Βουδεσονίδη (βουδεσονίδη)

Λατινική ονομασία: Budesonide

Κωδικός ATX: R03BA02

Δραστικό συστατικό: Βουδεσονίδη (Budesonide)

Κατασκευαστής: Orion Corporation Orion Pharma, Espoo, Φινλανδία

Αναφορά περιγραφής: 10/9/17

Τιμή φαρμακεία στο διαδίκτυο:

Το Budesonide είναι ένα βρογχοδιασταλτικό φάρμακο που έχει ένα αποτελεσματικό χαλαρωτικό αποτέλεσμα στους λεπτές μύες των βρόγχων, βελτιώνοντας έτσι τη διαπερατότητα των αεραγωγών. Αυτό είναι ένα συνθετικό ανάλογο της ορμόνης του φλοιού των επινεφριδίων, η λειτουργία του οποίου είναι η ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων και των ορυκτών στους ιστούς.

Ενεργό συστατικό

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Δημιουργείται με τη μορφή σκόνης για εισπνοή λευκού χρώματος, πρακτικά αδιάλυτης σε επτάνιο και νερό, καλά διαλυτό σε χλωροφόρμιο και μέτρια διαλυτό σε αιθανόλη.

Ενδείξεις χρήσης

Χρησιμοποιείται για ασθματική βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, αγγειοκινητική, εποχική και αλλεργική ρινίτιδα.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ευρέως για την πρόληψη της ανάπτυξης νέων πολυπόδων μετά από πολυπεροσκόπηση. Επίσης, το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία της νόσου του Crohn με τη συμμετοχή του ανερχόμενου κόλον ή ειλεού.

Αντενδείξεις

Η χρήση του φαρμάκου αντενδείκνυται με την παρουσία υπερευαισθησίας του ασθενούς σε βουδεσονίδη, λακτόζη, φορμοτερόλη και παιδιά έως έξι ετών. Το φάρμακο σπάνια συνταγογραφείται για βακτηριακές λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, θυρεοτοξίκωση, φαιοχρωμοκυττάρωση, πνευμονική φυματίωση, σακχαρώδη διαβήτη, σοβαρή υπέρταση, ανεύρυσμα, ταχυκαρδία, μη ελεγχόμενη υποκαλιαιμία, αποφρακτική υπερτροφική καρδιομυοπάθεια και δεξτρόφιλες.

Οδηγίες χρήσης Budesonide (μέθοδος και δοσολογία)

Η αρχική δόση υπολογίζεται ως εξής:

• 200-400 mcg ημερησίως - για ενήλικες ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με ήπιο βρογχικό άσθμα.
• 200-400 mcg ημερησίως - για παιδιά ηλικίας από έξι έως δώδεκα ετών (σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 800 mcg ημερησίως).
• έως 1600 mcg ημερησίως - για ενήλικες ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με μέτριο και σοβαρό βρογχικό άσθμα.

Η δόση στην περίοδο της θεραπείας συντήρησης επιλέγεται, εστιάζοντας στη σοβαρότητα της νόσου και την κλινική απόκριση στη θεραπεία που εκχωρείται στον ασθενή. Μετά την επίτευξη του ελέγχου του άσθματος, η δόση μειώνεται στο ελάχιστο αποδεκτό, το οποίο διατηρεί το απαραίτητο κλινικό αποτέλεσμα.

Τα παιδιά ηλικίας άνω των έξι ετών, η μέση δόση βουδεσονίδης είναι 1-2 εισπνοές όχι περισσότερες από δύο φορές την ημέρα, 50-200 mg ημερησίως. Η μέγιστη ημερήσια δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 400 mg.

Η βουδεσονίδη με τη μορφή ρινικού εκνεφώματος εφαρμόζεται δύο φορές την ημέρα, το πρωί και το βράδυ, 100 mg ανά ρινική δίοδο.

Ανακινήστε καλά το δοχείο πριν τη χρήση. Τοποθετήστε το ακροφύσιο στην στοματική κοιλότητα και πιέστε τη βαλβίδα κατά τη διάρκεια μιας βαθιάς αναπνοής. Μετά την εισπνοή, το στόμα πρέπει να ξεπλυθεί. Με αυτή τη μέθοδο χορήγησης φαρμάκου παρατηρείται έντονη θεραπευτική δράση ήδη την πέμπτη, έβδομη ημέρα θεραπείας.

Παρενέργειες

Η χρήση του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες:

• Οργή, καντιντίαση και ερεθισμός του φάρυγγα, βήχας.
• Κεφαλαλγία, ερεθισμός, τρόμος, διέγερση, ζάλη, διαταραχές ύπνου, άγχος, μυϊκές κράμπες, ταχυκαρδία.
• Κνίδωση, εξάνθημα, βρογχόσπασμος, κνησμός.
• Διαταραχές της συμπεριφοράς, κατάθλιψη.
• Καταστολή της λειτουργίας των επινεφριδίων, μείωση της οστικής πυκνότητας, επιβράδυνση της ανάπτυξης στα παιδιά.
• Αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, καταρράκτης.

Η φορμοτερόλη μπορεί να προκαλέσει αλλαγές στη γεύση, τον παράδοξο βρογχόσπασμο, τη στηθάγχη, την κολπική μαρμαρυγή, την ταχυκαρδία, την αρρυθμία, την αστάθεια της αρτηριακής πίεσης, την εξισσυστόλη, την υπεργλυκαιμία.

Το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο με ιατρική συνταγή και με δόσεις που συνιστώνται αυστηρά από ειδικό.

Υπερδοσολογία

Αναλόγων

Ανάλογα με τον κώδικα ATH: Benacort, Budenit Steri-Neb, BudesonitIzikhayler, Budesonit-nativ, Budieyr.

Μην αποφασίζετε μόνοι σας για την αντικατάσταση του φαρμάκου, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Φαρμακολογική δράση

Το τοπικό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα της βουδεσονίδης είναι πολύ πιο αποτελεσματικό από αυτό της κορτιζόλης. Όταν απελευθερώνεται στο αίμα, το φάρμακο αναστέλλει τη σύνθεση του PG και των λευκοτριενίων, αναστέλλει ενεργά την παραγωγή κυτοκινών, δεν επιτρέπει στα κύτταρα φλεγμονής να μεταναστεύσουν και να ενεργοποιηθούν. Αυξάνει αποτελεσματικά τον αριθμό των δραστικών βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων, αποκαθιστώντας έτσι την ανταπόκριση του οργανισμού σε βρογχοδιασταλτικές βήτα-αδρενεργικές ουσίες μετά την παρατεταμένη χρήση τους.

Απορροφάται γρήγορα από τους πνεύμονες και τον γαστρεντερικό σωλήνα και καταστρέφεται σχεδόν ολοκληρωτικά στο ήπαρ, διασπώντας τους μεταβολίτες. Μερικώς εκκρίνεται στη χολή, εν μέρει στα ούρα. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα αίματος παρατηρείται σε 15-45 λεπτά μετά από ενδορινική ή εισπνοή.

Ειδικές οδηγίες

• Συνιστάται η αποφυγή της βουδεσονίδης στα μάτια.
• Μετά τη χρήση του φαρμάκου συνιστάται να ξεπλύνετε το στόμα σας με νερό.
• Όταν παρακάμψετε μια δόση, χρησιμοποιήστε το φάρμακο το συντομότερο δυνατό.
• Το φάρμακο δεν πρέπει να εκτίθεται σε άμεσο ηλιακό φως και να καταψύχεται. Το ψεκασμό δεν μπορεί να τρυπήσει, να αποσυναρμολογήσει ή να πετάξει στη φωτιά, ακόμα κι αν είναι άδειο.
• Για ασθενείς που λαμβάνουν επίσης συστηματικά κορτικοστεροειδή, η μείωση της δοσολογίας της βουδεσονίδης θα πρέπει να πραγματοποιείται πολύ αργά και σε μικρές δόσεις, εάν ο ασθενής βρίσκεται σε μακροχρόνια θεραπεία με κορτικοστεροειδή συστημικής δράσης (είναι πιθανό το ψευδορευματικό σύνδρομο). Μετά την πλήρη ακύρωση, συνιστάται η μακροχρόνια παρατήρηση του ασθενούς (ανεπάρκεια των επινεφριδίων), καθώς και αξιολόγηση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Το φάρμακο δεν συνιστάται για έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες (έχει εμβρυοτοξικές και τερατογόνες επιδράσεις στο έμβρυο).

Στην παιδική ηλικία

Το φάρμακο αντενδείκνυται σε παιδιά έως 6 ετών. Οι υψηλές δόσεις μπορούν να επιβραδύνουν την ανάπτυξη και να μειώνουν την έκκριση υδροκορτιζόνης.

Σε μεγάλη ηλικία

Αλληλεπίδραση φαρμάκων

• Η προκαταρκτική εισπνοή του βήτα-αδρενοσυνθετικού βελτιώνει τη ροή του φαρμάκου στην αναπνευστική οδό, επεκτείνει τους βρόγχους και ενισχύει το θεραπευτικό αποτέλεσμα της βουδεσονίδης.
• Το φαινοβαρβιτάλη, η ριφαμπικίνη και η φαινυτοΐνη μειώνουν την αποτελεσματικότητα της συστηματικής δράσης του φαρμάκου στο GCS.
• Η μεθανοστενολόνη, τα οιστρογόνα ενισχύουν τα αποτελέσματα της βουδεσονίδης.

Όροι πώλησης φαρμακείου

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Αποθηκεύστε σε δροσερό μέρος, προστατευμένο από υπερθέρμανση και τζάκι. Να φυλάσσεται μακριά από παιδιά. Διάρκεια ζωής - 2 χρόνια.

Τιμή στα φαρμακεία

Το κόστος της βουδεσονίδης για 1 πακέτο 1003 ρούβλια.

Η περιγραφή που δημοσιεύτηκε σε αυτή τη σελίδα είναι μια απλοποιημένη έκδοση της επίσημης έκδοσης της περίληψης του φαρμάκου. Οι πληροφορίες παρέχονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αποτελούν οδηγό για αυτοθεραπεία. Πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να διαβάσετε τις οδηγίες που έχει εγκρίνει ο κατασκευαστής.

Budesonide Native - επίσημες * οδηγίες χρήσης

ΟΔΗΓΙΕΣ
για την ιατρική χρήση του φαρμάκου

Αριθμός εγγραφής:

Εμπορικό όνομα:

Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:

Δοσολογία:

Σύνθεση:

Περιγραφή: άχρωμο ή ελαφρώς κιτρινωπό υγρό. Απαγορεύεται η ελαφριά θολερότητα.

Φαρμακολογική ομάδα:

Κωδικός ATX: R03BA02

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοκινητική

Η απορρόφηση είναι χαμηλή. Μετά την εισπνοή, το 20-25% φθάνει στους μικρούς βρόγχους, ένα μέρος της δόσης που έχει εισέλθει στο γαστρεντερικό σωλήνα (GIT) απορροφάται και σχεδόν πλήρως (90%) υφίσταται βιομετατροπή στο ήπαρ σε ανενεργούς μεταβολίτες. Η συστηματική βιοδιαθεσιμότητα της βουδεσονίδης είναι 38% της δόσης και το 1/6 αυτής της τιμής σχηματίζεται με την κατάποση μέρους του φαρμάκου. Ο χρόνος έναρξης της μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα αίματος είναι 15-45 λεπτά μετά την εισπνοή. Επικοινωνία με πρωτεΐνες πλάσματος - 88%. Ο όγκος κατανομής της βουδεσονίδης είναι περίπου 3 l / kg. Έχει μεγάλη απόσταση από το σύστημα - 84 l / h. Ημιζωή

2,8 ώρες, η μέγιστη συγκέντρωση πλάσματος είναι 0,01 mmol / l. Εκκρίνεται μέσω του εντέρου με τη μορφή μεταβολιτών - 10%, νεφρών - 70%.

