CT ή βρογχοσκόπηση: σύγκριση διαγνωστικών μεθόδων

Ποια είναι η καλύτερη: CT ή βρογχοσκόπηση; Αυτή η ερώτηση αφορά τους ασθενείς που υποψιάζονται όγκους των πνευμόνων. Ανακαλύπτουμε τη διαφορά μεταξύ των εξεταζόμενων μεθόδων έρευνας και προσδιορίζουμε τα πλεονεκτήματα καθενός από αυτά.

CT ή βρογχοσκόπηση: ενδείξεις και αντενδείξεις

CT ή βρογχοσκόπηση έχει συνταγογραφηθεί

• όταν υπάρχει υπόνοια ή ανίχνευση όγκου της κεντρικής πνευμονικής οδού.
• εάν είναι απαραίτητο να αξιολογηθεί η δομή και η λειτουργικότητα του βρογχικού δένδρου σε ασθενείς με παθολογία των πνευμόνων (βρογχεκτασίες).
• πριν από την προετοιμασία για τη λειτουργία ή μετά τη διεξαγωγή της. Αυτό γίνεται για να επιλέξετε τη μέθοδο, το μέγεθος της χειρουργικής επέμβασης ή να αξιολογήσετε τα αποτελέσματά της.

Η αξονική τομογραφία είναι μια ακτινογραφία που χρησιμοποιεί ιοντίζουσα ακτινοβολία και η βρογχοσκόπηση είναι μια ενδοσκοπική μέθοδος, η οποία διεξάγεται υπό γενική αναισθησία, χρησιμοποιώντας ένα βρογχοσκόπιο.

Αν λάβουμε υπόψη την ασφάλεια αυτών των μελετών, οι ακτίνες Χ που χρησιμοποιούνται στην αξονική τομογραφία προκαλούν έκθεση του ανθρώπινου σώματος. Καθώς περνούν μέσα από όργανα και ιστούς διαφορετικής πυκνότητας, οι πληροφορίες που λαμβάνονται από κάθε τμήμα συλλαμβάνονται από αισθητήρες και με τη βοήθεια ειδικού λογισμικού του τομογράφου σχηματίζει μια εικονική εικόνα των πνευμόνων και του μεσοθωρακίου. Η δόση που λαμβάνεται από τον ασθενή θεωρείται ασφαλής, αλλά συχνά δεν συνιστάται η χρήση μεθόδων ακτινογραφίας.

Η βρογχοσκόπηση, σε αντίθεση με την CT, δεν ακτινοβολεί, αλλά η διαδικασία πρέπει να διεξάγεται υπό γενική αναισθησία, εφόσον

• η εισαγωγή ενός βρογχοσκοπίου μπορεί να προκαλέσει σπασμό των φωνητικών χορδών ή βρογχόσπασμο.
• κάθε κίνηση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης μπορεί να βλάψει τον ιστό των βρόγχων.
• η διαδικασία είναι δυσάρεστη και επώδυνη για τον ασθενή.

Η βρογχοσκόπηση δεν κάνει τους ασθενείς να εξασθενίζουν ή να αντενδείκνυται για γενική αναισθησία και η CT σάρωση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε έγκυες γυναίκες. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 14 ετών και οι γυναίκες που θηλάζουν πρέπει να υποβάλλονται σε αξονική τομογραφία μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της CT ή της βρογχοσκόπησης;

Και οι δύο εξετάσεις επιτρέπουν μια λεπτομερή εξέταση της τραχείας και των βρόγχων, αλλά η CT, σε αντίθεση με τη βρογχοσκόπηση, αποκαλύπτει επίσης νεοπλάσματα που βρίσκονται στον ιστό του πνεύμονα ή στο μέσο του μεσοθωράκιου.

• να αξιολογήσει το χρώμα της βλεννογόνου της τραχείας και των βρόγχων.
• αναλάβει τη μελέτη του βιολογικού υλικού ·
• εισάγετε τα απαραίτητα φάρμακα στη βλάβη.
• αφαιρέστε τους ενδοσκοπικούς μικρούς καλοήθεις όγκους (θηλώματα, αδενώματα).

Κάθε μία από αυτές τις μεθόδους έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της · μαζί δίνουν μια ολοκληρωμένη εικόνα. Ως εκ τούτου, το οποίο είναι καλύτερο, CT ή βρογχοσκόπηση, ο γιατρός θα αποφασίσει. Συνήθως, γίνεται σάρωση με CT, η οποία γίνεται ευκολότερα ανεκτή από τους ασθενείς, και μόνο τότε, σύμφωνα με τις ενδείξεις, συνταγογραφείται βρογχοσκόπηση.

Βρογχοσκόπηση - τι είναι αυτό;

Η κλασική βρογχοσκόπηση - η μελέτη του βρογχικού δένδρου με έναν καθετήρα - χρησιμοποιείται σπάνια λόγω της δυσφορίας για τον ασθενή, της ανάγκης για την εισαγωγή παυσίπονων ή της αναισθησίας. Η ενδοσκοπική εξέταση της αναπνευστικής οδού σας επιτρέπει να κάνετε μια βιοψία (τμήμα της βλεννογόνου μεμβράνης) ιστού που είναι ύποπτο για παθολογικές αλλαγές. Αυτό είναι το κύριο πλεονέκτημα της διαδικασίας. Διαφορετικά, σε σύγκριση με την εικονική βρογχοσκόπηση (CT εξέταση με τρισδιάστατη μοντελοποίηση της δομής των βρόγχων), η μελέτη έχει σημαντικά μειονεκτήματα - τραύμα στον ιστό κατά την πρόοδο του ανιχνευτή, αδυναμία πρόκλησης εξασθενημένων ασθενών.

Πώς είναι η βρογχοσκόπηση

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μετά από προκαταρκτική αναισθησία, εισάγεται ένα αναπνευστικό βρογχοσκόπιο ή ένα βρογχο-ινοσκόπιο (ποικιλίες ενδοσκοπίων) μέσω του στόματος στο βρογχικό δέντρο. Η συσκευή διαθέτει μια εύκαμπτη ράβδο ικανή να επαναλαμβάνει τις φυσιολογικές κάμψεις οργάνων, μια βιντεοκάμερα και φωτογραφική μηχανή και χειριστές για τη λήψη τμημάτων ιστών στο απομακρυσμένο άκρο.

Ο εξοπλισμός σας επιτρέπει να αφαιρέσετε ξένα σώματα που βρέθηκαν κατά τη διάρκεια της μελέτης.

Η διαδικασία εκτελείται όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς. Χρησιμοποιώντας βρογχοσκόπια, είναι δυνατή η έγχυση φαρμακευτικών ουσιών στην περιοχή των παθολογικών καταστροφών, το στένωση του βρόγχου.

Οι κύριες ενδείξεις για χειραγώγηση:

1. Υποψία οίδημα.
2. Εξέταση της αιτιολογίας των κοινών αλλαγών στον πνευμονικό ιστό.
3. Προσδιορισμός των περιοχών επέκτασης και συστολής του βρογχικού δένδρου.

Η διαγνωστική εξέταση του βρογχικού τοιχώματος με τη χρήση βρογχιοφυσίου θα μπορέσει να αντικαταστήσει την εικονική υπολογισμένη τομογραφία στη συσκευή MSCT.

Βρογχοσκόπηση ή αξονική τομογραφία που είναι καλύτερη

Η άκαμπτη βρογχοσκόπηση εκτελείται για ασθενείς έκτακτης ανάγκης με μπλοκαρίσματα δέντρων με ξένο αντικείμενο. Η διαδικασία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία χρησιμοποιώντας μυοχαλαρωτικά.

Η παρατεταμένη διατήρηση του παθολογικού αντικειμένου στο εσωτερικό της βρογχικής οδού θα οδηγήσει στο θάνατο ενός ατόμου, επομένως δεν υπάρχει εναλλακτική λύση για χειρισμούς που πραγματοποιούνται για θεραπευτικούς σκοπούς.

Ένα φίμπεργκλας με χειριστή ικανό να αναλύει ουλές, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εγκατάσταση stents (προϊόντα για την πρόληψη της βρογχικής κατάρρευσης).

Για διαγνωστικούς σκοπούς, η βρογχοσκόπηση και η υπολογιστική τομογραφία πολλαπλών γραμμών μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την αναζήτηση αποστημάτων πνεύμονα, τη διάσπαση του καρκίνου, τον εντοπισμό επιπρόσθετων βλαβών και τον προσδιορισμό των αιτιών της αιμορραγίας. Είναι δύσκολο να προσδιοριστεί ποια μέθοδος είναι καλύτερη, αφού το καθένα έχει πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα.

Μια εικονική μελέτη είναι ανώδυνη, μη επεμβατική, δεν συνοδεύεται από βλάβη ιστών, αλλά ακτινοβολεί τους ιστούς του ασθενούς, επομένως δεν χορηγείται σε έγκυες γυναίκες και παιδιά.

Η μελέτη του τοιχώματος του βρόγχου στο CT δεν απαιτεί την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης. Μπορείτε να σαρώσετε ασθενείς σε σοβαρή κατάσταση.

Το τρισδιάστατο μοντέλο του βρογχικού δένδρου σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την κατάσταση των βρόγχων από το εξωτερικό και το εσωτερικό.

Η έλλειψη υπολογιστικής τομογραφίας των βρόγχων - η αδυναμία μελέτης του χρωματισμού της βλεννογόνου μεμβράνης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η απόκτηση τέτοιων πληροφοριών σάς επιτρέπει να επαληθεύσετε τη διάγνωση, εάν οι γιατροί προτείνουν διάφορες νοσολογικές μορφές.

