρους (κάθε 12 ώρες). Η θεραπεία είναι 3-7 ημέρες (ενδοφλέβια), 10 ημέρες (ενδομυϊκά). Σε πρόωρα βρέφη, εμφανίζονται 10 mg ανά 1 kg σωματικού βάρους την πρώτη ημέρα · η δόση συντήρησης είναι 7,5 mg ανά 1 kg. Μια ένεση γίνεται κάθε 18-24 ώρες. Πλήρως νεογέννητα - πρώτα, 10 mg ανά 1 kg βάρους, δόση υποστήριξης - 7,5 mg ανά 1 kg βάρους κάθε 12 ώρες για 7-10 ημέρες.

Μην παίρνετε το Amikacin συγχρόνως με το Ceftriaxone. Ο συνδυασμός Amikacin και Ceftriaxone είναι ανεπιθύμητος, καθώς με την ταυτόχρονη χρήση αυτών των φαρμάκων υπάρχει μια επιδείνωση των νεφρών. Η χρήση του Amikacin και της Ceftriaxone σε μια σύριγγα επίσης απαγορεύεται.

Συμπέρασμα

Και τα δύο φάρμακα έχουν αποδειχθεί στη θεραπεία βακτηριακών ασθενειών. Η αποτελεσματικότητα των ναρκωτικών είναι πολύ υψηλή. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται ενεργά στην παιδιατρική και νεογνολογική πρακτική. Τα φάρμακα μπορούν να αντικατασταθούν μόνο μεταξύ τους, δεδομένου ότι είναι ασυμβίβαστα. Η ανεξάρτητη χρήση αντιβιοτικών είναι αδύνατη. Οι εσφαλμένες δοσολογίες μπορεί να βλάψουν.

Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter

Τι βοηθά η κεφτριαξόνη;

Περιγραφή της κεφτριαξόνης

Η κεφτριαξόνη - βήτα-λακτάμης αντιβιοτικό με ένα ευρύ φάσμα που μπορεί να θεραπεύσει πολλές μολυσματικές ασθένειες, όπως Staphylococcus, στρεπτόκοκκο μόλυνση, μόλυνση enterobakternaya, μηνιγγίτιδα, μέση ωτίτιδα και άλλες. Αυτό το φάρμακο εμποδίζει τις επιπλοκές που μπορεί να εμφανιστούν σε σκύλους μετά από χειρουργική επέμβαση.

Δραστικές ουσίες

Το φάρμακο ανήκει στα κεφαλοσπορικά αντιβιοτικά τρίτης γενιάς. Η φιάλη Ceftriaxone περιέχει λευκό με κίτρινη κρυσταλλική σκόνη με τη μορφή νατριούχου άλατος, η οποία έχει υγροσκοπική ιδιότητα.

Τύπος απελευθέρωσης

Η κεφτριαξόνη παράγεται σε γυάλινες αμπούλες που περιέχουν 0,25 g, 0,5 g, 1 g, 2 g άλατος νατρίου, συσκευασμένα σε δέκα τεμάχια σε κουτιά από χαρτόνι.

Οδηγίες για τη χρήση κεφτριαξόνης

Η κεφτριαξόνη προορίζεται για ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Για την εισαγωγή 1 g σκόνης κεφτριαξόνης αραιωμένης σε 3,6 ml ενός διαλύματος κατά μονάδα λιδοκαΐνης ή σε απολυμασμένο ύδωρ για ένεση. Μπορείτε επίσης να διαλύσετε 1 g σκόνης σε διάλυμα 3.6 ml 0,25% -0,5% της νεοκαΐνης. Το διάλυμα που προκύπτει θα περιέχει περίπου 250 mg κεφτριαξόνης. Η δοσολογία ανά ημέρα πρέπει να είναι 20-40mg ανά 1 kg ζωικής μάζας. Εισαγωγή για 5-10 ημέρες.

Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν κτηνίατρο σχετικά με τη μέθοδο και την ποσότητα δόσης.

Αντιβιοτικά και εγκυμοσύνη

Τα αντιβιοτικά είναι φάρμακα που σκοτώνουν βακτήρια. Ενάντια στους ιούς και τους μύκητες είναι άχρηστοι. Το χειρότερο από όλα, τα παθογόνα καταφέρνουν να προσαρμοστούν στα ναρκωτικά και στη συνέχεια η χρήση ενός ή του άλλου εργαλείου δεν έχει θετικό αποτέλεσμα. Όσο ισχυρότερη είναι τα αντιβιοτικά, τόσο ισχυρότερο είναι τα βακτηρίδια. Αυτό το πρόβλημα ήταν ανησυχητικό για πολλούς επιστήμονες, αλλά δεν ήταν ακόμη δυνατό να βρούμε μια διέξοδο από τον φαύλο κύκλο.

Ένα άλλο πρόβλημα είναι ότι τα αντιβιοτικά σκοτώνουν όλα τα βακτηρίδια στη σειρά, χωρίς να κάνουν διάκριση μεταξύ καλού και κακού. Επιπλέον, αυτές οι χημικές ουσίες είναι πολύ τοξικές. Επηρεάζουν το ήπαρ, τα νεφρά, καταστρέφουν την ωφέλιμη εντερική μικροχλωρίδα, από την οποία εξαρτάται το ανοσοποιητικό σύστημα.

Το ανοσοποιητικό σύστημα μιας εγκύου γυναίκας εξασθενεί για φυσιολογικούς λόγους: έτσι ώστε το σώμα της μητέρας να μην απορρίπτει το έμβρυο, θεωρώντας το ως ξένο σώμα. Ένα επιπλέον χτύπημα σε αυτή την άμυνα με αντιβιοτικά είναι πολύ επικίνδυνο. Επομένως, η Ceftriaxone κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο σε εξαιρετικές περιπτώσεις. Και το ασφαλέστερο πράγμα που πρέπει να κάνουμε είναι στο νοσοκομείο - το τμήμα της παθολογίας της εγκυμοσύνης στο νοσοκομείο. Αλλά πρώτα πρέπει να βεβαιωθείτε ότι η ασθένεια προκαλείται πραγματικά από βακτήρια, και όχι από ιό ή μύκητα, να συλλέξει τις απαραίτητες εξετάσεις και να μελετήσει το ιστορικό της μελλοντικής μητέρας.

Αν μια γυναίκα λαμβάνει κεφτριαξόνη κατά το στάδιο του σχεδιασμού της εγκυμοσύνης, μετά τη θεραπεία, είναι επιθυμητό να περιμένουμε μερικές εβδομάδες ή μήνες για να ωριμάσει νέα, εντελώς «καθαρό» αβγό. Κατά κανόνα, το φάρμακο εξαλείφεται εντελώς από το σώμα μέσα σε λίγες μέρες, αλλά εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σοβαρότητα της νόσου και τη γενική υγεία της γυναίκας. Ένα άλλο πράγμα είναι αν κάποιος πήρε αντιβιοτικά - η ωρίμανση των σπερματοζωαρίων διαρκεί περίπου 70 ημέρες, δηλαδή το σπέρμα πάει στη μάχη σχεδόν τριών μηνών. Και αυτή η περίσταση πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη κατά τον προγραμματισμό της εγκυμοσύνης.

Είναι σημαντικό! Η κεφτριαξόνη δεν ασχολείται με το έγκυο παιδί, αλλά με το αγέννητο παιδί. Μπορεί να διεισδύσει στον πλακούντα και να επηρεάσει αυτό των οργάνων του εμβρύου, το οποίο αυτή τη στιγμή αναπτύσσεται εντατικά.

Γιατί χρειάζεστε κεφτριαξόνη;

Η κεφτριαξόνη σκοτώνει όλα τα βακτηρίδια που «πέφτουν κάτω από τον βραχίονα», είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό. Ανήκει στην ομάδα αντιμικροβιακών παραγόντων - κεφαλοσπορινών τρίτης γενιάς. Ο μηχανισμός δράσης του αντιβιοτικού συνδέεται με την αναστολή της δράσης ορισμένων ενζύμων. Δηλαδή, η Κεφτριαξόνη λειτουργεί σε κυτταρικό επίπεδο, επηρεάζοντας τις βιοχημικές διεργασίες του σώματος.

Εάν οι ασθένειες προκαλούνται από μικροοργανισμούς που είναι ευαίσθητοι σε φάρμακα, η έγκυος Ceftriaxone μπορεί να συνταγογραφηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.
  • Ασθένειες της ΟΝT.
  • φλεγμονή των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
  • ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • θεραπεία ασθενειών οστών, αρθρώσεων, μαλακών ιστών.

Συνιστάται να μάθετε γιατί τα μαλλιά μεγαλώνουν στην κοιλιά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Στη σημείωση: πώς να αποτρέψετε την εμφάνιση των σημείων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Πιο συχνά, το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία χαρακτηριστικών νόσων του ουρογεννητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • κυστίτιδα (φλεγμονή της ουροδόχου κύστης).
  • ουρηθρίτιδα (φλεγμονή της ουρήθρας);
  • ασυμπτωματική βακτηριουρία (παρουσία βακτηριδίων στα ούρα), κλπ.

Αλλά ο διορισμός είναι δικαιολογημένος μόνο όταν η ασθένεια γίνεται πιο επικίνδυνο φάρμακο, δηλαδή ο κίνδυνος για την υγεία της μητέρας υπερβαίνει την πιθανή βλάβη στο έμβρυο.

Είναι σημαντικό! Δεν υπάρχουν ακόμη αξιόπιστα στατιστικά στοιχεία σχετικά με τις επιδράσεις της Ceftriaxone στην εγκυμοσύνη. Η θεραπεία με αυτό το φάρμακο πρέπει να πραγματοποιείται σε νοσοκομείο υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση.

Κεφτριαξόνη και εγκυμοσύνη

Οποιαδήποτε αντιβιοτικά συνταγογραφούνται σε μελλοντικές μητέρες μόνο ως έσχατη λύση. Κατά το πρώτο τρίμηνο, απαγορεύονται σχεδόν όλα τα φαρμακολογικά φάρμακα, ορισμένα φαρμακευτικά βότανα και ακόμη και ορισμένα από τα σύμπλοκα βιταμινών. Αυτή τη στιγμή, στο σώμα μιας γυναίκας περνούν ενεργά πολύπλοκες βιοχημικές διεργασίες. Οποιαδήποτε εξωτερική επίδραση, ιδιαίτερα η εργασία του ενεργού συστατικού της Ceftriaxone σε κυτταρικό επίπεδο, μπορεί να διαταράξει την ανάπτυξη της εγκυμοσύνης.

