Arhengelskaya Elena Evgenevna
Πνευμονολόγος, PhD, Βοηθός, Τμήμα Θεραπείας Νοσοκομείων, Ιατρική Σχολή, NSMU
Νύχτα Ακούστε το παντελόνι του μωρού. Έχει μια ρινική καταρροή και βήχα από το βράδυ.
Ξαφνικά ξυπνάει φωνάζοντας λόγω του ότι είναι δύσκολο γι 'αυτόν να εκπνεύσει. Φαίνεται σε σας ή στην πραγματικότητα - μερικές "σφυρίχτρες" ακούγονται στο στήθος του.
Μια γνωστή ιστορία για πολλές μαμάδες. Πώς να προσδιορίσετε τι ασχολείστε: με την επιδείνωση της αποφρακτικής ή "ασθματικής" βρογχίτιδας, το λεγόμενο σύνδρομο στάγδην στην ιγμορίτιδα ή ήδη το ντεμπούτο του βρογχικού άσθματος; Όταν δεν χρειάζεται μόνο παιδίατρος, αλλά ήδη πνευμονολόγος; Και πώς να προστατεύσετε το παιδί σας από όλα αυτά;
Κατ 'αρχάς, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι κάθε ανάπτυξη των αλλεργικών νοσημάτων, συμπεριλαμβανομένου του βρογχικού άσθματος, τα περισσότερα παιδιά που εκτίθενται - «ατοπική» που πάσχουν από ιστορικό ατοπικής δερματίτιδας ή της ρινίτιδας, καθώς έχουν συγγενείς με τη σχετική ασθένεια ή το ίδιο το άσθμα. Οι εμπειρογνώμονες ανά τον κόσμο καλούν το άσθμα αυτό εξωγενές. Γιατί σχεδόν πάντα προκαλεί εξωτερικούς παράγοντες - αλλεργιογόνα πολύ διαφορετικής φύσης (ακάρεα οικιακής σκόνης, μύκητες, επιδερμίδα ζώων και γύρη).
Στη διάγνωση μιας τέτοιας αλλεργίας, οι αλλεργικοί δερματικοί έλεγχοι παίζουν έναν απαραίτητο ρόλο, για τον οποίο είναι επιθυμητό να επισκεφθεί κανείς τον γιατρό του αλλεργιολόγου χωρίς επιδείνωση. Υπάρχει και ένας άλλος τύπος ασθένειας, που εμφανίζεται στο υπόβαθρο οξειών ιογενών λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος και μακροχρόνιας και συχνά υποτροπιάζουσας βρογχίτιδας (ενδογενές άσθμα). Αλλά, για να πούμε την αλήθεια, είναι πιο χαρακτηριστικό των παιδιών της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας και του καπνίσματος ενηλίκων. Συχνά υπάρχουν μικτές μορφές της νόσου.
Δεύτερον, για το ντεμπούτο άσθμα χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη των επαναλαμβανόμενων βρογχικό επεισόδια απόφραξης, που οδηγεί στην εμφάνιση αναπνοής «συριγμός» ή ακόμα και ακριβώς ξηρό νυκτερινό βήχα, συχνά στο πλαίσιο των επιπτώσεων των παραπάνω περιγράφονται αλλεργιογόνα, ο γιατρός μπορεί σχεδόν πάντα να ακούσετε πάνω από φως που το μωρό σας να στεγνώσουν διάσπαρτα συριγμός κατά την εκπνοή. Αυτά τα επεισόδια είναι συνήθως ταχέως αναστρέψιμα μετά τη χρήση βρογχοδιασταλτικών (όπως οι συσκευές εισπνοής Salbutamol, Berotec, Ventolin, Berodual ή δισκία eufillin). Με την ανάπτυξη του μόνο την ανωτέρω περιγραφείσα επίθεση του δύσπνοια σε μια κλινική φόντο SARS πρέπει να διαγραφεί πρώτα, ΩΡΛ παθολογία (ιγμορίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα), η οποία μπορεί να οδηγήσει σε μια λεγόμενη στάγδην-σύνδρομο, το οποίο χαρακτηρίζεται από μία δευτερεύουσα βρογχόσπασμο σε απόκριση προς την είσοδο του υγρού εκκρίσεων από τις ρινικές διόδους σε οριζόντια θέση - δηλαδή, ενώ κοιμάστε μωρό. Σε αυτή την περίπτωση, η έγκαιρη θεραπεία της ιγμορίτιδας θα οδηγήσει στην πλήρη εξαφάνιση αυτών των συμπτωμάτων στο μέλλον.
Εάν, ωστόσο, οι νυχτερινές περιόδους επανεμφανιστούν με αξιοζήλευτη κανονικότητα και το παιδί σας έχει μια λεγόμενη επιδεινούμενη οικογενειακή και αλλεργική ανωμαλία, πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν πνευμονολόγο για να διευκρινίσετε τη διάγνωση. Θα διεξαχθεί περαιτέρω μια συνολική εξέταση περιλαμβάνει προσδιορισμούς ανάλυση αίματος (διαγνωστική αξία αντιπροσωπεύει αύξηση ηωσινόφιλων και τον ορό IgE), μια μελέτη του αναπνευστικού όγκου (σπιρομέτρηση ή spirography) χρησιμοποιώντας βρογχοδιασταλτικά, καθώς και την πραγματοποίηση της δυναμικής ροής αιχμής. Το τελευταίο είναι μια πολύ απλή και προσιτή μέθοδος, είναι σκόπιμο να πραγματοποιείτε τακτικά και στο σπίτι για να ελέγχετε τα συμπτώματα και να διορθώνετε τη θεραπεία στο μέλλον.
Σε περίπτωση επιβεβαίωσης της διάγνωσης του άσθματος του παιδιού σας θα πρέπει να συνιστάται αρκετά αυστηρή υποαλλεργικό λειτουργία (υψηλή ποιότητα της καθαρότητας του σπιτιού και του αέρα στο δωμάτιο, αποφεύγοντας την επαφή με τα γνωστά αλλεργιογόνα - την απόρριψη της πουπουλένια μαξιλάρια, παπλώματα, χαλιά, τα βιβλία και τα μαλακά παιχνίδια? Απομόνωση των κατοικίδιων ζώων? περιορισμός σε τρόφιμα που ενισχύουν την ευαισθητοποίηση - σοκολάτα και εσπεριδοειδή). Των φαρμάκων πρέπει να μάθουν να διακρίνουν μεταξύ βασικής ή βασικό θεραπείας που περιλαμβάνει εισπνεύσιμα χρωμογλυκικά (Intal, kromogeksal) και μικρή δόση του εισπνεόμενου γλυκοκορτικοστεροειδών (Beclason, σφενδάμι, Flixotide, Pulmicort) και βρογχοδιασταλτικά φάρμακα δίνονται μόνο φόντο Πρώτον, δεδομένου ότι η απομόνωση δεν είναι σε θέση να ελέγξει τη ροή ασθένειες. Τα τελευταία περιλαμβάνουν τόσο skorokodistvuyuschie (Salbutamol, Berotek, Ventolin), και φάρμακα μακράς δράσης (Foradil, Serevent).
Η χρήση συνδυασμένων μέσων (Seretid-Multidisk ή Symbicort) ενδείκνυται για μέτρια σοβαρή και σοβαρή πορεία της νόσου, όταν οι επιληπτικές κρίσεις επανεμφανίζονται συχνά. Η παραπάνω θεραπεία δεν έχει σχεδόν καμία επίδραση στην ανάπτυξη και ανάπτυξη του μωρού, κάτι που δεν συμβαίνει με τη χρήση συστεμικών στεροειδών ορμονών και αμινοφυλλίνης. Τα τελευταία μέσα δικαιολογούνται μόνο στην ανάπτυξη σοβαρής και απειλητικής για τη ζωή παροξυσμού, η οποία συμβαίνει συχνότερα σε παιδιά που δεν λαμβάνουν τη θεραπεία συντήρησης που περιγράφεται παραπάνω.
Έτσι, ακόμη και στην περίπτωση επιβεβαίωσης της διάγνωσης του άσθματος του παιδιού σας, μην απελπίζεστε: η νόσος ελέγχεται καλά προς το παρόν, σε θέση να δώσει στο φόντο της σύγχρονης μακροχρόνια θεραπεία πολυετή ύφεση, και σε ορισμένες περιπτώσεις την πλήρη ανάκαμψη.
Βρογχικό άσθμα ντεμπούτο
Σχετικές και προτεινόμενες ερωτήσεις
3 απαντήσεις
Αναζήτηση ιστότοπου
Τι γίνεται αν έχω μια παρόμοια αλλά διαφορετική ερώτηση;
Εάν δεν βρήκατε τις απαραίτητες πληροφορίες μεταξύ των απαντήσεων σε αυτή την ερώτηση, ή το πρόβλημά σας είναι ελαφρώς διαφορετικό από αυτό που παρουσιάστηκε, δοκιμάστε να ρωτήσετε την πρόσθετη ερώτηση στην ίδια σελίδα αν είναι στην κύρια ερώτηση. Μπορείτε επίσης να κάνετε μια νέα ερώτηση και μετά από λίγο οι γιατροί μας θα απαντήσουν. Είναι δωρεάν. Μπορείτε επίσης να αναζητήσετε τις απαραίτητες πληροφορίες σε παρόμοιες ερωτήσεις σε αυτή τη σελίδα ή μέσω της σελίδας αναζήτησης ιστότοπου. Θα είμαστε πολύ ευγνώμονες εάν μας συστήσετε στους φίλους σας στα κοινωνικά δίκτυα.
Το Medportal 03online.com πραγματοποιεί ιατρικές διαβουλεύσεις με τον τρόπο αλληλογραφίας με τους γιατρούς στην περιοχή. Εδώ λαμβάνετε απαντήσεις από πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα σας. Επί του παρόντος, ο δικτυακός τόπος παρέχει συμβουλές σε 45 περιοχές: αλλεργιολόγος, αδενολόγος, γαστρεντερολόγος, αιματολόγος, γενετιστής, γυναικολόγος, ομοιοπαθητικός, δερματολόγος, παιδοπνευολόγος, παιδοτροφικός, λογοθεραπευτής, Laura, μαστού, ένα ιατρικό δικηγόρος, ψυχίατρος, νευρολόγος, νευροχειρουργός, νεφρολόγο, ογκολόγος, ογκολογική ουρολογία, ορθοπεδική, τραύμα, οφθαλμολογία, παιδιατρική, πλαστικός χειρουργός, proctologist, ψυχίατρο, ψυχολόγο, πνευμονολόγο, ρευματολόγο, σεξολόγος-Ανδρολόγος, οδοντίατρος, ουρολόγος, το φαρμακοποιό fitoterapevta, phlebologist, χειρουργό, ενδοκρινολόγος.
Απαντούμε στο 95,62% των ερωτήσεων.
Το ντεμπούτο του βρογχικού άσθματος
Το βρογχικό άσθμα είναι μια χρόνια μη μολυσματική ασθένεια της αναπνευστικής οδού. Για αυτή την ασθένεια χαρακτηρίζεται από παροξυσμική πορεία, οι παροξύνσεις της οποίας συνοδεύονται από επιθέσεις ασφυξίας του ασθενούς.
Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μια προοδευτική πορεία και μια πολύπλοκη διαδικασία θεραπείας και οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη αυτής της πάθησης γίνονται όλο και πιο συνηθισμένοι. Το ντεμπούτο του βρογχικού άσθματος πέφτει στην ηλικιακή ομάδα των ασθενών ηλικίας 10 έως 15 ετών, αλλά μπορεί να επηρεάσει τους ενήλικες. Αναλυτικά σχετικά με τα αίτια, τα συμπτώματα, τις εκδηλώσεις, τη θεραπεία της ασθένειας του βρογχικού άσθματος, ας μιλήσουμε σε αυτό το άρθρο.
Αιτίες της νόσου
Έχοντας καταλάβει τι είναι το βρογχικό άσθμα, γίνεται σαφές ότι τα αίτια της ανάπτυξής του μπορεί να είναι πολλά. Ο ίδιος ο ορισμός μιας νόσου του βρογχικού άσθματος υποδηλώνει ότι αυτή η ασθένεια προκαλείται από διάφορους παράγοντες, τόσο από το εξωτερικό περιβάλλον όσο και από τις εσωτερικές διαδικασίες του σώματος.
Η παθογένεση της νόσου είναι το βρογχικό άσθμα που βρίσκεται στην υπερευαισθησία των βρόγχων. Γι 'αυτό συμβαίνουν οι επιληπτικές κρίσεις. Οποιοσδήποτε ερεθισμός, που εισέρχεται στην αναπνευστική οδό προκαλεί σπασμό στο οποίο οι σωλήνες των βρόγχων στενεύουν, δημιουργώντας βλέννα. Αυτό κάνει την αναπνοή πιο δύσκολη και οδηγεί σε ασφυξία.
Το βρογχικό άσθμα είναι το άσθμα που προκαλείται από την προδιάθεση για την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων. Οι λόγοι για την αυξημένη ευερεθιστότητα των βρόγχων είναι:
γενετική προδιάθεση για αλλεργικές αντιδράσεις του σώματος. επιβλαβής εξάτμιση που προκαλείται από το επάγγελμα. όχι πλήρως θεραπευμένες μολυσματικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. υποβάθμιση της ποιότητας του αέρα και των περιβαλλοντικών συνθηκών · η παρουσία επιβλαβών αναπνευστικών συνηθειών (ενεργό ή παθητικό κάπνισμα) · αυξημένα επίπεδα σκόνης στον αέρα. υψηλό επίπεδο φορτίων στον αέρα · τη χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη λειτουργία των βρόγχων και του ανοσοποιητικού συστήματος.
Οι λόγοι για τους οποίους αναπτύσσεται το βρογχικό άσθμα σε ενήλικες ασθενείς μπορεί να σχετίζονται με έναν από τους παρατιθέμενους παράγοντες ή να προκύπτουν από το συνδυασμό τους. Η πρόγνωση της ασθένειας του βρογχικού άσθματος θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από τη γενική υγεία του ασθενούς και το στάδιο της νόσου κατά τη στιγμή της μετάβασης στον γιατρό. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι μια επίπονη και δύσκολη διαδικασία.
Συμπτώματα βρογχικού άσθματος
Τα σημάδια με τα οποία το βρογχικό άσθμα εκδηλώνεται στο ανθρώπινο σώμα χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερογενή σημεία. Και αν τα πρώτα συμπτώματα του άσθματος μπορούν να αγνοηθούν από τον ασθενή ή να διαγραφούν για προσωρινή δυσφήμιση, τότε τα δευτερεύοντα συμπτώματα σίγουρα δεν θα περάσουν απαρατήρητα. Για να κατανοήσετε πώς εκδηλώνεται το άσθμα, ποιες είναι οι διαφορές στα συμπτώματα διαφορετικής σοβαρότητας, εξετάστε κάθε ομάδα με περισσότερες λεπτομέρειες.
Τα πρώτα σημάδια της εξέλιξης της νόσου
Τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος σε πρώιμο στάδιο της νόσου περιλαμβάνουν:
συχνή δύσπνοια ή πνιγμός. έντονος βήχας. δυσκολία στην αναπνοή με παρατεταμένη λήξη. αισθητό συριγμό όταν αναπνέει? στάση του ασθενούς κατά την έναρξη μιας επίθεσης.
Τα συμπτώματα άσθματος όπως η δύσπνοια ή η ασφυξία εμφανίζονται υπό διαφορετικές συνθήκες. Ένα ξαφνικό αίσθημα έλλειψης αέρα μπορεί να συλληφθεί από τους πνεύμονες όταν βιώνει σωματική άσκηση, εισπνέοντας ερεθιστικά ή, αντίθετα, σε ηρεμία (σε ένα όνειρο). Αυτά τα συμπτώματα χαρακτηρίζουν το ντεμπούτο του βρογχικού άσθματος.
Για μια επίθεση βρογχικού άσθματος, ένας ξηρός τύπος βήχα είναι χαρακτηριστικός, με ουσιαστικά κανένα πτύελο. Τέτοια συμπτώματα στο βρογχικό άσθμα, όπως ο βήχας και ο πνιγμός, συμβαίνουν ταυτόχρονα. Η έναρξη του σοβαρού βήχα μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα έως ότου η αναπνοή του ασθενούς ομαλοποιηθεί.
Η διακοπή της φυσιολογικής αναπνοής είναι το κύριο σύμπτωμα στο βρογχικό άσθμα. Στην περίπτωση του βρογχικού τύπου της νόσου, η αναπνοή είναι μια συχνή επιφανειακή ώθηση με επιμήκυνση της διαδικασίας εκπνοής. Η αδυναμία εκτέλεσης πλήρους εκπνοής είναι ένα σημάδι ότι ο ασθενής έχει προβλήματα με το βρογχικό δέντρο.
Σε σχέση με προβλήματα με την εκπνοή του αέρα, ένας ασθενής με βρογχικό άσθμα έχει καταγγελίες για καλά ακούσει συριγμό κατά την αναπνοή. Αυτές οι συριγμοί έχουν έναν ξηρό χαρακτήρα και έναν σφυρίζοντα τύπο.
Η στάση, την οποία ο ασθενής παίρνει κατά την εμφάνιση επιδείνωσης (επίθεσης), στην ιατρική ονομάζεται ορθοπτενότητα. Η χαρακτηριστική θέση του ασθενούς σε αυτή την περίπτωση είναι η εξής: ο ασθενής κάθεται στην επιφάνεια (κρεβάτι, καρέκλα κλπ.), Κρατάει τα χέρια της και απλώνει τους αγκώνες στα πλάγια. Σταθερά σε αυτή τη θέση, το σώμα του ασθενούς ενεργοποιεί τις πρόσθετες δυνατότητες των αναπνευστικών οργάνων, γεγονός που βοηθά στην ομαλοποίηση της κατάστασης και στη μείωση του χρόνου της επίθεσης.
Ύστερα σημάδια ασθένειας
Η εκδήλωση των πρώτων σημείων άσθματος δεν επηρεάζει τη γενική υγεία του ασθενούς. Στα αρχικά στάδια της νόσου, οι κρίσεις σταματούν γρήγορα και εύκολα και μπορεί να μην επαναληφθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Ελλείψει ορθής θεραπείας της ασθένειας, η ανάπτυξή της και η επιδείνωσή της οδηγούν σε σημαντικές αλλαγές στο έργο του ανθρώπινου σώματος, γεγονός που μπορεί να συνεπάγεται επιπρόσθετες επιπλοκές. Τα καθυστερημένα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνουν τέτοιες αλλαγές στο σώμα:
γενική αδυναμία του σώματος. κυάνωση του δέρματος. ανάπτυξη ταχυκαρδίας. εκδηλώσεις εμφυσήματος και πνευμονικής καρδιακής νόσου. αδικαιολόγητους πονοκεφάλους και ζάλη αυξημένη ευαισθησία σε κάθε είδους αλλεργίες.
Το σύμπτωμα της εξέλιξης της νόσου, η οποία εκδηλώνεται στη γενική αδυναμία του σώματος, όσο ισχυρότερη, τόσο η παραμέληση της νόσου. Με μια ήπια πορεία βρογχικού άσθματος με μικρό αριθμό γρήγορων επιθέσεων, η αντοχή του ασθενούς και η γενική ευημερία δεν διαταράσσονται. Στην παραμελημένη κατάσταση, κατά την έναρξη μιας παροξυσμού, η ικανότητα του ασθενούς μειώνεται απότομα. Μέχρι να σταματήσει η επίθεση, ο ασθενής δεν μπορεί να εκτελέσει ενεργές ενέργειες. Και όσο πιο δύσκολο είναι το στάδιο της ασθένειας, τόσο πιο έντονο είναι αυτό το σύμπτωμα.
Με προοδευτική έλλειψη οξυγόνου στο σώμα, που συμβάλλει στην αναπνευστική ανεπάρκεια στο βρογχικό άσθμα, ο ασθενής εμφανίζει εξωτερικά σημάδια της νόσου. Το πιο προφανές από αυτά είναι η αξιοσημείωτη κυάνωση του βλεννογόνου και του δέρματος. Για τον ίδιο λόγο, εμφανίζονται επίσης συμπτώματα της νόσου, όπως πονοκέφαλοι και ζάλη.
Η ανάπτυξη ενός συμπτώματος ταχυκαρδίας συμβάλλει στην αυξανόμενη εμφάνιση επιθέσεων βρογχικού άσθματος. Στην περίπτωση αυτή, με τακτική έξαρση της νόσου, η συχνότητα των καρδιακών παλμών ανά λεπτό υπερβαίνει το σημάδι των 140 μονάδων.
Η σοβαρή και παρατεταμένη ασθένεια οδηγεί στην εμφάνιση επιπλοκών όπως το εμφύσημα και η πνευμονική καρδιά. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για την επέκταση του όγκου στο στήθος, την έκταση των τμημάτων πάνω από την κλείδα και την επέκταση των πνευμονικών ορίων. Όσο για το σύμπτωμα της νόσου υπό μορφή πνευμονικής καρδιάς, χαρακτηρίζεται από παθολογική μεγέθυνση της καρδιάς λόγω δυσλειτουργίας της πνευμονικής αρτηρίας.
Η εικόνα που περιγράφεται σαφώς απεικονίζει την επιδείνωση της κατάστασης της υγείας του ασθενούς, ενώ αγνοεί τα πρώτα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, ακόμη και σε περιπτώσεις όπου οι επιθέσεις άσθματος δεν προκαλούν ενόχληση και η κατάσταση φαίνεται να είναι σταθερή, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο για διαβούλευση.
Τόσο εμείς όσο και τα παιδιά μας είμαστε σε συνεχή επαφή με ουσίες από το περιβάλλον που είναι ξένες στο σώμα. Μπορούν να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις και ασθένειες όταν δεσμεύονται με τις πρωτεΐνες στα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος. Θα αφορά το άσθμα. Ο επιπολασμός του μεταξύ των παιδιών στο γενικό πληθυσμό κυμαίνεται από 4 έως 12%. Ένα υψηλό ποσοστό επίπτωσης> 10% καταγράφεται στις ΗΠΑ, τον Καναδά, την Αυστραλία και τη Νέα Γουινέα, το Ηνωμένο Βασίλειο. Η πορεία του βρογχικού άσθματος μπορεί να ελέγχεται πλήρως και να επιδεινώνει σημαντικά την κατάσταση του παιδιού, οδηγώντας σε απειλητικές για τη ζωή εξάρσεις και αναπηρίες.
