Αλλεργική ρινίτιδα σε παιδί: συμπτώματα και θεραπεία

Φαρυγγίτιδα

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια φλεγμονή της βλεννογόνου της ρινικής κοιλότητας που συνδέεται με μια αλλεργική αντίδραση του σώματος σε οποιαδήποτε ουσία. Μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η ασθένεια αυτή είναι ευρέως διαδεδομένη. Το ποσοστό επίπτωσης στα παιδιά φτάνει το 10%.

Παρά το γεγονός ότι η αλλεργική ρινίτιδα δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή του παιδιού, η ασθένεια απαιτεί μια σοβαρή στάση και θεραπεία, καθώς σχεδόν κάθε δεύτερο ασθενής αναπτύσσει βρογχικό άσθμα χωρίς αγωγή.

Οι συχνές παροξύνσεις της νόσου μειώνουν τις προστατευτικές δυνάμεις του σώματος του παιδιού, έχουν αρνητικό αντίκτυπο στην απόδοση των μαθητών. Σε περίπτωση απουσίας ή καθυστερημένης έναρξης της θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας, αναπτύσσεται μια σοβαρή παθολογία της ανώτερης αναπνευστικής οδού.

Η αλλεργική ρινίτιδα μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια και μπορεί να συνδυαστεί με άλλες εκδηλώσεις αλλεργίας - βλάβες του δέρματος, των βρόγχων και των πεπτικών οργάνων.

Λόγοι

Συχνά, μια αλλεργική βλάβη του ρινικού βλεννογόνου συνδέεται με το γεγονός ότι είναι τα κύτταρα που είναι τα πρώτα που έρχονται σε επαφή με αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα μέσω της αερόγονης οδού και γίνονται πιο ευαίσθητα σε αυτές τις ουσίες.

Η αιτία της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να είναι ένα ευρύ φάσμα εισπνεόμενων αλλεργιογόνων:

  • νοικοκυριό?
  • φυτικής προέλευσης ·
  • μύκητες ·
  • τρόφιμα ·
  • μικροβιακή.

Τα οικιακά αλλεργιογόνα μπορεί να είναι πολύ διαφορετικά:

  • οικιακή σκόνη λόγω ακάρεων που περιέχονται σε αυτό, τα μικρότερα σωματίδια υφασμάτων, απορρυπαντικά, φτερά από μαξιλάρια κ.λπ.
  • σκόνη βιβλιοθήκης, των οποίων τα συστατικά μέρη είναι σωματίδια από χαρτόνι, χαρτί και μελάνια εκτύπωσης.
  • αλλεργιογόνα που μεταδίδονται από ζώα: τρίχα κατοικίδιων ζώων και κατοικίδια ζώα, σωματίδια εκκρίσεων, παπαγάλοι χνούδι, τροφή για κατοικίδια ζώα.

Μικροσκοπικά σπόρια μυκήτων μπορούν επίσης να εισέλθουν στην οικιακή σκόνη, ειδικά σε υγρά δωμάτια με ανεπαρκή εξαερισμό. Οι μύκητες που μολύνουν φυτά (πατάτες, λάχανο, καρότα, μήλα, εσπεριδοειδή, δαμάσκηνα) συχνά προκαλούν αλλεργίες.

Η μικροβιακή αλλεργία αναπτύσσεται παρουσία χρόνιας εστίας λοίμωξης.

Τα φυτικά αλλεργιογόνα βρίσκονται σε μια μεγάλη ποικιλία φυτικών ειδών: λουλούδια και βότανα, φρούτα, λαχανικά, φύκια, δέντρα. Οι ιδιότητες του αλλεργιογόνου μπορεί να είναι τα ίδια τα φυτά σε επαφή μαζί τους, ο χυμός και η γύρη τους. Εάν τα φυτά αποτελούν μέρος του αρώματος ή των ναρκωτικών, τότε μπορεί να αναπτυχθεί μια αλλεργική αντίδραση χωρίς άμεση επαφή με το φυτό.

Οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν στον σχηματισμό μιας αλλεργικής φλεγμονώδους αντίδρασης:

  • ατμοσφαιρική ρύπανση ·
  • ξηρό καυτό καιρό?
  • γενετική προδιάθεση ·
  • κακές συνθήκες διαβίωσης ·
  • υποβιταμίνωση.

Τύποι αλλεργικής ρινίτιδας

Η πορεία και η εμφάνιση των παροξύνσεων διακρίνουν τέτοιες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας:

  • εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα: χαρακτηρίζεται από μια ορισμένη συχνότητα εμφάνισης εξάρσεων στην ίδια εποχή ή μήνα κάθε χρόνο, η οποία συνδέεται με την περίοδο ανθοφορίας των φυτών.
  • όλο το χρόνο αλλεργική ρινίτιδα, για τα οποία η εποχικότητα των παροξύνσεων δεν είναι τυπικό, τα συμπτώματα της ρινίτιδας γιορτάζεται όλο το χρόνο είναι σχεδόν σταθερή.

Τα αλλεργιογόνα με ρινοκολπίτιδα (εποχική αλλεργική ρινίτιδα) μπορεί να είναι:

  • γύρη δέντρου (σφενδάμι, σημύδα, δρυς, φτελιά, ελάτη).
  • τη γύρη του χόρτου (σίκαλη, φεσόγλορο, φουστάρδα, μπλεβάτσα, ταιμότζη, λειχήνα κ.λπ.) ·
  • ζιζάνια (αμβροσία, αψιθιά, quinoa) - τα ίδια τα φυτά ή η γύρη τους ·
  • μύκητες που επηρεάζουν τα φυτά.

Αλλεργιογόνα που προκαλούν χρόνια αλλεργική ρινίτιδα είναι:

  • οικιακά αλλεργιογόνα;
  • εκκρίσεις τρωκτικών, κατσαρίδες,
  • μυκητοκτόνα ·
  • τροφικά αλλεργιογόνα (ψάρια, αγελαδινό γάλα, αυγά, μέλι κ.λπ.)

Συμπτώματα

Η πιο χαρακτηριστική εκδήλωση της ρινίτιδας είναι η ρινική συμφόρηση. Συνδυασμένη από δυσφορία η ατμοσφαιρική πίεση πέφτει, χαμηλή θερμοκρασία αέρα, καπνός, εισπνεόμενος αέρας (παθητικό κάπνισμα), λοιμώξεις.

Τα κύρια συμπτώματα της εποχικής ρινίτιδας είναι:

  • πλούσια ρινόρροια (απόρριψη υγρής βλέννας).
  • σοβαρή φαγούρα στη μύτη.
  • επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα.
  • ερεθισμός του δέρματος των ρινικών διόδων (λόγω τριβής με μαντήλι ή δάκτυλα).
  • καύση των ματιών?
  • κνησμός και πρήξιμο των βλεφάρων.
  • κεφαλαλγία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, δεν υπάρχει βαρειά απόρριψη από τη μύτη και υπάρχει μια σημαντική παραβίαση της αναπνοής μέσω της μύτης λόγω σοβαρής διόγκωσης της βλεννογόνου μεμβράνης. Η διαδικασία μπορεί να επεκταθεί στον ευσταχιακό σωλήνα (που συνδέει τη ρινική κοιλότητα με το μέσο αυτί), η οποία εκδηλώνεται από αίσθημα συμφόρησης και εμβοής, μείωση της οξύτητας της ακοής.

Διαγνωστικά

Τα δεδομένα αναφοράς για τη διάγνωση της αλλεργικής ρινίτιδας είναι:

  • χαρακτηριστικά συμπτώματα ρινίτιδας.
  • η παρουσία αλλεργιών σε στενούς συγγενείς ·
  • κανένα σημάδι βακτηριακής ή ιικής μόλυνσης κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης ·
  • την παρουσία άλλων εκδηλώσεων αλλεργιών.
  • αυξημένο αριθμό ηωσινοφίλων (κύτταρα που υποδεικνύουν αλλεργική αντίδραση) στην ανάλυση βλεννογόνων εκκρίσεων από τη μύτη και στο αίμα.
  • αυξημένα επίπεδα IgE ανοσοσφαιρίνης στο αίμα και επιταχυνόμενη ESR.

Ένας αλλεργιολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει ειδικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του συγκεκριμένου αλλεργιογόνου. Ο γιατρός πρέπει να διαφοροποιήσει την αλλεργική ρινίτιδα από άλλους τύπους ρινίτιδας (αγγειοκινητική, ιική και βακτηριακή, φαρμακευτική αγωγή, ορμονική).

Θεραπεία

Σημαντικό να απαλλαγείτε από την αλλεργική ρινίτιδα είναι η εξάλειψη ή τουλάχιστον μια απότομη μείωση στην επαφή με το αλλεργιογόνο. Με την εποχική ρινίτιδα, συνιστάται να ταξιδεύετε με ένα παιδί κατά τη διάρκεια μιας επικίνδυνης περιόδου σε μια άλλη περιοχή όπου δεν υπάρχει φυτό αλλεργιογόνου. Για βόλτες και παιχνίδια παιδιών, πρέπει να επιλέξετε μέρη χωρίς χόρτο, θάμνους και λουλούδια.

Τα αναγκαία προληπτικά μέτρα είναι:

  • τακτικός καθαρισμός των χώρων για τη μείωση της συγκέντρωσης των εισπνεόμενων αλλεργιογόνων.
  • να απαλλαγούμε από μούχλα, τρωκτικά, κατσαρίδες?
  • απομάκρυνση των ζώων, ενυδρεία, πουλιά από το διαμέρισμα?
  • διάθεση χαλιών, κλινοσκεπάσματα από φτερά.
  • το απαράδεκτο του καπνίσματος στο διαμέρισμα ή με την παρουσία ενός παιδιού στο δρόμο.
  • απόσυρση από τη διατροφή των άκρως αλλεργικών προϊόντων.

Η θεραπεία με φάρμακα αποσκοπεί στην εξάλειψη των εκδηλώσεων της φλεγμονής και στην πρόληψη της υποτροπής. Χρησιμοποιούμενα φάρμακα γενικής και τοπικής δράσης.

Η φαρμακοθεραπεία περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:

Η ανάγκη για το διορισμό τους συνδέεται με τον μηχανισμό ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης. Με την παρουσία υπερευαισθησίας στο αλλεργιογόνο και την εμφάνιση επαφής με αυτό, τα ανοσοκύτταρα παράγουν ισχυρές βιολογικά δραστικές ουσίες.

Μία από αυτές τις ουσίες είναι η ισταμίνη, η οποία προκαλεί την εμφάνιση συμπτωμάτων αλλεργίας με δράση σε ορισμένους υποδοχείς. Τα αντιισταμινικά μπλοκάρουν αυτούς τους υποδοχείς και δεν επιτρέπουν τη δράση της ισταμίνης.

Υπάρχουν και χρησιμοποιούνται περισσότερα από 50 φάρμακα από τρεις γενιές αυτής της ομάδας. Τα φάρμακα της πρώτης γενιάς χρησιμοποιούνται πλέον λιγότερο συχνά, όταν η παρενέργεια αυτών των θεραπειών είναι απαραίτητη - ηρεμιστικό και υπνωτικό αποτέλεσμα. Πιο συχνά, τα παιδιά συνταγογραφούνται ιδιαίτερα αποτελεσματικά φάρμακα δεύτερης και τρίτης γενιάς με σπάνιες παρενέργειες.

Χρησιμοποιούνται παιδιά αντιισταμινικών:

Η δράση σταθεροποίησης της μεμβράνης του κετοτιφεν βοηθά στην προστασία των βλεννογόνων από την καταστροφή. Τα μεγαλύτερα παιδιά συνταγογραφούνται:

Επίσης χρησιμοποιούνται τοπικά παρασκευάσματα με τη μορφή ψεκασμών ή ρινικών σταγόνων:

Το χρωμογλυκικό νάτριο, που χορηγείται 2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της εποχικής παρόξυνσης, βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης ρινίτιδας.

Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν με τη μορφή ρινικών σταγόνων για θεραπευτικούς σκοπούς με μέτρια και ήπια αλλεργική ρινίτιδα. Το αποτέλεσμα θα έρθει σε λίγες μέρες, αλλά η πορεία θα πρέπει να συνεχιστεί (μερικές φορές μέχρι και 3 μήνες).