Ενδείξεις χρήσης

Αντενδείξεις:

Με προσοχή

Ενεργές και ανενεργές μορφές φυματίωσης, μυκητιασικών, βακτηριακών και ιογενών αναπνευστικών λοιμώξεων, εγκυμοσύνης, γαλουχίας.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Δοσολογία και χορήγηση

Η δοσολογία του φαρμάκου "Budesonide-native" πρέπει να εξατομικεύεται. Η αρχική δόση σε ενήλικες για τη θεραπεία της ΒΑ και της COPD είναι 1 έως 2 mg ημερησίως. Η δόση για τη θεραπεία συντήρησης είναι 0,5-4 mg ανά ημέρα. Μετά τη λήψη του αποτελέσματος, η δόση μειώνεται στην ελάχιστη αποτελεσματική δόση που είναι απαραίτητη για τη διατήρηση μιας σταθερής κατάστασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, σε ασθενείς των οποίων η θεραπεία απαιτεί την επίτευξη ταχείας θεραπευτικής δράσης, η δόση του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί.
Εάν ο ασθενής έχει λάβει από του στόματος GCS, η μετάβαση στη θεραπεία με μητρική Budesonide θα πρέπει να πραγματοποιείται σε κατάσταση σταθερής υγείας ενός ασθενούς, για 10-14 ημέρες συνδυάζουν την εισπνοή και λαμβάνουν GCS από το στόμα. Για 10 ημέρες, συνιστάται η λήψη υψηλών δόσεων φυσικού βουδεσονιδίου ενώ λαμβάνετε από του στόματος γλυκοκορτικοστεροειδή στην κατάλληλη δόση. Στο μέλλον, η δόση των από του στόματος γλυκοκορτικοστεροειδών πρέπει να μειώνεται σταδιακά (για παράδειγμα, 2,5 mg πρεδνιζολόνης) στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο. Σε πολλές περιπτώσεις, είναι δυνατόν να αρνηθεί εντελώς τη λήψη από του στόματος γλυκοκορτικοστεροειδών. Δεν υπάρχουν δεδομένα για τη χρήση βουδεσονίδης σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια ή μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία. Δεδομένου ότι η απέκκριση της βουδεσονίδης συμβαίνει λόγω της βιομετατροπής στο ήπαρ, μπορεί να αναμένεται αύξηση της διάρκειας της δράσης του φαρμάκου σε ασθενείς με σοβαρή κίρρωση του ήπατος.
Παιδιά ηλικίας άνω των 16 ετών: αρχική δόση 0,25-0,5 mg / ημέρα. Εάν είναι απαραίτητο, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 1 mg / ημέρα. Η δόση συντήρησης είναι 0,25-2 mg / ημέρα.
Κατά τη συνταγογράφηση ασθενών με κίρρωση του ήπατος απαιτείται πιο προσεκτική παρακολούθηση.
Το φάρμακο χρησιμοποιείται με ένα νεφελοποιητή. Η φιάλη περιέχει 1 εφάπαξ δόση.

Οδηγίες χρήσης

Ανοίξτε τη φιάλη με το φάρμακο. Γεμίστε το νεφελοποιητή μέσω της άνω οπής με την απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου. Ο εκνεφισμός πρέπει να διεξάγεται σύμφωνα με τις οδηγίες για τον τύπο του χρησιμοποιούμενου νεφελοποιητή.
Ο όγκος του διαλύματος βουδεσονίδης που χορηγείται στους πνεύμονες του ασθενούς με τη χρήση ενός νεφελοποιητή είναι μεταβλητός και εξαρτάται από διάφορους παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των ακόλουθων:

• Χρόνος εισπνοής
• Επίπεδο πλήρωσης κάμερας
• Τεχνικά χαρακτηριστικά του νεφελοποιητή
• Ο λόγος του όγκου κατά την εισπνοή / εκπνοή και τον αναπνευστικό όγκο του ασθενούς
• Χρησιμοποιήστε επιστόμιο ή μάσκα

1. Μετά από κάθε εισπνοή, ξεπλύνετε το στόμα με νερό.
2. Εάν χρησιμοποιείτε μάσκα, βεβαιωθείτε ότι κατά την εισπνοή η μάσκα ταιριάζει άνετα στο πρόσωπο. Πλύνετε το πρόσωπό σας μετά από εισπνοή.

Ο θάλαμος νεφελοποιητή πρέπει να καθαρίζεται μετά από κάθε χρήση.
Ο θάλαμος νεφελοποιητή και το επιστόμιο ή η μάσκα πλένονται με ζεστό νερό χρησιμοποιώντας ήπιο απορρυπαντικό ή σύμφωνα με τις οδηγίες του κατασκευαστή.

Παρενέργειες

Συχνά (> 1/100): βήχας, ξηροστομία, βραχνάδα, βραχνάδα, ερεθισμό των βλεννογόνων μεμβρανών του στόματος και του λαιμού, άφθες, ξηρότητα του βλεννογόνου του φάρυγγα, κεφαλαλγία, ναυτία.
Σπάνια (Υψηλές δόσεις του φαρμάκου μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη συστηματικών παρενεργειών, εξάντληση του επινεφριδιακού φλοιού, υπεργλυκαιμία, αρτηριακή υπέρταση.

Υπερδοσολογία

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Στη θεραπεία του άσθματος, Budesonide μητρική καλά με β2-αγωνιστές, cromoglicic οξύ ή νεδοκρομίλη, μεθυλοξανθίνες και βρωμιούχο ιπρατρόπιο. Το φαινοβαρβιτάλη, η φαινυτοΐνη, η ριφαμπικίνη μειώνουν την αποτελεσματικότητα (επαγωγή μικροσωμικών ηπατικών ενζύμων). Η μεθανδενόνη, το οιστρογόνο αυξάνει τη συγκέντρωση βουδεσονίδης στο πλάσμα αίματος. Η λήψη 200 mg κετοκοναζόλης 1 φορά την ημέρα αυξάνει τη συγκέντρωση στο πλάσμα της από του στόματος χορηγούμενης βουδεσονίδης σε δόση 3 mg κατά μέσο όρο 6 φορές. Με το διορισμό της κετοκοναζόλης 12 ώρες μετά τη λήψη βουδεσονίδης, η συγκέντρωση στο πλάσμα της τελευταίας αυξάνεται κατά 3 φορές. Δεν υπάρχουν διαθέσιμες πληροφορίες σχετικά με την αλληλεπίδραση αυτή με τις εισπνεόμενες μορφές δοσολογίας της βουδεσονίδης, αλλά πρέπει να αναμένεται σημαντική αύξηση της συγκέντρωσης του φαρμάκου στο πλάσμα.
Άλλοι δυνητικοί αναστολείς της απομόνωσης του CYP3A4, όπως η ιτρακοναζόλη, επίσης αυξάνουν σημαντικά τη συγκέντρωση της βουδεσονίδης στο πλάσμα. Το φάρμακο μπορεί να αραιωθεί με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%.

Ειδικές οδηγίες

Τύπος απελευθέρωσης

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε ξηρό σκοτεινό μέρος, μακριά από παιδιά, σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.

Διάρκεια ζωής

3 χρόνια. Μην χρησιμοποιείτε αργότερα από την ημερομηνία που αναγράφεται στη συσκευασία.

Budesonide για εισπνοή: οδηγίες χρήσης. Κριτικές, αναλόγων

Τα τελευταία χρόνια, ένα φάρμακο όπως η βουδεσονίδη για εισπνοή χρησιμοποιείται αρκετά συχνά λόγω της υψηλής ανάπτυξης βρογχο-αποφρακτικών ασθενειών.

Αυτή η παθολογία είναι χαρακτηριστική οποιασδήποτε ηλικίας και είναι επιρρεπής σε μια πορεία με χρόνια υποτροπή, συχνή έξαρση, γεγονός που καθιστά το θέμα της επιλογής βασικής θεραπείας ιδιαίτερα σημαντικό.

Το άρθρο περιγράφει λεπτομερώς τη σύνθεση του φαρμάκου, τη μορφή απελευθέρωσής του, το θεραπευτικό αποτέλεσμα, τις ενδείξεις χορήγησης, τις πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες και τον τρόπο αραίωσης για θεραπεία εισπνοής.

Budesonide: Τι είναι αυτό; Μηχανισμός δράσης

Η βουδεσονίδη θεωρείται αποτελεσματική συνθετική γλυκοκορτικοειδή ορμόνη, η οποία προορίζεται για τοπική χρήση και έχει περισσότερες από μία εμπορικές ονομασίες.

Στις συνιστώμενες θεραπευτικές δόσεις, η ουσία έχει αντι-αλλεργικά, ανοσοκατασταλτικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα στο βρογχικό δέντρο του αναπνευστικού συστήματος.

Η φαρμακολογική ομάδα του φαρμάκου αντιπροσωπεύεται από τοπικά γλυκοκορτικοειδή. Σχεδόν το ένα τέταρτο της δόσης που εγχέεται στους πνεύμονες φθάνει στους μικρούς βρόγχους.

Σε μικρότερες ποσότητες, η ουσία καταπίπτει και εισέρχεται στον αυλό του πεπτικού σωλήνα, απορροφάται στη συστηματική κυκλοφορία, μετά από την οποία μετατρέπεται στα ηπατικά κύτταρα σε ανενεργούς μεταβολίτες και εκκρίνεται από τους νεφρούς.

Όλα τα θεραπευτικά αποτελέσματα της βουδεσονίδης έχουν άμεση επίδραση στους φλεγμονώδεις παράγοντες. Επιπλέον, η ουσία έχει μια μοναδική ικανότητα - δέσμευση με λιπαρά οξέα μέσα σε οποιοδήποτε κύτταρο.

Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι μετά από κάποιο χρονικό διάστημα η βουδεσονίδη προέρχεται από αυτά και έχει και πάλι παρατεταμένο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.

Τα κύρια αποτελέσματα του φαρμάκου:

Έτσι, το φάρμακο ανακουφίζει αποτελεσματικά τον βρογχόσπασμο, εμποδίζει την ανάπτυξη επακόλουθων παροξυσμών.

Μορφή απελευθέρωσης βουδεσονίδης

Δεδομένου ότι η Budesonide δεν είναι μόνο ένα δραστικό συστατικό και μια μη κατοχυρωμένη με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας διεθνής ονομασία παρασκευασμάτων, διακρίνονται διάφορες δοσολογικές μορφές του φαρμάκου:

Κατά συνέπεια, το φάρμακο παράγεται από φαρμακευτικές εταιρείες με τη μορφή εναιωρήματος, σκόνης και παρασκευασμένου διαλύματος.
Πηγή: nasmorkam.net

Ενδείξεις χρήσης. Τι βοηθά;

Το Budesonide για οδηγίες χρήσης για εισπνοές περιέχει λεπτομερείς πληροφορίες όχι μόνο για τη σύνθεση και τη φαρμακοδυναμική του φαρμάκου, αλλά και για τις ασθένειες για τις οποίες συνταγογραφείται τακτικά.

Οι ενδείξεις για τη χρήση είναι:

• χρόνιες αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις (χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα, εμφύσημα κακώσεις των πνευμόνων) - παθολογία του αναπνευστικού συστήματος που χαρακτηρίζεται από χρόνια φλεγμονή, στένωση του αυλού των βρόγχων, παραβίαση
• εξωτερικές λειτουργίες των πνευμόνων.
• το βρογχικό άσθμα, ξεκινώντας από ένα ήπιο επίμονο στάδιο, είναι ένας χρόνιος τραυματισμός του πνεύμονα, με βάση τη βρογχική υπερδραστηριότητα, την αλλεργική φλεγμονή και την αναστρέψιμη βρογχική απόφραξη. Η ασθένεια συχνά οδηγεί σε αναπηρία.
• λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα - πιο συχνά οξεία παθολογία, η οποία συμβαίνει με σπασμούς και λαρυγγικό οίδημα, απόφραξη, συχνό βήχα και δύσπνοια.