Το ντεμπούτο του άσθματος μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία, αλλά πιο συχνά - μέχρι 10 χρόνια. Οι επιστήμονες αποδίδουν αύξηση των επιπτώσεων της ρύπανσης στο περιβάλλον, την εισαγωγή νέων χημικών ουσιών στη βιομηχανία τροφίμων και ναρκωτικών και τη μείωση της συνολικής σωματικής δραστηριότητας. Στους ώμους των γονέων πηγαίνετε στην πιο σημαντική αποστολή για να βοηθήσετε το παιδί να αναπτυχθεί και να αναπτυχθεί κανονικά με βρογχικό άσθμα. Για να το κάνετε αυτό, θα πρέπει να μελετήσετε το πρόβλημα, να μάθετε τις μεθόδους της καθημερινής παρατήρησης και ελέγχου, να αξιολογήσετε τη σοβαρότητα της κατάστασης κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης και να παρέχετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης. Το έγκαιρο αίτημα για ιατρική βοήθεια με σκοπό τη διόρθωση της θεραπείας, το ενδιαφέρον για τη λήψη προληπτικών μέτρων και μέτρων αναρρόφησης εξαρτάται από τους γονείς.
Αιτιολογικοί παράγοντες:
Το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια της αναπνευστικής οδού με κατά κύριο λόγο αλλεργική φύση, η οποία εκδηλώνεται από υποτροπιάζουσες περιόδους δύσπνοιας (ασφυξία) που προκαλούνται από αναστρέψιμο βρογχόσπασμο. Το άσθμα προηγείται από μια χρόνια φλεγμονώδη κατάσταση της αναπνευστικής οδού που περιλαμβάνει μαστοκύτταρα, ηωσινόφιλα και άλλα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος.
Φλεγμονή αλλεργικής φύσης συμβαίνει σε ένα προδιάθετο σώμα λόγω ευαισθητοποίησης σε εξωτερικά αλλεργιογόνα. Είναι συχνά τα ναρκωτικά, τα χημικά οικιακής χρήσης, η σκόνη οικιακής χρήσης, η γύρη, η σκόνη και τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων. Το ισχυρό αντιγόνο είναι η χλωρίδα που κατοικεί στην αναπνευστική οδό. Τα προϊόντα αποβλήτων και τα μέρη του σώματος βακτηρίων, ιών και μυκήτων προάγουν τη φλεγμονή και αυξάνουν την αντιδραστικότητα του βρογχικού δέντρου. Ο ρόλος της κληρονομικότητας στην τάση για ανάπτυξη βρογχικού άσθματος έχει αποδειχθεί. Η πιθανότητα να αρρωστήσετε σε ένα παιδί που έχει έναν γονέα με βρογχικό άσθμα είναι 20-30%, και αν και οι δύο γονείς είναι άρρωστοι, τότε περισσότερο από 70%.
Οι επιθέσεις του άσθματος προκαλούνται από την άσκηση, το κρύο, το άγχος, την εισπνοή αλλεργιογόνων ή προηγούμενες αναπνευστικές λοιμώξεις. Προκαλείται από την απόφραξη της αναπνευστικής οδού - μείωση των λείων μυών των βρόγχων (βρογχόσπασμος), διόγκωση των βλεννογόνων, πλήρωση των μικρών βρόγχων παχύρρευστων, κακώς διαχωρισμένων από πτύελα.
Κλινικές εκδηλώσεις:
Η ασθένεια προχωρά σε κύματα, με επιδείνωση και ύφεση. Η συχνότητα των επιθέσεων εξαρτάται από τη σοβαρότητα. Με μια ήπια πορεία, εμφανίζονται αρκετές φορές το χρόνο και μπορούν εύκολα να σταματήσουν. Το έντονο ρεύμα χαρακτηρίζεται από καθημερινές επιθέσεις ασφυξίας. Μπορούν να διαταράξουν ένα παιδί τη νύχτα και να γίνουν ασθματικοί. Πολλά παιδιά σε λίγα λεπτά ή ακόμα και ημέρες αισθάνονται την εμφάνιση μιας επίθεσης: άγχος, ευερεθιστότητα, κεφαλαλγία, κνησμός των ματιών και του δέρματος, φτάρνισμα, ξηρός καταναγκαστικός βήχας. Αυτή είναι η προδρομική περίοδος.
Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το παιδί αισθάνεται έλλειψη αέρα, πίεση στο στήθος, δύσπνοια κατά τη λήξη (εκπνεόμενος τύπος). Αναπνοή - σύντομη, εκπνοή - παρατεταμένη. Όταν το παιδί εκπνέει, υπάρχει συριγμός με σφυρίχτρα. Τα μικρά παιδιά φοβούνται, περισσότεροι ενήλικες προσπαθούν να πάρουν μια αναγκαστική συνεδρίαση με τα χέρια στα γόνατά τους. Είναι δύσκολο να μιλήσεις. Το πρόσωπο γίνεται χλωμό, προεξέχει ένας κρύος κολλώδης ιδρώτας, σημειώνεται η κυάνωση του ρινοαγγειακού τριγώνου. Έχουν ενεργοποιηθεί όλοι οι επιπρόσθετοι αναπνευστικοί μύες (μύες της ζώνης ώμου, κάτω πλάτη, κοιλιακό τοίχωμα, διακλαδικοί χώροι και υπερκλείωνες χώροι). Οι αυχενικές φλέβες πρησμένες. Το παιδί ενοχλείται από έναν μη παραγωγικό βήχα. Στο τέλος της επίθεσης, διαχωρίζεται ένα παχύρρευστο σαφές πτύελο.
Σε πολύ μικρά παιδιά, το οίδημα και η υπερέκκριση επικρατούν έναντι του συστατικού βρογχόσπασμου. Ως εκ τούτου, η βρογχική επίθεση αναπτύσσεται πιο αργά, διαρκεί περισσότερο και σκληρότερα. Μετά το διαχωρισμό των παχύρρευστων πτυέλων, το παιδί συνήθως χαλαρώνει και κοιμάται
Μια σοβαρή, μη διακοπτόμενη επίθεση άσθματος μπορεί να μετατραπεί σε ασθματική κατάσταση. Στο παιδί σημάδια της αναπνευστικής ανεπάρκειας συσσωρεύονται, η ποσότητα των ξηρών κουδουνιών αυξάνεται, υγρά εμφανίζονται. Σταδιακά συριγμός εξαφανίζεται, η αναπνοή γίνεται απότομη αποδυνάμωση. Ενώ προχωράει, μια οξεία έλλειψη οξυγόνου προκαλεί υποξαιμικό κώμα. Η κατάσταση του παιδιού είναι εξαιρετικά δύσκολη, η συνείδηση απουσιάζει. Το χρώμα του δέρματος είναι μπλε, η αναπνοή είναι σπάνια, επιφανειακή. Πτώση πίεσης, το έργο της καρδιάς είναι αναποτελεσματικό. Όταν η επίθεση τελειώσει, η κατάσταση βελτιώνεται σταδιακά. Για αρκετές ημέρες το παιδί ανησυχεί για το βήχα, περιοδικά ιξώδη σαφή πτύελα.
Διάγνωση:
Η προσεκτική ανάλυση του ιστορικού και της τυπικής κλινικής καθιστά εύκολη την αναγνώριση του βρογχικού άσθματος. Η αλλεργική φύση της ασθένειας επιβεβαιώνεται από την παρουσία μεγάλου αριθμού ηωσινοφίλων και ανοσοσφαιρίνης Ε στο αίμα και στις εκκρίσεις της αναπνευστικής οδού. Ειδικοί κρύσταλλοι Charcot-Leiden, σπείρα Kurshman, corpuscle Criol βρίσκονται στο πτύελο. Συγκεκριμένα αλλεργιογόνα ανιχνεύονται από το δέρμα, από εισπνοές και από διατροφικές δοκιμές με εξωγενή αλλεργιογόνα.
Η καθημερινή αξιολόγηση της λειτουργίας της εξωτερικής αναπνοής, η μεταβλητότητα της ημερήσιας βρογχικής διαπερατότητας πραγματοποιείται στο σπίτι με τη βοήθεια ειδικής συσκευής πικοφθόμετρου. Μετράει την μέγιστη ταχύτητα εκπνοής. Η παρακολούθηση αυτού του δείκτη σας επιτρέπει να παρακολουθείτε την πορεία της νόσου και την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.
Λεπτομερής οργανική μελέτη όλων των δεικτών εξωτερικής αναπνοής - σπιρομέτρησης. Είναι υποχρεωτική για όλα τα παιδιά ηλικίας άνω των 5 ετών. Η μέθοδος επιτρέπει να εκτιμηθεί η σοβαρότητα της κατάστασης του παιδιού, να προσδιοριστεί αντικειμενικά ο βαθμός της βρογχικής υπερδραστηριότητας, ο οποίος είναι απαραίτητος για την σωστή επιλογή της θεραπείας. Η αναστρεψιμότητα της βρογχικής διαπερατότητας (ένα από τα κύρια διακριτικά χαρακτηριστικά του άσθματος) εκτιμάται με την αύξηση του καταναγκαστικού εκπνευστικού όγκου σε 1 δευτερόλεπτο μετά την εισπνοή χορήγηση ενός βρογχοδιασταλτικού.
Αρχές θεραπείας:
Σχετικά με τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος μπορεί να μιλήσει για ώρες. Θα προσπαθήσουμε να δώσουμε μια ολιστική άποψη για τους γονείς, εστιάζοντας στις κύριες πτυχές. Ο επιτυχημένος έλεγχος της ασθένειας εξαρτάται από την επαρκή κατανόηση του προβλήματος, της προσοχής και της προσπάθειας.
Προωθήστε όλες τις προσπάθειες για να απελευθερώσετε το περιβάλλον διαβίωσης του παιδιού από επιβαρυντικούς παράγοντες. Οργανώστε μια υποαλλεργική διατροφή. Μην ξεχνάτε την έγκαιρη ιατρική παρακολούθηση και διόρθωση της θεραπείας. Η μείωση της συχνότητας των παροξύνσεων θα βοηθήσει στην αποκατάσταση μη θεραπείας με φάρμακα.
Βασική θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι η εισπνεόμενη αντιφλεγμονώδης θεραπεία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα φάρμακα σε παιδιά:
• Σταθεροποιητές μεμβράνης των ιστών - έχουν ελαφριά αντιφλεγμονώδη δράση, μειώνουν την αντιδραστικότητα των βρογχικών μυών σε εισπνεόμενα αλλεργιογόνα, αυξάνουν την ανοχή στο κρύο και τη σωματική άσκηση. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε οποιαδήποτε ηλικία και είναι απόλυτα ασφαλείς (χρωμογλυκεϊκό οξύ).
