Οδηγίες χρήσης της λύσης "Berodual" για εισπνοή παιδιών και ενηλίκων σε νεφελοποιητή και ανάλογα

Ένα από τα πιο δραστικά φάρμακα στη θεραπεία των αναπνευστικών ασθενειών θεωρείται "Berodual". Διατίθεται σε διάφορες μορφές δοσολογίας. Η πιο συχνά χρησιμοποιούμενη λύση που έχει σχεδιαστεί για εισπνοή με τη χρήση ενός νεφελοποιητή. Οι οδηγίες χρήσης έδειξαν ότι το "Berodual" κατάλληλο για εισπνοή παιδιών και ενηλίκων.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Η διεθνής ονομασία του φαρμάκου είναι το βρωμιούχο ιπρατρόπιο + φαινοτερόλη. Το φάρμακο ανακουφίζει από τον σπασμό, εξαλείφει τη φλεγμονή, προάγοντας την παραγωγή φυσιολογικής βλέννας. Τη στιγμή της θεραπείας ο ασθενής:

• να απαλλαγούμε από κραταιό χαρακτηριστικό των κρυολογήματα?
• παίρνει την ευκαιρία να αναπνεύσει πλήρως?
• Ξεχνάει για περιόδους βήχα.

Λόγω της δυνατότητας απομάκρυνσης του σπασμού των βρόγχων, τα ενεργά συστατικά του φαρμάκου αναστέλλουν την παραγωγή βλέννας. Με τη σειρά του, αυτό σας επιτρέπει να σώσετε ένα άτομο από υπερβολική έκκριση. Η βλέννα μπορεί να πυκνώσει και να αποτρέψει τον ασθενή από την ανάκτηση. Παρεμβάλλεται στην σωστή αναπνοή και οδηγεί στην ανάπτυξη έντονου βήχα.

Η δράση του φαρμάκου αρχίζει στους πνεύμονες και στους βρόγχους. Λόγω αυτού, το αποτέλεσμα της θεραπείας επιτυγχάνεται στο συντομότερο δυνατό χρονικό διάστημα. Τα συστατικά της σύνθεσης διεγείρουν τη χαλάρωση των βρογχικών μυών. Σταδιακά, οίδημα μειώνεται και η φλεγμονώδης διαδικασία εξαφανίζεται. Η θεραπεία με το Berodual σας επιτρέπει να απαλλαγείτε από τη βρογχική απόφραξη, η οποία βελτιώνει τη ροή του αέρα μέσω του αναπνευστικού συστήματος.

Σύνθεση και μορφή για θεραπεία εισπνοής

Το "Berodual" παρουσιάζεται σε διαφορετικές μορφές δοσολογίας. Υπάρχει μια λύση και ψεκασμός για εισπνοή. Η φιάλη με τη μορφή ψεκασμού σε όγκο έχει 10 ml. Αυτή η ποσότητα είναι αρκετή για 200 δόσεις.

Το παρασκεύασμα με τη μορφή διαλύματος προορίζεται για εισπνοή ατμού με χρήση εκνεφωτή. Για μια συνεδρία χρειάζεστε λίγες σταγόνες υγρού. Η κατανάλωση είναι πολύ οικονομική. Το καθαρό "Berodual" δεν χρησιμοποιείται. Μια ειδική λύση γίνεται με ιατρική συνταγή, η οποία θα συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό.

Η βάση του φαρμάκου αποτελείται από δύο συστατικά - βρωμιούχο ιπρατρόπιο και φαινοτερόλη. Ουσίες με βρογχοδιασταλτικά χαρακτηριστικά, έχουν θετική επίδραση σε ασθένειες διαφορετικής φύσης. Κατά τη δημιουργία "Berodual" στεροειδή δεν χρησιμοποιούνται. Ως εκ τούτου, δεν περιλαμβάνεται στην ομάδα των ορμονικών φαρμάκων, χρησιμοποιείται ευρέως στην ιατρική πρακτική. Ωστόσο, ενδείκνυται για θεραπεία μόνο με ιατρική συνταγή.

Ενδείξεις χρήσης

Οι ιδιότητες βρογχοδιασταλτικού του φαρμάκου βοηθούν στην απομάκρυνση των πτυέλων από τα αναπνευστικά όργανα, τα οποία συσσωρεύονται με την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η παρασκευή ενός μείγματος για εισπνοή συνταγογραφείται για διάφορες παθολογίες των πνευμόνων και των βρόγχων. Η επίδραση της λύσης δίνει το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα ανεξάρτητα από τη σοβαρότητα της νόσου.

Με βρογχίτιδα

Το "Berodual" χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της παθολογίας, εάν ένας ασθενής έχει έντονη βρογχική απόφραξη. Στην περίπτωση αυτή, είναι αδύνατο για ένα άτομο να αναπνεύσει. Κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας και παραμονής σε μια ήσυχη κατάσταση, αισθάνεται ένα συριγμό. Με μια ελαφρά πορεία βρογχίτιδας, το "Berodual" δεν χρησιμοποιείται.

Με πνευμονία

Η παθολογική κατάσταση των πνευμόνων απαιτεί ειδική αντιμετώπιση της θεραπείας. Το "Berodual" χρησιμοποιείται ως συμπτωματικό φάρμακο, το οποίο επιτρέπει την ανακούφιση του ασθενούς από βρογχόσπασμο. Αυτό το φαινόμενο συχνά συνοδεύει την πορεία της πνευμονίας. Το "Berodual" δεν είναι το μόνο φάρμακο για θεραπεία, αλλά συμπεριλαμβάνεται στην πολύπλοκη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια των διαδικασιών εισπνοής, βεβαιωθείτε ότι το υγρό δεν πέφτει στις βλεννογόνες μεμβράνες των ματιών.

Φάρμακο κατά της λαρυγγίτιδας

Το φάρμακο συνταγογραφείται συχνά σε ασθενείς που έχουν διαγνωσθεί με λαρυγγίτιδα. Στην περίπτωση αυτή, το "Berodual" επιτρέπει σε ένα άτομο να αναπνέει ελεύθερα. Η φενοτερόλη στη σύνθεση μειώνει τον μυϊκό τόνο της αναπνευστικής οδού και περιορίζει τον αυλό των αιμοφόρων αγγείων. Ταυτόχρονα, η λειτουργικότητα των αδένων που εκκρίνουν ένα ειδικό μυστικό εξομαλύνεται.

Πώς να αναδημιουργήσετε και να εφαρμόσετε το Berodual για εισπνοή

Berodual - βρογχοδιασταλτικό φάρμακο - ένα από τα πιο συνταγογραφούμενα για τους ασθενείς με βρογχόσπασμο που προκαλείται από βρογχίτιδα, βρογχικό άσθμα, πνευμονία και άλλες ασθένειες του βρογχοπνευμονικού συστήματος.

Η χρήση του Berodual για εισπνοή πρέπει να εγκριθεί από γιατρό. Αυτό το φάρμακο δεν είναι αυτό που μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο του.

Αυτό το άρθρο θα συζητήσει την περιγραφή του Berodual, θα σας πούμε πώς να το χρησιμοποιήσετε για εισπνοή, πόσες φορές μπορείτε να κάνετε εισπνοή με το Berodualam και πόσο συχνά θα ξεκαθαρίσουμε με ποιο βήχα θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο. Μια ξεχωριστή ερώτηση είναι η δοσολογία του Berodual για εισπνοή και η μέθοδος αραίωσης.

Σύνθεση του Berodual για εισπνοή

Στους ιατρικούς σχολιασμούς στο Berodual για εισπνοή, σημειώνεται ότι το φάρμακο περιέχει 2 βρογχοδιασταλτικά:

Η πρώτη ουσία ανήκει στην ομάδα των β2-αδρενομιμητικών το δεύτερο - στο m-holinoblokatorami. Τι χρησιμοποιείται το Berodual για εισπνοή, που εξετάζουμε στο επόμενο τμήμα.

Εδώ θα διευκρινίσουμε το ζήτημα πολλών ασθενών: ορμονικών ή μη Berodual. Θα πρέπει να διευκρινιστεί ότι τα ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι προϊόντα που περιέχουν στεροειδή - ιδιαίτερα συνθετικά ανάλογα ορμονών που συντίθενται από τα επινεφρίδια. Αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην ομάδα των γλυκοκορτικοστεροειδών. Έτσι, το εξεταζόμενο φάρμακο δεν είναι ορμονικό.

Τι κάνει το Berodual

Η εισπνοή του φαρμάκου έχει ένα αποτέλεσμα, το οποίο προκαλείται από τα συστατικά συστατικά του.

Πώς το Berodual για εισπνοή:

1. Η φενοτερόλη διεγείρει τους αδρενεργικούς υποδοχείς που βρίσκονται στους βρόγχους, γεγονός που οδηγεί στη χαλάρωση των βρογχικών μυών. Επιπλέον, η φενοτερόλη εμποδίζει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών, οδηγεί σε μείωση της τοπικής φλεγμονώδους απόκρισης, μείωση στο οίδημα του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού. Το σύνθετο αποτέλεσμα της φενοτερόλης μειώνει τη βρογχική απόφραξη και βελτιώνει τη λειτουργία των αεραγωγών.

1. Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο έχει ένα παρόμοιο με την ατροπίνη αποτέλεσμα, εμποδίζοντας ευαίσθητους στην ακετυλοχολίνη υποδοχείς. Παρόμοια με την φαινοτερόλη, η ουσία οδηγεί σε μείωση του μυϊκού τόνου των βρόγχων. Επιπλέον, βρωμιούχο ipratrotia ομαλοποιεί τη δραστηριότητα των βρογχικών αδένων, βοηθά στη μείωση της υπερέκκρισης τους.

Έτσι, το φάρμακο έχει αντισπασμωδική, αντιφλεγμονώδη και κανονικοποιητική έκκριση στη δράση των βρόγχων. Μετά από εισπνοή:

• βήχα ευκολότερη?
• η αναπνοή βελτιώνεται, ηρεμεί.
• συριγμός εξαφανίζεται?
• βελτιώνει τη λειτουργία αποστράγγισης των βρόγχων.

Η δράση του φαρμάκου εκφράζεται σε σημαντική βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Σε περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης, η εισπνοή με το φάρμακο καθιστά την αντιβιοτική και αντιβακτηριακή θεραπεία πιο αποτελεσματική.

Berodual: ενδείξεις χρήσης

Σε ποιο βήχα πρόκειται για εισπνοές που έχουν συνταγογραφηθεί από την Berodual; Όταν ο βήχας προκαλείται από μολυσματικές και μη μολυσματικές αναπνευστικές νόσους, συνοδεύεται από απόφραξη (στενότητα) της αναπνευστικής οδού, με αναστρέψιμο βρογχόσπασμο.

Μια ένδειξη για χρήση σύμφωνα με τις οδηγίες είναι η παρουσία βρογχοσπαστικών αντιδράσεων που εμφανίζονται υπό την επίδραση εσωτερικών μεσολαβητών (μεθαχολίνη, ισταμίνη), καθώς και εξωτερικών αλλεργιογόνων.

Στις οδηγίες χρήσης του διαλύματος Berodual σημειώνονται οι ακόλουθες ασθένειες στις οποίες ενδείκνυται το φάρμακο:

Εισπνοή με Berodual για βρογχίτιδα

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι το εν λόγω φάρμακο δεν είναι υποχρεωτικό για τη θεραπεία της βρογχίτιδας. Όπως σημειώθηκε παραπάνω, ο κύριος παράγοντας που απαιτεί τη χρήση βρογχοδιασταλτικών παραγόντων είναι σοβαρή βρογχική απόφραξη.

Η συμπτωματική απόφραξη εκδηλώνεται με τη μορφή δυσκολίας στην αναπνοή, την παρουσία έντονης συριγμού κατά την αναπνοή. Εάν αυτά τα συμπτώματα δεν εκδηλωθούν ή δεν προκληθούν, αρκεί να χρησιμοποιηθούν μέσα που διεγείρουν την κινητικότητα της αναπνευστικής οδού και έχουν αποχρεμπτικές επιδράσεις. Συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα με βάση το Ambroxol (π.χ. Lasolvan).

Σε σοβαρή βρογχίτιδα, είναι δυνατόν να λάβετε πρώτα το Berodual, στη συνέχεια το Lazolvana ή την ταυτόχρονη εισπνοή τους.

Σε ακραίες περιπτώσεις, κατά κανόνα, στα παιδιά, που συχνά έχουν σοβαρή απόφραξη και υψηλό κίνδυνο ολικής επικαλύψεως των αεραγωγών, η Berodual μπορεί να μην δώσει το επιθυμητό αποτέλεσμα. Σε αυτή την περίπτωση, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση του Pulmicort.

Οι ασθενείς συχνά ενδιαφέρονται για το ερώτημα: τι είναι καλύτερο με τη βρογχίτιδα; Pulmicort ή Berodual. Πρέπει να σημειωθεί ότι το Pulmicort, ως ορμονικό στεροειδές, θεωρείται ως φάρμακο με επακόλουθη επιλογή σε περιπτώσεις όπου η προηγούμενη θεραπεία δεν οδήγησε στα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Berodual για εισπνοή με πνευμονία

Τα φάρμακα πρώτης γραμμής στη θεραπεία της πνευμονίας είναι, φυσικά, αντιβιοτικά και αντιβακτηριακοί παράγοντες. Για να βελτιωθεί η αποστράγγιση του βρογχο-πνευμονικού συστήματος, ενδείκνυται η χρήση βλεννολυτικών και αποχρεμπτικών. Το Berodual μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως συμπτωματικός παράγοντας για τη θεραπεία του βρογχόσπασμου, που μπορεί να εμφανιστεί με πνευμονία.

