Είναι απίθανο να υπάρξει κάποιος που να μην είναι εξοικειωμένος με το βασανιστικό, βιαστικό βήχα που δεν σταματά τη μέρα ή τη νύχτα. Φαίνεται να είναι ένας ξηρός βήχας αρχίζει να γίνεται υγρός. Σκεπάζεται το στήθος και συριγμός, σαν να παίζει κάποιος μια χαλασμένη αρμονική. Το φλέγμα γεμίζει τους βρόγχους, μη θέλοντας να πάει έξω. Η εμπειρία ζωής και οι συμβουλές του γιατρού διδάσκουν ότι σε αυτό το στάδιο της νόσου είναι ανέφικτο να λαμβάνετε κατασταλτικά του βήχα (καταστολή του βήχα). Πρόκειται για μια κάπως διαφορετική εργασία. Πρέπει να βοηθήσουμε το πτύελο να εγκαταλείψει το βρογχικό δέντρο. Αυτό θα βοηθήσει στην εισπνοή με το Lasolvan για ενήλικες και παιδιά με νεφελοποιητή.
Lasolvan - από τι αποτελείται
Το φάρμακο είναι επίσημα καταχωρημένο στη Ρωσική Ομοσπονδία, που παράγεται στην Ιταλία. Βάση - Ambroxol. Το φαρμακείο μπορεί να βρεθεί με τη μορφή δισκίων, παστίλιων, σιροπιού για βρέφη και διαλύματος για χορήγηση από το στόμα ή για εισπνοή. Ας σταματήσουμε στο τελευταίο.
Το σκοτεινό φιαλίδιο γεμίζεται με 100 ml διαλύματος. 1 ml (25 σταγόνες) αντιστοιχεί σε 7,5 mg αμπροξόλης. Η φιάλη έχει ένα καπάκι με ένα διανομέα, τοποθετείται ένα ποτήρι μέτρησης. Βρίσκεται σε κουτί από χαρτόνι, το οποίο, εκτός από το όνομα, φέρει την επιγραφή: "Βελτιώνει την εκκένωση των πτυέλων".
Μέσα στο φιαλίδιο είναι άχρωμο διαφανές υγρό πικρής γεύσης. Η αμπροξόλη διαλύεται σε νερό με την προσθήκη κιτρικού οξέος, αλάτι, όξινο φωσφορικό νάτριο και χλωριούχο βενζαλκόνιο.
Φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική
Το Lasolvan έχει δύο επιπτώσεις:
Αυξάνει την έκκριση στους βρόγχους. Η ποσότητα του επιφανειοδραστικού αυξάνεται, η βλέννα υγροποιείται. Ταυτόχρονα, ενεργοποιεί τα στρώματα της επιθηλιακής επένδυσης της αναπνευστικής οδού, η οποία διευκολύνει τη μεταφορά πτυέλων προς τα έξω και το μετασχηματισμό του βήχα στην παραγωγική.
Ανεξάρτητα από τη μέθοδο χρήσης, η κύρια ουσία σε δύο ώρες φθάνει στην υψηλότερη συγκέντρωση, συσσωρεύεται κυρίως στο τμήμα των βρόγχων-πνευμόνων.
Περίπου το ένα τρίτο της ποσότητας που καταναλώνεται περνά μέσα από το συκώτι και μεταβολίζεται σε αυτό. Η αμπροξόλη με μεταβολίτες εκκρίνεται στα ούρα σε 5 διαδοχικές ημέρες.
Ενδείξεις χρήσης
Βρογχοπνευμονικά προβλήματα, συνοδευόμενα από αυξημένο ιξώδες και δυσκολία διαχωρισμού του μυστικού των βρόγχων:
- οξεία και χρόνια βρογχίτιδα.
- πνευμονία;
- βρογχιεκτασία;
- βρογχικό άσθμα.
- ΧΑΠ
Σύμφωνα με το ICD-10, η ένδειξη είναι βήχας ως σύμπτωμα.
Δοσολογία και Διοίκηση
Η λύση Lasolvana χρησιμοποιείται με δύο τρόπους:
- ποτό?
- χρήση εισπνοής.
Και στις δύο περιπτώσεις, το Lasolvan πρέπει να αραιωθεί. Οι οδηγίες χρήσης υποδεικνύουν τη χρήση νερού, αγαπημένων χυμών, τσαγιού, γάλακτος για κατάποση, αλλά δεν δείχνει τις αναλογίες στις οποίες πρέπει να αραιωθεί το παρασκεύασμα.
Οι γιατροί συστήνουν να παρατηρούν περίπου τέτοιες αναλογίες - παίρνουν μία μόνο δόση (1-2 ml) ανά κουτάλι σούπας ποτού.
Η εισπνοή μπορεί να γίνει με οποιαδήποτε συσκευή εκτός από συσκευή εισπνοής ατμού.
Πώς να αναπαράγετε
Σκεφτείτε πώς να κάνετε την εισπνοή σε ένα νεφελοποιητή. Η δοσολογία παρέχει δύο βαθμούς στην ηλικία:
- έως 6 έτη - 1 ml Lasolvan για 1 εισπνοή, 2 φορές την ημέρα.
- άνω των 6 ετών και ενήλικες - 2 ml 3 φορές την ημέρα.
Σύμφωνα με τις οδηγίες χρήσης, το φάρμακο αραιώνεται με αλατόνερο 1: 1, δηλαδή, πόσες σταγόνες Lasolvan, τόσες πολλές σταγόνες αλατόνερου. Τα παιδιά ενηλίκων συνιστώνται τα ίδια ποσοστά αναπαραγωγής.
Πώς να κάνετε την εισπνοή
Πριν από την εισπνοή για καλύτερη πτητικότητα, δώστε τη θερμοκρασία του σώματος στη λύση.
Η εισπνοή στο νεφελοποιητή δεν αναγκάζει την αναπνοή βαθιά, μάλλον να ηρεμήσει τα εισπνεόμενα σωματίδια από το στόμα. Η εισπνοή πολύ βαθιά προκαλεί αναταραχές του βήχα.
Κατά τη θεραπεία του βρογχικού άσθματος, η ίδια δόση εμφανίζεται στην ίδια αραίωση με φυσιολογικό ορό, αλλά πριν από την εισπνοή είναι απαραίτητο να ληφθεί ένα βρογχοδιασταλτικό για να αποφευχθεί ο πιθανός βρογχόσπασμος.
Συνήθως μέσα σε 4-5 ημέρες υπάρχει μια βελτίωση, αν αυτό δεν συμβεί, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.
Η απόδοση της εισπνοής δεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής.
Η διάρκεια της εισπνοής χορήγηση του φαρμάκου δεν υπερβαίνει τις 7 ημέρες. Το ζήτημα της ανάγκης συνέχισης της θεραπείας αποφασίζεται από το γιατρό.
Αντενδείξεις και παρενέργειες
Εκτός από την ατομική δυσανεξία της δραστικής ουσίας και των μεμονωμένων συστατικών, το Lasolvan δεν συνταγογραφείται για τις έγκυες γυναίκες κατά το πρώτο τρίμηνο και για τις μητέρες που θηλάζουν μητέρα με γάλα. Το τερατογόνο αποτέλεσμα δεν έχει αποδειχθεί σε προκλινικές δοκιμές, αλλά ως προφύλαξη και λόγω της διείσδυσης του φαρμάκου στον πλακούντα και στο μητρικό γάλα, οι καταστάσεις αυτές συγκαταλέγονται στις αντενδείξεις.
Οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρούνται συχνότερα με τον γαστρεντερικό σωλήνα.
Μια ασυνήθιστη και συχνά εμφανιζόμενη δράση είναι η διαστροφή της γεύσης και η μείωση της ευαισθησίας στην στοματική κοιλότητα και το φάρυγγα.
Μερικές φορές υπάρχει ναυτία, υπάρχει έμετος, διάρροια, το στομάχι μπορεί να πονάει. Οι δερματικές αντιδράσεις είναι σπάνιες.
Στα μεταγενέστερα στάδια της εγκυμοσύνης, η εισπνοή με το Lasolvanom συνταγογραφείται στην περίπτωση που τα οφέλη από τη χρήση του φαρμάκου υπερτερούν του εκτιμώμενου κινδύνου για την έγκυο γυναίκα και το έμβρυο. Ο διορισμός πραγματοποιείται μόνο από γιατρό με προσεκτική παρατήρηση του ασθενούς.
Απαιτείται προσοχή κατά τη χρήση του φαρμάκου σε άτομα με σημεία νεφρικής και ηπατικής ανεπάρκειας.
Η ηλικία και το φύλο ηλικιωμένων δεν είναι λόγος αλλαγής της δόσης του Lasolvan.
Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας μοιάζουν με ανεπιθύμητες ενέργειες, αλλά είναι πιο έντονα. Το φάρμακο ακυρώνεται, προσπαθούν να προκαλέσουν ένα εμετικό αντανακλαστικό, πλένουν το στομάχι, αν έχουν ληφθεί από το στόμα μέσα σε 2 ώρες, έχουν συνταγογραφηθεί συμπτωματική θεραπεία.
Ο αντίκτυπος στα οχήματα οδήγησης δεν έχει μελετηθεί.
Η αλληλεπίδραση του Lasolvan με αντιβακτηριακούς παράγοντες - αμοξικιλλίνη, ερυθρομυκίνη, κεφουροξίμη - έδειξε αυξημένη διείσδυση αντιβιοτικών στο κέντρο της φλεγμονής.
Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη λήψη του Lasolvan και των κατασταλτικών του βήχα, είναι επικίνδυνο να παραμείνει στα πτύελα στους βρόγχους.
Αναλόγων
Πλήρη ανάλογα με τη σύνθεση, τη μορφή απελευθέρωσης και τη φαρμακολογική δράση:
Οι προετοιμασίες διαφέρουν από τη Lasolvana από διαφορετικούς κατασκευαστές και από την τιμή. Τα ίδια πακέτα των 100 ml που περιέχουν 7,5 mg αμπροξόλης σε 1 ml πωλούνται στην τιμή των:
- Ambrobene 187 ρούβλια.?
- Orvis Broncho 170 rub.;
- Ambroxol 100 ml 159 τρίβει, 40 ml 84 τρίψτε.
Η αμφοξόλη έχει μικρή διαφορά δόσης. Η δόση των παιδιών προσχολικής ηλικίας είναι 2 ml, η παλαιότερη - 4 ml ανά εισπνοή. Συνεπώς, είναι απαραίτητο να αραιωθούν 2 και 4 ml αλατούχου διαλύματος.
Όροι και συνθήκες αποθήκευσης
Το Lasolvan στα φαρμακεία διατίθεται ελεύθερα, πωλείται χωρίς συνταγή.
Οι ειδικές συνθήκες αποθήκευσης δεν απαιτούν αρκετή θερμοκρασία χώρου. Είναι απαραίτητο να αποκλείεται η πρόσβαση στο φάρμακο για παιδιά. Μπορεί να αποθηκευτεί για 5 χρόνια.
Κριτικές και τιμές σε ένα φαρμακείο
Το φάρμακο συνιστάται από το 90% των χρηστών. Μεταξύ των ελλείψεων που διαπιστώθηκαν:
- πικρή γεύση.
- δεν είναι φυσική προέλευση.
- υψηλή τιμή.
- ένα φάρμακο με μακρά ιστορία.
- σπάνιες ανεπιθύμητες ενέργειες
- γρήγορη βοήθεια με βήχα
- οικονομικό?
- μπορείτε να αναπνεύσετε, μπορείτε να πάρετε προφορικά?
- κατάλληλο για ενήλικες και παιδιά.
Αν συγκρίνουμε πόσο αξίζει το πλήρες ανάλογο του Lasolvan, η σύγκριση δεν είναι υπέρ του τελευταίου. Με την ίδια συσκευασία και δοσολογία η Lasolvan είναι σχεδόν 2 φορές πιο ακριβή από ό, τι τα αντίστοιχά της. Η τιμή στη Μόσχα φτάνει τα 374 ρούβλια.
Ο Lasolvan έχει καθιερωθεί μεταξύ των ιατρών ως αποτελεσματικό ασφαλές μέσο για τη θεραπεία ασθενειών που συνδέονται με το δύσκολο διαχωρισμό των πτυέλων και η οδός εισπνοής της διοίκησης έχει ανοίξει νέες δυνατότητες για ταχεία ανάκαμψη.
Οδηγίες χρήσης "Lasolvana" για εισπνοή στον εκνεφωτή: οι αναλογίες αραίωσης με φυσιολογικό ορό, η δοσολογία για τα παιδιά
Τα παιδιά περισσότερο από τους ενήλικες διατρέχουν κίνδυνο για ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος (ανώτερη αναπνευστική οδό). Τα παιδιά συχνά κρύβονται κατά τη διάρκεια των περιόδων του φθινοπώρου-χειμώνα: εμφανίζονται βήχας, πτύελα στους πνεύμονες, καψίματα, μύτη, λαιμός και πολλά άλλα δυσάρεστα συμπτώματα. Οι γονείς που αγαπούν θέλουν να κάνουν την ανάκαμψη των παιδιών πιο γρηγορότερη και ασφαλέστερη για την υγεία τους, χωρίς να παίρνουν ένα τεράστιο αριθμό χάπια, σιρόπια και άλλα φάρμακα.
Μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας για αυτές τις ασθένειες μπορεί να είναι η εισπνοή στο σπίτι με τη χρήση φαρμάκων. Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε πώς να χρησιμοποιείτε το φάρμακο Lasolvan στον νεφελοποιητή και γρήγορα να αντιμετωπίσετε το κοινό κρυολόγημα και τις πιθανές επιπλοκές του.
Η σύνθεση του φαρμάκου και η επίδρασή του
Η σύνθεση του φαρμάκου περιλαμβάνει ευρέως κατανεμημένη αμπροξόλη και βοηθητικά συστατικά: καθαρό νερό, μονοένυδρο κιτρικό οξύ, διένυδρο όξινο φωσφορικό δινάτριο, χλωριούχο νάτριο, χλωριούχο βενζαλκόνιο. 1 ml διαλύματος Lasolvan περιέχει 7,5 mg υδροχλωρικής αμπροξόλης. Το διάλυμα είναι διαυγές ή έχει ελαφρά καφέ απόχρωση.
