Θεραπεία εισπνοής: φάρμακα, ενδείξεις και αντενδείξεις

Pleurisy

Η εισπνοή θεωρείται ένα από τα πιο αποτελεσματικά μέσα κατά των διαφόρων ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος. Αυτή η μέθοδος καθίσταται απαραίτητη για τη θεραπεία της βρογχίτιδας, της παραρρινοκολπίτιδας, του SARS, της λαρυγγίτιδας, της φαρυγγίτιδας, της φυματίωσης και ακόμη και ενός απλού κρύου βήχα.

Αντιβιοτικά εισπνεόμενα

Υπάρχουν πολλοί τύποι φαρμακευτικών φαρμάκων διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων που χρησιμοποιούνται για εισπνοή με νεφελοποιητή (σταγόνες, αντιφλεγμονώδη, αποχρεμπτικά, βρογχοδιασταλτικά, ανοσορρυθμιστές, μεταλλικό νερό). Ωστόσο, πρέπει να δοθεί ιδιαίτερη προσοχή στα αντιβιοτικά.

Λίγοι γνωρίζουν ότι ορισμένα αντιβιοτικά είναι επίσης κατάλληλα για εισπνοή με ένα νεφελοποιητή. Τα αντιβιοτικά είναι ουσίες που μπορούν να είναι τόσο φυσικής όσο και ζωικής ή μικροβιακής προέλευσης, που χρησιμοποιούνται για την καταστολή της δράσης επιβλαβών μικροοργανισμών.

Η συσκευή εισπνοής συμπιεστή μπορεί να συνθλίψει το φάρμακο σε μικροσωματίδια συγκεκριμένου μεγέθους και να τα ψεκάζει ομοιόμορφα στην επιφάνεια του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού. Οι συσκευές αυτού του τύπου είναι κατάλληλες για οικιακή χρήση. Παρακάτω δίνουμε ένα παράδειγμα κατάλληλων αντιβιοτικών για εισπνοή.

Fluimucil - ένα αντιβιοτικό

Το Fluimucil θεωρείται το πιο δημοφιλές φάρμακο που είναι κατάλληλο για ένα νεφελοποιητή. Αυτός είναι ένας αποτελεσματικός συνδυασμός δύο δραστικών ουσιών - ακετυλοκυστεΐνης και θειαμφαινικόλης, οι οποίες ευθύνονται για την απόχρωση και το θάνατο παθογόνων παραγόντων.

Συνιστάται για χρήση με τις ακόλουθες ασθένειες:

Εκτός από την υπερευαισθησία στα μεμονωμένα συστατικά του Fluimutsil - ένα αντιβιοτικό, κατά τη διάρκεια της χρήσης του φαρμάκου από τους ασθενείς, δεν βρέθηκαν αντενδείξεις.

Το φάρμακο διατίθεται υπό μορφή σκόνης με διαλύτη στο κιτ για την παρασκευή ενός θεραπευτικού διαλύματος για εισπνοή. 500 mg υγρού προστίθενται στο φιαλίδιο με σκόνη.

Το φάρμακο που λαμβάνεται πρέπει να φυλάσσεται σε ψυχρό μέρος (ψυγείο) για χρονικό διάστημα που δεν υπερβαίνει τις 24 ώρες από τη στιγμή της προετοιμασίας. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών και οι ενήλικες πρέπει να εισπνεύσουν όχι περισσότερο από 2 φορές την ημέρα και να υποβάλουν αίτηση για αυτό το διάλυμα 250 mg σε ένα φιαλίδιο. Η δοσολογία για παιδιά έως 12 ετών δεν πρέπει να υπερβαίνει το ένα τέταρτο ενός φιαλιδίου ανά 1 εισπνοή (1-2 φορές την ημέρα).

Πριν από τη χρήση, βεβαιωθείτε ότι έχετε ζεσταθεί σε θερμοκρασία δωματίου 15-25 μοίρες. Ίσως μερικές παρενέργειες σε υπερβολική δόση:

Σε ασθενείς με βρογχικό άσθμα είναι δυνατοί βρογχόσπασμοι.

Furacilin

Το φάρμακο Furacilin είναι επίσης κατάλληλο για νεφελοποιητές. Το δραστικό συστατικό εδώ είναι το Nitrofural, το οποίο εκτελεί μια αντιμικροβιακή λειτουργία, σταματώντας τον πολλαπλασιασμό των κυττάρων. Επιπλέον, αποτρέπει την είσοδο λοίμωξης σε περιοχές του βρογχικού δέντρου. Το φάρμακο έχει δραστικότητα κατά gram-θετικών και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων.

Για χρήση κατά την εισπνοή, το διάλυμα Furacilin πρέπει να παρασκευαστεί με διάλυση 1 δισκίου του φαρμάκου σε ειδικό ύδωρ για ένεση σε αναλογία 1: 100 ml χωρίς κατάλοιπα.

Μην χρησιμοποιείτε περισσότερα από 4 ml του ληφθέντος φαρμάκου 1-2 φορές την ημέρα. Και επίσης υπάρχει μια ειδική έτοιμη λύση Furatsilina, η οποία παράγεται με βάση την αιθυλική αλκοόλη στο φαρμακείο κατόπιν αιτήματος. Αυτό το φάρμακο χρησιμοποιείται για εισπνοή σε παρόμοια δοσολογία.

  • αλλεργική δερματοπάθεια.
  • αιμορραγία;
  • υπερευαισθησία στα συστατικά μέρη του φαρμάκου.

Δεν παρατηρούνται παρενέργειες κατά την εισπνοή, ωστόσο, με υπερδοσολογία του φαρμάκου σε άλλη μορφή, είναι δυνατή η εκδήλωση δερματίτιδας. Δεν συνιστάται για χρήση σε παιδιά κάτω των 4 ετών.

Διοξιδίνη

Αντιβιοτικό για εισπνοή, το οποίο ξεχωρίζει για το έντονο αντισηπτικό του αποτέλεσμα - διοξιδίνη. Το κύριο δραστικό συστατικό του φαρμάκου είναι υδροξυμεθυλοκινοξαλινοξείδιο. Εκτελεί αντιμικροβιακή λειτουργία και μπορεί να συνδυαστεί με εκπροσώπους διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων.

Η διοξιδίνη έχει αρνητική επίδραση στην ανάπτυξη βακτηριδίων στον οργανισμό. Λόγω των επιθετικών επιδράσεών του στα νεφρά και τα επινεφρίδια, συνταγογραφείται από τους γιατρούς στην περίπτωση που άλλα φάρμακα είναι ανίσχυρα.

Συνιστάται ένας παράγοντας όταν ο βήχας προέρχεται από τους ακόλουθους μικροοργανισμούς:

  • ραβδοειδές σε σχήμα ράβδου.
  • αναερόβιοι μικροοργανισμοί.
  • σαλμονέλλα;
  • σφαιρικούς ή ωοειδείς στρεπτόκοκκους.
  • Staphylococcus.

Για να παρασκευάσετε το φάρμακο για χρήση με ένα νεφελοποιητή, πρέπει να αναμίξετε 1% του φαρμάκου με χλωριούχο νάτριο (αλατούχο) σε αναλογία 1: 4 και 0,5% - 1: 2. Οι εισπνοές γίνονται όχι περισσότερες από 2 φορές την ημέρα, χρησιμοποιώντας 4 ml σε μία συνεδρία. Η χρήση του φαρμάκου από έγκυες και θηλάζουσες γυναίκες απαγορεύεται. Η χρήση διοξειδίνης χωρίς ιατρική συνταγή απαγορεύεται!

Χλωροφύλλη

Το χλωροφύλλη είναι ένα φυτικό προϊόν όπου το δραστικό συστατικό είναι το εκχύλισμα φύλλων από φύλλα ευκαλύπτου.

Έχει αντιμικροβιακή επίδραση στο σώμα και συνήθως συνταγογραφείται για εισπνοή για τέτοιες ασθένειες:

  • πνευμονία;
  • βρογχίτιδα.
  • Staphylococcus στο ανώτερο αναπνευστικό σύστημα.
  • SARS.

Το εργαλείο αντενδείκνυται μόνο σε εκείνους που είναι υπερευαίσθητοι στη σύνθεσή του. Και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ίσως, να χρησιμοποιείτε μόνο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Στα φαρμακεία που πωλούνται ειδικά κατασκευασμένο διάλυμα για εισπνοή με νεφελοποιητή.

Σε αντίθεση με άλλα αντιβιοτικά, με το χλωροφυλλιπτά είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν θεραπευτικές διαδικασίες τουλάχιστον 3 φορές την ημέρα για 10-13 λεπτά. Στην περίπτωση παιδιών κάτω των 12 ετών - 2-3 φορές για 5-7 λεπτά.

Πιθανές παρενέργειες σε αλλεργικές εκδηλώσεις - πρήξιμο του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου, δερματικό εξάνθημα ή οίδημα στα χείλη. Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό το φυσικό αντιβιοτικό, πρέπει να ελέγξετε την αντίδραση του σώματος σε αυτό. Αυτό μπορεί να γίνει με τη λήψη του φαρμάκου με τη μορφή διαλύματος αλκοόλης 0,25%.

Γενταμικίνη

Είναι ένα αντιβιοτικό που είναι ένας συνδυασμός γενταμικίνης C1, γενταμικίνης C2 και γενταμικίνης C1a. Στην ιατρική θεωρείται ένα αμινογλυκοσίδιο ευρέος φάσματος, που έχει την ικανότητα να καταστρέφει την πρωτεϊνική σύνθεση μικροοργανισμών, η οποία οδηγεί στο θάνατό τους. Χρησιμοποιείται κατά των θετικών κατά Gram και αρνητικών κατά Gram βακτηρίων. Αλλά δεν δρα για ασθένειες που προκλήθηκαν από αναερόβια.

Ενδείξεις χρήσης:

  • pleurisy;
  • μηνιγγίτιδα;
  • βρογχίτιδα.
  • πνευμονία;
  • λοιμώξεις της αναπνευστικής οδού.

Το φάρμακο δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί ταυτόχρονα με άλλα αντιβιοτικά που έχουν νεφροτοξική επίδραση. Αντενδείκνυται επίσης σε ασθενείς με προβλήματα νεφρικής λειτουργίας, καθώς μπορεί να εξουδετερώσει τη νευρομυϊκή μετάδοση.

