Μπορεί ένα παιδί να ξεπεράσει το άσθμα;

Η παραρρινοκολπίτιδα

Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί έχει άσθμα;

Για τη διάγνωση του βρογχικού άσθματος σε ένα παιδί δεν υπάρχουν αρκετά συμπτώματα. Είναι απαραίτητο να διεξαχθούν επιπρόσθετες εξετάσεις για να αποκλειστεί μια άλλη παθολογία που προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια.

Ιστορικό και παράπονα περιπτώσεων: Οι γονείς ενημερώνουν τον γιατρό για όλα τα επεισόδια δύσπνοιας που παρατηρούνται στο παιδί. Αποδεικνύεται εάν οι συγγενείς έχουν άσθμα, παρουσία αλλεργιών, ασθένεια των πνευμόνων. Είναι σημαντικό να δώσετε στον γιατρό τις πιο πλήρεις πληροφορίες και να περιγράψετε σωστά τα συμπτώματα (βήχας, συριγμό, πόνο ή σφίξιμο στο στήθος) και σημειώστε πότε και πόσο συχνά εμφανίζονται αυτά τα συμπτώματα.

Η λειτουργία του πνεύμονα και το άσθμα στα νεογέννητα δεν είναι καλά κατανοητά. Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι εάν ένα παιδί έχει 3 ή περισσότερα συμπτώματα συριγμού (με ARVI), οι πιθανότητες εμφάνισης άσθματος είναι 50-50. Στην περίπτωση συγγενών που πάσχουν από άσθμα, το παιδί έρχεται σε επαφή με έναν καπνιστή ή εκτίθεται σε άλλους παράγοντες κινδύνου, τότε η πιθανότητα εμφάνισης άσθματος αυξάνεται σημαντικά.

Διάβασα ότι το άσθμα δεν μπορεί να θεραπευθεί, αλλά περνάει με την ηλικία. είναι αλήθεια;

στο επίπεδο της ψυχής - Το άσθμα εμφανίζεται συχνά με βάση την άρνηση και την απόρριψη, την αδυναμία συγχώρησης

Οποιεσδήποτε από τις σκέψεις μας, ειδικά συναισθηματικά χρωματισμένες, επηρεάζουν τη μελλοντική συμπεριφορά και τις ενέργειές μας. Όταν συναντάτε, για παράδειγμα, με φίλους, συζητάτε για τις τιμές, πώς έγινε δύσκολο να ζήσετε, πόσα λίγα χρήματα και πόσα δεν έχουν αρκετά για να ζήσουν. Όσο πιο συχνά συμμετέχετε σε αυτές τις συζητήσεις, τόσο πιο ισχυρές είναι οι μορφές σκέψης μας: «η ζωή είναι δύσκολη», «δεν έχω αρκετά χρήματα» κ.λπ. Στη συνέχεια, αυτές οι σκέψεις, που εισχωρούν στο υποσυνείδητο ή καταγράφουν στο βιολογικό σας πεδίο, αρχίζουν να ζουν τη ζωή σας, έξω και δημιουργώντας μια πραγματικότητα στην οποία πραγματικά δεν έχετε αρκετά χρήματα, στα οποία η ζωή σας γίνεται πραγματικά δύσκολη.

Οι λόγοι για αποτυχίες στη ζωή είναι σε απαισιοδοξία, στον αυτο-προγραμματισμό. Ένα κορίτσι που θέλει να παντρευτεί και που θεωρεί ότι είναι άσχημο, ανίκανο, θα είναι δύσκολο να το κάνει. Επειδή ακτινοβολεί αυτό το "πρόγραμμα" και δεν θα προκαλέσει το ενδιαφέρον των ανθρώπων γύρω της. Ένας επιχειρηματίας που ξεκίνησε μια επιχείρηση και σκέφτεται περισσότερο για τις δυσκολίες και τις πιθανές αποτυχίες είναι καταδικασμένος να αποτύχει την επιχείρησή του. Ο λόγος είναι ο ίδιος · ο αρνητικός αυτο-προγραμματισμός επηρεάζει τόσο τις ενέργειές του στη διεξαγωγή της υπόθεσης όσο και όλους εκείνους που σχετίζονται με την επιχείρησή του.

8 μύθοι για το άσθμα: σχόλια των ειδικών

Το βρογχικό άσθμα είναι μία από τις συχνότερες χρόνιες παθήσεις: στον κόσμο, σύμφωνα με τον ΠΟΥ, τουλάχιστον 300 εκατομμύρια άνθρωποι υποφέρουν από αυτό. Το άσθμα συγκεντρώνει γύρω από τον εαυτό του πολλούς μύθους και κρίσεις και οι πιο συχνές από αυτές σχολιάστηκαν από τον Σεργκέι Μπαμπάκ, καθηγητή, MD, πνευμονολόγο στο Κέντρο Αναπνευστικής Ιατρικής.

  1. Το άσθμα είναι μια ασθένεια παιδικής ηλικίας και συχνά "ξεπεράσει".

Και αλήθεια, και όχι αλήθεια.

Σε περίπου 90% των περιπτώσεων, το άσθμα αρχίζει στην παιδική ηλικία. Κατά τη διάρκεια της ωρίμανσης του σώματος, δεν μπορεί να εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι η ασθένεια έχει υποχωρήσει. Σε μεγαλύτερη ηλικία, το άσθμα μπορεί και πάλι να αισθανθεί σε σοβαρή πνευμονία, σοβαρό στρες, μετά τον τοκετό ή κατά την περίοδο εξαφάνισης της γόνιμης λειτουργίας στις γυναίκες. Οι αιφνίδιες εκδηλώσεις άσθματος στα 45-50 χρόνια σημαίνουν συχνότερα ότι ένα άτομο είναι ασθματικό από την παιδική του ηλικία.

Σπάνια, σε περίπου 10% των περιπτώσεων, το άσθμα αναπτύσσεται σε ώριμη και προχωρημένη ηλικία - μετά από 65-70 χρόνια. Οι ασθενείς συσσωρεύουν αλλαγές στην ανταπόκριση των βρόγχων στο εξωτερικό περιβάλλον, που με την πάροδο του χρόνου μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου.

  1. Δεν υπάρχει άσθμα χωρίς αλλεργίες.

Ένα τέτοιο στερεότυπο δεν προέκυψε τυχαία: το άσθμα συνήθως συμβαίνει στο πλαίσιο των αλλεργιών. Ωστόσο, οι γιατροί διακρίνουν πέντε κλινικούς φαινότυπους του βρογχικού άσθματος και μόνο ένας από αυτούς είναι αλλεργικός. Για παράδειγμα, το άσθμα που αναπτύσσεται στην ενηλικίωση δεν είναι αλλεργικό άσθμα.

  1. Το άσθμα είναι ψυχοσωματική ασθένεια.

Το άσθμα είναι μια ετερογενής ασθένεια, μπορεί να προκληθεί από διαφορετικά αποτελέσματα. Είναι μια σημαντική στένωση της αναπνευστικής οδού, η οποία εξαλείφεται αυθόρμητα ή υπό την επίδραση της θεραπείας. Οι ψυχοσωματικές ασθένειες αντιμετωπίζονται από ψυχολόγους, νευρολόγους, ψυχίατρους. Αυτοί οι γιατροί δεν αντιμετωπίζουν το άσθμα, οι αλλεργιολόγοι και οι πνευμονολόγοι συνεργάζονται με αυτό.

  1. Το άσθμα είναι συνέπεια των συχνών κρυολογήσεων και της υποβρύχιας βρογχίτιδας.

Και αλήθεια, και όχι αλήθεια.

Με συχνό κρυολόγημα αναπτύσσεται μια άλλη ασθένεια - χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD). Και το άσθμα συμβαίνει συχνά στο φόντο της αλλεργίας, η οποία έχει μετατραπεί στους βρόγχους.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα συχνά και υποπροϊόντα κρυολογήματα προκαλούν έναν σύνθετο μηχανισμό υποδοχέα και εμφανίζεται το λεγόμενο άσθμα σωματικού στρες. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής αντιμετωπίζει δυσκολία στην αναπνοή και βήχα κατά τη διάρκεια της άσκησης.

  1. Το άσθμα είναι κληρονομική ασθένεια.

Το άσθμα κληρονομείται από τους συγγενείς, δηλαδή από τους γονείς και όχι από γενιές. Εάν οι γονείς είναι ασθματικοί, τότε η πιθανότητα ότι το παιδί θα έχει την ίδια διάγνωση υπερβαίνει το 90%. Είναι ενδιαφέρον ότι η στατιστική αυτή ισχύει κυρίως για το πρώτο παιδί. Το δεύτερο και τα επόμενα παιδιά μπορεί να μην έχουν άσθμα. Δεν υπάρχει σαφής εξήγηση γι 'αυτό το φαινόμενο.

  1. Τα φάρμακα που πρέπει να λαμβάνονται από ασθενείς με άσθμα είναι εθιστικά, οπότε είναι καλύτερο να τα κάνετε χωρίς αυτά.

Χωρίς φαρμακευτική αγωγή, η θεραπεία με άσθμα είναι αδύνατη. Πρώτον, ένα φάρμακο που σταματάει μια επίθεση πνιγμού, δίνει στους ασθματικούς μια αίσθηση ασφάλειας. Όταν υπάρχει τέτοια εμπιστοσύνη, ο σπασμός πιθανότατα δεν θα συμβεί και αν συμβαίνει, ο ασθενής θα μπορέσει να το αντιμετωπίσει. Δεύτερον, το φάρμακο για το άσθμα είναι απαραίτητο για τον έλεγχο της νόσου και την αποτροπή της αύξησής της ως απάντηση σε εξωτερικούς παράγοντες.

Τα φάρμακα για το άσθμα δεν είναι εθιστικά. Είναι ασφαλείς για τον ασθενή, δεν εισέρχονται στην κυκλοφορία του αίματος και δεν επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα, επειδή δρουν τοπικά στους αεραγωγούς, όπου παρέχονται με ειδικές συσκευές. Αυτό είναι ένα πολύ σημαντικό τεχνολογικό σημείο: το σωστό φάρμακο στη λάθος συσκευή εισπνοής δεν θα έχει καμία επίδραση. Οι εισπνευστήρες παράγονται από μεγάλες παγκόσμιες ιατρικές εταιρείες, όπως η Philips Respironics, και οι μικρότεροι τοπικοί κατασκευαστές. Τέτοιες συσκευές σας επιτρέπουν να εισάγετε το φάρμακο γρηγορότερα και να μειώσετε το χρόνο της διαδικασίας.

  1. Εάν ο ασθενής χρησιμοποιεί μια συσκευή εισπνοής, τότε η θεραπεία με άσθμα είναι υπό έλεγχο.

Αληθινή και αναληθής

Όπως δείχνει η πρακτική αντιμετώπισης του άσθματος, δεν αρκεί να αναπτύξουμε το δραστικό συστατικό και να το τοποθετήσουμε σε μια συσκευή εισπνοής: ο γιατρός πρέπει να επιλέξει μια συσκευή κατάλληλη για τον ασθενή και να τον εκπαιδεύσει για να τον χρησιμοποιήσει.

Οι εισπνευστήρες είναι πολλών τύπων - οι πιο συνηθισμένες είναι η σκόνη και οι νεφελοποιητές. Η σκόνη είναι κατάλληλη μόνο για ασθενείς που μπορούν να πάρουν μια ισχυρή αναπνοή από μόνοι τους, διαφορετικά το φάρμακο θα εγκατασταθεί στο στόμα και δεν θα εισέλθει στην αναπνευστική οδό. Επομένως, εκείνοι που δεν μπορούν να ελέγξουν τη δύναμη της εισπνοής (αποδυναμωμένοι, ηλικιωμένοι, παιδιά, κ.λπ.) χρειάζονται μια άλλη τεχνολογία - έναν νεφελοποιητή. Χρησιμοποιεί υγρό φάρμακο, το οποίο μετατρέπεται σε σύννεφο λεπτών σωματιδίων. Για πολλές κατηγορίες ασθενών, ο νεφελοποιητής γίνεται προτεραιότητα και, μερικές φορές, ο μόνος τρόπος να ληφθεί το φάρμακο.

