Τι προκαλεί το άσθμα;

Βήχας

Βρογχικό άσθμα. Αιτίες του άσθματος
Το βρογχικό άσθμα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται σε μια χρόνια μορφή και εντοπίζεται στα αναπνευστικά όργανα. Η ασθένεια προκαλεί ατελή και αναστρέψιμη βρογχική απόφραξη, άσθμα και βήχα, καθώς και αυξημένη βρογχική αντιδραστικότητα.
Η ασθένεια είναι πολύ συχνή στα παιδιά. Οι παράγοντες που την προκαλούν είναι πολύ διαφορετικοί. Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια είναι σοβαρή και μπορεί να προκαλέσει θάνατο. Επιπλέον, σχεδόν κάθε επίθεση πνιγμού μπορεί να είναι θανατηφόρα. Επομένως, εάν υποψιάζεστε ότι το άσθμα πρέπει να επισκεφθείτε τη συμβουλή ενός θεραπευτή.
Στη συνέχεια θα περιγραφούν οι πιο συνηθισμένοι παράγοντες που προκαλούν το άσθμα και οι αρχές της ανάπτυξής του. Τέτοιες πληροφορίες μπορεί να είναι πολύ σημαντικές τόσο για τους γονείς των οποίων τα παιδιά έχουν άσθμα όσο και για την πρόληψη αυτής της ασθένειας σε υγιή παιδιά και ενήλικες.

Τι είδους ασθένεια είναι το βρογχικό άσθμα;

Πόσο συνηθισμένο είναι το άσθμα;

Στα παιδιά, η ασθένεια είναι ένα από τα πιο κοινά. Στις Ηνωμένες Πολιτείες της Αμερικής, μεταξύ των παιδιών αυτή η ασθένεια επηρεάζει από πέντε έως δώδεκα τοις εκατό. Είναι ενδιαφέρον ότι μεταξύ των μικρότερων αγοριών είναι πιο ευαίσθητα στο άσθμα. Μεταξύ των εφήβων, το ποσοστό των κοριτσιών και των αγοριών είναι ίσο.
Σε αυτή την περίπτωση, η ασθένεια είναι πιο συχνή στους κατοίκους των μεγαλουπόλεων - επτά τοις εκατό ή περισσότερο. Αλλά μεταξύ των κατοίκων της υπαίθρου των ασθενών όχι περισσότερο από πέντε τοις εκατό.

Γιατί και πώς συμβαίνει αυτή η ασθένεια;

Οι παράγοντες που προκαλούν αυτή την ασθένεια είναι ποικίλοι, οι διαδικασίες που συμβαίνουν στο σώμα με το άσθμα είναι αρκετά περίπλοκες. Η κύρια ώθηση για την ανάπτυξη της νόσου είναι η αύξηση της βρογχικής αντιδραστικότητας, ξεκινώντας από το υπόβαθρο των αλλεργικών εκδηλώσεων.

Εάν εξετάσουμε την ασθένεια, με βάση τους παράγοντες που την προκαλούν, υπάρχουν δύο μορφές της νόσου: λοιμώδης-αλλεργική και ατοπική. Οι πρωταρχικές διεργασίες στο σώμα σε αυτές τις δύο μορφές της ασθένειας είναι τελείως διαφορετικές. Αλλά τότε οι φάσεις της νόσου είναι παρόμοιες.

Η ατοπική ποικιλία είναι μια ασθένεια καθαρά αλλεργικής προέλευσης. Όπως και με άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις, η απόκριση του οργανισμού σε ένα ή περισσότερα αλλεργιογόνα είναι πρωταρχικής σημασίας κατά τη διάρκεια της νόσου. Η απόκριση του σώματος και η ανάπτυξη του άσθματος προχωρούν ως εξής: μόλις το αλλεργιογόνο επηρεάσει το σώμα, η ανοσία ανιχνεύει το αλλεργιογόνο και απελευθερώνει μια ορισμένη ποσότητα ουσιών που αργότερα αλληλεπιδρούν με το αλλεργιογόνο.

Η παρουσία αυτών των ουσιών στο σώμα δείχνει ευαισθητοποίηση. Αυτές οι ουσίες είναι αντισώματα ή ειδικά στοχευμένα κύτταρα του αμυντικού συστήματος. Οι άνθρωποι αλληλεπιδρούν συνεχώς με έναν τεράστιο αριθμό μιας ευρείας ποικιλίας αλλεργιογόνων, αλλά δεν έχουν όλοι έναν μηχανισμό άσθματος. Η γενετική τάση ή άλλα φυσιολογικά χαρακτηριστικά της δομής έχουν πολύ σοβαρή σημασία στο σχηματισμό αυτού του τύπου άσθματος. Έτσι, ο οργανισμός των ατόμων που πάσχουν από βρογχικό άσθμα ανταποκρίνεται πολύ έντονα στις επιπτώσεις των αλλεργιογόνων και οι αλλεργικές εκδηλώσεις είναι πολύ καταστροφικές και ισχυρές.

Εάν το σώμα αλληλεπιδράσει με το ίδιο αλλεργιογόνο για δεύτερη φορά, αναπτύσσεται μια απόκριση, η οποία έχει ως αποτέλεσμα τη μείωση της εσωτερικής διάμετρος των βρόγχων, καθώς και αναπνευστική ανεπάρκεια - αυτά είναι συμπτώματα μιας πλησιάζουσας επίθεσης ασφυξίας. Για μια αλλεργική μορφή άσθματος, είναι χαρακτηριστική η στιγμιαία επιδείνωση της κατάστασης όταν αλληλεπιδρά με ένα αλλεργιογόνο. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, ο ασθενής δεν παρουσιάζει οδυνηρές εκδηλώσεις.

Τα πιο συνηθισμένα αλλεργιογόνα είναι η επίπεδη σκόνη, η γύρη των λουλουδιών, το μαλλί γάτας και γάτας, τα χημικά οικιακής χρήσης και κάποια τρόφιμα. Και σε γενικές γραμμές, σχεδόν οποιαδήποτε χημική ουσία μπορεί να δράσει ως τέτοια.
Αυτή η μορφή του άσθματος είναι αρκετά συχνή στα μωρά. Συνήθως συνδυάζεται με τέτοιες αλλεργικές εκδηλώσεις όπως έκζεμα, κνίδωση, διατροφική αλλεργία. Πρέπει να σημειωθεί ότι όλες αυτές οι ασθένειες αλληλοσυνδέονται, καθώς αντιπροσωπεύουν μια αποτυχία του ανοσοποιητικού συστήματος.

Εάν η ασθένεια εμφανίζεται για πολλά χρόνια και επίσης δεν υφίσταται θεραπεία, εμφανίζονται διαδικασίες στους βρόγχους που διαταράσσουν τη δουλειά τους και αυξάνουν τον κίνδυνο ανάπτυξης λοιμώξεων. Στην περίπτωση αυτή, οι αρχές της ανάπτυξης της ατοπικής μορφής αρχίζουν ήδη να μοιάζουν με τις αρχές της ανάπτυξης της μολυσματικής-αλλεργικής μορφής. Ως εκ τούτου, σε περίπτωση άσθματος, είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε κατά καιρούς τη συμβουλή θεραπευτή ή αλλεργιολόγο.

Η λοιμώδης-αλλεργική μορφή στα πρώτα στάδια προχωρά σύμφωνα με άλλους νόμους. Έτσι, η πρώτη ώθηση στη διαδικασία είναι η παρουσία μιας χρόνιας λοίμωξης στα αναπνευστικά όργανα. Από αυτή την άποψη, αυτή η μορφή άσθματος συχνά αναπτύσσεται σε ασθενείς ηλικίας ώριμης ηλικίας και είναι αρκετά σπάνια στα παιδιά. Υπό την επίδραση της παθογόνου μικροχλωρίδας και της φλεγμονώδους διαδικασίας, η ανατομία των βρόγχων και η αντιδραστικότητα τους διαταράσσονται: η ποσότητα του μυϊκού ιστού, ο συνδετικός ιστός αυξάνει, οι βρόγχοι γίνονται πολύ ευαίσθητοι σε ερεθιστικούς παράγοντες. Η αντίδραση στην αλληλεπίδραση ερεθισμάτων είναι μια μείωση στην εσωτερική διάμετρο των βρόγχων, η οποία προκαλεί αναπνευστική ανεπάρκεια. Αργότερα εκδηλώνονται αλλεργικές εκδηλώσεις - αυτό είναι το αποτέλεσμα μιας αλλαγής στην τοπική ανοσία · στο άσθμα ο μηχανισμός αυτός αρχίζει να λειτουργεί αυτόνομα και δεν ρυθμίζεται από το σώμα.

Αυτή η μορφή της νόσου διαρκεί πολύ και οι παροξυσμοί της συνήθως συνδυάζονται με αναπνευστικές ασθένειες. Αυτή η πορεία άσθματος συχνά συνδυάζεται με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και χρόνια βρογχίτιδα.

Άσθμα φαρμάκων

Η ιατρική μορφή της νόσου είναι μια ειδική μορφή βρογχικού άσθματος που συμβαίνει λόγω της χρήσης ορισμένων φαρμάκων. Μερικές φορές η ασθένεια είναι καθαρά αλλεργική στη φύση, τότε το φάρμακο δρα ως αλλεργιογόνο. Μερικές φορές η μακροχρόνια χρήση οποιωνδήποτε φαρμάκων αλλάζει ορισμένες λειτουργίες του σώματος, γεγονός που συνεπάγεται την ανάπτυξη του άσθματος. Αυτό συμβαίνει, για παράδειγμα, με παρατεταμένη χρήση ασπιρίνης. Ορισμένες ουσίες συλλέγονται στους ιστούς, προκαλώντας μια ισχυρή μείωση στον αυλό των βρόγχων. Το κύριο πράγμα με αυτή τη μορφή της νόσου είναι να καταλάβουμε τι είδους φάρμακο προκάλεσε την ασθένεια. Επομένως, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν αλλεργιολόγο. Μόλις το φάρμακο παύσει να εισέρχεται στο σώμα, η νόσος περνά συνήθως από μόνη της.