Αυτό το φάρμακο πρέπει να χρησιμοποιείται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες. Λόγω της παρουσίας διαφόρων μορφών μπορείτε να επιλέξετε το κατάλληλο για κάθε ασθενή.

Συνταγή Budesonide στη λατινική γλώσσα

Για να μπορεί ο ασθενής να αγοράσει εύκολα το φάρμακο στο φαρμακείο, ο γιατρός πρέπει να γράψει μια συνταγή, σύμφωνα με τους κανόνες - στα Λατινικά.

Πώς μπορεί και πρέπει να μοιάζει με συνταγή στα Λατινικά για την αγορά του Budesonide:

Rp: Έρως. Budesonidi 250d (1d-0,00025)

1. 1. Δύο φορές την ημέρα (πρωί και βράδυ πριν τον ύπνο) για να εκτελέσετε δύο εισπνοές.

Όταν χρησιμοποιείτε φάρμακα με εμπορικά ονόματα, η συνταγή budesonide στα λατινικά μπορεί να έχει μια ελαφρώς διαφορετική εμφάνιση:

Rp: Sus. "Pulmicorti" 2,0 ml (500 mg-1 ml)

1. Αραιώστε 0,5 ml του εναιωρήματος σε 1,5 ml διαλύματος χλωριούχου νατρίου 0,9%, εισπνεύστε για 7-10 λεπτά μέσω συμπιεστή νεφελοποιητή δύο φορές την ημέρα για 3-4 εβδομάδες.

Πόσο είναι η βουδεσονίδη: η τιμή σε ένα φαρμακείο

Αντενδείξεις

Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου παρουσία ατομικής δυσανεξίας λόγω του αυξανόμενου κινδύνου σοβαρών συστηματικών αλλεργικών αντιδράσεων υπό μορφή αναφυλακτικού σοκ, οξείας κνίδωσης και αγγειοοιδήματος.

Ορισμένοι τύποι φαρμάκων (Nativ, Izikhayler) απαγορεύονται για χρήση στην παιδική και εφηβική ηλικία.

Είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθεί ένα φάρμακο εισπνοής σε άτομα με ενεργό φυματίωση, οξεία λοιμώδη νοσήματα του βρογχοπνευμονικού συστήματος, μυκητιακή παθολογία, κατά τη διάρκεια της περιόδου γαλουχίας, σε όλα τα τρίμηνα της εγκυμοσύνης.

Πιθανές παρενέργειες

Εάν η βουδεσονίδη χρησιμοποιείται μη συστηματικά σε διάλυμα για εισπνοή, όταν έχει συνταγογραφηθεί μία δόση πάνω από τη συνιστώμενη δόση, αυξάνεται ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από διάφορα συστήματα του σώματος.

• Το οίδημα του Quincke, η κνησμική δερματίτιδα, η αναφυλακτική αντίδραση, η κνίδωση, ο αυθόρμητος βρογχόσπασμος,
• αυξημένη διέγερση, νευρικότητα, κατάθλιψη, ναυτία,
• ανάπτυξη καταρράκτη και γλαυκώματος, συχνός βήχας, βραχνάδα, καντιντίαση της στοματικής κοιλότητας, ξηροστομία, ερεθισμός των βλεννογόνων,
• μώλωπες στο δέρμα, οστεοπόρωση.

Οι αντιδράσεις που περιγράφονται παραπάνω δεν είναι συχνές, με συστηματική έκθεση στη δραστική ουσία. Προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση μετά από κάθε εισπνοή συνιστάται να ξεπλύνετε καλά το στόμα.

Εξαιρετικά σπάνιες είναι οι συστημικές αντιδράσεις με τη μορφή επιβράδυνσης της ανάπτυξης στα παιδιά, την ανάπτυξη παροδικής ανεπάρκειας των επινεφριδίων.

Χορήγηση και δοσολογία για ενήλικες

Το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο για διαδικασίες εισπνοής μέσω εκνεφωτή-συμπιεστή-νεφελοποιητή. Η βέλτιστη θεραπευτική δόση για ενήλικες κυμαίνεται από 1 έως 2 mg ημερησίως. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να το αυξήσει και να το διανείμει σε αρκετές δόσεις (συνήθως δύο).

Θα πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι σε ένα ml του διαλύματος μπορεί να είναι 0,25 ή 0,5 mg της δραστικής ουσίας. Η απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου με χρήση σύριγγας προστίθεται σε ειδικό δοχείο σε εκνεφωτή και στη συνέχεια αραιώνεται με 1,0-2,0 ml χλωριούχου νατρίου. Το αραιωμένο διάλυμα είναι σημαντικό να χρησιμοποιηθεί εντός 20 λεπτών.

Μια διαδικασία πρέπει να διαρκεί 5-10 λεπτά κανονικά, μετά από την οποία για να αποφευχθεί η εμφάνιση καντιντίασης, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε τη στοματική κοιλότητα με καθαρό νερό. Για να αποφύγετε τον ερεθισμό και την ερυθρότητα του δέρματος από τη μάσκα, συνιστάται να ξεπλύνετε το πρόσωπό σας. Μην ξεχάσετε να καθαρίσετε το νεφελοποιητή.

Budesonide για εισπνοή για παιδιά

Τις περισσότερες φορές, τα παιδιά συνταγογραφούνται Pulmicort, η οποία επιτρέπεται από την ηλικία των 6 μηνών. Πώς να αραιωθεί η βουδεσονίδη για εισπνοή με φυσιολογικό ορό: από 1 έως 4 ml του φαρμάκου μαζί με 1-2 ml αλατούχου διαλύματος προστίθενται στον εκνεφωτή.

Τα παιδιά από 6 μηνών συνταγογραφούν 0,25-0,5 mg (1-2 ml ημερησίως). Η μέγιστη επιτρεπόμενη δοσολογία για ένα παιδί είναι 2 mg την ημέρα.

Η οδηγία λέει ότι εάν η δόση δεν είναι μεγαλύτερη από 1 mg, μπορεί να χορηγηθεί ταυτόχρονα.

Budesonide-Nativ για εισπνοή: οδηγίες χρήσης

Η μέση διάρκεια της θεραπείας διαρκεί από 10 έως 14 ημέρες. Μέθοδος εφαρμογής - εισπνοή μέσω του νεφελοποιητή του συμπιεστή (αναπνέετε μία ή δύο φορές την ημέρα).

Η οδηγία για το παρασκεύασμα περιέχει πληροφορίες που απαγορεύονται για παιδιά κάτω των 16 ετών.

Budesonide: ανάλογα για την εισπνοή

Σε ορισμένες περιπτώσεις (με την παρουσία αντενδείξεων, την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων) είναι απαραίτητο να αντικαταστήσετε το φάρμακο με ένα άλλο με παρόμοιο προσανατολισμό.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα:

Λόγω της παρουσίας σημαντικού αριθμού αναλόγων, είναι εύκολο να βρεθεί μια αξιόλογη αντικατάσταση για το φάρμακο.

Budesonide κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι δυνατόν;

Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, τα παιδιά των γυναικών που έλαβαν αυτό το φάρμακο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν είχαν σημάδια τερατογόνου ή εμβρυοτοξικού αποτελέσματος στο σώμα τους. Ωστόσο, αυτό δεν αποδεικνύει την πλήρη ασφάλεια του φαρμάκου.

Όταν συνταγογραφεί ένα φάρμακο, ο γιατρός θα πρέπει να λαμβάνει υπόψη τους πιθανούς κινδύνους για την έγκυο γυναίκα και το μωρό της και να χρησιμοποιεί μόνο την ελάχιστη επιτρεπόμενη δόση.

Αποδεικνύεται ότι η δραστική ουσία διεισδύει στο μητρικό γάλα, επομένως όταν τρώει εισέρχεται στο σώμα του παιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει να συνταγογραφούνται ελάχιστες δόσεις που να είναι ασφαλείς για το νεογέννητο.

Υπερδοσολογία

Δεν σημειώθηκαν σημάδια οξείας υπερδοσολογίας φαρμάκων. Στην περίπτωση παρατεταμένης χρήσης του φαρμάκου σε υπερβολικά υψηλές δόσεις, δεν αποκλείεται η πιθανότητα συστηματικής γλυκοκορτικοστεροειδούς επίδρασης (ανεπάρκεια των επινεφριδίων, ραγάδες, οστεοπόρωση).

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Η βιοδιαθεσιμότητα και η αποτελεσματικότητα του φαρμάκου αυξάνει σημαντικά μετά την χορήγηση ενός προκαταρκτικού βήτα-αδρενομιμητικού στο ανθρώπινο σώμα. Διευρύνει τους βρόγχους, μειώνει το πρήξιμο, βελτιώνει τον αεραγωγό για την εισπνοή ορμόνη.

Τέτοια φάρμακα όπως φαινοβαρβιτάλη, ριφαμπικίνη μειώνουν το θεραπευτικό αποτέλεσμα του ορμονικού παράγοντα.

Η ταυτόχρονη χορήγηση του αντιμυκητιακού φαρμάκου κετοκοναζόλη αυξάνει τη συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στο περιφερικό αίμα σχεδόν 5-6 φορές.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Ερωτήσεις προς το γιατρό

Μεταξύ των ενηλίκων ασθενών, καθώς και των γονέων των παιδιών, μπορεί να βρεθεί μια αφθονία ερωτήσεων σχετικά με την κατεύθυνση, τη χρήση και την ασφάλεια της τοπικής ορμόνης για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος και των χρόνιων αποφρακτικών παθήσεων του πνευμονικού συστήματος.

Τα πιο συνηθισμένα ερωτήματα που αφορούν τους ασθενείς:

Pulmicort ή Budesonide: ποιο είναι το καλύτερο;

Είναι αδύνατο να δοθεί μια αδιαμφισβήτητη απάντηση στο ερώτημα, δεδομένου ότι η σύνθεση αμφοτέρων των φαρμάκων αντιπροσωπεύεται από απολύτως πανομοιότυπα ενεργά συστατικά, η διαφορά είναι στη μορφή δοσολογίας (Pulmicort είναι ένα εναιώρημα εισπνοής) και στη χώρα παραγωγής. Ποια είναι η καλύτερη εφαρμογή μπορεί να ελεγχθεί μόνο μετά τη χρήση.

Είναι η βουδεσονίδη μια ορμόνη ή όχι;

Σίγουρα ναι. Αξίζει να σημειωθεί ότι πρόκειται για ένα τοπικό ορμονικό φάρμακο που προορίζεται μόνο για διαδικασίες εισπνοής. Σύμφωνα με όλους τους κανόνες χρήσης, η ουσία δεν εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία και δεν προκαλεί σοβαρές ανεπιθύμητες αντιδράσεις (σε αντίθεση με τις στοματικές ορμόνες).

Μπορεί η εισπνοή βουδεσονίδης να μειώσει την ανοσία;

Όχι, δεν μπορούν. Το φάρμακο δρα μόνο τοπικά, επηρεάζει την τοπική ανοσολογική σύνδεση. Αν δεν υπερβείτε τη συνταγογραφούμενη δόση, αφού οι διαδικασίες ξεπλύνουν πάντα το στόμα, τότε δεν θα υποφέρουν οι άμυνες του σώματος. Ανοσοκατασταλτικό αποτέλεσμα ιδιαιτέρως για τα συστηματικά γλυκοκορτικοειδή.

Οδηγίες για τη χρήση βουδεσονίδης για παιδιά και ενήλικες

Η βουδεσονίδη για εισπνοή (λατινική ονομασία budesonid) είναι ένα μάλλον αποτελεσματικό φάρμακο, το οποίο συχνά συνταγογραφείται από γιατρούς για την κατ 'οίκον θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Αυτό το φάρμακο έχει αρκετές αντενδείξεις και παρενέργειες, οπότε είναι σημαντικό οι ασθενείς να υποβάλλονται σε θεραπεία με βουδεσονίδη μόνο αφού συνταγογραφηθούν από γιατρό.