Το φάρμακο έχει ορισμένα πλεονεκτήματα σε σύγκριση με άλλα φάρμακα:

  • Η κεφτριαξόνη μπορεί να αντιμετωπίσει σχεδόν κάθε μόλυνση σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα.
  • υπάρχουν παρενέργειες, αλλά είναι ελάχιστες.
  • σχεδόν καθόλου επιπλοκές μετά την ασθένεια.

Το εργαλείο δεν πέρασε κλινικές δοκιμές σε μελλοντικές μητέρες, η ασφάλειά του για το έμβρυο είναι μια μεγάλη ερώτηση. Κατά το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, η Ceftriaxone μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο εάν άλλα μέτρα δεν έχουν αποφέρει ανακούφιση.

Είναι σημαντικό! Η κεφτριαξόνη αντενδείκνυται όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τα συστατικά του μπορούν να διεισδύσουν στο μητρικό γάλα, οπότε για τη διάρκεια της θεραπείας, ο θηλασμός πρέπει να ακυρωθεί.

Περιγραφή φαρμάκων

Αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται με πολλά αντιβιοτικά φάρμακα, αλλά προτού να γνωρίζετε ποιες από αυτές, θα πρέπει να μάθετε περισσότερα γι 'αυτό. Το κύριο δραστικό συστατικό είναι η κεφτριαξόνη (Ceftriaxone). Μορφή δοσολογίας του φαρμάκου, υπάρχει ένα - μικρό κονιώδες κόκκοι για την παρασκευή ενός λευκού διαλύματος. Το εργαλείο έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, το αποτέλεσμά του βρέθηκε για αναερόβιους και αερόβιους gram-θετικούς, gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς.

Το κύριο ενεργό συστατικό λειτουργεί για να εμποδίσει την ανάπτυξη παθογόνων παραγόντων. Αυτό συμβαίνει γρήγορα, καθώς το φάρμακο έχει την ικανότητα να διεισδύει στους ιστούς και τα υγρά μέσα αρκετές ώρες μετά τη χορήγηση. Η μέγιστη συγκέντρωση παρατηρείται στη χολή και στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

Αξίζει να γνωρίζουμε ότι το 65% της ουσίας απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητα, το υπόλοιπο 35% απελευθερώνεται μέσω της χοληδόχου κύστης και των κοπράνων.

Το φάρμακο τοποθετείται σε αποστειρωμένες αμπούλες. Συγκέντρωση του δραστικού συστατικού: 0,5 ή 1 g. Θα είναι δυνατό να βρεθούν επιλογές αποκλειστικά για ενδοφλέβια ή ενδομυϊκή χορήγηση, ή συνδυασμένες, κατάλληλες και για τις δύο περιπτώσεις. Πριν τη χρήση, η σκόνη πρέπει να αραιωθεί.

Τα αντιβιοτικά φιαλίδια συσκευάζονται σε κουτιά των 5, 10, 50 τεμαχίων. Πρέπει να φυλάσσεται σε αυτή τη μορφή (στην αρχική του συσκευασία) σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους +20 βαθμούς σε σημείο που δεν είναι προσβάσιμο από τα παιδιά.

Είναι σημαντικό! Η "κεφτριαξόνη" δεν είναι διαθέσιμη με τη μορφή δισκίων, αυτή η δοσολογική μορφή μπορεί να παρουσιαστεί σε ανάλογα υποκατάστατα, τα οποία θα συζητηθούν παρακάτω.

Επιπτώσεις στο σώμα

Οι ενέσεις Ceftriaxone βοηθούν στη διεξαγωγή της θεραπείας από τις πιο γνωστές και σχετικά νέες παθολογίες. Λόγω του ότι η διεισδυτική του ικανότητα είναι πολύ υψηλή, συχνά διορίζεται για μία μόνο χρήση την ημέρα.

Είναι σημαντικό! Η επιλογή της ενδομυϊκής χορήγησης είναι καλύτερη, αφού σε αυτή την περίπτωση ολόκληρος ο όγκος του φαρμάκου απορροφάται από το σώμα. Η μέγιστη συγκέντρωση επιτυγχάνεται μετά από 1-2 ώρες.

Όσον αφορά την ενδοφλέβια χορήγηση, η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται μετά από 30 λεπτά. Δηλαδή, το αντιβιοτικό αρχίζει να δρα πιο γρήγορα. Μετά τη συσσώρευση στο σώμα της μέγιστης συγκέντρωσης, το φάρμακο δεν απεκκρίνεται κατά τη διάρκεια της ημέρας. Οι απαντήσεις από τους γιατρούς και τους ασθενείς σχετικά με την ανακούφιση της κατάστασης είναι αρκετά θετικές.

Ενδείξεις χρήσης "Ceftriaxone" σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης

Το φάρμακο έχει θετική επίδραση σε πολλές παθολογικές καταστάσεις του ανθρώπινου σώματος, επομένως, υπάρχουν πολλές ενδείξεις για τη χρήση του. Συγκεκριμένα, από αυτό που βοηθά:

  • Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Αυτό περιλαμβάνει σοβαρές καταστάσεις όπως η πνευμονία και το απόστημα των πνευμόνων.
  • Λοιμώδη βλάβη των οργάνων της πεπτικής οδού - πυώδης χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα, περιτονίτιδα.
  • Βλάβες μαλακών ιστών και επιδερμίδας της μολυσματικής φύσης.
  • Λοιμώξεις οστών, αρθρώσεων.
  • Σήψη - δηλητηρίαση αίματος.
  • Παθολογία του αυτιού, του λαιμού, της μύτης.
  • Βακτηριακή μηνιγγίτιδα.
  • Ενδοκαρδίτιδα.
  • STDs
  • Σαλμονέλωση και η μεταφορά της.
  • Τυφοειδής πυρετός.

Γιατί το "Furamag" είναι πολύ δημοφιλές, μαθαίνουμε από τις οδηγίες χρήσης

Η χρήση του επιτρέπεται σε ασθενείς με εξασθενημένη ανοσολογική άμυνα. Συχνά χρησιμοποιείται ως προφυλακτικό πριν και μετά την περίοδο λειτουργίας για την πρόληψη της εμφάνισης επιπλοκών.

Αντενδείξεις, παρενέργειες

Δεδομένου ότι αυτό είναι ένα αντιβιοτικό για τη χρήση του, υπάρχουν ορισμένες σαφείς αντενδείξεις, πρέπει να ληφθούν υπόψη. Απαγορεύεται η ανάθεση εκείνων που αντιδρούν αρνητικά στα συστατικά που βρίσκονται στη σύνθεση του φαρμάκου. Να είστε προσεκτικοί διορίζετε άτομα με διάγνωση νεφρικής ανεπάρκειας, πεπτικό έλκος.

Το φάρμακο με υψηλό βαθμό απορροφητικότητας εισέρχεται γρήγορα στα όργανα και τα συστήματα του σώματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο διορισμός του για τη θεραπεία εγκύων, γαλουχουσών και πρόωρων βρεφών είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητος.

Όσον αφορά τη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι δυνατόν με την τυποποιημένη συνταγή: εάν το όφελος για το σώμα της μητέρας είναι περισσότερο από βλάβη στο έμβρυο. Απαγορεύεται η χρήση ανεξάρτητα από τις ενδείξεις κατά τις πρώτες 12 εβδομάδες κύησης, όταν αρχίζει ο σχηματισμός και η τοποθέτηση των κύριων οργάνων και συστημάτων.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου του HB, εάν είναι αδύνατο να βρεθεί άλλο φάρμακο, είναι απαραίτητο να σταματήσει η σίτιση. Το φάρμακο εισχωρεί γρήγορα στο γάλα και δεν χρειάζεται κανένα μικρό παιδί.

Παρενέργειες είναι δυνατές από την πλευρά πολλών οργάνων και συστημάτων, καθώς το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία διαφόρων παθολογιών. Τα πεπτικά όργανα μπορούν να αντιδράσουν με ναυτία και έμετο, διάρροια, ηπατίτιδα, χολοστατικό ίκτερο. Ίσως η εκδήλωση δερματικού εξανθήματος, κνησμού, πολύ σπάνια να αναπτύξει οίδημα Quincke.

Είναι σημαντικό! Ως ανεπιθύμητη αντίδραση λόγω χημειοθεραπευτικών επιδράσεων, μπορεί να ανιχνευθεί καντιντίαση.

Οι τοπικές αντιδράσεις είναι δυνατές όταν το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Στον πρώτο τύπο, η περιοχή χορήγησης είναι επώδυνη, στη δεύτερη - φλεβίτιδα. Τα ίδια τα πλάνα είναι επώδυνα, επομένως επιτρέπεται η εισαγωγή τους μαζί με παυσίπονα.

Μπορεί να δώσει μια αντίδραση και το κεντρικό νευρικό σύστημα, εκδηλώνεται σε:

  1. Κράμπες.
  2. Ζάλη.
  3. Ισχυρή ημικρανία.

Συχνά, το φάρμακο συνταγογραφείται για μια ορισμένη περίοδο, για την οποία επιτυγχάνεται σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Εάν υπερβείτε την επιτρεπόμενη περίοδο, είναι δυνατή μια αντίδραση με τη μορφή αλλαγών στη σύνθεση του αίματος. Η κατάσταση αυτή απαιτεί άμεση συμπτωματική θεραπεία. Στην περίπτωση αυτή, το αντιβιοτικό ακυρώνεται.

Αραίωση του φαρμάκου

Δεδομένου ότι η Ceftriaxone χρειάζεται αραίωση, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε πώς να το κάνουμε σωστά. Το τελικό διάλυμα μπορεί να αποθηκευτεί σε θερμοκρασία δωματίου για όχι περισσότερο από 6 ώρες. Παραλλαγές και αναλογίες:

  • Λιδοκαΐνη. Η ουσία αυτή χρησιμοποιείται με την εισαγωγή / m. 1 φιαλίδιο των 0,5 g αραιώνεται σε 2 ml διαλύματος λιδοκαΐνης (1%). Για συγκέντρωση 1 g χρειάζεστε 3,5 ml διαλύτη.
  • Νερό Για 0,5 g χρησιμοποιήστε 5 ml νερού, για 1 g 10 ml αποστειρωμένου νερού για ένεση.