Για εισπνοή Η γενταμυκίνη διατίθεται σε αμπούλες με τη μορφή διαλύματος 4%. Μπορεί να εφαρμοστεί σε παιδιά ηλικίας από 2 ετών και άνω. Για τα παιδιά κάτω των 12 ετών, η βέλτιστη δόση περιορίζεται στα 10 mg του παράγοντα για μία συνεδρία, 2 φορές την ημέρα.

Για παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες, η μέγιστη δόση είναι 20 mg ανά διαδικασία, 1-2 φορές την ημέρα. Προκειμένου να παρασκευαστεί το φάρμακο στην απαιτούμενη δόση, πρέπει να αναμίξετε μία αμπούλα (40 ml) με αλατούχο διάλυμα σε αναλογία 1: 6. Η θεραπεία έχει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες: ναυτία, πυρετό, έμετο, κεφαλαλγία, υπνηλία, απώλεια ακοής ή ζάλη. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας διαταράσσεται η νευρομυϊκή αγωγή.

Αμικακίνη

Η θειική αμικακίνη είναι ένα αντιβιοτικό με ημισυνθετική προέλευση, εμποδίζοντας την πρωτεϊνική σύνθεση των αρνητικών κατά Gram βακτηρίων και συμβάλλει στην καταστροφή τους.

Για την εισπνοή, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτό το φάρμακο για την εξάλειψη της φλεγμονώδους διαδικασίας στο αναπνευστικό σύστημα, που προκύπτει από την εξέλιξη μολυσματικών ασθενειών όπως η βρογχίτιδα ή η πνευμονία. Υπάρχουν όμως και πολλές αντενδείξεις:

  • διάσπαση της αιθουσαίας συσκευής.
  • οξεία νεφρική ανεπάρκεια.
  • αζοτεμία;
  • μυασθένεια gravis

Για την εισπνοή, το αντιβιοτικό χρησιμοποιείται μόνο για παιδιά άνω των 12 ετών και ενήλικες. 500 ml διαλύματος αραιώνονται με 3 ml αλατούχου ορού (0,9%) και δεν παράγονται περισσότερο από 2 φορές την ημέρα κατά τη διάρκεια της εβδομάδας.

Σε οξείες εκδηλώσεις πνευμονίας, μαζί με εισπνοές, οι γιατροί συστήνουν τη λήψη ορμονών. Η χρήση αυτού του αντιβιοτικού πρέπει να προσεγγίζεται με εξαιρετική προσοχή, καθώς έχει πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες:

  • συχνός έμετος.
  • ναυτία;
  • δυσλειτουργία της νεφρικής λειτουργικότητας.
  • αναιμία;
  • πονοκεφάλους.
  • απώλεια ακοής
  • κνησμός, ρίγη.
  • διακοπή της κινητικής δραστηριότητας ·
  • μικρογατατουρία.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού είναι δυνατή η χρήση, αλλά μόνο σύμφωνα με τη μαρτυρία του θεράποντος ιατρού.

Miramistin

Αυτό το αντιβιοτικό είναι μαζί με τα καλύτερα φάρμακα που χρησιμοποιούνται σε μολυσματικές ασθένειες. Η δραστική ουσία βενζυλοδιμεθυλο καταστρέφει τους μύκητες, τους ιούς και τα βακτηρίδια.

Το Miramistin διαφέρει από άλλα φάρμακα για την ασφάλεια του για παιδιά και έγκυες γυναίκες, οι εισπνοές μαζί του ενδείκνυνται για:

Παρόμοιες διαδικασίες με αυτό το εργαλείο συνιστώνται στα αρχικά στάδια της νόσου, διαφορετικά κατά τη διάρκεια της ενεργού εξέλιξης, η θεραπεία μπορεί να μην είναι αποτελεσματική. Οι αντενδείξεις περιορίζονται σε ξεχωριστή δυσανεξία στο Myromistin.

Για να παρασκευαστεί το φάρμακο για παιδιά κάτω των 12 ετών, είναι απαραίτητο να αναμειγνύεται μία φιάλη με αλατούχο διάλυμα σε αναλογία 1: 2. Για την εισπνοή, 4 ml του προκύπτοντος διαλύματος χρησιμοποιούνται ανά διαδικασία έως και 3 φορές την ημέρα.

Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών επιτρέπεται να χρησιμοποιούν το φάρμακο χωρίς αραίωση στην ίδια δόση - 4 ml ανά διαδικασία. Παρενέργειες μπορεί να συμβούν με αλλεργίες και αίσθημα καύσου, που εξαφανίζονται από μόνοι τους. Οι εισπνοές δεν πρέπει να χορηγούνται σε ασθενείς που πάσχουν από ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος, καρδιακές αρρυθμίες, καθώς και από σοβαρές ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος.

Οδηγίες για την εισπνοή με νεφελοποιητή

Για να κάνετε εισπνοή με ένα νεφελοποιητή, ακολουθήστε τις οδηγίες:

  1. Είναι απαραίτητο να πάρετε μια θέση καθιστή (μόνο συνεδρίαση).
  2. Η μάσκα της συσκευής θα πρέπει να ταιριάζει άνετα στο πρόσωπο για να κλείσει το στόμα και τη μύτη.
  3. Η εισπνοή και η εκπνοή του ατμού χρειάζονται μύτη (αλλά συνιστάται να αναπνέεται από το στόμα).
  4. Η αναπνοή θα πρέπει να έχει ομοιόμορφη και ήρεμη φύση, χωρίς «στεφανιαία αναστεναγμό» (έτσι οι φαρμακευτικές ουσίες εισέρχονται καλύτερα στην αναπνευστική οδό).
  5. Η διαδικασία θα πρέπει να συνεχιστεί έως ότου υπάρχει ένα υγρό στην συσκευή εισπνοής (έως και 15 λεπτά).
  6. Όταν εμφανιστεί βήχας, συνιστάται να σταματήσετε τη συνεδρία για να καθαρίσετε το λαιμό σας.
  7. Μετά τη διαδικασία, είναι απαραίτητο να ξεπλύνετε το λαιμό και το στόμα με βραστό νερό.
  8. Ξεπλύνετε τη συσκευή με καθαρό νερό και στεγνώστε για να την προετοιμάσετε για την επόμενη συνεδρία.

Υπάρχει επίσης ένας κατάλογος κανόνων που πρέπει να ακολουθήσετε όταν εισπνέετε με οποιαδήποτε φαρμακευτικά στοιχεία:

  • η εισπνοή δεν πρέπει να γίνεται νωρίτερα από μιάμιση ώρα μετά τα γεύματα.
  • μετά τη διαδικασία, δεν συνιστάται να καπνίζετε για 1 ώρα ή να σταματήσετε καθόλου κατά τη διάρκεια της θεραπείας.
  • Μην αποστασιοποιείτε μιλώντας.
  • κατά τη διάρκεια της θεραπείας με εισπνεόμενα αντιβιοτικά, είναι αδύνατη η χρήση αποχρεμπτικών ουσιών.
  • μετά τη διαδικασία απαγορεύεται να ξεπλένετε το στόμα με αντισηπτικά.
  • μην τρώτε για μισή ώρα μετά την εισπνοή.
  • για να γεμίσετε το φάρμακο σε ένα νεφελοποιητή, χρησιμοποιήστε μόνο αποστειρωμένες σύριγγες.
  • η ίδια η συσκευή κατά την ενεργό χρήση για θεραπεία πρέπει να απολυμαίνεται τουλάχιστον 2 φορές την εβδομάδα.
  • Τέτοιες διαδικασίες εκτελούνται όχι περισσότερο από 3 φορές ανά 24 ώρες.

Πριν χρησιμοποιήσετε κάποιο από τα αντιβιοτικά, είναι απαραίτητη η διαβούλευση με έναν ειδικό. Ένας έμπειρος γιατρός θα είναι σε θέση να προσδιορίσει την ατομική δοσολογία σε μια συγκεκριμένη περίπτωση και να συνταγογραφήσει άλλα φάρμακα που μπορούν να βοηθήσουν στην επίτευξη ισχυρής επίδρασης στη θεραπεία.

Ταμπλέτες Amoxiclav - επίσημες οδηγίες χρήσης

ΟΔΗΓΙΕΣ
σχετικά με τη χρήση του φαρμάκου
για ιατρική χρήση

Διαβάστε προσεκτικά αυτές τις οδηγίες πριν αρχίσετε να παίρνετε / χρησιμοποιείτε αυτό το φάρμακο.
• Αποθηκεύστε την εντολή, μπορεί να σας ζητηθεί ξανά.
• Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.
• Αυτό το φάρμακο συνταγογραφείται για εσάς προσωπικά και δεν πρέπει να μεταφέρεται σε άλλους, επειδή μπορεί να τους προκαλέσει βλάβη ακόμα και αν έχετε τα ίδια συμπτώματα με εσάς.

Αριθμός εγγραφής

Εμπορικό όνομα

Ομαδοποίηση ονόματος

αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ

Δοσολογικό Έντυπο

Ταινίες με επικάλυψη με φιλμ

Σύνθεση

Δραστικές ουσίες (πυρήνας): κάθε δισκίο 250mg + 125mg περιέχει 250mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
κάθε δισκίο των 500 mg + 125 mg περιέχει 500 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
κάθε δισκίο των 875 mg + 125 mg περιέχει 875 mg αμοξικιλλίνης με τη μορφή τριένυδρου και 125 mg κλαβουλανικού οξέος με τη μορφή άλατος καλίου.
Έκδοχα (αντίστοιχα για κάθε δοσολογία): κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, νατριούχος κροσκαρμελλόζη 27,40 mg / 35.00 mg / 47.00, στεατικό μαγνήσιο 12.00 mg / 20.00 mg / 17.22 mg, ταλκ 13.40 mg (για δοσολογία 250 mg + 125 mg), μικροκρυσταλλική κυτταρίνη έως 650 mg / έως 1060 mg / 1435 mg.
δισκία επικάλυψης μεμβράνης 250 mg + 125 mg - υπρομελλόζη 14.378 mg, αιθυλοκυτταρίνη 0.702 mg, πολυσορβικό 80 - 0.780 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 0.793 mg, διοξείδιο τιτανίου 7.605 mg, ταλκ 1.742 mg,
δισκία επικάλυψης μεμβράνης 500 mg + 125 mg - υπρομελλόζη 17.696 mg, αιθυλοκυτταρίνη 0.864 mg, πολυσορβικό 80-0.960 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 0.976 mg, διοξείδιο τιτανίου 9.360 mg, ταλκ 2.144 mg,
δισκία επικάλυψης μεμβράνης 875mg + 125mg - υπρομελλόζη 23.226 mg, αιθυλοκυτταρίνη 1.134 mg, πολυσορβικό 80 - 1.260 mg, κιτρικό τριαιθύλιο 1.280 mg, διοξείδιο τιτανίου 12.286 mg, ταλκ 2.814 mg.

