Ανάλυση ούρων για τη φυματίωση στα παιδιά

Σε περίπτωση βλάβης στο ουρογεννητικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων των νεφρών, η εξέταση ούρων είναι συχνά απαραίτητη για το Mycobacterium tuberculosis, τους αιτιολογικούς παράγοντες της ασθένειας. Η μελέτη θα προσδιορίσει τη νεφρική μορφή της παθολογίας.

Γενικές πληροφορίες

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι η σωστή θεραπεία είναι δυνατή μόνο με σωστή διάγνωση. Εξάλλου, η φυματίωση είναι μία από τις ασθένειες που συχνά είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Οι ασθενείς μπορούν για μεγάλο χρονικό διάστημα να αποφύγουν τη θεραπεία της πυελονεφρίτιδας ή της προστατίτιδας. Αλλά η αιτία όλων αυτών των ασθενειών είναι συχνά εξωπνευμονική φυματίωση.

Ο αιτιολογικός παράγοντας της φυματίωσης καλείται επίσης η συντομογραφία του BK-Koch bacillus. Η ανοικτή μορφή της φυματίωσης ορίζεται ως BK +, και η κλειστή μορφή - BK-. Η φυματίωση των νεφρών είναι συχνά ανεπαίσθητη, συγκαλυμμένη ως άλλες ασθένειες. Ο ασθενής μπορεί να μην διαταραχθεί από τα νεφρά μέχρι να περάσει η ασθένεια στο ουροποιητικό σύστημα. Στη συνέχεια αναπτύσσεται πυελίτιδα, τα ούρα βγαίνουν με πύον. Εάν η φυματίωση δεν αντιμετωπιστεί, αυτές οι εκδηλώσεις εμφανίζονται σε κάθε ασθενή.

Χρήσιμες πληροφορίες: Η παροχή ούρων για φυματίωση παίζει ρόλο όχι λιγότερο από ένα τεστ αίματος. Εάν το μυκοβακτηρίδιο εισέλθει στους πνεύμονες, θα μπορούσε να εξαπλωθεί στα νεφρά. Επομένως, είναι σημαντικό να εντοπιστεί εγκαίρως ο παθογόνος παράγοντας.

Ορισμός του μπακαλίου του φυτού

Το Mycobacterium tuberculosis είναι μια ράβδος, η διάρκεια της οποίας δεν υπερβαίνει τα 10 μικρόμετρα, δηλαδή ένα εκατοστό του χιλιοστού. Είναι σταθερά, δεν σχηματίζουν καψάκια και ενδοσπόρια. Υπάρχουν πολλοί τύποι αυτών. Τα χαρακτηριστικά κάθε είδους εξαρτώνται από το θρεπτικό μέσο και, με την πάροδο του χρόνου, η εμφάνιση αντοχής σε ορισμένα φάρμακα. Ο αιτιολογικός παράγοντας ανήκει στους κατώτερους μύκητες και είναι επικίνδυνος.

Όχι πάντα μια εξέταση αίματος παρέχει μια πλήρη εικόνα της νόσου. Τα βακτήρια φυματίωσης σε παιδιά ή ενήλικες μπορούν να ανιχνευθούν με εξέταση των ούρων. Η παρουσία της ασθένειας μπορεί να προσδιοριστεί με τρεις διαφορετικούς τρόπους:

1. Βακτηριοσκοπικό;
2. Βακτηριολογικά.
3. Βιολογικό δείγμα.

Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να παρακολουθείται η υγεία των παιδιών, για τα οποία η φυματίωση αποτελεί σοβαρό κίνδυνο. Εάν υπάρχει υποψία ότι το παιδί έχει φυματίωση νεφρού, εκτελούνται οι ίδιες δοκιμές με τους ενήλικες.

Το περιεχόμενο των κυττάρων του αίματος στα ούρα στα παιδιά διαφέρει από το φυσιολογικό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τα αποτελέσματα της έρευνας μπορεί να παραμορφωθούν, καθώς το σώμα της γυναίκας έχει διπλό φορτίο. Ωστόσο, το μυκοβακτηρίδιο που ανιχνεύεται στα ούρα αποτελεί αιτία ανησυχίας, απαιτείται εξέταση.

Βακτηριοσκοπική ανάλυση ούρων σύμφωνα με την Ziehl-Nielsen

Σε αυτή τη μελέτη, μην πάρετε ούρα και ιζήματα. Στη συνέχεια ζωγραφίστηκε με τη μέθοδο του Ziehl-Nielsen. Αλλά ένα αρνητικό αποτέλεσμα δεν δίνει απόλυτη εγγύηση ότι δεν υπάρχει φυματίωση. Συχνά, η παρουσία της νόσου μπορεί να κριθεί με εστίες στους πνεύμονες και την παρουσία παθήσεων που σχετίζονται με τη φυματίωση.

Η σειρά ανάλυσης σε παιδιά και ενήλικες:

• Η καρβολική φούξιν εισέρχεται στο κύτταρο μέσω της μεμβράνης.
• Μετά από αυτό, ο αποχρωματισμός μη ανθεκτικών σε οξέα δομών συμβαίνει λόγω της εισόδου H2S04 και χρώσης με κυανό του μεθυλενίου.
• Ως αποτέλεσμα, όλα τα κύτταρα εκτός από τα μυκοβακτηρίδια αλλάζουν το χρώμα τους. Γίνονται μπλε και το μυκοβακτηρίδιο γίνεται κόκκινο.

Βακτηριολογική εξέταση

Εάν η βακτηριοκινητική μέθοδος δεν αποκάλυψε τη φυματίωση των νεφρών και άλλων οργάνων του ουρογεννητικού συστήματος, τότε αυτός ο τύπος έρευνας διεξάγεται.

• Για να γίνει αυτό, κάνετε την καλλιέργεια υγρών ούρων, που λαμβάνεται το πρωί, τρεις φορές. Για να γίνει ανάλυση ούρων από τον ασθενή για φυματίωση, λαμβάνεται ένα ίζημα από τον πυθμένα του γυαλιού. Στο θρεπτικό μέσο παρουσία μυκοβακτηρίων, το αποτέλεσμα θα εμφανιστεί σε δύο έως έξι εβδομάδες.
• Όταν σποράτε στο περιβάλλον του αίματος, μπορείτε να πάρετε μια απάντηση μετά από επτά ημέρες.
• Στην περίπτωση χρήσης του μέσου πατάτας, το αποτέλεσμα είναι σε 30-45 ημέρες.
• Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ανάλυσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά στον ασθενή που μπορεί να εξουδετερώνει τα μυκοβακτηρίδια.

Χρήσιμες πληροφορίες: Βακτηριολογικά και βιολογικά δείγματα σε ογδόντα τοις εκατό των περιπτώσεων ανιχνεύονται σε ασθενείς με μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης.

Ανάλυση Nechiporenko

Εκτός από το μυκοβακτηρίδιο, μια περίσσεια λευκών αιμοσφαιρίων και ερυθρών αιμοσφαιρίων μπορεί να αποτελεί ένδειξη φυματίωσης. Τώρα μπορείτε να ελέγξετε το περιεχόμενο των κυττάρων του αίματος χωρίς να κάνετε μια εξέταση αίματος στο νοσοκομείο. Η μελέτη Nechiporenko μας επιτρέπει να προσδιορίσουμε τον αριθμό των κυττάρων του αίματος που περιέχει το υγρό του ουροποιητικού. Παρέχει ακριβέστερα αποτελέσματα από μια γενική ανάλυση σε παιδιά ή ενήλικες.

Είναι σημαντικό να έχουμε κατά νου ότι η λευκοκυτταρία παρατηρείται όχι μόνο στη φυματίωση. Το επίπεδο των λευκών αιμοσφαιρίων αυξάνεται με ουρολιθίαση ή ουρηθρίτιδα. Οι εκδηλώσεις ερυθροκυτταρίας χωρίς λευκοκυτταρία εμφανίζονται συνήθως στα πρώιμα στάδια της φυματίωσης. Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ Mycobacterium tuberculosis και μη ειδικής ουρηθρίτιδας. Εάν επικρατεί γοατουρία, τότε ο ένοχος είναι πιθανότατα η φυματίωση.

Βιολογικό δείγμα

Ένας πιο αποτελεσματικός τρόπος διάγνωσης της φυματίωσης αντί της μάντης είναι μια βιολογική δοκιμασία. Για την έρευνα χρησιμοποιήθηκαν ινδικά χοιρίδια. Το βιολογικό υλικό που έχει χορηγηθεί από ασθενή χορηγείται ενδοπεριτοναϊκά ή υπό το δέρμα των χοίρων. Μετά από λίγους μήνες, η παρωτίτιδα μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ακριβή διάγνωση. Απλά πρέπει να μάθετε αν έχει μολυνθεί. Μπορείτε να κάνετε μια διάγνωση νωρίτερα, λαμβάνοντας ένα δείγμα αίματος από ένα ζώο με φυματίνη. Τα ινδικά χοιρίδια διατρυπούν επίσης σε κύτταρα dimosal. Ήδη μετά από πέντε ημέρες μετά τη μόλυνση, εντοπίζεται λεμφαδενίτιδα.

Χρήσιμες πληροφορίες. Χρησιμοποιείται για τη διάγνωση ινδικών χοιριδίων εξαιτίας του γεγονότος ότι είναι ευαίσθητα στο βακίλο του φυματιδίου, σε αντίθεση με πολλά άλλα είδη.