Εάν η ρινίτιδα συνδυάζεται με επιπεφυκίτιδα, τότε χρησιμοποιούνται οφθαλμικές σταγόνες:

  • Hi-χρωμίου,
  • Οπτικός.
  1. Κορτικοστεροειδή (ορμονικά) φάρμακα.

Ελλείψει της επίδρασης της θεραπείας, με μέτρια και σοβαρή ρινίτιδα χρησιμοποιούνται φάρμακα επινεφριδιακού φλοιού (ρινικά στεροειδή), παρέχοντας έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αποκαθιστώντας γρήγορα τη ρινική αναπνοή. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Fliksonaze ​​(φλουτικαζόνη),
  • Dexarine Spray
  • Αλδεκίνη (μπεκλομεθαζόνη).

Τα φάρμακα είναι διαθέσιμα με τη μορφή ρινικού ψεκασμού. Χρησιμοποιούνται για 1-2 π. μια μέρα περίπου ένα μήνα.

Οι σταγόνες μύτης ή τα ρινικά σπρέι αυτών των φαρμάκων:

Επαναφέρετε τη ρινική αναπνοή, δηλαδή δεν επηρεάζουν την αιτία της νόσου και αποτελούν μόνο συμπτωματική θεραπεία. Η διάρκεια εφαρμογής τους περιορίζεται σε 5-7 ημέρες λόγω παρενεργειών στη βλεννογόνο.

Η θεραπευτική μέθοδος για τη μείωση της ευαισθησίας του σώματος στα αλλεργιογόνα χορηγώντας σύμφωνα με ένα ειδικό πρόγραμμα υπό την επίβλεψη ενός αλλεργιολόγο, μικροαγγείες. Μια τέτοια θεραπεία είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση ακριβούς προσδιορισμού του αλλεργιογόνου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για αρκετούς μήνες.

Η επίμονη ύφεση σε ορισμένα παιδιά επιτυγχάνεται μετά τη συνταγογράφηση της αντιαλλεργικής ανοσοσφαιρίνης ή της κυτταροτοξίνης της. Αλλά η χρήση τους μπορεί επίσης να προκαλέσει αύξηση των εκδηλώσεων της νόσου, μια αντίδραση στη θερμοκρασία λόγω της ατομικής δυσανεξίας.

Ένα καλό αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με τη βοήθεια ομοιοπαθητικών φαρμάκων:

  • Natrium Muriatikum,
  • Sabadilla,
  • Arsenium Jodatum,
  • Dulcamara.

Υπάρχουν πολλά ξένα φάρμακα:

Ωστόσο, μια μεμονωμένη επιλογή των μέσων πρέπει να γίνει από τον ομοιοπαθητικό για τα παιδιά.

Σε περίπτωση παροξυσμού αλλεργίας, είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν απορροφητικά μέσα στο σύμπλεγμα φαρμακευτικών σκευασμάτων για να απελευθερωθεί το σώμα από τα αλλεργιογόνα. Για εσωτερική λήψη χρησιμοποιούνται:

Πρόληψη

Για τα παιδιά με αυξημένη τάση να παρουσιάζουν αλλεργίες, πρέπει να τηρείται το λεγόμενο υποαλλεργικό σχήμα:

  • περιορισμός της επαφής με ζώα, πουλιά, ψάρια.
  • ακολουθήστε τις συστάσεις του αλλεργιολόγου για τη διατροφή του παιδιού.
  • χρησιμοποιήστε παιδικά κρεβάτια για το παιδί.
  • χρήση φαρμάκων αυστηρά συνταγογραφούμενων από παιδίατρο ή αλλεργιολόγο ·
  • να αποφύγετε τη χρήση για το παιδί καλλυντικών και προϊόντων υγιεινής που έχουν ισχυρή οσμή.
  • εμπλέκονται στη σκλήρυνση του μωρού, που διεγείρει τη λειτουργία των επινεφριδίων και μειώνει την πιθανότητα εμφάνισης παροξυσμών της ρινίτιδας.

Συνέχιση για τους γονείς

Δεν είναι πάντα εύκολο να προστατεύσετε ένα παιδί από μια αλλεργική αντίδραση, μία από τις επιλογές του οποίου είναι η αλλεργική ρινίτιδα. Ωστόσο, εάν έχει αναπτυχθεί σε ένα μωρό, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν αλλεργιολόγο, να ακολουθήσετε όλες τις (!) Συστάσεις του για να αποφύγετε υποτροπές, ακόμα και αν το πρόγραμμα θεραπείας διαρκεί αρκετούς μήνες.

Ο παιδίατρος E. O. Komarovsky λέει για την αλλεργική ρινίτιδα:

Αλλεργική ρινίτιδα σε παιδί:
συμπτώματα και θεραπεία

Τα παιδιά με επιρρεπή αλλεργία μπορεί να παρουσιάσουν οξεία ή επίμονη ρινική καταρροή αλλεργικής φύσης. Συχνά προκαλείται από αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα, για παράδειγμα, σωματίδια σκόνης, γούνα ζώων, φτερά ή μαξιλάρια κάτω, γύρη φυτού. Επίσης, η εμφάνιση αυτού του τύπου ρινίτιδας μπορεί να οδηγήσει στη χρήση αλλεργιογόνων με τρόφιμα ή με τη μορφή φαρμάκων.

Συμπτώματα

Η αλλεργική ρινίτιδα στην παιδική ηλικία εκδηλώνεται με την εμφάνιση:

  • Ρινική συμφόρηση.
  • Υδατική απαλλαγή από τη μύτη, συχνά άφθονη.
  • Φύσεις του φτάρνισμα.
  • Κνησμός στη μύτη, η οποία μπορεί επίσης να είναι στο στόμα και στα αυτιά.
  • Στόμα του προσώπου.
  • Πονόλαιμος και μη παραγωγικός βήχας.
  • Δάκρυση, καθώς και δυσφορία στα μάτια.

Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως χαρακτηριστικά οξείας ρινίτιδας που προκαλείται από μία και μόνη έκθεση στο αλλεργιογόνο. Εάν το παιδί υποφέρει από μια αλλεργική ρινίτιδα, έχει:

  • Η μύτη θα γεμιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους (η ένταση της ζοφείας μπορεί να ποικίλλει).
  • Περιοδικά θα υπάρξουν ρινορραγίες.
  • Ίσως η ανάπτυξη της ιγμορίτιδας και της μέσης ωτίτιδας.
  • Μπορεί να εμφανιστούν ρινικές φωνές.
  • Το ροχαλητό εμφανίζεται σε ένα όνειρο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ρινίτιδα μπορεί να διακόψει τον ύπνο, να παρεμβαίνει στην καθημερινή δραστηριότητα και τη μάθηση.

Πώς μπορείτε να διακρίνετε την αλλεργική ρινίτιδα από το κοινό κρυολόγημα;

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα οξείας ρινίτιδας σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και οξείες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας είναι πολύ παρόμοιες, πρέπει να δοθεί προσοχή στις διαφορές αυτές στις συνθήκες αυτές:

  • Σε αλλεργική ρινίτιδα, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται αμέσως μετά την επαφή με αλλεργιογόνα, και σε περίπτωση SARS, η ρινίτιδα αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.
  • Μια μύτη που προκαλείται από αλλεργιογόνο διαρκεί μέχρι τη στιγμή που το παιδί έρχεται σε επαφή με αυτή την ουσία και η διάρκεια του ARVI είναι συνήθως 3-7 ημέρες.
  • Το SARS εμφανίζεται συχνά το φθινόπωρο, το χειμώνα και την άνοιξη και η ρινίτιδα που προκαλείται από εποχιακά αλλεργιογόνα συμβαίνει κατά την περίοδο άνθησης των φυτών.
  • Η αλλεργική ρινίτιδα συχνά εκδηλώνεται ως αγωνιώδες φτέρνισμα, σχίσιμο, πρήξιμο του προσώπου και φαγούρα. Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ σπάνια με ARVI.

Πώς να καθορίσετε τι μπορεί να είναι αλλεργικός στο μωρό, ο Δρ Komarovsky θα πει:

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιώσετε την αλλεργική φύση του κρυώματος σε ένα παιδί ξοδεύουν:

  • Έρευνα των γονέων για τον εντοπισμό της γενετικής προδιάθεσης.
  • Έλεγχος αίματος και ρινική εκκένωση για ανίχνευση ηωσινοφίλων.
  • Δοκιμές αλλεργίας δέρματος.
  • Προσδιορισμός της ανοσοσφαιρίνης Ε στο αίμα.
  • Ρινοσκόπηση (εξέταση της ρινικής κοιλότητας με καθρέφτες).
  • Υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή ακτινογραφική εξέταση των ρινικών κόλπων.

Πώς να θεραπεύσει;

Όλη η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας χωρίζεται σε θεραπεία χωρίς φάρμακα και φαρμακευτική αγωγή. Οι δράσεις που δεν αφορούν τα ναρκωτικά είναι να εξαλείψουν τα αποτελέσματα του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού ή να μετριάσουν τα αποτελέσματά του:

  • Εάν το παιδί ανταποκριθεί με ρήξη στη γύρη, μειώνεται ο χρόνος αερισμού του παιδιού, μειώνεται η διάρκεια των περιπάτων και μετά από κάθε βόλτα το παιδί λούζεται για να αφαιρεθεί η γύρη από το δέρμα και τα μαλλιά του μωρού. Συνιστάται να εγκαταστήσετε κλιματισμό στο διαμέρισμα ή να βγάλετε το μωρό κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας στη θάλασσα. Από τη διατροφή του παιδιού θα πρέπει να εξαλείψει όλα τα προϊόντα, η σύνθεση του οποίου είναι παρόμοια με προκαλούν αλλεργιογόνα μύτη καταρροής.
  • Εάν η αιτία μιας αλλεργικής ρινίτιδας είναι σπόρια μούχλας, τότε το διαμέρισμα πρέπει να αερίζεται και να καθαρίζεται συχνότερα από το συνηθισμένο. Στην καταπολέμηση των μυκήτων μούχλας χρησιμοποιήστε μυκητοκτόνα. Επιπλέον, δώστε προσοχή στην εγκατάσταση ενός υγραντήρα και κλιματιστικού, καθώς και επαρκή αριθμό φυτών εσωτερικού χώρου.
  • Κατά την εμφάνιση μύτης λόγω της έκθεσης σε σκόνη στο παιδί, πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στον καθαρισμό, την καταστροφή των ακάρεων σκόνης και το πλύσιμο των κλινοσκεπασμάτων. Τα χαλιά πρέπει να απομακρύνονται από το σπίτι και τα επικαλυμμένα έπιπλα πρέπει να αντικαθίστανται με δερματίνη ή δέρμα.
  • Μια μύτη που τρέχει λόγω αλλεργίας σε ένα κατοικίδιο συχνά σας αναγκάζει να δώσετε το κατοικίδιο ζώο σε φίλους ή συγγενείς. Αν αυτό δεν είναι εφικτό, η επαφή του παιδιού με το ζώο θα πρέπει να προστατεύεται όσο το δυνατόν περισσότερο και πιο συχνά θα πρέπει να καθαρίζονται όλες οι αίθουσες.
  • Εάν εμφανιστεί μια ρινική καταρροή μετά την κατανάλωση αλλεργιογόνων, είναι σημαντικό να εξαλείψετε οποιαδήποτε προκλητικά προϊόντα από το μενού κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού. Μετά από λίγο καιρό, αρχίζουν να εισέρχονται στη διατροφή σε μικρές ποσότητες, παρακολουθώντας την αντίδραση. Σε πολλές περιπτώσεις, με την πάροδο του χρόνου, τα προϊόντα παύουν να προκαλούν αλλεργίες (το παιδί "outgrows").

Η φαρμακευτική αγωγή της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

  • Αντιισταμινικά (Zyrtec, Erius, αλλεργκοδίλη, δεσλοραταδίνη, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Αυτά τα φάρμακα είναι τα φάρμακα επιλογής για την αλλεργική ρινίτιδα και βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του φτέρνισμα και του κνησμού.