Το ενεργό συστατικό του φαρμάκου έχει την ιδιότητα που αποσκοπεί στην διέγερση της εκκρίσεως, την αραίωση των πτυέλων (έκκριση του κινητήρα) και την αποχρεμπτική δράση, προστατεύει τον τοπικό βλεννογόνο του ανώτερου αναπνευστικού σωλήνα (το βλεννογόνο σύστημα ενεργοποιείται). Το εργαλείο βελτιώνει την εκκένωση παθολογικών εκκρίσεων από τις κυψελίδες και τους βρόγχους. Η υποδοχή Lasolvana ανακουφίζει από τον ξηρό βήχα, διαβρώνοντας τους αεραγωγούς. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα του φαρμάκου λαμβάνει χώρα μετά από περίπου 30 λεπτά και διαρκεί περίπου 6-12 ώρες.
Το πλεονέκτημα του Lasolvan είναι η χαμηλή του τιμή, προσιτή σε κάθε οικογένεια. Παραδίδονται στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή σε φιάλες από σκούρο γυαλί σε αμπούλες ή με τη μορφή δισκίων και σιροπιού. Η χρήση του δεν επιτρέπεται μετά την ημερομηνία λήξης. Διαβάστε το φύλλο οδηγιών πριν χρησιμοποιήσετε το φάρμακο.
Πότε διορίζεται ο Λάσολβαν;
Φαρμακευτική θεραπεία που προδιαγράφεται από παιδίατρο, μετά από διεξοδική εξέταση, αξιολόγηση των αποτελεσμάτων των εξετάσεων. Μόνο μετά τη διάγνωση, ο παιδίατρος θα είναι σε θέση να δώσει τις κατάλληλες συστάσεις θεραπείας.
Ενδείξεις για τη χρήση του Lasolvan κατά την εισπνοή μπορεί να είναι:
- ασθένειες της ανώτερης αναπνευστικής οδού, οξεία ή χρόνια, στην οποία εμφανίζεται πτύελα.
- ξηρός, μη παραγωγικός βήχας.
- βρογχίτιδα στην οξεία ή χρόνια φάση.
- πνευμονία;
- βρογχιεκτασία;
- χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια (COPD) ·
- βρογχικό άσθμα με πτύελο δύσκολο να διαχωριστεί.
Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη για την υγεία του παιδιού!
Μέθοδοι εφαρμογής της λύσης Lasolvan
Υπάρχουν διάφοροι τρόποι χρήσης του Lasolvan:
- Χρησιμοποιείται για εισπνοή μέσω συσκευής νεφελοποίησης.
- χορήγηση από το στόμα (σιρόπι, δισκία).
Το Lasolvan εφαρμόζεται εσωτερικά προσθέτοντας το σωστό ποσό σταγόνων στα ποτά: τσάι, γάλα ή χυμό. Όταν λαμβάνεται από το στόμα, η δοσολογία θα πρέπει να είναι ίδια με εκείνη όταν χρησιμοποιείται σε νεφελοποιητή (βλέπε παρακάτω). Δεν συνιστάται η προσθήκη της φαρμακευτικής ουσίας σε φρέσκους χυμούς, επειδή μειώνουν την απορρόφηση από το στομάχι και μειώνουν την αποτελεσματικότητα της δράσης. Μπορείτε να κάνετε αίτηση κατά τη διάρκεια, πριν ή μετά τα γεύματα.
Οδηγίες χρήσης
Μία από τις πιο αποτελεσματικές μεθόδους είναι η εισπνοή με τη χρήση ενός νεφελοποιητή. Σήμερα, οι νεφελοποιητές και οι συσκευές εισπνοής είναι δημοφιλείς σε πολλές σύγχρονες οικογένειες. Η χρήση αυτών των ιατρικών συσκευών βοηθά στην αποτελεσματικότερη διεξαγωγή της θεραπείας εξωτερικών ασθενών χωρίς να φύγετε από το σπίτι σας και να μην πληρώνετε υπερβολικά για τις διαδικασίες σε νοσοκομείο ή κλινική.
Σε αντίθεση με τους εισπνευστήρες, οι νεφελοποιητές παράγονται μόνο με υπερήχους και συμπίεση, δημιουργούν ομίχλη, η οποία είναι πιο αποτελεσματική σε σύγκριση με τον ατμό σε τυποποιημένους εισπνευστήρες ατμού. Κατά τον ψεκασμό και την εισπνοή, η ομίχλη εισέρχεται στις βλεννογόνες της μύτης, του φάρυγγα, της τραχείας, των βρόγχων και των πνευμόνων, παρέχοντας έτσι ένα τοπικό θεραπευτικό αποτέλεσμα. Χάρη σε αυτή τη συσκευή, είναι δυνατή η χρήση μεγαλύτερης ποσότητας φαρμάκων για τη θεραπεία αναπνευστικών ασθενειών σε παιδιά.
Κανόνες για την αραίωση του φαρμάκου με αλατούχο διάλυμα για τον νεφελοποιητή
1 ml Lasolvana περιλαμβάνει 25 σταγόνες. Η σωστή λύση θα είναι η αναλογία του Lasolvan με αποστειρωμένο αλατούχο διάλυμα 0,9% σε αναλογία ενός προς ένα (για παράδειγμα, αν πάρετε 25 σταγόνες Lasolvan, τότε το αλατούχο διάλυμα θα πρέπει να είναι 1 ml). Όταν χρησιμοποιείται με αλατούχο διάλυμα, επιτυγχάνεται μέγιστη ενυδάτωση της βλεννογόνου, γεγονός που έχει θετική επίδραση στη θεραπεία.
Saline θα πρέπει να είναι σε θερμοκρασία δωματίου, και το φάρμακο θα πρέπει να θερμαίνεται στη θερμοκρασία του σώματος (πριν από τη χρήση θερμαίνεται κρατώντας ένα μπουκάλι μερικά λεπτά στο χέρι. Εισπνεόμενο διάλυμα Mucosolvan δεν πρέπει να συγχέεται με οξύ και αλκαλικά διαλύματα cromoglicic, ρΗ του οποίου είναι υψηλότερη από 6.3. Μάσκες και τα ακροφύσια για εισπνοή ομίχλης επιλέγονται σύμφωνα με την ηλικία του παιδιού.
Δοσολογία για παιδιά διαφορετικών ηλικιών
Η δόση επιλέγεται από το γιατρό ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη και άλλα συνταγογραφούμενα φάρμακα. Τα παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών λαμβάνουν 4 ml 3 φορές την ημέρα. Πόσες σταγόνες χρειάζεστε για ένα μωρό; Ο αριθμός των εφαρμογών και η δοσολογία εξαρτάται από την ηλικία του παιδιού, οι οποίες παρατίθενται στον πίνακα:
2 ml λασολάνας είναι πόσες σταγόνες
Αριθμός μητρώου: P №016159 / 01 από 15.12.2006
Εμπορική ονομασία: Lasolvan®
Διεθνές κοινόχρηστο όνομα (INN): Ambroxol
Μορφή δοσολογίας: διάλυμα για στοματική χορήγηση ή εισπνοή
Σύνθεση:
2 ml διαλύματος περιέχουν:
υδροχλωρική αμπροξόλη 15 mg
Έκδοχα - κιτρικό οξύ, διένυδρο όξινο φωσφορικό δινάτριο, χλωριούχο νάτριο, χλωριούχο βενζαλκόνιο, καθαρό νερό
Περιγραφή:
Διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς καφέ διάλυμα. Η μυρωδιά είναι σχεδόν ανεπαίσθητη.