Προετοιμασία για αναλύσεις

Λίγες ημέρες πριν επισκεφθείτε το νοσοκομείο, αποκλείστε από το μενού:

• τα λαχανικά και τα φρούτα που έχουν χρώμα ούρα, όπως τα τεύτλα και τα βακκίνια.
• βιταμίνη b;
• διουρητικά και αντιπυρετικά φάρμακα.

Λίγες ημέρες πριν από τη δοκιμή, μην καπνίζετε τα τσιγάρα και μην πίνετε αλκοόλ. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, η διάγνωση μπορεί να είναι λανθασμένη, οπότε πρέπει να περιμένετε έως ότου λήξει η περίοδος.

Λήψη βιοϋλικών

1. Αγοράστε σε ένα φαρμακείο ένα αποστειρωμένο βάζο δοκιμής με πλαστικό βιδωτό πώμα. Ένας όγκος των 100 ml απαιτείται για έναν ενήλικα · όταν παίρνετε παιδιά, αρκούν 50 ml.
2. Πλύνετε τα γεννητικά όργανα πριν από τη διαδικασία.
3. Το βιολογικό υλικό πρέπει να φυλάσσεται στο ψυγείο μέχρι να το παραδώσετε στο νοσοκομείο.
4. Για την έρευνα θα χρειαστούν περίπου 50 χιλιοστόλιτρα υγρού.

Στην πραγματικότητα, η κατανόηση του τρόπου με τον οποίο γίνεται μια ανάλυση δεν είναι δύσκολη. Και πρέπει μόνο να περάσετε το βιοϋλικό.

Είναι σημαντικό! Όσο περισσότερο μαζεύονται τα ούρα που συλλέγονται στο ψυγείο, τόσο πιο στρεβλή είναι τα αποτελέσματα. Ως εκ τούτου, ο πιο αποτελεσματικός τρόπος είναι η παράδοση βιολογικού υλικού απευθείας στο νοσοκομείο.

Αν υποψιάζεστε ότι έχετε φυματίωση, δεν πρέπει να προσπαθήσετε να δοκιμάσετε τον εαυτό σας. Είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν γιατρό της φυματίωσης που θα σας πει τι δοκιμές χρειάζονται, να διαγνώσει και να συνταγογραφήσει ένα σωστό θεραπευτικό σχήμα. Καμία από τις μεθόδους έρευνας δεν παρέχει την απόλυτη εγγύηση για την ανίχνευση των βακίλλων του φυτού. Σε κάθε περίπτωση, απαιτείται εξέταση αίματος και ούρων από τον ασθενή. Αφού λάβετε μια αρνητική απάντηση, μπορείτε να προσπαθήσετε να περάσετε έναν άλλο τύπο ανάλυσης.

Είναι αποτελεσματικό - ανάλυση ούρων για φυματίωση;

Η ανάλυση ούρων είναι ένας από τους τρόπους ανίχνευσης του μυκοβακτηριδίου της φυματίωσης στο ανθρώπινο σώμα. Χρησιμοποιείται μαζί με δοκιμασίες φυματίνης, διαγνωστικές μεθόδους υλικού, εξετάσεις αίματος και πτύελα.

Η μελέτη χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό εξωπνευμονικών μορφών της νόσου: φυματίωση των νεφρών, ουροφόρος οδός, αναπαραγωγικό σύστημα.

Πώς γίνεται η ανάλυση ούρων για τον εντοπισμό παθογόνων παραγόντων, ποιοι κανόνες πρέπει να ακολουθούνται για να επιτευχθεί ακριβές αποτέλεσμα;

Ανάλυση ούρων για μικροβεύματα φυματίωσης: ενδείξεις για

Η φυματίωση του νεφρού και του ουρογεννητικού συστήματος είναι λιγότερο συχνή από την πνευμονική μορφή της νόσου, αλλά λόγω της έλλειψης έντονων συμπτωμάτων και πολύπλοκων διαγνώσεων συχνά προκαλεί σοβαρές συνέπειες.

Φωτογραφία 1. Εικόνα των νεφρών που έχουν τροποποιηθεί με μόλυνση από φυματίωση.

Η κύρια ένδειξη για την ανάλυση ούρων είναι η υποψία εξωπνευμονικής φυματίωσης. Η μελέτη αυτή έχει ανατεθεί σε ανθρώπους που έχουν υποβληθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα ανεπιτυχώς σε θεραπεία για παθολογικές καταστάσεις όπως κυστίτιδα, φλεγμονή του προστάτη και προσαγωγές, νεφρά, ουρολιθίαση. Η έλλειψη αποτελεσμάτων της θεραπείας των ουρογεννητικών ασθενειών μπορεί να υποδηλώνει ότι προκαλούνται από Mycobacterium tuberculosis.

Με επιβεβαιωμένη διάγνωση, η μελέτη αυτή διεξάγεται προκειμένου να προσδιοριστεί ο τύπος των μυκοβακτηρίων και να επιλεγεί το σωστό θεραπευτικό σχήμα, και σε προχωρημένες περιπτώσεις - για να εκτιμηθεί η κατάσταση του ουροποιητικού συστήματος.

Βοήθεια Στη πνευμονική μορφή της νόσου, η γενική ανάλυση των ούρων είναι πρακτικά μη ενημερωτική, καθώς η παθολογική διαδικασία δεν προκαλεί έντονες αλλαγές στη σύνθεσή της.

Πώς να το κάνετε;

Με την ήττα του σώματος από τη φυματίωση, τα μυκοβακτήρια εκκρίνονται με όλα τα σωματικά υγρά, συμπεριλαμβανομένων των ούρων. Οι πιο ακριβείς μέθοδοι διάγνωσης μιας νόσου είναι η βακτηριοσκόπηση ή η σπορά ενός δείγματος ενός βιοϋλικού σε θρεπτικά μέσα. Το πρωινό τμήμα ούρων χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό μικροοργανισμών και η μελέτη συνιστάται να επαναλαμβάνεται 2-3 φορές, αφού δεν είναι πάντα δυνατό να προσδιοριστεί η μόλυνση με το πρώτο τμήμα ούρων.

Είναι σημαντικό! Οι εξωπνευμονικές μορφές φυματίωσης είναι συχνά ασυμπτωματικές (μερικές φορές οι ασθενείς αισθάνονται μικρή δυσφορία στην οσφυϊκή περιοχή), οπότε η ουρολοίμωξη παίζει σημαντικό ρόλο στην έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της νόσου.

Προετοιμασία για ανάλυση

Για να έχετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα, συνιστάται στον ασθενή να ακολουθεί διάφορους κανόνες:

• για την ημέρα να μην χρησιμοποιούν προϊόντα που μπορούν να αλλάξουν το χρώμα του υγρού (τεύτλα, βατόμουρα, καρότα, κλπ.)?
• αρνούνται να λάβουν ορισμένα φάρμακα: διουρητικά, βιταμίνες ομάδας Β, ασπιρίνη,
• οι γυναίκες είναι καλύτερα να συλλέγουν υλικό πριν ή μετά την εμμηνορροϊκή αιμορραγία.

Πριν τη συλλογή των ούρων συνιστάται να πλένετε καλά τα γεννητικά όργανα και στη συνέχεια να συλλέγετε το "μέσο όρο" ούρων σε ένα αποστειρωμένο δοχείο. Για να αποφευχθεί η μόλυνση και η είσοδος βακτηριδίων στο βιοϋλικό, το δοχείο πρέπει να κλείσει αμέσως σφικτά. Πριν από τη λήψη του δείγματος στο εργαστήριο, πρέπει να φυλάσσεται σε δροσερό μέρος.

Προσοχή! Η μόλυνση του βιοϋλικού μπορεί να οδηγήσει στην αναστολή της ανάπτυξης των μυκοβακτηρίων και σε ένα ψευδώς αρνητικό αποτέλεσμα.

Η ουσία και η μεθοδολογία του

Το Mycobacterium tuberculosis ανήκει στους κατώτερους μύκητες και είναι ραβδιά που δεν υπερβαίνουν το ένα εκατοστό του χιλιοστού. Στην ανάλυση των ούρων μπορούν να αναγνωριστούν με τρεις τρόπους: βακτηριοσκοπική, βακτηριολογική, χρησιμοποιώντας ένα βιολογικό δείγμα.

Βακτηριοσκοπική (σύμφωνα με τον Zill-Nielsen). Η ουσία της μεθόδου έγκειται στο γεγονός ότι τα μυκοβακτήρια δεν είναι σε θέση να ζουν σε ένα όξινο περιβάλλον, έτσι χρησιμοποιούνται ειδικά αντιδραστήρια για την ταυτοποίησή τους, τα οποία λερώνουν όλες τις ασταθείς δομές. Αρχικά αποχρωματίζονται με θειικό οξύ, μετά το οποίο εγχύεται διάλυμα κυανού του μεθυλενίου. Λόγω αυτού, όλες οι δομές και τα κύτταρα αποκτούν ένα φωτεινό μπλε χρώμα, με εξαίρεση το μυκοβακτηρίδιο, το οποίο γίνεται κόκκινο-κόκκινο.