Προστατευτικό για λαρυγγίτιδα

Παρόλο που η έρπητα λαρυγγίτιδα δεν αναφέρεται στις οδηγίες για τη λύση ως ένδειξη για εισπνοή, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για λαρυγγίτιδα, συνοδευόμενο από δυσκολία στην αναπνοή. Αυτός ο τύπος ασθένειας αναφέρεται συνήθως ως στενωτική λαρυγγίτιδα ή λαρυγγοτραχειίτιδα εάν η τραχεία συμμετέχει στη φλεγμονώδη διαδικασία.

Η αδρενομιμητική δράση της φαινοτερόλης οδηγεί σε στένωση των αγγείων και μείωση του μυϊκού τόνου σε όλες τις αεραγωγές. Επιπλέον, βρωμιούχο ιπρατρόπιο ομαλοποιεί το έργο των εκκριτικών αδένων.

Ωστόσο, το Berodual με λαρυγγίτιδα δεν αντιμετωπίζει πάντα το πρήξιμο του λάρυγγα και του γλωττίδα και αποκαθιστά την κανονική αγωγιμότητα της αναπνευστικής οδού στο επίπεδο του λάρυγγα. Η αντιφλεγμονώδης επίδραση του φαρμάκου είναι κατώτερη από τα στεροειδή φάρμακα. Υπάρχει μια άποψη ότι όταν δημιουργείται ένα ερώτημα - τι είναι καλύτερο με τη λαρυγγίτιδα Berodual ή Pulmicort - θα πρέπει να προτιμηθεί η δεύτερη παραλλαγή. Πολύ συχνά, όταν λαρυγγίτιδα συνταγογραφείται ταυτόχρονη χρήση αυτών των δύο φαρμάκων.

Ο λαρυγγικός σπασμός - ή λαρυγγισμός - μπορεί να έχει μη μολυσματικό χαρακτήρα και να εμφανίζεται ως απόκριση στην εισπνοή φαρμάκων, επαφή του βλεννογόνου με σκόνη, αλλεργιογόνα, κρύο αέρα (όλα αυτά είναι κυρίως στα παιδιά).

Berodual με ξηρό βήχα

Ο σκοπός της εισπνοής για ξηρό βήχα στις περισσότερες περιπτώσεις οφείλεται στην ανάγκη ανακούφισης των επιθέσεων άσθματος, ιδιαίτερα της παραλλαγής του βήχα.

Βρογχίτιδα, πνευμονία, αποφρακτικές πνευμονικές παθήσεις συνοδεύονται από βρεγμένο βήχα με εκκρίσεις πτυέλων, συχνά με πυώδες συστατικό.

Οι ασθενείς θα πρέπει να λάβουν υπόψη ότι το εν λόγω παρασκεύασμα δεν είναι αντιβηχικό και δεν συμβάλλει στη μείωση της αντοχής του αντανακλαστικού βήχα. Για το λόγο αυτό, η χρήση του Berodual για ξηρό βήχα, που δεν προκαλείται από άσθμα, δεν φαίνεται.

Εισπνοή με Berodual για πνιγμό βήχα

Αιτίες πνιγμού βήχα μπορεί να ποικίλει. Αυτές περιλαμβάνουν τη μη μολυσματική στένωση του λάρυγγα και τη λοιμώδη λαρυγγοτραχειίτιδα και τη φυσική αφαίρεση των αεραγωγών από αντικείμενα ή υγρά.

Η θεραπεία σε αυτές τις περιπτώσεις θα περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων φαρμάκων και χειρισμών και η εν λόγω θεραπεία είναι συχνά το φάρμακο επιλογής στις περιπτώσεις αυτές.

Τι είδους βήχα κάνει εισπνοές με το Berodual

Το φάρμακο δεν είναι «φάρμακο βήχα». Η φύση του βήχα σε αυτή την περίπτωση δεν έχει σημασία. Ως εκ τούτου, το ερώτημα - από το τι βήχας Berodual - δεν είναι απολύτως σωστό. Ένα διάλυμα φαινοτορόλης και βρωμιούχου ιπρατροπίνης χρησιμοποιείται για την ανακούφιση των βρογχοσπασμών.

Ασθένειες των βρόγχων και των πνευμόνων - που συνοδεύονται συχνότερα από βρεγμένο βήχα. Η εισπνοή με ξηρό βήχα με Berodual πραγματοποιείται παρουσία βρογχικής απόφραξης, η οποία συνήθως προκαλείται από ασθματική επίθεση.

Berodual: οδηγίες χρήσης για ενήλικες

Οι οδηγίες για τη χρήση του Berodual στο διάλυμα αφορούν μόνο την εισπνοή χρήση του φαρμάκου.

Η εισπνοή πραγματοποιείται ανεξάρτητα από το γεύμα: πριν ή μετά το γεύμα - δεν έχει σημασία, γιατί Το φάρμακο επηρεάζει περιοχές που δεν σχετίζονται με την κατάποση, την κατάποση και την προώθηση των τροφίμων.

Ωστόσο, δεν συνιστάται η εισπνοή του φαρμάκου πριν από 1,5 ώρες μετά τα γεύματα.

Ακολουθήστε τις οδηγίες χρήσης της λύσης Berodual:

1. Μετρήστε την απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου σε ένα κύπελλο μέτρησης.
2. Αραιώστε το φάρμακο που προορίζεται για εισπνοή με αλατούχο διάλυμα στα 4 ml.
3. Οδηγίες χρήσης Το Berodual απαγορεύει την αραίωση φαρμάκου με απεσταγμένο νερό.
4. Όταν εισπνέετε ένα μείγμα φαρμάκων, κάντε πρώτα το μείγμα φαρμάκου και έπειτα φέρετε τον όγκο στα 4 ml.

Οι δόσεις για ενήλικες και παιδιά θα συζητηθούν στην παρακάτω ενότητα.

Πώς να πάρετε το Berodual για εισπνοή για ενήλικες:

1. Γεμίστε τη μετρούμενη ποσότητα του φαρμάκου στην ικανότητα του νεφελοποιητή.
2. Συνδέστε το σωλήνα από τη μάσκα στη συσκευή, συνδέστε τη μάσκα στο πρόσωπο.
3. Ενεργοποιήστε τον εκνεφωτή και αρχίστε να εισπνέετε.
4. Εισπνεύστε βαθιά και αργά με το στόμα σας.
5. Κρατήστε την ανάσα για 1-2 δευτερόλεπτα.
6. Η μύτη εκπνέει.
7. Εισπνεύστε μέχρι να εξαντληθεί το υγρό στον εκνεφωτή.
8. Η περίσσεια που παραμένει το αραιωμένο διάλυμα δεν μπορεί να αποθηκευτεί για μεταγενέστερη χρήση: θα πρέπει να απορρίπτονται.

Δώστε προσοχή στο πώς να κάνετε την εισπνοή με το Berodual σωστά: εισπνεύστε από το στόμα, σταματήστε και εκπνέετε από τη μύτη. Ο παραπάνω αλγόριθμος είναι σχηματικός: ο ρυθμός αναπνοής, ο χρόνος καθυστέρησης θα πρέπει να είναι άνετος έτσι ώστε να μην χτυπήσει ένα ομοιόμορφο αναπνευστικό ρυθμό.

Χρόνος εισπνοής για ενήλικες - όχι περισσότερο από 7 λεπτά. Η διάρκεια διέπεται από τη δόση του Berodual και, κατά συνέπεια, από τον όγκο του αραιωμένου φαρμάκου.

Berodual για εισπνοή για παιδιά

Δεν υπάρχει θεμελιώδης διαφορά από τη χρήση ενηλίκων στον τρόπο χρήσης του Berodual για εισπνοή σε παιδιά. Η διαδικασία εκτελείται χρησιμοποιώντας έναν νεφελοποιητή. Πόσες σταγόνες πρέπει να ληφθούν εξαρτάται από την ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού. Αναλυτικότερα, αυτή η ερώτηση θα εξεταστεί στο κατάλληλο τμήμα.

Πόσες φορές την ημέρα για την εισπνοή με το Berodual ένα παιδί εξαρτάται από την πορεία της νόσου. Για την ανακούφιση του φαρμάκου βρογχόσπασμου χρησιμοποιείται μία φορά. Με μακροχρόνια θεραπεία - έως και 3 φορές την ημέρα. Σε εξαιρετικές περιπτώσεις, τα παιδιά άνω των 6 ετών μπορούν να λάβουν 4 θεραπείες ημερησίως.

Berodual για εισπνοή για μωρά

Εάν υπάρχουν ενδείξεις για το φάρμακο που συνταγογραφείται στα βρέφη. Πολλοί γονείς έχουν κάποιες αμφιβολίες σχετικά με την ανάγκη χρήσης ενός τόσο ισχυρού φαρμάκου για παιδιά κατά το πρώτο έτος της ζωής. Ωστόσο, πρέπει να ακολουθούνται όλες οι εντολές του γιατρού.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η φλεγμονή του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος σε αυτή την ηλικία, και πρέπει να γίνει εντατικά, επειδή η απουσία ή η ατελής θεραπεία οδηγεί σε σημαντική υστέρηση στην αύξηση του βάρους του παιδιού, στη μετάβαση της φλεγμονώδους διαδικασίας στο χρόνιο στάδιο, στην εμφάνιση επιπρόσθετων επιπλοκών.

Πόσες μέρες μπορείτε να κάνετε Εσωτερική εισπνοή - το ζήτημα επιλύεται σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά. Ωστόσο, για βρέφη νηπιακής ηλικίας, η διάρκεια της θεραπείας για περισσότερο από 5 ημέρες δεν συνιστάται.

Πόσο καιρό μπορείτε να εισπνεύσετε βρέφη - μέχρι να ολοκληρωθεί η λύση στο νεφελοποιητή. Εκτιμώμενος όγκος για 1 εισπνοή - 4 ml. Δοσολογία του φαρμάκου: 1-2 σταγόνες ανά 1 κιλό σωματικού βάρους του παιδιού, αλλά όχι περισσότερο από 10 σταγόνες. Ένα παιδί ηλικίας μισού έτους συνταγογραφείται συνήθως σε 5 σταγόνες ανά διαδικασία.

Εισπνοή με Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Berodual για εισπνοή σε έγκυες γυναίκες μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το δεύτερο τρίμηνο, όπως ορίζεται από γιατρό. Στο πρώτο τρίμηνο, το φάρμακο αντενδείκνυται.

Το φάρμακο καταστέλλει τη συσταλτική λειτουργία της μήτρας. Αφενός, μειώνει την πιθανότητα αυξημένου τόνου της μήτρας, η οποία μπορεί να εμφανιστεί εν μέσω έντονων επιθέσεων βήχα. Από την άλλη πλευρά, η γενική δραστηριότητα αναστέλλεται, επομένως, το Berodual κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ακυρώνεται λίγο πριν τη γέννηση.

Πόσα λεπτά για να κάνετε εισπνοές για έγκυες γυναίκες - έως 7 λεπτά, μέχρι να καταναλωθεί η λύση στον εκνεφωτή.

Πόσο σταγόνα Berodual για ενηλίκους εισπνοής

Το ερώτημα - πόσες σταγόνες διαλύματος χρειάζονται για την εισπνοή σε έναν ενήλικα - δεν έχει καθολική, αδιαμφισβήτητη απάντηση για όλους. Μπορεί μόνο να σημειωθεί ότι η αρχική δοσολογία που σημειώνεται από τον κατασκευαστή στις οδηγίες χρήσης είναι 20 σταγόνες.

Ωστόσο, όπως και με όλους τους αδρενομιμητικούς παράγοντες, ο κανόνας είναι ότι μια χαμηλότερη δοσολογία, ειδικά στην αρχή της θεραπείας, διατηρώντας παράλληλα την αποτελεσματικότητα, θεωρείται πιο κατάλληλη.

Για το λόγο αυτό, οι ενήλικες ασθενείς μπορεί να προσπαθήσουν να κάνουν το διάλυμα λιγότερο συγκεντρωμένο, για παράδειγμα, από 10 σταγόνες - και αν είναι εξίσου αποτελεσματικό, θα πρέπει να σταματήσετε σε αυτή τη δοσολογία.

Ειδικότερα, αυτή η αρχή θα πρέπει να ακολουθείται σε περίπτωση βρογχόσπασμου με ήπια και μέτρια σοβαρότητα.

Επιπλέον, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η ποσότητα του φαρμάκου εξαρτάται από το σωματικό βάρος του ασθενούς. Επομένως, μια μικρότερη δόση φαρμάκων εμφανίζεται στους πιο ανοικτούς ανθρώπους.

Η μέγιστη δόση του Berodual για έναν ενήλικα: 40 σταγόνες με μακρά πορεία θεραπείας και 80 για περιστασιακή χρήση για την ανακούφιση μιας επίθεσης.

Πόσο Berodual απαιτείται για την εισπνοή ενός παιδιού 6-12 ετών - 10 σταγόνες. Μια δόση χαμηλότερη από την καθορισμένη θεωρείται άβολη, δεδομένου ότι Αυτό θα οδηγήσει σε μείωση του θεραπευτικού αποτελέσματος. Η ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί σε 60 σταγόνες σε σοβαρές επιθέσεις της δύσπνοιας. Ωστόσο, με τη μορφή μακροχρόνιας θεραπείας, η παιδιατρική δόση δεν πρέπει να είναι μεγαλύτερη από 20 σταγόνες ανά διαδικασία.