• Τα γλυκοκορτικοστεροειδή τοπικής δράσης - έχουν υψηλή αντιφλεγμονώδη δράση. Δεν έχουν συστηματικό αποτέλεσμα, αλλά μπορούν να επηρεάσουν την κανονική ανάπτυξη και ανάπτυξη ενός παιδιού με παρατεταμένη θεραπεία. Εκχωρήθηκε σε μικρές δόσεις για σοβαρό και μέτριο άσθμα με 4 χρόνια (50 mcg φλουτικαζόνης 2 φορές την ημέρα).
• Οι ανταγωνιστές των υποδοχέων λευκοτριενίων είναι αποτελεσματικοί στη δυσανεξία στην ασπιρίνη και στο άσθμα άσκησης. Εκχωρήστε τη μορφή δισκίων (μοντελουκάστη).
Η ειδική ανοσοθεραπεία μπορεί να είναι αποτελεσματική στο ήπιο βρογχικό άσθμα με ευαισθητοποίηση σε ένα μόνο αλλεργιογόνο. Για να γίνει αυτό, κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης, λαμβάνονται σταδιακά αυξανόμενες δόσεις ενός σημαντικού αντιγόνου σύμφωνα με το σχήμα. Η διαδικασία μειώνει την εγρήγορση του ανοσοποιητικού συστήματος και τη συχνότητα των παροξυσμών.
Μία από τις κύριες ομάδες φαρμάκων που χρησιμοποιούνται τόσο για την ταχεία απομάκρυνση του βρογχόσπασμου όσο και για το μακροχρόνιο βρογχοδιασταλτικό αποτέλεσμα είναι τα B2-αδρενομιμητικά. Διεγείρουν τους B2 αδρενεργικούς υποδοχείς του βρογχικού δένδρου, που προκαλούν την επέκταση της αναπνευστικής οδού. Η εμφάνιση του βρογχικού άσθματος ανακουφίζει τις εισπνεόμενες μορφές ταχείας δράσης (σαλβουταμόλη, φαινοτερόλη). Στις 12 η βρογχοσπασμός απομακρύνεται φορμοτερόλη, σαλματερόλη. Συνήθως χορηγούνται 2 φορές την ημέρα σε συνδυασμό με ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο ή αντιχολινεργικό (βρωμιούχο ιπρατρόπιο). Η αποτελεσματικότητα της εισπνοής εξαρτάται από την ορθότητα της εφαρμογής της. Τα μικρά παιδιά για την παράδοση των ουσιών στον προορισμό τους είναι ο πλέον κατάλληλος νεφελοποιητής.
Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται στη σύνθετη θεραπεία του άσθματος. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές για εποχιακές παροξύνσεις που σχετίζονται με αλλεργιογόνα γύρης. Με μια μακρά πορεία ατοπικής δερματίτιδας, μειώνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης άσθματος στο μέλλον.
Ξεκινά από την "ασθματική βρογχίτιδα" έως το βρογχικό άσθμα
Στα προηγούμενα κεφάλαια, κατά τη γνώμη μας, υπάρχουν αρκετές αποδείξεις ότι η αιτία του άσθματος και των αλλεργιών (ατοπία) είναι μύκητες παρόμοιες με τη ζύμη του γένους Candida. Υπάρχουν πολλοί παράγοντες που προδιαθέτουν για μόλυνση με Candida και αποικισμό :. Καταστολή της έμφυτου ανοσοποιητικού μηχανισμών, ο υποσιτισμός, που συνοδεύει χρόνιες ασθένειες, παιδιά ή γήρατος, εγκυμοσύνη, έλλειψη βιταμινών, η θεραπεία με κυτταροστατικά, κορτικοστεροειδή, από του στόματος αντισυλληπτικά, κλπ Εφαρμόζεται στις απαγωγές σώμα μύκητες επίσης αντιβιοτική θεραπεία με ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων που μειώνουν τον αριθμό των ωφέλιμων μικροοργανισμών της φυσιολογικής χλωρίδας και καθιστούν δυνατή ανάπτυξη μυκήτων [3].
Η μόλυνση και ο αποικισμός του βρογχικού δέντρου, ειδικότερα, και ο οργανισμός, γενικά, μύκητες όπως ζυμομύκητες προχωρούν σε τρία στάδια. Στο πρώτο στάδιο, συμβαίνει η προσκόλληση των κυττάρων candida στα επιθηλιακά κύτταρα. Αυτό οφείλεται στην αντίδραση μεταξύ των υποδοχέων προσκόλλησης που βρίσκονται στην επιφάνεια του μύκητα και των υποδοχέων που βρίσκονται στην επιφάνεια των επιθηλιακών κυττάρων. Αυτά τα στοιχεία πρόσδεσης που εμπλέκονται στην προσκόλληση μυκήτων Candida περιλαμβάνουν μαννοπρωτεΐνες, γλυκάνη, χιτίνη, πρωτεΐνες κυτταρικού τοιχώματος και λιπίδια [5]. Στο δεύτερο στάδιο, αρχίζει ο αποικισμός και αυτή τη στιγμή οι μύκητες δημιουργούν μια σειρά ενζύμων, "τρώγοντας μακριά" το επιθήλιο του βρογχικού δέντρου. Και στο τρίτο στάδιο, υπάρχει άμεση εισβολή μυκήτων σε επιθηλιακά κύτταρα. Αυτό οφείλεται στην ανάπτυξη ζυμομυκητικών μυκήτων διαφόρων πρωτεϊνασών που διασπώνται πρωτεΐνες και διευκολύνουν την πρόσφυση, καθώς και υδρολυτικά ένζυμα που διευκολύνουν τη διείσδυση μυκήτων στους ιστούς. Επιπλέον, οι τοξίνες και τα ένζυμα που παράγονται από candida, προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία, βλάπτουν το επιθήλιο και επιδεινώνουν την πρωτογενή υπεραντιδραστικότητα.
Και από αυτό το σημείο στο βρογχικό δέντρο προκύπτει όχι μόνο τη φλεγμονή, αλλά επίσης να εμφανιστεί bronhospasticskie όλες τις ανεπιθύμητες ενέργειες στο εξωτερικό περιβάλλον (SARS, κρυολογήματα, τη σωματική δραστηριότητα, επιτάχυνση της αναπνοής, την εισπνοή ομίχλης, εξάτμιση, υγρασία και ούτω καθεξής.). Στην ουσία, σε αυτό το στάδιο παίζεται το ντεμπούτο του βρογχικού άσθματος. Ήταν οι αρχικές εκδηλώσεις άσθματος με την απουσία σοβαρής βρογχικής απόφραξης με κρίσεις άσθματος που οδήγησαν στη διάγνωση της «ασθματικής βρογχίτιδας».
Και όσον αφορά την περαιτέρω ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και την εν εξελίξει αποικιοποίηση της candida στο βρογχικό δέντρο, το «βρογχίτιδα» έχει ήδη εκδηλωθεί όλα τα συμπτώματα του άσθματος: δύσπνοια, βήχας, δύσπνοια και ασφυξίας. Οι επαναλήψεις των παροξύνσεων οδηγούν στην περαιτέρω εξέλιξη της ασθένειας, η εξέλιξη της οποίας έχει προσδιορίσει επακριβώς τα πρότυπα που σχετίζονται με την αύξηση της βρογχικής απόφραξης και τις αλλαγές στα χαρακτηριστικά των μηχανισμών του σχηματισμού της.
Στα πρώτα χρόνια της νόσου - στο στάδιο της «ασθματικής βρογχίτιδας» - τόσο η βρογχική απόφραξη όσο και ο σπασμός των λείων μυών της αναπνευστικής οδού εκφράζονται ελαφρώς και εντελώς αναστρέψιμα από τα βήτα-2 συμπαθομιμητικά. Προφανώς, οι πρώτες εκδηλώσεις του βρογχόσπασμου σχετίζονται με την ενεργό συμμετοχή των μηχανισμών της πρωτογενούς υπερδραστηριότητας σε σχέση με το φως της φλεγμονώδους αντίδρασης στην αναπνευστική οδό.
Περαιτέρω υπόβαθρο για την εξέλιξη της νόσου υποτροπής της φλεγμονής και διαταραχών της αύξησης των αεραγωγών οδηγεί σε αύξηση του βαθμού σπασμό και να μειώσει αναστρεψιμότητα της απόφραξης των αεραγωγών (CBO), η οποία απεικονίζεται από τα δεδομένα στον Πίνακα. 7. Μια σημαντική επιδείνωση του σπασμού των λείων μυών συνδέεται όχι μόνο με την πρωτογενή, αλλά και τη δευτερογενή υπερδραστικότητα, που προκαλείται από μια έντονη φλεγμονώδη διαδικασία.
Πίνακας 7. Πρόοδος της βρογχικής απόφραξης στο άσθμα (X ± m)
Το ντεμπούτο του βρογχικού άσθματος
Το ντεμπούτο του βρογχικού άσθματος
Το ντεμπούτο του βρογχικού άσθματος
Μπαγκισέβα Ναταλία Βικτόρνονα
ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΚΑΙ ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΤΗΣ ΒΡΟΧΗΣ ΑΣΘΜΑΤΟΣ ΣΤΟΝ ΤΟΜΕΑ ΤΗΣ ΣΚΗΝΗΣ ΠΡΩΤΟ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΟΥ ΝΑΥΤΙΛΙΟΥ
14.00.05 - εσωτερικές ασθένειες
Περίληψη της διατριβής για το βαθμό των υποψηφίων ιατρικών επιστημών
Οι εργασίες εκτελούνται στο SEU VPO Omsk State Medical
Ο γιατρός των ιατρικών επιστημών, καθηγητής Golevtsova Zareta Shamilovna
MD,
Καθηγητής Nechaeva Galina Ivanovna
Ο γιατρός της ιατρικής Glotov Αντρέι Vasilyevich
Τυμουνική Ιατρική Ακαδημία του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας
Η προστασία θα γίνει "£" με ^ από το 2004 στις ώρες της
Δ.Δ. 208.065.04. στην Ομοσπονδιακή Ιατρική Ακαδημία του Ομσκ στο: 644099, Ομσκ, ul. Λένιν, 12.
Η διατριβή βρίσκεται στη βιβλιοθήκη της Κρατικής Ιατρικής Ακαδημίας του Omsk.
Επιστημονικός γραμματέας του διατριβικού συμβουλίου ^ ιατρός των ιατρικών επιστημών, καθηγητής
ΓΕΝΙΚΗ ΠΕΡΙΓΡΑΦΗ ΕΡΓΑΣΙΑΣ
Ο επείγων χαρακτήρας του προβλήματος. Άσθμα - γενετικά καθορισμένη νόσος που προκαλείται από πολλαπλές μεταλλάξεις στα γονίδια που ελέγχουν την παραγωγή και την κατηγορία Ε ^ ευαισθησία L-αδρενεργικούς υποδοχείς, οι κλινικές εκδηλώσεις των οποίων εκδηλώνονται κατά την εφαρμογή των εξωγενών παραγόντων κινδύνου σε διαθέσιμα γενετική προδιάθεση. Πρόκειται για μια ευρέως διαδεδομένη ασθένεια η οποία, δυστυχώς, δεν διαγνώσκεται πάντα ή καθυστερείται.