Το μειονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ότι είναι μάλλον δύσκολο να καθαριστούν τα ούρα των ακαθαρσιών, γεγονός που καθιστά την ακρίβεια της μελέτης μειωμένη (για να αυξηθεί η διαγνωστική αξία της μελέτης, λαμβάνονται ούρα με καθετήρα).

Βακτηριολογικά. Ένας άλλος τρόπος για τον εντοπισμό των αιτιολογικών παραγόντων της φυματίωσης στην ανάλυση ούρων είναι η βακτηριολογική. Για την εκτέλεση του ιζήματος λαμβάνεται ούρα, μετά από την οποία καλλιεργείται σε θρεπτικό μέσο.

Το μείον της μεθόδου είναι αρκετά μακρύ για το αποτέλεσμα. Οι ακριβείς ημερομηνίες ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του μέσου που χρησιμοποιείται για την καλλιέργεια του βιοϋλικού. Όταν χρησιμοποιείτε το περιβάλλον του αίματος, το αποτέλεσμα θα πρέπει να περιμένει περίπου 7 ημέρες, η πατάτα - 30-45 ημέρες.

Φωτογραφία 2. Το αποτέλεσμα της βακτηριολογικής εξέτασης: τα βακτηρίδια που ήταν στο ίζημα των ούρων του ασθενούς αναπτύχθηκαν σε ένα πιάτο Petri.

Βιολογικό δείγμα. Η πιο ευαίσθητη μέθοδος για την ανίχνευση μυκοβακτηρίων, η οποία χρησιμοποιείται συχνά αντί της αντίδρασης Mantoux.

Ένα δείγμα ούρων εγχέεται στο ινδικό χοιρίδιο και το ζώο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για ακριβή διάγνωση μέσα σε λίγους μήνες. Για να κάνετε μια διάγνωση νωρίτερα, μπορείτε να πάρετε μια δοκιμασία φυματίωσης από τη παρωτίτιδα.

Η ακρίβεια της βακτηριοσκοπικής και βακτηριολογικής ανάλυσης είναι περίπου 80%, η ακρίβεια ενός βιολογικού δείγματος είναι 100%.

Η ανίχνευση της φυματίωσης του ουρογεννητικού συστήματος χρησιμοποιείται όχι μόνο βακτηριολογικά, αλλά και γενική ανάλυση ούρων. Οι δείκτες της νόσου δεν είναι μόνο μυκοβακτήρια, αλλά και χαρακτηριστικά λευκοκύτταρα που μοιάζουν με τα νύχια, πρωτεΐνες (πρωτεϊνουρία), μη ειδικά βακτήρια, αύξηση της συγκέντρωσης των ερυθροκυττάρων. Η όξινη αντίδραση του δείγματος βιοϋλικών παρατηρείται σε περίπου 60% των περιπτώσεων, επομένως δεν μπορεί να θεωρηθεί ως ακριβές διαγνωστικό κριτήριο.

Βοήθεια Ο πιο ενημερωτικός δείκτης της φυματίωσης, σύμφωνα με τους περισσότερους ειδικούς, είναι η κλασική τριάδα: πυουρία (παρουσία πύου στο δείγμα), αλβουμινουρία (ή ίχνη πρωτεϊνών) και όξινη αντίδραση.

Σημειωματάριο Φυσιολογίας - Φυματίωση

Όλα όσα θέλετε να μάθετε για τη φυματίωση

Δοκιμές αίματος και ούρων για φυματίωση

V.A. Koshechkin, Ζ.Α. Ιβάνοβα

Τα στοιχεία του ερυθρού αίματος, κατά κανόνα, αλλάζουν ελάχιστα στη φυματίωση. Μόνο μετά από οξεία απώλεια αίματος από τους πνεύμονες ή τα έντερα μπορεί να παρατηρηθεί αναιμία. Μία μικρή μείωση της αιμοσφαιρίνης μπορεί να παρατηρηθεί σε χρόνιες μορφές πνευμονικής φυματίωσης από ινώδη-σπέρμα.

Ένας από τους δείκτες της δραστηριότητας της φυματιώδους διαδικασίας είναι η ESR (ρυθμός καθίζησης ερυθροκυττάρων). Η επιτάχυνση του ESR συσχετίζεται όχι μόνο με τη δραστηριότητα και την έκταση της τρέχουσας νέας διαδικασίας, αλλά και με την επιδείνωση των χρόνιων, ιδιαίτερα των ινώδους-σπηλαιώδους διεργασιών.

Τα στοιχεία του κλάσματος λευκοκυττάρων του αίματος αντιδρούν πιο ενεργά στη φυματίωση.
Συμβατικά, υπάρχουν τρεις φάσεις αλλαγών στο κλάσμα λευκοκυττάρων του αίματος που σχετίζονται με τη φύση των βλαβών σε πνευμονική φυματίωση.
1. Η ουδετερόφιλη φάση του αγώνα. Στο αίμα, η αναλογία των ουδετεροφίλων αυξάνεται, ως αποτέλεσμα υπάρχει μια μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά. Τα ηωσινόφιλα απουσιάζουν, ο αριθμός των λεμφοκυττάρων και των μονοκυττάρων μειώνεται.
2. Μονοκυτταρική φάση - ξεπερνώντας τη μόλυνση. Στο αίμα αυξάνεται ο αριθμός των λεμφοκυττάρων, ο τύπος αίματος μετατοπίζεται προς τα αριστερά, μειώνεται ο αριθμός των ουδετεροφίλων, ανιχνεύονται μεμονωμένα ηωσινόφιλα.
3. Ανάκτηση φάσης. Η αναλογία λεμφοκυττάρων και ηωσινοφίλων αυξάνεται. Οι μετρήσεις αίματος ρυθμίζονται σταδιακά.
Αυτός ο διαχωρισμός σε φάσεις αντικατοπτρίζει μόνο τη συνολική αντίδραση του αίματος.

Μετατόπιση των πυρηνικών ουδετερόφιλων στη φυματίωση
Εκτός από τις ποσοτικές, μια ομάδα ουδετερόφιλων έχει ένα ποιοτικό χαρακτηριστικό, το οποίο είναι πολύ λεπτότερο και προγενέστερο δείχνει διάφορες παθολογικές διεργασίες.

Η φυματίωση ενηλίκων είναι συνήθως μια δευτερογενής διαδικασία, συνήθως προκαλεί μόνο αύξηση στα ουδετερόφιλα στο αίμα. Με έντονες διεισδυτικές πνευμονικές μορφές και φαινόμενα διάσπασης των πνευμονικών ιστών, η μετατόπιση των ουδετερόφιλων προς τα αριστερά αποκαλύπτεται αρκετά ξεκάθαρα και μπορεί να φτάσει μέχρι και το 20-30% του πυρήνα ζώνης.

Το πνευμονικό διήθημα δεν αποσυντίθεται και οι εστιακές μορφές της φυματίωσης κατά την περίοδο της πρώτης ανίχνευσής τους ή της επιδείνωσης τους σε θερμοκρασία subfebril και ήπιες λειτουργικές διαταραχές δίνουν μια λιγότερο έντονη μετατόπιση. Ωστόσο, τα υπόλοιπα στοιχεία της αιμόγραμμα μπορεί να μην ανιχνεύσουν καθόλου ανωμαλίες. Ως εκ τούτου, ένας λεπτομερής ορισμός της πυρηνικής μετατόπισης έχει ιδιαίτερη σημασία στη φυματίωση.

Το δόγμα της ουδετερόφιλης πυρηνικής μετατόπισης προωθήθηκε από τον Arnet (1905) με βάση μια μελέτη του αίματος σε διάφορες λοιμώξεις, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης.

Κάνοντας περίπλοκους υπολογισμούς με πολλά σκίτσα, ο Arneth παρατήρησε κάποια κανονικότητα στη διαμόρφωση των πυρήνων ουδετερόφιλων.

Το αίμα ενός υγιούς ατόμου περιέχει:

• 5% ουδετερόφιλα με αδιάλυτες γκοφρέτες, μη κατακερματισμένο πυρήνα (κλάση Ι).
• 35% των ουδετερόφιλων με δύο τμήματα που συνδέονται με συσπειρωτική σύσταση (κλάση II).
• 41% των ουδετερόφιλων με τρία τμήματα (κατηγορία III).
• 17% ουδετερόφιλα με τέσσερα τμήματα (κατηγορία IV).
• 2% ουδετερόφιλα με πέντε τμήματα (κλάση V).

Εκτός από την κατάτμηση του πυρήνα, η Arnet έλαβε υπόψη το σχήμα της. Έτσι, για την πρώτη τάξη, ξεχώρισε διάφορες υποκατηγορίες ανάλογα με το βαθμό κατάθλιψης του μη κατακερματισμένου πυρήνα. Οι υπόλοιπες κλάσεις χωρίζονται σε υποκατηγορίες, ανάλογα με το σχήμα των τμημάτων.

Σε λοιμώξεις ανάλογες της σοβαρότητάς τους, ο αριθμός των πολλαπλών τμηματοποιημένων μορφών μειώνεται, ο αριθμός των χαμηλά κατακερματισμένων (2-3 τμημάτων) και των μη τμηματοποιημένων (σχετικά μικρών κυττάρων) αυξάνεται.

