Αλλεργική ρινίτιδα σε παιδί:
συμπτώματα και θεραπεία

Τα παιδιά με επιρρεπή αλλεργία μπορεί να παρουσιάσουν οξεία ή επίμονη ρινική καταρροή αλλεργικής φύσης. Συχνά προκαλείται από αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα, για παράδειγμα, σωματίδια σκόνης, γούνα ζώων, φτερά ή μαξιλάρια κάτω, γύρη φυτού. Επίσης, η εμφάνιση αυτού του τύπου ρινίτιδας μπορεί να οδηγήσει στη χρήση αλλεργιογόνων με τρόφιμα ή με τη μορφή φαρμάκων.

Συμπτώματα

Η αλλεργική ρινίτιδα στην παιδική ηλικία εκδηλώνεται με την εμφάνιση:

• Ρινική συμφόρηση.
• Υδατική απαλλαγή από τη μύτη, συχνά άφθονη.
• Φύσεις του φτάρνισμα.
• Κνησμός στη μύτη, η οποία μπορεί επίσης να είναι στο στόμα και στα αυτιά.
• Στόμα του προσώπου.
• Πονόλαιμος και μη παραγωγικός βήχας.
• Δάκρυση, καθώς και δυσφορία στα μάτια.

Αυτά τα συμπτώματα είναι συνήθως χαρακτηριστικά οξείας ρινίτιδας που προκαλείται από μία και μόνη έκθεση στο αλλεργιογόνο. Εάν το παιδί υποφέρει από μια αλλεργική ρινίτιδα, έχει:

• Η μύτη θα γεμιστεί καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους (η ένταση της ζοφείας μπορεί να ποικίλλει).
• Περιοδικά θα υπάρξουν ρινορραγίες.
• Ίσως η ανάπτυξη της ιγμορίτιδας και της μέσης ωτίτιδας.
• Μπορεί να εμφανιστούν ρινικές φωνές.
• Το ροχαλητό εμφανίζεται σε ένα όνειρο.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, η ρινίτιδα μπορεί να διακόψει τον ύπνο, να παρεμβαίνει στην καθημερινή δραστηριότητα και τη μάθηση.

Πώς μπορείτε να διακρίνετε την αλλεργική ρινίτιδα από το κοινό κρυολόγημα;

Δεδομένου ότι τα συμπτώματα οξείας ρινίτιδας σε οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις και οξείες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας είναι πολύ παρόμοιες, πρέπει να δοθεί προσοχή στις διαφορές αυτές στις συνθήκες αυτές:

• Σε αλλεργική ρινίτιδα, τα συμπτώματα αρχίζουν να εμφανίζονται αμέσως μετά την επαφή με αλλεργιογόνα, και σε περίπτωση SARS, η ρινίτιδα αναπτύσσεται μέσα σε λίγες ημέρες από την εμφάνιση της νόσου.
• Μια μύτη που προκαλείται από αλλεργιογόνο διαρκεί μέχρι τη στιγμή που το παιδί έρχεται σε επαφή με αυτή την ουσία και η διάρκεια του ARVI είναι συνήθως 3-7 ημέρες.
• Το SARS εμφανίζεται συχνά το φθινόπωρο, το χειμώνα και την άνοιξη και η ρινίτιδα που προκαλείται από εποχιακά αλλεργιογόνα συμβαίνει κατά την περίοδο άνθησης των φυτών.
• Η αλλεργική ρινίτιδα συχνά εκδηλώνεται ως αγωνιώδες φτέρνισμα, σχίσιμο, πρήξιμο του προσώπου και φαγούρα. Αυτά τα συμπτώματα είναι πολύ σπάνια με ARVI.

Πώς να καθορίσετε τι μπορεί να είναι αλλεργικός στο μωρό, ο Δρ Komarovsky θα πει:

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιώσετε την αλλεργική φύση του κρυώματος σε ένα παιδί ξοδεύουν:

• Έρευνα των γονέων για τον εντοπισμό της γενετικής προδιάθεσης.
• Έλεγχος αίματος και ρινική εκκένωση για ανίχνευση ηωσινοφίλων.
• Δοκιμές αλλεργίας δέρματος.
• Προσδιορισμός της ανοσοσφαιρίνης Ε στο αίμα.
• Ρινοσκόπηση (εξέταση της ρινικής κοιλότητας με καθρέφτες).
• Υπερηχογράφημα, αξονική τομογραφία ή ακτινογραφική εξέταση των ρινικών κόλπων.

Πώς να θεραπεύσει;

Όλη η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας χωρίζεται σε θεραπεία χωρίς φάρμακα και φαρμακευτική αγωγή. Οι δράσεις που δεν αφορούν τα ναρκωτικά είναι να εξαλείψουν τα αποτελέσματα του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού ή να μετριάσουν τα αποτελέσματά του:

• Εάν το παιδί ανταποκριθεί με ρήξη στη γύρη, μειώνεται ο χρόνος αερισμού του παιδιού, μειώνεται η διάρκεια των περιπάτων και μετά από κάθε βόλτα το παιδί λούζεται για να αφαιρεθεί η γύρη από το δέρμα και τα μαλλιά του μωρού. Συνιστάται να εγκαταστήσετε κλιματισμό στο διαμέρισμα ή να βγάλετε το μωρό κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας στη θάλασσα. Από τη διατροφή του παιδιού θα πρέπει να εξαλείψει όλα τα προϊόντα, η σύνθεση του οποίου είναι παρόμοια με προκαλούν αλλεργιογόνα μύτη καταρροής.
• Εάν η αιτία μιας αλλεργικής ρινίτιδας είναι σπόρια μούχλας, τότε το διαμέρισμα πρέπει να αερίζεται και να καθαρίζεται συχνότερα από το συνηθισμένο. Στην καταπολέμηση των μυκήτων μούχλας χρησιμοποιήστε μυκητοκτόνα. Επιπλέον, δώστε προσοχή στην εγκατάσταση ενός υγραντήρα και κλιματιστικού, καθώς και επαρκή αριθμό φυτών εσωτερικού χώρου.
• Κατά την εμφάνιση μύτης λόγω της έκθεσης σε σκόνη στο παιδί, πρέπει να δοθεί μεγαλύτερη προσοχή στον καθαρισμό, την καταστροφή των ακάρεων σκόνης και το πλύσιμο των κλινοσκεπασμάτων. Τα χαλιά πρέπει να απομακρύνονται από το σπίτι και τα επικαλυμμένα έπιπλα πρέπει να αντικαθίστανται με δερματίνη ή δέρμα.
• Μια μύτη που τρέχει λόγω αλλεργίας σε ένα κατοικίδιο συχνά σας αναγκάζει να δώσετε το κατοικίδιο ζώο σε φίλους ή συγγενείς. Αν αυτό δεν είναι εφικτό, η επαφή του παιδιού με το ζώο θα πρέπει να προστατεύεται όσο το δυνατόν περισσότερο και πιο συχνά θα πρέπει να καθαρίζονται όλες οι αίθουσες.
• Εάν εμφανιστεί μια ρινική καταρροή μετά την κατανάλωση αλλεργιογόνων, είναι σημαντικό να εξαλείψετε οποιαδήποτε προκλητικά προϊόντα από το μενού κατά τη διάρκεια της περιόδου παροξυσμού. Μετά από λίγο καιρό, αρχίζουν να εισέρχονται στη διατροφή σε μικρές ποσότητες, παρακολουθώντας την αντίδραση. Σε πολλές περιπτώσεις, με την πάροδο του χρόνου, τα προϊόντα παύουν να προκαλούν αλλεργίες (το παιδί "outgrows").

Η φαρμακευτική αγωγή της αλλεργικής ρινίτιδας περιλαμβάνει τη χρήση τέτοιων φαρμάκων:

• Αντιισταμινικά (Zyrtec, Erius, αλλεργκοδίλη, δεσλοραταδίνη, Fenistil, Telfast, Claritin, Ketotifen). Αυτά τα φάρμακα είναι τα φάρμακα επιλογής για την αλλεργική ρινίτιδα και βοηθούν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του φτέρνισμα και του κνησμού.

Αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά - αιτίες και σημεία, διάγνωση, μέθοδοι θεραπείας και πρόληψη

Η ανάπτυξη της αλλεργικής ρινίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις προκαλείται από αλλεργιογόνα που εισέρχονται στο σώμα με αερομεταφερόμενα σταγονίδια (σκόνη, μαλλί, γύρη). Στα παιδιά, η ασθένεια αναπτύσσεται στα έτη προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, ελλείψει έγκαιρης κατάλληλης θεραπείας, συχνά μετατρέπεται σε χρόνια μορφή. Η αυτοθεραπεία είναι επίσης γεμάτη με επιδείνωση της κατάστασης του παιδιού, επομένως, με την εμφάνιση χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Τι είναι η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί;

Τα παιδιά με αλλεργίες μπορεί να αναπτύξουν μια οξεία ή χρόνια ρινίτιδα, που ονομάζεται αλλεργική ρινίτιδα, με την πάροδο του χρόνου. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, στις σχεδόν μισές από τις περιπτώσεις (στο 40% των ασθενών), στο φόντο των επιπλοκών του, το βρογχικό άσθμα διαγιγνώσκεται αργότερα στη ζωή. Κατά κανόνα, η ρινίτιδα αλλεργικής φύσης στα παιδιά αρχίζει να εμφανίζεται στην περίοδο από 3 έως 6 χρόνια, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις πηγαίνουν στο γιατρό αρκετά χρόνια μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Σε αυτό το σημείο, η ασθένεια συχνά γίνεται χρόνια, γεγονός που καθιστά δύσκολη τη θεραπεία.

Λόγοι

Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί εμφανίζεται αφού τα σωματίδια των αλλεργιογόνων κατά την αναπνοή εγκατασταθούν στον ρινικό βλεννογόνο. Οι παρακάτω τύποι αντιγόνων μπορούν να προκαλέσουν μια τέτοια αντίδραση:

1. Οικιακά: σκόνη, μαλλιά κατοικίδιων ζώων, σωματίδια υφασμάτων, φτερά από μαξιλάρια και κουβέρτες, οικιακές χημικές ουσίες.
2. Λαχανικά: γύρη των ανθισμένων φυτών και του χυμού τους.
3. Μυκητιασική. Μικροσκοπικά σπόρια διαφόρων μυκήτων.
4. Μικροβιακή. Εμφανίζονται με την παρουσία μίας μόλυνσης, για παράδειγμα, με τερηδόνα.
5. Διατροφική. Τρόφιμα, φυσικά (αυγά, αγελαδινό γάλα, εσπεριδοειδή, μέλι και άλλα) και περιέχουν στη σύνθεσή του συντηρητικά, βαφές, πρόσθετα, άλλες χημικές ενώσεις.
6. Φαρμακευτικό. Φάρμακα και εμβόλια.

Τα αλλεργιογόνα για τρόφιμα και φάρμακα προκαλούν αλλεργική ρινίτιδα σε ηλικία 3-4 ετών. Σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και νεότερους μαθητές, η ασθένεια προκαλείται συχνότερα από τους τύπους εισπνοής που εισέρχονται στο σώμα μέσω αερομεταφερόμενων σταγονιδίων. Οι προκλητικοί συνακόλουθοι παράγοντες είναι:

• γενετική προδιάθεση ·
• αλλεργική ρινίτιδα στη μητέρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
• μειωμένος μεταβολισμός.
• υποανάπτυξη των ενδοκρινικών ή νευρικών συστημάτων ·
• μειωμένη ανοσία.
• ασθένειες του πεπτικού συστήματος, ιδιαίτερα του ήπατος:
• παραμορφώσεις της ρινικής κοιλότητας.
• συχνές ARD ή ARVI (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις),
• τακτική χρήση συστηματικών αντιβιοτικών.
• υποσιταμίνωση;
• εξωτερικούς παράγοντες (κλίμα, δυσμενείς καιρικές συνθήκες, συνθήκες διαβίωσης).

Το φτέρνισμα, η έντονη soplechenie ή η αλλεργική ρινική συμφόρηση σε ένα παιδί με ρινίτιδα μπορεί να είναι όλο το χρόνο ή εποχιακή, με βάση τα παρακάτω χαρακτηριστικά της ασθένειας διακρίνονται:

• Οξεία επεισοδιακή - εκδηλώνεται με τη μορφή μεμονωμένων επεισοδίων ενός χρόνου σε απάντηση της επαφής με το αλλεργιογόνο.
• Όλο το χρόνο (επίμονη) - τα ήπια συμπτώματα της νόσου εναλλάξ είτε αυξάνονται ή ηρεμούν. Αιτία αυτού του τύπου της ρινίτιδας, κατά κανόνα, οικιακά ή αλλεργιογόνα τροφίμων.
• Εποχιακή (pollinosis) - τα συμπτώματα επιδεινώνονται κατά την περίοδο άνοιξη-καλοκαίρι των ανθοφόρων φυτών.

Σημάδια αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά

Για τη χρόνια ρινίτιδα της αλλεργικής αιτιολογίας χαρακτηριστική σταθερή ρινική συμφόρηση. Η κατάσταση επιδεινώνεται λόγω αλλαγής των καιρικών συνθηκών (κρύο, πτώση πίεσης) κατά τη διάρκεια της μόλυνσης. Στο φόντο της νόσου μπορεί να εμφανιστεί ωτίτιδα ή ιγμορίτιδα σε χρόνια μορφή, να εμφανιστούν ροχαλητό ή ρινικές φωνές. Με μια οξεία ή εποχιακή μορφή της νόσου στα παιδιά, η κλινική εικόνα είναι διαφορετική · φαίνεται ότι:

• άφθονη συσσώρευση και έκκριση βλέννας (ρινόρροια).
• κνησμός στη ρινική κοιλότητα.
• τακτικό επαναλαμβανόμενο φτέρνισμα.
• καψίματα ή σχίσιμο.
• κνησμώδη βλέφαρα, οίδημα τους.
• παραβίαση της ρινικής αναπνοής λόγω της βλεννογόνου μεμβράνης.
• εμφάνιση συμφόρησης ή εμβοή (όταν η διαδικασία επεκτείνεται στο σωλήνα Ευσταχίας).