Φαρμακοθεραπευτική κατηγορία:
Βλεννολυτικός παράγοντας. Κωδικός ATX: [R05CB06].
Φαρμακολογική δράση
Διαθέτει εξατομικευμένη, εκλεκτική και εκκριτική δράση. διεγείρει τα ορρολογικά κύτταρα των αδένων της βλεννώδους μεμβράνης των βρόγχων, αυξάνει την περιεκτικότητα των βλεννογόνων εκκρίσεων και την παραγωγή επιφανειοδραστικών ουσιών (επιφανειοδραστικών) στις κυψελίδες και τους βρόγχους. ομαλοποιεί τη διαταραγμένη αναλογία των ορών και των βλεννογόνων συστατικών των πτυέλων. Η ενεργοποίηση των ενζύμων υδρόλυσης και η αύξηση της απελευθέρωσης των λυσοσωμάτων από τα κύτταρα Clarke μειώνει το ιξώδες των πτυέλων. Αυξάνει τη δραστηριότητα του κινητήρα των ακροχορδώνων του επιθηλίου, αυξάνοντας τη βλεννογόνο μεταφορά των πτυέλων.
Μετά την κατάποση εμφανίζεται μέσα σε 30 λεπτά. και διαρκεί για 6-12 ώρες.
Φαρμακοκινητική
Η απορρόφηση είναι υψηλή, ο χρόνος για να φτάσει η μέγιστη συγκέντρωση είναι 0,5-3 ώρες, ο δεσμός με τις πρωτεΐνες πλάσματος είναι 90%. Διανέμεται ταχέως στους ιστούς, η μεγαλύτερη συγκέντρωση επιτυγχάνεται στους πνεύμονες. Ο χρόνος ημίσειας ζωής του πλάσματος είναι από 7 έως 12 ώρες. Δεν παρατηρείται η επίδραση της σώρευσης.
Περίπου το 30% της δόσης μετά την από του στόματος χορήγηση εξουδετερώνεται μέσω του πρωτογενούς μεταβολισμού.
Μεταβολισμός - στο συκώτι με σύζευξη. Εκκρίνεται κυρίως από τα νεφρά, 90% υπό μορφή αδιάλυτων μεταβολιτών.
Ενδείξεις χρήσης
Οξεία και χρόνια αναπνευστική νόσο με διαχωρισμό των ιξωδών βλέννα: οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, βρογχικό άσθμα με την απαλλαγή δυσκολία πτύελα, βρογχιεκτασία.
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία στην Ambroxol ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου, εγκυμοσύνη (I όρος).
Με προσοχή, εφαρμόστε το Lasolvan κατά τη διάρκεια των II-III τριμήνων κύησης και γαλουχίας, με νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια.
Εγκυμοσύνη και γαλουχία
Εάν είναι απαραίτητο, η χρήση του Lasolvan στο τρίμηνο ΙΙ-ΙΙΙ της εγκυμοσύνης θα πρέπει να αξιολογεί το πιθανό όφελος της θεραπείας για τη μητέρα και τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Το Lasolvan εισέρχεται στο μητρικό γάλα, ωστόσο, συνταγογραφείται σε θεραπευτικές δόσεις, δεν έχει αρνητικό αντίκτυπο στο παιδί.
Δοσολογία και χορήγηση
Κατάποση
(1 ml = 25 σταγόνες).
Ενήλικες: στην αρχή της θεραπείας, 4 ml 3 φορές την ημέρα.
Παιδιά άνω των 6 ετών: 2 ml (= 50 σταγόνες) 2-3 φορές την ημέρα.
Παιδιά ηλικίας από 2 έως 6 ετών: 1 ml (= 25 σταγόνες) 3 φορές την ημέρα.
Παιδιά έως 2 ετών: 1 ml (= 25 σταγόνες) 2 φορές την ημέρα.
Σταγόνες προστίθενται σε τσάι, χυμό φρούτων, γάλα ή νερό και λαμβάνονται με τα γεύματα.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών: 1-2 εισπνοές 2-3 ml διαλύματος ημερησίως.
Παιδιά έως 6 ετών: 1-2 εισπνοές 2 ml διαλύματος ημερησίως.
Το διάλυμα εισπνοής Lasolvan μπορεί να χρησιμοποιηθεί χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε σύγχρονο εξοπλισμό για εισπνοή (εκτός από συσκευές εισπνοής ατμού). Το φάρμακο αναμειγνύεται με φυσιολογικό ορό, μπορεί να αραιωθεί σε αναλογία 1: 1 για να επιτευχθεί βέλτιστη υγρασία του αέρα στον αναπνευστήρα. Δεδομένου ότι η θεραπεία εισπνοής, μια βαθιά αναπνοή μπορεί να προκαλέσει τρόμο βήχα, η εισπνοή πρέπει να πραγματοποιείται σε κανονική κατάσταση αναπνοής. Πριν από την εισπνοή συνιστάται συνήθως η θέρμανση του διαλύματος εισπνοής στη θερμοκρασία του σώματος. Ασθενείς με βρογχικό άσθμα μπορεί να συνιστούν να κάνουν εισπνοή μετά από λήψη βρογχοδιασταλτικών.
Παρενέργειες
Το Lasolvan είναι γενικά καλά ανεκτό.
Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια - δερματικό εξάνθημα.
Έχουν αναφερθεί εξαιρετικά σπάνια περιπτώσεις σοβαρών σοβαρών αντιδράσεων αναφυλακτικού τύπου (αναφυλακτικό σοκ).
Από τη γαστρεντερική οδό περιγράφονται ήπια καούρα, γαστραλγία, διάρροια, σε σπάνιες περιπτώσεις - ναυτία, έμετος.
Υπερδοσολογία
Δεν είναι γνωστές περιπτώσεις υπερδοσολογίας στους ανθρώπους. Πιθανά συμπτώματα: ναυτία, έμετος, γαστραλγία. Θεραπεία: συμπτωματική.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Αυξάνει τη βρογχική έκκριση σε αμοξικιλλίνη, κεφουροξίμη, ερυθρομυκίνη και δοξυκυκλίνη.
Δεν περιγράφονται αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.
Ειδικές οδηγίες
Το διάλυμα Lasolvan περιέχει χλωριούχο βενζαλκόνιο. Σε ασθενείς με υπερδραστηριότητα της αναπνευστικής οδού, αυτό το συντηρητικό μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο κατά την εισπνοή.
Φόρμα έκδοσης:
Σε 100 ml σε ένα μπουκάλι κεχριμπάρι με το βιδωτό κάλυμμα. Κάθε φιάλη με ποτήρι μέτρησης και οδηγίες χρήσης τοποθετούνται σε κουτί από χαρτόνι.
Συνθήκες αποθήκευσης:
Στη σκοτεινή θέση σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.
Μην επιτρέπετε την κατάψυξη.
Μακριά από παιδιά.
Ημερομηνία λήξης:
5 χρόνια.
Μη χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης που αναγράφεται στη συσκευασία.
Όροι πώλησης φαρμακείου:
Πάνω από τον πάγκο.