Υπάρχει κληρονομική μορφή άσθματος;

Λίγο νωρίτερα, λέγεται ότι κατά τη διάρκεια της ατοπικής μορφής της ασθένειας, η γενετική προδιάθεση παίζει κάποιο ρόλο. Αυτή η δήλωση έχει ήδη αποδειχθεί από αρκετά μεγάλο αριθμό κλινικών δοκιμών. Αυτή η μορφή άσθματος αναπτύσσεται συχνά σε μέλη της ίδιας οικογένειας, έτσι, για τις μητέρες και τους μπαμπάδες που πάσχουν από αυτή την ασθένεια, τα μωρά συχνά αρρωσταίνουν επίσης. Η ανάπτυξη του άσθματος σε ένα μωρό μπορεί να αποφευχθεί με τη λήψη ειδικών προληπτικών μέτρων.

Βρογχικό άσθμα: τα πρώτα σημεία και συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Το άσθμα είναι μια χρόνια ασθένεια, η βάση αυτής της νόσου είναι η μη μολυσματική φλεγμονή στους αεραγωγούς. Η ανάπτυξη του βρογχικού άσθματος προωθείται τόσο από εξωτερικούς όσο και από εσωτερικούς ευερέθιστους παράγοντες. Ορισμένοι εξωτερικοί παράγοντες περιλαμβάνουν διάφορα αλλεργιογόνα, καθώς και χημικά, μηχανικά και καιρικά φαινόμενα. Αυτός ο κατάλογος μπορεί να αποδοθεί, και αγχωτικές καταστάσεις, και φυσική υπερφόρτωση. Ο πιο κοινός παράγοντας είναι η αλλεργία σε σκόνη.

Οι εσωτερικοί παράγοντες του βρογχικού άσθματος περιλαμβάνουν ελαττώματα του ενδοκρινικού και ανοσοποιητικού συστήματος, καθώς και την αντιδραστικότητα των βρόγχων και την απόκλιση ευαισθησίας, αυτό μπορεί να είναι κληρονομικό.

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια του βρογχικού δένδρου της φλεγμονώδους ανοσοαγγελικής φύσης, που χαρακτηρίζεται από μια χρόνια, παροξυσμική πορεία με τη μορφή του βρογχο-αποφρακτικού συνδρόμου και της ασφυξίας. Αυτή η ασθένεια έχει γίνει ένα πραγματικά σοβαρό πρόβλημα της κοινωνίας, καθώς χαρακτηρίζεται από μια προοδευτική πορεία. Είναι πολύ δύσκολο να θεραπευθεί τελείως.

Η φλεγμονή των βρόγχων στο βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζεται από αυστηρή ειδικότητα σε σύγκριση με άλλους τύπους φλεγμονωδών διεργασιών αυτού του εντοπισμού. Στην παθογενετική της βάση βρίσκεται μια αλλεργική συνιστώσα στο φόντο της ανοσολογικής ανισορροπίας στο σώμα. Αυτό το χαρακτηριστικό της νόσου εξηγεί την παροξυσμική φύση της πορείας της.

Μια σειρά από άλλους παράγοντες ενώνουν το βασικό αλλεργικό συστατικό, το οποίο δίνει τα χαρακτηριστικά του στο βρογχικό άσθμα:

Υπερευαισθησία των συστατικών του λείου μυός του βρογχικού τοιχώματος. Οποιαδήποτε ερεθιστικά αποτελέσματα στον βρογχικό βλεννογόνο έχουν ως αποτέλεσμα βρογχόσπασμο.

Ορισμένοι περιβαλλοντικοί παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν μαζική απελευθέρωση μεσολαβητών φλεγμονής και αλλεργιών μόνο μέσα στο βρογχικό δέντρο. Δεν εμφανίζονται ποτέ κοινές αλλεργικές εκδηλώσεις.

Η κύρια φλεγμονώδης εκδήλωση είναι οίδημα της βλεννογόνου μεμβράνης. Αυτό το χαρακτηριστικό στο βρογχικό άσθμα οδηγεί σε επιδείνωση της βρογχικής εξασθένησης.

Εξόρυξη σχηματισμού βλέννας. Το άσθμα που προκαλεί πνιγμό στο βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζεται από την απουσία πτυέλων κατά το βήξιμο ή τη σπανιότητά του.

Επηρεάζει κυρίως τους μεσαίους και μικρούς βρόγχους, χωρίς σκελετό χόνδρου.

Απαραίτητα υπάρχει ένας παθολογικός μετασχηματισμός του πνευμονικού ιστού στο παρασκήνιο μιας παραβίασης του αερισμού του.

Υπάρχουν διάφορα στάδια αυτής της νόσου, με βάση την αναστρεψιμότητα της βρογχικής απόφραξης και τη συχνότητα των επιθέσεων άσθματος. Όσο πιο συχνή και μακρύτερη είναι, τόσο μεγαλύτερη είναι η σκηνή.

Στη διάγνωση του άσθματος, βρίσκονται κάτω από τα ακόλουθα ονόματα:

Ήπια ή διακεκομμένη.

Ήπια πορεία ή αντοχή του ήπια?

Σοβαρή ή μέτρια επιμονή.

Εξαιρετικά σοβαρό ή σοβαρό επίμονο άσθμα.

Με βάση τα παραπάνω δεδομένα, το βρογχικό άσθμα μπορεί να χαρακτηριστεί ως μια χρόνια, αργή φλεγμονώδης διαδικασία στους βρόγχους, η βάση των παροξυσμών των οποίων είναι μια ξαφνικά αναπτυσσόμενη επίθεση βρογχικής απόφραξης με ασφυξία ως αλλεργική αντίδραση σε περιβαλλοντικά ερεθιστικά. Στα αρχικά στάδια της διαδικασίας, αυτές οι επιθέσεις προκύπτουν γρήγορα και εξίσου γρήγορα. Με την πάροδο του χρόνου, γίνονται πιο συχνές και λιγότερο ευαίσθητες στη θεραπεία.

Τα πρώτα σημάδια άσθματος

Η επιτυχία της θεραπείας του βρογχικού άσθματος καθορίζεται πολύ συχνά από την έγκαιρη ανίχνευση αυτής της ασθένειας.

Τα πρώιμα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν αυτά τα συμπτώματα:

Δυσπνία ή πνιγμός. Εμφανίζονται, τόσο υπό το πρίσμα της πλήρους ευεξίας και ανάπαυσης τη νύχτα, όσο και κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, βρίσκονται σε συνθήκες εισπνοής μολυσμένου αέρα, καπνού, σκόνης χώρου, γύρης ανθοφόρων φυτών, αλλαγή θερμοκρασίας αέρα. Το κύριο πράγμα είναι η αιφνίδία τους στο είδος της επίθεσης.

Βήχας Ένας τυπικός τύπος ασθματικής επίθεσης θεωρείται ο ξηρός τύπος του. Εμφανίζεται συγχρόνως με δύσπνοια και χαρακτηρίζεται από υπερβολικότητα. Ο ασθενής, σαν να θέλει να βλάψει κάτι, αλλά δεν μπορεί να το κάνει. Μόνο στο τέλος της επίθεσης μπορεί να βρεθεί ένας βήχας, συνοδευόμενος από την απόρριψη μιας πενιχρούς ποσότητας σαφούς βλέννης που μοιάζει με βλέννα.

Συχνή ρηχή αναπνοή με επιμήκυνση της εκπνοής. Κατά την επίθεση του βρογχικού άσθματος, οι ασθενείς δεν διαμαρτύρονται τόσο για τη δυσκολία εισπνοής, όσο για την αδυναμία μιας πλήρους εκπνοής, η οποία καθυστερεί και απαιτεί μεγάλη προσπάθεια για την εφαρμογή της.

Κρατάει όταν αναπνέει. Είναι πάντα ξηρό σφύριγμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ακόμη και απομακρυσμένες μπορούν να ακουστούν σε απόσταση από τον ασθενή. Με ακρόαση ακούγονται ακόμα καλύτερα.

Η χαρακτηριστική θέση του ασθενούς κατά τη διάρκεια της επίθεσης. Στην ιατρική, αυτή η θέση ονομάζεται ορθοπενία. Σε αυτή την περίπτωση, οι ασθενείς καθίσουν, κατεβαίνοντας τα πόδια τους, κρατώντας σταθερά τα χέρια τους στο κρεβάτι. Μια τέτοια στερέωση των βοηθητικών μυών των άκρων βοηθά το στήθος στην πραγματοποίηση της εκπνοής.

Το πρώτο σήμα αυξημένης βρογχικής αντιδραστικότητας μπορεί να είναι μόνο μερικά από τα τυπικά συμπτώματα του βρογχικού άσθματος, τα οποία χαρακτηρίζουν την κατάσχεσή του, ειδικά όταν εμφανίζεται τη νύχτα. Μπορούν να εμφανιστούν για πολύ μικρό χρονικό διάστημα, να περάσουν μόνοι τους και για πολύ καιρό να μην ενοχλούν τον ασθενή ξανά. Μόνο με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα αποκτούν μια προοδευτική πορεία. Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην χάσετε αυτή την περίοδο φανταστικής ευεξίας και να επικοινωνήσετε με τους ειδικούς, ανεξάρτητα από τον αριθμό και τη διάρκεια των επιθέσεων.

Άλλα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος

Το βρογχικό άσθμα οποιασδήποτε σοβαρότητας στα αρχικά στάδια της ανάπτυξής του δεν προκαλεί γενικές διαταραχές στο σώμα. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, αναπόφευκτα προκύπτουν, η οποία εκδηλώνεται με τη μορφή συμπτωμάτων:

Γενική αδυναμία και αδιαθεσία. Κατά τη διάρκεια της επίθεσης, κανένας από τους ασθενείς δεν είναι σε θέση να εκτελέσει οποιαδήποτε ενεργή κίνηση, καθώς αυξάνει την αναπνευστική ανεπάρκεια. Το μόνο που μένει για τον ασθενή είναι να πάρει τη θέση του orthopnea. Στην διασταυρούμενη περίοδο του άσθματος με μια ήπια πορεία αντοχής των ασθενών στη σωματική άσκηση δεν σπάζει. Όσο πιο σοβαρή είναι η πορεία της νόσου, τόσο πιο έντονες είναι αυτές οι διαταραχές.

Ακροκυάνωση και διάχυτη κυάνωση του δέρματος. Αυτά τα συμπτώματα χαρακτηρίζουν το σοβαρό άσθμα και υποδηλώνουν την εξέλιξη της αναπνευστικής ανεπάρκειας στο σώμα.