Περιγραφή

250 mg + 125 mg δισκία: λευκά ή σχεδόν λευκά, επιμήκη, οκταγωνικά, αμφίκυρτα, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία με 250/125 εντυπώσεις στη μία πλευρά και AMC στην άλλη πλευρά.
Δισκία 500 mg + 125 mg: λευκά ή σχεδόν λευκά, ωοειδή, αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο.
Τα δισκία των 875 mg + 125 mg: λευκά ή σχεδόν λευκά, επιμήκη, αμφίκυρτα δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, με εγκοπή και αποτύπωμα "875/125" στη μία πλευρά και "AMC" στην άλλη πλευρά.
Είδος συστροφής: μάζα κιτρινωπό.

Φαρμακοθεραπευτική ομάδα

Αντιβιοτικό - ημι-συνθετικός αναστολέας πενικιλλίνης + β-λακταμάσης

Κωδικός ATC: J01CR02.

Φαρμακολογικές ιδιότητες

Φαρμακοδυναμική
Μηχανισμός δράσης
Η αμοξικιλλίνη είναι μια ημισυνθετική πενικιλίνη, η οποία είναι δραστική έναντι πολλών γραμμο-θετικών και αρνητικών κατά gram μικροοργανισμών. Η αμοξικιλλίνη παραβιάζει τη βιοσύνθεση της πεπτιδογλυκάνης, η οποία αποτελεί δομικό συστατικό του βακτηριακού κυτταρικού τοιχώματος. Η παραβίαση της σύνθεσης της πεπτιδογλυκάνης οδηγεί σε απώλεια αντοχής του κυτταρικού τοιχώματος, η οποία προκαλεί λύση και κυτταρικό θάνατο μικροοργανισμών. Ταυτόχρονα, η αμοξικιλλίνη καταστρέφεται από τις β-λακταμάσες και ως εκ τούτου το φάσμα της δραστικότητας της αμοξικιλλίνης δεν επεκτείνεται σε μικροοργανισμούς που παράγουν αυτό το ένζυμο.
Το κλαβουλανικό οξύ, ένας αναστολέας βήτα-λακταμάσης που σχετίζεται δομικά με πενικιλίνες, έχει τη δυνατότητα να αδρανοποιεί ένα ευρύ φάσμα β-λακταμάσεων που βρίσκονται σε μικροοργανισμούς ανθεκτικούς σε πενικιλλίνες και κεφαλοσπορίνες. Το κλαβουλανικό οξύ είναι επαρκώς αποτελεσματικό έναντι της β-λακταμάσης πλασμιδίου, η οποία συχνά προκαλεί αντοχή βακτηρίων και δεν είναι αποτελεσματική έναντι της χρωμοσωματικής βήτα-λακταμάσης τύπου Ι, η οποία δεν παρεμποδίζεται από το κλαβουλανικό οξύ.
Η παρουσία κλαβουλανικού οξέος στο σκεύασμα προστατεύει την αμοξικιλλίνη από την καταστροφή από ένζυμα βήτα-λακταμάσης, γεγονός που επιτρέπει την επέκταση του αντιβακτηριακού φάσματος της αμοξικιλλίνης.
Παρακάτω είναι ο in vitro συνδυασμός αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ.

Φαρμακοκινητική
Οι κύριες φαρμακοκινητικές παράμετροι της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος είναι παρόμοιες. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διαλύονται καλά σε υδατικά διαλύματα με φυσιολογικό pH και μετά τη λήψη του Amoxiclav® απορροφούνται γρήγορα και πλήρως μέσα στο γαστρεντερικό σωλήνα (GIT). Η απορρόφηση των δραστικών ουσιών αμοξικιλλίνη και κλαβουλανικό οξύ είναι βέλτιστη στην περίπτωση της λήψης της στην αρχή του γεύματος.
Η βιοδιαθεσιμότητα της αμοξικιλλίνης και του κλαβουλανικού οξέος μετά από χορήγηση από το στόμα είναι περίπου 70%.
Παρακάτω παρατίθενται οι φαρμακοκινητικές παράμετροι αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος μετά από χορήγηση 875 mg / 125 mg και 500 mg / 125 mg δύο φορές την ημέρα, 250 mg / 125 mg τρεις φορές την ημέρα με υγιείς εθελοντές.

Διανομή
Και τα δύο συστατικά χαρακτηρίζονται από έναν καλό όγκο κατανομής σε διάφορα όργανα, ιστούς και σωματικά υγρά (συμπεριλαμβανομένων των πνευμόνων, των κοιλιακών οργάνων, λιπώδους, οστικού και μυϊκού ιστού, υπεζωκοτικών, αρθρικών και περιτοναϊκών υγρών, στο χέρι, χολή, ούρα, πυώδη απόρριψη, πτύελα, διάμεσο υγρό).
Η δέσμευση των πρωτεϊνών του πλάσματος είναι μέτρια: 25% για το κλαβουλανικό οξύ και 18% για την αμοξικιλλίνη.
Ο όγκος κατανομής είναι περίπου 0,3-0,4 l / kg για την αμοξικιλλίνη και περίπου 0,2 l / kg για το κλαβουλανικό οξύ.
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ δεν διεισδύουν στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό σε μη φλεγμονώδεις εγκεφαλικές μηνιγγίτιδες.
Η αμοξικιλλίνη (όπως και οι περισσότερες πενικιλίνες) εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Ιχνοστοιχεία κλαβουλανικού οξέος επίσης βρίσκονται στο μητρικό γάλα. Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διεισδύουν στο φραγμό του πλακούντα.
Μεταβολισμός
Περίπου το 10-25% της αρχικής δόσης αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά ως ανενεργό πενικιλικό οξύ. Το κλαβουλανικό οξύ στο ανθρώπινο σώμα μεταβολίζεται εκτεταμένα για να σχηματίσει 2,5-διϋδρο-4- (2-υδροξυαιθυλ) -5-οξο-1Η-πυρρολο-3- καρβοξυλικό οξύ και 1-αμινο- 4-υδροξυ- βουταν- 2- όνη και εκκρίνεται από τα νεφρά, μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα, καθώς και με εκπνεόμενο αέρα, με τη μορφή διοξειδίου του άνθρακα.
Αφαίρεση
Η αμοξικιλλίνη εκκρίνεται κυρίως από τους νεφρούς, ενώ το κλαβουλανικό οξύ είναι μέσω των δύο νεφρικών και εξωγενών μηχανισμών. Μετά από μια εφάπαξ δόση 250 mg / 125 mg ή 500 mg / 125 mg, περίπου 60-70% αμοξικιλλίνη και 40-65% κλαβουλανικό οξύ εντός των πρώτων 6 ωρών απεκκρίνονται από τους νεφρούς σε αμετάβλητη μορφή.
Ο μέσος χρόνος ημίσειας ζωής (T1 / 2) της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος είναι περίπου μία ώρα, η μέση συνολική κάθαρση είναι περίπου 25 l / h σε υγιείς ασθενείς.
Η μεγαλύτερη ποσότητα κλαβουλανικού οξέος απεκκρίνεται εντός των πρώτων 2 ωρών μετά την κατάποση.
Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία
Η συνολική κάθαρση της αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος μειώνεται ανάλογα με τη μείωση της νεφρικής λειτουργίας. Η μειωμένη κάθαρση είναι πιο έντονη για την αμοξικιλίνη απ 'ό, τι για το κλαβουλανικό οξύ, επειδή το μεγαλύτερο μέρος της αμοξικιλλίνης απεκκρίνεται από τα νεφρά. Οι δόσεις του φαρμάκου για νεφρική ανεπάρκεια θα πρέπει να επιλέγονται λαμβάνοντας υπόψη την ανεπιθύμητη συσσώρευση αμοξικιλλίνης ενώ διατηρείται το φυσιολογικό επίπεδο κλαβουλανικού οξέος.
Ασθενείς με εξασθενημένη ηπατική λειτουργία
Σε ασθενείς με διαταραγμένη ηπατική λειτουργία, το φάρμακο χρησιμοποιείται με προσοχή, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται συνεχώς η λειτουργία του ήπατος.
Και τα δύο συστατικά αφαιρούνται με αιμοκάθαρση και μικρές ποσότητες με περιτοναϊκή κάθαρση.

Ενδείξεις χρήσης

Λοιμώξεις που προκαλούνται από ευαίσθητα στελέχη μικροοργανισμών:
• λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού και της ανώτερης αναπνευστικής οδού (συμπεριλαμβανομένης της οξείας και χρόνιας παραρρινοκολπίτιδας, της οξείας και της χρόνιας μέσης ωτίτιδας, του φάρυγγαου αποστήματος, της αμυγδαλίτιδας, της φαρυγγίτιδας).
• λοιμώξεις του κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (συμπεριλαμβανομένης της οξείας βρογχίτιδας με βακτηριακή επιμόλυνση, χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία).
• λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
• λοιμώξεις στη γυναικολογία.
• λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, καθώς και πληγές από δαγκώματα ανθρώπων και ζώων.
• λοιμώξεις των οστών και του συνδετικού ιστού.
• λοιμώξεις της χοληφόρου οδού (χολοκυστίτιδα, χολαγγειίτιδα).
• οδοντογενετικές λοιμώξεις.