Είναι σημαντικό! Με την ενδοφλέβια μέθοδο, το φάρμακο εγχέεται αργά σε 2-4 λεπτά.

Δοσολογία των αντιβιοτικών

Δεδομένου ότι το φάρμακο χορηγείται αποκλειστικά ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά, χορηγείται για χρήση μόνο στο νοσοκομείο. Η δοσολογία καθορίζεται από το γιατρό με βάση την κατάσταση και τα συμπτώματα.

Γιατί το "Proscar" είναι δημοφιλές στους άντρες, μαθαίνουμε από τις οδηγίες χρήσης

Οι μέσες τιμές είναι:

  1. Νεογέννητα έως 2 εβδομάδες - η ημερήσια δόση των 20-50 mg ανά kg βάρους.
  2. Βρέφη και παιδιά έως 12 ετών 20-80 mg ανά κιλό βάρους. Εάν το παιδί ζυγίζει περισσότερο από 50 κιλά, τότε η δόση υπολογίζεται όπως και για τους ενήλικες.
  3. Παιδιά από 12 ετών και ενήλικες 1-2 g 1 φορά την ημέρα. Σε δύσκολες περιπτώσεις, είναι δυνατή η αύξηση σε 4 μοίρες.

Εάν θεραπεύετε μηνιγγίτιδα σε παιδιά, γίνεται υπολογισμός των 100 mg ανά κιλό βάρους. Ταυτόχρονα, εάν θεραπευθεί η γονόρροια, ο ημερήσιος ρυθμός σπανίως υπερβαίνει τα 250 mg.

Η πορεία της θεραπείας κυμαίνεται από 14 έως 40 ημέρες, η μέγιστη περίοδος που ασκείται στη θεραπεία της σύφιλης. Στην περίπτωση προφυλακτικής χορήγησης μετά από χειρουργική επέμβαση, μία επαρκής χορήγηση είναι επαρκής 1 ώρα πριν από τη χειρουργική επέμβαση.

Απελευθέρωση της μορφής και σύνθεση της κεφτριαξόνης

Ορισμένες ασθένειες των ζώων μπορούν να θεραπευθούν μόνο με αντιβιοτικά. Η κεφτριαξόνη είναι ένα ισχυρό φάρμακο ευρέος φάσματος.

Παράγεται στη Ρωσία, στο εξωτερικό. Εφαρμόστηκε με επιτυχία στην κτηνιατρική.

Αντιβακτηριακός παράγοντας που παράγεται με τη μορφή κρυσταλλικής σκόνης. Το χρώμα είναι φυσιολογικό - λευκό, μερικές φορές κιτρινωπό. Η κεφτριαξόνη (άλας νατρίου) συσκευάζεται σε 2 g, 1 g, 0,5 g, 0,25 g. Για τις γάτες και τους σκύλους η βέλτιστη φιάλη περιέχει 0,5 g, 1 g θεραπευτικής ουσίας.

Σε ένα φιαλίδιο μπορεί να είναι 0,5 g, 1 g ή 2 g ξηρού παράγοντα, από το οποίο παρασκευάζεται ένα ενέσιμο διάλυμα.

Τα φιαλίδια του φαρμάκου παρέχονται σε χαρτοκιβώτια των 10 τεμ. σε κάθε μία. Τα πακέτα με μεγάλο αριθμό είναι σχεδιασμένα για νοσοκομεία.

Ενδείξεις και μηχανισμός δράσης

Ο μηχανισμός δράσης είναι η ικανότητα ενός φαρμάκου να αναστέλλει αποτελεσματικά τη σύνθεση βακτηριακών κυτταρικών τοιχωμάτων. Οι ενέσεις με αντιβιοτικά συνταγογραφούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα).
  • όργανα κατώτερης αναπνευστικής οδού (απόστημα των πνευμόνων, πνευμονία) ·
  • μολύνσεις εγκαυμάτων, πληγές μαλακών ιστών, δέρμα,
  • βακτηριακές βλάβες οστών, αρθρώσεων.
  • ωτίτιδα.
  • σήψη;
  • μηνιγγίτιδα.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη ασθενειών στην μετεγχειρητική περίοδο.

Οδηγίες χρήσης στην κτηνιατρική

Το φάρμακο χορηγείται ενδομυϊκά (σε μερικές περιπτώσεις, ενδοφλεβίως). Το διάλυμα πρέπει να αραιωθεί.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, το διάλυμα για ενέσεις παρασκευάζεται με βάση τη νεοκαΐνη, τη λιδοκαΐνη, το αποστειρωμένο νερό ή το φυσιολογικό ορό.

Οδυνηρές ενέσεις - οι δύο πρώτες επιλογές θα βοηθήσουν στη μείωση της ενόχλησης.

Πριν από την εισαγωγή του φαρμάκου πρέπει να αραιωθεί σύμφωνα με τις οδηγίες.

Η κύρια δυσκολία είναι η επιλογή της βάσης για την παρασκευή ενός φαρμάκου, η επιλογή της σωστής πορείας χορήγησης αντιβιοτικών. Επομένως, η αυτοθεραπεία αποκλείεται. Διορίζεται από κτηνίατρο ξεχωριστά για κάθε ζώο. Η εκτιμώμενη ημερήσια δοσολογία είναι 20-50 mg / kg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 5-10 ημέρες. Εξετάστε διάφορες επιλογές για την προετοιμασία του φαρμάκου.

Δοσολογία για γάτες

Για παράδειγμα, ένας κτηνίατρος συνταγογράφησε μια δόση των 40 mg / kg. Χρειάζεται ένα φιαλίδιο 0,5 g. Προστίθενται 2 ml 1% λιδοκαΐνης. Η δοσολογία σε αυτή την περίπτωση είναι 0,16 ml / kg. Το διάλυμα αραιώνεται σύμφωνα με το βάρος της γάτας, της γάτας. Η λύση αναταράσσεται επιμελώς, ώστε το υγρό να είναι ομοιόμορφο, χωρίς σβώλους. Το φάρμακο καλείται.

Εισάγεται στο μυ του πίσω ή του πρόσθιου άκρου.
Ενδομυϊκή ένεση αντιβιοτικού γάτας

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μια λύση που βασίζεται στη λιδοκαΐνη ή τη νοβοκαϊνη μπορεί να προκαλέσει αναφυλακτικό σοκ, το θάνατο ενός κατοικίδιου ζώου. Πολλοί ιδιοκτήτες γάτας προτιμούν να μην κινδυνεύουν, να χρησιμοποιούν φυσική λύση (η ένεση θα είναι εξαιρετικά οδυνηρή). Η επιλογή είναι δύσκολη.

Δοσολογία για σκύλους

Ο υπολογισμός βασίζεται στο διορισμό 40 mg / kg. Σε ένα φιαλίδιο 1 g, πρέπει να εισάγετε 4 ml διαλύτη (2 ml δύο φορές τοις εκατό λιδοκαΐνης + 2 ml ύδατος για ένεση). Το φάρμακο αναταράσσεται έντονα. Ένα ζώο βάρους 10 kg εγχύεται με 1,6 ml τελικού φαρμάκου. Εισάγετε τους μυς του οπίσθιου ή του πρόσθιου ελατηρίου.

Η υπερβολική δόση είναι επικίνδυνη. Προκαλεί σπασμούς, διέγερση του κεντρικού νευρικού συστήματος. Δεν υπάρχει αντίδοτο.

Τα υπολείμματα του παρασκευασμένου διαλύματος μπορούν να αποθηκευτούν για μία ημέρα στην πόρτα του ψυγείου.

Οι ενέσεις πρέπει να γίνουν αργά

Παρενέργειες

Μεταξύ των παρενεργειών σημειώνονται:

  • Ναυτία, έμετος, διάρροια, αλλεργικές αντιδράσεις.
  • Το φάρμακο αναστέλλει την εντερική χλωρίδα, η οποία μειώνει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ.
  • Μπορεί να προκαλέσει γλωσσίτιδα (φλεγμονή της γλώσσας), στοματίτιδα (φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου).
  • Υπάρχουν αρνητικές συνέπειες για το αιματοποιητικό σύστημα (αναιμία, υποακώτια και άλλα).
  • Μία δυσάρεστη αντίδραση για το ζώο είναι η διείσδυση μετά την έγχυση (συμπύκνωση στο σημείο της ένεσης).

Αντενδείξεις για εισαγωγή

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε ζώα με υπερευαισθησία στην ουσία ceftriaxone.

Επιτρέπεται προσεκτική χρήση για κατοικίδιο ζώο με συκώτι, νεφρική ανεπάρκεια.

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται σε νοσοκομείο, υπό την επίβλεψη ειδικών.
Το φάρμακο είναι ένα ευρύ φάσμα, έχει παρενέργειες.

Η εισαγωγή του φαρμάκου σε έγκυο θηλυκό μπορεί να προκαλέσει έκτρωση.

Η χρήση με άλλα αντιβιοτικά είναι απαράδεκτη.

Αντιβιοτικά και εγκυμοσύνη

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αντιβιοτικά μπορούν να χρησιμοποιηθούν, αλλά μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις, όταν υπάρχει ένας πολύ καλός λόγος. Αυτή ακριβώς είναι η περίπτωση που περιγράφεται στην οδηγία: "Εάν το αναμενόμενο όφελος υπερβαίνει τον κίνδυνο για τη μητέρα και το έμβρυο". Σε κάθε περίπτωση, αυτό πρέπει να γίνεται μόνο υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός γιατρού και, κατά κανόνα, σε ένα νοσοκομείο (τμήμα της παθολογίας της εγκυμοσύνης στο νοσοκομείο μητρότητας).

Κατά το πρώτο τρίμηνο, τα περισσότερα φάρμακα μπορούν να βλάψουν το αναπτυσσόμενο έμβρυο, οπότε σε αυτή την περίοδο είναι προτιμότερο να αποφεύγεται η χρήση αντιβιοτικών. Το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο είναι ασφαλέστερα, αλλά κάθε φάρμακο έχει τον δικό του χρόνο όταν δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί. Αυτές οι λεπτομέρειες πρέπει να είναι γνωστές στον γιατρό σας.

