Το Amoxiclav είναι αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλίνης, αποτελείται από αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ.
Πρόκειται για ένα περίπλοκο παρασκεύασμα νέας γενιάς, που διαθέτει ισχυρή αντιμικροβιακή δράση έναντι της πλειονότητας των παθογόνων βακτηρίων που είναι ανθεκτικά σε άλλα παρασκευάσματα πενικιλίνης. Λόγω αυτού, το Amoxiclav έχει εκτεταμένο πεδίο εφαρμογής και χρησιμοποιείται με επιτυχία για τη θεραπεία ποικίλων ασθενειών
Σε αυτή τη σελίδα θα βρείτε όλες τις πληροφορίες σχετικά με το Amoxiclav: πλήρεις οδηγίες χρήσης αυτού του φαρμάκου, μέσες τιμές στα φαρμακεία, πλήρεις και ελλιπείς αναλογίες του φαρμάκου, καθώς και σχόλια για άτομα που έχουν ήδη χρησιμοποιήσει το Amoxiclav. Θέλετε να αφήσετε τη γνώμη σας; Παρακαλώ γράψτε στα σχόλια.
Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα
Όροι πώλησης φαρμακείου
Διανέμεται με ιατρική συνταγή.
Πόσο είναι το Amoxiclav; Η μέση τιμή στα φαρμακεία εξαρτάται από τη μορφή της απελευθέρωσης:
- Η τιμή των δισκίων Amoksiklava 250 mg + 125 mg είναι κατά μέσο όρο 230 ρούβλια για 15 τεμ. Είναι δυνατόν να αγοράσετε ένα αντιβιοτικό 500 mg + 125 mg σε τιμή 360 - 400 ρούβλια για 15 τεμ. Πόσο είναι τα δισκία των 875 mg + 125 mg, εξαρτάται από τον τόπο πώλησης. Κατά μέσο όρο, το κόστος τους είναι 420 - 470 ρούβλια για 14 τεμ.
- Η τιμή του Amoxiclav Quiktab 625 mg - από 420 ρούβλια για 14 τεμ.
- Η τιμή του εναιωρήματος για τα παιδιά Amoxiclav είναι 290 ρούβλια (100 ml).
- Η τιμή του Amoxiclav 1000 mg στην Ουκρανία (Κίεβο, Χάρκοβο, κλπ.) - από 200 hryvnia για 14 κομμάτια.
Τύπος απελευθέρωσης και σύνθεση
Το φάρμακο είναι διαθέσιμο με τη μορφή:
- Επικαλυμμένα με υμένιο δισκία
- Σκόνη που προορίζεται για την παρασκευή εναιωρημάτων
- Λυοφιλοποιημένη σκόνη για ενδοφλέβια έγχυση
Πριν από τη χρήση του φαρμάκου σε μορφή σκόνης, αραιώνεται σε διάλυμα έγχυσης ή νερό. Εξετάστε όλα τα είδη δοσολογικών μορφών.
Τα δισκία αμοξικλαβών περιέχουν διαφορετικές συγκεντρώσεις δραστικών ουσιών και διατίθενται σε τρεις εκδόσεις:
- Το Amoxiclav 375 (περιέχει 250 mg αντιβιοτικού + 125 mg οξέος)
- Το Amoxiclav 625 (500 mg αντιβιοτικού + 125 mg οξέος)
- Το Amoxiclav 1000 (850 mg αντιβιοτικού + 125 mg οξέος)
Επιπλέον, με τη μορφή δισκίου περιλαμβάνει βοηθητικά συστατικά υπεύθυνα για το σχηματισμό του ιξώδους του στεατικού φαρμάκου :. μαγνήσιο, διοξείδιο του πυριτίου, κυτταρίνη, ταλκ, κλπ Amoksiklava δισκία με δραστικά συστατικά σε οποιαδήποτε σύνθεση πριν από την εφαρμογή συνιστούμε διαλύεται σε 100ml νερό. Εάν δεν υπάρχει δυνατότητα διάλυσης του δισκίου, θα πρέπει να μασάτε καλά και να πλένετε με αρκετή ποσότητα υγρού.
Φαρμακολογικό αποτέλεσμα
Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ είναι μοναδικό στο είδος του. Η αμοξικιλλίνη και άλλα αντιβιοτικά πενικιλλίνης προκαλούν το θάνατο βακτηριακών κυττάρων με τη δέσμευση των επιφανειακών υποδοχέων τους. Ωστόσο, η πλειοψηφία των βακτηρίων κατά τη χρήση του φαρμάκου έχουν μάθει να καταστρέφουν αυτό το αντιβιοτικό με τη βοήθεια του ενζύμου βήτα-λακταμάση.
Το κλαβουλανικό οξύ μειώνει τη δραστικότητα αυτού του ενζύμου, έτσι ώστε αυτό το φάρμακο να έχει ένα πολύ ευρύ φάσμα δράσης. Καταστρέφει ακόμη και βακτήρια ανθεκτικά στην αμοξικιλλίνη. Το φάρμακο έχει έντονο βακτηριοστατικό και βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα σε όλους τους τύπους στρεπτόκοκκων (με εξαίρεση στελέχη ανθεκτικά στη μεθικιλλίνη), εχινοκόκκο, λιστερία.
Τα αρνητικά κατά Gram βακτήρια είναι ευαίσθητα στο amoxiclav:
- bordetella;
- brucella;
- Gardnerella;
- Klebsiella;
- moraxella;
- σαλμονέλλα;
- protei;
- shigella;
- Clostridium και άλλοι.
Ανεξάρτητα από το συνδυασμό με την πρόσληψη τροφής, το φάρμακο απορροφάται καλά στο σώμα, η μέγιστη συγκέντρωση του φαρμάκου επιτυγχάνεται την πρώτη ώρα μετά την κατάποση.
Ενδείξεις χρήσης
Το Amoxiclav συνταγογραφείται για λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα στελέχη μικροοργανισμών, και συγκεκριμένα για τις ακόλουθες ασθένειες:
- Μολύνσεις της χοληφόρου οδού (χολαγγειίτιδα, χολοκυστίτιδα).
- Λοιμώξεις οστού και συνδετικού ιστού.
- Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (εμφύσημα, φλέγμα, ερυσίπελα, απόστημα, δευτερογενώς μολυσμένη δερματοπάθεια).
- Οστεομυελίτιδα, μηνιγγίτιδα, σηψαιμία και ενδοκαρδίτιδα.
- Λοιμώξεις του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, η άνω και κάτω αναπνευστικής οδού (φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα και μέση ωτίτιδα στις οξείες και χρόνιες μορφές, οπισθοφαρυγγικών απόστημα, πνευμονία, οξεία βρογχίτιδα με υπερμόλυνση, χρόνια βρογχίτιδα)? - λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος και των πυελικών οργάνων.
Η χρήση του Amoxiclav είναι αποτελεσματική για την πρόληψη λοιμώξεων στη χειρουργική επέμβαση και τη θεραπεία των μετεγχειρητικών λοιμώξεων.
Αντενδείξεις
Το εύρος των αντενδείξεων για τη χρήση του Amoxiclav δεν είναι ευρύ, περιλαμβάνει τέτοιες καταστάσεις:
- Σοβαρή παραβίαση της λειτουργικής δραστηριότητας του ήπατος και των νεφρών (ανεπάρκεια των οργάνων αυτών).
- Μερικές ιογενείς ασθένειες είναι μολυσματική μονοπυρήνωση.
- Η διαδικασία του όγκου στο λεμφοκυτταρικό βλαστό του κόκκινου μυελού των οστών είναι λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
- Η αλλεργία στις πενικιλίνες και τα ανάλογα τους είναι μια απόλυτη αντένδειξη στην οποία το Amoxiclav αντικαθίσταται με ένα αντιβιοτικό από άλλη φαρμακολογική ομάδα. Η αμοξικιλλίνη μπορεί να προκαλέσει έντονες αλλεργικές αντιδράσεις που ήταν δερματικό εξάνθημα, κνησμό, κνίδωση (εξάνθημα επί του οιδήματος φόντο δέρμα που μοιάζουν με τσίμπημα), αγγειοοίδημα (αγγειονευρωτικό οίδημα του δέρματος και του υποδόριου ιστού), αναφυλαξία (μια σοβαρή αλλεργική αντίδραση, στην οποία η προοδευτική μείωση της συστημικής αρτηριακής πίεσης με την ανάπτυξη ανεπάρκειας πολλαπλών οργάνων).
Στην περίπτωση αλλεργικών αντιδράσεων στα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλλίνης (αυτές περιλαμβάνουν την αμοξικιλλίνη), το Amoxiclav δεν ισχύει επίσης.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Το Amoxiclav κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν το αναμενόμενο αποτέλεσμα υπερβεί την πιθανή βλάβη στο έμβρυο. Ανεπιθύμητη χρήση του φαρμάκου Amoxiclav στην αρχή της εγκυμοσύνης.
Ο προτιμώμενος όρος είναι το 2ο τρίμηνο και το 3ο τρίμηνο, αλλά ακόμα και κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η δοσολογία του Amoxiclav κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να τηρείται με μεγάλη ακρίβεια. Το Amoxiclav όταν ο θηλασμός δεν συνταγογραφείται, καθώς τα δραστικά συστατικά του παράγοντα διεισδύουν στο μητρικό γάλα.
Οδηγίες χρήσης Amoxiclav
Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν ότι τα δισκία Amkosiklav για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών (ή με σωματικό βάρος> 40 kg) με ήπια ή μέτρια λοίμωξη συνταγογραφούνται 1 καρτέλα. (250 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης και αναπνευστικών λοιμώξεων, 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (875 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες.
Πώς να πάρετε το Amoxiclav;
Η αμοξικλαβ επηρεάζει πολλούς τύπους παθογόνων βακτηριδίων. Το φάρμακο συνδυάζει δύο δραστικές ουσίες που εμφανίζουν αντιβακτηριακή δράση - αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ. Στο φαρμακείο δίκτυο παρουσία του φαρμάκου με διαφορετικές μορφές απελευθέρωσης και δοσολογίας. Πώς να πάρετε το Amoxiclav και ποιο σχήμα εξαρτάται από τη μάζα και την ηλικία του ατόμου, τη φύση της νόσου και άλλους συναφείς παράγοντες.