Αντενδείξεις

• Υπερευαισθησία στο φάρμακο.
• ιστορικό υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες, κεφαλοσπορίνες και άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης.
• χολεστατικός ίκτερος και / ή άλλες δυσλειτουργίες του ήπατος που προκαλούνται από ιστορικό αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος.
• μολυσματική μονοπυρήνωση και λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
• την ηλικία των παιδιών έως 12 ετών ή με σωματικό βάρος μικρότερο από 40 kg.

Με προσοχή

Ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα στο ιστορικό, ασθένειες της γαστρεντερικής οδού, ηπατική ανεπάρκεια, σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία, εγκυμοσύνη, γαλουχία, ενώ χρησιμοποιούνται με αντιπηκτικά.

Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού

Μελέτες σε ζώα δεν αποκάλυψαν στοιχεία σχετικά με τους κινδύνους της λήψης του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και την επίδρασή του στην εμβρυϊκή ανάπτυξη του εμβρύου.
Σε μια μελέτη σε γυναίκες με πρόωρη ρήξη των μεμβρανών, διαπιστώθηκε ότι η προφυλακτική χρήση αμοξικιλλίνης / κλαβουλανικού οξέος μπορεί να σχετίζεται με αυξημένο κίνδυνο νεκρωτικής εντεροκολίτιδας στο νεογέννητο.
Κατά την εγκυμοσύνη και τη γαλουχία, το φάρμακο χρησιμοποιείται μόνο εάν το προβλεπόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο και το παιδί.
Η αμοξικιλλίνη και το κλαβουλανικό οξύ διεισδύουν σε μικρές ποσότητες στο μητρικό γάλα.
Σε βρέφη που λαμβάνουν θηλασμό μπορεί να αναπτύξουν ευαισθητοποίηση, διάρροια, καντιντίαση των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας. Κατά τη λήψη του φαρμάκου Amoksiklav ® είναι απαραίτητο να επιλυθεί το πρόβλημα της διακοπής του θηλασμού.

Δοσολογία και χορήγηση

Μέσα
Το δοσολογικό σχήμα ρυθμίζεται ξεχωριστά ανάλογα με την ηλικία, το σωματικό βάρος, τη νεφρική λειτουργία του ασθενούς, καθώς και τη σοβαρότητα της λοίμωξης.
Το Amoxiclav® συνιστάται να λαμβάνεται στην αρχή του γεύματος για βέλτιστη απορρόφηση και μείωση πιθανών παρενεργειών από το πεπτικό σύστημα.
Η πορεία της θεραπείας είναι 5-14 ημέρες. Η διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Η θεραπεία δεν πρέπει να συνεχιστεί για περισσότερο από 14 ημέρες χωρίς ιατρική εξέταση.
Ενήλικες και παιδιά ηλικίας 12 ετών και άνω ή βάρους 40 kg ή περισσότερο:
Για τη θεραπεία ήπιων έως μέτριων λοιμώξεων - 1 δισκίο 250 mg + 125 mg κάθε 8 ώρες (3 φορές την ημέρα).
Για τη θεραπεία σοβαρών λοιμώξεων και αναπνευστικών λοιμώξεων - 1 δισκίο 500 mg + 125 mg κάθε 8 ώρες (3 φορές την ημέρα) ή 1 δισκίο 875 mg + 125 mg κάθε 12 ώρες (2 φορές την ημέρα).
Δεδομένου ότι τα δισκία του συνδυασμού αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος 250 mg + 125 mg και 500 mg + 125 mg περιέχουν την ίδια ποσότητα κλαβουλανικού οξέος - 125 mg, 2 δισκία 250 mg + 125 mg δεν είναι ισοδύναμα με 1 δισκίο 500 mg + 125 mg.
Ασθενείς με νεφρική δυσλειτουργία
Η προσαρμογή της δόσης βασίζεται στη μέγιστη συνιστώμενη δόση αμοξικιλλίνης και βασίζεται στις τιμές της κάθαρσης κρεατινίνης (CK).

Παρενέργειες

Σύμφωνα με την Παγκόσμια Οργάνωση Υγείας (WHO), οι ανεπιθύμητες ενέργειες ταξινομούνται σύμφωνα με την συχνότητα εμφάνισής τους ως εξής: πολύ συχνά (≥1 / 10), συχνά (≥1 / 100, ® και προβενεσίδη μπορεί να οδηγήσει σε αύξηση και διατήρηση στο αίμα της αμοξικιλλίνης, αλλά όχι το κλαβουλανικό οξύ, επομένως δεν συνιστάται ταυτόχρονη χρήση με προβενεσίδη Η ταυτόχρονη χρήση του φαρμάκου Amoxiclav® και μεθοτρεξάτης αυξάνει την τοξικότητα της μεθοτρεξάτης.
Η χρήση του φαρμάκου σε συνδυασμό με αλλοπουρινόλη μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη δερματικών αλλεργικών αντιδράσεων. Επί του παρόντος δεν υπάρχουν δεδομένα σχετικά με την ταυτόχρονη χρήση συνδυασμού αμοξικιλλίνης με κλαβουλανικό οξύ και αλλοπουρινόλη. Η ταυτόχρονη χρήση με δισουλφιράμη πρέπει να αποφεύγεται.
Μειώνει την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, στη διαδικασία του μεταβολισμού του οποίου σχηματίζεται το παρα-αμινοβενζοϊκό οξύ, την αιθυνυλοιστραδιόλη - τον κίνδυνο ανάπτυξης "αιχμής" αιμορραγίας.
Η βιβλιογραφία περιγράφει σπάνιες περιπτώσεις αύξησης της διεθνούς κανονικοποιημένης αναλογίας (INR) σε ασθενείς με συγχορήγηση ασενοκουμαρόλης ή βαρφαρίνης και αμοξικιλλίνης. Εάν είναι απαραίτητο, η ταυτόχρονη χρήση αντιπηκτικών θα πρέπει να παρακολουθείται τακτικά το χρονικό διάστημα protrobinovannoe ή INR κατά το διορισμό ή την ακύρωση του φαρμάκου, μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης αντιπηκτικών για χορήγηση από το στόμα.
Σε ταυτόχρονη χρήση με ριφαμπικίνη, είναι δυνατή η αδυναμία της αντιβακτηριακής δράσης. Το φάρμακο Amoxiclav δεν πρέπει να χρησιμοποιείται ταυτόχρονα σε συνδυασμό με βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (μακρολίδια, τετρακυκλίνες), σουλφοναμίδες λόγω πιθανής μείωσης της αποτελεσματικότητας του φαρμάκου Amoksiklav®.
Το Amoxiclav® μειώνει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από το στόμα.
Σε ασθενείς που έλαβαν μυκοφαινολάτη μοφετίλη, μετά την έναρξη του συνδυασμού αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος, παρατηρήθηκε μείωση της συγκέντρωσης του δραστικού μεταβολίτη, μυκοφαινολικό οξύ, προτού ληφθεί η επόμενη δόση του φαρμάκου κατά περίπου 50%. Οι αλλαγές στη συγκέντρωση αυτή μπορεί να μην αντικατοπτρίζουν με ακρίβεια τις γενικές αλλαγές στην έκθεση στο μυκοφαινολικό οξύ.

Ειδικές οδηγίες

Πριν από την έναρξη της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να πάρει συνέντευξη για ιστορικό αντιδράσεων υπερευαισθησίας στις πενικιλίνες, τις κεφαλοσπορίνες ή άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης. Σε ασθενείς με υπερευαισθησία στις πενικιλίνες είναι πιθανές αλλεργικές διασταυρούμενες αντιδράσεις με τα αντιβιοτικά κεφαλοσπορίνης. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται η κατάσταση της λειτουργίας των οργάνων που σχηματίζουν αίμα, του ήπατος και των νεφρών. Οι ασθενείς με σοβαρή διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας απαιτούν επαρκή ρύθμιση της δόσης ή αύξηση των διαστημάτων μεταξύ των δόσεων. Προκειμένου να μειωθεί ο κίνδυνος ανεπιθύμητων ενεργειών από το γαστρεντερικό σωλήνα, θα πρέπει να παίρνετε το φάρμακο κατά τη διάρκεια των γευμάτων.
Η υπερφόρτωση μπορεί να αναπτυχθεί λόγω της ανάπτυξης μικροχλωρίδας μη ευαίσθητης στην αμοξικιλλίνη, η οποία απαιτεί αντίστοιχη αλλαγή στην αντιβακτηριακή θεραπεία.
Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, καθώς και κατά τη λήψη υψηλών δόσεων του φαρμάκου μπορεί να εμφανιστούν κρίσεις.
Δεν συνιστάται η χρήση του φαρμάκου σε ασθενείς με υποψία μολυσματικής μονοπυρήνωσης.
Εάν εμφανιστεί κολίτιδα που σχετίζεται με αντιβιοτικά, θα πρέπει να διακόψετε αμέσως τη λήψη του Amoxiclav®, να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και να ξεκινήσετε την κατάλληλη θεραπεία. Τα φάρμακα που αναστέλλουν την περισταλτικότητα αντενδείκνυνται σε τέτοιες καταστάσεις.
Σε ασθενείς με μειωμένη διούρηση, η κρυσταλλία εμφανίζεται πολύ σπάνια. Κατά τη διάρκεια της χρήσης μεγάλων δόσεων αμοξικιλλίνης, συνιστάται η λήψη επαρκούς ποσότητας υγρού και η διατήρηση επαρκούς διούρησης για να μειωθεί η πιθανότητα σχηματισμού κρυστάλλων αμοξικιλλίνης.
Εργαστηριακές εξετάσεις: υψηλές συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης δίνουν μια ψευδώς θετική αντίδραση στη γλυκόζη ούρων χρησιμοποιώντας το αντιδραστήριο Benedict ή το διάλυμα Fehling.
Συνιστάται η χρήση ενζυματικών αντιδράσεων με γλυκοσιδάση.
Το κλαβουλανικό οξύ μπορεί να προκαλέσει μη ειδική δέσμευση ανοσοσφαιρίνης G (IgG) και λευκωματίνης με μεμβράνες ερυθροκυττάρων, γεγονός που οδηγεί σε ψευδώς θετικά αποτελέσματα της δοκιμής Coombs.

Ειδικές προφυλάξεις κατά τη διάθεση αχρησιμοποίητων φαρμάκων.