Δεδομένου ότι πολλά βακτήρια είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά, πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι καλύτερο να δοκιμάσετε την ευαισθησία τους. Τα αποτελέσματα της δοκιμής θα δείξουν ποιο βακτήριο προκάλεσε την ασθένεια και ποιο αντιβιοτικό έχει την καλύτερη επίδραση σε αυτήν.

Αν είναι αδύνατο να διεξαχθεί μια δοκιμή ευαισθησίας για κάποιο λόγο, ο γιατρός συνταγογραφεί ένα ευρύ φάσμα αντιβιοτικών, δηλαδή ένα που θανατώνει όσο το δυνατόν περισσότερα.

Όταν δεν πρέπει να κάνετε χωρίς αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι πιο συνηθισμένοι λόγοι για τους οποίους πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβιοτικά για τις έγκυες γυναίκες:

  • έγκυος πυελονεφρίτιδα.
  • πνευμονία, σοβαρή βρογχίτιδα, στηθάγχη,
  • σοβαρές εντερικές λοιμώξεις.
  • πυώδεις πληγές και εκτεταμένοι τραυματισμοί, εγκαύματα.
  • σοβαρές λοιμώδεις επιπλοκές, όπως σηψαιμία, δηλητηρίαση αίματος,
  • συγκεκριμένες ασθένειες που προκαλούνται από σπάνια βακτήρια: βρουρύλιο κρότωνες, βρουκέλλωση κ.λπ.

Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, η χρήση αντιβιοτικών είναι δικαιολογημένη και απαραίτητη, προκειμένου να αποφευχθούν ακόμα μεγαλύτερες επιπλοκές. Δηλαδή, το όφελος για τη μητέρα είναι σημαντικά υψηλότερο από τον κίνδυνο για το έμβρυο.

Πιθανός κίνδυνος

Ο κύριος κίνδυνος των αντιβιοτικών δεν είναι για τη μητέρα, αλλά για το αναπτυσσόμενο μωρό της. Πολλοί από αυτούς διεισδύουν μέσω του πλακούντα στην κυκλοφορία του αίματος του εμβρύου και μπορούν να έχουν βλαπτική επίδραση στο όργανο που αυξάνεται πλέον εντατικά.

Όλα τα αντιβιοτικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες:

1) Απαγορεύεται πλήρως, σε σχέση με την αποδεδειγμένη τοξική επίδραση στο έμβρυο.

2) Επιτρέπεται, αποδεδειγμένα να μην έχει επιβλαβείς επιπτώσεις.

3) Η επίδραση στο έμβρυο δεν έχει μελετηθεί, οπότε μπορεί να εφαρμοστεί μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης.

Απαγορεύεται

Η τετρακυκλίνη, η δοξυκυκλίνη - περνούν μέσα από τον πλακούντα, συσσωρεύονται στα οστά και τα μικρόβια των δοντιών του εμβρύου, παραβιάζοντας την ανοργανοποίηση τους. Δηλητηριώδες στο ήπαρ.

Οι φθοροκινολόνες (ciprofloxacin, tiprollet, nolitsin, abaktal, phloxal, κλπ.) Απαγορεύονται · δεν έχουν διεξαχθεί αξιόπιστες μελέτες ασφάλειας σε έγκυες γυναίκες. Βλάβη των εμβρυϊκών αρθρώσεων σε μελέτες σε ζώα.

Κλαριθρομυκίνη (klacid, απόilid, klabaks) - η ασφάλεια χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι γνωστή. Υπάρχουν ενδείξεις τοξικών επιδράσεων στο έμβρυο στα ζώα.

Η μιδεκαμυκίνη, η ροξιθρομυκίνη (μακροπένιο, ρόδι) είναι η ίδια με τη κλαριθρομυκίνη.

Οι αμινογλυκοσίδες (καναμυκίνη, τομπραμυκίνη, στρεπτομυκίνη) - διέρχονται από τον πλακούντα, προκαλούν υψηλό κίνδυνο επιπλοκών στα νεφρά και στο εσωτερικό αυτί του εμβρύου, μπορεί να προκαλέσουν κώφωση στο νεογνό. Η γενταμικίνη ανήκει στην ίδια ομάδα, αλλά η χρήση της επιτρέπεται για λόγους υγείας σε αυστηρά υπολογισμένες δοσολογίες.

Η φουραζιδίνη (furamag, furagin), nifuroksazid (ersefuril, enterofuril) - απαγορεύεται λόγω δυνητικά επιβλαβών επιδράσεων, δεν υπάρχουν διαθέσιμα στοιχεία για την ασφάλεια των εγκύων.

Η χλωραμφενικόλη (χλωραμφενικόλη, συνμομυκίνη, ολαζόλη) απαγορεύεται. Διαπερνά ταχέως τον πλακούντα σε υψηλές συγκεντρώσεις. Αναστέλλει το μυελό των οστών του εμβρύου και παραβιάζει τη διάσπαση των κυττάρων του αίματος, ειδικά στην ύστερη εγκυμοσύνη.

Διοξιδίνη - χρησιμοποιείται συχνά σε χειρουργική πράξη για την απολύμανση τραυμάτων. Απαγορεύθηκε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς ανακαλύφθηκαν τοξικές και μεταλλαξιογόνες επιδράσεις στο έμβρυο στα ζώα.

Η συν-τριμοξαζόλη (Biseptol, Bactrim, Groseptol) είναι η γνωστή "Biseptol". Αποτελείται από δύο ουσίες: τη σουλφαμεθοξαζόλη και την τριμεθοπρίμη, η οποία διέρχεται από τον πλακούντα σε υψηλές συγκεντρώσεις. Η τριμεθοπρίμη είναι ένας δραστικός ανταγωνιστής φολικού οξέος (αντινιταμίνη). Αυξάνει τον κίνδυνο συγγενών παραμορφώσεων, καρδιακών ανωμαλιών, επιβραδύνει την ανάπτυξη του εμβρύου.

Επιτρέπεται σε ακραίες περιπτώσεις

Η αζιθρομυκίνη (αθροιστική, ζιτρολιδική, ζι-παράγοντας, αιμομυκίνη) χρησιμοποιείται μόνο όταν είναι απολύτως απαραίτητο, για παράδειγμα, σε περίπτωση χλαμυδιακής μόλυνσης σε έγκυες γυναίκες. Δεν έχει προσδιοριστεί καμία αρνητική επίδραση στο έμβρυο.

Νιτροφουραντοΐνη (φουραδονίνη) - είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί μόνο στο δεύτερο τρίμηνο, στην πρώτη και στην τρίτη απαγορεύεται.

Μετρονιδαζόλη (Klion, Trichopol, Metrogil, Flagel) - απαγορεύεται στο πρώτο τρίμηνο, μπορεί να προκαλέσει ελαττώματα στον εγκέφαλο, τα άκρα και τα γεννητικά όργανα στο έμβρυο. Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, η χρήση είναι αποδεκτή ελλείψει ασφαλέστερης εναλλακτικής λύσης.

Γενταμικίνη - η χρήση επιτρέπεται μόνο για λόγους υγείας (σηψαιμία, δηλητηρίαση αίματος) σε αυστηρά υπολογισμένες δοσολογίες. Εάν υπερβείτε τη δόση, υπάρχει κίνδυνος να γεννηθεί το παιδί με κώφωση.

Κεφτριαξόνη στο μητρικό γάλα

Πριν εξετάσετε εάν η κεφτριαξόνη μπορεί να αντιμετωπιστεί από θηλάζουσα μητέρα, πρέπει να εξοικειωθείτε με τον τρόπο με τον οποίο το φάρμακο απεκκρίνεται στο μητρικό γάλα:

  • Η μέγιστη συγκέντρωση Ceftriaxone στο μητρικό γάλα παρατηρείται μία ώρα μετά την ενδοφλέβια ένεση ή 2,5 ώρες μετά την ενδομυϊκή ένεση.
  • Ο χρόνος ημίσειας ζωής του δραστικού συστατικού του φαρμάκου στο ανθρώπινο γάλα είναι 12-17 ώρες.

Μελέτες έχουν δείξει ότι η κεφτριαξόνη απεκκρίνεται σε μικρές ποσότητες με γάλα (4,2% της δόσης που λαμβάνεται από τη μητέρα). Σε δόση που δεν υπερβαίνει το 1 g, επιτρέπεται ο θηλασμός για ένα υγιές μωρό. Αλλά θα πρέπει να είστε προσεκτικοί και προσεκτικά να παρακολουθείτε το μωρό έγκαιρα για να παρατηρήσετε την εμφάνιση μιας αντίδρασης στο αντιβιοτικό.

Πιθανές παρενέργειες

Η κεφτριαξόνη προκαλεί σπάνια ανεπιθύμητες αντιδράσεις και χρησιμοποιείται για τη θεραπεία λοιμώξεων σε βρέφη, αλλά μερικές φορές κατά τη λήψη του φαρμάκου υπάρχουν:

  • κνίδωση.
  • αυξημένη αναπνοή.
  • ταχυκαρδία.
  • μείωση της πίεσης ·
  • κεφαλαλγία ·
  • ναυτία ή έμετο.
  • κοιλιακό άλγος;
  • διάρροια.

Μία αύξηση στα λευκοκύτταρα παρατηρείται στο αίμα του ασθενούς, ενώ ο αριθμός των ερυθροκυττάρων μπορεί να μειωθεί. Σε σοβαρές περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί ανάπτυξη αγγειοοίδημα που απειλεί τη ζωή με επιπλοκές, όταν ο οισθητικός ιστός τσιμπήσει τον λάρυγγα, παραβιάζοντας την αναπνοή.

Εάν η κεφτριαξόνη χορηγηθεί σε θηλάζουσα μητέρα, τότε το βρέφος δεν έχει αναπνευστικές ή καρδιαγγειακές διαταραχές.

Κατά τη θεραπεία μιας θηλάζουσας γυναίκας με ένα αντιβακτηριακό φάρμακο, το μωρό της μπορεί να βιώσει:

  • μειωμένη όρεξη.
  • εμετός ή συχνή αναρρόφηση.
  • εντερικός κολικ?
  • διάρροια;
  • άγχος και διαταραχές του ύπνου.

