Τόσο οι ενήλικες όσο και τα παιδιά σε οποιαδήποτε ηλικία υπόκεινται σε ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η παραρρινοκολπίτιδα. Η ασθένεια μπορεί να είναι συνέπεια της επιπλοκής του κρυολογήματος: η γρίπη και το ARVI (έως και το 10% των περιπτώσεων), καθώς και η εμφάνιση στο υπόβαθρο της εποχικής ρινίτιδας. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 5-10% των ενηλίκων και το 5% των παιδιών παγκοσμίως πάσχουν από ιγμορίτιδα υπό διάφορες μορφές. Αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα - ένα αποτελεσματικό και αποδεδειγμένο εργαλείο που είναι ευρέως διαδεδομένο στη θεραπευτική πρακτική.
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των κόλπων που βρίσκονται στα οστά του κρανίου. Η φλεγμονή μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Υπάρχουν διάφοροι τύποι ιγμορίτιδας, ανάλογα με το ποια ιγμόρεια επηρεάζονται. Μπορεί να είναι: antritis, frontitis, ethmoiditis, σφαινοειδίτιδα.
Όταν διοριστεί
Η θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας με αντιβιοτικά πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ιατρού. Πιο συχνά στις συνθήκες της νοσηλείας.
Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα διορίζονται βάσει σημείων που χαρακτηρίζουν την ανθρώπινη κατάσταση (γενικά και τοπικά σημεία).
Βάσει μιας σειράς καταγγελιών και των αποτελεσμάτων των δοκιμασιών επίμυσης στη μικροχλωρίδα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό που μπορεί να αντιμετωπίσει την παθογόνο χλωρίδα.
Επιλογή αντιβιοτικών φαρμάκων
Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα χωρίζονται σε τοπικά φάρμακα και συστηματικά φάρμακα στενού και ευρέος φάσματος δραστηριότητας. Συνήθως, οι γιατροί αρχίζουν τη θεραπεία με τοπικές θεραπείες όπου τα αντιβιοτικά μπορούν να απαλλαγούν. Εάν η συμμετοχή τους είναι απαραίτητη, προσπαθήστε να χρησιμοποιήσετε συστηματικά φάρμακα της πρώτης ομάδας για να αποφύγετε την ανάπτυξη αντοχής στα βακτήρια. Διαφορετικά, εάν ένα θετικό αποτέλεσμα δεν είναι δυνατό, παραμένει η λήψη αντιβιοτικών ευρέος φάσματος.
Τοπικά παρασκευάσματα αντιβιοτικών
Στο αρχικό στάδιο της νόσου, είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αντιβιοτικά ευρέος φάσματος και στενής φάσης. Στη μύτη με παραρρινοκολπίτιδα, ένα εξαιρετικό φάρμακο θα είναι τα τοπικά αντιβιοτικά φάρμακα, τα οποία παρουσιάζονται σε φαρμακείο με τη μορφή σπρέι και αερολυμάτων. Ποια είναι η πιο συνηθισμένη και αποτελεσματική από αυτές θα πει παρακάτω.
Ψεκάστε Polydex με φαινυλεφρίνη
Γνωστή στην θεραπευτική πρακτική φάρμακο με τριπλή δράση. Λόγω της ικανότητας της φαινυλεφρίνης να στενεύει τα αγγεία της ρινικής κοιλότητας, το φάρμακο διεισδύει βαθιά μέσα στους κόλπους, όπου έχει αντιφλεγμονώδη και αντιβακτηριακή δράση (αντιβιοτικά δεξαμεθαζόνης και νεομυκίνης και πολυμυξίνης Β).
Εκχωρήστε το σε μία ένεση έως και 3-4 φορές την ημέρα σε κάθε ρινική διαδρομή. Η διάρκεια της θεραπείας δεν πρέπει να υπερβαίνει τις 10 ημέρες.
Isofra spray
Το φάρμακο περιέχει το αντιβιοτικό framycetin με βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, το οποίο είναι το κύριο συστατικό. Το φάρμακο συνταγογραφείται στη γενική θεραπεία της παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες και παιδιά.
Ρυθμός δοσολογίας: μία ένεση σε κάθε ρουθούνι έως 5 φορές την ημέρα για ενήλικες. 1 έγχυση έως 3 φορές την ημέρα για παιδιά. Η διάρκεια του μαθήματος είναι μία εβδομάδα.
Aerosol Bioparox
Μια καλή επίδραση για την ιγμορίτιδα, συμπεριλαμβανομένου του antritis, μπορεί να έχει το αντιβιοτικό fusafungin, το οποίο είναι μέρος του φαρμάκου. Έχει χαρακτηριστικές αντιβακτηριακές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες. Πολύ συχνά συνταγογραφείται από γιατρό.
Το Bioparox χρησιμοποιείται με τη μορφή εισπνοής. Οι ενήλικες λαμβάνουν 2 εισπνοές σε κάθε ρουθούνι και / ή 4 εισπνοές στο στόμα. Η δόση πρέπει να μειώνεται στο μισό από το παιδί. Και στις δύο περιπτώσεις, η εισπνοή ανά ημέρα διαρκεί έως 4 φορές. Συνήθως η διάρκεια της θεραπείας είναι 7 ημέρες.
Συστηματικά φάρμακα
Τι αντιβιοτικά να πίνουν με ιγμορίτιδα αποφασίζεται με βάση διάφορους παράγοντες. Το κύριο επιχείρημα είναι το αποτέλεσμα μίας μικροβιολογικής μελέτης, στην οποία οι γιατροί προσδιορίζουν την μικροβιακή ευαισθησία σε μια συγκεκριμένη ομάδα αντιβιοτικών.
Επίσης, η ευαισθησία των βακτηρίων-αιτιολογικού παράγοντα των ιγμορείων ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με τη γεωγραφική θέση. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στη Ρωσική Ομοσπονδία στο κεντρικό της τμήμα υπάρχει υψηλή ευαισθησία των S.pneumoniae και H.influenzae βακτηρίων σε αμινοπεπικιλλίνη και κεφαλοσπορίνη.
Σημαντικές πληροφορίες αφορούν τη δυσανεξία στα φάρμακα και την τάση για αλλεργικές αντιδράσεις σε έναν ασθενή.
Εάν η κατάσταση του ασθενούς απαιτεί άμεση θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό, λαμβάνοντας υπόψη τα εμπειρικά δεδομένα. Εξετάστε τους τύπους συστηματικών φαρμάκων που λαμβάνονται στην ιατρική πρακτική.
Πενικιλίνες
Οι πενικιλίνες είναι αρκετά συχνές στη θεραπεία της ιγμορίτιδας. Πρώτη που αποκτήθηκε τον 20ό αιώνα, έδειξαν μια έντονη βακτηριοκτόνο ικανότητα, λόγω της μείωσης της σύνθεσης της κυτταρικής μεμβράνης των παθογόνων βακτηρίων.
Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: αμοξικιλλίνη, αζλοκιλλίνη, αμπικιλλίνη, και ανάλογα: augmentin, flamoklav.
Οι ιδιαιτερότητες αυτής της ομάδας φαρμάκων περιλαμβάνουν την ιδιότητα μάλλον γρήγορα εξαλειφθεί από το σώμα, η οποία απαιτεί σταθερή φαρμακευτική αγωγή. Η ανοχή της παθογόνου χλωρίδας επίσης αναπτύσσεται αρκετά γρήγορα.
Μακρολίδες
Έχουν ενδοκυτταρικό αποτέλεσμα στη δομή πρωτεΐνης, γεγονός που προκαλεί στάση στην ανάπτυξη μικροοργανισμών και στην αναπαραγωγή τους. Τα μακρολίδια συνταγογραφούνται σε περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων στις πενικιλίνες και τις κεφαλοσπορίνες και όταν απαιτείται μεγαλύτερη θεραπεία. Αυτά τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για παιδιά, αλλά με προσοχή.
Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει: αζιθρομυκίνη και ερυθρομυκίνη.
Κεφαλοσπορίνες
Ιδιαίτερα δραστική έναντι των παθογόνων βακτηριδίων στα αντιβιοτικά της ιγμορίτιδας από αυτή την ομάδα, με ένα ευρύ φάσμα δράσης. Σήμερα υπάρχουν τρεις γενιές. Από αυτά, τα ασφαλέστερα φάρμακα θεωρούνται η πρώτη γενιά. Περιλαμβάνει κεφαζολίνη και κεφαφαξίνη. Εξαιρετικά σπάνια, φάρμακα τρίτης γενεάς χρησιμοποιούνται για την παραρρινοκολπίτιδα: κεφτριαξόνη, κεφοταξίμη. Αυτά τα αντιβιοτικά είναι κατάλληλα για την πλήρη αντιμετώπιση της ιγμορίτιδας.
Τετρακυκλίνες
Οι ιδιότητες των τετρακυκλινών είναι παρόμοιες με την ομάδα των μακρολιδίων. Εφαρμόζεται σε σπάνιες περιπτώσεις, με βάση την ευαισθησία των βακτηρίων στο φάρμακο. Χρησιμοποιείται με τη μορφή αλοιφής, καψουλών και δισκίων. Ο αντιπρόσωπος αυτής της ομάδας είναι το φάρμακο δοξυκυκλίνη.
Υπενθύμιση. Συστηματικά φάρμακα για ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού
1 μπορεί να αντικατασταθεί από αμπικιλλίνη
2 3 ημέρες θεραπείας
3 για παιδιά άνω των 8 ετών
4 ενήλικες μόνο
Πάρτε όλα τα φάρμακα σύμφωνα με τη συνταγή του θεράποντος ιατρού και τις οδηγίες χρήσης του αντιβιοτικού.
Χαρακτηριστικά χρήσης
Η χρήση αντιβιοτικών απαιτεί προσεκτική προσέγγιση. Εκτός από τη θετική επίδραση της θεραπείας, πρέπει πάντα να θυμάστε για τις αρνητικές επιδράσεις στο σώμα. Ο κατάλογος των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι αρκετά ευρύς. Αυτό και η παραβίαση της γαστρεντερικής οδού (ναυτία, έμετος, διάρροια). Πιθανά προβλήματα με το ήπαρ, πονοκεφάλους, διαταραχές ύπνου.