Χαρακτηριστικά της CT εικονικής βρογχοσκόπησης

Με την έλευση των πολυγραφικών τομογραφιών, οι γιατροί έχουν έναν θαυμάσιο τρόπο να μελετήσουν τη δομή του βρογχικού δέντρου μέσα σε λίγα λεπτά. Οι συσκευές πολλαπλών σπειρών είναι σε θέση να κάνουν πλήρη κάλυψη του θώρακα σε 0,5-1 δευτερόλεπτο. Με βάση τις αποκτηθείσες περικοπές, η εφαρμογή λογισμικού θα κατασκευάσει ένα τρισδιάστατο μοντέλο. Η χωρική μελέτη της δομής της βρογχοπνευμονικής οδού χρησιμοποιείται όχι μόνο για διαγνωστικούς σκοπούς αλλά και για προγραμματισμό μιας επέμβασης.

Οι κύριες ενδείξεις για την εικονική βρογχοσκόπηση:

• Αξιολόγηση της αναπνευστικής λειτουργίας σε πνευμονικές ασθένειες.
• Ορισμός των όγκων.
• Προγραμματίζοντας την πρόοδο μιας σύνθετης λειτουργίας.
• Δυναμική αξιολόγηση του ιστού μετά από χειρουργική επέμβαση.

Η πορεία της εικονικής βρογχοσκόπησης

Η διαδικασία δεν διαφέρει από την υπολογισμένη τομογραφία οποιουδήποτε άλλου σώματος. Για να εκτελέσετε το χειρισμό του ασθενούς τοποθετείται σε κινητό τραπέζι. Κατά τη σάρωση του περιφερειακού περιγράμματος της συσκευής περιστρέφεται γύρω από το τραπέζι, το οποίο κινείται οριζόντια.

Η διαδικασία από άλλο δωμάτιο παρακολουθείται από το προσωπικό μέσω ειδικού παράθυρου προστατευμένου με ακτίνες Χ. Η διάρκεια του χειρισμού στο MSCT δεν υπερβαίνει τα 5 λεπτά.

Δεν απαιτείται δύσκολη προπαρασκευαστική εκπαίδευση. Δεν χρησιμοποιείται υλικό αντίθεσης στην υπολογιστική τομογραφία των βρόγχων.

Έγγραφα που πρέπει να υποβληθούν στην αίθουσα ακτινολογίας:

• Η κατεύθυνση του γιατρού.
• Απόσπασμα από την κάρτα περιπατητή.
• Τα αποτελέσματα άλλων ερευνών.
• Άλλα έγγραφα.

Η πολυγραφική αξονική τομογραφία δημιουργεί ένα χαμηλότερο φορτίο ακτινοβολίας σε σύγκριση με το κλασικό μονοκόμματο αντίστοιχο. Ωστόσο, η εικονική βρογχοσκόπηση δεν συνιστάται για παιδιά κάτω των 14 ετών. Μία μελέτη αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες.

Για να επιλέξετε ποια μέθοδο είναι καλύτερη σε κάθε περίπτωση, θα πρέπει ο γιατρός. Μερικές φορές ακόμη και μια ολόκληρη διαβούλευση εμπειρογνωμόνων συγκεντρώνεται για να επιλέξει μια μέθοδο για τη διάγνωση της βρογχικής παθολογίας.

Καλέστε μας στο 8 (812) 407-29-86 από τις 7:00 έως τις 00:00 ή αφήστε ένα αίτημα στον ιστότοπο οποιαδήποτε στιγμή.

Αξονική τομογραφία ή βρογχοσκόπηση; Τι να επιλέξετε;

Η ευρέως διαδεδομένη παθολογία των πνευμόνων είναι εγγενής στον σύγχρονο κόσμο. Αυτό οφείλεται κυρίως στην κακή οικολογία και το άφθονο κάπνισμα.

Πολλές παθολογίες δεν μπορούν να ανιχνευθούν με οπτική επιθεώρηση ή ακτινογραφία.

Συχνά, η παρουσία τους διαπιστώνεται πολύ αργά, όταν η ασθένεια είχε μεγάλο αντίκτυπο σε πολλά ζωτικά εσωτερικά όργανα και η ανθρώπινη υγεία έχει υποστεί σοκ.

Επομένως, για προβλήματα με τους πνεύμονες, είναι απαραίτητο να διερευνηθούν επειγόντως.

Αυτό μπορεί να γίνει χρησιμοποιώντας στήθη CT ή βρογχοσκόπηση.

Υπολογιστική τομογραφία και βρογχοσκόπηση: γενικές πληροφορίες

Υπολογιστική τομογραφία - μη επεμβατική, ασφαλή και αξιόπιστη μέθοδος για τη διάγνωση οποιουδήποτε τμήματος του ανθρώπινου σώματος, συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ. Η μελέτη διεξάγεται με τη βοήθεια ενός τομογράφου, το οποίο αποτελείται από ένα κινητό τραπέζι και ένα δακτύλιο εξοπλισμένο με αισθητήρες.

Ο ασθενής τοποθετείται στο τραπέζι και τα άκρα και η κεφαλή είναι στερεωμένα με ιμάντες για να αποφευχθεί η κίνηση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σάρωσης. Μετά από αυτό, ο πίνακας ολισθαίνει μέσα στο δαχτυλίδι και σταματά σε σχέση με την περιοχή προβολής.

Οι αισθητήρες δαχτυλιδιών αρχίζουν να περιστρέφονται και οι ακτίνες Χ χρησιμοποιούν σάρωση στρώματος-στρώματος για να περάσουν μέσα από το στήθος και τα αναπνευστικά όργανα.

Μετά τη συλλογή του απαιτούμενου αριθμού λήψεων, ο ασθενής σηκώνεται και δίνουν 3 D εικόνες στα χέρια του.

Η διάγνωση διαρκεί από 30 έως 60 λεπτά.

Βρογχοσκόπηση - σύγχρονη και αξιόπιστη μελέτη της αναπνευστικής οδού (βρόγχοι και τραχεία). Η εξέταση διεξάγεται χρησιμοποιώντας ένα εύκαμπτο βρογχοσκόπιο, το άκρο του οποίου είναι εξοπλισμένο με κάμερα και λαμπτήρα ψυχρού φωτός.

Λόγω της ευελιξίας του, είναι σε θέση να επαναλάβει τη φυσιολογική καμπύλη οποιουδήποτε οργάνου. Αυτή η συσκευή εισάγεται απαλά στο στόμα ή τη ρινική κοιλότητα και εισάγεται περαιτέρω κατά μήκος των αεραγωγών.

Η εικόνα από την άκρη της κάμερας μεταδίδεται στην οθόνη και ο γιατρός βλέπει την κατάσταση των αεραγωγών σε πραγματικό χρόνο. Μπορείτε να εγγράψετε εκπομπές βίντεο σε εξωτερικά μέσα για περαιτέρω λεπτομερέστερη επιθεώρηση. Λόγω της μεγάλης δυσφορίας, ο ασθενής λαμβάνει ένα αναισθητικό πριν από τη διαδικασία.

Μετά τη χειραγώγηση, η οποία θα διαρκέσει 1-2 ώρες, το βρογχοσκόπιο αφαιρείται προσεκτικά. Μόνο η κατάλληλη βρογχοσκόπηση θα οδηγήσει στην αποτελεσματικότητα και την ασφάλειά της.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Και οι δύο τύποι μελετών συνταγογραφούνται εάν υπάρχουν παθολογίες στο αναπνευστικό σύστημα και έχουν τις δικές τους ενδείξεις και αντενδείξεις.

Η υπολογισμένη τομογραφία των πνευμόνων και η βρογχοσκόπηση γίνεται με τις ακόλουθες ενδείξεις:

• Υποψία όγκου, ξένου σώματος ή νεοπλάσματος.
• Αναπνευστική δυσλειτουργία.
• Αίμα Harkan?
• Φλεγμονώδεις διεργασίες στους πνεύμονες.
• Πνευμονία;
• Προεγχειρητική περίοδος.
• Μετεγχειρητικός έλεγχος.
• Αναζητήστε την αιτία του άσθματος σε έναν ασθενή.
• Παραβίαση της κατάστασης των βρόγχων:
• Πολλαπλή συσσώρευση πύου στους πνεύμονες.
• Βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία.

Οι αντενδείξεις για τη βρογχοσκόπηση είναι οι ακόλουθοι παράγοντες.:

• Σημαντική στένωση του λάρυγγα ή της τραχείας. Οι ασθενείς με αυτή την πάθηση δεν θα μπορέσουν να βάλουν το βρογχοσκόπιο προς τα μέσα.
• Άσθμα;
• Αναπνευστική ανεπάρκεια.
• Διανοητικές διαταραχές.
• Νεαρή ηλικία. Η βρογχοσκόπηση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε παιδιά κάτω των 14 ετών.
• Καρδιαγγειακές και αναπνευστικές ασθένειες.

Η αξονική τομογραφία των πνευμόνων έχει τις ακόλουθες αντενδείξεις.:

• Εγκυμοσύνη, δεδομένου ότι η έκθεση έχει αρνητική επίδραση στο έμβρυο στη μήτρα.
• Αλλεργική αντίδραση στο ιώδιο, εάν η διάγνωση πραγματοποιείται με αντίθεση, καθώς συνίσταται σε μεγάλη ποσότητα ιωδίου.
• Σακχαρώδης διαβήτης, μερικές ασθένειες των νεφρών και του ήπατος. Από το σώμα του ασθενούς με αυτές τις ασθένειες, εμφανίζεται αργά η αντίθεση, η οποία θα είναι η αιτία της δηλητηρίασης.
• Claustrophobia Οι ασθενείς με κλειστοφοβία μπορούν να εξεταστούν μόνο σε ανοικτούς σαρωτές.
• Η παχυσαρκία. Οι τομογραφίες έχουν περιορισμούς στη μέγιστη σωματική μάζα ενός ατόμου και η υπέρβαση αυτού του αριθμού θα οδηγήσει στο γεγονός ότι τα διαγνωστικά δεν θα διεξαχθούν για τεχνικούς λόγους.