Όταν η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται για την HB, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται προσεκτικά η κατάσταση του παιδιού. Σταματήστε το θηλασμό εάν το μωρό σας έχει γίνει ανήσυχο, συχνά άτακτο, δεν τρώει καλά ή έχει χαλαρά κόπρανα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η επιδείνωση της κατάστασης των ψίχτων οφείλεται στη μητέρα που παίρνει Ceftriaxone και τα συμπτώματα που έχουν συμβεί θα εξαφανιστούν μετά την αλλαγή στην τεχνητή σίτιση.

Μπορεί η κεφτριαξόνη να είναι έγκυος;

Η κεφτριαξόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είναι το φάρμακο επιλογής. Οι ειδικοί καταφεύγουν στη βοήθειά του μόνο όταν άλλα φάρμακα είναι αναποτελεσματικά.

Η κεφτριαξόνη ανήκει στην τελευταία γενιά κεφαλοσπορινών. Δεν είναι μυστικό ότι τα παθογόνα μικρόβια αναπτύσσουν συνεχώς ανθεκτικότητα στα αντιβακτηριακά φάρμακα, επομένως δημιουργούνται νέα, πιο προοδευτικά αντιβιοτικά. Μέχρι σήμερα, η Ceftriaxone είναι μεταξύ τους.

Χάρη σε αυτό το φάρμακο, είναι δυνατόν να καταστραφεί οποιαδήποτε αερόβια και αναερόβια χλωρίδα, gram-θετικούς και gram-αρνητικούς μικροοργανισμούς σε μικρότερη περίοδο. Επομένως, η κεφτριαξόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να συνταγογραφηθεί από το θεράποντα ιατρό.

Αίτηση πρώτου τριμήνου

Μέχρι τις 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης, ο πλακούντας δεν εκτελεί προστατευτικές λειτουργίες, δεν μπορεί να προστατεύσει το έμβρυο από τις αρνητικές επιδράσεις φαρμάκων που εισέρχονται στο σώμα της μέλλουσας μητέρας αυτή τη στιγμή. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της Ceftriaxone, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να είναι μια σκόπιμη απόφαση.

Οποιοδήποτε φάρμακο, ειδικά αντιβιοτικά, μπορεί να έχει τερατογόνο δράση, προκαλώντας την εμφάνιση ανωμαλιών στο αναπτυσσόμενο μωρό στη μήτρα. Αυτή η επίδραση είναι πιο επικίνδυνη στις πρώτες εβδομάδες της εγκυμοσύνης, όταν σχηματίζονται τα κύρια όργανα και τα συστήματα του μελλοντικού ατόμου.

μπορεί να επιβληθεί κεφτριαξόνη με συνακόλουθη αρχή της εγκυμοσύνης, όταν πρόκειται για τη διάσωση της ζωής της εγκύου, δηλαδή, το τεκμήριο όφελος για τις γυναίκες είναι υψηλότερος από τον κίνδυνο για το παιδί.

Χρησιμοποιήστε το δεύτερο τρίμηνο

Αν κεφτριαξόνη και στις αρχές της εγκυμοσύνης σχεδόν ασυμβίβαστες, και το φάρμακο έχει εκχωρηθεί σε μέλλουσες μητέρες σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, με την έναρξη του δεύτερου τριμήνου, η κατάσταση αλλάζει προς το καλύτερο. Προς το παρόν, λειτουργεί ήδη το φράγμα του πλακούντα, που σχηματίζεται από όλα τα κύρια όργανα και τα συστήματα του εμβρύου και, ως εκ τούτου, η πιθανότητα ότι θα μπορούσε να τραυματιστεί σοβαρά, όχι. Ως εκ τούτου, η κεφτριαξόνη σε κανονική κύηση συχνά συνταγογραφείται στο 2ο τρίμηνο.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το φορτίο στα εσωτερικά όργανα αυξάνεται και επομένως αυξάνεται η πιθανότητα επανάληψης χρόνιων παθολογιών. Η κεφτριαξόνη κατά την εγκυμοσύνη για τη θεραπεία τους αρκετά αποδεκτή, δεδομένου ότι οι κεφαλοσπορίνες CO 2 τριμήνου δεν μπορούν να ξεπεράσουν τα υπάρχοντα φραγμό του πλακούντα και, ως εκ τούτου, να έχει οποιεσδήποτε συνέπειες για το παιδί είναι σχεδόν εξαλειφθεί.

Χρήση τρίτου τριμήνου

Στο τελευταίο τρίμηνο, ο κίνδυνος επιδείνωσης χρόνιων νεφρικών παθολογιών και η ανάπτυξη προεκλαμψίας αυξάνεται, οπότε καμία μέλλουσα μητέρα δεν είναι ασφαλισμένη από αντιβιοτική αγωγή. Τις περισσότερες φορές, για αυτούς τους λόγους, η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στο 3ο τρίμηνο.

Παρά το γεγονός ότι η περίοδος κύησης είναι ήδη εντυπωσιακή, η αυτοθεραπεία με αυτό το φάρμακο εξακολουθεί να απαγορεύεται. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει το Ceftriaxone σε έγκυες γυναίκες, όταν είναι πεπεισμένος ότι το έμβρυο μετά από αντιβακτηριακή θεραπεία της μητέρας δεν θα υποστεί υγεία και ζωτικότητα.

Πότε χρειάζεται;

Συχνά η ανάγκη για το διορισμό αυτού του φαρμάκου συμβαίνει σε ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, με πυελονεφρίτιδα. Σε αυτή την περίπτωση, η Ceftriaxone είναι απολύτως απαραίτητη για τις έγκυες γυναίκες. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με τις αιτίες και τη θεραπεία του πόνου στα νεφρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης →

Οι ειδικοί λένε ότι πολλές γυναίκες με τέτοια προβλήματα υγείας δεν θα μπορέσουν να κερδίσουν τη χαρά της μητρότητας, αν δεν υπήρχαν αντιβιοτικά. Η χρόνια πυελονεφρίτιδα, επαναλαμβανόμενη στο σώμα της μελλοντικής μητέρας, απειλεί το γυναικείο σώμα με σοβαρές συνέπειες όπως η νεφρική ανεπάρκεια. Στο πλαίσιο αυτό, απειλούνται άμεσα δύο ζωές - τόσο γυναίκες όσο και παιδιά.

Η θεραπεία με κεφτριαξόνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι απαραίτητη για λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες στα κοιλιακά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των παθολογιών της χοληδόχου κύστης και της πεπτικής οδού. Ο κατάλογος των ενδείξεων περιλαμβάνει λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων, αλλοιώσεις του δέρματος και των αρθρώσεων, όργανα του αναπαραγωγικού, αναπνευστικού και οστικού συστήματος.

Ο κατάλογος των παθολογικών καταστάσεων είναι αρκετά ευρύς, αλλά δεν μπορεί να υποστηριχθεί ότι η χρήση της Ceftriaxone επιτρέπεται αυτόματα για οποιαδήποτε από τις απαριθμούμενες ασθένειες. Μόνο ο θεράπων ιατρός, μετά την εκτίμηση της ευημερίας της γυναίκας και της φύσης της ασθένειας της, μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία, επειδή η χρήση τέτοιων ισχυρών αντιβιοτικών δεν είναι απαραίτητη σε όλες τις περιπτώσεις.

Αντενδείξεις

Η χρήση του Ceftriaxone κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι ένα σοβαρό μέτρο και δεν συνιστάται να προσφύγετε σε αυτό χωρίς αυστηρές ενδείξεις, αλλά είναι ασφαλές να χρησιμοποιήσετε αυτό το φάρμακο όταν υπάρχουν; Ακόμα και οι ειδικοί παραπονούνται ότι είναι αδύνατο να προβλεφθεί πώς το σώμα μιας έγκυος θα αντιδράσει στη διαχείριση ενός συγκεκριμένου φαρμάκου, ειδικά όταν πρόκειται για αντιβιοτικά.

Υπάρχει πάντα κίνδυνος, αλλά δεν πρέπει να αρνηθείτε τη θεραπεία, καθώς η ίδια η ασθένεια μπορεί να βλάψει σοβαρότερα την ανάπτυξη του εμβρύου. Με άλλα λόγια, η εγκυμοσύνη δεν αποτελεί απόλυτη αντένδειξη για τη χρήση της Ceftriaxone, με εξαίρεση το πρώτο τρίμηνο.

Απαγορεύεται να εκτελέσει εργασίες επεξεργασίας υπό την παρουσία αντιβακτηριακό φάρμακο σε γυναίκες που παρουσιάζουν υπερευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες, σε όλες τις παθολογίες της νεφρικής εκκριτικής λειτουργίας, ανωμαλίες στην ηπατική λειτουργία, η ελκώδης κολίτιδα. Αντενδείκνυται επίσης να συνδυάζεται η θεραπεία με κεφτριαξόνη με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Οδηγία

Εάν ο γιατρός σας έχει συνταγογραφήσει ενέσεις Ceftriaxone ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να λάβετε λεπτομερείς οδηγίες από αυτόν σχετικά με τον τρόπο χορήγησης του φαρμάκου και επίσης να διευκρινίσετε με ποιο σκοπό συνταγογραφείται ένα τέτοιο σοβαρό φάρμακο.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η χρήση αυτού του αντιβιοτικού στην επερχόμενη μητέρα θα πρέπει να πραγματοποιείται μόνο υπό την προϋπόθεση ότι το υποτιθέμενο όφελος για τη γυναίκα είναι υψηλότερο από τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται υπό ιατρική παρακολούθηση, αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις, καθώς όχι μόνο στο πρώτο τρίμηνο, αλλά και στα επακόλουθα αντιβιοτικά μπορεί να ξεπεράσει τον φραγμό του πλακούντα, αν και σε μικρές ποσότητες. Είναι αδύνατο να προβλέψουμε πώς θα επηρεάσει το μελλοντικό παιδί.

Η κεφτριαξόνη χορηγείται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά κάθε 24 ώρες, σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί συχνότερα - κάθε 12 ώρες. Σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η μέγιστη ημερήσια δόση Ceftriaxone - κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η δοσολογία της δραστικής ουσίας κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 4 γραμμάρια. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τη διάγνωση, τη σοβαρότητα και τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου.