Αλλεργική ρινίτιδα σε παιδί: συμπτώματα και μέθοδοι θεραπείας, πρόληψη

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι ένας ειδικός τύπος ρινίτιδας, ο οποίος, αντίθετα με τον συνηθισμένο, χωρίς θεραπεία, δεν ξεφεύγει από μόνη της σε μία εβδομάδα, αλλά μπορεί μόνο να επιδεινωθεί και να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών. Περισσότερο ευαίσθητο στα παιδιά. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το 80% των ανθρώπων εμφανίζεται στην ηλικία των 20 ετών. Τα πρώτα σημάδια αλλεργικής ρινίτιδας συνήθως εκδηλώνονται σε ηλικία μικρότερης σχολικής ηλικίας, μέχρι 5 έτη είναι λιγότερο συχνή. Στα αγόρια, μια τέτοια ρινική καταρροή διαγιγνώσκεται συχνότερα από τα κορίτσια. Η ασθένεια επηρεάζει την ποιότητα ζωής των παιδιών, διακόπτει τον ύπνο, την απόδοση, προκαλεί ευερεθιστότητα.

Λόγοι

Ο κύριος λόγος για τον υψηλό επιπολασμό της αλλεργικής ρινίτιδας στα σύγχρονα παιδιά είναι η μαζική χρήση οικιακών χημικών και φαρμάκων. Κατά τον Μεσαίωνα, οι περιπτώσεις ανίχνευσης αλλεργιών ήταν εξαιρετικά σπάνιες. Όλες οι αλλεργικές αντιδράσεις, συμπεριλαμβανομένης της ρινικής καταρροής, αποδίδονται στις ασθένειες της νέας γενιάς.

Από τα ναρκωτικά για να προκαλέσει την ανάπτυξη των αλλεργιών μπορεί εμβόλια και αντιβιοτικά. Πιστεύεται ότι όσο λιγότεροι άνθρωποι αντιμετωπίζουν μολυσματικές ασθένειες, τόσο μεγαλύτερες είναι οι πιθανότητες αλλεργιών. Η έλλειψη επαφής του σώματος με διάφορα παθογόνα οδηγεί αναπόφευκτα σε μείωση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος και αύξηση της ευαισθησίας του σε πιθανά αλλεργιογόνα.

Οι παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνουν:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • συχνά κρυολογήματα, συνοδευόμενα από βλάβη του ρινικού βλεννογόνου.
  • αδικαιολόγητη χρήση αντιβιοτικών για οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις.
  • την ανάπτυξη του σπηλαιώδους ιστού στη ρινική κοιλότητα.

Προκαλούν επιθέσεις αλλεργικής ρινίτιδας στο σπίτι του παιδιού και σκόνη βιβλιοθήκης, γύρη φυτών, αερολύματα (καλλυντικά και χημικά οικιακής χρήσης), μαλλιά κατοικίδιων ζώων, μυκητιακά σπόρια. Μερικές φορές η τροφή μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλεργική ρινίτιδα, αλλά στην περίπτωση αυτή συνήθως συνδυάζεται με ατοπική δερματίτιδα.

Λαμβάνοντας υπόψη τη συχνότητα των εκδηλώσεων, διακρίνεται η εποχιακή και η ετήσια αλλεργική ρινίτιδα. Όταν τα εποχιακά χαρακτηριστικά συμπτώματα εμφανίζονται ετησίως την ίδια χρονική περίοδο, από την αρχή της άνοιξης μέχρι τις αρχές του φθινοπώρου, κατά την περίοδο άνθησης των φυτών (αμβροσία, αψιθιά, σημύδα, σκλήθρα, βελανιδιές, θυμό, σίκαλη κ.α.).

Με αλλεργική ρινίτιδα όλο το χρόνο, οι εκδηλώσεις είναι πάντα παρούσες, ανεξάρτητα από την εποχή. Προκαλείται από οικιακά αλλεργιογόνα, σκόνη οικιακής χρήσης, σωματίδια της επιδερμίδας των ζώων, ακάρεα, εκκρίματα κατσαρίδων και μύκητες μούχλας. Σχετικά με τη χρόνια ρινίτιδα λένε, αν το κρύο ανησυχεί κάθε μέρα για τουλάχιστον 2 ώρες και πάνω από 9 μήνες στη σειρά. Συχνά συνοδεύεται από ξηρό βήχα.

Συμπτώματα

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια χρόνια φλεγμονώδης νόσος της ρινικής κοιλότητας, που εκδηλώνεται ως:

  • ρινική συμφόρηση.
  • διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • καύση και φαγούρα στη μύτη.
  • φτάρνισμα;
  • ερυθρότητα και ερεθισμός του δέρματος στα φτερά της μύτης.
  • άφθονες υγρές διαυγές ή ημιδιαφανείς εκκρίσεις βλεννογόνου.

Οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται αλλεργική ρινίτιδα αν, σε ένα όνειρο, ένα παιδί σκοτώνει και τρίβει τη μύτη του στο κρεβάτι, γρατζουνίζει τη μύτη του με την παλάμη του, εκτελεί συνεχώς κινήσεις του προσώπου με ένα ρινοκολικό τρίγωνο, σαν να τραβάει τη μύτη του.

Διαγνωστικά

Όταν ένα παιδί έχει κρυολόγημα, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο ή τον ΕΝΤ, μόνο που θα είναι σε θέση να καθορίσει με ακρίβεια τον τύπο του και να συνταγογραφήσει την κατάλληλη θεραπεία. Οι κύριες διαφορές μεταξύ της αλλεργικής ρινίτιδας και της ρινίτιδας κατά του ARVI είναι η απουσία:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • μείωση ή απώλεια της όρεξης.
  • κεφαλαλγία ·
  • γενική αδυναμία.
  • πόνοι στους μύες και στις αρθρώσεις.

Για να επιβεβαιωθεί η αλλεργική φύση της ρινίτιδας, δοκιμές δερματικής αλλεργίας συνταγογραφούνται για τον εντοπισμό πιθανών αλλεργιογόνων. Τα αποτελέσματα αυτής της μελέτης θεωρούνται αξιόπιστα μόνο για παιδιά άνω των 5 ετών. Επιπλέον, το παιδί έχει συνταγογραφήσει πλήρη αίμα, δοκιμή για ανοσοσφαιρίνες κατηγορίας Ε, επίχρισμα στη χλωρίδα από τον ρινικό βλεννογόνο, κυτταρολογία των ρινικών εκκρίσεων.

Ο γιατρός εξετάζει το παιδί, διαπιστώνει την παρουσία αλλεργιών από τους συγγενείς, ενδιαφέρεται για τον τρόπο ζωής και τις συνθήκες διαβίωσης. Υποχρεωτική έρευνα είναι η ρινοσκόπηση - εξέταση των ρινικών διόδων, των κοιλοτήτων, του διαφράγματος, του ρινικού βλεννογόνου και των εκκρίσεων που εκκρίνονται. Σε αλλεργική ρινίτιδα, ο ρινικός βλεννογόνος είναι διογκωμένος, έχει ένα χλωμό χρώμα με γκριζωπή απόχρωση.

Γενικές αρχές θεραπείας

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας αρχίζει με έναν ακριβή ορισμό του αλλεργιογόνου που προκαλεί την ανοσολογική αντίδραση. Το κύριο καθήκον της θεραπείας είναι ο αποκλεισμός της από τη ζωή του ασθενούς. Εάν αυτό είναι δυνατό, τότε στην περίπτωση αυτή όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόνοι τους σχεδόν αμέσως.

Δεν είναι πάντα δυνατό να εντοπιστεί ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, ειδικά για να το απομακρύνει πλήρως από τη ζωή του παιδιού. Για παράδειγμα, εάν η αιτία μιας αλλεργίας είναι γύρη φυτού, τότε είναι σχεδόν αδύνατο να αποφύγετε την επαφή με αυτήν. Η μόνη επιλογή είναι να αλλάξετε τον τόπο κατοικίας. Δεν είναι όλοι έτοιμοι να κάνουν ένα τέτοιο βήμα. Σε αυτή την περίπτωση, προκειμένου να ελαχιστοποιηθούν οι επιπτώσεις της επαφής του σώματος με το ερεθιστικό, ο έλεγχος των αλλεργιών μέσω φαρμάκων είναι απαραίτητος με τη βοήθεια ειδικών φαρμάκων ή διόρθωσης του ανοσοποιητικού συστήματος με τη μέθοδο της αλλεργιογόνου ανοσοθεραπείας (ASIT).

Είναι πολύ χρήσιμο για τη ρινίτιδα να πραγματοποιείται έκπλυση της μύτης με φυσιολογικό ορό ή ειδικά προϊόντα που πωλούνται στο φαρμακείο (Aquamaris, Marimer, No-salt, Humer και άλλοι). Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να ξεπλύνετε τα αλλεργιογόνα από τον ρινικό βλεννογόνο και να μειώσετε τις αρνητικές επιπτώσεις τους. Σε ένα δωμάτιο όπου ένα παιδί είναι με οποιοδήποτε είδος ρινίτιδας, συμπεριλαμβανομένης μιας αλλεργικής, είναι απαραίτητο να παρέχει δροσερό και υγρό αέρα, να εκτελεί τακτικά υγρό καθαρισμό, να θέτει μια συσκευή καθαρισμού του αέρα.

Αν είστε αλλεργικοί στη σκόνη του σπιτιού, οι συχνές βόλτες στον καθαρό αέρα και ο αερισμός του δωματίου θα έχουν θετικό αποτέλεσμα. Είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε από το διαμέρισμα ό, τι είναι περιττό, το οποίο είναι μια δεξαμενή για τη συσσώρευση σκόνης (χαλιά, μαξιλάρια καναπέδων, επικαλυμμένα έπιπλα), αλλάξτε τα κλινοσκεπάσματα μία φορά την εβδομάδα, τρέχοντας πάντα.

Εάν το παιδί είναι αλλεργικό στη γύρη, συνιστάται να υγρανθεί το δίχτυ κουνουπιών ώστε τα σωματίδια του να παραμείνουν πάνω του και να μην εισέλθουν στο σπίτι. Είναι απαραίτητο να μειωθεί ο χρόνος που δαπανάται στο δρόμο, να αποκλείονται αναχωρήσεις σχετικά με τη φύση, είναι προτιμότερο να περπατά μόνο σε υγρό καιρό σε μέρη όπου δεν υπάρχει γρασίδι, θάμνοι και λουλούδια. Αφού έρχεται από το δρόμο, το παιδί πρέπει να ξεπλύνει τη μύτη του, να το λούσει στο ντους, να αλλάξει εντελώς τα ρούχα του και να στείλει τα ρούχα που φορούσε έξω για να πλύνει.

Φάρμακα

Για την ανακούφιση των συμπτωμάτων της νόσου, χρησιμοποιούνται φάρμακα που εμποδίζουν τον μηχανισμό ανάπτυξης αλλεργικής αντίδρασης, εξουδετερώνουν τα αποτελέσματά της ή εμποδίζουν την επαφή του αλλεργιογόνου με τον ρινικό βλεννογόνο. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • αναστολείς των υποδοχέων Η1-ισταμίνης συστημικής δράσης.
  • αναστολείς υποδοχέων Η1-ισταμίνης τοπικής δράσης.
  • αγγειοσυσταλτικοί παράγοντες.
  • τοπικοί και συστηματικοί σταθεροποιητές μεμβράνης ιστιοκυττάρων.
  • τοπικές ορμόνες (ενδορρινικά κορτικοστεροειδή).
  • μέσα φραγμού.

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα σε ένα παιδί. Θα επιλέξει το βέλτιστο θεραπευτικό σχήμα βασισμένο στην ηλικία του ασθενούς και τους πιθανούς κινδύνους για την υγεία.

Αναστολείς των υποδοχέων Η1-ισταμίνης της συστημικής δράσης

Κατά την επαφή με ερεθιστικά στα οποία το σώμα έχει υπερευαισθησία, τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος παράγουν ισταμίνη. Σε αλληλεπίδραση με υποδοχείς ισταμίνης, η ισταμίνη προκαλεί ορισμένες αλλεργικές αντιδράσεις. Παρασκευάσματα από την ομάδα αναστολέων υποδοχέα Η1-ισταμίνης παρεμποδίζουν τη δέσμευση της ισταμίνης στους υποδοχείς, εμποδίζοντας έτσι ένα από τα στάδια του μηχανισμού ανάπτυξης μιας αντίδρασης υπερευαισθησίας.