Ταχυκαρδία. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, ο αριθμός των συσπάσεων της καρδιάς αυξάνεται σε 120-130 παλμούς ανά λεπτό. Στην οδοντιατρική περίοδο με σοβαρό και μέτριο άσθμα, ελαφρά ταχυκαρδία επιμένει εντός 90 παλμών ανά λεπτό.

Δυστροφικές αλλαγές των νυχιών με τη μορφή της διογκώσεώς τους από τον τύπο των ποτηριών και των άπω δακτύλων δακτύλων με τη μορφή πάχυνσης από τον τύπο των ραβδιών τυμπάνου.

Συμπτώματα εμφυσήματος. Αυτή η κατάσταση είναι χαρακτηριστική του βρογχικού άσθματος με μακρά ιστορία ασθένειας ή σοβαρής πορείας. Εμφανίστηκε με τη μορφή επέκτασης του θώρακα στον όγκο, προεξοχή των υπερκλείωνων περιοχών, επέκταση των πνευμονικών ορίων κρουσμάτων, εξασθένιση της αναπνοής κατά τη διάρκεια της ακρόασης.

Σημάδια πνευμονικής καρδιάς. Χαρακτηρίστε σοβαρό βρογχικό άσθμα, το οποίο οδήγησε σε πνευμονική υπέρταση στον μικρό κύκλο. Ως αποτέλεσμα - η αύξηση της καρδιάς λόγω των σωστών θαλάμων, η έμφαση του δεύτερου τόνου πάνω από τη βαλβίδα της πνευμονικής αρτηρίας.

Πονοκέφαλος και ζάλη. Αναφέρεται σε σημεία αναπνευστικής ανεπάρκειας στο βρογχικό άσθμα.

Τάση σε διάφορες αλλεργικές αντιδράσεις και ασθένειες (ρινίτιδα, ατοπική δερματίτιδα, ψωρίαση, έκζεμα).

Αιτίες του άσθματος

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για τους οποίους οι μικροί βρόγχοι είναι ευερεθισμένοι. Ορισμένες από αυτές δρουν ως συνθήκες περιβάλλοντος που υποστηρίζουν τη φλεγμονή και την αλλεργία, και μερικές προκαλούν άμεσα μια ασθματική επίθεση. Κάθε ασθενής είναι μεμονωμένα.

Κληρονομική προδιάθεση Τα άτομα με άσθμα έχουν αυξημένο κίνδυνο για την ασθένεια αυτή στα παιδιά τους. Το βάρος της κληρονομικής ιστορίας παρατηρείται στο ένα τρίτο των ασθενών με άσθμα. Αυτός ο τύπος ασθένειας είναι ατοπικός. Είναι πολύ δύσκολο να εντοπιστούν οι παράγοντες που προκαλούν επιθέσεις ασφυξίας. Ένα τέτοιο άσθμα μπορεί να αναπτυχθεί σε οποιαδήποτε ηλικία, τόσο παιδική όσο και ώριμη.

Παράγοντες από την ομάδα επαγγελματικών κινδύνων. Καταγράφηκε αξιόπιστα μια αύξηση στη συχνότητα εμφάνισης του άσθματος, ως αποτέλεσμα της έκθεσης σε επιβλαβείς παράγοντες παραγωγής. Μπορεί να είναι ζεστός ή κρύος αέρας, η ρύπανσή του με διάφορα μικρά σωματίδια σκόνης, χημικές ενώσεις και ατμούς.

Χρόνια βρογχίτιδα και λοιμώξεις. Ιογενή και βακτηριακά παθογόνα που προκαλούν τη φλεγμονώδη διαδικασία στον βρογχικό βλεννογόνο, μπορούν να προκαλέσουν αύξηση της αντιδραστικότητας των συστατικών τους λείου μυός. Αποδεικτικά στοιχεία αυτού είναι περιπτώσεις βρογχικού άσθματος που εμφανίζεται στο υπόβαθρο της βρογχίτιδας με μακρά πορεία, ειδικά με σημεία βρογχικής απόφραξης.

Ποιότητα εισπνεόμενου αέρα και περιβαλλοντικές επιδόσεις. Οι κάτοικοι χωρών με ξηρό κλίμα και ο αγροτικός πληθυσμός υποφέρουν πολύ λιγότερο από τους κατοίκους βιομηχανικών περιοχών και από χώρες με υγρό και ψυχρό κλίμα.

Το κάπνισμα ως αιτία άσθματος. Η συστηματική εισπνοή καπνού καπνού οδηγεί σε φλεγμονώδεις αλλαγές στην βλεννογόνο του βρογχικού δέντρου. Επομένως, κάθε καπνιστής έχει χρόνια βρογχίτιδα. Σε μερικές από αυτές, η διαδικασία μετατρέπεται σε βρογχικό άσθμα. Το κάπνισμα μπορεί να λειτουργήσει ως ένας παράγοντας που υποστηρίζει μια συνεχή φλεγμονώδη διαδικασία και ως προκάτορα κάθε επίθεσης.

Άσθμα από τη σκόνη. Οι επιστήμονες έχουν καθορίσει την αιτιώδη σχέση της σκόνης του χώρου με την εμφάνιση του βρογχικού άσθματος. Το γεγονός είναι ότι η σκόνη χώρου είναι το φυσικό περιβάλλον για ακάρεα οικιακής σκόνης. Εκτός από αυτούς τους μικροσκοπικούς παράγοντες, περιέχει πολλά αλλεργιογόνα με τη μορφή απολεπισμένων επιθηλιακών κυττάρων, χημικών ουσιών και μαλλιού. Η σκόνη του δρόμου γίνεται προκάτορας βρογχικού άσθματος μόνο αν υπάρχουν αλλεργιογόνα στη σύνθεση του: τρίχες ζώων, γύρη λουλουδιών, βότανα και δέντρα. Φτάνοντας στο βρογχικό δέντρο, προκαλούν μια μαζική μετανάστευση προστατευτικών ανοσοκυττάρων στη βλεννογόνο μεμβράνη, τα οποία εκπέμπουν έναν μεγάλο αριθμό μεσολαβητών αλλεργίας και φλεγμονής. Ως αποτέλεσμα - βρογχικό άσθμα.

Φάρμακα. Οι ένοχοι του άσθματος μπορεί μερικές φορές να είναι φάρμακα. Μπορεί να είναι ασπιρίνη και οποιαδήποτε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Πολύ συχνά, ένα τέτοιο άσθμα φέρει μια απομονωμένη προέλευση με την εμφάνιση μιας επίθεσης μόνο όταν το σώμα έρχεται σε επαφή μαζί τους.

Πώς να διακρίνετε το άσθμα από τη βρογχίτιδα;

Μερικές φορές, η διαφορική διάγνωση μεταξύ άσθματος και βρογχίτιδας διαταράσσει και τους πιο έμπειρους πνευμονολόγους. Η ορθότητα και η επικαιρότητα της θεραπείας εξαρτάται από την ορθότητα της ερμηνείας των συμπτωμάτων που υπάρχουν στον ασθενή. Οι διαφορές μεταξύ του άσθματος και της βρογχίτιδας δίνονται στον πίνακα.

Σταθερό, υποτονικό με εναλλασσόμενες περιόδους έξαρσης και ύφεσης. Η έξαρση διαρκεί 2-3 εβδομάδες. Μετά την ανακούφισή του, παραμένουν εκδηλώσεις της νόσου με τη μορφή βήχα.

Διαλείπουσα ροή υπό μορφή ξαφνικών προσβολών ποικίλης διάρκειας (λεπτά, ώρες). Κατά τη διάρκεια της εμφάνισής του, η γενική κατάσταση του ασθενούς διαταράσσεται έντονα. Η ανακούφιση μιας επίθεσης οδηγεί στην πλήρη αποκατάσταση της φυσιολογικής ευημερίας.

Η υποθερμία, οι βακτηριακές και οι ιογενείς λοιμώξεις προκαλούν εξάψεις με τη μορφή φλεγμονώδους διαδικασίας. Προκλητικός βήχας που προκαλείται από σωματική άσκηση.

Η εισπνοή αλλεργιογόνων συστατικών με τον αέρα προκαλεί επίθεση βρογχόσπασμου και απόφραξη. Χαρακτηρίζεται από νυχτερινές επιθέσεις σε κατάσταση πλήρους ανάπαυσης ή κατά τη διάρκεια άσκησης.

Εμφανίζεται αποκλειστικά με σοβαρή έξαρση ή παρατεταμένη πορεία χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας.

Τυπικό και κύριο σύμπτωμα οποιασδήποτε μορφής και φάσης της νόσου. Κάθε επίθεση συνοδεύεται από δύσπνοια.

Μόνιμο σύμπτωμα της νόσου, τόσο κατά την έξαρση όσο και κατά την ύφεση. Αναμιγνύεται με εναλλασσόμενο ξηρό και βρεγμένο βήχα, ειδικά το πρωί.

Πάντα στεγνώνει, συνοδεύεται από επίθεση. Με την ανακούφιση του, ελαττώνεται μια μικρή ποσότητα πτυέλων.

Muco-purulent, πράσινο-κίτρινο ή ανοιχτό καφέ, σπάνια διαφανές σε μεγάλες ποσότητες.

Βλεννώδης, καθαρός, αδύνατος.

Όλα τα διακριτικά χαρακτηριστικά του βρογχικού άσθματος και της χρόνιας βρογχίτιδας μπορούν να εντοπιστούν μόνο στα αρχικά στάδια αυτών των ασθενειών. Η παρατεταμένη ύπαρξή τους οδηγεί στην εμφάνιση μη αναστρέψιμης βρογχικής απόφραξης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, δεν υπάρχει πλέον ανάγκη για διαφορική διάγνωση, καθώς η κλινική και η θεραπεία είναι πανομοιότυπες. Και οι δύο ασθένειες αναφέρονται συλλογικά ως ΧΑΠ (χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια).

Πώς να θεραπεύσει το άσθμα;

Η θεραπεία αυτής της νόσου είναι μια αυστηρά βήμα-προς-βήμα διαδικασία, η οποία με κάθε στάδιο και στάδιο της νόσου πρέπει να συνοδεύεται από κατάλληλες προσαρμογές όσον αφορά τα θεραπευτικά μέτρα. Μόνο μια τέτοια προσέγγιση θα βοηθήσει στην ορθολογική χρήση των κονδυλίων με ελάχιστες παρενέργειες. Μετά από όλα, τα κύρια φάρμακα για τη θεραπεία του άσθματος προκαλούν πολλές σοβαρές εκδηλώσεις, οι οποίες μπορούν να μειωθούν με το σωστό συνδυασμό θεραπειών. Οι διαφοροποιημένες τακτικές θεραπείας για βρογχικό άσθμα παρουσιάζονται στον πίνακα.