Η σύνθεση του φαρμάκου

Η δραστική ουσία του αντιβιοτικού ανήκει στην ομάδα των κεφαλοσπορινών. Η κεφτριαξόνη είναι φάρμακο τρίτης γενιάς για παρεντερική χορήγηση.

Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό έναντι των περισσότερων γνωστών παθογόνων παραγόντων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η Ceftriaxone είναι φάρμακο πρώτης γραμμής για πολλές μολυσματικές παθολογίες.

Το φάρμακο έχει βακτηριοκτόνο δράση - συμβάλλει άμεσα στον θάνατο βακτηρίων. Το φάρμακο προκαλεί αλλαγές στα μόρια του κυτταρικού τοιχώματος του παθογόνου. Λόγω της περιγραφόμενης μεθόδου, το αντιβιοτικό συμβάλλει στην καταστροφή του προστατευτικού κελύφους του βακτηριδίου.

Η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου καταγράφεται 2,5 ώρες μετά την ενδομυϊκή έγχυση. Ο χρόνος ημίσειας ζωής είναι περίπου δύο ημέρες. Ο πλήρης καθαρισμός του αίματος από ίχνη του φαρμάκου παρατηρείται 2-3 εβδομάδες μετά την τελευταία δόση.

Το μεγαλύτερο μέρος της κεφτριαξόνης απεκκρίνεται στα ούρα μέσω των νεφρών αμετάβλητο. Μια μικρότερη ποσότητα του φαρμάκου αφήνει το ανθρώπινο σώμα μέσα από τα όργανα της γαστρεντερικής οδού με χολή.

Τύπος απελευθέρωσης και διάρκεια ζωής

Το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε μορφή σκόνης για παρασκευή διαλύματος. Φιαλίδια 250, 500, 1000 ή 2000 mg του φαρμάκου είναι διαθέσιμα.

Μην αφήνετε το φάρμακο να πέσει στα χέρια των μικρών παιδιών. Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 24 μήνες από την ημερομηνία έκδοσής του, μετά τη λήξη του απαγορεύεται αυστηρά. Η κεφτριαξόνη πρέπει να φυλάσσεται σε σκοτεινό, δροσερό μέρος, εξαιρουμένων των υπεριωδών ακτίνων.

Ενδείξεις χρήσης

Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται για διάφορες μολυσματικές ασθένειες. Είναι το φάρμακο επιλογής για τη θεραπεία φλεγμονωδών παθολογιών σε έγκυες γυναίκες.

Τις περισσότερες φορές το φάρμακο χρησιμοποιείται από γιατρούς σε λοιμώδεις νόσους των νεφρών - οξεία και χρόνια πυελονεφρίτιδα. Η εγκυμοσύνη είναι ένας παράγοντας κινδύνου για αυτές τις παθολογίες, περίπου το 15% των μελαχρινών μητέρων τους συναντά όταν μεταφέρουν ένα μωρό.

Η κεφτριαξόνη μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών της ουροφόρου οδού - ουρηθρίτιδα και κυστίτιδα. Το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία της ασυμπτωματικής βακτηριουρίας - μια επιπλοκή της εγκυμοσύνης, συνοδευόμενη από την εμφάνιση μικροοργανισμών στα ούρα χωρίς κλινική εικόνα.

Η χρήση του φαρμάκου δικαιολογείται από μολυσματικές βλάβες της ανώτερης αναπνευστικής οδού - πονόλαιμος, φαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα. Επίσης, ένας αντιβακτηριακός παράγοντας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία της βρογχίτιδας και της πνευμονίας.

Το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών των γαστρεντερικών οργάνων. Χρησιμοποιείται στη θεραπεία οξείας και χρόνιας χολοκυστίτιδας, εντερίτιδας, γαστρίτιδας, κολίτιδας. Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για την περιτονίτιδα.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για αντιβιοτική θεραπεία για μηνιγγίτιδα, ενδοκαρδίτιδα και σήψη. Η κεφτριαξόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για λοιμώξεις του δέρματος, των οστών και των μυών.

Οι γιατροί συνταγογραφούν το φάρμακο για ορισμένες συγκεκριμένες μολυσματικές ασθένειες:

  • Ασθένεια Lyme;
  • τυφοειδής πυρετός;
  • δυσεντερία;
  • πρωτεύουσα και δευτερογενής σύφιλη.
  • γονόρροια.

Στην μαιευτική πρακτική, το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη μόλυνσης του παιδιού κατά τη διάρκεια του τοκετού. Ενδείξεις για τη λήψη του φαρμάκου είναι φλεγμονώδεις νόσοι του αιδοίου και του κόλπου.

Για προφυλακτικούς σκοπούς, το φάρμακο χρησιμοποιείται στις παθολογίες του αμνιακού υγρού - λειψυδρίας και πολυϋδραμνίου. Επίσης, το φάρμακο χρησιμοποιείται για ενδομήτρια μόλυνση του εμβρύου.

Η επίδραση του φαρμάκου στο έμβρυο

Κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών, οι επιστήμονες δεν αποκάλυψαν τις τοξικές επιδράσεις της κεφτριαξόνης στο σώμα του αγέννητου παιδιού. Το φάρμακο δεν συμβάλλει στην καθυστέρηση της ανάπτυξης και ανάπτυξης του εμβρύου. Διαπιστώθηκε επίσης ότι το φάρμακο δεν έχει τερατογόνο δράση - δεν αυξάνει τον κίνδυνο συγγενών ανωμαλιών.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει δυσμενώς την ανάπτυξη και ανάπτυξη του εμβρύου, επομένως χρησιμοποιείται από το 1ο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Ωστόσο, στα πρώτα στάδια της κύησης, παρατηρείται η τοποθέτηση όλων των οργάνων του μωρού, η πρόσληψη αντιβακτηριακών φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει τη διαίρεση των ιστών του αγέννητου παιδιού. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο οι γιατροί δεν συνιστούν να παίρνετε φάρμακα πριν από 12-16 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Η λήψη του φαρμάκου στο 2ο τρίμηνο δεν έχει αρνητικές επιπτώσεις στο σώμα του παιδιού. Ωστόσο, η χρήση του είναι δυνατή μόνο εάν υπάρχουν αυστηρές ενδείξεις. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να παίρνετε τον εαυτό σας κεφτριαξόνη χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό.

Το φάρμακο δεν επηρεάζει τη συσταλτική δράση του στρώματος των λείων μυών της μήτρας. Η κεφτριαξόνη επιτρέπεται να χρησιμοποιείται μέχρι το τέλος του 3ου τριμήνου της περιόδου κύησης, καθώς το φάρμακο δεν επιβραδύνει τη διαδικασία γέννησης.

Οδηγίες χρήσης

Πριν από τη χρήση του φαρμάκου θα πρέπει να αραιώνεται με λιδοκαΐνη ή αποστειρωμένο νερό. Η σκόνη πρέπει να διαλύεται πλήρως στο υγρό. Το προκύπτον διάλυμα χρησιμοποιείται για 6 ώρες.

Για ενδομυϊκή ένεση, ο γιατρός χρησιμοποιεί Ceftriaxone σε δόση 0,25-2 γραμμάρια. Σύμφωνα με τις οδηγίες, η σκόνη διαλύεται σε 1-2 χιλιοστόλιτρα 1% λιδοκαΐνης. Το φάρμακο πρέπει να εγχέεται στο γλουτιαίο, τετρακέφαλο ή δελτοειδή μυ. Η επιδιωκόμενη θέση ένεσης αντιμετωπίζεται με αιθυλική αλκοόλη ή άλλο αντισηπτικό δέρματος.

Το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί ενδοφλεβίως - αεριωθούμενο και στάγδην. Το φάρμακο σε δοσολογία 0,5-2 γραμμάρια αραιώνεται σε αποστειρωμένο νερό ή διάλυμα γλυκόζης. Η κεφτριαξόνη δεν πρέπει να αναμειγνύεται με άλλα φάρμακα, συμπεριλαμβανομένων των αντιβιοτικών.

Η μέση διάρκεια της θεραπείας είναι περίπου 7 ημέρες. Εάν είναι απαραίτητο, μπορεί να παραταθεί σε 21 ημέρες. Δεν μπορείτε να σταματήσετε τη λήψη της Ceftriaxone μόνοι σας, διότι προωθεί την αναπαραγωγή ανθεκτικής μικροχλωρίδας.

Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης

Η κεφτριαξόνη είναι ένα αντιβιοτικό βήτα-λακτάμης 3ης γενιάς. Κεφαλοσπορίνες κατηγορίας. Εφαρμόζεται παντού στην ιατρική και στην κτηνιατρική, συχνά με την παρουσία ανθεκτικών στελεχών παθογόνων παραγόντων στα φάρμακα της σειράς κεφαλοσπορίνης, πενικιλλίνες και αμινογλυκοσίδες.

Απελευθερώστε λευκή ή κίτρινη σκόνη για ενδοφλέβιες και ενδομυϊκές ενέσεις. Σε γυάλινες φιάλες. Η φιάλη περιέχει 1 g άλατος νατρίου κεφτριαξόνης.

Η δράση του φαρμάκου βασίζεται στην αναστολή της δραστικότητας του ενζύμου transpeptidase και στην παραβίαση της βιολογικής σύνθεσης πεπτιδογλυκάνης του μικροβιακού κυτταρικού τοιχώματος.

Το φάρμακο είναι δραστικό έναντι της αρνητικής κατά gram και της θετικής κατά Gram μικροχλωρίδας:

  • Staphylococcus aureus.
  • Staphylococcus epidermal.
  • Streptococcus.
  • Enterobacteria.
  • Kinchnaya ραβδί.
  • Αιμοφιλική ραβδί.
  • Klebsiella.
  • Moraksella.
  • Morganella.
  • Nesseriya.
  • Proteus.
  • Οργή
  • Μπλε-πράσινο ραβδί.
  • Clostridia.
  • Salmonella.
  • Shigella.
  • Βακτηριοειδή.
  • Πρόνοια
  • Citrobacter

Ενδείξεις χρήσης

Αντιμετωπίζει τις ακόλουθες ασθένειες:

  1. Λοιμώξεις της χοληφόρου οδού και των οργάνων της πεπτικής οδού.
  2. Ασθένειες των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος μολυσματικού χαρακτήρα.
  3. Φλεγμονή του εγκεφάλου.
  4. Λοιμώξεις πληγών, δέρματος, μαλακού ιστού.
  5. Φλεγμονώδεις λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού.
  6. Λοίμωξη αίματος
  7. Λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος.
  8. Φλεγμονώδεις διεργασίες των αναπαραγωγικών οργάνων.
  9. Λοιμώδεις αλλοιώσεις οστικού ιστού.
  10. Μετεγχειρητική πρόληψη επιπλοκών.