Πώς να φυλής Berodual

Για να γίνει μια λύση για εισπνοή, είναι απαραίτητο να αναμειγνύεται το Berodual και το χλωριούχο νάτριο (αλατούχο, που αγοράζεται σε φαρμακείο).

Και τα δύο προϊόντα πρέπει να βρίσκονται σε θερμοκρασία δωματίου.

Πολλοί αναγνώστες ενδιαφέρονται για το τι άλλο μπορείτε να φυλή Berodual. Οι οδηγίες χρήσης δεν παρέχουν εναλλακτικές επιλογές. Για τη διαδικασία δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί απλό ή απεσταγμένο νερό, επειδή αυτό θα κάνει τη διαδικασία εισπνοής δυσάρεστη και συχνά οδυνηρή, οδηγώντας σε ξηρούς βλεννογόνους και αυξημένο βήχα.

Για να προετοιμάσετε μια λύση για εισπνοή, πρέπει:

• μετρήστε την απαιτούμενη ποσότητα του φαρμάκου σε ένα κύπελλο μέτρησης.
• προσθέστε στο αλατούχο δοχείο μέτρησης σε όγκο 4 ml.

Σύμφωνα με τις οδηγίες, για να κάνετε μια λύση για την εισπνοή ενός παιδιού, πρέπει να κάνετε το ίδιο.

Πόσο μπορείτε να κάνετε με την εισπνοή με το Berodual

Ερωτήσεις σχετικά με τη διάρκεια των διαδικασιών και τα χρονικά διαστήματα μεταξύ αυτών αναλύονται λεπτομερώς στις οδηγίες χρήσης. Στην ερώτηση - πόσες φορές την ημέρα μπορείτε να κάνετε εισπνοή με το Berodual - σημειώνει ότι η συχνότητα χρήσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 4 φορές την ημέρα για ασθενείς ηλικίας άνω των 6 ετών και 3 φορές την ημέρα για μικρά παιδιά.

Σε ένα άτομο που χρησιμοποιεί το φάρμακο περιστασιακά και όχι για μεγάλες περιόδους, το φάρμακο διατηρεί το αποτέλεσμά του για 5 ώρες ή και περισσότερο. Ως εκ τούτου, είναι συχνά αρκετή 2-3 ημερήσια χρήση ανά ημέρα. Συνεπώς, το θεραπευτικό αποτέλεσμα μίας μόνο χρήσης (στην περίπτωση μιας θεραπείας και όχι για την ανακούφιση από ασθματικές επιθέσεις) είναι πιθανόν να είναι ανεπαρκές για μια σταθερή εξομάλυνση της αναπνοής ακόμη και σε πολύ μικρά παιδιά. Σε κάθε περίπτωση, ο σχολιασμός δίνει σαφή ένδειξη για το πόσο συχνά μπορούν να χορηγηθούν εισπνοές με το Berodual - όχι περισσότερο από μία φορά κάθε 4 ώρες.

Η ερώτηση - πόσες ημέρες μπορεί να εισπνευσθεί - δεν δίνει απάντηση. Ωστόσο, στον σχολιασμό σημειώνεται ότι η χρήση υψηλών δόσεων του φαρμάκου για μεγάλο χρονικό διάστημα μπορεί να προκαλέσει την πρόοδο της νόσου, επειδή Αυτό το φάρμακο δεν καταπολεμά την αιτία της νόσου, αλλά είναι μόνο συμπτωματική υποστηρικτική.

Όπως όλα τα αδρενομιμητικά, με παρατεταμένη χρήση, το εν λόγω φάρμακο είναι εθιστικό και επομένως, για να επιτευχθεί το ίδιο αποτέλεσμα, απαιτείται αύξηση της δοσολογίας. Στις οδηγίες για τη χρήση των σταγόνων, η Berodual σημειώνει ότι είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείται επεισοδιακά ως μέρος συμπτωματικής θεραπείας (δηλαδή μόνο με την εμφάνιση βρογχοσπασμού) σε χρόνιες παθήσεις του αναπνευστικού συστήματος (άσθμα, ΧΑΠ).

Εάν είναι απαραίτητο, μια πορεία θεραπείας με επαναλαμβανόμενη ημερήσια πρόσληψη (π.χ., με βρογχίτιδα ή πνευμονία), το ζήτημα του πόσο χρόνο μπορείτε να κάνετε τις εισπνοές με το Berodual, έχει ιδιαίτερη σημασία. Οι οδηγίες χρήσης δεν περιέχουν πληροφορίες σχετικά με αυτό το θέμα. Ωστόσο, όπως στην περίπτωση άλλων αδρενομιμητικών, η χρήση του φαρμάκου αυτού του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 14 ημέρες. Πιο συγκεκριμένα, πόσες ημέρες να κάνετε εισπνοή με Berodual, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει.

Πόση ώρα θα περάσετε από την εισπνοή - 6-7 λεπτά - μέχρι την πλήρη εισπνοή 4 ml διαλύματος.

Είναι δυνατόν να πίνετε Berodual για εισπνοή

Το Berodual χωρίς συσκευή εισπνοής δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί.

Η εισπνοή του φαρμάκου με τον εγχώριο τρόπο (χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε δοχείο με ζεστό νερό) είναι αναποτελεσματική. Η επαφή με τους ατμούς των ναρκωτικών μπορεί να προκαλέσει οφθαλμικές επιπλοκές, που κυμαίνονται από τον πόνο έως την εμφάνιση γλαυκώματος.

Μην πάρετε το φάρμακο μέσα ("ποτό"). Πιθανή εξασθένηση της κινητικότητας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Χωρίς νεφελοποιητή, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τη μορφή αεροζόλ του φαρμάκου - Berodual N.

Εισπνοή με Berodual σε θερμοκρασία

Η αυξημένη θερμοκρασία δεν αποτελεί αντένδειξη για τη χρήση του φαρμάκου. Το Inhalate Berodual μπορεί να έχει θερμοκρασία 38 βαθμών C και άνω.

Χρήσιμο βίντεο

Τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε για τις εισπνοές για το παιδί και πώς να το κάνετε σωστά - δείτε το παρακάτω βίντεο:

Συμπέρασμα

Το Berodual είναι ένα αποτελεσματικό φάρμακο για τη θεραπεία διαφόρων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με την ταυτόχρονη λήψη του φαρμάκου που εξετάζεται σε αυτό το άρθρο με άλλα φάρμακα - με τον Pulmicort, Lasolvan, καθώς και τα διάφορα ανάλογα του, μπορείτε να βρείτε σε αυτό το άρθρο.

Beaudual

Η λύση για εισπνοή είναι διαυγής, άχρωμη ή σχεδόν άχρωμη, απαλλαγμένη από αιωρούμενα σωματίδια, με σχεδόν απαράμιλλη οσμή.

Έκδοχα: χλωριούχο βενζαλκόνιο, διένυδρο δινάτριο edetate, χλωριούχο νάτριο, υδροχλωρικό οξύ 1Ν, καθαρισμένο νερό.

20 ml - φιαλίδια είναι από σκούρο γυαλί σε ένα σταγονόμετρο πολυαιθυλενίου και πολυπροπυλενίου με βιδωτό πώμα ενδείξεως απαραβιάστου (1) - πακέτα από χαρτόνι.

Συνδυασμένο φάρμακο βρογχοδιασταλτικού. Περιέχει δύο συστατικά που έχουν βρογχοδιασταλτική δραστικότητα: βρωμιούχο ιπρατρόπιο - m-holinoblokator και υδροβρωμική φενοτερόλη - βήτα₂-αδρενομιμητική.

Η βρογχοδιαστολή με βρωμιούχο ιπρατρόπιο εισπνοής οφείλεται κυρίως σε τοπικές και όχι συστηματικές αντιχολινεργικές επιδράσεις.

Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι ένα παράγωγο τεταρτοταγούς αμμωνίου με αντιχολινεργικές (παρασυμπαθολυτικές) ιδιότητες. Το φάρμακο αναστέλλει τα αντανακλαστικά που προκαλούνται από το πνευμονογαστρικό νεύρο, εξουδετερώνοντας τις επιδράσεις της ακετυλοχολίνης, ενός μεσολαβητή που απελευθερώνεται από τις απολήξεις του πνευμονογαστρικού νεύρου. Αντιχολινεργικά εμποδίζουν την αύξηση στην ενδοκυτταρική συγκέντρωση ασβεστίου που προκύπτει λόγω της αλληλεπίδρασης με τους μουσκαρινικούς υποδοχείς ακετυλοχολίνης βρίσκονται σε λείους μύες των βρόγχων. μεσολαβούμενη σύστημα απελευθέρωσης ασβεστίου του παραγώγου μεσολαβητών, οι οποίες περιλαμβάνουν ITF (τριφωσφορική ινοσιτόλη) και DAG (διακυλογλυκερόλη).

Σε ασθενείς με βρογχόσπασμο που σχετίζεται με COPD (χρόνια βρογχίτιδα και εμφύσημα), σημαντική βελτίωση της πνευμονικής λειτουργίας (αύξηση του ταχέως εκπνεόμενου όγκου σε 1 δευτερόλεπτο (FEV₁) και σημειώθηκε μέγιστη ταχύτητα εκπνοής 15% ή περισσότερο) μέσα σε 15 λεπτά, το μέγιστο αποτέλεσμα επετεύχθη μετά από 1-2 ώρες και συνεχίστηκε στους περισσότερους ασθενείς μέχρι τις 6 ώρες μετά τη χορήγηση.

Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο δεν επηρεάζει δυσμενώς την έκκριση της βλέννας στην αναπνευστική οδό, την εκκένωση των βλεννογόνων και την ανταλλαγή αερίων.

Η υδροβρωμική φαινοτερόλη διεγείρει επιλεκτικά το β₂-θεραπευτικούς αδρενεργικούς υποδοχείς. Διέγερση β₁-αδρενοϋποδοχέων εμφανίζονται όταν χρησιμοποιούνται υψηλές δόσεις.

Φενοτερόλη χαλαρώνει βρογχικό μυ και τα αιμοφόρα αγγεία ομαλή και αποτρέπει την ανάπτυξη των βρογχοσπαστικών αντιδράσεων, που προκαλείται από την ισταμίνη, μεθαχολίνη, ψυχρό αέρα και αλλεργιογόνα (άμεση αντίδραση υπερευαισθησίας). Αμέσως μετά τη χορήγηση, η φαινοτερόλη εμποδίζει την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών και τη βρογχική απόφραξη από μαστοκύτταρα. Επιπλέον, όταν χρησιμοποιήθηκε φενοτερόλη σε δόση 600 μ§, παρατηρήθηκε αύξηση της κάθαρσης των βλεννοκερατών.

Το βήτα-αδρενεργικό αποτέλεσμα του φαρμάκου στην καρδιακή δραστηριότητα, όπως η αύξηση της συχνότητας και της αντοχής των συστολών της καρδιάς, οφείλεται στην αγγειακή δράση της φαινοτερόλης, στη διέγερση της β₂-τους αδρενεργικούς υποδοχείς της καρδιάς και όταν χρησιμοποιείται σε δόσεις που υπερβαίνουν τη θεραπευτική διέγερση της β₁-αδρενοϋποδοχέων.

Όπως και με άλλα β-αδρενεργικά φάρμακα, το διάστημα QT παρατάθηκε._με όταν χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις. Όταν χρησιμοποιήθηκε φενοτερόλη χρησιμοποιώντας συσκευές εισπνοής αεροζόλ μετρημένης δόσης (DAIs), αυτό το αποτέλεσμα ήταν μεταβλητό και παρατηρήθηκε όταν χρησιμοποιήθηκε σε δόσεις υψηλότερες από τις συνιστώμενες. Ωστόσο, μετά τη χρήση της φαινοτερόλης με νεφελοποιητές (διάλυμα για εισπνοή σε φιαλίδια με πρότυπη δόση), η συστηματική έκθεση μπορεί να είναι υψηλότερη από τη χρήση του φαρμάκου με DAI στις συνιστώμενες δόσεις. Η κλινική σημασία αυτών των παρατηρήσεων δεν έχει τεκμηριωθεί.

Το συχνότερα παρατηρούμενο αποτέλεσμα των αγωνιστών β-αδρενεργικών υποδοχέων είναι ο τρόμος. Σε αντίθεση με τις επιδράσεις στους λείους μυς των βρόγχων, οι συστημικές επιδράσεις των αγωνιστών β-αδρενεργικών υποδοχέων μπορούν να αναπτύξουν ανοχή. Η κλινική σημασία αυτής της εκδήλωσης δεν είναι ξεκάθαρη. Ο τρόμος είναι η πιο κοινή ανεπιθύμητη ενέργεια όταν χρησιμοποιούνται αγωνιστές β-αδρενοϋποδοχέα.

Όταν η συνδυασμένη εφαρμογή των βρωμιούχο ιπρατρόπιο και φενοτερόλη βρογχοδιασταλτική αποτέλεσμα επιτυγχάνεται δρώντας σε διαφορετικές φαρμακολογικών στόχων. Οι ουσίες αυτές αλληλοσυμπληρώνονται, έχοντας σαν αποτέλεσμα αυξημένη σπασμολυτική δράση στο βρογχικό μυ και παρέχει μεγαλύτερη ελευθερία θεραπευτική δράση σε βρογχοπνευμονικές ασθένειες που περιλαμβάνουν στένωση των αεραγωγών. Η συμπληρωματική δράση είναι τέτοια ώστε να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα απαιτεί μια χαμηλότερη δόση των β-αδρενεργικών συστατικό που διευκολύνει ατομικά επιλέγουν μια αποτελεσματική δόση υπό την ουσιαστική απουσία των παρενεργειών Berodual παρασκεύασμα.