Συνοψίζοντας
Υγεία - ίσως το πιο πολύτιμο πράγμα στη ζωή οποιουδήποτε προσώπου. Είναι δυνατόν να θεραπευθεί μια ασθένεια όπως η παραρρινοκολπίτιδα; Μπορούμε να πούμε με βεβαιότητα ναι, αλλά αν είστε ακόμα άρρωστος, είναι καλύτερο να μην επιτρέψετε επιπλοκές, έτσι ώστε να μην χρειαστεί να ξοδεύετε δύναμη και ενέργεια για μερικές φορές δαπανηρή θεραπεία. Είναι δυνατόν να γίνει χωρίς αντιβιοτικά, αλλά, κατά κανόνα, η ιγμορίτιδα και τα αντιβιοτικά συνδέονται μεταξύ τους σχεδόν αδιαχώριστα. Αν η ασθένεια εξακολουθεί να σας φτάσει, δοκιμάστε να χρησιμοποιήσετε αποδεδειγμένες δημοφιλείς συνταγές. Καλή υγεία!
Αντιβιοτική θεραπεία της ιγμορίτιδας
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια φλεγμονή των κόλπων. Ανάλογα με το ποια κόπρανα υπέστησαν την παθολογική διαδικασία, εκπέμπουν τη γνάθο, τη σφηνοειδίτιδα, την μετωπιαία παραρρινοκολπίτιδα, την αιθοειδίτιδα. Η ιγμορίτιδα είναι μια αρκετά κοινή ασθένεια που συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή της γρίπης, του ARVI, της ιλαράς και άλλων μολυσματικών ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.
Για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας χρησιμοποιούνται φάρμακα από διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες. Η επιλογή τους πραγματοποιείται μόνο από γιατρό ανάλογα με την αιτία της νόσου.
Αντιβακτηριακοί παράγοντες για την ιγμορίτιδα
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά ενδείκνυται μόνο όταν η βακτηριακή της φύση. Δεν έχει νόημα να συνταγογραφούνται σε περίπτωση ιογενούς, αλλεργικής ή μυκητιακής φύσης της ιγμορίτιδας.
Η επιλογή των κεφαλαίων βασίζεται στην ευαισθησία των παθογόνων στο αντιβακτηριακό φάρμακο και στη σοβαρότητα της νόσου. Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα, το αντιβιοτικό επιλέγεται συχνότερα εμπειρικά, με βάση τα διαθέσιμα δεδομένα σχετικά με παθογόνους ιγμορίτιδες σε μια συγκεκριμένη περιοχή. Η χρόνια παραρρινοκολπίτιδα απαιτεί να γίνει βακτηριακή σπορά πριν αρχίσει να χρησιμοποιεί το φάρμακο.
Μία σημαντική ιδιότητα των αντιβακτηριακών παραγόντων που χρησιμοποιούνται για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα είναι η διαπερατότητά τους στον βλεννογόνο του κόλπου με την επίτευξη της απαραίτητης συγκέντρωσης για την καταστροφή των παθογόνων παραγόντων.
Τα φάρμακα αυτών των ομάδων μπορούν να χρησιμοποιηθούν εσωτερικά με τη μορφή δισκίων, καψουλών και εναιωρημάτων, ενέσεων (ενδομυϊκά και ενδοφλεβίως), καθώς και τοπικά με τη μορφή σταγόνων και ρινικών σπρέι.
Στόχοι της αντιβιοτικής θεραπείας
Ο κύριος στόχος των αντιβακτηριακών παραγόντων για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα είναι η εξάλειψη των παθογόνων μικροοργανισμών που προκάλεσαν την ασθένεια, καθώς και η αποκατάσταση της απώλειας της αποφλοίωσης των κόλπων. Η υποδοχή τους επιτρέπει όχι μόνο τη θεραπεία του ασθενούς, αλλά και την πρόληψη της εμφάνισης πιο σοβαρών επιπλοκών.
Εάν στην οξεία μορφή της ιγμορίτιδας τα αντιβιοτικά μπορούν να αποτελέσουν τη βάση της θεραπείας, στην χρόνια μορφή τους δρουν ως βοηθητική θεραπεία.
Αντιβιοτικά για συστηματική χρήση
Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα στους ενήλικες συνταγογραφούνται συχνότερα με τη μορφή δισκίων και καψουλών για εσωτερική χρήση. Τα παιδιά συνιστούσαν επίσης τη μορφή αναστολής φαρμάκων. Με μια πολύ οξεία και σοβαρή πορεία της νόσου, η παρεντερική χορήγηση μπορεί να χορηγηθεί ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά. Μια τέτοια εισαγωγή είναι δυνατή τόσο στην παιδική ηλικία όσο και στην ενηλικίωση.
Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, η επιλογή της θεραπείας εξαρτάται από την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτό. Στη θεραπεία των οξέων μορφών δεν υπάρχει χρόνος να περιμένουμε τα αποτελέσματα της βακτηριακής σποράς, επομένως η επιλογή γίνεται εμπειρικά. Μετά την απόκτηση των αποτελεσμάτων της έρευνας, είναι δυνατόν να γίνει αντικατάσταση του φαρμάκου με ένα πιο βέλτιστο με αυτό το παθογόνο.
Στην πράξη, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αντιβιοτικά διαφορετικών ομάδων. Για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα, οι πενικιλίνες και οι κεφαλοσπορίνες είναι τα φάρμακα επιλογής, αλλά μπορούν επίσης να συνταγογραφηθούν τετρακυκλίνες, μακρολίδια και φθοροκινολόνες.
Αντιβιοτικές ομάδες που χρησιμοποιούνται για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας
Πενικιλίνες
Οι πενικιλίνες είναι τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τον κόλπο και την παραρρινοκολπίτιδα. Είναι αποτελεσματικά έναντι σχεδόν όλων των τύπων μικροβίων που προκαλούν την ασθένεια και ταυτόχρονα είναι καλά ανεκτά.
Οι πενικιλλίνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση δια διακόπτουσας κυτταρικής σύνθεσης μικροβίων. Οι παρασκευές αυτής της ομάδας καταστρέφονται από τη δράση της β-λακταμάσης που παράγεται από τα βακτηρίδια. Για να εξαλειφθεί αυτό το μειονέκτημα και να αυξηθεί το φάσμα της δράσης, το κλαβουλανικό οξύ εισήχθη στη σύνθεση των σύγχρονων πενικιλινών.
- Αμοξικιλλίνη (Amoxyl, Ospamox, Hikontsil, Flemoksin Solyutab);
- Αμπικιλλίνη;
- Ampisidus;
- Αμοξικιλλίνη με κλαβουλανικό οξύ (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solyutab, Betaklav, Medoklav).
Τα μειονεκτήματα αυτής της ομάδας φαρμάκων είναι:
- η ταχεία ανάπτυξη μικροβιακής αντοχής.
- μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις.
- σύντομη περίοδο δράσης, η οποία απαιτεί συχνή χρήση του φαρμάκου.
Κεφαλοσπορίνες
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας ανήκουν επίσης στα φάρμακα πρώτης γραμμής για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα. Οι κεφαλοσπορίνες είναι πιο ανθεκτικές στις βλαπτικές επιδράσεις της β-λακταμάσης, επομένως έχουν ευρύτερο φάσμα δράσης και σοβαρότητα θεραπευτικού αποτελέσματος.
Οι κεφαλοσπορίνες έχουν επίσης βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα, που εκδηλώνεται με παραβίαση της σύνθεσης του κυτταρικού τοιχώματος.
- Κεφαλεξίνη (Ospexin, Keflex).
- Cefazolin (Natsef, Cefamezin);
- Cefuroxime (Zinnat, Supero, Aksetin, Zinatsef, Cefurabol).
- Cefixime (Supraks, Cefspan, Pancef).
- Ceftriaxone (Tercef, Loraxon).
- Cefepim (Maxicef, Maxipim, αλυσίδα)
- λόγω της ομοιότητας της δομής δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες.
- απαιτούν προσαρμογή της δόσης για νεφρική νόσο.
Μακρολίδες
Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται για την αναποτελεσματικότητα των κεφαλοσπορινών και των πενικιλλίων, καθώς και για την παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων σε αυτές. Τα μακρολίδια έχουν ευρύτερο φάσμα δράσης, επηρεάζοντας αρνητικά το μυκόπλασμα, τη λεγιονέλλα και τα χλαμύδια. Ωστόσο, έχουν τη μικρότερη τοξικότητα.
Τα μακρολίδια έχουν βακτηριοστατική επίδραση. Έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη και ανοσοδιαμορφωτική δράση.
- Ερυθρομυκίνη.
- Κλαριθρομυκίνη (Fromilid, Klacid, Ecozetrin).
- Αζιθρομυκίνη (Sumamed, Azitroks, Azivok, Zitrolid, Ecomed).
- απαιτούν προσαρμογή της δόσης για παραβιάσεις των νεφρών και του ήπατος.
- δεν συνιστάται για χρήση από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες.
Φθοροκινολόνες
Τα φάρμακα αυτής της ομάδας διορίζονται τελευταία, με την αναποτελεσματικότητα όλων των άλλων ομάδων αντιβιοτικών. Οι φθοροκινολόνες έχουν βακτηριοκτόνο δράση.
- Ofloxacin (Ofloks, Zanotsin);
- Λεβοφλοξασίνη (Tavanic, Levolet);
- Lomefloxacin (Maksavin, Lofloks).
Το μειονέκτημα αυτών είναι η αδυναμία εφαρμογής σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών λόγω της δυνατότητας διακοπής της σύνθεσης ιστού χόνδρου.
Τετρακυκλίνες
Οι τετρακυκλίνες χρησιμοποιούνται σπάνια με ιγμορίτιδα - μόνο σε περιπτώσεις επιβεβαιωμένης ευαισθησίας μικροοργανισμών. Έχουν βακτηριοστατική δράση λόγω της παραβίασης της πρωτεϊνικής σύνθεσης στο κύτταρο των βακτηριδίων.
Τα αντιβιοτικά τετρακυκλίνης δεν χρησιμοποιούνται για παιδιά με ιγμορίτιδα λόγω των αρνητικών τους επιδράσεων στο σχηματισμό οστών και αποχρωματισμό των δοντιών.
Το πιο χρησιμοποιούμενο φάρμακο είναι η τετρακυκλίνη.