Τι είναι η επικίνδυνη αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά;

Η ίδια η ασθένεια δεν απειλεί τη ζωή του παιδιού, αλλά η έλλειψη θεραπείας μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη μιας χρόνιας μορφής ρινίτιδας, γεμάτης με σοβαρές επιπλοκές (για παράδειγμα, βρογχικό άσθμα ή χρόνια επιπεφυκίτιδα). Η χρόνια παθολογία είναι πιο δύσκολη στη θεραπεία, δίνει στον ασθενή συνεχή ενόχληση, μειώνει την ποιότητα ζωής του, επηρεάζει τη διάθεση, την ευημερία και τη γενική υγεία.

Διαγνωστικά

Η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά διαγιγνώσκεται μετά από έρευνα των γονέων και μια σειρά εργαστηριακών εξετάσεων. Ένα ιατρικό ιστορικό εξετάζεται για χαρακτηριστικά συμπτώματα, αλλεργίες σε στενούς συγγενείς, σημεία λοίμωξης ή άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις. Για να διευκρινιστεί η διάγνωση και η διαφοροποίηση αυτού του τύπου ρινίτιδας από άλλα (αγγειοκινητικά, ορμονικά, ιατρικά, βακτηριακά) διεξάγονται οι ακόλουθες ιατρικές εξετάσεις:

• εξέταση αίματος (επίπεδο ηωσινοφίλων, λευκοκύτταρα, κύτταρα λίπους και πλάσματος, ολικά και ειδικά αντισώματα IgE, επιταχυνόμενη ESR).
• ρινοσκοπία;
• ενδοσκόπηση ·
• χειρουργική;
• κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση της ρινικής εκκρίσεως.
• δοκιμή δέρματος για σημαντικά αλλεργιογόνα.

Θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στοχεύει στην ελαχιστοποίηση των επιδράσεων του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού και στην εξάλειψη των αρνητικών επιπτώσεων αυτής της έκθεσης. Το πρώτο έργο επιλύεται με τη συμμόρφωση με τους κανόνες υγιεινής και μερικά από τα ακόλουθα μέτρα:

1. Με την εποχική μορφή της ασθένειας μειώστε το χρόνο για το περπάτημα και το αερισμό του δωματίου του μωρού. Αν είναι δυνατόν, η περίοδος άνθισης πρέπει να μεταφέρει το μωρό στη θάλασσα ή σε άλλο κλίμα. Είναι απαραίτητο να αποκλειστεί ο παράγοντας του παθητικού καπνίσματος.
2. Τα αλλεργιογόνα που περιέχουν τρόφιμα εξαιρούνται από τη διατροφή.
3. Στο διαμέρισμα, πρέπει να πραγματοποιείτε τακτικά υγρό καθαρισμό, εάν είναι απαραίτητο, αφαιρέστε τα χαλιά και αντικαταστήστε τα επικαλυμμένα έπιπλα (εάν είστε αλλεργικός στη σκόνη), εγκαταστήστε κλιματιστικό και χρησιμοποιήστε έναν υγραντήρα αέρα.
4. Τα κατοικίδια για παιδιά με αλλεργίες στο μαλλί δεν μπορούν να διατηρηθούν.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων, η δράση των οποίων στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου, αναστέλλοντας τις αντιδράσεις που τις προκαλούν, αποτρέποντας υποτροπές. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, χρησιμοποιούνται συστηματικά και τοπικά φάρμακα, μπορούν να συνταγογραφηθούν τα ακόλουθα φάρμακα:

1. Αντιισταμινικά. Τα συστατικά αυτών των φαρμάκων αποκλείουν τους υποδοχείς που προκαλούν συμπτώματα αλλεργίας, καταστέλλοντας την παραγωγή ισταμίνης (τον κύριο αλλεργικό μεσολαβητή) ή εξουδετερώνοντας τη δράση της. Τα φάρμακα επιλογής για μικρά παιδιά είναι τα Zyrtec, Ketotifen, Claritin. Μετά από 5-7 χρόνια, συνταγογραφούνται Telfast, Peritol, Clarinase, Kestin, Simplex. Προτιμάται η τελευταία γενιά φαρμάκων που δεν έχουν έντονα ηρεμιστικά και αντιχολινεργικά αποτελέσματα. Αντιψυχιατρικά σπρέι ή ρινικές σταγόνες - Vibracil, Αζελαστίνη, Αλλεργκοδίλη.
2. Σταθεροποιητές της μεμβράνης των ιστών - Κρομόνες (Cromolin, Lomusol κ.ά., Μέσα με βάση το χρωμογλυκικό νάτριο) και Κετοτιφένη. Αναστέλλει την απελευθέρωση αλλεργικών αλλεργικών μεσολαβητών από μαστοκύτταρα.
3. Ορμονικά (κορτικοστεροειδή). Παρασκευές του φλοιού των επινεφριδίων, ανακούφιση από φλεγμονή, οίδημα και άλλα αλλεργικά συμπτώματα. Χρησιμοποιείται με τη μορφή ρινικών σταγόνων ή ψεκασμών για μέτρια ή σοβαρή ρινίτιδα. Τα παιδιά συνταγογραφούνται Fluticasone, Beclomethasone, Dexarine Spray.
4. Vasoconstrictor σταγόνες. Επαναφέρετε τη ρινική αναπνοή. Σε σοβαρές περιπτώσεις συνταγογραφούνται, αφού όχι μόνο δεν θεραπεύουν τα συμπτώματα αλλά μπορούν να επιδεινώσουν τα συμπτώματα. Φάρμακα επιλογής - Otrivin, Nazivin.
5. Προσροφητικά. Διορίζεται στην οξεία φάση της νόσου, για την απομάκρυνση από το σώμα αλλεργιογόνων και τοξινών. Προτίμηση παρέχονται στα φάρμακα Polysorb, Enterosgel, Karbolong και τα ανάλογά τους.

Η επιλογή φαρμάκων και τα σχήματα χρήσης τους θα πρέπει να πραγματοποιούνται από τον θεράποντα ιατρό. Με ανεξέλεγκτη αυτοθεραπεία, τα συμπτώματα της νόσου ενδέχεται να επιδεινωθούν. Πιθανά προγράμματα για τη χρήση ναρκωτικών διαφόρων ομάδων:

Σιρόπι - σε ηλικία 2 έως 12 ετών, η δοσολογία υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος. Δισκία - για παιδιά άνω των 12 ετών, 10 mg την ημέρα, χωρισμένα σε διάφορες δόσεις.

Ξεπλένεται

Η πραγματοποίηση της έκπλυσης της ρινικής κοιλότητας με φυσιολογικό ορό ή φάρμακα που βασίζονται σε αυτό βοηθά στην ανακούφιση του οίδημα, την απομάκρυνση βλέννας, βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών και συχνές υποτροπές της ρινίτιδας. Η διαδικασία συνίσταται στη διέλευση του φαρμάκου μέσω μιας ρινικής διόδου στο άλλο. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια μικρή τσαγιέρα ή μια σύριγγα (ένα ιατρικό αχλάδι). Κατάλληλα για παιδιά σημαίνει:

Απευαισθητοποίηση

Αυτός ο τύπος θεραπείας είναι κατάλληλος μόνο για εκείνες τις περιπτώσεις όπου το αλλεργικό αντιγόνο είναι καλά καθιερωμένο. Η θεραπεία συνίσταται στην περιοδική υποδόρια χορήγηση μικρών δόσεων ουσιών που προκαλούν αλλεργίες (παρόμοια με τη διαδικασία εμβολιασμού). Με την πάροδο του χρόνου, η ευαισθησία του σώματος σε αυτό μειώνεται και παράγει μια άνετη αντίσταση. Η απευαισθητοποίηση στην αλλεργική ρινίτιδα είναι αποτελεσματική σε σπιτικές και εποχιακές αλλεργίες (στη γύρη, τη σκόνη, το μωρό κατοικίδιων ζώων, τα τσιμπήματα εντόμων).

Πρόληψη

Στην περίπτωση χρόνιας αλλεργικής ρινίτιδας, το παιδί παρουσιάζει υποαλλεργικό σχήμα με στόχο την ελαχιστοποίηση της επαφής με ερεθιστικά. Απαγορεύεται η αυτοθεραπεία και η ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών. Συνιστάται να τηρείτε τις ακόλουθες αρχές:

• Ακολουθήστε την προκαθορισμένη διατροφή.
• Χρησιμοποιήστε υποαλλεργικό κρεβάτι (χωρίς φτερά).
• Βεβαιωθείτε ότι η επαφή του παιδιού με τα ζώα είναι περιορισμένη.
• Εκτελέστε διαδικασίες σκλήρυνσης (για να τονωθεί η λειτουργία των επινεφριδίων).

Αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά

Αλλεργική ρινίτιδα - η αντίδραση του οργανισμού σε ένα ή περισσότερα αλλεργιογόνα, που εκφράζονται σε φλεγμονή του ρινικού βλεννογόνου και των παραρρινικών κόλπων. Η ασθένεια είναι αρκετά συχνή σε παιδιά κάτω των 10 ετών και παρόλο που δεν φέρει άμεση απειλή για το παιδί, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να οδηγήσει στη συνέχεια στην ανάπτυξη του άσθματος. Τα συμπτώματα της νόσου είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις του κοινού κρυολογήματος, αλλά η φύση της έναρξης της παθολογίας έχει εντελώς διαφορετικές ρίζες.

Τύποι αλλεργικής ρινίτιδας

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αλλεργικής ρινίτιδας:

• Εποχιακή. Εμφανίζεται τις ίδιες χρονικές περιόδους λόγω της εμφάνισης στον αέρα γύρης ορισμένων λουλουδιών και φυτών, που ερεθίζει τον ρινοφαρυγγικό βλεννογόνο και προκαλεί αντίστοιχη αντίδραση. Στην ιατρική ορολογία, έλαβε τα ονόματα του αλλεργικού πυρετού και της αλλεργικής ρινίτιδας. Αυτός ο τύπος ρινίτιδας συχνά επιδεινώνεται με αλλεργική επιπεφυκίτιδα.

Τυπικά συμπτώματα: δυσκολία στην αναπνοή, καύση και ψώρα στη μύτη, βαριά απόρριψη διαυγής βλέννας, συχνό φτάρνισμα, οίδημα των βλεννογόνων.

Τα σημαντικότερα ερεθιστικά είναι η γύρη των ζιζανίων, των όσπριων και των δημητριακών, των φυλλοβόλων δένδρων. Τα εποχιακά επεισόδια κορυφής μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες: τέλη Απριλίου / Μαΐου - σημύδα, ακακία, ελάφι, αρχές Ιουνίου / Ιουλίου - φουστάρδα, βατόμουρο, φαινότυπο, αμμωνία, τέλη Αυγούστου / Σεπτεμβρίου -

• Όλο το χρόνο. Είναι μόνιμη ως αποτέλεσμα της επαφής του παιδιού με ουσίες που είναι αλλεργιογόνα γι 'αυτόν. Διαγνωρίζεται όταν μια ρινική καταρροή υπάρχει καθημερινά για περισσότερο από 9 μήνες του έτους.

Τυπικά συμπτώματα: ρινική συμφόρηση και αναπνευστική ανεπάρκεια, διόγκωση του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου, κνησμός και καύση στη μύτη, πόνος στα μάτια και σχίσιμο, ξηρός βήχας.

Εκτός από τα κύρια αλλεργιογόνα, η αβιταμίνωση, η δυσμενής οικολογική κατάσταση, η ανθυγιεινή διατροφή κ.λπ. μπορούν να χρησιμεύσουν ως παράγοντας κατακρήμνισης για μια ρινική καταρροή.

Προδιάθεση για αλλεργική ρινίτιδα

Σύμφωνα με ιατρική έρευνα, τα παιδιά που κινδυνεύουν να έχουν γενετική προδιάθεση για αλλεργίες βρίσκονται σε κίνδυνο. Σε ποσοστούς όρους, αυτό είναι περίπου 50%, δηλαδή, σχεδόν το ήμισυ των παιδιών των οποίων οι γονείς υποφέρουν από εποχική ή ετήσια ρινίτιδα, λαμβάνουν την ασθένεια στην "κληρονομιά".

Επιπρόσθετα, οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να αποδοθούν στους παράγοντες που προδιαθέτουν:

• συχνές κρυολογήσεις (οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις, SARS) με φόντο μειωμένης ανοσίας.
• τακτικά και παράλογα αντιβιοτικά.
• υπερβολικός πολλαπλασιασμός σπογγώδους (σπέρματος) ιστού στη ρινική κοιλότητα.

