Τι αντιβιοτικά πρέπει να λάβετε για τη θεραπεία της στηθάγχης

Πολλοί δεν θέλουν να πίνουν αντιβακτηριακά φάρμακα, επειδή πιστεύουν ότι είναι πολύ περισσότερο κακό παρά καλό. Στην περίπτωση της στηθάγχης, αυτή η προσέγγιση δεν είναι απολύτως αληθής.

Ένας πονόλαιμος είναι μια βακτηριακή ή ιογενής ασθένεια που συμβαίνει λόγω της φλεγμονής των αμυγδαλών. Τα αντιβιοτικά για στηθάγχη σε ενήλικες συνταγογραφούνται σχεδόν πάντα, ανεξάρτητα από τη μορφή και τη σοβαρότητα της νόσου.

Δεδομένου ότι η ασθένεια αυτή προκαλεί επιπλοκές όπως η διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, ο ρευματισμός και η ωτίτιδα, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό εγκαίρως για τη συνταγογράφηση μιας θεραπευτικής αγωγής.

Ποια αντιβιοτικά πρέπει να παίρνετε για τον πονόλαιμο ενηλίκων, έτσι ώστε η θεραπεία να είναι ασφαλής και αποτελεσματική; Σε αυτό το άρθρο θα προσπαθήσουμε να επιλέξουμε το καλύτερο αντιβιοτικό που θα αντιμετωπίσει γρήγορα τη στηθάγχη.

Πώς να πάρετε;

Η λήψη αντιβιοτικών πρέπει να γίνεται σύμφωνα με ορισμένους κανόνες, διαφορετικά η ευαισθησία των βακτηρίων στο φάρμακο θα μειωθεί με την ανεξέλεγκτη λήψη βακτηρίων και στο μέλλον, όταν είναι πραγματικά απαραίτητο, το αντιβιοτικό δεν θα βοηθήσει.

Είναι απαραίτητο να παίρνετε ένα αντιβιοτικό πριν από τα γεύματα (1 ώρα) ή 2 ώρες μετά το γεύμα, έτσι ώστε να μην εμποδίζει την απορρόφησή του. Ο αντιμικροβιακός παράγοντας θα πρέπει να πλένεται με νερό.

Κάθε φάρμακο έχει τη δική του οδηγία, η οποία δείχνει πόσες φορές την ημέρα και πόση ιατρική μπορεί να ληφθεί. Επιπλέον, ο γιατρός σας θα γράψει το σχήμα με περισσότερες λεπτομέρειες.

Πνευματική αμυγδαλίτιδα

Για πυώδη αμυγδαλίτιδα που χαρακτηρίζεται από ερυθρότητα και πρήξιμο των αδένων, πρήξιμο του αυχένα, έντονο πόνο στο λαιμό, διευρυμένοι λεμφαδένες. Το όνομα της ίδιας της ασθένειας καθορίζει την παρουσία πυώδους συμφόρησης στις αμυγδαλές.

Για τη θεραπεία της πυώδους αμυγδαλίτιδας, ο γιατρός πάντα συνταγογραφεί ένα αντιβιοτικό και ποιο εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά και τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου.

Όταν χρειάζονται αντιβιοτικά

Υπάρχουν ορισμένα κριτήρια για το διορισμό της αντιβιοτικής θεραπείας:

1. Υπάρχει μια ορατή πυώδης πλάκα στις αμυγδαλές.
2. Με ένα συνδυασμό των παραπάνω συμπτωμάτων, ο ασθενής δεν έχει βήχα και ρινική καταρροή.
3. Υπάρχει μια σημαντική παρατεταμένη αύξηση της θερμοκρασίας (πάνω από 38 ° C).
4. Υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις στην υπογναθική περιοχή του λαιμού, οι μεγενθυμένοι λεμφαδένες είναι ψηλαφημένοι.

Εάν όλα αυτά τα συμπτώματα είναι παρόντα, ο γιατρός σίγουρα θα συνταγογραφήσει ένα αντιβιοτικό σε έναν ενήλικα χωρίς καν να περιμένει τα αποτελέσματα των εξετάσεων και των εξετάσεων που αποσκοπούν στην ταυτοποίηση των αιτιολογικών παραγόντων της νόσου. Εδώ είναι σημαντικό να μην συγχέουμε το κρύο και τον πονόλαιμο, επειδή τα αντιβιοτικά είναι αναποτελεσματικά κατά τη διάρκεια της ιογενούς μόλυνσης.

Θυμηθείτε ότι εάν αντιμετωπίζετε ανεξέλεγκτα αντιβακτηριακά φάρμακα, μπορείτε όχι μόνο να κερδίζετε αλλεργίες και δυσβολίες, αλλά και να δημιουργείτε μια γενιά μικροβίων που θα ζουν στις αμυγδαλές, αλλά δεν θα είναι ευαίσθητοι σε αυτό το είδος αντιβιοτικού. Δώστε την επιλογή σε ειδικό.

Ποιες είναι οι;

Τα αντιβιοτικά για ενήλικες διατίθενται σε δισκία και ενέσεις. Αποτελεσματική για τη θεραπεία της στηθάγχης, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων:

1. Πενικιλλίνες (για παράδειγμα, Αμοξικιλλίνη, Αμπικιλλίνη, Αμοξικλάβα, Αυγμεντίνη, Οξακιλλίνη, Αμπιώκ, Φλεμοξίνη, κλπ.).
2. Μακρολίδια (για παράδειγμα, Αζιθρομυκίνη, Sumamed, Rulid, κλπ.).
3. Τετρακυκλίνες (για παράδειγμα, Δοξυκυκλίνη, Τετρακυκλίνη, Macropen και άλλες).
4. Φθοροκινολόνες (για παράδειγμα, σπαρφλοξακίνη, λεβοφλοξασίνη, σιπροφλοξασίνη, πεφλοξασίνη, οφλοξακίνη, κλπ.) ·
5. Κεφαλοσπορίνες (για παράδειγμα, Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, κλπ.).

Τα αντιβιοτικά από την ομάδα πενικιλλίνης είναι φάρμακα επιλογής για πυώδη αμυγδαλίτιδα.

Το καλύτερο αντιβιοτικό για πονόλαιμο

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η στηθάγχη προκαλείται από στρεπτόκοκκους και σταφυλόκοκκους. Ως εκ τούτου, για τη θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά, οι ενήλικες συχνά συνταγογραφούνται σκευάσματα πενικιλίνης που είναι πιο αποτελεσματικά έναντι των μικροοργανισμών που αναφέρονται παραπάνω.

Τα καλύτερα αντιβακτηριακά φάρμακα αυτής της ομάδας είναι:

1. Αμοξικιλλίνη - συνταγογραφείται συχνότερα. Τιμή 227.00 τρίψτε.
2. Panklav - 325.00 τρίψτε.
3. Flemoxin Solutab - 227.00 τρίψτε.
4. Rapiklav - 345.00 rub.
5. Augmentin - 275.00 τρίψτε.
6. Amoxiclav - 227.00 τρίβετε.

Δυστυχώς, σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει αλλεργία στις πενικιλίνες σε ενήλικες ή παιδιά. Τέτοιοι άνθρωποι έχουν συνταγογραφηθεί αντιβιοτικά άλλων φαρμακολογικών ομάδων: φθοροκινολόνες, τετρακυκλίνες, κεφαλοσπορίνες, μακρολίδες.

Μην ξεχνάτε ότι η αυτοθεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά αντενδείκνυται, καθώς ένας μη θεραπευμένος πονόλαιμος μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο μακρύτερη και ακριβότερη συνέχιση της θεραπείας αλλά επίσης να οδηγήσει σε σοβαρά προβλήματα υγείας, διαταραχές στα νεφρά και την καρδιά και στους εξασθενημένους ανθρώπους και τα άτομα με ανοσοανεπάρκεια ακόμη και να προκαλέσει θάνατο.

Γιατί χρειάζεστε αντιβακτηριακή θεραπεία;

Ο έγκαιρος διορισμός αντιβιοτικών για στηθάγχη σας επιτρέπει:

• να αποτρέψει τον οξύ ρευματικό πυρετό ·
• να αποτρέψουν τις πυώδεις-φλεγμονώδεις επιπλοκές.
• μείωση της σοβαρότητας των κλινικών εκδηλώσεων της στηθάγχης.
• να αποτρέψετε τη μόλυνση από μια βακτηριακή λοίμωξη από μέλη της οικογένειας, συναδέλφους, γείτονες κ.ο.κ.,
• μειώστε την πιθανότητα επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της καρδιολογίας.

Όταν το παθογόνο του πονόλαιμου είναι ήδη ανθεκτικό σε ένα ή άλλο φάρμακο, δεν παρατηρείται αισθητή βελτίωση εντός 72 ωρών (η θερμοκρασία δεν μειώνεται, οι καταθέσεις παραμένουν, η γενική κατάσταση δεν βελτιώνεται), στην περίπτωση αυτή το αντιβιοτικό πρέπει να αντικατασταθεί από ένα άλλο.

Εκτός από τα αντιβιοτικά

Προκειμένου η ασθένεια να περάσει γρηγορότερα, θα πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες στο σπίτι.

1. Υπνοδωμάτιο Ο ασθενής χρειάζεται πλήρη ανάπαυση. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση του ερεθισμού και του πονοκεφάλου.
2. Αντιπυρετικό. Είναι απαραίτητο να ληφθεί το μέσο μείωσης της θερμοκρασίας μόνο στην αύξηση πάνω από 38 μοίρες.
3. Gargles Αυτό θα βοηθήσει στην ανακούφιση του ερεθισμού και του πόνου. Για να προετοιμάσετε το αφέψημα, μπορείτε να πάρετε χαμομήλι, φασκόμηλο, καλέντουλα. Καλή επίδραση δίνεται επίσης από φαρμακευτικά διαλύματα Furacilin, Chlorhexidine.
4. Πίνετε άφθονο νερό. Μια μεγάλη ποσότητα υγρού θα βοηθήσει στην εξάλειψη των τοξινών από το σώμα που συμβάλλουν στην ανάπτυξη συμπτωμάτων της νόσου.

Τα αντιβιοτικά για στηθάγχη στους ενήλικες μάλλον γρήγορα ανακουφίζουν τα συμπτώματα αυτής της δυσάρεστης νόσου, οπότε μην διστάσετε να συμβουλευτείτε γιατρό.

Αμοξικιλλίνη

Το αντιβιοτικό είναι αποτελεσματικό έναντι ενός μεγάλου αριθμού βακτηρίων που προκαλούν πονόλαιμο. Οι γιατροί συνταγογραφούν την αμοξικιλλίνη ως φάρμακο πρώτης γραμμής για την αμυγδαλίτιδα, επειδή είναι αρκετά αποτελεσματικό και έχει λίγες παρενέργειες.

Μεταξύ των ανεπιθύμητων ενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη αμικσιτσιλίνης είναι ο έμετος, η διάρροια, η δυσπεψία. Οι πιο σοβαρές αντιδράσεις στο φάρμακο είναι η λευκοπενία, η ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, η ακοκκιοκυτταραιμία, το αναφυλακτικό σοκ. Η τιμή είναι 227 ρούβλια (δισκία 375 mg, 15 τεμ.).

Αντιβιοτικά για πονόλαιμο για ενήλικες

Χαρακτηριστικά των αντιβιοτικών στη θεραπεία της στηθάγχης σε ενήλικες ασθενείς:

Στους μεσήλικες και τους ηλικιωμένους, συχνά παρατηρείται δυσανεξία σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο και, επιπλέον, για τη θεραπεία τέτοιων ασθενών, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε πώς συνδυάζονται τα αντιβιοτικά με άλλα φάρμακα που λαμβάνονται.

Οι επιπλοκές με τη μορφή επιμόλυνσης - αναπτύσσονται με την κατάχρηση αντιβιοτικών, ως αποτέλεσμα, ο παθογόνος οργανισμός καθίσταται ανθεκτικός και γίνεται μη ευαίσθητος στα περισσότερα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Παραβιάσεις της πορείας υποδοχής λόγω του ανευθυνότητας και του μη εκτελεστικού ασθενούς. Το πρόβλημα αυτό εμφανίζεται λιγότερο συχνά κατά τη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά, καθώς συνήθως ακολουθούνται συνεχώς από έναν από τους γονείς.

Η έξαρση της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, στην οποία δεν αρκεί μόνο η θεραπεία με αντιβιοτικά. Απαιτείται πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την αφαίρεση της πυώδους συμφόρησης στον λαιμό και τη λήψη ανοσορρυθμιστικών φαρμάκων.

Μια ποικιλία μορφών απελευθέρωσης - οι ενήλικες, σε αντίθεση με τα παιδιά, μπορούν να πάρουν αντιβιοτικά σε οποιαδήποτε μορφή: σκόνη, παρασκευάσματα δισκίων, κάψουλες και διαλύματα για ένεση.

Οι παρενέργειες από τη λήψη αντιβιοτικών για πονόλαιμο σε ενήλικες συνήθως δεν εκδηλώνονται τόσο έντονα όσο στα παιδιά, αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι δεν υπάρχει κίνδυνος. Εκτός από τις τυπικές παρενέργειες (πεπτικές διαταραχές και ύπνο), μπορεί να εμφανιστούν μη τυποποιημένες αντιδράσεις που πρέπει να ανιχνευθούν και να διορθωθούν εγκαίρως ή να μεταβληθεί το φάρμακο.