  1. Το άσθμα δεν μπορεί να θεραπευτεί.

Αληθινή και αναληθής

Υπάρχει οικιακό νόημα της λέξης "θεραπεία" και υπάρχει ιατρική. Στο νοικοκυριό, για να θεραπεύσει είναι να απαλλαγούμε από μια ασθένεια για πάντα. Αυτό αφορά συνήθως οξείες ασθένειες: κρυολογήματα, πνευμονία κ.λπ. - έρχονται και πάνε. Αλλά για τις χρόνιες ασθένειες, αυτή η κατανόηση είναι λανθασμένη.

Από ιατρική άποψη, το θέμα της θεραπείας χρόνιων παθήσεων περιορίζεται στη δημιουργία συνθηκών στις οποίες ο ασθενής δεν είναι κατώτερος από ένα άτομο χωρίς την ίδια διάγνωση, σύμφωνα με τις ικανότητές του, το προσδόκιμο ζωής και τις αισθήσεις ζωής.

Στην καθημερινή έννοια, το άσθμα δεν μπορεί να θεραπευτεί - δεν θα πάει πουθενά. Αλλά από ιατρική άποψη, είναι δυνατόν να επιλέξετε ένα φάρμακο για τακτική χρήση, το οποίο θα εμποδίσει τη φλεγμονή και θα αποτρέψει τις επιθέσεις άσθματος. Στη συνέχεια ο ασθενής μπορεί να είναι σε οποιοδήποτε περιβάλλον, να ασκεί οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα μαζί με υγιείς ανθρώπους.

Άσθμα στην παιδική και νηπιακή ηλικία

Δεν έχουν όλα τα παιδιά συμπτώματα άσθματος τα ίδια, είναι διαφορετικά και ποικίλλουν από επίθεση μέχρι επίθεση.

Πιθανά σημεία και συμπτώματα άσθματος σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:

  • Συχνός βήχας κατά τη διάρκεια των παιχνιδιών, τη νύχτα, όταν γελάτε ή κλαίτε
  • Χρόνιος βήχας (μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα)
  • Μειωμένη δραστηριότητα κατά τη διάρκεια των παιχνιδιών
  • Συχνή διαλείπουσα αναπνοή
  • Παράπονα από θωρακικό πόνο ή σφίξιμο
  • Σφυρίχτρα με εισπνοή ή εκπνοή - συριγμός
  • Ταλαντευτικές κινήσεις του στήθους λόγω δυσκολίας στην αναπνοή
  • Άγχος, έλλειψη αναπνοής
  • Στέλεχος μυών και θωρακικού μυός
  • Αίσθημα αδύναμο, κουρασμένο

Όταν τα συμπτώματα άσθματος εντοπίζονται σε ένα παιδί, ο παιδίατρος πρέπει επίσης να αξιολογήσει άλλες καταστάσεις ή ασθένειες που μπορεί να περιπλέξουν τη διαδικασία αναπνοής. Σχεδόν τα μισά από τα βρέφη και τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας με υποτροπιάζοντα επεισόδια συριγμού, ασφυξίας ή βήχα (ακόμη και αν τα συμπτώματα είναι ανακουφισμένα από φάρμακα για το άσθμα) δεν θεωρούνται ασθματικοί ασθενείς ηλικίας κάτω των 6 ετών. Για το λόγο αυτό, πολλοί παιδίατροι χρησιμοποιούν τον όρο "αντιδραστική αναπνευστική ασθένεια" ή βρογχιολίτιδα, περιγράφοντας την κατάσταση σε παιδιά αυτής της ηλικίας (αντί να τα καταγράφουν σε ασθματικούς).

Πόσο συνηθισμένο είναι το άσθμα στα παιδιά;

Το άσθμα είναι μία από τις συνηθέστερες χρόνιες ασθένειες στα παιδιά, και η τάση δεν είναι ενθαρρυντική - η συχνότητα εμφάνισης προχωρά. Το άσθμα μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία (ακόμη και στους ηλικιωμένους), αλλά για πολλούς, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται πριν από την ηλικία των 5 ετών.

Υπάρχουν πολλά προαπαιτούμενα για την ανάπτυξη του άσθματος στα παιδιά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ο πυρετός των χοίρων (πολυνίτιδα) ή το έκζεμα (αλλεργικό δερματικό εξάνθημα)
  • Κληρονομικό ιστορικό άσθματος ή αλλεργιών
  • Συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού
  • Χαμηλό βάρος γέννησης
  • Επαφή με τον καπνό του τσιγάρου πριν ή μετά τη γέννηση
  • Σκούρο δέρμα ή πορτογαλική εθνικότητα
  • Ανεπιθύμητες περιβαλλοντικές συνθήκες

Γιατί αυξάνεται η συχνότητα εμφάνισης του άσθματος στα παιδιά;

Κανείς δεν ξέρει πραγματικά τον πραγματικό λόγο για μια τέτοια ανάπτυξη. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα σύγχρονα παιδιά περνούν περισσότερο χρόνο στο σπίτι ή σε εσωτερικούς χώρους και επομένως είναι πιο ευαίσθητα σε επιβλαβείς παράγοντες - οικιακή σκόνη, μολυσμένο αέρα, παθητικό κάπνισμα. Άλλοι πιστεύουν ότι τα σύγχρονα παιδιά δεν αρρωστήθηκαν επαρκώς με «παιδικές ασθένειες» για να εστιάσουν την προσοχή του ανοσοποιητικού συστήματος στα βακτηρίδια και τους ιούς.

Πώς εντοπίζεται το άσθμα στα παιδιά;

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα δεδομένα από το ιατρικό ιστορικό, τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης. Όταν πηγαίνετε σε γιατρό με βρέφος ή μεγαλύτερο παιδί κατά τη διάρκεια ασθματικής επίθεσης, να έχετε κατά νου ότι τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν πριν φτάσετε στο γραφείο του γιατρού. Και αυτό δεν είναι λόγος να σταματήσουμε και να γυρίσουμε πίσω. Θυμηθείτε: οι γονείς παίζουν βασικό υποστηρικτικό ρόλο για τον γιατρό στην σωστή διάγνωση.

Ιατρικό ιστορικό και περιγραφή των συμπτωμάτων του άσθματος: ο παιδίατρος πρέπει να ενδιαφέρεται για οποιαδήποτε επεισόδια αναπνευστικής ανεπάρκειας σε εσάς ή στο παιδί σας, συμπεριλαμβανομένου οικογενειακού ιστορικού άσθματος, αλλεργιών, δερματικών παθήσεων - εκζέματος ή άλλων πνευμονικών παθήσεων. Είναι σημαντικό να περιγράψετε λεπτομερώς όλα τα συμπτώματα που παρατηρούνται σε ένα παιδί - βήχα, συριγμό, πνιγμό, πόνο ή σφίξιμο στο στήθος - περιλαμβανομένου του χρόνου και του χρόνου εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων.

Φυσική εξέταση: ο γιατρός θα ακούσει την καρδιά και τους πνεύμονες του παιδιού, καθώς επίσης θα προσπαθήσει να εντοπίσει σημάδια αλλεργικών αντιδράσεων της μύτης ή των ματιών.

Δοκιμές: πολλοί θα χρειαστούν μια ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα για ακριβή διάγνωση και τα παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω θα δοκιμαστούν για πνευμονική λειτουργία - σπιρομετρία. Η σπιρομετρία μετρά την ποσότητα αέρα στον πνεύμονα και τον ρυθμό εκπνοής του. Τα αποτελέσματα θα βοηθήσουν τον γιατρό να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της νόσου. Μπορούν επίσης να διεξαχθούν και άλλες δοκιμές για να εντοπιστούν εν μέρει οι «παράγοντες ενεργοποίησης» του άσθματος σε ένα παιδί. Αυτά τα τεστ περιλαμβάνουν: δοκιμή δέρματος αλλεργίας, εξέταση αίματος για IgE ή ακτινογραφία για την ανίχνευση κολπίτιδας ή γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης επιδεινούμενου άσθματος. Μπορείτε επίσης να σας προσφέρουμε μια σύγχρονη διαγνωστική μέθοδο που μετράει το επίπεδο του μονοξειδίου του αζώτου κατά την αναπνοή.

Πώς θεραπεύεται το άσθμα;

Η αποφυγή της επαφής με «παράγοντες ενεργοποίησης», η χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων και η καθημερινή επαγρύπνηση σε σχέση με τα συμπτώματα της νόσου είναι ένας τρόπος αποτελεσματικής καταπολέμησης του άσθματος σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Τα παιδιά με άσθμα δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να εκτίθενται στον καπνό του καπνού. Η σωστή φαρμακευτική αγωγή είναι η βάση για καλό έλεγχο της νόσου.

Με βάση το ιατρικό ιστορικό του παιδιού και τις παρατηρήσεις του άσθματος, ο παιδίατρος θα καταρτίσει σχέδιο δράσης για τον έλεγχο της νόσου. Προσέξτε να λάβετε ένα γραπτό αντίγραφο αυτού. Το σχέδιο θα πρέπει να περιγράφει πότε και πώς το παιδί πρέπει να παίρνει φάρμακα για το άσθμα, τι πρέπει να κάνει εάν τα συμπτώματα αυξηθούν και η κατάσταση επιδεινωθεί και πότε πρέπει να καλέσει ένα ασθενοφόρο. Βεβαιωθείτε ότι το σχέδιο είναι γραμμένο σε προσιτή γλώσσα και καταλαβαίνετε τα πάντα σε αυτό. Εάν μετά την ανάγνωση έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, ρωτήστε τους στο γιατρό.

Ένα σχέδιο δράσης για το άσθμα είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος του επιτυχούς ελέγχου του άσθματος σε ένα παιδί. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι ο φροντιστής ή ο δάσκαλος του σχολείου πρέπει να έχουν ένα αντίγραφο ενός τέτοιου σχεδίου (έτσι ώστε να έχουν μια ιδέα πώς να συμπεριφέρονται και να σταματήσουν γρήγορα την επίθεση αν έχει συμβεί στο παιδί έξω από το σπίτι).

Πώς να δώσετε φάρμακα για το άσθμα σε ένα παιδί της προσχολικής ηλικίας;

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας χρησιμοποιούν τις ίδιες ομάδες φαρμάκων για παλαιότερο άσθμα όπως τα παλαιότερα. Τα στεροειδή με τη μορφή αερολυμάτων είναι αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία του άσθματος. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, τα φάρμακα χορηγούνται με κάποια μορφή σε παιδιά ηλικίας έως 4 ετών (εισπνευστήρας ή μάσκα) και η ημερήσια δόση είναι μικρότερη.

Οι πρόσφατες οδηγίες για τον έλεγχο του άσθματος συνιστούν σταδιακή προσέγγιση των μεθόδων θεραπείας και των δόσεων για παιδιά άνω των 4 ετών. Συγκεκριμένα, η χρήση φαρμάκων ταχείας δράσης (π.χ. σαλβουταμόλη) για επαναλαμβανόμενα συμπτώματα άσθματος. Η χρήση χαμηλών δόσεων στεροειδών αεροζόλ είναι το επόμενο βήμα. Η περαιτέρω θεραπεία πρέπει να επικεντρώνεται στον έλεγχο του άσθματος. Εάν το άσθμα του παιδιού παρακολουθείται για τουλάχιστον τρεις μήνες, ο γιατρός μπορεί να μειώσει τη δόση των φαρμάκων ή να φέρει τη θεραπεία σε χαμηλότερο επίπεδο. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων και τη σωστή δοσολογία.

Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, οι εισπνοές ή τα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται με τη μορφή διαλυμάτων (που χρησιμοποιούνται με τη μορφή νεφελοποιητών - νεφελοποιητών). Ο νεφελοποιητής παραδίδει το φάρμακο, μετατρέποντάς το από υγρή μορφή σε ατμό. Με τη μορφή ζευγαριού, το παιδί θα εισπνεύσει το φάρμακο μέσω μιας μάσκας. Αυτή η διαδικασία (αναπνοή μέσα από μια μάσκα) διαρκεί 10-15 λεπτά και μπορεί να επαναληφθεί έως και τέσσερις φορές την ημέρα. Ο γιατρός θα σας πει πόσο συχνά πρέπει να δώσετε στο παιδί σας μια αναπνοή χρησιμοποιώντας ένα νεφελοποιητή.

Ανάλογα με την ηλικία, το παιδί μπορεί να χρησιμοποιήσει έναν εισπνευστήρα μετρημένης δόσης με ένα διαχωριστικό. Spacer - ένα διαμέρισμα που συνδέεται με την συσκευή εισπνοής και εμποδίζει το σπρέι ολόκληρου του φαρμάκου. Αυτό επιτρέπει στο παιδί να εισπνέει το φάρμακο σε ένα μεμονωμένα κατάλληλο ρυθμό. Συζητήστε με το γιατρό σας τη δυνατότητα χρήσης μιας συσκευής εισπνοής με ένα διαχωριστικό.

Ποιοι είναι οι στόχοι και οι στόχοι της θεραπείας άσθματος σε ένα παιδί;

Το άσθμα δεν μπορεί να θεραπευθεί, αλλά μπορεί να ελεγχθεί. Ως γονέας, ο στόχος και η ευθύνη σας είναι να κάνετε ό, τι είναι δυνατόν για:

  • Ένα παιδί θα μπορούσε να ζήσει μια ενεργή κανονική ζωή.
  • Αποτρέψτε τη χρόνια και την επιδείνωση των συμπτωμάτων.
  • Ένα παιδί θα μπορούσε να παρακολουθήσει το σχολείο κάθε μέρα.
  • Το παιδί ήταν ενεργό κατά τη διάρκεια των παιχνιδιών, του αθλητισμού, χωρίς καμία προσπάθεια.
  • Αποφύγετε συχνές επισκέψεις ασθενοφόρων ή επισκέψεις σε νοσοκομεία.
  • Χρησιμοποιήστε διορθωτικά φάρμακα για άσθμα με ελάχιστες ή καθόλου ανεπιθύμητες ενέργειες.

Συνεργαστείτε στενά με τους γιατρούς και προσπαθήστε να μάθετε όσο το δυνατόν περισσότερο την ασθένεια αυτή (πώς να αποφύγετε την επαφή με παράγοντες που προκαλούν άσθμα, πώς λειτουργούν τα φάρμακα για το άσθμα και πώς να τα χρησιμοποιήσετε σωστά).

Το παιδί θα ξεφορτωθεί το άσθμα με την ηλικία;

Μέχρι σήμερα έχουν μάθει πολλά για το άσθμα και τη λειτουργία των πνευμόνων στα παιδιά. Επί του παρόντος, οι ειδικοί πιστεύουν ότι εάν ένα βρέφος ή ένα παιδί της προσχολικής ηλικίας έχει τρία ή περισσότερα επεισόδια συριγμού (συνήθως κατά την ασθένεια των ιογενών λοιμώξεων), η πιθανότητα εμφάνισης άσθματος κατά τη διάρκεια της ζωής του είναι 50/50%. Εάν ένα παιδί έχει ένα δυσμενές κληρονομικό ιστορικό άσθματος, υπάρχουν καπνιστές στο περιβάλλον ή αντιμετωπίζει άλλους επιβλαβείς παράγοντες που προκαλούν άσθμα - ο κίνδυνος αυξάνεται. Η θεραπεία με άσθμα δεν μειώνει αυτούς τους κινδύνους.

Επιπλέον, αν η ευαισθησία της αναπνευστικής οδού ενός ατόμου αυξηθεί, διατηρούν αυτό το χαρακτηριστικό μέχρι το τέλος της ζωής. Όπως και να είναι, περίπου τα μισά παιδιά με άσθμα, τα συμπτώματα μειώνονται με την ηλικία, έτσι μερικές φορές λένε ότι "ξεπερνούν" το άσθμα τους. Το άλλο μισό των συμπτωμάτων επιμένει στην ενηλικίωση. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να προβλεφθεί εάν τα συμπτώματα ενός συγκεκριμένου ατόμου θα μειωθούν ή θα παραμείνουν με την ηλικία.

Βρογχικό άσθμα στα παιδιά

Πώς αναπτύσσεται το άσθμα

Το άσθμα ορίζεται από τους γιατρούς ως ασθένεια που χαρακτηρίζεται από επεισόδια βρογχικής απόφραξης (παραβίαση της βαριάς βρογχίτιδας), πλήρως ή μερικώς αναστρέψιμη. Βασίζεται στη φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου και στη βρογχική υπεραντιδραστικότητα.

Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης βρογχικής απόφραξης, συμβαίνει μια στένωση του αυλού τόσο των μικρών όσο και των μεγαλύτερων βρόγχων.

Όλοι οι ασθενείς με άσθμα, όταν δεν υπάρχει επίθεση, παρουσιάζουν εντούτοις σημάδια φλεγμονής στον βρογχικό βλεννογόνο. Το γεγονός αυτό εγείρει το ζήτημα της θεραπείας της φλεγμονώδους διαδικασίας - και όχι μόνο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατά του άσθματος. Υπάρχουν τέτοια φάρμακα, οπότε η επίμονη μακροχρόνια θεραπεία πρέπει να αποτελεί τη βάση για την καταπολέμηση του άσθματος.

Όχι λιγότερο σημαντική είναι η δεύτερη θέση - στην παρουσία ασθενών με άσθμα με βρογχική υπεραντιδραστικότητα, δηλαδή, αυξημένη ευερεθιστότητα των βρόγχων, που ανταποκρίνονται με σπασμούς σε ακόμη και ασήμαντες ποσότητες ερεθιστικών ουσιών στον εισπνεόμενο αέρα. Αναγκάζει να δημιουργήσει έναν υγιή αέρα για αυτούς τους ασθενείς.

"Όχι όλο το άσθμα που σφυρίζει"

Η βρογχική απόφραξη παρατηρείται όχι μόνο στο άσθμα, αλλά και σε πολλές άλλες ασθένειες. Στις περισσότερες από αυτές, ειδικά σε ενήλικες, η ασθένεια δεν έχει ύφεση (φωτεινούς χώρους), η οποία τους διακρίνει από το άσθμα.

Αλλά στην παιδική ηλικία υπάρχει μια ομάδα ασθενειών πολύ παρόμοιες με το άσθμα που σχετίζεται με ιογενή λοίμωξη. Δεν έχουν σχέση με το άσθμα. Τόσο ένα μωρό με άσθμα όσο και ένας ομότιμος άνδρας χωρίς σημεία αλλεργίας μπορεί να δώσει ένα επεισόδιο παρεμπόδισης στο υπόβαθρο του ARVI. Η μόνη διαφορά είναι ότι οι επιθέσεις άσθματος της νόσου θα επαναληφθούν όχι μόνο με το ARVI αλλά και ως απάντηση σε ένα μη μολυσματικό αλλεργιογόνο, ενώ ένα παιδί χωρίς αλλεργίες θα υποφέρει από αποφρακτική βρογχίτιδα και πιθανότατα «outgrow», έτσι η βρογχική παρεμπόδιση θα σταματήσει μετά από 1-2 τέτοια επεισόδια. Το γεγονός αυτό δημιουργεί δυσκολίες στις προαναφερθείσες "σχέσεις" με τη διάγνωση άσθματος σε πολλούς γονείς, καθώς και την ατελή υιοθέτηση του ορισμού του άσθματος από τους παιδίατρους.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ της αποφρακτικής βρογχίτιδας στο υπόβαθρο των οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων και του άσθματος; Σε μερικές ιογενείς λοιμώξεις στα βρέφη, παρατηρείται φλεγμονή του βρογχικού βλεννογόνου, ο οποίος πάγκει και αυξάνεται η παραγωγή βλέννας. Αυτό οδηγεί σε στένωση των πολύ στενών βρογχίων των παιδιών, που συνοδεύεται, όπως και στο άσθμα, από τη δυσκολία εξόδου. Αυτή η εικόνα μπορεί να επαναληφθεί 1-2 φορές, αλλά με την ανάπτυξη ενός παιδιού και την αύξηση της διαμέτρου των βρόγχων του, μια νέα λοίμωξη, αν και προκαλεί βρογχίτιδα, δεν προκαλεί σημαντική παραβίαση της βρογχικής διείσδυσης.

Το ίδιο συμβαίνει σε ένα αλλεργικό παιδί, αλλά με την πάροδο του χρόνου, χάρη στη διατήρηση της βρογχικής υπεραντιδραστικότητας, σχεδόν κάθε νέα μόλυνση θα συνοδεύεται από βρογχόσπασμο. Επιπλέον, ένα τέτοιο παιδί μπορεί να δώσει περιόδους παρεμπόδισης σε απόκριση εισπνοής αεροαλενεργών - και αυτό είναι βρογχικό άσθμα.

Μεταξύ των παιδιών των πρώτων τριών ετών που έχουν αποφρακτικές ασθένειες, η ομάδα κινδύνου για το άσθμα είναι:

- παιδιά με αλλεργική προδιάθεση (αλλεργίες σε γονείς με αλλεργικές δερματικές εκδηλώσεις, θετικές δερματικές αλλεργικές εξετάσεις ή υψηλά επίπεδα ανοσοσφαιρίνης Ε).

- τα παιδιά των οποίων η αποφρακτική ασθένεια αναπτύσσεται χωρίς πυρετό (γεγονός που δείχνει το ρόλο του μη μολυσματικού αλλεργιογόνου).

- παιδιά με περισσότερα από 3 αποφρακτικά επεισόδια.

Μετά την ηλικία των 3 ετών, είναι κατάλληλο για όλα σχεδόν τα παιδιά με αποφρακτικές εκδηλώσεις να κάνουν διάγνωση βρογχικού άσθματος, ωστόσο, πολλοί από αυτούς έχουν σταματήσει την ασθένεια σε 1-3 χρόνια.

Μορφές βρογχικού άσθματος

Πάνω, αναφέρθηκαν δύο μορφές άσθματος - αλλεργικές και μη αλλεργικές. Η κατανομή του άσθματος σε μορφές δεν περιορίζεται σε αυτό.

Πολλά παιδιά έχουν άσθμα χωρίς σοβαρές επιθέσεις, κατά τη διάρκεια της παροξυσμού αναπτύσσουν βρογχίτιδα με εμφανή σημάδια απόφραξης, τα οποία συνήθως ονομάζουμε ασθματική βρογχίτιδα, η οποία δεν πρέπει να καθησυχάσει τους γονείς: η ασθματική βρογχίτιδα είναι μια μορφή βρογχικού άσθματος.

Σε μερικά παιδιά, μια επίθεση άσθματος προχωράει ως επίμονος βήχας νύχτας χωρίς σοβαρή δύσπνοια - αυτή είναι επίσης μια μορφή άσθματος, η οποία μπορεί τελικά να μετατραπεί σε μια τυπική μορφή.