Solopov V.N. Άσθμα Η πραγματική αιτία της νόσου
BRONCHIAL ASTHMA (DEBUT)!
Αλλά είστε μη εξουσιοδοτημένος χρήστης.
Αν έχετε ήδη εγγραφεί, "συνδεθείτε" (φόρμα σύνδεσης στο πάνω δεξιά μέρος του ιστότοπου). Εάν είστε εδώ για πρώτη φορά, εγγραφείτε.
Εάν εγγραφείτε, μπορείτε να συνεχίσετε να παρακολουθείτε τις απαντήσεις στις δημοσιεύσεις σας, να συνεχίσετε τον διάλογο σε ενδιαφέροντα θέματα με άλλους χρήστες και συμβούλους. Επιπλέον, η εγγραφή θα σας επιτρέψει να διεξάγετε ιδιωτική αλληλογραφία με συμβούλους και άλλους χρήστες του ιστότοπου.
Γράψτε τη γνώμη σας για την ερώτηση, τις απαντήσεις και άλλες απόψεις:
βρογχικό άσθμα ντεμπούτο
Katya Shevnina Μαθητής (117), πριν από την ψηφοφορία πριν από 6 χρόνια
Γεια σας, διαγνώστηκα με οξεία βρογχίτιδα, παρατεταμένη πορεία, DN1. Bronchospatic σύνδρομο. Διαφορική διάγνωση με την έναρξη του βρογχικού άσθματος. Το φάρμακο SIMBIKORT 160 συνταγογραφήθηκε, το χρησιμοποιώ, αλλά δεν βοηθάει, βήχας με συριγμό απλά φράγματα. Μπορεί να συστήσει άλλη μέθοδο θεραπείας.
Ψηφοφορία για την καλύτερη απάντηση
Η Natasha Mikhailova Master (1457) πριν από 7 χρόνια
Είχα τέτοια απορρίμματα επειγόντως άλλαξε το κλίμα που ζούσε εδώ για 16 χρόνια και όλα πήγαν μακριά, αλλά όλα πέρασαν μόλις έφτασα στην Ουκρανία
LILI KIM Master (1781) πριν από 7 χρόνια
Εάν υπάρχει η ευκαιρία να ελέγξουμε την παρουσία παρασίτων (μάλλον λάμπλια) και δοκιμών αλλεργιογόνου, είμαι περισσότερο από βέβαιος ότι οι απαντήσεις θα είναι εδώ, τότε απλά να ασχοληθούμε με το κλίμα. Και σε καμία περίπτωση δεν τρέχει! Έχετε μια ευκαιρία 100% για να απαλλαγείτε από την έναρξη του βρογχικού άσθματος.
Vasily Zheleznov φωτισμένο (20186) πριν από 7 χρόνια
Γράψτε, ας μιλήσουμε. Υπάρχουν μερικές επιπλέον ερωτήσεις.
Βρογχικό άσθμα
Η επίθεση της δύσπνοιας, του βήχα και του πνιγμού σε προηγουμένως υγιείς νέους και μεσήλικες είναι συχνά το ντεμπούτο του άσθματος. Η βάση της νόσου είναι παραβίαση της βαριάς μορφής των βρόγχων, λόγω βρογχόσπασμου, φλεγμονώδους βλεννογόνου οιδήματος και βρογχικής απόφραξης με πτυέλα. Όλα αυτά σε έναν κοινό συνδυασμό ονομάζονται "βρογχική απόφραξη".
Μεταξύ προσβολών, ένας ασθενής με άσθμα μπορεί να αισθάνεται υγιής και να μην κάνει οποιεσδήποτε καταγγελίες.
Η αυξημένη ευαισθησία των βρόγχων στα ερεθίσματα μπορεί να είναι μια συγγενής ή επίκτητη μορφή απόκρισης του ασθενούς σε εξωτερικά ή εσωτερικά ερεθίσματα. Το βρογχικό άσθμα μπορεί να προκληθεί τόσο από αλλεργιογόνα όσο και από άλλους παράγοντες και, ανάλογα με αυτό, χωρίζεται σε δύο μορφές: μη ατοπικό και ατοπικό.
Η χρόνια βρογχίτιδα, η χρόνια πνευμονία, οι χρόνιες ρινοφαρυγγικές εστίες λοίμωξης, η ARVI, η γρίπη προδιαθέτουν σε μη ατοπική (μη αλλεργική) μορφή βρογχικού άσθματος.
Το ατοπικό άσθμα επηρεάζει άτομα με κληρονομική προδιάθεση για ανάπτυξη ανοσολογικών αποκρίσεων όταν έρχονται σε επαφή με πρωτεϊνικές ουσίες που δεν προκαλούν ανοσολογικές αντιδράσεις στους περισσότερους υγιείς ανθρώπους. Η πιο συνηθισμένη αιτία ατοπικού άσθματος είναι η σκόνη οικιακής χρήσης, η γύρη των επικονιασμένων με αιολική ενέργεια φυτά, τα σπόρια των μυκήτων μούχλας.
Το ντεμπούτο του βρογχικού άσθματος
Το βρογχικό άσθμα θεωρείται ως μια χρόνια ασθένεια που σχετίζεται με τη φλεγμονώδη διαδικασία στους βρόγχους και εκδηλώνεται από την αναπνευστική υπερδραστηριότητα ως αντίδραση σε εξωτερικά ερεθίσματα. Η υπερδραστηριότητα εκδηλώνεται στο παροξυσμικό οίδημα της βλεννογόνου των ακραίων τμημάτων των βρόγχων και, σε μικρότερο βαθμό, στον σπασμό τους. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι οι επιθέσεις άσθματος.
Το βρογχικό άσθμα τις τελευταίες δεκαετίες γίνεται όλο και πιο συνηθισμένο, επηρεάζει έως και το 7% του ενήλικου πληθυσμού. Η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 10 ετών. Ως εκ τούτου, η ασθένεια μελετάται λεπτομερώς, έχουν διαμορφωθεί διεθνείς και εθνικές κατευθυντήριες γραμμές για τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της σοβαρής ασθένειας.
Σημάδια ασθένειας
Τα σημάδια του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνουν, πρωτίστως, μια χαρακτηριστική επίθεση της δύσπνοιας με δυσκολία στην αναπνοή (δύσπνοια). Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο ασθενής ανησυχεί για τη δυσκολία της εκπνοής. Συνοδεύεται από συριγμό, που μπορεί να ακουστεί από απόσταση. Εισπνεύστε σύντομα, εκπνέετε 2-3 φορές περισσότερο από την έμπνευση. Ο ασθενής παραπονιέται για πιεστικό πόνο στο στήθος, για αίσθημα έλλειψης αέρα. Το στήθος σταθεροποιείται σε βαθιά εισπνοή, ενώ εκπνέει, εμπλέκονται οι βοηθητικοί μύες. Ο ασθενής παίρνει συχνά καθιστή θέση, κλίνει προς τα εμπρός, με έμφαση στα χέρια ή με τους αγκώνες στα γόνατά του. Ανησυχεί, φοβισμένος, ο λόγος είναι δύσκολος ή αδύνατος. Το δέρμα είναι απαλό, μπλε, καλυμμένο με κρύο ιδρώτα, τα φτερά της μύτης διογκώνονται.
Όταν εισπνέετε, εμπλέκονται οι μεσοπλεύριοι χώροι και οι υπερκλειδιώδεις φρύες. Επιβεβαιώνεται η διόγκωση των φλεβών. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο βήχας αρχίζει με σκληρό, ιξώδες πτυέλων. Μετά την έκβασή της, η κατάσταση βελτιώνεται. Η επίθεση συνήθως διαρκεί από μερικά λεπτά έως αρκετές ώρες και ακόμη ημέρες. Μπορεί να μετατραπεί σε άσθμα - μια σοβαρή κατάσταση που απαιτεί άμεση βοήθεια.
Σε πολλές περιπτώσεις, μια ξηρή ασφυξία προπορεύεται από ένα ξηρό βήχα, επιδεινώνεται το βράδυ και τη νύχτα. Σταδιακά, ο βήχας γίνεται παροξυσμικός, σφυρίζοντας, μετατρέποντας σε ασφυξία. Πριν από την ανάπτυξη κλασικής επίθεσης κατά του άσθματος, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί ως βήχας για αρκετά χρόνια.
Η ισχυρή ρινική καταρροή, το φτέρνισμα, τα κνησμώδη μάτια συχνά χρησιμεύουν ως πρόδρομος για την ανάπτυξη μιας επίθεσης πνιγμού. Συχνά, πριν από την εμφάνιση ασφυξίας, ο ασθενής ανησυχεί για την επιδείνωση της δύσπνοιας και του βήχα, του πονοκέφαλου, της κόπωσης και της άφθονης ούρησης. Συχνά οι αλλαγές στη διάθεση - υπάρχουν ζοφερές προφητείες, ευερεθιστότητα. Τέτοιες πρώτες ενδείξεις εμφανίζονται μερικές ώρες, λιγότερο λεπτά πριν από την ανάπτυξη κλασικής επίθεσης κατά του άσθματος.
Η εμφάνιση επιθέσεων άσθματος σχετίζεται άμεσα με την επαφή του ασθενούς με το αλλεργιογόνο. Όταν είναι αλλεργικός στις τρίχες των ζώων, το άσθμα μπορεί να εκδηλωθεί μόνο όταν έρχεται σε επαφή μαζί τους. Το άσθμα της γύρης χαρακτηρίζεται από εποχικότητα των συμπτωμάτων. Με υπερευαισθησία στη σκόνη οικιακής χρήσης, οι ασθενείς αισθάνονται καλύτερα μακριά από το σπίτι - στο νοσοκομείο, μακριά, στην εργασία, σε τουριστικά ταξίδια. Με συχνή επαφή με παράγοντες πρόκλησης, η αναπνευστική οδός αρχίζει να αντιδρά σε μη συγκεκριμένα ερεθίσματα και η σύνδεση με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο χάνεται.
Εκτός από την άμεση αντίδραση σε αλλεργιογόνο με τη μορφή επίθεσης ασφυξίας, τα συμπτώματα του άσθματος καθυστερούν, εμφανίζονται αρκετές ώρες μετά την επαφή. Ταυτόχρονα, η βρογχική υπεραντιδραστικότητα εμφανίζεται ως απόκριση στο κρύο, τις οσμές, τον καπνό του καπνού και άλλους ερεθιστικούς παράγοντες, γεγονός που επιδεινώνει την πορεία του άσθματος και σχηματίζει μια μεμονωμένη κλινική εικόνα για κάθε ασθενή.
Το άσθμα μπορεί να εμφανιστεί αρχικά μετά τη λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένης της ασπιρίνης. Η εμφάνισή της συχνά προηγείται από ρινίτιδα, ιγμορίτιδα, ρινική πολυπόση. Αναφέρονται οι επιλογές εμφάνισης των πρώτων σημείων της νόσου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας, της εμμηνόπαυσης, μετά την εισαγωγή των ορών. Μερικές φορές το άσθμα έχει μια φαινομενικά χαοτική πορεία, συνηθέστερα συνδέεται με την τροφική δυσανεξία.