Δοσολογία

Το φάρμακο προορίζεται για χρήση στο νοσοκομείο. Το διάλυμα εργασίας αποθηκεύεται στους 22 ° C για όχι περισσότερο από 6 ώρες, από 2 ° C έως 8 ° C - μία ημέρα.

Τα περιεχόμενα του φιαλιδίου αραιωμένα με 3,6 ml διαλύματος λιδοκαΐνης 1%, διάλυμα 0,25-0,0% νεοκαΐνης, αποστειρωμένο ύδωρ για ένεση. Σε 1 ml αυτού του διαλύματος 250 mg κεφτριαξόνης.

Για 1 kg, χορηγούνται 20-40 mg αντιβιοτικού, 1 ένεση ημερησίως. Η πορεία της θεραπείας είναι μέχρι 10 ημέρες. Μετά την καταστροφή του παθογόνου και τη σταθεροποίηση της θερμοκρασίας του σώματος, οι ενέσεις ceftriaxone συνεχίζονται για άλλες 3 ημέρες.

Για ενδοφλέβια ένεση, η σκόνη διαλύεται σε 9,6 ml αλατούχου διαλύματος 0,9%. 1 ml αυτού του διαλύματος περιέχει 100 mg αντιβιοτικού.

Με την εισαγωγή του φαρμάκου περισσότερο από 50 mg ανά 1 kg βάρους, το διάλυμα χορηγείται σταγόνα-σταγόνα μέσα σε 30 λεπτά. Τα περιεχόμενα του φιαλιδίου αραιώνονται σε 250 ml αλατόνερου.

Πριν από τη χρήση, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν κτηνίατρο!

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης και στις κεφαλοσπορίνες. Αντενδείκνυται σε σκύλους που πάσχουν από νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Απαγορεύεται καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Το διάλυμα κεφτριαξόνης δεν πρέπει να χορηγείται ταυτόχρονα με άλλα αντιβακτηριακά φάρμακα και απαγορεύεται επίσης να αναμειγνύεται με διαλύματα που περιέχουν ασβέστιο.

Ανεπιθύμητες αντιδράσεις

  • Σύστημα αίματος: αναιμία, αύξηση του αριθμού των αιμοπεταλίων στο αίμα, αιμολυτικός ίκτερος.
  • Ουροποιητικό σύστημα: μειωμένη νεφρική λειτουργία.
  • Πεπτικό σύστημα: κοκρωστάση, διάρροια, δυσβαστορία, εντεροκολίτιδα, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία.
  • Αλλεργική αντίδραση: εξάνθημα στο δέρμα, ρίγη, ches, αναφυλακτικό σοκ.
  • Πόνος στο σημείο της ένεσης. ενδοφλεβίως, φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος.

Γενική περιγραφή

Η κεφτριαξόνη είναι ένας ισχυρός αντιβακτηριακός παράγοντας που μπορεί να σκοτώσει παθογόνους παράγοντες ακόμα και σε περιπτώσεις που άλλα φάρμακα αποτύχουν. Η βάση του φαρμάκου είναι το στείρο άλας νατρίου της κεφτριαξόνης. Εξωτερικά, το φάρμακο είναι λευκή σκόνη. Μερικές φορές μπορεί να υπάρχει κιτρινωπή απόχρωση. Πριν από τη χρήση, η σκόνη πρέπει να αραιωθεί με ενέσιμο ύδωρ ή αλατούχο διάλυμα.

Δεδομένου ότι η Ceftriaxone παράγεται σε στείρα μορφή, διαφανή γυάλινα μπουκάλια χρησιμοποιούνται για να το συσκευάσουν. Προκειμένου να διατηρηθεί η στεγανότητα, πρέπει να σφραγιστούν με καπάκια από καουτσούκ και μετά να τρέξουν σε καπάκια από αλουμίνιο. Σε ένα φιαλίδιο μπορεί να υπάρχουν 0,5, 1 και 2 g άλατος νατρίου κεφτριαξόνης. Όταν αγοράζετε ένα αντιβιοτικό, φροντίστε να δώσετε προσοχή στην ποσότητα φαρμάκου στη συσκευασία.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η κεφτριαξόνη είναι αποτελεσματική έναντι πολλών επιβλαβών βακτηρίων, συμπεριλαμβανομένων εκείνων των μικροοργανισμών που είναι ανθεκτικοί σε άλλους αντιβακτηριακούς παράγοντες. Το φάρμακο καταστρέφει τους ακόλουθους τύπους παθογόνων:

  • Staphylococcus;
  • Ε. Coli;
  • στρεπτόκοκκοι.
  • σαλμονέλλα;
  • κλωστρίδια.
  • αιμοφιλικό βακίλλιο.
  • enterobacteria;
  • shigella;
  • Klebsiella και άλλοι.

Η αρχή της λειτουργίας της είναι πολύ απλή - η δραστική ουσία καταστρέφει τα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηριδίων. Αυτό όχι μόνο αποτρέπει την περαιτέρω αναπαραγωγή τους, αλλά και οδηγεί σε θάνατο. Διακρίνει τη γρήγορη δράση των αντιβιοτικών. Με ενδομυϊκή χορήγηση, η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο αίμα φτάνει σε μια μέγιστη τιμή σε μόλις 1,5 ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, το φάρμακο λειτουργεί πλήρως προς όφελος του οργανισμού, αφού η βιοδιαθεσιμότητά του είναι 100%.

Ένα αντιβιοτικό απεκκρίνεται από το σώμα του ζώου κατά το μεγαλύτερο μέρος από τους νεφρούς μαζί με τα ούρα και μόνο εν μέρει με τη χολή μέσα από τα έντερα.

Όταν εφαρμοστεί

Η κεφτριαξόνη συνταγογραφείται συνήθως σε σκύλους για τη θεραπεία των ακόλουθων νόσων:

  • μέση ωτίτιδα.
  • βρογχίτιδα, λαρυγγίτιδα και άλλες παθολογίες της αναπνευστικής οδού.
  • σήψη;
  • κυστίτιδα, πυελονεφρίτιδα και άλλες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος.
  • μηνιγγίτιδα;
  • μολυσματικές αλλοιώσεις των οστών και των αρθρώσεων.
  • πυώδεις πληγές.
  • τη σαλμονέλωση και άλλες βακτηριακές ασθένειες του πεπτικού συστήματος.
  • δηλητηρίαση αίματος κ.λπ.

Επειδή ο αντιβακτηριακός παράγοντας έχει ισχυρό αποτέλεσμα και αποτελεσματικότητα, ο κατάλογος των παθολογιών στις οποίες μπορεί να εφαρμοστεί είναι αρκετά εντυπωσιακός. Από αυτή την άποψη, μπορεί να ονομαστεί ένα παγκόσμιο φάρμακο για τη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από βακτήρια, αλλά δεν πρέπει να το χρησιμοποιείτε χωρίς ιατρική συνταγή.

Δώστε προσοχή! Η κεφτριαξόνη μπορεί να χρησιμοποιηθεί για σκύλους. Συνίσταται κυρίως σε περιπτώσεις σοβαρών παθολογιών, όταν τα παρασκευάσματα που αναπτύσσονται ειδικά για τα ζώα δεν αντιμετωπίζουν. Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εαυτό του.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται επίσης μετά από προφυλακτικές επεμβάσεις. Το φάρμακο μπορεί να αποτρέψει επιπλοκές που εκδηλώνουν μολυσματική φλεγμονή.

Πώς να υποβάλετε αίτηση

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, οι ενέσεις κεφτριαξόνης χορηγούνται σε σκύλους ενδομυϊκά. Είναι επίσης δυνατή η ενδοφλέβια ένεση του φαρμάκου, αλλά είναι δύσκολο να τοποθετηθούν οι σταγονίδια στο κατοικίδιο ζώο στο σπίτι. Επιπλέον, αυτό απαιτεί επαγγελματικές δεξιότητες του γιατρού. Ωστόσο, δεν συνιστάται η ένεση του φαρμάκου υποδορίως, επειδή μπορεί να εμφανιστούν επώδυνες προσκρούσεις στο σημείο της ένεσης.

Οι ενέσεις γίνονται μία φορά την ημέρα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, χορηγούνται ενέσεις 2 φορές την ημέρα εάν η ασθένεια είναι σοβαρή. Το μάθημα μπορεί να διαρκέσει από 5 έως 10 ημέρες, αλλά ο γιατρός θα πρέπει να καθορίσει τη διάρκεια της θεραπείας. Το αντιβιοτικό μπορεί να συνδυαστεί με φάρμακα για συμπτωματική θεραπεία.

Δώστε προσοχή! Αφού εξαφανιστούν τα συμπτώματα, χορηγούνται ενέσεις για άλλες 3 ημέρες. Μόνο στην περίπτωση αυτή θα καταστεί δυνατή η πλήρης καταστροφή των παθογόνων μικροοργανισμών. Διαφορετικά, τα βακτήρια θα αναπτύξουν αντοχή στο φάρμακο και η ασθένεια θα γίνει χρόνια.

Συνιστάται να κάνετε πλάνα στον οπίσθιο μηρό, όπου η μεγαλύτερη συσσώρευση μυών είναι. Συνιστάται εναλλάξ να τσιμπήσετε ένα αντιβιοτικό σε διαφορετικά πόδια, καθώς οι ενέσεις είναι πολύ οδυνηρές και το σημείο της ένεσης μπορεί να βλάψει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν το φάρμακο χρησιμοποιείται για μεγάλα κατοικίδια ζώα, μην χρησιμοποιείτε σύριγγα ινσουλίνης. Κατ 'αρχάς, με μια ξαφνική κίνηση ενός κατοικίδιου ζώου μπορεί να σπάσει μια λεπτή βελόνα. Δεύτερον, το φαρμακευτικό διάλυμα θα χορηγηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, το οποίο θα φέρει επιπλέον το μαρτύριο στο ζώο.