Με βάση τα παραπάνω χαρακτηριστικά, ο γιατρός κάνει την επιλογή ενός συγκεκριμένου φαρμάκου για τη θεραπεία της στηθάγχης σε έναν ενήλικα ασθενή.

Η επιλογή των αντιβιοτικών για στηθάγχη ανάλογα με την κατάσταση

Αλλεργία στα αντιβιοτικά σε ενήλικες

Μια αλλεργία σε ένα συγκεκριμένο φάρμακο μπορεί να αναπτυχθεί μόνο εάν ένα άτομο το έχει πάρει πριν. Κατά συνέπεια, οι ενήλικες είναι πιο επιρρεπείς σε αλλεργικές εκδηλώσεις από ότι τα παιδιά, αφού από την ώριμη ηλικία ο καθένας έχει πάρει τουλάχιστον μία φορά αντιβιοτικά. Σχετικά με όλα τα αντιβακτηριακά φάρμακα που ελήφθησαν νωρίτερα και αλλεργικές αντιδράσεις σε αυτά, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας.

Τις περισσότερες φορές, οι ενήλικες είναι αλλεργικοί στην πενικιλίνη και τα αντιβιοτικά που βασίζονται σε αυτό. Μεταξύ των χρημάτων αυτής της ομάδας, η αμπικιλλίνη, η αμοξυκιλλίνη, η φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη χρησιμοποιούνται συχνά για τη θεραπεία της στηθάγχης.

Η αλλεργία στην πενικιλίνη εμφανίζεται στο 6% των ενηλίκων ασθενών, οι μισοί από αυτούς έχουν επίσης αυξημένη ευαισθησία στις κεφαλοσπορίνες. Τα άτομα με ευαισθητοποίηση σε πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες ταυτόχρονα είναι πιθανό να είναι αλλεργικοί σε ένα δακτύλιο βήτα-λακτάμης. Το φαινόμενο αυτό δεν είναι δια βίου · κάθε χρόνο, το 10% των ασθενών αυτής της ομάδας χάνουν την υπερευαισθησία τους στα συστατικά των σύγχρονων αντιβιοτικών πενικιλλίνης.

Ωστόσο, παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων τόσο στις κεφαλοσπορίνες όσο και στις πενικιλίνες, συνταγογραφείται θεραπεία με αντιβιοτικά από την ομάδα των μακρολιδών, η πιο κοινή από τις οποίες είναι η ερυθρομυκίνη.

Εάν ένας ασθενής ποτέ δεν έχει πάρει αντιβιοτικά πριν από αυτό, ή το έκανε πριν από περισσότερα από δέκα χρόνια, τότε η αρνητική αντίδραση προκαλείται πιθανότατα από άλλους λόγους - σε δέκα χρόνια, οι αλλεργικές εκδηλώσεις εξαφανίζονται στο 78% των ευαισθητοποιημένων ασθενών. Πρέπει να δοθεί προσοχή στη σύνθεση αντιπυρετικών και άλλων παραγόντων που χρησιμοποιούνται παραδοσιακά στη θεραπεία της στηθάγχης σε ενήλικες.

Με ταυτόχρονη αλλεργία στο δακτύλιο βήτα-λακτάμης και φάρμακα μακρολίδης, ο ασθενής είναι συνταγογραφημένος με λινκοσαμίδες, η λενκομυκίνη είναι ένα από τα πιο κοινά φάρμακα αυτής της ομάδας. Θα πρέπει να λαμβάνονται με προσοχή και μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού, καθώς έχουν πολλές παρενέργειες.

Υψηλή επίπτωση αντοχής σε αντιβιοτικά παθογόνων

Η αμοξικιλλίνη είναι μια αποτελεσματική και ασφαλής θεραπεία για την αμυγδαλίτιδα και είναι επίσης πολύ προσιτή. Σε αυτή την περίπτωση, η θεραπεία της στηθάγχης σε ενήλικες δεν είναι πάντα δυνατή με τη βοήθεια αυτού του αντιβιοτικού λόγω της έλλειψης ευαισθησίας στο φάρμακο στα παθογόνα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιηθεί συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ, το οποίο προστατεύει το αντιβιοτικό από την καταστροφή και ενισχύει τη δράση του. Ωστόσο, αυτό το φάρμακο έχει περισσότερες παρενέργειες από την καθαρή αμοξικιλλίνη, και η τιμή του είναι υψηλότερη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί θεραπεία με μακρολίδες, οι οποίες μεταξύ των παρενεργειών μπορεί να έχουν πεπτικές διαταραχές.

Γιατί μειώνεται η ευαισθησία των παθογόνων της στηθάγχης στα αντιβιοτικά;

Αυτό σχεδόν πάντα συνδέεται με παραβίαση των κανόνων για τη λήψη αντιβιοτικών:

Για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της αυτοθεραπείας, οι ενήλικες ασθενείς ενσταλάζουν μερικές φορές τη μύτη ή το μαστίγιο στο λαιμό τους με διαλύματα που βασίζονται σε θρυμματισμένα αντιβιοτικά για συστηματική χρήση. Αυτό είναι αναποτελεσματικό για τη θεραπεία μιας νόσου, αφού η συγκέντρωση της δραστικής ουσίας με αυτή τη μέθοδο χρήσης είναι πολύ χαμηλή για να σκοτώσει τον παθογόνο, αλλά αρκεί να την εξοικειώσουμε και να χάσουμε ευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου.

Κάθε αντιβιοτικό έχει μια πορεία εφαρμογής που πρέπει να ακολουθηθεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο ασθενής αγνοεί αυτούς τους κανόνες, σταματά να παίρνει το φάρμακο μόλις εξαφανιστούν τα αρνητικά συμπτώματα και εμφανιστεί ανακούφιση. Ταυτόχρονα, μέρος των παθογόνων παραγόντων της νόσου παραμένει βιώσιμος, αποκτώντας σημάδια αντοχής στα αντιβιοτικά και προκαλώντας έναν πληθυσμό βακτηρίων ανθεκτικών στα αντιβακτηριακά φάρμακα.

Τα προφυλακτικά αντιβιοτικά στο πλαίσιο της αυτό-θεραπείας δίνουν αρνητικά αποτελέσματα - με τη συχνή χρήση τέτοιων φαρμάκων, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί αναπτύσσουν αντίσταση στα δραστικά συστατικά, αντίστοιχα, και η θεραπεία είναι στη συνέχεια πιο δύσκολη.

Στη δεκαετία του 1990, παρατηρήθηκε εστία στρεπτοκοκκικών ασθενειών στη Φινλανδία, των οποίων οι παθογόνοι οργανισμοί ήταν ανθεκτικοί στα δημοφιλή αντιβιοτικά - τα μακρολίδια, ειδικότερα, στην ερυθρομυκίνη. Το γεγονός είναι ότι οι γιατροί συχνά συνταγογραφήθηκαν αυτά τα φάρμακα για την αντιμετώπιση του πονόλαιμου, ακόμα και όταν ήταν δυνατόν να γίνει χωρίς αυτά. Η μείωση του αριθμού των ανθεκτικών στα αντιβιοτικά στελεχών στρεπτόκοκκου βρέθηκε μόνο μετά από τις επεξηγηματικές εργασίες του Υπουργείου Υγείας.

Ο θεράπων ιατρός δεν μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβακτηριακά φάρμακα χωρίς προηγούμενη ανάλυση, επομένως, πριν από τη θεραπεία για στηθάγχη και άλλες μολυσματικές ασθένειες, πρέπει να γίνει βακτηριακή καλλιέργεια. Η ανάλυση ευαισθησίας διαρκεί τρεις έως τέσσερις ημέρες. Στις περισσότερες περιπτώσεις ο ασθενής μπορεί να είναι ένα από τα πιο κοινά αντιβιοτικά ευρέως-φάσματος: αμοξικιλλίνη παρασκευάσματα με βάση (Amoksilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), ένα σύμπλοκο της αμπικιλλίνης και σουλβακτάμης (Ampisid, Sultamicillin), αζιθρομυκίνη, Timentin, Κεφοπεραζόνης, Vilprafen.

Η τιμή των παραπάνω φαρμάκων είναι αρκετά υψηλή, χωρίς να υπολογίζονται τα αντιβιοτικά με βάση την αμοξυκιλλίνη και την αζιθρομυκίνη. Ως αποτέλεσμα, η αυτοθεραπεία κοστίζει στον ασθενή πολύ περισσότερο από μια έγκαιρη επίσκεψη στο γιατρό και την αυστηρή τήρηση των οδηγιών του.

Για λόγους σύγκρισης, στις περισσότερες περιπτώσεις, η συνήθης στηθάγχη αγωγή με αμοξικιλίνη, των οποίων η τιμή - περίπου $ 100, ενώ η νόσος περιπλέκεται από ανθεκτικά στελέχη βακτηρίων, τα αντιβιοτικά και απαιτούν ακριβό κόστος θεραπείας περίπου δύο ή τρεις χιλιάδες ρούβλια.

Το καλύτερο αντιβιοτικό για στηθάγχη σε ενήλικες είναι η αμοξικιλλίνη. Είναι πλήρως απορροφημένο στο στομάχι και είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό έναντι των παθογόνων της αμυγδαλίτιδας. Ωστόσο, αν οι ασθενείς ήταν πιο προσεκτικοί στις οδηγίες ενός ειδικού και ακολουθούσαν τους κανόνες για τη λήψη αντιβιοτικών, σχεδόν οποιοσδήποτε πονόλαιμος θεραπεύεται επιτυχώς με αμοξικιλλίνη.

Λόγω της επικράτησης ανθεκτικών στελεχών παθογόνων του πονόλαιμου, όταν γίνεται μια διάγνωση του "πονόλαιμου", ο ασθενής είναι υποχρεωμένος να κάνει βακτηριακή καλλιέργεια και να πληρώσει για τις εξετάσεις. Έτσι, είναι ευκολότερο για τον ιατρό να προσδιορίσει την ευαισθησία των βακτηριδίων στα αντιβιοτικά μιας συγκεκριμένης ομάδας και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία.

Χαμηλή επιμέλεια των ενηλίκων ασθενών

Η ανάρμοστη θεραπεία της στηθάγχης μπορεί να είναι εξίσου επικίνδυνη, καθώς αγνοεί εντελώς την ασθένεια. Και αν η πρώτη κατάσταση είναι πιο συχνή μεταξύ των νεότερων ασθενών - ανήσυχοι οι μητέρες δίνουν στα παιδιά τους αντιβιοτικά με το πρώτο σημάδι της νόσου, ακόμη και αν αυτό δεν απαιτεί τέτοια δραστικά μέτρα, ότι οι ενήλικες στην πλειοψηφία των περιπτώσεων υποφέρουν από πόνο στο λαιμό «στα πόδια τους.»

Για τη θεραπεία πειθαρχημένων ασθενών, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται με τη μορφή κάψουλων, δισκίων, εναιωρημάτων, ενώ οι ασθενείς που δεν μπορούν να προσχωρήσουν στην πορεία θεραπείας λαμβάνουν ενέσεις αντιβιοτικών. Το ίδιο ισχύει και για τα άτομα με ψυχικές ασθένειες και τους φυλακισμένους σωφρονιστικών ιδρυμάτων. Τα φάρμακα και στις δύο περιπτώσεις συνταγογραφούνται τα ίδια, μόνο η μορφή απελευθέρωσης και το σχήμα είναι διαφορετικά.

Όταν δεν είναι δυνατόν να ακολουθήσετε την αυστηρή εκτέλεση των οδηγιών του γιατρού, το bicillin μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως ένεση. Η ενδομυϊκή ένεση αυτού του αντιβιοτικού είναι πολύ οδυνηρή, γι 'αυτό σπάνια χρησιμοποιείται, αλλά μόνο μία ένεση ανά πορεία είναι αρκετή ώστε ο ασθενής να μην αποτελεί επιδημιολογική απειλή για τους άλλους.

Η βικιλλίνη συνταγογραφείται όταν ο γιατρός δεν είναι βέβαιος ότι ο ασθενής θα είναι στο νοσοκομείο για όλη τη διάρκεια της θεραπείας του πονόλαιμου και είναι απίθανο να ακούσει τις συστάσεις ενός ειδικού εκτός του νοσοκομείου.

Σε επαρκείς ενήλικες ασθενείς, ένα άλλο πρόβλημα είναι δημοφιλές - αγνοώντας την παρουσία της νόσου. Έτσι, η κολπική και θυλακοειδής στηθάγχη στις περισσότερες περιπτώσεις μεταφέρεται "στα πόδια". Ο καταρροϊκός λαιμός έχει συμπτώματα παρόμοια με τις οξείες ιογενείς λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, γι 'αυτό η σωστή διάγνωση είναι δυνατή μόνο με έναν ειδικό, στον οποίο οι ασθενείς αυτοί δεν φτάνουν συνήθως. Ένας άρρωστος εξακολουθεί να πηγαίνει στην εργασία και να μολύνει άλλους, μπορεί να αισθάνεται μικρή δυσφορία, αλλά προτιμά να μην τον προσέχει.