Όταν αλλεργική ρινίτιδα για παιδιά που χρησιμοποιούν τους αναστολείς των υποδοχέων Η1-ισταμίνης της δεύτερης και τρίτης γενιάς. Δεν προκαλούν κατασταλτικές, ηρεμιστικές και άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες (ξηροστομία, εμβοές, αναταραχή). Διατίθεται με τη μορφή σιροπιών, δισκίων, σταγόνων, προοριζόμενων για παιδιά διαφορετικής ηλικίας. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν προϊόντα που περιέχουν τα ακόλουθα δραστικά συστατικά:

  • desloratadine (Erius, Desal, σιρόπι και δισκία, από 6 μήνες).
  • λοραταδίνη (Claritin, λοραταδίνη, σιρόπι και δισκία, από 2 έτη).
  • cetirizine (Zyrtec, Zodak, Cetrin, σταγόνες και δισκία, από 2 έτη).
  • Εβαστίνη (κεστίνη, σιρόπι και δισκία, από 2 έτη);
  • φεξοφεναδίνη (Telfast, Fexadin, δισκία από 6 έτη).
  • levocetirizine (Ksizal, Pollezin, σταγόνες και δισκία, από 2 χρόνια).

Αυτά τα αντιισταμινικά είναι κατάλληλα για μακροχρόνια χρήση, καθώς η αποτελεσματικότητά τους δεν μειώνεται. Πρόκειται για την πρώτη γραμμή θεραπείας για αλλεργική ρινίτιδα · σε περίπτωση ήπιας πορείας συμπληρωματικής χορήγησης, δεν απαιτούνται άλλα μέσα για το παιδί. Συχνά λαμβάνεται ως προληπτικό μέτρο πριν από την επαφή με το αλλεργιογόνο.

Αναστολείς υποδοχέων Η1-ισταμίνης τοπικής δράσης

Τα τοπικά αντιισταμινικά από την ομάδα των αναστολέων των υποδοχέων Η1-ισταμίνης απελευθερώνονται ως σπρέι. Είναι αποτελεσματικές σε ήπιες μορφές εποχικής και ετήσιας ρινίτιδας, βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής, αρχίζουν να δρουν γρήγορα. Πιστεύεται ότι είναι πιο αποτελεσματικά από τα συστηματικά φάρμακα, καθώς ενεργούν άμεσα στην προβληματική περιοχή. Μετά την έγχυση τους στη μύτη, είναι δυνατή μια αίσθηση καψίματος στη ρινική κοιλότητα και μια πικρή μεταλλική γεύση στο στόμα. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν Αζελαστίνη, Αλλεργκοδίλη, Αλλεργία Tezin, Reactin.

Vasoconstrictor

Σε αλλεργική ρινίτιδα, μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν σταγόνες ή σπρέι αγγειοσυσταλτικού για την ανακούφιση της κατάστασης. Απελευθερώνουν υπεραιμία, οίδημα και ρινική συμφόρηση, διευκολύνουν τη ρινική αναπνοή, αυξάνουν την αποτελεσματικότητα των αντιαλλεργικών φαρμάκων. Ταυτόχρονα, οι ίδιοι δεν έχουν αντιφλεγμονώδη ή αντιισταμινική δράση, δεν ανακουφίζουν από τον κνησμό, το φτέρνισμα.

Εκχωρήστε μαθήματα που δεν υπερβαίνουν τις 5 ημέρες. Με παρατεταμένη χρήση, μπορούν να προκαλέσουν αλλοίωση, εθισμό, αύξηση οίδημα και αύξηση της ευαισθησίας στην ισταμίνη. Από αυτά τα φάρμακα για αλλεργική ρινίτιδα, τα παιδιά συνταγογραφούνται Ναζιβίνη, Ναφθυζίνο, Οξυμεταζολίνη, Ωτριβίνη, Ξυλομεταζολίνη, Vibrocil.

Σταθεροποιητές μεμβράνης κυττάρων ιστών

Οι σταθεροποιητές μεμβράνης ιστού είναι ουσίες που αναστέλλουν την απελευθέρωση ισταμίνης από κύτταρα-στόχους. Αυτά περιλαμβάνουν τα παράγωγα χρωμόνης (χρωμογλυκικό και ντεφορφορμίλη) και το κετοτιφένη.

Η επίδραση των παραγώγων χρωμόνης αναπτύσσεται μάλλον αργά, από 2 έως 4 εβδομάδες από την έναρξη της χρήσης, επομένως είναι πιο σκόπιμο να χρησιμοποιηθούν ως προφυλακτικά πριν από την επαφή με το αλλεργιογόνο. Τέτοια φάρμακα περιλαμβάνουν τα Kromogeksal, Intal, Kromoglin. Όταν ρινίτιδα, μειώνουν την ποσότητα της ρινικής εκκρίσεως, ανακουφίζουν από τον κνησμό, αλλά δεν απομακρύνονται από τη συμφόρηση. Λαμβάνεται με εισπνοή λόγω χαμηλής απορροφητικότητας μέσω του γαστρεντερικού σωλήνα.

Με τη μορφή ενός ψεκασμού στη μύτη, επιτρέπεται για παιδιά από 2,5 ετών και με τη μορφή διαλύματος για εισπνοή - από 5 χρόνια. Σπάνια προκαλούν ανεπιθύμητες αντιδράσεις, σε μερικούς ασθενείς είναι εφικτός ο τοπικός ερεθισμός και η δυσάρεστη γεύση στο στόμα.

Το κετοτιφένη λαμβάνεται από το στόμα, η επίδραση του φαρμάκου ξεκινάει μετά από 2 ώρες και διαρκεί 12 ώρες. Λόγω της απουσίας παρενεργειών και της ασφάλειας, η χρήση του είναι δυνατή σε μικρά παιδιά.

Ενδορινικά κορτικοστεροειδή

Οι ορμονικοί παράγοντες θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικοί στην αλλεργική ρινίτιδα. Παίρνουν αμέσως ανακούφιση στο παιδί, έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αλλά μπορούν να προκαλέσουν σοβαρές παρενέργειες (πονοκεφάλους, ρινορραγίες, ελκωτικές αλλαγές στον ρινικό βλεννογόνο, βρογχόσπασμο, καύση στη μύτη, φαρυγγίτιδα). Το μέγιστο θεραπευτικό αποτέλεσμα αναπτύσσεται κατά την 2-3η εβδομάδα εφαρμογής. Για τη θεραπεία των παιδιών, χορηγούνται με προσοχή μόνο σε σοβαρές μορφές της νόσου, δυσκολία στην ρινική αναπνοή ή στην πλήρη απουσία της.

Επιτρέπεται η χρήση προϊόντων που περιέχουν τα ακόλουθα δραστικά συστατικά:

  • βουδεσονίδη (Tafen ρινική);
  • mometasone (Flix, Nasonex, Desrinite).
  • φλουτικαζόνη (Fliksonaze, Nazarel, Avamis).

Η διάρκεια της χρήσης τους καθορίζεται από τον γιατρό ανάλογα με τη σοβαρότητα της πάθησης, η πορεία της θεραπείας μπορεί να είναι από 3 ημέρες έως αρκετούς μήνες.

Εργαλεία φραγμού

Τα μέσα φραγής περιλαμβάνουν:

  1. Νάζαβαλ Πρόκειται για μια λεπτή σκόνη κυτταρίνης. Σε επαφή με βλεννογόνο, σχηματίζει ένα προστατευτικό στρώμα τύπου γέλης.
  2. Prevalin Kids. Περιέχει μπλε πηλό, σησαμέλαιο και μέντα. Αυτό είναι ένα πήκτωμα που, όταν αναταράσσεται, μετατρέπεται σε υγρό, τότε εφαρμόζεται σε υγρή μορφή στη βλεννογόνο μεμβράνη της ρινικής κοιλότητας, όπου και πάλι μετατρέπεται σε πηκτή. Παρόν στη σύνθεση φυτικών ελαίων έχουν αντιφλεγμονώδη, αναγεννητικά και αγγειοσυσταλτικά αποτελέσματα.

Τα μέσα φραγής είναι σχεδιασμένα να περιορίζουν την επαφή του ρινικού βλεννογόνου με τα εισπνεόμενα αλλεργιογόνα. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη μείωση των συμπτωμάτων της αλλεργικής ρινίτιδας και για τη θεραπεία εάν το παιδί δεν μπορεί να λάβει άλλα φάρμακα. Για παράδειγμα, αν έχει μια αλλεργία στα ναρκωτικά, ιδιοσυγκρασία, αντενδείξεις.

Αλλεργιογόνος ειδική ανοσοθεραπεία

Το ASIT είναι μια σχετικά νέα, αλλά πολύ ελπιδοφόρα μέθοδος αντιμετώπισης αλλεργιών, καθώς με τη σωστή προσέγγιση, μπορεί να απαλλαγεί από τα συμπτώματά της για πάντα. Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι δυνατός μόνο αν το αλλεργιογόνο έχει καθοριστεί επακριβώς. Διεξάγεται υπό την αυστηρή επίβλεψη ενός αλλεργιολόγου. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για παιδιά άνω των 5 ετών.

Το καθήκον του ASIT είναι να μειώσει την ευαισθησία του σώματος στο αναγνωρισμένο αλλεργιογόνο. Γι 'αυτό, ένα αλλεργιογόνο χορηγείται στον ασθενή σε τακτά χρονικά διαστήματα, ξεκινώντας από τις ελάχιστες δόσεις. Από καιρό σε καιρό, η δοσολογία αυξάνεται σταδιακά, παρακολουθώντας προσεκτικά την ανταπόκριση του σώματος. Η πορεία της θεραπείας είναι μεγάλη, διαρκεί κατά μέσο όρο από 3 έως 5 χρόνια.

Σε αλλεργική ρινίτιδα, αυτός ο τύπος θεραπείας είναι πιο αποτελεσματικός για τη γύρη και την οικιακή σκόνη.

Πρόληψη

Η πρόληψη της αλλεργικής ρινίτιδας είναι ιδιαίτερα σημαντική για τα παιδιά που έχουν κληρονομική προδιάθεση για την ανάπτυξη της νόσου. Τα κύρια μέτρα της είναι η απουσία «στείρων» συνθηκών διαβίωσης. Δεν είναι απαραίτητο να πλένετε και να σκουπίζετε όλες τις επιφάνειες στο σπίτι αρκετές φορές την ημέρα με οικιακές χημικές ουσίες. Είναι απαραίτητο να δοθεί στο σώμα του παιδιού η ευκαιρία να σχηματίσει πλήρως το ανοσοποιητικό σύστημα, να εξοικειωθεί με τα γύρω βακτήρια και τους ιούς. Επιπλέον, συνιστάται:

  • για καθαρισμό και πλύση, χρήση υγρών μορφών προϊόντων καθαρισμού, απορριμμάτων αερολυμάτων.
  • αφαιρέστε όλους τους συσσωρευτές σκόνης από το δωμάτιο των παιδιών (χαλιά, μαλακά παιχνίδια, επικαλυμμένα έπιπλα).
  • αέρα το δωμάτιο τακτικά?
  • να εξαλείψει την επαφή με τον καπνό και το λευκαντικό ·
  • να περιορίσετε την ποσότητα αλλεργιογόνων τροφίμων με μεγάλη διατροφή.
  • πάρτε τα ρούχα και τα κλινοσκεπάσματα μόνο από φυσικά υλικά, αποφύγετε τα συνθετικά, τα μαξιλάρια και τις κουβέρτες πρέπει να έχουν ένα υποαλλεργικό πληρωτικό.
  • επαφή με τα ζώα ·
  • να μετριάσετε το παιδί.

Μην καταχραστείτε χωρίς την ανάγκη να παίρνετε φάρμακα, μην αυτο-φαρμακοποιείτε.

Αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά - αιτίες και σημεία, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας και πρόληψη

Η ανάπτυξη της αλλεργικής ρινίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (σκόνη, μαλλί, γύρη). Στα παιδιά, η ασθένεια αναπτύσσεται στα έτη προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, ελλείψει έγκαιρης κατάλληλης θεραπείας, συχνά μετατρέπεται σε χρόνια μορφή. Η αυτοθεραπεία είναι επίσης γεμάτη με επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού, επομένως, με την εμφάνιση χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τι είναι η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί;

Τα παιδιά με αλλεργίες μπορεί να αναπτύξουν μια οξεία ή χρόνια ρινίτιδα, που ονομάζεται αλλεργική ρινίτιδα, με την πάροδο του χρόνου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις σχεδόν μισές από τις περιπτώσεις (στο 40% των ασθενών), στο φόντο των επιπλοκών του, το βρογχικό άσθμα διαγιγνώσκεται αργότερα στη ζωή. Κατά κανόνα, η ρινίτιδα αλλεργικής φύσης στα παιδιά αρχίζει να εμφανίζεται στην περίοδο από 3 έως 6 χρόνια, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις πηγαίνουν στο γιατρό αρκετά χρόνια μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Σε αυτό το σημείο, η ασθένεια συχνά γίνεται χρόνια, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη θεραπεία.

Λόγοι

Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί εμφανίζεται αφού τα σωματίδια των αλλεργιογόνων κατά την αναπνοή εγκατασταθούν στον ρινικό βλεννογόνο. Οι παρακάτω τύποι αντιγόνων μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια αντίδραση:

  1. Οικιακά: σκόνη, μαλλιά κατοικίδιων ζώων, σωματίδια υφασμάτων, φτερά από μαξιλάρια και κουβέρτες, οικιακές χημικές ουσίες.
  2. Λαχανικά: γύρη των ανθισμένων φυτών και του χυμού τους.
  3. Μυκητιασική. Μικροσκοπικά σπόρια διαφόρων μυκήτων.
  4. Μικροβιακή. Εμφανίζονται με την παρουσία μίας μόλυνσης, για παράδειγμα, με τερηδόνα.
  5. Διατροφική. Τρόφιμα, φυσικά (αυγά, αγελαδινό γάλα, εσπεριδοειδή, μέλι και άλλα) και περιέχουν στη σύνθεσή του συντηρητικά, βαφές, πρόσθετα, άλλες χημικές ενώσεις.
  6. Φαρμακευτικό. Φάρμακα και εμβόλια.

Τα αλλεργιογόνα για τρόφιμα και φάρμακα προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα σε ηλικία 3-4 ετών. Σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και νεότερους μαθητές, η ασθένεια προκαλείται συχνότερα από τους τύπους εισπνοής που εισέρχονται στο σώμα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Οι προκλητικοί συνακόλουθοι παράγοντες είναι:

  • γενετική προδιάθεση ·
  • αλλεργική ρινίτιδα στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • μειωμένος μεταβολισμός.
  • υποανάπτυξη των ενδοκρινικών ή νευρικών συστημάτων ·
  • μειωμένη ανοσία.
  • ασθένειες του πεπτικού συστήματος, ιδιαίτερα του ήπατος:
  • παραμορφώσεις της ρινικής κοιλότητας.
  • συχνές ARD ή ARVI (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις),
  • τακτική χρήση συστηματικών αντιβιοτικών.
  • υποσιταμίνωση;
  • εξωτερικούς παράγοντες (κλίμα, δυσμενείς καιρικές συνθήκες, συνθήκες διαβίωσης).

Το φτέρνισμα, η έντονη soplechenie ή η αλλεργική ρινική συμφόρηση σε ένα παιδί με ρινίτιδα μπορεί να είναι όλο το χρόνο ή εποχιακή, με βάση τα παρακάτω χαρακτηριστικά της ασθένειας διακρίνονται:

  • Οξεία επεισοδιακή - εκδηλώνεται με τη μορφή μεμονωμένων επεισοδίων ενός χρόνου σε απάντηση της επαφής με το αλλεργιογόνο.
  • Όλο το χρόνο (επίμονη) - τα ήπια συμπτώματα της νόσου εναλλάξ είτε αυξάνονται ή ηρεμούν. Αιτία αυτού του τύπου της ρινίτιδας, κατά κανόνα, οικιακά ή αλλεργιογόνα τροφίμων.
  • Εποχιακή (pollinosis) - τα συμπτώματα επιδεινώνονται κατά την περίοδο άνοιξη-καλοκαίρι των ανθοφόρων φυτών.

Σημάδια αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά

Για τη χρόνια ρινίτιδα της αλλεργικής αιτιολογίας χαρακτηριστική σταθερή ρινική συμφόρηση. Η κατάσταση επιδεινώνεται λόγω αλλαγής των καιρικών συνθηκών (κρύο, πτώση πίεσης) κατά τη διάρκεια της μόλυνσης. Στο φόντο της νόσου μπορεί να εμφανιστεί ωτίτιδα ή ιγμορίτιδα σε χρόνια μορφή, να εμφανιστούν ροχαλητό ή ρινικές φωνές. Με μια οξεία ή εποχιακή μορφή της νόσου στα παιδιά, η κλινική εικόνα είναι διαφορετική · φαίνεται ότι:

  • άφθονη συσσώρευση και έκκριση βλέννας (ρινόρροια).
  • κνησμός στη ρινική κοιλότητα.
  • τακτικό επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα.
  • καψίματα ή σχίσιμο.
  • κνησμώδη βλέφαρα, οίδημα τους.
  • παραβίαση της ρινικής αναπνοής λόγω της βλεννογόνου μεμβράνης.
  • εμφάνιση συμφόρησης ή εμβοή (όταν η διαδικασία επεκτείνεται στο σωλήνα Ευσταχίας).

Τι είναι η επικίνδυνη αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά;

Η ίδια η ασθένεια δεν απειλεί τη ζωή του παιδιού, αλλά η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής ρινίτιδας, γεμάτης με σοβαρές επιπλοκές (για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα ή χρόνια επιπεφυκίτιδα). Η χρόνια παθολογία είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία, δίνει στον ασθενή συνεχή ενόχληση, μειώνει την ποιότητα ζωής του, επηρεάζει τη διάθεση, την ευημερία και τη γενική υγεία.

Διαγνωστικά

Η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά διαγιγνώσκεται μετά από έρευνα των γονέων και μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Ένα ιατρικό ιστορικό εξετάζεται για χαρακτηριστικά συμπτώματα, αλλεργίες σε στενούς συγγενείς, σημεία λοίμωξης ή άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση και η διαφοροποίηση αυτού του τύπου ρινίτιδας από άλλα (αγγειοκινητικά, ορμονικά, ιατρικά, βακτηριακά) διεξάγονται οι ακόλουθες ιατρικές εξετάσεις:

  • εξέταση αίματος (επίπεδο ηωσινοφίλων, λευκοκύτταρα, κύτταρα λίπους και πλάσματος, ολικά και ειδικά αντισώματα IgE, επιταχυνόμενη ESR).
  • ρινοσκοπία;
  • ενδοσκόπηση ·
  • χειρουργική;
  • κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση της ρινικής εκκρίσεως.
  • δοκιμή δέρματος για σημαντικά αλλεργιογόνα.

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στοχεύει στην ελαχιστοποίηση των επιδράσεων του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού και στην εξάλειψη των αρνητικών επιπτώσεων αυτής της έκθεσης. Το πρώτο έργο επιλύεται με τη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής και μερικά από τα ακόλουθα μέτρα:

  1. Με την εποχική μορφή της ασθένειας μειώστε το χρόνο για το περπάτημα και το αερισμό του δωματίου του μωρού. Αν είναι δυνατόν, η περίοδος άνθισης πρέπει να μεταφέρει το μωρό στη θάλασσα ή σε άλλο κλίμα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ο παράγοντας του παθητικού καπνίσματος.
  2. Τα αλλεργιογόνα που περιέχουν τρόφιμα εξαιρούνται από τη διατροφή.
  3. Στο διαμέρισμα, πρέπει να πραγματοποιείτε τακτικά υγρό καθαρισμό, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε τα χαλιά και αντικαταστήστε τα επικαλυμμένα έπιπλα (εάν είστε αλλεργικός στη σκόνη), εγκαταστήστε κλιματιστικό και χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα αέρα.
  4. Τα κατοικίδια για παιδιά με αλλεργίες στο μαλλί δεν μπορούν να διατηρηθούν.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων, η δράση των οποίων στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, αναστέλλοντας τις αντιδράσεις που τις προκαλούν, αποτρέποντας υποτροπές. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται συστηματικά και τοπικά φάρμακα, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

  1. Αντιισταμινικά. Τα συστατικά αυτών των φαρμάκων αποκλείουν τους υποδοχείς που προκαλούν συμπτώματα αλλεργίας, καταστέλλοντας την παραγωγή ισταμίνης (τον κύριο αλλεργικό μεσολαβητή) ή εξουδετερώνοντας τη δράση της. Τα φάρμακα επιλογής για μικρά παιδιά είναι τα Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Μετά από 5-7 χρόνια, συνταγογραφούνται Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Προτιμάται η τελευταία γενιά φαρμάκων που δεν έχουν έντονα ηρεμιστικά και αντιχολινεργικά αποτελέσματα. Αντιψυχιατρικά σπρέι ή ρινικές σταγόνες - Vibracil, Αζελαστίνη, Αλλεργκοδίλη.
  2. Σταθεροποιητές της μεμβράνης των ιστών - Κρομόνες (Cromolin, Lomusol κ.ά., Μέσα με βάση το χρωμογλυκικό νάτριο) και Κετοτιφένη. Αναστέλλει την απελευθέρωση αλλεργικών αλλεργικών μεσολαβητών από μαστοκύτταρα.
  3. Ορμονικά (κορτικοστεροειδή). Παρασκευές του φλοιού των επινεφριδίων, ανακούφιση από φλεγμονή, οίδημα και άλλα αλλεργικά συμπτώματα. Χρησιμοποιείται με τη μορφή ρινικών σταγόνων ή ψεκασμών για μέτρια ή σοβαρή ρινίτιδα. Τα παιδιά συνταγογραφούνται Fluticasone, Beclomethasone, Dexarine Spray.
  4. Vasoconstrictor σταγόνες. Επαναφέρετε τη ρινική αναπνοή. Σε σοβαρές περιπτώσεις συνταγογραφούνται, αφού όχι μόνο δεν θεραπεύουν τα συμπτώματα αλλά μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Φάρμακα επιλογής - Otrivin, Nazivin.
  5. Προσροφητικά. Διορίζεται στην οξεία φάση της νόσου, για την απομάκρυνση από το σώμα αλλεργιογόνων και τοξινών. Προτίμηση παρέχονται στα φάρμακα Polysorb, Enterosgel, Karbolong και τα ανάλογά τους.

Η επιλογή φαρμάκων και τα σχήματα χρήσης τους θα πρέπει να πραγματοποιούνται από τον θεράποντα ιατρό. Με ανεξέλεγκτη αυτοθεραπεία, τα συμπτώματα της νόσου ενδέχεται να επιδεινωθούν. Πιθανά προγράμματα για τη χρήση ναρκωτικών διαφόρων ομάδων:

Σιρόπι - σε ηλικία 2 έως 12 ετών, η δοσολογία υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος. Δισκία - για παιδιά άνω των 12 ετών, 10 mg την ημέρα, χωρισμένα σε διάφορες δόσεις.

Ξεπλένεται

Η πραγματοποίηση της έκπλυσης της ρινικής κοιλότητας με φυσιολογικό ορό ή φάρμακα που βασίζονται σε αυτό βοηθά στην ανακούφιση του οίδημα, την απομάκρυνση βλέννας, βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών και συχνές υποτροπές της ρινίτιδας. Η διαδικασία συνίσταται στη διέλευση του φαρμάκου μέσω μιας ρινικής διόδου στο άλλο. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια μικρή τσαγιέρα ή μια σύριγγα (ένα ιατρικό αχλάδι). Κατάλληλα για παιδιά σημαίνει:

Απευαισθητοποίηση

Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι κατάλληλος μόνο για εκείνες τις περιπτώσεις όπου το αλλεργικό αντιγόνο είναι καλά καθιερωμένο. Η θεραπεία συνίσταται στην περιοδική υποδόρια χορήγηση μικρών δόσεων ουσιών που προκαλούν αλλεργίες (παρόμοια με τη διαδικασία εμβολιασμού). Με την πάροδο του χρόνου, η ευαισθησία του σώματος σε αυτό μειώνεται και παράγει μια άνετη αντίσταση. Η απευαισθητοποίηση στην αλλεργική ρινίτιδα είναι αποτελεσματική σε σπιτικές και εποχιακές αλλεργίες (στη γύρη, τη σκόνη, το μωρό κατοικίδιων ζώων, τα τσιμπήματα εντόμων).