Οφέλη από CT και τη βρογχοσκόπηση

Η υπολογισμένη τομογραφία των πνευμόνων, σε αντίθεση με τη βρογχοσκόπηση, παρέχει περισσότερες πληροφορίες, συμπεριλαμβανομένης της κατάστασης των οστών, των εσωτερικών οργάνων, των μαλακών ιστών και των αιμοφόρων αγγείων. Διαγνώσκει οποιαδήποτε ασθένεια και παθολογία στην εξεταζόμενη περιοχή, ανεξάρτητα από το στάδιο και το μέγεθος. Ταυτόχρονα, η βρογχοσκόπηση καθιστά δυνατή τη μελέτη του χρώματος της βλεννογόνου μεμβράνης, την ένεση του φαρμάκου στις εστίες φλεγμονής και την απομάκρυνση των μικρών όγκων, των οποίων η CT δεν είναι διαθέσιμη.

Και οι δύο τύποι διαγνωστικών έχουν τα μειονεκτήματα και τα πλεονεκτήματά τους και είναι αδύνατο να πούμε με βεβαιότητα ποια CT είναι καλύτερη ή βρογχοσκόπηση. Αναθέτει την εξέταση από τον θεράποντα ιατρό με βάση την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και τις πληροφορίες που χρειάζεται. Στην πράξη, συνήθως συνταγογραφείται υπολογιστική τομογραφία, καθώς δεν προκαλεί δυσφορία στον ασθενή και είναι απόλυτα ασφαλής.

Είναι δυνατόν να αντικατασταθεί η βρογχοσκόπηση με CT σε καπνιστή χρόνιας βρογχίτιδας

Ερώτηση: Γεια σας. Στην εικόνα σε ακτίνες Χ και σε φθοριογραφία σε τρεις προβολές, ο γιατρός βλέπει μόνο βρογχίτιδα - έναν χρόνιο καπνιστή. Η θερμοκρασία 37,2 διαρκεί τρεις εβδομάδες. Στείλει στη βρογχοσκόπηση. Πολύ φοβάται αυτή τη διαδικασία. Είναι απαραίτητο ή μπορεί να γίνει; Ο γιατρός δεν είναι πνευμονολόγος. Παραϊατρικό Λειτουργεί ως θεραπευτής. Σας ευχαριστώ

Απάντηση: Γεια σας. Τόσο ένας θεραπευτής όσο και ένας πνευμονολόγος μπορούν να σας διαγνώσουν με βάση τα αποτελέσματα των οργάνων και εργαστηριακών μελετών και της φυσικής εξέτασης. Θα έπρεπε να δώσετε αίμα για βιοχημική ανάλυση, πτύελα, κάνετε μια ακτινογραφία. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση μπορεί να είναι η βρογχοσκόπηση ή / και CT.

Διαδικασία βρογχοσκόπησης

Η βρογχοσκόπηση αποκαλύπτει μια φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία επιβεβαιώνεται από τον επίμονο χαμηλό πυρετό. Εκτός από τη διαδικασία του όγκου, τα ελαττώματα του βρογχικού δέντρου. Επιπλέον, με τη διαδικασία, αφαιρούνται ξένα σώματα, οι βρογχοί αναδιοργανώνονται, τα φάρμακα εγχέονται, αφαιρούνται τα αδενώματα, απομακρύνεται η αποφρακτική βρογχική απόφραξη. Μπορεί να ανιχνεύσει πνευμονική φυματίωση.

Η βρογχοσκόπηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ένα εύκαμπτο βρογχοσκόπιο με κάμερα και φωτισμό και τη χρήση της τοπικής αναισθησίας. Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει 1-2 ώρες. Πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να φάτε για 8-10 ώρες. Το ινδοενδοσκόπιο έχει διάμετρο μικρότερη από την κοιλότητα των βρόγχων, έτσι δεν συμβαίνουν ασφυξικές επιπλοκές. Η κατανάλωση φαγητού επιτρέπεται μετά την εξαφάνιση της μούδιασμα της βλεννώδους μεμβράνης στο ρινοφάρυγγα.

Υπάρχει μια διαδικασία υπό γενική αναισθησία, όπου χρησιμοποιείται ένας άκαμπτος σωλήνας. Αλλά χρησιμοποιείται για την αφαίρεση ξένων σωμάτων και σε σχέση με την αιμορραγία.

CT εξέταση

Το CT είναι μια μη επεμβατική και ασφαλής μέθοδος διάγνωσης ακτίνων Χ. Διεξάγετε σάρωση στρώματος-στρώματος του αναπνευστικού συστήματος και του θώρακα. Η διαδικασία διαρκεί 30-60 λεπτά, δίνουν 3D εικόνες.

Τα οφέλη από διαφορετικές ερευνητικές μεθόδους

Η βρογχοσκόπηση και η CT συνταγογραφούνται για πιθανολογούμενους όγκους στην πνευμονική οδό, φυματίωση, για να εκτιμηθεί η δομή και η λειτουργικότητα του βρογχικού δέντρου στην πνευμονική παθολογία - βρογχεκτασίες.

Στη CT, ακτινοβολία ακτίνων Χ συμβαίνει, αλλά η βρογχοσκόπηση γίνεται υπό αναισθησία, δεδομένου ότι μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο ή σπασμό των φωνητικών χορδών. Η διαδικασία είναι δυσάρεστη για τον ασθενή και κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε κίνησης το βρογχοσκόπιο του μπορεί να βλάψει τη βλεννογόνο μεμβράνη.

Εάν η βρογχοσκόπηση αξιολογεί το χρώμα των βλεννογόνων βρογχικών και τραχειακών μεμβρανών, σας επιτρέπει να παίρνετε βιοχημικό υλικό, να κάνετε ένεση ναρκωτικών, να απομακρύνετε μικρούς όγκους και κατόπιν το CT παρέχει περισσότερες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των μαλακών ιστών και το μέγεθός τους.

Και οι δύο διαγνωστικές μέθοδοι έχουν τα υπέρ και τα κατά, αλλά μαζί παρουσιάζουν μια πλήρη εικόνα. Αλλά προχωρούν από το γεγονός ότι είναι ευκολότερο να μεταφερθεί ένας ασθενής, επομένως, η CT εκτελείται πιο συχνά.

Τι είναι η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων

Η Πνευμονολογία είναι το πιο εκτεταμένο τμήμα της ιατρικής στο οποίο μελετώνται οι ασθένειες και οι παθολογίες του ανθρώπινου αναπνευστικού συστήματος. Οι πνευμονολόγοι αναπτύσσουν μεθόδους και μέτρα για τη διάγνωση ασθενειών, την πρόληψη και τη θεραπεία της αναπνευστικής οδού.

Κατά τη διάγνωση ασθενειών των αναπνευστικών οργάνων του ασθενούς, πρώτα απ 'όλα, επιθεωρούν προς τα έξω, ερεθίζουν και χτυπάνε το στήθος, και ακούνε επίσης προσεκτικά. Και έπειτα οι πνευμονολόγοι μπορούν να καταφύγουν σε οργανικές μεθόδους έρευνας:

• spiriografiya (μέτρηση των αναπνευστικών όγκων των πνευμόνων);
• πνευμο-πνευμογραφία (καταγραφή της ογκομετρικής ροής εισπνεόμενου και εκπνεόμενου αέρα) ·
• βρογχοσκόπηση;
• μεθόδους έρευνας της ακτινοβολίας.
• Υπερηχογράφημα.
• θωρακοσκόπηση (εξέταση της υπεζωκοτικής κοιλότητας με ένα θωρακοσκόπιο).
• έρευνα ραδιοϊσοτόπων.

Οι περισσότερες διαδικασίες δεν είναι εξοικειωμένες με τους απλούς ανθρώπους χωρίς ιατρική εκπαίδευση, επομένως αρκετά συχνά μπορείτε να συναντήσετε ερωτήσεις όπως - πώς κάνει η βρογχοσκόπηση; Τι είναι γενικά και τι πρέπει να περιμένετε μετά τη διαδικασία;

Γενικές πληροφορίες

Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να καταλάβετε τι είναι η βρογχοσκόπηση. Εν ολίγοις, η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων είναι μια οργανική εξέταση των βλεννογόνων της τραχείας και των βρόγχων χρησιμοποιώντας ένα βρογχοσκόπιο.

Για πρώτη φορά κατέφυγαν σε αυτή τη μέθοδο το 1897. Η χειραγώγηση ήταν οδυνηρή και τραυμάτισε σοβαρά τον ασθενή. Τα πρώιμα βρογχοσκόπια δεν ήταν τέλεια. Το πρώτο σκληρό, αλλά ήδη ασφαλέστερο για τη συσκευή ασθενούς αναπτύχθηκε μόνο στη δεκαετία του '50 του εικοστού αιώνα και οι γιατροί συναντήθηκαν με ένα εύκαμπτο βρογχοσκόπιο μόνο το 1968.

Υπάρχουν δύο ομάδες σύγχρονων συσκευών:

1. Βρογχοσκόπιο ινών (εύκαμπτο) - ιδανικό για τη διάγνωση της κάτω τραχείας και των βρόγχων, όπου μια σκληρή συσκευή δεν μπορεί να διεισδύσει. Η βρογχοσκόπηση FBC μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμη και στην παιδιατρική. Αυτό το μοντέλο του βρογχοσκοπίου είναι λιγότερο τραυματικό και δεν απαιτεί αναισθησία.
2. Το σκληρό βρογχοσκόπιο - χρησιμοποιείται ενεργά για θεραπευτικούς σκοπούς, κάτι που δεν μπορεί να γίνει με μια ευέλικτη συσκευή. Για παράδειγμα, για να επεκτείνετε τον αυλό των βρόγχων, αφαιρέστε ξένα αντικείμενα. Επιπλέον, μέσω αυτού εισάγεται ένα εύκαμπτο βρογχοσκόπιο για να εξετάσει τους λεπτότερους βρόγχους.

