Κατάλογος των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στο βρογχικό άσθμα

Η φαρμακευτική θεραπεία για τη θεραπεία του άσθματος είναι ένα απαραίτητο και απαραίτητο μέτρο που χρησιμοποιείται για τη διατήρηση και τη βελτίωση της ποιότητας της ανθρώπινης ζωής. Τα φάρμακα δεν μπορούν να θεραπεύσουν πλήρως ένα άτομο, αλλά η δράση τους διευκολύνει σε μεγάλο βαθμό τις επιληπτικές κρίσεις και μειώνει τη συχνότητα της εκδήλωσής τους.

Οι κύριες ομάδες φαρμάκων για τη θεραπεία του άσθματος

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του άσθματος χωρίζονται σε:

1. Βασική: μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της ζωής του ασθενούς, ανεξάρτητα από τη συχνότητα των επιθέσεων και τη γενική κατάσταση του ατόμου. Με την τήρηση της δοσολογίας και του τρόπου χορήγησης, τα βασικά φάρμακα μειώνουν σημαντικά τη συχνότητα των επιθέσεων.
2. Συμπτωματικό: απαραίτητο για την ανακούφιση της κατάστασης κατά τη διάρκεια των επιθέσεων. Μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης και ως προληπτικό μέτρο για την αποφυγή επανεμφάνισης επιληπτικών κρίσεων.

Σε αντίθεση με την εσφαλμένη γνώμη, η χρήση βασικών φαρμάκων συνεχίζεται ακόμη και με σημαντικές βελτιώσεις στην κατάσταση του ασθενούς. Η αιφνίδια διακοπή αυτής της ομάδας φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών κρίσεων.

Δεδομένων των στατιστικών, μπορούμε να πούμε ότι κάθε τέταρτη περίπτωση σοβαρών προσβολών άσθματος προκαλείται από τον αυθόρμητο τερματισμό της φαρμακευτικής θεραπείας με τη συμμετοχή της κύριας ομάδας φαρμάκων.

Βασικά φάρμακα

Η βασική κατηγορία φαρμάκων περιλαμβάνει διάφορες ομάδες φαρμάκων, οι οποίες περιλαμβάνουν:

• μη ορμονικούς αντιαλλεργικούς ή χρωμογόνους παράγοντες.
• εισπνεόμενων γλυκοκορτικοστεροειδών (ορμονικών) παραγόντων,
• δισκία γλυκοκορτικοστεροειδών φαρμάκων.
• ανταγωνιστές λευκοτριενίων.

Αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό για μόνιμες επιδράσεις στο ανθρώπινο σώμα.

Μη ορμονικά αντιισταμινικά ή χρωμόνες

Τα μη ορμονικά φάρμακα είναι πιο ακίνδυνα από τα ανάλογα γλυκοκορτικοστεροειδών, αλλά η επίδρασή τους μπορεί να είναι σημαντικά ασθενέστερη.

Ο όμιλος Cromon περιλαμβάνει:

• Tayled - η δραστική ουσία nedokromil sodium;
• Intal είναι η δραστική ουσία cromoglyc sodium.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για διαλείπον και ήπιο άσθμα. Το σχήμα είναι δύο αναπνοές 4 έως 8 φορές την ημέρα. με σημαντικές βελτιώσεις, ο γιατρός μπορεί να μειώσει τη χρήση ναρκωτικών σε δύο αναπνοές 2 φορές την ημέρα.

Το Intal αντενδείκνυται για χρήση σε περιπτώσεις Ambroxol και Bromhexinom, ενώ το Tayled δεν πρέπει να λαμβάνεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών.

Ορμονικά φάρμακα

Κορτικοστεροειδή - μια εκτεταμένη ομάδα φαρμάκων με αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης, διακρίνονται δύο υποομάδες φαρμάκων:

1. Πρώτον, η κατηγορία των φαρμάκων που εμπλέκονται στη ρύθμιση των διαδικασιών των πρωτεϊνών, των λιπών και των υδατανθράκων, καθώς και των νουκλεϊνικών οξέων. Οι δραστικές ουσίες αυτής της υποομάδας θεωρούνται κορτιζόλη και κορτικοστερόνη.
2. Η δεύτερη: μια κατηγορία που έχει μια ανόργανη σύνθεση, η οποία αυξάνει την αποτελεσματικότητα του αντίκτυπου στις διαδικασίες της ισορροπίας νερού και αλατιού. Η δραστική ουσία της υποομάδας θεωρείται αλδοστερόνη.

Οι δραστικές ουσίες των κορτικοστεροειδών φαρμάκων διεισδύουν μέσω της συσκευής μεμβράνης, μετά την οποία ενεργούν στις πυρηνικές δομές των κυττάρων. Μία από τις πιο σημαντικές λειτουργίες αυτής της σειράς φαρμάκων είναι ένα αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, που οδηγεί στη χαλάρωση των λείων μυών. Συμμετέχοντας στον σχηματισμό επιφανειοδραστικών ουσιών (δομικά συστατικά της επιφάνειας των κυψελίδων), τα κορτικοστεροειδή φάρμακα εμποδίζουν την ανάπτυξη της ατελεκτάσης και την κατάρρευση.

Οι ακόλουθες μορφές φαρμάκων βρίσκονται:

• εισπνεόμενες γλυκοκορτικοστεροειδείς ορμόνες: μια μεγάλη μορφή φαρμάκων με έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, που οδηγεί σε μείωση της συχνότητας των επιθέσεων άσθματος. διαφέρουν σε μικρότερο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη χρήση, από τα ανάλογα σε δισκία.
• δισκία γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών: διορίζονται με την αναποτελεσματικότητα της μορφής εισπνοής φαρμάκων.

Τα φάρμακα σε χάπια λαμβάνονται μόνο σε περίπτωση σοβαρής κατάστασης του ασθενούς.

Εισπνεόμενες ορμόνες γλυκοκορτικοστεροειδών

Η ομάδα που χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια του βρογχικού άσθματος, τα βασικά παρασκευάσματα γλυκοκορτικοστεροειδών εισπνοής περιλαμβάνουν:

• Βουδεσονίδη ·
• Pulmicort;
• Benacort;
• Διπροπιονική βεκλομεθαζόνη;
• Klenil;
• Nasobek;
• Beclodget;
• Αλδεκίνη.
• Bekotid;
• Beclazon Eco;
• Beclason Eco Light Breath;
• Προπιονική φλουτικαζόνη;
• Flixotide;
• Flunisolide;
• Ingakort.

Κάθε φάρμακο έχει έναν ατομικό τρόπο χρήσης και τη δοσολογία που καθορίζεται από τον θεράποντα γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση του ασθενούς.

Ταμπλέτες γλυκοκορτικοστεροειδών ορμονών

Τα χρησιμοποιημένα φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών που παράγονται σε μορφή δισκίων περιλαμβάνουν:

Η χρήση φαρμάκων με τη μορφή δισκίων δεν αποκλείει τη συνέχιση της θεραπείας με τα προηγούμενα βασικά φάρμακα σε υψηλές δόσεις.

Πριν από τη συνταγογράφηση ισχυρών γλυκοκορτικοστεροειδών, διεξάγεται εξέταση για τον εντοπισμό της αιτίας της αναποτελεσματικότητας προηγούμενης θεραπείας με εισπνεόμενες μορφές φαρμάκων. Εάν ο λόγος για τη χαμηλή αποτελεσματικότητα είναι η μη συμμόρφωση με τις συστάσεις του γιατρού και οδηγίες για τη χρήση των εισπνοών, η απομάκρυνση των διαταραχών της θεραπείας μέσω της εισπνοής γίνεται το πρωταρχικό καθήκον.

Σε αντίθεση με άλλα φάρμακα, οι ορμόνες με τη μορφή δισκίων χρησιμοποιούνται σε σύντομες περιόδους κατά τη διάρκεια παροξυσμών για την πρόληψη της εμφάνισης σοβαρών παρενεργειών.

Επίσης, εκτός από τα δισκία κατά τη διάρκεια της συστηματικής θεραπείας, βρίσκεται η χορήγηση εναιωρημάτων και ενέσεων (υδροκορτιζόνη) φαρμάκων.

Παρασκευάσματα κατά του λευκοτριενίου

Με παρατεταμένη έκθεση σε ασπιρίνη και μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα (NSAIDs), η σύνθεση αραχιδονικού οξέος μπορεί να είναι μειωμένη. Παθολογία μπορεί να αποκτηθεί ή κληρονομική, ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση έντονων βρογχοσπασμών και ασπιρίνης τύπου βρογχικού άσθματος.

Κάθε φάρμακο έχει διάφορες ατομικές ιδιότητες, ανάλογα με τη σύνθεση του φαρμάκου, τον μηχανισμό δράσης και τις ανασταλμένες πρωτεΐνες.

Η ομάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

• Zileuton - αναστέλλει τη σύνθεση οξυγενών και σουλφιδικών πεπτιδίων, αποτρέπει σπασμωδικές επιθέσεις όταν καταναλώνουν φάρμακα που περιέχουν ασπιρίνη ή εισπνέει ψυχρό αέρα, εξαλείφει δύσπνοια, βήχα, σημάδια συριγμού και πόνο στην περιοχή του θώρακα.
• Accol - έχει έντονο φαινόμενο κατά του οιδήματος, μειώνοντας τον κίνδυνο στένωσης των κενών στους βρόγχους.
• Το Monteculast είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας των υποδοχέων, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι η διακοπή των σπασμών στους βρόγχους, παρουσιάζει υψηλή αποτελεσματικότητα όταν συνδυάζεται με γλυκοκορτικοστεροειδή και διαστολείς.
• Το Accolate είναι ένα φάρμακο σε δισκία, η δραστική ουσία του οποίου είναι zafirlukast, βελτιώνει τη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής και τη γενική κατάσταση του ασθενούς.
• Το Singular είναι ένα φάρμακο που περιλαμβάνει τη δραστική ουσία μοντελουκάστη για την παροχή δράσης αντιλεκοτριεννογώγου και τη μείωση της συχνότητας των επιθέσεων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις σύγχρονης θεραπείας, οι ανταγωνιστές λευκοτριενίων χρησιμοποιούνται για τη βελτίωση της κατάστασης στο βρογχικό άσθμα της ασπιρίνης.