Ορισμένα παιδιά αντιμετωπίζουν δυσκολία στην αναπνοή και δυσκολία στην αναπνοή ως αντίδραση στη σωματική άσκηση - αυτό είναι το άσθμα της σωματικής άσκησης και μια επίθεση αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της βρογχικής υπερδραστηριότητας, που διεγείρεται από τις μυϊκές προσπάθειες.

Πολλοί γονείς παρατηρούν ότι μια επίθεση άσθμα συμβαίνει όταν το παιδί είναι πολύ ενθουσιασμένος, μερικές φορές ακόμη μιλάμε για «ψυχικό άσθμα». Δεν υπάρχει κανένας λόγος να μιλήσουμε για τον ψυχικό μηχανισμό του άσθματος, αλλά το γεγονός ότι, υπό οποιαδήποτε μορφή αυτής της νόσου, ο ενθουσιασμός, που σχετίζεται ιδιαίτερα με την ανικανότητα του παιδιού να αντιμετωπίσει αυτό ή το πρόβλημα, μπορεί να προκαλέσει επίθεση. Επομένως, σε μια οικογένεια όπου υπάρχει ένα παιδί με άσθμα, ένα υγιές ψυχολογικό κλίμα είναι πολύ σημαντικό.

Πώς το άσθμα

Μια "φυσιολογική" κρίση αναπτύσσεται ξαφνικά, η αναπνοή γίνεται πιο συχνή, η εκπνοή γίνεται δύσκολη, το παιδί παίρνει μια στάση στάσης και αναπνέει επιφανειακά. Συχνά, ο συριγμός ακούγεται από απόσταση, μερικές φορές αισθάνεται μόνο όταν το αυτί φέρεται στο στόμα ενός παιδιού. Η δυσκολία της εκπνοής οδηγεί σε συγκράτηση του αέρα στο στήθος, συνήθως διογκώνεται, αν βάλετε τα χέρια σας επάνω σε αυτό, τότε υπάρχει μια τρέμουλο στην έξοδο.

Η επίθεση μπορεί να διαρκέσει από μερικά λεπτά έως πολλές ώρες, συχνά τελειώνει αυθόρμητα. Εντούτοις, είναι απαράδεκτο να περιμένετε να περάσει ή να χρησιμοποιήσετε αμφίβολα μέσα (πολλοί σκέφτονται): η ασφυξία είναι ένα πολύ οδυνηρό φαινόμενο, οπότε κάθε λεπτό καθυστέρησης με αποτελεσματική θεραπεία αυξάνει τα βάσανα του παιδιού, τον φοβίζει, γεγονός που μπορεί να εντείνει τον βρογχόσπασμο. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις απαιτείται εντατική θεραπεία.

Οι ασθενείς διαφέρουν ως προς τη φύση της διακλαδικής περιόδου. Σε μερικούς ασθενείς, δεν μπορούν να εντοπιστούν αλλαγές, ενώ άλλες και στη διασταυρούμενη περίοδο υπάρχουν σημαντικοί περιορισμοί της αναπνευστικής λειτουργίας.

Θεραπεία άσθματος

Όταν κοιτάζω ένα παιδί με άσθμα, το πρώτο πράγμα που λέω στους γονείς του είναι ότι το άσθμα δεν μπορεί να θεραπευθεί με κανένα από τα γνωστά φάρμακα. Μπορεί να είναι σκληρή, αλλά γιατί το λέω αυτό; Επειδή πολλοί γονείς, σε αναζήτηση θαύματος σημαίνει, δοκιμάστε μια ποικιλία μεθόδων, οι περισσότερες από τις οποίες όχι μόνο δεν φέρνουν οφέλη, αλλά και βλάπτουν τον ασθενή.

Αν δεν υπολογίζετε σε μια θεραπεία, τότε ποιο είναι το σημείο θεραπείας; Το νόημά της είναι να μειώσει τη σοβαρότητα του άσθματος, να μάθει πώς να αποτρέψει τις επιθέσεις, τουλάχιστον να τις κάνει πιο σπάνιες, να απομακρύνει γρήγορα μια επίθεση, αν συμβεί. Εν ολίγοις, για να γεμίσει τη ζωή ενός παιδιού - σαν ένα υγιές παιδί.

Και όσον αφορά τη δυνατότητα θεραπείας, πάντοτε «ανακουφίζω την ψυχή» των γονιών μου - σε ένα πολύ μεγάλο ποσοστό των περιπτώσεων, το άσθμα του παιδιού περνά μόνο του.

Λοιπόν, πώς να θεραπεύσει το άσθμα; Είναι απαραίτητο να γίνει σαφής διάκριση μεταξύ θεραπευτικών μέτρων για να απαλλαγούμε από μια επίθεση που έχει ήδη συμβεί και τα μέσα μαλάκυνσης της πορείας της νόσου.

Πώς να αποτρέψετε μια επίθεση; Η πρόληψη των κρίσεων είναι ο πρωταρχικός στόχος της βασικής θεραπείας. Αλλά σε αυτό πρέπει να προστεθούν και μέτρα για την πιθανή πρόληψη της επαφής με τα αλλεργιογόνα, στην πρώτη θέση - με τη σκόνη οικιακής χρήσης. Είναι καλύτερα να αφαιρέσετε τα χαλιά και τα επικαλυμμένα έπιπλα, τουλάχιστον στο δωμάτιο όπου το παιδί κοιμάται. Αστείο συχνά - η ιδανική κρεβατοκάμαρα για ένα παιδί είναι ένα κελί φυλακής, όπου, εκτός από το κρεβάτι, το τραπέζι και το σκαμνί, δεν υπάρχει τίποτα. Είναι σημαντικό να κλείσετε τα βιβλία σε ράφια από γυαλί, να χρησιμοποιείτε συχνότερα μια ηλεκτρική σκούπα για καθαρισμό και είναι καλύτερα να ενυδατώσετε. Για να μειωθεί η επαφή του ασθενούς με δερματοφαγικό ακάρεα, το στρώμα του παιδιού θα πρέπει να καλύπτεται με πλαστικό περιτύλιγμα και 2 μαξιλαροθήκες σε μαξιλάρια. Λαμβάνοντας υπόψη τις αλλεργιογόνες ιδιότητες των φτερών πουλιών, τα μαξιλάρια από φτερά πρέπει να αντικαθίστανται με μαξιλάρια από βαμβάκι ή αφρώδες ελαστικό.

Είναι πολύ δύσκολο να χωρίσετε με τα κατοικίδια ζώα, αλλά αυτό είναι απαραίτητο εάν αποκαλυφθεί η ευαισθησία του παιδιού στο μαλλί τους. Στην αίθουσα δεν πρέπει να έχετε φρέσκα λουλούδια - όχι μόνο οι μυρωδιές και η γύρη τους μπορεί να είναι επικίνδυνες για τον ασθενή, αλλά και ο μύκητας aspergilus, που συχνά τοποθετείται σε γλάστρες. Σε μικρούς ασθενείς με άσθμα, μια επίθεση μπορεί συχνά να σχετίζεται με αλλεργιογόνα τροφίμων.

Δεν χρειάζεται να μιλάμε για τους κινδύνους του καπνίσματος στο διαμέρισμα, όπου υπάρχει άσθμα. Για αυτόν, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να δημιουργηθούν συνθήκες που εξασφαλίζουν μέγιστη διαμονή στον καθαρό αέρα. Ναι, και όλα τα άλλα μέτρα για την πρόληψη των αλλεργιών θα πρέπει να τηρούνται πλήρως.

Είναι πολύ σημαντικό να μετριάσετε το παιδί - αυτό θα μειώσει την καθαρότητα των αναπνευστικών λοιμώξεων, που συχνά προκαλούν επίθεση και συμβάλλουν στην αύξηση της βρογχικής υπεραντιδραστικότητας.

Πολλά παιδιά με άσθμα δεν ανέχονται τη σωματική άσκηση - μετά από 5-7 λεπτά από την έναρξη των παιχνιδιών ή των υπαίθριων παιχνιδιών αναπτύσσουν βρογχόσπασμο προκαλώντας δύσπνοια ή ακόμα και άσθμα. Για να αποφευχθεί αυτό, θα πρέπει να κάνετε 1-2 εισπνοές beta-mietika ή να πάρετε σκόνη αμινοφυλλίνης, τότε ο βρογχόσπασμος δεν θα αναπτυχθεί και μετά από 20-30 λεπτά υπό την επίδραση της σωματικής δραστηριότητας οι βρόγχοι, αντίθετα, επεκτείνονται, κάτι που είναι πολύ χρήσιμο για τον ασθενή.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η φυσική αγωγή, η αύξηση της φυσικής αντοχής περιλαμβάνεται στο οπλοστάσιο των θεραπειών για το άσθμα. Επιπλέον, η σωματική άσκηση αυξάνει την αυτοεκτίμηση του ασθενούς, συμβάλλει στην αυτοπεποίθησή του και μειώνει την εξάρτηση από τους ενήλικες. Οι ασκήσεις αναπνοής είναι πολύ χρήσιμες, οι ασθενείς με άσθμα μαθαίνουν σωστή αναπνοή στη διαδικασία.

Πολλοί γονείς ρωτούν αν ένα παιδί με άσθμα μπορεί να πάει νότια στη θάλασσα. Η εμπειρία δείχνει ότι μια τέτοια αλλαγή του κλίματος προκαλεί συνήθως άσθμα, γι 'αυτό πρέπει να είστε προετοιμασμένοι γι' αυτό. Αλλά τότε τα παιδιά συνήθως αισθάνονται καλά και αποκομίζουν πολλά οφέλη από τη θάλασσα - επειδή ο θαλάσσιος αέρας είναι πολύ καθαρός, η αναπνοή μειώνει τη βρογχική υπεραντιδραστικότητα. Κατά την επιστροφή στο σπίτι, πολλοί ασθενείς δίνουν και πάλι άσθμα, και αυτό επίσης πρέπει να προετοιμαστεί. Σε γενικές γραμμές, τα οφέλη από ένα τέτοιο ταξίδι θα είναι αισθητά, εάν περάσετε ένα μήνα ή δύο στο νότο, όχι λιγότερο.

Μια άλλη συχνή ερώτηση αφορά την αλλαγή του κλίματος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κλίμα δεν μπορεί να «επιταχυνθεί», επομένως συνήθως δεν συμβουλεύω τους γονείς να ξεκινήσουν αυτήν την πολύ δύσκολη επιχείρηση. Εάν το άσθμα συνδέεται σαφώς με την ανθοφορία ενός συγκεκριμένου φυτού, είναι μερικές φορές δυνατόν να πάρετε ένα παιδί σε άλλη περιοχή για αυτή την περίοδο, αλλά συχνά δεν είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς από το άσθμα με αυτόν τον τρόπο. Το ίδιο ισχύει και για ταξίδια στα βουνά, όπου σε υψόμετρο 1500-2000 μέτρων υπάρχουν πολύ λίγα αλλεργιογόνα: είναι χρήσιμο (και από την άποψη της σωματικής άσκησης), αλλά δεν είναι ακόμα δυνατό να απαλλαγούμε εντελώς από το άσθμα.

Λοιπόν, πώς να θεραπεύσει τη θεραπεία του άσθματος στα αλατωρυχεία; Δεν υπάρχουν αλλεργιογόνα στον αέρα, και αυτό βοηθά στη μείωση της βρογχικής υπεραντιδραστικότητας. Αλλά δεν μπορείτε να περάσετε όλη τη ζωή σας στο ορυχείο, έτσι δεν μπορείτε να υπολογίζετε σε μια θεραπεία. Όμως, η διαμονή μου σε ένα δωμάτιο (ένα δωμάτιο του οποίου τα τείχη είναι καλυμμένα με αλάτι) μου φαίνεται τουλάχιστον αμφίβολο.