Αντιβιοτικά για τοπική χρήση
Η χρήση αντιβιοτικών με τη μορφή σταγόνων, ψεκασμών και αλοιφών στη μύτη δικαιολογείται μόνο με απλές και ήπιες μορφές βακτηριακής κολπίτιδας ή ως μέρος σύνθετης θεραπείας. Τα Isofra και Polydex χρησιμοποιούνται πιο συχνά.
Isofra
Αυτός ο ψεκασμός περιέχει ένα αντιβιοτικό αμινογλυκοζίτη - φρμακυσετίνη. Έχει βακτηριοκτόνο δράση κατά των περισσότερων μικροοργανισμών που προκαλούν φλεγμονώδεις ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Το Isofra χρησιμοποιείται μόνο ως μέρος σύνθετης θεραπείας.
Απαγορεύεται η χρήση αυτού του σπρέι παρουσία βλάβης στο ρινικό βλεννογόνο και σε παιδιά κάτω του 1 έτους.
Polydex
Ως μέρος αυτού του ψεκασμού, υπάρχουν 2 αντιβιοτικά ταυτόχρονα - πολυμυξίνη και νεομυκίνη, καθώς και το γλυκοκορτικοστεροειδές δεξαμεθαζόνη και η αγγειοσυσπαστική φαινυλεφρίνη. Αυτή η σύνθεση παρέχει έντονο βακτηριοκτόνο, αντιφλεγμονώδες και αγγειοσυσταλτικό αποτέλεσμα. Το Polydex χρησιμοποιείται ως μέρος της θεραπείας μολυσματικών και φλεγμονωδών νόσων της μύτης.
Αντιβιοτικά για την παραρρινοκολπίτιδα - μια λίστα αποτελεσματικών φαρμάκων με περιγραφή
Η φλεγμονή των βλεννογόνων των παραρινικών ιγμορείων είναι μια κοινή ασθένεια που αναπτύσσεται ως επιπλοκή της γρίπης και άλλων οξέων αναπνευστικών λοιμώξεων. Η παραρρινοκολπίτιδα εμφανίζεται συχνά σε παιδιά ηλικίας 3-15 ετών. Αν δεν αντιμετωπιστεί, η μηνιγγίτιδα, το απόστημα του εγκεφάλου, το μειωμένο όραμα αναπτύσσεται. Η θεραπεία είναι πολύπλοκη, με τη χρήση αντιβιοτικών τοπικά και από το στόμα.
Αιτίες της ιγμορίτιδας
Η ακατάλληλη θεραπεία οξείας κρύου, γρίπης, οξέων αναπνευστικών ιογενών λοιμώξεων, αμυγδαλίτιδας, ιλαράς και άλλων λοιμώξεων που προκαλούνται από βακτηρίδια και ιούς συχνά οδηγούν στην ασθένεια. Σπάνια, η αιτία των τραυματισμών των κόλπων, κάταγμα των οστών του κρανίου. Η εμφάνιση της ιγμορίτιδας μπορεί να προηγηθεί:
- καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.
- συγγενείς ανωμαλίες της δομής των κόλπων.
- δυσμενής οικολογία (ατμοσφαιρική ρύπανση) ·
- Πολύς στη μύτη.
- αλλεργική ρινίτιδα.
Συμπτώματα της νόσου
Η κλινική εικόνα καθορίζεται από το σχήμα της ιγμορίτιδας και την περιοχή της βλάβης.
Εάν η ασθένεια διαρκεί περισσότερο από 12 εβδομάδες, είναι μια χρόνια μορφή. Η θερμοκρασία πέφτει στις τιμές του υποφλοιού (37 μοίρες) ή διατηρείται εντός της κανονικής κλίμακας. Όταν υποτροπές εμφανίζονται συμπτώματα οξείας μορφής και κατά τη διάρκεια ύφεσης στην κλινική εικόνα υπάρχουν:
- ρινική συμφόρηση.
- σπάνια πυώδη ή βλεννογόνο απόρριψη.
- ρινικές κρούστες?
- πονοκεφάλους.
- εκδορές και σχισμές γύρω από τις ρινικές διόδους ·
- κακή αναπνοή.
Ενδείξεις χρήσης αντιβιοτικών για την ιγμορίτιδα
Αυτή η θεραπεία πραγματοποιείται μόνο με βακτηριακές λοιμώξεις. Δεν επηρεάζει την ιογενή παραρρινοκολπίτιδα.
Τύποι αντιβιοτικών
Οι περισσότεροι ενήλικες και παιδιά έχουν συνταγογραφηθεί πενικιλίνες - Αμοξικιλλίνη, Αμοξίλη. Έχουν ένα ευρύ φάσμα δράσης, αλλά καταστρέφονται από την β-λακταμάση, η οποία παράγεται από πολλά βακτήρια. Τα ισχυρότερα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα και την παραρρινοκολπίτιδα είναι τα Αμοξικλάβα, Betaklav: προστατεύονται από το κλαβουλανικό οξύ. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι ανεπιθύμητη η χρήση τους. Άλλες ομάδες φαρμάκων:
- Τα μακρολίδια (Ζιτρολίδη, Κλαριθρομυκίνη, Αιμομυτίνη) - έχουν χαμηλή τοξικότητα, είναι τα φάρμακα επιλογής για ασθενείς με δυσανεξία στη πενικιλίνη. Εφαρμόστε 3-5 ημέρες 1 φορά την ημέρα. Ισχύει στο 70-80%.
- Κεφαλοσπορίνες - μόνο αντιβιοτικά 1,2 και 3 γενεών χρησιμοποιούνται για την ιγμορίτιδα: Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone, Cyfran. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται για μια ισχυρή φλεγμονώδη διαδικασία, συχνά με ενδομυϊκή ένεση 2 φορές την ημέρα για 7-10 ημέρες. Ο βαθμός αποτελεσματικότητας των φαρμάκων 3 γενιές - περισσότερο από το 90%.
- Φθοροκινολόνες (Avelox, Ofloxacin) - χρησιμοποιούνται για επιπλοκές της ιγμορίτιδας: μηνιγγίτιδα, απόστημα του εγκεφάλου. Να έχουν καλή συμβατότητα με τις κεφαλοσπορίνες.
- Οι τετρακυκλίνες (δοξυκυκλίνη) - έχουν μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων αντιδράσεων και αντενδείξεων, δεν είναι αποτελεσματικές με πολλά παθογόνα της ιγμορίτιδας. Εφαρμόστε 7-10 ημέρες.
Αντιβιοτικά για ρινοκολπίτιδα ενηλίκων
Αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται για να εξαλείψουν την πηγή μόλυνσης. Κατά την επιλογή ενός αντιβιοτικού, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη την ηλικία και την κατάσταση του ασθενούς. Στο σπίτι, αυτά τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για συστηματική θεραπεία ή τοπική πορεία 7-10 ημερών. Με συμπτώματα σοβαρής δηλητηρίασης πραγματοποιούνται ενέσεις.
Συστηματικά αντιβιοτικά
Τα παρασκευάσματα χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων, καψουλών, ενέσιμων διαλυμάτων ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως. Οι ενέσεις που τίθενται σε σοβαρές ασθένειες, επιπλοκές.
Τα χάπια κατανάλωσης θα πρέπει να είναι σαφώς στο πρόγραμμα, πίνετε άφθονο νερό. Το μάθημα απαγορεύεται να διακόπτεται μπροστά από το χρόνο, η αντικατάσταση του φαρμάκου συζητείται με το γιατρό. Αποδεδειγμένα αντιβιοτικά για παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες:
- Αμοξικιλλίνη - πάρετε για 1-2 εβδομάδες 3 φορές την ημέρα?
- Augmentin, Amoxiclav - προστατευμένες πενικιλίνες με κλαβουλανικό οξύ, ποτό 3 φορές την ημέρα, 500 mg.
- Cefotaxime, Cefalexin, Tsedex - η σκόνη έγχυσης αναμειγνύεται με λιδοκαΐνη για τη μείωση του πόνου της διαδικασίας.
- Η λεβοφλοξασίνη απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας, χρησιμοποιείται για 5 ημέρες.
- Η λεβοκυστετίνη - διορισμένη απουσία εναλλακτικών μεθόδων, δίνει μεγάλο αριθμό ανεπιθύμητων αντιδράσεων, αλλά δρα ενάντια σε μικρόβια με αντοχή στις πενικιλίνες και τα σουλφανιλαμίδια.
Αμοξικιλλίνη
Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή κάψουλων, δισκίων και εναιωρημάτων, έργα για την ίδια ουσία.
Αζιθρομυκίνη για ιγμορίτιδα
Το φάρμακο ευρέος φάσματος διατίθεται σε κάψουλες, δισκία και σκόνη. Η δραστική ουσία είναι ένα παράγωγο της ερυθρομυκίνης, αναφέρεται σε αζαλίδια.
Αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα
Τα αντιβιοτικά για την παραρρινοκολπίτιδα χρησιμοποιούνται για την πρόληψη της εξάπλωσης της λοίμωξης στους παρανοσιακούς ιγμούς. Αν παθογόνοι μικροοργανισμοί έγιναν η αιτία της νόσου, η αντιβακτηριακή θεραπεία θεωρείται η πιο αποτελεσματική.
Η θεραπεία της παθολογίας αρχίζει με την αναγνώριση των συμπτωμάτων. Τα συμπτώματα της ιγμορίτιδας περιλαμβάνουν πονοκέφαλο, πονόδοντο, πίεση στο μέτωπο και τη μύτη, αλλοίωση της οσμής, παρουσία εκκρίσεως βλεννογόνου, δυσκολία στην αναπνοή.
Η θεραπεία της ίδιας της νόσου δεν συνιστάται. Αναγνωρίζοντας τα συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας, θα είναι σωστό να επικοινωνήσετε με την κλινική ή έναν οικογενειακό γιατρό. Ο γιατρός θα σας πει πώς να θεραπεύσετε και σε ποιες περιπτώσεις χρειάζεται αντιβιοτική θεραπεία.
Οι κύριες ομάδες αντιβιοτικών για την ιγμορίτιδα
Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα σε παιδιά και ενήλικες δεν είναι πάντα απαραίτητα. Ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία με βάση την κατάσταση και τα συμπτώματα του ασθενούς. Σε ήπια μορφή, η ιγμορίτιδα αντιμετωπίζεται χωρίς αντιβιοτικά.