Ομοίως, η θυλακίτιδα εμφανίζεται σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις. Στο φόβο των κυρώσεων από τη διοίκηση ή από τη δική τους ασθενείς workaholism σας κρύψει την ασθένεια, καθυστερώντας την επίσκεψη στο γιατρό για αόριστο χρονικό διάστημα, αυτό συμβάλλει σε μια ήπια πορεία της νόσου. Ακόμα κι αν ο ασθενής βρει χρόνο για να επισκεφτεί τον γιατρό, ακολουθεί σπάνια ακριβώς τις συστάσεις του, ακολουθώντας τον ίδιο ρυθμό ζωής όπως πριν από την ασθένεια, απλά ξεχνά να πάρει ένα χάπι εγκαίρως.

Η θεραπεία με αντιβιοτικά συνήθως πραγματοποιείται σε lacunary μορφή της στηθάγχης - η ασθένεια δεν είναι τόσο μαλακό, έτσι ώστε ο ασθενής να μένει στο σπίτι και αναγκάζεται να τηρήσει το καθεστώς, ανεξάρτητα από τα σχέδια και τις προτιμήσεις τους.

Έτσι, το καθήκον του γιατρού είναι να κάνει την πιο άνετη θεραπεία για τον ασθενή, κάτι που δεν θα είναι δύσκολο να ακολουθηθεί. Ένα από τα συνηθισμένα αντιβιοτικά για στηθάγχη σε ενήλικες είναι η αζιθρομυκίνη · λαμβάνεται σε μια πορεία τριών δισκίων, μία ανά ημέρα.

Η αυτοθεραπεία μέσω συνταγών που βρίσκονται στο Διαδίκτυο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές της νόσου. Μερικοί ασθενείς με στηθάγχη προτιμούν αυτήν την επιλογή, καθώς δεν είναι τόσο ακριβό στο χρόνο και χρήμα ως επίσκεψη σε ειδικό. Ωστόσο, η θεραπεία στο σπίτι στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί στην κατάχρηση αντιβιοτικών, καθώς η στηθάγχη μπορεί εύκολα να συγχέεται με τη φαρυγγίτιδα του ιού. Οι ιογενείς παθήσεις δεν μπορούν να θεραπευτούν με αντιβακτηριακά φάρμακα · συμβάλλουν μόνο στο σχηματισμό ανθεκτικών στελεχών βακτηριδίων. Επιπλέον, ο κίνδυνος μυκητιασικών λοιμώξεων του λάρυγγα και της στοματικής κοιλότητας αυξάνεται ως παρενέργεια της ανεξέλεγκτης χρήσης αντιβιοτικών.

Ένα πολύ συνηθισμένο αίτημα διαδικτύου είναι η «θεραπεία της βρογχίτιδας και του πονόλαιμου με αντιβιοτικά». Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι φλεγμονώδεις ασθένειες της κατώτερης αναπνευστικής οδού προκαλούνται συχνότερα από ιογενή λοίμωξη, οπότε η θεραπεία με αντιβακτηριακά φάρμακα είναι άχρηστη στην περίπτωση αυτή. Έτσι πρακτικά αναπόφευκτη επιπλοκών με τη μορφή μυκητιασική λοίμωξη, όχι μόνο αντιβιοτικά για ιογενείς πονόλαιμο nerezultativen όπως στηθάγχη σε κλασική μορφή χωρίς παρόμοια συμπτώματα.

Η παράλογη προσέγγιση για τη θεραπεία της στηθάγχης οδηγεί σε επιπλοκές και επιδείνωση της νόσου, τη μετάβασή της στη χρόνια μορφή.

Χρόνια αμυγδαλίτιδα

Η χρόνια αμυγδαλίτιδα στην περίοδο της παροξύνωσης έχει συμπτώματα παρόμοια με τη στηθάγχη, γεγονός που δημιουργεί δυσκολίες στον γιατρό. Πολλοί ασθενείς καταφεύγουν σε αυτοθεραπεία, γεγονός που περιπλέκει τη διάγνωση και τη συνταγή θεραπείας.

Στη χρόνια αμυγδαλίτιδα, η οποία αναπτύσσεται λόγω μη θεραπευμένου πονόλαιμου, ο ειδικός αντιμετωπίζει δύο προβλήματα:

Είναι αρκετά δύσκολο να συνταγογραφηθεί ένας συγκεκριμένος τύπος αντιβιοτικού, εφόσον ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου μπορεί να είναι ανθεκτικός σε οποιοδήποτε φάρμακο.

Απαιτείται σύνθετη θεραπεία με τη χρήση πρόσθετων μέτρων - πλύση βερνικιού και αντισηπτική θεραπεία των αμυγδαλών.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η χρόνια αμυγδαλίτιδα είναι αποτέλεσμα ακατάλληλης θεραπείας της στηθάγχης χωρίς τη χρήση αντιβιοτικών. Η συμπτωματική θεραπεία εξαλείφει τις αρνητικές εκδηλώσεις της νόσου, ενώ δεν επηρεάζει την αιτία της - τον αιτιολογικό παράγοντα της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η θεραπεία της αμυγδαλίτιδας είναι μια σύνθετη και χρονοβόρα διαδικασία. Με συχνές εξάρσεις και ελαφρώς αποτελεσματική συντηρητική θεραπεία, ο γιατρός μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση - αφαίρεση των αμυγδαλών.

Η ενέργεια απομάκρυνσης των αδένων και η περίοδος αποκατάστασης διαρκεί δύο εβδομάδες, το ίδιο είναι κατά μέσο όρο μια πορεία έγκαιρης θεραπείας με αντιβιοτικά και ο ασθενής παραμένει να αποφασίσει αυτό το ζήτημα.

Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα

Μία από τις κύριες δυσκολίες στη θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά σε ενήλικες ασθενείς είναι ο βέλτιστος συνδυασμός φαρμάκων. Οι ασθενείς της μεγαλύτερης ηλικιακής ομάδας συχνά έχουν συννοσηρότητα και παράλληλα με τα αντιβιοτικά λαμβάνουν και άλλα φάρμακα. Τα αντιβακτηριακά φάρμακα δεν πρέπει να μειώνουν την αποτελεσματικότητα άλλων φαρμάκων ή να επιδεινώνουν τις παρενέργειες τους.

Υπάρχουν πολλοί κανόνες για αυτό:

Οι κυκλοσπορίνες δεν πρέπει να λαμβάνονται μαζί με αζιθρομυκίνη και πενικιλίνες, καθώς αυτό αυξάνει το τοξικό αποτέλεσμα.

Η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με το κλαβουλανικό οξύ δεν μπορεί να ληφθεί ταυτόχρονα με το probenitsid.

Για νεφρικές παθολογίες, τα αντιβιοτικά με βάση την πενικιλίνη πρέπει να χρησιμοποιούνται με εξαιρετική προσοχή.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο πριν από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών για πονόλαιμο σε ενήλικα ασθενή, ο γιατρός πρέπει να μελετήσει προσεκτικά το ιστορικό και να πάρει όλες τις πληροφορίες σχετικά με τα φάρμακα που χρησιμοποιεί το άτομο.

Παρενέργειες

Οι πιο συχνές παρενέργειες των αντιβακτηριακών φαρμάκων είναι οι δυσπεπτικές διαταραχές και οι αλλεργικές αντιδράσεις. Στην περίπτωση αυτή, η προσέγγιση του ιατρού για τον ορισμό ενός συγκεκριμένου μέσου πρέπει να εξατομικεύεται, το φάρμακο επιλέγεται ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς και την τρέχουσα κατάσταση της υγείας του. Έτσι, τα παιδιά συχνά έχουν δυσπεψία ως παρενέργεια της αντιβιοτικής αγωγής και οι αρνητικές αντιδράσεις είναι πιο έντονες από ό, τι στους ενήλικες. Σε ασθενείς της ηλικιακής ομάδας, οι συχνότερες είναι οι αλλεργικές αντιδράσεις και οι παρενέργειες που σχετίζονται με την ασυμβατότητα των φαρμάκων που λαμβάνονται ταυτόχρονα. Οι αλλεργίες στα αντιβιοτικά μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνες, σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλούν ακόμη και το θάνατο ενός ασθενούς ως αποτέλεσμα αναφυλακτικού σοκ.

Ως εκ τούτου, με την παραμικρή ένδειξη μιας μη τυποποιημένης αντίδρασης στο φάρμακο, θα πρέπει να αντικατασταθεί από ένα πιο κατάλληλο μέσο.

Πολλοί τύποι φαρμάκων

Αυτό το χαρακτηριστικό της χρήσης αντιβιοτικών στη θεραπεία της στηθάγχης σε ενήλικες ασθενείς, σε αντίθεση με τις παραπάνω πτυχές, δεν περιπλέκει το έργο του γιατρού, αλλά, αντίθετα, το διευκολύνει. Επομένως, δεν είναι πάντοτε δυνατόν να συνταγογραφηθούν αντιβακτηριακά φάρμακα σε δισκία σε παιδιά, καθώς μπορεί να είναι δύσκολο να μασήσετε ή να καταπιείτε. Η ενέσιμη μορφή αντιβιοτικών για τον πονόλαιμο είναι επίσης καλύτερο για τους ενήλικες απ 'ό, τι για τα παιδιά, καθώς οι άνθρωποι της συνειδητής ηλικίας δεν φοβούνται τις ενέσεις και κατανοούν την ανάγκη για μια δυσάρεστη διαδικασία.

Η μορφή δισκίου του φαρμάκου είναι βολική για χρήση από ενήλικες ασθενείς, δεδομένου ότι δεν υπάρχει ανάγκη ειδικώς να υπολογίζεται η δοσολογία. Η ποσότητα του δραστικού συστατικού στο αντιβιοτικό δισκίο είναι αρχικά σχεδιασμένη για έναν ενήλικα και τα μέσα στις σκόνες πρέπει να μετρηθούν ανάλογα με το σωματικό βάρος του ασθενούς. Η πιο συνηθισμένη θεραπεία για στηθάγχη με αντιβιοτικά σε ενήλικες περιλαμβάνει τη λήψη του φαρμάκου ένα δισκίο τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα.

Η ιδιαιτερότητα της χρήσης αντιβιοτικών συνεπάγεται τον έλεγχο του ιατρού κατά τη διάρκεια της διαδικασίας θεραπείας, διότι ελλείψει της αναγκαίας θεωρητικής εκπαίδευσης είναι αδύνατο να συνταγογραφηθεί ένα κατάλληλο φάρμακο.

Και η αυτοθεραπεία συχνά οδηγεί σε επιδείνωση του προβλήματος και δημιουργεί περιττούς κινδύνους για την υγεία. Ως αποτέλεσμα, τα κεφάλαια που εξοικονομούνται με τη συμβουλή ενός ειδικού, δαπανώνται για τη θεραπεία των συνεπειών της ακατάλληλης θεραπείας.

Ποιο αντιβιοτικό είναι καλύτερο να πάρει για έναν πονόλαιμο για ένα παιδί και έναν ενήλικα;

Για να προσδιοριστεί το αποτελεσματικότερο αντιβιοτικό σε κάθε περίπτωση είναι το καθήκον του γιατρού με ειδική εκπαίδευση. Δεν υπάρχει καθολική θεραπεία που να βοηθά όλους και πάντα. Κατά κανόνα, είναι δυνατόν να θεραπευθεί ένας πονόλαιμος αποτελεσματικά και οικονομικά με τη βοήθεια ενός σύγχρονου αντιβιοτικού τύπου πενικιλίνης - αμοξικιλλίνης. Ωστόσο, αυτό το εργαλείο δεν είναι κατάλληλο για άτομα με αλλεργίες στην πενικιλίνη, καθώς και ασθενείς που έχουν παθογόνο πονόλαιμο και έχουν αναπτύξει αντοχή σε αυτό το φάρμακο.

Τα περισσότερα αντιβιοτικά δεν έχουν αντενδείξεις για χρήση στη θεραπεία της στηθάγχης στα παιδιά, ακόμη και όταν πρόκειται για βρέφη. Φυσικά, όπως και σε άλλες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού. Εξετάστε την επιλογή του καταλληλότερου αντιβιοτικού για τα παιδιά, ξεκινώντας με την αμοξικιλλίνη. Οι αρχές με τις οποίες ο γιατρός καθορίζει ποια είναι η συνταγογράφηση σε ένα παιδί είναι παρόμοιες με την επιλογή ενός φαρμάκου για τη θεραπεία ενηλίκων.

Γιατί η αμοξικιλλίνη είναι το αποτελεσματικότερο αντιβιοτικό για την αμυγδαλίτιδα;

Η αμοξικιλλίνη αναπτύχθηκε αρχικά ως ένα μέσο για την αντικατάσταση του δημοφιλούς αντιβιοτικού πενικιλλίνης. Ήταν απαραίτητο το νέο φάρμακο να διατηρεί όλα τα πλεονεκτήματα του «προγόνου» του, αλλά δεν θα είχε ελαττώματα. Η αμοξικιλλίνη επινοήθηκε στις αρχές της δεκαετίας του '70 και μετά από λίγα χρόνια έγινε ευρέως χρησιμοποιούμενη στην ιατρική πρακτική. Αυτό το αντιβιοτικό όχι μόνο θεραπεύει αποτελεσματικά τον πονόλαιμο και άλλες βακτηριακές ασθένειες, αλλά είναι επίσης προσιτό για τους περισσότερους ασθενείς.