Συμπτωματική θεραπεία

Εκτός από τα βασικά μέτρα θεραπείας σε περίπτωση επιδείνωσης, είναι απαραίτητο να ληφθούν φάρμακα για την εξάλειψη των συνοδευτικών συμπτωμάτων της παθολογίας - βρογχοδιασταλτικών. Βρογχοδιασταλτικά - φάρμακα που βοηθούν στην αύξηση του αυλού στους βρόγχους και ανακουφίζουν την κατάσταση κατά τη διάρκεια των επιθέσεων.

Βρογχοδιασταλτικά μακράς δράσης ή β-αδρενομιμητικά

Τα φάρμακα που έχουν την ικανότητα μακροπρόθεσμης δράσης με την επέκταση των κενών στους βρόγχους ονομάζονται β-αδρενομιμητικά.

Η ομάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

• Φορμοτερόλη που περιέχει τη δραστική ουσία: Oxis, Atimos, Foradil.
• που περιέχει τη δραστική ουσία σαλμετερόλη: Serevent, Salmeter.

Τα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται αυστηρά σύμφωνα με τις οδηγίες.

Βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης της β2-αδρενομιμητικής ομάδας

Τα αδρενομιμητικά βήτα-2 είναι παρασκευάσματα αεροζόλ που αρχίζουν να δρουν ενάντια σε σημεία ασφυξίας 5 λεπτά μετά την εφαρμογή. Τα φάρμακα παράγονται με τη μορφή αερολυμάτων, ωστόσο, για πιο αποτελεσματική θεραπεία, οι ειδικοί συστήνουν τη χρήση μιας συσκευής εισπνοής - ενός νεφελοποιητή για την εξάλειψη των ελλείψεων της κύριας τεχνικής που σχετίζεται με την καθίζηση έως και 40% του φαρμάκου στη ρινική κοιλότητα.

Για το άσθμα χρησιμοποιούνται φάρμακα:

• που περιέχουν τη δραστική ουσία fenoterol: Berotek, Berotek H ·
• Σαλβουταμόλη;
• Ventolin;
• που περιέχουν τη δραστική ουσία τερβουταλίνη: Bricanil, Ironil CEDICO.

Μια ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται σε περίπτωση ανεπαρκούς δράσης της βασικής θεραπείας για την ταχεία εξάλειψη των επιληπτικών κρίσεων.

Σε περίπτωση δυσανεξίας σε β-2-αγωνιστές, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν αντιχολινεργικά, ένα παράδειγμα του οποίου είναι το φάρμακο Atrovent. Το Atrovent χρησιμοποιείται επίσης σε συνδυασμό με το β2-αδρενομιμητικό Berotek.

Βρογχοδιασταλτικά της ομάδας ξανθίνης

Μια ομάδα ξανθινών - φάρμακα για άσθμα, που χρησιμοποιούνται ευρέως από τις αρχές του 20ου αιώνα.

Για τη θεραπεία σοβαρών επιθέσεων άσθματος με την αναποτελεσματικότητα των βασικών εργαλείων χρησιμοποιούνται:

• Θεοφυλλίνη (Teopek, Teotard, Ventaks);
• Euphyllinum;
• Θεοφυλλίνη και Αιθυλενοδιαμίνη (Αμινοφυλλίνη).
• Bamifillin και Elikfellin.

Φάρμακα που περιέχουν ξανθίνες, επηρεάζουν τους μύες που καλύπτουν τους αεραγωγούς, οδηγώντας σε χαλάρωση και σταματούν την επίθεση.

Αντιχολινεργικά

Αντιχολινεργικά - μια ομάδα φαρμάκων που προάγουν τη χαλάρωση των δομών του λείου μυϊκού ιστού κατά τη διάρκεια επιθέσεων βήχα. Επίσης, τα φάρμακα χαλαρώνουν τους μυς των εντέρων και άλλων συστημάτων οργάνων, γεγονός που τους επιτρέπει να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία πολλών σοβαρών ασθενειών.

Για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος χρησιμοποιούνται:

• Θειική ατροπίνη.
• Τεταρτοταγές αμμώνιο (μη προσροφημένο).

Τα φάρμακα έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες, εξαιτίας των οποίων ο σκοπός τους καθορίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό.

Αντιβιοτικά και βλεννολυτικά

Για να αποφευχθεί η συμφόρηση των πτυέλων, να αποκατασταθεί η αναπνοή και να μειωθεί η σοβαρότητα της δυσκολίας της αναπνοής, χρησιμοποιούνται βλεννολυτικά μέσα:

Τα μέσα διατίθενται σε διάφορες μορφές, συμπεριλαμβανομένης της εισαγωγής ενέσεων.

Στην περίπτωση επιδείνωσης του άσθματος σε σχέση με την ανάπτυξη μίας ιογενούς ή βακτηριακής μόλυνσης, είναι επίσης απαραίτητο να χρησιμοποιηθούν αντιικά, αντιβακτηριακά και αντιπυρετικά φάρμακα, αλλά η χρήση πενικιλλίνης ή σουλφοναμιδών απαγορεύεται στους ασθματικούς.

Για την αντιμετώπιση μιας λοίμωξης, οι ασθενείς με βρογχικό άσθμα θα πρέπει να χρησιμοποιούν ορισμένα αντιβιοτικά:

Η αποδοχή οποιουδήποτε πρόσθετου φαρμάκου πρέπει να συζητείται έγκαιρα με το γιατρό σας.

Συνδυασμός πολλαπλών κεφαλαίων

Ο σωστός συνδυασμός φαρμάκων στην περίοδο θεραπείας του βρογχικού άσθματος είναι ένα από τα σημαντικότερα βήματα προς την κατεύθυνση της βελτίωσης της κατάστασης. Τα φάρμακα επηρεάζουν τις σύνθετες βιοχημικές διεργασίες του σώματος, γι 'αυτό και ο συνδυασμός των φαρμάκων πρέπει να αντιμετωπίζεται με πολύ μεγάλη προσοχή.

Θεραπευτικές αγωγές για τη βελτίωση της συνολικής κατάστασης της βηματικής μεθόδου:

1. Το πρώτο στάδιο: το στάδιο στο οποίο υπάρχουν αδύναμες επιθέσεις ακανόνιστου χαρακτήρα. Σε αυτό το στάδιο, δεν εφαρμόζεται συστηματική θεραπεία, αλλά χρησιμοποιούνται τα φάρμακα του βασικού συμπλόκου από την ομάδα μη ορμονικών αερολυμάτων.
2. Το δεύτερο στάδιο: ο αριθμός των επιθέσεων έως αρκετές ανά μήνα, ήπια πορεία της νόσου. Κατά κανόνα, ο γιατρός συνταγογραφεί τη χρήση φαρμάκων από μια σειρά χρωμονών και αδρενεργικών μιμητικών βραχείας δράσης.
3. Το τρίτο στάδιο: η πορεία της νόσου χαρακτηρίζεται ως μέτρια. Η ολοκληρωμένη και προληπτική θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση παραγώγων και διαστολείς κορτικοστεροειδών με παρατεταμένες ιδιότητες.
4. Το τέταρτο βήμα: λόγω των σοβαρών εκδηλώσεων της νόσου, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί ένας συνδυασμός αρκετών ομάδων φαρμάκων. Τα φάρμακα, το σχήμα και η δοσολογία που καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό.

Το βρογχικό άσθμα μπορεί να αλλάξει την πορεία του, ακριβώς εξαιτίας αυτού, κατά τη διάρκεια της θεραπείας, απαιτείται να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση από ειδικό για να προσδιοριστεί η αποτελεσματικότητα των χρησιμοποιούμενων μέσων και των μεταβολών της κατάστασης. Με βάση τις συστάσεις του γιατρού και τις οδηγίες για τη λήψη φαρμάκων, η πρόγνωση της θεραπείας είναι συχνότερα ευνοϊκή.

Αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας των ναρκωτικών

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η χρήση βασικών φαρμάκων δεν οδηγεί σε πλήρη θεραπεία της ασθένειας. Οι στόχοι της κύριας πορείας των ναρκωτικών περιλαμβάνουν:

• διάγνωση συχνών επιθέσεων ·
• βελτιωμένη αναπνοή.
• μειώνοντας την ανάγκη χρήσης μιας κατάστασης ομάδας φαρμάκων βραχείας δράσης.

Η δοσολογία και ο κατάλογος των απαραίτητων φαρμάκων μπορεί να ποικίλλουν κατά τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου με βάση τη γενική κατάσταση του ασθενούς και τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Κατά την αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, που πραγματοποιείται κάθε 3 μήνες, αποκαλύπτονται αλλαγές:

• καταγγελίες ασθενών.
• συχνότητα επισκέψεων στο γιατρό.
• συχνότητα κλήσεων προς το ασθενοφόρο.
• καθημερινή δραστηριότητα ·
• συχνότητα χρήσης συμπτωματικών φαρμάκων.
• εξωτερική αναπνοή.
• τη σοβαρότητα των παρενεργειών μετά τη χρήση φαρμάκων.

Σε περίπτωση ανεπαρκούς αποτελεσματικότητας φαρμάκων ή έντονων παρενεργειών, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα της βασικής θεραπείας ή να αλλάξει τη δοσολογία. Ο ειδικός αποκαλύπτει επίσης τη συμμόρφωση με τη φαρμακευτική αγωγή, διότι, σε περίπτωση παραβίασης των συστάσεων, η θεραπεία μπορεί να μην είναι αποτελεσματική.

Συμπέρασμα

Στη σύγχρονη ιατρική χρησιμοποιείται μια ποικιλία διαφορετικών φαρμάκων για τη βασική και συμπτωματική θεραπεία του βρογχικού άσθματος.

Τα απαραίτητα φάρμακα, η δοσολογία και ο τρόπος χρήσης καθορίζονται από τον θεράποντα ιατρό. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από πολλούς παράγοντες, όπως το στάδιο της νόσου, η συχνότητα των επιθέσεων, τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στο παρελθόν και η γενική κατάσταση του ασθενούς. Η σωστή συνταγή φαρμάκων μπορεί να σώσει τη ζωή ενός ατόμου κατά τη διάρκεια σοβαρών επιθέσεων και να παρατείνει τις περιόδους της ηρεμίας, αν ακολουθηθούν οι οδηγίες και οι συστάσεις.