Εναλλακτικές θεραπείες

Πολλοί έχουν ακούσει ή διαβάσουν για θαυματουργικά μέσα - βελονισμός, ειδικές τεχνικές αναπνοής, θαυματουργά φάρμακα, ψυχικά φάρμακα, υποτίθεται ότι θεραπεύουν το άσθμα. Ναι, πράγματι, μια ήπια κρίση μπορεί να ανακουφιστεί κρατώντας αναπνοή ή βελονισμό, αλλά δεν θα μπορούσα ποτέ να καταλάβω πώς ο βελονισμός είναι καλύτερος από την εισπνοή. Επιπλέον, κρατώντας την αναπνοή σας ακόμα και με μέτριο άσθμα μπορεί να είναι αρκετά επικίνδυνη.

Δεν γνωρίζω καμία συμπαγή έρευνα στην οποία να θεραπεύεται το άσθμα με τη χρήση αυτών των μεθόδων και οι πληροφορίες όπως «εμείς ήμασταν θεραπευμένοι από ένα ψυχικό - και το άσθμα έφυγε» είναι απολύτως μη πειστικό: τελικά, τα περισσότερα παιδιά έχουν άσθμα αργά ή γρήγορα!

Και η βλάβη από όλες αυτές τις μεθόδους είναι η ίδια - καταφεύγοντας σε αυτούς, οι γονείς αποστασιοποιούνται από τα μέτρα που πραγματικά βοηθούν ιδιαίτερα στο άσθμα - δεν κάνουν βασική θεραπεία. Ναι, και η χρήση άλλων ναρκωτικών κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης (ακούμε από τους γονείς ότι συνιστούσαν βρογχολιτίνη, αλλά shpu, παπαβερίνη, solutan, ακόμη και αντιβιοτικά) είναι απαράδεκτο, καθώς, κατά κανόνα, δεν ανακουφίζουν τα βάσανα του παιδιού.

Τι περιμένει έναν μελλοντικό ασθενή με άσθμα; Με την κατάλληλη θεραπεία, κατά κανόνα, είναι δυνατόν να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του παιδιού και αν οι επιθέσεις δεν σταματούν καθόλου, τότε η συχνότητα και η σοβαρότητά τους θα μειωθούν.

Και μην ξεχνάτε ότι πολύ συχνά το άσθμα περνάει.

δημοσιευθεί στις 15/15/2011 21:15
ενημέρωση 07/30/2018
- Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος

Άσθμα στην εφηβεία

Όπως γνωρίζετε, το βρογχικό άσθμα εκδηλώνεται συχνά στους εφήβους. Οι στατιστικές αναφέρουν ότι τα παιδιά ηλικίας 10-16 ετών υποφέρουν από αυτή την παθολογία πιο συχνά από τους ενήλικες. Αυτό οφείλεται σε πολλούς παράγοντες, μεταξύ των οποίων το κύριο δεν είναι ακόμα πλήρως σχηματισμένο ανοσία.

Συχνά, το αμυντικό σύστημα του σώματος δεν είναι τόσο σταθερό ώστε να αντέχει στο βρογχικό άσθμα. Τα παιδιά είναι αλλεργικά σε ορισμένα ερεθιστικά, η οποία είναι η κύρια αιτία της παθολογίας του αναπνευστικού συστήματος.

Αιτίες του άσθματος στη μεταβατική ηλικία

Ένας άλλος λόγος για την εμφάνιση του άσθματος είναι ο υπερβολικός ενθουσιασμός για τις κακές συνήθειες, ιδιαίτερα το κάπνισμα. Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η ασυλία των εφήβων εξακολουθεί να διαμορφώνεται και ως εκ τούτου είναι πιο ευάλωτες σε οποιοδήποτε είδος ερεθισμάτων.

Ο καπνός του τσιγάρου βλάπτει τους πνεύμονες ενός παιδιού, γεγονός που επηρεάζει σημαντικά την υγεία του. Οι έφηβοι που οδηγούν σε έναν φτωχό τρόπο ζωής, λατρεύουν το κάπνισμα και άλλες κακές συνήθειες, βρίσκονται στην πρώτη ομάδα κινδύνου.

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση του άσθματος:

  • κληρονομικότητα ·
  • μεταφορά σοβαρών σωματικών ασθενειών ·
  • τη χρήση ψυχοτρόπων και άλλων ουσιών που έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην ψυχή ·
  • HIV λοίμωξη;
  • η πρώτη εμπειρία στη σεξουαλική ζωή, η αποκαλούμενη "ενδοκρινική επανάσταση".
  • διαταραχές στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Τι πρέπει να κάνετε εάν ένα παιδί έχει βρογχικό άσθμα;

Πολλοί γονείς, που διαγνώσουν το βρογχικό άσθμα στους απογόνους τους, αρχίζουν να πανικοβάλλονται. Για να γίνει αυτό σε καμία περίπτωση, είναι απαραίτητο να αρχίσει αμέσως η θεραπεία του βρογχικού άσθματος, επειδή ακόμη και μια τέτοια τρομερή ασθένεια μπορεί να ελεγχθεί.

Ο έλεγχος της νόσου είναι το κλειδί για μια ζωή χωρίς ασθματική φροντίδα. Στην πραγματικότητα, παρακολουθεί, για τη βρογχική νόσος είναι εύκολη. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να διδάξετε στο παιδί σας να παίρνει τακτικά φάρμακα που μόνο ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει. Ο έφηβος πρέπει να μάθει ότι η ίδια η ασθένεια δεν περνάει και χρειάζεται μόνο να αντιμετωπιστεί. Ομοίως, θα πρέπει να αντιμετωπίζετε προληπτικές διαδικασίες.

Ένα άλλο σημαντικό σημείο είναι η διαρκής διαθεσιμότητα φαρμάκων για επείγουσα περίθαλψη. Ένας ασθενής με άσθμα πρέπει να έχει πάντα μια βολική συσκευή εισπνοής, με την οποία μπορεί να ανακουφίσει γρήγορα και εύκολα τα σοβαρά συμπτώματα του βρογχικού άσθματος (επίθεση) με τον οποίο (ή οι άνθρωποι γύρω του).

Βρογχικό άσθμα

Τα αποτελέσματα αυτών των εξετάσεων βοηθούν τον ιατρό να καθορίσει σε ποιο στάδιο βρίσκεται η νόσος. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες δοκιμές για τον προσδιορισμό των αιτιολογικών παραγόντων του άσθματος. Αυτά τα τεστ περιλαμβάνουν: δοκιμές για αλλεργικά δερματικά εξανθήματα, εξετάσεις αίματος (ραδιοαπευθυντική δοκιμή), ακτινογραφίες. Αυτές οι εξετάσεις δείχνουν εάν υπάρχει κάποιο συρίγγιο του συριγγίου ή του γαστροοισοφαγικού παλμού (GERD) στον οργανισμό, το οποίο μπορεί να περιπλέξει την πορεία του άσθματος. Επί του παρόντος, αρχίζει να εμφανίζεται ένας νέος τύπος δοκιμής, κατά τον οποίο μετράται η ποσότητα του νιτρικού οξέος στην αναπνοή.

Αποφύγετε την επαφή με τους αιτιολογικούς παράγοντες του άσθματος, την τακτική φαρμακευτική αγωγή και τη συνεχή παρακολούθηση των συμπτωμάτων της νόσου - οι κύριοι τρόποι για τον έλεγχο του άσθματος σε ένα παιδί σε οποιαδήποτε ηλικία. Τα παιδιά με άσθμα πρέπει να προστατεύονται από οποιαδήποτε πηγή καπνού. Και επίσης η σωστή φαρμακευτική αγωγή είναι η βάση της κανονικής κατάστασης του παιδιού.

Με βάση το ιατρικό ιστορικό και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, ο γιατρός αναπτύσσει πρόγραμμα θεραπείας. Το πρόγραμμα περιγράφει πότε και πώς το παιδί πρέπει να παίρνει φάρμακα, τι πρέπει να κάνει εάν το παιδί χειροτερέψει (μετάβαση του άσθματος στις κίτρινες ή κόκκινες ζώνες) και όταν είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο. Αφού λάβετε ένα γραπτό αντίγραφο του προγράμματος, βεβαιωθείτε ότι το καταλαβαίνετε σωστά και, εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, ρωτήστε αμέσως τον γιατρό σας.

Το πρόγραμμα θεραπείας είναι μια πολύ σημαντική στιγμή για την επιτυχή αντιμετώπιση του άσθματος σε ένα παιδί. Κρατήστε το πρόγραμμα πάντα κοντά σας: θα σας εξυπηρετήσει εσείς ή το παιδί σας ως υπενθύμιση των καθημερινών υποχρεωτικών ενεργειών, καθώς και οδηγός για τις ενέργειες αν το παιδί χειροτερέψει. Μην ξεχάσετε να δώσετε ένα αντίγραφο του προγράμματος στον καθηγητή του νηπιαγωγείου ή στο δάσκαλο του παιδιού σας, έτσι ώστε να ξέρει τι να κάνει εάν το παιδί έχει ξαφνική επίθεση άσθματος έξω από το σπίτι.

Τα νεογνά και τα παιδιά μπορούν να πάρουν τα ίδια φάρμακα με τα μεγαλύτερα παιδιά και τους ενήλικες. Σε χρόνιο άσθμα ή συριγμό, τα εισπνεόμενα στεροειδή χορηγούνται σε νεογνά. Ωστόσο, η φαρμακευτική αγωγή και οι δόσεις ποικίλλουν σημαντικά για τα παιδιά κάτω των 4 ετών (για παράδειγμα, αεροζόλ και μάσκες αναπνοής).

Οι επιστήμονες προτείνουν τη σταδιακή ρύθμιση του άσθματος σε παιδιά από 0 έως 4 ετών. Το πρώτο στάδιο είναι η χρήση φαρμάκων ταχείας δράσης (για παράδειγμα, της αλβουτερόλης) για μη μόνιμες προσβολές επιδείνωσης των συμπτωμάτων. Η λήψη μίας μικρής δόσης ενός εισπνεόμενου στεροειδούς ή της χρωμολίνης είναι το επόμενο στάδιο της θεραπείας. Στη συνέχεια, η ένταση της θεραπείας της νόσου επικεντρώνεται στον έλεγχο του άσθματος. Εάν το άσθμα μπορεί να ελεγχθεί για τρεις μήνες, τότε ο γιατρός μπορεί να μειώσει την ποσότητα του φαρμάκου ή να "πάει κάτω" στο στάδιο παρακάτω. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη φαρμάκων και τις δόσεις τους.

Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν εισπνεόμενα φάρμακα ή υγρά προϊόντα, για παράδειγμα, παρασκευάσματα αεροζόλ, επίσης γνωστά ως συσκευές αναπνοής. Το αεροζόλ μετατρέπει το υγρό φάρμακο σε ατμό. Και το παιδί εισπνέει αυτόν τον ατμό μέσα από μια μάσκα αναπνοής. Αυτή η διαδικασία διαρκεί 10-15 λεπτά και μπορεί να επαναληφθεί έως και 4 φορές την ημέρα. Ο παιδίατρος πρέπει να σας πει πόσο μπορεί να γίνει αυτή η διαδικασία.

Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια συσκευή εισπνοής μετρημένης δόσης με διαχωριστή. Ο διαχωριστής είναι ένα διαμέρισμα που είναι στερεωμένο στην συσκευή εισπνοής και αναστέλλει την ένεση του φαρμάκου. Αυτό επιτρέπει στο παιδί να εισπνεύσει το φάρμακο στους πνεύμονες κάθε φορά σε ποσότητα που είναι βολική για τον ίδιο. Συζητήστε με τον παροχέα υγειονομικής περίθαλψης του παιδιού σας σχετικά με την πιθανή χρήση μιας συσκευής εισπνοής με διαχωριστή.