Ωστόσο, υπάρχουν καταστάσεις που σχετίζονται με επιπλοκές της νόσου. Στην οξεία παραρρινοκολπίτιδα, το αντιβιοτικό συνταγογραφείται πρώτα. Προετοιμάζονται οι προετοιμασίες αυτής της κατηγορίας, εάν η ανάπτυξη της νόσου έχει τις ακόλουθες συνέπειες:
- Χειρουργική επέμβαση. Η διάτρηση ή η ανοικτή χειρουργική επέμβαση δεν αρκεί για να θεραπεύσει. Για να αποφευχθεί η εκ νέου μόλυνση των κόλπων που εκκρίνονται από τη βλέννα, τα ιγμόρια διενεργούν μετεγχειρητική θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά.
- Η ανάπτυξη της πυώδους νόσου. Το αντιβιοτικό εμποδίζει την εξάπλωση της επιβλαβούς βλέννας και εξαλείφει τον κίνδυνο να γίνει η ασθένεια πιο επικίνδυνη.
- Η ματαιότητα της τρέχουσας θεραπείας. Η έλλειψη θετικών αποτελεσμάτων της προβλεπόμενης μεθόδου δεν αγνοείται - τα αντιβιοτικά για το κόλπο και την παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες και παιδιά συνταγογραφούνται αμέσως.
Λόγω της ταχείας ανάπτυξης της ιατρικής, οι μορφές του φαρμάκου είναι μεταβλητές. Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας είναι διαθέσιμα ως:
- Τα δισκία σε ένα ειδικό κέλυφος και χωρίς;
- Διαλύματα για ενδομυϊκή ένεση (πλάνα).
- Τοπικά φάρμακα - σπρέι και ρινικές σταγόνες.
- Εισπνεόμενα φάρμακα.
Αυτή η ποικιλία είναι πολύ βολική, αφού κάθε τύπος έχει τα πλεονεκτήματά της. Οι ενέσεις δεν επηρεάζουν δυσμενώς την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα. Τα δισκία λαμβάνονται ταχέως και ανώδυνα - είναι πολύ ευκολότερο να αντιμετωπίζονται τα παιδιά. Οι ψεκασμοί έχουν αντιβακτηριακή δράση απευθείας στο σημείο της φλεγμονής. Ωστόσο, η χρήση ρινικών σταγόνων χωρίς αγγειοσυσταλτικά φάρμακα είναι άχρηστη - φραγμένα ρινικά περάσματα δεν θα περάσουν το δραστικό συστατικό στους κόλπους.
Με τον τρόπο προέλευσης τα αντιβιοτικά χωρίζονται σε συνθετικά και φυσικά.
Επιλέξτε το δικό σας φάρμακο δεν αξίζει τον κόπο. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αποφασίσει ποιο αντιβιοτικό θα είναι πιο αποτελεσματικό με την ιγμορίτιδα.
Συστηματικά αντιβιοτικά
Τα συστημικά αντιβιοτικά για την παραρρινοκολπίτιδα σε ενήλικες και παιδιά συνταγογραφούνται για να σταματήσουν τη διάδοση της λοίμωξης και να απαλλαγούν από τον παθογόνο παράγοντα. Χρησιμοποιούνται επίσης για την αποφυγή πιθανών επιπλοκών της νόσου και την ανάπτυξη σχετικών παθολογιών.
Η θεραπεία με αντιβιοτικά της ιγμορίτιδας είναι αδύνατη χωρίς σωστή διάγνωση. Η εξέταση και ο προσδιορισμός του ασθενούς είναι γιατρός. Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας συνταγογραφούνται λαμβάνοντας υπόψη την κλινική εικόνα του ασθενούς, την ευαισθησία του σε διάφορες δραστικές ουσίες, την αμέλεια της νόσου.
Η βακτηριακή σπορά είναι ο καλύτερος τρόπος να βρεθεί το σωστό φάρμακο. Με τη βοήθειά του, ο τύπος του παθογόνου μικροοργανισμού που προκάλεσε τη μόλυνση καθιερώνεται, ο γιατρός θα γνωρίζει τι να αντιμετωπίσει και πώς να θεραπεύσει την ιγμορίτιδα με τα αντιβιοτικά με βεβαιότητα.
Τα φάρμακα χωρίζονται σε διάφορες ομάδες. Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα πωλούνται σε κάθε φαρμακείο.
Κεφαλοσπορίνες
Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα αυτής της ομάδας υπάρχουν σε διάφορες γενιές, με διαφορετική δομή και αποτελεσματικότητα. Η οξεία παραρρινοκολπίτιδα αντιμετωπίζεται από την πρώτη, δεύτερη και τρίτη γενεά.
Οι κεφαλοσπορίνες βρίσκονται σε διαφορετικά παρασκευάσματα. Το πιο γνωστό αντιβιοτικό για την ιγμορίτιδα και την ιγμορίτιδα ονομάζεται Cefriaxone.
Το φάρμακο πωλείται σε αμπούλες και προορίζεται για ενέσεις. Ανήκει στην τρίτη γενεά κεφαλοσπορινών. Δεδομένου ότι οι ενέσεις Cefriaxone είναι επώδυνες, η λιδοκαΐνη συνταγογραφείται επιπλέον ως αναισθητικό.
Οι ενέσεις πρέπει να επαναλαμβάνονται δύο φορές την ημέρα, χρησιμοποιώντας ένα γραμμάριο φαρμάκου. Η πορεία της θεραπείας για την ιγμορίτιδα διαρκεί μια εβδομάδα.
Τετρακυκλίνες
Τα ομαδικά αντιβιοτικά σπάνια συνταγογραφούνται. Αντιμετωπίστε την ασθένεια εάν το παθογόνο είναι ασταθές σε αυτό το φάρμακο ή ο ασθενής είναι ευαίσθητος στις πενικιλίνες.
Η δοξυκυκλίνη χρησιμοποιείται συχνά. Η μορφή απελευθέρωσης είναι χάπια ή κάψουλες. Το φάρμακο χρησιμοποιείται δύο φορές την ημέρα. Η πορεία εισδοχής είναι μια εβδομάδα. Δοσολογία - 100-200 χιλιοστόγραμμα την ημέρα.
Πενικιλίνες
Εάν το ερώτημα "είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ιγμορίτιδα χωρίς αντιβιοτικά" η απάντηση είναι αρνητική, συχνότερα από άλλα φάρμακα, ο γιατρός συνταγογραφεί πενικιλίνες.
Δημοφιλή φάρμακα ομάδας:
Από τα οφέλη - η απεραντοσύνη της δράσης. Από τα μείγματα - η αντίσταση ορισμένων παθογόνων μικροοργανισμών στο φάρμακο ως αποτέλεσμα της καταστροφής της δραστικής ουσίας από το ένζυμο πενικιλλινάση.
Αναλόγων φαρμάκων - Ospamox και Hikontsil. Οι ενήλικες πρέπει να παίρνουν το φάρμακο τρεις φορές την ημέρα για 500 χιλιοστόγραμμα. Για παιδιά ηλικίας άνω των πέντε ετών, η δόση μειώνεται κατά το ήμισυ. Η πορεία της θεραπείας κυμαίνεται από 10 ημέρες έως δύο εβδομάδες.
- Flemoxine Solutab
Βελτιωμένη μορφή αμοξικιλλίνης. Το κύριο πλεονέκτημα είναι η γρήγορη και ολοκληρωμένη απορρόφηση του πεπτικού συστήματος. Ένα άλλο πλεονέκτημα είναι η συγκέντρωση της αντιβακτηριακής δράσης στον τομέα της φλεγμονής. Εφαρμόζεται και δοσολογείται παρόμοια με την αμοξικιλλίνη.
Αμοξικιλλίνη συμπληρωμένη με κλαβουλανικό οξύ. Με άλλα λόγια, το φάρμακο είναι ανθεκτικό στους μικροοργανισμούς που καταστρέφουν την πενικιλίνη. Αποδίδεται σε παιδιά με παραρρινοκολπίτιδα.
Τα φαρμακεία πωλούν ανάλογα του φαρμάκου. Οι Flemoklav και Augmentin διαφέρουν ως προς το κόστος και τον κατασκευαστή. Χάπια και εναιωρήματα, τα οποία είναι δημοφιλή μεταξύ των παιδιών λόγω της γεύσης των φρούτων τους, είναι δυνατά από τις μορφές απελευθέρωσης. Μπορείτε να επιλέξετε το φάρμακο, αναφέροντας την προσωπική προτίμηση - η δραστική ουσία σε αυτά είναι η ίδια.
Τα δισκία συνταγογραφούνται για παιδιά άνω των δώδεκα ετών και για ενήλικες. Η πορεία της θεραπείας είναι μία έως δύο εβδομάδες. Δοσολογία - 500 χιλιοστόγραμμα δύο φορές την ημέρα. Τα μικρά παιδιά υποβάλλονται σε αγωγή με εναιώρημα. Η δοσολογία καθορίζεται από το γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το βάρος του παιδιού.
Μακρολίδες
Αντιβιοτικά για βρογχίτιδα και ιγμορίτιδα. Διαφέρουν στη χαμηλή τοξικότητα. Αποτελεσματική έναντι ενδοκυτταρικών παθογόνων όπως χλαμύδια ή μυκόπλασμα.
Στα ράφια των φαρμακείων μπορείτε να βρείτε αυτά τα φάρμακα:
- Η αζιθρομυκίνη συνταγογραφείται όταν ο ασθενής έχει υπερευαισθησία στη πενικιλίνη ή η ευαισθησία των παθογόνων βακτηρίων στο φάρμακο. Το φάρμακο δοσολογίας είναι βολικό. Η πορεία της θεραπείας δεν διαρκεί πολύ. Κατάλληλο για όσους επιθυμούν να αναρρώσουν το συντομότερο δυνατόν.
- Η Sumamed επιβεβαίωσε την αποτελεσματικότητά της μέσω κλινικών δοκιμών. Το δραστικό συστατικό είναι παρόμοιο με την αζιθρομυκίνη. Από τα οφέλη - την ποιότητα της θεραπείας. Από τα μειονεκτήματα - η υψηλή τιμή. Ανάλογα του φαρμάκου - Zitmak και αιμομυκίνη. Οι ενήλικες λαμβάνονται μία φορά την ημέρα για τρεις έως πέντε ημέρες. Δοσολογία - 500 mg σε χάπι. Τα παιδιά έχουν συνταγογραφήσει αναστολή.