Στο σχέδιο Arneth, ο αριθμός των μη κατανεμημένων ουδετερόφιλων κατηγορίας Ι εμφανίζεται στα αριστερά. δεξιά, ο αριθμός των κυττάρων κατηγορίας ΙΙ βρίσκεται, στη συνέχεια, η τάξη ΙΙΙ και ούτω καθεξής. Συνεπώς, με αύξηση των μη κατακερματισμένων και χαμηλών τμημάτων μορφών, ο αριθμός των κυττάρων στην αριστερή πλευρά του κυκλώματος αυξάνεται και υπάρχει μια "αριστερή μετατόπιση".

Ανάλυση ούρων
Η απέκκριση ούρων σε ασθενείς με φυματίωση είναι σχεδόν φυσιολογική. Οι παθολογικές μεταβολές στα ούρα μπορεί να είναι όταν αποτρέπεται η φυματίωση των νεφρών ή του ουροποιητικού συστήματος.
Σε ασθενείς με χρόνιες μορφές πνευμονικής φυματίωσης, μπορούν να ανιχνευθούν σημεία αμυλοείδωσης.

Πότε και στους οποίους έχει συνταγογραφηθεί ένα τεστ ούρων για τη φυματίωση

Η φυματίωση μολύνεται ανεξάρτητα από την κοινωνική κατάσταση, την ηλικία και τον τόπο διαμονής. Εκτός από τις συνήθεις μεθόδους όπως η διάγνωση της φυματίωσης και η FLG, οι φθισιολόγοι μπορούν να συνταγογραφήσουν μια εξέταση ούρων για τη φυματίωση για να ανιχνεύσουν μια μόλυνση.

Γενικές πληροφορίες

Η λοίμωξη των νεφρών είναι η δεύτερη πιο συχνή ασθένεια μετά την πνευμονική μορφή της νόσου. Κυρίως αναπτύσσεται σε άτομα με παραμελημένες βλάβες των πνευμόνων ή των οστών ως αποτέλεσμα της μόλυνσης από το αίμα. Προδιαθέτει σε ρύθμιση των βακτηρίων στους ιστούς της παραβίασης ουρογεννητικής οδού της ουροδυναμικής ή τοπική κυκλοφορία του αίματος.

Κανονικά, οι υγιείς μπάλες του Koch δεν διεισδύουν. Η παρουσία αυτών των βακτηριδίων στα ούρα γίνεται ένα αξιόπιστο σημάδι της φυματίωσης, το οποίο το διακρίνει από άλλες λοιμώξεις για τις οποίες επιτρέπονται τα χαμηλότερα όρια παρουσίας.

Προετοιμασία για αναλύσεις

Απαιτήσεις που εκτελούνται πριν από τη λήψη ΟΑΜ (ανάλυση ούρων):

• Χρησιμοποιήστε μεσαία ούρα που λαμβάνονται αμέσως μετά το ξύπνημα.
• το υλικό συλλέγεται σε καθαρό δοχείο σε ποσότητα 50-100 ml.
• πλύνετε τα εξωτερικά γεννητικά όργανα πριν τη χρήση χωρίς να χρησιμοποιήσετε απορρυπαντικά.
• Το προκύπτον υλικό παραδίδεται στο εργαστήριο το αργότερο στις 10-11 π.μ. (λιγότερο από 2 ώρες μετά την ανάλυση).

Η συλλογή των ούρων για βακτηριοσκόπηση και σπορά πραγματοποιείται σύμφωνα με τους ίδιους κανόνες, αλλά επιβάλλονται αυστηρότερες απαιτήσεις στα δοχεία για τα ούρα. Πρέπει να είναι αυστηρά αποστειρωμένα, επομένως δεν συνιστούν να αγγίζουν την εσωτερική επιφάνεια και τις άκρες τους και αμέσως να κλείνουν το καπάκι μετά την πλήρωση. Πριν από την παράδοση στο εργαστήριο, το συλλεγόμενο υλικό φυλάσσεται σε ψυγείο.

Πριν από οποιαδήποτε ανάλυση των ούρων, συνιστάται ο περιορισμός της κατανάλωσης χρωστικών προϊόντων για 1-2 ημέρες: καρότα, τεύτλα, βατόμουρα.

Μπορεί να αλλάξει τους δείκτες των ούρων και το χρώμα τους: αντι-φυματίωση (ριφαμπικίνη), διουρητικά, αντιιικά φάρμακα, ακετυλοσαλικυλικό οξύ, συμπλέγματα βιταμινών-ορυκτών κλπ.

Οι γυναίκες θα πρέπει να εξετάζονται χωρίς την εμμηνόρροια αιμορραγία.

Σε ποιες περιπτώσεις προβλέπεται ανάλυση

Η φθοροβιολογική βλάβη των νεφρών δεν έχει συγκεκριμένα συμπτώματα, έτσι οι ασθενείς θα θεραπευτούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά χωρίς διαρκές αποτέλεσμα, με διάφορες ουρολογικές ή γυναικολογικές διαγνώσεις:

• κυστίτιδα.
• προστατίτιδα.
• πυελίτιδα.
• πυελονεφρίτιδα.
• σαλπιδοφορίτιδα.
• ουρολιθίαση.

Εάν ένα άτομο έχει ήδη διαγνωστεί με πνευμονική λοίμωξη, τότε παρουσία συμπτωμάτων βλάβης στο ουρογεννητικό σύστημα, διενεργείται ανάλυση ούρων για τη φυματίωση των νεφρών τρεις φορές. Σημάδια ασθένειας που δείχνουν μόλυνση με κολάκια Koch περιλαμβάνουν τα ακόλουθα παράπονα:

• πόνος στην πλάτη;
• δυσουρία.
• απόρριψη αίματος ή πύου στα ούρα.

Ένα τεστ ούρων για τη νόσο της φυματίωσης δεν καθορίζει κατά κύριο λόγο καμία αλλαγή και όταν οι ιστοί του ουρογεννητικού συστήματος εμπλέκονται στη διαδικασία, το εργαστήριο διαπιστώνει αποκλίσεις στους δείκτες που καθιστούν δυνατή την υποψία διάγνωσης της φυματίωσης:

• pH μικρότερο από 4.0.
• αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων και των ερυθρών αιμοσφαιρίων.
• λευκά αιμοσφαίρια στα ούρα.
• θετική αντίδραση στην πρωτεΐνη.
• πίνετε στα ούρα, ειδικά χωρίς βακτηριακή απέκκριση.

Οι εξετάσεις αίματος αποκαλύπτουν επίσης μη ειδικές αλλαγές: αναιμία, λευκοκυττάρωση. Με αυτές τις αλλαγές μπορεί να είναι απαραίτητη η επιπρόσθετη εξέταση του ασθενούς. Στους άνδρες, τα υποτροπιάζοντα συμπτώματα των βλαβών του προστάτη θεωρούνται ύποπτα ότι έχουν φυματίωση, όταν η ούρηση είναι δύσκολη, ο αδένας διευρύνεται ή τσαλακώνεται και το πύον ή το αίμα με το σπέρμα απελευθερώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η ανίχνευση της φυματίωσης δεν αποκλείει την ταυτόχρονη ανάπτυξή της σε σχέση με άλλες παθολογικές καταστάσεις των ουροφόρων οργάνων.

Ορισμός του μπακαλίου του φυτού

Εάν υπάρχει υποψία για λοίμωξη νεφρού με Mycobacterium, ένας ειδικός θα συνταγογραφήσει ένα σύνολο μελετών, όπως γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, τεστ Mantoux για ένα παιδί, διάγνωση ακτίνων Χ, υπερηχογράφημα, CT, μαγνητική τομογραφία. Αλλά η θετική ανάλυση των ούρων για Mycobacterium tuberculosis θα είναι μια άνευ όρων επιβεβαίωση της παρουσίας μόλυνσης.

Για την ανίχνευση του παθογόνου ή του αντιγονικού του υλικού χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

1. Μικροσκοπία σύμφωνα με το Ziehl-Nielsen. Μετά τον αποχρωματισμό του υλικού με θειικό οξύ, το χρώμα βαμμένο με μπλε του μεθυλενίου. Το Mycobacterium tuberculosis, όταν χρωματίζεται, γίνεται κοκκινωπό και ξεχωρίζει στο φόντο των κυανών κυττάρων. Αυτό οφείλεται στην αντίσταση των Koch κολλήσει στη δράση των οξέων. Για να βελτιωθεί η ακρίβεια του προσδιορισμού, συνιστάται η συλλογή των ούρων με καθετήρα.
2. Φθορίζουσα μικροσκοπία - όταν κηλιδώνεται με μπαστούνια auromin Koch λάμπει πορτοκαλί-κίτρινο χρώμα. Η ευαισθησία είναι υψηλότερη από ό, τι όταν χρωματίζεται από Ziehl-Nielsen.
3. Βακτηριολογική εξέταση - καλλιέργεια ούρων σε θρεπτικό μέσο (συχνά χρησιμοποιούμε αίμα ή πατάτα). Μόλις ευνοηθούν οι συνθήκες, τα ραβδιά αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται. Αλλά είναι μια μακρά διαδικασία και μπορεί να διαρκέσει από 20 ημέρες έως 3 μήνες. Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η αντίσταση στα φάρμακα κατά της φυματίωσης.
4. Βιολογικό δείγμα - βασισμένο στην ανίχνευση μυκοβακτηρίων στους ιστούς του ινδικού χοιριδίου μετά από υποδόρια ένεση των μελετών. Η μελέτη αυτή απαιτεί χρόνο: οι παρωτίτιδες υποβάλλονται σε ευθανασία και ανατομοδοτούνται σε περίπου ένα μήνα, εάν δεν έχουν πεθάνει νωρίτερα. Ή, για μια προηγούμενη διάγνωση, το ζώο υποβάλλεται σε δοκιμασία φυματίνης.
5. Αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης - χρησιμοποιώντας ευαίσθητα συστήματα, εντοπίζονται συγκεκριμένα τμήματα του DNA του Koch στα ούρα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, πραγματοποιείται προκλητική δοκιμή με υποδόρια ένεση φυματίνης σε δόση 20-100 ΤΕ ή με ακτινοβόληση του δέρματος με υπέρυθρο λέιζερ. Στην πρώτη περίπτωση, διεξάγονται επαναλαμβανόμενες δοκιμές ούρων μετά από 24 και 48 ώρες και συγκρίνονται με την αρχική, στη δεύτερη περίπτωση - μετά από 10 ημέρες. Θετικό θεωρούν το αποτέλεσμα, που χαρακτηρίζεται από την αύξηση του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων στα ούρα, την έκκριση των μυκοβακτηρίων.