Το πλεονέκτημα της αμοξικιλλίνης ως αντιβακτηριακό φάρμακο:

Δείχνει υψηλή απόδοση στη θεραπεία βακτηριακών λοιμώξεων, οι αιτιολογικοί παράγοντες των οποίων δεν είναι ανθεκτικοί στα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, αποτρέπουν την εμφάνιση επιπλοκών.

Δεν αναστέλλει την ωφέλιμη εντερική μικροχλωρίδα, δεν προκαλεί δυσπεπτικές διαταραχές και άλλες παρενέργειες.

Έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, απορροφάται σχεδόν πλήρως από τους ιστούς (93% της δραστικής ουσίας). Αυτό διαφοροποιεί ευνοϊκά την αμοξικιλλίνη από άλλα φάρμακα της ομάδας πενικιλίνης, ακόμη και εκείνα με μεγαλύτερη δύναμη πρόσκρουσης.

Μια ποικιλία μορφών απελευθέρωσης - ταμπλέτες, κάψουλες, σκόνες, εναιωρήματα, ενέσεις, που επιτρέπουν τη χρήση του παράγοντα για τη θεραπεία ασθενών όλων των ηλικιακών ομάδων.

Ένα από τα πιο προσιτά αντιβιοτικά είναι μια κυψέλη με 10 χάπια που κοστίζουν περίπου 40 ρούβλια, γεγονός που το καθιστά προσιτό για όλες τις κατηγορίες του πληθυσμού.

Άλλα αντιβιοτικά δεν έχουν ένα τέτοιο αριθμό πλεονεκτημάτων, αλλά μπορεί να χρειαστούν στην περίπτωση που η αμοξικιλλίνη είναι ανίσχυρη. Επομένως, μην αμφιβάλλετε για τα προσόντα του γιατρού που σας συνταγογραφεί ένα άλλο φάρμακο για την αντιμετώπιση του πονόλαιμου: παρά το γεγονός ότι η αμοξικιλλίνη είναι το πιο αποτελεσματικό εργαλείο σε τυποποιημένες περιπτώσεις, σε ορισμένες μορφές της νόσου, που περιπλέκεται από ανθεκτική λοίμωξη, δεν δίνει το σωστό αποτέλεσμα. Ο ειδικός επιλέγει ένα αντιβιοτικό για την αμυγδαλίτιδα μεμονωμένα, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά της νόσου, το ιστορικό, την κατάσταση της υγείας του ασθενούς.

Η αμοξικιλλίνη αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τη στηθάγχη στους ενήλικες, αλλά συνταγογραφείται επίσης σε μικρά παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών, καθώς επηρεάζει ήπια την εντερική μικροχλωρίδα, χωρίς να προκαλεί δυσβολία. Η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται σε βρέφη με τη μορφή σκόνης από την οποία γίνεται η εναιώρηση.

Τα ακόλουθα φάρμακα παρασκευάζονται με βάση την αμοξικιλίνη: Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil. Όλα αυτά είναι κατάλληλα για τη θεραπεία της πυώδους αμυγδαλίτιδας, της οξείας αμυγδαλίτιδας σε παιδιά και ενήλικες, ενώ έχουν προσιτή τιμή και ελάχιστες παρενέργειες. Με ένα σωστά συνταγογραφούμενο φάρμακο, η στηθάγχη και τα δυσάρεστα συμπτώματά της εξαλείφονται σε πέντε ημέρες.

Ιδιαίτερη προσοχή αξίζει το φάρμακο Augmentin - ένα εργαλείο που περιέχει όχι μόνο την αμοξικιλλίνη, αλλά το κλαβουλανικό οξύ. Από μόνη της, αυτό το έκδοχο έχει ασθενή αντιβακτηριακή δράση, η κύρια λειτουργία του στο σύμπλοκο είναι η προστασία της δραστικής ουσίας από την καταστροφή των βακτηρίων από ένζυμα. Επομένως, το Augmentin καταπολεμά αποτελεσματικά ακόμη και έναντι στελεχών μικροοργανισμών ανθεκτικών στην αμοξικιλλίνη. Το σύμπλεγμα των δραστικών συστατικών είναι ασφαλές στη χρήση και δεν προκαλεί πρόσθετες παρενέργειες. Το μόνο μειονέκτημα του φαρμάκου σε σύγκριση με τα αντιβιοτικά, τα οποία περιλαμβάνουν μόνο την αμοξικιλλίνη - μια σχετικά υψηλή τιμή, περίπου 300-400 ρούβλια ανά πακέτο. Άλλα φάρμακα που βασίζονται σε αυτό το συγκρότημα: Amoksilav, Baktoklav, Panklav, Ecoclav. Οι γιατροί για την αξιοπιστία τους διορίζουν αμέσως αντί για τη συνήθη αμοξικιλλίνη.

Η αντίθετη πλευρά αυτού του δημοφιλούς αντιβιοτικού είναι μια σειρά προβλημάτων που προέκυψαν ακριβώς λόγω της ευρείας διαθεσιμότητάς του και της ευρείας χρήσης του. Δεδομένου ότι η αμοξικιλλίνη συχνά συνταγογραφείται για τη θεραπεία βακτηριακών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων των πονόλαιμων, σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και χωρίς ακριβή διάγνωση, πολλοί μικροοργανισμοί έχουν καταστεί ανθεκτικοί στη δραστική ουσία του φαρμάκου. Και με τη συχνή χρήση αυτού του εργαλείου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει υπερευαισθησία και αλλεργικά εξανθήματα. Ταυτόχρονα, ανθεκτικά στελέχη βακτηριδίων δεν μπορούν να υποβληθούν σε αγωγή ούτε με αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Αυτό κάνει τους γιατρούς να αναζητούν μια εναλλακτική λύση.

Ποια μέσα μπορούν να αντικαταστήσουν την αμοξικιλλίνη;

Εάν για κάποιο λόγο η θεραπεία με αμοξικιλλίνη δεν λειτουργεί, τότε αναζητούν αντικατάσταση του φαρμάκου μεταξύ άλλων αντιβιοτικών της ομάδας πενικιλίνης, υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής δεν έχει αλλεργίες σε αυτά. Εάν τα αντιβιοτικά πενικιλλίνης προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις, ο γιατρός σας συνταγογραφεί κυκλοσπορίνες και μόνο το τελευταίο, αν είστε αλλεργικοί στα φάρμακα και στις δύο ομάδες (υπερευαισθησία στο δακτύλιο βήτα-λακτάμης), χρησιμοποιούνται μακρολίδες.

Αντιβιοτικές ομάδες που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης σε ενήλικες (κατά φθίνουσα τάξη προτιμήσεων):

Πενικιλίνες. Το παλαιότερο και δημοφιλέστερο φάρμακο αυτής της σειράς είναι η ίδια η πενικιλίνη, η οποία χρησιμοποιείται συνήθως σε ενέσεις εάν η αμοξικιλίνη δεν ήταν κοντά. Το ίδιο ισχύει και για άλλες ομάδες πενικιλλίνης - αμπικιλλίνη, φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη και βενζαθίνη βενζυλοπενικιλλίνης. Δεν είναι τόσο αποτελεσματικές όσο η αμοξικιλλίνη, έχουν χαμηλότερη βιοδιαθεσιμότητα και δυνατότητα πέψης, είναι λιγότερο ασφαλείς από την άποψη των παρενεργειών και προκαλούν τις ίδιες αλλεργικές αντιδράσεις σε ασθενείς που είναι ευαίσθητοι στην πενικιλίνη. Χρησιμοποιούνται ακόμα στον τομέα, εάν δεν υπάρχουν άλλα αντιβιοτικά, καθώς και σε σωφρονιστικά ιδρύματα, όταν είναι απαραίτητο να θεραπευτεί ένας μεγάλος αριθμός ανθρώπων σε σύντομο χρονικό διάστημα - τότε χρησιμοποιούν πενικιλίνη με τη μορφή ενδομυϊκών ενέσεων.

Κεφαλοσπορίνες. Τα παρασκευάσματα Cedrox, Duracef, Biodroxil ανήκουν στην ομάδα των κεφαλοσπορινών που βασίζονται στο ενεργό συστατικό cefadroxil. Είναι μια αντάξια εναλλακτική λύση στα αντιβιοτικά πενικιλλίνης, επομένως συνταγογραφούνται σε ενήλικες ασθενείς με στηθάγχη με αλλεργίες στην αμοξικιλίνη ή υψηλή ανθεκτικότητα παθογόνων σε παρασκευάσματα πενικιλίνης. Άλλες δημοφιλείς κεφαλοσπορίνες είναι cefaclor, cefazolin, cefalexin;

Μακρολίδες. Όταν ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ανθεκτικός στα αντιβακτηριακά φάρμακα με δακτύλιο βήτα-λακτάμης, η θεραπεία στηθάγχης σε ενήλικες ασθενείς πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μακρολίδες. Αυτή η ομάδα φαρμάκων καταπολεμά με επιτυχία τους στρεπτόκοκκους και τους σταφυλόκοκκους, οι οποίοι συχνά προκαλούν φλεγμονώδεις διεργασίες στην ανώτερη αναπνευστική οδό. Τα μακρολίδια σχηματίζουν υψηλή συγκέντρωση της δραστικής ουσίας στους ιστούς, αναστέλλοντας την παθογόνο μικροχλωρίδα. Ο αντίκτυπός τους είναι τόσο ισχυρός και αποτελεσματικός που συνήθως μια επταήμερη πορεία θεραπείας είναι αρκετή για να καταστρέψει τα παθογόνα ενός πονόλαιμου και πλήρη αποκατάσταση. Το πιο δημοφιλές φάρμακο σε αυτή την ομάδα είναι η αζιθρομυκίνη, η κλαριθρομυκίνη, η μιδεκαμυκίνη, η δαζαμυκίνη, η ροξιθρομυκίνη και άλλα φάρμακα που χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία της στηθάγχης. Αλλά τα αντιβιοτικά πολλών μακρολιδών έχουν ένα σημαντικό μειονέκτημα - μια έντονη παρενέργεια με τη μορφή της πεπτικής διαταραχής. Αυτή είναι η αντίστροφη πλευρά της υψηλής αποτελεσματικότητας αυτών των φαρμάκων και η ισχύς των επιζήμιων επιπτώσεών τους στη μικροχλωρίδα. Τα μακρολίδια αναστέλλουν όχι μόνο παθογόνα στελέχη που προκαλούν πονόλαιμο, αλλά και ωφέλιμη εντερική μικροχλωρίδα, γι 'αυτό και συνταγογραφούνται με μεγάλη προσοχή. Ένα άλλο μειονέκτημα των μακρολιδών είναι η υψηλή τιμή τους σε σύγκριση με τις πενικιλίνες.

Οι λινκοσαμίδες συνταγογραφούνται όταν είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν τα παραπάνω αντιβιοτικά. Με την μάλλον υψηλή αποτελεσματικότητά τους, το κύριο μειονέκτημα είναι ότι οι παθογόνοι οργανισμοί γρήγορα εξοικειώνονται με τα ναρκωτικά, παράγοντας αντίσταση. Δημοφιλή προϊόντα αυτής της ομάδας είναι η λινκομυκίνη, η κλινδαμυκίνη.

Είναι ενδιαφέρον ότι ακόμα και το πρώτο από τα αντιβιοτικά μπορεί να χρησιμοποιηθεί με επιτυχία για τη θεραπεία της αμυγδαλίτιδας, οπότε αγοράζονται πιο συχνά για την εργασία στον τόπο και για διάφορες αποστολές λόγω του χαμηλού κόστους και της ευκολίας χρήσης. Μετά την κατάρρευση του πρώτου κύματος αντοχής στην πενικιλίνη στα βακτήρια, τα νέα αντιβιοτικά εφευρέθηκαν σε βακτήρια και η ίδια η πενικιλίνη σχεδόν έπαυσε να χρησιμοποιείται. Επομένως, τώρα που η ποικιλία των φαρμάκων και των βακτηριακών στελεχών που είναι ανθεκτικά σε αυτά είναι πολύ υψηλή, η αντίσταση στο πρώτο αντιβιοτικό στον κόσμο σε μικροοργανισμούς σταδιακά χάνεται.

Το φαινόμενο της επιστροφής υψηλής ευαισθησίας στην πενικιλίνη σε πολλά βακτήρια που μολύνουν την άνω αναπνευστική οδό καθιστά δυνατή τη θεραπεία της στηθάγχης με έγχυση αυτού του αντιβιοτικού, αν και αυτό είναι πολύ ενοχλητικό, επειδή η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από την τήρηση των σωστών δόσεων και του χρόνου χορήγησης. Αλλά στον τομέα είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η απουσία πιο σύγχρονων φαρμάκων και να υποβληθεί σε μια πορεία 60 βολών για 10 ημέρες για να διατηρηθεί υψηλή συγκέντρωση του αντιβιοτικού κάθε 4 ώρες.