Τύπος φαρμάκου

Βασική θεραπεία - υποστηρικτική αντιφλεγμονώδης θεραπεία

Συμπτωματική θεραπεία - ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος

Φάρμακα για άσθμα (που αντιπροσωπεύεται από ένεση και μορφή δισκίου)

Εμφανίζεται σε αντισταθμισμένο άσθμα του πνεύμονα και της μεσαίας πορείας. Σημαντική μείωση της ανάγκης για ορμονοθεραπεία (Singular, Accol)

Δεν είναι αποτελεσματικό σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης, επομένως δεν χρησιμοποιείται

Εμφανίζεται αποκλειστικά με σοβαρή έξαρση ή παρατεταμένη πορεία χρόνιας αποφρακτικής βρογχίτιδας.

Τυπικό και κύριο σύμπτωμα οποιασδήποτε μορφής και φάσης της νόσου. Κάθε επίθεση συνοδεύεται από δύσπνοια.

Το φάρμακο Xolar με τη μορφή ενέσεων ενδείκνυται για ένα ευαίσθητο σε αλλεργιογόνο συστατικό του βρογχικού άσθματος.

Δεν χρησιμοποιείται σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης

Δισκία: Θεοφυλλίνη, Νεοφιλλίνη, Teopek

Ενέσιμες μορφές: υψηλές δόσεις αμινοφυλλίνης.

Άσθμα εισπνοής: εισπνευστήρες τσέπης και μορφές για συσκευές εισπνοής υπερήχων (νεφελοποιητές)

Εφαρμόστε τις παρατεταμένες συσκευές εισπνοής: Serevent, Berotek

Φάρμακα βραχείας δράσης: Σαλβουταμόλη, Βεντολίνη

Intal, Tayled. Διορίζεται μόνο για ήπιο άσθμα.

Δεν είναι αποτελεσματικό στην ανακούφιση των επιθέσεων άσθματος.

Atrovent, Iykent, Spiriva

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για την ταχεία ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Fliksotid, Beclazone, Beclotide

Αποτελεσματική για την ανακούφιση της ασθματικής κατάστασης, ειδικά όταν εισπνέεται μέσω ενός νεφελοποιητή

Berodual (αντιχολινεργικό βρωμιούχο ιπρατρόπιο + b2-αγωνιστής fenoterol)

Σερετίδη (β2-αγωνιστής σαλμετερόλη + γλυκοκορτικοειδή φλουτικαζόνη)

Το Symbicort (βορικοστεροειδής βουδεσονίδη + b2-αγωνιστής φορμοτερόλη, που χρησιμοποιείται με εισπνοή μέσω νεφελοποιητή, έχει πολύ γρήγορη επίδραση

Η παθογενετική προσέγγιση χρησιμοποιείται στη θεραπεία του άσθματος. Περιλαμβάνει την υποχρεωτική χρήση φαρμάκων που όχι μόνο ανακουφίζουν τα συμπτώματα της νόσου αλλά και απενεργοποιούν τους μηχανισμούς για την επανεμφάνισή τους. Σε καμία περίπτωση δεν μπορεί να περιοριστεί στη χρήση μόνο ενός αδρενομιμητικού (σαλβουταμόλη, βενζολίνη). Δυστυχώς, συμβαίνει συχνά. Οι ασθενείς έλκονται από την ταχεία επίδραση αυτών των φαρμάκων, αλλά θα είναι επίσης προσωρινές. Καθώς οι υποδοχείς του βρογχικού δένδρου συνηθίζουν, η επίδραση των β2-αγωνιστών καθίσταται ασθενέστερη, ακόμη και στην πλήρη απουσία του. Βεβαιωθείτε ότι χρειάζεστε βασική θεραπεία.

Τι είναι οι ορμόνες για το βρογχικό άσθμα;

Χωρίς τη χρήση γλυκοκορτικοειδών, δεν υπάρχει ζήτημα ελέγχου της νόσου. Αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν την κύρια παθογένεση της ασθματικής φλεγμονής στους βρόγχους. Είναι εξίσου αποτελεσματικές ως θεραπεία σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης και για την πρόληψή τους. Κάτω από τη δράση τους, η μετανάστευση των λευκοκυττάρων και των ηωσινοφίλων κυττάρων στο βρογχικό σύστημα μειώνεται σημαντικά, γεγονός που παρεμποδίζει τον καταρράκτη των βιοχημικών αντιδράσεων για την απελευθέρωση των μεσολαβητών της φλεγμονής και των αλλεργιών. Αυτό μειώνει το πρήξιμο της βλεννώδους μεμβράνης, η βλέννα γίνεται πιο υγρή, πράγμα που συμβάλλει στην αποκατάσταση του βρογχικού αυλού. Μην φοβάστε να παίρνετε γλυκοκορτικοειδή. Η κατάλληλη επιλογή της δόσης και της μεθόδου χορήγησής τους σε συνδυασμό με την έγκαιρη έναρξη της θεραπείας αναφέρεται στην εγγύηση της μέγιστης επιβράδυνσης της εξέλιξης της νόσου. Λόγω της δυνατότητας χορήγησης με εισπνοή, ελαχιστοποιείται ο κίνδυνος συστηματικών παρενεργειών.

Νέα στη θεραπεία του βρογχικού άσθματος

Μια σχετικά νέα κατεύθυνση θεραπείας για αυτή τη νόσο είναι η χρήση ανταγωνιστών υποδοχέα λευκοτριενίου και μονοκλωνικών αντισωμάτων. Αυτά τα φάρμακα έχουν περάσει πολλές κλινικές τυχαιοποιημένες δοκιμές και χρησιμοποιούνται με επιτυχία στη θεραπεία πολλών σοβαρών ασθενειών. Σε σχέση με το άσθμα, οι επιστήμονες έχουν καταγράψει θετικά αποτελέσματα, αλλά εξακολουθούν να διεξάγονται συζητήσεις σχετικά με την καταλληλότητα της χρήσης τους.

Η αρχή της λειτουργίας αυτών των κονδυλίων είναι να μπλοκάρουν τους δεσμούς μεταξύ κυτταρικών στοιχείων κατά τη διάρκεια της φλεγμονής στους βρόγχους και τους μεσολαβητές τους. Αυτό οδηγεί σε μια διαδικασία βραδύτερης απελευθέρωσης και σε ανυπαρξία του βρογχικού τοιχώματος στη δράση. Δεν είναι αποτελεσματικά στην απομονωμένη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, επομένως, χρησιμοποιούνται αποκλειστικά σε συνδυασμό με γλυκοκορτικοειδή, μειώνοντας την απαιτούμενη δόση. Η έλλειψη αυτών των κεφαλαίων με το υψηλό κόστος τους.

Διατροφή

Διατροφή είναι σημαντικό να ακολουθήσει για ταχύτερη θεραπεία. Η σωστή διατροφή αναφέρεται σε ένα από τα βασικά στοιχεία στην καταπολέμηση του βρογχικού άσθματος. Δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια έχει ανοσοαγγειακό χαρακτήρα, η δίαιτα συνεπάγεται αντίστοιχη διατροφική προσαρμογή ανάλογα με τον υποαλλεργικό τύπο. Οι γενικοί κανόνες διατροφής στο βρογχικό άσθμα περιλαμβάνουν διάφορα σημεία:

Απαγορευμένα προϊόντα. Αυτά περιλαμβάνουν: πιάτα με ψάρι, χαβιάρι και θαλασσινά, λιπαρά κρέατα (πάπια, χήνα, λαιμό χοιρινό), μέλι, φασόλια, ντομάτες και σάλτσες με βάση αυτά, προϊόντα που βασίζονται σε ζύμη, τα αυγά, τις φράουλες, εσπεριδοειδή, βατόμουρα, φραγκοστάφυλα, τα γλυκά πεπόνια, βερίκοκα και ροδάκινα, σοκολάτα, καρύδια, αλκοόλ.

Περιορισμός της χρήσης των πιάτων από υψηλής ποιότητας αλεύρι και muffin, ζάχαρη και αλάτι, λιπαρά κρέατα, σιμιγδάλι.

Βάση διατροφής: απρόσφορες σούπες, κάθε κουάκερ, καρυκεύματα με βούτυρο ή φυτικό έλαιο, λαχανικά και φρουτοσαλάτες που δεν περιέχουν απαγορευμένα τρόφιμα, λουκάνικα και λουκάνικα, κοτόπουλο, κουνέλι, σίκαλη και πίτουρο, μπισκότα (γάλα που έχει υποστεί ζύμωση), ποτά (κομπότες, uzvars, τσάι, μεταλλικά νερά).

Λειτουργία ρεύματος. Τα τρόφιμα λαμβάνονται 4-5 φορές την ημέρα. Αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής. Τα γεύματα μπορούν να ψηθούν, βρασμένα, στιφάδο, στον ατμό. Η χρήση των τηγανισμένων τροφίμων και των καπνιστών τροφίμων απαγορεύεται. Τα τρόφιμα θα πρέπει να διατηρούνται ζεστά.

Περίπου εβδομαδιαίο μενού για βρογχικό άσθμα παρουσιάζεται στον πίνακα.

Παρακαλώ σημειώστε ότι το κρέας επιτρέπεται μόνο άπαχο, όχι λίπος!

Απαντήσεις σε δημοφιλείς ερωτήσεις

Είναι δυνατόν να θεραπευθεί το βρογχικό άσθμα; Είναι αδύνατο να δοθεί καταφατική απάντηση σε αυτό το ερώτημα με βεβαιότητα εκατό τοις εκατό. Με όλη την αποτελεσματικότητα των μεθόδων θεραπείας και την εμφάνιση των σύγχρονων φαρμάκων για την πλήρη εξάλειψη της επαφής ενός προσώπου προδιάθεση σε αυτή την ασθένεια, στην πράξη, είναι αδύνατο. Ωστόσο, για τον έλεγχο της νόσου, η ελαχιστοποίηση των εκδηλώσεών της είναι πολύ πιθανή. Η έγκαιρη θεραπεία, η ενεργή πρόληψη των παροξύνσεων, οι κατηγορίες διαθέσιμων αθλημάτων και οι ασκήσεις αναπνοής θα βοηθήσουν να απαλλαγούμε από τα περισσότερα από τα συμπτώματα της νόσου.