Κάθε ομάδα έχει τα δικά της πλεονεκτήματα και συγκεκριμένες εφαρμογές.

Σκοπός της διαδικασίας και ενδείξεις

Η βρογχοσκόπηση πραγματοποιείται όχι μόνο για τον σκοπό της διάγνωσης, αλλά και για την εκτέλεση ορισμένων θεραπευτικών διαδικασιών:

• δειγματοληψία βιοψίας για ιστολογική εξέταση ·
• εκτομή μικρών σχηματισμών.
• εξαγωγή ξένων αντικειμένων από τους βρόγχους.
• καθαρισμός από πυώδες και βλεννώδη εξίδρωμα.
• επίτευξη βρογχοδιασταλτικού αποτελέσματος.
• πλύση και χορήγηση φαρμάκων.

Η βρογχοσκόπηση έχει τις ακόλουθες ενδείξεις:

• Στην ακτινογραφία, αποκαλύφθηκαν μικρές εστίες και ανώμαλες κοιλότητες στο πνευμονικό παρέγχυμα γεμάτες με αέρα ή υγρό περιεχόμενο.
• Υπάρχουν υποψίες για κακοήθη σχηματισμό.
• Υπάρχει ένα ξένο αντικείμενο στην αναπνευστική οδό.
• Μεγάλη δύσπνοια, αλλά όχι στο φόντο του βρογχικού άσθματος ή της καρδιακής δυσλειτουργίας.
• Με αναπνευστική φυματίωση.
• Αιμόπτυση.
• Πολλαπλές εστίες φλεγμονής του πνευμονικού ιστού με την κατάρρευση του και τον σχηματισμό κοιλότητας γεμάτης με πύον.
• Μικρή χρόνια πνευμονία με ανεξήγητη φύση.
• Παραμορφώσεις και συγγενείς πνευμονικές παθήσεις.
• Προπαρασκευαστικό στάδιο πριν από τη χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες.

Σε κάθε περίπτωση, οι γιατροί χρησιμοποιούν μια ατομική προσέγγιση όταν καθορίζουν ένα τέτοιο χειρισμό.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Η προετοιμασία για βρογχοσκόπηση περιλαμβάνει τα ακόλουθα βήματα:

1. Μια διεξοδική προκαταρκτική συζήτηση θα πρέπει να λάβει χώρα μεταξύ του γιατρού και του ασθενούς. Ο ασθενής πρέπει να αναφέρει αλλεργικές αντιδράσεις, χρόνιες ασθένειες και φάρμακα που λαμβάνουν τακτικά. Ο γιατρός είναι υποχρεωμένος να απαντά σε όλες τις ερωτήσεις που αφορούν τον ασθενή σε απλή και προσιτή γλώσσα.
2. Η κατανάλωση φαγητού την παραμονή της διαδικασίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 8 ώρες, έτσι ώστε τα τρόφιμα να παραμείνουν να μην εισέρχονται στην αναπνευστική οδό κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης.
3. Για μια καλή ξεκούραση και μείωση του άγχους την παραμονή, ο ασθενής συνιστάται να παίρνετε υπνωτικά χάπια σε συνδυασμό με ένα ηρεμιστικό πριν από τον ύπνο.
4. Το πρωί της διαδικασίας, συνιστάται να καθαρίζετε τα έντερα (κλύσμα, καθαρτικά υπόθετα) και λίγο πριν τη βρογχοσκόπηση να αδειάζετε την ουροδόχο κύστη.
5. Το κάπνισμα κατά την ημέρα της διαδικασίας απαγορεύεται αυστηρά.
6. Πριν από την έναρξη της διαδικασίας, ένας ασθενής μπορεί να πάρει ένα κατασταλτικό φάρμακο για να μειώσει το άγχος.

Επιπλέον, θα πρέπει να πραγματοποιηθούν εκ των προτέρων ορισμένα διαγνωστικά μέτρα:

• ακτινογραφία των πνευμόνων.
• ΗΚΓ.
• κλινική εξέταση αίματος ·
• coagulogram;
• ανάλυση αερίων αίματος.
• δοκιμή ουρίας αίματος.

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων γίνεται σε ειδικό χώρο για διάφορες ενδοσκοπικές διαδικασίες. Πρέπει να υπάρχουν αυστηροί κανόνες ασηψίας. Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται από έμπειρο γιατρό, ο οποίος έχει υποβληθεί σε ειδική εκπαίδευση.

Ο βρογχοσκοπικός χειρισμός είναι ο ακόλουθος:

1. Τα βρογχοδιασταλτικά χορηγούνται υποδορίως ή σε μορφή αερολύματος στον ασθενή για να διευρύνουν τους βρόγχους ώστε να επιτρέψουν στο βρογχοσκόπιο να περάσει ανεμπόδιστα.
2. Ο ασθενής κάθεται ή παίρνει μια ύπτια θέση στο πίσω μέρος. Είναι σημαντικό να βεβαιωθείτε ότι η κεφαλή δεν τεντώνεται προς τα εμπρός και ότι ο κλωβός των πλευρών δεν είναι τοξοειδής. Αυτό θα προστατεύει από τραυματισμό του βλεννογόνου κατά την εισαγωγή της συσκευής.
3. Από την αρχή της διαδικασίας συνιστάται συχνή και ρηχή αναπνοή, έτσι ώστε να είναι δυνατή η μείωση του αντανακλαστικού gag.
4. Υπάρχουν δύο τρόποι εισαγωγής ενός σωλήνα βρογχοσκόπησης - μιας μύτης ή ενός στόματος. Η συσκευή εισέρχεται στον αεραγωγό μέσω της γλωττίδας τη στιγμή που ο ασθενής αναπνοεί βαθιά. Για να πάει βαθύτερα στους βρόγχους, ο ειδικός θα εκτελεί περιστροφικές κινήσεις.
5. Η μελέτη πηγαίνει σταδιακά. Πρώτα απ 'όλα, είναι δυνατόν να μελετήσουμε τον λάρυγγα και το γλωττίδα, και στη συνέχεια την τραχεία και τους βρόγχους. Τα λεπτές βρογχίλες και οι κυψελίδες είναι πολύ μικρής διαμέτρου, επομένως δεν είναι ρεαλιστικό να τα εξετάσουμε.
6. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός δεν μπορεί μόνο να εξετάσει τους αεραγωγούς από το εσωτερικό, αλλά και να πάρει δείγμα βιοψίας, να εκχυλίσει τα περιεχόμενα των βρόγχων, να κάνει θεραπευτικό πλύσιμο ή οποιοδήποτε άλλο απαραίτητο χειρισμό.
7. Η αναισθησία θα γίνει αισθητή για άλλα 30 λεπτά. Μετά τη διαδικασία για 2 ώρες θα πρέπει να αποφεύγουν να τρώνε και να καπνίζουν, ώστε να μην προκαλούν αιμορραγία.
8. Είναι καλύτερα να παραμείνετε υπό την επίβλεψη του ιατρικού προσωπικού στην αρχή, προκειμένου να προσδιορίσετε τις επιπλοκές εγκαίρως.

Πόσο χρόνο θα ακολουθήσουν οι διαδικασίες, εξαρτάται από το τι επιδιώκεται (διαγνωστικό ή θεραπευτικό), αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις η διαδικασία διαρκεί από 15 έως 30 λεπτά.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται συμπιέσεις και έλλειψη αέρα, αλλά ταυτόχρονα δεν θα αισθανθεί πόνο. Η βρογχοσκόπηση υπό γενική αναισθησία γίνεται όταν χρησιμοποιούνται άκαμπτα μοντέλα του βρογχοσκοπίου. Και επίσης συνιστάται στην πρακτική των παιδιών και στα άτομα με μια ασταθή ψυχή. Όντας σε κατάσταση ιαματικού ύπνου, ο ασθενής δεν θα αισθανθεί απολύτως τίποτα.

Αντενδείξεις και αποτελέσματα

Παρά το γεγονός ότι η διαδικασία είναι πολύ ενημερωτική και σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορεί να αποφευχθεί, υπάρχουν σοβαρές αντενδείξεις στη βρογχοσκόπηση:

• Σημαντική μείωση ή πλήρες κλείσιμο του αυλού του λάρυγγα και της τραχείας. Σε αυτούς τους ασθενείς, η εισαγωγή ενός βρογχοσκοπίου είναι δύσκολη και μπορεί να προκύψουν προβλήματα αναπνοής.
• Η δύσπνοια και η κυάνωση του δέρματος μπορεί να υποδηλώνουν οξεία στένωση των βρόγχων, συνεπώς αυξάνεται ο κίνδυνος βλάβης.
• Ασθματική κατάσταση, στην οποία διογκώνονται τα βρογχιόλια. Εάν εκτελείτε τη διαδικασία αυτή τη στιγμή, τότε μόνο η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς μπορεί να επιδεινωθεί.
• Έντονη αορτική διόγκωση. Στη διαδικασία της βρογχοσκόπησης, οι ασθενείς υποβάλλονται σε σοβαρό στρες, και αυτό, με τη σειρά του, μπορεί να οδηγήσει σε ρήξη της αορτής και σοβαρή αιμορραγία.
• Πρόσφατα υπέστη καρδιακή προσβολή ή εγκεφαλικό επεισόδιο. Οι χειρισμοί με βρογχοσκόπιο προκαλούν άγχος και επομένως αγγειόσπασμο. Επιπλέον, υπάρχει κάποια έλλειψη αέρα στη διαδικασία. Όλα αυτά μπορούν να προκαλέσουν μια επαναλαμβανόμενη περίπτωση σοβαρής ασθένειας που σχετίζεται με διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος.
• Προβλήματα με την πήξη του αίματος. Σε αυτή την περίπτωση, ακόμη και μικρές βλάβες στον βλεννογόνο της αναπνευστικής οδού μπορεί να προκαλέσουν απειλητική για τη ζωή αιμορραγία.
• Ψυχική ασθένεια και κατάσταση μετά από τραυματική εγκεφαλική βλάβη. Η διαδικασία βρογχοσκόπησης μπορεί να προκαλέσει σπασμούς λόγω στρες και έλλειψης οξυγόνου.