Με οξεία βρογχοσυστολή, η επίδραση του φαρμάκου Berodual αναπτύσσεται γρήγορα, γεγονός που επιτρέπει τη χρήση του σε οξείες επιθέσεις βρογχόσπασμου.

Η θεραπευτική επίδραση του συνδυασμού του βρωμιούχου ιπρατρόπιο και της υδροβρωμικής φαινοτερόλης είναι συνέπεια της τοπικής δράσης στην αναπνευστική οδό. Η ανάπτυξη της βρογχοδιαστολής δεν είναι παράλληλη με τους φαρμακοκινητικούς δείκτες των δραστικών ουσιών.

Μετά την εισπνοή, το 10-39% της εγχυμένης δόσης του φαρμάκου συνήθως πέφτει στους πνεύμονες (ανάλογα με τη μορφή δοσολογίας και τη μέθοδο εισπνοής). Η υπόλοιπη δόση εναποτίθεται στο στόμιο, στο στόμα και στο στοφάρυγγα. Μέρος της δόσης που αποτίθεται στο στοματοφάρυγγα καταπίπτει και εισέρχεται στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Μέρος της δόσης που διέρχεται στους πνεύμονες φτάνει γρήγορα στη συστηματική κυκλοφορία (μέσα σε λίγα λεπτά).

Δεν υπάρχουν ενδείξεις ότι η φαρμακοκινητική του συνδυασμένου φαρμάκου είναι διαφορετική από εκείνη καθενός από τα επιμέρους συστατικά.

Αναρρόφηση και διανομή

Η απόλυτη βιοδιαθεσιμότητα όταν χορηγείται από το στόμα είναι χαμηλή (περίπου 1,5%). Η συνολική συστηματική βιοδιαθεσιμότητα της εισπνεόμενης δόσης υδροβρωμικής φαινοτερόλης υπολογίζεται σε 7%.

Η σύνδεση της φαινοτερόλης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι περίπου 40%.

Οι κινητικές παράμετροι που περιγράφουν την κατανομή της φαινοτερόλης υπολογίζονται από τη συγκέντρωση πλάσματος μετά την ενδοφλέβια χορήγηση. Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, τα περιγράμματα συγκέντρωσης-χρόνου στο πλάσμα μπορούν να περιγραφούν με ένα φαρμακοκινητικό μοντέλο τριών θαλάμων, σύμφωνα με το οποίο το Τ_1/2 είναι περίπου 3 ώρες. Σε αυτό το μοντέλο τριών θαλάμων, το φαινόμενο V_δ στην κατάσταση ισορροπίας είναι περίπου 189 l (περίπου 2.7 l / kg).

Μεταβολισμός και απέκκριση

Το εισερχόμενο τμήμα της δόσης μεταβολίζεται σε προϊόντα σύζευξης θειικού άλατος.

Μετά από χορήγηση ε / ο, η ελεύθερη και συζευγμένη φαινοτερόλη σε 24ωρη ανάλυση ούρων αντιπροσωπεύει 15% και 27% της εγχυμένης δόσης, αντίστοιχα.

Προκλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι η φαιντερόλη και οι μεταβολίτες της δεν διεισδύουν στο BBB. Η συνολική κάθαρση της fenoterol - 1,8 l / min, νεφρική κάθαρση - 0,27 l / min. Η συνολική νεφρική απέκκριση (εντός 2 ημερών) του ισοτόπου-επισημασμένου δόση (συμπεριλαμβανομένων υλικό έναρξης και όλων των μεταβολιτών) ήταν μετά / στο 65%. Ισοτοπικώς επισημασμένες συνολική δόση απεκκρίνεται μέσω εντέρου ήταν μετά / στο 14,8% μετά από την κατάποση - 40,2% για 48 ώρες συνολικού επισημασμένου ισότοπο δόσης απεκκρίνεται από τα νεφρά, μετά από του στόματος χορήγηση ήταν περίπου 39%..

Αναρρόφηση και διανομή

Η συνολική συστηματική βιοδιαθεσιμότητα του βρωμιούχου ιπρατρόπιο, που χρησιμοποιείται από το στόμα και εισπνοή, είναι 2% και 7-28%, αντίστοιχα. Επομένως, η επίδραση του μέρους του βρωμιούχου ιπρατρόπιο που προσλαμβάνεται στο συστηματικό αποτέλεσμα είναι ασήμαντη.

Η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι ελάχιστη - λιγότερο από 20%.

Οι κινητικές παράμετροι που περιγράφουν τη κατανομή του ipratropium υπολογίστηκαν με βάση τις συγκεντρώσεις του στο πλάσμα μετά από χορήγηση ί / ν. Έχει παρατηρηθεί μια ταχεία μείωση της συγκέντρωσης πλάσματος σε δύο φάσεις. Φαίνεται v_δ στην κατάσταση ισορροπίας είναι περίπου 176 λίτρα (περίπου 2,4 l / kg). Προκλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι το ipratropium, το οποίο είναι ένα τεταρτοταγές παράγωγο αμμωνίου, δεν διεισδύει στο BBB.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Μετά από ενδοφλέβια χορήγηση, το 60% περίπου της δόσης μεταβολίζεται με οξείδωση, κυρίως στο ήπαρ.

Η συνολική νεφρική απέκκριση (εντός 24 ωρών) της αρχικής ένωσης είναι περίπου 46% της ίη / χορηγούμενη δόση μικρότερη από 1% της δόσης που εφαρμόζεται στο εσωτερικό, και περίπου 3-13% της εισπνεόμενης δόσης.

Τ_1/2 στην τελική φάση είναι περίπου 1,6 ώρες

Η ολική κάθαρση του ipratropium είναι 2,3 l / min, και η νεφρική κάθαρση είναι 0,9 l / min.

Το συνολικό ακαθάριστο νεφρική απέκκριση (για 6 ημέρες) ισότοπο επισημασμένο δόση (συμπεριλαμβανομένων υλικό έναρξης και όλων των μεταβολιτών) ήταν μετά / στο 72,1% μετά από την κατάποση - 9,3%, και μετά την εφαρμογή της εισπνοής - 3,2%. Ισοτοπικώς επισημασμένες συνολική δόση απεκκρίνεται μέσω εντέρου ήταν μετά / στο 6,3% μετά από την κατάποση - 88,5%, και μετά την εφαρμογή της εισπνοής - 69,4%. Έτσι, η απέκκριση της σημασμένης με ισότοπο δόσης μετά από IV ένεση πραγματοποιείται κυρίως από τα νεφρά. Τ_1/2 η αρχική ένωση και οι μεταβολίτες είναι 3,6 ώρες Οι κύριοι μεταβολίτες που απεκκρίνονται στα ούρα δεσμεύονται ασθενώς στους μουσκαρινικούς υποδοχείς και θεωρούνται αδρανείς.

- υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια,

- υπερευαισθησία στην υδροβρωμική φαινοτερόλη και άλλα συστατικά του φαρμάκου,

- υπερευαισθησία στα φάρμακα που μοιάζουν με ατροπίνη.

Προφυλάξεις θα πρέπει να συνταγογραφείται το φάρμακο για γλαύκωμα κλειστής γωνίας, υπέρταση ανεπαρκώς ελεγχόμενη σακχαρώδη διαβήτη, πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου, σοβαρή οργανική καρδιακή νόσο και τα αιμοφόρα αγγεία, η στεφανιαία νόσος, υπερθυρεοειδισμό, φαιοχρωμοκύττωμα, απόφραξη του ουροποιητικού συστήματος, η κυστική ίνωση, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Η θεραπεία πρέπει να γίνεται υπό ιατρική παρακολούθηση (για παράδειγμα, σε νοσοκομείο). Η θεραπεία στο σπίτι είναι δυνατή μόνο μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό σε αυτές τις περιπτώσεις όταν ένας ταχείας δράσης αγωνιστής β-αδρενοϋποδοχέα σε χαμηλή δόση δεν είναι επαρκώς αποτελεσματικός. Επίσης, η λύση για εισπνοή μπορεί να συνιστάται στους ασθενείς στην περίπτωση που δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ένα αεροζόλ εισπνοής ή, εάν είναι απαραίτητο, να χρησιμοποιηθεί σε υψηλότερες δόσεις.

Η δόση θα πρέπει να επιλέγεται ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης. Η θεραπεία αρχίζει συνήθως με τη χαμηλότερη συνιστώμενη δόση και διακόπτεται μετά από επαρκή μείωση των συμπτωμάτων.

Συνιστώνται οι ακόλουθες δόσεις:

Στους ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και τους εφήβους ηλικίας άνω των 12 ετών με οξείες προσβολές βρογχόσπασμου, ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης, οι δόσεις μπορούν να ποικίλουν από 1 ml (1 ml = 20 σταγόνες) σε 2,5 ml (2,5 ml = 50 σταγόνες). Σε σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθεί το φάρμακο σε δόσεις που φθάνουν τα 4 ml (4 ml = 80 σταγόνες).

Σε παιδιά ηλικίας 6-12 ετών με οξεία προσβολή άσθματος, ανάλογα με τη σοβαρότητα της επίθεσης, οι δόσεις μπορούν να ποικίλουν από 0,5 ml (0,5 ml = 10 σταγόνες) σε 2 ml (2 ml = 40 σταγόνες).

Σε παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών (σωματικό βάρος μικρότερο από 22 kg), λόγω της περιορισμένης ενημέρωσης σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, συνιστάται η χρήση της ακόλουθης δόσης (μόνο υπό ιατρική παρακολούθηση): 0,1 ml (2 σταγόνες) ανά kg βάρος σώματος, αλλά όχι περισσότερο από 0,5 ml (10 σταγόνες).

Όροι χρήσης του φαρμάκου

Η λύση για εισπνοή πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο για εισπνοή (με κατάλληλο νεφελοποιητή) και όχι από το στόμα.

Η θεραπεία πρέπει συνήθως να ξεκινά με τη χαμηλότερη συνιστώμενη δόση.

Η συνιστώμενη δόση πρέπει να αραιωθεί με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% σε τελικό όγκο 3-4 ml και να εφαρμοστεί (εντελώς) με τη χρήση ενός νεφελοποιητή.

Διάλυμα για εισπνοή Το Berodual δεν πρέπει να αραιώνεται με αποσταγμένο νερό.

Η αραίωση του διαλύματος πρέπει να διεξάγεται κάθε φορά πριν από τη χρήση. τα κατάλοιπα του αραιωμένου διαλύματος θα πρέπει να καταστραφούν.

Το αραιωμένο διάλυμα πρέπει να χρησιμοποιείται αμέσως μετά την προετοιμασία.

Η διάρκεια της εισπνοής μπορεί να ελεγχθεί με τη δαπάνη του αραιωμένου διαλύματος.

Η λύση για την εισπνοή Berodual μπορεί να εφαρμοστεί χρησιμοποιώντας διάφορα εμπορικά μοντέλα νεφελοποιητών. Η δόση που φθάνει στους πνεύμονες και η συστηματική δόση εξαρτάται από τον τύπο του χρησιμοποιούμενου νεφελοποιητή και μπορεί να είναι υψηλότερη από την αντίστοιχη δόση όταν χρησιμοποιείται δοσομετρημένη δόση Berodual H (η οποία εξαρτάται από τον τύπο της συσκευής εισπνοής). Όταν χρησιμοποιείται κεντρικό σύστημα οξυγόνου, το διάλυμα εφαρμόζεται καλύτερα με ρυθμό ροής 6-8 l / min.

Πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες χρήσης, συντήρησης και καθαρισμού του νεφελοποιητή.

Πολλές από τις αναφερόμενες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι συνέπεια των αντιχολινεργικών και β-αδρενεργικών ιδιοτήτων του φαρμάκου. Το Berodual, καθώς και οποιαδήποτε θεραπεία εισπνοής, μπορεί να προκαλέσει τοπικό ερεθισμό. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες των φαρμάκων προσδιορίστηκαν με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν σε κλινικές μελέτες και κατά τη διάρκεια φαρμακολογικής παρακολούθησης της χρήσης του φαρμάκου μετά την εγγραφή του.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που αναφέρθηκαν στις κλινικές μελέτες ήταν ο βήχας, η ξηροστομία, ο πονοκέφαλος, ο τρόμος, ο φαρυγγίτιδας, η ναυτία, η ζάλη, η δυσφωνία, η ταχυκαρδία, η αίσθημα παλμών, ο εμετός, η αυξημένη συστολική αρτηριακή πίεση και η νευρικότητα.

Ορισμός των κατηγοριών συχνότητας ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη διάρκεια της θεραπείας: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 100 έως

Berodual για εισπνοή: οδηγίες χρήσης

Το Berodual είναι ένα συνδυασμένο βρογχοδιασταλτικό για τη θεραπεία ασθενειών της αναπνευστικής οδού, συνοδευόμενο από βρογχόσπασμο.

Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση

Το Berodual παράγεται με τη μορφή διαλύματος για εισπνοή, σε σταγονόμετρο 20 ml.

Τα κύρια δραστικά συστατικά (σε 1 ml διαλύματος):

• Υδροβρωμική φαινοτερόλη - 500 μg:
• Μονοϋδρικό βρωμιούχο ιπρατρόπιο - 260 mcg (που αντιστοιχεί σε 250 mcg άνυδρου βρωμιούχου ιπρατροπίου).

Βοηθητικά συστατικά: χλωριούχο νάτριο, διένυδρο δινάτριο edetate, υδροχλωρικό οξύ, χλωριούχο βενζαλκόνιο, καθαρισμένο νερό.