Είναι το κληρονομούμενο άσθμα; Όχι, το άσθμα δεν είναι γενετικά καθορισμένη ασθένεια, αφού τα γονίδια ενός ασθενούς με βρογχικό άσθμα δεν αλλάζουν. Τα γενετικά μεταδιδόμενα δομικά χαρακτηριστικά του αναπνευστικού συστήματος, ιδιαίτερα των βρόγχων, καθώς και η αυξημένη ευαισθησία του ενδοκρινικού συστήματος και η ανθρώπινη ανοσία στα ερεθίσματα, δηλαδή η ευαισθησία του σώματος στην εμφάνιση αυτής της νόσου. Ο συνδυασμός παραγόντων κινδύνου μαζί αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης άσθματος.

Μπορώ να παίξω αθλήματα με άσθμα; Δεν υπάρχει συναίνεση μεταξύ των ειδικών. Από τη μία πλευρά, ένα άσχημα επιλεγμένο άθλημα, η φυσική αγωγή κατά τη διάρκεια παροξυσμών μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο, από την άλλη πλευρά, η μετρούμενη σωματική δραστηριότητα ομαλοποιεί το μεταβολισμό, αυξάνει την ανοσία και τον μυϊκό τόνο. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για ένα αυξανόμενο παιδικό σώμα.

Μπορώ να καπνίσω για το άσθμα; Τόσο το ενεργό όσο και το παθητικό κάπνισμα είναι απολύτως ασυμβίβαστο με το άσθμα, διότι τα ζεύγη καπνού είναι τα ισχυρότερα αλλεργιογόνα, έχοντας στη σύνθεσή τους περισσότερες από 4000 χημικές ουσίες. Οι κασέτες ηλεκτρονικών τσιγάρων δεν είναι λιγότερο επιβλαβείς για τους ασθενείς με βρογχικό άσθμα, καθώς τα συστατικά τους είναι ικανά να προκαλέσουν επίθεση. Το ίδιο αποτέλεσμα έχει το μονοξείδιο του άνθρακα που εκπέμπεται κατά το κάπνισμα ναργιλέ.

Είναι δυνατόν να εισπνεύσετε για άσθμα; Αυτή η μορφή χορήγησης ενός θεραπευτικού φαρμάκου είναι πιο αποτελεσματική στη θεραπεία του άσθματος, αν λάβουμε υπόψη τις αντενδείξεις: παρουσία όγκων στο αναπνευστικό σύστημα, υπερθερμία, καρδιακές και αγγειακές ασθένειες, διαβήτη, σοβαρή υποκείμενη νόσο, μια προδιάθεση για ρινορραγίες. Είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τη δόση των αιθέριων ελαίων και των φαρμακευτικών φυτών και τις επιβαρύνσεις από αυτά, τότε η εισπνοή θα φέρει ανεκτίμητα οφέλη.

Μπορώ να πίνω αλκοόλ και καφέ στο άσθμα; Το αλκοόλ δεν επηρεάζει άμεσα το αναπνευστικό σύστημα, ωστόσο, η χρήση του προκαλεί την ανάπτυξη φλεγμονής, οι τοξίνες αιθυλικής αλκοόλης επηρεάζουν αρνητικά την κατάσταση όλων των συστημάτων. Επιπλέον, τα περισσότερα φάρμακα κατά του άσθματος έχουν ασυμβατότητα με το αλκοόλ.

Ο καφές, αντίθετα, βελτιώνει τη λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος, με την προϋπόθεση ότι περιέχει καφεΐνη. Αυτή η επίδραση διαρκεί 3-4 ώρες μετά την κατανάλωση του ποτού. Σύμφωνα με τους ειδικούς, ο καφές είναι ένας ήπιος βρογχοδιασταλτικός παράγοντας που βελτιώνει την αναπνευστική διαδικασία, επεκτείνει τους βρόγχους.

Παίρνουν στρατό με άσθμα; Οι νεαροί άνδρες με ιστορικό διάγνωση «βρογχικό άσθμα», δεν υπόκεινται σε υποχρεωτική στράτευση, αν η ασθένεια έχει περάσει στο δεύτερο ή τρίτο στάδιο της ανάπτυξής του, καθώς η συσσώρευση της βλέννας στους βρόγχους, ο κίνδυνος των επιθέσεων της δύσπνοιας σε επαφή με αλλεργιογόνα απειλεί όχι μόνο την υγεία, αλλά και τη ζωή ενός συντάκτη. Κατά το πρώτο στάδιο της νόσου, το συμβούλιο προβαίνει σε αναβολή της πρόσληψης για ένα έτος ή για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, κατά τη διάρκεια της οποίας διεξάγεται νέα έρευνα των δεικτών δραστηριότητας των πνευμόνων. Η επιθυμία να χρησιμεύσει ως κληρωτός, που υποστηρίζεται από βελτιώσεις στην υγεία μπορεί να οδηγήσει στο γεγονός ότι προσφέρει μια ελαφριά έκδοση της υπηρεσίας, κατά την οποία θα συνεχιστεί η θεραπεία του άσθματος.

Συντάκτης άρθρου: Pavel Mochalov | D.M.N. γενικός ιατρός

Εκπαίδευση: Μόσχα Ιατρικό Ινστιτούτο. Ι.Μ. Σεχενόφ, ειδικότητα "Γενική Ιατρική" το 1991, το 1993 "Επαγγελματικές Ασθένειες", το 1996 "Θεραπεία".

Βρογχικό άσθμα - συμπτώματα, σημεία σε ενήλικες, διάγνωση, θεραπεία και πρόληψη

Το άσθμα είναι μια πολύ σοβαρή ασθένεια ανοσοαγγειακής προέλευσης, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μη μολυσματικής φλεγμονής στο αναπνευστικό σύστημα (το λεγόμενο «βρογχικό δέντρο»). Για το βρογχικό άσθμα χαρακτηρίζεται από χρόνια προοδευτική πορεία με περιοδικές επιθέσεις, η οποία αναπτύσσει βρογχική απόφραξη και ασφυξία.

Περαιτέρω, θα περιγράψουμε λεπτομερώς το βρογχικό άσθμα, τα πρώτα σημάδια μιας επίθεσης, ποια είναι η κύρια αιτία ανάπτυξης και ποια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά για τους ενήλικες, καθώς και αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας της νόσου σήμερα.

Τι είναι το βρογχικό άσθμα;

Το βρογχικό άσθμα είναι μια κοινή ασθένεια που εμφανίζεται σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και κοινωνικής ομάδας. Τα παιδιά είναι πιο ευάλωτα στην ασθένεια, η οποία αργότερα "ξεπερνά" το πρόβλημα (περίπου το ήμισυ των ασθενών). Τα τελευταία χρόνια παρατηρήθηκε σταθερή αύξηση της συχνότητας εμφάνισης σε όλο τον κόσμο, επειδή υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός προγραμμάτων, τόσο σε παγκόσμιο όσο και σε εθνικό επίπεδο, για την καταπολέμηση του άσθματος.

Οι επιθέσεις άσθματος παρατηρούνται με διαφορετική συχνότητα, αλλά ακόμη και στο στάδιο της ύφεσης, παραμένει η φλεγμονώδης διαδικασία στους αεραγωγούς. Στην καρδιά της παραβίασης της ροής του αέρα, με βρογχικό άσθμα, τα ακόλουθα συστατικά:

  • απόφραξη των αεραγωγών λόγω σπασμών των λείων μυών των βρόγχων ή λόγω διόγκωσης των βλεννογόνων τους.
  • βρογχική απόφραξη με την έκκριση των υποβλεννογόνων αδένων της αναπνευστικής οδού λόγω της υπερλειτουργίας τους.
  • αντικατάσταση του μυϊκού ιστού των βρόγχων από το συνδετικό μέσο κατά τη διάρκεια μακράς πορείας της νόσου, εξαιτίας των οποίων υπάρχουν σκλήρυνες αλλαγές στο τοίχωμα των βρόγχων.

Σε ασθενείς με άσθμα μειώνεται η εργασιακή ικανότητα και συχνά εμφανίζεται αναπηρία, επειδή η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία δημιουργεί ευαισθησία στα αλλεργιογόνα, διάφορα χημικά ερεθίσματα, καπνό, σκόνη κλπ. λόγω του ποιο είναι το πρήξιμο και ο βρογχόσπασμος, επειδή κατά την στιγμή του ερεθισμού υπάρχει αυξημένη παραγωγή βρογχικής βλέννας.

Λόγοι

Η ανάπτυξη της ασθένειας μπορεί να προκληθεί από διάφορους εξωτερικούς παράγοντες:

  • γενετική προδιάθεση. Οι περιπτώσεις γενετικής ευπάθειας στο άσθμα δεν είναι ασυνήθιστες. Μερικές φορές η νόσο διαγιγνώσκεται στα μέλη κάθε γενιάς. Εάν οι γονείς είναι άρρωστοι, η πιθανότητα αποφυγής της παθολογίας σε ένα παιδί δεν υπερβαίνει το 25%.
  • έκθεσης σε επαγγελματικό περιβάλλον. Η ήττα της αναπνευστικής οδού από επιβλαβείς αναθυμιάσεις, φυσικό αέριο και σκόνη είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες του άσθματος.
  • διάφορα απορρυπαντικά, συμπεριλαμβανομένων των αερολυμάτων καθαρισμού, περιέχουν ουσίες που προκαλούν άσθμα σε ενήλικες. περίπου το 18% των νέων περιπτώσεων σχετίζεται με τη χρήση αυτών των παραγόντων.

Τα ακόλουθα ερεθιστικά προκαλούνται συνήθως από μια επίθεση:

  • αλλεργιογόνα, όπως κατοικίδιο ζώο, φαγητό, σκόνη, φυτά.
  • ιογενείς ή βακτηριακές λοιμώξεις - γρίπη, βρογχίτιδα,
  • ιατρικά φάρμακα - αρκετά συχνά η συνηθισμένη ασπιρίνη μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επίθεση άσθματος, καθώς και αντιφλεγμονώδη φάρμακα που περιέχουν μη στεροειδή.
  • εξωτερικές αρνητικές επιπτώσεις - καπνοί εξάτμισης, αρώματα, καπνός τσιγάρων,
  • άγχος;
  • σωματική άσκηση, με την πιθανότερη επιδείνωσή της σε περίπτωση που ο ασθενής πάει για αθλητισμό σε ένα κρύο δωμάτιο.