Αιτίες ασθένειας

Ποικιλίες αλλεργιογόνων που συμβάλλουν στην εμφάνιση εποχιακής και διαρκούς ρινίτιδας, υπάρχουν πολλά. Συμβατικά, μπορούν να συνδυαστούν σε διάφορες κύριες ομάδες:

• Φυτική προέλευση. Αυτές περιλαμβάνουν όχι μόνο τη γύρη και τα άνθη των φυτών, των δέντρων, των χορών και των θάμνων, αλλά και του χυμού, των εκχυλισμάτων και άλλων παραγώγων τους. Για παράδειγμα, εάν ένα συγκεκριμένο ερεθιστικό είναι μέρος ενός αρωματισμένου / φαρμακευτικού προϊόντος, τότε η έναρξη της αντίδρασης μπορεί να ξεκινήσει χωρίς άμεση επαφή με αυτό.
• Μυκητιασική. Τα μικροσκοπικά σπορία μυκήτων είναι συχνά παρόντα σε υγρούς, ανεπαρκώς εξαεριζόμενους χώρους. Η πηγή αλλεργιών μπορεί να είναι μανιτάρια, που επηρεάζουν τα λαχανικά, τα μούρα και τα φρούτα που καταναλώνονται (λάχανο, τεύτλα, πατάτες, βερίκοκα, εσπεριδοειδή κλπ.).
• Ζωική προέλευση. Αυτό περιλαμβάνει το μαλλί, τα φτερά και τα πτώματα των κατοικίδιων ζώων, τα τρωκτικά και τα έντομα περιττώματα, ζωοτροφές για πουλιά, σκύλους, γάτες, κλπ.
• Οικιακά. Ο κατάλογος των πιο συνηθισμένων προκάτοχων περιλαμβάνει σκόνη οικιακής και βιβλιοθήκης, απορρυπαντικά και προϊόντα καθαρισμού, συνθετικά υλικά πλήρωσης για κουβέρτες και στρώματα, μαξιλάρια φτερών, καπνό τσιγάρων.
• Διατροφική. Η υπερευαισθησία στα παιδιά μπορεί να αναπτυχθεί στα ακόλουθα προϊόντα: αγελαδινό γάλα, μέλι, ψάρι, ασπράδι αυγού, ξηροί καρποί.
• Μικροβιακή. Η ανάπτυξη αλλεργικής ρινίτιδας συμβάλλει στην παρουσία στο μωρό / νηπιαγωγείο / σχολείο μόνιμης εστία λοίμωξης (σταφυλόκοκκος, στρεπτόκοκκος).

Οι δευτερεύοντες παράγοντες που επηρεάζουν την ανάπτυξη της φλεγμονώδους απόκρισης μπορεί να είναι:

• Πολύ στεγνός ή υγρός αέρας.
• ξαφνικές μεταβολές της θερμοκρασίας, ατμοσφαιρική πίεση,
• μη τήρηση των υγειονομικών και υγειονομικών προδιαγραφών για τη συντήρηση της κατοικίας ·
• κακές περιβαλλοντικές συνθήκες.

Γενικά συμπτώματα

Η κλινική εικόνα της αλλεργικής ρινίτιδας βασίζεται στις ακόλουθες εκδηλώσεις:

• μερική ή πλήρη ρινική συμφόρηση.
• περιόδους άνευ όψεως φτάρνισμα.
• πρήξιμο των ρινικών κόλπων.
• σαφή ρινική απόρριψη.
• ερυθρότητα του δέρματος στη βάση των ρουθουνιών και στα φτερά της μύτης,
• σχίσιμο των ματιών?
• κάψιμο και φαγούρα στο ρινοφάρυγγα.

Με βάση τα παραπάνω συμπτώματα, απουσιάζουν τα συμπτώματα μολυσματικής νόσου, όπως η αυξημένη θερμοκρασία του σώματος, οι μυϊκοί πόνοι, οι ημικρανίες, η απώλεια της όρεξης.

Διαφορές στην αλλεργική ρινίτιδα από άλλους τύπους ρινίτιδας

Λαμβάνοντας υπόψη ότι τα γενικά συμπτώματα δεν είναι πάντα προφανή, μπορεί να διακριθεί από άλλους τύπους ρινίτιδας από μια σειρά σημείων. Για παράδειγμα:

• Με ρινική ρινίτιδα (ARVI, γρίπη), η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται συνήθως στους 37,9 - 38,5 ° C, το παιδί έχει κακή όρεξη, είναι υποτονική και αδύναμη. Μια αλλεργική ρινίτιδα δεν δίνει μια τέτοια κλινική εικόνα - αντίθετα, το μωρό αισθάνεται αρκετά έντονα, παίζει με ευχαρίστηση και τρώει καλά.
• Η βακτηριακή ρινίτιδα είναι διαφορετική από την αλλεργική στο ότι μια ρινική καταρροή συνοδεύεται από την απελευθέρωση της παχύρρευστης μούχλας κίτρινης ή πράσινης. Συχνά στην βλέννα υπάρχουν πυώδη κηλίδες.
• Με αγγειοκινητική ρινίτιδα, παρατηρείται σοβαρή διόγκωση της βλεννογόνου μεμβράνης, γεγονός που καθιστά δύσκολο ή αδύνατο το παιδί να αναπνεύσει από τη μύτη. Ταυτόχρονα, τα μάτια είναι σχεδόν μη υδατώδη, και ο μύθος μπορεί να λείπει από προεπιλογή. Η αλλεργική ρινίτιδα, αντίθετα, εξαλείφει τα παραπάνω συμπτώματα.
• Η φυσιολογική ρινίτιδα που είναι εγγενής στα βρέφη δεν συνεπάγεται την παρουσία μώλωπας και επίσης εξαλείφει το φτέρνισμα και το σχίσιμο των ματιών.

Σε κάθε περίπτωση, για την αναγνώριση του τύπου της ρινίτιδας, συνιστάται να επικοινωνήσετε με τον τοπικό παιδίατρο, ειδικά όταν είναι δύσκολο να εντοπίσετε τη φύση της ασθένειας μόνοι σας.

Μέθοδοι θεραπείας

Η πιο αποτελεσματική, αλλά ταυτόχρονα η πιο δύσκολη μέθοδος για να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις αλλεργικής ρινίτιδας είναι να προσδιορίσουμε το κύριο αλλεργιογόνο και να το φέρνουμε πέρα ​​από το παιδί. Στην περίπτωση που είναι αδύνατον να υπολογιστεί το ερέθισμα, τότε καταφεύγουν σε φαρμακευτική αγωγή. Η θεραπεία του παιδιού καθορίζεται από τον γιατρό μεμονωμένα, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις χρησιμοποιείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση με τη σύνδεση των ακόλουθων φαρμάκων:

• Αντιισταμινικά. Καταστολή της παραγωγής ισταμίνης - μιας βιολογικώς δραστικής ουσίας που προκαλεί αλλεργική αντίδραση. Κατά κανόνα, τα παιδιά είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα αυτής της ομάδας της δεύτερης και τρίτης γενιάς, τα οποία δεν έχουν παρενέργειες με τη μορφή υπνηλίας και απουσίας. Για τους μικρότερους, χρησιμοποιούνται Klaritin, Ketotifen, Zyrtek, τα Telfast, Kestin, Peritol, Simplex είναι κατάλληλα για εφήβους. Τα δισκία λαμβάνονται 1 φορά την ημέρα και διατηρούν τις επιδράσεις τους στο σώμα για μια άλλη εβδομάδα μετά την ακύρωση.

• Ρινικά σπρέι. Εφαρμόζεται τοπικά με ένεση και άρδευση της ρινικής κοιλότητας. Ως ανεξάρτητος θεραπευτικός παράγοντας που συνταγογραφείται για ελάσσονες εκδηλώσεις αλλεργικής ρινίτιδας. Περιέχουν στη σύνθεση τους συστατικά αγγειοσυσταλτικού, συμβάλλοντας στην αποκατάσταση της σωστής αναπνοής μέσω της μύτης. Ωστόσο, η επίδρασή τους είναι βραχυπρόθεσμη και η χρήση τέτοιων διορθωτικών μέτρων για περισσότερο από 5-7 ημέρες δεν συνιστάται. Αυτά περιλαμβάνουν: Αλλεργόδιλ, Vibrocil, Sanorin, Azelastine.

• Κορτικοστεροειδή. Ορμονικά φάρμακα που μπορούν να ανακουφίσουν τη φλεγμονή και να ανακουφίσουν τα συμπτώματα της ρινίτιδας, ειδικά εάν διαγνωστεί σε μέτρια και σοβαρή μορφή. Κατά μέσο όρο, η εφαρμογή έχει σχεδιαστεί για 3-7 ημέρες, σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, η διάρκεια της θεραπείας μπορεί να φτάσει 1-2 μήνες. Μεταξύ των παρενεργειών είναι συνήθως καύση και φαγούρα της βλεννογόνου μεμβράνης, φτάρνισμα, σπάνια - ρινορραγίες. Παρασκευάσματα: Beclomethasone, Fluticasone, Dexarine Spray.
• Cromons Δρουν ως σταθεροποιητές των ιστιοκυττάρων, αποτρέποντας την ανάπτυξη αλλεργικής αντίδρασης, καθώς και παρέχοντας ένα αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα. Είναι συνταγογραφούνται μερικές εβδομάδες πριν από την αναμενόμενη έναρξη της ρινίτιδας και δεν έχουν άμεση επίδραση. Διατίθεται με τη μορφή σταγόνων, σιροπιών, αερολυμάτων, σπρέι - Kromoheksal, ιικά, Kromosol, Kromoglin.
• Προσροφητικά. Χρησιμοποιείται ως πρόσθετο μέσο για το κύριο συγκρότημα θεραπείας. Λαμβάνεται από το στόμα, βοηθώντας τον οργανισμό να εξουδετερώνει τα επιθετικά αλλεργιογόνα. Καλά δείχνουν να ασκούν Carbonite, Enterosgel, Flavosorb.

Σημαντικό: τα λαϊκά φάρμακα για την αλλεργική ρινίτιδα είναι ανίσχυρα. Επιπλέον, η χρήση διαφόρων αφεψημάτων βότανα, λοσιόν, εισπνοές και άλλες συνταγές "γιαγιάς" μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο ερεθισμό της βλεννογόνου μεμβράνης, πρήξιμο, κνησμό και καύση στο ρινοφάρυγγα, εγκαύματα και πληγές.

Ειδική ανοσοθεραπεία

Η μέθοδος της ειδικής ανοσοθεραπείας (SIT) έχει επίσης χρησιμοποιηθεί αρκετά επιτυχημένα. Η αρχή της βασίζεται στο γεγονός ότι ο οργανισμός συνηθίζει να αναγνωρίζεται το αλλεργιογόνο και έτσι μειώνει τη σοβαρότητα της νόσου. Για αρκετούς μήνες, το αλλεργιογόνο εγχέεται στο παιδί υποδορίως με μικρο δόσεις έως ότου επιτευχθεί σταθερή υποχώρηση της νόσου. Πρέπει να σημειωθεί ότι ένα τέτοιο θεραπευτικό σχήμα είναι πιο αποτελεσματικό στο αρχικό στάδιο ανάπτυξης της παθολογίας. Επιχειρήματα:

• Η μετάβαση από το ήπιο στάδιο της νόσου σε πιο σοβαρή, η οποία μπορεί τελικά να οδηγήσει στην ανάπτυξη άσθματος, προειδοποιείται.
• Η περιοχή των αλλεργιογόνων που σχηματίζουν την υπερευαισθησία του σώματος μειώνεται.
• Μειώνει την ανάγκη λήψης φαρμακολογικών φαρμάκων.
• Το χρονικό διάστημα μεταξύ των περιόδων επιδείνωσης των αλλεργικών επιθέσεων επεκτείνεται.

Η διαδικασία του SIT μπορεί να συνοδεύεται από πολλές ανεπιθύμητες ενέργειες: ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, δερματικά εξανθήματα, διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα.

Προληπτικά μέτρα

Ανάλογα με τον τύπο αλλεργιογόνου που προκαλεί υπερευαισθησία του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου, πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες και συστάσεις για τη μείωση της πιθανότητας εμφάνισης της νόσου στα παιδιά.

Κατά τον εντοπισμό εγχώριας ερεθιστικής ουσίας, είναι απαραίτητο να ληφθούν τα ακόλουθα μέτρα:

• διατηρήστε την υγρασία σε επίπεδο 50% (επιτρέπεται η χρήση ειδικών υγραντήρων).
• να πραγματοποιούν τακτικά υγρό καθαρισμό (2-3 φορές την εβδομάδα).
• η θερμοκρασία για το πλύσιμο των ρούχων πρέπει να είναι τουλάχιστον 70 μοίρες.
• αντικαταστήστε μαξιλάρια από φτερά, στρώματα και κουβέρτες με συνθετικά ανάλογα.
• αφαιρέστε από το πάτωμα και τους τοίχους, χαλιά, χαλιά, χαλιά?
• ελαχιστοποίηση του αριθμού των βιβλίων χαρτιού, των μαλακών παιχνιδιών, των επίπλων με φυσική επίστρωση στο δωμάτιο του παιδιού (καναπέδες, πολυθρόνες, καρέκλες).
• εξοπλίστε το σωστό κρεβάτι, μην βάζετε το παιδί σε ύπνο σε επικαλυμμένα έπιπλα.
• αέρα καθημερινό διαμέρισμα?
• να δίδεται προτεραιότητα στις χημικές ουσίες των νοικοκυριών μιας υγρής συνθέσεως, να εξαλείφεται η χρήση της λευκαντικής σκόνης και των απορρυπαντικών που περιέχουν χλώριο.
• προστατεύστε το παιδί από το παθητικό κάπνισμα.