Φαρμακολογική δράση

Berodual - συνδυασμένο βρογχοδιασταλτικό. Περιέχει δύο δραστικά συστατικά: βρωμιούχο ιπρατρόπιο (ανήκει στην ομάδα των Μ-αντιχολινεργικών φαρμάκων) και υδροβρωμική φαινοτερόλη (ανήκει στην ομάδα β-2 αδρενεργικών μιμητών).

Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο έχει αντιχολινεργικές ιδιότητες. Αναστέλλει τα αντανακλαστικά που προκαλούνται από το πνευμονογαστρικό νεύρο, εξουδετερώνοντας την ακετυλοχολίνη (έναν μεσολαβητή που απελευθερώνεται από τις απολήξεις του πνευμονογαστρικού νεύρου). Η επίδραση του ipratropium στην εισπνοή οφείλεται στο τοπικό, όχι συστηματικό, αντιχολινεργικό αποτέλεσμα. Με την εισπνοή χορήγηση της ουσίας σε ασθενείς με βρογχόσπασμο, σημειώνεται αξιοσημείωτη βελτίωση στη λειτουργία των πνευμόνων για 15 λεπτά. Η μέγιστη θεραπευτική δράση επιτυγχάνεται μέσα σε 1-2 ώρες μετά την εισπνοή, διαρκεί μέχρι και 6 ώρες. Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο δεν επηρεάζει δυσμενώς την κάθαρση του βλεννογόνου, την παραγωγή βλέννας στην αναπνευστική οδό και τις διαδικασίες ανταλλαγής αερίων.

Η υδροβρωμική φαινοτερόλη έχει επιλεκτικό διεγερτικό αποτέλεσμα στους β-2 αδρενεργικούς υποδοχείς. Χαλαρώνει τους λείους μυς των βρόγχων, εξουδετερώνοντας την ανάπτυξη του σπασμού. Η φαινοτερόλη εμποδίζει την απελευθέρωση φλεγμονωδών και φλεγμονωδών μεσολαβητών από μαστοκύτταρα. Με την εισαγωγή της φαινοτερόλης σε υψηλότερες δόσεις, αυξημένη κάθαρση των βλεννογόνων.

Η φαινετορόλη έχει επίσης διεγερτική δράση στους β-2 αδρενεργικούς υποδοχείς της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων, με αποτέλεσμα την αύξηση της συχνότητας και της αντοχής των καρδιακών συσπάσεων. Εάν η συνιστώμενη δοσολογία της φαινοτερόλης υπερβεί, διεγείρονται οι β-1 αδρενεργικοί υποδοχείς.

Οι μηχανισμοί δράσης της φαινοτερόλης και του ipratropium είναι διαφορετικοί. Τα ενεργά συστατικά συμπληρώνουν το ένα το άλλο, γεγονός που συμβάλλει στην ενίσχυση της αντισπασμωδικής επίδρασης στους μυς των βρόγχων και στην επίτευξη έντονου θεραπευτικού αποτελέσματος σε διάφορες βρογχοπνευμονικές παθήσεις με απόφραξη.

Ενδείξεις χρήσης

Το Berodual χρησιμοποιείται για την πρόληψη και τη συμπτωματική θεραπεία χρόνιων αποφρακτικών ασθενειών της αναπνευστικής οδού, συγκεκριμένα:

• βρογχικό άσθμα.
• χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.
• χρόνια αποφρακτική βρογχίτιδα.
• εμφύσημα.

Αντενδείξεις

Οι αντενδείξεις για τη χρήση του Berodual είναι:

• ταχυαρρυθμία;
• υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια.
• υπερευαισθησίας ή δυσανεξίας στα κύρια ή βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.

Δοσολογία και Διοίκηση

Οι δόσεις του φαρμάκου επιλέγονται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα στοιχεία και την ηλικία του ασθενούς.

Για ενήλικες (συμπεριλαμβανομένων των ηλικιωμένων) και παιδιά άνω των 12 ετών:

• Ανακούφιση οξείας προσβολής από βρογχικό άσθμα - 1 ml (20 σταγόνες) με ήπια και μέτρια επίθεση, σε δύσκολες περιπτώσεις - 2,5 ml (50 σταγόνες), σε εξαιρετικά δύσκολες καταστάσεις υπό αυστηρή ιατρική παρακολούθηση - 4 ml (80 σταγόνες).
• μακροχρόνια θεραπεία - 1-2 ml (20-40 σταγόνες) 4 φορές την ημέρα.
• ως βοήθημα κατά τον αερισμό των πνευμόνων - 0,5 ml (10 σταγόνες) διαλύματος.

Για παιδιά από 6 έως 12 ετών:

• ανακούφιση οξείας προσβολής από βρογχικό άσθμα - από 0,5 ml έως 1 ml (10-20 σταγόνες) με ήπια και μέτρια επίθεση, σε δύσκολες περιπτώσεις - 2 ml (40 σταγόνες), σε εξαιρετικά δύσκολες καταστάσεις κάτω από αυστηρό ιατρικό έλεγχο - 3 ml σταγόνες).
• θεραπεία με μακρά πορεία - 0,5-1 ml (10-20 σταγόνες) 4 φορές την ημέρα.
• ως βοήθημα κατά τον αερισμό των πνευμόνων - 0,5 ml (10 σταγόνες) διαλύματος.

Για παιδιά κάτω των 6 ετών (βάρους κάτω των 22 kg):

Η συνιστώμενη εφάπαξ δόση είναι 0,1 ml (2 σταγόνες) διαλύματος ανά 1 kg σωματικού βάρους, αλλά όχι περισσότερο από 0,5 ml (10 σταγόνες). Συχνότητα λήψης - έως 3 φορές την ημέρα.

Η θεραπεία πρέπει να ξεκινά με τη χαμηλότερη συνιστώμενη δόση. Η απαιτούμενη ποσότητα διαλύματος αραιώνεται με αλατούχο διάλυμα σε όγκο 3-4 ml. Οι εισπνοές πραγματοποιούνται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή εισπνοής - έναν νεφελοποιητή. Πριν από κάθε εισπνοή, πρέπει να παρασκευαστεί ένα νέο διάλυμα · ο παράγοντας που παραμένει μετά την προηγούμενη διαδικασία δεν πρέπει να χρησιμοποιείται. Το ελάχιστο χρονικό διάστημα μεταξύ δύο διαδικασιών είναι 4 ώρες.

Παρενέργειες

Το Berodual είναι συνήθως καλά ανεκτό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπτυξη ανεπιθύμητων παρενεργειών από διάφορα συστήματα.

Από την πλευρά του αναπνευστικού συστήματος:

• βήχας;
• ερεθισμός του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού.
• ανάπτυξη παράδοξου βρογχόσπασμου (σπάνια).

Από το νευρικό σύστημα:

• κεφαλαλγία ·
• ζάλη;
• αλλαγή γεύσης και ξηροστομία.
• νευρικότητα;
• τρόμος

Δεδομένου ότι το καρδιαγγειακό σύστημα:

• καρδιακές παλλιέργειες;
• ταχυκαρδία.
• αύξηση της συστολικής και χαμηλότερης διαστολικής πίεσης.
• αρρυθμία

Από το πεπτικό σύστημα:

• Διαταραχές του πεπτικού συστήματος (ναυτία, έμετος).
• παραβίαση της εντερικής κινητικότητας (κυρίως σε ασθενείς με κυστική ίνωση).

Από άλλα συστήματα:

• υποκαλιαιμία;
• αυξημένη εφίδρωση.
• αδυναμία;
• μυαλγία (μυϊκοί πόνοι) και μυϊκές κράμπες.
• παραβίαση του οπτικού καταλύματος ·
• κατακράτηση ούρων.

Αλλεργικές αντιδράσεις:

Όταν το διάλυμα εισχωρήσει στο μάτι, η κόρη αναπτύσσεται, η ενδοοφθαλμική πίεση αυξάνεται, η οποία συνοδεύεται από πόνο ή δυσφορία στο βολβό, θολή όραση αντικειμένων, εμφάνιση έγχρωμων κηλίδων πριν από τα μάτια και ερυθρότητα του επιπεφυκότα.

Η εμφάνιση συμπτωμάτων υπερδοσολογίας προκαλείται συνήθως από τη δράση της φαινοτερόλης - υπερβολική διέγερση των β-αδρενεργικών υποδοχέων. Ίσως μια μείωση ή αύξηση της αρτηριακής πίεσης (ανάλογα με την προδιάθεση του σώματος), αύξηση της διαφοράς μεταξύ της ανώτερης και της χαμηλότερης πίεσης, αυξημένη καρδιακή συχνότητα και ταχυκαρδία, τρόμος δάχτυλο, εξισυσιστική, στηθάγχη, αρρυθμία, αιματηρό αίμα στο πρόσωπο και στο άνω μέρος του σώματος, αυξημένη βρογχική απόφραξη. Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας με βρωμιούχο ιπρατρόπιο έχουν μειωμένη οπτική συμπεριφορά και η ξηροστομία είναι συνήθως ήπια.

Η θεραπεία για συμπτωματική υπερδοσολογία του Berodual περιλαμβάνει τη χρήση ηρεμιστικών, ηρεμιστικών. Σε περίπτωση σοβαρής δηλητηρίασης, λαμβάνονται μέτρα εντατικής θεραπείας. Αναστολείς β-αδρενοϋποδοχέα (κατά προτίμηση β-1 αναστολείς) χρησιμοποιούνται ως ειδικό αντίδοτο. Ωστόσο, σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και βρογχικό άσθμα, η χρήση αυτών των φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει αύξηση της βρογχικής απόφραξης, οπότε η δόση του αντιδότου πρέπει να επιλεγεί προσεκτικά και προσεκτικά.

Ειδικές οδηγίες

Το φάρμακο πρέπει να χορηγείται με προσοχή σε ορισμένες ασθένειες και καταστάσεις, όπως:

• γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
• αυξημένη πίεση ·
• στεφανιαία ανεπάρκεια.
• πρόσφατο έμφραγμα του μυοκαρδίου.
• κυστική ίνωση;
• σακχαρώδης διαβήτης.
• σοβαρή οργανική παθολογία της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.
• φαιοχρωμοκύτωμα.
• υπερθυρεοειδισμός;
• υπερτροφία του προστάτη.
• κυστική ίνωση;
• απόφραξη του αυχένα της ουροδόχου κύστης.
• την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία ·
• ηλικίας έως 6 ετών.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με Berodual, θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη ότι:

• Το Berodual αναστέλλει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας.
• Η φαινοτερόλη απορροφάται στο μητρικό γάλα, επομένως το φάρμακο χορηγείται με προσοχή σε θηλάζουσες μητέρες.
• η συμπτωματική θεραπεία με ένα διάλυμα Berodual μπορεί να είναι προτιμότερη από τη μακροχρόνια θεραπεία (για ήπιες ή μέτριες ασθένειες).
• Η αποτελεσματικότητα της μακροχρόνιας θεραπείας με Berodual σε ασθενείς με σοβαρές παθολογικές καταστάσεις αυξάνεται σε συνδυασμό με αντιφλεγμονώδη θεραπεία με εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή.

Αναλόγων

Τα ανάλογα του Berodual περιλαμβάνουν το φάρμακο Ipraterol-Nativ διάλυμα.

Όροι και συνθήκες αποθήκευσης

Το φάρμακο φυλάσσεται μακριά από παιδιά, προστατευμένο από τον ήλιο σε θερμοκρασία δωματίου (κάτω από 30 ° C). Η διάρκεια ζωής είναι 5 χρόνια. Μην χρησιμοποιείτε τη λύση μετά την ημερομηνία λήξης στη συσκευασία.

Berodual για την εισπνοή τιμή

Berodual διάλυμα για εισπνοή 0,25 mg + 0,5 mg / ml 20 ml - από 270 ρούβλια.

Berodual

Περιγραφή 12 Δεκεμβρίου 2014

• Λατινικό όνομα: Berodual
• Κωδικός ATX: R03AK03
• Δραστικό συστατικό: Fenoterol (Fenoterol), Ipratropium bromide (Ipratropium bromide)
• Κατασκευαστής: Boehringer Ingelheim International (Γερμανία)

Σύνθεση

1 ml διαλύματος για εισπνοή έχει τα ακόλουθα φαρμακευτικά συστατικά:

• Βρωμιούχο ιπρατρόπιο - 0,261 mg (0,25 mg όταν η μορφή δοσολογίας μεταφέρεται σε ένα ξηρό υπόλειμμα).
• Υδροβρωμική φαινοτερόλη - 0,5 mg;
• χλωριούχο βενζαλκόνιο.
• διένυδρο δινάτριο edetate;
• χλωριούχο νάτριο.
• 1-Μοριακό υδροχλωρικό οξύ.
• καθαρισμένο νερό.

Η σύνθεση του 1 μέτρου εισπνοής αεροζόλ:

• Βρωμιούχο ιπρατρόπιο - 0,021 mg (αντιστοιχεί σε 0,02 mg στο μέρος μάζας της άνυδρης δραστικής ουσίας).
• υδροβρωμική φαινοτερόλη - 0,05 mg.
• 1,1,1,2-τετραφθοροαιθάνιο (ΗΡΑ 134α) ως προωθητικό,
• άνυδρο κιτρικό οξύ.
• αιθανόλη.
• αποσταγμένο νερό.

Τύπος απελευθέρωσης

Διαφανές, άχρωμο (ή σχεδόν άχρωμο) διάλυμα για εισπνοή χωρίς αιωρούμενα σωματίδια και πρακτικά άοσμο. Το φαρμακευτικό προϊόν συσκευάζεται σε φιάλες σταγόνων των 2 ml (1 ml αντιστοιχεί σε 20 σταγόνες). Το κουτί περιέχει ένα δοχείο φαρμακευτικού υγρού και ένα σχόλιο σε αυτό.