Παράγοντες που προκαλούν επίθεση άσθματος:

  • αυξημένη αντιδραστικότητα των λείων μυϊκών στοιχείων των τοιχωμάτων του βρογχικού δένδρου, οδηγώντας σε σπασμούς με οποιοδήποτε ερεθισμό.
  • εξωγενείς παράγοντες που προκαλούν μαζική απελευθέρωση μεσολαβητών αλλεργίας και φλεγμονής, αλλά που δεν οδηγούν σε γενική αλλεργική αντίδραση.
  • πρήξιμο της βλεννώδους μεμβράνης των βρόγχων, επιδείνωση του αεραγωγού.
  • ανεπαρκής σχηματισμός βλεννογόνων βρογχικών εκκρίσεων (ο βήχας του άσθματος είναι συνήθως μη παραγωγικός).
  • πρωταρχική βλάβη στους βρόγχους μικρής διαμέτρου.
  • αλλαγές στον πνευμονικό ιστό λόγω υποαερισμού.

Ως αποτέλεσμα της δράσης των παραγόντων, ορισμένες αλλαγές συμβαίνουν στους βρόγχους:

  • Σπασμός του μυϊκού στρώματος των βρόγχων (ομαλοί μύες)
  • Οίδημα, ερυθρότητα - σημάδια φλεγμονής.
  • Η διήθηση των κυτταρικών στοιχείων και η πλήρωση του αυλού των βρόγχων με ένα μυστικό, το οποίο τελικά φράζει πλήρως τον βρόγχο.

Ταξινόμηση

Από τη φύση των λόγων για τους οποίους εμφανίστηκε το βρογχικό άσθμα, απομονωμένες μολυσματικές και μη μολυσματικές-αλλεργικές μορφές.

  1. Η πρώτη υποδηλώνει ότι η ασθένεια έχει αναπτυχθεί ως επιπλοκή άλλων παθήσεων της αναπνευστικής οδού που είναι μολυσματικά. Τις περισσότερες φορές, παρόμοιες αρνητικές συνέπειες μπορεί να προκύψουν από πονόλαιμο, πνευμονία, οξεία φαρυγγίτιδα. Δύο από τις τρεις περιπτώσεις της ασθένειας εμπίπτουν σε αυτή την κατηγορία.
  2. Η δεύτερη μορφή έχει μια καθαρά αλλεργική φύση, όταν το βρογχικό άσθμα αποδεικνύεται ως αντίδραση του σώματος στα πρότυπα ερεθίσματα αλλεργίας: γύρη, σκόνη, πιτυρίδα, ιατρικά σκευάσματα, χημικά και άλλα.
  • αλλεργικό βρογχικό άσθμα
  • μη αλλεργικό
  • μικτό βρογχικό άσθμα
  • μη καθορισμένο
  • διαλείπουσα
  • επίμονη ήπια σοβαρότητα
  • μέτρια σοβαρότητα
  • βαριά
  • επιδείνωση
  • άφεση
  • ασταθής ύφεση
  • σταθερή ύφεση
  • ελέγχονται
  • μερικώς ελεγχόμενο
  • ανεξέλεγκτη

Η διάγνωση ασθενούς με άσθμα περιλαμβάνει όλα τα παραπάνω χαρακτηριστικά. Για παράδειγμα, "Βρογχικό άσθμα μη αλλεργικής προέλευσης, διαλείπουσα, ελεγχόμενη, σε ένα στάδιο σταθερής ύφεσης".

Πρώτες ενδείξεις άσθματος

Τα σήματα έγκαιρης προειδοποίησης πρέπει να είναι τα ακόλουθα:

  • Αλλεργικές παθολογίες σε στενούς συγγενείς
  • Επιδείνωση της υγείας κατά τη θερινή περίοδο της άνοιξης και του καλοκαιριού
  • Ο βήχας, η ρινική συμφόρηση και ο συριγμός στο στήθος, που συμβαίνουν το καλοκαίρι, επιδεινώνονται σε ξηρό καιρό και περνούν σε βροχερά (τα περισσότερα από τα αλλεργιογόνα στο δρόμο "υποχωρούν")
  • Εξάνθημα στο δέρμα, φαγούρα, περιοδικό πρήξιμο των βλεφάρων και των χειλιών
  • Αδυναμία, λήθαργος, αμέσως μετά από σωματικό ή συναισθηματικό άγχος
  • Η εξαφάνιση των παραπάνω συμπτωμάτων κατά την προσωρινή αλλαγή κατοικίας και την επανέναρξη μετά την επιστροφή

Εάν ένας ενήλικας παρατηρήσει τα συμπτώματα που αναφέρονται παραπάνω, θα πρέπει να ζητήσει ιατρική βοήθεια από έναν αλλεργιολόγο ή πνευμονολόγο που μπορεί να βοηθήσει στην αιτία της ασθένειας.

Βαθμοί σοβαρότητας

Ανάλογα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, το βρογχικό άσθμα μπορεί να εκδηλωθεί στις ακόλουθες παραλλαγές:

  1. Διαλείπουσα ήπια μορφή βρογχικού άσθματος. Οι εκδηλώσεις της νόσου παρατηρούνται λιγότερο από μία φορά την εβδομάδα, ενώ οι νυχτερινές κρίσεις μπορούν να εμφανιστούν το πολύ δύο φορές το μήνα και ακόμη λιγότερο. Οι παροξύνσεις στις εκδηλώσεις είναι σύντομης διάρκειας. Οι τιμές PSV (μέγιστη ταχύτητα εκπνευστικής ροής) υπερβαίνουν το όριο του 80% στο όριο ηλικίας, οι διακυμάνσεις αυτού του κριτηρίου ανά ημέρα είναι μικρότερες από 20%.
  2. Επίμονο ήπιο βρογχικό άσθμα. Η συμπτωματολογία της νόσου εμφανίζεται από μία φορά την εβδομάδα ή περισσότερο, αλλά ταυτόχρονα, λιγότερο συχνά από μία φορά την ημέρα (όταν εξετάζονται πάλι εβδομαδιαίοι δείκτες εκδηλώσεων). Η ασθένεια συνοδεύεται από νυχτερινές επιθέσεις και με αυτή τη μορφή εμφανίζονται συχνότερα από δύο φορές το μήνα.
  3. Διαρκές μέτριο άσθμα. Ο ασθενής ακολουθείται σχεδόν από ημερήσιες περιόδους της νόσου. Νυκτερινές κρίσεις παρατηρούνται επίσης περισσότερο από 1 ανά εβδομάδα. Ο ασθενής έχει διαταραχθεί ο ύπνος, η σωματική δραστηριότητα. FEV1 ή PSV - 60-80% της κανονικής αναπνοής, η διακύμανση του PSV - 30% ή περισσότερο.
  4. Σοβαρό επίμονο άσθμα. Ο ασθενής ακολουθείται από καθημερινές επιθέσεις άσθματος, νυχτερινές κρίσεις αρκετές φορές την εβδομάδα. Η σωματική δραστηριότητα είναι περιορισμένη, συνοδεύεται από αϋπνία. FEV1 ή PSV - περίπου το 60% της κανονικής αναπνοής, η εξάπλωση του PSV - 30% ή περισσότερο.

Ανάλογα με τον βαθμό πολυπλοκότητας της νόσου, τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να είναι διαφορετικά:

  • σφίξιμο στο στήθος, καθώς και σφίξιμο στο στήθος,
  • συριγμός
  • δύσπνοια, που ονομάζεται δύσπνοια,
  • βήχα (που συχνά εμφανίζεται τη νύχτα ή το πρωί),
  • συριγμός κατά τον βήχα
  • επιθέσεις στραγγαλισμού.

Συμπτώματα βρογχικού άσθματος

Όπως έχουμε ήδη ανακαλύψει, το βρογχικό άσθμα είναι μια ασθένεια αλλεργικής φύσης, η οποία μπορεί να είναι μολυσματική και μη μολυσματική. Σε κάθε περίπτωση, τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος εκδηλώνονται με ξαφνικές επιθέσεις, όπως και με οποιαδήποτε άλλη αλλεργία.

Πριν από την εμφάνιση μιας επίθεσης, διακρίνεται μια περίοδος πρόδρομων, η οποία εκδηλώνεται ως ευερεθιστότητα, άγχος, μερικές φορές αδυναμία, λιγότερο συχνά με υπνηλία και απάθεια. Διάρκεια περίπου δύο ή τρεις ημέρες.

  • ερυθρότητα του προσώπου
  • ταχυκαρδία
  • διεύρυνση των μαθητών
  • ναυτία, εφίδρωση

Με αυξημένη βρογχική αντιδραστικότητα παρατηρούνται χαρακτηριστικά συμπτώματα άσθματος:

  • δύσπνοια, βαριά αναπνοή, πνιγμός. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα επαφής με έναν ερεθιστικό παράγοντα.
  • περιόδους ξηρού βήχα, πιο συχνά, τη νύχτα ή το πρωί. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνοδεύεται από ελαφρά απελευθέρωση σαφών βλεννογόνων πτυέλων.
  • ξηροί ρυτίδες - οι ήχοι ενός συριγμού ή σκασίματος που συνοδεύουν την αναπνοή.
  • δυσκολία εξάπλωσης στο φόντο μιας πλήρους αναπνοής. Για να εκπνέουν, οι ασθενείς πρέπει να πάρουν τη θέση της ορθοφνίας - κάθονται στο κρεβάτι, προσκολλώντας σταθερά στην άκρη τους με τα χέρια τους, με τα πόδια τους στο πάτωμα. Η σταθερή θέση του ασθενούς διευκολύνει τη διαδικασία εκπνοής.

Συμπτώματα σε σοβαρές ασθένειες

  • Ακροκυάνωση και διάχυτη κυάνωση του δέρματος.
  • Διευρυμένη καρδιά.
  • Συμπτώματα εμφυσήματος των πνευμόνων - αύξηση του θώρακα, εξασθένηση της αναπνοής.
  • Παθολογικές αλλαγές στη δομή της πλάκας νυχιών - ρωγμή των νυχιών.
  • Νωθρότητα
  • Η ανάπτυξη μικρών ασθενειών - δερματίτιδα, έκζεμα, ψωρίαση, ρινίτιδα (ρινίτιδα).