JMedic.ru

Ποια φάρμακα συνταγογραφούνται συνήθως για βρογχικό άσθμα. Ποιος είναι ο κύριος αλγόριθμος που χρησιμοποιείται τώρα για αυτό: θεραπεία του άσθματος σύμφωνα με το στάδιο της ασθένειας.
Σήμερα, όλο και περισσότεροι άνθρωποι υποφέρουν από άσθμα. Από την άποψη αυτή, οι μέθοδοι θεραπείας και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται γι 'αυτό, υφίστανται αλλαγές. Ορισμένα φάρμακα εξαφανίζονται από τον κανονικό κατάλογο συνταγών, ενώ άλλοι, αντίθετα, αποδεικνύουν την αποτελεσματικότητά τους, καταλαμβάνουν σταθερά μια θέση στα σύγχρονα θεραπευτικά σχήματα.

Κάθε ενήλικος ασθενής πρέπει να γνωρίζει ποιες ομάδες φαρμάκων κατά του άσθματος είναι αυτή τη στιγμή πιο απαιτητικές προκειμένου να προσαρμόσουν σωστά τη σύνθεση του οικιακού εξοπλισμού πρώτων βοηθειών.

Μηχανισμός ανάπτυξης ασθενειών

Σχεδόν όλες οι ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στο βρογχικό άσθμα έχουν ανασταλτική επίδραση σε έναν ή τον άλλο κρίκο στον ολιστικό μηχανισμό της ανάπτυξης της νόσου. Ας μεριμνήσουμε για το τελευταίο λεπτομερώς.

Το διάγραμμα δείχνει τους κύριους συμμετέχοντες στη βρογχική αντίδραση στο βρογχικό άσθμα

Η βάση για την εμφάνιση των συμπτωμάτων της νόσου είναι η παροδική διαφοροποιημένη βρογχική απόφραξη, δηλαδή προσωρινή στένωση διαφόρων τμημάτων του βρογχικού δέντρου, η οποία εκδηλώνεται σε ποικίλους βαθμούς.

Όλα ξεκινούν με το γεγονός ότι ο βρογχικός βλεννογόνος επηρεάζεται από έναν παράγοντα, στον οποίο ο τελευταίος έχει αυξημένη ευαισθησία. Αυτός ο παράγοντας προκαλεί και διατηρεί χρόνια φλεγμονή σε αυτό. Τα μικροβέλια της βλεννογόνου μεμβράνης είναι γεμάτα με αίμα, τα φλεγμονώδη κύτταρα μεταναστεύουν στη φλεγμονώδη εστίαση, τα οποία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Σε κόκκους ιστιοκυττάρων είναι φλεγμονώδεις μεσολαβητές

Τα κύτταρα φλεγμονής εκκρίνουν συγκεκριμένες ουσίες που ονομάζονται φλεγμονώδεις μεσολαβητές, όπως ισταμίνη, λευκοτριένια. Αυτές οι ουσίες οδηγούν στο γεγονός ότι υπάρχει σπασμός λείων μυϊκών κυττάρων στα τοιχώματα των βρόγχων, που συνοδεύεται από στένωση του αυλού του τελευταίου. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως στο άσθμα παρεμβαίνουν στη διαδικασία αυτή.

Σύστημα ελέγχου ασθενειών

Τώρα στον ιατρικό κόσμο υιοθέτησε μια πρόσφατα αναπτυγμένη αντίληψη ελέγχου του βρογχικού άσθματος. Προτείνει ότι τα φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται ανάλογα με το βαθμό της νόσου. Συνολικά, υπάρχουν πέντε στάδια βρογχικού άσθματος. Με κάθε νέο βήμα, το κιτ πρώτων βοηθειών του ασθενούς αποδεικνύεται γεμάτο με περισσότερα από ένα φάρμακα. Εάν η ασθένεια δεν είναι πάρα πολύ σκληρή, ο ασθενής είναι αρκετά για να χρησιμοποιήσει τα φάρμακα κατά απαίτηση, δηλαδή μόνο κατά τη διάρκεια της επίθεσης.

Ο καθοριστικός παράγοντας για τον προσδιορισμό της έκτασης της νόσου σε ενήλικες ασθενείς είναι η συχνότητα και η σοβαρότητα των επιθέσεων άσθματος.

• Το στάδιο Ι περιλαμβάνει τη λεγόμενη διαλείπουσα πορεία της νόσου, με άλλα λόγια, το άσθμα στην περίπτωση αυτή ονομάζεται επεισοδιακό. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα της νόσου, όπως η δύσπνοια, ο βήχας και ο συριγμός, που μοιάζουν με σφύριγμα, εμφανίζονται σε έναν ασθενή όχι περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα. Σε αυτή την περίπτωση, οι επιθέσεις τη νύχτα δεν εμφανίζονται περισσότερες από 2 φορές το μήνα. Μεταξύ των επιθέσεων, τα συμπτώματα της νόσου δεν ενοχλούν καθόλου τον ασθενή. Οι πνεύμονες, σύμφωνα με τη σπιρομετρία και την πικοφθομετρία, λειτουργούν κανονικά.
• Το στάδιο ΙΙ αντιστοιχεί στο ήπιο επίμονο άσθμα. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα της νόσου προσέρχονται στον ασθενή 1 φορά την εβδομάδα ή ακόμη πιο συχνά, αλλά όχι καθημερινά. Οι επιθέσεις τη νύχτα συμβαίνουν συχνότερα από 2 φορές το μήνα. Κατά την έξαρση, μπορεί να διαταραχθεί η συνήθης δραστηριότητα του ασθενούς. Αυτές οι φθορίζουσες κορυφές είναι τέτοιες που υποδηλώνουν ελαφρά αύξηση στην ευαισθησία των βρόγχων του ασθενούς.
• Το στάδιο ΙΙΙ αντιστοιχεί σε μέτριο επίμονο άσθμα. Αυτό σημαίνει ότι ο ασθενής σημειώνει τα συμπτώματα της νόσου κάθε μέρα, οι παροξύνσεις διαταράσσουν σημαντικά τη συνήθη δραστηριότητα και την ανάπαυσή του. Οι επιθέσεις τη νύχτα συμβαίνουν περισσότερο από 1 φορά την εβδομάδα. Συνήθως, ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει ούτε μια μέρα τουλάχιστον χωρίς φάρμακα βραχείας δράσης.
• Το στάδιο IV αντιστοιχεί σε σοβαρό επίμονο άσθμα. Αυτό σημαίνει ότι τα συμπτώματα συνοδεύουν τον ασθενή καθημερινά καθ 'όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η ασθένεια επιβάλλει σοβαρούς περιορισμούς στη συνήθη δραστηριότητα του ασθενούς. Σύμφωνα με τη σπιρομετρία, όλοι οι δείκτες είναι συνήθως σημαντικά μειωμένοι και είναι μικρότεροι από το 60% της οφειλόμενης, δηλαδή φυσιολογικής για ένα άτομο με τις ίδιες παραμέτρους όπως ένας συγκεκριμένος ασθενής.
• Στάδιο V Χαρακτηρίζεται από εξαιρετικά συχνές παροξύνσεις και σοβαρές αποκλίσεις. Οι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συχνά σαν να μην εμφανίζονται, περισσότερο από μία φορά την ημέρα. Ο ασθενής χρειάζεται ενεργή θεραπεία συντήρησης.

Επισκόπηση των κύριων ομάδων φαρμάκων

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται συνήθως για άσθμα έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης, βαθμούς αποτελεσματικότητας και άμεσες ενδείξεις για χορήγηση. Εξετάστε τα βασικά μέσα με τα οποία πρέπει να παρουσιάζεται ένα κιτ άσθματος.

Οι βρογχοδιαστολείς ενώνονται κάτω από το όνομά τους όλα τα εργαλεία που επεκτείνουν τον αυλό των βρόγχων, αφαιρώντας τον βρογχόσπασμο. Αυτά περιλαμβάνουν τα ακόλουθα φάρμακα:

• Β-αδρενομιμητικά βραχείας δράσης.
  Διεγείρει τους μεσολαβητές της αδρεναλίνης και της νορεπινεφρίνης. Συνήθως χορηγείται με εισπνοή. Έχουν αποτέλεσμα βρογχοδιασταλτικού. Παραδείγματα είναι η σαλβουταμόλη, η φενοτερόλη.
• Μακράς δράσης ρεν-αδρενομιμητικά.
  Οι εισπνεόμενες χορηγούνται επίσης. Παραδείγματα είναι η φορμοτερόλη, η σαλμετερόλη. Εφαρμόζεται ως βασική θεραπεία, δηλαδή συνεχώς.
• Χολινολυτικά ή Μ-χολινεργικά αναστολείς.
  Τα χολινολυτικά είναι βρογχοδιασταλτικά που παρεμποδίζουν την αλληλεπίδραση της μεσολαβητικής ακετυλοχολίνης με τους υποδοχείς της. Τα αντιχολινεργικά συνταγογραφούνται επίσης για τη μείωση του σπασμού των βρογχικών μυών.
  Τα αντιχολινεργικά μπορούν να παρουσιαστούν ως παράδειγμα βρωμιούχου ιπρατροπίου (Spiriva), καθώς είναι το πιο συχνά συνταγογραφούμενο φάρμακο μεταξύ αυτών.
• Παρασκευάσματα ξανθινών ή θεοφυλλίνης.
  Οι ξανθίνες είναι βρογχοδιασταλτικά που είναι παράγωγα ξανθίνης.
• GKS
  Γλυκοκορτικοστεροειδή. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι ουσίες ορμονικής φύσης. Είναι αντιφλεγμονώδη. Έχουν επίσης αντιαλλεργικά και αντι-οίδημα αποτελέσματα στον βρογχικό βλεννογόνο. Το GCS μπορεί να εισπνευστεί, δηλαδή να λαμβάνεται από τον ασθενή με εισπνοή. Αυτά περιλαμβάνουν τη βεκλομεθαζόνη, τη βουδεσονίδη και τη φλουτικαζόνη.

Ωστόσο, συνήθως με μια σοβαρή πορεία της νόσου, τα κορτικοστεροειδή εγχέονται στο σώμα του ασθενούς συστηματικά. Τα συστηματικά κορτικοστεροειδή περιλαμβάνουν πρεδνιζόνη, δεξαμεθαζόνη.

• Σταθεροποιητές μεμβράνης ιστού.

Το φάρμακο του χρωμογλυκικού οξέος

Τα φάρμακα αυτής της ομάδας είναι επίσης αντιφλεγμονώδη. Επηρεάζουν τα μαστοκύτταρα που συμμετέχουν ενεργά σε φλεγμονώδεις αντιδράσεις. Οι σταθεροποιητές μεμβράνης ιστού είναι φάρμακα όπως το χρωμογλυκικό οξύ, το nedocromil.

• Ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου.

Τα λευκοτριένια είναι φλεγμονώδεις μεσολαβητές και οι αντι-λευκοτριενικοί παράγοντες έχουν αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Οι προετοιμασίες αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν το zafirlukast και το montelukast (Singular).

• Μονοκλωνικά αντισώματα έναντι της ανοσοσφαιρίνης Ε.

Τα μονοκλωνικά αντισώματα είναι σχετικά νέα. Ειδικά αντισώματα που δεσμεύουν την ανοσοσφαιρίνη Ε και την απομακρύνουν από μια αλλεργική αντίδραση αν το άσθμα είναι αλλεργικό. Προκειμένου να χρησιμοποιηθούν τέτοιου είδους παράγοντες, πρέπει να αποδειχθεί το γεγονός της αλλεργικής φύσης του άσθματος, δηλαδή επιβεβαιώνεται από μια πρόσθετη μελέτη του επιπέδου της ανοσοσφαιρίνης Ε στο αίμα του ασθενούς.

Παράγονται στο εξωτερικό. Στο εργαστήριο, συνήθως σε ποντίκια.

Τα βλεννολυτικά, δηλαδή τα αποχρεμπτικά, χρησιμοποιούνται κατά πάσα πιθανότητα όχι για να θεραπεύσουν την ίδια την ασθένεια, αλλά για να ανακουφίσουν την κατάσταση του ασθενούς στο σύνολό του. Οι βρογχικοί άσθοι παράγουν πολλή παχιά βλεννώδη βλέννα, διευκολύνοντας τον διαχωρισμό τους, φυσικά, θα συμβάλλουν στην ευεξία και στην πιο ελεύθερη αναπνοή του ασθενούς. Τα βλεννολυτικά απεικονίζουν φάρμακα όπως η ακετυλοκυστεΐνη, η αμβροξόλη.

Θεραπεία του άσθματος σε κάθε στάδιο της νόσου

Στο πρώτο στάδιο της νόσου, τα ναρκωτικά είναι απαραίτητα για τον ασθενή μόνο περιστασιακά, για να σταματήσουν την επίθεση, η οποία από καιρό σε καιρό μπορεί να τελειώσει μόνη της. Για την ανακούφιση μιας επίθεσης ασθενειών, χρησιμοποιούνται εισπνεόμενα βραχείας δράσης Β-αδρενομιμητικά, σαλβουταμόλη ή φαινοτερόλη.

Στο στάδιο ΙΙ της νόσου, το κιτ πρώτης βοήθειας του ασθενούς θα πρέπει να περιέχει ήδη ένα βασικό παρασκεύασμα. Τα βασικά φάρμακα λαμβάνονται συνεχώς. Χρησιμεύουν ως βάση θεραπείας. Είναι συνήθως αντιφλεγμονώδη φάρμακα που έχουν ευεργετική επίδραση στον βρογχικό βλεννογόνο, μειώνοντας τη χρόνια φλεγμονή σε αυτό. Βασικά παρασκευάσματα του δεύτερου σταδίου είναι συνήθως εισπνεόμενα GCS ή αντι-λευκοτριενικά μέσα. Ο ασθενής συνεχίζει επίσης να χρησιμοποιεί βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης κατά απαίτηση για την ανακούφιση των επιθέσεων ασθενειών.

Στο στάδιο ΙΙΙ της νόσου, μαζί με β-αναστολέα βραχείας δράσης, χρησιμοποιούνται συνήθως 2 βασικά φάρμακα για την ανακούφιση μιας επίθεσης. Για να επιτευχθεί το καλύτερο αποτέλεσμα για τον ασθενή, μπορούν να δοκιμαστούν διάφοροι συνδυασμοί αυτών. Ένας από τους καλύτερους είναι ο συνδυασμός χαμηλών δόσεων εισπνεόμενου GCS με β-αναστολείς μακράς δράσης. Οι εισπνοή GCS και αντι-λευκοτριενικοί παράγοντες συνδυάζονται επίσης καλά, όπως στο δεύτερο στάδιο. Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν παρατεταμένες θεοφυλλίνες χαμηλής δόσης, δηλαδή θεοφυλλίνες μακράς δράσης. Τέτοια φάρμακα όπως το teopek ή το teotard.

Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα πρέπει να τιτλοφορούνται προσεκτικά. Αυτό σημαίνει ότι χρησιμοποιούνται ξεκινώντας από τις χαμηλότερες δόσεις, φέρνοντας τελικά τη δόση σε μια επαρκή δόση για έναν συγκεκριμένο ασθενή. Συνήθως οι θεοφυλλίνες συνταγογραφούνται για τη νύχτα.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι η ισχυρότερη αντένδειξη στη χρήση φαρμάκων θεοφυλλίνης είναι η παρουσία κολπικής ταχυαρρυθμίας στον ασθενή.

Οι επιπλοκές στην περίπτωση αυτή μπορεί να είναι πολύ κακές. Μέχρι μια καρδιακή ανακοπή.

Στο στάδιο IV της νόσου, το κιβώτιο πρώτων βοηθειών του ασθενούς πρέπει να περιέχει τουλάχιστον 3 βασικά παρασκευάσματα. Για παράδειγμα, αυτοί μπορεί να είναι εκπρόσωποι της ομάδας των εισπνεόμενων GCS, της ομάδας των β-αποκλειστών μακράς δράσης, καθώς και των φαρμάκων κατά του λευκοτριενίου. Μερικοί ασθενείς λαμβάνουν επίσης παρατεταμένες θεοφυλλίνες τη νύχτα. Β-αναστολείς βραχείας δράσης ή αντιχολινεργικά μπορούν ακόμη να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση μιας επίθεσης. Ωστόσο, τα τελευταία είναι λιγότερο αποτελεσματικά.

Στο στάδιο V της νόσου, η σύνθεση του κιτ πρώτων βοηθειών για το άσθμα είναι το πιο πολυάριθμο και ποικίλο. Εφαρμόστε όλα τα είδη βασικών παρασκευασμάτων. Εκτός από την εισπνοή GCS, αρχίζουν επίσης να χρησιμοποιούν συστηματική ή από του στόματος GCS, η οποία μπορεί να έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες. Τα μονοκλωνικά αντισώματα έναντι της ανοσοσφαιρίνης Ε μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν εάν αποδεικνύονται τα αυξημένα επίπεδα στο αίμα και η σύνδεση αυτών με το άσθμα.

Τι πρέπει επίσης να γνωρίζετε

Κάθε άσθμα πρέπει να μάθει ποια οφέλη, συμπεριλαμβανομένων των δωρεάν φαρμάκων, μπορούν να του δοθούν σε σχέση με την ασθένεια.

Φυσικά, τα οφέλη του βρογχικού άσθματος συνδέονται όχι μόνο με την έκδοση φαρμάκων. Υπάρχουν επίσης οφέλη που σας επιτρέπουν να έχετε δωρεάν ταξίδια και μερικά καταλύματα. Ο κατάλογος, που αποτελούν τα οφέλη του άσθματος, είναι αρκετά διαφορετικός.

Τα οφέλη της θεραπείας περιλαμβάνουν επίσης τα οφέλη για τα κουπόνια σανατορίου. Ο ασθενής έχει την ευκαιρία να υποβληθεί σε μια σειρά ενισχυτικών διαδικασιών για δωρεάν, γεγονός που συμβάλλει επίσης σε μια πιο ευνοϊκή πορεία της ασθένειάς του.

Συμπέρασμα

Τώρα, η φαρμακευτική αγωγή του βρογχικού άσθματος έχει αποκτήσει μια συγκεκριμένη δομή. Ορθολογική φαρμακοθεραπεία του άσθματος είναι η θεραπεία της νόσου, ανάλογα με το στάδιο της ασθένειας, το οποίο καθορίζεται κατά την εξέταση του ασθενούς. Νέα πρότυπα για μια τέτοια θεραπεία υποδηλώνουν αρκετά σαφείς αλγορίθμους για τη συνταγογράφηση του άσθματος σε διάφορες ομάδες φαρμάκων. Παρά το γεγονός ότι το άσθμα IV ή ακόμη και το V βαθμός βρίσκεται συχνά σε ενήλικες ασθενείς, είναι συνήθως ακόμα δυνατό να ανακουφιστεί η κατάσταση του ασθενούς.

Σχεδόν όλοι οι ενήλικες ασθενείς δικαιούνται παροχές λόγω της νόσου. Η σύνθεση αυτών των παροχών καθορίζεται από τους σχετικούς νόμους. Είναι σημαντικό οι ασθενείς να μπορούν να παίρνουν δωρεάν φάρμακα. Ποιά φάρμακα μπορούν να ληφθούν, πρέπει να ρωτήσετε το γιατρό σας, επειδή συνήθως τα φάρμακα εκδίδονται βάσει ιατρικού ιδρύματος.

Φάρμακα για βρογχικό άσθμα - μια λίστα με φάρμακα και συστάσεις

Οι γιατροί είναι έκπληκτοι! FLU και ΠΡΟΣΤΑΣΙΑ!

Είναι απαραίτητο μόνο πριν από τον ύπνο.

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια φλεγμονή της τραχείας και των βρόγχων. Η νόσος εμφανίζεται για τρεις λόγους: την είσοδο αλλεργιογόνο, μόλυνση στην αναπνευστική οδό ή ψυχοσωματικής αντίδρασης σε καταστάσεις ζωής. Ο μηχανισμός της εμφάνισης της επίθεσης υπάρχει ένα κάτω από την επίδραση των δυσμενών παραγόντων της τραχείας και των βρόγχων spazmiruyutsya, πρήζεται, αυξημένη παραγωγή βλέννας, αναπνευστική δίοδος στενεύει και γίνεται δύσκολη αναπνοή άτομο. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της επίθεσης - δυσκολία στην αναπνοή. Οι προετοιμασίες για βρογχικό άσθμα συνταγογραφούνται από γιατρό. Προλαμβάνουν ή σταματούν (εξαλείφουν) τις εκδηλώσεις της νόσου.

Χωρίς θεραπεία, οι κρίσεις άσθματος γίνονται πιο συχνές και μπορεί τελικά να πάει στην ασθματική κατάσταση: δύσκολη ή παρεμποδίζεται αντίδραση στην οποία ευαισθησίας στα φάρμακα από ασφυξία μειωθεί σημαντικά. Αυξημένος κίνδυνος θανάτου.