Μεθοδολογία αποτελεσματικότητα

Σε βλάβες από φυσαλιδώδη νεφρά, μια αλλαγή στην ολική ανάλυση ούρων εμφανίζεται σε όχι περισσότερο από το 60% των ασθενών. Η ανίχνευση μυκοβακτηριδίων στη βακτηριοσκόπηση επιβεβαιώνει τη διάγνωση, αλλά η ειδικότητα αυτής της μεθόδου δεν υπερβαίνει το 80% (ευαισθησία όταν είναι χρωματισμένη σύμφωνα με το Ziehl-Nielsen είναι περισσότερα από 100.000 μικροβιακά κύτταρα σε 1 ml, και στη φθορίζουσα μελέτη πάνω από 10.000 σε 1 ml).

Περισσότερο ευαίσθητη σπορά στο περιβάλλον, αλλά πολύ καιρό. Η PCR για τη φυματίωση κερδίζει μπροστά τους:

• το αποτέλεσμα αποκτάται σε 4-5 ώρες.
• υψηλή ευαισθησία.
• καθορίζει το DNA των μυκοβακτηρίων στα ούρα, ακόμη και με πνευμονική φυματίωση και την απουσία συγκεκριμένης διαδικασίας στα νεφρά.
• ικανότητα προσδιορισμού της ευαισθησίας του φαρμάκου.

Μπορεί να εκχωρήσει αυτή τη μελέτη αντί για το Mantoux σε παιδιά, εάν υπάρχει υποψία για εξωπνευμονική φυματίωση, υπάρχει αλλεργία στη φυματίνη ή το σώμα του παιδιού δεν παράγει αντισώματα στο παθογόνο αν υπάρχει στο σώμα. Αλλά υπάρχει ένα μικρό ποσοστό τόσο ψευδών αρνητικών όσο και ψευδών θετικών αποτελεσμάτων.

Η πιθανότητα ενός λανθασμένου αρνητικού αποτελέσματος αυξάνεται σε ασθενείς που έχουν θεραπεύσει από καιρό τις ασθένειες της ουρογεννητικής οδού με αντιβιοτικά. Φάρμακα όπως οι φθοροκινολόνες και οι αμινογλυκοσίδες αναστέλλουν την ανάπτυξη των ραβδιών Koch, αλλά δεν τους σκοτώνουν μέχρι το τέλος. Ακόμη και αν μια μέθοδος έδειξε αρνητικό αποτέλεσμα, η διάγνωση της φυματίωσης παραμένει πιθανή, οπότε οι γιατροί χρησιμοποιούν μια σειρά από εξετάσεις και οργανικές εξετάσεις για επαλήθευση.

Ανάλυση ούρων για φυματίωση

Εάν υπάρχει υποψία για εξωπνευμονική μορφή ανθρώπινης μόλυνσης με Mycobacterium tuberculosis, απαιτείται εξέταση ούρων για τη φυματίωση. Η ανίχνευση μυκοβακτηριδίων καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό του εντοπισμού της μόλυνσης, με βάση την οποία επιλέγεται η αποτελεσματικότερη θεραπεία της νόσου. Η ανάλυση των ούρων για τον προσδιορισμό των Koch bacilli πραγματοποιείται με διαφορετικές μεθόδους. Εάν είναι δυνατόν, ο ασθενής ανατίθεται σε κάθε μέθοδο.

Ενδείξεις για τη μελέτη ούρων για mycobacterium tuberculosis

Όταν ένα άτομο είναι μολυσμένο με μυκοβακτηρίδιο φυματίωσης, το αναπνευστικό σύστημα υποφέρει συχνά. Αλλά μερικές φορές το επίκεντρο της λοίμωξης εντοπίζεται στο σκελετικό σύστημα, στους ιστούς του εγκεφάλου, στα οστά και στα ουρολογικά όργανα. Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης είναι σημαντικό να προσδιοριστεί η βλάβη. Ως εκ τούτου, εκτός από τις συνήθεις μεθόδους έρευνας όπως η φθοριογραφία, οι εξετάσεις αίματος και τα πτύελα, ο ασθενής έχει επίσης μια σειρά πρόσθετων.

Μια εξέταση ούρων για τη φυματίωση είναι απαραίτητη κυρίως εάν τα βακτήρια είναι ευαίσθητα στο ουροποιητικό σύστημα. Πρέπει να διοριστεί άρρωστος:

• Με παρατεταμένη και ταυτόχρονα αναποτελεσματική θεραπεία φλεγμονωδών ασθενειών των ουροφόρων οργάνων - πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, πυελίτιδα, προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα.
• Με διαταραχή της ούρησης, που εκδηλώνεται με κατακράτηση ούρων, εμφάνιση ακαθαρσιών πύου στα ούρα, με αιματουρία.
• Με παρατεταμένο ανεξήγητο πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης.

Μια ανάλυση της φυματίωσης των νεφρών είναι επίσης απαραίτητη για ασθενείς με ήδη καθιερωμένη βλάβη στον βακίλο Koch του πνευμονικού ιστού και άλλων εσωτερικών οργάνων. Ο έγκαιρος διορισμός του θα επιτρέψει τον εντοπισμό όλων των εστιών της λοίμωξης και επομένως η θεραπεία θα είναι πιο αποτελεσματική.

Η νεφρική θέση των βακτηρίων της φυματίωσης είναι χαρακτηριστική των ατόμων σε ηλικία εργασίας. Τις περισσότερες φορές, αυτή η μορφή της νόσου προσδιορίζεται σε ασθενείς ηλικίας 20 έως 40 ετών. Πολύ συχνά, η φυματίωση νεφρών σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης δεν εκδηλώνεται με εμφανή συμπτώματα. Ως εκ τούτου, συχνά διαγιγνώσκεται ήδη σε προχωρημένο στάδιο. Εξαλείψτε αυτό βοηθά με την πάροδο του χρόνου την εκτίμηση ούρων για Mycobacterium tuberculosis.

Τύποι εξετάσεων ούρων στον βακίλο Koch

Το Mycobacterium tuberculosis με πολλαπλή μεγέθυνση μοιάζει με μικρές ίσιες ή ελαφρά καμπύλες ράβδους, το μήκος τους φθάνει μόνο το ένα εκατοστό του χιλιοστού. Στους ανθρώπους, είναι παρόντες όπου λαμβάνει χώρα η ανάπτυξή τους και η αναπαραγωγή τους. Επομένως, σε περίπτωση φυματίωσης των νεφρών, τα βακίλλια θα αποβάλλονται ενεργά μαζί με τα ούρα. Μπορείτε να τα βρείτε στην ανάλυση με τρεις τρόπους:

• Βακτηριοσκοπικό;
• Βακτηριολογικά.
• Βιολογικά.

Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μία από τις αναφερόμενες μεθόδους έρευνας ή όλες μαζί. Εκτός από αυτά, πρέπει να περάσετε μια ανάλυση ούρων. Δεδομένου ότι η ασθένεια δείχνει όχι μόνο την παρουσία βακίλων Koch στο δείγμα, αλλά και έμμεσες ενδείξεις.

Κατά τη διεξαγωγή συγκεκριμένων εξετάσεων ούρων για φυματίωση, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ένα θετικό αποτέλεσμα δείχνει πάντοτε ότι οι ιστοί του ουροποιητικού συστήματος επηρεάζονται από μυκοβακτηρίδια. Ενώ ένα αρνητικό αποτέλεσμα μπορεί να μην είναι πάντα αξιόπιστο, το οποίο μπορεί να οφείλεται σε ακατάλληλη συλλογή ούρων και άλλων παραγόντων. Ως εκ τούτου, συνήθως ανατίθεται ανάλυση ανάπαυσης και πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι.

Γενική ανάλυση

Η διεξαγωγή γενικής ανάλυσης των ούρων σας επιτρέπει να εντοπίσετε έμμεσα συμπτώματα της νόσου, όπως:

• Η εμφάνιση λευκοκυττάρων που μοιάζουν με τα νύχια.
• Ανθεκτική αντίδραση οξέος των ούρων (σχεδόν στις μισές περιπτώσεις μόλυνσης με μυκοβακτηρίδια).
• Η εμφάνιση πρωτεϊνών στην ούρα.
• Ερυθροκυτταρία - η παρουσία αίματος στα ούρα.
• Pyuria - πίνετε στα ούρα.