Δεν χρειάζονται ειδικές προφυλάξεις κατά την καταστροφή του αχρησιμοποίητου Amoxiclav®.

Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων, μηχανισμών

Με την εμφάνιση ανεπιθύμητων ενεργειών από το νευρικό σύστημα (για παράδειγμα, ζάλη, σπασμοί), θα πρέπει να αποφεύγετε την οδήγηση και άλλες δραστηριότητες που απαιτούν υψηλή συγκέντρωση προσοχής και ταχύτητας ψυχοκινητικών αντιδράσεων.

Τύπος απελευθέρωσης

Κύρια συσκευασία:
Τα δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 250 mg + 125 mg: 15, 20 ή 21 δισκία και 2 ξηραντικά (σίλικα ζελ), τοποθετούνται σε στρογγυλό κόκκινο δοχείο με την επιγραφή «μη βρώσιμα» σε σκούρο γυάλινο μπουκάλι, σφραγισμένο με μεταλλικό βιδωτό καπάκι με διάτρηση και φλάντζα από πολυαιθυλένιο χαμηλής πυκνότητας στο εσωτερικό.
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία 500 mg + 125 mg: 15 ή 21 δισκία και 2 ξηραντικά (σίλικα ζελ) τοποθετημένα σε στρογγυλό κόκκινο δοχείο με την επιγραφή "μη βρώσιμα" σε σκούρο γυάλινο φιαλίδιο σφραγισμένο με μεταλλικό βιδωτό πώμα με διάτρητο δακτύλιο και ένα επίθεμα πολυαιθυλενίου χαμηλής πυκνότητας εντός ή 5, 6, 7 ή 8 δισκίων σε μία κυψέλη από βερνικωμένο άκαμπτο αλουμίνιο / μαλακό αλουμινόχαρτο.
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 ή 8 δισκία σε κυψέλη από λακαρισμένο άκαμπτο αλουμινόχαρτο / μαλακό αλουμινόχαρτο.
Δευτερεύουσα συσκευασία:
Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 250 mg + 125 mg: μία φιάλη σε συσκευασία από χαρτόνι μαζί με οδηγίες για ιατρική χρήση.
Δισκία, επικαλυμμένα με μεμβράνη, 500 mg + 125 mg: ένα φιαλίδιο ή ένα, δύο, τρία, τέσσερα ή δέκα φυσαλίδες των 5, 6, 7 ή 8 δισκίων σε κουτί μαζί με τις οδηγίες για ιατρική χρήση.
Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο δισκία, 875 mg + 125 mg: μία, δύο, τρεις, τέσσερις ή δέκα φυσαλίδες των 2, 5, 6, 7 ή 8 δισκίων ανά συσκευασία σε κουτί μαζί με τις οδηγίες για ιατρική χρήση.

Συνθήκες αποθήκευσης

Σε ξηρό μέρος σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.
Μακριά από παιδιά.

Διάρκεια ζωής

2 χρόνια.
Μην χρησιμοποιείτε το φάρμακο μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.

Συνθήκες διαμονής

Συνταγή

Κατασκευαστής

Κάτοχος της σιδηροδρομικής επιχείρησης: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Λιουμπλιάνα, Σλοβενία.
Παράγεται: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Σλοβενία.
Απαιτήσεις των καταναλωτών να στείλουν στην CJSC Sandoz:
125315, Μόσχα, Leningradsky προοπτική, 72, bld. 3

AMOXICILLIN

10 τεμ. - Πακέτα κυττάρων περιγράμματος (2) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - δοχεία πολυμερών (1) - πακέτα από χαρτόνι.
20 τεμ. - τράπεζες από σκούρο γυαλί (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
20 τεμ. - πολυμερείς φιάλες (1) - συσκευασίες από χαρτόνι.
1 kg - πλαστικές σακούλες (1) - κουτιά πολυμερούς.
1 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.
10 kg - πλαστικές σακούλες (1) - πολυμερή δοχεία.
10 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.
15 kg - πλαστικές σακούλες (1) - κουτιά πολυμερών.
15 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.
5 kg - πλαστικές σακούλες (1) - δοχεία πολυμερούς.
5 kg - πλαστικές σακούλες (1) - τύμπανα από χαρτόνι.

Ένα αντιβιοτικό της ομάδας των ημισυνθετικών πενικιλλίνων ενός ευρέος φάσματος δράσης Πρόκειται για ένα 4-υδροξυλικό ανάλογο της αμπικιλλίνης. Έχει βακτηριοκτόνο αποτέλεσμα. Ενεργός έναντι αερόβιων θετικών κατά Gram βακτηρίων: Staphylococcus spp. (με εξαίρεση τα στελέχη που παράγουν πενικιλλινάση), Streptococcus spp. αερόβια αρνητικά κατά gram βακτήρια: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.

Οι μικροοργανισμοί που παράγουν πενικιλλινάση είναι ανθεκτικοί στην αμοξικιλλίνη.

Σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη, είναι δραστική κατά του Helicobacter pylori. Η αμοξικιλλίνη πιστεύεται ότι αναστέλλει την ανάπτυξη αντοχής μετρονιδαζόλης από το Helicobacter pylori.

Υπάρχει διασταυρούμενη αντοχή μεταξύ της αμοξικιλλίνης και της αμπικιλλίνης.

Το φάσμα της αντιβακτηριακής δράσης επεκτείνεται με την ταυτόχρονη χρήση της αμοξικιλλίνης και ενός αναστολέα βλαταμταμάσης κλαβουλανικού οξέος. Αυτός ο συνδυασμός αυξάνει τη δραστικότητα της αμοξικιλλίνης έναντι Bacteroides spp., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Ωστόσο, τα Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens και πολλά άλλα gram-αρνητικά βακτήρια παραμένουν ανθεκτικά.

Όταν χορηγείται αμοξικιλλίνη απορροφάται ταχέως και πλήρως από το γαστρεντερικό σωλήνα, δεν καταστρέφεται στο όξινο περιβάλλον του στομάχου. Γmax Η αμοξικιλλίνη στο πλάσμα αίματος επιτυγχάνεται μετά από 1-2 ώρες. Με αύξηση δόσης 2 φορές, η συγκέντρωση αυξάνεται επίσης κατά 2 φορές. Παρουσία τροφίμων στο στομάχι δεν μειώνει τη συνολική απορρόφηση. Με το / in, in / m η εισαγωγή και η κατάποση στο αίμα επιτυγχάνουν παρόμοιες συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης.

Η δέσμευση της αμοξικιλίνης στις πρωτεΐνες του πλάσματος είναι περίπου 20%.

Διανέμεται ευρέως στους ιστούς και στα σωματικά υγρά. Παρατηρούνται υψηλές συγκεντρώσεις αμοξικιλλίνης στο ήπαρ.

Τ1/2 από το πλάσμα είναι 1-1.5 ώρες περίπου Το 60% της δόσης που λαμβάνεται από το στόμα αποβάλλεται αμετάβλητα στα ούρα με σπειραματική διήθηση και σωληναριακή έκκριση. σε δόση 250 mg, η συγκέντρωση της αμοξικιλλίνης στα ούρα είναι μεγαλύτερη από 300 μg / ml. Κάποια ποσότητα αμοξικιλλίνης προσδιορίζεται στα κόπρανα.

Στα νεογνά και στους ηλικιωμένους Τ1/2 μπορεί να είναι μεγαλύτερη.

Σε νεφρική ανεπάρκεια Τ1/2 μπορεί να είναι 7-20 ώρες

Σε μικρές ποσότητες, η αμοξικιλλίνη διεισδύει στο BBB κατά τη διάρκεια της φλεγμονής του pia mater.

Η αμοξικιλλίνη απομακρύνεται με αιμοκάθαρση.

Για χρήση ως μονοθεραπεία και σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: λοιμώδεις και φλεγμονώδεις νόσοι που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων βρογχίτιδα, πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, πυελονεφρίτιδα, ουρηθρίτιδα, γαστρεντερικές λοιμώξεις, γυναικολογικές λοιμώξεις, λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών, λιστερίωση, λεπτοσπείρωση, γονόρροια.

Για χρήση σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: χρόνια γαστρίτιδα στην οξεία φάση, πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος στην οξεία φάση, που σχετίζεται με το Helicobacter pylori.

Λοιμώδης μονοπυρήνωση, λεμφική λευχαιμία, σοβαρή γαστρεντερική λοίμωξη συνοδεύεται από διάρροια ή έμετο, αναπνευστικές λοιμώξεις από ιούς, αλλεργική προδιάθεση, βρογχικό άσθμα, αλλεργική ρινίτιδα, υπερευαισθησία στις πενικιλλίνες ή / και οι κεφαλοσπορίνες.

Για χρήση σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: ασθένειες του νευρικού συστήματος. διαταραχές του αίματος, λεμφοκυτταρική λευχαιμία, μολυσματική μονοπυρήνωση, Υπερευαισθησία στα παράγωγα του νιτροϊμιδαζόλης.

Για χρήση σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: ιστορικό μη φυσιολογικής ηπατικής λειτουργίας και ίκτερος που σχετίζεται με τη λήψη αμοξικιλλίνης σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ.

Ατομικά. Για στοματική χορήγηση μία μόνο δόση για ενήλικες και παιδιά άνω των 10 ετών (σωματικό βάρος 40 kg) είναι 250-500 mg, σε σοβαρή νόσο - έως 1 g για παιδιά ηλικίας 5-10 ετών εφάπαξ δόση των 250 mg? ηλικίας μεταξύ 2 και 5 ετών - 125 mg. για παιδιά κάτω των 2 ετών, η ημερήσια δόση είναι 20 mg / kg. Για τους ενήλικες και τα παιδιά, το διάστημα μεταξύ των δόσεων είναι 8 ώρες. Για τη θεραπεία της οξείας μη επιπλεγμένης γονόρροιας, 3 g μία φορά (σε συνδυασμό με προβενεσίδη). Σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας με CC 10-40 ml / min, το διάστημα μεταξύ των δόσεων θα πρέπει να αυξηθεί σε 12 ώρες. όταν η QA είναι μικρότερη από 10 ml / min, το διάστημα μεταξύ των δόσεων πρέπει να είναι 24 ώρες.