Φόρμα απελευθέρωσης φαρμάκου

Το κύριο μέρος των φαρμάκων για το άσθμα χρησιμοποιείται με τη μορφή:

• Αερόλυμα που παρέχεται από την συσκευή εισπνοής. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η πιο γρήγορη και αποτελεσματική, καθώς η δραστική ουσία σε δευτερόλεπτα μεταφέρεται απευθείας στην τραχεία και τους βρόγχους. Αποδεικνύεται ότι είναι ένα τοπικό αποτέλεσμα, επομένως οι επιπτώσεις σε άλλα όργανα και ο κίνδυνος παρενεργειών μειώνονται σημαντικά. Χρησιμοποιούνται χαμηλότερες δόσεις της φαρμακευτικής ουσίας σε σύγκριση με άλλους τύπους. Η εισπνοή είναι απαραίτητη για την ανακούφιση της επίθεσης.
• Δισκία και κάψουλες. Χρησιμοποιείται κυρίως για μακροχρόνια συστηματική θεραπεία.

Οι βρόγχοι είναι υγιείς και με βρογχίτιδα.

Συσκευές εισπνοής

Η εισπνοή γίνεται με ειδικές συσκευές:

1. Εισπνευστήρες. Αυτές είναι οι συμπαγείς συσκευές που οι ασθματικοί φέρουν μαζί τους σε περίπτωση επίθεσης. Το σπρέι περιέχει ιατρικό αεροζόλ. Όταν συμβαίνει μια επίθεση, μετατρέπεται με το επιστόμιο προς τα κάτω, εισάγεται στο στόμα και κατά τη διάρκεια της εισπνοής, πιέζεται η βαλβίδα. Το φάρμακο με αέρα εισέρχεται στο αναπνευστικό σύστημα. Για τα κονιοποιημένα φάρμακα, χρησιμοποιήστε μια ειδική συσκευή εισπνοής - τουρμπάνερ.
2. Διαχωριστικά. Αυτή είναι μια φωτογραφική μηχανή που τοποθετείται σε ένα δοχείο ψεκασμού. Ο ασθματικός ψεκάζει το φάρμακο στο διαχωριστικό, στη συνέχεια εισπνέει. Αυτή η συσκευή εξαλείφει τη δυνατότητα ακατάλληλης χρήσης της συσκευής εισπνοής:

• δεν χρειάζεται να ακολουθείται η ταυτόχρονη ένεση και εισπνοή.
• η ταχύτητα του αεριωθούμενου αερολύματος δεν σκοτώνει την αναπνοή.
• για ευκολία, μπορείτε να βάλετε τη μάσκα στην κάμερα και να εισπνεύσετε μέσα από αυτήν.
• νεφελοποιητές. Πρόκειται για μια στατική συσκευή εισπνοής, η οποία χρησιμοποιείται στο σπίτι.

Είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε το διαχωριστικό όχι μόνο για παιδιά, αλλά και για ενήλικες.

Κατάλογος φαρμάκων

Ολόκληρος ο κατάλογος φαρμάκων για άσθμα μπορεί να χωριστεί σε δύο μεγάλες ομάδες:

Τα φάρμακα μειώνουν την ευαισθησία των βλεννογόνων στη δράση των αλλεργιογόνων

1. Για να ανακουφίσει μια επίθεση. Εφαρμόστε βρογχοδιασταλτικά. Ασθματικά φάρμακα αυτής της ομάδας είναι άχρηστο για την εξάλειψη της ασθένειας, ωστόσο, είναι απαραίτητα για την επίθεση, αμέσως άρση των συμπτωμάτων απειλητικές για τη ζωή.
2. Για τη θεραπεία της νόσου. Η συστηματική φαρμακευτική θεραπεία για το άσθμα συνεπάγεται τη λήψη φαρμάκων όχι μόνο κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, αλλά και κατά τη διάρκεια ήρεμων περιόδων. Φάρμακα σε αυτή την ομάδα είναι άχρηστες κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, όπως είναι αργά, σταδιακή μείωση του βλεννογόνου ευαισθησία στη δράση των αλλεργιογόνων και των λοιμώξεων. Οι γιατροί συνταγογραφούν τα ακόλουθα διορθωτικά μέτρα:

• μακράς διάρκειας βρογχοδιασταλτικά.
• αντι-φλεγμονώδεις: σταθεροποιητές μεμβράνης ιστιοκυττάρων και γλυκοκορτικοστεροειδή που περιέχουν ορμόνες σε δύσκολες περιπτώσεις.
• αντι-λευκοτριένιο.
• αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά.
• νέα γενιά.

Τα ονόματα όλων των φαρμάκων δίνονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς! Μην αυτο-φαρμακοποιείτε.

Βρογχοδιασταλτικά (βρογχοδιασταλτικά)

Τα βρογχοδιασταλτικά ανακουφίζουν από τον σπασμό, διευκολύνοντας την αναπνοή. Εφαρμογή:

Με συχνή ανεξέλεγκτη χρήση βρογχοδιασταλτικών, μειώνεται η ευαισθησία του αναπνευστικού συστήματος στις δραστικές ουσίες τους. Δηλαδή, στην επόμενη επίθεση, το φάρμακο μπορεί να μην λειτουργήσει και ο κίνδυνος θανάτου από ασφυξία αυξάνεται. Το άσθμα απαιτεί συστηματική θεραπεία!

Αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Η φλεγμονή στους αεραγωγούς είναι υπεύθυνη για την ανάπτυξη του άσθματος, οπότε η εξάλειψή του είναι ο στόχος της θεραπείας. Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - το κύριο εργαλείο για τη θεραπεία των ασθενειών και την πρόληψη επιθέσεων. Χρησιμοποιούνται μη ορμονικοί σταθεροποιητές μεμβράνης ιστιοκυττάρων και φάρμακα γλυκοκορτικοστεροειδών.

Σταθεροποιητές μεμβράνης κυττάρων ιστών

Τα λιπώδη κύτταρα εμπλέκονται στην ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης, ρίχνοντας ισταμίνη και άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες στο σώμα. Οι σταθεροποιητές μεμβράνης ιστών εμποδίζουν την απελευθέρωσή τους, εμποδίζοντας έτσι την επίθεση. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται με τη μορφή της εισπνοής. Εφαρμογή σημαίνει:

Το Zaditen χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του άσθματος σε παιδιά

• με κετοτιφένη (Astafen, Zaditen, Ketasma, Ketotifen, Stafen). Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του απλού άσθματος σε παιδιά και εφήβους. Έχουν αντιισταμινικές ιδιότητες.
• με χρωμογλυκικό νάτριο ("Intal", "Kromogen", "Kropos"). Σχεδόν καμία παρενέργεια, όχι εθιστική?
• με νδεοκρομίλιο νατρίου ("Tayled", "Intal"). Έχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, μειώνουν την ευαισθησία των νευρικών απολήξεων της τραχείας και των βρόγχων στα αλλεργιογόνα.

Γλυκοκορτικοστεροειδή

Τα γλυκοκορτικοστεροειδή (φάρμακα που περιέχουν ορμόνες) - φάρμακα που έχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες, αντιισταμινικό αποτέλεσμα, μειώνουν την ευαισθησία των νευρικών απολήξεων της αναπνευστικής οδού σε αλλεργικές ουσίες, μειώνουν την παραγωγή πτύων. Ωστόσο, δεν χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του άσθματος.

Για τη θεραπεία της νόσου χρησιμοποιείται:

• εισπνοές από Aldecin, Budesonide, Beclazon, Pulmicort, Flixotide. Τα μέσα πέφτουν στις πληγείσες περιοχές, οπότε ελαχιστοποιείται ο αντίκτυπος σε άλλα όργανα. Επιτρέπεται η θεραπεία παιδιών από τρία χρόνια. Για την πρόληψη παρενεργειών (οροφαρυγγική καντιντίαση, βραχνάδα, βήχας) ξεπλύνετε το στόμα και το λαιμό με 2% διάλυμα σόδας μετά τη διαδικασία.
• δισκία και ενέσεις "Πρεδνιζολόνη", "Celeston", "Δεξαμεθαζόνη", "Metipred". Αυτά τα φάρμακα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος επηρεάζουν ολόκληρο το σώμα, επομένως χρησιμοποιούνται σπάνια όταν ο ασθενής αρνείται την εισπνοή ή δεν έχει αποτέλεσμα από άλλα φάρμακα με άσθμα και σοβαρές επιθέσεις. Έχουν σοβαρές παρενέργειες (από την παχυσαρκία έως τον θρομβοεμβολισμό).

Η ιδιαιτερότητα της λήψης τέτοιων φαρμάκων είναι η σταδιακή μείωση της δόσης. Δεν επιτρέπεται η αιφνίδια διακοπή των γλυκοκορτικοστεροειδών. Θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα - από έξι μήνες.

Αντι λευκοτριένιο

Τα λευκοτριένια είναι βιολογικά δραστικές ουσίες που εμπλέκονται στην ανάπτυξη φλεγμονής.

Τα παρασκευάσματα κατά του λευκοτριενίου είναι μια νέα κατηγορία φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε παιδιά από δύο ετών και σε ενήλικες.

Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συστήνουν να "Singular", "Accolat", "Onon".

Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα σε μορφή χαπιού.

Αποχρεμπτικά και βλεννολυτικά

Δύο τύποι φαρμάκων χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση των πτυέλων από τους βρόγχους και την τραχεία:

• αποχρεμπτικές ουσίες (θυμάρι, θερμοψίδα, ρίζες γλυκόριζας, Althea, deviacela). Ενισχύστε τη συστολή μυών της αναπνευστικής οδού, τα πτυέια ωθούνται προς τα έξω. Τα αποχρεμπτικά φάρμακα ενεργοποιούν την έκκριση των βρογχικών αδένων, εξαιτίας των οποίων μειώνεται η πυκνότητα των πτυέλων.
• βλεννολυτικό ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Μειώστε την παραγωγή και υγροποιήστε το φλέγμα, διευκολύνοντας την απόρριψή του.

Η εξάρτηση των ναρκωτικών από τα επίπεδα άσθματος

Ο σκοπός ορισμένων ομάδων φαρμάκων εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Υπάρχουν 4 στάδια θεραπείας.