Για παιδιά επιρρεπή σε αλλεργιογόνα γύρη, συνιστάται:

• περιορίστε την παραμονή στο δρόμο (εξοχικό σπίτι, στο χωριό, λίμνη / ποτάμι) κατά την περίοδο της ανθοφορίας των φυτών διέγερσης?
• Μην κάθεστε δίπλα σε ανοιχτά παράθυρα όταν ταξιδεύετε σε ένα αυτοκίνητο, μέσα μαζικής μεταφοράς.
• το παράθυρο κουρτινών και τα ανοίγματα μπαλκονιών με γάζα ή λεπτό πανί, τα οποία υγραίνονται τακτικά με νερό.
• κρατήστε το σπίτι καθαρό, κάντε καθημερινό υγρό καθαρισμό και 1 φορά την εβδομάδα.
• μειώστε τον χρόνο του παιδιού στο δρόμο ή φορέστε μια μπάντα γάζας ενώ περπατάτε.
• να αποκλειστεί από τη διατροφή των φυτικών προϊόντων, προκειμένου να αποφευχθεί η εμφάνιση διασταυρούμενων αλλεργικών αντιδράσεων.

Σημαντικό: κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, να τηρούν μια υποαλλεργική διατροφή και να μην καταχραστούν τα ναρκωτικά χωρίς επείγουσα ανάγκη. Προσπαθήστε να μεγιστοποιήσετε τον θηλασμό, χωρίς περαιτέρω χρήση του αγελαδινού γάλακτος ως συμπληρωματικό φαγητό.

Με τη σωστή θεραπεία, οι πιθανότητες μιας πλήρους θεραπείας για την αλλεργική ρινίτιδα είναι αρκετά υψηλές. Επίσης, οι γονείς πρέπει να θυμούνται ότι εκτός από την παρατήρηση ενός παιδίατρου, το παιδί πρέπει να είναι εγγεγραμμένο σε εξειδικευμένους ειδικούς: αλλεργιολόγο και ανοσολόγο.

Αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί

Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί προκαλείται από αερομεταφερόμενα αλλεργιογόνα. Είναι γύρη, μαλλί ή σκόνη. Με την επιφύλαξη των παιδιών της προσχολικής και της πρωτοβάθμιας σχολικής ηλικίας. Αν δεν κάνετε επαρκή θεραπεία, η οξεία εκδήλωση της ασθένειας θα γίνει χρόνια.

Συνιστάται η διαβούλευση με τον ωτορινολαρυγγολόγο όταν εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα. Διαφορετικά, η αυτοθεραπεία θα επιδεινώσει την κατάσταση του παιδιού.

Αιτίες και συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά.

Τι είναι η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά; Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη αλλεργικής ρινίτιδας στο μωρό είναι τα αλλεργιογόνα των τροφίμων που περιέχονται στα συνηθισμένα τρόφιμα. Το παιδί έχει αλλεργία στο αγελαδινό γάλα, τα αυγά, τα γαλακτοκομικά παρασκευάσματα και το σιμιγδάλι. Συχνές περιπτώσεις ανάπτυξης στο πλαίσιο φαρμακευτικής αγωγής ή μετά από εμβολιασμό.

Στην ηλικία προσχολικής και πρωτοβάθμιας εκπαίδευσης, τα παιδιά αναπτύσσουν μια παθολογική κατάσταση για αλλεργιογόνα που μεταδίδονται από αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η κλινική εικόνα της ασθένειας εξαρτάται από τον τύπο της ρινίτιδας. Υπάρχουν δύο-year-round και εποχιακά.

Εποχιακή εκδήλωση.

Αυτός ο τύπος αλλεργικής ρινίτιδας εμφανίζεται για πρώτη φορά σε παιδιά ηλικίας 4 έως 6 ετών. Εμφανίστηκε σε μια συγκεκριμένη περίοδο του έτους. Το παιδί παραπονιέται για ρινική συμφόρηση, πόνο στις παρωτίδες, οφθαλμικές και ρινικές περιοχές. Από την τελευταία υπάρχουν άφθονα υδαρή απόρριψη. Επιπρόσθετα, τα παιδιά παραπονιούνται για το αίσθημα του λαιμού, την αίσθηση ξένου σώματος.

Προσοχή! Οπτικά, το παιδί φαίνεται κουρασμένο, το πρόσωπό του είναι πρησμένο, τα μάτια του είναι κοκκινισμένα, η μύτη του είναι πρησμένη και τα χείλη του είναι ραγισμένα.

Στα μικρά παιδιά, η κλινική εικόνα της ασθένειας δεν είναι τόσο έντονη. Το μόνο παιδί συνεχώς γρατζουνίζει τη ρινική περιοχή και τα μάτια.

Μόλις περάσει η εποχή, η αλλεργική ρινίτιδα εξασθενεί γρήγορα μέχρι την επόμενη κρίσιμη περίοδο. Η σοβαρότητα της κλινικής εικόνας εξαρτάται άμεσα από τη συγκέντρωση αλλεργιογόνων στον αέρα.

Αλλεργία όλο το χρόνο.

Αυτή η μορφή αλλεργίας δεν εξαρτάται από μια συγκεκριμένη περίοδο, αλλά συνεχίζεται καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους. Το παιδί έχει βουλωμένη μύτη · τη νύχτα τα παιδιά αναπνέουν μόνο με το στόμα. Θέλω πάντα να φτερνίζω, ειδικά το πρωί. Δεδομένου ότι η πορεία είναι όλο το χρόνο, εμφανίζονται επιπλοκές, για παράδειγμα, η μέση ωτίτιδα.

Συχνά, τα παιδιά έχουν μακροχρόνιες επιθέσεις ξηρού βήχα και ρινορραγίες. Το παιδί κουράζεται γρήγορα, ο ύπνος του διαταράσσεται, η απόδοσή του και η προσοχή μειώνονται. Συχνά πόνος στο κεφάλι, ταχυκαρδία και αυξημένη εφίδρωση.

Προσοχή! Στην κλινική πορεία της αλλεργικής ρινίτιδας, υπάρχουν τρία στάδια - ήπια, μέτρια και σοβαρά. Ο μέσος όρος διαγιγνώσκεται ήδη παραβιάζοντας τον ύπνο και την κόπωση. Η σοβαρή πορεία καθορίζεται από ιατρούς με έντονη σοβαρότητα της κλινικής εικόνας.

Ακριβής εργαστηριακή διάγνωση της νόσου.

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της νόσου, οι γονείς πρέπει να επικοινωνήσουν με τον παιδίατρο που θα πραγματοποιήσει την αρχική διάγνωση. Στη συνέχεια, το παιδί στέλνεται για διαβούλευση με τον παιδιατρικό ωτορινολόγο. Η διάγνωση καθορίζεται με βάση τις καταγγελίες κατά τη διάρκεια της έρευνας, την ιστορία της ζωής και των ασθενειών, τα επιδημιολογικά δεδομένα και τα αποτελέσματα εργαστηριακών και μελετών οργάνων. Εάν η διάγνωση είναι δ, το παιδί είναι εγγεγραμμένο στον αλλεργιολόγο-ανοσολόγο.

Όταν εξετάζετε ένα παιδί από έναν εργαζόμενο στον τομέα της υγείας, δώστε προσοχή σε ορισμένα σημεία. Διευρυμένη πλάτη της μύτης και συνεχώς ανοιχτό στόμα λόγω της ανικανότητας να αναπνέει από τη μύτη. Μια εγκάρσια, ερυθρωμένη πτυχή εμφανίζεται πάνω από την άκρη της μύτης. Ένα συγκεκριμένο σύμπτωμα είναι οι "μαύροι κύκλοι" κάτω από τα μάτια, οι οποίοι ονομάζονται "λαμπτήρες αλλεργιών".

Ο γιατρός κάνει ρινοσκόπηση. Κατά τη διάρκεια της καθιέρωσης του άφθονου διαφανούς περιεχομένου μιας ρινικής κοιλότητας, λόγω διόγκωσης της στένωσης των βλεννογόνων μεμβρανών των ρινικών οδών. Το ίδιο το βλεννογόνο αποκτά ένα απαλό μπλε χρώμα.

Ο γιατρός προσδιορίζει εάν υπήρξαν αλλεργικές αντιδράσεις στην οικογένεια. Στη συνέχεια, διόρισε μια μελέτη γενικής και βιοχημικής ανάλυσης του αίματος. Η διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας γίνεται όταν ο υψηλός τίτλος γενικών και ειδικών αντισωμάτων και η ηωσινοφιλία ανιχνεύεται όταν δοκιμάζεται με τυποποιημένα αλλεργιογόνα.

Προσοχή! Απαιτείται ιστολογική και κυτταρολογική εξέταση της ρινικής εκκρίσεως, καθώς και δοκιμές δέρματος για τον εντοπισμό των πιο επικίνδυνων αλλεργιογόνων.

Ένας επαγγελματίας υγείας πραγματοποιεί διαφοροποιημένη διάγνωση μεταξύ άλλων τύπων ρινίτιδας σε ορισμένες ουσίες:

• βακτηριακή;
• ιατρική?
• ορμονική?
• αγγειοκινητική αλλεργική ρινίτιδα.

Μόνο μετά τη διεξαγωγή της απαιτούμενης έρευνας απαιτείται κατάλληλη θεραπεία.

Πώς να διακρίνετε ένα κρύο από την αλλεργική ρινίτιδα.

Η αλλεργική ρινίτιδα δεν είναι πάντα δυνατόν να διαφοροποιηθεί από το κρύο, ωστόσο, υπάρχουν πολλές χαρακτηριστικές διαφορές:

Η παρουσία θερμοκρασιών άνω των 37 μοιρών είναι χαρακτηριστική για τη διείσδυση στο σώμα ενός μολυσματικού παράγοντα και όχι ενός αλλεργιογόνου.

Με το κρυολόγημα, το παιδί παραπονιέται για απώλεια όρεξης, λήθαργο και γενική αδυναμία, που δεν είναι χαρακτηριστική για τις αλλεργίες.

Οι αλλεργίες κάνουν το ντεμπούτο τους ξαφνικά, ενώ το κοινό κρυολόγημα αρχίζει σταδιακά από τη στιγμή της επαφής με τον φορέα της λοίμωξης.

Με ένα κρύο, φτάρνισμα όχι περισσότερο από δύο ή τρεις φορές, με αλλεργίες ο ασθενής φτάρνει περίπου δέκα φορές.

Κατά τη διάρκεια μιας αλλεργίας στα βάθη των ρινικών διόδων, εμφανίζεται κνησμός, το παιδί συνεχώς μπερδεύεται εξαιτίας της αδυναμίας να χαράξει αυτή την περιοχή. Με μια ψυχρή ρινίτιδα, αυτές οι εκδηλώσεις δεν παρατηρούνται.

Το κοινό κρυολόγημα χαρακτηρίζεται από τη μετάπτωση της υδαρής απόρριψης την τρίτη ημέρα σε ένα παχύτερο και πιο παχύρρευστο. Σε αλλεργίες, η ρινική καταρροή είναι συνεχώς υδαρή.

Η αλλεργία εκδηλώνεται με την εμφάνιση κύκλων κάτω από τα μάτια, ερυθρότητα των ματιών και αυξημένο δάκρυ.

Το κοινό κρυολόγημα περνάει μετά από τη θεραπεία με φάρμακα κατά του ιού. Η αλλεργική ρινίτιδα τελειώνει μετά την εξάλειψη της επαφής με το αλλεργιογόνο ή μετά τη λήψη αντιισταμινών.

Συχνά, μια αλλεργική αντίδραση συνοδεύεται από εκδηλώσεις του δέρματος, όπως δερματίτιδα.

Η αλλεργική ρινίτιδα συσχετίζεται συχνά με την κληρονομικότητα.

Με βάση την αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος, οι ίδιοι οι γονείς μπορούν να υποψιάζονται μια αλλεργική πορεία ρινίτιδας.

Αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας.

Όλη η θεραπεία μιας παθολογικής κατάστασης στοχεύει στην ελαχιστοποίηση της επίδρασης του αλλεργιογόνου στο σώμα του παιδιού, καθώς και στην εξάλειψη των αρνητικών επιπτώσεων αυτής της επίδρασης. Διεξαγωγή φαρμακευτικής και μη φαρμακευτικής θεραπείας.

Προσοχή! Μόνο ένας ιατρός θα πρέπει να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά, καθώς οι γονείς με αυτοθεραπεία αντιμετωπίζουν δυσκολίες στην επιλογή του φαρμάκου και των δοσολογιών.

Το θεραπευτικό σχήμα της αλλεργικής ρινίτιδας επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε μωρό. Η αυτοθεραπεία οδηγεί σε αρνητικές συνέπειες.

Φάρμακα.

Όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία, ανήκουν σε διαφορετικές φαρμακολογικές ομάδες. Αλλά η δράση στοχεύει στην εξάλειψη των σημείων μιας παθολογικής κατάστασης, καταστέλλοντας την αντίδραση και εμποδίζοντας την επανεμφάνιση της νόσου. Θεραπεία - χρήση ναρκωτικών για συστημική δράση και εξωτερική τοπική χρήση.

Ένας ιατρικός επαγγελματίας έχει συνταγογραφήσει τα ακόλουθα φάρμακα:

Προσροφητικά. Συνιστάται στην οξεία φάση της νόσου για την απομάκρυνση αλλεργικών παραγόντων από το σώμα του παιδιού. Δείχνει αποτελεσματική θεραπεία. Το Polysorb και το Karbolong είναι κοινά.