Πρόληψη

Στην περίπτωση χρόνιας αλλεργικής ρινίτιδας, το παιδί παρουσιάζει υποαλλεργικό σχήμα με στόχο την ελαχιστοποίηση της επαφής με ερεθιστικά. Απαγορεύεται η αυτοθεραπεία και η ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών. Συνιστάται να τηρείτε τις ακόλουθες αρχές:

  • Ακολουθήστε την προκαθορισμένη διατροφή.
  • Χρησιμοποιήστε υποαλλεργικό κρεβάτι (χωρίς φτερά).
  • Βεβαιωθείτε ότι η επαφή του παιδιού με τα ζώα είναι περιορισμένη.
  • Εκτελέστε διαδικασίες σκλήρυνσης (για να τονωθεί η λειτουργία των επινεφριδίων).

Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί;

Η ρινική συμφόρηση, η ρινική συμφόρηση, η αναπνοή στο στόμα, η ρινική ομιλία και το ροχαλητό είναι πολύ συχνές στα παιδιά και συχνά προκύπτουν από υποτροπιάζουσες λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αδενοειδίτιδα ή / και αλλεργική ρινίτιδα. Δεδομένου ότι και οι τρεις συνθήκες, τα σύμπτωτα συμπτώματα και τα συμπτώματά τους είναι κοινά και μπορούν να συνυπάρχουν, μια σαφής διαφοροποίηση είναι δύσκολη. Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες.

Αυτό συντελείται από το γεγονός ότι στην παιδική ηλικία υπάρχουν καταστάσεις όπου είναι αδύνατο να εντοπιστεί ένα σαφές και συνεπές ιστορικό της νόσου. Τα ίδια τα παιδιά συχνά αδιαφορούν για τα συμπτώματά τους, αν και αποτελούν πηγή ανησυχίας για τους γονείς τους.

Παιδική αλλεργική ρινίτιδα

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια ασθένεια του ρινικού βλεννογόνου που αναπτύσσεται λόγω της φλεγμονής, η οποία εμφανίζεται υπό την επίδραση ενός αλλεργιογόνου.

Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο μερικοί άνθρωποι αντιδρούν στα αλλεργιογόνα.

Η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά έχει κληρονομική τάση. Όταν ένας ή δύο γονείς βιώνουν αλλεργική ρινίτιδα, υπάρχει μια σημαντική πιθανότητα ότι τα παιδιά τους θα έχουν αυτή την πάθηση.

Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί, όπως και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις, δεν είναι μεταδοτική. Ωστόσο, τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να συγχέονται με τα συμπτώματα μολυσματικής αναπνευστικής νόσου που εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο.

Τα αλλεργιογόνα που εμπλέκονται στην ανάπτυξη της αλλεργικής ρινίτιδας προέρχονται από εξωτερικές ή εσωτερικές πηγές. Τα υπαίθρια αλλεργιογόνα "δρόμου" - γύρη ή σπόρια μούχλα, κατά κανόνα, είναι οι ένοχοι της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας. Τα εγχώρια αλλεργιογόνα, όπως τα ακάρεα των ζώων ή τα ακάρεα σκόνης, αποτελούν συνηθισμένες αιτίες πολυετούς (καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου) αλλεργικής ρινίτιδας.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Μια αλλεργική αντίδραση συμβαίνει όταν το σώμα υπερνικήσει ένα στοιχείο που θεωρεί ως ξένο «παρεμβατικό». Το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί χωρίς διακοπή για να προστατεύσει το σώμα από υποτιθέμενους επικίνδυνους εχθρούς, όπως τοξίνες, ιούς, βακτήρια.

Για λόγους που δεν είναι πάντοτε σαφείς, ορισμένα παιδιά έχουν υπερευαισθησία σε στοιχεία που είναι γενικά αβλαβή. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει ψευδώς αυτά τα στοιχεία (αλλεργιογόνα) ως κίνδυνο, εμφανίζεται μια αλλεργική και φλεγμονώδης αντίδραση.

Αντισώματα - Η ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE) είναι ένας σημαντικός συμμετέχων στις αλλεργικές αντιδράσεις. Όταν το αλλεργιογόνο εισέλθει στο σώμα, το προστατευτικό σύστημα παράγει αντισώματα IgE. Αυτά τα αντισώματα στη συνέχεια συνδέονται με μαστοκύτταρα που "ζουν" στα μάτια, τη μύτη, τους πνεύμονες και την βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα.

Τα λιπώδη κύτταρα απελευθερώνουν ισταμίνη, η οποία προκαλεί ατοπικά συμπτώματα (φτάρνισμα, συριγμό, βήχα). Αυτά τα κύτταρα συνεχίζουν να λειτουργούν και παράγουν περισσότερη ισταμίνη, η οποία ενεργοποιεί την παραγωγή περισσότερων IgE.

Λόγοι

Όλοι οι τύποι αλλεργιών, συμπεριλαμβανομένης της αλλεργικής ρινίτιδας, προκαλούνται από τρεις τύπους αλλεργιογόνων - εισπνοών και μικροβιακών αλλεργιογόνων, προϊόντων διατροφής.

Συχνά, τα παιδιά αναπτύσσουν αλλεργική ρινίτιδα λόγω των επιδράσεων των εισπνεόμενων αλλεργιογόνων, τα οποία χωρίζονται σε κατοικίες, φυτά, ζώα και μυκήτων. Η αλλεργική ρινίτιδα σπανίως οφείλεται σε διατροφικά και μικροβιακά αλλεργιογόνα.

  • Τα αλλεργιογόνα στο σπίτι είναι οικιακή σκόνη, η οποία περιλαμβάνει πολλά μικρά σωματίδια από συνθετικά και βαμβακερά υφάσματα, βαφές, πλαστικά, απορρυπαντικά πλυντηρίων ρούχων, φτερά και μαξιλάρια, καθώς και ακάρεα σκόνης.
  • Τα αλλεργιογόνα των ζώων είναι θραύσματα μαλλιών, χνούδι, πιτυρίδα και πουλερικά και περιττώματα των ζώων.
  • Τα μυκητιακά σπόρια είναι μικροσκοπικοί μύκητες που βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στη σκόνη του σπιτιού από ανεμπόδιστα, υγρά και σκοτεινά δωμάτια. Οι κλωστοϋφαντουργικές, φαρμακευτικές, δερμάτινες και βιομηχανίες τροφίμων είναι δημοφιλείς πηγές μυκητιακών αλλεργιογόνων. Επίσης, ορισμένα είδη μυκήτων μπορούν να επηρεάσουν τα φυτά που καταναλώνονται στα τρόφιμα και τους καρπούς τους. Κατά συνέπεια, σε επαφή με τα μολυσμένα μύκητα λαχανικά και φρούτα, το παιδί έρχεται σε επαφή με αλλεργιογόνα μυκητιακής προέλευσης.
  • Αλλεργιογόνα φυτικής προέλευσης εντοπίζονται σε χόρτο, λουλούδια, δέντρα και άλγη, φρούτα και λαχανικά. Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια αντίδραση του παιδιού τόσο στη γύρη του φυτού όσο και στα ίδια τα φυτά. Ορισμένα φυτά, όπως το τριφύλλι, ο κισσός, προκαλούν αλλεργική αντίδραση όταν έρχεται σε επαφή με το δέρμα ή τους βλεννογόνους. Πολλά φυτά που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση χρησιμοποιούνται σε καλλυντικά, αρωματοποιία και φαρμακευτικά προϊόντα. Ως εκ τούτου, η μυρωδιά των καλλυντικών και των ναρκωτικών μπορεί να προκαλέσει αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί, ακόμη και χωρίς άμεση επαφή.
  • Μικροβιακά αλλεργιογόνα περιλαμβάνονται στη δομή των μικροβιακών κυττάρων και των μεταβολικών τους προϊόντων. Αλλεργική ρινίτιδα σε απόκριση μικροβιακών αλλεργιογόνων μπορεί να συμβεί σε ένα παιδί με βακτηριακή λοίμωξη του αυτιού και του αναπνευστικού συστήματος.

Πρόσθετες αιτίες αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνουν: περιβαλλοντική ρύπανση, ανεπάρκεια βιταμινών, ξηρό και θερμό αέρα και δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης.

Έντυπα

Η αλλεργική ρινίτιδα εξαρτάται συχνά από την εποχή του έτους, η πολυετή αλλεργική ρινίτιδα είναι λίγο λιγότερο κοινή.

Πρόκειται συνήθως για 3 τύπους διαταραχών: επεισοδιακή οξεία, εποχιακή και ετήσια ρινίτιδα. Κάθε μορφή έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Η οξεία αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται αμέσως μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, το οποίο αιωρείται στον αέρα με τη μορφή των μικρότερων δομών. Αυτό μπορεί να είναι το σάλιο της γάτας ή τα απόβλητα των ακάρεων οικιακής σκόνης.

Η εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα αναπτύσσεται μόνο κατά τη διάρκεια της ισχυρής εναέριας επικονίασης των φυτών.

Αλλεργιογόνα εποχικής ρινίτιδας.

  • Ambrosia. Είναι συχνός ένοχος αλλεργικής ρινίτιδας, που επηρεάζει περίπου το 75% των ατόμων που πάσχουν από αλλεργίες. Ένα φυτό απελευθερώνει 1 εκατομμύριο σπόρους γύρης ανά ημέρα. Οι επιδράσεις της αμβροσίας γίνονται αισθητές στα μέσα του τέλους Αυγούστου και διαρκούν μέχρι τον πρώτο παγετό. Η αλλεργία Ambrosia είναι συνήθως η πιο σοβαρή το πρωί.
  • Βότανα. Επίδραση στα παιδιά από τα μέσα Μαΐου έως τα τέλη Ιουνίου. Οι φυτικές αλλεργίες στον αέρα είναι πιο διαδεδομένες στο τέλος της ημέρας.
  • Γύρη ξύλου. Οι μικρές σπόροι γύρης από ορισμένα δέντρα συνήθως προκαλούν συμπτώματα στη μέση της άνοιξης.
  • Σπόρια μούχλας. Μούχλα που αναπτύσσεται σε νεκρά φύλλα και σπόρια στην ατμόσφαιρα είναι ένα κοινό αλλεργιογόνο σε όλες τις εποχές εκτός από το χειμώνα. Τα σπόρια μούχλας έχουν μια ποσοτική κορυφή σε θυελλώδεις, ξηρές ή υγρές και βροχερές ημέρες - νωρίς το πρωί.

Οι εκδηλώσεις της αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια του έτους είναι λιγότερο έντονες, αυξάνονται και εξασθενούν, αλλά δεν εξαφανίζονται. Η ρινίτιδα είναι καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους εάν τα συμπτώματα παρουσιαστούν για τουλάχιστον 9 μήνες το χρόνο. Οι κύριες αιτίες είναι αλλεργιογόνα τοπικής προέλευσης - ακάρεα, κατσαρίδες, σκόνη, τρίχες ζώων, μαξιλάρια.

Οι άμεσες αιτίες της αλλεργικής ρινίτιδας σε βρέφη και μικρά παιδιά είναι αλλεργιογόνα που περιέχονται στα τρόφιμα: αγελαδινό γάλα, αυγά κοτόπουλου, σιμιγδάλι, γάλα, καθώς και εμβόλια και φάρμακα. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας και τους μαθητές, τα αλλεργιογόνα που μεταδίδονται δια του αέρα έχουν κυρίαρχη επίδραση στο σώμα.

Συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά

Οι εκδηλώσεις ρινικών αλλεργιών μπορούν να αναπτυχθούν μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες μετά την εισπνοή του αλλεργιογόνου. Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ημέρες.

  • Συνεχής φτάρνισμα, ειδικά μετά το πρωινό ξύπνημα.
  • Τρέχουσα μύτη
  • Βήχας ή γαργαλάει στο λαιμό που προκαλείται από τη μετα-ρινική απορροή της βλέννας.
  • Δάκρυση, φαγούρα μάτια.
  • Κνησμός στη μύτη, στο λαιμό, στα αυτιά.