Το Zyrtec χρησιμοποίησε το αλλεργικό άσθμα

1. Όταν παρουσιάζονται μερικές φορές αδύναμες κρίσεις, ο ασθενής χρειάζεται βρογχοδιασταλτικά για να σταματήσει την ασφυξία. Δεν γίνεται συστηματική επεξεργασία.
2. Σε περίπτωση ήπιας, συνιστάται αντιφλεγμονώδης θεραπεία με σταθεροποιητές μεμβράνης μαστοκυττάρων.
3. Η πορεία του μέτριου άσθματος συνεπάγεται το διορισμό ενός ατομικού θεραπευτικού σχήματος, καθώς οι εκδηλώσεις της νόσου είναι διαφορετικές. Συχνά, περιλαμβάνει μακράς δράσης αντιφλεγμονώδη και βρογχοδιασταλτικά.
4. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα γλυκοκορτικοστεροειδή πρέπει να συνταγογραφούνται με τη μορφή εισπνοών ή δισκίων. Επιπροσθέτως, χρησιμοποιούνται σταθεροποιητές μεμβρανών ιστιοκυττάρων.

Ο στόχος της θεραπείας είναι να φτάσει σταδιακά στο πρώτο βήμα, που θα ακολουθήσει βήμα προς βήμα.

Αντιισταμινικά φάρμακα

Τα αντιισταμινικά (για αλλεργίες) δεν χρησιμοποιούνται συχνά για προφυλακτική χρήση σε αλλεργικό άσθμα. Προτείνετε τα φάρμακα δεύτερη ("Claritin", "Sempreks", "Zyrtec") και την τρίτη ("Telfast", "Seprakor") γενιά, τα οποία έχουν λιγότερες παρενέργειες.

Αντιβιοτικά

Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για να εξαλείψουν μια βακτηριακή λοίμωξη (στις περισσότερες περιπτώσεις πνευμονόκοκκων) που συμβαίνει στο υπόβαθρο μιας πρωταρχικής λοίμωξης (συχνότερα ARVI).

Sumamed εξαλείφει τις βακτηριακές λοιμώξεις

Τα χαρακτηριστικά του διορισμού τους στο άσθμα είναι:

• τα παρασκευάσματα των ομάδων πενικιλλίνης, τετρακυκλίνης και σουλφανιλαμίδης δεν χρησιμοποιούνται, επειδή μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση και δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα.
• Είναι απαραίτητο να εντοπιστεί ο παθογόνος παράγοντας μέσω της καλλιέργειας πτυέλων. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται με βάση την ευαισθησία των βακτηρίων σε μία ή την άλλη δραστική ουσία.

Προδιαγραφούν δισκία Cefaclor, Abaktal, Sumamed, Ceclare, Tsiprolet και Cefalexin.

Νέα προϊόντα

Νέα φάρμακα στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος:

• Ομάδα αντι-λευκοτριενίου.
• Συνδυασμένο. Αυτά τα ασθματικά φάρμακα συνδυάζουν βρογχοδιασταλτικές και αντιφλεγμονώδεις (ορμονικές) ιδιότητες (αεροζόλ ή σκόνη "Seretid", σκόνη "Simbicort", αεροζόλ "Tevacomb" και "Senhale"). Τα νέα φάρμακα χρησιμοποιούνται ως εναλλακτική λύση για την αύξηση της δόσης των γλυκοκορτικοστεροειδών με μέτριο έως σοβαρό άσθμα. Αποτρέψτε αποτελεσματικά τις επιληπτικές κρίσεις.

Φάρμακα για παιδιά

Η θεραπεία για το άσθμα στα παιδιά περιλαμβάνει τις ίδιες ομάδες φαρμάκων και αρχών όπως και στους ενήλικες. Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η εξάλειψη της φλεγμονής. Οι δόσεις και τα φάρμακα που προορίζονται για διαφορετικές ηλικιακές ομάδες διαφέρουν. Intal, Tayled, Singular, Akolat, Fliksotid, Alcedin, Pulmicort, Salbutamol, Eufillin, Berodual, Tevacomb.

Περίληψη

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ανίατη χρόνια πάθηση. Με σωστή θεραπεία, μειώνεται σε σπάνιες εκδηλώσεις φωτός. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, λαμβάνονται ορισμένα βρογχοδιασταλτικά, με συστηματική θεραπεία - αντιφλεγμονώδη, βρογχοδιασταλτικά, αντι-λευκοτριένια και συνδυαστικά φάρμακα νέας γενιάς. Βεβαιωθείτε ότι συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν εμφανίσετε συμπτώματα άσθματος. Ο γιατρός θα σας πει ποιες θεραπείες θα λειτουργούν για σας. Ακολουθήστε το θεραπευτικό σχήμα και το άσθμα θα ελέγχεται.

Φάρμακα για άσθμα

Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια παθολογία, η ανάπτυξη της οποίας μπορεί να προκληθεί από διάφορους παράγοντες, τόσο εξωτερικούς όσο και εσωτερικούς. Οι άνθρωποι που έχουν διαγνωστεί με αυτή την ασθένεια θα πρέπει να υποβληθούν σε μια περιεκτική πορεία φαρμακευτικής θεραπείας, η οποία θα εξαλείψει τα συνοδευτικά συμπτώματα. Οποιοδήποτε φάρμακο για βρογχικό άσθμα θα πρέπει να συνταγογραφείται μόνο από έναν στενό ειδικό, ο οποίος έχει υποβληθεί σε πλήρη διάγνωση και έχει εντοπίσει την αιτία της εξέλιξης αυτής της παθολογίας.

Μέθοδοι θεραπείας

Κάθε ειδικός στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος χρησιμοποιεί διάφορα φάρμακα, ειδικότερα φάρμακα νέας γενιάς που δεν έχουν πολύ σοβαρές παρενέργειες, είναι πιο αποτελεσματικά και είναι καλύτερα ανεκτά από τους ασθενείς. Για κάθε ασθενή, ένας αλλεργιολόγος επιλέγει ξεχωριστά ένα θεραπευτικό σχήμα που περιλαμβάνει όχι μόνο χάπια άσθματος αλλά και φάρμακα που προορίζονται για εξωτερική χρήση.

Οι ειδικοί συμμορφώνονται με τις ακόλουθες αρχές στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος:

1. Η ταχύτερη δυνατή εξάλειψη των συμπτωμάτων που συνοδεύουν την παθολογική κατάσταση.
2. Πρόληψη των επιληπτικών κρίσεων.
3. Βοηθώντας τον ασθενή στην ομαλοποίηση των αναπνευστικών λειτουργιών.
4. Ελαχιστοποίηση του αριθμού των φαρμάκων που πρέπει να ληφθούν για την ομαλοποίηση της κατάστασης.
5. Η έγκαιρη εφαρμογή προληπτικών μέτρων με στόχο την πρόληψη υποτροπών.

Βασικά φάρμακα για άσθμα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων χρησιμοποιείται από τους ασθενείς για καθημερινή χρήση για την ανακούφιση των συμπτωμάτων που συνοδεύουν το βρογχικό άσθμα και για την πρόληψη νέων επιθέσεων. Χάρη στη βασική θεραπεία, οι ασθενείς αισθάνονται σημαντική ανακούφιση.

Τα κύρια φάρμακα που μπορούν να σταματήσουν τη φλεγμονή, να εξαλείψουν τη διόγκωση και άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις περιλαμβάνουν:

1. Εισπνευστήρες.
2. Αντιισταμινικά.
3. Βρογχοδιασταλτικά.
4. Κορτικοστεροειδή.
5. Αντι-λευκοτριένια φάρμακα.
6. Θεοφυλλίνες που έχουν μακρά θεραπευτική δράση.
7. Cromons

Αντιχολινεργική ομάδα

Αυτά τα φάρμακα έχουν μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων ενεργειών, επομένως χρησιμοποιούνται κυρίως για την ανακούφιση από οξείες ασθματικές επιθέσεις. Οι ειδικοί συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα για ασθενείς κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμών:

1. Αμμώνιο, μη προσροφήσιμο, τεταρτοταγές.
2. "Θειική ατροπίνη".

Ομάδα ορμονικών φαρμάκων

Ασθενείς ειδικοί συχνά συνταγογραφήσουν τα ακόλουθα φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν ορμόνες:

1. Becotid, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
3. "Pulmicort", "Budesonide".

Ομάδα Cromon

Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται σε ασθενείς που έχουν αναπτύξει φλεγμονώδεις διεργασίες σε σχέση με το βρογχικό άσθμα. Τα συστατικά που υπάρχουν σε αυτά είναι ικανά να επιβραδύνουν τη διαδικασία της παραγωγής ιστιοκυττάρων, η οποία μειώνει το μέγεθος των βρόγχων και προκαλεί φλεγμονή. Δεν εμπλέκονται στην ανακούφιση των ασθματικών επιθέσεων και δεν χρησιμοποιούνται στη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των έξι ετών.

Οι ασθματικοί συνταγογραφούν τα ακόλουθα φάρμακα από την ομάδα Cromon:

1. "Intal".
2. "Nedokromil".
3. Κετοπροφένη.
4. "Κετοτιφένη".
5. Kromglikat ή Nedokromil sodium.
6. Tayled.
7. "Kromgeksal."
8. "Cromolin".

Ομάδα μη ορμονικών φαρμάκων

Κατά τη διεξαγωγή σύνθετης θεραπείας του βρογχικού άσθματος, οι γιατροί συνταγογραφούν μη ορμονικά φάρμακα στους ασθενείς, για παράδειγμα δισκία:

Ομάδα φαρμάκων κατά των λευκοτριενίων

Τέτοια φάρμακα χρησιμοποιούνται σε φλεγμονώδεις διαδικασίες που συνοδεύονται από σπασμούς στους βρόγχους. Οι ειδικοί συνταγογραφούν στους ασθενείς με άσθμα τους ακόλουθους τύπους φαρμάκων ως πρόσθετη θεραπεία (μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος στα παιδιά):

1. Ταμπλέτες "Φορμοτερόλη".
2. Ταμπλέτες "Zafirlukast."
3. Δισκία "Σαλμετερόλη".
4. Τα δισκία "Montelukast".