Για παρεντερική χρήση σε ενήλικες w / m - 1 g 2 φορές / ημέρα, εντός / εκτός (με φυσιολογική νεφρική λειτουργία) - 2-12 g / ημέρα. Παιδιά i / m - 50 mg / kg / ημέρα, εφάπαξ δόση - 500 mg, συχνότητα ένεσης - 2 φορές την ημέρα. σε / σε - 100-200 mg / kg / ημέρα. Οι ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, η δόση και το διάστημα μεταξύ των ενέσεων πρέπει να ρυθμίζονται σύμφωνα με τις τιμές της QC.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, ερύθημα, αγγειοοίδημα, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, σπάνια πυρετός, πόνος στις αρθρώσεις, ηωσινοφιλία. σε σπάνιες περιπτώσεις - αναφυλακτικό σοκ.

Επιδράσεις που σχετίζονται με χημειοθεραπευτική δράση: πιθανή εξέλιξη της επιμόλυνσης (ιδιαίτερα σε ασθενείς με χρόνιες ασθένειες ή μειωμένη αντοχή του σώματος).

Με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές δόσεις: ζάλη, αταξία, σύγχυση, κατάθλιψη, περιφερική νευροπάθεια, σπασμοί.

Κυρίως όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη: ναυτία, έμετος, ανορεξία, διάρροια, δυσκοιλιότητα, επιγαστρικό πόνο, γλωσσίτιδα, στοματίτιδα. σπάνια, ηπατίτιδα, ψευδομεμβρανώδης κολίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις (κνίδωση, αγγειοοίδημα), διάμεση νεφρίτιδα, διαταραχές αιμοποίησης.

Κυρίως όταν χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με κλαβουλανικό οξύ: χολοστατικός ίκτερος, ηπατίτιδα, σπάνια, πολύμορφο ερύθημα, τοξική επιδερμική νεκρόλυση, απολεπιστική δερματίτιδα.

Η αμοξικιλλίνη μπορεί να μειώσει την αποτελεσματικότητα των αντισυλληπτικών από το στόμα.

Με ταυτόχρονη εφαρμογή της αμοξικιλίνης με βακτηριοκτόνα αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων αμινογλυκοσίδες, κεφαλοσπορίνες, κυκλοσερίνη, βανκομυκίνη, ριφαμπικίνη) εκδηλώνεται συνεργισμό? με βακτηριοστατικά αντιβιοτικά (συμπεριλαμβανομένων μακρολιδίων, χλωραμφενικόλης, λενκοσαμίδων, τετρακυκλινών, σουλφοναμιδίων) - ανταγωνισμού.

Η αμοξικιλλίνη ενισχύει την επίδραση των έμμεσων αντιπηκτικών με την καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας, μειώνει τη σύνθεση της βιταμίνης Κ και του δείκτη προθρομβίνης.

Η αμοξικιλλίνη μειώνει την επίδραση των φαρμάκων στη διαδικασία του μεταβολισμού του οποίου σχηματίζεται το PABK.

Προβενεσίδη, διουρητικά, αλλοπουρινόλη, φαινυλοβουταζόνη, NSAIDs μειώσει την απέκκριση της αμοξικιλίνης, η οποία μπορεί να συνοδεύεται από μια αύξηση στη συγκέντρωση του στο πλάσμα του αίματος.

Τα αντιόξινα, γλυκοζαμίνη, καθαρτικά, αμινογλυκοσίδες επιβραδύνουν και μειώνουν και το ασκορβικό οξύ αυξάνει την απορρόφηση της αμοξικιλλίνης.

Με τη συνδυασμένη χρήση αμοξικιλλίνης και κλαβουλανικού οξέος, η φαρμακοκινητική και των δύο συστατικών δεν αλλάζει.

Με προσοχή που χρησιμοποιείται σε ασθενείς που είναι επιρρεπείς σε αλλεργικές αντιδράσεις.

Η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών. δεν πρέπει να χρησιμοποιείται για ηπατική νόσο.

Στο πλαίσιο της θεραπείας συνδυασμού με μετρονιδαζόλη, το αλκοόλ δεν συνιστάται.

Η αμοξικιλλίνη διεισδύει στο φραγμό του πλακούντα, σε μικρές ποσότητες που εκκρίνονται στο μητρικό γάλα.

Εάν πρέπει να χρησιμοποιήσετε αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, θα πρέπει να σταθμίσετε προσεκτικά τα αναμενόμενα οφέλη της θεραπείας για τη μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο.

Με προσοχή εφαρμόστε αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της γαλουχίας (θηλασμός).

Η χρήση σε παιδιά είναι δυνατή σύμφωνα με το δοσολογικό σχήμα.

Η αμοξικιλλίνη σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη δεν συνιστάται για χρήση σε ασθενείς ηλικίας κάτω των 18 ετών.

Πίνουμε αντιβιοτικό amoxiclav και εισπνοές

Τι έθεσε ο παιδίατρος στα παιδιά σας για βρογχίτιδα; Η κόρη έχει βρογχίτιδα, πίνει αντιβιοτικό amoxiclav και εισπνοή

10 σχόλια σχετικά με το "Πίνουμε αντιβιοτικό amoxiclav και εισπνοές"

Οι σταγόνες μύτης του Amoxiclav, ambrobene, tolzingon και protargol

Ζητώ συγγνώμη. Το αντιβιοτικό ποτό Flimoxin μας λυγίζει.

Το σιρόπι Stodal, ομοιοπαθητικό, είναι δυνατό τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες.

Παλαιότερη βρογχίτιδα. Εκφορτωμένο, αθροισμένο, εισπνοή με οδοντοφυΐα και ακόμα υπερυστίνη, Linex

πριν από ένα μήνα είχαμε βρογχίτιδα, το αντιβιοτικό αθροίσθηκε, το σιρόπι codelac-broncho, η εισπνοή

Εισπνοή Lasolvan + βεροουαλικό, σιρόπι ασιριλικού, μύτη ξεπλένονται όλα τα σημερινά θεραπευμένα. για άλλη μια φορά ένα άλλο αντιβιοτικό που έπιναν

Amoxicillin - οδηγίες χρήσης, αξιολογήσεις

Οι μολυσματικές ασθένειες, αν δεν ξεκινήσουν αμέσως τη θεραπεία, μπορούν να αποτελέσουν απειλή για τη ζωή. Η αμοξικιλλίνη - οι οδηγίες για τη χρήση της οποίας ορίζουν μια δόση, μια πορεία θεραπείας για έναν ενήλικα και ένα παιδί, είναι αποτελεσματική σε πολυάριθμες βακτηριακές παθολογίες, εάν δεν υπάρχει αλλεργία στα συστατικά. Πώς να χρησιμοποιήσετε ένα αντιβιοτικό, αν υπάρχουν αντενδείξεις και ανεπιθύμητες ενέργειες - περισσότερο σε αυτό στο σχολιασμό των φαρμάκων.

Αντιβιοτική Αμοξικιλλίνη

Το φάρμακο χρησιμοποιείται ως μέσο αντιβιοτικής θεραπείας. Η αμοξικιλλίνη ανήκει στα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος, εισέρχεται στην ομάδα των ημισυνθετικών πενικιλλίνων. Το φάρμακο είναι παρόμοιο με την αμπικιλλίνη, αλλά όταν χορηγείται από το στόμα, χαρακτηρίζεται από καλύτερη βιοδιαθεσιμότητα. Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο έχει αντιβακτηριακή δράση σε σχέση με:

  • αερόβια θετικά κατά Gram βακτήρια - Staphylococcus spp., Streptococcus spp.
  • Gram-αρνητικά - Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Klebsiella spp., Shigella spp., Escherichia coli.

Σύνθεση

Σύμφωνα με τις οδηγίες, η αμοξικιλλίνη έχει το κύριο δραστικό συστατικό - τριυδρική αμοξικιλλίνη, η οποία βρίσκεται στη δόση που αντιστοιχεί στη μορφή απελευθέρωσης. Τα βοηθητικά συστατικά δίνουν στα δισκία πρόσθετες ιδιότητες, το συνηθισμένο βλέμμα, αυξάνουν το χρόνο αποθήκευσης. Η σύνθεση, εκτός από την τριϋδρική μορφή, περιλαμβάνει:

  • στεατικό ασβέστιο;
  • μονοϋδρική λακτόζη.
  • στεατικό μαγνήσιο.
  • πολυσορβικό;
  • τάλκη.
  • άμυλο πατάτας.

Τύπος απελευθέρωσης

Οι οδηγίες χρήσης καθορίζουν τη μορφή απελευθέρωσης του φαρμάκου. Εξαρτάται από το σκοπό, διαφέρουν ως προς τη δοσολογία - την ποσότητα της δραστικής ουσίας. Η αμοξικιλλίνη είναι διαθέσιμη με τη μορφή:

  • σκόνη για ενδοφλέβια ένεση - 500, 1000 mg;
  • επικαλυμμένα δισκία - 0,5, 1 g.
  • ξηρή ύλη για παρασκευή εναιωρήματος - 125, 250, 400 mg - για παιδιά.
  • διαλυτά δισκία - 0,125, 0,25, 0,375, 0,5, 0,75, 1 g.
  • κάψουλες - 250, 500 mg.
  • το τελικό εναιώρημα - 5 mg - 150, 250 mg.
  • ξηρή σύνθεση για ενδομυϊκή ένεση - φιαλίδιο των 500 mg.

Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική

Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, η αμοξικιλλίνη έχει βακτηριοκτόνο, αντιβακτηριδιακό αποτέλεσμα. Ένα αντιβιοτικό ευρέος φάσματος αναστέλλει τη διαπεπτιδάση, αλλάζει τη σύνθεση της πεπτιδογλυκάνης κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης και της διαίρεσης και προκαλεί καταστροφή κυττάρων. Αμοξικιλλίνη κατά τη λήψη:

  • απορροφάται γρήγορα.
  • έχει χρόνο ημιζωής 1,5 ώρες.
  • διεισδύει όργανα και ιστούς.
  • εκκρίνονται αμετάβλητα από τα νεφρά, εν μέρει με χολή.