- Το Klacid οφείλεται στην κλαριθρομυκίνη. Είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. Δοσολογία - 500 χιλιοστόγραμμα την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας είναι μέχρι πέντε ημέρες.
Φθοροκινολόνες
Από τα συνθετικά ναρκωτικά ο συχνότερα συνταγογραφούνται φθοροκινολόνες. Συμβάλλουν στην ταχεία εξάλειψη της λοίμωξης και των παθογόνων της.
Το φάσμα των επιπτώσεων είναι ευρύ, το αποτέλεσμα είναι αμέσως εμφανές. Ισχύει έναντι της ασθένειας χρόνιας φύσης, μυκοπλάσματος, χλαμυδίων. Μεταξύ των μειονεκτημάτων είναι η αυξημένη τοξικότητα των φαρμάκων, η παρουσία παρενεργειών και διαταραχών, η πιθανότητα ατομικής ευαισθησίας στο φάρμακο. Επιδρά αρνητικά στην κατάσταση του εντερικού-πεπτικού συστήματος.
Καταργήστε γρήγορα τα συμπτώματα και τις αιτίες της οξείας ασθένειας. Για τη θεραπεία των παιδιών χρησιμοποιούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού απαγορεύεται αυστηρά. Είναι αρκετά ακριβό.
Τα ακόλουθα αντιβιοτικά πωλούνται στα φαρμακεία:
Η αποδοχή τέτοιων αντιβιοτικών είναι δυνατή μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού.
Τοπικά παρασκευάσματα
Εάν πάτε σε γιατρό στα πρώτα στάδια της ιγμορίτιδας, μπορείτε να αποφύγετε τη θεραπεία με σοβαρά αντιβιοτικά. Στην ήπια μορφή της νόσου, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα για τοπική χρήση. Η χρήση τους σχεδόν εξαλείφει την εκδήλωση παρενεργειών και η αδιαλλαξία στη φαρμακευτική αγωγή είναι σπάνια. Το κύριο πλεονέκτημα των σταγόνων και των ψεκασμών είναι η εγγύτητα της δράσης τους στο σημείο της φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων. Επιπλέον, η ουσία εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος σε μικρές ποσότητες, πράγμα που σημαίνει ότι είναι ασφαλές για τα παιδιά και στις περισσότερες περιπτώσεις για έγκυες γυναίκες.
Τα ναρκωτικά, τα αποτελέσματα των οποίων επιβεβαιώνονται στην πράξη:
- Isofra. Απελευθέρωση μορφής - ψεκασμός Ασφαλές για μωρά. Είναι αλήθεια ότι τα παιδιά έως ένα έτος έχουν συνταγογραφήσει μια ελάχιστη δόση. Για να μεγιστοποιηθεί η επίδραση του φαρμάκου, συνδυάζεται με ένα αγγειοσυσπαστικό, που εφαρμόζεται πέντε λεπτά πριν από την κύρια φαρμακευτική αγωγή. Η διάρκεια της θεραπείας διαρκεί μια εβδομάδα.
- Polydex. Συνδυάζει στη σύνθεση του αγγειοσυσταλτικού, το ορμόνο γλυκοστεροειδές, το αντιβιοτικό. Επιτρέπεται σε ενήλικες και παιδιά άνω των τριών ετών. Παίρνετε ένα στιγμιότυπο κάθε φορά. Η πορεία της θεραπείας είναι δέκα ημέρες.
- Bioparox. Αντιφλεγμονώδης παράγοντας. Στον πυρήνα του φαρμάκου είναι ένα αντιβιοτικό. Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των τριών ετών. Οι ενήλικες πρέπει να χρησιμοποιούν το φάρμακο τέσσερις φορές την ημέρα για δύο ενέσεις. Η δόση του φαρμάκου για παιδιά μειώνεται κατά το ήμισυ. Η θεραπεία διαρκεί μια εβδομάδα.
- Furacilin. Χρησιμοποιείται ως βοηθητικό φάρμακο. Καταστρέφει τα μικρόβια. Απαιτείται για το ξέπλυμα των ρινικών διόδων και των ιγμορείων. Επιτρέπεται ακόμη και στα νεογέννητα.
Είναι αδύνατον να προσδιοριστούν τα αποτελεσματικότερα μέσα. Οι δράσεις των φαρμάκων ποικίλλουν ανάλογα με τα συμπτώματα της παθολογίας, την πορεία της νόσου, την παρουσία επιπλοκών.
Είναι δυνατή η θεραπεία της ιγμορίτιδας χωρίς αντιβιοτικά;
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας χωρίς αντιβιοτικά είναι γεμάτη με αρνητικές συνέπειες. Αλλά είναι δυνατόν με μια ήπια μορφή της νόσου.
Εκτός από τα αντιβιοτικά, η θεραπεία περιλαμβάνει τη λήψη βιταμινών, αντι-αλλεργιών, φαρμάκων για τη διατήρηση της κατάστασης του γαστρεντερικού σωλήνα.
Η φυσιοθεραπεία θεωρείται ως πρόσθετη θεραπεία. Η επιδείνωση ή ο κίνδυνος της νόσου να γίνει πιο σοβαρή επιλύεται με χειρουργική επέμβαση.
Στα πρώτα στάδια της ιγμορίτιδας, μπορείτε να απαλλαγείτε από το σπίτι. Το παραδοσιακό φάρμακο περιλαμβάνει τις ακόλουθες συνταγές:
- Ξεπλύνετε τη μύτη με αλατούχο διάλυμα. Μπορείτε να αγοράσετε φάρμακα στο φαρμακείο ή να τα ετοιμάσετε μόνοι σας - απλά διαλύστε το αλάτι σε βραστό νερό. Μια σύριγγα με αποσυρόμενη βελόνα είναι κατάλληλη για τη διαδικασία.
- Ο υπερβολικά αποξηραμένος βλεννώδης μαλακιάζεται με τη βοήθεια ελαίων. Εξαλείφουν επίσης το οίδημα. Το καλαμπόκι, το ελαιόλαδο, το άρωμα του Αγίου Ιωάννη, που θερμαίνεται σε ένα λουτρό νερού, χρησιμεύει ως εξαιρετικές ρινικές σταγόνες.
- Η μάσκα με βάση το βάλσαμο "αστερίσκος" και το βούτυρο χρησιμοποιείται πριν πάτε για ύπνο. Το αποτέλεσμα ενισχύει την κάλυψη της φλεγμονώδους περιοχής με ένα ζεστό πανί.
Η τεχνική δεν έχει σχεδιαστεί για μια μοναδική εκμετάλλευση. Η θεραπεία διαρκεί έως δέκα ημέρες. Βγάλτε τα ρινικά περάσματα με λάδι για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα. Τα αποτελέσματα της θεραπείας είναι να βελτιωθεί η ροή του αίματος στα παραρινικά ιγμόρεια, να αφαιρεθεί η πρηξίματα και οι βλεννώδεις εκκρίσεις.
Εάν δεν υπάρχουν θετικά αποτελέσματα, αναζητήστε αμέσως ιατρική βοήθεια. Η αντιμετώπιση επιπλοκών χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών είναι επικίνδυνη.
Γενικές αντενδείξεις για αντιβιοτικά
Τα αντιβιοτικά μπορούν να φέρουν όχι μόνο οφέλη, αλλά και βλάβες. Για να αποφύγετε τις αρνητικές συνέπειες, μην σκεφτείτε ούτε καν την αυτοθεραπεία. Ωστόσο, οι συμβουλές του γιατρού και οι απλοί κανόνες για τη χρήση ναρκωτικών θα εξοικονομήσουν από τις βλαβερές συνέπειες των ναρκωτικών.
Ο κίνδυνος είναι:
- Η επιλογή είναι άκυρο φάρμακο.
- Η λανθασμένη μορφή λήψης αντιβιοτικών.
- Μη συμμόρφωση με την προδιαγεγραμμένη δοσολογία.
- Ατομική ευαισθησία στη δραστική ουσία και σε άλλα συστατικά.
Εάν παρουσιαστεί αλλεργική αντίδραση ή εάν υπάρχουν αντενδείξεις, το φάρμακο σταματά αμέσως.
Το αντιβιοτικό αλλάζει εάν δεν υπάρχουν θετικές αλλαγές στην κλινική εικόνα.
Η απουσία συμπτωμάτων δεν αποτελεί λόγο διακοπής της θεραπείας. Αυτό είναι γεμάτο με την ανάπτυξη της χρόνιας μορφής της νόσου.
Τα προβιοτικά ως πρόσθετα φάρμακα είναι ευπρόσδεκτα. Υποστηρίζουν τη μικροχλωρίδα GIT και διατηρούν το ήπαρ υγιές.
Η αυτο-θεραπεία της ιγμορίτιδας είναι πολύ επιβλαβής και μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την υγεία.
Μερικές φορές είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα. Ωστόσο, η σωστή επιλογή του φαρμάκου και η συμμόρφωση με τους κανόνες χρήσης του θα βοηθήσουν να ανακάμψει το συντομότερο δυνατόν.
Αποτελεσματικά αντιβιοτικά για οξεία και χρόνια ιγμορίτιδα
Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα συνταγογραφούνται για να σταματήσουν οι φλεγμονώδεις διαδικασίες που προκαλούνται από την παθογόνο βακτηριακή χλωρίδα. Η κατάλληλη αντιβακτηριακή θεραπεία αποτελεί τη βάση για την ολοκληρωμένη θεραπεία της οξείας και χρόνιας φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων, προάγει την ταχεία αποκατάσταση και βοηθά στην πρόληψη επιπλοκών. Μάθετε ποια είναι τα κύρια συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας στους ενήλικες και πώς γίνεται η θεραπεία. Θα καταλάβουμε ποια αντιβιοτικά θα πίνουν με ιγμορίτιδα και αν είναι δυνατόν να θεραπευθεί η ασθένεια χωρίς ισχυρά φάρμακα.