Αν το αποτέλεσμα της ανάλυσης αντιστοιχεί στα παραπάνω συμπτώματα, ο ασθενής πρέπει να αποσταλεί για πρόσθετη εξέταση, πρότυπο για υποψία φυματίωσης.

Χαρακτηριστικά της βακτηριοσκοπικής εξέτασης των ούρων

Η βακτηριοσκοπική ανάλυση των ούρων ονομάζεται διαφορετικά η μελέτη Ziehl-Nelson. Βασίζεται στην αντίσταση του mycobacterium tuberculosis σε σχέση με το όξινο περιβάλλον των ούρων. Το ληφθέν δείγμα υποβάλλεται σε επεξεργασία στο εργαστήριο με ορισμένα αντιδραστήρια:

1. Διαλύματα θειικού οξέος ή υδροχλωρικό οξύ. Αποχρωματίζουν τα βακτήρια που είναι ασταθή σε όξινες συνθήκες. Ενώ το οξύ-ανθεκτικό mycobacterium tuberculosis χρωματίζεται, το οποίο μπορεί να παρατηρηθεί στο μικροσκόπιο.
2. Διάλυμα χλωριούχου χλωριούχου μεθυλενίου. Κάτω από την επιρροή του, τα ραβδιά του Koch αποκτούν μια πλούσια κόκκινη-πορφυρή απόχρωση.

Η βακτηριοσκοπική καλλιέργεια ούρων για τη φυματίωση είναι η ταχύτερη. Χρησιμοποιείται όχι μόνο για την ανίχνευση ραβδιών Koch, αλλά και για την αναγνώριση άλλων βακτηρίων ανθεκτικών σε όξινα μέσα. Mycobacterium tuberculosis στην ανάλυση έχουν ένα χαρακτηριστικό χρώμα και σχήμα κυρτών ή ακόμη και ράβδων.

Η ακρίβεια της ανάλυσης με τη μέθοδο χρώσης Tsilya-Nelson επηρεάζεται από τη σωστή δειγματοληψία ούρων. Επομένως, όλες οι συστάσεις του γιατρού για τη δειγματοληψία πρέπει να τηρούνται αυστηρά.

Βακτηριολογική ανίχνευση βακτηρίων φυματίωσης στα ούρα

Η βακτηριολογική εξέταση των ούρων είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση της φυματίωσης νεφρών, αλλά μια τέτοια ανάλυση γίνεται για 2 έως 6 εβδομάδες. Αρχικά, είναι απαραίτητο να περάσει μια δοκιμή ούρων για τρεις συνεχόμενες ημέρες, το ίζημα ούρων τοποθετείται σε τρυβλίο Petri με ειδικό θρεπτικό μέσο, ​​αυτό μπορεί να είναι τα δείγματα αίματος ή δείγματα πατάτας.

Σε ένα θρεπτικό μέσο, ​​εμφανίζεται η ανάπτυξη παθογόνων μικροοργανισμών, μετά τον οποίο αναγνωρίζεται το αναγνωρισμένο παθογόνο. Στο μέσο του αίματος, το mycobacterium tuberculosis αρχίζει να αυξάνεται μετά από περίπου επτά ημέρες, στην πατάτα μπορεί να διαρκέσει ένα μήνα ή περισσότερο.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής ανάλυσης, αποφασίζεται η διεξαγωγή πρόσθετων διαγνωστικών μεθόδων και προδιαγράφεται ειδική θεραπεία.

Βιολογικό δείγμα

Το απολύτως αξιόπιστο αποτέλεσμα δείχνει μια δοκιμασία ούρων για υποψία φυματίωσης του νεφρού με τη μορφή βιολογικού δείγματος. Η εφαρμογή του συνίσταται στην εισαγωγή ιζήματος ούρων στην κοιλιακή κοιλότητα ή κάτω από το δέρμα ενός πειραματικού ζώου με τάση να μολυνθεί από μια ασθένεια. Υπό εργαστηριακές συνθήκες, τα ινδικά χοιρίδια και οι αρουραίοι χρησιμοποιούνται συχνότερα για το σκοπό αυτό.

Μέσα σε ένα μήνα παρατηρούνται ζώα με υπό όρους μολύνσεις. Αν υπήρχαν Koch sticks στα ούρα του ασθενούς, τότε, κατά κανόνα, κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το τρωκτικό πεθαίνει και υποβάλλεται σε μια μελέτη με τον υποχρεωτικό προσδιορισμό εστίες λοίμωξης στο σώμα. Είναι δυνατόν να αποκαλυφθεί το αποτέλεσμα ενός βιολογικού δείγματος πριν, για το σκοπό αυτό, το ζώο αποβάλλεται για φυματίνη ή ένας λεμφαδένας διατρυπάται για να προσδιοριστεί η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Το βιολογικό δείγμα χορηγείται σπάνια στους ασθενείς, αφού δεν μπορούν να το διεξάγουν όλα τα εργαστήρια.

Δοκιμή Nechiporenko

Η διεξαγωγή μιας δοκιμής ούρων σύμφωνα με τον Nechiporenko σε σύγκριση με τη γενική ανάλυση είναι πιο αξιόπιστη. Αυτή η μελέτη παρέχει μια πλήρη εικόνα της περιεκτικότητας των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των λευκών αιμοσφαιρίων σε ένα δείγμα ούρων, καθορίζει τον αριθμό των πρωτεϊνικών κυττάρων. Η απόκλιση από τον κανόνα δεν είναι πάντα ενδεικτική της μόλυνσης από τη φυματίωση, αλλά δείχνει μια λοιμώδη-φλεγμονώδη διαδικασία στο ουροποιητικό σύστημα. Για τον προσδιορισμό της αιτίας των ταυτοποιημένων αλλαγών και για τη διαπίστωση της νόσου του ασθενούς, προβλέπονται και άλλες εργαστηριακές μέθοδοι εξέτασης και διαγνωστικής.

Κανόνες συλλογής ούρων

Τα ούρα με φυματίωση θα παρουσιάσουν την παρουσία κολλητών Koch μόνο εάν το δείγμα ληφθεί σωστά. Η προετοιμασία είναι σίγουρα απαραίτητη, συνίσταται:

• Στην απόρριψη της χρήσης 1-2 ημέρες πριν από την πρόσληψη βιολογικών υγρών προϊόντων που λεκιάζουν τα ούρα. Αυτά είναι τα τεύτλα, τα καρότα, τα βακκίνια.
• Με την εξαίρεση της χρήσης ορισμένων φαρμάκων για τη θεραπεία των σχετικών ασθενειών - διουρητικά, αντιπυρετικά, βιταμίνες της ομάδας Β.

Εάν η θεραπεία μιας νόσου που είχε προηγουμένως διαγνωστεί δεν συνεπάγεται διακοπή της πρόσληψης φαρμάκων, θα πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Επίσης, δεν μπορείτε να πίνετε αλκοόλ την παραμονή, είναι επιθυμητό να αποφύγετε το κάπνισμα. Για την ανίχνευση μυκοβακτηριδίων απαιτείται ένα καθαρό δείγμα ούρων, έτσι ώστε οι γυναίκες να μην εξετάζονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Για να διαπιστώσετε με ακρίβεια την ασθένεια με νεφρική βλάβη απαιτεί ένα πρωινό ούρα. Συλλέξτε το, ακολουθώντας κάποιους κανόνες:

• Προηγουμένως, πρέπει να ετοιμάσετε ένα δοχείο με καπάκι - ειδικά βάζα για δείγματα που πωλούνται σε φαρμακεία.
• Η περιοχή των γεννητικών οργάνων πρέπει να καθαρίζεται καλά και να γίνεται καλύτερα χωρίς σαπούνι.
• Συλλέξτε μεσαία ούρα. Δηλαδή, urination να ξεκινήσει στην τουαλέτα, στη συνέχεια να στείλετε ένα ρεύμα σε ένα βάζο και στη συνέχεια και πάλι στην τουαλέτα. Για την έρευνα, επαρκούν 50 ml ούρων.
• Αμέσως κλείστε το δοχείο με βιδωτό καπάκι και τοποθετήστε το σε δροσερό μέρος.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένα δείγμα ούρων για mycobacterium tuberculosis συλλέγεται στο σπίτι. Πρέπει όμως να ληφθεί το συντομότερο δυνατό στο εργαστήριο. Η «φρέσκια» ούρων κολλά Koch προσδιοριστεί ευκολότερα και, ως εκ τούτου το αποτέλεσμα της ανάλυσης αυτής είναι σπάνια ψευδώς αρνητικά.

Γενικές αρχές διάγνωσης

Η φυματίωση είναι μια ασθένεια που είναι δύσκολο να διαγνωσθεί σε πρώιμο στάδιο. Στη Ρωσία, η δοκιμασία Mantoux είναι πανταχού παρούσα και ξεκινά από μικρή ηλικία. Αλλά δεν δίνει πάντοτε ακριβή αποτελέσματα, επομένως απαιτούνται άλλες δοκιμές. Στο αρχικό στάδιο της διάγνωσης έχει συνταγογραφηθεί φθοριογραφία και ανάλυση αίματος. Εάν κατά τη διεξαγωγή τους υπάρχει υποψία για τη φυματίωση, ο ασθενής αποστέλλεται για εκτεταμένη εξέταση, περιλαμβάνει:

• Ακτινογραφία.
• Δοκιμές φυματίωσης.
• MRI;
• Δοκιμή αίματος με PCR και ELISA.
• Ανάλυση πτυέλων.