Διάλυμα Lasolvan για από του στόματος χορήγηση και εισπνοή 7,5 mg / ml 100 ml
Οδηγίες χρήσης
Παραγωγός: Institut de Angeli, Ιταλία
Αριθμός εγγραφής:
Εμπορικό όνομα:
Διεθνές κοινόχρηστο όνομα:
Δοσολογία από το LAZOLVAN:
στοματικό διάλυμα και διάλυμα εισπνοής
Σύνθεση διάλυμα LAZOLVAN:
1 ml διαλύματος περιέχει:
υδροχλωρική αμφροξόλη 7,5 mg
Έκδοχα: μονοένυδρο κιτρικό οξύ 2 mg, όξινο φωσφορικό νάτριο διυδρικό 4.35 mg. χλωριούχο νάτριο 6,22 mg. χλωριούχο βενζαλκόνιο 225 mcg, κεκαθαρμένο νερό 98.9705,
Περιγραφή διαλύματος LAZOLVAN
Διαυγές, άχρωμο ή ελαφρώς καστανό διάλυμα
Φαρμακοθεραπευτική ομάδα
Αποχρεμπτικό, βλεννολυτικό παράγοντα
Κωδικός ATX:
Φαρμακολογική δράση
Μελέτες έχουν δείξει ότι το Ambroxol, το δραστικό συστατικό στη Lasolvana, αυξάνει την έκκριση στους αεραγωγούς. Αυξάνει την παραγωγή πνευμονικού επιφανειοδραστικού και διεγείρει την ακτινωτή δραστηριότητα. Αυτά τα αποτελέσματα οδηγούν σε αυξημένο ρεύμα και μεταφορά της βλέννας (εκκένωση των βλεννογόνων). Η ενίσχυση της αποκομιδής του βλεννογόνου βελτιώνει την έκλυση των πτυέλων και ανακουφίζει από τον βήχα.
Σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, παρατεταμένη θεραπεία με Lasolvan
(για τουλάχιστον 2 μήνες) οδήγησε σε σημαντική μείωση του αριθμού των παροξύνσεων. Παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της διάρκειας των παροξύνσεων και του αριθμού των ημερών της αντιβιοτικής θεραπείας.
Φαρμακοκινητική
Όλες οι μορφές δοσολογίας της άμεσης απελευθέρωσης αμροξόλης χαρακτηρίζονται από ταχεία και σχεδόν πλήρη απορρόφηση με γραμμική εξάρτηση από την δόση στο εύρος της θεραπευτικής συγκέντρωσης. Η μέγιστη συγκέντρωση στο πλάσμα (C max) όταν χορηγείται από το στόμα επιτυγχάνεται σε 1-2 ώρες. Ο όγκος διανομής είναι 552 λίτρα.
Στο εύρος της θεραπευτικής συγκέντρωσης, η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι περίπου 90%.
Η μεταφορά της αμπροξόλης από το αίμα στον ιστό όταν χορηγείται από το στόμα είναι γρήγορη. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις του δραστικού συστατικού του φαρμάκου παρατηρούνται στους πνεύμονες. Περίπου το 30% της αποδεκτής στοματικής δόσης υπόκειται στην επίδραση της αρχικής διέλευσης μέσω του ήπατος. Μελέτες σε μικροσώματα ανθρώπινου ήπατος έδειξαν ότι το ισοένζυμο CYP3A4 είναι η κυρίαρχη ισομορφή που είναι υπεύθυνη για το μεταβολισμό της αμβροξόλης στο διβρωμαντρανυλικό οξύ. Το υπόλοιπο της αμβροξόλης μεταβολίζεται στο ήπαρ κυρίως με γλυκουρονιδίωση και με μερική πέψη με dibromantranilovoy οξύ (περίπου 10% της χορηγούμενης δόσης), και επίσης μια μικρή ποσότητα πρόσθετων μεταβολιτών. Ο τελικός χρόνος ημίσειας ζωής της ambroxol είναι περίπου 10 ώρες. Η συνολική κάθαρση κυμαίνεται από 660 ml / min, περίπου 83% της συνολικής κάθαρσης οφείλεται στη νεφρική κάθαρση.
Δεν παρατηρήθηκε κλινικά σημαντική επίδραση της ηλικίας και του φύλου στη φαρμακοκινητική του Ambroxol, επομένως δεν υπάρχει κανένας λόγος να επιλεγεί η δοσολογία για αυτά τα χαρακτηριστικά.
Ενδείξεις για τη χρήση διαλύματος LAZOLVAN
Οξεία και χρόνια ασθένεια της αναπνευστικής οδού με απελευθέρωση ιξωδών πτυέλων: οξεία και χρόνια βρογχίτιδα, πνευμονία, χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια, βρογχικό άσθμα με αποφρακτική εκφύλιση πτυέλων, βρογχιεκτασία.
Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία στην Ambroxol ή σε άλλα συστατικά της εγκυμοσύνης του φαρμάκου (I τρίμηνο), περίοδο γαλουχίας
Με προσοχή
εφαρμόστε το Lasolvan κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ΙΙ-ΙΙΙ τρίμηνο), με νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.
Χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά τη διάρκεια του θηλασμού
Η αμπροξόλη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα.
Οι προκλινικές μελέτες δεν αποκάλυψαν άμεσες ή έμμεσες δυσμενείς επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη, την εμβρυϊκή / εμβρυϊκή, τη μεταγεννητική ανάπτυξη και την εργασία.
Η εκτεταμένη κλινική εμπειρία με το Ambroxol μετά την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν έδειξε καμία ένδειξη αρνητικής επίδρασης του φαρμάκου στο έμβρυο. Ωστόσο, πρέπει να ακολουθείτε τις συνήθεις προφυλάξεις κατά τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ιδιαίτερα δεν συνιστάται η λήψη του Lasolvan στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο εάν το δυνητικό όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.
Η αμφοξόλη μπορεί να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Παρά το γεγονός ότι δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες στα βρέφη που έλαβαν θηλασμό, κατά τη γαλουχία δεν συνιστάται η χρήση διαλύματος Lasolvan για κατάποση και εισπνοή.
Οι προκλινικές μελέτες της αμπροξόλης δεν αποκάλυψαν αρνητικές επιπτώσεις στη γονιμότητα.
Δοσολογία και χορήγηση διαλύματος LAZOLVAN
Ανάληψη (1 ml = 25 σταγόνες).
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών: 4 ml (= 100 σταγόνες) 3 φορές την ημέρα.
παιδιά ηλικίας από 6 έως 12 ετών: 2 ml (= 50 σταγόνες) 2-3 φορές την ημέρα.
παιδιά ηλικίας από 2 έως 6 ετών: 1 ml (= 25 σταγόνες) 3 φορές την ημέρα.
Παιδιά κάτω των 2 ετών: 1 ml (= 25 σταγόνες) 2 φορές την ημέρα.
Οι σταγόνες μπορούν να αραιωθούν σε νερό, τσάι, χυμό ή γάλα. Είναι δυνατή η εφαρμογή διαλύματος ανεξάρτητα από το γεύμα.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών: 1-2 εισπνοές 2-3 ml διαλύματος την ημέρα.
Παιδιά έως 6 ετών: 1-2 εισπνοές 2 ml διαλύματος την ημέρα.