Αντιγασταμίνη. Η δράση των φαρμάκων - αναστολή της παραγωγής ισταμίνης και εξουδετέρωση της δράσης. Τα παιδιά κάτω των πέντε ετών διορίζονται Zirtex και ανάλογες. Σε ηλικία πέντε ετών, το παιδί παίρνει το Telfast. Όταν συνταγογραφείται θεραπεία με αυτήν την ομάδα φαρμάκων, ο γιατρός προτιμά τα δισκία τελευταίας γενιάς, επειδή δεν έχουν έντονο αποκλεισμό του φυσικού μεσολαβητή, ακετυλοχολίνη για τους χολινεργικούς υποδοχείς και καταστολή. Επίσης χρησιμοποιείται από αυτή τη φαρμακολογική ομάδα ψεκάζει στη μύτη - Vibracil.

Σταγόνες για αγγειοσυστολή. Η δράση τους είναι η αποκατάσταση της ρινικής αναπνοής. Ο υγειονομικός υπάλληλος τις συνταγογραφεί μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, καθώς οι σταγόνες εκφράζουν την κλινική εικόνα της νόσου. Φάρμακα επιλογής - Nazivin, Otrivin;

Σταθεροποιητές μεμβράνης ιστού. Η δράση τους είναι να επιβραδύνουν την απελευθέρωση των μεσολαβητών αλλεργίας από μαστοκύτταρα. Το Lomusol συνταγογραφείται.
γλυκοκορτικοστεροειδή. Αυτά είναι φάρμακα του φλοιού των επινεφριδίων. Η δράση βασίζεται στην αφαίρεση οίδημα και φλεγμονή. Διορίζεται μόνο σε σοβαρή κατάσταση και μέτρια. Για τα παιδιά αναπτύχθηκαν ρινικές σταγόνες και ψεκασμοί - Φλουτικαζόνη.

Γλυκοκορτικοειδή. Προβλέπονται για προφύλαξη πριν από την αναμενόμενη οξεία περίοδο.

Ο θεράπων ιατρός επιλέγει κατάλληλη θεραπεία που αποσκοπεί όχι μόνο στη διακοπή των συμπτωμάτων αλλά και στην πρόληψη της υποτροπής.

Μη φαρμακευτική θεραπεία.

Η μη-φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη του αλλεργιογόνου και στην άμβλυνση της επίδρασής του στο σώμα του παιδιού. Εάν το μωρό είναι αλλεργικό στη γύρη, ο χρόνος που περνάει το περπάτημα και ο αερισμός του δωματίου μειώνεται κατά το ήμισυ. Μετά από κάθε βόλτα, το παιδί πρέπει να λούζεται για να αφαιρεθεί η γύρη από τα μαλλιά και το δέρμα.

Κατά τη διάρκεια της ανθοφορίας, συνιστάται να πάρετε το παιδί στη θάλασσα, ένα κλιματιστικό θα πρέπει να εγκατασταθεί στο διαμέρισμα για να μειωθεί ο κίνδυνος ρινικής συμφόρησης. Είναι επίσης απαραίτητο να αναθεωρήσουμε τη διατροφή του μωρού και να αφαιρέσουμε από αυτό όλα όσα έχει στα συστατικά του που είναι παρόμοια με τα αλλεργιογόνα που προκαλούν ρινίτιδα.

Αν οι ασθένειες των καλούπι προκαλούν σπόρια, το διαμέρισμα πρέπει να αερίζεται πολλές φορές την ημέρα. Μυκητοκτόνα χρησιμοποιούνται για την αφαίρεση της μούχλας. Συνιστάται η εγκατάσταση κλιματιστικού ή υγραντήρα. Τα φυτά εσωτερικού χώρου πρέπει να περιέχονται σε μεγάλες ποσότητες, όχι μόνο στο δωμάτιο του παιδιού, αλλά και σε άλλες κατοικημένες περιοχές.

Εάν έχετε αλλεργία στο παιδί στη σκόνη, οι γονείς πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή στον καθαρισμό και την καταστροφή των ακάρεων σκόνης. Χαλιά και χαλιά που εκτελούνται από το σπίτι, και τα επικαλυμμένα έπιπλα θα πρέπει να είναι από δέρμα ή δερματίνη.

Αν είστε αλλεργικοί σε ένα κατοικίδιο, πολλοί γονείς το δίνουν στους φίλους ή τους συγγενείς τους. Εάν αυτές οι δραστηριότητες δεν μπορούν να γίνουν, το παιδί προστατεύεται όσο το δυνατόν περισσότερο από την επαφή με το κατοικίδιο ζώο και τα χαλιά συνεχώς σκουπίζονται.

Με την εμφάνιση ρινίτιδας στα τρόφιμα, κατά την περίοδο της επιδείνωσης, όλα τα αλλεργιογόνα απομακρύνονται από τη διατροφή του παιδιού. Στη συνέχεια, σε μικρές ποσότητες, το προϊόν εγχέεται και πάλι στο φαγητό. Κατά κανόνα, με την πάροδο του χρόνου, πολλά προϊόντα παύουν να προκαλούν αλλεργική αντίδραση.

Ανοσοθεραπεία.

Αλλεργιογόνος-ειδική ανοσοθεραπεία - για το 2019, μία από τις μεθόδους θεραπείας των αλλεργιών. Η δράση του βασίζεται στην παρατεταμένη εισαγωγή στο σώμα του ασθενούς ενός αλλεργιογόνου, στο οποίο έχει εντοπιστεί υπερευαισθησία. Ως αποτέλεσμα, το σώμα μειώνει την ευαισθησία στο χορηγούμενο εκχύλισμα.

Σημείωση! Η κύρια διαφορά μεταξύ του ASIT και της παραδοσιακής θεραπείας είναι η απομάκρυνση όχι μόνο των συμπτωμάτων της νόσου, αλλά και της αιτίας της αιτίας της.

Πριν από τη θεραπεία, ο ασθενής δίνει μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, ανάλυση ούρων, αντισώματα κατά του HIV και της ηπατίτιδας. Στη συνέχεια, το παιδί καθορίζεται σε ποια αντίδραση αλλεργιογόνου εκδηλώνεται. Στη συνέχεια, είναι η ευαισθησία στη θεραπευτική μορφή του αλλεργιογόνου με τη χρήση ειδικών αλλεργιοπροϊόντων.

Στο πρώτο στάδιο, χορηγείται σε ASIT μια μικρή δόση του φαρμάκου, η οποία τελικά αυξάνεται στο βέλτιστο. Το δεύτερο στάδιο είναι η συνεχής εισαγωγή της βέλτιστης δόσης του αλλεργιογόνου. Ως αποτέλεσμα, ολόκληρο το ανοσοποιητικό σύστημα του ασθενούς ανασυγκροτείται, η παραγωγή της ειδικής ανοσοσφαιρίνης Ε μειώνεται.

Υπάρχουν πολλά προγράμματα για το ASIT. Το Classic έχει σχεδιαστεί για περίοδο 10 μηνών έως 5 ετών. Η διακοπή εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού και κυμαίνεται από μερικές ημέρες έως 30 ημέρες. Η θεραπεία διεξάγεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Κατά τη θεραπεία τυχόν επιπλοκών και παρενεργειών δεν παρατηρούνται.

Το βραχυπρόθεσμο ASIT για τη ρινική κοιλότητα περιλαμβάνει διάφορα σχήματα:

Επιτάχυνση. Τρεις φορές την ημέρα, ο ασθενής ενίεται υποδόρια.
Αστραπή γρήγορα. Το παρασκεύασμα αλλεργιογόνου ενίεται υποδορίως για τρεις ημέρες κάθε τρεις ώρες, μαζί με μια δόση ίση με το αλλεργιογόνο, την αδρεναλίνη.
Μέθοδος σοκ. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ασθενής λαμβάνει κάθε δύο ώρες ένεση αδρεναλίνης και αλλεργιογόνου.
Η βραχυχρόνια θεραπεία πραγματοποιείται μόνο στο νοσοκομείο υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Επιπλέον, τα αντιισταμινικά συνταγογραφούνται στο παιδί.

Σημείωση! Η θεραπεία ενέχεται κυρίως · ωστόσο, είναι δυνατή η στοματική και υπογλώσσια χορήγηση.

Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για το ASIT:

• καλοήθεις και κακοήθεις όγκους.
• ηλικία μικρότερη των πέντε ετών ·
• αυτοάνοσες διαταραχές.
• βρογχικό άσθμα, το οποίο δεν υπόκειται σε συμπτωματική θεραπεία.
• παθολογικές καταστάσεις του καρδιαγγειακού συστήματος στο στάδιο της αποζημίωσης.

Απαγορεύεται επίσης η χρήση της μεθόδου κατά τη χρήση β-αποκλειστών.

Χειρουργική επέμβαση.

Η αλλεργική ρινίτιδα δεν απαιτεί υποχρεωτική χειρουργική θεραπεία. Ο γιατρός μπορεί να αφαιρέσει τον υπερτροφικό ιστό, ο οποίος μειώνει κάπως τη σοβαρότητα της φλεγμονής. Η ρινική απόρριψη του ασθενούς θα εξαφανιστεί, αλλά τα υπόλοιπα συμπτώματα αλλεργίας, όπως ο κνησμός και το φτέρνισμα, θα παραμείνουν.

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για ρινίτιδα είναι:

• την αναποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας.
• η θηλώδης υπερτροφία των ρινικών διόδων, η οποία έχει αναπτυχθεί στο πλαίσιο της παθολογικής κατάστασης.
• ψυχοθεραπεία ομοιοπαθητική?
• ανατομική ανωμαλία του κώνου και εγκεφαλικά επεισόδια.
• ασθένειες των παραρινικών ιγμορείων, οι οποίες μπορούν να εξαλειφθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση.

Προσοχή! Με εποχιακές αλλεργίες, απαγορεύεται η εκτέλεση εργασιών κατά τη διάρκεια της περιόδου ανθοφορίας. Έχοντας επίγνωση της παρουσίας διατροφικών αλλεργιών σε αυτή την ομάδα παιδιών, τρεις εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση, ο γιατρός συνταγογραφεί μία υποαλλεργική διατροφή και αντιισταμινικά.

Πρόληψη.

Προληπτικά μέτρα είναι να περιοριστεί η επαφή του παιδιού με το αλλεργιογόνο. Ιδιαίτερη προσοχή δίνεται στην έγκαιρη θεραπεία των παθολογιών και λοιμώξεων της ΟΝT. Οι γονείς θα πρέπει να διδάξουν το παιδί στη σκλήρυνση και την καθημερινή γυμναστική.

Η παιδική τροφή πρέπει να εμπλουτίζεται με βιταμίνες, μικρο και μακροστικές ενώσεις. Στο δωμάτιο όπου ζει το παιδί, πρέπει να διατηρείται ένα βέλτιστο μικροκλίμα.

Προσοχή! Εάν το κληρονομικό ιστορικό επιβαρύνεται, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης για τη γυναίκα, είναι απαραίτητο να αποκλείονται από τη δίαιτα άκρως αλλεργιογόνα τρόφιμα.

Πρόσθετα μέτρα.

Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση της εποχικής εκδήλωσης της νόσου, το παιδί έχει συνταγογραφηθεί προληπτική θεραπεία. Συνίσταται στην λήψη τριών μηνών πριν από την αναμενόμενη εμφάνιση της ενδορινικής μορφής των γλυκοκορτικοειδών. Αυτό το είδος προληπτικών μέτρων προβλέπεται για παιδιά άνω των 12 ετών.

Σταθεροποιητές μεμβράνης ιστού.

Αυτή η ομάδα φαρμάκων, το κύριο δραστικό συστατικό στο οποίο το χρωμογλυκικό νάτριο, αποσκοπεί στην πρόληψη της εμφάνισης συμπτωμάτων αλλεργίας. Αποδεκτό 7 ημέρες πριν από το προτεινόμενο ντεμπούτο της νόσου.

Σημείωση! Τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται συνεχώς, δεδομένου ότι η επίδραση είναι 8 ώρες στην επαφή των αλλεργιογόνων. Διατίθεται με τη μορφή σταγόνων, ψεκασμών και εισπνευστήρων.

Ο μηχανισμός δράσης - αναστέλλει την απελευθέρωση ισταμίνης και άλλων μεσολαβητών αλλεργίας από μαστοκύτταρα. Η απελευθέρωση οφείλεται στην αλληλεπίδραση στην κυτταρική επιφάνεια του αντισώματος και του αντιγόνου.

Ξεπλένοντας τη μύτη.

Σε περίπτωση αλλεργίας, η ρινική πλύση επιτρέπει να σταματήσει ορισμένα συμπτώματα. Διεξάγεται με θεραπευτικούς και προφυλακτικούς σκοπούς. Όλα τα φάρμακα είναι διαθέσιμα στο δίκτυο φαρμακείων. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε λαϊκές θεραπείες, αλλά μόνο μετά από διαβούλευση με το γιατρό σας. Το κύριο συστατικό σε όλα τα παρασκευάσματα για το πλύσιμο του αλατιού της μύτης. Αυτό το συστατικό επιτρέπει σε σύντομο χρονικό διάστημα να ανακουφίσει τη φλεγμονή και να μειώσει την παραγωγή έκκρισης από τη ρινική κοιλότητα. Εφαρμόστε τα ακόλουθα φάρμακα:

Aquamaris. Ανακουφίζει από τη ρινική συμφόρηση, αποκαθιστά τη βλεννογόνο μεμβράνη, μειώνει την φλεγμονώδη ανταπόκριση.

Φυσιομερές. Απελευθέρωση μορφής - ψεκασμός για τη μύτη με θαλασσινό αλάτι. Χρησιμοποιείται σε παιδιά ηλικίας άνω των δύο ετών. Επιπλέον - ενισχύει το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού.