Με σχεδόν απόλυτη σύνολα νόσο ακρίβεια της ανάλυσης PCR, αλλά είναι ακριβά και δεν εκτελούνται σε όλα τα εργαστήρια.

Η φθορογραφία, η εξέταση των πτυέλων είναι αξιόπιστες εάν η βλάβη εντοπιστεί στο βρογχοπνευμονικό σύστημα. Σε εξωπνευμονικές μορφές της νόσου, τα αποτελέσματά τους δεν είναι ακριβή, οπότε η διάγνωση γίνεται μόνο μετά από εκτεταμένη εξέταση, συμπεριλαμβανομένης και διενέργειας ανάλυσης ούρων.

Διαγνωστικές δοκιμές που αποσκοπούν στην ανίχνευση της φυματίωσης είναι πανταχού παρούσες. Δυστυχώς όμως στα περισσότερα δημόσια ιδρύματα χρησιμοποιούνται μόνο ξεπερασμένες μέθοδοι, οι οποίες δεν καθορίζουν πάντα τα μυκοβακτηρίδια όταν βρίσκονται στο σώμα. Για να έχετε ακριβή αποτελέσματα μπορείτε να επικοινωνήσετε με σύγχρονα ιατρικά κέντρα. Οι αναλύσεις σε αυτές, ανάλογα με τον τύπο τους, πραγματοποιούνται τόσο έναντι αμοιβής όσο και δωρεάν.

Εάν γνωρίζετε κάτι καινούργιο σχετικά με τη μελέτη της φυματίωσης, παρακαλώ γράψτε στα σχόλια, μπορεί να είναι χρήσιμο για πολλούς ανθρώπους. Συνιστάται να μοιραστείτε το άρθρο στα κοινωνικά δίκτυα, καθώς δεν γνωρίζουν όλοι ότι υπάρχουν και άλλες μέθοδοι εξέτασης, πέραν της τυποποιημένης φθοριογραφίας.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φυματίωση μόνο με εξέταση αίματος;

Η φυματίωση είναι μια σοβαρή ασθένεια. Δεν εφευρέθηκε σήμερα 100% αποτελεσματικός τρόπος πρόληψης. Μικροβακτηρίδια που το προκαλούν δεν είναι ασυνήθιστα στο περιβάλλον.

Η ανοσοποίηση έχει ως αποτέλεσμα περίπου το 70% των περιπτώσεων. Σε 30% των περιπτώσεων, δεν είναι αποτελεσματικό, σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία.

Η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει τις πιθανότητες ταχείας ανάκαμψης χωρίς συνέπειες. Τα παιδιά κάνουν μάντα, φθοριογραφία ενηλίκων. Η μελέτη διεξάγεται κατά μέσο όρο μία φορά κάθε δύο χρόνια. Δεν συνιστάται να τα κρατάτε συχνά. Και όμως, είναι φυσικό η επιθυμία όλων να ελέγχουν την κατάσταση, να μην αφήνουν τα πάντα να πηγαίνουν τυχαία.

Είναι δυνατόν να προσδιοριστεί (διαγνώσει) τη φυματίωση με εξετάσεις αίματος;

Οι αναλύσεις για τη φυματίωση είναι διαφορετικές, μεταξύ άλλων και στο αίμα.

Χαμηλός αριθμός ερυθρών αιμοσφαιρίων

Λίγοι άνθρωποι όπως δείγματα αίματος. Ωστόσο, δεν μπορεί να το κάνει χωρίς. Ο πλήρης αριθμός αίματος θα δείξει εγκαίρως ότι το επίπεδο της αιμοσφαιρίνης και των ερυθρών αιμοσφαιρίων μειώνεται σημαντικά. Αυτές οι αλλαγές δεν είναι λόγοι διάγνωσης. Αλλά αυτός είναι ο λόγος για πιο λεπτομερή έρευνα.

Η μείωση αυτών των δεικτών υποδηλώνει την παρουσία της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αν δεν υπάρχει ακόμη χρόνος για να εκτελέσετε φθοριογραφία, υπάρχουν συμπτώματα πνευμονικής λοίμωξης ή όχι, αλλά θέλω να σιγουρευτώ ότι το ραβδί του Koch δεν εισήλθε στο σώμα, είναι λογικό να περάσει η συνήθης ανάλυση.

Η φλεγμονή στο σώμα οποιασδήποτε αιτιολογίας είναι πάντα ένας λόγος ανησυχίας. Ίσως πρέπει να μάθετε ότι δεν είναι;

Όταν διαγνωστεί η παρουσία βακτηριδίων

Υπάρχουν διάφοροι τύποι μπαστούνι Koch. Αυτοί οι μικροοργανισμοί μπορούν να ζουν στο έδαφος, στο νερό και στο ανθρώπινο σώμα, αλλά παραμένουν παθητικοί και δεν αναπαράγονται. Υπό δυσμενείς συνθήκες, ο πληθυσμός μεγαλώνει, η ασθένεια αρχίζει. Μπορούν να εισέλθουν στο σώμα όχι μόνο με αερομεταφερόμενα σταγονίδια, αλλά και με τρόφιμα, για παράδειγμα.

Ανάλογα με τον τύπο των sticks Koch αναπτύσσεται η φυματίωση διαφόρων σφραγίδων. Αυτό συμβαίνει έτσι ώστε μόνο οι εξετάσεις αίματος να είναι ενημερωτικές για τη φυματίωση, και όχι manta, για παράδειγμα. Αυτό συμβαίνει με την παραλλαγή milaria. Το Mantoux δεν αναγκαστικά θα προκαλέσει αντίδραση.

Η έξαρση, η εμφάνιση συμπτωμάτων όπως κόπωση, απώλεια όρεξης, υπερβολική εφίδρωση τη νύχτα, ξηρός βήχας, σας κάνουν να ανησυχείτε. Αλλά ο ίδιος ο άνθρωπος θα είναι δύσκολο να συσχετίσει αυτά τα συμπτώματα με τη φυματίωση. Ένας γιατρός μπορεί να επικεντρωθεί στα αποτελέσματα της μάντας και να κάνει λάθος.

Μια εξέταση αίματος θα επιτρέψει την ανίχνευση του προβλήματος. Μόνο οι εξετάσεις αίματος είναι σε εγρήγορση για την ουρογεννητική φυματίωση. Τα ούρα μπορεί να μην αλλάξουν σημαντικά στη σύνθεση και τα συμπτώματα, μόνο ο ήπιος πόνος στην περιοχή της οσφυϊκής χώρας θα είναι ανησυχητικός.

Πόσο καιρό οι μικροοργανισμοί είναι λανθάνουσες στο ανθρώπινο σώμα;

Οι άνθρωποι που δεν είναι άρρωστοι με φυματίωση, αλλά είναι φορείς αυτού του παρασίτου, οι γιατροί τους ονομάζουν μολυσμένους. Το ραβδί του Koch ζει μερικές φορές στο σώμα για αρκετές ημέρες, και μερικές φορές για 7-10 χρόνια.

Ανοιχτή μορφή - μελέτη της ανοσολογικής αντίδρασης

Η μόλυνση με μεγάλο αριθμό μικροοργανισμών, η εξάντληση του ανοσοποιητικού συστήματος λόγω στρες, κρύου, υποθερμίας, λοίμωξης από τον ιό HIV κ.λπ. μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη της νόσου. Η θεραπεία είναι δύσκολη, δύσκολα ανεκτή, υπάρχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας μεταξύ των ατόμων που πάσχουν από πνευμονική μορφή.

Ένα θετικό αποτέλεσμα είναι η μετάβαση της φυματίωσης σε κλειστή μορφή από ανοικτή, χωρίς επιπλοκές. Μια εξέταση αίματος για πνευμονική φυματίωση βοηθά στη διόρθωση της θεραπείας.

Με ανοιχτή μορφή, υπάρχει έντονος βήχας, αιμορραγία κατά την απόχρεψη, υψηλός πυρετός.

Το ραβδί του Koch καταστρέφει τις κυψελίδες, προκαλώντας δηλητηρίαση ολόκληρου του σώματος με τοξίνες. Σε περίπτωση οξείας φυματίωσης, το αίμα εξετάζεται προκειμένου να προσδιοριστεί ο βαθμός δηλητηρίασης και να ληφθούν έγκαιρα μέτρα. Αυτή η ανάλυση δείχνει την κατάσταση άλλων οργάνων και συστημάτων. Απαιτείται επιθετική θεραπεία, αλλά μπορεί να επηρεάσει το έργο του ήπατος, των νεφρών. Για να παρατηρήσουν τις επιπλοκές εγκαίρως, εάν εμφανιστούν ξαφνικά, δίνουν αίμα σε περίπτωση οξείας φυματίωσης.

Η εμφάνιση των προφανών σαφών συμπτωμάτων του ασθενούς, που προηγείται της περιόδου επώασης. Η νόσος αντιμετωπίζεται ευκολότερα αν ανιχνευθεί σε αυτό το στάδιο.