Το διάλυμα Lasolvan για εισπνοή μπορεί να εφαρμοστεί χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε σύγχρονο εξοπλισμό για εισπνοή (εκτός από συσκευές εισπνοής ατμού). Για να επιτευχθεί η βέλτιστη υγρασία κατά την εισπνοή, το φάρμακο αναμειγνύεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% σε αναλογία 1: 1. Δεδομένου ότι η θεραπεία εισπνοής, μια βαθιά αναπνοή μπορεί να προκαλέσει βήχα, η εισπνοή θα πρέπει να πραγματοποιείται στο κανονικό σχήμα αναπνοής. Πριν από την εισπνοή συνιστάται συνήθως η θέρμανση του διαλύματος εισπνοής στη θερμοκρασία του σώματος. Ασθενείς με άσθμα συνιστάται να εισπνέουν μετά τη λήψη βρογχοδιασταλτικών, προκειμένου να αποφευχθεί μη ειδικός ερεθισμός του αναπνευστικού συστήματος και του σπασμού τους.
Εάν τα συμπτώματα της νόσου επιμένουν εντός 4-5 ημερών από την έναρξη της πρόσληψης, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
Παρενέργειες
Διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα
Συχνά (1,0-10,0%) - ναυτία, μειωμένη ευαισθησία στο στόμα ή στο λαιμό. Συχνά (0,1-1,0%) - δυσπεψία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ξηροστομία.
Σπάνια (0,01-0,1%) - ξηρός λαιμός.
Διαταραχές του ανοσοποιητικού συστήματος, βλάβη του δέρματος και του υποδόριου ιστού
Σπάνια (0,01-0,1%) - δερματικό εξάνθημα, κνίδωση, αναφυλακτικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου αναφυλακτικού σοκ) *, αγγειοοίδημα *, κνησμός *, υπερευαισθησία *.
Διαταραχές του νευρικού συστήματος
Συχνά (1,0-10,0%) - δυσγευσία (παραβίαση αισθήσεων γεύσης).
* - αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν με εκτεταμένη χρήση του φαρμάκου. με πιθανότητα 95%, η συχνότητα αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σπάνια (0,1% -1,0%), αλλά ενδεχομένως μικρότερη. η ακριβής συχνότητα είναι δύσκολο να εκτιμηθεί, δεδομένου ότι δεν σημειώθηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών.
Δεν περιγράφονται τα ειδικά συμπτώματα υπερδοσολογίας στους ανθρώπους. Υπάρχουν αναφορές τυχαίας υπερδοσολογίας ή / και ιατρικού σφάλματος, με αποτέλεσμα τα συμπτώματα των γνωστών ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου Lasolvan: ναυτία, δυσπεψία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος.
Σε αυτή την περίπτωση, η πιθανή ανάγκη για συμπτωματική θεραπεία.
Θεραπεία: τεχνητός έμετος, γαστρική πλύση κατά τις πρώτες 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, συμπτωματική θεραπεία.
Αλληλεπίδραση με άλλα φάρμακα
Δεν αναφέρθηκαν κλινικά σημαντικές, ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα. Αυξάνει τη διείσδυση της αμοξικιλλίνης, της κεφουροξίμης, της ερυθρομυκίνης σε βρογχικές εκκρίσεις.
Ειδικές οδηγίες
Δεν πρέπει να συνδυάζεται με αντιβηχικούς παράγοντες που παρεμποδίζουν την έκκριση των πτυέλων. Το διάλυμα περιέχει συντηρητικό χλωριούχου βενζαλκονίου, το οποίο, όταν εισπνέεται, μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο σε ευαίσθητους ασθενείς με αυξημένη αντιδραστικότητα των αεραγωγών.
Το διάλυμα Lasolvan για κατάποση και εισπνοή δεν συνιστάται να αναμειγνύεται με χρωμογλυκό οξύ και αλκαλικά διαλύματα. Η αύξηση του ρΗ του διαλύματος πάνω από το 6,3 μπορεί να προκαλέσει κατακρήμνιση υδροχλωρικού άμβροξολ ή εμφάνιση οπαλισμού.
Οι ασθενείς σε μια υπονατριχική δίαιτα πρέπει να λάβουν υπόψη ότι το από του στόματος διάλυμα και το διάλυμα εισπνοής του Lasolvan περιέχει 42,8 mg νατρίου στη συνιστώμενη ημερήσια δόση (12 ml) για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 ετών.
Ασθενείς με σοβαρές αλλοιώσεις του δέρματος - σύνδρομο Stevens-Johnson ή τοξική επιδερμική νεκρόλυση - μπορεί να έχουν πυρετό, πόνους στο σώμα, ρινίτιδα, βήχα και πονόλαιμο στην πρώιμη φάση. Με συμπτωματική θεραπεία, είναι δυνατή η εσφαλμένη χορήγηση βλεννολυτικών παραγόντων, όπως η υδροχλωρική αμφροξόλη. Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές σχετικά με την ανίχνευση του συνδρόμου Stevens-Johnson και την τοξική επιδερμική νεκρόλυση, η οποία συμπίπτει με τη συνταγογράφηση του φαρμάκου. Ωστόσο, απουσιάζει μια αιτιώδης σχέση με τη λήψη του φαρμάκου.
Με την ανάπτυξη των παραπάνω συνδρόμων συνιστάται η διακοπή της θεραπείας και η άμεση αναζήτηση ιατρικής βοήθειας.
Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, το Lasolvan θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού.
Η επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών.
Δεν υπήρξαν περιπτώσεις επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών. Δεν διεξήχθησαν μελέτες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης και εμπλοκής σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα.
Μορφή απελευθέρωσης διαλύματος LAZOLVAN
Διάλυμα για από του στόματος χορήγηση και εισπνοή 7,5 mg / ml. Σε 100 ml σε φιάλες από πορτοκαλί γυαλί με σταγονόμετρο από πολυαιθυλένιο και βιδωτό κάλυμμα από πολυπροπυλένιο με έλεγχο του πρώτου
αυτοψία. Κάθε φιάλη τοποθετείται σε ένα κουτί από χαρτόνι με οδηγίες χρήσης και ένα κύπελλο μέτρησης.
Συνθήκες αποθήκευσης
Στη σκοτεινή θέση σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C.
Μακριά από παιδιά.
Ημερομηνία λήξης:
Μην χρησιμοποιείτε μετά την ημερομηνία λήξης.
Όροι πώλησης φαρμακείου:
Όνομα και διεύθυνση του νομικού προσώπου στο όνομα του οποίου εκδίδεται το πιστοποιητικό εγγραφής:
Beringer Ingelheim International GmbH.
Binger Strasse 173.
55216 Ingelheim am Rhein. Γερμανία
Κατασκευαστής:
Ινστιτούτο de Angeli S.R.L.,
50066 Reggello. Prul'li, 103 / C,
Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με το φάρμακο, καθώς και για να στείλετε τους ισχυρισμούς σας και πληροφορίες σχετικά με ανεπιθύμητες ενέργειες, παρακαλούμε επικοινωνήστε με την ακόλουθη διεύθυνση στη Ρωσία LLC "Beringer Ingelheim"
LAZOLVAN ® (LASOLVAN ®) οδηγίες χρήσης
Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:
Παραγωγή από:
Στοιχεία επικοινωνίας:
Δοσολογικό Έντυπο
Μορφή απελευθέρωσης, συσκευασία και σύνθεση Lasolvan ®
Η λύση για κατάποση και εισπνοή είναι διαυγής, άχρωμη ή ελαφρώς καφέ χρώματος.