Προκειμένου να ωφεληθεί από το φάρμακο μετά τις πρώτες εισπνοές, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο σε αυστηρή δοσολογία και, σύμφωνα με τους κανόνες για τη χρήση ενός αεροζόλ. Ποια είναι η επίδραση του φαρμάκου στο σώμα του ασθενούς και σε ποιες περιπτώσεις χορηγείται η μητρική βουδεσονίδη;

Η σύνθεση και η μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου

Το Budesonide Active περιέχει δραστικά συστατικά όπως βουδεσονίδη και διυδρική φουμαρική φορμοτερόλη (Λατινική).

Το Buisonide Echeuler διατίθεται σε διάφορες μορφές, συγκεκριμένα:

1. Μικροποιημένη σκόνη για εισπνοή. Σε μία συσκευή εισπνοής 200 δόσεις κονιοποιημένου θεραπευτικού παράγοντα. Υπάρχει ένα καπάκι με ειδική κλειδαριά στο μπαλόνι και ένας μετρητής βρίσκεται στην πλευρά του φιαλιδίου - δείχνει τα υπολείμματα φαρμάκου στο φυσίγγιο. Μέσα στο αεροζόλ υπάρχει μια λευκή σκόνη, η οποία έχει θεραπευτική επίδραση στην υγεία του ασθενούς.
2. Διάλυμα εισπνοής. Παράγεται από μια φαρμακευτική εταιρεία σε δύο δόσεις - 0,025 mg / ml και 0,5 mg / ml. Το φάρμακο παρουσιάζεται με τη μορφή ενός άχρωμου υγρού, το οποίο περιέχει τα συστατικά του οπαλισμού.

Επίσης στη σύγχρονη φαρμακευτική αγορά υπάρχει ένα φάρμακο που βασίζεται σε αυτό το φάρμακο, το οποίο ονομάζεται Budenit Steri-Neb. Αυτή η μορφή του φαρμάκου παρουσιάζεται με τη μορφή ενός λευκού λεπτού εναιωρήματος, το οποίο δεν έχει οσμή.

Χρησιμοποιείτε μια αναστολή ή άλλη μορφή του φαρμάκου (αλοιφή, σταγόνες στη μύτη) επιτρέπεται μόνο μετά από το διορισμό του από γιατρό. Διαφορετικά, εάν υπάρχει κίνδυνος δυσάρεστων παρενεργειών ή επιδείνωσης των συμπτωμάτων της νόσου.

Θεραπευτικό αποτέλεσμα

Μετά τη διείσδυση του θεραπευτικού ατμού από την εισπνοή στα αναπνευστικά όργανα, τα κύρια συστατικά του πλημμυρίζουν ολόκληρη την πνευμονική κοιλότητα και στη συνέχεια διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος με ανταλλαγή φυσικού αερίου. Χάρη στο φυσικό Budesonid, είναι δυνατό να κατασταλεί η υπερβολική για την υγεία υπερβολική δραστηριότητα των βρόγχων, η οποία συχνά γίνεται αισθητή κατά τη διάρκεια των φλεγμονωδών διεργασιών.

Η βουδεσονίδη, που παράγεται ως εναιώρημα, είναι ικανή να παρεμποδίσει τους ανδροϋποδοχείς και επίσης δεν επιτρέπει στο αίμα να διεισδύσει στα φλεγμονώδη μέρη των αναπνευστικών οργάνων. Ως αποτέλεσμα, ο χρόνος αναπαραγωγής των παθογόνων μικροοργανισμών μειώνεται σημαντικά, καθώς και η εργασία των ανοσοκυττάρων, τα οποία αρχίζουν να καταστρέφουν τα παθογόνα βακτήρια πολύ ταχύτερα, βελτιώνεται.

Αν και το φάρμακο έχει ισχυρές αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες, δεν μπορεί να αποδοθεί σε αντιβακτηριακούς θεραπευτικούς παράγοντες. Η αντιφλεγμονώδης δράση στο σώμα του ασθενούς συμβαίνει ως αποτέλεσμα του αποκλεισμού των υποδοχέων των πνευμόνων (μόνο εκείνων που είναι υπεύθυνοι για την παροχή αίματος σε όλα τα αναπνευστικά όργανα).

Επομένως, η θεραπεία με Budesonide πρέπει να συνδυαστεί με τη λήψη αντιβακτηριακών φαρμάκων, γεγονός που θα βοηθήσει να υπάρξει ισχυρό θεραπευτικό αποτέλεσμα στην υγεία του ασθενούς. Αυτή η ομάδα φαρμάκων θα βοηθήσει στην αποτροπή της αναπαραγωγής βακτηρίων που είναι επιβλαβή για την υγεία, καθώς και στην ομαλοποίηση της λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος.

Οι ασθενείς που πάσχουν από βρογχικό άσθμα ή μάλλον από τις επιθέσεις του, θα επιτύχουν με τη σωστή χρήση μιας συσκευής εισπνοής για να αποτρέψουν την ανάπτυξη σπασμών, καθώς και για να σταματήσουν μια οξεία επίθεση που χαρακτηρίζεται από διόγκωση των αναπνευστικών οργάνων.

Φαρμακολογική ομάδα

Η βουδεσονίδη στο ραντάρ παρουσιάζεται ως ένα ισχυρό γλυκοκορτικοειδές. Αυτό το φάρμακο είναι ένα ανάλογο της ορμόνης του επινεφριδιακού φλοιού, εξαιτίας του οποίου στο σώμα του ασθενούς βρίσκεται η ρύθμιση του μεταβολισμού των υδατανθράκων.

Με αυτό το αποτέλεσμα στο σώμα, αυτός ο θεραπευτικός παράγοντας μπορεί να χρησιμοποιηθεί για εισπνοή και τοπική χρήση. Ωστόσο, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει το αεροζόλ, το οποίο θα λαμβάνει υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά του σώματος και θα συνταγογραφήσει τη σωστή δόση Budesonide στον ασθενή.

Για ποιες ασθένειες χρησιμοποιείται;

Η βουδεσονίδη χρησιμοποιείται σήμερα ενεργά στη θεραπεία των ακόλουθων ασθενειών (το φάρμακο πρέπει να συμπεριληφθεί στον κατάλογο σύνθετης θεραπείας και να μην χρησιμοποιηθεί ως ανεξάρτητος θεραπευτικός παράγοντας):

• η πορεία του βρογχικού άσθματος, που απαιτεί μακροχρόνια χρήση κορτικοστεροειδών από τον ασθενή.
• αποφρακτική πνευμονοπάθεια που εμφανίζεται στην προηγμένη μορφή της (hobl).

Προσοχή! Η κύρια ουσία της συσκευής εισπνοής μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες ή να βλάψει την υγεία του ασθενούς, οπότε απαιτείται η χρήση του μόνο αφού το φάρμακο συνταγογραφηθεί από γιατρό.

Αντενδείξεις για χρήση

Πολλές μελέτες έχουν δείξει ότι το Budesonide έχει αρκετές αντενδείξεις για τις οποίες η εισπνοή απαγορεύεται αυστηρά. Αυτά περιλαμβάνουν:

• αδιαλλαξία στα συστατικά που αποτελούν το φάρμακο ·
• θεραπεία ασθενών ηλικίας κάτω των 6 ετών ·
• η παρουσία σπάνιων κληρονομικών ασθενειών, για παράδειγμα, ανεπαρκή ποσότητα λακτόζης, δυσανεξία στη λακτάση ή δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης.

Με προσοχή, η φαρμακευτική αγωγή πρέπει να χρησιμοποιείται για εισπνοή κατά τη διάρκεια των ακόλουθων νόσων:

• φυματίωση;
• βακτηριακές, ιογενείς ή μυκητιασικές λοιμώξεις που επιτίθενται στο αναπνευστικό σύστημα.
• κίρρωση του ήπατος.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• την ανάπτυξη του έρπητα γύρω από τα μάτια ή τα χείλη.
• την εγκυμοσύνη και το μωρό HB.
• αποφρακτική καρδιομυοπάθεια.
• ανεύρυσμα;
• ARVI ή ORZ.
• υποθυρεοειδισμός;
• οστεοπόρωση;
• CHD;
• σοβαρή υπέρταση.
• ταχυαρρυθμία;
• γλαύκωμα

Η επίδραση του φαρμάκου στην περίπτωση αυτή θα είναι αρνητική, έτσι ώστε να αποφευχθεί η υποβάθμιση της υγείας, είναι απαραίτητο να αντικατασταθεί με ένα ανάλογο προκειμένου να θεραπευθούν ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, χωρίς να βλάψει την υγεία και το έργο ολόκληρου του οργανισμού.

Πιθανές παρενέργειες

Υπάρχουν πολύ λίγες ανεπιθύμητες ενέργειες μετά από εισπνοές με το Iziheyler Budesonide, αλλά μερικές φορές αισθάνονται. Αυτά περιλαμβάνουν:

• συχνός βήχας, ο οποίος αυξάνεται μετά την εισπνοή.
• ξηρότητα στο στόμα.
• ναυτία, η οποία μπορεί να μετατραπεί σε έμετο.
• διαταραχή της όρεξης (η απουσία της παρατηρείται συχνά) ·
• στοματίτιδα;
• λαρυγγίτιδα;
• σοβαρή κραταιότητα.
• εμβοές;
• εξάντληση του φλοιού των επινεφριδίων, η οποία σχετίζεται με μείωση του επιπέδου της παραγωγής της ορμόνης αδρεναλίνης (ενδοκρινική διαταραχή) ·
• αρτηριακή υπέρταση;
• μια απότομη μείωση της γλυκόζης στο σώμα.

Αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται σε ενήλικες και παιδιά. Όταν εντοπιστούν, πρέπει να σταματήσετε να χρησιμοποιείτε τη λύση και πρέπει πάντα να αναφέρετε τις παρενέργειες στον γιατρό. Μετά από όλα, αυτή η αντίδραση μπορεί να σχετίζεται με δυσανεξία στα συστατικά του φαρμάκου, πράγμα που σημαίνει ότι θα πρέπει να αντικατασταθεί με ένα ανάλογο.

Πρόγραμμα και δοσολογία

Η οδηγία περιέχει πληροφορίες ότι το Budesonide χορηγείται στον ασθενή στην ακόλουθη δοσολογία υπό μορφή εισπνοής:

• Στις πρώτες ημέρες της θεραπείας, οι ενήλικες πρέπει να χρησιμοποιούν 400-1600 μg / ημέρα, οι οποίες διαιρούνται σε 2-4 δόσεις και στη συνέχεια να χρησιμοποιούν 200-400 μg δύο φορές την ημέρα (κατά τη διάρκεια της έξαρσης της νόσου, η δόση μπορεί να αυξηθεί στα 1600 μg).
• τα παιδιά πρέπει να χρησιμοποιούν 50-200 mcg / ημέρα, η οποία απαιτείται να χωριστεί σε 2 φορές.

Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει έναν ασθενή έναν αριθμό άλλων δισκίων και καψουλών, τα οποία πρέπει επίσης να ληφθούν σύμφωνα με τις οδηγίες.

Ένα διάλυμα με το κύριο δραστικό συστατικό σε μορφή σκόνης απαιτείται να χρησιμοποιηθεί με τον ακόλουθο τρόπο:

• ανοίξτε τη φιάλη του φαρμάκου και ρίξτε την απαιτούμενη ποσότητα αλατούχου διαλύματος στον εκνεφωτή.
• ανακινήστε καλά τη φιάλη για να διαλύσετε τη σκόνη.
• χρησιμοποιήστε τη φιάλη όπως περιγράφεται στις οδηγίες χρήσης.

Για να αραιωθεί το φάρμακο εισπνοής απαιτείται στη δόση που συνταγογραφείται από τον γιατρό (θα σας πει πόσο να χρησιμοποιήσετε φυσιολογικό ορό και σκόνη).

Η λύση για την εισαγωγή στην μύτη εφαρμόζεται ως εξής: ο ασθενής πρέπει να χρησιμοποιήσει 2 ενέσεις σε κάθε ρουθούνι 2 φορές την ημέρα. Ανακινήστε καλά πριν τη χρήση.