Δράση φαρμάκων
Το Amoxiclav είναι ένας συνδυασμένος αντιβακτηριακός παράγοντας της ομάδας πενικιλίνης. Εκτός από την αμοξικιλλίνη, περιέχει αναστολέα β-λακταμάσης. Λόγω αυτού, το αντιβιοτικό Amoxiclav είναι πιο αποτελεσματικό από τους προκατόχους του. Τα συστατικά του φαρμάκου είναι πολύπλοκα:
- Η αμοξικιλλίνη διακόπτει τη σύνθεση πρωτεϊνών στα κυτταρικά τοιχώματα των βακτηριδίων, διακόπτοντας έτσι τη διαδικασία διαίρεσης και ανάπτυξης και τελικά προκαλώντας θάνατο. Αλλά ορισμένοι μικροοργανισμοί προσαρμοσμένοι να αντιστέκονται στο αντιβιοτικό με β-λακταμάση.
- Το κλαβουλανικό οξύ αδρανοποιεί το παραπάνω ένζυμο και αποκαθιστά την αντιμικροβιακή δράση του αντιβιοτικού. Ωστόσο, ορισμένα στελέχη βακτηρίων είναι ανθεκτικά στο Amoxiclav, ακόμη και αν αυτό είναι.
Το αντιβιοτικό έχει υψηλή βιοδιαθεσιμότητα, απορροφάται ταχέως από τη χορήγηση από το στόμα. Εκκρίνεται κυρίως στα ούρα. Μια μικρή ποσότητα του φαρμάκου έρχεται στο μητρικό γάλα, έτσι οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν το Amoxiclav κατά τη γαλουχία.
Ενδείξεις για το διορισμό
Οι γιατροί συνταγογραφούν το Amoxiclav για τις ακόλουθες ασθένειες:
- αναπνευστικές ασθένειες;
- ΟΝΓ ασθένειες (στηθάγχη, παραρρινοκολπίτιδα);
- φλεγμονή του ουροποιητικού συστήματος.
- μετά από χειρουργική επέμβαση στα πυελικά όργανα.
Το Amoxiclav ενδείκνυται επίσης για πυοδερμία, φλεγμονώδεις ασθένειες του δέρματος και του μυϊκού ιστού (βοηθά με εγκαύματα, τραύματα ή τσιμπήματα μολυσμένα).
Τρόπος χρήσης
Η δοσολογία του φαρμάκου υπολογίζεται με βάση την ηλικία και το βάρος του ασθενούς, τη σοβαρότητα της ασθένειας και τη λειτουργική ικανότητα των οργάνων που εκκρίνουν το φάρμακο και τους μεταβολίτες. Συνήθως, οι ενήλικες συνιστώνται να παίρνουν ένα αντιβιοτικό 2-3 φορές την ημέρα σύμφωνα με το σχήμα. Η πολύπλοκη πορεία της νόσου συνεπάγεται τη λήψη ενός αντιμικροβιακού παράγοντα σε ποσότητα 1 g δύο φορές την ημέρα. Η υψηλότερη ημερήσια δόση φαρμάκων για ενήλικες είναι 6 γραμμάρια.
Εάν το παιδί είναι ηλικίας άνω των 12 ετών, η δοσολογία εφαρμόζεται όπως για έναν ενήλικα. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι η αυτοθεραπεία είναι επικίνδυνη. Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται κατόπιν σύστασης ενός ειδικού και σύμφωνα με την καθορισμένη δοσολογία. Ένα σχήμα λήψης για ενήλικες έχει συνήθως την ακόλουθη μορφή:
- 250 / 125mg κάθε 8 ώρες.
- 500 / 125mg με ένα διάστημα 12 ωρών.
- 500 / 125mg χορηγούνται με περίπλοκη πορεία της νόσου κάθε 8 ώρες.
Μετά από 2-3 ημέρες χρήσης του Amoxiclav σε δισκία σε ενήλικες ασθενείς, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της νόσου μειώνεται και η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται. Αλλά δεν μπορείτε να διακόψετε τη θεραπεία, ακόμα κι αν η κατάσταση των αισθήσεων ήταν πλήρως ομαλοποιημένη. Η διάρκεια της θεραπείας για έναν ενήλικα δεν πρέπει να είναι μικρότερη από 5 ημέρες.
Χαρακτηριστικά εφαρμογής
Η κατανάλωση δεν επηρεάζει την απορρόφηση του φαρμάκου, αλλά για να αποφευχθεί η ναυτία και ο ερεθισμός του γαστρεντερικού σωλήνα, είναι σωστό να παίρνετε το Amoxiclav στην αρχή του γεύματος ή αμέσως μετά. Η υψηλότερη συγκέντρωση μιας ουσίας στο αίμα σημειώνεται μία ώρα μετά την έγκρισή της. Με την παρατεταμένη θεραπεία με φάρμακα μπορεί να εμφανιστεί υπερφίνδυση με βακτήρια και μύκητες που είναι ανθεκτικές στη δράση του αντιβιοτικού, κάτι που απαιτεί την ακύρωσή του και τον καθορισμό της κατάλληλης θεραπείας.
Τα δισκία πρέπει να λαμβάνονται χωρίς μάσηση. Εάν είναι αδύνατο να καταπιείτε ένα χάπι, μπορείτε να το αλέσετε και να το αραιώσετε με λίγο νερό. Εφαρμόστε το Amoxiclav με αυτόν τον τρόπο είναι πιο βολικό για τους ηλικιωμένους. Το Amoxiclav για ενήλικες επιτρέπεται να χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική μόνο αφού το παιδί φθάσει το 6ο έτος της ηλικίας του. Για τα παιδιά προσχολικής ηλικίας και τα μικρά παιδιά πρέπει να χορηγείται Amoxiclav υπό μορφή υγρού εναιωρήματος.
Κατάλογος αναλόγων του amoxiclav
Σύμφωνα με τις αναθεωρήσεις των γιατρών, τα ανάλογα των φαρμάκων Amoxiclav που παρασκευάζονται στην Ελβετία (αριθ. 15 για 375 mg) - η τιμή των 190 ρούβλων, είναι αντιβιοτικά χαμηλού κόστους και υψηλής ποιότητας:
- Oxamps - από 75 ρούβλια?
- Augmentin - από 390 ρούβλια?
- Ecoclav - από 175 ρούβλια?
- Rapiklav - από 338 ρούβλια?
- Arlet - 284 ρούβλια.
Σε γενικές γραμμές, οι εγχώριες ομολόγους τους είναι φθηνότερες.
Αντενδείξεις και παρενέργειες
Το φάρμακο Amoxiclav είναι καλά ανεκτό και σπάνια προκαλεί συναφή αρνητικά αποτελέσματα. Κατά κανόνα, συμβαίνουν εάν ο ασθενής υπερβεί την ενδεικνυόμενη δοσολογία και δοσολογία ή εάν ένας ασθενής έχει αντενδείξεις ή ατομική δυσανεξία στα ενεργά συστατικά του αντιβιοτικού. Οι ανεπιθύμητες ενέργειες εμφανίζονται συχνότερα στην αρχή της λήψης και σταδιακά εξαφανίζονται με την πάροδο του χρόνου.
Πιθανές παρενέργειες, οι οποίες περιγράφονται στις οδηγίες του φαρμάκου Amoxiclav:
- ναυτία, έμετος, καούρα, μετεωρισμός.
- περιστασιακές διαταραχές.
- κεφαλαλγία και αποπροσανατολισμό.
- αλλεργικές αντιδράσεις (εξάνθημα, υπεραιμία, κνησμός).
Σε σπάνιες περιπτώσεις, συμπτώματα δηλητηρίασης, διαταραχές ύπνου, παθολογικές αλλαγές στο αίμα. Η πιθανότητα υπερδοσολογίας στη χρήση μεγάλων δόσεων του φαρμάκου Amoxiclav είναι πολύ χαμηλή. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητη η συμπτωματική θεραπεία.
Το άρθρο επαληθεύτηκε
Η Άννα Μοσχοβίση είναι οικογενειακός γιατρός.
Βρήκατε ένα σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter
Amoxiclav (δισκία 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, εναιώρημα) - οδηγίες χρήσης του αντιβιοτικού, ανασκοπήσεις, ανάλογα, παρενέργειες του φαρμάκου και ενδείξεις για τη θεραπεία της στηθάγχης, της ωτίτιδας και άλλων μολυσματικών ασθενειών σε ενήλικες και παιδιά
Σε αυτή τη σελίδα δημοσιεύθηκαν λεπτομερείς οδηγίες σχετικά με τη χρήση του Amoxiclav. Διατίθενται οι διαθέσιμες μορφές δοσολογίας φαρμάκου (δισκία 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, εναιώρημα), καθώς και τα ανάλογα της. Παρουσιάζονται πληροφορίες σχετικά με τις παρενέργειες που μπορεί να προκαλέσει το αντιβιοτικό Amoxiclav, σε αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Εκτός από τις πληροφορίες για ασθένειες για τις οποίες έχει συνταγογραφηθεί θεραπεία και προφύλαξη, περιγράφονται λεπτομερώς οι αλγόριθμοι λήψης, οι πιθανές δόσεις για ενήλικες και παιδιά, καθώς και η δυνατότητα χρήσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού σε συγκεκριμένο φάρμακο (στηθάγχη, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα και άλλες μολυσματικές ασθένειες). Σχολιασμός στο Amoxiclav συμπληρωμένο με ανασκοπήσεις ασθενών και γιατρών.
Οδηγίες χρήσης και δοσολογία
Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών (ή περισσότερο από 40 κιλά σωματικού βάρους): η συνήθης δόση σε περίπτωση ήπιας και μέτριας διάρκειας της λοίμωξης είναι 1 τραπέζι. 250 + 125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. 500 + 125 mg κάθε 12 ώρες, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης και αναπνευστικών λοιμώξεων - 1 τραπέζι. 500 + 125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. 875 + 125 mg κάθε 12 ώρες.Τα δισκία δεν συνταγογραφούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών (λιγότερο από 40 κιλά σωματικού βάρους).