Μερικές φορές άλλο αρχαίο αντιβιοτικό βρίσκεται στα κιτ του αγρού, ο πρώτος ανοικτός αντιπρόσωπος της ομάδας μακρολιδίων, η ερυθρομυκίνη. Όπως όλες οι σύγχρονες μακρολίδες, η ερυθρομυκίνη μπορεί να επηρεάσει δυσμενώς την εντερική μικροχλωρίδα και γι 'αυτό η θεραπεία με αυτό το φάρμακο συνδέεται συχνά με πεπτικές διαταραχές: ναυτία, διάρροια, φούσκωμα, έλλειψη όρεξης και δυσκοιλιότητα. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα της ερυθρομυκίνης για τον πονόλαιμο δεν αφήνει καμία αμφιβολία - μετά από μια πορεία 10 ημερών, η ασθένεια εξαφανίζεται, σε ορισμένους ασθενείς, ακόμη και χωρίς παρενέργειες.

Πώς να επιλέξετε το καλύτερο αντιβιοτικό από πονόλαιμο;

Όσον αφορά τα αντιβιοτικά, είναι δύσκολο να μιλήσουμε για τις περισσότερο ή λιγότερο προτιμώμενες προετοιμασίες για τα παιδιά σε σύγκριση με τους ενήλικες.

Δεν μπορείτε να συνταγογραφήσετε ένα αντιβιοτικό για έναν πονόλαιμο!

Μετά από όλα, η ουσία του έργου του αντιβιοτικού στη δράση του για τα παθογόνα, τα οποία σε κάθε περίπτωση αντιπροσωπεύονται από το ίδιο σύνολο βακτηρίων. Με απλά λόγια, η αμοξικιλλίνη είναι το καλύτερο αντιβιοτικό για την αμυγδαλίτιδα.

Τα μακρολίδια (δασαμυκίνη, αζιθρομυκίνη) μπορούν επίσης να συνταγογραφούνται σε παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά υπόκεινται στις συστάσεις του γιατρού και λαμβάνουν μέτρα για την πρόληψη παρενεργειών. Λόγω της έντονης απορρόφησης από το σώμα και της μεγάλης πιθανότητας εκδήλωσης των ίδιων παρενεργειών, ορισμένα αντιβιοτικά (για παράδειγμα, κλαριθρομυκίνη ή κεφαδροξίλη) δεν μπορούν να χορηγηθούν σε βρέφη ηλικίας κάτω των έξι μηνών. Η κλαριθρομυκίνη είναι ένα παράγωγο της ερυθρομυκίνης, επομένως είναι σχεδόν εγγυημένη η παροχή στο παιδί μιας πεπτικής διαταραχής που το σώμα του δεν μπορεί στη συνέχεια να αντιμετωπίσει.

Εάν η αμοξικιλλίνη στον πονόλαιμο δεν παράγει το επιθυμητό αποτέλεσμα ή προκαλεί αλλεργίες, μόνο ένας γιατρός μπορεί να την βρει και να την αντικαταστήσει.

Οι παράγοντες που ένας ειδικός πρέπει να εξετάσει για να κάνει τη σωστή επιλογή περιλαμβάνουν:

Η υγεία του ασθενούς.

Η παρουσία αλλεργικών αντιδράσεων στα συστατικά των φαρμάκων επιλογής.

Μικροβιολογικά δεδομένα (είδη, στέλεχος και βαθμός εισβολής βακτηρίων).

Οι περισσότεροι γονείς κάνουν ένα κοινό λάθος, θεωρώντας τα αντιβιοτικά πολύ επικίνδυνα και καταφεύγοντάς τους μόνο ως έσχατη λύση. Η αμυγδαλίτιδα είναι μια μάλλον σοβαρή ασθένεια ακόμη και για ενήλικες ασθενείς, ειδικά για ένα παιδί, και είναι καλύτερο να μην αναφέρουμε τις επιδράσεις της στηθάγχης με επιπλοκές. Με οικιακές και λαϊκές θεραπείες, ο πονόλαιμος του παιδιού μπορεί να θεραπευτεί στα αρχικά στάδια, υπό την προϋπόθεση ότι η ασυλία είναι επαρκώς ισχυρή και το καθεστώς τηρείται αυστηρά. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα μέτρα αυτά δεν επαρκούν και η ασθένεια εξελίσσεται στα ακραία στάδια. Συχνά, τα παιδιά με στηθάγχη προσφέρονται στους γιατρούς, που κυριολεκτικά «καλλιέργησαν» τα παθογόνα βακτηρίδια στο σώμα σε τέτοιο βαθμό ώστε να αρχίσουν να θεραπεύουν με την τομή του πύου στις αμυγδαλές.

Η εμπειρία πολλών γονέων δείχνει ότι στο πρώτο σημάδι μιας πονόλαιμο (το οποίο είναι πολύ εύκολο να διαγνωστεί ένα παιδί όπως ο ίδιος πρώτα απ 'όλα να σας πω ότι πονάει να καταπιούν και δεν θέλουν να φάνε) θα πρέπει να επισκεφθείτε το γιατρό και με ασφάλεια ισχύουν αντιβιοτικό που ορίζεται από αυτόν. Συχνά, είναι ένα φάρμακο που βασίζεται στην αμοξικιλλίνη: Amoxiclav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Το πιο σημαντικό είναι να τηρήσετε τις συνταγογραφούμενες δόσεις και να παρατηρήσετε την πλήρη πορεία της θεραπείας, διαφορετικά μπορεί να εμφανιστεί υποτροπή της νόσου, τα παθογόνα των οποίων θα είναι ανθεκτικά στο ήδη χρησιμοποιούμενο αντιβιοτικό.

Τα αντιβιοτικά μιας νέας γενιάς πονόλαιμου: πόσο καλά είναι αυτά;

Οι νέες γενεές αντιβιοτικών σπανίως έχουν επαναστατικές ιδιότητες στη θεραπεία μιας συγκεκριμένης ασθένειας. Ο κύριος στόχος της δημιουργίας τους είναι η καταπολέμηση μικροοργανισμών που έχουν αναπτύξει αντίσταση στα ήδη υπάρχοντα αντιβιοτικά και έχουν εξαπλωθεί στον πληθυσμό. Δηλαδή, ενεργούν με βακτήρια με παρόμοιο τρόπο, πράγμα που σημαίνει ότι δεν έχει νόημα να επιλέξουμε ένα φάρμακο νέας γενιάς χωρίς ιδιαίτερο λόγο.

Μεταξύ αυτών των πολύ "ειδικών λόγων" για την επιλογή υπέρ της αντιβιοτικής θεραπείας της νέας γενιάς υπάρχουν μόνο δύο παράγοντες:

Η αντίσταση της αμυγδαλίτιδας παθογόνου στα αντιβιοτικά που χρησιμοποιούνται συνηθέστερα στην παρουσία της ευαισθησίας στις νέες, πρόσφατα εφευρέθηκε μέσο (μπορεί να υπάρχουν περιπτώσεις στις οποίες το βακτήριο επιτυχώς αναπτυχθεί ανθεκτικότητα σε ένα αντιβιοτικό, καθίσταται άτρωτο σε όλες αυτού του τύπου των αντιβιοτικών, συμπεριλαμβανομένων των νέων και δεν έχουν καν εφευρεθεί).

Υπερευαισθησία ή αλλεργία στα παραδοσιακά φάρμακα.

Όταν η ασθένεια είναι στηθάγχη, και η πρώτη ανεπιτυχή προσπάθεια να θεραπεύσει με τα συμβατικά αντιβιοτικά στρέφονται προς μια νέα γενιά φαρμάκων :. Η τικαρκιλλίνη, ροξιθρομυκίνη, τελιθρομυκίνη, κεφπιρόμη κλπ αντιμετωπίσουν την ασθένεια το συντομότερο συμβατικά αμπικιλλίνη ή αμοξικιλλίνη.

Υπάρχει μια λογική ερώτηση: αν η διαφορά στη δράση αυτών των φαρμάκων δεν είναι παρών, αλλά μια νέα γενιά αντιβιοτικών μπορεί να επηρεάσει τα βακτήρια, συμπεριλαμβανομένων εκείνων των στελεχών που είχαν αναπτύξει ανθεκτικότητα στα συμβατικά φάρμακα, γιατί να μην χρησιμοποιείτε πάντα μόνο τα πιο σύγχρονα φάρμακα; Είναι πολύ εύκολο να απαντήσουμε - τα φάρμακα της νέας γενιάς είναι πάντα αρκετά ακριβότερα από τα παραδοσιακά.

Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα αντιβιοτικά, ανεξάρτητα από την κατηγορία. Για παράδειγμα, για την πορεία του timentin (ένα παράγωγο της τικαρκιλλίνης) που αποτελείται από τέσσερα φιαλίδια ενέσιμου διαλύματος θα πρέπει να πληρώσει περίπου 3 χιλιάδες ρούβλια. Αυτό είναι 15-20 φορές το κόστος των συμβατικών ναρκωτικών. Ως εκ τούτου, τα φαρμακευτικά προϊόντα της νέας γενιάς χρησιμοποιούνται μόνο σε μια απελπιστική κατάσταση, όταν η θεραπεία με δοκιμασμένα αντιβιοτικά δεν δίνει αποτελέσματα.

Οι λόγοι που προαναφέρθηκαν για τη χρήση αντιβιοτικών της νέας γενιάς πρέπει να συμπληρωθούν με αρκετά συνηθισμένες περιπτώσεις προκλήσεων αλλεργιών ή ανθεκτικότητας στα βακτήρια όταν χρησιμοποιούνται αντιβιοτικά από μόνοι τους. Λόγω της διακοπής της πορείας της θεραπείας της στηθάγχης με ένα παραδοσιακό φάρμακο, εμφανίζεται συχνά υποτροπή, η οποία, στην περίπτωση της αμυγδαλίτιδας, προκαλεί επιπλοκές, αλλά δεν μπορεί να θεραπευθεί με ένα απλό και φθηνό αντιβιοτικό. Στο τέλος, όταν ο πιθανός ασθενής έρχεται στο γιατρό, δεν έχει άλλη επιλογή από το να καθορίσει το μηνιαίο μισθό του (ή ακόμη περισσότερο) για την πλήρη πορεία ενός πρόσφατα εφευρεθέντος φαρμάκου που μπορεί να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο.

Αν δεν έχετε χρησιμοποιήσει ποτέ αντιβιοτικά και δεν ξέρω ποια είναι η πορεία είναι γεμάτη με τερματισμό αυτού του είδους των φαρμάκων, δεν προσπαθούν να εξοικονομήσουν χρήματα από μόνα τους ή με τη συμβουλή ενός φίλου από ένα συγκεκριμένο φάρμακο και παίρνετε μόνο στην εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Σήμερα δεν πληρώνετε μερικά χάπια εκατό ή δύο ρούβλια και μετά από λίγες μέρες χτίζετε χίλιες ή δύο για παρόμοια χάπια και παρόμοια θεραπεία, αλλά χρησιμοποιώντας σύγχρονα μέσα.

Επίσης, το σύνολο της νέας γενιάς αντιβιοτικών είναι ένα κοινό αντένδειξη: οι έγκυες γυναίκες και θηλάζουσες μητέρες δεν θα πρέπει να τους πάρει, λόγω έλλειψης στοιχείων σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στο έμβρυο ή το βρέφος που τρέφονται με μητρικό γάλα συστατικά του φαρμάκου. Αυτές οι πληροφορίες εμφανίζονται στις οδηγίες και τη γενική πρόσβαση, συνήθως μετά από έξι μήνες ή και αρκετά χρόνια πωλήσεων και χρήσης του φαρμάκου.

Εκπαίδευση: Το 2009, έλαβε δίπλωμα στην «Ιατρική», στο κρατικό πανεπιστήμιο Petrozavodsk. Αφού ολοκλήρωσε την πρακτική άσκηση στο Περιφερειακό Κλινικό Νοσοκομείο Μουρμάνσκ, αποκτήθηκε δίπλωμα Ωτορινολαρυγγολογίας (2010)

Λεπτομέρειες σχετικά με τη θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά

Στη συνέχεια θα μάθετε:

• Είναι πάντα απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ένας πονόλαιμος με αντιβιοτικά.
• Τι αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της στηθάγχης;
• Είναι δυνατή η θεραπεία της ασθένειας στο σπίτι;
• Πόσο καιρό χρειάζεστε να παίρνετε αντιβιοτικά;
• Τι άλλο, εκτός από τα αντιβιοτικά, μπορείτε να καταπολεμήσετε την ασθένεια.

Στη στηθάγχη, η αντιβιοτική αγωγή πραγματοποιείται πάντα. Εάν δεν υπάρχει διευκρίνιση στη διάγνωση της στηθάγχης, αυτή η λέξη σημαίνει οξεία βακτηριακή αμυγδαλίτιδα, η οποία προχωρεί αρκετά γρήγορα και χωρίς επαρκή αντιβιοτική θεραπεία, που συχνά οδηγεί σε βλάβη της καρδιάς, των μεμβρανών του εγκεφάλου, των νεφρών και άλλων θανατηφόρων επιπλοκών.