Η υπέρβαση της συνιστώμενης δόσης

Οποιαδήποτε μορφή του φαρμάκου, όπως φαίνεται από πολλές κριτικές, μπορεί να προκαλέσει υπερδοσολογία. Εκδηλώνεται ως εξής:

• μειωμένη λειτουργία των επινεφριδίων.
• ατροφία του επινεφριδιακού φλοιού.
• υπερευαισθησία του οργανισμού στην ανάπτυξη λοιμώξεων.
• ανάπτυξη υπερκορτιζολισμού.

Όταν συμβαίνει υπερβολική δόση, πρέπει να επισκεφθείτε γιατρό. Θα εξετάσει τον ασθενή και επίσης θα βοηθήσει να χορηγήσει σωστά το φάρμακο.

Κοινή υποδοχή με άλλα φάρμακα

Η χρήση βουδεσονίδης μαζί με άλλους θεραπευτικούς παράγοντες, για παράδειγμα βήτα-αδρεναλινωτικά, σε ένα παιδί και έναν ενήλικα μπορεί να βελτιώσει τη διείσδυση της κύριας ουσίας στην κοιλότητα του πνεύμονα, καθώς επίσης να επεκτείνει τον βρογχικό αυλό και να ενισχύσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Η χρήση του IzikhaylerBudesonid μαζί με φαινυτοΐνη, φαινοβαρβιτάλη και ριφαμπικίνη μειώνουν τη θεραπευτική επίδραση του φαρμάκου και μειώνουν την αποτελεσματικότητα του GCS.

Αλληλεπίδραση αλκοόλης

Η βουδεσονίδη και τα υποκατάστατά της είναι ασυμβίβαστα με τα αλκοολούχα ποτά, συνεπώς απαγορεύεται η χρήση εισπνοής και ρινικού ψεκασμού με αλκοόλ. Αυτό θα προκαλέσει καταστολή της σύνθεσης του φαρμάκου, καθώς επίσης θα οδηγήσει στην ανάπτυξη δυσάρεστων παρενεργειών.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας για έγκυες γυναίκες και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας

Η χρήση του φαρμάκου από γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού επιτρέπεται μόνο εάν η κατάσταση της υγείας της γυναίκας δεν είναι ικανοποιητική. Ταυτόχρονα, είναι απαραίτητο να εξετάζεται τακτικά το έμβρυο και το νεογέννητο, γεγονός που θα βοηθήσει να γνωρίζει πάντα την κατάσταση της υγείας του και το έργο του επινεφριδιακού φλοιού.

Ως εκ τούτου, ο γιατρός θα πρέπει να συνταγογραφεί τη δόση του φαρμάκου, με βάση την κατάσταση της υγείας του ασθενούς. Συνήθως, οι έγκυοι και οι θηλάζοντες ιατροί μειώνουν τον αριθμό των χιλιοστογραμμάρια του φαρμάκου, καθώς μπορεί να έχουν αρνητικές επιπτώσεις στο παιδί. Ωστόσο, ο ασθενής θα πρέπει ακόμα να πάρει αντιβακτηριακά φάρμακα για να αποκαταστήσει γρήγορα την υγεία των προσβεβλημένων οργάνων.

Αναλόγων φαρμάκων

Τα αναλόγια της βουδεσονίδης συνταγογραφούνται στους ασθενείς εάν για κάποιο λόγο δεν είναι κατάλληλα για θεραπεία. Τα ανάλογα έχουν παρόμοια σύνθεση με τη βουδεσονίδη και είναι εφοδιασμένα με τον ίδιο μηχανισμό δράσης στα αναπνευστικά όργανα.

Πολλά ανάλογα του φαρμάκου υποδεικνύονται στο ραντάρ - είναι:

Η αναπνοή με τέτοιους θεραπευτικούς παράγοντες απαιτείται μόνο μετά από μαρτυρία ενός γιατρού. Ωστόσο, αρχίζουν να δρουν τόσο γρήγορα όσο η βουδεσονίδη. Οι ενδείξεις για τη χρήση τους είναι οι ίδιες, αλλά οι δραστικές ουσίες είναι διαφορετικές, οπότε η δόση των φαρμάκων πρέπει να συνταγογραφείται από γιατρό.

Προσοχή! Τα παραπάνω φάρμακα δεν μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους, καθώς ενδέχεται να περιέχουν ένα κύριο συστατικό που θα προκαλέσει υπερβολική δόση.

Χρήσιμη ζωή

Η διάρκεια ζωής του φαρμάκου είναι 5 χρόνια. Μετά από αυτό, το υγρό ή η σκόνη πρέπει να απορριφθεί.

Πώς να αποθηκεύσετε

Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται σε ένα σκοτεινό και καλά αεριζόμενο μέρος, το οποίο πρέπει να είναι στεγνό και μακριά από παιδιά. Η θερμοκρασία στο δωμάτιο πρέπει να είναι 15-25 ° C.

Πώληση σε φαρμακείο

Το φάρμακο πωλείται στα φαρμακεία μόνο με ιατρική συνταγή.

Ανασκόπηση φαρμάκων

Alexey, 44 ετών

Οι επιθέσεις βρογχικού άσθματος με υπέφεραν για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως ότου ο γιατρός μου πρότεινε μια πορεία θεραπείας με Budesonide. Το φάρμακο χρειάστηκε να αραιωθεί με φυσιολογικό ορό, ακολουθούμενο από εισπνοή. Το αποτέλεσμα της θεραπείας στο σπίτι ήταν ευχάριστα έκπληκτος - οι επιθέσεις άσθματος εξαφανίζονται γρήγορα και άλλα συμπτώματα της νόσου απουσιάζουν.

Υποφέρω από πνευμονικές παθήσεις τα τελευταία 10 χρόνια. Πνευμονολόγοι συχνά συνταγογραφούσαν εισπνοές για μένα. Ιδιαίτερα έκπληξη το Budesonide. Το φάρμακο είναι κατάλληλο για χρήση και έχει γρήγορη θεραπευτική δράση.

Βουδεσονίδη

Περιγραφή στις 08/20/2014

• Λατινικό όνομα: Budesonide Easyhaler
• Κωδικός ATC: R03BA02
• Δραστικό συστατικό: Βουδεσονίδη (Budesonide)
• Κατασκευαστής: Orion Corporation Orion Pharma, Espoo, Φινλανδία

Σύνθεση

Η σύνθεση κάθε δόσης του Budesonide Isheheler περιλαμβάνει:

• 200 μ§ βουδεσονίδης ως δραστικό συστατικό.
• 7.8 mg μονοϋδρικής λακτόζης ως έκδοχο.

Τύπος απελευθέρωσης

Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή ομοιόμορφης σκόνης για εισπνοή, το χρώμα του οποίου μπορεί να ποικίλει από άσπρο σε σχεδόν λευκό. Κάθε δόση σκόνης περιέχει 200 ​​mcg βουδεσονίδης. Ένα πακέτο βουδεσονίδης έχει σχεδιαστεί για 200 δόσεις.

Κάθε συσκευασία του παρασκευάσματος συμπληρώνεται με συσκευή εισπνοής κατασκευασμένη από πολυμερές υλικό. Στο τμήμα διανομής υπάρχει ένα καπάκι με συγκρατητήρα, στο μπροστινό μέρος υπάρχει μια ένδειξη "Easyhaler", στο πλευρικό μέρος υπάρχει ένας μετρητής για τις υπόλοιπες δόσεις του παρασκευάσματος.

Φαρμακολογική δράση

Το φάρμακο ανήκει στην φαρμακοθεραπευτική ομάδα "Γλυκοκορτικοστεροειδή για τοπική χρήση" και είναι ένα ορμονικό φάρμακο που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία και πρόληψη του βρογχικού άσθματος.

Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου λόγω της δραστηριότητας της που περιλαμβάνονται στη σύνθεση ως δραστική ουσία βουδεσονίδη, η οποία είναι ένα συνθετικό ανάλογο που παράγεται από τον φλοιό των επινεφριδίων ορμόνη κορτιζόλη (υδροκορτιζόνη), υπεύθυνο για τη ρύθμιση των υδατανθράκων, και του μεταβολισμού των ανόργανων στο σώμα.

Μόλις βρεθεί στο σώμα, η βουδεσονίδη:

• έχει γλυκοκορτικοειδή δράση.
• ανακουφίζει από τα συμπτώματα της φλεγμονής.
• εξαλείφει τις εκδηλώσεις αλλεργικών αντιδράσεων.

Με χορήγηση δια εισπνοής αναπτύσσεται έντονη κλινική επίδραση κατά την πέμπτη έως έβδομη ημέρα της θεραπείας.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Η βουδεσονίδη ανήκει στην κατηγορία των μη αλογονωμένων γλυκοκορτικοστεροειδών. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, ανακουφίζει από τα συμπτώματα της φλεγμονής του αναπνευστικού βλεννογόνου.

Η βελτίωση της κατάστασης των ασθενών που πάσχουν από βρογχικό άσθμα μπορεί να παρατηρηθεί ήδη εντός 24 ωρών μετά την πρώτη εισπνοή του φαρμάκου. Ωστόσο, χρειάζονται αρκετές εβδομάδες συνεχούς θεραπείας για να επιτευχθεί μέγιστο αποτέλεσμα.

Ο μηχανισμός δράσης των γλυκοκορτικοστεροειδών στη φλεγμονώδη διαδικασία στο βρογχικό άσθμα δεν έχει μελετηθεί με ακρίβεια. Μελέτες έχουν δείξει ότι η βουδεσονίδη προκαλεί μια σειρά από ανασταλτικές επιδράσεις σε κύτταρα (συμπεριλαμβανομένων των κοκκιοκυττάρων ηωσινοφιλική, λεμφοκύτταρα, makrofagotsity, σιτευτικά κύτταρα, και ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα), καθώς και νευροδιαβιβαστές που εμπλέκονται στην ανάπτυξη της φλεγμονής των αεραγωγών των αλλεργικών και μη αλλεργικής φύσης (συμπεριλαμβανομένων κυτοκινών, λευκοτριένια, εικοσανοειδή και ισταμίνη).

Η βουδεσονίδη έχει έντονη γλυκοκορτικοειδή και ήπια μεταλλοκορτικοειδή δράση. Οι τυποποιημένες in vitro μελέτες, καθώς και οι μελέτες που διεξήχθησαν σε πειραματόζωα, οδήγησαν στο συμπέρασμα ότι η συγγένεια (συγγένεια) της ουσίας σε συγκεκριμένους υποδοχείς γλυκοκορτικοειδών είναι 200 ​​φορές υψηλότερη από εκείνη της κορτιζόλης.

Όσον αφορά την τοπική αντιφλεγμονώδη δράση της βουδεσονίδης, είναι χίλιες φορές μεγαλύτερη από την αντιφλεγμονώδη επίδραση της κορτιζόλης. Μελέτες σε ζώα έχουν επίσης δείξει ότι η συστηματική δραστηριότητα της βουδεσονίδης μετά από υποδόρια χορήγηση του φαρμάκου υπερβαίνει τη συστηματική δραστηριότητα της κορτιζόλης 40 φορές και όταν λαμβάνεται από το στόμα 25 φορές.