Αιτίες και σημεία της ιγμορίτιδας
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι φλεγμονή των παραρινικών ιγμορείων, η οποία συχνά αναπτύσσεται ως επιπλοκή οξείας ιογενούς λοίμωξης του αναπνευστικού συστήματος σε περίπτωση κακής ή καθυστερημένης θεραπείας. Λιγότερο συχνά, η ιγμορίτιδα αναπτύσσεται στο υπόβαθρο της αλλεργικής ρινίτιδας.
Τα χαρακτηριστικά συμπτώματα της παραρρινοκολπίτιδας είναι:
- πόνος στον επηρεασμένο κόλπο, που ακτινοβολεί στο κεφάλι ή στην άνω γνάθο, επιδεινώνεται από την κίνηση της κεφαλής.
- οίδημα και ρινική συμφόρηση, δυσκολία στην αναπνοή.
- άφθονη βλεννώδης ή πυώδης ρινική εκκένωση.
- μείωση της οξύτητας ή πλήρης απώλεια της οσμής.
- πονοκεφάλους.
- αύξηση της θερμοκρασίας (από 37 έως 39 ° C ανάλογα με τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας).
- γενική αδυναμία.
Με μια ήπια πορεία της νόσου, τα συμπτώματα είναι ήπια, καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία επιδεινώνεται, οι κλινικές εκδηλώσεις αυξάνονται και η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται.
Χρειάζομαι αντιβιοτικά
Κατά προέλευση, η παραρρινοκολπίτιδα μπορεί να είναι:
Μπορεί η ιγμορίτιδα να θεραπευτεί χωρίς αντιβιοτικά; Ναι, αν η φλεγμονή προκαλείται από ιούς ή μυκητιακούς μικροοργανισμούς. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία με αντιβιοτικά είναι άχρηστη, η ασθένεια θα πρέπει να αντιμετωπίζεται με εντελώς διαφορετικά φάρμακα - αντιιικά ή αντιμυκητιακά. Η αλλεργική φλεγμονή απαιτεί τη λήψη αντιισταμινών. Αλλά με τη βακτηριακή ιγμορίτιδα, τα αντιβιοτικά είναι απαραίτητα. Η αντιβακτηριακή θεραπεία εξαλείφει την πηγή μόλυνσης που προκαλεί φλεγμονή.
Τοπική θεραπεία
Τα τοπικά αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα στους ενήλικες, συνιστάται να χρησιμοποιηθούν στα αρχικά στάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα ενεργά συστατικά των τοπικών πόρων δεν απορροφώνται στη συστηματική κυκλοφορία, αντίστοιχα, δεν προκαλούν συστηματικές ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Η θεραπεία με τοπικούς αντιβακτηριακούς παράγοντες διαρκεί κατά μέσο όρο 5-7 ημέρες. Από τους συνηθισμένους ψεκασμούς αυτής της ομάδας, είναι δυνατόν να απομονωθούν τα φάρμακα Isofra, Polydex, Bioparox.
Isofra
Το ρινικό σπρέι, το κύριο δραστικό συστατικό του οποίου είναι η κρμασιτίνη - ένα αντιβακτηριακό συστατικό της ομάδας αμινογλυκοσιδίου. Χρησιμοποιείται για την αντιμετώπιση της παραρρινοκολπίτιδας σε ενήλικες και παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των νηπίων νηπίων.
Μέθοδος εφαρμογής: σε κάθε ρινική δίοδο σε 1 ένεση από 5 έως 7 φορές την ημέρα. Κατά τη θεραπεία ενός παιδιού, το δοσολογικό σχήμα προσδιορίζεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία.
Polydex
Ένα καλό συνδυασμένο ρινικό σπρέι περιέχει δύο αντιβιοτικά (πολυμυξίνη, νεομυκίνη), συστατικά αγγειοσυσταλτικού (δεξαμεθαζόνη) και στεροειδή αντιφλεγμονώδη (δεξαμεθαζόνη). Τα αντιβιοτικά αναστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων βακτηριδίων, η δεξαμεθαζόνη καταστέλλει αποτελεσματικά τη φλεγμονώδη διαδικασία και η φαινυλεφρίνη βοηθά στην εξάλειψη των δυσάρεστων σημείων της παραρρινοκολπίτιδας - ρινική συμφόρηση και ρινική καταρροή.
Τρόπος εφαρμογής: σε 1 ένεση 3-5 φορές την ημέρα για ενήλικες, έως 3 φορές την ημέρα για παιδιά άνω των 2,5 ετών.
Bioparox
Ψεκασμός για το λαιμό και τη μύτη με βάση το αντιβιοτικό Fusafungin, το οποίο έχει ένα επιπλέον αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Το φάρμακο χρησιμοποιείται στη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 3 ετών, καθώς και σε μολυσματικές φλεγμονές του λαιμού (φαρυγγίτιδα, λαρυγγίτιδα). Ασθενείς με ιγμορίτιδα (φλεγμονή του γναθιαίου κόλπου) υποβάλλονται σε θεραπεία με βιοπαραγωγή μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου.
Μέθοδος εφαρμογής: 2 ενέσεις 4 φορές την ημέρα για ενήλικες, 1 ένεση για παιδιά.
Για να βελτιωθεί η επίδραση των φαρμάκων για 5 λεπτά πριν από την εφαρμογή του ψεκασμού συνιστάται να στάζουν σταγόνες αγγειοσυσταλτικού στα ρινικά περάσματα.
Συστηματικά αντιβιοτικά
Εάν, μετά από 2-3 ημέρες θεραπείας με τοπικές θεραπείες, η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για εσωτερική χρήση. Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο να χρησιμοποιηθεί, ο γιατρός πρέπει να αποφασίσει, λαμβάνοντας υπόψη την ευαισθησία της παθογόνου χλωρίδας στο φάρμακο, τη σοβαρότητα της φλεγμονώδους διαδικασίας, την ηλικία και τις σχετικές ασθένειες του ασθενούς.
Πενικιλίνες
Οι πενικιλίνες χρησιμοποιούνται συχνότερα στη θεραπεία της ιγμορίτιδας σε ενήλικες και παιδιά. Ο κύριος αντιπρόσωπος των αντιβιοτικών αυτής της ομάδας είναι η αμοξικιλλίνη (εμπορικές ονομασίες - Amoxicillin DS, Ospamox, Hikontsil, Flemoksin Solyutab) - ένα φάρμακο που χαρακτηρίζεται από ένα ευρύ φάσμα αντιμικροβιακής δράσης.
Δοσολογία: 500 mg τρεις φορές την ημέρα για ενήλικες, 250 mg τρεις φορές την ημέρα για παιδιά άνω των 5 ετών. Η διάρκεια της θεραπευτικής αγωγής είναι από μια εβδομάδα έως δύο.
Το κύριο μειονέκτημα της αμοξικιλλίνης είναι η αστάθεια στις πενικιλλινάσες (ένζυμα που παράγονται από ορισμένους τύπους βακτηριδίων). Υπό την επίδραση των ενζύμων το αντιβιοτικό καταστρέφεται, αντίστοιχα, δεν έχει το κατάλληλο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ως εκ τούτου, πολλοί ειδικοί θεωρούν ότι είναι βέλτιστο να συνταγογραφούν προστατευμένες πενικιλίνες για ιγμορίτιδα, δηλαδή φάρμακα συνδυασμού που περιέχουν αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Η αμοξικιλλίνη έχει αντιβακτηριακή δράση και το κλαβουλανικό οξύ εξασφαλίζει την αντοχή της στη δράση της πενικιλλινάσης.
Οι κυριότεροι εκπρόσωποι της προστατευμένης ομάδας πενικιλίνης είναι οι Αμοξικλάβος, Αουγκμεντίν, Αμοκλάβ, Φλέμοκλαβ, Μεντόκλαβ, Αμοβικόμπουμ, Κλαβοσίν. Τα φάρμακα για ενήλικες διατίθενται με τη μορφή δισκίων, για παιδιά - με τη μορφή αναστολής.
Δοσολογία: Συνιστάται στους ενηλίκους να παίρνουν ένα χάπι (500 mg) τρεις φορές την ημέρα. Οι δόσεις μωρών του εναιωρήματος υπολογίζονται μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία και το σωματικό βάρος του παιδιού.
Μακρολίδες
Τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία της ιγμορίτιδας της ομάδας των μακρολιδών χαρακτηρίζονται από την ικανότητα να αναστέλλουν την ανάπτυξη ενδοκυτταρικών παθογόνων (χλαμύδια, μυκόπλασμα), χαρακτηρίζονται από χαμηλή τοξικότητα. Διορίζεται εάν ο ασθενής έχει αλλεργική αντίδραση στις πενικιλίνες ή στην αναποτελεσματικότητά τους. Αυτά είναι φάρμακα με βάση την αζιθρομυκίνη (Sumamed, Αζιθρομυκίνη, Αιμομυτίνη, Zitmak) και κλαριθρομυκίνη (Klacid).
Δοσολογία: 500 mg μία φορά την ημέρα για 3-5 ημέρες.
Το κύριο πλεονέκτημα των μακρολιδών είναι μια σύντομη θεραπεία και μια βολική μόνο χορήγηση.
Κεφαλοσπορίνες
Σύμφωνα με τη δομή και τον μηχανισμό δράσης, οι κεφαλοσπορίνες ταξινομούνται σε 4 ομάδες. Για να θεραπεύσετε την ιγμορίτιδα, χρησιμοποιήστε φάρμακα της 1ης (Cefazolin), 2ης (Cefalexin) και 3ης (Ceftriaxone) γενιάς. Η θεραπεία με κεφαλοσπορίνες διεξάγεται σε σοβαρή φλεγμονή. Τα φάρμακα εγχέονται σε συνδυασμό με λιδοκαΐνη, καθώς τα πλάνα είναι αρκετά οδυνηρά.
Μέθοδος εφαρμογής: 1 g ενδομυϊκά δύο φορές την ημέρα από 7 έως 10 ημέρες.
Τετρακυκλίνες
Η θεραπεία της ιγμορίτιδας με αντιβιοτικά της ομάδας τετρακυκλίνης σπανίως διεξάγεται, καθώς τα φάρμακα έχουν πολλές παρενέργειες και αντενδείξεις, δεν επηρεάζουν ορισμένους τύπους παθογόνων παραγόντων. Η δοξυκυκλίνη χρησιμοποιείται συχνότερα στη θεραπευτική πρακτική σε δισκία ή κάψουλες.