Ενδείξεις χρήσης

Η οδηγία ορίζει για ποιες νόσους πρέπει να λαμβάνεται η αμοξικιλλίνη. Τα ημισυνθετικά αντιβιοτικά πρέπει να καταναλώνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού, λαμβάνοντας υπόψη τη δόση, τη διάρκεια της πορείας. Το φάρμακο δρα βακτηριοκτόνα παρουσία:

  • εντερικές λοιμώξεις.
  • πονόλαιμος?
  • γονόρροια;
  • πνευμονία;
  • πυελονεφρίτιδα.
  • ουρηθρίτιδα.
  • βρογχίτιδα.
  • κυστίτιδα.
  • μολυσματικές ασθένειες του δέρματος, μαλακοί ιστοί,
  • λεπτόσπειρο;
  • φαρυγγίτιδα.
  • σαλμονέλωση;
  • οξεία μέση ωτίτιδα.
  • γυναικολογικές βακτηριακές λοιμώξεις.
  • κροταφογυαλιόνη.

αμοξικιλλίνη θεραπεία σε συνδυασμό με μετρονιδαζόλη χορηγείται σε ασθενείς με παρόξυνση της χρόνιας γαστρίτιδας, έλκους του δωδεκαδακτύλου, που προκαλείται από τα βακτήρια Helicobacter pylori. Η εφαρμογή του εργαλείου έχει αποδείξει την αποτελεσματικότητά του στην περίπτωση:

  • λοιμώξεις του πεπτικού συστήματος.
  • χρόνια ιγμορίτιδα.
  • σήψη;
  • λιστερίωση;
  • μηνιγγίτιδα;
  • αμυγδαλίτιδα.
  • βακτηριακές στοματικές παθολογίες.
  • φάρυγγα απόστημα?
  • λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος.
  • ζώα δαγκώματα;
  • χολοκυστίτιδα;
  • βακτηριακές ασθένειες του στομάχου.
  • λοιμώξεις του οστού, του συνδετικού ιστού.
  • ενδοκαρδίτιδα.

Αντενδείξεις

Ο προσδιορισμός αντιβιοτικών στον ασθενή της ομάδας πενικιλίνης, ακόμη και σε περίπτωση σοβαρών παθολογιών, θα πρέπει να πραγματοποιείται λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις. Οι οδηγίες χρήσης ορίζουν ότι η κοινή χρήση του φαρμάκου με κλαβουλανικό οξύ είναι απαράδεκτη παρουσία ιστορικού ηπατικής νόσου, ίκτερου. Απαγορεύεται η χρήση της Αμοξικιλλίνης όταν διαγνωστεί:

  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  • μολυσματική μονοπυρήνωση.
  • αλλεργική διάθεση.
  • ιογενείς αναπνευστικές λοιμώξεις.
  • βρογχικό άσθμα.

Το βακτηριοκτόνο αντιβιοτικό έχει αντενδείξεις για χρήση σε περίπτωση:

  • υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου, πενικιλλίνες, κεφαλοσπορίνες,
  • μολυσματικές ασθένειες του πεπτικού συστήματος, που περιπλέκονται από τη διάρροια.
  • αλλεργικές αντιδράσεις.
  • διαταραχές σχηματισμού αίματος.
  • νεφρική ανεπάρκεια.
  • αλλεργική ρινίτιδα ·
  • κολίτιδα.
  • ιστορικό αιμορραγίας.
  • ασθένειες του νευρικού συστήματος ·
  • χρήση αντισυλληπτικών που περιέχουν οιστρογόνα - αποδυναμώνει την επίδρασή τους.

Δοσολογία και Διοίκηση

Πώς να πάρετε αμοξικιλλίνη; Η οδηγία συνιστά τη χρήση του φαρμάκου στο εσωτερικό του, το πόσιμο νερό, που δεν συνδέεται με την πρόσληψη τροφής. Η δοσολογία της Αμοξικιλλίνης εξαρτάται από την ηλικία και την πορεία της νόσου. Πρέπει να εξετάσετε:

  • εφάπαξ δόση για ενήλικες, παιδιά άνω των 12 ετών - 250, 500 mg.
  • για σοβαρές λοιμώξεις - έως 1 γραμμάριο.
  • μεταξύ των υποδοχών ένα διάστημα 8 ωρών,
  • μια πορεία θεραπείας από 5 έως 14 ημέρες.
  • σε ασθενείς με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας, το διάστημα ορίζεται ξεχωριστά.
  • Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας καθορίζονται από το γιατρό.

Ειδικές οδηγίες

Οι οδηγίες χρήσης καθορίζουν ειδικές στιγμές κατά τη χρήση της Αμοξικιλλίνης. Κατά τη θεραπεία με ένα φάρμακο, παρατηρώντας τη δοσολογία, μπορείτε να οδηγήσετε ένα αυτοκίνητο - δεν υπάρχει καμία αρνητική επίδραση στο σώμα. Σημαντικά σημεία:

  • ο έλεγχος της κατάστασης των νεφρών, του ήπατος, των οργάνων που σχηματίζουν αίμα ·
  • είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η θεραπεία για τρεις ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
  • σε περίπτωση παρενεργειών, συμβουλευτείτε έναν γιατρό για το διορισμό άλλων μέσων.
  • Εάν η μικροχλωρίδα δεν είναι ευαίσθητη στο αντιβιοτικό Αμοξικιλλίνη, είναι δυνατή η ανάπτυξη της επιμόλυνσης.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του θηλασμού

Η οδηγία απαγορεύει τη χρήση της Αμοξικιλλίνης κατά τη διάρκεια του θηλασμού. Το αντιβιοτικό, που εισέρχεται στο γάλα, μπορεί να βλάψει το μωρό. Εάν η θεραπεία είναι απαραίτητη, η σίτιση θα πρέπει να διακοπεί. Τα χαρακτηριστικά του έχουν τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Οι πενικιλίνες διεισδύουν στον πλακούντα και συσσωρεύονται σε αυτό. Η συγκέντρωση της Αμοξικιλλίνης στο αμνιακό υγρό φτάνει το 25-30% του επιπέδου στο πλάσμα της εγκύου γυναίκας, γεγονός που αποτελεί κίνδυνο για την ανάπτυξη του εμβρύου.

Υπάρχουν συστάσεις για τη χρήση αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

  • χρήση του φαρμάκου μόνο εάν υπάρχουν αποδείξεις.
  • η δοσολογία και η δοσολογία καθορίζονται από τον ιατρό λαμβάνοντας υπόψη την κατάσταση της γυναίκας.
  • η φαρμακευτική αγωγή είναι αποδεκτή μόνο στο δεύτερο και στο τρίτο τρίμηνο, όταν σχηματίζεται ο πλακούντας.
  • απαιτείται παρακολούθηση από τον ιατρό για την κατάσταση του ασθενούς.
  • Είναι απαραίτητο να λαμβάνονται υπόψη όλες οι αντενδείξεις για χρήση.

Αμοξικιλλίνη για παιδιά

Ο υψηλός πυρετός, η αποδυνάμωση του σώματος από λοιμώξεις είναι ένας λόγος για τη συνταγογράφηση ενός φαρμάκου σε ένα παιδί. Η αμοξικιλλίνη για τα κρυολογήματα των παιδιών δίνει τη μορφή εναιωρήματος. Το φάρμακο παρασκευάζεται πριν από τη χρήση. Περιλαμβάνει κουτάλι μέτρησης που περιέχει 250 mg δραστικής ουσίας. Η οδηγία ορίζει:

  • προσθέστε νερό στο φιαλίδιο των κόκκων.
  • ανακινήστε το μίγμα.
  • τα παιδιά ηλικίας έως δύο ετών θα πρέπει να λαμβάνουν 20 mg φαρμάκου ανά χιλιόγραμμο μάζας ανά ημέρα.
  • σε ηλικία δύο έως πέντε ετών - η δόση είναι 125 mg.
  • από 5 έως 10 χρόνια - ο αριθμός διπλασιάζεται.
  • πάνω από δέκα δόσεις εναιωρήματος μέχρι 500 mg.
  • σε σοβαρές περιπτώσεις - μέχρι 1 γραμμάριο.

Amoxicillin - οδηγίες χρήσης, αναλογικά, σχόλια, τιμή

Φάρμακο αμοξικιλλίνης

Μορφές απελευθέρωσης

Η αμοξικιλλίνη διατίθεται στις ακόλουθες μορφές:
1. Κάψουλες των 250 mg (16 τεμάχια ανά συσκευασία).
2. Κάψουλες των 500 mg (16 τεμάχια ανά συσκευασία).
3. Κοκκία σε φιάλη (για αναστολή).

Όλες οι μορφές αμοξικιλλίνης λαμβάνονται από το στόμα. δεν παρέχεται η εισαγωγή αυτού του αντιβιοτικού υπό τη μορφή ενέσεων (ενέσεων).

Αμοξικιλλίνη - οδηγίες χρήσης

Ενδείξεις

Αντενδείξεις

  • Αλλεργικές ασθένειες (πολυνίτιδα, βρογχικό άσθμα, αλλεργία σε πενικιλίνη).
  • ηπατική ανεπάρκεια.
  • μολυσματική μονοπυρήνωση.
  • δυσβαστοραιμία.
  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  • θηλασμό

Παρενέργειες

1. Αλλεργικές αντιδράσεις (αλλεργική ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, κνίδωση, σε σπάνιες περιπτώσεις - πιο σοβαρές εκδηλώσεις αλλεργίας, έως αναφυλακτικό σοκ).
2. Αρνητική επίδραση στα πεπτικά όργανα (δυσβαστορία, ναυτία, έμετος, διαταραχή της γεύσης, στοματίτιδα, γλωσσίτιδα, διάρροια κ.λπ.).
3. Επίδραση στο νευρικό σύστημα (αϋπνία, διέγερση, άγχος, κατάθλιψη, πονοκέφαλοι, ζάλη, σπασμοί).

Οι παρενέργειες της αμοξικιλλίνης, ιδιαίτερα των αντιδράσεων από το νευρικό σύστημα, είναι σπάνιες.