Δελφίνι. Περιέχει ιώδιο, χλωριούχο μαγνήσιο, θαλάσσιο άλας και μαγνήσιο.

Quicks Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι το βλεννολυτικό αποτέλεσμα. Διορίζεται σε παιδιά από τρεις μήνες. Δεν έχει παρενέργειες, δεδομένου ότι το κύριο συστατικό είναι το νερό του Ατλαντικού.

Aqualore. Βοηθάει με ξηρούς ρινικούς κόλπους.

Αλατούχο Αυτό είναι το φθηνότερο εργαλείο που αγοράζεται στην αλυσίδα φαρμακείων. Χρησιμοποιείται χωρίς να συμβουλευτείτε γιατρό πριν από κάθε χρήση αντιισταμινικών.

Furacidin. Απελευθέρωση της μορφής - δισκία, τα οποία πρέπει να διαλύονται αμέσως πριν τη χρήση τους σε ζεστό νερό.

Στο σπίτι, μπορείτε να ξεπλύνετε τη μύτη με φυσιολογικό ορό. Για να γίνει αυτό, πάρτε μια κουταλιά αλάτι και διαλύστε σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Μόλις το διάλυμα κρυώσει, δώστε στο παιδί.

Το ιώδιο έχει επίσης εξαπλωθεί. Δύο σταγόνες για τη μύτη προστίθενται σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Είναι ένας καλός αντιφλεγμονώδης παράγοντας.

Σημείωση! Μην υπερβαίνετε τη δόση του ιωδίου, καθώς υπάρχει κίνδυνος καύσης της βλεννογόνου μεμβράνης.

Απευαισθητοποίηση.

Η μέθοδος βασίζεται στην εισαγωγή στον ασθενή αυξανόμενων δόσεων του αλλεργιογόνου, στην οποία έχει τεκμηριωθεί η υπερευαισθησία. Ένδειξη - επαφή με αλλεργιογόνο που δεν μπορεί να αποκλειστεί. Σχετικά με τις αλλεργίες στη σκόνη. Ο στόχος είναι να επιτευχθεί μια κατάσταση στην οποία η κλινική θα απουσιάζει ή δεν εκφράζεται τόσο ενεργά. Απαιτείται με ένα διάλειμμα 1-2 μηνών να εισέλθει η δόση του αλλεργιογόνου έως ότου επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια κατάσταση που απαιτεί αποτελεσματική δράση. Ανάπτυξη προληπτικών και θεραπευτικών μέτρων για την απομάκρυνση των εκδηλώσεων ή την πλήρη απαλλαγή από την ασθένεια. Το κύριο πράγμα είναι να μειωθεί ή να εξαλειφθεί η επαφή του παιδιού με το αλλεργιογόνο.

Πώς να αναγνωρίσετε και να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί;

Η ρινική συμφόρηση, η ρινική συμφόρηση, η αναπνοή στο στόμα, η ρινική ομιλία και το ροχαλητό είναι πολύ συχνές στα παιδιά και συχνά προκύπτουν από υποτροπιάζουσες λοιμώξεις της ανώτερης αναπνευστικής οδού, αδενοειδίτιδα ή / και αλλεργική ρινίτιδα. Δεδομένου ότι και οι τρεις συνθήκες, τα σύμπτωτα συμπτώματα και τα συμπτώματά τους είναι κοινά και μπορούν να συνυπάρχουν, μια σαφής διαφοροποίηση είναι δύσκολη. Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες.

Αυτό συντελείται από το γεγονός ότι στην παιδική ηλικία υπάρχουν καταστάσεις όπου είναι αδύνατο να εντοπιστεί ένα σαφές και συνεπές ιστορικό της νόσου. Τα ίδια τα παιδιά συχνά αδιαφορούν για τα συμπτώματά τους, αν και αποτελούν πηγή ανησυχίας για τους γονείς τους.

Παιδική αλλεργική ρινίτιδα

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια ασθένεια του ρινικού βλεννογόνου που αναπτύσσεται λόγω της φλεγμονής, η οποία εμφανίζεται υπό την επίδραση ενός αλλεργιογόνου.

Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο μερικοί άνθρωποι αντιδρούν στα αλλεργιογόνα.

Η αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά έχει κληρονομική τάση. Όταν ένας ή δύο γονείς βιώνουν αλλεργική ρινίτιδα, υπάρχει μια σημαντική πιθανότητα ότι τα παιδιά τους θα έχουν αυτή την πάθηση.

Η αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί, όπως και άλλες αλλεργικές αντιδράσεις, δεν είναι μεταδοτική. Ωστόσο, τα συμπτώματα της αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να συγχέονται με τα συμπτώματα μολυσματικής αναπνευστικής νόσου που εξαπλώνεται από άτομο σε άτομο.

Τα αλλεργιογόνα που εμπλέκονται στην ανάπτυξη της αλλεργικής ρινίτιδας προέρχονται από εξωτερικές ή εσωτερικές πηγές. Τα υπαίθρια αλλεργιογόνα "δρόμου" - γύρη ή σπόρια μούχλα, κατά κανόνα, είναι οι ένοχοι της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας. Τα εγχώρια αλλεργιογόνα, όπως τα ακάρεα των ζώων ή τα ακάρεα σκόνης, αποτελούν συνηθισμένες αιτίες πολυετούς (καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου) αλλεργικής ρινίτιδας.

Μηχανισμός ανάπτυξης

Μια αλλεργική αντίδραση συμβαίνει όταν το σώμα υπερνικήσει ένα στοιχείο που θεωρεί ως ξένο «παρεμβατικό». Το ανοσοποιητικό σύστημα λειτουργεί χωρίς διακοπή για να προστατεύσει το σώμα από υποτιθέμενους επικίνδυνους εχθρούς, όπως τοξίνες, ιούς, βακτήρια.

Για λόγους που δεν είναι πάντοτε σαφείς, ορισμένα παιδιά έχουν υπερευαισθησία σε στοιχεία που είναι γενικά αβλαβή. Όταν το ανοσοποιητικό σύστημα αναγνωρίζει ψευδώς αυτά τα στοιχεία (αλλεργιογόνα) ως κίνδυνο, εμφανίζεται μια αλλεργική και φλεγμονώδης αντίδραση.

Αντισώματα - Η ανοσοσφαιρίνη Ε (IgE) είναι ένας σημαντικός συμμετέχων στις αλλεργικές αντιδράσεις. Όταν το αλλεργιογόνο εισέλθει στο σώμα, το προστατευτικό σύστημα παράγει αντισώματα IgE. Αυτά τα αντισώματα στη συνέχεια συνδέονται με μαστοκύτταρα που "ζουν" στα μάτια, τη μύτη, τους πνεύμονες και την βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα.

Τα λιπώδη κύτταρα απελευθερώνουν ισταμίνη, η οποία προκαλεί ατοπικά συμπτώματα (φτάρνισμα, συριγμό, βήχα). Αυτά τα κύτταρα συνεχίζουν να λειτουργούν και παράγουν περισσότερη ισταμίνη, η οποία ενεργοποιεί την παραγωγή περισσότερων IgE.

Λόγοι

Όλοι οι τύποι αλλεργιών, συμπεριλαμβανομένης της αλλεργικής ρινίτιδας, προκαλούνται από τρεις τύπους αλλεργιογόνων - εισπνοών και μικροβιακών αλλεργιογόνων, προϊόντων διατροφής.

Συχνά, τα παιδιά αναπτύσσουν αλλεργική ρινίτιδα λόγω των επιδράσεων των εισπνεόμενων αλλεργιογόνων, τα οποία χωρίζονται σε κατοικίες, φυτά, ζώα και μυκήτων. Η αλλεργική ρινίτιδα σπανίως οφείλεται σε διατροφικά και μικροβιακά αλλεργιογόνα.

• Τα αλλεργιογόνα στο σπίτι είναι οικιακή σκόνη, η οποία περιλαμβάνει πολλά μικρά σωματίδια από συνθετικά και βαμβακερά υφάσματα, βαφές, πλαστικά, απορρυπαντικά πλυντηρίων ρούχων, φτερά και μαξιλάρια, καθώς και ακάρεα σκόνης.
• Τα αλλεργιογόνα των ζώων είναι θραύσματα μαλλιών, χνούδι, πιτυρίδα και πουλερικά και περιττώματα των ζώων.
• Τα μυκητιακά σπόρια είναι μικροσκοπικοί μύκητες που βρίσκονται σε μεγάλες ποσότητες στη σκόνη του σπιτιού από ανεμπόδιστα, υγρά και σκοτεινά δωμάτια. Οι κλωστοϋφαντουργικές, φαρμακευτικές, δερμάτινες και βιομηχανίες τροφίμων είναι δημοφιλείς πηγές μυκητιακών αλλεργιογόνων. Επίσης, ορισμένα είδη μυκήτων μπορούν να επηρεάσουν τα φυτά που καταναλώνονται στα τρόφιμα και τους καρπούς τους. Κατά συνέπεια, σε επαφή με τα μολυσμένα μύκητα λαχανικά και φρούτα, το παιδί έρχεται σε επαφή με αλλεργιογόνα μυκητιακής προέλευσης.
• Αλλεργιογόνα φυτικής προέλευσης εντοπίζονται σε χόρτο, λουλούδια, δέντρα και άλγη, φρούτα και λαχανικά. Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια αντίδραση του παιδιού τόσο στη γύρη του φυτού όσο και στα ίδια τα φυτά. Ορισμένα φυτά, όπως το τριφύλλι, ο κισσός, προκαλούν αλλεργική αντίδραση όταν έρχεται σε επαφή με το δέρμα ή τους βλεννογόνους. Πολλά φυτά που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση χρησιμοποιούνται σε καλλυντικά, αρωματοποιία και φαρμακευτικά προϊόντα. Ως εκ τούτου, η μυρωδιά των καλλυντικών και των ναρκωτικών μπορεί να προκαλέσει αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί, ακόμη και χωρίς άμεση επαφή.
• Μικροβιακά αλλεργιογόνα περιλαμβάνονται στη δομή των μικροβιακών κυττάρων και των μεταβολικών τους προϊόντων. Αλλεργική ρινίτιδα σε απόκριση μικροβιακών αλλεργιογόνων μπορεί να συμβεί σε ένα παιδί με βακτηριακή λοίμωξη του αυτιού και του αναπνευστικού συστήματος.

Πρόσθετες αιτίες αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνουν: περιβαλλοντική ρύπανση, ανεπάρκεια βιταμινών, ξηρό και θερμό αέρα και δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης.

Έντυπα

Η αλλεργική ρινίτιδα εξαρτάται συχνά από την εποχή του έτους, η πολυετή αλλεργική ρινίτιδα είναι λίγο λιγότερο κοινή.

Πρόκειται συνήθως για 3 τύπους διαταραχών: επεισοδιακή οξεία, εποχιακή και ετήσια ρινίτιδα. Κάθε μορφή έχει τα δικά της χαρακτηριστικά.

Η οξεία αλλεργική ρινίτιδα στα παιδιά αναπτύσσεται αμέσως μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, το οποίο αιωρείται στον αέρα με τη μορφή των μικρότερων δομών. Αυτό μπορεί να είναι το σάλιο της γάτας ή τα απόβλητα των ακάρεων οικιακής σκόνης.

Η εποχιακή αλλεργική ρινίτιδα αναπτύσσεται μόνο κατά τη διάρκεια της ισχυρής εναέριας επικονίασης των φυτών.

Αλλεργιογόνα εποχικής ρινίτιδας.

• Ambrosia. Είναι συχνός ένοχος αλλεργικής ρινίτιδας, που επηρεάζει περίπου το 75% των ατόμων που πάσχουν από αλλεργίες. Ένα φυτό απελευθερώνει 1 εκατομμύριο σπόρους γύρης ανά ημέρα. Οι επιδράσεις της αμβροσίας γίνονται αισθητές στα μέσα του τέλους Αυγούστου και διαρκούν μέχρι τον πρώτο παγετό. Η αλλεργία Ambrosia είναι συνήθως η πιο σοβαρή το πρωί.
• Βότανα. Επίδραση στα παιδιά από τα μέσα Μαΐου έως τα τέλη Ιουνίου. Οι φυτικές αλλεργίες στον αέρα είναι πιο διαδεδομένες στο τέλος της ημέρας.
• Γύρη ξύλου. Οι μικρές σπόροι γύρης από ορισμένα δέντρα συνήθως προκαλούν συμπτώματα στη μέση της άνοιξης.
• Σπόρια μούχλας. Μούχλα που αναπτύσσεται σε νεκρά φύλλα και σπόρια στην ατμόσφαιρα είναι ένα κοινό αλλεργιογόνο σε όλες τις εποχές εκτός από το χειμώνα. Τα σπόρια μούχλας έχουν μια ποσοτική κορυφή σε θυελλώδεις, ξηρές ή υγρές και βροχερές ημέρες - νωρίς το πρωί.

Οι εκδηλώσεις της αλλεργικής ρινίτιδας κατά τη διάρκεια του έτους είναι λιγότερο έντονες, αυξάνονται και εξασθενούν, αλλά δεν εξαφανίζονται. Η ρινίτιδα είναι καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους εάν τα συμπτώματα παρουσιαστούν για τουλάχιστον 9 μήνες το χρόνο. Οι κύριες αιτίες είναι αλλεργιογόνα τοπικής προέλευσης - ακάρεα, κατσαρίδες, σκόνη, τρίχες ζώων, μαξιλάρια.