Μέθοδος εφαρμογής: 100 mg δύο φορές την ημέρα για 5-7 ημέρες.
Τα αντιβιοτικά των ομάδων φθοροκινολόνης (Avelok, Tavanic) και αμινογλυκοζίτες (Amikacin) χρησιμοποιούνται σε ακραίες περιπτώσεις όταν αναπτύσσονται επιπλοκές στο υπόβαθρο μιας σοβαρής φλεγμονώδους διαδικασίας. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται μόνοι τους ή σε συνδυασμό με Ceftriaxone.
Χαρακτηριστικά επιλογής
Η επιλογή του σωστού αντιβιοτικού για την ιγμορίτιδα είναι αρκετά δύσκολη. Θεωρητικά, είναι καλύτερο να προσδιορίσετε ακριβώς ποια βακτηρίδια προκάλεσαν την ασθένεια και να προσδιορίσουν την ευαισθησία τους στο αντιβακτηριακό φάρμακο. Αυτά τα δεδομένα μπορούν να ληφθούν με ανάλυση της βακτηριολογικής σποράς.
Στην πράξη, η ανάλυση φράχτη και σπορά διαρκεί περίπου 7 ημέρες και η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει αμέσως. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνταγογραφούν φάρμακα που δρουν στους περισσότερους παράγοντες που προκαλούν την ιγμορίτιδα.
Μια άλλη δυσκολία στην επιλογή των βέλτιστων μέσων - αντίσταση (αντίσταση) των βακτηρίων σε ένα συγκεκριμένο αντιβιοτικό. Εάν, μετά από αρκετές ημέρες θεραπείας με ένα συγκεκριμένο φάρμακο, η κατάσταση του ασθενούς δεν βελτιωθεί, ο γιατρός επιλέγει ένα φάρμακο από άλλη ομάδα.
Τις περισσότερες φορές, η ανθεκτικότητα προκύπτει λόγω ακατάλληλης χρήσης του αντιβιοτικού από τον ασθενή - αδυναμία συμμόρφωσης με τη δοσολογία ή υποβολή σε ατελής θεραπεία. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι αδύνατο να επιλεγούν φάρμακα από μόνοι τους και να ολοκληρωθεί η θεραπεία αμέσως μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων της ασθένειας. Ακόμη και αν η κατάσταση του ασθενούς έχει βελτιωθεί, πρέπει να ολοκληρωθεί μια πορεία αντιβιοτικής θεραπείας.
Τα αντιβιοτικά για την οξεία παραρρινοκολπίτιδα, η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης τους θα πρέπει να επιλέγονται από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τη σοβαρότητα της φλεγμονής και τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του ασθενούς.
Κανόνες εφαρμογής
Πώς να θεραπεύσετε την ιγμορίτιδα και να αποτρέψετε την εμφάνιση επιπλοκών; Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με αντιβιοτικά, είναι σημαντικό να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις του γιατρού και να ακολουθείτε τους κανόνες:
- πάρτε το φάρμακο στις ακριβείς δόσεις που έχει συνταγογραφηθεί από το γιατρό.
- να μην υπερβαίνει ή να μειώνει τη διάρκεια της θεραπείας.
- να συμβουλευτεί τον γιατρό σχετικά με την αντικατάσταση του φαρμάκου, εάν μετά από τρεις ημέρες μετά την έναρξη της θεραπείας, η κατάσταση δεν βελτιώνεται ή επιδεινώνεται.
- Εάν είστε αλλεργικός στο αντιβιοτικό, πάρτε ένα αντιισταμινικό και στη συνέχεια επικοινωνήστε αμέσως με έναν ειδικό.
Εάν διαγνωστεί οξεία παραρρινοκολπίτιδα, απαιτείται αποτελεσματικό αντιβιοτικό. Στη χρόνια φλεγμονή, η αντιβακτηριακή θεραπεία πραγματοποιείται κατά την περίοδο υποτροπής (παροξυσμού) της νόσου. Η θεραπεία με αντιβιοτικά πρέπει να γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού. Αυτό θα εγγυηθεί την γρήγορη αποκατάσταση και θα βοηθήσει να αποφευχθούν διάφορες επιπλοκές. Αλλά είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι τα αντιβιοτικά είναι ισχυρά φάρμακα, η λανθασμένη ή παράλογη χρήση των οποίων μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές και την ανάπτυξη διαταραχών από διάφορα συστήματα σώματος.
Ποια αντιβιοτικά είναι πιο αποτελεσματικά για την ιγμορίτιδα;
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μια κοινή παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού, η οποία αντιμετωπίζεται κυρίως σε εξωτερικούς ασθενείς. Πολύ συχνά, δεν εκδηλώνεται μόνο από την παρουσία ρινικής καταρροής, αλλά και από πονοκεφάλους στην περιοχή εντοπισμού του κόλπου.
Αυτό το σύμπτωμα γίνεται συχνά το αποφασιστικό επιχείρημα για το γιατί οι ασθενείς αναζητούν ιατρική βοήθεια.
Τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα στους ενήλικες έχουν περιορισμένη χρήση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι περισσότερες περιπτώσεις αυτής της παθολογίας προκαλούνται από ιούς για τους οποίους τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν έχουν καμία επίδραση.
Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να ξεχωρίσουμε μια σειρά σημείων με τα οποία οι ασθενείς και οι γιατροί θα καθορίσουν κατά πάσα πιθανότητα τις καταστάσεις στις οποίες δικαιολογείται η χρήση αντιβιοτικών.
Γενικά χαρακτηριστικά της παραρρινοκολπίτιδας
Η παραρρινοκολπίτιδα είναι μολυσματική φλεγμονή της βλεννογόνου των παραρινικών ιγμορείων. Υπάρχουν μερικές από αυτές - μετωπιαία (ιγμορίτιδα), μετωπική (μετωπική), σφαιροειδής (σφαιροειδίτιδα) και κύτταρα σφαιροειδούς οστού (αιθοειδίτιδα). Παράγοντες που μπορούν να συμβάλλουν στην ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας περιλαμβάνουν:
- τραυματική βλάβη κόλπων, κάταγμα κρανίου
- συγγενή ανατομικά ελαττώματα και ανώμαλη ανάπτυξη των παραρινικών ιγμορείων
- χρόνιες αλλεργικές παθολογίες που οδηγούν σε διαταραγμένη κάθαρση των βλεννογόνων
- ρύπανσης, ιδίως στον τομέα των μεγάλων βιομηχανικών επιχειρήσεων
Η κλινική κλινική της ιγμορίτιδας περιλαμβάνει ρινικές δυσκολίες στην αναπνοή, η οποία συνοδεύεται επίσης από βλεννώδεις ή πυώδεις εκκρίσεις. Η ανακούφιση μετά την εκκένωση των περιεχομένων είναι βραχυπρόθεσμη και ελλιπής.
Επίσης, η ασθένεια εκδηλώνεται με πυρετό (συνήθως με υπο-ή έντονους δείκτες), γενική αδυναμία και πόνο στην περιοχή των προβολών των παραρινικών ιγμορείων.
Ενδείξεις χρήσης αντιβιοτικών για την ιγμορίτιδα
Μεγάλες μελέτες έχουν δείξει ότι η ιγμορίτιδα είναι κατά κύριο λόγο ιογενείς παθολογίες. Αυτές οι πληροφορίες έχουν αλλάξει ριζικά την προσέγγιση της θεραπείας και της διάγνωσης της παθολογίας. Τώρα, πριν συνταγογραφήσει αντιβακτηριακά φάρμακα, ο γιατρός πρέπει να είναι απόλυτα βέβαιος ότι ο ασθενής έχει ιγμορίτιδα που προκαλείται από τη συγκεκριμένη χλωρίδα.
Τα έμμεσα συμπτώματα της βακτηριακής αιτιολογίας της διαδικασίας περιλαμβάνουν τη φύση της έκκρισης και της έκκρισης από τη μύτη - σε τέτοιες περιπτώσεις είναι πιο πυκνή, κυρίως πράσινη ή κίτρινη. Επίσης, η παραρρινοκολπίτιδα συχνά πηγαίνει στη χρόνια φάση. Η εξάλειψη του οργανισμού από ιικά σωματίδια και παθογόνα κατά τη διάρκεια της κανονικής ανοσολογικής αντιδραστικότητας του οργανισμού εμφανίζεται στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ακόμη και χωρίς φαρμακευτική θεραπεία.
Ορισμένες εργαστηριακές ενδείξεις δείχνουν επίσης μια πιθανή βακτηριακή προέλευση της ιγμορίτιδας. Γενικά, η ανάλυση αίματος παρατηρούσε αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, μετατόπιση της λευκοκυτταρικής φόρμουλας προς τα αριστερά, εμφάνιση ανώριμων μορφών ουδετερόφιλων, αύξηση της ESR (ρυθμός καθίζησης των ερυθροκυττάρων). Η συγκέντρωση πρωτεϊνών της οξείας φάσης στο πλάσμα αίματος επίσης αυξάνεται.
Η ακριβέστερη μέθοδος για την επαλήθευση της αιτιολογίας μολυσματικής νόσου είναι η βακτηριολογική εξέταση.
Για το σκοπό αυτό λαμβάνεται ένα επίχρισμα της ρινικής κοιλότητας, το οποίο αποστέλλεται στο εργαστήριο.
Αυτή η δοκιμασία όχι μόνο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια το στέλεχος του παθογόνου, αλλά και να μελετήσετε την ευαισθησία του στα αντιβακτηριακά φάρμακα, που επιτρέπει στον γιατρό να συνταγογραφήσει το αποτελεσματικότερο αντιβιοτικό.
Το μεγαλύτερο μειονέκτημα της μεθόδου είναι η διάρκεια της μελέτης. Ως εκ τούτου, συνιστάται δειγματοληψία κηλίδας αμέσως μετά τη διάγνωση της ιγμορίτιδας πριν από τον ορισμό οποιασδήποτε θεραπείας.