Δοσομετρημένο αεροζόλ για εισπνοή σε ειδικούς κυλίνδρους με στόμιο 10 ml, σχεδιασμένο για 200 ενέσεις (1 δόση ισούται με 1 ένεση). Στο κουτί υπάρχει μια περίληψη και ένα δοχείο με το φαρμακευτικό προϊόν.

Το Berodual N είναι ενισχυμένη φαρμακευτική μορφή αυτού του φαρμακευτικού προϊόντος, το οποίο δεν διαφέρει κατά τη λειτουργία, δεδομένου ότι παρέχεται επίσης με τη μορφή αεροζόλ για εισπνοή και διαλύματος εισπνοής. Παρέχει τις θεραπευτικές του ιδιότητες, αντίστοιχα, είναι κάπως πιο αποτελεσματική.

Φαρμακολογική δράση

Η ομάδα του φαρμάκου Berodual (η διεθνής ονομασία του φαρμάκου είναι πανομοιότυπη με την εμπορική) είναι ένα συνδυασμένο φάρμακο βρογχοδιασταλτικού τύπου δράσης εισπνοής, δηλαδή τα δραστικά συστατικά παρέχουν μια ενεργή επέκταση του βρογχικού σωλήνα όταν εισπνέονται. Ο μηχανισμός του θεραπευτικού αποτελέσματός του εξαρτάται από δύο βιολογικά δραστικές ουσίες, οι οποίες αποτελούν τη βάση του φαρμακευτικού μείγματος που χρησιμοποιείται στα πνευμονικά νοσοκομεία.

Το βρωμιούχο ιπρατρόπιο είναι ένα παράγωγο αμμωνίου που έχει αντιχολινεργικές ιδιότητες. Βρογχοδιαστολή λόγω της τοπικής δράσης της, καθώς εισάγεται με τη μορφή λεπτών σωματιδίων με εισπνοή αεροζόλ αναρρόφησης ή διαλύματος για εισπνοή. Το βιολογικά δραστικό συστατικό εμποδίζει την απελευθέρωση της ακετυλοχολίνης, του κύριου μεσολαβητή των παρασυμπαθητικών συνάψεων, η οποία εκδηλώνεται στην κανονικοποίηση της συγκέντρωσης ασβεστίου εντός κυτταρικών δομών. Έτσι, η δράση του νευρικού νεύρου εξουδετερώνεται και ο αυλός του βρόγχου διευρύνεται.

Η υδροβρωμική φαινοτερόλη, με τη σειρά της, είναι ένας διεγέρτης των βήτα-αδρενεργικών υποδοχέων, η εκλεκτικότητα του θεραπευτικού αποτελέσματος του οποίου εξαρτάται από τον ποσοτικό παράγοντα. Έτσι, οι μικρές δόσεις του βιολογικώς δραστικού συστατικού επιδρούν επιλεκτικά στους β2 υποδοχείς, που αναμένεται από τη χρήση του Berodual κατά τη συντηρητική θεραπεία της βρογχοπνευμονικής παθολογίας.

Ο μηχανισμός των βιοχημικών επιδράσεων της φαινοτερόλης είναι η εξουδετέρωση τέτοιων παραγόντων όπως η ισταμίνη, η μεθαχολίνη, ο κρύος αέρας και τα αλλεργιογόνα φυτικής και ζωικής φύσης (μια ειδική περίπτωση αναστολής της άμεσης αντίδρασης υπερευαισθησίας). Αμέσως μετά τη χορήγηση, η απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών από μαστοκύτταρα αποκλείεται σε θεραπευτική δόση, η οποία αναπόφευκτα οδηγεί σε χαλάρωση των λείων μυών του βρογχικού δένδρου και της τοπικής αγγειακής κλίνης. Επιπλέον, παρατηρείται αύξηση της παραγωγικότητας της αποκομιδής του βλεννογόνου.

Ξεχωριστά, οι καρδιακές επιδράσεις της Fenoterol θα πρέπει να σημειωθούν, εφόσον εάν το βιολογικώς δραστικό συστατικό εγχυθεί στην κύρια κυκλοφορία του αίματος είναι δυνατή η αλληλεπίδραση με τους β-αδρενεργικούς υποδοχείς που εντοπίζονται στο μυοκάρδιο, αντίστοιχα, μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες εκδηλώσεις:

• αύξηση του καρδιακού ρυθμού.
• προοδευτική αύξηση της δύναμης του μυϊκού οργάνου.
• παράταση του διαστήματος QT στο ηλεκτροκαρδιογράφημα.

Η συνδυασμένη χρήση δύο δραστικών βρογχοδιασταλτικών σας επιτρέπει να αντιληφθείτε το επιθυμητό θεραπευτικό αποτέλεσμα διαφόρων φαρμακολογικών μηχανισμών, αφού οι στόχοι για τη δράση των δραστικών συστατικών διαφέρουν. Οι συμπληρωματικές επιδράσεις της φενοτερόλης και του ipratropium εξασφαλίζουν αξιόπιστη επίτευξη του επιθυμητού κλινικού αποτελέσματος, το οποίο εκδηλώνεται στην ενίσχυση των αντισπασμωδικών ιδιοτήτων του βρογχικού μυϊκού συστήματος και στην επαρκή επέκτασή τους για να εξασφαλιστεί η κανονική λειτουργία ενός υγιούς οργανισμού.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Με την ενεργή εισπνοή του διαλύματος του φαρμάκου, το βρογχοπνευμονικό σύστημα βελτιώνει τη λειτουργία του σε σύντομο χρονικό διάστημα, ακόμη και αν μόνο 10-39% της όλης δόσης εναποτίθεται στον ιστό της αναπνευστικής οδού (το υπόλοιπο φάρμακο παραμένει στην άκρη της συσκευής εισπνοής, στην στοματική κοιλότητα και στην άνω αναπνευστική οδό τρόποι).

Οι θεραπευτικές επιδράσεις του βρωμιούχου ιπρατρόπιο αναπτύσσονται εντός 15 λεπτών και αντιπροσωπεύουν αύξηση της αναγκαστικής εκπνοής σε 1 δευτερόλεπτο (σημαντική παράμετρος για την εκτίμηση της κανονικής λειτουργίας του αναπνευστικού συστήματος) και μέγιστο ρυθμό εκπνευστικής ροής κατά 15 τοις εκατό. Η μέγιστη επίδραση αυτού του βιολογικώς δραστικού συστατικού επιτυγχάνεται εντός 1-2 ωρών από τη στιγμή της έγχυσης και τα επιτευχθέντα αποτελέσματα διατηρούνται επί 6 ώρες.

Η συνολική συστηματική βιοδιαθεσιμότητα της υδροβρωμικής φενοτερόλης είναι ελαφρώς χαμηλότερη από εκείνη του ipratropium και είναι περίπου 1,5%, ωστόσο το Berodual είναι ένα φαρμακευτικό παρασκεύασμα τοπικής φύσης και επομένως ο ρυθμός θεραπευτικής επίδρασης κατά τη διάρκεια της εισπνευστικής οδού χορήγησης είναι πιο σημαντικός κλινικά, που δεν είναι μικρότερος από τον πρώτο. δραστικό συστατικό του φαρμάκου.

Ενδείξεις χρήσης

• ασθενείς με βρογχικό άσθμα (αλλεργικό και ενδογενές άσθμα φυσικού στρες) ·
• χρόνια ασθένεια του πνευμονικού ιστού που συνοδεύει το βρογχοσπαστικό σύνδρομο,
• χρόνια βρογχίτιδα με εξασθενημένη βρογχοπνευμονική οδό.
• εμφύσημα.
• άλλες χρόνιες αποφρακτικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος με αναστρέψιμη απόφραξη των αεραγωγών.
• μονάδες προληπτικής αποκατάστασης που επηρεάζουν το αναπνευστικό σύστημα.
• προπαρασκευαστικά μέτρα σε σχέση με τον αυλό της αναπνευστικής οδού πριν από τη χορήγηση αερολύματος αντιβιοτικών, κορτικοστεροειδών ή άλλων βλεννολυτικών φαρμάκων.

Αντενδείξεις

• κληρονομική ή επίκτητη δυσανεξία στα συστατικά συστατικά ενός φαρμακευτικού παρασκευάσματος.
• παραβίαση του ρυθμού της καρδιάς από τον τύπο των ταχυαρρυθμιών.
• υπερτροφική αποφρακτική καρδιομυοπάθεια.
• το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης.
• προγεννητική περίοδο της προγεννητικής κύησης.
• Υπερευαισθησία στα δραστικά ή έκδοχα που αποτελούν μέρος του φαρμάκου.

Ο ορισμός ενός φαρμακευτικού προϊόντος στο πλαίσιο των ακόλουθων παθολογικών καταστάσεων απαιτεί αναγκαστικά τη συμμόρφωση με μέτρα αυξημένης προσοχής (για παράδειγμα, υποβάλλοντας σε συντηρητική πορεία σε εξειδικευμένο πνευμονικό νοσοκομείο):

• γλαύκωμα κλεισίματος γωνίας.
• καρδιακή ανεπάρκεια.
• αρτηριακή υπέρταση;
• ισχαιμική καρδιακή νόσο.
• σακχαρώδης διαβήτης.
• ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου τους τελευταίους τρεις μήνες.
• έντονη βλάβη στο εγκεφαλικό και περιφερικό αίμα.
• υπερθυρεοειδισμός;
• παρεμπόδιση του λαιμού της ουροδόχου κύστης (ιδιαίτερα οργανογενής).
• φαιοχρωμοκυτώματος ή άλλων νεοπλασμάτων που εξαρτώνται από την ορμόνη.
• καλοήθη υπερπλασία του προστάτη.
• κυστική ίνωση.

Παρενέργειες

Οι δυσμενείς επιδράσεις της χρήσης ενός φαρμακευτικού παρασκευάσματος σχετίζονται με εξαιρετικά υψηλή βιοχημική δραστικότητα των δραστικών συστατικών του φαρμάκου εισπνοής, επειδή έχουν αντιχολινεργικές και β-αδρενεργικές ιδιότητες. Επίσης, η χρήση του Berodual μπορεί να προκαλέσει τοπικό ερεθισμό, κάτι που είναι χαρακτηριστικό για κάθε είδους θεραπεία εισπνοής.

Τα πιο συχνά παρατηρούνται παρενέργειες απ 'όλα το ευρύ κατάλογο των δυσμενών επιπτώσεων - είναι ξηρό στο στόμα, κεφαλαλγία, ζάλη, τρόμος πρόθεση, βήχας, πονόλαιμος, ναυτία, ταχυκαρδία, παραβίαση της υγιούς λειτουργίας της παραγωγής, η υποκειμενική αίσθηση του καρδιακού παλμού, έμετος, νευρικότητα, και την αύξηση της συστολικής πίεσης του αίματος.

Άλλες παρενέργειες:

• Από την πλευρά του καρδιαγγειακού συστήματος: αρρυθμίες, κολπική μαρμαρυγή, υπερκοιλιακή ταχυκαρδία, ισχαιμία του μυοκαρδίου, αυξημένη διαστολική αρτηριακή πίεση.
• Πρακτορεία δείτε ακολουθεί μπορεί να ανταποκρίνεται σε χορήγηση ενός φαρμακευτικού φαρμάκου: αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, διαδικασία ccomodation, μυδρίαση, γλαύκωμα, πόνος, οίδημα του κερατοειδούς, θολή όραση, υπεραιμία του επιπεφυκότα, την εμφάνιση της λιποθυμίας φωτοστέφανα γύρω από τα αντικείμενα.
• Αναπνευστική οδός: δυσφωνία, βρογχοσπαστικό σύνδρομο, ερεθισμός του φάρυγγα ακολουθούμενο από οίδημα, λαρυγγισμός, παράδοξο βρογχόσπασμο.
• Από την πλευρά του ανοσοποιητικού συστήματος: αναφυλακτικές εκδηλώσεις, αντίδραση υπερευαισθησίας.
• Το νευρικό σύστημα και η ψυχική υγεία μπορούν επίσης να επηρεαστούν δυσμενώς από τα μίγματα εισπνοής: διέγερση, διανοητική διαταραχή, νευρικότητα, τρόμο των άνω άκρων κατά την εκτέλεση συνειδητής κίνησης (ιδιαίτερα έντονη με μικρές συντονισμένες κινητικές πράξεις).
• Από την πλευρά των μεταβολικών διεργασιών: μείωση του καλίου στο αίμα.
• Πεπτικό σύστημα: στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διαταραχές επαρκούς περισταλτικής της γαστρεντερικής οδού, διάρροια ή δυσκοιλιότητα, οίδημα της στοματικής κοιλότητας.
• Από την πλευρά του δέρματος και του υποδόριου ιστού: φαγούρα, κνίδωση, τοπικό αγγειοοίδημα, υπεριδρωσία.
• Από την πλευρά του ουροποιητικού συστήματος: καθυστέρηση της φυσιολογικής διάρκειας της ούρησης.