Μόλις βρεθεί στο σώμα, η βουδεσονίδη:

• αυξάνει την παραγωγή πρωτεΐνης λιποκορτίνης, η οποία είναι ένας αναστολέας της ενζυμικής δραστικότητας της φωσφολιπάσης Α2.
• αναστέλλει την απελευθέρωση του αραχιδονικού οξέος και αναστέλλει τη σύνθεση των μεταβολικών του προϊόντων (προσταγλανδίνες και κυκλική ενδοπρεξία).
• προειδοποιεί τη συσσώρευση άκρων ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων.
• αναστέλλει την έκκριση υγρού και πρωτεΐνης στο επίκεντρο της φλεγμονής.
• μειώνει την παραγωγή κυτοκίνης.
• αναστέλλει τη μετανάστευση των μακροφάγων κυττάρων.
• βοηθά στη μείωση της έντασης των διαδικασιών διήθησης και κοκκοποίησης.
• μειώνει το ρυθμό σχηματισμού των χημειοτακτικών ουσιών, δηλαδή, η μετανάστευση των λευκοκυττάρων στην φλεγμονώδη εστίαση (Το ακίνητο εξηγεί την αποτελεσματικότητα της βουδεσονίδης στις λεγόμενες «όψιμων» αντιδράσεων, αλλεργίες)?
• παρεμβαίνει στην απελευθέρωση εξαιρετικά εξειδικευμένων ανοσοκυττάρων του συνδετικού ιστού που εμπλέκονται στην προσαρμοστική ανοσία (τα λεγόμενα ιστιοκύτταρα), τους φλεγμονώδεις μεσολαβητές,
• μειώνει την ευαισθησία των περιφερικών ιστών στην ισταμίνη και τη σεροτονίνη, ενώ παράλληλα αυξάνει την ευαισθησία στην αδρεναλίνη.
• αυξάνει τον αριθμό των δραστικών βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων.
• βοηθά στην αποκατάσταση της ανταπόκρισης του οργανισμού στα β-αδρενεργικά βρογχοδιασταλτικά φάρμακα μετά από παρατεταμένη θεραπεία με αυτά.
• μειώνει τη διαπερατότητα των φραγμών των ιστών και των αγγειακών τοιχωμάτων.
• αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό του συνδετικού ιστού στην εστία της φλεγμονής.
• συμβάλλει στη σταθεροποίηση των κυτταρικών μεμβρανών ·
• παρεμβαίνει στον σχηματισμό ελεύθερων ριζών στο επίκεντρο της φλεγμονής και αναστέλλει τις διαδικασίες οξειδωτικής αποικοδόμησης των λιπιδίων υπό την επιρροή τους.

Σε αυτή την περίπτωση, η ουσία χαρακτηρίζεται από καλή ανεκτικότητα (ακόμη και με τη μακροχρόνια χρήση της), δεν διαθέτει MKS δραστηριότητα και δεν προκαλεί απορροφητικά αποτελέσματα.

Η βουδεσονίδη χαρακτηρίζεται από την ταχεία απορρόφησή της από τους πνεύμονες, το στομάχι και την εντερική οδό, η οποία καθορίζεται από τις έντονες λιποφιλικές της ιδιότητες και την καλή διαπερατότητα των ιστών.

Μετά την ένεση στην ρινική κοιλότητα, απορροφάται σε πολύ μικρές ποσότητες από την βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας (μόνο το ένα πέμπτο της ουσίας διεισδύει στη συστηματική κυκλοφορία).

Μετά τη χρήση βουδεσονίδης για εισπνοή, περίπου το ένα τέταρτο μιας εφάπαξ δόσης της ουσίας απελευθερώνεται στις κυψελίδες.

Περίπου το 90% της δόσης βουδεσονίδης στο στόμαχο και στον εντερικό σωλήνα καταστρέφεται πλήρως από το ένζυμο του κυτοχρώματος P450 ήδη στο «πρώτο πέρασμα» μέσω του ήπατος, το οποίο συνοδεύεται από το σχηματισμό δύο σημαντικών αδρανών μεταβολιτών (η δραστικότητα τους είναι μικρότερη από 0,01 από τη δραστικότητα της αρχικής ουσίας).

Σε μικρές ποσότητες, η βουδεσονίδη μεταβολίζεται στον ορό και στους πνεύμονες. Ο δείκτης βιοδιαθεσιμότητας της ουσίας που εισέρχεται στο στομάχι και τα έντερα είναι 10%. Όσον αφορά τη βουδεσονίδη στις κυψελίδες, περίπου το 25 έως 30% της ποσότητας απορροφάται.

Η μέγιστη συγκέντρωση της φαρμακευτικής ουσίας στο πλάσμα αίματος σημειώνεται περίπου 15-45 λεπτά μετά τη διαδικασία εισπνοής ή χορήγησης φαρμάκου μέσα στη ρινική κοιλότητα.

Η αναλογία βουδεσονίδης προς πρωτεΐνες πλάσματος με αλβουμίνη είναι 85-95%. Η συστηματική κάθαρση του φαρμάκου, δηλαδή ο όγκος του πλάσματος που καθαρίζεται από αυτό σε μια ορισμένη χρονική περίοδο όταν διέρχεται από τα νεφρά, εκτιμάται ως πολύ υψηλό (84 λίτρα ανά ώρα).

Ο χρόνος ημίσειας ζωής (ημίσεια ζωή) είναι λίγο μικρότερος από τρεις ώρες (περίπου 2,8 ώρες). Η ουσία εκκρίνεται κυρίως με ούρα και κόπρανα με τη μορφή συζευγμένων και μη συζευγμένων μεταβολιτών (εν μέρει - μαζί με τη χολή με τη μορφή μεταβολιτών).

Ο χρόνος ημίσειας ζωής του πλάσματος στα παιδιά είναι συνήθως μικρότερος από τους ενήλικες. Σε ενήλικες ασθενείς με παθολογικές ήπατος, ο δείκτης βιοδιαθεσιμότητας της βουδεσονίδης μπορεί να αυξηθεί.

Μετά την από του στόματος χορήγηση, οι δείκτες της υψηλότερης συγκέντρωσης Cmax στο πλάσμα και ο χρόνος για την επίτευξη της μέγιστης συγκέντρωσης μετά από μια δόση του Tmax φαρμάκου μπορεί να ποικίλουν. Επομένως, ο δείκτης Tmax για διάφορες κατηγορίες ασθενών μπορεί να κυμαίνεται από 30 έως 600 λεπτά.

Συστημική ουσία δείκτης διαθεσιμότητα μετά από μία μόνο δόση χαρακτηρίζεται επίσης μεταβλητότητα: για παράδειγμα, ασθενείς με διάγνωση κοκκιωματώδη εντερίτιδα (νόσος του Crohn), είναι περισσότερο από δύο φορές εκείνη σε μια ομάδα υγιών εθελοντών.

Έτσι, σε ασθενείς με κοκκιωματώδη εντερίτιδα, είναι 21%, και σε υγιείς εθελοντές - μόνο 9%. Ωστόσο, μετά τη λήψη επαναλαμβανόμενων δόσεων βουδεσονίδης στα άτομα της δεύτερης ομάδας, προσεγγίζει την τιμή του δείκτη στην πρώτη ομάδα.

Ενδείξεις χρήσης

Το budesonide ενδείκνυται για ασθενείς με διάγνωση:

• βρογχικό άσθμα (σε ήπιες και μέτρια σοβαρές και σοβαρές μορφές).
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD).

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για το διορισμό του φαρμάκου είναι:

• ατομική υπερευαισθησία στην βουδεσονίδη ·
• την ηλικία ενός παιδιού έως έξι ετών.
• δυσανεξία στη λακτόζη, δυσαπορρόφηση γλυκόζης-γαλακτόζης ή ανεπάρκεια λακτάσης (αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παρασκεύασμα περιλαμβάνει λακτόζη ως βοηθητικό συστατικό).

Με προσοχή, η βουδεσονίδη συνταγογραφείται σε ασθενείς με:

Παρενέργειες

Η θεραπεία με την εισπνεόμενη βουδεσονίδη σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη λανθάνουσας λοίμωξης του στοματοφάρυγγα. Η εμπειρία από τη χρήση του φαρμάκου δείχνει ότι τα συμπτώματα της καντιντίασης εμφανίζονται πολύ λιγότερο συχνά εάν η διαδικασία εισπνοής εκτελείται πριν από τα γεύματα και μετά από αυτήν η κοιλότητα του στόματος ξεπλένεται καλά.

Αν, ωστόσο, δεν είναι δυνατόν να αποφευχθεί μια λανθάνουσα λοίμωξη, δεν είναι απαραίτητο να σταματήσουμε τη θεραπεία με εισπνοές, αλλά ο ασθενής είναι επιπρόσθετα συνταγογραφούμενος αποτελεσματικός έναντι Candida spp. τοπικά αντιμυκητιακά φάρμακα.

Όπως και τα περισσότερα άλλα γλυκοκορτικοστεροειδή για χρήση με εισπνοή, η βουδεσονίδη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση συστηματικών ανεπιθύμητων ενεργειών, όπως:

• παραβίαση της κανονικής δραστηριότητας των επινεφριδίων ·
• βραδύτερη ανάπτυξη στους ασθενείς της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας.
• μείωση των δεικτών πυκνότητας μάζας οστού.
• την ανάπτυξη καταρράκτη και γλαυκώματος ·
• αυξημένη ευαισθησία σε διάφορα είδη μολυσματικών ασθενειών ·
• μειωμένη ικανότητα προσαρμογής σε καταστάσεις άγχους.

Ωστόσο, θα πρέπει να σημειωθεί ότι η πιθανότητα τέτοιων ανεπιθύμητων αντιδράσεων στο φάρμακο υπό μορφή εισπνοής είναι σημαντικά χαμηλότερη από ό, τι για τα φάρμακα που προορίζονται για στοματική χορήγηση.

Ως πληρωτικό για το Budesonide Easyhaler, χρησιμοποιείται λακτόζη, η οποία περιέχει μικρή ποσότητα πρωτεϊνών γάλακτος και μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις σε ασθενείς με δυσανεξία.

Οι πιθανές αρνητικές επιπτώσεις της χορήγησης βουδεσονίδης κατανέμονται ανάλογα με τη συχνότητα εμφάνισής τους. Οι συχνότερες αντιδράσεις περιλαμβάνουν βραχνάδα, βήχα, συμπτώματα ερεθισμού στο στοματοφάρυγγα, δυσκολία στην κατάποση.

Αντιδράσεις υπερευαισθησίας, όπως εξάνθημα στο δέρμα, δερματίτιδα εξ επαφής, πυρετός τσουκνίδας, αγγειοοίδημα και αναφυλακτικό σοκ, σπάνια εμφανίζονται.

Το ενδοκρινικό σύστημα, σε σπάνιες περιπτώσεις, ανταποκρίνεται στη λήψη βουδεσονίδης με υπο-ή υπερκορτικοποίηση, δηλαδή, αντιστοίχως, μειώνοντας ή αυξάνοντας την παραγωγή επινεφριδίων. Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να ανασταλεί η λειτουργία των επινεφριδίων.

Επίσης, δεν απέκλεισε την πιθανότητα εμφάνισης ψυχικών αντιδράσεων, η οποία μπορεί να εκφραστεί με τη μορφή της κατάθλιψης, να αυξήσει το επίπεδο της επιθετικότητας, ευερεθιστότητα, άγχος, εμφάνιση των διαφόρων ειδών των ψυχώσεων, αλλαγές συμπεριφοράς στα παιδιά, ανησυχία και αυξημένη σωματική δραστηριότητα.

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις, οι διαταραχές του νευρικού συστήματος μπορεί να εκδηλωθούν ως υπερβολική νευρικότητα, ευερεθιστότητα και διάφορα είδη διαταραχών ύπνου.

Επιπλέον, σε σπάνιες περιπτώσεις είναι δυνατόν:

• την εμφάνιση συμπτωμάτων βρογχόσπασμου.
• την εμφάνιση συμπτωμάτων βλαβών του δέρματος και του υποδόριου ιστού, οι οποίες εκφράζονται με τη μορφή κνίδωσης, δερματίτιδας, ερυθήματος, αιματοειδών, αγγειοοιδήματος κ.λπ.
• επιβράδυνση της ανάπτυξης.

Σε εξαιρετικά σπάνιες οφθαλμικές παθήσεις και μειωμένη οστική πυκνότητα.

Budesonide: οδηγίες χρήσης και δοσολογικό σχήμα

Το budesonide προορίζεται για χρήση με εισπνοή. Για να εξασφαλιστεί η βέλτιστη ανταπόκριση στη φαρμακευτική θεραπεία, συνιστάται να λαμβάνετε τακτικά.