Το άσθμα δεν μπορεί να θεραπευθεί, αλλά μπορεί να ελεγχθεί. Οι στόχοι της θεραπείας άσθματος παρατίθενται στη συνέχεια. Εάν η θεραπεία δεν φέρει τα επιθυμητά αποτελέσματα, τότε πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με τον γιατρό που είναι υπεύθυνος για το παιδί. Το παιδί σας πρέπει:

Έχοντας μελετήσει ποιο είναι το άσθμα και πώς μπορεί να ελεγχθεί, θα κάνετε ένα σημαντικό βήμα στη διατήρηση της υγείας του παιδιού σας. Συζητήστε με το γιατρό του παιδιού σας και ρωτήστε για την ίδια την ασθένεια, πώς να αποφύγετε τους παθογόνους παράγοντες, ποια φάρμακα λαμβάνονται και πώς να τα αντιμετωπίζετε σωστά.

Τόσες είναι ακόμα άγνωστες για την απόδοση των πνευμόνων και του άσθματος στα νεογνά. Ταυτόχρονα, οι επιστήμονες πιστεύουν ότι εάν τα νεογέννητα και τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν 3 ή περισσότερες περιόδους συριγμού (λόγω αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων), τότε ένα παιδί έχει πιθανότητα 50 50 να πάθει άσθμα στο μέλλον. Εάν ένα παιδί στην οικογένεια έχει στενούς συγγενείς που πάσχουν από άσθμα ή το παιδί περιβάλλεται συνεχώς από καπνιστές ή στη ζώνη των παραγόντων κινδύνου, τότε το παιδί έχει πολύ περισσότερες πιθανότητες να αρρωστήσει. Η πρόληψη του άσθματος δεν θα μειώσει αυτόν τον κίνδυνο.

Επιπλέον, εάν η αναπνευστική οδός ενός ατόμου είναι αρχικά ευαίσθητη, τότε θα παραμείνει έτσι για τη ζωή. Ωστόσο, το 50% των μωρών έχει αισθητή μείωση της εμφάνισης συμπτωμάτων άσθματος από τη στιγμή που γίνονται ενήλικες. Κατά συνέπεια, με την ηλικία, οι άνθρωποι "ξεπερνούν" την ασθένεια. Τα περισσότερα από αυτά τα παιδιά ενδέχεται να εμφανίσουν και πάλι συμπτώματα άσθματος όταν είναι ενήλικες. Δυστυχώς, δεν μπορεί κανείς να προβλέψει εάν τα συμπτώματα άσθματος θα εμφανιστούν στο μέλλον ή όχι.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί το βρογχικό άσθμα: χαρακτηριστικά της νόσου και της θεραπείας

Το άσθμα είναι μια από τις πιο συχνές χρόνιες ασθένειες στον κόσμο. "Είναι δυνατόν να θεραπεύσει τελείως το άσθμα;" Είναι ένα από τα πρώτα ερωτήματα που προέρχονται από το στόμα του ασθενούς μετά από μια διάγνωση.

Είναι αδύνατο να απαλλαγούμε από την ασθένεια, αλλά να εξασφαλίσουμε μια κανονική ζωή και να μειώσουμε τη συχνότητα των επιθέσεων είναι αρκετά ρεαλιστική. Υπάρχουν πολλοί μύθοι γύρω από αυτή την ασθένεια, αλλά δεν ανταποκρίνονται πάντοτε στην πραγματικότητα. Αν αντιμετωπίζετε συμπτώματα άγχους που συνοδεύονται από επιθέσεις βήχα, είναι σημαντικό να απευθυνθείτε αμέσως σε ειδικούς.

Ειδικότητα του βρογχικού άσθματος

Το άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια της αναπνευστικής οδού, η οποία προκαλεί την ανάπτυξη βρογχικής απόφραξης. Ο φυσιολογικός αερισμός του πνεύμονα είναι μειωμένος, η εκφόρτιση των πτυέλων γίνεται δύσκολη, εμφανίζονται συχνές παροξύνσεις, οι οποίες συνοδεύονται από συριγμό, αίσθημα συμφόρησης στο στήθος και έλλειψη αέρα.

Κύρια συμπτώματα σε ενήλικες:

  • η εμφάνιση δυσκολίας στην αναπνοή.
  • αίσθημα συμφόρησης στο στήθος.
  • συριγμό, που συνοδεύονται από σφυρίχτρα.
  • έντονος βήχας.

Συχνά η επίθεση προκαλεί αλλεργίες, επομένως η ασθένεια μπορεί να συμβεί εποχιακά.

Οι πιο πιθανόι παράγοντες ανάπτυξης είναι η επαγγελματική δραστηριότητα και η κληρονομική προδιάθεση. Μερικές φορές το άσθμα αναπτύσσεται λόγω έκθεσης σε δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, σε επαφή με οικιακά χημικά ή τρόφιμα.

Οι γιατροί ισχυρίζονται ότι η πιθανότητα της νόσου αυξάνεται σε εκείνα τα παιδιά που είχαν μολυσματική νόσο και των οποίων οι γονείς είναι αλλεργικοί.

Υψηλός κίνδυνος εμφάνισης της νόσου σε άτομα που βρίσκονται συνεχώς σε επαφή με επιβλαβή αέρια, ορυκτή σκόνη, χημικά και αντιδραστήρια. Σε κίνδυνο - γιατροί, χημικοί, οικοδόμοι. Ακόμα κι αν αποκλείσουμε ένα ερεθιστικό, δεν θα βοηθήσει να ξεφορτωθεί το άσθμα, αλλά θα επιτρέψει μόνο να μειώσει τη συχνότητα των επιθέσεων μόνο για λίγο.

Προκαλεί μια επίθεση από αλλεργιογόνα - έναν ιό, βακτήρια, σκόνη και ούτω καθεξής. Η αύξηση της συχνότητας των παροξύνσεων υποδηλώνει την ανάγκη αναθεώρησης των τακτικών θεραπείας.

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί το βρογχικό άσθμα

Οι ασθενείς αναρωτιούνται εάν το άσθμα αντιμετωπίζεται ή δεν αντιμετωπίζεται. Οι γιατροί λένε ότι είναι αδύνατο να ανακάμψει πλήρως. Οι αλλαγές εμφανίζονται στο σώμα και δεν μπορούν να διορθωθούν.

Η ασθένεια δεν είναι μια πρόταση, αν ακολουθείτε ορισμένους κανόνες, μπορείτε να βελτιώσετε σημαντικά την κατάσταση του ατόμου και θα ζήσει μια πλήρη ζωή.

Η εφαρμογή όλων των συστάσεων των ιατρών μπορεί να επιβραδύνει την πρόοδο της νόσου.

Σε περίπτωση επίθεσης είναι πάντα απαραίτητο να κρατήσετε μαζί σας μια συσκευή εισπνοής. Στην ήπια μορφή της νόσου, αρκεί να ακολουθήσετε μια ορισμένη διατροφή και να τηρήσετε ορισμένους κανόνες προφύλαξης.

Η νόσος έχει μια χρόνια πορεία και αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της φλεγμονής στους βρόγχους, η οποία προκαλείται από μια ανώμαλη αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος. Κανένα φάρμακο δεν μπορεί να εμποδίσει αυτή τη διαδικασία.

Βρογχικό άσθμα στα παιδιά

Στα παιδιά, είναι ατοπικό άσθμα. Η αλλεργία οδηγεί σε φλεγμονή και στένωση του αυλού των βρόγχων.

  • σκόνη.
  • τα μαλλιά κατοικίδιων ζώων?
  • γύρη φυτών, ειδικά την άνοιξη.
  • μυκητικά σπόρια ·
  • οικιακά χημικά ·
  • καπνός;
  • φάρμακα.

Σε παιδιά κάτω των 2 ετών, τα τρόφιμα που αρχίζει να χρησιμοποιεί το παιδί μπορεί να είναι η αιτία του άσθματος. Γονείς, είναι σημαντικό να είστε προσεκτικοί με το πρώτο δόλωμα του μωρού. Κάθε νέο πιάτο πρέπει να δοθεί το πρώτο μισό της ημέρας και σε μικρές ποσότητες.

Τα αλλεργιογόνα λαχανικά και τα φρούτα είναι κατάλληλα για την πρώτη σίτιση. Στη συνέχεια, θα πρέπει να παρακολουθείτε την αντίδραση του μωρού, εάν παρουσιάσετε συμπτώματα αλλεργίας, αφαιρέστε το προϊόν από τη διατροφή. Είναι καλύτερο να κρατάτε ένα ειδικό περιοδικό και να σημειώνετε όλες τις αλλαγές. Οι αλλεργίες μπορεί να έχουν κακές συνέπειες.

Δυσκολίες προκύπτουν με τη διάγνωση της νόσου στα παιδιά, καθώς το μωρό δεν είναι ακόμα σε θέση να περιγράψει τα συναισθήματά του. Πολύ συχνά, οι ειδικοί μπερδεύουν το άσθμα με οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις και γρίπη. Μόνο οι προσεκτικοί γονείς θα καταλάβουν ότι αυτό δεν αποτελεί ένδειξη κρύου.

Χαρακτηριστικά της θεραπείας

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί το βρογχικό άσθμα στα παιδιά; Αν αυτό είναι πραγματικά άσθμα, τότε απαιτεί ειδική βοήθεια από ειδικούς. Μερικές φορές μπορεί να είναι μια άλλη ασθένεια που μπορεί να θεραπευτεί. Πολλοί γονείς ισχυρίζονται ότι το άσθμα έχει περάσει σε ένα παιδί. Αυτό είναι δυνατό με την έναρξη της εφηβείας.

Πώς μπορείτε να θεραπεύσετε το άσθμα σε ένα παιδί; Υπάρχουν πολλά φάρμακα που μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση και να μειώσουν τον αριθμό των επιθέσεων. Το κυριότερο είναι να μάθετε το αλλεργιογόνο που προκαλεί την εμφάνιση μιας παροξυσμού και να αποκλείσετε την επίδρασή του. Για να προσδιορίσετε την αλλεργία των ερεθιστικών δαπανών. Εάν ο προβοκάτορας είναι προϊόν διατροφής, τότε αποκλείεται εντελώς από τη διατροφή.

  1. Πάρτε φάρμακα, με στόχο τον έλεγχο της φλεγμονώδους διαδικασίας στους βρόγχους και την εξασφάλιση μιας κανονικής ζωής.
  2. Αποφύγετε την έκθεση σε παράγοντες προσβολής, όπως αλλεργιογόνα.
  3. Να διδάξετε σε ένα παιδί πώς να χρησιμοποιήσετε σωστά μια συσκευή εισπνοής τσέπης και τι πρέπει να κάνετε σε περίπτωση επίθεσης. Το κύριο πράγμα είναι να διατηρηθεί ηρεμία.

Οι ενήλικες πρέπει να γνωρίζουν τι να μην κάνουν εάν το παιδί έχει άσθμα. Δεν όλες οι κρίσεις της ασθένειας τελειώνουν με ασφάλεια. Παρουσιάζονται επίσης θανάσιμα περιστατικά και συχνά συμβαίνουν λόγω μη φυσιολογικών ενεργειών των ενηλίκων.

Το παιδί δεν πρέπει να λαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αποχρεμπτικές ουσίες που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του βήχα. Αυτά τα φάρμακα προκαλούν το σχηματισμό της βλέννας, και της ήδη τόσο πολύ στην επίθεση.
  2. Τα καθιστικά που μειώνουν το βάθος της αναπνοής και να το κάνουν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης κατηγορηματικά αντενδείκνυνται.
  3. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε ακραίες περιπτώσεις και μόνο όταν ενωθούν στη λοίμωξη.