Θεραπεία με αμοξικιλλίνη

Δοσολογία αμοξικιλλίνης
Η συνήθης δοσολογία αμοξικιλλίνης για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών (βάρους άνω των 40 kg) είναι 500 mg 3 φορές την ημέρα. Αλλά σε κάθε περίπτωση, ο γιατρός καθορίζει τη δόση και, εάν είναι απαραίτητο (σε περίπτωση σοβαρών ασθενειών), μπορεί να αυξηθεί σε 750-1000 mg 3 φορές την ημέρα και ακόμη περισσότερο. Η μέγιστη επιτρεπόμενη ημερήσια πρόσληψη για ενήλικες - 6 g.

Σε ορισμένες ασθένειες, χρησιμοποιείται μία μη τυποποιημένη δοσολογία αμοξικιλλίνης. Για παράδειγμα, στην οξεία γονόρροια, οι άνδρες συνταγογραφούν 3 g του φαρμάκου μία φορά. οι γυναίκες λαμβάνουν την ίδια δόση δύο φορές. Σε τυφοειδή πυρετό, η αμοξικιλλίνη χρησιμοποιείται σε υψηλές δόσεις: 1,5-2 g 3 φορές την ημέρα. Με την λεπτόσπιση, χρησιμοποιούνται επίσης υψηλές δόσεις του φαρμάκου: 500-750 mg 4 φορές την ημέρα.

Μετά την εξαφάνιση των εξωτερικών σημείων οποιασδήποτε ασθένειας, η θεραπεία με αμοξικιλλίνη συνεχίζεται για άλλες 2-3 ημέρες, προκειμένου να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της λοίμωξης. Κατά μέσο όρο, η πορεία της θεραπείας είναι από 5 έως 12 ημέρες.

Οδηγίες χρήσης αμοξικιλλίνης για παιδιά

Εναιώρημα αμοξικιλλίνης

Ενδείξεις

Αντενδείξεις

  • Ατομική δυσανεξία στο φάρμακο.
  • αλλεργική διάθεση και άλλες αλλεργικές ασθένειες.
  • εντερική δυσβολία.
  • μολυσματική μονοπυρήνωση.
  • λεμφοκυτταρική λευχαιμία.
  • σοβαρή ηπατική νόσο.

Δοσολογία αμοξικιλλίνης για παιδιά

Η αμοξικιλλίνη, όπως και οποιοδήποτε άλλο αντιβιοτικό, τα παιδιά πρέπει να συνταγογραφούν μόνο γιατρό. Επίσης, συνταγογραφεί μία δόση του φαρμάκου, ανάλογα με την ηλικία και το βάρος του παιδιού και τη σοβαρότητα της νόσου.

Κατά μέσο όρο, οι δόσεις αμοξικιλλίνης για παιδιά έχουν ως εξής:
1. Παιδιά ηλικίας έως 2 ετών - 20 mg / kg σωματικού βάρους / ημέρα. Αυτή η δόση χωρίζεται σε 3 δόσεις.
2. Παιδιά 2-5 ετών - 125 mg (δηλ. 1/2 κουταλιές αιωρήματος) 3 φορές την ημέρα.
3. Παιδιά 5-10 ετών - 250 mg (1 κουταλάκι του εναιωρήματος) 3 φορές την ημέρα.

Για νεογέννητα και πρόωρα βρέφη, ο γιατρός συνταγογραφεί αμοξικιλλίνη αυστηρά μεμονωμένα, σε μικρή δόση, με παρατεταμένα διαστήματα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου.

Αμοξικιλλίνη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Οι γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης χορηγούνται αμοξικιλλίνη μόνο εάν η προβλεπόμενη χρήση αυτού του φαρμάκου για τη μητέρα υπερβαίνει τη δυνατότητα βλάβης στο έμβρυο. Παρόλο που δεν έχουν καταγραφεί περιπτώσεις αμοξικιλλίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και του τοκετού, δεν έχουν υπάρξει ειδικές μελέτες σχετικά με αυτό το θέμα. Ως εκ τούτου, οι γιατροί προτιμούν να μην το ρισκάρουν.

Και ενώ θηλάζετε μια μητέρα, η αμοξικιλλίνη αντενδείκνυται: περνά στο μητρικό γάλα και μπορεί να προκαλέσει αλλεργικές αντιδράσεις ή διαταραγμένη εντερική μικροχλωρίδα σε βρέφος.

Αμοξικιλλίνη για πονόλαιμο

Με πυώδη αμυγδαλίτιδα (θυλακοειδής και χαλαρή), η αμοξικιλλίνη συχνά συνταγογραφείται ως αποτελεσματικό φάρμακο με μικρό αριθμό παρενεργειών. Η αποτελεσματικότητα της αμοξικιλλίνης στον πονόλαιμο οφείλεται στο γεγονός ότι αυτή η ασθένεια προκαλείται συχνότερα από τον σταφυλόκοκκο, ένα μικρόβιο ευαίσθητο στις επιδράσεις αυτού του αντιβιοτικού.

Αν και για άλλες ασθένειες, η αμοξικιλλίνη συνταγογραφείται στον ασθενή ανεξάρτητα από το γεύμα, για το quinsy, αυτό το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μετά τα γεύματα για να παραταθεί η άμεση επίδρασή του στις φλεγμονώδεις αμυγδαλές.
Περισσότερα για στηθάγχη

Αμοξικιλλίνη και αλκοόλη

Αμοξικιλλίνη + κλαβουλανικό οξύ (Amoxiclav)

Υπάρχει ένα φάρμακο στο οποίο η αμοξικιλλίνη συνδυάζεται με κλαβουλανικό οξύ. Αυτό το φάρμακο ονομάζεται κλαβουλανική αμοξικιλλίνη, ή Αμοξικλάβος ή Augmentin. Θυμόμαστε ότι η αμοξικιλλίνη στο ανθρώπινο σώμα δεν είναι επαρκώς ανθεκτική λόγω της επίδρασης του ενζύμου πενικιλλινάση. Το κλαβουλανικό οξύ έχει την ικανότητα να παρεμποδίζει αυτό το ένζυμο, έτσι ώστε η αμοξικιλλίνη να μην αποικοδομείται και, περισσότερο από το συνηθισμένο, να επηρεάζει επιβλαβή βακτήρια. Το Amoxiclav θεωρείται ισχυρότερο φάρμακο από την αμοξικιλλίνη.
Ενδείξεις χρήσης Amoxiclav:

  • Βακτηριακές λοιμώξεις κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (πνευμονία, βρογχίτιδα, απόστημα των πνευμόνων, υπεζωκοτικό υπαισθησία).
  • Λοιμώξεις του αυτιού, της μύτης και του λαιμού (ωτίτιδα, αμυγδαλίτιδα, αμυγδαλίτιδα, παραρρινοκολπίτιδα, μετωπιαία κολπίτιδα).
  • Λοιμώξεις των ουροφόρων και των γεννητικών οργάνων (πυελονεφρίτιδα, πυελίτιδα, προστατίτιδα, σαλπιγγίτιδα, απόστημα των ωοθηκών, ενδομητρίτιδα, σημειακή σήψη, σηπτική αποβολή, γονόρροια, μαλακό chancre, κλπ.).
  • Λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (απόστημα, κυτταρίτιδα, ερυσίπελα, μολυσμένα τραύματα).
  • Οστεομυελίτιδα.
  • Μετεγχειρητικές λοιμώξεις και πρόληψη τους.

Μορφές απελευθέρωσης Amoxiclav:
1. Δισκία των 375 mg και 625 mg (σε mg υποδεικνύεται περιεκτικότητα σε αμοξικιλλίνη).
2. Σκόνη για την παρασκευή εναιωρημάτων με συγκέντρωση φαρμάκου 156 mg / 5 ml και 312 mg / 5 ml.
3. Σκόνη για εισπνοή 600 mg ανά συσκευασία και 1,2 g ανά συσκευασία.

Η δοσολογία του Amoxiclav υπολογίζεται σε αμοξικιλλίνη, δεδομένου ότι αυτό το αντιβιοτικό είναι η δραστική ουσία στο παρασκεύασμα.
Περισσότερα για το Amoxiclav

Αναλόγων

Κριτικές

Σχεδόν όλες οι ανασκοπήσεις που διατίθενται στο Διαδίκτυο σχετικά με το αντιβιοτικό αμοξικιλλίνη είναι θετικές. Οι ασθενείς σημειώνουν την ταχεία επίδραση της λήψης του φαρμάκου, την ευκολία χρήσης (η λήψη δεν εξαρτάται από την ώρα του φαγητού), την πλήρη ανάκτηση από τις υπάρχουσες ασθένειες στο τέλος της θεραπείας.

Ένα μικρό ποσοστό αρνητικών αναθεωρήσεων στις οποίες οι ασθενείς παραπονούνται ότι το φάρμακο «δεν βοήθησε» οφείλεται στο γεγονός ότι η αμοξικιλλίνη, αν και είναι ένα ευρέως φάσματος αντιβιοτικό, δεν είναι παντοδύναμη και δεν είναι όλα βακτήρια ευαίσθητα στη δράση της. Επομένως, συνιστάται να εξετάζεται ένας ασθενής πριν συνταγογραφηθεί αυτό το αντιβιοτικό: απομονώστε τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και ελέγξτε την ευαισθησία του στο φάρμακο. Αλλά αυτές οι μελέτες απαιτούν πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και συνήθως εκτελούνται σε σταθερές συνθήκες. Στην πράξη, ο γιατρός, επιδιώκοντας να ανακουφίσει την πάθηση του ασθενούς, προβλέπει τη θεραπεία χωρίς εξέταση, εν μέρει τυχαία, και μερικές φορές κάνει λάθη. Οι ασθενείς επίσης θεωρούν ότι η έλλειψη αποτελέσματος της θεραπείας αποτελεί μειονέκτημα του φαρμάκου - αυτή η γνώμη είναι εσφαλμένη.

Πού να αγοράσετε αμοξικιλλίνη;

Η αμοξικιλλίνη δεν συγκαταλέγεται στα ακριβά φάρμακα. Η τιμή του σε κάψουλες, ανάλογα με τη δοσολογία, κυμαίνεται από 37 έως 99 ρούβλια.

Η τιμή των κόκκων για την παρασκευή αιωρήματος αμοξικιλλίνης σε διάφορα φαρμακεία κυμαίνεται από 89 έως 143 ρούβλια.