Χαρακτηριστικά του άσθματος στα παιδιά
Το βρογχικό άσθμα στην παιδική ηλικία είναι πιο συχνά αλλεργικό. Στην εμφάνισή του, ο ρόλος των επιβλαβών παραγόντων που επηρεάζουν το έμβρυο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και η επαφή με αλλεργιογόνα στην πρώιμη παιδική ηλικία (πρωτεΐνη γάλακτος αγελάδας, εσπεριδοειδή, πρωτεΐνη κοτόπουλου, δημητριακά, ψάρια, ξηροί καρποί κ.α.). Σταδιακά, προστίθεται ευαισθητοποίηση στα αντιγόνα της οικιακής σκόνης. Σε μεταγενέστερη ηλικία (3-4 χρόνια), εμφανίζεται αλλεργία γύρης. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι στις περισσότερες περιπτώσεις άσθματος στα παιδιά υπάρχει γενετική προδιάθεση για την ασθένεια αυτή.
Πριν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια της νόσου, πολλά παιδιά εμφανίζουν αλλεργικές αντιδράσεις (ατοπική δερματίτιδα, κνίδωση), επαναλαμβανόμενα κρυολογήματα και αλλεργική ρινίτιδα.
Στην πρώιμη παιδική ηλικία, το ντεμπούτο της νόσου μπορεί να είναι μια οξεία αναπνευστική ιογενής νόσος, έναντι της οποίας εμφανίζεται η αποφρακτική βρογχίτιδα. Ο ορισμός αντιβιοτικών σε αυτή την περίπτωση δεν βελτιώνει την κατάσταση του παιδιού, αλλά προκαλεί μόνο επιπρόσθετη ευαισθητοποίηση του σώματος.
Σε άλλες περιπτώσεις, τα συμπτώματα άσθματος εμφανίζονται σε πολύ μικρά παιδιά, ανεξάρτητα από τη μόλυνση. Μέχρι την ηλικία των 3-4 ετών, η κατάσταση του παιδιού βελτιώνεται συχνά, αλλά στη συνέχεια μπορεί να αναπτύξει κλινικά σημαντικό βρογχικό άσθμα.
Η φυσική προσπάθεια άσθματος αρχίζει συχνότερα στην προσχολική ηλικία. Τα συμπτώματα του άσθματος μπορούν να εμφανιστούν μόνο κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας, ιδίως όταν τρέχετε, γελάτε, ζωντανή συνομιλία, ειδικά στο κρύο. Οι επιθέσεις είναι βραχυπρόθεσμες, μη έντονες, περνούν μόνοι τους. Πολύ συχνά, αυτοί οι ασθενείς δεν δίνουν σημασία στα συμπτώματα και πάνε αργά σε γιατρό. Στην ηλικία προσχολικής ηλικίας, το άσθμα μπορεί να εμφανιστεί λόγω της ευαισθητοποίησης σε ιούς.
Σε παιδιά της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας, η αιτία της νόσου είναι συνήθως αλλεργιογόνα, ιοί και σωματική δραστηριότητα. Στην εφηβεία, τα συμπτώματα της νόσου σε πολλά παιδιά εξαφανίζονται.
Επί του παρόντος, δεν υπάρχει όριο ηλικίας για τον προσδιορισμό μιας τέτοιας διάγνωσης. Πιστεύεται ότι όλες οι περιπτώσεις βρογχικής απόφραξης στα παιδιά, που εμφανίστηκαν τρεις ή περισσότερες φορές, πρέπει να θεωρηθούν ως σημεία άσθματος.
Επιπλέον, ακόμη και ένα μεμονωμένο επεισόδιο βρογχικής απόφραξης σε ένα παιδί χωρίς εκδηλώσεις λοίμωξης της αναπνευστικής οδού με ξεχωριστό αποτέλεσμα μετά τη χορήγηση βρογχοδιασταλτικών μπορεί επίσης να αποτελέσει τη βάση για μια τέτοια διάγνωση.
Τα συμπτώματα σε ένα παιδί είναι παρόμοια με σημεία άσθματος σε έναν ενήλικα. Πριν από μια επίθεση, υπάρχουν συχνά πρόδρομοι, που εκδηλώνονται με βήχα, ρινική καταρροή, άγχος του παιδιού, κλάμα, άρνηση για φαγητό. Στη συνέχεια, υπάρχει παροξυσμικός ξηρός βήχας, συνοδευόμενος από συριγμό, ακούγεται σε απόσταση (απόσταση). Υπάρχει δύσπνοια με δυσκολία στην αναπνοή. Μετά την εκκένωση των ιξώδους πτυέλων βελτιώνεται η ευημερία του παιδιού.
Τα παιδιά έχουν μια πιο σπάνια παραλλαγή της ασθένειας - «άσθμα βήχα». Εκδηλώνει παροξυσμικό βήχα, με συμπτώματα άσθματος όπως δύσπνοια και αίσθημα έλλειψης αέρα.
Κλινική εικόνα ανάλογα με τη σοβαρότητα
Ο προσδιορισμός της σοβαρότητας της νόσου είναι σημαντικός, καθώς οι τακτικές θεραπείας εξαρτώνται από αυτήν. Με πολλούς τρόπους, η σοβαρότητα αυτής της ασθένειας εξαρτάται από τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων.
Η ήπια μορφή μπορεί να είναι διακεκομμένη και επίμονη. Το ήπιο διαλείπον άσθμα εκδηλώνεται με σπάνια επεισόδια δύσπνοιας, βήχα, δύσπνοια, διέλευση από μόνη της ή μετά τη χρήση βρογχοδιασταλτικών. Δεν υπάρχουν συμπτώματα κατά τη διάρκεια της νύχτας, καμία σωματική δραστηριότητα. Είναι σημαντικό να δώσετε προσοχή στα επεισόδια βήχα μετά από επαφή με αλλεργιογόνα, ειδικά στα παιδιά.
Η εύκολη επίμονη μορφή χαρακτηρίζεται από ένα κυματιστό ρεύμα. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης, ο ασθενής αισθάνεται υγιής. Οι παροξύνσεις εκδηλώνονται με συμπτώματα αναπνευστικής ανεπάρκειας και μερικές φορές εμφανίζονται νυχτερινά σημάδια άσθματος. Η ανοχή φόρτισης κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων μειώνεται.
Η μέτρια μορφή συνοδεύεται από επιθέσεις τουλάχιστον μία φορά την εβδομάδα. Τακτικά συμπτώματα νύχτας, μειωμένη ανοχή φορτίου. Οι επιθέσεις απαιτούν βρογχοδιασταλτικά.
Η σοβαρή εξέλιξη της νόσου συνοδεύεται από συχνές, περιλαμβανομένων των καθημερινών συμπτωμάτων, τακτικές νυχτερινές επιθέσεις της δύσπνοιας, σημαντική μείωση της ανοχής στην άσκηση, διαταραχή του ύπνου.
Κατά τη διάρκεια της ασθένειας διακρίνονται περιόδους παροξυσμού και ύφεσης. Η ρωγμή μπορεί να είναι πλήρης και ατελής, καθώς και αυθόρμητη ή επαγόμενη από φαρμακευτική αγωγή.
Η θεραπεία αποσκοπεί στην επίτευξη των ακόλουθων στόχων
- διατηρώντας την κανονική πνευμονική λειτουργία.
- την πρόληψη συμπτωμάτων άσθματος (όπως ο βήχας και η αναπνοή νωρίς το πρωί, τη νύχτα ή μετά την άσκηση) ·
- διατηρώντας ένα φυσιολογικό επίπεδο φυσικής δραστηριότητας.
- την πρόληψη επαναλαμβανόμενων παροξυσμών και τη μείωση της νόσου στο ελάχιστο για νοσηλεία ·
- την ικανοποίηση των ασθενών από τα αποτελέσματα της θεραπείας.
Οι εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας που χρησιμοποιούν τη θιβετιανή ιατρική περιλαμβάνουν τη χρήση φυσικών βοτανικών θεραπειών, βελονισμού, ακουστικής πίεσης, κονσερβοποιημένου μασάζ, κονσερβοποίησης, πέτρας θεραπείας, θέρμανσης με moxa κλπ. Η θεραπεία πρέπει να γίνεται από ειδικευμένο ιατρό.
Η συνδυασμένη θεραπεία σας επιτρέπει να ελέγχετε τα συμπτώματα της νόσου και να μην πάρετε την ασθένεια και να επιτύχετε όσο το δυνατόν περισσότερο τη μείωση.
Αυτή η ερώτηση με ενδιαφέρει εδώ και καιρό - ευχαριστώ για τις λεπτομέρειες και τις πληροφορίες.
Μια δυσάρεστη ασθένεια - ένας από τους φίλους μου είναι έτσι.
Πολύ καλά βοηθά το μασάζ και τη σπηλαιοθεραπεία (αλατωρυχεία), μόνο τα πραγματικά, αλλά όχι τα δωμάτια με ξεσκόνισμα.
Προτιμώ τη θεραπεία χωρίς φάρμακα, τη βελονισμό, τη φυτοθεραπεία,
Φυσική δραστηριότητα, ευχαριστώ τον Θεό, οι ασθματικοί δεν ήταν ανάμεσα σε φίλους και γνωστούς. Ευχαριστώ για το άρθρο.
Η επίσημη ιατρική απλά δεν μπορεί να βοηθήσει. Η θεία μου πάσχει από άσθμα όλη της τη ζωή, χωρίς αλλαγές. Η παραδοσιακή ιατρική είναι δύναμη.
Αλλά έχω το παιδί μου, τα πρόσθετα τροφίμων έφεραν σχεδόν αυτό το καταραμένο άσθμα. Τώρα, όπως και ένας χρόνος δεν έχει περάσει και δεν έχουμε καθόλου επιθέσεις, αν και είμαστε δύο φορές την εβδομάδα, και με όλα αυτά, χρησιμοποιήσαμε όλα τα "καλύτερα γαλλικά φάρμακα", και τώρα δεν χρησιμοποιούμε καθόλου.
Καλή μέρα! Σας παρακαλούμε να γράψετε πώς εξαλείψατε αυτή την ασθένεια; Η κόρη μου είναι 4.5 χρονών, έχουμε άσθμα σε ηλικία 1 έτους και από τότε δεν βρίσκω κατάλληλη θεραπεία, το φάρμακο δεν βοηθά, η συχνή δυσκολία στην αναπνοή μου έχει βασανίσει ήδη και το παιδί....
Νομίζω ότι η επίσημη ιατρική σίγουρα μπορεί να βοηθήσει σε κάτι. Πρώτον, αν έχετε πραγματικά μια κρίση, δυστυχώς χωρίς ένα μπαλόνι μπορεί να είναι πολύ σφιχτό. Δεύτερον, τώρα υπάρχουν φάρμακα που περιέχουν όλο και λιγότερες φαρμακευτικές δόσεις (ορμόνες) εξαιτίας του γεγονότος ότι η τεχνική της συσκευής εισπνοής αλλάζει (τα σωματίδια είναι μικρότερα και εξαπλώνονται γρηγορότερα μέσω των βρόγχων). Επίσης, δεν υπάρχει ιατρική.
