Πώς να ελέγξετε τα αδενοειδή σε ένα παιδί

Περιεχόμενο του άρθρου

Η έγκαιρη διάγνωση και απομάκρυνση των καλοήθων όγκων μπορεί να αποτρέψει την αγωγιμότητα της απώλειας της ακοής, της αμφιβληστροειδικής στηθάγχης, της χρόνιας ρινίτιδας, της παραμόρφωσης του προσώπου και του θώρακα. Είναι δυνατό να αναγνωριστεί η παθολογία με χαρακτηριστικές κλινικές εκδηλώσεις, η σοβαρότητα της οποίας καθορίζεται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό της αδενοειδούς ανάπτυξης της βλάστησης.

Είναι adenoids ο κανόνας;

Πώς να καταλάβετε ότι ένα παιδί έχει αναπτυχθεί αδενοειδής βλάστηση; Αδενοειδή - μια υπερτροφική αμυγδαλής, η οποία βρίσκεται στην αψίδα του ρινοφάρυγγα. Ακόμη και μια ελαφρά αποικοδόμηση των αδενικών ιστών θεωρείται από τους ωτορινολαρυγγολόγους ως απόκλιση από τον κανόνα. Η αμυγδαλής του φάρυγγα εμπλέκεται στη θέρμανση και στον καθαρισμό του αέρα των υπό όρους παθογόνων μικροοργανισμών. Στο πλαίσιο της συχνής ανάπτυξης αναπνευστικών ασθενειών, ο αριθμός των δομικών στοιχείων στους λεμφοειδείς ιστούς αυξάνεται, πράγμα που οδηγεί σε υπερτροφία του ανοσοποιητικού οργάνου.

Είναι δύσκολο να διαγνωστεί η παθολογία σε παιδιά ηλικίας κάτω των 3 ετών λόγω της έλλειψης συμπτωμάτων και παραπόνων του παιδιού στην επιδείνωση της υγείας.

Η αύξηση της αδενοειδούς βλάστησης οδηγεί σε απόφραξη των ρινικών διόδων και δυσκολία στην αναπνοή μέσω της μύτης. Είναι γνωστό ότι στην περίπτωση υπερτροφίας της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς, το σώμα των παιδιών χάνει περίπου το 16-18% οξυγόνου, το οποίο επηρεάζει δυσμενώς τη φυσιολογική και μερικές φορές την πνευματική ανάπτυξη του παιδιού. Βεβαίως, μόνο ο ωτορινολαρυγγολόγος μπορεί να καθορίσει τον βαθμό της υπερτροφίας του ανοσοποιητικού οργάνου μετά από εξέταση υλικού του ρινοφάρυγγα του ασθενούς.

Σημάδια αδενοειδών

Είναι δυνατόν να κατανοήσουμε ανεξάρτητα τα σημεία και τα συμπτώματα της υπερτροφίας της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς; Χωρίς ειδικό εξοπλισμό, είναι σχεδόν αδύνατο να εντοπιστεί η παθολογία στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης των λεμφαδενοειδών ιστών. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γονείς ζητούν βοήθεια από παιδίατρο ήδη με την ανάπτυξη παρατεταμένης ρινικής καταρροής και συχνές υποτροπές μολυσματικών ασθενειών που συμβαίνουν σε περίπου 2 ή 3 στάδια ανάπτυξης αδενοειδούς βλάστησης.

Μπορείτε να υποψιαστείτε την παθολογία εάν εντοπίσετε τα ακόλουθα συμπτώματα:

• συχνό άνοιγμα στο στόμα.
• ροχαλητό και ροχαλητό σε ένα όνειρο.
• λήθαργος και δάκρυα.
• πονοκεφάλους.
• ελαφρά εξασθένιση της ακοής.
• απόσπαση της προσοχής.
• ρινική συμφόρηση χωρίς ρινίτιδα.

Τα αδενοειδή σε ένα παιδί εμφανίζονται ως αποτέλεσμα της συχνής μετάδοσης κρυολογήματος. Σε περίπτωση μόλυνσης στα αναπνευστικά όργανα, η φαρυγγική αμυγδαλές αυξάνεται σε μέγεθος, γεγονός που δείχνει εντατική παραγωγή ανοσοσφαιρίνης. Όταν η φλεγμονή υποχωρεί, το ανοσοποιητικό όργανο μειώνεται στο κανονικό φυσιολογικό του μέγεθος. Αλλά αν οι ασθένειες της ΟΝT επανεμφανιστούν πολύ συχνά, η αμυγδαλής του φάρυγγα "δεν έχει χρόνο" για να επιστρέψει στο φυσιολογικό, που είναι ο λόγος για την ανάπτυξη του αδενικού ιστού.

Είναι σημαντικό! Οι συχνές υποτροπές της λοίμωξης οδηγούν σε μείωση της τοπικής ανοσίας, γεγονός που αυξάνει τον κίνδυνο φλεγμονής των αδενοειδών.

Συχνά συμπτώματα

Τα κοινά συμπτώματα των αδενοειδών είναι παρόμοια με τις εκδηλώσεις του κρυολογήματος, επομένως οι γονείς συχνά αγνοούν την εμφάνιση του προβλήματος. Καθώς ο λεμφικός ιστός μεγαλώνει, η κατάσταση υγείας του παιδιού επιδεινώνεται. Σε περίπου 42% των περιπτώσεων, οι ασθενείς στρέφονται για βοήθεια σε έναν γιατρό ΟΓΚ ήδη στα στάδια 2 και 3 της υπερτροφίας αδενοειδών βλάστησης.

Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι όσο νωρίτερα βρίσκεται η παθολογία, τόσο πιο ανώδυνη θα είναι η θεραπεία. Με ελαφρά αύξηση του μεγέθους της ρινοφαρυγγικής αμυγδαλιάς, είναι δυνατόν να εξαλειφθούν τα συμπτώματα της νόσου με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας. Εάν οι υπερκλασμένοι αδενικοί ιστοί επικαλύψουν τα ρινικά κανάλια κατά περισσότερο από 50%, θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση (αδενοτομία).

Είναι σημαντικό! Με τη μερική αφαίρεση των αδενοειδών βλάστησης, ο κίνδυνος επαναλαμβανόμενης αμυγδαλιάς είναι 47%.

Αναγνωρίστε την ασθένεια από τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

• επαναλαμβανόμενους πονοκεφάλους.
• διαρκής παραβίαση της ρινικής αναπνοής.
• σταθερή ρινική συμφόρηση.
• σκληρυνόμενη ρινίτιδα.
• βλεννογόνο από τη μύτη?
• ξηρός βήχας κατά το ξύπνημα.
• περιοδική συγκράτηση της ανάσα κατά τη διάρκεια του ύπνου.
• απορροή της βλέννας στους τοίχους του λαρυγγοφάρυγγα.
• απώλεια ακοής
• συχνή έξαρση της φαρυγγίτιδας, αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα,
• παραβίαση της φωνής ·
• σταθερή αναπνοή στο στόμα.
• ροχαλητό σε ένα όνειρο?
• μειωμένη όρεξη.
• βλάβη της μνήμης.
• ρινικές φωνές.
• μη κίνητρα κόπωσης.

Η υπερπλασία των αδενοειδών σε ένα παιδί οδηγεί σε επίμονη αναπνευστική ανεπάρκεια και ρινοφόνι. Η υποξία του εγκεφάλου επηρεάζει αρνητικά την ψυχική ανάπτυξη και την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Η άκαιρη εξάλειψη της παθολογίας οδηγεί στην ανάπτυξη κατάθλιψης, μη κινητοποιημένης επιθετικότητας και ευερεθιστότητας.

Τοπικές εκδηλώσεις

Μια σταδιακή αύξηση του μεγέθους του ανοσοποιητικού οργάνου επιδεινώνει το πρόβλημα της ρινικής αναπνοής. Οι καλοήθεις αλλοιώσεις, που επικαλύπτουν το στόμα των ακουστικών σωλήνων και των ρινικών διόδων, εμποδίζουν την εκροή βλέννας από τη ρινική κοιλότητα. Η συμφορητική υπεραιμία των μαλακών ιστών οδηγεί σε οίδημα των καλαμιών, του μαλακού ουρανίσκου, του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου κ.λπ.