Εάν η διαδικασία εκτελείται από έμπειρο ειδικό, τότε οι συνέπειες της βρογχοσκόπησης θα ελαχιστοποιηθούν, ωστόσο συμβαίνουν:

• μηχανική απόφραξη των αεραγωγών.
• διάτρηση του βρογχικού τοιχώματος.
• βρογχόσπασμο;
• λαρυγγισμός.
• συσσώρευση αέρα στην υπεζωκοτική κοιλότητα.
• αιμορραγία;
• θερμοκρασία (κατάσταση πυρετού).
• διείσδυση βακτηρίων στο αίμα.

Εάν, μετά από βρογχοσκόπηση, ο ασθενής εμφανίσει πόνο στο στήθος, ασυνήθιστο συριγμό, πυρετό, ρίγη, ναυτία, έμετο ή παρατεταμένη αιμόπτυση, τότε θα πρέπει αμέσως να ζητήσει βοήθεια από ιατρικό ίδρυμα.

Κριτικές ασθενών

Όσοι πρόκειται να υποβληθούν στη διαδικασία ενδιαφέρονται βεβαίως για τις αναθεωρήσεις που έχουν ήδη περάσει.

Φυσικά, οι ασθενείς που έχουν πνευμονολόγο, βεβαιωθείτε ότι καταλαβαίνετε αυτό - βρογχοσκόπηση των πνευμόνων, τι είναι αυτό; Αυτό θα τον βοηθήσει να ανταποκριθεί επαρκώς στη συνταγή του γιατρού, να συντονιστεί ηθικά με τη διαδικασία και να μάθει τι να είναι έτοιμος για αργότερα. Ανεξάρτητα από το πόσο τρομερό μπορεί να φαίνεται αυτή η χειραγώγηση, είναι σημαντικό να θυμάστε ότι είναι απαραίτητο να κάνετε ακριβή διάγνωση ή να λάβετε σημαντικά θεραπευτικά μέτρα.

Βρογχοσκόπηση: πώς να κάνετε, μαρτυρίες, αντενδείξεις

Η βρογχοσκόπηση είναι η μέθοδος ενδοσκοπικής απεικόνισης των βλεννογόνων της αναπνευστικής οδού, η οποία διεξάγεται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή - ένα βρογχοσκόπιο. Πρόκειται για ένα μακρύ σύστημα εύκαμπτων ή άκαμπτων σωλήνων, εξοπλισμένο με πηγή φωτός και κάμερα. Η εικόνα από αυτά εμφανίζεται στην οθόνη, είναι δυνατή η εγγραφή της. Η μέθοδος έχει αποδειχθεί όχι μόνο ως μια διαγνωστική μέθοδος, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να εκτελέσει κάποιους θεραπευτικούς χειρισμούς.

Θα μάθετε για την προετοιμασία της μελέτης, τη μεθοδολογία της συμπεριφοράς της, καθώς και τις ενδείξεις και τις αντενδείξεις για αυτή τη χειραγώγηση από το άρθρο μας. Αλλά πρώτα, σας προσφέρουμε ένα σύντομο ιστορικό υπόβαθρο και πληροφορίες για τους τύπους των βρογχοσκοπίων.

Ιστορία της βρογχοσκόπησης

Για πρώτη φορά πραγματοποιήθηκε μια παρόμοια μελέτη στα τέλη του 19ου αιώνα. Ο στόχος του ήταν να αφαιρέσει ένα ξένο σώμα από το τραχεοβρογχικό δέντρο. Και επειδή τόσο η συσκευή όσο και η τεχνική χειρισμού ήταν ατελείς, η κοκαΐνη χορηγήθηκε στον ασθενή για να μειώσει τον πόνο, να μειώσει τον κίνδυνο τραυματισμών και επιπλοκών.

Μόνο πάνω από μισό αιώνα αργότερα, το 1956, ήταν η συσκευή ασφαλείας που εφευρέθηκε για τους ασθενείς που εξετάστηκαν - ένα άκαμπτο βρογχοσκόπιο. Και 12 χρόνια αργότερα, το 1968, εμφανίστηκε μια ευέλικτη τροποποίηση αυτής της συσκευής. Στο μέλλον, βελτιώθηκε η ερευνητική τεχνική και σήμερα ο γιατρός έχει την ευκαιρία να παρατηρήσει στην οθόνη της οθόνης μια πολλαπλά διευρυμένη εικόνα της βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού και ο ασθενής μπορεί να συνειδητοποιήσει κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και να μην αισθανθεί δυσφορία.

Βρογχοσκόπια: τύποι, οφέλη

Υπάρχουν 2 τύποι βρογχοσκοπίων: ένα ινμπροβρογχοσκόπιο (ή εύκαμπτο) και ένα σκληρό βρογχοσκόπιο. Δεν μπορεί να ειπωθεί ότι ένας από αυτούς είναι καλύτερος και ο άλλος χειρότερος. Κάθε μία από τις συσκευές χρησιμοποιείται σε ορισμένες περιπτώσεις, έχει τα δικά της πλεονεκτήματα έναντι των συναδέλφων.

Φιβροβρωσκόπιο

Πρόκειται για ένα μαλακό λεπτό σωλήνα, εξοπλισμένο με πηγή φωτός και βιντεοκάμερα. Εάν είναι απαραίτητο, ένας καθετήρας και μερικά όργανα μπορούν να εισαχθούν μέσω αυτού του σωλήνα στους βρόγχους του ασθενούς.

Χρησιμοποιείται κυρίως για τη διάγνωση της κατάστασης των τραχειακών και βρογχικών βλεννογόνων, μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ως μέσο για την απομάκρυνση ξένων σωμάτων μικρής διαμέτρου από την αναπνευστική οδό.

Το κύριο πλεονέκτημα ενός εύκαμπτου βρογχοσκοπίου είναι ότι ο κίνδυνος τραυματισμού του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού κατά τη χρήση του είναι ελάχιστος. Επιπλέον, λόγω της μικρής διαμέτρου του, διεισδύει στα απομακρυσμένα τμήματα των βρόγχων και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ακόμα και στην παιδιατρική. Η διαδικασία που το χρησιμοποιεί δεν απαιτεί την εισαγωγή του ασθενούς σε αναισθησία, συχνά είναι αρκετό μόνο να χρησιμοποιηθεί τοπικό αναισθητικό.

Σκληρό Βρογχοσκόπιο

Αυτή η συσκευή αποτελείται από αρκετούς κοίλους άκαμπτους σωλήνες συνδεδεμένους μεταξύ τους. Η διάμετρος τους είναι μεγαλύτερη από αυτή του ινωδοβρογχοσκοπίου, οπότε αυτή η συσκευή δεν διεισδύει στους μικρούς βρόγχους. Είναι επίσης εξοπλισμένο με μια συσκευή για τη λήψη φωτογραφιών ή βίντεο, μια πηγή φωτός και μια ποικιλία συσκευών που επιτρέπουν τη διεξαγωγή σειράς ιατρικών διαδικασιών κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης.

Χρησιμοποιείται όχι μόνο για τη διάγνωση, αλλά και για θεραπευτικούς χειρισμούς. Με τη βοήθεια του μπορείτε:

• πλύνετε τους βρόγχους με ένα αντισηπτικό διάλυμα, εισάγετε στο αυλό τους ένα αντιβιοτικό, ορμονικό ή άλλο φάρμακο.
• αφαιρέστε ένα ξένο σώμα, παχύρρευστο φλέγμα από το βρογχικό δέντρο.
• σταματήστε την αιμορραγία;
• ο όγκος του καπνού, η ουλή, δηλαδή η αποκατάσταση της λειτουργικότητας των βρόγχων.
• ομαλοποιήστε τη βατότητα των βρόγχων εγκαθιστώντας ένα stent.

Εάν, όταν χρησιμοποιείτε ένα άκαμπτο βρογχοσκόπιο, είναι απαραίτητο να μελετήσετε βρόγχους μικρότερης διαμέτρου, να εισαχθεί ένα ινωδοβρωμοσκόπιο μέσω του σωλήνα του και η διάγνωση μπορεί να συνεχιστεί.

Εκτελέστε αυτή τη χειραγώγηση υπό γενική αναισθησία (ή υπό αναισθησία) - ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση ηρεμίας και δεν βιώνει την ταλαιπωρία που συνδέεται με τη μελέτη.