Ksenia, και εσείς οι ίδιοι είστε ασθματικοί; Ξέρετε τέτοιες συσκευές εισπνοής;
Μαξιμ, ναι. Αλλεργικό άσθμα, οι επιληπτικές κρίσεις υπήρχαν πριν από την άνοιξη της άνοιξης ορισμένων φυτών. Άρχισε να ψάχνει για επαρκή IGX και ρυθμιστές για να αντιμετωπίσει κάπως τις επιθέσεις. Ως αποτέλεσμα, ο γιατρός συνταγογράφησε τη θεραπεία Foster με αεροζόλ, μετά από μερικά μαθήματα θεραπείας, ο αριθμός των παροξυσμών έπεσε, τη στιγμή που οι επιθέσεις σχεδόν εξαφανίστηκαν.
Σας ευχαριστώ, θα το θυμάμαι, όπως το αντιλαμβάνομαι μόνο με ιατρική συνταγή. Σε γενικές γραμμές, τείνω περισσότερο προς εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας, είδα με παραδείγματα ότι η ίδια αναπνευστική γυμναστική μπορεί να έχει σοβαρό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Το ντεμπούτο του βρογχικού άσθματος
Συνδεθείτε ή εγγραφείτε
Δεν μπορείτε να συνδεθείτε;
Εγγραφή
Επιλογή περιοχής
Κατηγορία ηλικίας περιοχών 18+
Διεύθυνση σύνταξης: 603950 GSP-32, Nizhny Novgorod, ul. Ακαδημαϊκός Blokhina, 14. Ηλεκτρονικό ταχυδρομείο: [email protected]. Τηλέφωνο +7 (831) 428-36-38, φαξ +7 (831) 278-51-70. Τμήμα Διαφήμισης: +7 (831) 411-82-90.
Το 2017, ο ΠΟΥ αναγνώρισε ότι το βρογχικό άσθμα είναι από τις δέκα πιο κοινές ασθένειες στον κόσμο που οδηγούν σε αναπηρία. Για παράδειγμα, στις ΗΠΑ, περίπου το 12% του πληθυσμού είναι άρρωστοι, στην Αυστραλία το ποσοστό επίπτωσης στα παιδιά είναι 14-15%. Σύμφωνα με τη ρωσική ένωση αλλεργιολόγων και ανοσολόγων, υπάρχει σήμερα μια σαφής ανοδική τάση στον αριθμό των ασθενών με βρογχικό άσθμα, ειδικά σε μεγάλες πόλεις. Αυτό οφείλεται κυρίως στις επιβλαβείς εκπομπές από τη μεταφορά, στην υψηλή συγκέντρωση θείου και διοξειδίου του αζώτου στον αέρα.
Επίσης, οι ειδικοί σημειώνουν ότι ένας άλλος σημαντικός παράγοντας στην ανάπτυξη των ασθενών με άσθμα είναι ένας σύγχρονος τύπος τροφής: η χρήση μεγάλων ποσοτήτων trans-λιπαρών, κονσερβοποιημένων τροφίμων, όλων των ειδών πρόσθετων και βαφών, τα οποία είναι ισχυρά αλλεργιογόνα για τον άνθρωπο.
Τι είναι το άσθμα;
Πρόκειται για μια χρόνια φλεγμονώδη ασθένεια της αναπνευστικής οδού, η οποία έχει αλλεργικό συστατικό, οι εξωτερικές εκδηλώσεις της οποίας σχετίζονται με δυσκολία στην αναπνοή. Υπάρχουν δύο κύριες αιτίες άσθματος:
- Φλεγμονή που προκαλεί ερεθισμό, ερυθρότητα και πρήξιμο των ιστών.
- Η στένωση των βρόγχων: λόγω της συστολής των μυών που περιβάλλουν τους αεραγωγούς. Αυτό οδηγεί σε στένωση των αεραγωγών.
Τι είναι μια επίθεση άσθματος;
Κατά την έξαρση του βρογχικού άσθματος, η εσωτερική επένδυση της αναπνευστικής οδού διογκώνεται και γίνεται φραγμένη με εκκρίσεις βλεννογόνου, οι συσσωρευμένοι μύες συσπάνονται, δημιουργείται σπασμός, που δημιουργεί εμπόδιο στην κανονική αναπνοή.
Τα πρώτα συμπτώματα του άσθματος σε ενήλικες
1. Ένας βήχας που αρχίζει μετά ή κατά τη διάρκεια της επαφής με ένα αλλεργιογόνο. Οι αναπνευστικές εκδηλώσεις μπορούν να συνδυαστούν με ερυθρότητα του δέρματος, πρήξιμο. Συχνά, η επαφή με ένα αλλεργιογόνο προκαλεί άσθμα ερυθρότητα των ματιών, σχίσιμο, αλλεργική ρινίτιδα.
2. Συριγμός στους βρόγχους, διαλείπουσα - «γαβγίζει» αναπνοή.
3. Αίσθημα στένωσης στο στήθος.
4. Επιθέσεις πνιγμού ή δύσπνοια.
Τι θα συμβεί εάν δεν θεραπεύσετε το βρογχικό άσθμα;
! Όλα τα κρυολογήματα (γρίπη, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις) θα είναι πολύ δύσκολα.
! Οι πιθανότητες είναι η χρόνια βρογχίτιδα, η τάση να πνευμονία.
! Αλλά αυτά εξακολουθούν να είναι "λουλούδια" σε σύγκριση με αυτές τις επιπλοκές ότι το άσθμα απειλεί συνεχώς τη ζωή: πνευμονική και καρδιακή ανεπάρκεια λόγω ασφυξίας.
Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αναπτυχθούν σαφή θεραπευτικά σχήματα για την περίοδο παροξυσμού και για την περίοδο ύφεσης. Με συχνές επιθέσεις άσθματος, είναι επιτακτική η επίσκεψη σε αλλεργιογόνο κάθε τρεις μήνες (με καθιερωμένο θεραπευτικό σχήμα, επισκεφθείτε κάθε έξι μήνες).
Σύμφωνα με τους ειδικούς, περισσότερο από το 50% όλων των περιπτώσεων βρογχικού άσθματος και δερματικών εκδηλώσεων αλλεργίας προκαλούνται από ψυχολογικά προβλήματα. Το πραγματικό βρογχικό άσθμα αναπτύσσεται με μια οργανική βλάβη των βρόγχων. Και στην άσθωση κατάσταση ("νευρικό" άσθμα), η αιτία είναι μια νευρική βλάβη, και αργότερα οργανικές αλλαγές στους πνεύμονες και τους βρόγχους ενώνουν.
Οι εξωτερικές εκδηλώσεις του πραγματικού βρογχικού άσθματος και της άσμωσης είναι σχεδόν ίδιες. Ο ίδιος βρογχόσπασμος, βήχας, εφίδρωση, αδυναμία, αίσθημα ασφυξίας και τρομακτικό φόβο. Αλλά η κατάσταση άσθματος μπορεί να θεραπευτεί τελείως αν φτάσετε στο κατώτατο σημείο της αιτίας του συναγερμού και την εξαλείψετε.
Πώς να βρείτε την αιτία του άσθματος σε ενήλικες
Οι σύγχρονες διαγνωστικές μέθοδοι (δοκιμές για τον προσδιορισμό των αλλεργιογόνων, εξέταση των πτυέλων, αναπνευστική λειτουργία, δοκιμές καταπόνησης κ.λπ.) καθιστούν δυνατή την αποκάλυψη των επιπτώσεων του άσθματος, των μεταβολών στους βρόγχους και στους πνεύμονες. Για να καταλάβουμε τι προκάλεσε την ασθένεια δεν είναι εύκολη ακόμη και για τους ειδικούς. Υπάρχουν όμως ενδείξεις σύμφωνα με τις οποίες είναι πιθανό να υποψιαστεί κανείς ότι η κατάσταση άσθωσης προήλθε ακριβώς από το νευρικό σύστημα. Πρέπει να αναλυθεί: υπό ποιες συνθήκες συνέβη η πρώτη επίθεση. Ήταν αυτή η σχέση με κάποια δύσκολη στιγμή στη ζωή ενός ατόμου;
Ψυχολόγοι από το Πανεπιστήμιο του Μονάχου έλεγξαν 1.500 άτομα που άρρωσταν με άσθμα στην ενηλικίωση. Έτσι, περίπου το 30% είχε την πρώτη επίθεση στο πλαίσιο οικογενειακών προβλημάτων (διαζύγιο, ασθένεια συγγενών και άλλες σοβαρές κρίσεις). Και το 20% έγινε άσθμα λόγω προβλημάτων στην εργασία - απόλυση ή υπερφόρτωση.
Σκεφτείτε το γεγονός ότι το άσθμα "από τα νεύρα" αξίζει τον κόπο σε περίπτωση που είναι αδύνατο να εντοπιστεί το αλλεργιογόνο που προκαλεί μια επίθεση. Και επίσης, εάν ο ασθενής αρχίσει να βήχει και να πνίγεται όποτε αισθάνεται νευρικός. Δηλαδή όταν υπάρχει σαφής σύνδεση μεταξύ της συναισθηματικής κατάστασης ενός ατόμου και της ανάπτυξης μιας επίθεσης.
Τι θα βοηθήσει στην ακριβή διάγνωση του άσθματος σε ενήλικες, λέει ο αλλεργιολόγος-ανοσολόγος, ο μόνιμος εμπειρογνώμονας μας, ο καθηγητής Yuri Smolkin:
! Δοκιμές δέρματος (σχιστοποίηση) με αλλεργιογόνο.
! Λειτουργική εξέταση των πνευμόνων (σπιρομετρία).
! Έλεγχος αίματος απευθείας για την ανίχνευση αντισωμάτων σε διαφορετικούς τύπους αλλεργιογόνων.
! Ένας έλεγχος αίματος για ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE), που δείχνει τη γενική αλλεργική διάθεση του σώματος.
Αξιολόγηση των πιο επικίνδυνων αλλεργιογόνων που προκαλούν επιθέσεις βρογχικού άσθματος:
- Απομόνωση (σάλιο, μαλλί, ζυγαριές δέρματος) κατοικίδιων ζώων
- Απορρυπαντικά, οικιακά χημικά
- Τρόφιμα (πιο συχνά - αυγά και σοκολάτα)
Η προδιάθεση στον αναπνευστικό τύπο της αλλεργίας, ιδίως, το βρογχικό άσθμα συχνά κληρονομείται. Εάν η μητέρα πάσχει από αλλεργίες, η κλίση του παιδιού είναι 50-60%, εάν ο πατέρας είναι 30%. Εάν και οι δύο γονείς είναι αλλεργικοί, η πιθανότητα ανάπτυξης αλλεργικών αντιδράσεων σε ένα παιδί είναι 70-80%.
Σε οποιαδήποτε μορφή άσθματος, η υψηλή υγρασία και ο στάσιμος αέρας είναι πολύ επιβλαβείς. Προσπαθήστε να κρατήσετε το διαμέρισμα στεγνό και ζεστό, αλλά όχι ζεστό, φροντίστε να οργανώσετε τον εξαερισμό δύο φορές την ημέρα. Είναι επίσης σημαντικό για τους ασθματικούς να κρατούν πάντα τα πόδια τους ζεστά, να μην περπατούν σε βρεγμένα παπούτσια.
Θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε ενήλικες
Αυτή η ασθένεια είναι χρόνια. Εάν το ντεμπούτο του βρογχικού άσθματος έλαβε χώρα (όπως οι ειδικοί αποκαλούν την πρώτη επίθεση), ήταν αυτή η διάγνωση που διαγνώστηκε και επιβεβαιώθηκε από την έρευνα, τότε πιθανόν να απαιτείται περιοδική υποβοηθητική θεραπεία για τη μείωση του κινδύνου επαναλαμβανόμενων κρίσεων και για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Για τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε ενήλικες κατόπιν σύστασης της Επιστημονικής Επιτροπής για την παγκόσμια στρατηγική για τη θεραπεία και την πρόληψη του βρογχικού άσθματος (GINA) χρησιμοποιούν διάφορα είδη φαρμάκων.
Για υποστηρικτική θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε ενήλικες:
- Τα εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή (ICS) λαμβάνονται από πολλούς ασθενείς με άσθμα σε τακτική βάση (καθημερινά) προκειμένου να επιτευχθεί μακροχρόνιος έλεγχος της νόσου.
- Οι βήτα-αγωνιστές μακράς δράσης χρησιμοποιούνται εκτός από τις ακτίνες Χ για να εξασφαλίσουν την επέκταση των βρόγχων.
- Τα συνδυαστικά φάρμακα είναι συνδυασμοί ακτίνων Χ και βήτα-αγωνιστών μακράς δράσης σε μία μόνο συσκευή εισπνοής. Λόγω της διπλής επίδρασης, τα συμπτώματα μπορούν να ανακουφιστούν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και ο αριθμός των ασθματικών επιθέσεων μειώνεται.
Μέσα για την ανακούφιση των συμπτωμάτων του βρογχικού άσθματος σε ενήλικες:
Εφαρμόστε βρογχοδιασταλτικά βραχείας δράσης. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας προκαλούν ταχεία, αν και για σχετικά μικρό χρονικό διάστημα, την επέκταση της αναπνευστικής οδού, η οποία βοηθά στην γρήγορη αφαίρεση της επίθεσης.
Πολλά φάρμακα κατά του άσθματος είναι αυστηρά συνταγογραφούμενα φάρμακα, οπότε αν έχετε ένα ασθματικό στην οικογένειά σας, θα πρέπει πάντα να έχετε τη σωστή συνταγή με μια έγκυρη περίοδο απαλλαγής, μόνο στην περίπτωση, πάρτε μαζί σας διακοπές.
Το λίπος είναι επικίνδυνο για τους ασθματικούς.
Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει ότι υπερβολικά θερμιδικά τρόφιμα παρεμποδίζουν τους βρόγχους μας και αυξάνουν τις αναπνευστικές αλλεργίες.
Το βρογχικό άσθμα είναι από τις δέκα πρώτες συχνότερες ασθένειες στις ανεπτυγμένες χώρες. Στη Ρωσία, για παράδειγμα, περισσότεροι από δύο εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από αυτό (σύμφωνα με επίσημα στοιχεία μόνο!). Οι πραγματικοί αριθμοί είναι τουλάχιστον πέντε φορές υψηλότεροι.
Οι επιστήμονες σε πολλές χώρες αναζητούν ιατρική για το άσθμα. Μέχρι στιγμής, δυστυχώς, δεν υπάρχει πανάκεια. Αλλά υπάρχουν αποδεδειγμένοι κανόνες, παρατηρώντας κάτι τέτοιο, μπορείτε να μειώσετε σημαντικά τον αριθμό των επιθέσεων και ακόμη και να τελειώσετε τελείως.
Μια περίεργη μελέτη του Πανεπιστημίου του Newcastle για το πώς τα διάφορα τρόφιμα επηρεάζουν την πορεία του βρογχικού άσθματος. Έδειξε: το χειρότερο για τη λειτουργία των πνευμόνων - τα τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά. Αυτό το τρόφιμο αυξάνει την φλεγμονή των αεραγωγών μέσα σε λίγες ώρες μετά την κατανάλωση.
Κατά τη διάρκεια του πειράματος, οι ασθενείς τράφηκαν με τροφές με υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες και λιπαρά. Τα δείγματα σάλιου των πειραματικών συμμετεχόντων συλλέχθηκαν πριν από τα γεύματα και τέσσερις ώρες αργότερα για να κάνουν μια ανάλυση φλεγμονωδών δεικτών. Μετά το γεύμα με πολύ υψηλή περιεκτικότητα σε θερμίδες, οι δείκτες φλεγμονώδους διαδικασίας εξαφανίστηκαν.
Επιπλέον, τα λιπαρά τρόφιμα επιβραδύνουν την ανταπόκριση του οργανισμού στα φάρμακα κατά του άσθματος. Ως αποτέλεσμα, η επίθεση απομακρύνεται όχι σε λίγα λεπτά, αλλά μέσα σε 3-4 ώρες. Είναι σαφές ότι η καθυστέρηση όσον αφορά την ανακούφιση από μια επίθεση άσθματος είναι μάλλον θανάσιμη.
Οι Αυστραλοί αλλεργιολόγοι λένε με σιγουριά: η ανάπτυξη του άσθματος επηρεάζει όχι μόνο την κληρονομικότητα, την οικολογία και το κάπνισμα, αλλά όχι λιγότερο - το ύφος της τροφής! Οι επιστήμονες συμβουλεύουν όλους τους ασθματικούς να αναθεωρήσουν τη διατροφή τους υπέρ ενός ελαφρύτερου μενού, αν είναι δυνατόν να αποκλείσουν καπνιστά λουκάνικα, γλυκά αρτοσκευάσματα, τηγανισμένα σε πιάτα πετρελαίου.
Διαβάστε επίσης
Οι αισθητικοί λένε πώς να σώσουν το δέρμα το χειμώνα: 8 ανεκτίμητες συμβουλές
Εάν το καλοκαίρι μπορείτε να κάνετε με ένα moisturizer με προστασία UV, τότε στο κρύο το δέρμα χρειάζεται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση
Antipilli στο πιάτο
Κάθε πρωί στο Channel One, ένας διάσημος τηλεοπτικός παρουσιαστής και γιατρός, Έλενα Μαλίσεβα, λέει πώς να κανονίσετε τη ζωή σας με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι δυνατόν να ζήσετε όχι μόνο υγιή αλλά και υγιή
Διεθνής γενετιστής Ancha Baranova: Καθένας από εμάς έχει καρκινικά κύτταρα
Αλλά μπορείτε να μειώσετε δραματικά τις πιθανότητές σας να αρρωστήσετε, λέει ένας ερευνητής - η KP έμαθε από έναν από τους κορυφαίους ειδικούς στον κόσμο για τις πιο σημαντικές ανακαλύψεις και τα τελευταία επιστημονικά στοιχεία για τη νόσο του αιώνα [KP exclusive]
Τέντωμα και κυτταρίτιδα: τα σπίτια μόδας σταματούν να ρετουσάζουν φωτογραφίες των μοντέλων τους
Η πρώτη με την "αλήθεια της ζωής" έκανε μια βρετανική μάρκα εσώρουχα
23 Νοεμβρίου 2017 1:56
Φακοί επαφής και εργασία με ηλεκτρονικούς υπολογιστές: πώς να αποφύγετε ενόχληση;
Ένα από τα χαρακτηριστικά της νεωτερικότητας είναι η συνεχώς αυξανόμενη εξάπλωση του εξοπλισμού πληροφορικής.
23 Νοεμβρίου 2017 1:00
Πόνος, θα σε φάω!
Κάθε πρωί στο Channel One, ένας διάσημος τηλεοπτικός παρουσιαστής και γιατρός, Έλενα Μαλίσεβα, λέει πώς να κανονίσετε τη ζωή σας με τέτοιο τρόπο ώστε να είναι δυνατόν να ζήσετε όχι μόνο υγιή αλλά και υγιή
22 Νοεμβρίου 2017 2:00
Θηλυκό στήθος: πώς αλλάζει με την ηλικία και τι είναι σημαντικό να το γνωρίζετε
Όταν πρόκειται για τη διάγνωση καρκίνου του μαστού, υπάρχει μια συμβουλή που θα σας δώσει οποιοσδήποτε γιατρός.
22 Νοεμβρίου 2017 13:55
Θέμα: Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας της στειρότητας
Οι νέες εξελίξεις στην αναπαραγωγική ιατρική μπορούν να αυξήσουν σημαντικά τις πιθανότητες ύπαρξης υγιούς μωρού ακόμη και σε ασθενείς με σοβαρή στειρότητα
21 Νοεμβρίου 2017 8:00
Ο γιατρός Myasnikov: "Μπορείτε να σταματήσετε το κάπνισμα σε μια μέρα"
16 Νοεμβρίου - Παγκόσμια Ημέρα Καπνού. Ο διάσημος γιατρός του Κρεμλίνου μοιράζεται την προσωπική απόρριψη τσιγάρων
16 Νοεμβρίου 2017 1:00
Φανταστείτε: αυτά τα τρόφιμα μπορούν να καταναλωθούν τη νύχτα και να χάσουν βάρος
Οι ερευνητές έχουν αντικρούσει μια από τις πιο δύσκολες εντολές - "να μην φάει μετά από έξι το βράδυ" και είπε ποια τρόφιμα πριν από τον ύπνο θα σας βοηθήσει να χάσετε βάρος
15 Νοεμβρίου 2017 19:00
Μόνο δύο γεύματα είναι ασφαλή για φαγητό στο αεροπλάνο.
Παρόλο που οι γιατροί πιστεύουν με κύρος ότι είναι καλύτερα να πίνουμε περισσότερα
15 Νοεμβρίου 2017 16:02
Η Goldie Hawn αποκαλύπτει το μυστικό της ομορφιάς της: πώς να φανεί νεώτερο σε 72 χρόνια
Φαίνεται ότι η ηθοποιός αψηφά τους νόμους της γήρανσης
12 Νοεμβρίου 2017 18:18
"Δεν είναι πλέον μια πρόταση": πώς αντιμετωπίζεται ο καρκίνος στην Αγία Πετρούπολη
Έχοντας δοκιμάσει το πρώτο σοκ της διάγνωσης, οι άνθρωποι αρχίζουν να ψάχνουν για το πού και από ποιον πρέπει να αντιμετωπίζονται. Όλο και περισσότεροι Ρώσοι, αυτές οι έρευνες οδηγούν στην Πετρούπολη. Μάθετε γιατί
9 Νοεμβρίου 2017 1:00
Προβλήματα ύπνου σε ενήλικες: Γιατί δεν κοιμάστε;
Ο συννεφιασμένος καιρός χωρίς τον ήλιο έσπασε όλους τους εποχιακούς βιορυθμούς και τον ήσυχο ύπνο μας. Αναλύουμε τα συνηθέστερα προβλήματα με τον ύπνο σε ενήλικες
8 Νοεμβρίου 2017 1:00
Κατηγορία ηλικίας περιοχών 18+