Έκδοχα: μονοένυδρο κιτρικό οξύ - 2 mg, διένυδρο όξινο φωσφορικό νάτριο - 4,35 mg, χλωριούχο νάτριο - 6,22 mg, χλωριούχο βενζαλκόνιο - 225 μg, κεκαθαρμένο νερό - 989,705 mg.
100 ml - γυάλινες φιάλες κεχριμπαριού (1) με σταγονόμετρο από πολυαιθυλένιο και βιδωτό καπάκι από πολυπροπυλένιο, με πρώτο έλεγχο ανοίγματος, πλήρης με δοχεία μέτρησης - χαρτόκουτα.
Φαρμακολογική δράση
Μελέτες έχουν δείξει ότι η Ambroxol - το δραστικό συστατικό του φαρμάκου Lasolvan ® - αυξάνει την έκκριση στην αναπνευστική οδό. Ενισχύει την παραγωγή πνευμονικού επιφανειοδραστικού και διεγείρει την ακτινωτή δραστηριότητα. Αυτές οι επιδράσεις οδηγούν σε αυξημένη μεταφορά ρεύματος και βλέννας (εκκένωση του βλεννογόνου). Η ενίσχυση της αποκομιδής του βλεννογόνου βελτιώνει την έκλυση των πτυέλων και ανακουφίζει από τον βήχα.
Σε ασθενείς με ΧΑΠ, η μακροχρόνια θεραπεία με Lasolvan® (για τουλάχιστον 2 μήνες) οδήγησε σε σημαντική μείωση του αριθμού των παροξυσμών. Παρατηρήθηκε σημαντική μείωση της διάρκειας των παροξύνσεων και του αριθμού των ημερών της αντιβιοτικής θεραπείας.
Φαρμακοκινητική
Όλες οι μορφές δοσολογίας της άμεσης απελευθέρωσης αμροξόλης χαρακτηρίζονται από ταχεία και σχεδόν πλήρη απορρόφηση με γραμμική εξάρτηση από την δόση στο εύρος της θεραπευτικής συγκέντρωσης. Γmax όταν η κατάποση επιτυγχάνεται σε 1-2,5 ώρες
Vδ κάνει 552 l. Στο εύρος της θεραπευτικής συγκέντρωσης, η δέσμευση πρωτεΐνης πλάσματος είναι περίπου 90%. Η μεταφορά της αμπροξόλης από το αίμα στον ιστό όταν χορηγείται από το στόμα είναι γρήγορη. Οι υψηλότερες συγκεντρώσεις του δραστικού συστατικού του φαρμάκου παρατηρούνται στους πνεύμονες.
Περίπου το 30% της δόσης που λαμβάνεται από το στόμα υπόκειται στην επίδραση ενός "πρώτου περάσματος" μέσω του ήπατος. Μελέτες σε μικροσώματα ανθρώπινου ήπατος έδειξαν ότι το ισοένζυμο CYP3A4 είναι η κυρίαρχη ισομορφή που είναι υπεύθυνη για το μεταβολισμό της αμβροξόλης στο διβρωμαντρανυλικό οξύ. Το υπόλοιπο μέρος της αμπροξόλης μεταβολίζεται στο ήπαρ, κυρίως με γλυκουρονίωση και με μερική διάσπαση σε διβρωμαντρανυλικό οξύ (περίπου 10% της χορηγούμενης δόσης), καθώς και μικρή ποσότητα πρόσθετων μεταβολιτών.
Τερματικό Τ1/2 Η αμροξόλη είναι περίπου 10 ώρες. Η συνολική κάθαρση είναι εντός 660 ml / λεπτό, η νεφρική κάθαρση αντιστοιχεί περίπου στο 8% της συνολικής κάθαρσης. Χρησιμοποιώντας τη μέθοδο ραδιενεργού σήμανσης, εκτιμήθηκε ότι μετά τη λήψη μίας μόνο δόσης του φαρμάκου τις επόμενες 5 ημέρες, περίπου το 83% της λαμβανόμενης δόσης απεκκρίνεται στα ούρα.
Φαρμακοκινητική σε ειδικές ομάδες ασθενών
Δεν παρατηρήθηκε κλινικά σημαντική επίδραση της ηλικίας και του φύλου στη φαρμακοκινητική του Ambroxol, επομένως δεν υπάρχει κανένας λόγος για την επιλογή της δόσης για αυτά τα χαρακτηριστικά.
Ενδείξεις φαρμάκου Lasolvan ®
Οξείες και χρόνιες παθήσεις της αναπνευστικής οδού, συνοδευόμενες από την απελευθέρωση ιξώδους πτυέλου και εξασθενημένης αποκομιδής του βλεννογόνου:
- οξεία και χρόνια βρογχίτιδα.
- πνευμονία;
- ΧΑΠ ·
- βρογχικό άσθμα με απόφραξη των πτυέλων.
- βρογχιεκτασία.
Δοσολογικό σχήμα
Ανάληψη (1 ml = 25 σταγόνες).
Οι σταγόνες μπορούν να αραιωθούν σε νερό, τσάι, χυμό ή γάλα. Είναι δυνατή η εφαρμογή διαλύματος ανεξάρτητα από το γεύμα.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών - 4 ml (100 σταγόνες) 3 φορές την ημέρα. παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών - 2 ml (50 σταγόνες) 2-3 φορές την ημέρα. παιδιά ηλικίας 2 έως 6 ετών - 1 ml (25 σταγόνες) 3 φορές την ημέρα. παιδιά κάτω των 2 ετών - 1 ml (25 σταγόνες) 2 φορές την ημέρα.
Ενήλικες και παιδιά άνω των 6 ετών - 1-2 εισπνοές 2-3 ml διαλύματος / ημέρα.
Παιδιά ηλικίας κάτω των 6 ετών - 1-2 εισπνοές 2 ml διαλύματος / ημέρα.
Το διάλυμα Lasolvan® για εισπνοή μπορεί να εφαρμοστεί χρησιμοποιώντας οποιοδήποτε σύγχρονο εξοπλισμό για εισπνοή (εκτός από συσκευές εισπνοής ατμού). Για να επιτευχθεί η βέλτιστη υγρασία κατά την εισπνοή, το φάρμακο αναμειγνύεται με διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9% σε αναλογία 1: 1. Δεδομένου ότι η θεραπεία εισπνοής, μια βαθιά αναπνοή μπορεί να προκαλέσει βήχα, η εισπνοή θα πρέπει να πραγματοποιείται στο κανονικό σχήμα αναπνοής. Πριν από την εισπνοή συνιστάται συνήθως η θέρμανση του διαλύματος εισπνοής στη θερμοκρασία του σώματος. Ασθενείς με βρογχικό άσθμα συνιστάται να πραγματοποιούν εισπνοή μετά από λήψη βρογχοδιασταλτικών, προκειμένου να αποφευχθεί μη ειδικός ερεθισμός του αναπνευστικού συστήματος και του σπασμού τους.