Οι άμεσες αιτίες της αλλεργικής ρινίτιδας σε βρέφη και μικρά παιδιά είναι αλλεργιογόνα που περιέχονται στα τρόφιμα: αγελαδινό γάλα, αυγά κοτόπουλου, σιμιγδάλι, γάλα, καθώς και εμβόλια και φάρμακα. Στα παιδιά προσχολικής ηλικίας και τους μαθητές, τα αλλεργιογόνα που μεταδίδονται δια του αέρα έχουν κυρίαρχη επίδραση στο σώμα.

Συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά

Οι εκδηλώσεις ρινικών αλλεργιών μπορούν να αναπτυχθούν μέσα σε λίγα λεπτά ή ώρες μετά την εισπνοή του αλλεργιογόνου. Τα συμπτώματα μπορεί να διαρκέσουν αρκετές ημέρες.

• Συνεχής φτάρνισμα, ειδικά μετά το πρωινό ξύπνημα.
• Τρέχουσα μύτη
• Βήχας ή γαργαλάει στο λαιμό που προκαλείται από τη μετα-ρινική απορροή της βλέννας.
• Δάκρυση, φαγούρα μάτια.
• Κνησμός στη μύτη, στο λαιμό, στα αυτιά.

Άλλες εκδηλώσεις που μπορεί να εμφανιστούν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα.

• Ρινική συμφόρηση, πιθανώς ροχαλητό.
• Αναπνέοντας από το στόμα, καθώς η μύτη είναι μπλοκαρισμένη.
• Τρίψτε τη μύτη. Τα παιδιά είναι ιδιαίτερα επιρρεπή σε αυτό.
• Τα μάτια γίνονται ευαίσθητα στο φως.
• Εμφανίζεται μια αίσθηση κούρασης ή ζοφείας.
• Ανησυχεί για ένα κακό όνειρο.
• Μεγάλος (χρόνιος) βήχας.
• Αίσθημα πίεσης στα αυτιά ή απώλεια ακοής.
• Τα σκοτεινά σημεία ή οι κύκλοι εμφανίζονται κάτω από τα μάτια.

Τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν ή να αποδυναμωθούν σε διαφορετικές χρονικές στιγμές του έτους.

• όταν ένα παιδί είναι αλλεργικό σε ακάρεα σκόνης, μούχλα ή μούχλα ζώων, οι εκδηλώσεις είναι πιο έντονες το χειμώνα, καθώς το παιδί είναι πλέον στην αίθουσα.
• Όταν ένα παιδί είναι αλλεργικό στη γύρη, τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τα φυτά στην περιοχή σας και όταν ανθίζουν.

Καθώς ωριμάζουν, τα αλλεργιογόνα ενδέχεται να έχουν μικρότερη επίδραση στο παιδί.

Επιπλοκές

Μειωμένη ποιότητα ζωής

Η αλλεργική ρινίτιδα θεωρείται ήπια ασθένεια, αλλά επηρεάζει πολλές βασικές πτυχές της ζωής. Με τις ρινικές αλλεργίες, το παιδί συχνά αισθάνεται κουρασμένο και ευερέθιστο. Η αλλεργική ρινίτιδα προκαλεί μερικές φορές μείωση της σχολικής επίδοσης.

Τα παιδιά με ρινικές αλλεργίες, ειδικά καθ 'όλη τη διάρκεια του χρόνου, μπορεί να υποφέρουν από διαταραχές του ύπνου και κούραση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Συχνά, αυτές οι εκδηλώσεις αποδίδονται σε φάρμακα αλλεργίας, αλλά η κοινή αιτία αυτών των εκδηλώσεων είναι μια πανανθρώπινη ρινική συμφόρηση. Τα παιδιά με σοβαρή αλλεργική ρινίτιδα έχουν περισσότερα προβλήματα ύπνου, συμπεριλαμβανομένου του ροχαλητού, από αυτά με ήπια αλλεργική ρινίτιδα.

Μεγαλύτερος κίνδυνος άσθματος και άλλων αλλεργιών

Το άσθμα και οι αλλεργίες συχνά συνυπάρχουν. Τα παιδιά με ρινικές αλλεργίες πάσχουν συχνά από άσθμα ή έχουν αυξημένο κίνδυνο. Η αλλεργική ρινίτιδα σχετίζεται επίσης με έκζεμα, μια αλλεργική δερματική αντίδραση που χαρακτηρίζεται από κνησμό, πάχυνση του δέρματος και ξηρότητα. Η χρόνια μορφή μη ελεγχόμενης αλλεργικής ρινίτιδας μπορεί να επιδεινώσει τις επιθέσεις άσθματος και το έκζεμα.

Το χρόνιο οίδημα στις ρινικές διόδους (υπερτροφία του στροβίλου)

Οποιαδήποτε χρόνια ρινίτιδα, είτε αλλεργική είτε μη αλλεργική, μπορεί να προκαλέσει φούσκωμα της ρινικής συμφόρησης, η οποία μπορεί να γίνει ανθεκτική. Οι κόγχες είναι μικροσκοπικές προεξέχουσες οστικές δομές που προεξέχουν στα ρινικά περάσματα. Βοηθούν να ζεσταθεί, να καθαριστεί και να υγρανθεί ο αέρας που περνά πάνω τους.

Εάν εμφανιστεί υπερτροφία των οστών, προκαλεί μόνιμη συμφόρηση και μερικές φορές οδηγεί σε πίεση και πόνο στο κέντρο του προσώπου και του μέσου. Αυτή η προϋπόθεση μπορεί να απαιτεί την επέμβαση χειρουργών.

Άλλες επιπλοκές

Άλλες πιθανές επιπλοκές της ρινικής αλλεργίας περιλαμβάνουν:

• ιγμορίτιδα ·
• μέση ωτίτιδα.
• ρινικοί πολύποδες.
• άπνοια ύπνου?
• ακατάλληλο οδοντικό δάγκωμα.

Διαγνωστικά

Η ρινίτιδα πρέπει να διαιρεθεί σε αλλεργική και μη αλλεργική ρινίτιδα.

Μη αλλεργική ρινίτιδα

Η μη αλλεργική ρινίτιδα περιγράφει μια ομάδα ρινικών ασθενειών που δεν έχουν ενδείξεις αλλεργικής αιτιολογίας. Με τη γένεση της εμφάνισής του μπορεί να χωριστεί σε μη ανατομικά και ανατομικά.

Η πιο κοινή μορφή μη αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά είναι η λοιμώδης ρινίτιδα, η οποία είναι οξεία ή χρόνια.

• Η οξεία λοιμώδης ρινίτιδα (κρύο) προκαλείται από ιούς και συνήθως εξαφανίζεται μέσα σε 7-10 ημέρες. Κατά μέσο όρο, ένα παιδί έχει από τρία έως έξι κρυολογήματα το χρόνο και τα πιο ευάλωτα είναι τα μικρά παιδιά και τα παιδιά που φοιτούν σε ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα. Η μόλυνση εκδηλώνεται με πονόλαιμο, πυρετό και κακή όρεξη.
• Πρέπει να υπάρχει υποψία για χρόνια λοιμώδη ρινίτιδα εάν υπάρχει βλεννογονική ρινική εκκένωση με συμπτώματα που παραμένουν για περισσότερο από 10 ημέρες. Ο συνδυασμός με ασθένεια του μέσου ωτός, όπως μέση ωτίτιδα ή δυσλειτουργία του σωλήνα Ευσταχίας, μπορεί να αποτελεί επιπρόσθετη εκδήλωση λοίμωξης.

Μη-αλλεργική, μη-μολυσματική ρινίτιδα (αγγειοκινητική ρινίτιδα) μπορεί να εκδηλωθεί ως φτάρνισμα και ρινική καταρροή σε παιδιά με άφθονες σαφή απαλλαγή από τη μύτη. Η έκθεση σε ερεθιστικές ουσίες όπως ο καπνός του τσιγάρου και τη σκόνη, και επίσης ισχυρή ατμούς και τις οσμές (αρώματα και το χλώριο στην πισίνα) μπορεί να προκαλέσει αυτά τα συμπτώματα. Κρύος αέρας ( «σκιέρ μύτη«), που λαμβάνουν ζεστό / πικάντικα τρόφιμα (αρτυματικών ρινίτιδα) και έκθεση σε έντονο φως (ανακλαστήρα ρινίτιδα) είναι παραδείγματα αγγειοκινητικής ρινίτιδας.

Επαγόμενη από φάρμακα ρινίτιδα, η οποία οφείλεται, κατά κύριο λόγο, η υπερβολική χρήση των τοπικών ρινικό αγγειοσυσταλτικό (οξυμεταζολίνη, φαινυλεφρίνη) δεν είναι μια κοινή ασθένεια σε νεαρά παιδιά. Οι έφηβοι συνηθίζουν αυτά τα φάρμακα.

Το πιο κοινό ανατομικό πρόβλημα στα μικρά παιδιά είναι μια παραβίαση της ρινικής αναπνοής, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της αδενοειδίτιδας.

Adenoiditis μπορεί να υπάρχουν υπόνοιες εάν συμπτώματα όπως αναπνοή στόμα, ροχαλητό, giponazalnaya (ρινική) λόγου και σταθερή ρινίτιδα χρόνιας μέσης ωτίτιδας με ή χωρίς αυτό. Η μόλυνση του ρινοφάρυγγα είναι επομένως δευτερογενής σε μόλυνση του φλεγμονώδους αδενοειδούς ιστού.

Ατρησία ρινικής χοάνης είναι η πιο συχνή συγγενής ανωμαλία της μύτης και περιλαμβάνει ένα κόκαλο ή μεμβρανώδη εμπόδιο μεταξύ της μύτης και του φάρυγγα. απόφραξη των αεραγωγών διευκολύνεται όταν το μωρό ανοίγει το στόμα της να κλαίει, και η κατάσταση χειροτερεύει όταν παρηγοριά το μωρό προσπαθεί να αναπνέει από τη μύτη του και πάλι. Μερικά νεογνά έχουν δυσκολία στην αναπνοή κατά τη διάρκεια της σίτισης. Σχεδόν το ήμισυ των ψίχουλων με ατρησία ρινικής χοάνης έχουν άλλες συγγενείς ανωμαλίες (εκ γενετής καρδιοπάθεια, καθυστέρηση της ανάπτυξης, διαταραχές του το ουροποιητικό σύστημα, ανωμαλίες αυτιών).

Ρινικούς πολύποδες είναι σπάνιες σε παιδιά κάτω των 10 ετών, αλλά, εάν είναι παρόν, απαιτούν την αξιολόγηση και την αναζήτηση της κύριας διαδικασίας μιας ασθένειας όπως η κυστική ίνωση ή πρωτογενή δυσκινησία ακτινωτό (δυσλειτουργία του βλεννογόνου της αναπνευστικής οδού).

Ξένα σώματα στη μύτη είναι πιο συνηθισμένα σε μικρά παιδιά που βάζουν στη μύτη τους τροφή, μικρά παιχνίδια, πέτρες ή άλλα πράγματα. Καθορίζεται από την παρουσία μονομερούς, πυώδους ρινικής εκκρίσεως ή δυσάρεστης οσμής. Το ξένο σώμα μπορεί να δει συχνά κατά την εξέταση με τη βοήθεια ενός ρινικού καθρέφτη.

Αλλεργική ρινίτιδα

Κατά κανόνα, οι αλλεργίες αρχικά διαγνωρίζονται χρησιμοποιώντας έναν συνδυασμό χαρακτηριστικών συμπτωμάτων σε συνδυασμό με τα αποτελέσματα των εξετάσεων.

Εάν ένα παιδί έχει τυπικές εκδηλώσεις αλλεργικής ρινίτιδας, η συνεννόηση με ειδικό για αλλεργίες θα βοηθήσει στην ταυτοποίηση των αλλεργιογόνων.

Πολλά αλλεργιογόνα μπορούν να εντοπιστούν ήδη κατά τη διάρκεια μιας συνομιλίας όταν λαμβάνουν πληροφορίες σχετικά με το ιστορικό της ασθένειας. Για παράδειγμα, εάν τα συμπτώματα συνήθως επιδεινώνονται σε επαφή με γάτες, τότε η γάτα της γάτας είναι πιθανό αλλεργιογόνο που προκαλεί τα συμπτώματα. Εάν το κούρεμα του γρασιδιού σχετίζεται με την εμφάνιση των συμπτωμάτων, τότε πιθανή είναι η φυτική αλλεργία.

Ένα ιστορικό απόκρισης του ασθενούς είναι σημαντικό για να καθορίσει τη μοναδική του αλλεργία. Οι δοκιμές αλλεργίας πραγματοποιούνται μόνο όταν η αλλεργία δημιουργεί υπερβολικό φορτίο στο παιδί και επιδεινώνει σημαντικά την πάθηση.

Επειδή η ταυτοποίηση των αλλεργιογόνων είναι σημαντική και δύσκολο να προσδιοριστεί, συχνά απαιτούνται δερματικές δοκιμές για την ακριβή αναγνώριση της συγκεκριμένης ουσίας που προκαλεί την αλλεργία.

Η δοκιμή διεξάγεται με ελάχιστη δυσφορία και εκτελείται ως εξής.

• Μια μικρή ποσότητα ύποπτης αλλεργιογόνου ουσίας τοποθετείται στο δέρμα.
• Στη συνέχεια το δέρμα χαράζεται απαλά μέσα από μια μικρή σταγόνα με μια ειδική αποστειρωμένη βελόνα. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συνήθως για την αρχική αξιολόγηση. Η δεύτερη μέθοδος, γνωστή ως ενδοδερμική μέθοδος, περιλαμβάνει την ένεση μικρής ποσότητας της υπό δοκιμασία ουσίας στο δέρμα. Αυτός ο ενδοδερμικός έλεγχος είναι πιο ευαίσθητος, αλλά συνήθως δίνει περισσότερα ψευδώς θετικά αποτελέσματα.
• Εάν το δέρμα γίνει κόκκινο και, το πιο σημαντικό, διογκώνεται, τότε το άτομο θεωρείται "ευαισθητοποιημένο" σε ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο. Εάν εμφανιστούν τυπικά συμπτώματα όταν ένα ευαισθητοποιημένο άτομο εκτίθεται σε μια ύποπτη ουσία, είναι πιθανό μια αλλεργία στην εν λόγω ουσία.