Η μέγιστη ημερήσια δόση κλαβουλανικού οξέος (με τη μορφή άλατος καλίου) είναι 600 mg για ενήλικες και 10 mg / kg σωματικού βάρους για παιδιά. Η μέγιστη ημερήσια δόση αμοξικιλλίνης για ενήλικες είναι -6 g, για τα παιδιά - 45 mg / kg σωματικού βάρους.
Η πορεία της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Η θεραπεία δεν πρέπει να συνεχιστεί για περισσότερο από 14 ημέρες χωρίς ιατρική εξέταση.
Δοσολογία με οδοντογονικές λοιμώξεις: 1 πίνακας. 250 +125 mg κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. 500 + 125 mg κάθε 12 ώρες για 5 ημέρες.
Μορφές απελευθέρωσης
Κόνις για την παρασκευή ενέσιμου διαλύματος για ενδοφλέβια χορήγηση (4) 500 mg, 1000 mg.
Κόνις για εναιώρημα για χορήγηση από το στόμα 125 mg, 250 mg, 400 mg (βολική μορφή παιδιού του φαρμάκου).
Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη 250 mg, 500 mg, 875 mg.
Το Amoxiclav - είναι ένας συνδυασμός αμοξικιλλίνης - ημι-συνθετικής πενικιλίνης με ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης και κλαβουλανικού οξέος - ένας μη αναστρέψιμος αναστολέας της β-λακταμάσης. Το κλαβουλανικό οξύ σχηματίζει ένα σταθερό απενεργοποιημένο σύμπλοκο με αυτά τα ένζυμα και εξασφαλίζει την αντοχή της αμοξικιλλίνης στις επιδράσεις της β-λακταμάσης που παράγεται από μικροοργανισμούς.
Το κλαβουλανικό οξύ, παρόμοιο σε δομή με τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, έχει μια αδύναμη εγγενή αντιβακτηριακή δράση.
Η αμοξικλαβ έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης.
Ενεργούν έναντι ευπαθών στελεχών αμοξικιλλίνης, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν β-λακταμάση, συμπεριλαμβανομένων αερόβια gram-θετικά βακτήρια, αερόβια gram-αρνητικά βακτήρια, αναερόβια θετικά κατά gram βακτήρια, gram-αρνητικά αναερόβια.
Φαρμακοκινητική
Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι παρόμοιες. Και τα δύο συστατικά απορροφώνται καλά μετά τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό, η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης. Και τα δύο συστατικά χαρακτηρίζονται από έναν καλό όγκο κατανομής στα σωματικά υγρά και στους ιστούς (πνεύμονες, μέσου ωτός, υπεζωκοτικά υγρά, μήτρα, ωοθήκες κλπ.). Η αμοξικιλλίνη διαπερνά επίσης το αρθρικό υγρό, το ήπαρ, τον αδένα του προστάτη, τις αμυγδαλές του παλατιού, τον μυϊκό ιστό, τη χοληδόχο κύστη, το μυστικό των ιγμορείων, το σάλιο, τις βρογχικές εκκρίσεις. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ δεν διεισδύουν μέσω του BBB σε μη φλεγμονώδεις εγκεφαλικές θήκες. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διεισδύουν στο φράγμα του πλακούντα και σε ίχνη συγκεντρώσεων απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ χαρακτηρίζονται από χαμηλή πρόσδεση στις πρωτεΐνες του πλάσματος. Η αμοξικιλλίνη μεταβολίζεται μερικώς, το κλαβουλανικό οξύ υφίσταται προφανώς έντονο μεταβολισμό. Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά σχεδόν αμετάβλητη με σωληναριακή έκκριση και σπειραματική διήθηση. Το κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνεται με σπειραματική διήθηση, εν μέρει με τη μορφή μεταβολιτών.
Ενδείξεις
Λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα στελέχη μικροοργανισμών:
- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης οξείας και χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας, φάρυγγας απόστημα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα).
- οι λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή επιμόλυνση, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία).
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
- γυναικολογικές λοιμώξεις;
- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένων των δαγκωμάτων ζώων και ανθρώπων.
- λοιμώξεις οστού και συνδετικού ιστού ·
- λοιμώξεις της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
- οδοντογονικές λοιμώξεις.
Αντενδείξεις
- υπερευαισθησία σε οποιοδήποτε από τα συστατικά του φαρμάκου.
- ιστορικό υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης,
- ιστορικό ενδείξεων για χολοστατικό ίκτερο και / ή άλλες ανωμαλίες στην ηπατική λειτουργία που προκαλούνται από τη λήψη αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος.
- μολυσματική μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
Ειδικές οδηγίες
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας πρέπει να παρακολουθούνται οι λειτουργίες του αίματος, του ήπατος και των νεφρών.
Οι ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας απαιτούν επαρκή διόρθωση του δοσολογικού σχήματος ή αύξηση των διαστημάτων μεταξύ της δοσολογίας.
Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων αντιδράσεων από το γαστρεντερικό σωλήνα, θα πρέπει να λαμβάνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
Εργαστηριακές δοκιμές: υψηλές συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης δίνουν μια ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη ούρων χρησιμοποιώντας το αντιδραστήριο Benedict ή το διάλυμα Felling. Συνιστάται η χρήση ενζυματικών αντιδράσεων με γλυκοσιδάση.
Απαγορεύεται η χρήση του Amoxiclav με ταυτόχρονη χρήση αλκοόλης σε οποιαδήποτε μορφή, καθώς ο κίνδυνος ηπατικής δυσλειτουργίας αυξάνεται σημαντικά όταν λαμβάνονται ταυτόχρονα.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης των μηχανισμών μεταφοράς και ελέγχου της μηχανής
Δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την αρνητική επίδραση του Amoxiclav στις συνιστώμενες δόσεις στην ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή εργασίας με μηχανισμούς.
Παρενέργειες
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ήπιες και παροδικές.
- απώλεια της όρεξης.
- ναυτία, έμετος.
- διάρροια;
- κοιλιακό άλγος;
- κνησμός, κνίδωση, ερυθηματώδες εξάνθημα,
- αγγειοοίδημα.
- αναφυλακτικό σοκ.
- αλλεργική αγγειίτιδα.
- αποφολιδωτική δερματίτιδα.
- Σύνδρομο Stevens-Johnson;
- αναστρέψιμη λευκοπενία (συμπεριλαμβανομένης της ουδετεροπενίας).
- θρομβοπενία,
- αιμολυτική αναιμία.
- ηωσινοφιλία;
- ζάλη, κεφαλαλγία.
- σπασμοί (μπορεί να εμφανιστούν σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας όταν λαμβάνουν το φάρμακο σε υψηλές δόσεις).
- άγχος;
- αϋπνία;
- διάμεση νεφρίτιδα.
- crystallluria;
- εξελικτική ανάπτυξη (συμπεριλαμβανομένης της καντιντίασης).
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Με ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Amoxiclav με αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, καθαρτικά, αμινογλυκοσίδες, η απορρόφηση επιβραδύνεται, με το ασκορβικό οξύ - αυξάνεται.
Τα διουρητικά, η αλλοπουρινόλη, η φαινυλοβουταζόνη, τα NSAID και άλλα φάρμακα που εμποδίζουν την σωληναριακή έκκριση, αυξάνουν τη συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης (το κλαβουλανικό οξύ παράγεται κυρίως με σπειραματική διήθηση).
Με την ταυτόχρονη χρήση του Amoxiclav αυξάνεται η τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.
Με την ταυτόχρονη χρήση του Amoksiklava με αλλοπουρινόλη αυξάνεται η συχνότητα εμφάνισης του εξανθασμού.
Η ταυτόχρονη χορήγηση με δισουλφιράμη πρέπει να αποφεύγεται.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, η λήψη του φαρμάκου μπορεί να επιμηκύνει τον χρόνο προθρομβίνης, από την άποψη αυτή πρέπει να ληφθεί μέριμνα για τον ταυτόχρονο ορισμό των αντιπηκτικών και του φαρμάκου Amoxiclav.
Ο συνδυασμός αμοξικιλλίνης και ριφαμπικίνης είναι ανταγωνιστικός (υπάρχει αμοιβαία αποδυνάμωση της αντιβακτηριακής δράσης).
Το Amoxiclav δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (μακρολίδες, τετρακυκλίνες), σουλφοναμίδες λόγω της πιθανής μείωσης της αποτελεσματικότητας του Amoxiclav.
Το probenecid μειώνει την απέκκριση της αμοξικιλλίνης, αυξάνοντας τη συγκέντρωση στον ορό.
Τα αντιβιοτικά μειώνουν την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από του στόματος.
Ανάλογα του αντιβιοτικού Amoxiclav
Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:
- Amovikomb;
- Amoxiclav Quiktab;
- Arlet;
- Augmentin;
- Baktoklav;
- Verclave;
- Klamosar;
- Liklav;
- Medoclav;
- Panklav;
- Rankavla;
- Rapiklav;
- Taromentin;
- Flemoklav Solyutab;
- Ecoclav
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Το Amoxiclav μπορεί να συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με σαφείς ενδείξεις.
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ σε μικρές ποσότητες απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα.
Τα δισκία αμοξικλαβών
Το Amoxiclav είναι ένα βακτηριοκτόνο αντιβακτηριακό φάρμακο ευρέος φάσματος. Αναφέρεται στην ομάδα πενικιλλίνης. Τα δισκία για παιδιά και ενήλικες περιέχουν ένα αντιβιοτικό (τριυδρική αμοξικιλλίνη) και έναν αναστολέα ενζύμου, το οποίο είναι το άλας καλίου του κλαβουανικού οξέος. Αυξάνει την αντιμικροβιακή δράση, μειώνοντας τη δραστηριότητα της β-λακταμάσης.
Οδηγίες χρήσης Το Amoksiklava υποδεικνύει την ικανότητα του βακτηριοκτόνου και βακτηριοστατικού αποτελέσματος φαρμάκου στους περισσότερους gram-αρνητικούς και gram-θετικούς μικροοργανισμούς.
Σε αυτό το άρθρο θα εξετάσουμε πότε οι γιατροί συνταγογραφούν το Amoxiclav, συμπεριλαμβανομένων των οδηγιών χρήσης, των αναλόγων και των τιμών αυτού του φαρμάκου στα φαρμακεία. Εάν έχετε ήδη χρησιμοποιήσει το Amoxiclav, αφήστε τα σχόλια στα σχόλια.