Οι παθολογικές μεταβολές των ανώτερων αεραγωγών προκαλούν μείωση της τοπικής ανοσίας, ως αποτέλεσμα της οποίας αναπτύσσονται χρόνια ιγμορίτιδα, ρινίτιδα, σύνδρομο μετεγχειρητικής συρραφής, βήχας αποφλοίωσης κλπ. Η ρηχή αναπνοή με την πάροδο του χρόνου συνεπάγεται παραμόρφωση του στήθους, ως αποτέλεσμα της οποίας παίρνει τη μορφή καρίνας.

Το συνεχές άνοιγμα του στόματος προκαλεί τέντωμα του κρανίου του προσώπου και εμφάνιση αδιάφορης έκφρασης του προσώπου. Λόγω της επιμήκυνσης της κάτω γνάθου, το τσίμπημα σπάει και το πρόσωπο γίνεται πρησμένο. Εάν η αδενοειδής βλάστηση απομακρυνθεί πολύ αργά, ακόμα και μετά την εκτομή των υπερπλαστικών ιστών στο ρινοφάρυγγα, το παιδί συνεχίζει να αναπνέει από το στόμα.

Ο βαθμός ανάπτυξης των αδενοειδών

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της συμπτωματικής εικόνας, τον βαθμό διάλυσης των αδενικών ιστών και τη σοβαρότητα των συνεπειών, υπάρχουν τρεις βαθμοί υπερτροφίας της αμυγδαλιάς του φάρυγγα. Κατά κανόνα, όταν οι αδενοειδείς βλάστηση αραιώνονται ελαφρώς, τα συμπτώματα της παθολογίας είναι ήπια και εμφανίζονται μόνο κατά τον ύπνο ή μετά το ξύπνημα του παιδιού. Η έγκαιρη αναγνώριση των ασθενειών ΟΝΤ βοηθά στην πρόληψη μη αναστρέψιμων επιδράσεων στο σώμα που σχετίζονται με παραβίαση της ρινικής αναπνοής.

Η συνεχής αναπνοή στο στόμα οδηγεί αναπόφευκτα σε παραμόρφωση του οδοντικού συστήματος. Εάν η ρινική συμφόρηση δεν εξαλειφθεί εγκαίρως, μετά από μερικούς μήνες το σχήμα του κρανίου του προσώπου θα αρχίσει να αλλάζει.

Συνέπειες

Υπάρχουν συνέπειες των αδενοειδών και πώς να τους αποτρέψουμε; Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η υπερτροφική αμυγδαλής επηρεάζει καταστροφικά το έργο ολόκληρου του αναπνευστικού συστήματος. Αυτό μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες διαδικασίες. Ειδικότερα, είναι αδύνατο να εξαλειφθούν οι εκδηλώσεις του "αδενοειδούς προσώπου" ακόμη και στην περίπτωση της εκτομής των υπερβολικών αδενικών ιστών.

Ο αριθμός των μη αναστρέψιμων αλλαγών στο σώμα του παιδιού, που προκύπτουν στο υπόβαθρο των αδενοειδών βλάστησης, περιλαμβάνει:

• αλλαγή τσίμπημα;
• αγώγιμη απώλεια ακοής
• καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
• δυσλειτουργία του ουροποιητικού συστήματος.
• χρόνιες ασθένειες της ΟΝT.

Είναι σημαντικό! Η έλλειψη οξυγόνου επηρεάζει αρνητικά το κεντρικό νευρικό σύστημα του παιδιού, το οποίο συχνά προκαλεί την ανάπτυξη νεύρωσης.

Είναι δυνατόν να καταλάβουμε αμέσως ότι η αμυγδαλής του παιδιού άρχισε να αναπτύσσεται; Προφανή συμπτώματα, όπως η απώλεια ακοής, η χρόνια ρινίτιδα και το «αδενοειδές πρόσωπο» εμφανίζονται ήδη στα προχωρημένα στάδια της ανάπτυξης της παθολογίας. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο όταν βρίσκετε το παραμικρό σημάδι της αδενοειδούς ανάπτυξης - sniffing, γρήγορη κόπωση, κακή σχολική απόδοση, απάθεια, κλπ. Η έγκαιρη εξάλειψη των παραβιάσεων στο αναπνευστικό σύστημα εμποδίζει την ανάπτυξη μη αναστρέψιμων διαδικασιών.

Τι είναι η αδενοειδίτιδα;

Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ της συνήθους υπερτροφίας των αμυγδαλών και της φλεγμονής της. Οι μολυσματικές βλάβες των αδενοειδών βλαστών ονομάζονται αδενοειδίτιδα (ρετρο-ρινική στηθάγχη). Η ασθένεια συχνά ακολουθείται από ιγμορίτιδα, φαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, βακτηριακή ρινίτιδα, κλπ. Τα παθογόνα και οι ιοί, όπως οι ρινοϊοί, οι στρεπτόκοκκοι, οι ιοί της γρίπης, οι αδενοϊοί, οι μηνιγγιτιδόκοκκοι και ο ψευδομονάς βακίλος, είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της λοίμωξης.

Η φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς του ρινοφάρυγγα οδηγεί στην ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων και σοβαρού πρήξιμο των βλεννογόνων. Η καθυστερημένη θεραπεία της λοίμωξης συνεπάγεται το σχηματισμό πυώδους εξιδρώματος στις αλλοιώσεις, το οποίο είναι γεμάτο με σχηματισμό αποστημάτων. Η επακόλουθη στένωση του υποφάρυγγα οδηγεί σε αναπνευστική ανεπάρκεια και οξεία ασφυξία. Η χρόνια αδενοειδίτιδα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη σπειραματονεφρίτιδας και πυελονεφρίτιδας.

Η οξεία και η χρόνια αδενοειδίτιδα αντιμετωπίζονται με αντιβακτηριακά και αντιικά φάρμακα. Εάν ο χρόνος δεν σταματήσει τις λοιμώδεις-αλλεργικές αντιδράσεις στα αναπνευστικά όργανα, θα οδηγήσει σε δηλητηρίαση του σώματος. Η διείσδυση των μεταβολιτών των παθογόνων στην κυκλοφορία του συστήματος μπορεί να οδηγήσει σε εξασθενημένη νεφρική λειτουργία.

Συμπτώματα αδενοειδίτιδας

Ποια είναι τα συμπτώματα της αδενοειδούς φλεγμονής στα παιδιά; Στηθάγχη με αμφιβληστροειδή, δηλ. οξεία αδενοειδίτιδα, διαγνωσμένη κυρίως σε παιδιά κατά τη διάρκεια της ενεργού ανάπτυξης ρινοφαρυγγικών αμυγδαλών. Η ΟΝT ασθένεια εμφανίζεται συχνά ως μία επιπλοκή των καταρροϊκών διεργασιών στα παραρινικά κόπρανα και τον υποφάρυγγα.

Είναι δυνατόν να ανιχνευθεί η φλεγμονή υπερπλαστικών ιστών με τις ακόλουθες κλινικές εκδηλώσεις:

• αύξηση της θερμοκρασίας.
• πόνος στη μύτη, που ακτινοβολεί στο κεφάλι?
• συμφόρηση αυτιού ·
• εμπαθής βήχας.
• χρόνια ρινίτιδα.
• συσσώρευση ιξωδών πτυέλων στον φάρυγγα.
• πόνος στο μαλακό ουρανίσκο κατά την κατάποση.
• σημαντική απώλεια ακοής.
• πυώδης ρινική εκκένωση.
• παρεντερική δυσπεψία.
• φλεγμονή του οφθαλμού στον επιπεφυκότα.
• πρησμένους λεμφαδένες.
• πνιγμού τη νύχτα?
• υπεραιμία του βλεννοφωσφαγία.

Εάν το παιδί έχει συμπτώματα φλεγμονής των αδενοειδών, θα πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από έναν ειδικό της ΟΝT. Η καθυστερημένη θεραπεία της νόσου μπορεί να οδηγήσει σε δυσφαγία και περιτόνια. Τα έμμεσα σημάδια σηπτικής φλεγμονής των αδενοειδών βλάστησης είναι η υπεραιμία και το πρήξιμο των καλαμιών, η απόφραξη των αδένων στους ιστούς των λεμφαδενοειδών, η λευκή πλάκα στους τοίχους του λαιμού.

Είναι σημαντικό! Η οξεία αδενοειδίτιδα μπορεί να περιπλέκεται από πνευμονία, βρογχίτιδα και λαρυγγοτραχειοβρογχίτιδα.

Διαγνωστικά

Πώς να θεραπεύσει τα αδενοειδή στα παιδιά; Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να συγχέονται με τις εκδηλώσεις άλλων νόσων της ΟΝT. Σε αντίθεση με τους αδένες, οι ρινοφαρυγγικές αμυγδαλές δεν είναι ορατές με οπτική επιθεώρηση, επομένως μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να καθορίσει το βαθμό υπερτροφίας οργάνων και την παρουσία φλεγμονής μετά από εξέταση υλικού του ασθενούς.