Άλλες εκδηλώσεις που μπορεί να εμφανιστούν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

  • Ρινική συμφόρηση, πιθανώς ροχαλητό.
  • Αναπνέοντας από το στόμα, καθώς η μύτη είναι μπλοκαρισμένη.
  • Τρίψτε τη μύτη. Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε αυτό.
  • Τα μάτια γίνονται ευαίσθητα στο φως.
  • Εμφανίζεται μια αίσθηση κούρασης ή ζοφείας.
  • Ανησυχεί για ένα κακό όνειρο.
  • Μεγάλος (χρόνιος) βήχας.
  • Αίσθημα πίεσης στα αυτιά ή απώλεια ακοής.
  • Τα σκοτεινά σημεία ή οι κύκλοι εμφανίζονται κάτω από τα μάτια.

Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν ή να αποδυναμωθούν σε διαφορετικές χρονικές στιγμές του έτους.

  • όταν ένα παιδί είναι αλλεργικό σε ακάρεα σκόνης, μούχλα ή μούχλα ζώων, οι εκδηλώσεις είναι πιο έντονες το χειμώνα, καθώς το παιδί είναι πλέον στην αίθουσα.
  • Όταν ένα παιδί είναι αλλεργικό στη γύρη, τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τα φυτά στην περιοχή σας και όταν ανθίζουν.

Καθώς ωριμάζουν, τα αλλεργιογόνα ενδέχεται να έχουν μικρότερη επίδραση στο παιδί.

Επιπλοκές

Μειωμένη ποιότητα ζωής

Η αλλεργική ρινίτιδα θεωρείται ήπια ασθένεια, αλλά επηρεάζει πολλές βασικές πτυχές της ζωής. Με τις ρινικές αλλεργίες, το παιδί συχνά αισθάνεται κουρασμένο και ευερέθιστο. Η αλλεργική ρινίτιδα προκαλεί μερικές φορές μείωση της σχολικής επίδοσης.

Τα παιδιά με ρινικές αλλεργίες, ειδικά καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου, μπορεί να υποφέρουν από διαταραχές του ύπνου και κούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συχνά, αυτές οι εκδηλώσεις αποδίδονται σε φάρμακα αλλεργίας, αλλά η κοινή αιτία αυτών των εκδηλώσεων είναι μια πανανθρώπινη ρινική συμφόρηση. Τα παιδιά με σοβαρή αλλεργική ρινίτιδα έχουν περισσότερα προβλήματα ύπνου, συμπεριλαμβανομένου του ροχαλητού, από αυτά με ήπια αλλεργική ρινίτιδα.

Μεγαλύτερος κίνδυνος άσθματος και άλλων αλλεργιών

Το άσθμα και οι αλλεργίες συχνά συνυπάρχουν. Τα παιδιά με ρινικές αλλεργίες πάσχουν συχνά από άσθμα ή έχουν αυξημένο κίνδυνο. Η αλλεργική ρινίτιδα σχετίζεται επίσης με έκζεμα, μια αλλεργική δερματική αντίδραση που χαρακτηρίζεται από κνησμό, πάχυνση του δέρματος και ξηρότητα. Η χρόνια μορφή μη ελεγχόμενης αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να επιδεινώσει τις επιθέσεις άσθματος και το έκζεμα.

Το χρόνιο οίδημα στις ρινικές διόδους (υπερτροφία του στροβίλου)

Οποιαδήποτε χρόνια ρινίτιδα, είτε αλλεργική είτε μη αλλεργική, μπορεί να προκαλέσει φούσκωμα της ρινικής συμφόρησης, η οποία μπορεί να γίνει ανθεκτική. Οι κόγχες είναι μικροσκοπικές προεξέχουσες οστικές δομές που προεξέχουν στα ρινικά περάσματα. Βοηθούν να ζεσταθεί, να καθαριστεί και να υγρανθεί ο αέρας που περνά πάνω τους.

Εάν εμφανιστεί υπερτροφία των οστών, προκαλεί μόνιμη συμφόρηση και μερικές φορές οδηγεί σε πίεση και πόνο στο κέντρο του προσώπου και του μέσου. Αυτή η προϋπόθεση μπορεί να απαιτεί την επέμβαση χειρουργών.

Άλλες επιπλοκές

Άλλες πιθανές επιπλοκές της ρινικής αλλεργίας περιλαμβάνουν:

  • ιγμορίτιδα ·
  • μέση ωτίτιδα.
  • ρινικοί πολύποδες.
  • άπνοια ύπνου?
  • ακατάλληλο οδοντικό δάγκωμα.

Διαγνωστικά

Η ρινίτιδα πρέπει να διαιρεθεί σε αλλεργική και μη αλλεργική ρινίτιδα.

Μη αλλεργική ρινίτιδα

Η μη αλλεργική ρινίτιδα περιγράφει μια ομάδα ρινικών ασθενειών που δεν έχουν ενδείξεις αλλεργικής αιτιολογίας. Με τη γένεση της εμφάνισής του μπορεί να χωριστεί σε μη ανατομικά και ανατομικά.

Η πιο κοινή μορφή μη αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά είναι η λοιμώδης ρινίτιδα, η οποία είναι οξεία ή χρόνια.

  • Η οξεία λοιμώδης ρινίτιδα (κρύο) προκαλείται από ιούς και συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε 7-10 ημέρες. Κατά μέσο όρο, ένα παιδί έχει από τρία έως έξι κρυολογήματα το χρόνο και τα πιο ευάλωτα είναι τα μικρά παιδιά και τα παιδιά που φοιτούν σε ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα. Η μόλυνση εκδηλώνεται με πονόλαιμο, πυρετό και κακή όρεξη.
  • Πρέπει να υπάρχει υποψία για χρόνια λοιμώδη ρινίτιδα εάν υπάρχει βλεννογονική ρινική εκκένωση με συμπτώματα που παραμένουν για περισσότερο από 10 ημέρες. Ο συνδυασμός με ασθένεια του μέσου ωτός, όπως μέση ωτίτιδα ή δυσλειτουργία του σωλήνα Ευσταχίας, μπορεί να αποτελεί επιπρόσθετη εκδήλωση λοίμωξης.

Μη-αλλεργική, μη-μολυσματική ρινίτιδα (αγγειοκινητική ρινίτιδα) μπορεί να εκδηλωθεί ως φτάρνισμα και ρινική καταρροή σε παιδιά με άφθονες σαφή απαλλαγή από τη μύτη. Η έκθεση σε ερεθιστικές ουσίες όπως ο καπνός του τσιγάρου και τη σκόνη, και επίσης ισχυρή ατμούς και τις οσμές (αρώματα και το χλώριο στην πισίνα) μπορεί να προκαλέσει αυτά τα συμπτώματα. Κρύος αέρας ( «σκιέρ μύτη«), που λαμβάνουν ζεστό / πικάντικα τρόφιμα (αρτυματικών ρινίτιδα) και έκθεση σε έντονο φως (ανακλαστήρα ρινίτιδα) είναι παραδείγματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας.

Επαγόμενη από φάρμακα ρινίτιδα, η οποία οφείλεται, κατά κύριο λόγο, η υπερβολική χρήση των τοπικών ρινικό αγγειοσυσταλτικό (οξυμεταζολίνη, φαινυλεφρίνη) δεν είναι μια κοινή ασθένεια σε νεαρά παιδιά. Οι έφηβοι συνηθίζουν αυτά τα φάρμακα.

Το πιο κοινό ανατομικό πρόβλημα στα μικρά παιδιά είναι μια παραβίαση της ρινικής αναπνοής, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αδενοειδίτιδας.

Adenoiditis μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες εάν συμπτώματα όπως αναπνοή στόμα, ροχαλητό, giponazalnaya (ρινική) λόγου και σταθερή ρινίτιδα χρόνιας μέσης ωτίτιδας με ή χωρίς αυτό. Η μόλυνση του ρινοφάρυγγα είναι επομένως δευτερογενής σε μόλυνση του φλεγμονώδους αδενοειδούς ιστού.

Ατρησία ρινικής χοάνης είναι η πιο συχνή συγγενής ανωμαλία της μύτης και περιλαμβάνει ένα κόκαλο ή μεμβρανώδη εμπόδιο μεταξύ της μύτης και του φάρυγγα. απόφραξη των αεραγωγών διευκολύνεται όταν το μωρό ανοίγει το στόμα της να κλαίει, και η κατάσταση χειροτερεύει όταν παρηγοριά το μωρό προσπαθεί να αναπνέει από τη μύτη του και πάλι. Μερικά νεογνά έχουν δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της σίτισης. Σχεδόν το ήμισυ των ψίχουλων με ατρησία ρινικής χοάνης έχουν άλλες συγγενείς ανωμαλίες (εκ γενετής καρδιοπάθεια, καθυστέρηση της ανάπτυξης, διαταραχές του το ουροποιητικό σύστημα, ανωμαλίες αυτιών).

Ρινικούς πολύποδες είναι σπάνιες σε παιδιά κάτω των 10 ετών, αλλά, εάν είναι παρόν, απαιτούν την αξιολόγηση και την αναζήτηση της κύριας διαδικασίας μιας ασθένειας όπως η κυστική ίνωση ή πρωτογενή δυσκινησία ακτινωτό (δυσλειτουργία του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού).

Ξένα σώματα στη μύτη είναι πιο συνηθισμένα σε μικρά παιδιά που βάζουν στη μύτη τους τροφή, μικρά παιχνίδια, πέτρες ή άλλα πράγματα. Καθορίζεται από την παρουσία μονομερούς, πυώδους ρινικής εκκρίσεως ή δυσάρεστης οσμής. Το ξένο σώμα μπορεί να δει συχνά κατά την εξέταση με τη βοήθεια ενός ρινικού καθρέφτη.

Αλλεργική ρινίτιδα

Κατά κανόνα, οι αλλεργίες αρχικά διαγνωρίζονται χρησιμοποιώντας έναν συνδυασμό χαρακτηριστικών συμπτωμάτων σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Εάν ένα παιδί έχει τυπικές εκδηλώσεις αλλεργικής ρινίτιδας, η συνεννόηση με ειδικό για αλλεργίες θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση των αλλεργιογόνων.

Πολλά αλλεργιογόνα μπορούν να εντοπιστούν ήδη κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας όταν λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με το ιστορικό της ασθένειας. Για παράδειγμα, εάν τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται σε επαφή με γάτες, τότε η γάτα της γάτας είναι πιθανό αλλεργιογόνο που προκαλεί τα συμπτώματα. Εάν το κούρεμα του γρασιδιού σχετίζεται με την εμφάνιση των συμπτωμάτων, τότε πιθανή είναι η φυτική αλλεργία.

Ένα ιστορικό απόκρισης του ασθενούς είναι σημαντικό για να καθορίσει τη μοναδική του αλλεργία. Οι δοκιμές αλλεργίας πραγματοποιούνται μόνο όταν η αλλεργία δημιουργεί υπερβολικό φορτίο στο παιδί και επιδεινώνει σημαντικά την πάθηση.

Επειδή η ταυτοποίηση των αλλεργιογόνων είναι σημαντική και δύσκολο να προσδιοριστεί, συχνά απαιτούνται δερματικές δοκιμές για την ακριβή αναγνώριση της συγκεκριμένης ουσίας που προκαλεί την αλλεργία.

Η δοκιμή διεξάγεται με ελάχιστη δυσφορία και εκτελείται ως εξής.

  • Μια μικρή ποσότητα ύποπτης αλλεργιογόνου ουσίας τοποθετείται στο δέρμα.
  • Στη συνέχεια το δέρμα χαράζεται απαλά μέσα από μια μικρή σταγόνα με μια ειδική αποστειρωμένη βελόνα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συνήθως για την αρχική αξιολόγηση. Η δεύτερη μέθοδος, γνωστή ως ενδοδερμική μέθοδος, περιλαμβάνει την ένεση μικρής ποσότητας της υπό δοκιμασία ουσίας στο δέρμα. Αυτός ο ενδοδερμικός έλεγχος είναι πιο ευαίσθητος, αλλά συνήθως δίνει περισσότερα ψευδώς θετικά αποτελέσματα.
  • Εάν το δέρμα γίνει κόκκινο και, το πιο σημαντικό, διογκώνεται, τότε το άτομο θεωρείται "ευαισθητοποιημένο" σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Εάν εμφανιστούν τυπικά συμπτώματα όταν ένα ευαισθητοποιημένο άτομο εκτίθεται σε μια ύποπτη ουσία, είναι πιθανό μια αλλεργία στην εν λόγω ουσία.