Πρέπει να σημειωθεί ότι τα συμπτώματα του βρογχικού άσθματος είναι πολύ διαφορετικά μεταξύ τους. Αυτό ισχύει για το ίδιο άτομο (σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα είναι βραχύβια, σε άλλα, τα ίδια σημεία είναι μεγαλύτερα και πιο σοβαρά). Τα συμπτώματα είναι διαφορετικά σε διάφορους ασθενείς. Μερικοί άνθρωποι δεν δείχνουν σημάδια ασθένειας για μεγάλο χρονικό διάστημα και οι παροξύνσεις εμφανίζονται πολύ σπάνια. Άλλοι έχουν κατασχέσεις σε καθημερινή βάση.

Υπάρχουν ασθενείς στους οποίους οι παροξύνσεις εμφανίζονται μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης ή μολυσματικών ασθενειών.

Όσον αφορά τη φύση της πορείας του βρογχικού άσθματος, ποικίλλει ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς:

  • η νόσος, που ξεκίνησε στην παιδική ηλικία, αρχίζει συχνά μια φάση αυθόρμητης ύφεσης από την προ-εφηβική περίοδο.
  • κάθε τρίτος ασθενής που είναι άρρωστος σε ηλικία 20-40 ετών έχει επίσης αυθόρμητη ύφεση.
  • στο επόμενο 30%, η ασθένεια προχωράει με εναλλασσόμενες περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης.
  • Το τελευταίο 30% των ασθενειών των νέων και των μεσήλικων χαρακτηρίζεται από μια συνεχώς προοδευτική σοβαρή πορεία της νόσου.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση γίνεται συνήθως από έναν πνευμονολόγο με βάση τα παράπονα και την παρουσία χαρακτηριστικών συμπτωμάτων. Όλες οι άλλες μέθοδοι έρευνας στοχεύουν στον προσδιορισμό της σοβαρότητας και της αιτιολογίας της νόσου.

Για ακριβείς διαγνωστικές δοκιμές:

  1. Σπιρομέτρηση Βασική για ανάλυση αναπνοής. Ο εξεταζόμενος εκπνέει τον αέρα με δύναμη σε μια ειδική συσκευή - ένα σπιρόμετρο που μετρά το μέγιστο ρυθμό εκπνοής.
  2. Ακτινογραφία θώρακα. Απαραίτητη έρευνα που συνταγογραφείται από γιατρό για τον εντοπισμό σχετικών ασθενειών. Πολλές ασθένειες της αναπνευστικής οδού έχουν συμπτώματα παρόμοια με το άσθμα.
  3. πλήρης καταμέτρηση αίματος (αυξημένος αριθμός ηωσινοφίλων - άνω του 5%).
  4. βιοχημική ανάλυση του αίματος (αυξημένη περιεκτικότητα IgE σε αυτό).
  5. ανάλυση των πτυέλων (ειδικά στοιχεία που αφορούν το άσθμα - Curonian spiral, Charcot - Leiden crystals και σημαντικά αυξημένα επίπεδα ηωσινόφιλων).
  6. ΗΚΓ (κατά την περίοδο επιδείνωσης της νόσου, σημάδια ότι τα δεξιά τμήματα της καρδιάς παρουσιάζουν υπερφόρτωση προσδιορίζονται στο καρδιογράφημα).
  7. Ως εξαιρετικά σημαντική κατεύθυνση στην εξέταση των ασθενών για άσθμα είναι μια μελέτη επικεντρωμένη στην κατανομή συγκεκριμένων αλλεργιογόνων, που προκαλούν αλλεργική φλεγμονή λόγω της επαφής του ασθενούς με αυτά. Οι δοκιμές διεξάγονται για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας σε σχέση με τις κύριες ομάδες αλλεργιογόνων (μυκητιασικές, οικιακές, κλπ.).

Θεραπεία του βρογχικού άσθματος σε ενήλικες

Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος είναι επίπονη και μακροχρόνια εργασία, η οποία περιλαμβάνει τις ακόλουθες μεθόδους θεραπείας:

  1. Θεραπεία φαρμάκων, η οποία περιλαμβάνει βασική θεραπεία που στοχεύει στην υποστήριξη και αντιφλεγμονώδη θεραπεία, καθώς και συμπτωματική θεραπεία με στόχο την ανακούφιση των συμπτωμάτων που συνοδεύουν το άσθμα.
  2. Αποκλεισμός από τους παράγοντες ζωής του ασθενούς για την ανάπτυξη της νόσου (αλλεργιογόνα κ.λπ.).
  3. Διατροφή.
  4. Γενική ενίσχυση του σώματος.

Φάρμακα

Η θεραπεία του άσθματος πρέπει να είναι σύνθετη και μακρά. Ως θεραπεία, χρησιμοποιούνται φάρμακα βασικής θεραπείας, επηρεάζοντας τον μηχανισμό της νόσου, μέσω του οποίου οι ασθενείς ελέγχουν το άσθμα, καθώς και τα συμπτωματικά φάρμακα που επηρεάζουν μόνο τους λείους μύες του βρογχικού δέντρου και ανακουφίζουν από μια επίθεση άσθματος.

Συμπτωματικά φάρμακα θεραπείας περιλαμβάνουν βρογχοδιασταλτικά:

Τα φάρμακα βασικής θεραπείας περιλαμβάνουν:

  • εισπνεόμενα κορτικοστεροειδή
  • Cromons
  • ανταγωνιστές υποδοχέα λευκοτριενίου
  • μονοκλωνικά αντισώματα.

Βασική θεραπεία πρέπει να ληφθεί, επειδή χωρίς αυτό, υπάρχει αυξανόμενη ανάγκη για εισπνοή βρογχοδιασταλτικών (συμπτωματικοί παράγοντες). Σε αυτή την περίπτωση και στην περίπτωση ανεπάρκειας της δόσης των βασικών φαρμάκων, η αύξηση της ανάγκης για βρογχοδιασταλτικά είναι ένα σημάδι μιας ανεξέλεγκτης πορείας της νόσου.

  • Beclazon, Salbutamol (συσκευές εισπνοής).
  • Budesonide, Pulmicort;
  • Tayled, Aldetsin;
  • Intal, Berotek.
  • Ινγκάκορτ, Μπέκοτιτ.
  • Singular, Sevent;
  • Oxis, Φορμοτερόλη.
  • Salmeter, Foradil.
  • Seretide, Salbutamol;
  • Φορμοτερόλη, Βεντολίνη;
  • Salmeterol, Foradil;
  • Symbicort, κλπ.

Οι θεοφυλλίνες (παράγωγα ξανθίνης), που έχουν βρογχοδιασταλτική δράση, αποτρέπουν την αναπνευστική ανεπάρκεια, απομακρύνουν την κόπωση των αναπνευστικών μυών.

Βρογχοδιασταλτικά, επεκτατικά βρόγχοι (φαινοτερόλη, σαλμετερόλη, αλάτι). Βοηθούν να καθαρίσουν τη βλέννα των βρόγχων, να παρέχουν μια ελεύθερη ροή του αέρα. Η θεραπεία του βρογχικού άσθματος πραγματοποιείται με βρογχοδιασταλτικά βραχείας διάρκειας ή μακράς δράσης:

  • Η πρώτη ανακουφίζει άμεσα τα συμπτώματα της νόσου και η επίδρασή τους συμβαίνει μετά την εισαγωγή του φαρμάκου μετά από μερικά λεπτά και διαρκεί περίπου 4 ώρες.
  • Μακροχρόνια βρογχοδιασταλτικά χρησιμοποιούνται για τον έλεγχο της νόσου, και η επίδραση διαρκεί περισσότερο από 12 ώρες.

Δύο τύποι φαρμάκων χρησιμοποιούνται για την απομάκρυνση των πτυέλων από τους βρόγχους και την τραχεία:

  • αποχρεμπτικές ουσίες (θυμάρι, θερμοψίδα, ρίζες γλυκόριζας, Althea, deviacela). Ενισχύστε τη συστολή μυών της αναπνευστικής οδού, τα πτυέια ωθούνται προς τα έξω. Τα αποχρεμπτικά φάρμακα ενεργοποιούν την έκκριση των βρογχικών αδένων, εξαιτίας των οποίων μειώνεται η πυκνότητα των πτυέλων.
  • βλεννολυτικό ("ACC", "Mukodin", "Mistabron"). Μειώστε την παραγωγή και υγροποιήστε το φλέγμα, διευκολύνοντας την απόρριψή του.

Τα βρογχοδιασταλτικά ανακουφίζουν από τον σπασμό, διευκολύνοντας την αναπνοή. Εφαρμογή:

  • εισπνοή (αεροζόλ) με ουσίες μικρής διάρκειας («Barotech», «Hexoprenaline», «Berodual», «Salbutamol») και μακροπρόθεσμη δράση («Φορματερόλη», «Σαλμετερόλη», «Φαινοτερόλη», «Βρωμιούχο ιπρατρόπιο»). Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα φάρμακα συνδυάζονται. Σε περίπτωση συστηματικής θεραπείας, το "Serevent", το "Oxis" χρησιμοποιείται για μακροχρόνια δράση.
  • δισκία ή κάψουλες ("Euphyllinum", "Teopek", "Teotard").

Το πιο συχνά βρογχικό άσθμα συμβαίνει με αλλεργικά συμπτώματα, γι 'αυτό συνιστάται η λήψη αντιαλλεργικών φαρμάκων:

Αρωγής για οξεία κρίσεις άσθματος

B2 αδρενομιμητικά. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει τα ακόλουθα φάρμακα: Salbutamol, Terbutaline, Fenoterol (φάρμακα βραχείας δράσης) και Salmeterol, Formeterol (φάρμακα μακράς δράσης). Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει διάφορα αποτελέσματα:

  • χαλαρώνει τους ομαλός μύες των βρόγχων
  • μειώνουν τη διαπερατότητα των αιμοφόρων αγγείων, ως εκ τούτου, μειώνει το πρήξιμο του βλεννογόνου
  • Βελτίωση του βρογχικού καθαρισμού
  • εμποδίζουν την εμφάνιση βρογχόσπασμου
  • αυξήστε τη συστολή του διαφράγματος.