Για ακριβή διάγνωση ο ωτορινολαρυγγολόγος διενεργεί τους ακόλουθους τύπους εξετάσεων:

• Φαρυγγοσκόπηση - αξιολόγηση της κατάστασης του βλεννογόνου του στοματοφάρυγγα, η οποία πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας ειδικό καθρέφτη και ιατρική σπάτουλα. σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία εστιών φλεγμονής και βλεννώδους εξιδρώματος στην επιφάνεια της αμυγδαλιάς του φάρυγγα.
• ακτινογραφία του ρινοφάρυγγα - προσδιορισμός του βαθμού υπερτροφίας του ανοσοποιητικού οργάνου από εικόνα ακτίνων Χ που λαμβάνεται στην πλευρική προβολή του ρινοφάρυγγα.
• Προγενέστερη ρινοσκόπηση - μια οπτική επιθεώρηση των ρινικών διόδων, η οποία διεξάγεται με τη βοήθεια ενός ωρολογινγκλογικού καθρέφτη και ενός ειδικού φακού. σας επιτρέπει να αξιολογήσετε το πρήξιμο και τη διαπερατότητα των ρινικών καναλιών.
• οπίσθια ρινοσκόπηση - εξέταση των ρινικών καναλιών με τη βοήθεια ενός καθρέφτη, η οποία επιτρέπει να εκτιμηθεί ο βαθμός της χοανοειδούς διαπερατότητας και οίδημα των περιβαλλόντων ιστών.
• ρινοφαρυγγική ενδοσκόπηση - εξέταση της ρινικής κοιλότητας χρησιμοποιώντας ένα εύκαμπτο ενδοσκόπιο. εξαιρετικά ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος επιτρέπει να προσδιοριστεί με ακρίβεια ο τόπος εντοπισμού των εστιών της φλεγμονής στην αμυγδαλή και ο βαθμός της διάλυσης της.

Η εξέταση υλικού είναι μια αποδεδειγμένη και πιο αξιόπιστη μέθοδος για τη διαφορική διάγνωση των ασθενειών της ΟΝT. Ωστόσο, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί η φύση του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης μόνο αφού ληφθούν τα αποτελέσματα της ιολογικής και βακτηριακής σποράς. Με βάση τα δεδομένα που έχουν ληφθεί, ο γιατρός συνταγογραφεί φάρμακα στον ασθενή, τα οποία μπορούν να εξαλείψουν τη φλεγμονή και, κατά συνέπεια, την επακόλουθη αραίωση των αδενοειδών βλαστών.

Θεραπεία

Πώς να θεραπεύσει την αδενοειδής βλάστηση; Η θεραπεία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων ή χειρουργικών επεμβάσεων με εκτομή υπερπλαστικών αδενικών ιστών με αδενοτόμους. Η μέθοδος θεραπείας που καθορίζεται από έναν ειδικό εξαρτάται από το βαθμό της υπερτροφίας του ανοσοποιητικού οργάνου. Είναι σχεδόν αδύνατο να αποκατασταθεί το κανονικό μέγεθος της αμυγδαλιάς με τη βοήθεια φαρμάκων στα στάδια 2 και 3 του μοσχεύματος μαλακών μορίων.

Πρέπει να σημειωθεί ότι η τακτική της θεραπείας μπορεί να εξαρτάται όχι μόνο από τον βαθμό ανάπτυξης των αδενοειδών βλαστών, αλλά και από τις κλινικές εκδηλώσεις που τη συνοδεύουν. Κατά κανόνα, οι ακόλουθοι τύποι φαρμάκων περιλαμβάνονται στο σχήμα για τη συντηρητική θεραπεία της παθολογίας της ENT:

• παυσίπονα - Νουροφαίνη, Νιμεσουλίδη, ιβουπροφαίνη.
• αντιισταμινικά - Fenkrol, Suprastin, Clarsens.
• αγγειοσυσπαστικό - "Adrianol", "Naphthyzinum", "Nazol Bebi".
• αντιβιοτικά - Amoxiclav, Zinnat, Ceftriaxone;
• ανοσοδιεγερτικά - Dekaris, Immunal, Viferon.
• λύσεις για το πλύσιμο του ρινοφάρυγγα - "Humer", "No-Sol", "Aqualor"?
• λύσεις για την εισπνοή - "Χλωριούχο νάτριο", "Fluimucil", "Evkacept".

Κατά τη λήψη αντιβιοτικών, είναι επιθυμητό να συμπεριληφθούν στη θεραπευτική αγωγή τα προβιοτικά που εμποδίζουν την ανάπτυξη δυσβολίας.

Οι απόλυτες ενδείξεις για την αδενοτομία είναι η σοβαρή υπερτροφία των αμυγδαλών (2-3 βαθμοί ανάπτυξης των αδενοειδών βλαστών), οι επίμονες υποτροπές των ασθενειών ΟΝT, η επίμονη ρινίτιδα και η απόλυτη απόφραξη των ρινικών διόδων.

Σε μικρά παιδιά, η επέμβαση πραγματοποιείται μόνο υπό γενική αναισθησία, η οποία επιτρέπει στον χειρουργό να αφαιρέσει εύκολα όλους τους ιστούς της υπερτροφικής αμυγδαλιάς.

Τι είναι τα αδενοειδή και τα αίτια της νόσου;

Το ανοσοποιητικό σύστημα σε νεαρή ηλικία λειτουργεί κάτω από έντονο στρες. Ο τελικός σχηματισμός ολοκληρώνεται περίπου 8-10 χρόνια.

Οι πιο έντονα μολυνθέντες αναπνευστικοί ιοί (δηλαδή, είναι η συνηθέστερη αιτία της ασθένειας στις προσχολικές ηλικίες) επηρεάζονται από δομικούς σχηματισμούς τοπικής ανοσίας, οι οποίοι εντοπίζονται στον φάρυγγα και το ρινοφάρυγγα, τις παλατινικές και φαρυγγικές αμυγδαλές.

Η φλεγμονή των αμυγδαλών ονομάζεται αμυγδαλίτιδα και η υπερτροφία ή, με άλλα λόγια, η αύξηση του μεγέθους των αμυγδαλών του φάρυγγα είναι η απάντηση στο ερώτημα ποια είναι τα αδενοειδή.

Είναι μέρος της δομής, η οποία στην ιατρική βιβλιογραφία ονομάζεται λεμφικό-φάρυγγα Pirogov-Valdeira δαχτυλίδι.

Είναι αδύνατο να δείτε το φαγιαλλικό αμυγδάλου με γυμνό μάτι. Βρίσκεται περίπου στο μέσο του ρινοφάρυγγα, όπου ο αέρας από τη μύτη εισέρχεται στην στοματική κοιλότητα και στις πλευρές είναι οι οπές των ευσταχιακών σωλήνων, οι οποίες παρέχουν αερισμό της τυμπανικής κοιλότητας.

Αξίζει να τονιστεί ότι μια τέτοια διάταξη αδενοειδών είναι η αιτία των επιπλοκών με τη μορφή ωτίτιδας.

Οι αμυγδαλές του φάρυγγα αποτελούνται εξ ολοκλήρου από λεμφοειδή ιστό, η κύρια λειτουργία του οποίου είναι η παραγωγή ειδικών αντισωμάτων που αντιδρούν στην κατάποση συγκεκριμένου ιού. Κανονικά, οι αδενοίδες συνεχώς "ανακυκλώνουν" όλο τον αέρα που εισέρχεται στη ρινική κοιλότητα.

Η υπερτροφία ή η ανάπτυξη της αμυγδαλιάς του φάρυγγα είναι ένα σημάδι ότι οι παράγοντες τοπικής ανοσίας δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν μεγάλο αριθμό παθογόνων χλωρίδων. Συνήθως, αυτό το πρόβλημα συμβαίνει σε παιδιά της προσχολικής ηλικίας, περίπου 10-12 ετών οι αμυγδαλές του φάρυγγα μειώνονται σημαντικά σε μέγεθος και στους ενήλικες αθροίζονται εντελώς. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο το θέμα των αδενοειδών και ποιες είναι οι θεραπευτικές επιλογές αυτής της ασθένειας μεταξύ των γονέων ενός νεότερου παιδιού.