Η γνώμη ότι η θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά μπορεί να μην είναι πάντα απαραίτητη βρίσκεται μεταξύ μη ειδικών λόγω του γεγονότος ότι οποιαδήποτε φλεγμονή του λαιμού ονομάζεται συνήθως στηθάγχη και όχι μόνο η βακτηριακή αμυγδαλίτιδα. Ειδικότερα, η ιογενής φαρυγγίτιδα που εμφανίζεται με πολλαπλές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, χρόνια αμυγδαλίτιδα, φλεγμονές του λαιμού με ιλαρά και διφθερίτιδα συγχέεται συχνά με στηθάγχη. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτές οι ασθένειες δεν απαιτούν αντιβιοτικά για θεραπεία, αλλά δεν είναι τυπικοί πονόλαιμοι.

Στην ιατρική πρακτική, λόγω των καθιερωμένων συνηθειών, ο όρος "στηθάγχη" χρησιμοποιείται επίσης για ορισμένες ασθένειες άλλης προέλευσης. Για παράδειγμα, ερπητική στηθάγχη, που προκαλείται από εντεροϊούς, ή στηθάγχη Simanovsky-Vincent, που δεν σχετίζεται με στρεπτόκοκκο. Αυτοί οι επώδυνοι λαιμοί δεν είναι τυπικοί και όταν ο γιατρός κάνει μια τέτοια διάγνωση, σίγουρα θα διευκρινίσει τον τύπο της νόσου. Εάν ένας ειδικός διαγνώσει έναν κοινό πονόλαιμο, πρέπει να αντιμετωπιστεί μόνο με αντιβιοτικά.

Η αυστηρή επιστημονική ιατρική ονομασία για στηθάγχη είναι η οξεία GABHS-αμυγδαλίτιδα. GABHS σημαίνει ότι ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της νόσου είναι ο β-αιμολυτικός στρεπτόκοκκος της ομάδας Α, ο οποίος είναι εξίσου επικίνδυνος με πολύ σοβαρές συνέπειες, ελλείψει αποτελεσματικής καταπολέμησης αυτού. Σημαντικά λιγότερο στηθάγχη προκαλείται από σταφυλόκοκκο ή στρεπτοκοκκική κοινές-σταφυλοκοκκική μόλυνση σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις - γονόκοκκο. Σε όλες αυτές τις περιπτώσεις, απλά ονομάζεται στηθάγχη και αντιμετωπίζεται με αντιβιοτικά.

β-αιμολυτική ομάδα στρεπτόκοκκων Α - ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της στηθάγχης

Η ανάγκη για θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά είναι ο βασικός κανόνας στην καταπολέμηση της νόσου. Αλλά η ίδια η αντιβιοτική θεραπεία πρέπει να διεξάγεται σύμφωνα με αρκετές αυστηρές απαιτήσεις.

Τρεις βασικοί κανόνες για τη θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά

Κανόνας 1: Μόνο ένας γιατρός πρέπει να επιλέξει ποια αντιβιοτικά για τη θεραπεία ενός πονόλαιμου για έναν συγκεκριμένο ασθενή σε μια συγκεκριμένη περίπτωση.

Με αυτή την επιλογή, λαμβάνονται υπόψη πολλές αποχρώσεις:

• Η κατάσταση του ασθενούς και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου.
• Ο ασθενής είναι αλλεργικός σε ορισμένα φάρμακα.
• Πιθανή αντίσταση στηθάγχη παθογόνου σε ορισμένα αντιβιοτικά (ιατροί έχουν συνήθως κάποια ιδέα των λοιμώξεων που κυκλοφορούν στην περιοχή τους, και ως εκ τούτου με μια ορισμένη πιθανότητα μπορεί να προβλέψει, υπάρχει αντίσταση σε οποιαδήποτε μέσα στη στηθάγχη διεγέρτη)?
• Η προτίμηση διαφόρων τρόπων χορήγησης αντιβιοτικών είναι από το στόμα, ενδομυϊκά, ενδοφλέβια.
• Δεδομένα αναμνησίας για συγκεκριμένο ασθενή, περιπτώσεις στηθάγχης και ρευματισμών στο παρελθόν.
• Επαγγελματική διαίσθηση και προσωπική εμπειρία του γιατρού...

... και άλλοι. Ένα αντιβιοτικό για τη θεραπεία ενός πονόλαιμου που επιλέγεται από έναν ασθενή από μόνο του μπορεί να είναι πιο πιθανό να είναι αναποτελεσματικό ή επικίνδυνο ειδικά για αυτόν τον ασθενή.

Αζιτσίνη - ένα φάρμακο που βασίζεται σε αντιβιοτικό ευρέως φάσματος

Κανόνας 2: Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί ένας πονόλαιμος με αντιβιοτικά για όσο διάστημα υποδεικνύει ο γιατρός.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα κύρια συμπτώματα της νόσου εξαφανίζονται εντός 2-3 ημερών από την έναρξη της αποτελεσματικής θεραπείας και οι ίδιοι οι ασθενείς αποφασίζουν ότι η νόσος θεραπεύεται και ότι δεν απαιτούνται περαιτέρω αντιβιοτικά. Στην πραγματικότητα, αυτή τη στιγμή υπάρχουν ακόμα πολλά κύτταρα στρεπτόκοκκου στο σώμα που μπορούν να αρχίσουν να πολλαπλασιάζονται όταν το φάρμακο ακυρώνεται. Εάν αυτή τη στιγμή για να σταματήσετε τη χρήση αντιβιοτικών, είναι πιθανό να εμφανιστούν επιπλοκές της νόσου.

Κανόνας 3: Εάν το αποτέλεσμα λήψης αντιβιοτικών δεν εμφανιστεί εντός 2-3 ημερών, το φάρμακο πρέπει να αντικατασταθεί.

Όλα τα αποτελεσματικά αντιβιοτικά δρουν πολύ γρήγορα κατά της στρεπτοκοκκικής λοίμωξης. Τα περισσότερα φάρμακα καταστρέφουν εντελώς τα βακτηρίδια στις αμυγδαλές κατά τη διάρκεια των πρώτων 12-24 ωρών χορήγησης, μετά από μερικές ώρες, η φλεγμονή αρχίζει να υποχωρεί και το σύνδρομο του πόνου μειώνεται. Αν αυτό δεν συμβεί, αυτό σημαίνει ότι το αντιβιοτικό δεν δρα για τη μόλυνση και θα πρέπει να χρησιμοποιηθεί αντ 'αυτού.

Και πάλι, πρέπει να αλλάξετε τα μέσα θεραπείας σύμφωνα με τις οδηγίες και υπό την επίβλεψη του γιατρού. Ευτυχώς, σήμερα η ιατρική έχει στη διάθεσή της ένα επαρκές ποσό κεφαλαίων που καταστρέφει αποτελεσματικά τη στρεπτοκοκκική λοίμωξη.

Το Amosin είναι ένα άλλο φάρμακο που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία της στηθάγχης.

Ποια αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται για τον πονόλαιμο;

Η θεραπεία της στηθάγχης στις περισσότερες περιπτώσεις επιτυχώς διεξάγεται με απλά και φθηνά αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης. Διατηρούν την αποτελεσματικότητά τους έναντι του στρεπτόκοκκου και μπορούν να προκαλέσουν σφάλματα μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις:

1. Η στηθάγχη προκαλείται από σταφυλόκοκκο ανθεκτικό σε πενικιλλίνες ειδικότερα, ή σε γενικά αντιβιοτικά β-λακτάμης.
2. Μαζί με τον στρεπτόκοκκο υπάρχουν μη παθογόνα βακτήρια στους ιστούς των αμυγδαλών, οι οποίες παράγουν πενικιλλινάση - ένα ένζυμο που διασπά τις πενικιλίνες και τις καθιστά αδρανείς έναντι του παθογόνου.

Δομικός τύπος αντιβιοτικής φλουκλοξασιλίνης της ομάδας πενικιλίνης

Επίσης, σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι αδύνατο να αντιμετωπιστεί ένας πονόλαιμος με αντιβιοτικά της οικογένειας πενικιλλίνης λόγω μιας αλλεργίας σε αυτά σε έναν ασθενή.

Η αλλεργία στα αντιβιοτικά συχνά αναπτύσσεται λόγω του γεγονότος ότι προηγουμένως ο ίδιος ο ασθενής έλαβε αντιβιοτικά ανεξάρτητα και όχι σύμφωνα με τους κανόνες, ή διέκοψε τη διοίκησή τους μπροστά από το χρόνο. Δηλαδή, οι περισσότεροι ασθενείς κατηγορούνται για τις ίδιες τις αλλεργίες τους, ή αν πρόκειται για παιδιά, οι ευθύνες των γονιών τους.

Το κύριο αντιβιοτικό που επιλέγεται μεταξύ πενικιλλίνης είναι η αμοξικιλλίνη. Είναι πολύ απορροφημένο, σπάνια προκαλεί παρενέργειες, δρα πολύ γρήγορα (ταχύτερα από κάποια άλλα αντιβιοτικά ακόμα και μετά από ενδομυϊκή χορήγηση). Φάρμακα που βασίζονται σε αυτό - Amosin, Amoti, Flemoksin Solyutab και άλλοι. Ως μέρος του φαρμάκου Flemoksin Solutab, αυτό το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της στηθάγχης, ιδιαίτερα λόγω της απελευθέρωσής του σε διάφορες φαρμακευτικές μορφές - δισκία, κάψουλες, κόκκοι για διάλυση σε νερό, σκόνη για παρασκευή ενέσεων.

Flemoksin Solyutab - αντιβακτηριακός παράγοντας ευρέος φάσματος, του οποίου το δραστικό συστατικό είναι η τριυδρική αμοξικιλλίνη

Άλλα αντιβιοτικά αυτής της ομάδας που είναι αποτελεσματικά για τη θεραπεία της στηθάγχης είναι τα εξής:

• Αμπικιλλίνη;
• Φαινοξυμεθυλο-πενικιλλίνη.
• Βενζαθίνη βενζυλοπενικιλλίνη.
• Οξακιλλίνη;
• Azlocillin...

... και άλλοι. Μεταξύ αυτών, τα αντιβιοτικά νέας γενιάς (οξακιλλίνη, φλουκοκακιλλίνη) είναι ανθεκτικά στην πενικιλλινάση και μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε καταστάσεις όπου το παθογόνο είναι ανθεκτικό στην αμοξικιλλίνη ή την αμπικιλλίνη. Είναι πολύ ακριβό.

Σήμερα, οι πενικιλίνες είναι τα πιο ακίνδυνα αντιβιοτικά για την αντιμετώπιση πονόλαιμου. Είναι λιγότερο πιθανό να επηρεάσουν το βακτηριακό υπόβαθρο της γαστρεντερικής οδού, με σωστή χρήση σπάνια προκαλούν αλλεργικές αντιδράσεις. Είναι οι γιατροί τους που συνταγογραφούν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Τρισδιάστατο μοντέλο μορίου πενικιλίνης

Επίσης για τη θεραπεία της στηθάγχης είναι κατάλληλα τέτοια φάρμακα των αντιβιοτικών σειράς πενικιλίνης:

1. Βικιλλίνες - Βικιλλίνη-1, Βικιλλίνη-3, Βικιλλίνη-5, Moldamin, Retarpen, Extensillin. Βασίζονται σε άλατα βενλιπενικιλλίνης, το κύριο χαρακτηριστικό του οποίου είναι μια πολύ αργή απελευθέρωση στην κυκλοφορία του αίματος και μια παρατεταμένη επίδραση στη λοίμωξη. Αυτά τα αντιβιοτικά χρησιμοποιούνται είτε για να θεραπεύσουν έναν πονόλαιμο σε ασθενείς που δεν ακολουθούν τις οδηγίες του γιατρού και δεν πίνουν δισκία (οι μπιτσιλλίνες ενίονται μόνο ενδομυικώς) ή για να αποτρέψουν επιπλοκές της αμυγδαλίτιδας μετά το πέρας της πορείας λήψης άλλου φαρμάκου.
2. Οι αναστολείς προστατεύονται από πενικιλίνες. Είναι είτε μείγμα αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ (Augmentin, Amoxiclav, Flemoklav Solyutab), είτε μείγμα αμπικιλλίνης με σουλβακτάμη (Σουλταμικιλλίνη, Αμπινίδου). Σε αυτά το κλαβουλανικό οξύ ή το σουλβακτάμη εξουδετερώνουν την προστασία των βακτηρίων και το ίδιο το αντιβιοτικό οδηγεί στο θάνατό τους.

Εάν σε μια συγκεκριμένη περίπτωση οι πενικιλίνες δεν δίνουν αποτέλεσμα ή δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν λόγω αλλεργίας σε αυτούς σε έναν ασθενή, ο γιατρός αποφασίζει να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο με άλλο αντιβιοτικό:

1. Το cefadroxil είναι συγκρίσιμο όσον αφορά την ασφάλεια και την αποτελεσματικότητα με την αμοξικιλλίνη.
2. Άλλα αντιβιοτικά της ομάδας κεφαλοσπορίνης: κεφαλεξίνη, cefaclor, κεφτριαξόνη,
3. Αντιβιοτικά μακρολίδης - ερυθρομυκίνη, αζιθρομυκίνη, δαζαμυκίνη και άλλα.