Κατά τη μετάβαση στη χρήση του Budesonide Easyhaler από άλλες εισπνεόμενες ουσίες, το θεραπευτικό σχήμα επιλέγεται ξεχωριστά, με βάση τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Ταυτόχρονα, δίνεται προσοχή στα χαρακτηριστικά των φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί προηγουμένως, στο θεραπευτικό σχήμα και στη μέθοδο χρήσης του φαρμάκου.

Η αρχική δόση επιλέγεται επίσης σύμφωνα με τη σοβαρότητα ή το επίπεδο ελέγχου κατά την πορεία της νόσου. Το ορατό θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται, κατά κανόνα, αρκετές ημέρες μετά την έναρξη της πορείας της θεραπείας και φτάνει το μέγιστο αρκετές εβδομάδες μετά την πρώτη δόση του φαρμάκου.

Η δόση της Budesonide ρυθμίζεται μέχρις ότου επιτευχθεί πλήρης έλεγχος της νόσου, μετά από την οποία μειώνεται σταδιακά στο ελάχιστο, με τον οποίο θα παραμείνει αποτελεσματικός ο έλεγχος στην πορεία του βρογχικού άσθματος.

Η αρχική δόση βουδεσονίδης υπολογίζεται ως εξής:

• 200-400 μικρογραμμάρια την ημέρα - για ενήλικες ασθενείς διαγνώστηκαν με άσθμα, ήπια (όχι υψηλότερη από το στάδιο 2), συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων και εφήβους ηλικίας άνω των δώδεκα (από τον ιατρό αφήνεται να αυξήσει τη δόση έως 800 mg ανά ημέρα).
• 200-400 mcg ημερησίως - για παιδιά ηλικίας από έξι έως δώδεκα ετών (σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού, η δόση μπορεί να αυξηθεί έως και 800 mcg ημερησίως).
• έως 1600 mcg ημερησίως - για ενήλικες ασθενείς με διάγνωση με μέτριο και σοβαρό βρογχικό άσθμα (βαθμοί 3 και 4, αντίστοιχα).

Η δόση στην περίοδο της θεραπείας συντήρησης επιλέγεται, εστιάζοντας στη σοβαρότητα της νόσου και την κλινική απόκριση στη θεραπεία που εκχωρείται στον ασθενή. Μετά την επίτευξη του ελέγχου του άσθματος, η δόση μειώνεται στο ελάχιστο αποδεκτό, το οποίο διατηρεί το απαραίτητο κλινικό αποτέλεσμα.

Κατά τη δοσομέτρηση του φαρμάκου δύο φορές την δόση συντήρησης εργασία ημέρας είναι 200 ​​έως 400 mg για ενήλικες ασθενείς διαγνώστηκαν με άσθμα ήπια (όχι ανώτερο στάδιο 2), συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων και των νέων πάνω από την ηλικία των δώδεκα.

Σύμφωνα με τη μαρτυρία ενός γιατρού κατά τις περιόδους οξείας ασθένειας, επιτρέπεται η αύξηση της ημερήσιας δόσης του φαρμάκου στα 1600 μικρογραμμάρια την ημέρα. Διαχωρίζεται σε δύο δόσεις και μειώνεται μετά τη σταθεροποίηση του ασθενούς.

Το δοσολογικό σχήμα του φαρμάκου μία φορά την ημέρα για το διορισμό της θεραπείας συντήρησης περιλαμβάνει τη χρήση ενηλίκων ασθενών που έχουν διαγνωστεί με ήπιο βρογχικό άσθμα (όχι υψηλότερο από το 2ο στάδιο), συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων και των εφήβων ηλικίας άνω των δώδεκα ετών:

• 200-400 mcg μία φορά την ημέρα, εάν δεν έχουν λάβει προηγουμένως γλυκοκορτικοστεροειδή φάρμακα.
• έως 800 mcg μία φορά την ημέρα, εάν προηγουμένως η πορεία της νόσου ελέγχεται από φάρμακα εισπνοής γλυκοκορτικοστεροειδών που χορηγούνται δύο φορές την ημέρα.

Τα παιδιά ηλικίας από έξι έως δώδεκα ετών με διάγνωση "ήπιας ή μέτριας βαρειώδους άσθματος" θα πρέπει να χορηγούνται από 200 έως 400 μg βουδεσονίδης ως υποστηρικτική ημερήσια δόση εάν:

• οι ασθενείς αυτής της κατηγορίας δεν έχουν προηγουμένως λάβει στεροειδή θεραπεία.
• Τα εισπνεόμενα παρασκευάσματα γλυκοκορτικοστεροειδών, τα οποία είχαν συνταγογραφηθεί προηγουμένως δύο φορές την ημέρα, επέτρεψαν να διατηρηθεί η πορεία της νόσου υπό έλεγχο.

Μετά τη μεταφορά του ασθενούς σε μία μόνο ημερήσια δόση, η οποία κυμαίνεται από 200 έως 400 μg, η δόση μειώνεται στο ελάχιστο δυνατό, κατά το οποίο θα διατηρηθεί αποτελεσματικός έλεγχος στην πορεία της νόσου.

Το καλύτερο είναι να παίρνετε το φάρμακο μία φορά την ημέρα την ίδια ώρα τα βράδια. Είναι σημαντικό να είναι ταυτόχρονα τακτικό.

Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για τη δημιουργία ενός βέλτιστου σχεδίου για τη μεταφορά ασθενών που δεν έχουν υποβληθεί σε θεραπεία εισπνοής με φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών στο Budesonide Easyhaler μία φορά την ημέρα.

Όταν επιδεινώνεται η ασθένεια και η φθορά του ασθενούς που παίρνει το φάρμακο μία φορά την ημέρα, η οδηγία συνιστά διπλασιασμό της ημερήσιας δόσης με μεταφορά του ασθενούς σε εισπνοή δύο φορές την ημέρα διατηρώντας την προκαθορισμένη μοναδιαία δόση.

Ταυτόχρονα, οι ασθενείς καλούνται να επικοινωνήσουν αμέσως με το γιατρό τους.

Επίσης, οι ασθενείς συμβουλεύονται να διατηρούν συνεχώς βραχυκυκλώματα βραχείας δράσης, τα οποία έχουν σχεδιαστεί για την ανακούφιση των συμπτωμάτων οξείας προσβολής του βρογχικού άσθματος.

Σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD), η δόση βουδεσονίδης επιλέγεται μεμονωμένα με βάση τη σοβαρότητα της νόσου. Η αρχική δόση που συνιστά το εγχειρίδιο οδηγιών είναι από 100 έως 400 μg μιας ουσίας δύο φορές την ημέρα.

Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση είναι 800 mcg βουδεσονίδης δύο φορές την ημέρα.

Υπερδοσολογία

Η συχνότητα εμφάνισης οξείας τοξικής αντίδρασης στη λήψη βουδεσονίδης χαρακτηρίζεται ως σπάνια. Η μακροχρόνια χρήση υψηλών δόσεων του φαρμάκου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη συστηματικών αντιδράσεων στα φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών, όπως:

• αυξημένη ευαισθησία σε διάφορα είδη λοιμώξεων.
• την εμφάνιση συμπτωμάτων υπερ- ή υποκορτισμό;
• καταστολή της κανονικής λειτουργίας των επινεφριδίων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να ξεκινήσει τη διαδικασία της ατροφίας του επινεφριδιακού φλοιού.

Εάν εμφανισθούν συμπτώματα οξείας υπερδοσολογίας, δεν απαιτείται ειδική θεραπεία. Η θεραπεία με βουδεσονίδη συνεχίζεται χρησιμοποιώντας θεραπευτικές δόσεις που συνιστώνται για τον έλεγχο της πορείας της νόσου.

Κατά κανόνα, χρειάζονται αρκετές ημέρες για να αποκατασταθεί η λειτουργία του υποθάλαμου, της υπόφυσης και του επινεφριδιακού φλοιού.

Σε περιπτώσεις στρες, μπορεί να χρειαστεί συστηματική χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών (για παράδειγμα, υψηλές δόσεις υδροκορτιζόνης) ως προληπτικό μέτρο.

Οι ασθενείς που παρουσιάζουν συμπτώματα ατροφίας του φλοιού των επινεφριδίων κατηγοριοποιούνται ως εξαρτώμενα από στεροειδή και μεταφέρονται μέχρι την πλήρη σταθεροποίηση της κατάστασής τους σε επαρκή υποστηρικτική θεραπεία χρησιμοποιώντας συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή.

Αλληλεπίδραση

Ταυτόχρονη χορήγηση φαρμάκων βουδεσονίδης αλληλεπιδρούν με το σύστημα του κυτοχρώματος Ρ450 ισοένζυμα 3Α4, συμπεριλαμβανομένων ιτρακοναζόλη, κετοκοναζόλη, νελφιναβίρη, αιθινυλ οιστραδιόλη, κ.λ.π., οδηγεί σε διαταραχή των μεταβολικών διεργασιών βουδεσονίδης μετατροπής και προκαλεί μια αύξηση των συγκεντρώσεων στο πλάσμα της.

Με σύντομη θεραπεία με Budesonide (όχι περισσότερο από 1-2 εβδομάδες), μια τέτοια αλλαγή στη συγκέντρωση πλάσματος δεν είναι σημαντική. Εντούτοις, εάν χρειάζεται, πρέπει να λαμβάνεται χωρίς καθυστέρηση υπόψη μια μακρά πορεία θεραπείας.

Σε σχέση με την έλλειψη δεδομένων για την εξασφάλιση της απαραίτητης δοσολογίας σε τέτοιες περιπτώσεις, τα παραπάνω παρασκευάσματα δεν πρέπει να συνδυαστούν. Αν, παρ 'όλα αυτά, ένας τέτοιος συνδυασμός δεν μπορεί να αποφευχθεί, διατηρούνται όσο το δυνατόν περισσότερο μεταξύ των δόσεων των φαρμάκων και μειώνεται η δόση της βουδεσονίδης.

Η αποτελεσματικότητα των γλυκοκορτικοστεροειδών φαρμάκων με συστηματική δράση μειώνεται σημαντικά όταν συνταγογραφούνται σε συνδυασμό με φάρμακα που προκαλούν διεργασίες μικροσωμικής οξείδωσης (για παράδειγμα, φαινοβαρβιτάλη ή ριφαμπικίνη).

Η επίδραση της βουδεσονίδης ενισχύεται όταν συνταγογραφείται σε συνδυασμό με το αναβολικό στεροειδές μεθανδροστενολόνη ή παρασκευάσματα οιστρογόνων.

Μία αύξηση της συγκέντρωσης της βουδεσονίδης παρατηρήθηκε σε γυναίκες οι οποίες, κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αυτό το φάρμακο, έλαβαν επίσης οιστρογόνα και στεροειδή αντισυλληπτικά. Ωστόσο, δεν παρατηρήθηκε καμία επίδραση του συνδυασμού της ουσίας με χαμηλές δόσεις των συνδυασμένων από του στόματος αντισυλληπτικών.

Λόγω της πιθανότητας καταστολής της λειτουργίας των επινεφριδίων, μια δοκιμή που διεξάγεται για τον εντοπισμό της υποφυσιακής ανεπάρκειας και η οποία περιλαμβάνει τη διέγερση της αδρενοκορτικοτροπικής ορμόνης μπορεί να δώσει ψευδή αποτελέσματα.

Όροι πώλησης

Το φάρμακο ανήκει στην κατηγορία της συνταγής.

Συνθήκες αποθήκευσης

Η βουδεσονίδη φυλάσσεται προστατευμένη από το φως και την υγρασία, μακριά από παιδιά. Η βέλτιστη θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 30 ° C.

Διάρκεια ζωής

Στην αρχική συσκευασία κατάλληλη για χρήση για 3 χρόνια. Μετά το άνοιγμα της σακούλας αλουμινίου, η σκόνη πρέπει να χρησιμοποιηθεί εντός έξι μηνών.