Οδηγίες χρήσης Berodual (μέθοδος και δοσολογία)

Aerosol Berodual, οδηγίες χρήσης

Πριν πραγματοποιήσετε την αυτο-εισπνοή με ένα φαρμακευτικό προϊόν, θα πρέπει να διαβάσετε προσεκτικά τις συστάσεις για τη σωστή χρήση του αεροζόλ Berodual, οι οποίες κατά κανόνα παρουσιάζονται ως εξής:

• Το σπρέι είναι σε δοχείο ψεκασμού με προστατευτικό κάλυμμα, το οποίο πρέπει να αφαιρεθεί πριν από τη χρήση. Εάν το φάρμακο δεν έχει χρησιμοποιηθεί τις τελευταίες 3 ημέρες, τότε πριν χρησιμοποιηθεί ενεργά, είναι απαραίτητο να πιέσετε τη βαλβίδα 1 μέχρι να εμφανιστεί ένα αεροζόλ εισπνοής με τη μορφή ενός μικρού σύννεφου.
• Πάρτε μια βαθιά και αργή εκπνοή.
• Σφίξτε την συσκευή εισπνοής με τα χείλη της στην άκρη της, έτσι ώστε το βέλος στο δοχείο του φαρμάκου να στραφεί προς τα πάνω και το επιστόμιο προς τα κάτω.
• Ταυτόχρονα, πιέστε τον πυθμένα του δοχείου απελευθερώνοντας 1 δόση μονάδας του φαρμάκου και εισπνέετε βαθιά "πλήρη στήθη" για να αυξήσετε την περιοχή αλληλεπίδρασης των βιολογικά ενεργών συστατικών και δομών του αναπνευστικού συστήματος.
• Μετά τη χρήση, επανατοποθετήστε το προστατευτικό πώμα, επιστρέφοντας το μπαλόνι στην αρχική του θέση.

Inhaler Berodual: μορφή αεροζόλ δοσολογίας του φαρμακευτικού παρασκευάσματος

Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών κατά τη διάρκεια οξείας επίθεσης - 2 εισπνοές. Αν δεν υπάρχει ανακούφιση για 5 λεπτά, τότε συνιστώνται άλλες 2 δόσεις εισπνοής. Με την περαιτέρω αναποτελεσματικότητα αυτής της τακτικής θεραπείας, είναι επείγον να αναζητήσουμε ειδική ιατρική βοήθεια. Με παρατεταμένη συντηρητική αποχέτευση - 1-2 εισπνοές 3 φορές την ημέρα, αλλά έτσι ώστε το σύνολο να μην ήταν πάνω από 8 χειρισμούς για μία ημέρα.

Berodual λύση για εισπνοή, οδηγίες χρήσης

Ένα φαρμακευτικό προϊόν σε αυτή τη μορφή απελευθέρωσης απαιτεί ειδικό ιατρικό εξοπλισμό για σωστή χρήση, το οποίο ονομάζεται νεφελοποιητής. Αυτή είναι η συσκευή με την οποία το Berodual (ή άλλο φάρμακο) ψεκάζεται σε ένα λεπτό σύννεφο. Σε αυτή τη μορφή, το φάρμακο παίρνει ουσιαστικά ανεξέλεγκτα ακόμη και σε περιοχές με ανεπαρκή εξαερισμό αναπνευστικό σύστημα, και τη δοσολογία για μια παραγγελία νεφελοποιητή χαμηλότερη από ότι για ένα παραδοσιακό συσκευή εισπνοής επειδή «θαύμα της τεχνολογίας» ειδικά πιάστηκε σε σε νοσοκομεία πνευμονολογία και χρησιμοποιείται σήμερα ευρέως για την αποκατάσταση των αναπνευστικών ασθενειών.

Πριν από τη χρήση του φαρμάκου απευθείας, είναι επιτακτικό να μάθετε πώς να αραιώνετε σωστά την εισπνοή, καθώς η αποτελεσματικότητα του αποτελέσματος και η πληρότητα του θεραπευτικού δυναμικού των δραστικών συστατικών του Berodual εξαρτάται από αυτό το στάδιο. Τυπικά, Ως τον χρησιμοποιούμενο διαλύτη ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου που έχει συγκέντρωση 0,9%, διότι προσεγγίζει περισσότερο τη σύνθεση του υδατικού τμήματος του πλάσματος (σε κάθε περίπτωση δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν απεσταγμένο νερό για αραίωση του φαρμακευτικού παρασκευάσματος, απειλεί τις δυσμενείς επιδράσεις). Πώς να αραιωθεί με αλατόνερο - στη συνιστώμενη δόση προσθέστε υγρό σε 3-4 ml.

Γενικά σχήματα συντηρητικής θεραπείας με διάλυμα για εισπνοή

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών για την εξάλειψη των οξέων επιθέσεων - 20-80 σταγόνες (1-4 ml) 4 φορές και με μακρόχρονη πορεία - 1-2 ml (20-40 σταγόνες) έως 4 φορές την ημέρα. Με μέτρια αναπτυσσόμενο βρογχοσπαστικό σύνδρομο για τη διευκόλυνση του αερισμού του βρογχοπνευμονικού συστήματος - 0,5 ml (10 σταγόνες).

Στην παιδιατρική πρακτική για παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 0,5-1 ml (10-20) σταγόνες για την αντιμετώπιση μιας επίθεσης (με σοβαρή κλινική πορεία, η δοσολογία μπορεί να αυξηθεί στα 2-3 ml, που αντιστοιχεί σε 40-60 σταγόνες). Με παρατεταμένη θεραπεία, για παράδειγμα, με αλλεργικό βήχα - 0,5-1 ml (10-20 σταγόνες) 4 φορές την ημέρα.

Στην νεώτερη ηλικιακή ομάδα των ασθενών έως 6 ετών και που ζυγίζουν λιγότερο από 22 kg, η δόση του φαρμακευτικού παρασκευάσματος υπολογίζεται ξεχωριστά με βάση τις ανάγκες της επόμενης θεραπευτικής πορεία - 25 ug 50 ug Ipratropium και fenoterol ανά 1 kg σωματικού βάρους (συνολική ποσότητα του φαρμάκου στο 0,5 ml) σε 3 φορές την ημέρα.

Οδηγίες χρήσης Berodual N

Η πρακτική λειτουργία αυτής της φαρμακευτικής μορφής του φαρμάκου δεν διαφέρει από εκείνη του Berodual που επινοήθηκε νωρίτερα. Η ενισχυμένη παραλλαγή παρέχεται επίσης ως αεροζόλ σε ειδικούς κυλίνδρους για ενεργή εισπνοή και διάλυμα εισπνοής μέσω νεφελοποιητή ή άλλου παρόμοιου ιατρικού εξοπλισμού. Όσον αφορά τις δόσεις, θα πρέπει να επισκεφθείτε ξεχωριστά έναν εξειδικευμένο ειδικό πνευμονολόγο και να μάθετε αυτό το θέμα ξεχωριστά, καθώς αυτή τη στιγμή δεν υπάρχουν γενικά πρωτόκολλα για συντηρητική αποκατάσταση με Berodual N.

Υπερδοσολογία

Όταν χρησιμοποιείται ένα φαρμακευτικό προϊόν στην κλινική πρακτική, μπορεί να παρατηρηθεί μία παθολογική κατάσταση, όπως υπερδοσολογία δραστικών δραστικών συστατικών, η οποία, κατά κανόνα, συνδέεται με υπερβολική διέγερση των β-αδρενεργικών υποδοχέων. Στην περίπτωση αυτή, τα πιο πιθανά συμπτώματα δηλητηρίασης είναι τα ακόλουθα:

• υποκειμενική αίσθηση καρδιακού παλμού και ταχυκαρδία επιβεβαιωμένη με μεθόδους υλικού.
• αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης (ανάλογα με την ατομική προδιάθεση).
• ενίσχυση της βρογχο-αποφρακτικής παθολογικής διαδικασίας.
• αυξάνοντας τη διαφορά μεταξύ των δεικτών συστολικής και διαστολικής αρτηριακής πίεσης.
• της στηθάγχης και των συμπτωμάτων που την συνοδεύουν (για παράδειγμα, ένα αίσθημα βαρύτητας πίσω από το στέρνο).
• Υπερεμία του δέρματος του προσώπου και συνακόλουθη αίσθηση της θερμότητας.
• μεταβολική οξέωση.

Η υπερδοσολογία μπορεί επίσης να οφείλεται σε υπερβολική πρόσληψη βρωμιούχου ιπρατρόπιο, ωστόσο, σε αυτή την περίπτωση, εκφράζεται ασθενώς και έχει παροδικό χαρακτήρα. Αυτό οφείλεται στο εύρος της θεραπευτικής χρήσης αυτού του συστατικού στη φαρμακοβιομηχανία. Σε αυτή την περίπτωση, μπορεί να παρατηρηθεί ξηροστομία ή διαταραχή της ικανότητας προσαρμογής των οργάνων όρασης.

Ως ειδικό φαρμακολογικό αντίδοτο, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν εκλεκτικοί β-αποκλειστές. Διαθέτοντας τον αντίθετο μηχανισμό θεραπευτικής δράσης, αυτά τα φάρμακα θα βοηθήσουν να απαλλαγούμε από την παθολογική κατάσταση που απειλεί τη ζωή και την ευημερία του ασθενούς. Αλλά σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και άσθμα υπό την επίδραση της βιολογικώς δραστικά συστατικά αυτής της φύσης υπάρχει μια πιθανότητα φαρμακολογική δράση των βρογχική απόφραξη, έτσι ώστε μόνο μια προσεκτική επιλογή της ακριβούς δοσολογίας μπορεί να αποφευχθεί.

Επίσης, ως θεραπευτικά μέτρα χρησιμοποιούνται η χρήση ηρεμιστικών, ηρεμιστικών (όταν τα συμπτώματα εκφράζονται υπερβολικά έντονα). Στην περίπτωση ενός σοβαρού συνδρόμου υπερδοσολογίας, πρέπει να διεξάγεται μια εντατική, συντηρητική αναδιοργάνωση αμέσως χρησιμοποιώντας όλα τα πιθανά φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν επαρκώς τον ασθενή.

Όροι πώλησης

Φάρμακα ανήκει στον κατάλογο των Β, επειδή ο φαρμακοποιός κατά τη στιγμή της αγοράς πρέπει να δείξει επικυρωμένο έγγραφο από τον θεράποντα ιατρό, ο οποίος επιβεβαιώνει το διορισμό Berodual εξειδικευμένο τεχνικό. Φυσικά, κανείς δεν θα χρειαστεί συνταγή φαρμακείου στα λατινικά, αλλά είναι απαραίτητο να έχετε την επίσημη φόρμα μαζί σας.

Συνθήκες αποθήκευσης

Εκτός από τη λύση για εισπνοή, το αεροδρόμιο πρέπει να φυλάσσεται μακριά από παιδιά της νεότερης κατηγορίας σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 30 βαθμούς Κελσίου.

Διάρκεια ζωής

Ειδικές οδηγίες

Berodual - ορμονική ή όχι;

Το βρογχικό άσθμα είναι πολυαιτολογική ασθένεια, ένας από τους παράγοντες των οποίων είναι αλλεργικές διαταραχές και ευαισθητοποίηση του σώματος, συνεπώς, η συντηρητική θεραπεία αυτής της αναπνευστικής παθολογίας είναι τόσο περίπλοκη από ιατρική άποψη. Πολύ συχνά στη θεραπεία ασθματικών καταστάσεων ή σε κλινικά σοβαρές περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται φαρμακευτικά παρασκευάσματα βασισμένα σε φυσικές ανθρώπινες ορμόνες. Δεδομένου ότι μεταξύ των ενδείξεων για τη χρήση του Berodual υπάρχει βρογχικό άσθμα, είναι ένα λογικό ερώτημα για τους κατοίκους χωρίς ιατρική εκπαίδευση: «Είναι το Berodual ένα ορμονικό φάρμακο ή όχι;».

Η λύση αυτού του προβλήματος έγκειται στη χημική σύνθεση του φαρμάκου, που αντιπροσωπεύεται από το βρωμιούχο ιπρατρόπιο και το υδροβρωμίδιο της φαινοτερόλης. Το πρώτο δραστικό συστατικό είναι ένα παράγωγο αμίνης με αντιχολινεργικές ιδιότητες και το δεύτερο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι ένα μη εκλεκτικό β-αδρενομιμητικό. Σε αυτή τη βάση, μπορεί να δηλωθεί με βεβαιότητα ότι το Berodual δεν είναι ορμονικό φάρμακο και, σύμφωνα με τον μηχανισμό δράσης του, δεν μπορεί να επηρεάσει την ορμονική ισορροπία στο σώμα.

Ανάλογα του Berodual

Αναλόγους του Berodual είναι φάρμακα που έχουν τον ίδιο ή ταυτόσημο κωδικό ATC, ο οποίος σηματοδοτεί όλα τα φαρμακευτικά προϊόντα στην επίσημη αγορά ή το INN του Berodual (διεθνές κοινόχρηστο όνομα). Τα αναλογικά για εισπνοές στα περίπτερα φαρμάκων είναι συνήθως φθηνότερα, επειδή ο παράγοντας τιμής για την επιλογή ενός φαρμάκου είναι μερικές φορές ένας από τους πιο σημαντικούς, ειδικά στη συντηρητική θεραπεία χρόνιων ασθενειών χαμηλής έντασης. Βρογχοδιασταλτικά διαφόρων ειδών, τα οποία μπορούν να αντικατασταθούν από το Berodual είναι ο ακόλουθος κατάλογος: Berotex, Ventolin, Duolin, Salbroxol, Salbutamol.

Ποιο είναι το καλύτερο: Berodual ή Pulmicort;

Το Pulmicort είναι ένα συνθετικό ορμονικό φάρμακο, το οποίο είναι ένα γλυκοκορτικοστεροειδές για χρήση με εισπνοή. Δηλαδή, το ενεργό συστατικό του φαρμάκου στη χημική του δομή είναι πανομοιότυπο με τη δομή των βιολογικών ουσιών που παράγονται από τα επινεφρίδια. Ο μηχανισμός της θεραπευτικής δράσης είναι να επηρεάσει άμεσα τα κυτταρικά στοιχεία προκειμένου να ρυθμιστούν οι μεταβολικές διεργασίες και ο σχηματισμός νέων ουσιών.