Κανόνες αντιβιοτικής θεραπείας για ιγμορίτιδα
Τα αντιβιοτικά ταξινομούνται ως σοβαρά συστηματικά φάρμακα που επηρεάζουν πολλά συστήματα σώματος. Έχουν τις δικές τους αυστηρές ενδείξεις και, αν δεν έχουν συνταγογραφηθεί εσφαλμένα, μπορεί να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες.
Επομένως, απαγορεύεται η αυτο-θεραπεία με τη βοήθεια αντιβακτηριακών παραγόντων. Μόνο ένας ειδικευμένος γιατρός μπορεί να εκτιμήσει ορθά και επιδέξια την κατάσταση της υγείας του ασθενούς και να διαπιστώσει την παρουσία ενδείξεων για θεραπεία με αντιβιοτικά.
Είναι επίσης απαράδεκτο να ακυρώσετε αυτά τα φάρμακα με τα πρώτα σημάδια βελτίωσης της γενικής κατάστασης.
Αυτό συχνά οδηγεί σε υποτροπή και χρόνια ιγμορίτιδα, η οποία είναι πολύ χειρότερη επιδεκτική σε συντηρητική θεραπεία. Η ελλιπής αντιβιοτική θεραπεία συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη αντοχής βακτηρίων στο φάρμακο που χρησιμοποιείται στο μέλλον.
Πάρτε το αντιβακτηριακό φάρμακο πρέπει να είναι την ίδια στιγμή της κάθε ημέρας. Όταν παραλείψετε τη λήψη, πρέπει να το επαναλάβετε το συντομότερο δυνατόν και να συνεχίσετε τη θεραπεία όπως συνήθως. Είναι απαραίτητο να πλένετε ένα χάπι ή μια κάψουλα με αρκετή ποσότητα νερού (συνήθως γύρω από ένα ποτήρι). Για να χρησιμοποιηθούν για το σκοπό αυτό, γλυκά ανθρακούχα ποτά, ισχυρό τσάι ή καφέ, γαλακτοκομικά προϊόντα δεν συνιστώνται, καθώς μπορούν να αλλάξουν το μεταβολισμό του φαρμάκου.
Εάν εμφανισθούν παρενέργειες κατά τη χορήγηση αντιβιοτικών, ο ασθενής ή οι συγγενείς του πρέπει να ενημερώσουν τον θεράποντα γιατρό. Μόνο μετά την αξιολόγηση των συμπτωμάτων, αποφασίζει εάν είναι απαραίτητο να συνεχίσει τη θεραπεία με αυτό το αντιβιοτικό ή να συνταγογραφήσει ένα άλλο.
Η αξιολόγηση της κλινικής αποτελεσματικότητας των αντιβιοτικών πραγματοποιείται 2-3 ημέρες μετά την έναρξη της χορήγησης. Σε μια κατάσταση όπου δεν υπάρχει βελτίωση στη γενική κατάσταση, είναι απαραίτητο να αλλάξει το αντιβακτηριακό φάρμακο.
Είδη αντιβιοτικών για ιγμορίτιδα
Σήμερα, τα αντιβιοτικά για ρινίτιδα σε ενήλικες χρησιμοποιούνται κυρίως σε τρεις ομάδες - μακρολίδες, κεφαλοσπορίνες και φθοροκινολόνες τελευταίας γενιάς. Οι πενικιλίνες, οι οποίες ήταν προηγουμένως τα φάρμακα επιλογής για αυτή την παθολογία, έχουν ουσιαστικά χάσει την αποτελεσματικότητά τους λόγω της ανάπτυξης αντοχής στα αντιβιοτικά.
Και για τον ίδιο λόγο, οι κεφαλοσπορίνες προδιαγράφονται τώρα την τρίτη γενιά και όχι την πρώτη ή τη δεύτερη.
Μακρολίδες
Τα μακρολίδια συχνά ονομάζονται πρότυπη θεραπεία για βακτηριακές λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού. Τα πλεονεκτήματά τους περιλαμβάνουν τη χαμηλή τοξικότητα, καθώς και την ικανότητα συσσώρευσης στο αναπνευστικό επιθήλιο των παραρινικών ιγμορείων. Αυτό παρέχει μακροπρόθεσμο αποτέλεσμα ακόμη και με σχετικά μικρή πρόσληψη αντιβιοτικών.
Τα μακρολίδια έχουν βακτηριοστατική επίδραση σε ευρύ φάσμα χλωρίδας. Ο μηχανισμός δράσης του φαρμάκου είναι η ικανότητα αποκλεισμού της υπομονάδας του ριβοσώματος, η οποία οδηγεί σε διακοπή της πρωτεϊνικής σύνθεσης και επίσης καθιστά αδύνατη την περαιτέρω αναπαραγωγή παθογόνων μικροβίων.
Στην ιγμορίτιδα χρησιμοποιούνται δύο αντιβιοτικά μακρολιδίων κυρίως:
Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται 1 δισκίο (500 mg από οποιοδήποτε από τα αντιβιοτικά) μία φορά την ημέρα. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία είναι συνήθως 3-7 ημέρες.
Όταν λαμβάνετε μακρολίδες, η πιο συχνή ανεπιθύμητη ενέργεια είναι η ανάπτυξη δυσπεπτικών διαταραχών (ναυτία, έμετος, ανορεξία, διάρροια ή αίσθημα βαρύτητας στο στομάχι). Μερικές φορές παρατηρούν την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης στα ναρκωτικά.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι δυνατή μια παροδική αύξηση της συγκέντρωσης ηπατικών ενζύμων στο αίμα, η οποία διέρχεται γρήγορα μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας. Περιγράφονται επίσης περιπτώσεις κατάθλιψης αιματοποίησης.
Κεφαλοσπορίνες
Οι κεφαλοσπορίνες τρίτης γενιάς παραμένουν τα φάρμακα επιλογής για θεραπεία εσωτερικού νοσήματος για ιγμορίτιδα βακτηριακής προέλευσης. Ανήκουν σε αντιβιοτικά β-λακτάμης και έχουν έντονη βακτηριοκτόνο δράση. Ο μηχανισμός δράσης των φαρμάκων είναι ο ακόλουθος - παραβιάζουν την ακεραιότητα των μεμβρανών των μικροοργανισμών, γεγονός που οδηγεί στη λύση τους.
Οι κεφαλοσπορίνες διεισδύουν καλά στο επιθήλιο της αναπνευστικής οδού και είναι δραστικές έναντι των σταφυλόκοκκων, των στρεπτόκοκκων, των πνευμονόκοκκων, του Proteus, των κλωστριδίων, των αναερόβιων βακτηριδίων.
Δεδομένου ότι αυτά τα παθογόνα είναι η πιο συνηθισμένη αιτία της φλεγμονής των παραρινικών ιγμορείων, η χρήση τους δίνει ένα καλό αποτέλεσμα. Τα πιο συχνά συνταγογραφούμενα φάρμακα είναι:
- κεφτριαξόνη
- κεφοπεραζόνη
- κεφοταξίμη
- cefixime
- κεφταζιδίμη
Αυτά τα αντιβιοτικά για την ιγμορίτιδα πρέπει να χορηγούνται ενδοφλέβια ή ενδομυϊκά 2 φορές την ημέρα. Η πορεία της θεραπείας της νόσου δεν διαρκεί λιγότερο από 5 ημέρες.
Οι κεφαλοσπορίνες συνήθως είναι καλά ανεκτές από τους ασθενείς. Ωστόσο, όταν ληφθούν, παρατηρούνται συχνά αντιδράσεις υπερευαισθησίας ποικίλης σοβαρότητας (από εξάνθημα έως αναφυλακτικό σοκ).
Δεν μπορείτε να τα χρησιμοποιήσετε εάν ο ασθενής είναι αλλεργικός σε οποιονδήποτε με αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης (πενικιλλίνες, καρβαπενέμη, μονοβακτάμες). Μερικές φορές υπάρχει πονοκέφαλος ή ζάλη. Διαταραχές από το πεπτικό σύστημα είναι επίσης δυνατές. Υπάρχει επίσης μια μικρή νεφροτοξική επίδραση.
Φθοροκινολόνες
Τα αντιβιοτικά φθοριοκινολόνης επίσης συχνά συνταγογραφούνται για την ιγμορίτιδα, ειδικά όταν τα μακρολίδια και οι κεφαλοσπορίνες είναι αναποτελεσματικές ή δυσανεκτικές.
Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας έχουν έντονη βακτηριοκτόνο δράση, η οποία οφείλεται στην ικανότητά τους να αναστέλλουν την DNA-girase.
Αυτό προκαλεί δομικές αλλαγές στις μεμβράνες και τα οργανίδια των βακτηρίων, τα οποία οδηγούν σε θάνατο. Οι φθοροκινολόνες συσσωρεύονται καλά στο αναπνευστικό επιθήλιο, καθώς και στο μυστικό. Η τρίτη και τέταρτη γενιά φαρμάκων αυτής της ομάδας δρα αποτελεσματικά σε ένα ευρύ φάσμα βακτηρίων. Οι πιο συχνά προδιαγεγραμμένες φθοριοκινολόνες είναι:
- λεβοφλοξασίνη
- σπαρφλοξασίνη
- μοξιφλοξασίνη
- ημιφλοξασίνη
- gatifloxacin
Υπάρχουν στοματικές και ενέσιμες μορφές φθοριοκινολονών, οι οποίες χρησιμοποιούνται εξίσου στην ωολαρυγγολογία. Η πορεία της θεραπείας είναι τουλάχιστον 5 ημέρες.
Οι φθοροκινολόνες δεν πρέπει να συνταγογραφούνται κατά παράβαση των λειτουργιών των νεφρών και του ήπατος. Επίσης, αντενδείκνυται σε έγκυες γυναίκες, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, καθώς και σε παιδιά κάτω των 7 ετών (εκτός από τις απειλητικές για τη ζωή συνθήκες).
Αυτό οφείλεται σε πιθανές παρενέργειες. Υπάρχουν ενδείξεις ανάπτυξης τοξικής ηπατίτιδας, αιματοποιητικής κατάθλιψης, δυσπεπτικών συμπτωμάτων και τοξικών επιδράσεων στο κεντρικό νευρικό σύστημα σε ορισμένους ασθενείς.
Βίντεο
Το βίντεο λέει πώς να θεραπεύσει γρήγορα ένα κρυολόγημα, γρίπη ή ARVI. Γνώμη έμπειρο γιατρό.