Πλήρης θεραπεία

Η θεραπεία του άσθματος σε έναν ενήλικα είναι αδύνατη. Αλλά είναι δυνατόν να μετριαστεί η κατάσταση με σωστή επιλογή της ατομικής θεραπείας, ανάλογα με:

  • στάδιο της ασθένειας ·
  • κλινικά σημεία;
  • ηλικία του ασθενούς.

Η συνδυασμένη θεραπεία περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

  1. Η θεραπεία αποσκοπούσε στην εξάλειψη των προκλητικών περιβαλλοντικών παραγόντων.
  2. Συμπτωματική θεραπεία.
  3. Αναπνευστική γυμναστική.
  4. Εκπαίδευση ασθενών.

Η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται σε περιόδους παροξυσμών. Η επίθεση λαμβάνει χώρα μετά την έγκαιρη χρήση της συσκευής εισπνοής.

Η απαλλαγή από το προκλητικό αλλεργιογόνο είναι η κύρια κατάσταση της θεραπείας. Είναι σημαντικό να ελαχιστοποιηθούν οι αρνητικές επιδράσεις του ερεθίσματος και να γίνει υποαλλεργική ζωή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την κρεβατοκάμαρα, επειδή υπάρχουν συγκεντρωμένα χαλιά, μαξιλάρια και κουβέρτες που συσσωρεύουν σκόνη. Ο αερισμός του δωματίου πρέπει να γίνεται καθημερινά.

Η φαρμακευτική θεραπεία χωρίζεται σε πραγματικές και στρατηγικές.

Εκτελείται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα μέσα:

  1. Βρογχοδιασταλτικά - είναι φάρμακα βραχείας δράσης και αποσκοπούν στην ταχεία ανακούφιση της επίθεσης. Το εργαλείο αρχίζει να ενεργεί αμέσως μετά την εισαγωγή και η επίδραση διαρκεί για 6 ώρες. Η δράση στοχεύει στη χαλάρωση των μυών και στη μείωση της πιθανότητας βρογχόσπασμου.
  2. Μέσα με αντιφλεγμονώδη δράση. Αυτό περιλαμβάνει μη ορμονικούς και ορμονικούς παράγοντες. Εάν, με τη χρήση μιας συσκευής εισπνοής, είναι αδύνατο να βελτιωθεί, τότε συνταγογραφούνται τα από του στόματος φάρμακα.
  3. Οι βλεννολυτικοί παράγοντες μπορούν να ομαλοποιήσουν τη βρογχική έκκριση. Χρησιμοποιούνται ευρέως εργαλεία παραδοσιακής ιατρικής.
  4. Η θεραπεία χωρίς τη χρήση φαρμάκων βασίζεται στη χρήση των εσωτερικών δυνάμεων του σώματος, επιτρέποντάς σας να καταπολεμήσετε την ασθένεια.

Μία από τις εξαιρετικά αποτελεσματικές μεθόδους θεραπείας είναι οι ασκήσεις αναπνοής.

Οι ασθενείς είναι εγγεγραμμένοι στον τοπικό γιατρό, ο οποίος βοηθά στην παρακολούθηση του αναπτυγμένου θεραπευτικού σχεδίου. Η θεραπεία επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή, λαμβάνοντας υπόψη τα προσωπικά χαρακτηριστικά, ενδείξεις και αντενδείξεις στη χρήση ναρκωτικών.

Πρόληψη των εξάρσεων του άσθματος

Το βρογχικό άσθμα αντιμετωπίζεται με ελαχιστοποίηση ή πλήρη εξάλειψη του παράγοντα καταβύθισης και φαρμακευτικής θεραπείας.

Με τη σωστή προσέγγιση, μπορείτε να αποφύγετε το άσθμα σε ένα παιδί.

Ο κατάλογος των ενεργειών που θα σας βοηθήσουν:

  • καθημερινός υγρός καθαρισμός στο δωμάτιο για την απομάκρυνση των αλλεργιογόνων.
  • που εκπέμπουν τις εγκαταστάσεις για τουλάχιστον μία ώρα.
  • αφαίρεση χαλιών, μαλακών παιχνιδιών και κλινοσκεπασμάτων από το φυτώριο.
  • Είναι καλύτερα να πλένετε τα μαλακά παιχνίδια με ζεστό νερό ή να τα καταψύχετε στο ψυγείο.
  • να απαλλαγούμε από κατοικίδια ζώα.
  • Χρησιμοποιείτε μόνο υποαλλεργικά απορρυπαντικά για πλύσιμο.
  • τη χρήση ειδικών καλύμματα στρώματος από σκόνες και μαξιλαροθήκες,
  • χτυπώντας μαξιλάρια?
  • εμποδίζοντας την επαφή με τη γύρη κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας των φυτών ·
  • λήψη φαρμάκων μόνο με ιατρική συνταγή.

Εάν έχετε μια επίθεση άσθματος, επικοινωνήστε αμέσως με το γιατρό σας για μια ολοκληρωμένη εξέταση.

Προβλέψεις

Κάθε άτομο είναι άτομο, έτσι η ασθένεια εκδηλώνεται με διαφορετικούς τρόπους. Τα σημάδια είναι σχεδόν πανομοιότυπα και η σοβαρότητα του μαθήματος είναι διαφορετική. Η πρόγνωση διαφέρει ανάλογα με την ηλικιακή κατηγορία.

Μπορεί ένα παιδί να πάρει άσθμα; Τα μικρά παιδιά έχουν την πιο ευνοϊκή πρόγνωση, καθώς οι προστατευτικές ιδιότητες του σώματός τους δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί.

Οι γιατροί λένε ότι τα παιδιά μπορούν να ξεπεράσουν αυτήν την ηλικία όταν η ασθένεια είναι πολύ δύσκολη. Το αν η ασθένεια περνά σε ένα παιδί εξαρτάται από τη θεραπεία.

Στους ενήλικες, δυστυχώς, το άσθμα για πάντα. Με την κατάλληλη θεραπεία, σχεδόν δεν ενοχλεί και το άτομο ζει μια πλήρη ζωή, αλλά έρχεται μια στιγμή και τα συμπτώματα γίνονται αισθητά.

Οι ασθματικοί δεν περνούν χωρίς ίχνος, οδηγούν σε αλλαγές στο σώμα, ειδικά στους ηλικιωμένους. Η πρόβλεψη εξαρτάται από τη μορφή της ασθένειας και του τρόπου ζωής. Ένα άτομο πρέπει να μάθει πώς να ζει σωστά, οι γιατροί θα σας πουν πώς να το κάνετε σωστά.

Με την ανάπτυξη αλλεργικού άσθματος στην παθολογία των ηλικιωμένων είναι δύσκολη.

Συμπέρασμα

Όσον αφορά το θέμα του άσθματος που πρέπει να θεραπευθεί ή όχι, είναι αδύνατο να βρεθεί μια οριστική απάντηση. Όλα εξαρτώνται από το άτομο και τη ζωή του. Κάποιοι ζουν και κάνουν χωρίς επιληπτικές κρίσεις και, αν συμβεί, σταματούν γρήγορα τα συμπτώματα. Άλλοι χάνουν την καρδιά και επιδεινώνουν την κατάστασή τους.

Είναι αδύνατο να θεραπευθεί η ασθένεια, είναι δυνατόν να επιτευχθεί η σταθερή άφεση της. Εάν οι επιθέσεις έχουν υποχωρήσει και δεν ενοχλούν για αρκετά χρόνια, αυτό δεν είναι λόγος να βγάζετε ένα αεροζόλ από την τσέπη σας. Εάν το φάρμακο έχει λήξει, πρέπει να αγοράσετε ένα νέο φυσίγγιο.

Όταν συμβαίνει μια επίθεση, είναι σημαντικό να αφαιρεθούν αμέσως τα συμπτώματα, αν δεν υπάρχει αεροζόλ, αυτό θα είναι αδύνατο. Μπορεί να υπάρξει υποβάθμιση που θα απαιτήσει πλήρη θεραπεία. Είναι αδύνατο να γνωρίζουμε πότε θα υπάρξει επίθεση. Είναι πάντα απαραίτητο να είστε προετοιμασμένοι, επειδή το αεροζόλ είναι συμπαγές και ταιριάζει εύκολα στην τσέπη σας.

Άσθμα στην παιδική και νηπιακή ηλικία

Δεν έχουν όλα τα παιδιά συμπτώματα άσθματος τα ίδια, είναι διαφορετικά και ποικίλλουν από επίθεση μέχρι επίθεση.

Πιθανά σημεία και συμπτώματα άσθματος σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:

  • Συχνός βήχας κατά τη διάρκεια των παιχνιδιών, τη νύχτα, όταν γελάτε ή κλαίτε
  • Χρόνιος βήχας (μπορεί να είναι το μόνο σύμπτωμα)
  • Μειωμένη δραστηριότητα κατά τη διάρκεια των παιχνιδιών
  • Συχνή διαλείπουσα αναπνοή
  • Παράπονα από θωρακικό πόνο ή σφίξιμο
  • Σφυρίχτρα με εισπνοή ή εκπνοή - συριγμός
  • Ταλαντευτικές κινήσεις του στήθους λόγω δυσκολίας στην αναπνοή
  • Άγχος, έλλειψη αναπνοής
  • Στέλεχος μυών και θωρακικού μυός
  • Αίσθημα αδύναμο, κουρασμένο

Όταν τα συμπτώματα άσθματος εντοπίζονται σε ένα παιδί, ο παιδίατρος πρέπει επίσης να αξιολογήσει άλλες καταστάσεις ή ασθένειες που μπορεί να περιπλέξουν τη διαδικασία αναπνοής. Σχεδόν τα μισά από τα βρέφη και τα παιδιά της προσχολικής ηλικίας με υποτροπιάζοντα επεισόδια συριγμού, ασφυξίας ή βήχα (ακόμη και αν τα συμπτώματα είναι ανακουφισμένα από φάρμακα για το άσθμα) δεν θεωρούνται ασθματικοί ασθενείς ηλικίας κάτω των 6 ετών. Για το λόγο αυτό, πολλοί παιδίατροι χρησιμοποιούν τον όρο "αντιδραστική αναπνευστική ασθένεια" ή βρογχιολίτιδα, περιγράφοντας την κατάσταση σε παιδιά αυτής της ηλικίας (αντί να τα καταγράφουν σε ασθματικούς).

Πόσο συνηθισμένο είναι το άσθμα στα παιδιά;

Το άσθμα είναι μία από τις συνηθέστερες χρόνιες ασθένειες στα παιδιά, και η τάση δεν είναι ενθαρρυντική - η συχνότητα εμφάνισης προχωρά. Το άσθμα μπορεί να ξεκινήσει σε οποιαδήποτε ηλικία (ακόμη και στους ηλικιωμένους), αλλά για πολλούς, τα πρώτα συμπτώματα εμφανίζονται πριν από την ηλικία των 5 ετών.

Υπάρχουν πολλά προαπαιτούμενα για την ανάπτυξη του άσθματος στα παιδιά. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Ο πυρετός των χοίρων (πολυνίτιδα) ή το έκζεμα (αλλεργικό δερματικό εξάνθημα)
  • Κληρονομικό ιστορικό άσθματος ή αλλεργιών
  • Συχνές λοιμώξεις του αναπνευστικού
  • Χαμηλό βάρος γέννησης
  • Επαφή με τον καπνό του τσιγάρου πριν ή μετά τη γέννηση
  • Σκούρο δέρμα ή πορτογαλική εθνικότητα
  • Ανεπιθύμητες περιβαλλοντικές συνθήκες

Γιατί αυξάνεται η συχνότητα εμφάνισης του άσθματος στα παιδιά;

Κανείς δεν ξέρει πραγματικά τον πραγματικό λόγο για μια τέτοια ανάπτυξη. Ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι τα σύγχρονα παιδιά περνούν περισσότερο χρόνο στο σπίτι ή σε εσωτερικούς χώρους και επομένως είναι πιο ευαίσθητα σε επιβλαβείς παράγοντες - οικιακή σκόνη, μολυσμένο αέρα, παθητικό κάπνισμα. Άλλοι πιστεύουν ότι τα σύγχρονα παιδιά δεν αρρωστήθηκαν επαρκώς με «παιδικές ασθένειες» για να εστιάσουν την προσοχή του ανοσοποιητικού συστήματος στα βακτηρίδια και τους ιούς.