Η ερυθρομυκίνη, παρεμπιπτόντως, είναι ένα από τα πιο γνωστά αντιβιοτικά για τη θεραπεία της στηθάγχης. Σήμερα, λόγω της πολύ ενεργής χρήσης του σε περίπου 5-10% των περιπτώσεων για διαφορετικές χώρες, αποδεικνύεται ότι είναι αναποτελεσματική λόγω της ανάπτυξης αντοχής σε στρεπτόκοκκο. Ωστόσο, η δημοτικότητα, η οικονομική προσιτότητα και η χαμηλή τιμή το καθιστούν ένα από τα πιο συχνά προδιαγεγραμμένα προϊόντα που δεν περιέχουν πενικιλίνη. Το κύριο μειονέκτημα του είναι ένας μεγάλος αριθμός παρενεργειών από το πεπτικό σύστημα.

Σήμερα, από όλα τα μακρολίδια για τη θεραπεία της στηθάγχης, η αζιθρομυκίνη είναι το πλέον επιθυμητό αντιβιοτικό της επιλογής. Αυτή η ουσία έχει μοναδική ικανότητα να μεταφερθεί στον τόπο της φλεγμονής με τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος, είναι επίσης ασφαλής και επομένως χρησιμοποιείται συχνά για την καταπολέμηση της στηθάγχης στα παιδιά. Τα πιο συνηθισμένα παρασκευάσματα αζιθρομυκίνης είναι Azivok, Azitro-Sandoz, Sumamed.

Μόνο στην περίπτωση που δεν μπορούν να ληφθούν ούτε μακρολίδια ούτε αντιβιοτικά β-λακτάμης για την αντιμετώπιση του πονόλαιμου, ο ασθενής μπορεί να λάβει λεντοσαμίδες. Αυτά τα φάρμακα συχνά προκαλούν παρενέργειες και έχουν λιγότερο ικανοποιητικές φαρμακοκινητικές ιδιότητες.

Πολύ βαριά αντιβιοτικά όπως χλωραμφενικόλη και αμινογλυκοσίδες με στηθάγχη δεν συνταγογραφούνται. Οι συνέπειες της εισαγωγής τους μπορεί να είναι πιο σοβαρές από την ίδια τη στηθάγχη.

Στρεπτομυκίνη - ένα αντιβιοτικό ενός αριθμού αμινογλυκοσιδών

Η μορφή της πορείας της νόσου ουσιαστικά δεν έχει καμία επίδραση στην απόφαση του γιατρού σχετικά με τον τρόπο αντιμετώπισης της στηθάγχης με αντιβιοτικά. Η σκωληκοειδής στηθάγχη αντιμετωπίζεται με τα ίδια φάρμακα όπως τα καταρράχια ή τα θυλάκια: ο αιτιολογικός παράγοντας αυτών των ασθενειών είναι ο ίδιος και οι φαρμακευτικές ουσίες διεισδύουν εξίσου εύκολα σε όλες τις θέσεις εντοπισμού των βακτηριδίων. Τα διάφορα συμπτώματα της στηθάγχης - πόνος, θερμοκρασία, δηλητηρίαση - έχουν μικρή επίδραση στην επιλογή του φαρμάκου, αλλά καθορίζουν την επιλογή των βοηθητικών θεραπευτικών παραγόντων.

Είναι σημαντικό να καταλάβουμε ότι η τιμή του φαρμάκου συχνά δεν συσχετίζεται με την αποτελεσματικότητά του. Η φθηνή ερυθρομυκίνη θα είναι εξίσου αποτελεσματική ενάντια στην αμυγδαλίτιδα όσο η ακριβή τικαρκιλλίνη. Ακριβά αντιβιοτικά συνήθως θεραπεύουν έναν πονόλαιμο σε καταστάσεις όπου μια αλλεργία έχει αναπτυχθεί σε έναν φτηνό ασθενή. Είναι εντελώς παράλογο να «επαιτείστε» για το γιατρό ενός ακριβό εισαγόμενου αντιβιοτικού μόνο και μόνο επειδή φαίνεται πιο ισχυρό και ισχυρό. Σήμερα, ένας πονόλαιμος θεραπεύεται με επιτυχία με τέτοια αντιβιοτικά, τα οποία είναι φθηνότερα από τα μέσα της συμπτωματικής θεραπείας - αντιπυρετικά και παυσίπονα.

Timentin - ένα αντιβιοτικό συνδυασμού τύπου ticarcillin

Στην ιδανική περίπτωση, πριν από τη συνταγογράφηση αντιβιοτικών, ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τον παθογόνο παράγοντα και την αντοχή του σε διάφορες ουσίες. Στην πράξη, αυτός ο ορισμός απαιτεί μακρά μελέτη, η οποία διαρκεί 3-4 ημέρες - βακτηριακή σπορά ή PCR. Οι γρήγορες αντιγονικές δοκιμές είναι πολύ ακριβές (το κόστος τους συνήθως υπερβαίνει το κόστος της θεραπείας της στηθάγχης). Συνεπώς, σχεδόν πάντα ο γιατρός συνταγογραφεί διαισθητικά ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό για τη θεραπεία ενός πονόλαιμου και αν δεν λειτουργήσει, αντικαταστήστε το με μια άλλη κατηγορία φαρμάκων. Αυτή η τακτική εξοικονομεί χρόνο και σχεδόν πάντα δίνει το αποτέλεσμα.

Επίσης, τα παιδιά και οι ενήλικες χρησιμοποιούν τα ίδια αντιβιοτικά. Πρακτικά όλα τα μέσα αποτελεσματικά κατά των στρεπτόκοκκων επιτρέπεται να λαμβάνονται από τη γέννηση, ενώ ένας πονόλαιμος κατ 'αρχήν δεν μπορεί να αναπτυχθεί πριν από μισό χρόνο ζωής εξαιτίας της απουσίας αμυγδαλών σε ένα παιδί. Επομένως, είναι απολύτως φυσιολογικό εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει το ίδιο φάρμακο τόσο για το παιδί όσο και για τον ενήλικα. Στα παιδιά χορηγούνται μερικές φορές μόνο φάρμακα σε άλλες δοσολογικές μορφές - για παράδειγμα, το ίδιο Flemoxine Soluteb ή το Azitro-Sandoz με τη μορφή εναιωρημάτων.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού υπό την επίβλεψη του γιατρού, η στηθάγχη μπορεί να αντιμετωπιστεί με πενικιλλίνες - όλοι οι ίδιοι αμοξικιλλίνη, αμπικιλλίνη (είναι προτιμότερη σε αυτές τις περιπτώσεις εξαιτίας της λιγότερο δραστικής φαρμακοκινητικής) - καθώς και κεφαλοσπορίνες. Όταν χρησιμοποιείτε αυτά τα αντιβιοτικά, ο θηλασμός δεν μπορεί να σταματήσει, αλλά ταυτόχρονα ο παιδίατρος πρέπει να παρακολουθεί την κατάσταση του παιδιού.

Αμπικιλλίνη - ημι-συνθετικό αντιβιοτικό πενικιλίνης

Χάπια ή πλάνα;

Τις περισσότερες φορές, τα αντιβιοτικά για την αντιμετώπιση πονόλαιμος λαμβάνονται μέσα. Τα δισκία ή οι κάψουλες συνταγογραφούνται για ενήλικες, σκόνη για την παρασκευή εναιωρημάτων για παιδιά. Τα περισσότερα φάρμακα διατίθενται με διαφορετικές μορφές, πράγμα που δίνει στον γιατρό περισσότερη ελευθερία επιλογής. Στον πολιτισμένο κόσμο, τα αντιβιοτικά τσιμπάνε μόνο σε τέτοιες καταστάσεις:

1. Ο ασθενής δεν μπορεί ή αρνείται να πιει χάπια. Αυτό συμβαίνει όταν θεραπεύονται ασθενείς σε ψυχιατρικές κλινικές, φυλακισμένοι, ασθενείς που δεν έχουν συνειδητοποιήσει.
2. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να παίρνει τα αντιβιοτικά τακτικά. Σε αυτή την περίπτωση, κάνετε ένεση διολίνης, η οποία θα δράσει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα - μέχρι και αρκετές εβδομάδες.
3. Απαραίτητη πρόληψη των επιπλοκών της στηθάγχης για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μια τέτοια προφύλαξη πραγματοποιείται μόνο με δικιλίνες, και με τη σειρά τους χορηγούνται μόνο ενδομυϊκά.
4. Σοβαρές δυσπεπτικές διαταραχές, έμετος σε ασθενή.
5. Μια περιορισμένη σειρά φαρμάκων όταν είναι διαθέσιμα είναι μόνο αντιβιοτικά για ενδομυϊκή χορήγηση.

Bitsillin - σειρά αντιβιοτικών πενικιλίνης

Σε άλλες περιπτώσεις, σχεδόν πάντα η ένεση μπορεί να αντικατασταθεί με λήψη του αντιβιοτικού μέσα. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τα παιδιά, καθώς οι ενέσεις αντιβιοτικών είναι επώδυνες και μπορούν να προκαλέσουν επίμονο φόβο θεραπείας. Ταυτόχρονα, καθαρά θεωρητικά, οι ενέσεις είναι πιο αποτελεσματικές και αξιόπιστες. Σε κάθε περίπτωση, εάν ένας γιατρός συνταγογραφήσει ενέσεις αντιβιοτικών σε έναν συνηθισμένο ασθενή (και ιδιαίτερα σε ένα παιδί), φροντίστε να ρωτήσετε γιατί οι ενέσεις δεν μπορούν να αντικατασταθούν με δισκία ή εναιωρήματα.

Τα αντιβιοτικά για στηθάγχη λαμβάνονται μόνο συστηματικά. Εισάγονται στο σώμα με τρεις τρόπους:

1. Από το στόμα - με τη μορφή δισκίων, καψουλών ή εναιωρημάτων.
2. Ενδομυϊκά (συνήθως στον γλουτό).
3. Ενδοφλέβια - στην κλινική.

Άλλες μέθοδοι αντιμετώπισης της στηθάγχης με αντιβιοτικά - γαργαλισμό με τα διαλύματα, παστίλιες, εισπνοές και λοσιόν είναι αναποτελεσματικές και δεν επιτρέπουν την καταπολέμηση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου. Εάν οι μέθοδοι αυτές προσπαθούν να αντικαταστήσουν μια πλήρη συστηματική λήψη φαρμάκων, η στηθάγχη είναι πιο πιθανό να γίνει περίπλοκη.

Η καρδιακή ανεπάρκεια είναι μία από τις επιπλοκές της στηθάγχης με ακατάλληλη θεραπεία

Θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά: σχήμα

Κατά κανόνα, η θεραπεία της ήπιας έως μέτριας στηθάγχης πραγματοποιείται στο σπίτι. Ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά είτε στην κλινική είτε όταν πηγαίνει στο σπίτι του ασθενούς.

Μόνο σε δύσκολες καταστάσεις με σημαντική παραβίαση της φυσιολογικής κατάστασης της στηθάγχης απαιτείται να υποβληθεί σε θεραπεία στην κλινική. Στη φωτο-θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά με ενδοφλέβια ένεση φαρμάκων:

Για την περίοδο της οξείας πορείας της νόσου, η ξεκούραση του κρεβατιού οργανώνεται για τον ασθενή · πρέπει να απομονωθεί από εκείνους που τον περιβάλλουν. Το ίδιο το αντιβιοτικό λαμβάνεται σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης - για κάθε φάρμακο μπορεί να υπάρχουν διαφορετικές αποχρώσεις: ανάλογα με τη δοσολογία μπορεί να συνταγογραφηθεί διαφορετική συχνότητα λήψης του φαρμάκου, διαφορετικές ποσότητες του φαρμάκου συνταγογραφούνται για παιδιά και ενήλικες. Ο γιατρός πρέπει πρώτα να το πει αυτό (και ο ασθενής ή οι γονείς του πρέπει να το καταλάβουν καλά) και στη συνέχεια ελέγξτε για άλλη μια φορά τη θεραπεία με τις οδηγίες για το συγκεκριμένο φάρμακο.

Σε κάθε περίπτωση, οι κάψουλες και το εναιώρημα λαμβάνονται συνήθως είτε μία ώρα πριν το γεύμα είτε 2 ώρες μετά το γεύμα. Τα δισκία μπορούν να πιουν ανεξάρτητα από τα γεύματα.

Η κύρια απαίτηση για τη θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά στο σπίτι: άφθονα ποτά και τρόφιμα μόνο κατά βούληση. Πρέπει να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο - στην περίπτωση αυτή η θερμοκρασία θα πέσει και οι βακτηριακές τοξίνες και τα προϊόντα αποσύνθεσης θα απομακρυνθούν από το σώμα πιο γρήγορα. Είναι αδύνατο να αναγκάσετε τον ασθενή να έχει πονόλαιμο (συμπεριλαμβανομένου ενός παιδιού) - μια περίσσεια τροφής με μειωμένο τόνο σώματος μπορεί να οδηγήσει σε διαταραχές της διατροφής.