Ομάδα συστηματικών γλυκοκορτικοειδών

Κατά τη διεξαγωγή σύνθετης θεραπείας του βρογχικού άσθματος, οι ειδικοί συνταγογραφούν τέτοια φάρμακα στους ασθενείς εξαιρετικά σπάνια, καθώς έχουν πολλές παρενέργειες. Κάθε φάρμακο για άσθμα από αυτή την ομάδα μπορεί να έχει ισχυρό αντιισταμινικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Τα συστατικά που υπάρχουν σε αυτά αναστέλλουν τη διαδικασία της παραγωγής πτυέλων, μειώνουν όσο το δυνατόν περισσότερο την ευαισθησία στα αλλεργιογόνα.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων περιλαμβάνει:

1. Ενέσεις και δισκία Metipreda, Δεξαμεθαζόνη, Celeston, Πρεδνιζολόνη.
2. Εισπνοές Pulmicort, Beclazon, Budesonide, Αλδεκίνη.

Ομάδες αδρενομιμητικών ομάδας βήτα-2

Τα φάρμακα που ανήκουν σε αυτήν την ομάδα, οι εμπειρογνώμονες χρησιμοποιούν, κατά κανόνα, για την ανακούφιση από επιθέσεις άσθματος, ιδίως ασφυξία. Είναι σε θέση να αφαιρέσουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες, καθώς και να εξουδετερώσουν τους σπασμούς στους βρόγχους. Οι ασθενείς ενθαρρύνονται να χρησιμοποιούν (ένας πλήρης κατάλογος ασθενών μπορεί να ληφθεί από τον θεράποντα γιατρό):

Ομάδα αποχρεμπτικών

Εάν ένα άτομο έχει επιδείνωση της παθολογίας, τότε οι βρογχικοί τρόποι του είναι γεμάτοι με μάζες που έχουν μια παχιά συνεκτικότητα, οι οποίες παρεμβαίνουν στις κανονικές αναπνευστικές διεργασίες. Στην περίπτωση αυτή, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που μπορούν να απομακρύνουν γρήγορα και αποτελεσματικά τα πτύελα:

Εισπνοή

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας του βρογχικού άσθματος, χρησιμοποιούνται συχνά ειδικές συσκευές που προορίζονται για εισπνοή:

1. Εισπνευστήρας - συσκευή με συμπαγές μέγεθος. Σχεδόν όλοι οι ασθματικοί το φέρνουν μαζί τους, καθώς με αυτό μπορεί κανείς να σταματήσει γρήγορα μια επίθεση. Πριν από την ενεργοποίηση του εισπνευστήρα, είναι απαραίτητο να το γυρίσετε ανάποδα έτσι ώστε το επιστόμιο να βρίσκεται στο κάτω μέρος. Ο ασθενής του πρέπει να εισέλθει στη στοματική κοιλότητα και στη συνέχεια να πιέσει την ειδική βαλβίδα, το φάρμακο δοσολογείται. Μόλις το φάρμακο εισέλθει στο αναπνευστικό σύστημα του ασθενούς, διακόπτεται μια ασθματική επίθεση.
2. Ο αποστάτης είναι ένας ειδικός θάλαμος που πρέπει να τοποθετηθεί σε δοχείο αεροζόλ με φαρμακευτική αγωγή πριν από τη χρήση. Ο ασθενής θα πρέπει να εγχύσει αρχικά το φάρμακο στο διαχωριστικό και στη συνέχεια να πάρει μια βαθιά ανάσα. Εάν είναι απαραίτητο, ο ασθενής μπορεί να βάλει μια μάσκα στην κάμερα μέσω της οποίας θα εισπνευστεί το φάρμακο.

Ομάδα εισπνοής φαρμάκων

Επί του παρόντος, η ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος με εισπνοή θεωρείται η αποτελεσματικότερη μέθοδος θεραπείας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι αμέσως μετά την εισπνοή, όλα τα θεραπευτικά συστατικά διεισδύουν άμεσα στο αναπνευστικό σύστημα, πράγμα που οδηγεί σε καλύτερη και ταχύτερη θεραπευτική δράση. Για τους ασθματικούς, η ταχύτητα της πρώτης βοήθειας είναι εξαιρετικά σημαντική, αφού, αν δεν υπάρχει, μπορεί να καταλήξει τελικά μοιραία για αυτούς.

Πολλοί ειδικοί συνταγογραφούν εισπνοές στους ασθενείς τους, κατά τη διάρκεια των οποίων θα πρέπει να χρησιμοποιούν φάρμακα από την ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών. Η επιλογή αυτή οφείλεται στο γεγονός ότι τα συστατικά που υπάρχουν στα φάρμακα μπορεί να έχουν θετική επίδραση στις βλεννογόνες μεμβράνες του αναπνευστικού συστήματος, μέσω της αδρεναλίνης. Η συνήθης συνιστώμενη χρήση είναι:

Οι ειδικοί από αυτή την ομάδα συμμετέχουν ενεργά στη θεραπεία των οξέων επιθέσεων βρογχικού άσθματος. Λόγω του γεγονότος ότι το φάρμακο χορηγείται στον ασθενή, σε μορφή εισπνοής, αποκλείεται η πιθανότητα υπερδοσολογίας. Με αυτόν τον τρόπο, τα παιδιά και οι ασθματικοί που δεν έχουν ακόμη μετατραπεί σε τρίτη ηλικία μπορούν να υποβληθούν σε μια πορεία θεραπείας.

Κατά τη θεραπεία νεαρών ασθενών, οι γιατροί θα πρέπει να καθορίζουν με μεγαλύτερη προσοχή τη δοσολογία και να παρακολουθούν την πορεία της θεραπείας. Οι ειδικοί μπορούν να συνταγογραφήσουν τα μωρά στην ίδια ομάδα φαρμάκων με τον ενήλικα ασθενή. Ο στόχος τους είναι να σταματήσουν τη φλεγμονή και να εξαλείψουν τα συμπτώματα του άσθματος. Παρά το γεγονός ότι το βρογχικό άσθμα είναι μια ανίατη παθολογία, μέσω καλά επιλεγμένων θεραπευτικών αγωγών, οι ασθενείς μπορούν να ανακουφίσουν σημαντικά την πάθησή τους και να μεταφέρουν την ασθένεια σε κατάσταση διαρκούς ύφεσης.

Φάρμακα για βρογχικό άσθμα - μια επισκόπηση των κύριων ομάδων φαρμάκων για αποτελεσματική θεραπεία της νόσου

Μεταξύ των χρόνιων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος, συχνά διαγιγνώσκεται βρογχικό άσθμα. Μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς και, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές ή ακόμα και θάνατο. Η ιδιαιτερότητα του άσθματος είναι ότι δεν μπορεί να θεραπευτεί τελείως. Ένας δια βίου ασθενής πρέπει να χρησιμοποιεί ορισμένες ομάδες φαρμάκων που έχουν συνταγογραφηθεί από γιατρό. Τα φάρμακα βοηθούν στην παύση της νόσου και παρέχουν στο άτομο την ευκαιρία να οδηγήσει την κανονική του ζωή.

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Τα σύγχρονα φάρμακα για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος έχουν διαφορετικούς μηχανισμούς δράσης και άμεσες ενδείξεις για χρήση. Δεδομένου ότι η ασθένεια είναι πλήρως ανίατη, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς τον σωστό τρόπο ζωής και τις συστάσεις του γιατρού. Αυτός είναι ο μόνος τρόπος για να μειωθεί ο αριθμός των επιθέσεων άσθματος. Η κύρια κατεύθυνση της θεραπείας της νόσου - η διακοπή της επαφής με το αλλεργιογόνο. Επιπλέον, η θεραπεία θα πρέπει να επιλύσει τα ακόλουθα καθήκοντα:

• μείωση των συμπτωμάτων άσθματος.
• την πρόληψη των επιθέσεων κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης της νόσου.
• ομαλοποίηση της αναπνευστικής λειτουργίας ·
• λαμβάνοντας την ελάχιστη ποσότητα φαρμάκων χωρίς να διακυβεύεται η υγεία του ασθενούς.

Ο σωστός τρόπος ζωής περιλαμβάνει τη διακοπή του καπνίσματος και την απώλεια βάρους. Για την εξάλειψη του αλλεργικού παράγοντα, ο ασθενής μπορεί να συμβουλεύεται να αλλάξει τον τόπο εργασίας ή την κλιματική ζώνη, να υγραίνει τον αέρα στον κοιτώνα κλπ. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί διαρκώς την κατάσταση της υγείας του, να κάνει αναπνευστικές ασκήσεις. Ο θεράπων ιατρός εξηγεί στον ασθενή πώς να χρησιμοποιήσει την συσκευή εισπνοής.

Μην κάνετε με τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος και χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Ο γιατρός επιλέγει φάρμακα ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Όλα τα χρησιμοποιούμενα φάρμακα χωρίζονται σε 2 κύριες ομάδες:

• Βασική γραμμή. Αυτά περιλαμβάνουν αντιισταμινικά, εισπνευστήρες, βρογχοδιασταλτικά, κορτικοστεροειδή, αντι-λευκοτριένια. Σε σπάνιες περιπτώσεις χρησιμοποιούνται κρόνοι και θεοφυλλίνες.
• Βοηθήματα έκτακτης ανάγκης. Αυτά τα φάρμακα είναι απαραίτητα για την ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος. Η επίδρασή τους εμφανίζεται αμέσως μετά τη χρήση. Λόγω της δράσης του βρογχοδιασταλτικού, τέτοια φάρμακα διευκολύνουν την ευημερία του ασθενούς. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε Salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Τα βρογχοδιασταλτικά δεν αποτελούν μόνο μέρος της βασικής αλλά και επείγουσας θεραπείας.

Το σχήμα βασικής θεραπείας και ορισμένα φάρμακα συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα του βρογχικού άσθματος. Υπάρχουν τέσσερις από αυτούς τους βαθμούς:

• Το πρώτο. Δεν απαιτεί βασική θεραπεία. Οι επεισοδιακές κρίσεις ανακουφίζονται με τη βοήθεια των βρογχοδιασταλτικών - σαλβουταμόλη, φαινοτερόλη. Επιπροσθέτως, χρησιμοποιούνται σταθεροποιητές κυττάρων μεμβράνης.
• Το δεύτερο. Αυτή η σοβαρότητα του βρογχικού άσθματος αντιμετωπίζεται με εισπνεόμενες ορμόνες. Εάν δεν φέρνουν αποτελέσματα, τότε οι θεοφυλλίνες και οι χρωμόνες αποδίδονται. Η θεραπεία περιλαμβάνει αναγκαστικά ένα βασικό φάρμακο που λαμβάνεται συνεχώς. Μπορεί να είναι αντι-λευκοτριένιο ή εισπνεόμενο γλυκοκορτικοστεροειδές.
• Τρίτον. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, χρησιμοποιείται ένας συνδυασμός ορμονικών και βρογχοδιασταλτικών φαρμάκων. Έχει ήδη χρησιμοποιηθεί 2 βασικά φάρμακα και Β-αδρενομιμητικά για την ανακούφιση των επιληπτικών κρίσεων.
• Το τέταρτο. Αυτό είναι το πιο σοβαρό στάδιο άσθματος, στο οποίο η θεοφυλλίνη συνταγογραφείται σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοστεροειδή και βρογχοδιασταλτικά. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται σε δισκία και μορφές εισπνοής. Το κιτ πρώτων βοηθειών για το άσθμα περιέχει ήδη 3 βασικά φάρμακα, για παράδειγμα, αντι-λευκοτριένιο, εισπνεόμενα γλυκοκορτικοστεροειδή και β-αδρενομιμητικά με παρατεταμένη δράση.