Οι κύριες αιτίες της υπερτροφίας της φαρυγγικής αμυγδαλιάς είναι:

• ARVI, που προκαλείται ειδικά από μια ομάδα αδενοϊών.
• χρόνια ιική μόλυνση, για παράδειγμα, κυτταρομεγαλοϊό, έρπη, ιός Epstein-Barr,
• βακτηριακή χλωρίδα, ιδιαίτερα καμπυλοβακτηρίδιο, εντερικό και πυρο-πυώδες βακίλλιο, μυκοπλάσμα,
• προφορική καντιντίαση.
• χρόνιες ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, που προκαλούνται από ανθεκτικά στα αντιβιοτικά στελέχη Streptococcus, Staphylococcus.
• ανεπαρκής θεραπεία της συμβατικής μύτης.
• αλλεργική ρινίτιδα, οι γιατροί υπογραμμίζουν ότι η αδενοειδίτιδα αποκαλύπτει περισσότερο από το 65% των παιδιών με εποχική ή ετήσια ρινίτιδα.
• τα δομικά χαρακτηριστικά του σκελετού του προσώπου, την παρουσία πολυών στη μύτη,
• η μητρική λοίμωξη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ειδικά κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου.
• δυσμενής οικολογική κατάσταση.

Πολύ λιγότερο συχνά, η αιτία των αδενοειδών είναι οι συγγενείς διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, η λεμφική-υποπλαστική, η ατονική διάθεση. Τέτοιες ασθένειες προκαλούν διαταραχές της ισορροπίας των ανοσοσφαιρινών και της συνεχούς υποτροπής της ιογενούς και βακτηριακής μολύνσεως.

Η υπερτροφία της αμυγδαλιάς του φάρυγγα, συνοδευόμενη από συμπτώματα όπως η συνεχής ρινική συμφόρηση, μπορεί επίσης να οφείλεται στην ηλικιακή βλαστική δυσλειτουργία. Το γεγονός είναι ότι η μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στο ρινοφάρυγγα οδηγεί σε αύξηση της τριχοειδούς διαπερατότητας, η οποία, με τη σειρά της, εκδηλώνεται με τη μορφή υπερέκκρισης βλέννας και ρινικής απόφραξης. Αυτό οδηγεί σε διακοπή της λειτουργίας της τοπικής ανοσίας, και ως εκ τούτου μας επιτρέπει να εξηγήσουμε τι adenoids είναι στην εφηβεία.

Πολλοί γονείς προσπαθούν να θεραπεύσουν την ασθένεια στο σπίτι με διάφορα φαρμακευτικά βότανα, ταΐζοντας χυμό αλόης. Μερικοί γιατροί συστήνουν συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων διαφόρων σπρέι και σταγόνων, συμπεριλαμβανομένων των ορμονικών, πλύσιμο για την πρόληψη της εξάπλωσης μιας βακτηριακής λοίμωξης στη ρινική κοιλότητα και την αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, της ομοιοπαθητικής για την τόνωση της λεμφικής ροής.

Ωστόσο, ο διάσημος γιατρός E.O. Ο Komarovsky πιστεύει ότι οι εισπνοές και άλλες φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες δεν είναι πολύ αποτελεσματικές. Σύμφωνα με τον ίδιο, εάν κατά τη διαδικασία της ρινοσκόπησης και της ενδοσκόπησης εντοπίστηκε η οξεία αδενοειδίτιδα, ο μόνος τρόπος για να καταπολεμηθεί είναι να πίνει πολλά υγρά, να δροσιστεί και να βρεθεί επαρκώς αέρας στο δωμάτιο.

Αλλά με την περαιτέρω εξέλιξη της παθολογίας θα βοηθήσουν μόνο χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας. Μια πράξη για τη ριζική απομάκρυνση των αδενοειδών (σε ορισμένες περιπτώσεις, στη διαδικασία παρέμβασης, οι αμυγδαλές επίσης κόβονται) εκτελείται συνήθως υπό γενική αναισθησία. Δεδομένης της ψυχοσωματικής λειτουργίας των μικρών παιδιών, η αδενοτομία υπό τοπική αναισθησία είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητη λόγω του κινδύνου σοβαρής τρομοκρατίας, κλάματος και μετεγχειρητικής αιμορραγίας.

Αδενοειδή: πώς να κοιτάξουμε, συμπτώματα της νόσου, πιθανές επιπλοκές

Η κλινική εικόνα της αδενοειδίτιδας είναι συνήθως καλά εκφρασμένη. Το κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι παραβίαση της ρινικής αναπνοής. Εξαιτίας αυτού, το παιδί δεν κοιμάται καλά, συχνά χτυπάει, και τη νύχτα σημειώνονται συχνά επεισόδια περιοδικής αναπνοής.

Ως αποτέλεσμα, τα παιδιά γίνονται λήθαργοι, απαθείς. Οι αδενοειδείς βλάστηση περιορίζουν την κινητικότητα του μαλακού ουρανίσκου, προκαλώντας υπερμετρωπία της παλατινής κουρτίνας, παραβιάζει τη σωστή φωνή, εμφανίζονται οι χαρακτηριστικές ρινικές φωνές, οι άνθρωποι λένε ότι το παιδί είναι «γούνα».

Η συνεχής ρινική συμφόρηση παραβιάζει τη λειτουργία της εξωτερικής αναπνοής, παρατηρείται μείωση της ανταλλαγής αερίων, μείωση της περιεκτικότητας σε οξυγόνο στο αίμα και αύξηση της συγκέντρωσης διοξειδίου του άνθρακα. Λόγω της αδυναμίας της ελεύθερης αναπνοής με τη μύτη, το στόμα του παιδιού είναι πάντα ανοιχτό.

Η ένταση στους μύες του προσώπου που σχετίζονται με αυτό μπορεί να προκαλέσει μια αλλαγή στη δομή του αναπτυσσόμενου κρανίου: η άνω γνάθο προεξέχει προς τα εμπρός και η κάτω σιαγόνα κρέμεται έξω. Οι ρινοβαβικές πτυχές εξομαλύνονται, η ζωντανή μίμηση εξαφανίζεται. Όλα αυτά τα χαρακτηριστικά καθορίζουν από κοινού τα εξωτερικά σημάδια των επιφανειών των αδενοειδών.

Λόγω της απορροής της βλέννας στο πίσω μέρος του ρινοφάρυγγα, το παιδί ανησυχεί για το βήχα, ειδικά το πρωί ή μετά από έναν υπνάκο και κακή αναπνοή. Λόγω της θέσης της φαρυγγικής αμυγδαλής, η ακοή μπορεί να επιδεινωθεί.

Συχνά η αδενοειδίτιδα συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• απώλεια της όρεξης.
• σταθερή αδυναμία.
• κόπωση;
• χαμηλό πυρετό ·
• κεφαλαλγία ·
• παραβίαση της οσμής.

Ανάλογα με το ποια adenoids, όπως εξετάζουν κατά την εξέταση, υπάρχουν τρεις βαθμοί παθολογίας:

• I βαθμό, τα ρινικά περάσματα εμποδίζονται από το 1/3, τα κλινικά συμπτώματα εμφανίζονται συνήθως κατά τον ύπνο με τη μορφή βραχείας και βραχνής αναπνοής.
• II βαθμό, ο χώρος που συνδέει τη ρινική κοιλότητα με το ρινοφάρυγγα εμποδίζεται από αδενοειδή κατά 2/3, η αναπνοή είναι πολύ δύσκολη, το παιδί αναπνέει συνεχώς με το στόμα ανοιχτό.
• Βαθμός III, τα ρινικά περάσματα είναι εντελώς κλειστά, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλός.

Τα διευρυμένα αδενοειδή διαταράσσουν τις λειτουργίες εξαερισμού και αποστράγγισης του σωλήνα Ευσταχίας. Ως αποτέλεσμα της διαφοράς πίεσης στην κοιλότητα πίσω από το τύμπανο, η τοπική ανοσία μειώνεται. Αυτό προκαλεί συχνή ωτίτιδα.

Η πλήρης παύση της ροής του αέρα μέσω του σωλήνα Ευσταχίας οδηγεί σε μια σταθερή απορρόφηση οξυγόνου από την βλεννογόνο μεμβράνη που φέρει το εσωτερικό αυτί. Μια τέτοια κατάσταση μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ακοής με μειωμένη ακοή.