Σύνθεση και μορφή απελευθέρωσης
Κλινικο-φαρμακολογική ομάδα: ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλίνης με αναστολέα β-λακταμάσης. Φόρμα έκδοσης:
- Τα δισκία 250 + 125 mg: λευκά ή σχεδόν λευκά, επιμήκη, οκταγωνικά, αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, με εντυπώσεις "250/125" στη μία πλευρά και "AMC" στην άλλη πλευρά. Κάθε δισκίο 250mg + 125mg περιέχει 250 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
- Ταμπλέτες 500 + 125 mg: λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη. Κάθε δισκίο 500mg + 125mg περιέχει 500 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
- Δισκία 875 + 125 mg: Λευκά ή σχεδόν λευκά, επιμήκη, αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο, με μια εγκοπή και εντυπώσεις «875» και «125» στη μία πλευρά και «AMC» στην άλλη πλευρά. Κάθε δισκίο των 875 mg + 125 mg περιέχει 875 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
Επίσης, το εργαλείο παράγεται με τη μορφή σκόνης από την οποία πρέπει να γίνει εναιώρημα, το φιαλίδιο περιέχει σκόνη για την παρασκευή 100 ml του προϊόντος.
Δημιουργείται επίσης σκόνη, από την οποία παράγεται ένα διάλυμα, το οποίο ενίεται ενδοφλεβίως. Στα 600 mg φιαλίδιο κατάλληλο μέσο (500 mg αμοξυκιλλίνης, κλαβουλανικού οξέος, 100 mg) ήταν επίσης παρήγαγε 1,2 g φιαλίδια (1000 mg αμοξυκιλλίνης, κλαβουλανικού οξέος, 200 mg) σε κατάλληλο συσκευασία 5 fl.
Φαρμακολογική δράση
Το Amoxiclav είναι ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. περιέχει ημι-συνθετική αμιξικιλλίνη πενικιλλίνης και αναστολέα β-λακταμάσης κλαβουλανικό οξύ. Το κλαβουλανικό οξύ αναστέλλει πιο κλινικά σχετικές β-λακταμάση (τύποι 2, 3, 4 και 5 - σύμφωνα με την κατάταξη του Richmond Sykes) που παράγεται από Staphylococcus spp, Escherichia coli, mirabilis Proteus, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp.. Ανενεργό εναντίον β-λακταμάση 1 τύπου που παράγεται από Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.
Ενδείξεις χρήσης
Το Amoxiclav συνταγογραφείται για λοιμώδεις-φλεγμονώδεις ασθένειες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα της επίδρασης μικροοργανισμών ευαίσθητων σε αυτό το φάρμακο.
Οι ακόλουθες ενδείξεις για τη χρήση αυτού του φαρμάκου προσδιορίζονται:
- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης οξείας και χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας, φάρυγγας απόστημα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα).
- οι λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή επιμόλυνση, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία).
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
- γυναικολογικές λοιμώξεις;
- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένων των δαγκωμάτων ζώων και ανθρώπων.
- λοιμώξεις οστού και συνδετικού ιστού ·
- λοιμώξεις της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
- οδοντογονικές λοιμώξεις.
Από ό, τι βοηθάει το Amoxiclav ακόμα, θα πρέπει να ρωτήσετε έναν ειδικό κατά τη διάρκεια μεμονωμένης διαβούλευσης.
Βρέθηκε ορκισμένος εχθρός MUSHROOM καρφί! Τα νύχια θα καθαριστούν σε 3 ημέρες! Πάρτε το.
Πώς να ομαλοποιήσετε γρήγορα την αρτηριακή πίεση μετά από 40 χρόνια; Η συνταγή είναι απλή, γράψτε την κάτω.
Κουρασμένος από αιμορροΐδες; Υπάρχει ένας τρόπος! Μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι σε λίγες μέρες, που χρειάζεστε.
Σχετικά με την παρουσία των σκουληκιών λέει ένα άρωμα από το στόμα! Πίνετε νερό με μια σταγόνα μία φορά την ημέρα..
Οδηγίες χρήσης
Τα δισκία αμοξικλαβών λαμβάνονται από το στόμα, κατά προτίμηση μετά από γεύμα. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η δοσολογία εξαρτάται από τη σοβαρότητα της διαδικασίας μόλυνσης και την ηλικία του ασθενούς.
Συνιστώμενη δοσολογία για χάπια:
- Ενηλίκων και παιδιών ηλικίας άνω των 12 ετών (ή σωματικού βάρους άνω των 40 kg) με ήπια ή μέτρια πορεία λοίμωξης, συνταγογραφούνται 1 καρτέλα. (250 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης και αναπνευστικών λοιμώξεων, 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (875 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες.
- Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων δεν συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών (με σωματικό βάρος
Δεδομένου ότι το δισκίο συνδυασμού των αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ 250 mg + 125 mg και 500 mg + 125 mg περιέχουν την ίδια ποσότητα του κλαβουλανικού οξέος - 125 mg, στη συνέχεια 2 δισκία σε 250 mg + 125 mg δεν είναι ισοδύναμες ένα δισκίο 500 mg + 125 mg.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να ελέγχεται από τη λειτουργία του αίματος, του ήπατος και των νεφρών. Οι ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας απαιτούν επαρκή διόρθωση του δοσολογικού σχήματος ή αύξηση των διαστημάτων μεταξύ της δοσολογίας. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων αντιδράσεων από το γαστρεντερικό σωλήνα, θα πρέπει να λαμβάνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
Η μέση τιμή AMOKSIKLAV, δισκία 250mg στα φαρμακεία (Μόσχα) 250 ρούβλια. Τιμή για 500mg 400 ρούβλια
Αναλόγων
Δομικά ανάλογα της δραστικής ουσίας:
Προσοχή: η χρήση αναλόγων πρέπει να συμφωνείται με τον θεράποντα ιατρό.
Συνθήκες αποθήκευσης
Σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C. Μακριά από παιδιά.
Συνθήκες διαμονής
Συνταγή.
Είμαι αλλεργικός στην ομάδα πενικιλίνης. Κατά τη θεραπεία της ουρεπλασμόζης ο γυναικολόγος έγραψε amoxiclav. Του είπα ότι ήμουν αλλεργικός στην πενικιλίνη. Μου είπε με σιγουριά ότι η amoxiclav είναι ένα ελαφρώς διαφορετικό φάρμακο και δεν θα είναι αλλεργικό σε αυτό.
Αγόρασα το φάρμακο. Όταν ήρθα σπίτι, διάβασα τις οδηγίες... Υπάρχουν αντενδείξεις γραμμένες σε μαύρο και άσπρο. Εάν είστε αλλεργικός σε μια ομάδα πενικιλίνης, δεν μπορείτε να την πάρετε. Είμαι σοκαρισμένος! Γιατί λοιπόν ο ιατρός τον διόρισε γνωρίζοντας τις αλλεργίες μου;
Το παιδί είναι 8 μηνών, με πονόλαιμο. Ο παιδίατρος διόρισε τον Αμοξικλάβ. Διάβασα σχόλια για τον Amoxiclav και τρομοκρατήθηκε από τη σιωπή. Τόσο μεγάλο μέρος όλων των αρνητικών γράφεται, τα χέρια μου έχουν πέσει κατ 'ευθείαν. Και η αλήθεια είναι ότι - το Αμοξικλάβο είναι ένα πολύ ισχυρό αντιβιοτικό, πρέπει να λαμβάνεται μόνο με ένα αντιισταμινικό παρασκεύασμα και ένα παρασκεύασμα που υποστηρίζει τη μικροχλωρίδα.
Ζητήσαμε συμβουλές από έναν παιδίατρο που πληρώθηκε και αποφασίσαμε να αντικαταστήσουμε τον Αμμοσίκλαβ Σούμαμετ. Παρόλο που προκάλεσε μια τρομερή αλλεργία σε ένα παιδί. Και έκανα ένα συμπέρασμα για τον εαυτό μου: οποιοδήποτε αντιβιοτικό είναι επιβλαβές για ένα παιδί, αλλά εδώ είναι απαραίτητο να επιλέξουμε σύμφωνα με τις προτεραιότητες είτε για να θεραπεύσουμε έναν πονόλαιμο και να απαλλαγούμε από το παιδί από υψηλό πυρετό είτε για να αποτρέψουμε τις αλλεργίες. Επιλέξαμε το πρώτο.
Το κλειδί που γράφεται είναι η αξιοπιστία του καταβληθέντος γιατρού. Μόλις πληρωθούν τα χρήματα, αυτό σημαίνει ότι δεν θα υπάρχει κανείς που να είναι αδιάφορος στη συμβουλή του γιατρού. Ένας τρίτος γιατρός θα μπορούσε να θεωρήσει ότι πρόκειται για ιογενή λοίμωξη και να μην δώσει κανένα αντιβιοτικό. Αλλά μερικές μέρες θα πρέπει να ανησυχείτε και να κοιτάξετε το παιδί με τη θερμοκρασία. Εάν υπήρχε σπορά και ευαισθησία στα αντιβιοτικά, θα ήταν μια πιο ειλικρινής απόφαση (αλλά δεν είναι απαραίτητη μια-δυο μέρες, και σε μια θερμοκρασία ο παιδίατρος θα είναι καλύτερα ασφαλισμένος και θα δώσει αμέσως ΑΒ). Και έτσι όλα αυτά μαντεύονται και οι δύο αποφάσεις είναι σωστές.
Έχω οξεία τραχειοβρογχίτιδα, το Amoxiclav 2x συνταγογραφείται (2 φορές την ημέρα).
Έχει περάσει περισσότερο από μία ημέρα από την τελευταία δόση του Amoxiclav και η θερμοκρασία παραμένει εντός των κανονικών ορίων ή χαμηλότερη.
Έχει νόημα να παίρνουμε το Amoxiclav τώρα - ή πρέπει να περιμένουμε για μια σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας; Αντιβιοτικό σφαγής - μειώνει τη θερμοκρασία κατά 3 μοίρες σχεδόν αμέσως (40 λεπτά). Λοιπόν, αυτό είναι αν από 39,0 σε 36,0.