Ενδείξεις για τη βρογχοσκόπηση

Αυτή η διαγνωστική μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διευκρίνιση της διάγνωσης στις ακόλουθες κλινικές καταστάσεις:

• εάν ο ασθενής έχει μη ενεργοποιημένο επίμονο βήχα.
• εάν ο ασθενής έχει δύσπνοια άγνωστης αιτιολογίας (όταν αποκλείονται οι συχνότερες αιτίες του - ΧΑΠ, βρογχικό άσθμα, χρόνια καρδιακή ανεπάρκεια).
• αιμόπτυση (πτύελα);
• στην περίπτωση υποθέσεων σχετικά με την παρουσία ξένου σώματος στους βρόγχους.
• σε περίπτωση υποψίας νεοπλάσματος στον αυλό του τραχειοβρογχικού δέντρου ή καρκίνου του πνεύμονα, καθώς και για τον προσδιορισμό των ορίων της εξάπλωσης του καρκίνου του πνεύμονα μέσω των βρόγχων.
• εάν διαπιστωθεί η ύπαρξη μακροχρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας, η φύση της οποίας δεν ήταν δυνατό να εξακριβωθεί προηγουμένως ·
• στην περίπτωση της υποτροπιάζουσας πνευμονίας στο ιστορικό του ασθενούς (προκειμένου να βρεθεί η αιτία και να εξαλειφθεί).
• ένα σύνδρομο διάδοσης (πολλαπλές εστίες (υποψία φυματίωσης), κοιλότητες ή κύστεις στους πνεύμονες) ανιχνεύεται στην ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα.
• με στόχο τη λήψη του περιεχομένου των βρόγχων για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας της μικροχλωρίδας του στα αντιβιοτικά.
• στην προετοιμασία του ασθενούς για χειρουργική επέμβαση στους πνεύμονες.

Αντενδείξεις στη μελέτη

Η βρογχοσκόπηση δεν συνιστάται εάν ο ασθενής διαγνωστεί με τις ακόλουθες ασθένειες:

• στένωση του αυλού του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος ΙΙ-ΙΙΙ ·
• βρογχικό άσθμα στο οξεικό στάδιο.
• σοβαρή αναπνευστική ανεπάρκεια.
• εγκεφαλικό επεισόδιο ή έμφραγμα του μυοκαρδίου, που μεταφέρθηκαν σε ασθενείς τους τελευταίους 6 μήνες.
• ανεύρυσμα (μεγέθυνση σχήματος σάκου) της αορτής.
• σοβαρές αρρυθμίες.
• σοβαρή υπέρταση.
• παθολογία της πήξης του αίματος.
• ατομική υπερευαισθησία στα αναισθητικά φάρμακα.
• νευροψυχιατρικές ασθένειες, ειδικότερα, επιληψία, σοβαρό τραυματισμό της κεφαλής, σχιζοφρένεια και άλλα.

Η εκτέλεση βρογχοσκόπησης σε οποιαδήποτε από τις παραπάνω καταστάσεις συνοδεύεται από υψηλό κίνδυνο επιπλοκών και επιδείνωσης της κατάστασης του ασθενούς μέχρι το θάνατό του.

Θα πρέπει επίσης να καθυστερήσετε αυτό το χειρισμό κατά τη διάρκεια του SARS, στην πρώτη φάση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.

Αξίζει να σημειωθεί ότι σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, ακόμη και αν υπάρχουν αντενδείξεις, ο γιατρός καθορίζει ξεχωριστά εάν θα διεξάγει βρογχοσκόπηση ή όχι. Εάν η κατάσταση είναι επείγουσα και χωρίς αυτή τη διαδικασία, ο ασθενής μπορεί να πεθάνει, ο γιατρός πιθανότατα θα τον κρατήσει, ωστόσο θα είναι επιφυλακτικός για πιθανές επιπλοκές και θα λάβει μέτρα για την πρόληψή τους.

Πρέπει να προετοιμαστώ για τη μελέτη

Η βρογχοσκόπηση είναι μια επεμβατική διαδικασία που απαιτεί προσεκτική προετοιμασία για την εφαρμογή της (αυτό θα βοηθήσει στην αύξηση του πληροφοριακού περιεχομένου της μελέτης και στη μείωση του κινδύνου επιπλοκών).

Πρώτα απ 'όλα, ο ασθενής πρέπει να εξεταστεί προσεκτικά. Το ελάχιστο απαιτούμενο είναι:

• πλήρης καταμέτρηση αίματος.
• εξέταση αίματος για τη ζάχαρη.
• εξέταση αίματος για θρόμβωση (κογιουλόγραμμα).
• προσδιορισμός της σύνθεσης αερίων αίματος ·
• ΗΚΓ.
• ακτινογραφία του θώρακα.

Ο ασθενής μπορεί να συστήσει άλλες διαγνωστικές μεθόδους ανάλογα με την παθολογία που έχει.

Έτσι, με βάση τα ληφθέντα δεδομένα, ο γιατρός θα καθορίσει εάν υπάρχουν αντενδείξεις στη μελέτη και, αν δεν υπάρχουν, ενημερώστε τον ασθενή για το πώς θα εκτελεστεί η βρογχοσκόπηση και πώς θα συμπεριφερθεί ο ασθενής κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.

Ο ασθενής με τη σειρά του υποχρεούται να ενημερώνει τον γιατρό για τις χρόνιες παθήσεις της καρδιάς, τα ενδοκρινικά και άλλα όργανα, τις αλλεργικές αντιδράσεις στην ιστορία (είναι πολύ επιθυμητό να γνωρίζουμε για ποια ήταν η αλλεργία και πώς εκδηλώθηκε), για τα φάρμακα που παίρνει. συνεχώς (πιθανώς, ορισμένοι από αυτούς θα πρέπει να σταματήσουν προσωρινά).

• Η διαδικασία είναι σημαντική για τη διεξαγωγή με άδειο στομάχι, οπότε ο ασθενής δεν πρέπει να τρώει τροφή για τουλάχιστον 8 ώρες πριν από τη βρογχοσκόπηση. Αυτό θα ελαχιστοποιήσει τον κίνδυνο εισόδου τροφίμων στην τραχεία και τους βρόγχους.
• Την ημέρα της μελέτης πρέπει να σταματήσουν το κάπνισμα.
• Κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης, το έντερο του ασθενούς πρέπει να αδειάσει. Για να επιτευχθεί αυτό, την ημέρα της μελέτης, το πρωί θα πρέπει να κάνει ένα κλύσμα καθαρισμού ή να εφαρμόσει υπόθετα (κεριά) με καθαρτικό αποτέλεσμα.
• Για να αποτρέψετε τον ασθενή από το να θέλει να πάει στην τουαλέτα κατά τη διάρκεια της διαδικασίας διάγνωσης, είναι απαραίτητο να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη πριν την ξεκινήσετε.
• Αν το άτομο παρουσιάζει υπερβολικό άγχος, μπορεί να χορηγηθούν ηρεμιστικά. Για τον ίδιο σκοπό, ο γιατρός μπορεί να του συνταγογραφήσει ηρεμιστικά και υπνωτικά χάπια την προηγούμενη μέρα - ο ασθενής κατά τη διάρκεια της διαδικασίας πρέπει να είναι ήρεμος και ξεκούραστος.
• Μετά από τη βρογχοσκόπηση, ο ασθενής μπορεί να έχει βραχυπρόθεσμη αιμόπτυση, οπότε θα πρέπει να έχει πετσέτα ή χαρτοπετσέτες μαζί του.

Τεχνική βρογχοσκόπησης

Η βρογχοσκόπηση πραγματοποιείται σε ειδικά διαμορφωμένο δωμάτιο με τήρηση όλων των κανόνων αποστείρωσης.

• Στο προπαρασκευαστικό στάδιο, ένα φάρμακο που διαστέλλει τους βρόγχους (Σαλβουταμόλη, Ατροπίνη ή άλλα) χορηγείται στον ασθενή με εισπνοή ή με υποδόρια ένεση. Αυτό θα εξασφαλίσει την εύκολη διέλευση του βρογχοσκοπίου μέσω των αεραγωγών.
• Ο βλεννογόνος του φάρυγγα υποβάλλεται σε θεραπεία με τοπικό αναισθητικό (κατά κανόνα χρησιμοποιείται διάλυμα λιδοκαΐνης), το οποίο καταστέλλει τα αντανακλαστικά του gag και του βήχα, τα οποία θα επιτρέψουν στον ιατρό να εισέλθει χωρίς να παρεμποδίζεται. Την ίδια στιγμή, ο ασθενής αισθάνεται μούδιασμα του ουρανού, εμφανίζεται σαν να είχε ένα κομμάτι στο λαιμό του, βάζει τη μύτη του ελαφρώς και γίνεται δύσκολο να καταπιεί το σάλιο. Εάν σχεδιάζετε να χρησιμοποιήσετε ένα σκληρό βρογχοσκόπιο ή η διαδικασία εκτελείται από ένα παιδί ή έναν εξασθενημένο ασθενή, χορηγείται ένα φάρμακο για αναισθησία με εισπνοή ή ενδοφλέβια χορήγηση. Ως αποτέλεσμα της δράσης του, το άτομο κοιμάται και δεν αισθάνεται τίποτα κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας.
• Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο ασθενής κάθεται ή βρίσκεται στην πλάτη του.
• Όταν ο γιατρός εισάγει ένα βρογχοσκόπιο στους αεραγωγούς, ο ασθενής συχνά καλείται να αναπνεύσει ρηχά (με μια τέτοια ανάσα, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος του αντανακλαστικού gag).
• Η οδός εισαγωγής είναι μέσω οποιουδήποτε ρουθούνου ή μέσω του στόματος.
• Όταν ο σωλήνας φτάσει στο γλωττίδα, ο ασθενής παίρνει μια βαθιά αναπνοή και στο ύψος του ο γιατρός περιστρέφει το βρογχοσκόπιο βαθύτερα με περιστροφικές κινήσεις.
• Κατά τη διάρκεια της μελέτης, ο γιατρός εξετάζει εναλλάξ τον λαρυγγικό βλεννογόνο, το γλωττίδα, την τραχεία, τους βρόγχους μέχρι τον δεύτερο κλάδο. Οι απομακρυσμένοι βρόγχοι έχουν πολύ μικρή διάμετρο, επομένως δεν είναι διαθέσιμοι για εξέταση. Στη διαδικασία της μετακίνησης του σωλήνα μέσω των αεραγωγών, ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται ελαφριά πίεση στα διαφορετικά τμήματα του. Το αναπνευστικό βρογχοσκόπιο δεν παρεμβαίνει.
• Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα ειδικό εργαλείο για να πάρει ένα κομμάτι υλικού από τους βρόγχους ή τα πλυσίματα των βλεννογόνων τους για μελέτη, να τα πλύνει με αντισηπτικό ή αντιβιοτικό διάλυμα και ακόμη και να αφαιρέσει τον πολύποδα.