Η μακρόχρονη αδενοειδίτιδα προκαλεί την ανάπτυξη χρόνιων μολύνσεων άλλων οργάνων της ΕΝΤ, για παράδειγμα, των αμυγδαλών. Μια στρεπτοκοκκική αμυγδαλίτιδα ονομάζεται μία από τις κύριες αιτίες της δευτερογενούς καρδιομυοπάθειας. Πολύ συχνά, παραβίαση της συνέπειας της εκκρίσεως βλεννογόνου από τη μύτη οδηγεί στην ανάπτυξη ταυτόχρονης πυώδους ιγμορίτιδας.

Η εισπνοή αέρα μέσω του στόματος συμβάλλει στην ξήρανση του ρινοφάρυγγα και του λαιμού, τόσο συχνά η μόλυνση του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα τελειώνει με βρογχίτιδα ή ακόμα και πνευμονία. Επιπλέον, μια μόνιμη εστία φλεγμονής στο σώμα οδηγεί σε επίμονη δυσφορία και γενική επιδείνωση της κατάστασης.

Πώς να ελέγξετε τα αδενοειδή σε ένα παιδί: διαγνωστικές μεθόδους, συντηρητική και εναλλακτική θεραπεία, χρήση ομοιοπαθητικής

Η διάγνωση της αδενοειδίτιδας περιλαμβάνει τις ακόλουθες μελέτες:

• Η προηγούμενη ρινοσκόπηση γίνεται με τη βοήθεια ειδικής χοάνης και καθρέφτη, ο πρώτος έλεγχος πραγματοποιείται πριν από την ενστάλαξη των παρασκευασμάτων αγγειοσυσταλτικών, ο δεύτερος μετά. Ο γιατρός σημειώνει την άφθονη αποβολή του βλεννογόνου (όταν συνδέει μια βακτηριακή λοίμωξη, αποκτά μια πρασινοκίτρινη απόχρωση), την παρουσία διευρυμένων αμυγδαλών φάρυγγα, εμποδίζοντας το ρινικό πέρασμα.
• Η επιφαριγγειοσκόπηση (οπίσθια ρινοσκόπηση) εκτελείται μέσω της στοματικής κοιλότητας χρησιμοποιώντας έναν οδοντικό καθρέφτη. Σαφώς διακρινόμενα αδενοειδή με τη μορφή κρέμονται σχηματισμοί θηλή.
• Μια μελέτη δάχτυλων του ρινοφάρυγγα εκτελείται όταν, όταν προσπαθεί να δοκιμάσει αδενοειδή σε ένα παιδί, ένας μικρός ασθενής είναι πολύ ανήσυχος.
• Η ενδοσκόπηση επιτρέπει την αξιολόγηση του βαθμού αδενοειδίτιδας.

Για να αποκλειστούν οι ταυτόχρονες παθολογίες, για παράδειγμα, η παραρρινοκολπίτιδα, η ωτίτιδα, οι όγκοι, συνιστάται η πραγματοποίηση ακτινογραφίας, τομογραφίας του κρανίου. Η συντηρητική αγωγή της αδενοειδίτιδας συνήθως δεν έχει έντονο αποτέλεσμα. Είναι δυνατή μόνο με το πρώτο, το μέγιστο - το δεύτερο βαθμό παθολογίας.

Αναθέστε έναν συνδυασμό διαφόρων φαρμάκων:

• Τα τοπικά ενδορινικά γλυκοκορτικοειδή αποτελούν τη βάση της θεραπείας, έχουν αντιφλεγμονώδη δράση και μέσα σε λίγες ώρες μετά τη χρήση, μειώνουν το οίδημα και τη συμφόρηση, αποκαθιστούν τη ρινική αναπνοή. Το μέγιστο αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μία εβδομάδα μετά την τακτική χρήση, επομένως, τα ενδορρινικά γλυκοκορτικοειδή συνταγογραφούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Τέτοια φάρμακα συνιστώνται: Fliksonaze, Nasonex, Avamys 1 ψεκασμού δύο φορές την ημέρα, τότε η δοσολογία μειώνεται σταδιακά.
• Αντιισταμινικά. Να είστε βέβαιος να συνταγογραφήσετε όταν η αλλεργική αιτιολογία της αδενοειδίτιδας, αλλά ακόμη και με την ανάπτυξη αμυγδαλών φαρυγγικού ως αποτέλεσμα λοιμώξεων και άλλων αιτιών παρόμοια φάρμακα συμπληρώνουν τα γλυκοκορτικοειδή, μειώνοντας το πρήξιμο των αδενοειδών. Για τα μικρότερα παιδιά, αυτά τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή σιροπιών (Erius ή Clarithromycin) 5 ml ημερησίως, ηλικίας 6-7 ετών, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθούν αντιισταμινικά σε μορφή δισκίων (Cetrin, Suprastin, Eden) 2,5-5 mg ημερησίως.
• Vasoconstrictor σταγόνες και σπρέι. Εκτός από τα ρινικά γλυκοκορτικοειδή, συνταγογραφούνται για μέγιστη διάρκεια 5-7 ημερών, δηλαδή, η Avamys και άλλα παρόμοια φάρμακα δεν θα είναι ενεργά μέχρι. Προβλεπόμενη Vibrocil, Nazivin, Otrivin.
• Πλύση της ρινικής κοιλότητας με αλατούχο διάλυμα, αερολύματα με θαλασσινό αλάτι, διαλύματα με προσθήκη αντισηπτικών (φουρασιλίνη).
• Αντιβακτηριακά φάρμακα για τοπική χρήση. Το κύριο συστατικό του Isofra είναι μόνο το αντιβιοτικό framycetin, το Polydex περιέχει ένα γλυκοκορτικοειδές επιπλέον του αντιμικροβιακού παράγοντα, επομένως δεν συνιστάται η χρήση του παράλληλα με άλλα ρινικά κορτικοστεροειδή λόγω του κινδύνου υπερδοσολογίας. Σε σοβαρές περιπτώσεις, τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων ή σιροπιών. Οι γιατροί συστήνουν τα παρασκευάσματα πενικιλίνης (Flemoxin, Augmentin, Amoxiclav), οι κεφαλοσπορίνες (Ceftriaxone intramuscularly, Cefodox) ενδείκνυνται για σοβαρή ιγμορίτιδα ή βλάβες της κατώτερης αναπνευστικής οδού.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε

Η προφυλακτική αντιβακτηριακή χρήση στα παιδιά αντενδείκνυται, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε ακόμη μεγαλύτερη αύξηση των αδενοειδών.

Από τα ομοιοπαθητικά φάρμακα προτείνουμε Lymphomyosot. Αυτό το φάρμακο διεγείρει τη ροή των λεμφαδένων στις αμυγδαλές του φάρυγγα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση του μεγέθους τους. Το φάρμακο λαμβάνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα (2-3 μήνες), η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία και κυμαίνεται από 10 έως 20 σταγόνες τρεις φορές την ημέρα.

Παράλληλα με τη συντηρητική θεραπεία, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις συνταγές παραδοσιακής ιατρικής:

• Ανακατέψτε 1 κουτ. χυμός από ρίζα κυκλάμινο, κρεμμύδι, φύλλα καλαγχόης και αλόης, μέλι, αλοιφή Βισνέβσκι. Βυθίστε τα βαμβακερά κουνουπιέρες σε αυτό το μείγμα και εισάγετε σε κάθε ρινική διαδρομή.
• Μια κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένα φύλλα χλοοτάπητα ρίχνουμε 200 ml νερό, βράζουμε, ψύχονται και στρώνουμε. Χρησιμοποιήστε τη λύση για το ξέπλυμα και το πλύσιμο της ρινικής κοιλότητας.
• Ανακατέψτε τα βάλερνα βάμματα και τις σταγόνες δυόσμου (μπορούν να αγοραστούν στο φαρμακείο) με 3 κουταλιές της σούπας. μπλε χυμό κρεμμυδιού. Λιπάνετε τη ρινική κοιλότητα αρκετές φορές την ημέρα.
• Αν η εικόνα των επιφανειών των αδενοειδών σε ένα παιδί είναι γνωστή στους γονείς από πρώτο χέρι, συνιστάται να προετοιμάσετε το συντηρητικό λάδι εκ των προτέρων. Για να γίνει αυτό, φυτέψτε λουλούδια διπλωμένα σε ένα μπουκάλι καθαρό γυαλί και ρίξτε ελαιόλαδο. Θα πρέπει να μείνει σε ηλιόλουστο μέρος για 2 εβδομάδες. Όταν τα πρώτα συμπτώματα μιας ψυχρής ασθένειας 1 κουταλάκι του γλυκού. Το λάδι σφράγισης πρέπει να αναμιγνύεται με 5 σταγόνες χυμού φινλανδίνης και να διοχετεύονται 2-3 σταγόνες σε κάθε ρινική δίοδο.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε

Ζεσταίνεται η ρινική κοιλότητα με μπλε λάμπα, μαξιλάρι θέρμανσης ή συμπιέσεις από σακούλες με ζεστό αλάτι απαγορεύεται, καθώς αυτό διεγείρει τη ροή του αίματος προς τα αδενοειδή και την αύξηση των συμπτωμάτων της νόσου.