Alexey, η αναθεώρησή μου είναι λίγο αργά. Ελπίζω ότι έχετε ανακάμψει. Το αντιβιοτικό δεν αποσκοπεί στη μείωση της θερμοκρασίας. Το αντιβιοτικό έχει σχεδιαστεί για να σκοτώνει τον ιό. Η θερμοκρασία εμφανίζεται όταν υπάρχει ένας ιός στο σώμα και το σώμα αρχίζει να αγωνίζεται. Εάν η θερμοκρασία μειωθεί απότομα, αυτό δεν σημαίνει ότι ο ιός σας έχει αφήσει. Όλα τα αντιβιοτικά λαμβάνονται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου. Μαθήματα 5-7-10 ημέρες. Εάν διακόψετε τη θεραπεία, ο ιός μπορεί να επιστρέψει ξανά. Σας εύχομαι καλή υγεία!
Τα αντιβιοτικά δεν θεραπεύουν ποτέ τον ιό. Μην παραπλανήσετε τους ανθρώπους. Ένα αντιβιοτικό καταπολεμά μόνο βακτήρια και μικροοργανισμούς. Εάν η θερμοκρασία αυξάνεται λόγω της παρουσίας ιών στο σώμα, τότε το αντιβιοτικό είναι άχρηστο, επιπλέον, μειώνει την ανοσία και επιβραδύνει την καταπολέμηση των ιών από το ανοσοποιητικό σύστημα.
Αυτό είναι σωστό! Για ιικές ασθένειες, θα πρέπει να αντιμετωπίζεται κατάλληλος αντιιικός. Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται στην περίπτωση προσθήκης επίσης από τον Κ.-L. Βακτηριακή μόλυνση
Πρέπει να πάρω το φάρμακο εάν έχω διάρροια;
Έχω adnexitis, ο αιτιολογικός παράγοντας Enteroccus, διεξήγαγε μια μελέτη ευαίσθητη σε αμοξικιλλίνη και γενταμικίνη. Το Amoxiclav συνταγογραφήθηκε για 7 ημέρες στα 500 mg 3 φορές την ημέρα. Αγόρασα μια συσκευασία των 15 δισκίων της σωστής δόσης και έπινε 3 φορές την ημέρα, αλλά το διάστημα ήταν μικρότερο από 8 ώρες και πώς τελείωσε η συσκευασία Αγόρασα κανονική αμοξικιλλίνη σε κάψουλες με την ίδια δοσολογία και την έβαζα (από την 6η ημέρα) σε ακριβώς 8 ώρες.
Αλλά αισθάνομαι πόνο στην κοιλιακή χώρα όπως στην αρχή της νόσου. Θα μπορούσε το λάθος φάρμακο (amoxiclav) να επηρεάσει την αποτελεσματικότητα της θεραπείας; Το διάστημα μεταξύ των δεξιώσεων ήταν περίπου 6 ώρες, είναι πραγματικά τόσο σημαντικό και τώρα η θεραπεία δεν θα βοηθήσει; Μετά από όλα, ο παθογόνος παράγοντας θα πρέπει να καταστρέφεται σίγουρα από αυτό το φάρμακο (
Στην πραγματικότητα, εάν η αμοξικλαβ επιλέγεται σωστά και χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα και φυσιολογικά, μπορεί να λύσει πολλά σοβαρά προβλήματα. Ο σύζυγος τον πήρε για προστατίτιδα, ενώ είχε υποβληθεί σε θεραπεία με άλλα φάρμακα και έξυπνο πάστα, το αποτέλεσμα ήταν εξαιρετικό - δεν το θυμόταν για την ασθένειά του για περισσότερο από ενάμιση χρόνο. Αλλά του δόθηκε αμοξικλάβος μετά από σπορά για ευαισθησία.
Μπάρμπαρα, είσαι σίγουρη ότι δεν βοηθήσαμε άλλα φάρμακα και smartprost, αλλά amoxiclav, στην περίπτωσή σας;
εάν η λοίμωξη παραμείνει στη θέση της, η φλεγμονή δεν θα πάει μακριά, και δεν θα επηρεάσει το smartprost. θα υπάρξει μια παραμονή, και με την πρώτη ευκαιρία, μια τρομερή υποτροπή.
Η προστατίτιδα δεν έχει πάντα μολυσματικό πόνο. Και μόνο για να ασχοληθεί με μη μολυσματικές μορφές που εφαρμόζονται smartprost.
Τόσο πολύ πιο περίπλοκο. Όταν υπάρχει στασιμότητα, η λοίμωξη αναπτύσσεται κάπως. Και αντίστροφα. Επομένως, τα αντιβιοτικά και όλες αυτές οι συσκευές όπως το smartprost χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό.
Αν κάποιος δεν ενδιαφέρεται για τα αντιβιοτικά, τότε αυτό θα είναι αρκετό γι 'αυτόν - ο σύζυγός του θεραπεύει ακόμα και προστατίτιδα με αμοξικλαβ. Στη συνέχεια, τα υπόλοιπα φάρμακα και οι smartpros ρύθμιζαν μόνο το αποτέλεσμα. Και συνεχώς πίνω κάτι τέτοιο, έτσι γενικά μου αρέσει ένας κοκτέιλ σιτηρών.
Πώς νομίζετε ότι το smartprost διορθώνει το αποτέλεσμα;
ναι όχι. απλά κρατώντας τον προστάτη. έτσι ώστε να μην υπάρχει στασιμότητα. πιο συχνά πρέπει να ασχοληθείτε με το σεξ, δεν θα χρειαστεί έξυπνος στόχος
και πώς να τα αντιμετωπίσετε εάν δεν χρειάζεστε έξυπνα χωρίς αυτό;
η τραχεία μου είναι φλεγμονή θερμοκρασία δεν πτύελο να μην αναχωρήσει τη νύχτα σφύριγμα στο βήχα μου βήχας ασφυκτικός πόσιμο αποχρεμπτικό ξέβγαλμα λαιμό μπορώ να πίνω αυτά τα χάπια
Μπορώ να πάρω το φάρμακο αν ο ρυθμός του 5δ. 38 μύτη και πόνο στο λαιμό και λίγο βήχας γαργαλίζει στην υποψία μου για τη γρίπη
Τα δισκία αμοξικλαβών
Αναλόγων
- Arlet;
- Augmentin;
- Panklav;
- Rapiklav;
- Flemoklav Solyutab;
- Ecoclav
Μέση διαδικτυακή τιμή *, 378 r. (15 δισκία 500mg + 125mg)
Πού να αγοράσετε:
Οδηγίες χρήσης
Το Amoxiclav είναι ένα συνδυαστικό φάρμακο του οποίου τα δραστικά συστατικά είναι η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ. Το φάρμακο ανήκει στα αντιβιοτικά της σειράς πενικιλίνης.
Στις ταμπλέτες, το φάρμακο είναι διαθέσιμο σε 3 δόσεις των 375, 625, 1000 mg το καθένα.
Ενδείξεις
Ένα αντιβιοτικό συνταγογραφείται για λοιμώξεις που προκαλούνται από βακτηρίδια ευαίσθητα σε αυτό:
- από του στόματος λοιμώξεις.
- ασθένειες ανώτερης και κατώτερης αναπνευστικής οδού (βρογχίτιδα και πνευμονία).
- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού (φλεγμονή του μέσου ωτός, ωτίτιδα του εξωτερικού αυτιού, μαστοειδίτιδα, πυώδης ωτίτιδα, άνω γνάθοι, φάρυγγα, αμυγδαλές, οπίσθια-φάρυγγα).
- ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος ·
- λοιμώξεις του μυοσκελετικού συστήματος.
- ασθένειες των χολικών αγωγών.
- λοιμώξεις του μαλακού ιστού και του δέρματος, συμπεριλαμβανομένων των δαγκωμάτων των ζώων.
Δοσολογία και χορήγηση
Τα δισκία Amoxiclav συνταγογραφούνται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 12 ετών και βάρους άνω των 40 kg.
Για τις ασθένειες της ήπιας και μέτριας βαρύτητας του φαρμάκου συνταγογραφείται στη δοσολογία:
- 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 φορές την ημέρα.
- 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 φορές την ημέρα.
Σε σοβαρές λοιμώξεις, καθώς και σε ασθένειες των αναπνευστικών οργάνων, τα δισκία Amoxiclav αποβάλλονται σε δοσολογία:
- 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 φορές την ημέρα.
- 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 φορές την ημέρα.
Η υψηλότερη ημερήσια δοσολογία αμοξικιλλίνης για ενήλικες είναι 6 g, κλαβουλανικό οξύ 600 mg.
Η υψηλότερη ημερήσια δόση αμοξικιλλίνης για παιδιά είναι 45 mg ανά kg σωματικού βάρους, το κλαβουλανικό οξύ είναι 10 mg ανά kg.
Η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να είναι από 5 έως 14 ημέρες. Πόσο χρόνο πρέπει να παίρνετε το φάρμακο πρέπει να αποφασίσει ο γιατρός.
Για λοιμώξεις της στοματικής κοιλότητας, το Amoxiclav σε δόση 375 mg συνταγογραφείται 3 φορές την ημέρα, σε δόση 625 mg, 2 φορές την ημέρα για 5 ημέρες.
Εάν ένας ασθενής έχει νεφρική νόσο με ρυθμό σπειραματικής διήθησης 10 έως 30 ml ανά λεπτό, τότε το φάρμακο συνταγογραφείται σε δόση 625 mg σε διαστήματα 12 ωρών, εάν η κάθαρση κρεατίνης είναι μικρότερη από 10 ml ανά λεπτό, ο ρυθμός δόσης μειώνεται σε 1 φορά την ημέρα.
Ελλείψει ούρων, το διάστημα μεταξύ της λήψης του επόμενου χαπιού πρέπει να είναι τουλάχιστον 2 ημέρες.
Αντενδείξεις
Το φάρμακο δεν μπορεί να συνταγογραφείται εάν ο ασθενής έχει:
- ατομική δυσανεξία στα β-γαλακτικά αντιβιοτικά, συμπεριλαμβανομένων των πενικιλλίνης και των κεφαλοσπορινών.