Εάν τα συμπτώματα επιμένουν για 4-5 ημέρες από την έναρξη της χρήσης ναρκωτικών, συνιστάται να συμβουλευτείτε γιατρό.
Παρενέργειες
Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος: συχνά (1-10%) - δυσγευσία (μειωμένη γεύση), ναυτία, μειωμένη ευαισθησία στο στόμα ή στο φάρυγγα. σπάνια (0,1-1%) - δυσπεψία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ξηροστομία, σπάνια (0,01-0,1%) - ξηρό λαιμό.
Από την πλευρά του δέρματος και των υποδόριων ιστών: σπάνια (0,01-0,1%) - εξάνθημα, κνησμός *.
Αλλεργικές αντιδράσεις: σπάνια (0,01-0,1%) - κνίδωση. αναφυλακτικές αντιδράσεις (συμπεριλαμβανομένου αναφυλακτικού σοκ) *, αγγειοοίδημα *, υπερευαισθησία *.
* αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν με εκτεταμένη χρήση του φαρμάκου. με πιθανότητα 95%, η συχνότητα αυτών των ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σπάνια (0,1% -1%), αλλά ενδεχομένως χαμηλότερη. η ακριβής συχνότητα είναι δύσκολο να εκτιμηθεί, επειδή δεν σημειώθηκαν κατά τη διάρκεια κλινικών δοκιμών.
Αντενδείξεις
- υπερευαισθησία στην Ambroxol ή σε άλλα συστατικά του φαρμάκου.
- I τρίμηνο της εγκυμοσύνης?
- περίοδο θηλασμού (θηλασμός).
Με προσοχή θα πρέπει να χρησιμοποιείται το φάρμακο Lasolvan ® κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνα), με νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια.
Χρήση κατά τη διάρκεια της κύησης και της γαλουχίας
Η αμπροξόλη διεισδύει στο φράγμα του πλακούντα. Οι προκλινικές μελέτες δεν έχουν αποκαλύψει άμεσες ή έμμεσες δυσμενείς επιπτώσεις στην εγκυμοσύνη, την εμβρυϊκή / εμβρυϊκή, τη μεταγεννητική ανάπτυξη και την εργασία.
Η εκτεταμένη κλινική εμπειρία με το Ambroxol μετά την 28η εβδομάδα της εγκυμοσύνης δεν έδειξε καμία ένδειξη αρνητικής επίδρασης του φαρμάκου στο έμβρυο. Ωστόσο, είναι απαραίτητο να ακολουθήσετε τις συνήθεις προφυλάξεις κατά τη χρήση του φαρμάκου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Ιδιαίτερα δεν συνιστάται η λήψη του Lasolvan® στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Στο τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ της εγκυμοσύνης, η χρήση του φαρμάκου είναι δυνατή μόνο εάν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.
Η αμφοξόλη μπορεί να εκκρίνεται στο μητρικό γάλα. Παρά το γεγονός ότι δεν παρατηρήθηκαν ανεπιθύμητες ενέργειες στα βρέφη που θηλάστηκαν, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας δεν συνιστάται η χρήση του πόσιμου διαλύματος Lasolvan ® και η εισπνοή.
Οι προκλινικές μελέτες της αμπροξόλης δεν αποκάλυψαν αρνητικές επιπτώσεις στη γονιμότητα.
Αίτηση παραβιάσεων του ήπατος
Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας
Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς
Ειδικές οδηγίες
Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αντιβηχικούς παράγοντες που παρεμποδίζουν την απέκκριση των πτυέλων.
Το διάλυμα περιέχει συντηρητικό χλωριούχου βενζαλκονίου, το οποίο, όταν εισπνέεται, μπορεί να προκαλέσει βρογχόσπασμο σε ευαίσθητους ασθενείς με αυξημένη αντιδραστικότητα των αεραγωγών.
Το διάλυμα Lasolvan® για κατάποση και εισπνοή δεν συνιστάται να αναμειγνύεται με χρωμογλυκικό οξύ και αλκαλικά διαλύματα. Η αύξηση του ρΗ του διαλύματος πάνω από το 6,3 μπορεί να προκαλέσει καθίζηση της υδροχλωρικής αμπροξόλης ή την εμφάνιση οπαλισμού.
Οι ασθενείς που λαμβάνουν δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε νάτριο πρέπει να λάβουν υπόψη ότι το διάλυμα από το στόμα και το διάλυμα εισπνοής Lasolvan ® περιέχει 42,8 mg νατρίου στη συνιστώμενη ημερήσια δόση (12 ml) για ενήλικες και παιδιά άνω των 12 ετών.
Υπάρχουν μεμονωμένες αναφορές σοβαρών αλλοιώσεων του δέρματος (σύνδρομο Stevens-Johnson και τοξική επιδερμική νεκρόλυση), που συνέπεσε με τη χρήση αποχρεμπτικών φαρμάκων όπως η υδροχλωρική αμφροξόλη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, εξηγείται από τη σοβαρότητα της υποκείμενης νόσου και / ή από την ταυτόχρονη θεραπεία. Ασθενείς με σύνδρομο Stevens-Johnson ή τοξική επιδερμική νεκρόλυση μπορεί να εμφανίσουν πυρετό, πόνο στο σώμα, ρινίτιδα, βήχα και πονόλαιμο στην πρώιμη φάση. Με συμπτωματική θεραπεία, είναι δυνατή η λανθασμένη συνταγογράφηση αντι-ψυχρών θεραπειών. Με την ανάπτυξη νέων αλλοιώσεων του δέρματος και των βλεννογόνων, ο ασθενής θα πρέπει να σταματήσει τη θεραπεία με την αμβροξόλη και να ζητήσει αμέσως ιατρική βοήθεια.
Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, το Lasolvan® πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο κατόπιν σύστασης ενός γιατρού.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών
Δεν υπήρξαν περιπτώσεις επίδρασης του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών. Έχουν διεξαχθεί μελέτες σχετικά με την επίδραση του φαρμάκου στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και εμπλοκής σε άλλες δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες που απαιτούν αυξημένη συγκέντρωση και ψυχοκινητική ταχύτητα αντιδράσεων.
Υπερδοσολογία
Δεν περιγράφονται τα ειδικά συμπτώματα υπερδοσολογίας στους ανθρώπους.
Υπάρχουν αναφορές για τυχαία υπερδοσολογία ή / και για ιατρικό σφάλμα, με αποτέλεσμα τα συμπτώματα των γνωστών ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου Lasolvan ®: ναυτία, δυσπεψία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος.
Θεραπεία: πρόκληση εμέτου, γαστρική πλύση κατά τις πρώτες 1-2 ώρες μετά τη λήψη του φαρμάκου, συμπτωματική θεραπεία.
Αλληλεπίδραση φαρμάκων
Δεν αναφέρθηκαν κλινικά σημαντικές, ανεπιθύμητες αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα.
Η αμφοξόλη αυξάνει τη διείσδυση στην βρογχική έκκριση της αμοξικιλλίνης, της κεφουροξίμης, της ερυθρομυκίνης.
Συνθήκες αποθήκευσης Lasolvan ®
Το φάρμακο πρέπει να φυλάσσεται στην αρχική του συσκευασία μακριά από παιδιά σε θερμοκρασία που δεν υπερβαίνει τους 25 ° C.