Αλλά θα πρέπει να θυμόμαστε ότι αν, παρά τη χρήση συντηρητικής και παραδοσιακής ιατρικής, η εικόνα των επιφανειών των αδενοειδών σε ένα παιδί δεν βελτιώνεται και ακόμη χειρότερα υποδεικνύεται μια χειρουργική αφαίρεση των φαρυγγικών αμυγδαλών. Υπό αυστηρές ιατρικές ενδείξεις, γίνεται ανεξάρτητα από την ηλικία.

Αφαίρεση των αδενοειδών στα παιδιά: οι κύριες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης

Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών είναι η αύξηση τους σε βαθμούς ΙΙ-ΙΙΙ, σοβαρή εξασθένηση της ακοής, επεισόδια αναπνοής κατά τη διάρκεια του ύπνου, αλλαγές στον σκελετό του προσώπου, συχνή παρατεταμένη ARVI, συνοδευόμενη από βακτηριακές επιπλοκές και ωτίτιδα.

Προηγουμένως, η αδενοτομία πραγματοποιήθηκε υπό τοπική αναισθησία ή τελείως χωρίς αναισθησία. Μέσω της στοματικής κοιλότητας, μια ειδική συσκευή που ονομάζεται Beckmann μαχαίρι φέρεται στις φάρυγγες αμυγδαλές. Είναι ένας βρόχος, ο οποίος ρίχνεται στα αδενοειδή, μετά τον οποίο κόβονται προσεκτικά. Οι επιπλοκές μιας τέτοιας παρέμβασης περιλαμβάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας, πόνου και ψυχολογικού τραύματος για το παιδί.

Επομένως, τώρα γίνεται μια αδενοτομία υπό γενική αναισθησία σε νοσοκομείο. Η διαδικασία είναι ανώδυνη, διαρκεί μόνο λίγα λεπτά. Συνήθως χρησιμοποιείται σύγχρονος ενδοσκοπικός εξοπλισμός εξοπλισμένος με κάμερα. Αυτό επιτρέπει στον γιατρό να εξετάσει τα αδενοειδή, να αξιολογήσει την κατάστασή τους και να αφαιρέσει ολόκληρο τον λεμφοειδή ιστό χωρίς υπόλειμμα, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο επανεμφάνισης.

Οι γονείς ανησυχούν για τις πολυάριθμες αναθεωρήσεις στα φόρουμ κατά της επιχείρησης. Αλλά οι γιατροί υποστηρίζουν ότι τόσο η ενδοτραχειακή όσο και η ενδοφλέβια αναισθησία είναι απολύτως ασφαλής για ένα παιδί, ανεξάρτητα από την ηλικία. Η δόση φαρμάκων για γενική αναισθησία είναι ελάχιστη, οπότε η ανάκτηση του σώματος μετά από χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μέσα σε λίγες ώρες. Ωστόσο, λόγω του κινδύνου αιμορραγίας, το παιδί μένει στο νοσοκομείο για μια ημέρα, τότε, απουσία επιπλοκών, αποφορτίζεται.

Ο σύγχρονος τρόπος για τον τρόπο αφαίρεσης αδενοειδών στα παιδιά είναι το αποτέλεσμα λέιζερ. Είναι δυνατή η αδενοδεκτομή (πλήρης εκτομή), η εξάτμιση (μείωση του μεγέθους τους) και η καταστροφή (καταστροφή από το εσωτερικό).

Τα πλεονεκτήματα αυτής της διαδικασίας περιλαμβάνουν την απουσία δυσφορίας, αιμορραγίας, ελάχιστου κινδύνου μετεγχειρητικών επιπλοκών, ταυτόχρονη αποκατάσταση του ρινοφάρυγγα. Αλλά το υψηλό κόστος της διαδικασίας περιορίζει την ευρεία κατανομή της.

Μετά την αδενοτομία υπό γενική αναισθησία ή έκθεση με λέιζερ, μια γρήγορη ανάκαμψη της ακοής, η ρινική αναπνοή συμβαίνει, ο ροχαλητό εξαφανίζεται, ο ύπνος βελτιώνεται. Για 1 έως 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση, το παιδί χρειάζεται την κατάλληλη φροντίδα, την απουσία σωματικής άσκησης. Τα ζεστά γεύματα, τα σκληρά τρόφιμα που θα μπορούσαν να τραυματίσουν τον λαιμό πρέπει να αποκλειστούν από τη διατροφή.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε

Όταν αφαιρούνται τα αδενοειδή από ένα παιδί σε νεαρή ηλικία, είναι δυνατή η επανεκπαίδευση. Επομένως, η λειτουργία πραγματοποιείται μόνο κάτω από αυστηρές ενδείξεις.

Η πρόληψη της ανάπτυξης φαρυγγικών αμυγδαλών δεν δημιουργεί καμία δυσκολία. Είναι απαραίτητο, όσο το δυνατόν περισσότερο να περπατήσετε στον καθαρό αέρα ανεξάρτητα από τον καιρό, πρέπει να δοθεί μεγάλη προσοχή στη θερμοκρασία στο φυτώριο (δεν πρέπει να υπερβαίνει 19-21 °), το επίπεδο της υγρασίας.

Όταν εμφανίζονται συμπτώματα ARVI, πίνετε άφθονο νερό, συχνή έξαψη της ρινικής κοιλότητας και άρδευση του βλεννογόνου με αλατούχα διαλύματα. Αλλά η χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση των αμυγδαλών του φάρυγγα δεν πρέπει να φοβάται, η αδενοτομία υπό γενική αναισθησία είναι γρήγορη και δεν προκαλεί επιπλοκές.

Adenoids πώς να μάθουν από ένα παιδί

Adenoids - μια αρκετά κοινή ασθένεια που συμβαίνει με την ίδια συχνότητα όπως σε κορίτσια και αγόρια ηλικίας 3 έως 10 ετών (μπορεί να υπάρξουν μικρές αποκλίσεις από τον κανόνα ηλικίας). Κατά κανόνα, οι γονείς τέτοιων παιδιών πρέπει συχνά να «κάθονται στο νοσοκομείο», ο οποίος συνήθως γίνεται λόγος για ιατρική εξέταση για πιο λεπτομερή εξέταση. Αυτός είναι ο τρόπος με τον οποίο διαπιστώνεται η αδενοειδίτιδα, διότι μια διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ωτορινολαρυγγολόγο - μετά από εξέταση από άλλους ειδικούς (συμπεριλαμβανομένου του παιδίατρου), το πρόβλημα δεν είναι ορατό.

Adenoids - τι είναι αυτό;

Τα αδενοειδή είναι η αμυγδαλής που βρίσκεται στο ρινοφάρυγγα. Έχει μια σημαντική λειτουργία - προστατεύει τον οργανισμό από λοιμώξεις. Κατά τη διάρκεια του αγώνα, οι ιστοί της αναπτύσσονται, και μετά την αποκατάσταση, συνήθως επιστρέφουν στο προηγούμενο μέγεθος τους. Ωστόσο, λόγω των συχνών και παρατεταμένων ασθενειών, η ρινοφαρυγγική αμυγδαλής γίνεται παθολογικά μεγάλη, και στην περίπτωση αυτή η διάγνωση είναι "αδενοειδής υπερτροφία". Αν, επιπλέον, υπάρχει φλεγμονή, η διάγνωση ήδη ακούγεται σαν "αδενοειδίτιδα".

Τα αδενοειδή είναι ένα πρόβλημα που είναι σπάνιο στους ενήλικες. Αλλά τα παιδιά πάσχουν από τη νόσο αρκετά συχνά. Πρόκειται για την ατέλεια του ανοσοποιητικού συστήματος των νέων οργανισμών, που κατά την περίοδο της διείσδυσης της λοίμωξης λειτουργεί με αυξημένο άγχος.

Αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά

Οι ακόλουθες αιτίες των αδενοειδών στα παιδιά είναι οι πιο συχνές:

• Γενετική «κληρονομιά» - διάθεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων μεταδίδεται γενετικά και κλιματισμό σε αυτή την περίπτωση παθολογίες ενδοκρινικό συσκευής και του λεμφικού συστήματος (αυτός είναι ο λόγος που πάσχουν adenoiditis παιδιά συχνά τον εντοπισμό τέτοιων σχετικών προβλημάτων, όπως η χαμηλή λειτουργία του θυρεοειδούς, αύξηση του σωματικού βάρους, λήθαργος, απάθεια, και ούτω καθεξής. δ.).
• Πρόβλημα της εγκυμοσύνης, είναι δύσκολο τοκετό - ιογενείς ασθένειες που μεταφέρονται με το μέλλον της μητέρας κατά τη διάρκεια του πρώτου τριμήνου, το παίρνετε αυτή τη στιγμή τοξικών φαρμάκων και αντιβιοτικών, εμβρυϊκή υποξία, ασφυξία μωρό και το τραύμα κατά τον τοκετό - όλα αυτά, κατά τη γνώμη των γιατρών, αυξάνει τις πιθανότητες ότι το παιδί θα διαγνωστεί αργότερα με αδενοειδή.
• Ειδικά τα μικρά παιδιά - ιδιαίτερα τη διατροφή του μωρού, παραβιάσεις διατροφή, η κατάχρηση των γλυκών και των συντηρητικών, η νόσος του μωρού - όλα σε νεαρή ηλικία επηρεάζεται επίσης από την αύξηση των adenoiditis κινδύνου στο μέλλον.

Επιπλέον, οι πιθανότητες εμφάνισης της ασθένειας αυξάνουν τις δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, τις αλλεργίες στο ιστορικό του παιδιού και τα μέλη της οικογένειάς του, την αδυναμία της ασυλίας και ως εκ τούτου την συχνή εμφάνιση ιών και κρυολογήματος.

Συμπτώματα αδενοειδών στα παιδιά

Προκειμένου να συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό, όταν η θεραπεία είναι ακόμη δυνατή με συντηρητικό τρόπο χωρίς τραυματική παιδική ψυχική λειτουργία, είναι απαραίτητο να έχουμε μια σαφή κατανόηση των συμπτωμάτων των αδενοειδών. Μπορούν να είναι οι εξής:

• Η δυσκολία της αναπνοής είναι το πρώτο και ασφαλές σημείο όταν ένα παιδί αναπνέει συνεχώς ή πολύ συχνά μέσα από το στόμα.
• Μια ρινική καταρροή που ανησυχεί συνεχώς ένα παιδί, και η απόρριψη διακρίνεται από έναν serous χαρακτήρα.
• Ο ύπνος συνοδεύεται από ροχαλητό και συριγμό, ενδεχομένως πνιγμό ή κρίσεις άπνοιας.
• Συχνή ρινίτιδα και βήχας (λόγω της ροής της εκφόρτισης στον οπίσθιο τοίχο).
• Προβλήματα ακοής - συχνή ωτίτιδα, υποβάθμιση της ακοής (καθώς ο αναπτυσσόμενος ιστός καλύπτει τα ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων).
• Μεταβολές φωνής - γίνεται ορατή και ρινική.
• Συχνές φλεγμονώδεις ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος, κόλπων - ιγμορίτιδα, πνευμονία, βρογχίτιδα, αμυγδαλίτιδα.
• Η υποξία, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της λιμοκτονίας λόγω οξυγόνου λόγω της επίμονης αναπνοής, και καταρχήν υποφέρει ο εγκέφαλος (γι 'αυτό και οι αδενοειδείς στους μαθητές οδηγούν σε μείωση των ακαδημαϊκών επιδόσεων).
• Παθολογία στην ανάπτυξη του σκελετού του προσώπου - λόγω της ολοένα μισάνοιχτο στόμα σχηματίζεται μία ειδική «adenoid» πρόσωπο: μια αδιάφορη έκφραση, ανωμαλιών σύγκλεισης, επιμήκυνση και στένεμα της κάτω γνάθου?
• Η παραμόρφωση του θώρακα - μια μακρά πορεία της νόσου οδηγεί σε ισοπέδωση ή ακόμα και κατάθλιψη του στήθους λόγω του μικρού βάθους της εισπνοής.
• Αναιμία - συμβαίνει σε ορισμένες περιπτώσεις.
• Σήματα από την γαστρεντερική οδό - απώλεια όρεξης, διάρροια ή δυσκοιλιότητα.

Όλες οι παραπάνω καταστάσεις είναι σημάδια υπερτροφικών αδενοειδών. Εάν είναι για κάποιο λόγο φλεγμονή, τότε εμφανίζεται αδενοειδίτιδα και τα συμπτώματά της μπορεί να είναι τα εξής:

• αύξηση της θερμοκρασίας.
• αδυναμία;
• πρησμένους λεμφαδένες.

Διάγνωση αδενοειδών

Μέχρι σήμερα, εκτός από την τυποποιημένη εξέταση ΕΝΤ, υπάρχουν και άλλες μέθοδοι για την αναγνώριση των αδενοειδών:

• Η ενδοσκόπηση είναι η ασφαλέστερη και αποτελεσματική μέθοδος για να δείτε την κατάσταση του ρινοφάρυγγα σε οθόνη υπολογιστή (η κατάσταση είναι η απουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα του ασθενούς, αλλιώς η εικόνα θα είναι αναξιόπιστη).
• Ακτινογραφία - σας επιτρέπει να κάνετε ακριβή συμπεράσματα σχετικά με το μέγεθος των αδενοειδών, αλλά έχει μειονεκτήματα: φορτίο ακτινοβολίας στο σώμα ενός μικρού ασθενούς και χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών παρουσία φλεγμονής στο ρινοφάρυγγα.

Χρησιμοποιήθηκε προηγουμένως και η λεγόμενη μέθοδος έρευνας δακτύλων, αλλά σήμερα αυτή η πολύ οδυνηρή εξέταση δεν εφαρμόζεται.

Βαθμοί αδενοειδών

Οι γιατροί μας διακρίνουν τρεις βαθμούς της νόσου, ανάλογα με το μέγεθος της ανάπτυξης της αμυγδαλιάς. Σε ορισμένες άλλες χώρες, υπάρχουν adenoids βαθμού 4, που χαρακτηρίζονται από πλήρη επικάλυψη των ρινικών διόδων με συνδετικό ιστό. Το στάδιο της νόσου ENT καθορίζεται κατά τη διάρκεια της επιθεώρησης. Αλλά τα πιο ακριβή αποτελέσματα είναι η ακτινογραφία.

• 1 βαθμός αδενοειδών - σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης της νόσου, ο ιστός επικαλύπτει περίπου το 1/3 του πίσω μέρους των ρινικών διόδων. Το παιδί, κατά κανόνα, δεν αντιμετωπίζει προβλήματα με την αναπνοή κατά τη διάρκεια της ημέρας. Τη νύχτα, όταν τα αδενοειδή, λόγω του αίματος που ρέει σε αυτά, πρήζονται λίγο, ο ασθενής μπορεί να αναπνεύσει από το στόμα του, να ξεγελάσει ή να ροει. Ωστόσο, σε αυτό το στάδιο, το ζήτημα της απομάκρυνσης δεν έχει ακόμη ξεκινήσει. Τώρα οι πιθανότητες να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα με τον πιο συντηρητικό τρόπο είναι όσο το δυνατόν μεγαλύτερες.
• 1-2 βαθμοί αδενοειδών - μια τέτοια διάγνωση γίνεται όταν ο λεμφικός ιστός καλύπτει περισσότερο από το 1/3, αλλά λιγότερο από το μισό του πίσω μέρους των ρινικών διόδων.
• 2 βαθμοί αδενοειδών - τα αδενοειδή ταυτόχρονα καλύπτουν περισσότερο από το 60% του αυλού του ρινοφάρυγγα. Το παιδί δεν μπορεί πλέον να αναπνέει κανονικά κατά τη διάρκεια της ημέρας - το στόμα του είναι συνεχώς χωρισμένο. Τα προβλήματα ομιλίας ξεκινούν - γίνεται δυσανάγνωστο και εμφανίζεται ο ραντισμός. Ωστόσο, ο βαθμός 2 δεν θεωρείται ένδειξη χειρουργικής επέμβασης.
• Αδενοειδούς βαθμού 3 - σε αυτό το στάδιο, ο αυλός του ρινοφάρυγγα κλείνεται σχεδόν αποκλειστικά από τον υπερβολικό συνδετικό ιστό. Το παιδί βιώνει πραγματικό μαρτύριο, δεν μπορεί να αναπνεύσει από τη μύτη του, ούτε μέρα ούτε νύχτα.