Η περιγραφόμενη δοκιμή δέρματος δεν επιτρέπεται σε παιδιά κάτω των 5 ετών.

Υπάρχουν επίσης διάφορες εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση αλλεργιών. Αυτές οι εξετάσεις αίματος θα είναι χρήσιμες εάν τα παιδιά δεν μπορούν να υποβληθούν σε δερματικές δοκιμές. Σε μελέτες, χρησιμοποιούνται συνήθως διάφορες μέθοδοι ανίχνευσης αντισωμάτων IgE στο αίμα. Εάν η δοκιμή αλλεργίας είναι σύμφωνη με τον κατάλογο των συμπτωμάτων, τότε είναι πιθανή μια διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας.

Ο ρινικός επίδεσμος είναι επίσης ενημερωτικός στη διάγνωση. Οι ρινικές εκκρίσεις εξετάζονται μικροσκοπικά για τον εντοπισμό παραγόντων που υποδεικνύουν την αιτία του κοινού κρυολογήματος. Για παράδειγμα, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, ανίχνευση μόλυνσης ή υψηλός αριθμός ηωσινοφίλων. Ένας υψηλός βαθμός ηωσινοφίλων υποδεικνύει μια αλλεργική κατάσταση, αλλά οι χαμηλοί ρυθμοί δεν αποκλείουν τις ρινικές αλλεργίες.

Σε παιδιά με χρόνια ρινίτιδα, ο γιατρός θα ελέγξει για την ιγμορίτιδα.

Η σάρωση με σαρωτή CT θα σας βοηθήσει αν σκέφτεστε για μια διάγνωση της ιγμορίτιδας ή των πολυπόδων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις χρόνιας ή ακανόνιστης εποχικής ρινίτιδας, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ενδοσκόπηση για να εξετάσει τυχόν παρατυπίες στη δομή της μύτης.

Πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί;

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει πολλές επιλογές:

  • πρόληψη των αλλεργιογόνων ·
  • τοπική ρινική θεραπεία.
  • συστηματική θεραπεία - αντιισταμινικά, στοματικά στεροειδή,
  • ανοσοθεραπεία.

Η αποφυγή των αναγνωρισμένων αλλεργιογόνων αποτελεί καθοριστικό παράγοντα για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων αλλεργίας. Οι προσπάθειες ελέγχου του περιβάλλοντος και τα μέτρα πρόληψης βοηθούν συχνά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, η πρόληψη των αλλεργιών είναι συχνά δύσκολη. Πρέπει να συζητήσετε διεξοδικά με το γιατρό σας. Μπορεί να απαιτούνται μέτρα ελέγχου καθημερινά.

Τοπικά ρινικά στεροειδή

Αποτελεσματική, ειδικά με συμπτώματα ρινικής συμφόρησης. Και έχουν ένα σαφές πλεονέκτημα έναντι των αντιισταμινών στη θεραπεία αυτού του συμπτώματος. Οι γονείς πρέπει να κατανοήσουν ότι αυτό το φάρμακο πρέπει να χορηγείται τακτικά στο παιδί, έτσι ώστε να είναι αποτελεσματικό. Εάν τα συμπτώματα είναι διαλείποντα, αξίζει να ξεκινήσετε τη θεραπεία για περισσότερες από 2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της περιόδου λειτουργίας για να αποκομίσετε το μεγαλύτερο όφελος.

Ασφάλεια της Επιτροπής Φαρμάκων ανέφερε ότι η αύξηση των παιδιών που έχουν ανάγκη από μακροχρόνια θεραπεία των ρινικών κορτικοστεροειδών, θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά και εάν υπάρχουν ενδείξεις για επιβράδυνση της ανάπτυξης, επικοινωνήστε με τον παιδίατρό σας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα στεροειδή σε μέτριες δόσεις εμποδίζουν την ανάπτυξη, αλλά παραμένει ασαφές εάν αυτό επηρεάζει το τελικό ύψος ενός ενήλικα.

Τοπικά αντιισταμινικά

Μειώνουν το φτάρνισμα και τη ρινική καταρροή σε σημαντικό ποσοστό ασθενών. Μερικοί γονείς δεν θέλουν να δώσουν στα παιδιά τους στεροειδή σε οποιαδήποτε μορφή, είτε λόγω των πιθανών παρενεργειών τους είτε λόγω προβλημάτων απορρόφησης και μακροχρόνιας επίδρασης που μπορεί να προκύψουν.

Τα τοπικά αντιισταμινικά σε αυτές τις περιπτώσεις έχουν το πλεονέκτημα ότι λαμβάνονται ανάλογα με τις ανάγκες. Ωστόσο, δεν βοηθούν στη ρινική συμφόρηση.

Άλλα τοπικά φάρμακα

Το kromoglikat sodium ανακουφίζει από τα αλλεργικά συμπτώματα - κνησμό, φτέρνισμα και ρινική καταρροή. Υπάρχουν όμως προβλήματα όσον αφορά τη συμμόρφωση με τη συνεχή χρήση λόγω του αυστηρού χρονοδιαγράμματος δοσολογίας (4 φορές την ημέρα). Είναι γενικά καλά ανεκτές, αν και σπάνια χρησιμοποιούνται στην πράξη, καθώς άλλα μέσα είναι πιο αποτελεσματικά και βολικά.

Οι παράγοντες αγγειοσυσπασμού δρουν περιορίζοντας τα αιμοφόρα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου. Αυτό βοηθά προσωρινά με τη ρινική συμφόρηση, αν και δεν μειώνουν το φτέρνισμα και τον κνησμό. Οι τοπικοί παράγοντες αγγειοσυσπασμού θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για σύντομες περιόδους, κατά προτίμηση όχι περισσότερο από μία εβδομάδα, για να αποφευχθεί η ανάκαμψη, όταν η διόγκωση και η ρινική συμφόρηση αυξάνονται με την απόσυρση του φαρμάκου.

Συστηματική αντιισταμινική θεραπεία

Τα αντιισταμινικά είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για τον έλεγχο ορισμένων συμπτωμάτων, όπως το φτάρνισμα, η ρινική καταρροή και τα κνησμώδη μάτια. Αυτά τα φάρμακα δεν σταματούν τον σχηματισμό ισταμίνης και δεν εξουδετερώνουν τη σύγκρουση μεταξύ της IgE και του αντιγόνου. Τα αντιισταμινικά δεν σταματούν την αλλεργική αντίδραση, αλλά προστατεύουν τους ιστούς από τα αποτελέσματα της αντίδρασης.

Τα ναρκωτικά μπορούν να ληφθούν όταν είναι απαραίτητο και δεν χρειάζεται να ληφθούν συνεχώς, αλλά θα χρειαστούν 1-2 ώρες προτού να δώσουν το μέγιστο αποτέλεσμα. Η κετιριζίνη, λορατιδίνη δεσλορατιδίνη και αφέθηκε για παιδιά από 2 ετών, λεβοκετιριζίνη - από 6 ετών, ενώ οι άλλοι αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 12 ετών.

Συστηματικά στεροειδή

Μια σύντομη πορεία συστηματικών στεροειδών μπορεί να έχει μια βαθιά επίδραση στη μείωση των συμπτωμάτων και θα βοηθήσει στον έλεγχο σοβαρών εκδηλώσεων, οι οποίες στη συνέχεια μπορούν να σωθούν με τη βοήθεια τοπικών στεροειδών.

Ανοσοθεραπεία

Εάν τα αντιισταμινικά και τα ρινικά σπρέι είναι αναποτελεσματικά ή το παιδί δεν τους ανεχτεί καλά, υπάρχουν και άλλα είδη θεραπείας. Μπορεί να απαιτηθεί απευαισθητοποίηση αλλεργίας ή ανοσοθεραπεία.

Η αλλεργική ανοσοθεραπεία διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα με σταδιακά αυξανόμενες δόσεις ουσιών στις οποίες το παιδί είναι αλλεργικό. Δεδομένου ότι ο ασθενής εκτίθεται σε αλλεργική ουσία, μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση και αυτή η θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό.

Αυτή η μορφή θεραπείας είναι πολύ αποτελεσματική στις αλλεργίες στη γύρη, τα κρότωνες, τις γάτες και ειδικά τα έντομα (για παράδειγμα, οι μέλισσες). Η αποτελεσματική ανοσοθεραπεία με αλλεργία απαιτεί συνήθως μια σειρά ενέσεων και διαρκεί από τρεις μήνες έως ένα έτος. Η απαιτούμενη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ποικίλει, αλλά η τυπική πορεία είναι από τρία έως πέντε χρόνια. Απαιτούνται συχνές επισκέψεις στο γραφείο του γιατρού. Η ανοσοθεραπεία δεν χορηγείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών.

Εποχιακή θεραπεία ρινικής αλλεργίας

Δεδομένου ότι οι εποχιακές αλλεργίες συνήθως διαρκούν αρκετές εβδομάδες, οι ειδικοί δεν συνιστούν πιο σοβαρά συνταγογραφούμενα φάρμακα για παιδιά. Αλλά σε παιδιά με άσθμα και αλλεργίες, η θεραπεία ρινίτιδας μπορεί επίσης να βελτιώσει τα συμπτώματα άσθματος.

  • Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα απαιτούνται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Οι ασθενείς με σοβαρές εποχιακές αλλεργίες θα πρέπει να αρχίσουν να παίρνουν φάρμακα αρκετές εβδομάδες πριν από την έναρξη της εποχής ρύπων και να συνεχίσουν να τις παίρνουν μέχρι το τέλος της σεζόν.
  • Η ανοσοθεραπεία είναι μια επιλογή για ασθενείς με σοβαρές εποχιακές αλλεργίες που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία.
  • Ρινική έξαψη. Με μέτρια αλλεργική ρινίτιδα, το πλύσιμο θα βοηθήσει στην απομάκρυνση της βλέννας από τη μύτη. Μπορείτε να αγοράσετε ένα διάλυμα αλατιού σε ένα φαρμακείο ή να το ετοιμάσετε μόνοι σας (2 κουταλιές της σούπας ζεστό νερό, 1 κουταλάκι αλάτι, μια πρέζα σόδα ψησίματος).
  • Θεραπείες Vasoconstrictor για παιδιά ηλικίας 2 ετών ανακουφίζουν τη ρινική συμφόρηση και τα κνησμώδη μάτια.
  • Χρήση αντιισταμινικών. Μη-κατασταλτικά αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς - κετιριζίνη, λοραταδίνη, φεξοφεναδίνη ή δεσλοραταδίνη. Αυτά τα φάρμακα προκαλούν λιγότερη υπνηλία από τα φάρμακα πρώτης γενιάς, όπως η διφαινυδραμίνη.

Θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ρινικής αλλεργίας

Οι ασθενείς με χρόνια ρινικές αλλεργίες ή εκείνοι που έχουν ενοχλητικά συμπτώματα που είναι ενεργά για το μεγαλύτερο μέρος του έτους μπορεί να χρειαστούν καθημερινή φαρμακευτική αγωγή.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα ρινικά κορτικοστεροειδή συνιστώνται σε παιδιά με μέτρια και υψηλή σοβαρότητα αλλεργιών, απομονωμένα ή με αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς.
  • μη καταπραϋντικά αντιισταμινικά.
  • ανοσοθεραπεία.

Πρόβλεψη

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια. Ως εκ τούτου, παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε ορισμένα παιδιά, τα συμπτώματα μειώνονται με την ηλικία. Άλλα συμπτώματα επιμένουν για τη ζωή. Η αλλεργική ρινίτιδα δεν συνδέεται με σοβαρές επιπλοκές και μπορεί να ελεγχθεί αποτελεσματικά με φαρμακευτική αγωγή και μερικές φορές απευαισθητοποιητική θεραπεία.

Δεδομένου ότι η αλλεργική ρινίτιδα συνδέεται με γενετική ευαισθησία, η πρόληψη αυτής της πάθησης είναι αδύνατη. Ωστόσο, οι επιθέσεις μπορούν να αποφευχθούν αποφεύγοντας την επαφή με την ουσία που προκαλεί αλλεργίες.