Μετά από αυτή την περίοδο απαγορεύεται η χρήση του φαρμάκου.

Ειδικές οδηγίες

Λόγω του γεγονότος ότι ενώ λαμβάνουμε γλυκοκορτικοστεροειδή υπάρχει κίνδυνος επιβράδυνσης της ανάπτυξης σε ασθενείς της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας, η ανάπτυξη των ασθενών θα πρέπει να διατηρείται υπό συνεχή έλεγχο.

Εάν παρατηρηθεί επιβράδυνση στην ανάπτυξη, εξετάζεται το θεραπευτικό σχήμα για τη μείωση της δόσης της Budesonide στο ελάχιστο αποτελεσματικό. Επιπλέον, ο ασθενής εμφανίζεται σε διαβούλευση με παιδιατρικό πνευμονολόγο.

Το φάρμακο δεν προορίζεται για τη θεραπεία του βρογχόσπασμου ή της ασθματικής κατάστασης σε οξεία μορφή. Οι συνθήκες αυτές αντιμετωπίζονται σύμφωνα με τις συστάσεις του γιατρού.

Δεδομένου ότι το Budesonide Easyhaler είναι προφυλακτικό, η τακτική χρήση είναι απαραίτητη για την επίτευξη του επιθυμητού κλινικού αποτελέσματος (ακόμη και αν δεν υπάρχουν συμπτώματα άσθματος). Επίσης, μην σταματάτε απότομα να παίρνετε το φάρμακο.

Εάν είναι απαραίτητο να μεταφερθούν οι ασθενείς που λαμβάνουν από του στόματος γλυκοκορτικοστεροειδή, σε εισπνεόμενες μορφές βουδεσονίδης, η περαιτέρω θεραπεία περιλαμβάνει τον καθορισμό πρόσθετων θεραπευτικών μέτρων.

Πριν από τη συνταγογράφηση υψηλών δόσεων γλυκοκορτικοστεροειδών για εισπνοή, οι οποίες λαμβάνονται δύο φορές την ημέρα, η πορεία της νόσου στον ασθενή πρέπει να σταθεροποιηθεί.

Όσον αφορά τις εισπνοές, αυτές πραγματοποιούνται ως προσθήκη στη συνηθισμένη δόση συντήρησης των γλυκοκορτικοστεροειδών της συστημικής δράσης.

Μετά από περίπου δέκα ημέρες, αρχίζουν να αρνούνται τη λήψη συστηματικών κορτικοστεροειδών μειώνοντας σταδιακά την ημερήσια δόση τους στο χαμηλότερο δυνατό επίπεδο. Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν αποκλείεται η πλήρης αντικατάσταση των γλυκοκορτικοστεροειδών για χορήγηση από το στόμα με φάρμακο εισπνοής.

Κατά τη μετάβαση σε φάρμακα εισπνοής για ασθενείς με δυσλειτουργία του φλοιού των επινεφριδίων, καθώς και κατά τη διάρκεια περιόδων αυξημένου στρες (για παράδειγμα, όταν απαιτείται χειρουργική επέμβαση, μολυσματική ασθένεια, παροξυσμός άσθματος κλπ.), Ενδέχεται να απαιτούνται επιπρόσθετα γλυκοκορτικοστεροειδή συστημικής δράσης.

Αυτό ισχύει και για ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα με υψηλές δόσεις γλυκοκορτικοστεροειδών για χρήση με εισπνοή.

Κατά τη μετάβαση από τη χορήγηση από το στόμα των γλυκοκορτικοστεροειδών σε εισπνεόμενα φάρμακα, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει συμπτώματα που είχαν προηγουμένως κατασταλεί λόγω συνταγογραφίας συστηματικής θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή. Αυτά τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

Για την ανακούφιση αυτών των συμπτωμάτων, ο ασθενής προδιαγράφει επιπρόσθετα ειδικές θεραπευτικές μεθόδους.

Μετά την κατάργηση της συστηματικής θεραπείας με γλυκοκορτικοστεροειδή, δεν αποκλείεται η εμφάνιση σημείων γενικής δυσφορίας, τα οποία εμφανίζονται παρόλο που η αναπνευστική λειτουργία όχι μόνο επιμένει αλλά βελτιώνεται ακόμη και σε ορισμένες περιπτώσεις.

Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία εισπνοής συνεχίζεται και τα στοματικά γλυκοκορτικοστεροειδή διακόπτονται, παρά τις κλινικές ενδείξεις για απόσυρση της εισπνοής Budesonide (για παράδειγμα, συμπτώματα που υποδεικνύουν επινεφριδιακή ανεπάρκεια).

Με την ανάπτυξη συμπτωμάτων του λεγόμενου παράδοξου βρογχόσπασμου, που μπορεί μερικές φορές να συνοδεύεται από θεραπεία εισπνοής, η εισπνοή βρογχοδιασταλτικών της ταχείας δράσης χρησιμοποιείται αμέσως για την ανακούφισή τους.

Η χρήση της βουδεσονίδης σταματά και ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί μια έρευνα και - ενδεχομένως - εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας.

Σε περιπτώσεις που εμφανίζονται επεισόδια δύσπνοιας παρά τον σωστό έλεγχο της θεραπείας, χρησιμοποιείται ένα βρογχοδιασταλτικό ταχείας δράσης για να σταματήσει και στη συνέχεια να αναθεωρήσει το θεραπευτικό σχήμα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, εάν ο ασθενής δεν βελτιωθεί, ακόμη και με το διορισμό των μέγιστων επιτρεπόμενων δόσεων βουδεσονίδης για εισπνοή, η θεραπεία συμπληρώνεται με τον καθορισμό σύντομης θεραπείας με τη χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών συστημικής δράσης.

Μερικές φορές, ειδικότερα, όταν συνταγογραφούνται αυξημένες δόσεις του φαρμάκου, καθώς και με την ανάγκη μακροχρόνιας θεραπείας με αυτό, μπορούν να παρατηρηθούν συστηματικές επιδράσεις των εισπνεόμενων παρασκευασμάτων γλυκοκορτικοστεροειδών.

Αυτές οι συνέπειες περιλαμβάνουν:

• σύνδρομο υπερκορτικοειδισμού (σύνδρομο Cushing).
• μια αλλαγή στην εμφάνιση του τύπου cushing, η οποία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σημείων τυπικής παχυσαρκίας με υπερβολική απόθεση λίπους στο πρόσωπο, μείωση του όγκου των άκρων λόγω μυϊκής ατροφίας και εμφάνιση ραγάδων.
• καταστολή των επινεφριδίων.
• επιβράδυνση της ανάπτυξης σε παιδιατρικούς και εφήβους ασθενείς.
• γλαύκωμα.
• καταρράκτη ·
• μειωμένη οστική πυκνότητα.

Σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις είναι πιθανές συμπεριφορικές και ψυχολογικές ανωμαλίες, συμπεριλαμβανομένων διαταραχών ύπνου, ψυχοκινητικών διαταραχών (ιδιαίτερα υπερκινητικότητας), άγχους και κατάθλιψης. Τα παιδιά μπορεί να έχουν περιόδους επιθετικότητας.

Ωστόσο, παρόμοιες επιδράσεις μετά την εισπνοή των γλυκοκορτικοστεροειδών θεωρούνται πολύ λιγότερο πιθανό από ότι μετά τη λήψη αυτών των φαρμάκων από το στόμα.

Ωστόσο, για να αποφευχθεί η εμφάνισή τους, το Budesonide συνταγογραφείται σε μια ελάχιστη θεραπευτική δόση, στην οποία σημειώνεται το απαραίτητο κλινικό αποτέλεσμα και μπορεί να ελεγχθεί η πορεία της νόσου.

Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου η χρήση υψηλών δόσεων εισπνεόμενης βουδεσονίδης δεν επιτρέπει επαρκή έλεγχο του βρογχικού άσθματος, στους ασθενείς παρέχεται σύντομη θεραπεία με συστηματικά γλυκοκορτικοστεροειδή επιπλέον της εισπνοής.

Σε ασθενείς με νεοδιαγνωσθείσα χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, η έναρξη της θεραπείας με εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης πνευμονίας.

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη από του στόματος καντιντίαση και βραχνάδα, οι ασθενείς πρέπει να ξεπλύνουν καλά το στόμα τους ή να βουρτσίσουν τα δόντια τους μετά από κάθε διαδικασία εισπνοής. Η θεραπεία της στοματικής καντιντίασης περιλαμβάνει το διορισμό τοπικών αντιμυκητιασικών παραγόντων και μερικές φορές την προσωρινή ακύρωση του εισπνεόμενου γλυκοκορτικοστεροειδούς.

Οι ασθενείς με ιστορικό εξάρτησης από τα φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών για χορήγηση από το στόμα, κατά κανόνα, έχουν κάποια δυσλειτουργία των επινεφριδίων που απαιτεί παρατεταμένη ανάκτηση.

Κατά τη μεταφορά τους σε εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή, ο κίνδυνος υποβάθμισης της λειτουργίας των επινεφριδίων παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, λόγω της οποίας οι ασθενείς πρέπει συνεχώς να παρακολουθούν τη λειτουργία του φλοιού του υποθαλάμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.

Εάν η επιδείνωση της πορείας της νόσου σχετίζεται με βλάβη της αναπνευστικής οδού από βακτηριακή μικροχλωρίδα, η περαιτέρω θεραπεία συμπληρώνεται με αντιβιοτικά. Αυτό συχνά απαιτεί επαρκή αύξηση της δόσης των εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών και το διορισμό των γλυκοκορτικοστεροειδών της συστημικής δράσης.

Ως επείγουσα περίπτωση, η εισπνοή βρογχοδιασταλτικών ταχείας δράσης χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων οξείας κρίσης του ασθματικού ιστού, εάν είναι απαραίτητο.

Πριν από την έναρξη της θεραπείας με budesonide Easyhaler, οι ασθενείς με πνευμονική φυματίωση (σε ενεργές και ανενεργές μορφές) απαιτούν διαγνωστικά και ειδικά θεραπευτικά μέτρα για τον έλεγχο αυτής της ασθένειας.

Επίσης, απαιτείται λεπτομερής εξέταση, έλεγχος και ειδική θεραπεία για ασθενείς με μολυσματικές ασθένειες της αναπνευστικής οδού μυκητιακής, ιογενούς ή άλλης προέλευσης.

Η χρήση του Budesonide Easyhaler επιτρέπεται μόνο σε περιπτώσεις που οι μολύνσεις αντιμετωπίζονται πλήρως.

Σε καταστάσεις που χαρακτηρίζονται από αυξημένη παραγωγή βλέννας στην αναπνευστική οδό, απαιτείται ο διορισμός μιας σύντομης πορείας των γλυκοκορτικοστεροειδών για στοματική χορήγηση.

Σε ασθενείς με σοβαρές ηπατικές παθολογίες, η θεραπεία με Budesonide μπορεί να οδηγήσει σε βραδύτερο ρυθμό απέκκρισης του φαρμάκου και, κατά συνέπεια, σε αύξηση της συστηματικής βιοδιαθεσιμότητάς του.

Μπορούν επίσης να παρατηρηθούν διάφορες συστημικές επιδράσεις, οι οποίες, με τη σειρά τους, απαιτούν συνεχή παρακολούθηση της λειτουργίας του συστήματος φλοιού υποθάλαμου-υπόφυσης-επινεφριδίων.

Απαγορεύεται η χρήση βουδεσονίδης σε ασθενείς με σύνδρομα δυσανεξίας στη λακτόζη, έλλειψη λακτάσης (σύνδρομο Lapp) ή μειωμένη απορρόφηση γλυκόζης και γαλακτόζη.

Σε περιπτώσεις που εμφανίζονται ορισμένες ανεπιθύμητες αντιδράσεις στο υπόβαθρο της πρόσληψης φαρμάκου, μπορεί να μειωθεί η ικανότητα οδήγησης και άλλοι μηχανισμοί.