Επιπλοκές

Adenoids - μια ασθένεια που πρέπει να ελέγχεται από έναν γιατρό. Εξάλλου, υιοθετώντας υπερτροφικές διαστάσεις, ο λεμφικός ιστός, ο αρχικός σκοπός του οποίου είναι η προστασία του σώματος από τη μόλυνση, μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές:

• Προβλήματα ακοής - ο υπερβολικός ιστός εμποδίζει μερικώς το κανάλι του αυτιού.
• Αλλεργίες - τα αδενοειδή είναι ένα ιδανικό σημείο εκτροφής για τα βακτηρίδια και τους ιούς, το οποίο, με τη σειρά του, δημιουργεί ένα ευνοϊκό υπόβαθρο για τις αλλεργίες.
• Η πτώση στην απόδοση, η εξασθένιση της μνήμης - όλα αυτά συμβαίνουν εξαιτίας της λιμοκτονίας του εγκεφάλου με οξυγόνο.
• Μη φυσιολογική ανάπτυξη της ομιλίας - αυτή η επιπλοκή συνεπάγεται την παθολογική ανάπτυξη λόγω του συνεχώς ανοικτού στόματος του σκελετού του προσώπου, το οποίο παρεμβαίνει στην κανονική διαμόρφωση της φωνητικής συσκευής.
• Συχνή ωτίτιδα - τα αδενοειδή εμποδίζουν τα ανοίγματα των ακουστικών σωλήνων, γεγονός που συμβάλλει στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, επιδεινώνοντας, επιπλέον, τη δυσκολία εκροής της φλεγμονώδους έκκρισης.
• Τα επίμονα κρυολογήματα και οι φλεγμονώδεις ασθένειες της αναπνευστικής οδού - η εκροή βλέννας στα αδενοειδή είναι δύσκολη, παραμένει στάσιμη και, ως εκ τούτου, αναπτύσσεται η λοίμωξη, η οποία τείνει να μειωθεί.
• Bedwetting.

Ένα παιδί με διάγνωση αδενοειδών δεν κοιμάται καλά. Ξυπνάει το βράδυ από πνιγμό ή φόβο ασφυξίας. Οι ασθενείς αυτοί συχνότερα από τους συνομηλίκους τους δεν έχουν τη διάθεση. Είναι ανήσυχοι, ανήσυχοι και απαθείς. Επομένως, όταν εμφανίζονται οι πρώτες υποψίες των αδενοειδών, δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να αναβληθεί μια επίσκεψη στον ωτορινολαρυγγολόγο.

Θεραπεία αδενοειδών στα παιδιά

Υπάρχουν δύο τύποι θεραπείας της νόσου - χειρουργικής και συντηρητικής. Όποτε είναι δυνατόν, οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν τη χειρουργική επέμβαση. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορείτε να το κάνετε χωρίς αυτό.

Η μέθοδος προτεραιότητας σήμερα είναι ακόμη συντηρητική θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα σε συνδυασμό ή ξεχωριστά:

• Φαρμακευτική θεραπεία - η χρήση των ναρκωτικών, πριν από τη χρήση που η μύτη πρέπει να προετοιμαστεί: καλά ξεπλύνετε, καθαρίζοντας βλέννα.
• Laser - είναι μια αρκετά αποτελεσματική μέθοδος αντιμετώπισης μιας ασθένειας που αυξάνει την τοπική ανοσία και μειώνει το πρήξιμο και τη φλεγμονή του λεμφικού ιστού.
• Φυσικοθεραπεία - ηλεκτροφόρηση, UHF, UFO.
• Η ομοιοπαθητική είναι η ασφαλέστερη από τις γνωστές μεθόδους, σε συνδυασμό με την παραδοσιακή θεραπεία (αν και η αποτελεσματικότητα της μεθόδου είναι πολύ ατομική - βοηθάει κάποιον καλά, ασθενώς σε κάποιον).
• Η κλιματοθεραπεία - η θεραπεία σε εξειδικευμένα σανατόρια όχι μόνο εμποδίζει την ανάπτυξη του λεμφικού ιστού, αλλά έχει και θετική επίδραση στο σώμα του παιδιού στο σύνολό του.
• Αναπνευστική γυμναστική, καθώς και ένα ειδικό μασάζ του προσώπου και του λαιμού.

Ωστόσο, δυστυχώς, δεν είναι πάντοτε δυνατό να αντιμετωπιστεί συντηρητικά το πρόβλημα. Οι ενδείξεις για τη λειτουργία περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Μια σοβαρή παραβίαση της ρινικής αναπνοής, όταν το παιδί αναπνέει πάντα από τη μύτη και τη νύχτα έχει περιστασιακά άπνοια (αυτό είναι τυπικό για τα αδενοειδή βαθμού 3 και είναι πολύ επικίνδυνο, επειδή όλα τα όργανα υποφέρουν από έλλειψη οξυγόνου).
• Η ανάπτυξη μέσης ωτίτιδας, που συνεπάγεται μείωση της ακουστικής λειτουργίας.
• Γναθοπροσωπικές παθολογίες που προκαλούνται από την ανάπτυξη αδενοειδών.
• Ο εκφυλισμός του ιστού σε έναν κακοήθη σχηματισμό.
• Περισσότερο από 4 φορές αδενοειδίτιδα ετησίως με συντηρητική θεραπεία.

Ωστόσο, υπάρχουν πολλές αντενδείξεις στη λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Σοβαρές ασθένειες του καρδιαγγειακού συστήματος.
• Διαταραχές του αίματος.
• Όλες οι μολυσματικές ασθένειες (για παράδειγμα, εάν το παιδί ήταν άρρωστο με τη γρίπη, τότε η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί όχι νωρίτερα από 2 μήνες μετά την ανάκτηση).
• Βρογχικό άσθμα.
• Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις.

Έτσι, η λειτουργία για την αφαίρεση των αδενοειδών (αδενοκετομή) πραγματοποιείται μόνο υπό την προϋπόθεση της πλήρους υγείας του παιδιού, αφού εξαλειφθούν τα παραμικρά σημάδια φλεγμονής. Απαιτείται αναισθησία - τοπική ή γενική. Θα πρέπει να γίνει κατανοητό ότι η επέμβαση είναι ένα είδος υπονόμευσης του ανοσοποιητικού συστήματος ενός μικρού ασθενούς. Επομένως, για μεγάλο χρονικό διάστημα μετά την παρέμβαση, θα πρέπει να προστατεύεται από φλεγμονώδεις ασθένειες. Η μετεγχειρητική περίοδος συνοδεύεται απαραιτήτως από φαρμακευτική αγωγή - διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος επανεμφάνισης του ιστού.

Πολλοί γονείς, ακόμη και με άμεσες ενδείξεις για αδενοκετομία, δεν συμφωνούν με τη λειτουργία. Υποστηρίζουν την απόφασή τους από το γεγονός ότι η αφαίρεση των αδενοειδών υπονομεύει αμετάκλητα την ασυλία του παιδιού τους. Αλλά αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Ναι, για πρώτη φορά μετά την επέμβαση, οι δυνάμεις προστασίας θα εξασθενίσουν σημαντικά. Αλλά μετά από 2-3 μήνες όλα θα επανέλθουν στο φυσιολογικό - οι άλλες αμυγδαλές θα αναλάβουν τις λειτουργίες των απομακρυσμένων αδενοειδών.

Η ζωή ενός παιδιού με αδενοειδή έχει τα δικά του χαρακτηριστικά. Πρέπει να επισκέπτεται από καιρό σε καιρό τον γιατρό της ΕΝΤ, συχνότερα από άλλα παιδιά να κάνει ρινική τουαλέτα, να αποφύγει τις καταρροϊκές και φλεγμονώδεις νόσους, να δώσει ιδιαίτερη προσοχή στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος. Τα καλά νέα είναι ότι το πρόβλημα είναι πιθανό να εξαφανιστεί από την ηλικία των 13-14 ετών. Με την ηλικία, ο λεμφικός ιστός αντικαθίσταται σταδιακά από τον συνδετικό ιστό και αποκαθίσταται η ρινική αναπνοή. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι όλα μπορούν να αφεθούν στην τύχη, γιατί αν δεν θεραπεύσετε και ελέγξετε τα αδενοειδή, δεν θα αναγκαστείτε να περιμένετε σοβαρές και συχνά μη αναστρέψιμες επιπλοκές.