Η περιγραφόμενη δοκιμή δέρματος δεν επιτρέπεται σε παιδιά κάτω των 5 ετών.

Υπάρχουν επίσης διάφορες εξετάσεις αίματος για τη διάγνωση αλλεργιών. Αυτές οι εξετάσεις αίματος θα είναι χρήσιμες εάν τα παιδιά δεν μπορούν να υποβληθούν σε δερματικές δοκιμές. Σε μελέτες, χρησιμοποιούνται συνήθως διάφορες μέθοδοι ανίχνευσης αντισωμάτων IgE στο αίμα. Εάν η δοκιμή αλλεργίας είναι σύμφωνη με τον κατάλογο των συμπτωμάτων, τότε είναι πιθανή μια διάγνωση αλλεργικής ρινίτιδας.

Ο ρινικός επίδεσμος είναι επίσης ενημερωτικός στη διάγνωση. Οι ρινικές εκκρίσεις εξετάζονται μικροσκοπικά για τον εντοπισμό παραγόντων που υποδεικνύουν την αιτία του κοινού κρυολογήματος. Για παράδειγμα, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, ανίχνευση μόλυνσης ή υψηλός αριθμός ηωσινοφίλων. Ένας υψηλός βαθμός ηωσινοφίλων υποδεικνύει μια αλλεργική κατάσταση, αλλά οι χαμηλοί ρυθμοί δεν αποκλείουν τις ρινικές αλλεργίες.

Σε παιδιά με χρόνια ρινίτιδα, ο γιατρός θα ελέγξει για την ιγμορίτιδα.

Η σάρωση με σαρωτή CT θα σας βοηθήσει αν σκέφτεστε για μια διάγνωση της ιγμορίτιδας ή των πολυπόδων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις χρόνιας ή ακανόνιστης εποχικής ρινίτιδας, ο γιατρός μπορεί να χρησιμοποιήσει ενδοσκόπηση για να εξετάσει τυχόν παρατυπίες στη δομή της μύτης.

Πώς να θεραπεύσετε την αλλεργική ρινίτιδα σε ένα παιδί;

Η θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας στα παιδιά περιλαμβάνει πολλές επιλογές:

• πρόληψη των αλλεργιογόνων ·
• τοπική ρινική θεραπεία.
• συστηματική θεραπεία - αντιισταμινικά, στοματικά στεροειδή,
• ανοσοθεραπεία.

Η αποφυγή των αναγνωρισμένων αλλεργιογόνων αποτελεί καθοριστικό παράγοντα για την καταπολέμηση των συμπτωμάτων αλλεργίας. Οι προσπάθειες ελέγχου του περιβάλλοντος και τα μέτρα πρόληψης βοηθούν συχνά στην ανακούφιση των συμπτωμάτων. Ωστόσο, η πρόληψη των αλλεργιών είναι συχνά δύσκολη. Πρέπει να συζητήσετε διεξοδικά με το γιατρό σας. Μπορεί να απαιτούνται μέτρα ελέγχου καθημερινά.

Τοπικά ρινικά στεροειδή

Αποτελεσματική, ειδικά με συμπτώματα ρινικής συμφόρησης. Και έχουν ένα σαφές πλεονέκτημα έναντι των αντιισταμινών στη θεραπεία αυτού του συμπτώματος. Οι γονείς πρέπει να κατανοήσουν ότι αυτό το φάρμακο πρέπει να χορηγείται τακτικά στο παιδί, έτσι ώστε να είναι αποτελεσματικό. Εάν τα συμπτώματα είναι διαλείποντα, αξίζει να ξεκινήσετε τη θεραπεία για περισσότερες από 2 εβδομάδες πριν από την έναρξη της περιόδου λειτουργίας για να αποκομίσετε το μεγαλύτερο όφελος.

Ασφάλεια της Επιτροπής Φαρμάκων ανέφερε ότι η αύξηση των παιδιών που έχουν ανάγκη από μακροχρόνια θεραπεία των ρινικών κορτικοστεροειδών, θα πρέπει να παρακολουθούνται τακτικά και εάν υπάρχουν ενδείξεις για επιβράδυνση της ανάπτυξης, επικοινωνήστε με τον παιδίατρό σας. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι τα στεροειδή σε μέτριες δόσεις εμποδίζουν την ανάπτυξη, αλλά παραμένει ασαφές εάν αυτό επηρεάζει το τελικό ύψος ενός ενήλικα.

Τοπικά αντιισταμινικά

Μειώνουν το φτάρνισμα και τη ρινική καταρροή σε σημαντικό ποσοστό ασθενών. Μερικοί γονείς δεν θέλουν να δώσουν στα παιδιά τους στεροειδή σε οποιαδήποτε μορφή, είτε λόγω των πιθανών παρενεργειών τους είτε λόγω προβλημάτων απορρόφησης και μακροχρόνιας επίδρασης που μπορεί να προκύψουν.

Τα τοπικά αντιισταμινικά σε αυτές τις περιπτώσεις έχουν το πλεονέκτημα ότι λαμβάνονται ανάλογα με τις ανάγκες. Ωστόσο, δεν βοηθούν στη ρινική συμφόρηση.

Άλλα τοπικά φάρμακα

Το kromoglikat sodium ανακουφίζει από τα αλλεργικά συμπτώματα - κνησμό, φτέρνισμα και ρινική καταρροή. Υπάρχουν όμως προβλήματα όσον αφορά τη συμμόρφωση με τη συνεχή χρήση λόγω του αυστηρού χρονοδιαγράμματος δοσολογίας (4 φορές την ημέρα). Είναι γενικά καλά ανεκτές, αν και σπάνια χρησιμοποιούνται στην πράξη, καθώς άλλα μέσα είναι πιο αποτελεσματικά και βολικά.

Οι παράγοντες αγγειοσυσπασμού δρουν περιορίζοντας τα αιμοφόρα αγγεία του ρινικού βλεννογόνου. Αυτό βοηθά προσωρινά με τη ρινική συμφόρηση, αν και δεν μειώνουν το φτέρνισμα και τον κνησμό. Οι τοπικοί παράγοντες αγγειοσυσπασμού θα πρέπει να χρησιμοποιούνται μόνο για σύντομες περιόδους, κατά προτίμηση όχι περισσότερο από μία εβδομάδα, για να αποφευχθεί η ανάκαμψη, όταν η διόγκωση και η ρινική συμφόρηση αυξάνονται με την απόσυρση του φαρμάκου.

Συστηματική αντιισταμινική θεραπεία

Τα αντιισταμινικά είναι ιδιαίτερα χρήσιμα για τον έλεγχο ορισμένων συμπτωμάτων, όπως το φτάρνισμα, η ρινική καταρροή και τα κνησμώδη μάτια. Αυτά τα φάρμακα δεν σταματούν τον σχηματισμό ισταμίνης και δεν εξουδετερώνουν τη σύγκρουση μεταξύ της IgE και του αντιγόνου. Τα αντιισταμινικά δεν σταματούν την αλλεργική αντίδραση, αλλά προστατεύουν τους ιστούς από τα αποτελέσματα της αντίδρασης.

Τα ναρκωτικά μπορούν να ληφθούν όταν είναι απαραίτητο και δεν χρειάζεται να ληφθούν συνεχώς, αλλά θα χρειαστούν 1-2 ώρες προτού να δώσουν το μέγιστο αποτέλεσμα. Η κετιριζίνη, λορατιδίνη δεσλορατιδίνη και αφέθηκε για παιδιά από 2 ετών, λεβοκετιριζίνη - από 6 ετών, ενώ οι άλλοι αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των 12 ετών.

Συστηματικά στεροειδή

Μια σύντομη πορεία συστηματικών στεροειδών μπορεί να έχει μια βαθιά επίδραση στη μείωση των συμπτωμάτων και θα βοηθήσει στον έλεγχο σοβαρών εκδηλώσεων, οι οποίες στη συνέχεια μπορούν να σωθούν με τη βοήθεια τοπικών στεροειδών.

Ανοσοθεραπεία

Εάν τα αντιισταμινικά και τα ρινικά σπρέι είναι αναποτελεσματικά ή το παιδί δεν τους ανεχτεί καλά, υπάρχουν και άλλα είδη θεραπείας. Μπορεί να απαιτηθεί απευαισθητοποίηση αλλεργίας ή ανοσοθεραπεία.

Η αλλεργική ανοσοθεραπεία διεγείρει το ανοσοποιητικό σύστημα με σταδιακά αυξανόμενες δόσεις ουσιών στις οποίες το παιδί είναι αλλεργικό. Δεδομένου ότι ο ασθενής εκτίθεται σε αλλεργική ουσία, μπορεί να εμφανιστεί αλλεργική αντίδραση και αυτή η θεραπεία θα πρέπει να παρακολουθείται από γιατρό.

Αυτή η μορφή θεραπείας είναι πολύ αποτελεσματική στις αλλεργίες στη γύρη, τα κρότωνες, τις γάτες και ειδικά τα έντομα (για παράδειγμα, οι μέλισσες). Η αποτελεσματική ανοσοθεραπεία με αλλεργία απαιτεί συνήθως μια σειρά ενέσεων και διαρκεί από τρεις μήνες έως ένα έτος. Η απαιτούμενη διάρκεια της θεραπείας μπορεί να ποικίλει, αλλά η τυπική πορεία είναι από τρία έως πέντε χρόνια. Απαιτούνται συχνές επισκέψεις στο γραφείο του γιατρού. Η ανοσοθεραπεία δεν χορηγείται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών.

Εποχιακή θεραπεία ρινικής αλλεργίας

Δεδομένου ότι οι εποχιακές αλλεργίες συνήθως διαρκούν αρκετές εβδομάδες, οι ειδικοί δεν συνιστούν πιο σοβαρά συνταγογραφούμενα φάρμακα για παιδιά. Αλλά σε παιδιά με άσθμα και αλλεργίες, η θεραπεία ρινίτιδας μπορεί επίσης να βελτιώσει τα συμπτώματα άσθματος.

• Τα συνταγογραφούμενα φάρμακα απαιτούνται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις. Οι ασθενείς με σοβαρές εποχιακές αλλεργίες θα πρέπει να αρχίσουν να παίρνουν φάρμακα αρκετές εβδομάδες πριν από την έναρξη της εποχής ρύπων και να συνεχίσουν να τις παίρνουν μέχρι το τέλος της σεζόν.
• Η ανοσοθεραπεία είναι μια επιλογή για ασθενείς με σοβαρές εποχιακές αλλεργίες που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία.
• Ρινική έξαψη. Με μέτρια αλλεργική ρινίτιδα, το πλύσιμο θα βοηθήσει στην απομάκρυνση της βλέννας από τη μύτη. Μπορείτε να αγοράσετε ένα διάλυμα αλατιού σε ένα φαρμακείο ή να το ετοιμάσετε μόνοι σας (2 κουταλιές της σούπας ζεστό νερό, 1 κουταλάκι αλάτι, μια πρέζα σόδα ψησίματος).
• Θεραπείες Vasoconstrictor για παιδιά ηλικίας 2 ετών ανακουφίζουν τη ρινική συμφόρηση και τα κνησμώδη μάτια.
• Χρήση αντιισταμινικών. Μη-κατασταλτικά αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς - κετιριζίνη, λοραταδίνη, φεξοφεναδίνη ή δεσλοραταδίνη. Αυτά τα φάρμακα προκαλούν λιγότερη υπνηλία από τα φάρμακα πρώτης γενιάς, όπως η διφαινυδραμίνη.

Θεραπεία της μέτριας έως σοβαρής ρινικής αλλεργίας

Οι ασθενείς με χρόνια ρινικές αλλεργίες ή εκείνοι που έχουν ενοχλητικά συμπτώματα που είναι ενεργά για το μεγαλύτερο μέρος του έτους μπορεί να χρειαστούν καθημερινή φαρμακευτική αγωγή.

Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν:

• αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα ρινικά κορτικοστεροειδή συνιστώνται σε παιδιά με μέτρια και υψηλή σοβαρότητα αλλεργιών, απομονωμένα ή με αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς.
• μη καταπραϋντικά αντιισταμινικά.
• ανοσοθεραπεία.

Πρόβλεψη

Η αλλεργική ρινίτιδα είναι μια χρόνια ασθένεια. Ως εκ τούτου, παραμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Σε ορισμένα παιδιά, τα συμπτώματα μειώνονται με την ηλικία. Άλλα συμπτώματα επιμένουν για τη ζωή. Η αλλεργική ρινίτιδα δεν συνδέεται με σοβαρές επιπλοκές και μπορεί να ελεγχθεί αποτελεσματικά με φαρμακευτική αγωγή και μερικές φορές απευαισθητοποιητική θεραπεία.

Δεδομένου ότι η αλλεργική ρινίτιδα συνδέεται με γενετική ευαισθησία, η πρόληψη αυτής της πάθησης είναι αδύνατη. Ωστόσο, οι επιθέσεις μπορούν να αποφευχθούν αποφεύγοντας την επαφή με την ουσία που προκαλεί αλλεργίες.