- ενδοθηλιακή χολόσταση και άλλες ανωμαλίες στο ήπαρ, προκληθείσες από το Amoxiclav.
- Νόσος Filatov.
- λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
Με προσοχή Το Amoxiclav θα πρέπει να λαμβάνεται από ασθενείς που πάσχουν από ψευδομεμβρανώδη εντεροκολίτιδα, σοβαρές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.
Η συνταγογράφηση φαρμάκων κατά την περίοδο του τοκετού και του θηλασμού
Το φάρμακο μπορεί να συνταγογραφηθεί σε γυναίκες που περιμένουν ένα παιδί, σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, όταν τα οφέλη τους υπερβαίνουν τον κίνδυνο για το έμβρυο.
Κατά τη χορήγηση του φαρμάκου σε θηλάζουσες γυναίκες, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι οι δραστικές ουσίες εκκρίνονται σε μικρές ποσότητες μέσω των μαστικών αδένων.
Υπερδοσολογία
Σε περίπτωση αύξησης της συνιστώμενης δόσης, μπορεί να παρατηρηθούν τα ακόλουθα σημεία υπερδοσολογίας:
- κοιλιακό άλγος;
- χαλαρά κόπρανα.
- εμετός.
- ευερεθιστότητα.
- πρόβλημα κοιμούνται?
- ίλιγγος;
- σπασμούς.
Εάν δεν έχουν περάσει περισσότερες από 4 ώρες μετά τη δηλητηρίαση, το θύμα πλένεται στο στομάχι, συνταγογραφεί προσροφητικά, συνταγογραφεί φάρμακα για να εξαλείψει τα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Μέχρι να σταθεροποιηθεί η κατάσταση του ασθενούς, θα πρέπει να βρίσκεται υπό ιατρική παρακολούθηση. Η αιμοδιάλυση μπορεί να συνταγογραφηθεί.
Παρενέργειες
Κατά τη λήψη του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστούν οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι ελαφρώς έντονες και εξαφανίζονται μετά το πέρας της θεραπείας:
- έλλειψη όρεξης, διάρροια, ναυτία, έμετος, μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία,
- αλλεργία;
- αυξημένα επίπεδα ηωσινοφίλων, παρατεταμένος χρόνος προθρομβίνης, μείωση όλων των κυττάρων του αίματος,
- υπερβολική δραστηριότητα, άγχος, προβλήματα ύπνου, σπασμοί, ζάλη, πονοκεφάλους,
- διάχυση άλατος, διάμεση νεφρίτιδα,
- υπερφόσφυση, συμπεριλαμβανομένης της τσίχλας.
Σύνθεση
Ως δραστικές ουσίες στη σύνθεση των δισκίων περιλαμβάνονται η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ:
AMOKSIKLAV
Ταμπλέτες, επικαλυμμένα με φιλμ λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα.
Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, κροσποβιδόνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
Η σύνθεση του περιβλήματος μεμβράνης: υπρομελλόζη, αιθυλοκυτταρίνη, φθαλικός διαιθυλεστέρας, μακρογόλη 6000, διοξείδιο του τιτανίου.
15 τεμ. - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
21 τεμάχια - φιάλες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Ταμπλέτες, επικαλυμμένα με φιλμ λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα.
Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, κροσποβιδόνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
Η σύνθεση του περιβλήματος μεμβράνης: υπρομελλόζη, αιθυλοκυτταρίνη, φθαλικός διαιθυλεστέρας, μακρογόλη 6000, διοξείδιο του τιτανίου.
5 κομμάτια - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
5 κομμάτια - φυσαλίδες (3) - πακέτα από χαρτόνι.
7 τεμάχια - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
15 τεμ. - φιάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
Δισκία επικαλυμμένα με μεμβράνη άσπρες ή σχεδόν λευκές, επιμήκεις, αμφίκυρτες, με αποτύπωμα "AMC" στη μία πλευρά, με εγκοπή και αποτύπωμα "875" και "125" - από την άλλη.
Έκδοχα: κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, κροσποβιδόνη, νατριούχος κροσκαρμελλόζη, στεατικό μαγνήσιο, τάλκη, μικροκρυσταλλική κυτταρίνη.
Η σύνθεση του περιβλήματος μεμβράνης: υπρομελλόζη, αιθυλοκυτταρίνη, ποβιδόνη, κιτρικό τριαιθύλιο, διοξείδιο τιτανίου, τάλκη.
5 κομμάτια - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
7 τεμάχια - φυσαλίδες (2) - πακέτα από χαρτόνι.
Αντιβιοτικό ευρέος φάσματος. περιέχει ημι-συνθετική αμιξικιλίνη πενικιλίνης και αναστολέα β-λακταμάσης κλαβουλανικό οξύ. Το κλαβουλανικό οξύ παρέχει ένα σταθερό αδρανοποιημένο σύμπλοκο με αυτά τα ένζυμα και εξασφαλίζει την αντοχή της αμοξικιλλίνης στις επιδράσεις της β-λακταμάσης που παράγεται από μικροοργανισμούς.
Το κλαβουλανικό οξύ, παρόμοιο σε δομή με τα αντιβιοτικά βήτα-λακτάμης, έχει μια αδύναμη εγγενή αντιβακτηριακή δράση.
Η αμοξικλαβ έχει ένα ευρύ φάσμα αντιβακτηριακής δράσης. Είναι δραστικό έναντι ευαίσθητων σε αμοξικιλλίνη στελεχών, συμπεριλαμβανομένων στελεχών που παράγουν β-λακταμάση, συμπεριλαμβανομένων Αερόβια gram-θετικά βακτήρια :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (μεθικιλλίνη εκτός ανθεκτικά στελέχη), Staphylococcus epidermidis (μεθικιλλίνη εκτός ανθεκτικά στελέχη), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.? Αερόβια Gummies? spp, Shigella spp, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens..? Gram-θετικοί αναερόβιοι: Peptococcus spp, Peptostreptococcus spp, Clostridium spp, Actinomyces israelii, Fusobacterium spp, Prevotella spp, Gram-αρνητικά αναερόβια:..... Bacteroides spp.
Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι παρόμοιες.
Μετά τη λήψη του φαρμάκου και τα δύο συστατικά απορροφώνται καλά από τον γαστρεντερικό σωλήνα, η πρόσληψη τροφής δεν επηρεάζει τον βαθμό απορρόφησης. Γmax στο πλάσμα αίματος, επιτυγχάνονται 1 ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου και συμπληρώνουν (ανάλογα με τη δόση) την αμοξικιλλίνη 3-12 μg / ml, για το κλαβουλανικό οξύ - περίπου 2 μg / ml.
Και τα δύο συστατικά χαρακτηρίζονται από έναν καλό όγκο κατανομής στα σωματικά υγρά και τους ιστούς (πνεύμονες, μέσου ωτός, υπεζωκότα και υπεζωκότα, μήτρα, ωοθήκες). Η αμοξικιλλίνη διαπερνά επίσης το αρθρικό υγρό, το ήπαρ, τον αδένα του προστάτη, τις αμυγδαλές του παλατιού, τον μυϊκό ιστό, τη χοληδόχο κύστη, το μυστικό των ιγμορείων, το σάλιο, τις βρογχικές εκκρίσεις.
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ δεν διεισδύουν μέσω του BBB σε μη φλεγμονώδεις εγκεφαλικές θήκες.
Οι δραστικές ουσίες διεισδύουν στον φραγμό του πλακούντα και σε ίχνη συγκεντρώσεων απεκκρίνονται στο μητρικό γάλα. Ο βαθμός σύνδεσης με τις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι χαμηλός.
Η αμοξικιλλίνη μεταβολίζεται μερικώς, το κλαβουλανικό οξύ υφίσταται προφανώς έντονο μεταβολισμό.
Η αμοξικιλλίνη απεκκρίνεται από τα νεφρά σχεδόν αμετάβλητη με σωληναριακή έκκριση και σπειραματική διήθηση. Το κλαβουλανικό οξύ απεκκρίνεται με σπειραματική διήθηση, εν μέρει με τη μορφή μεταβολιτών. Μικρές ποσότητες μπορούν να αποβληθούν μέσω των εντέρων και των πνευμόνων. Τ1/2 Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ είναι 1-1,5 ώρες.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις
Σε σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια1/2 αυξάνεται σε 7,5 ώρες για την αμοξικιλλίνη και έως 4,5 ώρες για το κλαβουλανικό οξύ. Και τα δύο συστατικά αφαιρούνται με αιμοκάθαρση και μικρές ποσότητες περιτοναϊκής κάθαρσης.
Θεραπεία μολυσματικών και φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ευαίσθητους στο φάρμακο:
- λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, της οξείας και χρόνιας μέσης ωτίτιδας, του φάρυγγαου αποστήματος, της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας).
- λοιμώξεις της κατώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή επιμόλυνση, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία),
- λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος,
- λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, συμπεριλαμβανομένων των δαγκωμάτων ανθρώπων και ζώων ·
- λοιμώξεις των οστών και του συνδετικού ιστού,
- λοιμώξεις της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα),
- ένδειξη στο ιστορικό του χολοστατικού ίκτερου ή της μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας που προκαλείται από τη λήψη αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος,
- υπερευαισθησία στα αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλλίνης, κεφαλοσπορίνες και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης (στο ιστορικό),
- υπερευαισθησία στην αμοξικιλλίνη ή στο κλαβουλανικό οξύ.
Με προσοχή, το φάρμακο συνταγογραφείται σε ασθενείς με ψευδομεμβρανώδη κολίτιδα στο ιστορικό, με ηπατική ανεπάρκεια, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, καθώς και κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.
Ενηλίκων και παιδιών ηλικίας άνω των 12 ετών (ή σωματικού βάρους άνω των 40 kg) με ήπια ή μέτρια πορεία λοίμωξης, συνταγογραφούνται 1 καρτέλα. (250 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες, σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης και αναπνευστικών λοιμώξεων, 1 καρτέλα. (500 mg + 125 mg) κάθε 8 ώρες ή 1 καρτέλα. (875 mg + 125 mg) κάθε 12 ώρες.