Επισκόπηση των κύριων ομάδων φαρμάκων για βρογχικό άσθμα

Γενικά, όλα τα φάρμακα για το άσθμα χωρίζονται σε εκείνα που χρησιμοποιούνται τακτικά και χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των οξειών επιθέσεων της νόσου. Τα τελευταία περιλαμβάνουν:

• Συμπαθομιμητικά. Αυτές περιλαμβάνουν σαλβουταμόλη, τερβουταλίνη, λεβαλβουτερόλη, πυρβουτερόλη. Τα φάρμακα αυτά ενδείκνυνται για ασφυξία έκτακτης ανάγκης.
• Μ-χολινεργικοί αναστολείς (αντιχολινεργικά). Αναστέλλουν την παραγωγή συγκεκριμένων ενζύμων, συμβάλλουν στη χαλάρωση των βρογχικών μυών. Θεοφυλλίνη, Atrovent, Aminophylline έχουν τέτοια ιδιότητα.

Η πιο αποτελεσματική θεραπεία για το άσθμα είναι οι εισπνευστήρες. Απελευθερώνουν οξείες επιθέσεις εξαιτίας του γεγονότος ότι η φαρμακευτική ουσία εισέρχεται άμεσα στο αναπνευστικό σύστημα. Παραδείγματα συσκευών εισπνοής:

Τα βασικά παρασκευάσματα για το βρογχικό άσθμα αντιπροσωπεύονται από ένα ευρύτερο φάσμα ιατρικών ομάδων. Όλα αυτά είναι απαραίτητα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου. Για το σκοπό αυτό, εφαρμόστε:

• βρογχοδιασταλτικά.
• ορμονικούς και μη ορμονικούς παράγοντες.
• χρωμόνες.
• αντι-λευκοτριένια;
• αντιχολινεργικά;
• βήτα αδρενομιμητικά.
• αποχρεμπτικά φάρμακα (βλεννολυτικά).
• σταθεροποιητές μεμβράνης ιστιοκυττάρων.
• αντιαλλεργικά φάρμακα.
• αντιβακτηριακά φάρμακα.

Βρογχοδιασταλτικά για βρογχικό άσθμα

Αυτή η ομάδα φαρμάκων για την κύρια δράση τους ονομάζεται επίσης βρογχοδιασταλτικά. Χρησιμοποιούνται στην εισπνοή και σε μορφή χαπιού. Το κύριο αποτέλεσμα όλων των βρογχοδιασταλτικών είναι η επέκταση του αυλού των βρόγχων, εξαιτίας της οποίας αφαιρείται η επίθεση ασφυξίας. Τα βρογχοδιασταλτικά χωρίζονται σε 3 κύριες ομάδες:

• Αδρενομιμητικά βήτα (Σαλβουταμόλη, Φενετορόλη) - διεγείρουν υποδοχείς μεσολαβητών αδρεναλίνης και νοραδρεναλίνης, εισπνέονται.
• τα αντιχολινεργικά (Μ-χολινεργικά αναστολείς) - δεν επιτρέπουν στον μεσολαβητή της ακετυλοχολίνης να αλληλεπιδράσει με τους υποδοχείς του.
• ξανθίνες (παρασκευάσματα θεοφυλλίνης) - αναστέλλουν τη φωσφοδιεστεράση, μειώνοντας την συσταλτικότητα των λείων μυών.

Τα φάρμακα με βρογχοδιασταλτικά για το άσθμα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται πολύ συχνά, επειδή μειώνεται η ευαισθησία του αναπνευστικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα, το φάρμακο μπορεί να μην λειτουργεί, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο θανάτου από ασφυξία. Παραδείγματα φαρμάκων βρογχοδιασταλτικών:

• Σαλβουταμόλη. Η ημερήσια δόση των δισκίων είναι 0,3-0,6 mg, διαιρούμενη σε 3-4 δόσεις. Σε περίπτωση βρογχικού άσθματος, το φάρμακο αυτό χρησιμοποιείται με τη μορφή ψεκασμού: 0.1-0.2 mg χορηγείται σε ενήλικες και 0.1 mg σε παιδιά. Αντενδείξεις: ισχαιμική καρδιακή νόσο, ταχυκαρδία, μυοκαρδίτιδα, θυρεοτοξίκωση, γλαύκωμα, επιληπτικές κρίσεις, εγκυμοσύνη, διαβήτης. Με την τήρηση των δοσολογικών παρενεργειών δεν αναπτύσσονται. Τιμή: αεροζόλ - 100 ρούβλια, δισκία - 120 σ.
• Spiriva (βρωμιούχο ιπρατρόπιο). Ημερήσια δόση - 5 mcg (2 εισπνοές). Το φάρμακο αντενδείκνυται στην ηλικία των 18 ετών, κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες είναι δυνατόν να εμφανιστούν κνίδωση, εξάνθημα, ξηροστομία, δυσφαγία, δυσφωνία, κνησμός, βήχας, βήχας, ζάλη, βρογχόσπασμος, ερεθισμός του φάρυγγα. Η τιμή των 30 καψουλών 18 mg - 2500 p.
• Θεοφυλλίνη. Η αρχική ημερήσια δόση είναι 400 mg. Με καλή φορητότητα, αυξάνεται κατά 25%. Οι αντενδείξεις περιλαμβάνουν επιληψία, σοβαρές ταχυαρρυθμίες, αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, γαστρεντερική αιμορραγία, γαστρίτιδα, αιμορραγία αμφιβληστροειδούς, ηλικία κάτω των 12 ετών. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι πολυάριθμες, γι 'αυτό θα πρέπει να διευκρινιστούν στις λεπτομερείς οδηγίες για την Θεοφυλλίνη. Η τιμή των 50 δισκίων των 100 mg - 70 σ.

Σταθεροποιητές μεμβράνης κυττάρων ιστών

Αυτά είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα για το άσθμα. Η δράση τους - η επίδραση στα ιστιοκύτταρα, εξειδικευμένα κύτταρα του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Συμμετέχουν στην ανάπτυξη μιας αλλεργικής αντίδρασης, η οποία είναι η βάση του άσθματος. Οι σταθεροποιητές της μεμβράνης των ιστών των ιστών αποτρέπουν την είσοδο ασβεστίου. Αυτό συμβαίνει παρεμποδίζοντας το άνοιγμα των διαύλων ασβεστίου. Τα ακόλουθα φάρμακα παράγουν μια τέτοια επίδραση στο σώμα:

• Nedokromil. Εφαρμόζεται από 2 ετών. Η αρχική δόση είναι 2 εισπνοές 2-4 φορές την ημέρα. Για προφύλαξη - την ίδια δόση, αλλά δύο φορές την ημέρα. Επιπρόσθετα, επιτρέπεται η διεξαγωγή 2 εισπνοών πριν από την επαφή με το αλλεργιογόνο. Η μέγιστη δόση είναι 16 mg (8 εισπνοές). Αντενδείξεις: το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ηλικίας κάτω των 2 ετών. Από τις ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ο βήχας, η ναυτία, ο έμετος, η δυσπεψία, ο κοιλιακός πόνος, ο βρογχόσπασμος, η δυσάρεστη γεύση. Τιμή - 1300 p.
• Χρωμογλυκικό οξύ. Εισπνοή του περιεχομένου της κάψουλας (σκόνη για εισπνοή) με τη βοήθεια ενός spinaller - 1 κάψουλα (20 mg) 4 φορές την ημέρα: το πρωί, τη νύχτα, 2 φορές το απόγευμα σε 3-6 ώρες. Διάλυμα εισπνοής - 20 mg 4 φορές την ημέρα. Πιθανές ανεπιθύμητες ενέργειες: ζάλη, κεφαλαλγία, ξηροστομία, βήχας, βραχνάδα. Αντενδείξεις: γαλουχία, εγκυμοσύνη, ηλικία έως 2 ετών. Το κόστος των 20 mg - 398 p.

Γλυκοκορτικοστεροειδή

Αυτή η ομάδα φαρμάκων για βρογχικό άσθμα βασίζεται σε ορμονικές ουσίες. Έχουν ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αφαιρώντας το αλλεργικό οίδημα του βρογχικού βλεννογόνου. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή αντιπροσωπεύονται από εισπνεόμενα φάρμακα (βουδεσονίδη, μπεκλομεθαζόνη, φλουτικαζόνη) και δισκία (δεξαμεθαζόνη, πρεδνιζολόνη). Οι καλές κριτικές είναι τέτοια εργαλεία:

• Beclomethasone. Η δόση για ενήλικες είναι 100 mcg 3-4 φορές την ημέρα, για παιδιά 50-100 mcg δύο φορές την ημέρα (για τη μορφή απελευθέρωσης, όπου 1 δόση περιέχει 50-100 mcg beclomethasone). Για ενδορρινική χρήση - σε κάθε ρινική διέλευση 50 mcg 2-4 φορές ημερησίως. Η βεκλομεθαζόνη αντενδείκνυται σε ηλικία έως 6 ετών, με οξεία βρογχόσπασμο, μη-ασθματική βρογχίτιδα. Μεταξύ των αρνητικών αντιδράσεων μπορεί να είναι ο βήχας, το φτέρνισμα, ο πονόλαιμος, η βραχνάδα και οι αλλεργίες. Το κόστος της φιάλης 200 mcg - 300-400 p.
• Πρεδνιζολόνη. Δεδομένου ότι αυτό το φάρμακο είναι ορμονικό, έχει πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες. Θα πρέπει να διευκρινίζονται στις λεπτομερείς οδηγίες για την πρεδνιζολόνη πριν από την έναρξη της θεραπείας.