Αποτελεσματικότητα τοπική χρήση Pulmicort 15 φορές υψηλότερη από εκείνη της πρεδνιζολόνης, όπως συνθετικά δραστικά συστατικά έχουν μια υψηλή συγγένεια για τους υποδοχείς για γλυκοκορτικοειδών, επειδή το φάρμακο είναι ένα φάρμακο επιλογής στη θεραπεία του άσθματος σε ένα κλινικά προχωρημένες περιπτώσεις (ή όταν η διαδικασία της νόσου είναι αδύνατο να σταματήσει άλλες ασφαλέστερα με συντηρητικά μέσα).

Επομένως, είναι εξαιρετικά δύσκολο να συγκριθούν τα Berodual και Pulmicort. Οι ιατροί ερευνητές δεν έχουν καταλήξει σε κοινή γνώμη για το θέμα αυτό και δημοσιεύουν τακτικά "νέα" επιχειρήματα υπέρ ενός συγκεκριμένου φαρμακευτικού προϊόντος. Πιο έμπειροι γιατροί έχουν βρει τη μόνη αληθινή και πολύ αποδεκτή επιλογή, η οποία είναι η χρήση του Pulmicort και του Berodual σε συνδυασμένη θεραπεία για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Έτσι, τα θεραπευτικά αποτελέσματα δύο ισχυρών φαρμακευτικών ουσιών συνδυάζονται, πράγμα που επιτρέπει την εξάλειψη ακόμη και των πιο κλινικά σοβαρών προσβολών του βρογχικού άσθματος ή της χρόνιας αποφρακτικής πνευμονοπάθειας.

Η δοσολογία των εισπνοών Berodual Pulmicort και επιλέγονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή εμπειρική τρόπους, ξεκινώντας με τα χαμηλότερα όρια φαρμακευτικών θεραπευτικού εύρους (Berodual έως - 0,5 mL, και για Pulmicort - 0.25 mg για ένα εισπνοή).

Ποιο είναι το καλύτερο: Berodual ή Ventolin;

Η βεντολίνη είναι ένα φαρμακευτικό παρασκεύασμα, το οποίο αναφέρεται σε εκλεκτικά β2-αδρενομιμητικά, το θεραπευτικό αποτέλεσμα του οποίου έγκειται στην ενεργή διόγκωση του βρογχικού αυλού και στη διευκόλυνση του αερισμού του πνευμονικού παρεγχύματος. Κατά κανόνα, αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για την πρόληψη και τη συντηρητική ανακούφιση της σπαστικής συστολής που αναπτύσσεται κατά την επαφή με ένα αλλεργιογόνο στην παθογένεση του βρογχικού άσθματος.

Το Berodual, με τη σειρά του, περιλαμβάνει την φαινοτερόλη, η οποία, όπως και το Ventolin, έχει διεγερτική δράση σε αυτόν τον τύπο υποδοχέων βρογχικών δένδρων. Ωστόσο, αυτό δεν είναι το μόνο βιολογικά ενεργό συστατικό του Berodual, λόγω του οποίου οι ενδείξεις για τη χρήση του είναι πολύ ευρύτερες από εκείνες του Ventolin, επειδή αυτό το φαρμακευτικό παρασκεύασμα θεωρείται καλύτερο από τους πιο ειδικούς πνευμονολόγους και η χρήση του είναι πιο ορθολογική.

Berotek ή Berodual - ποιο είναι το καλύτερο;

Όπως Ventolin, Berotek ανήκει στην ομάδα των αγωνιστών β2-αδρενο φαρμακευτικών, δηλ το δραστικό συστατικό του φαρμάκου, όπως και στην προηγούμενη παρασκευή, ένα επιλεκτικό αποτέλεσμα επί των βρόγχων που εμφανίζεται να χαλαρώσει λείων μυών των αεραγωγών, και να αυξήσουν αυλού τους. Έτσι, ο σκοπός της berotek ως συμπτωματική θεραπεία του άσθματος είναι δικαιολογημένη, αλλά Flomax καλύπτει ένα ευρύτερο φάσμα δράσης και η θεραπευτική δράση αναπτύσσεται γρήγορα, γιατί μιλάμε για τη σύγκριση φάρμακα δεν πρέπει να χωριστά.

Σαλβουταμόλη ή Berodual - ποιο είναι το καλύτερο;

Η σαλβουταμόλη είναι ένα φάρμακο που έχει περιγραφεί από την αρχαιότητα στην ιατρική βιβλιογραφία. Σύμφωνα με τη χημική δομή και το θεραπευτικό αποτέλεσμα, είναι ένας μη επιλεκτικός διεγέρτης των β-αδρενοϋποδοχέων, ο οποίος εξαπλώνει τα βιοχημικά του αποτελέσματα τόσο στο αναπνευστικό σύστημα όσο και στην καρδιά. Το δραστικό συστατικό του φαρμακευτικού παρασκευάσματος με το ίδιο όνομα είναι σίγουρα ισχυρότερο στις επιδράσεις του από ότι η φενοτερόλη, επειδή είναι η σαλβουταμόλη που περιλαμβάνεται στο πρωτόκολλο θεραπείας για βρογχικό άσθμα.

Αλλά όταν το συγκρίνουμε με το Berodual, δεν πρέπει να ξεχνάμε την ipratropia, η χρήση της οποίας συνδέεται με λιγότερες ανεπιθύμητες ενέργειες και δυσμενείς επιδράσεις της συντηρητικής πορείας αποκατάστασης του αναπνευστικού συστήματος. Θα πρέπει επίσης να σημειωθεί ταχύτερη εμφάνιση ανακούφισης στη θεραπεία τέτοιων νοσολογικών μονάδων, όπως η χρόνια βρογχίτιδα, η οποία είναι επίσης πολύ σημαντική.

Μπορεί να θεωρηθεί με βάση αυτά τα δεδομένα ότι Flomax είναι καλύτερο για τη θεραπεία της αναπνευστικής οδού βραδείας εξέλιξης της νόσου με πιθανή ή ήδη φτάσει αποφρακτική, αλλά θα πρέπει να επιλέγονται σαλβουταμόλη, γιατί έτσι διαβάζουν όχι μόνο συστάσεις για τη διεξαγωγή αυτής της νοσολογικής μονάδα για την αποκατάσταση του άσθματος, αλλά και τα επίσημα πρωτόκολλα πνευμονολόγοι και παιδίατροι.

Παιδικά παιδιά

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ενεργά στην παιδιατρική πρακτική από πολύ μικρή ηλικία για διάφορους λόγους. Πρώτα απ 'όλα, φυσικά, η θεραπευτική αποτελεσματικότητα του φαρμάκου θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη όταν χορηγούνται εισπνοές σε ένα παιδί για χρόνιες αποφρακτικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Το σύμπλοκο του βρωμιούχου ιπρατρόπιου και της φενοτερόλης επιτρέπει όχι μόνο την επέκταση του βρογχικού σωλήνα, αλλά και τη διευκόλυνση του αερισμού του πνευμονικού παρεγχύματος. Η δόση του νεφελοποιητή για παιδιά μπορεί να βρεθεί στην παράγραφο με οδηγίες χρήσης, η οποία θα είναι επίσης χρήσιμη σε γονείς που προτιμούν τη μορφή αεροζόλ ενός φαρμακευτικού παρασκευάσματος.

Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ότι μπορεί να χρησιμοποιηθεί το φαρμακευτικό παρασκεύασμα, όχι μόνο από την άποψη της νοσολογία, παθογένεση των οποίων συνδέεται άρρηκτα με σπασμωδικές συστολή των βρόγχων, αλλά επίσης και για ξηρό βήχα, ως δραστικά συστατικά βελτιώσει βλεννοκροσσωτή κάθαρση ότι διεγερτική επίδραση για τις ρυθμιστικές και ανοσοποιητικού διεργασίες. Έτσι, το πρόβλημα του βραδείας ιδιοπαθούς ξηρού βήχα εξαλείφεται.

Οι πιο τρομακτικοί βήχα των νέων γονιών είναι σίγουρα ο αποκαλούμενος «γαύγιστος» βήχας που αναπτύσσεται σε παιδιά με λαρυγγίτιδα. Αυτή η ασθένεια που επηρεάζει την ανώτερη αναπνευστική οδό είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη, επειδή η παθολογική διαδικασία στον λάρυγγα είναι γεμάτη με τον κίνδυνο ανάπτυξης οξείας μορφής λαρυγγίτιδας και ψευδούς κρούσης. Επομένως, όταν προσδιορίζεται αυτή η νοσολογική μονάδα, η δοσολογία για εισπνοή στα παιδιά είναι ελαφρώς υψηλότερη από εκείνη που προδιαγράφεται για χρόνιες αποφρακτικές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Μεταβατικό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας

Αξιόπιστες μελέτες σχετικά με την ικανότητα των δραστικών συστατικών με οποιοδήποτε τρόπο να επηρεάσουν το έμβρυο και τη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης δεν έχει, ωστόσο, προκλινική πρακτική της χρήσης φενοτερόλη και ιπρατρόπιο τελευταία χρόνια δείχνει ότι τα ενεργά συστατικά δεν επηρεάζουν δυσμενώς τις φυσιολογικές διεργασίες στον οργανισμό γυναίκες

Δεν συνιστάται η χρήση φαρμακευτικού σκευάσματος μόνο στο 1ο και 3ο τρίμηνο, δεδομένου ότι το Fenoterol έχει ανασταλτικό αποτέλεσμα στο μυϊκό σύστημα της μήτρας. Συνεπώς, αυτό το συστατικό του Berodual μπορεί να επιβραδύνει την εργασιακή δραστηριότητα ή να επιβάλλει συνθήκες τεχνητής υπότασης, οι οποίες μπορεί επίσης να επηρεάσουν αρνητικά τα αρχικά στάδια οντογένεσης.

Έχει αποδειχθεί κλινικά ότι η Fenoterol είναι ικανή να διεισδύσει στο μητρικό γάλα κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, αλλά δεν υπάρχουν τέτοια δεδομένα για το ipratropium, επομένως, οι νεαρές μητέρες που θηλάζουν συνιστώνται να χρησιμοποιούν το Berodual μόνο με αυξημένες προφυλάξεις.

Κριτικές από Berodual

Οι ανασκοπήσεις του Berodual για εισπνοή επιβεβαιώνουν τις κλινικές και θεωρητικές μελέτες των βιολογικά δραστικών συστατικών του φαρμακευτικού παρασκευάσματος, καθώς η μεγάλη πλειοψηφία τους ζωγραφίζεται με θετικά συναισθήματα. Το αεροζόλ και ο εκνεφωτής είναι βολικοί στην καθημερινή χρήση και δεν απαιτούν πρόσθετες ιατρικές γνώσεις ή ειδικές επαγγελματικές δεξιότητες.

Οι γιατροί σχετικά με το παρόν φαρμακευτικό προϊόν εξήρε συνδυασμένη προσέγγιση για την επέκταση του αυλού του βρογχικού δέντρου, το οποίο πραγματοποιείται από Berodual, διότι η δραστική ουσία συνδυάζουν δύο διαφορετικές μηχανισμό ανάπτυξης βρογχοδιαστολή που μπορεί να αντιμετωπίσει αποτελεσματικά τις παθολογικές καταστάσεις του αναπνευστικού συστήματος ακόμη και στις πιο δύσκολες κλινικές καταστάσεις.

Οι αναφορές του Berodual για παιδιά δεν διαφέρουν από εκείνες των ενηλίκων ασθενών. Φυσικά, οι γονείς ανακτηθούν τα παιδιά τους να συστήσω πιο ενεργά τη χρήση ενός φαρμακευτικού σκευάσματος στη συντηρητική θεραπεία, δεδομένου ότι προσωπικά παρακολούθησαν την εισπνοή Berodual διευκόλυνση της πνευμονικής αναπνοής και σε μεγάλο βαθμό τη βελτίωση της ποιότητας της ζωής των παιδιών, ακόμη και πολύ μικρά παιδιά.

Τιμή Berodual από πού να αγοράσετε

Η τιμή του αεροζόλ Berodual στο έδαφος της Ουκρανίας είναι κατά μέσο όρο 250 hryvnia, και η λύση για εισπνοή μπορεί να αγοραστεί πολύ φθηνότερα - για 150 εθνικού νομίσματος.

Παρόμοια τάση παρατηρείται στη Ρωσική Ομοσπονδία. Η λύση του νεφελοποιητή μπορεί να αγοραστεί για 270 ρούβλια και η τιμή του Berodual για εισπνοή σε μορφή αεροζόλ αυξάνεται σχεδόν δύο φορές και φτάνει τα 500 ρούβλια. Ξεχωριστά, αξίζει να σημειωθεί ότι στη Ρωσία μια τέτοια φαρμακευτική μορφή του φαρμάκου είναι εξαιρετικά δύσκολο να βρεθεί στο φαρμακείο περίγυρο.

Η τιμή του Berodual N, κατά κανόνα, βρίσκεται σε ακόμη μεγαλύτερη εμβέλεια, δεδομένου ότι αυτή η φαρμακευτική μορφή του φαρμάκου είναι ένα ενισχυμένο ανάλογο και κατά συνέπεια το θεραπευτικό αποτέλεσμα έρχεται πληρέστερα και πολύ ταχύτερα, εξαιτίας του κόστους του Berodual N, θα πρέπει να μάθετε το πλησιέστερο φαρμακείο ξεχωριστά.