Το φάρμακο με τη μορφή δισκίων δεν συνταγογραφείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 12 ετών (με σωματικό βάρος
Ταμπλέτες Amoxiclav - επίσημες οδηγίες χρήσης
ΟΔΗΓΙΕΣ
σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου
για ιατρική χρήση
Διαβάστε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες πριν αρχίσετε να παίρνετε / χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.
• Αποθηκεύστε την εντολή, μπορεί να σας ζητηθεί ξανά.
• Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
• Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για εσάς προσωπικά και δεν πρέπει να μεταφέρεται σε άλλους, επειδή μπορεί να τους προκαλέσει βλάβη ακόμα και αν έχετε τα ίδια συμπτώματα με εσάς.
Αριθμός εγγραφής
Εμπορικό όνομα
Ομαδοποίηση ονόματος
αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ
Δοσολογικό Έντυπο
Ταινίες με επικάλυψη με φιλμ
Σύνθεση
Δραστικές ουσίες (πυρήνας): κάθε δισκίο 250mg + 125mg περιέχει 250mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
κάθε δισκίο των 500 mg + 125 mg περιέχει 500 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
κάθε δισκίο των 875 mg + 125 mg περιέχει 875 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
Έκδοχα (αντίστοιχα για κάθε δοσολογία): κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, νατριούχος κροσκαρμελλόζη 27,40 mg / 35.00 mg / 47.00, στεατικό μαγνήσιο 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, ταλκ 13.40 mg (για δοσολογία 250 mg + 125 mg), μικροκρυσταλλική κυτταρίνη έως 650 mg / έως 1060 mg / 1435 mg.
δισκία επικάλυψης μεμβράνης 250 mg + 125 mg - υπρομελλόζη 14.378 mg, αιθυλοκυτταρίνη 0.702 mg, πολυσορβικό 80 - 0.780 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 0.793 mg, διοξείδιο τιτανίου 7.605 mg, ταλκ 1.742 mg,
δισκία επικάλυψης μεμβράνης 500 mg + 125 mg - υπρομελλόζη 17.696 mg, αιθυλοκυτταρίνη 0.864 mg, πολυσορβικό 80-0.960 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 0.976 mg, διοξείδιο τιτανίου 9.360 mg, ταλκ 2.144 mg,
δισκία επικάλυψης μεμβράνης 875mg + 125mg - υπρομελλόζη 23.226 mg, αιθυλοκυτταρίνη 1.134 mg, πολυσορβικό 80 - 1.260 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 1.280 mg, διοξείδιο τιτανίου 12.286 mg, ταλκ 2.814 mg.
Περιγραφή
250 mg + 125 mg δισκία: λευκά ή σχεδόν λευκά, επιμήκη, οκταγωνικά, αμφίκυρτα, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία με 250/125 εντυπώσεις στη μία πλευρά και AMC στην άλλη πλευρά.
Δισκία 500 mg + 125 mg: λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο.
Τα δισκία των 875 mg + 125 mg: λευκά ή σχεδόν λευκά, επιμήκη, αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, με εγκοπή και αποτύπωμα "875/125" στη μία πλευρά και "AMC" στην άλλη πλευρά.
Είδος συστροφής: μάζα κιτρινωπό.
Φαρμακοθεραπευτική ομάδα
Αντιβιοτικό - ημι-συνθετικός αναστολέας πενικιλλίνης + β-λακταμάσης
Κωδικός ATC: J01CR02.
Φαρμακολογικές ιδιότητες
Φαρμακοδυναμική
Μηχανισμός δράσης
Η αμοξικιλλίνη είναι μια ημισυνθετική πενικιλίνη, η οποία είναι δραστική έναντι πολλών γραμμο-θετικών και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Η αμοξικιλλίνη παραβιάζει τη βιοσύνθεση της πεπτιδογλυκάνης, η οποία αποτελεί δομικό συστατικό του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η παραβίαση της σύνθεσης της πεπτιδογλυκάνης οδηγεί σε απώλεια αντοχής του κυτταρικού τοιχώματος, η οποία προκαλεί λύση και κυτταρικό θάνατο μικροοργανισμών. Ταυτόχρονα, η αμοξικιλλίνη καταστρέφεται από τις β-λακταμάσες και ως εκ τούτου το φάσμα της δραστικότητας της αμοξικιλλίνης δεν επεκτείνεται σε μικροοργανισμούς που παράγουν αυτό το ένζυμο.
Το κλαβουλανικό οξύ, ένας αναστολέας βήτα-λακταμάσης που σχετίζεται δομικά με πενικιλίνες, έχει τη δυνατότητα να αδρανοποιεί ένα ευρύ φάσμα β-λακταμάσεων που βρίσκονται σε μικροοργανισμούς ανθεκτικούς σε πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες. Το κλαβουλανικό οξύ είναι επαρκώς αποτελεσματικό έναντι της β-λακταμάσης πλασμιδίου, η οποία συχνά προκαλεί αντοχή βακτηρίων και δεν είναι αποτελεσματική έναντι της χρωμοσωματικής βήτα-λακταμάσης τύπου Ι, η οποία δεν παρεμποδίζεται από το κλαβουλανικό οξύ.
Η παρουσία κλαβουλανικού οξέος στο σκεύασμα προστατεύει την αμοξικιλλίνη από την καταστροφή από ένζυμα βήτα-λακταμάσης, γεγονός που επιτρέπει την επέκταση του αντιβακτηριακού φάσματος της αμοξικιλλίνης.
Παρακάτω είναι ο in vitro συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ.
Φαρμακοκινητική
Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι παρόμοιες. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διαλύονται καλά σε υδατικά διαλύματα με φυσιολογικό pH και μετά τη λήψη του Amoxiclav® απορροφούνται γρήγορα και πλήρως μέσα στο γαστρεντερικό σωλήνα (GIT). Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ είναι βέλτιστη στην περίπτωση της λήψης της στην αρχή του γεύματος.
Η βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι περίπου 70%.
Παρακάτω παρατίθενται οι φαρμακοκινητικές παράμετροι αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος μετά από χορήγηση 875 mg / 125 mg και 500 mg / 125 mg δύο φορές την ημέρα, 250 mg / 125 mg τρεις φορές την ημέρα με υγιείς εθελοντές.
Διανομή
Και τα δύο συστατικά χαρακτηρίζονται από έναν καλό όγκο κατανομής σε διάφορα όργανα, ιστούς και σωματικά υγρά (συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των κοιλιακών οργάνων, λιπώδους, οστικού και μυϊκού ιστού, υπεζωκοτικών, αρθρικών και περιτοναϊκών υγρών, στο χέρι, χολή, ούρα, πυώδη απόρριψη, πτύελα, διάμεσο υγρό).
Η δέσμευση των πρωτεϊνών του πλάσματος είναι μέτρια: 25% για το κλαβουλανικό οξύ και 18% για την αμοξικιλλίνη.
Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 0,3-0,4 l / kg για την αμοξικιλλίνη και περίπου 0,2 l / kg για το κλαβουλανικό οξύ.
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ δεν διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό σε μη φλεγμονώδεις εγκεφαλικές μηνιγγίτιδες.
Η αμοξικιλλίνη (όπως και οι περισσότερες πενικιλίνες) εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Ιχνοστοιχεία κλαβουλανικού οξέος επίσης βρίσκονται στο μητρικό γάλα. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διεισδύουν στο φραγμό του πλακούντα.
Μεταβολισμός
Περίπου το 10-25% της αρχικής δόσης αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά ως ανενεργό πενικιλικό οξύ. Το κλαβουλανικό οξύ στο ανθρώπινο σώμα μεταβολίζεται εκτεταμένα για να σχηματίσει 2,5-διϋδρο-4- (2-υδροξυαιθυλ) -5-οξο-1Η-πυρρολο-3- καρβοξυλικό οξύ και 1-αμινο- 4-υδροξυ- βουταν- 2- όνη και εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και με εκπνεόμενο αέρα, με τη μορφή διοξειδίου του άνθρακα.
Αφαίρεση
Η αμοξικιλλίνη εκκρίνεται κυρίως από τους νεφρούς, ενώ το κλαβουλανικό οξύ είναι μέσω των δύο νεφρικών και εξωγενών μηχανισμών. Μετά από μια εφάπαξ δόση 250 mg / 125 mg ή 500 mg / 125 mg, περίπου 60-70% αμοξικιλλίνη και 40-65% κλαβουλανικό οξύ εντός των πρώτων 6 ωρών απεκκρίνονται από τους νεφρούς σε αμετάβλητη μορφή.
Ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής (T1 / 2) της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος είναι περίπου μία ώρα, η μέση συνολική κάθαρση είναι περίπου 25 l / h σε υγιείς ασθενείς.
Η μεγαλύτερη ποσότητα κλαβουλανικού οξέος απεκκρίνεται εντός των πρώτων 2 ωρών μετά την κατάποση.
Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία
Η συνολική κάθαρση της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος μειώνεται ανάλογα με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Η μειωμένη κάθαρση είναι πιο έντονη για την αμοξικιλίνη απ 'ό, τι για το κλαβουλανικό οξύ, επειδή το μεγαλύτερο μέρος της αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Οι δόσεις του φαρμάκου για νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την ανεπιθύμητη συσσώρευση αμοξικιλλίνης ενώ διατηρείται το φυσιολογικό επίπεδο κλαβουλανικού οξέος.
Ασθενείς με εξασθενημένη ηπατική λειτουργία
Σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η λειτουργία του ήπατος.
Και τα δύο συστατικά αφαιρούνται με αιμοκάθαρση και μικρές ποσότητες με περιτοναϊκή κάθαρση.
Ενδείξεις χρήσης
Λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα στελέχη μικροοργανισμών:
• λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, της οξείας και της χρόνιας μέσης ωτίτιδας, του φάρυγγαου αποστήματος, της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας).
• λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή επιμόλυνση, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία).
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• λοιμώξεις στη γυναικολογία.
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, καθώς και πληγές από δαγκώματα ανθρώπων και ζώων.
• λοιμώξεις των οστών και του συνδετικού ιστού.
• λοιμώξεις της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
• οδοντογενετικές λοιμώξεις.
Αντενδείξεις
• Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
• ιστορικό υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης.
• χολεστατικός ίκτερος και / ή άλλες δυσλειτουργίες του ήπατος που προκαλούνται από ιστορικό αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος.