Διαγνωστικά με κλειστή μορφή

Ένα άτομο με κλειστή μορφή φυματίωσης δεν είναι επικίνδυνο για τους άλλους και η νοσηλεία δεν είναι απαραίτητη. Οι εξετάσεις αίματος για αυτόν τον τύπο φυματίωσης πραγματοποιούνται στο πλαίσιο προληπτικών εξετάσεων. Με την κλειστή μορφή στη φωτογραφία ακτίνων Χ παρατηρούνται παθολογικές μεταβολές διαφόρων βαθμών - ουλές στην εσωτερική επιφάνεια, η αποκαλούμενη πνευμονική ίνωση. Μπορεί να μην προκαλούν πλέον ανησυχία.

Ο σχηματισμός ουλώδους ιστού στη θέση ενός χαλασμένου φυσιολογικού είναι η φυσική αμυντική αντίδραση του σώματος. Κάτω από δυσμενείς συνθήκες, μπορούν να προκαλέσουν την πρόοδο καταστροφικών διεργασιών. Μια τέτοια αμυντική αντίδραση, αν και φυσική, δεν είναι αποτελεσματική σε ορισμένες περιπτώσεις.

Αυτές οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες και συνεπάγονται μείωση της αποτελεσματικότητας του αναπνευστικού συστήματος. Οι εξετάσεις αίματος με κλειστή φυματίωση συμβάλλουν στην έγκαιρη ανίχνευση της υποβάθμισης της υγείας.

Μερικές φορές γίνεται μια ενέργεια για να αφαιρέσετε ένα τμήμα του πνεύμονα, το οποίο επηρεάζεται πολύ από το ραβδί του Koch.

Είναι απαραίτητο να ελέγχεται η διαδικασία αποκατάστασης. Ακόμα κι αν ο γιατρός δεν επιμένει, είναι επιθυμητό να περάσει από καιρό σε καιρό το αίμα με κλειστή φυματίωση, να αναλάβει πρωτοβουλία. Η υποτροπή είναι δυνατή. Πρέπει να καταβάλλετε κάθε προσπάθεια για να μην αρρωστήσετε.

Ορισμένες δοκιμές είναι δαπανηρές. Αλλά υπάρχουν φθηνά. Είναι καλύτερο να δωρίζετε αίμα κάθε έξι μήνες σε αυτή τη μορφή φυματίωσης για να ελέγξετε το ανοσοποιητικό σύστημα και το έργο του σώματος, από το να φοβάστε συνεχώς εκδηλώσεις επιπλοκών.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι άνθρωποι που είχαν αυτήν την ασθένεια είναι πιο πιθανό να αντιμετωπίσουν ένα τέτοιο πρόβλημα όπως ο καρκίνος του πνεύμονα.

Δίνεται αίμα για οστεοαρθρική φυματίωση;

Δεν υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με τη σχέση του καρκίνου των οστών και της οστεο-αρθρικής φυματίωσης. Αλλά οι δοκιμές πρέπει ακόμα να περάσουν για την πρόληψη. Είναι ευκολότερο να αποφεύγονται πολλές ασθένειες, εάν κάθε έξι μήνες, με δική τους πρωτοβουλία, υποβάλλονται στις πιο σχετικές προληπτικές εξετάσεις.

Διάγνωση στην παιδική ηλικία

Για να διαγνώσει την παρουσία Koch μπαστούνια στο σώμα μπορεί τόσο ενηλίκων όσο και παιδιών.

Εάν η εξέταση αίματος ή η φθοριογραφία, η μάντα αποκάλυψε το πρόβλημα;

Είναι απαραίτητο να ληφθούν όλα τα μέτρα για τη βελτίωση της κατάστασης.

Εάν η μάντα δίνει πληροφορίες, ένα παιδί λαμβάνει εξέταση αίματος, ούρα, πτύελα, ελμινθίαση, ακτινογραφία. Οι ίδιες δοκιμές απαιτούνται για τα αρνητικά αποτελέσματα της φθοριογραφίας. Ανάλογα με τα αποτελέσματα, ορίστε την κατάσταση ενός προσβεβλημένου ατόμου ή μην τον εκχωρήσετε.

Στα παιδιά, η μάντα μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση μόνο. Το παιδί μπορεί να χτενίσει το σημείο της ένεσης. Σε αυτή την περίπτωση, επίσης, σύντομα θα καθιερωθεί η αλήθεια, η υπόθεση για την παρουσία λοίμωξης αντικρούεται. Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη της νόσου είναι συνήθως συνταγογραφείται "Isoniazid." Αυτό το φάρμακο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της φυματίωσης, τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.

Λεπτομερέστερη μελέτη

Ποιες εξετάσεις αίματος απαιτούνται για τη φυματίωση;

Ο πλήρης αριθμός αίματος θα υποδηλώνει ότι μπορεί να υπάρχει κάποιο πρόβλημα. Θα δώσει μια προειδοποίηση, θα δώσει μια ένδειξη, θα τον κάνει επιφυλακτικό. Δεν μπορεί να αποτύχει, εάν ο στόχος είναι η πρόληψη.

Ίσως πρέπει να επιλέξετε πιο ενημερωτικές αναλύσεις ταυτόχρονα, αλλά όχι το KLA;

Η διάγνωση αυτής της ασθένειας μόνο από την ανώμαλη συγκέντρωση ερυθρών αιμοσφαιρίων σε παιδιά και ενήλικες είναι το πιο σημαντικό καθήκον.

Για τη φυματίωση στο σώμα, οι εξετάσεις αίματος θα πρέπει να παρέχουν πληροφορίες για το ESR. Αυτός είναι ο ρυθμός καθίζησης των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Εάν η ESR είναι αυξημένη, σημαίνει ότι δεν υπάρχει μόνο φλεγμονή στο σώμα, αλλά επίσης διαταράσσεται η διαδικασία εξάλειψης της τοξίνης.

Στην περίπτωση της φυματίωσης, η ESR αυξάνεται λόγω της φλεγμονής των ιστών και λόγω της συσσώρευσης τοξινών που παράγουν αυτοί οι μικροοργανισμοί. Με το ESR, είναι επίσης δυνατόν να προσδιοριστούν τέτοιες παθολογικές μεταβολές στους ιστούς όπως η νέκρωση και όχι μόνο.

Αυτές οι παράμετροι αίματος στη γενική ανάλυση συχνά δεν μελετώνται. Σύμφωνα με τη γενική ανάλυση αίματος, καθορίστε την επαγγελματική καταλληλότητα, για παράδειγμα, τις λειτουργικές αποκλίσεις. Σε πολλά εργαστήρια, μπορείτε να πληρώσετε, με δική σας πρωτοβουλία, χωρίς παραπομπή γιατρού, να υποβληθείτε σε λεπτομερέστερη διάγνωση. Πριν από την εμφάνιση των συμπτωμάτων, θα καταστεί σαφές ότι η κατάσταση είναι επικίνδυνη και χρειαζόμαστε βοήθεια, φάρμακα.

Εάν δεν μπορείτε να αποκρυπτογραφήσετε την ανάλυση, αξίζει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή. Ωστόσο, είναι εύκολο να αποκρυπτογραφηθούν. Η ανεξάρτητη αποκωδικοποίηση δεν χρειάζεται πολύ χρόνο. Συμβαίνει ότι μόνο ένας δείκτης είναι ύποπτος.

Τι να κάνετε σε αυτή την κατάσταση;

Η ασθένεια καθορίζεται από το συνδυασμό των συμπτωμάτων.

Οι σημαντικότερες τιμές

Είναι επίσης δυνατό να προσδιοριστεί η φυματίωση μεταβάλλοντας τους δείκτες των μονοκυττάρων. Το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στις εργασίες. Η ίδια απόκλιση παρατηρείται και με ορισμένες αυτοάνοσες ασθένειες, με λοίμωξη HIV. Η κατάσταση θα διευκρινιστεί, αλλά όχι εντελώς.

Ειδικές αναλύσεις

Ακόμη και αν διαπιστωθούν αποκλίσεις από τον κανόνα στους γενικούς, πιο σημαντικούς δείκτες, θα πρέπει να περάσουν πτύελα ή σάλιο στο εργαστήριο, να υποβληθούν σε φθοριογραφία. Πρώτον, από τη σπουδαιότητα των ανθρώπων που βρίσκονται σε κίνδυνο, ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία, η οποία καθορίζει την παρουσία ειδικών αντισωμάτων.

Η μελέτη της αλυσιδωτής αντίδρασης πολυμεράσης είναι η πιο αποτελεσματική και ακριβής διαγνωστική μέθοδος. Σας επιτρέπει να ανιχνεύσετε το DNA των κολλητών Koch σε βιολογικό υλικό. Δυστυχώς, για την εκμετάλλευσή του απαιτεί ειδικό εξοπλισμό. Δεν το έχει κάθε εργαστήριο.

Ποιες δοκιμές είναι καλύτερο να περάσουν για την πρόληψη;

Προκειμένου να εντοπιστεί το πρόβλημα, η ερμηνεία του αίσθηματος αδιαθεσίας, είναι μερικές φορές σημαντικό να γνωρίζουμε τι θα δείξει η συνολική ανάλυση. Σε άλλη περίπτωση, είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ποιες συγκεκριμένες μελέτες έχουν δείξει.