Τι άλλο;

• Μετά την ολοκλήρωση της μελέτης, συνιστάται να παρακολουθείται ο ασθενής από το ιατρικό προσωπικό για τουλάχιστον μία ώρα.
• Για 2 ώρες δεν πρέπει να τρώει ή να καπνίζει - αυτό μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία.
• Εάν ένας ασθενής πήρε ηρεμιστικά πριν από τη βρογχοσκόπηση, δεν πρέπει να οδηγεί όχημα για 8 ώρες μετά τη λήψη. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα παραπάνω φάρμακα συχνά προκαλούν υπνηλία και μειώνουν τον ρυθμό αντίδρασης, πράγμα που σημαίνει ότι ο κίνδυνος ατυχημάτων αυξάνεται δραματικά.

Υπάρχουν επιπλοκές

Σε ορισμένες περιπτώσεις, κατά τη διάρκεια της βρογχοσκόπησης, εμφανίζονται επιπλοκές. Το μερίδιο των λιονταριών αυτών είναι αιμορραγία (αποτέλεσμα τραυματισμού της βλεννώδους μεμβράνης) ή μολυσματικής διαδικασίας (λόγω μη συμμόρφωσης με τους κανόνες της άσηψης και της αντισηψίας). Οι κυριότερες κλινικές τους εκδηλώσεις είναι οι εξής:

• επίμονη αιμόπτυση.
• υψηλή θερμοκρασία σώματος, ρίγη;
• πόνος στο στήθος.
• συριγμός, ακούστηκε από απόσταση?
• ναυτία, έμετος.

Εάν εμφανιστεί τουλάχιστον ένα από αυτά τα συμπτώματα, δεν πρέπει να χάσετε χρόνο, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό.

Επίσης, οι επιπλοκές της βρογχοσκόπησης είναι ο πνευμοθώρακας, το εμφυσήμα του μεσοθωρακίου (εάν πραγματοποιήθηκε βιοψία πνεύμονα μέσω των βρόγχων), οι καρδιακές αρρυθμίες, η υποξία (σε ασθενείς με καρδιακή και πνευμονική ανεπάρκεια), ο βρογχόσπασμος (σε ασθενείς με άσθμα). Αυτές οι καταστάσεις δεν αναπτύσσονται με καθυστέρηση, αλλά είναι άμεσα αισθητές και απαιτούν την παροχή επείγουσας ιατρικής περίθαλψης στον ασθενή.

Τι είναι η εικονική βρογχοσκόπηση;

Η εικονική βρογχοσκόπηση είναι ένας τύπος ακτινογραφικής εξέτασης, μια παραλλαγή της υπολογιστικής τομογραφίας, το αποτέλεσμα της οποίας μετατρέπεται σε τρισδιάστατη εικόνα του τραχεοβρογχικού δέντρου με τη βοήθεια ενός ειδικού προγράμματος. Το αναμφισβήτητο πλεονέκτημα αυτής της ερευνητικής μεθόδου είναι η μη επεμβατική (δεν υπάρχει κίνδυνος τραυματισμού της βλεννογόνου, η ανάπτυξη αιμορραγίας). Ωστόσο, για πολλούς λόγους, δεν μπορεί να αντικαταστήσει την κλασική βρογχοσκόπηση: είναι καθαρά διαγνωστική και χρησιμοποιείται μόνο σε ορισμένες κλινικές καταστάσεις (συγκεκριμένα, με σκοπό τη διάγνωση των βρογχικών όγκων και τον έλεγχο του ρυθμού και της φύσης της ανάπτυξής τους). Οι θεραπευτικοί χειρισμοί δεν επιτρέπουν, βεβαίως, την εικονική βρογχοσκόπηση.

Συμπέρασμα

Η βρογχοσκόπηση είναι μια θεραπευτική και διαγνωστική επεμβατική διαδικασία που επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τους βλεννογόνους του τραχειοβρογχικού δέντρου, να επαληθεύσει τη διάγνωση και να κάνει κάποιους χειρισμούς (πλύνετε τους βρόγχους με ένα διάλυμα του φαρμάκου, πάρτε ένα πλύσιμο ή ένα κομμάτι ιστού για μια μελέτη, επεκτείνετε τους βρόγχους, Πραγματοποιήστε το μετά από ενδελεχή εξέταση και προσεκτική προετοιμασία του ασθενούς, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά από βρογχοσκόπηση, υπάρχουν επιπλοκές που συνδέονται, κατά κανόνα, με τραυματισμό του τοιχώματος του εξεταζόμενου οργάνου ή διείσδυση παθογόνων μικροοργανισμών στην περιοχή αυτή.

Ο κίνδυνος επιπλοκών σε σύγκριση με τη διαγνωστική και θεραπευτική αξία της διαδικασίας είναι αμελητέος. Μερικές φορές μόνο η βρογχοσκόπηση σας επιτρέπει να επαληθεύσετε τη διάγνωση και ως εκ τούτου είναι το κλειδί για την κατάλληλη θεραπεία. Μη φοβάστε τη μελέτη, αλλά θα πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού σχετικά με την προετοιμασία για αυτό.

Ποιος γιατρός θα επικοινωνήσει μαζί σας

Η βρογχοσκόπηση εκτελείται από έναν ενδοσκόπιο. Ένας πνευμονολόγος, ένας χειρουργός ή ένας ογκολόγος την κατευθύνει. Προτού εκτελέσετε αυτή τη χειραγώγηση, συνιστάται η συμβουλή του θεραπευτή, και για τους ηλικιωμένους ασθενείς, έναν καρδιολόγο.

Η ασκούμενη γιατροί Anna Maslennikova μιλά για την προετοιμασία για τη βρογχοσκόπηση και για το πώς διεξάγεται η μελέτη:

Τι είναι η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων, πώς εκτελείται και τι μπορεί να προσδιοριστεί;

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων είναι μια οργανική εξέταση των βλεννογόνων της τραχείας και των βρόγχων χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο - ένα βρογχοσκόπιο. Με αυτό το είδος παρέμβασης είναι δυνατό να εντοπιστεί ή να εξαλειφθεί οποιαδήποτε παθολογία, να ξεπλυθούν οι αεραγωγοί ή να χορηγηθεί ένα φάρμακο.

Τι είναι η βρογχοσκόπηση και για ποιο λόγο;

Ενδείξεις για

Ανάλογα με τη συσκευή

Ανάλογα με το σκοπό του

Προετοιμασία της διαδικασίας

Ποια έρευνα πρέπει να γίνει;

Διαβούλευση με γιατρό

Η σωστή διατροφή και ηρεμιστικά

Τι πρέπει να γίνει αμέσως πριν από τη βρογχοσκόπηση;

Πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση

Γενική ή τοπική αναισθησία;

Πόσο καιρό είναι η διαδικασία;

Πώς τα παιδιά βρογχοσκόπησης;

Συνέπειες και πιθανές επιπλοκές

Σχόλια και κριτικές

Τι είναι η βρογχοσκόπηση και για ποιο λόγο;

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων είναι μια πνευμονική μέθοδος μελέτης του βρογχικού δένδρου, παρουσιάζοντας ακόμη και ελάχιστα προβλήματα που απειλούν την υγεία του ασθενούς.

Αυτή η ιατρική διαδικασία είναι απαραίτητη για:

• αξιολόγηση της εσωτερικής κατάστασης των βρόγχων και της τραχείας.
• Πάρτε ένα δείγμα μιας περιοχής ύποπτων ιστών για ιστολογική εξέταση.
• αφαιρέστε ένα ξένο σώμα από την τραχεία.

Ενδείξεις για

Ενδείξεις για τη διαδικασία:

• ανίχνευση όγκων που είναι καλοήθεις.
• διάγνωση βρογχικού καρκίνου.
• ταυτοποίηση των συμφορητικών διεργασιών στα αναπνευστικά όργανα (απαιτεί βρογχοσκόπηση ανάνηψης).
• υποψία μόλυνσης και φλεγμονής.
• προσδιορισμός των αιτιών της αιμορραγίας όταν βήχει.
• δυσκολία στην αναπνοή, ατελή εισπνοή και εκπνοή (όταν εξαιρούνται οι καρδιακές παθήσεις και το άσθμα).
• υπερβολικά πτύελα με δυσάρεστη οσμή.
• έντονα συμπτώματα χρόνιου βήχα.

Αντενδείξεις

Αντενδείξεις για έρευνα:

• η στενότητα της παθολογικής φύσης, στην οποία το ενδοσκόπιο δεν έχει την ευκαιρία να διεισδύσει στην τραχεία και τους βρόγχους.
• ο ασθενής έχει άσθμα ή ασθένειες του αγγειακού, καρδιακού συστήματος.
• ψυχικά προβλήματα.
• αναπνευστική ανεπάρκεια.
• υπέρταση (υψηλή αρτηριακή πίεση).
• την εγκυμοσύνη

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της διαδικασίας:

Μήπως πονάει ή όχι;

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων δεν προκαλεί πόνο, αλλά η εισαγωγή της συσκευής συνοδεύεται από:

• μούδιασμα του ουρανίσκου.
• κοίλα στο λαιμό?
• δυσκολία στην κατάποση.

Τι αποκαλύπτει;

Αυτή η μέθοδος έρευνας αποκαλύπτει:

• νεοπλάσματα διαφόρων αιτιολογιών.
• βρογχικές παραμορφώσεις.
• φυματίωση;
• στένωση των κλαδιών του αναπνευστικού λαιμού.
• μείωση του τόνου των μεγάλων βρόγχων.