• μολυσματική μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
• την ηλικία των παιδιών έως 12 ετών ή με σωματικό βάρος μικρότερο από 40 kg.
Με προσοχή
Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα στο ιστορικό, ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, ηπατική ανεπάρκεια, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, ενώ χρησιμοποιούνται με αντιπηκτικά.
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού
Μελέτες σε ζώα δεν αποκάλυψαν στοιχεία σχετικά με τους κινδύνους της λήψης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την επίδρασή του στην εμβρυϊκή ανάπτυξη του εμβρύου.
Σε μια μελέτη σε γυναίκες με πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, διαπιστώθηκε ότι η προφυλακτική χρήση αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο νεκρωτικής εντεροκολίτιδας στο νεογέννητο.
Κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο εάν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο και το παιδί.
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διεισδύουν σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα.
Σε βρέφη που λαμβάνουν θηλασμό μπορεί να αναπτύξουν ευαισθητοποίηση, διάρροια, καντιντίαση των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας. Κατά τη λήψη του φαρμάκου Amoksiklav ® είναι απαραίτητο να επιλυθεί το πρόβλημα της διακοπής του θηλασμού.
Δοσολογία και χορήγηση
Μέσα
Το δοσολογικό σχήμα ρυθμίζεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία, το σωματικό βάρος, τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς, καθώς και τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
Το Amoxiclav® συνιστάται να λαμβάνεται στην αρχή του γεύματος για βέλτιστη απορρόφηση και μείωση πιθανών παρενεργειών από το πεπτικό σύστημα.
Η πορεία της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Η θεραπεία δεν πρέπει να συνεχιστεί για περισσότερο από 14 ημέρες χωρίς ιατρική εξέταση.
Ενήλικες και παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω ή βάρους 40 kg ή περισσότερο:
Για τη θεραπεία ήπιων έως μέτριων λοιμώξεων - 1 δισκίο 250 mg + 125 mg κάθε 8 ώρες (3 φορές την ημέρα).
Για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων και αναπνευστικών λοιμώξεων - 1 δισκίο 500 mg + 125 mg κάθε 8 ώρες (3 φορές την ημέρα) ή 1 δισκίο 875 mg + 125 mg κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα).
Δεδομένου ότι τα δισκία του συνδυασμού αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος 250 mg + 125 mg και 500 mg + 125 mg περιέχουν την ίδια ποσότητα κλαβουλανικού οξέος - 125 mg, 2 δισκία 250 mg + 125 mg δεν είναι ισοδύναμα με 1 δισκίο 500 mg + 125 mg.
Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία
Η προσαρμογή της δόσης βασίζεται στη μέγιστη συνιστώμενη δόση αμοξικιλλίνης και βασίζεται στις τιμές της κάθαρσης κρεατινίνης (CK).
Παρενέργειες
Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO), οι ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομούνται σύμφωνα με την συχνότητα εμφάνισής τους ως εξής: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 100, ® και προβενεσίδη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση και διατήρηση στο αίμα της αμοξικιλλίνης, αλλά όχι το κλαβουλανικό οξύ, επομένως δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση με προβενεσίδη Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Amoxiclav® και μεθοτρεξάτης αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.
Η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με αλλοπουρινόλη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δερματικών αλλεργικών αντιδράσεων. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την ταυτόχρονη χρήση συνδυασμού αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ και αλλοπουρινόλη. Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη πρέπει να αποφεύγεται.
Μειώνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, στη διαδικασία του μεταβολισμού του οποίου σχηματίζεται το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, την αιθυνυλοιστραδιόλη - τον κίνδυνο ανάπτυξης "αιχμής" αιμορραγίας.
Η βιβλιογραφία περιγράφει σπάνιες περιπτώσεις αύξησης της διεθνούς κανονικοποιημένης αναλογίας (INR) σε ασθενείς με συγχορήγηση ασενοκουμαρόλης ή βαρφαρίνης και αμοξικιλλίνης. Εάν είναι απαραίτητο, η ταυτόχρονη χρήση αντιπηκτικών θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά το χρονικό διάστημα protrobinovannoe ή INR κατά το διορισμό ή την ακύρωση του φαρμάκου, μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης αντιπηκτικών για χορήγηση από το στόμα.
Σε ταυτόχρονη χρήση με ριφαμπικίνη, είναι δυνατή η αδυναμία της αντιβακτηριακής δράσης. Το φάρμακο Amoxiclav δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα σε συνδυασμό με βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (μακρολίδια, τετρακυκλίνες), σουλφοναμίδες λόγω πιθανής μείωσης της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου Amoksiklav®.
Το Amoxiclav® μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από το στόμα.
Σε ασθενείς που έλαβαν μυκοφαινολάτη μοφετίλη, μετά την έναρξη του συνδυασμού αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος, παρατηρήθηκε μείωση της συγκέντρωσης του δραστικού μεταβολίτη, μυκοφαινολικό οξύ, προτού ληφθεί η επόμενη δόση του φαρμάκου κατά περίπου 50%. Οι αλλαγές στη συγκέντρωση αυτή μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν με ακρίβεια τις γενικές αλλαγές στην έκθεση στο μυκοφαινολικό οξύ.
Ειδικές οδηγίες
Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει συνέντευξη για ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες, τις κεφαλοσπορίνες ή άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες είναι πιθανές αλλεργικές διασταυρούμενες αντιδράσεις με τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, του ήπατος και των νεφρών. Οι ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας απαιτούν επαρκή ρύθμιση της δόσης ή αύξηση των διαστημάτων μεταξύ των δόσεων. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, θα πρέπει να παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
Η υπερφόρτωση μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της ανάπτυξης μικροχλωρίδας μη ευαίσθητης στην αμοξικιλλίνη, η οποία απαιτεί αντίστοιχη αλλαγή στην αντιβακτηριακή θεραπεία.
Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και κατά τη λήψη υψηλών δόσεων του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις.
Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με υποψία μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
Εάν εμφανιστεί κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά, θα πρέπει να διακόψετε αμέσως τη λήψη του Amoxiclav®, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία. Τα φάρμακα που αναστέλλουν την περισταλτικότητα αντενδείκνυνται σε τέτοιες καταστάσεις.
Σε ασθενείς με μειωμένη διούρηση, η κρυσταλλία εμφανίζεται πολύ σπάνια. Κατά τη διάρκεια της χρήσης μεγάλων δόσεων αμοξικιλλίνης, συνιστάται η λήψη επαρκούς ποσότητας υγρού και η διατήρηση επαρκούς διούρησης για να μειωθεί η πιθανότητα σχηματισμού κρυστάλλων αμοξικιλλίνης.
Εργαστηριακές εξετάσεις: υψηλές συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης δίνουν μια ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη ούρων χρησιμοποιώντας το αντιδραστήριο Benedict ή το διάλυμα Fehling.
Συνιστάται η χρήση ενζυματικών αντιδράσεων με γλυκοσιδάση.
Το κλαβουλανικό οξύ μπορεί να προκαλέσει μη ειδική δέσμευση ανοσοσφαιρίνης G (IgG) και λευκωματίνης με μεμβράνες ερυθροκυττάρων, γεγονός που οδηγεί σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα της δοκιμής Coombs.
Ειδικές προφυλάξεις κατά τη διάθεση αχρησιμοποίητων φαρμάκων.
Δεν χρειάζονται ειδικές προφυλάξεις κατά την καταστροφή του αχρησιμοποίητου Amoxiclav®.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών
Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών από το νευρικό σύστημα (για παράδειγμα, ζάλη, σπασμοί), θα πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση και άλλες δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητας ψυχοκινητικών αντιδράσεων.
Τύπος απελευθέρωσης
Κύρια συσκευασία:
Τα δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ή 21 δισκία και 2 ξηραντικά (σίλικα ζελ), τοποθετούνται σε στρογγυλό κόκκινο δοχείο με την επιγραφή «μη βρώσιμα» σε σκούρο γυάλινο μπουκάλι, σφραγισμένο με μεταλλικό βιδωτό καπάκι με διάτρηση και φλάντζα από πολυαιθυλένιο χαμηλής πυκνότητας στο εσωτερικό.
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 500 mg + 125 mg: 15 ή 21 δισκία και 2 ξηραντικά (σίλικα ζελ) τοποθετημένα σε στρογγυλό κόκκινο δοχείο με την επιγραφή "μη βρώσιμα" σε σκούρο γυάλινο φιαλίδιο σφραγισμένο με μεταλλικό βιδωτό πώμα με διάτρητο δακτύλιο και ένα επίθεμα πολυαιθυλενίου χαμηλής πυκνότητας εντός ή 5, 6, 7 ή 8 δισκίων σε μία κυψέλη από βερνικωμένο άκαμπτο αλουμίνιο / μαλακό αλουμινόχαρτο.
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ή 8 δισκία σε κυψέλη από λακαρισμένο άκαμπτο αλουμινόχαρτο / μαλακό αλουμινόχαρτο.
Δευτερεύουσα συσκευασία:
Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 250 mg + 125 mg: μία φιάλη σε συσκευασία από χαρτόνι μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση.
Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 500 mg + 125 mg: ένα φιαλίδιο ή ένα, δύο, τρία, τέσσερα ή δέκα φυσαλίδες των 5, 6, 7 ή 8 δισκίων σε κουτί μαζί με τις οδηγίες για ιατρική χρήση.
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 875 mg + 125 mg: μία, δύο, τρεις, τέσσερις ή δέκα φυσαλίδες των 2, 5, 6, 7 ή 8 δισκίων ανά συσκευασία σε κουτί μαζί με τις οδηγίες για ιατρική χρήση.
Συνθήκες αποθήκευσης
Σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.
Μακριά από παιδιά.
Διάρκεια ζωής
2 χρόνια.
Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.
Συνθήκες διαμονής
Συνταγή
Κατασκευαστής
Κάτοχος της σιδηροδρομικής επιχείρησης: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Λιουμπλιάνα, Σλοβενία.
Παράγεται: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Σλοβενία.
Απαιτήσεις των καταναλωτών να στείλουν στην CJSC Sandoz:
125315, Μόσχα, Leningradsky προοπτική, 72, bld. 3