Το ίδιο το φαγητό για έναν ασθενή με στηθάγχη πρέπει να είναι μαλακό, κατά προτίμηση με τη μορφή πολτού, όχι πικάντικου ή αλμυρού.

Applesauce - ένα από τα συνιστώμενα πιάτα για στηθάγχη

Η σοβαρότητα της ανάπαυσης στο κρεβάτι στη θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά είναι σχετική. Εάν ο ασθενής αισθάνεται αρκετά κανονικός για να περπατήσει στον καθαρό αέρα, μπορεί να περπατήσει με ασφάλεια. Εάν ένα παιδί στη θεραπεία της στηθάγχης θέλει να τρέξει γύρω από το διαμέρισμα και να παίξει, μπορεί ασφαλώς να το επιτρέψει να το κάνει.

Στο τέλος της οξείας περιόδου της νόσου (με μείωση της θερμοκρασίας και εξομάλυνση της ευημερίας), ο ασθενής μπορεί και πρέπει να περπατήσει. Κατά κανόνα, 2-3 ημέρες μετά την έναρξη του αντιβιοτικού, ο ασθενής αισθάνεται αρκετά καλά για να οδηγήσει μια φυσιολογική ζωή.

Πόσο καιρό είναι ένας πονόλαιμος μεταδοτικός και πόσο καιρό χρειάζεται για να μείνει στο κρεβάτι;

Από την επίσημη άποψη, ένας ασθενής με στηθάγχη σταματά να παρουσιάζει έναν επιδημιολογικό κίνδυνο σε αυτούς που βρίσκονται γύρω στις 7-10 ημέρες μετά την έναρξη ενός αποτελεσματικού αντιβιοτικού. Στην πραγματικότητα, μετά την εξάλειψη του παθογόνου από τον ιστό των αμυγδαλών, η στηθάγχη δεν είναι πλέον μολυσματική. Δηλαδή, από τη στιγμή που ο ασθενής δεν έχει πλέον πονόλαιμο και η θερμοκρασία πέφτει, είναι ασφαλές να επικοινωνεί μαζί του. Αυτό συμβαίνει συνήθως στη θεραπεία 2-3 ημερών. Δεν επιτρέπεται η φροντίδα των άρρωστων παιδιών σε σχολεία και νηπιαγωγεία μέχρι το τέλος της θεραπείας με αντιβιοτικά και την παραλαβή του σχετικού πιστοποιητικού από γιατρό.

Η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος και ο πονόλαιμος είναι ένα έμμεσο σημάδι ότι ο ασθενής είναι μεταδοτικός.

Όροι της αντιβιοτικής θεραπείας

Στη συνήθη περίπτωση, το αντιβιοτικό στη θεραπεία της στηθάγχης συνταγογραφείται για μια περίοδο 10-12 ημερών. Σε πολύ δύσκολες καταστάσεις, όταν μέχρι το τέλος αυτής της περιόδου παραμένουν σημάδια της παρουσίας του παθογόνου στο σώμα, η θεραπεία μπορεί να παραταθεί σε συνολική διάρκεια 21 ημερών.

Δεν μπορείτε να θεραπεύσετε έναν πονόλαιμο με αντιβιοτικά για λιγότερο από 7 ημέρες στη σειρά. Η ιατρική πρακτική δείχνει ότι όταν παίρνετε αντιβιοτικά για μικρότερο χρονικό διάστημα, ο αριθμός των σοβαρών επιπλοκών της νόσου μέχρι τη σηψαιμία και την καρδιακή βλάβη αυξάνεται απότομα.

Αιμορραγία στα επινεφρίδια ως αποτέλεσμα της σήψης (φωτογραφία που τραβήχτηκε ως αποτέλεσμα της αυτοψίας)

Για το λόγο αυτό, παρεμπιπτόντως, απαγορεύεται η διακοπή της λήψης αντιβιοτικών αμέσως μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς. Η θεραπεία θα πρέπει να συνεχιστεί για όσο διάστημα ο γιατρός σας έδειξε και αν εμφανιστούν παρενέργειες για την υπόλοιπη περίοδο, το φάρμακο αντικαθίσταται με άλλο αντιβιοτικό.

Τα αντιβιοτικά πρέπει να αρχίσουν να πίνουν το αργότερο 9 ημέρες μετά την εμφάνιση της νόσου. Είναι ενδιαφέρον το γεγονός ότι κατά την έναρξη της θεραπείας για 3-4 ημέρα στηθάγχη πιθανότητα επιπλοκών είναι χαμηλότερο από ό, τι στην αρχή της χρήσης αντιβιοτικών στις δύο πρώτες ημέρες της νόσου.

Ασφάλεια των αντιβιοτικών

Όλα τα αντιβιοτικά, ακόμη και τα πιο ακίνδυνα, μπορούν να προκαλέσουν παρενέργειες. Ανάλογα με τον τύπο του φαρμάκου και την αλληλεπίδρασή του με το σώμα ενός συγκεκριμένου ασθενούς, η πιθανότητα και η σοβαρότητα ορισμένων διαταραχών ποικίλλει σε μεγάλο βαθμό - ορισμένα φάρμακα προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες εξαιρετικά σπάνια, για άλλα αυτό είναι φυσιολογικό. Οι συνέπειες της λήψης ορισμένων φαρμάκων μπορεί να είναι σχεδόν αόρατες, ενώ σε άλλες οι παρενέργειες είναι πιο σοβαρές από τη ίδια τη στηθάγχη.

Οι πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες από τη λήψη αντιβιοτικών για τον πονόλαιμο είναι:

1. Διαταραχές του πεπτικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών των οποίων οι μητέρες λαμβάνουν αντιβιοτικά.
2. Ζάλη, κεφαλαλγία.
3. Αλλεργίες - από δερματικό εξάνθημα έως αναφυλακτικό σοκ (σε εξαιρετικά σπάνιες περιπτώσεις).

Όλες αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες κατά τη λήψη αντιβιοτικών συμβαίνουν πολύ λιγότερο συχνά από ό, τι οι επιπλοκές της στηθάγχης όταν αρνούνται τα αντιβιοτικά. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η στηθάγχη με αντιβιοτικά - είναι μια πιο ικανή και ασφαλέστερη προσέγγιση για την υγεία σας.

Μπορεί να συμβεί αναφυλακτικό σοκ ενώ παίρνετε αντιβιοτικά, αλλά συμβαίνει εξαιρετικά σπάνια.

Κατά κανόνα, οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες μπορούν να αποφευχθούν με σωστή συνταγή του αντιβιοτικού, όταν ο γιατρός αξιολογεί σωστά τα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς και τις ιδιότητες του ίδιου του φαρμάκου. Εάν εμφανιστούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες, ο γιατρός αποφασίζει για την αντικατάσταση φαρμάκων ή τη συνταγογράφηση φαρμάκων για τη διόρθωση αυτών των διαταραχών. Ο στόχος του ασθενούς εδώ είναι να αλληλεπιδράσει όσο το δυνατόν περισσότερο με τον γιατρό και να ακολουθήσει όλες τις οδηγίες του.

Οποιοδήποτε αντιβιοτικό αντενδείκνυται αν ο ασθενής είναι αλλεργικός σε αυτό. Πρόσθετες αντενδείξεις για κάθε συγκεκριμένο φάρμακο μπορεί να είναι η εγκυμοσύνη ή η γαλουχία (σε μερικές περιπτώσεις πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός για την περίοδο της θεραπείας της στηθάγχης), το βρογχικό άσθμα, η νεφρική νόσο. Ως εκ τούτου, σε κάθε περίπτωση για να καθορίσει πώς ένα αντιβιοτικό μπορεί να θεραπεύσει έναν πονόλαιμο, μόνο ένας ειδικός μπορεί.

Θεραπεία με ανοσοενισχυτικό: πώς να μετριαστούν τα συμπτώματα της στηθάγχης;

Σχεδόν πάντα, τα αντιβιοτικά στο σπίτι μπορούν να θεραπεύσουν έναν πονόλαιμο με βοηθητικά φάρμακα. Η μόνη εξαίρεση είναι ο καταρροϊκός πόνος στους ενήλικες, ο οποίος συχνά εμφανίζεται αρκετά εύκολα και δεν απαιτεί συμπτωματική θεραπεία.

Η απουσία ορατών ελκών στις αμυγδαλές - ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα της καταρροϊκής στηθάγχης

Ανάλογα με τα συμπτώματα, η θεραπεία της στηθάγχης με αντιβιοτικά μπορεί να απαιτεί τη χρήση:

• Αντιπυρετικά - Παρακεταμόλη, Nurofen και τα ανάλογά τους. Θα πρέπει να χρησιμοποιούνται αν η θερμοκρασία έχει αυξηθεί πάνω από 39 ° και λόγω αυτού ο ασθενής αισθάνεται εντελώς κακός.
• Αντιισταμινικά φάρμακα για την ανακούφιση της φλεγμονής.
• Συστηματικά παυσίπονα - Ασπιρίνη, το ίδιο Paracetamol ή Nurofen, Tempalgin - εάν ο πονόλαιμος είναι πολύ ισχυρός και παρεμβαίνει στην κατανάλωση και το φαγητό.
• Τα τοπικά παυσίπονα - σπρέι και παστίλιες με αναλγητικά (μην τα συγχέετε με παστίλια με αντιβιοτικά), τα οποία επιτρέπουν τη μείωση του πόνου.
• Παρασκευάσματα για γαργαλισμό - αφέψημα βοτάνων, αντισηπτικά διαλύματα, παράγοντες με αναλγητικά. Σας επιτρέπουν να διευκολύνετε τον πόνο και να ξεπλύνετε μέρος του πύου από τις αμυγδαλές.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα - σε περιπτώσεις όπου οι αμυγδαλές διευρύνθηκαν σε τέτοιο μέγεθος ώστε να παρεμβαίνουν στην κανονική κατάποση.

Στη φωτογραφία - φλεγμονή των αμυγδαλών στο βαθμό που παρεμβαίνουν στην κατάποση των τροφίμων:

Οι συμπτωματικές θεραπείες είναι προαιρετικές και χρησιμοποιούνται μόνο όταν είναι απαραίτητο. Είναι αδύνατο να χρησιμοποιηθούν μόνο αντί για αντιβιοτικά - δεν επηρεάζουν την αιτία της στηθάγχης, δεν θα επιτρέψουν την εξάλειψη του παθογόνου παράγοντα και δεν θα εμποδίσουν την ανάπτυξη επιπλοκών.

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι είναι αδύνατο να θεραπεύσουμε έναν πονόλαιμο με οτιδήποτε άλλο εκτός από τα αντιβιοτικά. Οποιοδήποτε άλλο μέσο μπορεί να επηρεάσει μόνο τα συμπτώματα της νόσου, αλλά οι αιτίες δεν την εξαλείφουν.

Δεν μπορείτε να θεραπεύσετε έναν πονόλαιμο χρησιμοποιώντας αντιβιοτικά με τη μορφή καραμέλα ή λύσεις για γαργάρλιες. Όταν χρησιμοποιούνται τοπικά αντιβιοτικά, τα βακτήρια παράγουν αντίσταση σε αυτούς τους παράγοντες πολύ γρηγορότερα και η αλλεργία του σώματος συμβαίνει με την ίδια συχνότητα με τη συστηματική χορήγηση φαρμάκων. Ταυτόχρονα, τα αντιβιοτικά σε παστίλιες και γαργάρες έχουν μικρή ή καθόλου επίδραση στο παθογόνο του πονόλαιμου.

Τα αντισηπτικά διαλύματα δεν έχουν επίσης μεγάλη χρησιμότητα στη θεραπεία της στηθάγχης. Μπορούν μόνο να απολυμαίνουν την επιφάνεια των αμυγδαλών, ενώ η εστία της μόλυνσης βρίσκεται σε βαθιούς ιστούς. Τα αντισηπτικά δεν επηρεάζουν τη μόλυνση.

Το διάλυμα Furatsilina - γνωστός αντιμικροβιακός παράγοντας για γαργαλισμό

• Η στηθάγχη πρέπει να λαμβάνεται με αντιβιοτικά.
• Ο πονόλαιμος θεραπεύεται με επιτυχία με απλά, αρκετά ακίνδυνα και φθηνά αντιβιοτικά.
• Μόνο ένας γιατρός θα πρέπει να επιλέξει ένα συγκεκριμένο φάρμακο για έναν συγκεκριμένο ασθενή με συγκεκριμένη στηθάγχη. Μπορεί επίσης να αντικαταστήσει τον πράκτορα εάν η χρήση του δεν παράγει αποτέλεσμα.
• Για την αντιμετώπιση του πονόλαιμου με αντιβιοτικά μπορεί και σε πολλές περιπτώσεις είναι απαραίτητο στο σπίτι, αλλά ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει τη θεραπεία, είτε είναι στο σπίτι είτε στο νοσοκομείο.
• Οποιοδήποτε μέσο εκτός από τα αντιβιοτικά προορίζεται μόνο για τη συμπτωματική θεραπεία της στηθάγχης. Μόνο δεν μπορούν να θεραπεύσουν την ασθένεια και να αποτρέψουν την εμφάνιση επιπλοκών.