Πώς να αραιώσετε και να υπολογίσετε τη δόση

Σύμφωνα με τις οδηγίες, είναι απαραίτητο να αραιωθεί η κεφτριαξόνη με ενέσιμο ύδωρ, αλλά στην πράξη χρησιμοποιώ συχνά λιδοκαΐνη ή νοβοκαϊνη λόγω του υψηλού πόνου των ενέσεων. Εφαρμόστε ένα αναισθητικό μπορεί μόνο να προβλεφθεί ότι το ζώο δεν είναι αλλεργικό σε αυτό. Όταν χορηγείται ενδοφλεβίως, η σκόνη αραιώνεται με χλωριούχο νάτριο.

Εάν χρησιμοποιείται ένα φιαλίδιο με 0,5 g σκόνης, απαιτείται 1 ml 2% λιδοκαΐνης και 1 ml ενέσιμου ύδατος. Εάν σε ένα φιαλίδιο 1 g φαρμάκου, τότε πρέπει να πάρετε 2 φορές περισσότερη λιδοκαΐνη και νερό για ένεση - 2 ml. Με αυτές τις αναλογίες ανά 1 κιλό βάρους πρέπει να πάρετε 0,12-0,16 ml του παρασκευασμένου διαλύματος, αλλά η ακριβής δόση πρέπει να υπολογιστεί από τον κτηνίατρο. Εισάγετε το υγρό με μια σύριγγα στο φιαλίδιο και στη συνέχεια ανακινήστε καλά. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε το διάλυμα για ένεση.

Είναι σημαντικό! Σε θερμοκρασία δωματίου, το διάλυμα είναι κατάλληλο για χρήση εντός 6 ωρών. Μπορεί να αποθηκευτεί στο ψυγείο για μια ημέρα.

Δράση φαρμάκων

Η κεφτριαξόνη έχει σχεδιαστεί για να εμποδίζει την μουρεΐνη, η οποία παράγεται από ένα βακτηριακό κύτταρο. Λόγω αυτού, οι μικροοργανισμοί των βακτηρίων πεθαίνουν. Ωστόσο, πολλά βακτήρια είναι ανθεκτικά στα αντιβιοτικά. Προκειμένου η θεραπεία να μην είναι ανεπιτυχής, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ειδική δοκιμασία ευαισθησίας.

Η κεφτριαξόνη βοηθάει στις ακόλουθες ασθένειες:

  • Φλεγμονή της πεπτικής οδού και της περιτονίτιδας.
  • Πνευμονία και πνευμονικό απόστημα.
  • Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, των οστών και των αρθρώσεων.
  • Μηνιγγίτιδα;
  • Πυελνεφρίτιδα (ασθένεια της νεφρικής λεκάνης).
  • Γονόρροια;
  • Σήψη (γενική μόλυνση του σώματος με μικρόβια).
  • Syphilis Τυφοειδής πυρετός.
  • Μολυσμένα εγκαύματα και πληγές.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για την πρόληψη βακτηριακών ασθενειών.

Μην πάρετε το Ceftriaxone μόνοι σας χωρίς ιατρική συνταγή!

Επιπλέον, στις περισσότερες περιπτώσεις, το φάρμακο συνταγογραφείται για να πίνει μόνο στο νοσοκομείο. Με τη μακροχρόνια θεραπεία απαιτείται παρακολούθηση του ήπατος, των νεφρών και του αίματος. Η βιταμίνη Κ απαιτείται επιπλέον για τους ηλικιωμένους και τα άτομα με εξασθενημένη ανοσία.

Αντενδείξεις και παρενέργειες

Η κεφτριαξόνη μπορεί να προκαλέσει διάφορες ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • Αλλεργική αντίδραση (εξάνθημα, πυρετός, κνίδωση, κνησμός, οίδημα).
  • Πονοκέφαλος και ζάλη.
  • Ναυτία και έμετος.
  • Κοιλιακές κράμπες, διάρροια.
  • Στοματίτιδα (φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου);
  • Διαταραχή της γεύσης.
  • Ταχυκαρδία και δύσπνοια.
  • Πτώση της αρτηριακής πίεσης.
  • Αναιμία.
  • Λευκοπενία

Το φάρμακο δεν πρέπει να χρησιμοποιείται από άτομα με υψηλή ευαισθησία, με νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια, κολίτιδα. Τα αντιβιοτικά δεν συνιστώνται να πίνουν έγκυες και θηλάζουσες.

Μπορεί η Ceftriaxone να είναι έγκυος;

Μια γυναίκα σε θέση υπόκειται σε αρνητική επιρροή όχι μόνο σε εξωτερικούς αλλά και σε εσωτερικούς παράγοντες. Επομένως, είναι τόσο σημαντικό να παρακολουθείτε τη διατροφή, να παίρνετε βιταμίνες, να περπατάτε πολύ στον καθαρό αέρα και να μην παίρνετε ισχυρά φάρμακα. Εάν δεν μπορείτε να αποφύγετε την εμφάνιση της ασθένειας, τότε φροντίστε να επισκεφθείτε ιατρική μονάδα. Ο θεράπων ιατρός θα συνταγογραφήσει διαγνωστικά μέτρα και, με βάση τα αποτελέσματά τους, θα κάνει σχέδιο θεραπείας.

Είναι σημαντικό ο κατάλογος των αντενδείξεων να μην υποδεικνύει την περίοδο μεταφοράς του παιδιού. Τα αντιβιοτικά αντιμετωπίζουν μολυσματικές ασθένειες, οι περισσότερες φορές οι γυναίκες στη θέση τους έχουν συνταγογραφηθεί Ceftriaxone. Το εργαλείο έχει αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα και, ενώ σέβεται τη δοσολογία, δεν παρουσιάζει παρενέργειες στο έμβρυο. Η κεφτριαξόνη και η εγκυμοσύνη είναι μια αρκετά ήπια δίαιτα που σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από μια επικίνδυνη ασθένεια σε λίγες μόνο μέρες.

Κατά τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου, ο γιατρός αξιολογεί τους παράγοντες κινδύνου: το στάδιο της εγκυμοσύνης, τα χαρακτηριστικά μιας μολυσματικής νόσου, την παρουσία δευτεροπαθών παθήσεων κλπ. Οι κεφαλοσπορίνες δεν περιλαμβάνονται στην ομάδα φαρμάκων πρώτων βοηθειών για τις έγκυες γυναίκες, γι 'αυτό και συνταγογραφούνται μόνο όταν υποδεικνύονται. Όταν άλλα ήπια αντιβιοτικά αποδείχθηκαν αναποτελεσματικά ή η λήψη τους είναι αδύνατη για οποιονδήποτε λόγο.

Χαρακτηριστικά εφαρμογής

Λόγω της ελεύθερης πρόσβασης των αντιβιοτικών, οι ασθενείς τους χρησιμοποιούν για την καταπολέμηση σχεδόν κάθε ασθένειας. Ακόμα και όταν από την παραλαβή τους είναι δυνατόν να αρνηθούν τη χορήγηση άλλων φαρμάκων. Η αυτοθεραπεία οδηγεί σε μείωση της ευαισθησίας των παθογόνων οργανισμών στη δράση των αντιβακτηριακών παραγόντων, καθώς εμφανίστηκε η υπερφίνωση. Κάθε στάδιο της εγκυμοσύνης χρειάζεται σωστή και καλά σχεδιασμένη θεραπεία.

Αίτηση πρώτου τριμήνου

Η κεφτριαξόνη - ενέσεις για εγκύους τους πρώτους μήνες είναι ασυμβίβαστες. Αυτό το στάδιο είναι σημαντικό για τον σωστό σχηματισμό του εμβρύου. Υπάρχει σχηματισμός και προσαρμογή της λειτουργίας των συστηματικών οργάνων, έτσι ώστε οποιαδήποτε εξωτερική επίδραση μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς τη μελλοντική υγεία του μωρού. Το φάρμακο, όπως μια μολυσματική ασθένεια, προκαλεί σοβαρές παρενέργειες, ακόμη και θανατηφόρες παθολογίες.

Το πρώτο τρίμηνο χαρακτηρίζεται από έλλειψη προστατευτικής λειτουργίας του φραγμού του πλακούντα, γεγονός που καθιστά το έμβρυο ευαίσθητο σε ισχυρά δραστικά συστατικά. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει ότι η χορήγηση του φαρμάκου πρέπει να απορριφθεί κατηγορηματικά. Το φάρμακο συνταγογραφείται μόνο όταν η χρήση του υπερβαίνει τους πιθανούς κινδύνους.

Χρησιμοποιήστε το δεύτερο τρίμηνο

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο σχηματισμός του εμβρύου βρίσκεται στο τελικό στάδιο και ο πλακούντας αποδίδει πλήρως προστατευτικές λειτουργίες. Η πιθανότητα εμφάνισης παρενεργειών μετά τη λήψη αντιβιοτικών μειώνεται. Ωστόσο, ο ειδικός πρέπει να είναι απόλυτα πεπεισμένος για τη σκοπιμότητα της αντιβιοτικής θεραπείας. Η κεφτριαξόνη κατά τη διάρκεια της προβληματικής εγκυμοσύνης χρησιμοποιείται μόνο μετά από πλήρη εξέταση.

Χρήση τρίτου τριμήνου

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, το αντιβιοτικό Ceftriaxone κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης συνταγογραφείται για την εξάλειψη των ασθενειών του ουροποιητικού συστήματος. Η κυστίτιδα και η πυελονεφρίτιδα είναι ένα κοινό πρόβλημα στις μέλλουσες μητέρες, εμφανίζονται σε σχέση με την αύξηση του φορτίου στο σύστημα αποβολής, ιδιαίτερα στους νεφρούς. Πριν από την κατάρτιση θεραπείας θεραπείας, μια έγκυος γυναίκα υποβάλλεται σε υπερηχογραφική εξέταση και σπορά στο επίπεδο της ευαισθησίας στη δράση των αντιβιοτικών.