Μετά την ανακούφιση από οξείες κρίσεις, συνταγογραφείται βασική θεραπεία, η οποία έχει ως στόχο τη σταθεροποίηση της κατάστασης και την παράταση της περιόδου ύφεσης. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε τα ακόλουθα εργαλεία:

  1. ενημερωτική εκπαίδευση του ασθενούς για την πρόληψη και ανακούφιση μιας οξείας επίθεσης ·
  2. την αξιολόγηση και τον έλεγχο της κατάστασης του ασθενούς με τη μέτρηση της σπιρομέτρησης και της μέγιστης ροής.
  3. την παρεμπόδιση ή την αφαίρεση παραγόντων που προκαλούν
  4. η χρήση φαρμακευτικής θεραπείας, η ανάπτυξη σαφούς σχεδίου δραστηριοτήτων που πραγματοποιούνται τόσο σε περιόδους ύφεσης όσο και σε οξείες επιθέσεις ·
  5. ανοσοθεραπεία.
  6. θεραπεία αποκατάστασης, η οποία συνίσταται στη χρήση φαρμάκων, τη θεραπεία του άσθματος στο σανατόριο,
  7. την εγγραφή και τη διαμονή υπό τη συνεχή επίβλεψη ενός αλλεργιολόγου.

Διατροφή

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το ποια δίαιτα είναι καλύτερο για βρογχικό άσθμα και ποιοι είναι οι κύριοι στόχοι του. Οι κύριοι στόχοι της διατροφής με άσθμα είναι:

  • μείωση της φλεγμονής στους πνεύμονες.
  • σταθεροποίηση των μεταβολικών διεργασιών στους πνεύμονες ·
  • μείωση των βρογχικών σπασμών.
  • βελτιώνοντας την ασυλία.

Επιπλέον, μια σωστά επιλεγμένη διατροφή συμβάλλει στη μείωση των αλλεργικών αντιδράσεων και στην εξάλειψη των αλλεργιογόνων που προκαλούν μια επίθεση.

Για όλους τους ασθενείς με βρογχικό άσθμα συνιστάται υποαλλεργική διατροφή:

  • Είναι αναγκαίο να περιοριστεί η κατανάλωση ισχυρών ψαριών και ζωμών κρέατος, των εξορυκτικών προϊόντων.
  • αποκλείστε από το μενού αυγά, πικάντικα και αλμυρά τρόφιμα, εσπεριδοειδή, μουστάρδα, ψάρια, πιπέρι και άλλα μπαχαρικά, καβούρια, καρύδια, καραβίδες.
  1. Όλα τα τρόφιμα που προκαλούν αλλεργίες πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.
  2. Απαγορεύεται ο ατμός, το στιφάδο μετά το βρασμό, ψήνεται και βράζει.
  3. Για ορισμένα προϊόντα απαιτείται ειδική προεπεξεργασία. Για παράδειγμα, οι πατάτες αρχίζουν να εμποτίζονται για 12-14 ώρες, τα λαχανικά και τα φρούτα - για 1-2 ώρες, το κρέας είναι διπλά βρασμένο.

Επιτρεπόμενα προϊόντα για βρογχικό άσθμα

Σε αυτή την ασθένεια, θα πρέπει να τρώτε τα παρακάτω τρόφιμα:

  • Μήλα Περιέχουν μεγάλη ποσότητα πηκτίνης. Μπορείτε να φτιάξετε νόστιμα πατάτες από μήλα, ψήστε τα στο φούρνο μαζί με άλλα προϊόντα.
  • Λαχανικά. Χάρη στα καρότα, γλυκές πιπεριές, ντομάτες, πράσινο, η ανοσία ενός ατόμου αυξάνεται.
  • Δημητριακά. Είναι μια πηγή βιταμίνης Ε.
  • Τα γιαούρτια που δεν περιέχουν πρόσθετα παρέχουν στον ασθενή ασβέστιο και ψευδάργυρο.
  • Χαμηλά λιπαρά κρέατα. Είναι πλούσια σε ουσίες όπως ο φώσφορος. Αυτό το κρέας περιέχει υγιείς διαιτητικές ίνες.
  • Κοτόπουλο ήπαρ. Το προϊόν αυτό είναι πλούσιο σε βιταμίνη Β12. Βελτιώνει το αιματοποιητικό σύστημα, τον θυρεοειδή αδένα.
  • Ψωμί σίτου Περιέχει μεγάλες ποσότητες ψευδαργύρου. Το ψωμί σίτου αυξάνει την αντίσταση του σώματος στα αλλεργιογόνα.

Απαγορευμένα τρόφιμα

Η δίαιτα για το άσθμα συνεπάγεται τον αποκλεισμό ορισμένων προϊόντων από τη διατροφή. Δεν είναι επιθυμητό σε περίπτωση βρογχικού άσθματος να καταναλώνονται τέτοια προϊόντα:

  • πρόσθετα τροφίμων ·
  • άλας ·
  • πικάντικα καρυκεύματα.
  • πλούσιο σε λιπαρά ζωμούς.
  • σιμιγδάλι ·
  • αυγά ·
  • ξηροί καρποί ·
  • εσπεριδοειδών ·
  • αλκοόλ

Είναι επίσης απαραίτητο να περιοριστεί η κατανάλωση τροφίμων με υψηλά επίπεδα ισταμίνης, όπως ντομάτες, καπνιστά κρέατα, τυρί, χαβιάρι, σπανάκι. Η κατανάλωση αλατιού και ζάχαρης πρέπει να είναι σε αυστηρά περιορισμένες ποσότητες, καθώς τα προϊόντα αυτά συμβάλλουν στην εμφάνιση οξειδωτικών διεργασιών στους πνεύμονες και τους βρόγχους, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε κρίσεις άσθματος.

Λαϊκές θεραπείες για το άσθμα

Πριν χρησιμοποιήσετε τις λαϊκές θεραπείες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πνευμονολόγο. Η αυτοθεραπεία μπορεί να επιδεινώσει την πορεία του βρογχικού άσθματος.

  1. Για την αραίωση των πτυέλων και τη μείωση του βήχα θα βοηθήσει το αφέψημα του ζιζανιοκτόνου, το οποίο προστίθεται μέλι. Αυτά τα πράσινα φύλλα ενός φαρμακευτικού βότανο είναι σε ένα κονίαμα για την παρασκευή μιας έγχυσης, το ίδιο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με την κατανάλωση 2 κεφαλών σκόρδου με 5 λεμόνια ημερησίως.
  2. Καλά απομακρύνει τα συμπτώματα του άσθματος «πνευμονική συλλογή» των βοτάνων. Περιλαμβάνει λουλούδια καρφίτσας, ρίζα deviasila, θυμαρίσιο, δυόσμο, ελάφι και μαρσαλλά. 1 κουταλιά της σούπας ρίχνουμε 250 ml νερό, αφήνουμε στη σόμπα για 5 λεπτά και αφήνουμε να ζυμώνουμε για 50-60 λεπτά. Πίνετε τρεις φορές την ημέρα, 100 ml πριν από τα γεύματα. Το μάθημα είναι 2-3 εβδομάδες.
  3. Η έγχυση του elecampane έχει καλές ανοσοκατασταλτικές θεραπείες για βρογχικό άσθμα. Για να το κάνετε θα χρειαστείτε 2 λίτρα ορού γάλακτος, 1 φλιτζάνι μέλι και 100 γραμμάρια θρυμματισμένης ρίζας ελεκαμπάνης. Αυτή η έγχυση είναι μεθυσμένη μισό φλιτζάνι τρεις φορές την ημέρα.
  4. Η καλλιέργεια ρίζας ριπών, που έχει στην σύνθεσή της ασκορβίνη, καροτίνη, πολυβιταμίνες και ανόργανα άλατα έχουν χρησιμοποιηθεί από καιρό για τη θεραπεία του βήχα, της απώλειας φωνής κατά τη διάρκεια του κρυολογήματος και του άσθματος. Για να γίνει αυτό, 2 κουταλιές της σούπας λαχανικά τριμμένη ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό και βράζουμε για 15 λεπτά. Πρέπει να πίνετε 100 ml τρεις φορές την ημέρα. Το μάθημα είναι από 2 έως 4 εβδομάδες.
  5. Χρήση συλλογής στήθους: 1 κουταλάκι του γλυκού. συλλογή στήθους φαρμακείου + ρίζα γλυκόριζας + φρούτα γλυκάνισου + ελεκαμπάνη. Προσθέστε 1 κουταλιά της σούπας στα βότανα. μέλι και πάρτε ένα κουτάλι 3 σ. ανά ημέρα.

Σε γενικές γραμμές, σήμερα, παρά την απουσία φαρμάκων που εξαλείφουν πλήρως το πρόβλημα, δεν υπάρχει ευνοϊκή πρόγνωση, χάρη στα σύγχρονα φάρμακα που ανακουφίζουν τα συμπτώματα.

Η σωστά επιλεγμένη θεραπεία επιτρέπει στους ασθενείς με άσθμα να αντιμετωπίζουν αποτελεσματικά τις παροξύνσεις της νόσου. Αλλά ο ασθενής θα πρέπει να δώσει ιδιαίτερη προσοχή σε παράγοντες που προκαλούν επιθέσεις ασφυξίας και λαμβάνουν όλα τα μέτρα για να αποφύγουν μια άλλη επιδείνωση της νόσου.

Πρόληψη

Ο κύριος τρόπος πρόληψης για τους ασθενείς με αλλεργικές μορφές της νόσου είναι η εξάλειψη του αλλεργιογόνου από τον οικότοπό του. Πρέπει επίσης να ακολουθούνται οι ακόλουθες οδηγίες:

  1. συχνός καθαρισμός των υγρών δωματίων.
  2. όταν υπάρχει αλλεργική αντίδραση στις τρίχες των ζώων, αρνούνται να διατηρούν τα κατοικίδια ζώα.
  3. Μην χρησιμοποιείτε προϊόντα υγιεινής και αρώματα με αιχμηρά και δυνατά αρώματα.
  4. με την παρουσία επαγγελματικών αλλεργιών - είναι επιθυμητή η αλλαγή θέσης εργασίας.

Το βρογχικό άσθμα θα πρέπει να αντιμετωπίζεται υπό την επίβλεψη ενός πνευμονολόγου. Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, απαιτείται υποχρεωτική διαβούλευση με ειδικευμένο και λεπτομερή διάγνωση. Φροντίστε τον εαυτό σας και την υγεία σας!