Συνοπτικά για το τι δείχνει και καθορίζει τη βρογχοσκόπηση λέει κανάλι εξοικονόμησης υγείας.

Είδη έρευνας

Οι τύποι βρογχοσκόπησης διαφέρουν ανάλογα με τον τύπο της συσκευής που χρησιμοποιείται, καθώς και με το σκοπό της διαδικασίας.

Ανάλογα με τη συσκευή

Ανάλογα με το βρογχοσκόπιο διακρίνετε:

Η βρογχοσκόπηση των ινών (FBS) είναι μια μελέτη που χρησιμοποιεί ένα ευέλικτο ενδοσκόπιο και χρησιμοποιείται όταν δεν υπάρχει άμεση ένδειξη για τη χρήση εργαλείου άλλου τύπου. Λεπτά σωληνάρια της συσκευής διευκολύνουν την προώθηση στα κάτω μέρη των βρόγχων.

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων με μια σκληρή συσκευή έχει ένα διαφορετικό όνομα - άκαμπτο. Χρησιμοποιείται για την εξέταση μεγάλων βρόγχων και χρησιμοποιείται ευρέως για σκοπούς αναζωογόνησης.

Ανάλογα με το σκοπό του

Ανάλογα με το σκοπό της βρογχοσκόπησης είναι:

Διαγνωστική Βρογχοσκόπηση

Σκοπός της έρευνας είναι η εξέταση των αναπνευστικών οργάνων προκειμένου να εντοπιστούν ορισμένες βλάβες που επιβεβαιώνουν την προκαταρκτική διάγνωση του γιατρού.

Διαγνωστική βρογχοσκόπηση συμβαίνει:

1. Φθορισμού. Παρέχει για την εισαγωγή του ασθενούς ένα ειδικό οξύ, μετά το οποίο το σύστημα φωτός της συσκευής μπορεί να καθορίσει την κόκκινη ζώνη (υποδεικνύοντας την παρουσία ενός όγκου).
2. Αυτοφθορίζουσα. Επίσης χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό διαφόρων όγκων. Ένα ειδικό σύστημα φωτός προκαλεί την πράσινη λάμψη του βρόγχου (του υποβλεννογόνου στρώματος).

Θεραπευτική βρογχοσκόπηση

Η ανάγκη θεραπευτικής βρογχοσκόπησης μπορεί να συμβεί όταν:

• η έκπλυση των αεραγωγών για θρόμβους αίματος ή πτύελα απαιτείται.
• ο ασθενής πάσχει από σοβαρή μορφή πνευμονίας, στην οποία συνιστάται η εισαγωγή αντιβιοτικού σε συγκεκριμένο βρόγχο.
• πρέπει να σταματήσουν την αιμορραγία στους πνεύμονες.
• θα πρέπει να ξεφορτωθεί το πύον, αν το σύμπλεγμα βρίσκεται κοντά στον βρόγχο.

Εικονική Βρογχοσκόπηση

Χαρακτηριστικά της εικονικής βρογχοσκόπησης:

• είναι μια εναλλακτική μελέτη - CT των βρόγχων.
• ακτινολογικά τμήματα και ένα ειδικό πρόγραμμα σας επιτρέπει να δείτε τις μικρότερες λεπτομέρειες και παθολογία.
• Αυτή η μέθοδος δεν προβλέπει εξωτερική παρέμβαση.

Προετοιμασία της διαδικασίας

Η προετοιμασία για τη βρογχοσκόπηση περιλαμβάνει:

• προκαταρκτικές αναλύσεις.
• διαβούλευση με γιατρό.
• δίαιτα και καταστολή.

Ποια έρευνα πρέπει να γίνει;

Πριν από τη διαδικασία, πρέπει να κάνετε:

• Ακτίνων Χ ·
• ηλεκτροκαρδιογραφία;
• περάσει εξετάσεις αίματος: γενική και βιοχημική, έρευνα θρόμβωσης?
• για τον προσδιορισμό της στάθμης των αερίων στο αίμα.

Διαβούλευση με γιατρό

Τα αποτελέσματα που θα προκύψουν θα πρέπει να συμβουλεύονται τον θεράποντα ιατρό. Θα σας πει εάν χρειάζονται πρόσθετες εξετάσεις από στενούς ειδικούς και θα απαντήσουν επίσης σε όλες τις ερωτήσεις σχετικά με τη διαδικασία. Αν δεν υπάρχουν αντενδείξεις, ο ειδικός θα παραπέμψει τον ασθενή για βρογχοσκόπηση των πνευμόνων.

Η σωστή διατροφή και ηρεμιστικά

Οι ακόλουθοι κανόνες θα βοηθήσουν στην αποτροπή αρνητικών επιπτώσεων για τον ασθενή:

1. Θα πρέπει να υπάρχουν οκτώ ώρες πριν από τη διαδικασία. Είναι σημαντικό να μην τρώτε βαριά τροφή και αυτό που προκαλεί φούσκωμα. Πρέπει επίσης να περιορίσετε τον εαυτό σας για να λάβετε υγρό.
2. Για να μπορεί ο ασθενής να χαλαρώσει πλήρως, ο ειδικός θα τον συνταγογραφήσει με ηρεμιστικά και υπνωτικά χάπια.

Τι πρέπει να γίνει αμέσως πριν από τη βρογχοσκόπηση;

Αμέσως πριν τη διαδικασία που χρειάζεστε:

• να ηρεμήσετε και να δημιουργήσετε έναν θετικό τρόπο.
• αδειάστε την κύστη.
• πάρτε μια πετσέτα για εξέταση - μετά την ολοκλήρωση της μελέτης, ένας σύντομος βήχας με την απελευθέρωση του αίματος είναι πιθανό να συμβεί?
• αποφύγετε το κάπνισμα.
• το πρωί, πριν επισκεφθείτε την κλινική, καθαρίστε τα έντερα (χρησιμοποιώντας ένα κλύσμα ή αντικαταστήστε τα με υπόθετα γλυκερίνης).

Πώς γίνεται η βρογχοσκόπηση

Εάν η χειραγώγηση λαμβάνει χώρα χωρίς τη χρήση γενικής αναισθησίας, η διαδικασία περιλαμβάνει την ακόλουθη ακολουθία ενεργειών:

1. Ο ασθενής λουρίζει στη μέση και κάθεται στον καναπέ ή παραμένει σε καθιστή θέση στην καρέκλα, εξηγείται στους κανόνες συμπεριφοράς κατά τη διάρκεια της διαδικασίας και πώς περνάει.
2. Χορηγείται ένεση στην περιοχή των ώμων με ειδικό παρασκεύασμα που έχει κατασταλτική επίδραση στη σιαλτοποίηση.
3. Εισήχθη ηρεμιστικό.
4. Τα φάρμακα ψεκάζονται στην περιοχή του στόματος, μέσω του οποίου οι βρόγχοι διαστέλλονται.
5. Τοπική αναισθησία της ρίζας της γλώσσας γίνεται και η ίδια η συσκευή (το εξωτερικό μέρος της) επεξεργάζεται με την ίδια λύση.
6. Ο σωλήνας του βρογχοσκοπίου διεξάγεται μέσω του στόματος ή της μύτης τη στιγμή που ο ασθενής παίρνει μια βαθιά αναπνοή και αρχίζει να κοιτάζει το αναπνευστικό σύστημα.
7. Κάνετε ενδοσκόπηση αυστηρά σύμφωνα με το σχήμα, αρχικά μελετήστε τη γλωττίδα και τον λάρυγγα. Όταν υπάρχει ανάγκη για βιοψία - το υλικό λαμβάνεται για έρευνα.

Μετά το τέλος της βρογχοσκόπησης, ο ασθενής εκδίδει ένα πρωτόκολλο για την εξέταση με φωτογραφίες.

Γενική ή τοπική αναισθησία;

Οι περισσότερες περιπτώσεις βρογχοσκόπησης απαιτούν μόνο τοπική αναισθησία.

Η ανάγκη γενικής αναισθησίας μπορεί να οφείλεται στη συγκεκριμένη ψυχική κατάσταση του ασθενούς ή στην ηλικία του. Αυτός ο τύπος αναισθησιολογίας χρησιμοποιείται για την εξέταση παιδιών και ασθενών που βρίσκονται υπό άγχος ή σοκ.

Πόσο καιρό είναι η διαδικασία;

Η βρογχοσκόπηση των πνευμόνων δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα. Η διάρκεια εξαρτάται από το σκοπό της εφαρμογής της, αλλά όπως δείχνει η πρακτική, πρόκειται για μια αρκετά γρήγορη μελέτη.

Πώς τα παιδιά βρογχοσκόπησης;

Η βρογχοσκόπηση των παιδιών το κάνει:

1. Το παιδί μετριάζεται και εξηγείται λεπτομερώς πώς να συμπεριφέρεται.
2. Μωρό καθαρίστε καλά τη ρινική κοιλότητα.
3. Η αναισθησία (αναισθησία) χορηγείται.
4. Εκτελέστε τη διαδικασία σε ένα όνειρο χρησιμοποιώντας ένα βρογχοσκόπιο μικρής διαμέτρου.

Συνέπειες και πιθανές επιπλοκές

Οι συνέπειες και οι πιθανές επιπλοκές μπορεί να είναι οι εξής:

• άνοιγμα της αιμορραγίας.
• αλλεργική αντίδραση σε ένα αναισθητικό φάρμακο που χρησιμοποιήθηκε κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• βρογχόσπασμο;
• αυξημένη αρρυθμία.
• για τα παιδιά, μια μείωση της αρτηριακής πίεσης, εκτός από αυτό, είναι δυνατόν να αναφυλακτικό σοκ.