Πώς εντοπίζεται το άσθμα στα παιδιά;

Η διάγνωση γίνεται με βάση τα δεδομένα από το ιατρικό ιστορικό, τα συμπτώματα και τα αποτελέσματα μιας φυσικής εξέτασης. Όταν πηγαίνετε σε γιατρό με βρέφος ή μεγαλύτερο παιδί κατά τη διάρκεια ασθματικής επίθεσης, να έχετε κατά νου ότι τα συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν πριν φτάσετε στο γραφείο του γιατρού. Και αυτό δεν είναι λόγος να σταματήσουμε και να γυρίσουμε πίσω. Θυμηθείτε: οι γονείς παίζουν βασικό υποστηρικτικό ρόλο για τον γιατρό στην σωστή διάγνωση.

Ιατρικό ιστορικό και περιγραφή των συμπτωμάτων του άσθματος: ο παιδίατρος πρέπει να ενδιαφέρεται για οποιαδήποτε επεισόδια αναπνευστικής ανεπάρκειας σε εσάς ή στο παιδί σας, συμπεριλαμβανομένου οικογενειακού ιστορικού άσθματος, αλλεργιών, δερματικών παθήσεων - εκζέματος ή άλλων πνευμονικών παθήσεων. Είναι σημαντικό να περιγράψετε λεπτομερώς όλα τα συμπτώματα που παρατηρούνται σε ένα παιδί - βήχα, συριγμό, πνιγμό, πόνο ή σφίξιμο στο στήθος - περιλαμβανομένου του χρόνου και του χρόνου εμφάνισης αυτών των συμπτωμάτων.

Φυσική εξέταση: ο γιατρός θα ακούσει την καρδιά και τους πνεύμονες του παιδιού, καθώς επίσης θα προσπαθήσει να εντοπίσει σημάδια αλλεργικών αντιδράσεων της μύτης ή των ματιών.

Δοκιμές: πολλοί θα χρειαστούν μια ακτινογραφία των οργάνων του θώρακα για ακριβή διάγνωση και τα παιδιά ηλικίας 6 ετών και άνω θα δοκιμαστούν για πνευμονική λειτουργία - σπιρομετρία. Η σπιρομετρία μετρά την ποσότητα αέρα στον πνεύμονα και τον ρυθμό εκπνοής του. Τα αποτελέσματα θα βοηθήσουν τον γιατρό να προσδιορίσει τη σοβαρότητα της νόσου. Μπορούν επίσης να διεξαχθούν και άλλες δοκιμές για να εντοπιστούν εν μέρει οι «παράγοντες ενεργοποίησης» του άσθματος σε ένα παιδί. Αυτά τα τεστ περιλαμβάνουν: δοκιμή δέρματος αλλεργίας, εξέταση αίματος για IgE ή ακτινογραφία για την ανίχνευση κολπίτιδας ή γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης επιδεινούμενου άσθματος. Μπορείτε επίσης να σας προσφέρουμε μια σύγχρονη διαγνωστική μέθοδο που μετράει το επίπεδο του μονοξειδίου του αζώτου κατά την αναπνοή.

Πώς θεραπεύεται το άσθμα;

Η αποφυγή της επαφής με «παράγοντες ενεργοποίησης», η χρήση συνταγογραφούμενων φαρμάκων και η καθημερινή επαγρύπνηση σε σχέση με τα συμπτώματα της νόσου είναι ένας τρόπος αποτελεσματικής καταπολέμησης του άσθματος σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας. Τα παιδιά με άσθμα δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να εκτίθενται στον καπνό του καπνού. Η σωστή φαρμακευτική αγωγή είναι η βάση για καλό έλεγχο της νόσου.

Με βάση το ιατρικό ιστορικό του παιδιού και τις παρατηρήσεις του άσθματος, ο παιδίατρος θα καταρτίσει σχέδιο δράσης για τον έλεγχο της νόσου. Προσέξτε να λάβετε ένα γραπτό αντίγραφο αυτού. Το σχέδιο θα πρέπει να περιγράφει πότε και πώς το παιδί πρέπει να παίρνει φάρμακα για το άσθμα, τι πρέπει να κάνει εάν τα συμπτώματα αυξηθούν και η κατάσταση επιδεινωθεί και πότε πρέπει να καλέσει ένα ασθενοφόρο. Βεβαιωθείτε ότι το σχέδιο είναι γραμμένο σε προσιτή γλώσσα και καταλαβαίνετε τα πάντα σε αυτό. Εάν μετά την ανάγνωση έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, ρωτήστε τους στο γιατρό.

Ένα σχέδιο δράσης για το άσθμα είναι ένα πολύ σημαντικό μέρος του επιτυχούς ελέγχου του άσθματος σε ένα παιδί. Επίσης, βεβαιωθείτε ότι ο φροντιστής ή ο δάσκαλος του σχολείου πρέπει να έχουν ένα αντίγραφο ενός τέτοιου σχεδίου (έτσι ώστε να έχουν μια ιδέα πώς να συμπεριφέρονται και να σταματήσουν γρήγορα την επίθεση αν έχει συμβεί στο παιδί έξω από το σπίτι).

Πώς να δώσετε φάρμακα για το άσθμα σε ένα παιδί της προσχολικής ηλικίας;

Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας χρησιμοποιούν τις ίδιες ομάδες φαρμάκων για παλαιότερο άσθμα όπως τα παλαιότερα. Τα στεροειδή με τη μορφή αερολυμάτων είναι αποτελεσματικά φάρμακα για τη θεραπεία του άσθματος. Ωστόσο, σε κάθε περίπτωση, τα φάρμακα χορηγούνται με κάποια μορφή σε παιδιά ηλικίας έως 4 ετών (εισπνευστήρας ή μάσκα) και η ημερήσια δόση είναι μικρότερη.

Οι πρόσφατες οδηγίες για τον έλεγχο του άσθματος συνιστούν σταδιακή προσέγγιση των μεθόδων θεραπείας και των δόσεων για παιδιά άνω των 4 ετών. Συγκεκριμένα, η χρήση φαρμάκων ταχείας δράσης (π.χ. σαλβουταμόλη) για επαναλαμβανόμενα συμπτώματα άσθματος. Η χρήση χαμηλών δόσεων στεροειδών αεροζόλ είναι το επόμενο βήμα. Η περαιτέρω θεραπεία πρέπει να επικεντρώνεται στον έλεγχο του άσθματος. Εάν το άσθμα του παιδιού παρακολουθείται για τουλάχιστον τρεις μήνες, ο γιατρός μπορεί να μειώσει τη δόση των φαρμάκων ή να φέρει τη θεραπεία σε χαμηλότερο επίπεδο. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη συγκεκριμένων φαρμάκων και τη σωστή δοσολογία.

Ανάλογα με την ηλικία του παιδιού, οι εισπνοές ή τα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται με τη μορφή διαλυμάτων (που χρησιμοποιούνται με τη μορφή νεφελοποιητών - νεφελοποιητών). Ο νεφελοποιητής παραδίδει το φάρμακο, μετατρέποντάς το από υγρή μορφή σε ατμό. Με τη μορφή ζευγαριού, το παιδί θα εισπνεύσει το φάρμακο μέσω μιας μάσκας. Αυτή η διαδικασία (αναπνοή μέσα από μια μάσκα) διαρκεί 10-15 λεπτά και μπορεί να επαναληφθεί έως και τέσσερις φορές την ημέρα. Ο γιατρός θα σας πει πόσο συχνά πρέπει να δώσετε στο παιδί σας μια αναπνοή χρησιμοποιώντας ένα νεφελοποιητή.

Ανάλογα με την ηλικία, το παιδί μπορεί να χρησιμοποιήσει έναν εισπνευστήρα μετρημένης δόσης με ένα διαχωριστικό. Spacer - ένα διαμέρισμα που συνδέεται με την συσκευή εισπνοής και εμποδίζει το σπρέι ολόκληρου του φαρμάκου. Αυτό επιτρέπει στο παιδί να εισπνέει το φάρμακο σε ένα μεμονωμένα κατάλληλο ρυθμό. Συζητήστε με το γιατρό σας τη δυνατότητα χρήσης μιας συσκευής εισπνοής με ένα διαχωριστικό.

Ποιοι είναι οι στόχοι και οι στόχοι της θεραπείας άσθματος σε ένα παιδί;

Το άσθμα δεν μπορεί να θεραπευθεί, αλλά μπορεί να ελεγχθεί. Ως γονέας, ο στόχος και η ευθύνη σας είναι να κάνετε ό, τι είναι δυνατόν για:

  • Ένα παιδί θα μπορούσε να ζήσει μια ενεργή κανονική ζωή.
  • Αποτρέψτε τη χρόνια και την επιδείνωση των συμπτωμάτων.
  • Ένα παιδί θα μπορούσε να παρακολουθήσει το σχολείο κάθε μέρα.
  • Το παιδί ήταν ενεργό κατά τη διάρκεια των παιχνιδιών, του αθλητισμού, χωρίς καμία προσπάθεια.
  • Αποφύγετε συχνές επισκέψεις ασθενοφόρων ή επισκέψεις σε νοσοκομεία.
  • Χρησιμοποιήστε διορθωτικά φάρμακα για άσθμα με ελάχιστες ή καθόλου ανεπιθύμητες ενέργειες.

Συνεργαστείτε στενά με τους γιατρούς και προσπαθήστε να μάθετε όσο το δυνατόν περισσότερο την ασθένεια αυτή (πώς να αποφύγετε την επαφή με παράγοντες που προκαλούν άσθμα, πώς λειτουργούν τα φάρμακα για το άσθμα και πώς να τα χρησιμοποιήσετε σωστά).

Το παιδί θα ξεφορτωθεί το άσθμα με την ηλικία;

Μέχρι σήμερα έχουν μάθει πολλά για το άσθμα και τη λειτουργία των πνευμόνων στα παιδιά. Επί του παρόντος, οι ειδικοί πιστεύουν ότι εάν ένα βρέφος ή ένα παιδί της προσχολικής ηλικίας έχει τρία ή περισσότερα επεισόδια συριγμού (συνήθως κατά την ασθένεια των ιογενών λοιμώξεων), η πιθανότητα εμφάνισης άσθματος κατά τη διάρκεια της ζωής του είναι 50/50%. Εάν ένα παιδί έχει ένα δυσμενές κληρονομικό ιστορικό άσθματος, υπάρχουν καπνιστές στο περιβάλλον ή αντιμετωπίζει άλλους επιβλαβείς παράγοντες που προκαλούν άσθμα - ο κίνδυνος αυξάνεται. Η θεραπεία με άσθμα δεν μειώνει αυτούς τους κινδύνους.

Επιπλέον, αν η ευαισθησία της αναπνευστικής οδού ενός ατόμου αυξηθεί, διατηρούν αυτό το χαρακτηριστικό μέχρι το τέλος της ζωής. Όπως και να είναι, περίπου τα μισά παιδιά με άσθμα, τα συμπτώματα μειώνονται με την ηλικία, έτσι μερικές φορές λένε ότι "ξεπερνούν" το άσθμα τους. Το άλλο μισό των συμπτωμάτων επιμένει στην ενηλικίωση. Δυστυχώς, είναι αδύνατο να προβλεφθεί εάν τα συμπτώματα ενός συγκεκριμένου ατόμου θα μειωθούν ή θα παραμείνουν με την ηλικία.